સિપ્રોફ્લોક્સાસીન: ઉપયોગ માટે સૂચનો

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ એ ફ્લોરોક્વિનોલોન જૂથનો એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટ છે. તેઓ ડ્રગના સક્રિય પદાર્થ પ્રત્યે સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાના કારણે થતી વિવિધ ચેપી રોગવિજ્ .ાનની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

ડોઝ ફોર્મ, કમ્પોઝિશન

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ એક એન્ટિક કોટિંગ સાથે ફિલ્મ-કોટેડ હોય છે. તેમની પાસે સફેદ રંગ અને સરળ સપાટી છે. ડ્રગનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક સીપ્રોફ્લોક્સાસિન છે. એક ટેબ્લેટમાં તેની સામગ્રી 250 અને 500 મિલિગ્રામ છે. ઉપરાંત, તેની રચનામાં સહાયક ઘટકો શામેલ છે, જેમાં શામેલ છે:

કોલાઇડલ સિલિકોન એનહાઇડ્રેટ.
પોવિડોન.
મેથિલિન ક્લોરાઇડ.
માઇક્રોક્રીસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ.
મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.
આઇસોપ્રોપીલ આલ્કોહોલ.
હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલ મેથાઈલસેલ્યુલોઝ.
શુદ્ધ તાલ
સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ 10 ટુકડાઓના ફોલ્લા પેકમાં પેક કરવામાં આવે છે. કાર્ડબોર્ડ પેકમાં ગોળીઓ સાથે 1 ફોલ્લો હોય છે, તેમજ ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ.

રોગનિવારક અસર

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક ફ્લોરોક્વિનોલોન જૂથના એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોનો છે. તેની બેક્ટેરિયાનાશક અસર છે, જે સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. આ ક્રિયા બેક્ટેરિયલ સેલ એન્ઝાઇમ ડીએનએ ગિરાઝની ઉત્પ્રેરક પ્રવૃત્તિને દબાવીને અનુભૂતિ થાય છે. આનાથી ડીએનએની પ્રતિકૃતિ (બમણું) વિક્ષેપ થાય છે અને બેક્ટેરિયલ સેલનું મૃત્યુ થાય છે. સક્રિય (વિભાજન) અને નિષ્ક્રિય બેક્ટેરિયલ કોષો સામે ડ્રગની પૂરતી પ્રવૃત્તિ છે. નોંધપાત્ર સંખ્યામાં ગ્રામ-પોઝિટિવ (સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી) અને ગ્રામ-નેગેટિવ (ઇ. કોલી, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, પ્રોટીઅસ, ક્લેબીસિએલા, યેરસિનીઆ, સ Salલ્મોનેલા, શિગેલા, ગોનોકોકસ) બેક્ટેરિયા સામે તેની બેક્ટેરિસિડલ અસર છે. ઉપરાંત, ડ્રગ ચોક્કસ બેક્ટેરિયાના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે જે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પરોપજીવીઓ છે (માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, લેજિઓનેલા, માયકોપ્લાઝ્મા, યુરેપ્લાઝ્મા, ક્લેમીડિયા). નિસ્તેજ ટ્રેપોનેમા (સિફિલિસનું કારક એજન્ટ) સામે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓની પ્રવૃત્તિ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી.

અંદર સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ટેબ્લેટ લીધા પછી, સક્રિય ઘટક પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં સારી રીતે શોષાય છે અને પેશીઓમાં સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે, જ્યાં તેની ઉપચારાત્મક અસર હોય છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ એ ડ્રગના સક્રિય ઘટક પ્રત્યે સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાથી થતાં વિવિધ ચેપના ઇટીયોટ્રોપિક ઉપચાર (ચેપી એજન્ટની હત્યા કરવાનો હેતુ) માટે સૂચવવામાં આવે છે:

ઉપલા, નીચલા શ્વસન માર્ગની હાર.
ઇએનટી અંગોની બળતરા બેક્ટેરિયલ પ્રક્રિયાઓ.
પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અને કિડનીની રચનાઓની ચેપ.
ચોક્કસ અને અસ્પષ્ટ જનનેન્દ્રિય ચેપ.
દાંત અને જડબા સહિત પાચક તંત્રની ચેપી પ્રક્રિયાઓ.
હિપ્ટોબિલરી સિસ્ટમની પિત્તાશય અને અન્ય હોલો સ્ટ્રક્ચર્સમાં સ્થાનિક રીતે બળતરા પ્રક્રિયાઓ.
ચેપ અને ત્વચાની પ્યુર્યુલન્ટ-બળતરા પ્રક્રિયાઓ, વિવિધ સ્થાનિકીકરણના સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ અને નરમ પેશીઓ.
Teસ્ટિઓમેઇલિટિસ સહિત મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની રચનાઓની પ્યુલ્યુન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાઓ.
સેપ્સિસ (બેક્ટેરિયલ લોહીનું નુકસાન) અને પેરીટોનિટિસ (પેરીટોનિયમમાં બળતરા પ્રક્રિયા).

રોગપ્રતિકારક શક્તિની ઓછી પ્રવૃત્તિવાળા દર્દીઓમાં ચેપી પ્રક્રિયાઓને રોકવા માટે આ ડ્રગનો ઉપયોગ પણ થાય છે.

બિનસલાહભર્યું

18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, સ્તનપાન દરમિયાન (સ્તનપાન કરાવતા), તેમજ સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અથવા ફ્લોરોક્વિનોલoneન જૂથના અન્ય પ્રતિનિધિઓમાં અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં, સિફ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ કોર્સના કોઈપણ તબક્કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બિનસલાહભર્યા છે. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ સૂચવવા પહેલાં, ડ doctorક્ટર ખાતરી કરે છે કે ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ ખાલી પેટ પર મૌખિક વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે. તેઓ આખા ગળી જાય છે, પૂરતા પ્રમાણમાં પાણીથી ચાવતા નથી અને ધોવાતા નથી. ડોઝની પદ્ધતિ અને માત્રા ચેપ પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા પર આધારિત છે. ચેપી પ્રક્રિયાના અનિયંત્રિત કોર્સમાં, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ સામાન્ય રીતે દિવસમાં 2 વખત 250 મિલિગ્રામની માત્રામાં વપરાય છે. જટિલ અથવા તીવ્ર અભ્યાસક્રમમાં, તેમજ હાડકાં, જનનાંગોને નુકસાન - 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત. વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે, તેમજ કિડનીની કાર્યકારી પ્રવૃત્તિમાં ઉચ્ચારણ સાથોસાથ ઘટાડોની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, યકૃતની માત્રા ઓછી થાય છે. ઉપચારના કોર્સની સરેરાશ અવધિ 7-10 દિવસ છે, ચેપી પ્રક્રિયાના ગંભીર અભ્યાસક્રમ સાથે, તે વધી શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ડ doctorક્ટર દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે ઉપચારના કોર્સના સમયગાળાની અરજી, ડોઝ અને સમયગાળો નક્કી કરે છે.

આડઅસર

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોમાંથી નકારાત્મક પેથોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ શક્ય છે:

પાચક તંત્ર - ઉબકા, સમયાંતરે vલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસનો વિકાસ સાથે.
નર્વસ સિસ્ટમ - માથાનો દુખાવો, વિવિધ તીવ્રતાના સમયાંતરે ચક્કર આવવા, થાકની લાગણી, sleepંઘની વિવિધ વિકૃતિઓ, દુ nightસ્વપ્નોનો દેખાવ, મૂર્છા, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, શ્રાવ્ય અથવા દ્રશ્ય આભાસ.
રક્તવાહિની તંત્ર - રિધમ ડિસ્ટર્બન (એરિથિમિયા) સાથે હાર્ટ રેટ (ટાકીકાર્ડિયા) માં વધારો, પ્રણાલીગત બ્લડ પ્રેશર (ધમનીય હાયપોટેન્શન) માં ઘટાડો.
પેશાબની વ્યવસ્થા - પેશાબના વિસર્જનનું ઉલ્લંઘન (ડિસ્યુરિયા, પેશાબની રીટેન્શન), પેશાબમાં સ્ફટિકો (ક્રિસ્ટલ્યુરિયા), લોહી (હિમેટુરિયા) અને પ્રોટીન (આલ્બ્યુમિન્યુરિયા), કિડનીમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ (ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાઇટિસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ).
રક્ત અને લાલ અસ્થિ મજ્જા - રક્તમાં લ્યુકોસાઇટ્સ (લ્યુકોપેનિઆ), પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ), ન્યુટ્રોફિલ્સ (ન્યુટ્રોપેનિઆ) ની સંખ્યામાં ઘટાડો, ઇઓસિનોફિલ્સ (ઇઓસિનોફિલિયા) ની સંખ્યામાં વધારો.
મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ - સાંધામાં દુખાવો (આર્થ્રાલ્જિયા), સ્નાયુઓની સ્નાયુઓની માળખાઓની અસ્થિબંધન અને રજ્જૂની શક્તિમાં ઘટાડો, બળતરા પ્રક્રિયા અને પેથોલોજીકલ ભંગાણ સાથે.
પ્રયોગશાળાના સૂચકાંકો - ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતામાં વધારો, લોહીમાં યુરિયા, યકૃત ટ્રાંસ્મિનેઝ એન્ઝાઇમ્સ (એએલટી, એએસટી) ની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.
ત્વચા અને તેના જોડાણો - ફોટોસેન્સિટિવિટી (પ્રકાશમાં ત્વચાની સંવેદનશીલતામાં વધારો) નો વિકાસ.
એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ - ત્વચા ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, ખીજવવું બર્ન (અિટકarરીયા) જેવું લાક્ષણિકતા ફેરફારો, ચહેરાના નરમ પેશીઓની તીવ્ર સોજો અને બાહ્ય જનનાંગો (એંજિઓએડિમા, ક્વિંકની એડીમા), નેક્રોટિક ત્વચાના જખમ (સ્ટીવન્સ-જહોનસન, લાયલ સિંડ્રોમ).

જો સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ લેતી વખતે નકારાત્મક રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસના સંકેતો દેખાય, તો તમારે કોઈ તબીબી નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ફાર્માકોલોજી

તે બેક્ટેરિયલ ડીએનએ ગિરિઝને અવરોધે છે (ટોપોઇસોમેરેસીસ II અને IV, પરમાણુ આરએનએની આસપાસ રંગસૂત્ર ડીએનએના સુપરકોઇલિંગની પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર છે, જે આનુવંશિક માહિતી વાંચવા માટે જરૂરી છે), ડીએનએ સંશ્લેષણ, બેક્ટેરિયાના વિકાસ અને વિભાજનને અવરોધે છે, ઉચ્ચારિત મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોનું કારણ બને છે (સેલ દિવાલ સહિત) અને પટલ) અને બેક્ટેરિયલ સેલનું ઝડપી મૃત્યુ.

તે આરામ અને ભાગ દરમિયાન ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો પર બેક્ટેરિયાનાશક કાર્ય કરે છે (કારણ કે તે માત્ર ડીએનએ ગિરાઝને અસર કરે છે, પણ કોષની દિવાલનું પણ કારણ બને છે), અને માત્ર વિભાગના સમયગાળા દરમિયાન ગ્રામ-સકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવો પર કાર્ય કરે છે.

મેક્રોઓર્ગેનિઝમ કોષોને ઓછી ઝેરીકરણ તેમનામાં ડીએનએ ગિરાઝની અભાવ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, અન્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો પ્રતિકાર કરવાનો સમાંતર વિકાસ થતો નથી જે ડીએનએ ગિરાઝ ઇન્હિબિટર્સના જૂથ સાથે સંબંધિત નથી, જે તે બેક્ટેરિયા સામે ખૂબ અસરકારક બનાવે છે જે પ્રતિરોધક છે, ઉદાહરણ તરીકે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, પેનિસિલિન્સ, સેફાલોસ્પોરીન્સ, ટેટ્રાસિક્લિન.

પ્રતિકાર વિટ્રો માં સિપ્રોફ્લોક્સાસીનથી વારંવાર બેક્ટેરિયલ ટોપોઇસોમેરેસીસ અને ડીએનએ ગિરાઝના બિંદુ પરિવર્તનને કારણે થાય છે અને મલ્ટિટેજ પરિવર્તન દ્વારા ધીમે ધીમે વિકાસ થાય છે.

એકલ પરિવર્તન ક્લિનિકલ પ્રતિકારના વિકાસની તુલનામાં સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે, જો કે, બહુવિધ પરિવર્તન મુખ્યત્વે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને ક્વિનોલોન દવાઓના ક્રોસ-પ્રતિકારના ક્લિનિકલ પ્રતિકારના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

બેક્ટેરિયલ સેલની દિવાલની અભેદ્યતામાં ઘટાડો થવાને કારણે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને અન્ય ઘણી એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સામે પ્રતિકાર રચાય છે. સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા) અને / અથવા માઇક્રોબાયલ સેલ (બાહ્ય પ્રવાહ) માંથી ઉત્સર્જનનું સક્રિયકરણ. પ્લાઝમિડ્સ પર સ્થાનિક કોડિંગ જનીનને કારણે પ્રતિકારના વિકાસની જાણ કરવામાં આવી છે Qnr. પેનિસિલિન્સ, સેફાલોસ્પોરીન્સ, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, મેક્રોલાઇડ્સ અને ટેટ્રાસાયક્લેઇન્સના નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે તે પ્રતિકાર પદ્ધતિઓ કદાચ સિપ્રોફ્લોક્સાસીનની એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિમાં દખલ કરતી નથી. આ દવાઓ પ્રત્યે પ્રતિરોધક સુક્ષ્મસજીવો સિપ્રોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે.

લઘુત્તમ બેક્ટેરિસાઇડલ સાંદ્રતા (એમબીસી) સામાન્ય રીતે લઘુતમ અવરોધક એકાગ્રતા (એમઆઈસી) કરતાં વધુ 2 ગણા કરતા વધારે નથી.

નીચે એન્ટ્રોબેક્ટેરિયલ એજન્ટો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નિર્ધારણ માટે યુરોપિયન સમિતિ દ્વારા માન્યતા આપવામાં આવેલા સિપ્રોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ચકાસવા માટેનાં પુનrodઉત્પાદન યોગ્ય માપદંડો છે.યુકાસ્ટ) એમઆઈસી બાઉન્ડ્રી વેલ્યુ (એમજી / એલ) સિપ્રોફ્લોક્સાસીન માટે ક્લિનિકલ શરતો હેઠળ આપવામાં આવે છે: પ્રથમ આંકડો સિપ્રોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો માટે છે, બીજો પ્રતિરોધક છે.

- એન્ટરોબેક્ટેરિયાસી ≤0,5, >1.

- સ્યુડોમોનાસ એસપીપી. ≤0,5, >1.

- એસિનેટોબેક્ટર એસ.પી.પી. ≤1, >1.

