મોફ્લેક્સિયા (મોફ્લેક્સિયા)

ક્લિનિકલ ડેટા દ્વારા * મoxક્સિફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલતાની પુષ્ટિ મળી છે.

** સ્ટ્રેનથી થતા ચેપના ઉપચાર માટે મોફ્લેક્સિયા ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી એસ. Usરિયસમેથિસિલિન પ્રતિરોધક (એમઆરએસએ). કારણે શંકાસ્પદ અથવા પુષ્ટિ ચેપ કિસ્સામાં એમઆરએસએ, યોગ્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓની સારવાર સૂચવવી જોઈએ.

ચોક્કસ તાણ માટે, હસ્તગત કરેલા પ્રતિકારનો ફેલાવો ભૌગોલિક પ્રદેશ અને સમય જતાં અલગ અલગ હોઈ શકે છે. આ સંદર્ભે, તાણની સંવેદનશીલતાની ચકાસણી કરતી વખતે, પ્રતિકાર વિશેની સ્થાનિક માહિતી હોવી તે ઇચ્છનીય છે, ખાસ કરીને ગંભીર ચેપની સારવારમાં.

જો હોસ્પિટલમાં સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓમાં, એયુસી / એમઆઈસી મૂલ્ય₉₀125 થી વધી જાય છે અને સી_{મહત્તમ} લોહીના પ્લાઝ્મા / એમઆઈસીમાં₉₀ 8-10 ની રેન્જમાં છે, આ ક્લિનિકલ સુધારણા સૂચવે છે. બહારના દર્દીઓમાં, આ સરોગેટ પરિમાણોનાં મૂલ્યો સામાન્ય રીતે ઓછા હોય છે: એયુસી / એમઆઈકે₉₀ >30–40.

*એયુઆઈસી - અવરોધક વળાંક હેઠળનું ક્ષેત્ર (એયુસી / એમઆઇકે રેશિયો)₉₀)

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

સક્શન. જ્યારે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે મoxક્સિફ્લોક્સાસિન ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 91% છે. જ્યારે એકવાર 50 થી 1200 મિલિગ્રામની માત્રામાં, તેમજ 600 મિલિગ્રામ / દિવસ 10 દિવસ માટે લેવામાં આવે ત્યારે મોક્સીફ્લોક્સાસીનનું ફાર્માકોકિનેટિક્સ રેખીય છે. સંતુલન રાજ્ય 3 દિવસની અંદર પહોંચી જાય છે.

400 મિલિગ્રામ મોક્સિફ્લોક્સાસીન સીની એક માત્રા પછી_{મહત્તમ} લોહીના પ્લાઝ્મામાં 0.5-4 કલાકની અંદર પહોંચી શકાય છે અને તે 3.1 મિલિગ્રામ / એલ છે. મૌક્સિફ્લોક્સાસિનના 400 મિલિગ્રામ દરરોજ 1 વખત મૌખિક વહીવટ પછી_{એસએસ (મહત્તમ)} અને સી_{ss (મિનિટ)} અનુક્રમે 3.2 અને 0.6 મિલિગ્રામ / એલ છે.

જ્યારે ખોરાક સાથે મોક્સીફ્લોક્સાસિન લેતા હોવ, ત્યારે ટીમાં થોડો વધારો થાય છે_{મહત્તમ} (2 એચ પર) અને સીમાં થોડો ઘટાડો_{મહત્તમ} (આશરે 16%), જ્યારે શોષણનો સમયગાળો બદલાતો નથી. જો કે, આ ડેટા તબીબી રૂપે સુસંગત નથી, અને ભોજનના સમયને ધ્યાનમાં લીધા વિના મોક્સિફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

વિતરણ. મોક્સિફ્લોક્સાસિન ઝડપથી પેશીઓ અને અવયવોમાં વિતરિત થાય છે અને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (મુખ્યત્વે આલ્બુમિન સાથે) માં લગભગ 45% દ્વારા બાંધવામાં આવે છે. વી_ડી લગભગ 2 એલ / કિલો છે.

મોક્સિફ્લોક્સાસિનની concentંચી સાંદ્રતા, લોહીના પ્લાઝ્માની તુલનામાં ફેફસાના પેશીઓમાં બનાવવામાં આવે છે (ઉપકલા પ્રવાહી, મૂર્ધન્ય મેક્રોફેજ સહિત), પેરાનાસલ સાઇનસ (મેક્સિલેરી અને એથમોઇડ ભુલભુલામણી), અનુનાસિક પોલિપ્સ, બળતરાના કેન્દ્રમાં (ત્વચાના જખમ માટેના ફોલ્લાઓમાં) . ઇન્ટર્સ્ટિશલ પ્રવાહી અને લાળમાં, મoxક્સિફ્લોક્સાસિન લોહીના પ્લાઝ્મા કરતાં concentંચી સાંદ્રતા પર, મુક્ત, બિન-પ્રોટીન-બંધ સ્વરૂપમાં નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, પેટના અવયવો, પેરીટોનિયલ પ્રવાહી અને સ્ત્રી જનના અંગોના પેશીઓમાં મોક્સિફ્લોક્સાસિનની highંચી સાંદ્રતા જોવા મળે છે.

ચયાપચય. મોક્સીફ્લોક્સાસીન બીજા તબક્કાના બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનમાંથી પસાર થાય છે અને શરીરમાંથી કિડની દ્વારા, તેમજ આંતરડા દ્વારા, બંને યથાવત અને નિષ્ક્રિય સલ્ફો સંયોજનો (એમ 1) અને ગ્લુકુરોનાઇડ્સ (એમ 2) ના સ્વરૂપમાં વિસર્જન કરે છે. મોક્સિફ્લોક્સાસીન માઇક્રોસોમલ સાયટોક્રોમ પી 450 સિસ્ટમ દ્વારા બાયોટ્રાન્સફોર્મ નથી. મેટાબોલિટ્સ એમ 1 અને એમ 2 લોહીના પ્લાઝ્મામાં પિતૃ સંયોજન કરતા ઓછી સાંદ્રતામાં હોય છે. પૂર્વવર્તી અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, તે સાબિત થયું કે આ ચયાપચયની સુરક્ષા અને સહનશીલતાની દ્રષ્ટિએ શરીર પર નકારાત્મક અસર નથી.

સંવર્ધન ટી_1/2 મોક્સિફ્લોક્સાસીન આશરે 12 કલાક છે 400 મિલિગ્રામની માત્રામાં વહીવટ પછીની સરેરાશ કુલ ક્લિઅરન્સ 179-2246 મિલી / મિનિટ છે.

રેનલ ક્લિયરન્સ 24-55 મિલી / મિનિટ છે. આ મોક્સિફ્લોક્સાસિનના આંશિક નળીઓવાળું પુનabસર્જનને સૂચવે છે.

પ્રારંભિક સંયોજન અને તબક્કા 2 ચયાપચયનું સમૂહ બેલેન્સ લગભગ 96-98% છે, જે ઓક્સિડેટીવ ચયાપચયની ગેરહાજરી સૂચવે છે. આંતરડા દ્વારા, કિડની દ્વારા આશરે 22% એક માત્રા (400 મિલિગ્રામ) નું પરિવર્તન થાય છે, લગભગ 26%.

વિવિધ દર્દી જૂથોમાં ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ઉંમર, લિંગ અને વંશીયતા. પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં મોક્સીફ્લોક્સાસિનના ફાર્માકોકેનેટિકેટિક્સના અધ્યયનમાં એયુસી અને સીની દ્રષ્ટિએ 33% તફાવત હોવાનું બહાર આવ્યું છે_{મહત્તમ} . મોક્સિફ્લોક્સાસીનનું શોષણ જાતિ પર આધારિત નથી. એયુસી અને સીમાં તફાવત_{મહત્તમ} લિંગને બદલે વજનના તફાવતને કારણે હતા, અને તેને તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવતું નથી.

વિવિધ વંશીય જૂથો અને વિવિધ વયના દર્દીઓમાં મોક્સીફ્લોક્સાસીનના ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર તફાવત નથી.

બાળકો. બાળકોમાં મોક્સિફ્લોક્સાસિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં (સીએચ ક્રિએટિનિન 2 ના દર્દીઓ સહિત) અને સતત હિમોડિઆલિસીસ અને લાંબા સમય સુધી એમ્બ્યુલરી પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસથી પીડાતા દર્દીઓમાં મોક્સિફ્લોક્સાસિનના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર થયા નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય. તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને સામાન્ય યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓની તુલનામાં ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય (બાળ-પુગ વર્ગીકરણ વર્ગ એ અને બી) ના દર્દીઓમાં મોક્સીફ્લોક્સાસિનની સાંદ્રતામાં કોઈ ખાસ તફાવત નથી.

ડ્રગ મોફ્લેક્સિયા Ind ના સંકેતો

મoxક્સિફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપી અને બળતરા રોગો:

ક્રોનિક શ્વાસનળીનો સોજો,

ત્વચા અને ચામડીની રચનાઓનો બિનસલાહભર્યા ચેપ,

સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા, સમુદાય દ્વારા હસ્તગત ન્યુમોનિયા સહિત, કાર્યકારી એજન્ટો, જેમાંના બહુવિધ એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર સાથે સુક્ષ્મસજીવોની તાણ છે *,

ત્વચા અને ચામડીની રચનાઓ (ચેપગ્રસ્ત ડાયાબિટીક પગ સહિત) ના જટિલ ચેપ,

જટિલ ઇન્ટ્રા-પેટમાં ચેપ, જેમાં પોલીમીક્રોબાયલ ઇન્ફેક્શનનો સમાવેશ થાય છે ઇન્ટ્રાપેરીટોનેઅલ ફોલ્લો,

પેલ્વિક અંગો (સ salલ્પાઇટિસ અને એન્ડોમેટ્રિટિસ સહિત) ના બળતરા રોગો.

*સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા બહુવિધ એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર સાથે પેનિસિલિન પ્રતિરોધક તાણ અને પેનિસિલિન (એમઆઈસી ≥ 2 μg / મિલી સાથે), બીજી પે generationીના સેફાલોસ્પોરીન્સ (સેફ્યુરોક્સાઇમ), મેક્રોલાઇડ્સ, ટેટ્રાસક્લાઇન્સ અને ટ્રાઇમેથોપ્રિમ / જેવા જૂથોના બે અથવા વધુ એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રતિરોધક સ્ટ્રેન્સ શામેલ છે. સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ. એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોના ઉપયોગ માટેના નિયમો અંગેની વર્તમાન સત્તાવાર માર્ગદર્શિકા ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

બિનસલાહભર્યું

મoxક્સિફ્લોક્સાસીન, અન્ય ક્વિનોલોન્સ અથવા દવાની કોઈપણ અન્ય ઘટક માટે અતિસંવેદનશીલતા,

કંડરાના રોગવિજ્ologyાનનો ઇતિહાસ જે ક્વિનોલોન શ્રેણીની એન્ટિબાયોટિક સારવારના પરિણામે વિકસિત થયો છે,

નીચેની કેટેગરીના દર્દીઓ: ક્યુટી અંતરાલના જન્મજાત અથવા હસ્તગત દસ્તાવેજીકરણ લંબાઈ, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ, ખાસ કરીને અયોગ્ય હાયપોકalemલેમિયા, તબીબી રીતે નોંધપાત્ર બ્રેડિકાર્ડિયા, ક્લિનિકલ નોંધપાત્ર ક્રોનિક હ્રદયની નિષ્ફળતા સાથે ક્લિનિકલ લક્ષણો (લઘુચિત્ર અને ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં) મોક્સિફ્લોક્સાસિનના વહીવટ પછી, હૃદયના ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજિકલ પરિમાણોમાં ફેરફાર જોવા મળ્યો, વ્યક્ત કર્યો ક્યુટી અંતરાલ લંબાણવામાં મળી),

અન્ય દવાઓ સાથે ઉપયોગ કરો જે ક્યુટી અંતરાલને વિસ્તૃત કરે છે,

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય (ચિલ્ડ-પુગ વર્ગ સી વર્ગીકરણ) ના દર્દીઓ અને વીજીએન (ક્લિનિકલ ડેટાની મર્યાદિત માત્રાને કારણે) કરતા 5 ગણા વધારે ટ્રાંસ્મિનેઝ પ્રવૃત્તિમાં વધારો ધરાવતા દર્દીઓ,

સ્તનપાન અવધિ,

ઉંમર 18 વર્ષ.

કાળજી સાથે: સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો (કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમની શંકાસ્પદ સંડોવણી ધરાવતા લોકો સહિત), જપ્તીની આગાહી કરે છે અને માનસિક પ્રવૃત્તિના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડે છે, મનોરોગ અને / અથવા અન્ય માનસિક બીમારીઓનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓ, સંભવિત અતિસંવેદનશીલ સ્થિતિવાળા દર્દીઓ (ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં) ), જેમ કે એક્યુટ મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા અને કાર્ડિયાક એરેસ્ટ, સિરોસિસના દર્દીઓ, માયસ્થિનીયા ગ્રેવિસ ગ્રેવિસ, પોટેશિયમ ઘટાડવાની દવાઓ સાથે વારાફરતી વહીવટ, આનુવંશિક વલણવાળા દર્દીઓ અથવા ગ્લુકોઝ -6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજનની ઉણપની વાસ્તવિક હાજરી.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મોક્સિફ્લોક્સાસિનના ઉપયોગની સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી, તેથી તેનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યા છે. કેટલાક ક્વિનોલોન્સ પ્રાપ્ત કરતા બાળકોમાં ઉલટાવી શકાય તેવા સંયુક્ત નુકસાનના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવે છે, જો કે, ગર્ભમાં આ અસરના અભિવ્યક્તિની (જ્યારે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતા દ્વારા ઉપયોગ કરવામાં આવે છે) અહેવાલ નથી.

પશુ અધ્યયનોએ પ્રજનન વિષકારકતાને ઓળખી છે. મનુષ્ય માટે સંભવિત જોખમ અજાણ છે.

અન્ય ક્વિનોલોન્સની જેમ, મoxક્સિફ્લોક્સાસીન અકાળ પ્રાણીઓમાં મોટા સાંધાઓની કોમલાસ્થિને નુકસાન પહોંચાડે છે.

પ્રેક્લિનિકલ અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સ્તન દૂધમાં મોક્સીફ્લોક્સાસિનની થોડી માત્રામાં વિસર્જન થાય છે. સ્તનપાન દરમ્યાન સ્ત્રીઓમાં તેના ઉપયોગ વિશેની માહિતી ઉપલબ્ધ નથી. તેથી, સ્તનપાન દરમિયાન મોક્સિફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ contraindated છે.

આડઅસર

ક્લિનિકલ અભ્યાસ અને માર્કેટિંગ પછીના સંદેશાઓ (ઇટાલિક્સમાં) માંથી મોક્સિફ્લોક્સાસીન 400 મિલિગ્રામ (મો byા દ્વારા, સ્ટેપ થેરેપી (મોક્સિફ્લોક્સાસીનનું મૌખિક વહીવટ દ્વારા મૌખિક વહીવટ) અને માત્ર iv) નો ઉપયોગ સાથે નોંધાયેલી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનો ડેટા મેળવવામાં આવ્યો છે. "વારંવાર" જૂથમાં સૂચિબદ્ધ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ઉબકા અને અતિસારના અપવાદ સિવાય, 3% ની નીચે આવર્તન સાથે થાય છે.

આવર્તનને નીચે મુજબ વર્ગીકૃત કરવામાં આવી: ઘણીવાર (≥1 / 100 થી સંભવિત જીવન જોખમી સહિત) ચયાપચય અને પોષણના ભાગ પરહાયપરલિપિડેમિયાહાઈપરગ્લાયકેમિઆ, હાયપર્યુરિસેમિયાહાઈપોગ્લાયકેમિઆ માનસિક વિકારચિંતા, સાયકોમોટર અતિસંવેદનશીલતા / આંદોલનભાવનાત્મક સ્થિરતા, હતાશા (ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, આત્મહત્યાના વિચારો અથવા આત્મહત્યાના પ્રયત્નો જેવા સ્વ-નુકસાનની વૃત્તિ સાથેનું વર્તન શક્ય છે), ભ્રમણાઅવ્યવસ્થાકરણ, માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ (આત્મહત્યાના વિચારો અથવા આત્મહત્યાના પ્રયત્નો જેવા સ્વ-નુકસાનની વૃત્તિ સાથેના વર્તનમાં સંભવિત રૂપે પ્રગટ થાય છે) નર્વસ સિસ્ટમથીમાથાનો દુખાવો, ચક્કરપેરેસ્થેસિયા / ડિસિસ્થેસિયા, સ્વાદની સંવેદનશીલતામાં ખલેલ (ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એગોવેસિયા સહિત), મૂંઝવણ અને અવ્યવસ્થા, sleepંઘની ખલેલ, કંપન, ધબકારા, સુસ્તીહાઈફિથેસીયા, ગંધની અશક્ત ભાવના (osનોસ્મિઆ સહિત), એટીપિકલ સપના, અસ્થિર સંકલન (ચક્કર અથવા ચક્કરને લીધે ક્ષતિગ્રસ્ત ચાલાક સહિત, ખૂબ જ દુર્લભ કેસોમાં પડવાના કારણે આઘાત થાય છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં), વિવિધ નૈદાનિક અભિવ્યક્તિઓ સાથે આકસ્મિકતા (એટલે ​​કે. એચ. આંચકી ગ્રાન્ડ મલ), નબળું ધ્યાન, વાણી નબળાઇ, સ્મૃતિ ભ્રંશ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી અને પોલિનોરોપેથીહાઇપ્રેસ્થેસિયા દ્રષ્ટિના અંગના ભાગ પરવિઝ્યુઅલ ક્ષતિ (ખાસ કરીને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયાઓ સાથે)દ્રષ્ટિનું ક્ષણિક નુકસાન (ખાસ કરીને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે) સુનાવણી અંગ અને ભુલભુલામણી વિકારોબહેરાશ (સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું) સહિત, ટિનીટસ, સુનાવણીની ક્ષતિ હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓમાંથીસહવર્તી હાયપોકalemલેમિયાવાળા દર્દીઓમાં ક્યુટી અંતરાલ લંબાણક્યુટી અંતરાલ લંબાઈ, ધબકારા, ટાકીકાર્ડિયા, વાસોોડિલેશનવેન્ટ્રિક્યુલર ટાચાયરીથેમિઆસ, સિંકncપ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો / ઘટાડોનોનસ્પેસિફિક એરીથેમિયાઝ, પymલિમોર્ફિક વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, કાર્ડિયાક એરેસ્ટ (મુખ્યત્વે એરીથેમિયાની સંભાવના ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં, જેમ કે ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર બ્રેડિકાર્ડિયા, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા) શ્વસનતંત્ર, છાતી અને મધ્યસ્થ અંગોમાંથીશ્વાસની તકલીફ (દમની સ્થિતિ સહિત) જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથીઉબકા, vલટી, પેટમાં દુખાવો, ઝાડાભૂખ ઓછી થઈ અને ખોરાકમાં ઘટાડો, કબજિયાત, અપક્રિયા, પેટનું ફૂલવું, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાઇટિસ (ઇરોઝિવ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ સિવાય), પ્લાઝ્મા એમીલેઝ પ્રવૃત્તિમાં વધારોડિસફgગિયા, સ્ટ stoમેટાઇટિસ, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ (જીવનમાં જોખમી ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલા ખૂબ જ દુર્લભ કેસોમાં) યકૃત અને પિત્તરસ વિષયક ભાગની બાજુએહિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસની વધેલી પ્રવૃત્તિયકૃતની તકલીફ (એલડીએચની વધેલી પ્રવૃત્તિ સહિત), બિલીરૂબિનની સાંદ્રતામાં વધારો, જીજીટી પ્રવૃત્તિમાં વધારો, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટની પ્લાઝ્મા પ્રવૃત્તિમાં વધારોકમળો, હેપેટાઇટિસ (મુખ્યત્વે કોલેસ્ટેટિક)ફુલમિનેન્ટ હેપેટાઇટિસ, સંભવિત જીવન માટે જોખમી યકૃત નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે (જીવલેણ કિસ્સાઓ સહિત) ત્વચા અને ચામડીની પેશીના ભાગ પરતેજીયુક્ત ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ, જેમ કે સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ અથવા ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ (સંભવિત જીવન જોખમી) મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ અને કનેક્ટિવ પેશીમાંથીઆર્થ્રાલ્ગિયા, માયાલ્જીઆટેંડનોટીસ, સ્નાયુઓની સ્વર અને ખેંચાણમાં વધારો, સ્નાયુઓની નબળાઇમસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમને નુકસાનને કારણે કંડરા ભંગાણ, સંધિવા, ગાઇટ ડિસઓર્ડર, માયસ્થિનીયા ગુરુઓના લક્ષણોમાં વધારો ગ્રેવિસ કિડની અને પેશાબની નળીઓમાંથીડિહાઇડ્રેશન (અતિસાર અથવા પ્રવાહીના ઘટાડાને કારણે થાય છે)ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, રેનલ નિષ્ફળતા (ડિહાઇડ્રેશનના પરિણામે, જે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, જેમાં રેનલ ક્ષતિ હોય છે) ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સામાન્ય વિકારો અને વિકારઇન્જેક્શન / પ્રેરણા પ્રતિક્રિયાઓપ્રેરણાના સ્થળે સામાન્ય અસ્વસ્થતા, અસ્પષ્ટ પીડા, અતિશય પરસેવો, ફ્લેબિટિસ / થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસસોજો

સ્ટેજ થેરેપી પ્રાપ્ત કરનાર જૂથમાં નીચેની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું પ્રમાણ વધારે હતું: ઘણી વખત - જી.જી.ટી. પ્રવૃત્તિમાં વધારો થયો, વારંવાર - વેન્ટ્રિક્યુલર ટાચાયરીથેમિઆસ, બ્લડ પ્રેશર, એડીમા, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલિટીસ (જીવન જોખમી ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલા ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં), વિવિધ નૈદાનિક અભિવ્યક્તિઓ સાથે આંચકી ( આંચકી સહિત ગ્રાન્ડ મલ), આભાસ, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય, મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા (ડિહાઇડ્રેશનના પરિણામે, જે કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, જેમાં પૂર્વવર્તી રેનલ ખામી હોય છે).

