સ્વાદુપિંડમાં લોહીનો પુરવઠો કેવી રીતે છે?

રક્ત પુરવઠો સ્વાદુપિંડનો સામાન્ય હિપેટિક, સ્પ્લેનિક અને ચ superiorિયાતી મેસેંટેરિક ધમનીઓના પૂલમાંથી હાથ ધરવામાં આવે છે. એ. રેન્ક્રેટીક્યુડોડેનાલિસ સિરીઅર, જે ગેસ્ટ્રો-ડ્યુઓડીનલ ધમનીની શાખા છે, તેને પૂર્વવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી શાખાઓમાં વહેંચવામાં આવે છે, જે નીચલા સ્વાદુપિંડના-ડ્યુઓડિનલ ધમનીની સમાન શાખાઓ સાથે અંતથી અંતને જોડે છે, જે ઉત્તમ મેસેન્ટ્રિકથી ઉત્પન્ન થાય છે, અને પૂર્વવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ધમની બનાવે છે. તેમની પાસેથી સ્વાદુપિંડના માથા અને ડ્યુઓડેનિયમની સપ્લાય કરતા 3 થી 7 ધમનીઓમાંથી રવાના થાય છે. સ્વાદુપિંડનું શરીર અને પૂંછડી સ્પ્લેનિક ધમનીથી લોહી મેળવે છે, જે તેમને 2 થી 9 સ્વાદુપિંડની શાખાઓ (આરઆર. પેનક્રેટીસી) આપે છે.

વેનિસ આઉટફ્લો સ્પ્લેનિક, ચ superiorિયાતી અને હલકી ગુણવત્તાવાળા મેસેન્ટિક, ડાબી ગેસ્ટ્રિક નસો દ્વારા થાય છે, જે પોર્ટલ નસનો પ્રવાહ છે. તે નોંધવું જોઇએ કે સ્વાદુપિંડના શરીર અને પૂંછડીઓની નસો, ડાબી એડ્રેનલ ગ્રંથી અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ અવકાશની નસો સાથે સારી રીતે જોડાયેલ છે, એટલે કે. હલકી ગુણવત્તાવાળા વેના કાવા (પોર્ટ-કેવેલ એનાસ્ટોમોસીસ) ની સિસ્ટમ સાથે.

લસિકા ડ્રેનેજ પ્રથમ ક્રમના પ્રાદેશિક ગાંઠોમાં થાય છે (લ .ન. પેનક્રેટીકોડોડોડેલેસિસ સુપરિઅર્સ અને ઇન્ફિરીઅર્સ, પેનક્રેટીકિસ સુપરિઅરસ અને ઇન્ફિઅરિયર્સ, સ્પ્લેનીસી, રેટ્રોપાયલોરિસિ), તેમજ બીજા ક્રમના નોડ્સમાં, જે સેલિયાક ગાંઠો (lnn. coeliaci) છે.

નવીનતા સ્વાદુપિંડ મોટા અને નાના આંતરિક ચેતાના સહાનુભૂતિયુક્ત તંતુઓ ધરાવે છે, જે સેલિયાક પ્લેક્સસના ગેંગલિયામાં વિક્ષેપિત થાય છે અને ગ્રંથિનો સંપર્ક કરે છે. વ vagગસ ચેતા (મુખ્યત્વે ડાબી બાજુથી) માંથી પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતા તંતુઓ પ્રિગangંગલિઅનિક છે. આ ઉપરાંત, ઉત્કૃષ્ટ મેસેંટેરિક, સ્પ્લેનિક, હીપેટિક અને ડાબી રેનલ ચેતા પ્લેક્સસ સ્વાદુપિંડના નિષ્કર્ષમાં સામેલ છે. મોટાભાગની નર્વ ટ્રંક્સ તેની પરિમિતિની આસપાસ ગ્રંથિના પેરેંચાઇમામાં સમાનરૂપે પ્રવેશ કરે છે. (વેજિટેટિવ ​​નર્વસ સિસ્ટમ વિભાગ જુઓ).

બરોળ (પૂર્વાધિકાર, સ્પ્લેન)

રક્ત પુરવઠો સેલિયાક ટ્રંકની એક શાખા - બરોળને સ્પ્લેનિક ધમની દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ધમની સ્વાદુપિંડની ઉપરની ધાર સાથે ડાબી તરફ દોડે છે, તેને આરઆર આપે છે. ransgeatici. બરોળના દરવાજાની નજીક, સ્પ્લેનિક ધમની ટૂંકા ગેસ્ટ્રિક અને ડાબી ગેસ્ટ્રો-ઓમેન્ટલ ગ્રંથીઓ આપે છે. કેટલીકવાર આ ધમનીઓ સ્પ્લેનિક ધમનીની શાખાઓમાંથી બરોળ દરવાજાના ક્ષેત્રમાં વિસ્તરે છે.

