ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્યુલિન ડોઝની ગણતરી
અમે તમને આ વિષય પરનો લેખ વાંચવાની offerફર કરીએ છીએ: વ્યાવસાયિકોની ટિપ્પણીઓ સાથે "ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી". જો તમે કોઈ પ્રશ્ન પૂછવા અથવા ટિપ્પણીઓ લખવા માંગતા હો, તો તમે આ લેખ પછી સરળતાથી નીચે કરી શકો છો. અમારા નિષ્ણાત એન્ડોપ્રિનોલોજિસ્ટ ચોક્કસપણે તમને જવાબ આપશે.
ડાયાબિટીઝના દર્દી માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની યોગ્ય ગણતરી કેવી રીતે કરવી (એલ્ગોરિધમ)
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર એ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ અને ગંભીર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા લોકોનું જીવન લંબાવવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે. ઇન્સ્યુલિનની જરૂરી માત્રાની સાચી ગણતરી તમને તંદુરસ્ત લોકોમાં આ હોર્મોનના કુદરતી ઉત્પાદનની મહત્તમ નકલ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
વિડિઓ (રમવા માટે ક્લિક કરો). |
ડોઝ સિલેક્શન એલ્ગોરિધમનો ઉપયોગ ડ્રગના પ્રકાર પર, ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની પસંદ કરેલ પદ્ધતિ, પોષણ અને ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીની શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. પ્રારંભિક માત્રાની ગણતરી કરવા માટે, ભોજનમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના આધારે ડ્રગની માત્રાને સમાયોજિત કરવા, ડાયાબિટીઝના તમામ દર્દીઓ માટે એપિસોડિક હાયપરગ્લાયકેમિઆ જરૂરી છે. આખરે, આ જ્ knowledgeાન બહુવિધ ગૂંચવણો ટાળવામાં અને તંદુરસ્ત જીવનના દાયકાઓ આપવામાં મદદ કરશે.
વિડિઓ (રમવા માટે ક્લિક કરો). |
આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને ફાર્માસ્યુટિકલ પ્લાન્ટ્સમાં વિશ્વમાં મોટાભાગના ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન થાય છે. પ્રાણી મૂળની અપ્રચલિત તૈયારીઓની તુલનામાં, આધુનિક ઉત્પાદનો ઉચ્ચ શુદ્ધિકરણ, ઓછામાં ઓછી આડઅસરો અને સ્થિર, સારી આગાહી અસર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હવે, ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે, 2 પ્રકારના હોર્મોનનો ઉપયોગ થાય છે: માનવ અને ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ.
માનવ ઇન્સ્યુલિનના પરમાણુ શરીરમાં ઉત્પન્ન થતા હોર્મોનના પરમાણુઓને સંપૂર્ણપણે પુનરાવર્તન કરે છે. આ ટૂંકા અભિનયના ઉત્પાદનો છે; તેમની અવધિ 6 કલાકથી વધુ નથી. મધ્યમ સમયગાળાની એનપીએચ ઇન્સ્યુલિન પણ આ જૂથની છે. ડ્રગમાં પ્રોટામિન પ્રોટીન ઉમેરવાના કારણે તેમની પાસે ક્રિયાના લાંબા સમય છે, લગભગ 12 કલાક છે.
ઇન્સ્યુલિનની રચના માનવ ઇન્સ્યુલિનથી અલગ છે. પરમાણુની લાક્ષણિકતાઓને લીધે, આ દવાઓ ડાયાબિટીઝ માટે વધુ અસરકારક રીતે વળતર આપી શકે છે. આમાં અલ્ટ્રાશોર્ટ એજન્ટો શામેલ છે જે ઈન્જેક્શન પછી 10 મિનિટ પછી, ખાંડ ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે, લાંબી અને અતિ-લાંબા અભિનય, દિવસથી 42 કલાક કામ કરે છે.
લાંબા સમયથી કામ કરતા ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક રકમની ગણતરી
સામાન્ય રીતે, સ્વાદુપિંડ ઘડિયાળની આસપાસ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ કરે છે, લગભગ 1 કલાક પ્રતિ કલાક. આ કહેવાતી બેસલ ઇન્સ્યુલિન છે. તેની સહાયથી, બ્લડ સુગર રાત્રે અને ખાલી પેટ પર જાળવવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિનના પૃષ્ઠભૂમિ ઉત્પાદનની નકલ કરવા માટે, મધ્યમ અને લાંબા-અભિનયવાળા હોર્મોનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં આ ઇન્સ્યુલિન પૂરતું નથી, તેઓને ભોજન પહેલાં, દિવસમાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ વખત ઝડપી-અભિનય કરતી દવાઓનાં ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય છે. પરંતુ પ્રકાર 2 રોગ સાથે, લાંબી ઇન્સ્યુલિનના એક કે બે ઇન્જેક્શન સામાન્ય રીતે પૂરતા પ્રમાણમાં હોય છે, કારણ કે સ્વાદુપિંડ દ્વારા હોર્મોનનો ચોક્કસ જથ્થો સ્ત્રાવ થાય છે.
લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી સૌ પ્રથમ હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે શરીરની મૂળભૂત જરૂરિયાતોને સંપૂર્ણ સંતોષ કર્યા વિના, ટૂંકી તૈયારીની જરૂરી માત્રા પસંદ કરવાનું અશક્ય છે, અને ખાંડ પછી સમયાંતરે કૂદકા થાય છે.
દરરોજ ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી માટે અલ્ગોરિધમનો:
- અમે દર્દીનું વજન નક્કી કરીએ છીએ.
- ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે આપણે 0.3 થી 0.5 ના પરિબળ દ્વારા વજનમાં ગુણાકાર કરીએ છીએ, જો સ્વાદુપિંડ હજી પણ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ કરવામાં સક્ષમ છે.
- રોગની શરૂઆત પછી આપણે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે 0.5, અને રોગની શરૂઆતના 10-15 વર્ષ પછી 0.7 - ગુણાંકનો ઉપયોગ કરીએ છીએ.
- અમે પ્રાપ્ત ડોઝના 30% (સામાન્ય રીતે 14 એકમો સુધી) લઈએ છીએ અને તેને 2 ઈન્જેક્શનમાં વહેંચીએ છીએ - સવાર અને સાંજ.
- અમે 3 દિવસ માટે ડોઝ તપાસીએ છીએ: પહેલા આપણે નાસ્તો છોડીએ, બીજા લંચમાં, ત્રીજામાં - રાત્રિભોજન. ભૂખના સમયગાળા દરમિયાન, ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્યની નજીક રહેવું જોઈએ.
- જો આપણે એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરીએ છીએ, તો અમે રાત્રિભોજન પહેલાં ગ્લિસેમિયા તપાસીએ છીએ: આ સમયે, ડ્રગની પીક ઇફેક્ટની શરૂઆતને કારણે ખાંડ ઓછી થઈ શકે છે.
- પ્રાપ્ત ડેટાના આધારે, અમે પ્રારંભિક ડોઝની ગણતરીને સમાયોજિત કરીએ છીએ: ગ્લિસેમિયા સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી 2 એકમો ઘટાડે છે અથવા વધે છે.
હોર્મોનની સાચી માત્રા નીચેના માપદંડો દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે:
- દરરોજ સામાન્ય ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયાને ટેકો આપવા માટે 2 કરતાં વધુ ઇન્જેક્શનની જરૂર નથી
- ત્યાં કોઈ રાત્રિનો હાયપોગ્લાયકેમિઆ નથી (રાત્રે 3 વાગ્યે માપન કરવામાં આવે છે),
- ખાવું તે પહેલાં, ગ્લુકોઝનું સ્તર લક્ષ્યની નજીક છે,
- લાંબી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ડ્રગની કુલ રકમના અડધાથી વધુ હોતી નથી, સામાન્ય રીતે 30% થી.
ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની ગણતરી કરવા માટે, એક વિશિષ્ટ ખ્યાલ વપરાય છે - બ્રેડ એકમ. તે 12 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટની બરાબર છે. એક XE બ્રેડની સ્લાઇસ, અડધી બન, પાસ્તાનો અડધો ભાગ છે. પ્લેટમાં કેટલા બ્રેડ એકમો છે તે શોધવા માટે, તમે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ભીંગડા અને વિશેષ કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરી શકો છો, જે વિવિધ ઉત્પાદનોના 100 ગ્રામમાં XE ની માત્રા સૂચવે છે.
સમય જતાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ ખોરાકના સતત વજનની જરૂર બંધ કરી દીધી છે, અને તેમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની સામગ્રીને આંખ દ્વારા નક્કી કરવાનું શીખો. નિયમ પ્રમાણે, આ આશરે રકમ ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરવા અને નોર્મogગ્લાયકેમિઆ પ્રાપ્ત કરવા માટે પૂરતી છે.
ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન ડોઝ ગણતરી એલ્ગોરિધમ:
- અમે ખોરાકનો એક ભાગ મુલતવી રાખીએ છીએ, તેનું વજન કરીશું, તેમાં XE ની માત્રા નક્કી કરીએ છીએ.
- અમે ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક માત્રાની ગણતરી કરીએ છીએ: આપણે દિવસના નિશ્ચિત સમયે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનની સરેરાશ માત્રાથી XE ને ગુણાકાર કરીએ છીએ (નીચેનું ટેબલ જુઓ).
- અમે દવાની રજૂઆત કરીએ છીએ. ટૂંકી ક્રિયા - ભોજન પહેલાં અડધા કલાક, અલ્ટ્રાશોર્ટ - જમ્યા પહેલા અથવા તરત જ.
- 2 કલાક પછી, અમે રક્ત ગ્લુકોઝને માપીએ છીએ, આ સમય સુધીમાં તે સામાન્ય થવું જોઈએ.
- જો જરૂરી હોય તો, ડોઝને સમાયોજિત કરો: ખાંડને 2 એમએમઓએલ / એલ ઘટાડવા માટે, ઇન્સ્યુલિનનો એક વધારાનો એકમ જરૂરી છે.
પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં આધુનિક પદ્ધતિઓ શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકે છે. યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી દવાઓની મદદથી, તમે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકો છો, ધીમી કરી શકો છો અથવા ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસને પણ અટકાવી શકો છો.
ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ડીએમ) ના દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન ડોઝની સાચી ગણતરી એ ઉપચારના મુખ્ય મુદ્દાઓમાંનું એક છે. અમારી સમીક્ષા અને એક સરળ વિડિઓ સૂચનામાં, અમે શોધીશું કે આ ઇંજેક્શન દવા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે અને તેનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો.
જ્યારે જીવન કોઈ ઇન્જેક્શન પર આધારિત છે
ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, આહાર ઉપરાંત અને મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો લેવા ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર જેવી સારવાર પદ્ધતિ ખૂબ સામાન્ય છે.
તે દર્દીના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના નિયમિત સબક્યુટેનીય વહીવટમાં શામેલ છે અને તે માટે સૂચવવામાં આવે છે:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ
- ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો - કેટોસીડોસિસ, કોમા (હાયપરosસ્મોલર, ડાયાબિટીક, હાયપરલેક્ટીસીમિયા),
- સુગર અથવા નબળી સારવાર યોગ્ય સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ,
- ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝના માનક સારવારથી નોંધપાત્ર વિઘટન અથવા અસરનો અભાવ,
- ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીનો વિકાસ.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.
આ કિસ્સામાં, ડ doctorક્ટર ધ્યાનમાં લે છે:
- દર્દીના બ્લડ સુગર સ્તરમાં વધઘટ,
- પોષણ પ્રકૃતિ
- ભોજન સમય
- શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સ્તર
- સહવર્તી રોગોની હાજરી.
ડાયાબિટીઝની સારવારમાં, માત્ર દવાઓ જ મહત્વપૂર્ણ નથી, પણ આહાર પણ
પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં નિશ્ચિત સમય અને ઇંજેક્શનની માત્રાની રજૂઆત શામેલ છે. સામાન્ય રીતે, બે ઇન્જેક્શન (ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી હોર્મોન) 2 આર / દિવસ આપવામાં આવે છે.
હકીકત એ છે કે આવી યોજના દર્દી માટે સરળ અને સમજી શકાય તેવી હોવા છતાં, તેમાં ઘણા બધા ગેરફાયદા છે. સૌ પ્રથમ, આ વર્તમાન ગ્લિસેમિયામાં હોર્મોનની માત્રામાં લવચીક અનુકૂલનની અભાવ છે.
હકીકતમાં, ડાયાબિટીસ કડક આહાર અને ઇન્જેક્શનના સમયપત્રક માટે બંધક બની જાય છે. સામાન્ય જીવનશૈલીમાંથી કોઈપણ વિચલન ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર કૂદકા અને સુખાકારીમાં બગાડ તરફ દોરી શકે છે.
ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની પરંપરાગત પદ્ધતિ સાથે સુગરનું અપૂરતું નિયંત્રણ
આજની તારીખે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સએ આવી સારવાર પદ્ધતિને વ્યવહારીક છોડી દીધી છે.
તે ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં ઇન્સ્યુલિન તેના શારીરિક સ્ત્રાવના અનુસાર સંચાલિત કરવું અશક્ય છે:
- ઓછી આયુષ્યવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં,
- સાથોસાથ માનસિક વિકાર સાથે દર્દીઓમાં,
- વ્યક્તિઓમાં જે સ્વતંત્ર રીતે ગ્લાસિમિયાને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી,
- ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં બહારની સંભાળની આવશ્યકતા હોય છે (જો તેને ઉચ્ચ ગુણવત્તા સાથે પ્રદાન કરવું અશક્ય છે).
શરીરવિજ્ologyાનની મૂળભૂત બાબતોને યાદ કરો: તંદુરસ્ત સ્વાદુપિંડ બધા સમયથી ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. તેમાંથી કેટલાક લોહીમાં હોર્મોનની કહેવાતી મૂળભૂત સાંદ્રતા પ્રદાન કરે છે, જ્યારે બીજો સ્વાદુપિંડમાં સંગ્રહિત થાય છે.
ભોજન દરમિયાન વ્યક્તિને તેની જરૂર પડશે: ક્ષણભરથી ભોજન શરૂ થાય છે અને તેના 4--5 કલાક પછી, ઇન્સ્યુલિન અચાનક રક્તમાં છૂટી જાય છે, ઝડપથી પોષક તત્ત્વો શોષી લે છે અને ગ્લાયકેમિઆને અટકાવે છે.
હોર્મોન સ્ત્રાવ સામાન્ય છે
બેસલ બોલસ રીજિમેન્ટ એટલે કે ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન હોર્મોનના શારીરિક સ્ત્રાવનું અનુકરણ બનાવે છે. લાંબી-અભિનય કરતી દવાના 1-2 ગણો વહીવટને કારણે તેની મૂળભૂત સાંદ્રતા જાળવવામાં આવે છે. અને લોહીમાં હોર્મોનનાં સ્તરમાં બોલોસ (શિખર) વધારો એ ભોજન પહેલાં ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની “યુક્તિઓ” દ્વારા બનાવવામાં આવે છે.
મહત્વપૂર્ણ! ઇન્સ્યુલિનના અસરકારક ડોઝની પસંદગી દરમિયાન, તમારે સતત ખાંડનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. દર્દીને વર્તમાન ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને અનુરૂપ બનાવવા માટે ડ્રગની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી તે શીખવું મહત્વપૂર્ણ છે.
આપણે પહેલેથી જ શોધી કા .્યું છે કે સામાન્ય ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા જાળવવા બેસલ ઇન્સ્યુલિન જરૂરી છે. જો ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની જરૂર હોય, તો તેના ઇન્જેક્શન પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે આજની સૌથી વધુ લોકપ્રિય દવાઓ છે લેવેમિર, લેન્ટસ, પ્રોટાફન, તુજેઓ, ટ્રેસીબા.
મહત્વપૂર્ણ! સંપૂર્ણ ઉપચારની અસરકારકતા એ વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કેટલી યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે તેના પર નિર્ભર છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રોગ્નોઝ્ડ એક્શન (આઈપીડી) ની પસંદગીના ઘણાં સૂત્રો છે. ગુણાંકની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો તે સૌથી અનુકૂળ છે.