- સ્ટેફાયલોકોકસ 1 એસપીપી. ≤1, >1.

- સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા 2 2.

- હીમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને મોરેક્સેલા કેટરિઆલિસિસ 3 ≤0,5, >0,5.

- નીસીરિયા ગોનોરીઆ અને નીસીરિયા મેનિન્જીટીડિસ ≤0,03, >0,06.

સુક્ષ્મસજીવો 4 .50.5,> 1 ના પ્રકારથી સંબંધિત ન હોય તેવા સીમા મૂલ્યો.

1 સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી.: સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને loફ્લોક્સાસીન માટેના બાઉન્ડ્રી મૂલ્યો ઉચ્ચ ડોઝ ઉપચાર સાથે સંકળાયેલા છે.

2 સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા: જંગલી પ્રકાર એસ ન્યુમોનિયા તે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ માનવામાં આવતું નથી અને તેથી, તે મધ્યવર્તી સંવેદનશીલતાવાળા સુક્ષ્મસજીવોની શ્રેણીથી સંબંધિત છે.

થ્રેશોલ્ડ રેશિયો સંવેદનશીલ / મધ્યમ સંવેદીથી ઉપરના એમઆઈસી મૂલ્યવાળા 3 તાણ ખૂબ જ ઓછા હોય છે, અને હજી સુધી તેમના કોઈ અહેવાલો આવ્યા નથી. આવી વસાહતોની ઓળખમાં ઓળખ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ સંવેદનશીલતા માટેની પરીક્ષણો પુનરાવર્તિત થવી આવશ્યક છે, અને સંદર્ભ પ્રયોગશાળામાં વસાહતોના વિશ્લેષણ દ્વારા પરિણામોની પુષ્ટિ કરવી આવશ્યક છે. ક્લિનિકલ પ્રતિસાદના પુરાવા ત્યાં સુધી પુષ્ટિવાળા એમઆઈસી મૂલ્યો સાથેના તાણ માટે પ્રાપ્ત થતા નથી કે જે વર્તમાન પ્રતિકાર થ્રેશોલ્ડ કરતા વધારે છે, તેમને પ્રતિરોધક માનવા જોઈએ. હિમોફિલસ એસપીપી. / મોરેક્સેલા એસપીપી.: તાણની ઓળખ શક્ય છે એચ. ઈન્ફલ્યુએન્ઝા ફ્લોરોક્વિનોલોન્સની ઓછી સંવેદનશીલતા સાથે (સિપ્રોફ્લોક્સાસીન માટે એમઆઈસી - 0.125-0.5 મિલિગ્રામ / એલ). દ્વારા શ્વસન ચેપમાં નીચા પ્રતિકારના ક્લિનિકલ મહત્વના પુરાવા એચ. ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના.

Micro સુક્ષ્મસજીવોના પ્રકારો સાથે સંકળાયેલ બાઉન્ડ્રી વેલ્યુ મુખ્યત્વે ફાર્માકોકેનેટિક્સ / ફાર્માકોડિનેમિક્સના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે અને તે ચોક્કસ જાતિઓ માટે એમઆઈસીના વિતરણ પર આધારિત નથી. તે ફક્ત તે જ પ્રજાતિઓ માટે લાગુ પડે છે જેના માટે પ્રજાતિ-વિશિષ્ટ સંવેદનશીલતાનો થ્રેશોલ્ડ નક્કી કરવામાં આવ્યો નથી, અને તે જાતિઓ માટે નહીં કે જેના માટે સંવેદનશીલતા પરીક્ષણની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ચોક્કસ તાણ માટે, હસ્તગત કરેલા પ્રતિકારનો ફેલાવો ભૌગોલિક પ્રદેશ અને સમય જતાં અલગ અલગ હોઈ શકે છે. આ સંદર્ભમાં, ખાસ કરીને ગંભીર ચેપની સારવારમાં, પ્રતિકાર વિશે સંબંધિત માહિતી હોવું ઇચ્છનીય છે.

નીચે આપેલ ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળા ધોરણોની સંસ્થાના ડેટા છે (સીએલએસઆઈ), એમઆઈસી મૂલ્યો (મિલિગ્રામ / એલ) અને પ્રસરણ પરીક્ષણ (ઝોન વ્યાસ, મીમી) માટે rod μg સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ધરાવતા ડિસ્કનો ઉપયોગ કરીને પુનrodઉત્પાદનયોગ્ય ધોરણો સુયોજિત કરે છે. આ ધોરણો દ્વારા, સુક્ષ્મસજીવોને સંવેદનશીલ, મધ્યવર્તી અને પ્રતિરોધક તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

- એમઆઈસી 1: સંવેદનશીલ - 4.

- પ્રસાર પરીક્ષણ 2: સંવેદનશીલ -> 21, મધ્યવર્તી - 16-22, પ્રતિરોધક - અન્ય બેક્ટેરિયા જેનો પરિવાર સાથે સંબંધ નથી એન્ટરોબેક્ટેરિયાસી

- એમઆઈસી 1: સંવેદનશીલ - 4.

- પ્રસાર પરીક્ષણ 2: સંવેદનશીલ -> 21, મધ્યવર્તી - 16–20, પ્રતિરોધક - 1: સંવેદનશીલ - 4.

- પ્રસાર પરીક્ષણ 2: સંવેદનશીલ -> 21, મધ્યવર્તી - 16–20, પ્રતિરોધક - 3: સંવેદનશીલ - 4: સંવેદનશીલ -> 21, મધ્યવર્તી - -, પ્રતિરોધક - -.

- એમઆઈસી 5: સંવેદનશીલ - 1.

- પ્રસાર પરીક્ષણ 5: સંવેદનશીલ -> 41, મધ્યવર્તી - 28-40, પ્રતિરોધક - 6: સંવેદનશીલ - 0.12.

- પ્રસાર પરીક્ષણ 7: સંવેદનશીલ -> 35, મધ્યવર્તી - 33–34, પ્રતિરોધક - 1: સંવેદનશીલ - 3: સંવેદનશીલ - 1 પ્રજનનક્ષમ ધોરણ ફક્ત કેટેનિક સુધારેલા મ્યુલર-હિંટન સૂપનો ઉપયોગ કરીને સૂપ પાતળાને લાગુ પડે છે.એસએએમએનવી), જે તાણ માટેના (16 h 2) – સે તાપમાને હવાથી ભરાય છે એન્ટરોબેક્ટેરિયાસી, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાઅન્ય બેક્ટેરિયા પરિવાર સાથે જોડાયેલા નથી એન્ટરોબેક્ટેરિયાસી, સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી., એન્ટરકોકસ એસપીપી. અને બેસિલસ એન્થ્રેસિસ, 20-24 એચ માટે એસિનેટોબેક્ટર એસ.પી.પી., 24 એચ વાય પેસ્ટિસ (અપૂરતી વૃદ્ધિના કિસ્સામાં, બીજા 24 કલાક માટે સેવન કરો).

2 પુન repઉત્પાદનયોગ્ય ધોરણ ફક્ત મુલર-હિંટન અગરનો ઉપયોગ કરીને ડિસ્કનો ઉપયોગ કરીને ફેલાવો પરીક્ષણો પર લાગુ થાય છે (એસએએમએનવી) છે, જે 16-18 કલાક માટે (35 ± 2) ° સે તાપમાનમાં હવાથી ભરેલું છે.

3 પુન repઉત્પાદનયોગ્ય ધોરણ, સંવેદનશીલતાને નિર્ધારિત કરવા માટે ફક્ત ડિસ્કનો ઉપયોગ કરીને પ્રસરણ પરીક્ષણોને લાગુ પડે છે હીમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને હીમોફિલસ પેરેનફ્લુએન્ઝા માટે સૂપ પરીક્ષણ માધ્યમનો ઉપયોગ હીમોફિલસ એસપીપી. (એનટીએમ) છે, જે 20-24 કલાક માટે (35 ± 2) ° સે તાપમાને હવાથી ભરાય છે.

4 પ્રજનનક્ષમ ધોરણ ફક્ત પરીક્ષણ વાતાવરણનો ઉપયોગ કરીને ડિસ્કનો ઉપયોગ કરીને ફેલાવો પરીક્ષણો પર લાગુ થાય છે એનટીએમજે 5% CO માં સેવામાં આવે છે₂ (35 ± 2) – સે તાપમાને 16-18 કલાક માટે

5 પ્રજનનક્ષમ ધોરણ ફક્ત સંવેદનશીલતા પરીક્ષણો માટે લાગુ પડે છે (ઝોન માટે ડિસ્કનો ઉપયોગ કરીને પ્રસરણ પરીક્ષણો અને એમઆઈસી માટે અગર સોલ્યુશન) ગોનોકોકલ અગરનો ઉપયોગ કરીને અને 1% સ્થાપિત વૃદ્ધિ પૂરક (± 36 ± 1) ° સે (° 37 ° સેથી વધુ નહીં) ની તાપમાને % સીઓ₂ 20-24 કલાકની અંદર

6 પ્રજનનક્ષમ માનક ફક્ત મ્યુલર-હિંટન કેટેનિક સુધારેલા સૂપનો ઉપયોગ કરીને બ્રોથ પાતળા પરીક્ષણો પર લાગુ પડે છે (એસએએમએનવી) 5% ઘેટાંના લોહીના ઉમેરા સાથે, જે 5% સી.ઓ.₂ પર (35 ± 2) – 20-24 કલાક માટે સે

7 પ્રજનનક્ષમ ધોરણ ફક્ત કેટેનિક સુધારેલા મ્યુલર-હિંટન સૂપનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષણો પર લાગુ થાય છે (એસએએમએનવી) ની વિશિષ્ટ 2% વૃદ્ધિના પૂરકના ઉમેરા સાથે, જે 48 કલાક માટે (35 ± 2) ° સે વાયુ સાથે હવાથી ભરાય છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન માટે વિટ્રો સંવેદનશીલતામાં

ચોક્કસ તાણ માટે, હસ્તગત કરેલા પ્રતિકારનો ફેલાવો ભૌગોલિક પ્રદેશ અને સમય જતાં અલગ અલગ હોઈ શકે છે. આ સંદર્ભે, તાણની સંવેદનશીલતાની ચકાસણી કરતી વખતે, પ્રતિકાર વિશેની ખાસ માહિતી હોવી ઇચ્છનીય છે, ખાસ કરીને ગંભીર ચેપની સારવારમાં. જો સ્થાનિક પ્રતિકારનો વ્યાપ એવું છે કે ઓછામાં ઓછા ઘણા પ્રકારનાં ચેપ માટે સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ કરવાનો ફાયદો શંકાસ્પદ છે, તો નિષ્ણાતની સલાહ લો. વિટ્રોમાં સુક્ષ્મસજીવોની નીચેની સંવેદનશીલ તાણ સામે સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની પ્રવૃત્તિ દર્શાવવામાં આવી હતી.

એરોબિક ગ્રામ-સકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવો - બેસિલસ એન્થ્રેસિસ, સ્ટેફાયલોકોકસ ureરિયસ (મેથિસિલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ) સ્ટેફાયલોકોકસ સpપ્રોફિટીસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસ.પી.પી..

એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો - એરોમોનાસ એસપીપી., મોરેક્સેલા કેટરહાલ છે, બ્રુસેલા એસપીપી., નેઇઝેરીયા મેનિન્ગીટિડિસ, સિટ્રોબેક્ટર કોસેરી, પેસ્ટેરેલ્લા એસપીપી., ફ્રાન્સિસેલા તુલેરેન્સિસ, સાલ્મોનેલા એસપીપી., હીમોફીલસ ડુક્રેઇ, શિગેલા એસપી., હીમોઝીલસ..

એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો - મોબીલંકસ એસપીપી.

અન્ય સુક્ષ્મસજીવો - ક્લેમીડીઆ ટ્રેકોમેટીસ, ક્લેમિડીયા ન્યુમોનિયા, માઇકોપ્લાઝ્મા હોમિનિસ, માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા.

નીચેના સુક્ષ્મસજીવો માટે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે વિવિધ સંવેદનશીલતા દર્શાવવામાં આવી છે: એસિનેટોબેક્ટર બૌમાની, બુરખોલ્ડરીઆ સેપેસિયા, કેમ્પાયલોબેક્ટર એસપીપી., સિટ્રોબેક્ટર ફ્રોન્ડી, એન્ટરકોકસ ફecક્લિસ, એન્ટોબacક્ટર એરોજેન્સ, એન્ટોબacક્ટર ક્લોકેસી, એસ્ચેરીચીયા કોલી, ક્લેબીસિએલા ન્યુમોનિયા, ક્લેબસિએલા મganરanકિઅનogગોસીઆકોરિયા સ્યુડોમોનાસ ફ્લોરોસેન્સ, સેરેટિયા માર્સેસેન્સ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા, પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકoccકસ એસપીપી., પ્રોપિઓનીબેક્ટેરિયમ એક્નેસ.

એવું માનવામાં આવે છે કે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન કુદરતી રીતે પ્રતિરોધક છે. સ્ટેફાયલોકોકસ .રેયસ (મેથિસિલિન પ્રતિરોધક) સ્ટેનોટ્રોફોમોનાસ માલ્ટોફિલિયા, Actક્ટિનોમિસેસિસ એસપીપી., એન્ટરકોકસ ફેસીયમ, લિસ્ટરિયા મોનોસાયટોજેનેસ, માયકોપ્લાઝ્મા જનનેન્દ્રિયમ, યુરેપ્લાઝ્મા યુરેલિટીકumમએનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો (સિવાય કે મોબીલંકસ એસપીપી., પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી., પ્રોપિઓનીબેક્ટેરિયમ ખીલ).

સક્શન. Iv વહીવટ પછી 200 મિલિગ્રામ સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ટી_{મહત્તમ} 60 મિનિટ છે, સે_{મહત્તમ} - 2.1 μg / મિલી, પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે સંદેશાવ્યવહાર - 20-40%. Iv વહીવટ સાથે, 400 મિલિગ્રામ સુધીની ડોઝ રેન્જમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની ફાર્માકોકેનેટિક્સ.

દિવસમાં 2 અથવા 3 વખત iv વહીવટ સાથે, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને તેના ચયાપચયનું સંચય જોવા મળ્યું નથી.

મૌખિક વહીવટ પછી, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન પાચક માર્ગમાંથી ઝડપથી શોષાય છે, મુખ્યત્વે ડ્યુઓડેનમ અને જેજુનમ. સાથે_{મહત્તમ} સીરમ માં 1-2 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે અને જ્યારે મૌખિક રીતે 250, 500, 700 અને 1000 મિલિગ્રામ સિપ્રોફ્લોક્સાસીન 1.2, 2.4, 4.3 અને 5.4 /g / ml લેવામાં આવે છે. જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 70-80% છે.

