સેફેપાઇમ (1 ગ્રામ)

મુખ્ય અસરના સિદ્ધાંતનો હેતુ માઇક્રોબાયલ સેલની કોષની દિવાલના વિનાશને ધ્યાનમાં રાખીને છે, દવા બેક્ટેરિયાનાશક કાર્ય કરે છે.

ડ્રગ તાણ સામે antiંચી એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે જે 3 જી પે 3rdીના સેફાલોસ્પોરીન્સની ક્રિયા સામે પ્રતિરોધક છે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ. સક્રિય પદાર્થ ઝડપથી પૂરતા પ્રમાણમાં ગ્રામ-નેગેટિવ માઇક્રોબાયલ સેલમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યારે ઘણા બીટા-લેક્ટેમેસેસિસના હાઇડ્રોલિસિસનો ઉચ્ચ પ્રતિકાર હોય છે. સેફેપીમ માટેના કોષમાં મુખ્ય લક્ષ્ય પેનિસિલિન-બંધનકર્તા પ્રોટીન છે.

એન્ટિબાયોટિક સેફેપિમ વિટ્રોમાં અને વિવોમાં ગ્રામ-સકારાત્મક વનસ્પતિ અને ગ્રામ-નકારાત્મક બેક્ટેરિયા પર કાર્ય કરે છે: સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, એન્ટરોબેક્ટેરિયા, એસ્ચેરીચીયા કોલી, ક્લેબીસિએલા, ક્લોસ્ટ્રિડિયા, પ્રોટીઆ, વગેરે.

સીફેપાઇમના ઉપયોગ માટેના સંકેતો

ગંભીરથી મધ્યમ કોર્સ માટે એન્ટિબાયોટિક સૂચવવામાં આવે છે. ન્યુમોનિયાસ્ટ્રેપ્ટોકોસી, એન્ટરકોકોસી, ક્લેબીસિએલા અને ડ્રગની ક્રિયા પ્રત્યે સંવેદનશીલ અન્ય સુક્ષ્મસજીવોને કારણે થાય છે.

વપરાશ માટેના સૂચનોમાં સેફિપિમા ડ્રગના ઉપયોગ માટે નીચેના સંકેતો શામેલ છે: પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારના ચેપી જખમ (જટિલ અને બિનસલાહભર્યા સ્વરૂપો), ફેબ્રીલ ન્યુટ્રોપેનિઆ, ચામડીના અસ્પષ્ટ ચેપી રોગો અને અડીને નરમ પેશીઓ.

જટિલ ઇન્ટ્રા-પેટની ચેપી જખમ (મેટ્રોનીડાઝોલ સાથે સંયોજન ઉપચારમાં) માટે દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આડઅસર

તાવ, ખંજવાળ, અને સ્વરૂપે સેપ્પાઇમ એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે. erythematous ચકામા ત્વચા પર, ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ, એક્સ્યુડેટિવ એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ.

એન્ટિબાયોટિક ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, હકારાત્મક Coombs પ્રતિક્રિયા નોંધાવવાનું શક્ય છે.

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, ઈન્જેક્શન ઝોનમાં દુoreખ અને લાલાશ નોંધવામાં આવે છે, ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન પછી ફ્લેબિટિસ ભાગ્યે જ વિકસે છે.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર: રેનલ સિસ્ટમના કાર્યકારી કાર્યમાં ખલેલ.

પાચનતંત્ર: ડિસપેપ્ટીક લક્ષણો સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ, કબજિયાત, એપિગastસ્ટ્રિક પીડા, ઉલટી, auseબકા.

હિમેટોપોએટીક અંગો: ભાગ્યે જ એન્ટિબાયોટિક ઉપચારથી રક્તસ્ત્રાવ થવો,એનિમિયા, લ્યુકોપેનિયા, પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો, ન્યુટ્રોફિલ્સ.

શ્વસનતંત્રમાંથી ત્યાં કફ છે.

રક્તવાહિની તંત્ર: પેરિફેરલ એડીમા, ધબકારા, શ્વાસની તકલીફ.

પ્રયોગશાળા અને સાધન સંશોધન પદ્ધતિઓનાં સૂચક:હાયપરક્લેસિમિયાપ્રોથ્રોમ્બિન સમય વધ્યો, હાયપરબિલિરૂબિનિમિયા, યુરિયા, યકૃત ઉત્સેચકો અને આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટનું સ્તર, નોંધણીનું સ્તર હાઈપરક્રિટેનેનેમિયા.

ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ઓરોફેરિંજલ કેન્ડિડાયાસીસ, એથેનીયા, છાતીમાં દુખાવો થવાનું શક્ય છે, સુપરિન્ફેક્શનપીઠ અને ગળામાં દુખાવો.

સેફેપીમ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)

દવા નસમાં રેડવામાં આવે છે (પ્રેરણાનો સમયગાળો ઓછામાં ઓછો અડધો કલાક હોવો જોઈએ). કેટલાક કેસોમાં, ડ્રગના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશનને મંજૂરી આપવામાં આવે છે (ઇ કોલીને લીધે થતા જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના રોગો માટે).

ન્યુમોનિયા સારવાર: 10 દિવસ માટે દિવસમાં બે વખત 1-2 ગ્રામ એન્ટિબાયોટિક ઇન્ટ્રાવેનસ વહીવટ.

પ્રયોગમૂલક ઉપચાર ફેબ્રીલ ન્યુટ્રોપેનિઆ: દર 8 કલાકે નસમાં 2 ગ્રામ દવા દાખલ કરો, રોગ સંપૂર્ણપણે ઉકેલાય ત્યાં સુધી સારવાર કરવામાં આવે છે (સરેરાશ 10 દિવસ).

જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટના ચેપી જખમની સારવાર: દર 12 કલાકમાં 0.5-1 ગ્રામ સીફિપાઇમના નસમાં ઇન્ફ્યુઝન, એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારનો કોર્સ 7-10 દિવસ માટે રચાયેલ છે.

