સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસ (જીડીએમ): "મીઠી" સગર્ભાવસ્થાનું જોખમ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસ (જીડીએમ) હોય છે. રોગનું આ સ્વરૂપ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફક્ત દેખાઈ શકે છે, અને બાળજન્મ પછી થોડો સમય અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પરંતુ જો તમે સમયસર ઉપચાર નહીં કરો, તો પછી રોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં વિકસી શકે છે, જેના જટિલ પરિણામો છે.

ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત વખતે, દરેક સ્ત્રીની નોંધણી થવી જોઈએ, જ્યાં નિષ્ણાતોની દેખરેખ હેઠળ, ભાવિ માતાની સુખાકારી અને ગર્ભના વિકાસ પર નિયંત્રણ રહેશે.

દરેક સગર્ભા સ્ત્રીએ પેશાબ અને રક્ત પરીક્ષણો દ્વારા નિયમિત સુગરનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. વિશ્લેષણમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારો થવાના અલગ કેસને ગભરાવું જોઈએ નહીં, કારણ કે આવા કૂદકાને સામાન્ય શારીરિક પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે. પરંતુ, જો પરીક્ષણો પસાર કરતી વખતે, એલિવેટેડ ખાંડ બે અથવા વધુ કેસોમાં જોવા મળે છે, તો પછી આ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસની હાજરીનો સંકેત આપે છે. નોંધનીય છે કે જ્યારે સામગ્રી ખાલી પેટમાં પહોંચાડવામાં આવે છે ત્યારે એક એલિવેટેડ સ્તર શોધી કા .વામાં આવે છે (ખાવાથી લોહીમાં શર્કરામાં વધારો સામાન્ય છે).

ગર્ભ માટે જીડીએમનો ભય

વિકાસશીલ ગર્ભમાં હિસ્ટિક ડાયાબિટીઝનો શું ભય છે? આ રોગવિજ્ologyાન એ સગર્ભા માતાના જીવન માટે સીધો ભય પેદા કરતું નથી, પરંતુ તે ફક્ત બાળક માટે જોખમી બની શકે છે, તેથી સારવાર પેરીનેટલ ગૂંચવણો, તેમજ બાળજન્મ દરમિયાન થતી ગૂંચવણોને રોકવાનો છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીઝવાળા બાળક માટેના પરિણામો ગર્ભવતી સ્ત્રીના પેશીઓમાં લોહીના માઇક્રોસિરિક્યુલેશન પર નકારાત્મક અસર દર્શાવવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોસિરિક્યુલેશનને લીધે બધી જટિલ પ્રક્રિયાઓ, આખરે, ગર્ભ પર હાયપોક્સિક અસરો તરફ દોરી જાય છે.

ઉપરાંત, બાળકને મોટી માત્રામાં ગ્લુકોઝ પ્રાપ્ત કરવું હાનિકારક નથી. ખરેખર, માતા દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલ ઇન્સ્યુલિન પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરી શકતું નથી, અને બાળકના સ્વાદુપિંડ હજી સુધી હોર્મોનની જરૂરી માત્રા ઉત્પન્ન કરી શકતા નથી.

ડાયાબિટીઝના પ્રભાવના પરિણામે, ગર્ભમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ખોરવાઈ જાય છે, અને તે એડિપોઝ પેશીઓના વિકાસને કારણે સમૂહ મેળવવાનું શરૂ કરે છે. આગળ, બાળકમાં નીચેના ફેરફારો છે:

• ખભા કમરપટોમાં વધારો છે,
• પેટમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે,
• યકૃત અને હૃદયનું કદ વધે છે,

આ બધા ફેરફારો એ હકીકતની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ થાય છે કે માથા અને અંગો સમાન (સામાન્ય) કદના હોય છે. આ બધું ભવિષ્યમાં પરિસ્થિતિના વિકાસને અસર કરી શકે છે, અને નીચેના પરિણામોનું કારણ બને છે:

• ગર્ભના ખભાના કમરમાં વધારો થવાને કારણે, બાળજન્મ દરમિયાન જન્મ નહેરમાંથી પસાર થવું મુશ્કેલ છે,
• બાળજન્મ દરમિયાન બાળક અને માતાના અંગોને ઇજાઓ શક્ય છે,
• ગર્ભના મોટા સમૂહને કારણે, અકાળ જન્મ શરૂ થઈ શકે છે, જે હજી સુધી સંપૂર્ણ રીતે વિકસિત નથી,
• ગર્ભાશયમાં બાળકના ફેફસાંમાં, સરફેક્ટન્ટનું ઉત્પાદન ઓછું થાય છે, જે તેમને એક સાથે રહેવાની મંજૂરી આપતું નથી. પરિણામે, જન્મ આપ્યા પછી, બાળકને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, બાળકને કૃત્રિમ શ્વસન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને બચાવવામાં આવે છે, અને પછી તેને વિશેષ ઇન્ક્યુબેટર (કુવેઝ) માં મૂકવામાં આવે છે, જ્યાં તે થોડા સમય માટે ડોકટરોની નજીકની દેખરેખ હેઠળ રહેશે.

પણ, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસના પરિણામોનો ઉલ્લેખ કરવામાં નિષ્ફળ થઈ શકતું નથી: જીડીએમ ધરાવતી માતાઓમાં જન્મેલા બાળકોમાં જન્મજાત અંગોની ખામી હોઈ શકે છે, અને કેટલાકને પુખ્તાવસ્થામાં સેકન્ડ-ડિગ્રી ડાયાબિટીસ થઈ શકે છે.

પ્લેસન્ટા, જીડીએમ સાથે વધવાની મિલકત પણ ધરાવે છે, તે અપૂરતું રીતે તેના કાર્યો કરવાનું શરૂ કરે છે, અને તે એડિમેટસ બની શકે છે. પરિણામે, ગર્ભને oxygenક્સિજનની યોગ્ય માત્રા પ્રાપ્ત થતી નથી, હાયપોક્સિયા સેટ કરે છે. એટલે કે, ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં (ત્રીજી ત્રિમાસિક) ગર્ભના મૃત્યુનું જોખમ રહેલું છે.

આ રોગ ખાંડની માત્રાને કારણે થાય છે, તેથી તે માનવું તાર્કિક છે કે રોગવિજ્ .ાનની સારવાર અને નિવારણ માટે, તે નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે કે આ સૂચક સામાન્ય મર્યાદામાં છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝ સારવારના કોર્સને પ્રભાવિત કરવા માટેનું મુખ્ય પરિબળ આહારના નિયમોનું કડક પાલન છે:

• બેકિંગ અને કન્ફેક્શનરી ઉત્પાદનો, જે ખાંડના સ્તરને અસર કરી શકે છે, તે આહારમાંથી બાકાત છે. પરંતુ તમારે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને સંપૂર્ણપણે છોડી ન જોઈએ, કારણ કે તે energyર્જાના સ્ત્રોત તરીકે સેવા આપે છે. ફક્ત તેમની સંખ્યાને દિવસભર મર્યાદિત કરવી જરૂરી છે,
• તમારા ખૂબ જ સુગરયુક્ત કાર્બોહાઇડ્રેટથી ભરપૂર ફળોનો વપરાશ મર્યાદિત કરો,
• નૂડલ્સ, છૂંદેલા બટાટા અને ઇન્સ્ટન્ટ અનાજ, તેમજ વિવિધ અર્ધ-તૈયાર ઉત્પાદનો,
• આહારમાંથી ધૂમ્રપાન કરેલા માંસ અને ચરબીને દૂર કરો (માખણ, માર્જરિન, મેયોનેઝ, ચરબીયુક્ત),
• પ્રોટીન ખોરાક ખાવું જરૂરી છે, તે માતા અને બાળકના શરીર માટે મહત્વપૂર્ણ છે,
• રસોઈ માટે, તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: સ્ટીવિંગ, રસોઈ, બાફવું, પકાવવાની નાની ભઠ્ઠીમાં પકવવા,
• દર 3 કલાકમાં ખોરાક લો, પરંતુ નાના ભાગોમાં.

આ ઉપરાંત, સગર્ભા માતાના સ્વાસ્થ્ય પર હકારાત્મક અસર સાબિત થઈ છે:

• સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે રચાયેલ શારીરિક વ્યાયામનું એક સંકુલ. કસરત દરમિયાન બ્લડ સુગરની સાંદ્રતામાં ઘટાડો, શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં સુધારો અને સગર્ભા સ્ત્રીની સામાન્ય સુખાકારી છે.
• હાઈવેથી નિયમિત વ walક કરો.

રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ડ doctorક્ટર ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી સૂચવી શકે છે. ખાંડ ઘટાડતી અન્ય દવાઓ પર પ્રતિબંધ છે.

એફડીએની ભલામણો અનુસાર ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓ 2 કેટેગરીમાં વહેંચાયેલી છે:

1. વર્ગમાં. તેમાં તે વર્ણનમાં ભંડોળ શામેલ છે જેમાં લખ્યું છે કે જ્યારે પ્રાણીઓમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગર્ભ પર કોઈ હાનિકારક અસરો ધ્યાનમાં લેવામાં આવી નથી. સગર્ભાવસ્થા પર દવાની અસરની પરીક્ષણ કરવામાં આવી નથી.
2. સી એ એક કેટેગરી છે. ડ્રગ્સનો સમાવેશ થાય છે જેનો પરીક્ષણ કરવામાં આવે ત્યારે પ્રાણીઓના ગર્ભના વિકાસ પર અસર પડે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં પણ પરીક્ષણો લેવામાં આવ્યા નથી.

તેથી, ડ્રગના વેપારના નામના ફરજિયાત સંકેત સાથે, બધી દવાઓ ફક્ત લાયક ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવવી જોઈએ.

જટિલ Hospitalબ્સ્ટેટ્રિક ગૂંચવણોની ઘટનાની શંકા હોય તો જ જીડીએમ સાથેની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું સંબંધિત છે.

જીડીએમ એ પ્રિટરમ ડિલિવરી અથવા સિઝેરિયન વિભાગને ઉત્તેજીત કરવાનું કારણ નથી.

પોસ્ટપાર્ટમ

જન્મ આપ્યા પછી, સ્ત્રીએ નિયમિતપણે ખાંડનું સ્તર તપાસવું જોઈએ, લક્ષણોની હાજરી અને તેમની આવર્તન (તરસ, પેશાબ, વગેરે) પર નજર રાખવી જોઈએ જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય. જન્મ પછી 6 અને 12 અઠવાડિયા પછી ડોકટરો દ્વારા સામાન્ય રીતે તપાસ સૂચવવામાં આવે છે. આ સમય સુધીમાં, સ્ત્રીની બ્લડ સુગર સામાન્ય થવી જોઈએ.

પરંતુ, આંકડા મુજબ, 5-10% સ્ત્રીઓમાં જેણે જન્મ આપ્યો છે, ખાંડનું સ્તર સામાન્ય થતું નથી. આ કિસ્સામાં, તબીબી સહાયની આવશ્યકતા છે, જેની અવગણના ન કરવી જોઈએ, નહીં તો એક સરળ હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર ગંભીર અસાધ્ય રોગમાં વિકસી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા એક ઉશ્કેરણી કરનાર છે?

અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશન એવા પુરાવા ટાંકે છે કે 7% સગર્ભા સ્ત્રીઓ સગર્ભા ડાયાબિટીઝનું વિકાસ કરે છે. તેમાંથી કેટલાકમાં, ડિલિવરી પછી, ગ્લુકોઝેમિયા સામાન્ય થાય છે. પરંતુ 10-15 વર્ષ પછી 60% માં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ (ટી 2 ડીએમ) મેનીફેસ્ટ કરે છે.

સગર્ભાવસ્થા એ ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ ચયાપચયના ઉશ્કેરણીકારક તરીકે કાર્ય કરે છે. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના વિકાસની પદ્ધતિ T2DM ની નજીક છે. સગર્ભા સ્ત્રી નીચેના પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વિકસાવે છે:

• પ્લેસેન્ટામાં સ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ: એસ્ટ્રોજન, પ્રોજેસ્ટેરોન, પ્લેસેન્ટલ લેક્ટોજન,
• એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાં કોર્ટિસોલની રચનામાં વધારો,
• ઇન્સ્યુલિન ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન અને પેશીઓમાં તેની અસરોમાં ઘટાડો,
• કિડની દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્સર્જન,
• પ્લેસેન્ટામાં ઇન્સ્યુલિનેઝનું સક્રિયકરણ (એક એન્ઝાઇમ જે હોર્મોનને તોડી નાખે છે).