તેમના મતે, બધા ઇન્જેક્ટેડ ઇન્સ્યુલિન (એસએસડીએસ) નું દૈનિક વોલ્યુમ (યુએનઆઇટીએસ / કિલો) હોવું જોઈએ:
- 0.4-0.5 - પ્રથમ શોધાયેલ ડાયાબિટીસ સાથે,
- 0.6 - સંતોષકારક વળતરમાં ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે (એક વર્ષ અથવા વધુ પહેલાં ઓળખાતા),
- 0.7 - ડાયાબિટીઝના અસ્થિર વળતર સાથે,
- 0.8 - રોગના વિઘટન સાથે,
- 0.9 - કેટોએસિડોસિસવાળા દર્દીઓ માટે,
- 1.0 - તરુણાવસ્થા અથવા ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં દર્દીઓ માટે.
આમાંથી, 50% કરતા ઓછું (અને સામાન્ય રીતે 30-40%) દવાનું લાંબા સમય સુધીનું એક સ્વરૂપ છે, તેને 2 ઇન્જેક્શનમાં વહેંચવામાં આવે છે. પરંતુ આ ફક્ત સરેરાશ મૂલ્યો છે. યોગ્ય ડોઝની પસંદગી દરમિયાન, દર્દીએ સતત ખાંડનું સ્તર નક્કી કરવું જોઈએ અને તેને એક વિશિષ્ટ કોષ્ટકમાં દાખલ કરવું આવશ્યક છે.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે સ્વ-નિરીક્ષણ કોષ્ટક:
કોલમમાં નોંધોએ આ સૂચવવું જોઈએ:
- પોષણ સુવિધાઓ (કયા ખોરાક, કેટલું ખાધું હતું, વગેરે),
- શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સ્તર
- દવા લેવી
- ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન (ડ્રગ નામ, ડોઝ),
- અસામાન્ય પરિસ્થિતિઓ, તાણ,
- દારૂ, કોફી, વગેરે.
- હવામાન પરિવર્તન
- સુખાકારી.
ખાસ કરીને, આઈપીડીની દૈનિક માત્રાને બે ઇન્જેક્શનમાં વહેંચવામાં આવે છે: સવાર અને સાંજ. સામાન્ય રીતે સૂવાના સમયે દર્દીને જરૂરી હોર્મોનની જરૂરી માત્રા તાત્કાલિક પસંદ કરવી શક્ય નથી. આ પછીના દિવસે સવારે હાઇપો- અને હાયપરગ્લાયકેમિઆ બંનેના એપિસોડ તરફ દોરી શકે છે.
આને અવગણવા માટે, ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે દર્દી વહેલું જમવું (સૂવાનો સમય પહેલાં 5 કલાક). ઉપરાંત, મોડી સાંજે અને વહેલી સવારે ખાંડના સ્તરનું વિશ્લેષણ કરો. તેઓ શું છે?
ગ્લુકોમીટર - સ્વ-નિરીક્ષણ માટેનું એક સરળ ઉપકરણ
લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનની શરૂઆતી સાંજની માત્રાની ગણતરી કરવા માટે, તમારે જાણવાની જરૂર છે કે ડ્રગના કેટલા એમએમઓએલ / એલ 1 યુનિટ રક્ત ખાંડને ઘટાડે છે. આ પરિમાણને ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા ગુણાંક (સીએફઆઈ) કહેવામાં આવે છે. તે સૂત્ર દ્વારા ગણતરી કરવામાં આવે છે:
સીએફઆઈ (વિસ્તૃત ઇન્સ માટે.) = 63 કિગ્રા / ડાયાબિટીક વજન, કિગ્રા × 4.4 એમએમઓએલ / એલ
આ રસપ્રદ છે. વ્યક્તિનું શરીરનું વજન જેટલું વધારે છે, તેના પર ઇન્સ્યુલિનની અસર નબળી છે.
તમે રાત્રે ઇન્જેક્શન કરશો તેવી દવાની શ્રેષ્ઠ પ્રારંભિક માત્રાની ગણતરી કરવા માટે, નીચેના સમીકરણનો ઉપયોગ કરો:
એસ.ડી. (રાત્રે) = સુતા પહેલા અને સવારમાં સુગર લેવલ વચ્ચે ન્યૂનતમ તફાવત (છેલ્લા 3-5 દિવસ માટે) / સીએફઆઈ (વિસ્તૃત ઇન્સ માટે.)
પરિણામી મૂલ્યને નજીકના 0.5 એકમો માટે ગોળ કરો અને ઉપયોગ કરો. જો કે, સમય જતાં ભૂલશો નહીં, જો ખાલી પેટ પર સવારે ગ્લાયસીમિયા સામાન્ય કરતા વધારે અથવા ઓછું હોય, તો દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરી શકાય છે અને તે ગોઠવવું જોઈએ.
ધ્યાન આપો! થોડા અપવાદો (ગર્ભાવસ્થા, તરુણાવસ્થા, તીવ્ર ચેપ) સાથે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ 8 યુનિટથી વધુની દવાની રાત્રિ માત્રાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરતા નથી. જો ગણતરીઓ દ્વારા વધુ હોર્મોન જરૂરી છે, તો પછી પોષણ સાથે કંઈક ખોટું છે.
પરંતુ દર્દીઓમાં મોટાભાગના પ્રશ્નો ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન (આઈસીડી) ની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી તે સંબંધિત છે. આઈસીડીનો પરિચય બ્રેડ યુનિટ્સ (XE) ના આધારે ગણાયેલી માત્રામાં કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીસ - કેટોએસિડોસિસ અને કોમાની તીવ્ર ગૂંચવણોવાળા દર્દીઓને ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે
પસંદગીની દવાઓ છે રિન્સુલિન, હ્યુમુલિન, એક્ટ્રાપિડ, બાયોગુલિન. દ્રાવ્ય માનવ ઇન્સ્યુલિનનો વ્યવહારીક ઉપયોગ હાલમાં થતો નથી: તે સમાન ગુણવત્તાના કૃત્રિમ એનાલોગ દ્વારા સંપૂર્ણપણે બદલી લેવામાં આવ્યો છે (અહીં વધુ વાંચો).
સંદર્ભ માટે. બ્રેડ એકમ એ એક શરતી સૂચક છે જેનો ઉપયોગ આપેલા ઉત્પાદનમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ સામગ્રીની અંદાજિત રકમ માટે થાય છે. 1 XE એ 20 ગ્રામ બ્રેડ જેટલું છે અને તે મુજબ, 10 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ.
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે કાર્બોહાઇડ્રેટનું પ્રમાણ મર્યાદિત કરવું તે મહત્વપૂર્ણ છે.
લોહીમાં ગ્લુકોઝની concentંચી સાંદ્રતા શરીરની તમામ સિસ્ટમોને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. તે ટાઇપ 1-2 ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા છે. સ્વાદુપિંડ અથવા તેના નબળા શોષણ દ્વારા હોર્મોનના અપૂરતા ઉત્પાદનને કારણે ખાંડ વધે છે. જો ડાયાબિટીસની ભરપાઈ કરવામાં નહીં આવે, તો વ્યક્તિને ગંભીર પરિણામો (હાઈપરગ્લાયકેમિક કોમા, મૃત્યુ) નો સામનો કરવો પડશે. ઉપચારનો આધાર એ ટૂંકા અને લાંબા સંપર્કમાં કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત છે. પ્રકાર 1 રોગ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત) અને ગંભીર બીજા પ્રકાર (બિન-ઇન્સ્યુલિન-આધારિત) ધરાવતા લોકો માટે ઇન્જેક્શન આવશ્યક છે. તમારા ડ doctorક્ટરને કહો કે પરીક્ષાનું પરિણામ પ્રાપ્ત થયા પછી, ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી.
વિશેષ ગણતરી એલ્ગોરિધમ્સનો અભ્યાસ કર્યા વિના, ઈન્જેક્શન માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પસંદ કરવાનું જીવન માટે જોખમી છે, કારણ કે વ્યક્તિ માટે જીવલેણ માત્રાની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. હોર્મોનની ખોટી ગણતરીની માત્રા લોહીમાં ગ્લુકોઝને ઓછી કરશે જેથી દર્દી ચેતના ગુમાવી શકે અને હાયપોગ્લાયકેમિક કોમામાં આવી શકે. પરિણામોને રોકવા માટે, દર્દીને ખાંડના સ્તરની સતત દેખરેખ માટે ગ્લુકોમીટર ખરીદવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
નીચેની ટીપ્સને કારણે હોર્મોનની માત્રાની યોગ્ય ગણતરી કરો:
- ભાગોને માપવા માટે વિશેષ ભીંગડા ખરીદો. તેઓએ એક ગ્રામના અપૂર્ણાંક સુધી સમૂહને પકડવો આવશ્યક છે.
- વપરાશમાં લેવાયેલા પ્રોટીન, ચરબી, કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ રેકોર્ડ કરો અને તેમને દરરોજ સમાન માત્રામાં લેવાનો પ્રયાસ કરો.
- ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને સાપ્તાહિક શ્રેણીની પરીક્ષણો કરો. એકંદરે, તમારે ભોજન પહેલાં અને પછી એક દિવસમાં 10-15 માપન કરવાની જરૂર છે. પરિણામો તમને ડોઝની વધુ કાળજીપૂર્વક ગણતરી કરવા અને પસંદ કરેલી ઇન્જેક્શન યોજનાની શુદ્ધતાની ખાતરી આપશે.
ડાયાબિટીઝમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા કાર્બોહાઇડ્રેટ ગુણાંકના આધારે પસંદ કરવામાં આવે છે. તે બે મહત્વપૂર્ણ ઘોંઘાટનું સંયોજન છે:
- ઇન્સ્યુલિનના 1 યુનિટ (એકમ) કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું કેટલું સેવન કરે છે,
- ઇન્સ્યુલિનના 1 યુનિટના ઇન્જેક્શન પછી ખાંડ ઘટાડવાની ડિગ્રી કેટલી છે.
પ્રાયોગિક રૂપે અવાજનાં માપદંડની ગણતરી કરવાનો રિવાજ છે. આ શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે. પ્રયોગ તબક્કામાં કરવામાં આવે છે:
- ભોજન પહેલાં પ્રાધાન્ય ઇન્સ્યુલિન લો.
- ખાવું તે પહેલાં, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા માપવા,
- ઈન્જેક્શન અને ભોજન સમાપ્ત થયા પછી દર કલાકે માપ લે છે,
- પરિણામો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું, સંપૂર્ણ વળતર માટે 1-2 એકમો દ્વારા ડોઝ ઉમેરવો અથવા ઘટાડવો,
- ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની સાચી ગણતરી ખાંડનું સ્તર સ્થિર કરશે. પસંદ કરેલ ડોઝ પ્રાધાન્ય રૂપે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના આગળના કોર્સમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે.
ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રાનો ઉપયોગ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, તેમજ તાણ અથવા આઘાત પછી થાય છે. રોગના બીજા પ્રકારનાં લોકો માટે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હંમેશા સૂચવવામાં આવતો નથી અને વળતર પહોંચ્યા પછી, તે રદ કરવામાં આવે છે, અને સારવાર માત્ર ગોળીઓની મદદથી ચાલુ રાખવામાં આવે છે.
આવા પરિબળો પર આધારિત, ડાયાબિટીઝના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ડોઝની ગણતરી કરવામાં આવે છે:
- રોગના કોર્સનો સમયગાળો. જો દર્દી ઘણા વર્ષોથી ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, તો માત્ર મોટી માત્રામાં ખાંડ ઓછી થાય છે.
- કિડની અથવા યકૃતની નિષ્ફળતાનો વિકાસ. આંતરિક અવયવોની સમસ્યાઓની હાજરી માટે ઇન્સ્યુલિનની નીચેની તરફ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર છે.
- વધારે વજન. ગણતરી શરીરના વજન દ્વારા ડ્રગના એકમોની સંખ્યાને ગુણાકારથી શરૂ થાય છે, તેથી મેદસ્વીપણાથી પીડાતા દર્દીઓને પાતળા લોકો કરતાં વધુ દવાઓની જરૂર પડશે.
- તૃતીય-પક્ષ અથવા એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓનો ઉપયોગ. દવાઓ ઇન્સ્યુલિનના વપરાશમાં વધારો અથવા તેને ધીમું કરી શકે છે, તેથી ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ અને ઇન્સ્યુલિન થેરેપીના સંયોજનને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જરૂરી છે.
કોઈ નિષ્ણાત માટે સૂત્રો અને ડોઝ પસંદ કરવાનું વધુ સારું છે. તે દર્દીના કાર્બોહાઈડ્રેટ ગુણાંકનું મૂલ્યાંકન કરશે અને, તેની ઉંમર, વજન, તેમજ અન્ય રોગોની હાજરી અને દવા લેતા પર આધાર રાખીને, સારવારની પદ્ધતિ બનાવશે.
દરેક કેસમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા અલગ હોય છે. તે દિવસ દરમિયાન વિવિધ પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત હોય છે, તેથી ખાંડના સ્તરને માપવા અને ઈન્જેક્શન બનાવવા માટે મીટર હંમેશા હાથમાં હોવું જોઈએ. હોર્મોનની આવશ્યક માત્રાની ગણતરી કરવા માટે, તમારે ઇન્સ્યુલિન પ્રોટીનના દાolaી સમૂહને જાણવાની જરૂર નથી, પરંતુ તેને દર્દીના વજન (યુ * કિગ્રા) દ્વારા ગુણાકાર કરો.
આંકડા અનુસાર, 1 યુનિટ શરીરના વજનના 1 કિલોગ્રામની મહત્તમ મર્યાદા છે. થ્રેશોલ્ડ કરતાં વધુ વળતરમાં સુધારો થતો નથી, પરંતુ માત્ર હાયપોગ્લાયસીમિયા (સુગરમાં ઘટાડો) ના વિકાસ સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો વિકસાવવાની શક્યતા વધારે છે. તમે આશરે સૂચકાંકો જોઈને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા કેવી રીતે પસંદ કરવી તે સમજી શકો છો:
- ડાયાબિટીઝની તપાસ પછી, મૂળભૂત માત્રા 0.5 એકમથી વધુ હોતી નથી,
- સફળ સારવારના એક વર્ષ પછી, માત્રા 0.6 એકમો પર બાકી છે,
- જો ડાયાબિટીસનો કોર્સ ગંભીર હોય તો, ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ વધીને 0.7 પીઈસીએસ થાય છે,
- વળતરની ગેરહાજરીમાં, 0.8 પીઆઈસીઇએસની માત્રા સ્થાપિત થાય છે,
- જટિલતાઓને ઓળખ્યા પછી, ડ doctorક્ટર ડોઝને 0.9 યુનિટ સુધી વધે છે,
- જો કોઈ સગર્ભા છોકરી પ્રથમ પ્રકારના ડાયાબિટીસથી પીડાય છે, તો પછી ડોઝ 1 આઇયુ (મુખ્યત્વે ગર્ભાવસ્થાના 6 મહિના પછી) માં વધારી દેવામાં આવે છે.
રોગના કોર્સ અને દર્દીને અસર કરતી ગૌણ પરિબળોના આધારે સૂચકાંકો બદલાઇ શકે છે. નીચે આપેલ અલ્ગોરિધમનો તમને જણાવે છે કે ઉપરોક્ત સૂચિમાંથી એકમોની સંખ્યા તમારા માટે પસંદ કરીને ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની યોગ્ય ગણતરી કેવી રીતે કરવી:
- 1 સમય માટે, 40 થી વધુ એકમોની મંજૂરી નથી, અને દૈનિક મર્યાદા 70 થી 80 એકમોમાં બદલાય છે.
- પસંદ કરેલી એકમોની સંખ્યાને કેટલી ગુણાકાર કરવી તે દર્દીના વજન પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, 85 કિલો વજનવાળા અને ડાયાબિટીઝ (0.6 યુ) માટે એક વર્ષ માટે સફળતાપૂર્વક વળતર આપતી વ્યક્તિએ દરરોજ 51 યુ કરતા વધારે (85 * 0.6 = 51) ઇન્જેક્શન આપવું જોઈએ નહીં.
- લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન (લાંબા સમય સુધી) દિવસમાં 2 વખત આપવામાં આવે છે, તેથી અંતિમ પરિણામ 2 (51/2 = 25.5) માં વહેંચાયેલું છે. સવારે, ઇન્જેક્શનમાં સાંજે (17) કરતા 2 ગણા વધુ એકમો (34) હોવા જોઈએ.
