નોવોમિક્સ - ઉપયોગના નિયમો, ડોઝ અને ગોઠવણ
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન એસસી વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે. દવાની દવા આપી શકાતી નથી iv. આ ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે. નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનું ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન ટાળવું પણ જરૂરી છે. ઇન્સ્યુલિન પંપમાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન ઇન્ફ્યુઝન (પીપીઆઈઆઈ) માટે નોવોમિક્સ 30 પેનફિલનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનની માત્રા દર્દીની જરૂરિયાતો અનુસાર, દરેક કિસ્સામાં ડ doctorક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. ગ્લિસેમિયાના શ્રેષ્ઠ સ્તરને પ્રાપ્ત કરવા માટે, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને મોનિટર કરવા અને ડ્રગની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન ધરાવતા દર્દીઓને મોનોથેરાપી તરીકે અને મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં અને તે કિસ્સામાં જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ફક્ત મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ દ્વારા નિયમિત ન હોય ત્યારે સૂચવવામાં આવે છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે કે જેઓ પ્રથમ ઇન્સ્યુલિન સૂચવે છે, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનો આગ્રહણીય પ્રારંભ માત્રા નાસ્તા પહેલાં 6 એકમો અને રાત્રિભોજન પહેલાં 6 એકમો છે. નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનના 12 એકમોની રજૂઆતને પણ સાંજના 1 સમય / દિવસ (રાત્રિભોજન પહેલાં) ની મંજૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિનની અન્ય તૈયારીઓમાંથી દર્દીનું સ્થાનાંતરણ
જ્યારે કોઈ દર્દીને બાયફicસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનથી નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમારે તે જ ડોઝ અને વહીવટની સ્થિતિથી શરૂ થવું જોઈએ. પછી દર્દીની વ્યક્તિગત જરૂરિયાતો અનુસાર ડોઝને સમાયોજિત કરો (જુઓ
દવાના ડોઝ ટાઇટરેશન માટે ટેબલમાં ભલામણો). હંમેશની જેમ જ્યારે દર્દીને નવા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે ત્યારે, દર્દીના સ્થાનાંતરણ દરમિયાન અને નવી દવાઓના ઉપયોગના પ્રથમ અઠવાડિયામાં કડક તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે.
નોવોમિક્સ 30 ફલેક્સપેનની ઉપચારને મજબૂત બનાવવી એક જ દૈનિક માત્રાથી ડબલમાં ફેરવીને શક્ય છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે દવાના 30 એકમોની માત્રા સુધી પહોંચ્યા પછી 2 દિવસ / દિવસ નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરો, ડોઝને 2 સમાન ભાગોમાં વહેંચો - સવાર અને સાંજે (નાસ્તો અને રાત્રિભોજન પહેલાં).
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન 3 વખત / દિવસના ઉપયોગમાં સંક્રમણ સવારની માત્રાને 2 સમાન ભાગોમાં વહેંચીને અને સવારે અને બપોરના સમયે (ત્રણ વખત દૈનિક માત્રા) દ્વારા સંચાલન કરીને શક્ય છે.
ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ માટે, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન છેલ્લા 3 દિવસમાં મેળવેલા સૌથી ઓછા ઉપવાસ ગ્લુકોઝ સાંદ્રતાનો ઉપયોગ કરે છે.
પાછલા ડોઝની પર્યાપ્તતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, આગામી ભોજન પહેલાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના મૂલ્યનો ઉપયોગ કરો.
HbA1C નું લક્ષ્ય મૂલ્ય ન આવે ત્યાં સુધી અઠવાડિયામાં એકવાર ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરી શકાય છે.
જો આ સમયગાળા દરમિયાન હાયપોગ્લાયકેમિઆ જોવા મળે છે, તો દવાની માત્રામાં વધારો કરશો નહીં.
જ્યારે દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વૃદ્ધિ થાય છે, તેના સામાન્ય આહારમાં ફેરફાર થાય છે અથવા કોમોરબિડ સ્થિતિ હોય છે ત્યારે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી હોઈ શકે છે.
ભોજન પહેલાં લોહીમાં શર્કરાની સાંદ્રતા | નોવોમિક્સ 30 પેનફિલ, યુએનઆઈટીનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ |
10 એમએમઓએલ / એલ (> 180 મિલિગ્રામ / ડીએલ) | 6 |
ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના ઉપયોગની જેમ હંમેશા, દર્દીઓના વિશેષ જૂથોમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાની કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું અને ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટની માત્રાને વ્યક્તિગત રૂપે સમાયોજિત કરવી જરૂરી છે.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપ elderlyન વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે, જો કે, 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે જોડાણમાં તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત છે.
રેનલ અથવા યકૃતની અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ 10 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોની સારવાર માટે થઈ શકે છે જ્યાં પૂર્વ-મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ પસંદ કરવામાં આવે છે. મર્યાદિત ક્લિનિકલ ડેટા 6-9 વર્ષની વયના બાળકો માટે ઉપલબ્ધ છે.
ભોવો પહેલાં નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનું સંચાલન કરવું જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, તમે ભોજન કર્યા પછી તરત જ ડ્રગ દાખલ કરી શકો છો.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનને જાંઘ અથવા અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ સુધી sc સંચાલિત કરવું જોઈએ. જો ઇચ્છિત હોય, તો દવાને ખભા અથવા નિતંબ પર સંચાલિત કરી શકાય છે.
લિપોોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસને રોકવા માટે એનાટોમિકલ ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવી જરૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિનની કોઈપણ તૈયારીની જેમ, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનની ક્રિયાની અવધિ માત્રા, વહીવટનું સ્થળ, લોહીના પ્રવાહની તીવ્રતા, તાપમાન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તર પર આધારિત છે.
દવા નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનના ઉપયોગ માટેના નિયમો
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન એક ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ પેન છે જે ડિપેન્સર સાથે છે. ઇન્સ્યુલિનની સંચાલિત માત્રા, 1 થી 60 એકમ સુધીની રેન્જમાં, 1 એકમના વધારામાં બદલાઈ શકે છે.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ નિકાલજોગ સોય નોવોફેન અથવા નોવોટેવિસ્ટથી 8 મીમી લાંબી હોય છે. સાવચેતી તરીકે, તમારે નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનને નુકસાન અથવા નુકસાન થવાના કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવા માટે હંમેશા તમારી સાથે એક સ્પેર સિસ્ટમ રાખવી જોઈએ.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન તૈયાર કરી રહ્યું છે
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનમાં યોગ્ય પ્રકારનો ઇન્સ્યુલિન શામેલ છે તેની ખાતરી કરવા માટે લેબલ તપાસો. પ્રથમ ઇન્જેક્શન પહેલાં, ઇન્સ્યુલિન મિશ્રિત હોવું જ જોઈએ: - મિશ્રણની સુવિધા માટે, ઓરડાના તાપમાને ડ્રગને ગરમ થવા દો.
સિરીંજ પેનમાંથી કેપને દૂર કરો, - હથેળીઓ વચ્ચે 10 વખત સિરીંજ પેનને રોલ કરો - તે મહત્વનું છે કે તે આડી સ્થિતિમાં છે, - સિરીંજ પેન ઉપર અને નીચે 10 વખત વધારવો જેથી કાચનો બોલ કારતૂસના એક છેડાથી બીજા તરફ જાય.
દરેક ઇન્જેક્શન પહેલાં, કાર્ટ્રેજની સામગ્રી એકસરખી સફેદ અને વાદળછાયું ન થાય ત્યાં સુધી ઓછામાં ઓછી 10 વખત સમાવિષ્ટ કરો. મિશ્રણ કર્યા પછી, ઇન્જેક્શન તરત જ આપવું જોઈએ.
એકસરખા મિશ્રણની ખાતરી કરવા માટે હંમેશા ખાતરી કરો કે ઓછામાં ઓછા 12 એકમો ઇન્સ્યુલિન કારતૂસમાં રહે છે. જો 12 થી ઓછા એકમો બાકી હોય, તો નવો નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ થવો જોઈએ.
નિકાલજોગ સોયમાંથી રક્ષણાત્મક સ્ટીકરને દૂર કરો. સોવો કાળજીપૂર્વક અને ચુસ્તપણે નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન પર સ્ક્રૂ કરો. સોયની બાહ્ય કેપ દૂર કરો, પરંતુ તેને કા discardી નાખો. સોયની આંતરિક કેપને દૂર કરો અને કા discardી નાખો.
ચેપને રોકવા માટે દરેક ઇન્જેક્શન માટે નવી સોયનો ઉપયોગ કરો. ઉપયોગ કરતા પહેલા સોયને વાળવા અથવા નુકસાન પહોંચાડવાની કાળજી લેવી આવશ્યક નથી. આકસ્મિક ઇંજેક્શન ટાળવા માટે, આંતરિક કેપને સોય પર ક્યારેય ન મૂકશો.
- ડોઝ સિલેક્ટરને ફેરવીને ડ્રગના 2 યુનિટ્સ ડાયલ કરો - જ્યારે સોવ સાથે નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનને પકડી રાખશો, ત્યારે ઘણી વખત તમારી આંગળીના ટુકડાથી કારતૂસને થોડું ટેપ કરો જેથી હવા પરપોટા કારતૂસની ટોચ પર જાય,
- સોય સાથે સિરીંજ પેનને પકડી રાખો, સ્ટાર્ટ બટનને બધી રીતે દબાવો. ડોઝ સિલેક્ટર શૂન્ય પર પાછા આવશે. સોયના અંતમાં ઇન્સ્યુલિનનો એક ડ્રોપ દેખાવો જોઈએ. જો આવું ન થાય, તો સોયને બદલો અને પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરો, પરંતુ 6 વખતથી વધુ નહીં.
ડોઝ સેટિંગ
સુનિશ્ચિત કરો કે ડોઝ સિલેક્ટર “0.” પર સેટ કરેલું છે - ઈન્જેક્શન માટે જરૂરી રકમ ડાયલ કરો. ડોઝ સૂચકની સામે યોગ્ય ડોઝ સેટ ન થાય ત્યાં સુધી ડોઝ સિલેક્ટરને કોઈપણ દિશામાં ફેરવીને ડોઝને સમાયોજિત કરી શકાય છે.
ડોઝ સિલેક્ટરને ફરતી વખતે, સાવચેત રહો કે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાના પ્રકાશનને અટકાવવા માટે આકસ્મિક રીતે સ્ટાર્ટ બટનને દબાવશો નહીં. કારતૂસમાં બાકી રહેલા એકમોની સંખ્યા કરતા વધારે માત્રા સેટ કરવી શક્ય નથી - તમે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને માપવા માટે બેલેન્સ સ્કેલનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી.
ત્વચા હેઠળ સોય દાખલ કરો. ડ patientક્ટરની ભલામણ મુજબ દર્દીએ ઈન્જેક્શન તકનીકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
ઇન્જેક્શન બનાવવા માટે, ડોઝ સૂચકની સામે “0” દેખાય ત્યાં સુધી બધી રીતે પ્રારંભ બટન દબાવો. ડ્રગનું સંચાલન કરતી વખતે, ફક્ત પ્રારંભ બટન દબાવવું જોઈએ. જ્યારે ડોઝ સિલેક્ટર ફેરવવામાં આવે છે, ત્યારે ડોઝ એડમિનિસ્ટ્રેશન થશે નહીં.
કેપને સ્પર્શ કર્યા વિના સોયની બાહ્ય કેપમાં સોયને માર્ગદર્શન આપો. જ્યારે સોય પ્રવેશે છે, ત્યારે બાહ્ય કેપ મૂકો અને સોયને અનસક્રોવ કરો. સલામતીની સાવચેતીઓનું નિરીક્ષણ કરીને, સોય છોડો અને કેપ સાથે સિરીંજ પેન બંધ કરો.
સોયને દરેક ઈંજેક્શન પછી કા removedી નાખવી જોઈએ અને સોવ સાથે જોડાયેલ નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનને ક્યારેય સ્ટોર ન કરવો જોઈએ. નહિંતર, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનમાંથી પ્રવાહી લિક થઈ શકે છે, જે ખોટી માત્રાની રજૂઆત તરફ દોરી શકે છે.
આકસ્મિક સોય લાકડીઓનું જોખમ ન થાય તે માટે સોય કા removingતા અને ફેંકી દેતા કાળજી લેનારાઓએ ખૂબ કાળજી લેવી જોઈએ.
વપરાયેલી નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનને સોયથી જોડાણ તૂટી ગયું.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન ફક્ત વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે છે.
સંગ્રહ અને કાળજી
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન અસરકારક અને સલામત ઉપયોગ માટે રચાયેલ છે અને સાવચેતીપૂર્વક સંભાળવાની જરૂર છે. ડ્રોપ અથવા મજબૂત યાંત્રિક તાણની સ્થિતિમાં, સિરીંજ પેન નુકસાન થઈ શકે છે અને ઇન્સ્યુલિન લિક થઈ શકે છે.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનની સપાટી આલ્કોહોલમાં ડૂબેલા કપાસના સ્વેબથી સાફ કરી શકાય છે. દારૂમાં સિરીંજ પેનને નિમજ્જન ન કરો, તેને ધોવા અથવા ubંજવું નહીં, કારણ કે આ પદ્ધતિને નુકસાન પહોંચાડે છે. નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનને ફરીથી ભરવાની મંજૂરી નથી.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન ફક્ત વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે છે. તેને નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન સિરીંજ પેન ફરીથી ભરવાની મંજૂરી નથી.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી જો પ્રવાહી મિશ્રણ કર્યા પછી એકસરખી સફેદ અને વાદળછાયું ન બને.
ઉપયોગ પહેલાં તરત જ નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન સસ્પેન્શનને મિશ્રિત કરવાની જરૂરિયાતને દર્દીને સમજાવવી જરૂરી છે.
જો નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ સ્થિર થઈ ગયો હોય તો તેનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
દરેક ઈન્જેક્શન પછી દર્દીઓને સોય કા discardી નાખવાની ચેતવણી આપવી જોઈએ.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ મુખ્યત્વે ઇન્સ્યુલિનની ફાર્માકોલોજીકલ અસરને કારણે થાય છે. ઇન્સ્યુલિન સાથેની સૌથી સામાન્ય વિપરીત ઘટના હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ આડઅસરોની આવર્તન દર્દીની વસ્તી, દવાની માત્રાની પદ્ધતિ અને ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણના આધારે બદલાય છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના પ્રારંભિક તબક્કે, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રત્યાવર્તનશીલ ભૂલો, એડીમા અને પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે (ઇંજેક્શન સાઇટ પર પીડા, લાલાશ, અિટકarરીયા, બળતરા, ઉઝરડા, સોજો અને ખંજવાળ સહિત).
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના નિયંત્રણમાં તીવ્ર સુધારણા સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીની સ્થિતિમાં અસ્થાયી બગાડ તરફ દોરી શકે છે, જ્યારે ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણમાં લાંબા ગાળાના સુધારણાથી ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના પ્રગતિનું જોખમ ઓછું થાય છે.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ડેટાના આધારે નીચે પ્રસ્તુત બધી આડઅસરો મેડડીઆરએ અને અંગ સિસ્ટમો અનુસાર વિકાસની આવર્તન અનુસાર જૂથબદ્ધ છે.
આડઅસરોની આવર્તનનું નિર્ધારણ: ઘણી વાર (≥1 / 10), ઘણીવાર (≥1 / 100 થી
રોગપ્રતિકારક શક્તિના ભાગ પર: ભાગ્યે જ - અિટકarરીયા, ત્વચા ફોલ્લીઓ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખૂબ જ ભાગ્યે જ - એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ.
ચયાપચયની બાજુથી: ઘણી વાર - હાઈપોગ્લાયકેમિઆ.
નર્વસ સિસ્ટમથી: ભાગ્યે જ - પેરિફેરલ ન્યુરોપથી ("તીવ્ર પીડા ન્યુરોપથી").
દ્રષ્ટિના અંગની બાજુથી: ભાગ્યે જ - રીફ્રેક્ટિવ ભૂલો, ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી.
ત્વચા અને ચામડીની પેશીઓમાંથી: અવારનવાર - લિપિોડિસ્ટ્રોફી.
સામાન્ય વિકારો: ભાગ્યે જ - એડીમા.
સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ: વારંવાર - ઇન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રતિક્રિયાઓ.
સામાન્ય અતિસંવેદનશીલતાની ખૂબ જ દુર્લભ પ્રતિક્રિયાઓ (સહિતસામાન્ય ત્વચાની ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, પરસેવો, જઠરાંત્રિય વિક્ષેપ, એન્જીયોએડીમા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, હાર્ટ ધબકારા, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડો), જે સંભવિત જીવન માટે જોખમી છે.
હાઈપોગ્લાયસીમિયા એ સૌથી સામાન્ય આડઅસર છે. જો ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને ધ્યાનમાં રાખીને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ખૂબ વધારે હોય તો તે વિકાસ કરી શકે છે. ગંભીર હાઈપોગ્લાયસીમિયા જીવલેણ પરિણામ સુધી ચેતના અને / અથવા આંચકી, મગજની કાર્યસ્થળમાં અસ્થાયી અથવા બદલી ન શકાય તેવી ક્ષતિ તરફ દોરી શકે છે.
હાઈપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો, એક નિયમ તરીકે, અચાનક વિકસે છે. આમાં "શરદી" પરસેવો, ત્વચાનો નિસ્તેજ, વધેલી થાક, ગભરાટ અથવા કંપન, અસ્વસ્થતા, અસામાન્ય થાક અથવા નબળાઇ, વિકાર, એકાગ્રતામાં ઘટાડો, સુસ્તી, તીવ્ર ભૂખ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને હૃદયની ધબકારા શામેલ હોઈ શકે છે. .
ક્લિનિકલ અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે હાઈપોગ્લાયસીમિયાની ઘટનાઓ દર્દીની વસ્તી, ડોઝની પદ્ધતિ અને ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણના આધારે બદલાય છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, એસ્પાર્ટ ઇન્સ્યુલિન થેરેપી મેળવતા દર્દીઓ અને માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ મેળવતા દર્દીઓ વચ્ચે હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડના એકંદર ઘટનામાં કોઈ ફરક નહોતો.
લિપોોડીસ્ટ્રોફી
લિપોોડીસ્ટ્રોફીના વારંવાર કિસ્સા નોંધાયા છે. ઇંજેક્શન સાઇટ પર લિપોડીસ્ટ્રોફીનો વિકાસ થઈ શકે છે.
એવી ઘણી દવાઓ છે જે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને અસર કરે છે.
દવાની hypoglycemic ક્રિયા મૌખિક hypoglycemic દવાઓ, માઓ બાધક, એસીઇ અવરોધક, કાર્બોનિક એનહાડ્રેસની અવરોધકો, પસંદગીના બિટા બ્લોકર bromocriptine, sulfonamides, એનાબોલિક સ્ટિરોઇડ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, પાયરિડોક્સિન, થિયોફિલિન, cyclophosphamide, fenfluramine, ડ્રગ્સ લિથિયમ salicylates વધારે છે.
ડ્રગની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર મૌખિક ગર્ભનિરોધક, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હેપરિન, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, સિમ્પેથોમિમેટિક્સ, સોમાટ્રોપિન, ડેનાઝોલ, ક્લોનિડાઇન, "ધીમી" કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, ડાયઝoxક્સિન, ફિનામીઝ દ્વારા નબળી પડી છે.
બીટા-બ્લocકર હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને માસ્ક કરી શકે છે.
Octકટ્રેઓટાઇડ / લેનreરોટાઇડ, શરીરને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારી અને ઘટાડી શકે છે.
ઇથેનોલ ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અથવા ઘટાડી શકે છે.
સુસંગતતા અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો ન હોવાથી, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનને અન્ય દવાઓ સાથે મિશ્રિત ન કરવો જોઇએ.
વિશેષ સૂચનાઓ
ટાઇમ ઝોનના ફેરફાર સાથે સંકળાયેલી લાંબી મુસાફરી પહેલાં, દર્દીએ તેમના ડ withક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, કારણ કે ટાઇમ ઝોન બદલવાનો અર્થ એ છે કે દર્દીને અલગ સમયે ઇન્સ્યુલિન ખાવું અને સંચાલન કરવું જોઈએ.
ડ્રગની અપૂરતી માત્રા અથવા ઉપચાર બંધ કરવો, ખાસ કરીને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, હાયપરગ્લાયસીમિયા અથવા ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. એક નિયમ મુજબ, હાયપરગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ લક્ષણો ઘણા કલાકો અથવા દિવસોમાં ધીમે ધીમે દેખાય છે.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોમાં તરસ, વધારો પેશાબ, auseબકા, omલટી, સુસ્તી, લાલાશ અને ત્વચાની શુષ્કતા, શુષ્ક મોં, ભૂખ ઓછી થવી, અને શ્વાસ બહાર કા airેલી હવામાં એસિટોનની ગંધ છે.
ભોજન છોડવું અથવા આયોજિત તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે. જો દર્દીની જરૂરિયાતોના સંબંધમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ખૂબ વધારે હોય તો હાઈપોગ્લાયસીમિયા પણ વિકસી શકે છે.
બિફાસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન સાથે સરખામણી, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન વહીવટ પછી 6 કલાકની અંદર વધુ સ્પષ્ટ હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર ધરાવે છે. આ સંદર્ભમાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા અને / અથવા આહારની પ્રકૃતિને સમાયોજિત કરવી જરૂરી હોઈ શકે છે.
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ભરપાઈ કર્યા પછી, ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દરમિયાન, દર્દીઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગામી લક્ષણોના લાક્ષણિક લક્ષણો અનુભવી શકે છે, જેના વિશે દર્દીઓને જાણ કરવી જોઈએ. સામાન્ય ચેતવણીનાં ચિહ્નો ડાયાબિટીસના લાંબા કોર્સથી અદૃશ્ય થઈ શકે છે.
દર્દીઓમાં ગ્લાયસીમિયાનો સખત નિયંત્રણ હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારી શકે છે, તેથી, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનની માત્રામાં વધારો સખત તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ.