સ્થિતિ એવી સ્ત્રીઓમાં બગડે છે કે જેમની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે શારીરિક પ્રતિકાર (પ્રતિરક્ષા) હોય છે, જે તબીબી રૂપે પ્રગટ થતી નથી. આ પરિબળો હોર્મોનની આવશ્યકતામાં વધારો કરે છે, સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો તેને વધેલી માત્રામાં સંશ્લેષણ કરે છે. ધીરે ધીરે, આ તેમના અવક્ષય તરફ દોરી જાય છે અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ ચાલુ રાખે છે - લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારો.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝ કયા પ્રકારનાં હોય છે

વિવિધ પ્રકારના ડાયાબિટીસ ગર્ભાવસ્થા સાથે આવી શકે છે. ઘટના સમયે પેથોલોજીનું વર્ગીકરણ બે સ્વરૂપો સૂચિત કરે છે:

1. ડાયાબિટીસ કે ગર્ભાવસ્થા પહેલા (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ) અસ્તિત્વમાં છે, પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થા,
2. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ (જીડીએમ).

જીડીએમ માટે જરૂરી સારવારના આધારે, આ છે:

• આહાર દ્વારા ઓફસેટ
• આહાર ઉપચાર અને ઇન્સ્યુલિન દ્વારા વળતર.

ડાયાબિટીસ વળતર અને વિઘટનના તબક્કે હોઈ શકે છે. પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસની તીવ્રતા, સારવારની વિવિધ પદ્ધતિઓ અને જટિલતાઓની તીવ્રતા લાગુ કરવાની જરૂરિયાત પર આધારિત છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિકસિત હાયપરગ્લાયકેમિઆ હંમેશા સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ હોતું નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોને ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ છે?

આંતરસ્ત્રાવીય પરિવર્તન કે જે બધી ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોઝના ચયાપચયને વિક્ષેપિત કરી શકે છે. પરંતુ દરેક જણ ડાયાબિટીઝમાં સંક્રમિત થતું નથી. આ માટે પૂર્વનિર્ભર પરિબળોની જરૂર છે:

• વજન અથવા મેદસ્વીપણા,
• અસ્થિર ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા,
• સગર્ભાવસ્થા પહેલા ખાંડના એપિસોડ,
• સગર્ભા માતાપિતામાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ
• 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના
• પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ,
• કસુવાવડ, ઇતિહાસ
• 4 કિલોથી વધુ વજનવાળા બાળકોની ભૂતકાળમાં જન્મ, તેમજ ખોડખાંપણ સાથે.

પરંતુ આમાંના કયા કારણોથી પેથોલોજીના વિકાસને મોટા પ્રમાણમાં અસર થાય છે તે સંપૂર્ણ રીતે જાણી શકાયું નથી.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝ એટલે શું

જીડીએમ એ પેથોલોજી માનવામાં આવે છે જેણે બાળક પેદા કર્યાના 15-16 અઠવાડિયા પછી વિકસિત કર્યું. જો હાયપરગ્લાયકેમિઆનું નિદાન અગાઉ કરવામાં આવે છે, તો ત્યાં સુપ્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે, જે ગર્ભાવસ્થા પહેલા અસ્તિત્વમાં છે. પરંતુ ટોચની ઘટના 3 જી ત્રિમાસિકમાં જોવા મળે છે. આ સ્થિતિનો પર્યાય સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મેનિફેસ્ટ ડાયાબિટીસ હાયપરગ્લાયકેમિઆના એક એપિસોડ પછી, સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસથી અલગ છે, ખાંડ ધીમે ધીમે વધે છે અને સ્થિર થવાનું વલણ ધરાવતા નથી. ઉચ્ચ સંભાવના સાથે રોગનું આ સ્વરૂપ બાળજન્મ પછી પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં જાય છે.

ભાવિ યુક્તિઓ નક્કી કરવા માટે, પોસ્ટપાર્ટમ ગાળામાં જીડીએમ સાથેની તમામ પોસ્ટપાર્ટમ માતાઓ ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરે છે. જો તે સામાન્ય થતું નથી, તો પછી આપણે ધારી શકીએ છીએ કે પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ વિકસિત થયો છે.

ગર્ભ પર પ્રભાવ અને બાળક માટે પરિણામો

વિકાસશીલ બાળક માટેનો ભય પેથોલોજીના વળતરની ડિગ્રી પર આધારિત છે. સૌથી ગંભીર પરિણામો બિનસલાહભર્યા સ્વરૂપ સાથે જોવા મળે છે. ગર્ભ પરની અસર નીચે મુજબ વ્યક્ત કરવામાં આવી છે.

1. પ્રારંભિક તબક્કામાં ઉચ્ચ ગ્લુકોઝ સ્તર સાથે ગર્ભના દૂષિતતા. તેમની રચના energyર્જાની ઉણપને કારણે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, બાળકનું સ્વાદુપિંડ હજી રચાયેલું નથી, તેથી માતૃત્વ અંગ બે માટે કામ કરવું જોઈએ. કામમાં વિક્ષેપ કોષોની energyર્જા ભૂખમરો, તેમના વિભાગમાં વિક્ષેપ અને ખામીઓની રચના તરફ દોરી જાય છે. પોલિહાઇડ્રેમનીઓસની હાજરીથી આ સ્થિતિની શંકા થઈ શકે છે. કોશિકાઓમાં ગ્લુકોઝનું અપૂરતું સેવન ઇન્ટ્રાઉટરિન વૃદ્ધિ મંદી, બાળકના ઓછા વજન દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
2. 2 જી અને 3 જી ત્રિમાસિકમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં અનિયંત્રિત ખાંડનું સ્તર ડાયાબિટીક ફેરોપથી તરફ દોરી જાય છે. ગ્લુકોઝ અમર્યાદિત માત્રામાં પ્લેસેન્ટાને પાર કરે છે, ચરબીના રૂપમાં વધારે રકમ જમા થાય છે. જો ત્યાં આંતરિક ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રા હોય, તો ગર્ભમાં વૃદ્ધિ થાય છે, પરંતુ શરીરના ભાગોમાં એક અપ્રમાણસર અવલોકન કરવામાં આવે છે: મોટા પેટ, ખભાના કમર, નાના અંગો. હૃદય અને યકૃત પણ વધે છે.
3. ઇન્સ્યુલિનની concentંચી સાંદ્રતા સર્ફેક્ટન્ટના ઉત્પાદનમાં અવરોધે છે - એક પદાર્થ જે ફેફસાના એલ્વિઓલીને આવરી લે છે. તેથી, જન્મ પછી શ્વસન તકલીફ થઈ શકે છે.
4. નવજાતની નાભિની દોરીને પાટો પાડવાથી વધુ પડતા ગ્લુકોઝનું સેવન અવરોધે છે, બાળકની ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. બાળજન્મ પછી હાઇપોગ્લાયકેમિઆ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર તરફ દોરી જાય છે, માનસિક વિકાસનું ઉલ્લંઘન.

ઉપરાંત, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની માતાઓમાં જન્મેલા બાળકોમાં જન્મ આઘાત, પેરીનેટલ મૃત્યુ, હ્રદય સંબંધી રોગો, શ્વસનતંત્રના પેથોલોજી, કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમના મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ અને ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણોનું જોખમ વધારે છે.

સગર્ભા સ્ત્રી માટે ઉચ્ચ ખાંડ કેમ જોખમી છે

જી.ડી.એમ. અથવા પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલ ડાયાબિટીસ અંતમાં ટોક્સિકોસિસ (ગેસ્ટosisસિસ) થવાની સંભાવના વધારે છે, તે પોતાને વિવિધ સ્વરૂપોમાં પ્રગટ કરે છે:

• સગર્ભા સ્ત્રીઓની જલ્દીથી
• નેફ્રોપથી 1-3 ડિગ્રી,
• પ્રિક્લેમ્પસિયા,
• એક્લેમ્પસિયા.

અંતિમ બે શરતો માટે સઘન સંભાળ એકમ, પુનર્જીવન અને પ્રારંભિક ડિલિવરીમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

ડાયાબિટીસની સાથે રહેલ રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપ તરફ દોરી જાય છે - સિસ્ટીટીસ, પાયલોનેફ્રીટીસ, તેમજ વારંવાર વાલ્વોવોગિનલ કેન્ડિડાયાસીસ. કોઈપણ ચેપ ગર્ભાશયમાં અથવા બાળજન્મ દરમિયાન બાળકના ચેપ તરફ દોરી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના મુખ્ય સંકેતો

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના લક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવતા નથી, રોગ ધીરે ધીરે વિકસે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીના કેટલાક ચિહ્નો સામાન્ય સ્થિતિમાં ફેરફાર માટે લેવામાં આવે છે:

• થાક, નબળાઇ,
• તરસ
• વારંવાર પેશાબ
• ઉચ્ચારણ ભૂખ સાથે અપર્યાપ્ત વજન વધવું.

લોહીમાં ગ્લુકોઝ સ્ક્રીનીંગ ફરજિયાત પરીક્ષણ દરમિયાન હાયપરગ્લાયકેમિઆ એ આકસ્મિક શોધ છે. આ વધુ ગહન પરીક્ષા માટેના સંકેત તરીકે કાર્ય કરે છે.

નિદાનનાં કારણો, સુપ્ત ડાયાબિટીઝનાં પરીક્ષણો

બ્લડ સુગર ફરજિયાત પરીક્ષણ માટે આરોગ્ય મંત્રાલયે સમયમર્યાદા નક્કી કરી છે:

જો જોખમી પરિબળો હાજર હોય, તો ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ 26-28 અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે. જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીઝના લક્ષણો દેખાય છે, તો ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે.

એક વિશ્લેષણ જે હાયપરગ્લાયકેમિઆને છતી કરે છે તે નિદાન કરવા માટે પૂરતું નથી. થોડા દિવસો પછી નિયંત્રણની જરૂર છે. આગળ, વારંવાર હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ સૂચવવામાં આવે છે. ડ doctorક્ટર ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણની જરૂરિયાત અને સમય નક્કી કરે છે. સામાન્ય રીતે આ નિયત હાયપરગ્લાયકેમિઆ પછી ઓછામાં ઓછું 1 અઠવાડિયા છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે પરીક્ષણ પણ પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે.

નીચેના પરીક્ષણ પરિણામો જીડીએમ વિશે કહે છે:

• ઉપલા ગ્લુકોઝ 8.8 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે,
• ગ્લુકોઝ લેવાના એક કલાક પછી - 10 એમએમઓએલ / એલથી ઉપર,
• બે કલાક પછી, 8 એમએમઓએલ / એલ ઉપર.

વધુમાં, સંકેતો અનુસાર, અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે:

• ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન,
• ખાંડ માટે પેશાબ પરીક્ષણ,
• કોલેસ્ટરોલ અને લિપિડ પ્રોફાઇલ,
• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ,
• કોગ્યુલોગ્રામ
• બ્લડ હોર્મોન્સ: પ્રોજેસ્ટેરોન, એસ્ટ્રોજન, પ્લેસેન્ટલ લેક્ટોજેન, કોર્ટિસોલ, આલ્ફા-ફેટોપ્રોટીન,
• નેચિપોરેન્કો, ઝિમ્નીટસ્કી, રેબર્ગ પરીક્ષણ અનુસાર પેશાબ વિશ્લેષણ.

પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થા અને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસવાળી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગર્ભના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ 2 જી ત્રિમાસિક, પ્લેસેન્ટા અને નાભિની કોશિકાઓના ડોપ્લેરોમેટ્રી, નિયમિત સીટીજી હોય છે.

ડાયાબિટીઝ અને સારવારથી સગર્ભા સ્ત્રીઓનું સંચાલન

હાલના ડાયાબિટીસ સાથે ગર્ભાવસ્થાનો કોર્સ સ્ત્રી દ્વારા આત્મ-નિયંત્રણના સ્તર અને હાયપરગ્લાયકેમિઆના સુધારણા પર આધારિત છે. વિભાવના પહેલાં ડાયાબિટીઝ ધરાવતા લોકોને "સ્કૂલ Diફ ડાયાબિટીઝ" દ્વારા પસાર થવું જોઈએ - ખાસ વર્ગો જે તેમને શીખવે છે કે કેવી રીતે યોગ્ય રીતે ખાવું, સ્વતંત્ર રીતે તેમના ગ્લુકોઝના સ્તરને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવું.

પેથોલોજીના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વગર, સગર્ભા સ્ત્રીઓને નીચેના નિરીક્ષણની જરૂર છે:

• સગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં દર 2 અઠવાડિયામાં સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત, સાપ્તાહિક - બીજા ભાગથી,
• એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ દર 2 અઠવાડિયામાં એકવાર, વિઘટિત સ્થિતિ સાથે - અઠવાડિયામાં એકવાર,
• ચિકિત્સકનું અવલોકન - દરેક ત્રિમાસિક, તેમજ એક્સ્ટ્રાજેનિટલ પેથોલોજીની તપાસમાં,
• નેત્ર ચિકિત્સક - દરેક ત્રિમાસિકમાં એકવાર અને બાળજન્મ પછી,
• ન્યુરોલોજીસ્ટ - ગર્ભાવસ્થા માટે બે વાર.