ઉપરોક્ત રોગોના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દવાઓની માત્રા 2 ગ્રામ સુધી વધારી દેવામાં આવે છે, સારવાર 10 દિવસ માટે રચાયેલ છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારના પ્રથમ દિવસે, હિમોડિઆલિસીસ પ્રાપ્ત દર્દીઓને 1 ગ્રામ સીફેપાઇમ આપવામાં આવે છે, પછી દરરોજ 0.5 ગ્રામ રેડવામાં આવે છે (ફેબ્રીલ ન્યુટ્રોપેનિઆ માટે, ડોઝ 1 ગ્રામમાં વધારવામાં આવે છે). હેમોડાયલિસીસ સત્રની સમાપ્તિ પછી તરત જ દવાનું સંચાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાવેનસ ઇંજેક્શન માટે સિફાઇપાઇમ કેવી રીતે ઉછેરવું: સંપૂર્ણ વિસર્જન થાય ત્યાં સુધી ડેક્સ્ટ્રોઝના 5% સોલ્યુશન (0.9% નો સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન શક્ય છે) માં રેડવાની પહેલાં પાવડર ઓગળવામાં આવે છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇંજેક્શન પહેલાં, દવા બેંજિલ આલ્કોહોલ અથવા પેરાબેન સાથેના ઈન્જેક્શન માટે ખાસ પાણીમાં ભળી જાય છે. કદાચ 0.5 અને 1% ની લિડોકેઇન સાંદ્રતાના સોલ્યુશનનો ઉપયોગ.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

Cefepime વધારવા માટે સક્ષમ છે ઓટોટોક્સિસીટી અને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની સારવાર કરતી વખતે રેનલ સિસ્ટમ પર પ્રતિકૂળ અસર વધારશે.

એન્ટિબાયોટિક હેપરિન અને અન્ય એન્ટિમાઇક્રોબાયલ્સ સાથે અસંગત છે. મેટ્રોનીડાઝોલના સોલ્યુશન સાથે દવાને એકસાથે સંચાલિત કરવી જોઈએ નહીં.

વિશેષ સૂચનાઓ

ગોળીઓમાં સેપીપાઇમ ઉપલબ્ધ નથી.

લાંબા ગાળાના ડાયેરિયા સિન્ડ્રોમ સાથે સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલિટીસના વિકાસ સાથે દવા રદ કરવામાં આવે છે (મેટ્રોનિડાઝોલ અને વેનકોમીસીન પર સ્વિચ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે).

પેનિસિલિન પ્રત્યેની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં, ક્રોસ-એલર્જિક અતિસંવેદનશીલતાની રચના શક્ય છે.

હિપેટિક સિસ્ટમ અને કિડનીના રોગોવાળા દર્દીઓને લોહીમાં સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતાની નિયમિત દેખરેખની જરૂર હોય છે (ડોઝની પદ્ધતિમાં સુધારો ક્યુસીના સ્તર અનુસાર કરવામાં આવે છે).

એનારોબિક-એરોબિક ચેપના મિશ્રિત સ્વરૂપ સાથે, મુખ્ય પેથોજેન્સની સંપૂર્ણ ઓળખ ન આવે ત્યાં સુધી એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓના વધારાના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, પેશાબની ખાંડની તપાસ કરતી વખતે ખોટા હકારાત્મક પરિણામની નોંધણી કરવી શક્ય છે.

જ્યારે તૈયાર કરેલા સોલ્યુશનનો રંગ બદલાય છે ત્યારે ડ્રગની એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ ખોવાતી નથી.

ડોઝ ફોર્મ

ઇંજેક્શન 0.5 ગ્રામ અને 1.0 જી માટે સોલ્યુશન માટે પાવડર

એક બોટલમાં છે

સક્રિય પદાર્થ - સેફિપાઇમ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (સિફેપાઇમની દ્રષ્ટિએ) 0.5 ગ્રામ અથવા 1.0 ગ્રામ,

બાહ્ય - આર્જિનિન.

સેફેપાઇમ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ અને આર્જિનાઇનના મિશ્રણના સ્વરૂપમાં.

સફેદ, લગભગ સફેદ અથવા પીળો રંગનો પાવડર, હાઇગ્રોસ્કોપિક.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

રેડવાની ક્રિયાના અંતિમ સમયે, 0.5 ગ્રામની માત્રામાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે રક્ત સીરમમાં સેફિપાઇમની મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય 1-2 કલાક છે, જેમાં અંતtraસ્ત્રાવી વહીવટ હોય છે. 0.25 ગ્રામ, 0.5 ગ્રામ, 1 ગ્રામ અને 2 ગ્રામની માત્રા પર નસોમાં જ્યારે વહીવટ કરવામાં આવે ત્યારે સેફિપાઇમની સરેરાશ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા, અનુક્રમે, 0.5 ગ્રામ, 1 ગ્રામ અને 2 ગ્રામની માત્રા પર એક જ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન સાથે, અનુક્રમે 18, 39, 82, અને 164 /g / મિલી છે. - અનુક્રમે 14, 30 અને 57 μg / મિલી. સરેરાશ રોગનિવારક પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય 12 કલાક છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર વહીવટ સાથે 0.7 μg / મિલીના નસમાં વહીવટ સાથે સરેરાશ રોગનિવારક સાંદ્રતા - 0.2 μg / મિલી. પેશાબ, પિત્ત, પેરીટોનિયલ પ્રવાહી, શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં, ગળફામાં, પ્રોસ્ટેટ, એપેન્ડિક્સ અને પિત્તાશયમાં સિફેપીમની ઉપચારાત્મક સાંદ્રતા પ્રાપ્ત થાય છે. વિતરણ વોલ્યુમ 0.25 એલ / કિગ્રા, 2 મહિનાથી 16 વર્ષ સુધીના બાળકોમાં - 0.33 એલ / કિગ્રા. તે એન-મેથાલિપાયરોલિડિનની રચના સાથે યકૃત અને કિડનીમાં 15% દ્વારા ચયાપચય થાય છે, જે ઝડપથી સંબંધિત એન-oxક્સાઇડમાં ફેરવાય છે. પેશાબમાં લગભગ 80% સીફેપીમ ઉત્સર્જનિત થાય છે, મુખ્યત્વે ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયાને લીધે, સંચાલિત માત્રાના 1% કરતા પણ ઓછી માત્રા એન-મેથાયલિપાયરોલિડિનના સ્વરૂપમાં પેશાબમાં જોવા મળે છે. સીરેફાઇમનું સીરમ પ્રોટીનનું બંધન 19% કરતા ઓછું છે અને તે લોહીમાં એન્ટિબાયોટિકની સાંદ્રતા પર આધારિત નથી. ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન યથાવત 85% કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. 50 મિલિગ્રામ / કિલોગ્રામની માત્રામાં ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી બાળકોમાં સિફેપાઇમના ફાર્માકોકીનેટિક પરિમાણો 2 જીની નસમાં ડોઝ પછી પુખ્ત વયના લોકોમાં સંપર્કમાં આવવા માટે તુલનાત્મક છે. 50 દર્દી / કિલોગ્રામની માત્રામાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન પછી 8 દર્દીઓમાં સિફાઇપાઇમની સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા 82.3 (± 15)% હતી. માતાના દૂધમાં પ્રવેશ કરો.