- ભોજન પહેલાં ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. તે મહત્તમ સ્વીકૃત ડોઝના અડધા ભાગ માટે (25.5) છે. તે 3 વખત વહેંચવામાં આવે છે (40% નાસ્તો, 30% લંચ અને 30% રાત્રિભોજન).
જો ટૂંકા અભિનયવાળા હોર્મોનની રજૂઆત પહેલાં ગ્લુકોઝમાં પહેલાથી વધારો થયો છે, તો ગણતરીમાં થોડો ફેરફાર થાય છે:
કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ વધારે છે તે બ્રેડ એકમોમાં પ્રદર્શિત થાય છે (1 XE દીઠ 25 ગ્રામ બ્રેડ અથવા ખાંડનું 12 ગ્રામ). બ્રેડ સૂચકના આધારે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પસંદ કરવામાં આવે છે. ગણતરી નીચે મુજબ છે:
- સવારે, 1 XE માં 2 પીસ હોર્મોન આવરી લેવામાં આવે છે,
- બપોરના ભોજન સમયે, 1 XE માં 1.5 PIECES હોર્મોન આવરી લેવામાં આવે છે,
- સાંજે, બ્રેડ એકમોમાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ સમાન છે.
કોઈ પણ ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ડોઝ અને સંચાલિત કરવું એ એક મહત્વપૂર્ણ જ્ knowledgeાન છે. રોગના પ્રકારને આધારે, ગણતરીમાં થોડો ફેરફાર શક્ય છે:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં, સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાનું સંપૂર્ણપણે બંધ કરે છે. દર્દીને ટૂંકી અને લાંબી ક્રિયાના હોર્મોનના ઇન્જેક્શન ઇન્જેક્શન આપવું પડે છે. આ માટે, દરરોજ ઇન્સ્યુલિનની માન્ય યુનિટ્સની કુલ રકમ લેવામાં આવે છે અને તેને 2 દ્વારા વહેંચવામાં આવે છે. લાંબા ગાળાના પ્રકારનું હોર્મોન દિવસમાં 2 વખત ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, અને ટૂંકમાં ઓછામાં ઓછું 3 વખત ભોજન પહેલાં.
- ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, રોગના કોઈ ગંભીર કોર્સના કિસ્સામાં અથવા જો ડ્રગની સારવાર નિષ્ફળ જાય તો ઇન્સ્યુલિન થેરેપી જરૂરી છે. સારવાર માટે, લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ દિવસમાં 2 વખત કરવામાં આવે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની માત્રા સામાન્ય રીતે એક સમયે 12 યુનિટથી વધુ હોતી નથી. સ્વાદુપિંડના સંપૂર્ણ અવક્ષય સાથે ટૂંકા અભિનયના હોર્મોનનો ઉપયોગ થાય છે.
બધી ગણતરીઓ કર્યા પછી, તે શોધવાનું જરૂરી છે કે ઇન્સ્યુલિન વહીવટની કઈ તકનીક અસ્તિત્વમાં છે:
- તમારા હાથને સારી રીતે ધોઈ લો
- દવાના બોટલના કkર્કને જંતુમુક્ત કરો,
- સિરીંજમાં હવા દોરવી એ ઇંજેક્ડ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા જેટલું જ છે,
- બોટલને સપાટ સપાટી પર મૂકો અને કkર્ક દ્વારા સોય દાખલ કરો,
- હવાને સિરીંજમાંથી બહાર નીકળવા દો, બોટલને downલટું કરો અને દવા લો,
- સિરીંજમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરી રકમ કરતા 2-3 એકમ વધુ હોવી જોઈએ,
- સિરીંજ વળગી રહો અને તેમાંથી બાકીની હવા કાqueો, જ્યારે ડોઝને સમાયોજિત કરો,
- ઈન્જેક્શન સાઇટને સ્વચ્છ કરો,
- દવા સબક્યુટ્યુનિયન્ટ ઇન્જેક્શન કરો. જો ડોઝ મોટી હોય, તો પછી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી.
- ફરીથી સિરીંજ અને ઇન્જેક્શન સાઇટને સ્વચ્છ કરો.
આલ્કોહોલનો ઉપયોગ એન્ટિસેપ્ટિક તરીકે થાય છે. કપાસના ટુકડા અથવા કપાસના સ્વેબથી બધું સાફ કરો. વધુ સારી રીસોર્પ્શન માટે, પેટમાં એક ઈન્જેક્શનની સલાહ આપવામાં આવે છે. સમયાંતરે, ઇન્જેક્શન સાઇટને ખભા અને જાંઘ પર બદલી શકાય છે.
સરેરાશ, ઇન્સ્યુલિનનું 1 એકમ ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને 2 એમએમઓએલ / એલ દ્વારા ઘટાડે છે. મૂલ્ય પ્રાયોગિક રૂપે ચકાસાયેલ છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, ખાંડ 1 વખત 2 એકમો દ્વારા ઘટાડે છે, અને પછી 3-4 દ્વારા, તેથી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે ગ્લાયસીમિયાના સ્તર પર સતત દેખરેખ રાખો અને તમારા ડ doctorક્ટરને બધા ફેરફારો વિશે જાણ કરો.
લાંબા સમયથી કામ કરતા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ સ્વાદુપિંડનું કામ કરવા માટે દેખાય છે. પ્રથમ અને છેલ્લા ભોજનના અડધા કલાક પહેલાં પરિચય થાય છે. ટૂંકા અને અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાનો હોર્મોન ભોજન પહેલાં વપરાય છે. આ કિસ્સામાં એકમોની સંખ્યા 14 થી 28 સુધી બદલાય છે. વિવિધ પરિબળો (વય, અન્ય રોગો અને દવાઓ, વજન, ખાંડનું સ્તર) ડોઝને અસર કરે છે.
સ્વસ્થ માનવ શરીરમાં, ચયાપચય નિયમિતપણે થાય છે. હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન, જે ખોરાકમાં પીવામાં આવતા ખોરાકમાંથી ઉત્પન્ન થાય છે, તે પણ આ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. હોર્મોન માટે શરીરની જરૂરિયાતોને આધારે, આ પ્રક્રિયા આપમેળે નિયંત્રિત થાય છે.
જો કોઈ બિમારી હોય, તો ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી, ઇન્જેક્શનની રજૂઆત માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેનો હેતુ શરીરના સ્વાસ્થ્યને જાળવવા માટે છે.
ગણતરીની ક્રિયાઓનો અમલ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા વિશેષ ધ્યાન સાથે કરવામાં આવે છે, કારણ કે કૃત્રિમ ઈન્જેક્શનની અતિશય માત્રા માનવ શરીરને ન ભરવાપાત્ર નુકસાન પહોંચાડે છે.
સૌ પ્રથમ, પ્રશ્નના જવાબ - ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી તે ગ્લુકોમીટરની ખરીદી સાથે છે, કારણ કે આ ઉપકરણ તમને લોહીમાં ખાંડની હાજરીનું નિયમિત માપન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ડાયરી રાખવા અને ત્યાં નીચેની પ્રકૃતિની નિયમિત નોંધો આપવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે:
- સવારે ખાલી પેટ પર લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર,
- ખોરાક લેતા પહેલા અને પછી તે જ સૂચકાંકો,
- ખાદ્ય પદાર્થોમાં ચરબી અને કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ કેટલું છે તે ગ્રામમાં લખવું જરૂરી છે,
- દિવસ દરમ્યાન વિવિધ પ્રકારની શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
ઇન્સ્યુલિનની ગણતરી તમારા વજનના એકમ દીઠ કરવામાં આવે છે. તેથી, આ રોગની હાજરીમાં, આ સૂચકાંકોની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જોઈએ. ઉપરાંત, આ ઉપરાંત, રોગના કોર્સની અવધિ, એટલે કે વર્ષોમાં તેનો અનુભવ, ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
ઇન્સ્યુલિનના ડોઝ અને વહીવટની ગણતરી પ્રક્રિયાના તમામ નિયમોનું કડક પાલન માટે પ્રદાન કરે છે. આ કરવા માટે, હોર્મોનની માત્રાની ગણતરીના 1 યુનિટ દીઠ લો. માનવ શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ જેવી બીમારી સાથે, 1 યુનિટથી વધુની ઇન્જેક્શન ડોઝની મંજૂરી નથી.
આ ઉપરાંત, આ રોગના વિવિધ પ્રકારોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે: સડો, કેટોસીટોસિસ અને ડાયાબિટીસ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવે છે.
તે મહત્વનું છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનના ધોરણના માત્ર 50% જ મંજૂરી છે.
રોગના કોર્સના એક વર્ષ પછી, ડોઝ ધીમે ધીમે 0.6 યુનિટમાં વધે છે. દર્દીના લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં અનપેક્ષિત કૂદકા પણ નોંધપાત્ર અસર કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ડ doctorક્ટર ઇન્જેક્શનની માત્રામાં 0.7 એકમોનો વધારો સૂચવી શકે છે.
નિયમ પ્રમાણે, વિવિધ પ્રકારના રોગવાળા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે, હોર્મોનની મહત્તમ માત્રા અલગ છે:
- જ્યારે વિઘટનનો ઉપયોગ 0.8 એકમો કરતા વધુ ન થાય.,
- જ્યારે કેટોએસિટોસિસને 0.7 યુનિટથી વધુની મંજૂરી નથી.,
- સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે, 1 યુનિટની મહત્તમ માત્રા.
ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની પ્રારંભિક રજૂઆત માટે, ઘરે ગ્લુકોમીટર હોવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે આ ઉપકરણ તમને શરીરની બધી લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેતા, ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનની સંખ્યાની ચોક્કસ આવશ્યકતાને સ્પષ્ટ કરવાની મંજૂરી આપશે. આ હકીકતને કારણે છે. કે ડ doctorક્ટર હંમેશાં માનવ શરીર માટે જરૂરી ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સચોટ રીતે ઓળખવામાં સક્ષમ નથી.
કૃત્રિમ સંશ્લેષિત ઇન્સ્યુલિન માટે માનવ શરીરના કોષોની સ્થિર પ્રતિક્રિયા ફક્ત તેના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી થાય છે. આ કરવા માટે, ભલામણ કરેલ ઈંજેક્શન પદ્ધતિને અનુસરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, એટલે કે:
- સવારના નાસ્તા પહેલાં ઉપવાસના શ shotટ
- રાત્રિભોજન પહેલાં તરત જ સાંજે કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની રજૂઆત.
આ સાથે, ડોકટરો અલ્ટ્રા ટૂંકા અથવા સઘન ઉપયોગ દ્વારા કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવાની ઘણી અલગ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે. આ કિસ્સાઓમાં, કૃત્રિમ દવાની માત્રા 28 એકમોથી વધુ ન હોવી જોઈએ. દિવસ દીઠ. ઉપયોગની આ પદ્ધતિ સાથે દવાની ઓછામાં ઓછી માત્રા 14 એકમો છે. દરરોજ કેવો ડોઝ તમારા માટે વાપરવો, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક તમને કહેશે.
ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી વધુ અનુકૂળ બનાવવા માટે, નીચેના સંક્ષેપો સામાન્ય રીતે દવામાં વપરાય છે:
- લાંબા-કાર્યકારી ઇન્સ્યુલિન (આઈપીડી),
- ઇન્સ્યુલિન ઈન્જેક્શનની કુલ માત્રા, એપ્લિકેશનના દિવસ (એસડીડીએસ) ની ગણતરી,
- શોર્ટ એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન (આઇસીડી),
- આ રોગ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (સીડી -1) છે,
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (સીડી -2),
- આદર્શ શરીરનું વજન (એમ),
- આદર્શ શરીરનું વજન (ડબલ્યુ).
માનવ વજન 80 કિલોગ્રામ અને ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન રેટ 0.6 યુ સાથે, નીચેની ક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે:
0.6 દ્વારા 80 ને ગુણાકાર કરો અને 48 એકમોનો દૈનિક દર મેળવો.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના પ્રારંભિક તબક્કા માટે, નીચેની ક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: 48 ધોરણના 50 ટકા, એટલે કે 0.5 એકમો દ્વારા ગુણાકાર કરવામાં આવે છે. અને 24 એકમોનો દૈનિક દર પ્રાપ્ત કરો. ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન.
તેના આધારે, અમે નીચેનો નિષ્કર્ષ દોરી શકીએ:
- 48 યુ.ડી.ના એસ.ડી.ડી.એસ. સાથે, ઇન્જેક્શનની દૈનિક માત્રા 16 યુ છે,
- નાસ્તા પહેલાં, 10 એકમો ખાલી પેટ પર સંચાલિત કરવામાં આવે છે,
- રાત્રિભોજન પહેલાં, બાકીની માત્રા 6 એકમોમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે,
- આઈપીડી નિયમિત ધોરણે સવારે અને સાંજે આપવામાં આવે છે,
- આઇસીડીમાં દરેક ભોજન વચ્ચે સિન્થેટીક ઇંજેક્શનના દૈનિક દરને વિભાજીત કરવામાં આવે છે.
આમ, અમે એક નાનો નિષ્કર્ષ કા drawી શકીએ કે દરેક જણ પોતાના માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરી શકે છે, જો કે, ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, સંપૂર્ણ પરીક્ષા કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
આ કિસ્સામાં, એક્સ એ વ્યક્તિ માટે જરૂરી energyર્જાની માત્રાને અનુરૂપ છે, જેથી આંતરિક અવયવોની કામગીરી સામાન્ય શ્રેણીમાં જળવાઈ રહે.
આ કિસ્સામાં, XE ની તુલના અને ત્યારબાદના બંધનકર્તા માટે, અમે આ મૂલ્ય સાથે બંધનકર્તા વૃદ્ધિની વ્યક્તિગત પદ્ધતિઓ, તેમજ માન્ય કેલરીના પ્રમાણને ધ્યાનમાં લઈએ છીએ:
- શરીર પર શારીરિક પ્રવૃત્તિની મધ્યમ તીવ્રતાની હાજરીમાં, એક કિલોગ્રામ વજનના 32 કિલોકલોરીની મંજૂરી છે,
- સરેરાશ શારીરિક ભાર હોવાને કારણે, પ્રતિ કિલોગ્રામ વજનના 40 કેકેલની મંજૂરી છે,
- ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 48 કેસીએલ સુધીનો વપરાશ શામેલ છે.
દર્દીની 167 સેન્ટિમીટર વૃદ્ધિ થાય છે, 167-100 = 67 ની નીચેની કિંમતનો ઉપયોગ કરો. આ મૂલ્ય લગભગ 60 કિલોગ્રામ વજનવાળા બરાબર છે અને શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સ્તર મધ્યમ તરીકે લાગુ કરવામાં આવે છે, જે દૈનિક કેલરીક મૂલ્ય 32 કેસીએલ / કિલો છે. આ કિસ્સામાં, દૈનિક આહારની કેલરી સામગ્રી 60x32 = 1900 કેસીએલ હોવી જોઈએ.
આમાં નીચેના ઘટકો શામેલ હોવા આવશ્યક છે:
- 55% થી વધુ કાર્બોહાઇડ્રેટ નથી,
- 30% સુધીની ચરબી
- પ્રોટીન 15% કરતા વધુ નહીં.
આ કિસ્સામાં તે મહત્વનું છે, 1 XE એ 12 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટની સમકક્ષ છે. આમ, આપણે એવી માહિતી મેળવીએ છીએ કે 261_12 = 21 XE નો ઉપયોગ દર્દી માટે ઉપલબ્ધ છે
કાર્બોહાઈડ્રેટનું દૈનિક સેવન નીચે આપેલા સિદ્ધાંત અનુસાર વહેંચવામાં આવે છે:
- સવારનો નાસ્તો 25% કરતા વધારે નથી,
- બપોરના ભોજનમાં દૈનિક ભથ્થામાંથી 40% કાર્બોહાઇડ્રેટનો વપરાશ થાય છે,
- બપોરે નાસ્તામાં, 10% કાર્બોહાઇડ્રેટ પીવામાં આવે છે,
- રાત્રિભોજન માટે, કાર્બોહાઈડ્રેટનો દરરોજ 25% વપરાશ થાય છે.
