પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સપ્રેસન્ટ્સ: એક સૂચિ
ભલામણો અનુસાર ડબ્લ્યુએચઓ (વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા) પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવારમાં, યોગ્ય પોષણની સંસ્થા અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના ઉપયોગને સર્વોચ્ચ મહત્વ છે. ડાયાબિટીઝની તપાસ પછી પ્રથમ વર્ષોમાં આ નોન-ડ્રગ સારવારનો મહત્તમ મહત્ત્વ લેવાનું ખાસ કરીને મહત્વનું છે, કારણ કે આ રોગના નિદાનને નોંધપાત્ર રીતે સુધારે છે, અને જો જરૂરી હોય તો દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે અનુકૂળ આધાર પણ બનાવે છે.
અલબત્ત, દરેક દર્દીમાં આહારનું સંયોજન હોતું નથી અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ રક્ત ખાંડના સામાન્ય સ્તરને જાળવવા માટે પૂરતી છે, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી ડાયાબિટીઝ સાથે. આ કિસ્સાઓમાં, ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે.
કેટલાક દર્દીઓમાં, સુગર-ઘટાડતી દવાઓનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન તે જ ક્ષણથી જરૂરી છે કે જે ડાયાબિટીઝની તપાસ થાય છે; બ્લડ સુગરનું સ્તર એટલું વધારે છે. મોટેભાગે આ રોગની અંતમાં તપાસને કારણે થાય છે. છેવટે, આપણે જાણીએ છીએ કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ દર્દી માટે લગભગ અસ્પષ્ટ રીતે લાંબા સમય સુધી આગળ વધી શકે છે.
ડાયાબિટીઝની સારવારમાં મુખ્ય લક્ષ્ય એ શક્ય તેટલું સામાન્ય નજીક રક્ત ખાંડનું સ્તર જાળવવું એ ધ્યાનમાં રાખીને, દવાના શસ્ત્રાગારમાં ઉપલબ્ધ તમામ માધ્યમ દ્વારા તેને પ્રાપ્ત કરવું જરૂરી છે. આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ સૌથી વધુ તર્કસંગત રીતે કરવા માટે થવો જોઈએ.
આધુનિક ટેબલવાળી ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ
તાજેતરના વર્ષોમાં, ખાંડ ઘટાડતી દવાઓની પસંદગી નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તરિત થઈ છે.
તેમાંથી, ક્રિયાના સિદ્ધાંત અનુસાર ઘણા જૂથોને ઓળખી શકાય છે:
1. દવાઓ કે જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને વધારે છે.
2. તૈયારીઓ કે જે સેલ સ્તરે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયામાં સુધારો કરે છે (ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા વધે છે).
3. દવાઓ કે જે આંતરડામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું શોષણ ઘટાડે છે.
અલબત્ત, દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં ડ્રગની પસંદગી અથવા તેમનું સંયોજન, તેમજ ડોઝની પસંદગી, ડ completelyક્ટરની યોગ્યતામાં સંપૂર્ણપણે છે. તેથી, દવાઓની લાક્ષણિકતાઓ, જે આપણે નીચે આપીએ છીએ, કોઈપણ રીતે તેમના ઉપયોગ માટે માર્ગદર્શિકા તરીકે ગણી શકાય નહીં!
કોઈપણ ડ્રગના બે નામ છે: આંતરરાષ્ટ્રીય, વાસ્તવિક સક્રિય પદાર્થ, તેમજ વ્યાપારી (વેપાર) સૂચવે છે. સમાન પદાર્થમાં ઘણા બધા પછીનાં હોઈ શકે છે, કારણ કે વિવિધ ઉત્પાદકો તેમના ઉત્પાદનોને જુદા જુદા નામો આપે છે, જેમાં વિવિધ દેશોમાં ડિલિવરીનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીને તેની દવાનું આંતરરાષ્ટ્રીય નામ જાણવાની જરૂર છે. તે હંમેશાં વ્યાપારી (સામાન્ય રીતે નાના અક્ષરોમાં) ની બાજુમાં પેકેજિંગ પર સૂચવવામાં આવશે!
