ગ્લિબેનક્લેમાઇડ: દવાનું વર્ણન, સમીક્ષાઓ અને સૂચનાઓ

ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ. સલ્ફonyનીલ્યુરિયાના વ્યુત્પન્ન.

એટીએક્સ કોડ: A10VB01.

ગ્લિબેન્ક્લામાઇડ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. પ્લાઝ્મા ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતામાં વધારો અને ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો ધીમે ધીમે થાય છે. તરફેણમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે. ક્રિયા વહીવટ પછીના 2 કલાક પછી વિકસે છે, 7-8 કલાક પછી મહત્તમ પહોંચે છે અને 8-12 કલાક સુધી ચાલે છે.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સની અસરમાં વધારો કરે છે.
પેશાબના એસિડિફાઇંગ એજન્ટો (એમોનિયમ ક્લોરાઇડ, કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ, મોટા ડોઝમાં એસ્કોર્બિક એસિડ) ગ્લિબેનેક્લામાઇડની અસરમાં વધારો કરે છે.

ફૂગપ્રતિરોધી પ્રણાલીગત માધ્યમ (azole ડેરિવેટિવ્ઝ), fluoroquinolones, tetracyclines, ક્લોરામફિનિકોલ, H2-બ્લોકર બિટા બ્લોકર, એસીઇ અવરોધક, નોનસ્ટીરોઇડ antiinflammatory દવાઓ, મોનોએમાઇન ઓક્સીડેસ અવરોધક, clofibrate, bezafibrate, probenecid, એસિટામિનોફેન, ethionamide, એનાબોલિક સ્ટિરોઇડ, pentoxifylline, allopurmnol , સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, રિસર્પાઇન, સલ્ફોનામાઇડ્સ, ઇન્સ્યુલિન હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.
બાર્બીટ્યુરેટ્સ, ફેનોથિઆઝાઇન્સ, ડાયઝોક્સાઇડ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, એસ્ટ્રોજન, ગેસ્ટાજેન્સ, ગ્લુકોગન, એડ્રેનોમિમેટીક દવાઓ, લિથિયમ ક્ષાર, નિકોટિનિક એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝ, રેફામ્પિસિન અને સેલ્યુરેટિક્સ હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને નબળી પાડે છે.

બિનસલાહભર્યું

નીચેના કેસોમાં ગ્લિબેનક્લેમાઇડ બિનસલાહભર્યું છે:

• ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર 1), બાળકો અને કિશોરોમાં શામેલ છે,
• ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ,
• ડાયાબિટીક પ્રેકોમા અથવા કોમા,
• સ્વાદુપિંડ દૂર
• હાઈપરસ્મોલર કોમા,
• ગંભીર રેનલ અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ મૂલ્ય 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછી),
• વ્યાપક બર્ન્સ
• ગંભીર ઘણી ઇજાઓ
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ
• આંતરડાની અવરોધ,
• પેટનું પેરેસીસ
• હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ સાથે ખોરાકની માલેબ્સોર્પ્શન,
• લ્યુકોપેનિઆ
• ડ્રગ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા, તેમજ અન્ય સલ્ફા દવાઓ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયામાં વધારો,
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
• 14 વર્ષ સુધીની ઉંમર.

ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી સ્ત્રીઓ, તેમજ બાળકને જન્મ આપતી વખતે, ઇન્સ્યુલિન તરફ સ્વિચ કરવી જોઈએ અથવા સ્તનપાનને સંપૂર્ણપણે બંધ કરવું જોઈએ.

ડોઝ અને વહીવટ

ગ્લિબેનક્લેમાઇડને ઓછી માત્રામાં પાણીથી ધોવા જોઈએ. પેશાબ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરના વિશ્લેષણના પરિણામોને આધારે ડ patientક્ટર દરેક દર્દી માટે મેન્ટેનન્સ થેરેપી માટે પ્રારંભિક માત્રા અને ડ્રગની માત્રા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરે છે. તે ઉપયોગ માટે આવા સૂચનો છે જે ગ્લિબેનક્લેમાઇડને આવશ્યક છે.