તેના આધારે, એક નાનો તારણ કા diabetesી શકાય છે કે ડાયાબિટીઝના દર્દીને breakfast થી X XE નાસ્તામાં, to થી X XE સુધીના બપોરના ભોજન માટે, બપોરે નાસ્તામાં 1 થી 2 XE, અને રાત્રિભોજન માટે પણ 4 થી 5 XE.
તે નોંધવું યોગ્ય છે કે કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆતના તીવ્ર સ્વરૂપ સાથે, ઉપરના આહારનું સખત પાલન કરવું જરૂરી નથી.
ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે, આવી જોખમી બીમારીની સમયસર સારવાર શરૂ કરવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, અન્યથા, જેની તંદુરસ્તીને અવગણવામાં આવે છે તેનું જીવન લાંબું નહીં રહે.
જો તમને મલમ થવાના પ્રથમ લક્ષણોનો અનુભવ થાય છે, તો તરત જ તમારા ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લો, તમારે પહેલાથી જ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરીને કોઈ સારવાર શોધવાની જરૂર પડી શકે છે.
અખ્મોનોવ, એમ. વૃદ્ધાવસ્થામાં ડાયાબિટીઝ / એમ. અખ્મોનોવ. - એમ .: વેક્ટર, 2012 .-- 220 પૃષ્ઠ.
મિલ્કુ સ્ટેફન અંત Milસ્ત્રાવી રોગોની ઉપચાર. ભાગ 2, મેરીડિઅન્સ - એમ., 2015 .-- 752 પી.
એન્ડોક્રિનોલોજી, ઇ-નોટો - એમ., 2013 .-- 640 પી.
મને મારી રજૂઆત કરવા દો. મારું નામ એલેના છે. હું 10 વર્ષથી વધુ સમયથી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તરીકે કાર્યરત છું. હું માનું છું કે હું હાલમાં મારા ક્ષેત્રમાં એક વ્યાવસાયિક છું અને હું સાઇટ પરના બધા મુલાકાતીઓને જટિલ અને તેથી કાર્યો નહીં હલ કરવામાં મદદ કરવા માંગું છું. શક્ય તેટલી બધી જરૂરી માહિતી પ્રદાન કરવા માટે સાઇટ માટેની બધી સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવી છે અને કાળજીપૂર્વક પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. વેબસાઇટ પર વર્ણવેલ છે તે લાગુ પાડવા પહેલાં, નિષ્ણાતો સાથે ફરજિયાત પરામર્શ હંમેશા જરૂરી છે.
આવશ્યક શરતો
નીચે આપેલા વર્ણનો એવી શરતો પ્રદાન કરે છે કે જેને સમજવું આવશ્યક છે.
આધાર - લાંબા સમય સુધી અભિનય ઇન્સ્યુલિન જે ઉપવાસની ખાંડને સરળ બનાવવામાં મદદ કરે છે. ખાંડની concentંચી સાંદ્રતા અને ખોરાકનું શોષણ ઘટાડવા માટે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી.
બોલસ એ ફાસ્ટ એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન છે, જે ટૂંકા અને અલ્ટ્રાશોર્ટમાં વહેંચાયેલું છે, જે ભોજન પહેલાં થોડા સમય પહેલા વપરાય છે. તે શું ખવાય છે તેના આત્મસાત કરવામાં મદદ કરે છે અને જમ્યા પછી ખાંડનું સ્તર નિયંત્રિત કરે છે. ગ્લિસેમિયાને ઝડપથી સંતુલિત કરવા માટે યોગ્ય.
ખાવામાં આવતા ખોરાકના આત્મસાત માટે ફૂડ બોલસ એ એક ઝડપી ઝડપી અભિનયની માત્રા છે, પરંતુ ખાંડ પહેલાં ઉંચી ખાંડ ઉભી થાય છે, તે મદદ કરતું નથી સુધારણા બોલ્સ એ ઝડપી અભિનયની માત્રા છે જે ખાંડની માત્રાને સામાન્ય સ્તરે ઘટાડે છે.
ભોજન પહેલાં, ઉપર વર્ણવેલ બંને બોલ્સેસ ધરાવતા ઝડપી અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો ડોઝ વાપરો. જ્યારે ભોજન પહેલાં માપેલા ખાંડનું સ્તર સામાન્ય હોય, તો પછી સુધારાત્મક ખાંડ જરૂરી નથી. જો અચાનક હાયપરગ્લાયકેમિઆ થાય છે, તો પછી એક સુધારણા બોલ્સને વધુમાં ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, એટલે કે, તે ખાવાની રાહ જોયા વિના.
ઉપચારની બેસ-બોલ્સ પદ્ધતિમાં sleepંઘ પહેલાં અને સવારે લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન તેમજ ઝડપી અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનો સમાવેશ થાય છે, જે દરેક ભોજન પહેલાં ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. આ તકનીક સરળ નથી, પરંતુ તેનો ઉપયોગ ગ્લાયસિમિક કૂદકાને નિયંત્રણમાં રાખવામાં વિશ્વસનીયરૂપે મદદ કરશે, અને શક્ય ગૂંચવણો એટલી ઝડપથી વિકાસ કરશે નહીં.
આ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, દરરોજ 5 અથવા તો 6 ઇન્જેક્શન જરૂરી છે. પ્રકાર 1 રોગના ગંભીર ડાયાબિટીક સ્વરૂપથી પીડાતા બધાને તેની જરૂર હોય છે. પરંતુ જો દર્દીને પ્રકાર 2 નો રોગ હોય અથવા પ્રકાર 1 ના હળવા સ્વરૂપનો રોગ હોય, તો પછી તે બહાર આવે છે કે ઇન્જેક્શન ઘણી વાર નહીં બને.
પરંપરાગત (સંયુક્ત) ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર એ હકીકતમાં શામેલ છે કે ઇન્જેક્ટેડ ઇન્જેક્શનમાં વિવિધ અવધિના ઇન્સ્યુલિન હોઈ શકે છે.
શરૂ કરવા માટે, સરેરાશ દૈનિક ઇન્સ્યુલિન ડોઝની ગણતરી કરવામાં આવે છે. પછી તે વિતરિત કરવામાં આવે છે જેથી 2/3 નો ઉપયોગ નાસ્તા પહેલાં, અને 1/3 રાત્રિભોજન પહેલાં થાય. સરેરાશ દૈનિક માત્રામાં શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિનના 30-40% ભાગ હોવા જોઈએ, અને બાકીનો સમય લાંબા સમય સુધી હોવો જોઈએ.
ફાયદાઓમાં શામેલ છે:
- સરળ પરિચય
- દર્દીઓ અને કર્મચારીઓ માટે લાંબી ગણતરીઓ અને ખુલાસાઓનો અભાવ,
- ગ્લિસેમિયા અઠવાડિયામાં ફક્ત 2-3 વાર નિયંત્રિત થાય છે.
ગેરફાયદામાં શામેલ છે:
- પસંદ કરેલી માત્રાને આહારના સખત નિયંત્રણની જરૂર છે,
- દૈનિક નિયમિત (sleepંઘ, આરામ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ) નું પાલન કરવું જરૂરી છે,
- દિવસમાં એક જ સમયે 5-6 વખત ખાય છે,
- ખાંડની માત્રા કુદરતી સ્તરે જાળવી શકાતી નથી.
ક્રિયાના સમયે ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાર
આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને ફાર્માસ્યુટિકલ પ્લાન્ટ્સમાં વિશ્વમાં મોટાભાગના ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન થાય છે. પ્રાણી મૂળની અપ્રચલિત તૈયારીઓની તુલનામાં, આધુનિક ઉત્પાદનો ઉચ્ચ શુદ્ધિકરણ, ઓછામાં ઓછી આડઅસરો અને સ્થિર, સારી આગાહી અસર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હવે, ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે, 2 પ્રકારના હોર્મોનનો ઉપયોગ થાય છે: માનવ અને ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ.
માનવ ઇન્સ્યુલિનના પરમાણુ શરીરમાં ઉત્પન્ન થતા હોર્મોનના પરમાણુઓને સંપૂર્ણપણે પુનરાવર્તન કરે છે. આ ટૂંકા અભિનયના ઉત્પાદનો છે; તેમની અવધિ 6 કલાકથી વધુ નથી. મધ્યમ સમયગાળાની એનપીએચ ઇન્સ્યુલિન પણ આ જૂથની છે. ડ્રગમાં પ્રોટામિન પ્રોટીન ઉમેરવાના કારણે તેમની પાસે ક્રિયાના લાંબા સમય છે, લગભગ 12 કલાક છે.
ઇન્સ્યુલિનની રચના માનવ ઇન્સ્યુલિનથી અલગ છે. પરમાણુની લાક્ષણિકતાઓને લીધે, આ દવાઓ ડાયાબિટીઝ માટે વધુ અસરકારક રીતે વળતર આપી શકે છે. આમાં અલ્ટ્રાશોર્ટ એજન્ટો શામેલ છે જે ઈન્જેક્શન પછી 10 મિનિટ પછી, ખાંડ ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે, લાંબી અને અતિ-લાંબા અભિનય, દિવસથી 42 કલાક કામ કરે છે.
ઇન્સ્યુલિનનો પ્રકાર | કામનો સમય | દવાઓ | નિમણૂક |
અલ્ટ્રા ટૂંકા | ક્રિયાની શરૂઆત 5-15 મિનિટ પછી થાય છે, મહત્તમ અસર 1.5 કલાક પછી થાય છે. | હુમાલોગ, એપીડ્રા, નોવોરાપિડ ફ્લેક્સપેન, નોવોરાપિડ પેનફિલ. | ભોજન પહેલાં અરજી કરો. તેઓ ઝડપથી લોહીમાં શર્કરાને સામાન્ય બનાવી શકે છે. ડોઝની ગણતરી ખોરાક સાથે પૂરા પાડવામાં આવતા કાર્બોહાઈડ્રેટ્સની માત્રા પર આધારિત છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆને ઝડપથી સુધારવા માટે પણ વપરાય છે. |
ટૂંકું | તે અડધા કલાકમાં શરૂ થાય છે, શિખરો ઈન્જેક્શન પછી 3 કલાક પછી આવે છે. | એક્ટ્રાપિડ એનએમ, હ્યુમુલિન રેગ્યુલર, ઇન્સુમેન રેપિડ. | |
મધ્યમ ક્રિયા | તે 12-16 કલાક, ટોચ - ઇંજેક્શન પછી 8 કલાક કામ કરે છે. | હ્યુમુલિન એનપીએચ, પ્રોટાફન, બાયોસુલિન એન, ગેન્સુલિન એન, ઇન્સ્યુરન એનપીએચ. | ઉપવાસ ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે વપરાય છે. ક્રિયાના સમયગાળાને કારણે, તેઓ દિવસમાં 1-2 વખત ઇન્જેક્શન આપી શકે છે. ડોઝ દ્વારા દર્દીના વજન, ડાયાબિટીઝની અવધિ અને શરીરમાં હોર્મોન ઉત્પાદનના સ્તરને આધારે ડોઝની પસંદગી કરવામાં આવે છે. |
લાંબા સમય સુધી ચાલે છે | સમયગાળો 24 કલાક છે, ત્યાં કોઈ શિખર નથી. | લેવેમિર પેનફિલ, લેવેમિર ફ્લેક્સપેન, લેન્ટસ. | |
સુપર લાંબી | કામનો સમયગાળો - 42 કલાક. | ટ્રેસીબા પેનફિલ | ફક્ત ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટે. જે દર્દીઓ તેમના પોતાના પર ઇંજેક્શન બનાવવામાં સક્ષમ નથી તે માટે શ્રેષ્ઠ પસંદગી. |
ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની જરૂર છે
ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત નક્કી કરવા માટે, ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે સાત દિવસ માટે તમારા ખાંડનું સ્તર માપશો. ગંભીર પ્રકારનાં 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ રાત્રે અને સવારે વહેલા અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન લગાડવાની જરૂર રહેશે, અને ખાતા પહેલા બોલીઝ.
ખાંડ પહેલાં અને ભોજન પહેલાં, 2-3 કલાક પછી માપવા જોઈએ. જો ગ્લિસેમિયા આખો દિવસ સામાન્ય રહે છે, અને જમ્યા પછી વધે છે, તો તમારે છેલ્લા થોડા સમય પહેલાં ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય છે.પરંતુ બધા વ્યક્તિગત રીતે અને સમસ્યા નાસ્તામાં હોઈ શકે છે.
અલબત્ત, જ્યારે દર્દી લો-કાર્બ આહારનું પાલન કરે છે ત્યારે બધી ભલામણો ફક્ત કેસ માટે આપવામાં આવે છે. આ સ્થિતિમાં, પ્રકાર 2 રોગવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે હંમેશા ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનના શ shotટની જરૂર હોતી નથી, તેમને ખાંડ ઓછી કરવા માટે ટેબ્લેટથી બદલી શકાય છે.
સવારે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા માનવ શરીરની વિશેષ અસરને કારણે નબળી પડે છે. તેથી, સવારે, મોટા ભાગે, તમારે ઝડપી ઇન્સ્યુલિનની જરૂર પડશે. રાત્રિભોજન અને બપોરના ભોજનના સંબંધમાં નાસ્તામાં કાર્બોહાઈડ્રેટની અડધી માત્રામાં કાપ મૂકવાની જરૂરિયાત સમાન ઘટના સૂચવે છે.
કોઈ પણ ડ doctorક્ટર તરત જ કહેશે નહીં કે દર્દીને ખાવું પહેલાં કેટલી ઇન્સ્યુલિનની જરૂર પડશે. તેથી, બધું સ્વતંત્ર અને આશરે નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક માત્રા પ્રથમ ઘટાડવામાં આવે છે, અને પછી, જો જરૂરી હોય તો, ધીમે ધીમે વધારો થાય છે.
ઝડપી ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક માત્રા આહાર પર આધારિત છે. દરેક ભોજનમાં પીવામાં આવતા બધા જ ખોરાકનું વજન અને વજન ઉઠાવવું જોઈએ. આ માટે કિચન સ્કેલ ઉપયોગી છે.
તેથી, યાદ રાખવું કે ઇન્સ્યુલિન ખાવું તે પહેલાં, જેમાં બે ભાગોનો સમાવેશ થાય છે, ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, આ બધું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટમાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. સંતુલિત આહાર સાથે, ફક્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. ઓછા કાર્બ આહાર સાથે, કાર્બોહાઇડ્રેટ અને પ્રોટીન ગણતરી સૂચવવામાં આવે છે.
ડોઝની ગણતરી કરવા માટે લેવામાં આવતી ક્રિયાઓ:
- સંદર્ભ પુસ્તક ઇન્સ્યુલિનની શરૂઆતની માત્રાની ગણતરી કરે છે.
- એક ઇન્જેક્શન બનાવવામાં આવે છે અને 20-45 મિનિટ પછી ખાંડનું સ્તર માપવામાં આવે છે. તે પછી, તમે ખાઇ શકો છો.
- ભોજન પછીનો સમય શોધી કા .વામાં આવે છે અને દર કલાકે ખાંડને ગ્લુકોમીટરથી આગામી ભોજન સુધી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
- ખાંડના નીચા સ્તરે, ગ્લુકોઝ ગોળીઓનો ઉપયોગ થાય છે.
- ત્યારબાદ, છેલ્લા માપમાં ખાંડ શું હતી તેના આધારે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઓછી અથવા વધારી દેવામાં આવે છે. ફેરફારો થોડી માત્રામાં થવો જોઈએ અને ખાંડના સ્તરને મોનિટર કરવાનું ભૂલશો નહીં.
- તે સમય સુધી, જ્યાં સુધી ખાંડનું પ્રમાણ સામાન્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી, ફકરા 2-5 પ્રમાણે કરવું જરૂરી છે. દરેક આગલી વખતે, ઉલ્લેખિત માત્રા અગાઉ લેવાયેલા વાંચન અનુસાર શરૂ કરવી જોઈએ, પ્રારંભિક નહીં. ધીરે ધીરે, તમે ઝડપી ઇન્સ્યુલિનની સૌથી યોગ્ય માત્રામાં પહોંચી શકો છો.