નોવોમિક્સ F૦ ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ ખોરાકના સીધા જોડાણમાં થવો જોઈએ, તેથી વ્યક્તિએ સહવર્તી રોગોવાળા દર્દીઓની સારવારમાં અથવા દવાઓ લેવાનું કે જે ખોરાકના શોષણને ધીમું કરે છે તે દવાઓની અસરની તીવ્ર ગતિને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
સહજ રોગો, ખાસ કરીને ચેપી અને તાવ સાથે, સામાન્ય રીતે શરીરની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારે છે.
જો દર્દીને કિડની, યકૃત, ક્ષતિગ્રસ્ત એડ્રેનલ કાર્ય, કફોત્પાદક અથવા થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સહવર્તી રોગો હોય તો ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની પણ જરૂર પડી શકે છે.
જ્યારે દર્દીને અન્ય પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે હાયપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વવર્તીઓના પ્રારંભિક લક્ષણો પાછલા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન સાથે જોવા મળેલા લોકો કરતા બદલાઇ શકે છે અથવા ઓછા ઉચ્ચારણ બની શકે છે.
દર્દીને નવા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન અથવા બીજા ઉત્પાદકની ઇન્સ્યુલિન તૈયારીમાં સ્થાનાંતરણ કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવું આવશ્યક છે. જો તમે ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ અને / અથવા ઉત્પાદનની પદ્ધતિના એકાગ્રતા, પ્રકાર, ઉત્પાદક અને પ્રકાર (હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન, માનવ ઇન્સ્યુલિનનો એનાલોગ) બદલો છો, તો ડોઝ ફેરફારની જરૂર પડી શકે છે.
અન્ય ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓથી નોવોમિક્સ 30 ફલેક્સપેન સાથેની સારવારમાં ફેરવતા દર્દીઓને પહેલાં વપરાયેલી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના ડોઝની તુલનામાં ઇન્જેક્શનની આવર્તન અથવા ડોઝમાં ફેરફારની જરૂર પડી શકે છે.
ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રતિક્રિયાઓ
ઇન્સ્યુલિનની અન્ય સારવારની જેમ, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે, જે પીડા, લાલાશ, મધપૂડા, બળતરા, હિમેટોમાસ, સોજો અને ખંજવાળ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સમાન શરીરરચનાત્મક ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શન સાઇટને નિયમિતપણે બદલવું એ લક્ષણો ઘટાડી શકે છે અથવા આ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસને અટકાવી શકે છે.
થિયાઝોલિડેડિનોન જૂથ અને ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ
ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાના વિકાસના કિસ્સાઓ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે સંયોજનમાં થિઆઝોલિડિડેનાઇન્સ ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં નોંધાયેલા છે, ખાસ કરીને જો આવા દર્દીઓમાં તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળો હોય.
થિયઝોલિડિનેડોનેસ અને ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ દર્દીઓ માટે સંયોજન ઉપચાર સૂચવતા વખતે આ હકીકત ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. આવી સંયોજન ઉપચાર સૂચવતા વખતે, ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા, વજનમાં વધારો અને એડીમાની હાજરીના સંકેતો અને લક્ષણો ઓળખવા દર્દીઓની તબીબી પરીક્ષાઓ કરવી જરૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિન એન્ટિબોડીઝ
ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, એન્ટિબોડી રચના શક્ય છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, એન્ટિબોડી રચનામાં હાયપરગ્લાયકેમિઆ અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કેસોને રોકવા માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે.
વાહનો અને વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ દરમિયાન દર્દીઓની ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને પ્રતિક્રિયા દરની ક્ષતિ નબળી પડી શકે છે, જે આ ક્ષમતાઓ ખાસ કરીને જરૂરી હોય તેવા સંજોગોમાં જોખમી છે (ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે વાહન ચલાવતા હોય ત્યારે અથવા મશીનરી સાથે કામ કરતા હોય ત્યારે).
વાહનો ચલાવતા સમયે અથવા મશીનરી સાથે કામ કરતી વખતે દર્દીઓને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને રોકવા માટે પગલાં લેવાની સલાહ આપવી જોઈએ. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસના પૂર્વગામી અથવા હાયપોગ્લાયસીમિયાના વારંવારના એપિસોડથી પીડાતા લક્ષણોના કોઈ અથવા ઘટતા લક્ષણોવાળા દર્દીઓ માટે આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.
પ્રત્યક્ષીય સુરક્ષા ડેટા
પ્રિક્લિનિકલ અધ્યયનોએ ફાર્માકોલોજીકલ સલામતીના સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત અભ્યાસ, વારંવાર ઉપયોગના ઝેરી, જીનોટોક્સિસીટી અને પ્રજનન વિષકારકતાના ડેટાના આધારે માનવોને કોઈ જોખમ જાહેર કર્યું નથી.
વિટ્રો પરીક્ષણોમાં, જેમાં ઇન્સ્યુલિન અને આઇજીએફ -1 રીસેપ્ટર્સને બંધનકર્તા અને સેલ વૃદ્ધિ પરની અસર શામેલ છે, તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે એસ્પાર્ટ ઇન્સ્યુલિનના ગુણધર્મો માનવ ઇન્સ્યુલિન જેવા જ છે. અધ્યયનોએ એ પણ બતાવ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સ માટે ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટના બંધનનું વિયોજન એ માનવ ઇન્સ્યુલિન માટે સમાન છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન સાથેનો ક્લિનિકલ અનુભવ મર્યાદિત છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં દવા નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનના ઉપયોગ પરના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યાં નથી. જો કે, બે રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના ડેટા (અનુક્રમે, 157 અને 14 સગર્ભા સ્ત્રીઓ કે જેમણે ઉપચારના મૂળભૂત બોલ્સ રેજિમેનમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ મેળવ્યો છે) ગર્ભાવસ્થા પર ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટના કોઈપણ વિપરીત અસરો અથવા દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ગર્ભ / નવજાતનાં સ્વાસ્થ્યને જાહેર કરતું નથી.
આ ઉપરાંત, સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતી 27 મહિલાઓની ક્લિનિકલ રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ જેમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત થાય છે (14 મહિલાઓએ ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ પ્રાપ્ત કરી છે, 13 માનવ ઇન્સ્યુલિન) બંને પ્રકારના ઇન્સ્યુલિન માટે સમાન સલામતી રૂપરેખાઓ બતાવી હતી.
સંભવિત શરૂઆતના સમયગાળા દરમિયાન અને ગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની સ્થિતિનું સાવચેતી નિરીક્ષણ અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત, એક નિયમ તરીકે, પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઘટાડો થાય છે અને ગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં ધીમે ધીમે વધે છે. જન્મ પછી ટૂંક સમયમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઝડપથી તે સ્તરે પાછો આવે છે જે ગર્ભાવસ્થા પહેલા હતી.
સ્તનપાન દરમિયાન, ડ્રગનો ઉપયોગ પ્રતિબંધો વિના કરી શકાય છે. નર્સિંગ માતાને ઇન્સ્યુલિનનું વહીવટ બાળક માટે કોઈ જોખમ નથી. જો કે, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી હોઈ શકે છે.
એક નિયમ
જો લક્ષ્ય ગ્લાયસિમિક મૂલ્યો પ્રાપ્ત ન થાય તો, સૌ પ્રથમ, ડ findક્ટરની સૂચનોને પરિપૂર્ણ કરવામાં કોઈ ભૂલો છે કે નહીં તે શોધી કા .ો. શું ઇન્સ્યુલિન ઈન્જેક્શન તકનીકનું અનુસરણ કરવામાં આવે છે, શું ડ્રગની ઓવરડ્યૂ થાય છે, ઇન્જેક્શન લેવામાં આવે છે અને સમયસર ખોરાક લેવામાં આવે છે, શું ડોઝ યોગ્ય રીતે સિરીંજમાં એકત્રિત થાય છે?
અથવા કદાચ તમને કેટલીક વધારાની સમસ્યાઓ આવી હતી, ઉદાહરણ તરીકે, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ હતી? તમારી પાસે એઆરઆઈ નથી? તીવ્ર ઘટાડો થયો નથી અથવા, તેનાથી વિપરીત, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો થયો છે? કદાચ તમે તમારા આહારને નિયંત્રિત કરવાનું બંધ કરી દીધું છે?
તે પણ એવું જ થાય છેકે દર્દી (આ ખાસ કરીને કિશોરોની લાક્ષણિકતા છે) તેની સ્થિતિ વધુ ખરાબ કરવા અને તેના સંબંધીઓ પાસેથી કેટલાક લક્ષ્યો પ્રાપ્ત કરવા માટે સભાનપણે ઇન્સ્યુલિનને અપૂર્ણ માત્રામાં ઇન્જેકશન આપે છે. આ પ્રશ્નોના જવાબ હોવા જ જોઈએ, અને ફક્ત બધી સંભવિત ભૂલોને દૂર કર્યા પછી, ઇન્સ્યુલિનના ડોઝને બદલવાની સાથે આગળ વધો.
બીજો નિયમ
તમે બધું બરાબર કરી રહ્યા છો તેની ખાતરી કર્યા પછી, પરંતુ કોઈ ઇચ્છિત પરિણામ નથી, તે નક્કી કરો કે કયા પ્રકારનું ઇન્સ્યુલિન ઉચ્ચ અથવા ઓછી ખાંડ માટે જવાબદાર છે. જો ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયામાં વધારો અથવા ઘટાડો થયો હોય, સમસ્યા એ "લાંબા સમય સુધી" ઇન્સ્યુલિન છે, જે રાત્રે પહેલાં સંચાલિત કરવામાં આવી હતી, જો ખાધા પછી સૂચકાંકો બદલાઈ ગયા હોય - મુખ્યત્વે "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની સમીક્ષાની જરૂર છે.
રિસોર્પ્શન માટે સેજ ગોળીઓ: રચના
આ ડ્રગના મુખ્ય ઘટકો છે:
- આવશ્યક તેલ
- સુકા ageષિ અર્ક,
- વિટામિન સી
વિવિધ ઉત્પાદકો લોઝેન્જમાં સફરજન અથવા સાઇટ્રિક એસિડ ઉમેરતા હોય છે, જે સ્વાદને અસર કરે છે, જે પ્રકાશ અને સુખદ બને છે. આ રચના દવાના તમામ હીલિંગ ગુણધર્મો અને તેનાથી શરીર પર સંબંધિત અસર નક્કી કરે છે.
હીલિંગ ગુણધર્મો
જો તમે kingષિ ચૂસનાર ગોળીઓના નામનો ઇતિહાસ જુઓ, તો તે નામ છોડ "સાલ્વિઆ" માંથી આવે છે, જેનો લેટિન ભાષામાં અર્થ છે "સ્વસ્થ રહેવું."
આ નામ છોડને અકસ્માત દ્વારા આપવામાં આવ્યું નથી; તે સોજો મૌખિક પોલાણ, ગળા અને ઉપલા શ્વસન માર્ગ પર અસરકારક રીતે કાર્ય કરી શકે છે.
લાક્ષણિકતાના ઉપચાર ગુણધર્મો:
- લોઝેન્જેઝ ઝડપથી ગળાને દૂર કરે છે,
- તેઓ અસરકારક રીતે ખંજવાળનો પ્રતિકાર કરે છે, કંઠસ્થાનમાં દુખાવો દૂર કરે છે,
- ડ્રગના આવશ્યક તેલ ઉત્તમ એન્ટીoxકિસડન્ટો છે,
- ageષિ-આધારિત ગોળીઓ વાયુમાર્ગમાં જંતુઓનો નાશ કરે છે.
ઉપયોગ માટે સૂચનો
ડ્રગ લેતા પહેલા, તમારે રિસોર્પ્શન માટે સેજ ગોળીઓના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ વાંચવી જોઈએ. ઉપલા શ્વસન માર્ગ અને ઓરોફેરિન્ક્સની બળતરા દૂર કરવા માટે ઘણીવાર તેઓ અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. તેઓ 14 થી 1 વર્ષની વયના અને પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકો માટે સ્થાનિક રીતે (આશ્રય દ્વારા) સૂચવવામાં આવે છે, દિવસમાં 6 વખત. દવાની સરેરાશ અવધિ લગભગ એક અઠવાડિયા હોય છે.
મૂળભૂત રીતે, 20 ટુકડાઓનાં એક પેકેજમાં, જે ખૂબ અનુકૂળ છે, તે એક કોર્સ માટે પૂરતા છે. 5 વર્ષથી બાળકો માટે સેજ ગળાની ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે.
5 થી 10 વર્ષના બાળકો, 4 કલાકના અંતરાલ સાથે, દિવસમાં ત્રણ વખત એક ટેબ્લેટનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 10 વર્ષથી, ડોઝ તે જ રહે છે, પરંતુ તે દિવસમાં ચાર વખત પહેલાથી લેવી જોઈએ.
ચાવવું અને ગળી જવી જોઈએ નહીં, કારણ કે માત્ર રિસોર્પોરેશનથી સકારાત્મક પરિણામ પ્રાપ્ત થશે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સારવારનો કોર્સ બે અઠવાડિયા સુધી વધારી શકાય છે. અલબત્ત, સેજના રિસોર્પ્શન માટે ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવાની સૂચનાઓથી પોતાને પરિચિત કરવા યોગ્ય છે, આ તમને શક્ય તેટલી અસરકારક રીતે બધી allષધીય ગુણધર્મોનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપશે અને કોઈ નકારાત્મક પરિણામોને મંજૂરી આપશે નહીં.
સારવારમાં વપરાય છે:
નેચુર પ્રોડક્ટમાંથી સેજ રિસોર્પ્શન ટેબ્લેટ લાગુ કર્યા પછી, મૌખિક પોલાણમાં ઇન્હેલેશન અસર બનાવવામાં આવે છે, જે શરીરમાં લક્ષણો અને બળતરા દૂર કરે છે.
બાળકોને સોંપણી
5 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકોને સેજ ઇવાલેરના રિસોર્પ્શન માટેની ગોળીઓ આપવી યોગ્ય નથી, કારણ કે બાળકને સમજાવવું મુશ્કેલ છે કે તેમને નિરાકરણ લાવવાની જરૂર છે. બાળકો ડ્રગ ગળી શકે છે. આ ઉપરાંત, દવાની તમામ વિરોધાભાસીઓને સ્પષ્ટપણે જાણવી જરૂરી છે અને ખાતરી કરો કે બાળકને એલર્જીક પ્રતિક્રિયા નહીં હોય. ડોઝનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, કારણ કે "નેચુર પ્રોડક્ટ" દ્વારા ઉત્પાદિત સેજ ગોળીઓ એક સ્વાદિષ્ટ તૈયારી છે જે બાળકો મીઠાઇ માટે લઈ શકે છે. તેને નિ freeશુલ્ક પ્રવેશથી બચાવવા માટે તે જરૂરી છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ageષિ
સેજની હીલિંગ ગુણધર્મોને જોતાં, એવું બને છે કે ડોકટરો તેને શરદીની સારવાર માટે ગર્ભવતી મહિલાઓને સૂચવે છે.
જો કે, જો આપણે ડ્રગના ગુણધર્મોનો વધુ વિગતવાર અભ્યાસ કરીએ, તો અમે ખાતરી કરી શકીએ કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સેજ શોષક ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક સાથે.
તે ગર્ભાશયને અસર કરી શકે છે અને તેનો સ્વર વધારી શકે છે, જે ગર્ભપાતને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, ખાસ કરીને ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રણ મહિનામાં. સેજ પર આધારિત સાધન ગર્ભ માટે નોંધપાત્ર ખતરો છે, તમારે સંભવિત પરિણામો વિશે જાગૃત હોવું જોઈએ.
ઘણા ડોકટરો દાવો કરે છે કે ગળાના દુ forખાવા માટે સેજ ગોળીઓ, જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે ત્યારે ફક્ત એક નિર્દેશીત અસર હોય છે, પરંતુ આ બિલકુલ નથી કારણ કે પદાર્થો રુધિરકેશિકાઓ અને મૌખિક પોલાણમાં વાહિનીઓ દ્વારા લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, જે ગર્ભાવસ્થાના પેસેજને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે.
ઘણી વાર, આ દવાઓની અસર, ઓછી માત્રામાં પણ, પ્લેસેન્ટામાં લોહીના પરિભ્રમણમાં સમસ્યા પેદા કરે છે અને ગર્ભાવસ્થાની ઘણી ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે. આ ઉપરાંત, પદાર્થ હોર્મોન્સનું સ્તર બદલી શકે છે, પ્રોજેસ્ટેરોનના સ્તરને ઘટાડે છે અને એસ્ટ્રાડિયોલની હાજરીમાં વધારો કરી શકે છે.
દવા બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો ઉત્તેજીત કરી શકે છે, જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એકદમ ખતરનાક છે, વધુમાં, સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં સેજ એવલાર લેવાની મનાઈ છે.
બિનસલાહભર્યું
ઉપાય લેતા પહેલા, સેજ ટેબ્લેટ્સ અને icationsષધીય ગુણધર્મો ધ્યાનમાં લેવી યોગ્ય છે. તેઓ કુદરતી ઘટકોમાંથી બનાવવામાં આવ્યા છે તે હકીકત હોવા છતાં, ત્યાં ઘણી આડઅસરો છે.
- ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં શક્ય બગાડ,
- ગર્ભાવસ્થા પ્રતિબંધિત છે
- 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોની નિમણૂકની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી,
- યકૃત, કિડની, પેથોલોજીઓ માટે ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવાની પ્રતિબંધિત છે.
- જો એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, તો દવા તરત જ બંધ થવી જોઈએ, જો સ્થિતિ વધારે બગડે તો ડ doctorક્ટરની મદદ લેવાનું ભૂલશો નહીં
Tonsષિ સાથેના રિસોર્પ્શન ગોળીઓ એ કાકડાનો સોજો કે દાહ, ફેરીન્જાઇટિસ જેવા ગળાના બળતરા રોગો સામેની લડતમાં એકદમ સામાન્ય ઉપાય છે. તેઓ ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા બતાવે છે, મુખ્ય રોગવિજ્ .ાનવિજ્ .ાનની તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, તેમજ સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર અનુરૂપ અસર લાવે છે. અને તે કેવી રીતે ચાલે છે તે અહીં છે
Ageષિ ક્રિયા
Ageષિની ક્રિયાનો લાંબા સમયથી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. એટલા માટે જ શ્વસન રોગો સાથે અને આ રચનામાં ફક્ત આ જડીબુટ્ટી સાથે જ ઘણા લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી.
શોષણની ગોળીઓ કોઈપણ ફાર્મસીમાં ખરીદી શકાય છે
જો આપણે તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિશે વાત કરીએ, તો પછી છોડમાં નીચેની ગુણધર્મો મળી:
- હિમોસ્ટેટિક
- બળતરા વિરોધી
- જંતુનાશક
- એસ્ટ્રિજન્ટ
- મૂત્રવર્ધક પદાર્થ
- Emollient
- એન્ટિપ્રાયરેટિક,
- એન્ટિસેપ્ટિક.
Ageષિ-આધારિત ગોળીઓના કિસ્સામાં, લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરતી એન્ટિસેપ્ટીક, ઇમોલિએન્ટ, જંતુનાશક અને બળતરા વિરોધી અસરો ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. પરંતુ, કોઈપણ દવાની જેમ, આ છોડમાં તેના અતિસંવેદનશીલતા છે, જેમાં અતિસંવેદનશીલતા, એલર્જી, 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો, ગર્ભાવસ્થા અને દૂધ જેવું છે. અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ageષિ લેતા સમયે આંચકી આવવાનું જોખમ વધે છે. તે ઉત્પાદિત દૂધની માત્રાને પણ અસર કરે છે.
Ageષિનો વ્યસન વિકસી શકે છે. તદનુસાર, ડોઝને સખત રીતે અવલોકન કરવું અને તેના આધારે ડ્રગના ઉપયોગના માર્ગને 3 મહિના સુધી મર્યાદિત કરવું જરૂરી છે.
પરંતુ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શરદી માટે કેમોલીનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે અને આ ઉપાય કેટલો અસરકારક છે તે સૂચવવામાં આવે છે
લેરીન્જાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ જેવા શ્વસન રોગો ઉપરાંત, તે શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા અને કેટરિસની સારવાર પણ કરે છે. તેનો ઉપયોગ મૌખિક પોલાણના પેથોલોજીઝ - સ્ટેમેટીટીસ અને જીંજીવાઇટિસના ઉપચારમાં પણ થાય છે. અને ageષિ કેન્ડીઝ શરીર પર ગંભીર પ્રણાલીગત અસર વિના સારી સ્થાનિક અસર આપે છે.
વિડિઓ પર - ageષિની ઉપયોગી ગુણધર્મો:
ગોળીઓ અને લોઝેંજની સમીક્ષા
Typeષિના આધારે આ પ્રકારની ઘણી દવાઓ છે, જે સંયોજન ઉપચારમાં વપરાય ત્યારે સારી અસર બતાવે છે. પરંતુ એપ્લિકેશન અને કંપની અને રચનાના આધારે તેમની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ અને મર્યાદાઓ છે. તેથી જ આ અથવા તે સાધનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓને કાળજીપૂર્વક વાંચવી આવશ્યક છે. પરંતુ જે કિસ્સામાં ટેન્ટમ વર્ડે ગળાના સ્પ્રેનો ઉપયોગ કરવો તે યોગ્ય છે અને આવા ઉપાયની કિંમત શું છે, તે સૂચવવામાં આવે છે
નેચરુર પ્રોડકટની સેજ ગોળીઓ
આ એક બળતરા વિરોધી અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવા છે જેનો ઉપયોગ ઇએનટી પ્રેક્ટિસમાં થાય છે. સારી કાર્યક્ષમતા દર્શાવી છે. સક્રિય ઘટકો અર્ક અને ageષિ તેલ છે. કેટલાક સ્વરૂપોમાં, વિટામિન સી પણ હાજર છે, જે સ્થાનિક પ્રતિરક્ષાને મજબૂત અને મજબૂત બનાવવામાં મદદ કરે છે. ડ્રગમાં પણ એક ટૂંકું અને કફનાવનાર અસર છે. ખાંસી સામે લડવામાં ઓછા અસરકારક નથી.