વેનિસ આઉટફ્લો. સ્પ્લેનિક શિરામાં ધમની કરતા 2 ગણો મોટો વ્યાસ હોય છે, અને તે નીચેના મોટાભાગના કેસોમાં સ્થિત હોય છે. સ્વાદુપિંડની પાછળની સપાટી સાથે ડાબેથી જમણે પસાર થતાં, સ્પ્લેનિક નસ સ્વાદુપિંડના માથાની પાછળ ચ theિયાતી મેસેંટેરિક નસ સાથે ભળી જાય છે, જે પોર્ટલ નસની મુખ્ય થડ બનાવે છે.

લસિકા ડ્રેનેજ પ્રથમ ક્રમમાં પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં થાય છે, બરોળના દરવાજા (એલએનએન. સ્પ્લેનીસી) પર સ્થિત છે. ગૌણ પ્રાદેશિક ગાંઠો સેલિયાક ટ્રંકના મૂળની આસપાસ સ્થિત સેલિયાક લસિકા ગાંઠો છે.

માં અસ્વસ્થતા બરોળ શામેલ સેલિયાક, ડાબી ડાયાફ્રેગમેટિક, ડાબી એડ્રેનલ નર્વ પ્લેક્સસ. આ સ્રોતોથી .ભી થતી શાખાઓ સ્પ્લેનિક ધમનીની આસપાસ સ્પ્લેનિક પ્લેક્સસ બનાવે છે. (વેજિટેટિવ ​​નર્વસ સિસ્ટમ વિભાગ જુઓ).

સ્વાદુપિંડનું રક્ત પુરવઠો

સ્વાદુપિંડમાં લોહીનો પુરવઠો સામાન્ય યકૃત, સ્પ્લેનિક અને ચ superiorિયાતી મેસેંટરિક ધમનીઓની શાખાઓ. ગ્રંથિના માથા ઉપર બંધબેસે છે a. ગેસ્ટ્રોડ્યુડેનાલિસ, જેમાંથી પ્રસ્થાન થાય છે એ. સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન આગળ અને પાછળની શાખાઓ આપતું હોય છે.

એ. સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન હલકી ગુણવત્તાવાળા મેસેન્ટેરિક ધમની અથવા તેની શાખામાંથી શરૂ થાય છે. તે અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી શાખાઓમાં પણ વહેંચાયેલું છે. અપર અને લોઅર સ્વાદુપિંડનું ધમનીઓ એકબીજા સાથે anastomose, ધમની કમાનો રચે છે, જેમાંથી શાખાઓ સ્વાદુપિંડના માથા સુધી અને ડ્યુઓડેનમ સુધી વિસ્તરે છે.

પ્રમાણમાં સ્પ્લેનિક ધમનીથી મોટા પ્રમાણમાં પ્રસ્થાન થાય છે અને સામાન્ય યકૃતથી ઓછી વાર સ્વાદુપિંડ, એ. રેપસેટિકા મેગ્ના, જે ગ્રંથિના શરીરની પાછળની બાજુએ તેની નીચલા ધાર પર જાય છે, જ્યાં તેને જમણી અને ડાબી શાખાઓમાં વહેંચવામાં આવે છે. આ ધમની ઉપરાંત, એ થી ગ્રંથિની પૂંછડી અને શરીરની. સ્પ્લેનિકા (લિનાલિસ) પ્રસ્થાન આર.આર. સ્વાદુપિંડનું.

સ્વાદુપિંડનું હિસ્ટોલોજીકલ બંધારણ

સ્વાદુપિંડ દરરોજ 1.5 લિટર સ્વાદુપિંડનો રસ બનાવે છે. તેણી ઉપરાંત, શરીરના અન્ય અવયવો ગ્રંથીઓમાંથી, વિશાળ, જટિલ અને એકલતાથી, જે સ્ત્રાવની મોટી માત્રા ઉત્પન્ન કરે છે, તેમાં સ્તનધારી, લકરી, મોટા લાળ શામેલ છે.