ડ્રગની પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં એક વખત અડધા ગોળી (2.5 મિલિગ્રામ) છે. જો જરૂરી હોય તો, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના સતત દેખરેખ દ્વારા દૈનિક માત્રામાં વધારો કરી શકાય છે. રોગનિવારક રીતે અસરકારક ડોઝ ન આવે ત્યાં સુધી, ડોઝ વધારો ઘણા દિવસોના અંતરાલ સાથે ધીમે ધીમે 2.5 મિલિગ્રામ થવો જોઈએ.

મહત્તમ માત્રા દિવસ દીઠ 3 ગોળીઓ (15 મિલિગ્રામ) હોઈ શકે છે. આ માત્રાને ઓળંગી જવાથી હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો થતો નથી.

જો માત્રા દરરોજ 2 ગોળીઓ સુધી હોય, તો પછી તે ભોજન પહેલાં સવારે એક સમયે લેવામાં આવે છે. જો તમારે દવાનો મોટો જથ્થો વાપરવાની જરૂર હોય, તો પછી તે બે ડોઝમાં કરવું વધુ સારું છે, અને ગુણોત્તર 2: 1 (સવાર અને સાંજે) હોવો જોઈએ.

વૃદ્ધ દર્દીઓએ અડધા ડોઝથી સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ અને ત્યારબાદ તેના વધારો એક અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથે, દિવસમાં 2.5 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં.

જો કોઈ વ્યક્તિનું શરીરનું વજન અથવા જીવનશૈલી બદલાય છે, તો ડોઝને સમાયોજિત કરવો આવશ્યક છે. હાયપર- અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ વધારનારા પરિબળો હોય તો પણ સુધારણા હાથ ધરવી જોઈએ.

આ દવાની વધુ માત્રા સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ શરૂ થાય છે. તેના લક્ષણો:

1. વધારો પરસેવો
2. ચિંતા
3. ટાકીકાર્ડિયા અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, હૃદયમાં દુખાવો, એરિથમિયા,
4. માથાનો દુખાવો
5. ભૂખ, ઉલટી, nબકા,
6. સુસ્તી, ઉદાસીનતા,
7. આક્રમકતા અને ચિંતા
8. ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા,
9. હતાશા, મૂંઝવણ ભાન,
10. પેરેસીસ, કંપન,
11. સંવેદનશીલતા પરિવર્તન
12. કેન્દ્રીય ઉત્પત્તિની આકૃતિ.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેના અભિવ્યક્તિઓમાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆ સ્ટ્રોક જેવું લાગે છે. કોમા વિકસી શકે છે.

વધુપડતી સારવાર

હાયપોગ્લાયકેમિઆની હળવાથી મધ્યમ ડિગ્રી સાથે, તેને કાર્બોહાઈડ્રેટ (ખાંડના ટુકડા, મીઠી ચા અથવા ફળોના રસ) ના કટોકટીના સેવનથી બંધ કરી શકાય છે. તેથી, ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ હંમેશા 20 ગ્રામ ગ્લુકોઝ (ખાંડના ચાર ટુકડાઓ) રાખવું જોઈએ.

હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે સ્વીટનર્સની ઉપચારાત્મક અસર હોતી નથી. જો દર્દીની સ્થિતિ ખૂબ ગંભીર હોય, તો પછી તેને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. ખાતરી કરો કે ઉલટી કરવા અને પ્રવાહી (સોડિયમ સલ્ફેટ અને સક્રિય ચારકોલ સાથે લીંબુનું પાણી), ઉપરાંત હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સૂચવવાનો પ્રયાસ કરો.

