જાનુવીયા ડાયાબિટીઝના ઇલાજ કેવી રીતે મદદ કરે છે

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

હાયપોગ્લાયકેમિક દવામૌખિક વહીવટ માટે, ખૂબ પસંદગીયુક્ત ડિપ્પ્ટાઇડલ પેપ્ટિડેઝ -4 અવરોધક. તે રચના અને ક્રિયાથી અલગ પડે છે ઇન્સ્યુલિન, બિગુઆનાઇડ્સ, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, γ-રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ, આલ્ફા-ગ્લાયકોસિડેઝ બ્લocકર્સ, એનાલોગ ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ 1અને એમિલીન. અવરોધિત ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડાઝ -4, સીતાગ્લાપ્ટિનબે જાણીતા સ્તર વધે છે ઇન્ક્લિટિન હોર્મોન્સ: ઇન્સ્યુલિનinટ્રોપિક ગ્લુકોઝ આધારિત પેપ્ટાઇડ અને ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ 1.

આ હોર્મોન્સ આંતરડામાં સ્ત્રાવ થાય છે, અને ભોજનના જવાબમાં તેનું સ્તર વધે છે. Incretins આંતરિક નિયમનકારી પ્રણાલીનો ભાગ છે ચયાપચયગ્લુકોઝ. સામાન્ય અથવા વધેલા પ્લાઝ્મા સાથે ગ્લુકોઝવધતી જતી હોર્મોન્સ સંશ્લેષણ ઉત્તેજીતઇન્સ્યુલિનઅને સ્વાદુપિંડ દ્વારા તેનું સ્ત્રાવ.

ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ 1 પણ વધતા સ્ત્રાવને અટકાવે છે ગ્લુકોગન સ્વાદુપિંડ સામગ્રી ઘટાડો ગ્લુકોગનવધતા સ્તરની વચ્ચે ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણમાં ઘટાડો થાય છેગ્લુકોઝયકૃત, જે આખરે નબળાઇ તરફ દોરી જાય છે ગ્લાયસીમિયા.

ઓછી એકાગ્રતા પર ગ્લુકોઝપ્લાઝ્મામાં આની ઉપરની અસરો વધતી જતી હોર્મોન્સપ્રકાશિત કરવા માટે ઇન્સ્યુલિન અને સ્ત્રાવના દમન ગ્લુકોગન નોંધાયેલ નથી.ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ 1અને ઇન્સ્યુલિનotટ્રોપિક ગ્લુકોઝ આધારિત પેપ્ટાઇડપસંદગીને અસર કરશો નહીં ગ્લુકોગનવિકાસના જવાબમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ.

સીતાગ્લાપ્ટિન હાઇડ્રોલિસિસ અટકાવે છે વૃદ્ધિઉત્સેચક ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડાઝ -4ત્યાં સક્રિય સ્વરૂપોના પ્લાઝ્મા સ્તરમાં વધારો ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ 1અને ઇન્સ્યુલિનotટ્રોપિક ગ્લુકોઝ આધારિત પેપ્ટાઇડ. સામગ્રીમાં વધારોઈંટ્રીટિન્સ, સીતાગલિપ્ટિનગ્લુકોઝ આધારિત સ્ત્રાવ વધારે છેઇન્સ્યુલિન અને સ્ત્રાવને અટકાવે છે ગ્લુકોગન. સાથેના વ્યક્તિઓમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસપૃષ્ઠભૂમિ પર હાઈપરગ્લાયકેમિઆઆ ઉત્પાદ બદલાય છે ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોગન એકાગ્રતા ઘટાડો કારણ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન અને ઘટાડો ગ્લુકોઝમાં લોહી.

સાથેના વ્યક્તિઓમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ જાનુવીઆની પ્રમાણભૂત માત્રા લેવાથી પ્રવૃત્તિ દમન તરફ દોરી જાય છે ઉત્સેચકડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડેસેસ -4દિવસ દરમિયાન, જે પરિભ્રમણમાં વધારોનું કારણ બને છે વૃદ્ધિ(ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ 1અને ઇન્સ્યુલિનotટ્રોપિક ગ્લુકોઝ આધારિત પેપ્ટાઇડ) 2-3 વખત, એકાગ્રતામાં વધારો ઇન્સ્યુલિનઅને સી પેપટાઇડ પ્લાઝ્મામાં, સ્તર ઘટાડવું ગ્લુકોગન લોહીમાં, નબળા ગ્લાયસીમિયાખાલી પેટ પર.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

દવાનો 100 મિલિગ્રામ ઉપયોગ કર્યા પછી, ઝડપી શોષણ નોંધવામાં આવે છે સીતાગ્લાપ્ટિન 1-4 કલાક પછી લોહીમાં સૌથી મોટી સામગ્રીની સિદ્ધિ સાથે. સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 87% છે. ચરબીયુક્ત ખોરાકનો એક સાથે ઉપયોગ ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં ફેરફાર કરતું નથી સીતાગ્લાપ્ટિન.

પ્લાઝ્મા પ્રોટીન માટે સક્રિય પદાર્થનું બંધન 38% સુધી પહોંચે છે.

લીધેલી દવાની માત્ર થોડી માત્રામાં પરિવર્તન આવે છે. માત્રાના 16% ચયાપચય તરીકે વિસર્જન થાય છે. 6 મેટાબોલિટ્સ જાણીતા છે સીતાગ્લાપ્ટિનજેની તેની પ્રવૃત્તિ કદાચ નથી. ચયાપચય માટે જવાબદાર પ્રાથમિક ઉત્સેચકો સીતાગ્લાપ્ટિનછે સીવાયપી 2 સી 8 અનેસીવાયપી 3 એ 4.79%% જેટલી દવા તેના મૂળ સ્વરૂપમાં પેશાબ સાથે વિસર્જન કરે છે. અર્ધ જીવન સીતાગ્લાપ્ટિન લગભગ 12.5 કલાક છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

• સંયોજન સારવારના ભાગ રૂપે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ઉપર નિયંત્રણ મજબૂત કરવા માટે ગ્લાયસીમિયા સાથે જોડાણમાં PPAR-on એગોનિસ્ટ્સ અથવા મેટફોર્મિનજ્યારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આહાર ઉપરોક્ત અર્થ સાથે મોનોથેરાપી સાથે સંયોજનમાં તમને ગ્લાયસીમિયાને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપશો નહીં.
• પીડિતોમાં ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ વધારવા માટે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આહારના વધારા તરીકે ડ્રગ સાથેની મોનોથેરાપી પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ.

બિનસલાહભર્યું

• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ,
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન,
• ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ,
• અતિસંવેદનશીલતાડ્રગના ઘટકો માટે,
• 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના વ્યક્તિઓને દવા લખી આપવી યોગ્ય નથી.

પીડાતા દર્દીઓ માટે સાવધાની સાથે દવા લખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે રેનલ નિષ્ફળતા. મુ કિડની નિષ્ફળતા મધ્યમ અને સખત, આ વિજયના અંતિમ તબક્કાવાળા દર્દીઓ, જરૂરિયાત મુજબ હેમોડાયલિસીસ રિસેપ્શનની પદ્ધતિ સુધારણા જરૂરી છે.

આડઅસર

• થી વિકાર શ્વાસ: શ્વસન માર્ગ ચેપ, નાસોફેરિન્જાઇટિસ.
• થી વિકાર નર્વસ પ્રવૃત્તિ: માથાનો દુખાવો.
• થી વિકાર પાચન: પેટમાં દુખાવો ઝાડાઉલટી, ઉબકા.
• થી વિકાર મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ: આર્થ્રાલ્જીઆ.
• થી વિકાર પ્રતિરક્ષા: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ.
• લેબોરેટરી ડેટા ડિસઓર્ડર: સામગ્રીમાં વધારો યુરિક એસિડએકાગ્રતામાં થોડો ઘટાડો આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો.

જાનુવીયા, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)

જાનુવીયા માટેની સૂચનાઓ જ્યારે દૈનિક 100 મિલિગ્રામમાં મોનોથેરાપીના સ્વરૂપમાં અથવા અન્ય દવાઓ સાથે જોડાણમાં ઉપયોગમાં લેવાય ત્યારે ડ્રગની ભલામણ કરેલ માત્રાની સ્થાપના કરે છે.

ખોરાકને ધ્યાનમાં લીધા વિના દવા લેવાની મંજૂરી છે. જો દર્દી દવા લેવાનું ભૂલી ગયો હોય, તો પછી આ ડોઝ જલદી લેવો જરૂરી છે. દવાની ડબલ ડોઝ લેવાની મનાઈ છે.

હળવા ડિગ્રી સાથે રેનલ નિષ્ફળતાડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.

મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતા ડોઝ દરરોજ 50 મિલિગ્રામ હોવો જોઈએ.

ગંભીર માં રેનલ નિષ્ફળતા અને અંતિમ તબક્કાવાળા દર્દીઓમાં કિડની નિષ્ફળતાતેમજ જરૂરી હેમોડાયલિસીસ દવાની માત્રા દરરોજ 25 મિલિગ્રામ હોય છે.

ઓવરડોઝ

ઓવરડોઝના સંકેતો: જ્યારે દવાના 800 મિલિગ્રામની એક માત્રા લેતી વખતે, ઓછામાં ઓછા ફેરફારો મળ્યાં કટ ક્યુટીસી.દરરોજ 800 મિલિગ્રામથી વધુ માત્રામાં ડ્રગ લેવાનો ક્લિનિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી.

ઓવરડોઝ ટ્રીટમેન્ટ: ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, ઇનટેક enterosorbentsમહત્વપૂર્ણ સંકેતોનું નિરીક્ષણ, સહાયક અને રોગનિવારક ઉપચાર.

સક્રિય પદાર્થ ખરાબ ડાયાલાઇઝ્ડ.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

મહત્તમ સાંદ્રતામાં થોડો વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો. ડિગોક્સિન સાથે શેર કરતી વખતે સીતાગ્લાપ્ટિન.

મહત્તમ સાંદ્રતામાં વધારો પણ થયો હતો સીતાગ્લાપ્ટિન દર્દીઓમાં જ્યારે સાથે જોડાણમાં વપરાય છે સાયક્લોસ્પરીન.

વિશેષ સૂચનાઓ

દવાની ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દરમિયાન, ઘટનાની આવર્તન હાઈપોગ્લાયકેમિઆ જ્યારે ઉપયોગમાં લેવાય ત્યારે તે પ્લેસબોનો ઉપયોગ કરતી વખતે તે જેવું જ હતું.

વળતર આપેલા દર્દીઓ યકૃત નિષ્ફળતા દવાની માત્રામાં ફેરફાર જરૂરી નથી.

જાનુવીયાના એનાલોગ: ગેલ્વસ, કમ્બોગ્લાઇઝ એક્સઆર, નેસીન, ઓંગલિઝ, ટ્રેઝેન્ટ.

તમારે 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોને દવા લખી ન કરવી જોઈએ.

રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

આ દવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. તેઓ ગોળાકાર, નિસ્તેજ ગુલાબી, ન રંગેલું .ની કાપડ શેડ દેખાય છે. દરેક ટેબ્લેટ પર ચિહ્નિત થયેલ છે:

• "221" - જો સક્રિય પદાર્થની માત્રા 25 મિલિગ્રામ હોય,
• "112" - 50 મિલિગ્રામ,
• "277" - 100 મિલિગ્રામ.

મુખ્ય સક્રિય ઘટક પદાર્થ સીતાગ્લાપ્ટિન (તેનું ફોસ્ફેટ મોનોહાઇડ્રેટ) છે.

ગોળીઓ ફોલ્લાઓમાં પેક કરવામાં આવે છે.

ફાર્માકોલોજીકલ અસરો

એટલે કે "જાનુવીયા" કૃત્રિમ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓના જૂથનો સંદર્ભ આપે છે. ડ્રગ એ ઇંટરિટિન છે, ડીપીપી -4 નું અવરોધક. તે ટાઇપ II ડાયાબિટીઝના નિદાનમાં રોગનિવારક હેતુઓ માટે સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. જ્યારે તે લેતી વખતે, સક્રિય વૃદ્ધિમાં વધારો થાય છે, તેમની ક્રિયાના ઉત્તેજના. સ્વાદુપિંડના કોષો ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણમાં વધારો કરે છે. તે જ સમયે, ગ્લુકોગનનું સ્ત્રાવું દબાવવામાં આવે છે - પરિણામે, ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર ઘટે છે.

સામાન્ય સ્થિતિમાં, ઇંટરિટિન્સ માનવ આંતરડામાં ઉત્પન્ન થાય છે, જ્યારે ખાવાથી તેનું સ્તર વધે છે. તેઓ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનની પ્રક્રિયાને ઉત્તેજિત કરવા માટે જવાબદાર છે.

આ દવા લેતી વખતે, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે (સૂચક કે જે લોહીમાં ખાંડનું પ્રમાણ પાછલા મહિનામાં નક્કી કરે છે), ઉપવાસ ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટે છે, ડાયાબિટીઝના શરીરનું વજન સામાન્ય થાય છે.

સક્રિય પદાર્થ 1-4 કલાક માટે શોષાય છે. ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાવાથી દવાના ફાર્માકોકેનેટિક્સ બદલાતા નથી. પેશાબ સાથે લગભગ 79% દવા યથાવત રહે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ જાન્યુઆઆ (ડાયાબિટીસ માટેનું એક દવા) ખાસ શારીરિક પ્રવૃત્તિઓના અસરકારક પૂરક અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં ગ્લાયસીમિયાને નિયંત્રિત કરવા માટેના આહાર તરીકે સૂચવે છે. મોનોથેરાપી મેટફોર્મિન અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં જાનુવીયા ઉપાયની મદદથી કરવામાં આવે છે.