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

Tenટેનોલolલ, રેનીટિડાઇન, કેલ્શિયમ ધરાવતા એડિટિવ્સ, થિયોફિલિન, સાયક્લોસ્પોરિન, મૌખિક વહીવટ માટે ગર્ભનિરોધક, ગિલીબcનક્લામાઇડ, ઇટ્રાકોનાઝોલ, ડિગોક્સિન, મોર્ફિન, પ્રોબેનિસિડ (મોક્સિફ્લોક્સિન સાથે ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરીની પુષ્ટિ કરવામાં આવી નથી) સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે.

દવાઓ કે જે ક્યુટી અંતરાલ લંબાવે છે. મoxક્સિફ્લોક્સાસીન અને ક્યુટી અંતરાલના લંબાણને અસર કરતી અન્ય દવાઓના ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવાની સંભવિત અસરની અસર ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. મોક્સિફ્લોક્સાસીન અને ડ્રગના એક સાથે ઉપયોગને કારણે જે ક્યુટી અંતરાલના વિસ્તરણને અસર કરે છે, પોલિમોર્ફિક વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા સહિત વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાસ થવાનું જોખમ વધે છે.

નીચે આપેલ દવાઓ સાથે મોક્સિફ્લોક્સાસીનનો એક સાથે ઉપયોગ, જે ક્યુટી અંતરાલના લંબાણને અસર કરે છે તે બિનસલાહભર્યું છે:

- વર્ગ IA એન્ટિઆરેથેમિક દવાઓ (ક્વિનીડિન, હાઇડ્રોક્વિડિનાઇન, ડિસોપાયરામાઇડ સહિત),

- વર્ગ III એન્ટિઆરેથેમિક દવાઓ (એમીઓડારોન, સ sટોલોલ, ડોફેટીલાઇડ, આઇબુલ્ટાઇડ સહિત),

- એન્ટિસાયકોટિક્સ (ફિનોથિઆઝિન, પિમોઝાઇડ, સેર્ટિંડોલ, હlલોપેરિડોલ, સલ્ટોપ્રાઇડ સહિત),

- એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ડ્રગ્સ (સ્પાર્ફ્લોક્સાસીન, એરિથ્રોમિસિન (iv), પેન્ટામાઇડિન, એન્ટિમેલેરિયલ દવાઓ, ખાસ કરીને હlલોફેન્ટ્રિન),

- એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (ટેરફેનાડાઇન, એસ્ટેઇઝોલ, મિસોલેસ્ટાઇન),

- અન્ય (સિસાપ્રાઇડ, વિનકamમિન (iv), બેપ્રિડિલ, ડિફેમેનિલ)

એન્ટાસિડ્સ, મલ્ટિવિટામિન્સ અને ખનિજો. એન્ટિસીડ્સ, મલ્ટિવિટામિન્સ અને ખનિજો સાથે વારાફરતી મોક્સિફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ, આ દવાઓમાં સમાવિષ્ટ મલ્ટિવલેન્ટ કેશન્સ સાથે ચેલેટ સંકુલની રચનાને કારણે, મloક્સિફ્લોક્સાસિનના અશક્ત શોષણ તરફ દોરી શકે છે. પરિણામે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં મોક્સિફ્લોક્સાસિનની સાંદ્રતા ઇચ્છિત કરતા નોંધપાત્ર ઓછી થઈ શકે છે. આ સંદર્ભમાં, એન્ટાસિડ દવાઓ, એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવાઓ (દા.ત. ડાડોનોસિન) અને મેગ્નેશિયમ અથવા એલ્યુમિનિયમ ધરાવતી અન્ય દવાઓ, આયર્ન અથવા ઝીંકવાળી અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ મોક્સિફ્લોક્સાસીનના મૌખિક વહીવટ પછી ઓછામાં ઓછા 4 કલાક પહેલાં અથવા 4 કલાક પછી થવો જોઈએ.

વોરફરીન. વોરફારિન સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, પીવી અને અન્ય રક્ત કોગ્યુલેશન પરિમાણો બદલાતા નથી.

આઈએનઆર મૂલ્ય બદલો. એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ એક સાથે મેળવતા દર્દીઓમાં. મોક્સિફ્લોક્સાસિન સાથે, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ દવાઓની એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ પ્રવૃત્તિમાં વધારો થયો હોવાના કિસ્સાઓ બન્યા છે. જોખમ પરિબળો એ ચેપી રોગની હાજરી અને એક સાથી બળતરા પ્રક્રિયા છે, દર્દીની ઉંમર અને સામાન્ય સ્થિતિ. એ હકીકત હોવા છતાં કે મોક્સિફ્લોક્સાસીન અને વોરફારિન વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા મળી નથી, તે જ સમયે આ દવાઓ પ્રાપ્ત દર્દીઓમાં, આઈએનઆરનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે અને, જો જરૂરી હોય તો, પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સની માત્રાને સમાયોજિત કરો.

ડિગોક્સિન. મોક્સિફ્લોક્સાસીન અને ડિગોક્સિન એકબીજાના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરતા નથી. મોક્સિફ્લોક્સાસીન સીના વારંવાર ડોઝ સાથે_{મહત્તમ} પ્લાઝ્મા ડિગોક્સિનમાં લગભગ 30% વધારો થયો છે, જ્યારે એયુસી અને સીના મૂલ્યો_{મિનિટ} ડિગોક્સિન બદલાયો નથી.

સક્રિય કાર્બન. મૌખિક 400 મિલિગ્રામની માત્રા પર સક્રિય કાર્બન અને મોક્સિફ્લોક્સાસિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, તેના શોષણમાં ઘટાડો થવાને કારણે મોક્સીફ્લોક્સાસિનની પ્રણાલીગત જૈવઉપલબ્ધતા 80% કરતા વધુ ઘટાડો થાય છે. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, શોષણના પ્રારંભિક તબક્કે સક્રિય કાર્બનનો ઉપયોગ પ્રણાલીગત સંપર્કમાં વધુ વધારો અટકાવે છે.

ડોઝ અને વહીવટ

અંદર 1 ટ .બ. (400 મિલિગ્રામ) ઉપર સૂચવેલા ચેપ સાથે દિવસમાં 1 વખત. ભલામણ કરેલ ડોઝથી વધુ ન કરો. ભોજનના સમયને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પૂરતા પ્રમાણમાં પાણી સાથે, ચાવ્યા વિના, ગોળીઓ સંપૂર્ણ ગળી જવી જોઈએ.

સારવારનો સમયગાળો. તે ચેપના સ્થાન અને તીવ્રતા, તેમજ ક્લિનિકલ અસર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે:

- ક્રોનિક બ્રોંકાઇટિસના 5-10 દિવસની તીવ્રતા,

- તીવ્ર સિનુસાઇટિસ 7 દિવસ,

- ચામડીના અનિયંત્રિત ચેપ અને 7 દિવસની ચામડીની રચનાઓ,

- સમુદાય-પ્રાપ્ત ન્યુમોનિયા, સ્ટેપ થેરેપીની કુલ અવધિ (ત્યારબાદના મૌખિક વહીવટ સાથે iv)

- ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ સ્ટ્રક્ચર્સના જટિલ ચેપ - મોક્સીફ્લોક્સાસિન (અનુગામી મૌખિક વહીવટ સાથે iv વહીવટ) સાથે પગલા-દર-પગલા ઉપચારની કુલ અવધિ 7-21 દિવસ છે,

- જટિલ ઇન્ટ્રા-પેટની ચેપ - તબક્કાવાર ઉપચારની કુલ અવધિ (ત્યારબાદના મૌખિક વહીવટ સાથે) 5-૧ 5 દિવસ છે,

- પેલ્વિક અંગોના 14 દિવસ સુધી અવ્યવસ્થિત બળતરા રોગો.

સારવારની ભલામણ અવધિથી વધુ ન કરો. ક્લિનિકલ અભ્યાસ અનુસાર, ગોળીઓમાં મોફ્લેક્સિયા સાથેની સારવારનો સમયગાળો 21 દિવસ સુધી પહોંચી શકે છે.

ખાસ દર્દી જૂથો

વૃદ્ધાવસ્થા. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ડોઝની પદ્ધતિ બદલવી જરૂરી નથી.

બાળકો. બાળકો અને કિશોરોમાં મોક્સિફ્લોક્સાસિનના ઉપયોગની અસરકારકતા અને સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓ (ચિલ્ડ-પુગ વર્ગીકરણ એ અને બી) ને ડોઝની પદ્ધતિ બદલવાની જરૂર નથી (સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં ઉપયોગ માટે, "વિશેષ સૂચનાઓ" જુઓ).

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં (સીએલ ક્રિએટિનિન ≤30 મિલી / મિનિટ / 1.73 એમ 2 સાથેના ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતામાં), તેમજ સતત હિમોડિઆલિસીસ અને લાંબા સમય સુધી બહારના દર્દીઓમાં પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ કરાવતા દર્દીઓમાં, ડોઝની પદ્ધતિમાં ફેરફાર જરૂરી નથી.

વંશીયતા. વિવિધ વંશીય જૂથોના દર્દીઓમાં ડોઝની પદ્ધતિ બદલવી જરૂરી નથી.

ઓવરડોઝ

મોક્સિફ્લોક્સાસીનનો વધુપડતો મર્યાદિત પુરાવો છે. એકવાર 1200 મિલિગ્રામ સુધી અને 10 દિવસ કે તેથી વધુ સમય માટે 600 મિલિગ્રામની માત્રામાં મોક્સિફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે કોઈ આડઅસરની નોંધ લેવામાં આવી નથી.