નીચે અમે દવાઓના આંતરરાષ્ટ્રીય નામો, અને કૌંસમાં વ્યાપારી નામ સૂચવીશું.
સ્વાદુપિંડમાં વધારો કરતી દવાઓ
આ જૂથમાં સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથની જાણીતી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે (તેમાંના ઘણા છે, અમે તેમને આગળ સૂચિ કરીશું) અને નવી દવાઓ રિપagગ્લાનાઇડ (નોવોનormર્મ) અને નાટેગ્લાઇડ (સ્ટારલિક્સ).
સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા સલ્ફોનીલ્યુરિયા છે: ગ્લિબેનક્લેમાઇડ (મનીનીલ), ગ્લાયક્લેઝાઇડ (ડાયાબેટોન એમવી), ગ્લાયસિડોન (ગ્લ્યુએનormર્મ), ગ્લિમપીરાઇડ (અમેરીલ).
આ બધી દવાઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ મુખ્યત્વે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે છે, જે રક્ત ખાંડમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
એક જ દવાની અસર પ્રત્યેનો પ્રતિભાવ વિવિધ દર્દીઓમાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે (અસરની સંપૂર્ણ અભાવ સુધી).
આમાંની દરેક ડ્રગની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ હોય છે, જે ડ patientક્ટર ધ્યાનમાં લે છે, ચોક્કસ દર્દી માટે એપોઇન્ટમેન્ટ બનાવે છે. સૌથી નોંધપાત્ર તફાવતો ક્રિયાના સમયગાળાથી સંબંધિત છે.
ગ્લિબેનેક્લામાઇડ અને ગ્લિકલાઝાઇડ ખાંડના સ્તરો પર લગભગ 12 કલાક સુધી અસરકારક અસર કરે છે, તેથી તે દિવસમાં બે વાર સૂચવવામાં આવે છે, સવારે અને સાંજે.
ગ્લાયકવિડોનમાં ક્રિયાનો થોડો ટૂંકા ગાળા હોય છે; તે દિવસમાં 3 વખત (મુખ્ય ભોજન પહેલાં) લઈ શકાય છે.
રેગિગ્લાઇડ અને નેટેગ્લાઇડમાં ક્રિયાના ખાસ કરીને ટૂંકા ગાળા. આ દવાઓમાં, ક્રિયા ઝડપથી શરૂ થાય છે અને માત્ર બ્લડ સુગરના સ્તરમાં ખોરાક પછીના વધારો દરમિયાન જ ચાલુ રહે છે. તેથી, તેમને બ્લડ સુગરના ફૂડ રેગ્યુલેટર કહેવામાં આવે છે.
સૌથી લાંબા સમય સુધી અસર ગ્લાયમાપીરાઇડ છે, ઘણા દર્દીઓમાં આ દવા દિવસમાં એકવાર ઉપયોગ કરી શકાય છે. હવે ત્યાં ગ્લિકિલાઝાઇડનું લાંબી-અભિનય સંસ્કરણ પણ છે - ડાયબેટન એમવી.
ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને વધારે છે તે દવાઓના ઉપયોગની મુખ્ય અનિચ્છનીય આડઅસર છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ.
આ બધી દવાઓ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન, તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ (ડાયાબિટીક કોમા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, વગેરે સહિત), તેમજ વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા માટે બિનસલાહભર્યા છે.
આ જૂથની દવાઓ એકબીજા સાથે જોડાવાનો કોઈ અર્થ નથી. વિપરીત, મેટફોર્મિન (નીચે જુઓ) સાથેનું સંયોજન ખૂબ અસરકારક હોઈ શકે છે. આમાંની કેટલીક દવાઓ સફળતાપૂર્વક ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં વાપરી શકાય છે.
ઇન્સ્યુલિન સેન્સિટાઇઝેશન ડ્રગ્સ
આ જૂથમાં લાંબા સમયથી જાણીતી ડ્રગ મેટફોર્મિન (સિઓફોર, ગ્લુકોફેજ) અને નવી - પીઓગ્લિટિઝોન (એક્ટોસ), રોસિગિલેટોઝન (અવંડિયા) શામેલ છે.
