ગ્લિમકોમ્બ - પુખ્ત વયના લોકો, બાળકો અને ગર્ભાવસ્થામાં બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે દવાનો ઉપયોગ, સમીક્ષાઓ, એનાલોગ અને પ્રકાશન ફોર્મ્સ (ગોળીઓ 40 મિલિગ્રામ 500 મિલિગ્રામ) માટેની સૂચનાઓ

આ લેખમાં, તમે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ વાંચી શકો છો ગ્લેમેકombમ્બ. સાઇટ પર મુલાકાતીઓ તરફથી પ્રતિક્રિયા પ્રદાન કરે છે - આ દવાના ગ્રાહકો, તેમજ તેમના વ્યવહારમાં ગ્લિમકોમ્બના ઉપયોગ અંગેના તબીબી નિષ્ણાતોના મંતવ્યો. એક મોટી વિનંતી છે કે ડ્રગ વિશે તમારી સમીક્ષાઓ સક્રિયપણે ઉમેરવા માટે: દવાએ રોગમાંથી છૂટકારો મેળવવામાં મદદ કરી કે મદદ કરી નહીં, કઈ complicationsણલટીઓ અને આડઅસરો જોવા મળી, સંભવત the એનોટેશનમાં ઉત્પાદક દ્વારા જાહેરાત કરવામાં ન આવે. ગ્લોઇમકોમ્બ એનાલોગ્સ ઉપલબ્ધ સ્ટ્રક્ચરલ એનાલોગની હાજરીમાં. પુખ્ત વયના લોકો, બાળકોમાં તેમજ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની સારવાર માટે ઉપયોગ કરો. આલ્કોહોલ સાથે ડ્રગની રચના અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.

ગ્લેમેકombમ્બ - મૌખિક ઉપયોગ માટે સંયુક્ત હાયપોગ્લાયકેમિક દવા. ગ્લિમકોમ્બ એ બિગુઆનાઇડ જૂથના બે મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો અને ડેરિવેટિવ્ઝના સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથનું નિશ્ચિત સંયોજન છે. તેમાં સ્વાદુપિંડનું અને એક્સ્ટ્રાપ્રેન્ટિક ક્રિયા છે.

ગ્લાયક્લાઝાઇડ (ડ્રગ ગ્લાઇમકોમ્બનો પ્રથમ સક્રિય પદાર્થ) એ સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ છે. સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે, પેરિફેરલ પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે. સ્નાયુ ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ સહિત, અંતtraકોશિક ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. તે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક ટોચને પુનર્સ્થાપિત કરે છે, ખાવાના ક્ષણથી ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભ સુધીના સમયના અંતરાલને ઘટાડે છે, અને હાયપરગ્લાયકેમિઆને પછીની (ખાધા પછી) ઘટાડે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને અસર કરવા ઉપરાંત, તે માઇક્રોક્રિક્લેશનને અસર કરે છે, પ્લેટલેટ એડહેશન અને એકત્રીકરણ ઘટાડે છે, પેરિએટલ થ્રોમ્બોસિસના વિકાસમાં વિલંબ કરે છે, વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતાને સામાન્ય બનાવે છે અને માઇક્રોથ્રોમ્બosisસિસિસ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે, શારીરિક પેરિએટલ ફાઇબિનોલિસિસની પ્રક્રિયાને પુનoresસ્થાપિત કરે છે, અને કાઉન્ટેક્યુલિન એન્ટીક્રેશનમાં વધારો કરે છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સાથે બિન-ફેલાયેલા તબક્કે ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના વિકાસને ધીમો પાડે છે, પ્રોટીન્યુરિયામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે. તેનાથી શરીરના વજનમાં વધારો થતો નથી, કારણ કે તે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક શિખરો પર મુખ્ય પ્રભાવ ધરાવે છે અને હાયપરિન્સ્યુલિનમિયાનું કારણ નથી, તે યોગ્ય આહારને પગલે મેદસ્વી દર્દીઓમાં શરીરનું વજન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

મેટફોર્મિન (ડ્રગ ગ્લિમકોમ્બનો બીજો સક્રિય પદાર્થ) બીગુઆનાઇડ્સના જૂથનો છે. તે યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસને અટકાવીને, જઠરાંત્રિય માર્ગ (જીઆઈટી) માંથી ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે અને પેશીઓમાં તેનો ઉપયોગ વધારીને લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. તે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, કોલેસ્ટરોલ અને લો ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) ના બ્લડ સીરમમાં સાંદ્રતા ઘટાડે છે, જે ખાલી પેટ પર નિર્ધારિત થાય છે, અને જુદા જુદા ઘનતાના લિપોપ્રોટીનનું સાંદ્રતા બદલતું નથી. શરીરનું વજન સ્થિર અથવા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની ગેરહાજરીમાં, ઉપચારાત્મક અસર પ્રગટ થતી નથી. હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ નથી. એક્ટિવેટર પ્રોફિબ્રોનોલિસિન (પ્લાઝમિનોજેન) પેશી પ્રકારનાં અવરોધકને દમનને લીધે લોહીના ફાઇબિનોલિટીક ગુણધર્મોને સુધારે છે.

રચના

ગ્લાયક્લાઝાઇડ + મેટફોર્મિન + એક્સીપિયન્ટ્સ.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, ગ્લિકલાઝાઇડનું શોષણ વધુ છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા 85-97% છે. યકૃતમાં ચયાપચય. તે કિડની દ્વારા ચયાપચયના સ્વરૂપમાં મુખ્યત્વે ઉત્સર્જન થાય છે - આંતરડા દ્વારા 70% - 12%.

મૌખિક વહીવટ પછી, મેટફોર્મિનનું શોષણ 48-52% છે. પાચનતંત્રમાંથી ઝડપથી શોષાય છે. સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા (ખાલી પેટ પર) 50-60% છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધન નગણ્ય છે. મેટફોર્મિન લાલ રક્તકણોમાં એકઠા થવા માટે સક્ષમ છે. તે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, મુખ્યત્વે યથાવત સ્વરૂપમાં (ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા અને નળીઓવાળું સ્ત્રાવ) અને આંતરડા દ્વારા (30% સુધી).

સંકેતો

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત) આહાર ઉપચાર, કસરત અને મેટફોર્મિન અથવા ગ્લિકલાઝાઇડ સાથેની અગાઉની સારવારની બિનઅસરકારકતા સાથે,
સ્થિર અને સારી રીતે નિયંત્રિત રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તરવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત) ધરાવતા દર્દીઓમાં બે દવાઓ (મેટફોર્મિન અને ગ્લિકલાઝાઇડ) સાથેની અગાઉની ઉપચારની ફેરબદલ.

પ્રકાશન ફોર્મ

ગોળીઓ 40 મિલિગ્રામ + 500 મિલિગ્રામ.

ઉપયોગ અને ડોઝની પદ્ધતિ માટેના સૂચનો

ગ્લિમકોમ્બ ભોજન દરમિયાન અથવા તરત જ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ડ્રગ દ્વારા ડોઝ દ્વારા દરેક દર્દી માટે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને આધારે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક માત્રા એ રોગની સ્થિર વળતર પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી દરરોજ ડોઝની ધીમે ધીમે પસંદગી સાથે દરરોજ 1-3 ગોળીઓ હોય છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 5 ગોળીઓ છે.

સામાન્ય રીતે દવા દિવસમાં 2 વખત (સવારે અને સાંજે) લેવામાં આવે છે.

આડઅસર

હાયપોગ્લાયકેમિઆ (ડોઝની પદ્ધતિ અને અપૂરતા આહારના ઉલ્લંઘનમાં) - માથાનો દુખાવો, થાકની લાગણી, ભૂખ, વધારો પરસેવો, તીવ્ર નબળાઇ, ધબકારા, ચક્કર, હલનચલનનું ક્ષતિપૂર્ણ સંકલન, કામચલાઉ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર,
હાઈપોગ્લાયકેમિઆની પ્રગતિ સાથે, આત્મ-નિયંત્રણમાં ઘટાડો, ચેતનાનું નુકસાન,
લેક્ટિક એસિડિઓસિસ - નબળાઇ, માયાલ્જીઆ, શ્વસન સંબંધી વિકાર, સુસ્તી, પેટમાં દુખાવો, હાયપોથર્મિયા, બ્લડ પ્રેશર (બીપી) ઘટાડો, બ્રેડીઆરેથેમિયા,
ડિસપેપ્સિયા - ઉબકા, ઝાડા, એપિગસ્ટ્રિયમમાં ભારેપણુંની લાગણી, મો inામાં "ધાતુ" સ્વાદ, ભૂખ ઓછી થવી,
હીપેટાઇટિસ, કોલેસ્ટેટિક કમળો (ડ્રગ ઉપાડ જરૂરી છે),
યકૃત ટ્રાંસ્મિનેસેસ, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટિસ (એએલપી) ની વધેલી પ્રવૃત્તિ,
અસ્થિ મજ્જા હિમેટોપoઇસીસનો અવરોધ - એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ,
પ્ર્યુરિટસ, અિટકarરીયા, મcક્યુલોપapપ્યુલર ફોલ્લીઓ,
દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
હેમોલિટીક એનિમિયા,
એલર્જિક વેસ્ક્યુલાટીસ,
જીવલેણ યકૃત નિષ્ફળતા.

બિનસલાહભર્યું

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત)
ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ,
ડાયાબિટીક પ્રેકોમા, ડાયાબિટીક કોમા,
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ,
ગંભીર રેનલ ક્ષતિ,
તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ જે કિડનીના કાર્યમાં પરિવર્તન લાવી શકે છે: ડિહાઇડ્રેશન, ગંભીર ચેપ, આંચકો,
પેશી હાયપોક્સિયા સાથે તીવ્ર અથવા તીવ્ર રોગો: હૃદયની નિષ્ફળતા, શ્વસન નિષ્ફળતા, તાજેતરના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, આંચકો,
યકૃત નિષ્ફળતા
પોર્ફિરિયા
ગર્ભાવસ્થા
સ્તનપાન (સ્તનપાન),
માઇક્રોનાઝોલનો સહવર્તી ઉપયોગ,
ચેપી રોગો, મુખ્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો, ઇજાઓ, વ્યાપક બર્ન્સ સહિત ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની આવશ્યકતાઓ.
ક્રોનિક દારૂબંધી,
તીવ્ર દારૂનો નશો,
લેક્ટિક એસિડિસિસ (ઇતિહાસ સહિત)
આયોડિન ધરાવતા વિપરીત માધ્યમની રજૂઆત સાથે રેડિયોઆઈસોટોપ અથવા એક્સ-રે અભ્યાસ કર્યા પછી 48 કલાકની અંદર અને 48 કલાકની અંદર, ઓછામાં ઓછા 48 કલાક માટે ઉપયોગ કરો.
ઓછી કેલરીવાળા આહારનું પાલન (દિવસ દીઠ 1000 કેલરી કરતા ઓછું),
ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા,
અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ માટે અતિસંવેદનશીલતા.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગ ગ્લિમકોમ્બનો ઉપયોગ વિરોધાભાસી છે. સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે, તેમજ ડ્રગ ગ્લિમેકombમ્બ લેવાની અવધિ દરમિયાન ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, તે નાબૂદ થવું જોઈએ અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવવો જોઈએ.

