સ્ટ્રોક માટેના જોખમી પરિબળ તરીકે ડાયાબિટીઝ. વિશેષતામાં વૈજ્ .ાનિક લેખનો લખાણ

સ્ટ્રોક રિસ્ક ફેક્ટર તરીકે સુગર ડાયાબિટીઝ

જીકેકેપી "કોસ્તાને પ્રાદેશિક હોસ્પિટલ", કઝાકિસ્તાન, કોસ્ટાનાય

ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડીએમ) એ તીવ્ર સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માત (સ્ટ્રોક) ના વિકાસ માટેના એક અગ્રણી સ્વતંત્ર ઇટીયોલોજીકલ જોખમ પરિબળો છે. તીવ્ર સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતવાળા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ 11 - 43% છે. હાલમાં, વિશ્વમાં 285 મિલિયન લોકો આ રોગથી પીડિત છે. ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં 65 વર્ષથી જૂની, સ્ટ્રોક એ રોગની બીજી સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ છે (હૃદયની બિમારી પછી). તદુપરાંત, ડાયાબિટીઝ એ માત્ર પ્રાથમિક જ નહીં, પરંતુ વારંવાર સ્ટ્રોકનું જોખમ છે. તદુપરાંત, સ્ટ્રોકના જોખમી પરિબળ તરીકે ડાયાબિટીઝનું મૂલ્ય તાજેતરના વર્ષોમાં (6.2% થી 11.3%) સ્ટ્રોકવાળા દર્દીઓની સંખ્યામાં ક્રમશ increasing વધી રહ્યું છે. ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકના વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળોને રોગ (હાઈપરગ્લાયકેમિઆ, માઇક્રોવસ્ક્યુલર જટિલતાઓની હાજરી, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, વગેરે) અને બિન-વિશિષ્ટ (ધમનીની હાયપરટેન્શન, ડિસલિપિડેમિયા, વારસાગત વલણ, ધૂમ્રપાન, રોગવિજ્ologicalાનવિષયક મહત્વ) ડાયાબિટીસ મેલિટસ સામે નોંધપાત્ર રીતે વધારવામાં આવે છે. ) ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ઇસ્કેમિક / હેમોરહેજિક સ્ટ્રોકનું ગુણોત્તર, રોગશાસ્ત્રના અભ્યાસ મુજબ, 11: 1 છે, જ્યારે સામાન્ય વસ્તીમાં તે 5: 1 છે. ડીએમ માત્ર સ્ટ્રોકના વિકાસના જોખમમાં નોંધપાત્ર વૃદ્ધિ તરફ દોરી જતું નથી, પરંતુ વિકસિત સ્ટ્રોકના વધુ ગંભીર અભ્યાસક્રમ અને ખરાબ પરિણામની સાથે છે, અને તબીબી સંભાળના હોસ્પિટલ તબક્કે અને અંતમાં, સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની મૃત્યુ દર 2-5 વખત છે. સહવર્તી ડાયાબિટીસ વિના સ્ટ્રોક દર્દીઓ કરતા વધારે. સ્ટ્રોકના પરિણામે પુરુષોમાં 16% અને સ્ત્રીઓમાં 33% મૃત્યુ ડાયાબિટીઝ અને સંબંધિત જોખમના પરિબળોના પ્રભાવને કારણે ચોક્કસપણે થાય છે. સ્ટ્રોકના 6-40% દર્દીઓમાં, સહવર્તી ડાયાબિટીસ વિના, ત્યાં કહેવાતા પ્રતિક્રિયાશીલ ક્ષણિક હાયપરગ્લાયકેમિઆ છે જે

કોઈ તણાવના પ્રતિભાવ માટે સજીવના પ્રતિભાવ તરીકે વિકસિત થાય છે. હાલમાં, આધારિત

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકની રોકથામ માટે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ, પગલાં વિકસાવવામાં આવ્યા છે. આ હાયપોગ્લાયકેમિક, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ, હાયપોલિપિડેમિકની નિમણૂક છે અને લોહીના ઉત્પાદનોના રેરોલોજિકલ ગુણધર્મોને અસર કરે છે. સ્ટ્રોકના જોખમને ઘટાડવાની સૌથી અસરકારક રીત એ બ્લડ પ્રેશર (બીપી) ના "શ્રેષ્ઠ" મૂલ્યો પ્રાપ્ત કરવા માટે પૂરતી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ઉપચાર સૂચવે છે, જે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં 130 80 મીમી એચ.જી.થી વધુ ન હોવી જોઈએ. 10 એમએમએચજી દ્વારા સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, 5 મી.મી. એચ.જી. દ્વારા ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર, સ્ટ્રોકનું જોખમ 44% ઘટાડે છે. બ્લડ પ્રેશરના સૂચકાંકોને સામાન્ય બનાવવા માટે, પ્રથમ-લાઇન દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - એસીઇ અવરોધકો, એન્જીઓટેન્સિન II રીસેપ્ટર બ્લocકર, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, બીટા-બ્લkersકર. ગ્લાયસીમિયાનું સામાન્યકરણ ડાયાબિટીસ થેરાપીનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઘટક રહે છે અને માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવે છે. લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓની નિમણૂક એ સ્ટ્રોક સહિત, રક્તવાહિનીની જટિલતાઓને અટકાવવાના લક્ષ્ય સાથે દર્દીઓની સારવાર માટે આવશ્યક ઘટક છે. ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકની રોકથામણમાં એક મહત્વપૂર્ણ દિશા એ ભંડોળની નિમણૂક છે જે રક્ત અને માઇક્રોસિરિક્યુલેશનના રેથોલોજિકલ ગુણધર્મોને સુધારે છે. આ હેતુ માટે સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવા એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (થ્રોમ્બોસ) છે, જે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે (contraindication ની ગેરહાજરીમાં), જેમાં સામાન્ય રીતે લોહીના કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની વધેલી પ્રોથ્રોમ્બoticટિક સંભાવના હોય છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં મલ્ટિફેક્ટોરિયલ જટિલ ઉપચાર, હાયપરગ્લાયસીમિયાના સ્તરના પર્યાપ્ત સુધારણાને ધ્યાનમાં રાખીને, "શ્રેષ્ઠ" બ્લડ પ્રેશર, ડિસલિપિડેમિયા, લોહી અને અંગના માઇક્રોસિરિક્યુલેશનના રેરોલોજિકલ ગુણધર્મોને સુધારવા, દર્દીઓની આ વર્ગમાં સ્ટ્રોકની અસરકારક પ્રાથમિક અને ગૌણ નિવારણ છે.

સ્ટ્રોક: મોટું ચિત્ર

આપણું મગજ, અન્ય કોઈપણ અવયવોની જેમ, સતત અને સતત રક્ત દ્વારા પૂરું પાડવામાં આવે છે. જો મગજનો લોહીનો પ્રવાહ ખલેલ પહોંચે અથવા બંધ થાય તો શું થાય છે? મગજ ઓક્સિજન સહિતના પોષક તત્વો વિના રહેશે. અને પછી મગજના કોષો મૃત્યુ પામે છે, અને મગજના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોના કાર્યો ખોરવાઈ જાય છે.

ઇસ્કેમિક પ્રકાર (તે તમામ સ્ટ્રોકમાં 80% હિસ્સો ધરાવે છે) નો અર્થ એ છે કે મગજના પેશીઓમાંની કોઈપણ રક્ત વાહિનીને થ્રોમ્બસ દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવી હતી,
હેમોરહેજિક પ્રકાર (સ્ટ્રોકના 20% કેસો) એ રક્ત વાહિની અને તેના પછીના હેમરેજનું ભંગાણ છે.

સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીઝ એકબીજા સાથે કેવી રીતે સંબંધિત છે?

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, રક્ત વાહિનીઓ ઘણી વાર એથરોસ્ક્લેરોસિસથી પ્રભાવિત હોય છે. રુધિરવાહિનીઓની દિવાલો તેમની સુગમતા ગુમાવે છે અને અંદરથી કોલેસ્ટરોલ તકતીઓ સાથે શાબ્દિક રીતે ઉગાડવામાં આવે છે. આ રચનાઓ લોહીના ગંઠાવાનું બની શકે છે અને લોહીના પ્રવાહમાં દખલ કરી શકે છે. જો મગજમાં આવું થાય છે, તો ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક થશે.
ડાયાબિટીઝમાં મેટાબોલિઝમ નોંધપાત્ર રીતે નબળું છે. સામાન્ય રક્ત પ્રવાહ માટે પાણી-મીઠું ચયાપચય ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, પેશાબ વધુ વારંવાર થાય છે, આને કારણે શરીર પ્રવાહી ગુમાવે છે અને લોહી ઘટ્ટ થાય છે. જો તમે પ્રવાહીને ફરીથી ભરવામાં અચકાતા હો, તો અવરોધિત પરિભ્રમણ સ્ટ્રોક તરફ દોરી શકે છે.

ઝાયલીટોલ અવેજી - તેને ખાંડ સાથે બદલવું જોઈએ? લાભ અને શક્ય નુકસાન.

લોક ઉપાયોમાં તજ. વાનગીઓ, ઉપયોગી ગુણધર્મો - અહીં વધુ વાંચો.

સ્ટ્રોકના લક્ષણો

ફક્ત એક ડ doctorક્ટર 100% સચોટ નિદાન કરી શકે છે. જ્યારે ડાયાબિટીઝ તુરંત જ કોમાથી સ્ટ્રોકને અલગ પાડતો ન હોય ત્યારે દવાઓના કિસ્સાઓ જાણે છે. બીજી વસ્તુ થઈ - કોમાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ સ્ટ્રોકનો વિકાસ થયો. જો તમે ડાયાબિટીસ છો, તો સંભવિત જોખમો વિશે અન્ય લોકોને ચેતવણી આપો. શું તમારા પર્યાવરણમાં ડાયાબિટીસવાળા લોકો છે? નીચેના લક્ષણો અવલોકન કરો:

માથામાં કારણહીન દુખાવો,
નબળાઇ, અવયવોની નિષ્ક્રિયતા (ફક્ત જમણી કે ડાબી બાજુ) અથવા શરીરનો આખો ભાગ,
તે એક આંખમાં વાદળછાયું બને છે, દ્રષ્ટિ સંપૂર્ણ નબળી પડી છે,
શું થઈ રહ્યું છે તેની સમજનો અભાવ, અન્ય લોકોની વાતચીત,
મુશ્કેલી અથવા વાણીની અશક્યતા,
અભિગમ, સંતુલન, ઘટતા નુકસાનમાં સૂચિબદ્ધ લક્ષણોમાંના એક અથવા વધુના ઉમેરો.

સ્ટ્રોક સારવાર

જો ડ doctorક્ટર દર્દીને તે જ સમયે સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીસ તરફ દોરી જાય છે, તો તેણે ડાયાબિટીસ માટે માનક ઉપચાર ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ, સ્ટ્રોક પછી પુનર્વસન માટેના ઉપાયોની ગણતરી કરવી જોઈએ અને મગજનો પરિભ્રમણની વારંવાર ખલેલ અટકાવવી જોઈએ.

બ્લડ પ્રેશરનું સતત નિરીક્ષણ (લોહીના પ્રવાહનું સામાન્યકરણ),
ચયાપચય ટ્રેકિંગ
દર્દી માટે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે ડાયાબિટીસનો ઉપયોગ (ડાયાબિટીસના પ્રકાર અનુસાર),
સેરેબ્રલ એડીમાને રોકવાનાં પગલાં (ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીકના દર્દીઓ કરતાં સ્ટ્રોક પછી આ ગૂંચવણ ઘણી વાર થાય છે),
લોહીના ગંઠાઈ જવાને રોકતી દવાઓની નિમણૂક,
ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર અને વાણી કાર્યો માટે માનક પુનર્વસન.

સ્ટ્રોકની સારવાર લાંબી અને મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. જો કે, સ્ટ્રોક ટાળી શકાય છે, અને આ માટેનાં પગલાં સૌથી સરળ છે.

સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની સારવારની સુવિધાઓ. આ લેખમાં વધુ વિગતો.

ડાયાબિટીઝ સ્ટ્રોક નિવારણ

માત્ર થોડી ભલામણો ડાયાબિટીસવાળા ઘણા લોકોને સ્ટ્રોકથી બચાવે છે. તેમાંથી દરેકનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે.

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સને ઘટાડવા માટે, વિશેષ આહાર મહત્વપૂર્ણ છે.
જ્યારે પણ Thભો થાય ત્યારે તરસ છીપાવવાની જરૂર છે (આ લોહીના પ્રવાહમાં સુધારો કરશે).
બેઠાડુ જીવનશૈલી અસ્વીકાર્ય છે. નહિંતર, એક નાનો શારીરિક પરિશ્રમ પણ લોહીના પ્રવાહને વેગ આપશે જેથી વાહિનીઓ (મગજ સહિત) વધુ પડતો થાય અને લોહીનું પરિભ્રમણ અવ્યવસ્થિત થાય.
ઇન્સ્યુલિન ઇંજેક્શન્સ અથવા ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ ન છોડો.