મેટફોર્મિન સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનમાં વધારો કર્યા વિના શરીરના કોષો દ્વારા ખાંડનું શોષણ સુધારે છે. તે ખાસ કરીને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે જેનું વજન વધારે છે. મેટફોર્મિન ભૂખમાં વધારો કરતું નથી (આ અસર કેટલીકવાર સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓમાં જોવા મળે છે). મેટફોર્મિન લેતી વખતે, ત્યાં કોઈ હાયપોગ્લાયકેમિઆ નથી.
મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ યકૃત અથવા કિડનીના ક્ષતિગ્રસ્ત, હ્રદયની નિષ્ફળતા, તેમજ ખાંડ ઘટાડવાની કોઈપણ ગોળીઓ - ગર્ભાવસ્થા અને તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ (ડાયાબિટીક કોમા, હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, વગેરે) માટે, વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા માટે થતો નથી.
મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનમાં વધારો કરે છે, તેમજ ઇન્સ્યુલિન સાથે.
ઇન્સ્યુલિન ક્યારે જરૂરી છે?
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, તેના ઇન્સ્યુલિનનો મોટો જથ્થો બહાર નીકળ્યો હોવા છતાં, સમય જતાં, કેટલાક દર્દીઓમાં હજી પણ ઇન્સ્યુલિન સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
આ સામાન્ય રીતે સ્વાદુપિંડના કામકાજમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું છે, જે ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થવાની સ્થિતિમાં ડાયાબિટીઝના ગંભીર વિઘટન તરફ દોરી જાય છે.
ઇન્સ્યુલિનને બ્લડ સુગરના ઉચ્ચ મૂલ્યોવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જો તેને ઘટાડવાના અન્ય તમામ અર્થો બિનઅસરકારક છે (આહાર, વ્યાયામ, ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ અને તેના સંયોજનો).
ઇન્સ્યુલિનની નિમણૂક ઘણીવાર દર્દીને ડરાવે છે, કેટલીક વખત તે એટલી બધી સારવાર કરે છે કે તે સારવારનો ઇનકાર કરે છે. આ એક ખૂબ જ ખોટી સ્થિતિ છે, કારણ કે ડાયાબિટીઝની સારવારનો મુખ્ય લક્ષ્ય શક્ય તેટલું સામાન્ય નજીક લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને જાળવવાનું છે.
ઉચ્ચ ખાંડ દ્વારા શરીરને થતા નુકસાનની ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના પ્રારંભિક અવધિમાં અસ્થાયી અસુવિધાઓ સાથે તુલનાત્મક નથી!
સૌથી પ્રતિકૂળ (અને તદ્દન વારંવાર!) પરિસ્થિતિ નીચે મુજબ છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના દર્દી માટે ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ તેના બ્લડ સુગરનું પ્રમાણ હજી વધારે છે. હકીકત એ છે કે ઇન્સ્યુલિન સૂચવવાની માત્ર હકીકત રક્ત ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાની બાંયધરી આપતી નથી.
ઇન્સ્યુલિન સૂચવ્યા પછી, ઉદ્યમી અને ઘણીવાર લાંબા કામ ડ theક્ટર અને દર્દી બંને માટે રહે છે. રક્ત ખાંડના સૂચકાંકો પર નિયંત્રણ વધારવું, નવું જ્ knowledgeાન (કાર્બોહાઇડ્રેટસના જથ્થાત્મક માપદંડ તરીકે "બ્રેડ યુનિટ" ની વિભાવના) અને કુશળતા (ઈન્જેક્શન તકનીક, વગેરે) માસ્ટર કરવા માટે જરૂરી છે.