જો ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનનો શ shotટ આપવામાં આવે તો તે ખાવાનું શક્ય બનશે તે ક્ષણ પહેલાં કેટલો સમય પસાર થવો જોઈએ? તે નક્કી કરવું ખૂબ જ સરળ છે. તમારે ભોજન પહેલાં 45 મિનિટ પહેલાં હોર્મોન દાખલ કરવું જોઈએ અને 25 મિનિટ પછી ખાંડનું માપન શરૂ કરવું જોઈએ.
ખાવું ન થાય ત્યાં સુધી દર 5 મિનિટમાં આવી ક્રિયાઓ પુનરાવર્તિત થાય છે. જો કોઈ એક માપમાં ગ્લુકોમીટર બતાવે છે કે ખાંડ 0.3 એમએમઓએલ / એલ ઓછી થઈ ગઈ છે, તો પછી હાયપોગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે ખાવાનું શરૂ કરવું જરૂરી છે.
The દ્વારા ડોઝ મૂલ્યમાં ફેરફાર ન થાય ત્યાં સુધી પસંદગી હાથ ધરવામાં આવે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે આવા પ્રયોગ ફક્ત ખાંડના સ્તરે જ કરી શકાય છે જે 7.6 એમએમઓએલ / એલના ગુણથી વધુ છે. નહિંતર, ખાંડ પ્રથમ સામાન્ય પરત આવે છે.
મૂળભૂત ઇન્સ્યુલિન ડોઝ ખાંડ સતત રાખવી જોઈએ. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જો તમે બંને પ્રકારના બોલ્લોઝના બધા જ ભોજન અને ઇન્જેક્શનને દૂર કરો છો, તો પછી ફક્ત ખાંડ એકલા બેઝલાઇન ઇન્સ્યુલિન પર સામાન્ય હોવી જોઈએ.
મૂળભૂત માત્રાની પસંદગી નીચે મુજબ છે:
- એક દિવસ તેઓ નાસ્તો કરશે નહીં, પરંતુ માત્ર રાત્રિભોજન સુધી, ખાંડ માપવામાં આવે છે. આ દર કલાકે કરવામાં આવે છે.
- બીજા દિવસે સવારનો નાસ્તો માનવામાં આવે છે અને 3 કલાક પછી તેઓ રાત્રિભોજન સુધી કલાકદીઠ ખાંડનું માપન શરૂ કરે છે. બપોરના ભોજનની અવગણના થાય છે.
- ત્રીજા દિવસે તેઓ સવારની જેમ નાસ્તા અને બપોરના ભોજન કરે છે, પરંતુ રાત્રિભોજન વિના. ખાંડના માપન પહેલા ફકરાઓની જેમ રાત્રિના સમયગાળાની જેમ અવધિમાં હોવા જોઈએ.
જો માપેલા ખાંડનું સ્તર વધે છે, તો પછી મૂળભૂત ઇન્સ્યુલિન વધારવામાં આવે છે. ખાંડમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થવાના કિસ્સામાં, માત્રા ઓછી થાય છે. સચોટ મૂલ્ય જાણવા તમે ફોર્શિમ ગણતરીઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો.
ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની ગણતરી કરવા માટે, એક વિશિષ્ટ ખ્યાલ વપરાય છે - બ્રેડ એકમ. તે 12 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટની બરાબર છે. એક XE બ્રેડની સ્લાઇસ, અડધી બન, પાસ્તાનો અડધો ભાગ છે. પ્લેટમાં કેટલા બ્રેડ એકમો છે તે શોધવા માટે, તમે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ભીંગડા અને વિશેષ કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરી શકો છો, જે વિવિધ ઉત્પાદનોના 100 ગ્રામમાં XE ની માત્રા સૂચવે છે.
સમય જતાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ ખોરાકના સતત વજનની જરૂર બંધ કરી દીધી છે, અને તેમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની સામગ્રીને આંખ દ્વારા નક્કી કરવાનું શીખો. નિયમ પ્રમાણે, આ આશરે રકમ ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરવા અને નોર્મogગ્લાયકેમિઆ પ્રાપ્ત કરવા માટે પૂરતી છે.
ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન ડોઝ ગણતરી એલ્ગોરિધમ:
- અમે ખોરાકનો એક ભાગ મુલતવી રાખીએ છીએ, તેનું વજન કરીશું, તેમાં XE ની માત્રા નક્કી કરીએ છીએ.
- અમે ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક માત્રાની ગણતરી કરીએ છીએ: આપણે દિવસના નિશ્ચિત સમયે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનની સરેરાશ માત્રાથી XE ને ગુણાકાર કરીએ છીએ (નીચેનું ટેબલ જુઓ).
- અમે દવાની રજૂઆત કરીએ છીએ. ટૂંકી ક્રિયા - ભોજન પહેલાં અડધા કલાક, અલ્ટ્રાશોર્ટ - જમ્યા પહેલા અથવા તરત જ.
- 2 કલાક પછી, અમે રક્ત ગ્લુકોઝને માપીએ છીએ, આ સમય સુધીમાં તે સામાન્ય થવું જોઈએ.
- જો જરૂરી હોય તો, ડોઝને સમાયોજિત કરો: ખાંડને 2 એમએમઓએલ / એલ ઘટાડવા માટે, ઇન્સ્યુલિનનો એક વધારાનો એકમ જરૂરી છે.
ખાવું | XE ઇન્સ્યુલિન એકમો |
સવારનો નાસ્તો | 1,5-2,5 |
લંચ | 1-1,2 |
ડિનર | 1,1-1,3 |
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિઓ
ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના બે પદ્ધતિઓ છે: પરંપરાગત અને સઘન. પ્રથમમાં ડ insક્ટર દ્વારા ગણતરી કરવામાં આવતી ઇન્સ્યુલિનની સતત માત્રા શામેલ છે. બીજામાં લાંબા હોર્મોનની પૂર્વ પસંદ કરેલી માત્રાના 1-2 ઇન્જેક્શન અને કેટલાકનો સમાવેશ થાય છે - એક ટૂંકા, જે દર વખતે ભોજન પહેલાં ગણવામાં આવે છે.
પરંપરાગત સ્થિતિ
હોર્મોનની ગણતરીની દૈનિક માત્રાને 2 ભાગોમાં વહેંચવામાં આવે છે: સવાર (કુલના 2/3) અને સાંજે (1/3). શોર્ટ ઇન્સ્યુલિન 30-40% છે. તમે તૈયાર મિશ્રણોનો ઉપયોગ કરી શકો છો જેમાં ટૂંકા અને બેસલ ઇન્સ્યુલિન 30:70 તરીકે સંકળાયેલા છે.
પરંપરાગત શાસનના ફાયદા એ છે કે દર 1-2 દિવસમાં દૈનિક માત્રાની ગણતરી એલ્ગોરિધમ્સ, દુર્લભ ગ્લુકોઝ માપન, વાપરવાની જરૂરિયાતનો અભાવ. તેનો ઉપયોગ એવા દર્દીઓ માટે થઈ શકે છે જેઓ સતત તેમની ખાંડને અંકુશમાં રાખવા માટે અસમર્થ અથવા તૈયાર ન હોય.
સામાન્ય ગ્લાયસીમિયા પ્રાપ્ત કરવા માટે, તમારે તમારા આહારમાં ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની માત્રા ગોઠવવી પડશે. પરિણામે, દર્દીઓને કડક આહારનો સામનો કરવો પડે છે, દરેક વિચલન જેમાંથી હાઇપોગ્લાયકેમિક અથવા હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા થઈ શકે છે.
સઘન મોડ
સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર વૈશ્વિકરૂપે સૌથી પ્રગતિશીલ ઇન્સ્યુલિન શાસન તરીકે માન્યતા પ્રાપ્ત છે. તેને બેસલ-બોલસ પણ કહેવામાં આવે છે, કારણ કે તે લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો થવાને કારણે બહાર પાડવામાં આવતા સ્થિર, બેસલ, હોર્મોન સ્ત્રાવ અને બોલસ ઇન્સ્યુલિન બંનેનું અનુકરણ કરી શકે છે.
આ શાસનનો નિouશંક લાભ એ આહારનો અભાવ છે. જો ડાયાબિટીઝના દર્દીએ ડોઝની ગણી અને ગ્લાયસીમિયાની સુધારણાની સાચી ગણતરીના સિદ્ધાંતોમાં નિપુણતા મેળવી છે, તો તે કોઈપણ તંદુરસ્ત વ્યક્તિની જેમ ખાઇ શકે છે.
જરૂરી ઇન્જેક્શન | હોર્મોનનો પ્રકાર | ||||||||||||||||||||||||
ટૂંકું | લાંબી | ||||||||||||||||||||||||
નાસ્તા પહેલાં | |||||||||||||||||||||||||
સુતા પહેલા |
દવાનો પ્રકાર | વેપાર નામો | અસર પ્રારંભ | પીક સમય | ક્રિયાનો સમયગાળો |
અલ્ટ્રાશોર્ટ તૈયારી | હુમાલોગ, એપીડ્રા | 5-10 મિનિટ | 60-90 મિનિટ | 5 કલાક સુધી |
"ટૂંકા" ભંડોળ | રોઝિન્સુલિન આર, હ્યુમુલિન નિયમિત, ગેન્સુલિન આર | 15-30 મિનિટ | 90-150 મિનિટ | 6 કલાક સુધી |
મધ્યમ અવધિની દવાઓ | રિન્સુલિન એન, બાયોસુલિન એન, પ્રોટાફાન એનએમ | 90-120 મિનિટ | 7-9 કલાક પછી | 15-16 કલાક સુધી |
લાંબા સમય સુધી દવાઓ | લેન્ટસ, લેવેમિર | 90-120 મિનિટ | નબળું વ્યક્ત કર્યું | 1-1.5 દિવસ |
- હાઇ સ્પીડ (અલ્ટ્રા-શોર્ટ એક્સપોઝર),
- શરીરમાં ટૂંકા સંપર્કમાં,
- શરીરના સંપર્કમાં રહેવાની સરેરાશ અવધિ,
- લાંબા સમય સુધી એક્સપોઝર,
- સંયુક્ત (પૂર્વ-મિશ્રિત)
અલબત્ત, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક તમારા માટે જરૂરી ઇન્સ્યુલિનનો પ્રકાર નક્કી કરવા માટે જવાબદાર છે. જો કે, તમારે તે જાણવાની જરૂર છે કે તેઓ કેવી રીતે અલગ છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, નામોથી બધું સ્પષ્ટ છે - તફાવત એ છે કે તે કેટલું લાંબું કામ કરવાનું શરૂ કરે છે અને તે કેટલો સમય કામ કરે છે. કયા ઇન્સ્યુલિન વધુ સારા છે તે પ્રશ્નના જવાબ મેળવવા માટે, ટેબલ તમને મદદ કરશે.
પુખ્ત વયના અને બાળકો માટે હોર્મોન ડોઝની ગણતરી
પુખ્ત વયે બાળકના શરીરમાં વધુ ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય છે. આ સઘન વિકાસ અને વિકાસને કારણે છે.
રોગના નિદાન પછીના પ્રથમ વર્ષોમાં, બાળકના શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ સરેરાશ 0..૦-૦.
6 એકમો 5 વર્ષ પછી, ડોઝ સામાન્ય રીતે 1 યુ / કિલો સુધી વધે છે.
અને આ મર્યાદા નથી: કિશોરાવસ્થામાં, શરીરને 1.5-2 યુનિટ / કિગ્રા સુધીની જરૂર પડી શકે છે.
ત્યારબાદ, મૂલ્ય ઘટાડીને 1 એકમ કરવામાં આવે છે. જો કે, ડાયાબિટીઝના લાંબા સમય સુધી વિઘટન સાથે, ઇન્સ્યુલિન વહીવટની જરૂરિયાત વધીને 3 આઈયુ / કિલો થાય છે.
મૂલ્ય ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે, મૂળ પર લાવીને.
ઇન્સ્યુલિનની પસંદગી એ એકદમ વ્યક્તિગત પ્રક્રિયા છે. 24 કલાકમાં ભલામણ કરેલ એકમોની સંખ્યા વિવિધ સૂચકાંકો દ્વારા પ્રભાવિત છે. તેમાં સહવર્તી પેથોલોજીઓ, દર્દીનું વય જૂથ, રોગનો "અનુભવ" અને અન્ય ઘોંઘાટ શામેલ છે.
તે સ્થાપિત થયેલ છે કે સામાન્ય કિસ્સામાં, ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે એક દિવસની જરૂરિયાત તેના શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ હોર્મોનની એકમ કરતાં વધુ હોતી નથી. જો આ થ્રેશોલ્ડ ઓળંગી જાય, તો પછી ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવના વધી જાય છે.
દવાની માત્રા નીચે મુજબ ગણવામાં આવે છે: દર્દીના વજન દ્વારા દવાની દૈનિક માત્રાને ગુણાકાર કરવી જરૂરી છે. આ ગણતરીથી તે સ્પષ્ટ છે કે હોર્મોનનો પરિચય દર્દીના શરીરના વજન પર આધારિત છે. પ્રથમ સૂચક હંમેશા દર્દીના વય જૂથ, રોગની ગંભીરતા અને તેના "અનુભવ" પર આધાર રાખીને સેટ કરવામાં આવે છે.
કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા અલગ અલગ હોઈ શકે છે:
- રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, 0.5 એકમ / કિલોથી વધુ નહીં.
- જો એક વર્ષની અંદર ડાયાબિટીઝની સારવાર યોગ્ય છે, તો 0.6 યુનિટ / કિગ્રાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
- રોગના ગંભીર સ્વરૂપ સાથે, લોહીમાં ગ્લુકોઝની અસ્થિરતા - 0.7 પીઆઈસીઇએસ / કિગ્રા.
- ડાયાબિટીઝનું વિઘટનિત સ્વરૂપ 0.8 યુ / કિગ્રા છે.
- જો ગૂંચવણો અવલોકન કરવામાં આવે છે - 0.9 પીસ / કિગ્રા.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ખાસ કરીને, ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં - 1 યુનિટ / કિલો.
દરરોજ ડોઝની માહિતી પ્રાપ્ત થયા પછી, ગણતરી કરવામાં આવે છે. એક પ્રક્રિયા માટે, દર્દી હોર્મોનનાં 40 કરતાં વધુ એકમોમાં પ્રવેશ કરી શકતો નથી, અને દિવસ દરમિયાન માત્રા 70 થી 80 એકમોમાં બદલાય છે.
ઘણા દર્દીઓ હજી પણ ડોઝની ગણતરી કેવી રીતે કરવી તે સમજી શકતા નથી, પરંતુ આ મહત્વપૂર્ણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીનું શરીરનું વજન 90 કિલોગ્રામ છે, અને તેની દરરોજ માત્રા 0.6 યુ / કિગ્રા છે. ગણતરી કરવા માટે, તમારે 90 * 0.6 = 54 એકમોની જરૂર છે. આ દિવસ દીઠ કુલ ડોઝ છે.
જો દર્દીને લાંબા ગાળાના એક્સપોઝરની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તો પરિણામ બે ભાગમાં વહેંચવું આવશ્યક છે (54: 2 = 27). ડોઝ સવારે અને સાંજના વહીવટની વચ્ચે બેથી એકના પ્રમાણમાં વહેંચવો જોઈએ. અમારા કિસ્સામાં, આ 36 અને 18 એકમો છે.
"ટૂંકા" હોર્મોન પર 27 એકમો રહે છે (દરરોજ 54 માંથી) ભોજન પહેલાં તેને સતત ત્રણ ઇન્જેક્શનમાં વહેંચવું જોઈએ, તેના આધારે દર્દી કેટલું કાર્બોહાઇડ્રેટ પીવાનું વિચારે છે. અથવા, "પિરસવાનું" દ્વારા વહેંચો: સવારે 40%, અને લંચ અને સાંજે 30%.
બાળકોમાં, પુખ્ત વસ્તીની તુલનામાં શરીરની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઘણી વધારે હોય છે. બાળકો માટે ડોઝની સુવિધાઓ:
- એક નિયમ મુજબ, જો કોઈ નિદાન હમણાં જ થયું હોય, તો પછી કિલોગ્રામ વજન દીઠ સરેરાશ 0.5 સૂચવવામાં આવે છે.
- પાંચ વર્ષ પછી, ડોઝ એક યુનિટમાં વધારવામાં આવે છે.