સંયોજન ઉપચારના ઘટક તરીકે, તેનો ઉપયોગ આ સાથે સંયોજનમાં થાય છે:

• "મેટફોર્મિન", જો શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આહાર સાથે સંયોજનમાં આ ટૂલનો ઉપયોગ ઇચ્છિત પરિણામ આપતું નથી,
• સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ (યુગ્લુકોન, ડાઓનિલ, ડાયાબેટોન, અમરિલ) એ પૂરી પાડવામાં આવી છે કે જીવનશૈલી સુધારણા સાથે સંયોજનમાં તેમનો ઉપયોગ મેટફોર્મિન અસહિષ્ણુતા સાથે અપેક્ષિત અસર પેદા કરતું નથી,
• પીપીએરી વિરોધી (દવાઓ ટીઝેડડી - થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ): "પીઓગ્લિટાઝોન", "રોઝિગ્લેટાઝોન" જ્યારે તેનો ઉપયોગ યોગ્ય છે, પરંતુ લોડ્સ અને આહાર સાથે સંયોજનમાં ઇચ્છિત અસર આપતો નથી.

ટ્રીપલ થેરેપીના ઘટક તરીકે ટૂલનો ઉપયોગ કરો:

• મેટફોર્મિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ, આહાર અને વ્યાયામ સાથે સંયોજન, જો આ સંયોજન ગ્લાયસીમિયાને યોગ્ય રીતે નિયંત્રિત કરવાનું શક્ય બનાવતું નથી,
• મેટફોર્મિન અને પીપીએઆરઆઈ વિરોધી સાથે સંયોજન, જો તેમના સેવન દરમિયાન આહાર, આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ બિનઅસરકારક હોય તો ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ.

મેટફોર્મિનના ઉપયોગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે, રક્ત ખાંડના વધારાના ઉપાય તરીકે પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે, જ્યારે ઉપાય કરેલા સમૂહ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ આપતા નથી.

એપ્લિકેશન પદ્ધતિઓ

જાનુવીયા ઉપાય સૂચવતા ડોકટરોએ પીવાના પેટર્નને સમજાવવું જોઈએ. મોટાભાગના દર્દીઓ 100 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થોની સાંદ્રતાવાળા ગોળીઓની ભલામણ કરે છે. મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાના નિદાનમાં, 50 મિલિગ્રામ ગોળીઓ વપરાય છે. જો દર્દીઓમાં તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા હોય, તો તેમને હેમોડાયલિસિસની જરૂર હોય, તો પછી 25 મિલિગ્રામ ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે.

હળવાથી મધ્યમ યકૃતની નિષ્ફળતામાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.

જો દવાને કોમ્બિનેશન થેરેપીના ઘટક તરીકે સૂચવવામાં આવે છે, તો પછી તમે ઇન્સ્યુલિન અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડ્રગની માત્રા ઘટાડીને હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ ઘટાડી શકો છો.

ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દિવસમાં 1 ગોળી લો. જ્યારે આગલી માત્રા છોડતી વખતે, 1 દિવસમાં 2 ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવો અસ્વીકાર્ય છે.

બિનસલાહભર્યું સૂચિ

તમે લેવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે જ્યારે ડ્રગનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી તે શોધી કા .વું જોઈએ. બિનસલાહભર્યું શામેલ છે:

• ટાઇપ હું ડાયાબિટીઝ
• ઉત્પાદનો બનાવે છે તે પદાર્થો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા,
• ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસનો વિકાસ,
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન સમયગાળો.

બિનસલાહભર્યામાં બાળપણ શામેલ છે. 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ પર દવાની પરીક્ષણ કરવામાં આવી નહોતી.

શક્ય આડઅસરો

ડોકટરોની સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે મોટાભાગના દર્દીઓ ડ્રગની સાથે સાથે એક અલગ મોનોથેરાપી અથવા અન્ય દવાઓના સંયોજનમાં સહન કરે છે.

અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે દવા લેવા અને દર્દીઓની સુખાકારી વચ્ચે કોઈ કારણ સંબંધ નથી, પરંતુ નીચે જણાવેલ ગૂંચવણો જાનુવીયામાં પ્લેસબોની તુલનામાં વધુ સામાન્ય હતી. સૌથી સામાન્ય વચ્ચે:

• નાસોફેરિન્જાઇટિસ અને શ્વસન માર્ગના ચેપનો વિકાસ,
• ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર
• હાઈપોગ્લાયકેમિઆ.

પ્રયોગશાળાના પરિમાણોમાં ક્લિનિકલ નોંધપાત્ર ફેરફાર, ઇસીજી જોવા મળી ન હતી.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

સીતાગ્લાપ્ટિન અને ડિગોક્સિન પર આધારીત દવાઓના એક સાથે વહીવટ સાથે, પછીની સાંદ્રતા વધે છે.

જ્યારે સાયક્લોસ્પોરિન સાથે જોડાય છે, ત્યારે સીતાગ્લાપ્ટિનની સાંદ્રતા વધે છે.

“રોઝિગ્લેટાઝોન”, “સિમ્વાસ્ટેટિન”, “મેટફોર્મિન”, “વોરફારિન” અને મૌખિક ગર્ભનિરોધક “જાનુવીયા” ના ફાર્માકોકેનેટિક્સ અસરગ્રસ્ત નથી.

પરંતુ સંયોજન ઉપચારનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર્દીઓને હાઈપોગ્લાયસીમિયાના સંભવિત જોખમ વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ.

ભંડોળનો ખર્ચ

ટાઇપ II ડાયાબિટીઝથી પીડિત દરેક રશિયન નાગરિક જાનુવીઆ ખરીદવા પરવડે તેમ નથી. 100 મિલિગ્રામની 28 ગોળીઓના પેકની કિંમત 1675 રુબેલ્સ હશે. સારવારના 4 અઠવાડિયા માટે સૂચવેલ રકમ પર્યાપ્ત છે. આ હકીકતને જોતા કે દવા લેવી તે ખૂબ લાંબો સમય હોવો જોઈએ, ઘણા માટે કિંમત ખૂબ વધારે છે.

ડ doctorક્ટર સાથે મળીને, તમે નિર્દિષ્ટ ડ્રગનો વિકલ્પ પસંદ કરી શકો છો.

દર્દીઓની વિશેષ કેટેગરીમાં સૂચન

જ્યારે પરીક્ષણ કરવામાં આવે ત્યારે, 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓને જાનુવીઆ ઉપાય આપવામાં આવ્યો હતો. તેની અસરકારકતા, સહનશીલતા અને સલામતી 65 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં સમાન હતી. આ સંદર્ભે, તે મળ્યું કે ડોઝને સમાયોજિત કરવાની જરૂર નથી. પરંતુ સૂચવવા પહેલાં, કિડની તપાસવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

બાળરોગની પ્રેક્ટિસમાં, દવાનો ઉપયોગ થતો ન હતો. આ સંદર્ભે, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

એનાલોગની પસંદગી

ઘણા દર્દીઓ જેને ડોકટરે જાનુવીઆ સૂચવે છે તે ડ્રગના એનાલોગ શોધવાનો પ્રયાસ કરે છે. છેવટે, તેની કિંમત ઘણા લોકો માટે વધારે છે. આ ઉપરાંત, સીતાગ્લાપ્ટિન એ ડાયાબિટીસ માટેનો ઉપચાર નથી. પ્રકાર II ડાયાબિટીઝના સંપૂર્ણ નિયંત્રણની ખાતરી કરવા માટે તે આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ ઉપરાંત સૂચવવામાં આવે છે.

જો તમે એટીએક્સ 4 કોડ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો છો, તો પછી ટૂલના એનાલોગ્સ આ હશે:

• "Ngંગલિસા" - સક્રિય પદાર્થ સેક્સગલિપ્ટિન,
• ગેલ્વસ - વિલ્ડાગલિપ્ટિન,
• ગેલ્વસ મેટ - વિલ્ડાગલિપ્ટિન, મેટફોર્મિન,
• "ટ્રેઝેન્ટા" - લિનાગલિપ્ટિન,
• "કમ્બોગ્લાઇઝ પ્રોલોંગ" - મેટફોર્મિન, સેક્સાગલિપ્ટિન,
• નેસિના એલોગલિપ્ટિન છે.

આ ભંડોળના મુખ્ય ભાગ પર કાર્યવાહી કરવાની પદ્ધતિ સમાન છે. તેઓ નર્વસ અને રક્તવાહિની તંત્રની પ્રવૃત્તિને સકારાત્મક અસર કરે છે, ભૂખને દબાવો.

પ્રાઇસીંગ નીતિ

જો ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ અને જાનુવીયાના એનાલોગ તરીકે ગણવામાં આવતી દવાઓની અસરકારકતા સમાન છે, તો ઘણા દર્દીઓ પસંદ કરે છે જે સસ્તી છે. 30 ગાલ્વસ મેટ ગોળીઓનો એક પેક 1,487 રુબેલ્સમાં ખરીદી શકાય છે. "ગાલવસ" નામ હેઠળ ઉત્પાદિત 28 ગોળીઓ માટે 841 રુબેલ્સ આપવી પડશે.

પરંતુ સાધન "ઓંગલિસા" વધુ ખર્ચાળ છે: 30 ગોળીઓ માટે તમારે 1978 રુબેલ્સ ચૂકવવા પડશે. ખૂબ સસ્તી અને "ટ્રેઝેન્ટા" નથી: ફાર્મસીઓમાં 30 ગોળીઓના પેકેજની કિંમત લગભગ 1866 રુબેલ્સ છે.

પ્રસ્તુત એનાલોગ્સમાં સૌથી મોંઘા છે કોમ્બોગલિઝ પ્રોલોંગ 30 ગોળીઓ માટે જેમાં 1 જી મેટફોર્મિન અને 5 મિલિગ્રામ સેક્સગલિપ્ટિન હોય, 2863 રુબેલ્સ આપવી જોઈએ. પરંતુ વેચાણ પર ત્યાં એક "કbમ્બોગ્લાઇઝ પ્રોલોંગ" છે જેમાં 1 જી મેટફોર્મિન અને 2.5 મિલિગ્રામ સxક્સગ્લાપ્ટિન છે. 56 ગોળીઓ માટે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ લગભગ 2,866 રુબેલ્સ ચૂકવે છે.

દવાઓની તુલનાત્મક લાક્ષણિકતાઓ

આપેલ છે કે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનમાંથી બનાવેલ "ગાલવસ" "જાનુવીયા" કરતા 2 ગણા સસ્તી છે, ઘણા દર્દીઓ આશ્ચર્ય પામી રહ્યા છે કે શું વધુ પોસાય ઉત્પાદન પીવું શક્ય છે. આ દવાઓ લેતી વખતે, એન્ઝાઇમ ડીપીપી -4 ની ક્રિયા એક દિવસ માટે અવરોધિત છે. તેથી, દરરોજ 1 ટેબ્લેટનો ઉપયોગ કરવો તે પૂરતું છે. તે જ સમયે, શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત ઇંટરટિન્સની અવધિ લંબાઈ છે.

જો દર્દીને દરરોજ 50 મિલિગ્રામ વિલ્ડાગલિપ્ટિન સૂચવવામાં આવે છે, તો પછી તે દિવસમાં એકવાર સવારે એકવાર લેવો જ જોઇએ. દરરોજ 100 મિલિગ્રામની માત્રામાં, તમારે દિવસમાં બે વખત 50 મિલિગ્રામ પીવાની જરૂર છે. આનો અર્થ એ કે ડ્રગ લીધાના 28 દિવસ સુધી, ડ્રગના 2 પેકની જરૂર છે.

"જાનુવીયા" અથવા "ગાલવસ": જે વધુ સારું છે, તે શોધવાનું મુશ્કેલ છે આ દવાઓ લેતી વખતે આડઅસર દુર્લભ છે.મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રતિક્રિયાઓની ઘટનાની આવર્તન લગભગ પ્લેસબો લેતા દર્દીઓની જેમ જ હોય ​​છે. યકૃતની કામગીરીમાં "ગેલ્વસ" નો ઉપયોગ કરતી વખતે સમસ્યાઓ આવી શકે છે. પરંતુ ઉપચારની સમાપ્તિ પછી, પરિસ્થિતિ સામાન્ય થાય છે.

બંને દવાઓ લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા ઘટાડવા માટે રચાયેલ અન્ય દવાઓ સાથે સુરક્ષિત રીતે જોડાઈ શકે છે. તેમના નિયમિત ઉપયોગથી, દર વર્ષે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું મૂલ્ય 0.7-1.8% ઘટે છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ આમાંની દરેક દવાઓના અનુભવના આધારે ભંડોળ સૂચવે છે.

ડ્રગની સમાન લાક્ષણિકતાઓ "ઓંગલિઝા." તેના ડોકટરો "ગાલવસ" અથવા "જાનુવીયા" ને બદલે લખી શકે છે. પરંતુ ભૂલશો નહીં કે આહાર સાધનો જાળવવા અને સહાયક શારીરિક કસરતો કરતી વખતે આ તમામ સાધનો ગ્લાયસીમિયાને નિયંત્રણમાં રાખવામાં મદદ કરે છે.