છોડની સામગ્રીમાંથી બનાવેલ ગોળીઓ જે ફક્ત સ્વાસ્થ્યને નુકસાન કર્યા વિના જ મદદ કરી શકે છે
બિનસલાહભર્યામાં, ફક્ત અતિસંવેદનશીલતા અને એલર્જીની વૃત્તિ સૂચિબદ્ધ છે. પરંતુ સામાન્ય રીતે તેનો ઉપયોગ જીંગિવાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, લેરીન્જાઇટિસ, સ્ટ stoમેટાઇટિસ, ફેરીન્જાઇટિસ માટે થાય છે. 2 વર્ષથી ઉપયોગની મંજૂરી છે, પરંતુ ફક્ત વયસ્કોની દેખરેખ હેઠળ. કિંમત 105 થી 165 રુબેલ્સ સુધી બદલાય છે.
5 કલાક સુધી લો - 4 કલાકથી વધુના અંતરાલ સાથે, દરરોજ 2 ગોળીઓ, 5-10 વર્ષ - દર 4 કલાકમાં 3 ગોળીઓ, અને 10 વર્ષથી - દર 2 કલાકમાં 6 ગોળીઓ સુધી. ગર્ભાવસ્થા અને વય પર કોઈ પ્રતિબંધ નથી. એકમાત્ર વસ્તુ એ છે કે 2 વર્ષ સુધી બાળક ગળી જાય છે અથવા ફક્ત એક ટેબ્લેટ પર ગૂંગળાવી શકે છે, કેવી રીતે વિસર્જન કરવું તે જાણતા નથી.
તમને શું કરવું જોઈએ તેની માહિતીમાં પણ રુચિ હોઈ શકે છે
ઇવાલર "સેજ" ની દવા
ડ્રગમાં ઉચ્ચારણ એન્ટિસેપ્ટિક, એન્ટિબેક્ટેરિયલ, બળતરા વિરોધી અને નબળી અસર છે. તેઓ બળતરા ઘટાડીને માત્ર ગળાના દુoreખાવાને દૂર કરવામાં જ મદદ કરે છે, પણ સૂકા ગળાને લીધે થતી ત્રાસદાયક ઉધરસમાં પણ મદદ કરે છે.
આવી ગોળીઓ ગળાને ખૂબ જ સારી રીતે નરમ પાડે છે અને ઝડપથી અને ટૂંકી શક્ય સમયમાં મદદ કરે છે
મૌખિક પોલાણ અને શ્વસન માર્ગના પેથોલોજીના ઉપચાર માટે ઇએનટી પ્રેક્ટિસ અને ડેન્ટિસ્ટ્રીમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે. સક્રિય ઘટકો ageષિ અર્ક, તેનું તેલ, તેમજ હેસ્પેરિડિન અને વિટામિન સી છે આ દવા અતિસંવેદનશીલતા, સ્તનપાન અને ગર્ભાવસ્થા માટે વપરાય નથી. પરંતુ જો કોઈ બાળકમાં તાપમાન વિના ગળું દુખતું હતું અને તેનો અર્થ પ્રથમ સ્થાને થવો જોઈએ, તો તે સૂચવવામાં આવે છે
સૂચનાઓમાં અનુક્રમે 14 વર્ષની ઉંમરેથી ડ્રગ લેવાનું સંકેત શામેલ છે, અમે નિષ્કર્ષ આપી શકીએ કે બાળકો સૂચવેલ નથી. 5 ગોળી માટે દિવસમાં 4-5 વખત 1 ગોળી લો. એક પેકેજમાં, ગોળીઓની સંખ્યા ખાસ કરીને આવી યોજના માટે બનાવવામાં આવી છે. જો જરૂરી હોય તો, કોર્સ પુનરાવર્તિત કરી શકાય છે. ડ્રગની કિંમત 110 રુબેલ્સથી લઈને છે.
તેમની કિંમત 150 રુબેલ્સની અંદર બદલાય છે. દવાઓના તમામ જૂથોમાં સક્રિય ઘટકો એ ફોર્મ અને તેના આધારે તેલ અને ageષિ અર્ક, તેમજ એસ્કોર્બિક એસિડ, મધ અને તેથી વધુ છે.
Withષિ સાથે કેન્ડી પસંદ કરતી વખતે, રચના પર આધાર રાખવો શ્રેષ્ઠ છે. કાળજીપૂર્વક બધા ઘટકોની સમીક્ષા કરો, કારણ કે ખાંડનો ઉપયોગ મોટેભાગે કેન્ડીમાં થાય છે, તેથી તેને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સાથે વાપરવાની મનાઈ છે.
પરંતુ જો ગળાને ગળી જવા માટે ભયંકર પીડાદાયક અને પીડાદાયક છે, તો શું કરવું જોઈએ, તેમજ કયા અર્થોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, આ સમજવામાં મદદ કરશે
સંકેતો સમાન છે: ગળા, શ્વસનતંત્ર અને મૌખિક પોલાણના રોગો. બિનસલાહભર્યું પણ સામાન્ય રીતે અલગ નથી હોતું: અતિસંવેદનશીલતા, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન. ઉપરાંત, તમે ડાયાબિટીઝ માટેની દવાનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી.
દર 2-3 કલાકે 1 ટેબ્લેટનો ઉપયોગ કરો. સૂચનોમાં કોઈ વય પ્રતિબંધો નથી, પરંતુ બાળકોના કિસ્સામાં, દર 4-5 કલાકમાં વહીવટની આવર્તનને 1 ટેબ્લેટ સુધી ઘટાડવું જરૂરી છે ધ્યાનમાં રાખો કે દવા સ્થાનિક પ્રકારની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના સ્વરૂપમાં આડઅસરો પેદા કરી શકે છે - હાઈપરિમિઆ અને શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનથી એડીમા સુધી, જે વાયુમાર્ગને અવરોધિત કરી શકે છે. તેથી જ એલર્જી પીડિતોને આવી રચનાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
ઉપરાંત, ઉધરસ ઘણીવાર સૂચવવામાં આવે છે.
વેર્બેનાથી સેજ લોલીપોપ્સ
બીજી દવા વર્બેનાની ageષિ કેન્ડી છે. તે દવા તરીકે સ્થિત નથી, આહાર પૂરવણીઓ અથવા ભરણ સાથે સામાન્ય કારામેલ કેન્ડી તરીકે મુક્ત કરે છે. સક્રિય ઘટકો એ અર્ક અને ageષિનું તેલ પણ છે. ક્રિયા એ સાધન માટે સમાન છે જે પાછલા સાધનોની જેમ છે.
આવી મીઠાઈઓ દરરોજ ઉપયોગમાં લઈ શકાય છે, તમારા ગળા અને શ્વાસને ખૂબ જ તાજી કરીને.
ડ્રગનો ઉપયોગ મોં, ફેરીનેક્સ અને શ્વસનતંત્રમાં બળતરા પ્રકારના પેથોલોજીઓ માટે થાય છે. તેનો ઉપયોગ શાસ્ત્રીય રીતે કરવામાં આવે છે: રિસોર્પ્શન. ઉત્પાદકે સમયની સંખ્યા સ્પષ્ટ કરી નથી, પરંતુ તે દરરોજ 6 ગોળીઓ સુધી મર્યાદિત કરવું વધુ સારું છે. રચનામાં ખાંડ હોવાથી, આ પ્રકારની દવાનો ઉપયોગ ડાયાબિટીઝ માટે થતો નથી. ડ્રગની કિંમત સરેરાશ 70 રુબેલ્સ છે.
તમને વિશેની માહિતીમાં પણ રસ હોઈ શકે
લzઝેન્સ અને લોઝેંગ્સ ફક્ત જટિલ ઉપચારના સાધન તરીકે ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા દર્શાવે છે. તે જ સમયે સચોટ ડોઝનું અવલોકન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે જેથી એપ્લિકેશનની અસર ઓછી ન થાય અને આડઅસર ન થાય. પુખ્ત વયના લોકોમાં ઉપચારમાં આદર્શ છે, પરંતુ બાળરોગમાં તે ઘણી વાર સૂચવવામાં આવે છે.ફક્ત એક લાયક નિષ્ણાત જ તમને જણાવે છે કે કઈ દવાઓ વધુ સારી છે અને ઉપચારનો કોર્સ લખો.
સેજ ટ Tabબ / રિસોર્પ્શન
સેચ પિલ્સ નટુર પ્રિદુકત અને ડ Dr. થિસ દ્વારા.
ગોળીઓ નળાકાર, બાયકન્વેક્સ, આછા ભૂરા રંગથી, આછો ભુરો રંગના હોય છે, ચોક્કસ ગંધ સાથે પ્રકાશ ભુરોથી ઘેરા બદામી રંગના રંગને કાપે છે.
એક ગોળી
Ageષિ પર્ણ અર્ક સૂકી - 12.50 મિલિગ્રામ,
સ્પેનિશ ageષિ તેલ, સોર્બીટોલ, એન્હાઇડ્રોસ સાઇટ્રિક એસિડ, સોડિયમ સcચેરિન, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, મધ સુગંધિત એડિટિવ (મધ ઇથર, ગેરાનિયમ તેલ, ઇથિલ બૂટરેટ, ઇથિલ માલ્ટોલ (ઇ 637), માલ્ટોડેક્સ્ટ્રિન, માલ્ટોલ, ડેક્સ્ટ્રોઝ (ઇ 121), સીરપ (ઇ 551) )).
લોઝેન્સ.
મૌખિક પોલાણના રોગોની સ્થાનિક સારવાર માટે અન્ય ભંડોળ.
હીલિંગ ગુણધર્મો ageષિ અર્કની ક્રિયા દ્વારા આપવામાં આવે છે, તેમાં સક્રિય એન્ટિસેપ્ટિક ગુણધર્મો છે અને મૌખિક પોલાણ અને કંઠસ્થાન બંનેમાં કાર્ય કરે છે. આ ઉપરાંત, ageષિમાં એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને બળતરા વિરોધી અસર હોય છે, કફનાશ અને કફનાશને ઉત્તેજીત કરે છે, ઉધરસને શાંત કરે છે અને તેમાંથી કોઈક ગુણધર્મ ધરાવે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગની સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી. ડેટાના અભાવને લીધે, તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવા માટે બિનસલાહભર્યું છે.
જ્યારે આંતરિક રીતે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે 15 ગ્રામ કરતા વધુ leavesષિ પાંદડા (આ દવાના 26 જેટલા ગોળીઓ) ગરમીની સંવેદના, ટાકીકાર્ડિયા, ચક્કર અને વાઈના હુમલાના વિકાસ દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે.
ઓવરડોઝના લક્ષણોના કિસ્સામાં, દવાનો ઉપયોગ બંધ કરવો અને ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. સારવાર રોગનિવારક છે.
ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, ડ takingક્ટરની સલાહ લેવાનું બંધ કરો.
ડ્રગની ભલામણ કરેલી માત્રાથી વધુ ન કરો. એક અઠવાડિયાથી વધુ સમય માટે દવાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જન્મજાત ફ્રુટોઝ અસહિષ્ણુતાવાળા દર્દીઓ માટે દવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. હળવા રેચક અસર હોઈ શકે છે. જો દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે લક્ષણો સતત રહે છે અથવા બગડે છે, તો દવા લેવાનું બંધ કરો અને ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.
બાળપણમાં ઉપયોગ કરો
પૂરતા ડેટાના અભાવને લીધે, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
કાર ચલાવતા સમયે એપ્લિકેશન
ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે અથવા અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરતી વખતે ડ્રગનો ઉપયોગ પ્રતિક્રિયા દરને અસર કરી શકે છે. જો ચક્કર અને નર્વસ સિસ્ટમની અન્ય વિકારો થાય છે, તો દર્દીઓને કાર ચલાવવાની અથવા મશીનરી સાથે કામ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
Ageષિની તૈયારીઓ લેવાથી GABA રીસેપ્ટર્સ (દા.ત. બાર્બીટ્યુરેટ્સ, બેન્ઝોડિઆઝેપાઇન્સ) દ્વારા કાર્ય કરતી દવાઓની અસર પર અસર થઈ શકે છે. આ દવાઓ સાથે સુસંગત ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. Ageષિની તૈયારી હાયપોગ્લાયકેમિક અને એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ સાથે સંપર્ક કરી શકે છે, અન્ય દવાઓ અને આલ્કોહોલના શામક પ્રભાવને વધારે છે. દવા આયર્ન અને અન્ય ખનિજોના શોષણને અસર કરી શકે છે.
એક ફિલ્મ (પીવીસી) અને એલ્યુમિનિયમ વરખમાંથી ફોલ્લી પટ્ટી પેકેજિંગમાં 10 ગોળીઓ પર.
ઉપયોગની સૂચનાઓ સાથે કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 1, 2 અથવા 3 સમોચ્ચ સેલ પેક પર.
પ્રકાશ અને ભેજથી સુરક્ષિત જગ્યાએ, તાપમાન +25 0 સે કરતા વધુ હોતું નથી.
સમાપ્તિ તારીખ - 18 મહિના
નોવો નોર્ડીસ્ક એ / એસ નોવો નોર્ડીસ્ક એ / એસ / નોવો નોર્ડીસ્ક એલએલસી
ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન
- સફેદ રંગ, સજાતીય (ગઠ્ઠો વિના, ફ્લેક્સ નમૂનામાં દેખાઈ શકે છે) ના s / c વહીવટ માટેનું સસ્પેન્શન, જ્યારે ઉભું થાય છે, ડિલેમિનેટ થાય છે, જ્યારે સફેદ અવશેષ અને રંગહીન અથવા લગભગ રંગહીન અતિસંબંધી બનાવે છે, વરસાદની હળવા હલાવો સાથે, સમાન સસ્પેન્શન રચવું જોઈએ.
ખાસ શરતો
- ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ બિફાસિક 100 આઇયુ * ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ દ્રાવ્ય 30% ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ પ્રોટામિન સ્ફટિકીય 70% એક્સપિરીયન્ટ્સ: ગ્લિસરોલ, ફેનોલ, મેટાક્રોસોલ, જસત ક્લોરાઇડ, સોડિયમ ક્લોરાઇડ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ, પ્રોટામિન સલ્ફેટ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, જળ / ડ્રોઇડ એસિડ. * 1 યુનિટ 35 એમસીજી એન્હાઇડ્રોસ ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટને અનુરૂપ છે
NovoMix 30 ફ્લેક્સપેન વિરોધાભાસી
- ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અથવા ડ્રગના અન્ય ઘટકો પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા, -હિપોગ્લાયકેમિઆ. આ વય શ્રેણીના દર્દીઓમાં ડ્રગની સલામતી અને અસરકારકતા અંગેના ક્લિનિકલ ડેટાના અભાવને કારણે 18 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો અને કિશોરોમાં નોવોમિક્સ 30 પેનફિલની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
NovoMix 30 ફ્લેક્સપેન આડઅસરો
- કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય પરની અસરો સાથે સંકળાયેલ આડઅસરો: હાયપોગ્લાયકેમિઆ, લક્ષણોમાં ત્વચાની નિસાસા, ઠંડા પરસેવો, ગભરાટ, કંપન, અસ્વસ્થતા, અસામાન્ય થાક અથવા નબળાઇ, અવ્યવસ્થા, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, માથાનો દુખાવો, nબકા, ટાકીકાર્ડીયા શામેલ હોઈ શકે છે. ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ ચેતનાના ખોટા થઈ શકે છે, મગજ અને મૃત્યુનું કામચલાઉ અથવા બદલી ન શકાય તેવું વિક્ષેપ. એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ: સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ (લાલાશ, સોજો, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ખંજવાળ), સામાન્યીકૃત - ત્વચા ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, પરસેવો વધવો, જઠરાંત્રિય વિકાર, એન્જીઓએડીમા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડો. અન્ય: એડીમા, ક્ષતિગ્રસ્ત રીફ્રેક્શન, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર લિપોોડિસ્ટ્રોફીનો વિકાસ
સ્ટોરેજની સ્થિતિ
- ઠંડીમાં સ્ટોર કરો (ટી 2 - 5)
- બાળકોની પહોંચથી દૂર રહો
- અંધારાવાળી જગ્યાએ સ્ટોર કરો
સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે સસ્પેન્શન - 1 મિલી ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ ટુ-ફેઝ - 100 આઈયુ 1 આઈયુ એનિહાઇડ્રોસ ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટના 0.035 મિલિગ્રામ (અથવા 6 એનએમઓલ) ને અનુરૂપ છે; સહાયક પદાર્થો: મેનિટોલ, ફિનોલ, મેટાક્રેસોલ, જસત ક્લોરાઇડ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રેટ, પ્રોટામિન , હાઈડ્રોક્લોરિક એસિડ, 3 મિલીની સિરીંજ પેનમાં ઇંજેક્શન માટે પાણી, કાર્ડબોર્ડ 5 ટુકડાઓના પેકમાં.
ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન
સજાતીય સફેદ ગઠ્ઠો મુક્ત સસ્પેન્શન. જ્યારે standingભા હોય ત્યારે, સસ્પેન્શન ડિલેમિનેટ થાય છે, જે એક સફેદ અવરોધ અને રંગહીન અથવા લગભગ રંગહીન અતિસંવેદનશીલ બનાવે છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં વર્ણવેલ પદ્ધતિ અનુસાર સિરીંજ પેનની સામગ્રીને મિશ્રિત કરતી વખતે, સજાતીય સસ્પેન્શન રચવું જોઈએ.
હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ, ટૂંકા અને મધ્યમ સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિન એનાલોગનું સંયોજન.
ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટમાં, એસ્પાર્ટિક એસિડ માટે પોઝિશન બી 28 ની સ્થિતિમાં પ્રોલીન એમિનો એસિડનો ફેરબદલ, દ્રાવ્ય નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન અપૂર્ણાંકમાં હેક્સામેર રચવાની પરમાણુઓની વૃત્તિ ઘટાડે છે, જે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં જોવા મળે છે. આ સંદર્ભમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (30%) સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાંથી બિફેસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનમાં સમાવિષ્ટ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન કરતાં ઝડપથી શોષાય છે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (70%), માનવ આઇસોફanન ઇન્સ્યુલિનની જેમ, લાંબા સમય સુધી શોષાય છે. નોવોમિક્સ® F૦ ફ્લેક્સપેન કmaમેક્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, જ્યારે બિફhasસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન using૦ નો ઉપયોગ કરતા સીરમમાં ઇન્સ્યુલિન સરેરાશ %૦% વધારે હોય છે. સરેરાશ, ટિમેક્સ બાયફicસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન કરતા 2 ગણો ઓછો છે. સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં, 0.2 યુ / કિગ્રા શરીરના વજનના માત્રામાં ડ્રગના એસ.સી. વહીવટ સાથે, સરેરાશ સીરમ ક Cમેક્સ (140 ± 32) બપોરે / એલ હતું અને તે ઇન્જેક્શન પછી 60 મિનિટ પછી પ્રાપ્ત થયો હતો. સરેરાશ ટી 1/2 નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન, પ્રોટામિન-બાઉન્ડ અપૂર્ણાંકના શોષણ દરને પ્રતિબિંબિત કરતી હતી, જે 8-9 કલાક હતી સી.સી. વહીવટ પછી 15-18 કલાક પછી સીરમ ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા તેના પ્રારંભિક સ્તરે પાછો ફર્યો હતો. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિનનો સીરમ કmaમેક્સ 95 મિનિટ પછી પહોંચે છે અને એસસી વહીવટ પછી ઓછામાં ઓછા 14 કલાક પૂરતા સ્તરે જાળવવામાં આવે છે.વૃદ્ધાવસ્થાના દર્દીઓમાં, બાળકો, તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અથવા કિડનીના કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેના ફાર્માકોકિનેટિક્સનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.