- કિશોરાવસ્થામાં, ફરીથી વધારો 1.5 અથવા 2 એકમોમાં થાય છે.
- પછી શરીરની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે, અને એક એકમ પૂરતું છે.
સગર્ભા ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર
સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન હોર્મોનની રજૂઆત એ સગર્ભાવસ્થા અને ડાયાબિટીઝના અન્ય કોઈપણ પ્રકારનાં ઉપચાર માટે પૂર્વશરત છે. ઇન્સ્યુલિનને માતા અને બાળક માટે સલામત માનવામાં આવે છે, તે ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન મુશ્કેલીઓનો વિકાસ અટકાવવામાં સક્ષમ છે.
સ્ત્રીમાં નીચેના ગ્લાયકેમિક આંકડા પ્રાપ્ત કરવા જોઈએ:
- સવારના નાસ્તા પહેલાં - 7.7 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે નહીં,
- ખાધા પછી - 7.3 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે નહીં.
લોહીના પ્રવાહમાં રક્ત ખાંડનું દૈનિક માપન તમને સારવારની અસરકારકતાની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવાની મંજૂરી આપે છે. દવાની દૈનિક માત્રાની ગણતરી કર્યા પછી, 2/3 નાસ્તાની પહેલાં આપવામાં આવે છે, બાકીનું - સાંજે ભોજન પહેલાં.
બ્રેડ એકમોની સંખ્યા કેવી રીતે નક્કી કરવી
ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના આહારના મુખ્ય "માર્કર" એ કાર્બોહાઇડ્રેટ છે. કોઈ વિશિષ્ટ ઉત્પાદમાં તેમની સામગ્રી નક્કી કરવા માટે, બ્રેડ એકમ XE નો ઉપયોગ થાય છે, જે ગણતરીના પરંપરાગત એકમ તરીકે કાર્ય કરે છે.
એવું માનવામાં આવે છે કે તેમાં 12 ગ્રામ શુદ્ધ કાર્બોહાઇડ્રેટ છે અને તે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને 1.7-2.7 એમએમઓએલ / એલ દ્વારા વધારવામાં સક્ષમ છે. તૈયાર ઉત્પાદમાં કેટલા કાર્બોહાઇડ્રેટ છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે, તમારે ઉત્પાદન પેકેજિંગ પર સૂચવેલ કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રાને 12 દ્વારા વિભાજિત કરવાની જરૂર છે.
ઉદાહરણ તરીકે, બ્રેડ સાથેની ફેક્ટરી પેકેજિંગ સૂચવે છે કે 100 ગ્રામ ઉત્પાદનમાં 90 ગ્રામ કાર્બોહાઇડ્રેટ હોય છે, આ સંખ્યાને 12 દ્વારા વિભાજીત કરે છે કે 100 ગ્રામ બ્રેડમાં 7.5 XE શામેલ છે.
જી.એન. - ગ્લાયકેમિક લોડ એ એક સૂચક છે જે ખોરાકમાં કાર્બોહાઈડ્રેટની ગુણવત્તા અને માત્રાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. તેની ગણતરી કરવા માટે, તમારે ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સ - ટકાવારીમાં જી.આઈ.
આ સૂચક શરીરમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું શોષણ થાય છે તે દરને પ્રતિબિંબિત કરે છે. તે તમને પ્રમાણભૂતની તુલનામાં ઉત્પાદનના પાચન પછી બ્લડ સુગરનું સ્તર કેવી રીતે વધારશે તે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, 80 ની જીઆઈનો અર્થ એ છે કે દર્દી ચોક્કસ ઉત્પાદનના 50 ગ્રામ ખાય છે, પછી બ્લડ સુગરનું પ્રમાણ 50% શુદ્ધ ગ્લુકોઝના વપરાશ પછી લોહીમાં જોવાયેલ મૂલ્યનું 80% હશે.
નર્વસ ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે હોર્મોનનો ઉપયોગ
ડાયાબિટીઝની સારવારની બધી ક્રિયાઓનું એક લક્ષ્ય હોય છે - આ દર્દીના શરીરમાં ગ્લુકોઝનું સ્થિરતા છે. ધોરણને એકાગ્રતા કહેવામાં આવે છે, જે 3.5 એકમથી ઓછી નથી, પરંતુ 6 એકમોની ઉપલા મર્યાદાથી વધુ નથી.
ઘણા કારણો છે જે સ્વાદુપિંડમાં ખામી તરફ દોરી જાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આવી પ્રક્રિયા હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણમાં ઘટાડો સાથે છે, બદલામાં, આ મેટાબોલિક અને પાચક પ્રક્રિયાઓના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે.
વપરાશ કરેલા ખોરાકમાંથી શરીર હવે energyર્જા પ્રાપ્ત કરી શકતું નથી, તે ઘણા બધા ગ્લુકોઝ એકઠા કરે છે, જે કોષો દ્વારા શોષી લેતું નથી, પરંતુ તે ફક્ત વ્યક્તિના લોહીમાં રહે છે. જ્યારે આ ઘટના અવલોકન કરવામાં આવે છે, ત્યારે સ્વાદુપિંડનું સિગ્નલ પ્રાપ્ત થાય છે કે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થવું આવશ્યક છે.
પરંતુ તેની કાર્યક્ષમતા નબળી હોવાથી, આંતરિક અવયવ હવે પહેલાંના, પૂર્ણ-વૃદ્ધ સ્થિતિમાં કાર્ય કરી શકશે નહીં, હોર્મોનનું ઉત્પાદન ધીમું છે, જ્યારે તે ઓછી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે. કોઈ વ્યક્તિની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, અને સમય જતાં, તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનની સામગ્રી શૂન્ય સુધી પહોંચે છે.
આ કિસ્સામાં, પોષણની સુધારણા અને સખત આહાર પર્યાપ્ત રહેશે નહીં, તમારે કૃત્રિમ હોર્મોન રજૂ કરવાની જરૂર પડશે. આધુનિક તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, બે પ્રકારનાં પેથોલોજીને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- જ્યારે ડાયાબિટીસનો પ્રથમ પ્રકાર (જેને ઇન્સ્યુલિન આધારિત હોય છે) કહેવામાં આવે છે, જ્યારે હોર્મોનનો પરિચય મહત્વપૂર્ણ છે.
- ડાયાબિટીસનો બીજો પ્રકાર (ઇન્સ્યુલિન આધારિત નહીં). આ પ્રકારના રોગ સાથે, વધુ વખત નહીં, યોગ્ય પોષણ પૂરતું છે, અને તમારું પોતાનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થાય છે. જો કે, કટોકટીમાં, હાઇપોગ્લાયકેમિઆ ટાળવા માટે હોર્મોન એડમિનિસ્ટ્રેશનની જરૂર પડી શકે છે.
પ્રકાર 1 રોગ સાથે, માનવ શરીરમાં એક હોર્મોનનું ઉત્પાદન સંપૂર્ણપણે અવરોધિત છે, પરિણામે, બધા આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમોનું કાર્ય ખોરવાય છે. પરિસ્થિતિને સુધારવા માટે, હોર્મોનના એનાલોગવાળા ફક્ત કોષોનો પુરવઠો જ મદદ કરશે.
સાનોફી ડાયાબિટીસ શાળા ... ’Alt =’ ડાયાક્લાસ: સાનોફી ડાયાબિટીસ શાળા ... ’> આ કિસ્સામાં સારવાર જીવન માટે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીને દરરોજ ઇન્જેક્શન આપવું જોઈએ. ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનની વિચિત્રતા એ છે કે ગંભીર સ્થિતિને બાકાત રાખવા સમયસર તેનું સંચાલન કરવું આવશ્યક છે, અને જો કોમા થાય છે, તો તમારે ડાયાબિટીક કોમા સાથે કટોકટીની સંભાળ માટે શું છે તે જાણવાની જરૂર છે. તે ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર છે જે તમને રક્તમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નિયંત્રિત કરવા, જરૂરી સ્તરે સ્વાદુપિંડની કાર્યક્ષમતા જાળવવા, અન્ય આંતરિક અવયવોના ખામીને અટકાવવા માટે પરવાનગી આપે છે. "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનના એકમોની સંખ્યા, દિવસના સમય અને ખોરાકના સેવનમાં કાર્બોહાઈડ્રેટની સામગ્રી પર આધારિત છે. બધા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ "બ્રેડ એકમો" માં માપવામાં આવે છે - 1 XE ગ્લુકોઝના 10 ગ્રામ જેટલું છે. ઉત્પાદનોમાં XE સામગ્રીના કોષ્ટકો અનુસાર, ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા નિયમ પ્રમાણે ગણવામાં આવે છે - 1 XE માટે, દવાના 1 ઇડીની જરૂર છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ મુક્ત ખોરાક (પ્રોટીન, ચરબી) વ્યવહારીક હોર્મોનનું સ્તર વધારતું નથી. "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિનની માત્રા રક્ત ખાંડ અને ખાવામાં આવેલા ખોરાકના કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ દ્વારા વધુ ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે - હોર્મોનના દરેક એકમ ગ્લુકોઝને 2.0 એમએમઓએલ / એલ, કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક દ્વારા ઘટાડે છે - 2.2 દ્વારા વધે છે. 8.25 કરતા વધુ 0.28 એમએમઓએલ / એલ માટે, એક વધારાનું એકમ રજૂ કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસના અસ્થિર કોર્સ માટે સારું, ઘણાં ઇન્જેક્શન બનાવવાની અસમર્થતા. "ટૂંકા" અને દૈનિક ઇન્સ્યુલિનના તૈયાર મિશ્રણોનો ઉપયોગ અનુક્રમે 30 અને 70 ના ગુણોત્તરમાં થાય છે. ગુણ: ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ અઠવાડિયામાં ત્રણ વખત, માત્રામાં સરળ અને સંચાલિત (વૃદ્ધ, બાળકો, શિસ્તબદ્ધ દર્દીઓ). વિપક્ષ: હાયપોગ્લાયકેમિઆ (રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડો) ટાળવા માટે એક કઠોર અપૂર્ણાંક આહાર. શરીરના વજન અને ડાયાબિટીસ અનુભવ દ્વારા ગણતરીની સરેરાશ દૈનિક માત્રા (ટેબલમાંથી) સમયસર બે અને એક તૃતીયાંશમાં વહેંચવામાં આવે છે, "ટૂંકા" દવાઓ 30-40, લાંબા ગાળાની ક્રિયાઓ - 60-70%. ઉદાહરણ તરીકે: દર્દી 86 86 કિલો છે, 10 વર્ષથી વધુ સમયના ડાયાબિટીસનો અનુભવ દરરોજ કુલ I 77 આઈયુ (0.9 આઈયુ / કિગ્રા / દિવસ * 86 કિલો) પ્રાપ્ત કરશે. આમાંથી, ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનના 30% અથવા 23 આઈયુ (દિવસના પહેલા ભાગમાં 16 આઇયુ અને બીજામાં 7), અને 54 આઈયુ - દરરોજ સવારે અને સાંજે બે ઇન્જેક્શનમાં. ગુણ: બિન-સખત આહાર, ડાયાબિટીસનું નિયંત્રણનું ઉચ્ચ સ્તર અને જીવનની ગુણવત્તા. વિપક્ષ: ભોજન પહેલાં અને પછી ફરજિયાત ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ, રાત્રે વત્તા માપન - દિવસમાં 7 વખત, ઉચ્ચ પ્રેરણા અને દર્દીની તાલીમ. ડાયાબિટીસના વજન અને લંબાઈ (ટેબલ અનુસાર) અનુસાર સરેરાશ દૈનિક માત્રાની ગણતરી કરવામાં આવે છે, દૈનિક ઇન્સ્યુલિન 40-50% હશે, 2/3 સવારે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, સાંજે 1/3. "શોર્ટ" એ ખોરાકમાં XE ની માત્રામાં ત્રણ વખત રજૂ કરવામાં આવે છે અથવા સરળ બનાવવામાં આવે છે - નાસ્તા પહેલાં 40%, ડિનર અને લંચ પહેલાં 30% ના પ્રમાણમાં. ઉદાહરણ તરીકે: દર્દી 86 કિલો છે, 10 વર્ષથી વધુ સમયથી બીમાર છે અને 77 યુનિટ (0.9 યુનિટ / કિગ્રા / દિવસ * 86 કિલો) મેળવશે. આમાંથી, ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનના 40% અથવા 31 IU એ XE દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે (ડોઝની ભિન્નતા શક્ય છે) અથવા સરળ યોજના દ્વારા: નાસ્તા પહેલાં 13 IU અને રાત્રિભોજન અને બપોરના ભોજન પહેલાં 9 IU, અને રોજ 46 IU - સવારે અને સાંજે બે ઇન્જેક્શનમાં. સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન નીચેના કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે:ભોજન પહેલાં કેટલા એકમ મૂકવા?
ઇન્સ્યુલિન થેરેપીનું લક્ષ્ય એ છે કે બીમાર વ્યક્તિમાં ઇન્સ્યુલિનના શારીરિક સંશ્લેષણની પ્રક્રિયાને શક્ય તેટલી નજીકથી ફરીથી બનાવવી. આ માટે, તમામ પ્રકારની હોર્મોનલ તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
સંભવિત ગૂંચવણો અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ઇજાના સ્થળે દુectionખાવો અને સોજો હોઈ શકે છે, ખંજવાળનો દેખાવ.અનુભવી ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ, જાંઘ, નિતંબના કેટલાક સ્થળોએ લીપોડિસ્ટ્રોફી જોઇ શકાય છે.
ગણતરીના સૂત્રનો ખોટો ઉપયોગ, હોર્મોનની મોટી માત્રાની રજૂઆત હાયપોગ્લાયકેમિઆના આક્રમણને ઉશ્કેરે છે (બ્લડ સુગર તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, જે કોમા તરફ દોરી જાય છે). પ્રથમ સંકેતો:
- પરસેવો
- રોગવિજ્ologicalાનવિષયક ભૂખ,
- ધ્રુજતા અંગો હોઠ
- વધારો હૃદય દર.
ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, આહાર ઉપરાંત અને મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો લેવા ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર જેવી સારવાર પદ્ધતિ ખૂબ સામાન્ય છે.
તે દર્દીના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનના નિયમિત સબક્યુટેનીય વહીવટમાં શામેલ છે અને તે માટે સૂચવવામાં આવે છે:
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ
- ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો - કેટોસીડોસિસ, કોમા (હાયપરosસ્મોલર, ડાયાબિટીક, હાયપરલેક્ટીસીમિયા),
- સુગર અથવા નબળી સારવાર યોગ્ય સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ,
- ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝના માનક સારવારથી નોંધપાત્ર વિઘટન અથવા અસરનો અભાવ,
- ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીનો વિકાસ.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.
આ કિસ્સામાં, ડ doctorક્ટર ધ્યાનમાં લે છે:
- દર્દીના બ્લડ સુગર સ્તરમાં વધઘટ,
- પોષણ પ્રકૃતિ
- ભોજન સમય
- શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સ્તર
- સહવર્તી રોગોની હાજરી.
પરંપરાગત પેટર્ન
પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં નિશ્ચિત સમય અને ઇંજેક્શનની માત્રાની રજૂઆત શામેલ છે. સામાન્ય રીતે, બે ઇન્જેક્શન (ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી હોર્મોન) 2 આર / દિવસ આપવામાં આવે છે.
હકીકત એ છે કે આવી યોજના દર્દી માટે સરળ અને સમજી શકાય તેવી હોવા છતાં, તેમાં ઘણા બધા ગેરફાયદા છે. સૌ પ્રથમ, આ વર્તમાન ગ્લિસેમિયામાં હોર્મોનની માત્રામાં લવચીક અનુકૂલનની અભાવ છે.
તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, ઇન્સ્યુલિન ફક્ત કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ શરીરમાં પ્રવેશતા ક્ષણે જ નહીં, પણ દિવસભરમાં ઉત્પન્ન થાય છે. રક્ત ખાંડમાં અચાનક સ્પાઇક્સને બાકાત રાખવા માટે આ જાણવું જરૂરી છે, જે રક્ત વાહિનીઓ માટે નકારાત્મક પરિણામો ધરાવે છે.