તે સમજવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીમાં વળતર મેળવવા માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા, ઓછી સંવેદનશીલતાને જોતાં, ઘણી વધારે હોઈ શકે છે. દર્દીઓ કેટલીકવાર ઇન્સ્યુલિનના "મોટા" ડોઝથી ડરતા હોય છે, જો કે આ પદાર્થ પોતે નુકસાનકારક નથી, કારણ કે તે દરેક વ્યક્તિના શરીરમાં હોય છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનું અનિચ્છનીય પરિણામ વજનમાં વધારો હોઈ શકે છે. આને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે, અને જો આ વલણ આવે છે, તો કેલરીનું સેવન વધુ ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરો.
અસ્થાયી પગલા તરીકે કેટલીકવાર ઇન્સ્યુલિનની જરૂર પડે છે. ન્યુમોનિયા, સહાયક પ્રક્રિયાઓ, હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક વગેરે જેવા ગંભીર રોગોથી આ શક્ય છે.
આ હકીકત એ છે કે શરીરમાં કોઈપણ ગંભીર ઉલ્લંઘન બ્લડ સુગરમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે. પરિસ્થિતિ ડાયાબિટીસ કોમાના વિકાસને પણ ધમકી આપી શકે છે. ડાયાબિટીસના ગંભીર ડાયાબિટીસમાં જોડાવાના કિસ્સાઓમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીનો સમયગાળો, વિવિધ સમય સુધી ચાલે છે, સામાન્ય રીતે સ્થિર સુધારણા સુધી. તે પછી, બ્લડ સુગરના નિયંત્રણ હેઠળ, ઇન્સ્યુલિન રદ કરી શકાય છે. આ ઉપરાંત, મોટી શસ્ત્રક્રિયાના સમયગાળા માટે ઇન્સ્યુલિન અસ્થાયીરૂપે સૂચવવામાં આવે છે.
આઈ.આઈ. ડેડોવ, ઇ.વી. સુર્કોવા, એ.યુ. મોજરો
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની તબીબી સારવારમાં સામાન્ય દિશાઓ
બીમારીની સફળ સારવાર માટેની મુખ્ય શરતોમાંની એક છે પેથોલોજીઓની વહેલી તકે શક્ય શોધ. આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો કરવાના યોગ્ય કોષ પ્રતિસાદના ઉલ્લંઘનના તબક્કે વિચલનો શોધી શકે છે.
નિદાન પછી, આક્રમક ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે ટૂંકા સમયમાં શક્ય લક્ષ્ય ગ્લાયકેમિક મૂલ્યો પ્રાપ્ત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. મોનો અને સંયોજન ઉપચાર બંનેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, રોગના કોર્સની મંચ અને લાક્ષણિકતાઓના આધારે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા ચોક્કસ નિર્ણય લેવામાં આવે છે.
પ્રાપ્ત વિશ્લેષણના આધારે નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓ કર્યા પછી, તકનીકને સમાયોજિત કરી શકાય છે. વધુમાં, જો જરૂરી હોય તો, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર કરવામાં આવે છે, જેના કારણે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ખામીને વળતર આપવામાં આવે છે.
ડ્રગ થેરાપી, દવાઓના જૂથની નિમણૂક માટેના સંકેતો
દવાઓ લેવાની શરૂઆત પછી, સામાન્યકૃત મૂલ્યોમાં ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના સ્વ-પુનorationસ્થાપનની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આયર્ન સંપૂર્ણ રીતે એટ્રોફીઝ થાય છે. પ્રારંભિક તબક્કે નિદાન થયા પછી, આહારના પગલાં, મોટર પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને જીવનશૈલીમાં ફેરફારનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે. ફક્ત જો આ પદ્ધતિઓથી બીમારીનો ઇલાજ કરવાનો પ્રયાસ બિનઅસરકારક રહ્યો હોય, તો ડ્રગ થેરેપી સૂચવવામાં આવે છે.
મૌખિક દવાઓ ત્રણ પ્રકારોમાં વહેંચાયેલી છે.