સ્ટ્રોકના જોખમી પરિબળ તરીકે ડાયાબિટીઝ

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ માનવ શરીરમાં ઘણી વિકારોનું કારણ છે, જેની સારવાર વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા જટિલ છે. ડાયાબિટીઝ સાથે, દર્દીનું પાણી-મીઠું સંતુલન ગંભીર રીતે ખલેલ પહોંચે છે, એ હકીકતને કારણે કે ત્યાં હાજર ગ્લુકોઝ પરમાણુઓ પેશીઓમાંથી પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી ખેંચે છે.

પેશાબના વિસર્જનની માત્રામાં વધારો થાય છે, જે નિર્જલીકરણનું કારણ બને છે. આવા ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રુધિરવાહિનીઓની દિવાલો વિકૃત થાય છે, લોહી જાડું થાય છે, અને ટ્રાફિક જામ અને વૃદ્ધિ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર રચાય છે. પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા નોંધપાત્ર રીતે ધીમી પડી જાય છે, લોહી નવી ચેનલો શોધી રહ્યું છે.

મહત્વપૂર્ણ! પહેલાં, સ્ટ્રોક જેવી ખતરનાક સ્થિતિનું નિદાન મુખ્યત્વે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં થતું, હવે જોખમ બાળકો અને કિશોરો સહિત વિવિધ વયના પ્રતિનિધિઓ છે.

હેમોરhaજિક સ્ટ્રોક સાથે, પેશીઓ અને અવયવોમાં લોહીનું મફત હેમરેજ છે. લોહીના ગંઠાઈ જવાથી રક્ત વાહિનીઓના અવરોધ પછી, ઇસ્કેમિયા વિકસે છે.

ડાયાબિટીઝમાં, હું તંદુરસ્ત દર્દીઓની તુલનામાં ઘણી વખત વધુ વખત સ્ટ્રોક જેવી જોખમી સ્થિતિનું નિદાન કરું છું, આ સંભવિત પરિબળોના પ્રભાવને કારણે છે:

રક્ત વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ વિકસાવવાનું ઉચ્ચ જોખમ,
થ્રોમ્બોસિસનું વલણ
લોહી ઘટ્ટ થવાની પ્રક્રિયા પ્રવાહીના નુકસાનને કારણે સક્રિય થાય છે,
પોષક નિયમોનું પાલન ન કરવું.

ડાયાબિટીસ સાથે, એથરોસ્ક્લેરોસિસ ઘણીવાર વિકાસ પામે છે. વાહિનીઓ તે જ સમયે તેમની પોતાની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે અને વધુ બરડ બની જાય છે, તેમને લોહીના ગંઠાવાનું વડે ભરાયેલા રહેવાનું જોખમ વધે છે.

થ્રોમ્બોસિસ ઇસ્કેમિયાના વિકાસ માટે પૂર્વજરૂરીયાઓ બનાવે છે, પેશી પોષણ oxygenક્સિજન દ્વારા વિક્ષેપિત થાય છે. આવા ફેરફારોનાં પરિણામો જુદા હોઈ શકે છે.

આ સ્થિતિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, લોહીના પ્લાઝ્માની માત્રા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થઈ છે, કારણ કે શરીરમાંથી પ્રવાહી ખૂબ સક્રિય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે, અને તેની ભરપાઈની ખાતરી કરવાની પ્રક્રિયા જરૂરી સ્તરે પૂરી પાડવામાં આવતી નથી. સમાન તત્વોને કારણે લોહીની સ્નિગ્ધતા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

હારના જોખમી પરિણામો.

મહત્વપૂર્ણ! ડાયાબિટીસના સ્ટ્રોકના પરિણામો વધુ જોખમી છે. પુન Theપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા વધુ મુશ્કેલ છે. એક વ્યાપક જખમ નિદાન થાય છે.

ક્રોનિક ઇન્સ્યુલિનની ઉણપવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકના વિકાસને રોકવાનું શક્ય છે. આ બાબતમાં, પૂરતી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં આહાર દ્વારા અગ્રણી ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસમાં સ્ટ્રોકના વિકાસની સુવિધાઓ

ડાયાબિટીસ મેલિટસ નિદાન દર્દીઓમાં મગજનો પરિભ્રમણના પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિની કેટલીક લાક્ષણિકતાઓ છે:

સ્ટ્રોકની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, દર્દીની વિશાળ બહુમતી હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસાવે છે.
સૌથી ઉચ્ચારણ મગજનો એડીમા.
મગજનો હેમરેજના અભિવ્યક્તિ સાથે, ડાયાબિટીઝનું તીવ્ર વિઘટન જોવા મળે છે.
સ્ટ્રોક એ મૃત્યુના ઉચ્ચ જોખમો સાથે સંકળાયેલું છે.

મોટેભાગે, દર્દીઓ સ્ટ્રોકના લક્ષણોની જેમ વિકાર દર્શાવે છે. આવી પેથોલોજી ઘણીવાર પ્રકૃતિમાં ન્યુરોલોજીકલ હોય છે.

સ્ટ્રોકના સંકેતો

સ્ટ્રોકના લાક્ષણિક ચિહ્નોની સૂચિ નીચે મુજબ રજૂ કરી શકાય છે:

નબળાઇ ની લાગણી
હાથ અને પગની નિષ્ક્રિયતા, ખાસ કરીને શરીરની એક બાજુ,
શરીરના કોઈપણ ભાગનો લકવો,
ક્ષતિગ્રસ્ત વિચારસરણી
શબ્દોને સમજવામાં અને પ્રજનન કરવામાં અસમર્થતા,
ગંભીર માથાનો દુખાવો
દ્રષ્ટિની ક્ષતિ,
લાળ ગળી જવાની અસમર્થતા,
સંતુલન ગુમાવવું, હલનચલનનું ક્ષતિપૂર્ણ સંકલન,
ચેતના ગુમાવવી.

આ લેખનો વિડિઓ દર્દીઓને સ્ટ્રોકના પ્રથમ લક્ષણો વિશે જણાવે છે.

સારવાર સુવિધાઓ

સમયસર તબીબી સહાયતા.

સ્ટ્રોકના સ્પષ્ટ લક્ષણો સાથે, દર્દીને સહેલાઇથી પથારી પર પથારી નાખવામાં આવે છે, કપડાં, પ્રોસ્થેસિસ અથવા orલટીના અવશેષો મૌખિક પોલાણમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. હવાના પૂરતા પ્રવાહ માટે વિંડોઝને "વેન્ટિલેશન પર" ખોલો. દર્દીના માથા અને ખભાને ઓશીકું પર સૂવું જોઈએ જેથી ગરદન ન વળે, અને વર્ટેબ્રલ ધમનીઓનું લોહીનો પ્રવાહ બગડે નહીં.

તબીબી સહાય સ્ટ્રોકના નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી તરત જ શરૂ થવી જોઈએ. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે આ કિસ્સામાં ઉપચારની અસરકારકતા મોટાભાગે તબીબી કર્મચારીઓની ક્રિયાઓના સુસંગતતા પર આધારિત છે.

સૌ પ્રથમ, ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં થ્રોમ્બોલિટીક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. જો કોઈ સ્ટ્રોક પછી થોડી મિનિટોમાં આવી દવા આપવામાં આવે છે, તો સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ

ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ પદ્ધતિ ઉપરાંત, ઘણી વખત સર્જિકલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સમાન તકનીકમાં તકતીનું યાંત્રિક નિવારણ શામેલ છે, જે મગજમાં લોહીના પ્રવાહને જટિલ બનાવે છે.

ઉપચારની આ પદ્ધતિનો ખૂબ જ ભાગ્યે જ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે ઓપરેશન દરમિયાન મુશ્કેલીઓના અભિવ્યક્તિના ભય સાથે સંકળાયેલ છે.

સ્ટ્રોક પછી ડાયાબિટીઝ માટેનો આહાર દરેક માટે જરૂરી છે. પુનર્જીવન પ્રક્રિયાને વેગ આપવા અને બીજા હુમલાનું જોખમ ઘટાડવા માટે સંતુલિત આહાર એ જરૂરી પગલું છે.

આહારના સંકલનની પ્રક્રિયાને સંચાલિત કરવાના મુખ્ય નિયમોની ચર્ચા કોષ્ટકમાં કરવામાં આવી છે.

સ્ટ્રોક ડાયાબિટીસ માટે મેનુ બનાવતી વખતે કયા નિયમો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ?
ભલામણ	વર્ણન	લાક્ષણિકતા ફોટો
પીવાના શાસનની પુનorationસ્થાપના	ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં લોહીનું જાડું થવું વારંવાર ડિહાઇડ્રેશનને કારણે થાય છે, તેથી દર્દીને પુન recoveryપ્રાપ્તિના સમયગાળા દરમિયાન દરરોજ પાણીનો ધોરણ પીવો જોઈએ. મંજૂરી આપતા પીણામાં રસ અને કોમ્પોટ્સ, ચા, તેમજ શુધ્ધ પાણી શામેલ છે. ખાંડ, સોડા અને કોફીવાળા પીણાં પર પ્રતિબંધ છે.	પીવાના મોડ.
ચરબીયુક્ત ખોરાકનો ઇનકાર	દર્દીએ કોલેસ્ટેરોલવાળા ખોરાકને સંપૂર્ણ રીતે ઇનકાર કરવો જોઈએ.	ચરબીયુક્ત ખોરાકનો ઇનકાર.
મીઠું	સ્ટ્રોક પછી, તે મીઠાના ઉપયોગને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવા યોગ્ય છે. તેને નાના ડોઝમાં આહારમાં દાખલ કરવો, સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ પછી જ શક્ય છે.	હાનિકારક મીઠું.
પોટેશિયમ	દર્દીના આહારમાં ખાસ વિટામિન સંકુલ અથવા તેમાં રહેલા ઉત્પાદનોના રૂપમાં હાજર પોટેશિયમ હોવું જોઈએ. હૃદયની માંસપેશીઓ અને રક્ત વાહિનીની દિવાલોને મજબૂત બનાવવી જરૂરી છે.	ખોરાકમાં પોટેશિયમ.
વિટામિન્સ	મેનૂમાં કાચા ફળો અને શાકભાજી હોવા જોઈએ. ઉત્પાદનો શરીર પર કોઈ બોજો બનાવ્યા વિના, વિટામિન બીની સપ્લાય ફરી ભરવામાં મદદ કરશે.	વનસ્પતિ મેનૂ.

નિષ્ફળ થયા વિના પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટેની સૂચનાઓનું પાલન કરવું જોઈએ. આહારની ભલામણોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા, મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે.

નિવારક ભલામણો

ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં સ્ટ્રોકની રોકથામ એકદમ સરળ છે. દર્દીનું ધ્યાન એ હકીકત પર બંધ થવું જોઈએ કે તેના ખતરનાક પરિણામોથી છૂટકારો મેળવવા માટે સ્ટ્રોકના વિકાસને રોકવા માટે થોડુંક સરળ છે.

મુખ્ય ભલામણોની સૂચિ જે તીવ્ર સ્થિતિની નિવારણની ખાતરી કરે છે તે નીચે મુજબ છે:

નિકોટિન વ્યસનનો સંપૂર્ણ અસ્વીકાર,
કોઈપણ આલ્કોહોલિક પીણાંનો ઉપયોગ કરવાનો ઇનકાર, ખાસ કરીને નિમ્ન-ગુણવત્તાની આલ્કોહોલિક પીણા,
હાનિકારક ચરબીયુક્ત આલ્કોહોલ ધરાવતા ખોરાકના સેવન પર પ્રતિબંધ,
બ્લડ પ્રેશરનું સતત નિરીક્ષણ,
ખાંડ મોનીટરીંગ
નિષ્ણાતની ભલામણો અનુસાર એસ્પિરિન લેવાનું, ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસના નિદાનવાળા દર્દીઓએ નિષ્ણાતની આવશ્યકતાઓનું સખત પાલન કરવું આવશ્યક છે. તેમની પાલન ન કરવાની કિંમત કેટલીકવાર ખૂબ isંચી હોય છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ડાયાબિટીસનો જટિલ અભ્યાસક્રમ સ્ટ્રોકનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

રોગના પરિણામો

સ્ટ્રોક પછી પુન recoveryપ્રાપ્તિના સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીએ પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહીનો વપરાશ કરવો જોઈએ, સમાન તકનીક રક્તના ગંઠાઈ જવાની સંભાવનાને ઘટાડી શકે છે. કિડનીના કાર્યમાં શક્ય ખામીને અટકાવવા માટે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સાથે મળીને પાણીનો મહત્તમ દૈનિક માત્રા નક્કી કરવી જોઈએ.

