બ્લડ સુગર ટેસ્ટ

જ્યારે બે-કલાકની ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરો ત્યારે (2 કલાક ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ) 50 નો નહીં, પરંતુ 75 ગ્રામ ગ્લુકોઝ પાવડરનો ઉપયોગ કરો, જે પીવાના પાણીના 300 મિલીમાં અગાઉ ઓગળેલા હતા. પાણી પાંચ મિનિટ માટે, નાના ચુસકામાં પીવામાં આવે છે. એક ગલ્પમાં પીશો નહીં, કારણ કે પરિણામી સોલ્યુશન ખૂબ જ મધુર છે અને સગર્ભા સ્ત્રીમાં ઉલટી થવાનો હુમલો આવે છે. પછી પરીક્ષણ ફરીથી પુનરાવર્તન કરવું પડશે, પરંતુ તે જ દિવસે નહીં. જો કોઈ સ્ત્રીને સવારે માંદગીના હુમલાઓ થયા હોય, તો પછી તેણે તેની સાથે લીંબુની થોડી ટુકડાઓ લેવી જોઈએ, જે તેને સારી રીતે પછાડી દે છે.

પરીક્ષણ પહેલાં, તમે શરૂઆતના આઠ કલાક પહેલાં ખોરાક ન ખાઈ શકો, તેથી, તે મોટાભાગે વહેલી સવારે (લગભગ સવારે 6-7 કલાક) સૂચવવામાં આવે છે જેથી સ્ત્રીને ભૂખની તીવ્ર અનુભૂતિ ન થાય અને ડંખ મારવા માટે સમય ન મળે.

આ અભ્યાસ માટેની પદ્ધતિ એકદમ સરળ છે. નિદાન માટે, લોહી આંગળી અથવા અલ્નાર નસમાંથી લેવામાં આવે છે (વધુ વિશ્વસનીય પદ્ધતિ!). તે પછી, લોહીના પ્લાઝ્મા (ગ્લાયસીમિયા) માં ગ્લુકોઝની માત્રા નક્કી કરવા માટે લોબોરેટરીના સહાયક દ્વારા લોહીના નમૂનાનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. પછી સ્ત્રી ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પીવે છે, અને પછીના બે કલાક તે ખાઈ શકશે નહીં (ગમ ચાવવી પણ નહીં), તે ફક્ત પાણી પી શકે છે (કાર્બોરેટેડ નથી!). બે કલાક પછી, ટેકનિશિયન લોહીના નમૂનાનું પુનરાવર્તન કરશે. પરિણામોનું મૂલ્યાંકન આ રીતે કરવામાં આવે છે (કોષ્ટક ગ્લાયસિમિક રેટ વિકલ્પો બતાવે છે):

મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ

મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ એ લાંબી, પરંતુ ખૂબ માહિતીપ્રદ બ્લડ સુગર પરીક્ષણ છે. તે લોકો દ્વારા લેવામાં આવે છે જેમના ઉપવાસ રક્ત ખાંડના પરીક્ષણમાં 6.1-6.9 એમએમઓએલ / એલ પરિણામ આવ્યું છે. આ પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને, તમે ડાયાબિટીઝના નિદાનની પુષ્ટિ અથવા ઇનકાર કરી શકો છો. ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા નબળી વ્યક્તિમાં શોધવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે, એટલે કે પૂર્વસૂચન.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ લેતા પહેલા, વ્યક્તિએ અમર્યાદિત 3 દિવસ ખાવું જોઈએ, એટલે કે, દરરોજ 150 ગ્રામ કરતા વધુ કાર્બોહાઇડ્રેટનો વપરાશ કરવો જોઈએ. શારીરિક પ્રવૃત્તિ સામાન્ય હોવી જોઈએ. છેલ્લી સાંજના ભોજનમાં 30-50 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ હોવું જોઈએ. રાત્રે તમારે 8-14 કલાક ભૂખ્યા રહેવાની જરૂર છે, જ્યારે તમે પાણી પી શકો છો.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરવા પહેલાં, તેના પરિણામોને અસર કરી શકે તેવા પરિબળો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ. આમાં શામેલ છે:

• શરદી સહિતના ચેપી રોગો,
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ, જો ગઈકાલે તે ખાસ કરીને ઓછી હતી, અથવા loadલટું લોડ વધ્યું હતું,
• બ્લડ સુગરને અસર કરતી દવાઓ લેવી.

મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણનો ક્રમ:

1. દર્દીને બ્લડ સુગર વ્રત રાખવા માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
2. તે પછી તરત જ, તે 250 થી 300 મિલી પાણીમાં ગ્લુકોઝના 75 ગ્રામ (ગ્લુકોઝ મોનોહાઇડ્રેટનું 82.5 ગ્રામ) નું દ્રાવણ પીવે છે.
3. 2 કલાક પછી ખાંડ માટે બીજી રક્ત પરીક્ષણ લો.
4. કેટલીકવાર તેઓ દર 30 મિનિટમાં ખાંડ માટે વચગાળાના રક્ત પરીક્ષણો પણ લે છે.