આડઅસર

ચયાપચયની બાજુથી આ હોઈ શકે છે:

હાયપોગ્લાયકેમિઆ, ઘણીવાર નિશાચર, સાથે:

• માથાનો દુખાવો
• ભૂખ
• ઉબકા
• sleepંઘની ખલેલ
• દુ nightસ્વપ્નો
• ચિંતા
• ધ્રુજારી
• ઠંડા સ્ટીકી પરસેવો સ્ત્રાવ,
• ટાકીકાર્ડિયા
• મૂંઝવણમાં ચેતન
• થાક લાગે છે
• વાણી અને દ્રષ્ટિ વિકાર

કેટલીકવાર ત્યાં આંચકી અને કોમા હોઈ શકે છે, તેમજ:

1. દારૂ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધી
2. વજનમાં વધારો
3. ડિસલિપિડેમિયા, ચરબીયુક્ત પેશીઓનું સંચય,
4. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના હાયપોફંક્શનનો વિકાસ શક્ય છે.

પાચક સિસ્ટમમાંથી:

• ઉબકા, omલટી,
• ભારેપણું, અગવડતા અને પેટની પીડાની લાગણી,
• પેટનું ફૂલવું, હાર્ટબર્ન, ઝાડા,
• ભૂખમાં વધારો અથવા ઘટાડો
• ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, યકૃતનું કાર્ય વિક્ષેપિત થઈ શકે છે, હીપેટાઇટિસ, કોલેસ્ટેટિક કમળો, પોર્ફિરિયા વિકસી શકે છે.

હિમોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી:

1. ખૂબ જ ભાગ્યે જ ત્યાં laપ્લેસ્ટીક અથવા હેમોલિટીક એનિમિયા હોઈ શકે છે.
2. લ્યુકોપેનિઆ
3. એગ્રોન્યુલોસાઇટોસિસ,
4. પેનસિટોપેનિઆ
5. ઇઓસિનોફિલિયા
6. થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ.

• એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, ફોટોસેન્સિટિવિટી અથવા એક્સ્ફોલિયાએટિવ ત્વચાનો સોજો ભાગ્યે જ વિકસે છે,
• થાઇઝાઇડ જેવા એજન્ટો, સલ્ફોનામાઇડ્સ અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયસને ક્રોસ એલર્જી થઈ શકે છે.

અન્ય આડઅસરો:

એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનનું અપૂરતું સ્ત્રાવ, તેની સાથે:

• ચક્કર
• ચહેરા પર સોજો
• હાથ અને પગની ઘૂંટી
• હતાશા
• સુસ્તી
• ખેંચાણ
• મૂર્ખ
• કોમા
• આવાસ વિકાર (ક્ષણિક).

જો ત્યાં કોઈ અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ અથવા અસામાન્ય ઘટના છે, તો તમારે આ દવા સાથેની વધુ સારવાર માટે ચોક્કસપણે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, હવે માટે ગ્લિબેનક્લામાઇડ મુલતવી રાખવી પડશે.

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ

આ જૂથની દવાઓ પ્રત્યે દર્દીની અગાઉની પ્રતિક્રિયાઓ વિશે ડ doctorક્ટર હંમેશાં જાગૃત હોવા જોઈએ. ગ્લિબેનક્લેમાઇડ હંમેશાં ફક્ત ભલામણ કરેલા ડોઝ અને દિવસના સખત નિર્ધારિત સમયે જ વાપરવી જોઈએ. આ ઉપયોગ માટે ચોક્કસ સૂચનો છે, અને અન્યથા ગ્લિબેનક્લેમાઇડની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ડ doctorક્ટર દર્દીની દૈનિક પદ્ધતિના આધારે ડોઝ, દિવસ દરમિયાન પ્રવેશનું યોગ્ય વિતરણ અને ઉપયોગનો સમય નક્કી કરે છે.

ડ્રગને શ્રેષ્ઠ રક્ત ગ્લુકોઝ તરફ દોરી જાય તે માટે, દવા લેવાની સાથે વિશેષ આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે, શારીરિક વ્યાયામો કરવો અને જો જરૂરી હોય તો શરીરનું વજન ઘટાડવું. આ બધું ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ તરીકે હોવું જોઈએ.