સી મૂલ્યો_{મહત્તમ} અને એયુસી ડોઝના પ્રમાણમાં વધારો કરે છે. (ડેરી ઉત્પાદનો સિવાય) ખાવાથી શોષણ ધીમું થાય છે, પરંતુ સી બદલાતા નથી_{મહત્તમ} અને જૈવઉપલબ્ધતા.

ક daysન્જેક્ટીવામાં days દિવસ સુધી ઉતાર્યા પછી, લોહીના પ્લાઝ્મામાં સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની સાંદ્રતા, અપૂરતી માત્રા (સી) થી લઇને_{મહત્તમ} રક્ત પ્લાઝ્મામાં 250 મિલિગ્રામની માત્રામાં મૌખિક વહીવટ કરતા લગભગ 450 ગણો ઓછો હતો.

વિતરણ. સક્રિય પદાર્થ લોહીના પ્લાઝ્મામાં મુખ્યત્વે બિન-આયનાઇઝ્ડ સ્વરૂપમાં હોય છે. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન મુક્તપણે પેશીઓ અને શરીરના પ્રવાહીમાં વિતરિત થાય છે. વી_ડી શરીરમાં 2-3 એલ / કિલોગ્રામ છે.

પેશીઓમાં સાંદ્રતા લોહીના પ્લાઝ્માની તુલનામાં 2-12 ગણી વધારે છે. રોગનિવારક સાંદ્રતા લાળ, કાકડા, યકૃત, પિત્તાશય, પિત્ત, આંતરડા, પેટ અને પેલ્વિક અંગો (એન્ડોમેટ્રીયમ, ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશય, ગર્ભાશય), સેમિનલ પ્રવાહી, પ્રોસ્ટેટ પેશીઓ, કિડની અને પેશાબના અવયવો, ફેફસાના પેશીઓ, શ્વાસનળીમાં પ્રાપ્ત થાય છે. સ્ત્રાવ, અસ્થિ પેશી, સ્નાયુઓ, સિનોવિયલ પ્રવાહી અને આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિ, પેરીટોનિયલ પ્રવાહી, ત્વચા. તે ઓછી માત્રામાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં રક્તસ્ત્રાવની બળતરાની ગેરહાજરીમાં તેની સાંદ્રતા લોહીના પ્લાઝ્મામાંના 6-10% છે, અને બળતરાના કિસ્સામાં તે 14––% છે. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન પણ પ્લેસેન્ટા દ્વારા આંખના પ્રવાહી, પ્લેયુરા, પેરીટોનિયમ, લસિકામાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે. લોહીના ન્યુટ્રોફિલ્સમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસિનનું સાંદ્રતા રક્ત પ્લાઝ્મા કરતા 2-7 ગણો વધારે છે.

ચયાપચય. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન એ યકૃતમાં બાયોટ્રાન્સફોર્મ થાય છે (15-30%). લો સાંદ્રતાવાળા ચાર સિપ્રોફ્લોક્સાસિન મેટાબોલિટ્સ લોહીમાં શોધી શકાય છે - ડાયેથાયલ્સીક્રોફ્લોક્સાસીન (એમ 1), સલ્ફોસિપ્રોફ્લોક્સાસીન (એમ 3), ફોર્મેલિસીક્રોફ્લોક્સાસીન (એમ 4), જેમાંથી ત્રણ (એમ 1 - એમ 3) બતાવે છે વિટ્રો માં નાલિડિક્સિક એસિડ પ્રવૃત્તિ સાથે તુલનાત્મક. એન્ટીબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ વિટ્રો માં મેટાબોલાઇટ એમ 4, ઓછી માત્રામાં હાજર, નોર્ફ્લોક્સાસીનની પ્રવૃત્તિ સાથે વધુ સુસંગત છે.

સંવર્ધન ટી_1/2 સીઆરએફ સાથે - hours-– કલાક છે - 12 કલાક સુધી. તે મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા નળીઓવાળું ગાળણક્રિયા અને સ્ત્રાવ યથાવત (50-70%) દ્વારા અને મેટાબોલિટ્સ (10%) ના સ્વરૂપમાં બાકાત રાખવામાં આવે છે, બાકીના પાચનતંત્ર દ્વારા. લગભગ 1% વહીવટી માત્રા પિત્તમાંથી વિસર્જન કરવામાં આવે છે. Iv વહીવટ પછી, વહીવટ પછીના પ્રથમ 2 કલાક દરમિયાન પેશાબની સાંદ્રતા લોહીના પ્લાઝ્મા કરતાં 100 ગણી વધારે છે, જે મોટા ભાગના પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ માટે બીએમડી કરતાં નોંધપાત્ર છે.

રેનલ ક્લિયરન્સ - 3-5 મિલી / મિનિટ / કિલો, કુલ ક્લિયરન્સ - 8-10 મિલી / મિનિટ / કિલો.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા (સીએલ ક્રિએટિનાઇન> 20 મિલી / મિનિટ) માં, કિડની દ્વારા ઉત્સર્જન ઘટે છે, પરંતુ જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા સિપ્રોફ્લોક્સાસિન ચયાપચય અને વિસર્જનમાં વળતર આપતા વધારાને કારણે શરીરમાં કમ્યુલેશન થતું નથી.

બાળકો. બાળકોના એક અધ્યયનમાં, સીના મૂલ્યો_{મહત્તમ} અને એયુસી વય સ્વતંત્ર હતા. સીમાં નોંધપાત્ર વધારો_{મહત્તમ} અને પુનરાવર્તિત વહીવટવાળા એયુસી (દિવસમાં 3 વખત 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની માત્રા) જોવા મળ્યું નથી. 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના ગંભીર સેપ્સિસવાળા 10 બાળકોમાં, સીનું મૂલ્ય_{મહત્તમ} 10 મિલિગ્રામ / કિલોગ્રામની માત્રામાં 1 કલાક ચાલેલા પ્રેરણા પછી 6.1 મિલિગ્રામ / એલ (4.6 થી 8.3 મિલિગ્રામ / એલ સુધીની), અને 1 થી 5 વર્ષની વયના બાળકોમાં - 7.2 મિલિગ્રામ / એલ. (4.7 થી 11.8 મિલિગ્રામ / એલ સુધીનો વિસ્તાર). સંબંધિત વય જૂથોમાં એયુસી મૂલ્યો 17.4 (11.8 થી 32 મિલિગ્રામ · h / l ની રેન્જ) અને 16.5 મિલિગ્રામ · h / l (11 થી 23.8 મિલિગ્રામ · એચ / એલ સુધીની શ્રેણી) હતા. આ મૂલ્યો સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના ઉપચારાત્મક ડોઝનો ઉપયોગ કરીને પુખ્ત દર્દીઓ માટે નોંધાયેલ શ્રેણીને અનુરૂપ છે. વિવિધ ચેપવાળા બાળકોમાં ફાર્માકોકાઇનેટિક વિશ્લેષણના આધારે, અંદાજિત સરેરાશ ટી_1/2 લગભગ 4-5 કલાક

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ સૂચવવા પહેલાં, ડ doctorક્ટરએ ડ્રગના યોગ્ય ઉપયોગની ઘણી સુવિધાઓ પર ધ્યાન આપવું જ જોઇએ, જે otનોટેશનમાં દર્શાવેલ છે:

આત્યંતિક સાવધાની સાથે, ડ્રગનો ઉપયોગ સહવર્તી વાઈના દર્દીઓમાં થાય છે, વિવિધ મૂળના આક્રમણકારી હુમલાની હાજરી તેમજ મગજના ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. તે જ સમયે, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ ફક્ત આરોગ્યનાં કારણોસર સૂચવવામાં આવે છે.
આ ડ્રગ સાથે ઉપચાર દરમિયાન લાંબા સમય સુધી ઝાડા થવાનો વિકાસ એ સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસને બાકાત રાખવા માટે વધારાના અભ્યાસ માટેનો આધાર છે. જો નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે, તો દવા તરત જ રદ કરવામાં આવે છે.
જ્યારે અસ્થિબંધન અથવા રજ્જૂમાં દુખાવો દેખાય છે, ત્યારે દવા રદ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, જે પેથોલોજીકલ ભંગાણના riskંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.
સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ લેતી વખતે ભારે શારીરિક કાર્ય કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
આ દવા સાથે ઉપચાર દરમિયાન ત્વચા પર સૂર્યપ્રકાશના સીધા સંપર્કને ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ લેતી વખતે, તમારે ક્રિસ્ટલ્યુરિયાની સંભાવના ઘટાડવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં પાણીનો વપરાશ કરવો જોઈએ.
ડ્રગ સાથે ઉપચાર દરમિયાન દારૂના સેવનને બાકાત રાખે છે.
સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓનો સક્રિય ઘટક અન્ય ફાર્માકોલોજીકલ જૂથોની દવાઓ સાથે સંપર્ક કરી શકે છે, તેથી જો તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને આ વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ.
ઉપચાર દરમિયાન, સંભવિત જોખમી કાર્ય કરતી વખતે વિશેષ કાળજી લેવી જોઈએ કે જેમાં ધ્યાનની સાંદ્રતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની પૂરતી ગતિની આવશ્યકતા હોય.

ફાર્મસી નેટવર્કમાં, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ પ્રિસ્ક્રિપ્શન છે. તેમના સ્વ-વહીવટને યોગ્ય તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના બાકાત રાખવામાં આવે છે, કારણ કે આનાથી આરોગ્યને નકારાત્મક અસર થઈ શકે છે.

ઓવરડોઝ

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ, auseબકા, omલટી, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, વિવિધ તીવ્રતાની ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, સ્નાયુ ખેંચાણ, આભાસ વિકસિત કરવાના સૂચિત ઉપચારાત્મક ડોઝની નોંધપાત્ર માત્રાના કિસ્સામાં. આ કિસ્સામાં, પેટ અને આંતરડા ધોવાઇ જાય છે, આંતરડાની સોર્બન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે, અને જો જરૂરી હોય તો રોગનિવારક ઉપચાર પણ હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે આ ડ્રગ માટે કોઈ ખાસ મારણ નથી.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓના એનાલોગ

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ માટે કમ્પોઝિશન અને ઉપચારાત્મક અસરોમાં સમાન પ્રકારની ઇકોસિફોલ, સિપ્રોબે, સિપ્રિનોલ, સિપ્રોલેટની તૈયારી છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓનું શેલ્ફ લાઇફ ઉત્પાદનની તારીખથી 2 વર્ષ છે. તેઓને અનડેમ્ડ પેકેજિંગમાં સંગ્રહિત થવું જોઈએ, બાળકોને હવાના તાપમાનમાં, + 25 ° સે કરતા વધારે તાપમાન ન કરી શકાય તેવા કાળી, સૂકી જગ્યાએ.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન નીચેના સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે:

250, 500 અથવા 750 મિલિગ્રામની ગોળીઓ, ફિલ્મ-કોટેડ. 250 મિલિગ્રામની બાયકનવેક્સ રાઉન્ડ ગોળીઓ ગુલાબી સપાટી ધરાવે છે. 500 મિલિગ્રામ કેપ્સ્યુલ આકારની ગોળીઓમાં ગુલાબી શેલ હોય છે અને એક તરફ જોખમ રહેલું છે. 750 મિલિગ્રામ કેપ્સ્યુલ આકારની ગોળીઓ વાદળી સપાટી ધરાવે છે. ડ્રગને ફોલ્લાઓમાં (10 અથવા 20 ગોળીઓ) અને કાર્ડબોર્ડ પેકમાં (1, 2, 3, 4, 5 અથવા પેકમાં 10 ફોલ્લાઓ) પેક કરી શકાય છે. ઉપરાંત, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ગોળીઓ પ્લાસ્ટિકની થેલીઓમાં (30, 50, 60, 100, અથવા 120 ટુકડાઓ દરેક) પેક કરી શકાય છે, જે પ્લાસ્ટિકના કન્ટેનરમાં વ્યક્તિગત રૂપે ભરેલા હોય છે. આ ઉપરાંત, ડ્રગ પોલિઇથિલિન કન્ટેનર (10 અથવા 20 ગોળીઓ) માં ઉપલબ્ધ છે, જે કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં મૂકવામાં આવ્યું છે,
પ્રેરણા 10 મિલિગ્રામ / મિલી માટે સોલ્યુશન માટે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો. રંગહીન પારદર્શક અથવા પીળો-લીલોતરી પ્રવાહી 10 મિલીના રંગહીન કાચની પારદર્શક કાચની શીશીઓમાં રેડવામાં આવે છે. દવાને કાર્ડબોર્ડ પેકમાં (દરેક 5 બોટલ) પેક કરવામાં આવે છે,
રેડવાની ક્રિયા માટે 2 મિલિગ્રામ / મિલી. પારદર્શક નિસ્તેજ પીળો અથવા રંગહીન પ્રવાહી 100 મીલી પ્લાસ્ટિકની બોટલોમાં રેડવામાં આવે છે, જે પ્લાસ્ટિકની બેગ અને કાર્ડબોર્ડ બ boxesક્સીસ (બ boxક્સ દીઠ 1 થેલી) માં ભરેલા હોય છે,
કાન અને આંખમાં 0.3% ઘટાડો થાય છે. પારદર્શક, રંગહીન અથવા થોડો પીળો રંગનો પ્રવાહી સફેદ પોલિમર ડ્રોપર બોટલ્સ (દરેક 5 મિલી) રેડવામાં આવે છે, જે કાર્ડબોર્ડ બ boxesક્સીસ (પેકેજ દીઠ 1 બોટલ) માં ભરેલા હોય છે.

1 ટેબ્લેટની રચનામાં આ શામેલ છે:

સક્રિય પદાર્થ: સિપ્રોફ્લોક્સાસીન - 250, 500 અથવા 750 મિલિગ્રામ,
બાહ્ય પદાર્થો: સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, ટેલ્ક, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ (એરોસિલ), હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલ મેથિલ સેલ્યુલોઝ 15 સીપીએસ, સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ, ડાયેથિલ ફાઇટલેટ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, પીળી સનસેટ પોલિશ, કાર્મોઇન્સ.