બાળકો માટે, શરીરના વજનના કિલોગ્રામ માટે ગ્લુકોઝનું "ભાર" 1.75 ગ્રામ છે, પરંતુ 75 ગ્રામ કરતા વધુ નથી.પરક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે ત્યારે 2 કલાક ધૂમ્રપાનની મંજૂરી નથી.

જો ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા નબળી પડી છે, એટલે કે, રક્ત ખાંડનું સ્તર પૂરતું ઝડપથી ઘટતું નથી, તો આનો અર્થ એ છે કે દર્દીને ડાયાબિટીઝનું નોંધપાત્ર વધારો થવાનું જોખમ છે. “વાસ્તવિક” ડાયાબિટીઝના વિકાસને રોકવા માટે ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર તરફ જવાનો સમય છે.

ગર્ભાવસ્થા ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ: સંકેતો અને વિરોધાભાસી

સગર્ભાવસ્થાના 24 થી 28 અઠવાડિયાના સમયગાળા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ મેલિટસની સમયસર તપાસ માટે રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના પત્રના અનુસાર, નંબર 15-4 / 10 / 2-9478 (શ્રેષ્ઠ સમયગાળો 24-26 અઠવાડિયા છે) બધી સગર્ભા સ્ત્રીઓ મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, સગર્ભાવસ્થાના 32 અઠવાડિયા સુધી ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરી શકાય છે.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ માટે વિરોધાભાસ છે:

• વ્યક્તિગત ગ્લુકોઝ અસહિષ્ણુતા,
• મેનિફેસ્ટ ડાયાબિટીસ (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રથમ નિદાન ડાયાબિટીસ મેલીટસ),
• ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગના રોગો, નબળાઇ ગ્લુકોઝ શોષણ (ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમ અથવા પેટનું સિન્ડ્રોમ સંશોધન, ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનું બળતરા, વગેરે) સાથે.

પરીક્ષણ માટે અસ્થાયી contraindication છે:

• સગર્ભા સ્ત્રીઓની વહેલી ટોક્સિકોસિસ (omલટી, ઉબકા),
• કડક બેડ આરામનું પાલન કરવાની જરૂર (મોટર શાસનના વિસ્તરણ સુધી પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવતું નથી),
• તીવ્ર બળતરા અથવા ચેપી રોગ.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ શું છે?

ગ્લુકોઝ ટોલરન્સ ટેસ્ટ (જીટીટી) એ માનવ શરીરમાં ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમના વિવિધ વિકારોના નિદાન માટે એક પ્રયોગશાળા પદ્ધતિ છે. આ અધ્યયનની મદદથી, ડાયાબિટીસ મેલિટસ પ્રકાર, અશક્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાનું નિદાન સ્થાપિત કરવું શક્ય છે. તેનો ઉપયોગ તમામ શંકાસ્પદ કેસોમાં, ગ્લિસેમિયાના સરહદ મૂલ્યો પર, તેમજ સામાન્ય રક્ત ખાંડની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડાયાબિટીઝના સંકેતોની હાજરીમાં થાય છે.

જી.જી.ટી. માનવ શરીરની અવયવો અને પેશીઓના કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝના ઘટકો તોડવા અને શોષી લેવાની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

પદ્ધતિ ખાલી પેટ પર ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા નક્કી કરવામાં સમાવે છે, પછી ગ્લાયકેમિક લોડ પછી 1 અને 2 કલાક. તે છે, દર્દીને 75 ગ્રામ ડ્રાય ગ્લુકોઝ ગરમ પાણીના મિલિલીટર્સમાં ઓગળીને પીવા માટે આમંત્રણ આપવામાં આવે છે, શરીરના વજનમાં વધારો કરનારા લોકો માટે, ગ્લુકોઝનો વધારાનો જથ્થો જરૂરી છે, જે સૂત્ર 1 કિલોગ્રામના સૂત્રમાંથી ગણવામાં આવે છે, પરંતુ 100 કરતા વધારે નથી.

પરિણામી ચાસણીને વધુ સારી રીતે સહન કરવા માટે, તેમાં લીંબુનો રસ ઉમેરવાનું શક્ય છે. ગંભીર માંદગીના દર્દીઓમાં જેને તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક, અસ્થમાની સ્થિતિ, ગ્લુકોઝ હોય છે, તેને ગ્લુકોઝ રજૂ ન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે; તેના બદલે, 20 ગ્રામ સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ધરાવતું એક નાસ્તો કરવાની મંજૂરી છે.