દવાઓ | વર્ણન |
---|---|
સિક્રેટોજેન્સ | તેઓ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને નોંધપાત્ર રીતે વધારી શકે છે, રક્તમાં શ્રેષ્ઠ સાંદ્રતા ડોઝના ફેરફારોને કારણે પસંદ કરવામાં આવે છે. અસરના સમય અનુસાર ટૂંકી અથવા લાંબી ક્રિયા હોઈ શકે છે. ક્લિનાઇડ્સ પ્રથમ જૂથના છે, સલ્ફોનીલ્યુરિયસ ડેરિવેટિવ્ઝ બીજા જૂથ સાથે સંબંધિત છે. |
સક્રિય પદાર્થો જે ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિકારને ઘટાડે છે, રક્તમાં ઇન્સ્યુલિનને પર્યાપ્ત પ્રતિક્રિયા આપવાની ક્ષમતા કોષોમાં પાછા આવે છે | સક્રિય પદાર્થ થિયાઝોલિડિનેડોનેસ અને બિગુઆનાઇડ્સ છે. |
ગ્લુકોઝનું આંતરડાની આંતરડાના શોષણ | તે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશતું નથી અને તે શરીરમાંથી કુદરતી રીતે વિસર્જન કરે છે. દવાઓના આ જૂથમાં α-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો શામેલ છે. |
ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓનો પ્રકાર
ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓનો પ્રકાર
ચોક્કસ દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શન યોગ્ય નિદાન પછી જ કરી શકાય છે. સક્રિય પદાર્થોની ક્રિયા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસના કારણને અનુરૂપ હોવી જોઈએ અને તેને દૂર કરવાનો લક્ષ્ય છે. સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓની સૂચિ સૂચવવામાં આવે છે.
સિક્રેટોજેન્સ (ઇન્સ્યુલિન ઉત્તેજક)
સલ્ફોનીલ્યુરિયાના આધારે બનાવવામાં આવેલી ખૂબ જ લોકપ્રિય દવાઓ, વિવિધ અસરકારકતા અને શોષણ દર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કડક ડોઝ જરૂરી છે, વધુપડતું હાયપોગ્લાયકેમિઆ પેદા કરી શકે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો થવાના કારણે આ રોગવિજ્ pathાનવિષયક સ્થિતિ છે ફેફસાના તબક્કા નિસ્તેજ ત્વચા, પરસેવો અને ધબકારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગંભીર સ્વરૂપોમાં, ચેતનાની મૂંઝવણ, વાણીની ક્ષતિ, ચળવળની ખોટ અને અભિગમ દેખાય છે. દર્દી કોમામાં આવી શકે છે.
સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો સક્રિય પદાર્થથી ઉત્તેજિત થાય છે, જે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. સમયગાળો સેલ સદ્ધરતા દ્વારા મર્યાદિત છે.
- ફાયદા. તેમની સ્પષ્ટ ઉપચાર અસર છે, એચબીએ 1 સી 2% ઘટાડે છે અને સ્ત્રાવના પ્રારંભિક શિખરે ઉત્તેજીત કરે છે. ફક્ત પોટેશિયમ ચેનલો અવરોધિત છે. આવી દવાઓ લેતા દર્દીઓને કોરોનરી સિન્ડ્રોમના તબક્કે ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકાતા નથી.
- ગેરફાયદા. રિસેપ્શન દરમિયાન, ભૂખની તીવ્ર લાગણી દેખાય છે, દર્દીનું વજન ઝડપી ગતિએ વધે છે.
બિનસલાહભર્યામાં ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન, બીટા કોશિકાઓની સ્પષ્ટ અભાવ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કૃશતા શામેલ છે.
મનીનીલ
આધુનિક દવા, જે બીજી પે generationીની છે, તેમાં ખાંડ-ઘટાડવાની ઉચ્ચારણ અસર છે. તે યકૃતના કોષો દ્વારા ચયાપચય કરે છે, કિડની પર પ્રતિકૂળ અસર કરતું નથી. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 20 મિલિગ્રામથી વધી ન શકે, વૃદ્ધ લોકો માટે ડોઝ 10 મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે. ગોળીઓ દિવસમાં બે વખત લેવામાં આવે છે, રોગની ગંભીરતા ધ્યાનમાં લેતા ડોઝને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. અસરના સતત ઉપયોગના 4 અઠવાડિયા પછી મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, જો સકારાત્મક ફેરફારો અપૂરતા હોય, તો તમારે સંયોજન સારવારમાં ફેરવવું જોઈએ.