પ્રેરણા માટે સોલ્યુશનની તૈયારી માટે કેન્દ્રિત સાથે 1 બોટલની રચનામાં શામેલ છે:

સક્રિય પદાર્થ: સિપ્રોફ્લોક્સાસીન - 100 મિલિગ્રામ,
બાહ્ય પદાર્થો: ડિસોડિયમ એડેટેટ ડાયહાઇડ્રેટ, લેક્ટિક એસિડ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ, ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

પ્રેરણા માટે 100 મીલી સોલ્યુશનની રચનામાં શામેલ છે:

સક્રિય પદાર્થ: સિપ્રોફ્લોક્સાસીન - 200 મિલિગ્રામ,
બાહ્ય પદાર્થો: ડિસોડિયમ એડેટ, સોડિયમ ક્લોરાઇડ, ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

કાન અને આંખના ટીપાંના 1 મિલીની રચનામાં શામેલ છે:

સક્રિય પદાર્થ: સિપ્રોફ્લોક્સાસીન - 3 મિલિગ્રામ,
બાહ્ય પદાર્થો: મેનિટોલ, સોડિયમ એસિટેટ ટ્રાઇહાઇડ્રેટ, બેન્ઝાલ્કોનિયમ ક્લોરાઇડ, ડિસોડિયમ એડેટેટ ડાયહાઇડ્રેટ, ગ્લેશિયલ એસિટિક એસિડ, શુદ્ધ પાણી

ગોળીઓ, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું, પ્રેરણા માટેનું નિરાકરણ

સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ સક્રિય પદાર્થ પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવોને કારણે થતી નીચેની જટિલ અને વિરોધાભાસી ચેપની સારવાર માટે થાય છે:

એન્ટોબacક્ટર એસ.પી.પી., ક્લેબિએલા એસ.પી.પી., એસ્ચેરીચીયા કોલી, પ્રોટીઅસ એસ.પી.પી., હીમોફીલસ એસ.પી.પી., સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, લેજિઓનેલા એસ.પી.પી., સ્ટેફાયલોકoccકસ એસ.પી., મોરેક્સેલા, કેથાલ્રિસ, અને મોરેક્સેલા, કેથ્રોસિસ, શ્વસન માર્ગના ચેપી રોગો, જેમાં એન્ટરોબેક્ટર એસ.પી.આર., ક્લેબિએલા એસ.પી.પી., એશેરીચીયા કોલી, પ્રોટીયસ એસ.પી.પી., હીમોફીલસ એસ.પી.પી., સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, લેજીએનાલા એસ.પી.પી., સ્ટેફાયલોકoccકસ એસપીપી.
સાઇનસ (ખાસ કરીને, સાઇનસાઇટિસ) અને મધ્ય કાન (ઉદાહરણ તરીકે, ઓટિટિસ મીડિયા) ના ચેપ, ખાસ કરીને જો આ રોગો સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી સહિત ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થાય છે. અને સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા,
આંખના ચેપ (ગોળીઓ સિવાય),
પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અને કિડની ચેપ
ઉત્પત્તિ ચેપ, જેમાં ગોનોરિયા, પ્રોસ્ટેટાઇટિસ, adનેક્સાઇટિસ,
પેટની પોલાણના બેક્ટેરીયલ ચેપ (પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ ચેપ, જઠરાંત્રિય માર્ગના, પેરીટોનિટિસ),
સેપ્સિસ
નરમ પેશી અને ત્વચા ચેપ (ગોળીઓ સિવાય),
ઘટાડો રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા દર્દીઓમાં ચેપ અથવા ચેપનું નિવારણ (ન્યુટ્રોપેનિઆવાળા દર્દીઓ અથવા ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ લેનારા દર્દીઓ),
ઘટાડો રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં પસંદગીયુક્ત આંતરડાની પકાવવાની પ્રક્રિયા,
બેસિલસ એન્થ્રેસિસ (ગોળીઓ સિવાય) દ્વારા થતાં પલ્મોનરી એન્થ્રેક્સની સારવાર અને નિવારણ.

કાન અને આંખના ટીપાં

નેત્ર ચિકિત્સામાં આંખના ટીપાંનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દવા આવા ચેપી અને બળતરા કરનાર આંખના રોગોની સારવાર માટે વપરાય છે:

સબએક્યુટ અને એક્યુટ નેત્રસ્તર દાહ,
બ્લિફharરોકjunન્ક્ટીવાઇટિસ,
બ્લિફેરીટીસ
કેરાટોકંજેક્ટીવાઇટિસ,
કેરેટાઇટિસ
ક્રોનિક dacryocystitis
બેક્ટેરિયલ કોર્નેલ અલ્સર,
વિદેશી સંસ્થાઓ અથવા ઇજાઓ પછી ચેપી જખમ,
મેઇબોમાઇટ (જવ)

નેત્ર ચિકિત્સામાં આંખના ટીપાંનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ડ્રગનો ઉપયોગ ચેપી ગૂંચવણોના પૂર્વ અને પોસ્ટopeપરેટિવ નિવારણ માટે થાય છે.

ઓટોરીનોલેરીંગોલોજીમાં કાનના ટીપાંનો ઉપયોગ કરતી વખતે:

પોસ્ટઓપરેટિવ ચેપી ગૂંચવણોનો ઉપચાર,
ઓટિટિસ બાહ્ય.

250, 500 અથવા 750 મિલિગ્રામ ગોળીઓ

ડ્રગ મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે - ખાલી પેટ પર, પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી. રોગની ગંભીરતા, શરીરની સ્થિતિ, ચેપનો પ્રકાર, વજન, કિડનીનું કાર્ય અને દર્દીની ઉંમરના આધારે ડોઝ પસંદ કરવામાં આવે છે. નીચેના ડોઝની સામાન્ય રીતે ભલામણ કરવામાં આવે છે:

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અને કિડનીના બિનસલાહભર્યા રોગો માટે - 250 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, અને જટિલ રોગો માટે - 500 મિલિગ્રામ,
નીચલા શ્વસન માર્ગના મધ્યમ રોગ સાથે - દિવસમાં 2 વખત, 250 મિલિગ્રામ અને ગંભીર માટે - 500 મિલિગ્રામ,
ગોનોરીઆ સાથે - એકવાર 250–500 મિલિગ્રામ,
સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન રોગો, કોલાઇટિસ અને એંટરિટિસ (ગંભીર સ્વરૂપ, તીવ્ર તાવ), teસ્ટિઓમેઇલિટિસ, પ્રોસ્ટેટીટીસ - દિવસમાં 2 વખત, 500 મિલિગ્રામ. મામૂલી ઝાડા સાથે, દિવસમાં 2 વખત 250 મિલિગ્રામ દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રોગની તીવ્રતાના આધારે સારવારની અવધિ પસંદ કરવામાં આવે છે, જો કે, લક્ષણો અદૃશ્ય થયા પછી ઓછામાં ઓછા 2 દિવસ માટે ઉપચાર હંમેશા ચાલુ રાખવો જોઈએ. સારવારની સામાન્ય અવધિ 7-10 દિવસ છે.

પ્રેરણા માટેનું સોલ્યુશન 2 મિલિગ્રામ / મિલી

દવા નસોમાં ચલાવવામાં આવે છે. પ્રેરણાના સ્થળે ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે રેડવાની ક્રિયાને ધીમે ધીમે મોટી નસમાં ઇન્જેક્શન આપવી આવશ્યક છે. સોલ્યુશન એકલા અથવા સુસંગત પ્રેરણા ઉકેલો સાથે સંચાલિત થાય છે (રીંગર સોલ્યુશન, 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, 10% અથવા 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન, 10% ફ્રુટોઝ સોલ્યુશન, 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન, 0.225 અથવા 0.45 સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન) %).

400 મિલિગ્રામ - 60 મિનિટની માત્રામાં 200 મિલિગ્રામની માત્રામાં રેડવાની અવધિ 30 મિનિટ છે. વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 2-3 વખત હોય છે.

ઉપચારનો સમયગાળો ક્લિનિકલ કોર્સ, ગંભીરતા અને રોગના ઉપચાર પર આધારિત છે. ક્લિનિકલ લક્ષણોના નાબૂદ પછી દવા 3 દિવસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

સારવારની સરેરાશ અવધિ:

અનિયંત્રિત તીવ્ર ગોનોરિયા સાથે - 1 દિવસ,
કિડની, પેટના અવયવો, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારના ચેપ સાથે - 7 દિવસ સુધી,
નબળી પ્રતિરક્ષા સાથે - ન્યુટ્રોપેનિઆનો સંપૂર્ણ સમયગાળો,
teસ્ટિઓમેલિટિસ સાથે - 60 દિવસથી વધુ નહીં,
ક્લેમીડિયા એસપીપી સાથે. અથવા સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી. ચેપ - ઓછામાં ઓછા 10 દિવસ,
અન્ય ચેપ સાથે - 7-14 દિવસ.

રોગના પ્રકારનાં આધારે ડ્રગની માત્રા પસંદ કરવામાં આવે છે:

શ્વસન માર્ગના ચેપ સાથે - દિવસમાં 2-3 વખત, 400 મિલિગ્રામ,
જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના તીવ્ર અવ્યવસ્થિત ચેપમાં - દિવસમાં 2 વખત, 200 અથવા 400 મિલિગ્રામ,
જનનેન્દ્રિય તંત્રના જટિલ ચેપ સાથે - દિવસમાં 2-3 વખત, 400 મિલિગ્રામ,
પ્રોસ્ટેટાઇટિસ, neનેક્સીટીસ, ઓર્કિટિસ, એપીડિડાયમિટીસ - દિવસમાં 2-3 વખત, દરેકમાં 400 મિલિગ્રામ,
ઝાડા સાથે - દિવસમાં 2 વખત, 400 મિલિગ્રામ,
અન્ય ચેપ સાથે - દિવસમાં 2 વખત, 400 મિલિગ્રામ,
ખાસ કરીને ગંભીર જીવલેણ ચેપમાં (ખાસ કરીને સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી., સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી., સ્યુડોમોનાસ એસપીપી. ની હાજરીમાં), ખાસ કરીને, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપીના કારણે ન્યુમોનિયા. ફેફસાના સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ સાથે વારંવાર ચેપ સાથે, સાંધા અને હાડકાના ચેપ સાથે, સેપ્ટીસીમિયા, પેરીટોનાઇટિસ સાથે - દિવસમાં 3 વખત, 400 મિલિગ્રામ દરેક,
પલ્મોનરી એન્થ્રેક્સની રોકથામ અને ઉપચારમાં - દિવસમાં 2 વખત, 400 મિલિગ્રામ.

કેન્દ્રિત પ્રેરણા સોલ્યુશનની તૈયારી

ઉપયોગ કરતા પહેલા, કોન્સન્ટ્રેટની 1 શીશીની સામગ્રીને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રેરણા સોલ્યુશન સાથે ઓછામાં ઓછા 50 મિલીલીટરના જથ્થામાં પાતળા કરવી આવશ્યક છે (રીંગરનો સોલ્યુશન, 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, 10% અથવા 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન, 10% ફ્રુક્ટોઝ સોલ્યુશન, 5% ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન) , સોડિયમ ક્લોરાઇડ 0.225 અથવા 0.45% નો સોલ્યુશન).

સીપ્રોફ્લોક્સાસીનની પ્રકાશની સંવેદનશીલતા, તેમજ તેની વંધ્યત્વ જાળવવા માટે, શક્ય તેટલું ઝડપથી સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. તેથી, ઉપયોગ કરતા પહેલા જ બોટલને બ boxક્સમાંથી દૂર કરવી આવશ્યક છે. સીધા સૂર્યપ્રકાશની સ્થિતિમાં, ઉકેલમાં 3 દિવસ સ્થિર રહેવાની ખાતરી આપવામાં આવે છે. સોલ્યુશનને નીચા તાપમાને સંગ્રહિત કરતી વખતે, એક અવશેષ રચાય છે, જે ઓરડાના તાપમાને ઓગળી જાય છે, તેથી પ્રેરણા સોલ્યુશનને સ્થિર કરવા અથવા રેફ્રિજરેટરમાં સ્ટોર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ફક્ત સ્પષ્ટ, સ્પષ્ટ ઉકેલોનો ઉપયોગ કરો.

જો અન્ય પ્રેરણા ઉકેલો / તૈયારીઓ સાથે સુસંગતતાની પુષ્ટિ નથી, તો સિપ્રોફ્લોક્સાસીનને અલગથી સંચાલિત કરવું આવશ્યક છે. અસંગતતાના દૃશ્યમાન ચિહ્નો: વરસાદ, વિકૃતિકરણ અથવા વાદળછાયું ઉકેલો.ડ્રગ એ તમામ ઉકેલોથી અસંગત છે જે રાસાયણિક અથવા શારીરિક રૂપે H.9 થી p. p સુધી પીએચ પર અસ્થિર છે (ઉદાહરણ તરીકે, હેપરિન, પેનિસિલિન્સના ઉકેલો), તેમજ પીએચને આલ્કલાઇન બાજુમાં બદલવાવાળા ઉકેલો સાથે.

આંખ અને કાનના ટીપાં

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
બર્નિંગ
ખંજવાળ
હાઈપરિમિઆ અને કમ્જેક્ટીવાની હળવા કોમળતા ક્યાં તો ટાઇમ્પેનિક પટલ અને બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરના ક્ષેત્રમાં,
ઉબકા
ફોટોફોબિયા
પોપચાની સોજો,
આંખમાં વિદેશી શરીરની સંવેદના,
લિક્રિમિશન
ઉશ્કેરણી પછી તરત જ - મૌખિક પોલાણમાં એક અપ્રિય અનુગામી,
કોર્નિયલ અલ્સરવાળા દર્દીઓમાં - સફેદ સ્ફટિકીય વરસાદ
દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો,
કેરાટોપથી
કેરેટાઇટિસ
કોર્નિયલ ઘુસણખોરી અથવા કોર્નિયલ ફોલ્લીઓનો દેખાવ,
સુપરિન્ફેક્શનનો વિકાસ.

વિશેષ સૂચનાઓ

સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા દ્વારા થતા ચેપના ઉપચાર માટે સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે રોગ પેથોજેન સામે ડ્રગ અસરકારક નથી. અન્ય ચેપના કિસ્સામાં, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સૂચવતા પહેલા, તમારે સુનિશ્ચિત કરવું જોઈએ કે તે સુસંગત સુક્ષ્મસજીવોના તાણ સામે અસરકારક છે.

ડ્રગ સાથે લાંબા સમય સુધી ઉપચાર દરમિયાન, લોહી, યકૃત અને કિડનીના કાર્યનું નિયમિત સામાન્ય વિશ્લેષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા માટે વપરાયેલા બાર્બીટ્યુરિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝના જૂથમાંથી સિપ્રોફ્લોક્સાસિન અને ડ્રગ્સના એક સાથે ઇન્ટ્રાવેનસ વહીવટના કિસ્સામાં, બ્લડ પ્રેશર, હાર્ટ રેટ અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામની સતત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.

ક્રિસ્ટલ્યુરિયાના વિકાસને રોકવા માટે, ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રા કરતાં વધુ નકારી શકાય તેવું નથી. પેશાબની એસિડિક પ્રતિક્રિયા અને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહીના સેવનની જાળવણીની ખાતરી કરવી પણ જરૂરી છે.

સાયપ્રોફ્લોક્સાસીનના પ્રથમ ઉપયોગના પરિણામે માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસાવવાનું જોખમ છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ અથવા હતાશા આત્મહત્યા વિચારો અને સ્વ-નુકસાન પહોંચાડવાની વર્તણૂકમાં પ્રગતિ કરી શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, નિષ્ફળ અને સફળ આત્મઘાતી પ્રયાસો). આ કિસ્સામાં, તમારે તરત જ દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. વિરોધી પ્રતિક્રિયાઓના જોખમને કારણે જપ્તીના ઇતિહાસ અને વાઈ, કાર્બનિક મગજનું નુકસાન અને વેસ્ક્યુલર રોગોના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓ, આરોગ્યના કારણોસર સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સૂચવવું જોઈએ.