જી.ડી.એમ. ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીની પરીક્ષા અને ઉપચારની સુધારણા માટે ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ કરાઈ છે:

• 1 સમય - પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં અથવા પેથોલોજીના નિદાનમાં,
• 2 વખત - 19-20 અઠવાડિયામાં સ્થિતિ સુધારવા માટે, સારવારની પદ્ધતિ બદલવાની જરૂરિયાત નક્કી કરો,
• 3 વખત - પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે - 35 અઠવાડિયામાં, જીડીએમ - 36 અઠવાડિયામાં બાળજન્મની તૈયારી માટે અને ડિલિવરીની પદ્ધતિ પસંદ કરો.

હોસ્પિટલમાં, અભ્યાસની આવર્તન, પરીક્ષણોની સૂચિ અને અભ્યાસની આવર્તન વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. દૈનિક નિરીક્ષણ માટે સુગર, બ્લડ ગ્લુકોઝ અને બ્લડ પ્રેશર કંટ્રોલ માટે યુરિન ટેસ્ટની જરૂર રહે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનની જરૂરિયાત વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. જીડીએમના દરેક કેસોમાં આ અભિગમની જરૂર હોતી નથી, કેટલાક માટે, રોગનિવારક આહાર પૂરતો છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરવાના સંકેતો એ બ્લડ સુગરના નીચેના સૂચકાંકો છે:

• 5.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુના આહાર સાથે લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઉપવાસ કરો.
• eating.8 એમએમઓએલ / એલ ઉપર ખાધા પછી એક કલાક,
• ઇન્જેશનના 2 કલાક પછી, ગ્લાયસીમિયા 6.7 એમએમઓએલ / એલથી ઉપર.

ધ્યાન! સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓને ઇન્સ્યુલિન સિવાય કોઈ પણ ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની પ્રતિબંધ છે! લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ થતો નથી.

ઉપચારનો આધાર એ ટૂંકી અને અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાની ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, મૂળભૂત બોલસ ઉપચાર કરવામાં આવે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ અને જીડીએમ માટે, પરંપરાગત યોજનાનો ઉપયોગ કરવો પણ શક્ય છે, પરંતુ કેટલાક વ્યક્તિગત ગોઠવણો સાથે જે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ નક્કી કરે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના નબળા નિયંત્રણવાળી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન પંપનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે હોર્મોનના વહીવટને સરળ બનાવે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ માટેનો આહાર

જીડીએમ સાથે સગર્ભા સ્ત્રીનું પોષણ નીચેના સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું જોઈએ:

• ઘણીવાર અને થોડું થોડું. 3 મુખ્ય ભોજન અને 2-3 નાના નાસ્તા કરવાનું વધુ સારું છે.
• જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની માત્રા લગભગ 40%, પ્રોટીન - 30-60%, 30% સુધીની ચરબી હોય છે.
• ઓછામાં ઓછું 1.5 લિટર પ્રવાહી પીવો.
• રેસાની માત્રામાં વધારો - તે આંતરડામાંથી ગ્લુકોઝને શોષી લેવામાં અને તેને દૂર કરવામાં સક્ષમ છે.

ડાયાબિટીઝ એટલે શું?

પી, બ્લોકક્વોટ 4,0,0,0,0,0 ->

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમના પ્રથમ સ્થાને ઉલ્લંઘન સાથે અંત endસ્ત્રાવી રોગ છે. તેની મુખ્ય પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ એ ઇન્સ્યુલિનની સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત અપૂર્ણતા છે - સ્વાદુપિંડના વિશેષ કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલ હોર્મોન.

પી, બ્લોકક્વોટ 5,0,0,0,0 ->

ઇન્સ્યુલિનની ઉણપનો આધાર આ હોઈ શકે છે:

પી, બ્લોકક્વોટ 6.0,0,0,0,0 ->

• ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવ માટે જવાબદાર સ્વાદુપિંડમાં લ Lanન્ગેરહન્સના આઇલેટ્સના cells-સેલ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો,
• નિષ્ક્રિય પ્રોન્સ્યુલિનને પરિપક્વ સક્રિય હોર્મોનમાં રૂપાંતરિત કરવાની પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘન,
• સુધારેલા એમિનો એસિડ ક્રમ અને ઘટાડો પ્રવૃત્તિ સાથે અસામાન્ય ઇન્સ્યુલિન પરમાણુનું સંશ્લેષણ,
• ઇન્સ્યુલિનમાં સેલ્યુલર રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતામાં ફેરફાર,
• હોર્મોન્સનું વધતું ઉત્પાદન, જેની ક્રિયા ઇન્સ્યુલિનના પ્રભાવનો વિરોધ કરે છે,
• સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોનના સ્તરે પહોંચાડાયેલા ગ્લુકોઝની માત્રામાં મેળ ખાતા નથી.

ઇન્સ્યુલિન પર આધારિત પેશીઓમાં ગ્લાયકોપ્રોટીન રીસેપ્ટર્સની હાજરીને કારણે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય પર ઇન્સ્યુલિનની અસર થાય છે. તેમની સક્રિયકરણ અને ત્યારબાદના માળખાકીય પરિવર્તનથી લોહીમાં શર્કરા અને ઇન્ટરસેલ્યુલર જગ્યાઓમાં ઘટાડો થતાં કોષોમાં ગ્લુકોઝના પરિવહનમાં વધારો થાય છે. ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા હેઠળ, glર્જાના પ્રકાશન (ગ્લાયકોલિસીસની પ્રક્રિયા) સાથે ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ અને ગ્લાયકોજેનના રૂપમાં પેશીઓમાં તેનું સંચય ઉત્તેજીત થાય છે. આ કિસ્સામાં મુખ્ય ડેપો યકૃત અને હાડપિંજરના સ્નાયુઓ છે. ગ્લાયકોજેનમાંથી ગ્લુકોઝનું પ્રકાશન પણ ઇન્સ્યુલિનના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 7,0,0,0,0 ->

આ હોર્મોન ચરબી અને પ્રોટીન ચયાપચયને અસર કરે છે. તે એનાબોલિક અસર ધરાવે છે, ચરબી (લિપોલીસીસ) ના ભંગાણને અટકાવે છે અને ઇન્સ્યુલિન આધારિત બધા કોષોમાં આર.એન.એ અને ડીએનએના બાયોસિન્થેસિસને ઉત્તેજિત કરે છે. તેથી, ઇન્સ્યુલિનના ઓછા ઉત્પાદન સાથે, તેની પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર અથવા પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, મલ્ટિફેસ્ટેડ મેટાબોલિક વિક્ષેપ થાય છે. પરંતુ ડાયાબિટીઝના મુખ્ય સંકેતો એ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં પરિવર્તન છે. તે જ સમયે, લોહીમાં ગ્લુકોઝના મૂળ સ્તરમાં વધારો અને ખાવા અને ખાંડની લોડિંગ પછી તેની સાંદ્રતામાં અતિશય ટોચનો દેખાવ છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 8,0,0,0,0 ->

અનસિમ્પેન્સીટેડ ડાયાબિટીસ મેલીટસ બધા પેશીઓમાં વેસ્ક્યુલર અને ટ્રોફિક વિકાર તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનથી સ્વતંત્ર અંગો (કિડની, મગજ, હૃદય) પણ પીડાય છે. મૂળભૂત જૈવિક રહસ્યોની એસિડિટીએ ફેરફાર થાય છે, જે યોનિ, મૌખિક પોલાણ અને આંતરડાઓના ડિસબાયોસિસના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું અવરોધ કાર્ય ઘટે છે, રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણના સ્થાનિક પરિબળોની પ્રવૃત્તિને દબાવવામાં આવે છે. પરિણામે, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ સાથે, ત્વચા અને જીનેટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપી અને બળતરા રોગોના દેખાવનું જોખમ, પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણો અને અશક્ત પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 9,0,0,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 10,0,0,0,0 ->

રોગના પ્રકારો

ડાયાબિટીઝની અનેક જાતો છે. ઇટીઓલોજી, ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના પેથોજેનેટિક મિકેનિઝમ્સ અને કોર્સના પ્રકારમાં તે એક બીજાથી અલગ છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 11,0,0,0,0 ->

• લંગરહsન્સ આઇલેટ સેલના મૃત્યુને લીધે, સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ (ઇન્સ્યુલિન આવશ્યક અશક્ય સ્થિતિ) સાથે ડાયાબિટીસ 1 પ્રકાર લખો.
• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પેશી ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને નબળા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે,
• સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાયપરગ્લાયકેમિઆ પ્રથમ વખત મળી આવે છે અને સામાન્ય રીતે બાળજન્મ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસ
• સંયુક્ત અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ (એન્ડોક્રિનોપેથીઓ) અથવા ચેપ, માદક દ્રવ્યો, દવાઓ, સ્વાદુપિંડનો પ્રભાવ, સ્વયંપ્રતિરક્ષાની સ્થિતિ અથવા આનુવંશિક રીતે નક્કી કરેલા રોગો સાથે સ્વાદુપિંડની તકલીફને કારણે ડાયાબિટીઝના અન્ય સ્વરૂપો.

સગર્ભા સ્ત્રીઓએ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝ અને અગાઉની (પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થા) ડાયાબિટીઝના વિઘટન વચ્ચે તફાવત આપવો જોઈએ.

પી, બ્લોકક્વોટ 12,0,1,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 13,0,0,0,0 ->

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસની સુવિધાઓ

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસના વિકાસના પેથોજેનેસિસ ઘણા ઘટકો ધરાવે છે. ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર અને અન્ય હોર્મોન્સના જૂથની હાયપરગ્લાયકેમિક અસર વચ્ચેના કાર્યાત્મક અસંતુલન દ્વારા સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે. ધીમે ધીમે પેશીઓના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં વધારો સંબંધિત ઇન્સ્યુલર અપૂર્ણતાના ચિત્રને વધારે છે. અને નિષ્ક્રિયતા, ચરબીયુક્ત પેશીઓની ટકાવારીમાં વધારો સાથે વજનમાં વધારો અને ખોરાકની કુલ કેલરી સામગ્રીમાં વારંવાર નોંધાયેલ વધારો ઉત્તેજક પરિબળો બની જાય છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 14,0,0,0,0 ->

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અંત duringસ્ત્રાવી વિકારની પૃષ્ઠભૂમિ એ શારીરિક ચયાપચય ફેરફારો છે. સગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, ચયાપચય ફરીથી ગોઠવવામાં આવે છે. પરિણામે, ગર્ભમાં ગ્લુકોઝના સેવનમાં ઘટાડો થવાના સહેજ સંકેત પર, મુખ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ energyર્જા વિનિમય પાથ ઝડપથી આરક્ષિત લિપિડ એક તરફ ફેરવે છે. આ રક્ષણાત્મક પદ્ધતિને ઝડપી ઉપવાસની ઘટના કહેવામાં આવે છે. તે માતાના યકૃતમાં ગ્લુકોજેનેસિસ માટે ગ્લાયકોજેન અને સબસ્ટ્રેટની ઉપલબ્ધ ભંડોળના અવક્ષય હોવા છતાં પણ ગર્ભના સમગ્ર અવકાશમાં ગ્લુકોઝનું સતત પરિવહન પૂરું પાડે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 15,0,0,0,0 ->

ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં, આવા મેટાબોલિક ફરીથી ગોઠવણ વિકાસશીલ બાળકની energyર્જા જરૂરિયાતોને સંતોષવા માટે પૂરતી છે. ત્યારબાદ, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને દૂર કરવા માટે, લેગનેર્ગેન્સના આઇલેટ્સના cells-કોષોની હાયપરટ્રોફી અને તેમની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે. પેદા થતા ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો તેના વિનાશના પ્રવેગક દ્વારા ભરપાઈ કરવામાં આવે છે, કિડનીના કાર્યમાં વધારો અને પ્લેસેન્ટલ ઇન્સ્યુલનાઝના સક્રિયકરણને કારણે. પરંતુ ગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં પહેલેથી જ એક પાકેલા પ્લેસેન્ટા અંતocસ્ત્રાવી કાર્યને પૂર્ણ કરવાનું શરૂ કરે છે, જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને અસર કરી શકે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 16,0,0,0,0 ->

ઇન્સ્યુલિન વિરોધી પ્લેસેન્ટા-સિન્થેસાઇઝ્ડ સ્ટીરોઇડ અને સ્ટીરોઇડ જેવા હોર્મોન્સ (પ્રોજેસ્ટેરોન અને પ્લેસેન્ટલ લેક્ટોજેન), એસ્ટ્રોજન અને કોર્ટિસોલ માતાના એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે. તેઓને સંભવિત ડાયાબoટજેનિક માનવામાં આવે છે, જેમાં સૌથી મોટો પ્રભાવ ફેબોપ્લેસેન્ટલ હોર્મોન્સ હોવાનો છે. સગર્ભાવસ્થાના 16-18 અઠવાડિયાથી તેમની સાંદ્રતા વધવા લાગે છે. અને સામાન્ય રીતે 20 મી અઠવાડિયા સુધીમાં સગર્ભા સ્ત્રીને સંબંધિત ઇન્સ્યુલર અપૂર્ણતા હોય છે, જે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના પ્રથમ પ્રયોગશાળા ચિહ્નો દેખાય છે. મોટેભાગે, રોગ 24-28 અઠવાડિયામાં મળી આવે છે, અને સ્ત્રી લાક્ષણિક ફરિયાદો કરી શકતી નથી.