સારવાર: ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, કોઈને ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્વારા માર્ગદર્શન આપવું જોઈએ અને ઇસીજી મોનિટરિંગ સાથે રોગનિવારક સહાયક ઉપચાર કરવો જોઈએ. મૌખિક વહીવટ પછી તરત જ સક્રિય કાર્બનનો ઉપયોગ ઓવરડોઝના કિસ્સામાં મોક્સિફ્લોક્સાસિનના અતિશય પ્રણાલીગત સંપર્કમાં અટકાવવા માટે મદદ કરી શકે છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવાનો પ્રથમ ઉપયોગ કર્યા પછી, અતિસંવેદનશીલતા અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે, જેની જાણ તરત જ ડ doctorક્ટરને કરવી જોઈએ. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, દવાનો પ્રથમ ઉપયોગ કર્યા પછી પણ, એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ જીવલેણ એનાફિલેક્ટિક આંચકોમાં પ્રગતિ કરી શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, મોફ્લેક્સિયા સાથેની સારવાર બંધ કરવી જોઈએ અને આવશ્યક ઉપચારાત્મક પગલાં (એન્ટી-શોક સહિત) તાત્કાલિક શરૂ કરવા જોઈએ.

કેટલાક દર્દીઓમાં ડ્રગ મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ક્યુટી અંતરાલનું વિસ્તરણ નોંધવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓ અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. પુરુષોની તુલનામાં સ્ત્રીઓમાં ક્યુટી અંતરાલ લાંબી હોય છે, તેથી તે આ અંતરાલને વધારતી દવાઓ પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ પણ દવાઓ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે જે ક્યુટી અંતરાલને અસર કરે છે.

ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવું એ વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાસના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે, જેમાં પોલીમોર્ફિક વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા છે.

લોહીના પ્લાઝ્મામાં મોક્સિફ્લોક્સાસિનની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે ક્યુટી અંતરાલની લંબાઈની ડિગ્રી વધી શકે છે, તેથી, ભલામણ કરેલ ડોઝ કરતાં વધુ ન હોવું જોઈએ. જો કે, ન્યુમોનિયાવાળા દર્દીઓમાં, લોહીના પ્લાઝ્મામાં મoxક્સિફ્લોક્સાસિનની સાંદ્રતા અને ક્યુટી અંતરાલના લંબાણ વચ્ચેનો સંબંધ જોવા મળ્યો નથી. મોક્સિફ્લોક્સાસીન સાથે સારવાર કરાયેલા 9,000 દર્દીઓમાંથી કોઈ પણમાં રક્તવાહિનીની ગૂંચવણો અથવા ક્યુટી અંતરાલ લંબાઈ સાથે સંકળાયેલા જીવલેણ કેસ નથી. મોફ્લેક્સિયા ડ્રગના ઉપયોગથી, એરિથિમિયાની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓમાં વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાસ થવાનું જોખમ વધી શકે છે.

આ સંદર્ભે, ડ્રગ મોફ્લેક્સિયા હૃદયના ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજીકલ પરિમાણોના ફેરફારોના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યા છે, ક્યુટી અંતરાલ (જન્મજાત અથવા હસ્તગત દસ્તાવેજીકરણ લંબાઈ ક્યુટી અંતરાલ) માં વ્યક્ત કરાય છે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ, ખાસ કરીને બિન-સુધારેલ હાયપોકiaલેમિયામાં, ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર હ્રાસને લગતું હ્રદયની નિષ્ફળતા સાથે તબીબી ઘટાડો , લયના વિક્ષેપના ઇતિહાસમાં હાજરી, ક્લિનિકલ લક્ષણો સાથે, અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં, yayuschimi અંતરાલ ક્યુટી (સે.મી.. "ઇન્ટરેક્શન").

ડ્રગ મોફ્લેક્સિયા સાવચેતી સાથે વાપરવી જોઈએ:

- તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા અને કાર્ડિયાક ધરપકડ જેવી સંભવિત પ્રોઆરીએમિક સ્થિતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં,

- સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં (કારણ કે દર્દીઓની આ વર્ગમાં, ક્યુટી અંતરાલના લંબાણના વિકાસનું જોખમ નકારી શકાય નહીં).

મોક્સિફ્લોક્સાસીન લેતી વખતે, ફુલમિન્ટ હેપેટાઇટિસના કિસ્સા નોંધાયા છે, જે સંભવિત યકૃતની નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે (જીવલેણ કિસ્સાઓ સહિત) (જુઓ "આડઅસર") દર્દીને જાણ કરવી જોઈએ કે યકૃત નિષ્ફળતાના લક્ષણોના કિસ્સામાં, મોફ્લેક્સિયા સાથે સારવાર ચાલુ રાખતા પહેલા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

મોક્સીફ્લોક્સાસિન લેતી વખતે, સ્ટીવન્સ-જોહન્સન સિન્ડ્રોમ અથવા ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલીસીસ જેવા બળતરા ત્વચાના જખમના વિકાસના કિસ્સા નોંધવામાં આવ્યા છે (જુઓ “આડઅસર”). દર્દીને જાણ કરવી જોઈએ કે ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનાં લક્ષણોના કિસ્સામાં, મોફ્લેક્સિયા સાથે સારવાર ચાલુ રાખતા પહેલા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

ક્વિનોલોન દવાઓનો ઉપયોગ આંચકોના સંભવિત જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. ડ્રગ મોફ્લેક્સિયા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગોવાળા દર્દીઓમાં અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ સાથે, જપ્તીની આગાહી અથવા માનસિક પ્રવૃત્તિના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડવા માટે સાવધાની સાથે ઉપયોગમાં લેવી જોઈએ.

બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ, જેમાં મોફ્લેક્સિયા ડ્રગનો સમાવેશ થાય છે, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલિટીસના જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. મોફ્લેક્સિયા સાથેની સારવાર દરમિયાન જે દર્દીઓને તીવ્ર ઝાડા થયા છે તેના ધ્યાનમાં આ નિદાન ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, તરત જ યોગ્ય ઉપચાર સૂચવવામાં આવવો જોઈએ. આંતરડાની ગતિને અવરોધે છે તે દવાઓ ગંભીર ઝાડાના વિકાસમાં બિનસલાહભર્યા છે.

માયસ્થેનીયા ગ્રેવિસવાળા દર્દીઓમાં સાવધાની સાથે મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ગ્રેવિસ રોગના સંભવિત વધારોના સંબંધમાં.

સહિત ક્વિનોલોન થેરેપીની પૃષ્ઠભૂમિ પર મોક્સિફ્લોક્સાસીન, ટેન્ડોનોટીસ અને કંડરાના ભંગાણનો વિકાસ શક્ય છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ પ્રાપ્ત દર્દીઓમાં. સારવાર પૂર્ણ થયાના થોડા મહિનામાં બનતા કેસો વર્ણવવામાં આવે છે. પ્રથમ લક્ષણો પર (ઇજાના સ્થળે પીડા અથવા બળતરા), ડ્રગ મોફ્લેક્સિયા બંધ થવી જોઈએ અને અસરગ્રસ્ત અંગને રાહત આપવી જોઈએ.

ક્વિનોલોન્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ફોટોસેન્સિટિવિટી પ્રતિક્રિયાઓ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. જો કે, ક્લિનિકલ અને ક્લિનિકલ અભ્યાસ દરમિયાન, તેમજ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં મoxક્સિફ્લોક્સાસિનના ઉપયોગ દરમિયાન, ફોટોસેન્સિટિવિટીની કોઈ પ્રતિક્રિયા જોવા મળી ન હતી. જો કે, મોફ્લેક્સિયા મેળવતા દર્દીઓએ સીધો સૂર્યપ્રકાશ અને યુવી કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં રહેવાનું ટાળવું જોઈએ.

મૌખિક વહીવટ માટે ગોળીઓના રૂપમાં ડ્રગ મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ પેલ્વિક અંગોના જટિલ બળતરા રોગોવાળા દર્દીઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, ટ્યુબો-અંડાશયના અથવા પેલ્વિક ફોલ્લાઓ સાથે સંકળાયેલ) ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

તાણથી થતાં ચેપની સારવાર માટે મોક્સીફ્લોક્સાસીનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. સ્ટેફાયલોકોકસ .રેયસમેથિસિલિન પ્રતિરોધક. કારણે શંકાસ્પદ અથવા પુષ્ટિ ચેપ કિસ્સામાં એમઆરએસએ, ઉપચાર માટે યોગ્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ થવો જોઈએ (જુઓ. ફાર્માકોડિનેમિક્સ). માઇકોબેક્ટેરિયાના વિકાસને અટકાવવા માટે મoxક્સિફ્લોક્સાસિનની ક્ષમતા શરતો હેઠળ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું કારણ બની શકે છે વિટ્રો માં માટે પરીક્ષણ સાથે moxifloxacin માયકોબેક્ટેરિયમ એસ.પી.પી., જે આ સમયગાળા દરમિયાન મોફ્લેક્સિયા સાથે સારવાર લેતા દર્દીઓના નમૂનાઓનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે ખોટા નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.

મ patientsક્સિફ્લોક્સાસીન સહિતના ક્વિનોલોન્સ સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં, સંવેદનાત્મક અથવા સેન્સરિમોટર પોલિનોરોપેથીના કેસો વર્ણવવામાં આવ્યા છે, જેનાથી પેરેસ્થેસિયા, હાઈફેસ્થેસિયા, ડાયસેસ્થેસિયા અથવા નબળાઇ થાય છે. મોફ્લેક્સિયા સાથેના દર્દીઓને ચેતાવણી આપવી જોઇએ કે ન્યુરોપથીના લક્ષણોના કિસ્સામાં દર્દ, બર્નિંગ, કળતર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા નબળાઇ ("આડઅસર" જુઓ) નો સમાવેશ થાય છે તેવા કિસ્સામાં ન્યુરોપથીના લક્ષણોની સારવાર ચાલુ કરતા પહેલા તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઇએ. મોક્સિફ્લોક્સાસીન સહિત ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના પ્રથમ ઉપયોગ પછી પણ માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે. ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ડિપ્રેસન અથવા માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ આત્મહત્યાના પ્રયત્નો ("આડઅસરો" જુઓ) સહિત આત્મહત્યાના વલણ સાથે આત્મહત્યા વિચારો અને વર્તનની ઘટના તરફ પ્રગતિ કરે છે. જો દર્દીઓમાં આવી પ્રતિક્રિયાઓ વિકસિત થાય છે, તો દવા મોફલક્સિયા બંધ કરવી જોઈએ અને જરૂરી પગલાં લેવા જોઈએ. સાયકોસિસ અને માનસિક બીમારીના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં મોફ્લેક્સિયા ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે.

ફ્લોરોક્વિનોલoneન-પ્રતિરોધક દ્વારા થતાં ચેપની ઘટનામાં વ્યાપક ફેલાવો અને વધારો થવાના કારણે નીસીરિયા ગોનોરીઆ, પેલ્વિક અંગોના બળતરા રોગોવાળા દર્દીઓની સારવારમાં, મોક્સિફ્લોક્સાસીન મોનોથેરાપી હાથ ધરવી જોઈએ નહીં, સિવાય કે ફ્લોરોક્વિનોલોન-પ્રતિરોધકની હાજરી એન ગોનોરીહો બાકાતજો ફ્લોરોક્વિનોલોન-પ્રતિરોધકની હાજરીને બાકાત રાખવી શક્ય નથી એન ગોનોરીહો, જેની સામે સક્રિય હોય તે યોગ્ય એન્ટીબાયોટીક સાથે મોક્સિફ્લોક્સાસીન દ્વારા પ્રયોગમૂલક ઉપચારની પૂરવણીના મુદ્દાને ઉકેલવા જરૂરી છે. એન ગોનોરીહો (દા.ત. સેફાલોસ્પોરીન).

