પ્રેસ્ટર્ન એન

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસરવાળી દવા, દવાઓનો સંદર્ભ આપે છે, જે ચોક્કસ અવરોધક છે. એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર્સ (પ્રકાર) એટી 1) એન્ઝાઇમ અટકાવતું નથી (કિનાસે II) કે નાશ કરે છે બ્રાડકીનિન. પ્રેસ્ટર્ન લોહીની સાંદ્રતા ઘટાડે છે એલ્ડોસ્ટેરોન અને નોરેપીનેફ્રાઇન, ઓપીએસએસ, HELL, પછીનું ભારણ ઘટાડે છે, રક્ત પરિભ્રમણના "નાના" વર્તુળમાં દબાણ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર ધરાવે છે. તે મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફીના વિકાસને અટકાવે છે. સાથેના દર્દીઓમાં સીએચએફ શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે પ્રતિકાર વધારે છે.

પ્રિસ્ટર્નની એક માત્રા પછી, એન્ટિહિપેરિટિવ અસર 6 કલાક પછી તેના મહત્તમ મૂલ્ય સુધી પહોંચે છે, અને બીજા દિવસે ધીમે ધીમે ઘટે છે. દવાની સારવાર શરૂ થયાના સરેરાશ એક મહિના પછી મહત્તમ હાયપોટેન્શનિવ અસર પ્રગટ થાય છે.

પ્રિસ્ટર્ન, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)

દરરોજ 1 વખત ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના પ્રેસ્ટર્ટન લેવામાં આવે છે. સારવારમાં ધમની હાયપરટેન્શન 50 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રાની ભલામણ, જે જો જરૂરી હોય તો 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. જો દર્દી મૂત્રવર્ધક પદાર્થોની વધુ માત્રા લે છે, તો ડોઝ દરરોજ 25 મિલિગ્રામ સુધી ઘટાડવો જોઈએ.

સારવાર માટે સીએચએફ પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 12.5 મિલિગ્રામ છે, તે એક સમયે લેવામાં આવે છે, પછી, સાપ્તાહિક અંતરાલ સાથે, ડોઝ 2 ગણો (12.5, 25, 50 મિલિગ્રામ) દ્વારા વધારવામાં આવે છે. દરરોજ જાળવણીની માત્રા 50 મિલિગ્રામ છે. કાલ્પનિક અસરને વધારવા માટે, તે લખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે પ્રેસ્ટર્ન એન (લોસોર્ટન એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટ સાથે).

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

પોટેશિયમ (પોટેશિયમ તૈયારીઓ,) ધરાવતી દવાઓ સાથે ડ્રગનો સહજ ઉપયોગ પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) વિકાસનું જોખમ વધારે છે હાયપરક્લેમિયા. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે ડ્રગ લેવાનું સંયોજન તીવ્ર ઘટાડાનું કારણ બની શકે છે HELL. સાથે પ્રેસર્ટનનું સંયુક્ત સ્વાગત એનએસએઇડ્સ ડ્રગની કાલ્પનિક અસરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે ડ્રગના એક સાથે વહીવટ સાથે, પરસ્પર કાલ્પનિક અસર.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

પ્રિસ્ટર્નનું ડોઝ ફોર્મ ફિલ્મ કોટેડ ગોળીઓ છે: 25 અને 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં - રાઉન્ડ બાયકોન્વેક્સ, ગુલાબી, એક બાજુ વિભાજીત રેખા સાથે 25 મિલિગ્રામની ગોળીઓ, 100 મિલિગ્રામની માત્રામાં - ડ્રોપ આકારની, બાયકોન્વેક્સ, સફેદ અથવા લગભગ સફેદ કોતરણીવાળા " એક તરફ 100 "અને બીજી બાજુ" બી.એલ. "(10 પીસી. એક ફોલ્લામાં, કાર્ડબોર્ડ બ boxક્સમાં 3 ફોલ્લા, 14 પીસી. એક ફોલ્લામાં, કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં 2 ફોલ્લા).