પી, બ્લોકક્વોટ 17,0,0,0,0,0 ->

કેટલીકવાર, માત્ર ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં પરિવર્તન નિદાન થાય છે, જેને પૂર્વસૂચન માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ ફક્ત ખોરાકમાંથી કાર્બોહાઇડ્રેટનું વધુ પડતું સેવન અને અન્ય કેટલાક ઉત્તેજક ક્ષણો સાથે જ પ્રગટ થાય છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 18,0,0,0,0 ->

વર્તમાન માહિતી અનુસાર, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસ સ્વાદુપિંડના કોશિકાઓના મૃત્યુ અથવા ઇન્સ્યુલિન પરમાણુમાં ફેરફાર સાથે નથી. તેથી જ સ્ત્રીઓમાં થતી અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને મોટેભાગે તે બાળજન્મ પછી તરત જ તેમના પોતાના પર બંધ થઈ જાય છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 19,0,0,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 20,0,0,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 21,0,0,0,0 ->

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ બાળક માટે શું જોખમી છે?

જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રીમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસની તપાસ થાય છે, ત્યારે હંમેશા પ્રશ્નો ઉભા થાય છે: તેનાથી બાળક પર શું અસર પડે છે અને સારવાર ખરેખર જરૂરી છે કે નહીં. ખરેખર, મોટેભાગે આ રોગ ગર્ભવતી માતાના જીવન માટે તાત્કાલિક ખતરો નથી અને તેણીની સુખાકારીમાં પણ નોંધપાત્ર ફેરફાર કરતું નથી. પરંતુ ગર્ભાવસ્થાના પેરીનેટલ અને પ્રસૂતિ વિષયક ગૂંચવણોને રોકવા માટે સારવાર મુખ્યત્વે જરૂરી છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 22,0,0,0,0 ->

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ માતાના પેશીઓમાં માઇક્રોસિરિકેશનનું ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે. નાના જહાજોનો થરોડ એમાંના એન્ડોથેલિયમને નુકસાન સાથે, લિપિડ પેરોક્સિડેશનનું સક્રિયકરણ અને ક્રોનિક ડીઆઈસીને ઉશ્કેરે છે. આ બધા ગર્ભના હાયપોક્સિયા સાથે ક્રોનિક ગર્ભનિરોધક અપૂર્ણતામાં ફાળો આપે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 23,0,0,0,0 ->

બાળકને ગ્લુકોઝનું વધુ પડતું સેવન કરવું એ કોઈ હાનિકારક ઘટના પણ નથી. છેવટે, તેના સ્વાદુપિંડમાં હજી સુધી જરૂરી માત્રામાં હોર્મોન ઉત્પન્ન થતું નથી, અને માતૃ ઇન્સ્યુલિન ફેબોપ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશતું નથી. અને અપ્રસ્તુત ગ્લુકોઝનું સ્તર ડિસિસ્યુક્યુલેટરી અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર તરફ દોરી જાય છે. ગૌણ હાયપરલિપિડેમિયા સેલ પટલના માળખાકીય અને કાર્યાત્મક ફેરફારોનું કારણ બને છે, ગર્ભના પેશીઓના હાયપોક્સિયાને વધારે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 24,0,0,0,0 ->

બાળકમાં હાઈપરગ્લાયકેમિઆ પેનક્રેટીક cells-કોશિકાઓની હાયપરટ્રોફી અથવા તેના અગાઉના અવક્ષયને ઉશ્કેરે છે. પરિણામે, નવજાત જીવનમાં જોખમી પરિસ્થિતિઓ સાથે ગંભીર કાર્બોહાઈડ્રેટ ચયાપચય વિકારનો અનુભવ કરી શકે છે. જો સગર્ભાવસ્થાના 3 જી ત્રિમાસિક ગાળામાં પણ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસને સુધારવામાં ન આવે તો, ગર્ભ ડિસપ્લેસ્ટીક સ્થૂળતા, સ્પ્લેનિટીસ અને હિપેટોમેગાલિથી મેક્રોસોમિયા (મોટા શરીરનું વજન) વિકસે છે. આ ઉપરાંત, શ્વસન, રક્તવાહિની અને પાચક તંત્રની અપરિપક્વતા મોટે ભાગે જન્મ સમયે જોવા મળે છે. આ બધું ડાયાબિટીસ ફેટોપથીથી સંબંધિત છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 25,1,0,0,0 ->

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની મુખ્ય ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

પી, બ્લોકક્વોટ 26,0,0,0,0 ->

• ઇન્ટ્રાઉટરિન વૃદ્ધિ મંદીવાળા ગર્ભના હાયપોક્સિયા,
• અકાળ ડિલિવરી
• ગર્ભનું ગર્ભ મૃત્યુ,
• સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝવાળી સ્ત્રીઓમાં જન્મેલા બાળકોમાં ઉચ્ચ શિશુ મૃત્યુદર,
• મેક્રોસોમિયા, જે બાળજન્મનો જટિલ અભ્યાસક્રમ તરફ દોરી જાય છે અને બાળકમાં જન્મ ઇજાઓનું જોખમ વધારે છે (કોલરબોન ફ્રેક્ચર, અર્બ લકવો, ફ્રેનિક લકવો, ખોપરી અને સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુને આઘાત) અને માતાની જન્મ નહેરને નુકસાન.
• ગર્ભવતી સ્ત્રીમાં પ્રિક્લેમ્પસિયા, પ્રિક્લેમ્પ્સિયા અને એક્લેમ્પસિયા,
• ઘણી વાર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ,
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (જનનાંગો સહિત) ના ફંગલ જખમ.

કેટલાક ડોકટરો સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસની મુશ્કેલીઓને પ્રારંભિક તબક્કે સ્વયંભૂ ગર્ભપાત તરીકે ઓળખે છે. પરંતુ સંભવત. કસુવાવડનું કારણ એ છે કે પૂર્વ નિદાન-પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનું વિઘટન.

પી, બ્લોકક્વોટ 27,0,0,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 28,0,0,0,0 ->

લક્ષણો અને નિદાન

ડાયાબિટીઝની સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ભાગ્યે જ રોગને લગતી ફરિયાદો હોય છે. લાક્ષણિક લક્ષણો સામાન્ય રીતે હળવા હોય છે, અને સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે તેમને 2 જી અને 3 જી ત્રિમાસિકના શારીરિક અભિવ્યક્તિઓ ધ્યાનમાં લે છે. ડિસ્યુરિયા, તરસ, ખૂજલીવાળું ત્વચા, અપર્યાપ્ત વજનમાં વધારો ફક્ત સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસથી જ થઈ શકે છે. તેથી, આ રોગના નિદાનમાં મુખ્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો છે. અને bsબ્સ્ટેટ્રિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાની તીવ્રતા સ્પષ્ટ કરવા અને ગર્ભ વિકાસ પેથોલોજીના સંકેતોને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 29,0,0,0,0 ->

સ્ક્રિનિંગ સ્ટડી એ ખાલી પેટ પર સગર્ભા સ્ત્રીના લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવાનું છે. તે સગર્ભાવસ્થાના 20 મા અઠવાડિયાથી નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવે છે. ગ્લાયસીમિયાના થ્રેશોલ્ડ સૂચકાંકોની પ્રાપ્તિ પછી, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા નક્કી કરવા માટે એક પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે. અને સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના વિકાસ માટે ઉચ્ચ જોખમ જૂથની, સામાન્ય ઉપવાસ ગ્લુકોઝ હોવા છતાં, સ્વાગત માટે પ્રથમ દેખાવમાં અને ફરીથી 24-28 અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે, જેમ કે પરીક્ષણ કરવા સલાહ આપવામાં આવે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 30,0,0,0,0 ->

આખા કેશિક રક્તમાં ખાલી પેટ પર 7 એમએમઓએલ / એલથી અથવા વેનિસ પ્લાઝ્મામાં ખાલી પેટ પર 6 એમએમઓએલ / એલથી ગ્લાયસીમિયા સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસના નિદાન માટે વિશ્વસનીય પ્રયોગશાળા પરિમાણો છે. દિવસ દરમિયાન રેન્ડમ માપ સાથે 11.1 એમએમઓએલ / એલથી ઉપરના હાયપરગ્લાયકેમિઆની શોધ એ પણ આ રોગનું નિશાની છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 31,0,0,0,0 ->

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ) કરવા માટે શરતોનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું જરૂરી છે. 3 દિવસની અંદર, કોઈ મહિલાએ ડાયાબિટીઝ માટે ભલામણ કરેલા પ્રતિબંધો વિના, તેના સામાન્ય આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિનું પાલન કરવું જોઈએ. પરીક્ષણની પૂર્વસંધ્યાએ ડિનરમાં 30-50 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ હોવું જોઈએ. વિશ્લેષણ ખાલી પેટ પર સખત રીતે કરવામાં આવે છે, ઉપવાસના 12-14 કલાક પછી. પરીક્ષણ દરમિયાન, ધૂમ્રપાન કરવું, કોઈપણ દવાઓ લેવી, શારીરિક પ્રવૃત્તિ (ચડતા સીડી સહિત), ખોરાક અને પીવાનું બાકાત રાખ્યું છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 32,0,0,0,0 ->

પ્રથમ પરીક્ષણ એ ઉપવાસ રક્ત છે. આ પછી, સગર્ભા સ્ત્રીને તાજી તૈયાર ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન (300 મિલી પાણી દીઠ 75 ગ્રામ શુષ્ક પદાર્થ) ની પીણું આપવામાં આવે છે. ગ્લિસેમિયાની ગતિશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરવા અને તેના છુપાયેલા શિખરોને ઓળખવા માટે, વારંવાર નમૂનાઓ દર 30 મિનિટમાં લેવામાં આવે છે. પરંતુ ઘણીવાર, પરીક્ષણ સોલ્યુશન લીધાના 2 કલાક પછી, માત્ર લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 33,0,0,0,0 ->

સામાન્ય રીતે, ખાંડના ભાર પછી 2 કલાક પછી, ગ્લિસેમિયા 7.8 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ હોવું જોઈએ નહીં. સહનશીલતામાં ઘટાડો 7.8-10.9 એમએમઓએલ / એલના દરે સૂચવવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસનું નિદાન 11.0 એમએમઓએલ / એલના પરિણામથી થાય છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 34,0,0,0,0 ->

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન એ પેશાબમાં ગ્લુકોઝના નિર્ધારણ (ગ્લુકોસુરિયા) અથવા પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સવાળા ઘરેલું રક્ત ગ્લુકોઝ મીટર સાથે ગ્લુકોઝના સ્તરના માપ પર આધારિત હોઈ શકતું નથી. ફક્ત માનક પ્રયોગશાળાના રક્ત પરીક્ષણો જ આ રોગની પુષ્ટિ અથવા બાકાત કરી શકે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 35,0,0,0,0 ->

જીએસડી માટે સ્ક્રિનિંગ અને ડાયગ્નોસ્ટિક્સ એલ્ગોરિધમ

પી, બ્લોકક્વોટ 36,0,0,0,0 ->

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને પેરિફેરલ વેન્યુસ લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરની સ્વ-દેખરેખ જરૂરી છે. સગર્ભા સ્ત્રી ખાલી પેટ પર અને જમ્યાના 1-2 કલાક પછી તેના પોતાના પર વિશ્લેષણ કરે છે, વિશેષ ડાયરીમાં ખોરાકની કેલરી લેવાની સાથે ડેટા લખે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 38,0,0,0,0 ->