ચિત્રને પૂર્ણ કરવા માટે, લોહીમાં શર્કરાના માપદંડો દર અડધા કલાકમાં લઈ શકાય છે (કુલ, ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલ (સુગર વળાંકનો ગ્રાફ) કમ્પાઈલ કરવા માટે આ જરૂરી છે.

સંશોધન સામગ્રી એ વેનિસ બેડમાંથી લેવામાં આવેલા લોહીના સીરમની 1 મિલિલીટર છે. એવું માનવામાં આવે છે કે વેનિસ રક્ત સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ છે અને આંતરરાષ્ટ્રીય ધોરણો અનુસાર સચોટ અને વિશ્વસનીય સૂચકાંકો પ્રદાન કરે છે. પરીક્ષણ પૂર્ણ કરવા માટેનો સમય 1 દિવસનો છે. અભ્યાસ એસેપ્ટીક નિયમોને આધિન, યોગ્ય પરિસ્થિતિઓમાં કરવામાં આવે છે, અને લગભગ તમામ બાયોકેમિકલ પ્રયોગશાળાઓમાં ઉપલબ્ધ છે.

જીટીટી એ એક અત્યંત સંવેદનશીલ પરીક્ષણ છે જેમાં વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ ગૂંચવણો અથવા આડઅસરો નથી. જો કોઈ હોય તો, તે દર્દીની અસ્થિર નર્વસ સિસ્ટમની પંચર નસ અને લોહીના નમૂના પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા સાથે સંકળાયેલા છે.

બીજી કસોટી 1 મહિના પછી કરતાં પહેલાં હાથ ધરવાની મંજૂરી છે.

સહનશીલતા પરીક્ષણ કરવા માટેના સંકેતો

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ પૂર્વ-ડાયાબિટીઝને શોધવા માટે મોટા પ્રમાણમાં કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝ મેલિટસની પુષ્ટિ કરવા માટે, તાણની કસોટી કરવી હંમેશાં જરૂરી હોતું નથી, તે લોહીના પ્રવાહમાં ખાંડનું એક એલિવેટેડ મૂલ્ય લેબોરેટરીમાં નક્કી કરવા માટે પૂરતું છે.

એવા ઘણા કિસ્સાઓ છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિને ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ લખવું જરૂરી છે:

• ડાયાબિટીઝના લક્ષણો છે, પરંતુ, નિયમિત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો નિદાનની પુષ્ટિ આપતા નથી,
• વારસાગત ડાયાબિટીસનું ભારણ છે (માતા અથવા પિતાને આ રોગ છે),
• ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝના મૂલ્યો ધોરણથી સહેજ ઉન્નત થાય છે, પરંતુ ડાયાબિટીસના લક્ષણોમાં કોઈ લક્ષણો નથી,
• ગ્લુકોસુરિયા (પેશાબમાં ગ્લુકોઝની હાજરી),
• વધારે વજન
• બાળકોમાં ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે જો આ રોગની કોઈ સંભાવના હોય અને જન્મ સમયે બાળકનું વજન kg. kg કિગ્રાથી વધુ હોય, અને મોટા થવાની પ્રક્રિયામાં શરીરનું વજન પણ વધ્યું હોય,
• સગર્ભા સ્ત્રીઓ, બીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં ખાલી પેટ પર લોહીમાં ગ્લુકોઝના એલિવેટેડ સ્તર સાથે,
• ત્વચા પર વારંવાર અને વારંવાર ચેપ, મૌખિક પોલાણમાં અથવા ત્વચા પર ઘાના લાંબા સમય સુધી ઉપચાર ન કરવા માટે.

માટે સંકેતો

નીચેના પરિબળોવાળા દર્દીઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શંકાસ્પદ ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ માટે ચિકિત્સક, ગાયનેકોલોજિસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પાસેથી રેફરલ પ્રાપ્ત કરી શકે છે.

• શંકાસ્પદ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ
• ડાયાબિટીઝની વાસ્તવિક હાજરી,
• સારવારની પસંદગી અને ગોઠવણ માટે,
• જો તમને સગર્ભાવસ્થા છે અથવા સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ છે,
• પૂર્વસૂચન
• મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ
• સ્વાદુપિંડ, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ, યકૃત,
• ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા,
• સ્થૂળતા, અંતocસ્ત્રાવી રોગો,
• ડાયાબિટીસ સ્વ-વ્યવસ્થાપન.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કેવી રીતે લેવી

જો ડ doctorક્ટર ઉપર જણાવેલા એક રોગોની શંકા કરે છે, તો તે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા વિશ્લેષણ માટે રેફરલ આપે છે. આ પરીક્ષા પદ્ધતિ વિશિષ્ટ, સંવેદનશીલ અને "મૂડિયું" છે. તેના માટે તે કાળજીપૂર્વક તૈયાર થવું જોઈએ, જેથી ખોટા પરિણામો ન મળે, અને પછી, ડ doctorક્ટરની સાથે, ડાયાબિટીસ મેલિટસ દરમિયાન જોખમો અને શક્ય જોખમો, ગૂંચવણોને દૂર કરવા માટે કોઈ સારવાર પસંદ કરો.

પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી

પરીક્ષણ પહેલાં, તમારે કાળજીપૂર્વક તૈયારી કરવાની જરૂર છે. તૈયારીનાં પગલાંમાં શામેલ છે:

• કેટલાક દિવસો સુધી દારૂ પર પ્રતિબંધ,
• વિશ્લેષણના દિવસે તમારે ધૂમ્રપાન ન કરવું જોઈએ,
• ડ physicalક્ટરને શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તર વિશે કહો,
• દરરોજ મીઠું ખોરાક ન ખાઓ, વિશ્લેષણના દિવસે ઘણું પાણી પીશો નહીં, યોગ્ય આહારનું પાલન કરો,
• ધ્યાનમાં તાણ લેવા
• ચેપી રોગો, પોસ્ટopeપરેટિવ સ્થિતિ માટે પરીક્ષણ ન લો,
• ત્રણ દિવસ સુધી, દવાઓ લેવાનું બંધ કરો: ખાંડ ઘટાડવું, હોર્મોનલ, ઉત્તેજીત ચયાપચય, માનસિકતાને ઉદાસીન કરવું.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા માટે કેવી રીતે પરીક્ષણ કરો છો?

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ એ ગ્લુકોઝ (75 ગ્રામ) સાથેનો તાણ પરીક્ષણ છે, જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર શોધવા માટે સુરક્ષિત નિદાન પરીક્ષણ છે.

લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરના સરળ નિર્ધારણ કરતાં આ અભ્યાસની તૈયારી વધુ સખત અને સંપૂર્ણ છે.

અભ્યાસના ઓછામાં ઓછા 3 દિવસ પહેલાં, નિયમિત પોષણ (દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 150 ગ્રામ કાર્બોહાઇડ્રેટ) ની પૃષ્ઠભૂમિ પર પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આ અભ્યાસ સવારે -14--14-કલાકની રાતના ઝડપી ઉપવાસ પછી ખાલી પેટ પર સવારે હાથ ધરવામાં આવે છે. છેલ્લા ભોજનમાં 30-50 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ હોવું આવશ્યક છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝ (મલ્ટિવિટામિન્સ અને કાર્બોહાઇડ્રેટસ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, β-બ્લocકર (પ્રેશર ડ્રગ્સ) ધરાવતી લોહની તૈયારીઓ, એડ્રેર્જિક એગોનિસ્ટ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, જિનીપ્રલ)) ને અસર કરતી દવાઓ, શક્ય હોય તો પરીક્ષણ પછી લેવી જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ દરમિયાન ગ્લુકોઝ માટે નસોમાંથી ત્રણ વખત લોહી લેવામાં આવે છે:

1. બેઝલાઇન (બેકગ્રાઉન્ડ) ઉપવાસ રક્ત ખાંડનું સ્તર માપવામાં આવે છે. પ્રથમ વેનિસ રક્ત નમૂના લીધા પછી, ગ્લુકોઝ તરત જ માપવામાં આવે છે. જો ગ્લુકોઝનું સ્તર 5.1 એમએમઓએલ / એલ અથવા વધુ છે, તો નિદાન કરવામાં આવે છે સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ. જો સૂચક 7.0 એમએમઓએલ / એલ અથવા તેથી વધુની સમાન હોય, તો પ્રારંભિક નિદાન કરવામાં આવે છે મેનિફેસ્ટ (પ્રથમ શોધી) ડાયાબિટીસ મેલીટસ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. બંને કિસ્સાઓમાં, પરીક્ષણ વધુ લેવામાં આવશે નહીં. જો પરિણામ સામાન્ય શ્રેણીની અંદર હોય, તો પછી પરીક્ષણ ચાલુ રહે છે.
2. જ્યારે પરીક્ષણ ચાલુ રહે છે, ત્યારે સગર્ભા સ્ત્રીએ 5 મિનિટ સુધી ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પીવું જોઈએ, જેમાં 75 ગ્રામ ડ્રાય (એનહાઇડ્રેટ અથવા એન્હાઇડ્રોસ) ગ્લુકોઝ 250-200 મિલી ગરમ (37-40 ° સે) પીવામાં આવે છે, જેમાં બિન-કાર્બોરેટેડ (અથવા નિસ્યંદિત) પાણી પીવામાં આવે છે. ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન શરૂ કરવું એ પરીક્ષણની શરૂઆત માનવામાં આવે છે.
3. વેનિસ પ્લાઝ્માના ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવા માટે નીચેના લોહીના નમૂનાઓ ગ્લુકોઝ લોડ થયાના 1 અને 2 કલાક પછી લેવામાં આવે છે. સૂચવેલ પરિણામોની પ્રાપ્તિ પર સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ બીજા રક્ત નમૂના લેવા પછી, પરીક્ષણ અટકે છે અને ત્રીજા રક્ત નમૂના લેવાતા નથી.

