ડાયબેટન એમવી: ઉપયોગ માટેની સૂચના

ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેની દવાઓ ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોય છે. આ દર્દીઓમાં વ્યક્તિગત મતભેદોની હાજરીને કારણે છે, જેના કારણે દરેક માટે યોગ્ય સાર્વત્રિક ઉપાય બનાવવાનું અશક્ય છે.

તેથી જ પેથોલોજીકલ લક્ષણોને દૂર કરવાના હેતુથી નવી દવાઓ બનાવવામાં આવે છે. આમાં ડ્રગ ડાબેટન એમવીનો સમાવેશ થાય છે.

સામાન્ય માહિતી, રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

મુખ્ય ડ્રગ ઉત્પાદક ફ્રાન્સ છે. ઉપરાંત, આ ડ્રગનું નિર્માણ રશિયામાં થાય છે. તેનું આઈએનએન (આંતરરાષ્ટ્રીય અખંડિત નામ) ગ્લિકલાઝાઇડ છે, જે તેના મુખ્ય ઘટકની વાત કરે છે.

તેની અસરની લાક્ષણિકતા એ છે કે શરીરમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો. ડોકટરો ઘણી વાર દર્દીઓની ભલામણ કરે છે જે કસરત અને આહાર દ્વારા ખાંડની માત્રા ઘટાડવામાં અસમર્થ હોય છે.

આ સાધનના ફાયદાઓમાં શામેલ છે:

  • હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું ઓછું જોખમ (આ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની મુખ્ય આડઅસર છે),
  • ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા
  • દિવસમાં માત્ર 1 વખત દવા લેતી વખતે પરિણામો મેળવવાની સંભાવના,
  • સમાન પ્રકારની અન્ય દવાઓની તુલનામાં થોડું વજન વધારવું.

આને કારણે ડાયાબિટીન ડાયાબિટીઝની સારવારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. પરંતુ આનો અર્થ એ નથી કે તે દરેકને અનુકૂળ કરે છે. તેની નિમણૂક માટે, ડ doctorક્ટરની તપાસ કરવી જ જોઇએ અને ખાતરી કરો કે ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી, જેથી આવી ઉપચાર દર્દી માટે જીવલેણ ન હોય.

કોઈ પણ ડ્રગનો ભય વારંવાર તેના ઘટકોમાં અસહિષ્ણુતા સાથે સંકળાયેલ હોય છે. તેથી, દવા લેતા પહેલા દવાઓની રચનાનો અભ્યાસ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. ડાયાબેટનનું મુખ્ય તત્વ ગ્લાયક્લેઝાઇડ નામનું એક ઘટક છે.

તે ઉપરાંત, આવા ઘટકો જેમ કે રચનામાં શામેલ છે:

  • મેગ્નેશિયમ સ્ટીરિયેટ,
  • maltodextrin
  • લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ,
  • હાઈપ્રોમેલોઝ,
  • સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ

આ ઉપાય લેનારા લોકોમાં આ ઘટકો પ્રત્યે સંવેદનશીલતા હોવી જોઈએ નહીં. નહિંતર, દવા બીજી સાથે બદલવી જોઈએ.

આ ઉપાય માત્ર ગોળીઓના સ્વરૂપમાં જ સમજાય છે. તેઓ આકારમાં સફેદ અને અંડાકાર છે. દરેક એકમ પાસે "ડીઆઇએ" અને "60" શબ્દોથી કોતરણી છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા અને ફાર્માકોકિનેટિક્સ

આ ગોળીઓ સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ છે. આવી દવાઓ સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોને ઉત્તેજીત કરે છે, ત્યાં અંત endજેન ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણને સક્રિય કરે છે.

ડાયાબેટોનની અસરોની લાક્ષણિકતાઓમાં આ શામેલ છે:

  • બીટા સંવેદનશીલતા,
  • ઇન્સ્યુલિનને તોડતા હોર્મોનની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો,
  • ઇન્સ્યુલિન અસરો વધારો,
  • ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયામાં ચરબીયુક્ત પેશીઓ અને સ્નાયુઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો
  • લિપોલીસીસનું દમન,
  • ગ્લુકોઝ ઓક્સિડેશન સક્રિયકરણ,
  • સ્નાયુઓ અને યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ભંગાણ દરમાં વધારો.

આ સુવિધાઓ બદલ આભાર, ડાયાબિટીન ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ ઘટાડી શકે છે.

ગ્લાયક્લાઝાઇડના આંતરિક સેવન સાથે, તેનું સંપૂર્ણ જોડાણ થાય છે. 6 કલાકની અંદર, પ્લાઝ્મામાં તેની માત્રા ધીમે ધીમે વધી રહી છે. તે પછી, લોહીમાં પદાર્થનું લગભગ સતત સ્તર અન્ય 6 કલાક રહે છે. ગોળીઓ લેતા પહેલા અથવા પછી દવા સાથે - જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ખોરાક લે છે ત્યારે સક્રિય ઘટકનું જોડાણ તેના પર નિર્ભર નથી. આનો અર્થ એ છે કે ડાયેબેટોનના ઉપયોગ માટેના શેડ્યૂલને ખોરાક સાથે સંકલન કરવાની જરૂર નથી.