સીપ્રોફ્લોક્સાસીન, અન્ય ફ્લોરોક્વિનોલોન્સની જેમ જપ્તી તત્પરતા માટે અને દરિયામાં ઉશ્કેરણી કરવા માટે થ્રેશોલ્ડ ઘટાડી શકે છે. જો તે થાય છે, તો તમારે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ (સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સહિત) લેતા દર્દીઓની સારવારમાં, સેન્સરિમોટર અથવા સેન્સરી પોલિનોરોપથી, ડિસેસ્થેસિયા, હાયપેથીસિયા અને નબળાઇના કેસો નોંધાયા છે. બર્નિંગ, પીડા, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતર, નબળાઇ જેવા લક્ષણોના કિસ્સામાં, દર્દીએ દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના ઉપયોગ દરમિયાન, વાળની સ્થિતિના વિકાસના કિસ્સા નોંધાયા છે.

જો સારવાર પછી અથવા તે દરમિયાન, લાંબી, તીવ્ર ઝાડા થાય છે, તો સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસના નિદાનને બાકાત રાખવું જરૂરી છે, જેને ડ્રગનો તાત્કાલિક બંધ કરવો અને પર્યાપ્ત ઉપચારની નિમણૂકની જરૂર છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથેની સારવાર દરમિયાન, જીવલેણ લિવર નિષ્ફળતા અને યકૃત નેક્રોસિસના કેસો નોંધવામાં આવ્યા હતા. જો તમને યકૃત રોગ (એનોરેક્સીયા, શ્યામ પેશાબ, કમળો, પેટની માયા, ખંજવાળ) ના લક્ષણો હોય, તો તમારે દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

જે દર્દીઓમાં યકૃત રોગ હોય છે અને તે સિપ્રોફ્લોક્સાસિન, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ પ્રવૃત્તિ લઈ રહ્યા છે, હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસ અસ્થાયીરૂપે વધી શકે છે, અથવા કોલેસ્ટાટિક કમળો થઈ શકે છે. ગંભીર ગ્રેવિસ માયસ્થિનીયા ગ્રેવિસથી પીડાતા દર્દીઓએ સાવધાની સાથે સિપ્રોફ્લોક્સાસિન સૂચવવું જોઈએ, કારણ કે લક્ષણો વધુ બગડવાની સંભાવના છે.

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, સીધા સૂર્યપ્રકાશમાં રહેવાનું ટાળવું જરૂરી છે, તેમજ અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગના અન્ય સ્રોતો.

ઉપચાર શરૂ થયાના પહેલા 2 દિવસની અંદર પહેલેથી જ સિપ્રોફ્લોક્સાસિન લેતી વખતે, ત્યાં કંડરાનો સોજો, તેમજ કંડરાના ભંગાણ (મોટાભાગે એચિલીસ કંડરા, દ્વિપક્ષીય સહિત) ના કિસ્સાઓ હતા. ઉપચાર પછી ઘણા મહિનાઓ પછી કંડરામાં બળતરા અને ભંગાણ પણ નોંધવામાં આવ્યું હતું. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે સહજ સારવાર પ્રાપ્ત કરતું કંડરા રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં, ત્યાં ટેન્ડિનોપેથીનું જોખમ વધારે છે. કંડરાના સોજાના પ્રથમ સંકેતો (બળતરા, સંયુક્તમાં દુ painfulખદાયક સોજો) નિદાનના કિસ્સામાં, શારીરિક પ્રવૃત્તિને બાકાત રાખતી વખતે સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ બંધ કરવો જ જોઇએ, કારણ કે ત્યાં કંડરાના ભંગાણનું જોખમ રહેલું છે. ક્વિનોલોન્સના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ કંડરાના રોગોવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે સાવધાની સાથે દવાનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

ગંભીર ચેપ, એનારોબિક બેક્ટેરિયાથી થતા ચેપ અને સ્ટેફાયલોકોકલ ચેપના ઉપચારના કિસ્સામાં, સાયપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ યોગ્ય એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સાથે જોડાણમાં થવો જોઈએ. નેસેરિયા ગોનોરીઆના ફ્લોરોક્વિનોલોન-પ્રતિરોધક જાતોના સંપર્કમાં આવતા ચેપ માટે, સક્રિય પદાર્થ સામે પ્રતિકાર અંગેના સ્થાનિક ડેટાને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે અને પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણો દરમિયાન રોગકારકની સંવેદનશીલતાની પુષ્ટિ થાય છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ક્યુટી અંતરાલમાં થયેલા વધારાને અસર કરે છે. પુરૂષો સાથે સરખામણીમાં સ્ત્રીઓની સરેરાશ સરેરાશ QT અંતરાલ હોય છે તે જોતાં, તેઓ દવાઓ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે જે લાંબા સમય સુધી QT અંતરાલને ઉશ્કેરે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ડ્રગ પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા વધવાની લાક્ષણિકતા પણ છે જે ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવાનું કારણ આપે છે. ઉપરોક્ત સાથેના સંબંધમાં, નીચેના કેસોમાં સાવધાની સાથે સિપ્રોફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે:

ક્યુટી અંતરાલને વિસ્તૃત કરતી દવાઓ સાથે (ઉદાહરણ તરીકે, III અને IA વર્ગોની એન્ટિઆરેધમિક દવાઓ, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિસિકોટિક્સ અને મેક્રોલાઇડ્સ),
એરોથેમિયા જેવા કે ક્યુટી અંતરાલના વિસ્તરણની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં (ઉદાહરણ તરીકે, ક્યુટી અંતરાલના જન્મજાત સિન્ડ્રોમ સાથે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની અનિયંત્રિત અસંતુલન, જેમાં હાયપોમાગ્નેસીમિયા અને હાયપોકલેમિયા છે)
હૃદયની નિષ્ફળતા, બ્રેડીકાર્ડિયા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન) ના દર્દીઓમાં કેટલાક હૃદયરોગ સાથે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીનના પ્રથમ ઉપયોગ પછી, એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાના ભાગ્યે જ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો સહિતના કેસો નોંધાયા છે. આ માટે ડ્રગનો તાત્કાલિક બંધ અને યોગ્ય સારવારની જરૂર છે.

સોલ્યુશનના નસમાં વહીવટ સાથે, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ શક્ય છે (પીડા, સોજો). આ પ્રતિક્રિયા વધુ સામાન્ય છે જો પ્રેરણાની અવધિ 30 મિનિટથી ઓછી હોય. પ્રેરણાના અંત પછી, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન (જો કોઈ જટિલ અભ્યાસક્રમ સાથે ન હોય તો) ના આગળના વહીવટ માટે બિનસલાહભર્યા વિના પ્રતિક્રિયા ઝડપથી પસાર થાય છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન એ સીવાયપી 450 1 એ 2 આઇસોએન્ઝાઇમનો મધ્યમ અવરોધક છે, તેથી, જો આ એન્ઝાઇમ દ્વારા મેટાબોલાઇઝ્ડ દવાઓ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે તો સાવધાની રાખવી જોઈએ (મેથાઇક્સેન્થિન, થિયોફિલિન, ડ્યુલોક્સેટિન, કaffફિન, રોઝિનિરોલ, ક્લોઝેપિન સિન્સ ઇનસેન કોન્સ્રેશન) ચોક્કસ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ.

વિટ્રો પરીક્ષણોમાં લેબોરેટરીમાં, સિપ્રોફ્લોક્સાસિન, માયકોબેક્ટેરિયમ એસપીપીના વિકાસને અટકાવે છે. આ એવા દર્દીઓમાં પેથોજેનના નિદાનમાં ખોટા નકારાત્મક પરિણામ તરફ દોરી શકે છે જેમને સિપ્રોફ્લોક્સાસિન સૂચવવામાં આવે છે.

ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝની ઉણપ સાથે, દવા પ્રાપ્ત દર્દીઓમાં હેમોલિટીક પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળી હતી. આ કેટેગરીની સારવાર માટે સિપ્રોફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ ફક્ત તેના સંભવિત ફાયદાઓથી જ શક્ય છે જે તેના ઉપયોગના સંભવિત જોખમને વધારે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીની દેખરેખ સુનિશ્ચિત કરવી જરૂરી છે.

સોડિયમ પ્રતિબંધ (રેનલ નિષ્ફળતા, હાર્ટ નિષ્ફળતા, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ) ના દર્દીઓની સારવાર કરતી વખતે, સિપ્રોફ્લોક્સાસીનમાં સમાયેલ સોડિયમ ક્લોરાઇડની સાંદ્રતા ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

આઇ ટ્રોપ્સ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર ઇન્જેક્શન માટે બનાવાયેલ નથી. આંખની અન્ય તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવાના કિસ્સામાં, વહીવટ અંતરાલ 5 મિનિટ અથવા તેથી વધુ અવલોકન કરવો જોઈએ. જો અતિસંવેદનશીલતાનાં ચિહ્નો હોય તો સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ. દર્દીને જાણ કરવી જોઈએ કે ટીપાંના કિસ્સામાં, કન્જેન્ક્ટીવલ હાયપરિમિઆ વિકસી શકે છે (આ કિસ્સામાં, તમારે ડ્રગનો ઉપયોગ છોડી દેવો જોઈએ અને ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ). સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ટીપાંની સારવાર દરમિયાન, નરમ સંપર્ક લેન્સ પહેરવાનો ઇનકાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉશ્કેરણી પહેલાં સખત કોન્ટેક્ટ લેન્સનો ઉપયોગ કરવાના કિસ્સામાં, તેઓને દવાના ઉકાળા પછી માત્ર 20 મિનિટ પછી કા removedી નાખવા અને ફરીથી મૂકવા જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડ્રગ પ્રતિબંધિત છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન માતાના દૂધમાં પસાર થઈ રહ્યું હોવાથી, નર્સિંગ માતાઓની સારવારમાં દવાનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. જો જરૂરી હોય તો, ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા સ્તનપાન દરમિયાન સિપ્રોફ્લોક્સાસીનની નિમણૂક, તમારે સ્તનપાન બંધ કરવું આવશ્યક છે.

બાળપણમાં ઉપયોગ કરો

નીચેના કિસ્સાઓ સિવાય, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ચેપની સારવાર માટે આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી:

સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસ સાથેના ચેપના ઉપચાર માટે - દિવસમાં 3 વખત 10 કિગ્રા શરીરના વજનના 1 કિગ્રા (દવાની મહત્તમ માત્રા 400 મિલિગ્રામ છે),
પલ્મોનરી એન્થ્રેક્સની સારવાર માટે - દિવસમાં 2 વખત શરીરના વજનના 1 કિગ્રા દીઠ 10 મિલિગ્રામ (દવાની મહત્તમ માત્રા 400 મિલિગ્રામ છે). સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ઉપચારની અવધિ 2 મહિના છે.

પુષ્ટિ થયેલ અથવા શંકાસ્પદ ચેપ પછી તરત જ સારવાર શરૂ થવી જોઈએ. સાંધા અને આસપાસના પેશીઓના ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યના જોખમ સાથે જોડાણમાં, ચિકિત્સા ડ aક્ટર દ્વારા કરાવવી જોઈએ જેમને બાળકોમાં ગંભીર વિશિષ્ટ રોગોની સારવાર કરવાનો અનુભવ છે. જોખમ અને લાભના ગુણોત્તરનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી, ડ્રગ સૂચવવું આવશ્યક છે.

બાળકોમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, આર્થ્રોપેથીનો વિકાસ વારંવાર રેકોર્ડ કરવામાં આવ્યો હતો.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય સાથે

ગંભીર રેનલ નબળાઇ ધરાવતા દર્દીઓને દવાના અડધા ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે.

જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની માત્રા નીચે પ્રમાણે છે:

50 મિલી / મિનિટ કરતા વધારે ક્રિએટિનાઇન ક્લિઅરન્સ સાથે, સામાન્ય ડોઝની પદ્ધતિ જોવા મળે છે,
30-50 મિલી / મિનિટની ક્રિએટિનાઇન ક્લિઅરન્સ સાથે - દર 12 કલાકે, દરેકને 250-500 મિલિગ્રામ,
5-25 મિલી / મિનિટની ક્રિએટિનાઇન ક્લિઅરન્સ સાથે - દર 18 કલાકે, 250-500 મિલિગ્રામ દરેક,
પ્રક્રિયા પછી, હિમો- અથવા પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસથી પીડાતા દર્દીઓ માટે, દર 24 કલાકમાં 250-500 મિલિગ્રામ.

નસમાં વહીવટ સાથે, સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની માત્રા નીચે પ્રમાણે છે:

મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતા (સીસી 30-60 મિલી / મિનિટ / 1.73 એમ 2) સાથે અથવા લોહીના પ્લાઝ્મામાં ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા સાથે 1.4-1.9 મિલિગ્રામ / 100 મિલીની દૈનિક માત્રા 800 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ,
ગંભીર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતામાં (30 મિલી / મિનિટ / 1.73 એમ 2 સુધી સીસી) અથવા 2 મિલિગ્રામ / 100 મિલીથી વધુના લોહીના પ્લાઝ્મામાં ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા સાથે, દવાની દૈનિક માત્રા 400 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

નસમાં વહીવટ સાથે, હેમોડાયલિસિસના દર્દીઓ માટે, ડોઝ સમાન છે. ડાયલિસેટવાળા સિપ્રોફ્લોક્સાસીનને ડાયરેસીટના 1 લિટર દીઠ 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઇન્ટ્રાપેરેટોનેલી દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે. આવર્તન - દર 6 કલાકમાં 4 વખત.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને ફેનિટોઇનના એક સાથે ઉપયોગથી લોહીના પ્લાઝ્મામાં બાદની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અથવા વધારો થઈ શકે છે, તેથી તેને સંબંધિત દવાઓની સાંદ્રતાને મોનિટર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હેપેટોસાઇટ્સમાં માઇક્રોસોમલ ઓક્સિડેશન પ્રક્રિયાઓની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાને કારણે, દવા અડધા જીવનને લંબાવે છે અને થિયોફિલિન અને અન્ય ઝેન્થાઇન્સ (કેફીન સહિત) ની સાંદ્રતા વધારે છે.

તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો સાથે સંકળાયેલા અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે, જ્યારે ઇન્ટ્રાવેન્ટ વહીવટ કરવામાં આવે છે ત્યારે લિડોકોઇન ધરાવતી દવાઓ અને સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો એક સાથે ઉપયોગ કરીને 22% દ્વારા લિડોકેઇનની મંજૂરી ઘટાડે છે. જો લિડોકેઇન સારી રીતે સહન કરવામાં આવે તો પણ, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથે સહ-વહીવટ આડઅસરોમાં વધારો કરી શકે છે.

મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ (મોટાભાગે સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લાઇમપીરાઇડ, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ) સાથે સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના એક સાથે ઉપયોગના કિસ્સામાં, બાદમાંની અસરમાં વધારો થઈ શકે છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સના એક સાથે ઇન્ટ્રાવેનસ વહીવટ પ્રોથ્રોમ્બિન સમયને વધારે છે.

વિટામિન કે વિરોધી લોકો (ઉદાહરણ તરીકે, એસેનોકૌમરોલ, વોરફેરિન, ફ્લુઇડોન, ફેનપ્રોકmમોન) સાથે સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો એક સાથે ઉપયોગ તેમની એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ અસરને વધારી શકે છે. આ અસરની તીવ્રતા સહવર્તી ચેપ, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને વય દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે, તેથી વધતી INR પર ડ્રગના પ્રભાવની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે વિટામિન કે વિરોધી અને સિપ્રોફ્લોક્સાસીનના સંયુક્ત ઉપયોગના કિસ્સાઓમાં, તેમજ સંયોજન ઉપચારના અંત પછી ટૂંકા સમય માટે એકદમ વારંવાર આઈએનઆર મોનિટરિંગ કરવામાં આવે છે.

જ્યારે અન્ય એન્ટિમાઇક્રોબાયલ્સ (એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, મેટ્રોનીડાઝોલ, ક્લિન્ડામિસિન, બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ) સાથે જોડાય છે, ત્યારે સિનર્જીઝમ સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે. સીફ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ સીફ્ટોઝિડાઇમ અને એઝોલોસિલીન સાથે સંયોજનમાં સફળતાપૂર્વક કરી શકાય છે, જેથી સ્યુડોમોનાસ એસ.પી.પી. દ્વારા થતી ચેપની સારવાર કરવામાં આવે. જ્યારે બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ (ઉદાહરણ તરીકે, એઝોલોસિલીન અને મેસેલોસિલિન) સાથે જોડાય છે, ત્યારે ડ્રગનો ઉપયોગ સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ માટે થઈ શકે છે. વેનકોમીસીન અને આઇસોક્સ andઝોલિપેનિસિલિન્સ સાથે, સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ સ્ટેફ ચેપ માટે થાય છે. ક્લિન્ડામિસિન અને મેટ્રોનીડાઝોલ સાથે જોડાણમાં આ દવા એનારોબિક ચેપમાં અસરકારક છે.

સાયક્લોસ્પોરીન સાથે સિપ્રોફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, પછીના નેફ્રોટોક્સિક અસરમાં વધારો થાય છે, અને સીરમ ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતામાં વધારો નોંધવામાં આવે છે. અઠવાડિયામાં 2 વખત આવા દર્દીઓની સારવાર કરતી વખતે, રેનલ ફંક્શનનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને ન -ન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (એસિટિલસાલિસિલિક એસિડને બાદ કરતા) ના સંયુક્ત ઉપયોગથી, હુમલાની સંભાવના વધે છે. યુરિકોસ્યુરિક દવાઓ અને સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો એક સાથે ઉપયોગ ઉત્સર્જન (50% સુધી) ધીમું કરે છે અને પછીના પ્લાઝ્માની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસિન પ્લાઝ્મામાં ટિઝિનીડાઇન (સીમેક્સ) ની મહત્તમ સાંદ્રતાને 7 ગણો વધારે છે (આ સૂચકની વિવિધતાની શ્રેણી 4-26 વખત છે) અને એકાગ્રતા-સમય ફાર્માકોકિનેટિક વળાંક (6-24 વખતની એયુસી શ્રેણી) હેઠળના વિસ્તારમાં 10 ગણો વધારો થાય છે, જે સુસ્તી અને બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાનું જોખમ વધારે છે. તેથી, એક સાથે ટિઝાનીડિન ધરાવતી દવાઓ અને સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

ડ્રગનો પ્રેરણા સોલ્યુશન એ દવાઓ અને પ્રેરણા ઉકેલો સાથે ફાર્માસ્યુટિકલી અસંગત છે, જે એસિડિક વાતાવરણમાં શારીરિક અને રાસાયણિક રૂપે અસ્થિર છે (પ્રેરણા માટે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સોલ્યુશનનું પીએચ 3.9–4.5 છે). ઉપરના પીએચ સાથેના ઉકેલો સાથે આઇવી સોલ્યુશનને મિશ્રિત કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. જ્યારે સાયપ્રોફ્લોક્સાસીન અને ક્યુટી અંતરાલ (ટ્રાઇસાયક્લિકલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિસાયકોટિક દવાઓ, III અથવા IA વર્ગોની એન્ટિઆરેધમિક દવાઓ, મcક્રોલાઇડ્સ) લંબાવે છે ત્યારે, સાવધાની રાખવી જરૂરી છે.

પ્રોબેનેસિડ અને સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના એક સાથે ઉપયોગથી લોહીના પ્લાઝ્મામાં બાદમાંની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે, કારણ કે કિડની દ્વારા તેના ઉત્સર્જનનો દર ઘટતો જાય છે.

ઓમેપ્રોઝોલ અને સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, પ્લાઝ્મામાં ડ્રગની મહત્તમ સાંદ્રતા થોડી ઓછી થઈ શકે છે, અને વળાંક "એકાગ્રતા - સમય" હેઠળનો વિસ્તાર પણ ઘટે છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને મેથોટોરેક્સેટના એક સાથે ઉપયોગ પછીના રેનલ મેટાબોલિઝમને ધીમું કરી શકે છે, જે રક્ત પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતામાં વધારો અને મેથોટોરેક્સેટના આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે. તે જ સમયે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને મેથોટ્રેક્સેટનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

સીવાયપી 450 1 એ 2 આઇસોએન્ઝાઇમ (ઉદાહરણ તરીકે, ફ્લુવોક્સામાઇન) અને ડ્યુલોક્સેટિનના શક્તિશાળી અવરોધકોના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ડ્યુલોક્સેટિનના કmaમેક્સ અને એયુસીમાં વધારો જોવા મળે છે. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથે ડ્યુલોક્સેટિન સાથે સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અંગેના ડેટાના અભાવ હોવા છતાં, જો તે એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે તો સમાન ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ખૂબ જ સંભવિત છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને રોપિનિરોલના એક સાથે ઉપયોગથી અનુગામી એયુસી અને કmaમેક્સમાં અનુક્રમે and 84 અને %૦% નો વધારો થાય છે. જ્યારે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથે મળીને ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે રોપિનિરોલની આડઅસરોનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, સાથે સાથે સંયોજન ઉપચારના અંત પછી ટૂંકા સમય માટે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન (days દિવસ માટે 250 મિલિગ્રામ) અને ક્લોઝાપાઇનનો એક સાથે ઉપયોગ અનુક્રમે અનુક્રમે 29 અને 31% ની સીરમની સાંદ્રતામાં વધારો થવાનું જોખમ બનાવે છે. જ્યારે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથે મળીને ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે ક્લોઝાપાઇનની ડોઝની પદ્ધતિને વ્યવસ્થિત કરવી જરૂરી છે, તેમજ સંયોજન ઉપચારના અંત પછી ટૂંકા સમય માટે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન (500 મિલિગ્રામ) અને સિલ્ડેનાફિલ (50 મિલિગ્રામ) ના એક સાથે ઉપયોગથી એયુસી અને બાદમાંના કmaમેક્સમાં 2 ગણો વધારો થઈ શકે છે. આ સંયોજનનો હેતુ સંભવિત ફાયદા અને સંભવિત જોખમો વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી જ બનાવવામાં આવ્યું છે.

Ciprofloxacin એનાલોગ Vero ciprofloxacin, તો Basij, Betatsiprol, Kvintor, Infitsipro, Nirtsil, Oftotsipro, Tseprova, Rotsip, Protsipro, Tsiprobid, Tsiprobay, Tsiproksil, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsiprolaker, Tsipromed, Tsiprolon, Tsiprofloksabol, Tsiprolan, Tsifroksinal, Ekotsifol, Tsifratsid છે , ડિજિટલ.

સ્ટોરેજની શરતો અને શરતો

ગોળીઓમાં ડ્રગનું શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે.

ગોળીઓ સૂકા, અંધારાવાળી જગ્યાએ 30 ° સે તાપમાને બાળકોની પહોંચની બહાર સંગ્રહિત હોવી જોઈએ.

કેન્દ્રિતનું શેલ્ફ લાઇફ 2 વર્ષ છે.

ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું તે અંધારાવાળી જગ્યાએ 25 ° સે તાપમાને બાળકો માટે અપ્રાપ્ય સંગ્રહિત હોવું આવશ્યક છે. સ્થિર થશો નહીં.

સોલ્યુશનનું શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે.

સોલ્યુશન 25 ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાને બાળકોની પહોંચની બહાર સંગ્રહિત થવું જોઈએ. સ્થિર થશો નહીં.

કાન અને આંખના ટીપાં માટેનો શબ્દ 3 વર્ષ છે.

બોટલ ખોલ્યા પછી દવા 4 અઠવાડિયાની અંદર વાપરી શકાય છે.

ફાર્મસીઓમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની કિંમત

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન 250 મિલિગ્રામ (પેક દીઠ 10 ગોળીઓ) ની કિંમત લગભગ 20 રુબેલ્સ છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન 500 મિલિગ્રામ (પેક દીઠ 10 ગોળીઓ) ની કિંમત આશરે 40 રુબેલ્સ છે.

ઇન્ફ્યુઝન (100 મિલી) ના સોલ્યુશનના રૂપમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની કિંમત લગભગ 35 રુબેલ્સ છે.

આંખના ટીપાં (5 મીલી) ના સ્વરૂપમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસીનની કિંમત આશરે 25 રુબેલ્સ છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન પર સમીક્ષાઓ

ગોળીઓના રૂપમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસીન વિશેની સમીક્ષાઓ એકદમ વિવાદાસ્પદ છે: કેટલાક વપરાશકર્તાઓ ડ્રગને અસરકારક કહે છે, અન્ય લોકો તેના ઉપયોગમાં મુદ્દો જોતા નથી. સમીક્ષાઓની વિશાળ બહુમતીમાં આડઅસરોનો ઉલ્લેખ છે.

આંખના ટીપાંની સમીક્ષાઓ સકારાત્મક છે.

ડોકટરોના જણાવ્યા મુજબ, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન નીચેના ફાયદાઓ છે:

સારી સહિષ્ણુતા
ગંભીર ચેપના પ્રયોગમૂલક એન્ટીબેક્ટેરિયલ થેરાપી માટે તેમજ લગભગ કોઈ પણ સ્થાનના સમુદાય દ્વારા હસ્તગત અને હોસ્પિટલના ચેપની સારવાર માટે હોસ્પિટલના વાતાવરણમાં ઉપયોગ કરવાની સંભાવના,
ઉચ્ચ જીવાણુનાશક અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ,
લાંબા અર્ધ જીવન અને એન્ટિબાયોટિક પછીની અસર (તમને દિવસમાં માત્ર 2 વખત દવા લેવાની મંજૂરી આપે છે).

ટેક્સ્ટમાં ભૂલ મળી? તેને પસંદ કરો અને Ctrl + Enter દબાવો.

પદાર્થ સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવોને લીધે અનિયંત્રિત અને જટિલ ચેપ.

શ્વસન માર્ગના ચેપ સહિત તીવ્ર અને ક્રોનિક (તીવ્ર તબક્કામાં) શ્વાસનળીનો સોજો, શ્વાસનળીનો સોજો, સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસની ચેપી ગૂંચવણો, ન્યુમોનિયાથી થાય છે. ક્લેબીસિએલા એસપીપી., એન્ટરોબેક્ટર એસપીપી., પ્રોટીઅસ એસપીપી., એશેરીચીયા કોલી. સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, હીમોફીલસ એસપીપી., મોરેક્સેલા કેટરિઆલિસ, લેજિઓનેલા એસ.પી.પી. અને સ્ટેફાયલોકોસી, ઇએનટી અંગોના ચેપ સહિત મધ્યમ કાન (ઓટાઇટિસ મીડિયા), પેરાનાસલ સાઇનસ (સાઇનસાઇટિસ, તીવ્ર સહિત), ખાસ કરીને ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવોને કારણે, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા અથવા સ્ટેફાયલોકોસી, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપ (સિસ્ટાઇટિસ, પાયલોનેફ્રીટીસ, neડનેક્સાઇટિસ, ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ પ્રોસ્ટેટાઇટિસ, ઓર્કિટિસ, એપીડિડિમિટીસ, અનકોમ્પ્લિકેટેડ ગોનોરીઆ સહિત), ઇન્ટ્રા-પેટના ચેપ (મેટ્રોનીડાઝોલ સાથે સંયોજનમાં) સહિત. પેરીટોનેટીસ, પિત્તાશય અને પિત્તાશયના ચેપ, ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ (ચેપગ્રસ્ત અલ્સર, ઘા, બર્ન્સ, ફોલ્લો, કફ), હાડકા અને સાંધાના ચેપ (teસ્ટિઓમેઇલિટિસ, સેપ્ટિક સંધિવા), સેપ્સિસ, ટાઇફાઇડ તાવ, કેમ્પાયલોબેક્ટેરિઓસિસ, શિગેલિસિસ, મુસાફરો ઝાડા, ઇમ્યુનોકomમ્પ્રાઇઝ્ડ દર્દીઓમાં ચેપ અથવા પ્રોફીલેક્સીસ (ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ લેતા દર્દીઓ અથવા ન્યુટ્રોપેનિઆવાળા દર્દીઓ), ઇમ્યુનોકomમ્મ્પ્મિઝ્ડ દર્દીઓમાં પસંદગીયુક્ત આંતરડાને લગતી પતન, નિદાન અને પલ્મોનરી એનેસ્થેસિયાના ઉપચાર rskoy અલ્સર (ચેપ બેસિલસ એન્થ્રેસિસ), દ્વારા થતા આક્રમક ચેપને રોકવા નીસીરિયા મેનિન્જીટીડિસ.

દ્વારા થતી ગૂંચવણો માટે ઉપચાર સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, પલ્મોનરી સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, 5 થી 17 વર્ષનાં બાળકોમાં, પલ્મોનરી એન્થ્રેક્સની રોકથામ અને સારવાર (ચેપ) બેસિલસ એન્થ્રેસિસ).

સાંધા અને / અથવા આસપાસના પેશીઓ ("આડઅસરો" જુઓ) ની સંભવિત પ્રતિકૂળ ઘટનાઓને લીધે, બાળકો અને કિશોરોમાં ગંભીર ચેપનો ઉપચાર કરવાનો અનુભવ ધરાવતા ડ doctorક્ટર દ્વારા અને લાભ-જોખમ ગુણોત્તરના સાવચેતી મૂલ્યાંકન પછી સારવાર શરૂ થવી જોઈએ.

