ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી: લક્ષણો, તબક્કા અને સારવાર

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી એ ડાયાબિટીઝની મોટાભાગની કિડનીની ગૂંચવણોનું સામાન્ય નામ છે. આ શબ્દ કિડની (ગ્લોમેર્યુલી અને ટ્યુબ્યુલ્સ) ના ફિલ્ટરિંગ તત્વોના ડાયાબિટીઝના જખમ, તેમજ તેમને ખવડાવતા વાહણોનું વર્ણન કરે છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી ખતરનાક છે કારણ કે તે રેનલ નિષ્ફળતાના અંતિમ (ટર્મિનલ) તબક્કા તરફ દોરી શકે છે. આ સ્થિતિમાં, દર્દીને ડાયાલિસિસ અથવા કિડની પ્રત્યારોપણ કરવું પડશે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી એ દર્દીઓમાં પ્રારંભિક મૃત્યુ અને અપંગતાના સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે. ડાયાબિટીઝ એ કિડનીની સમસ્યાનું એકમાત્ર કારણ છે. પરંતુ ડાયાલિસિસ કરાવતા અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે દાતા કિડનીની લાઇનમાં standingભા રહેલા લોકોમાં, સૌથી ડાયાબિટીસ. આનું એક કારણ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની ઘટનામાં નોંધપાત્ર વધારો છે.

• ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં કિડનીને નુકસાન, તેની સારવાર અને નિવારણ
• કિડની તપાસવા માટે તમારે કયા પરીક્ષણો પસાર કરવાની જરૂર છે (એક અલગ વિંડોમાં ખુલે છે)
• મહત્વપૂર્ણ! ડાયાબિટીસ કિડની ડાયેટ
• રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ
• ડાયાબિટીઝ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના વિકાસના કારણો:

• દર્દીમાં હાઈ બ્લડ સુગર,
• લોહીમાં ખરાબ કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ,
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન માટે અમારી "બહેન" સાઇટ વાંચો),
• એનિમિયા, પણ પ્રમાણમાં "હળવું" (ડાયાબિટીસના દર્દીઓના લોહીમાં હિમોગ્લોબિનને અન્ય રેનલ પેથોલોજીઝવાળા દર્દીઓ કરતાં પહેલાં ડાયાલિસિસમાં સ્થાનાંતરિત થવું જોઈએ. ડાયાલિસિસ પદ્ધતિની પસંદગી ડ doctorક્ટરની પસંદગીઓ પર આધારીત છે, પરંતુ દર્દીઓ માટે બહુ તફાવત નથી.

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી (ડાયાલિસિસ અથવા કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન) ક્યારે શરૂ કરવી:

• કિડનીનો ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર 6.5 એમએમઓએલ / એલ છે, જે સારવારની રૂservિચુસ્ત પદ્ધતિઓ દ્વારા ઘટાડી શકાતો નથી,
• પલ્મોનરી એડીમા વિકસાવવાનું જોખમ સાથે શરીરમાં તીવ્ર પ્રવાહી રીટેન્શન,
• પ્રોટીન-energyર્જા કુપોષણના સ્પષ્ટ લક્ષણો.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં રક્ત પરીક્ષણો માટે લક્ષ્યાંક સૂચકાંકો કે જેમની સારવાર ડાયાલિસિસ દ્વારા કરવામાં આવે છે:

• ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન - 8% કરતા ઓછું,
• બ્લડ હિમોગ્લોબિન - 110-120 ગ્રામ / એલ,
• પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન - 150-300 પીજી / મિલી,
• ફોસ્ફરસ - 1.13–1.78 એમએમઓએલ / એલ,
• કુલ કેલ્શિયમ - 2.10-22.37 એમએમઓએલ / એલ,
• ઉત્પાદન Ca × P = 4.44 mmol2 / l2 કરતા ઓછું.