નોવોમિક્સ ®૦ ફ્લેક્સપેન એ બે તબક્કાના સસ્પેન્શન છે જેમાં દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (%૦% ટૂંકી-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ) અને એસ્કાર્ટ પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિનના સ્ફટિકો (70% મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ) હોય છે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ, સેકરોમિસીઝ સેરેવિસીયના તાણનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ બાયોટેકનોલોજી દ્વારા મેળવે છે. તે કોષોની બાહ્ય સાયટોપ્લાઝમિક પટલ પર વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર સાથે સંપર્ક કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન-રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે જે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, સહિત સંખ્યાબંધ કી ઉત્સેચકોનું સંશ્લેષણ (હેક્સોકિનાઝ, પિરુવેટ કિનાઝ, ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ). લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો તેના આંતર-સેલ ટ્રાન્સપોર્ટમાં વધારો, પેશીઓ દ્વારા શોષણમાં વધારો, લિપોજેનેસિસનું ઉત્તેજન, ગ્લાયકોજેનોજેનેસિસ અને યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં વધારો થવાના કારણે થાય છે. દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (માનવ ઇન્સ્યુલિનનું ઝડપી અભિનય એનાલોગ) વધુ ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, તેથી તે ભોજન પહેલાં તરત જ સંચાલિત કરી શકાય છે (પરંતુ ભોજન પહેલાં 10 મિનિટથી વધુ નહીં). સ્ફટિકીય તબક્કો (70%) ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ પ્રોટામિન (મધ્યમ અવધિના માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ) સમાવે છે, જેની અસર માનવ આઇસોફન ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા સમાન છે. નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનના એસસી વહીવટ પછી, અસર 10-20 મિનિટની અંદર વિકસે છે. ઇંજેક્શન પછી 1 થી 4 કલાકની રેન્જમાં મહત્તમ અસર જોવા મળે છે. ડ્રગનો સમયગાળો 24 કલાક સુધી પહોંચે છે. ટાઇપ 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓની ત્રણ મહિનાની ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દર્શાવે છે કે નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન પર બાયફipસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન 30 જેવી જ અસર ધરાવે છે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને માનવ ઇન્સ્યુલિન દાળ સમકક્ષ સમાન પ્રવૃત્તિ. ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા 341 દર્દીઓના તબીબી અભ્યાસમાં, દર્દીઓ માત્ર નોવોમિક્સ® 30, નોવોમિક્સ with 30 ફ્લેક્સપેન સાથે મેલ્ફોર્મિન અને મેલ્ફોર્મિનના સંયોજનમાં સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે જોડાણમાં સારવાર જૂથોમાં અવ્યવસ્થિત થયા હતા. ચલની પ્રાથમિક અસરકારકતા - સારવારના 16 અઠવાડિયા પછી એચબીએ 1 સી - મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે સંયોજનમાં મેટફોર્મિન પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં અલગ ન હતો. આ અધ્યયનમાં, 57% દર્દીઓમાં 9% થી ઉપરની HBA1C સ્તરનું મૂળભૂત સ્તર હતું. આ દર્દીઓમાં, મેલ્ફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં નોવોમિક્સ® 30 સાથેની સારવારમાં સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે સંયોજનમાં મેટફોર્મિન મેળવતા દર્દીઓની તુલનામાં એચબીએ 1 સીમાં વધુ નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો. પ્રીક્લિનિકલ સલામતી ડેટા ઇન વિટ્રો પરીક્ષણો, જેમાં ઇન્સ્યુલિન અને આઈઆરએફ -1 રીસેપ્ટર્સ અને સેલ વૃદ્ધિ પરના પ્રભાવોને બંધનકર્તા શામેલ છે, તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે એસ્પાર્ટ ઇન્સ્યુલિનના ગુણધર્મો માનવ ઇન્સ્યુલિનની જેમ જ છે. આ ઉપરાંત, એવું પણ જાણવા મળ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ માનવ ઇન્સ્યુલિન જેવા ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે. તીવ્ર (1 મહિના) અને ક્રોનિક (12 મહિના) ઝેરીકરણના અધ્યયનમાં, એસ્પાર્ટ એસ્પરમાં ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર ઝેરી ગુણધર્મોની હાજરી પર કોઈ ડેટા પ્રાપ્ત થયો નથી.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લ્ક્સપેન ગર્ભાવસ્થા અને બાળકોમાં ઉપયોગ કરો
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન સાથેનો ક્લિનિકલ અનુભવ મર્યાદિત છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં NovoMix® 30 FlexPen the ના ઉપયોગ અંગેના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યાં નથી. જો કે, બે રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના ડેટા (અનુક્રમે, 157 અને 14 સગર્ભા સ્ત્રીઓ કે જેમણે ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને બેસલાઇન બોલ્સ રીજિમેન્ટ મેળવ્યો છે) ગર્ભાવસ્થા અથવા ગર્ભ / નવજાત સ્વાસ્થ્ય પર ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટના કોઈ વિપરીત અસરોને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં જાહેર કરી શક્યા નથી.આ ઉપરાંત, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતી 27 મહિલાઓની ક્લિનિકલ રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ જેમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત થઈ હતી (ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટને 14 સ્ત્રીઓ મળી, માનવ ઇન્સ્યુલિન 13) બંને પ્રકારના ઇન્સ્યુલિન માટે સમાન સલામતી રૂપરેખાઓ બતાવી હતી.
સંભવિત શરૂઆતના સમયગાળા દરમિયાન અને ગર્ભાવસ્થાના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની સ્થિતિનું સાવચેતી નિરીક્ષણ અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત, એક નિયમ તરીકે, પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઘટાડો થાય છે અને ગર્ભાવસ્થાના બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં ધીમે ધીમે વધે છે. જન્મ પછી ટૂંક સમયમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઝડપથી તે સ્તરે પાછો આવે છે જે ગર્ભાવસ્થા પહેલા હતી.
સ્તનપાન દરમિયાન, ડ્રગનો ઉપયોગ પ્રતિબંધો વિના કરી શકાય છે. નર્સિંગ માતાને ઇન્સ્યુલિનનું વહીવટ બાળક માટે કોઈ જોખમ નથી. જો કે, નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જરૂરી હોઈ શકે છે.
નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ 10 વર્ષથી વધુ વયના બાળકો અને કિશોરોની સારવાર માટે થઈ શકે છે જ્યાં પૂર્વ-મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવો વધુ યોગ્ય છે. મર્યાદિત ક્લિનિકલ ડેટા 6-9 વર્ષની વયના બાળકો માટે ઉપલબ્ધ છે. 6 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો માટે, કોઈ તબીબી અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી.
Novomix 30 ની આડઅસર
નોવોમિક્સ® using૦ નો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓમાં પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ મુખ્યત્વે ઇન્સ્યુલિનની ફાર્માકોલોજીકલ અસરને કારણે થાય છે. ઇન્સ્યુલિન સાથેની સૌથી સામાન્ય વિપરીત ઘટના હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. નોવોમિક્સ® of૦ ના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ આડઅસરોની આવર્તન દર્દીની વસ્તી, દવાની માત્રાની પદ્ધતિ અને ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણના આધારે બદલાય છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના પ્રારંભિક તબક્કે, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પ્રત્યાવર્તનશીલ ભૂલો, એડીમા અને પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે (ઇંજેક્શન સાઇટ પર દુખાવો, લાલાશ, શિળસ, બળતરા, ઉઝરડા, સોજો અને ખંજવાળ સહિત). આ લક્ષણો સામાન્ય રીતે અસ્થાયી હોય છે. ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણમાં ઝડપી સુધારો તીવ્ર પીડા ન્યુરોપથીની સ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે, જે સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના નિયંત્રણમાં તીવ્ર સુધારણા સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીની સ્થિતિમાં અસ્થાયી બગાડ તરફ દોરી શકે છે, જ્યારે ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણમાં લાંબા ગાળાના સુધારણાથી ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના પ્રગતિનું જોખમ ઓછું થાય છે.
પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની સૂચિ કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવી છે.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ડેટાના આધારે નીચે વર્ણવેલ તમામ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ મેડડ્રા અને અંગ પ્રણાલી અનુસાર વિકાસની આવર્તન અનુસાર જૂથબદ્ધ કરવામાં આવી છે. પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની ઘટના નીચે મુજબ વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે: ઘણી વાર (≥1 / 10), ઘણી વાર (≥1 / 100,
રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકાર | વારંવાર - અિટકarરીઆ, ત્વચા ફોલ્લીઓ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ |
ખૂબ જ ભાગ્યે જ - એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ * | |
મેટાબોલિક અને પોષક વિકારો | ઘણી વાર - હાઈપોગ્લાયકેમિઆ * |
નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ | ભાગ્યે જ - પેરિફેરલ ન્યુરોપથી (તીવ્ર પીડા ન્યુરોપથી) |
દ્રષ્ટિના અંગનું ઉલ્લંઘન | વારંવાર - રીફ્રેક્ટિવ ભૂલો |
વારંવાર - ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથી | |
ત્વચા અને ચામડીની પેશીઓના વિકારો | વારંવાર - લિપોોડીસ્ટ્રોફી * |
ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સામાન્ય વિકારો અને વિકાર | વારંવાર - ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ પર પ્રતિક્રિયાઓ, એડીમા |
* જુઓ વ્યક્તિગત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું વર્ણન
વ્યક્તિગત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું વર્ણન
એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ. સામાન્ય રીતે અતિસંવેદનશીલતાની ખૂબ જ દુર્લભ પ્રતિક્રિયાઓ (સામાન્ય ત્વચાની ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, પરસેવો, જઠરાંત્રિય વિક્ષેપ, એંજિઓએડીમા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, હ્રદયની ધબકારા, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડો) નો સમાવેશ થાય છે, જે સંભવિત જીવન માટે જોખમી છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. હાઈપોગ્લાયસીમિયા એ સૌથી સામાન્ય આડઅસર છે.જો ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને ધ્યાનમાં રાખીને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ખૂબ વધારે હોય તો તે વિકાસ કરી શકે છે. ગંભીર હાઈપોગ્લાયસીમિયા જીવલેણ પરિણામ સુધી ચેતના અને / અથવા આંચકી, મગજની કાર્યસ્થળમાં અસ્થાયી અથવા બદલી ન શકાય તેવી ક્ષતિ તરફ દોરી શકે છે. હાઈપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો, એક નિયમ તરીકે, અચાનક વિકસે છે. આમાં ઠંડુ પરસેવો, ત્વચાની નિસ્તેજ, વધેલી થાક, ગભરાટ અથવા કંપન, અસ્વસ્થતા, અસામાન્ય થાક અથવા નબળાઇ, વિખેરીકરણ, એકાગ્રતામાં ઘટાડો, સુસ્તી, તીવ્ર ભૂખ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, માથાનો દુખાવો, ઉબકા અને હૃદયની ધબકારા શામેલ હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલ અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે હાઈપોગ્લાયસીમિયાની ઘટનાઓ દર્દીની વસ્તી, ડોઝની પદ્ધતિ અને ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણના આધારે બદલાય છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, એસ્પાર્ટ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પ્રાપ્ત દર્દીઓ અને માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓ વચ્ચે હાયપોગ્લાયસીમિયાના એપિસોડના એકંદર બનાવમાં કોઈ ફરક નહોતો.
લિપોોડીસ્ટ્રોફી. લિપોોડીસ્ટ્રોફીના વારંવાર કિસ્સા નોંધાયા છે. ઇંજેક્શન સાઇટ પર લિપોડીસ્ટ્રોફીનો વિકાસ થઈ શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન hypoglycemic અસર મૌખિક hypoglycemic દવાઓ, માઓ બાધક, એસીઇ અવરોધક, કાર્બોનિક એનહાડ્રેસની અવરોધકો, પસંદગીના બિટા બ્લોકર bromocriptine, octreotide, sulfonamides, એનાબોલિક સ્ટિરોઇડ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, પાયરિડોક્સિન, થિયોફિલિન, cyclophosphamide, fenfluramine, લિથિયમ તૈયારીઓ વધારવા ઇથેનોલ ધરાવતી તૈયારીઓ. ઓરલ ગર્ભનિરોધક, જીસીએસ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હેપરીન, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, ડેનાઝોલ, ક્લોનિડાઇન, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, ડાયઝoxક્સાઇડ, મોર્ફિન, ફેનિટોઇન, નિકોટિન ઇન્સ્યુલિનના હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને નબળી પાડે છે. જળાશય અને સેલિસિલેટ્સના પ્રભાવ હેઠળ, નબળાઇ અને ડ્રગની ક્રિયામાં વધારો બંને શક્ય છે. બીટા-બ્લocકર હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને માસ્ક કરી શકે છે. આલ્કોહોલ ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અને લંબાવી શકે છે. ફાર્માસ્યુટિકલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા. થિઓલ્સ અથવા સલ્ફાઇટ્સ ધરાવતી દવાઓ, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનમાં ઉમેરવામાં આવે છે, ત્યારે એસ્પાર્ટ તેના વિનાશનું કારણ બને છે. નોવોમિક્સ® 30 ફલેક્સપેનને પ્રેરણા ઉકેલોમાં ઉમેરી શકાતા નથી.
ડોઝ નોવોમિક્સ 30 ફ્લksક્સપેન
નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન એસસી વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે. નોવોમિક્સ ® 30 ફ્લેક્સપેન iv નું સંચાલન ન કરો કારણ કે આ ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે. નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનનું ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન પણ ટાળવું જોઈએ. ઇન્સ્યુલિન પંપમાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન ઇન્ફ્યુઝન (પીપીઆઈઆઈ) માટે નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનનો ડોઝ દર્દીની જરૂરિયાતો અનુસાર, દરેક કિસ્સામાં વ્યક્તિગત રીતે ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ગ્લાયસીમિયાનું શ્રેષ્ઠ સ્તર પ્રાપ્ત કરવા માટે, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરવાની અને ડ્રગની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
નોવોમિક્સ® F૦ ફ્લેક્સપેનને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે એકેથેરોપી તરીકે સૂચવવામાં આવી શકે છે અને મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર માત્ર મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ દ્વારા નિયમન કરવામાં આવે છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે કે જેઓ પહેલા ઇન્સ્યુલિન સૂચવે છે, નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનનો આગ્રહણીય પ્રારંભ માત્રા નાસ્તા પહેલાં 6 એકમો અને રાત્રિભોજન પહેલાં 6 એકમો છે. સાંજે એકવાર (ડિનર પહેલાં) દિવસમાં એકવાર નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનના 12 એકમોની રજૂઆતને પણ મંજૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિનની અન્ય તૈયારીઓમાંથી દર્દીનું સ્થાનાંતરણ
જ્યારે કોઈ દર્દીને બાયફ humanસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનથી નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેને સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમારે તે જ ડોઝ અને વહીવટની સ્થિતિથી પ્રારંભ થવો જોઈએ. પછી દર્દીની વ્યક્તિગત જરૂરિયાતો અનુસાર ડોઝને સમાયોજિત કરો (દવાની માત્રાના ટાઇટ્રેશન માટે નીચેની ભલામણો જુઓ).હંમેશની જેમ, જ્યારે દર્દીને નવા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે દર્દીના સ્થાનાંતરણ દરમિયાન અને નવી દવાઓના ઉપયોગના પ્રથમ અઠવાડિયામાં કડક તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે.
નોવોમિક્સ® 30 ની ઉપચારને મજબૂત બનાવવું 30 ફ્લેક્સપેન એક જ દૈનિક માત્રાથી ડબલમાં ફેરવીને શક્ય છે. દરરોજ 2 વખત નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરવા માટે ડ્રગના 30 એકમોની માત્રા સુધી પહોંચ્યા પછી, ડોઝને બે સમાન ભાગોમાં વહેંચીને - સવાર અને સાંજે (નાસ્તો અને રાત્રિભોજન પહેલાં) ભલામણ કરવામાં આવે છે.
નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ દિવસમાં 3 વખત કરવા માટે સંક્રમણ સવારની માત્રાને બે સમાન ભાગોમાં વહેંચીને અને સવારે અને બપોરના સમયે (દૈનિક માત્રામાં ત્રણ વાર) આ બે ભાગોનો પરિચય કરીને શક્ય છે.
ખાસ દર્દી જૂથો
ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના ઉપયોગની જેમ હંમેશાં, ખાસ જૂથોના દર્દીઓમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા વધુ કાળજીપૂર્વક નિયંત્રિત થવી જોઈએ અને એસ્પાર્ટ એસ્પરની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે સમાયોજિત થવી જોઈએ.
વૃદ્ધ અને સમજદાર દર્દીઓ. નોવોમિક્સ ®૦ ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં થઈ શકે છે, જો કે, 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે જોડાણમાં તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત છે.
રાત્રે અને યકૃતના અશક્ત કાર્યવાળા દર્દીઓ. રેનલ અથવા યકૃતની અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થઈ શકે છે.
બાળકો અને કિશોરો. નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ 10 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોની સારવાર માટે થઈ શકે છે જ્યાં પૂર્વ-મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ પસંદ કરવામાં આવે છે. મર્યાદિત ક્લિનિકલ ડેટા 6-9 વર્ષની વયના બાળકો માટે ઉપલબ્ધ છે (ફાર્માકોડિનેમિક્સ જુઓ).
નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનને જાંઘ અથવા અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં સબકટ્યુટલી રીતે સંચાલિત થવું જોઈએ. જો ઇચ્છિત હોય, તો દવાને ખભા અથવા નિતંબ પર સંચાલિત કરી શકાય છે.
લિપોોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસને રોકવા માટે એનાટોમિકલ ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવી જરૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિનની કોઈપણ તૈયારીની જેમ, નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનની ક્રિયાનો સમયગાળો ડોઝ, વહીવટનું સ્થળ, લોહીના પ્રવાહની તીવ્રતા, તાપમાન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તર પર આધારિત છે.
બિફાસિક માનવીય ઇન્સ્યુલિન સાથે સરખામણી, નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન વધુ ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, તેથી તે ભિક્ષુકને લેતા પહેલા તરત જ સંચાલિત થવું જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન ઇન્જેશન પછી તરત જ સંચાલિત કરી શકાય છે.
દર્દી માટે સૂચનો
ફ્લેક્સપેન એ ઇન્સ્યુલિન વહીવટ માટે રચાયેલ સિરીંજ પેન છે. ફ્લેક્સપેન નો નોવોફેની ટૂંકી સોય સાથે ઉપયોગ થાય છે. નોવોફાઇન® ટૂંકા સોયનું પેકેજિંગ એસ. તરીકે ચિહ્નિત થયેલ છે. નોવોમિક્સlex 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરશો નહીં, જો ધ્રુજારી પછી, સસ્પેન્શન સફેદ અને એકસરખી ટર્બિડ નહીં થાય. જો આમાં સફેદ ગઠ્ઠો દેખાય છે અથવા સફેદ કણો કારતૂસની નીચે અથવા દિવાલો પર વળગી રહે છે, તો તેને એક સ્થિર દેખાશે. ફ્લેક્સપેન સિરીંજ પેન ફક્ત વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે છે અને ફરીથી ભરી શકાતી નથી. તેના ઉપયોગ માટેની વિગતવાર ભલામણો દરેક પેકેજમાં મૂકવામાં આવતી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં આપવામાં આવે છે.
લક્ષણો: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે. સારવાર: ગ્લુકોઝ, ખાંડ અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક લેવાથી દર્દી હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ રોકી શકે છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે તેમની સાથે આખા સમય માટે ખાંડ, મીઠાઈઓ અથવા મીઠા ફળનો રસ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે દર્દી ચેતના ગુમાવે છે, ત્યારે 40% ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) સોલ્યુશન iv, ગ્લુકોગન (0.5-1 મિલિગ્રામ) આઇએમ અથવા એસસી આપવામાં આવે છે. ચેતના ફરીથી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, દર્દીને હાઇપોગ્લાયકેમિઆના પુન-વિકાસને રોકવા માટે કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
નોવોમિક્સના ઉપયોગ વિશે વધુ
ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો ટાળવા માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સના આંતરરાષ્ટ્રીય સંગઠનો ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શરૂઆતની ભલામણ કરે છે. એન્ટિડાયબeticટિક ગોળીઓ સાથે સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન (જીએચ) ધોરણ કરતાં વધી જવાનું શરૂ થતાં જ ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે.દર્દીઓને સઘન યોજનામાં સમયસર સંક્રમણની જરૂર હોય છે. ગુણવત્તાની દવાઓ ધ્યાનમાં લીધા વગર પસંદગી આપવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ્સ વધુ અસરકારક છે.
ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે
ડાયાબિટીઝ એ લગભગ 80% બધા સ્ટ્રોક અને અંગવિચ્છેદનનું કારણ છે. હૃદયમાંથી અથવા મગજના ભરાયેલા ધમનીઓને કારણે 10 માંથી 7 લોકો મૃત્યુ પામે છે. લગભગ તમામ કેસોમાં, આ ભયંકર અંતનું કારણ સમાન છે - હાઈ બ્લડ સુગર.
ખાંડ નીચે ફેંકી દેવી જોઈએ અને અન્યથા કંઇ નહીં. પરંતુ આ રોગનો જાતે ઇલાજ કરતું નથી, પરંતુ માત્ર તપાસ સામે લડવામાં મદદ કરે છે, અને રોગનું કારણ નહીં.
ડાયાબિટીઝ માટે સત્તાવાર રીતે ભલામણ કરવામાં આવતી અને તેમના કાર્યમાં એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી એકમાત્ર દવા છે જી ડાઓ ડાયાબિટીઝ એડહેસિવ.
ડ્રગની અસરકારકતા, માનક પદ્ધતિ અનુસાર ગણવામાં આવે છે (દર્દીઓની સંખ્યા કે જેઓ સારવાર લેતા 100 લોકોના જૂથના કુલ દર્દીઓની સંખ્યામાં સુધારો કરે છે):
- ખાંડનું સામાન્યકરણ - 95%
- નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
- મજબૂત ધબકારા દૂર - 90%
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
- દિવસને મજબૂત બનાવવો, રાત્રે sleepંઘ સુધારવી - 97%
જી દાઓ ઉત્પાદકો કોઈ વ્યવસાયિક સંસ્થા નથી અને રાજ્ય દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે. તેથી, હવે દરેક નિવાસીને 50% ડિસ્કાઉન્ટ પર દવા લેવાની તક મળે છે.
નોવોમિક્સ ફ્લેક્સપેન આ આવશ્યકતાઓનું સંપૂર્ણપણે પાલન કરે છે. તે 24 કલાક કામ કરે છે, જેનો અર્થ એ કે પ્રથમ એક ઇન્જેક્શન પૂરતું હશે. ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા એ ઇન્જેક્શનની સંખ્યામાં સરળ વધારો છે. જ્યારે સ્વાદુપિંડનું તેનું કાર્ય લગભગ ખોવાઈ ગયું હોય ત્યારે દ્વિ-તબક્કો અને દવાઓમાં સંક્રમણ આવશ્યક છે. ઇન્સ્યુલિન નોવોમિક્સ સફળતાપૂર્વક એક ડઝનથી વધુ પરીક્ષણો પસાર કરે છે જેણે તેની અસરકારકતા સાબિત કરી.
નોવોમિક્સના ફાયદા
અન્ય સારવાર વિકલ્પો કરતાં નોવોમિક્સ 30 ની સાબિત શ્રેષ્ઠતા:
- તે ડાયાબિટીસ મેલિટસને વળતર આપે છે મૂળભૂત એનપીએચ ઇન્સ્યુલિન કરતાં 34% વધુ સારી,
- ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન ઘટાડવામાં, દવા માનવ ઇન્સ્યુલિનના બિફાસિક મિશ્રણ કરતાં 38% વધુ અસરકારક છે,
- સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓના બદલે મેટફોર્મિનમાં નોવોમિક્સનો ઉમેરો જીએચમાં 24% વધુ ઘટાડો પ્રાપ્ત કરી શકે છે.
