ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ગોગીના એલેના ડિમિટ્રેવના દર્દીઓમાં ડ્રગ ડેરિનાટની અસરકારકતાનો અભ્યાસ

112 દર્દીઓમાં (222 આંખો) ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસથી પીડાતા પ્રિપ્રોલેરેટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી, એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપતા ઇન્ટરલેયુકિન -4 સાયટોકિનના પેરેનેટિનલ લેસર કોગ્યુલેશન પછી વિવિધ સમયગાળામાં આંસુ પ્રવાહીની સામગ્રીનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં ઇમ્યુનોકorરેક્શનની નિમણૂક લેસર કોગ્યુલેશન પછી દ્રષ્ટિના અંગના કાર્યાત્મક પરિણામોને સુધારવાની મંજૂરી આપે છે અને લcriરિકલ પ્રવાહીમાં ઇન્ટરલેયુકિન 4 ની સામગ્રીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, તેથી, બર્ન સંપર્કમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયા ઘટાડે છે અને સંભવત,, લોહી-આંખની અવરોધની અભેદ્યતા.

112 દર્દીઓમાં (222 આંખો) ડાયાબિટીસ ટાઇપ બેથી પીડાતા, પ્રિપ્રોલેરેટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી દ્વારા જટિલ, અભ્યાસ કરવામાં આવતા ઇન્ટરલેયુકિન 4 સાયટોકિનની સામગ્રી હતી, જે પેરેરેટિનલ લેસરકોએગ્યુલેશન પછી વિવિધ સમયગાળામાં લcriડિકલ પ્રવાહીમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે. બતાવ્યું તે હકીકત હતી કે પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં રોગપ્રતિકારક-સુધારણા સંચાલિત કરવાથી લેસરકોએગ્યુલેશન પછી આંખ માટે વધુ સારા કાર્યાત્મક પરિણામોને પ્રોત્સાહન મળે છે અને લ laડિકલ પ્રવાહીમાં નોંધપાત્ર રીતે નીચા એલિવેશન ઇન્ટરલેયુકિન 4 સ્તરનું કારણ બને છે અને પરિણામે, બર્ન ઇફેક્ટના એલર્જિક પ્રતિભાવને ઘટાડે છે, અને, , લોહી-ઓક્યુલર અવરોધની અભેદ્યતા.

વિષય પર વૈજ્ scientificાનિક કૃતિનું લખાણ "પેરેરેટિનલ લેસર કોગ્યુલેશન પછી પ્રિપ્રોલિએટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના ઉપચાર સાથે પોસ્ટપેરેટિવ ઇમ્યુનોકરેક્શન"

યુડીસી 616.379 - 008.64 - 06: 617.735 - 085.849.19: 617.764.1 - 008.8 - 07: 577.175.859

પ્રસૂતિશીલ ડાયાબિટીક રીટિનોપથી પેરેન્ટિનેશનલ લેસકોગ્યુલેશન પછી નિશ્ચિત પોસ્ટરોપેટિવ ઇમ્યુનો સુધારણા

વ્લાદિમીર બોરીસોવિચ કુઝિન, તાત્યાના પાવલોવના સોકોલોવા

જનરલ અને ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજી વિભાગ (હેડ - પ્રો. વીબી કુઝિન) નિઝની નોવગોરોડ રાજ્ય

112 દર્દીઓમાં (222 આંખો) ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસથી પીડાતા પ્રિપ્રોલેરેટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી, એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપતા ઇન્ટરલેયુકિન -4-સાયટોકિનના પેરેનિટિનલ લેસર કોગ્યુલેશન પછી વિવિધ સમયગાળામાં આંસુ પ્રવાહીની સામગ્રીનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે પોસ્ટopeપરેટિવ અવધિમાં ઇમ્યુનોકorરેક્શનની નિમણૂક લેસર કોગ્યુલેશન પછી દ્રષ્ટિના અંગના કાર્યાત્મક પરિણામોને સુધારે છે અને લ laરિકલ પ્રવાહીમાં ઇન્ટરલેયુકિન -4 ની સામગ્રીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે, તેથી, બર્ન સંપર્કમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયા ઘટાડે છે અને સંભવત,, લોહી-આંખની અવરોધની અભેદ્યતા.

કી શબ્દો: ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી, પેન-રેટિનાલ લેઝર કોગ્યુલેશન, લિક્રિમલ પ્રવાહી, ઇન્ટરલ્યુકિન -4.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી, સાહિત્ય અનુસાર, કાર્યકારી વય 4, 10 માં લોકોમાં બદલી ન શકાય તેવું અંધત્વનું એક અગ્રણી કારણ છે. ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના પ્રિપ્રોલિવેટિવ સ્વરૂપવાળા દર્દીઓ માટે સારવાર પસંદ કરવાની પદ્ધતિ એ રેટિના લેસર કોગ્યુલેશન 1, 10 છે. હાલમાં, કહેવાતા પેરાનો ઉપયોગ મુખ્ય પદ્ધતિ તરીકે થાય છે. -નાલિનલ લેસર કોગ્યુલેશન, 1, 6, 7, 9, 10 ની નોંધપાત્ર ઓછી માત્રામાં ઓક્સિજનનો વપરાશ કરતી રિપેરેટિવ (ડાઘ) પેશી સાથે કોગ્યુલેટેડ પેશીઓની ફેરબદલ સાથે રેટિનાના વ્યાપક વિનાશ તરફ દોરી જાય છે. રેટિના, એક રોગનિવારક અસર મેળવવા માટે જરૂરી પર વાઈ વિર લેસર ઊર્જા, neuroepithelium સહિત તેના માળખાં માટે અનિવાર્ય અતિશય નુકસાન સાથેજે બંને ક્લિનિકલ અને મોર્ફોલોજિકલ અને ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજિકલ અભ્યાસ દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે. લેસર રેટિનાલ કોગ્યુલેશન પછી આંખના પેશીઓની ઇમ્યુનોલોજિકલ પ્રતિક્રિયાના અભ્યાસના અહેવાલો છે, જે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રકૃતિમાં ફેરફારની ઘટના દર્શાવે છે.

પા બાદમાં પેરેરેટિનલ લેસર કોગ્યુલેશન પછી બળતરા અને વિનાશક અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓની સુધારણા માટે ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટિંગ ઉપચારની જરૂરિયાત સૂચવે છે.

રોગોના નિદાન માટે બિન-આક્રમક પદ્ધતિઓની રજૂઆત એ આધુનિક દવાના અગ્રતા ક્ષેત્રમાંનો એક છે. એક સરળ, સુલભ અને માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ જે તમને આંખની ચયાપચયની પ્રક્રિયા અને ઇમ્યુનોલોજિકલ પ્રક્રિયાઓ વિશેની માહિતી મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે તે લcriરિકલ પ્રવાહી 2, 3, 5 નું વિશ્લેષણ છે. લક્ષર પ્રવાહી અને આંખના પેશીઓના રોગપ્રતિકારક અને જૈવિક રાસાયણિક પરિમાણોનો સહસંબંધ પ્રાયોગિક રૂપે સાબિત થાય છે અને દેખીતી રીતે, આંખમાં રક્ત પુરવઠાના સામાન્ય સ્રોત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. અને આડેધડ ગ્રંથિ. આજની તારીખમાં, પેરેરેટિનલ લેસર કોગ્યુલેશન પછી અને ઇમ્યુનોકરેક્શનની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ પ્રિપ્રોલિવરેટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી દરમિયાન આંસુ પ્રવાહીના પરિમાણોમાં ફેરફારના અભ્યાસ અંગેના સાહિત્યમાં કોઈ ડેટા નથી.

પેરેરેટીનલ લેસર કોગ્યુલેશન પછી અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર ડેરિનાટ સાથેના પોસ્ટરોપેરેટિવ કરેક્શન બંને સામે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં લઘુ પ્રવાહીમાં ઇન્ટરલેયુકિન -4 (આઈએલ -4) ની સામગ્રીમાં થયેલા ફેરફારોનો અભ્યાસ કરવાનો હેતુ કાર્યનો હેતુ હતો.

આપણે 47 થી 74 વર્ષની વયના 112 દર્દીઓ (222 આંખો) (સરેરાશ વય 58 વર્ષ) અવલોકન કર્યું છે જે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસથી પીડાતા પ્રિપ્રોલિએટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી દ્વારા જટિલ છે. ડાયાબિટીસનો સમયગાળો સરેરાશ 25 વર્ષનો હતો. ઓપ્થાલ્મોલોજિક પરીક્ષામાં વિઝોમેટ્રી, બાયોમિક્રોસ્કોપી શામેલ છે

આંખનો અગ્રવર્તી ભાગ, સંપર્ક વિનાનું નેત્રસ્તંભ

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીનો પ્રિપ્રોલિએટિવ સ્ટેજ એ પેરેરેટીનલ લેસર કોગ્યુલેશન માટેનો સીધો સંકેત હતો. બધા દર્દીઓએ 10 દિવસના અંતરાલ સાથે 532 એનએમ (ઝીસ) ની તરંગલંબાઇ સાથે આર્ગોન લેસર પર પેરેનિટિનલ લેસર કોગ્યુલેશનના 2 સત્રો પ્રાપ્ત કર્યા. લેસર કોગ્યુલેશનના પરિમાણો નીચે મુજબ હતા: શક્તિ - 100 થી 220 મેગાવોટ, લેસર સ્પોટનો વ્યાસ - 200 μm, એક પલ્સનો એક્સપોઝર સમય - 60 એમએસ, 1 સત્ર દીઠ કોગ્યુલેટ્સની સંખ્યા - 1500. 2 જી ડિગ્રી (degree૦) ની કોગ્યુલેશન મેળવવા માટે લેસર કોગ્યુલેશન દરમિયાન પાવર વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવ્યો હતો. એલ એસ્પેરાન્સ દ્વારા). દર્દીઓ બે જૂથોમાં વહેંચાયેલા હતા. 1 લી જૂથમાં 56 લોકો (111 આંખો) નો સમાવેશ થાય છે, જેમણે લેસર કોગ્યુલેશન પછી પોસ્ટopeપરેટિવ ઉપચાર પ્રાપ્ત કર્યો ન હતો. લેસર કોગ્યુલેશન પછી, 2 જી જૂથ (111 આંખો) ના 56 દર્દીઓને એક મહિના માટે દિવસમાં 3 વખત 1-2 ટીપાં નીચે ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર અને ડેરિનેટ સૂચવવામાં આવે છે. ડેરિનાટ એ એક્ઝોજેનસ ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સના જૂથ સાથે સંબંધિત છે અને 0.1% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનમાં દેશી ડoxક્સિરીબonન્યુક્લિક એસિડ (ડીએનએ-ના) નો સોડિયમ મીઠું છે. દવા સેલ્યુલર અને હ્યુમોરલ સ્તરે રોગપ્રતિકારક સ્થિતિને સામાન્ય બનાવે છે, સેલ રિપેરિંગ, પુનર્જીવન અને હિમેટોપોઇઝિસના સ્થિરતાનું એક શક્તિશાળી ઉત્તેજક છે. બધા દર્દીઓએ ત્રણ વખત આંસુ પ્રવાહી મેળવ્યું - લેસર કોગ્યુલેશન પહેલાં, 10 દિવસ અને પ્રથમ સત્ર પછી એક મહિનો. આંસુ પ્રવાહીને 0.5 મિલીલીટરની માત્રામાં એપિન્ડોર્ફ્સમાં નીચલા કન્જેન્ક્ટીવલ કમાનમાંથી જંતુરહિત માઇક્રોપિપેટ્સ સાથે એકત્રિત કરવામાં આવ્યો હતો અને 2 મહિના માટે -18 ° સે તાપમાન પર જથ્થો સંગ્રહિત કરવામાં આવ્યો હતો. એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ વિશ્લેષક (સ્ટેટ ફેક્સ) નો ઉપયોગ એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ પર્યા દ્વારા પ્રાપ્ત જૈવિક પદાર્થના અભ્યાસ માટે સાયટોકાઇન ઇન્ટરલેયુકિન -4 (આઈએલ -4) ની સામગ્રીને નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. એક્ઝેલ એપ્લિકેશન સ softwareફ્ટવેર પેકેજનો ઉપયોગ કરીને બધા વિશ્લેષણ પરિણામો વ્યક્તિગત કમ્પ્યુટર પર આંકડાકીય પ્રક્રિયાને આધિન હતા.

અમારા ડેટા મુજબ, 2 જી જૂથના દર્દીઓમાં, લેસર કોગ્યુલેશન પહેલાં આંસુ પ્રવાહીમાં આઈએલ -4 ની સરેરાશ સામગ્રી 135 ± 36.07 પીજી / મિલી હતી, 1 લી જૂથમાં - 132.12 ± 37.61 પીજી / મિલી.લેસર કોગ્યુલેશનના 10 દિવસ પછી, 1 લી જૂથના દર્દીઓમાં લિક્રમલ પ્રવાહીમાં આઈએલ -4 ની સામગ્રી સરેરાશ 356.7 ± 45.01 પીજી / એમએલ સુધી વધી, બીજામાં - 224.91 ± 5.21 પીજી / મિલી , એક મહિના પછી, અનુક્રમે, 209.53 ± 30.61 અને 120.43 ± 31.23 પીજી / મિલી સુધી ઘટ્યું.

આમ, બંને જૂથોમાં, પેરેનેટિનલ લેસર કોગ્યુલેશનને લીધે 10 દિવસ પછી લિક્રિમલ પ્રવાહીમાં આઈએલ -4 ની સામગ્રીમાં આંકડાકીય નોંધપાત્ર વધારો થયો - 1 લી જૂથમાં 2.7 વખત (પી. 0.05). 2 જી જૂથના દર્દીઓમાં આઇએલ -4 ની સાંદ્રતાની ગતિશીલતા ફિગ 1 માં પ્રસ્તુત છે.

1 મહિનામાં 10 દિવસમાં શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં

સર્જરી પછી સર્જરી પછી _ _ post પોસ્ટopeપરેટિવ ઉપચાર વિના

- ડેરીનાટના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ

ફિગ. 1. લેસર કોગ્યુલેશન પછી જુદા જુદા સમયે પ્રિપ્રોલિએટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી દ્વારા જટિલ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં આંસુ પ્રવાહીમાં આઇએલ -4 ની સામગ્રીની ગતિશીલતા.

ઇંટરલ્યુકિન -4 એ વર્ગ 2 ટી-સહાયકોનું મુખ્ય ઉત્પાદન છે, તેમના તફાવતને ઉત્તેજિત કરે છે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને એન્ટિટ્યુમર અસર ધરાવે છે. પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં આ સૂચકનો વધારો એ લેસર બીમના બર્ન સંપર્કમાંની પ્રતિક્રિયા એલર્જીક પ્રતિક્રિયા હોઇ શકે છે. પોસ્ટિરેટિવ ઉપચાર ન મેળવતા દર્દીઓના જૂથની તુલનામાં, ડ્રગના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આ સૂચકના નીચલા મૂલ્યો આ દવાની ઉચ્ચારણ પુનર્જીવનિત અસર અને લોહી-મગજની અવરોધની અભિવ્યક્તિમાં ઓછા વધારા દ્વારા સમજાવી શકાય છે.

બાદમાંની પુષ્ટિ બંને જૂથોમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતાના અભ્યાસના પરિણામો દ્વારા પણ થાય છે. 1 લી જૂથના દર્દીઓમાં, લેસર કોગ્યુલેશન પહેલાં સરેરાશ દ્રશ્ય તીવ્રતા 0.54 ± 0.029 હતી, અને લેસર કોગ્યુલેશન પછીના એક મહિના પછી, બીજા જૂથમાં, અનુક્રમે 0.58 ± 0.023 અને 0.66 6 0.024. આ રીતે, દર્દીઓના જૂથમાં, જેને ડેરિનાટ પ્રાપ્ત થયો નથી, રેટિના લેસર કોગ્યુલેશનને લીધે શસ્ત્રક્રિયા પછીના એક મહિનામાં વિઝ્યુઅલ ફંક્શનમાં સરેરાશ 11% ઘટાડો થયો (પી. તમને જે જોઈએ છે તે શોધી શકું નહીં? સાહિત્યની પસંદગી સેવાનો પ્રયાસ કરો.

4. ખિશિકટ્યુએવ બી.એસ., મકસિમેન્ય્યા એમ.વી., કોઝલોવ એસ.એ. ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી // ક્લિનમાં આંસુ પ્રવાહી અભ્યાસનું ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય. પ્રયોગશાળા. નિદાન - 2006. - નંબર 3. - પી.34 - 36.

5. બ્લૂમગાર્ડન, ઝેડ.ટી. ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી // ડાયાબિટીઝ કેર. - 2008. - ભાગ. 31, નંબર 5. - પી. 1080 - 1083.

6. હીટલા કે., ફોર્સબ્લોમ સી., સુમેનેન પી. એટ અલ. લાંબી ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીની હેરિટેબિલિટી // ડાયાબિટીસ. - 2008. - ભાગ. 57, નંબર 8. - પી.2176 - 2180.