જો ડાયાલિસિસ પર ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં રેનલ એનિમિયા વિકસે છે, તો એરિથ્રોપોઇઝિસ ઉત્તેજક સૂચવવામાં આવે છે (ઇપોટીન-આલ્ફા, ઇપોટીન-બીટા, મેથોક્સાઇપોલીઇથિલિન ગ્લાયકોલ ઇપોટીન-બીટા, ઇપોટીન-ઓમેગા, ડર્બેપોટિન-આલ્ફા), તેમજ આયર્ન ગોળીઓ અથવા ઇન્જેક્શન. તેઓ બ્લડ પ્રેશરને 140/90 મીમી એચ.જી.થી નીચે જાળવવાનો પ્રયાસ કરે છે. આર્ટ., એસીઇ અવરોધકો અને એન્જીઓટેન્સિન -2 રીસેપ્ટર બ્લocકર હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે પસંદગીની દવાઓ રહે છે. વધુ વિગતવાર લેખ "પ્રકાર 1 માં હાયપરટેન્શન અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ" વાંચો.

કિડની પ્રત્યારોપણની તૈયારી માટેના હંગામી પગલા તરીકે હેમોડાયલિસિસ અથવા પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. પ્રત્યારોપણની કામગીરીના સમયગાળા માટે કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી, દર્દી મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાથી સંપૂર્ણપણે મટે છે. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સ્થિર થઈ રહી છે, દર્દીનું અસ્તિત્વ વધી રહ્યું છે.

ડાયાબિટીઝના કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની યોજના કરતી વખતે, ડોકટરો આકારણી કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે કે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અથવા પછી દર્દીને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર અકસ્માત (હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક) થવાની સંભાવના કેટલી છે. આ માટે, દર્દી ભાર સાથે ઇસીજી સહિત વિવિધ પરીક્ષાઓ પસાર કરે છે.

ઘણીવાર આ પરીક્ષાઓના પરિણામો બતાવે છે કે હૃદય અને / અથવા મગજને ખવડાવતા વાહિનીઓ એથરોસ્ક્લેરોસિસથી ખૂબ અસર કરે છે. વિગતો માટે “રેનલ આર્ટરી સ્ટેનોસિસ” લેખ જુઓ. આ કિસ્સામાં, કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પહેલાં, આ જહાજોની પેટન્ટસીને સર્જિકલ રીતે પુનર્સ્થાપિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

નમસ્તે
હું 48 વર્ષ, ઉંચાઇ 170, વજન 96 છું. 15 વર્ષ પહેલાં મને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું હતું.
આ ક્ષણે, હું મેટફોર્મિન.હાઇડ્રોક્લોરિડ 1 જી એક ગોળી સવારે અને સાંજે બે વાર અને જાનુવીયા / સીતાગ્લાપ્ટીન / 100 મિલિગ્રામ એક ટેબ્લેટ લઈ રહ્યો છું અને ઇન્સ્યુલિન એક ઇન્જેક્શન દિવસ દીઠ 80 મિલી. જાન્યુઆરીમાં તેણીએ દરરોજ પેશાબની કસોટી કરાવી હતી અને પ્રોટીન 98 હતી.
કિડની માટે હું કઈ દવાઓ લેવાનું શરૂ કરી શકું તેની સલાહ લો. કમનસીબે, હું વિદેશમાં રહેતો હોવાથી રશિયન બોલતા ડોક્ટર પાસે જઇ શકતો નથી. ઇન્ટરનેટ પર વિરોધાભાસી માહિતી છે, તેથી હું જવાબ માટે ખૂબ આભારી રહીશ. આપની, એલેના.

> કૃપા કરીને કઈ દવાઓ સૂચવો
> હું કિડની માટે લેવાનું શરૂ કરી શકું છું.

એક સારા ડ doctorક્ટર શોધો અને તેની સલાહ લો! તમે આવા પ્રશ્નોને "ગેરહાજરમાં" હલ કરવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો, જો તમે જીવવાથી સંપૂર્ણપણે થાકી ગયા હો.

શુભ બપોર કિડનીની સારવારમાં રુચિ છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ. ડ્રોપર્સ શું કરવું જોઈએ અથવા ઉપચાર હાથ ધરવા જોઈએ? હું 1987 થી બીમાર છું, 29 વર્ષથી. આહારમાં પણ રસ છે. હું આભારી હોઈશ. તેણે ડ્રોપર્સ, મિલ્ગમ્મા અને ટિઓગમ્મા સાથે સારવાર કરી. છેલ્લા years વર્ષથી તે જિલ્લાના એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને કારણે હોસ્પિટલમાં નથી, જે સતત તે હકીકતનો ઉલ્લેખ કરે છે કે આવું કરવું મુશ્કેલ છે. હોસ્પિટલમાં જવા માટે, તમારે ચોક્કસપણે અસ્વસ્થ થવું જ જોઈએ. ડ doctorક્ટરનું ઘમંડી ઉદાસીન વલણ, જે એકદમ બધા સમાન છે.