કુલ, સગર્ભા સ્ત્રી ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ લેવા માટે લગભગ 3-4 કલાક વિતાવશે. પરીક્ષણ દરમિયાન, ઉત્સાહી પ્રવૃત્તિ પ્રતિબંધિત છે (તમે ચાલી શકતા નથી, standભા રહી શકતા નથી). સગર્ભા સ્ત્રીએ એકલા લોહી લેવા, આરામથી કોઈ પુસ્તક વાંચવું અને ભાવનાત્મક તાણનો અનુભવ ન કરવો તે વચ્ચે એક કલાક પસાર કરવો જોઈએ. ખાવાનું બિનસલાહભર્યું છે, પરંતુ પીવાનું પાણી પ્રતિબંધિત નથી.

વિશ્લેષણ માટે બિનસલાહભર્યું

વિશિષ્ટ contraindication જેમાં ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરી શકાતું નથી:

• કટોકટીની સ્થિતિ (સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક), ઇજાઓ અથવા શસ્ત્રક્રિયા,
• ઉચ્ચારણ ડાયાબિટીસ મેલીટસ,
• તીવ્ર રોગો (સ્વાદુપિંડ, તીવ્ર તબક્કામાં જઠરનો સોજો, કોલાઇટિસ, તીવ્ર શ્વસન ચેપ અને અન્ય),
• લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને બદલતી દવાઓ લેવી.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બ્લડ ગ્લુકોઝ રેટ

પરીક્ષણ પરિણામોની અર્થઘટન bsબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો, ચિકિત્સકો, સામાન્ય વ્યવસાયિકો દ્વારા કરવામાં આવે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના ઉલ્લંઘનની હકીકતને સ્થાપિત કરવા માટે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની વિશેષ સલાહની જરૂર નથી.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ધોરણ:

• ઉપવાસ વેનસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ 5.1 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછા
• ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ દરમિયાન 1 કલાક પછી 10.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછી.
• 2 કલાક પછી, 7.8 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે અથવા તેનાથી વધુ અને 8.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછા.

સગર્ભા સ્ત્રીઓને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની વ્યવસ્થાપન અને સારવાર

ડાયેટ થેરેપી એ સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટ અને ચરબી પ્રતિબંધના સંપૂર્ણ અપવાદ સાથે બતાવવામાં આવે છે, 4-6 સ્વાગત માટે દૈનિક માત્રામાં ખોરાકનું એક સમાન વિતરણ. આહાર ફાઇબરની contentંચી સામગ્રીવાળા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, દૈનિક કેલરીના સેવનના 38-45% કરતાં વધુ, પ્રોટીન 20-25% (1.3 ગ્રામ / કિગ્રા), ચરબી - 30% સુધી હોવું જોઈએ નહીં. સામાન્ય બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીએમઆઈ) (18 - 24.99 કિગ્રા / ચોરસ એમ) વાળા સ્ત્રીઓને દરરોજ 30 કેસીએલ / કિલોગ્રામ કેલરી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, શરીરના વજનમાં આદર્શ કરતાં 20-50%, BMI 25 - 29 , 99 કિગ્રા / ચોરસ એમ) - 25 કેસીએલ / કિગ્રા, મેદસ્વીપણા સાથે (શરીરનું વજન 50% કરતા વધારે, BMI> 30% દ્વારા આદર્શ કરતા વધુ) - 12-15 કેકેલ / કિગ્રા.

અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા 150 મિનિટ ચાલવું, પૂલમાં તરવું, એરોબિક કસરત કરવી. બ્લડ પ્રેશર (બીપી) અને ગર્ભાશયની હાયપરટોનિસિટીમાં વધારો થઈ શકે છે તેવી કસરતો ટાળો.

જે સ્ત્રીઓને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝ હોય છે, તેને અનુગામી સગર્ભાવસ્થામાં તેને વિકસાવવાનું વધુ જોખમ હોય છે અને ભવિષ્યમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ. તેથી, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને પ્રસૂતિવિજ્ .ાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા આ મહિલાઓની સતત દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણના પ્રકાર

ગ્લુકોઝને શરીરમાં દાખલ કરવાની પદ્ધતિના આધારે, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણને બે પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• મૌખિક (મોં દ્વારા, મોં દ્વારા),
• પેરેન્ટેરલ (નસો, ઇન્જેક્શન).