જો, નોવોમિક્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઉપવાસ ખાંડ 6.5 કરતા વધારે હોય છે, અને જીએચ 7% કરતા વધારે હોય છે, તો ઇન્સ્યુલિનના મિશ્રણથી અલગથી લાંબા અને ટૂંકા હોર્મોનમાં ફેરવવાનો સમય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સમાન ઉત્પાદકનું. નોવોમિક્સ કરતાં તેમને લાગુ કરવું વધુ મુશ્કેલ છે, પરંતુ ડોઝની સાચી ગણતરી સાથે, તેઓ વધુ સારી ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ આપે છે.
ઇન્સ્યુલિન પસંદગી
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરવા માટે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે કઈ દવા પસંદ કરવી જોઈએ:
દર્દીની લાક્ષણિકતાઓ, રોગનો કોર્સ | સૌથી અસરકારક સારવાર | |
મનોવૈજ્icallyાનિક રૂપે, એક ડાયાબિટીસ સઘન સારવાર પદ્ધતિનો અભ્યાસ કરવા અને લાગુ કરવા માટે તૈયાર છે. દર્દી રમતમાં સક્રિય રીતે ભાગ લે છે. | ઇન્સ્યુલિનનો ટૂંકા + લાંબા એનાલોગ, ગ્લાયસીમિયા અનુસાર ડોઝની ગણતરી. | |
મધ્યમ ભાર દર્દી સારવારની સરળ પદ્ધતિને પસંદ કરે છે. | 1.5% કરતા ઓછી જીએચ સ્તરમાં વધારો. ઉપવાસ હાઈપરગ્લાયકેમિઆ. | લાંબી ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ (લેવેમિર, લેન્ટસ) દરરોજ 1 વખત. |
જીએચ સ્તરમાં વધારો 1.5% કરતા વધારે છે. ખાધા પછી હાઈપરગ્લાયકેમિઆ. | નોવોમિક્સ ફ્લેક્સપેન 1-2 વખત. |
ઇન્સ્યુલિન સૂચવવાથી આહાર અને મેટફોર્મિન રદ થતું નથી.
નોવોમિક્સ ડોઝની પસંદગી
ઇન્સ્યુલિનની માત્રા દરેક ડાયાબિટીસ માટે વ્યક્તિગત છે, કારણ કે ડ્રગની જરૂરી માત્રા માત્ર રક્ત ખાંડ પર જ નહીં, પણ ત્વચાની નીચેના શોષણની લાક્ષણિકતાઓ અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારના સ્તર પર પણ આધારિત છે. સૂચના ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શરૂઆતમાં 12 એકમોની રજૂઆત સૂચવે છે. નોવોમિક્સ અઠવાડિયા દરમિયાન, ડોઝ બદલવામાં આવતો નથી, ઉપવાસ ખાંડ દરરોજ માપવામાં આવે છે. અઠવાડિયાના અંતે, ડોઝ કોષ્ટક અનુસાર ગોઠવવામાં આવે છે:
બીજા અઠવાડિયામાં, પસંદ કરેલી માત્રાની તપાસ કરવામાં આવે છે. જો ઉપવાસ ખાંડ સામાન્ય છે અને ત્યાં કોઈ હાયપોગ્લાયકેમિઆ નથી, તો ડોઝને યોગ્ય માનવામાં આવે છે. સમીક્ષાઓ અનુસાર, મોટાભાગના દર્દીઓ માટે, આવા બે એડજસ્ટમેન્ટ પૂરતા છે.
સરળ સારવાર પ્રારંભ શેડ્યૂલ
ન્યુનત્તમ ઇન્જેક્શનની સાથે ડાયાબિટીસ વળતર કેવી રીતે પ્રાપ્ત કરવું:
- અમે રાત્રિભોજન પહેલાં પ્રારંભિક માત્રા રજૂ કરીએ છીએ, અને ઉપર જણાવ્યા મુજબ તેને વ્યવસ્થિત કરીએ છીએ. 4 મહિનાથી વધુ સમયગાળામાં, GH 41% દર્દીઓમાં સામાન્ય બને છે.
- જો લક્ષ્ય પ્રાપ્ત થયું નથી, તો 6 એકમો ઉમેરો. નાસ્તા પહેલાં નોવોમિક્સ ફ્લેક્સપેન, આવતા 4 મહિનામાં, જીએચ ડાયાબિટીઝના 70% દર્દીઓમાં લક્ષ્યના સ્તરે પહોંચે છે.
- નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, 3 એકમો ઉમેરો. બપોરના ભોજન પહેલાં નોવોમિક્સ ઇન્સ્યુલિન. આ તબક્કે, ડાયાબિટીસના 77% લોકોમાં જી.એચ. સામાન્ય થાય છે.
જો આ યોજના ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે પૂરતું વળતર આપતી નથી, તો દિવસના ઓછામાં ઓછા 5 ઇન્જેક્શનના મોડમાં લાંબા + ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન પર સ્વિચ કરવું જરૂરી છે.
સલામતીના નિયમો
ઓછી અને વધુ પડતી વધારે ખાંડ બંને પરિણમી શકે છે. કોઈ પણ ડાયાબિટીસમાં નોવોમિક્સ ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝથી હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા શક્ય છે. હાયપરગ્લાયકેમિક કોમાનું જોખમ વધારે છે, તમારા પોતાના હોર્મોનનું સ્તર ઓછું છે.
મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના વડા - તાત્યાણા યાકોવલેવા
હું ઘણાં વર્ષોથી ડાયાબિટીઝની સમસ્યાનો અભ્યાસ કરી રહ્યો છું. જ્યારે ઘણા લોકો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે તે ડરામણી છે, અને ડાયાબિટીઝના કારણે પણ વધુ અક્ષમ થઈ જાય છે.
હું ખુશખબર જણાવવામાં ઉતાવળ કરું છું - રશિયન એકેડેમી Medicalફ મેડિકલ સાયન્સિસના એન્ડોક્રિનોલોજીકલ રિસર્ચ સેંટરએ એક એવી દવા વિકસિત કરી છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસને સંપૂર્ણપણે મટાડે છે. અત્યારે, આ દવાની અસરકારકતા 98% ની નજીક આવી રહી છે.
બીજો એક સારા સમાચાર: આરોગ્ય મંત્રાલયે એક વિશેષ પ્રોગ્રામ સ્વીકારવાનું સુરક્ષિત રાખ્યું છે જે દવાની highંચી કિંમતને વળતર આપે છે. રશિયામાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ 22 એપ્રિલ સુધી (સમાવિષ્ટ) તે મેળવી શકે છે - ફક્ત 147 રુબેલ્સ માટે!
મુશ્કેલીઓ ટાળવા માટે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરો ત્યારે, તમારે સલામતીના નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:
- તમે ફક્ત ઓરડાના તાપમાને ડ્રગ દાખલ કરી શકો છો. ઇન્જેક્શનના 2 કલાક પહેલાં રેફ્રિજરેટરમાંથી નવી શીશી કા .ી નાખવામાં આવે છે.
- નોવ્યુલિનમિક્સ ઇન્સ્યુલિનને સારી રીતે મિશ્રિત કરવાની જરૂર છે. ઉપયોગ માટેની સૂચના, કાર્ટ્રિજને હથેળીઓ વચ્ચે 10 વખત ફેરવવાની ભલામણ કરે છે, પછી તેને icalભી સ્થિતિમાં ફેરવીને અને 10 વખત તીવ્ર વધારો અને ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
- ઇન્જેક્શન હલાવતા પછી તરત જ થવું જોઈએ.
- ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવો તે ખતરનાક છે, જો મિશ્રણ પછી, સ્ફટિકો સસ્પેન્શનમાં કારતૂસ, ગઠ્ઠો અથવા ફ્લેક્સની દિવાલ પર રહે છે.
- જો સોલ્યુશન સ્થિર થઈ ગયું હોય, સૂર્ય અથવા ગરમીમાં છોડી દેવામાં આવે તો, કારતૂસમાં ક્રેક હોય છે, તેનો ઉપયોગ હવે કરી શકાતો નથી.
- દરેક ઇન્જેક્શન પછી, સોય કા removedી નાખવી અને કાedી નાખવી આવશ્યક છે, જોડાયેલ કેપથી સિરીંજ પેન બંધ કરો.
- સ્નાયુ અથવા નસમાં નોવોમિક્સ પેનફિલ ઇન્જેકશન ન કરો.
- દરેક નવા ઇન્જેક્શન માટે, એક અલગ સ્થાન પસંદ કરવામાં આવે છે. જો ત્વચા પર લાલાશ દેખાય છે, તો આ વિસ્તારમાં ઇન્જેક્શન્સ ન બનાવવા જોઈએ.
- ડાયાબિટીઝના દર્દી પાસે હંમેશાં સ્પેર સિરીંજ પેન અથવા ઇન્સ્યુલિન અને સિરીંજવાળા કારતૂસ હોવા જોઈએ તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ અનુસાર, તેઓ વર્ષમાં 5 વખત જરૂરી છે.
- કોઈ બીજાની સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરશો નહીં, ભલે ડિવાઇસમાં સોય બદલાઈ ગઈ હોય.
- જો તે સિરીંજ પેનના બાકીના સ્કેલ પર સૂચવવામાં આવે છે કે કારતૂસમાં 12 થી ઓછા એકમો છે, તો તેઓ છીનવી શકતા નથી. ઉત્પાદક ઉકેલમાં બાકીના ભાગમાં હોર્મોનની સાચી સાંદ્રતાની બાંયધરી આપતો નથી.
અન્ય દવાઓ સાથે ઉપયોગ કરો
નોવોમિક્સને તમામ એન્ટિબાયોટિક ગોળીઓના ઉપયોગ માટે મંજૂરી આપવામાં આવી છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે, મેટફોર્મિન સાથે તેનું સંયોજન સૌથી અસરકારક છે.
જો ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ હાયપરટેન્શન માટે સૂચવવામાં આવે છે, બીટા-બ્લocકર, ટેટ્રાસિક્લેન્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, એન્ટિફંગલ્સ, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે, તો નોવોમિક્સ ફ્લેક્સપેનનો ડોઝ ઓછો કરવો પડશે.
થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સ, સેલિસીલેટ્સ, મોટાભાગના હોર્મોન્સ, જેમાં મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો સમાવેશ થાય છે, ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાને નબળી બનાવી શકે છે અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.
નિયમ ચાર
જો વિઘટનનું કારણ "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનમાં છે, તો ગ્લાયસીમિયાના સ્વ-નિરીક્ષણના પરિણામો અનુસાર - તેમની માત્રા વધુ વખત (દરરોજ પણ) બદલી શકાય છે. જો ભોજન પહેલાં ખાંડ વધારે હોય, તો માત્રામાં વધારો જેથી ઇન્સ્યુલિનના 1 યુનિટ ગ્લુકોઝને લગભગ 2 આઈયુ એમએમઓએલ / એલ દ્વારા ઘટાડે છે - તમે વર્તમાન ડોઝ (ઇમરજન્સી એડજસ્ટમેન્ટ) કર્યા છે.કાલે તે જ સમયે હાઈપરગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે, નિયમિતપણે માત્રાને દૈનિક બનાવો, અલબત્ત, યોગ્ય ભોજન માટે કાર્બોહાઇડ્રેટ એકમો સમાન સંખ્યામાં હશે.
નોવોમિક્સની એનાલોગ
નોવોમિક્સ 30 (એસ્પાર્ટ + એસ્પર્ટ પ્રોટામિન) જેવી સમાન રચના સાથે બીજી કોઈ દવા નથી, એટલે કે સંપૂર્ણ એનાલોગ. અન્ય બિફાસિક ઇન્સ્યુલિન, એનાલોગ અને માનવ, તેને બદલી શકે છે:
યાદ રાખો કે કોઈ દવા અને તેની માત્રા પસંદ કરવાનું નિષ્ણાત સાથે શ્રેષ્ઠ છે.
શીખવાની ખાતરી કરો! શું તમને લાગે છે કે ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિનનો આજીવન વહીવટ એ ખાંડને નિયંત્રણમાં રાખવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે? સાચું નથી! તમે તેનો ઉપયોગ શરૂ કરીને આને જાતે ચકાસી શકો છો.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન એ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ્સના મિશ્રણવાળા બે-તબક્કા સસ્પેન્શન છે: ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (ટૂંકા અભિનય કરનાર માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ) અને પ્રોટામિન-ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (મધ્યમ સમયગાળાના માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ). ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના પ્રભાવ હેઠળ લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સના બંધન પછી થાય છે, જે સ્નાયુઓ અને ચરબીવાળા કોશિકાઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉદભવમાં ફાળો આપે છે અને તે યકૃતમાંથી ગ્લુકોઝના પ્રકાશનને અવરોધે છે. નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન એ બે-તબક્કા સસ્પેન્શન છે જેમાં 30% દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ છે. આ દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન કરતાં ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆતને સુનિશ્ચિત કરે છે અને ભોજન પહેલાં તરત જ ડ્રગનું સંચાલન કરવાની મંજૂરી આપે છે (0 થી 10 મિનિટ સુધી) સ્ફટિકીય તબક્કો (70%) એ પ્રોટામિન-ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનો સમાવેશ કરે છે, જેની પ્રવૃત્તિ પ્રોફાઇલ માનવ તટસ્થ પ્રોટામિન-ઇન્સ્યુલિન હેગડોર્ન (એનપીએચ) જેવી જ છે. નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન એસસી ઇન્જેક્શન પછી 10-20 મિનિટ પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. વહીવટ પછી 1-4 કલાકની મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત થાય છે. ક્રિયાનો સમયગાળો 24 કલાક સુધીનો છે.
ટાઇપ 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર, જેમણે 3 મહિના માટે નોવોમિક્સ 30 વહીવટ કરાવ્યો હતો, તે બાયફicસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનના વહીવટની જેમ જ છે. જ્યારે સમાન દાળની માત્રા આપવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ માનવ ઇન્સ્યુલિનની પ્રવૃત્તિને અનુરૂપ છે. ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, ટાઇપ II ડાયાબિટીસ મેલીટસ (341 લોકો) ના દર્દીઓ, જેને રેન્ડમાઇઝ્ડ સિદ્ધાંત અનુસાર જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા હતા, તેઓ ફક્ત મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં, અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે સંયોજનમાં મેટફોર્મિન, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન પ્રાપ્ત કરે છે. સારવારના 16 અઠવાડિયા પછી, સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે સંયોજનમાં મેટફોર્મિન અથવા મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં નોવોમિક્સ 30 પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન НbА1с સ્તરના મૂલ્યો સમાન હતા. આ અધ્યયનમાં, 57% દર્દીઓમાં, એચબીએ 1 સી સ્તર 9% કરતા વધારે છે. આ દર્દીઓમાં, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન અને મેટફોર્મિનની સંયુક્ત સારવારના પરિણામે મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયાના સંયોજનની તુલનામાં એચબીએ 1 સીના સ્તરમાં વધુ સ્પષ્ટ ઘટાડો થયો.
પ્રકાર II ડાયાબિટીસના દર્દીઓના અભ્યાસમાં જેમના નિયંત્રણમાં છે
મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ દ્વારા ગ્લાયસીમિયા
બિનઅસરકારક સાબિત, ડ્રગની રજૂઆત સાથે સારવાર
દિવસમાં બે વખત નોવોમિક્સ 30 (117 દર્દીઓ) અથવા વહીવટ દ્વારા
દિવસમાં એકવાર ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીન (116 દર્દીઓ). 28 અઠવાડિયા પછી
સાથે નોવોમિક્સ 30 ની સારવાર
ડોઝની પસંદગી, એચબીએ 1 સીનું સ્તર 2.8% (સરેરાશ) દ્વારા ઘટ્યું છે
જ્યારે અભ્યાસમાં સમાવિષ્ટ હોય ત્યારે HbA1c મૂલ્યો = 9.7%). નોવોમિક્સ 30 ની સારવાર દરમિયાન, 7% ની નીચે HbA1c સ્તર 66% દર્દીઓ સુધી પહોંચ્યા, અને 6.5% ની નીચે - દર્દીઓમાં 42%,
આ ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સાંદ્રતામાં ઘટાડો થયો
આશરે 7 એમએમઓએલ / એલ (સારવાર પહેલાં 14.0 એમએમઓએલ / એલથી - 7.1 સુધી
એમએમઓએલ / એલ).
ફાર્માકોકિનેટિક્સ . ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટમાં, ઇન્સ્યુલિન પરમાણુની બી સાંકળની સ્થિતિ 28 પર સ્થિત એમિનો એસિડ પ્રોલોઇનને એસ્પાર્ટિક એસિડ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓમાં રચાયેલા હેક્સામેર્સની રચના ઘટાડે છે. નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનના દ્રાવ્ય તબક્કામાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટનું પ્રમાણ બધા ઇન્સ્યુલિનના 30% છે.તે બિફેસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનના દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન કરતા ઝડપથી સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાંથી લોહીમાં શોષાય છે. બાકીના 70% પ્રોટામિન-ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના સ્ફટિકીય સ્વરૂપ દ્વારા ગણવામાં આવે છે, જેનો લાંબા સમય સુધી શોષણ દર માનવ ઇન્સ્યુલિન એનપીએચ જેવો જ છે.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનના વહીવટ પછી લોહીના સીરમમાં ઇન્સ્યુલિનની મહત્તમ સાંદ્રતા 50% વધારે છે, અને તે સુધી પહોંચવાનો સમય બાયફicસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન 30 નો અડધો છે. તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોમાં, 0.20 યુ / કિગ્રાના દરે નોવોમિક્સ 30 ના એસસી વહીવટ પછી સીરમમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટની શરીરની મહત્તમ સાંદ્રતા 60 મિનિટ પછી પ્રાપ્ત થઈ હતી અને 140 ± 32 બપોરે / એલ હતી. નોવોમિક્સ 30 નું અર્ધ-જીવન, જે પ્રોટામિન અપૂર્ણાંકના શોષણના દરને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તે 8-9 કલાક હતું.સી.એસ.ના વહીવટ પછી લોહીના સીરમમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર મૂળમાં પાછો ફર્યો. પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, વહીવટ પછી મહત્તમ સાંદ્રતા 95 મિનિટ સુધી પહોંચી હતી અને ઓછામાં ઓછા 14 કલાક પ્રારંભિક સ્તરથી ઉપર રહી હતી.
બાળકો અને કિશોરો.
બાળકો અને કિશોરોમાં નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનના ફાર્માકોકેનેટિક્સનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. જો કે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા બાળકો (6-12 વર્ષ) અને કિશોરો (13-17 વર્ષ), દ્રાવ્ય એસ્પર્ટ ઇન્સ્યુલિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સ અને ફાર્માકોડિનેમિક્સનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. તે બંને જૂથોના દર્દીઓમાં ઝડપથી શોષી લેવામાં આવ્યું હતું, જ્યારે મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવા માટેના મૂલ્યો પુખ્ત વયના લોકો જેવા જ હતા. તે જ સમયે, વિવિધ જૂથોમાં ક groupsમેક્સ મૂલ્યો નોંધપાત્ર રીતે અલગ હતા, જે ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ ડોઝની વ્યક્તિગત પસંદગીનું મહત્વ સૂચવે છે.
નોવોમિક્સ 30 ના ફાર્માકોકેનેટિક્સનો વ્યક્તિઓમાં અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.
વૃદ્ધો, બાળકો અને ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યવાળા દર્દીઓ
કિડની અથવા યકૃત.
નિયમ પાંચ
ડોઝને ખૂબ કાળજીપૂર્વક બદલો - 1-2 કરતાં વધુ નહીં, મહત્તમ 3-4 યુનિટ્સ, રક્ત ગ્લુકોઝનું સાવચેત નિરીક્ષણ દ્વારા. જો હાઈપરગ્લાયકેમિઆ highંચું રહે છે, તો 2 કલાક પછી "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનના 2-2 એકમોની રજૂઆત પુનરાવર્તન કરવું વધુ સારું છે. તમારે વધતી માત્રામાં દોડાદોડ ન કરવી જોઈએ, કારણ કે તમે પહેલાથી જ જાણો છો કે ખાંડના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો ઉચ્ચ પરંતુ સ્થિર સૂચકાંકો કરતા વધુ ખતરનાક છે (અલબત્ત, જો ત્યાં કીટોસિસ નથી, પરંતુ જ્યારે આપણે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો વિશે વાત કરી ત્યારે અમે આ પહેલાથી જ ચર્ચા કરી હતી).
કેટલાક લેખોમાં હાઈપરગ્લાયકેમિઆની ભલામણ 18 મીમી / લિટરથી ઉપરની છે, જેથી ટૂંકા ગાળાના ઇન્સ્યુલિનની આયોજિત માત્રામાં 12 યુનિટ (!) ઉમેરવામાં આવે.
ચાલો ગણતરી કરીએ. ઇન્સ્યુલિનનું 1 એકમ રક્ત ગ્લુકોઝને 2 એમએમઓએલ / એલ ઘટાડે છે. 12 દ્વારા 2 ને ગુણાકાર કરો અને 24 એમએમઓએલ / એલ મેળવો પરંતુ ત્યાં "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનની આયોજિત માત્રા પણ છે. તેથી અંતે આપણે શું મેળવીશું? ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ, તેમાં કોઈ શંકા નથી. જો ખાંડ એટલી isંચી હોય તો - ૧ mm મીમી / લિટરથી વધુ, 1.5-2 કલાક પછી ખાંડની તપાસ કરવા માટે આયોજિત માત્રામાં 2-2 એકમો ઉમેરવાનું વધુ સારું છે, અને જો સૂચક એ જ સ્તરે રહે છે, તો તેના 3-4 એકમોના વધારાના "પ popપ" બનાવો "શોર્ટ" ઇન્સ્યુલિન. 1-1.5 કલાક પછી, તમારે ફરીથી ખાંડ જોવાની જરૂર રહેશે.