7. ઇમામી એમ, આઇજિમા એચ. સામાન્ય સસલાની આંખોમાં ફોટોપિક ઇઆરજી પર પેરેરેટીનલ ફોટોકોએગ્યુલેશનની અસરો // જેપીએન. વાય.ઓફ્થામોલ. - 1995. - ભાગ. 39, નંબર 2. - આર. 120 - 123.

8. રેટિના / એક્સ.આઈ, કે. તાકાહાશી, એન. ઓગાતા, એમ. ઉયમા // જેપીએન માં લેસર ફોટોકોએગ્યુલેશન જખમમાં મેક્રોફેજેસનો ઇમ્યુનોહિસ્તોકેમિકલ પુરાવો. જે .. ઓપ્થાલ્મોલ. - 1998. - ભાગ 40, નંબર 2. - પી. 192 - 201.

9. લિનસ ડબલ્યુ., લોફલર જે., ડાયેટ યુ, ડ્યુફ્રેઇન્સ એ. લિચ્ડ અંડ ઇલેક્ટ્રોનેમિક્રોસ્કોપીશ બેફુન્ડે એમ પિગમેન્ટેપીથલ અન ડેર બ્રુશશેર મેમ્બ્રેન ડેસ કincનચેનૌગન નાચ ફોટોકોઆગ્યુલેશન // ફોલ. ઓપ્થાલ્મોલ. - 1985. - બી .10, નંબર 5. - એસ .311 - 317.

10. તાકાહાશી એ, નાગાઓકા ટી, સાટો ઇ, યોશીડા એ. ગંભીર ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીવાળા દર્દીઓમાં ફોરવલ ક્ષેત્રમાં કોરિઓઇડલ પરિભ્રમણ પર પેરેનિટિનલ ફોટોકોએગ્યુલેશનની અસર // બીઆર. જે.ઓફ્થામોલ. - 2008. - ભાગ. 92, નંબર 10. - પી.1369 - 1373.

પેરેન્ટિશનલ લેસકોગ્યુલેશન પછી ડેરીનેટનો ઉપયોગ કરીને પ્રીપ્રોલિફેરિટિવ ડાયાબિટીક રીટિનોપેથીનું અશ્લીલ-સુધારણા

વી.બી. કુઝિન, ટી.પી. સોકોલોવા

112 દર્દીઓ (222 આંખો) માં, ડાયાબિટીસ ટાઇપ બેથી પીડાતા, પ્રિપ્રોલેરેટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી દ્વારા જટિલ, અભ્યાસ કરવામાં આવતા ઇન્ટરલેયુકિન -4 - સાયટોકીન, જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે, પેરેરેટિનલ પછીના સમયગાળા દરમિયાન લ laડિકલ પ્રવાહીમાં. લેસરકોગ્યુલેશન. બતાવ્યું તે હકીકત હતી કે પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં રોગપ્રતિકારક-સુધારણાને સંચાલિત કરવું લેસરકોગ્યુલેશન પછી આંખ માટે વધુ સારા કાર્યાત્મક પરિણામોને પ્રોત્સાહન આપે છે અને લ laડિકલ પ્રવાહીમાં નોંધપાત્ર રીતે નીચા એલિવેશન ઇન્ટરલેયુકિન -4 નું સ્તરનું કારણ બને છે અને પરિણામે, બર્ન અસર માટે એલર્જિક પ્રતિભાવ ઘટાડે છે, અને , સંભવત,, લોહી-ઓક્યુલર અવરોધની અભેદ્યતા.

કી શબ્દો: ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી, પેરેરેટીનલ લેસરકોએગ્યુલેશન, લિક્રિમલ ફ્લુઇડ, ઇન્ટરલ્યુકિન -4.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના આગાહીના પરિબળો

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, અંતમાં XX ની બિન-ચેપી રોગચાળા તરીકે માન્યતા - XXI સદીની શરૂઆતમાં, એ એક ગંભીર તબીબી અને સામાજિક સમસ્યા છે. ડબ્લ્યુએચઓ નિષ્ણાતોના જણાવ્યા અનુસાર, "ડાયાબિટીઝ એ તમામ ઉંમરના અને રાષ્ટ્રોની સમસ્યા છે." હાલમાં, વિશ્વના 146.8 મિલિયન (2.1%) લોકો ટુ ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે. 2010 સુધીમાં આંતરરાષ્ટ્રીય ઇન્સ્ટિટ્યૂટ Diફ ડાયાબિટીસની આગાહી મુજબ, આ રોગવિજ્ .ાનથી પીડિત લોકોની સંખ્યા 200 મિલિયન લોકો (એમોસ એ. એટ અલ., 1997) અથવા વિશ્વની 3% વસ્તી (પ્રેટ આર., ડઝાઉ વી., 1999) સુધી પહોંચી શકે છે. આઇ.આઈ. ડેડોવા (2008), રશિયામાં 8 મિલિયન લોકો, અથવા કુલ વસ્તીના 5% લોકો ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, જેમાંથી 90% પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની મૃત્યુદર સામાન્ય વસ્તીમાં મૃત્યુ દર કરતાં 2.3 ગણા વધારે છે. 60% કેસોમાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના મૃત્યુનું કારણ એંજિયોપેથી છે, એટલે કે: રક્તવાહિની, 10% માં - સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર્સ (રુસો, કાસ્કી જે. એસ., 2000). ડાયાબિટીઝના 80% દર્દીઓ ધમનીની હાયપરટેન્શન (એએચ) થી પીડાય છે (એલ્ડરમેન એમ.એન. એટ અલ., 1991). દર્દીઓના આ જૂથમાં, અકાળ મૃત્યુનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું છે, અને આયુષ્ય 1/3 દ્વારા ઘટાડવામાં આવ્યું છે (બોનાર્ડેક્સ એ. એટ અલ., 1994). ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, કોરોનરી હ્રદય રોગ (સીએચડી) નો વ્યાપ 2-4 વખત છે, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (એમઆઈ) નું જોખમ 6-10 વખત અને મગજનો સ્ટ્રોક ડાયાબિટીઝ વગરના લોકો કરતા 4-7 ગણો વધારે છે (ગિબન્સ જી., 1997).પ્રારંભિક વિકલાંગતા અને અકાળ મૃત્યુ તરફ દોરી જતી રક્તવાહિનીની ગૂંચવણોના riskંચા જોખમને લીધે, નજીકના ભવિષ્યમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ એ વિશ્વના તમામ દેશોમાં એક મોટી જાહેર આરોગ્ય સમસ્યા બની શકે છે (લીન એમ.ઇ., 1998). ઓ. મિંકોવ્સ્કી અને જે. વોન મીરિંગ (1889-1892) ના અભ્યાસથી, જેમણે તેમના સ્વાદુપિંડને દૂર કરીને કૂતરાંમાં ડાયાબિટીસનું કારણ બન્યું હતું, તે જાણવા મળ્યું હતું કે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ એક છે ડાયાબિટીસના વિકાસ માટે જરૂરી પરિબળો. ત્યારબાદ, એવા કાર્યો દેખાયા કે જેનાથી રોગના ઇટીઓલોજી વિશે વધુ વિગતવાર સમજ મળી (આલ્બર્ટી કે.જી.એમ.એમ., ઝિમ્મેટ પી.ઝેડ., 1998). પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ એક વિજાતીય રોગ છે, જેનો વિકાસ આનુવંશિક (ગેલ ઇ., 2005) અને પર્યાવરણીય પરિબળો (કોનોનેન્કો IV, સ્મિર્નોવા ઓએમ, 2005, કોચેમાસોવા ટીવી, 2000), તેમજ તેમનું સંયોજન શામેલ છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને અસર કરે છે (બાલાબોલ્કિન એમઆઈ, 2000). ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર માટેના આગાહીના પરિબળો: મફત ફેટી એસિડ્સ, સાયટોકિન્સ: લેપ્ટિન, ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ આલ્ફા (ટીએનએફ-આલ્ફા), વગેરેનું એલિવેટેડ રક્ત સ્તર. (વોલ્કોવા એકે એટ અલ., 2000). પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના આનુવંશિક પરિબળો. જુદા જુદા દેશોમાં કરવામાં આવેલા વિવિધ અભ્યાસ મુજબ, તે જાણીતું છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસમાં મોનો- અને પોલિજેનિક સ્વરૂપો હોય છે. 3. ઉંમર. 45 વર્ષની વયેથી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. વૃદ્ધત્વ પોતે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ વધારે છે (એન્ડરસન ઇએ, માર્ક એ.એલ., 1993). Low. ઓછું જન્મ વજન પણ ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝ માટેનું જોખમ છે. કેટલાક સંશોધનકારોએ નોંધ્યું છે કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કુપોષણ એ વિકાસશીલ ગર્ભમાં મેટાબોલિક વિક્ષેપ પેદા કરી શકે છે, જે આખરે ડાયાબિટીસની શરૂઆત તરફ દોરી જાય છે (ડ્યુરેનક્ટન પી.એન., 1991). 5.

વધારે વજન. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા 85% દર્દીઓ વધારે વજન અથવા મેદસ્વી હોય છે, શરીરના અતિશય વજનને વારસામાં મળ્યું છે કે પ્રાપ્ત થયું છે તેના ધ્યાનમાં લીધા વગર (ઓગનોવ આર.જી., નેબિરીડેઝે એ.વી., 2002). અતિશય ચરબીયુક્ત પેશીઓ ઇન્સ્યુલિન, લેપ્ટિન પ્રતિકાર અને એડિપોઝ પેશીઓના કોષોમાં એસ્ટ્રોજનમાં એન્ડ્રોજનના રૂપાંતરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. માત્ર હાજરી જ નહીં, પરંતુ ચરબીના વિતરણના પ્રકારને પણ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ થવાના જોખમને અસર કરે છે (કર્નલ ડબલ્યુ. બી., મGકજી ડી.એલ., 1979). આ પ્રક્રિયાઓમાં એક વિશેષ ભૂમિકા પેટની (ઓમન્ટલ અને સબક્યુટેનીયસ) ચરબીને સોંપવામાં આવે છે. 6. કૌટુંબિક સ્વરૂપો. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા બધા દર્દીઓમાં 25-33% લોકો ડાયાબિટીઝના સંબંધીઓ ધરાવે છે. જે લોકોમાં આ રોગથી પીડિત પ્રથમ પે generationીના સંબંધી હોય છે, તેમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ 40% છે. 7. વંશીયતા. અમેરિકા અને કેનેડાની સ્વદેશી વસ્તીના સ્પેનિશ ભાષી વંશીય જૂથો, પેસિફિક અને ભારતીય મહાસાગરના ટાપુઓના રહેવાસીઓ, ભારત અને Australiaસ્ટ્રેલિયાની સ્વદેશી વસ્તી અને આફ્રિકન લોકોમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ વધારે છે. 8. શારીરિક પ્રવૃત્તિ. કેટલાક વંશીય જૂથોના ક્રોસ-વિભાગીય અધ્યયન દર્શાવે છે કે બેઠાડુ જીવનશૈલી ધરાવતા લોકોમાં ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ સામાન્ય રીતે શારીરિક રીતે સક્રિય લોકોની સમાન સંખ્યા (ગોગિન ઇ.ઇ., 1997) ની સરખામણીમાં 2-3 ગણો વધારે છે. 9. પોષણ. સંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સની વધેલી માત્રા, વનસ્પતિ ફાઇબરની ઓછી માત્રા અને અશુદ્ધ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની ઓછી માત્રા (શાકભાજી, ફળો, અનાજમાંથી) સાથે ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ વધે છે, એટલે કે, કેલરી સામગ્રી અને ખોરાકની રચના (પ્રેકિના વી.આઈ.) બંને પર નિર્ભરતા નક્કી કરવામાં આવે છે. ., ત્યોર્યાખી-ના એન.એ., 1999). હાલમાં, નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એનઆઈડીડીએમ) નો આનુવંશિક આધાર શંકામાં નથી (લિબરમેન આઈએસ, 1997). તદુપરાંત, એ નોંધવું જોઇએ કે એનઆઈડીડીએમ માટેના આનુવંશિક નિર્ણયો પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ કરતાં પણ વધુ મહત્વપૂર્ણ છે.

એનઆઈડીડીએમના આનુવંશિક આધારની પુષ્ટિ એ હકીકત છે કે સમાન જોડિયામાં એનઆઈડીડીએમ લગભગ હંમેશાં (95-100%) બંનેમાં વિકાસ પામે છે. તે જ સમયે, એનઆઈડીડીએમના વિકાસને નિર્ધારિત કરતું આનુવંશિક ખામી સંપૂર્ણ રીતે ડીકોડ થયેલ નથી (બ્લેગોસ્લોનોનાયા વાય.વી. એટ અલ., 1996). આજના દ્રષ્ટિકોણથી, બે વિકલ્પો ધ્યાનમાં લેવામાં આવી રહ્યા છે. પ્રથમ: બે સ્વતંત્ર જનીનો એનઆઈડીડીએમના પેથોજેનેસિસમાં સામેલ છે, એક નબળા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ માટે જવાબદાર છે, બીજો ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસનું કારણ બને છે.અમે પી-કોષો અથવા પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝ રેકગ્નિશન સિસ્ટમમાં સામાન્ય ખામીની શક્યતા પણ ધ્યાનમાં લઈએ છીએ, જેના પરિણામે કાં તો ગ્લુકોઝ પરિવહનમાં ઘટાડો થાય છે અથવા ગ્લુકોઝ-ઉત્તેજિત 3-સેલ પ્રતિસાદમાં ઘટાડો થાય છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ ધરાવતા લોકોમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા માતાપિતાના સમાન જોડિયા, આવા દર્દીઓના ભાઈ-બહેન, એક માતા કે જેમણે 4.5 કિગ્રાથી વધુ વજનવાળા જીવંત અથવા મૃત બાળકને જન્મ આપ્યો છે, અને ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ઘટના ધરાવતા કેટલાક વંશીય જાતિ જૂથોનો સમાવેશ થાય છે. (દા.ત. મૂળ અમેરિકન ભારતીયો પિમા). ક્ષતિગ્રસ્ત સાથેની સગપણની પ્રથમ ડિગ્રીના સંબંધીઓ અને વધુ સામાન્ય ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા સાથે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઉચ્ચાર્યો છે. ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ (એનઆઈડીડીએમ) વાળા મોનોઝિગોટિક જોડિયામાં, ડાયાબિટીઝ વગરના જોડિયાઓની તુલનામાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર પણ વધુ સ્પષ્ટ છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનો હસ્તગત ઘટક ડાયાબિટીસના અભિવ્યક્તિના સમયગાળામાં પહેલાથી જ મેનીફેસ્ટ કરે છે. ઘણા બધા અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે સામાન્ય ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા જાળવી રાખતી વખતે સગપણની પ્રથમ ડિગ્રીના સંબંધીઓમાં મધ્યમ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, જો તેમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર હોય તો તે નોંધપાત્ર રીતે તીવ્ર બને છે. મોનોઝિગોટિક જોડિયામાં અભ્યાસ દરમિયાન સમાન ડેટા પ્રાપ્ત થયો હતો. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની મુખ્ય પેથોજેનેટિક લિંક્સ છે: ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ (આઇઆર), તેમાં નબળા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ અને રીસેપ્ટર પ્રતિક્રિયાઓ, સ્વાદુપિંડના રોગો અથવા અન્ય અંતocસ્ત્રાવી સિન્ડ્રોમ (એક્રોમેગલી, ઇટસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ, ફિઓક્રોમોસાયટોમા, વગેરે) (કર્ટિસ જે., વિલ્સન સી. 2005). એનઆઈડીના પેથોજેનેસિસના આ ઘટકોનું પ્રમાણ વ્યક્તિગત વસ્તી અને સમાન વસ્તીના ચોક્કસ દર્દીઓમાં બંનેથી અલગ છે. તે પણ અસ્પષ્ટ છે કે સૂચિબદ્ધ ખામીમાંના કયા એએલઆઈનું મુખ્ય કારણ છે. તેથી, પિમા ભારતીયોમાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર એનઆઈડીઆઈ પહેલા.

