ફેનોફાઇબ્રેટ: ઉપયોગ માટેના સૂચનો, એનાલોગ, ભાવ અને સમીક્ષાઓ
સંબંધિત વર્ણન 30.08.2016
- લેટિન નામ: ફેનોફાઇબ્રેટ
- એટીએક્સ કોડ: C10AB05
- સક્રિય પદાર્થ: ફેનોફાઇબ્રેટ
- ઉત્પાદક: સોફર્મા (બલ્ગેરિયા), કેનનફાર્મ પ્રોડક્શન સીજેએસસી (રશિયા)
1 ટેબ્લેટ 145 મિલિગ્રામ ફેનોફાઇબ્રેટ. સહાયક ઘટકો તરીકે કોર્ન સ્ટાર્ચ, સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, ક્રોસકાર્મેલોઝ સોડિયમ મnનિટોલ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, પોવિડોન, એમસીસી.
ફાર્માકોડિનેમિક્સ
હાયપોલિપિડેમિક ડેરિવેટિવ ફાઇબ્રોઇક એસિડ. સક્રિય કરી રહ્યું છે આલ્ફા રીસેપ્ટર્સમજબૂત કરે છે લિપોલીસીસએથેરોજેનિક લિપોપ્રોટીન. સ્તર ઘટાડવામાં ફાળો આપે છે વી.એલ.ડી.એલ. અને એલડીએલ અને અપૂર્ણાંકમાં વધારો એચડીએલ. સામગ્રી 40-55% દ્વારા ઘટાડે છે ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને કોલેસ્ટરોલ (થોડી હદ સુધી - 20-25% દ્વારા).
આ અસરોને જોતાં, ફેનોફાઇબ્રેટનો ઉપયોગ દર્દીઓમાં સૂચવવામાં આવે છે હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાસાથે સંયુક્ત હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમીઆ (અથવા તેના વિના). સારવાર દરમિયાન રજ્જૂમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે xanthomas (થાપણો) કોલેસ્ટરોલ), વધેલા સ્તરમાં ઘટાડો થાય છે ફાઈબરિનોજેન અને સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનએકાગ્રતા યુરિક એસિડ (25%). વધુમાં, સક્રિય પદાર્થ એકત્રીકરણ ઘટાડે છે પ્લેટલેટ ગણતરી અને બ્લડ સુગર જ્યારે ડાયાબિટીસ.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
માઇક્રોનાઇઝ્ડ સક્રિય પદાર્થના સ્વરૂપમાં દવાની bંચી જૈવઉપલબ્ધતા છે. જ્યારે ખોરાક સાથે લેવામાં આવે ત્યારે શોષણ વધારવામાં આવે છે. કmaમેક્સ 4-5 કલાક પછી નક્કી લાંબા ગાળાના સતત ઉપયોગથી, પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા સ્થિર રહે છે. મુખ્ય ચયાપચય છે ફેનોફિબ્રોઇક એસિડ, જે પ્લાઝ્મામાં નક્કી થાય છે. નિશ્ચિતપણે બંધાયેલા આલ્બુમિન.
તે કિડની અને 20 કલાકના અડધા જીવન દ્વારા વિસર્જન થાય છે. એક અઠવાડિયામાં તે સંપૂર્ણપણે પ્રદર્શિત થાય છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કરવા છતાં પણ દવા એકત્રીત થતી નથી.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
- એકાગ્રતા ઘટાડો ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ પર હાયપરગ્લાઇસેરિડેમિયા,
- સાથે સંયોજન ઉપચાર સ્ટેટિન્સ મિશ્ર સાથે ડિસલિપિડેમિયા સાથે દર્દીઓમાં ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ, વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ડાયાબિટીસ,
- પ્રાથમિક હાયપરલિપિડેમિયા.
બિનસલાહભર્યું
- અતિસંવેદનશીલતા
- ઉંમર 18 વર્ષ
- યકૃત નિષ્ફળતા
- ભારે રેનલ નિષ્ફળતા,
- પિત્તાશય રોગ
- ક્રોનિક અથવા તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો,
- સ્તનપાન.
સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે હાઈપોથાઇરોડિસમવૃદ્ધાવસ્થામાં દારૂનો દુરૂપયોગ, જો માંસપેશીઓના રોગોની આનુવંશિકતા બોજો છે.
આડઅસર
- ઉબકા, ભૂખ નબળાઇ, ભારેપણું અને પીડા એપિગastસ્ટ્રિક,
- ઘટાડો હિમોગ્લોબિન,
- વાળ ખરવા
- લ્યુકોપેનિઆ,
- વધારો ટ્રાન્સમિનેઝ,
- મ્યોસિટિસ અને તક રhabબોમોડોલિસિસ (ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય સાથે).
સક્રિય પદાર્થના ગુણધર્મો
રડાર મુજબ, ફેનોફાઇબ્રેટ (ફેનોફાઇબ્રેટ) એ ફાઇબ્રેટ્સના જૂથમાંથી એક દવા છે, જે ફાઇબ્રોઇક એસિડનું વ્યુત્પન્ન છે. ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે સમજી નથી. જો કે, સાહિત્યમાં વર્ણવેલ પ્રક્રિયાઓના આધારે, તે નિષ્કર્ષ કા .ી શકાય છે કે લિપિડ-લોઅરિંગ અસર એન્ઝાઇમેટિક પ્રવૃત્તિને લીધે પ્રાપ્ત થાય છે - લિપોપ્રોટીન લિપેઝના કેટલિસિસને કારણે. આ એન્ઝાઇમની ક્રિયા હેઠળ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના વિઘટનને વેગ આપવામાં આવે છે અને કોલેસ્ટરોલનું ઉત્પાદન વિક્ષેપિત થાય છે.
આ ઉપરાંત, આ ફાઇબ્રેટ પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ ક્ષમતાને ઘટાડે છે (તેઓ એક સાથે નબળી રહે છે), ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં સીરમ શુગર ઘટાડે છે, અને યુરિક એસિડની ગણતરી ઘટાડે છે. ડ્રગનું મુખ્ય ચયાપચય યકૃતમાં કરવામાં આવે છે, એક ઉચ્ચ પ્રોટીન બોન્ડ ઉચ્ચ જૈવઉપલબ્ધતા પ્રદાન કરે છે. તે કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે, તેથી, ફેનોફાઇબ્રેટની નિમણૂક પહેલાં અને દરમિયાન, તેમના વિસર્જન કાર્યોનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ગોળીઓમાં 145 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે ઉપલબ્ધ છે. પેકમાંનો જથ્થો 10 થી 100 પીસી સુધી બદલાય છે.