સ્તનપાનમાં ગ્લિમકોમ્બ વિરોધાભાસી છે, કારણ કે સ્તનપાનમાં સક્રિય પદાર્થો વિસર્જન કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, તમારે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર સ્વિચ કરવું જોઈએ અથવા સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

બાળકોમાં ઉપયોગ કરો

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઉપયોગ

ભારે શારીરિક કાર્ય કરતા 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં ડ્રગ ગ્લિમકોમ્બનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, જે લેક્ટિક એસિડિસિસના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

ગ્લિમકોમ્બ સારવાર ફક્ત ઓછી કેલરી, ઓછી કાર્બ આહાર સાથે સંયોજનમાં કરવામાં આવે છે. ખાલી પેટ પર અને ખાવું પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, ખાસ કરીને દવા સાથેની સારવારના પ્રથમ દિવસોમાં.

ગ્લાઇમકોમ્બ ફક્ત નિયમિત ભોજન મેળવતા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં આવશ્યકપણે સવારનો નાસ્તો શામેલ છે અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનો પૂરતો સેવન પ્રદાન કરે છે.

ડ્રગ સૂચવતી વખતે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે સલ્ફonyનિલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના સેવનને લીધે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી, ઘણા દિવસો સુધી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અને ગ્લુકોઝ એડમિનિસ્ટ્રેશનની જરૂર પડે છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆ હંમેશાં ઓછી કેલરીવાળા આહાર સાથે, લાંબા સમય સુધી અથવા ઉત્સાહી કસરત પછી, દારૂ પીધા પછી, અથવા તે જ સમયે ઘણી હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લેતી વખતે વિકસે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ટાળવા માટે, ડોઝની સાવચેતીપૂર્વક અને વ્યક્તિગત પસંદગી કરવી જરૂરી છે, તેમજ દર્દીને સૂચિત સારવાર વિશે સંપૂર્ણ માહિતી પૂરી પાડવી. શારીરિક અને ભાવનાત્મક ઓવરસ્ટ્રેન સાથે, જ્યારે આહારમાં ફેરફાર થાય છે, ત્યારે ડ્રગ ગ્લાઇમકોમ્બનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરવું જરૂરી છે.

ખાસ કરીને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની ક્રિયા પ્રત્યે સંવેદનશીલ વૃદ્ધ લોકો, દર્દીઓ જે સંતુલિત આહાર મેળવતા નથી, સામાન્ય નબળી સ્થિતિ સાથે, કફોત્પાદક-એડ્રેનલ અપૂર્ણતાથી પીડાતા દર્દીઓ.

બીટા-બ્લocકર, ક્લોનીડાઇન, રિઝર્પાઇન, ગ guનેથિડિન હાયપોગ્લાયકેમિઆના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓને માસ્ક કરવામાં સક્ષમ છે.

ઇથેનોલ (આલ્કોહોલ), બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs), અને ભૂખમરા લેવાના કિસ્સામાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વધતા જોખમો વિશે દર્દીઓને ચેતવણી આપવી જોઈએ.

મોટા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો અને ઇજાઓ, વ્યાપક બર્ન્સ, ફેબ્રીઇલ સિન્ડ્રોમ સાથે ચેપી રોગો સાથે, મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ રદ કરવા અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવા માટે જરૂરી હોઈ શકે છે.

સારવારમાં, કિડનીની કામગીરીનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. પ્લાઝ્મામાં લેક્ટેટનું નિર્ધારણ વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 2 વખત હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, તેમજ માયાલ્જીઆના દેખાવ સાથે. લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસ સાથે, સારવાર બંધ કરવી જરૂરી છે.

શસ્ત્રક્રિયા અથવા આયોડિન ધરાવતા રેડિયોપેક એજન્ટના નસમાં વહીવટના 48 કલાક પહેલાં, ગ્લિમેકombમ્બ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. સારવાર 48 કલાક પછી ફરી શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગ્લિમકોમ્બ સાથે ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, દર્દીએ દારૂ અને / અથવા ઇથેનોલ ધરાવતી દવાઓ અને ખોરાકનો ઉપયોગ છોડી દેવો જોઈએ.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

ગ્લિમકોમ્બ સાથેની સારવાર દરમિયાન, વાહનો ચલાવતા અને અન્ય સંભવિત ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાતી વખતે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે કે જેમાં ધ્યાનની સાંદ્રતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ વધારે છે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ગ્લિમકોમ્બ દવાના હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને મજબૂત બનાવવી એંજીયોટેન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (એસીઇ) અવરોધકો (કેપ્ટોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ), હિસ્ટામાઇન એચ 2-રીસેપ્ટર બ્લocકર્સ (સિમેટીડાઇન), એન્ટિફંગલ ડ્રગ્સ (માઇકોનાઝોલ, ફ્લુકોનાઝેન, ફિનાઝેનઝેન, એફેસ) (ક્લોફાઇબ્રેટ, બેઝાફિબ્રેટ), એન્ટિ-ટીબી દવાઓ (એથિઓનામાઇડ), સેલિસીલેટ્સ, કુમારિન એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ, બીટા-બ્લocકર, મોનોઆ ઇન્હિબિટર ઇનoxક્સિડેઝ (એમએઓ), સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, ફેનફ્લુરામાઇન, ફ્લોક્સાઇટિન, ગ્વાનેથિડાઇન, પેન્ટોક્સિફ્લીન, ટેટ્રાસાયક્લાઇન, થિયોફિલિન, નળીઓવાળું સ્ત્રાવ બ્લkersકર્સ, જળાશય, બ્રોમોપ્રાઇડિયમ, ડિસોપીરાઇડ, અન્ય ઇન્સ્યુલિન), એલોપ્યુરિનોલ, xyક્સીટેટ્રાસિક્લાઇન.

ગ્લિમેકોમ્બ દવાના હાયપોગ્લાયસિમિક અસરમાં ઘટાડો બાર્બીટ્યુરેટ્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (જીસીએસ), એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ (એપિનેફ્રાઇન, ક્લોનિડાઇન), એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ (ફેનીટોઈન), ધીમી કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લkersકર્સ, કાર્બનિક ડિહાઇડરાઇડ એમીજાઇડ એમિબાઇડ, શતાવરીનો છોડ, બેક્લોફેન, ડાનાઝોલ, ડાયઝોક્સાઇડ, આઇસોનીયાઝિડ, મોર્ફિન સાથે, રાયટોડ્રિન, સાલ્બ્યુટામોલ, ટર્બુટાલિન, ગ્લુકોગન સાથે, રેફામ્પિસિન, જી સાથે rmonami થાઇરોઇડ, લિથિયમ ક્ષાર, નિકોટિન એસિડ, chlorpromazine, મૌખિક contraceptives અને estrogens ઊંચા ડોઝ સાથે.

કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની પૃષ્ઠભૂમિ પર વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલનું જોખમ વધારે છે.

દવાઓ કે જે અસ્થિ મજ્જા હિમેટopપ .ઇસીસને અટકાવે છે તે માઇલોસપ્રેસનનું જોખમ વધારે છે.

ઇથેનોલ (આલ્કોહોલ) લેક્ટિક એસિડિસિસની સંભાવના વધારે છે.

મેટફોર્મિન પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા અને ફ્યુરોસ્માઇડના અડધા જીવનને અનુક્રમે 31 અને 42.3% ઘટાડે છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ મેટફોર્મિનની મહત્તમ સાંદ્રતામાં 22% વધારો કરે છે.

નિફેડિપિન શોષણ વધારે છે, મેટફોર્મિનના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે.

નળીઓમાં સ્રાવિત કેશનિક દવાઓ (એમિલોરાઇડ, ડિગોક્સિન, મોર્ફિન, પ્રોક્કેનામાઇડ, ક્વિનાઇડિન, ક્વિનાઇન, રેનિટીડિન, ટ્રાઇમટેરેન અને વેનકોમીસીન) નળીઓવાહક પરિવહન પ્રણાલી માટે સ્પર્ધા કરે છે અને, લાંબા સમય સુધી ઉપચાર સાથે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં મેટફોર્મિનની મહત્તમ સાંદ્રતામાં 60% વધારો કરી શકે છે.

ડ્રગ ગ્લાઇમકોમ્બનું એનાલોગ

ગ્લેઇમકોમ્બમાં સક્રિય પદાર્થ માટે માળખાકીય એનાલોગ નથી.

ઉપચારાત્મક અસર માટેના એનાલોગ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ નબળાઇના ઉપચાર માટેની દવાઓ):

અવન્દમેત
અવંડિયા
એડેબાઇટ
અમરિલ
અનવિસ્ટેટ
એન્ટિડીઆબ
આર્ફાઝેટિન,
બેગોમેટ,
બીટાનેઝ
બાયોસુલિન પી,
વાઝોટોન
વિક્ટોઝા
વીપીડિયા,
ગેલ્વસ
ગ્લેમાઝ
ગ્લિબેમાઇડ
ગ્લિબેનેઝ
ગ્લિબોમેટ,
ગ્લિડીઆબ
ગ્લુકોફેજ,
ગ્લોરેનોર્મ,
ડાઓનિલ
ડાયાબિટોન
ડાયસ્ટાબોલ,
ડીબીકોર
ઇન્સ્યુલિન એસ
લિસ્ટાટા
મેટફોગમ્મા,
મેટફોર્મિન
મિકસ્ટાર્ડ પેનફિલ,
મોનોર્ટાર્ડ એમસી,
નિયોવિટેલ
નોવોમિક્સ પેનફિલ,
નોલીપ્રેલ એ
ઓર્સોટેન
પંકરેજ,
પેન્સુલિન,
પિગલર
પ્રેડિયન
પ્રેસર્ટન
ફરી વળવું
સક્સેન્ડા
સિલુબિન રીટાર્ડ,
સિઓફોર
સ્ટારલિક્સ
ટેલઝapપ
ટેલસાર્ટન
ત્રિરંગી
ફોર્મિન,
ચિતોસન
હરિતદ્રવ્ય
હુમાલોગ,
હ્યુમુલિન
સિગાપanન
એન્ડુર-બી,
એર્બિસોલ
યુગ્લુકોન,
જાનુવીયસ
યાનુમેટ લાંબી.