જો ફરી કશું બદલાયું નથી, તો જલદી શક્ય ડ aક્ટરની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે. જો તબીબી સંભાળ ઉપલબ્ધ ન હોય તો (દર્દી હોસ્પિટલથી ખૂબ દૂરસ્થ સ્થાને છે), તમે કલાકમાં 1 કિલો વજન દીઠ 0.05 યુનિટના દરે "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનના વધારાના ઇન્જેક્શન આપવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો.
ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીનું વજન 80 કિલો છે. 0.05 80 દ્વારા ગુણાકાર કરો અને પરિણામ મેળવો - 4 એકમો. આ માત્રા દર કલાકે 1 કલાક દર કલાકો આપી શકાય છે, જો કે બ્લડ સુગરનું સ્તર પણ દર કલાકે નક્કી કરવામાં આવે. જો ગ્લાયસીમિયાનો ઘટાડો દર કલાકે 4 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે થાય છે, તો તમારે "જબ્સ" બંધ કરવાની જરૂર છે અને દર કલાકે બ્લડ સુગર નક્કી કરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. કોઈ પણ સંજોગોમાં, "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનની કુલ એક માત્રા 14-16 યુનિટથી વધુ ન હોવી જોઈએ (આયોજિત વત્તા સુધારાત્મક). જો જરૂરી હોય તો, "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનનું વધારાનું ઇન્જેક્શન સવારે 5-6 વાગ્યે કરી શકાય છે.
નિયમ સાત
જો ખાંડ ખૂબ વધારે ન હોય (15-17 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે નહીં), એક સમયે ફક્ત એક ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બદલો, ઉદાહરણ તરીકે, “વિસ્તૃત”. ત્રણ દિવસ પ્રતીક્ષા કરો, જે દરમિયાન ખાંડનું સ્તર તપાસો, જો તે ધીરે ધીરે ઘટાડો થાય છે, લક્ષ્યની નજીક આવે છે, તો તમારે "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બદલવાની જરૂર નથી. જો દિવસ દરમિયાન તે જ સમયે, ખાધા પછી, ખાંડ હજી પણ ઉપર વળે છે, તો "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનના 1-2 એકમો હજી ઉમેરવાની જરૂર છે. અથવા .લટું, "વિસ્તૃત" ઇન્સ્યુલિનની માત્રા સમાન રાખો, પરંતુ "ટૂંકા" એકને સમાયોજિત કરો, પરંતુ ફરીથી થોડુંક - 1-2 એકમ, મહત્તમ 3 (આ ખાવું પહેલાં લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર પર આધારિત છે).
ખાતરી કરો કે જમ્યા પછી (1-2 કલાક પછી, સૌથી વધુ પ્રવૃત્તિ - પીક એક્શન - આ પ્રકારનું "શોર્ટ" ઇન્સ્યુલિન) ના સમયના આધારે.
નિયમ નવ
જો તમારું ખાંડનું સ્તર ઘડિયાળની આસપાસ ઉન્નત થાય છે, તો પ્રથમ ઉચ્ચતમ મૂલ્યને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરો. દિવસ દરમિયાન સૂચકાંકોનો તફાવત ઓછો છે - 2.8 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે નહીં? પછી સવારના નંબરો પહેલા સામાન્ય કરો. ઉદાહરણ તરીકે, જો ઉપવાસ રક્ત ખાંડ 7.2 એમએમઓએલ / એલ છે, અને ખાધાના 2 કલાક પછી - 13.3 એમએમઓએલ / એલ, "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિન ઉપવાસ ઉપવાસ ખાંડની માત્રા 7.2 એમએમઓએલ / એલ છે, અને ખાધા પછી - 8, 9 એમએમઓએલ / એલ? ધીમે ધીમે "વિસ્તૃત" ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરો, અને તે પછી જ, જો જરૂરી હોય તો, "ટૂંકા" લો.
નિયમ દસ
જો દિવસ દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની કુલ માત્રા શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 1 યુનિટથી વધુ હોય, તો ઇન્સ્યુલિનનો વધુ પડતો ડોઝ થવાની સંભાવના છે. લાંબા સમય સુધી ઇન્જેક્શનવાળા ઇન્સ્યુલિન સાથે, ક્રોનિક ઓવરડોઝ સિંડ્રોમ વિકસે છે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વારંવારના એપિસોડ ખાંડમાં તીવ્ર વધારો દ્વારા ઉચ્ચ મૂલ્યોમાં બદલાય છે, ભૂખ વધે છે અને, ડાયાબિટીસના વિઘટન છતાં, ગાવાનું વજન ઘટતું નથી, પણ વધે છે.
વધુમાં, સાંજે ઇન્સ્યુલિનના ઓવરડોઝનું અભિવ્યક્તિ એ સોમોગીની ઘટના હોઈ શકે છે, જ્યારે હાયપરગ્લાયકેમિઆ સવારે નાઇટ હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પ્રતિક્રિયામાં વિકસે છે, જે ઇન્સ્યુલિનની સાંજની માત્રામાં ઘણીવાર ભૂલભરેલો વધારો કરે છે અને માત્ર સ્થિતિની તીવ્રતાને વધારે છે. સોમોજીની ઘટનામાં ખાંડમાં વધારો 72 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે, અને ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં પણ કેટોએસિડોસિસ તરફ દોરી જાય છે.
નિયમ અગિયારસ
જો તમે હાયપોગ્લાયકેમિક શરતોને ઓળખવામાં અસમર્થ છો, તો તમારે તમારા બ્લડ સુગરનું લક્ષ્ય વધારવાની જરૂર છે.
ઇન્સ્યુલિન ડોઝને સમાયોજિત કરવા ઉપરાંત, પોષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની પણ સમીક્ષા કરવી આવશ્યક છે. જો હાઈપોગ્લાયસીમિયા વારંવાર આવે છે, તો કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું ઉત્પાદન સમાયોજિત કરવું જરૂરી છે: મધ્યવર્તી નાસ્તો ઉમેરવા અથવા નાસ્તા, બપોરના અથવા રાત્રિભોજન માટે તેમની માત્રા વધારવી (બપોરાનો વધારાનો નાસ્તો, બધા પછી યોગ્ય છે).
શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે, આ કિસ્સામાં તે કંઈક અંશે ઓછી થવી જોઈએ. પરંતુ જો ખાંડનું સ્તર સ્થિર રીતે highંચું હોય, તો તેનાથી વિરુદ્ધ, મુખ્ય ભોજન દરમિયાન કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું સેવન ઓછું કરવું અને વધુ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં શામેલ થવું જરૂરી છે. મધ્યવર્તી નાસ્તા અથવા નાસ્તાને સંપૂર્ણપણે રદ કરવું તે યોગ્ય નથી - આ ગ્લિસેમિયામાં વધઘટને વધારી શકે છે.
ઇન્સ્યુલિન ટ્રીટમેન્ટની રીત દરેક માટે સારું છે, પરંતુ કેટલાક દર્દીઓમાં તે લાગુ થઈ શકતું નથી. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, ઉન્નત વયના લોકો અથવા મર્યાદિત સ્વ-સંભાળ ક્ષમતાઓવાળા લોકો જરૂરી ડોઝ પરિવર્તન સ્વતંત્ર રીતે નક્કી કરી શકશે નહીં અને ઇન્જેક્શન યોગ્ય રીતે બનાવશે. માનસિક બીમારીથી પીડિત અથવા નિમ્ન સ્તરનું શિક્ષણ ધરાવતા લોકો વિશે પણ એવું કહી શકાય.
આ દર્દીઓ માટે પણ આ પદ્ધતિ અશક્ય છે, જેમની પાસે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સ્વતંત્ર રીતે માપવાની ક્ષમતા નથી, તેમ છતાં, ગ્લુકોમીટર હવે એટલા સસ્તું છે કે આવી સમસ્યાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે. અનુસિધ્ધ લોકોમાં સઘન પદ્ધતિ સાથે કંઈપણ કાર્ય કરશે નહીં. ઠીક છે, અને, અલબત્ત, તે અશક્ય છે જો કોઈ વ્યક્તિ વારંવાર ઇન્જેક્શન અને આંગળીમાંથી લોહીનો એક ટીપા લેવાનું સ્પષ્ટ રીતે ઇનકાર કરે. આવા કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પરંપરાગત પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરો.
સખત નિયત સમયે દિવસમાં 2 વખત પરંપરાગત સ્થિતિમાં - નાસ્તા પહેલાં અને રાત્રિભોજન પહેલાં - ઇન્સ્યુલિન "ટૂંકા" અને "લાંબા સમય સુધી" ક્રિયાના સમાન ડોઝને ઇન્જેક્ટ કરો. તે ઉપચારની આવી યોજના સાથે છે કે તેને એક સિરીંજમાં સ્વતંત્ર રીતે ટૂંકા અને મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન મિશ્રિત કરવાની મંજૂરી છે. તે જ સમયે, "ટૂંકા" અને "માધ્યમ" ઇન્સ્યુલિનના પ્રમાણભૂત સંયોજનોએ હવે આવા "કામચલાઉ" મિશ્રણને બદલ્યું છે. આ પદ્ધતિ અનુકૂળ અને સરળ છે (દર્દીઓ અને તેમના સંબંધીઓ સરળતાથી તેઓ સમજી શકે છે કે તેઓએ શું કરવું જોઈએ), અને આ ઉપરાંત, થોડી સંખ્યામાં ઇન્જેક્શનની જરૂર છે. અને ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ સઘન સ્કીમની તુલનામાં ઘણી વાર હાથ ધરવામાં આવે છે, અઠવાડિયામાં 2-3 વખત આ કરવા માટે તે પૂરતું હશે.
આથી જ એક વૃદ્ધ લોકો અને સ્વ-સંભાળમાં અપંગ દર્દીઓ માટે તે સારું છે.
દુર્ભાગ્યે, ઇન્સ્યુલિનના કુદરતી સ્ત્રાવનું વધુ અથવા ઓછા સંપૂર્ણ અનુકરણ પ્રાપ્ત કરવા અને તેથી, ડાયાબિટીઝ માટે આ રીતે સારું વળતર અશક્ય છે. કોઈ વ્યક્તિને ઇન્સ્યુલિનની પસંદ કરેલી માત્રા અનુસાર તેના માટે નિર્ધારિત કાર્બોહાઈડ્રેટ્સની માત્રા પ્રાપ્ત કરવા માટે સખત રીતે પાલન કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે, હંમેશાં તે જ સમયે સખત ખોરાક લેવો, દિવસની શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સખત નિરીક્ષણ કરવું. નાસ્તો અને રાત્રિભોજન વચ્ચેનું અંતર 10 કલાકથી વધુ હોવું જોઈએ નહીં. સક્રિય જીવનશૈલી તરફ દોરી રહેલા લોકો માટે, આ ઉપચાર વિકલ્પ સ્પષ્ટ રીતે યોગ્ય નથી, પરંતુ તે અસ્તિત્વમાં છે અને તેનો ઉપયોગ થાય છે, તેથી અમે તેના વિશે વધુ વિગતવાર વાત કરીશું.
તમે માનક સંયોજન દવાઓના અસ્તિત્વ વિશે પહેલાથી જ જાણો છો, જેમાં "ટૂંકા" અને "વિસ્તૃત" ઇન્સ્યુલિનના મિશ્રણનો સમાવેશ થાય છે.
ધ્યાન આપો - સંયુક્ત ઇન્સ્યુલિનના લગભગ દરેક નામમાં એક સંકેત છે “મિશ્રણ”, જેનો અર્થ મિશ્રણ છે, અથવા “કાંસકો” એ “સંયુક્ત” શબ્દનો સંક્ષેપ છે. તે ફક્ત "કે" અથવા "એમ" મોટા અક્ષરો હોઈ શકે છે. આ ઇન્સ્યુલિનનું વિશેષ લેબલિંગ છે, જે સામાન્ય સ્વરૂપોને મિશ્રણમાં મૂંઝવણમાં ન આવે તે માટે જરૂરી છે.
આ ઉપરાંત, દરેક બોટલમાં "શોર્ટ" અને "લાંબા સમય સુધી" ઇન્સ્યુલિનના શેરોને અનુરૂપ ડિજિટલ હોદ્દો હોવો આવશ્યક છે, ઉદાહરણ તરીકે, હુમાલોગ મિક્સ 25: હ્યુમાલોગ પોતે ઇન્સ્યુલિનનું નામ છે, મિશ્રણ એ સંકેત છે કે આ "ટૂંકા" નું મિશ્રણ છે અને "વિસ્તૃત" હુમાલોગ, 25 - આ મિશ્રણમાં "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ 25% છે, અને "વિસ્તૃત" નું પ્રમાણ અનુક્રમે બાકીનું 75% છે.
નોવોમિક્સ 30
નોવોમિક્સ 30 માં "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ 30%, અને "લાંબા સમય સુધી" - 70% હશે.
હંમેશની જેમ, ડોકટરે ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા નક્કી કરવી જોઈએ. આગળ, 2/3 નો ડોઝ નાસ્તાની પહેલાં અને 1/3 - ડિનર પહેલાં આપવામાં આવે છે. આ સવારે, "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ 30-40%, અને "વિસ્તૃત" નું પ્રમાણ અનુક્રમે 70-60% હશે. સાંજે, "વિસ્તૃત" અને "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિન સામાન્ય રીતે સમાનરૂપે સંચાલિત થાય છે, તેથી મિશ્રણના ઓછામાં ઓછા બે સંસ્કરણો ઉપલબ્ધ હોવા જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે 30/70 અને 50/50.
અલબત્ત, દરેક પ્રકારનાં મિશ્રણ માટે તમારે અલગ સિરીંજ પેનની જરૂર હોય છે. સૌથી વધુ લોકપ્રિય એવા મિશ્રણ છે જેમાં 30% ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન હોય છે (નોવોમિક્સ 30, મિકસ્ટાર્ડ એનએમ 30, હ્યુમુલિન એમ 3, વગેરે..). સાંજે, મિશ્રણોનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે જેમાં "ટૂંકા" અને "વિસ્તૃત" ઇન્સ્યુલિનનો ગુણોત્તર એકની નજીક છે (નોવોમિક્સ 50, હુમાલોગ મિક્સ 50). ઇન્સ્યુલિનની વ્યક્તિગત જરૂરિયાતને જોતાં, 25/75 ના ડ્રગ રેશિયો સાથેના મિશ્રણો અને 70/30 પણ જરૂરી હોઈ શકે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પરંપરાગત પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ જો તમારે આ કરવું હોય તો, "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનના મોટા પ્રમાણ સાથે સંયોજનોનો ઉપયોગ કરવો વધુ અનુકૂળ છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટે, contraryલટું, "લાંબા સમય સુધી" ઇન્સ્યુલિનના પ્રભાવ સાથે મિશ્રણ શ્રેષ્ઠ છે (તે 70-90% હોઈ શકે છે) )
પ્રમાણભૂત ઇન્સ્યુલિન મિશ્રણોની ક્રિયાની શરૂઆત, ટોચ અને અવધિ માત્ર સંચાલિત માત્રા (અન્ય તમામ સ્વરૂપોની જેમ) પર જ નહીં, પણ તેમાંના "ટૂંકા" અને "વિસ્તૃત" ઇન્સ્યુલિનની ટકાવારી પર પણ આધાર રાખે છે: વધુ પ્રથમ મિશ્રણ, અગાઉ તેની અસર શરૂ થાય છે અને અંતમાં સમાપ્ત થાય છે, અને .લટું. દરેક બોટલ માટેની સૂચનાઓમાં, આ પરિમાણો - ઇન્સ્યુલિન શામેલ છે - હંમેશા સૂચવવામાં આવે છે. તમે તેમના દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે.
ક્રિયા શિખરોની વાત કરીએ તો, તેમાંના બે છે: એક "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનની મહત્તમ અસરનો સંદર્ભ આપે છે, બીજો "લાંબા સમય સુધી". તેઓ હંમેશાં સૂચનોમાં પણ સૂચવવામાં આવે છે.હાલમાં, નોવોમિક્સ 30 ઇન્સ્યુલેટેડ મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિન બનાવવામાં આવી છે, જેમાં "અલ્ટ્રાશોર્ટ" એસ્પાર્ટ (30%) અને "વિસ્તૃત" પ્રોટામિન ક્રિસ્ટલ એસ્પાર્ટ (70%) નો સમાવેશ થાય છે. એસ્પાર્ટ એ માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ છે તેનો અલ્ટ્રાશોર્ટ ભાગ વહીવટ પછી 10-20 મિનિટ પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, ક્રિયાની ટોચ 1-4 કલાકમાં વિકસે છે, અને વિસ્તૃત ભાગ 24 કલાક સુધી "કાર્ય કરે છે".
નોવોમિક્સ 30 ભોજન પહેલાં તરત જ અને ભોજન પછી તરત જ 1 દિવસ દીઠ 1 વખત આપી શકાય છે.
નોવોમિક્સ g૦ ગ્લાયસીમિયાનો ઉપયોગ કર્યા પછી ખાવાથી વધુ અસરકારક રીતે ઘટાડો થાય છે અને, જે ખૂબ મહત્વનું છે, તે જ સમયે હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓની આવર્તન ઘટે છે, અને આ સામાન્ય રીતે ડાયાબિટીસના કોર્સ પર નિયંત્રણમાં સુધારો કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ દવા ખાસ કરીને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે સારી છે, જ્યારે નિશાચર ગ્લાયસીમિયાને ગોળીઓ દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે.
અમે પહેલેથી જ કહ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિનના નિશ્ચિત મિશ્રણોનો ઉપયોગ ગ્લિસેમિયાના સાવચેતી નિયંત્રણને મંજૂરી આપતો નથી. બધા કેસોમાં, જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે, સારવારની તીવ્ર પદ્ધતિને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.
તે જ સમયે, તાજેતરના વર્ષોમાં, ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવાની વિશેષ પદ્ધતિનો ઉપયોગ વધુને વધુ - દિવસ દરમિયાન સતત પુરવઠો - નાના ડોઝમાં કરવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન પંપ સાથે આવું કરો.
દવા નોવોમિક્સ 30 ફ્લિકસ્પેનનો ઉપયોગ
ઇન્સ્યુલિનની માત્રા દર્દીની જરૂરિયાતો અનુસાર ડ individualક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત અને નક્કી કરવામાં આવે છે. નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનની અસર, બિફાસિક માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ઝડપી હોવાથી, તે ભોજન પહેલાં તરત જ સંચાલિત થવી જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન ભોજન પછી ટૂંકા સમય માટે સંચાલિત કરી શકાય છે. સરેરાશ, દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત 0.5 થી 1.0 યુનિટ / કિગ્રા / દિવસના શરીરના વજન પર આધારીત છે. તે નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન દવાના પરિચય દ્વારા સંપૂર્ણ અથવા આંશિકરૂપે પ્રદાન કરી શકાય છે. ઇન્સ્યુલિન માટેની દૈનિક જરૂરિયાત તેના પ્રતિકારવાળા દર્દીઓમાં વધી શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, મેદસ્વીતા સાથે) અને અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના સચવાયેલા શેષ ઉત્પાદનના દર્દીઓમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન સામાન્ય રીતે જાંઘના ક્ષેત્રમાં sc સંચાલિત થાય છે. અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ, નિતંબ અથવા ખભાના ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુના ક્ષેત્રમાં પણ ઇન્જેક્શન કરી શકાય છે. લિપોોડીસ્ટ્રોફીથી બચવા માટે, તે જ શરીરના ક્ષેત્રમાં પણ ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવી જોઈએ.
ઇન્સ્યુલિનની અન્ય તૈયારીઓની જેમ, કાર્યવાહીની અવધિ માત્રા, ઇન્જેક્શન સાઇટ, લોહીના પ્રવાહના વેગ, તાપમાન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તરને આધારે બદલાઈ શકે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર શોષણ દરની પરાધીનતાની તપાસ થઈ નથી.
રક્તમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ફક્ત પીએસએસ દ્વારા અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરી શકાતું નથી તેવા કિસ્સામાં મોનોથેરાપીના સ્વરૂપમાં અને હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો (પીએસએસ) ની સાથે, પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસ બંને સાથે નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન સૂચવી શકાય છે. પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે, મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનની ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રા નાસ્તા પહેલાં 6 એકમો અને રાત્રિભોજન પહેલાં 6 એકમો છે. તમે ડિનર પહેલાં 12 એકમોની માત્રાથી તેના વહીવટની શરૂઆત કરી શકો છો. 30 પીસની માત્રા સુધી પહોંચ્યા પછી, સવારના નાસ્તામાં અને રાત્રિભોજન પહેલાં 15 પીસિસ માટે દરરોજ એક જ ઈંજેક્શનમાંથી બે ઇન્જેક્શન પર સ્વિચ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પછી તમે સુરક્ષિત રીતે દિવસ દીઠ ત્રણ ઇન્જેક્શનો પર સ્વિચ કરી શકો છો અને નાસ્તામાં અને બપોરના ભોજન પહેલાં સવારની અડધી માત્રા દાખલ કરી શકો છો.
ડોઝની પસંદગી કરતી વખતે, નીચેના કોષ્ટકમાં ડેટા દ્વારા માર્ગદર્શન આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે
તમારે છેલ્લા ત્રણ દિવસમાં સૌથી ઓછી ગ્લુકોઝ સાંદ્રતા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ. જો આ સમયગાળા દરમિયાન હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ્સ થયા છે, તો ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો થતો નથી. માત્રામાં પસંદગી એચબીએ 1 સીના લક્ષ્ય સ્તર સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી અઠવાડિયામાં એકવાર કરવામાં આવે છે. ભોજન પહેલાં ગ્લુકોઝ એકાગ્રતાના મૂલ્યો અગાઉના ડોઝની પર્યાપ્તતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અથવા કિડનીનું કાર્ય દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઘટાડે છે.
ઇન્સ્યુલિનના મિશ્રણની રજૂઆતને પસંદ કરવામાં આવે ત્યારે 10 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. 6-9 વર્ષના બાળકોમાં ડ્રગના ઉપયોગ પરના ક્લિનિકલ અભ્યાસના ડેટા મર્યાદિત છે. 6 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકોમાં અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં થઈ શકે છે, જો કે, 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં પીએસએસ સાથે સંયોજનમાં તેના ઉપયોગનો અનુભવ મર્યાદિત છે.