દર્દીએ સૂર્યમાં વિતાવેલા સમયને મર્યાદિત કરવા અને ચરબીયુક્ત ખોરાકની માત્રા ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ.

દવા લેવાની સાવચેતી અને ભૂલો

પ્રથમ એપોઇન્ટમેન્ટ હંમેશાં ડ doctorક્ટરની સલાહથી આગળની હોવી જોઈએ, તમે સૂચિત સમય કરતાં વધુ સમય સુધી દવાનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી. ફેબ્રીલ સિન્ડ્રોમ, એડ્રેનલ અપૂર્ણતા, આલ્કોહોલિઝમ, થાઇરોઇડ રોગો (હાયપર- અથવા હાઈપોથાઇરોડિઝમ), અસ્થિર યકૃતના કાર્યના કિસ્સામાં, તેમજ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, સાવધાની સાથે ગ્લિબેનેક્લામાઇડ અને એનાલોગનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

પાંચ વર્ષથી વધુ સમય સુધી મોનોથેરાપી સાથે, ગૌણ પ્રતિકાર વિકસી શકે છે.

લેબોરેટરી મોનિટરિંગ

ગ્લિબેન્ક્લામાઇડ સાથેની સારવાર દરમિયાન, તમારે સતત લોહીમાં સાંદ્રતાની દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે (જ્યારે ડોઝ પસંદ કરવામાં આવે છે, આ અઠવાડિયામાં ઘણી વખત થવું જોઈએ), તેમજ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર (ઓછામાં ઓછા દર ત્રણ મહિનામાં એક વાર), આ સાથેનું સ્થળ મહત્વપૂર્ણ છે અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝ છે. આ સમયસર આ દવા માટેના પ્રાથમિક અથવા ગૌણ પ્રતિકારની નોંધ લેવાનું શક્ય બનાવશે.

તમારે પેરિફેરલ લોહીની સ્થિતિ (ખાસ કરીને શ્વેત રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સની સામગ્રી), તેમજ યકૃતની કામગીરીનું પણ નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

ડ્રગ ઉપચારની શરૂઆતમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ

સારવારના પ્રારંભિક તબક્કે, આ સ્થિતિ વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે, ખાસ કરીને જો ભોજન છોડી દેવામાં આવે છે અથવા અનિયમિત ભોજન થાય છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસમાં ફાળો આપનારા પરિબળો:

1. દર્દીઓની અસમર્થતા અથવા અનિચ્છા, ખાસ કરીને વૃદ્ધો, ડ doctorક્ટરને સહકાર આપવા અને ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ અથવા તેના એનાલોગ લેવા,
2. કુપોષણ, અનિયમિત ખાવાની ટેવ અથવા ખોવાયેલું ભોજન,
3. કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ વચ્ચે અસંતુલન,
4. આહારમાં ભૂલો
5. દારૂ પીવો, ખાસ કરીને જો ત્યાં કુપોષણ છે,
6. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
7. ગંભીર યકૃત તકલીફ,
8. ડ્રગ ઓવરડોઝ
9. અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીના અસંબંધિત રોગો જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને અસર કરે છે, તેમજ કફોત્પાદક અને એડ્રેનોકોર્ટિકલ અપૂર્ણતા સહિત હાઈપોગ્લાયકેમિઆના નિયંત્રણમાં છે,
10. કેટલીક અન્ય દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ.

સમાન દવાઓ અસરમાં:

• ગ્લિકલાઝાઇડ (30 એમજી ગોળીઓ),
• ગ્લિકલાઝાઇડ (દરેક 80 મિલિગ્રામ),
• ગ્લિક્લાઝાઇડ મેક્સફર્મા,
• ડાયડેઓન
• ડાયાબિટીન એમવી,
• ગ્લુરેનોર્મ.