જો સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસવાળા દંભી આહાર ગ્લાયસીમિયાના સામાન્યકરણ તરફ દોરી જતા નથી, તો ડ insક્ટર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની નિમણૂક અંગે નિર્ણય લે છે. તે જ સમયે, ટૂંકા અને અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિન, વારંવારના ઇન્જેક્શનની પદ્ધતિમાં સૂચવવામાં આવે છે, દરેક ભોજન અને ગ્લુકોઝ સ્તરની કેલરી સામગ્રીને ધ્યાનમાં લેતા.કેટલીકવાર ક્રિયાના સરેરાશ અવધિવાળા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ વધુમાં થાય છે. દરેક નિમણૂક સમયે, ડ doctorક્ટર સ્વયં-નિરીક્ષણના ડેટા, ગર્ભની ગતિશીલતા અને ડાયાબિટીક ફેલોપેથીના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સંકેતોને ધ્યાનમાં લેતા, સારવારની પદ્ધતિને સમાયોજિત કરે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 39,0,0,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 40,0,0,0,0 ->

ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન્સ સબસિટ્યુનલી ખાસ સિરીંજ દ્વારા કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, સ્ત્રીને આ માટે બહારની સહાયની જરૂર હોતી નથી, તાલીમ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અથવા ડાયાબિટીસ શાળાના કર્મચારીઓ દ્વારા લેવામાં આવે છે. જો ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક દૈનિક માત્રા 100 એકમોથી વધુ હોય, તો કાયમી સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન પંપ સ્થાપિત કરવાનું નક્કી કરી શકાય છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મૌખિક હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 41,0,0,0,0 ->

સહાયક ઉપચાર તરીકે, દવાઓનો ઉપયોગ માઇક્રોસિરિક્યુલેશન અને પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતા, હોફિટોલ, વિટામિન્સની સારવારમાં સુધારવા માટે થઈ શકે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 42,0,0,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 43,0,0,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 44,0,0,0,0 ->

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ માટે પોષણ

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડાયાબિટીસ અને નબળાઇ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાની સારવારનો મુખ્ય આધાર આહાર ઉપચાર છે. આ સ્ત્રીનું શરીરનું વજન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ ધ્યાનમાં લે છે. આહારની ભલામણોમાં આહાર, ખોરાકની રચના અને તેની કેલરી સામગ્રીની સુધારણા શામેલ છે. સગર્ભા સ્ત્રીના સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસવાળા મેનૂએ વધુમાં, આવશ્યક પોષક તત્વો અને વિટામિન્સની સપ્લાયની ખાતરી કરવી જોઈએ, અને જઠરાંત્રિય માર્ગના સામાન્યકરણમાં ફાળો આપવો જોઈએ. 3 મુખ્ય ભોજન વચ્ચે તમારે નાસ્તાની વ્યવસ્થા કરવાની જરૂર છે, અને મુખ્ય કેલરી સામગ્રી દિવસના પહેલા ભાગમાં હોવી જોઈએ. પરંતુ રાતના sleepંઘ પહેલાંના છેલ્લા નાસ્તામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનો પણ સમાવેશ કરવો જોઈએ 15-30 ગ્રામ.

પી, બ્લોકક્વોટ 45,0,0,0,0 ->

હું સગર્ભા ડાયાબિટીસ સાથે શું ખાઈ શકું છું? આ મરઘાં, માંસ અને માછલીની ઓછી ચરબીવાળી જાતો છે, ફાઇબરથી ભરપૂર ખોરાક (શાકભાજી, લીલીઓ અને અનાજ), bsષધિઓ, ઓછી ચરબીવાળી ડેરી અને ખાટા-દૂધના ઉત્પાદનો, ઇંડા, વનસ્પતિ તેલ, બદામ. આહારમાં કયા પ્રકારનાં ફળો દાખલ કરી શકાય છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે, તમારે લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારાના દરનું મૂલ્યાંકન કરવાની જરૂર છે તરત જ તેના સેવન પછી. સામાન્ય રીતે સફરજન, નાશપતીનો, દાડમ, સાઇટ્રસ ફળો, આલૂઓને મંજૂરી છે. ઉમેરવામાં ખાંડ વગર તાજી અનેનાસનો નાનો જથ્થો અથવા અનાનસનો રસ પીવો તે સ્વીકાર્ય છે. પરંતુ મેનુમાંથી કેળા અને દ્રાક્ષને બાકાત રાખવું વધુ સારું છે, તેમાં સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ હોય છે અને ગ્લાયસીમિયાના ઝડપી વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 46,0,0,0,0 ->

પી, બ્લોકક્વોટ 47,0,0,0,0 ->

ડિલિવરી અને પૂર્વસૂચન

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસમાં બાળજન્મ કુદરતી અથવા સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા થઈ શકે છે. યુક્તિઓ ગર્ભના અપેક્ષિત વજન, માતાના નિતંબના પરિમાણો, રોગના વળતરની ડિગ્રી પર આધારિત છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 48,0,0,0,0 ->

સ્વતંત્ર જન્મો સાથે, ગ્લુકોઝનું સ્તર દર 2 કલાકે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને હાયપોગ્લાયકેમિક અને હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓમાં, પ્રત્યેક કલાકે વલણ સાથે. જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન થેરેપી પર હતી, તો બાળજન્મ દરમિયાન ડ્રગ ઇન્ફ્યુસોમેટ દ્વારા આપવામાં આવે છે. જો તેના માટે આહાર ઉપચાર પૂરતો હતો, તો ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય ગ્લાયસીમિયાના સ્તર અનુસાર કરવામાં આવે છે. સિઝેરિયન વિભાગ સાથે, ગ્લાયસિમિક દેખરેખ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, બાળકને દૂર કરતા પહેલા, પ્લેસેન્ટાને દૂર કર્યા પછી, અને પછી દર 2 કલાકે જરૂરી છે.

પી, બ્લોકક્વોટ 49,0,0,0,0 -> પી, બ્લોકક્વોટ 50,0,0,0,1 ->

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસની સમયસર તપાસ અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રોગ માટે સ્થિર વળતરની સિદ્ધિ સાથે, માતા અને બાળક માટેના પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. તેમ છતાં, નવજાત શિશુ મૃત્યુ દર માટે જોખમ ધરાવે છે અને નિયોનેટોલોજિસ્ટ અને બાળ ચિકિત્સક દ્વારા નજીકથી દેખરેખની જરૂર પડે છે. પરંતુ એક સ્ત્રી માટે, સગર્ભા ડાયાબિટીસના પરિણામો ટાઈપ 2 ડાયાબિટીઝ અથવા પ્રિડીબીટીસના સ્વરૂપમાં સફળ ડિલિવરીના ઘણા વર્ષો પછી થઈ શકે છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝ કેવી રીતે થાય છે?

બાળકને જન્મ આપવાના સમયગાળા દરમિયાન શા માટે ડાયાબિટીસ થાય છે તેના વિશે કોઈ સ્પષ્ટ મત નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે આમાં મુખ્ય ભૂમિકા સ્ત્રીના શરીરના પુનર્ગઠન દ્વારા ભજવવામાં આવે છે, જે ગર્ભના જીવન અને વિકાસને જાળવવાની જરૂરિયાત સાથે સંકળાયેલ છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ માટે સખત આહારની જરૂર હોય છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન બાળકને પ્લેસેન્ટાથી ખવડાવવામાં આવે છે. આ શરીર ગર્ભના વિકાસ અને વિકાસને પ્રોત્સાહન આપતી હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે, તેમજ સગર્ભા માતામાં ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાને અવરોધિત કરે છે. પરિણામે, ખોરાક સાથે પૂરા પાડવામાં આવતી બધી ખાંડ તૂટી પડતી નથી. સ્વાદુપિંડ વધુ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ નથી. આ ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા, હાયપરગ્લાયકેમિઆના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

જીડીએમના જોખમો પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

• શરીરના વજનમાં વધારો
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વજનમાં વધારો, સામાન્ય મૂલ્યોથી વધુ,
• 25 વર્ષથી વધુ ઉંમરના
• અગાઉના ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જીડીએમની હાજરી,
• નજીકના સંબંધીઓમાં ડાયાબિટીસ.

ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ વિકસાવવાની સંભાવના ફક્ત આ શરતો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવતી નથી. અન્ય પરિબળો છે જે જીડીએમની ઘટનામાં ફાળો આપે છે.

કેવી રીતે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ છે

જીડીએમનાં લક્ષણો પ્રથમ અથવા બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસના અભિવ્યક્તિઓથી અલગ નથી. તમે નીચેની નિશાનીઓ દ્વારા આ સ્થિતિની હાજરી પર શંકા કરી શકો છો:

• કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર ઝડપી વજનમાં વધારો,
• સતત તરસ
• પેશાબનું ઉત્પાદન વધ્યું
• ભૂખ ઓછી
• સુખાકારી સામાન્ય બગાડ.

જ્યારે આ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે સગર્ભા સ્ત્રીએ શક્ય તેટલી વહેલી તકે તેના ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસનું નિદાન

બાળકને જન્મ આપવાની અવધિ દરમિયાન મહિલાઓએ નિયમિતપણે પરીક્ષા લેવી જોઈએ, જેમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવાનું શામેલ છે. 24-28 અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે આ વિશ્લેષણનાં પરિણામો ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. જીડીએમના વિકાસની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓ માટે, ડોકટરો વધારાના અનિયંત્રિત રક્ત ખાંડનું સ્તર સૂચવે છે.

લોહી ખાલી પેટ પર લેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ સ્ત્રીને એક ગ્લાસ કેન્ડેડ પાણી આપવામાં આવે છે. બીજી વખત તેઓ એક કલાક પછી લોહી લે છે. જો આ બે પરીક્ષણોમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર માન્ય મૂલ્યો કરતાં વધી જાય, તો દર્દીને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થાય છે.

જીડીએમની સંભવિત અસરો

આ સ્થિતિની ઓળખ કરતી વખતે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે હાઈપરગ્લાયકેમિઆ સામે લડવાના હેતુસર પગલાં લેવાનું જરૂરી છે. નહિંતર, સગર્ભા સ્ત્રીમાં અયોગ્ય ડાયાબિટીસ પરિણામો તરફ દોરી શકે છે:

1. 4 કિલોગ્રામથી વધુ વજન ધરાવતા બાળકનો જન્મ એ મેક્રોસોમિયા છે. આને કારણે, બાળજન્મ વધુ મુશ્કેલ છે, ઇજા થવાનો મોટો ભય છે, જેને સિઝેરિયન વિભાગની જરૂર પડી શકે છે.
2. અકાળમાં શ્વસનતંત્રના અપૂરતા વિકાસ સાથે સંકળાયેલા બાળકમાં મજૂરની અકાળ શરૂઆત, શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમનો વિકાસ.
3. બાળકમાં જન્મ પછી હાઇપોગ્લાયકેમિઆ.
4. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં પ્રિક્લેમ્પસિયા અને અન્ય મુશ્કેલીઓ થવાની સંભાવનામાં વધારો. આ શરતો ગર્ભ માટે પણ જોખમ .ભું કરે છે.

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસનું નિદાન ઉપવાસ રક્ત ખાંડના વિશ્લેષણ અને ખાધા પછી આધારિત છે.

ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સૂચનાઓને અનુસરીને સૂચિબદ્ધ ગૂંચવણો અટકાવી શકાય છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની સારવાર

સગર્ભા સ્ત્રીમાં હાયપરગ્લાયકેમિઆની સુધારણા નોન-ડ્રગ પદ્ધતિઓથી શરૂ થાય છે:

• આહાર
• વ્યાયામ
• બ્લડ સુગર નિયંત્રણ.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ડાયેટ થેરેપી એ મુખ્ય દિશા છે. તે સૂચવે છે:

1. સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટ - મીઠાઈઓ, ખાંડ, રસ, મધ, શેકવામાં માલના આહારમાંથી સંપૂર્ણ બાકાત.
2. મીઠાઈઓનો ઇનકાર, જેમાં ફ્રુટોઝવાળા ઉત્પાદનો શામેલ છે, કારણ કે તે સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન પ્રતિબંધિત છે.
3. વજનવાળા મહિલાઓ ચરબીના વપરાશમાં મર્યાદિત છે, પ્રક્રિયા કરેલ ખોરાક, મેયોનેઝ અને સોસેઝને સંપૂર્ણપણે નકારે છે.
4. અપૂર્ણાંક પોષણ - દિવસમાં 4 થી 6 વખત નાના ભાગોમાં ખોરાક લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ભૂખમરાને મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં.

શારીરિક પ્રવૃત્તિને તે દર્દીઓની મંજૂરી છે જેની પાસે contraindication નથી. રક્ત ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે, પાણીની જિમ્નેસ્ટિક્સ કરવા માટે, 30 મિનિટ સુધી દરરોજ તાજી હવામાં ચાલવું પૂરતું છે. બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરતી કસરતો પર પ્રતિબંધ છે, કારણ કે તે ગર્ભાશયની હાયપરટોનિસિટીનું કારણ બની શકે છે.