ગ્રંથિની શરીરરચના, તે કરે છે તે બેવડા કાર્યને કારણે છે: અંતocસ્ત્રાવી અને પાચન. આ અંગ પેરેંચાઇમાની હિસ્ટોલોજીકલ રચનાને કારણે શક્ય છે. તે સમાવે છે:

• કનેક્ટિવ ટીશ્યુ સેપ્ટાથી અલગ પડેલા લોબ્યુલ્સ (એસિની) માંથી, જેમાં વાહિનીઓ, ચેતા તંતુઓ, નાના સ્વાદુપિંડનો નળીઓ પસાર થાય છે,
• એસિનીની વચ્ચે સ્થિત લેંગરેહન્સના ટાપુઓ. તેઓ ગ્રંથિ પેશીઓમાં વિવિધ ઘનતા સાથે સ્થાનિક હોય છે, પરંતુ મહત્તમ રકમ અંગની પૂંછડી પર પડે છે.

સંબંધિત નાના વિસર્જન નલિકાઓ સાથેનો એસિનસ એ સ્વાદુપિંડના બાહ્ય ભાગનો આધાર છે. તે સમાવે છે:

• શંકુ આકારના 8-12 કોષોના પેનક્રેટોસાઇટ્સ, જે તેમના શિરોબિંદુઓ મધ્યમાં સ્થિત છે,
• નળી ઉપકલા કોષો: જ્યારે તેઓ મર્જ થાય છે ત્યારે એક ઉત્સર્જન પ્રણાલી રચાય છે.

• એસિનીના નળીઓ,
• ઇન્ટ્રાસીનર
• ઇન્ટ્રાલોબ્યુલર,
• ઇન્ટરલોબાર
• સામાન્ય વીરસુંગ ડક્ટ સ્વાદુપિંડ.

નલિકાઓની દિવાલોની રચના નળી પોતે જ તેના કદ પર આધારિત છે. વીરસંગમાં, ગ્રંથિની સંપૂર્ણ લંબાઈમાંથી પસાર થતાં, દિવાલમાં ગોબેલ કોષો છે જે સ્વાદુપિંડના રસના ઘટકોને સ્ત્રાવ કરે છે અને સ્થાનિક અંતocસ્ત્રાવી નિયમનમાં ભાગ લે છે.

લgerંગરહsન્સના ટાપુઓ નોંધપાત્ર રીતે નાના રજૂ કરે છે, પરંતુ ઓછો મહત્વપૂર્ણ ઇન્ક્રીટરી ભાગ નથી.

આઇલેટની સંક્ષિપ્ત હિસ્ટોલોજી: 5 મુખ્ય પ્રકારનાં કોષો હોય છે જે હોર્મોન્સ સ્ત્રાવ કરે છે. દરેક પ્રકારનો કોષ એ આઇલેટના ક્ષેત્રથી અલગ વોલ્યુમ છે અને ચોક્કસ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે:

• આલ્ફા (25%) - ગ્લુકોગન,
• બીટા (60%) - ઇન્સ્યુલિન,
• ડેલ્ટા (10%) - સોમાટોસ્ટેટિન,
• પીપી (5%) - એક વાસોએક્ટીવ આંતરડાની પોલિપેપ્ટાઇડ (વીઆઈપી) અને સ્વાદુપિંડનું પોલીપેપ્ટાઇડ (પીપી),
• એપ્સીલોન કોષો (1% કરતા ઓછા) - ગ્રેલિન.

બીટા કોષો મધ્યમાં સ્થિત છે, બાકીના તેમને પરિઘની આસપાસ ઘેરી લે છે.

આ મુખ્ય પ્રજાતિઓ ઉપરાંત, મિશ્રિત એન્ડો- અને બાહ્ય કાર્યોવાળા એસિનોઇસલેટ કોષો પરિઘ પર સ્થિત છે.

ધમની રક્ત પુરવઠો

સ્વાદુપિંડની પોતાની ધમની વાહિનીઓ નથી. રક્ત પુરવઠાની પ્રક્રિયા એરોટા (તેના પેટનો ભાગ) માંથી આવે છે. સેલિયાક ટ્રંક શાખાઓ તેનાથી બંધ થાય છે, તે જહાજોમાં વિભાજિત થાય છે જે સ્વાદુપિંડને ધમની રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડે છે. તેઓ નાના-કેલિબર ધમનીઓ અને ધમનીઓનું આખું નેટવર્ક બનાવે છે. લોહીના પ્રવાહમાં સામેલ કુલ:

• સ્વાદુપિંડના ઉપલા અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી વાસણો,
• અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી શાખાઓ સાથે નીચલા સ્વાદુપિંડના ધમની,
• નીચલા સ્વાદુપિંડની ધમની,
• ડોર્સલ સ્વાદુપિંડનું
• પૂંછડી ધમની.

