ડાયાબિટીક એંજિયોપેથી

ડાયાબિટીઝના મોટા ભાગના દર્દીઓમાં તમામ પ્રકારના સહવર્તી રોગો હોય છે જે વ્યક્તિની સ્થિતિ વધુ ખરાબ કરે છે અને તમામ જહાજો અને અવયવોને અસર કરે છે. આમાંની એક બિમારી ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી છે.

આ રોગનો સાર એ છે કે સમગ્ર વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અસરગ્રસ્ત છે. જો ફક્ત નાના જહાજોને નુકસાન થાય છે, તો પછી આ રોગ ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપેથી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

જો સિસ્ટમના ફક્ત મોટા જહાજો પર હુમલો કરવામાં આવે છે, તો આ રોગ ડાયાબિટીક મેક્રોએંગોપથી કહેવામાં આવે છે. પરંતુ ડાયાબિટીઝના દર્દીની આ એક માત્ર સમસ્યા નથી. એન્જીયોપેથીથી, હોમિઓસ્ટેસિસ પણ અસરગ્રસ્ત છે.

ડાયાબિટીક માઇક્રોઆંગિયોપેથીના લાક્ષણિક ચિહ્નો

જ્યારે માઇક્રોએંજીયોપેથીના મુખ્ય સંકેતોની વિચારણા કરીએ ત્યારે, ત્રણ મુખ્ય પરિબળો ,ભા થાય છે, જેને વર્ચો-સિનાકો ટ્રાઇડ કહેવામાં આવે છે. આ સંકેતો શું છે?

1. વાહિનીઓની દિવાલો બદલાઈ જાય છે.
2. બ્લડ કોગ્યુલેશન નબળું છે.
3. લોહીની ગતિ ઓછી થાય છે.

પ્લેટલેટ પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને લોહીની ઘનતામાં વધારો થવાને પરિણામે, તે વધુ ચીકણું બને છે. સ્વસ્થ વાહિનીઓમાં એક ખાસ લુબ્રિકન્ટ હોય છે જે લોહીને દિવાલોનું પાલન કરવાની મંજૂરી આપતું નથી. આ લોહીના યોગ્ય પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે.

ખલેલવાહિનીઓ આ lંજણનું નિર્માણ કરી શકતી નથી, અને રક્ત ચળવળમાં મંદી છે. આ તમામ ઉલ્લંઘન માત્ર રક્ત વાહિનીઓના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે, પણ માઇક્રોટબ્યુસની રચના પણ કરે છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસ વિકસાવવાની પ્રક્રિયામાં, આ પ્રકારના પરિવર્તનમાં ઘણી મોટી સંખ્યામાં વાહનો શામેલ છે. મોટાભાગે નુકસાનનું મુખ્ય ક્ષેત્ર છે:

• દ્રષ્ટિના અવયવો
• મ્યોકાર્ડિયમ
• કિડની
• પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ
• ત્વચા એકીકરણ.

આ ઉલ્લંઘનનું પરિણામ, નિયમ પ્રમાણે, આ છે:

પરંતુ પ્રથમ લક્ષણો નીચલા હાથપગમાં દેખાય છે, જે આ વિસ્તારમાં રક્ત વાહિનીઓના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે. આવા કિસ્સાઓની નોંધણી લગભગ 65% છે.

કેટલાક ડોકટરો દલીલ કરે છે કે માઇક્રોએંજીયોપેથી એ કોઈ અલગ રોગ નથી, એટલે કે તે ડાયાબિટીસનું લક્ષણ છે. આ ઉપરાંત, તેઓ માને છે કે માઇક્રોએંજિઓપેથી એ ન્યુરોપથીનું પરિણામ છે, જે પહેલાં થાય છે.

અન્ય વૈજ્ scientistsાનિકો દાવો કરે છે કે ચેતા ઇસ્કેમિયા ન્યુરોપથીનું કારણ બને છે, અને આ હકીકત વેસ્ક્યુલર નુકસાન સાથે સંકળાયેલ નથી. આ સિદ્ધાંત મુજબ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ ન્યુરોપથીનું કારણ બને છે, અને માઇક્રોએંગિયોપેથી સાથે કોઈ લેવા દેવા નથી.

પરંતુ ત્યાં એક ત્રીજો સિદ્ધાંત પણ છે, જેના અનુયાયીઓ દલીલ કરે છે કે નર્વસ ફંક્શનનું ઉલ્લંઘન રક્ત વાહિનીઓને ખામીયુક્ત કરશે.

ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથીને ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે, જે નીચલા હાથપગને નુકસાનની ડિગ્રીને કારણે થાય છે.

• માનવ શરીર પર ત્વચાને શૂન્ય ડિગ્રી નુકસાન ગેરહાજર છે.
• પ્રથમ સ્તર - ત્વચા પર નાની ભૂલો હોય છે, પરંતુ તેમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ હોતી નથી અને તે સ્થાનીકૃત હોય છે.
• બીજા સ્તરે, વધુ નોંધપાત્ર ત્વચાના જખમ દેખાય છે જે વધુ તીવ્ર બને છે જેથી તેઓ રજ્જૂ અને હાડકાંને નુકસાન પહોંચાડે.
• ત્રીજા સ્તરની ત્વચાની અલ્સર અને પગ પર પેશીઓના મૃત્યુના પ્રથમ સંકેતો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આવી જટિલતાઓને બળતરા પ્રક્રિયાઓ, ચેપ, એડીમા, હાયપ્રેમિયા, ફોલ્લાઓ અને teસ્ટિઓમેલિટિસ સાથે મળીને થઇ શકે છે.
• ચોથા સ્તરે, એક અથવા ઘણી આંગળીઓનો ગેંગ્રેન વિકસિત થવાનું શરૂ થાય છે.
• પાંચમો સ્તર એ આખું પગ છે, અથવા તેમાંથી મોટાભાગની અસર ગેંગ્રેનથી થાય છે.

મેક્રોંગિઓયોપેથીની લાક્ષણિકતાઓ

ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની mortંચી મૃત્યુદરમાં મુખ્ય પરિબળ એ ડાયાબિટીઝ મેક્રોએંગોપથી છે. તે મેક્રોએંગિઓપથી છે જે મોટાભાગે ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

સૌ પ્રથમ, નીચલા હાથપગના મોટા જહાજોને અસર થાય છે, પરિણામે કોરોનરી અને મગજનો ધમનીઓ પીડાય છે.

એથરોસ્ક્લેરોટિક રોગના વિકાસ દરમાં વધારો કરવાની પ્રક્રિયામાં મેક્રોંગિઓયોપેથી વિકાસ કરી શકે છે. આ રોગ વિકાસના ઘણા તબક્કામાં વહેંચાયેલો છે.

1. પ્રથમ તબક્કે, સવારે દર્દીમાં થાક, અતિશય પરસેવો, નબળાઇ, સુસ્તી, અંગોમાં ઠંડકની લાગણી અને તેમનો સહેજ સુન્નતામાં વધારો થયો છે. આ પેરિફેરલ પરિભ્રમણમાં વળતરનો સંકેત આપે છે.
2. બીજા તબક્કામાં, કોઈ વ્યક્તિના પગ સુન્ન થવા લાગે છે, તે ખૂબ જ સ્થિર થાય છે, નખની સપાટી તૂટી જાય છે. કેટલીકવાર આ તબક્કે લંગડાપણું દેખાય છે. પછી જ્યારે પગ પર ચાલવું અને આરામ કરવું, બંને અવયવોમાં દુખાવો થાય છે. ત્વચા નિસ્તેજ અને પાતળી બને છે. સાંધામાં વિક્ષેપ જોવા મળે છે.
3. છેલ્લો તબક્કો પગ, આંગળીઓ અને નીચલા પગ છે.

એન્જીયોપેથીની સારવાર કેવી રીતે કરવી

ડાયાબિટીઝમાં મેક્રો અને માઇક્રોએંજીયોપથી લગભગ સમાન જ ગણવામાં આવે છે. દર્દીએ સૌથી પહેલાં, શરીરની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવી જોઈએ. કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ પુન beસ્થાપિત થવો જોઈએ, કારણ કે રક્ત વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસનું મુખ્ય કારણ હાયપરગ્લાયકેમિઆ છે.

લિપિડ ચયાપચયની સ્થિતિની દેખરેખ રાખવી તે જ રીતે સારવાર પ્રક્રિયામાં મહત્વપૂર્ણ છે. જો ઓછી ઘનતા સૂચકાંકોવાળા લિપોપ્રોટીનનું સ્તર અચાનક વધ્યું, અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું સ્તર, તેનાથી વિપરિત, ઘટાડો થયો, તો સૂચવે છે કે ઉપચારમાં હાયપોલિપિડિક દવાઓનો સમાવેશ કરવાનો સમય છે.

અમે સ્ટેટિન્સ, ફાઇબ્રેટ્સ અને એન્ટીoxકિસડન્ટો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં મેક્રો- અને માઇક્રોએંજીયોપથીની સારવાર મેટાબોલિક ક્રિયાના રોગનિવારક દવાઓના ફરજિયાત સમાવેશ સાથે કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાઇમેટાઝિડિન

આવી દવાઓ મ્યોકાર્ડિયમમાં ગ્લુકોઝના ઓક્સિડેશનની પ્રક્રિયામાં ફાળો આપે છે, જે ફેટી એસિડ્સના oxક્સિડેશનને કારણે થાય છે. રોગના બંને સ્વરૂપોની સારવાર દરમિયાન, દર્દીઓને એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ સૂચવવામાં આવે છે.

આ એવી દવાઓ છે જે લોહીના પ્રવાહમાં લોહીના ગંઠાવાનું નિવારણ કરવામાં મદદ કરે છે અને જ્યારે મેક્રોએંગિઓપેથીનું નિદાન થાય છે ત્યારે પ્લેટલેટ કાર્યને નબળું પાડે છે.

આ પદાર્થોનો આભાર, લોહી જાડા સુસંગતતા પ્રાપ્ત કરતું નથી અને રક્ત વાહિનીઓના ભરાવાની શરતો બનાવવામાં આવતી નથી. એન્ટિકોઆગ્યુલેન્ટ્સમાં શામેલ છે:

• એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ.
• ટિકલિડ.
• વાઝાપ્રોસ્ટન.
• હેપરિન.
• દિપિરિડામોલ.

મહત્વપૂર્ણ! ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં હાયપરટેન્શન હંમેશાં હાજર રહેતું હોવાથી, બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવતી દવાઓ લખવી જરૂરી છે. જો આ સૂચક સામાન્ય છે, તો પણ સતત નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, શ્રેષ્ઠ મૂલ્યો 130/85 મીમી એચ.જી. છે. આવા નિયંત્રણ પગલાં સમયસર નેફ્રોપથી અને રેટિનોપેથીના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરશે, સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

આ દવાઓમાંથી, કેલ્શિયમ ચેનલના વિરોધી, અવરોધકો અને અન્ય દવાઓ અલગ પડે છે.

સારવાર દરમિયાન, onટોનોમિક હોમિયોસ્ટેસિસના સૂચકાંકોને સામાન્ય બનાવવું જરૂરી છે. આ માટે, ડોકટરો એવી દવાઓ સૂચવે છે કે જે સોર્બીટોલ ડિહાઇડ્રોજનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે. એન્ટીoxકિસડન્ટ સંરક્ષણને પ્રોત્સાહન આપતી પ્રવૃત્તિઓ કરવી એટલી જ મહત્વપૂર્ણ છે.

અલબત્ત, શરૂઆતમાં રોગને રોકવા માટે શ્રેષ્ઠ છે. આ કરવા માટે, તમારે યોગ્ય જીવનશૈલી જીવી લેવાની જરૂર છે અને સતત તમારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. પરંતુ જો તેમ છતાં ડાયાબિટીઝના સંકેતો દેખાયા, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સંસ્થા સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ડાયાબિટીઝની સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓ અને નિવારક સહાય વ્યક્તિને મેક્રો- અને માઇક્રોજેયોપેથી જેવા ભયંકર પરિણામોને ટાળવામાં મદદ કરશે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના ચિન્હો જ્યારે નાના જહાજોને અસર કરે છે ત્યારે તે ઘણીવાર પ્રગટ થાય છે. ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથી, નીચલા હાથપગના મોટેભાગે નિદાન થાય છે, જ્યારે ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2 પેથોલોજીમાં આ પ્રકારની ગૂંચવણ જોવા મળે છે. જો ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથી માટે સર્જિકલ અથવા રૂ conિચુસ્ત સારવાર સમયસર કરવામાં આવતી નથી, તો ઘણા અવયવોને નુકસાન સાથેની ગંભીર ગૂંચવણો શક્ય છે.

કેવો રોગ છે?

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી એ નાના અને મોટા જહાજો અને ધમનીઓને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એમબીકે 10 માટે રોગનો કોડ E10.5 અને E11.5 છે. એક નિયમ તરીકે, ડાયાબિટીક પગની બિમારી નોંધવામાં આવે છે, પરંતુ શરીરના અન્ય ભાગો અને આંતરિક અવયવોના વાહિનીઓને નુકસાન પણ શક્ય છે. ડાયાબિટીસમાં એન્જીયોપથીને 2 પ્રકારોમાં વહેંચવાનો પ્રચલિત છે.