શરીરમાં પ્રવેશતા ગ્લેક્લાઝાઇડનો મોટાભાગનો ભાગ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (લગભગ 95%) સાથે સંપર્કમાં પ્રવેશ કરે છે. ડ્રગના ઘટકની આવશ્યક માત્રા આખો દિવસ શરીરમાં સંગ્રહિત થાય છે.

સક્રિય પદાર્થનું ચયાપચય યકૃતમાં થાય છે. સક્રિય ચયાપચયની રચના થતી નથી. કિડની દ્વારા ગ્લિકલાઝાઇડનું વિસર્જન કરવામાં આવે છે. 12-20 કલાકનું અર્ધ જીવન.

સંકેતો અને વિરોધાભાસી

ટેબ્લેટ્સ ડાયાબેટન એમવી, કોઈપણ ડ્રગની જેમ, ડ doctorક્ટર દ્વારા નિર્દેશિત મુજબ ઉપયોગમાં લેવી જોઈએ. નહિંતર, ત્યાં ગૂંચવણોનું જોખમ છે.

ખાસ કરીને મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં ખોટો ઉપયોગ દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

નિષ્ણાતો આ દવા નીચેના કેસોમાં લખી આપે છે:

  1. ડાયાબિટીઝ મેલિટસ પ્રકાર 2 માં (જો રમતગમત અને આહારમાં ફેરફાર થતો નથી તો પરિણામ).
  2. ગૂંચવણોના નિવારણ માટે. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ નેફ્રોપથી, સ્ટ્રોક, રેટિનોપેથી, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું કારણ બની શકે છે. ડાયાબેટોન લેવાથી તેમની ઘટનાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

આ સાધનનો ઉપયોગ મોનોથેરાપીના સ્વરૂપમાં અને સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે બંનેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. પરંતુ તેનો ઉપયોગ શરૂ કરતા પહેલા, તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

આમાં શામેલ છે:

  • ઘટકો પ્રત્યેની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતાની હાજરી,
  • ડાયાબિટીઝને કારણે થતી કોમા અથવા પ્રેકોમા
  • ડાયાબિટીસનો પ્રથમ પ્રકાર
  • ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ,
  • ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
  • ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા,
  • ગંભીર યકૃત નિષ્ફળતા
  • લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા,
  • બાળકો અને કિશોરાવસ્થા (તેનો ઉપયોગ 18 વર્ષથી ઓછી વયના લોકો માટે માન્ય નથી).

સખત વિરોધાભાસ ઉપરાંત, એવી પરિસ્થિતિઓમાં કે જેમાં આ દવા શરીર પર અણધારી અસર કરી શકે છે તે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

આમાં શામેલ છે:

  • મદ્યપાન
  • હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના કામમાં વિક્ષેપ,
  • કુપોષણ અથવા અસ્થિર શેડ્યૂલ,
  • દર્દીની વૃદ્ધાવસ્થા
  • હાઈપોથાઇરોડિસમ
  • એડ્રેનલ રોગ
  • હળવા અથવા મધ્યમ રેનલ અથવા યકૃતની અપૂર્ણતા,
  • ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ સારવાર,
  • કફોત્પાદક અપૂર્ણતા

આ કિસ્સાઓમાં, તેનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે, પરંતુ સાવચેતી તબીબી દેખરેખની જરૂર છે.

ઉપયોગ માટે સૂચનો

ડાયાબેટોન પુખ્ત વયના દર્દીઓમાં બ્લડ સુગરને સંપૂર્ણપણે નિયંત્રણમાં રાખવા માટે બનાવવામાં આવ્યું છે. તે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, જ્યારે નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી માત્રાને 1 વખત વાપરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સવારે આ કરવું સૌથી અનુકૂળ છે.

ખાવાથી ડ્રગની અસરકારકતાને અસર થતી નથી, તેથી તેને ભોજન પહેલાં, દરમિયાન અને પછી કેપ્સ્યુલ્સ પીવાની મંજૂરી છે. તમારે ટેબ્લેટને ચાવવાની અથવા ગ્રાઇન્ડ કરવાની જરૂર નથી, તમારે તેને ફક્ત પાણીથી ધોવાની જરૂર છે.

ઉપાય કરનાર ચિકિત્સક દ્વારા દવાની માત્રા પસંદ કરવી જોઈએ. તે 30 થી 120 મિલિગ્રામ સુધી બદલાઈ શકે છે. વિશેષ સંજોગોની ગેરહાજરીમાં, સારવાર 30 મિલિગ્રામ (અડધા ટેબ્લેટ) થી શરૂ થાય છે. આગળ, જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ વધારી શકાય છે.

જો દર્દી વહીવટનો સમય ચૂકી જાય, તો તે ભાગ બમણા સાથે આગામી સુધી વિલંબ થવો જોઈએ નહીં. તેનાથી વિપરિત, તમારે દવા તરત જ પીવાની જરૂર છે જ્યારે તે બહાર આવે છે, અને સામાન્ય ડોઝમાં.

ખાસ દર્દીઓ અને દિશા નિર્દેશો

ડાયાબેટન એમવીના ઉપયોગમાં અમુક જૂથોના દર્દીઓની નોંધણી શામેલ છે, જેના માટે સાવધાની રાખવી જરૂરી છે.