બ્લડ ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે, ત્યાં હેમોસ્ટેટિક સિસ્ટમનું ઉલ્લંઘન છે. એલિવેટેડ ગ્લુકોઝનું સ્તર પ્રોટીન ગ્લાયકોસિલેશન અને અંતિમ ગ્લાયકોસિલેશન ઉત્પાદનોના સંચયનું કારણ બને છે, જે વાહનની દિવાલમાં ક્રમિક ઘટનાઓની કાસ્કેડ તરફ દોરી જતા પ્રારંભિક ક્ષણ છે જે અનુગામી મોર્ફોલોજિકલ અને માળખાકીય ફેરફારો નક્કી કરે છે (શોસ્તાક એન.એ., એનિચકોવ ડી.એ., 2002). અંતિમ ગ્લાયકોસિલેશનના ઉત્પાદનો (એમાઇનમાં ગ્લુકોઝ ઉમેરા - કોઈપણ પ્રોટીનના એમિનો એસિડ લાઇસિનનો એનએચ 2 જૂથ) પ્રોટીનને અફર રીતે બાંધે છે, અને સંબંધિત પ્રોટીનના ગુણધર્મો અને ગુણોમાં ફેરફાર કરે છે. લાંબા ગાળાના પ્રોટીન (કોલેજન, વગેરે) ભોંયરું પટલના ઘણા કાર્યાત્મક ગુણધર્મો માટે જવાબદાર છે, જેમાં વેસ્ક્યુલર દિવાલ અભેદ્યતા, ચાળણી કાર્ય, વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. આવા પ્રોટીનમાં અંતિમ ગ્લાયકોસિલેશનના ઉત્પાદનોનું અતિશય સંચય, અસ્થિર વેસ્ક્યુલર દિવાલ અભેદ્યતા તરફ દોરી જાય છે અને એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર મેટ્રિક્સમાં ગ્લાયકોસાઇલેટેડ આલ્બ્યુમિનનું સંચય કરે છે. , ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અને, તે મુજબ, રોગપ્રતિકારક સંકુલ (ક્લેબેનોવા ઇ.એમ., બલાબોલ્કિન એમ.આઇ., ક્રેમિન્સ્કાયા વી.એમ. એટ અલ., 2006). આવા સંકુલ શરીર માટે "વિદેશી" બને છે, જેમાં શરીરના રોગપ્રતિકારક કોષો શામેલ છે (પીકઅપ જે.સી., ક્રોક એમ.એ., 1998). અંતિમ ગ્લાયકોસિલેશનના ઉત્પાદનો ધરાવતા પ્રોટીન મેક્રોફેજ રીસેપ્ટર્સ સાથે સંપર્ક કરે છે, જે આના જવાબમાં સાયટોકીન્સ (ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ, આઈએલ -1, વગેરે) ની શ્રેણીને સંશ્લેષણ કરે છે અને પરિણામે કોષોના વિસ્તરણ અને વેસ્ક્યુલર દિવાલના મેટ્રિક્સમાં ફાળો આપે છે (બ Bakક જેએફ, સ્મિટ્ઝ ઓ., નીલ્સ એસએસ, પેડર્સન ઓ., 1989) સમાન ઉત્પાદનો, જ્યારે એન્ડોથેલિયલ કોષોના રીસેપ્ટર્સ સાથે વાતચીત કરે છે, ત્યારે તેમનામાં આવા સેલ્યુલર બીએએસના વધેલા સંશ્લેષણમાં ફાળો આપે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એન્ડોથેલિયમ -1, જે સ્થાનિક થ્રોમ્બોસિસ તરફ દોરી જાય તેવું શક્તિશાળી વાસો-કન્સ્ટ્રક્ટર પરિબળ છે (જુહાન-વીગ આઈ. એટ અલ., 1993). તે જ સમયે, એન્ડોથેલિયલ કોષોમાં સરળ સાયક્લિનનું સંશ્લેષણ ઘટે છે (વિલિયમસન જેઆર, ટિલ્ટન આરજી, ચાંગ કે., 1998).આ સાથે, પ્લેટલેટ્સમાં અંતિમ ગ્લાયકોસિલેશન ઉત્પાદનોના સંચયના પ્રભાવ હેઠળ થ્રોમ્બોક્સિન સંશ્લેષણ વધે છે. પ્રોસ્ટાસીક્લિન અને થ્રોમ્બોક્સાન્સનો ગુણોત્તર પછીની વૃદ્ધિની દિશામાં બદલાય છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોસિરિક્યુલેશનનું એક વધારાનું કારણ પણ છે, થ્રોમ્બોસિસમાં વધારો (સેલેરમેજર ડી.એસ. 1994). પરિણામે, કહેવાતા ડિફ્યુઝ ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ (ડીઆઈસી) વિકસે છે (ક્લેમોન્ટ એ.એલ. એટ અલ., 2004).

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં ગૂંચવણોની ફાર્માકોથેરાપી અને ડેરિનાટ ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના. ડાયાબિટીસની ગૂંચવણોવાળા દર્દીઓની સારવાર માટેના આધુનિક સિદ્ધાંતો તેમના વિકાસના રોગકારક રોગ વિશેના વિચારો પર આધારિત છે (વેન સ્ટા એટ અલ., 1997). રોગના પેથોજેનેસિસની નીચેની કડીઓ અલગ પાડવામાં આવે છે (શેસ્તાકોવા એમ.વી., ચૂગુનોવા એલ.એ., શામખાલોવા એમ. શ., 2002, સેવલીવ બી.સી., કોશકિન વી.એમ., નોસેન્કો ઇ.એમ., દાદોવા ​​એલ.વી. એટ અલ. ., 2003), જે ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે: 1) ગ્લાયકેશનના અંતિમ ઉત્પાદનોની રચના, 2) ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોસિરિક્યુલેશન, 3) મુક્ત રેડિકલની રચનામાં વધારો, 4) એન્ટીidકિસડન્ટ અને રક્ષણાત્મક પ્રણાલીની અસરકારકતામાં ઘટાડો. એન્જીયોપેથીઝના જટિલ ઉપચારમાં, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના સામાન્યકરણ અને સાવચેત નિયંત્રણ ઉપરાંત, વિવિધ ફાર્માકોલોજિકલ જૂથોની દવાઓનો ઉપયોગ જેવા વિવિધ પગલાંની સંપૂર્ણ શ્રેણી - પેઇનકિલર, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ, દવાઓ કે જે ટ્રોફિક નર્વ ફાઇબર સુધારે છે, માઇક્રોક્રિક્લેશન અને લોહીના રેયોલોજિકલ ગુણધર્મો, લિપિડ-લોઅરિંગ, એન્ટીoxકિસડન્ટ અને અન્ય (વેડમેન PR, 1991) એન્ડોક્રિનોલોજી ક્લિનિકમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર જૂથની આશાસ્પદ દવાઓમાંથી એક ડેરિનાટ છે, જે મૂળ ડીએનએનું સોડિયમ મીઠું છે અને તેમાં બિન-વિશિષ્ટ સામાન્ય જૈવિક ઉત્તેજક અસર છે. 1994 થી, ડેરિનાટની તૈયારીને રશિયન ફેડરેશનની ફાર્માકોલોજીકલ કમિટી દ્વારા વ્યાપક ક્લિનિકલ ઉપયોગ માટે મંજૂરી આપવામાં આવી છે. 1997 માં, રશિયન બાયોગ્રાફિકલ સંસ્થાએ આ દવાને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર જૂથની શ્રેષ્ઠ ઘરેલું દવા તરીકે માન્યતા આપી. ડેરિનાટ આ પ્રકારની દવાઓ માટેની સૌથી મહત્વપૂર્ણ આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરે છે (ગોરોદકોવ બી.જી., 2002). દવા સૌથી મહત્વપૂર્ણ ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મોના સંકુલને લાક્ષણિકતા આપે છે: 1. નીચા ઝેરી (શેરીગિન એએસ, 2002). 2. ઉપચારાત્મક ક્રિયાની પહોળાઈ 0.1 મિલિગ્રામ (0.25% સોલ્યુશનની એક ડ્રોપ) થી 75 મિલિગ્રામ (સિંગલ ઈન્જેક્શન ડોઝ) (કેપલિના EN, 2004). 3. દવાની અસર દર્દીની સ્થિતિ અને રોગના તબક્કે પર આધારિત છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિ પર ડ્રગની વ્યવહારીક અસર થતી નથી, અને રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિમાં તેનો ઉચ્ચારણ એન્ટિટોક્સિક અને સક્રિય અસર છે (ફિલોનેન્કો એસબી, લિપાટોવ વી.એ., 2001). 4. અન્ય દવાઓ સાથે સુસંગતતા પર કોઈ પ્રતિબંધો જાણીતા નથી (ચેર્નોવ વી.એન., 2008). 5.

સિનેર્જિસ્ટિક, એટલે કે સૌથી અગત્યની દવાઓ (ઇન્ટરલ્યુકિન -2, એન્ટિબાયોટિક્સ) (ડ્યુબિનીના વી.પી., 2000) ની દિશાહિન ક્રિયા. 6. દવા એન્ટિ-ઇન્ફેક્ટીવ પ્રવૃત્તિ (એન્ટિબાયોટિક્સ - ડોક્સોર્યુબિસિન, ઇન્ટરફેરોન) (ચેર્નોવ વી.એન., શાર્કોવસ્કાયા ટીઇ, 2007) ની દવાઓના ઉભરતા પ્રતિકારને દૂર કરવાની અસરને વધારે છે. 7. ડેરિનાટ જીવતંત્રના નકારાત્મક પરિબળોના પ્રતિભાવના આંતરિક તર્કનું ઉલ્લંઘન કરતું નથી. તેથી, અતિશય ઉચ્ચારણ બળતરાના કિસ્સામાં ડ્રગમાં બળતરા વિરોધી બળતરા અસર હોય છે, અને aલટું, સુસ્ત ક્રોનિક પ્રક્રિયાઓના કિસ્સામાં તે બળતરાને વધારે છે અને રોગની સમાપ્તિને વેગ આપવા માટે મદદ કરે છે (એન્ડ્રીવ્સ્કી એ.ઇ., 2004). 8. અત્યાર સુધી, વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા સિવાય ડેરિનાટના ઉપયોગ માટે કોઈ જાણીતા contraindication નથી (કરૌલોવ એ.વી., 2002). સાહિત્ય અનુસાર, શરીર પર ડેરીનાટની તૈયારીની ક્રિયામાં, ત્યાં ઘણી દિશાઓ છે જે ડાયાબિટીઝના જટિલ ઉપચાર માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

એચસીટી પરીક્ષણ નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિ

રશિયા-જર્મનીની કંપની "ડેકોન ડીડીએસ" દ્વારા માનવ સીરમમાં કુલ કોલેસ્ટરોલ (એસ્ટર્ફાઇડ અને અનિશ્ચિત) ની માત્રાત્મક નિર્ધારણ માટે કીટનો ઉપયોગ કરીને માનવ સીરમમાં કોલેસ્ટરોલનું નિર્ધારણ કરવામાં આવ્યું હતું. કામમાં બિન-માનવકૃત સીરમનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો. બ્લડ સેરમ લોહીના સેમ્પલિંગ પછી 1 કલાક પછી લોહીના કોષોથી અલગ થઈ ગયું હતું. પદ્ધતિનો સિદ્ધાંત. કોલેસ્ટરોલ એસ્ટ્રેઝવાળા કોલેસ્ટરોલ એસ્ટર્સના હાઇડ્રોલિસિસ દરમિયાન, મફત કોલેસ્ટરોલની રચના થાય છે.હાઇડ્રોલિસિસના પરિણામે રચાયેલી અને નમૂનામાં હાજર કોલેસ્ટરોલ, કોલેસ્ટરોલ oxક્સિડેઝની ક્રિયા હેઠળ વાતાવરણીય ઓક્સિજન દ્વારા ઓક્સિડાઇઝ્ડ થાય છે, જેથી હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડની સમતુલ્ય પ્રમાણની રચના થાય. પેરોક્સિડેઝની ક્રિયા હેઠળ, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ રંગીન સંયોજનની રચના સાથે રંગસૂત્રોના સબસ્ટ્રેટ્સને oxક્સિડાઇઝ કરે છે, જેની રંગની તીવ્રતા સીધા નમૂનામાં કોલેસ્ટ્રોલની સાંદ્રતા માટે પ્રમાણસર હોય છે અને 500 (480-520) એનએમની તરંગ લંબાઈ પર ફોટોમેટ્રિકલી માપવામાં આવે છે. સામાન્ય સીરમ અથવા પ્લાઝ્મા કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતા 4.4 ± 1.1 એમએમઓએલ / એલ છે. વરસાદ દ્વારા માનવ સીરમમાં ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એચડીએલ) ની કોલેસ્ટેરોલ સામગ્રીના માત્રાત્મક નિર્ધારણ માટે કિટનો ઉપયોગ કરીને લોહીના સીરમમાં જમાવટની પદ્ધતિ દ્વારા ઉચ્ચ અને નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું કોલેસ્ટ્રોલ સામગ્રીનું નિર્ધારણ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. પદ્ધતિનો સિદ્ધાંત. ફોસ્ફોવન્ગસ્ટિક એસિડ અને મેગ્નેશિયમ આયનો chylomicrons, ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન અને સીરમમાં ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન બાંધે છે. રચાયેલ વરસાદ, સેન્ટ્રિફ્યુગેશન દ્વારા વરસાદ કરે છે. Dંચી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન અપૂર્ણાંક પારદર્શક સુપરનેટantન્ટમાં રહે છે, જેમાં એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ સામગ્રી એન્ઝાઇમેટિક ફોટોમેટ્રિક પદ્ધતિ દ્વારા 500 (480-520) એનએમની તરંગ લંબાઈ પર નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે. વિશ્લેષિત નમૂનાઓ નોન-હેમોલિઝાઇડ બ્લડ સીરમ છે. બ્લડ સેરમ લોહીના સેમ્પલિંગ પછી 1 કલાક પછી લોહીના કોષોથી અલગ થઈ ગયું હતું.

P મિલી હેપરીનાઇઝ્ડ લોહી એક સેન્ટ્રીફ્યુજ ટ્યુબમાં લેવામાં આવ્યું હતું, સોલ્યુશન બીના 1 મિલી ઉમેરવામાં આવ્યા હતા, નરમાશથી મિશ્રિત, અને ટ્યુબને 20 મિનિટ (એરિથ્રોસાઇટ કાંપ) માટે 37 સી થર્મોસ્ટેટમાં મૂકવામાં આવ્યો હતો. સુપર કેન્દ્રીય પદાર્થને ક્લીન સેન્ટ્રીફ્યુજ ટ્યુબમાં દૂર કરવામાં આવ્યો, ત્યાં સોલ્યુશન એ 10 મિલી સુધી ઉમેરવામાં આવ્યું, 1000 આરપીએમ પર 10 મિનિટ માટે સેન્ટ્રીફ્યુગ કર્યું. સુપરનેટ .ંટને ડીકેન્ટેડ કરવામાં આવ્યું હતું, ઉકેલમાં 10 મિલીલીટર સુધીનો વરસાદ ઉમેરવામાં આવ્યો હતો, તે જ પરિસ્થિતિઓમાં કેન્દ્રિત હતો. અલૌકિક દ્રાવણ નીકળી ગયું હતું, કોષ સસ્પેન્શનનું વોલ્યુમ 1 મીલી સાથે સોલ્યુશન એ સાથે ગોઠવવામાં આવ્યું હતું. દરેક વિષય માટે, બે નમૂનાઓ મૂકવામાં આવ્યા હતા: લેટેક્ષ - "ઓ" અને લેટેક વિના - "કે". સેલ સસ્પેન્શનના 50 .l, લેટેક્સના 50 μl, સોલ્યુશન સીના 50 μl ને પ્લેટની "ઓ" કૂવામાં ઉમેરવામાં આવ્યું હતું. સોલ્યુશન એનો 50 μl લેટેક્સને બદલે "કે" કૂવામાં બનાવવામાં આવ્યો હતો. અરજી પહેલાં બધા ઉકેલો સંપૂર્ણ રીતે મિશ્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. પછી, મિશ્રણનો 50 μl કૂવાઓમાંથી લેવામાં આવ્યો, સારી રીતે ડિફેટેડ સ્લાઇડ્સમાં સ્થાનાંતરિત થયો અને ભેજવાળી ચેમ્બરમાં (moistened ફિલ્ટર પેપરવાળી પેટ્રી ડીશ) 30 મિનિટ માટે 37C થર્મોસ્ટેટમાં મૂકવામાં આવ્યો. વધુ મિશ્રણ કા drainવા અને સંપૂર્ણપણે સૂકા ન થાય ત્યાં સુધી સ્લાઇડ્સ vertભી મૂકવામાં આવી હતી. ચશ્મા 30 મિનિટ માટે ઇથિલ આલ્કોહોલમાં નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા. ન્યુક્લીને રંગ આપવા માટે ચશ્માને રોમનોવ્સ્કી અનુસાર az મિનિટ માટે એઝુર-ઇઓસીન સાથે સારવાર આપવામાં આવી હતી. ગ્લાસ નિસ્યંદિત પાણીથી ધોવામાં આવતું હતું.