દર્દીઓ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનો અનુભવ કરી શકે છે જેને જટિલ ઉપચારની જરૂર હોય છે. ડtorsક્ટરો ભાર મૂકે છે કે સ્ટ્રોક મૃત્યુ દર અયોગ્ય રીતે વધી રહ્યા છે. દર્દીઓએ વિવિધ હૃદય રોગવિજ્ .ાન વિકસિત કરવાની probંચી સંભાવના વિશે પણ ભૂલવું જોઈએ નહીં.

ધ્યાન! સૌથી ખતરનાક એ એક પ્રગતિશીલ સ્ટ્રોક છે, જે કોમા અથવા જીવલેણ પરિણામનું કારણ બની શકે છે જો જરૂરી તમામ રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓ કરવામાં આવે તો પણ.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ નિદાન કરનારા તમામ દર્દીઓએ, અલબત્ત, યાદ રાખવું જોઈએ કે આવા ઉલ્લંઘન અત્યંત જોખમી છે અને ડાયાબિટીઝવાળા જીવનના નિયમોમાંથી કોઈ પણ વિચલનો જોખમી જખમનું પરિબળ હોઈ શકે છે. યોગ્ય પોષણ જાળવવાની અને ખરાબ ટેવો છોડી દેવાની, નિયમિતપણે હળવા શારીરિક કસરત કરવાની જરૂરિયાતને યાદ રાખવી યોગ્ય છે.

શરીરના વધુ વજનની હાજરીમાં, દર્દીઓને વજન ઓછું કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પર્યાપ્ત હાઈપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી થવો જોઈએ. ઇન્સ્યુલિનની જરૂરી માત્રા નક્કી કરવામાં ડ doctorક્ટર મદદ કરશે.

નિષ્ણાતને પ્રશ્ન

શુભ બપોર ચાર દિવસ પહેલા, મારી દાદી સ્ટ્રોકથી હોસ્પિટલમાં દાખલ થઈ હતી. સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીઝ, તે 86 વર્ષની છે, ત્યાં પુન recoveryપ્રાપ્ત થવાની કોઈ સંભાવના છે. ડાબી બાજુ લકવો, વાત નહીં.

શુભ બપોર આ કિસ્સામાં આગાહી કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે; તમે અભ્યાસના પરિણામો આપ્યા નથી. ઉંમર સૂચવે છે કે સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ લગભગ અશક્ય છે.

સારો દિવસ. મને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ છે, ઘણી વાર માથાનો દુખાવો. મને કહો, શું આ સંભવિત સ્ટ્રોકનો હાર્બિંગર નથી? હું એક તંદુરસ્ત જીવનશૈલી દોરીશ, આહારને અનુસરું છું.

શુભ બપોર ના, માથાનો દુખાવો એ સ્ટ્રોકની સંભાવનાને સૂચવતા નથી. પીડાની શરૂઆતના સમયે અને તેના નાબૂદ પછી સુગર ઇન્ડેક્સ તપાસો.

ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ: પેથોલોજીના ઉત્પત્તિમાં એક ભૂમિકા

સ્ટ્રોક મગજમાં લોહીની સપ્લાયમાં નોંધપાત્ર ખલેલ પહોંચાડે છે. નેશનલ હાર્ટ, ફેફસા અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (એનએચએલબીઆઈ) ના નિષ્ણાતોના જણાવ્યા અનુસાર, આ એક ગંભીર બીમારી છે જે લાંબા ગાળાની વિકલાંગતા અને મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

ડાયાબિટીસના લાંબા કોર્સ સાથે, ઘણા કારણોસર સ્ટ્રોક થવાનું જોખમ વધે છે. પ્રથમ, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ વિકસાવવાની સંભાવના છે, જે પેશીઓ અને અવયવોને લોહીની સપ્લાયમાં અવરોધે છે. ઘણી વાર, ધમનીય એથરોસ્ક્લેરોસિસ કેટલાક જોખમકારક પરિબળોવાળા દર્દીઓમાં ઉશ્કેરવામાં આવે છે, જેમાં સ્થૂળતા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અથવા ડિસલિપિડેમિયા ("ખરાબ" કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતામાં વધારો) શામેલ છે.

સ્ટ્રોકના જોખમો કેમ વધારે છે?

રક્ત વાહિનીઓને લાંબા ગાળાના ઉલટાવી શકાય તેવા નુકસાનને કારણે સ્ટ્રોકનું જોખમ પણ વધે છે. સમય જતાં લોહીમાં ખાંડની એક અચોક્કસ વધેલી સાંદ્રતા રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોમાં પરિવર્તન લાવી શકે છે, જેનાથી તેઓ નાજુક અને પાતળા થઈ શકે છે. આ મગજ સહિત પેશીઓ અથવા આંતરિક અવયવોમાં લોહીના એકંદર પ્રવાહને અસર કરી શકે છે, જે સ્ટ્રોકને વેગ આપી શકે છે.

ધૂમ્રપાન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ પણ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારે છે. અન્ય પરિબળો જે સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારે છે, પરંતુ જે દર્દીની જાતે નિયંત્રણ બહાર છે, તેમાં શામેલ છે:

પ્રતિકૂળ આનુવંશિકતા (આમાં પરિવારમાં ધમનીઓના ધમનીની ધમની, અને સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક, હાર્ટ રોગો, ડાયાબિટીસનો સમાવેશ થાય છે)
શરીર વૃદ્ધત્વ.
સિકલ સેલ એનિમિયાની હાજરી.
હૃદયની નિષ્ફળતા, પાછલા હાર્ટ એટેક અથવા એટ્રિલ ફાઇબિલેશન (હૃદયની લયમાં ખલેલ) ની તપાસ.

આ બધા જોખમ પરિબળો, અસ્તિત્વમાં રહેલા ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારે છે.

ડાયાબિટીઝ અને પેથોલોજીના જોખમો

આંકડા અનુસાર, ડાયાબિટીઝની સ્ત્રીઓમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ આ પેથોલોજી વગરની સ્ત્રીઓમાં બમણા કરતા વધારે છે. પુરુષોમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ 1.8 ગણા કરતા વધારે છે. કેટલાક અનુમાન મુજબ, જોખમ સત્તાવાર આંકડા કરતા પણ વધારે છે, જે ડાયાબિટીઝવાળા ઘણા લોકોમાં સહવર્તી પેથોલોજીઓની હાજરી સાથે સંકળાયેલું છે.

ડાયાબિટીઝનું નિદાન કરનારા લોકો માટે, આમાં સૌથી સામાન્ય ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક છે. મગજની હેમરેજિસ ઘણી વાર ઓછી વાર થાય છે, સામાન્ય રીતે તે રક્ત સિસ્ટમના સહવર્તી પેથોલોજી અને ધમનીના હાયપરટેન્શન સાથે સંકળાયેલા હોય છે. જો કે ખતરનાક ગૂંચવણ માટે દર્દી પોતે તમામ પ્રકારના જોખમ પરિબળોને સંપૂર્ણપણે નિયંત્રિત કરી શકતું નથી, જો જીવનમાં કેટલાક ફેરફારો જે વ્યક્તિને ડાયાબિટીસ મેલિટસ હોવાનું નિદાન થાય તો તે જરૂરી છે.

તમારી બ્લડ સુગર પર નિયંત્રણ રાખો!

બ્લડ સુગરને સતત નિયંત્રણમાં રાખવા માટે તે નિયમિતપણે નક્કી કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાનું ઉલ્લંઘન થાય છે ત્યારે ડ Docક્ટર્સ દર્દીઓમાં લોહીમાં શર્કરાના સતત નિશ્ચય તરફ દોરવાનો પ્રયાસ કરે છે (અગાઉ આ સ્થિતિને ડાયાબિટીસ પૂર્વ કહેવાતું હતું). આ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના લક્ષણોના વિકાસને અટકાવવા અથવા વિલંબ કરવા માટે છે.

બ્લડ સુગરનું સતત નિરીક્ષણ કરીને, દર્દીઓ સ્ટ્રોક જેવી સ્વાસ્થ્યની મુશ્કેલીઓને ટાળી શકે છે. વિવિધ પરિસ્થિતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતાને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવી તે શીખવા માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મદદ લેવી, ડાયાબિટીસની શાળામાં જવાનું યોગ્ય છે. ડાયાબિટીસ નિયંત્રણ સ્ટ્રોકને રોકવા માટે અસરકારક છે કે કેમ તે હજુ સુધી સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ ડાયાબિટીસ નિયંત્રણ એકંદર આરોગ્ય માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

મગજનું પરિભ્રમણ, હાયપરટેન્શન, તબીબી દેખરેખ

ઉચ્ચ દબાણમાં, મગજના રક્ત પરિભ્રમણમાં ખલેલ આવે છે, જે જીવલેણ ગૂંચવણોનું જોખમ વધારે છે. બ્લડ પ્રેશરની સતત દેખરેખની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની તપાસમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ ઓછું થાય છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશરનું નિયંત્રણ તમામ પ્રકારના સ્ટ્રોકના જોખમને અટકાવે છે, પછી ભલે તે મગજ હેમરેજ અથવા ઇસ્કેમિયા હોય. દબાણને નિયમિતપણે માપવું જરૂરી છે, અને તેના વધારા સાથે, ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી બધી દવાઓ લેવી.

ડallyક્ટરની નિયમિત મુલાકાત એ જ મહત્વપૂર્ણ છે. ડાયાબિટીસના લક્ષણોની ગતિશીલતાના ક્રમિક તબીબી નિરીક્ષણ, તેમજ અન્ય કોઈ પેથોલોજીનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, તેમની સારવાર કરવામાં આવે છે અને ગૂંચવણો અટકાવવામાં આવે છે. ડ medicક્ટરની સૂચના અનુસાર બધી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો, નિયમિતપણે સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું, ડોઝને વ્યવસ્થિત કરવો જરૂરી છે.

સારું પોષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ બતાવવામાં આવે છે. જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન, નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને તંદુરસ્ત આહાર સહિત, મહત્વપૂર્ણ છે. ખાંડ અને સંતૃપ્ત ચરબી ખોરાકમાં મર્યાદિત હોવી જોઈએ, આહારની કેલરી સામગ્રી સખત રીતે નિયંત્રિત થાય છે. તમારે તમારા આહારમાં એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ (જેને "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલ તરીકે પણ ઓળખાય છે) ઘટાડવા વિશે તમારા ડ doctorક્ટર સાથે વાત કરવાની જરૂર છે.

જીવનમાં અન્ય તંદુરસ્ત પરિવર્તન પણ જરૂરી છે. જો દર્દીને અતિરિક્ત પાઉન્ડ અને સંપૂર્ણ sleepંઘ આવે તો તેમાં વજન ઘટાડવાનો સમાવેશ થાય છે. જો દર્દી ધૂમ્રપાન કરે છે, તો તમારે ખરાબ ટેવ છોડી દેવાનો માર્ગ શોધવાની જરૂર છે.

જોખમ સંકેતો

ડાયાબિટીઝમાં મગજનું નુકસાન અચાનક થઈ શકે છે. તાત્કાલિક તબીબી સહાય માટે ચેતવણીનાં ચિહ્નો જાણવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. આમાં શામેલ છે:

અચાનક નબળાઇ isingભી થાય છે, ચહેરામાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે, પગ અથવા હાથની લકવો, શરીરનો અડધો ભાગ.
અચાનક દ્રશ્ય વિક્ષેપ, એક અથવા બંને આંખો જોવાનું બંધ કરે છે.
વાણી વિકાર અથવા સમજ સાથે સમસ્યાઓ.
ઉચ્ચારણ ચક્કરના હુમલા.
મૂર્તિ અથવા જગ્યાએ પડવું.
કોઈ જાણીતા કારણ વિના ઉત્તેજક માથાનો દુખાવોનો હુમલો.

વર્ણવેલ કોઈપણ લક્ષણ માટે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા સાથે એમ્બ્યુલન્સ ક callલ જરૂરી છે. ડાયાબિટીસના સ્ટ્રોકનાં પરિણામો મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે. જખમની તીવ્રતા વધુ તીવ્ર હોઈ શકે છે, અને લાંબા સમય સુધી પુનર્વસનની જરૂર પડશે.

સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીઝ

સ્ટ્રોક એ એક તીવ્ર સ્થિતિ છે જેમાં મગજનો એક ભાગ તેને ખવડાવતા વાસણમાંથી લોહી લેવાનું બંધ કરે છે. જો આ સ્થિતિ minutes મિનિટથી વધુ ચાલે છે, તો ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણવાળા વિસ્તારમાં અફર ફેરફારો થાય છે, અને તે મરી જાય છે.