ગ્લિબેનક્લેમાઇડ મૌખિક વહીવટ માટે હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના જૂથનો છે. તેમાં ક્રિયા માટેની એક જટિલ પદ્ધતિ છે, જેમાં વધારાના સ્વાદુપિંડનો અને સ્વાદુપિંડનો પ્રભાવ હોય છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, હર્બલ માર્ગમાં ગ્લિબેનક્લેમાઇડનું ઝડપી અને વ્યવહારુ સંપૂર્ણ શોષણ થાય છે. ઇન વિટ્રો પ્રકાશન માટેની પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે સક્રિય પદાર્થ ગ્લિબેનક્લેમાઇડ લગભગ 15 મિનિટમાં સક્રિય પદાર્થની માત્રાના લગભગ 63%, 60 મિનિટમાં 72% પ્રકાશિત કરે છે. તે જ સમયે, ખાવું પેટના વપરાશની તુલનામાં લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતામાં ઘટાડો ખાવાથી થઈ શકે છે. લોહીના પ્લાઝ્મામાં આલ્બ્યુમિન સાથે ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડનું બંધન 98% કરતા વધારે છે. યકૃતમાં, ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ લગભગ સંપૂર્ણપણે બે મુખ્ય ચયાપચયમાં ફેરવાય છે: 4-ટ્રાંસ-હાઇડ્રોક્સિ-ગ્લિબેનક્લેમાઇડ અને 3-સિસ-હાઇડ્રોક્સિ-ગ્લિબેનક્લામાઇડ. બે ચયાપચય કિડની અને યકૃત દ્વારા સમાન હદ સુધી વિસર્જન થાય છે. લોહીના પ્લાઝ્મામાંથી ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડનું સરેરાશ અડધા જીવન 1.5-3.5 કલાક છે. ક્રિયાની અવધિ, જો કે, લોહીના પ્લાઝ્માથી અર્ધ જીવનને અનુરૂપ નથી. મર્યાદિત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, પ્લાઝ્માનું વિસર્જન ઓછું થાય છે. મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતા (30 મિલી / મિનિટની ક્રિએટિનાઇન ક્લિઅરન્સ) સાથે, ગ્લુએનક્લામાઇડ અને બે મુખ્ય ચયાપચયનું વિસર્જન યકૃત, મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા સાથે, યથાવત શક્ય છે.

કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો: ડોઝ અને સારવારનો કોર્સ

માત્રા ડાયાબિટીસના સમયગાળાની તીવ્રતા, ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા અને ખાવું પછી 2 કલાક પર આધારિત છે. સરેરાશ દૈનિક માત્રા 2.5 થી 15 મિલિગ્રામ સુધીની હોય છે. ખાવું પહેલાં 20-30 મિનિટ માટે વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 1-3 વખત છે. 15 મિલિગ્રામ / દિવસથી વધુની માત્રા હાયપોગ્લાયકેમિક અસરની તીવ્રતામાં વધારો કરતી નથી. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં પ્રારંભિક માત્રા 1 મિલિગ્રામ / દિવસ છે.

જ્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓને સમાન પ્રકારની ક્રિયા સાથે બદલી રહ્યા હોય, ત્યારે તેઓ ઉપર આપેલી યોજના અનુસાર સૂચવવામાં આવે છે, અને અગાઉની દવા તરત જ રદ કરવામાં આવે છે. બિગુઆનાઇડ્સમાંથી સ્વિચ કરતી વખતે, પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 2.5 મિલિગ્રામ છે, જો જરૂરી હોય તો, વળતર પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી દરરોજ 5-6 દિવસમાં 2.5 મિલિગ્રામ દ્વારા વધારો કરવામાં આવે છે. 4-6 અઠવાડિયાની અંદર વળતરની ગેરહાજરીમાં, સંયોજન ઉપચાર અંગે નિર્ણય કરવો જરૂરી છે.