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો અભિપ્રાય

એન્ટિડિએબeticટિક ડ્રગ ગ્લિમકોમ્બમાં સંકેતોની એક સાંકડી સૂચિ છે અને એકદમ વ્યાપક શ્રેણીના વિરોધાભાસ છે. તેથી, ઘણી વાર તેની નિમણૂક કરવી જરૂરી નથી. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દરેક દર્દીને માત્રા હું વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરું છું. જે દર્દીઓ ગ્લિમેકોમ્બ લેવાના નિયમોનું કડક પાલન કરે છે, જે દર્દીઓ ભલામણોનું પાલન કરતા નથી તેના કરતા પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ઘણી વાર વિકસે છે. ચેતનાના નુકશાનવાળા ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ્સ પણ મારી પ્રેક્ટિસમાં બન્યાં છે જ્યારે દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું પડતું. પરંતુ સામાન્ય રીતે, હું એમ કહી શકું છું કે દર્દીઓ દ્વારા દવા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

- ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ન -ન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત) પ્રકાર, ડાયેટ થેરેપી, કસરત અને મેટફોર્મિન અથવા ગ્લિકલાઝાઇડ સાથેની અગાઉની સારવારની બિનઅસરકારકતા સાથે,

- સ્થિર અને સારી રીતે નિયંત્રિત રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તરવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત) ધરાવતા દર્દીઓમાં બે દવાઓ (મેટફોર્મિન અને ગ્લિકલાઝાઇડ) સાથે અગાઉની ઉપચારની ફેરબદલ.

બિનસલાહભર્યું

- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત)

ગંભીર રેનલ ક્ષતિ,

- તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ જે કિડનીના કાર્યમાં પરિવર્તન લાવી શકે છે: ડિહાઇડ્રેશન, ગંભીર ચેપ, આંચકો,

- ટીશ્યુ હાયપોક્સિયા સાથે તીવ્ર અથવા તીવ્ર રોગો: હૃદયની નિષ્ફળતા, શ્વસન નિષ્ફળતા, તાજેતરના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, આંચકો,

- સ્તનપાન (સ્તનપાન),

- ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની આવશ્યક શરતો, સહિત ચેપી રોગો, મોટી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ઇજાઓ, વ્યાપક બર્ન્સ,

- તીવ્ર દારૂનો નશો,

- લેક્ટિક એસિડિસિસ (ઇતિહાસ સહિત),

- આયોડિન ધરાવતા વિપરીત માધ્યમની રજૂઆત સાથે રેડિયોઆસોટોપ અથવા એક્સ-રે અભ્યાસ કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા 48 કલાક પહેલાં અને 48 કલાકની અંદર ઉપયોગ કરો.

- ઓછી કેલરીવાળા આહારનું પાલન (દિવસ કરતાં 1000 કેલરીથી ઓછું),

- ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા,

- અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ માટે અતિસંવેદનશીલતા.

કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો: ડોઝ અને સારવારનો કોર્સ

આહાર ભોજન દરમિયાન અથવા તરત જ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ડ્રગ દ્વારા ડોઝ દ્વારા દરેક દર્દી માટે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને આધારે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક માત્રા એ રોગની સ્થિર વળતર પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી ડોઝની ધીમે ધીમે પસંદગી સાથે દરરોજ 1-3 ગોળીઓ / દિવસ હોય છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 5 ગોળીઓ છે.

સામાન્ય રીતે દવા 2 વખત / દિવસ (સવારે અને સાંજે) લેવામાં આવે છે.

આડઅસર

અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાંથી: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (ડોઝિંગ રીઝિમ અને અપૂરતા આહારના ઉલ્લંઘનમાં) - માથાનો દુખાવો, થાક, ભૂખ, વધારો પરસેવો, તીવ્ર નબળાઇ, ચક્કર, હાયપોગ્લાયકેમિઆની પ્રગતિ સાથે હલનચલનનું અસ્થિર સંકલન, કામચલાઉ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર, આત્મ-નિયંત્રણનું નુકસાન શક્ય છે, ચેતના ગુમાવવી.

ચયાપચયની બાજુથી: કેટલાક કિસ્સાઓમાં - લેક્ટિક એસિડિસિસ (નબળાઇ, માયાલ્જીઆ, શ્વસન સંબંધી વિકાર, સુસ્તી, પેટમાં દુખાવો, હાયપોથર્મિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, બ્રradડિઆરેથેમિયા).

પાચક સિસ્ટમમાંથી: ડિસપેપ્સિયા (ઉબકા, ઝાડા, એપિગસ્ટ્રિયમમાં ભારેપણુંની લાગણી, મો theામાં "ધાતુ" સ્વાદ), ભૂખમાં ઘટાડો (આ પ્રતિક્રિયાઓની તીવ્રતા ડ્રગ સાથે ખાવું જ્યારે ઓછી થાય છે), ભાગ્યે જ હિપેટાઇટિસ, કોલેસ્ટેટિક કમળો (ડ્રગ ઉપાડ જરૂરી છે). , હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસ, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટિસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.

હિમોપોઇટીક સિસ્ટમથી: ભાગ્યે જ - અસ્થિ મજ્જા હિમેટોપoઇસીસ (એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ) નું અવરોધ.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ખંજવાળ, અિટકarરીયા, મcક્યુલોપapપ્યુલર ફોલ્લીઓ.

અન્ય: દ્રષ્ટિની ક્ષતિ.

વિશેષ સૂચનાઓ

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ગ્લાઇમકોમ્બની દવાના હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને મજબૂત બનાવવી એસીઇ અવરોધકો (કેપ્ટોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ), હિસ્ટામાઇન એચ 2-રીસેપ્ટર બ્લocકર (સિમેટીડાઇન), એન્ટિફંગલ દવાઓ (માઇકનાઝોલ, ફ્લુકોનાઝોલ, એઝેપ્રોપેટ્રોપ, apક્સપ્રોપ, ઓઝેપ્રોપ, એઝેપ્રોપ, ), એન્ટિ-ટીબી દવાઓ (એથિઓનામાઇડ), સેલિસીલેટ્સ, કુમરિન એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ, બીટા-બ્લ blકર, એમએઓ અવરોધકો, લાંબા-અભિનયવાળા સલ્ફોનામાઇડ્સ , સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, ફેનફ્લુરામાઇન, ફ્લુઓક્સેટિન, ગુઆનેથિડિન, પેન્ટોક્સિફ્લીન, ટેટ્રાસિક્લાઇન, થિયોફિલિન, નળીઓવાળું સ્ત્રાવ બ્લ blકર્સ, જળાશય, બ્રોમોક્રિપ્ટિન, ડિસોપીરામીડ, પાયરિડોક્સિન, અન્ય હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે. .

ગ્લાઇમકોમ્બ દવાના હાયપોગ્લાયસિમિક અસરમાં ઘટાડો બાર્બીટ્યુરેટ્સ, જીસીએસ, એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ (એપિનેફ્રાઇન, ક્લોનિડાઇન), એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ (ફેનીટોઈન), ધીમી કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, કાર્બનિક એનિહાઇડ્રેસ ઇન્હિબિટર્સ, એસિટાઝાઇમડાઇડ એમીઝ્યુટિક્સ એમેઝ્યુટિક્સ સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે જોવા મળે છે. બેક્લોફેન, ડેનાઝોલ, ડાયઝોક્સાઇડ, આઇસોનિયાઝિડ, મોર્ફિન સાથે, રિટોડ્રિન, સાલ્બુટામોલ, ટેર્બ્યુટાલાઇન, ગ્લુકોગન, રાયફામ્પિસિન સાથે, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ સાથે એસ, લિથિયમ ક્ષાર, નિકોટિનિક એસિડ, ક્લોરપ્રોમાઝિન, મૌખિક ગર્ભનિરોધક અને એસ્ટ્રોજેન્સની વધુ માત્રા સાથે.

ઇથેનોલ લેક્ટિક એસિડિસિસની સંભાવનાને વધારે છે.

ગ્લેમેકombમ્બ પરના પ્રશ્નો, જવાબો, સમીક્ષાઓ

આપેલી માહિતી તબીબી અને ફાર્માસ્યુટિકલ વ્યાવસાયિકો માટે બનાવાયેલ છે. ડ્રગ વિશેની સૌથી સચોટ માહિતી નિર્દેશો દ્વારા પેકેજિંગ સાથે જોડાયેલ સૂચનોમાં શામેલ છે. આ અથવા અમારી સાઇટના કોઈપણ અન્ય પૃષ્ઠ પર પોસ્ટ કરેલી માહિતી નિષ્ણાતને વ્યક્તિગત અપીલના વિકલ્પ તરીકે સેવા આપી શકશે નહીં.

સૂચના માર્ગદર્શિકા

નોંધણી પ્રમાણપત્રના માલિક: કેમિકલ અને ફાર્માસ્યુટિકલ કમ્બાઇન અકરીખિન, ઓજેએસસી (રશિયા)
પ્રતિનિધિત્વ: અક્રિખિન ઓજેએસસી (રશિયા)

પ્રકાશન ફોર્મ
ગોળીઓ 40 મિલિગ્રામ + 500 મિલિગ્રામ: 60 પીસી.

મૌખિક ઉપયોગ માટે સંયુક્ત હાયપોગ્લાયકેમિક દવા. ગ્લિમેકોમ્બ® એ બિગુઆનાઇડ જૂથ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથના બે મૌખિક હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોનું નિશ્ચિત મિશ્રણ છે.