ડ્રગની કુલ મંજૂરી 120 મિલી / મિનિટ છે. સીફેપાઇમની સરેરાશ રેનલ ક્લિયરન્સ 110 મિલી / મિનિટ છે. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં અથવા સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસવાળા દર્દીઓમાં સિફેપીમના ફાર્માકોકિનેટિક્સ નોંધપાત્ર રીતે બદલાતા નથી (ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી). રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, સિફેફાઇમનું અર્ધ-જીવન વધે છે, જ્યારે સેફેપીમની કુલ મંજૂરી અને ક્રિએટિનાઇનના ક્લિઅરન્સ વચ્ચેના રેખીય સંબંધ છે. સેફિપાઇમનું અર્ધ જીવન 2 કલાક છે, હિમોડાયલિસિસ દરમિયાન - 13 કલાક, સતત એમ્બ્યુલેટરી પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ સાથે - 19 કલાક તે શરીરમાં એકઠું થતું નથી.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

સેફાલોસ્પોરિન IV જનરેશન એન્ટીબાયોટીક. તે જીવાણુનાશક ક્રિયા કરે છે, સુક્ષ્મસજીવોની કોષની દિવાલના સંશ્લેષણને વિક્ષેપિત કરે છે. તેમાં ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અથવા ત્રીજી પે generationીના સેફાલોસ્પોરિન એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક મોટાભાગના તાણ સહિત ગ્રામ-સકારાત્મક અને ગ્રામ-નકારાત્મક બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય. Cepepime મોટા ભાગના la-lactamases ની ક્રિયા માટે ખૂબ જ પ્રતિરોધક છે, રંગસૂત્રીય જનીનો દ્વારા એન્કોડ કરેલા બીટા-લેક્ટેમેસિસ માટે ઓછી લાગણી છે, અને ઝડપથી ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયામાં પ્રવેશ કરે છે. બધા સંવેદનશીલ ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવોના 80% કરતા વધુ આઇસોલ્ટ માટે એમબીસી (ન્યૂનતમ બેક્ટેરિસાઇડલ સાંદ્રતા) / એમઆઈસી (ન્યૂનતમ અવરોધક એકાગ્રતા) નું પ્રમાણ 2 થી ઓછું છે.

ડ્રગ સુક્ષ્મસજીવોના મોટાભાગના તાણ સામે સક્રિય છે.

એરોબિક ગ્રામ-સકારાત્મક બેક્ટેરિયા: સ્ટેફાયલોકoccકસureરિયસ,સ્ટેફાયલોકoccકસબાહ્ય ત્વચા (બીટા-લેક્ટેમેઝ ઉત્પન્ન કરતા તાણ સહિત), સ્ટેફાયલોકોસીના અન્ય તાણ સહિત, સ્ટેફાયલોકoccકસhominis,સ્ટેફાયલોકoccકસસપ્રોફિટિકસ,સ્ટ્રેપ્ટોકોકસpyogenes (જૂથ એ સ્ટ્રેપ્ટોકોસી),સ્ટ્રેપ્ટોકોકસગુસ્સે (સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ જૂથ બી),સ્ટ્રેપ્ટોકોકસન્યુમોનિયા (પેનિસિલિનના મધ્યમ પ્રતિકાર સાથેના તાણ - 0.1 થી 0.3 μg / મિલી સુધીના એમઆઈસી સહિત), અન્ય બીટા હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોસી (જૂથો સી, જી, એફ),સ્ટ્રેપ્ટોકોકસબોવિસ (જૂથ ડી),સ્ટ્રેપ્ટોકોકસવીરિડેન્સ.

ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટરકોસીના મોટાભાગના તાણ એન્ટરકોકસફેકાલીસ અને મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક સ્ટેફાયલોકોસી સીફેપાઇમ માટે પ્રતિરોધક છે.

Cepepime કેટલાક તાણ માટે નિષ્ક્રિય છે ઝેન્થોમોનાસ માલ્ટ્ફિલીઆ (સ્યુડોમોનાસ માલ્ટોફિલિયા).

એનારોબ્સ: પ્રેવોટેલ એસ.પી.પી.. (સહિત પ્રેવટોલા મેલાનિનોજેનિકસ) બેક્ટેરોઇડ્સ એસપીપી., સહિત બેક્ટેરોઇડ્સ મેલાનિનોજેનિકસ અને મૌખિક પોલાણથી સંબંધિત અન્ય સુક્ષ્મસજીવો બેક્ટેરોઇડ્સ, ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફિરિજેન્સ, ફુસોબેક્ટેરિયમ એસપીપી., મોબીલંકસ એસપીપી., પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકoccકસ એસપીપી., વીલોનેલા એસ.પી.પી.. Cepepime સામે નિષ્ક્રિય છે બેક્ટેરિઓઇડ્સ નાજુકઅનેક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ.

ડોઝ અને વહીવટ

ડ્રગ નસમાં (3-5 મિનિટથી ધીમે ધીમે) અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (સ્નાયુની )ંડાઇમાં) સંચાલિત થાય છે. આ રોગની ગંભીરતા, રોગકારક પ્રકાર અને સેફીપાઇમ પ્રત્યેની તેની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા, ડોઝની પદ્ધતિ નિયમિત રૂપે સેટ કરવામાં આવે છે. ગંભીર અથવા જીવલેણ ચેપવાળા દર્દીઓ માટે, ખાસ કરીને આંચકોના જોખમ સાથે, વહીવટનો નસોનો માર્ગ પસંદ કરવામાં આવે છે.