આડઅસર

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (ડોઝિંગ પદ્ધતિ અને અપૂરતા આહારના ઉલ્લંઘનમાં), વજનમાં વધારો, તાવ, આર્થ્રાલ્જીયા, પ્રોટીન્યુરિયા, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ત્વચા ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ), ડિસપેપ્સિયા (ઉબકા, ઝાડા, એપિગસ્ટ્રિયમમાં ભારેપણુંની લાગણી), ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર (પેરેસીસ, સંવેદનશીલતા વિકાર) , હિમોપoઇસીસ (હાયપોપ્લાસ્ટીક અથવા હેમોલિટીક એનિમિયા, લ્યુકોપેનિઆ, એગ્રranન્યુલોસાઇટોસિસ, પેંસીટોપેનિઆ, ઇઓસિનોફિલિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ), ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતનું કાર્ય (કોલેઝેસ્ટેસિસ), અંતમાં કટ porનિયસ પોર્ફિરિયા, સ્વાદમાં ફેરફાર, પોલ્યુરિયા, ફોટો ensibilizatsiya, માથાનો દુખાવો, થાક, નબળાઇ, ચક્કર.

ઓવરડોઝ. લક્ષણો: હાયપોગ્લાયકેમિઆ (ભૂખ, પરસેવો, તીવ્ર નબળાઇ, ધબકારા, કંપન, અસ્વસ્થતા, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, અનિદ્રા, ચીડિયાપણું, હતાશા, મગજનો સોજો, અયોગ્ય વાણી અને દ્રષ્ટિ, અસ્પષ્ટ ચેતના), હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા.

સારવાર: જો દર્દી સભાન હોય, તો અંદર ખાંડ લો, ચેતનાના નુકસાન સાથે - iv dextrose (iv bolus - 50% dextrose solution, પછી 10% દ્રાવણનું પ્રેરણા), 1-2 મિલિગ્રામ ગ્લુકોગન s / c, i / m અથવા iv, 30 મિનિટ માટે ડાયઝોક્સાઇડ 30 મિલિગ્રામ iv, દર 15 મિનિટમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરે છે, તેમજ લોહીમાં પીએચ, યુરિયા નાઇટ્રોજન, ક્રિએટિનાઇન અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ નક્કી કરે છે. સભાનતા પ્રાપ્ત કર્યા પછી, દર્દીને સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટથી સમૃદ્ધ ખોરાક આપવો જરૂરી છે (હાયપોગ્લાયસીમિયાનો ફરીથી વિકાસ ટાળવા માટે). સેરેબ્રલ એડીમા, મેનિટોલ અને ડેક્સામેથાસોન સાથે.

વિશેષ સૂચનાઓ

ખાલી પેટ પર અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, લોહી અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝની સામગ્રીની દૈનિક વળાંક.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાનગીરી અથવા ડાયાબિટીસના વિઘટનના કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

ઇથેનોલના સેવનના કિસ્સામાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વધતા જોખમ વિશે દર્દીઓને ચેતવણી આપવી જોઈએ (પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, vલટી, માથાનો દુખાવો), એનએસએઇડ્સ અને ભૂખમરો.

સારવાર દરમિયાન, લાંબા સમય સુધી સૂર્યમાં રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

શારીરિક અને ભાવનાત્મક ઓવરસ્ટ્રેન, આહારમાં પરિવર્તન માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે.

બીટા-બ્લocકર, ક્લોનીડાઇન, રિઝર્પાઇન, ગanનેથિડિન લેતી વખતે હાયપોગ્લાયકેમિઆના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓને માસ્ક કરી શકાય છે.

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, વાહનો ચલાવતા અને અન્ય સંભવિત ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેતી વખતે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે કે જેના માટે ધ્યાન અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિમાં વધારો થવાની સાંદ્રતા જરૂરી છે.