ક્રિયાનું મિકેનિઝમ
ફેનોફાઇબ્રેટ ફાઇબરિન એસિડનું વ્યુત્પન્ન છે. તે પેરોક્સિસોમ આલ્ફા રીસેપ્ટર પ્રસરણ એક્ટિવેટર (પીપીઆરએ) ને સક્રિય કરીને લિપિડ સ્તર ઘટાડે છે. પીપીઆઆરએ લિપોપ્રોટીન લિપેસેસને સક્રિય કરે છે અને એપોપ્રોટીન સીઆઈઆઈઆઈના સ્તરને ઘટાડે છે, લિપોલીસીસ વધે છે અને પ્લાઝ્મામાંથી ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ ધરાવતા કણોને દૂર કરે છે. પીપીએઆર એપોપ્રોટીન એઆઈ અને એઆઈઆઈના સ્તરમાં પણ વધારો કરે છે, જે એપોપ્રોટીન ધરાવતા ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (વીડીડીએલ) અને નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) નું પ્રમાણ ઘટાડે છે અને એપોપ્રોટીન એઆઈ અને એઆઈઆઈ ધરાવતા ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એચડીએલ) ના સ્તરમાં વધારો કરે છે. આ ઉપરાંત, સંશ્લેષણ ઘટાડીને અને ખૂબ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું કેટબોલિઝમ વધારીને, ફેનોફાઇબ્રેટ એલડીએલના લ્યુમેનને વધારે છે અને નાના અને ગાense એલડીએલની સંખ્યામાં ઘટાડો કરે છે જે કોરોનરી હૃદય રોગ સાથે સંકળાયેલા છે.
ત્રિરંગો: ઉપયોગ માટે સંકેતો
એકલા હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયા અને હાઈપરટિગ્લાઇસેરિડેમીઆ માટે અથવા મિશ્રિત પ્રકારના રોગોના કિસ્સામાં (ડિસલિપિડેમિયા IIA, IIb, III, IV અને V ના પ્રકાર), અને / અથવા જો પ્રથમ-લાઇન ઉપચાર અપૂરતી હોય અથવા અસ્વીકાર્ય આડઅસર હોય તો ટ્રાયર એ પ્રાથમિક સારવાર છે. આ ઉપરાંત, યુરોપમાં, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને એચડીએલને યોગ્ય રીતે નિયંત્રિત ન કરવામાં આવે તો સ્ટેટિન ઉપરાંત રક્તવાહિની રોગનું riskંચું જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં ફેનોફાઇબ્રેટનો ઉપયોગ મિશ્ર હાઈપરલિપિડેમિયા માટે થાય છે. ફેનોફાઇબ્રેટ એ બાળકો, સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ, યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ, પિત્તાશયની હાજરી, ફેનોફાઇબ્રેટ અને / અથવા તેના બાહ્ય દર્દીઓની અતિસંવેદનશીલતાવાળા દર્દીઓમાં, ફાઈબ્રેટ્સ અથવા કીટોપ્રોફેન સારવારમાં જાણીતા ફોટોલેરી અથવા ફોટોટોક્સિક પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યા છે.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સની અસરમાં વધારો - રક્તસ્રાવ થવાનું જોખમ છે. એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સની માત્રા ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સાથે જોડાણ એમએઓ અવરોધકો અને સાયક્લોસ્પરીન કિડની કાર્યને ખામીયુક્ત કરી શકે છે. કોલેસ્ટાયરામાઇન શોષણ ઘટાડે છે. જ્યારે અન્ય સાથે લેતી વખતે તંતુઓ અને સ્ટેટિન્સ સ્નાયુઓ પર ઝેરી અસર થવાનું જોખમ રહેલું છે.
ફાર્માકોલોજી
ફેરોફિબ્રોઇક એસિડ (ફેનોફાઇબ્રેટનું સક્રિય મેટાબોલિટ), પીપીએઆરએ રીસેપ્ટર્સ (આલ્ફા રીસેપ્ટર્સ પેરોક્સિસમ પ્રોલીફેરેટર દ્વારા સક્રિય કરે છે) ને સક્રિય કરીને, લિપોપ્રોટીન સિંથેસિપીઝ અને લિપિસેટીંગ લિપિસેટીંગ લિપિસેસીટીંગ લિપિસેટીંગ લિપિસેસીટીંગ લિપિસેસીટીંગ લિપિસેસીટીંગને સક્રિય કરીને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની contentંચી સામગ્રી સાથે પ્લાઝ્માના ઉત્સર્જનને વધારે છે. પી.પી.એ.આર.α. ના સક્રિયકરણથી એપોલીપોપ્રોટીન એઆઈ અને એઆઈઆઈના સંશ્લેષણમાં પણ વધારો થાય છે.
લિપોપ્રોટીન ઉપર ઉપર વર્ણવેલ અસરો એલડીએલ અને વીએલડીએલ અપૂર્ણાંકની સામગ્રીમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જેમાં એપોલીપોપ્રોટીન બી શામેલ છે, અને એચડીએલ અપૂર્ણાંકની સામગ્રીમાં વધારો થાય છે, જેમાં એપોલીપોપ્રોટીન એઆઈ અને એઆઈઆઈનો સમાવેશ થાય છે.
VLDL ના સંશ્લેષણ અને કેટબોલિઝમના ઉલ્લંઘનને સુધારણાને લીધે, ફેનોફાઇબ્રેટ એલડીએલની મંજૂરીમાં વધારો કરે છે અને એલડીએલના ગાense અને નાના કણ કદની સામગ્રીમાં ઘટાડો કરે છે, જે વધારો એથરોજેનિક લિપિડ ફીનોટાઇપવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે (કોરોનરી ધમની રોગના જોખમમાં દર્દીઓમાં વારંવાર ઉલ્લંઘન).
ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, એ નોંધ્યું હતું કે ફેનોફાઇબ્રેટના ઉપયોગથી એચડીએલ કોલેસ્ટરોલમાં 10-30% નો વધારો થતાં 20-25% અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં 40 થી 55% ઘટાડો થાય છે. હાઈપરકોલેસ્ટેરોલિયાવાળા દર્દીઓમાં, જેમાં એલડીએલ-કોલેસ્ટરોલનું સ્તર 20-25% ઘટ્યું છે, ફેનોફાઇબ્રેટના ઉપયોગથી ગુણોત્તરમાં ઘટાડો થયો: “કુલ કોલેસ્ટરોલ / એચડીએલ-કોલેસ્ટરોલ”, “એલડીએલ-કોલેસ્ટરોલ / એચડીએલ-કોલેસ્ટરોલ” અને “એપો બી / એપો. ", જે એથેરોજેનિક જોખમના માર્કર્સ છે.
એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ પરની અસર જોતાં, ફેનોફાઇબ્રેટનો ઉપયોગ હાયપરક્લેસ્ટેરોલેમિઆવાળા દર્દીઓમાં અસરકારક છે, હાઈપરટ્રિગ્લાઇસેરિડેમિયા સાથે અને વગર, ગૌણ હાયપરલિપોપ્રોટીનેમિયા સહિત, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે વધુમાં, તે પ્લાઝ્મામાં ફાઈબિનોજેન અને યુરિક એસિડનું વધતું સ્તર ઘટાડે છે, અને લાંબી ઉપચાર સાથે તે એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોલેસ્ટરોલ થાપણોને ઘટાડે છે.
મૌખિક વહીવટ પછી, ફેનોફેબ્રેટ એસ્ટ્રેસીસ દ્વારા ઝડપથી હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ થાય છે. પ્લાઝ્મામાં, ફેનોફાઇબ્રેટનું માત્ર મુખ્ય સક્રિય ચયાપચય જણાયું છે - ફેનોફિબ્રોઇક એસિડ, ટીમહત્તમ જે પ્લાઝ્મામાં 2-3 કલાકની અંદર પ્રાપ્ત થાય છે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન પર ફેનોફિબ્રોઇક એસિડનું બંધન લગભગ 99%, સી છેએસ.એસ. 1 અઠવાડિયાની અંદર પ્રાપ્ત. ફેનોફાઇબ્રેટ અને ફેનોફિબ્રોઇક એસિડ સાયટોક્રોમ પી 450 નો સમાવેશ કરતા ઓક્સિડેટીવ મેટાબોલિઝમથી પસાર થતો નથી. ટી1/2 ફેનોફિબ્રોઇક એસિડ - લગભગ 20 કલાક તે મુખ્યત્વે કિડની (ફેનોફિબ્રોઇક એસિડ અને તેના ગ્લુકુરોનાઈડ) દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે. કમ્યુલેટ નથી કરતું.