પ્રથમ પદ્ધતિ સૌથી સામાન્ય છે, તેની ઓછી આક્રમકતા અને અમલની સરળતાને કારણે. બીજાને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં શોષણ, ગતિશીલતા, ખાલી કરાવવાની પ્રક્રિયાના વિવિધ ઉલ્લંઘન માટે અનૈચ્છિક રીતે આશરો આપવામાં આવે છે, તેમજ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછીની પરિસ્થિતિઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, ગેસ્ટ્રિક રિસેક્શન).

આ ઉપરાંત, પેરેંટેરલ પદ્ધતિ ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓની સગપણની લાઇનના સંબંધીઓમાં હાયપરગ્લાયકેમિઆના વલણની આકારણી માટે અસરકારક છે. આ કિસ્સામાં, ગ્લુકોઝ ઇંજેક્શન પછી પ્રથમ થોડી મિનિટોમાં ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા વધુમાં નક્કી કરી શકાય છે.

જીટીટી ઇન્જેક્શન માટેની તકનીક નીચે મુજબ છે: મિનિટમાં, દર્દીને 25-50% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન (શરીરના વજનના 1 કિલોગ્રામ દીઠ 0.5 ગ્રામ) દ્વારા નસમાં ઇંજેક્શન આપવામાં આવે છે. સ્તરને માપવા માટે લોહીના નમૂનાઓ અભ્યાસની શરૂઆત પછી બીજી નસ 0, 10, 15, 20, 30 મિનિટ પછી લેવામાં આવે છે.

પછી એક ગ્રાફ દોરવામાં આવે છે જે કાર્બોહાઇડ્રેટ લોડ પછી સમય અંતરાલ અનુસાર ગ્લુકોઝ સાંદ્રતા દર્શાવે છે.ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય એ ખાંડના સ્તરમાં ઘટાડોનો દર છે, જે ટકાવારી તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. સરેરાશ, તે મિનિટ દીઠ 1.72% છે. વૃદ્ધ અને વૃદ્ધ લોકોમાં, આ મૂલ્ય કંઈક અંશે ઓછું છે.

કોઈપણ પ્રકારની ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની દિશા સાથે જ કરવામાં આવે છે.

સુગર વળાંક: જીટીટી માટે સંકેતો

આ પરીક્ષણ હાયપરગ્લાયસીમિયા અથવા પૂર્વસૂચન રોગનો સુપ્ત અભ્યાસક્રમ દર્શાવે છે.

તમે આ સ્થિતિની શંકા કરી શકો છો અને સુગર વળાંક નક્કી કર્યા પછી, જીટીટી લખી શકો છો, નીચેના કેસોમાં:

• નજીકના સંબંધીઓમાં ડાયાબિટીઝની હાજરી,
• જાડાપણું (25 કિગ્રા / એમ 2 ઉપર બોડી માસ ઇન્ડેક્સ),
• પ્રજનન કાર્યના પેથોલોજી (કસુવાવડ, અકાળ જન્મ) ની સ્ત્રીઓમાં,
• વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓના ઇતિહાસવાળા બાળકનો જન્મ,
• ધમની હાયપરટેન્શન
• લિપિડ મેટાબોલિઝમનું ઉલ્લંઘન (હાઇપરકોલેસ્ટેરોલિયા, ડિસલિપિડેમિયા, હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમીઆ),
• સંધિવા
• તાણ, રોગ, અને પ્રતિભાવમાં ગ્લુકોઝ વધારવાના એપિસોડ
• રક્તવાહિની રોગ
• અજાણ્યા ઇટીઓલોજીની નેફ્રોપથી,
• યકૃત નુકસાન
• સ્થાપિત મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ,
• વિવિધ તીવ્રતાના પેરિફેરલ ન્યુરોપેથીઝ,
• વારંવાર પસ્ટ્યુલર ત્વચાના જખમ (ફુરનક્યુલોસિસ),
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પેથોલોજી, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ, સ્ત્રીઓમાં અંડાશય,
• હિમોક્રોમેટોસિસ,
• હાયપોગ્લાયકેમિક શરતો
• લોહીના ગ્લાયસીમિયામાં વધારો કરતી દવાઓનો ઉપયોગ,
• 45 વર્ષથી વધુ વય (3 વર્ષમાં 1 વખત સંશોધનની આવર્તન સાથે),
• નિવારક પરીક્ષાના હેતુ માટે ગર્ભાવસ્થાના ત્રિમાસિક.

નિયમિત રક્ત ગ્લુકોઝ પરીક્ષણના પ્રશ્નાર્થ પરિણામ મેળવવા માટે જીટીટી અનિવાર્ય છે.