• માઇક્રોઆંગિયોપેથી. તે રુધિરકેશિકાઓની હાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• મેક્રોંગિઓયોપેથી ધમની અને શિરાયુક્ત જખમ નોંધવામાં આવે છે. આ ફોર્મ ઓછું સામાન્ય છે અને તે 10 વર્ષ કે તેથી વધુ સમયથી બીમાર રહેલા ડાયાબિટીસના દર્દીઓને અસર કરે છે.

ઘણીવાર, ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના વિકાસને કારણે, દર્દીની સામાન્ય સુખાકારી વધુ ખરાબ થાય છે અને આયુષ્ય ઓછું થાય છે.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના મુખ્ય કારણો

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના વિકાસનું મુખ્ય કારણ નિયમિતપણે બ્લડ સુગરનું સ્તર વધવું છે. ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના વિકાસ તરફ દોરીને નીચેના કારણો ઓળખવામાં આવે છે:

• લાંબા સમય સુધી હાઈપરગ્લાયકેમિઆ,
• લોહીના પ્રવાહીમાં ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતામાં વધારો,
• ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની હાજરી,
• ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી, જેમાં રેનલ ડિસફંક્શન થાય છે.

જોખમ પરિબળો

બધા ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં આવી ગૂંચવણ હોતી નથી, જ્યારે વેસ્ક્યુલર નુકસાન થવાની સંભાવના વધી જાય છે ત્યારે જોખમનાં પરિબળો હોય છે:

• લાંબા ગાળાની ડાયાબિટીસ
• category૦ વર્ષથી વધુ વય વર્ગ
• જીવનની ખોટી રીત
• કુપોષણ, ચરબીયુક્ત અને તળેલું વર્ચસ્વ ધરાવતા,
• મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને ધીમું કરવું,
• વધારે વજન
• દારૂ અને સિગારેટનો વધુ પડતો વપરાશ,
• ધમની હાયપરટેન્શન
• હૃદયની એરિથમિયા,
• આનુવંશિક વલણ

લક્ષ્ય અંગો

ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીની ઘટનાની આગાહી કરવી મુશ્કેલ છે. ઘણીવાર નીચલા હાથપગની angન્જિઓપથી નોંધવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ ડાયાબિટીઝથી ભરપૂર છે. પરંતુ શરીરના અન્ય ભાગોને વેસ્ક્યુલર, ધમનીય, રુધિરકેશિકાને નુકસાન શક્ય છે. લક્ષ્યાંક અંગોને અલગ પાડવામાં આવે છે, જે અન્ય કરતા વધુ વખત એન્જીયોપેથીથી પીડાય છે:

પેથોલોજીના લક્ષણો

પ્રારંભિક ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી કોઈ ખાસ સંકેતો બતાવી શકશે નહીં, અને કોઈ વ્યક્તિ આ રોગ વિશે જાગૃત નથી. જેમ જેમ પ્રગતિ પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, વિવિધ રોગવિજ્ .ાનવિષયક લક્ષણો કે જેને ધ્યાનમાં લેવું મુશ્કેલ નથી. લાક્ષણિકતાના અભિવ્યક્તિઓ વેસ્ક્યુલર જખમના પ્રકાર અને તબક્કા પર આધારિત છે. કોષ્ટક રોગના મુખ્ય તબક્કાઓ અને લાક્ષણિકતાના અભિવ્યક્તિ બતાવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નીચલા હાથપગના વાહિનીઓની ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી, પ્રયોગશાળા અને સાધન અભ્યાસ દ્વારા શોધી કા .વામાં આવે છે.

ભલામણ કરવામાં આવે છે કે સલાહ માટે તમે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, નેફ્રોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, ઓપ્ટોમેટ્રિસ્ટ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ગાયનેકોલોજિસ્ટ, એન્જીયોલોજીસ્ટ સર્જન, પોડિયાટ્રિસ્ટ અથવા અન્ય નિષ્ણાતોની સલાહ લો. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ આવા અભ્યાસ સૂચવે છે:

• પેશાબ અને લોહીનું સામાન્ય વિશ્લેષણ,
• સુગર, કોલેસ્ટરોલ અને અન્ય લિપિડ માટે રક્ત બાયોકેમિસ્ટ્રી,
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી
• મગજ અને ગળા, પગ, હૃદય અને અન્ય લક્ષ્ય અવયવોના વાહિનીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
• બ્લડ પ્રેશર માપન
• ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન વિશ્લેષણ,
• ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ.

પેથોલોજી સારવાર

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીમાં, જટિલ ઉપચાર જરૂરી છે, જેમાં વિવિધ જૂથોની દવાઓ લેવી અને કડક આહાર અને શાસન અવલોકન કરવું શામેલ છે. પેથોલોજીની સારવાર કરતા પહેલા, તમારે આલ્કોહોલ અને ડ્રગનો વપરાશ છોડી દેવો જોઈએ, જે નળીઓને નકારાત્મક અસર કરે છે. ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીની ફાર્માકોથેરાપી નીચે જણાવેલ દવાઓ લેવાની છે.

• ખાંડ ઘટાડવું:
  • સિઓફોર
  • ડાયાબિટોન
  • ગ્લુકોફેજ.
• કોલેસ્ટરોલ ઘટાડતી દવાઓ:
  • લોવાસ્ટેટિન
  • "સિમ્વાસ્ટેટિન."
• લોહી પાતળું:
  • ટ્રોમ્બોન,
  • ટિકલોપીડિન
  • વોરફરીન
  • ક્લેક્સેન.
• ઉપાય જે રક્ત પરિભ્રમણ અને માઇક્રોસિરક્યુલેશનમાં સુધારો કરે છે:
  • ટિવર્ટીન
  • ઇલોમેડિન
  • "પેસ્ટાઝોલમ".

આઇબુપ્રોફેન પીડા માટે સૂચવવામાં આવે છે જે દર્દીને પજવે છે.

આ ઉપરાંત, ડ doctorક્ટર વિટામિન ઇ અથવા નિકોટિનિક એસિડથી સારવારની ભલામણ કરશે. જો દર્દી ડાયાબિટીઝ એન્જીયોપથીમાં ગંભીર પીડા વિશે ચિંતિત હોય, તો પેઇનકિલર્સ સૂચવવામાં આવે છે: “આઇબુપ્રોફેન”, “કેટોરોલેક”. જો ગૌણ ચેપી જખમ જોડાયો હોય, તો પછી એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે: સિપ્રિનોલ, સેફ્ટ્રાઇક્સોન.

ડાયાબિટીક એંજિયોપેથી ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોનો સંદર્ભ આપે છે અને અંગના પેશીઓના કુપોષણથી પ્રગટ થાય છે, જે તેમના નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીમાં, વિવિધ કેલિબર્સના વાહિનીઓ અસરગ્રસ્ત છે, પરંતુ મોટે ભાગે નાના અને મધ્યમ. માત્ર અંગોને અસર થતી નથી, પણ આંતરિક અવયવો પણ.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીમાં નાના વાહિનીઓને નુકસાન

જ્યારે નાના વાહિનીઓ અસરગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે તેમની દિવાલમાં પરિવર્તન આવે છે, લોહીનું કોગ્યુલેશન વિક્ષેપિત થાય છે, અને લોહીનો પ્રવાહ ધીમો પડી જાય છે. આ બધું લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ માટેની પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. કિડનીના નાના જહાજો, રેટિના, હૃદયના સ્નાયુઓ અને ત્વચા મુખ્યત્વે પ્રભાવિત થાય છે. ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીનું પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિ એ નીચલા હાથપગને નુકસાન છે.

વાહિનીઓમાં બનતી પ્રક્રિયાઓ બે પ્રકારની હોય છે: ધમનીઓ અને નસોની દિવાલને જાડું કરવા અથવા રુધિરકેશિકાઓની જાડાઈ. શરૂઆતમાં, ગ્લુકોઝના અપૂર્ણ ઉપયોગ દરમિયાન રચાયેલી ઝેરી ઉત્પાદનોના પ્રભાવ હેઠળ, રક્ત વાહિનીઓનો આંતરિક સ્તર ફૂલી જાય છે, જેના પછી તેઓ સાંકડી થાય છે.
ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ મોટા ટોની નેઇલ પ્લેટ હેઠળ નાના હેમરેજિસ છે. દર્દી હાથપગમાં પીડા અનુભવે છે, નોંધ્યું છે કે ત્વચા નિસ્તેજ બને છે, તેના પર ફોલ્લીઓ દેખાય છે, નખ બરડ થઈ જાય છે, પગના સ્નાયુઓ “સુકાઈ જાય છે”. નીચલા હાથપગની મુખ્ય ધમનીઓ પર પલ્સ બદલાતી નથી, પરંતુ પગ પર તે નબળી પડી શકે છે.

રેટિનાની ધમનીઓમાં ફેરફાર શોધી શકાય છે અને પેશાબમાં પ્રોટીન દેખાઈ શકે છે. લોહિયાળ પ્રવાહીથી ભરેલું એક વિશિષ્ટ પીડારહિત મૂત્રાશય પગની ત્વચા પર દેખાય છે. તે જાતે રૂઝ આવે છે, જ્યારે ડાઘ રચતો નથી, તેમ છતાં, સુક્ષ્મસજીવો પેશીઓમાં પ્રવેશી શકે છે અને બળતરા પેદા કરી શકે છે.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીનું નિદાન કરવા માટે, નીચેની સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• કેપિલરોસ્કોપી
• ઇન્ફ્રારેડ થર્મોગ્રાફી
• કિરણોત્સર્ગી આઇસોટોપ્સની રજૂઆત,
• લેસર ફ્લુમેટ્રી
• ધ્રુવીય ગ્રંથિ અથવા ઓક્સિમેગ્રાફી.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીમાં મોટા જહાજોને નુકસાન

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીથી, મધ્યમ અને મોટા જહાજોને અસર થઈ શકે છે. તેમાં, આંતરિક શેલ જાડા થાય છે, કેલ્શિયમ ક્ષાર જમા થાય છે અને એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ રચાય છે.

આ કિસ્સામાં રોગનું અભિવ્યક્તિ તે જેવું જ છે જે નાની ધમનીઓના જખમ સાથે થાય છે. પગમાં દુખાવો ખલેલ પહોંચાડે છે, તેઓ ઠંડા અને નિસ્તેજ બને છે, સમય સાથે મૃત્યુ પામેલા પેશીઓનું પોષણ ખલેલ પહોંચાડે છે. આંગળીઓનો ગેંગ્રેન વિકસે છે, અને પછી પગ.
આંતરિક અવયવોની ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથી

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, રેટિના અને આંતરિક અવયવોના જહાજો મોટેભાગે રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયા દ્વારા અસરગ્રસ્ત હોય છે. આ ગ્લુકોઝના અપૂર્ણ "બર્નિંગ" સાથે ઝેરી ઉત્પાદનોની રચનાને કારણે છે. હાઈ બ્લડ ગ્લુકોઝવાળા લગભગ બધા દર્દીઓને રેટિનોપથી નામનો રેટિનો રોગ હોય છે. આ રોગ સાથે, પ્રથમ દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો થાય છે, અને પછી લોહી રેટિનામાં રેડવામાં આવે છે, અને તે exfoliates. આ દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ ખોટ તરફ દોરી જાય છે.

બીજો લક્ષ્ય અંગ, વાહિનીઓ જેમાંથી ડાયાબિટીસથી અસર થાય છે તે કિડની છે - નેફ્રોપથી વિકસે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, આ રોગ પોતે જ પ્રગટ થતો નથી, દર્દીની પરીક્ષા દરમિયાન જ ફેરફારો શોધી શકાય છે. પાંચ વર્ષ પછી, કિડનીનું કાર્ય નબળું પડે છે અને પેશાબમાં પ્રોટીન દેખાય છે. જો ફેરફારોને આ તબક્કે ઓળખવામાં આવે છે, તો તે હજી પણ ઉલટાવી શકાય છે. પરંતુ જ્યારે સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી, ત્યારે કિડનીના વાહિનીઓમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા પ્રગતિ કરે છે અને દસ વર્ષ પછી રોગના ચિન્હો દેખાય છે.સૌ પ્રથમ, પેશાબમાં મોટી માત્રામાં પ્રોટીન ઉત્સર્જન થવાનું શરૂ થાય છે. તે લોહીમાં ઓછું થાય છે, અને આ પેશીઓમાં પ્રવાહીનું સંચય અને સોજો તરફ દોરી જાય છે. શરૂઆતમાં, એડીમા આંખો હેઠળ અને નીચલા હાથપગ પર દેખાય છે, અને પછી શરીરની છાતી અને પેટની પોલાણમાં પ્રવાહી એકઠા થાય છે.

શરીર જીવન માટે તેના પોતાના પ્રોટીન પદાર્થોનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરે છે, અને દર્દીઓ ખૂબ જ ઝડપથી વજન ઘટાડે છે. તેમને નબળાઇ, માથાનો દુખાવો છે. આ સમયે, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, જે જીદથી lyંચી સંખ્યામાં રાખે છે અને દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ ઘટતું નથી.