ડાયાબિટોન
તે વહીવટની આવર્તનના બીજા સ્થાને છે, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક મહત્તમનું અનુકરણ કરે છે, તે ફક્ત રક્ત ખાંડને ઓછું કરી શકતું નથી, પણ તેના રેથોલોજીકલ પરિમાણોને સુધારી શકે છે. તે લોહીના સપ્લાય પર હકારાત્મક અસર કરે છે, રેટિના પેથોલોજીના વિકાસને મંજૂરી આપતું નથી, અને એન્ટીoxકિસડન્ટ ગુણધર્મો દર્શાવે છે. રોગના તબક્કે તેના આધારે, તેનો ઉપયોગ દિવસમાં એક કે બે વાર કરી શકાય છે. પ્રથમ અસર વહીવટની શરૂઆતના એક અઠવાડિયા પછી નક્કી કરવામાં આવે છે, પેશાબ અને લોહીના વિશ્લેષણ પછી જ દૈનિક માત્રામાં વધારો કરવાની મંજૂરી છે. મહત્તમ સેવન 320 મિલિગ્રામ / દિવસથી વધુ ન હોઈ શકે.
ગ્લાઇમપીરાઇડ
ત્રીજી પે generationીની દવાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે, 24 કલાક ઇન્સ્યુલિન છૂટી કરે છે, તે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માટે સૂચવી શકાય છે. વહીવટ પછી, શરીર એકઠું થતું નથી, પેશાબ અને મળમાં વિસર્જન કરે છે. તે દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે, ડિગ્રી પગલું અને પ્રારંભિક માત્રા 1 મિલિગ્રામ છે. ક્રિયાની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન સારવારના એક અઠવાડિયા પછી કરવામાં આવે છે, પેશાબ અને લોહીના વિશ્લેષણ પછી જ સૂચિત દવાની માત્રામાં ફેરફારની મંજૂરી છે. બીજી દવા પર સ્વિચ કરતી વખતે, વિવિધ દવાઓના ડોઝ વચ્ચેનું ચોક્કસ ગુણોત્તર નક્કી કરી શકાતું નથી.
આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો
સુગર ઘટાડતી દવાઓ: આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો
આપણા દેશમાં, આ અસરકારક દવાઓના વિશાળ પરિવારમાંથી, માત્ર એક એજન્ટ રાજ્ય નોંધણી - એકાર્બોઝ પસાર કરે છે. જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને લોહીમાં સમાઈ જવાથી અટકાવતું, એકાર્બોઝ ફિલ્ટરનું કામ કરે છે. તે નાના આંતરડાના એન્ઝાઇમ સાથે જોડાયેલું છે અને તેને જટિલ પોલિસેકરાઇડ્સ તોડી નાખવાની મંજૂરી આપતું નથી. આમ, હાયપરગ્લાયકેમિઆના વિકાસને અટકાવવામાં આવે છે.
- ફાયદા. તે ગ્લુકોઝના સ્તરને અસર કરતું નથી, તેના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરતું નથી. શરીરના વજન પર હકારાત્મક અસર, દર્દી મધ્યમ વજન ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે. અસર એ હકીકતને કારણે પ્રાપ્ત થઈ છે કે smallerંચી કેલરીવાળા ગ્લુકોઝની ઘણી ઓછી માત્રા શરીરમાં પ્રવેશે છે. વ્યવહારમાં, તે સાબિત થયું છે કે acકાર્બોઝના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગના પરિણામે, વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રગતિ નોંધપાત્ર રીતે ધીમું થાય છે, તેઓ તેમના પેટમાં વધારો કરે છે, અને કેશિકાઓની દિવાલોની સરળ સ્નાયુઓની કામગીરીમાં સુધારો થાય છે. ડ્રગ લોહીમાં સમાઈ નથી, જે આંતરિક અવયવોના પેથોલોજીની ઘટનાને દૂર કરે છે.