ગલીબેનક્લેમાઇડ દવા પર પ્રશ્નો, જવાબો, સમીક્ષાઓ

આપેલી માહિતી તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ વ્યાવસાયિકો માટે બનાવાયેલ છે. ડ્રગ વિશેની સૌથી સચોટ માહિતી નિર્દેશો દ્વારા પેકેજિંગ સાથે જોડાયેલ સૂચનોમાં શામેલ છે. આ અથવા અમારી સાઇટના કોઈપણ અન્ય પૃષ્ઠ પર પોસ્ટ કરેલી માહિતી નિષ્ણાતને વ્યક્તિગત અપીલના વિકલ્પ તરીકે સેવા આપી શકશે નહીં.

ઓવરડોઝ

થેરેપી: 20% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન 40 - 100 મિલી અને / અથવા (અને નસમાં કેથેરાઇઝેશન શક્ય ન હોય તેવા કિસ્સામાં) ગ્લુકોગનના 1-2 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા સબક્યુટેનીય ઇંજેક્શન. આગામી 24 થી 48 કલાકમાં ચેતનાની પુન recoveryપ્રાપ્તિ પછી ફરીથી થવાના રોકથામ માટે, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે (તાત્કાલિક 20 થી 30 કાર્બોહાઇડ્રેટ અને દર 2 થી 3 કલાક) અથવા ગ્લુકોઝનું લાંબા સમય સુધી પ્રેરણા કરવામાં આવે છે (5 થી 20%). દર 48 કલાકે દર 48 કલાકે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 1 મિલી ગ્લુકોગનનું સંચાલન કરવું શક્ય છે.ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિના અંત પછી ઓછામાં ઓછા 48 કલાક માટે બ્લડ સુગરનું નિયમિત દેખરેખ. એવા કેસોમાં, જ્યારે નશાની presenceંચી ડિગ્રીની હાજરીમાં (આત્મહત્યાના ઇરાદાના કિસ્સામાં), ચેતનાનું નુકસાન ચાલુ રહે છે, 5-10% ગ્લુકોઝનું લાંબા સમય સુધી રેડવામાં આવે છે, લોહીમાં ગ્લુકોઝની ઇચ્છિત સાંદ્રતા આશરે 200 મિલિગ્રામ / ડીએલ હોવી જોઈએ. 20 મિનિટ પછી, 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનું ફરીથી પ્રદાન શક્ય છે. જો ક્લિનિકલ ચિત્ર બદલાતું નથી, તો ચેતનાના નુકસાનના અન્ય કારણો શોધવા માટે, સેરેબ્રલ એડીમા (ડેક્સામેથાસોન, સોર્બીટોલ) ની સારવાર ઉપરાંત, દર્દીની સઘન દેખરેખ અને ઉપચારની શોધ કરવી જરૂરી છે. તીવ્ર ઝેરમાં, તેઓ ઉપરોક્ત ઉપાયો, તેમજ ઝેરને દૂર કરવા માટેના સામાન્ય પગલા (ગેસ્ટ્રિક લ laવ્ઝ, ઉલટી પ્રેરિત) ની સાથે, અને સક્રિય ચારકોલ પણ આપી શકે છે. ગ્મિબેનેક્લામાઇડ હેમોડાયલિસિસ દ્વારા વિસર્જન કરતું નથી.

સ્ટોરેજની સ્થિતિ

બાળકોની પહોંચ બહાર 25 ° સે કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સ્ટોર કરો.

પ્રકાશન ફોર્મ:
ગ્લિબેનક્લેમાઇડ - ગોળીઓ.
કન્ટેનરમાં 30 ગોળીઓ.

1 ટેબ્લેટગ્લિબેનક્લેમાઇડ 5 મિલિગ્રામ ગ્લિબેન્ક્લામાઇડ હોય છે.
એક્સીપિયન્ટ્સ: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, બટાકાની સ્ટાર્ચ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, પોવિડોન 25, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, ઇન્ડિગો કાર્માઇન ઇ 132.

વિડિઓ જુઓ: Calling All Cars: History of Dallas Eagan Homicidal Hobo The Drunken Sailor (નવેમ્બર 2024).