આમાંની દરેક વાહિનીઓ સ્વાદુપિંડના દરેક લોબ્યુલને લોહીની સપ્લાયમાં સામેલ નાના ધમનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓ સુધી નાના કેલિબરની ધમનીઓમાં શાખાઓ કરે છે.

લિમ્ફેટિક ડ્રેનેજ રક્તવાહિનીઓ સાથે ચાલતા લસિકા વાહકો દ્વારા કરવામાં આવે છે: લસિકા નજીકના સ્વાદુપિંડના અને સ્વાદુપિંડના લસિકા ગાંઠોમાં વહે છે, પછી સેલિયાક અને સ્પ્લેનિકમાં જાય છે.

વેનિસ આઉટફ્લો

લોબ્યુલ્સ અને ટાપુઓમાંથી, કાર્બન ડાયોક્સાઇડથી સમૃદ્ધ વેનિસ લોહી વેનિલ અને નસોના ગાules શાખાવાળા નેટવર્ક દ્વારા પ્રવેશવામાં આવે છે, જે ગૌણ વેના કાવા અને પોર્ટલ નસના સિસ્ટમમાં પ્રવેશે છે. શરૂઆતમાં, લોહી પસાર થાય છે:

• મેસેન્ટ્રિક (ઉપલા અને નીચલા) દ્વારા,
• સ્પ્લેનિક નસો
• ડાબી ગેસ્ટ્રિક
• પોર્ટલ

ગૌણ વેના કાવા દ્વારા યકૃતમાંથી પસાર થયા પછી શિશ્ન રક્ત, લોહીના પરિભ્રમણના મોટા વર્તુળને પૂર્ણ કરીને, જમણા હૃદયમાં પ્રવેશ કરે છે.

સ્વાદુપિંડનું રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ

રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓનું નિદાન અને સ્વાદુપિંડનું નિષ્કર્ષણ નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે. આવી પેથોલોજી સ્વતંત્ર નથી, પરંતુ રક્તવાહિની તંત્રના ગંભીર રોગોના પરિણામે વિકસે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અંતર્ગત પેથોલોજીના લક્ષણો આગળ આવે છે.

નિદાન હાલના રોગોને ધ્યાનમાં લેતા કરવામાં આવે છે જે રક્ત પરિભ્રમણમાં ઘટાડો સાથે થાય છે. તેઓ પેરેન્કાયમામાં સામાન્ય સ્વાદુપિંડના કોષોના ધીરે ધીરે મૃત્યુ સાથે બદલાવ લાવે છે અને તેને બદલીને જોડાયેલી પેશીઓ સાથે કરે છે - ફાઇબ્રોસિસ વિકસે છે, અંગના તમામ કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત છે. સ્વાદુપિંડ એ એક અંગ છે જે નાના બાહ્ય અને આંતરિક પ્રભાવ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. રક્ત પુરવઠા અથવા પોષણમાં કોઈપણ ફેરફાર ગંભીર બીમારી તરફ દોરી જાય છે.

વિકારોનાં કારણો અને લક્ષણો

સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાં ફેરફાર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા છે જે થાય છે:

• એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે,
• હૃદય નિષ્ફળતા સાથે
• એથરોસ્ક્લેરોસિસને કારણે ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે.

આનું કારણ ધીમે ધીમે અને લાંબા ગાળાના વિકાસશીલ ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો હોઈ શકે છે, જે કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર અચાનક પેદા થાય છે. ઉશ્કેરણીજનક પરિબળ એ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન છે.

સ્વાદુપિંડનું વેસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસ જોખમી છે. થ્રોમ્બોસિસ હાલની હાયપરટેન્શન, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને જટિલ બનાવે છે. રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે થાય છે, જ્યારે વિવિધ કેલિબર્સની રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો બદલાઈ જાય છે.

અસ્તિત્વમાં હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે, લોહીના વેનિસ આઉટફ્લોનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જે સ્વાદુપિંડનો સોજો તરફ દોરી જાય છે, તેના કદમાં નોંધપાત્ર વધારો અને તકલીફ. પેરેંચાઇમામાં બળતરા પ્રક્રિયા થાય છે, જે લોહી અને પેશાબના ડાયસ્ટેસીસમાં ગેરકાયદેસર વધારો દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે.

લોહીના પરિભ્રમણમાં ઉલ્લંઘન માટે ઉશ્કેરતા સૌથી ખતરનાક પરિબળો એ દારૂ છે. તે નાના જહાજોને સતત સંકુચિત કરવાનું કારણ બને છે, જેના કારણે શરીરના કોષો જરૂરી પોષક તત્વો અને ઓક્સિજન પ્રાપ્ત કરવાનું બંધ કરે છે. આ તેમના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે અને કુલ નેક્રોસિસનું કારણ બની શકે છે.