અન્ય ફ્લોરોક્વિનોલોન્સની જેમ, મોફ્લેક્સિયા દવાના ઉપયોગથી લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ફેરફાર જોવા મળ્યો હતો, જેમાં હાઈપો- અને હાયપરગ્લાયકેમિઆનો સમાવેશ થાય છે. મોક્સિફ્લોક્સાસીન સાથેની સારવાર દરમિયાન, ડિસગ્લાયકેમિઆ મુખ્યત્વે મૌખિક વહીવટ (ઉદાહરણ તરીકે, સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ) અથવા ઇન્સ્યુલિન માટે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે સહવર્તી ઉપચાર પ્રાપ્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં થાય છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સારવાર કરતી વખતે, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાનું સાવચેતી નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (જુઓ "આડઅસર").

સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓ કરવાની ક્ષમતા પર પ્રભાવ કે જેના પર વિશેષ ધ્યાન અને ઝડપી પ્રતિક્રિયાઓ જરૂરી છે (ઉદાહરણ તરીકે, ડ્રાઇવિંગ, મૂવિંગ મશીનરી સાથે કામ કરવું). ફ્લુરોક્વિનોલોન્સ, મોક્સીફ્લોક્સાસીન સહિત, દર્દીઓ કાર ચલાવવાની ક્ષમતા અને અન્ય સંભવિત ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યસ્ત થઈ શકે છે કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમ અને વિઝ્યુઅલ ક્ષતિના પ્રભાવને કારણે સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની વધેલી ધ્યાન અને ગતિની જરૂર પડે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ, 400 મિલિગ્રામ. સંયુક્ત સામગ્રીના ફોલ્લામાં 5, 7 અથવા 10 ગોળીઓ ઓપીએ / અલ / પીવીસી - એલ્યુમિનિયમ વરખ. 1 અથવા 2 bl. (5 ગોળીઓ), અથવા 1 બ્લ. (7 ગોળીઓ), અથવા 1 બ્લ. (10 ગોળીઓ) કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં મૂકવામાં આવે છે.

હોસ્પિટલો માટે: 5, 10, 14, 16 અથવા 20 બ્લ. (5 ગોળીઓ) અથવા 10 bl. (7 ગોળીઓ), અથવા 5, 7, 8 અથવા 10 બ્લ. (10 ગોળીઓ) કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં મૂકવામાં આવે છે.

ડોઝ ફોર્મ:

ફિલ્મ કોટેડ ગોળીઓ

1 ફિલ્મ-કોટેડ ટેબ્લેટમાં શામેલ છે:

મોક્સિફ્લોક્સાસીન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 454.75 મિલિગ્રામ, મોક્સિફ્લોક્સાસીન 400.00 મિલિગ્રામની સમકક્ષ

એક્સપિરિયન્ટ્સ: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ 186.05 મિલિગ્રામ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ 32.00 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ 6.00 મિલિગ્રામ

શેલ ફિલ્મ: હાઇપોમેલોઝ 12.60 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ -4000 4.20 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) 3.78 મિલિગ્રામ, આયર્ન ડાય ઓક્સાઇડ લાલ (E172) 0.42 મિલિગ્રામ

કેપ્સ્યુલ આકારની, બાયકનવેક્સ ગોળીઓ, ફિલ્મ-કોટેડ, ડાર્ક પિંક.

ક્રોસ-વિભાગીય દૃશ્ય: ઘાટા ગુલાબી રંગના ફિલ્મ શેલ સાથે તેજસ્વી પીળો રફ સમૂહ.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

મોક્સીફ્લોક્સાસીન એ એક બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ બેક્ટેરિસિડલ એન્ટીબેક્ટેરિયલ ડ્રગ છે, 8-મેથોક્સી ફ્લોરોક્વિનોલોન.

મoxક્સિફ્લોક્સાસિનની બેક્ટેરિસાઇડલ અસર બેક્ટેરિયલ ટોપોઇસોમેરેસિસ II અને IV ના અવરોધને કારણે છે, જે માઇક્રોબાયલ કોષોના ડીએનએ બાયોસિન્થેસિસની પ્રતિકૃતિ, સમારકામ અને ટ્રાન્સક્રિપ્શનની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અને પરિણામે, માઇક્રોબાયલ કોશિકાઓના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

મોક્સિફ્લોક્સાસિનની ન્યૂનતમ બેક્ટેરિસાઇડલ સાંદ્રતા સામાન્ય રીતે તેની લઘુત્તમ અવરોધક સાંદ્રતા સાથે તુલનાત્મક છે.

પેનિસિલિન્સ, સેફાલોસ્પોરીન્સ, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, મેક્રોલાઇડ્સ અને ટેટ્રાસિક્લાઇન્સના પ્રતિકારના વિકાસ તરફ દોરી રહેલી મિકેનિઝમ્સ, મોક્સીફ્લોક્સાસિનની એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિને અસર કરતી નથી.

એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ અને મોક્સિફ્લોક્સાસિનના આ જૂથો વચ્ચે કોઈ ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ નથી. અત્યાર સુધી, પ્લાઝ્મિડ પ્રતિકારના પણ કોઈ કેસ નથી. પ્રતિકારના વિકાસની એકંદર આવર્તન ખૂબ ઓછી છે (10 -7 -10 -10).

મોક્સિફ્લોક્સાસીન પ્રતિકાર બહુવિધ પરિવર્તન દ્વારા ધીમે ધીમે વિકસે છે. લઘુતમ અવરોધક એકાગ્રતા (એમઆઈસી) ની નીચેની સાંદ્રતામાં સુક્ષ્મસજીવોમાં વારંવાર મોક્સિફ્લોક્સાસિનના સંપર્કમાં આવવા સાથે, એમઆઈસીમાં ફક્ત થોડો વધારો થયો છે. ક્વિનોલોન્સના ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સના કેસો નોંધવામાં આવે છે. તેમ છતાં, કેટલાક ગ્રામ-સકારાત્મક અને એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો અન્ય ક્વિનોલોન્સ સામે પ્રતિરોધક છે, જે મોક્સિફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ રહે છે.

તે સ્થાપિત થયું હતું કે સ્થિતિ સી 8 પર મોક્સીફ્લોક્સાસીન પરમાણુ માળખુંમાં મેથોક્સી જૂથનો ઉમેરો એ મોક્સીફ્લોક્સાસીનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે અને ગ્રામ-સકારાત્મક બેક્ટેરિયાના પ્રતિરોધક મ્યુટન્ટ સ્ટ્રેન્સની રચના ઘટાડે છે. સી 7 પોઝિશન પર સાયકલક્લોમાઇન જૂથનો ઉમેરો સક્રિય ફ્લુક્સના વિકાસને અટકાવે છે, ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ સામે પ્રતિકાર કરવાની પદ્ધતિ.

શરતોમાં મોક્સીફ્લોક્સાસીન માંવિટ્રો ગ્રામ-નેગેટિવ અને ગ્રામ-સકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવો, એનારોબ્સ, એસિડ-પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા અને એટિપિકલ બેક્ટેરિયા જેવા વિશાળ શ્રેણી સામે સક્રિય માયકોપ્લાઝ્માએસ.પી.પી...ક્લેમીડીઆએસ.પી.પી..,લિજિયોનેલાએસ.પી.પી.., તેમજ પી-લેક્ટેમ અને મેક્રોલાઇડ એન્ટીબાયોટીક્સ સામે પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા.

માનવ આંતરડાની માઇક્રોફલોરા પર અસર

સ્વયંસેવકો પર હાથ ધરવામાં આવેલા બે અધ્યયનમાં, મoxક્સિફ્લોક્સાસિનના મૌખિક વહીવટ પછી આંતરડાની માઇક્રોફલોરામાં નીચેના ફેરફારો જોવા મળ્યાં છે. સાંદ્રતામાં ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો હતો. એશેરીચીયાકોલી,બેસિલસએસ.પી.પી..,બેક્ટેરોઇડ્સવાલ્ગટસ,એન્ટરકોકસએસ.પી.પી..,ક્લેબીસિએલાએસ.પી.પી.., તેમજ એનારોબ્સ બાયફિડોબેક્ટેરિયમએસ.પી.પી..,યુબેક્ટેરિયમએસ.પી.પી..,પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકoccકસએસ.પી.પી.. આ ફેરફારો બે અઠવાડિયામાં ઉલટાવી શકાય તેવા હતા. ઝેર ક્લોસ્ટ્રિડિયમમુશ્કેલ મળી નથી.

સંવેદનશીલતા પરીક્ષણમાંવિટ્રો

મoxક્સિફ્લોક્સાસિનની એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિના સ્પેક્ટ્રમમાં નીચેના સુક્ષ્મસજીવો શામેલ છે:

ક્લિનિકલ ડેટા દ્વારા * મoxક્સિફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલતાની પુષ્ટિ મળી છે.

સ્ટ્રેનન્સ દ્વારા થતા ચેપના ઉપચાર માટે મોફલક્સિયા ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી એસ.ureરિયસ, મેથિસિલિન રેઝિસ્ટન્ટ (એમઆરએસએ). શંકાસ્પદ અથવા પુષ્ટિ થયેલ ચેપના કિસ્સામાં, એમઆરએસએ, યોગ્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ સાથે સારવાર સૂચવવી જોઈએ.

ચોક્કસ તાણ માટે, હસ્તગત કરેલા પ્રતિકારનો ફેલાવો ભૌગોલિક પ્રદેશ અને સમય જતાં અલગ અલગ હોઈ શકે છે. આ સંદર્ભે, તાણની સંવેદનશીલતાની ચકાસણી કરતી વખતે, પ્રતિકાર વિશેની સ્થાનિક માહિતી હોવી તે ઇચ્છનીય છે, ખાસ કરીને ગંભીર ચેપની સારવારમાં.

જો કોઈ હોસ્પિટલમાં સારવાર લઈ રહેલા દર્દીઓમાં, સાંદ્રતા-સમય ફાર્માકોકિનેટિક વળાંક (એયુસી) / એમએચકે 9 એ હેઠળના વિસ્તારનું મૂલ્ય 125 કરતા વધારે છે, અને મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા (સીમેક્સ) / એમઆઈસી 90 એ 8-10 ની રેન્જમાં છે, તો આ ક્લિનિકલ સૂચિત કરે છે સુધારો. બહારના દર્દીઓમાં, આ સરોગેટ પરિમાણોનાં મૂલ્યો સામાન્ય રીતે ઓછા હોય છે: એયુસી / એમએચકે 90> 30-40.

