ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથી: લક્ષણો, ઉપચાર, પરિણામો
જો તમે બધા રોગોની વચ્ચે કોઈ હરીફાઈનું આયોજન કરો છો, તો ગૂંચવણોની આવર્તનમાં પ્રથમ સ્થાન, તેમની સારવારની તીવ્રતા, દર્દી માટેના પરિણામો, કોઈ શંકા નહીં, ડાયાબિટીઝ આપવો પડશે. મોટાભાગની મુશ્કેલીઓ ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપેથી પર આધારિત છે. નાના જહાજો પર ખાંડની અસરને લીધે, તે બરડ થઈ જાય છે અને સરળતાથી નાશ પામે છે. પરિણામે, કેટલીક જગ્યાએ કેશિકા નેટવર્કની અનિયંત્રિત વૃદ્ધિ શરૂ થાય છે, જ્યારે અન્ય સાઇટ્સ રક્ત પુરવઠાથી સંપૂર્ણપણે વંચિત છે.
દર વર્ષે, માઇક્રોએંજીયોપેથીના કારણોને લીધે, નીચલા હાથપગના એક મિલિયન અંગવિચ્છેદન કરવામાં આવે છે, 0.6 મિલિયન ડાયાબિટીસ તેમની દૃષ્ટિ ગુમાવે છે, અને કિડની 0.5 મિલિયન દર્દીઓમાં કામ કરવાનું બંધ કરે છે. જો પ્રારંભિક તબક્કે તેમને શોધી શકાય તો મોટાભાગના ઉલ્લંઘનોનો સામનો કરી શકાય છે.
ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપથી - તે શું છે
માઇક્રોઆંગિઓપેથી એ ડાયાબિટીઝની ક્રોનિક ગૂંચવણ છે. તેનું મુખ્ય કારણ રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની આંતરિક સપાટી પર હાઈ બ્લડ શુગરની અસર છે. ગ્લુકોઝ પરમાણુ ગ્લાયકેટ એન્ડોથેલિયલ પ્રોટીન, એટલે કે, તેમને બાંધો. આ પ્રક્રિયા વેસ્ક્યુલર સ્થિતિસ્થાપકતાના નુકસાન સાથે, તેમની સાંકડી, અભેદ્યતામાં વધારો અને પછી વિનાશની સાથે છે. સ્થિતિ ઓક્સિડેટીવ તાણથી વકરી છે - મુક્ત ર freeડિકલ્સ દ્વારા કોષોને નુકસાન, જે ડાયાબિટીઝ મેલ્લીટસમાં વધેલી માત્રામાં રચાય છે. લિપિડ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા, રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિ પર પણ નકારાત્મક અસર કરે છે.
આપણા બધા અવયવો નાના જહાજોના નેટવર્ક દ્વારા ઘૂસેલા છે, તેથી, ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપેથી તેમાંથી કોઈપણના કાર્યને નબળી પાડે છે. મોટેભાગે, આંખના રેટિના અને કિડનીના નેફ્રોન "લક્ષ્યો" બની જાય છે, કેમ કે રુધિરકેશિકાઓના એક વિકસિત નેટવર્ક તેમના સામાન્ય કાર્ય માટે મહત્વપૂર્ણ છે.
ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો, જેનો વિકાસ માઇક્રોએંજીયોપેથીને ઉશ્કેરે છે:
રોગ | વર્ણન |
રેટિનોપેથી | રેટિનાને ખવડાવતા વાહિનીઓ એડીમા અને ડાઘની રચના સાથે નાશ પામે છે, જે દ્રષ્ટિની ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે. જો સમયસર સારવાર શરૂ ન કરવામાં આવે તો, રેટિનાની ટુકડી, ચેતા નુકસાન અને દ્રષ્ટિનું સંપૂર્ણ નુકસાન શક્ય છે. |
નેફ્રોપથી | ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં માઇક્રોઆંગિઓપેથી રેનલ ગ્લોમેર્યુલીનું કાર્ય નબળી પાડે છે, જે પેશાબને ફિલ્ટર કરવાની તેમની ક્ષમતાને અસર કરે છે. પ્રથમ સંકેત પેશાબમાં પ્રોટીન છે. કિડનીનું કામ રેનલ નિષ્ફળતા સુધી ધીમે ધીમે બગડે છે. |
નીચલા હાથપગની માઇક્રોઆંગિયોપેથી | પગ હૃદયથી ખૂબ દૂર છે, તેથી તેમનું રક્ત પરિભ્રમણ નબળું છે, અને ડાયાબિટીક માઇક્રોએંજીયોપેથીનું જોખમ વધારે છે. રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારો પગની આંગળીઓમાં લોહીના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનથી શરૂ થાય છે, અને પછી આખા પગમાં. રક્ત પરિભ્રમણનો અભાવ પેશીઓના ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે, ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીને ઉશ્કેરે છે, પેશીઓની પુન recoverપ્રાપ્ત કરવાની ક્ષમતા ઘટાડે છે, અને ડાયાબિટીસના પગના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. |
એન્સેફાલોપથી | આ મગજનું જખમ છે, જે ઘણી વાર મગજનો માઇક્રોઆંગિઓપેથી દ્વારા થાય છે. એન્સેફાલોપથી ડાયાબિટીસમાં ન્યુરોપથી અને હાઈ બ્લડ લિપિડ્સથી તીવ્ર છે. |
પુરુષોમાં જાતીય તકલીફ | ન્યુરોપથી સાથે, માઇક્રોએંજીયોપેથી એ નપુંસકતાના એક કારણો છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ઉત્થાનનો બગાડ એ ઘણી વખત લોહી સાથે અંગની અપૂરતી ભરવા સાથે સંકળાયેલું છે. |
ડાયાબિટીક માઇક્રોઆંગિયોપેથી માટે આઈસીડી કોડ 10:
- 2, E11.2 - નેફ્રોપેથી,
- 3, E11.3 - રેટિનોપેથી,
- ઇ 5, ઇ 11.5 - માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર દ્વારા થતી અન્ય મુશ્કેલીઓ.
ડાયાબિટીઝમાં માઇક્રોએંજીયોપથીના ચિન્હો
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગની શરૂઆત વખતે કોઈ લક્ષણો નથી. જેમ જેમ દર્દી પ્રગતિ કરે છે, ડાયાબિટીઝના દર્દીની નોંધ આવી શકે છે:
- અસ્થાયી દ્રષ્ટિ
- આંખો સામે ફ્લોટિંગ ફોલ્લીઓ, થોડા દિવસો પછી અદૃશ્ય થઈ,
- નશોના સંકેતો - નબળાઇ, થાક, ભૂખનો અભાવ,
- પેશાબમાં વધારો - પોલીયુરીયા વિશે વાંચો,
- રાત્રે, મૂત્રાશય પહેલાં કરતાં ઘણી વાર ભરવામાં આવે છે,
- દર્દીની ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં પરિવર્તન: અશ્રુતા તીવ્ર બને છે, અનિયંત્રિત બળતરાના એપિસોડ્સ દેખાય છે અથવા તેનાથી વિરુદ્ધ, અગાઉની મહત્વપૂર્ણ ઘટનાઓ પ્રત્યે ઉદાસીનતા,
- સંભવત: મંદિરોમાં સંકુચિતતાની લાગણી, હળવા માથાનો દુખાવો. પેઇનકિલર્સ લીધા પછી લક્ષણો સંપૂર્ણપણે જતા નથી,
- મેમરી અને એકાગ્રતા સાથે સમસ્યાઓ,
- અંગૂઠા સતત ઠંડા હોય છે,
- ત્વચા પર ઘા, ખાસ કરીને નીચલા હાથપગ પર, લાંબા સમય સુધી મટાડતા નથી,
- શક્તિમાં બગાડ - ડાયાબિટીઝમાં નપુંસકતા.
પ્રારંભિક તબક્કે માઇક્રોએંજીયોપેથીની સારવાર સૌથી અસરકારક હોય છે, જ્યારે તેના સંકેતો હજી પણ ગેરહાજર હોય છે, તેથી, ડાયાબિટીઝ મેલીટસના કિસ્સામાં સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ છોડશો નહીંઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવેલ. સૌથી મહત્વનું નેત્ર ચિકિત્સક, નેફ્રોલોજિસ્ટ અને ન્યુરોલોજીસ્ટની મુલાકાત છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ડાયાબિટીઝમાં માઇક્રોઆંગિઓપેથીને શોધવા માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓમાં શામેલ છે:
- આલ્બુમિન માટેનું યુરિન બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ OAM કરતા પહેલા પેશાબમાં પ્રોટીન શોધવામાં સક્ષમ છે. પ્રારંભિક તબક્કે, તે સતત ફાળવવામાં આવતું નથી, તેથી દરરોજ પેશાબ આપવાનું વધુ સારું છે.
- નેફ્રોપથી રેનલ હાયપરટ્રોફી સાથે છે, જેને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા શોધી શકાય છે.
- ફંડસ - ઓપ્થાલ્મોસ્કોપીની તપાસ કરતી વખતે પ્રથમ લક્ષણોની શરૂઆત પહેલાં જ રેટિનોપેથી શોધવાનું શક્ય છે, જો તેનું સંચાલન કરવું અશક્ય છે, તો અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ થાય છે.
- નીચલા હાથપગના રુધિરકેશિકાઓમાં રક્ત પરિભ્રમણનો અભાવ સરળતાથી દૃષ્ટિની રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે: ત્વચાના કેટલાક વિસ્તારો નિસ્તેજ અને ઠંડા હોય છે, કેશિકાઓના વિકાસને લીધે અન્ય લાલ રંગના હોય છે. એકમાત્ર, અનચેઇલ ત્વચાની એક સ્તર વધે છે, તિરાડો થાય છે.
- પગમાં ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપથીની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કેપિલરોસ્કોપી અથવા વધુ આધુનિક અને ખર્ચાળ અભ્યાસ - ડોપ્લર ફ્લોમેટ્રીનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે.
- એમઆરઆઈનો ઉપયોગ મગજમાં રક્ત પુરવઠામાં ફેરફાર શોધવા માટે થાય છે.
કોઈ ગૂંચવણ કેવી રીતે કરવી
માઇક્રોએંજીયોપેથીની સફળ સારવાર માટેની મુખ્ય શરત એ ડાયાબિટીસ માટે ટકાઉ વળતર છે. એવું જોવા મળ્યું હતું કે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં ત્રીજા કરતા વધુ માત્ર 1% નો ઘટાડો વેસ્ક્યુલર નુકસાનનું જોખમ ઘટાડે છે. માઇક્રોએંજીયોપેથી અટકાવવા અને બંને પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝની પહેલેથી જ અસ્તિત્વમાં રહેલી ગૂંચવણોને ધીમું કરવું માત્ર ગ્લાયસીમિયાના સતત દેખરેખની મદદથી જ શક્ય છે. તદુપરાંત, આ લક્ષ્ય કેવી રીતે પ્રાપ્ત થાય છે તે મહત્વનું નથી. જો તમે ખાંડને ધોરણમાં રાખો છો, તો ઓછી કાર્બ આહાર મદદ કરે છે - સરસ. જો ડાયાબિટીસ વળતર મેળવવા માટે સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂર હોય, તો તમારે તેમાં ફેરવવું પડશે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સુગર-ઘટાડતી દવાઓની શક્ય આડઅસર કરતાં હાઈપરગ્લાયકેમિઆ વધુ જોખમી છે.
મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના વડા - તાત્યાણા યાકોવલેવા
હું ઘણાં વર્ષોથી ડાયાબિટીસનો અભ્યાસ કરું છું. જ્યારે ઘણા લોકો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે તે ડરામણી છે, અને ડાયાબિટીઝના કારણે પણ વધુ અક્ષમ થઈ જાય છે.
હું ખુશખબર જણાવવામાં ઉતાવળ કરું છું - રશિયન એકેડેમી Medicalફ મેડિકલ સાયન્સિસના એન્ડોક્રિનોલોજિકલ રિસર્ચ સેંટરએ એક એવી દવા વિકસાવી છે જે ડાયાબિટીઝને સંપૂર્ણપણે મટાડે છે. અત્યારે, આ દવાની અસરકારકતા 98% ની નજીક આવી રહી છે.