> ડ્રોપર્સને શું કરવાની જરૂર છે
> અથવા ઉપચાર હાથ ધરવા?

“કિડની ડાયેટ” લેખનો અભ્યાસ કરો અને જુઓ કે તે કેવી રીતે કહે છે. મુખ્ય પ્રશ્ન એ છે કે કયા આહારનું પાલન કરવું જોઈએ. અને ડ્રોપર્સ તૃતીય છે.

નમસ્તે. જવાબ આપો.
મને ચહેરાના ક્રોનિક સોજો (ગાલ, પોપચા, ગાલમાં) છે. સવારે, બપોરે અને સાંજે. જ્યારે આંગળી (સહેજ પણ) થી દબાવવામાં આવે ત્યારે, ડેન્ટ્સ અને ખાડાઓ રહે છે જે તરત જ પસાર થતા નથી.
કિડની તપાસ્યું, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનથી કિડનીમાં રેતી જોવા મળી. તેઓએ વધુ પાણી પીવાનું કહ્યું. પરંતુ "વધુ પાણી" માંથી (જ્યારે હું દરરોજ 1 લિટર કરતા વધારે પીઉં છું) ત્યારે હું વધુ ફુલી ગયો છું.
ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારની શરૂઆત સાથે, હું વધુ તરસ્યો. પરંતુ હું તેમ છતાં 1 લિટર પીવાનો પ્રયાસ કરું છું, જેમ મેં તપાસ્યું - 1.6 લિટર પછી મજબૂત સોજોની ખાતરી આપવામાં આવે છે.
17 માર્ચથી આ આહાર પર. ચોથું અઠવાડિયું નીકળી ગયું છે. જ્યારે સોજો સ્થળ પર હોય છે, અને વજન તે મૂલ્યવાન છે. હું આ આહાર પર બેઠા છું કારણ કે મારે વજન ઓછું કરવાની, સોજોની સતત અનુભૂતિથી છૂટકારો મેળવવાની અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ભોજન કર્યા પછી મારા પેટમાં ગડબડીથી છૂટકારો મેળવવાની જરૂર છે.
કૃપા કરીને મને કહો કે તમારા પીવાના શાસનની ગણતરી કેવી રીતે કરવી.

> તમારી પીવાના શાખાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી

સૌ પ્રથમ, તમારે લોહી અને પેશાબના પરીક્ષણો લેવાની જરૂર છે, અને પછી કિડની (જીએફઆર) ના ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયાના દરની ગણતરી કરો. વિગતો અહીં વાંચો. જો જીએફઆર 40 ની નીચે છે - ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર પર પ્રતિબંધ છે, તો તે ફક્ત રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસને વેગ આપશે.

હું દરેકને ચેતવણી આપવાનો પ્રયત્ન કરું છું - લો-કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર પર સ્વિચ કરતા પહેલા પરીક્ષણો લો અને તમારા કિડનીને તપાસો. તમે આ ન કર્યું - તમને અનુરૂપ પરિણામ મળ્યું.

> કિડની તપાસી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન બતાવ્યું

સૌ પ્રથમ, તમારે રક્ત અને પેશાબની પરીક્ષણો લેવાની જરૂર છે, અને ફક્ત પછીથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