પ્રકાશન સ્વરૂપો અને રચના

દવા ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. એક ટેબ્લેટમાં મુખ્ય સક્રિય ઘટકના ઓછામાં ઓછા 400 મિલિગ્રામ હોય છે - મોક્સિફ્લોક્સાસિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ. આ ઉપરાંત, ડ્રગની રચનામાં મેક્રોગોલ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, હાઇપ્રોમેલોઝ, ડાયનો સમાવેશ થાય છે. ગોળીઓમાં કેપ્સ્યુલર દ્વિસંગી આકાર હોય છે. તેઓ ગુલાબી ફિલ્મ કોટિંગથી coveredંકાયેલ છે. મોફલેક્સિયા ગોળીઓ 5, 7 અથવા 10 પીસીના ફોલ્લામાં પેક કરવામાં આવે છે. ફોલ્લાઓ કાર્ડબોર્ડ બંડલ્સમાં ભરેલા છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને નસોના વહીવટ માટેના સોલ્યુશનના રૂપમાં દવા ઉપલબ્ધ નથી.

દવા ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

મોફ્લેક્સિયાનો સક્રિય પદાર્થ ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના જૂથનો છે, તેથી તે પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની વિશાળ શ્રેણી પર ઉચ્ચારણ એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર ધરાવે છે. 2 અને 4 પ્રકારના બેક્ટેરિયલ ટોપોઇસોમેરેસિસની તૈયારીના સક્રિય પદાર્થને અટકાવવાની સંભાવનાને લીધે દવાની ક્રિયા છે, જેના કારણે રોગકારક સુક્ષ્મસજીવોના કોષોમાં ડીએનએ બાયોસિન્થેસિસની પ્રતિક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જે બેક્ટેરિયાના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

મોફ્લેક્સિયાનો સક્રિય પદાર્થ બંને ગ્રામ-સકારાત્મક અને ગ્રામ-નકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવોને અસર કરે છે. આ ઉપરાંત, રોગ પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાના પ્રતિરોધક સ્વરૂપોમાં અસરકારક છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

આ દવા ચેપી પ્રકૃતિના વિવિધ રોગો માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે, તીવ્ર બળતરા સાથે. માત્ર ત્યારે જ દવા વાપરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જો દર્દી મોફ્લેક્સિયા પ્રત્યે સંવેદનશીલ માઇક્રોફલોરાની હાજરીની પુષ્ટિ કરે. દવાઓના ઉપયોગ માટેના સંકેતો તીવ્ર સિનુસાઇટિસ હોઈ શકે છે.

બ્રોન્કાઇટિસના ક્રોનિક સ્વરૂપના અતિશયોક્તિમાં ઉપયોગ માટે દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ચેપી પ્રકૃતિના ત્વચા રોગોની સારવારમાં મોફ્લેક્સિયાની નિમણૂકની મંજૂરી છે, બળતરાના ઉચ્ચારણ ચિહ્નો વિના આગળ વધવું. રોગનિવારક હેતુઓ માટે મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ સમુદાય દ્વારા હસ્તગત ન્યુમોનિયાના ઉપચારમાં ન્યાયી છે, જેમાં સુક્ષ્મસજીવોના એન્ટીબાયોટીક-પ્રતિરોધક જાતોને કારણે થાય છે.

મોફ્લેકિયા સિનુસાઇટિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
નિષ્ણાતો ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ માટે દવાઓના ઉપયોગની ભલામણ કરે છે.
ચેપી પ્રકૃતિના ત્વચા રોગોની સારવારમાં મોફ્લેક્સિયાની નિમણૂકની મંજૂરી છે.
દવાઓના વ્યાપક ઉપચારના ભાગ રૂપે, આ ​​દવાને સિનુસાઇટિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીના બળતરા રોગોની સારવારમાં મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ ન્યાયી છે.

દવાઓના વ્યાપક ઉપચારના ભાગ રૂપે, આ ​​દવાને સિનુસાઇટિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. મર્યાદિત મોફ્લેક્સિયા ત્વચાના જટિલ ચેપ માટે વાપરી શકાય છે. આ દવા સાથે, તમે ડાયાબિટીસના પગની સારવાર કરી શકો છો, ગૌણ ચેપના ઉમેરા દ્વારા જટિલ.

ડ્રગના ઉપયોગ માટેના સંકેતો એ છે કે ઇન્ટ્રા-પેટના ફોલ્લાઓ અને જટિલ ઇન્ટ્રા-પેટની ચેપ. સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીના બળતરા રોગોની સારવારમાં મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ ન્યાયી છે. આ ઉપરાંત, દવા ચેપી પ્રકૃતિના પ્રોસ્ટેટાઇટિસ માટે વાપરી શકાય છે.

કાળજી સાથે

ભારે સાવચેતી સાથે, આ દવા સીએનએસ રોગવિજ્ withાનના દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, તે જપ્તીના દેખાવની સાથે. જો દર્દીને માનસિક વિકાર હોય તો તબીબી સ્ટાફ દ્વારા દર્દીની સ્થિતિનું વિશેષ નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

આ ઉપરાંત, હૃદયરોગની બિમારીથી પીડાતા અને કાર્ડિયાક એરેસ્ટ થવાનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં સાવધાની સાથે દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઇએ. સિરોસિસવાળા દર્દીઓ માટે મોફ્લેક્સિયા ઉપચાર નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ. દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં, આડઅસર થવાનું જોખમ અને હાલની પેથોલોજીકલ સ્થિતિના કોર્સને વધારે છે.

ભારે સાવધાની સાથે, આ દવા સી.એન.એસ. પેથોલોજીવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

મોફ્લેક્સિયા કેવી રીતે લેવું

આ દવા આંતરિક ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. સક્રિય પદાર્થ મોફ્લેક્સિયાની ક્રિયા પ્રત્યે સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાથી થતાં ચેપી રોગોની સારવારમાં, આ દવા દિવસમાં એકવાર 400 મિલિગ્રામ (1 ટેબ્લેટ) ની માત્રામાં લેવી જોઈએ. ટેબ્લેટને ચાવ્યા વિના ગળી જવી જોઈએ, અને પાણી સાથે પીવાનું ભૂલશો નહીં. મોટાભાગના ચેપી રોગવિજ્ .ાનમાં રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, 5-7 દિવસ માટે દવા લેવી પૂરતી છે. ત્વચા અને પેટની પોલાણના જટિલ ચેપ સાથે, સારવારનો કોર્સ 14 થી 21 દિવસનો હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીઝ માટે દવા લેવી

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓને દરરોજ 400 મિલિગ્રામની માત્રામાં ડ્રગ સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરનું સાવચેતી નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ, ડ્રગ દરરોજ 400 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગ

મોફ્લેક્સિયાના રિસેપ્શનની સીધી અસર પાચનતંત્ર પર પડે છે અને આંતરડાની માઇક્રોફલોરામાં પરિવર્તન લાવે છે, જે પાચક સિસ્ટમમાંથી આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે. ક્લિનિકલ ડેટા અનુસાર, મોફ્લેક્સિયા લીધા પછી મોટેભાગે દર્દીઓમાં ઉબકા, સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર અને પેટમાં દુખાવાની ફરિયાદો હોય છે. મોફ્લેક્સિયા ઉપચાર સાથે ઓછી વાર, ભૂખમાં ઘટાડો જોવા મળે છે. આ ઉપરાંત, પેટનું ફૂલવું અને ડિસપેપ્સિયાનો વિકાસ શક્ય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ડ્રગની સારવાર દરમિયાન સ્ટ stoમેટાઇટિસ, ઇરોઝિવ ગેસ્ટ્રાઇટિસ, ડિસફgગિયા અને કોલિટીસ દેખાય છે.

મોફ્લેક્સિયા સ્ટૂલ ડિસઓર્ડરનું કારણ બની શકે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મંદાગ્નિ થઈ શકે છે.
ડ્રગ લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, દર્દી ઉબકાથી પરેશાન થઈ શકે છે.
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, દવા સ્ટ stoમેટાઇટિસનું કારણ બની શકે છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ

મોફ્લેક્સિયાની સારવારમાં, હળવા માનસિક વિકૃતિઓનો દેખાવ, વધેલા સાયકોમોટર આંદોલન અને અસ્વસ્થતા દ્વારા વ્યક્ત થવું શક્ય છે. કેટલાક દર્દીઓ ડિપ્રેસન અને ભાવનાત્મક સુક્ષમતાનો અનુભવ કરે છે. ભ્રાંતિ અને sleepંઘની ખલેલ શક્ય છે. મોફ્લેક્સિયા ઉપચાર સાથે, ચક્કર અને માથાનો દુખાવો થઈ શકે છે. સ્વાદ અને ગંધ, ડાયસેસ્થેસિયા, પેરેસ્થેસિયા અને પેરિફેરલ પોલિનોરોપેથીની સમજમાં શક્ય ખલેલ.

પેશાબની સિસ્ટમમાંથી

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી મોફ્લેક્સિયાના ઉપયોગથી થતી આડઅસરો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યના સંકેતો હોઈ શકે છે. રેનલ નિષ્ફળતા આવી શકે છે.

મોફ્લેક્સિયા ભાવનાત્મક લેબલેટ અને ડિપ્રેસનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને sleepingંઘમાં તકલીફ પડે છે.
દવા ચક્કર અને માઇગ્રેઇન્સનું કારણ બની શકે છે.
મોફ્લેક્સિયા શ્વાસની તકલીફ અને દમના હુમલાનું કારણ બની શકે છે.
પેશાબની વ્યવસ્થા રેનલ નિષ્ફળતાથી વ્યગ્ર થઈ શકે છે.
ડ્રગ લેતી વખતે, સ્વાદ અને ગંધની વિક્ષેપને નકારી નથી.

રક્તવાહિની તંત્રમાંથી

મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ટાકીકાર્ડીયાના હુમલાઓ, બ્લડ પ્રેશરમાં કૂદકા અને રક્તવાહિની તંત્રના ઉલ્લંઘનને લીધે ચક્કર આવે છે.

મોફ્લેક્સિયા વાપરતી વખતે, ટાકીકાર્ડિયા એટેક અને બ્લડ પ્રેશરમાં કૂદકા આવી શકે છે.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ અને કનેક્ટિવ પેશીમાંથી

દવા લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, માયાલ્જીઆ અને આર્થ્રાલ્જીઆનો દેખાવ શક્ય છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, સ્નાયુઓની વધતી જતી સ્વર અને ખેંચાણ જોવા મળી હતી. કંડરાનો ભંગાણ અને સંધિવાનો વિકાસ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

મોફ્લેક્સિયાની સારવારમાં, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે, ત્વચા ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ અને અિટક .રીયા તરીકે વ્યક્ત થાય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એન્જીયોએડીમા અને એનાફિલેક્સિસ શક્ય છે.