દર્દીનો અભિપ્રાય

લીધાના એક મહિના પછી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ રાજ્યમાં પરિવર્તનની વાત કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડ whomબેટે ડાયાબેટોનની જગ્યાએ જાનુવીઆ લેવાની ભલામણ કરી છે તે લોકો નીચેની બાબતોની નોંધ લે છે:

• વળતર ઓછું સ્પષ્ટ થાય છે, સવારે ગ્લુકોઝ વાંચન પ્રમાણમાં સ્થિર હોય છે,
• ખાધા પછી, ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ટૂંકા સમયમાં સામાન્ય થઈ જાય છે,
• ખાંડના સ્તરમાં સઘન ઘટાડો થવાના કોઈ કિસ્સા નથી, તેની સાંદ્રતા, પરિસ્થિતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સ્થિર રહે છે.

અલબત્ત, દર્દીઓની સમીક્ષાઓ અનુસાર, ઘણા લોકો ઉત્પાદનની કિંમતથી સંતુષ્ટ નથી. તેને ડાયાબિટીસના દર્દીઓ દ્વારા મોટી ખામી કહેવાય છે. પરંતુ કેટલાક પ્રદેશોમાં, લોકો ડાયાબિટીક દવાઓની કિંમત માટે આંશિક વળતર મેળવવાની વ્યવસ્થા કરે છે. આનાથી કૌટુંબિક બજેટ પરનો ભાર નોંધપાત્ર રીતે ઓછો થાય છે.

મોટાભાગની આ પદ્ધતિ પસંદ કરો: તેઓ સવારે ડ્રગ પીવે છે. છેવટે, સક્રિય ઘટકોએ આખા દિવસમાં શરીરમાં પ્રવેશતા ખોરાકની ભરપાઈ કરવી જોઈએ. જોકે ડોકટરો કહે છે કે દિવસનો સમય મહત્વપૂર્ણ નથી. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તે જ સમયે ગાબડા વગર દરરોજ ગોળીઓ પીવી. આ સમાન સ્તરે હોર્મોન્સની સાંદ્રતા રાખશે.

સાચું, કેટલાક ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ કહે છે કે થોડા સમય પછી દવાની અસરકારકતા ઓછી થાય છે. ખાંડ ફરી શરૂ. આ પરિસ્થિતિ રોગની પ્રગતિ સાથે થાય છે. તમે શ્રેષ્ઠ વ્યાયામની પદ્ધતિ પસંદ કરીને કાર્યક્ષમતામાં થયેલા ઘટાડા માટે આંશિક વળતર આપવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો.

જાનુવીયાના ઉપયોગની શરૂઆતમાં, તે સમજવું જોઈએ કે આ કોઈ સ્વતંત્ર બળવાન ઉપાય નથી. જીવનશૈલીના સામાન્યકરણ સાથે સંયોજનમાં દવા સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે વપરાય છે. તે ત્યારે જ અસરકારક રહેશે જ્યારે શરીરમાં પૂરતી માત્રામાં ઇન્ક્રિટિન હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન થાય.

ડોઝ ફોર્મ અને રચના

જેનુસિયસ ઇન્ક્રિટોમિમેટીક, જેનો ફોટો આ વિભાગમાં રજૂ કરવામાં આવ્યો છે, તે સીતાગલિપ્ટિનના આધારે વિકસાવવામાં આવ્યો છે, જે ફોસ્ફેટ મોનોહાઇડ્રેટના રૂપમાં રજૂ કરવામાં આવ્યો છે. વિવિધ ડોઝ અને ફિલર્સની ગોળીઓમાં ઉપયોગ કરો: મેગ્નેશિયમ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, સોડિયમ, કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ ડ્રગના ડોઝને રંગમાં ભેદ કરી શકે છે: ઓછામાં ઓછી માત્રા સાથે - ગુલાબી, મહત્તમ સાથે - ન રંગેલું .ની કાપડ વજનના આધારે, ગોળીઓ ચિહ્નિત થયેલ છે: "221" - ડોઝ 25 મિલિગ્રામ, "112" - 50 મિલિગ્રામ, "277" - 100 મિલિગ્રામ. દવાને ફોલ્લા પેકમાં પેક કરવામાં આવે છે. દરેક બ inક્સમાં ઘણા ફોલ્લા હોઈ શકે છે.

30 ° સે સુધી તાપમાનના શાસન પર, દવા વોરંટી અવધિ (એક વર્ષ સુધી) ની અંદર સંગ્રહિત કરી શકાય છે.

જાનુવીયા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે

એક કૃત્રિમ હાયપોગ્લાયકેમિક દવા, ડીપીપી -4 ને અવરોધે તેવા ઇંટરિટિન મીમેટીક્સના જૂથની છે. જાનુવીઆના નિયમિત ઉપયોગથી ઈંટ્રીટિનનું ઉત્પાદન વધે છે, તેમની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત થાય છે. એન્ડોજેનસ ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન વધે છે, યકૃતમાં ગ્લુકોગનનું સંશ્લેષણ દબાવવામાં આવે છે.

મૌખિક વહીવટ ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ જીએલપી -1 ના ભંગાણને અટકાવે છે, જે ગ્લુકોઝ આધારિત આ ઇન્સ્યુલિનની અનુભૂતિમાં અદભૂત ભૂમિકા ભજવે છે, અને તેની શારીરિક સાંદ્રતાને પુનoresસ્થાપિત કરે છે. પગલાંનો આ સમૂહ ગ્લાયસીમિયાના સામાન્યકરણમાં ફાળો આપે છે.

સીતાગ્લાપ્ટિન ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન, ઉપવાસ ગ્લુકોઝ અને શરીરનું વજન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. પાચનતંત્રમાંથી, દવા 1-4 કલાકની અંદર લોહીના પ્રવાહમાં સમાઈ જાય છે. ઇન્જેશનનો સમય અને ખોરાકનું કેલરીક મૂલ્ય અવરોધકના ફાર્માકોકેનેટિક્સને અસર કરતું નથી.

દવા કોઈપણ અનુકૂળ સમયે વહીવટ માટે યોગ્ય છે: ભોજન પહેલાં, પછી અને પછી. કિડની દ્વારા સક્રિય ઘટકના 80% જેટલા વિસર્જન થાય છે. આ દવા મોનોથેરાપીમાં અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની જટિલ સારવારમાં બંનેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, ખાસ કરીને હાયપોગ્લાયકેમિક હુમલાઓની વધેલી આવર્તન સાથે.

સ્ટાન્ડર્ડ સ્કીમમાં, જાનુવીયાને મેટફોર્મિન દ્વારા પૂરક બનાવવામાં આવે છે, તે ઓછી કાર્બ આહાર અને ડોઝ શારીરિક પ્રવૃત્તિ છે.

તમે આ વિડિઓ પર દવાની અસરની પદ્ધતિ જોઈ શકો છો:

કોણ ડ્રગ માટે સૂચવવામાં આવે છે

જાનુવીયા રોગના સંચાલનના વિવિધ તબક્કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

જ્યારે વૈકલ્પિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે જોડાય છે, ત્યારે જાનુવીઆ સૂચવવામાં આવે છે:

• મેટફોર્મિન ઉપરાંત, જો જીવનશૈલીમાં ફેરફાર એ અપેક્ષિત પરિણામો લાવ્યા નહીં,
• સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથના ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે - યુગ્લુકન, ડાઓનિલ, ડાયાબેટોન, અમરિલ, જો અગાઉની ઉપચાર પર્યાપ્ત અસરકારક ન હોત અથવા દર્દી મેટફોર્મિનને સહન ન કરે,
• થિઓઝોલિડિનેડીઅન્સ સાથે સમાંતર - પિઓગ્લિટિઝન, રોસિગ્લિટાઝોન, જો આવા સંયોજનો યોગ્ય છે.

ટ્રીપલ થેરેપીમાં, જાનુવીયસ જોડાયેલી છે:

• મેટફોર્મિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, લો કાર્બ આહાર અને કસરત દ્વારા જો જાનુવીયા વિના 100% ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવું શક્ય ન હતું,
• એક સાથે મેટફોર્મિન અને થિઆઝોલિડિનેડીઅન્સ, પીપીએઆરઆઈ વિરોધી લોકો સાથે, જો અન્ય રોગ વ્યવસ્થાપન એલ્ગોરિધમ્સ પૂરતા પ્રમાણમાં અસરકારક ન હોય.

જો દવા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની સમસ્યાનું નિરાકરણ લાવે તો ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ઉપરાંત જાનુવીઆનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.

કોને સીતાગલિપ્ટિન સૂચવવું જોઈએ નહીં

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અને સૂત્રના ઘટકોમાં એલર્જી સાથે, જાનુવીઆ બિનસલાહભર્યું છે. દવા ન લખો:

1. સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી માતા
2. ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ સાથે,
3. બાળપણમાં.

જાનુવીઆ સૂચવતી વખતે રેનલ પેથોલોજીવાળા દર્દીઓનું ધ્યાન વધવું જોઈએ. ગંભીર સ્વરૂપમાં, ઉપચાર માટે એનાલોગ પસંદ કરવાનું વધુ સારું છે. હેમોડાયલિસિસના દર્દીઓ પણ સતત દેખરેખ હેઠળ છે.

ગૂંચવણોની સંભાવના

ઓવરડોઝ, અતિસંવેદનશીલતા, નબળી પસંદ કરેલી સારવારની પદ્ધતિના કિસ્સામાં, અનિચ્છનીય પરિણામો અસ્તિત્વમાં રહેલા સહવર્તી રોગોના અતિશય વૃદ્ધિ અથવા નવા વિકાસના સ્વરૂપમાં દેખાઈ શકે છે. ડાયાબિટીસને મળતી દવાઓનાં સંકુલની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના પરિણામે આવી ઘટના પણ શક્ય છે.

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોમાં, તીવ્ર સ્વરૂપો છે (ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, પ્રેકોમા અને ગ્લાયસિમિક કોમા) અને ક્રોનિક - એન્જીયોપેથી, ન્યુરોપથી, રેટિનોપેથી, નેફ્રોપથી, એન્સેફાલોપથી, વગેરે. રેટિનોપેથી એ ડાયાબિટીઝમાં અંધત્વનું મુખ્ય કારણ છે: યુએસએમાં, વાર્ષિક 24 હજાર નવા કિસ્સાઓ. રેફરલ નિષ્ફળતા માટે નેફ્રોપથી મુખ્ય પૂર્વશરત છે - દર વર્ષે%%% કેસો, ન્યુરોપથી એ હાથપગના બિન-આઘાતજનક વિચ્છેદનનું મુખ્ય કારણ છે (દર વર્ષે નવા કેસના %૦%).

જો ડોઝની સલાહ અને પ્રવેશના સમય અંગે પાલન કરવામાં આવ્યું નથી, તો ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર અને લય શૌચ વિકાર શક્ય છે.

અન્ય આડઅસરોમાંથી, રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી થવી એ ઘણીવાર થાય છે, શ્વસન માર્ગના ચેપ સાથે.

સમીક્ષાઓમાં જાનુવીયા નામની દવા વિશે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માથાનો દુખાવો અને બ્લડ પ્રેશરમાં ડ્રોપ્સની ફરિયાદ કરે છે. વિશ્લેષણમાં, લ્યુકોસાઇટની ગણતરી થોડી વધી શકે છે, પરંતુ ડોકટરો આ સ્તરને નિર્ણાયક માનતા નથી. સ્વાદુપિંડનો સ્વાદુપિંડનો વિકાસ સાથે ડ્રગ સાથે જોડાણ મળ્યું નથી.

સીતાગ્લાપ્ટિનના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી, હૃદયની બાજુથી ઉલ્લંઘન, રક્ત વાહિનીઓ અને રક્ત રચના શક્ય છે. જો જાનુવીયા લેતી વખતે બ્લડ પ્રેશર અથવા હાર્ટ રેટમાં કોઈ પરિવર્તન આવે તો ડાયાબિટીસને ડ visitક્ટરની મુલાકાત લેવાની જરૂરિયાત વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં દવાઓના વ્યસનના કોઈ કેસ નથી; જીવનશૈલીમાં અપૂરતા ફેરફાર સાથે, ફક્ત તેની ઓછી કાર્યક્ષમતા શક્ય છે.

ઓવરડોઝ કેસ

જાનુવીઆ એ એક ગંભીર દવા છે, અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની ભલામણોનું કડક પાલન તેની અસરકારકતા માટેની મુખ્ય શરત છે. સીતાગલિપ્ટિનનો પ્રારંભિક સલામત દર 80 મિલિગ્રામ છે.

આ ડોઝમાં દસગણા વધારા સાથે ઓવરડોઝની અસરો પરના અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા હતા.

જો હાયપોગ્લાયકેમિક એટેક વિકસે છે, ભોગ બનેલા વ્યક્તિ માથાનો દુખાવો, નબળાઇ, ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર અને સુખાકારીની ફરિયાદ કરે છે, તો પેટને વીંછળવું અને દર્દીને શોષક તૈયારીઓ આપવી જરૂરી છે. ડાયાબિટીઝ હોસ્પિટલમાં સિમ્પ્ટોમેટિક થેરેપી આપવામાં આવશે.ઓવરડોઝના કેસો અત્યંત ભાગ્યે જ નોંધવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા અથવા જટિલ સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી અન્ય દવાઓના પ્રભાવ સાથે સંકળાયેલું છે.

જાનુવીઆનું હેમોડાયલિસિસ બિનઅસરકારક છે. 4 કલાક સુધી, પ્રક્રિયા ચાલતી વખતે, એક માત્રા લીધા પછી, માત્ર 13% દવા જ છૂટી થઈ.