ટૂંકા ફોર્મ (એસએફ) થી જીવન ગુણવત્તા આકારણી -36 પ્રશ્નાવલિ

લોહીના માઇક્રોસિરક્યુલેશનને માપવા માટે, મિનિ-મેક્સક્સ-ડોપ્લર-કે સાધનનો ઉપયોગ, મિનિમેક્સ એલએલસી (સેન્ટ પીટર્સબર્ગ) દ્વારા કરવામાં, વિકસિત અને ઉત્પાદિત કરવામાં આવ્યો હતો. ડિવાઇસનું ટૂ-એલિમેન્ટ અલ્ટ્રાસોનિક સેન્સર 20 મેગાહર્ટઝની આવર્તન પર કાર્ય કરે છે. પેશીઓના સીધા સંપર્કમાં સેન્સરના કાર્યકારી ભાગનો વ્યાસ 0.65 મીમી છે, અને નોંધાયેલ રક્ત પ્રવાહ વેગ આ પેશી વિભાગના "અભિન્ન હિમોહાઇનેમિક લાક્ષણિકતા" તરીકે ગણવામાં આવે છે. હાથની ત્રીજી આંગળીના નેઇલ રોલરના ક્ષેત્રમાં, માઇક્રોવાસ્ક્યુલેચરની અલ્ટ્રાસોનિક સતત-તરંગ ડોપ્લેરોગ્રાફી કરવામાં આવી હતી. વપરાયેલ ઇસ્કેમિક પરીક્ષણ (કફને અનુગામી દૂર કરવા સાથે બ્રchચિયલ ધમનીને ક્લેમ્પિંગ). આર્ટેરિઓલર રક્ત પ્રવાહના રેખીય વેગના પરિમાણોનાં મૂલ્યો માપવામાં આવ્યા અને તેની તુલના કરવામાં આવી: સિસ્ટોલિક મહત્તમ રક્ત પ્રવાહ વેગ (વિ, સે.મી. / સે), મહત્તમ ડાયસ્ટોલિક વેગ (વીડી, સેમી / સે), સરેરાશ રક્ત પ્રવાહ ચક્ર (વીએમ, સેમી / સે) ની સરેરાશ ગતિ, તેમજ અવધિ રક્ત પ્રવાહ વળતર. તાજેતરના વર્ષોમાં, દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને લગતી સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના નવા માપદંડ દેખાયા છે.જીવનની ગુણવત્તા દર્દીની અભિન્ન લાક્ષણિકતા, તેની મનોવૈજ્ .ાનિક, ભાવનાત્મક અને સામાજિક કામગીરી તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, તેના વ્યક્તિલક્ષી ધારણાને આધારે. જીવનની ગુણવત્તાની આકારણી કરવા માટે, અમે ટૂંકા ફોર્મ (એસએફ) -36 પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કર્યો, જેમાં નીચેના ભીંગડા શામેલ છે: 1) ફિઝિકલફંક્શિંગ (પીએફ) - શારીરિક કામગીરી, 2) ભૂમિકા-ફિઝિકલ (આરપી) - ભૂમિકા આધારિત કામગીરી, 3) બોડેલી પેઇન ( બીપી) - પેઇન સ્કેલ, 4) જનરલ હાર્ટ (જીએચ) - સામાન્ય સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ, 5) વિટાલીટી (વીટી) - જોમ, 6) સામાજિક કાર્ય (એસએફ) - સામાજિક કાર્ય, 7) ભૂમિકા-ભાવનાત્મક (આરઇ) - ભાવનાત્મક સ્થિતિ, 8) માનસિક હાર્ટ (એમએચ) - માનસિક સ્વાસ્થ્ય. આ પ્રશ્નાવલીના 36 મુદ્દાઓને 8 ભીંગડામાં વહેંચવામાં આવ્યા છે: શારીરિક કાર્યકારી, ભૂમિકા ભજવવી, શારીરિક પીડા, સામાન્ય આરોગ્ય, જોમ, સામાજિક કાર્યકારી, ભાવનાત્મક સ્થિતિ અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય. દરેક સ્કેલનું પ્રદર્શન 0 થી 100 સુધી બદલાય છે.

સૂચકનું મૂલ્ય જેટલું .ંચું છે, પસંદ કરેલા સ્કેલ પર વધુ સારું સ્કોર. પ્રશ્નાવલી દર્દીઓ દ્વારા અભ્યાસની શરૂઆતમાં અને સારવારની શરૂઆતના 21 દિવસ પછી ભરવાની દરખાસ્ત કરવામાં આવી હતી. પરિણામોની તુલના કરવા માટે, સમાન જાતિ અને વયના ડાયાબિટીઝ વિના 20 દર્દીઓમાં જીવન મૂલ્યાંકનની ગુણવત્તા કરવામાં આવી હતી. આઇબીએમ-પેન્ટિયમ Ш-500 કમ્પ્યુટર પર સ્ટાન્ડર્ડ સ .ફ્ટવેર પેકેજ "એમએસ એક્સેલ એક્સપી" નો ઉપયોગ કરીને અભ્યાસના પરિણામોની આંકડાકીય પ્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી. સંખ્યાબંધ નમૂનાઓ માટે, અંકગણિત મીન અને રુટ મીન ચોરસ ભૂલની ગણતરી કરવામાં આવી. નિબંધમાંનો તમામ ડેટા એમ + એમના સ્વરૂપમાં રજૂ કરવામાં આવ્યો છે. ફાર્માકોલોજીકલ અભ્યાસના પ્રાપ્ત પરિણામોની આંકડાકીય પ્રક્રિયા વિવિધતાના આંકડાઓની પદ્ધતિઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી હતી, પરિણામોની વિશ્વસનીયતાનું મૂલ્યાંકન પદ્ધતિ "% -સ્ક્વેર" અને વિદ્યાર્થી ટી-ટેસ્ટ (બેલેન્કી એમ.એલ., 1963, સેર્નોવ એલ.એન., ગેટસુરા વી.વી., 2000) ની મદદથી કરવામાં આવ્યું હતું. . પી 0.05 ના સંભાવના સ્તર પર તફાવતો વિશ્વસનીય તરીકે લેવામાં આવ્યા હતા. બધી ડિજિટલ સામગ્રી માઇક્રોસ .ફ્ટ Officeફિસ સ softwareફ્ટવેર પ્રોડક્ટમાં માઇક્રોસ .ફ્ટ ગ્રાફ એપ્લિકેશન પેકેજનો ઉપયોગ કરીને કોષ્ટકો અને ગ્રાફના રૂપમાં ડિઝાઇન કરવામાં આવી છે. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ પ્રારંભિક વિકલાંગતા અને ઉચ્ચ મૃત્યુદર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સેવાઓ માટે નોંધપાત્ર સમસ્યા છે. રાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીસ નિયંત્રણ કાર્યક્રમોના આયોજન માટેના આધાર તરીકે આ જ કાર્ય કરવામાં આવ્યું છે, જેના અમલીકરણને પછીથી વિશ્વ આરોગ્ય સંગઠન, આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીસ ફેડરેશન અને યુરોપિયન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશનનો ટેકો મળ્યો છે. વિશ્વના ઘણા દેશોના વૈજ્ .ાનિકોના વૈજ્ .ાનિક અધ્યયનનો હેતુ રોગના પેથોજેનેસિસના મિકેનિઝમ્સ, તેની મુશ્કેલીઓ અને પેથોજેનેટિક દવાઓના વિકાસને સ્પષ્ટ કરવા છે, જેનો ઉપયોગ પહેલેથી .ભી થયેલી ગૂંચવણોના માર્ગને રોકવા અને સુધારવામાં મદદ કરશે (મેલ્નેચેન્કો જી.એ., 2008). પ્રારંભિક વિકલાંગતા અને મૃત્યુદરનું મુખ્ય કારણ ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ડીએમ) ની વાહિની મુશ્કેલીઓ છે.

ડાયાબિટીસ ગૂંચવણોના પેથોજેનેસિસમાં સંકળાયેલ વિકારોની શરૂઆતમાં મુખ્ય ભૂમિકા હાયપરગ્લાયકેમિઆ, ગ્લુકોઝ autટોક્સિડેશનમાં વધારો, ગ્લાયકોસિલેશન અંત ઉત્પાદનોની અતિશય રચના, લિપિડ પેરોક્સિડેશનનું સક્રિયકરણ અને મુક્ત રેડિકલના સ્તરમાં વધારો (મેયોરોવ એ.યુ., સુર્કોવા ઇ.વી., 2008) ની છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, હાયપોગ્લાયકેમિક, હાયપોલિપિડેમિક અને એન્ટીoxકિસડન્ટ અને અન્ય ગુણધર્મોવાળી દવાઓ બનાવવા માટેના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા છે જે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના રોકથામ અને સ્થિરતાને અસર કરે છે. સૂચવેલા પગલા સાથેના ભંડોળમાં, ડીએનએના આધારે તૈયારીઓ દ્વારા ચોક્કસ સ્થાન લેવામાં આવે છે. આવી દવાઓમાં ડેરિનાટ શામેલ છે. ઘણા વૈજ્ .ાનિક અને પ્રાયોગિક અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે ડેરિનાટ ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે અને 3 સ્વાદુપિંડના કોષો (વી. બાલાશોવ એટ અલ., 2003) ના પુનર્જીવનને પ્રોત્સાહન આપે છે. વધુમાં, તેની ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટિંગ અસર છે (એ. ઝાબકો). ., 2003) સંપૂર્ણ એન્ટિબોડીઝ અને ઇન્ટરફેરોનના ઉત્પાદનમાં વધારો કરીને, ન્યુટ્રોફિલ્સ દ્વારા પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિની ઉત્પત્તિને ઉત્તેજીત કરીને અને ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, ટી અને બી લિમ્ફોસાઇટ્સના સ્તરને સામાન્ય બનાવ્યા. ડેરીનાટ લિપિડ મેટાબોલિઝમને સામાન્ય બનાવે છે, કુલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડે છે, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ અને બ્લડ સીરમમાં એચડીએલ કોલેસ્ટેરોલનું સ્તર વધારવું (મોર્ડનોવ આર., 1999).આ ઉપરાંત, દવા નર્વસ સિસ્ટમ, ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટ અને રોગપ્રતિકારક શક્તિના કાર્યો પર ઉત્તેજક અસર ધરાવે છે, તેમાં મ્યુટેજેનિક, એમ્બ્રોયોટોક્સિક, ટેરેટોજેનિક, એલર્જેનિક ગુણધર્મો નથી અને તે પ્રજનન કાર્યને અસર કરતું નથી.

તબીબી વિજ્ .ાનના નિબંધ ઉમેદવારની સામગ્રી, ગોગીના, એલેના દિમિત્રીવ્ના

પ્રકરણ I. શિષ્યવૃત્તિની સમીક્ષા.

૧.૧ ડાયાબિટીસ એ આધુનિક તબીબી અને સામાજિક સમસ્યા તરીકે.

1.2 પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના આગાહીના પરિબળો.

1.3 બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલિટસનો આનુવંશિક આધાર.

1.4 ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલિટસના સ્વયંપ્રતિરક્ષાના આધારે.

1.5 એંજીયોપેથી એ ડાયાબિટીઝની મુખ્ય મુશ્કેલીઓ છે.

પ્રકરણ II. સંશોધન સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ.

૨.૧ અભ્યાસમાં શામેલ દર્દીઓની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ. અભ્યાસ ડિઝાઇન.

2.2 ક્લિનિકલ સંશોધનની પદ્ધતિઓ.

2.3 પ્રયોગશાળા સંશોધન પદ્ધતિઓ.

૨.3.૧ રક્ત ગ્લુકોઝનું નિર્ધારણ.

2.3.2 ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચબીએ 1) નું નિર્ધારણ.

2.3.3 લિપિડ પ્રોફાઇલને નિર્ધારિત કરવાની પદ્ધતિઓ.

2.3.4 ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એ (આઇજીએ), એમ (આઇજીએમ), જી (આઇજીજી) ની નિર્ધારણ માટેની પદ્ધતિ.

2.3.5 એચસીટી પરીક્ષણ નક્કી કરવા માટેની પદ્ધતિ.

2.3.6 સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન (hsCPB) ની નિર્ધારણ માટેની પદ્ધતિ.

2.3.7 લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલાના સૂચકાંકોનું નિર્ધારણ.

2.4 માઇક્રોક્રિક્લેશનના આકારણી માટે અલ્ટ્રાસોનિક પદ્ધતિઓ.

લઘુ ફોર્મ (એસએફ) -36 પ્રશ્નાવલિ અનુસાર જીવન આકારણીની 2.5 ગુણવત્તા.

૨.6 પરિણામોની આંકડાકીય પ્રક્રિયા.

પ્રકરણ III. 2 પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ સાથેના દર્દીઓમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ અને લિપિડ મેટાબોલિઝમના સૂચકો પર “નિર્ધારિત” થવું.

1.૧. ડેરિનાટ સાથે કરેક્શનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનો અભ્યાસ.

2.૨ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં લિપિડ ચયાપચય પર ડેરિનાટની અસર.

પ્રકરણ IV. ડીએમ સાથેના સંજોગોમાં કોઈ વિશેષ અનિશ્ચિતતાના કેટલાક સૂચકાંકો પર ડ્રીનેટ ઉત્પાદનની આવક.

પ્રકરણ વી. અતિશય સૂક્ષ્મ ઉત્પાદનના હેતુની મુદતની વચ્ચે 2 પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝમાં માઇક્રોસિરક્યુલેશનનું સંશોધન.

પ્રકરણ VI. ટાઇપ 2 ડીએમ સાથેના દર્દીઓમાં જીવન સૂચકાંકોની ગુણવત્તા પર ડ્રીનેટ ઉત્પાદનની આવક.

"ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગ ડેરિનાટની અસરકારકતાનો અભ્યાસ" વિષય પર એક નિબંધ (અમૂર્તનો ભાગ) ની રજૂઆત

વિષયની પ્રાસંગિકતા. હાલમાં, ડાયાબિટીઝ મેલિટસ એક "રોગચાળો" ના પાત્રને ધ્યાનમાં લે છે અને વિકસિત દેશો અને ત્રીજા વિશ્વના દેશો બંને માટે પ્રાથમિક તબીબી અને સામાજિક સમસ્યા રજૂ કરે છે (ડેડોવ આઈ.આઈ., 2008). ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર, વિશ્વના તમામ દેશોમાં ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સંખ્યા 175 મિલિયન કરતાં વધી ગઈ છે. આ રોગના વ્યાપના નિષ્ણાતના અંદાજ મુજબ, 2010 સુધીમાં આવા દર્દીઓની સંખ્યા 230 મિલિયન સુધી પહોંચી જશે, જેમાંથી 80-90% દર્દીઓ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડીએમ) (આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીસ ફેડરેશન, 2007) ના દર્દીઓ હશે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની સંખ્યા સતત વધી રહી છે. રશિયામાં ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ 5% છે (ડેડોવ આઈ.આઈ., 2008). પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના અધ્યયનનું સામાજિક મહત્વ એ છે કે આ રોગ પ્રારંભિક વિકલાંગતા તરફ દોરી જાય છે, તેમજ વિવિધ ગૂંચવણો (નેફ્રોપથી, ન્યુરોપથી, રેટિનોપેથી, વગેરે) ને કારણે mortંચી મૃત્યુદર તરફ દોરી જાય છે. આધુનિક વિભાવનાઓ અનુસાર, ક્લિનિકલ કોર્સ અને ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસના વ્યક્તિગત પૂર્વસૂચન, દર્દીઓમાં વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર્સ (માઇક્રો- અને મેક્રોઆંગોપેથી) ની વ્યાપકતા અને તીવ્રતાની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે (બાલાબોલ્કિન એમ.આઇ., ક્લેબાનોવા ઇ.એમ., 2007). ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના 20-30% માં, પેથોલોજીની તપાસ સમયે, તેને લગતી વેસ્ક્યુલર જટિલતાઓને શોધી કા .વામાં આવે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા 90% થી વધુ દર્દીઓમાં રોગની શરૂઆતના સમયે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ (એમએસ) હોય છે (ક્લેબાનોવા ઇએમ, બલાબોલ્કિન એમઆઈ, 2006). આ બધા અન્ય પ્રકારના ક્રોનિક નોનકોમ્યુનિકેબલ રોગોમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસના તબીબી અને સામાજિક મહત્વને નિર્ધારિત કરે છે, કારણ કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની ઘટના દર 15-20 વર્ષે સરેરાશ ડબલ થાય છે (ડેડોવ આઇ. આઇ., 2006).