ફેનોફાઇબ્રેટના એક મૌખિક વહીવટ પછી ફેનોફિબ્રોઇક એસિડ ક્લિયરન્સ વયના આધારે બદલાતું નથી અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં (––-– years વર્ષ જૂનું) ૧.૨ એલ / એચ અને યુવાન દર્દીઓમાં ૧.૧ એલ / એચ છે.
ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં (ક્રિએટિનાઇન ક્લ ક્રિએટીનાઇન ક્લ 30-80 મિલી / મિનિટ) ટીમાં વધારો થાય છે1/2 ફેનોફિબ્રોઇક એસિડ.
ક્લિનિકલ અધ્યયનમાં, ફેનોફાઇબ્રેટના બે જુદા જુદા સ્વરૂપો - "માઇક્રોનાઇઝ્ડ" અને "નોન-માઇક્રોનાઇઝ્ડ." ની તુલના કરવામાં આવી હતી. આ સ્વરૂપોના ઇન્જેશન પછી તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોના લોહીના નમૂનાઓની તુલનાએ દર્શાવ્યું હતું કે "માઇક્રોનાઇઝ્ડ" ફોર્મનું 67 મિલિગ્રામ, "નોન-માઇક્રોનાઇઝ્ડ" ફોર્મના 100 મિલિગ્રામ બાયોઇકવાઈલેન્ટ છે.
ડોઝ અને વહીવટ
ફેનોફાઇબ્રેટ ગોળીઓ સંપૂર્ણ નશામાં છે, ચાવતી નથી અને વહેંચાયેલી નથી. આમ, ડ્રગની મહત્તમ અસરકારકતા પ્રાપ્ત થાય છે - પટલ મેમ્બ્રેનનો આભાર, તે જઠરાંત્રિય માર્ગના ઇચ્છિત ભાગોમાં પહોંચે છે અને તેમાં સમાઈ જાય છે. પુખ્ત દર્દીઓ માટે, દૈનિક માત્રા દિવસમાં 1 વખત 1 કેપ્સ્યુલ છે. તે મહત્તમ પણ માનવામાં આવે છે - 145 મિલિગ્રામ.
સાહિત્યમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ દવાઓના ઉપયોગના પુરાવા છે. સંખ્યાબંધ વૈજ્ scientificાનિક અધ્યયનના તારણોમાં, તે નોંધ્યું હતું કે ફેનોફાઇબ્રેટ ગોળીઓમાંથી ટેરેટોજેનિક અને ફેટોટોક્સિક અસરો જોવા મળી નથી. જો કે, આ ડેટા દુર્લભ છે અને ડ્રગની નિમણૂક માટે સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ ન્યાય આપતા નથી. તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તેને નુકસાન અને ફાયદાના સખત આકારણી દ્વારા જ છૂટા કરી શકાય છે. સ્તનપાન દરમિયાન, ડોકટરોની સ્થિતિ મક્કમ છે - ફાઇબ્રેટ્સ બિનસલાહભર્યા છે.
વપરાશ સમીક્ષાઓ
ફેનોફાઇબ્રેટના આધારે ડ્રગ્સ લેનારા ડોકટરો અને તેમના દર્દીઓની સમીક્ષાઓ, મોટે ભાગે સકારાત્મક. લિપિડ-લોઅરિંગ અસરની તાકાતથી, તેઓ સ્ટેટિન્સથી હલકી ગુણવત્તાવાળા હોય છે, પરંતુ ઓછા પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે. મોટેભાગે જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, આહારમાં ગોઠવણો અને જાળવણી મેટાબોલિક દવાઓની નિમણૂકની પૃષ્ઠભૂમિ સામે મલ્ટિકોમ્પોનન્ટ ઉપચારના ભાગ રૂપે ઉપયોગ થાય છે.
આડઅસર
તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે દવાની ઘણી આડઅસરો છે, તેથી તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી. ગોળીઓનો ઉપયોગ કર્યા પછી, દર્દીને ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, મધપૂડા અથવા ફોટોસેન્સિટિવિટી પ્રતિક્રિયા સાથે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે, અને ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયાની સાંદ્રતા વધી શકે છે.
પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, vલટી, ઝાડા, પેટનું ફૂલવું સ્વરૂપમાં અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગ દેખાય છે, પિત્તાશય રચાય છે, ભાગ્યે જ હિપેટાઇટિસ થાય છે. જો કોઈ વ્યક્તિને કમળો અથવા ત્વચામાં ખંજવાળ સાથેના લક્ષણો હોય, તો દર્દીને હેપેટાઇટિસ માટે પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ અને ફેનોફાઇબ્રેટ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ.
કેટલીકવાર આડઅસરો ફેલાયેલા માયાલ્જીઆ, મ્યોસિટિસ, સ્નાયુઓની મેદસ્વીપણું, નબળાઇ, રhabબોડોમાલિસીસ, ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝની વધેલી પ્રવૃત્તિના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. કેટલાક લોકો deepંડા નસના થ્રોમ્બોસિસ, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, હિમોગ્લોબિન અને શ્વેત રક્તકણોની ગણતરી, માથાનો દુખાવો અને જાતીય તકલીફ વિકસાવે છે. અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોપથીનું નિદાન થાય છે.
ઓવરડોઝના કેસો ઓળખી શકાયા નથી, પરંતુ જો દવાનો અયોગ્ય ઉપયોગ થવાની આશંકા હોય તો, રોગનિવારક અને સહાયક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. હેમોડાયલિસિસનો ઉપયોગ બિનઅસરકારક છે. વિશિષ્ટ મારણો અજાણ્યા છે.
જટિલ ઉપચાર અને અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ખાસ કાળજી લેવી આવશ્યક છે.
- ફેનોફાઇબ્રેટ મૌખિક એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સની અસરોમાં વધારો કરે છે, આ અસર વારંવાર રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે. તેથી, ઉપચારના પ્રારંભિક તબક્કે, એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સની માત્રા 1/3 દ્વારા ઘટાડે છે. આગળ, ડ doctorક્ટર દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ અને પરીક્ષણોનાં પરિણામો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને વ્યક્તિગત રીતે ડોઝ પસંદ કરે છે.
- ફેનોફાઇબ્રેટ સાથે જોડાણમાં ઉપયોગમાં લેવાતા સાયક્લોસ્પોરીન, રેનલ ફંક્શનને ઘટાડે છે, આ સંદર્ભમાં, પ્રયોગશાળાના પરિમાણોમાં ગંભીર ફેરફારો સાથે, ઉપચાર રદ કરવામાં આવે છે. જો નેફ્રોટોક્સિક દવાઓ એક સાથે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, તો ફાયદા અને જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, જેના પછી ઓછામાં ઓછી ખતરનાક માત્રા નક્કી કરવામાં આવે છે.
- જો તમે દવાને એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સના જૂથ સાથે જોડો છો, તો તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, મ્યોપથી, રhabબોમોડોલિસિસ વિકાસ કરી શકે છે. જ્યારે પિત્ત એસિડ સિક્વેન્ટ્રેન્ટ્સના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે ફેનોફાઇબ્રેટનું શોષણ ઘટે છે, તેથી, લિપિડ-લોઅરિંગ ગોળીઓ વધારાની દવાના ઉપયોગ પછી એક કલાક અથવા છ કલાક લેવામાં આવે છે.
ડ્રગના એનાલોગ્સ
એવી ઘણી દવાઓ છે જેની સમાન રચના છે. આમાં ટ્રિલિપિક્સ, એક્ઝલિપ, સિસ્પ્રોફિબ્રાટ, લિપાનટિલ, ટ્રિકર ગોળીઓ શામેલ છે. ફાર્મસીમાં પણ તમે શરીર પર સમાન અસરથી દવાઓ ખરીદી શકો છો - લિવોસ્ટર, સ્ટોરવાસ, ટ્યૂલિપ, એટરોવાકર.
ડ patientક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા ફોર્મ અને ડોઝને આધારે દર્દી સ્વતંત્ર રીતે રિપ્લેસમેન્ટ દવા પસંદ કરી શકે છે. સમીક્ષાઓ દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, જાપાન, યુએસએ, પશ્ચિમ અને પૂર્વીય યુરોપમાં બનેલી ગોળીઓને સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે.
આમ, ટાઇપો 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સામે હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયાની સારવારમાં ફેનોફાઇબ્રેટ અસરકારક છે. ઝડપી અને વધુ અસરકારક અસર મેળવવા માટે, સ્ટેટિન્સ વધુમાં લેવામાં આવે છે. પુખ્ત ઉપચાર માટે દવા સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે. ગોળીઓ ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઘટાડે છે, ફંડસ ફેરફારોની વૃદ્ધિ અટકાવે છે, પગની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે.
આ લેખમાં વિડિઓમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસની સારવાર વર્ણવવામાં આવી છે.
અસરકારકતા
ત્રણ રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ-બ્લાઇંડ, મલ્ટિસેન્ટર, ત્રણ તબક્કાના પરીક્ષણોએ બતાવ્યું કે ફેનોફિબ્રીક એસિડ અને સ્ટેટિન્સ (એટોરવાસ્ટેટિન, રોસુવાસ્ટેટિન અને સિમવસ્ટેટિન) ની સારવારના પરિણામે, એચડીએલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના સ્તરમાં વધુ સ્પષ્ટ સુધારણા સ્ટેટિન મોનોથેરાપી કરતા જોવા મળે છે. વધુમાં, ફેનોફિબ્રિક એસિડ મોનોથેરાપીની તુલનામાં એલડીએલ સ્તરમાં વધુ સ્પષ્ટ સુધારણા છે. 2005 એફઆઈએલડીડી અધ્યયન, જેમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં ફેનોફિબ્રેટની અસરોની તપાસ કરવામાં આવી હતી, જેમાં સૌથી વધુ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા 9795 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં પ્રાથમિક અંતિમ બિંદુ (બિન-જીવલેણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝને કારણે મૃત્યુ) માટે જોખમમાં ઘટાડો થયો નથી. ગૌણ અંતિમ બિંદુઓમાં (સામાન્ય રક્તવાહિની રોગો), 11% ની કુલ રક્તવાહિની રોગોમાં સંબંધિત જોખમ ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. અભ્યાસ દરમિયાન પ્લેસિબો જૂથના મોટાભાગના દર્દીઓએ સ્ટેટિન્સ મેળવ્યા હતા, જેના કારણે નબળી અસર પડી હતી. સ્ટેટિન્સને સમાયોજિત કર્યા પછી, બિન-જીવલેણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝથી મૃત્યુ માટે 19% અને સામાન્ય રક્તવાહિની રોગો માટે સંબંધિત જોખમ ઘટાડો 19% હતો. આ અધ્યયન દ્વારા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના જોખમમાં ફાયદાકારક ઘટાડો દર્શાવવામાં આવ્યો છે. ફેનિફાઇબ્રેટના ઉપયોગથી એલ્બુમિન્યુરિયાની પ્રગતિ ઓછી થઈ (પ્લેસબોની તુલનામાં 14% ઓછી પ્રગતિ અને 15% વધુ રીગ્રેસન). વધુમાં, રેટિનોપેથીની લેસર સારવારની જરૂરિયાતમાં 30% ઘટાડો થયો હતો. અધ્યયનના સહાયક વિશ્લેષણએ બતાવ્યું કે ફેનોફાઇબ્રેટ પ્રાથમિક લેસર સારવારની જરૂરિયાતને 31% ઘટાડે છે, મ maક્યુલર એડીમાને 31% અને પ્રસૂતિશીલ રેટિનોપેથી 30% ઘટાડે છે.ઉપ-અધ્યયનમાં, ફેનોફાઇબ્રેટને લીધે બધા દર્દીઓમાં રેટિનોપેથીના વિકાસ અથવા પ્રગતિમાં 22% અને પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા રેટિનોપેથીવાળા દર્દીઓમાં 79% ઘટાડો થયો હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું. આ ઉપરાંત, અધ્યયનએ બતાવ્યું કે ફેનોફાઇબ્રેટ બિન-આઘાતજનક વિચ્છેદનની સંખ્યામાં 38% ઘટાડો કરે છે. મોટાભાગના તંતુઓની જેમ, ફેનોફાઇબ્રેટ પણ અજીર્ણ અને મ્યોપથી (સ્નાયુમાં દુખાવો), અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ રdomબોમોડોલિસિસનું કારણ બની શકે છે. સ્ટેટિન્સ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે જોખમ વધે છે. તેમ છતાં, અભ્યાસ મહત્વપૂર્ણ માહિતી પ્રદાન કરે છે કે ફેનોફાઇબ્રેટનો લાંબા ગાળાના ઉપયોગ ટાઈપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની સલામતીની દ્રષ્ટિએ અનુકૂળ છે, તેમ છતાં અભ્યાસ ન કરેલા હાયપોલિપિડેમિક દવાઓથી. અધ્યયન દરમિયાન, ફેનોફાઇબ્રેટ અને સ્ટેટિન સાથેના સંયોજન ઉપચાર પરના દર્દીઓમાં રાબોડોમોલિસિસનો એક પણ કેસ નોંધવામાં આવ્યો નથી. આમ, પુષ્કળ પુરાવા છે કે ફેનોફાઇબ્રેટ / સ્ટેટિન્સનો સંયુક્ત ઉપયોગ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં ડિસલિપિડેમિયાની સારવારમાં સલામત અને અસરકારક છે, જેને રક્તવાહિની રોગ થવાનું જોખમ છે. જો કે, બીજો અભ્યાસ, એસીકોર્ડ, અસરકારકતાના ઉપરોક્ત નિવેદને સમર્થન આપતો નથી. ડાયાબિટીસ કેર દ્વારા 2009 માં પ્રકાશિત એફઆઇએલડીડી અભ્યાસના તાજેતરના પેટા વિશ્લેષણમાં દર્શાવ્યું હતું કે ફેનોફાઇબ્રેટ નીચા એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ અને હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગના જોખમમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે. સીવીડીના જોખમને ઘટાડવામાં ફેનોફાઇબ્રેટની સૌથી મોટી અસરકારકતા ગંભીર ડિસલિપિડેમિયા (ટીજી> 2.3 એમએમઓએલ / એલ અને ઓછી એચડીએલ-સી) ધરાવતા દર્દીઓમાં જોવા મળી હતી, જેમણે સીવીડીની કુલ સંખ્યાના સંબંધિત જોખમમાં 27% ઘટાડો દર્શાવ્યો હતો. કેટલાક પુરાવા સૂચવે છે કે સિન્ડો્રોમના મેટાબોલિક સુવિધાઓની હાજરીમાં ફેનોફાઇબ્રેટના સંપૂર્ણ ફાયદા. ફેનોફાઇબ્રેટનો સૌથી વધુ જોખમ અને સૌથી મોટો ફાયદો ગંભીર હાયપરટ્રીગ્લાઇસેરિડેમીઆવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, જો કે, આ તારણો અભ્યાસના હેતુ પર આધારિત નથી. મેક્રો- અને માઇક્રોવસ્ક્યુલર રોગોના ક્લાસિકલ રિસ્ક માર્કર્સ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં નીચલા અંગ કાutવા સાથે સંકળાયેલા છે. ફેનોફાઇબ્રેટ ઉપચાર એ કાપણીના ઓછા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે, ખાસ કરીને મોટા જહાજોના જાણીતા રોગો વિના, સામાન્ય રીતે નિયો-લિપિડ મિકેનિઝમ્સ દ્વારા નાના અંગવિચ્છેદન. આ તારણોને લીધે ડાયાબિટીઝથી સંબંધિત નીચલા અંગ કાપવાના પ્રમાણભૂત સારવાર અને રોકથામ તરફ દોરી શકે છે. ૨૦૧૦ માં, ડાયાબિટીઝ માટે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રિસ્ક Controlફ કન્ટ્રોલ .ફ ઓર્ગેનાઇઝેશન દ્વારા કરવામાં આવેલા એસીસીઆરડી અધ્યયનમાં બતાવવામાં આવ્યું છે કે ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ફેનોફાઇબ્રેટ અને સ્ટેટિન્સનો સંયુક્ત ઉપયોગ ફક્ત સ્ટેટિન્સના ઉપયોગ કરતા રક્તવાહિની રોગનું જોખમ ઘટાડતું નથી. એસીકોર્ડ ટ્રાયલમાં, ,,5૧ patients દર્દીઓએ 7. over વર્ષથી વધુ અભ્યાસ કર્યો હતો, જ્યારે ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં ફાઇબ્રેટ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે વાસ્તવિક જીવન લાભોની અછતનો મધ્યમ ખાતરીપૂર્વક પુરાવો પૂરો પાડે છે. તેમ છતાં, એસીકોર્ડ લિપિડ અધ્યયનમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ) ના દર્દીઓમાં સ્ટેટિન્સમાં ફેનોફાઇબ્રેટ ઉમેરવાના ફાયદાઓ વિશેના ડેટા માટે ટેકો પૂરો પાડવામાં આવ્યો ન હતો, તે ફાઇબ્રેટ મોનોથેરાપી પરીક્ષણના પરિણામોમાં નોંધપાત્ર ફાળો આપ્યો, નોંધપાત્ર ડિસલિપીડેમિયાવાળા દર્દીઓના પેટા જૂથોમાં આ ઉપચારના ફાયદા દર્શાવે છે. ખાસ કરીને, એસીકોર્ડ લિપિડ અભ્યાસ એ નિષ્કર્ષને સમર્થન આપે છે કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ અને શ્રેષ્ઠ લો-ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટ્રોલવાળા દર્દીઓમાં સ્ટેનો થેરેપીમાં ફેનોફાઇબ્રેટ ઉમેરી શકાય છે, પરંતુ સતત, નોંધપાત્ર હાયપરટ્રિગ્લાઇસેરાઇડિયા (> 200 મિલિગ્રામ / ડીએલએલ) અને ઓછી લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટ્રોલ ઉચ્ચ ઘનતા (લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓ, ફાઇબ્રેટ્સ, લિપોલિસીસ, કોલેસ્ટરોલ ઘટાડવું, રક્તવાહિની રોગો, હાયપરકોલેસ્ટરોલેમિયા, હાયપરટિગ્લાઇસિરેડીમીઆ, એલ્બ્યુમિન્યુરિયા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ડાયાબિટીસ, જી Purton, dyslipidemia
વાસિલીપ - ઉપયોગ માટે સૂચનો
ફક્ત આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દ્વારા જ લોહીના લિપિડ ઘટકોની સામગ્રીને ઘટાડવાનું શક્ય છે. આધુનિક ફાર્માસ્યુટિકલ્સ પાસે એવા સાધન છે કે જે આ કાર્યને યોગ્ય રીતે પણ કરે છે. વાસિલીપ એ સૌથી પ્રખ્યાત અને સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી દવા છે જે પોષણવિજ્istsાની અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટના દર્દીઓ માટે સારી રીતે જાણીતી છે. તેને લેતા પહેલા, તમારે હંમેશા નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જ જોઇએ, એક નિમણૂક લેવી જોઈએ અને ઉપયોગ માટે સૂચનો કાળજીપૂર્વક વાંચવી જોઈએ.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
આ દવા કૃત્રિમ રીતે પ્રાપ્ત થાય છે, અને તે એસ્પરગિલસ ટેરેયસ આથોનું ઉત્પાદન છે. માનવ શરીરમાં પ્રવેશતા, વાસિલિપ (સિમ્વાસ્ટેટિન) ના સક્રિય ઘટકો હાઇડ્રોલીસીસ દ્વારા હાઇડ્રોક્સી એસિડ ડેરિવેટિવ્ઝમાં વિઘટન કરે છે, જે લોહીના કોલેસ્ટરોલને ઘટાડવા માટે ઉપયોગી ફાર્માકોલોજીકલ કાર્ય કરે છે.
દવાના સક્રિય ઘટકનું શોષણ આંતરડામાં થાય છે. શોષણનું સ્તર તદ્દન isંચું છે, લગભગ 61-85%. ડ્રગનો જે ભાગ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં સમાઈ શકતો નથી તે મળ સાથે બહાર આવે છે. સૂચનો સૂચવે છે કે ડ્રગ લીધા પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં સક્રિય ઘટકોની સૌથી વધુ સામગ્રી 1-1.3 કલાક પછી જોઇ શકાય છે. યકૃતમાં સિમ્વાસ્ટેટિન સૌથી વધુ સક્રિય છે.
ઉપરાંત, આ દવા સક્રિય મેટાબોલિટ તરીકે કામ કરે છે, જે માનવ શરીરમાં chંચી કોલેસ્ટરોલ સાથે થતી ઘણી પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન ફક્ત ઝડપી થતું નથી, પણ એચએમજી-કોએ રીડ્યુક્ટેઝને પણ અટકાવે છે. આ એન્ઝાઇમ, બદલામાં, એચએમજી-સીએએથી મેવાલોનેટના પ્રારંભિક રૂપાંતર માટે ઉત્પ્રેરક છે. લગભગ આ શબ્દો સાથે, કોઈ પણ કોલેસ્ટરોલ સંશ્લેષણના પ્રારંભિક તબક્કાનું વર્ણન કરી શકે છે. વાસિલીપ કોલેસ્ટરોલના સંચયમાં દખલ કરે છે અને તેનાથી કુદરતી અને પહેલાના તબક્કે તેનું સ્તર ઘટાડે છે.