પેથોલોજી સારવાર

અસ્થિર રક્ત પરિભ્રમણ અને સ્વાદુપિંડમાં વિકસિત ફેરફારો માટે કોઈ ખાસ ઉપચાર નથી. અંતર્ગત રોગની સારવાર કરવામાં આવે છે. દૂરના રોગવિજ્ .ાન સાથે, જ્યારે સ્વાદુપિંડ અથવા નેક્રોટિક ફેરફારો સ્વાદુપિંડ પેરેન્કાયમામાં શરૂ થાય છે, કાર્યાત્મક અને પ્રયોગશાળાના અભ્યાસ દ્વારા પુષ્ટિ આપવામાં આવે છે, ત્યારે સ્વાદુપિંડનું જટિલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. તેમાં શામેલ છે:

• ફરજિયાત આહાર - કોષ્ટક નંબર 5,
• એન્ઝાઇમ રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી
• જો જરૂરી હોય તો - એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ, પેઇનકિલર્સ અને દવાઓ જે હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના ઉત્પાદનને અવરોધે છે.

જો સારવાર હાથ ધરવામાં ન આવે, તેમજ ગંભીર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના કિસ્સામાં, સમય જતાં ડાયાબિટીસનો વિકાસ થાય છે. આ લ Lanંગરહsન્સના ટાપુઓના મૃત્યુ અને મુખ્ય હોર્મોન - ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણના સમાપ્તિને કારણે છે.

સ્વાદુપિંડના અસ્વસ્થતાને નુકસાનના પરિણામો

સ્વાદુપિંડનું પેરેન્કાયમા નર્વ રીસેપ્ટર્સના વિશાળ નેટવર્કથી સજ્જ છે. સ્વાદુપિંડ, બધા અવયવોની જેમ, પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે - જમણી વાગસ ચેતા (એન. વેગસ ડેક્સ્ટર) ની શાખાઓ. તેઓ બાહ્ય કાર્યને નિયમન કરે છે - ઉત્સેચકોનું ઉત્પાદન અને સ્ત્રાવ. તેના ચેતા અંતથી આવતા ચેતા આવેગ ઉત્સેચકોના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે.

તે પ્લેક્સ્યુસિસમાંથી નીકળતા નાના તંતુઓ દ્વારા સહાનુભૂતિયુક્ત વિભાગ સાથે જોડાયેલું છે:

• સ્પ્લેનિક
• યકૃત
• celiac
• અપર મેસેન્ટ્રિક.

નર્વસ સિસ્ટમનો સહાનુભૂતિશીલ ભાગ વિપરીત અસર તરફ દોરી જાય છે: સેલિયાક ટ્રંકની બળતરા સ્વાદુપિંડના રસના સ્ત્રાવના સમાપ્તિનું કારણ બને છે. પરંતુ સ્ટેમ સેલના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં ઉત્સેચકોના વધતા સ્ત્રાવ સાથે છે.

સ્વાદુપિંડને લોહી પહોંચાડતી રક્ત વાહિનીઓ સહાનુભૂતિયુક્ત તંતુઓ સાથે સંકળાયેલ છે: તેઓ શિરાયુક્ત દિવાલોના સ્વરને નિયંત્રિત કરે છે.

લોબ્યુલ્સ, ગ્રંથિવાળું પેશીઓનો સમાવેશ કરે છે જે ઉત્સેચકોથી સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવ ઉત્પન્ન કરે છે, તે પાર્ટીશનો દ્વારા અલગ પડે છે, જેમાં ફેટર-પેસિનીના પફ્ડ શરીર મૂકવામાં આવે છે.

લેન્જરહેન્સના ટાપુઓ, જેમના કોષો 11 મહત્વપૂર્ણ હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ કરે છે, તે iniટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના ગેંગલિઓન કોષો દ્વારા એસિનીથી અલગથી જન્મે છે.

કોઈપણ સ્તરે ચેતાને નુકસાન એ સ્વાદુપિંડમાં હેમોડાયનેમિક અને ન્યુરોવેજેટિવ ડિસઓર્ડરના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ ફક્ત ગ્રંથિમાં જ નહીં, પણ તેની સાથે સંકળાયેલા શરીરના શરીરના અને કાર્યાત્મક અન્ય અવયવોમાં પણ ગહન પરિવર્તન લાવે છે. આવા કેસોમાં સારવાર લાંબા સમય સુધી જટિલ અને લાંબી હોય છે.