આ સાથે, દરરોજ ડાયરી રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જ્યાં તમારે સૂચવવું જોઈએ:

1. ભોજન પહેલાં બ્લડ ગ્લુકોઝનું સ્તર, એક દિવસ માટે ભોજન કર્યા પછી એક કલાક. સૂતા પહેલા આ સૂચકની નોંધણી કરવી પણ જરૂરી છે.
2. ભોજન અને ભોજન.
3. વિશેષ પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સની હાજરીમાં - સવારે નક્કી કરવામાં આવેલા પેશાબના કેટોન્સનું સ્તર.
4. સવાર અને સાંજે બ્લડ પ્રેશર - આ સૂચક 130/80 મીમી આરટીથી વધુ ન હોવો જોઈએ. કલા.
5. ગર્ભની મોટર પ્રવૃત્તિ.
6. સ્ત્રીનો બોડી માસ.

આવી ડાયરી રાખવી એ લક્ષણોની શરૂઆત પહેલાં જ આરોગ્યની સ્થિતિમાં શક્ય વિચલનોને ટ્રેક કરવામાં મદદ કરશે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ doctorક્ટરએ વધુ સારી રીતે નિયંત્રણ કરવું પણ જરૂરી છે.

બિન-ડ્રગ ઉપચારની અપૂરતી અસરકારકતાના કિસ્સામાં, સ્ત્રીને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ માટે સંદર્ભિત કરવી જોઈએ. જો હાઈ બ્લડ ગ્લુકોઝનું સ્તર સતત રહે છે, તો ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી સૂચવવામાં આવે છે. દવાની યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી માત્રા સ્ત્રીઓ માટે સલામત છે. ઇન્સ્યુલિન પ્લેસેન્ટાને પાર કરતું નથી, તેથી તે ગર્ભને નુકસાન કરતું નથી.

જી.ડી.એમ. પર ડિલિવરી

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસના નિદાન પછી, દરેક સ્ત્રી ડિલિવરીની સૌથી યોગ્ય પદ્ધતિ પસંદ કરે છે. અંતિમ પરીક્ષા 38 અઠવાડિયા પછી કરવામાં આવતી નથી, તેના પરિણામો અનુસાર, ડ doctorક્ટર બાળજન્મની સંભાવનાઓ નક્કી કરે છે.

જીડીએમ સાથે, 40 અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ગર્ભાવસ્થાને લંબાવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આનાથી બાળક માટે મુશ્કેલીઓ થવાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, કારણ કે આ સમયે પ્લેસેન્ટાનો સંગ્રહ ઓછો થાય છે, અને તેના ભંગાણ જન્મ સમયે થઈ શકે છે. આ કારણોસર, ડિલિવરી માટે 38 થી 40 અઠવાડિયા સુધીનો સમયગાળો સૌથી અનુકૂળ સમય માનવામાં આવે છે.

ડિલિવરી પછી ભલામણો

જન્મ આપ્યા પછી, જીડીએમ વાળા મહિલાઓએ આ કરવું જોઈએ:

1. જો ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર કરવામાં આવ્યો હતો, તો તેને રદ કરો.
2. આહારને અનુસરવા માટે બીજા દો and મહિના.
3. જન્મ પછી ત્રણ દિવસ માટે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરો.
4. બાળજન્મ પછી 6-12 અઠવાડિયાના સમયગાળામાં - એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે સલાહ લો, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વધારાની પરીક્ષા કરો.

જે સ્ત્રીઓને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવાનું નિદાન થયું છે, તેઓએ આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિના ફરીથી વિકાસની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે અનુગામી ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે પગલાં લેવા જોઈએ.

જીડીએમના ગંભીર પરિણામોને રોકવા માટે, સ્ત્રીએ નિયમિતપણે તેના લોહીમાં શર્કરાના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

જે બાળકો જીડીએમથી માતાઓમાં જન્મેલા છે તેમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ થવાની સંભાવના વધારે છે. તેથી, જીવનભર તેઓએ ઓછી ખાંડની સામગ્રીવાળા આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવામાં આવે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીઝની રોકથામ

ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના વિકાસમાં ફાળો આપનારા પરિબળોની હાજરીને જાણીને, તમે આ રોગવિષયક સ્થિતિની સંભાવનાને ઘટાડી શકો છો.

જીડીએમના વિકાસને રોકવા માટે, બાળકને જન્મ આપતી અવધિ દરમિયાનની તમામ મહિલાઓને નિવારક પગલાંનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

1. ચરબી, મીઠાના ઉપયોગને મર્યાદિત કરતા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને સરળતાથી બાકાત રાખતો આહાર.
2. શરીરના વજનનું સામાન્યકરણ - ગર્ભાવસ્થા પહેલાં આ કરવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે.
3. નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તાજી હવામાં ચાલે છે.
4. જો તમને ડાયાબિટીઝના સંબંધીઓ છે, તો વર્ષમાં એકવાર તમારા ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ અને ખાધા પછી નિયંત્રિત કરો.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ એક રોગ છે જે ફક્ત સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન જ વિકાસ કરી શકે છે. માતા અને ગર્ભ બંને માટે ઘણી ગૂંચવણોના વિકાસ માટે હાયપરગ્લાયકેમિઆ જોખમી છે. તેથી, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાના ઉદ્દેશ્યથી પગલાં લેવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. જો આહાર અને ડ્રગ સિવાયની અન્ય પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક હોય, તો તે કાર્બોહાઇડ્રેટનું પ્રમાણ વધારે છે તેના આધારે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવાનો સંકેત છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ખતરનાક સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ એટલે શું? જીડીએમ નિદાન અને સારવાર.

ગર્ભાવસ્થામાં, તીવ્ર રોગો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અથવા અગાઉ અજ્ unknownાત સમસ્યાઓનાં ચિહ્નો દેખાઈ શકે છે. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ સમસ્યા હોઈ શકે છે.

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશનના વર્ગીકરણ મુજબ, "સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ" એ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મળેલ ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે, તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા (શરીર દ્વારા ગ્લુકોઝ દ્રષ્ટિ) પણ આ સમયગાળા દરમિયાન મળી આવે છે. તેનું કારણ એ છે કે કોષોની પોતાની ઇન્સ્યુલિન (ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર) પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા ઓછી છે, જે લોહીમાં ગર્ભાવસ્થાના હોર્મોન્સની contentંચી સામગ્રી સાથે સંકળાયેલ છે. બાળજન્મ પછી, લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર સામાન્ય રીતે સામાન્ય રીતે પાછું આવે છે. જો કે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ થવાની સંભાવના નકારી શકાય નહીં. જન્મ પછી આ રોગોનું નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે.

બહુવિધ અધ્યયનોના ડેટાનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, ડોકટરોએ નિષ્કર્ષ કા .્યું કે સગર્ભાવસ્થામાં ડાયાબિટીઝની pregnant૦% થી વધુ સગર્ભા સ્ત્રીઓ પાછળથી જીવનમાં સાચી ડાયાબિટીસ મેલિટસ વિકસાવે છે.

જીડીએમ વિકસાવવા માટેના જોખમનાં પરિબળો કયા છે?

• વધારે વજન, જાડાપણું
• તાત્કાલિક પરિવારમાં સંબંધિત ડાયાબિટીસ
• 30 વર્ષથી વધુની સગર્ભા વય
• દહિત પ્રસૂતિ ઇતિહાસ:
• પાછલા બાળકનો જન્મ 4000 ગ્રામ કરતા વધુ વજનમાં થયો હતો
• અગાઉની ગર્ભાવસ્થામાં જી.ડી.એમ.
• લાંબી કસુવાવડ (પ્રારંભિક અને અંતમાં કસુવાવડ)
• પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ
• સ્થિરજન્મ
• પાછલા બાળકોમાં ખોડખાંપણ

ખતરનાક સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ એટલે શું?

મોટાભાગની ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ગર્ભાવસ્થાના 16 થી 32 અઠવાડિયાની વચ્ચે વિકસે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમની અસામાન્યતાઓ, જે નિયમ તરીકે અગાઉ સૂચવવામાં આવે છે, અગાઉના કોઈનું ધ્યાન ન લેવાયેલી પૂર્વ-સગર્ભાવસ્થા ("પૂર્વ ગર્ભવતી") ડાયાબિટીઝની વાત કરે છે.

અલબત્ત, સગર્ભાવસ્થા પહેલાં ક્રોનિક રોગો વિશે જાણવાનું વધુ સારું છે, અને પછી શક્ય તેટલું તેમને વળતર આપવાનું શક્ય બનશે. આ કારણોસર, ડોકટરો ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે. ગર્ભાવસ્થાની તૈયારીની દ્રષ્ટિએ, સ્ત્રી ડાયાબિટીઝની ઓળખ સહિત તમામ મૂળભૂત પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થશે. જો કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તો ડ doctorક્ટર સારવાર સૂચવે છે, ભલામણો આપશે, અને ભાવિ ગર્ભાવસ્થા સુરક્ષિત રીતે આગળ વધશે, અને બાળક સ્વસ્થ જન્મ લેશે.

ડાયાબિટીઝ (સગર્ભાવસ્થા અને તેના અન્ય સ્વરૂપો) દ્વારા જટિલ સગર્ભાવસ્થાના સંચાલન માટેની મુખ્ય શરત એ સામાન્ય શ્રેણી (3.5.-5--5..5 એમએમઓએલ / લિ) ની અંદર લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર જાળવી રાખવું છે. નહિંતર, માતા અને બાળક ખૂબ જ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં છે.

મમ્મીને શું ધમકી આપે છે? અકાળ જન્મ અને સ્થિર જન્મો શક્ય છે. જેસ્ટોસિસ થવાનું riskંચું જોખમ (ડાયાબિટીસ સાથે વધુ વખત અને અગાઉ વિકસે છે - 30 અઠવાડિયા સુધી), હાઇડ્રેમિનિયન, અને તેથી ગર્ભનિરોધક અપૂર્ણતા અને ગર્ભના કુપોષણ. કદાચ ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ (એક એવી સ્થિતિ કે જેમાં ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર વધારો થાય છે અને લોહીમાં કીટોન શરીરની સાંદ્રતા હોય છે) નો વિકાસ, જનન માર્ગના ચેપ, જે 2 વાર વધુ વખત નોંધાય છે અને ગર્ભ અને અકાળ જન્મના ચેપનું કારણ બને છે. ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ, કિડનીના કાર્ય, પ્લેસેન્ટાના વાહિનીઓ અને અન્યના નબળા રક્ત પ્રવાહના પરિણામ સાથે માઇક્રોએંજીયોપેથીઓની પ્રગતિ પણ શક્ય છે. સ્ત્રી મજૂરમાં નબળાઇ પેદા કરી શકે છે, જે, તબીબી રીતે સાંકડી પેલ્વિસ અને મોટા ગર્ભ સાથે મળીને, સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા વિતરણની અનિવાર્યતા બનાવે છે. ડાયાબિટીઝની સ્ત્રીઓમાં, પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં ચેપી ગૂંચવણો વધુ જોવા મળે છે.

બાળક માટે જોખમો

માતા અને બાળક વચ્ચે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની લાક્ષણિકતાઓ એવી છે કે ગર્ભ માતા પાસેથી ગ્લુકોઝ મેળવે છે, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત કરતું નથી.આમ, હાયપરગ્લાયકેમિઆ (અતિશય ગ્લુકોઝ), ખાસ કરીને પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં, જ્યારે ગર્ભમાં હજી સુધી પોતાનો ઇન્સ્યુલિન નથી હોતો, ત્યારે ગર્ભના વિવિધ ખોડખાંપણના વિકાસને ઉશ્કેરે છે . 12 અઠવાડિયા પછી, જ્યારે ભાવિ બાળકના શરીરમાં તેનું ઇન્સ્યુલિન વિકસિત થાય છે, ત્યારે હાયપરિન્સ્યુલિનમિયા વિકસે છે, જે બાળજન્મમાં શ્વાસ લેવાની ઇજાઓ અને ઇજાઓ, શ્વસન તકલીફ (શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ) અને નવજાત શિશુઓની હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓને ધમકી આપે છે.