બેસિસ-બોલ્સ ઇન્સ્યુલિન થેરેપી, જેને "મલ્ટીપલ ઇન્જેક્શન થેરેપી" પણ કહેવામાં આવે છે, ફક્ત ઇન્સ્યુલિન લેવાની આવી પદ્ધતિ સૂચવે છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિન ટૂંકા / અલ્ટ્રા-શોર્ટ એક્શન અને લાંબા બંને રીતે આપવામાં આવે છે.
લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન દરરોજ તે જ સમયે આપવામાં આવે છે, કારણ કે તે 24 કલાક સુધી ચાલે છે, આવા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા હંમેશાં એકસરખી હોય છે, તે કાં તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા ગણવામાં આવે છે, અથવા દર 1.5-2-2માં લોહીમાં શર્કરાને માપવા દ્વારા અવલોકનો પછી 3-7 દિવસ માટે કલાકો.
નીચેની ગણતરીઓ કરવામાં આવે છે:
- શરીર માટે જરૂરી હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરવામાં આવે છે (કોષ્ટકમાં શરીરનું વજન x સૂચક)
- શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પ્રાપ્ત મૂલ્યમાંથી બાદબાકી કરવામાં આવે છે.
પ્રાપ્ત મૂલ્ય એ ઇચ્છિત પરિણામ છે, ત્યારબાદ તમને જોઈતી લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનના એકમોની સંખ્યા.
શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં આપવામાં આવે છે, 15 મિનિટ માટે અલ્ટ્રાશોર્ટ. ખોરાક પછી તેના વહીવટનું એક પ્રકાર શક્ય છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં શરીરમાં ખાંડના સ્તરમાં એક અનિચ્છનીય કૂદવાનું શક્ય છે.
બેઝ-બોલ્સ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ઉપરાંત, ત્યાં પરંપરાગત ઉપચાર છે. પરંપરાગત ડાયાબિટીઝમાં, તે ભાગ્યે જ શરીરમાં સુગર લેવલને માપે છે અને તે જ સમયે નિશ્ચિત માત્રામાં ઇન્સ્યુલિનને ઇન્જેક્ટ કરે છે, જેમાં સ્થાપિત ધોરણમાંથી ખૂબ જ નાના વિચલનો છે.
બેઝ્ડ-બોલસ સિસ્ટમમાં દરેક ભોજન પહેલાં ખાંડનું માપન શામેલ છે, અને રક્ત ખાંડના સૂચકાંકોના આધારે, ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક માત્રાની ગણતરી કરવામાં આવે છે. આધાર બોલોસ થેરેપીના તેના પોતાના ગુણદોષ છે.
ઉદાહરણ તરીકે, ખૂબ જ સખત આહાર અને દૈનિક નિયમનું પાલન કરવાની જરૂરિયાત અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ હવે, સહેજ તકેદારી ગુમાવવી અને સમયસર ઇન્સ્યુલિન ન નાખવાથી, તમે ખાંડના સ્તરમાં કૂદવાનું જોખમ લેશો, જે માનવ શરીરમાં વાહિનીઓને નકારાત્મક અસર કરે છે.
જ્યારે ડાયાબિટીસની તપાસ થાય છે અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની નિમણૂક માટેના સંકેતો છે, ત્યારે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટે એક દિવસ માટે શ્રેષ્ઠ હોર્મોન દર પસંદ કરવો આવશ્યક છે.ઘણા પરિબળો ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે: ખાંડનું સ્તર, ડાયાબિટીસ વળતરની ડિગ્રી, ગ્લુકોઝના મૂલ્યોમાં વધઘટ, દર્દીની ઉંમર.
ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની સમસ્યામાંની એક દર્દીની જવાબદારીનું નિમ્ન સ્તર છે. મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ: નિયમોના ઉલ્લંઘનની સ્થિતિમાં ગૂંચવણોના જોખમને સમજવું, ભલામણોનું પાલન કરવાની તૈયારી, આહારનું પાલન કરવું.
બધા દર્દીઓ વારંવાર ખાંડના સ્તરને માપવા માટે જરૂરી માનતા નથી, ખાસ કરીને જ્યારે પરંપરાગત ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને (આંગળીના પ્રિકિંગ સાથે). આધુનિક ડિવાઇસ (ડિવાઇસનું ન્યૂનતમ આક્રમક સંસ્કરણ) વધુ ખર્ચાળ છે, પરંતુ નવીનતમ વિકાસનો ઉપયોગ તમને કusesલ્યુસ, પીડા અને ચેપના જોખમને ભૂલી જવા દે છે.
ન્યૂનતમ આક્રમક રક્ત ગ્લુકોઝ મીટરના ઘણા મોડેલોમાં બિલ્ટ-ઇન કમ્પ્યુટર અને ડિસ્પ્લે હોય છે જેના પર સૂચકાંકો પ્રદર્શિત થાય છે. એક ચેતવણી છે: તમારે આધુનિક ઉપકરણોને કેવી રીતે હેન્ડલ કરવું તે શીખવાની જરૂર છે, જે ઘણા વૃદ્ધ દર્દીઓ પરવડી શકે નહીં.
ઘણીવાર દર્દીઓ ડાયાબિટીસ વળતરની ડિગ્રીના વધુ અસરકારક નિયંત્રણ માટે જ્ knowledgeાન પ્રાપ્ત કરવા માંગતા નથી, "રેન્ડમ પર" આશા રાખે છે, સંપૂર્ણ જવાબદારી ડ doctorક્ટરને સ્થાનાંતરિત કરે છે.
અમને શા માટે ઇન્જેક્શનની જરૂર છે?
આજે, માનવી જેવા સમાન ઉચ્ચ શુદ્ધિકરણ ડુક્કરનું માંસ અને આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ થાય છે - શ્રેષ્ઠ (સંપૂર્ણ એનાલોગ). ક્રિયાઓની અવધિમાં ડ્રગ્સ બદલાય છે - ટૂંકા અને અલ્ટ્રાશોર્ટ, લાંબા અને અતિ-લાંબા, અને દર્દીઓની સુવિધા માટે તૈયાર મિશ્રણ છે. પછીની યોજના અને ડોઝ પસંદ કરવાનું વધુ સરળ છે.
બેસલ ઇન્સ્યુલિનનો ડોઝ:
- કુલ દૈનિક માત્રાના 30-50%
- દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત વહીવટ, તે જ સમયે ઇન્સ્યુલિન એક્શનની પ્રોફાઇલના આધારે,
- લક્ષ્ય ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર હાંસલ કરીને અને મુખ્ય ભોજન પહેલાં,
- દર 1-2 અઠવાડિયામાં એકવાર હાયપોગ્લાયકેમિઆને બાકાત રાખવા માટે 2-4 કલાકે ગ્લુકોઝ માપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે,
- રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર (સૂવાનો સમય પહેલાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા માટે) અને મુખ્ય ભોજન પહેલાં (નાસ્તા પહેલાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા માટે) પ્રાપ્ત કરીને ડોઝ પર્યાપ્તતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
- લાંબી શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે, ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.
લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન - વહીવટનો સમય ધ્યાનમાં લીધા વિના, સુધારણા અગાઉના 3 દિવસના સરેરાશ ઉપવાસ ગ્લુકોઝ સ્તર અનુસાર કરવામાં આવે છે. સુધારણા દર અઠવાડિયે ઓછામાં ઓછી 1 વાર કરવામાં આવે છે:
- જો ત્યાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ હોય, તો પછી માત્રા 2 એકમો દ્વારા ઘટાડવામાં આવે છે,
- જો સરેરાશ ઉપવાસ ગ્લુકોઝ લક્ષ્યની શ્રેણીમાં હોય, તો પછી માત્રામાં વધારો જરૂરી નથી,
- જો સરેરાશ ઉપવાસ ગ્લુકોઝ લક્ષ્ય કરતા વધારે હોય, તો પછી માત્રા 2 એકમો દ્વારા વધારવી જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, 8.4 અને 7.2 એમએમઓએલ / એલના ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ મૂલ્યો. ઉપચારનું લક્ષ્ય ઉપવાસ ગ્લુકોઝ 4.0 - 6.9 એમએમઓએલ / એલ છે. 7.2 એમએમઓએલ / એલનું સરેરાશ મૂલ્ય લક્ષ્ય કરતા વધારે છે, તેથી, 2 એકમો દ્વારા ડોઝ વધારવો જરૂરી છે.
એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન - બેસલ ઇન્સ્યુલિન માટે ટાઇટેશન અલ્ગોરિધમનો સમાન છે:
- સૂવાના સમયે સંચાલિત ડોઝ માટે ટાઇટ્રેશન અલ્ગોરિધમનો લાંબા-અભિનય ઇન્સ્યુલિન માટે ટાઇટરેશન અલ્ગોરિધમનો સમાન છે,
- સવારના નાસ્તામાં પહેલાં ડોઝ માટેનું ટાઇટ્રેશન અલ્ગોરિધમનો લાંબા-અભિનય કરતા ઇન્સ્યુલિન માટે ટાઇટરેશન એલ્ગોરિધમ સમાન છે, જો કે, તે રાત્રિભોજન પહેલાં સરેરાશ રક્ત ગ્લુકોઝ અનુસાર કરવામાં આવે છે.
પ્રોન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા એ કુલ દૈનિક માત્રાના ઓછામાં ઓછા 50% હોય છે અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સવાળા દરેક ભોજન પહેલાં તેનું સંચાલન કરવામાં આવે છે.
ડોઝ આના પર આધાર રાખે છે:
- કાર્બોહાઈડ્રેટ (XE) ની માત્રા જે તમે ખાવાની યોજના ઘડી રહ્યા છો,
- ઇન્સ્યુલિન વહીવટ પછી આયોજિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ (માત્રામાં ઘટાડો જરૂરી હોઈ શકે છે),
- ખાવું પછી 2 કલાક પછી લક્ષ્ય રક્ત ગ્લુકોઝના સ્તરે પહોંચીને ડોઝ પર્યાપ્તતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે,
- 1 XE પર ઇન્સ્યુલિનની વ્યક્તિગત જરૂરિયાત હોય છે (સવારે 1 XE પર સામાન્ય રીતે દિવસ અને સાંજ કરતાં વધુ ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય છે). 1 XE દીઠ વ્યક્તિગત ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓની ગણતરી નિયમ 500: 500 / કુલ દૈનિક માત્રા = 1 કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના X જી શોષણ માટે જરૂરી છે.
ઉદાહરણ: કુલ દૈનિક માત્રા = 60 એકમો. 500/60 = 1 કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના 8.33 ગ્રામ શોષણ માટે પ્રોન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનનું એકમ આવશ્યક છે, જેનો અર્થ છે કે 1 XE (12 ગ્રામ) ના શોષણ માટે, 1.5 ઇંચના પ્રેન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતા છે.જો ખોરાકમાં કાર્બોહાઇડ્રેટનું પ્રમાણ 24 ગ્રામ (2 XE) હોય, તો તમારે પ્રેન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનના 3 એકમો દાખલ કરવાની જરૂર છે.
થોડા સમય પહેલા, ડાયાબિટીઝ શાળાઓમાં, દરેક માટે સામાન્ય ઉચ્ચ સુગર કરેક્શન સ્કીમનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવી હતી, પરંતુ મારા અનુભવને માને છે કે, આ યોજના હંમેશાં ચાલતી નથી અને દરેક માટે નથી. આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝની સાથે, દરેક વ્યક્તિમાં ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા બદલાય છે.
ડાયાબિટીઝ સ્કૂલની છેલ્લી વર્કશોપ્સમાં, http: // moidiabet / બ્લોગ / shkola-diabeta-uglublennii-kurs, હું ગ્લાયસીમિયાના સુધારણા માટેની આધુનિક પદ્ધતિઓ વિશે શીખી, જેનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં કરવામાં આવે છે, પરંતુ સિરીંજ પેન પર ઇન્સ્યુલિનના ડોઝની ગણતરીમાં પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે.
આ પદ્ધતિમાં સત્તાવાર નામ નથી, તેથી મેં તેને ડાયઆ-અંકગણિત કહેવાનું નક્કી કર્યું છે અને ખરેખર અન્ય લોકો સાથે માહિતી શેર કરવા માંગું છું. તરત જ હું એક અનામત બનાવવા માંગું છું: બાળકોમાં ઇનસુલિનની માત્રાની ગણતરી, સારવાર કરનાર ડોક્ટર દ્વારા ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.
6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, અન્ય સૂત્રોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સાવધાન રહેવું.
પ્રત્યેક પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ હાઈ બ્લડ શુગરને ઓછું કરવા માટે જરૂરી, ઇન્સ્યુલિનની પોતાની માત્રાની ગણતરી કરવા માટે સક્ષમ હોવું જોઈએ. લોહીમાં શર્કરાની સુધારણા, પછીના ભોજન પહેલાં મોટાભાગે કરવામાં આવે છે. આપણે ખોરાક માટે જે ઇન્સ્યુલિન બનાવીએ છીએ તેને પ્રોન્ડિયલ અથવા બોલોસ કહેવામાં આવે છે.
.. વાસ્તવિક ગ્લાયસીમિયા (એએચ) - આ ક્ષણે રક્ત ખાંડ.
2. ટાર્ગેટ ગ્લાયસીમિયા (સીએચ) - રક્ત ખાંડનું સ્તર કે જેના માટે દરેક દર્દીએ પ્રયત્ન કરવો જોઇએ. ડાયાબિટીસ, વય, સહવર્તી રોગો વગેરેને ધ્યાનમાં લેતા ડGક્ટર દ્વારા સીજીની ભલામણ કરવી જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, રોગના ટૂંકા ગાળાવાળા બાળકો અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓની હાઈપોગ્લાયકેમિઆની વૃત્તિને લીધે, 6-6 સીજીની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે ઉચ્ચ ખાંડ કરતા વધુ જોખમી છે.
IN. સેન્સિટિવિટી ટુ ઇન્સેલિન (પીએસઆઈ) - બતાવે છે કે એમએમઓએલ / એલ રક્ત ખાંડને કેવી રીતે ઘટાડે છે ટૂંકા અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિનના 1 યુનિટ.
અલ્ટ્રા શોર્ટ (હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ) હ્યુમલોગ, નોવોર્પિડ, એપીડિઆરએ 100: એલઇડી = એક્સ એમએમઓએલ / એલ
શોર્ટ-ઇનસોલિંગ્સ - એકટ્રાપિડ એનએમ, હ્યુમલિંગ આર, ઇન્સ્યુમન રેપિડ83 એલઇડી = એક્સ એમએમઓએલ / એલ
100 અને 83 એ ઘણા વર્ષોના સંશોધન પર આધારિત ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદકો દ્વારા મેળવવામાં આવતા સ્થિર છે. એસડીઆઈ - બધા ઇન્સ્યુલિનની કુલ દૈનિક માત્રા - અને બોલસ (ખોરાક માટે) અને બેસલ.
દેખીતી રીતે, લવચીક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, એસડીઆઈ ભાગ્યે જ સતત રહે છે. તેથી, ગણતરીઓ માટે, એસડીઆઈની અંકગણિત સરેરાશ થોડા, 3-7 દિવસ માટે લે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, એક વ્યક્તિ દિવસમાં 10 8 6 એકમો બનાવે છે. ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન અને 30 એકમો.
વિસ્તૃત. તેથી તેની ઇન્સ્યુલિન (એસડીઆઈ) ની દૈનિક માત્રા 24 30 = 54 એકમો છે.
પરંતુ, ઘણી વખત ટૂંકી માત્રા વધારે અથવા ઓછી હતી, અને 48-56 એકમો બહાર પાડવામાં આવ્યા હતા. દિવસ દીઠ.
તેથી, 3-7 દિવસ માટે અંકગણિત મીન એસડીઆઈની ગણતરી કરવામાં અર્થપૂર્ણ છે.
C. કાર્બોહાઇડ્રેટ કોફીફિસીએન્ટ (સીસી) - બતાવે છે કે 12 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ (1 XE) ગ્રહણ કરવા માટે કેટલા એકમના પ્રોન્ડિઅલ ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતા છે. હું તમને યાદ અપાવી દઈએ કે અમે પ્રોન્ડિયલ ટૂંકા અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન કહીએ છીએ. 1 XE માટે વિવિધ દેશોમાં તેઓ લઈ જાય છે જ્યાં કાર્બોહાઇડ્રેટનું 12.5 ગ્રામ, જ્યાં 15 ગ્રામ, જ્યાં 10 ગ્રામ. હું મારી ડાયાબિટીઝની શાળામાં ભલામણ કરેલ મૂલ્યો દ્વારા માર્ગદર્શન આપું છું - 1 XE = 12 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ.