અગત્યનું! ત્યાં બે પ્રકારનાં સ્ટ્રોક છે - હેમોરહેજિક અને ઇસ્કેમિક. હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક તેના થ્રોમ્બસના અવરોધના પરિણામે ધમની, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના ભંગાણને પરિણામે થાય છે.

હવે ડાયાબિટીઝવાળા સ્ટ્રોકને ધ્યાનમાં લો. તે જાણીતું છે કે ડાયાબિટીસ નાના અને મોટા બંનેમાં, વાહિનીઓમાં ખલેલ પહોંચાડે છે. હકીકત એ છે કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ઘણીવાર એથરોસ્ક્લેરોસિસ થાય છે - એક વેસ્ક્યુલર જખમ જેમાં તેઓ તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે, સખત બને છે, અને તેમની દિવાલો કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓની વૃદ્ધિથી coveredંકાયેલી છે.

આ તકતીઓ મોટેભાગે લોહીની ગંઠાઇ જાય છે, વાહિનીઓ ભરાય છે. મોટેભાગે તેઓ આવે છે, અને લોહીના પ્રવાહ સાથે મગજનો ધમનીઓમાં પ્રવેશ થાય છે, અને એકવાર નાની ધમનીમાં આવે છે, તેને અવરોધિત કરો, પરિણામે અમને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક આવે છે.

ઉગ્ર સ્થિતિ એ પાણી-મીઠાના ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન છે. તે જાણીતું છે કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ પેશાબનું ઉત્પાદન વધાર્યું છે, અને જો તેઓ શરીરમાં પૂરતા પ્રમાણમાં પાણી ફરી ભરતા નથી, તો લોહી ઘટ્ટ થાય છે, જે એક વધારાનું નુકસાન પરિબળ બને છે જે સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારે છે.

મને લાગે છે કે હવે તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું છે કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ અન્ય લોકોની તુલનામાં 2.5 ગણા વધુ વખત સ્ટ્રોકથી પીડાય છે. અન્ય બાબતોમાં, ડાયાબિટીઝમાં સ્ટ્રોક એ જ સ્ક્લેરોઝ્ડ (સખત) વાહિનીઓને કારણે વધુ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.

ઘણાં વર્ષોથી હું ડાયાબિટીઝની સમસ્યાનો અભ્યાસ કરી રહ્યો છું. જ્યારે ઘણા લોકો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે તે ડરામણી છે, અને ડાયાબિટીઝના કારણે પણ વધુ અક્ષમ થઈ જાય છે.

હું ખુશખબર જણાવવામાં ઉતાવળ કરું છું - રશિયન એકેડેમી Medicalફ મેડિકલ સાયન્સિસના એન્ડોક્રિનોલોજીકલ રિસર્ચ સેંટરએ એક એવી દવા વિકસિત કરી છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસને સંપૂર્ણપણે મટાડે છે. અત્યારે, આ દવાની અસરકારકતા 100% ની નજીક છે.

બીજો એક સારા સમાચાર: આરોગ્ય મંત્રાલયે એક વિશેષ પ્રોગ્રામ સ્વીકારવાનું સુરક્ષિત રાખ્યું છે જે દવાની આખી કિંમતને વળતર આપે છે. રશિયા અને સીઆઈએસ દેશોમાં ડાયાબિટીસ પહેલાં 6 જુલાઈએ ઉપાય મળી શકે છે - મફત!

સામાન્ય રીતે, કોઈ મહત્વપૂર્ણ અંગમાં રક્ત પુરવઠાના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, શરીર સક્રિય થાય છે, તેથી બોલવા માટે, વર્કઆરાઉન્ડ્સ અને ધમનીઓ (નાના ધમનીઓ) દ્વારા લોહી ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજને બાયપાસ કરીને, પોષણને પુનર્સ્થાપિત કરવાથી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં પ્રવાહિત થવાનું શરૂ કરે છે.

ધ્યાન! પીડાતા નથી.

શું કરવું? જો કોઈ સ્ટ્રોક થાય છે, તો ડ doctorક્ટર જરૂરી સારવાર સૂચવે છે. પરંતુ સમયસર નિવારક પગલાં લઈને ઘટનાઓના આવા વિકાસને રોકવાની તમારી શક્તિમાં છે. નીચેનાનું અવલોકન કરવું આવશ્યક છે: પ્રથમ, ડાયાબિટીસ માટેનો આહાર જીવનની કાયમી રીત બનવો જોઈએ, બીજું, તમારે લોહીના ગંઠાઈ જવાને રોકવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં પાણી લેવાની જરૂર છે, અને ત્રીજું, કાર્ડિયો જેવી શારીરિક પ્રવૃત્તિ જરૂરી છે.

એક સરળ પણ અસરકારક કાર્ડિયો વર્કઆઉટ્સ એ છે કે દરરોજ 20-30 મિનિટ સુધી ઝડપી ગતિએ ચાલવું. જો તમને ડાયાબિટીઝ હોય તો પણ આ પગલાં સ્ટ્રોકનો પ્રતિકાર કરવા માટે પૂરતા છે.

47 ની ઉંમરે, મને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું. થોડા અઠવાડિયામાં મેં લગભગ 15 કિલો વજન વધાર્યું. સતત થાક, સુસ્તી, નબળાઇની અનુભૂતિ, દ્રષ્ટિ બેસવા લાગી.

જ્યારે હું 55 વર્ષનો થયો, ત્યારે હું પહેલેથી જ ઇન્સ્યુલિનથી મારી જાતને છરાબાજી કરી રહ્યો હતો, બધું ખૂબ જ ખરાબ હતું. આ રોગ સતત વિકાસ પામતો રહ્યો, સમયાંતરે હુમલા શરૂ થયા, એમ્બ્યુલન્સ મને શાબ્દિક રીતે આગલી દુનિયાથી પાછો ફર્યો. બધા સમય મેં વિચાર્યું કે આ સમય છેલ્લો હશે.

જ્યારે મારી પુત્રી મને ઇન્ટરનેટ પર એક લેખ વાંચવા દે ત્યારે બધું બદલાઈ ગયું. તમે કલ્પના કરી શકતા નથી કે હું તેના માટે કેટલો આભારી છું. આ લેખથી મને ડાયાબિટીઝ, એક કથિત અસાધ્ય રોગથી મુક્ત થવા માટે મદદ મળી. છેલ્લા 2 વર્ષથી મેં વધુ ખસેડવાનું શરૂ કર્યું, વસંત અને ઉનાળામાં હું દરરોજ દેશમાં જાઉં છું, ટામેટાં ઉગાડું છું અને તેને બજારમાં વેચે છે. મારી કાકીઓને આશ્ચર્ય થાય છે કે હું કેવી રીતે દરેક વસ્તુ સાથે રાખીશ, જ્યાં ખૂબ શક્તિ અને શક્તિ આવે છે, તેઓ હજી પણ માનતા નથી કે હું 66 વર્ષનો છું.

કોણ લાંબુ, મહેનતુ જીવન જીવવા માંગે છે અને આ ભયંકર રોગને કાયમ માટે ભૂલી જવા માંગે છે, 5 મિનિટ કા andીને આ લેખ વાંચો.

દર્દી સક્રિયકરણ

કારણ કે એક સ્ટ્રોક ઘણીવાર અશક્ત મોટર પ્રવૃત્તિ તરફ દોરી જાય છે, પુનર્વસન સારવારના ક્ષેત્રમાંનો એક દર્દીનું સક્રિયકરણ છે. આ કિસ્સામાં, બેડ આરામ સક્રિયકરણમાં દખલ ન કરવો જોઈએ.

મહત્વપૂર્ણ! દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર થયા પછી તરત જ શરૂ થવું જોઈએ, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લકવાગ્રસ્ત અંગોમાં હલનચલનની પુનorationસ્થાપના મુખ્યત્વે સ્ટ્રોક પછીના પ્રથમ 3-6 મહિનામાં થાય છે. તે આ સમયગાળા દરમિયાન જ મોટર, અને માત્ર નહીં, પુનર્વસન ખાસ કરીને અસરકારક હતું. વધુ જટિલ (ઘરગથ્થુ, મજૂર, વગેરે) કુશળતા લાંબા સમય સુધી પુન areસ્થાપિત થાય છે.

લકવાગ્રસ્ત અંગ (ઓ) ના એક અથવા વધુ સાંધામાં સ્પasticસ્ટિક અસ્થિરતા (કરાર) ના વિકાસને રોકવા માટે, તેમને દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 2 કલાક માટે વિશેષ સ્થાન આપવું જોઈએ. તેથી, નિયમ પ્રમાણે, હાથ કોણી પર સીધો કરવામાં આવે છે અને 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર પલંગ સાથે જોડાયેલા ટેબલ (ખુરશી) પર એક બાજુ મૂક્યો છે, જ્યારે શક્ય તેટલી આંગળીઓને ફ્લેક્સ કરો.

હાથને ઠીક કરવા માટે કાપડ અથવા સુતરાઉ રોલ બગલમાં મૂકવામાં આવે છે, અને 0.5 કિલો વજનની રેતીની થેલી તેમાં મૂકવામાં આવે છે. લકવાગ્રસ્ત પગ ઘૂંટણની સંયુક્તમાં 10-15 ડિગ્રીના ખૂણા પર વળેલું છે અને, તેના વિસ્તરણને રોકવા માટે, પોપલાઇટલ પ્રદેશમાં રોલર મૂકવામાં આવે છે. પગ શક્ય તેટલું વળેલો છે અને તેનો ભાર પૂરો પાડે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હેડબોર્ડમાં.

આ મેનિપ્યુલેશન્સ મોટેભાગે લકવાગ્રસ્ત અંગોના નિષ્ક્રિય જિમ્નેસ્ટિક્સ દ્વારા પૂરક છે. નિષ્ક્રિય જિમ્નેસ્ટિક્સ, એક નિયમ તરીકે, કોઈ ફિઝીયોથેરાપી પ્રશિક્ષક દ્વારા કોઈ સંબંધિત અથવા કેરરની હાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમણે લકવાગ્રસ્ત અંગના દરેક સંયુક્તમાં નિષ્ક્રિય હલનચલનની ક્રમ અને દિશાનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવો જ જોઇએ.

ભવિષ્યમાં, તકનીકમાં નિપુણતા આપતા, નિષ્ક્રિય જિમ્નેસ્ટિક્સ તે વ્યક્તિઓ દ્વારા પણ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે જે સ્ટ્રોક દર્દીની સંભાળ રાખે છે. નિષ્ક્રિય હલનચલન દર્દીની સક્રિય સહાય વિના દરેક સંયુક્ત અને સંપૂર્ણ રૂપે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. ગતિ, વોલ્યુમ અને હલનચલનની સંખ્યા ધીમે ધીમે વધી રહી છે. નિષ્ક્રિય જિમ્નેસ્ટિક્સ ઘણીવાર શ્વસન સાથે જોડાય છે, જેથી વિસ્તરણ ઇન્હેલેશન સાથે હોય.

શારીરિક પુનર્વસન શરૂ કરવાનો નિર્ણય ઉપસ્થિત ચિકિત્સક અને શારીરિક ઉપચાર પ્રશિક્ષક દ્વારા સંયુક્ત રીતે લેવામાં આવ્યો છે. સક્રિય પુનર્વસનનો પ્રથમ તબક્કો દર્દીને પથારીમાં 1 - 2 મિનિટ સુધી તબીબી કર્મચારીઓની દેખરેખ હેઠળ બેસવાનો છે. તેની વ્યક્તિલક્ષી સંવેદના, પલ્સ, બ્લડ પ્રેશરનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

ભવિષ્યમાં, દર્દીની બેઠકની અવધિ વધે છે. આગળનું પગલું એ દર્દીને બાહ્ય વ્યક્તિના ટેકાથી standingભી સ્થિતિ (સ્થાયી) અપનાવવાનું છે, અને પછી તેના પોતાના પર (દર્દી પલંગની પાછળ અથવા તંદુરસ્ત હાથથી અન્ય સ્થિર માળખું ધરાવે છે).

ધ્યાન! શરૂઆતમાં વ wardર્ડ (ઓરડા) ની આસપાસની ચળવળ સહાયથી અને ફિઝીયોથેરાપી પ્રશિક્ષકની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે. એક નિયમ મુજબ, દર્દી પેરેસીસની બાજુથી ચલાવવામાં આવે છે, તેના ખભા પર નબળું હાથ ફેંકી દે છે. રાત્રે, દર્દીની સ્વતંત્ર મોટર પ્રવૃત્તિની શરૂઆતમાં, પલંગને અવરોધિત કરવાનું હજી પણ સલામત છે, પેશાબને ખુરશી અથવા ટેબલ પર નજીકમાં રાખીને.