શું આ મુશ્કેલીઓ અટકાવવાનો કોઈ રસ્તો છે? હા મુખ્ય વસ્તુ એ સમસ્યાની જાગૃતિ અને તેના સમયસર કરેક્શન છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જીડીએમનું નિદાન

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસના નિદાનનો પ્રથમ મુદ્દો એ છે કે તેના વિકાસના જોખમનું મૂલ્યાંકન. એન્ટિનેટલ ક્લિનિકમાં નોંધણી માટે સ્ત્રીની નોંધણી કરતી વખતે, ઘણા સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સગર્ભા સ્ત્રીની ઉંમર અને વજન, પ્રસૂતિ ઇતિહાસ (ભૂતકાળની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસની હાજરી, 4 કિલોથી વધુ વજન ધરાવતા બાળકોનો જન્મ, સ્થિર જન્મ અને અન્ય), કુટુંબનો ઇતિહાસ (ડાયાબિટીઝની હાજરીમાં) સંબંધીઓ) અને તેથી વધુ. નીચેનું કોષ્ટક રચિત છે:

ચાલો પેરામીટર પર ધ્યાન આપીએ "4 કિગ્રા કરતા વધુ વજનવાળા બાળકનો જન્મ". તે કોઈ સંયોગ નથી કે તે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના જોખમ આકારણીમાં શામેલ છે. આવા બાળકનો જન્મ ભવિષ્યમાં સાચી ડાયાબિટીસ અને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ બંનેના વિકાસને સૂચવી શકે છે. તેથી, કલ્પનાની ભાવિ ક્ષણમાં, લોહીમાં ખાંડના સ્તરની યોજના અને નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ નક્કી કર્યા પછી, ડ doctorક્ટર મેનેજમેન્ટ યુક્તિ પસંદ કરે છે.

બીજું પગલું એ ખાંડનું સ્તર નક્કી કરવા માટે લોહીના નમૂના લેવા છે, જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઘણી વખત થવું જોઈએ. જો ઓછામાં ઓછું એકવાર ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ 5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધી જાય, તો આગળની પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે, એટલે કે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ.

કસોટીને ક્યારે સકારાત્મક માનવામાં આવે છે? ગ્લુકોઝના 50 ગ્રામના ભાર સાથે પરીક્ષણ કરતી વખતે, ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર ખાલી પેટ પર અને 1 કલાક પછી અંદાજવામાં આવે છે. જો ઉપવાસ ગ્લુકોઝ 5.3 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધી જાય, અને 1 કલાક પછી તેનું મૂલ્ય 7.8 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય, તો 100 ગ્રામ ગ્લુકોઝ સાથેનું એક સૂચન સૂચવવું જોઈએ.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસ નિદાન થાય છે જો ઉપવાસ ગ્લુકોઝ 5.3 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય, 1 કલાક પછી તે 10.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય છે, 2 કલાક પછી તે 8.6 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય છે, 3 કલાક પછી તે 7.8 ની ઉપર છે. mmol / l. મહત્વપૂર્ણ: ફક્ત એક જ સૂચકાંકોમાં વધારો નિદાનને જન્મ આપતો નથી. આ કિસ્સામાં, પરીક્ષણ 2 અઠવાડિયા પછી ફરીથી થવું આવશ્યક છે. આમ, 2 અથવા વધુ સૂચકાંકોનો વધારો ડાયાબિટીસ સૂચવે છે.

પરીક્ષણના નિયમો:

1. પરીક્ષાના 3 દિવસ પહેલા, સગર્ભા સ્ત્રી તેના સામાન્ય આહાર પર હોય છે અને તે તેની સામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિનું પાલન કરે છે
2. પરીક્ષણ સવારે ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે (રાત્રે ઓછામાં ઓછા 8 કલાક ઉપવાસ કર્યા પછી).
3. ખાલી પેટ પર લોહીના નમૂના લીધા પછી, દર્દીએ ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પીવું જોઈએ, જેમાં 75 ગ્રામ ડ્રાય ગ્લુકોઝનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં 250-300 મિલી પાણીમાં 5 મિનિટ સુધી ઓગળી જાય છે. બ્લડ શુગર નક્કી કરવા માટે બીજો રક્ત નમૂના ગ્લુકોઝ લોડ થયાના 2 કલાક પછી લેવામાં આવે છે.

સામાન્ય ગ્લિસેમિયા મૂલ્યો:

1. ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા - 3.3-5.5 એમએમઓએલ / એલ,
2. ભોજન પહેલાં ગ્લિસેમિયા (બેસલ) 6.6--6. mm એમએમઓએલ / એલ,
3. ગ્લાયસીમિયા 5.0-7.8 એમએમઓએલ / એલ ખાધા પછી 2 કલાક,
4. bed. to-ce. mm એમએમઓએલ / એલ પલંગ પર જતા પહેલાં ગ્લિસેમિયા,
5. ગ્લાયસીમિયા 3.00 5.0-5.5 એમએમઓએલ / એલ પર.

જો અધ્યયનનાં પરિણામો સામાન્ય હોય, તો પછી ગર્ભાવસ્થાના 24-28 અઠવાડિયામાં પરીક્ષણનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે, જ્યારે હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિ બદલાય છે. પહેલાનાં તબક્કે, જીડીએમ ઘણીવાર શોધી કા .વામાં આવતું નથી, અને 28 અઠવાડિયા પછી નિદાન હંમેશાં ગર્ભમાં થતી ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવતું નથી.

જો કે, સગર્ભા સ્ત્રીઓ માત્ર હાઈ બ્લડ સુગરનો સામનો કરતી નથી. કેટલીકવાર રક્ત પરીક્ષણ હાયપોગ્લાયકેમિઆને "બતાવે છે" - લોહીમાં સુગર ઓછી છે. મોટેભાગે, ઉપવાસ દરમિયાન હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, કોશિકાઓ દ્વારા ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ વધે છે, અને તેથી, ભોજન વચ્ચે લાંબા વિરામની મંજૂરી હોવી જોઈએ નહીં, અને કોઈ પણ સંજોગોમાં વજન ગુમાવવાના આહાર પર કોઈએ "બેસવું" જોઈએ નહીં. ઉપરાંત, કેટલીકવાર વિશ્લેષણમાં તમે બાઉન્ડ્રી મૂલ્યો શોધી શકો છો જે હંમેશા રોગના developingંચા જોખમને સૂચવે છે, તેથી રક્ત ગણતરીઓનું સખત નિરીક્ષણ કરવું, ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું અને નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવેલ આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની સારવાર વિશેના કેટલાક શબ્દો

જે સગર્ભા સ્ત્રીને ડાયાબિટીઝ હોય છે, તેણે ગ્લાયસીમિયાના આત્મ-નિયંત્રણની પદ્ધતિમાં માસ્ટર હોવું જ જોઈએ. 70% કેસોમાં, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસને આહાર દ્વારા સુધારવામાં આવે છે. ખરેખર, ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન થાય છે, અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની કોઈ જરૂર નથી.

જીડીએમ માટેના આહારના મુખ્ય સિદ્ધાંતો:

1. દૈનિક આહારને અનુક્રમે કાર્બોહાઈડ્રેટ, ચરબી અને પ્રોટીન -35-40%, 35-40% અને 20-25% વચ્ચે વહેંચવો આવશ્યક છે.
2. વધારે વજનની સ્થિતિમાં કેલરી સામગ્રી 1 કિલો વજન દીઠ 25 કેકેલ અથવા સામાન્ય વજન સાથે 1 કિલો દીઠ 30 - 35 કેકેલ હોવી જોઈએ. વધારે વજનવાળા સ્ત્રીઓને તેને કેવી રીતે ઘટાડવું અથવા સ્થિર કરવું તે માટેની ભલામણો આપવામાં આવે છે. સખત પગલાં લીધા વિના, ખાસ ધ્યાન સાથે કેલરીનું સેવન ઓછું કરવું જરૂરી છે.
3. સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ, એટલે કે કોઈપણ મીઠાઈઓ, દૈનિક મેનૂમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે.
   જો તંદુરસ્ત સ્ત્રીને મીઠાઈઓ જોઈએ તો તેને એલાર્મ વગાડવો જોઈએ? જો વિશ્લેષણોમાં કોઈ ફેરફાર આવે તો "મીઠાઈ માટેનો પ્રેમ" એ સજાગ થવું જોઈએ. પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, તમારે આહારની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ અને તેને મીઠાઈઓ અથવા અન્ય કંઈપણથી વધુ ન કરવું જોઈએ. તમારે યાદ રાખવાની જરૂર છે કે તમે ફક્ત મિજબાની કરવાની ઇચ્છાને લીધે તમે "મીઠી કંઈક" ખાવા માંગો છો. તેથી, "મીઠી" ને ફળોથી બદલી શકાય છે.
4. ફાઇબર (ફળો અને શાકભાજી) અને પ્રોટીનથી આહારને સમૃદ્ધ બનાવીને વપરાશમાં ચરબીની માત્રાને 1.5 ગ્રામ / કિલો સુધી ઘટાડે છે.

ઘટનામાં કે એક આહારથી ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને સુધારવું શક્ય નથી, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર જરૂરી છે, જે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા ગણતરી અને ટાઇટરેટ (ગોઠવણ) કરવામાં આવે છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસને એટલા માટે જ કહેવામાં આવે છે કારણ કે તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મેનીફેસ્ટ (મેનીફેસ્ટ) કરે છે. તેની બીજી વિશેષતા એ છે કે તેના લક્ષણો બાળજન્મ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનો ભોગ બને છે, તો સાચી વિકસિત થવાનું જોખમ 3-6 ગણો વધે છે. તેથી, બાળજન્મ પછી સ્ત્રીનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. જન્મના 6 અઠવાડિયા પછી, માતાના કાર્બોહાઈડ્રેટ ચયાપચયની સ્થિતિનો અભ્યાસ ફરજિયાત છે. જો કોઈ પરિવર્તન મળ્યું નથી, તો નિયંત્રણ દર 3 વર્ષે એકવાર સોંપવામાં આવે છે, અને નબળાઇ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં - વર્ષમાં એક વખત પોષણ ભલામણો અને નિરીક્ષણ જારી કરવું.

આ કિસ્સામાં, ત્યારબાદની બધી સગર્ભાવસ્થાનું કડક આયોજન કરવું જોઈએ.

ખતરનાક સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ એટલે શું?

રોગનો ભય બેગણો છે. પ્રથમ, તમારે પોતે દર્દીના શરીર પરની અસર વિશે યાદ રાખવાની જરૂર છે. તેનાથી પણ વધુ મહત્વપૂર્ણ પરિબળ એ ગર્ભ પરની અસર છે. સગર્ભા સ્ત્રીમાં સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ ગર્ભનિરોધક રોગ (ગર્ભાવસ્થા વિષવિષયક), પ્રિક્લેમ્પસિયા સિન્ડ્રોમ (હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન) નું કારણ બની શકે છે. નહિંતર, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ માતા માટે ગંભીર ખતરો નથી. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સુગર સૂચકાંકોના મૂલ્યો સામાન્ય રીતે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ જેટલા notંચા હોતા નથી, અને ગર્ભાવસ્થા એકદમ ટૂંકા ગાળાની હોય છે, જે દરમિયાન ગંભીર, જીવલેણ ગૂંચવણો ભાગ્યે જ વિકસિત થાય છે. પરંતુ જો તમે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની સારવાર સાથે વ્યવહાર ન કરો, તો તે સંપૂર્ણ પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝમાં અધોગતિ જેવા જોખમને વહન કરે છે. અને આ એક રોગ છે જે વ્યક્તિને આખું જીવન ત્રાસ આપશે, અને જેમાંથી છૂટકારો મેળવવો સરળ નહીં હોય.

બાળક માટે પરિણામો

પરંતુ મુખ્ય ભય એ ગર્ભ પરની અસર છે. આ તથ્ય એ છે કે ગ્લુકોઝ મુક્તપણે તેમાં પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા વહે છે. ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં, ગર્ભ હજી સુધી તેના પોતાના સ્વાદુપિંડનું નિર્માણ કરી શક્યું નથી. તેથી, માતાના સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો ડબલ વોલ્યુમમાં કામ કરે છે, તે પોતાને અને બાળક બંને માટે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. સમય જતાં, પરિસ્થિતિ બદલાય છે, કારણ કે ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં, બાળકના પોતાના ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદિત કોષો કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. જો કે, જો ગર્ભના લોહીમાં ખૂબ ગ્લુકોઝ હોય, તો તે ઓવરવોલ્ટેજ સાથે કામ કરે છે. પરિણામે, એક નવજાત સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનો વિકાસ કરી શકે છે.