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ સાથે પુખ્ત વયના અને 40 કિલોથી વધુ વજનવાળા બાળકો - દિવસમાં 2 વખત 0.5-1 ગ્રામ,

જુદા જુદા સ્થાનના ચેપ સાથે - દર 12 કલાકે 1 જી ઇન્ટ્રાવેન્સિવ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી, ગંભીર ચેપ સાથે, ડોઝ દિવસમાં 2 વખત 2 વખત વધારવામાં આવે છે,

જીવલેણ ચેપ માટે, દરરોજ 8 કલાક માટે 7 કલાક માટે દરરોજ 2 ગ્રામ, દરરોજ કુલ ડોઝને મહત્તમ 12 ગ્રામ સુધી પહોંચાડે છે,

ફેબ્રીલ ન્યુટ્રોપેનિઆ સાથે - દરરોજ 8 કલાક માટે 7 દિવસ માટે 2 જી,

પૂર્વ અને પોસ્ટopeપરેટિવ અવધિમાં સર્જિકલ ઇન્ફેક્શનની રોકથામ માટે - for૦ મિનિટ માટે આંતરડાના 2 જી (વહીવટના અંતમાં, મેટ્રોનીડાઝોલ 500 મિલિગ્રામ એ નસોમાં વધારાની વ્યવસ્થા કરવામાં આવે છે) ઓપરેશનના 1 કલાક પહેલાં, લાંબા ઓપરેશન દરમિયાન, એક જ ડોઝ પર 12 કલાક પછી વારંવાર વહીવટ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે , મેટ્રોનીડાઝોલની રજૂઆત પછી.

દર 12 કલાકે - 50 મિલિગ્રામ / કિલોથી ઓછા વજનવાળા બાળકોમાં નિયોક્ટોનિયા અને ન્યુટ્રોપેનિક તાવની પ્રયોગમૂલક સારવાર (પાયલોનેફ્રાટીસ સહિત), પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ.

ન્યુટ્રોપેનિક તાવ સાથે, દર 8 કલાકમાં 40 કિગ્રા - 50 મિલિગ્રામ / કિલો વજનવાળા બાળકોમાં બેક્ટેરિયલ મેનિન્જાઇટિસ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, ડોઝને સમાયોજિત કરવો જોઈએ. 30-60 મિલી / મિનિટની ક્રિએટિનાઇન ક્લિઅરન્સ સાથે, ચેપની તીવ્રતાના આધારે - દિવસમાં 0.5, 1 અથવા 2 ગ્રામ 1-2 વખત, 10-30 મિલી / મિનિટની ક્રિએટિનાઇન ક્લિઅરન્સ સાથે - 0.5, 1 અથવા 2 ગ્રામ 1 દિવસ દીઠ 1 વખત. ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

સેફપીમના ડોઝ સ્વરૂપો:

• ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર (આઇએમ) એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે સોલ્યુશનની તૈયારી માટેનો પાવડર: પીળો રંગ સાથે સફેદથી સફેદ, શીશીઓમાં દરેકમાં 0.5 ગ્રામ અથવા 1 ગ્રામ: 10 અથવા 50 શીશીઓના કાર્ડબોર્ડ બ boxક્સમાં (એક હોસ્પિટલ માટે), 1 બોટલમાં, એક કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 1 બોટલ દ્રાવક સાથે સંપૂર્ણ (ઇંજેક્શન 10 મિલિગ્રામ / મિલી માટે લિડોકેઇનના સોલ્યુશન સાથે પ્રત્યેક 3.5 ગ્લાસ એમ્પ્યુલ), એક કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 1 દ્રાવક સાથે સંપૂર્ણ 1 બોટલ (લિડોકેઇનના સોલ્યુશન સાથે દરેક 1 ગ્લાસ એમ્પૂલ 3.5 મિલી) ઈન્જેક્શન માટે 10 મિલિગ્રામ / મિલી અને 1 એમપુલ 5 મિલી પાણી સાથે ઇંજેક્શન માટે), શીશીઓમાં 1 જી, કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં ઈ 5 અથવા 30 શીશીઓ છે
• ઇન્ટ્રાવેનસ (iv) અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર (i / m) એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે સોલ્યુશનની તૈયારી માટેનો પાવડર: બોટલમાં 0.5 ગ્રામ પીળા રંગની સાથે, કાર્ડબોર્ડ બ 1ક્સ 1 બોટલ, 10, 50, 270 અથવા 300 બોટલના કાર્ડબોર્ડ બ boxક્સમાં (હોસ્પિટલ માટે), બોટલમાંથી 0.5 ગ્રામ અથવા 1 ગ્રામ, 1 અથવા 5 બોટલના ફોલ્લા પેકમાં, કાર્ડબોર્ડ બંડલ 1 પેકેજમાં 1 અથવા 5 ગ્લાસ એમ્ફ્યુલ્સ સાથે સોલવન્ટ (ઇન્જેક્શન માટે પાણી), 1 ગ્રામ દરેક બોટલો, કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 1 બોટલ, કાર્ડબોર્ડ બ 10ક્સમાં 10, 14, 25, 50, 270, 300 અથવા 1000 બોટલ (હોસ્પિટલ માટે), એક બોટલમાં 2 જી, કાર્ડબોર્ડમાં 1 બોટલ પેક, એક પૂંઠું 50 કે 300 શીશીઓ (હોસ્પિટલ માટે) છે.

I / m વહીવટ માટે પાવડરવાળી 1 બોટલમાં શામેલ છે:

• સક્રિય પદાર્થ: cefepime દ્રષ્ટિએ cefepime હાઇડ્રોક્લોરાઇડ મોનોહાઇડ્રેટ - 0.5 ગ્રામ અથવા 1 ગ્રામ,
• સહાયક ઘટક: આર્જિનિન.

1 બોટલમાં પાવડર સાથે iv અને વી / એમ વહીવટ શામેલ છે:

• સક્રિય પદાર્થ: cefepime દ્રષ્ટિએ cefepime હાઇડ્રોક્લોરાઇડ - 0.5 ગ્રામ, 1 ગ્રામ અથવા 2 ગ્રામ,
• સહાયક ઘટક: આર્જિનિન.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

સીફેપાઇમની જૈવઉપલબ્ધતા 100% છે.

મહત્તમ સાંદ્રતા (સી_{મહત્તમ}) લોહીના પ્લાઝ્મામાં એક ડ્રગ, જે સીફીપાઇમના 1000 મિલિગ્રામની એક જ ઇન્ટ્રેવેનસ ટીપાં સાથે 0.5 કલાક માટે રેડવામાં આવે છે, તે રેડવાની ક્રિયા સમાપ્ત થયાના 0.5 કલાક પછી 0.0787 મિલિગ્રામ / મિલી છે. 12 કલાક પછી, રક્ત પ્લાઝ્મામાં ડ્રગની સામગ્રી સરેરાશ 0.0006 મિલિગ્રામ / મિલી. એક કલાકમાં પ્લાઝ્મામાં ડ્રગની કુલ સાંદ્રતા (એયુસી) 0.1485 મિલિગ્રામ / મિલી છે.