તમારો ધ્યાન, અમે કાર્બોહાઇડ્રેટ ગુણાંકની પસંદગી શરૂ કરીએ છીએ એ પૂરી પાડવામાં કે બેસલ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા યોગ્ય છે અને બેસલ ઇન્સ્યુલિન ખોરાકના ગ્લાયસીમિયામાં તીવ્ર વધઘટ તરફ દોરી નથી.
બેસલ ઇનસ્યુલિંગનો ડોઝ બેઝલ ટેસ્ટના આધાર પર પસંદ થયેલ છે લેખમાં વધુ વાંચો
સિરીંજ પેનવાળા દર્દીઓ માટે
http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina
અને પોમ્પોનોસ માટે http://moidiabet.ru/blog/podbor-بازalnoi-skorosti-na-pompe
તમારી કાર્બોહાઇડ્રેટ કોફીફિક્સેન્ટને કેવી રીતે એકત્રિત કરવી
12: (500: SDI) = તમારું માર્ગદર્શન કોડ.
1. ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદકોએ "નિયમ 500" ની કપાત કરી છે, જે મુજબ, જો તમે એસડીઆઈ દ્વારા 500 ની સંખ્યાને વિભાજિત કરો છો - ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા (દિવસ દીઠ બેસલ પ્રેન્ડિયલ), અમને કાર્બોહાઇડ્રેટિસનો નંબર મળશે, જે પ્રન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનના 1 યુનિટને શોષી શકે છે.
તે સમજવું અગત્યનું છે કે નિયમ 500 માં આપણે દરરોજની તમામ ઇન્સ્યુલિનને ધ્યાનમાં લઈએ છીએ, પરંતુ પરિણામે આપણને 1 XE ની પ્રેન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનની જરૂર પડે છે. "500" એ સતત સંશોધનનાં વર્ષોથી પ્રાપ્ત થાય છે.
(500: SDI) = કાર્બોહાઇડ્રેટનાં ગ્રામની સંખ્યા, જેના માટે 1 એકમની જરૂર છે. ઇન્સ્યુલિન
12: (500: SDI) = તમારું અનુમાન યુ.કે.
ઉદાહરણ: એક વ્યક્તિ ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનના 30 યુનિટ અને 20 બેસલ બનાવે છે, જેનો અર્થ એસડીઆઈ = 50 છે, અમે યુકે = 12: (500: 50) = 12:10 = 1.2 એકમ 1 XE ની ગણતરી કરીએ છીએ.
યુકે = 12: (500: 25) = 1 XE દીઠ 0.6 એકમો
મહત્વપૂર્ણ! જો ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા સતત ન હોય તો, બોલસ ઇન્સ્યુલિનને કારણે બદલાતા રહે છે, સીસીની ગણતરી કરવા માટે કેટલાક દિવસો સુધી અંકગણિત મીન એસડીઆઈ લેવી જરૂરી છે.
નાસ્તામાં, 2.5 - 3 એકમો. ઇન્સ્યુલિન 1XE પર
લંચ 2 - 1.5 એકમો માટે. 1XE પર
રાત્રિભોજન માટે, 1.5 - 1 એકમો. 1XE પર
તમારા યુકેના આધારે, સૂત્ર દ્વારા ગણતરી કરવામાં આવે છે અને દિવસ દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને ધ્યાનમાં લેતા, તમે અનુભવી રીતે વધુ સચોટપણે તમારા સૂચકને પસંદ કરી શકો છો. આ કરવા માટે, રક્ત ખાંડ (એસસી) ને ખાવું તે પહેલાં અને જમ્યાના 2 કલાક પછી નિયંત્રણ કરવું જરૂરી છે.
ભોજન પહેલાં પ્રારંભિક એસસી 6.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે ન હોવો જોઈએ. ખાવું પછીના બે કલાક પછી, એસસીમાં 2 એમએમઓએલ દ્વારા વધારો થવો જોઈએ, પરંતુ સ્વીકાર્ય 7.8 કરતા વધુ ન હોવો જોઈએ, અને આગામી ભોજન પહેલાં મૂળની નજીક.
મંજૂરીપાત્ર વધઘટ - 0.5 - 1 એમએમઓએલ. જો આગામી ભોજન પહેલાં એસસી મૂળ કરતાં નીચે હોય, અથવા ત્યાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ હોય, તો ઇન્સ્યુલિન ડોઝ મહાન હતો, એટલે કે. ક્રિમિનલ કોડ જરૂરી કરતા વધારે લેવામાં આવ્યો હતો, અને તેને ઘટાડવાની જરૂર છે.
જો આગામી ભોજન પહેલાં એસસી મૂળ કરતા વધારે હોય, તો ઇન્સ્યુલિન પૂરતું ન હતું, આ કિસ્સામાં આપણે સીસી વધારીએ છીએ.
મહત્વપૂર્ણ! ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બદલવાનું નિયંત્રણના 3 દિવસના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. જો સમસ્યા (હાઈપોગ્લાયસીમિયા અથવા ઉચ્ચ સુગર) એ જ જગ્યાએ 3 દિવસ પુનરાવર્તિત થાય છે, તો ડોઝને સમાયોજિત કરો. અમે બ્લડ સુગરમાં એક એપિસોડિક વધારો અંગે નિર્ણય લેતા નથી.
લંચ અને રાત્રિભોજન 4.5-6.5 પહેલાં એસકે, જેનો અર્થ છે કે નાસ્તો અને બપોરના ભોજન માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા યોગ્ય રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે
બપોરના ભોજન પહેલાં એસ.સી. નાસ્તા પહેલા કરતા વધારે છે - નાસ્તામાં ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો
રાત્રિભોજન પહેલાં એસ.સી. બપોરના ભોજન કરતાં પહેલાં --ંચી છે - લંચ માટે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો
સૂવાનો સમય પહેલાં એસ.કે. (રાત્રિભોજન પછી 5 કલાક) રાત્રિભોજન પહેલાં કરતા વધારે - રાત્રિભોજન માટે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો.
બપોરના ભોજન પહેલાં એસ.સી. નાસ્તા કરતાં પહેલાં નીચે - નાસ્તામાં ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઓછી કરો
રાત્રિભોજન પહેલાં એસસી બપોરના ભોજન કરતાં પહેલાં નીચે - બપોરના ભોજન માટે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડે છે
સૂવાનો સમય પહેલાં એસ.સી. (રાત્રિભોજન પછી 5 કલાક) રાત્રિભોજન પહેલાં નીચે - રાત્રિભોજન માટે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઓછી કરો.
ઉપવાસ રક્ત ખાંડ બેસલ ઇન્સ્યુલિનની સાંજની માત્રા પર આધારિત છે.
નાસ્તા પહેલા એસસી વધારવામાં આવે છે - આપણે રાત્રે 1.00,3.00,6.00 વાગ્યે ખાંડ જોતા હોઈએ છીએ, જો આપણે હાઇપ જઈએ - અમે વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનની સાંજની માત્રા ઘટાડે છે, જો વધારે હોય તો - અમે વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનની સાંજની માત્રામાં વધારો કરીએ છીએ. લેન્ટસ પર - કુલ ડોઝને સમાયોજિત કરો.
જો બ્લડ સુગર ઉપરના માળખામાં બંધબેસે છે, તો તમે ખાવું XE ની સંખ્યા દ્વારા ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સરળતાથી વિભાજીત કરી શકો છો, અને યુકેને દિવસના આપેલા સમય માટે મેળવી શકો છો. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓએ 10 એકમો બનાવ્યાં. 5 XE દ્વારા, એસ.સી. ભોજન પહેલાં 6.2 હતું, આગલા ભોજન દ્વારા તે 6.5 હતું, જેનો અર્થ એ કે ત્યાં પૂરતું ઇન્સ્યુલિન હતું, અને 2 એકમો 1 XE દ્વારા ગયા. ઇન્સ્યુલિન આ કિસ્સામાં, યુકે 2 (10 એકમો: 5 XE) ની બરાબર હશે
5. XE ની યોજના કરેલ સંખ્યા. XE ની માત્રાની ચોકસાઈપૂર્વક ગણતરી કરવા માટે, ઇલેક્ટ્રોનિક સંતુલન પરના ઉત્પાદનોનું વજન કરવું, XE ટેબલનો ઉપયોગ કરવો અથવા ઉત્પાદનના 100 ગ્રામમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ સામગ્રીમાંથી XE ની ગણતરી કરવી જરૂરી છે. અનુભવી ડાયાબિટીસના દર્દીઓ આંખ દ્વારા XE નો અંદાજ કા affordી શકે છે, અને કેફેમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ઉત્પાદનોનું વજન કરવું અશક્ય છે. તેથી, ખોટી ગણતરીઓ અનિવાર્ય છે, પરંતુ તમારે તેને ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે.
એ) ટેબલ. જો તમારી પાસે કોઈ ઉત્પાદન જે XE ટેબલમાં છે, તો પછી તમે સરળતાથી આ ઉત્પાદનના ભાગના વજનને આ ઉત્પાદનના વજન દ્વારા વિભાજીત કરો = 1 XE, જે કોષ્ટકમાં દર્શાવેલ છે. આ કિસ્સામાં, પોરિટિશનનું વજન એ 1 XE ધરાવતા ઉત્પાદનના વજન દ્વારા વહેંચાયેલું છે.
ઉદાહરણ તરીકે: ગમ 150 ગ્રામ વિના એક સફરજનનું વજન, ટેબલમાં એક સફરજનનું ચોખ્ખું વજન 120 ગ્રામ = 1XE છે, જેનો અર્થ છે કે આપણે તમારા સફરજનમાં ખાલી 150 ને વિભાજીત કરીએ છીએ કાળા બ્રેડ (માત્ર બોરોડિંસ્કી જ નહીં અને સુગંધિત નથી) 50 જી, કોષ્ટક 1 XE = 25 ગ્રામ બ્રાઉન બ્રેડ, પછી તમારા ભાગ 50: 25 = 2 XE માં લોખંડની જાળીવાળું ગાજર 250 ગ્રામ, 180 ગ્રામ ગાજર = 1XE, પછી તમારા ભાગમાં 250: 180 = 1.4 XE.
નાના ભાગોમાં જે 1 XE ના હોય તેની અવગણના કરશો નહીં, ઘણી વાર આ ભાગો ઉમેરતી વખતે તમને 1.5 અથવા વધુ XE મળે છે, જે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. હંમેશાં આ XE-shki ની ગણતરી કરો, તેઓ બ્લડ સુગરમાં વધારો કરે છે!
બી) સંયોજનમાં.હવે એવા ઉત્પાદનો વિશે કે જે XE કોષ્ટકમાં નથી, અથવા જે કોષ્ટકમાં નથી, પરંતુ ઉત્પાદકના આધારે તેમની રચના અલગ પડે છે.
આ કિસ્સામાં, તમારે 100 ગ્રામ ઉત્પાદન દીઠ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની માત્રા જોવાની જરૂર છે, તે ભાગમાં કેટલી કાર્બોહાઇડ્રેટ છે તેની ગણતરી કરો અને તેને 12 દ્વારા વહેંચો. આ કિસ્સામાં, 12 દ્વારા ભાગમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની સંખ્યા શેર કરો.
ઉદાહરણ તરીકે, અમારા પ્રિય ક્રેકર લો. ધારો કે 100 ગ્રામ ક્રેકરમાં 60 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ છે.
તમારું વજન 20 ગ્રામ છે. આપણે જાણીએ છીએ કે 1 XE એ 12 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ છે. અમે ધ્યાનમાં લઈએ છીએ (60: 100) * 20: 12 (કારણ કે 1 XE માં 12 ગ્રામ કાર્બોહાઇડ્રેટ હોય છે), તે બહાર આવ્યું કે આ ક્રેકરના 20 ગ્રામમાં 1 XE છે.
ઉદાહરણ તરીકે, એક્ટિવીયા દહીં, 100 ગ્રામમાં 15 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ હોય છે, દહીંનું વજન 125 ગ્રામ હોય છે, 1 XE માં હજી 12 ગ્રામ કાર્બોહાઇડ્રેટ હોય છે. અમે ધ્યાનમાં લઈએ છીએ (15: 100) * 125: 12 = 1.
6 XE. આ કિસ્સામાં, XE ને રાઉન્ડ ન કરો.
તમારે બધા XE ની ગણતરી કરવાની જરૂર છે, અને માત્ર તે પછી XE ની આપેલ રકમ માટે ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરો. અહીં આ ઉદાહરણમાં, જો તમે દહીંમાં સમાન 250 ગ્રામ લોખંડની જાળીવાળું ગાજર ઉમેરો, તો પછી દહીં સાથે મળીને તમને 3 XE મળશે.
ઘણા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ XE, આ ખોટું છે. હવે, જો આપણે ૧.6 XE દહીંને 2 XE અને 1.4 XE ગાજરને 1.5 XE કરીશું, તો આપણે 3.5 XE મેળવીશું, કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રામાં ઇન્સ્યુલિનનો ડોઝ લગાવીશું અને ખાધા પછી 2 કલાક પછી હાઈપોગ્લાયકેમિઆ મેળવીશું. .
ગણતરીના વિકલ્પોને મૂંઝવણમાં મુકશો નહીં. કોષ્ટકમાં ગણતરી કરો - વજનથી વજન સુધી વિભાજિત કરો; કમ્પોઝિશનમાં ગણતરી કરો - ભાગ 12 માં વિભાજિત કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ.
ઉત્પાદનના કેટલા ગ્રામમાં એક બ્રેડ એકમ શામેલ હશે તે ઝડપથી નક્કી કરવા માટે, તમારે આ ઉત્પાદનના 100 ગ્રામમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની માત્રા દ્વારા વિભાજિત 1200 ની જરૂર છે. ઉદાહરણ તરીકે, 100 ગ્રામ ગૌટ ચિપ્સમાં 64 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ હોય છે. 1 XE માં 1200: 64 = 19 ગ્રામ.
ડાયાબિટીસમાં ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ માટેનો શારીરિક આધાર
એક માત્ર અને દૈનિક ડોઝની ગણતરી કરતી વખતે, શ્રેષ્ઠ દવા પસંદ કરતી વખતે, તમારે જાણવાની જરૂર છે કે ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન દૈનિક લયને આધિન છે, તે ખોરાકના સેવન પર આધારિત છે. બેસલ અને બોલ્સ સ્ત્રાવ વિવિધ પરિબળોના આધારે બદલાય છે: ભૂખમરો, શસ્ત્રક્રિયા, અન્ય કારણો કે જે હોર્મોન ઉત્પાદનને અસર કરે છે.
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટે દર્દીને ઇંજેક્શનના સ્વરૂપમાં નિયમનકારના સેવન સાથે સંકળાયેલ તમામ ઘોંઘાટ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં હોર્મોનનું ઉત્પાદન સમજાવવું જોઈએ.
- બોલ્સ ખોરાક સાથે પ્રાપ્ત દર 10 ગ્રામ કાર્બોહાઇડ્રેટ માટે, તમારે એક કે બે એકમોની જરૂર છે. ટૂંકા અભિનયવાળા હોર્મોનની માત્રા સ્પષ્ટ કરવા માટે સૂચક મહત્વપૂર્ણ છે (દરેક ભોજન માટે સરેરાશ ધોરણ 1 થી 8 એકમો છે). લાંબી-અભિનયકારી એન્ટિડિઆબેટીક દવાઓના દૈનિક દરની ગણતરી માટે કુલ આંકડો (24 એકમો અથવા તેથી વધુ) મહત્વપૂર્ણ છે. પોસ્ટપેરેટિવ સમયગાળામાં, ખોરાક, શારીરિક અને ભાવનાત્મક ભાર, ભૂખમરો, ઇજાઓ, ની થોડી માત્રાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, સૂચક 2 ગણો ઘટે છે,
- મૂળભૂત લોહીમાં શર્કરાની સ્થિર સાંદ્રતા, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનો શ્રેષ્ઠ કોર્સ જાળવવા માટે આ પ્રકારના ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ મહત્વપૂર્ણ છે.