ડાયાબિટીક રેનલ એન્જીયોપથીનું અંતિમ પરિણામ રેનલ નિષ્ફળતાનો અંતિમ તબક્કો છે. કિડની લગભગ સંપૂર્ણપણે નિષ્ફળ જાય છે, તેઓ તેમના કાર્યને પૂર્ણ કરતી નથી, અને પેશાબમાંથી બહાર નીકળતું નથી. પ્રોટીન ચયાપચય દ્વારા શરીરનું ઝેર થાય છે.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી રોગના વિવિધ તબક્કે સારવાર

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીની સફળ સારવાર ત્યારે જ શક્ય છે જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય બનાવવું શક્ય હોય. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ આ જ કરે છે.

પેશીઓ અને અવયવોમાં ઉલટાવી શકાય તેવું પ્રક્રિયાઓ અટકાવવા માટે, તે જરૂરી છે:

• બ્લડ સુગર અને પેશાબને નિયંત્રિત કરો
• સુનિશ્ચિત કરો કે બ્લડ પ્રેશર 135/85 મીમીથી વધુ ન હોય. એચ.જી. કલા. પેશાબમાં પ્રોટીન વગરના દર્દીઓમાં, અને 120/75 મીમી. એચ.જી. કલા. જે દર્દીઓમાં પ્રોટીન નક્કી થાય છે,
• ચરબી ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરો.

બ્લડ પ્રેશરને યોગ્ય સ્તરે જાળવવા માટે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ તેમની જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવો, સોડિયમ ક્લોરાઇડનું સેવન મર્યાદિત કરવું, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરવો, શરીરનું સામાન્ય વજન જાળવવું, કાર્બોહાઈડ્રેટ અને ચરબીનું સેવન મર્યાદિત કરવું અને તણાવ ટાળવો જરૂરી છે.

બ્લડ પ્રેશર ઘટાડતી દવાઓ પસંદ કરતી વખતે, તમારે ધ્યાન આપવાની જરૂર છે કે તેઓ ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ચયાપચયને અસર કરે છે કે નહીં, અને કિડની અને યકૃત પર તેમની રક્ષણાત્મક અસર છે કે કેમ. આ દર્દીઓ માટેના શ્રેષ્ઠ ઉપાયો કેપ્ટોપ્રિલ, વેરાપામિલ, વલસર્તન છે. બીટા-બ્લocકર ન લેવી જોઈએ, કારણ કે તે ડાયાબિટીઝની પ્રગતિમાં ફાળો આપી શકે છે.
ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના દર્દીઓ સ્ટેટિન્સ, ફાઈબ્રેટ્સ, તેમજ દવાઓ કે જે ચરબી ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે તે લેતા બતાવવામાં આવે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સામાન્ય સ્તર જાળવવા માટે, ગ્લાયસિડોન, રેપેલિમિડ લેવી જરૂરી છે. જો ડાયાબિટીસ વધે છે, તો દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિન બદલવા જોઈએ.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી માટે ગ્લુકોઝ સ્તર, ચરબી ચયાપચય અને વેસ્ક્યુલર સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. જ્યારે અંગના પેશીઓનું નેક્રોસિસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેમને દૂર કરવાની કામગીરી કરવામાં આવે છે. દીર્ઘકાલિન રેનલ નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, દર્દીના જીવનને લંબાવવાનો એકમાત્ર રસ્તો એ "કૃત્રિમ" કિડની છે. ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના પરિણામે રેટિના ટુકડી સાથે, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોઇ શકે છે.

ડાયાબિટીઝની કોઈપણ ગૂંચવણોની ઘટનાનું મુખ્ય કારણ શરીરના પેશીઓ, ખાસ કરીને ચેતા તંતુઓ અને વેસ્ક્યુલર દિવાલો પર ગ્લુકોઝની હાનિકારક અસર છે. વેસ્ક્યુલર નેટવર્ક, ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીની હાર, રોગની શરૂઆતના 15 વર્ષ પછી પહેલેથી 90% ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં નક્કી કરવામાં આવે છે.

તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે! માટે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા સલાહ આપવામાં આવેલી નવીનતા ડાયાબિટીસનું સતત નિરીક્ષણ! તે ફક્ત દરરોજ જરૂરી છે.

ગંભીર તબક્કામાં, કેસ કાપણી, અંગની ખોટ, અંધત્વને લીધે અપંગતા સાથે સમાપ્ત થાય છે. દુર્ભાગ્યવશ, શ્રેષ્ઠ ડોકટરો પણ એન્જીયોપથીની પ્રગતિમાં થોડો ધીમો પડી શકે છે. ફક્ત દર્દી જ ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો રોકી શકે છે. આને ડાયાબિટીસના શરીરમાં થતી પ્રક્રિયાઓની આયર્ન ઇચ્છા અને સમજની જરૂર પડશે.

ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે

ડાયાબિટીઝ એ લગભગ 80% બધા સ્ટ્રોક અને અંગવિચ્છેદનનું કારણ છે. હૃદયમાંથી અથવા મગજના ભરાયેલા ધમનીઓને કારણે 10 માંથી 7 લોકો મૃત્યુ પામે છે. લગભગ તમામ કેસોમાં, આ ભયંકર અંતનું કારણ સમાન છે - હાઈ બ્લડ સુગર.

ખાંડ નીચે ફેંકી દેવી જોઈએ અને અન્યથા કંઇ નહીં. પરંતુ આ રોગનો જાતે ઇલાજ કરતું નથી, પરંતુ માત્ર તપાસ સામે લડવામાં મદદ કરે છે, અને રોગનું કારણ નહીં.

ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે સત્તાવાર રીતે ભલામણ કરવામાં આવતી એક માત્ર દવા છે અને તેનો ઉપયોગ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા પણ તેમના કામમાં કરવામાં આવે છે આ છે.

ડ્રગની અસરકારકતા, માનક પદ્ધતિ અનુસાર ગણવામાં આવે છે (દર્દીઓની સંખ્યા કે જેઓ સારવાર લેતા 100 લોકોના જૂથના કુલ દર્દીઓની સંખ્યામાં સુધારો કરે છે):

• ખાંડનું સામાન્યકરણ - 95%
• નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
• મજબૂત ધબકારા દૂર - 90%
• હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
• દિવસને મજબૂત બનાવવો, રાત્રે sleepંઘ સુધારવી - 97%

ઉત્પાદકો વ્યવસાયિક સંસ્થા નથી અને રાજ્યના સમર્થનથી ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે. તેથી, હવે દરેક નિવાસીને તક છે.

વાહિનીઓની આંતરિક દિવાલ લોહીના સીધા સંપર્કમાં છે. તે એન્ડોથેલિયલ કોષોને રજૂ કરે છે જે એક સપાટીમાં સમગ્ર સપાટીને આવરી લે છે. એન્ડોથેલિયમમાં દાહક મધ્યસ્થીઓ અને પ્રોટીન હોય છે જે લોહીના કોગ્યુલેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે અથવા અટકાવે છે. તે અવરોધનું કાર્ય પણ કરે છે - તે પાણી પસાર કરે છે, 3 એનએમ કરતા ઓછા અણુઓ, પસંદગીના અન્ય પદાર્થો. આ પ્રક્રિયા પેશીઓમાં પાણી અને પોષણનો પ્રવાહ પ્રદાન કરે છે, તેમને મેટાબોલિક ઉત્પાદનોમાંથી શુદ્ધ કરે છે.

એન્જીયોપેથીથી, તે એન્ડોથેલિયમ છે જે સૌથી વધુ પીડાય છે, તેના કાર્યો ખોરવાય છે. જો ડાયાબિટીઝ નિયંત્રણમાં ન રાખવામાં આવે તો, એલિવેટેડ ગ્લુકોઝનું સ્તર વેસ્ક્યુલર કોષોને નષ્ટ કરવાનું શરૂ કરે છે. એન્ડોથેલિયલ પ્રોટીન અને લોહીમાં શર્કરા - ગ્લાયકેશન વચ્ચે ખાસ રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે. ગ્લુકોઝ ચયાપચયના ઉત્પાદનો ધીમે ધીમે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોમાં એકઠા થાય છે, તેઓ જાડા થાય છે, ફૂલે છે, અવરોધ તરીકે કામ કરવાનું બંધ કરે છે. કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયાઓના ઉલ્લંઘનને લીધે, લોહીની ગંઠાઇ જવાનું શરૂ થાય છે, પરિણામે - વાહિનીઓનો વ્યાસ ઓછો થાય છે અને તેમાં લોહીની હિલચાલ ધીમું થાય છે, હૃદયને વધારે ભાર સાથે કામ કરવું પડે છે, બ્લડ પ્રેશર વધે છે.

નાના નાના વાહિનીઓ સૌથી વધુ નુકસાન પામે છે, તેમાં રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ શરીરના પેશીઓમાં ઓક્સિજન અને પોષણના સમાપન તરફ દોરી જાય છે. જો સમયસર ગંભીર એન્જીયોપેથીવાળા વિસ્તારોમાં, ત્યાં નષ્ટ રુધિરકેશિકાઓની કોઈ નવી સાથે બદલી ન થાય, તો આ પેશીઓ એટ્રોફી કરે છે. ઓક્સિજનનો અભાવ નવી રક્ત વાહિનીઓના વિકાસને અટકાવે છે અને ક્ષતિગ્રસ્ત જોડાયેલી પેશીઓના વૃદ્ધિને વેગ આપે છે.

આ પ્રક્રિયાઓ ખાસ કરીને કિડની અને આંખોમાં ખતરનાક છે, તેમના કાર્યની સંપૂર્ણ ખોટ સુધી તેમની કામગીરી નબળી પડી છે.

મોટા જહાજોની ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી ઘણીવાર એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયાઓ સાથે હોય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ચરબી ચયાપચયને લીધે, કોલેસ્ટેરોલ તકતીઓ દિવાલો પર જમા થાય છે, જહાજોનું લ્યુમેન સંકોચાય છે.

રોગના વિકાસના પરિબળો

ટાઇપ 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં જ એન્જીયોપેથી વિકાસ પામે છે, જો રક્ત ખાંડ લાંબા સમય સુધી એલિવેટેડ હોય. ગ્લાયસીમિયા જેટલો લાંબો અને ખાંડનું સ્તર જેટલું .ંચું છે, જહાજોમાં ઝડપથી ફેરફાર શરૂ થાય છે. અન્ય પરિબળો ફક્ત રોગના કોર્સમાં વધારો કરી શકે છે, પરંતુ તેનું કારણ નથી.

એન્જીયોપેથી વિકાસ પરિબળો	રોગ પર પ્રભાવની પદ્ધતિ
ડાયાબિટીઝ સમયગાળો	ડાયાબિટીસના અનુભવ સાથે એન્જીયોપેથી થવાની સંભાવના વધી જાય છે, કારણ કે સમય જતાં વાહણોમાં ફેરફાર થાય છે.
ઉંમર	વૃદ્ધ દર્દી, મોટા જહાજોના રોગો થવાનું જોખમ વધારે છે. યુવાન ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં અંગોના ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોસિરક્યુલેશનથી પીડાય તેવી સંભાવના વધુ હોય છે.
વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી	સાથોસાથ વેસ્ક્યુલર રોગો એંજિયોપેથીની તીવ્રતામાં વધારો કરે છે અને તેના ઝડપી વિકાસમાં ફાળો આપે છે.
ઉપલબ્ધતા	રક્તમાં ઇન્સ્યુલિનનું એલિવેટેડ સ્તર રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર તકતીઓની રચનાને વેગ આપે છે.
ટૂંકા કોગ્યુલેશન સમય	લોહીના ગંઠાઇ જવાથી અને રુધિરકેશિકા મેશની સંભાવના વધે છે.
વધારે વજન	હૃદય બહાર કાarsે છે, લોહીમાં કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું સ્તર વધે છે, નળીઓ ઝડપથી સાંકડી થાય છે, હૃદયથી દૂર રુધિરકેશિકાઓ રક્ત સાથે વધુ સારી રીતે પૂરી પાડવામાં આવે છે.
હાઈ બ્લડ પ્રેશર	રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોના વિનાશને વધારે છે.
ધૂમ્રપાન	તે એન્ટીoxકિસડન્ટોના કામમાં દખલ કરે છે, લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર ઘટાડે છે, એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ વધારે છે.
સ્ટેન્ડ-અપ વર્ક, બેડ રેસ્ટ.	કસરતનો અભાવ અને પગની અતિશય થાક બંને નીચલા હાથપગમાં એન્જીયોપથીના વિકાસને વેગ આપે છે.