કોઈ પણ સંજોગોમાં નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનું સંચાલન કરવું જોઈએ નહીં.
દવા નોવોમિક્સ 30 ના ઉપયોગ માટે સૂચનો
દર્દી માટે ફ્લેક્સપેન
સંપૂર્ણ મિશ્રણ કરવાની જરૂરિયાત પર ભાર મૂકવો જોઈએ.
ઉપયોગ કરતા પહેલા ઇન્સ્યુલિનનું સસ્પેન્શન. જગાડવો પછી
સસ્પેન્શન એકસરખી સફેદ અને વાદળછાયું હોવું જોઈએ. નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન ફક્ત વ્યક્તિગત ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે.
ફરીથી નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન ભરો નહીં.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન નોવોફાઇન® ટૂંકી સોય સાથે વપરાય છે.
નોવોમિક્સ 30 નો ઉપયોગ કરતા પહેલા
ફ્લેક્સપ :ન: વપરાયેલા સાચા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન માટેના લેબલ પર તપાસ કરવી જરૂરી છે. દરેક ઇન્જેક્શન માટે હંમેશા નવી સોયનો ઉપયોગ કરો.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરશો નહીં:
- ઇન્સ્યુલિન પંપમાં,
- જો ફ્લેક્સપેન સિરીંજ પેન છોડી દેવામાં આવી છે, જો તે ક્ષતિગ્રસ્ત અથવા વિકૃત થઈ ગઈ છે, જેમ કે આ કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિન લિક થઈ શકે છે,
- જો સિરીંજ પેન યોગ્ય રીતે સંગ્રહિત ન હતી અથવા સ્થિર થઈ ગઈ હતી, જો સસ્પેન્શન પછી ઉત્તેજના એકસરખી સફેદ અને વાદળછાયું ન બને, જો સફેદ ગંઠાવાનું કે નક્કર સફેદ કણો તૈયાર થાય છે, તો કારતૂસની નીચે અથવા દિવાલોને વળગી રહે છે, તેને સ્થિર એક દેખાવ આપે છે.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન એસસી ઇંજેક્શન માટે બનાવવામાં આવી છે.
ડ્રગ / ઇન અથવા સીધા સ્નાયુમાં દાખલ થઈ શકતું નથી.
ઘૂસણખોરોની રચનાને ટાળવા માટે, ઈન્જેક્શન સાઇટને સતત બદલવી જોઈએ. વહીવટ માટે શ્રેષ્ઠ સ્થાનો એ અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ, નિતંબ, જાંઘ અથવા ખભાની અગ્રવર્તી સપાટી છે. કમરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે ત્યારે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા ઝડપથી થાય છે.
દવા નોવોમિક્સ 30 ફ્લksક્સપેનની આડઅસરો
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનનો ઉપયોગ કરીને દર્દીઓમાં જોવા મળતી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ મુખ્યત્વે ડ્રગની સંચાલિત માત્રાની તીવ્રતા સાથે સંકળાયેલ છે અને ઇન્સ્યુલિનની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયાના અભિવ્યક્તિ છે. ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સૌથી સામાન્ય આડઅસર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. જો ડોઝ દર્દીની ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતાને નોંધપાત્ર રીતે વધે તો તે થઈ શકે છે. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ચેતનાના નુકસાન અને / અથવા આક્રોશનું કારણ બની શકે છે, ત્યારબાદ મગજના કાર્યમાં અસ્થાયી અથવા કાયમી ક્ષતિ અને મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે. ક્લિનિકલ અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, તેમજ બજારમાં ડ્રગ શરૂ થયા પછી નોંધાયેલા ડેટા અનુસાર, ગંભીર હાઈપોગ્લાયસીમની ઘટના દર્દીઓના જુદા જુદા જૂથોમાં અને વિવિધ ડોઝ રેઝિમ્સ સાથે બદલાય છે, ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ મેળવતા દર્દીઓમાં તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઘટના સમાન છે જે માનવ પ્રાપ્ત કરે છે. ઇન્સ્યુલિન
નીચે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની આવર્તન છે, જે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ અનુસાર દવા નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનની રજૂઆત સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
ઘટનાની આવર્તન મુજબ, આ પ્રતિક્રિયાઓને વિભાજિત કરવામાં આવે છે ક્યારેક (1/1000, ≤1 / 100) અને ભાગ્યે જ (1/10 000, ≤1 / 1000) કેટલાક સ્વયંભૂ કેસો જવાબદાર છે ખૂબ જ ભાગ્યે જ (≤1/10 000).
રોગપ્રતિકારક શક્તિમાંથી
ખૂબ જ ભાગ્યે જ: એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ.
કેટલીકવાર: અિટકarરીઆ, ખંજવાળ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.
સામાન્ય અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓમાં ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, પરસેવો, જઠરાંત્રિય વિક્ષેપ, એન્જીઓએડીમા, શ્વાસની તકલીફ, ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો શામેલ હોઈ શકે છે. આ પ્રતિક્રિયાઓ સંભવિત જીવન માટે જોખમી છે.
નર્વસ સિસ્ટમથી
દુર્લભ: પેરિફેરલ ન્યુરોપથીઝ. લોહીમાં ગ્લુકોઝ નિયંત્રણમાં ઝડપી સુધારો તીવ્ર પીડા ન્યુરોપથી તરફ દોરી શકે છે, જે સામાન્ય રીતે ક્ષણિક હોય છે.
દ્રષ્ટિના અંગનું ઉલ્લંઘન
કેટલીકવાર: રીફ્રેક્શનની વિક્ષેપ, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શરૂઆતમાં થાય છે અને તે પ્રકૃતિમાં ક્ષણિક છે.
કેટલીકવાર: ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી. સારા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની લાંબા ગાળાની જાળવણી ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીની પ્રગતિનું જોખમ ઘટાડે છે. જો કે, ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણમાં ઝડપથી સુધારણા માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્રતા ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના અસ્થાયી બળતરાનું કારણ બની શકે છે.
ત્વચા અને ચામડીની પેશીના ભાગ પર
કેટલીકવાર: લિપોોડિસ્ટ્રોફી, તે જ વિસ્તારમાં ઇન્જેક્શન સાઇટ બદલવાની ભલામણનું પાલન ન કરવાના પરિણામે, ઇન્જેક્શન સાઇટ્સમાં થઈ શકે છે, સ્થાનિક અતિસંવેદનશીલતા. જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સ્થાનિક અતિસંવેદનશીલતા આવી શકે છે (લાલાશ, સોજો અને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ખંજવાળ). આ પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે ક્ષણિક હોય છે અને સતત ઉપચાર સાથે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ પર સામાન્ય વિકાર અને પ્રતિક્રિયાઓ
ક્યારેક : સ્થાનિક એડીમા, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શરૂઆતમાં વિકાસ કરી શકે છે. આ લક્ષણો સામાન્ય રીતે ક્ષણિક હોય છે.
ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ નોવોમિક્સ 30 ફ્લિકસ્પેન
સંખ્યાબંધ દવાઓ ગ્લુકોઝ ચયાપચયને અસર કરે છે, જે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા નક્કી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
દવાઓ કે જે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઘટાડે છે: ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ્સ, ocક્ટોરotટાઇડ, એમએઓ ઇન્હિબિટર્સ, નોન-સિલેક્ટીવ β-એડ્રેનોરેસેપ્ટર બ્લocકર, એસીઇ ઇન્હિબિટર્સ, સેલિસીલેટ્સ, આલ્કોહોલ, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ અને સલ્ફોનામાઇડ્સ.
દવાઓ કે જે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારે છે: મૌખિક ગર્ભનિરોધક, થિયાઝાઇડ્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, સિમ્પેથોમિમેટીક્સ અને ડાનાઝોલ. Ren-એડ્રેનર્જિક બ્લocકર્સ હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને માસ્ક કરી શકે છે, આલ્કોહોલ ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અને લંબાવી શકે છે.
અસંગતતા. ઇન્સ્યુલિનમાં અમુક દવાઓનો ઉમેરો તેના વિનાશનું કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, થિઓલ્સ અથવા સલ્ફાઇટ્સવાળી દવાઓ. ન્યુવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનને પ્રેરણા ઉકેલોમાં ઉમેરી શકાતા નથી.
આડઅસર
કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની અસર સાથે સંકળાયેલી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ: ઘણીવાર - હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, જેનાં લક્ષણોમાં ચામડીનો નિસ્તેજ, ઠંડા પરસેવો, ગભરાટ, કંપન, અસ્વસ્થતા, અસામાન્ય થાક અથવા નબળાઇ, અવકાશમાં અવ્યવસ્થા, ઘટતા ઘટાડો, ચક્કર, ઉચ્ચારણ લાગણી ભૂખ, કામચલાઉ દ્રશ્ય ક્ષતિ, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ટાકીકાર્ડિયા. ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ ચેતનાના ખોટા થઈ શકે છે, મગજ અને મૃત્યુનું કામચલાઉ અથવા બદલી ન શકાય તેવું વિક્ષેપ.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ - લાલાશ, સોજો, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ખંજવાળ, સામાન્યીકરણ - ત્વચા ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, પરસેવો વધવો, જઠરાંત્રિય વિકાર, એન્જીયોએડીમા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડો.
અન્ય: એડીમા, ક્ષતિગ્રસ્ત રીફ્રેક્શન (સામાન્ય રીતે કામચલાઉ અને ઇન્સ્યુલિન સારવારની શરૂઆતમાં અવલોકન કરવામાં આવે છે), ઇન્જેક્શન સાઇટ પર લિપોોડિસ્ટ્રોફીનો વિકાસ.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
ipoglikemicheskoe દવા ક્રિયા મૌખિક hypoglycemic દવાઓ, માઓ બાધક, એસીઇ અવરોધક, કાર્બોનિક એનહાડ્રેસની અવરોધકો, પસંદગીના બિટા બ્લોકર bromocriptine, sulfonamides, એનાબોલિક સ્ટિરોઇડ, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, પાયરિડોક્સિન, થિયોફિલિન, cyclophosphamide, fenfluramine વધારવા, લિથિયમ તૈયારીઓ તૈયારીઓ etanolsoderzhaschie .
ડ્રગની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર મૌખિક ગર્ભનિરોધક, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન તૈયારીઓ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હેપરિન, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, સિમ્પેથોમાઇમિટીક્સ, ડેનાઝોલ, ક્લોનીડિન, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લ blકર્સ, ડાયઝzક્સાઇડ, મોર્ફિન, ફેનિટોઇન, નિકોટિન દ્વારા નબળી પડી છે.
અનામત અને સicyલિસીલેટ્સના પ્રભાવ હેઠળ, બંને નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનની ક્રિયાને નબળી અને વધારવી શક્ય છે.
બીટા-બ્લocકર હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને માસ્ક કરી શકે છે.
Octક્ટેરોટાઇડ / લેનરેઓટાઇડ બંને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધારી અને ઘટાડી શકે છે.
ઇથેનોલ ઇન્સ્યુલિનની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અને લંબાવી શકે છે.
સુસંગતતા અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો ન હોવાથી, નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનને અન્ય દવાઓ સાથે મિશ્રિત ન થવું જોઈએ.
સક્રિય પદાર્થ: ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ બિફાસિક 100 પીસ *
બાહ્ય પદાર્થો: મેનિટોલ, ફેનોલ, મેટાક્રેસોલ, જસત ક્લોરાઇડ, સોડિયમ ક્લોરાઇડ, ડિસોડિયમ ફોસ્ફેટ ડાયહાઇડ્રેટ, પ્રોટામિન સલ્ફેટ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ, પાણી ડી / અને.
દવા નોવોમિક્સનો સિદ્ધાંત
કારતૂસ અથવા વિશેષ સિરીંજ પેનમાં ડ્રગ ફાર્મસી છાજલીઓમાં પ્રવેશે છે. બંને ડોઝ સ્વરૂપોનું પ્રમાણ 3 મિલી છે. સસ્પેન્શનમાં 2 ભાગોનો સમાવેશ થાય છે.
જ્યારે ઇન્જેસ્ટ કરવામાં આવે ત્યારે, દવા:
- ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સને અસર કરે છે,
- તે ખાંડના સઘન ઉત્પાદનને અટકાવે છે,
- બ્લડ સુગર ઘટાડે છે
- ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય કરે છે, જે ખાવું પછી ઝડપથી વધે છે.
દવા બાળકોની ક્ષમતા પર અસર કરતી નથી અને પરિવર્તન અને કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોના વિકાસ તરફ દોરી નથી. નોવોમિક્સ એ એક સુરક્ષિત દવા છે જેનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે ભાગ્યે જ આડઅસર થાય છે.
હોર્મોન, જે ડ્રગનો આધાર છે, તે કુદરતી ઇન્સ્યુલિન જેવું જ છે અને તેથી તે શરીર માટે કોઈ ખતરો નથી.
શક્ય આડઅસરો
અયોગ્ય અથવા લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી, નોવોમિક્સ દર્દીના શરીર પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. દર્દીઓ અનિચ્છનીય અસરો દર્શાવે છે:
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. આ એક સ્થિતિ છે જ્યારે રક્ત ખાંડનું સ્તર રોગવિજ્ .ાનવિષયક સૂચકાંકો (1 લિટર દીઠ 3.3 એમએમઓલથી ઓછું) માં તીવ્ર ઘટાડો કરે છે. હાયપોગ્લાયસીમિયા તે દર્દીઓમાં વિકસે છે જેમને દવાની વધુ માત્રા આપવામાં આવી હતી. ઓછી ખાંડનાં લક્ષણો અચાનક જોવા મળે છે. ત્વચા નિસ્તેજ બને છે, વ્યક્તિ સતત પરસેવો કરે છે, ઝડપથી થાકી જાય છે અને વધેલી અસ્વસ્થતાથી પીડાય છે. ઓછી ખાંડવાળા દર્દીઓ હાથ મિલાવે છે, શક્તિ ગુમાવે છે અને મૂંઝવણમાં મૂકે છે. ધ્યાનની સાંદ્રતા નબળી પડી છે, ધબકારા ઝડપી અને સતત નિંદ્રા છે. મોટે ભાગે, હાઈપોગ્લાયસીમિયાવાળા દર્દીઓ અનિયંત્રિત ભૂખનો અનુભવ કરે છે. દ્રષ્ટિ ઓછી બગડે છે અને ઉબકા દેખાય છે. હાયપોગ્લાયસીમિયાના તીવ્ર હુમલામાં, દર્દી આંચકી અને મગજની ક્ષતિગ્રસ્ત વિકસાવે છે. જો સમયસર સહાય પૂરી પાડવામાં આવતી નથી, તો હાઈપોગ્લાયકેમિઆ દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે,
નોવોમિક્સ: એપ્લિકેશન સૂચના
પ્રોડક્ટનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, એક કારતૂસ અથવા નિકાલજોગ પેન પકડો અને શેક કરો. કન્ટેનરના રંગ પર ધ્યાન આપો - શેડ સમાન અને સફેદ હોવી જોઈએ. કારતૂસની દિવાલોને વળગી ગઠ્ઠો ન હોવા જોઈએ. સોયનો માત્ર એક જ ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે - જો તમે આ નિયમની અવગણના કરો છો, તો પછી તમને ચેપ લાગવાનું જોખમ છે.
ઉપયોગ કરતા પહેલા, મૂળ સિદ્ધાંતો અને સાવચેતીઓનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે:
- જો ડ્રગ ફ્રીઝરમાં પડેલો હોત તો આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરશો નહીં,
- જો દર્દીને લાગે છે કે ખાંડ ઓછી છે, તો ડ્રગનું સંચાલન કરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. ગ્લુકોઝ વધારવા માટે, પૂરતું
- સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ ખાય (કેન્ડીની જેમ)
ખાંડના સ્તરની નિયમિત દેખરેખ વિશે ભૂલશો નહીં. ગંભીર પરિસ્થિતિઓ અને ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર ઘટાડો થતો અટકાવવા સૂચનોનું પાલન કરો.
અન્ય દવાઓ સાથે સુસંગતતા
ડોઝની ગણતરી કરતી વખતે, ધ્યાનમાં લો કે કેટલીક દવાઓ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને અસર કરી શકે છે. આ દવાઓમાં શામેલ છે:
ડ્રગ જે ખાંડના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે,
- Okreotide
- એમએઓ અવરોધકો,
- સેલિસીલેટ્સ,
- એનાબોલિક્સ
- સલ્ફોનામાઇડ્સ,
- આલ્કોહોલવાળા ઉત્પાદનો.
આ ઉપરાંત, દવાઓનું એક જૂથ બહાર આવે છે જેમાં નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનની જરૂરિયાત વધે છે. આ કેટેગરીમાં શામેલ છે: થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, બર્થ કંટ્રોલ પિલ્સ, ડેનાઝોલ, થિયાઝાઇડ્સ, એચએસસી.
ડ્રાઇવિંગ ક્ષમતા પર અસર
સારવાર દરમિયાન જોવા મળતી સૌથી સામાન્ય આડઅસર એ ખાંડમાં ખતરનાક મૂલ્યોમાં તીવ્ર ઘટાડો છે.હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણોમાંનું એક એ એકાગ્રતાનું ઉલ્લંઘન છે, જેના કારણે દર્દી કોઈ જટિલ પદ્ધતિ ચલાવી શકશે નહીં અથવા જોખમ વિના કાર ચલાવશે નહીં.
વહીવટ પછી, સુનિશ્ચિત કરો કે ખાંડના સ્તરમાં તીવ્ર વધારો થવાનું કોઈ જોખમ નથી. જો હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો વ્યવહારીક રીતે જોવામાં ન આવે તો, કાર ચલાવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે ખાંડ કોઈપણ સમયે પડી શકે છે.
માત્રા અને ગોઠવણ
નોવોમિક્સને મોનોથેરાપી તરીકે અથવા અન્ય દવાઓ સાથે જોડાણમાં સૂચવવામાં આવે છે. ડોઝ એ વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને રોગના પ્રકાર પર આધારિત છે:
- બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસમાં, પ્રારંભિક માત્રા પ્રથમ ભોજન પહેલાં 6 એકમો અને રાત્રિભોજન પહેલાં સમાન એકમની હોય છે. ઇન્સ્યુલિનની વધતી માંગ સાથે, ડોઝ 12 એકમોમાં ગોઠવવામાં આવે છે,
- જો દર્દી બાયફicસિક ઇન્સ્યુલિનથી નોવોમિક્સમાં સારવારમાં ફેરફાર કરે છે, તો પ્રારંભિક ડોઝ પાછલા શાસનની જેમ જ રહે છે. આગળ, ડોઝ જરૂરી મુજબ બદલાઈ ગયો છે. જ્યારે કોઈ નવી દવા માટે દર્દીને સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે ત્યારે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સખત દેખરેખ જરૂરી છે,
- જો ઉપચારને મજબૂત બનાવવાની જરૂર હોય, તો દર્દીને દવાની ડબલ ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે,
- ડોઝ બદલવા માટે, છેલ્લા 3 દિવસથી તમારા ઉપવાસ ગ્લુકોઝને માપો. જો આ સમયગાળા દરમિયાન ખાંડના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો જોવા મળ્યો, તો ડોઝને સમાયોજિત કરવામાં આવતો નથી.
ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું
ડાયાબિટીસ મેલિટસની સફળ સારવારનો મુખ્ય નિયમ એ છે કે યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી માત્રા અને તેના શરીરમાં યોગ્ય પરિચયનું સંયોજન:
- સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તેને 15 કલાકના તાપમાને 1-2 કલાક સુધી રાખો. પછી કારતૂસને પકડો અને તેને આડા ફ્લિપ કરો. કાર્ટિજને તમારી હથેળી વચ્ચે પકડો અને પછી તમારા હાથને જાણે કે તમે કોઈ લાકડી અથવા અન્ય કોઇ નળાકાર પદાર્થ રોલ કરી રહ્યા હોવ. 15 વખત સુધી પુનરાવર્તન કરો.
- કારતૂસને આડા ફેરવો અને તેને હલાવો જેથી કન્ટેનરની અંદરનો બોલ એક છેડાથી બીજા છેડા સુધી વળ્યો.
- કન્ટેનરની સામગ્રી વાદળછાયું અને સમાનરૂપે સફેદ ન થાય ત્યાં સુધી 1 અને 2 પગલાંને પુનરાવર્તિત કરો.
- ધીમેધીમે સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં ઇન્જેક્ટ કરો. નસમાં કારતૂસની સામગ્રીને ઇન્જેક્ટ ન કરો - આ રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર વધારો કરશે.
- જો દવાના 12 પીઆઈસીઇએસ કરતાં ઓછી કન્ટેનરમાં બાકી છે, તો વધુ સમાનરૂપે મિશ્રણ કરવા માટે નવી માત્રાનો ઉપયોગ કરો.
ડ્રગની સંપૂર્ણ માત્રા ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે ત્યાં સુધી સ્ટાર્ટ બટનને દબાવો. જો તમે 2 જુદા જુદા ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરો છો, તો તેને ક્યારેય એક કારતૂસમાં ભળી ન શકો.