આઇ / એમના વહીવટ પછી, સીફેપીમ શોષણ સંપૂર્ણપણે થાય છે. સી_{મહત્તમ} / મી પરિચય સાથે, દૈનિક 1000 મિલિગ્રામ 2 કલાક પછી 0.0263 મિલિગ્રામ / મિલી સુધી પહોંચે છે. એયુસી - 0.137 મિલિગ્રામ / મિલી / એચ.

પુખ્ત વયના લોકોમાં સરેરાશ વિતરણનું પ્રમાણ 0.25 એલ / કિગ્રા છે, બાળકોમાં - 0.33 એલ / કિગ્રા.

સંચાલિત માત્રાના લગભગ 20% ડોઝ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે.

Concentંચી સાંદ્રતામાં સેફિપાઇમ પેરીટોનિયલ પ્રવાહી, પેશાબ, પિત્ત, પિત્તાશય, સ્પુટમ, શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં, એક્સ્યુડેટ ફોલ્લો, પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ અને એપેન્ડિક્સમાં નક્કી કરવામાં આવે છે.

અર્ધ જીવન 2 કલાક છે, હિમોડાયલિસિસ સાથે - 13 કલાક, સતત પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ સાથે - 19 કલાક.

લગભગ 15% ડોઝ યકૃત અને કિડનીમાં ચયાપચય થાય છે, લગભગ 85% પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે.

Iv અને / m વહીવટ માટે સોલ્યુશનની તૈયારી માટે પાવડર

• સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા (મધ્યવર્તી બેક્ટેરેમીયા સાથે સંકળાયેલા કેસો સહિત), ક્લેબિએલ્લા ન્યુમોનિયા, એન્ટરોબેક્ટર એસપીપી. દ્વારા થતાં મધ્યમ અને ગંભીર ન્યુમોનિયા.
• ક્લેબિએલા ન્યુમોનિયા, એસ્ચેરીચીયા કોલી, પ્રોટીઅસ મીરાબિલિસ, પેલેરોનેટિક પેટીઝની પેલોનેફ્રાટીસ અને અન્ય બિનસલાહભર્યા અને જટિલ ચેપી રોગવિજ્ologiesાન.
• ફેબ્રીલ ન્યુટ્રોપેનિઆ - એક પ્રયોગમૂલક સારવાર,
• એંટોરોબેક્ટર એસપીપી., સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, એસ્ચેરીચીયા કોલી, ક્લેબીસિએલા ન્યુમોનિયા, બેક્ટેરો> દ્વારા થતા જટિલ ઇન્ટ્રા-પેટની ચેપ.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

જ્યારે માતા માટે ઉપચારની અપેક્ષિત અસર ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઓળંગે છે ત્યારે ફક્ત અસાધારણ કેસોમાં જ સિફાઇપાઇમનો ઉપયોગ શક્ય છે:

• IV અને IM વહીવટ માટે પાવડરના રૂપમાં - ગર્ભાવસ્થાના II અને III ત્રિમાસિકમાં (I ત્રિમાસિક આ ડોઝ ફોર્મ માટે સંપૂર્ણ contraindication છે),
• I / m વહીવટ માટે પાવડરના રૂપમાં - ગર્ભાવસ્થાના સંપૂર્ણ સમયગાળા.

સ્તનપાન દરમ્યાન દવાનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. ક્લિનિકલ સંકેતો માટે, જેને સિફેપાઇમના વહીવટની જરૂર હોય છે, સ્તનપાન અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવું જોઈએ.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

સીફepપાઇમના એક સાથે ઉપયોગ સાથે:

• એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, પોલિમીક્સિન બી, સેફીપાઇમના નળીઓવાળું સ્ત્રાવના ઘટાડાનું કારણ બને છે, અડધા જીવનને લંબાવે છે અને લોહીમાં તેની સાંદ્રતા વધારે છે, નેફ્રોટોક્સિસિટી વધે છે,
• બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, સેફાલોસ્પોરીન્સને દૂર કરવામાં ધીમું કરવામાં મદદ કરે છે, રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે,
• મેક્રોલાઇડ્સ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ ડ્રગને વિરોધીતા દર્શાવે છે,
• એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સિનરેજિસ્ટિક છે.

મેટ્રોનીડાઝોલ, હ gentનટેમિસિન, વેનકોમીસીન, તોબ્રામાસીન, એમિનોફિલિન અથવા નેટીલમિસીનના સોલ્યુશન સાથે ડ્રગ એક જ સિરીંજમાં ન હોવી જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, દરેક ડ્રગની એક સાથે નિમણૂક અલગથી સંચાલિત થવી જોઈએ.

એમ્પીસિલિન અને સેફેપાઇમ સોલ્યુશન્સ એક સીરીંજમાં મિશ્રિત કરી શકાય છે તેમાંના પ્રત્યેકની સાંદ્રતામાં 1 મિલી દીઠ 40 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં.

સેફિપાઇમના એનાલોગ્સ છે: મsકસિપિમ, લાદેફ, મોવિઝર, ત્સીપિમ, એફિપીમ.

બિનસલાહભર્યું

સેફેપિમ સાથે ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, દર્દીઓએ સાથેની સૂચનાઓનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવો જોઈએ. જો દર્દીઓમાં એક અથવા વધુ શરતો હોય તો ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવતા નથી:

• 2 મહિના સુધીના બાળકોની વય (નસમાં વહીવટ માટે) - આ ઉપયોગ અને અનુભવ વિનાના સલામતીના અભાવને કારણે છે,
• ડ્રગના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટે 12 વર્ષ સુધીની ઉંમર,
• દવા પ્રત્યેની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા,
• સેફાલોસ્પોરીન્સના જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના કેસો,
• પેનિસિલિન્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા - સેફલોસ્પોરીન્સમાં શક્ય ક્રોસ અસહિષ્ણુતા,
• ઇતિહાસ સહિત સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.