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના ઇટીયોલોજીકલ અને પેથોજેનેટિક ફાઉન્ડેશનોના અભ્યાસથી ડાયાબિટીઝના બંને મિકેનિઝમ્સ અને આ રોગની લાક્ષણિક ગૂંચવણો તરફ દોરી જતા કારણો બંને વિશે સતત નવી માહિતી મળે છે. આમ, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં આંતરસેલિય સહકારની રોગપ્રતિકારક શક્તિઓનો અભ્યાસ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના વિકાસમાં રોગપ્રતિકારક અને અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની સુવિધાઓ દર્શાવે છે (મેટેલિટ્સા, વી.આઇ., 2005).કાર્યોનો સમૂહ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ અને જાડાપણુંવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસની પદ્ધતિઓમાં રોગપ્રતિકારક મધ્યસ્થીઓની ભૂમિકાના અભ્યાસ માટે સમર્પિત છે. એડિપોઝ ટીશ્યુના અંતocસ્ત્રાવી કાર્યના અધ્યયન માટે આભાર, તે ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ જનીન (ટી.એન.એફ.-એ) ની વિવિધ અસરો વિશે જાણીતું બન્યું, જે રોગપ્રતિકારક બળતરા પ્રેરિત કરવા માટે સક્ષમ છે, ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાને અટકાવે છે, અને એથરોસ્ક્લેરોટિક અને થ્રોમ્બોટિક વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોમાં ફાળો આપે છે (ડેડોવ આઇ. આઈટી એટ. 2004) ચેકનેવ એસ.બી., 1999, ડી ફ્રોન્ઝો આરએ, 1992., મર્ક્યુરિઓ એફ., મેનિંગ એએમ, 1999) ટી.એન.એફ.-એનો રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રભાવ માત્ર ફ્રી ફેટી એસિડ મેટાબોલિઝમ (એફએફએ) અને ગ્લુકોઝના એન્ઝાઇમેટિક zyક્સિડેશનના ન -ન-idક્સિડેટીવ માર્ગના સક્રિયકરણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ પરિબળ ફાઇબિનોજેન -1 એક્ટિવેટરના અવરોધકની અભિવ્યક્તિને પણ પ્રેરિત કરે છે, એડિપોનેક્ટીનનું અભિવ્યક્તિ ઘટાડે છે, પ્રોટીન કિનાઝ સી સક્રિય કરે છે (આલ્માઝોવ વી.એ. એટ અલ., 1999, બટ્રોવા એસ.એ., 2001, શુબીના એ.ટી. એટ અલ., 2001). રોગપ્રતિકારક બળતરાને લીધે, એન્ડોથેલિયલ રિલેક્સિંગ ફેક્ટર, નાઇટ્રિક oxકસાઈડ (એનઓ) નું ઉત્પાદન ઘટે છે, સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓના આરામ કાર્યો વિક્ષેપિત થાય છે, એકંદર પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (ઓપીએસએસ) વધી રહ્યો છે, ફેલાવો અને સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓના સ્થાનાંતરણમાં વધારો થઈ રહ્યો છે - વેસ્ક્યુલર રિમોડેલિંગની સંલગ્નતા, સ્થાનાંતરણ અને સ્થાનાંતરણની અસર - એથેરોજેનિક અને પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી અસર, પ્લેટલેટ એડહેશન અને એકત્રીકરણનું સક્રિયકરણ સંભવિત છે - એકત્રીકરણ અસર (ગ્રેચેવા ઓ.એ., સ્મિર્નોવા ઓ.આઇ., 2003, હોટમિસલિગિલ જી., શાર્ગિલ એન., સ્પીગેલમેન બી. , 1993, રૂઆન એચ. એટ અલ., 2002).

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં થતા રોગપ્રતિકારક અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના આંતર પર આધારિતતા અને રોગની લાક્ષણિક ગૂંચવણોના સંકળાયેલ સંકેતોને લીધે, ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની જટિલ સારવારમાં ઇમ્યુનોક્રેક્શનની સમસ્યા ખાસ કરીને સંબંધિત બને છે.

ઉદ્દેશ્ય: નીચલા હાથપગના એન્જીયોપેથી દ્વારા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓની જટિલ સારવારમાં ડેરિનાટ ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરની ક્લિનિકલ અસરકારકતાની તપાસ કરવી.

અભ્યાસના ઉદ્દેશો. કાર્ય દરમિયાન ધ્યેયને અનુરૂપ, નીચેના કાર્યો હલ કરવામાં આવ્યા:

1. નીચલા હાથપગના એન્જીયોપથી દ્વારા જટિલ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય પર ડેરિનાટની અસરનો અભ્યાસ કરવા માટે.

2. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝથી પીડિત દર્દીઓના લોહીના લિપિડ સ્પેક્ટ્રમમાં ફેરફાર અને જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે "ડેરિનાટ" દવા પ્રાપ્ત કરવાના અભ્યાસ માટે.

3. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં હ્યુમોરલ અને સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષાના કેટલાક સૂચકાંકો પર ડેરિનાટની તૈયારીની અસરનો અભ્યાસ કરવા માટે.

4. માઇક્રોવાસ્ક્યુલર બેડની સ્થિતિ પર, ડેરિનાટની તૈયારી સહિત, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસના જટિલ ઉપચારની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.

5. નીચલા હાથપગના એન્જીયોપથી દ્વારા જટિલ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે જીવન સૂચકાંકોની ગુણવત્તાની ગતિશીલતાનું વિશ્લેષણ કરવા માટે, જટિલ ઉપચાર જેમાં ડેરિનાટ શામેલ છે.

વૈજ્ .ાનિક નવીનતા. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની જટિલ ઉપચારમાં ડેરિનાટની તૈયારીની અસર, કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ પર, નીચલા હાથપગના એન્જીયોપેથી દ્વારા જટિલ, વિશે એક અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. તે સ્થાપિત થયું છે કે ડેરિનાટનો ઉપયોગ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના વળતર માટેની શરતોના પ્રવેગ સાથે છે, જે અનુગામી ગ્લાયસીમિયા અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો થાય છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિના કેટલાક સૂચકાંકોનો અભ્યાસ કરતી વખતે, તે મળ્યું કે ડેરીનાટની તૈયારીની પ્રાથમિક અસર પ્રારંભિક - મ maક્રોફેજ, પ્રતિરક્ષા એકમ પર ઉલટાવી શકાય તેવું હળવા ઇમ્યુનોક effectરેક્ટિવ અસર છે. તે જ સમયે, ડેરિનાટ શરીરના તીવ્ર તબક્કાના પ્રતિભાવમાં વધારો કરે છે - સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનની દ્રષ્ટિએ, પરંતુ ડ્રગનો ઉપયોગ કર્યા સિવાય ઘણી ઓછી હદ સુધી. એફ

તે જાણવા મળ્યું હતું કે ડેરિનાટાની તૈયારીનો હેતુ ન્યાયી છે અને રોગકારક રીતે ન્યાયી છે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની જટિલ સારવારમાં, કારણ કે તે એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રગતિની ડિગ્રીમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે: કોલેસ્ટરોલ (કોલેસ્ટરોલ) અને લો-ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) માં આંકડાકીય નોંધપાત્ર ઘટાડો.

તે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે ડેરિનાટ સહિતના જટિલ ઉપચાર સાથેના દર્દીઓમાં, રેખીય ડોપ્લેરોગ્રાફિક સૂચકાંકોમાં સુધારો છે, જે માઇક્રોક્રિક્લેશનમાં સુધારો દર્શાવે છે.ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં, જેમણે ડેરિનાટ મેળવ્યો હતો, ઇસ્કેમિક પરીક્ષણ પછી લોહીના પ્રવાહના પુનitutionસ્થાપનની અવધિ ±.± ± 0.67 મિનિટ હતી. દર્દીઓમાં જેમણે ઇમ્યુનોકctionરેક્શન ઉપચાર પ્રાપ્ત કર્યો ન હતો, આ સૂચક ±.± ± ૧.૨ મિનિટનો હતો. જો કે, લોહીના પ્રવાહના પુન restસ્થાપનના સમયગાળાની ધીમી પુન recoveryપ્રાપ્તિએ સમય જતાં તેમની જાળવણી સાથે અભ્યાસ કરેલા ડોપ્પ્લેરોગ્રાફિક લાક્ષણિકતાઓના growthંચા વિકાસ દરમાં ફાળો આપ્યો.

સારવારની વિવિધ વ્યૂહરચનાવાળા દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તાના કેટલાક સૂચકાંકોના અધ્યયનમાં બતાવવામાં આવ્યું છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની મૂળભૂત ઉપચારમાં ડેરિનાટનો સમાવેશ શારીરિક કાર્યક્ષમતામાં સુધારો કરે છે, પીડાની તીવ્રતા ઘટાડે છે અને માનસિક સ્વાસ્થ્યમાં વધારો કરે છે.

બચાવ કરવાની જોગવાઈઓ. 1. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની જટિલ ઉપચારમાં "ડેરિનાટ" ડાયાબિટીસ વળતરના પ્રવેગમાં ફાળો આપે છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો દ્વારા જ નહીં, પણ કુલ કોલેસ્ટ્રોલમાં ઘટાડો દ્વારા, ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ પર નોંધપાત્ર અસરની ગેરહાજરીમાં. અને ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન.

2. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની જટિલ સારવારમાં ડેરિનાટની તૈયારીનો ઉપયોગ, રોગપ્રતિકારક અસંતુલનના સ્તર સાથે, હ્યુમોરલ અને સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષા બંનેના નિયમનમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તેમજ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર માઇક્રોસિરક્યુલેશનમાં સુધારો.

3. ડેરિનાટ ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરના ઉપયોગ સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની સંયુક્ત ઉપચાર શારીરિક અને માનસિક આરોગ્ય, ઉદ્દેશ્ય અને વ્યક્તિલક્ષી ડેટાની ગુણવત્તામાં સુધારણા તરફ દોરી જાય છે, જેનો વિકાસ પેરિફેરલ એન્જીયોપેથીનો સમાવેશ કરે છે, જે આ રોગવિજ્ .ાન સાથે પ્રગતિ કરે છે.

પ્રાયોગિક સુસંગતતા. અધ્યયનના આધારે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓની કુદરતી ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર ડેરિનાટનો ઉપયોગ કરીને માનક હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર સહિત, નીચલા હાથપગના એંજીયોપથી દ્વારા જટિલ તબીબી સારવારને માન્ય રાખવામાં આવે છે.

ડેરિનાટના ઉપયોગ પર મેળવેલા પરિણામો અને ક્ષતિગ્રસ્ત મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પરની તેની અસર અને રોગપ્રતિકારક અસંતુલનને સ્તર આપવાની ક્ષમતા અમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની જટિલ ઉપચારમાં તેની ભલામણ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

માઇક્રોસિરક્યુલેશન સૂચકાંકો પર ડેરિનાટની તૈયારીનો પ્રભાવ, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં એન્જીયોપથીના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે, તેમની પ્રગતિ ધીમું કરે છે, જે દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે અને અપંગતાના સમયગાળાની શરૂઆતમાં વિલંબ કરે છે. ડેરિનાટ સાથે સંયોજન ઉપચાર આ રોગના દર્દીઓની સારવાર અને પુનર્વસનને શ્રેષ્ઠ બનાવવા માટે મદદ કરે છે.

કામના પરિણામોનું પરીક્ષણ કરવું. કામના પરિણામો રશિયન ફાર્માકોલોજિસ્ટ્સ "ફાર્માકોલોજી - પ્રેક્ટિકલ હેલ્થ કેર" (સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, 2007), મેડિકલ-ડાયગ્નોસ્ટિક કોન્ફરન્સ "મેર્ફો-ફંક્શનલ અને મેડિસિનના માનવતાવાદી પાસાં" (ટવર, 2007) અને રાષ્ટ્રીય કોન્ફરન્સ "એલર્ગોલોજી અને ક્લિનિકલ ઇમ્યુનોલોજી - ઇન્ટરડિસિપ્લિનરી" ના અહેવાલમાં નોંધાયા હતા. સમસ્યાઓ "(મોસ્કો, 2008), XV રશિયન રાષ્ટ્રીય કોંગ્રેસ" મેન અને મેડિસિન "(મોસ્કો, 2008), મોર્દોવિયન સ્ટેટ યુનિવર્સિટીની વાર્ષિક વૈજ્ .ાનિક પરિષદ“ ઓગરેવસ્કી રીડિંગ્સ ”(સારંસ્ક, 2008).

સંશોધન પરિણામો અમલીકરણ. અભ્યાસના પરિણામો મ્યુનિસિપલ હેલ્થ ઇન્સ્ટિટ્યુશન “પ્રાદેશિક ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ”, ટવરના એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગના ક્લિનિકલ કાર્યમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા, અને ફાર્માકોલોજી વિભાગમાં શૈક્ષણિક અને સંશોધન પ્રક્રિયામાં ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજીના અભ્યાસક્રમ સાથે અને એસઆઈ એચપીઇના પબ્લિક હેલ્થ અને હેલ્થકેર વિભાગ “એન.પી. ઓગરેવા. "

પ્રકાશનો નિબંધના વિષય પર, રશિયન ફેડરેશનના શિક્ષણ અને વિજ્ .ાન મંત્રાલયના ઉચ્ચ પરીક્ષણ કમિશન દ્વારા ભલામણ કરાયેલા પ્રકાશનોમાં 2 સહિત 8 પ્રકાશિત કૃતિઓ પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી.

નિબંધની રચના અને અવકાશ.નિબંધમાં એક પરિચય, સાહિત્યની સમીક્ષા, સામગ્રી અને સંશોધન પદ્ધતિઓ, આપણા પોતાના સંશોધનનાં પરિણામો, સંશોધનનાં પરિણામોની ચર્ચા, નિષ્કર્ષ અને સંદર્ભોની સૂચિ, જેમાં 60 વિદેશી મુદ્દાઓ સહિત 167 વસ્તુઓનો સમાવેશ થાય છે. આ કાર્ય 145 પ્રકારનાં સ્ક્રિપ્ટ પૃષ્ઠો પર નિર્ધારિત છે, જેમાં 24 આંકડા અને 13 કોષ્ટકો છે.

"ફાર્માકોલોજી, ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજી", ગોગીના, એલેના દિમિત્રીવ્ના, અમૂર્તક વિષય પર નિબંધની રજૂઆત

વિષયની પ્રાસંગિકતા. હાલમાં, ડાયાબિટીઝ મેલિટસ એક "રોગચાળો" ના પાત્રને ધ્યાનમાં લે છે અને વિકસિત દેશો અને ત્રીજા વિશ્વના દેશો બંને માટે પ્રાથમિક તબીબી અને સામાજિક સમસ્યા રજૂ કરે છે (ડેડોવ આઈ.આઈ., 2008). ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર, વિશ્વના તમામ દેશોમાં ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સંખ્યા 175 મિલિયન કરતાં વધી ગઈ છે. આ રોગના વ્યાપના નિષ્ણાતના અંદાજ મુજબ, 2010 સુધીમાં આવા દર્દીઓની સંખ્યા 230 મિલિયન સુધી પહોંચી જશે, જેમાંથી 80-90% દર્દીઓ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડીએમ) (આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીસ ફેડરેશન, 2007) ના દર્દીઓ હશે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની સંખ્યા સતત વધી રહી છે. રશિયામાં ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ 5% છે (ડેડોવ આઈ.આઈ., 2008). પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના અધ્યયનનું સામાજિક મહત્વ એ છે કે આ રોગ પ્રારંભિક વિકલાંગતા તરફ દોરી જાય છે, તેમજ વિવિધ ગૂંચવણો (નેફ્રોપથી, ન્યુરોપથી, રેટિનોપેથી, વગેરે) ને કારણે mortંચી મૃત્યુદર તરફ દોરી જાય છે. આધુનિક વિભાવનાઓ અનુસાર, ક્લિનિકલ કોર્સ અને ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસના વ્યક્તિગત પૂર્વસૂચન, દર્દીઓમાં વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર્સ (માઇક્રો- અને મેક્રોઆંગોપેથી) ની વ્યાપકતા અને તીવ્રતાની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે (બાલાબોલ્કિન એમ.આઇ., ક્લેબાનોવા ઇ.એમ., 2007). ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના 20-30% માં, પેથોલોજીની તપાસ સમયે, તેને લગતી વેસ્ક્યુલર જટિલતાઓને શોધી કા .વામાં આવે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા 90% થી વધુ દર્દીઓમાં રોગની શરૂઆતના સમયે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ (એમએસ) હોય છે (ક્લેબાનોવા ઇએમ, બલાબોલ્કિન એમઆઈ, 2006). આ બધા અન્ય પ્રકારના ક્રોનિક નોનકોમ્યુનિકેબલ રોગોમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસના તબીબી અને સામાજિક મહત્વને નિર્ધારિત કરે છે, કારણ કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની ઘટના દર 15-20 વર્ષે સરેરાશ ડબલ થાય છે (ડેડોવ આઇ. આઇ., 2006).