ભવિષ્યમાં, દર્દી સહાયકને બદલે, ખાસ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરી શકે છે, જેને રૂમમાં, વોર્ડની આસપાસ ફરવા માટે સામૂહિક રૂપે "વkersકર્સ" કહેવામાં આવે છે. તે હળવા વજનના મજબૂત મેટલ સ્ટ્રક્ચર્સથી બનેલા છે અને સ્ટ્રોક દર્દીના સક્રિય પુનર્વસનમાં ખૂબ ઉપયોગી છે.

ચળવળ ઉપરાંત, દર્દીને ઘરને અનુકૂળ બનાવવા માટે પ્રોત્સાહન આપવું જોઈએ: પેરેટિક હાથથી ઘરેલું વસ્તુઓ લેવાની, જાતે પોશાક પહેરવાની, ફાસ્ટન બટનો વગેરેની ઓફર.દર્દીને સક્રિય કરવાના હેતુસર વધારાની પદ્ધતિ તરીકે, મસાજનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

મસાજની સ્પષ્ટ સરળતા સાથે, તેનો ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક ઉપચાર કરવો જોઈએ, કારણ કે તેના અકુશળ વર્તનથી હાથપગના સ્નાયુઓની ખેંચાણ વધી શકે છે, જે ભવિષ્યમાં કરારનું કારણ બની શકે છે. તેથી જ્યારે હાથના ફ્લેક્સર્સના સ્નાયુઓ અને પગના એક્સ્ટેન્સર્સની માલિશ કરતી વખતે, તે માત્ર તેમને હળવાશથી સ્ટ્રોક કરવા ઇચ્છનીય છે.

સ્ટ્રોકના દર્દીઓ માટે મસાજ કરવાની અન્ય ઘોંઘાટ છે, અને તેથી આ મેનિપ્યુલેશન દર્દીઓની આ વિશિષ્ટ કેટેગરીના દર્દીઓને ચલાવવા માટે પૂરતા અનુભવવાળા વ્યાવસાયિકો દ્વારા હાથ ધરવા જોઈએ. લકવાગ્રસ્ત અંગની માંસપેશીઓની ખેંચાણ પૂરતા પ્રમાણમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે તેવા કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો સ્નાયુઓને આરામ આપવાની ભલામણ કરે છે, વ્યક્તિગત રીતે કોઈ ચોક્કસ દવા, ડોઝ અને જીવનપદ્ધતિ પસંદ કરે છે.

લકવાગ્રસ્ત અંગો, એક્યુપ્રેશર, એક્યુપંક્ચર, હીટ થેરેપી (પેરાફિન અને ઓઝોસરાઇટ એપ્લીકેશન) અથવા કોલ્ડ ટ્રીટમેન્ટ (ક્રિઓથેરાપી) ના કરારના નિવારણ માટે ઉપરોક્ત ઉપાયો ઉપરાંત, પાણીની વિવિધ પ્રક્રિયાઓ (હાઇડ્રોથેરાપી) નો ઉપયોગ થાય છે.

ટીપ! લકવાગ્રસ્ત અંગોમાં માંસપેશીઓના સ્વરમાં ઘટાડો સાથે, મસાજનો ઉપયોગ પણ થાય છે (વિશેષ સક્રિયકરણ તકનીક મુજબ), ન્યુરોમસ્યુલર ઉપકરણનું વિદ્યુત ઉત્તેજના અને સ્નાયુઓના સંકોચનને ઉત્તેજીત કરતી દવાઓનો પરિચય. તેમના હેતુ, ડોઝ અને વહીવટના માર્ગનો પ્રશ્ન ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રોફીલેક્સીસ માટે, તેમજ "પેઇન શોલ્ડર સિન્ડ્રોમ" ની સારવાર માટે, નિષ્ક્રિય અને સક્રિય જિમ્નેસ્ટિક્સ ઉપરાંત, મસાજનો ઉપયોગ પાટો પહેરીને, ચોક્કસ શરીરરચના ક્ષેત્રના સ્નાયુઓની વિદ્યુત ઉત્તેજના. આ પગલાંનો અમલ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં કરારના વિકાસને ટાળવા માટે પરવાનગી આપે છે.

પુનર્વસન

સ્ટ્રોકવાળા દર્દી માટે પુનર્વસન સારવારનો બીજો મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્ર, જેમાં દર્દીના સબંધીઓ ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે, તે મનોવૈજ્ .ાનિક પુનર્વસન છે. તે જાણીતું છે કે દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં વ્યક્તિત્વની લાક્ષણિકતા લાક્ષણિકતાઓ તીવ્ર બને છે: ઉદાસીનતા, આંસુઓ ભાગમાં મુખ્ય છે, અને ભાગમાં આક્રમકતા, અસભ્યતા, ચીડિયાપણું પ્રવર્તે છે.

મુખ્યત્વે વર્તમાન ઘટનાઓ માટે, નાટકીય રીતે મેમરી ઓછી થઈ. ઘણા દર્દીઓમાં એક પ્રકારની વાણી ક્ષતિ હોય છે. આ કેટેગરીના દર્દીઓ સાથે વાતચીત કરતી વખતે આ તમામ પાસાઓને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

એક તરફ, તકરારને ટાળવી જોઈએ, તેમની ધૂન અને ધૂનને સહન કરવી જોઈએ, બીજી બાજુ, તેમને લલચાવશો નહીં, મોટર, વાણી અને અન્ય પ્રકારની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરો અને પ્રોત્સાહિત કરો. આવા દર્દીઓ માટે, વાતચીત ખૂબ ઉપયોગી છે, જેમાં ખોવાયેલા સંગઠનો અને કુશળતા વધુ સરળતાથી પુન .સ્થાપિત થાય છે.

સંદેશાવ્યવહારના સંભવિત વિષયોમાં: દર્દીની આજુબાજુના લોકો વિશેની વાતચીત, પરિસ્થિતિ, સ્ટ્રોકનો ભોગ બનેલા લોકો અને તેના પછી સારી રીતે સુધારણા વિશેની વાર્તાઓ. તે જ સમયે, દર્દીએ વાતચીતમાં સક્રિયપણે શામેલ થવું જોઈએ, તેની સાથે શબ્દો અને શબ્દસમૂહો ઉચ્ચારવા જોઈએ અને દરેકને ઉત્સાહથી વધાવવો જોઈએ, પછી ભલે તે "નાની સફળતા" હોય.

અગત્યનું! જો બીમારી પહેલા દર્દીને સામાજિક જીવનમાં સક્રિયપણે રસ હોય, તો તાજા અખબારો અને સામયિકો વાંચો અથવા તેને રેડિયો પ્રસારણ આપો, અને પછી તેઓને તેમની સાથે જે વાંચ્યું (સાંભળ્યું) છે તે અંગે ફરીથી કહો અથવા ચર્ચા કરવા કહો.

અલબત્ત, ભાષણ, ચિકિત્સા, એફેસિઓલોજિસ્ટ, ભાષણ, વાંચન અને લેખનને પુનર્સ્થાપિત કરવાની પદ્ધતિઓ જાણતા નિષ્ણાત સાથે વ્યવસ્થિત તાલીમના કિસ્સામાં, સ્ટ્રોકને લીધે વાચાના વિકારના દર્દીનું પુનર્વસન વધુ અસરકારક હોઈ શકે છે.

પ્રથમ થોડા અઠવાડિયામાં, ભાષણ ચિકિત્સક-hasફેસિઓલોજિસ્ટવાળા વર્ગો લાંબા સમય સુધી (15 મિનિટથી વધુ નહીં) હોતા નથી, કારણ કે દર્દીની નર્વસ સિસ્ટમ ઝડપથી ખસી જાય છે. ભવિષ્યમાં, નિષ્ણાત ગુનેગારોને ખોવાયેલી કુશળતાને પુનર્સ્થાપિત કરવાની પદ્ધતિ શીખવી શકે છે અને તેઓ આ પ્રક્રિયામાં સક્રિયપણે ભાગ લઈ શકે છે, વર્ગના કેટલાક ભાગો તેમના પોતાના પર ખર્ચ કરી શકે છે.

મોટેભાગે આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીને નોટ્રોપિક અસરથી દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે કેટલાક નિષ્ણાતોના જણાવ્યા મુજબ, વાણીના ઉત્પાદનની પુનorationસ્થાપનાને સરળ બનાવે છે. અરે, આ પ્રક્રિયા વર્ષોથી ખેંચી શકે છે, તેમ જ લેખન અને વાંચનની કુશળતાની પુન .સ્થાપના. તેથી, ધીરજ, સુસંગતતા અને અન્ય અને દર્દીની દ્રeતા, હકારાત્મક વલણ એ ખોવાયેલા કાર્યોની વધુ સંપૂર્ણ પુનorationસ્થાપનાના અનિવાર્ય ઘટકો છે.

દર્દીના પુનર્વસવાટનું એક મહત્વપૂર્ણ પાસું એ દર્દીનું પોષણ છે. 2000-2500 કેસીએલના સ્તરે દૈનિક ખોરાકની કેલરી સામગ્રી સાથે પોષણ વારંવાર, અપૂર્ણાંક હોવું જોઈએ. આહારમાં ફાઇબર (કબજિયાતની રોકથામ અથવા સુધારણા) નો સમાવેશ કરવાની ખાતરી કરો, ચરબી, ખાસ કરીને તળેલા અને ધૂમ્રપાન, પ્રીમિયમ ઘઉંના લોટમાંથી લોટના ઉત્પાદનો, મીઠું મર્યાદિત હોવું જોઈએ, અને કેટલીકવાર સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું જોઈએ.

રિકરન્ટ સ્ટ્રોક્સની રોકથામ

તે કોઈ ખાસ દર્દીના જોખમી પરિબળોને દૂર કરવાના ઉદ્દેશ્ય પર આધારિત છે. મુખ્ય દિશાઓમાંની એક એ દર્દી માટે શ્રેષ્ઠ સ્તરે બ્લડ પ્રેશર જાળવવી. આ વર્ગના દર્દીઓ માટેની દવાઓમાંથી, એસીઈ અવરોધકો અને બી-બ્લkersકરો પોતાને શ્રેષ્ઠ સાબિત કરી રહ્યા છે.

સાવધાની: કેસોટીડ અને / અથવા વર્ટીબ્રેલ ધમનીઓ (એથરોસ્ક્લેરોસિસ અથવા એથરોજેનિક થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ) ના વેસ્ક્યુલર સર્જન સાથેના સ્ટેનોસિસ સાથે સંકુચિત (અવ્યવસ્થા) દ્વારા સ્ટ્રોક થવાના કિસ્સાઓમાં, મગજમાં રક્ત પુરવઠામાં સુધારો લાવનાર સર્જિકલ સારવારનો પ્રશ્ન નક્કી કરવામાં આવે છે.

નિષ્કર્ષમાં, એ નોંધવું જોઇએ કે સ્ટ્રોકના પરિણામે, મગજના કોષો (ન્યુરોન) ની કેટલીક વાર, મોટા ભાગમાં મૃત્યુ થાય છે. તેથી, ગુમાવેલ કાર્યોની સંપૂર્ણ પુનર્સ્થાપન, મગજની પ્રચંડ વળતર ક્ષમતાઓને ધ્યાનમાં લેતા પણ ખૂબ જ સમસ્યારૂપ છે.

ઘણા કિસ્સાઓમાં પુનર્વસન પ્રક્રિયા તદ્દન જટિલ અને લાંબી છે. તેના માટે ફક્ત આધુનિક અને અસરકારક દવાઓ જ નહીં, પરંતુ ખંત, તબીબી કર્મચારીઓની ક્રિયાઓનો ક્રમ, દર્દી પોતે અને તેની આસપાસનાની જરૂરિયાત છે. તેથી, દર્દી માટે ચિકિત્સકો અને સામાજિક રૂપે નોંધપાત્ર વ્યક્તિઓનું મુખ્ય કાર્ય એ છે કે તેને પુનર્વસનની પદ્ધતિઓમાં નિપુણતા પ્રાપ્ત કરવી અને તેનામાં પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટે સકારાત્મક મૂડ .ભી કરવી.

ડાયાબિટીઝ - સ્ટ્રોકનો સાથી

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (ડીએમ) એ એક સૌથી સામાન્ય અંતocસ્ત્રાવી રોગો છે. વિશ્વના આંકડા મુજબ, હાલમાં 2 થી 4% વસ્તી ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે. જો કે ડાયાબિટીસ એ સ્ટ્રોક માટેનું જોખમકારક પરિબળ નથી, તે સ્ટ્રોકના દર્દીઓના અભ્યાસક્રમ અને પુનર્વસનને ગંભીરતાથી પેદા કરી શકે છે. ડાયાબિટીઝની ખોટી સારવાર, ખાસ કરીને સ્ટ્રોકના તીવ્ર સમયગાળામાં, ફરીથી સ્ટ્રોક થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકે છે અથવા ઇસ્કેમિક ફોકસના ક્ષેત્રમાં વધારો કરી શકે છે.