કયા અવયવો ડાયાબિટીઝથી અસરગ્રસ્ત છે

કમ્પેન્સિટેડ ડાયાબિટીઝમાં શર્કરાના પ્રભાવથી વાહિનીઓ સૌથી વધુ સહન કરે છે તેના આધારે, એન્જીયોપેથીને પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

1. - કિડનીના ગ્લોમેર્યુલીમાં રુધિરકેશિકાઓની હાર રજૂ કરે છે. આ જહાજો પીડાતા પહેલા લોકોમાં છે, કારણ કે તે સતત ભાર હેઠળ કામ કરે છે અને પોતાને દ્વારા લોહીનો વિશાળ જથ્થો પસાર કરે છે. એન્જીયોપેથીના વિકાસના પરિણામે, રેનલ નિષ્ફળતા થાય છે: મેટાબોલિક ઉત્પાદનોમાંથી લોહીનું શુદ્ધિકરણ બગડે છે, શરીર સંપૂર્ણપણે ઝેરથી છૂટકારો મેળવતું નથી, પેશાબ એક નાનો જથ્થોમાં વિસર્જન થાય છે, એડીમા, સંક્રમિત અંગો સમગ્ર શરીરમાં રચાય છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં લક્ષણોની ગેરહાજરી અને અંતિમ ભાગમાં કિડનીની કામગીરીની સંપૂર્ણ ખોટ એ રોગનું જોખમ રહેલું છે. આઇસીડી -10 ના વર્ગીકરણ અનુસાર રોગનો કોડ 3 છે.
2. નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથી - મોટાભાગે નાના જહાજો પર ડાયાબિટીસના પ્રભાવના પરિણામે વિકાસ થાય છે. રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ મુખ્ય ધમનીઓમાં નાના વિકારો સાથે પણ ટ્રોફિક અલ્સર અને ગેંગ્રેન તરફ દોરી જાય છે. તે વિરોધાભાસી પરિસ્થિતિને બહાર કા .ે છે: પગમાં લોહી છે, અને પેશીઓ ભૂખે મરતા હોય છે, કારણ કે કેશિકા નેટવર્ક નષ્ટ થઈ જાય છે અને સતત હાઈ બ્લડ સુગરને લીધે પુન recoverપ્રાપ્ત થવા માટે સમય નથી. ઉપલા હાથપગની Angંજિઓપેથીનું નિદાન એકલતાવાળા કેસોમાં થાય છે, કારણ કે વ્યક્તિના હાથ ઓછા ભારથી કામ કરે છે અને હૃદયની નજીક હોય છે, તેથી, તેમાંના વાહિનીઓ ઓછા નુકસાન પામે છે અને ઝડપથી પુન recoverપ્રાપ્ત થાય છે. આઇસીડી -10 માટે કોડ 10.5, 11.5 છે.
3. - રેટિના વાહિનીઓને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. નેફ્રોપથીની જેમ, રોગના ગંભીર તબક્કાઓ સુધી તેમાં લક્ષણો હોતા નથી, જેને રેટિના પર ખર્ચાળ દવાઓ અને લેસર સર્જરીની સારવારની જરૂર હોય છે. રેટિનામાં વેસ્ક્યુલર વિનાશનું પરિણામ એ સોજોને કારણે અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ છે, હેમરેજિસને કારણે આંખોની સામે ભૂખરા ફોલ્લીઓ, નુકસાનના સ્થળે ડાઘ હોવાને કારણે નેત્રપટલની ટુકડી પછી અંધત્વ પ્રારંભિક એન્જીયોપેથી, જે ફક્ત નેત્રરોગ ચિકિત્સકની officeફિસમાં જ શોધી શકાય છે, તેનાથી લાંબા ગાળાના ડાયાબિટીસ વળતર સાથે તેના ઉપચારની સારવાર કરવામાં આવે છે. કોડ એચ 0.
4. હૃદયની નળીઓનો ડાયાબિટીક એંજિયોપેથી - કંઠમાળ પેક્ટોરિસ તરફ દોરી જાય છે (કોડ I20) અને ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોથી મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે. કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ હૃદયની પેશીઓના oxygenક્સિજન ભૂખમરોનું કારણ બને છે, જેના માટે તે દબાણયુક્ત, દબાણયુક્ત પીડા સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. રુધિરકેશિકાઓનો વિનાશ અને તેના પછીના જોડાણશીલ પેશીઓ સાથે વધુપડતું થવું હૃદયના સ્નાયુઓના કાર્યને નબળું પાડે છે, લયમાં ખલેલ થાય છે.
5. - મગજમાં લોહીની સપ્લાયનું ઉલ્લંઘન, શરૂઆતમાં માથાનો દુખાવો અને નબળાઇ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. લાંબી હાઈપરગ્લાયકેમિઆ, મગજમાં oxygenક્સિજનની ઉણપ વધારે છે, અને વધુ તે ફ્રી રેડિકલ્સથી પ્રભાવિત થાય છે.

એન્જીયોપેથીના લક્ષણો અને ચિહ્નો

શરૂઆતમાં, એન્જીયોપેથી એસિમ્પ્ટોમેટિક હોય છે. વિનાશ ગેરવાજબી હોવા છતાં, શરીર ક્ષતિગ્રસ્ત વ્યક્તિને બદલવા માટે નવા વાસણો ઉગાડવાનું સંચાલન કરે છે. પ્રથમ, અવ્યવસ્થિત તબક્કે, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ ફક્ત લોહીમાં કોલેસ્ટરોલ વધારીને અને વેસ્ક્યુલર સ્વર વધારીને નક્કી કરી શકાય છે.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના પ્રથમ લક્ષણો કાર્યાત્મક તબક્કે થાય છે, જ્યારે જખમ વિસ્તૃત થાય છે અને પુન recoverપ્રાપ્ત થવા માટે સમય નથી. આ સમયે શરૂ થયેલી સારવાર પ્રક્રિયાને વિરુદ્ધ કરી શકે છે અને વેસ્ક્યુલર નેટવર્કના કાર્યને સંપૂર્ણપણે પુન restoreસ્થાપિત કરી શકે છે.

• લાંબા ભાર પછી પગમાં દુખાવો -,
• અવયવોમાં સુન્નતા અને કળતર,
• ખેંચાણ
• પગ પર ઠંડા ત્વચા
• કસરત અથવા તાણ પછી પેશાબમાં પ્રોટીન,
• ફોલ્લીઓ અને અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ,
• નબળાઇ માથાનો દુખાવો, એનાલજેક્સ દ્વારા રાહત નથી.

એન્જીયોપેથીના છેલ્લા, કાર્બનિક, તબક્કે સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત લક્ષણો જોવા મળે છે. આ સમયે, અસરગ્રસ્ત અવયવોમાં પરિવર્તન પહેલાથી જ ઉલટાવી શકાય તેવું છે, અને ડ્રગની સારવાર ફક્ત રોગના વિકાસને ધીમું કરી શકે છે.

1. પગમાં સતત દુખાવો, લંગડાપણું, પોષણના અભાવને કારણે ત્વચા અને નખને નુકસાન, પગ અને વાછરડાઓની સોજો, નીચલા હાથપગની એન્જીયોપેથી સાથે લાંબા સમય સુધી સ્થાયી સ્થિતિમાં રહેવાની અસમર્થતા.
2. ઉચ્ચ, ઉપચાર માટે યોગ્ય નથી, બ્લડ પ્રેશર, ચહેરા અને શરીર પર સોજો, આંતરિક અવયવોની આસપાસ, નેફ્રોપેથીનો નશો.
3. રેટિનોપેથી સાથે તીવ્ર દ્રષ્ટિનું નુકસાન, રેટિનાના મધ્યભાગમાં ડાયાબિટીક એંજિયોપેથીમાં એડીમાના પરિણામે આંખો સમક્ષ ધુમ્મસ.
4. હ્રદયની નિષ્ફળતા, છાતીમાં દુ toખાવાને લીધે ચક્કર અને અસ્થિરતા, સુસ્તી અને શ્વાસની તકલીફને લીધે ચક્કર આવે છે.
5. અનિદ્રા, ક્ષતિગ્રસ્ત મેમરી અને હલનચલનનું સંકલન, મગજની iજિયોપેથીમાં જ્ognાનાત્મક ક્ષમતાઓમાં ઘટાડો.

અંગોમાં વેસ્ક્યુલર જખમનાં લક્ષણો

લક્ષણ	કારણ
પગની નિસ્તેજ, ઠંડી ત્વચા	રુધિરકેશિકા વિક્ષેપ હજી પણ સારવાર માટે યોગ્ય
પગની માંસપેશીઓની નબળાઇ	અપૂરતી સ્નાયુઓનું પોષણ, એન્જીયોપેથીની શરૂઆત
પગ પર લાલાશ, ગરમ ત્વચા	ચેપમાં જોડાવાને કારણે બળતરા
અંગો પર નાડીનો અભાવ	ધમનીઓનું મહત્વપૂર્ણ સંકુચિતતા
લાંબા સમય સુધી એડીમા	ગંભીર વેસ્ક્યુલર નુકસાન
પગની પર વાળની ​​વૃદ્ધિ અટકાવવા, વાછરડા અથવા જાંઘના સ્નાયુઓ ઘટાડવા	લાંબા સમય સુધી ઓક્સિજન ભૂખમરો
ઉપચાર ન કરાવતા ઘા	મલ્ટીપલ રુધિરકેશિકાને નુકસાન
કાળો રંગ આંગળીના વે .ે છે	વેસ્ક્યુલર એન્જીયોપેથી
અંગો પર વાદળી ઠંડા ત્વચા	ગંભીર નુકસાન, રક્ત પરિભ્રમણનો અભાવ, ગેંગ્રેઇનની શરૂઆત.

આંતરિક સ્તર

ઉપરાંત, આ સ્તર સામાન્ય રીતે એન્ડોથેલિયલ રિલેક્સિંગ ફેક્ટરને સ્ત્રાવ કરે છે. આ પરિબળના અભાવ સાથે (શું ડાયાબિટીઝ સાથે મનાવવામાં આવે છે ) એન્ડોથેલિયમ સાંકડી થાય છે અને નળીઓનો પ્રતિકાર વધે છે. આમ, વિવિધ જૈવિક પદાર્થોના સંશ્લેષણને લીધે, જહાજોની આંતરિક દિવાલ ઘણા મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરે છે.

• રુધિરવાહિનીઓમાં લોહી ગંઠાવાનું રચના અટકાવે છે,
• વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતાને નિયંત્રિત કરે છે,
• બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરે છે
• અવરોધ કાર્ય કરે છે, વિદેશી પદાર્થોના પ્રવેશને અટકાવે છે,
• બળતરા પ્રતિક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે, બળતરા મધ્યસ્થીઓને સંશ્લેષિત કરે છે.

ડાયાબિટીઝ સાથે, આ કાર્યો અશક્ત છે. વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતા વધે છે, અને ગ્લુકોઝ એન્ડોથેલિયમ દ્વારા જહાજની દિવાલમાં પ્રવેશ કરે છે. ગ્લુકોઝ ગ્લાયકોસિમિનોગ્લાયકેન્સ, પ્રોટીન અને લિપિડ્સના ગ્લાયકોસિલેશનના ઉન્નત સંશ્લેષણને ઉશ્કેરે છે. આના પરિણામે, વેસ્ક્યુલર દિવાલ ફૂલી જાય છે, તેની લ્યુમેન સાંકડી જાય છે, અને જહાજોમાં રક્ત પરિભ્રમણની ગતિ ઓછી થાય છે. ઘટાડેલા લોહીના પ્રવાહની ડિગ્રી સીધી ડાયાબિટીઝની તીવ્રતા પર આધારિત છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વાહિનીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણ એટલું ઓછું થાય છે કે તે આસપાસના પેશીઓને પોષવાનું બંધ કરે છે અને તેમાં ઓક્સિજન ભૂખમરો વિકસે છે.

ડાયાબિટીઝમાં વેસ્ક્યુલર નુકસાનની પદ્ધતિ

ઉપરાંત, વેસ્ક્યુલર દિવાલને નુકસાનના પરિણામે, કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયા સક્રિય થાય છે (લોહી ગંઠાવાનું ), કારણ કે કેશિકા એંડોથેલિયમ રક્ત કોગ્યુલેશન પરિબળો ઉત્પન્ન કરવા માટે જાણીતું છે. આ હકીકત વાહિનીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણને વધુ ખરાબ કરે છે. એન્ડોથેલિયમની રચનાના ઉલ્લંઘનને લીધે, તે એન્ડોથેલિયલ રિલેક્સિંગ પરિબળને સ્ત્રાવ કરવાનું બંધ કરે છે, જે સામાન્ય રીતે વાસણોના વ્યાસને નિયંત્રિત કરે છે.
આમ, એન્જીયોપેથી સાથે, વિર્ચો ટ્રાઇડ અવલોકન કરવામાં આવે છે - વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં ફેરફાર, કોગ્યુલેશન સિસ્ટમનું ઉલ્લંઘન અને લોહીના પ્રવાહમાં મંદી.

ઉપરોક્ત પદ્ધતિઓ, રુધિરવાહિનીઓ, મુખ્યત્વે નાના લોકો, સાંકડી હોવાને કારણે, તેમનું લ્યુમેન ઘટે છે, અને જ્યાં સુધી તે બંધ ન થાય ત્યાં સુધી લોહીનો પ્રવાહ ઘટતો જાય છે. પેશીઓ કે જેમાં તેઓ લોહી પાડે છે, તેમાં હાયપોક્સિયા જોવા મળે છે (ઓક્સિજન ભૂખમરો ), એટ્રોફી અને વધારો અભેદ્યતા અને એડીમાના પરિણામે.

પેશીઓમાં ઓક્સિજનનો અભાવ કોષના ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સને સક્રિય કરે છે, જે જોડાયેલી પેશીઓને સંશ્લેષણ કરે છે.તેથી, હાયપોક્સિયા એ વેસ્ક્યુલર સ્ક્લેરોસિસના વિકાસનું કારણ છે. સૌ પ્રથમ, નાના નળીઓ - કિડનીના રુધિરકેશિકાઓ - પીડાય છે.
આ રુધિરકેશિકાઓના સ્ક્લેરોસિસના પરિણામે, રેનલ કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે અને રેનલ નિષ્ફળતા વિકસે છે.

કેટલીકવાર, નાના વાહિનીઓ લોહીના ગંઠાવાનું દ્વારા ભરાયેલા હોય છે, જ્યારે અન્યમાં નાના એન્યુરિઝમ્સ રચાય છે (મણકાની વેસ્ક્યુલર દિવાલ ) વાસણો પોતે નાજુક, બરડ બની જાય છે, જે વારંવાર હેમરેજિસ તરફ દોરી જાય છે (મોટા ભાગે રેટિના પર ).

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના લક્ષણો

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના પ્રકાર:

• ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી (રેટિના વેસ્ક્યુલર નુકસાન ),
• ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી (કિડની નુકસાન ),
• હૃદયની રુધિરકેશિકાઓ અને કોરોનરી ધમનીઓને નુકસાન સાથે ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી,
• નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથી,
• ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી (મગજનો રોગ ).

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના લક્ષણો

આંખનું બંધારણ
આંખમાં આંખની કીકી, ઓપ્ટિક ચેતા અને સહાયક તત્વો હોય છે (સ્નાયુ પોપચા ) આંખની કીકીમાં જ બાહ્ય શેલ હોય છે (કોર્નિયા અને સ્ક્લેરા ), મધ્યમ - વેસ્ક્યુલર અને આંતરિક - રેટિના. રેટિના અથવા "રેટિના" નું પોતાનું કેશિકા નેટવર્ક છે, જે ડાયાબિટીઝનું લક્ષ્ય છે. તે ધમનીઓ, ધમનીઓ, નસો અને રુધિરકેશિકાઓ દ્વારા રજૂ થાય છે. ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના લક્ષણોને ક્લિનિકલમાં વહેંચવામાં આવે છે (તે દર્દી દ્વારા પ્રસ્તુત છે ) અને ઓપ્થાલ્મોસ્કોપિક (જેઓ નેત્રપટલ પરીક્ષા દરમિયાન મળી આવે છે ).

ક્લિનિકલ લક્ષણો
ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં રેટિનાના જહાજોને નુકસાન એ પીડારહિત છે અને પ્રારંભિક તબક્કે લગભગ એસિમ્પટમેટિક છે. લક્ષણો ફક્ત પછીના તબક્કામાં જ દેખાય છે, જે ડ doctorક્ટરની અંતમાં મુલાકાત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથીથી પીડાતા દર્દી દ્વારા કરવામાં આવતી ફરિયાદો:

• દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો,
• આંખો પહેલાં શ્યામ ફોલ્લીઓ
• આંખો સામે ઝગમગાટ, ચમકવું,
• આંખો પહેલાં પડદો અથવા પડદો.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીનું મુખ્ય લક્ષણ અંધત્વ સુધીના દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો છે. કોઈ વ્યક્તિ, નાના અંતરાલ વચ્ચેનો તફાવત, ચોક્કસ અંતરે જોવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. આ ઘટના સાથે વિષયના આકાર અને કદની વિકૃતિ, સીધી રેખાઓની વળાંક છે.

જો રેટિનોપેથી વિચિત્ર હેમરેજિસ દ્વારા જટિલ છે, તો તે આંખો સામે શ્યામ ફ્લોટિંગ ફોલ્લીઓની હાજરી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. પછી આ ફોલ્લીઓ અદૃશ્ય થઈ શકે છે, પરંતુ દૃષ્ટિ અસ્પષ્ટ રીતે ગુમાવી શકાય છે. બળતરા શરીર સામાન્ય રીતે પારદર્શક હોવાથી, તેમાં લોહી એકઠા થવાની હાજરી (રક્ત વાહિનીઓના ભંગાણને કારણે ) અને દ્રષ્ટિના ક્ષેત્રમાં શ્યામ ફોલ્લીઓના દેખાવને ઉશ્કેરે છે. જો કોઈ વ્યક્તિએ સમયસર ડ doctorક્ટરની સલાહ ન લીધી હોય, તો પછી શરીરમાં બળતરા અને રેટિના વચ્ચે કોર્ડ રચાય છે જે રેટિનાને ખેંચે છે, જે તેની ટુકડી તરફ દોરી જાય છે. રેટિના ટુકડી દ્રષ્ટિના તીવ્ર ઘટાડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે (અંધત્વ સુધી ), આંખો સામે ચમકતા અને તણખાઓનો દેખાવ.

ઉપરાંત, ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી રેટિના એડીમાના વિકાસ સાથે થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને તેની આંખોની સામે પડદાની લાગણી હોય છે, છબીઓની સ્પષ્ટતામાં ઘટાડો થાય છે. આંખોની સામે સતત પડદો અથવા સ્થાનિક મેઘ એ એડીમાના પ્રક્ષેપણનું સ્થળ છે અથવા રેટિના પર એક્ઝ્યુડેટ્સ છે.

ઓપ્થાલ્મોસ્કોપિક લક્ષણો
આ લક્ષણો tપ્થાલ્મોસ્કોપિક પરીક્ષા દરમિયાન મળી આવે છે, જે hપ્થાલ્મોસ્કોપ અને લેન્સનો ઉપયોગ કરીને ભંડોળના કલ્પનામાં સમાવેશ કરે છે. આ અભ્યાસની પ્રક્રિયામાં, ડ doctorક્ટર રેટિના, નર્વના વાસણોની તપાસ કરે છે. રેટિનાને વેસ્ક્યુલર નુકસાનના લક્ષણો દર્દીની ફરિયાદો કરતા ખૂબ પહેલા દેખાય છે.

તે જ સમયે, સંકુચિત ધમનીઓ ફંડસ પર વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવામાં આવે છે, અને સ્થળોએ માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ મળી આવે છે. સેન્ટ્રલ ઝોનમાં અથવા મોટી નસોની સાથે બિંદુઓના રૂપમાં થોડા હેમરેજિસ હોય છે. એડીમા ધમનીઓ સાથે અથવા મulaક્યુલાના મધ્યમાં સ્થાનીકૃત થાય છે. બહુવિધ નરમ exudates પણ રેટિના પર નોંધવામાં આવે છે (પ્રવાહી બિલ્ડઅપ ) તે જ સમયે, નસો ફેલાયેલી હોય છે, મોટા પ્રમાણમાં લોહીથી ભરેલું હોય છે, પાપી હોય છે, અને તેની રૂપરેખા સ્પષ્ટ રૂપરેખામાં છે.

કેટલીકવાર વિટ્રિસ શરીરમાં અસંખ્ય હેમરેજિસ દેખાય છે. ત્યારબાદ, તે અને રેટિના વચ્ચે તંતુમય કોર્ડ રચાય છે. ઓપ્ટિક ચેતા ડિસ્ક રુધિરવાહિનીઓ પ્રવેશ કરે છે (ઓપ્ટિક નિયોવસ્ક્યુલાઇઝેશન ) લાક્ષણિક રીતે, આ લક્ષણો સાથે દ્રષ્ટિમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. ઘણી વાર, ફક્ત આ તબક્કે, દર્દીઓ જે નિયમિત શારીરિક તપાસની અવગણના કરે છે તે ડ doctorક્ટરની સલાહ લે છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના લક્ષણો

કિડનીની રચના
કિડનીનું કાર્યાત્મક એકમ નેફ્રોન છે, જેમાં ગ્લોમેરૂલસ, કેપ્સ્યુલ અને ટ્યુબ્યુલ્સ હોય છે. ગ્લોમેરૂલસ ઘણી રુધિરકેશિકાઓનું સંચય છે જેના દ્વારા શરીરનું લોહી વહે છે. રુધિરકેશિકા રક્તમાંથી નળીઓમાં, શરીરના તમામ મહત્વપૂર્ણ ઉત્પાદનો ફિલ્ટર થાય છે, અને પેશાબની રચના પણ થાય છે. જો રુધિરકેશિકાની દિવાલને નુકસાન થાય છે, તો આ કાર્યનું ઉલ્લંઘન થાય છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના લક્ષણોમાં દર્દીની ફરિયાદો, તેમજ પ્રારંભિક ડાયગ્નોસ્ટિક સંકેતો શામેલ છે. ખૂબ લાંબા સમય સુધી, ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથી એસિમ્પ્ટોમેટિક છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસના સામાન્ય લક્ષણો સામે આવે છે.

ડાયાબિટીસના સામાન્ય લક્ષણો:

• તરસ
• શુષ્ક મોં
• ખૂજલીવાળું ત્વચા
• વારંવાર પેશાબ.

આ બધા લક્ષણો પેશીઓ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધેલી સાંદ્રતાને કારણે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝની ચોક્કસ એકાગ્રતા પર (10 એમએમઓએલ / લિટરથી વધુ ) તે રેનલ અવરોધ પસાર કરવાનું શરૂ કરે છે. પેશાબ સાથે બહાર જતા, ગ્લુકોઝ તેની સાથે પાણી વહન કરે છે, જે વારંવાર અને નકામું પેશાબના લક્ષણને સમજાવે છે (પોલિરીઆ ) શરીરમાંથી પ્રવાહીનું તીવ્ર પ્રકાશન ત્વચાના નિર્જલીકરણનું કારણ બને છે (ત્વચા ખંજવાળ કારણ ) અને સતત તરસ.

ડાયાબિટીઝના નેફ્રોપથીના વિવિધ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ડાયાબિટીસના નિદાન પછી 10 થી 15 વર્ષ પછી દેખાય છે. આ પહેલા, નેફ્રોપેથીના ફક્ત પ્રયોગશાળા ચિહ્નો છે. મુખ્ય આવા નિશાની પેશાબમાં પ્રોટીન છે (અથવા પ્રોટીન્યુરિયા ) ની નિયમિત તબીબી તપાસ દરમિયાન શોધી શકાય છે.

સામાન્ય રીતે, દૈનિક પેશાબમાં પ્રોટીનની માત્રા 30 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. નેફ્રોપથીના પ્રારંભિક તબક્કે, દરરોજ પેશાબમાં પ્રોટીનની માત્રા 30 થી 300 મિલિગ્રામ સુધીની હોય છે. પછીના તબક્કામાં, જ્યારે ક્લિનિકલ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે પ્રોટીનની સાંદ્રતા દરરોજ 300 મિલિગ્રામથી વધી જાય છે.

આ લક્ષણની પદ્ધતિ એ રેનલ ફિલ્ટરને નુકસાન છે (તેની અભેદ્યતા વધે છે ), જેના પરિણામે તે પહેલા નાના પસાર થાય છે, અને પછી મોટા પ્રોટીન પરમાણુઓ.

જેમ જેમ રોગ વધે છે, રેનલ નિષ્ફળતાના લક્ષણો સામાન્ય અને ડાયગ્નોસ્ટિક લક્ષણોમાં જોડાવાનું શરૂ કરે છે.

ડાયાબિટીઝમાં નેફ્રોપથીના લક્ષણો:

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર
• નશોના સામાન્ય લક્ષણો - નબળાઇ, સુસ્તી, auseબકા.

સોજો
શરૂઆતમાં, એડીમા પેરીરીબીટલ ક્ષેત્રમાં સ્થાનિક થાય છે (આંખો આસપાસ ), પરંતુ જેમ જેમ રોગ વધે છે, તેમ તેમ શરીરની પોલાણમાં રચના થવા લાગે છે (પેટ, પેરીકાર્ડિયલ ) ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીવાળા એડીમા નિસ્તેજ, ગરમ, સપ્રમાણતાવાળા હોય છે, સવારે દેખાય છે.

એડીમાની રચનાની પદ્ધતિ લોહીમાં પ્રોટીનની ખોટ સાથે સંકળાયેલી છે, જે પેશાબ સાથે મળીને વિસર્જન કરે છે. સામાન્ય રીતે, રક્ત પ્રોટીન ઓન્કોટિક પ્રેશર બનાવે છે, એટલે કે, તેઓ વેસ્ક્યુલર બેડની અંદર પાણી જાળવી રાખે છે. જો કે, પ્રોટીનની ખોટ સાથે, પ્રવાહી હવે વાહિનીઓમાં જાળવી રાખવામાં આવતી નથી અને પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના દર્દીઓનું વજન ઓછું થાય છે તે હકીકત હોવા છતાં, બાહ્યરૂપે તેઓ મોટા પ્રમાણમાં એડિમાને લીધે, નિરૂપવાળું લાગે છે.

હાઈ બ્લડ પ્રેશર
પછીના તબક્કામાં, ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના દર્દીઓમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય છે. સિસ્ટોલિક પ્રેશર 140 એમએમએચજી કરતા વધારે હોય ત્યારે અને ડાયાસ્ટોલિક પ્રેશર 90 એમએમએચજી કરતા વધુ હોય ત્યારે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે.