નેત્રિક ઉપયોગ માટે. પુખ્ત વયના, નવજાત (0 થી 27 દિવસ સુધી), શિશુઓ અને શિશુઓ (28 થી 23 મહિના સુધી), બાળકો (2 થી 11 સુધી) માં સાયપ્રોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાના કારણે કોર્નિયલ અલ્સર અને તેના ઉપલા ભાગના ચેપના ઉપચારની સારવાર. વર્ષો જુનો) અને કિશોરો (12 થી 18 વર્ષ સુધી).

એપ્લિકેશન પ્રતિબંધો

ગંભીર મગજનો આર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ, સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માત, ક્યુટી અંતરાલના લંબાઈનું જોખમ અથવા પિરોનેટ પ્રકારનું એરિથિમસનો વિકાસ (દા.ત., ક્યુટી અંતરાલના જન્મજાત લંબાણ, હૃદય રોગ) (હાર્ટ નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, બ્રેડીકાર્ડિયા), ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન (ઉદાહરણ તરીકે, હાયપોકokમિઆ સાથે ), ગ્લુકોઝ---ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનિસની ઉણપ, ક્યુટી અંતરાલને વિસ્તૃત કરતી દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ (વર્ગ IA અને III ના એન્ટિઆરેધમિક દવાઓ સહિત, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, મrolક્રોલાઇડ્સ, ન્યુર ઓલેપ્ટિક્સ), સીવાયપી 1 એ 2 આઇસોએન્ઝાઇમના અવરોધકો સાથે વારાફરતી ઉપયોગ, જેમાં મેથિલક્સાન્થાઇન્સ, થિયોફિલિન, કેફીન, ડ્યુલોક્સેટિન, ક્લોઝેપિન, રોપિનિરોલ, ઓલાન્ઝાપિન (જુઓ "સાવચેતીઓ") નો સમાવેશ, દર્દીઓ સાથે સંકળાયેલ કંડરાના નુકસાનના ઇતિહાસ સાથે ક્વિનોલોન્સ, માનસિક બિમારી (ડિપ્રેશન, સાયકોસિસ), સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ રોગ (વાઈ, જપ્તી થ્રેશોલ્ડ ઘટાડો (અથવા જપ્તીનો ઇતિહાસ), કાર્બનિક મગજને નુકસાન અથવા સ્ટ્રોક, માયસ્થિનીયા ગુરુ ગ્રેવિસગંભીર રેનલ અને / અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા, અદ્યતન વય.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

દવાઓ કે જે ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવાનું કારણ બને છે. અન્ય ફ્લૂરોક્વિનોલોન્સની જેમ, સી.પી.રોફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ, જે દર્દીઓમાં ક્યુટી અંતરાલના વિસ્તરણનું કારણ બને છે (ઉદાહરણ તરીકે, વર્ગ IA અથવા III એન્ટિએરેથેમિક દવાઓ, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, મેક્રોલાઇડ્સ, એન્ટિસિકોટિક્સ) (જુઓ "સાવચેતી").

થિયોફિલિન. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને થિયોફિલિન ધરાવતી દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ રક્ત પ્લાઝ્મામાં થિયોફિલિન સાંદ્રતામાં અનિચ્છનીય વધારો પેદા કરી શકે છે અને તે મુજબ, થિયોફિલિન-પ્રેરિત પ્રતિકૂળ ઘટનાઓનો દેખાવ, ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, આ આડઅસર દર્દી માટે જીવલેણ હોઈ શકે છે. જો સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને થિયોફિલિન ધરાવતી દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ અનિવાર્ય છે, તો લોહીના પ્લાઝ્મામાં થિયોફિલિન સાંદ્રતા પર સતત દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, થિયોફિલિનની માત્રા ઘટાડવી.

ઝેન્થાઇનના અન્ય ડેરિવેટિવ્ઝ. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને કેફીન અથવા પેન્ટોક્સિફેલિન (xpક્સેન્ટિફિલિન) ના એક સાથે ઉપયોગથી સીરમમાં ઝેન્થિન ડેરિવેટિવ્ઝની સાંદ્રતામાં વધારો થઈ શકે છે.

ફેનીટોઈન. સિપ્રોફ્લોક્સાસિન અને ફેનિટોઇનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં ફેનિટોઇનની સામગ્રીમાં ફેરફાર (વધારો અથવા ઘટાડો) જોવા મળ્યો. ફેનિટોઈન સાંદ્રતામાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ આંચકો ટાળવા માટે, તેમજ ફેનિટોઈન ઓવરડોઝ સાથે સંકળાયેલ પ્રતિકૂળ ઘટનાઓને રોકવા માટે જ્યારે સિપ્રોફ્લોક્સાસિન બંધ કરવામાં આવે ત્યારે, સિફ્રોફ્લોક્સાસીન લેતા દર્દીઓમાં ફેનિટોઈન થેરેપીની દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમાં સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન લોહીના પ્લાઝ્મામાં ફેનિટોઈનનું પ્રમાણ નક્કી કરવામાં આવે છે. એક સાથે ઉપયોગ અને સંયોજન ઉપચારની સમાપ્તિ પછી ટૂંકા સમય.

એનએસએઇડ્સ. ક્વિનોલોન્સ (ડીએનએ ગિરાઝ ઇન્હિબિટર્સ) ની doંચી માત્રા અને કેટલાક એનએસએઆઇડી (એસિટિલસાલિસિલિક એસિડને બાદ કરતા) ના સંયોજનમાં આંચકી આવે છે.

સાયક્લોસ્પરીન. સાયક્લોસ્પોરીન ધરાવતા સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને ડ્રગના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, પ્લાઝ્મા ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતામાં ટૂંકા ગાળાના ક્ષણિક વધારો જોવા મળ્યો. આવા કિસ્સાઓમાં, અઠવાડિયામાં 2 વખત લોહીમાં ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા નક્કી કરવી જરૂરી છે.

ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ્સ અને ઇન્સ્યુલિન. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, મુખ્યત્વે સલ્ફોનીલ્યુરિયસ (ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ, ગ્લાઇમપીરાઇડ) અથવા ઇન્સ્યુલિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિઆનો વિકાસ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોની ક્રિયામાં વધારો થવાને કારણે હોઈ શકે છે (જુઓ “આડઅસર”). લોહીમાં શર્કરાના સ્તરનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

પ્રોબેનેસીડ. કિડની દ્વારા પ્રોબેનેસિડ સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના વિસર્જન દરને ધીમું કરે છે. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને પ્રોબેનેસીડ ધરાવતી દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી લોહીના સીરમમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે.

મેથોટ્રેક્સેટ. મેથોટ્રેક્સેટ અને સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, મેથોટ્રેક્સેટનું રેનલ ટ્યુબ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટ ધીમું થઈ શકે છે, જે લોહીના પ્લાઝ્મામાં મેથોટ્રેક્સેટની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, મેથોટ્રેક્સેટની આડઅસરો થવાની સંભાવના વધી શકે છે. આ સંદર્ભમાં, મેથોટ્રેક્સેટ અને સિપ્રોફ્લોક્સાસીન બંને પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

ટિઝાનીડાઇન. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને ટિઝિનીડિન ધરાવતી દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ સાથે તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો સાથે સંકળાયેલા ક્લિનિકલ અભ્યાસના પરિણામે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં ટિઝાનીડાઇનની સાંદ્રતામાં વધારો થયો - С_{મહત્તમ} 7 વખત (4 થી 21 વખત સુધી) અને એયુસી - 10 વખત (6 થી 24 વખત). સીરમમાં ટિઝિનીડાઇનની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે, હાયપોટેન્ટીવ (બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું) અને શામક (સુસ્તી, સુસ્તી) આડઅસરો સંકળાયેલ છે. સાયપ્રોફ્લોક્સાસીન અને ટિઝિનીડિન ધરાવતી દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

ઓમેપ્રોઝોલ સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને ઓમેપ્રોઝોલ ધરાવતી દવાઓના સંયુક્ત ઉપયોગથી, સીમાં થોડો ઘટાડો નોંધવામાં આવી શકે છે._{મહત્તમ} પ્લાઝ્મામાં સિપ્રોફ્લોક્સાસિન અને એયુસીમાં ઘટાડો.

ડ્યુલોક્સેટિન ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, એવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે સીવાયપી 1 એ 2 આઇસોએન્ઝાઇમ (જેમ કે ફ્લુવોક્સામાઇન) ના ડ્યુલોક્સેટિન અને શક્તિશાળી અવરોધકોનો એક સાથે ઉપયોગ એયુસી અને સીમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે._{મહત્તમ} duloxetine. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથેના સંભવિત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અંગેના ક્લિનિકલ ડેટાના અભાવ હોવા છતાં, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને ડ્યુલોક્સેટિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે આવી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની સંભાવનાની આગાહી કરવી શક્ય છે.

રોપીનિરોલ. આઇસોએન્ઝાઇમ સીવાયપી 1 એ 2 ના મધ્યમ અવરોધક રોપીનિરોલ અને સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો એક સાથે ઉપયોગ, સીમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે._{મહત્તમ} અને રોપિનિરોલ એયુસી અનુક્રમે 60 અને 84% દ્વારા. જ્યારે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથે અને કોમ્બિનેશન ઉપચારની સમાપ્તિ પછી ટૂંકા સમય માટે એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે રોપિનિરોલની આડઅસરોનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

લિડોકેઇન. તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો સાથે સંકળાયેલા એક અધ્યયનમાં, એવું જાણવા મળ્યું છે કે આઇસોએન્ઝાઇમ સીવાયપી 1 એ 2 ના મધ્યમ અવરોધક, લિડોકેઇન ધરાવતી દવાઓ અને સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી iv વહીવટ દ્વારા 22% લિડોકેઇનના ક્લિઅરન્સમાં ઘટાડો થાય છે. લિડોકેઇનની સારી સહિષ્ણુતા હોવા છતાં, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી, ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે આડઅસરોમાં વધારો થઈ શકે છે.

ક્લોઝાપાઇન. ક્લોઝાપીન અને સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના એક સાથે ઉપયોગ કરીને 250 મિલિગ્રામની માત્રામાં 7 દિવસ માટે, ક્લોઝાપીન અને એન-ડેસ્મિથાયલોક્સાઝિનના સીરમ સાંદ્રતામાં વધારો અનુક્રમે 29 અને 31% દ્વારા જોવા મળ્યો છે. દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, ક્લોઝાપીનનો ડોઝિંગ વ્યવહાર, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથેના સંયુક્ત ઉપયોગ દરમિયાન અને સંયોજન ઉપચારની સમાપ્તિ પછી ટૂંકા સમયમાં.

સિલ્ડેનાફિલ તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોમાં 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં 500 મિલિગ્રામ અને સિલ્ડેનાફિલના ડોઝ પર સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના ઉપયોગ સાથે, સીમાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો_{મહત્તમ} અને સિલ્ડેનાફિલનું 2 વખત એયુસી. આ સંદર્ભમાં, આ સંયોજનનો ઉપયોગ લાભ / જોખમ ગુણોત્તરના મૂલ્યાંકન પછી જ શક્ય છે.

વિટામિન કે વિરોધી સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને વિટામિન કે વિરોધી (દા.ત. વોરફેરિન, એસેનોકુમારોલ, ફેનપ્રોકouમોન, ફ્લુઇન્ડિઓન) નો સંયુક્ત ઉપયોગ તેમની એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ અસરમાં વધારો કરી શકે છે. આ અસરની તીવ્રતા સહવર્તી ચેપ, દર્દીની ઉંમર અને સામાન્ય સ્થિતિના આધારે બદલાઈ શકે છે, તેથી આઈઆરઆરમાં વધારા પર સિપ્રોફ્લોક્સાસીનની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને વિટામિન કે વિરોધીના સંયુક્ત ઉપયોગ સાથે, તેમજ સંયોજન ઉપચારની સમાપ્તિ પછી ટૂંકા સમય માટે, આઈએનઆરને નિયંત્રિત કરવા માટે તે હંમેશાં પૂરતું છે.

કેશનિક દવાઓ. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને કationટેનિક દવાઓનું એક સાથે મૌખિક વહીવટ - કેલ્શિયમ, મેગ્નેશિયમ, એલ્યુમિનિયમ, આયર્ન, સુક્રાલફેટ, એન્ટાસિડ્સ, પોલિમરીક ફોસ્ફેટ સંયોજનો (ઉદાહરણ તરીકે, સ્પ્લેક્મર, લેન્થનમ કાર્બોનેટ) અને મેગ્નેશિયમ, એલ્યુમિનિયમ ધરાવતા દવાઓ સાથેના દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે ડિડોનોસિન) ધરાવતા ખનિજ પૂરવણીઓ. કેલ્શિયમ - સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનું શોષણ ઘટાડે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સાયપ્રોફ્લોક્સેશન 1-2 કલાક પહેલા અથવા 4 કલાક પછી આવી દવાઓ લેવી જોઈએ.

ખાવા અને ડેરી ઉત્પાદનો. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને ડેરી ઉત્પાદનો અથવા ખનિજો (દા.ત. દૂધ, દહીં, કેલ્શિયમ-ફોર્ટિફાઇડ જ્યુસ) સાથે બંધાયેલા પીણાના એક સાથે મૌખિક વહીવટ ટાળવો જોઈએ, કારણ કે સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનું શોષણ ઓછું થઈ શકે છે. સામાન્ય ખોરાકમાં સમાયેલ કેલ્શિયમ સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના શોષણને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરતું નથી.

સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના નેત્રપક્ષી રૂપોનો ઉપયોગ કરીને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના વિશેષ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા નથી. કન્જુક્ટીવલ પોલાણમાં ઇન્સ્યુલેશન પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની ઓછી સાંદ્રતા ધ્યાનમાં લેતા, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથે સંયુક્ત રીતે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓ વચ્ચેની સંભાવના શક્ય નથી. અન્ય સ્થાનિક આંખિક તૈયારી સાથે સંયુક્ત ઉપયોગના કિસ્સામાં, તેમના ઉપયોગ વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 5 મિનિટ હોવો જોઈએ, જ્યારે આંખના મલમનો ઉપયોગ છેલ્લામાં થવો જોઈએ.

સાવચેતીઓ સિપ્રોફ્લોક્સાસીન

ગંભીર ચેપ, સ્ટેફાયલોકોકલ ચેપ અને ગ્રામ-પોઝિટિવ અને એનારોબિક બેક્ટેરિયાથી થતાં ચેપ. ગંભીર ચેપ, સ્ટેફ ઇન્ફેક્શન અને એનારોબિક બેક્ટેરિયાને લીધે થતા ચેપની સારવારમાં, સાયપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ યોગ્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં થવો જોઈએ.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયાને કારણે ચેપ. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન દ્વારા થતી ચેપની સારવાર માટે આગ્રહણીય નથી સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા, આ રોગકારકના સંબંધમાં તેની મર્યાદિત અસરકારકતાને કારણે.