- ગેરફાયદા. આંતરડામાં, ઉત્સેચકો દ્વારા સારવાર ન કરાયેલી મોટી માત્રામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સને લીધે, આથો શરૂ થાય છે, જે પેટનું ફૂલવું અને ઝાડા થઈ શકે છે. મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ કરતા ડ્રગની અસરકારકતા ઘણી ઓછી છે.
તે યકૃતના સિરોસિસ, આંતરડાની વિવિધ બળતરા, રેનલ નિષ્ફળતા, સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી માતા સાથેના દર્દીઓ માટે પ્રતિબંધિત છે. આડઅસરો લગભગ ક્યારેય થતી નથી.
તે ભોજન પહેલાં લેવામાં આવે છે, પ્રારંભિક માત્રા દરેકમાં ત્રણ વખત 50 મિલિગ્રામ છે. સારવારમાં ડ્રગ લીધાના 4 અઠવાડિયા પછી, તમારે વિરામ લેવો જોઈએ.
ગ્લુકોબે
માઇક્રોબાયલ મૂળના સ્યુડોટેટ્રાસેકરાઇડ, શોષિત ગ્લુકોઝની માત્રા પર અસર કરે છે, દિવસ દરમિયાન લોહીમાં તેના સ્તરને સ્થિર કરે છે. વહીવટ પછીના 2 કલાક પછી મહત્તમ સાંદ્રતા થાય છે, આંતરડા (50%) અને કિડની (50%) દ્વારા વિસર્જન થાય છે. દવા ઉપચારના 4 અઠવાડિયા પછી અસરકારકતાની તપાસ કરવામાં આવે છે, સૂચકાંકો અનુસાર, દૈનિક માત્રા દિવસમાં ત્રણ વખત 200 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. એડorર્સબેન્ટ્સ સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
મિગ્લિટોલ
તે આલ્ફા ગ્લુકોસિઆડનું અવરોધક છે, એક હાઇપોગ્લાયકેમિક દવા. દિવસમાં ત્રણ વખત 25 મિલિગ્રામ સુધીની પ્રારંભિક માત્રા, અસરકારકતાની પરીક્ષણ લગભગ 4-8 અઠવાડિયા પછી કરવામાં આવે છે. પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણોના આધારે, ડોઝ સમાયોજિત કરવામાં આવે છે અને એક સમયે 100 મિલિગ્રામ સુધી વધી શકે છે. આડઅસર તરીકે, પેટનું ફૂલવું, ઝાડા, પેટનું ફૂલવું અને ભાગ્યે જ ત્વચા પર ફોલ્લીઓ થઈ શકે છે. આંતરડાના રોગો, નાના આંતરડાના અવરોધ અને અલ્સેરેટિવ પેથોલોજીઝ સાથે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. પ્રોપ્રોનોલ અને રેનિટીડાઇનની ઉપલબ્ધતા ઘટાડે છે.
ઓક્સાઇડ
આલ્ફા-ગ્લુકોઝનું એક સ્પર્ધાત્મક અવરોધક જે પોલિસેકરાઇડ્સને તોડી નાખે છે. તે ગ્લુકોઝની રચના અને શોષણને અટકાવે છે, લોહીમાં તેની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. તે β-ગ્લુકોસિડેઝ પ્રવૃત્તિને પ્રતિકૂળ અસર કરતું નથી. દવા ધીમે ધીમે લોહીના પ્રવાહમાં સમાઈ જાય છે, જે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓના જોખમને ઘટાડે છે અને મળ સાથે શરીરમાંથી ઝડપથી વિસર્જન કરે છે. જટિલ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અને આંતરડાના રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પરિસ્થિતિઓ પછી દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ કોમા સૂચવવા માટે પ્રતિબંધિત છે.
ગ્લિટાઝોન તૈયારીઓ
મેડિસિન આજે આ જૂથના બે રોગનિવારક એજન્ટોનો ઉપયોગ કરે છે: પિયોગ્લિટિઝોન અને રોઝિગ્લેટાઝોન.