પરીક્ષણની તૈયારી માટેના નિયમો

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ સવારે, ખાલી પેટ પર થવું જોઈએ (દર્દીએ ઓછામાં ઓછું 8 કલાક ખાવું બંધ કરવું જોઈએ, પરંતુ વધુ નહીં

પાણીની મંજૂરી છે. તે જ સમયે, પહેલાના ત્રણ દિવસ દરમિયાન, વ્યક્તિએ શારીરિક પ્રવૃત્તિની સામાન્ય શાસનનું અવલોકન કરવું જોઈએ, કાર્બોહાઈડ્રેટ (માત્રામાં એક ગ્રામ કરતા ઓછું નહીં) ની માત્રામાં પ્રાપ્ત કરવો જોઈએ, ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલિક પીણા પીવાનું સંપૂર્ણપણે બંધ કરવું જોઈએ, વધુપડતું ન થવું જોઈએ અને માનસિક અશાંતિને ટાળવી જોઈએ.

અભ્યાસ પહેલાં સાંજે આહારમાં, એક ગ્રામ કાર્બોહાઇડ્રેટ હોવો આવશ્યક છે. અભ્યાસના દિવસે કોફી પીવાની સખત પ્રતિબંધ છે.

લોહીના નમૂનાના સંગ્રહ દરમિયાન, દર્દીની સ્થિતિ થોડી આરામ કર્યા પછી, શાંત સ્થિતિમાં, અસત્ય અથવા બેઠેલી હોવી જોઈએ.જે રૂમમાં અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે, ત્યાં તાપમાનની પૂરતી શાસન, ભેજ, પ્રકાશ અને અન્ય સ્વચ્છતા આવશ્યકતાઓનું અવલોકન કરવું આવશ્યક છે, જે ફક્ત પ્રયોગશાળા અથવા હાંસલ કરી શકાય છે. હેન્ડલિંગ રૂમ ઇનપેશન્ટ હોસ્પિટલ.

સુગર વળાંકને ઉદ્દેશ્યથી પ્રદર્શિત કરવા માટે, જીટીટીને ફરીથી શેડ્યૂલ કરવું જોઈએ જો:

• પરીક્ષણ કરનાર વ્યક્તિ કોઈપણ ચેપી અને બળતરા રોગના અવિનય અથવા તીવ્ર અવધિમાં હોય છે,
• તાજેતરના દિવસોમાં, શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી,
• એક ગંભીર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ હતી,
• દર્દી ઘાયલ થયો હતો
• કેટલીક દવાઓ (કેફીન, કેલ્સીટોનિન, એડ્રેનાલિન, ડોપામાઇન, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ) ની નોંધ લેવામાં આવી હતી.

શરીરમાં પોટેશિયમની ઉણપ (હાઈપોકલેમિયા), અસ્થિર યકૃત કાર્ય અને અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીની કામગીરી (એડ્રેનલ કોર્ટીકલ હાયપરપ્લાસિયા, કુશીંગ રોગ, હાયપરથાઇરોઇડિઝમ, કફોત્પાદક એડેનોમા) સાથે ખોટા પરિણામો મેળવી શકાય છે.

જીટીટીની પેરેંટલ પદ્ધતિની તૈયારી માટેના નિયમો મોં દ્વારા ગ્લુકોઝ માટે સમાન છે.

ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણની તૈયારી કરી રહ્યા છીએ

તે જાણવું અગત્યનું છે કે ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરવા પહેલાં, એક સરળ પરંતુ ફરજિયાત તૈયારી જરૂરી છે. નીચેની શરતો અવલોકન કરવું જ જોઇએ:

1. ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ ફક્ત તંદુરસ્ત વ્યક્તિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જ કરવામાં આવે છે,
2. લોહી ખાલી પેટ પર આપવામાં આવે છે (વિશ્લેષણ પહેલાં છેલ્લું ભોજન ઓછામાં ઓછું 8-10 કલાક હોવું જોઈએ),
3. તમારા દાંતને સાફ કરવું અને વિશ્લેષણ કરતા પહેલાં ચ્યુઇંગમનો ઉપયોગ કરવો અનિચ્છનીય છે (ચ્યુઇંગમ અને ટૂથપેસ્ટમાં ખાંડનો થોડો જથ્થો હોઈ શકે છે જે મૌખિક પોલાણમાં પહેલાથી શોષી લેવાનું શરૂ કરે છે, તેથી, પરિણામો ખોટી રીતે વધારે પડતા પ્રમાણમાં હોઈ શકે છે),
4. પરીક્ષણના આગલા દિવસે આલ્કોહોલ પીવો અનિચ્છનીય છે અને ધૂમ્રપાન બાકાત છે,
5. પરીક્ષણ પહેલાં, તમારે તમારી સામાન્ય સામાન્ય જીવનશૈલી તરફ દોરી જવાની જરૂર છે, અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તાણ અથવા અન્ય મનો-ભાવનાત્મક વિકાર ઇચ્છનીય નથી,
6. દવા લેતી વખતે આ પરીક્ષણ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે (દવાઓ પરીક્ષણના પરિણામો બદલી શકે છે).