રચના 1 ટેબ્લેટ 25/50 મિલિગ્રામ:

• સક્રિય પદાર્થ: લોસોર્ટન પોટેશિયમ - 25/50 મિલિગ્રામ,
• સહાયક ઘટકો: સૂકા સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, શુદ્ધ ટેલ્ક, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, સોડિયમ સ્ટાર્ચ ગ્લાયકોલેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, આઇસોપ્રોપીલ આલ્કોહોલ, મિથિલીન ક્લોરાઇડ, ઓપેડ્રી OY-55030, ક્રીમ લાલ રંગ.

રચના 1 ટેબ્લેટ 100 મિલિગ્રામ:

• સક્રિય પદાર્થ: લોસોર્ટન પોટેશિયમ - 100 મિલિગ્રામ,
• સહાયક ઘટકો: મકાઈના સ્ટાર્ચ, માઇક્રોક્રિસ્ટલલાઇન સેલ્યુલોઝ, ટેલ્ક, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, સોડિયમ કાર્બોક્સિમેથિલ સ્ટાર્ચ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, હાયપ્રોમેલોઝ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, ટેલ્ક, મેક્રોગોલ.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

પ્રેસ્ટર્ન ઝડપથી ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટ (જીઆઈટી) થી શોષાય છે. પ્રથમ યકૃત દ્વારા પસાર કરીને ચયાપચય. લોસોર્ટન અને તેના ચયાપચયના પ્લાઝ્મા પ્રોટીનને બંધન કરવાની ડિગ્રી 92-99% છે. જૈવઉપલબ્ધતા - 33% (ખોરાકના સેવનની કોઈ અસર નથી). ડ્રગ વ્યવહારીક લોહી-મગજની અવરોધમાં પ્રવેશતું નથી. તે શરીરમાં એકઠું થતું નથી, મૂત્ર અને પિત્ત સાથે વિસર્જન કરવામાં આવે છે. લોસાર્ટનનું અર્ધ જીવન 2 કલાક છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

• ધમનીય હાયપરટેન્શન અને ડાબું ક્ષેપક હાયપરટ્રોફી (કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર પેથોલોજી અને મૃત્યુદરના વિકાસના જોખમને ઘટાડવા),
• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રોટીન્યુરિયા સાથે (પ્રોટીન્યુરિયા અને હાયપરક્રિટેનેનેમિયાના જોખમને ઘટાડવા માટે),
• ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાનો ઉપયોગ એંજિયોટન્સિન કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (એસીઈ) અવરોધકોનો ઉપયોગ કરવો શક્ય ન હોય ત્યારે સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે થાય છે.

બિનસલાહભર્યું

• ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતા the ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કેલ પર 9 પોઇન્ટ (100 મિલિગ્રામ ગોળીઓ માટે),
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન,
• ઉંમર 18 વર્ષ
• Preartan ઘટકો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધી છે.

સંબંધિત contraindication (100 મિલિગ્રામ ગોળીઓ માટે):

• સંધિવા
• હાયપર્યુરિસેમિયા
• અગાઉની ઉપચાર દરમિયાન એસીઇ અવરોધકો અથવા અન્ય દવાઓ સાથે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ,
• શ્વાસનળીની અસ્થમા,
• પ્રણાલીગત રક્ત રોગો
• રક્ત પરિભ્રમણમાં ઘટાડો (બીસીસી),
• ધમની હાયપોટેન્શન,
• બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (એનએસએઆઇડી) સાથે સહ-વહીવટ,
• હૃદય રોગ
• અદ્યતન વય.

પ્રીસ્ટાર્ટનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: પદ્ધતિ અને ડોઝ

ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના પ્રેસ્ટાર્ટન ગોળીઓ દરરોજ 1 વખત મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.

સૂચવેલ ડોઝ:

• ધમનીય હાયપરટેન્શન: આગ્રહણીય પ્રારંભિક માત્રા 25 મિલિગ્રામ / દિવસ છે, સરેરાશ માત્રા 50 મિલિગ્રામ / દિવસ છે, જો જરૂરી હોય તો, તેને 100 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી વધારી શકાય છે, જ્યારે દિવસમાં 2 વખત દવા લેવાની મંજૂરી હોય છે,
• હૃદયની નિષ્ફળતા: આગ્રહણીય પ્રારંભિક માત્રા 12.5 મિલિગ્રામ / દિવસ છે, ડોઝ ટાઇટ્રેશન સાપ્તાહિક અંતરાલ સાથે કરવામાં આવે છે. સરેરાશ જાળવણીની માત્રા 50 મિલિગ્રામ / દિવસ છે,
• ધમનીના હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની હાયપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં રક્તવાહિનીના રોગવિજ્ andાન અને મૃત્યુદરની રોકથામ: આગ્રહણીય પ્રારંભિક માત્રા 50 મિલિગ્રામ / દિવસ છે, પછી તેને વધારીને 100 મિલિગ્રામ / દિવસ કરવામાં આવે છે, અથવા હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડનો સંયુક્ત ઇનટેક સૂચવવામાં આવે છે,
• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ પ્રોટીન્યુરિયા સાથે: આગ્રહણીય પ્રારંભિક માત્રા 50 મિલિગ્રામ / દિવસ છે, પછી તેને વધારીને 100 મિલિગ્રામ / દિવસ કરવામાં આવે છે.

ખાસ દર્દી જૂથો:

• યકૃતની નિષ્ફળતા (ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કેલ પર 9 પોઇન્ટ), મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હેમોડાયલિસિસ, 75 વર્ષથી વધુની ઉંમરે વધારે માત્રા લેતા: ડ્રગની પ્રારંભિક માત્રા 25 મિલિગ્રામ / દિવસથી વધુ ન હોવી જોઈએ,
• ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતનું કાર્ય: દવાની ઓછી માત્રાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

આડઅસર

25 અને 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં પ્રિસ્ટર્ન સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. આડઅસર, અતિસાર, ડિસપેપ્સિયા, માંસપેશીઓમાં દુખાવો, સોજો, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, sleepંઘની ખલેલ, હાઈપરકલેમિયા (પોટેશિયમ સાંદ્રતા> 5.5 મેક / એલ), દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઉધરસ, શ્વસન નિષ્ફળતા, ટાકીકાર્ડિયા, એન્જીયોએડિમા (અસ્પષ્ટતા) ના સ્વરૂપમાં આવી શકે છે. હોઠ, ચહેરો, ફેરીનેક્સ અને / અથવા જીભ), અિટકarરીયા, યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો, સીરમ બિલીરૂબિન સ્તર.

100 મિલિગ્રામની માત્રામાં પ્રિસ્ટર્ન ગોળીઓ લેતી વખતે શક્ય આડઅસરો:

• રક્તવાહિની તંત્ર: ટાકીકાર્ડીઆ, ધબકારા, નસકોતરાં, ડોઝ સંબંધિત ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, એરિથિઆઝ, બ્રેડીકાર્ડિયા, વેસ્ક્યુલાટીસ, એન્જેના પેક્ટોરિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
• પાચક તંત્ર: અતિસાર, પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, અપક્રિયા, શુષ્ક મૌખિક મ્યુકોસા, મંદાગ્નિ, vલટી, દાંતના દુ ,ખાવા, કબજિયાત, જઠરનો સોજો, પેટનું ફૂલવું, હીપેટાઇટિસ, યકૃતનું કાર્ય,
• મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ: વાછરડાની માંસપેશીઓ, પીઠ અને પગનો દુખાવો, આર્થ્રાલ્જીઆ, સંધિવા, ખભામાં દુખાવો, ઘૂંટણ, ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ,
• ત્વચા: એરિથેમા, શુષ્ક ત્વચા, એક્કીમોસિસ, ફોટોસેન્સિટિવિટી, એલોપેસીયા, પરસેવો વધતો,
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, અિટકarરીયા, એન્જીયોએડીમા (કંઠસ્થાન, જીભના શોથ સહિત),
• હિમેટોપoઇસીસ: થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, ઇઓસિનોફિલિયા, શોએનલીનની જાતિ - જેનોચ, હિમોગ્લોબિન અને હિમેટ્રોકિટમાં થોડો ઘટાડો,
• નર્વસ સિસ્ટમ: માથાનો દુખાવો, ચક્કર, અનિદ્રા, અસ્વસ્થતા, સુસ્તી, sleepંઘમાં ખલેલ, યાદશક્તિ નબળાઇ, પેરેસ્થેસિયા, હાઈપોસ્થેસિયા, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, કંપન, અટેક્સિયા, ડિપ્રેશન, ટિનીટસ, મૂર્છા, સ્વાદની ખલેલ, આધાશીશી, નેત્રસ્તર દાહ, દ્રશ્ય ક્ષતિ,
• શ્વસનતંત્ર: ઉધરસ, ફેરીન્જાઇટિસ, શ્વાસનળીનો સોજો, અનુનાસિક ભીડ, સિનુસાઇટિસ, ઉપલા શ્વસન માર્ગ ચેપ,
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ: પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, પેરેમ્પ્ટોરી પેશાબ, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય, કામવાસનામાં ઘટાડો, નપુંસકતા,
• અન્ય: અસ્થિનીયા, છાતીમાં દુખાવો, થાક, પેરિફેરલ એડીમા, સંધિવાના માર્ગમાં વધારો,
• પ્રયોગશાળાના પરિમાણો: હાયપર્યુરિસેમિયા, રક્ત સીરમમાં યુરિયા, અવશેષ નાઇટ્રોજન અને ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતામાં વધારો, હિપેટ્રિક ટ્રાન્સમિનેસેસ (મધ્યમ), હાયપરબિલિરૂબિનેસિયાની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.