આમાં શામેલ છે:

  1. સગર્ભા સ્ત્રીઓ. ગર્ભાવસ્થા અને ગર્ભના વિકાસ પર ગ્લિકલાઝાઇડની અસરનો અભ્યાસ ફક્ત પ્રાણીઓમાં જ કરવામાં આવ્યો હતો, અને આ કાર્ય દરમિયાન, પ્રતિકૂળ અસરો ઓળખી શકાતી નથી. જો કે, જોખમોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા માટે, બાળકને જન્મ આપવાના સમયગાળા દરમિયાન આ સાધનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
  2. નર્સિંગ માતાઓ. તે જાણીતું નથી કે ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ સ્તન દૂધમાં પસાર થાય છે કે કેમ અને તે નવજાતના વિકાસને અસર કરે છે. તેથી, સ્તનપાન સાથે, દર્દીને અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ સ્થાનાંતરિત કરવો જોઈએ.
  3. વૃદ્ધ લોકો. 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ પર ડ્રગથી વિપરીત અસરો મળી નથી. તેથી, તેમના સંબંધમાં, સામાન્ય ડોઝમાં તેનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. પરંતુ ડોકટરોએ સારવારની પ્રગતિની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ.
  4. બાળકો અને કિશોરો. બહુમતીથી ઓછી વયના દર્દીઓ પર ડાયેબેટન એમવીની અસરનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. તેથી, આ દવા તેમની સુખાકારીને કેવી અસર કરશે તે બરાબર કહેવું અશક્ય છે. આનો અર્થ એ છે કે બાળકો અને કિશોરોમાં લોહીમાં શર્કરાને નિયંત્રિત કરવા માટે અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ થવો જોઈએ.

દર્દીઓની અન્ય કેટેગરીમાં કોઈ પ્રતિબંધો નથી.

આ દવાની વિરોધાભાસી અને મર્યાદાઓ પૈકી, કેટલાક રોગોનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે. આને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે જેથી દર્દીને નુકસાન ન થાય.

પેથોલોજીના સંબંધમાં સાવચેતી રાખવી જોઈએ જેમ કે:

  1. યકૃત નિષ્ફળતા. આ રોગ ડાયાબેટનની ક્રિયાની લાક્ષણિકતાઓને અસર કરી શકે છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે છે. આ રોગના ગંભીર સ્વરૂપ માટે ખાસ કરીને સાચું છે. તેથી, આવા વિચલન સાથે, ગ્લિકલાઝાઇડ સાથેની સારવાર પર પ્રતિબંધ છે.
  2. રેનલ નિષ્ફળતા. આ રોગની હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતા સાથે, દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં, ડ doctorક્ટરએ દર્દીની સુખાકારીમાં થતા ફેરફારોનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતામાં, આ દવા બીજી સાથે બદલવી જોઈએ.
  3. રોગો જે હાયપોગ્લાયસીમિયાના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે. આમાં એડ્રેનલ ગ્રંથિ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ, હાયપોથાઇરોડિઝમ, કોરોનરી હ્રદય રોગ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસના કામમાં ઉલ્લંઘન શામેલ છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં ડાયાબેટોનનો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રતિબંધિત નથી, પરંતુ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ નથી તેની ખાતરી કરવા માટે ઘણીવાર દર્દીની તપાસ કરવી જરૂરી છે.

આ ઉપરાંત, ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે આ દવા માનસિક પ્રતિક્રિયાઓની ગતિને અસર કરી શકે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, ડાયાબેટન એમવીની સારવારની શરૂઆતમાં, મેમરી અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતા નબળી પડે છે. તેથી, આ સમયગાળા દરમિયાન, આ ગુણધર્મોના સક્રિય ઉપયોગની જરૂરિયાતવાળી પ્રવૃત્તિઓને ટાળવી જોઈએ.

આડઅસરો અને ઓવરડોઝ

પ્રશ્નમાં દવાની દવા, અન્ય દવાઓની જેમ, આડઅસરો પેદા કરી શકે છે.

મુખ્ય મુદ્દાઓ છે:

  • હાઈપોગ્લાયકેમિઆ,
  • andrenergic પ્રતિક્રિયાઓ
  • ઉબકા,
  • પાચનતંત્રમાં ઉલ્લંઘન,
  • પેટમાં દુખાવો
  • અિટકarરીઆ
  • ત્વચા ફોલ્લીઓ,
  • ખંજવાળ
  • એનિમિયા
  • દ્રશ્ય વિક્ષેપ.

જો તમે આ દવા દ્વારા સારવાર બંધ કરો તો આમાંની મોટાભાગની આડઅસર દૂર થઈ જાય છે. કેટલીકવાર તેઓ પોતાને દૂર કરવામાં આવે છે, કારણ કે શરીર દવાને સ્વીકારે છે.

ડ્રગની વધુ માત્રા સાથે, દર્દીને હાયપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે. તેના લક્ષણોની તીવ્રતા વપરાયેલી દવાઓની માત્રા અને શરીરના વ્યક્તિગત ગુણધર્મો પર આધારિત છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વધુપડાનું પરિણામ જીવલેણ હોઈ શકે છે, તેથી તમારા તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનો જાતે ગોઠવશો નહીં.