બીજો એક સારા સમાચાર: આરોગ્ય મંત્રાલયે એક વિશેષ પ્રોગ્રામ સ્વીકારવાનું સુરક્ષિત રાખ્યું છે જે દવાની highંચી કિંમતને વળતર આપે છે. રશિયામાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ 18 મે સુધી (સમાવિષ્ટ) તે મેળવી શકે છે - ફક્ત 147 રુબેલ્સ માટે!
ફક્ત શરીર જ વાહિનીઓના ક્ષતિગ્રસ્ત નેટવર્કને સુધારી શકે છે. સારવારનું કાર્ય આ મુશ્કેલ બાબતમાં તેની મદદ કરવાનું છે.
આ માટે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં:
- જહાજોમાં બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટેના આધુનિક માધ્યમ એસીઇ અવરોધકો અને એટી 1 રીસેપ્ટર બ્લocકર છે.
- પગ પરના ઘાના ઝડપી ઉપચાર માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને પુનર્જીવિત અસરોવાળા બાહ્ય એજન્ટો.
- લોહીના પ્રવાહને વધારવા માટે ફિઝીયોથેરાપી કસરતો.
- Oxક્સિડેટીવ તાણ (થિઓગમ્મા) ને દૂર કરવા માટે એન્ટીoxકિસડન્ટો.
- માઇક્રોસિરક્યુલેશન (એક્ટોવેજિન, ક્યુરેન્ટિલ) ની સુધારણા.
- સ્ટેટિન્સ જો લોહીની લિપિડ પ્રોફાઇલ સામાન્યથી દૂર છે.
- વિટામિન્સ, મુખ્યત્વે જૂથ બી.
- લોહીને પાતળું કરવા અને થ્રોમ્બોસિસ અટકાવવા માટેની તૈયારી (લિયોટન, હેપરિન).
ગંભીર સ્વરૂપો અને પરિણામો
જો હળવા માઇક્રોએંજીયોપથી ઉપચારને સારી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે, તો રોગના ગંભીર તબક્કાઓ સંપૂર્ણપણે મટાડતા નથી. આ કિસ્સામાં, તે ફક્ત ડાયાબિટીઝથી નુકસાનવાળા અંગોના કાર્યોનું આંશિક જતન હોઈ શકે છે.
એન્જીયોપેથીના સંભવિત પરિણામો:
રોગ | શક્ય પ્રતિકૂળ પરિણામ |
રેટિનોપેથી | રેટિના ટુકડી, ગ્લુકોમા, દ્રષ્ટિનું તીવ્ર નુકસાન, સંપૂર્ણ અંધત્વ. |
નેફ્રોપથી | કિડનીની કામગીરીમાં ઘટાડો, હાયપરટેન્શન, એડીમા, નશો, રેનલ નિષ્ફળતા, ડાયાલિસિસ અથવા અંગ પ્રત્યારોપણની જરૂરિયાત. |
ડાયાબિટીક પગ | ટ્રોફિક અલ્સર, સાંધા અને હાડકાની પેશીઓનો વિનાશ, ગેંગ્રેન, પગનો અંગ કાutationવો અથવા સમગ્ર નીચલા અંગ, સેપ્સિસ. |
એન્સેફાલોપથી | આધાશીશી, ખેંચાણ, લકવો, સ્મૃતિ ભ્રંશ, માનસિક વિકાર. |
ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન | બદલી ન શકાય તેવું નિષ્ક્રિયતા. |
તંદુરસ્ત જીવનશૈલી દોરો અને પેથોલોજીઝની વહેલી તપાસ માટે નિષ્ણાતોની સમયસર મુલાકાત લેવાનું ભૂલશો નહીં.
શીખવાની ખાતરી કરો! શું તમને લાગે છે કે ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિનનો આજીવન વહીવટ એ ખાંડને નિયંત્રણમાં રાખવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે? સાચું નથી! તમે તેનો ઉપયોગ શરૂ કરીને આને જાતે ચકાસી શકો છો. વધુ વાંચો >>