વિશેષ સૂચનાઓ

હા, જ્યારે તમે પ્રેસ્ટર્ન લેવાનું શરૂ કરો છો, ત્યારે તમારે કારણે ડિહાઇડ્રેશનને સુધારવું જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, highંચા ડોઝમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લઈને, જો બીસીસીને સમાયોજિત કરવાની કોઈ શક્યતા ન હોય તો, ડ્રગની ઓછી માત્રાથી સારવાર શરૂ થવી જોઈએ.

દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ અથવા એક કિડની ધમનીના સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓમાં લોહી અને સીરમ ક્રિએટિનાઇનમાં યુરિયાની સાંદ્રતા વધારવા માટે આરએએએસ (રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ) ને અસર કરતી દવાઓ.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને જટિલ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને અન્ય જટિલ પદ્ધતિઓ પર પ્રેસ્ટ્રાનના પ્રભાવ વિશેના વિશેષ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા નથી. જો કે, સંભવિત ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓ કરતી વખતે સુસ્તી અને ચક્કર જેવી સંભવિત આડઅસરોના વિકાસને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

• પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, પોટેશિયમ તૈયારીઓ: હાઈપરકલેમિયા થવાનું જોખમ,
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ: બ્લડ પ્રેશરમાં સ્પષ્ટ તીવ્ર ઘટાડો થવાનું જોખમ,
• બીટા-બ્લocકર અને સિમ્પેથોલિટીક્સ: તેમની અસરમાં વધારો કરે છે,
• રાયફampમ્પિસિન, ફ્લુકેનાઝોલ: લોહીમાં લોસોર્ટનના સક્રિય ચયાપચયની સાંદ્રતા ઘટાડવી,
• લિથિયમ: લોહીમાં તેની સાંદ્રતામાં વધારો શક્ય છે,
• એનએસએઇડ્સ: ડ્રગની કાલ્પનિક અસર ઓછી થઈ છે,
• અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ: તેમની મ્યુચ્યુઅલ હાયપોટેન્શન અસર વધારે છે.

પ્રેઝર્ટનના એનાલોગ્સ છે બ્રોઝાર, બ્લોકટ્રેન, વાઝોટન્સ, ઝીસાકાર, કોઝાર, લોઝેપ, કાર્ડોમિન-સેનોવેલ, લોઝાર્ટન, રેનીકાર્ડ, લેકા, વેરો-લોઝાર્ટન, લોરીસ્તા.

કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો: ડોઝ અને સારવારનો કોર્સ

ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના પ્રેસ્ટર્ન એન ગોળીઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક અને જાળવણીની માત્રા દરરોજ 1 ટેબ્લેટ 12.5 મિલિગ્રામ + 50 મિલિગ્રામ 1 વખત છે. ઉપચારના ત્રણ અઠવાડિયામાં મહત્તમ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર પ્રાપ્ત થાય છે. વધુ ઉચ્ચારણ અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, દિવસમાં એકવાર 12.5 મિલિગ્રામ + 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં 2 ગોળીઓમાં દવાની માત્રામાં વધારો કરવો શક્ય છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા પ્રેર્સટન એન ની 2 ગોળીઓ છે.