બ્લડ પ્રેશર વધારવાની પદ્ધતિમાં ઘણી પેથોજેનેટિક લિંક્સ હોય છે. સૌ પ્રથમ, તે શરીરમાં પાણી અને મીઠાની રીટેન્શન છે. બીજું રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન સિસ્ટમનું સક્રિયકરણ છે. રેનિન એ જૈવિક સક્રિય પદાર્થ છે જે કિડની દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે અને જે એક જટિલ પદ્ધતિ દ્વારા બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરે છે. જ્યારે કિડની પેશીઓમાં oxygenક્સિજન ભૂખમરો અનુભવાય છે ત્યારે રેનિન સક્રિય રીતે ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ કરે છે. જેમ તમે જાણો છો, ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં કિડનીની રુધિરકેશિકાઓ સ્ક્લેરોટિક છે, પરિણામે કિડની લોહીની જરૂરી માત્રા પ્રાપ્ત કરવાનું બંધ કરે છે, અને તે સાથે ઓક્સિજન. હાયપોક્સિયાના જવાબમાં, વધારે રેઇનિન ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ થાય છે. તે બદલામાં, એન્જીયોટેન્સિન II ને સક્રિય કરે છે, જે રક્ત વાહિનીઓને મર્યાદિત કરે છે અને એલ્ડોસ્ટેરોનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે. હાયપરટેન્શનના વિકાસમાં છેલ્લા બે મુદ્દાઓ મહત્ત્વના છે.

નશોના સામાન્ય લક્ષણો - નબળાઇ, સુસ્તી, auseબકા
નબળાઇ, સુસ્તી અને auseબકા એ ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના અંતમાં લક્ષણો છે. તેઓ શરીરમાં ઝેરી મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સંચયને કારણે વિકસે છે. સામાન્ય રીતે, શરીરના મહત્વપૂર્ણ ઉત્પાદનો (એમોનિયા, યુરિયા ) કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. જો કે, નેફ્રોનની રુધિરકેશિકાઓની હાર સાથે, કિડનીના વિસર્જનની કામગીરી સહન કરવાનું શરૂ કરે છે.

આ પદાર્થો કિડની દ્વારા વિસર્જન અને શરીરમાં એકઠું થવાનું બંધ કરે છે. શરીરમાં યુરિયા એકઠું થવું ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથીવાળા દર્દીઓને ચોક્કસ ગંધ આપે છે. જો કે, સૌથી ખતરનાક એ છે કે શરીરમાં ઝેરી એમોનિયાનું સંચય. તે સરળતાથી કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે અને તેને નુકસાન પહોંચાડે છે.

હાઈપ્રેમોમોનિઆના લક્ષણો (ઉચ્ચ એમોનિયા સાંદ્રતા ):

• ઉબકા
• ચક્કર
• સુસ્તી
• ખેંચાણ જો મગજમાં એમોનિયાની સાંદ્રતા 0.6 મી.મી.

શરીરના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો સાથે નશો કરવાની તીવ્રતા કિડનીના વિસર્જન કાર્યોમાં ઘટાડોની ડિગ્રી પર આધારિત છે.

નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથી

નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના લક્ષણો:

• સુન્નતા, ઠંડક, ગૂઝબpsમ્સની લાગણી,
• પીડા, પગમાં ખેંચાણ અને તૂટક તૂટક આક્ષેપ,
• અંગોની ત્વચામાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો,
• ટ્રોફિક અલ્સર

નિષ્કપટ, ઠંડક, ગૂઝબpsપ્સની સનસનાટીભર્યા
પગમાં સુન્નતા, ઠંડા ત્વરિત અને ગૂસબpsમ્સની લાગણી એ નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના પ્રથમ લક્ષણો છે. તેઓ વિવિધ વિસ્તારોમાં દેખાઈ શકે છે - પગ, નીચલા પગ, વાછરડા સ્નાયુઓના ક્ષેત્રમાં.

આ લક્ષણોના વિકાસની પદ્ધતિ મુખ્યત્વે પેશીઓને અપૂરતી રક્ત પુરવઠા, તેમજ સદીને નુકસાનને કારણે છે. નબળા રક્ત પરિભ્રમણને કારણે પગમાં ઠંડી, ઠંડક, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી શારીરિક શ્રમ સાથે. પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાનને લીધે ગૂઝબpsમ્સ, બર્નિંગ સનસનાટી, નિષ્ક્રિયતા આવે છે (ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી ), તેમજ વાસોસ્પેઝમ.

પીડા, પગમાં ખેંચાણ અને તૂટક તૂટક
જ્યારે ofક્સિજનની અછત અનુભવવા માટે પગના સ્નાયુઓ લાંબા સમય સુધી શરૂ થાય છે ત્યારે પીડા થાય છે. આ રક્તવાહિનીના લ્યુમેનના નોંધપાત્ર સંકુચિતતા અને તેમનામાં લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડોને કારણે છે. શરૂઆતમાં, ચાલતી વખતે પીડા થાય છે, જે વ્યક્તિને રોકવા દબાણ કરે છે. આ ક્ષણિક વેદનાને તૂટક તૂટક કહે છે. તે પગમાં તણાવ, ભારેપણુંની લાગણી સાથે છે. દબાણપૂર્વક બંધ કર્યા પછી, પીડા દૂર થાય છે.

પગની ખેંચાણ માત્ર ચાલતી વખતે જ નહીં, પણ આરામ દરમિયાન પણ થાય છે, મોટાભાગે નિંદ્રા દરમિયાન. તે શરીરમાં પોટેશિયમની ઓછી સાંદ્રતાને કારણે છે. વારંવાર પેશાબને કારણે હાયપોકલેમિયા ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં વિકાસ પામે છે, કારણ કે પેશાબમાં પોટેશિયમ સઘન રીતે ઉત્સર્જન થાય છે.

અંગોની ત્વચામાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો
પ્રારંભિક તબક્કે, ત્વચા નિસ્તેજ, ઠંડા બને છે, વાળ તેના પર પડે છે. કેટલીકવાર ત્વચા બ્લુ થઈ જાય છે. નખ ધીમો પડી જાય છે, વિકૃત થઈ જાય છે, જાડા અને બરડ થઈ જાય છે.
પેશીઓના લાંબા સમય સુધી કુપોષણને કારણે ફેરફારો વિકસિત થાય છે, કારણ કે લોહી ફક્ત પેશીઓને ઓક્સિજન જ નહીં, પણ વિવિધ પોષક તત્ત્વોની સપ્લાય કરે છે. પેશીઓ, જરૂરી પદાર્થો પ્રાપ્ત કર્યા વિના, એટ્રોફી શરૂ કરે છે. તેથી, ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીવાળા લોકોમાં, સબક્યુટેનીયસ ચરબી મોટા ભાગે એટ્રોફીડ હોય છે.

ટ્રોફિક અલ્સર
ટ્રોફિક અલ્સર ડાયાબિટીસ મેલિટસના વિઘટનવાળા સ્વરૂપોમાં વિકસિત થાય છે અને તે નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીનો અંતિમ તબક્કો છે. તેમનો વિકાસ રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો, સામાન્ય અને સ્થાનિક ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે. મોટેભાગે વહાણના આંશિક નાબૂદ થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ થાય છે.

અલ્સરનો વિકાસ, એક નિયમ તરીકે, અમુક પ્રકારની ઇજા, રાસાયણિક અથવા યાંત્રિક દ્વારા કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર તે પ્રારંભિક શરૂઆતથી હોઈ શકે છે. પેશીઓને નબળી રીતે લોહી આપવામાં આવે છે અને તેમનું પોષણ ખલેલ પહોંચતું હોવાથી, ઈજા લાંબા સમય સુધી મટાડતી નથી. ઈજાની જગ્યા ફૂલે છે, કદમાં વધારો થાય છે. કેટલીકવાર ચેપ તેની સાથે જોડાય છે, જે ઉપચારને વધુ ધીમું કરે છે. ડાયાબિટીસમાં ટ્રોફિક અલ્સર વચ્ચેનો તફાવત એ તેમની પીડારહિતતા છે. આ ડ reasonક્ટરની અંતમાં મુલાકાતનું કારણ છે, અને કેટલીકવાર દર્દીઓ પોતાને લાંબા સમય સુધી દેખાતા નથી.

મોટેભાગે, અલ્સર પગમાં સ્થાનિક હોય છે, પગની નીચેનો ત્રીજો ભાગ, જૂના મકાઈના પ્રદેશમાં. ડાયાબિટીઝના વિઘટનવાળા સ્વરૂપોમાં, ટ્રોફિક અલ્સર હાથપગના ગેંગ્રેનમાં જઈ શકે છે.

ડાયાબિટીક પગ
ડાયાબિટીક પગ એ રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પગના ફેરફારોનું એક જટિલ છે જે ડાયાબિટીસ એન્જીયોપેથીની પ્રગતિને કારણે ડાયાબિટીસના અંતિમ તબક્કામાં થાય છે. તેમાં ટ્રોફિક અને teસ્ટિઓઅર્ટિક્યુલર ફેરફારો શામેલ છે.

ડાયાબિટીસના પગથી, કંડરા અને હાડકાં સુધી પહોંચતા deepંડા અલ્સર જોવા મળે છે.
ટ્રોફિક અલ્સર ઉપરાંત, ડાયાબિટીસના પગમાં હાડકા અને સાંધામાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ડાયાબિટીક teસ્ટિઓઆર્થ્રોપથીનો વિકાસ (ચાર્કોટનો પગ ), જે પગના હાડકાના અવ્યવસ્થા અને અસ્થિભંગ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ત્યારબાદ, આ પગની વિરૂપતા તરફ દોરી જાય છે. ઉપરાંત, ડાયાબિટીક પગ મેન્કબર્ગ સિન્ડ્રોમ સાથે હોય છે, જેમાં અદ્યતન ડાયાબિટીઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હાથપગના નળીઓના સ્ક્લેરોઝિંગ અને કેલ્સિફિકેશન શામેલ છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના લક્ષણો

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના લક્ષણો ખૂબ ધીમેથી વિકાસ પામે છે. તે બધા સામાન્ય નબળાઇ અને વધેલી થાકથી શરૂ થાય છે. દર્દીઓ ઘણીવાર માથાનો દુખાવો વિશે ચિંતિત હોય છે જે પેઇનકિલર્સને જવાબ આપતા નથી. ત્યારબાદ, નિંદ્રા વિકારમાં જોડાય છે. એન્સેફાલોપથી એ રાત્રે sleepંઘની ખલેલ, અને તે જ સમયે દિવસની sleepંઘ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
આગળ, મેમરી અને ધ્યાન વિકાર વિકસે છે - દર્દીઓ ભૂલી અને વિચલિત થઈ જાય છે. ધીમી, કઠોર વિચારસરણી, ફિક્સેશન કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો જોવા મળે છે. મગજના લક્ષણોમાં ફોકલ લક્ષણો ઉમેરવામાં આવે છે.

મગજનો વાહિનીઓના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીમાં કેન્દ્રિય લક્ષણો:

• ચળવળ ડિસઓર્ડર,
• અસ્થિર ચાલ
• એનિસોકoriaરીયા (વિવિધ વિદ્યાર્થી વ્યાસ ),
• કન્વર્જન્સ ડિસઓર્ડર
• રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રતિક્રિયા.

અવશેષ રક્ત નાઇટ્રોજન

યુરિયા
તંદુરસ્ત લોકોના લોહીમાં, યુરિયાની સાંદ્રતા 2.5 થી 8.3 એમએમઓએલ / લિટર સુધીની હોય છે. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સાથે, યુરિયાની સાંદ્રતા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. યુરિયાની માત્રા સીધી ડાયાબિટીસમાં રેનલ નિષ્ફળતાના તબક્કે પર નિર્ભર છે. આમ, 49 એમએમઓએલ / લિટરથી વધુની યુરિયાની સાંદ્રતા કિડનીને મોટા પ્રમાણમાં નુકસાન સૂચવે છે. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીને કારણે ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, યુરિયાની સાંદ્રતા 40-50 એમએમઓએલ / લિટર સુધી પહોંચી શકે છે.

ક્રિએટિનાઇન
યુરિયાની જેમ, ક્રિએટિનાઇન એકાગ્રતા કિડનીના કાર્યની વાત કરે છે. સામાન્ય રીતે, સ્ત્રીઓમાં લોહીમાં તેની સાંદ્રતા 55-100 માઇક્રોમોલ / લિટર હોય છે, પુરુષોમાં - 62 થી 115 માઇક્રોમોલ / લિટર સુધી. આ મૂલ્યોથી વધુ સાંદ્રતામાં વધારો એ ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથીના સંકેતોમાંનું એક છે.ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના પ્રારંભિક તબક્કામાં, ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયાનું સ્તર થોડું વધ્યું છે, પરંતુ છેલ્લા, નેફ્રોસ્ક્લેરોટિક તબક્કામાં, તેમની સાંદ્રતા તીવ્ર વધી જાય છે.

બ્લડ લિપિડ સ્પેક્ટ્રમ

કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતા જુદા જુદા લોકોમાં જુદી જુદી રીતે બદલાય છે. નિષ્ણાતોમાં આ બાબતે અસ્પષ્ટ અભિપ્રાય. કેટલાક ભલામણ કરે છે કે તમે લિટર દીઠ 7.5 એમએમઓલથી વધુ કોલેસ્ટ્રોલથી વધુ ન હોવ. સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ધોરણ આજે લિટર દીઠ 5.5 એમએમઓલથી વધુ નથી. 6 એમએમઓલથી ઉપરના કોલેસ્ટ્રોલમાં વધારો એ મcક્રોઆંગિઓપેથીના વિકાસનું જોખમ માનવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના અભ્યાસ માટેની સાધન પદ્ધતિઓ:

• એક વ્યાપક નેત્રરોગવિજ્ examાન પરીક્ષા, જેમાં સીધી નેત્રપટલઓસીટી ).
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી
• કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી,
• નીચલા હાથપગનો ડોપ્લેરોગ્રાફી,
• નીચલા હાથપગની આર્ટિઓગ્રાફી,
• કિડની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
• કિડનીના વાહિનીઓનો ડોપ્લેરોગ્રાફી,
• મગજના ચુંબકીય પરમાણુ પડઘો.