સેફેપિમ ઇન્જેક્શન્સના વહીવટ માટે સંબંધિત બિનસલાહભર્યા ક્રોનિક યકૃતના રોગો, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન દવાનો ઉપયોગ

સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં, સીફેપીમ ઇન્જેક્શન ગર્ભવતી માતાને સૂચવવામાં આવતા નથી, કારણ કે એન્ટિબાયોટિકનો સક્રિય સક્રિય ઘટક સરળતાથી પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને ગર્ભમાં ખામી અને અસામાન્યતાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં, એન્ટિબાયોટિકનો ઉપયોગ ત્યારે જ શક્ય છે જો માતાને અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય. હોસ્પિટલમાં ડોકટરોની કડક દેખરેખ હેઠળ સારવાર કરવામાં આવે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં સ્તનપાન દરમિયાન સેફેપિમ ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ દૂધ જેવું નાબૂદ કરવાની જરૂર છે, કારણ કે ઉકેલમાં સક્રિય પદાર્થ દૂધમાં અને બાળકના શરીરમાં ઉત્સર્જન થાય છે.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ

સેફેપિમ ઇન્જેક્શન સાથે ઉપચાર દરમિયાન, સેફાલોસ્પોરીન્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાવાળા દર્દીઓ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ અનુભવી શકે છે જે તબીબી રૂપે નીચે મુજબ પ્રગટ થાય છે:

• નર્વસ સિસ્ટમમાંથી - માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, સુસ્તી, ઉદાસીનતા, પેરેસ્થેસિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, આંચકો, એન્સેફાલોપથી,
• પાચક સિસ્ટમમાંથી - મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં, ગ્લોસિટિસ, કેન્ડિઅલ સ્ટોમાટીટીસ, મો andા અને જીભમાં દુ painfulખદાયક તિરાડો, હાર્ટબર્ન, ઉધરસ, auseબકા, ભૂખનો અભાવ, omલટી, અચાનક ઝાડા, કોલિટિસનો વિકાસ, ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય, તીવ્ર યકૃત નિષ્ફળતાના વિકાસના અલ્સેરેટિવ જખમો ,
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ - અિટકarરીઆ, પ્ર્યુરિટસ, ત્વચાનો સોજો, ઝેરી બાહ્ય ત્વચા નેક્રોલિસિસ, એન્જીયોએડીમાનો વિકાસ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો,
• હિમોપાય organsટિક અંગોમાંથી - લ્યુકોપેનિઆ, પ્લેટલેટની ગણતરીમાં ઘટાડો, એગ્રોન્યુલોસાયટોપેનિઆ, હેમોલિટીક એનિમિયા, પ્રોથ્રોમ્બિન સમય ઉપરની તરફનો ફેરફાર,
• પેશાબની સિસ્ટમના અવયવોમાંથી - ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસનો વિકાસ, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાનો વિકાસ,

• પ્રજનન પ્રણાલીમાંથી - યોનિમાર્ગ ડિસબાયોસિસ, જનન ખંજવાળ, થ્રશ, એક અપ્રિય ગંધ સાથે યોનિમાર્ગ સ્રાવનો દેખાવ,
• શ્વસનતંત્રના ભાગ પર - ઉધરસ, છાતીમાં દુખાવો જ્યારે શ્વાસ લેતી વખતે, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, હવાના અભાવની લાગણી,
• રક્તવાહિની તંત્રમાંથી - હૃદયના ધબકારા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, હાથપગના સોજો,
• પ્રયોગશાળાના પરિમાણો - હિમેટ્રોકિટમાં ઘટાડો, યુરિયાની સાંદ્રતામાં વધારો, રક્તમાં કેલ્શિયમ અને ક્રિએટિનાઇનના સ્તરમાં વધારો,
• સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ - વેનિસ પંચર, હિમેટોમાની રચના, ડ્રગ વહીવટ દરમિયાન નસની સાથે બર્નિંગ અને પીડા, ફ્લિબિટિસ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, એન્ટીબાયોટીકના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, એક પીડાદાયક ઘુસણખોરી, લાલાશ અને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાના સ્વરૂપમાં ખંજવાળ.

ચક્કર, શ્વાસ લેવાની તકલીફ, નસીબથી વહીવટ દરમિયાન આંખોમાં પરસેવો વધવા અથવા કાળા થવાના કિસ્સામાં, તમારે તરત જ તમારા ડ doctorક્ટરને આ વિશે જાણ કરવી જોઈએ અને પ્રેરણા બંધ કરવી જોઈએ.

ઓવરડોઝ

જો દર્દી લાંબા સમય સુધી ઇન્જેક્શન લે છે અથવા ઇરાદાપૂર્વક ડ્રગની ભલામણ કરેલી માત્રા કરતા વધારે છે તો એન્ટિબાયોટિકનો ઓવરડોઝ શક્ય છે. ક્લિનિકલી, ઓવરડોઝના સંકેતો ઉપર વર્ણવેલ આડઅસરોમાં વધારો, રેનલ, હૃદય અને યકૃતની નિષ્ફળતા, એન્સેફાલોપથીના વિકાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ઓવરડોઝની સારવારમાં ઉપચારની તાત્કાલિક સમાપ્તિ, દર્દી માટે હેમોડાયલિસીસ અને એન્ટિબાયોટિક નશોના લક્ષણોના સમાપ્તિમાં સમાવેશ થાય છે.

સેફેપિમ ઇન્જેક્શનની એનાલોગ

સેફેપિમ દવાના એનાલોગ્સ આ છે:

• અમે ઇન્જેક્શનના સોલ્યુશનની તૈયારી માટે પાવડર વળગી,
• ઇન્જેક્શન માટે સોલ્યુશનની તૈયારી માટે લાદેફ પાવડર,
• સેફોમેક્સ પાવડર,
• સોલ્યુશનની તૈયારી માટે મોવિઝર પાવડર.

સૂચવેલ દવાને સૂચિત એનાલોગથી બદલી રહ્યા હોય ત્યારે, તમારે એન્ટિબાયોટિકના ડોઝ પર ચોક્કસ ધ્યાન આપવું જોઈએ.

વેકેશન અને સ્ટોરેજની સ્થિતિ

પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા સેફેપીમ પાવડર ફાર્મસીઓમાંથી વિતરિત કરવામાં આવે છે. દવાની શીશીઓને રેફ્રિજરેટરમાં અથવા ઠંડી અંધારાવાળી જગ્યાએ સંગ્રહિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બાળકોની પહોંચથી દૂર રહો.

વહીવટ પહેલાં તરત જ ઈન્જેક્શન માટેનો સોલ્યુશન તૈયાર કરવામાં આવે છે. આગામી ઇંજેક્શન સુધી ફિનિશ્ડ સોલ્યુશન સ્ટોર કરશો નહીં!

પાવડરનું શેલ્ફ લાઇફ 2 વર્ષ છે, નિવૃત્ત શેલ્ફ લાઇફ સાથે દવાનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

વપરાશ માટેના સૂચનો, ડોઝ

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટે પાવડર

ફિનિશ્ડ સોલ્યુશન ફક્ત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે બનાવાયેલ છે.