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના ઇટીયોલોજીકલ અને પેથોજેનેટિક ફાઉન્ડેશનોના અભ્યાસથી ડાયાબિટીઝના બંને મિકેનિઝમ્સ અને આ રોગની લાક્ષણિક ગૂંચવણો તરફ દોરી જતા કારણો બંને વિશે સતત નવી માહિતી મળે છે. આમ, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં આંતરસેલિય સહકારની રોગપ્રતિકારક શક્તિઓનો અભ્યાસ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના વિકાસમાં રોગપ્રતિકારક અને અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની સુવિધાઓ દર્શાવે છે (મેટેલિટ્સા, વી.આઇ., 2005). કાર્યોનો સમૂહ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ અને જાડાપણુંવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના વિકાસની પદ્ધતિઓમાં રોગપ્રતિકારક મધ્યસ્થીઓની ભૂમિકાના અભ્યાસ માટે સમર્પિત છે. એડિપોઝ ટીશ્યુના અંતocસ્ત્રાવી કાર્યના અધ્યયન માટે આભાર, તે ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ જનીન (ટી.એન.એફ.-એ) ની વિવિધ અસરો વિશે જાણીતું બન્યું, જે રોગપ્રતિકારક બળતરા પ્રેરિત કરવા માટે સક્ષમ છે, ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાને અટકાવે છે, અને એથરોસ્ક્લેરોટિક અને થ્રોમ્બોટિક વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોમાં ફાળો આપે છે (ડેડોવ આઇ. આઈટી એટ. 2004) ચેકનેવ એસ.બી., 1999, ડી ફ્રોન્ઝો આરએ, 1992., મર્ક્યુરિઓ એફ., મેનિંગ એએમ, 1999) ટી.એન.એફ.-એનો રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રભાવ માત્ર ફ્રી ફેટી એસિડ મેટાબોલિઝમ (એફએફએ) અને ગ્લુકોઝના એન્ઝાઇમેટિક zyક્સિડેશનના ન -ન-idક્સિડેટીવ માર્ગના સક્રિયકરણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ પરિબળ ફાઇબિનોજેન -1 એક્ટિવેટરના અવરોધકની અભિવ્યક્તિને પણ પ્રેરિત કરે છે, એડિપોનેક્ટીનનું અભિવ્યક્તિ ઘટાડે છે, પ્રોટીન કિનાઝ સી સક્રિય કરે છે (આલ્માઝોવ વી.એ. એટ અલ., 1999, બટ્રોવા એસ.એ., 2001, શુબીના એ.ટી. એટ અલ., 2001). રોગપ્રતિકારક બળતરાને લીધે, એન્ડોથેલિયલ રિલેક્સિંગ ફેક્ટર, નાઇટ્રિક oxકસાઈડ (એનઓ) નું ઉત્પાદન ઘટે છે, સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓના આરામ કાર્યો વિક્ષેપિત થાય છે, એકંદર પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (ઓપીએસએસ) વધી રહ્યો છે, ફેલાવો અને સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓના સ્થાનાંતરણમાં વધારો થઈ રહ્યો છે - વેસ્ક્યુલર રિમોડેલિંગની સંલગ્નતા, સ્થાનાંતરણ અને સ્થાનાંતરણની અસર - એથેરોજેનિક અને પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી અસર, પ્લેટલેટ એડહેશન અને એકત્રીકરણનું સક્રિયકરણ સંભવિત છે - એકત્રીકરણ અસર (ગ્રેચેવા ઓ.એ., સ્મિર્નોવા ઓ.આઇ., 2003, હોટમિસલિગિલ જી., શાર્ગિલ એન., સ્પીગેલમેન બી. , 1993, રૂઆન એચ. એટ અલ., 2002).

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં થતા રોગપ્રતિકારક અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના આંતર પર આધારિતતા અને રોગની લાક્ષણિક ગૂંચવણોના સંકળાયેલ સંકેતોને લીધે, ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની જટિલ સારવારમાં ઇમ્યુનોક્રેક્શનની સમસ્યા ખાસ કરીને સંબંધિત બને છે.

ઉદ્દેશ્ય: નીચલા હાથપગના એન્જીયોપેથી દ્વારા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓની જટિલ સારવારમાં ડેરિનાટ ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરની ક્લિનિકલ અસરકારકતાની તપાસ કરવી.

અભ્યાસના ઉદ્દેશો. કાર્ય દરમિયાન ધ્યેયને અનુરૂપ, નીચેના કાર્યો હલ કરવામાં આવ્યા:

1. નીચલા હાથપગના એન્જીયોપથી દ્વારા જટિલ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય પર ડેરિનાટની અસરનો અભ્યાસ કરવા માટે.

2. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝથી પીડિત દર્દીઓના લોહીના લિપિડ સ્પેક્ટ્રમમાં ફેરફાર અને જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે "ડેરિનાટ" દવા પ્રાપ્ત કરવાના અભ્યાસ માટે.

3. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં હ્યુમોરલ અને સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષાના કેટલાક સૂચકાંકો પર ડેરિનાટની તૈયારીની અસરનો અભ્યાસ કરવા માટે.

4. માઇક્રોવાસ્ક્યુલર બેડની સ્થિતિ પર, ડેરિનાટની તૈયારી સહિત, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસના જટિલ ઉપચારની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.

5. નીચલા હાથપગના એન્જીયોપથી દ્વારા જટિલ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે જીવન સૂચકાંકોની ગુણવત્તાની ગતિશીલતાનું વિશ્લેષણ કરવા માટે, જટિલ ઉપચાર જેમાં ડેરિનાટ શામેલ છે.

વૈજ્ .ાનિક નવીનતા. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની જટિલ ઉપચારમાં ડેરિનાટની તૈયારીની અસર, કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ પર, નીચલા હાથપગના એન્જીયોપેથી દ્વારા જટિલ, વિશે એક અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. તે સ્થાપિત થયું છે કે ડેરિનાટનો ઉપયોગ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના વળતર માટેની શરતોના પ્રવેગ સાથે છે, જે અનુગામી ગ્લાયસીમિયા અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો થાય છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિના કેટલાક સૂચકાંકોનો અભ્યાસ કરતી વખતે, તે મળ્યું કે ડેરીનાટની તૈયારીની પ્રાથમિક અસર પ્રારંભિક - મ maક્રોફેજ, પ્રતિરક્ષા એકમ પર ઉલટાવી શકાય તેવું હળવા ઇમ્યુનોક effectરેક્ટિવ અસર છે. તે જ સમયે, ડેરિનાટ શરીરના તીવ્ર તબક્કાના પ્રતિભાવમાં વધારો કરે છે - સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનની દ્રષ્ટિએ, પરંતુ ડ્રગનો ઉપયોગ કર્યા સિવાય ઘણી ઓછી હદ સુધી. એફ

તે જાણવા મળ્યું હતું કે ડેરિનાટાની તૈયારીનો હેતુ ન્યાયી છે અને રોગકારક રીતે ન્યાયી છે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની જટિલ સારવારમાં, કારણ કે તે એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રગતિની ડિગ્રીમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે: કોલેસ્ટરોલ (કોલેસ્ટરોલ) અને લો-ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) માં આંકડાકીય નોંધપાત્ર ઘટાડો.

તે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે ડેરિનાટ સહિતના જટિલ ઉપચાર સાથેના દર્દીઓમાં, રેખીય ડોપ્લેરોગ્રાફિક સૂચકાંકોમાં સુધારો છે, જે માઇક્રોક્રિક્લેશનમાં સુધારો દર્શાવે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં, જેમણે ડેરિનાટ મેળવ્યો હતો, ઇસ્કેમિક પરીક્ષણ પછી લોહીના પ્રવાહના પુનitutionસ્થાપનની અવધિ ±.± ± 0.67 મિનિટ હતી. દર્દીઓમાં જેમણે ઇમ્યુનોકctionરેક્શન ઉપચાર પ્રાપ્ત કર્યો ન હતો, આ સૂચક ±.± ± ૧.૨ મિનિટનો હતો. જો કે, લોહીના પ્રવાહના પુન restસ્થાપનના સમયગાળાની ધીમી પુન recoveryપ્રાપ્તિએ સમય જતાં તેમની જાળવણી સાથે અભ્યાસ કરેલા ડોપ્પ્લેરોગ્રાફિક લાક્ષણિકતાઓના growthંચા વિકાસ દરમાં ફાળો આપ્યો.

સારવારની વિવિધ વ્યૂહરચનાવાળા દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તાના કેટલાક સૂચકાંકોના અધ્યયનમાં બતાવવામાં આવ્યું છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની મૂળભૂત ઉપચારમાં ડેરિનાટનો સમાવેશ શારીરિક કાર્યક્ષમતામાં સુધારો કરે છે, પીડાની તીવ્રતા ઘટાડે છે અને માનસિક સ્વાસ્થ્યમાં વધારો કરે છે.

બચાવ કરવાની જોગવાઈઓ. 1. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની જટિલ ઉપચારમાં "ડેરિનાટ" ડાયાબિટીસ વળતરના પ્રવેગમાં ફાળો આપે છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો દ્વારા જ નહીં, પણ કુલ કોલેસ્ટ્રોલમાં ઘટાડો દ્વારા, ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ પર નોંધપાત્ર અસરની ગેરહાજરીમાં. અને ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન.

2.ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની જટિલ સારવારમાં ડેરિનાટની તૈયારીનો ઉપયોગ, રોગપ્રતિકારક અસંતુલનના સ્તરીકરણ સાથે, હ્યુમોરલ અને સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષા બંનેના નિયમનમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તેમજ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર માઇક્રોસિરક્યુલેશનમાં સુધારો થાય છે.

3. ડેરિનાટ ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરના ઉપયોગ સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની સંયુક્ત ઉપચાર શારીરિક અને માનસિક આરોગ્ય, ઉદ્દેશ્ય અને વ્યક્તિલક્ષી ડેટાની ગુણવત્તામાં સુધારણા તરફ દોરી જાય છે, જેનો વિકાસ પેરિફેરલ એન્જીયોપેથીનો સમાવેશ કરે છે, જે આ રોગવિજ્ .ાન સાથે પ્રગતિ કરે છે.

પ્રાયોગિક સુસંગતતા. અધ્યયનના આધારે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓની કુદરતી ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર ડેરિનાટનો ઉપયોગ કરીને માનક હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર સહિત, નીચલા હાથપગના એંજીયોપથી દ્વારા જટિલ તબીબી સારવારને માન્ય રાખવામાં આવે છે.

ડેરિનાટના ઉપયોગ પર મેળવેલા પરિણામો અને ક્ષતિગ્રસ્ત મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પરની તેની અસર અને રોગપ્રતિકારક અસંતુલનને સ્તર આપવાની ક્ષમતા અમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની જટિલ ઉપચારમાં તેની ભલામણ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

માઇક્રોસિરક્યુલેશન સૂચકાંકો પર ડેરિનાટની તૈયારીનો પ્રભાવ, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં એન્જીયોપથીના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે, તેમની પ્રગતિ ધીમું કરે છે, જે દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે અને અપંગતાના સમયગાળાની શરૂઆતમાં વિલંબ કરે છે. ડેરિનાટ સાથે સંયોજન ઉપચાર આ રોગના દર્દીઓની સારવાર અને પુનર્વસનને શ્રેષ્ઠ બનાવવા માટે મદદ કરે છે.

કામના પરિણામોનું પરીક્ષણ કરવું. કામના પરિણામો રશિયન ફાર્માકોલોજિસ્ટ્સ "ફાર્માકોલોજી - પ્રેક્ટિકલ હેલ્થ કેર" (સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, 2007), મેડિકલ-ડાયગ્નોસ્ટિક કોન્ફરન્સ "મેર્ફો-ફંક્શનલ અને મેડિસિનના માનવતાવાદી પાસાં" (ટવર, 2007) અને રાષ્ટ્રીય કોન્ફરન્સ "એલર્ગોલોજી અને ક્લિનિકલ ઇમ્યુનોલોજી - ઇન્ટરડિસિપ્લિનરી" ના અહેવાલમાં નોંધાયા હતા. સમસ્યાઓ "(મોસ્કો, 2008), XV રશિયન રાષ્ટ્રીય કોંગ્રેસ" મેન અને મેડિસિન "(મોસ્કો, 2008), મોર્દોવિયન સ્ટેટ યુનિવર્સિટીની વાર્ષિક વૈજ્ .ાનિક પરિષદ“ ઓગરેવસ્કી રીડિંગ્સ ”(સારંસ્ક, 2008).

સંશોધન પરિણામો અમલીકરણ. અભ્યાસના પરિણામો મ્યુનિસિપલ હેલ્થ ઇન્સ્ટિટ્યુશન “પ્રાદેશિક ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ”, ટવરના એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગના ક્લિનિકલ કાર્યમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા, અને ફાર્માકોલોજી વિભાગમાં શૈક્ષણિક અને સંશોધન પ્રક્રિયામાં ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજીના અભ્યાસક્રમ સાથે અને એસઆઈ એચપીઇના પબ્લિક હેલ્થ અને હેલ્થકેર વિભાગ “એન.પી. ઓગરેવા. "

પ્રકાશનો નિબંધના વિષય પર, રશિયન ફેડરેશનના શિક્ષણ અને વિજ્ .ાન મંત્રાલયના ઉચ્ચ પરીક્ષણ કમિશન દ્વારા ભલામણ કરાયેલા પ્રકાશનોમાં 2 સહિત 8 પ્રકાશિત કૃતિઓ પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી.

નિબંધની રચના અને અવકાશ. નિબંધમાં એક પરિચય, સાહિત્યની સમીક્ષા, સામગ્રી અને સંશોધન પદ્ધતિઓ, આપણા પોતાના સંશોધનનાં પરિણામો, સંશોધનનાં પરિણામોની ચર્ચા, નિષ્કર્ષ અને સંદર્ભોની સૂચિ, જેમાં 60 વિદેશી મુદ્દાઓ સહિત 167 વસ્તુઓનો સમાવેશ થાય છે. આ કાર્ય 145 પ્રકારનાં સ્ક્રિપ્ટ પૃષ્ઠો પર નિર્ધારિત છે, જેમાં 24 આંકડા અને 13 કોષ્ટકો છે.

પ્રકાશન સ્વરૂપો અને રચના

દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર, સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન, બાહ્ય ઉપયોગ અને મૌખિક મ્યુકોસાના સ્થાનિક ઉપચાર માટે બનાવાયેલ છે, તે 0.25 અને 1.5% ના મુખ્ય ઘટકની સાંદ્રતાવાળા પ્રવાહીના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.

સબક્યુટેનીયસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇંજેક્શન માટે પ્રવાહી 5 અને 10 મિલીના અપારદર્શક કાચની વાસણોમાં બનાવવામાં આવે છે.

અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાંની સારવાર માટે, ડ્રગ કાચના વાસણમાં 10 મિલી ડ્ર aપર અથવા સ્પ્રેઅર સાથે વેચવામાં આવે છે.

ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા ડ્રગના ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટીંગ ગુણધર્મો પર આધારિત છે. આ દવા માનવ શરીરના પ્રવાહીમાં સમાયેલ એન્ટિજેન્સ પર કાર્ય કરે છે, તેમના કાર્યને ઉત્તેજીત કરે છે અને રક્ષણાત્મક કાર્યો સક્રિય કરે છે.આ ઉપરાંત, પુનર્જન્મ ગુણધર્મોને કારણે દવા ચેપના સ્થળે ઘાના ઉપચાર અને નેક્રોટિક પેશીના અસ્વીકારને વેગ આપવા માટે મદદ કરે છે.

કેન્સરના દર્દીઓમાં રેડિયોથેરાપી કરતી વખતે, આયનોઇઝિંગ રેડિયેશનના કોષો પર હાનિકારક અસરમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો હતો, જે સારવારના વારંવારના અભ્યાસક્રમોનું સંચાલન કરે છે અને તેની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે.

કોરોનરી હ્રદય રોગની સારવારમાં, પદાર્થ પ્રમાણભૂત સંકુલમાં ઉમેરવામાં આવે છે, મ્યોકાર્ડિયલ કાર્યમાં સુધારો થાય છે, લોડ્સમાં સહનશક્તિ વધે છે.

પેપ્ટીક અલ્સર સાથે પેટ અને ડ્યુઓડેનમની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા અને સગવડ કરવામાં દવા મદદ કરે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

સક્રિય ઘટક સરળતાથી સેલ્યુલર રચનાઓ દ્વારા શોષાય છે અને પ્લાઝ્મા અને લોહીના રચાયેલા ઘટકોને કારણે તેમાં ઝડપથી વિતરિત થાય છે, માઇક્રોસ્ટ્રક્ચર્સમાં રજૂ થાય છે અને સેલ્યુલર energyર્જા વિનિમયમાં ભાગ લે છે.

દવા અંશત fe મળ અને મોટા પ્રમાણમાં પેશાબ સાથે દૂર કરવામાં આવે છે.