આ ઉપરાંત, રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા નિર્ધારિત રૂપે, વાસિલિપનો ઉપયોગ નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને કુલ કોલેસ્ટરોલની સાંદ્રતામાં ઘટાડો કરી શકે છે. તે જ સમયે, ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટિન્સના સ્તરમાં વધારો થાય છે, જે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર લિપિડ થાપણોના જુબાની સામે લડે છે. આમ, વાસિલિપ લોહીનું એથરોજેનિસિટી ઘટાડે છે, એટલે કે, તે "ખરાબ" અને "સારા" લિપિડ ઘટકોનું પ્રમાણ સુધારે છે.
તે નોંધવું જોઈએ અને વાસિલિપની આવી "આડ" હકારાત્મક અસરો, જેમ કે માનવ શરીરમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયા શરૂ થઈ ગઈ હોય તો કોષોના પ્રસાર અને સ્થળાંતરને ધીમું કરવું. તે બધા સૂચનોમાં સૂચવવામાં આવ્યા છે. સામાન્ય રીતે, બળતરા પ્રક્રિયાના અંતે ફેલાવો જોવા મળે છે, અને તે કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો છે જે ઘણી બાબતોમાં વાસણોમાં તકતીઓની રચનાની શરૂઆત બની જાય છે. સિમ્વાસ્ટેટિન આ પ્રક્રિયાઓને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે અને ત્યાંથી તેના મૂળ સ્વરૂપમાં જહાજોની સ્થિતિને સુરક્ષિત રાખે છે.
અંતે, વેસિલીપ વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિઓસાઇટ્સની કાર્યાત્મક સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે. આ ઘટકો પદાર્થોનું સંશ્લેષણ કરે છે જે વેસ્ક્યુલર સ્વર, કોગ્યુલેશન, હૃદયની સંકોચનશીલ પ્રવૃત્તિ અને કિડનીના ગાળણ કાર્ય માટેના નિયમન માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. લોહીમાં કોલેસ્ટરોલના સ્તરમાં વધારો થવાના કિસ્સામાં, એન્ડોથેલિયોસાઇટ્સ દ્વારા ઉત્પાદિત ઘટકોનું સંતુલન ખલેલ પહોંચે છે, જે ગૌણ સમસ્યાઓના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. લિપિડ-લોઅરિંગ એજન્ટ તરીકે વાસિલિપનો ઉપયોગ તમને એન્ડોથેલિયમની સામાન્ય કામગીરી ફરીથી શરૂ કરવાની મંજૂરી આપે છે અને ત્યાં રક્ત રચનાને પરિમાણોમાં લાવે છે જે સામાન્ય મૂલ્યોમાં બંધબેસે છે.
ડોઝ અને વહીવટ
ડ્રગની પ્રથમ માત્રા લગભગ લોહીની રચનામાં નોંધપાત્ર ફેરફારો દ્વારા ચિહ્નિત નથી. સૂચનો અનુસાર, વેસિલીપની શરૂઆત બે અઠવાડિયા પછી થઈ શકે છે, જે સામાન્ય છે અને દર્દીની પ્રવેશ માટે ઓછી સંવેદનશીલતા સૂચવતું નથી. વાસિલિપના ઉપયોગની શરૂઆતથી 4-6 અઠવાડિયા પછી મહત્તમ રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત થાય છે. આ દવા સાથે સતત ઉપચાર સાથે, તેની અસર સચવાઈ છે. જ્યારે રદ કરવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીમાં કોલેસ્ટરોલની સામગ્રી મૂળ તરફ, કે જે દર્દીમાં સારવાર પહેલાં જોવાઈ હતી તે સ્તર પર પાછા ફરે છે.
ઉપયોગની પદ્ધતિ રોગના પ્રકાર અને તેની તીવ્રતા પર આધારિત છે. કોરોનરી હ્રદય રોગમાં, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દર્દીને 20 મિલિગ્રામ / દિવસની પ્રારંભિક માત્રા સૂચવે છે. જો સંકેતો હોય તો, દૈનિક માત્રા ધીમે ધીમે વધારી શકાય છે. સામાન્ય રીતે આ ડ્રગની શરૂઆતથી એક મહિના કરતાં પહેલાંની કવાયત નથી. દરરોજ લેવામાં આવતી દવાનું મહત્તમ મૂલ્ય 40 મિલિગ્રામ છે.
રેનલ નિષ્ફળતા અથવા વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે, વાસિલિપની દૈનિક માત્રામાં વધારાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો રેનલ નિષ્ફળતા ઉચ્ચારવામાં આવે છે (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ લેવલ 30 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછી હોય છે), તો કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દૈનિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ / દિવસ કરતાં વધુ સમય સૂચવે છે. આવા દર્દીઓ માટે ડોઝમાં થોડો વધારો પણ ચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ અને સ્થિતિની સતત નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ.
હાયપરકોલેસ્ટરોલેમિયા સાથે, દવાની દૈનિક માત્રા 10 થી 80 મિલિગ્રામ સુધી બદલાય છે. દવા સાંજે લેવી જોઈએ, અને તે સાંજના ભોજન પર આધારીત નથી. કોરોનરી હ્રદય રોગની જેમ, વેસિલીપની શરૂઆત 10 મિલિગ્રામની માત્રાથી કરવામાં આવે છે. ફક્ત 4 અઠવાડિયા પછી તમે દરરોજ લેવામાં આવતી દવાની માત્રામાં ધીમે ધીમે વધારો કરી શકો છો. જો હાયપરકોલેસ્ટેરોલિયા વારસાગત છે, તો દરરોજ માત્રા 40 થી 80 મિલિગ્રામ સુધીની હોય છે. દવાની માત્રા રોગની તીવ્રતા પર આધારિત છે.
જો આ દવા કોઈ દર્દી દ્વારા લેવી જ જોઇએ કે જેણે હમણાં જ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન કરાવ્યું હોય, અને આ પદ્ધતિ સાયક્લોસ્પોરિનની નિમણૂક સાથે હોય, તો પછી વાસિલિપના ઉપયોગ માટેના સંકેતો ખૂબ કાળજી લેશે. તેથી, આ કિસ્સામાં, સૂચનો અનુસાર દવાની ભલામણ કરેલ માત્રા 10 મિલિગ્રામ / દિવસથી વધુ ન હોવી જોઈએ.
આડઅસર
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી: થાક, પેરિફેરલ ન્યુરોપેથીઝ, ડિપ્રેશન, નિંદ્રામાં ખલેલ, માથાનો દુખાવો.
- જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેઝિસ, ડિસપેપ્સિયા, સ્વાદુપિંડ, ,બકા અને ઉલટી, કબજિયાતની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.
- જીનીટોરીનરી સિસ્ટમથી: અશક્ત શક્તિ, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન.
- સ્નાયુઓના ભાગ પર: ત્વચાકોષ, સ્નાયુઓની નબળાઇ, રેબોડાઇલિઓસિસ ત્યારબાદના રેનલ નિષ્ફળતા સાથે. આ આડઅસર અત્યંત ભાગ્યે જ વિકસે છે, મુખ્યત્વે તે દર્દીઓમાં જે સમાંતર સ્ટેટિન્સ જૂથમાંથી સાયક્લોસ્પોરીન અથવા અન્ય દવાઓ લઈ રહ્યા છે.
- દૃષ્ટિકોણથી: લેન્સનું ઓપિફિકેશન.
- અન્ય શક્ય આડઅસરો: ફોટોસેન્સિટિવિટી, એલોપેસીયા.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ દવા લેવી એ એલર્જીના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જેમ કે મધપૂડા, તાવ, ખરજવું અને ત્વચાની લાલાશ. આ કિસ્સાઓમાં, દવા લેવા માટે શરીરની આવી પ્રતિક્રિયા વિશે ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી જરૂરી છે. રક્ત પરીક્ષણ ઇઓસિનોફિલ્સ અને ઇએસઆરની વધેલી સામગ્રી જેવા ફેરફારો પણ બતાવી શકે છે.
સામાન્ય રીતે, વેસિલીપ દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. આડઅસરો અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ઘણી વાર હળવા સ્વરૂપમાં થતી નથી, અને ઝડપથી પસાર થાય છે.
જ્યારે લાગુ પડે ત્યારે ઓવરડોઝ
સામાન્ય રીતે, સિમ્વાસ્ટેટિનનો વધુ માત્રા દર્દીના સ્વાસ્થ્ય માટે ગંભીર પરિણામો આપતા નથી, પરંતુ તેને આવા કિસ્સાઓમાં જરૂરી ક્રિયાઓ જાણવી જ જોઇએ. મોટેભાગે તેઓ એંટોરોસોર્બેન્ટ્સ અને ગેસ્ટ્રિક લvવેજ લેવા સુધી મર્યાદિત હોય છે. આ પછી, કાળજીપૂર્વક શરીરની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું, કિડની અને યકૃતના કાર્યો અને બધા લોહીના ઘટકોની રચનાનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે. જો ર rબોમોડોલિસિસ અથવા રેનલ નિષ્ફળતાનો ખતરો છે, તો ઓવરડોઝના નકારાત્મક પરિણામોથી છૂટકારો મેળવવા માટે હેમોડાયલિસિસ કરાવવાનો અર્થ છે.
અમારા વાચકોએ કોલેસ્ટરોલ ઓછું કરવા એટેરોલનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કર્યો છે. આ ઉત્પાદનની લોકપ્રિયતા જોઈને, અમે તેને તમારા ધ્યાન પર આપવાનું નક્કી કર્યું.
વેસિલીપ લેવા માટે પૂરવણીઓ
લોહીમાં ફક્ત કોલેસ્ટરોલનું સ્તર વધારવું એ દર્દીને વાસિલિપની નિમણૂક કરવાનું કારણ નથી. યકૃત ઉત્સેચકો (એએલએટી અને એએસએટી) માટે રક્ત પરીક્ષણ લેવું હિતાવહ છે. વેસિલીપ લેતી વખતે આ ટ્રાન્સમિનેસેસનું સ્તર વધી શકે છે, પરંતુ કારણ કે જો તેમની સામગ્રી પહેલેથી ધોરણની બહાર હોય, તો સારવારને અસ્થાયીરૂપે રદ કરવી પડશે. વેસિલીપ સાથેની સારવાર દરમિયાન, રક્ત રચના અને યકૃતના ઘટકોનું સતત નિરીક્ષણ કરવું પણ જરૂરી છે. આ ડ doctorક્ટરને સમયસર સારવારની પદ્ધતિઓનું સમન્વય કરવાની અને જો જરૂરી હોય તો તેમને વ્યવસ્થિત કરવાની મંજૂરી આપશે. જો, સિવાસ્ટેટિન લેવાની શરૂઆત કર્યા પછી, હિપેટિક ટ્રાંસ્મિનાઇસેસનું સ્તર ત્રણ ગણા વધી જાય છે, તો પછી આ દવા બંધ કરવાનો આધાર છે.
જે દર્દીઓ દારૂના દુરૂપયોગથી પીડાતા હોય તેવા સંબંધી ડ toક્ટર દ્વારા ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ. સિમ્વાસ્ટેટિન સૂચવતી વખતે, આલ્કોહોલ ધરાવતા પીણાઓનું સેવન સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું જોઈએ, અને ડ doctorક્ટરએ દર્દીને આ વિશે ચોક્કસપણે ચેતવણી આપવી જોઈએ. યકૃતના રોગોવાળા દર્દીઓમાં સમાન સાવચેતી રાખવી જોઈએ.
18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના વ્યક્તિઓના સંબંધમાં ડ્રગની અસરકારકતા વિશે કોઈ ડેટા નથી, અને તેથી આ વય જૂથમાં વાસિલિપ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
મ્યોપેથી થવાનું જોખમ પણ છે. પ્રયોગશાળાના અધ્યયનમાં, આ ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝના સ્નાયુબદ્ધ અંશની પ્રવૃત્તિમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો આ સ્તર 10 વાર દ્વારા માન્ય માન્યતાને ઓળંગે છે, તો પછી આપણે મ્યોપથીની શરૂઆત વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. વધારાના લક્ષણોમાં સ્નાયુઓની નબળાઇ, જડતા શામેલ હોઈ શકે છે. સૌથી ગંભીર કેસોમાં, તીવ્ર રhabબોડાઇલિઓસિસ વિકાસ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં સ્નાયુ પેશીઓ તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસની સમાંતરમાં નાશ પામે છે. જે લોકો એકસાથે ફાઇબ્રેટસ (હિમોફીબ્રોઝિલ, ફેનોફિબ્રેટ), મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ (એરિથ્રોમિસિન, ક્લેરિથ્રોમિસિન), રીટોનોવીર (એચઆઇવી પ્રોટીઝ અવરોધક), એઝોલ જૂથના એન્ટિફંગલ એજન્ટ્સ (કેટોકોનાઝોલ, ઇટ્રોકોનાઝોલ, સાયક્લોફોરિયમ) સાથે વારાફરતી સિમ્વાસ્ટેટિન લે છે. હાલની રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, મ્યોપથીની શરૂઆત અને વિકાસનું જોખમ પણ છે.
સિમ્વાસ્ટેટિન લેવાથી પ્રતિક્રિયામાં પરિવર્તન થતું નથી, અને તેથી તે ડ્રાઇવરો અને વ્યક્તિઓ કે જેમની નોકરી જટિલ પદ્ધતિઓનું સંચાલન અને નિયંત્રણ કરવાનું છે સહિતની ભલામણ કરી શકાય છે.
ત્યાં કોઈ એનાલોગ છે?
ડ્રગ વાસિલીપનો સૌથી સરળ એનાલોગ સિમવસ્તાટિન છે, જે તેનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક છે. તેની કિંમત વાસિલિપ કરતા લગભગ 2.5 ગણી ઓછી છે. તમે નીચેના ફાર્માકોલોજીકલ નામો હેઠળ વાસિલિપ એનાલોગ્સ પણ મેળવી શકો છો:
- સિમ્વાસ્ટેટિન આલ્કલોઇડ,
- સિગલ
- સરળ
- ઝોકોર
- સિનકાર્ડ,
- સિમવલમિટ
- મેષ
- સિમ્વોસ્ટોલ
- સિમ્વર
- symlo
- સિમ્હેહેક્સલ,
- સિમવાકોલ
- એક્ટાલિપિડ.