નીચલા હાથપગના ડોપ્લેરોગ્રાફી

ડાયાબિટીસના પગ, ટ્રોફિક અલ્સર અથવા નીચલા હાથપગના ગેંગ્રેનવાળા લોકો માટે આ પદ્ધતિ ફરજિયાત છે. તે તમામ ઇજાઓ અને સારવારની વધુ યુક્તિની હદનું મૂલ્યાંકન કરે છે. જો રક્ત વાહિનીઓમાં સંપૂર્ણ અવરોધ ન હોય, અને રક્ત પરિભ્રમણને ફરીથી સ્થાપિત કરી શકાય છે, તો પછી રૂ conિચુસ્ત ઉપચારની તરફેણમાં નિર્ણય લેવામાં આવે છે. જો, ડોપ્લેરોગ્રાફી દરમિયાન, રક્ત પરિભ્રમણને પુનર્સ્થાપિત કરવાની સંભાવના વિના, વાહિનીઓનું સંપૂર્ણ અવ્યવસ્થા મળી આવે છે, તો આ આગળની સર્જિકલ સારવારની તરફેણમાં બોલે છે.

એન્જીયોપથીના કારણો

ડાયાબિટીસ મેલિટસના લાંબા કોર્સ સાથે, વાહિનીઓમાંથી પસાર થતી ઉચ્ચ સંખ્યામાં શર્કરાના પ્રભાવ હેઠળ, ધમનીઓ, નસો અને નાના રુધિરકેશિકાઓની દિવાલો નાશ પામે છે. કેટલીક જગ્યાએ તેઓ પાતળા અને વિકૃત બની જાય છે, અન્યમાં તેઓ જાડા થાય છે, સામાન્ય રક્ત પ્રવાહ અવરોધે છે અને પેશીઓ વચ્ચે ચયાપચય. આ સંદર્ભે, ઉદભવે છે હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજન ભૂખમરો) આસપાસના પેશીઓ અને દર્દીના ઘણા અવયવોને અસર કરે છે.

મોટા જહાજોમાં, પગ (તમામ એન્જીયોપેથીઓમાં 70% માં) અને હૃદયને અસર થાય છે. મોટાભાગનો ભાર શરીરના આ ભાગો પર લાગુ થાય છે, તેથી અહીં જહાજો બદલવાની પ્રક્રિયા ઝડપી બને છે. વચ્ચે માઇક્રોએંજીયોપેથીઝ મોટાભાગે ફંડસ (રેટિનોપેથી) ના જખમ જોવા મળે છે. આ ગૂંચવણ અલગથી માનવામાં આવે છે.

નીચલા હાથપગના એન્જીયોપથીના લાંબા ગાળાના કોર્સ અને યોગ્ય સારવારની ગેરહાજરી સાથે, ગૂંચવણો થઈ શકે છે જે વ્યક્તિની અપંગતા તરફ દોરી જાય છે.

સિમ્પ્ટોમેટોલોજી

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના લક્ષણો અસરગ્રસ્ત જહાજોના કદ અને આ જખમની ડિગ્રી પર આધારિત છે.

માઇક્રોઆંગિયોપેથીને 6 ડિગ્રીમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• 0 ડિગ્રી. દર્દી ફરિયાદો બતાવતો નથી, જો કે નિવારક નિદાન સાથે, ડ doctorક્ટર જહાજોમાં પ્રારંભિક ફેરફારો શોધી કા .ે છે
• 1 ડિગ્રી. પગની ત્વચા નિસ્તેજ, સ્પર્શ માટે ઠંડી છે. તમે નાના સુપરફિસિયલ વ્રણ શોધી શકો છો જેમાં બળતરાવાળા વિસ્તારો નથી, ઓછા પીડાદાયક છે
• 2 ડિગ્રી. અલ્સર deepંડા થાય છે. સ્નાયુઓ અને હાડકાંને અસર કરી શકે છે, દર્દીને પીડાથી પરેશાન કરે છે
• 3 ડિગ્રી. અલ્સરની ધાર અને તળિયા કાળા ટુકડાઓના સ્વરૂપમાં નેક્રોસિસ (મૃત્યુ) ના ક્ષેત્રો ધરાવે છે. આ સ્થાન પર સોજો આવે છે, લાલાશ આવે છે. Teસ્ટિઓમેઇલિટિસ (અસ્થિ પેશીઓ અને અસ્થિ મજ્જાની બળતરા), ફોલ્લાઓ અને કફની ચામડી (ત્વચા અને અંતર્ગત સ્તરોના પ્યુર્યુન્ટ રોગો) થઈ શકે છે.
• 4 ડિગ્રી. નેક્રોસિસ અલ્સરથી આગળ વિસ્તરે છે (આંગળી સુધી અથવા પગની શરૂઆતમાં)
• 5 ડિગ્રી. નેક્રોસિસ લગભગ આખા પગ પર કબજો કરે છે. શરણાગતિ પછી અનિવાર્ય છે

મેક્રોંગિઓયોપેથીને તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે:

• મંચ 1. પગમાં થાક, સવારે પ્રથમ હલનચલન દરમિયાન જડતા, અંગૂઠામાં સુન્નપણું, નખ જાડા થવાની સ્થિતિમાં દર્દી ચિંતિત છે. આ દર્દીઓના પગ સરળતાથી થીજી જાય છે, ભારે પરસેવો આવે છે. 0.5-1 કિ.મી. સુધીના અંતરાલમાં તૂટક તૂટક આક્ષેપ થઈ શકે છે.
• 2 એ સ્ટેજ. દર્દી પગની નિષ્ક્રિયતા વિશે ચિંતિત છે, ઉનાળામાં પણ પગ સ્થિર થાય છે. પગની ત્વચા નિસ્તેજ છે, વધુ પડતા પરસેવો સાથે. તૂટક તૂટક આક્ષેપ ટૂંકા અંતરાલમાં થાય છે - 200 થી 500 મી.
• 2 બી સ્ટેજ. ફરિયાદો સમાન ત્રાસ આપતી રહે છે, પરંતુ લંગડાપણું 50-200 મી પછી થાય છે.
• 3 એ સ્ટેજ. પગમાં દુખાવો, રાત્રે ખરાબ, પગમાં ખેંચાણ, અગાઉની ફરિયાદો સાથે જોડાઓ. મારા પગ પરની ત્વચા બળી કે ડંખતી હોય તેવું લાગે છે. સંભવિત સ્થિતિમાં, ત્વચા એક ઉચ્ચાર નિસ્તેજ રંગ મેળવે છે, અને પગ નીચે (બેઠા, standingભા) સાથે લાંબા સમય સુધી, આંગળીઓ વાદળી રંગ મેળવે છે. ત્વચા શુષ્ક અને ફ્લેકી છે. લંગનેસ 50 મી કરતા ઓછી અંતરે થાય છે.
• 3 બી સ્ટેજ. પગમાં દુખાવો કાયમી રહે છે. પગ ફૂલે છે. તમે નેક્રોસિસના ક્ષેત્રો સાથે એક અથવા બહુવિધ અલ્સર શોધી શકો છો.
• ચોથો તબક્કો. આંગળીઓ અથવા આખા પગનું વિલીન થવું એ લાક્ષણિકતા છે. તેની સાથે તીવ્ર નબળાઇ, તાવ (ચેપ જોડાય છે) પણ છે.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી સારવાર

શરૂઆતમાં, લોહીમાં ખાંડના સ્તરને સંતુલિત કરવો જરૂરી છે.

વિશિષ્ટ સારવારમાં શામેલ છે:

• સ્ટેટિન્સ - એટોર્વાસ્ટેટિન, સિમવસ્તાટિન.
• એન્ટીoxકિસડન્ટો - વિટામિન ઇ (એક કુદરતી એન્ટીidકિસડન્ટ કે જે રક્ત વાહિનીઓ પર સારી અસર કરે છે).
• મેટાબોલિક દવાઓ - ટ્રાઇમેટાઝિડિન, મિલ્ડ્રોનેટ, થાઇટ્રિઆઝોલિન.
• બ્લડ પાતળા - ક્લોપીડોગ્રેલ, હેપરિન, ફ્રેક્સીપ્રિન, કાર્ડિયોમેગ્નાઇલ.
• એન્જીયોપ્રોટેક્ટર્સ - પરમિડિન, ડોબેસાઇલેટ, એન્જીનિન, ડિસીનોન.
• બાયોજેનિક ઉત્તેજક - વિટ્રેસ બોડી, કુંવાર, ફાઇબ્સ.
• પગ અથવા પગના નેક્રોટિક ભાગનું બળતરા (ગેંગ્રેનની હાજરીમાં).

સમયસર અને યોગ્ય સારવાર સાથે, પગ ગેંગ્રેન ન થવું શક્ય છે. જો કે, જો ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું પાલન ન કરવામાં આવે તો, આ રોગવિજ્ .ાનના 90% દર્દીઓમાં એન્જીયોપેથીની શરૂઆતના 5 વર્ષમાં ગેંગ્રેન વિકસે છે. બદલામાં, નેક્રોસિસના ઝેરથી લોહીના ઝેરથી લગભગ 10-15% મૃત્યુ પામે છે, અને બાકીના અક્ષમ રહે છે.

કિડની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી ફેલાવો અને નોડ્યુલર નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, કનેક્ટિવ પેશી વૃદ્ધિ રેન્ડમલી વિઝ્યુઅલાઇઝ્ડ છે. બીજા સ્થાને સ્ક્લેરોસિસ નોડ્યુલ્સના રૂપમાં નોંધવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર, સ્ક્લેરોસિસના આ સ્થાનો હાયપરરેકોઇક ફોસીના રૂપમાં દેખાય છે (સ્ક્રીન મ monitorનિટર પર પ્રકાશ સ્ટ્રક્ચર્સ દેખાય છે ).

ડ્રગ ફી

સંગ્રહ નંબર 2
Herષધિઓના આ સંગ્રહ પર પ્રેરણા એક અઠવાડિયાની અંદર લેવી જોઈએ, જેના પછી થોભો જરૂરી છે. તમારે ગ્લાસના ત્રીજા ભાગ માટે ડેકોક્શનનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે (65 મિલિલીટર ) ખાવાથી દસ મિનિટ પહેલાં.

સંગ્રહની તૈયારી માટેના ઘટકો:

• શણના બીજ - દસ ગ્રામ,
• ઇલેકampમ્પેન રુટ - 20 ગ્રામ,
• ખીજવવું પાંદડા - 30 ગ્રામ,
• હોર્સટેલ - 30 ગ્રામ.

સ્નાન તૈયાર કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા હર્બલ સંગ્રહની રચનાને ધ્યાનમાં લીધા વગર, પાણીની કાર્યવાહી પછી નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• સ્નાન પછી બે કલાક શારીરિક પ્રવૃત્તિ બાકાત રાખવી,
• પ્રક્રિયા પછી ઠંડા ખોરાક અથવા પીણાં ખાવાનું ટાળો,
• નહાવાના 24 કલાકની અંદર હાનિકારક અને ઝેરી ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ બાકાત રાખો.

Wheatgrass સ્નાન
શુષ્ક ગેંગગ્રાસ રુટ વિસર્જનનું 50 ગ્રામ ઉકળતા પાણી રેડવું (એક થી બે લિટર ) અને દસથી પંદર મિનિટ સુધી આગ લગાડો. પાણીથી ભરેલા બાથટબમાં સૂપ રેડવું, જેનું તાપમાન 35 ડિગ્રીથી વધુ નથી. પ્રક્રિયાની અવધિ પંદર મિનિટથી વધુ નહીં. સ્નાન કરવાનો કોર્સ દરરોજ બે અઠવાડિયા માટે હોય છે, જેના પછી એક અઠવાડિયાનો વિરામ જરૂરી છે.

સફેદ રુટ બાથટબ
પાણીનો છોડ 50 ગ્રામ ભરો (બે ત્રણ ચશ્મા ) અને ઘણા માટે આગ્રહ (બે થી ત્રણ ) કલાક. આગળ, પ્રેરણાને આગ પર મૂકો અને વીસ મિનિટ સુધી નાના આગ પર .ભા રહો. સૂપ તાણ અને પાણીથી સ્નાનમાં ઉમેરો (35 - 37 ડિગ્રી ) આ પાણીની કાર્યવાહી સૂવાનો સમય પહેલાં દસથી બાર દિવસ સુધી થવી જોઈએ.