લોહીના સ્તરમાં ઘટાડો 5 કલાક પછી જોવા મળે છે. દૈનિક વહીવટ સાથે, દવા પેશીઓમાં એકઠા થવા માટે સક્ષમ છે: મુખ્યત્વે અસ્થિ મજ્જા, બરોળ, લસિકા ગાંઠોમાં, પેટ, યકૃત, મગજમાં ઓછું હોય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ડેરિનાટનો ઉપયોગ નીચેના કેસોમાં સલાહ આપવામાં આવે છે:

1. ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને તીવ્ર વાયરલ રોગોની ગૂંચવણોની સારવાર, જે પોતાને બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, અસ્થમાના રૂપમાં પ્રગટ કરે છે.
2. ક્રોનિક શ્વસન રોગોની હાજરી.
3. હાનિકારક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા શરીરની નબળાઇ.
4. જો જરૂરી હોય તો, એલર્જીના લક્ષણોને દૂર કરો: નાસિકા પ્રદાહ, અસ્થમા, ત્વચાકોપ.
5. ડ્યુઓડેનમ અને પેટના પેપ્ટિક અલ્સરનું નિદાન કરતી વખતે.
6. નેક્રોટિક પેશીઓ, ચેપની હાજરીમાં, ઘા, બર્ન્સના ઉપચારને વેગ આપવા માટે.
7. પોલિસીસ્ટિક, ક્લેમિડીઆ, માયકોપ્લાઝosisમિસિસ, હર્પીઝ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, પ્રોસ્ટેટાઇટિસ, યુરેપ્લેસ્મોસિસની સારવારમાં સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન અને યુરોલોજીમાં.
8. શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારીમાં અને પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન શસ્ત્રક્રિયામાં.
9. હૃદય રોગની સારવારમાં.
10. સ્ટેમેટીટીસ સાથે.
11. ઇફેક્ટ્સને દૂર કરવા માટે કે જે ટ્રોફિક અલ્સરનું કારણ બને છે.
12. બળતરા આંખના જખમની સારવારમાં.
13. કિરણોત્સર્ગના સંપર્કના પરિણામે.
14. કેન્સરના દર્દીઓમાં રેડિયેશન અથવા રાસાયણિક ઉપચાર પછી પુન recoveryપ્રાપ્તિ કાર્યવાહીના સંકુલમાં.

કેવી રીતે લેવું?

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી રીતે, દવા 5 મિલી ડોઝમાં 1.5-2 મિનિટથી ધીમે ધીમે સંચાલિત કરવામાં આવે છે (1 મિલી ડ્રગના 15 મિલિગ્રામને અનુરૂપ છે).

પુખ્ત વયના લોકો માટે ડોઝ:

બાળકો માટે ડોઝ:

1 કોર્સ માટે બાળકો માટે મહત્તમ સ્વીકાર્ય ઇન્જેક્શનની સંખ્યા 5 છે.

1 કોર્સ માટે બાળકો માટે મહત્તમ સ્વીકાર્ય ઇન્જેક્શનની સંખ્યા 5 છે.

શું ડાયાબિટીઝ માટે ડ્રગ લેવાનું શક્ય છે?

લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણને આધારે પ્રવેશ શક્ય છે.

ચેપી અને બળતરા ગૂંચવણો, સિનુસાઇટિસ, એડેનોઇડ્સ અને શરદી પછી, નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ કરીને ઇન્હેલેશન પ્રક્રિયાઓ માટે, 0.25% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, દરરોજ ડ્રગની મહત્તમ માત્રા 2 મિલી, સોડિયમ ક્લોરાઇડ સાથે પાતળા હોય છે.

અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસ, શ્વસન ચેપની સારવારમાં, 1.5% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

1 પ્રક્રિયાની અવધિ 5 મિનિટથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

ડાયાબિટીસ સાથે

દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ડાયાબિટીઝવાળા લોકોએ રક્ત ખાંડના સ્તરને વધુ કાળજીપૂર્વક મોનિટર કરવું જોઈએ, કારણ કે દવા એક હાયપોગ્લાયકેમિક અસર માટે સક્ષમ છે, એટલે કે. લોઅર ગ્લુકોઝ.

સાધન તેના ઘટકોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતાની ગેરહાજરીમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરતું નથી, તેનાથી વિપરીત, એલર્જીના લક્ષણોને દૂર કરે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો

બાળકના બેરિંગ દરમિયાન ડેરિનાટ લેવાની મંજૂરી માત્ર ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ મળે છે જો દર્દી માટે અપેક્ષિત અસર ગર્ભમાં થનારા સંભવિત જોખમને વધારે છે. બાળકને માતાના દૂધ સાથે ખોરાક આપતી વખતે, જ્યારે ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે ત્યારે દવાના ઉપયોગની પણ સખત મંજૂરી છે.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ડેરિનાટ અને એન્ટીબાયોટીક્સના એક સાથે વહીવટ સાથે, પછીની અસરકારકતામાં વધારો જોવા મળે છે. ચેપી અને પેપ્ટીક અલ્સર રોગોની સારવારમાં, દવા, આવશ્યક દવાઓ સાથે મળીને, ઉપચારનો માર્ગ ઘટાડી શકે છે, દવાઓની જરૂરી માત્રા ઘટાડે છે, અને મુક્તિ અવધિને લંબાવી શકે છે.

સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓમાં, ડેરિનાટનો વહીવટ નશો ઘટાડવામાં, ચેપને ઘામાં પ્રવેશતા અટકાવવા, શરીરની કુદરતી પ્રતિરક્ષા સક્રિય કરવા અને લોહીની રચનાની પ્રક્રિયાને સ્થિર કરવામાં મદદ કરે છે.

દવા સ્થાનિક ચરબી આધારિત તૈયારીઓ (મલમ સાથે) સાથે સુસંગત નથી.

કેટલો ખર્ચ થશે?

દવાની કિંમત સીધી તેના હેતુ અને શીશીના સ્વરૂપ સાથે સંબંધિત છે:

સ્ટોરેજની શરતો અને શરતો ડેરિનાટ

દવા ઉત્પાદનની તારીખથી 5 વર્ષ સુધી ઉપયોગ માટે યોગ્ય છે. તે અંધારાવાળી જગ્યાએ અને બાળકોની પહોંચની બહાર, +4 ના હવાના તાપમાને સંગ્રહિત હોવું આવશ્યક છે. + 18 ° સે.

ડેરિનાટ વિશે સમીક્ષાઓ

વ્લાદિમીર, 39 વર્ષ, આર્ખાંગેલ્સ્ક.

મને વારંવાર વહેતું નાક દ્વારા યાતના આપવામાં આવી હતી, ખાસ કરીને વર્ષના વસંત andતુ અને પાનખરના સમયગાળામાં, ડેરિનાટની નિમણૂક કર્યા પછી, ભીડ ઝડપથી થાય છે, અને ફરીથી ઓછું થઈ જાય છે. મેં આનાથી વધુ સારું કરવાનો પ્રયાસ કર્યો નથી.

વિક્ટોરિયા, 25 વર્ષ, ઝૈન્સ્ક.

બાળરોગ ચિકિત્સકે 2 વર્ષના બાળકને આ દવા સૂચવી, ઇન્હેલેશન કરવાનો અને તેના નાકમાં ટપકવાનો આદેશ આપ્યો. છેલ્લા વર્ષમાં, ઘણીવાર અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસનું નિદાન, સીરપ સાથે કરવામાં આવતી સારવાર કરવામાં મદદ મળી ન હતી. આ સાધન ઝડપથી મુકાબલો.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા વિબુર્નમનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો?

સાંધાઓની સારવાર માટે, અમારા વાચકોએ સફળતાપૂર્વક ડાયબNનટનો ઉપયોગ કર્યો છે. આ ઉત્પાદનની લોકપ્રિયતા જોઈને, અમે તેને તમારા ધ્યાન પર આપવાનું નક્કી કર્યું.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં ઉપયોગી વિબુર્નમ શું છે? કેટલાક ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ આ છોડને લગભગ અજોડ ગુણધર્મો આપે છે જે ખાંડના ચયાપચયની ક્રિયાને સંપૂર્ણપણે મટાડી શકે છે. અલબત્ત, સંપૂર્ણ ઇલાજ એ ગુલામી માટે માન્યતા છે, પરંતુ વિબુર્નમ તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની, છાલ અને પાંદડાઓના ઉકાળોનો નિયમિત ઉપયોગ દર્દીના શરીર પર હકારાત્મક અસર કરશે. પરંતુ આ છોડની ઉપચાર અસર શું છે અને તે હંમેશા ઉપચાર કરી શકાય છે?

ડાયાબિટીસના શરીર પર વિબુર્નમની અસર

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં વિબુર્નમ દર્દીના શરીરને મજબૂત બનાવવામાં, વિટામિન પ્રદાન કરવામાં અને ડાયાબિટીસની ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરશે. ડાયાબિટીઝથી શરીરમાં શું થાય છે? અલબત્ત, પ્રથમ સ્થાને, ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન વિક્ષેપિત થાય છે અને લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર વધે છે. પરંતુ સુગર ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન એ રોગના અભિવ્યક્તિઓનો માત્ર એક ભાગ છે. રોગના વિકાસ સાથે, વિટામિન્સ અને માઇક્રોઇએલિમેન્ટ્સ અને અન્ય ચયાપચય પ્રક્રિયાઓને આત્મસાત કરવાની ક્ષમતા નબળી પડી જાય છે, ઘણીવાર મુશ્કેલીઓ, જહાજો અને હૃદય, યકૃત અને કિડનીના જખમ વિકસે છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં વિબુર્નમ ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવનાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

છોડના શરીર પર નીચેની અસરો છે:

1. બળતરા વિરોધી અને ઘા મટાડવું. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે આ ગુણવત્તા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે આ રોગ સાથે, શરીરમાં વાયરલ ચેપના વિકાસ સામે પ્રતિકાર કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે, અને નબળી હીલિંગ જખમો અને શરીરમાં અન્ય બળતરા પ્રક્રિયાઓ ઘણીવાર ચેપ લાગે છે.
2. પુનoraસ્થાપન.કોઈપણ સ્વરૂપમાં વિબુર્નમ બધી સિસ્ટમ્સ અને અવયવોને મજબૂત કરે છે, વેસ્ક્યુલર દિવાલના સ્વરમાં વધારો કરે છે અને હૃદયના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવે છે, અને યકૃત અને સ્વાદુપિંડનું કાર્ય પણ સુધારે છે.
3. શામક શાંત અસર દર્દીને આરામ કરવામાં મદદ કરશે, રાત્રે sleepંઘને સામાન્ય બનાવે છે. આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝને "તનાવની બીમારી" માનવામાં આવે છે અને ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન અને આ ઉત્સેચકની પ્રવૃત્તિ પરના તાણની અસરો પહેલાથી સાબિત થઈ ચૂકી છે.
4. એન્ટિસ્પાસોડિક. નાના જહાજોના ખેંચાણ, ખાસ કરીને નીચલા હાથપગ પર, આ રોગની લાક્ષણિકતા છે. ક્ષતિગ્રસ્ત લોહીના પ્રવાહ સાથે લાંબા સમય સુધી વાસોસ્પેઝમ પેશીઓ હાયપોક્સિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ગેંગ્રેન જેવી વારંવાર ગૂંચવણ તરફ દોરી જાય છે.
5. લોહી શુદ્ધિકરણ. અતિશય કોલેસ્ટ્રોલ, સડો ઉત્પાદનો અને અન્ય હાનિકારક પદાર્થો લોહીમાંથી દૂર થાય છે, અને ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ પણ સ્થિર થાય છે.

કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો

તમે બેરી, ચા, પાંદડા જેવા ઉકાળો અથવા છાલનો ઉકાળો બનાવી શકો છો:

• વિબુર્નમ ચા. સુકા અથવા તાજી બેરી કીટલમાં રેડવામાં આવે છે. જથ્થો મનસ્વી રીતે લેવામાં આવે છે, સ્વાદ માટે, તમે વિબુર્નમ પાંદડા ઉમેરી શકો છો, રોગનિવારક અસર ઘણી વધારે હશે. ઉકળતા પાણી રેડવું અને કેટલને ગરમ હીટિંગ પેડથી coverાંકી દો, સંપૂર્ણ ઠંડકની રાહ જુઓ. તમે પ્રતિબંધો વિના વિબુર્નમ ચા પી શકો છો, તે ખાંડને સામાન્ય બનાવવા, નિંદ્રામાં સુધારો કરવા અને નર્વસ ઉત્તેજના ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

• રસ. તે હિમ પછી એકત્રિત કરવામાં આવેલા તાજા બેરીમાંથી સ્ક્વિઝ્ડ કરવામાં આવે છે (કડવાશ હિમ સુધી ફળોમાં જળવાઈ રહે છે). રસ શરીર પર ચા જેવી જ અસર કરે છે, ફક્ત દૈનિક ધોરણ 200 મીલીથી વધુ ન હોવો જોઈએ. દિવસ દરમિયાન રસ પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પ્રવાહીને 2 અથવા 3 ડોઝમાં વહેંચો.
• મધ અને બેરી મિશ્રણ. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે સારો ઉપાય જે ગૌણ ગૂંચવણો તરીકે ધમનીનું હાયપરટેન્શન વિકસે છે 1: 1 રેશિયોમાં ઘટકોને ભળી દો અને દિવસમાં 2 અથવા 3 વખત ચમચી ખાય છે.
• છાલ. ખાંડના ચયાપચયને સ્થિર કરવા માટે રોગના પ્રારંભિક તબક્કે હંમેશાં છાલમાંથી પ્રેરણા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે લાંબા સમય સુધી ડાયાબિટીઝથી પીડાતા લોકોના શરીર પર પણ સકારાત્મક અસર કરશે. કચડી છાલની ટેકરી સાથેનો ચમચી ઉકળતા પાણીના ગ્લાસથી રેડવામાં આવે છે અને પાણીના સ્નાનમાં અડધો કલાક ઉકાળવામાં આવે છે. તે પછી, સૂપ સાથેનો કન્ટેનર ગરમ કપડાથી લપેટાય છે અને ઠંડુ પડે છે. ક્વાર્ટર કપ માટે દિવસમાં ત્રણ વખત પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જ્યારે તમે વિબુર્નમ ન ખાઈ શકો

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ હંમેશાં ગૂંચવણો સાથે હોય છે, અને તેમાંથી કેટલીક સાથે, વિબુર્નમ રોગનો માર્ગ વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

છોડ નીચેના રોગો સાથે પીવામાં ન આવે:

• થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ. નાના વાહિનીઓના પેટન્ટન્સીનું ઉલ્લંઘન થ્રોમ્બોસિસ તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીસ રોગના પછીના તબક્કામાં, મોટા વાહિનીઓ અથવા કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોમાં લોહીના ગંઠાવાનું વિકાસ થઈ શકે છે. વિબુર્નમ ખાવાથી લોહીનું સ્નિગ્ધતા વધશે, નવા લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ થશે,
• ગર્ભાવસ્થા. ગર્ભની સિસ્ટમ્સ અને અવયવો મૂકતી વખતે વિબુર્નમની ઉત્તેજક અસર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે,
• સંધિવા આ રોગ સાંધામાં યુરિક એસિડ ક્ષારના જથ્થા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને છોડ બનાવે છે તે કેટલાક ખનિજો ક્ષારના જુબાનીમાં વધારો કરી શકે છે અને સંધિવાને લગતું હુમલો ઉત્તેજીત કરી શકે છે.
• હાયપરથાઇરોઇડિઝમ. વિબુર્નમના ફળોમાં સમાયેલ આયોડિન થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કામગીરીને અસર કરે છે, અને આ રોગમાં તેના કાર્યો નબળા પડે છે. આયોડિનની વધારાની માત્રા હાયપોથાઇરોડિઝમને વધુ તીવ્ર બનાવવાનું કારણ બની શકે છે.

અન્ય contraindication શક્ય છે, તેમાંના મોટાભાગના ખનિજ-મીઠાના ચયાપચયના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલા છે.

સોડા ટ્રીટમેન્ટ

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક રોગ છે જે આજે અસાધ્ય છે. તેની સાથે મોટી સંખ્યામાં લોકો રહે છે. પરંતુ જો તમે ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું ચુસ્તપણે પાલન કરો છો, નિવારક પરીક્ષાઓ વિશે ભૂલશો નહીં, આહાર અને વ્યાયામનું પાલન કરો, તો પછી ડાયાબિટીઝના દર્દીનું જીવન સંપૂર્ણ હશે. રોગની સારવાર માટે ઘણી બિનપરંપરાગત પદ્ધતિઓ જાણીતી છે.બેકિંગ સોડાના ઉપયોગથી વિરોધાભાસી રીતે ડાયાબિટીઝની નોંધપાત્ર રીતે લોકપ્રિય સારવાર. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ખૂબ લાંબા સમયથી કરવામાં આવે છે. પ્રથમ વિશ્વયુદ્ધ દરમિયાન, જ્યારે ડાયાબિટીઝનો દર્દી કોમામાં આવી ગયો હતો, ત્યારે તેને નસ દ્વારા સરળ બેકિંગ સોડાનો સોલ્યુશન આપવામાં આવ્યું હતું.

બેકિંગ સોડાની અસર શરીર પર

સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ સૌથી હાનિકારક છે, અને કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, માનવો માટે ઉપયોગી છે. બેકિંગ સોડા એસિડ-બેઝ સંતુલનને સ્થિર કરે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, પીએચનો ધોરણ 7.35-7.45 છે. જો તમે આ ધોરણથી વિચલિત થાવ છો, તો તમારે રોગના કારણોને ઓળખવા માટે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

બેકિંગ સોડા તેના માટે જાણીતા છે:

• એન્ટિમાઇક્રોબાયલ
• એન્ટિ-એલર્જિક
• બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો.