પરીક્ષણ પદ્ધતિ

આ વિશ્લેષણ તબીબી કર્મચારીઓની દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે અને તે નીચે મુજબ છે:

• સવારે, સખત ખાલી પેટ પર, દર્દી નસોમાંથી લોહી લે છે અને તેમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરે છે,
• દર્દીને શુદ્ધ પાણીના 300 મિલીમાં ઓગળેલા એહાઇડ્રોસ ગ્લુકોઝના 75 ગ્રામ પીવાની ઓફર કરવામાં આવે છે (બાળકો માટે, શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 1.75 ગ્રામના દરે ગ્લુકોઝ ઓગળવામાં આવે છે),
• ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પીધાના 2 કલાક પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરો,
• પરીક્ષણના પરિણામો અનુસાર રક્ત ખાંડમાં પરિવર્તનની ગતિશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરો.

તે મહત્વનું છે કે નિશ્ચિત પરિણામ માટે, લીધેલા લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર તરત જ નક્કી કરવામાં આવે છે. તેને લાંબા સમય સુધી સ્થિર થવાની, પરિવહન કરવાની અથવા ઓરડાના તાપમાને લાંબા સમય સુધી રહેવાની મંજૂરી નથી.

ખાંડ પરીક્ષણ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન

પરિણામોનું મૂલ્યાંકન સામાન્ય મૂલ્યો સાથે કરો જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિ પાસે હોવું જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા અને અશક્ત ઉપવાસ ગ્લુકોઝ એ આજીવિકાસ છે. આ કિસ્સામાં, માત્ર ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ જ ડાયાબિટીઝના વલણને ઓળખવામાં મદદ કરી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ

ગ્લુકોઝ લોડ પરીક્ષણ એ સગર્ભા સ્ત્રી (સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ) માં ડાયાબિટીસના વિકાસનું મહત્વપૂર્ણ નિદાન સંકેત છે. મોટાભાગની મહિલા ક્લિનિક્સમાં, તેમને ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓની ફરજિયાત સૂચિમાં શામેલ કરવામાં આવ્યા હતા અને ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝના સામાન્ય નિશ્ચય સાથે, તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. પરંતુ, મોટેભાગે, તે બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓ જેવા જ સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવે છે.

અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના કાર્યમાં ફેરફાર અને આંતરસ્ત્રાવીય પૃષ્ઠભૂમિમાં પરિવર્તનના સંબંધમાં, સગર્ભા સ્ત્રીઓને ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ રહેલું છે. આ સ્થિતિનો ખતરો ફક્ત પોતાની માતા માટે જ નહીં, પણ અજાત બાળક માટે પણ છે.

જો સ્ત્રીના લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારે છે, તો તે ગર્ભમાં ચોક્કસપણે પ્રવેશ કરશે. અતિશય ગ્લુકોઝ મોટા બાળક (4-4.5 કિગ્રાથી વધુ) ના જન્મ તરફ દોરી જાય છે, જે ડાયાબિટીઝનું વલણ ધરાવે છે અને નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન થાય છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ ત્યાં એકલતાવાળા કિસ્સાઓ હોય છે જ્યારે ગર્ભાવસ્થા અકાળ જન્મ અથવા કસુવાવડમાં સમાપ્ત થઈ શકે છે.

પ્રાપ્ત પરીક્ષણ મૂલ્યોનું અર્થઘટન નીચે પ્રસ્તુત કરવામાં આવ્યું છે.

નિષ્કર્ષ

ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓ માટે વિશેષ તબીબી સંભાળની જોગવાઈના ધોરણોમાં ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો. આ ક્લિનિકમાં ફરજિયાત આરોગ્ય વીમાની નીતિ હેઠળ ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસ અથવા શંકાસ્પદ ડાયાબિટીસવાળા તમામ દર્દીઓ માટે નિ itશુલ્ક મેળવી શક્ય બનાવે છે.

પદ્ધતિની માહિતીપ્રદ સામગ્રી રોગના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે નિદાનની સ્થાપના કરવાનું શક્ય બનાવે છે અને સમયસર તેને અટકાવવાનું શરૂ કરે છે. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એક જીવનશૈલી છે જેને અપનાવવાની જરૂર છે. આ નિદાન સાથેની આયુષ્ય હવે સંપૂર્ણપણે દર્દી પર, તેના શિસ્ત અને નિષ્ણાતોની ભલામણોના યોગ્ય અમલીકરણ પર આધારિત છે.

વિડિઓ જુઓ: મયભઈ આહર ન સગર ટસટ. Mayabhai Ahir. જઓ કવ મજ પડ ? (મે 2024).