તેમાં સ્વાદુપિંડનું અને એક્સ્ટ્રાપ્રેન્ટિક ક્રિયા છે.

ગ્લાયક્લાઝાઇડ એ સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ છે. સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે, પેરિફેરલ પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે. સ્નાયુ ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ - ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર એન્ઝાઇમ્સની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. તે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક શિખરને પુનoresસ્થાપિત કરે છે, ખાવાના ક્ષણથી ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભ સુધીના સમયના અંતરાલને ઘટાડે છે, અને અનુગામી હાઇપરગ્લાયકેમિઆને ઘટાડે છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને અસર કરવા ઉપરાંત, તે માઇક્રોક્રિક્લેશનને અસર કરે છે, પ્લેટલેટ એડહેશન અને એકત્રીકરણ ઘટાડે છે, પેરિએટલ થ્રોમ્બોસિસના વિકાસમાં વિલંબ કરે છે, વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતાને સામાન્ય બનાવે છે અને માઇક્રોથ્રોમ્બosisસિસિસ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે, શારીરિક પેરિએટલ ફાઇબિનોલિસિસની પ્રક્રિયાને પુનoresસ્થાપિત કરે છે, અને કાઉન્ટેક્યુલિન એન્ટીક્રેશનમાં વધારો કરે છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સાથે બિન-ફેલાયેલા તબક્કે ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના વિકાસને ધીમો પાડે છે, પ્રોટીન્યુરિયામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે. તેનાથી શરીરના વજનમાં વધારો થતો નથી, કારણ કે તે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક ટોચ પર મુખ્ય અસર કરે છે અને હાયપરિન્સ્યુલિનમિયાનું કારણ નથી, યોગ્ય આહારને પગલે મેદસ્વી દર્દીઓમાં શરીરનું વજન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

મેટફોર્મિન બિગુઆનાઇડ્સના જૂથની છે. તે રક્તમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસને અટકાવીને, પાચક ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે અને પેશીઓમાં તેનો ઉપયોગ વધારીને ઘટાડે છે. તે લોહીના સીરમમાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, કોલેસ્ટરોલ અને એલડીએલ (ખાલી પેટ પર નિર્ધારિત) ની સાંદ્રતા ઘટાડે છે અને ભિન્ન ઘનતાના લિપોપ્રોટીનની સાંદ્રતામાં ફેરફાર કરતું નથી. શરીરનું વજન સ્થિર અથવા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની ગેરહાજરીમાં, ઉપચારાત્મક અસર પ્રગટ થતી નથી. હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ નથી. એક્ટિવેટર પ્રોફિબ્રોનોલિસિન (પ્લાઝમિનોજેન) પેશી પ્રકારનાં અવરોધકને દમનને લીધે લોહીના ફાઇબિનોલિટીક ગુણધર્મોને સુધારે છે.

સક્શન અને વિતરણ

મૌખિક વહીવટ પછી, શોષણ વધારે છે. જ્યારે રક્ત પ્લાઝ્મામાં 40 મિલિગ્રામ સી મેક્સની માત્રા લેવામાં આવે છે ત્યારે 2-3 કલાક પછી પહોંચી શકાય છે અને 2-3 2-3g / મિલી જેટલું છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા 85-97% છે.

ચયાપચય અને વિસર્જન

યકૃતમાં ચયાપચય. ટી 1/2 - 8-20 કલાક તે મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા ચયાપચયના સ્વરૂપમાં - 70% આંતરડા દ્વારા - 12% દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, ફાર્માકોકિનેટિક પરિમાણોમાં ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર ફેરફારો જોવા મળતા નથી.

સક્શન અને વિતરણ

મૌખિક વહીવટ પછી, શોષણ 48-52% છે. પાચનતંત્રમાંથી ઝડપથી શોષાય છે. સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા (ખાલી પેટ પર) 50-60% છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાં સી મહત્તમ 1.81-2.69 એચ પછી પહોંચે છે અને 1 μg / મિલીથી વધુ નથી. ખોરાક સાથે રિસેપ્શન પ્લાઝ્મામાં સી મેક્સમને 40% ઘટાડે છે અને તેની સિદ્ધિ 35 મિનિટ સુધી ધીમું કરે છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધન નગણ્ય છે. મેટફોર્મિન લાલ રક્તકણોમાં એકઠા થવા માટે સક્ષમ છે.

ટી 1/2 એ 6.2 કલાક છે તે કિડની દ્વારા મુખ્યત્વે યથાવત (ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા અને નળીઓવાળું સ્ત્રાવ) અને આંતરડા દ્વારા (30% સુધી) ઉત્સર્જન થાય છે.

- સ્થિર અને સારી રીતે નિયંત્રિત રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તરવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત) ધરાવતા દર્દીઓમાં બે દવાઓ (મેટફોર્મિન અને ગ્લિકલાઝાઇડ) સાથેની અગાઉની ઉપચારની ફેરબદલ.

સામાન્ય રીતે દવા 2 વખત / દિવસ (સવારે અને સાંજે) લેવામાં આવે છે.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ખંજવાળ, અિટકarરીયા, મcક્યુલોપapપ્યુલર ફોલ્લીઓ.

અન્ય: દ્રષ્ટિની ક્ષતિ.

આડઅસરોના કિસ્સામાં, ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ અથવા દવા અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવી જોઈએ.

સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની સામાન્ય આડઅસરો: એરિથ્રોપેનિઆ, એગ્રranન્યુલોસિટોસિસ, હેમોલિટીક એનિમિયા, પેંસીટોપેનિઆ, એલર્જિક વાસ્ક્યુલાઇટિસ, જીવલેણ યકૃતની નિષ્ફળતા.

- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત)

- ડાયાબિટીક પ્રેકોમા, ડાયાબિટીક કોમા,

ગંભીર રેનલ ક્ષતિ,

- સ્તનપાન (સ્તનપાન),

- માઇક્રોનાઝોલનું વારાફરતી વહીવટ,

- તીવ્ર દારૂનો નશો,

- લેક્ટિક એસિડિસિસ (ઇતિહાસ સહિત),

- આયોડિન ધરાવતા વિપરીત માધ્યમની રજૂઆત સાથે રેડિયોઆઈસોટોપ અથવા એક્સ-રે અભ્યાસ કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા 48 કલાક પહેલાં અને 48 કલાકની અંદર ઉપયોગ કરો.

- ઓછી કેલરીવાળા આહારનું પાલન (દિવસ કરતાં 1000 કેલરીથી ઓછું),

- ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા,

- અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ માટે અતિસંવેદનશીલતા.

ભારે શારીરિક કાર્ય કરતા 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, જે લેક્ટિક એસિડિસિસના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.

સાવધાની સાથે, ડ્રગનો ઉપયોગ ફેબ્રીલ સિન્ડ્રોમ, એડ્રેનલ અપૂર્ણતા, અગ્રવર્તી કફોત્પાદકની હાયફંફક્શન, ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ય સાથે થાઇરોઇડ ગ્રંથિના રોગોના કિસ્સામાં થવો જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડ્રગ ગ્લિમકોમ્બ ® નો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે, તેમજ ડ્રગ ગ્લિમકોમ્બ taking લેવાની અવધિ દરમિયાન ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, તેને નાબૂદ કરવું જોઈએ અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવવો જોઈએ.

સ્તનપાનમાં ગ્લિમકોમ્બ in બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે સ્તનપાનમાં સક્રિય પદાર્થો વિસર્જન કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, તમારે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પર સ્વિચ કરવું જોઈએ અથવા સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

લક્ષણો: લેક્ટિક એસિડિસિસ શક્ય છે (કારણ કે મેટફોર્મિન એ ડ્રગનો એક ભાગ છે), હાયપોગ્લાયકેમિઆ.

સારવાર: જ્યારે લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તમારે દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. લેક્ટિક એસિડosisસિસ એ એક સ્થિતિ છે જે કટોકટીની તબીબી સંભાળની જરૂર હોય છે, સારવાર હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. સૌથી અસરકારક ઉપચાર એ હેમોડાયલિસિસ છે.

હળવા અથવા મધ્યમ હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, ગ્લુકોઝ (ડેક્સ્ટ્રોઝ) અથવા સુગર સોલ્યુશન મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ગંભીર હાયપોગ્લાયસીમિયા (ચેતનાના નુકસાન) ના કિસ્સામાં, 40% ડેક્સ્ટ્રોઝ (ગ્લુકોઝ) અથવા iv ગ્લુકોગન, આઇ / એમ અથવા એસ / સી સંચાલિત થાય છે iv. ચેતના ફરીથી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, દર્દીને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પુન-વિકાસને રોકવા માટે કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક આપવો આવશ્યક છે.

ગ્લિમકોમ્બ drug ડ્રગની હાયપોગ્લાયસિમિક અસરને મજબૂત બનાવવી એસીઇ અવરોધકો (કેપ્ટોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ), હિસ્ટામાઇન એચ 2 રીસેપ્ટર બ્લocકર (સિમેટીડાઇન), એન્ટિફંગલ દવાઓ (માઇકોનાઝોલ, ફ્લુકોનાઝોલ), oxક્સોપ્રોબિબoneન, oxક્સોપ્રોબિબibબિન સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે જોવા મળે છે. , બેઝાફિબ્રાટ), એન્ટિ-ટીબી દવાઓ (એથિઓનામાઇડ), સેલિસીલેટ્સ, કinમરિન એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ, બીટા-બ્લocકર, એમએઓ અવરોધકો, લાંબા-અભિનયિત સલ્ફોનામાઇડ્સ vii, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, ફેનફ્લુરામાઇન, ફ્લુઓક્સેટિન, ગુઆનાથિડાઇન, પેન્ટોક્સિફેલિન, ટેટ્રાસિક્લાઇન, થિયોફિલિન, નળીઓવાળું સ્ત્રાવ બ્લ blકર્સ, જળાશય, બ્રોમોક્રિપ્ટિન, ડિસોપીરામીડ, પાયરિડોક્સિન, અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે, ઓક્સિટેટ્રાસાયક્લાઇન.

ગ્લિમકોમ્બ drug ડ્રગની હાયપોગ્લાયસિમિક અસરમાં ઘટાડો બાર્બીટ્યુરેટ્સ, જીસીએસ, એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ (એપિનેફ્રાઇન, ક્લોનિડાઇન), એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ (ફેનીટોઇન), ધીમી કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, કાર્બનિક એનાહાઇડ્રેઝ ઇન્હિબિટર્સ, ડિસીટાઇડ એઝ્યુડાઇઝાઇડ ટ્રાઇઝાઇટાઇઝાઇઝ ટ્રાઇઝ સાથે , બેક્લોફેન, ડેનાઝોલ, ડાયઝોક્સાઇડ, આઇસોનિયાઝિડ, મોર્ફિન સાથે, રિટોડ્રિન, સાલ્બુટામોલ, ટેર્બ્યુટાલાઇન, ગ્લુકોગન, રાયફામ્પિસિન સાથે, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ સાથે zy, લિથિયમ ક્ષાર, નિકોટિન એસિડ, chlorpromazine, મૌખિક contraceptives અને estrogens ઊંચા ડોઝ સાથે.

ઇથેનોલ લેક્ટિક એસિડિસિસની સંભાવનાને વધારે છે.

મેટફોર્મિન પ્લાઝ્મામાં સી મેક્સમ અને ટી 1/2 ફ્યુરોસ્માઇડને અનુક્રમે 31 અને 42.3% ઘટાડે છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ સી મેક્સ મેટફોર્મિનમાં 22% વધારો કરે છે.

નિફેડિપિન શોષણ વધારે છે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં સી મહત્તમ વધારે છે, અને મેટફોર્મિનના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે.

નળીઓમાં સ્રાવિત કેશનિક દવાઓ (એમિલોરાઇડ, ડિગોક્સિન, મોર્ફિન, પ્રોક્કેનામાઇડ, ક્વિનાઇડિન, ક્વિનાઇન, રેનિટીડિન, ટ્રાઇમટેરેન અને વેનકોમીસીન) નળીઓવાહક પરિવહન પ્રણાલી માટે સ્પર્ધા કરે છે અને, લાંબા સમય સુધી ઉપચાર સાથે, રક્ત પ્લાઝ્મામાં સી મેક્સ મેટફોર્મિનમાં 60% વધારો કરી શકે છે.

પિત્તાશયની નિષ્ફળતામાં બિનસલાહભર્યું.

ગંભીર મૂત્રપિંડની ક્ષતિમાં સંકુચિત, તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ જે રેનલ ફંક્શનમાં પરિવર્તન લાવી શકે છે: ડિહાઇડ્રેશન, ગંભીર ચેપ, આંચકો.

ગ્લિમકોમ્બ with સાથેની સારવાર માત્ર ઓછી કેલરીવાળા, ઓછી કાર્બવાળા આહાર સાથે સંયોજનમાં કરવામાં આવે છે. ખાલી પેટ પર અને ખાવું પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, ખાસ કરીને દવા સાથેની સારવારના પ્રથમ દિવસોમાં.

ગ્લાઇમકોમ્બ ફક્ત નિયમિત ભોજન મેળવતા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં આવશ્યકપણે સવારના નાસ્તામાં શામેલ હોય છે અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનો પૂરતો વપરાશ થાય છે.

ડ્રગ સૂચવતી વખતે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે સલ્ફonyનિલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના સેવનને લીધે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિકસી શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી, ઘણા દિવસો સુધી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અને ગ્લુકોઝ એડમિનિસ્ટ્રેશનની જરૂર પડે છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆ હંમેશાં ઓછી કેલરીવાળા આહાર સાથે, લાંબા સમય સુધી અથવા ઉત્સાહી કસરત પછી, દારૂ પીધા પછી, અથવા તે જ સમયે ઘણી હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લેતી વખતે વિકસે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ટાળવા માટે, ડોઝની સાવચેતીપૂર્વક અને વ્યક્તિગત પસંદગી કરવી જરૂરી છે, તેમજ દર્દીને સૂચિત સારવાર વિશે સંપૂર્ણ માહિતી પૂરી પાડવી. શારીરિક અને ભાવનાત્મક ઓવરસ્ટ્રેન સાથે, જ્યારે આહારમાં ફેરફાર થાય છે, ત્યારે ડ્રગ ગ્લિમકોમ્બ dose નું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરવું જરૂરી છે.

ઇથેનોલ, એનએસએઆઈડી અને ભૂખમરાના કેસોમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વધતા જોખમ વિશે દર્દીઓને ચેતવણી આપવી જોઈએ.

શસ્ત્રક્રિયાના 48 કલાક પહેલાં અથવા આયોડિન ધરાવતા રેડિયોપેક એજન્ટની રજૂઆતમાં / ગ્લાઇમકોમ્બ the દવા બંધ કરવી જોઈએ. સારવાર 48 કલાક પછી ફરી શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગ્લિમકોમ્બ with સાથે ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, દર્દીએ આલ્કોહોલ અને / અથવા ઇથેનોલ ધરાવતી દવાઓ અને ખોરાકનો ઉપયોગ છોડી દેવો જોઈએ.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, વાહનો ચલાવતા અને અન્ય સંભવિત ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેતી વખતે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે કે જેના માટે ધ્યાન અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિમાં વધારો થવાની સાંદ્રતા જરૂરી છે.

પ્રકાશન ફોર્મ, કમ્પોઝિશન અને પેકેજિંગ

ગોળીઓ ક્રીમી અથવા પીળી રંગની સાથે સફેદથી સફેદ, ચેમ્ફર અને ઉત્તમ સાથે ફ્લેટ-સિલિન્ડર, માર્બલિંગની મંજૂરી છે.

1 ટ .બ
gliclazide	40 મિલિગ્રામ
મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ	500 મિલિગ્રામ

એક્સિપાયન્ટ્સ: સોર્બીટોલ, પોવિડોન, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.

10 પીસી - ફોલ્લો પેકેગિંગ્સ (6) - કાર્ડબોર્ડના પેક.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

તેમાં સ્વાદુપિંડનું અને એક્સ્ટ્રાપ્રેન્ટિક ક્રિયા છે.

ગ્લાયક્લાઝાઇડ - સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ. સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે, પેરિફેરલ પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે. સ્નાયુ ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ - ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર એન્ઝાઇમ્સની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે.

તે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક શિખરને પુનoresસ્થાપિત કરે છે, ખાવાના ક્ષણથી ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભ સુધીના સમયના અંતરાલને ઘટાડે છે, અને અનુગામી હાઇપરગ્લાયકેમિઆને ઘટાડે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને અસર કરવા ઉપરાંત, તે માઇક્રોક્રિક્લેશનને અસર કરે છે, પ્લેટલેટ એડહેશન અને એકત્રીકરણ ઘટાડે છે, પેરિએટલ થ્રોમ્બોસિસના વિકાસમાં વિલંબ કરે છે, વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતાને સામાન્ય બનાવે છે અને માઇક્રોથ્રોમ્બosisસિસિસ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે, શારીરિક પેરિએટલ ફાઇબિનોલિસિસની પ્રક્રિયાને પુનoresસ્થાપિત કરે છે, અને કાઉન્ટેક્યુલિન એન્ટીક્રેશનમાં વધારો કરે છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સાથે બિન-ફેલાયેલા તબક્કે ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના વિકાસને ધીમો પાડે છે, પ્રોટીન્યુરિયામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે. તેનાથી શરીરના વજનમાં વધારો થતો નથી, કારણ કે તે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક ટોચ પર મુખ્ય અસર કરે છે અને હાયપરિન્સ્યુલિનમિયાનું કારણ નથી, યોગ્ય આહારને પગલે મેદસ્વી દર્દીઓમાં શરીરનું વજન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

મેટફોર્મિન બિગુઆનાઇડ્સના જૂથનો છે. તે રક્તમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસને અટકાવીને, પાચક ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે અને પેશીઓમાં તેનો ઉપયોગ વધારીને ઘટાડે છે.

તે લોહીના સીરમમાં ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, કોલેસ્ટરોલ અને એલડીએલ (ખાલી પેટ પર નિર્ધારિત) ની સાંદ્રતા ઘટાડે છે અને ભિન્ન ઘનતાના લિપોપ્રોટીનની સાંદ્રતામાં ફેરફાર કરતું નથી. શરીરનું વજન સ્થિર અથવા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની ગેરહાજરીમાં, ઉપચારાત્મક અસર પ્રગટ થતી નથી. હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ નથી.

એક્ટિવેટર પ્રોફિબ્રોનોલિસિન (પ્લાઝમિનોજેન) પેશી પ્રકારનાં અવરોધકને દમનને લીધે લોહીના ફાઇબિનોલિટીક ગુણધર્મોને સુધારે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

સક્શન અને વિતરણ

મૌખિક વહીવટ પછી, શોષણ વધારે છે. જ્યારે પ્લાઝ્મામાં 40 મિલિગ્રામ કmaમેક્સની માત્રા લેવામાં આવે છે ત્યારે 2-3 કલાક પછી પહોંચી શકાય છે અને 2-3 2-3g / મિલી જેટલી હોય છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા 85-97% છે.

ચયાપચય અને વિસર્જન

સક્શન અને વિતરણ

મૌખિક વહીવટ પછી, શોષણ 48-52% છે. પાચનતંત્રમાંથી ઝડપથી શોષાય છે. સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા (ખાલી પેટ પર) 50-60% છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાં ક Cમેક્સ 1.81-2.69 એચ પછી પહોંચે છે અને 1 μg / મિલીથી વધુ નથી. ખોરાક સાથે રિસેપ્શન પ્લાઝ્મામાં કxમેક્સને 40% ઘટાડે છે અને તેની સિદ્ધિ 35 મિનિટથી ધીમું કરે છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધન નગણ્ય છે. મેટફોર્મિન લાલ રક્તકણોમાં એકઠા થવા માટે સક્ષમ છે.

ટી 1/2 એ 6.2 કલાક છે તે કિડની દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે, મુખ્યત્વે યથાવત (ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા અને નળીઓવાળું સ્ત્રાવ) અને આંતરડા દ્વારા (30% સુધી).

ઓવરડોઝ

લક્ષણો લેક્ટિક એસિડિસિસ શક્ય છે (કારણ કે મેટફોર્મિન એ ડ્રગનો એક ભાગ છે), હાયપોગ્લાયકેમિઆ.

સારવાર: જો લેક્ટિક એસિડિસિસના લક્ષણો દેખાય, તો દવા લેવાનું બંધ કરો. લેક્ટિક એસિડosisસિસ એ એક સ્થિતિ છે જે કટોકટીની તબીબી સંભાળની જરૂર હોય છે, સારવાર હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. સૌથી અસરકારક ઉપચાર એ હેમોડાયલિસિસ છે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ઇથેનોલ લેક્ટિક એસિડિસિસની સંભાવનાને વધારે છે.

મેટફોર્મિન પ્લાઝ્મામાં કmaમેક્સ અને ફ્યુરોસ્માઇડના ટી 1/2 ને અનુક્રમે 31 અને 42.3% ઘટાડે છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ મેટફોર્મિનના કmaમેક્સમાં 22% વધારો કરે છે.

નિફેડિપિન શોષણ વધારે છે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં ક inમેક્સ વધે છે, મેટફોર્મિનના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે.

નળીઓમાં સ્રાવિત કેશનિક દવાઓ (એમિલોરાઇડ, ડિગોક્સિન, મોર્ફિન, પ્રોક્કેનામાઇડ, ક્વિનાઇડિન, ક્વિનાઇન, રેનિટીડિન, ટ્રાઇમટેરેન અને વેન્કોમીસીન) નળીઓવાહક પરિવહન પ્રણાલી માટે સ્પર્ધા કરે છે અને, લાંબા સમય સુધી ઉપચાર સાથે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં મેટફોર્મિનના ક્લેમેક્સમાં 60% વધારો કરી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સ્ટોરેજની શરતો અને શરતો

સૂચિ બી. ડ્રગ બાળકોની પહોંચની બહાર સંગ્રહિત થવો જોઈએ, શુષ્ક, પ્રકાશથી સુરક્ષિત, 25 ° સે કરતા વધુ તાપમાને નહીં. શેલ્ફ લાઇફ 2 વર્ષ છે.

GLIMECOMB ડ્રગનું વર્ણન ઉપયોગ માટેના સત્તાવાર રીતે મંજૂર સૂચનો અને ઉત્પાદક દ્વારા મંજૂરી પર આધારિત છે.

ભૂલ મળી? તેને પસંદ કરો અને Ctrl + Enter દબાવો.

ગ્લેમેકcમ્બ અને એનાલોગ દવાઓ ડ્રગ લેવાના નિયમો

ગ્લિમેકombમ્બ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે વપરાયેલી દવાઓનો સંદર્ભ આપે છે.

ટૂલમાં હાઇપોગ્લાયકેમિક સંયુક્ત મિલકત છે.

ડ્રગ લીધા પછી, દર્દીના લોહીમાં ગ્લુકોઝ સ્તરને સામાન્ય બનાવવું એ નોંધવામાં આવે છે.

સામાન્ય માહિતી, રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

ઉલ્લેખિત દવા મૌખિક રીતે લેવામાં આવેલા હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોનો સંદર્ભ આપે છે. ટૂલમાં સંયુક્ત અસર છે. સુગર-લોઅરિંગ અસર ઉપરાંત, ગ્લિમેકombમ્બમાં સ્વાદુપિંડનો પ્રભાવ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડ્રગમાં એક્સ્ટ્રાપ્રેક્રેટિક અસર હોય છે.

ડ્રગની રચનામાં મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 500 મિલિગ્રામ અને ગ્લિકલાઝાઇડ - 40 મિલિગ્રામ, તેમજ એક્સ્પિપાયન્ટ્સ સોર્બીટોલ અને ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ ધરાવે છે. થોડી માત્રામાં, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ અને પોવિડોન દવામાં હાજર છે.

દવા સફેદ, ક્રીમ અથવા પીળા રંગમાં નળાકાર ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. ગોળીઓ માટે, માર્બલિંગ સ્વીકાર્ય છે. ગોળીઓમાં જોખમ અને બેવલ હોય છે.

ગ્લાઇમકોમ્બને 10 ગોળીઓમાં ફોલ્લા પેકમાં વેચવામાં આવે છે. એક પેકમાં 6 પેક છે.

ફાર્માકોલોજી અને ફાર્માકોકિનેટિક્સ

ગ્લિમકોમ્બ એક સંયોજન દવા છે જે બિગુઆનાઇડ જૂથના હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સને જોડે છે.

એજન્ટ સ્વાદુપિંડની અને એક્સ્ટ્રાપcનક્રાફિક અસરો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ગ્લિકલાઝાઇડ એ ડ્રગના મુખ્ય ઘટકોમાંનું એક છે. તે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ છે.

સક્રિય ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન
લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ
પ્લેટલેટ સંલગ્નતામાં ઘટાડો, જે રક્તવાહિનીઓમાં લોહી ગંઠાવાનું રચના અટકાવે છે,
વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતાને સામાન્ય બનાવવી.

ગ્લિકલાઝાઇડ માઇક્રોથ્રોમ્બોસિસની ઘટનાને અટકાવે છે. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ દરમિયાન, પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનની હાજરી) નો ઘટાડો જોવા મળે છે.

ગ્લિકલાઝાઇડ ડ્રગ લેતા દર્દીના વજનને અસર કરે છે. ગ્લિમકોમ્બ લેતા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં યોગ્ય આહાર સાથે, વજન ઘટાડવું નોંધ્યું છે.

મેટફોર્મિન, જે ડ્રગનો એક ભાગ છે, તે બિગુઆનાઇડ જૂથનો સંદર્ભ આપે છે. પદાર્થ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ ઘટાડે છે, પેટ અને આંતરડામાંથી ગ્લુકોઝ શોષણ કરવાની પ્રક્રિયાને નબળી બનાવવામાં મદદ કરે છે. મેટફોર્મિન શરીરના પેશીઓમાંથી ગ્લુકોઝના ઉપયોગની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવામાં મદદ કરે છે.

પદાર્થ કોલેસ્ટરોલ, નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન ઘટાડે છે. આ કિસ્સામાં, મેટફોર્મિન વિવિધ ઘનતાના લિપોપ્રોટીનના સ્તરને અસર કરતું નથી. ગ્લિકલાઝાઇડની જેમ, તે દર્દીનું વજન ઘટાડે છે.

લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની ગેરહાજરીમાં તેની કોઈ અસર નથી. હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓના દેખાવમાં ફાળો આપતો નથી. ગ્લિકલાઝાઇડ અને મેટફોર્મિન દર્દીથી અલગ રીતે શોષાય છે અને વિસર્જન કરે છે.

ગ્લિકલાઝાઇડ એ મેટફોર્મિન કરતા વધારે શોષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

લોહીમાં ગ્લિકલાઝાઇડની મહત્તમ સાંદ્રતા ડ્રગના ઇન્જેશનના ક્ષણથી 3 કલાક પછી પહોંચી છે. પદાર્થ કિડની (70%) અને આંતરડા (12%) દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે. અર્ધ જીવન 20 કલાક સુધી પહોંચે છે.

મેટફોર્મિનની જૈવઉપલબ્ધતા 60% છે. પદાર્થ લાલ રક્તકણોમાં સક્રિયપણે એકઠા થાય છે. અર્ધ જીવન 6 કલાક છે. શરીરમાંથી ઉપાડ એ કિડની, તેમજ આંતરડા (30%) દ્વારા થાય છે.

સંકેતો અને વિરોધાભાસી

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે દવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જો:

આહાર અને કસરતની સાથે અગાઉની સારવારમાં યોગ્ય અસરકારકતા નહોતી,
સ્થિર રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તરવાળા દર્દીઓમાં મેટફોર્મિન સાથે ગ્લિકલાઝાઇડનો ઉપયોગ કરીને અગાઉ હાથ ધરવામાં આવેલી સંયોજન ઉપચારને બદલવાની જરૂર છે.

દવા બિનસલાહભર્યાની વિસ્તૃત સૂચિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાંથી:

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની હાજરી,
ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યેની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા,
ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની કાર્ય,
ગર્ભાવસ્થા
યકૃત નિષ્ફળતા
લેક્ટિક એસિડિસિસ,
હૃદય નિષ્ફળતા
ડાયાબિટીસ કોમા
સ્તનપાન
વિવિધ ચેપ
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન
પોર્ફિરિન રોગ
ડાયાબિટીક પ્રેકોમા
અગાઉના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો,
આયોડિન-કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોની રજૂઆત સાથે રેડિયોઆઈસોટોપ્સનો ઉપયોગ કરીને એક્સ-રે અભ્યાસ અને પરીક્ષાઓ કરાવતા દર્દીનો સમયગાળો (આ અભ્યાસ પહેલાં અને પછી 2 દિવસ લેવાની મનાઈ છે),
ગંભીર ઇજાઓ
હૃદય અને કિડનીના રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આંચકો આપવાની સ્થિતિ,
શ્વસન નિષ્ફળતા
દારૂનો નશો,
લો બ્લડ સુગર (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ),
ગંભીર કિડની ચેપ
ક્રોનિક દારૂબંધી,
શરીર પર વ્યાપક બર્ન્સ,
દંભી આહારવાળા દર્દીઓનું પાલન,
માઇક્રોનાઝોલ લેતા,
ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ.

નિષ્ણાતો અને દર્દીઓના મંતવ્યો

દર્દીઓની સમીક્ષાઓ પરથી, તે નિષ્કર્ષ પર આવી શકે છે કે ગ્લિમેકombમ્બ રક્ત ખાંડને સારી રીતે ઘટાડે છે અને તે સારી રીતે સહન કરે છે, જો કે, ઘણા આડઅસરોને કારણે ડોકટરો તેની સાવચેતીનો આગ્રહ રાખે છે.

નિર્ધારિત દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા વિતરિત કરવામાં આવે છે. તેની કિંમત 440-580 રુબેલ્સથી છે. અન્ય ઘરેલું સમકક્ષોની કિંમત 82 થી 423 રુબેલ્સ સુધીની છે.

અન્ય સંબંધિત લેખની ભલામણ કરી

ગ્લિમકોમ્બ: ઉપયોગ માટેના સૂચનો, ભાવ, સમીક્ષાઓ, એનાલોગ

ડ્રગ મૌખિક રીતે કાર્ય કરે છે, જેનો હેતુ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીના લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાનો છે.

મેટફોર્મિન અને ગ્લાયક્લાઝાઇડ બંનેને જોડીને, ગ્લિમકોમ્બ એ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સમસ્યાનું ઉત્તમ સમાધાન છે, જેના નિયંત્રણ માટે તેનું નિયંત્રણ કરવું સરળ હોવું જોઈએ.

છેવટે, આ સાધન બળવાન નથી, અને તેથી તે અસ્થિર અને તીવ્ર રીતે ઉન્નત ખાંડના સ્તરવાળા દર્દીઓ માટે અનુકૂળ નથી. આ દવા લેતી વખતે નીચેની આવશ્યકતાઓનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

એપ્લિકેશન

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના નિદાનવાળા દર્દીઓમાં ગ્લિમકોમ્બનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તે મહત્વનું છે કે આ દવા રોગના આવા પ્રકારને ધ્યાનમાં રાખીને બનાવવામાં આવે છે જ્યારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને વિશેષ રીતે સંકળાયેલ ખાદ્ય નકશા યોગ્ય પરિણામ લાવતા નથી.

આનો અર્થ એ કે આ ડ્રગ શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આહાર સાથે જોડાણમાં, બે દવાઓ (મોટાભાગે અલગથી મેટફોર્મિન અને ગ્લિકલાઝાઇડ) ને જોડીને, અસફળ રીતે હાથ ધરવામાં આવેલી જટિલ ઉપચારના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે.

ગ્લિમકોમ્બ સાથેની સારવાર દરમિયાન, ભોજન પહેલાં અને પછી દર્દીના બ્લડ સુગરના સ્તરનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે (પ્રવેશના પહેલા અઠવાડિયામાં વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ).

પ્રકાશન ફોર્મ

ગ્લિમકોમ્બમાં ગોળીઓના સ્વરૂપમાં એક પ્રકાશન સ્વરૂપ છે. ડ્રગને નીચેના જૂથોમાં પેકેજીંગ કરવાની પદ્ધતિ દ્વારા વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

કાર્ડબોર્ડ પેકેજિંગમાં પ્લાસ્ટિકની બોટલોમાં. આવી શીશીમાં 30, 60 અથવા 120 ગોળીઓ હોઈ શકે છે,
એકમાં 10 ગોળીઓના ફોલ્લાવાળા કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં. એક પેકેજમાં 6 ફોલ્લાઓ હોય છે,
એકમાં 20 ગોળીઓના ફોલ્લાવાળા કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં. આવા એક પેકેજમાં 5 ફોલ્લાઓ છે.

ગોળીઓ પોતે ફ્લેટ સિલિન્ડરના સ્વરૂપમાં હોય છે, મોટા ભાગે સફેદ (ન રંગેલું .ની કાપડ, આરસ અથવા પીળો સ્વીકાર્ય છે). ગોળીઓમાં જોખમ અને બેવલ હોય છે. ગ્લિમેકombમ્બની રચનામાં 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં મેટફોર્મિન અને હાઇડ્રોક્લોરાઇડ, તેમજ ગ્લાયકોસ્લાઇડ 40 મિલિગ્રામ શામેલ છે. આ ઉપરાંત, પોવિડોન, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, સોર્બીટોલ અને ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ ઓછી માત્રામાં હોય છે.

ગોળીઓ ફક્ત પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર ઉપલબ્ધ છે.

આડઅસર

ગ્લિમકોમ્બ લેતી વખતે અનિચ્છનીય અસરોનો સામનો કરવો પડે છે તે મોટેભાગે દર્દીના ખાસ કરીને સંવેદનશીલ શરીરની વધુ માત્રા અથવા અસંગતતાને કારણે થાય છે.

અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની સામગ્રી મોટી સંખ્યામાં આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે.

દર્દી માટે અયોગ્ય માત્રાની પસંદગી લેક્ટીક એસિડિસિસના વિકાસથી ભરપૂર છે, તેની સાથે માઇગ્રેઇન્સ, સતત નબળાઇ, સુસ્તીની degreeંચી માત્રા, તેમજ પેટના ક્ષેત્રમાં દુખાવો કાપવા અને ધમનીઓમાં દબાણ ઘટાડવું છે.

ગ્લિમેકombમ્બ લેતી વખતે નીચેની શક્ય અનિચ્છનીય અસરો છે:

બધા સંબંધિત પીડા લક્ષણો સાથે હાયપોગ્લાયસીમિયા અને લેક્ટોસિડોસિસનો વિકાસ,
ઝાડા અને પેટનું ફૂલવું,
પેટની પોલાણમાં સતત અપ્રિય સંવેદના,
રી habitો ભૂખ ઓછી થવી,
મોં અને ગળામાં લોહીના સ્વાદનો સમયાંતરે દેખાવ,
યકૃતના ગંભીર રોગો (હેપેટાઇટિસ, વગેરે) નો વિકાસ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે
રચનાના ઘટકો પર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (અિટકarરીયા, ખંજવાળ, ગાંઠ,
લાલાશ, વિવિધ પ્રકારના ફોલ્લીઓ),
ગ્લિમકોમ્બ લેતી વખતે દ્રષ્ટિની ક્ષતિના કિસ્સાઓ છે.

જો તમને ઉપરનાં લક્ષણો છે, તો તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

આડઅસરોની તીવ્રતાના આધારે, ડ doctorક્ટરએ દવાની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ અથવા તેને વધુ સ્વીકાર્ય વિકલ્પ (ગ્લિમકોમ્બનો ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે છોડી દો) સાથે બદલો.

અગ્રણી રશિયન ફાર્મસીઓમાં, પેકેજિંગ અને તેમાં ગોળીઓની સંખ્યા, તેમજ સપ્લાયર અને વેચાણના ક્ષેત્રના આધારે ગ્લિમકોમ્બની કિંમત 200 થી 600 રુબેલ્સથી બદલાય છે.

દવાની આ કિંમત તેને વસ્તીના વિશાળ વર્ગ માટે ખૂબ સસ્તું બનાવે છે, અને તેથી ફાર્માકોલોજીકલ માર્કેટમાં માંગ છે. તેથી ગ્લિમકોમ્બ ગોળીઓ માટે storesનલાઇન સ્ટોર્સની સરેરાશ કિંમત પેકેજ દીઠ 40 મિલિગ્રામ + 500 મિલિગ્રામ 450 રુબેલ્સ છે, જેમાં 60 ગોળીઓ શામેલ છે.

નેટવર્ક ફાર્મસીઓમાં, 60 ગોળીઓ માટેની દવાની કિંમત લગભગ 500-550 રુબેલ્સ હશે.

ગ્લિમકોમ્બ એનાલોગ્સ નીચે જણાવેલ દવાઓ છે:

ગ્લિફોર્મિન (60 ગોળીઓ માટે લગભગ 250 રુબેલ્સને), ક્રિયાનો સિદ્ધાંત ગ્લિમેકોમ્બ જેવો જ છે, રચના સમાન છે, પરંતુ ઇન્સ્યુલિનની હાજરી આ દવાને ઓછા આકર્ષક બનાવે છે,
ડાયબેફર્મ (60 ગોળીઓ માટે, તમારે લગભગ 150 રુબેલ્સ ચૂકવવા પડશે). તેમાં ગ્લાયક્લાઝાઇડ - 80 મિલિગ્રામની વધુ તીવ્ર સાંદ્રતા છે, જેનો હેતુ ગ્લિમકોમ્બ જેવી જ સમસ્યાઓ દૂર કરવાનો છે.
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી (60 ગોળીઓ માટેની સરેરાશ કિંમત 200 રુબેલ્સ છે). તેની ગ્લિમેકોમ્બથી અલગ રચના છે, તેમાં ફક્ત 30 મિલિગ્રામ ગ્લાયકોસ્લાઝાઇડ છે. ઉપયોગ માટેના સંકેતો મૂળ દવા જેવી જ છે.

ગ્લિમકોમ્બ: ઉપયોગ, કિંમત, સમીક્ષાઓ અને એનાલોગ માટેની સૂચનાઓ

કેટલીકવાર ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ એક સાથે ઘણી દવાઓ લેવી પડે છે. પરંતુ એવા સાધનો છે જેની રચના જરૂરી ઘટકો સાથે જોડાય છે. તેઓ તમને એક ટેબ્લેટ સાથે કરવાની મંજૂરી આપે છે. “ગ્લિમેકombમ્બ” એવી દવા છે જે ફક્ત આવી ગુણધર્મો ધરાવે છે. વધુ વિગતવાર તેના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓને ધ્યાનમાં લો.

એનાલોગ સાથે સરખામણી

આ ડ્રગમાં રચના અને ગુણધર્મો બંનેમાં સંખ્યાબંધ એનાલોગ છે. ચાલો ગ્લેઇમકોમ્બ ડ doctorક્ટર શું બદલી શકે છે તેના પર નજીકથી નજર કરીએ.

ગ્લિફોર્મિન. કિંમત - પેકેજ દીઠ 250 રુબેલ્સથી (60 ટુકડાઓ). જેએસસી અક્રિખિન, રશિયાના નિર્માતા. મેટફોર્મિન સમાવે છે. ગોળીઓના ગુણધર્મો સમાન છે, પરંતુ દરેક માટે નથી. શરીરના વજનને સ્થિર કરવા માટે વપરાય છે.

ડાયબેફર્મ. કિંમત - 160 રુબેલ્સ (60 ગોળીઓ). રશિયાની કંપની "ફાર્માકોર" બનાવે છે. તેમાં વધુ ગ્લિક્લાઝાઇડ (80 મિલિગ્રામ) છે, બાકીના ગુણધર્મો સમાન છે.

ગ્લિકલાઝાઇડ. પેક દીઠ 200 રુબેલ્સથી (60 ટુકડાઓ) ઉત્પાદક - કેનનફાર્મ, રશિયા. કમ્પોઝિશન (30 મિલિગ્રામ) માં ઓછી ગ્લિકલાઝાઇડ શામેલ છે. વજન સામાન્ય રાખવામાં મદદ કરે છે. એક વધારાનો વત્તા એ નીચી કિંમત છે.

અમરિલ. આવા ગોળીઓ પેક દીઠ 800 રુબેલ્સથી થાય છે. હેન્ડocક ઇંક., કોરિયા દ્વારા ઉત્પાદિત. તે ડાયાબિટીઝ (ગ્લાયમાપીરાઇડ + મેટફોર્મિન) ની સંયોજન સારવાર પણ છે. વિરોધાભાસ સમાન છે. બાદબાકી વધુ ખર્ચાળ છે.

ગેલ્વસ. કિંમત 1600 રુબેલ્સથી શરૂ થાય છે. ઉત્પાદક જર્મનીના નોવાર્ટિસ ફાર્મા છે. સંયોજન દવા (વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન + મેટફોર્મિન). તેમાં ગ્લિમકોમ્બ તરીકે પ્રવેશ માટે સમાન આડઅસરો અને પ્રતિબંધો છે. તેની કિંમત વધુ છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે તેના સમકક્ષ કરતાં વધુ અસરકારક હોવાનું બહાર આવે છે.

સામાન્ય રીતે, અનુભવ ધરાવતા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ આ દવાને સકારાત્મક પ્રતિસાદ આપે છે. બંને સક્રિય પદાર્થો એક જ ટેબ્લેટમાં હોય ત્યારે સંયુક્ત સારવારની સુવિધાની નોંધ લેવામાં આવે છે. કેટલીકવાર તેઓ લખે છે કે ઉપાય યોગ્ય નથી. આડઅસરો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

વિક્ટર: “મને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ છે. હું મેટફોર્મિન અને ગ્લિકલાઝાઇડ અલગથી લેતો હતો. તે ખૂબ અનુકૂળ અને ખર્ચાળ નહોતું. ડ doctorક્ટર ગ્લિમકોમ્બમાં ટ્રાન્સફર થયા. હવે હું બેને બદલે એક ટેબ્લેટ પીઉં છું તે ઉપરાંત, હું પણ વધુ સારું લાગે છે. મને કોઈ આડઅસર મળી નથી, હું દવાથી સંતુષ્ટ છું. "

વેલેરિયા: “મારા પિતા 63 વર્ષના છે, તેનું નિદાન થોડાં વર્ષો પહેલાં થયું હતું. ઘણી વસ્તુઓની સારવાર પહેલાથી જ કરવામાં આવી છે, દરેક વસ્તુ ધીમે ધીમે કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે. ડ doctorક્ટરે મને ગ્લિમેકોબમ અજમાવવાની સલાહ આપી, પણ ચેતવણી આપી કે મારે સખત આહારનું પાલન કરવું પડશે અને મારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવું પડશે. તે હવે ત્રણ મહિનાથી લે છે, ખાંડના સૂચકાંકો ક્રમમાં છે, અને વજન થોડું ઓછું થઈ ગયું છે. પિતા ખુશ છે. "

લવ: “મારી સાથે લાંબા સમયથી આ ઉપાયની સારવાર કરવામાં આવે છે. મને પ્રમાણમાં ઓછી કિંમત અને ઉત્તમ ગુણવત્તાનું ગુણોત્તર ગમે છે. ખાંડ વધતી નથી, મને મહાન લાગે છે, ત્યાં કોઈ આડઅસર પણ નહોતી. ”

ગ્રેગરી: “ડ doctorક્ટરે ગ્લિમકોમ્બ સૂચવ્યું. પ્રવેશના એક મહિના પછી, મારે રેસીપી બદલવી પડી. હું સ્પષ્ટ રીતે ફિટ નહોતો. પાચન સમસ્યાઓ શરૂ થઈ, અને આ ઉપરાંત માથાનો દુખાવો. ડ doctorક્ટર કહે છે કે દરેક જણ કરતું નથી. પરંતુ તે માત્ર મને અનુકૂળ નથી. "

અલ્લા: “તેઓએ ગ્લિમકombમ્બને નિયુક્ત કર્યા. તેની સારવાર બે અઠવાડિયા સુધી કરવામાં આવી હતી, પરંતુ બીજા ઉપાય પર સ્વિચ કરવાની ફરજ પડી હતી. ખાંડનું સ્તર બદલાયું નથી, તેનાથી વિપરીત, તે થોડુંક વધ્યું પણ છે. પરંતુ આવા ભાવ માટે તે એટલું અપમાનજનક નથી કે તે યોગ્ય નથી. "

ડાયાબિટીઝ માટે ગ્લિમકોમ્બ સંયુક્ત ખાંડ-ઘટાડતી દવા

દેશમાં ડાયાબિટીઝ એ સામાજિક રીતે નોંધપાત્ર પાંચ રોગોમાંથી એક છે જેમાંથી આપણા દેશબંધુઓ અપંગ છે અને મૃત્યુ પામે છે. રફ અંદાજ મુજબ પણ, દેશમાં ડાયાબિટીઝથી દર વર્ષે 230 હજાર ડાયાબિટીઝના મૃત્યુ થાય છે. તેમાંના મોટા ભાગની ગુણવત્તાવાળી દવાઓ વિના તેમની સ્થિતિનું સંચાલન કરી શકતા નથી.

સૌથી વધુ લોકપ્રિય અને સમય-ચકાસાયેલી ખાંડ-ઘટાડવાની દવાઓ બાયગુનાઇડ્સ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયાના જૂથમાંથી છે. તેઓ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ અને અસંખ્ય અભ્યાસમાં વ્યાપકપણે અભ્યાસ કરે છે, તેઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના તમામ તબક્કે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

મેટફોર્મિન અને ગ્લાયકાઝાઇડની ક્ષમતાઓને જોડીને, બાયગુનાઇડ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીના આધારે, ગ્લાઇમેકોમ્બ (આંતરરાષ્ટ્રીય સ્વરૂપમાં ગ્લિમેકombમ્બ) ની સંયોજન ડ્રગ બનાવવામાં આવી હતી, જે ગ્લાયકેમિઆને અસરકારક અને સલામત રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ફાર્માકોલોજી ગ્લેમેકombમ્બ

સંકુલની મૂળ તૈયારીઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ નાટકીય રીતે અલગ પડે છે, આને વિવિધ ખૂણાથી સમસ્યાને પ્રભાવિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

ડ્રગનો પ્રથમ ઘટક સલ્ફonyનિલ્યુરિયાની નવી પે generationીનું પ્રતિનિધિ છે. ડ્રગની ખાંડ-ઘટાડવાની સંભવિત સ્વાદુપિંડના cells-કોષો દ્વારા અંતoસ્ત્રાવી ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં વધારો કરવામાં સમાવિષ્ટ છે.

સ્નાયુ ગ્લાયકોજેન સિન્થેસના ઉત્તેજના માટે આભાર, સ્નાયુઓ દ્વારા ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ સુધારેલ છે, જેનો અર્થ છે કે તે ચરબીમાં એટલી સક્રિય રૂપાંતરિત નથી.

મેટાબોલિક સુપ્ત ડાયાબિટીસ સહિત થોડા દિવસોમાં ગ્લિકલાઝાઇડની ગ્લાયસિમિક પ્રોફાઇલને સામાન્ય બનાવે છે.

પાચનતંત્રમાં પોષક તત્ત્વોની પ્રાપ્તિના ક્ષણથી દવાની સાથે તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણની શરૂઆત સુધી, તેના વિના નોંધપાત્ર રીતે ઓછો સમય જરૂરી છે.

હાઈપરગ્લાયકેમિઆ, જે સામાન્ય રીતે કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન કર્યા પછી પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, ગ્લિકેલાઝાઇડ લીધા પછી ખતરનાક નથી. પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ, ફાઇબ્લિનોલિટીક અને હેપરિન પ્રવૃત્તિ ડ્રગ સાથે વધે છે.

હેપરિન પ્રત્યે વધેલી સહનશીલતા, દવા અને એન્ટીoxકિસડન્ટ ગુણધર્મો છે.

યકૃતમાંથી મુક્ત થયેલ ગ્લાયકોજેનના નિયંત્રણને કારણે બેસ્ટલ ખાંડના સ્તરમાં થયેલા ઘટાડાને આધારે ગ્લિમકોમ્બનો બીજો મૂળભૂત ઘટક, મેટફોર્મિનના કાર્યની પદ્ધતિ.

રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરવાથી, દવા ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે કોષોનો પ્રતિકાર ઘટાડે છે.

પ્રોટીન અને ચરબીમાંથી ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનને અવરોધિત કરીને, તે સક્રિય વપરાશ માટે સ્નાયુ પેશીઓમાં તેના પરિવહનને વેગ આપે છે.

આંતરડામાં, મેટફોર્મિન દિવાલો દ્વારા ગ્લુકોઝના શોષણને અટકાવે છે. રક્ત રચનામાં સુધારો થાય છે: કુલ કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરોલ અને એલડીએલ ("ખરાબ" કોલેસ્ટરોલ) ની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે, એચડીએલ ("સારા" કોલેસ્ટરોલ) નું સ્તર વધે છે. મેટફોર્મિન તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર cells-કોષોને અસર કરતું નથી. આ બાજુ, પ્રક્રિયા ગ્લિકેલાઝાઇડને નિયંત્રિત કરે છે.

કોણ ગ્લિમકોમ્બમાં ફિટ નથી

સંયુક્ત દવા સૂચવવામાં આવતી નથી:

પ્રકાર 1 રોગવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ,
કીટોએસિડોસિસ (ડાયાબિટીક સ્વરૂપ) સાથે,
ડાયાબિટીક પ્રેકોમા અને કોમા સાથે,
ગંભીર રેનલ તકલીફવાળા દર્દીઓ
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે,
જો ગંભીર પરિસ્થિતિઓ (ચેપ, નિર્જલીકરણ, આંચકો) કિડની અથવા યકૃતની તકલીફ પેદા કરી શકે છે,
જ્યારે પેથોલોજીઓ સાથે પેશીઓમાં ઓક્સિજન ભૂખમરો (હાર્ટ એટેક, હાર્ટ અથવા શ્વસન નિષ્ફળતા) ની સાથે હોય છે,
સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી માતા
માઇક્રોનાઝોલના સમાંતર ઉપયોગ સાથે,
ઇન્સ્યુલિન (ચેપ, ઓપરેશન્સ, ગંભીર ઇજાઓ) સાથે ગોળીઓની અસ્થાયી બદલામાં શામેલ પરિસ્થિતિઓમાં,
એક કાલ્પનિક (1000 કેકેલ / દિવસ સુધી.) આહાર સાથે,
તીવ્ર દારૂના ઝેર સાથે દારૂ પીનારાઓ માટે,
જો તમારી પાસે લેક્ટિક એસિડિસિસનો ઇતિહાસ છે,
ડ્રગ સૂત્રના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા સાથે.