મિકેનિઝમ્સને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા પર અસર

મોફ્લેક્સિયા સાથેની સારવાર દરમિયાન, તમારે કાર ચલાવવાની અને અન્ય જટિલ પદ્ધતિઓને નિયંત્રિત કરવાનો ઇનકાર કરવો જોઈએ.

મોફ્લેક્સિયા સાથેની સારવાર દરમિયાન, તમારે કાર ચલાવવાની ના પાડવી જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય માટે એપ્લિકેશન

લીવર ફંક્શન અને યકૃતના નિષ્ફળતાના કેસોમાં, મોફલક્સિયાનો ઉપયોગ ચેપની સારવાર માટે થઈ શકે છે, પરંતુ આવા રોગવિજ્ .ાનના દર્દીઓને તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા વિશેષ દેખરેખની જરૂર હોય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય અને યકૃતની નિષ્ફળતાની હાજરી સાથે, મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ ચેપની સારવાર માટે થઈ શકે છે.

આલ્કોહોલની સુસંગતતા

જ્યારે મોફ્લેક્સિયા સાથે એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમારે આલ્કોહોલ લેવાનો ઇનકાર કરવો જ જોઇએ.

એવી ઘણી દવાઓ છે જે મોફ્લેક્સિયાના અવેજી તરીકે કાર્ય કરી શકે છે, આ સહિત:

એવેલોક્સ એ મોફ્લેક્સિયાના એનાલોગમાંથી એક છે.

મોફ્લેક્સિયા સમીક્ષાઓ

ઇરિના, 32 વર્ષ, ચેલ્યાબિન્સક

હું શ્વાસનળીના બળતરા સાથે મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ કરું છું. આ રોગ મારા સ્વરૂપમાં લાંબી છે અને પ્રત્યેક 2-3 મહિનામાં ગંભીર લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. હું મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ 2-3 દિવસ કરું છું અને બધા લક્ષણો ઝડપથી શમી જાય છે. દવા ફક્ત રોગના અભિવ્યક્તિઓને ઝડપથી દૂર કરે છે, પણ મને કોઈ આડઅસર પણ કરતી નથી. હું આ દવાનો ઉપયોગ કરવાનું ચાલુ રાખવાની યોજના કરું છું.

મેક્સિમ, 34 વર્ષ, મોસ્કો

લગભગ એક વર્ષ પહેલાં, તે વરસાદમાં પડ્યો હતો અને જ્યારે તે ઘરે આવ્યો ત્યારે તે વાળ સુકાઈ રહ્યો ન હતો. સવારે મને આંખોમાં દબાણ અને તીવ્ર માથાનો દુખાવો લાગ્યો. સંવેદના અસહ્ય હતી, તેથી હું તરત જ ડ theક્ટર પાસે ગયો જેણે મને તીવ્ર સિનુસાઇટિસનું નિદાન કર્યું. ડ doctorક્ટરે મોફ્લેક્સિયા સૂચવ્યું છે. આ દવા 2 અઠવાડિયા માટે વપરાય છે. મને બીજા દિવસે સુધારણાની અનુભૂતિ થઈ, પણ જટિલતાઓના ડરથી, અંત સુધીનો અભ્યાસક્રમ લેવાનું નક્કી કર્યું. દવા સારી અસર આપે છે.

ક્રિસ્ટિના, 24 વર્ષ, સોચી

લગભગ એક વર્ષ પહેલા તેને એક શરદી લાગી હતી. શરૂઆતમાં તાવ હોવા છતાં, મેં તેના પર ધ્યાન આપ્યું નહીં, પરંતુ પછી સ્થિતિ બગડવાની શરૂઆત થઈ, તેથી મારે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી પડી. હોસ્પિટલમાં ન્યુમોનિયા હોવાનું બહાર આવ્યું છે. ડ doctorક્ટરની ભલામણ પર તેણે મોફ્લેક્સિયા લેવાનું શરૂ કર્યું. દવા શરૂ કર્યા પછી, મને થોડો ઉબકા આવ્યો. દવાએ તેને લેવાની ના પાડી અને થોડા દિવસો પછી મને વધુ સારું લાગ્યું. મેં સારવારનો એક કોર્સ પસાર કર્યો, જે 14 દિવસ સુધી ચાલ્યો, અને હું પરિણામથી સંતુષ્ટ છું.

આઇગોર, 47 વર્ષ, સેન્ટ પીટર્સબર્ગ

હું ડાયાબિટીઝ મેલીટસથી પીડાય છું અને તેમ છતાં હું કાળજીપૂર્વક આહારનું પાલન કરું છું અને ખાંડનું સ્તર નિયંત્રિત કરું છું, મારા પગ પર એક ટ્રોફિક અલ્સર દેખાયો, જે ઝડપથી કદમાં વધારો થયો અને તેને સહાયક કરવામાં આવી. ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, તેણે જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે મોફ્લેક્સિયાનો ઉપયોગ કર્યો હતો. ટૂલે ઘણી મદદ કરી. ઘા ઘણા દિવસો સુધી ફેસ્ટર થંભી ગયો અને મટાડવાનું શરૂ કર્યું. મેં 14 દિવસ સુધી એન્ટિબાયોટિકનો ઉપયોગ કર્યો. કોઈ આડઅસરની નોંધ લીધી નથી.

રચનામાં એનાલોગ અને ઉપયોગ માટે સૂચક

ડ્રગ એનાલોગની ઉપરોક્ત સૂચિ, જે સૂચવે છે મોફ્લેક્સિયા અવેજી, સૌથી વધુ યોગ્ય છે કારણ કે તેમની પાસે સક્રિય પદાર્થોની સમાન રચના છે અને ઉપયોગ માટેના સંકેત અનુસાર એકરૂપ થાય છે

વિવિધ રચના, સૂચક અને એપ્લિકેશનની પદ્ધતિમાં એકરુપ હોઈ શકે છે

કોઈ ખર્ચાળ દવાના સસ્તા એનાલોગને કેવી રીતે શોધવું?

કોઈ દવા, સામાન્ય અથવા સમાનાર્થી સસ્તી એનાલોગ શોધવા માટે, સૌ પ્રથમ આપણે રચના માટે ધ્યાન આપવાની ભલામણ કરીએ છીએ, એટલે કે તે જ સક્રિય પદાર્થો અને ઉપયોગ માટેના સંકેતો. ડ્રગના સમાન સક્રિય ઘટકો સૂચવે છે કે ડ્રગ, દવાના સમકક્ષ અથવા ફાર્માસ્યુટિકલ વિકલ્પનો પર્યાય છે. જો કે, સમાન દવાઓના નિષ્ક્રિય ઘટકો વિશે ભૂલશો નહીં, જે સલામતી અને અસરકારકતાને અસર કરી શકે છે. ડોકટરોની સલાહ વિશે ભૂલશો નહીં, સ્વ-દવા તમારા આરોગ્યને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, તેથી કોઈ પણ દવાઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા હંમેશા તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.

મોફ્લેક્સિયા સૂચના

સૂચના
દવાનો ઉપયોગ કરવા પર
મોફ્લેક્સિયા

સક્રિય પદાર્થ
મોક્સીફ્લોક્સાસીન

ડોઝ ફોર્મ:
ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ.

રચના:
1 ફિલ્મ-કોટેડ ટેબ્લેટમાં શામેલ છે:
કર્નલ:
સક્રિય પદાર્થ: મોક્સિફ્લોક્સાસિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 454.75 મિલિગ્રામ, મોક્સીફ્લોક્સાસીન 400.00 મિલિગ્રામની સમકક્ષ,
બાહ્ય પદાર્થો: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ 186.05 મિલિગ્રામ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ 32.00 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ 6.00 મિલિગ્રામ,
ફિલ્મ આવરણ: હાઈપ્રોમેલોઝ 12.60 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ -4000 4.20 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) 3.78 મિલિગ્રામ, ડાય આયર્ન ઓક્સાઇડ લાલ (E172) 0.42 મિલિગ્રામ.

વર્ણન:
કેપ્સ્યુલ આકારની, બાયકનવેક્સ ગોળીઓ, ફિલ્મ-કોટેડ, ડાર્ક પિંક.
ક્રોસ-વિભાગીય દૃશ્ય: ઘાટા ગુલાબી રંગના ફિલ્મ શેલ સાથે તેજસ્વી પીળો રફ સમૂહ.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ:
એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટ - ફ્લોરોક્વિનોલોન

આઇસીડી -10:
X.J00-J06.J01 તીવ્ર સિનુસાઇટિસ
X.J10-J18.J13 સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા ન્યુમોનિયા
X.J10-J18.J14 અફનાસ્યેવ-ફીફિફર સ્ટીકથી હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા દ્વારા ન્યુમોનિયા
X.J10-J18.J15 બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા, બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી
X.J10-J18.J15.0 ક્લેબિસેલા ન્યુમોનિયા ન્યુમોનિયા
X.J10-J18.J15.7 ન્યુમોનિયા માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા દ્વારા થાય છે
X.J10-J18.J16.0 ક્લેમીડીઆ ન્યુમોનિયા
X.J10-J18.J16.8 અન્ય સ્પષ્ટ ચેપી એજન્ટોને લીધે ન્યુમોનિયા
X.J20-J22.J20 તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો
X.J20-J22.J20.1 અફનાસ્યેવ-ફીફિફર સ્ટીકવાળા હીમોફીલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝાને લીધે તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ
X.J20-J22.J20.2 સ્ટ્રેપ્ટોકોકસને કારણે તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ
X.J20-J22.J20.8 અન્ય સ્પષ્ટ કરેલ એજન્ટોને લીધે તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ
X.J40-J47.J42 ક્રોનિક બ્રોંકાઇટિસ, અનિશ્ચિત
XI.K65-K67.K65 પેરીટોનાઇટિસ
XII.L00-L08.L01 ઇમ્પેટીગો
XII.L00-L08.L02 ત્વચા, બોઇલ અને કાર્બંકલની ગેરહાજરી
XII.L00-L08.L03 કlegલેજ
XII.L00-L08.L08.0 પાયોડર્મા
XII.L00-L08.L08.9 ત્વચા અને સબક્યુટેનીય પેશીઓનું સ્થાનિક ચેપ, અનિશ્ચિત