જટિલ સારવાર સાથે જાનુવીયાની શક્યતાઓ

સીતાગ્લાપ્ટિન સિમ્વાસ્ટાટીન, વોરફરીન, મેટફોર્મિન, રોઝિગ્લેટાઝોનની પ્રવૃત્તિને અટકાવતું નથી. જાનુવીઆનો ઉપયોગ સ્ત્રીઓ દ્વારા નિયમિત રીતે મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ડાયોક્સિન સાથે સંકુચિત વહીવટ પછીની સંભાવનાને થોડું વધારે છે, પરંતુ આવા ફેરફારોને ડોઝ ગોઠવણની જરૂર હોતી નથી.

જાનુવીયાનો ઉપયોગ સાયક્લોસ્પોરીન અથવા અવરોધકો (જેમ કે કેટોકનાઝોલ) સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં સીતાગ્લાપ્ટિનની અસર નિર્ણાયક નથી અને દવા લેવાની સ્થિતિમાં ફેરફાર કરતું નથી.

ઉપયોગ માટે ભલામણો

જાનુવીયાની દવા માટે, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ પૂરતી વિગતવાર દોરેલા છે, અને સારવારના કોર્સની શરૂઆત પહેલાં તેનો અભ્યાસ કરવો આવશ્યક છે.

જો પ્રવેશનો સમય ચૂકી જાય છે, તો પ્રથમ તક પર દવા પીવી જોઈએ. તે જ સમયે, ધોરણને બમણો કરવો જોખમી છે, કારણ કે ડોઝ વચ્ચે દરરોજ સમયગાળો હોવો આવશ્યક છે.

જાનુવીઆની પ્રમાણભૂત માત્રા 100 મિલિગ્રામ / દિવસ છે. હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતાના રેનલ પેથોલોજીઓ સાથે, 50 મિલિગ્રામ / દિવસ સૂચવવામાં આવે છે જો રોગ પ્રગતિ કરે છે અને તીવ્ર બને છે, તો ધોરણ 25 મિલિગ્રામ / દિવસમાં ગોઠવવામાં આવે છે. જો દવાનો ઉપયોગ અન્ય ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે, તો હાયપોગ્લાયકેમિઆથી બચવા માટે ઇન્સ્યુલિન અથવા ગોળીઓનો ડોઝ ઓછો કરવો જોઈએ.

જો જરૂરી હોય તો, ડાયાલિસિસ હાથ ધરવામાં આવે છે, જ્યારે ઓછામાં ઓછી માત્રા સૂચવે છે. જાનુવીયા પ્રાપ્ત કરવાનો સમય પ્રક્રિયાના સમય સાથે બંધાયેલ નથી. પુખ્તાવસ્થામાં (65 વર્ષથી), ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ વધારાના પ્રતિબંધો વિના દવાનો ઉપયોગ કરી શકે છે, જો હજી પણ કિડનીમાંથી કોઈ ગૂંચવણો ન હોય તો. પછીના કિસ્સામાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે.

જાનુવીયસની એનાલોગ

સંકેતો અનુસાર મેળ

90 રુબેલ્સથી ભાવ. એનાલોગ 1305 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

97 રુબેલ્સથી ભાવ. એનાલોગ 1298 રુબેલ્સ માટે સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

115 રુબેલ્સથી ભાવ. એનાલોગ 1280 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

કિંમત 130 રુબેલ્સથી છે. એનાલોગ 1265 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

કિંમત 273 રુબેલ્સથી છે. એનાલોગ 1122 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

કિંમત 287 રુબેલ્સથી છે. એનાલોગ 1108 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

288 રુબેલ્સથી ભાવ. એનાલોગ 1107 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

કિંમત 435 રુબેલ્સથી છે. એનાલોગ 960 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

કિંમત 499 રુબેલ્સથી છે. એનાલોગ 896 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

કિંમત 735 રુબેલ્સથી છે. એનાલોગ 660 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

982 રુબેલ્સથી ભાવ. એનાલોગ 413 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

1060 રુબેલ્સથી ભાવ. એનાલોગ 335 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

કિંમત 1301 રુબેલ્સથી છે. એનાલોગ 94 રુબેલ્સથી સસ્તી છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

કિંમત 1806 રુબેલ્સથી છે. એનાલોગ 411 રુબેલ્સ પર વધુ ખર્ચાળ છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

કિંમત 2128 રુબેલ્સથી છે. એનાલોગ 733 રુબેલ્સથી વધુ ખર્ચાળ છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

2569 રુબેલ્સથી ભાવ. 1174 રુબેલ્સ દ્વારા એનાલોગ વધુ ખર્ચાળ છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

કિંમત 3396 રુબેલ્સથી છે. 2001 રુબેલ્સ માટે એનાલોગ વધુ ખર્ચાળ છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

4919 રુબેલ્સથી ભાવ. એનાલોગ 3524 રુબેલ્સ પર વધુ ખર્ચાળ છે

સંકેતો અનુસાર મેળ

8880 રુબેલ્સથી ભાવ. એનાલોગ 7485 રુબેલ્સ પર વધુ ખર્ચાળ છે

જાનુવીયસ સાથે ઉપયોગ માટે સૂચનો

નોંધણી નંબર :વેપાર નામ : જાનુવીઆ / જાન્યુવીઆ

આંતરરાષ્ટ્રીય બિનઅસરકારી નામ : સીતાગ્લાપ્ટિન

ડોઝ ફોર્મ : ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ

રચના :

1 ફિલ્મ-કોટેડ ટેબ્લેટમાં 25 મિલિગ્રામ, 50 મિલિગ્રામ, 100 મિલિગ્રામ સીતાગલિપ્ટિનની સમકક્ષ સીતાગલિપ્ટિન ફોસ્ફેટ હાઇડ્રેટ શામેલ છે.
એક્સપિરિયન્ટ્સ: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ અનિલિલ્ડ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, સોડિયમ સ્ટીઅરિયલ ફ્યુમરેટ.
ટેબ્લેટ શેલ (ઓપેડ્રે® II: 25 મિલિગ્રામની માત્રા માટે ગુલાબી 85 એફ 919191, 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં લાઇટ બેજ 85 એફ 17498, બેગ 85 એફ 17438 100 મિલિગ્રામની માત્રામાં) પોલિવિનાઇલ આલ્કોહોલ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, મેક્રોગોલ (પોલિઇથિલિન ગ્લાયકોલ) 3350, ટેલ્ક, આયર્ન oxકસાઈડ છે પીળો, આયર્ન ઓક્સાઇડ લાલ.

વર્ણન

નબળા ન રંગેલું .ની કાપડ શેડ સાથે હળવા ગુલાબી રંગની ગોળાકાર બાયકનવેક્સ ગોળીઓ, એક બાજુ કોતરણી "221" સાથે ફિલ્મ શેલથી coveredંકાયેલ છે અને બીજી બાજુ સરળ છે.
50 મિલિગ્રામ ગોળીઓ:
પ્રકાશ ન રંગેલું .ની કાપડ રંગની રાઉન્ડ બાયકનવેક્સ ગોળીઓ, એક બાજુ કોતરણી "112" સાથે ફિલ્મ શેલ સાથે કોટેડ અને બીજી બાજુ સરળ.
100 મિલિગ્રામ ગોળીઓ:
રાઉન્ડ બાયકોન્વેક્સ બેજ ગોળીઓ એક બાજુ કોતરણી "277" સાથે ફિલ્મ કોટિંગ સાથે કોટેડ અને બીજી બાજુ સરળ.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

ડિપ્પ્ટિડલ પેપ્ટિડેઝ અવરોધક 4.

એટીએક્સ કોડ : A10VN01

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોડિનેમિક્સ
જાનુવીઆ (સીતાગ્લાપ્ટિન) એ એન્ઝાઇમ ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડેઝ 4 (ડીપીપી -4) નો મૌખિક, અત્યંત પસંદગીયુક્ત અવરોધક છે, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે બનાવાયેલ છે. સીતાગ્લિપ્ટિન, ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ -1 (જીએલપી -1), ઇન્સ્યુલિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, બિગુઆનાઇડ્સ, ગામા રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ દ્વારા પેરોક્સિસમ પ્રોલિફેરેટર (પી.પી.એ.આર.-γ), આલ્ફા-ગ્લાઇકોસિડaseઝેસ દ્વારા સક્રિય કરાયેલ એનાલોગથી રાસાયણિક બંધારણ અને ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયામાં અલગ પડે છે. ડી.પી.પી.-. ને અવરોધિત કરીને, સીતાગ્લાપ્ટિન વધતી જતી કુટુંબના બે જાણીતા હોર્મોન્સની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે: જીએલપી -1 અને ગ્લુકોઝ આશ્રિત ઇન્સ્યુલિનોટ્રોપિક પેપ્ટાઇડ (એચઆઇપી). દિવસ દરમિયાન આંતરડામાં આંતરડામાં સ્ત્રાવ થાય છે, ખોરાકના સેવનના જવાબમાં તેમનું સ્તર વધે છે. ગ્લુકોઝ હોમિયોસ્ટેસિસને નિયંત્રિત કરવા માટે ઇન્ટર્ટીન્સ આંતરિક શારીરિક પ્રણાલીનો ભાગ છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝના સામાન્ય અથવા એલિવેટેડ સ્તરો પર, વક્રિનિન પરિવારના હોર્મોન્સ ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે, તેમજ ચક્રીય એએમપી સાથે સંકળાયેલ ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર મિકેનિઝમ્સના કારણે સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓ દ્વારા તેનું સ્ત્રાવું.
જીએલપી -1 સ્વાદુપિંડના આલ્ફા કોશિકાઓ દ્વારા ગ્લુકોગનના વધેલા સ્ત્રાવને દબાવવામાં પણ મદદ કરે છે. ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં વધારાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગ્લુકોગન સાંદ્રતામાં ઘટાડો યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો કરવા ફાળો આપે છે, જે આખરે ગ્લિસેમિયામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
લોહીમાં ગ્લુકોઝની ઓછી સાંદ્રતામાં, ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશન પર વૃદ્ધિની સૂચિબદ્ધ અસર અને ગ્લુકોગન સ્ત્રાવમાં ઘટાડો જોવા મળતો નથી. જી.એલ.પી.-1 અને એચ.આઈ.પી. હાયપોગ્લાયકેમિઆના પ્રતિભાવમાં ગ્લુકોગન પ્રકાશનને અસર કરતી નથી. શારીરિક પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, એન્ક્રાઇમ DPP-4 દ્વારા ઇન્ક્રાઇટિનની પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત છે, જે નિષ્ક્રિય ઉત્પાદનોની રચના સાથે ઝડપથી હાઇડ્રોલાઇઝ્ઝ કરે છે.
સીતાગ્લાપ્ટિન એન્ઝાઇમ ડીપીપી -4 દ્વારા ઇંટરટિન્સના હાઇડ્રોલિસિસને અટકાવે છે, ત્યાં જીએલપી -1 અને એચઆઈપીના સક્રિય સ્વરૂપોના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે. ઇન્ક્રિટીન્સનું સ્તર વધારીને, સીતાગ્લાપ્ટિન ઇન્સ્યુલિનના ગ્લુકોઝ આધારિત પ્રકાશનમાં વધારો કરે છે અને ગ્લુકોગનના સ્ત્રાવને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોગનના સ્ત્રાવના આ ફેરફારો ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન НbА1С ના સ્તરમાં ઘટાડો અને ગ્લુકોઝના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, ખાલી પેટ પર અને તાણ પરીક્ષણ પછી નક્કી થાય છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, યાનુવીઆઆઈએની એક માત્રા લેવાથી 24 કલાક માટે ડીપીપી -4 એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિને અટકાવવામાં આવે છે, જે ઇમ્યુલિન અને સી- ની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં 2-3 ના પરિબળ દ્વારા પરિભ્રમણ વધતી જતી જીએલપી -1 અને એચઆઈપીના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. પેપ્ટાઇડ, લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોગનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો, ઉપવાસ ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો, તેમજ ગ્લુકોઝ લોડિંગ અથવા ફૂડ લોડિંગ પછી ગ્લાયસીમિયામાં ઘટાડો.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ
તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં સીતાગ્લાપ્ટિનના ફાર્માકોકિનેટિક્સની લાક્ષણિકતા છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં, સીતાગલિપ્ટિનના 100 મિલિગ્રામના મૌખિક વહીવટ પછી, ડ્રગનું ઝડપી શોષણ વહીવટના સમયથી 1 થી 4 કલાકની રેન્જમાં મહત્તમ સાંદ્રતા (સીમેક્સ) સાથે જોવા મળે છે. સાંદ્રતા-સમય વળાંક (એયુસી) હેઠળનો વિસ્તાર ડોઝના પ્રમાણમાં વધે છે, અને તંદુરસ્ત વિષયોમાં 8.52 hMh / h છે જ્યારે 100 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, Cmax 950 એનએમ છે, અને સરેરાશ અર્ધ-જીવન 12.4 કલાક છે. પ્રથમ ડોઝ લીધા પછી સંતુલન રાજ્ય પ્રાપ્ત કરવા માટે દવાના 100 મિલિગ્રામની આગલી માત્રા પછી સીતાગલિપ્ટિનના પ્લાઝ્મા એયુસીમાં આશરે 14% વધારો થયો છે. સીતાગલિપ્ટિન એયુસીના ઇન્ટ્રા અને ઇન્ટર-વિષયના વિવિધતા સહગુણાં નહિવત્ હતા.
શોષણ
સીતાગ્લાપ્ટિનની સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 87% છે. યાનુવીઆઆઆ અને ચરબીયુક્ત ખોરાકના સંયુક્ત ઉપયોગ ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર અસર કરતું નથી, તેથી, દવા યાનુવીઆ ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વગર સૂચવી શકાય છે.
વિતરણ
તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોમાં સીતાગલિપ્ટિનના 100 મિલિગ્રામની એક માત્રા પછી સંતુલનમાં વિતરણનું સરેરાશ વોલ્યુમ આશરે 198 એલ છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાયેલ સીતાગ્લાપ્ટિન અપૂર્ણાંક પ્રમાણમાં ઓછી છે 38%.
ચયાપચય
લગભગ 79% સીતાગ્લાપ્ટિન પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન કરે છે.
શરીરમાં પ્રાપ્ત થતી દવાના માત્ર એક નાના ભાગને ચયાપચય આપવામાં આવે છે.
અંદર 14 સી-લેબલવાળા સીતાગ્લાપ્ટિનના વહીવટ પછી, લગભગ 16% કિરણોત્સર્ગી દવા તેના મેટાબોલિટ્સના સ્વરૂપમાં વિસર્જન કરવામાં આવી હતી. સીતાગ્લાપ્ટિનના 6 ચયાપચયના નિશાનો મળ્યાં છે, સંભવત D ડીપીપી -4 અવરોધ પ્રવૃત્તિ નથી. ઇન વિટ્રો સ્ટડીઝમાં બહાર આવ્યું છે કે સીતાગ્લાપ્ટિનના પ્રતિબંધિત ચયાપચયમાં સામેલ પ્રાથમિક એન્ઝાઇમ સીવાયપી 3 એ 4 છે જેમાં સીવાયપી 2 સી 8 શામેલ છે.
સંવર્ધન
14 સી-લેબલવાળા સીતાગ્લાપ્ટિનને તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો માટે મૌખિક રીતે સંચાલિત કર્યા પછી, સંચાલિત દવાઓના આશરે 100% ડ્રગનું વિસર્જન કરવામાં આવ્યું હતું: 13% આંતરડા દ્વારા, ડ્રગ લીધા પછી એક અઠવાડિયામાં 87% કિડની દ્વારા. 100 મિલિગ્રામના મૌખિક વહીવટ દ્વારા સીતાગ્લાપ્ટિનનું સરેરાશ નિવારણ અડધા જીવન લગભગ 12.4 કલાક છે; રેનલ ક્લિયરન્સ આશરે 350 મિલી / મિનિટ છે.
સીતાગ્લાપ્ટિનનું વિસર્જન મુખ્યત્વે સક્રિય નળીઓવાળું સ્ત્રાવના મિકેનિઝમ દ્વારા કિડની દ્વારા વિસર્જન દ્વારા કરવામાં આવે છે. સીતાગ્લાપ્ટિન એ ત્રીજા પ્રકારનાં માનવ (હોટ-3) ના કાર્બનિક ionsનોના ટ્રાન્સપોર્ટર માટે સબસ્ટ્રેટ છે, જે કિડની દ્વારા સીતાગ્લાપ્ટીન ઉત્સર્જનની પ્રક્રિયામાં સામેલ થઈ શકે છે. ક્લિનિકલી, સીતાગ્લાપ્ટિનના પરિવહનમાં હોટ -3 ની સંડોવણીનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. સીતાગ્લાપ્ટિન એ પી-ગ્લાયકોપ્રોટીનનો સબસ્ટ્રેટ પણ છે, જે સીતાગ્લાપ્ટિનને મૂત્રપિંડ દૂર કરવામાં પણ શામેલ હોઈ શકે છે. જો કે, સાયક્લોસ્પોરીન, પી-ગ્લાયકોપ્રોટીનનું અવરોધક, સીતાગ્લાપ્ટિનના રેનલ ક્લિયરન્સને ઘટાડ્યું નથી.