જીની માર્ગના ચેપ. જીની ચેપ માટે સંભવત stra તાણ દ્વારા થાય છે નીસીરિયા ગોનોરીઆફ્લોરોક્વિનોલોન્સ માટે પ્રતિરોધક, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન પ્રત્યેના સ્થાનિક પ્રતિકારની માહિતી ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ અને રોગકારકની સંવેદનશીલતાની પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો દ્વારા પુષ્ટિ થવી જોઈએ.

હૃદયનું ઉલ્લંઘન. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ક્યુટી અંતરાલના લંબાઈને અસર કરે છે (જુઓ "આડઅસર"). પુરુષોની તુલનામાં મહિલાઓની ક્યુટી અંતરાલની સરેરાશ સરેરાશ અવધિ છે તે ધ્યાનમાં લેતા, તેઓ દવાઓ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે જે ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવાનું કારણ બને છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, દવાઓની ક્રિયા પ્રત્યે સંવેદનશીલતા પણ વધી છે, જે ક્યુટી અંતરાલના વિસ્તરણનું કારણ બને છે. તેથી, ક્યુટી અંતરાલ (ઉદાહરણ તરીકે, વર્ગ IA અને III એન્ટિએરેથેમિક દવાઓ, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, મcક્રોલાઇડ્સ અને એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ) ("ઇન્ટરેક્શન" જુઓ) અથવા ક્યુટી અંતરાલ લંબાવવાનું અથવા વિકસિત થવાનું જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. પીરુએટ-પ્રકારનું એરિથમિયા (ઉદાહરણ તરીકે, જન્મજાત ક્યુટી અંતરાલ લંબાઈ સિન્ડ્રોમ, અયોગ્ય ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન, જેમ કે હાયપોકલેમિયા અથવા હાયપોમાગ્નિઝેમિયા, તેમજ હૃદયની બિમારીઓ જેમ કે હૃદયની નિષ્ફળતા, ઇન્ફ. મ્યોકાર્ડિયલ ધમની, બ્રેડીકાર્ડિયા).

બાળકોમાં ઉપયોગ કરો. એવું જાણવા મળ્યું હતું કે આ વર્ગની અન્ય દવાઓની જેમ સિપ્રોફ્લોક્સાસિન પ્રાણીઓમાં મોટા સાંધાના આર્થ્રોપથીનું કારણ બને છે.

18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના ઉપયોગ અંગેના વર્તમાન સલામતી ડેટાના વિશ્લેષણમાં, જેમાંના મોટાભાગના સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ છે, કોમલાસ્થિને નુકસાન અથવા સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથેના સાંધા વચ્ચેનો જોડાણ સ્થાપિત કરી શક્યો નથી. અન્ય રોગોની સારવાર માટે 5 થી 17 વર્ષના બાળકોમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, સિવાય કે સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસની મુશ્કેલીઓ સાથે સંકળાયેલ છે. સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, તેમજ પલ્મોનરી એન્થ્રેક્સની સારવાર અને નિવારણ (શંકાસ્પદ અથવા સાબિત ચેપ પછી) બેસિલસ એન્થ્રેસિસ).

અતિસંવેદનશીલતા. કેટલીકવાર સિપ્રોફ્લોક્સાસિનની પ્રથમ માત્રા લીધા પછી, અતિસંવેદનશીલતા વિકસી શકે છે, સહિત એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, જેની જાણ તરત જ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને કરવી જોઈએ (જુઓ "આડઅસર"). ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, પ્રથમ ઉપયોગ પછી, એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ એનાફિલેક્ટિક આંચકો સુધી થઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, સિપ્રોફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ તાત્કાલિક બંધ થવો જોઈએ અને યોગ્ય સારવાર હાથ ધરવી જોઈએ.

જઠરાંત્રિય માર્ગ. જો સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સાથેની સારવાર દરમિયાન અથવા તેના પછી ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી ઝાડા થાય છે, તો સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસનું નિદાન બાકાત રાખવું જોઈએ, જેને તાત્કાલિક સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ઉપાડ અને યોગ્ય સારવારની નિમણૂકની જરૂર છે (દિવસમાં 4 વખત 250 મિલિગ્રામની માત્રામાં મૌખિક વેનકોમીસીન) (જુઓ "આડઅસર").

આંતરડાની ગતિને દબાવતી દવાઓનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

હિપેટોબિલરી સિસ્ટમ. સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના ઉપયોગથી, યકૃત નેક્રોસિસ અને જીવલેણ યકૃત નિષ્ફળતાના કિસ્સાઓ બન્યા છે. જો લીવર રોગના ચિહ્નો હોય છે જેમ કે એનોરેક્સિયા, કમળો, શ્યામ પેશાબ, ખંજવાળ, પેટમાં દુખાવો, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન બંધ થવો જોઈએ (જુઓ "આડઅસર").

સિપ્રોફ્લોક્સાસિન લેતા અને યકૃતના રોગથી પીડાતા દર્દીઓમાં, હિપેટિક ટ્રાંમિનાઇસેસ, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ અથવા કોલેસ્ટાટિક કમળોની પ્રવૃત્તિમાં હંગામી વધારો જોવા મળે છે (જુઓ “આડઅસર”).

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ. ગંભીર દર્દીઓ માયસ્થિનીયા ગ્રેવિસ સાયપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ, કારણ કે લક્ષણોમાં વધારો થવાનું શક્ય છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન લેતી વખતે, ત્યાં ઉપચાર શરૂ થયાના પહેલા 48 કલાકમાં પહેલેથી જ, દ્વિપક્ષીય, કંડરા અને કંડરાના ભંગાણ (મુખ્યત્વે એચિલીસ) ના કિસ્સાઓ હોઈ શકે છે. સિન્ડ્રોફ્લોક્સાસીન બંધ થયા પછી ઘણા મહિનાઓ પછી કંડરાની બળતરા અને ભંગાણ થઈ શકે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ અને કંડરાના રોગોવાળા દર્દીઓમાં, જે કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની સાથે એક સાથે સારવાર લઈ રહ્યા છે, ત્યાં ટેન્ડિનોપેથીનું જોખમ વધ્યું છે.

ટેંડનોટીસના પ્રથમ સંકેતો પર (સંયુક્તમાં દુ painfulખદાયક સોજો, બળતરા), સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ બંધ થવો જોઈએ, શારીરિક પ્રવૃત્તિને નકારી કા shouldવી જોઈએ, કારણ કે કંડરાના ભંગાણનું જોખમ છે, અને ડ doctorક્ટરની સલાહ લો. ક્વિનોલોન્સના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ કંડરાના રોગોના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

નર્વસ સિસ્ટમ. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, અન્ય ફ્લોરોક્વિનોલોન્સની જેમ, આંચકાને ઉત્તેજીત કરી શકે છે અને આક્રમણકારી તત્પરતા માટે થ્રેશોલ્ડ ઘટાડી શકે છે. વાઈ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ રોગોવાળા દર્દીઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, જપ્તી થ્રેશોલ્ડમાં ઘટાડો, જપ્તીનો ઇતિહાસ, સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતો, કાર્બનિક મગજનું નુકસાન અથવા સ્ટ્રોક), સી.એન.એસ.ની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓના જોખમને લીધે, સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ ત્યારે જ થવો જોઈએ જ્યારે અપેક્ષિત ક્લિનિકલ અસર આડઅસરોના શક્ય જોખમને વધારે છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્થિતિ એપિલેપ્ટીકસના વિકાસના કિસ્સા નોંધવામાં આવ્યા છે (જુઓ “આડઅસર”). જો આંચકો આવે છે, તો સિપ્રોફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સહિત ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના પ્રથમ ઉપયોગ પછી પણ માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, હતાશા અથવા માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ આપઘાતનાં વિચારો અને આત્મહત્યાના વર્તન જેવા કે આત્મહત્યાના પ્રયત્નો, વગેરેમાં પ્રગતિ કરી શકે છે. પ્રતિબદ્ધ (જુઓ "આડઅસર"). જો દર્દી આમાંથી એક પ્રતિક્રિયા વિકસાવે છે, તો તમારે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને તમારા ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીન સહિતના ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ લેતા દર્દીઓમાં સંવેદનાત્મક અથવા સેન્સરિમોટર પોલિનોરોપેથી, હાયપોસ્થેસિયા, ડાયસેસ્થિયા અથવા નબળાઇના કિસ્સા નોંધાયા છે. જો પીડા, બર્નિંગ, કળતર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, નબળાઇ જેવા લક્ષણો જોવા મળે છે, તો દર્દીઓએ સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ચાલુ રાખતા પહેલા તેમના ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.

ત્વચા. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન લેતી વખતે, ફોટોસેન્સિટાઇઝેશન પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે, તેથી દર્દીઓએ સીધો સૂર્યપ્રકાશ અને યુવી પ્રકાશનો સંપર્ક ટાળવો જોઈએ. જો ફોટોસેન્સિટાઇઝેશનનાં લક્ષણો જોવામાં આવે તો સારવાર બંધ કરવી જોઈએ (ઉદાહરણ તરીકે, ત્વચામાં પરિવર્તન સનબર્ન જેવું લાગે છે) (જુઓ “આડઅસર”).

સાયટોક્રોમ P450. તે જાણીતું છે કે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન એ આઇસોએન્ઝાઇમ સીવાયપી 1 એ 2 નો એક મધ્યમ અવરોધક છે. સાયપોટ્રોક્લોક્સાસીન અને ડ્રગ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવધાની રાખવી જોઈએ, આ આઇસોએન્ઝાઇમ દ્વારા ચયાપચયની ક્રિયાઓ સહિત મેથાઇક્સેન્થાઇન્સ, જેમાં થિયોફિલિન અને કેફીન, ડ્યુલોક્સેટિન, રોપિનિરોલ, ક્લોઝાપીન, ઓલાન્ઝાપિન, લોહીના સીરમમાં આ દવાઓની સાંદ્રતામાં વધારો, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન દ્વારા તેમના ચયાપચયની અવરોધને લીધે, ચોક્કસ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.

સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ. સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના પ્રારંભમાં / ચાલુ સાથે, સ્થાનિક બળતરા પ્રતિક્રિયા ઇંજેક્શન સાઇટ પર થઈ શકે છે (એડીમા, પીડા). આ પ્રતિક્રિયા વધુ સામાન્ય છે જો પ્રેરણા સમય 30 મિનિટ અથવા ઓછો હોય. પ્રેરણાના અંત પછી ઝડપથી પ્રતિક્રિયા પસાર થાય છે અને તે પછીના વહીવટ માટે વિરોધાભાસ નથી, સિવાય કે તેનો અભ્યાસક્રમ જટિલ હોય.

ક્રિસ્ટલ્યુરિયાના વિકાસને ટાળવા માટે, સૂચિત દૈનિક માત્રાને ઓળંગવી ન જોઈએ, પ્રવાહીનું પૂરતું સેવન અને એસિડિક પેશાબની પ્રતિક્રિયાની જાળવણી પણ જરૂરી છે. બાર્બીટ્યુરિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝના જૂથમાંથી સિપ્રોફ્લોક્સાસિન અને જનરલ એનેસ્થેટીક્સના એક સાથે iv વહીવટ સાથે, હૃદય દર, બ્લડ પ્રેશરનું સતત નિરીક્ષણ, ઇસીજી જરૂરી છે. વિટ્રોમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસીન બેક્ટેરિયોલોજીકલ પરીક્ષામાં દખલ કરી શકે છે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, તેની વૃદ્ધિને દબાવવું, જે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન લેતા દર્દીઓમાં આ રોગકારક નિદાનમાં ખોટા નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.

સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના લાંબા સમય સુધી અને વારંવાર ઉપયોગથી પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા અથવા ફંગલ ઇન્ફેક્શનના પેથોજેન્સ સાથે સુપરિંફેક્શન થઈ શકે છે.

વાહનો અને પદ્ધતિઓ ચલાવવાની ક્ષમતા પર પ્રભાવ. સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, વાહનો અને મિકેનિઝમ્સ ચલાવતા સમયે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે, સાથે સાથે અન્ય સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં શામેલ હો ત્યારે ધ્યાન અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિમાં વધારો થવાની જરૂર છે. નર્વસ સિસ્ટમ (ઉદાહરણ તરીકે, ચક્કર, આંચકો) ની અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ સાથે, વ્યક્તિએ ડ્રાઇવિંગ અને અન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યસ્ત થવું જોઈએ, જેમાં સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ધ્યાન અને ગતિની વધેલી સાંદ્રતાની જરૂર હોય.

1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં સિપ્રોફ્લોક્સાસિન સાથેનો તબીબી અનુભવ મર્યાદિત છે. ગોનોકોકલ અથવા ક્લેમીડીયલ ઇટીઓલોજીવાળા નવજાત શિશુઓના ઓપ્થાલેમિયામાં સિપ્રોફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, તેથી દર્દીઓના આ જૂથમાં ઉપયોગની માહિતીના અભાવને લીધે. નવજાત નેત્રપટલના દર્દીઓએ યોગ્ય ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર પ્રાપ્ત કરવો જોઈએ.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીનના નેત્રિક ઉપયોગ સાથે, રાયનોફરીંજલ પેસેજની સંભાવના ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ, જે ઘટનાની આવર્તનમાં વધારો અને બેક્ટેરિયાના પ્રતિકારની તીવ્રતામાં વધારો તરફ દોરી શકે છે.

કોર્નેઅલ અલ્સરવાળા દર્દીઓમાં, સફેદ સ્ફટિકીય અવકાશનો દેખાવ નોંધવામાં આવ્યો હતો, જે ડ્રગના અવશેષો છે. અવલોકન સિપ્રોફ્લોક્સાસિનના વધુ ઉપયોગમાં દખલ કરતું નથી અને તેની રોગનિવારક અસરને અસર કરતું નથી. ઉપચારની શરૂઆતના 24 કલાકથી 7 દિવસની અવધિમાં અવલોકનનો દેખાવ જોવા મળે છે, અને તેની રચના પછી તરત જ અને ઉપચારની શરૂઆતના 13 દિવસની અંદર થઈ શકે છે.

સારવાર દરમિયાન સંપર્ક લેન્સ પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

સિપ્રોફ્લોક્સાસીનના નેત્રિક ઉપયોગ પછી, દ્રશ્ય દ્રષ્ટિની સ્પષ્ટતામાં ઘટાડો શક્ય છે, તેથી, ઉપયોગ કર્યા પછી તરત જ કાર ચલાવવાની અને એવી પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યસ્ત રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કે જેમાં સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની વધતી ધ્યાન અને ગતિની જરૂર હોય.