તે નાસિકા પ્રદાહ અને બ્રોન્કાઇટિસની સારવારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. બેકિંગ સોડા સ્ટોમેટાઇટિસ અને અલ્સરની સારવાર કરે છે. તેની સહાયથી, નાના બળે અને જંતુના કરડવાથી પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, તે ત્વચા પર બળતરા અને સોજો સાથે પણ સારી રીતે મદદ કરે છે. દાંત સફેદ કરવા માટે બેકિંગ સોડાનો વ્યાપક ઉપયોગ થાય છે.

કોસ્મેટોલોજીમાં, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટનો ઉપયોગ સૌમ્ય કોસ્મેટિક ચહેરાના સ્ક્રબ્સ બનાવવા માટે થાય છે. વાળમાંથી સોડા ધોવા જેલ્સ અને વાર્નિશનો સોલ્યુશન, તે રેશમિત બનાવે છે.

બેકિંગ સોડાના બધા ફાયદા અને વ્યાપક ઉપયોગ સાથે, આપણે ભૂલવું ન જોઈએ કે તે બધા રોગોનો ઉપાય નથી. પેટની ઓછી એસિડિટીએ, બેકિંગ સોડાના સોલ્યુશનનો ઉપયોગ સખત પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે રોગોનું ઉદ્ભવ શક્ય છે. અને એસિડિટીના વધેલા સ્તર સાથે, સારવારની વિપરીત અસર શક્ય છે.

ડાયાબિટીઝ સોડા

યુનિવર્સિટી ઓફ કેલિફોર્નિયા સંશોધનકારોએ સૂચવ્યું છે કે ડાયાબિટીસ લીવરની એસિડિટીમાં વધારો થવાના કારણે થાય છે. માનવ શરીર સતત ભરાય છે, તેને ઝેરથી સતત શુદ્ધિકરણની જરૂર રહે છે. એસિડિટીનું વધતું સ્તર યકૃતના રક્ષણાત્મક કાર્યને ઘટાડે છે. આ સ્વાદુપિંડને અસર કરે છે, જે ધીરે ધીરે ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે, જે પ્રકાર II ડાયાબિટીઝ તરફ દોરી જાય છે.

આ સંદર્ભે, વૈજ્ .ાનિકોએ સરળ બેકિંગ સોડાથી વધુ પડતી યકૃતની એસિડિટીએ ઘટાડવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો છે. આ, તેમના મતે, આ રોગની રચના અને અન્ય રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિના જોખમને ઘટાડશે. જો તમે આ દૃષ્ટિકોણનો વિચાર કરો છો, તો પછી સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ એ રોગની સારવાર માટેની એક રીત તરીકે ગણી શકાય. પ્રકાર II ડાયાબિટીસમાં, બેકિંગ સોડા આંતરડાની એસિડિટીને ઘટાડે છે અને તેને સાફ કરે છે, કારણ કે યકૃત તેના કાર્યને સંપૂર્ણ શક્તિથી કરવાનું બંધ કરે છે.

બેકિંગ સોડાનો સોલ્યુશન લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઓછું કરવામાં મદદ કરે છે. પરંતુ દર્દીએ યાદ રાખવું જ જોઇએ કે સ્વાદુપિંડના કામ પર નકારાત્મક અસર પડે છે.

આજે, આધુનિક દવા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સ્થિતિને સ્થિર કરવા માટે અસરકારક દવાઓની વિશાળ પસંદગી પ્રદાન કરે છે, નવી ઉપચાર પદ્ધતિઓ વિકસિત અને રજૂ કરવામાં આવી છે, પરંતુ જો દર્દી સહાયકો સાથે સારવારનો ઉપયોગ કરવા માંગે છે, તો તેની ઉપલબ્ધતાને કારણે તેણે બેકિંગ સોડા પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.

ન્યુમ્યાવાકિન અનુસાર સોડા સારવાર

ઇવાન પાવલોવિચ ન્યુમ્યાવાકિન, વિશ્વ વિખ્યાત વૈજ્entistાનિક, વૈકલ્પિક સારવાર પદ્ધતિઓના નિષ્ણાત તરીકે ઓળખાય છે. પ્રકૃતિએ માણસને જે માધ્યમો આપ્યા છે તેના પર તે વિશેષ ધ્યાન આપે છે.

ન્યુમ્યાવાકિન અનુસાર, અનેક રોગોની સાર્વત્રિક સારવાર એ સામાન્ય બેકિંગ સોડા છે, અને પ્રોફેસર તેમને ટાઇપ II ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેની તેમની પદ્ધતિમાં વિશેષ સ્થાન આપે છે. તેમનું પુસ્તક "સોડા - માન્યતા અથવા વાસ્તવિકતા" વાચકોમાં ખૂબ પ્રખ્યાત છે.

વૈજ્ .ાનિકના જણાવ્યા મુજબ, લોકોની મુખ્ય સમસ્યા એસિડ-બેઝ રાજ્યના પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલી છે, જેનું સ્તર સતત હોવું જોઈએ.

0 થી 14 ના સ્કેલ પર, આ સૂચક 7 ની બરાબર હોવો જોઈએ. 0 ની નીચેનો સૂચક એસિડિક વાતાવરણ છે, 7 થી ઉપર - આલ્કલાઇન. 7.35-7.45 ની મર્યાદાથી આગળ જતા સૂચક, કોઈ રોગની હાજરીની જાણ કરે છે જેને તાત્કાલિક નિદાનની જરૂર હોય છે, નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ સારવાર જરૂરી છે.

ડ Dr.. ન્યુમ્યાવાકિનની પદ્ધતિ અનુસાર ડાયાબિટીસ મેલિટસની સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, તમારે contraindication અને રોગોની હાજરીનું નિદાન કરવા માટે સંપૂર્ણ તબીબી તપાસ કરવી જોઈએ, જેનો એક ઉપચાર શક્ય છે કે સારવાર દરમિયાન. આ અનિચ્છનીય પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. આમાં શામેલ છે:

• ત્રીજા તબક્કો કેન્સર
• એસિડિટીમાં વધારો અથવા ઘટાડો,
• પેટના રોગો
• એલર્જી
• પ્રકાર હું ડાયાબિટીસ.

ઉપચારમાં સોડાના ઉપયોગની ભલામણ પેટના વ્યવસ્થિત ઓવરફ્લો માટે નથી, જે અસ્વસ્થ પેટને ઉશ્કેરે છે.

ન્યુમ્યાવાકિન અનુસાર ટાઇપ II ડાયાબિટીસ માટે સોડા ઉપચાર, આયોજિત શાસનની સખ્તાઇથી નિરીક્ષણ કરીને, થોડી માત્રાથી શરૂ થવું જોઈએ. દિવસમાં ત્રણ વખત, તમારે ગરમ પાણી અથવા દૂધમાં ઓગળેલા સોડા પીવાની જરૂર છે.

સોલ્યુશન એક ગ્લાસમાં પ્રવાહી ગ્લાસ દીઠ oda ચમચી સોડાના દરે તૈયાર કરવામાં આવે છે. ન્યુમ્યાવાકિનની પદ્ધતિ અનુસાર સોડાના સોલ્યુશનનો ઉપયોગ 1/4 એચથી ડોઝમાં વધારો સૂચવે છે. એલ 1 tsp સુધી - ખાધા પછી 2 કલાક પછી બે વાર. આ યોજના મુજબ, સોલ્યુશન ત્રણ દિવસ સુધી લેવું જોઈએ, પછી 3 દિવસનો વિરામ જરૂરી છે, પછી વધેલી માત્રા લેવાનું ચાલુ રાખો. સોલ્યુશનનો ઉપયોગ ભોજન પહેલાં 15 મિનિટ પહેલાં થાય છે.

સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે, aking કપ બેકિંગ સોડા સાથે ગરમ પાણી મિક્સ કરવું, પછી તેને ઠંડા પાણીથી પાતળું કરવું. પરિણામી રચના ગરમ હોવી જોઈએ. સોડાની સારવાર સવારે ખાલી પેટ પર શરૂ થાય છે.

ડ Ne. ન્યુમ્યાવાકિન દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી સારવાર કેટલી અસરકારક ન હતી, તમારે હંમેશાં યાદ રાખવું જોઈએ કે ડ doctorક્ટરએ કોઈપણ દવાઓના સેવનને નિયંત્રિત કરવું જોઈએ. ઘણીવાર સ્વ-દવાઓના પરિણામ ગંભીર ઉલટાવી શકાય તેવું પરિણામ છે. સારવારની કોઈપણ પદ્ધતિ દર્દી (દવાઓ, સોડા અથવા herષધિઓ સાથે) પસંદ કરે છે, મુખ્ય વસ્તુ તમારા શરીરને નુકસાન પહોંચાડવાની નથી.

માઇલ્ડ્રોનેટ: પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો કેવી રીતે ટાળવી

ડાયાબિટીઝ રક્ત વાહિનીઓને નકારાત્મક અસર કરે છે અને હૃદય રોગનું કારણ બની શકે છે. આ ગૂંચવણો મૃત્યુ તરફ દોરી જતા રોગોમાં પ્રથમ સ્થાને છે. તેથી, સુગર રોગની આ ગૂંચવણોને રોકવા માટે ડોકટરો ખૂબ ધ્યાન આપે છે.

આજે, "મિલ્ડ્રોનેટ" નામની દવા લોકપ્રિયતા મેળવી રહી છે, જે રક્ત વાહિનીઓ અને હૃદયના રોગોને સફળતાપૂર્વક લડવામાં મદદ કરે છે. તે 1984 થી ઉત્પન્ન થયું છે અને તેના ઉપયોગના પરિણામોએ ડોકટરોની શ્રેષ્ઠ આગાહી કરતાં વધી ગઈ છે.

ચાલો વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ કે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોને રોકવા માટે આ ઉપાય કેવી રીતે ઉપયોગી છે.

માઇલ્ડ્રોનેટ અને ડાયાબિટીસ

દવામાં (3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) પ્રોપિઓનેટ ડાયહાઇડ્રેટ), મેલ્ડોનિયમ અને MET-88 શામેલ છે. આ એન્ટી ઇસ્કેમિક ડ્રગ લાતવિયન ઇન્સ્ટિટ્યૂટ Organર્ગેનિક સિન્થેસિસ દ્વારા વિકસાવવામાં આવી હતી. મિલ્ડ્રોનેટની રક્તવાહિની અસર γ-butyrobetaine હાઇડ્રોક્સિલેઝના નિષેધ અને ફેટી એસિડ્સના બીટા idક્સિડેશનમાં ઘટાડોને કારણે છે.

ડાયાબિટીઝમાં મિલ્ડ્રોનેટની અસરોનો ઉંદરોમાં અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. પ્રયોગોનાં પરિણામો દર્શાવે છે કે આ રોગવાળા પ્રાણીઓમાં, જેને 4 અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી મિલ્ડ્રોનેટ આપવામાં આવે છે, ખાંડનું સ્તર ઘટી ગયું છે અને ઘણી મુશ્કેલીઓનો વિકાસ બંધ થઈ ગયો છે.

ક્લિનિક્સમાં, ડ્રગનો ઉપયોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સારવાર માટે કરવામાં આવતો હતો. આ પ્રયોગે સાબિત કર્યું કે દવાનો ઉપયોગ રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય કરે છે અને ડિસર્ક્યુલેટરી એન્સેફાલોપથી, ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી, onટોનોમિક ન્યુરોપથી અને અન્ય રોગોના વિકાસને અટકાવે છે. આ રોગના દર્દીઓ અને વૃદ્ધ લોકો બંનેમાં, આ રોગની ગૂંચવણોના નિવારણ માટે ડાયાબિટીઝ મેલ્લીટસમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની સલાહને આ ડેટા દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે.

ઉપરાંત, આ દવા કોરોનરી રોગ માટે ઉપયોગી છે. તે શરીરની રાસાયણિક પ્રક્રિયાઓને વેગ આપે છે, વ્યક્તિને અતિરિક્ત energyર્જા પ્રદાન કરે છે, અને મ્યોકાર્ડિયમ સુધી પહોંચાડીને, હૃદયની સ્નાયુને ઓક્સિજનથી સંતુલિત કરવામાં પણ મદદ કરે છે.

આ દવા આખા શરીરને સારી સ્થિતિમાં રહેવાની, વધતી શારીરિક પ્રવૃત્તિનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. ડ્રગ મગજની પ્રવૃત્તિમાં સુધારો કરે છે, જે કામગીરીમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીઝવાળા લોકો ઘણીવાર થાક અનુભવે છે અને ઝડપથી થાકી જાય છે.આ રોગમાં માઇલ્ડ્રોનેટ આ શરતોનો સામનો કરવામાં અને શક્તિ આપવા માટે મદદ કરશે. આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, શક્તિ ઘણી વખત ઝડપથી પુન restoredસ્થાપિત થાય છે.

આ દવાના વાસોડિલેટીંગ ગુણધર્મો બધા અવયવોમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવામાં મદદ કરે છે. હાર્ટ એટેક પછી માઇલ્ડ્રોનેટ શરીરને ઝડપથી સુધારવામાં મદદ કરે છે. તે નેક્રોસિસના ઝોનની રચનાને અટકાવે છે, તેથી વ્યક્તિ ઝડપથી રિકવર થાય છે. તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતામાં, આ દવા હૃદયના સ્નાયુના કરારને મદદ કરે છે, તેને વધતા તણાવને વધુ સ્થિતિસ્થાપક બનાવે છે, તેથી કંઠમાળના હુમલાઓની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.

સાંધાઓની સારવાર માટે, અમારા વાચકોએ સફળતાપૂર્વક ડાયબNનટનો ઉપયોગ કર્યો છે. આ ઉત્પાદનની લોકપ્રિયતા જોઈને, અમે તેને તમારા ધ્યાન પર આપવાનું નક્કી કર્યું.

આ દવા ફંડસમાં યોગ્ય રક્ત પુરવઠાને પુનoresસ્થાપિત કરે છે.

મિલ્ડ્રોનેટનો ઉપયોગ ક્રોનિક આલ્કોહોલિઝમ મટાડે છે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યાત્મક વિકારોથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરે છે, જે ઘણી વખત દારૂના દુરૂપયોગ સાથે વિકાસ પામે છે.

આ દવા ગોળીઓ અને કેપ્સ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. ત્યાં વિવિધ ડોઝ છે: 250 અને 500 મિલિગ્રામ. માનક પેકેજોમાં, સામાન્ય રીતે 40-60 ગોળીઓ.

તેણે જુવાન અને વૃદ્ધ લોકોમાં ડાયાબિટીઝ સહિતના વિવિધ રોગોની જટિલ સારવારમાં પોતાને સારી રીતે દર્શાવ્યા.

1. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની સારવાર.
2. ભારે ભારણ માટે શરીરની સહનશક્તિમાં વધારો.
3. માનસિક ઓવર વર્ક સાથે.
4. સ્ટ્રોક, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ અને હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર.
5. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, સર્વાઇકલ teસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોસિસ, ધમનીય હાયપરટેન્શન અને અન્ય રોગોમાં મગજનો પરિભ્રમણની સારવાર.
6. વૃદ્ધ મહિલાઓમાં હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર અને મેનોપોઝને કારણે કાર્ડિયોમાયોપથી થાય છે.
7. લાંબી થાક.
8. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં રેટિના વાહિનીઓની સારવાર.
9. મદ્યપાનની સારવારમાં ઉપાડ સિન્ડ્રોમ.

મિલ્ડ્રોનેટ કેવી રીતે લેવી

દવા સવારે લેવી જોઈએ, કારણ કે તે નર્વસ સિસ્ટમને ઉત્તેજિત કરે છે અને વૃદ્ધોમાં અનિદ્રા તરફ દોરી શકે છે, જો તમે તેને રાત્રિભોજન પછી પીતા હોવ.

1. ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો.
2. ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ નિયોપ્લાઝમ્સ.
3. મગજમાં શિરાયુક્ત પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન.
4. ડ્રગના ઘટકો માટે એલર્જી.

• ત્વચા ફોલ્લીઓ
• ઉબકા
• ક્વિન્ક્કેની એડીમા,
• ટાકીકાર્ડિયા
• વૃદ્ધોમાં દબાણ વધ્યું.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને બાળકો પર દવાની અસરની પરીક્ષણ કરવામાં આવી નથી. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસમાં, મિલ્ડ્રોનેટને આરોગ્યપ્રદ હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ જાળવવા, આરોગ્યને પુન restoreસ્થાપિત કરવાના અભ્યાસક્રમોમાં સૂચવવામાં આવે છે. આ ડ્રગ ફક્ત હાજરી આપતા ચિકિત્સકની પરવાનગીથી જ પી શકાય છે. તમે આ દવા જાતે લખી શકો નહીં.