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે સેફપીમને કેવી રીતે પાતળું કરવું? પાવડર ઓગળવા માટે નીચેના દ્રાવકોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: ઇન્જેક્શન માટે જંતુરહિત પાણી, ઇન્જેક્શન માટે 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન, ઇન્જેક્શન માટે 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, બેન્જિલ આલ્કોહોલ અથવા પેરાબેન સાથેના ઈન્જેક્શન માટે બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક પાણી, લિડોકેઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડના 0.5% અથવા 1% સોલ્યુશન . 0.5 ગ્રામ પાવડરની રજૂઆત માટે, તે 1.3 મિલીમાં ઓગળવું જોઈએ, દ્રાવકના 2.4 મિલીલીટરમાં 1 જીની રજૂઆત માટે.

ક્લિનિકલ સંકેતો, ચેપની તીવ્રતા અને કિડનીની કાર્યકારી સ્થિતિના આધારે ડ doctorક્ટર ડોઝ અને સારવારની અવધિ નક્કી કરે છે.

ઉપયોગ માટેના સૂચનો દ્વારા ભલામણ કરેલી સેફિપાઇમની માત્રા દર 12 કલાકમાં 0.5-1 ગ્રામ છે, સારવારનો કોર્સ 7-10 દિવસ છે. ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી) થી 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછા નબળાઇવાળા રેનલ ફંક્શન સાથે, દર્દીઓએ ડોઝની પદ્ધતિને વ્યવસ્થિત કરવાની જરૂર છે. પ્રારંભિક માત્રા એ દવાની સામાન્ય માત્રા છે.

Iv અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે સોલ્યુશનની તૈયારી

સેફેપાઇમનો તૈયાર સોલ્યુશન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન (ફક્ત એસ્ચેરીચીયા કોલી દ્વારા થતી હળવા અને મધ્યમ તીવ્રતાના પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના ઉપચારમાં) અથવા જેટ અને ટીપાંના iv વહીવટ માટે છે.

Iv ઇંજેક્શન માટે સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે, તૈયારીના 1 ગ્રામમાં સોલવન્ટ્સમાંથી 10 મિલી ઉમેરવા જરૂરી છે: ઇન્જેક્શન માટે જંતુરહિત પાણી, 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) સોલ્યુશન, 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન. સમાપ્ત સોલ્યુશન 3-5 મિનિટની અંદર આપવામાં આવે છે.

Iv ટપક માટે સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે, તમે નીચેના સોલવન્ટ્સમાંથી એકનો ઉપયોગ કરી શકો છો: 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, સોડિયમ લેક્ટેટ સોલ્યુશન, 5% અથવા 10% ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) સોલ્યુશન, રીંગરના લેક્ટેટનું મિશ્રણ અને 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન, મિશ્રણ 5 % ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન અને 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન. શીશીની સામગ્રી (પાવડરનો 1 ગ્રામ) પ્રથમ આમાંના એકના 5-10 મિલીમાં ઓગળવામાં આવે છે, પછી તે જ સોલ્યુશન સાથે પ્રેરણા ટાંકીમાં ભેળવવામાં આવે છે, તેને 50 મિલી અથવા 100 મિલી સુધી લઈ જાય છે. પ્રેરણાની અવધિ 30 મિનિટ છે.

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટે સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે, તમે ઇન્જેક્શન માટે જંતુરહિત પાણી, સોડિયમ ક્લોરાઇડનો 0.9% સોલ્યુશન અથવા લિડોકેઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડનો 0.5-1% સોલ્યુશન વાપરી શકો છો. 1 ગ્રામ પાવડર માટે, 2.4 મીલી સોલવન્ટ શીશીમાં ઉમેરવું જોઈએ. જહાજમાં સોય ન આવે અને લોહીમાં (ખાસ કરીને લિડોકેઇન) સોલ્યુશન દાખલ કરવાથી બચવા માટે પ્રાથમિક આકાંક્ષા પછી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન હાથ ધરવું આવશ્યક છે! સોલ્યુશન નિતંબના ઉપરના બાહ્ય ચતુર્થાંશ માં સ્નાયુ માં deepંડે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

દરેક તૈયાર ઉકેલોમાં, કોઈપણ કણોની હાજરીને મંજૂરી નથી!

ન્યુમોનિયાની સારવાર: 10 દિવસ માટે દિવસમાં બે વખત 1-2 ગ્રામ એન્ટિબાયોટિક ઇન્ટ્રાવેનસ વહીવટ.

ફેબ્રીલ ન્યુટ્રોપેનિઆની પ્રયોગમૂલક ઉપચાર: દર 2 કલાકે, દવાના 2 ગ્રામ નસોને વહીવટ કરો, રોગના સંપૂર્ણ સમાધાન થાય ત્યાં સુધી સારવાર કરવામાં આવે છે (સરેરાશ 10 દિવસ).

જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટના ચેપી જખમની સારવાર: દર 12 કલાકે દરિયામાં 0.5-1 ગ્રામ સીફીપાઇમનો નસોનું પ્રેરણા, એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારનો કોર્સ 7-10 દિવસ માટે રચાયેલ છે.

ઉપરોક્ત રોગોના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દવાઓની માત્રા 2 ગ્રામ સુધી વધારી દેવામાં આવે છે, સારવાર 10 દિવસ માટે રચાયેલ છે.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારના પ્રથમ દિવસે, હિમોડિઆલિસીસ પ્રાપ્ત દર્દીઓને 1 ગ્રામ સીફેપાઇમ આપવામાં આવે છે, પછી દરરોજ 0.5 ગ્રામ રેડવામાં આવે છે (ફેબ્રીલ ન્યુટ્રોપેનિઆ માટે, ડોઝ 1 ગ્રામમાં વધારવામાં આવે છે). હેમોડાયલિસીસ સત્રની સમાપ્તિ પછી તરત જ દવાનું સંચાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

જો લાંબા ગાળાના ઝાડા સાથે સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલિટીસ થાય છે, તો તેને લેવાનું બંધ કરો અને વેનકોમીસીન (મોં દ્વારા) અથવા મેટ્રોનીડાઝોલ લખો.

પેનિસિલિન પ્રત્યેની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાવાળા દર્દીઓમાં ક્રોસ-અતિસંવેદનશીલતા શક્ય છે.

સંયુક્ત ગંભીર રેનલ અને યકૃતની અપૂર્ણતા સાથે, દવાના પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા નિયમિતપણે નક્કી થવી જોઈએ (સીસીના આધારે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ હાથ ધરવામાં આવે છે).