સક્રિય પદાર્થો સ્નાયુઓ અને ચરબીયુક્ત પેશીઓના કોષોના રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે, જે ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. પેરિફેરલ પેશીઓ અંતoસ્ત્રાવી ઇન્સ્યુલિનની હાજરીમાં વધુ સારી પ્રતિક્રિયા આપવાનું શરૂ કરે છે.
- ફાયદા. મૌખિક દવાઓ વચ્ચે સૌથી અસરકારક દવા માનવામાં આવે છે. લોહીમાં લિપોલીસીસ અવરોધિત થવાને કારણે, મફત ફેટી એસિડ્સનું પ્રમાણ ઘટે છે, પેશીને સબક્યુટેનીયસમાં ફરીથી વહેંચવામાં આવે છે. સક્રિય પદાર્થો ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનની ટકાવારીમાં વધારો કરે છે, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું સ્તર ઘટાડે છે.
- ગેરફાયદા. રક્તવાહિની તંત્રની કામગીરીને નકારાત્મક અસર કરે છે, એકેથેરપી એચબીએ 1 સીના શારીરિક સ્તરને ઘટાડે છે. લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી શરીરના વજનમાં વધારો થઈ શકે છે.
મોનોપ્રેપરેશન્સ તરીકે અથવા અન્ય તબીબી ઉપકરણો સાથે સંયોજનમાં વપરાય છે. કેટલીકવાર તેઓ શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન, એનિમિયા અને ધોરણથી યકૃત ઉત્સેચકોના વિચલનનું કારણ બને છે.
ડાયબ ધોરણ
વધુ વજનવાળા દર્દીઓની મોનોથેરાપી દરમિયાન અસરકારક રીતે સ્થાપિત, ગામા રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે. ગ્લુકોઝ વપરાશ દર વધે છે, પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા નિયંત્રણ સુધારે છે. મહત્તમ ડોઝ પર લાંબા સમય સુધી વપરાશ કરવાથી દ્રષ્ટિની ક્ષતિ અને અનિદ્રા થઈ શકે છે. કેટલીકવાર શ્વસનતંત્રના ચેપી રોગોમાં ફાળો આપે છે.
પિગલર
તે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘટાડવાની પ્રક્રિયામાં સામેલ γ-રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું પ્રમાણ ઘટાડે છે. તે એક ઉચ્ચ શોષણ ધરાવે છે, દર્દીના શરીરમાંથી પિત્ત સાથે વિસર્જન થાય છે, લોહીમાં મહત્તમ સાંદ્રતા 24 કલાક પછી પહોંચી જાય છે. સંતુલન સાંદ્રતા માટે સાત દિવસની જરૂર છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને નર્સિંગ માતાઓ દ્વારા ઉપયોગ માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
અવંડિયા
ફેટી પેશી રીસેપ્ટર્સની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે, બીટા કોષોના શારીરિક કાર્યને સાચવે છે અને પુનoresસ્થાપિત કરે છે. નોંધપાત્ર રીતે ફેટી એસિડ્સના સ્તરને ઘટાડે છે, ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણમાં સુધારો કરે છે. રોઝિગ્લેટાઝોન, સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ અને સગર્ભા સ્ત્રીઓ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાવાળા દર્દીઓને લેવાની મનાઈ છે.
સંયોજન ઉપચાર
જો મહત્તમ માત્રા પર પણ મોનોથેરાપી બિનઅસરકારક હોવાનું દર્શાવ્યું હોય, તો પછી ઘણી દવાઓ સાથે સારવાર સૂચવવામાં આવે. રોગના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ અને દર્દીના શરીરની ક્ષમતાઓને ધ્યાનમાં રાખીને એક વિશિષ્ટ પસંદગી કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, દવાઓ પસંદ કરવામાં આવે છે જે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના વધારા અને પેરિફેરલ પેશીઓની સંવેદનશીલતાને અસર કરે છે. બીજી દવા માત્ર પરીક્ષા પછી ઉમેરવામાં આવે છે, જ્યારે પ્રથમની માત્રા ઓછી થતી નથી.