આમ, એવું જાણવા મળ્યું છે કે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ સામે આ રોગથી પીડાતા લોકોની સરખામણીમાં દો toથી બે ગણા વધુ વખત તીવ્ર સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માત થાય છે, અને 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરમાં તેઓ ત્રણથી ચાર ગણું વધારે હોય છે, વધુમાં નોંધપાત્ર માર્જિનવાળા દર્દીઓમાં મહિલાઓનું વર્ચસ્વ છે.

ડાયાબિટીસના લાંબા સમય સુધી (15-20 વર્ષથી વધુ) કોર્સ સાથે, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક થવાનું જોખમ ઘણી વખત વધે છે. મોટે ભાગે, ખાસ કરીને સ્ટ્રોકવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીસનું નિદાન થતું નથી, જો કે તે 50% દર્દીઓમાં થઈ શકે છે.

ટીપ! ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, જે લોકો આ રોગથી પીડાતા નથી તેની તુલનામાં, તીવ્ર સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતનાં ક્લિનિકમાં ઘણી સુવિધાઓ છે. તેમની સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન વધુ વખત દિવસ દરમિયાન થાય છે, પ્રવૃત્તિના સમયગાળા દરમિયાન, વારંવાર વધેલા બ્લડ પ્રેશરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ થાય છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, વધુ તીવ્ર સ્ટ્રોકની નોંધ લેવામાં આવે છે, સેરેબ્રલ એડીમા વધુ સ્પષ્ટ થાય છે, મૃત્યુદર વધારે છે.

મગજ હેમરેજિસ સાથે, મૃત્યુ દર ખૂબ veryંચો છે, ડાયાબિટીસ ડિસઓર્ડર્સનું ઉચ્ચારણ વિઘટન - રક્તમાં શર્કરાના સ્તરને સુધારવું મુશ્કેલ છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિન સહિત, અડધા દર્દીઓમાં લાંબા સમય સુધી કોમા હોય છે.

પેરેંચાયમલ હેમરેજિસ ઘણીવાર ધીમે ધીમે વિકાસ પામે છે, સબરાક્નોઇડ હેમરેજિસ સાથે, શરૂઆત તીવ્ર નથી, હળવાશથી ઉચ્ચારણ મેનિંજિયલ લક્ષણો અને મધ્યમ સાયકોમોટર આંદોલન સાથે.

મહત્વપૂર્ણ: ડાયાબિટીઝ મેલિટસવાળા સ્ટ્રોક દર્દીઓની સારવારમાં, બ્લડ સુગરના સ્તરમાં સુધારો કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સ્ટ્રોકવાળા દર્દીઓની સારવારમાં સારા પરિણામ પ્રાપ્ત કરવું અશક્ય છે, ખાસ કરીને જ્યારે રોગનો વિઘટન થાય છે - ઉપવાસ રક્ત ખાંડનું સ્તર 10 એમએમઓએલ / લિટરથી વધી જાય છે. મોટેભાગે, ડ diabetesક્ટરની યુક્તિઓ, જ્યારે તેઓ હોસ્પિટલમાં હોય ત્યારે ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન સૂચવવા માટે આવે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકમાં મૃત્યુદર 40% કરતા વધી જાય છે - આ મુખ્ય વસ્તીમાં સરેરાશ કરતા વધુ છે, અને હેમરેજિસમાં - 70% કરતા વધારે.

વારંવાર થતા મૃત્યુનાં કારણોમાં શામેલ છે:

ડાયાબિટીક મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સના વારંવાર વિઘટન, ઇન્સ્યુલિન સુધારણા માટે તેમની પ્રતિરક્ષા, ડાયાબિટીક વેસ્ક્યુલર ફેરફારો, સહવર્તી રોગો અને ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, નેફ્રોપથી, ત્વચાની નબળાઈ, ટ્રોફિક ડિસ્ટર્બન્સ, વગેરે), સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શનના વિસ્તૃત કેન્દ્રો, તર્કસંગત ઉપચારને કારણે તકલીફો સ્ટ્રોક અને ડાયાબિટીસ માટે એક સાથે સારવાર સાથે.

સ્ટ્રોક પછી આહાર: નીચેની મુશ્કેલીઓ અટકાવો

ડાયાબિટીઝ સાથેનો સ્ટ્રોક એ એક મુશ્કેલીઓ છે જે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, આહાર અને ડ doctorક્ટરની ભલામણોના નિયમોની અવગણના કરતી વખતે થાય છે. સ્ટ્રોકના હુમલા પછી, દર્દીએ વિશેષ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, કારણ કે આગળનો આવો હુમલો જીવલેણ હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીઝનો સ્ટ્રોક એ રોગની એક જટિલતાઓને છે. જુદા જુદા દેશોના અનુભવી વૈજ્ .ાનિકો દ્વારા કરવામાં આવેલા અસંખ્ય અધ્યયન દ્વારા બતાવ્યા પ્રમાણે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં સ્ટ્રોક હંમેશાં થાય છે. સ્ટ્રોક અને તેના પરિણામો અચાનક થાય છે જ્યારે દર્દી લાંબા સમય સુધી રોગને નિયંત્રિત કરવા માટે સક્ષમ નથી.

આ રોગમાં વિશેષ આહારનું પાલન કરવું, વિવિધ દવાઓ લેવી અને રમતો રમવી શામેલ છે, પરંતુ ઘણી વાર દર્દીઓ કે જેઓ તેમના રોગવિજ્ aboutાન વિશે ગંભીર નથી તે આ નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરે છે, જે ખૂબ જ ગંભીર પરિણામો આપે છે.

સ્ટ્રોક વિશે બધા

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે, તે તેમની સાથે છે કે સ્ટ્રોકનો દેખાવ સંકળાયેલ છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં સ્ટ્રોકના પરિણામો ભાગ્યે જ આશાવાદી હોય છે. આ ઘટનાને બિલકુલ ન લાવવાનું શ્રેષ્ઠ છે.

વધારે વજન પણ એટેક માટે સૌથી યોગ્ય નથી. મોટેભાગે, જે લોકો ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ છોડતા નથી, તેઓ જોખમમાં હોય છે. આ ઉપરાંત, આ પરિબળો સાથે કુપોષણ સમાન પગલા પર છે.

સ્ટ્રોકનાં લક્ષણો હોઈ શકે છે:

મહાન નબળાઇ, નિષ્ક્રિયતા આવે છે. તે ખાસ કરીને ખતરનાક છે જો શરીરની એક બાજુ સુન્ન હોય, લકવો એ સૌથી ખતરનાક લક્ષણ છે, સામાન્ય રીતે વિચારવાની અને વાત કરવાની ક્ષમતાનું સંપૂર્ણ નુકસાન, આ માટે કોઈ પરિબળો ન હોય ત્યારે ગંભીર માથાનો દુખાવો, આંખો સમક્ષ ધુમ્મસ, જોવામાં અસમર્થતા અને ગળી જવાની અભાવ. પ્રતિબિંબ, સ્વતંત્ર રીતે ખસેડવામાં અસમર્થતા અને ક્ષતિપૂર્ણ સંકલન, ટૂંકા સમય માટે ચેતનાનો અભાવ.

આરોગ્યની બગાડ અટકાવવા માટે સ્ટ્રોક અને તેની સારવાર માટેનો આહાર ફરજિયાત પાસા છે.

નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ:

સતત વધુ શુધ્ધ પાણી પીવો. આ એક પૂર્વશરત છે, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં સોડાનો ઉપયોગ કરશો નહીં. કોલેસ્ટરોલ એ એક ખતરનાક પદાર્થ છે. તે મગજના ક્ષેત્રમાં પેથોલોજીઓનું કારણ બની શકે છે, જે અસાધ્ય રોગોથી ભરપૂર છે. તેથી, અમે આ પદાર્થની મહત્તમ સામગ્રીવાળા ઉત્પાદનોને બાકાત રાખીએ છીએ. કોઈપણ સ્વરૂપમાં મીઠાનો ઉપયોગ બાકાત રાખવો જરૂરી છે. મીઠું કે સીઝન ન પીવું જોઈએ. ફક્ત જો હુમલો કર્યા પછી પૂરતો સમય પસાર થઈ જાય, અને શરીરની સ્થિતિ પુન recoverસ્થાપિત થવાની શરૂઆત થઈ હોય, તો આ ઉત્પાદનમાં થોડો આહારમાં ઉમેરી શકાય છે. રક્તવાહિની તંત્રની સામાન્ય કામગીરીના ઉલ્લંઘન માટે સ્ટ્રોક જોખમી છે. તેથી જ મેનૂમાં પોટેશિયમ ધરાવતા ઉત્પાદનોનો સમાવેશ કરવાનું ભૂલશો નહીં. તંદુરસ્ત વ્યક્તિ પણ વિટામિન વિના કરી શકતો નથી. ડાયાબિટીસ, ખાસ કરીને સ્ટ્રોકથી બચેલા વ્યક્તિએ શરીરને પોષક તત્વોથી ચોક્કસપણે ભરવું જોઈએ. તાજી શાકભાજી અને ફળો એ વિટામિનનો એક મહાન સ્રોત છે. કોઈપણ ખોરાક કે જેમાં મોટી માત્રામાં કેફીન હોય તેને પ્રતિબંધિત છે. સ્વાભાવિક રીતે, કોઈ પણ સંજોગોમાં આહારમાં કોફીનો સમાવેશ થવો જોઈએ નહીં. ચરબીયુક્ત એસિડ એ પદાર્થો છે જે શરીરને મર્યાદિત માત્રામાં જરૂરી છે. માછલી ઓમેગા -3 નો એક મહાન સ્રોત છે. સ્ટ્રોક સાથે ખાવું વ્યક્તિ માટે મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, કારણ કે ઉપર જણાવ્યા મુજબ, તેને ગળી જવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. તેથી જ સ્ટ્રોક માટેનો આહાર અને તમને ઘણા બધા પ્રવાહી ખોરાક ખાવા દે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, સ્ટ્રોક ખાસ કરીને જોખમી છે, તેથી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે કોઈ ખાસ ટ્યુબ દ્વારા ડ્રિંક્સ પણ પીવો.

સ્ટ્રોક પછીના પોષણને અસર કરતી ભલામણો સરળ છે અને ડોકટરો દરેક દર્દીને વ્યક્તિગત રૂપે જે આહાર સૂચવે છે તે નંબર 10 પર ઓળખાય છે.

જેમ કે ડાયાબિટીઝથી હાર્ટ એટેક આવે છે

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને ડાયાબિટીસ સંપૂર્ણપણે સુસંગત ખ્યાલો છે, જોકે તે વિલક્ષણ લાગે છે. દરેક દર્દીનું માનવું છે કે ડાયાબિટીઝથી હાર્ટ એટેક કોઈને પણ થઈ શકે છે, પરંતુ તેનાથી નહીં, અને તેઓ ડ doctorક્ટરની સૂચનાઓની અવગણના કરે છે. આ ખરેખર એક ખૂબ જ સામાન્ય લક્ષણ છે.

મહત્વપૂર્ણ! ડાયાબિટીઝમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન શરીરમાં વધુ કોલેસ્ટ્રોલના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. આ ખોટી જીવનશૈલીને કારણે છે. યાદ રાખો કે ડાયાબિટીઝથી હાર્ટ એટેક આવ્યા પછી સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવાની સંભાવના ખૂબ ઓછી છે. મોટેભાગે તમારે મૃત્યુને રોકવા માટે ખૂબ જ ગંભીર રીતે પોતાને મર્યાદિત કરવી પડશે. હુમલો અટકાવવાનું ખૂબ સરળ છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સાથે, હાર્ટ એટેક અન્ય સ્વરૂપોની તુલનામાં ઘણી વાર જોવા મળે છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે આવા દર્દીઓ મેદસ્વીપણા, અયોગ્ય અને અનિયમિત પોષણ, તેમજ ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલના દુરૂપયોગની સમસ્યાઓથી પીડાય છે.

એ જાણવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે દર્દી પોતે પણ અસ્પષ્ટ રીતે હુમલો કરી શકે છે, આ હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત છે. ડાયાબિટીસ, ફક્ત ડ doctorક્ટરની બધી ભલામણોનો દુરૂપયોગ કરીને જીવી શકે છે અને ગૂંચવણોની ગેરહાજરીનો આનંદ લઈ શકે છે. અને આ સમયે, તેના શરીરમાં હુમલોની પૂર્વશરત સફળતાપૂર્વક વિકસિત થશે.

જ્યારે હાર્ટ એટેક આવે છે, ત્યારે દર્દી તેની નોંધ લેશે નહીં, અને ડ doctorક્ટર પાસે ગયા વિના જીવી જ શકે. પરંતુ એક હુમલો ભયંકર ગૂંચવણો ધરાવે છે જે જીવલેણ પરિણામ લાવવા માટે તદ્દન સક્ષમ છે.