વ્યક્તિગત દર્દી જૂથોમાં ફાર્માકોકિનેટિક્સ
કિડની નિષ્ફળતા સાથે દર્દીઓ
દીર્ઘકાલિન મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાની તીવ્રતાના દર્દીઓમાં તેના ફાર્માકોકેનેટિક્સનો અભ્યાસ કરવા માટે દરરોજ 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવા જાનુવીઆનો ખુલ્લો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. અભ્યાસમાં સમાવિષ્ટ દર્દીઓ હળવા રેનલ નિષ્ફળતા (50 થી 80 મિલી / મિનિટ સુધી ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ), મધ્યમ (30 થી 50 મિલી / મિનિટ સુધી ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ) અને ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછા) ના જૂથોમાં વહેંચાયેલા હતા, અને અંતિમ તબક્કાના રેનલ રોગવાળા દર્દીઓ પણ ડાયાલીસીસ જરૂરી છે.
હળવા રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોના નિયંત્રણ જૂથની તુલનામાં પ્લાઝ્મા સીતાગ્લાપ્ટિન સાંદ્રતામાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર ફેરફાર થયો નથી.
નિયંત્રણ જૂથની તુલનામાં સીતાગલિપ્ટિન એયુસીમાં બે ગણો વધારો મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળ્યો હતો, ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં તેમજ નિયંત્રણ જૂથની તુલનામાં અંતિમ તબક્કાના રેનલ રોગવાળા દર્દીઓમાં એયુસીમાં લગભગ ચાર ગણો વધારો જોવા મળ્યો હતો. હિડોમોડાયલિસિસ દ્વારા સીતાગ્લાપ્ટિનને પરિભ્રમણથી થોડો દૂર કરવામાં આવ્યો હતો: 3-4 કલાકના ડાયાલિસિસ સત્ર દરમિયાન માત્ર 13.5% માત્રા શરીરમાંથી દૂર કરવામાં આવી હતી.
આમ, મધ્યમ અને ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં લોહીના પ્લાઝ્મામાં (સામાન્ય રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓની જેમ) ડ્રગની રોગનિવારક સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરવા માટે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરવું જરૂરી છે (ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશન જુઓ).
યકૃત નિષ્ફળતા સાથે દર્દીઓ
મધ્યમ યકૃતની નિષ્ફળતા (ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કેલ પર 7-9 પોઇન્ટ) ધરાવતા દર્દીઓમાં, 100 મિલિગ્રામની એક માત્રા સાથે સીતાગલિપ્ટિનનું સરેરાશ એયુસી અને કmaમેક્સ અનુક્રમે 21% અને 13% જેટલું વધે છે. આમ, હળવા અથવા મધ્યમ યકૃતની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી.
ગંભીર હિપેટિક અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં ચાઇલ્ડગ્લાપ્ટિનના ઉપયોગ અંગે કોઈ ક્લિનિકલ ડેટા નથી (બાળ-પુગ સ્કેલ પર 9 પોઇન્ટથી વધુ) જો કે, આ દવા મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા બહાર કા .વામાં આવે છે તે હકીકતને કારણે, કોઈએ ગંભીર યકૃતની નબળાઇ ધરાવતા દર્દીઓમાં સીતાગલિપ્ટિનના ફાર્માકોકિનેટિક્સમાં નોંધપાત્ર ફેરફારની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ નહીં.
વૃદ્ધ દર્દીઓ
દર્દીઓની ઉંમરે સીતાગલિપ્ટિનના ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણો પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી. યુવાન દર્દીઓ સાથે સરખામણીએ, વૃદ્ધ દર્દીઓ (65-80 વર્ષ જૂનાં) સીતાગ્લાપ્ટિનનું પ્રમાણ લગભગ 19% વધારે છે. ઉંમરના આધારે કોઈ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી

ઉપયોગ માટે સંકેતો

મોનોથેરાપી
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણમાં સુધારો કરવા માટે જાન્યુવીઆ દવા આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારા તરીકે દર્શાવવામાં આવી છે.
જાન્યુવીઆઆઆઆઈઆઈપીઆઈએલએ મેટફોર્મિન અથવા પીપીએઆરએ એગોનિસ્ટ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, થિયાઝોલિડિનેડોન) ની સંયોજનમાં ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ સુધારવા માટે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે પણ સૂચવવામાં આવ્યું છે, જ્યારે આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સૂચિબદ્ધ દવાઓ સાથે એકમોથેરાપી સાથે જોડાયેલા પૂરતા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ તરફ દોરી નથી.

બિનસલાહભર્યું

• ડ્રગના કોઈપણ ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા,
  
• ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન,
  
• પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ
  
• ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ.
  

18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં બાળરોગની પ્રથામાં જાનુવીઆ ડ્રગના ઉપયોગ અંગે કોઈ ડેટા નથી. આમ, દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં ડ્રગ જાનુવીઆઆઈનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.કાળજી સાથે

રેનલ નિષ્ફળતા
મધ્યમ અને ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, તેમજ હેમોડાયલિસિસની જરૂરિયાતવાળા અંતિમ તબક્કાના રેનલ રોગવાળા દર્દીઓમાં (ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશન જુઓ) જાન્યુઆવીઆઆઆઆઆઈ ડ્રગની ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં યાનુવિઆ ડ્રગનો કોઈ નિયંત્રિત અભ્યાસ નહોતો, તેથી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં તેના ઉપયોગની સલામતી વિશે કોઈ માહિતી નથી. જાનુવીઆઆ દવા, અન્ય મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની જેમ, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વાપરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. દૂધ સાથે સીતાગલિપ્ટિનના ઉત્સર્જન વિશે કોઈ માહિતી નથી. તેથી, સ્તનપાન દરમ્યાન જાનુવીઆઆ ડ્રગ સૂચવવી જોઈએ નહીં.

ડોઝ અને વહીવટ

જાનુવીઆઆ ડ્રગની ભલામણ કરેલ માત્રા એક દિવસમાં એકવાર 100 મિલિગ્રામ એકવાર ચિકિત્સા તરીકે અથવા મેટફોર્મિન અથવા પીપીએઆરએ એગોનિસ્ટ (ઉદાહરણ તરીકે, થિયાઝોલિડિનેડોન) સાથે છે.
જાનુવીઆ ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના લઈ શકાય છે.
જો દર્દી જાન્યુવીઆ દવા લેવાનું ચૂકી ગયો હોય, તો દર્દી ચૂકી ગયેલી માત્રાને યાદ કર્યા પછી જલદીથી લેવી જોઈએ. જાનુવીઆ ડ્રગની ડબલ ડોઝને મંજૂરી આપશો નહીં.
કિડની નિષ્ફળતા સાથે દર્દીઓ
હળવા રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ ≥50 મિલી / મિનિટ, લગભગ પુરુષોમાં પ્લાઝ્મા ક્રિએટિનિન ≤1.7 મિલિગ્રામ / ડીએલ, સ્ત્રીઓમાં ≤1.5 મિલિગ્રામ / ડીએલને અનુરૂપ છે) દવા જાનુવીઆના ડોઝને સમાયોજિત કરવાની જરૂર નથી.
મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ ≥30 મિલી / મિનિટ, પરંતુ 1.7 મિલિગ્રામ / ડીએલ, પરંતુ પુરુષોમાં mg3 મિલિગ્રામ / ડીએલ,> 1.5 મિલિગ્રામ / ડીએલ, પરંતુ સ્ત્રીઓમાં .52.5 મિલિગ્રામ / ડીએલ) ) દવા જાનુવીઆની માત્રા દિવસમાં એકવાર 50 મિલિગ્રામ છે.
ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા (પુરુષોમાં 3 મિલિગ્રામ / ડીએલની ક્રિએટિનિન ક્લિઅરન્સ,> સ્ત્રીઓમાં 2.5 મિલિગ્રામ / ડીએલ), તેમજ અંતિમ તબક્કાના રેનલ પેથોલોજીવાળા દર્દીઓ માટે, દિવસમાં એક વખત દવા જાન્યુવીઆની માત્રા 25 મિલિગ્રામ હોય છે. હેમોડાયલિસિસ પ્રક્રિયાના સમયપત્રકને ધ્યાનમાં લીધા વગર દવા જાનુવીઆઆ વાપરી શકાય છે.
યકૃત નિષ્ફળતા સાથે દર્દીઓ
હળવા અથવા મધ્યમ યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં જાનુવીઆઆ ડ્રગનું કોઈ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી. ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.
વૃદ્ધ દર્દીઓ
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં JANUVIA દવાના કોઈ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.