ફરતા રક્તના ઘટાડાની માત્રાવાળા દર્દીઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો મોટો ડોઝ લેતી વખતે), હાયપોવોલેમિયાવાળા દર્દીઓમાં લોસોર્ટનની પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં એક વખત 25 મિલિગ્રામ હોય છે. આ સંદર્ભમાં, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ નાબૂદ અને હાયપોવોલેમિયાના સુધારણા પછી પ્રેસ્ટર્ન એન સાથેની ઉપચાર શરૂ થવું આવશ્યક છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ અને મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, જેમાં ડાયાલીસીસનો સમાવેશ થાય છે, પ્રારંભિક ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.

ધમનીની હાયપરટેન્શન અને ડાબી ક્ષેપકની અતિસંવેદનશીલતાવાળા દર્દીઓમાં રક્તવાહિની રોગો અને મૃત્યુદરના જોખમને ઘટાડવું.

લોસોર્ટનની પ્રમાણભૂત પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 50 મિલિગ્રામ 1 સમય છે. લોસોર્ટન mg૦ મિલિગ્રામ / દિવસ લેતી વખતે દર્દીઓ જે લક્ષ્યનું બ્લડ પ્રેશર હાંસલ કરી શકતા નથી તેમને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (12.5 મિલિગ્રામ) ની ઓછી માત્રા સાથે લોસોર્ટનના સંયોજન સાથે સારવારની જરૂર પડે છે, અને જો જરૂરી હોય તો, હાઇડ્રોક્લોરોથિઆઇડ સાથે સંયોજનમાં લોસાર્ટનની માત્રા 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારવી. ભવિષ્યમાં, 12.5 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં - કુલ 50 / 12.5 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવાની 2 ગોળીઓમાં વધારો (લોસાર્ટનના 100 મિલિગ્રામ અને એક દિવસમાં 25 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ).

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

પ્રિસ્ટાર્ટન એચ લોસોર્ટન અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડનું સંયોજન ધરાવે છે, બંને ઘટકોમાં એડિટિવ એન્ટિહિપાયરટેન્સ્ટીવ અસર હોય છે, જે બ્લડ પ્રેશર (બીપી) ને ઘટક દરેક કરતાં અલગ હદ સુધી ઘટાડે છે.

લોસોર્ટન મૌખિક વહીવટ માટે વિશિષ્ટ એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધી (પેટા પ્રકાર ટાઇપ એટી 1) છે. લોસાર્ટન અને તેના ફાર્માકોલોજિકલી એક્ટિવ મેટાબોલિટ (ઇ 3174) બંને વિટ્રોમાં અને વિવોમાં એન્જીયોટેન્સિન II ના તમામ શારીરિક પ્રભાવોને અવરોધે છે, સંશ્લેષણના સ્ત્રોત અથવા માર્ગને ધ્યાનમાં લીધા વગર. લોસાર્ટન એટી 1 રીસેપ્ટર્સને પસંદગીયુક્ત રીતે જોડે છે અને અન્ય હોર્મોન્સ અને આયન ચેનલોના રીસેપ્ટર્સને બાંધી અથવા અવરોધિત કરતું નથી, જે રક્તવાહિની તંત્રના કાર્યના પ્રતિબિંબમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આ ઉપરાંત, લોસોર્ટન એન્જીયોટન્સિન કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (એસીઇ) ને અટકાવતું નથી - કિનીનેઝ II, અને, તે મુજબ, બ્રાડકીનિનના વિનાશને અટકાવતું નથી, તેથી આડઅસરો આડકતરી રીતે બ્રાડકીકિન સાથે સંકળાયેલ છે (ઉદાહરણ તરીકે, એન્જીયોએડીમા) ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

લોસોર્ટનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, રેનિન સ્ત્રાવના નકારાત્મક પ્રતિસાદના પ્રભાવની ગેરહાજરી પ્લાઝ્મા રેઇનિન પ્રવૃત્તિમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. રેઇનિન પ્રવૃત્તિમાં વધારો રક્ત પ્લાઝ્મામાં એન્જીયોટેન્સિન II માં વધારો તરફ દોરી જાય છે. જો કે, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ પ્રવૃત્તિ અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં એલ્ડોસ્ટેરોનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો ચાલુ છે, જે એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર્સની અસરકારક નાકાબંધી સૂચવે છે. લોસાર્ટન અને તેના સક્રિય મેટાબોલિટમાં એન્જીયોટેન્સિન I રીસેપ્ટર્સ માટે વધુ એન્ટીગિટેન્સિન પી રીસેપ્ટર્સ માટે વધુ લગાવ છે સક્રિય મેટાબોલિટ લોસોર્ટન કરતા 10-40 ગણા વધારે સક્રિય છે.