પરંતુ હંમેશાં ડાયાબિટીઝનો હાર્ટ એટેક અદ્રશ્ય હોતો નથી. ઘણી વાર તે નબળાઇ અને તીવ્ર માથાનો દુખાવો સાથે હોય છે, અને આ એક વ્યક્તિ માટે ઘણું સારું છે, કારણ કે પછી તે સમયસર નિદાન કરશે અને આગળના જીવન માટે તક આપશે.

હાર્ટ એટેકના કારણો નીચે મુજબ છે.

સંબંધીના હાર્ટ એટેકની હાજરી, ધૂમ્રપાન જેવી ખરાબ ટેવ, આક્રમણનું જોખમ જ નહીં, તે હાર્ટ એટેકની શક્યતાને બમણી કરી શકે છે, દબાણ વધે છે, હૃદયરોગના હુમલામાં ફાળો આપે છે, તેથી આ સૂચકને નિયંત્રિત કરો, જાડાપણું, કોઈ પણ સંજોગોમાં, સૌથી ખરાબ સંકેત છે. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, જે મોટા પ્રમાણમાં સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેક બંને લાવે છે, અયોગ્ય પોષણ શરીરમાં વધારે કોલેસ્ટ્રોલનો સમાવેશ કરે છે, જે બદલામાં હાર્ટ એટેકનું કારણ બની શકે છે, E જો તમે તમારા ડ doctorક્ટરની ભલામણ કરતા વધારે ચરબીનો વપરાશ કરો છો, તો તમને પણ જોખમ રહેલું છે.

તેથી જ ડાયાબિટીઝ સાથે ડ theક્ટરની ભલામણોનું કડક પાલન કરવું, કસરત કરવી અને પુષ્કળ પાણી પીવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ નિયમોમાંથી કોઈપણ વિચલન સ્ટ્રોક અથવા હાર્ટ એટેકની ધમકી આપે છે, ત્યારબાદ તે પાછલા જીવનમાં પાછા આવવા માટે સમર્થ છે.

હાર્ટ એટેક માટે પોષણ પણ ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તે ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીના સામાન્ય આહારથી તેમજ તંદુરસ્ત વ્યક્તિથી અલગ પડે છે.

હાર્ટ એટેક પછી પોષણના સિદ્ધાંતો:

પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ સાથે તમારા મેનૂને સંતૃપ્ત કરો, ભારે ખોરાકને આહારમાંથી સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવો જોઈએ, મીઠાના ઉપયોગને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવો જોઈએ. ન તો સારવારની શરૂઆતમાં, ન આરોગ્યની સ્થિતિમાં સુધારણા પછી, મીઠાનું સેવન ન કરવું જોઈએ. તળેલા ખોરાકનો ઇનકાર કરવો. રાંધવાની ઘણી બધી તંદુરસ્ત રીતો છે નિયમિત ડાયાબિટીક મેનૂથી વિપરીત, હાર્ટ એટેક પછી દરરોજ 1.2 લિટર કરતા વધારે પ્રવાહી પીવાની પ્રતિબંધિત છે કેલરી મુક્ત ખોરાક આવા હોવો જોઈએ કે તમારું વજન ઓછું થાય અને વધુ વધારો ન થાય. પ્રવાહી વાનગીઓ અને ઓછી ચરબીવાળી બર્ડ ફલેટ, તે કોફી અને કડક ચા પીવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે, બધા અથાણાંવાળાને પણ મેનૂમાંથી બાકાત રાખવું જોઈએ, કડક પ્રતિબંધ હેઠળ પકાવવાની નાની ભઠ્ઠીમાં અથવા બાફેલી શાકભાજી, હાર્ટ એટેકમાં contraindicated છે, બી. નવા ઉત્પાદનો અને ચોકલેટનો ઇનકાર કરવો પડશે.

આમ, ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક પછી સૂચવવામાં આવેલ મેનુ, ડાયાબિટીઝના પોષણ કરતાં વધુ કડક છે જેઓ આક્રમણની મંજૂરી આપતા નથી. તેથી, તમારા સ્વાસ્થ્યને ગંભીરતાથી લો, ડ doctorક્ટરની ભલામણોને અવગણશો નહીં.

ડાયાબિટીઝ સ્ટ્રોક નિવારણ

હાલમાં, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (ડીએમ) ની ઘટનામાં ઝડપથી વધારો થઈ રહ્યો છે, જેનો મુખ્ય ભાગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝનો "રોગચાળો" છે. ડાયાબિટીઝના તમામ કિસ્સાઓમાં 95% જેટલો ટાઈપ 2 ડાયાબિટીઝની ઘટનાઓ છે, જે તમામ દેશોમાં ઝડપથી અને સ્થિર વધી રહી છે.

ચેતવણી: આ "રોગચાળો" નું મહત્વ નાટ્યાત્મક છે તેના માટે માત્ર યોગદાન માટેના યોગદાન દ્વારા જ નહીં, પણ રક્તવાહિનીના મૃત્યુદર સાથેના પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના નજીકના રોગકારક જોડાણ દ્વારા પણ. નવીનતમ માહિતી અનુસાર, સ્ટ્રોકથી અને સામાન્ય રીતે રક્તવાહિનીના રોગોથી મૃત્યુદરની દ્રષ્ટિએ રશિયા અગ્રણી પદ ધરાવે છે. સ્ટ્રોક એ આપણા દેશમાં મૃત્યુનું બીજું સૌથી સામાન્ય કારણ અને પુખ્ત વિકલાંગતાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

ડાયાબિટીઝ વગરના લોકોની તુલનામાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં સ્ટ્રોકનો સંબંધિત જોખમ 1.8-6 ગણો વધારે છે. એમઆરએફઆઈટીના અધ્યયનમાં, ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકથી મૃત્યુનું જોખમ ડાયાબિટીઝ વગરના દર્દીઓની સરખામણીએ 2.8 ગણો વધારે હતું, જ્યારે ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકથી મૃત્યુનું જોખમ sub.8 ગણા વધારે હતું, સબઆર્કોનોઇડ હેમરેજથી - ૧.૧ ગણો અને ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજથી - 1.5 વખત.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકની frequencyંચી આવર્તન એથ્રોથ્રોમ્બosisસિસના વિકાસમાં ફાળો દ્વારા મોટા ભાગે નક્કી કરવામાં આવે છે, જેને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકના વિકાસ માટેના મુખ્ય પદ્ધતિઓમાં એક માનવામાં આવે છે. તે જ સમયે, સંભવિત અભ્યાસના વિશાળ ભાગમાં, એથેરોસ્ક્લેરોસિસ માટેનું અગ્રણી જોખમ પરિબળ - કોલેસ્ટરોલ - અને સ્ટ્રોકની ઘટનાઓ વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર સંબંધ નથી.

તાજેતરમાં સુધી, પ્રવર્તમાન દૃષ્ટિકોણ એ હતું કે કોલેસ્ટ્રોલ ઓછું કરવું એ સ્ટ્રોક માટે રોકેલું પગલું નથી અને હેમોરhaજિક સ્ટ્રોકની ઘટનામાં પણ વધારો કરી શકે છે. POSCH અધ્યયનમાં કોલેસ્ટરોલના સ્તર અને સ્ટ્રોકના જોખમની વચ્ચે જોડાણની અછતની પુષ્ટિ પણ કરવામાં આવી હતી, જેમાં કોલેસ્ટરોલ ઘટાડો નાના આંતરડા પરની શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પ્રાપ્ત કરવામાં આવ્યો હતો.

આ અધ્યયનમાં કોલેસ્ટ્રોલમાં ઘટાડો થવાને કારણે હૃદયની મૃત્યુદરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો, પરંતુ સ્ટ્રોકનું જોખમ ઓછું થયું નહીં. આ સંદર્ભે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસ અને પ્રગતિમાં એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શનની અગ્રણી ભૂમિકા વિશેનો આધુનિક વિચાર ખાસ રસ છે.

ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને રક્તવાહિનીના જોખમનાં પરિબળો સામાન્ય નમૂના કરતાં વધુ જોવા મળે છે, જે એથરોસ્ક્લેરોસિસના જોખમમાં નોંધપાત્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે સંકળાયેલ એથેરોજેનિક પરિબળો છે: ડિસલિપિડેમિયા (વધારો ટીજી, એચડીએલ ઘટાડો થયો), હાયપરિન્સ્યુલિનેમિઆ, નબળી કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય, પ્રણાલીગત હાયપરટેન્શન.

આ મેટાબોલિક અને હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર સૌથી મહત્વપૂર્ણ અવરોધ અંગને અસર કરે છે - એન્ડોથેલિયમ, તેના નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે, વાસોોડિલેટીંગ, એન્ટિથ્રોમ્બoticટિક, એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી, એન્ટિક્લેરોટિક પરિબળો અને વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટિવ, ફેલાયેલા, પ્રોથ્રોમ્બoticટિક અને બળતરા તરફી પરિબળોની અસંતુલન તરફ દોરી જાય છે.

સલાહ! જોખમના પરિબળોમાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર એક વિશેષ સ્થાન ધરાવે છે, તે એક પેથોજેનેટિક કોર છે જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ, હાયપરટેન્શન, ડિસલિપિડેમિયા, હિમોસ્ટેટિક ડિસઓર્ડર્સ, બળતરા તરફી વિકારોને જોડે છે અને આ શરતોના સંયોજનની vંચી વેસ્ક્યુલર જોખમ લાક્ષણિકતાને ઘણી રીતે નક્કી કરે છે.

આ વિકારો નજીકથી સંકળાયેલા છે, એક પ્રક્રિયા બીજીને વધુ તીવ્ર બનાવે છે, જે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસમાં સામાન્ય એથરોસ્ક્લેરોસિસના પ્રારંભિક વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ માહિતી બળતરા રોગ છે અને પરંપરાગત જોખમ પરિબળોનો ઉપયોગ અમને માત્ર અડધા કેસોમાં રક્તવાહિની વિનાશના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે તે માહિતી, કહેવાતા "નવા" જોખમ પરિબળોમાં રસ નક્કી કરે છે.

આ પરિબળો બળતરા અને એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શન, એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીની અસ્થિરતા સાથે ગા closely રીતે સંકળાયેલા છે અને એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીને સ્થિર કરવા અને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકને રોકવાના હેતુસર સ્ટ્રોકના જોખમ અને સારવારની વ્યૂહરચનાની અસરકારકતા બંનેનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વધારાના માર્કર્સ તરીકે (ખાતરીપૂર્વકના પુરાવા એકઠા સાથે) વાપરી શકાય છે.

મોટી સંભાવનાઓ બળતરા માર્કર્સ (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન, એડહેશન પરમાણુ આઇસીએએમ -1, વીસીએએમ -1, ઇ-સિલેક્ટીન, પી-સિલેક્ટીન, શ્વેત રક્તકણોની ગણતરી, પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી સાયટોકાઇન્સ), હોમોસિસ્ટીન, એએસડી, ટીશ્યુ ફેક્ટર, આઇએપી -1, ના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ છે. પેશી પ્લાઝ્મોજેન એક્ટિવેટર, લિપોપ્રોટીન (એ).

એથરોથ્રોમ્બosisસિસના પેથોજેનેસિસની બળતરા ખ્યાલ, તેમજ સ્ટેટિન્સનો ઉપયોગ કરીને સ્ટ્રોકની પ્રાથમિક અને ગૌણ નિવારણ પરના ઘણા બધા અભ્યાસની અવિનય સફળતાને કારણે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકની રોકથામણમાં લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓના આ જૂથનું વિશેષ સ્થાન નક્કી કરવું શક્ય બન્યું.

પાછલા દાયકામાં, તે સ્થાપિત થયું છે કે સ્ટેટિન્સમાં ફક્ત ઉચ્ચારણ કોલેસ્ટરોલ-ઘટાડવાની અસર જ નથી, પણ તેમાં વધારાની બળતરા વિરોધી અને એન્ટિથ્રોમ્બombટિક અસરો પણ છે. GMK - CoA - રીડક્ટેઝને અવરોધિત કરીને, સ્ટેટિન્સ સંખ્યાબંધ પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી અને ઇમ્યુનોલોજિકલ પદાર્થોના ઉત્પાદનને મોડ્યુલેટ કરે છે:

એડહેસિવ પરમાણુઓની અભિવ્યક્તિમાં ઘટાડો (પી-સિલેક્ટીન, વીસીએએમ, આઇસીએએમ), પ્લેટલેટ સંલગ્નતા અને એકત્રીકરણમાં ઘટાડો, પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી સાયટોકિન્સમાં ઘટાડો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં મોડ્યુલેટેડ સાયટોકીનનું ઉત્પાદન, સુધારેલું એન્ડોથેલિયલ ફંક્શન (કોઈ વધારો), એલડીએલ ઓક્સિડેશનમાં ઘટાડો, એથરોસ્ક્લેરોટિક ફાઇબ્રસ કેપ્સ્યુલ સ્થિરતા તકતીઓ, લિપિડ કોરની સ્થિરીકરણ.

આજની તારીખમાં, સ્ટેટિન્સ સાથે ડિસલિપોપ્રોટેનેમિયાના સુધારણા પરના સૌથી મોટા અધ્યયનોમાં સંખ્યાબંધ દર્દીઓનો સમાવેશ થયો છે અને તે કોરોનરી ધમની બિમારીના ગૌણ નિવારણના ભાગ રૂપે હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો, એટલે કે, સ્થાપિત કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં. આવા અધ્યયનોમાં 4 એસ, કેર, લિપાઇડ શામેલ છે, જેમાં અનુક્રમે 202, 603 અને 777 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સહિત 4444, 4159, 9014 લોકોએ ભાગ લીધો હતો.

આ ત્રણ અધ્યયનમાં, સ્ટેટિન્સે કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડ્યું હતું, પરંતુ અગાઉના સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગ વિના: 4 એસ અધ્યયનમાં, સિમ્વાસ્ટેટિન સારવારથી સ્ટ્રોક અને ટીઆઈઆ (જોખમી ઇસ્કેમિક હુમલો) નું જોખમ 28% (પી = 0.033) ઘટી ગયું હતું.

મહત્વપૂર્ણ! ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા 202 દર્દીઓના પેટા જૂથમાં, 5.4 વર્ષ માટે સિમ્વાસ્ટેટિનના ઉપયોગથી કોરોનરી મૃત્યુનું જોખમ 55%, તીવ્ર સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માત 62% અને એકંદરે મૃત્યુદર 43% ઘટ્યું છે. 4 એસ અધ્યયનમાં, પ્રથમ દર્શાવ્યું હતું કે એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડવું એ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં પૂર્વ-નિદાનમાં સુધારો કરી શકે છે કોરોનરી ધમની બિમારી સાથે જોડાયેલું, અને ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં એલડીએલ ઘટાડવાનો સંપૂર્ણ ફાયદો ડાયાબિટીઝ વગરના લોકો કરતા વધારે છે.

કેર સ્ટડીમાં, પ્રવાસ્ટેટિન સાથેની સારવારથી એલઆઈપી અભ્યાસ> માં સ્ટ્રોકનું જોખમ 32% (પી = 0.03) ઘટી ગયું

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોક થવાનું જોખમ સહિત (કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો અને સ્ટ્રોકના પ્રાથમિક નિવારણના ભાગ રૂપે) કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમમાં એટોર્વાસ્ટેટિનના પ્રભાવ પરના સૌથી મોટા અધ્યયનોમાં એક, કાર્ડ્સ અભ્યાસ છે.

Testટોર્વાસ્ટેટિનના સ્પષ્ટ ફાયદાઓને કારણે લક્ષ્યના લગભગ 2 વર્ષ પહેલાં આ પરીક્ષણ બંધ કરવામાં આવ્યું હતું. અભ્યાસએ 10 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં એટોર્વાસ્ટેટિન સાથે સારવારના પરિણામોની તુલના કરી. અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં પ્રમાણમાં ઓછી એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ સાથે પ્લેસબો (મહત્તમ સમાવેશ મર્યાદા 4.14 એમએમઓએલ / એલ છે).

દર્દીઓને કોરોનરી, સેરેબ્રલ અથવા પેરિફેરલ વાહિનીઓના રોગો ન હતા, પરંતુ ઓછામાં ઓછા નીચેના ચિહ્નોમાંથી એક ઉચ્ચ જોખમ હતું: હાયપરટેન્શન, રેટિનોપેથી, આલ્બ્યુમિન્યુરિયા, ધૂમ્રપાન.

સીએઆરડીએસનો મુખ્ય અંતિમ સંકેત સંયુક્ત હતો અને નીચેની એક ઘટનાની શરૂઆત શામેલ છે: કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝથી તીવ્ર મૃત્યુ, બિન-જીવલેણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, અસ્થિર કંઠમાળને લીધે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, કોરોનરી રિવulaસ્ક્યુલાઇઝેશન અથવા સ્ટ્રોક, કાર્ડિયાક એરેસ્ટ પછી પુનર્જીવન.

એટોરવાસ્ટેટિનનો ઉપયોગ એ પ્રાથમિક અંતિમ બિંદુની ઘટનામાં by 37% ની ખૂબ વિશ્વસનીય ઘટાડો સાથે હતો, અને પ્રારંભિક એલડીએલ કોલેસ્ટરોલવાળા દર્દીઓના પેટા જૂથોમાં અને 3.06 એમએમઓએલ / એલના સરેરાશ સ્તરની નીચે આ ઘટાડો સમાન હતો. એટોરવાસ્ટેટિન જૂથના પરિણામો તીવ્ર કોરોનરી ઇવેન્ટ્સ જેવા પ્રાથમિક અંતિમ બિંદુના આવા ઘટકો માટે નોંધપાત્ર રીતે વધુ સારા હતા - જોખમમાં 36% ઘટાડો અને સ્ટ્રોક - જોખમમાં 48% ઘટાડો.

આમ, સીએઆરડીએસના અધ્યયનમાં બતાવવામાં આવ્યું હતું કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં પણ નીચા એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ (3.06 એમએમઓએલ / એલની નીચે) ધરાવતા દર્દીઓમાં 10 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં એટરોવાસ્ટેટિન. સ્ટ્રોક સહિતની પ્રથમ રક્તવાહિની ઘટનાના જોખમને ઘટાડવા માટે સલામત અને ખૂબ અસરકારક.

ચેતવણી: અભ્યાસના પરિણામો સૂચવે છે કે ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓ માટે સ્ટેટિન્સની નિમણૂક માટેના એકમાત્ર માપદંડ તરીકે, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલના ચોક્કસ લક્ષ્ય સ્તરનો ઉપયોગ હવે યોગ્ય નથી. મુખ્ય નિર્ધારક પરિબળને એકંદર કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ માનવું જોઈએ, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ વધારે છે, જે પહેલાથી વિકસિત રક્તવાહિનીની ગૂંચવણની સ્થિતિ સાથે સમાન છે.

એચપીએસ (હાર્ટ પ્રોટેક્શન સ્ટડી) ના સૌથી મોટા પાયે અભ્યાસના પરિણામો ખૂબ રસપ્રદ છે. તેનું લક્ષ્ય સિમ્વાસ્ટેટિન 40 મિલિગ્રામ અને એન્ટીoxકિસડન્ટ્સ (600 મિલિગ્રામ વિટામિન ઇ, 250 મિલિગ્રામ વિટામિન સી, 20 મિલિગ્રામ બી-કેરોટિન) ની અસરોનું આકલન કરવાનું હતું, એકંદર મૃત્યુદર, કોરોનરી ધમની બિમારીથી મૃત્યુદર, દસ્તાવેજીકરણવાળા કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં અથવા અન્ય કારણોથી મૃત્યુદર આઇએચડી, પરંતુ તેના વિકાસનું ઉચ્ચ જોખમ છે. એક રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ-બ્લાઇંડ, મલ્ટિસેન્ટર અભ્યાસમાં કોરોનરી ધમની રોગ અથવા તેના 5ંચા જોખમ (ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સહિત) સાથેના 40-80 વર્ષના 20536 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે. બધા દર્દીઓમાં કોલેસ્ટરોલ> 3.5 એમએમઓએલ / એલ (> 135 મિલિગ્રામ / ડીએલ) હતું.

નીચેના સૂચકાંકો પર સિમ્વાસ્ટેટિનના પ્રભાવો પર ડેટા વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું:

સામાન્ય મૃત્યુદર (કોઈપણ કારણોસર), રક્તવાહિનીના રોગોથી મૃત્યુદર, બિન-કોરોનરી મૃત્યુના કિસ્સાઓના કારણો, બિન-જીવલેણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, જીવલેણ અને બિન-જીવલેણ સ્ટ્રોક, મુખ્ય વેસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સ, જેમાં હાર્ટ એટેક, તમામ પ્રકારના સ્ટ્રkesક, તમામ રિવascક્યુલાઇઝેશન પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે.

% 33% દર્દીઓમાં, જ્યારે એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ the. mm એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછું હતું, એટલે કે તે યુરોપિયન ભલામણો 1998-99 અનુસાર લક્ષ્યને અનુરૂપ હતું. હૃદય રોગની પ્રાથમિક અને ગૌણ નિવારણ માટે. અભ્યાસના પરિણામો મૃત્યુદર અને રક્તવાહિનીની ગૂંચવણો પર અસર.

સિમ્વાસ્ટેટિન પ્રાપ્ત કરનારાઓમાં, એકંદર મૃત્યુદરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે, જ્યારે ન non-વેસ્ક્યુલર કારણોથી મૃત્યુની આવર્તનમાં, પ્લેસિબો જૂથ સાથે તફાવત પ્રાપ્ત થયા નથી. 17% અને કોરોનરી મૃત્યુદર - - 18% દ્વારા, હૃદય રોગના કારણોને લીધે મૃત્યુદરમાં ખાસ કરીને નોંધપાત્ર ઘટાડો (સિમ્વાસ્ટેટિન પ્રાપ્ત કરનારાઓમાં) થયો.

સિમ્વાસ્ટેટિન પ્રાપ્ત કરનાર જૂથમાં પ્લેસબોની તુલનામાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન થવાનું જોખમ 38% ઘટ્યું છે. કોઈપણ સ્ટ્રોકના જોખમમાં 25% જેટલા સિમ્વાસ્ટેટિન જૂથમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો, જ્યારે ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકનું જોખમ 30% ઘટ્યું હતું. સિમ્વાસ્ટેટિનના વહીવટથી હેમોરhaજિક સ્ટ્રોકની ઘટનાઓ પર પ્રતિકૂળ અસર થઈ નથી (પ્લેસબો જૂથ સાથેના તફાવતો નોંધપાત્ર ન હતા).

સિમ્વાસ્ટેટિન લેતા દર્દીઓના જૂથમાં મુખ્ય વેસ્ક્યુલર ઘટનાઓનું એકંદર જોખમ (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, કોરોનરી કારણોથી મૃત્યુ, સ્ટ્રોક, રેવસ્ક્યુલાઇઝેશનની જરૂરિયાત) માં ઘટાડો થયો છે. સ્ટ્રોક સહિતની મોટી વેસ્ક્યુલર ઘટનાઓમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો આઇ.એચ.ડી., ઉંમર, લિંગ અથવા અન્ય દવાઓ (એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, બી-બ્લocકર, એસીઈ અવરોધકો) લેતા અને ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓમાં અગાઉના ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લીધા વિના થાય છે.

ટીપ: સિમ્વાસ્ટેટિન લેતા જૂથમાં મોટી વેસ્ક્યુલર ઘટનાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલના પ્રારંભિક સ્તર પર, પ્રથમ વખત બતાવ્યા પ્રમાણે, નિર્ભર નથી. શરૂઆતમાં સામાન્ય અને એલડીએલ-સી કોલેસ્ટરોલના લક્ષ્યાંક સ્તર ધરાવતા લોકોના જૂથે (યુરોપિયન ભલામણો 1998-99 અનુસાર) પણ નોંધપાત્ર હકારાત્મક અસર દર્શાવી.

એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ સાથે સિમ્વાસ્ટેટિન લેતા દર્દીઓના પસંદ કરેલા પેટા જૂથમાં

આમ, 5 વર્ષથી વધુ સમય સુધી લેવામાં આવેલા સિમ્વાસ્ટેટિનની 40 મિલિગ્રામની માત્રા, હૃદયના ધમની બિમારીવાળા દર્દીઓમાં જ નહીં, પણ કોરોનરી ધમની બિમારીવાળા જૂથોમાં પણ, હૃદય રોગની ગૂંચવણોનું જોખમ એક તૃતીયાંશ ઘટાડે છે: જેમને તેનો વિકાસ થવાનું જોખમ વધારે છે: સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર રોગોવાળા દર્દીઓમાં , પેરિફેરલ ધમનીઓના રોગો, ડાયાબિટીઝ.

અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશન 2004 ની ભલામણો અનુસાર, રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સના સામાન્ય પરિણામો ધ્યાનમાં લેતા, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે એલડીએલ કોલેસ્ટેરોલનું લક્ષ્ય સ્તર, સીએચડીની સમકક્ષ, ઉચ્ચ જોખમ કેટેગરીથી સંબંધિત હોવું જોઈએ.