એટીએક્સ:
જે.01.એમ.એ .14 મોક્સિફ્લોક્સાસીન

ફાર્માકોડિનેમિક્સ:
ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ
મોક્સીફ્લોક્સાસીન એ એક બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ બેક્ટેરિસિડલ એન્ટીબેક્ટેરિયલ ડ્રગ છે, 8-મેથોક્સી ફ્લોરોક્વિનોલોન.
મoxક્સિફ્લોક્સાસિનની બેક્ટેરિસાઇડલ અસર બેક્ટેરિયલ ટોપોઇસોમેરેસિસ II અને IV ના અવરોધને કારણે છે, જે માઇક્રોબાયલ કોષોના ડીએનએ બાયોસિન્થેસિસની પ્રતિકૃતિ, સમારકામ અને ટ્રાન્સક્રિપ્શનની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અને પરિણામે, માઇક્રોબાયલ કોશિકાઓના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
મોક્સિફ્લોક્સાસિનની ન્યૂનતમ બેક્ટેરિસાઇડલ સાંદ્રતા સામાન્ય રીતે તેની લઘુત્તમ અવરોધક સાંદ્રતા સાથે તુલનાત્મક છે.
પ્રતિકાર પદ્ધતિઓ
પેનિસિલિન્સ, સેફાલોસ્પોરીન્સ, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, મેક્રોલાઇડ્સ અને ટેટ્રાસિક્લાઇન્સના પ્રતિકારના વિકાસ તરફ દોરી રહેલી મિકેનિઝમ્સ, મોક્સીફ્લોક્સાસિનની એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિને અસર કરતી નથી.
એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ અને મોક્સિફ્લોક્સાસિનના આ જૂથો વચ્ચે કોઈ ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ નથી. અત્યાર સુધી, પ્લાઝ્મિડ પ્રતિકારના પણ કોઈ કેસ નથી. પ્રતિકારના વિકાસની એકંદર આવર્તન ખૂબ ઓછી છે (10-7-10-10).
મોક્સિફ્લોક્સાસીન પ્રતિકાર બહુવિધ પરિવર્તન દ્વારા ધીમે ધીમે વિકસે છે. લઘુતમ અવરોધક એકાગ્રતા (એમઆઈસી) ની નીચેની સાંદ્રતામાં સુક્ષ્મસજીવોમાં વારંવાર મોક્સિફ્લોક્સાસિનના સંપર્કમાં આવવા સાથે, એમઆઈસીમાં ફક્ત થોડો વધારો થયો છે. ક્વિનોલોન્સના ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સના કેસો નોંધવામાં આવે છે. તેમ છતાં, કેટલાક ગ્રામ-સકારાત્મક અને એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો અન્ય ક્વિનોલોન્સ સામે પ્રતિરોધક છે, જે મોક્સિફ્લોક્સાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ રહે છે.
તે સ્થાપિત થયું હતું કે સ્થિતિ સી 8 પર મોક્સીફ્લોક્સાસીન પરમાણુ માળખુંમાં મેથોક્સી જૂથનો ઉમેરો એ મોક્સીફ્લોક્સાસીનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે અને ગ્રામ-સકારાત્મક બેક્ટેરિયાના પ્રતિરોધક મ્યુટન્ટ સ્ટ્રેન્સની રચના ઘટાડે છે. સી 7 પોઝિશન પર સાયકલક્લોમાઇન જૂથનો ઉમેરો સક્રિય ફ્લુક્સના વિકાસને અટકાવે છે, ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ સામે પ્રતિકાર કરવાની પદ્ધતિ.
ઇન વિટ્રો મoxક્સિફ્લોક્સાસિન વ્યાપક શ્રેણીમાં ગ્રામ-નેગેટિવ અને ગ્રામ-સકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવો, એનારોબ્સ, એસિડ પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા અને માઇકોપ્લાઝ્મા એસપીપી., ક્લેમીડિયા એસપીપી., લેજીઓનેલા એસપીપી., તેમજ β-લેક્ટેમ અને મrolક્રોલાઇડ એન્ટીબાયોટીક્સ સામે પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય છે.
માનવ આંતરડાની માઇક્રોફલોરા પર અસર
સ્વયંસેવકો પર હાથ ધરવામાં આવેલા બે અધ્યયનમાં, મoxક્સિફ્લોક્સાસિનના મૌખિક વહીવટ પછી આંતરડાની માઇક્રોફલોરામાં નીચેના ફેરફારો જોવા મળ્યાં છે. એસ્ચેરીચીયા કોલી, બેસિલસ એસપીપીની સાંદ્રતામાં ઘટાડો. બેક્ટેરોઇડ્સ વલ્ગાટુસ, એન્ટરકોકસ એસપીપી., ક્લેબસિએલા એસપીપી., તેમજ એનારોબ્સ બિફિડોબેક્ટેરિયમ એસપીપી., યુબેક્ટેરિયમ એસપીપી., પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકoccકસ એસપીપી. આ ફેરફારો બે અઠવાડિયામાં ઉલટાવી શકાય તેવા હતા. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલ ઝેર મળી નથી.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ:
સક્શન
જ્યારે સંચાલિત થાય છે, ત્યારે મoxક્સિફ્લોક્સાસિન ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 91% છે.
એકવાર 50 થી 1200 મિલિગ્રામની માત્રામાં, તેમજ 600 મિલિગ્રામ / દિવસ 10 દિવસ માટે લેવામાં આવે ત્યારે મોક્સિફ્લોક્સાસીનનું ફાર્માકોકિનેટિક્સ રેખીય છે. સંતુલન રાજ્ય 3 દિવસની અંદર પહોંચી જાય છે.
પ્લાઝ્મામાં 400 મિલિગ્રામ મoxક્સિફ્લોક્સાસીન ક Cમેક્સની એક એપ્લિકેશન પછી 0.5-4 કલાકમાં પ્રાપ્ત થાય છે અને તે 3.1 મિલિગ્રામ / એલ છે. દિવસમાં એકવાર 400 મિલિગ્રામ મoxક્સિફ્લોક્સાસિનના મૌખિક વહીવટ પછી, કmaસ્મેક્સ અને સીસ્મિન (મહત્તમ અને ન્યૂનતમ સંતુલન સાંદ્રતા) અનુક્રમે 3..૨ મિલિગ્રામ / એલ અને 0.6 મિલિગ્રામ / એલ છે.
ખોરાક સાથે મોક્સીફ્લોક્સાસિન લેતી વખતે, Cmax (2 કલાક દ્વારા) સુધી પહોંચવા માટે થોડો વધારો થાય છે અને Cmax (લગભગ 16% દ્વારા) માં થોડો ઘટાડો થાય છે, જ્યારે શોષણનો સમયગાળો બદલાતો નથી. જો કે, આ ડેટા તબીબી રૂપે સુસંગત નથી, અને ભોજનના સમયને ધ્યાનમાં લીધા વિના મોક્સિફ્લોક્સાસિનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
વિતરણ
મોક્સિફ્લોક્સાસીન ઝડપથી પેશીઓ અને અવયવોમાં વિતરિત થાય છે અને લોહીના પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (મુખ્યત્વે આલ્બુમિન) ને લગભગ 45% દ્વારા બાંધે છે. વિતરણનું પ્રમાણ લગભગ 2 એલ / કિલો છે.
મોક્સિફ્લોક્સાસિનની concentંચી સાંદ્રતા, લોહીના પ્લાઝ્માની તુલનામાં ફેફસાના પેશીઓમાં બનાવવામાં આવે છે (ઉપકલા પ્રવાહી, મૂર્ધન્ય મેક્રોફેજ સહિત), પેરાનાસલ સાઇનસમાં (મેક્સિલરી અને એથમોઇડ ભુલભુલામણી), અનુનાસિક પોલિપ્સમાં, બળતરાના કેન્દ્રમાં (ત્વચાના જખમ માટેના ફોલ્લાઓની સામગ્રીમાં) ) ઇન્ટર્સ્ટિશલ પ્રવાહી અને લાળમાં, મoxક્સિફ્લોક્સાસિન લોહીના પ્લાઝ્મા કરતાં concentંચી સાંદ્રતા પર, મુક્ત, બિન-પ્રોટીન-બંધ સ્વરૂપમાં નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, પેટના અવયવો, પેરીટોનિયલ પ્રવાહી અને સ્ત્રી જનના અંગોના પેશીઓમાં મોક્સિફ્લોક્સાસિનની highંચી સાંદ્રતા જોવા મળે છે.
ચયાપચય
મોક્સિફ્લોક્સાસીન બીજા તબક્કાના બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનમાંથી પસાર થાય છે અને શરીરમાંથી કિડની દ્વારા, તેમજ આંતરડા દ્વારા, બંને યથાવત અને નિષ્ક્રિય સલ્ફો સંયોજનો (એમ 1) અને ગ્લુકુરોનાઇડ્સ (એમ 2) ના સ્વરૂપમાં ઉત્સર્જન કરે છે. મોક્સિફ્લોક્સાસીન માઇક્રોસોમલ સાયટોક્રોમ પી 450 સિસ્ટમ દ્વારા બાયોટ્રાન્સફોર્મ નથી. મેટાબોલિટ્સ એમ 1 અને એમ 2 લોહીના પ્લાઝ્મામાં પિતૃ સંયોજન કરતા ઓછી સાંદ્રતામાં હોય છે. પૂર્વવર્તી અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, તે સાબિત થયું કે આ ચયાપચયની સુરક્ષા અને સહનશીલતાની દ્રષ્ટિએ શરીર પર નકારાત્મક અસર નથી.
સંવર્ધન
મોક્સિફ્લોક્સાસિનનું અર્ધ જીવન લગભગ 12 કલાક છે. 400 મિલિગ્રામની માત્રામાં વહીવટ પછીની સરેરાશ કુલ ક્લિઅરન્સ 179-246 મિલી / મિનિટ છે. રેનલ ક્લિયરન્સ 24-53 મિલી / મિનિટ છે. આ મોક્સિફ્લોક્સાસિનના આંશિક નળીઓવાળું પુનabસર્જનને સૂચવે છે.
પ્રારંભિક સંયોજન અને 2 જી તબક્કાના ચયાપચયનું સામૂહિક સંતુલન લગભગ 96-98% છે, જે ઓક્સિડેટીવ ચયાપચયની ગેરહાજરી સૂચવે છે. આંતરડા દ્વારા, કિડની દ્વારા આશરે 22% એક માત્રા (400 મિલિગ્રામ) નું પરિવર્તન થાય છે, લગભગ 26%.
વિવિધ દર્દી જૂથોમાં ફાર્માકોકિનેટિક્સ
ઉંમર, લિંગ અને વંશીયતા
પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં મોક્સીફ્લોક્સાસિનના ફાર્માકોકેનેટિકેટિક્સના અધ્યયનમાં એયુસી અને કxમેક્સની દ્રષ્ટિએ 33% તફાવત હોવાનું બહાર આવ્યું છે. મોક્સિફ્લોક્સાસીનનું શોષણ જાતિ પર આધારિત નથી. એયુસી અને કmaમેક્સમાં તફાવત લિંગને બદલે વજનમાં તફાવતને કારણે હતા અને તેને તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવતું નથી.
વિવિધ વંશીય જૂથો અને વિવિધ વયના દર્દીઓમાં મોક્સીફ્લોક્સાસીનના ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર તફાવત નથી.
બાળકો
બાળકોમાં મોક્સિફ્લોક્સાસિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (ક્યુસી)) ધરાવતા દર્દીઓમાં મોક્સિફ્લોક્સાસિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર થયા નથી.