ડ્રગ ઇન્ટરેક્શન અને એનાલોગ

ડાયાબેટન એમવીનો ઉપયોગ અન્ય દવાઓ સાથે કરતી વખતે, તે હકીકતને ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે કે કેટલીક દવાઓ તેની અસરમાં વધારો કરી શકે છે, જ્યારે અન્ય, તેનાથી વિરુદ્ધ, તેને નબળી પાડે છે. પ્રતિબંધિત, અનિચ્છનીય અને કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ સંયોજનોની જરૂરિયાત આ દવાઓની વિશેષ અસરોના આધારે અલગ પડે છે.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કોષ્ટક:

હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને પ્રોત્સાહિત કરોદવાની અસરકારકતામાં ઘટાડો
પ્રતિબંધિત સંયોજનો
માઇકોનાઝોલડેનાઝોલ
અનિચ્છનીય સંયોજનો
ફેનીલબુટાઝોન, ઇથેનોલક્લોરપ્રોમાઝિન, સાલ્બુટામોલ, રીટોોડ્રિન
નિયંત્રણની જરૂર છે
ઇન્સ્યુલિન, મેટફોર્મિન, કેપ્ટોપ્રિલ, ફ્લુકોનાઝોલ, ક્લેરીથ્રોમિસિનએન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ

આ ભંડોળનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમારે કાં તો દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જોઈએ, અથવા અવેજીનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

ડાયાબેટન એમવીની એનાલોગ તૈયારીઓમાં નીચે મુજબ છે:

  1. ગ્લિઓરલ. આ સાધન ગ્લિકલાઝાઇડ પર આધારિત છે.
  2. મેટફોર્મિન. તેનો સક્રિય પદાર્થ મેટફોર્મિન છે.
  3. ફરી વળવું. આ દવા માટેનો આધાર પણ ગ્લિકલાઝાઇડ છે.

આ ઉત્પાદનોમાં સમાન ગુણધર્મો અને ડાયાબેટન જેવા જ એક્સપોઝર સિદ્ધાંતો છે.

ડાયાબિટીઝના મંતવ્યો

ડાયાબેટોન એમવી 60 મિલિગ્રામ દવા પર સમીક્ષાઓ મોટે ભાગે હકારાત્મક છે. દવા બ્લડ સુગરને સારી રીતે ઘટાડે છે, જો કે, કેટલાક આડઅસરોની હાજરીની નોંધ લે છે, અને કેટલીકવાર તે પૂરતી મજબૂત હોય છે અને દર્દીને બીજી દવાઓ તરફ જવું પડે છે.

ડાયાબેટન એમવી લેવા માટે સાવધાનીની જરૂર છે, કારણ કે તે બધી દવાઓ સાથે જોડાઈ નથી. પરંતુ આ મને પરેશાન કરતું નથી. હું ઘણાં વર્ષોથી આ દવા સાથે ખાંડનું નિયમન કરું છું, અને ઓછામાં ઓછું ડોઝ મારા માટે પૂરતું છે.

શરૂઆતમાં, ડાયાબેટનને કારણે, મને મારા પેટ સાથે સમસ્યા હતી - હું સતત હાર્ટબર્નથી પીડાય છે. ડ doctorક્ટરે મને પોષણ તરફ ધ્યાન આપવાની સલાહ આપી. સમસ્યા હલ થઈ ગઈ છે, હવે હું પરિણામોથી ખુશ છું.

ડાયાબેટને મને મદદ કરી ન હતી. આ દવા ખાંડ ઘટાડે છે, પરંતુ મને આડઅસરો દ્વારા સતાવવામાં આવી હતી. વજનમાં નાટ્યાત્મક ઘટાડો થયો છે, આંખોની સમસ્યાઓ દેખાઈ છે, અને ત્વચાની સ્થિતિ બદલાઈ ગઈ છે. મારે એક ડ doctorક્ટરને દવા બદલવાનું કહ્યું હતું.

કેટલાક નિષ્ણાતોની દવા ડાયાબેટોન દવાની સમીક્ષા સાથેની વિડિઓ સામગ્રી:

ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી મોટાભાગની દવાઓની જેમ, ડાયાબેટન એમવી ફક્ત પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી ખરીદી શકાય છે. જુદા જુદા શહેરોમાં તેની કિંમત 280 થી 350 રુબેલ્સ સુધી બદલાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ડાયાબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામ એ બ્લડ શુગર (સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથમાંથી ઓરલ એન્ટીડિઆબિટિક દવા) ઘટાડવા માટે રચાયેલ એક દવા છે.

ડાયેબETટોન એમઆર mg૦ મિલિગ્રામનો ઉપયોગ પુખ્ત વયના ડાયાબિટીસના પ્રકારો (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ) ની સારવાર માટે થાય છે, જ્યારે પરેજી પાળવી, કસરત કરવી અને વજન ઘટાડવું લોહીમાં ખાંડને પર્યાપ્ત કરવા માટે અપૂરતી છે.