જાનુવીઆઆઆ ડ્રગ સામાન્ય રીતે એકેથેરોપી તરીકે અને અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે બંનેને સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, આડઅસરોની એકંદર ઘટનાઓ, તેમજ પ્રતિકૂળ આડઅસરોને લીધે ડ્રગ પાછો ખેંચવાની આવર્તન, પ્લેસિબોવાળા લોકો જેવી જ હતી.
પ્રતિકૂળ ઇવેન્ટ્સ કે જે દૈનિક વપરાશની સાથે કારક સંબંધ વિના બન્યું છે 100 એમજી અને 200 મિલિગ્રામની માત્રામાં દરરોજ, પરંતુ ઘણીવાર પ્લેસબો સાથે, a3% ની આવર્તન સાથે: ઉપલા શ્વસન માર્ગ ચેપ (યાનુવીઆ 100 મિલિગ્રામ - 6.8%, યાનુવિઆ 200) મિલિગ્રામ - 6.1%, પ્લેસબો - 6.7%), નેસોફરીંગાઇટિસ (યાનુવીઆ 100 મિલિગ્રામ - 4.5%, યાનુવીઆ 200 મિલિગ્રામ - 4.4%, પ્લેસબો - 3.3%), માથાનો દુખાવો (યાનુવીઆ 100 મિલિગ્રામ - 3.6%, યાનુવીઆ 200 મિલિગ્રામ - 3.9%, પ્લેસબો - 3.6%), ઝાડા (યાનુવીઆ 100 મિલિગ્રામ - 3.0%, યાનુવિઆ 200 મિલિગ્રામ - 2.6%, પ્લેસબો - 2.3%), આર્થ્રાલ્જીયા (યાનુવીઆ 100 મિલિગ્રામ - 2.1%, યાનુવિઆ 200 મિલિગ્રામ - 3.3%, પ્લેસબો - 1.8%)
યાનુવીઆઆઆઆઆ (પી.એન.) સાથેના દર્દીઓમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆની એકંદર ઘટના પ્લેસબો (યાનુવીઆ 100 મિલિગ્રામ - 1.2%, યાનુવિઆ 200 મિલિગ્રામ - 0.9%, પ્લેસબો - 0.9%) જેવી જ હતી.
બંને ડોઝ પર યાનુવીઆ લેતી વખતે જઠરાંત્રિય માર્ગના કેટલાક આડઅસરોની આવર્તન આવર્તન, પ્લેસબોની જેમ જ હતું, જ્યારે દરરોજ 200 મિલિગ્રામની માત્રામાં યાનુવિઆ લેતી વખતે પેટની પીડા (યાનુવિઆ 100 મિલિગ્રામ - 2.3%, યાનુવીઆ 200 મિલિગ્રામ - 1.3%, પ્લેસબો - 2.1%), ઉબકા (યાનુવીઆ 100 મિલિગ્રામ - 1.4%, યાનુવિઆ 200 મિલિગ્રામ - 2.9%, પ્લેસબો - 0.6%), ઉલટી (યાનુવીઆ 100 મિલિગ્રામ - 0.8%, યાનુવીઆ 200 મિલિગ્રામ - 0.7%, પ્લેસબો - 0.9%), ઝાડા (યાનુવીઆ 100 મિલિગ્રામ - 3.0%, યાનુવિઆ 200 મિલિગ્રામ - 2.6%, પ્લેસબો - 2.3%).
લેબોરેટરીમાં ફેરફાર
દૈનિક ક્લિનિકલ અધ્યયનના વિશ્લેષણમાં, દરરોજ 100 અને 200 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવા પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં યુરિક એસિડ (પ્લેસબોની તુલનામાં લગભગ 0.2 મિલિગ્રામ / ડીએલ, 5-5.5 મિલિગ્રામ / ડીએલના સરેરાશ સ્તર) માં થોડો વધારો જોવા મળ્યો. સંધિવાના વિકાસના કોઈ કેસ નથી.
કુલ આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટની સાંદ્રતામાં થોડો ઘટાડો થયો હતો (પ્લેસિબોની તુલનામાં આશરે 5 IU / L, સરેરાશ સ્તર 56-62 IU / L), આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટના હાડકાના અપૂર્ણાંકમાં થોડો ઘટાડો સાથે અંશત associated સંકળાયેલ છે.
ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારાને લીધે લ્યુકોસાઇટ ગણતરીમાં (પ્લેસબો, સરેરાશ 6600 / μl ની સરખામણીએ આશરે 200 / μl) થોડો વધારો થયો હતો. આ નિરીક્ષણ મોટાભાગના નોંધવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ બધા અભ્યાસોમાં નહીં.
પ્રયોગશાળાના પરિમાણોમાં સૂચિબદ્ધ ફેરફારોને તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવતાં નથી.
યાનુવીઆઆ સાથેની સારવાર દરમિયાન, મહત્વપૂર્ણ સંકેતો અને ઇસીજી (ક્યુટીસી અંતરાલ સહિત) માં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર ફેરફારો ન હતા.

ઓવરડોઝ

તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દરમિયાન, YANUVIA ના 800 મિલિગ્રામની એક માત્રા સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવી હતી. ક્યુટીસી અંતરાલમાં નજીવા ફેરફારો, જેને તબીબી દ્રષ્ટિએ મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવતાં નથી, તે દરરોજ 800 મિલિગ્રામની માત્રામાં ડ્રગ યાનુવીઆઆઈના એક અભ્યાસમાં નોંધવામાં આવ્યું છે. માણસોમાં દરરોજ 800 મિલિગ્રામથી વધુની માત્રાનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.
ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, પ્રમાણભૂત સહાયક પગલાં શરૂ કરવું જરૂરી છે: જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી અનબ્સર્બડ ડ્રગને દૂર કરવા, ઇસીજી સહિતના મહત્વપૂર્ણ સંકેતોનું નિરીક્ષણ, અને જો જરૂરી હોય તો જાળવણી ઉપચારની નિમણૂક.
સીતાગ્લાપ્ટિન નબળી ડાયલાઇઝ્ડ છે. ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, hour- hour કલાક ડાયાલિસિસ સત્ર દરમિયાન માત્ર 13.5% ડોઝ શરીરમાંથી દૂર કરવામાં આવ્યો હતો. જો જરૂરી હોય તો લાંબા સમય સુધી ડાયાલિસિસ સૂચવવામાં આવી શકે છે. સીતાગ્લાપ્ટિન માટે પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસની અસરકારકતાના કોઈ પુરાવા નથી.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

અન્ય દવાઓ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અંગેના અભ્યાસમાં, સીતાગ્લાપ્ટિન નીચેની દવાઓના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર તબીબી નોંધપાત્ર અસર નથી: મેટફોર્મિન, રોઝિગ્લેટાઝોન, ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ, સિમ્વાસ્ટેટિન, વોરફેરિન, મૌખિક ગર્ભનિરોધક. આ ડેટાના આધારે, સીતાગ્લાપ્ટિન સીવાયપી આઇસોએન્ઝાઇમ્સ સીવાયપી 3 એ 4, 2 સી 8 અથવા 2 સી 9 ને અટકાવતું નથી. વિટ્રો ડેટાના આધારે, સીતાગ્લાપ્ટિન કદાચ સીવાયપી 2 ડી 6, 1 એ 2, 2 સી 19 અથવા 2 બી 6 ને પણ અટકાવતો નથી, અને સીવાયપી 3 એ 4 ને પણ પ્રેરિત કરતો નથી.
એસીસી (11%) માં, જ્યારે સીતાગલિપ્ટિન સાથે જોડાયેલા સરેરાશ ડિમેક્સિન (18%) માં થોડો વધારો થયો હતો. આ વધારો તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવતો નથી. જ્યારે મળીને ઉપયોગમાં લેવાય ત્યારે ડિગોક્સિન અથવા દવા YANUVIA ની માત્રામાં ફેરફાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
યાનુવીઆઆઈ ડ્રગના એયુસી અને ક Cમેક્સમાં વધારો અનુક્રમે 29% અને 68% નોંધાયો હતો, જેમાં દર્દીઓમાં YANUVIA ડ્રગના 100 મિલિગ્રામની એક જ મૌખિક માત્રા અને સાયક્લોસ્પોરિનના 600 મિલિગ્રામની એક મૌખિક માત્રા, પી-ગ્લાયકોપ્રોટીનનો શક્તિશાળી અવરોધકનો સંયુક્ત ઉપયોગ છે.
સીતાગ્લાપ્ટિનની ફાર્માકોકેનેટિક લાક્ષણિકતાઓમાં જોવા મળેલા ફેરફારોને તબીબી દ્રષ્ટિએ મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવતું નથી. સાયક્લોસ્પોરીન અને અન્ય પી-ગ્લાયકોપ્રોટીન અવરોધકો (દા.ત. કેટોકોનાઝોલ) સાથે જોડાયેલી દવા જાનુવીઆની માત્રા બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
દર્દીઓ અને તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો (એન = 858) ની વસ્તી આધારિત ફાર્માકોકાનેટિક વિશ્લેષણ (એન = 858) ની વિશાળ શ્રેણી માટે (એન = 83, જેનો અડધો ભાગ કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે) એ સીતાગલિપ્ટિનના ફાર્માકોકિનેટિક્સ પર આ પદાર્થોના કોઈપણ તબીબી નોંધપાત્ર પ્રભાવોને જાહેર કર્યાં નથી.

વિશેષ સૂચનાઓ

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ
યનોવિયા ડ્રગના મોનોથેરાપી તરીકે અથવા મેટફોર્મિન અથવા પિયોગ્લિટાઝોન સાથેના સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, જ્યારે યાનુવીઆઆ ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઘટના પ્લેસબોનો ઉપયોગ કરતી વખતે હાયપોગ્લાયકેમિઆની આવર્તન સમાન હતી. ઇન્સ્યુલિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ જેવા હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે તેવી દવાઓ સાથે જોડાણમાં જાનુવીઆ દવાના સંયુક્ત ઉપયોગની તપાસ કરવામાં આવી નથી.
વૃદ્ધોમાં ઉપયોગ કરો.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, વૃદ્ધ (≥65 વર્ષની વય, 409 દર્દીઓ) માં યાનુવીઆઆઈ ડ્રગની અસરકારકતા અને સલામતી 65 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં તુલનાત્મક હતી.
ઉંમર દ્વારા કોઈ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક નથી. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં રેનલ નિષ્ફળતા થવાની સંભાવના વધુ હોય છે. તદનુસાર, અન્ય વય જૂથોની જેમ, ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરવું જરૂરી છે (ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશન જુઓ).

વાહનો ચલાવવાની અને પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરવાની ક્ષમતા પર પ્રભાવ .

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા પર ડ્રગની યાનુવીઆઈની અસરનો અભ્યાસ કરવા માટે કોઈ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી.જો કે, કાર ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા જટિલ પદ્ધતિઓ પર દવા જાનુવીઆના નકારાત્મક પ્રભાવની અપેક્ષા નથી.

પ્રકાશન ફોર્મ

પીવીસી / અલ ફોલ્લામાં 14 ગોળીઓ માટે. ઉપયોગની સૂચનાઓ સાથે કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં 1, 2, 4, 6, અથવા 7 ફોલ્લા મૂકવામાં આવે છે.

સ્ટોરેજની સ્થિતિ

તાપમાન 30 ° સે કરતા વધુ ન હોય ત્યાં સંગ્રહ કરો.
બાળકોની પહોંચથી દૂર રહો.

સમાપ્તિ તારીખ

2 વર્ષ
પેકેજ પર સૂચવેલ સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.

ખાસ ભલામણો

યાનુવીયા ફક્ત પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી ફાર્મસી નેટવર્કમાં ખરીદી શકાય છે. અભ્યાસ અનુસાર હાયપોગ્લાયકેમિઆ, પ્લેસબો કરતા વધુ જટિલ સારવાર છે. ઇન્સ્યુલિનના ઉચ્ચ ડોઝની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જાનુવીયાના શરીર પરની અસરનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, તેથી દર્દીઓ હાયપોગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ સુધી મર્યાદિત છે.

પરિવહન અથવા જટિલ તંત્રને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા પર દવાની નકારાત્મક અસર નોંધવામાં આવી નથી, કારણ કે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનો સક્રિય ઘટક અવરોધે નથી.

જાનુવીયા લેતી વખતે અતિસંવેદનશીલતા એનેફિલેક્ટિક આંચકો તરીકે વ્યક્ત કરી શકાય છે. પીડિતના ચહેરા પર સોજો આવે છે, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ દેખાય છે. આત્યંતિક કેસોમાં, ક્વિંકની એડિમા જોવા મળે છે. આવા લક્ષણો સાથે, દવા તરત જ બંધ થઈ જાય છે અને તબીબી સહાય લે છે.

જટિલ ઉપચારમાં જાનુવીઆનો ઉપયોગ મેટફોર્મિન અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કર્યા પછી ઇચ્છિત પરિણામોની ગેરહાજરીમાં થાય છે. ઇન્સ્યુલિન પર સ્વિચ કરતી વખતે પણ તમે દવાનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ શું છે?

જાનુવીયા ડાયાબિટીસ દવા તબીબી વ્યાવસાયિકો અને આ નિદાનવાળા દર્દીઓમાં લોકપ્રિયતા મેળવી રહી છે.

ટેબ્લેટની તૈયારીમાં ઉચ્ચારણ હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર હોય છે અને તે ડીપીપી -4 અવરોધકોના જૂથ સાથે સંબંધિત છે.

ડ્રગનો ઉપયોગ સક્રિય વૃદ્ધિની વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપે છે અને તેમની ક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે. શરીરની સામાન્ય કામગીરી દરમિયાન, આંતરડામાં ઇન્ક્રિટિન ઉત્પન્ન થાય છે, અને ખાધા પછી તેનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસના વિકાસના પરિણામે, આ પ્રક્રિયાના મિકેનિઝમમાં નિષ્ફળતા જોવા મળે છે અને પરિણામે, તબીબી નિષ્ણાતો દર્દીઓને દવા જાનુવીયા આપીને તેની પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરે છે.

ઇન્ક્યુરન્સ દ્વારા સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરવા માટે જવાબદાર છે.

તબીબી ઉપકરણની મુખ્ય રોગનિવારક લાક્ષણિકતાઓમાં આ છે:

1. ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો.
2. હાઈપરગ્લાયકેમિઆના સંકેતોનો નાબૂદ (ઉપવાસ રક્ત ખાંડમાં ઘટાડો સહિત).
3. શરીરના વજનનું સામાન્યકરણ.

આ દવા ગોળ, ન રંગેલું .ની કાપડ રંગની કોટેડ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.

મુખ્ય સક્રિય ઘટક સીતાગ્લાપ્ટિન (એમએનએન) છે, કારણ કે સહાયક ઘટકો કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ક્રોસકાર્મેલોઝ અને સોડિયમ સ્ટીઅરિયલ ફ્યુમરેટ છે, જે ડ્રગનો પણ એક ભાગ છે. જનુવિયાનો મૂળ દેશ નેધરલેન્ડ છે, ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની મર્ક શાર્પ અને ડોએચએમઇ.

નિયમ પ્રમાણે, સીતાગલિપ્ટિનના સક્રિય ઘટક સાથેના ગોળીઓનો ઉપયોગ કિસ્સાઓમાં થાય છે:

• ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ જેવા રોગની જટિલ ઉપચારાત્મક સારવારમાં, વિરોધી અથવા મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ સાથે જોડાણમાં હાયપોગ્લાયકેમિક અસર વધારવા માટે,
• આહાર ઉપચાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ - ન activityન-ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ રેજિન્સ સાથે જોડાણમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસના ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર સ્વરૂપના વિકાસમાં મોનોથેરાપી તરીકે.

એ નોંધવું જોઇએ કે જટિલ ઉપચાર એ નીચેના જૂથોની દવાઓનો ઉપયોગ છે:

1. સીતાગ્લાપ્ટિન હંમેશાં મેટફોર્મિન (સીઆફોર, ગ્લુકોફેજ, ફોર્મમેટિન) સાથે જોડાણમાં વપરાય છે.
2. સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ (ડાયાબેટોન અથવા એમેરીલ) સાથે.
3. થિયાઝોલિડિનેડીઅનેસ (પીઓગ્લિટિઝોલ, રોઝિગ્લેટાઝોન) ના જૂથમાંથી દવાઓ સાથે.

જાનુવીયા ગોળીઓ, જેમાં સીતાગ્લાપ્ટિન શામેલ છે, તે લેવામાં આવ્યા પછી ઝડપથી શોષાય છે અને ચાર કલાક પછી તેમની મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા પર પહોંચે છે.

સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતાનું સ્તર તદ્દન મોટું છે અને નેવું ટકા જેટલું છે.

દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ

ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગએ activeષધીય ઉત્પાદનના ઉત્પાદન માટે મુખ્ય સક્રિય સંયોજનની વિવિધ માત્રામાં વિવિધ પદ્ધતિઓ વિકસાવી છે.

દર્દી માટે કયા ડોઝ સૌથી વધુ મહત્તમ છે તે નિર્ધારિત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

દવાની માત્રાની પસંદગી દર્દીની તપાસ પછી જ હાથ ધરવામાં આવે છે.

ટેબ્લેટની તૈયારી નીચેની માત્રામાં ફાર્માકોલોજીકલ માર્કેટમાં રજૂ કરવામાં આવી છે:

• ડ્રગમાં 25 મિલિગ્રામ સક્રિય ઘટક હોય છે,
• સક્રિય પદાર્થની માત્રા 50 મિલિગ્રામ છે,
• જાનુવીયા 100 મિલિગ્રામ - સૌથી વધુ ડોઝ સાથે ગોળીઓ.

ઉપયોગ માટેની જાનુવીયા સૂચનો નીચેની યોજનાનો ઉપયોગ કરીને દવાઓની જરૂરિયાત દર્શાવે છે:

1. ગોળીઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહીથી ધોવાઇ જાય છે.
2. ડ્રગની દૈનિક માત્રા સક્રિય ઘટકના સો મિલિગ્રામ હોવી જોઈએ.
3. જો તમે આગળનો ડોઝ ચૂકી જાઓ છો, તો પછીના ઉપયોગ પર ડોઝની બમણી કરશો નહીં.
4. જો દર્દી મધ્યમ અંગની નિષ્ફળતાના સ્વરૂપમાં રેનલ ફંક્શનને નબળી પાડે છે, તો ડોઝ પચાસ મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડવો જોઈએ. કિડનીની ગંભીર સમસ્યાઓ સાથે, પરવાનગીિત ડોઝ સક્રિય પદાર્થના પચીસ મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

તબીબી નિષ્ણાત દ્વારા નિર્દેશિત મુજબ સીતાગ્લાપ્ટિનનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે.

ડ્રગ ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, ક્યુટીસી સેગમેન્ટમાં ફેરફાર શોધી શકાય છે. સારવાર તરીકે, ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, એંટોરોસોર્બેંટ દવાઓનો ઉપયોગ અને રોગનિવારક ઉપચાર જેવી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.

આડઅસરો અને શક્ય પ્રતિકૂળ અસરો

જાનુવીયા ડ્રગની ખાંડ ઓછી કરવાની અન્ય દવાઓથી વિપરીત, ઘણી ઓછી નકારાત્મક અસરો છે.

સક્રિય ઘટક શરીર દ્વારા સરળતાથી સહન કરવામાં આવે છે, વ્યવહારિક રીતે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ આપ્યા વિના.

તદુપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શરીરના વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમોથી થતી નકારાત્મક અસરો થઈ શકે છે.

નિયમ પ્રમાણે, ડ્રગની ઉપાડ પછી આવી નકારાત્મક અસરો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ શ્વસનતંત્રના ભાગ પર નાસોફેરિન્જાઇટિસ અથવા શ્વસન માર્ગના ચેપી રોગોના સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે.

આ ઉપરાંત, દર્દી આવી પ્રક્રિયાઓના વિકાસ વિશે ફરિયાદ કરી શકે છે:

1. ગંભીર માથાનો દુખાવો.
2. પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી અથવા ઝાડા થવાની સાથે.
3. હાયપોગ્લાયકેમિઆનું અભિવ્યક્તિ.
4. વિશ્લેષણના પરિણામો અનુસાર, નીચેના વિચલનો થઈ શકે છે - યુરિક એસિડ અને ન્યુટ્રોફિલ્સનું સ્તર વધે છે, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટનું સાંદ્રતા ઘટે છે.

નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓ વચ્ચે સુસ્તીમાં વધારો થવાનું કારણભૂત હોઈ શકે છે, પરિણામે વાહન ચલાવવાની અથવા મિકેનિઝમ સાથે પ્રવૃત્તિઓ ચલાવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી જેને ધ્યાન વધારવાની સાંદ્રતાની જરૂર હોય.

ગ્રાહકો અને તબીબી વ્યાવસાયિકોની સમીક્ષાઓ

ડ્રગનો ઉપયોગ કરતા ઘણા દર્દીઓમાં, મોટાભાગના કેસોમાં તેના વિશેની સમીક્ષાઓ સકારાત્મક છે.

નકારાત્મક સમીક્ષાઓ મોટેભાગે દવાઓના ઉપયોગ માટેના સૂચનોના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલી હોય છે.

જાનુવીયા વિશે, સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે ડ્રગના ઘણા ફાયદા છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટના સૌથી નોંધપાત્ર ફાયદા, અન્ય ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓની તુલનામાં, નીચે મુજબ છે:

• લોહીમાં સવારના ગ્લુકોઝનું સામાન્યકરણ છે, વળતર ઓછું ઉચ્ચારણ રંગ લે છે,
• ખાધા પછી, દવા ઝડપથી કામ કરે છે, ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને સામાન્ય બનાવે છે,
• બ્લડ સુગર પ્રકૃતિમાં "સ્પાસ્મોડિક" થવાનું બંધ કરે છે, તીક્ષ્ણ ટીપાં અથવા રાઇઝ્સ જોવા મળતા નથી.

એ નોંધવું જોઇએ કે દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચના અનુસાર, ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દિવસના કોઈપણ સમયે ગોળીઓ લઈ શકાય છે.

તે જ સમયે, દર્દીઓ સવારની દવાઓને પ્રાધાન્ય આપે છે, દાવો કરે છે કે આ રીતે વધુ સ્થિર અને ઉચ્ચારણ પરિણામ જોવા મળે છે, કારણ કે ડ્રગ દિવસ દરમિયાન આવતા ખોરાકની ભરપાઈ કરે છે.

ડોકટરોનો અભિપ્રાય એ છે કે દવા લેતી વખતે કોઈ ફરક પડતો નથી અને મુખ્ય નિયમ એ છે કે આ વ્યવહારનું પાલન કરવું અને પછીની એપ્લિકેશનને ચૂકી ન કરવી. તે આ યોજના છે જે ઉપચારને હકારાત્મક અસર કરવાની મંજૂરી આપશે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ જણાવે છે કે ચોક્કસ સમય પછી, દવાની ઉપચારાત્મક અસર ઓછી થવા લાગે છે અને ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં કૂદકા ફરી શરૂ થાય છે. આ પરિસ્થિતિને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વધુ વિકાસ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

દર્દીઓના જણાવ્યા મુજબ, જાનુવીયાની મુખ્ય ખામી એ દવાની કિંમત નીતિ છે.

મહત્તમ ડોઝવાળી દવાની કિંમત પેક દીઠ 1,500 થી 1,700 રુબેલ્સ (28 ગોળીઓ) થી બદલાય છે.

ઘણા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે, દવા નિયમિત લેવી જોઇએ તે હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને, ખર્ચ અસહ્ય બને છે, અને આવા પેકેજિંગ એક મહિના કરતા ઓછા સમય માટે પૂરતા છે.

તેથી જ, દર્દીઓ સસ્તી હોય તેવી અવેજી દવાઓ શોધવાનું શરૂ કરે છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક એનાલોગ

જો તમારી પાસે તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શન છે, તો ફાર્મસીમાં જનુવિયા અને એનાલોગ્સ ખરીદી શકાય છે.

આજે, રશિયન ફાર્મસીઓ તેમના ગ્રાહકોને સમાન સક્રિય ઘટક સાથેનો સીધો એનાલોગ આપી શકતી નથી.

જો આપણે સંયોગ દ્વારા એટીએક્સ -4 કોડની તુલના કરીએ, તો જાનુવીયાના કેટલાક એનાલોગ્સ અવેજી દવાઓ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે.

ઓંગલિસા એ એક હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ છે જેનો ઉપયોગ રક્ત ગ્લુકોઝના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે થાય છે. મુખ્ય સક્રિય ઘટક અxી અથવા પાંચ મિલિગ્રામની માત્રામાં સ saક્સગલિપિન છે. ડ્રગ ડીપીપી -4 અવરોધકોના જૂથમાં શામેલ છે. મેટફોર્મિન પર આધારિત ગોળીઓ સાથે જોડાણમાં સંયોજન ઉપચાર તરીકે હંમેશા ઉપયોગમાં લેવાય છે. દવાની કિંમત લગભગ 1800 રુબેલ્સ છે.

ગેલ્વસ મેટ - બે મુખ્ય ઘટકોનો સમાવેશ કરે છે - વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ. પ્રથમ સ્વાદુપિંડના ઇન્સ્યુલર ઉપકરણના ઉત્તેજકોના વર્ગનો પ્રતિનિધિ છે અને બીટા કોષોની સંવેદનશીલતાને વધતા મદદ કરે છે જેટલી તે નુકસાન કરે છે તેટલી ખાંડમાં.

તે જ સમયે, મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ ગ્લુકોનોજેનેસિસની પ્રક્રિયાને અટકાવે છે, ગ્લાયકોલિસીસને ઉત્તેજિત કરે છે, જે કોશિકાઓ અને શરીરના પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝમાં વધુ સારી સુધારણા તરફ દોરી જાય છે. આ ઉપરાંત, આંતરડાના કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝના શોષણમાં ઘટાડો થાય છે. દવા હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ તરફ દોરી નથી. આવા ટૂલની કિંમત 1300 થી 1500 રુબેલ્સ સુધીની છે.

ગેલ્વસ તેની અસરમાં ગેલ્વ્સ મેટ જેવું જ છે, સિવાય કે તેમાં ફક્ત એક જ સક્રિય ઘટક છે - વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન. દવાની કિંમત 800 રુબેલ્સથી છે.

ક્ષણિક - ઉચ્ચારણ હાયપોગ્લાયકેમિક અસરવાળા ડ્રગની ગોળી. મુખ્ય સક્રિય ઘટક લિનાગલિપ્ટિન છે. ડ્રગની મુખ્ય ફાર્માકોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓમાં ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાની ક્ષમતા, ઇંટરિટિન્સની સાંદ્રતામાં વધારો, હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના ગ્લુકોઝ આધારિત આશ્રય સ્ત્રાવમાં વધારો શામેલ છે. ટ્રાન્સજન્ટની કિંમત લગભગ 1700 રુબેલ્સ છે.

કઈ દવાઓમાંથી એલિવેટેડ ગ્લુકોઝના સ્તરને બેઅસર કરવામાં અને રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના વિકાસને રોકવામાં મદદ મળશે, ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક જ તે નક્કી કરી શકે છે. તબીબી નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓને સ્વતંત્ર રીતે બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

અસરકારક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો આ લેખમાંની વિડિઓમાં વર્ણવેલ છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

દવા "જાનુવીયા" ગોળીઓના સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવે છે. ન રંગેલું .ની કાપડના સ્પર્શ સાથે તેઓ ગોળાકાર, આછા ગુલાબી રંગના છે. દરેક ટેબ્લેટમાં એક લેબલ હોય છે:

• "221" જ્યારે પદાર્થની સેવા 25 મિલિગ્રામ હોય,
• "112" જ્યારે પદાર્થની સેવા આપતી વખતે 50 મિલિગ્રામ હોય,
• "227" જ્યારે પદાર્થની સેવા આપતી વખતે 100 મિલિગ્રામ હોય છે.

કોષોવાળી પ્લેટોમાં ગોળીઓ ભરેલી હોય છે.

દવાની કિંમત

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ ધરાવતો દરેક રશિયન નાગરિક ડાયાબિટીઝ “જાનુવીયા” ગોળીઓ ખરીદવા માટે સક્ષમ નથી, તેની કિંમત વધારે છે. 100 મિલિગ્રામના 28 કેપ્સ્યુલ્સના પેક માટે, કિંમત 1675 રુબેલ્સ પર સેટ કરવામાં આવી છે.

ડાયાબિટીસમાં ઇનોવેશન - ફક્ત દરરોજ પીવો.

આ સંખ્યાની ગોળીઓ ઉપચારના 4 અઠવાડિયા પછી સમાપ્ત થશે. આપેલ છે કે આ દવા લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવે છે, ખર્ચ વધુ પ્રભાવશાળી લાગે છે. ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સલાહ સાથે, જાનુવીયાની તૈયારીના એનાલોગ્સને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

ગોળીઓની રચના

જાનુવીયા ડાયાબિટીસ દવાની એક કેપ્સ્યુલમાં 100, 50, અને 25 મિલિગ્રામ સીતાગ્લાપ્ટિન હોઈ શકે છે.

તેમાં સહાયક પદાર્થો પણ શામેલ છે: કેલ્શિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, સોડિયમ સ્ટીઅરિયલ ફુમેરેટ.

બાહ્ય ફિલ્મમાં પોલિવિનાઇલ આલ્કોહોલ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, પીળો આયર્ન ઓક્સાઇડ, ટેલ્ક અને લાલ આયર્ન oxકસાઈડ શામેલ છે.

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ

દવાનો ઉપાય 0.1 ગ્રામની માત્રા સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

જો જાનુવીયા ગોળીઓ મેટફોર્મિન સાથે મળીને વપરાય છે, તો પછી દવાની માત્રામાં ફેરફાર કરવાની જરૂર નથી.

જાનુવીયા ડાયાબિટીસ દવાની માત્રા ત્યારે જ બદલી શકાય છે જ્યારે તે ઇન્સ્યુલિન સાથે મળીને લેવામાં આવે. આ મહત્વપૂર્ણ છે જેથી હાઇપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના ન હોય.

વૃદ્ધ દર્દીઓએ ડાયાબિટીઝ માટે જાનુવીઆની સેવા બદલવાની જરૂર નથી. પરંતુ તમારે 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. આ ઉંમરના દર્દીઓ સાથે કોઈ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

ડ્રગના એનાલોગ્સ

ઘણી દવાઓ એનાલોગ શોધવાનો પ્રયાસ કરી રહી છે. જાનુવીયાના એનાલોગ્સ પણ છે, કારણ કે તે એકદમ ખર્ચાળ છે, અને દરેક જણ આવી દવા આપી શકે તેમ નથી. આ ઉપરાંત, સીતાગ્લાપ્ટિનને ડાયાબિટીઝનો ઉપાય માનવામાં આવતો નથી. જાનુવીયા ડ્રગમાં, સૂચના કહે છે કે તે આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે અરજી તરીકે સૂચવવામાં આવે છે, જેથી ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝનું સંપૂર્ણ નિરીક્ષણ હોય.

જાનુવીઆનું એનાલોગ છે:

શરીર પર અસરના પ્રકાર દ્વારા, આ દવાઓ ખૂબ સમાન છે. તેઓ નર્વસ અને રક્તવાહિની તંત્રને અનુકૂળ અસર કરે છે, અને સતત ભૂખની ઘટનાને અટકાવે છે.

જ્યારે દવાઓનું મિકેનિઝમ લગભગ સમાન હોય છે, ત્યારે તેમની કિંમત સ્પષ્ટ રીતે અલગ થઈ શકે છે. અને આ સિદ્ધાંત મુજબ, દર્દીઓ મૂળભૂત રીતે તેમની પસંદગી અનુસાર દવાઓ પસંદ કરે છે. "ગાલવસ મેટ" અથવા "જાનુવીયા" કરતાં વધુ સારું શું છે તે સ્થાપિત કરવું મુશ્કેલ છે, કારણ કે તે કિંમતમાં પણ અલગ નથી. પેકેજ "ગાલવસ મેટ" માટે, જ્યાં 30 ગોળીઓ છે, કિંમત લગભગ 1487 રુબેલ્સ પર સેટ કરવામાં આવી છે.

પરંતુ યાનુવીયા પાસે એનાલોગ છે જે સસ્તી છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગાલવસ, જ્યાં 84 ગોળીઓ 841 રુબેલ્સ માટે ખરીદી શકાય છે, જે, અલબત્ત, ઘણી સસ્તી છે.

અને ngંગલિઝાની કિંમત જાનુવીયા કરતા પણ વધુ છે - દર્દી 30 કેપ્સ્યુલ્સના પેકેજ માટે લગભગ 1978 રુબેલ્સ ચૂકવશે. "ટ્રેઝેન્ટા" અગાઉની દવાથી દૂર નથી - 30 ગોળીઓની કિંમત લગભગ 1866 રુબેલ્સ છે.

જાનુવીયાના સંભવિત એનાલોગની સૌથી ખર્ચાળ દવા કોમ્બોગ્લાઇઝ પ્રોલોંગ હતી, જેમાં 30 ગોળીઓની કિંમત 2863 રુબેલ્સ છે. પરંતુ આ ડ્રગની આવી વિવિધતા છે, જ્યાં 56 ગોળીઓ 2866 રુબેલ્સ માટે ખરીદી શકાય છે.

ડોકટરોનો અભિપ્રાય

જાનુવીયાની તૈયારીમાં, 100 મિલિગ્રામ, સૂચના કહે છે કે દર્દી કેવી રીતે ખાવાનું પસંદ કરે છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, દિવસના ઓછામાં ઓછા, ઓછામાં ઓછા રાત્રે, ગોળીઓ લઈ શકાય છે.

ડોકટરો માને છે કે દર્દી દવા કેવી રીતે લેશે તેમાં કોઈ ફરક નથી - સવારમાં અથવા સાંજે, મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તે રિસેપ્શન ચૂકી નથી. તે આ પરિબળ છે જે સારવારને અસરકારક બનાવશે.

જાનુવીયા વિશે સમીક્ષાઓ

સુગરને ઓછી કરતા ગોળીઓ વિના પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના પ્રગતિશીલ સ્વરૂપમાં, ઘણા લોકો ગ્લુકોઝના ઝેરી તત્વોને ટાળવા માટે મેનેજ કરે છે.

તમારી પોતાની દવા શોધવાનું પણ મહત્વપૂર્ણ છે જે તમારા ડાયાબિટીસમાં નવી સમસ્યાઓ ઉમેર્યા વિના તમારા લાંબા ગાળાના રોગના સંચાલનમાં મદદ કરશે.

ડાયાબિટીસના હસ્તક્ષેપ માટે યોગ્ય હાઇપોગ્લાયકેમિક દવા પસંદ કરતી વખતે, નિષ્ણાતો ગ્લાયકેમિક અને નોન-ગ્લાયકેમિક શક્યતાઓ પર ધ્યાન આપે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો, હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ અને સલામતી પ્રોફાઇલ છે. બીજામાં - શરીરના વજનમાં ફેરફાર, એચએફ જોખમનાં પરિબળો, સહિષ્ણુતા, સલામતી પ્રોફાઇલ, પરવડે તેવા, ભાવ, ઉપયોગમાં સરળતા.

ડોકટરોની દવા જાનુવીઆ આશાવાદી સમીક્ષા વિશે: ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા સામાન્યની નજીક હોય છે, જ્યારે પરેજી સ્વીકારવાની મર્યાદા કરતાં વધુ ન હોય ત્યારે, અનુગામી ગ્લુકોઝનું સ્તર, ખાંડના તીવ્ર ટીપાં જોવા મળતા નથી, દવા સલામત અને અસરકારક છે અને સંપૂર્ણ ધોરણોને પૂર્ણ કરે છે. પ્રોફેસર એ.એસ.નો અભિપ્રાય એમેટોવા, વડા. એન્ડ્રોક્રિનોલોજી અને ડાયાબિટીઝ વિભાગ જીબીયુયુ ડીપીઓ આરએમએપોઓ રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય, સીતાગ્લાપ્ટિનની શક્યતાઓ વિશે, વિડિઓ જુઓ:

જાનુવીઆ લેતા દર્દીઓની સમીક્ષાઓ મિશ્રિત છે.

એ.આઇ. હું હવે years વર્ષથી મેટફોર્મિન પર છું, ડ doctorક્ટરને છેલ્લી પરીક્ષણો ગમતી ન હતી, મેં જાનુવીઆને વધુમાં સૂચવ્યું. હું હવે એક મહિનાથી એક ગોળી પી રહ્યો છું. ડ doctorક્ટરે કહ્યું કે તમે કોઈપણ સમયે પી શકો છો, પરંતુ મને સવારે આરામદાયક લાગે છે. અને દવાએ કામ કરવું જોઈએ, સૌ પ્રથમ, દિવસ દરમિયાન, જ્યારે શરીર પરનો ભાર મહત્તમ હોય. તેણીએ સુગર રાખતી વખતે મને કોઈ આડઅસર જોવા મળ્યા નથી.

ટી.ઓ. મારા સ્વાસ્થ્ય પરના પ્રયોગોમાં મહત્વની દલીલ એ સારવારની કિંમત છે. જાનુવીયા માટે, કિંમત સૌથી વધુ અંદાજપત્રીય નથી: મેં 1675 રુબેલ્સ માટે 100 મિલિગ્રામની 28 ગોળીઓ ખરીદી. મારા માટે તે એક મહિના માટે પૂરતું હતું. દવા અસરકારક છે, ખાંડ સામાન્ય છે, પરંતુ મારે અન્ય ગોળીઓ ખરીદવાની જરૂર છે, તેથી મારી પેન્શન ધ્યાનમાં લેતાં હું ડ doctorક્ટરને બદલી માટે કહીશ. કદાચ કોઈ સસ્તી એનાલોગ કહેશે?

જાનુવીયાના એનાલોગની તુલનાત્મક લાક્ષણિકતાઓ

જો આપણે દવાઓની તુલના એટીએક્સ 4 કોડ મુજબ કરીએ, તો પછી જાનુવીઆને બદલે, તમે એનાલોગ્સ પસંદ કરી શકો છો:

• સક્રિય ઘટક saxagliptin સાથે Onglizu,
• ગિલ્વસ, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનના આધારે વિકસિત,
• ગેલ્વસ મેટ - મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં વિલ્ડાગલિપ્ટિન,
• સક્રિય પદાર્થ લિનાગલિપ્ટિન સાથે ટ્રેઝેન્ટુ,
• કોમ્બોગ્લાઇઝ પ્રોલોંગ - મેટફોર્મિન અને સેક્સાગલિપ્ટિન પર આધારિત,
• સક્રિય ઘટક એલોગલિપ્ટિન સાથે નેસિનુ.

દવાઓના પ્રભાવની પદ્ધતિ સમાન છે: તેઓ ભૂખને દબાવતા હોય છે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને રક્તવાહિની તંત્રને અટકાવતા નથી. જો તમે કિંમતે યાનુવીયા સાથે એનાલોગની તુલના કરો છો, તો તમને સસ્તી મળી શકે છે: સમાન ડોઝ સાથે ગાલ્વસ મેટાના 30 ગોળીઓ માટે, તમારે ગાલવસના 28 ટુકડાઓ - 841 રુબેલ્સ માટે, 1,448 રુબેલ્સ ચૂકવવાની જરૂર છે. Lisનિલાસાની કિંમત વધુ હશે: 30 પીસી માટે 1978 રુબેલ્સ. સમાન કિંમતના સેગમેન્ટમાં અને ટ્રેઝેન્ટા: 1866 રુબેલ્સ. 30 ગોળીઓ માટે. આ સૂચિમાં સૌથી ખર્ચાળ ક Comમ્બોગ્લાઇઝ લંબાઈ હશે: 2863 રુબેલ્સ. 30 પીસી માટે.

જો ખર્ચાળ એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓની કિંમત માટે ઓછામાં ઓછું આંશિક વળતર પ્રાપ્ત કરવું શક્ય ન હતું, તો તમે તમારા ડ doctorક્ટર સાથે સ્વીકાર્ય વિકલ્પ પસંદ કરી શકો છો.

આજે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ એ સંપૂર્ણ જીવનમાં અવરોધ નથી. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ પાસે વિવિધ પ્રકારનાં એક્સપોઝર, નવીનતમ દવાઓની adminક્સેસ હોય છે ડ્રગ્સનું સંચાલન કરવા માટે પોર્ટેબલ તબીબી ઉપકરણો અને સ્વ-નિરીક્ષણ ગ્લાયસેમિયા. તબીબી સંસ્થાઓ અને સેનેટોરિયમમાં ડાયાબિટીઝની શાળાઓ બનાવવામાં આવી છે, અને ઇન્ટરનેટ પરની બધી આવશ્યક પૃષ્ઠભૂમિ માહિતી છે.

શું જાનુવીયા એ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ અથવા વૈજ્fાનિક ધોરણે આવશ્યક આવશ્યકતાની સારવાર માટે નવી ફેશનેબલ ગોળી છે.