સેફેપીમ સાથે લાંબા સમય સુધી સારવાર સાથે, પેરિફેરલ લોહી, યકૃત અને કિડનીના કાર્યકારી રાજ્ય સૂચકાંકોની નિયમિત દેખરેખ જરૂરી છે.

મિશ્ર એરોબિક-aનેરોબિક ચેપમાં, પેથોજેન્સની ઓળખ માટે એનોરોબ્સ સામે સક્રિય દવાઓ સાથે સંયોજનની જરૂર હોય છે.

ચેપના રિમોટ સાઇટથી મેનિજેજલ પ્રસૂતિ ધરાવતા દર્દીઓને મેનિન્જાઇટિસની શંકા હોય છે અથવા મેનિન્જાઇટિસના નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે, આ પરિસ્થિતિ માટે ક્લિનિકલ અસરકારકતાવાળા વૈકલ્પિક એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવા જોઈએ.

સકારાત્મક Coombs પરીક્ષણની શક્ય તપાસ, પેશાબમાં ગ્લુકોઝ માટે ખોટી હકારાત્મક પરીક્ષણ.

ઓરડાના તાપમાને 24 કલાકથી વધુ સમય માટે અથવા રેફ્રિજરેટરમાં 7 દિવસ સુધી તૈયાર કરેલા સિફેફાઇમ સોલ્યુશનને સ્ટોર કરો. રંગમાં ફેરફાર દવાની પ્રવૃત્તિને અસર કરતું નથી.

આડઅસર

સૂચના ચેફે કરે છે કે જ્યારે સેફેપિમ સૂચવે ત્યારે નીચેની આડઅસરો થવાની સંભાવના:

• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા ફોલ્લીઓ (એરિથેમેટસ ફોલ્લીઓ સહિત), ખંજવાળ, તાવ, એનાફિલેક્ટctક્ટ પ્રતિક્રિયાઓ, કomમ્બ્સ સકારાત્મક પ્રતિક્રિયા, ઇઓસિનોફિલિયા, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ એક્સ્યુડેટિવ (સ્ટીવનસ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ સહિત), ભાગ્યે જ - ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ (સિન્ડ્રોમ) લિએલા).
• સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ: iv વહીવટ સાથે - ફ્લેબિટિસ, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે - ઇંજેક્શન સાઇટ પર હાયપરિમિઆ અને પીડા.
• નર્વસ સિસ્ટમથી: માથાનો દુખાવો, ચક્કર, અનિદ્રા, પેરેસ્થેસિયા, અસ્વસ્થતા, મૂંઝવણ, આંચકો.
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમથી: યોનિમાર્ગ.
• પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી: ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન.
• પાચક સિસ્ટમમાંથી: ઝાડા, auseબકા, omલટી, કબજિયાત, પેટમાં દુખાવો, ડિસપેપ્સિયા, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ.
• હિમોપાયietટિક અંગોમાંથી: એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ, ન્યુટ્રોપેનિઆ, પેંસીટોપેનિઆ, હેમોલિટીક એનિમિયા, રક્તસ્રાવ.
• શ્વસનતંત્રમાંથી: ઉધરસ.
• સીસીસીમાંથી: ટાકીકાર્ડિયા, શ્વાસની તકલીફ, પેરિફેરલ એડીમા.
• પ્રયોગશાળાના સૂચકાંકો: હિમેટ્રોકિટમાં ઘટાડો, પ્રોથ્રોમ્બિનના સમયગાળામાં વધારો, યુરિયાની સાંદ્રતામાં વધારો, હાયપરક્રિટેનેનેમિયા, હાયપરકેલેસેમિયા, હિપેટ્રિક ટ્રાંમિનાઇસેસ અને આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ અને હાયપરબિલિરૂબિનમિયાની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.
• અન્ય: ગળામાં દુખાવો, છાતીમાં દુખાવો, પરસેવો થવો, કમરનો દુખાવો, અસ્થિનીયા, સુપરિન્ફેક્શનનો વિકાસ, ઓરોફેરીંજિયલ કેન્ડિડાયાસીસ.

બિનસલાહભર્યું

તે નીચેના કેસોમાં સિફેપાઇમ લખવા માટે વિરોધાભાસી છે:

• 2 મહિના સુધીના બાળકોની વય (નસમાં વહીવટ માટે) - આ ઉપયોગ અને અનુભવ વિનાના સલામતીના અભાવને કારણે છે,
• ડ્રગના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટે 12 વર્ષ સુધીની ઉંમર,
• દવા પ્રત્યેની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા,
• સેફાલોસ્પોરીન્સના જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના કેસો,
• પેનિસિલિન્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા - સેફલોસ્પોરીન્સમાં શક્ય ક્રોસ અસહિષ્ણુતા,
• ઇતિહાસ સહિત સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.

સેફેપિમ ઇન્જેક્શન્સના વહીવટ માટે સંબંધિત બિનસલાહભર્યા ક્રોનિક યકૃતના રોગો, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ છે.

ઓવરડોઝ

આડઅસરોમાં વધારો છે. ઓવરડોઝના લક્ષણોમાં મૂંઝવણ, આભાસ, મૂર્ખતા, કોમા, મ્યોક્લોનિયા છે.

લાક્ષણિક સારવાર. હેમોડાયલિસિસ અસરકારક છે.

સેફેપીમ એનાલોગ્સ, ફાર્મસીઓમાં ભાવ

જો જરૂરી હોય તો, તમે સક્રિય પદાર્થના એનાલોગથી સેફેપીમને બદલી શકો છો - આ દવાઓ છે:

એનાલોગની પસંદગી કરતી વખતે, તે સમજવું અગત્યનું છે કે સેપ્પીમ, ભાવ અને સમીક્ષાઓના ઉપયોગ માટેની સૂચનો સમાન અસરની દવાઓ પર લાગુ થતી નથી. ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી અને સ્વતંત્ર ડ્રગમાં ફેરફાર ન કરવો તે મહત્વપૂર્ણ છે.

રશિયન ફાર્મસીઓમાં કિંમત: સેફેપીમ પાવડર 1 જી 1 ફ્લો - 729 ફાર્મસીઓ અનુસાર, 88 થી 112 રુબેલ્સથી.

અંધારાવાળી જગ્યાએ 30 ° સે તાપમાને સ્ટોર કરો. શેલ્ફ લાઇફ 2 વર્ષ છે.