બિનસલાહભર્યું

- જો તમને ગ્લિકલાઝાઇડ માટે એલર્જી (અતિસંવેદનશીલતા) હોય, તો ડાયાબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામના કોઈપણ અન્ય ઘટક, આ જૂથની અન્ય દવાઓ (સલ્ફનીલ્યુરિયા) અથવા અન્ય સંબંધિત દવાઓ (હાયપોગ્લાયકેમિક સલ્ફોનામાઇડ્સ),

- જો તમે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ (પ્રકાર 1) થી પીડિત છો,

- જો તમારા પેશાબમાં કીટોન સંસ્થાઓ અને ખાંડ મળી આવે છે (આનો અર્થ એ હોઈ શકે છે કે તમને ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ છે), ડાયાબિટીક કોમા અથવા પ્રેકોમાના કિસ્સામાં,

- જો તમને ગંભીર કિડની અથવા યકૃત રોગ છે,

- જો તમે ફંગલ ઇન્ફેક્શનની સારવાર માટે દવાઓ લઈ રહ્યા છો (માઇક્રોનાઝોલ, "અન્ય દવાઓ લેવી)" વિભાગ જુઓ.

- જો તમે સ્તનપાન કરાવતા હોવ (વિભાગ "ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન" જુઓ).

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સંશોધિત પ્રકાશન ગોળીઓ ડાયાબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો તમે સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરી રહ્યા છો અથવા તમારી સગર્ભાવસ્થાની હકીકતની પુષ્ટિ થાય છે, તો તમારા ડ doctorક્ટરને આ વિશે જાણ કરો જેથી તે તમારા માટે વધુ યોગ્ય સારવાર આપી શકે.

જો તમે સ્તનપાન કરાવતા હોવ, તો તમારે સંશોધિત-પ્રકાશન ગોળીઓ ન લેવી જોઈએ ડાયાબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામ.

કોઈ પણ દવા લેતા પહેલા તમારા ડ doctorક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટની સલાહ લો.

ડોઝ અને વહીવટ

જ્યારે સંશોધિત પ્રકાશન ગોળીઓ લો, ડાયાબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામ, હંમેશા તમારા ડ doctorક્ટરની સૂચનાનું સખતપણે પાલન કરો. જો તમને દવાની સાચીતા પર શંકા છે, તો તમારે તમારા ડ doctorક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ.

રક્તમાં સુગરના સ્તર અને સંભવત, પેશાબના આધારે ડ inક્ટર ઉપચારાત્મક ડોઝ નક્કી કરે છે. બાહ્ય પરિબળોમાં કોઈપણ ફેરફાર (વજન ઘટાડવું, જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન, તાણ) અથવા ખાંડના સ્તરમાં સુધારો કરવા માટે ગ્લિક્લાઝાઇડના ડોઝમાં ફેરફારની જરૂર પડી શકે છે.

ખાસ કરીને, સવારના નાસ્તામાં એક માત્રા માટે ડોઝ અડધાથી બે ગોળીઓ (મહત્તમ 120 મિલિગ્રામ) સુધીની હોય છે. તે સારવાર માટેના પ્રતિભાવ પર આધારિત છે.

આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર મેટફોર્મિન અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં સંશોધિત પ્રકાશન ડાયાબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામ સાથે ગોળીઓ લેવાના કિસ્સામાં, ડ doctorક્ટર વ્યક્તિગત રીતે તમારા માટે દરેક દવાઓની જરૂરી માત્રા નક્કી કરશે.

જો તમને લાગે છે કે 60 મિલિગ્રામ ડાયાબિટોન સંશોધિત પ્રકાશન ગોળીઓ ખૂબ મજબૂત અથવા અપૂરતી છે, તો તમારા ડ doctorક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટની સલાહ લો.

અડધી ગોળી અથવા આખો ટેબ્લેટ ગળી લો. ગોળીઓને કચડી અથવા ચાવશો નહીં. નાસ્તામાં એક ગ્લાસ પાણી (પ્રાધાન્ય દરરોજ તે જ સમયે) સાથે ગોળીઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ગોળીઓ લીધા પછી, તમારે ચોક્કસપણે ખાવું જોઈએ.

આડઅસર

અન્ય તમામ દવાઓની જેમ, સક્રિય પદાર્થ ડાયાબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામના સંશોધિત પ્રકાશન સાથેની ગોળીઓ, જોકે દરેક દર્દીમાં નથી, આડઅસરો પેદા કરી શકે છે.

મોટેભાગે, ઓછી રક્ત ખાંડ (હાયપોગ્લાયકેમિઆ) નોંધવામાં આવે છે. "ખાસ કરીને સાવચેત રહો") વિભાગમાં ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ વર્ણવવામાં આવી છે.

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ સુસ્તી, ચેતના ગુમાવવી અને કોમામાં પણ પરિણમી શકે છે. જો લો બ્લડ સુગરનો એક એપિસોડ ગંભીર અથવા ખૂબ લાંબો છે, ભલે તે ખાંડના સેવન દ્વારા અસ્થાયીરૂપે રાહત આપવામાં આવે, તો તમારે તરત જ તબીબી સહાય લેવી જોઈએ.

યકૃતની વિકૃતિઓ

યકૃતના કાર્યના ભાગ પર અસામાન્યતાના અલગ અહેવાલો છે, જે ત્વચા અને આંખોને પીળી તરફ દોરી જાય છે. જો આવું થાય, તો તરત જ તમારા ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરો. સામાન્ય રીતે દવા બંધ કર્યા પછી લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તમારા ડ doctorક્ટર નક્કી કરશે કે સારવાર બંધ કરવી કે નહીં.