બધા એનાલોગનો તફાવત ઓછો છે. તેમાં ડોઝ, એક પેકેજની ગોળીઓની સંખ્યા હોઈ શકે છે. જુદા જુદા ઉત્પાદકો માટેના વિવિધ ફાર્માકોલોજીકલ નામોમાં પણ વિવિધ ખર્ચ હોય છે, પરંતુ આ ડ્રગની અસરકારકતાને અસર કરતું નથી.
દવા વિશે સમીક્ષાઓ
મારું હંમેશા વજન વધારે હતું, પરંતુ તાજેતરના વર્ષોમાં મને ખ્યાલ આવવા લાગ્યો કે તે નોંધપાત્ર સમસ્યાઓ લાવે છે. સીડી ઉપર ઘણા પગથિયા પસાર કર્યા પછી ફક્ત આ ભારણ નથી. શાંત પળોમાં પણ આ અસ્વસ્થ છે. થોડા સમય માટે ટીવી જોયા પછી આ આંખનો થાક છે. અલબત્ત, હું નિષ્ણાત તરફ વળ્યો. મેં કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને omeપ્ટોમિસ્ટિસ્ટની મુલાકાત લીધી. પરીક્ષા પછી, એવું બહાર આવ્યું કે મારી પાસે ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ છે, અને સ્ટ્રોકના નોંધપાત્ર જોખમો હતા. દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, અપંગતા સુધી પણ પ્રગતિ કરી શકે છે. મારું લોહીનું કોલેસ્ટ્રોલ ઓછું કરવા માટે મને વેસિલીપ લેવાનું સૂચવવામાં આવ્યું હતું. મને દવાની પ્રથમ માત્રાની અસર ન લાગી, જો કે સૂચનો અનુસાર મેં પીધું. સૈદ્ધાંતિક રીતે, ડ doctorક્ટરએ મને આ વિશે ચેતવણી આપી હતી, અને તેથી હું ખૂબ ચિંતિત ન હતો.ધીરે ધીરે, મેં જોવું શરૂ કર્યું કે મારા માટે શ્વાસ લેવાનું અને સામાન્ય રીતે ખસેડવાનું સરળ બન્યું. મારા માટે, આ નોંધપાત્ર પ્રગતિ છે. અલબત્ત, હું સમજું છું કે વધારે કોલેસ્ટ્રોલ સામેની લડત માત્ર દવાઓ સુધી મર્યાદિત રહેશે નહીં, પરંતુ મને ખૂબ જ આનંદ છે કે મેં મારા જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે આટલું મહત્વપૂર્ણ પગલું ભર્યું.
લાંબા સમય સુધી મેં સંસ્થામાં કામ કર્યું, ગ્રાહકોને સલાહ આપી. ઘણીવાર થાય છે, તણાવ એ મારા જીવનનો સતત સાથનો ભાગ બની ગયો છે. સાંજે ખોરાક અચાનક ગભરાટ અને ચીડિયાપણુંની લાગણીને ધીમું કરે છે, જો કે, તે શારીરિક અસુવિધા આપે છે. હું તરત જ ડ doctorક્ટર પાસે ગયો નહોતો, ત્યારે જ જ્યારે મને વેકેશનમાં ખરાબ લાગે છે. જ્યારે મારી પરીક્ષણ કરવામાં આવી, ત્યારે તે બહાર આવ્યું કે મારી પાસે ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ છે. ડ doctorક્ટરે મને કહ્યું કે હાઈ કોલેસ્ટરોલ અને ઘણા સહવર્તી રોગોના પરિણામો કેટલા ગંભીર હોઈ શકે છે. મેં મારા સ્વાસ્થ્યને ગંભીરતાથી લેવાનું નક્કી કર્યું, અને નિયમિત દવા એ મારી સારવારનો એક ભાગ હતો. વાસીલિપ એક ઉત્તમ દવા છે જે રક્ત કોલેસ્ટરોલને ખરેખર ઘટાડે છે, જેનો અર્થ તે જટિલતાઓ માટેના જોખમના નોંધપાત્ર પ્રમાણને દૂર કરે છે. તેને લીધા પછી મારું સ્વાસ્થ્ય નોંધપાત્ર રીતે સુધર્યું છે, હવે હું શ્વાસની તકલીફ વિના ઘણું વધારે જઈ શકું છું. હવે હું શક્તિથી ભરેલો છું અને આશા રાખું છું કે હું કોલેસ્ટરોલ ઘટાડીને મારું જીવન બદલી શકું છું, અને વાસિલિપ મારું સહાયક છે. માર્ગ દ્વારા, વાસિલિપના નિયમિત સેવનની શરૂઆતથી થોડો સમય પછી, ડ doctorક્ટરે મને ડોઝને થોડો ઘટાડો કરવાની મંજૂરી આપી, જે નિશ્ચિતરૂપે મારી પુન recoveryપ્રાપ્તિ સૂચવે છે.
ઘણાની જેમ, તેણીએ હંમેશાં તેના સ્વાસ્થ્યને કંઈક માટે કંઈક માન્યું, તેના આહાર અને જીવનશૈલીનું પાલન ન કર્યું. 45 વર્ષની ઉંમરે, મેં વધારે વજન વધાર્યું હતું, પરંતુ તે પછી તે મને ફક્ત શારીરિક વિકલાંગતા લાગતું હતું, જે હું કોઈપણ ક્ષણે છૂટકારો મેળવી શકું છું. ફક્ત ત્યારે જ જ્યારે બાળકોએ પોતાની જાત અને તેમના સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યેની અવગણના કરીને મને બદનામ કરવાનું શરૂ કર્યું, ત્યારે હું ડ doctorક્ટર પાસે ગયો. તે બહાર આવ્યું છે કે મારા કોલેસ્ટેરોલનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું હતું. તદુપરાંત, હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોકનું નોંધપાત્ર જોખમ છે, કારણ કે હાજર કોલેસ્ટ્રોલ તકતીઓ અસ્થિર પાયો ધરાવે છે. વાસિલીપ સંયોજન ઉપચારનો ભાગ બની ગયો છે. અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, તે સમયસર નહીં, સતત લેવી જ જોઇએ. તે ખરેખર કોલેસ્ટરોલ ઘટાડે છે. માર્ગ દ્વારા, પ્રથમ યુક્તિઓ મારા માટે લગભગ કોઈ પરિણામ વિના ચાલ્યો, કારણ કે દવા તરત જ કામ કરતી નથી, પરંતુ થોડા સમય પછી. જો કે, તેની અસર લાંબી છે, એટલે કે, ડ્રગ બંધ થયાના થોડા દિવસ પછી, કોલેસ્ટરોલનું સ્તર હજી થોડો સમય સામાન્ય રહેશે. દવાની કિંમત એટલી highંચી નથી, પરંતુ મારા જેવા લોકો - નિવૃત્તિ પૂર્વેના વયના લોકો માટે કિંમત નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે. એક શબ્દમાં, આ દવા વિશેની મારી સમીક્ષા સકારાત્મક છે.