જેરૂસલેમ આર્ટિકોક સાથે સ્નાન
જેરૂસલેમ આર્ટિકોકથી સ્નાન તૈયાર કરવા માટે, દો, કિલોગ્રામ ટોપ્સ, ફૂલો, કંદનું મિશ્રણ તૈયાર કરો (તાજા અથવા સૂકા ) જેરૂસલેમ આર્ટિકોકને ઉકળતા પાણીની એક ડોલથી રેડવું (દસ લિટર ) અને નાની આગ લગાવી. નાના બોઇલના દસથી પંદર મિનિટ પછી, ગરમીથી દૂર કરો અને વીસ મિનિટ માટે રેડવું. સૂપ તાણ અને તેને પાણીના સ્નાનમાં ઉમેરો (35 - 40 ડિગ્રી ) જેરૂસલેમ આર્ટિકોક સાથે સ્નાન કરો, બેથી ત્રણ અઠવાડિયા માટે દર બે દિવસમાં એકવાર હોવો જોઈએ.

ક્લોવર બાથ
શુષ્ક ઘાસના મેદાનના 50 ગ્રામ લો અને એક લિટર ભરો (4 કપ ) ગરમ પાણી. પ્રેરણાના બે કલાક પછી, બાથમાં ઉમેરો, પાણીનું તાપમાન, જેનો તાપમાન 37 ડિગ્રીથી વધુ ન હોવો જોઈએ. સૂવાનો સમય પહેલાં બે અઠવાડિયા પહેલાં પ્રક્રિયા કરવી જરૂરી છે. સ્નાનનો સમયગાળો દસથી પંદર મિનિટનો છે.

હર્બલ ડ્રેસિંગ્સ
કોમ્પ્રેસ તૈયાર કરવા માટે, રેસીપીમાં ઘટક ગ્રાઇન્ડ કરો અને અલ્સર પર લગાવો. જાસૂસ પાટો સાથે સમૂહ ઠીક છે. પગની રચના લાગુ કરતાં પહેલાં, ગરમ પાણીથી ધોઈ લો. પાટો દૂર કર્યા પછી, તમારા પગ કોગળા અને સ્વચ્છ સુતરાઉ મોજાં મૂકો. હર્બલ કોમ્પ્રેસની આવર્તન દિવસમાં બેથી ત્રણ વખત હોય છે.

કમ્પ્રેસ માટે ઘટકો:

• કાપેલા અને સંપૂર્ણ તાજી મેરીગોલ્ડ પાંદડા,
• કચડી પાંદડા અને લગભગ લિન્ડેન હૃદય આકારની,
• શુષ્ક ખીજવવું ધૂળ માં જમીન નહીં.

તેલ સંકુચિત
તેલ, bsષધિઓ અને અન્ય ફાયદાકારક ઘટકો પર આધારિત કોમ્પ્રેસિસ ટ્રોફિક અલ્સર પર હીલિંગ અસર કરે છે, ત્વચાને નરમ પાડે છે અને પીડા ઘટાડે છે.

મધ કોમ્પ્રેસ માટે ઘટકો:

• શુદ્ધ વનસ્પતિ તેલ - 200 ગ્રામ,
• પાઇન અથવા સ્પ્રુસના રેઝિન - 50 ગ્રામ (રેસીન ફાર્મસી અથવા વિશેષતા સ્ટોર્સ પર ખરીદવી જોઈએ ),
• મીણ - 25 ગ્રામ.

સિરામિક બાઉલમાં તેલને આગ પર નાંખો અને બોઇલમાં લાવો. મીણ અને રેઝિન ઉમેરો અને બીજા 5 થી 10 મિનિટ સુધી આગ પર રાખો. ઓરડાના તાપમાને કમ્પોઝિશનને ઠંડુ કરો, જાળી પાટો પર મૂકો. ઘા પર લockક કરો અને વીસથી ત્રીસ મિનિટ માટે છોડી દો. પ્રક્રિયા દરરોજ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

બ્લડ સુગર નિયંત્રણ

ડાયાબિટીઝના નિદાન પછી, રોકથામને ધ્યાનમાં રાખીને જટિલતાઓને અટકાવવાનું છે. લોહીમાં કોલેસ્ટરોલનું સ્તર એ સૂચક છે કે જેના પર દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, કારણ કે તેનો વધારો વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી અને પેશીઓના વિનાશને ઉશ્કેરે છે. જ્યારે ખાંડનું સ્તર 10 એમએમઓએલ / લિટરથી ઉપર આવે છે, ત્યારે તે રેનલ ફિલ્ટરમાં પ્રવેશ કરે છે અને પેશાબમાં દેખાય છે. તેથી, 6.5 એમએમઓએલ / લિટરથી ઉપરના ઉપવાસ ગ્લુકોઝમાં વધારો કરવાની મંજૂરી ન આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, કોઈ ગ્લુકોઝના સ્તરમાં તીવ્ર વધારો અને ટીપાંને મંજૂરી આપી શકતો નથી, કારણ કે તે ગ્લિસેમિયામાં ચોક્કસપણે વધઘટ છે જે રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીમાં જે પરિમાણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• ઉપવાસ ગ્લુકોઝ: 6.1 - 6.5 એમએમઓએલ / લિટર,
• જમ્યા પછી બે કલાક પછી ગ્લુકોઝ: 9.9 - mm મીમી / લિટર,
• ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન: કુલ હિમોગ્લોબિનના 6.5 - 7.0 ટકા,
• કોલેસ્ટરોલ: 5.2 - 6.0 એમએમઓએલ / લિટર,
• બ્લડ પ્રેશર: 140/90 એમએમએચજીથી વધુ નહીં.

જો ડાયાબિટીક એંજીયોપથી કોરોનરી હ્રદય રોગ અથવા વારંવાર હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓના વિકાસ દ્વારા જટિલ હોય છે, તો પછી આ પરિમાણો થોડો બદલાય છે.

ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીમાં કોરોનરી હૃદય રોગ દ્વારા જટિલ પરિમાણો, તેમજ વારંવાર હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ દ્વારા પાલન કરવું આવશ્યક છે:

• ઉપવાસ ગ્લુકોઝ: 7.8 - 8.25 એમએમઓએલ / લિટર,
• ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન: 7 થી 9 ટકા,
• એક દિવસમાં ગ્લાયસિમિક વધઘટ 10 - 11 એમએમઓએલ / લિટર કરતાં વધુ નહીં.

ખાદ્ય રેશન

ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના નિવારણ માટેના પોષણના નિયમો:

• તળેલા અને ધૂમ્રપાન કરાયેલા ખોરાકનો ઉપયોગ બાકાત રાખવો,
• ડુંગળીની માત્રામાં વધારો (બેકડ અથવા બાફેલી ),
• કાચા ફળો અને શાકભાજીનો વપરાશ કરતા પ્રમાણમાં વધારો,
• બાફેલા, બેકડ અથવા બાફેલા ખોરાક આહારમાં જીતવા જોઈએ
• ચરબીયુક્ત માંસ (ભોળું, ડુક્કરનું માંસ ) દુર્બળ દ્વારા બદલવાની જરૂર છે (ચિકન, ટર્કી, વાછરડાનું માંસ ),
• મરઘાં રાંધતી વખતે, ત્વચાને માંસમાંથી દૂર કરવી જોઈએ,
• તૈયાર ખોરાક અને પોષક પૂરવણીઓ ઘટાડવાની જરૂર છે
• ચરબી પાચનની પ્રક્રિયામાં સુધારો કરવા માટે, ખોરાકમાં મસાલા ઉમેરવા આવશ્યક છે (ગરમ મરી સિવાય ).

તેમાંથી મીઠી, ચોકલેટ અને તેના ઉત્પાદનોની ખૂબ ઇચ્છા સાથે, તેને મુરબ્બો અથવા માર્શમોલોથી બદલી શકાય છે. તમે કોર્નેલ, બ્લેકબેરી, રાસબેરી સાથે કોમ્પોટ અને અન્ય પીણાઓને મીઠું કરી શકો છો. વેચાણ પર પણ ખાસ કન્ફેક્શનરી ઉત્પાદનો છે જેમાં ખાંડને કૃત્રિમ અથવા કુદરતી સ્વીટનર્સથી બદલવામાં આવે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે મોટી માત્રામાં કૃત્રિમ ખાંડ એનાલોગ આરોગ્ય માટે હાનિકારક છે.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના નિવારણ માટેના ખોરાક:

• આખા લોટની બનાવટો,
• ચોખા, બિયાં સાથેનો દાણો અને જવ ખાદ્યપદાર્થો, ઓટમીલ,
• ઓટ, ઘઉં, ચોખા, રાઇ બ્રોન,
• બટાટા અને અન્ય ઉચ્ચ ફાઇબર ખોરાક.

ડાયજેસ્ટિંગ જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટને અન્ય ખોરાક કરતા વધુ સમયની જરૂર પડે છે. પરિણામે, ગ્લુકોઝ ધીમે ધીમે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને સ્વાદુપિંડમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા માટે પૂરતો સમય હોય છે, અને શરીર તેને શોષી લેવાનું સંચાલન કરે છે. એવા ઘણા બધા ખોરાક છે જે રક્ત ખાંડને ઓછું કરે છે, ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે અને સ્વાદુપિંડના કામ પર હકારાત્મક અસર કરે છે.

સ્વાદુપિંડના ઉત્તેજક ઉત્પાદનો:

• સાર્વક્રાઉટ,
• બ્લુબેરી
• લીલા કઠોળ
• પાલક
• કચુંબરની વનસ્પતિ.

પાણીનું સંતુલન
ડાયાબિટીસની ગૂંચવણોના વિકાસમાં તંદુરસ્ત પાણીનું સંતુલન જાળવવું એ એક મહત્વપૂર્ણ નિવારક પગલાં છે. પાણીનો પૂરતો જથ્થો શરીર દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન અને તેના શોષણને ઉત્તેજિત કરે છે. કોષોને ભેજની આવશ્યક માત્રા સાથે પ્રદાન કરવા માટે, તમારે દરરોજ લગભગ બે લિટર પ્રવાહી પીવાની જરૂર છે (આઠ ચશ્મા ) ખનિજ સ્થિર પાણી, સ્વેઇટન વગરની હર્બલ અને ફળની ચાને વધુ પસંદ કરો. ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીની રોકથામ માટે, દાડમનો રસ, તાજી કાકડી, પ્લમનો રસ લેવા માટે ઉપયોગી છે.
રેનલ નિષ્ફળતા, ધમનીય હાયપરટેન્શનના કિસ્સામાં પ્રવાહીનું સેવન મર્યાદિત હોવું જોઈએ.

પગની સંભાળ

ડાયાબિટીસના નીચલા અંગની એન્જીયોપથી માટે પગની સંભાળ માટેના નિયમો:

• દરેક સાંજે, પગને પોટેશિયમ પરમેંગેટ અને બાળકના સાબુથી ગરમ પાણીથી ધોવા જોઈએ,
• પાણીની કાર્યવાહી પછી, પગને ટુવાલથી ધોવા જોઈએ, બેક્ટેરિયાનાશક ક્રીમ લગાવો અને આલ્કોહોલની સાથે ત્વચાને આંગળીઓની વચ્ચે ગ્રીસ કરો,
• તમારે અઠવાડિયામાં એકવાર જમણા ખૂણા પર નખ કાપવાની જરૂર છે,
• બાફવું અને પગની ત્વચાને નરમ કરવા માટેની પ્રક્રિયાઓને બાકાત રાખવી,
• અગ્નિ, સગડી અથવા અન્ય હીટિંગ ડિવાઇસની નજીક પગ ન રાખો,
• એકદમ પગ પર નવા પગરખાં ન માપશો,
• અન્ય લોકોનાં પગરખાં, મોજાં, પગનાં ટુવાલનો ઉપયોગ કરશો નહીં,
• જાહેર સ્થળોએ (હોટેલ, પૂલ, સૌના ) નિકાલજોગ પગરખાં વાપરો.

જો તમને પગ પર કોઈ ઉદ્ભવી નખ, તિરાડો અથવા ઘા લાગે છે, જો તમને ચાલતી વખતે અને પગની સંવેદનશીલતાના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક નુકસાન સાથે પીડા અનુભવાય છે, તો તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

શારીરિક પ્રવૃત્તિ

ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિના પ્રકાર:

• ઉદ્યાનો, ચોકમાં ચાલે છે,
• સ્વિમિંગ પૂલ મુલાકાત
• સાયકલ ચલાવવું
• લિફ્ટને બદલે સીડી પર ચાલવું,
• ચાલવાની તરફેણમાં પરિવહનનો ઉપયોગ કરતા માર્ગોમાં ઘટાડો,
• જંગલમાં હાઇકિંગ.

તાજી હવામાં રોકાણ દરમિયાન, શરીરમાં ચયાપચય સુધરે છે, લોહીની રચના સુધારે છે. ચરબીવાળા કોષો કુદરતી રીતે નાશ પામે છે, અને ગ્લુકોઝ લોહીમાં સ્થિર થતું નથી. જો વધારે વજન હોવાને કારણે મૂર્ત સમસ્યાઓ હોય, તો તમારે રમતમાં દિવસમાં ત્રીસ મિનિટ ફાળવવાની જરૂર છે. ડ physicalક્ટરની સલાહ સાથે, સામાન્ય શારીરિક સ્થિતિના આધારે ભલામણ કરાયેલ રમત અને લોડનો પ્રકાર પસંદ કરવો જોઈએ.

વિડિઓ જુઓ: ડયબટક લક મટ એક દમ ગલટન ફર કદર ન ખચડ. (નવેમ્બર 2024).