આવા પ્રોટીન સાથે તાત્કાલિક એલાર્મ વધારવું! જો તમારા ડ doctorક્ટર કંઈક આવું કહે છે: - “તમને શું જોઈએ છે, તે તમારું ડાયાબિટીસ છે. અને સામાન્ય રીતે ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં હંમેશાં પ્રોટીન હોય છે ”પાછા ન જોતા આવા ડ doctorક્ટરથી ભાગવું! મારી માતાના ભાગ્યનું પુનરાવર્તન ન કરો. પ્રોટીન બધા જ ન હોવા જોઈએ. તમારી પાસે ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથી છે. અને આપણે બધા તેને સામાન્ય નેફ્રોપથી તરીકે ગણીએ છીએ. ઘોડાના ડોઝમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. પરંતુ તેઓ બિનકાર્યક્ષમ છે, જો નકામું નહીં. તેમની પાસેથી નુકસાન વધારે છે. આ વિશે ઘણા અંતrinસ્ત્રાવીય પાઠયપુસ્તકો લખે છે. પરંતુ ડોકટરો દેખીતી રીતે તેમના અભ્યાસ દરમિયાન આ પાઠયપુસ્તકો ધરાવે છે, પરીક્ષા પાસ કરે છે અને ભૂલી ગયા હતા. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયાના ઉપયોગના પરિણામે તરત જ તીવ્ર વધારો થાય છે. તમને પેઇડ હેમોડાયલિસીસમાં મોકલવાનું શરૂ થશે. તમને ભયંકર એડીમા થવાની શરૂઆત થશે. દબાણ વધે છે (વર્ચોનો ટ્રાયડ જુઓ). ફક્ત કેપ્પોપ્રેસ / કેપ્ટોપ્રિલ અથવા અન્ય એસીઇ અવરોધકોનો ઉપયોગ કરો. ક્યાં સોર્ટન્સ. એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનાં અન્ય કોઈપણ પ્રકારનાં સ્વાસ્થ્યમાં તીવ્ર બગાડ થાય છે. તદ્દન શક્ય ઉલટાવી શકાય તેવું. ડોકટરોને માનશો નહીં! સ્પષ્ટ રીતે! એન્ડોક્રિનોલોજી પાઠયપુસ્તકોમાં જે લખ્યું છે તેની સાથે કોઈપણ નિમણૂક તપાસો અને તેની તુલના કરો. અને યાદ રાખો. ડાયાબિટીઝ સાથે, ફક્ત જટિલ દવા ઉપચારનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. "લક્ષ્ય અંગો" ના ટેકાથી. બધા. જીવંત હોય ત્યારે મોનોથેરાપીની પ્રેક્ટિસ કરતા ડ doctorક્ટરથી ચલાવો. આ જ એવા ડ doctorક્ટર માટે જાય છે જેને ખબર નથી હોતી કે ડાયાબિટીસ માટે આલ્ફા લિપોઇક એસિડ શું છે. અને છેલ્લા એક. જાતે ઇન્ટરનેટ પર ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથીનું વર્ગીકરણ શોધો અને તમારું પોતાનું સ્ટેજ શોધો. આ બાબતોમાં દરેક જગ્યાએ ડોકટરો ભયંકર તરી આવે છે. કોઈપણ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) માટે, કોઈપણ નેફ્રોપથીની હાજરી એ એક વિરોધાભાસ છે. અને તમારા વર્ણનો દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, તે તબક્કો 3 કરતા ઓછું નથી. ફક્ત તમારા પોતાના માથા સાથે વિચારો. અન્યથા તમે રોગની અવગણનાનો આરોપ મૂકશો. તેથી, જેમ તેઓ કહે છે, ડૂબી જવાનું મુક્તિ, હાથથી તમે જાણો છો કે કોણ ...

નમસ્તે. મને કહો કે પેશાબમાં કીટોન સૂચકાંકોનું શું કરવું કે જે ઓછા કાર્બવાળા આહાર સાથે દેખાય છે, અને તે કેટલું જોખમી છે?

તમારા ટાઇટેનિક કામદારો અને આપણા જ્ enાન માટે આભાર. ઇન્ટરનેટ પર લાંબી મુસાફરી માટે આ શ્રેષ્ઠ માહિતી છે. બધા પ્રશ્નોનો અભ્યાસ અને વિગતવાર રજૂ કરવામાં આવ્યો છે, બધું સ્પષ્ટ અને સુલભ છે, અને ડ doctorsક્ટરોના નિદાન અને ઉદાસીનતાના ભય અને ડરને ક્યાંક બાષ્પીભવન થયું છે.)))

નમસ્તે પરંતુ જો કિડનીની સમસ્યાઓ હોય તો આહારનું શું? શિયાળામાં, એક કોબી અને વિટામિન્સ પર તમે વધુ દૂર જઈ શકતા નથી