ફોલ્લીઓ, લાલાશ, ખંજવાળ અને અિટક .રીયા જેવી ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ નોંધવામાં આવી છે. ગંભીર ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ પણ થઈ શકે છે.

રક્ત વિકાર:

લોહીના કોષો (પ્લેટલેટ્સ, લાલ રક્તકણો અને શ્વેત રક્તકણો) ની સંખ્યામાં ઘટાડો થવાના અહેવાલો પ્રાપ્ત થયા છે, જેનાથી પેલેર અને લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, ઉઝરડા, ગળા અને ગરમીના અહેવાલો છે. આ લક્ષણો સામાન્ય રીતે સારવાર બંધ કર્યા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

પેટમાં દુખાવો, nબકા, omલટી, અપચો, ઝાડા અને કબજિયાત. ભલામણ મુજબ, ડાયેબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામ, સંશોધિત-પ્રકાશન ગોળીઓ લેતી વખતે આ અભિવ્યક્તિઓ ઓછી થાય છે.

નેત્રવિજ્ .ાન વિકારો

તમારી દ્રષ્ટિ થોડા સમય માટે નબળી પડી શકે છે, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં. આ અસર રક્ત ખાંડમાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલ છે.

સલ્ફonyનીલ્યુરિયા લેતી વખતે, રક્તકણોની સંખ્યામાં તીવ્ર ફેરફારો અને રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની એલર્જીક બળતરાના કિસ્સાઓ જાણીતા છે. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃતના કાર્યોના લક્ષણો (ઉદાહરણ તરીકે, કમળો) એ નોંધ્યું હતું કે સલ્ફોનીલ્યુરિયા બંધ કર્યા પછી મોટા ભાગે અદૃશ્ય થઈ ગયો હતો, જોકે કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેઓ જીવને જોખમમાં મૂકતા યકૃતમાં નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે.

જો આડઅસર ગંભીર બને છે અથવા જો તમે આ પત્રિકામાં સૂચિબદ્ધ ન થયેલ અનિચ્છનીય અસરો જોશો, તો તમારા ડ doctorક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટને કહો.

ઓવરડોઝ

જો તમે ઘણી ગોળીઓ લો છો, તો નજીકના ઇમર્જન્સી રૂમમાં સંપર્ક કરો અથવા તરત જ તમારા ડ tellક્ટરને કહો. ઓવરડોઝના સંકેતો એ લો બ્લડ સુગર (હાઈપોગ્લાયસીમિયા) ના ચિહ્નો છે, જે વિભાગ 2 માં વર્ણવેલ છે, આ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓને દૂર કરવા માટે, તમે તરત જ ખાંડ (4-6 ટુકડાઓ) લઈ શકો છો અથવા કોઈ મીઠું પીણું પી શકો છો, અને પછી એક સારા ડંખ અથવા ખાઈ શકો છો. જો દર્દી બેભાન હોય, તો તરત જ ડ doctorક્ટરને ચેતવણી આપો અને એમ્બ્યુલન્સ બોલાવો. જો બાળક જેવા કોઈ આકસ્મિક રીતે આ દવા ગળી જાય તો તે જ કરવું જોઈએ. ચેતના ગુમાવનારા દર્દીઓને પીવા અથવા ખાવું નહીં. હંમેશાં એવી સ્થિતિની ચેતવણી આપવામાં આવતી એક વ્યક્તિ છે અને જો જરૂરી હોય તો ડ doctorક્ટરને બોલાવી શકે છે તેની ખાતરી કરવા માટે અગાઉથી કાળજી લેવી જોઈએ.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

હંમેશાં તમારા ડ doctorક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટને કહો કે તમે કઈ દવાઓ લો છો અથવા તાજેતરમાં લીધી છે, પછી ભલે તે overવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ હોય, કેમ કે તેઓ સંશોધિત-પ્રકાશન ગોળીઓ ડાયએબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામ સાથે સંપર્ક કરી શકે છે.

જો તમે નીચેની દવાઓ લેતા હો તો ગ્લિકલાઝાઇડની હાયપોગ્લાયસિમિક અસર અને લો બ્લડ સુગરના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓની શરૂઆતમાં વધારો થઈ શકે છે:

- અન્ય દવાઓ જેનો ઉપયોગ હાઈ બ્લડ શુગર (ઓરલ એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિન) ની સારવાર માટે થાય છે,

- એન્ટિબાયોટિક્સ (દા.ત. સલ્ફોનામાઇડ્સ),

- એવી દવાઓ કે જેનો ઉપયોગ હાઈ બ્લડ પ્રેશર અથવા હાર્ટ નિષ્ફળતા (બીટા બ્લocકર, ACE અવરોધકો જેમ કે કેપ્ટોપ્રિલ અથવા એન્લાપ્રિલ) ની સારવાર માટે થાય છે,

- ફંગલ ચેપ (માઇક્રોનાઝોલ, ફ્લુકોનાઝોલ) ની સારવાર માટેની દવાઓ,

- પેટના અલ્સર અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સર (એન ના વિરોધી લોકો) ની સારવાર માટે દવાઓ2- રીસેપ્ટર્સ)