એક જ મૌખિક વહીવટ પછી, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર (સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો) 6 કલાક પછી મહત્તમ પહોંચે છે, પછી ધીમે ધીમે 24 કલાકની અંદર ઘટાડો થાય છે. ડ્રગની શરૂઆતના 3-6 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર વિકસે છે.

હાઇડ્રોક્લોરિટિયાઝાઇડ - એક થાઇઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, દૂરના નેફ્રોનમાં સોડિયમ, કલોરિન, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ આયનોના પુનર્જીવનને વિક્ષેપિત કરે છે, કેલ્શિયમ, યુરિક એસિડના વિસર્જનમાં વિલંબ કરે છે. આ આયનોના રેનલ વિસર્જનમાં વધારો પેશાબની માત્રામાં વધારો સાથે (પાણીના ઓસ્મોટિક બંધનને કારણે) થાય છે. રક્ત પ્લાઝ્માનું પ્રમાણ ઘટાડે છે, પ્લાઝ્મા રેઇનિન પ્રવૃત્તિ અને એલ્ડોસ્ટેરોન સ્ત્રાવ વધારે છે. જ્યારે વધુ માત્રામાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ બાયકાર્બોનેટના ઉત્સર્જનને વધારે છે, જ્યારે લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી કેલ્શિયમનું વિસર્જન ઓછું થાય છે.

પરિભ્રમણ રક્ત (બીસીસી) ની માત્રામાં ઘટાડો, વેસ્ક્યુલર દિવાલની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં ફેરફાર, વાસોકોન્સ્ટિક્ટર એમાઇન્સ (એડ્રેનાલિન, નોરેપીનેફ્રાઇન) ના પ્રેશર પ્રભાવમાં ઘટાડો અને ગેંગલિયા પર હતાશા પ્રભાવમાં વધારો થવાને લીધે એન્ટિહિપેરિટિવ અસર વિકસે છે. તે સામાન્ય બ્લડ પ્રેશરને અસર કરતું નથી. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર 1-2 કલાક પછી જોવા મળે છે, 4 કલાક પછી મહત્તમ પહોંચે છે અને 6-12 કલાક સુધી ચાલે છે. એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર 3-4 દિવસમાં થાય છે, પરંતુ શ્રેષ્ઠ ઉપચારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે 3-4 અઠવાડિયા જરૂરી છે.

પ્રશ્નો, જવાબો, દવા પર સમીક્ષાઓ પ્રેસ્ટારન એન

આપેલી માહિતી તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ વ્યાવસાયિકો માટે બનાવાયેલ છે. ડ્રગ વિશેની સૌથી સચોટ માહિતી નિર્દેશો દ્વારા પેકેજિંગ સાથે જોડાયેલ સૂચનોમાં શામેલ છે. આ અથવા અમારી સાઇટના કોઈપણ અન્ય પૃષ્ઠ પર પોસ્ટ કરેલી માહિતી નિષ્ણાતને વ્યક્તિગત અપીલના વિકલ્પ તરીકે સેવા આપી શકશે નહીં.

પ્રકાશન ફોર્મ, પેકેજિંગ અને કમ્પોઝિશન પ્રેસ્ટર્ન એન

આ ગોળીઓ, ફિલ્મી કોટેડ પીળી, અંડાકાર બાયકોન્વેક્સ છે, ક્રોસ સેક્શનમાં: મુખ્ય સફેદથી લગભગ સફેદ હોય છે.

એક્સપાયન્ટ્સ: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ 111.50 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ 58 મિલિગ્રામ, પ્રિલેલેટીનાઇઝ્ડ સ્ટાર્ચ 3 મિલિગ્રામ, કોર્ન સ્ટાર્ચ 12 મિલિગ્રામ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ 1 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ 2 મિલિગ્રામ.

શેલ રચના:
હાયપ્રોમલોઝ 2.441 ગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ 0.60 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક 1.50 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ -6000 0.40 મિલિગ્રામ, ડાઈ ક્વિનોલિન પીળો 0.058 મિલિગ્રામ.

14 પીસી. - ફોલ્લો પેક્સ (2) - કાર્ડબોર્ડના પેક્સ.

ડોઝ અને વહીવટ

ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે, પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 25 મિલિગ્રામ છે, સરેરાશ દૈનિક માત્રા 50 મિલિગ્રામ છે, વહીવટની આવર્તન 1 સમય / દિવસ છે.

ડ્રગની શરૂઆતના 3-6 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ હાયપોટેન્શનિવ અસરનો વિકાસ થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, દવાની માત્રા દરરોજ 1 00 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, દિવસમાં 2 વખત દવા લેવાનું શક્ય છે.

હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે પ્રારંભિક માત્રા 12.5 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસ છે. લાક્ષણિક રીતે, ડોઝ દર્દીની સહનશીલતાના આધારે, સાપ્તાહિક અંતરાલ (એટલે ​​કે 12.5 મિલિગ્રામ / દિવસ, 25 મિલિગ્રામ / દિવસ. 50 મિલિગ્રામ / દિવસ) પર 50 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસની સરેરાશ જાળવણી માત્રા સુધી ટાઇટ કરે છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના sesંચા ડોઝ મેળવતા દર્દીઓને દવા લખતી વખતે, પ્રારંભિક માત્રા 25 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસમાં ઘટાડવી જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓને લોસોર્ટનની ઓછી માત્રા આપવી જોઈએ,

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, તેમજ હેમોડાયલિસિસના દર્દીઓ સહિત, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, દવાની પ્રારંભિક માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર નથી.

પ્રેસ્ટ્રનને અન્ય એન્ટિહિપેરિટિવ દવાઓ સાથે મળીને સૂચવી શકાય છે. લોસાર્ટનનો ઉપયોગ ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વગર કરી શકાય છે.

આડઅસર

પ્રિસ્ટર્ન સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. તે અવલોકન કરી શકાય છે: અતિસાર, ડિસપેપ્સિયા, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, સોજો, ચક્કર, sleepંઘની ખલેલ, માથાનો દુખાવો, હાયપરકલેમિયા (લોહીમાં પોટેશિયમ 5.5 મેક / એલ કરતા વધારે). દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ત્યાં ઉધરસ, શ્વસન નિષ્ફળતા, ટાકીકાર્ડિયા, એન્જીયોએડીમા (ચહેરા, હોઠ, ફેરીન્ક્સ અને / અથવા જીભની સોજો સહિત), અિટકarરીયા, "યકૃત" ટ્રાંસ્મિનેસેસની વધેલી પ્રવૃત્તિ, લોહીમાં બિલીરૂબિન હોઈ શકે છે.

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ

ડિહાઇડ્રેશનવાળા દર્દીઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થની highંચી માત્રા સાથે સારવાર પ્રાપ્ત કરવી), પ્રેસ્ટેરન સાથેની સારવારની શરૂઆતમાં રોગનિવારક હાયપોટેન્શન થઈ શકે છે. પ્રિસ્ટર્ન પહેલાં ડિહાઇડ્રેશનને સુધારવું અથવા ઓછી માત્રાથી સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ડેટા સૂચવે છે કે સિરોસિસવાળા દર્દીઓના સ્તરે પ્લાઝ્મામાં લોસોર્ટનની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે, તેથી, યકૃત રોગના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓએ દવાની ઓછી માત્રા સૂચવી જોઈએ.

કેટલીક દવાઓ કે જે કિપીનાપ્ગિયોટેન્સિન સિસ્ટમને અસર કરે છે તે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં બ્લડ યુરિયા અને સીરમ ક્રિએટિનાઇનને વધારે છે.

તે જાણીતું નથી કે લોસ્ટાર્ટન સ્તન દૂધમાં વિસર્જન કરે છે કે કેમ. જ્યારે સ્તનપાન દરમ્યાન પ્રિસ્ટર્ન સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે સ્તનપાન બંધ કરવા અથવા દવાઓ દ્વારા સારવાર બંધ કરવા માટે નિર્ણય લેવો જોઈએ.