ગર્ભને પહોંચાડાયેલી અતિશય ગ્લુકોઝ અન્ય અપ્રિય પરિણામોનું કારણ બની શકે છે. આવા અતિશય ગ્લુકોઝ એડિપોઝ પેશીઓમાં રૂપાંતરિત થાય છે, અને બાળકનો સમૂહ સામાન્ય કરતા વધારે થવાનું શરૂ કરે છે. તે શરીરના કેટલાક ભાગોમાં મોટા પ્રમાણમાં વધારો કરી શકે છે, જ્યારે અન્ય સામાન્ય રહેશે. અને આ માતાને મુશ્કેલ જન્મથી અને બાળકને જન્મની ઇજાથી ધમકી આપે છે. ખોપરી અને કરોડરજ્જુની સૌથી ખતરનાક ઇજાઓ. કેટલીકવાર સગર્ભા સ્ત્રી આવી જાતે બાળકને જન્મ આપી શકતી નથી, અને તેણે સિઝેરિયન વિભાગ રાખવો પડે છે. ગર્ભના હાયપોક્સિયા તરીકે વિકાસમાં વિકૃતિઓ, રક્તવાહિની, પાચક પ્રણાલીનો વિકાસ અને સર્ફક્ટન્ટની ગેરહાજરી (શ્વસનતંત્રને સુરક્ષિત કરે છે તે પદાર્થ) પણ શક્ય છે. આમ, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની માતાઓમાં જન્મેલા શિશુઓમાં મૃત્યુદરમાં ઝડપથી વધારો થાય છે.

આ ઉપરાંત, નવજાત બાળક માટે, જીડીએમ દ્વારા વજનવાળી ગર્ભાવસ્થા ભરવામાં આવે છે:

• શરીરના પ્રમાણનું ઉલ્લંઘન,
• પેશીઓમાં સોજો,
• કમળો
• હાઈપોગ્લાયકેમિઆ.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસનું નિદાન

સામાન્ય રીતે સગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત પછી તરત જ નહીં, પરંતુ 20 મી અઠવાડિયાથી શરીરમાં આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો સાથે સંકળાયેલ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના ચિન્હો સામાન્ય રીતે દેખાવાનું શરૂ કરે છે. સાચું, જો સગર્ભા સ્ત્રીને વિભાવના પહેલા ડાયાબિટીસ મેલિટસ છુપાયેલ હોત, તો પછી આ ગર્ભના વિકાસને પણ નકારાત્મક અસર કરી શકે છે.

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીઝની હાજરીને શોધવા માટે માત્ર એક જ રસ્તો છે - ખાંડ માટે રક્ત પરીક્ષણ. ખરેખર, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડાયાબિટીઝના લક્ષણો ઘણીવાર ગેરહાજર હોઈ શકે છે, કારણ કે બ્લડ સુગરમાં માત્ર પ્રમાણમાં નાના વધારો થાય છે. અને જો લક્ષણો હાજર હોય (ઉદાહરણ તરીકે, તરસ, વારંવાર પેશાબ થવી, થાક, ત્વચા ખંજવાળ, ભૂખમાં વધારો), તો પછી તેઓ સામાન્ય રીતે ઝેરી દવા, આહાર વિકાર, આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવ, તાણ વગેરેના અભિવ્યક્તિઓને આભારી છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સુપ્ત ડાયાબિટીઝને શોધવા માટે, ખાંડ માટે લોહીની તપાસ કરવી જરૂરી છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ખાંડ માટે લોહીની તપાસ સામાન્ય રીતે ત્રણ વાર કરવામાં આવે છે. પ્રથમ વખત - જ્યારે નોંધણી કરાવતી વખતે, બીજી - બીજા ત્રિમાસિકમાં (24-28 અઠવાડિયા દરમિયાન), ત્રીજી - જન્મના થોડા સમય પહેલાં. જો પ્રથમ કસોટીના સૂચકાંકો સામાન્ય શ્રેણીની બહાર હોય, તો બીજી કસોટી કરવામાં આવે છે.

સવારે ખાલી પેટ પર લોહી લેવામાં આવે છે. પરીક્ષણ પહેલાં, દવાઓ લેતા, શારીરિક શ્રમ ટાળવો જરૂરી છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ખાંડ માટેનું રક્ત સામાન્ય રીતે નસમાંથી લેવામાં આવે છે, કારણ કે આંગળીના નમૂના લેવા દરમ્યાન મેળવેલા પરિણામો બિનપરંપરાગત હોય છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ગ્લુકોઝના ધોરણનું મૂલ્ય 5.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું છે. 5.1-7.0 એમએમઓએલ / એલના સૂચકાંકો સાથે, જીડીએમ નિદાન કરે છે. ધોરણ (.0.૦ એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે) ના મોટા વિચલનો સાથે, મેનિફેસ્ટ (એટલે ​​કે, પ્રથમ વખત નિદાન) પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ પર શંકા કરવાનું કારણ છે.

આ ઉપરાંત, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરી શકાય છે. આ પરીક્ષણ દ્વારા, દર્દીને એક ગ્લાસ ગ્લુકોઝ (300 ગ્રામ પાણીમાં ગ્લુકોઝનો સામાન્ય રીતે 75 ગ્રામ) ખાલી પેટ પર આપવામાં આવે છે અને રક્ત પરીક્ષણ 2 કલાક પછી કરવામાં આવે છે આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીને ખોરાક, પીણા અને વ્યાયામમાં પણ બિનસલાહભર્યું બનાવવામાં આવે છે. જીડીએમનું નિદાન 8.5 એમએમઓએલ / એલથી ઉપરના દરે થાય છે.

ડાયાબિટીસના અન્ય પરીક્ષણો:

• ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન વિશ્લેષણ,
• કોલેસ્ટરોલ માટે
• પેશાબમાં ખાંડ
• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ,
• નેચિપોરેન્કો અનુસાર પેશાબ વિશ્લેષણ,
• સ્ત્રી હોર્મોન્સના સ્તરનું વિશ્લેષણ.

ગર્ભના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને સીટી, પ્લેસેન્ટલ ડોપ્લેરોગ્રાફી પણ કરી શકાય છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ માટે આહાર

જો કે, સારવારની અન્ય પદ્ધતિ, આહાર બિનઅસરકારક હોય તો જ તેઓ ઇન્સ્યુલિનનો આશરો લે છે. ડાયાબિટીસના અન્ય પ્રકારોની જેમ, જીડીએમ માટેના આહારનું લક્ષ્ય મુખ્યત્વે લોહીમાં શર્કરાને ઘટાડવાનું છે. ફક્ત "નરમ" આહારની મંજૂરી છે, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના મધ્યમ પ્રતિબંધ સાથે, કેમ કે કેટોસિડોસિસનું જોખમ વધી ગયું છે, જે કાર્બોહાઇડ્રેટ મુક્ત આહારને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આપણે ભૂલવું જોઈએ નહીં કે ગર્ભનો વિકાસ સામાન્ય હોવો જ જોઇએ, અને આ માટે તેને તમામ જરૂરી પોષક તત્વો પ્રાપ્ત કરવાની જરૂર છે. તેથી, આહાર સંતુલિત હોવો જોઈએ.

કન્ફેક્શનરી, ખાંડ, મીઠાઈઓ, મીઠી પેસ્ટ્રીઝ, ઉચ્ચ ખાંડની માત્રાવાળા રસ, મીઠા ફળો, સંતૃપ્ત ચરબીવાળા ઉત્પાદનો - માર્જરિન અને તેના પર તૈયાર વાનગીઓ, મીઠી પીણાં (કોફી અને ખાંડ સાથેની ચા સહિત) પ્રતિબંધિત છે. પાસ્તા, બટાટા (બાફેલી પણ) મર્યાદિત હોવી જોઈએ. માંસ અને મરઘાંમાંથી ઓછી ચરબીવાળી જાતો (વાછરડાનું માંસ, ટર્કી) પસંદ કરવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે. ફાયબરથી સમૃદ્ધ ખોરાક, ખાસ કરીને શાકભાજીનું સેવન વધારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કુલ દૈનિક કેલરી ઇન્ટેક 1800 કેસીએલથી વધુ ન હોવો જોઈએ. કાર્બોહાઈડ્રેટ, ચરબી અને પ્રોટીનનો શ્રેષ્ઠ ગુણોત્તર 45%, 30% અને 25% છે. તમારે પૂરતા પ્રમાણમાં પીવાની જરૂર છે - દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 1.5 લિટર.

આહાર પણ મહત્વપૂર્ણ છે. ત્યાં ઘણી વાર અને થોડું થોડું ઓછું હોવું જોઈએ (3 મુખ્ય ભોજન અને 2-3 નાસ્તા), વધારે પડતું ખાવું નહીં.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હેઠળના લોકો માટે) ના કિસ્સામાં, કેટલાક મીઠા ઉત્પાદનની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સફરજન અથવા રસની બોટલ, જે ખાંડના સ્તરને સામાન્યમાં પરત લાવવામાં મદદ કરશે.

ડોક્ટરની દેખરેખ

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની સારવાર મુખ્યત્વે ઘરે હાથ ધરવામાં આવે છે. જો કે, પરીક્ષા માટે ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં પણ આવે છે - પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, 19-20 અને 35-36 અઠવાડિયામાં. આ કિસ્સામાં, માતા અને તેના ગર્ભની સ્થિતિ નક્કી કરવામાં આવે છે.

દર્દીએ કેટટોન બોડીઝની સામગ્રી નક્કી કરવા માટે સમયાંતરે પેશાબ આપવો જોઈએ. કીટોન સંસ્થાઓની હાજરીનો અર્થ એ છે કે રોગનો વિઘટન થાય છે.

ડાયાબિટીસ સાથેની ગર્ભાવસ્થા પર નિરીક્ષણ એક ચિકિત્સક દ્વારા કરવું જોઈએ. આ હેતુ માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મુલાકાત દર બે અઠવાડિયામાં એકવાર અથવા અઠવાડિયામાં એકવાર ડાયાબિટીઝના વિઘટન સાથે થવી જરૂરી છે.

સ્વ નિયંત્રણ

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ દર્દી દ્વારા સતત સ્વ-નિરીક્ષણ સૂચિત કરે છે. એટલે કે, સગર્ભા સ્ત્રીને દિવસ દરમિયાન લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાની દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 7 વખત આ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (નાસ્તા, લંચ અને ડિનર પછી એક કલાક અને એક કલાક પછી અને સૂવાનો સમય પહેલાં). નહિંતર, ત્યાં હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓનું riskંચું જોખમ છે. જો દર્દી ફક્ત આહાર પર જ હોય, તો પછી ગ્લુકોઝ સવારે ખાલી પેટ પર અને ખાધાના એક કલાક પછી માપવામાં આવે છે.

આ ઉપરાંત, બ્લડ પ્રેશર, શરીરના વજનનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

શારીરિક વ્યાયામ

સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસના દર્દીને શારીરિક કસરત સૂચવવામાં આવી શકે છે જે વધુ પડતા ગ્લુકોઝને બાળી નાખવામાં અને શરીરનું વજન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ગર્ભાવસ્થા કોઈ આઘાતજનક રમતને મંજૂરી આપતી નથી, કારણ કે તે ગર્ભ માટે જોખમી હોઈ શકે છે. પેટની કસરતો કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

જો યોગ્ય સારવાર આપવામાં આવે, તો નકારાત્મક પરિણામો સામાન્ય રીતે ગેરહાજર રહે છે. ડાયાબિટીઝમાં બાળજન્મ સામાન્ય રીતે સારી રીતે થાય છે, પરંતુ વિવિધ ગૂંચવણો નકારી શકાતી નથી. જો જરૂરી હોય તો, પ્રારંભિક જન્મ, સિઝેરિયન વિભાગ.

મોટાભાગના દર્દીઓ કોઈ પરિણામ વિના રોગ સહન કરે છે અને ગર્ભાવસ્થા પૂરી થયા પછી તરત જ ડાયાબિટીઝથી છૂટકારો મેળવે છે. જો કે, જીડીએમ એ ચિંતાજનક ઘંટ છે જે ભવિષ્યમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના વિકાસનું (risk૦% કરતા વધારે) સૂચવે છે (આવતા 15 વર્ષોમાં)આ તે માતાઓ માટે ખાસ કરીને સાચું છે જેઓ પોતાનું વજન થોડું મોનિટર કરે છે અને વધારાના પાઉન્ડ ધરાવે છે. જો કે, કેટલીકવાર બાળજન્મ પછી જીડીએમ પૂર્ણ-પ્રકારનું પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ બને છે. આ 10% દર્દીઓમાં થાય છે. ગર્ભાવસ્થાપિત ડાયાબિટીસનું પ્રકાર 1 રોગમાં પરિવર્તન થાય છે. જો ગર્ભાવસ્થા ફરીથી થાય છે, તો પછી ઉચ્ચ સંભાવના સાથે જીડીએમનો ofથલો થશે.

વિડિઓ જુઓ: Khichu Lot Masaledar Lariwala Style Video Recipe. Bhavna's Kitchen (એપ્રિલ 2024).