ઓવરડોઝ માટે પ્રથમ સહાય
નોવોમિક્સના ઓવરડોઝનું મુખ્ય સંકેત એ ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. આ સ્થિતિમાં દર્દીને ઘણી રીતે મદદ કરી શકાય છે:
- ખાંડમાં થોડો વધારો થવા સાથે, દર્દીને એવું ઉત્પાદન આપો કે જેમાં સરળ કાર્બોહાઈડ્રેટ હોય. તેમાં કન્ફેક્શનરી શામેલ છે: કેન્ડી, ચોકલેટ, વગેરે. ખાંડની સામગ્રી સાથે દરેક સમયે ઉત્પાદનો વહન કરો - ખાંડની સાંદ્રતામાં વધારો કરવાની જરૂરિયાત કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે,
- ગ્લુકોગન સોલ્યુશન દ્વારા ગંભીર હાયપોગ્લાયસીમિયાની સારવાર કરવામાં આવે છે. આ દવા 0.5-1 મિલિગ્રામની માત્રામાં છે. ઇંટરમસ્ક્યુલરલી અથવા સબક્યુટેનીયસ ચરબી,
- ગ્લુકોગનનો વિકલ્પ એ ડેક્સ્ટ્રોઝ સોલ્યુશન છે. તે આત્યંતિક કેસોમાં રજૂ કરવામાં આવે છે, જ્યારે દર્દીને પહેલાથી જ ગ્લુકોગન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું છે, પરંતુ તે 10 મિનિટથી વધુ સમય સુધી ચેતના પાછી મેળવી શકતો નથી. ડેક્સ્ટ્રોઝ નસમાં સંચાલિત થાય છે. ફક્ત વિશેષ પ્રશિક્ષિત વ્યક્તિ અથવા ડ doctorક્ટર જ આ કરી શકે છે.
ખાંડને ફરીથી ખરતા અટકાવવા માટે, સરળ અને જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સવાળા ખોરાક લો. સાવધાની વિશે ભૂલશો નહીં - નાના ભાગોમાં ખાય છે જેથી પ્રતિક્રિયા ન થાય.
વેપાર નામો, કિંમત, સંગ્રહની સ્થિતિ
ડ્રગ ફાર્મસી શેલ્ફમાં ઘણા વેપારના નામ હેઠળ પ્રવેશે છે. તેમાંથી દરેક સક્રિય પદાર્થની ચોક્કસ માત્રા અને સાંદ્રતામાં ઉત્પન્ન થાય છે.
ખર્ચ થોડો બદલાય છે:
- નોવોમિક્સ ફ્લેક્સપેન - 1500-1700 રુબેલ્સ,
- નોવોમિક્સ 30 પેનફિલ - 1590 રુબેલ્સ,
- ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ - 600 રુબેલ્સ (પેન-સિરીંજ માટે).
ડ્રગને તાપમાનમાં સંગ્રહિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેનો તાપમાન બાળકો માટે અસાધ્ય એવા અંધારાવાળી જગ્યાએ 25 ડિગ્રીથી વધુ ન હોય..
નોવોમિક્સ: એનાલોગ
જો સહાયક ઘટકોના કારણે જો ઉત્પાદન તમને અનુકૂળ નથી અથવા શરીર દ્વારા સહન કરતું નથી, તો અમે સૂચવીએ છીએ કે તમે તમારી જાતને સાબિત એનાલોગથી પરિચિત થાઓ:
- નોવોમિક્સ 30 પેનફિલ. આ ઇન્સ્યુલિન આધારિત બે ભાગની દવા છે. તે હોર્મોન્સને જોડે છે જે ટૂંકા અને લાંબા સમય માટે કાર્ય કરે છે. તે મહત્વપૂર્ણ ઘટકોના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે, સેલ્યુલર સ્તરે ગ્લુકોઝની હિલચાલ અને અન્ય પેશીઓ દ્વારા ગ્રહણ કરવાની તેની ક્ષમતામાં વધારો કરે છે. તે યકૃતને અસર કરે છે, ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે અને લોહીમાં તેની સાંદ્રતાને સામાન્ય બનાવે છે. ક્લાસિક નોવોમિક્સથી વિપરીત, તે ઓછામાં ઓછા 24 કલાક માટે માન્ય છે. સક્રિય પદાર્થની રચના કુદરતી ઇન્સ્યુલિન સાથે ફેરવે છે, તેથી સાધન શરીર માટે સલામત છે. યોગ્ય ઉપયોગ સાથે, દવા વ્યવહારીક રીતે અનિચ્છનીય પરિણામો આપતી નથી. હાયપોક્લેસીમિયા અને અતિસંવેદનશીલતા સાથે, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બિનસલાહભર્યું,
- નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન. તે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને અસર કરે છે અને કોષોની અંદર થતી પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે. ક્રિયાનો સમયગાળો ઈન્જેક્શન, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ડોઝ અને અન્ય પરિબળોના ક્ષેત્ર પર આધારિત છે. પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે,
- નોવોમિક્સ 50 ફ્લેક્સપેન. આ સાધન ઉપર વર્ણવેલ બે દવાઓની સમાન લગભગ સંપૂર્ણ છે. તફાવત ફક્ત સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતામાં છે. આ કારણોસર, તમારે ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા હંમેશા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
યોગ્ય દવા પસંદ કરતી વખતે, માત્ર કિંમત જ નહીં, પરંતુ અન્ય મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ પણ ધ્યાનમાં લો. આમાં ઇન્સ્યુલિનનો પ્રકાર, તમારા શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, પદાર્થો અને તેનાથી સંબંધિત રોગોની સહનશીલતા શામેલ છે.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન ક્રિયાના સરેરાશ અવધિના માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ છે. તે કોષોના બાહ્ય સાયટોપ્લાઝિક પટલ પર ચોક્કસ રીસેપ્ટર સાથે ઇન્સ્યુલિન-રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે, જે હેક્સોકિનેસ, પિરોવેટ કિનાઝ અને ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ એન્ઝાઇમ્સના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે. હાયપોગ્લાયકેમિક અસર ઇન્ટ્રા સેલ્યુલર ટ્રાન્સપોર્ટમાં વધારો અને પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના વધેલા શોષણ, લિપોજેનેસિસનું ઉત્તેજન, ગ્લાયકોજેનોજેનેસિસ અને યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનના દરમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન એ બે તબક્કાના સસ્પેન્શન છે જેમાં દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (30%) અને સ્ફટિકીય ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ પ્રોટામિન (70%) હોય છે. બાયોટેકનોલોજી દ્વારા પ્રાપ્ત ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (ઇન્સ્યુલિનના પરમાણુ બંધારણમાં, એમ 28 એમિનો એસિડ પ્રોલોઇન, બી 28 ની સ્થિતિમાં એસ્પાર્ટિક એસિડ દ્વારા બદલવામાં આવે છે).
જ્યારે પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં વપરાય છે, ત્યારે નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનના સ્તર પર બાયફicસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન જેવી જ અસર કરે છે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ અને હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન દાola સમકક્ષ સમાન પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે.
ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટમાં, એસ્પાર્ટિક એસિડ માટે પોઝિશન બી 28 ની સ્થિતિમાં પ્રોલાઇન એમિનો એસિડનો ફેરબદલ, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનના દ્રાવ્ય અપૂર્ણાંકમાં હેક્સામેર રચવા માટે પરમાણુઓની વૃત્તિ ઘટાડે છે, જે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં જોવા મળે છે. આ સંદર્ભમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ, બિફાસિક માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં સમાવિષ્ટ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન કરતા ઝડપથી સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાંથી શોષાય છે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ પ્રોટામિન, માનવ ઇન્સ્યુલિન એનપીએચની જેમ, લાંબી શોષાય છે.
દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (માનવ ઇન્સ્યુલિનનો ઝડપી અભિનય કરનાર એનાલોગ) વધુ ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, તેથી તે ભોજન પહેલાં તરત જ સંચાલિત કરી શકાય છે (ભોજન પહેલાં 0 થી 10 મિનિટ સુધી). સ્ફટિકીય ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ પ્રોટામિન (માનવ ઇન્સ્યુલિનનું મધ્યમ સમયગાળા એનાલોગ) ની અસર માનવ ઇન્સ્યુલિન એનપીએચ જેવી જ છે. નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન ડ્રગના / સી વહીવટ પછી, અસર 10-20 મિનિટ પછી વિકસે છે.ઈન્જેક્શન પછી 1-4 કલાક પછી મહત્તમ અસર જોવા મળે છે. ડ્રગનો સમયગાળો 24 કલાક સુધી પહોંચે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટમાં, એસ્પાર્ટિક એસિડ માટે પોઝિશન બી 28 ની સ્થિતિમાં પ્રોલાઇન એમિનો એસિડનો ફેરબદલ, નોવોમિક્સ® પેનફિલ®ના દ્રાવ્ય અપૂર્ણાંકમાં હેક્સામેર રચવા માટે પરમાણુઓની વૃત્તિ ઘટાડે છે, જે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં જોવા મળે છે. આ સંદર્ભમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (30%) સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાંથી બિફેસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનમાં સમાવિષ્ટ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન કરતાં ઝડપથી શોષાય છે. બાકીનો 70% પ્રોટામિન-ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના સ્ફટિકીય સ્વરૂપ પર પડે છે, જેનો શોષણ દર માનવ ઇન્સ્યુલિન એનપીએચ જેવો જ છે.
નોવોમિક્સ® ®૦ ના વહીવટ પછી ઇન્સ્યુલિનનો સીરમ કxમેક્સ Pen૦ પેનફિલ®, બિફાસિક માનવ ઇન્સ્યુલિન of૦ કરતા 50૦% વધારે છે. અને ટિમેક્સ બાયફicસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન of૦ કરતા બમણા ટૂંકા છે.
સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં, 0.2 યુ / કિલો સીમેક્સના દરે નોવોમિક્સ® 30 ના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, સીરમમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ 60 મિનિટ પછી પ્રાપ્ત થઈ હતી અને (140 ± 32) બપોરે / એલ. નોવોમિક્સ® preparation૦ ની તૈયારીનો T1 / 2 સમયગાળો, જે પ્રોટામિન-બાઉન્ડ અપૂર્ણાંકના શોષણ દરને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તે 8-9 કલાકનો હતો રક્ત સીરમમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર ડ્રગના સબક્યુટેનીય વહીવટ પછીના 15-18 કલાક પછી પ્રારંભિક સ્તરે પાછો ફર્યો હતો. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, વહીવટ પછી કmaમેક્સ 95 મિનિટ સુધી પહોંચી ગયો હતો અને ઓછામાં ઓછા 14 કલાક સુધી બેઝલાઇનથી ઉપર રહ્યો હતો.
વૃદ્ધ અને સમજદાર દર્દીઓ. વૃદ્ધો અને સૈનીલ દર્દીઓમાં નોવોમિક્સ® 30 ના ફાર્માકોકેનેટિક્સનો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી. જોકે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (65-83 વર્ષ, સરેરાશ ઉંમર - 70 વર્ષ) સાથે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને માનવ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન વચ્ચેના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સમાં સંબંધિત તફાવતો તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા નાના દર્દીઓમાં સમાન હતા. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, શોષણના દરમાં ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો, જેના કારણે ટી 1/2 (min૨ મિનિટ (ઇન્ટરક્ટેરિયલ રેન્જ - 60-120 મિનિટ)) ની ધીમી પડી હતી, જ્યારે સરેરાશ ક Cમેક્સ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા નાના દર્દીઓમાં જોવા મળતા જેવો જ હતો, અને થોડો ઓછો. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ કરતાં.
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ અને યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓ. ક્ષતિગ્રસ્ત મૂત્રપિંડ અને હીપેટિક ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં નોવોમિક્સ® 30 પેનફિલ pharmaના ફાર્માકોકેનેટિક્સનો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો ન હતો. જો કે, ક્ષતિગ્રસ્ત મૂત્રપિંડ અને હીપેટિક ફંક્શનની વિવિધ ડિગ્રીવાળા દર્દીઓમાં દવાની માત્રામાં વધારો થવાથી, દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટના ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં કોઈ ફેરફાર થયો નથી.
બાળકો અને કિશોરો. બાળકો અને કિશોરોમાં નોવોમિક્સ® 30 પેનફિલ®ના ફાર્માકોકેનેટિક ગુણધર્મોનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. જો કે, દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટની ફાર્માકોકાઇનેટિક અને ફાર્માકોડિનેમિક ગુણધર્મોનો અભ્યાસ બાળકો (6 થી 12 વર્ષની વય) અને કિશોરો (13 થી 17 વર્ષની વય) માં ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે કરવામાં આવ્યો હતો. બંને વય જૂથોના દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ ઝડપી શોષણ અને તે જ જેવા ટમેક્સ મૂલ્યો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવી હતી. પુખ્ત વયના લોકોમાં. જો કે, બે વય જૂથોમાં કmaમેક્સ મૂલ્યો જુદા હતા, જે ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ ડોઝની વ્યક્તિગત પસંદગીનું મહત્વ સૂચવે છે.
ડોઝ અને વહીવટ
ડ્રગ એસસી વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે. દવા નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન અંદર / અંદર દાખલ કરી શકાતી નથી!
રક્ત રક્ત ગ્લુકોઝના સૂચકાંકોના આધારે ડોઝ વ્યક્તિગત રૂપે સેટ થયેલ છે. સરેરાશ દૈનિક માત્રા 0.5 થી 1 યુ / કિગ્રા શરીરના વજન સુધીની હોય છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે (ઉદાહરણ તરીકે, મેદસ્વી દર્દીઓમાં), ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક જરૂરિયાત વધી શકે છે, અને અવશેષ અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના દર્દીઓમાં, તે ઓછી થઈ શકે છે.
નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન ભોજન પછી તરત જ, જો જરૂરી હોય તો ભોજન પહેલાં તરત જ સંચાલિત કરવું જોઈએ.
સંચાલિત ડ્રગનું તાપમાન ઓરડાના તાપમાને હોવું જોઈએ.
ઇન્જેક્શન એ જાંઘ અથવા અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં s / c કરવામાં આવે છે, જો ઇચ્છિત હોય તો - ખભા અથવા નિતંબના ક્ષેત્રમાં.લિપોોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસને રોકવા માટે એનાટોમિકલ ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શન સાઇટને બદલવી જરૂરી છે.
ઇન્સ્યુલિનની અન્ય તૈયારીઓની જેમ, નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેનની કાર્યવાહીની અવધિ માત્રા, વહીવટનું સ્થળ, લોહીના પ્રવાહની તીવ્રતા, તાપમાન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તર પર આધારિત છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર નોવોમિક્સ 30 ફ્લેક્સપેન શોષણ કરવાની પરાધીનતાનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.
સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે સસ્પેન્શન - 1 મિલી ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ ટુ-ફેઝ - 100 આઈયુ 1 આઈયુ એનિહાઇડ્રોસ ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટના 0.035 મિલિગ્રામ (અથવા 6 એનએમઓલ) ને અનુરૂપ છે; સહાયક પદાર્થો: મેનિટોલ, ફિનોલ, મેટાક્રેસોલ, જસત ક્લોરાઇડ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રેટ, પ્રોટામિન , હાઈડ્રોક્લોરિક એસિડ, 3 મિલીની સિરીંજ પેનમાં ઇંજેક્શન માટે પાણી, કાર્ડબોર્ડ 5 ટુકડાઓના પેકમાં.
ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન
સજાતીય સફેદ ગઠ્ઠો મુક્ત સસ્પેન્શન. જ્યારે standingભા હોય ત્યારે, સસ્પેન્શન ડિલેમિનેટ થાય છે, જે એક સફેદ અવરોધ અને રંગહીન અથવા લગભગ રંગહીન અતિસંવેદનશીલ બનાવે છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં વર્ણવેલ પદ્ધતિ અનુસાર સિરીંજ પેનની સામગ્રીને મિશ્રિત કરતી વખતે, સજાતીય સસ્પેન્શન રચવું જોઈએ.
હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ, ટૂંકા અને મધ્યમ સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિન એનાલોગનું સંયોજન.
ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટમાં, એસ્પાર્ટિક એસિડ માટે પોઝિશન બી 28 ની સ્થિતિમાં પ્રોલીન એમિનો એસિડનો ફેરબદલ, દ્રાવ્ય નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન અપૂર્ણાંકમાં હેક્સામેર રચવાની પરમાણુઓની વૃત્તિ ઘટાડે છે, જે દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનમાં જોવા મળે છે. આ સંદર્ભમાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (30%) સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાંથી બિફેસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિનમાં સમાવિષ્ટ દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન કરતાં ઝડપથી શોષાય છે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (70%), માનવ આઇસોફanન ઇન્સ્યુલિનની જેમ, લાંબા સમય સુધી શોષાય છે. નોવોમિક્સ® F૦ ફ્લેક્સપેન કmaમેક્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, જ્યારે બિફhasસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન using૦ નો ઉપયોગ કરતા સીરમમાં ઇન્સ્યુલિન સરેરાશ %૦% વધારે હોય છે. સરેરાશ, ટિમેક્સ બાયફicસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન કરતા 2 ગણો ઓછો છે. સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં, 0.2 યુ / કિગ્રા શરીરના વજનના માત્રામાં ડ્રગના એસ.સી. વહીવટ સાથે, સરેરાશ સીરમ ક Cમેક્સ (140 ± 32) બપોરે / એલ હતું અને તે ઇન્જેક્શન પછી 60 મિનિટ પછી પ્રાપ્ત થયો હતો. સરેરાશ ટી 1/2 નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન, પ્રોટામિન-બાઉન્ડ અપૂર્ણાંકના શોષણ દરને પ્રતિબિંબિત કરતી હતી, જે 8-9 કલાક હતી સી.સી. વહીવટ પછી 15-18 કલાક પછી સીરમ ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા તેના પ્રારંભિક સ્તરે પાછો ફર્યો હતો. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિનનો સીરમ કmaમેક્સ 95 મિનિટ પછી પહોંચે છે અને એસસી વહીવટ પછી ઓછામાં ઓછા 14 કલાક પૂરતા સ્તરે જાળવવામાં આવે છે. વૃદ્ધાવસ્થાના દર્દીઓમાં, બાળકો, તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અથવા કિડનીના કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેના ફાર્માકોકિનેટિક્સનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.
નોવોમિક્સ ®૦ ફ્લેક્સપેન એ બે તબક્કાના સસ્પેન્શન છે જેમાં દ્રાવ્ય ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (%૦% ટૂંકી-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ) અને એસ્કાર્ટ પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિનના સ્ફટિકો (70% મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ) હોય છે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ, સેકરોમિસીઝ સેરેવિસીયના તાણનો ઉપયોગ કરીને રિકોમ્બિનન્ટ ડીએનએ બાયોટેકનોલોજી દ્વારા મેળવે છે. તે કોષોની બાહ્ય સાયટોપ્લાઝમિક પટલ પર વિશિષ્ટ રીસેપ્ટર સાથે સંપર્ક કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન-રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે જે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, સહિત સંખ્યાબંધ કી ઉત્સેચકોનું સંશ્લેષણ (હેક્સોકિનાઝ, પિરુવેટ કિનાઝ, ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ). લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો તેના આંતર-સેલ ટ્રાન્સપોર્ટમાં વધારો, પેશીઓ દ્વારા શોષણમાં વધારો, લિપોજેનેસિસનું ઉત્તેજન, ગ્લાયકોજેનોજેનેસિસ અને યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં વધારો થવાના કારણે થાય છે. દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં, ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ (માનવ ઇન્સ્યુલિનનું ઝડપી અભિનય એનાલોગ) વધુ ઝડપથી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, તેથી તે ભોજન પહેલાં તરત જ સંચાલિત કરી શકાય છે (પરંતુ ભોજન પહેલાં 10 મિનિટથી વધુ નહીં).સ્ફટિકીય તબક્કો (70%) ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ પ્રોટામિન (મધ્યમ અવધિના માનવ ઇન્સ્યુલિનનું એનાલોગ) સમાવે છે, જેની અસર માનવ આઇસોફન ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા સમાન છે. નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેનના એસસી વહીવટ પછી, અસર 10-20 મિનિટની અંદર વિકસે છે. ઇંજેક્શન પછી 1 થી 4 કલાકની રેન્જમાં મહત્તમ અસર જોવા મળે છે. ડ્રગનો સમયગાળો 24 કલાક સુધી પહોંચે છે. ટાઇપ 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓની ત્રણ મહિનાની ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દર્શાવે છે કે નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન પર બાયફipસિક હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન 30 જેવી જ અસર ધરાવે છે. ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ અને માનવ ઇન્સ્યુલિન દાળ સમકક્ષ સમાન પ્રવૃત્તિ. ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા 341 દર્દીઓના તબીબી અભ્યાસમાં, દર્દીઓ માત્ર નોવોમિક્સ® 30, નોવોમિક્સ with 30 ફ્લેક્સપેન સાથે મેલ્ફોર્મિન અને મેલ્ફોર્મિનના સંયોજનમાં સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે જોડાણમાં સારવાર જૂથોમાં અવ્યવસ્થિત થયા હતા. ચલની પ્રાથમિક અસરકારકતા - સારવારના 16 અઠવાડિયા પછી એચબીએ 1 સી - મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે સંયોજનમાં મેટફોર્મિન પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં નોવોમિક્સ® 30 ફ્લેક્સપેન પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં અલગ ન હતો. આ અધ્યયનમાં, 57% દર્દીઓમાં 9% થી ઉપરની HBA1C સ્તરનું મૂળભૂત સ્તર હતું. આ દર્દીઓમાં, મેલ્ફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં નોવોમિક્સ® 30 સાથેની સારવારમાં સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે સંયોજનમાં મેટફોર્મિન મેળવતા દર્દીઓની તુલનામાં એચબીએ 1 સીમાં વધુ નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો. પ્રીક્લિનિકલ સલામતી ડેટા ઇન વિટ્રો પરીક્ષણો, જેમાં ઇન્સ્યુલિન અને આઈઆરએફ -1 રીસેપ્ટર્સ અને સેલ વૃદ્ધિ પરના પ્રભાવોને બંધનકર્તા શામેલ છે, તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે એસ્પાર્ટ ઇન્સ્યુલિનના ગુણધર્મો માનવ ઇન્સ્યુલિનની જેમ જ છે. આ ઉપરાંત, એવું પણ જાણવા મળ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ માનવ ઇન્સ્યુલિન જેવા ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે. તીવ્ર (1 મહિના) અને ક્રોનિક (12 મહિના) ઝેરીકરણના અધ્યયનમાં, એસ્પાર્ટ એસ્પરમાં ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર ઝેરી ગુણધર્મોની હાજરી પર કોઈ ડેટા પ્રાપ્ત થયો નથી.