- હતાશાની સારવાર માટેની દવાઓ (મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ અવરોધકો),

- પેઇનકિલર્સ અથવા એન્ટિહ્યુમેટિક દવાઓ (ફિનાઇલબુટાઝોન, આઇબુપ્રોફેન),

જો તમે નીચેની દવાઓ લેશો તો ગ્લિકેલાઝાઇડની હાયપોગ્લાયસિમિક અસર નબળી પડી શકે છે અને બ્લડ સુગરનું પ્રમાણ વધી શકે છે: -

- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (ક્લોરપ્રોમાઝિન) ના વિકારની સારવાર માટે દવાઓ,

- દવાઓ કે જે બળતરા ઘટાડે છે (કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ),

- અસ્થમાની સારવાર માટે અથવા બાળજન્મ દરમિયાન વપરાયેલી દવાઓ (નસોમાં સલ્બ્યુટામોલ, રિટોડ્રિન અને ટર્બ્યુટાલિન),

- છાતી, ભારે અવધિ અને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ (ડેનાઝોલ) ના વિકારની સારવાર માટે દવાઓ.

સંશોધિત-પ્રકાશન ગોળીઓ ડાયાબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામ રક્ત કોગ્યુલેબિલિટીને ઘટાડે છે તેવી દવાઓની અસરમાં વધારો કરી શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, વોરફેરિન).

તમે બીજી દવા લેવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો. જો તમે હોસ્પિટલમાં જાઓ છો, તો મેડિકલ સ્ટાફને સૂચિત કરો કે તમે ડાયાબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામ લઈ રહ્યા છો.

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ

તમારી રક્ત ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે, તમારે તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ સારવાર યોજનાનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. આનો અર્થ એ છે કે ગોળીઓ નિયમિતપણે લેવા ઉપરાંત, તમારે આહાર, કસરત અને જો જરૂરી હોય ત્યારે વજન ઓછું કરવું જોઈએ.

ગ્લિકલાઝાઇડ સાથેની સારવાર દરમિયાન, બ્લડ સુગર (અને સંભવત ur પેશાબ) ની નિયમિત દેખરેખ, તેમજ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચબીએલસી) ની આવશ્યકતા છે.

સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં, બ્લડ સુગર (હાયપોગ્લાયકેમિઆ) ઘટાડવાનું જોખમ વધારે છે, તેથી નજીકની તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે.

ખાંડના સ્તરમાં ઘટાડો (હાઈપોગ્લાયસીમિયા) નીચેના કેસોમાં થઇ શકે છે.

- જો તમે અનિયમિત રીતે ખાઓ છો અથવા ભોજન છોડો છો,

- જો તમે ખોરાકનો ઇનકાર કરો છો,

- જો તમે ખરાબ ન ખાઓ,

- જો તમે ખોરાકની રચના બદલી છે,

- જો તમે કાર્બોહાઈડ્રેટનું સેવન સ્વીકાર્યા વિના શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરો છો,

- જો તમે આલ્કોહોલ પીતા હોવ, ખાસ કરીને ભોજનને છોડવા સાથે,

- જો તમે તે જ સમયે અન્ય તબીબી અથવા કુદરતી દવાઓ લેતા હો,

- જો તમે ગ્લિકેલાઝાઇડનો વધુ માત્રા લો છો,

- જો તમારી પાસે કેટલાક હોર્મોન આધારિત ડિસઓર્ડર છે (થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અથવા એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના કાર્યાત્મક વિકાર),

- જો તમને કિડની અથવા યકૃતની ક્રિયામાં ક્ષતિ હોય.

જો તમારી બ્લડ સુગર ખૂબ ઓછી હોય, તો તમે નીચેના લક્ષણો અનુભવી શકો છો: માથાનો દુખાવો, તીવ્ર ભૂખની લાગણી, auseબકા, omલટી, થાક, sleepંઘની ખલેલ, બેચેની, આક્રમકતા, નબળી સાંદ્રતા, ધ્યાન અને પ્રતિક્રિયાનો સમય ઘટાડો, હતાશા, મૂંઝવણ અને વાણીની ક્ષતિ અથવા દ્રષ્ટિ, કંપન, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, ચક્કર અને લાચારી.

નીચેના લક્ષણો અને નૈદાનિક અભિવ્યક્તિઓ પણ થઈ શકે છે: પરસેવો, ઠંડી અને ભીની ત્વચા, અસ્વસ્થતા, ઝડપી અથવા અનિયમિત ધબકારા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, અચાનક તીવ્ર છાતીમાં દુખાવો જે શરીરના તાત્કાલિક ભાગોમાં સાંભળી શકાય છે (કંઠમાળ પેક્ટોરિસ).

જો લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર સતત ઘટતું રહે છે, તો પછી તમે તીવ્ર મૂંઝવણ (ચિત્તભ્રમણા), આંચકી, આત્મવિશ્વાસ ગુમાવવાની અનુભૂતિ કરી શકો છો, શ્વાસ ઉપરી થઈ શકે છે, ધબકારા ધીમું થઈ શકે છે, તમે સભાનતા ગુમાવી શકો છો.

મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની તબીબી અભિવ્યક્તિઓ તમે કોઈપણ સ્વરૂપમાં ખાંડ લીધા પછી ખૂબ જ ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લુકોઝ ગોળીઓ, સુગર ક્યુબ્સ, મીઠી રસ, મીઠી ચા.

તેથી, તમારે હંમેશાં કોઈપણ સ્વરૂપમાં ખાંડ વહન કરવું જોઈએ (ગ્લુકોઝ ગોળીઓ, સુગર ક્યુબ્સ). યાદ રાખો કે કૃત્રિમ સ્વીટનર્સ બિનઅસરકારક છે. જો ખાંડનું સેવન મદદ કરતું નથી, અથવા જો ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ ફરીથી શરૂ થાય છે, તો તમારા ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરો અથવા નજીકની હોસ્પિટલમાં જાઓ.

લો બ્લડ સુગરની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ બધામાં ન હોઇ શકે, ઓછું ઉચ્ચારણ કરવામાં આવે અથવા ખૂબ ધીરે ધીરે દેખાઈ શકે, અથવા તમે તરત જ સમજી શકશો નહીં કે તમારી ખાંડનું સ્તર ઘટી ગયું છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં કેટલીક દવાઓ લેતા આ થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર કરતી દવાઓ અને બીટા બ્લ blકર્સ).

જો તમે તમારી જાતને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિમાં (ઉદાહરણ તરીકે, અકસ્માત, શસ્ત્રક્રિયા, તાવ, વગેરે) માં મેળવો છો, તો તમારા ડ doctorક્ટર અસ્થાયી રૂપે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર આપી શકે છે.

હાઈ બ્લડ સુગર (હાયપરગ્લાયકેમિઆ) ની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ આવી શકે છે જો ગ્લાયકાઝાઇડ હજી સુધી રક્ત ખાંડને પૂરતું ઘટાડ્યું નથી, જો તમે સારવાર યોજનાનું પાલન ન કર્યું હોય,

ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, અથવા કેટલીક તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં. શક્ય અભિવ્યક્તિઓમાં તરસ, વારંવાર પેશાબ, શુષ્ક મોં, શુષ્ક અને ખૂજલીવાળું ત્વચા, ત્વચા ચેપ અને અસરકારકતામાં ઘટાડો શામેલ છે.

જો તમને આ લક્ષણો છે, તો તમારા ડ doctorક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટનો સંપર્ક કરો.

જો તમારા સંબંધીઓ અથવા તમારી પાસે ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજનઝ (જી 6 પીડી, અસામાન્ય લાલ રક્તકણોની ગણતરી) ની વારસાગત ઉણપ છે, તો પછી તમે હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો અને લાલ રક્તકણોની ગણતરીમાં ઘટાડો (હિમોલિટીક એનિમિયા) અનુભવી શકો છો. આ દવા લેતા પહેલા, તમારા ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરો.

સંબંધિત ડેટાના અભાવને લીધે બાળકોને ડાયાબિટન એમઆર 60 મિલિગ્રામના સંશોધિત ટેબ્લેટ્સના વહીવટની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

જો તમારી બ્લડ સુગર ખૂબ ઓછી હોય (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ) અથવા ખૂબ વધારે (હાઈપરગ્લાયકેમિઆ), અથવા જો તમારી દ્રષ્ટિ નબળી પડી હોય, તો આ સ્થિતિના પરિણામે જો તમારી ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતા અથવા પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ ઓછી થઈ શકે છે. યાદ રાખો કે તમે તમારા જીવન અથવા અન્યના જીવનને જોખમમાં મૂકી શકો છો (જ્યારે કાર ચલાવતા હો ત્યારે અથવા operatingપરેટિંગ મશીનરી). તમારા ડ doctorક્ટરને પૂછો કે શું તમે વાહનો ચલાવી શકો છો જો તમારી પાસે:

- ઘણીવાર લોહીમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (ખાંડ) ની માત્રામાં ખાંડ હોય છે,

- લોહીમાં શુગર (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ) નાં થોડાં અથવા કોઈ સંકેતો નથી.

સ્ટોરેજની સ્થિતિ

બાળકોની દૃષ્ટિ અને દૃષ્ટિથી દૂર રહો.

કાર્ડબોર્ડ બ andક્સ અને ફોલ્લો પટ્ટી પેકેજિંગ પર સૂચવેલ સમાપ્તિ તારીખ પછી સુધારેલ પ્રકાશન ડાયાબેટોન એમઆર 60 મિલિગ્રામ સાથે ગોળીઓ ન લો. જ્યારે સમાપ્તિ તારીખ સૂચવે છે, ત્યારે તે ઉલ્લેખિત મહિનાના છેલ્લા દિવસનો ઉલ્લેખ કરે છે.

તાપમાન 30 ° સે કરતા વધુ ન હોય ત્યાં સંગ્રહ કરો.

દવાને ગંદા પાણી અથવા ગટરમાં ખાલી કરશો નહીં. તમારા ફાર્માસિસ્ટને પૂછો કે જે દવાઓ બંધ થઈ ગઈ છે તેનાથી કેવી રીતે છુટકારો મેળવવો. આ પગલાં પર્યાવરણને સુરક્ષિત રાખવા માટે છે.

વિડિઓ જુઓ: પક સહય ફરમ મટન ખસ સચન. જલલ વર સચન. jan avaj news (મે 2024).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો