કયા દબાણ પર ડ્રગ માટે ઇનાપ અને સૂચનો સૂચવવામાં આવે છે
ધમનીય હાયપરટેન્શન એ એક સિન્ડ્રોમ છે જે દબાણના વધતા સ્તર અને સંવેદનશીલ લક્ષ્યના અંગોને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેથોલોજીના એકમાત્ર કારણની સ્પષ્ટતા કરવામાં આવી નથી, તેથી, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જેનો હેતુ પેથોજેનેસિસની કડીઓ તોડવા માટે છે. એએનએપ એ એક આધુનિક પ્રથમ લાઇન એન્ટિહિપરિટેન્સિવ ડ્રગ છે જે દર્દીઓ દ્વારા સલામતી, અસરકારકતા અને સગવડને કારણે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ
"એએનએપ" એ ડ્રગનું સત્તાવાર નામ છે, જેનો સક્રિય પદાર્થ એન્લાપ્રિલ છે - મેરિક એસિડનું વ્યુત્પન્ન. આ સાધન એન્જિએટન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (એસીઈ ઇન્હિબિટર) ઇન્હિબિટર્સ (ધીમું થવું) ના જૂથનું છે, જેની ક્રિયાની પદ્ધતિ કોષ્ટકમાં પ્રસ્તુત છે.
ફાર્માકોલોજીકલ અસરો | લક્ષ્યના અવયવો પર અસર |
---|---|
ઘટાડો એલ્ડોસ્ટેરોન સંશ્લેષણ |
|
એન્જીઓટેન્સિન 2 ઉત્પાદન ઘટાડો |
|
બ્રેડીકીનિનના ભંગાણની નાકાબંધી |
|
આ ઉપરાંત, પદાર્થમાં એન્ટિફિબ્રીલેટરી અસર હોય છે અને હૃદયરોગના હુમલા પછી મ્યોકાર્ડિયલ રિમોડેલિંગ (ફરીથી ગોઠવણ) અટકાવે છે, જન્મજાત અથવા હસ્તગત વાલ્વ્યુલર ખામી સાથે.
રોગનિવારક લક્ષ્યોને હાંસલ કરવા માટે, સક્રિય પદાર્થની વિવિધ માત્રા અને અનુકૂળ ઉપયોગ માટે અન્ય માધ્યમો સાથે સંયોજન સાથે ટેબ્લેટના સ્વરૂપમાં "એન્એપ" ઉપલબ્ધ છે.
એસીઇ અવરોધક જૂથ હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે દવાઓની પ્રથમ પંક્તિનું છે. “એએનએપ” લાંબા સમય સુધી અસરવાળા બીજા વર્ગનો પ્રતિનિધિ છે (24 કલાકથી વધુ) અને દિવસમાં એક વખત સૂચવવામાં આવે છે.
સાધનનો ઉપયોગ ઉપચારમાં થાય છે:
- આવશ્યક ધમનીય હાયપરટેન્શન - કોઈ સ્પષ્ટ કારણોસર દબાણ સૂચકાંકોમાં સતત વધારો (ફક્ત જોખમ પરિબળો ફાળવવામાં આવે છે),
- કોહન્સનું સિંડ્રોમ અને પ્રાથમિક હાયપેરાલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ - એંડોસ્ટેરોનના વધેલા સંશ્લેષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજી
- ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી - કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની પેથોલોજીમાં શુદ્ધિકરણ ક્ષમતાનું ઉલ્લંઘન,
- ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા - ડ્રગ આવર્તનની અસરને આવર્તનને અસર કર્યા વિના વધારશે,
- વાલ્વ્યુલર ખામી સાથે ગૌણ ધમનીય હાયપરટેન્શન,
- ક્રોનિક કિડની રોગ એ રોગોનું એક જૂથ છે જે લાંબી પ્રગતિશીલ કોર્સ અને ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દરમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
"એનએપ" - ધમનીય હાયપરટેન્શનને નિયંત્રિત કરવા માટેનું એક સાધન, જે વહીવટ પછીના 1 કલાક પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. હાયપરટેન્સિવ કટોકટી રોકવા માટે દવાનો ઉપયોગ થતો નથી.
ડોઝ અને વહીવટ
સક્રિય પદાર્થની વિવિધ સાંદ્રતાવાળા - ગોળીઓના રૂપમાં આ દવા ઉપલબ્ધ છે - એન્લાપ્રીલાટ (2.5-5-10-20 મિલિગ્રામ). સહાયક તત્વો: મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, મકાઈનો સ્ટાર્ચ, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ, પીળો અને લાલ આયર્ન (કસાઈડ (ગોળીઓ માટે રંગ 20 મિલિગ્રામ), ટેલ્ક અને લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ.
આહાર દિવસમાં એકવાર ખોરાકના સેવન સાથે બાંધ્યા વગર મૌખિક વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે. માત્રા અને જીવનપદ્ધતિની પસંદગી ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સંમત છે.
ઇનેપ - 5 એમજી ગોળીઓ સપાટ છે, જેની આકાર ગોળીઓવાળી ધાર સાથે છે. રંગ - સફેદ, વધારાની અશુદ્ધિઓ વિના, એક બાજુ - વિભાજીત પટ્ટી.
દવા કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં ઉપલબ્ધ છે: 10 ટુકડાઓના ફોલ્લામાં 20 ગોળીઓ.
ડોઝની રીજીમેન્ટ કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવે છે.
પેથોલોજી | દવા "એએનએપ" ની માત્રા 5 મિલિગ્રામ |
---|---|
ધમનીય હાયપરટેન્શન |
|
ક્રોનિક રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા | 4 અઠવાડિયાના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ શેડ્યૂલ:
|
ક્રોનિક કિડની રોગ | અસરકારક ડોઝની પસંદગી કિડનીની શુદ્ધિકરણ ક્ષમતા (સૂત્ર દ્વારા ગણતરી) પર આધારિત છે:
|
40 મિલિગ્રામની મહત્તમ રોગનિવારક માત્રા એ 8 ગોળીઓ છે, જેનો વધુ પડતો ઓવરડોઝ (હાઇપરકલેમિયા, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન અને અન્ય) ના ચિહ્નો સાથે છે.
ડોઝ 10 મિલિગ્રામ
એન્લેપ્રીલાટ 10 મિલિગ્રામની માત્રા સાથેની ગોળીઓ - ઉત્પાદનની જાડાઈમાં બહાર ગોરા રંગના લાલ ભુરો સાથે ગોળાકાર. તૈયારીની ધારને કાપવામાં આવે છે, સપાટીની એક બાજુ વિભાજીત ઉત્તમ હોય છે.
વિવિધ રોગો માટે ઇનાપ 10 મિલિગ્રામનો હેતુ કોષ્ટકમાં પ્રસ્તુત છે.
પેથોલોજી | ઇનીપ ડોઝ (10 મિલિગ્રામ) |
---|---|
આવશ્યક ધમનીય હાયપરટેન્શન | સરેરાશ રોગનિવારક ડોઝ: દિવસમાં 1 વખત 1-2 ગોળીઓ. નિમણૂક અથવા નિયમ બદલાવના 2 અઠવાડિયા પછી ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ |
કોહન સિન્ડ્રોમ (પૂર્વના સમયગાળામાં) | દિવસમાં એક વખત 2 ગોળીઓ |
ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા | સરેરાશ રોગનિવારક માત્રા ½ ગોળીઓ / દિવસ છે |
ક્રોનિક કિડની રોગ | 30 મિલી / મિનિટથી વધુના ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર પર: per -1 ગોળીઓ દરરોજ. લોઅર ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ માટે નીચા એન્લાપ્રીલ સામગ્રીવાળી દવાઓની પસંદગીની જરૂર છે |
એનએપ એચએલ અને એચ
મધ્યમ ધમનીય હાયપરટેન્શનની સારવારમાં ડ્રગના અસરકારક સંયોજનની પસંદગી શામેલ છે. એસીઇ અવરોધકો અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનું સૌથી અસરકારક મિશ્રણ માનવામાં આવે છે.
કેઆરકેએ એએનએપ એન અને apનાપ એચએલનું નિર્માણ કરે છે, જેમાં એન્લાપ્રીલાટ અને હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ જૂથમાંથી થિયાઝાઇડ-પ્રકારની દવાઓ) ની સૂચિત સાંદ્રતા હોય છે.
પ્રકાશન ફોર્મ કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવ્યું છે.
ડ્રગ નામ | એન્લાપ્રીલ સાંદ્રતા (મિલિગ્રામ) | હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ (મિલિગ્રામ) ની સાંદ્રતા |
---|---|---|
એનએપ એન | 10 | 25 |
એનએપ એચ.એલ. | 10 | 12,5 |
એન્એપ એચએલ -20 » | 10 | 12,5 |
પ્રવેશના જીવનપદ્ધતિની સ્થાપના રોગવિજ્ .ાનની તીવ્રતા અને સહવર્તી રોગોની હાજરી પર આધારિત છે. દરરોજ સરેરાશ રોગનિવારક માત્રા 1 ટેબ્લેટ છે.
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે એસીઇ અવરોધકોનું સંયોજન વૃદ્ધોમાં ધમની હાયપરટેન્શનની સારવારમાં સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે.
બિનસલાહભર્યું
"એએનએપી" એસીઇ અવરોધકોના જૂથનો સંદર્ભ આપે છે જે આખા શરીરના વાસણોમાં સ્થિત રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરે છે. દર્દીઓમાં ડ્રગનો ઉપયોગ મર્યાદિત છે:
- ડ્રગના સક્રિય અને સહાયક ઘટકો (જૂથના અન્ય પ્રતિનિધિઓ સહિત) માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ,
- એનાફિલેક્ટિક આંચકો અથવા એન્જીયોએડિમા ક્વિંકની ઇડીમાનો ઇતિહાસ,
- ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી (સીકેડી 3 અને વધુ તબક્કાઓ),
- ગર્ભાવસ્થા (સક્રિય ડ્રગ મેટાબોલિટ્સ હિમાટોપ્લેસન્ટલ અવરોધને ભેદ કરે છે અને માતા અને બાળક વચ્ચેના રક્ત પરિવહનને વિક્ષેપિત કરે છે),
- 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો
- યકૃત નિષ્ફળતા
- હાઈપરકલેમિયા, રdomબોડyમysisલિસિસ, સીકેડી, બર્ન ઇજા અથવા ક્રેશ સિન્ડ્રોમથી થાય છે.
હાઇડ્રોક્લોરિટિયાઝાઇડના સમાવેશ સાથેની તૈયારીઓ ગ્લુકોઝ ચયાપચયને વિક્ષેપિત કરે છે, તેથી, ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે.
આડઅસર
ડ્રગ લેવાનું અનિચ્છનીય પરિણામો ગ્લુકોઝ, પોટેશિયમ, બ્લડ પ્રેશરના ઘટાડા અને બ્રેડિકીનિનના અશક્ત ભંગાણના ચયાપચયની અસરને કારણે છે.
"Apનાપ" ની નિમણૂક સાથેના સૌથી સામાન્ય આડઅસરો કોષ્ટકમાં પ્રસ્તુત થાય છે.
પ્રતિક્રિયા જૂથ | લક્ષણો અને સિન્ડ્રોમ્સ |
---|---|
હિમેટોલોજિક (રક્ત વિકાર) |
|
રોગપ્રતિકારક શક્તિ |
|
અંતocસ્ત્રાવી |
|
રક્તવાહિની |
|
શ્વસન |
|
ડિસપેપ્ટીક |
|
સામાન્ય લક્ષણોમાં નબળાઇ, ચક્કર આવવા, સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને disturbંઘની ખલેલ શામેલ છે. આડઅસરો દુર્લભ છે (ઉધરસ સિવાય) અને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અને અવેજીની પસંદગી દ્વારા સરભર કરવામાં આવે છે.
ડાયાસ્ટોલમાં નશો અને કાર્ડિયાક ધરપકડના riskંચા જોખમને કારણે નોંધપાત્ર રેનલ ડિસફંક્શનવાળા દર્દીઓ માટે પોટેશિયમ સ્તરની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.
રશિયન બજારમાં એનાલોગ ઉપલબ્ધ છે
એન્લાપ્રીલ એ એક લોકપ્રિય સક્રિય પદાર્થ છે જેનો ઉપયોગ હાયપરટેન્શનની સારવારમાં થાય છે અને તે વિવિધ વેપાર નામો હેઠળ ઉપલબ્ધ છે.
રશિયામાં નોંધાયેલ સમાન રચના સાથેની તૈયારીઓ:
- બર્લીપ્રિલ (જર્મની),
- એડનીટ (હંગેરી),
- રેનેક એક મૂળ દવા છે,
- ઈનામ (ભારત),
- બ્રુમિપ્રિલ (બેલ્જિયમ) કેપ્સ્યુલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે,
- એન્લાપ્રીલ હેક્ઝલ (જર્મની),
- એનાફાર્મ (રશિયા)
સાધનની પસંદગી દર્દીની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા અને આર્થિક ક્ષમતાઓ પર આધારિત છે. ડ્રગની અસમર્થતાના કિસ્સામાં, એસીઈ અવરોધક જૂથ અથવા અન્ય પ્રથમ-લાઇન એન્ટિહિપરપ્રેસિવ ઉપચાર દવાઓમાંથી અવેજીઓની પસંદગી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ધમનીની હાયપરટેન્શનની સારવાર એક ખુલ્લો પ્રશ્ન છે જેમાં એજન્ટની પસંદગી દર્દીની ઉંમર, રોગવિજ્ .ાનની અવધિ અને સહવર્તી રોગોની હાજરી પર આધારીત છે એનએપ એ સૌથી વધુ સૂચિત દવાઓ છે જેનો ઉપયોગ રોગનિવારક પ્રેક્ટિસમાં થાય છે. અનુકૂળ ઉપયોગ, ક્રિયાનો સમયગાળો, અસરકારકતા અને સલામતી એ ડ્રગના મુખ્ય ફાયદા છે. દવાઓની શાંતિ અને માત્રાની નિમણૂક ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા 10-12 દિવસ પછી અનુગામી સુધારણા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.
સામગ્રી તૈયાર કરવા માટે નીચે આપેલ માહિતીના સ્રોતોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.
પ્રકાશન ફોર્મ
એએનએપ ગોળીઓ સક્રિય ઘટકના વિવિધ પ્રમાણમાં સમાયેલી હોય છે.
- એટલે ઇએનએપ 2.5 મિલિગ્રામ - આ બેવલ સાથે સફેદ અથવા લગભગ સફેદ ગોળીઓ, બાયકનવેક્સ, ગોળાકાર છે. 10 પીસીના ફોલ્લામાં ભરેલા.
- એટલે Apનપ 5 મિલિગ્રામ - આ સફેદ અથવા લગભગ સફેદ ગોળીઓ છે, ફ્લેટ-નળાકાર, ચેમ્ફર અને જોખમ સાથે. 10 પીસીના ફોલ્લામાં ભરેલા.
- એટલે ઇએનએપ 10 મિલિગ્રામ - આ લાલ-ભુરો ગોળીઓ છે, ફ્લેટ-નળાકાર, જેમાં બેવલ અને ઉત્તમ છે. ટેબ્લેટની સપાટી પર અને અંદર સફેદ અને બર્ગન્ડીનો દારૂનો ઝંડો હોઈ શકે છે. 10 પીસીના ફોલ્લામાં ભરેલા.
- એટલે ઇએનએપ 20 મિલિગ્રામ - આ હળવા-નારંગી રંગની ગોળીઓ, ફ્લેટ-નળાકાર છે, જેમાં કેમ્ફર અને જોખમ છે. અંદર અને ટેબ્લેટની સપાટી પર સફેદ અને ભૂરા-બર્ગન્ડીનો દારૂનો રંગ હોઈ શકે છે. 10 પીસીના ફોલ્લામાં ભરેલા.
કાર્ડબોર્ડના પેકમાં - 2, 3, 6 ફોલ્લા.
ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા
ઇનાપ એ એક કાલ્પનિક દવા છે. એન્લાપ્રીલની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એસીઇ પ્રવૃત્તિના અવરોધ પર આધારિત છે, પરિણામે એન્જીયોટેન્સિન II ના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો.
પદાર્થ એન્લાપ્રીલ એ એમિનો એસિડનું વ્યુત્પન્ન છે: એલ-એલેનાઇન અને એલ proline. પદાર્થ મૌખિક રીતે લેવામાં આવ્યા પછી, તે હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ કરવામાં આવે છે, એએનઇ અવરોધક, એન્એલપ્રાઇલેટ. તેના પ્રભાવ હેઠળ, એન્જીયોટેન્સિન I નું એન્જીઓટેન્સિન II નું ઉત્પાદન ઘટે છે, તેના પ્લાઝ્માના સ્તરમાં ઘટાડો થવાને કારણે, પ્લાઝ્મા રેઇનિન પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને એલ્ડોસ્ટેરોનના સ્ત્રાવમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે. કેમ કે એસીઇ કિનીનેઝ II ની સમાન છે, તેથી એન્લાપ્રિલમાં બ્રાડિકીનિનના વિનાશને અવરોધિત કરવાની ક્ષમતા છે (આ પેપટાઇડ છે જે વાસોપ્ર્રેસર અસર ઉત્પન્ન કરે છે). આ ક્ષણે, તે પદાર્થ ઇનાલપ્રીલની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિમાં આ અસરનું શું મહત્વ છે તે સંપૂર્ણ રીતે જાણી શકાયું નથી.
સક્રિય પદાર્થની એન્ટિહિપ્રેસિવ અસર મુખ્યત્વે આરએએએસ પ્રવૃત્તિના અવરોધ સાથે સંકળાયેલી છે, જે નિયમન પ્રક્રિયામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. બ્લડ પ્રેશર. પરંતુ ઉચ્ચ બ્લડ પ્રેશર અને ઓછા રેઇનિન સાંદ્રતાવાળા લોકોમાં પણ, એન્લાપ્રીલની એન્ટિહિપરિટેન્સિવ અસર નોંધવામાં આવે છે.
આ ડ્રગનો ઉપયોગ કર્યા પછી, બ્લડ પ્રેશર એ સ્થિતિને ધ્યાનમાં લીધા વગર ઘટે છે કે જેમાં માનવ શરીર સ્થિત છે, જ્યારે હાર્ટ રેટ દર નોંધપાત્ર રીતે વધતો નથી.
વિકાસ રોગનિવારક ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન દુર્લભ કિસ્સાઓમાં જ થાય છે. કેટલીકવાર, દબાણમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો થાય છે, દવા લેવામાં ઘણા અઠવાડિયા લાગે છે. ડ્રગના તીવ્ર બંધ સાથે, બ્લડ પ્રેશરમાં કોઈ વધારો થયો નથી.
એસીઇ પ્રવૃત્તિના ગંભીર નિષેધ, એક નિયમ તરીકે, ટેબ્લેટના ઇન્જેશન પછી 2-4 કલાક પછી નોંધવામાં આવે છે. એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર સામાન્ય રીતે દવાને અંદર લેતા 1 કલાક પછી અનુભવાય છે, મહત્તમ અસર 4-6 કલાક પછી થાય છે. ક્રિયાની અવધિ દવાની માત્રા પર આધારિત છે. જો દર્દી ડ doctorક્ટર દ્વારા ભલામણ કરેલા apનાપની માત્રા લે છે, તો હેમોડાયનેમિક અને એન્ટિહિપરિટેશન અસર ઓછામાં ઓછી 24 કલાક સુધી જાળવવામાં આવે છે.
બીમાર લોકોમાં આવશ્યક હાયપરટેન્શન, બ્લડ પ્રેશરના ઘટાડા સાથે, પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં ઘટાડો અને કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં વધારો નોંધવામાં આવે છે. જો કે, હૃદયના ધબકારામાં કોઈ ખાસ ફેરફાર જોવા મળ્યો નથી. રેનલ રક્ત પ્રવાહ વધે છે, ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દરમાં ફેરફાર જોવા મળતા નથી. પરંતુ ઓછા ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર ધરાવતા લોકોમાં આ સૂચકમાં વધારો છે.
પીડાતા લોકોમાં ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી અને બિન-ડાયાબિટીક, જ્યારે એન્લાપ્રિલ લેતા હતા એલ્બુમિન્યુરિયા /પ્રોટીન્યુરિયા અને કિડની દ્વારા આઇજીજી નાબૂદી.
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને એન્લાપ્રીલનો ઉપયોગ દરમિયાન સારવાર દરમિયાન હૃદયની નિષ્ફળતાથી પીડાતા દર્દીઓમાં બ્લડ પ્રેશર, હૃદય દર, કાર્ડિયાક આઉટપુટ વૃદ્ધિ અને હૃદયના ધબકારામાં ઘટાડો (નિયમ પ્રમાણે, તીવ્ર હૃદય નિષ્ફળતાવાળા લોકોમાં આ સૂચક વધે છે).
પલ્મોનરી રુધિરકેશિકાઓના જામિંગમાં ઘટાડો થયો છે. ગોળીઓના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી, એન્લાપ્રીલ શારીરિક ભાર માટે સહનશીલતા વધે છે, અભિવ્યક્તિની તીવ્રતા ઘટાડે છે. હૃદય નિષ્ફળતા. હળવાથી મધ્યમ સ્વરૂપમાં સીએચએફવાળા લોકોમાં, ડ્રગ રોગની પ્રગતિ ધીમું કરે છે, અને ડાબા ક્ષેપકના જર્જરિત થવાના વિકાસ દરને પણ ઘટાડે છે.
ડાબી ક્ષેપકની તકલીફવાળા લોકોમાં, એનapપ મુખ્ય ઇસ્કેમિક પરિણામોની સંભાવનાને ઘટાડે છે (અભિવ્યક્તિની આવર્તન ઘટે છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને કારણે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની સંખ્યા ઘટે છે કંઠમાળ પેક્ટોરિસ).
ફાર્માકોકિનેટિક્સ અને ફાર્માકોડિનેમિક્સ
લીધા પછી enalapril ઝડપી શોષણ અવલોકન કરવામાં આવે છે - શોષણની ડિગ્રી લગભગ 60% છે. લોહીમાં એન્લાપ્રિલની સૌથી વધુ સાંદ્રતા એપ્લિકેશનના 1 કલાક પછી જોવા મળે છે, જ્યારે ખાવું શોષણને અસર કરતું નથી. પદાર્થ સક્રિય રીતે હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ છે, જે દરમિયાન, એએસીઇ અવરોધક, ઇનાલપ્રાઇલેટ રચાય છે. મૌખિક વહીવટ પછી એન્લાપ્રીલાટની સૌથી વધુ સાંદ્રતા 3-4 કલાક પછી નક્કી કરવામાં આવે છે. ઇનાલપ્રીલના વારંવાર ઉપયોગ સાથે, અર્ધ જીવન 11 કલાક છે.
પદાર્થના રૂપાંતરને અપવાદરૂપે, એન્લાપ્રિલ શરીરમાં નોંધપાત્ર રીતે બાયોટ્રાન્સફોર્મ નથી.
મૂળભૂત રીતે કિડની દ્વારા વિસર્જન. પેશાબમાં, 40% ની માત્રામાં એન્લાપ્રીલાટ અને 20% ની માત્રામાં અપરિવર્તિત એન્લાપ્રિલ નક્કી કરવામાં આવે છે.
ઇનેપના ઉપયોગ માટેના સંકેતો
ઇનાપના ઉપયોગ માટે નીચેના સંકેતો નિર્ધારિત છે:
- આવશ્યક હાયપરટેન્શન,
- સીએચએફ (સંયોજન સારવારમાં)
- નિદાન કરાયેલા દર્દીઓમાં હૃદયની તીવ્ર નિષ્ફળતાના અભિવ્યક્તિને રોકવા માટે એસિમ્પ્ટોમેટીક ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ડિસફંક્શન (સંયોજન સારવારમાં)
- અભિવ્યક્તિની આવર્તન ઘટાડવા માટે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
- લોકોની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની આવર્તન ઘટાડવા માટે અસ્થિર કંઠમાળ.
Enનapપ ગોળીઓ શા માટે છે, અને શું તે દરેક કિસ્સામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, દર્દીએ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
આડઅસર
સારવાર દરમિયાન, આવી આડઅસરો નોંધી શકાય છે (દરેક જૂથમાં નકારાત્મક અસરો વધુ વારંવાર જોવા મળતી વખતે અને દુર્લભ માટે ક્રમમાં રજૂ કરવામાં આવે છે):
- હિમેટોપોઇઝિસ: એનિમિયા, ન્યુટ્રોપેનિઆહિમેટ્રોકિટમાં ઘટાડો અને હિમોગ્લોબિન, એગ્રાન્યુલોસાઇટોસિસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, હિમોપoઇસીસ, પેંસીટોપેનિઆ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, લિમ્ફેડોનોપેથી,
- ચયાપચય: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ,
- નર્વસ સિસ્ટમ: હતાશામાથાનો દુખાવો, અશક્ત ચેતના, સુસ્તી, અનિદ્રા, પેરેસ્થેસિયા, ઉચ્ચ ચીડિયાપણું, ચક્કર, sleepંઘની ખલેલ,
- હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ: ચક્કર, બ્લડ પ્રેશર, છાતીમાં દુખાવો, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, કાર્ડિયાક એરિથમિયા, ધબકારા, એક સ્ટ્રોકઅથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, રાયનાડનું સિન્ડ્રોમ,
- સંવેદનાત્મક અંગો: સ્વાદ ફેરફારો, ટિનીટસની લાગણી, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ,
- પાચન: ઝાડા, ઉબકા, પેટનું ફૂલવું, પેટમાં દુખાવો, આંતરડાની અવરોધ, કબજિયાત, omલટી, સ્વાદુપિંડનો સોજો, તકલીફ, મંદાગ્નિશુષ્ક મોં મ્યુકોસા, પેપ્ટીક અલ્સર, અશક્ત પિત્ત સ્ત્રાવ અને યકૃત કાર્ય, હિપેટાઇટિસ, હિપેટિક નેક્રોસિસ, ગ્લોસિટિસકોલેસ્ટાસિસ સ્ટ stoમેટાઇટિસઅસ્થિર અલ્સર
- શ્વસનતંત્ર: ઉધરસ, ગળામાં દુખાવો, નાસિકા, કર્કશ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, શ્વાસની તકલીફ, એલર્જિક એલ્વિઓલાઇટિસઇઓસિનોફિલિક ન્યુમોનિયા, નાસિકા પ્રદાહ,
- ત્વચા એકીકરણ: ફોલ્લીઓ, અતિસંવેદનશીલતાના અભિવ્યક્તિઓ, એંજિઓએડીમા, તીવ્ર પરસેવો, ખંજવાળ, એલોપેસીયા, અિટકarરીઆએરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, એરિથ્રોર્મા, એક્સ્ફોલિયાએટિવ ત્વચાનો સોજો, બાહ્ય ત્વચા ઝેરી નેક્રોલિસિસ, પેમ્ફિગસ,
- જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ: ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય, પ્રોટીન્યુરિયા, રેનલ નિષ્ફળતા, નપુંસકતા, ગાયનેકોમાસ્ટિયાઓલિગુરિયા
- મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ: સ્નાયુ ખેંચાણ,
- પ્રયોગશાળા સંશોધન સૂચકાંકો: હાઈપરકલેમિયા, સીરમ ક્રિએટિનાઇનમાં વધારો, હાઈપોનાટ્રેમિયા, લોહીમાં યુરિયાની સાંદ્રતામાં વધારો, યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિ, લોહીમાં બિલીરૂબિનનું સ્તર,
- અન્ય અભિવ્યક્તિઓ: એડીએચનું અપૂરતું સ્ત્રાવનું સિન્ડ્રોમ, તાવમાયાલ્જીઆ, મ્યોસિટિસ, સંધિવા, વેસ્ક્યુલાટીસ, સેરોસિટિસ, લ્યુકોસાઇટોસિસ, ઇએસઆર વધારો, ફોટોસેન્સિટિવિટી પ્રતિક્રિયાઓ.
ગોળીઓ લગાડવી, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)
Apનાપના ઉપયોગ માટેની સત્તાવાર સૂચના પૂરી પાડે છે કે દર્દીઓ ખોરાકની માત્રાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, મૌખિક રીતે ડ્રગ લે છે. દિવસના તે જ સમયે ઓછી માત્રામાં પ્રવાહી સાથે દવા પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
મુ ધમની હાયપરટેન્શન શરૂઆતમાં, દિવસમાં એકવાર દવા 5 થી 20 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, ડોઝ હાયપરટેન્શનની તીવ્રતા પર આધારિત છે. હાયપરટેન્શનના કિસ્સામાં, દરરોજ 5 મિલિગ્રામ અથવા 10 મિલિગ્રામની માત્રા હળવા ડિગ્રીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
આરએએએસની તીવ્ર સક્રિયતાવાળા લોકોમાં, બ્લડ પ્રેશર ખૂબ ઓછું થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, દવાના ઓછા ડોઝનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે - દરરોજ 5 મિલિગ્રામ, નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ સારવાર હાથ ધરે છે.
દવા લેતા પહેલા, તમારે ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે કે મૂત્રવર્ધક દવાઓની મોટી માત્રા સાથે અગાઉની સારવાર ડિહાઇડ્રેશન તરફ દોરી શકે છે અને સારવારની શરૂઆતમાં જ ધમની હાયપોટેન્શનનું જોખમ વધારે છે. આ કિસ્સામાં, દરરોજ 5 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવાની માત્રાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. Apન ofપની શરૂઆતના 2-3 દિવસ પહેલાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થનું સેવન સ્થગિત કરવું જરૂરી છે. સારવારની પ્રક્રિયામાં, કિડનીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું, લોહીમાં પોટેશિયમની સામગ્રી નક્કી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
દરરોજ એકવાર જાળવણીની માત્રા 20 મિલિગ્રામ છે. જો આવી જરૂર હોય, તો પછી દૈનિક માત્રા 40 મિલિગ્રામ સુધી વધારી દેવામાં આવે છે, ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.
સીએચએફ સાથે, તેમજ ડાબી ક્ષેપકની તકલીફ સાથે, પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ દવાના 2.5 મિલિગ્રામ છે. કેટલીકવાર, હૃદયની નિષ્ફળતાના ઉપચાર માટે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બીટા-બ્લocકર અને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ એક સાથે સૂચવવામાં આવે છે.
કરેક્શન પછી ધમની હાયપરટેન્શન દરરોજ 20 મિલિગ્રામ - દર 3-4 દિવસમાં 2.5-5 મિલિગ્રામ દ્વારા, તેને જાળવણી સ્તરે લાવીને - ડોઝ ધીમે ધીમે વધારી શકાય છે. દરરોજ સૌથી વધુ માત્રા 40 મિલિગ્રામ છે.
સારવારની પ્રક્રિયામાં રેનલ નિષ્ફળતા અને ધમનીય હાયપોટેન્શન વિકસાવવાની સંભાવના હોવાથી સારવાર દરમિયાન દબાણ અને રેનલ ફંક્શનના સૂચકાંકોની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. જો પ્રથમ ડોઝ લાગુ કર્યા પછી હાયપોટેન્શનનો વિકાસ થાય છે તો દવાને રદ કરવાની જરૂર નથી.
કિડનીની બિમારીવાળા લોકોને ગોળીઓના ઉપયોગ વચ્ચેના અંતરાલોમાં વધારો કરવાની અથવા દવાની માત્રા ઘટાડવાની જરૂર છે.
વૃદ્ધોને ઇનાપના 1.25 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક માત્રાનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે એન્લાપ્રીલના વિસર્જનનો દર ધીમું થાય છે.
ઓવરડોઝ
જો ઓવરડોઝ થાય છે, તો લગભગ 6 કલાક પછી, બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે. સંકુચિત વિકાસ થઈ શકે છે, જળ-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન ખલેલ પહોંચાડે છે, તેમજ વધુ પડતો, હાયપરવેન્ટિલેશન, રેનલ નિષ્ફળતા, બ્રેડીકાર્ડિયા દેખાય છે ચક્કર, ટાકીકાર્ડિયા, ખેંચાણ, ધબકારા.
ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, તમારે વ્યક્તિને આડી સ્થિતિમાં મૂકવાની જરૂર છે, જ્યારે માથું શરીરના સ્તરે હોવું જોઈએ. જો વધારે માત્રા હળવા હોય, તો તમારે પેટ કોગળા કરવાની જરૂર છે, આપો સક્રિય કાર્બન. તે 0.9% સોલ્યુશનની રજૂઆતમાં / ઇનપના ઓવરડોઝના ગંભીર કિસ્સાઓમાં પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે સોડિયમ ક્લોરાઇડ, ઇન્ટ્રાવેનસ પ્લાઝ્મા અવેજી, કેટેકોલેમિનેસ લેવાની પ્રેક્ટિસ પણ કરી શકાય છે.
ઈનાલાપ્રીલાટ હેમોડાયલિસિસ દ્વારા શરીરમાંથી દૂર કરી શકાય છે, ઉત્સર્જનનો દર પ્રતિ મિનિટે 62 મિલી છે.
બ્રેડીકાર્ડિયાવાળા લોકોને સ્ટેસ પેસમેકર કરવામાં આવે છે. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, સીરમ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સામગ્રી અને સાંદ્રતાનું સાવચેતી નિરીક્ષણ ક્રિએટિનાઇન.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
આરએએએસના ડબલ નાકાબંધી સાથે, એટલે કે, એસીઇ અવરોધકો, એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધી અથવા અલિસ્કીરનના વારાફરતી વહીવટના કિસ્સામાં, જોખમ વધે છે. ધમની હાયપોટેન્શન. જો જરૂરી હોય તો, આવા સંયોજનમાં કિડની, વોટર-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન, બ્લડ પ્રેશરના કામની કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.
તે એન્લાપ્રિલ અને ભેગા કરવા માટે બિનસલાહભર્યું છે એલિસ્કીરેન ડાયાબિટીસ અને કિડની રોગવાળા લોકો.
એસીઇ અવરોધકો મૂત્રવર્ધક પદાર્થના પ્રભાવ હેઠળ પોટેશિયમની ખોટ ઘટાડે છે. એન્લાપ્રીલ અને પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના ઉપયોગ સાથે, પોટેશિયમ ધરાવતા ઉત્પાદનો, તેમજ પોટેશિયમ ધરાવતા અવેજીઓ, હાયપરક્લેમિયા વિકસી શકે છે. આ સંયોજન સાથે, સીરમ પોટેશિયમને નિયંત્રિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે
પહેલાની મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઉપચાર સાથે, બીસીસી ઘટાડો થઈ શકે છે અને એન્લાપ્રીલ લેવાની પ્રક્રિયામાં ધમનીની હાયપોટેન્શનની સંભાવના વધી શકે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થોને દૂર કરીને, પાણી અને મીઠાની દૈનિક માત્રામાં વધારો કરીને, અને એન્લાપ્રીલની માત્રા ઘટાડીને આવી અસર ઘટાડી શકાય છે.
એન્લાપ્રીલ આલ્ફા-બ્લocકર્સ, બીટા-બ્લocકર, મેથિલ્ડોપા, બીકેકે, ગેંગલિઅન અવરોધિત કરનારા એજન્ટોના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, નાઇટ્રોગ્લિસરિન અથવા અન્ય નાઇટ્રેટ્સ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારાના ઘટાડોની સંભાવના છે.
જ્યારે લિથિયમ તૈયારીઓ સાથે સમાંતર લેવામાં આવે છે, ત્યારે લિથિયમની સાંદ્રતામાં, તેમજ લિથિયમ નશોમાં ક્ષણિક વધારો નોંધવામાં આવે છે. થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતી વખતે, સીરમ લિથિયમની સાંદ્રતામાં વધારો શક્ય છે. આવા સંયોજનોની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી; જો જરૂરી હોય તો, સીરમ લિથિયમ સાંદ્રતાનું સાવચેત નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
જ્યારે એન્લાપ્રીલ સાથે એક સાથે લેવામાં આવે ત્યારે, સંખ્યાબંધ એનેસ્થેટિકસ, એન્ટિસાયકોટિક્સ, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો કરી શકે છે.
જ્યારે એન્એપ એનએસએઆઈડી સાથે વારાફરતી લેવામાં આવે છે, ત્યારે એન્ટિહિપ્ટેરિટિવ અસર ઓછી થઈ શકે છે. રેનલ ફંક્શનની ક્ષતિ પણ નોંધવામાં આવી શકે છે, ખાસ કરીને તે દર્દીઓમાં જે કિડનીની બીમારીથી પીડાય છે. અસર ઉલટાવી શકાય તેવું છે.
જ્યારે apનાપ સાથે એક સાથે લેવામાં આવે ત્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો અને ઇન્સ્યુલિન હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સક્રિય થઈ શકે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે છે.
ડ્રગનો એન્ટિહિપરિટેન્સિવ અસર ઇથેનોલને વધારે છે.
સિમ્પેથોમિમેટિક્સ એસીઇ અવરોધકોની એન્ટિહિપરિટેન્સિવ અસરને ઘટાડે છે.
એન્લાપ્રિલ દવાઓની અસર ઘટાડે છે, જેમાં શામેલ છે થિયોફિલિન.
જ્યારે એનએપ ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ સાથે એક સાથે લેવામાં આવે ત્યારે, સાયટોસ્ટેટિક્સ, એલોપ્યુરિનોલ લ્યુકોપેનિઆની સંભાવના વધે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા લોકોમાં જ્યારે લેતી વખતે એલોપ્યુરિનોલ અને એસીઈ અવરોધકોએ જોખમ વધાર્યું એલર્જી.
એક જ સમયે એન્લાપ્રીલ અને સાયક્લોસ્પોરીન લેવાથી હાઈપરક્લેમિયાની સંભાવનામાં વધારો થાય છે.
એન્ટાસિડ્સ લેતી વખતે, એસીઈ અવરોધકોની જૈવઉપલબ્ધતા ઓછી થાય છે.
વિશેષ સૂચનાઓ
એનપ દવાઓના પ્રથમ સેવન પછી, ધમનીય હાયપોટેન્શન વિકસી શકે છે. ગંભીર હાયપોટેન્શન સાથે, દર્દીને આડા ગોઠવવા જોઈએ, જો જરૂરી હોય તો, 0.9% સોલ્યુશન દાખલ કરો સોડિયમ ક્લોરાઇડ.
દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર થયા પછી, સારવાર ચાલુ રાખી શકાય છે.
જે લોકોએ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરાવ્યું છે તેમને એનિપની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
ખૂબ જ ભાગ્યે જ, એક સિન્ડ્રોમ સાથે પ્રારંભ થાય છે કોલેસ્ટેટિક કમળો અને હીપેટાઇટિસપાછળથી તે વિકસે છે યકૃત નેક્રોસિસ. જો દર્દી કમળો થાય છે, તો તરત જ સારવાર બંધ કરો અને નિષ્ણાતની સલાહ લો.
એસીઇ અવરોધકોનો ઉપયોગ કરતા લોકોમાં ન્યુટ્રોપેનિઆ અથવા agગ્રાન્યુલોસાયટોસિસના કેસોનું વર્ણન છે.
ખૂબ કાળજીપૂર્વક, તમારે કનેક્ટિવ પેશીઓના રોગોવાળા લોકો માટે આ દવા વાપરવાની જરૂર છે, જો તેઓ ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ સારવાર કરાવે, તો પ્રોક્કેનામાઇડ, એલોપ્યુરિનોલ. આ કિસ્સામાં, ગંભીર ચેપ જેનો ઉપચાર થઈ શકતો નથી તે વિકાસ કરી શકે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ. જ્યારે આવા દર્દીઓ દ્વારા apનપ લેવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સના સ્તરનું સમયાંતરે નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
એન્એપ મેળવતા લોકોમાં એન્જીયોએડીમા થવાની સંભાવના છે. આ સ્થિતિના પ્રથમ સંકેતો પર, દવાની તાત્કાલિક ઉપાડ અને ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. એન્જીયોએડીમાના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં આ સ્થિતિ વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે.
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં ડ્રગ લેવાની પ્રક્રિયામાં, જે લોકોમાં હાયમેનોપ્ટેરા ઝેર સાથે ડિસેન્સિટાઇઝેશન થયું હતું તેમાં એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ નોંધવામાં આવ્યો હતો.
દવા લેવાની પ્રક્રિયામાં, દર્દીઓ બિનઉત્પાદક વિકાસ કરી શકે છે સુકી ઉધરસઇનાલપ્રીલ રદ કર્યા પછી અદૃશ્ય થઈ.
વિશેષજ્ .ોએ ચેતવણી આપવી જોઈએ કે દર્દી જનરલ સાથે સર્જિકલ performingપરેશન કરવા પહેલાં એએનએપ લે છે એનેસ્થેસિયા.
કાળજીપૂર્વક વાહન ચલાવવું અને અન્ય પ્રકારની પ્રવૃત્તિઓનો અભ્યાસ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે કે જેને Enનાપ સાથેની સારવાર દરમિયાન એકાગ્રતાની જરૂર હોય.
એનાલોગ કરો
એનપ એનાલોગ વેચી રહ્યા છે - દવાઓ Apનાપ આર, બર્લીપ્રિલ, બેગોપ્રિલ, વઝોલાપ્રિલ, રેનીપ્રિલ, ઇન્વોરિલ, એડનીટ, ઈનાલાપ્રીલ અને અન્ય
ઈનાલાપ્રીલ અથવા apનાપ - જે વધુ સારું છે?
વપરાશકર્તાઓ કે જેઓ સક્રિય પદાર્થ ઇનાલપ્રીલ સાથે દવાઓ સૂચવે છે તે ઘણીવાર એમાં રસ લે છે કે શું એન્લાપ્રીલ અને apનાપ ગોળીઓ એક જ વસ્તુ છે, અને તેમની વચ્ચે શું તફાવત છે? હકીકતમાં, બંને દવાઓમાં સક્રિય ઘટક સમાન છે. તદનુસાર, તેઓ શરીર પર સમાન અસર ઉત્પન્ન કરે છે. એકમાત્ર તફાવત એ મૂળ દેશનો છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન
તમે ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં અને ગર્ભાવસ્થાના અનુગામી મહિનાઓમાં પી શકો નહીં. આજે, ટેરેટોજેનિક અસરો થવાનું જોખમ નકારી શકાય નહીં. જો સગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ થઈ ગઈ હોય, તો આ કિસ્સામાં, દવા તરત જ રદ કરવી આવશ્યક છે.
જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ACE અવરોધકો લે છે, તો ગર્ભના ખોપરીના હાડકા અને કિડનીના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન, એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સમયાંતરે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કરવું જરૂરી છે. સક્રિય પદાર્થ માતાના દૂધમાં નક્કી થાય છે, તેથી, સારવાર દરમિયાન સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.
સમીક્ષાઓ લાગુ કરો
ઇનાપનું મૂલ્યાંકન, તેની અસરકારકતા વિશે ડોકટરોની સમીક્ષાઓ મોટે ભાગે હકારાત્મક છે. નિષ્ણાતો સંમત થાય છે કે આ દવાનો યોગ્ય ઉપયોગ કરવાથી દર્દી જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે. તદુપરાંત, સારવાર પ્રક્રિયા દરમિયાન, વિવિધ આડઅસરો ઘણીવાર પ્રગટ થાય છે. વપરાશકર્તાઓ હંમેશાં જણાવે છે કે તેઓ શુષ્ક ઉધરસ, વગેરે વિશે ચિંતિત છે. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે જો પરિસ્થિતિ વધારે બગડે તો તમારે તરત જ ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ જે ડોઝને સમાયોજિત કરશે અથવા બીજી દવા લખી આપે.
ક્રિયાનું મિકેનિઝમ
ઈનાપનો મુખ્ય ફાયદો એ દર્દીના શરીર પર તેની અસરની ગતિ છે. દવા લીધા પછી તરત જ, તેનાથી શરીર પર સકારાત્મક અસર થવા લાગે છે.
પ્રથમ, દવા એન્જીયોટેન્સિન પ્રણાલીને સક્રિય કરે છે, ત્યાં રેઇનિન ઉત્પાદનના દરમાં વધારો થાય છે. તે એલ્ડોસ્ટેરોન ઘટાડવામાં પણ મદદ કરે છે, જે હાયપરટેન્શનના લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.
ઉપરાંત, apનાપના નિયમિત સેવનના પરિણામે, બ્ર bડકીનિન જેવા ઘટકનું ઉત્પાદન સક્રિય થાય છે. આ ઘટક હૃદયના ધબકારાને સામાન્ય બનાવે છે અને રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને વિસ્તૃત કરીને બ્લડ પ્રેશરને ઓછું કરવામાં મદદ કરે છે.
ઘણા ડોકટરો હાયપરટેન્શનના પ્રાથમિક સ્વરૂપથી પીડાતા દર્દીઓને ઇનાપનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. આ સ્થિતિમાં, ગોળીઓ લેવાથી રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિસ્થાપકતામાં વધારો થશે અને હૃદયમાં લોહીને પમ્પ કરવાની ગતિ વધશે.
મોટાભાગના દર્દીઓમાં, apનાપ દવા લીધા પછી એક કલાકની અંદર કાર્યવાહી કરવાનું શરૂ કરે છે. જો કે, મહત્તમ હકારાત્મક અસર ફક્ત 5-6 કલાક પછી નોંધપાત્ર બનશે.
મારે કયા દબાણ પર દવા લેવી જોઈએ?
શરૂ કરવા માટે, તમારે બ્લ decideપ પ્રેશરના કયા સૂચકાંકો દ્વારા ગોળીઓ વાપરવાનું વધુ સારું છે તે નક્કી કરવું જોઈએ. નિષ્ણાતો વૃદ્ધ લોકોને સલાહ આપે છે કે જેઓ ડ્રગ પીવા માટે તેમના હાઈ બ્લડ પ્રેશરને ઓછું કરવા માગે છે. નીચા બ્લડ પ્રેશર પર, તમે "એન્એપ" પી શકતા નથી, કારણ કે આ ફક્ત તમારી સુખાકારીને બગાડે છે.
દવાની અસરકારકતા વધારવા માટે, ખરાબ ટેવો છોડી દેવી જરૂરી છે. તેથી, સારવારના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન, તમારે ધૂમ્રપાન અને દારૂ પીવાનું બંધ કરવું પડશે.
હું કેટલો સમય લઈ શકું?
ઉપચાર દરમિયાનનો સમયગાળો તે ડ .ક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જેમણે હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે "Enનાપા" સૂચવ્યું છે. મોટેભાગે, હાઈ બ્લડ પ્રેશરના સંકેતોને દૂર કરવા માટે ગોળીઓનો ઉપયોગ એક અઠવાડિયા કરતા વધુ સમય સુધી કરવામાં આવતો નથી. જો આ સમય દરમિયાન રોગ અદૃશ્ય થતો નથી, તો કોર્સ બીજા પાંચ દિવસ માટે વધારવામાં આવે છે.
એનાલોગ અને અવેજી
જે લોકોએ હાઈ બ્લડ પ્રેશરની સારવારમાં એનપનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ તેઓને આ દવા માટે અવેજી પીવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
ઉચ્ચતમ ગુણવત્તાવાળા એનાલોગ્સમાં શામેલ છે:
- બર્લીપ્રિલ. આ સાધન એકદમ અસરકારક દવા માનવામાં આવે છે જે હાયપરટેન્શનના સંકેતોથી છૂટકારો મેળવી શકે છે. બર્લીપ્રિલની રચનામાં ઘટક એન્લાપ્રીલાટ શામેલ છે, જે બ્રાડિકીનિનના ઉત્પાદનને વેગ આપે છે અને રુધિરવાહિનીઓની દિવાલોને જર્જરિત કરે છે. પ્રથમ થોડા દિવસોમાં, દૈનિક 5 મિલિગ્રામથી વધુ દવા લેતી નથી. 10 દિવસથી, ડોઝ ધીમે ધીમે 30 મિલિગ્રામ સુધી વધારી દેવામાં આવે છે.
- રેનેટેક. તે એન્લાપ્રીલ મેલેએટથી બનાવવામાં આવે છે, જે રક્ત પરિભ્રમણ અને રક્તવાહિની તંત્રના કાર્યમાં સુધારો કરે છે. અઠવાડિયા દરમિયાન "રેનિટેક" નો ઉપયોગ બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય સ્તરમાં ઘટાડવામાં મદદ કરશે. હાયપરટેન્શનના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, દરરોજ ઓછામાં ઓછી 10 મિલિગ્રામ દવા પીવામાં આવે છે.
- "રેનીપ્રિલ." દવા શ્વાસને પુનર્સ્થાપિત કરવા, રક્ત પરિભ્રમણમાં સુધારો કરવા, રક્ત વાહિનીઓને વધારવા અને હૃદય પર તાણ ઘટાડવા સૂચવવામાં આવે છે. "રેનીપ્રિલ" દરરોજ 15 મિલિગ્રામ દબાય છે.
નિષ્કર્ષ
એલિવેટેડ બ્લડ પ્રેશર એ અપ્રિય લક્ષણો સાથે છે જેને તમે ઝડપથી છૂટકારો મેળવવા માંગો છો. મોટેભાગે તેઓ આ માટે ઇનાપ અને અન્ય સમાન દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે.આવી ગોળીઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે પોતાને તેમની રચના, શરીર પર ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ, contraindication અને હાયપરટેન્શનની સારવારમાં ઉપયોગની સુવિધાઓથી પરિચિત થવાની જરૂર છે.
ગોળીઓ વિના દબાણ ઘટાડવાનાં નિયમો: વિડિઓ
નિષ્ણાતો વ્યાપક રીતે ધમનીય હાયપરટેન્શન સામે લડવાની ભલામણ કરે છે. જો પ્રારંભિક તબક્કે ઉપચારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ દ્વારા બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય થઈ શકે છે, તો પછી 2 જી અને 3 જી ડિગ્રીના હાઇપરટેન્શન સાથે ફાયટોથેરાપી એક અદ્ભુત પૂરક હશે જે દવાઓનો પ્રભાવ વધારે છે. અલબત્ત, આવી ઉપચારનું પરિણામ મોટે ભાગે વ્યક્તિગત છે, પરંતુ હર્બલિસ્ટ્સ અને વૈકલ્પિક દવાઓના સમર્થકોની સમીક્ષાઓ દર્શાવે છે કે પ્રકૃતિની ઉપહાર સાથેની સારવારથી હાયપરટેન્શનની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવાની સંભાવનામાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે.
કોણ દવા સૂચવવામાં આવે છે
હાયપરટેન્શન એ ચિકિત્સકો, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ અને નેફ્રોલોજિસ્ટ્સની સામાન્ય સમસ્યા છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર એ ડાયાબિટીસ અને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમનો વારંવાર સાથી છે, જે હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના રોગવિજ્ .ાનની ઘટનામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે. લક્ષ્ય સ્તરથી ઉપરના દબાણમાં થોડો વધારો પણ જોખમી છે, ખાસ કરીને રક્તવાહિનીની મુશ્કેલીઓની probંચી સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓ માટે. 180/110 ઉપરના દબાણમાં, હૃદય, મગજ અને કિડનીને નુકસાન થવાનું જોખમ દસગણું વધે છે.
હાયપરટેન્શન એ એક લાંબી સ્થિતિ છે, તેથી દર્દીઓએ જીવન દરમ્યાન દરરોજ દવા લેવી જોઈએ. ગોળીઓ પીવાનું શરૂ કરવા માટે કયા દબાણ પર સહવર્તી રોગો પર આધાર રાખે છે. મોટાભાગના લોકો માટે, 140/90 એ નિર્ણાયક સ્તર માનવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે, તે નીચું છે - 130/80, જે તમને આ દર્દીઓમાં સૌથી વધુ સંવેદનશીલ અંગો - કિડનીનું રક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે. રેનલ નિષ્ફળતામાં, દબાણને થોડું ઓછું રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, તેથી ગોળીઓ પીવાનું શરૂ કરે છે, જે 125/75 ના સ્તરથી શરૂ થાય છે.
નિયમ પ્રમાણે, હાઈ બ્લડ પ્રેશરની તપાસ કર્યા પછી તરત જ, રોગની શરૂઆતમાં, ઇનેપ ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે. દવા તમને ઉપલા, સિસ્ટોલિક, દબાણનું સ્તર 20 દ્વારા અને નીચલા, ડાયસ્ટોલિકને 10 એકમો દ્વારા ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. આ ઘટાડોથી 47% દર્દીઓમાં દબાણ સામાન્ય કરવું શક્ય બને છે. અલબત્ત, અમે સરેરાશ સૂચકાંકો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. એવા દર્દીઓ માટે કે જે લક્ષ્યના સ્તરે પહોંચ્યા નથી, વધારાની 1-2 વધારાની એન્ટિહિફિરેન્શીવ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
સૂચનાઓ મુજબ, નીચેના કેસોમાં ઇનાપ ગોળીઓનો ઉપયોગ થાય છે:
- ઇનાપના ઉપયોગ માટેનો મુખ્ય સંકેત એ ધમનીનું હાયપરટેન્શન છે, એટલે કે, ક્રમિક રીતે એલિવેટેડ દબાણ. એન્લાપ્રીલને હાયપરટેન્શન માટેના ક્લાસિક ઉપાયમાં એક માનવામાં આવે છે, તેથી, ઘણી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, નવી દવાઓ તેની સાથે અસરકારકતાની દ્રષ્ટિએ તુલના કરવામાં આવે છે. એવું જાણવા મળ્યું હતું કે apનાપ સાથેની સારવાર દરમિયાન દબાણ ઘટાડવાનું સ્તર લગભગ સમાન હોય છે, જ્યારે અન્ય એન્ટિહિપરપ્રેસિવ સિંગલ-કમ્પોનન્ટ દવાઓ લે છે, જેમાં ખૂબ આધુનિક છે. આ ક્ષણે, કોઈ પણ દવા અન્ય કરતા વધુ અસરકારક નથી. ડ forક્ટર્સ, દબાણ માટે અમુક ગોળીઓ પસંદ કરીને, મુખ્યત્વે તેમની વધારાની ગુણધર્મો અને ચોક્કસ દર્દી માટે સલામતીના સ્તર દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે.
- Apનાપમાં કાર્ડિયોપ્રોટેક્ટીવ અસર હોય છે, તેથી, તે હાર્ટ રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે: પહેલેથી ઓળખાયેલ હાર્ટ નિષ્ફળતા, ડાબી ક્ષેપકની હાઈપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં નિષ્ફળતાનું ઉચ્ચ જોખમ. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સના જણાવ્યા મુજબ, આવા દર્દીઓમાં એનપ અને તેના જૂથ એનાલોગનો ઉપયોગ મૃત્યુદર ઘટાડે છે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની આવર્તન ઘટાડે છે, રોગની પ્રગતિ ધીમું કરે છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં કસરત સહનશીલતામાં સુધારો થાય છે અને લક્ષણોની તીવ્રતામાં ઘટાડો થાય છે. જે દર્દીઓમાં ઇએનએપ દ્વારા દબાણ ઘટાડવામાં આવે છે અથવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથેના apનાપનું સંયોજન, તેમાં મૃત્યુનું જોખમ હાયપરટેન્શનને નિયંત્રિત કરવા માટે માત્ર મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ કરતા લોકો કરતા 11% ઓછો છે. હૃદયની નિષ્ફળતામાં, ડ્રગ ઘણીવાર oftenંચી માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, ઓછી વખત માધ્યમમાં.
- ઇનાપમાં એન્ટી-એથરોસ્ક્લેરોટિક ગુણધર્મો છે, તેથી તેને કોરોનરી ઇસ્કેમિયા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝમાં તેનો ઉપયોગ સ્ટ્રોકના જોખમમાં 30% ઘટાડો અને 21% મૃત્યુના જોખમને મંજૂરી આપે છે.
દવા કેવી રીતે કામ કરે છે?
એનાપ ગોળીઓનો સક્રિય પદાર્થ એનલપ્રીલ મેલેએટ છે. તેના મૂળ સ્વરૂપમાં, તેની કોઈ ફાર્માકોલોજીકલ અસર નથી, તેથી, પ્રોડ્રોગ્સનો સંદર્ભ આપે છે. એન્લાપ્રીલ લોહીના પ્રવાહમાં શોષાય છે અને તેની સાથે યકૃતમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે, જ્યાં તે એન્લાપ્રીલાટમાં ફેરવાય છે, ઉચ્ચારણ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ગુણધર્મો ધરાવતા પદાર્થ. લગભગ% 65% એન્લાપ્રિલ લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, તેમાંના 60% જે યકૃતમાં પ્રવેશ કરે છે તે enalaprilat માં ફેરવે છે. આમ, દવાની કુલ જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 40% છે. આ એક સુંદર પરિણામ છે. ઉદાહરણ તરીકે, લિસિનોપ્રિલમાં, જે હજી પણ ટેબ્લેટમાં સક્રિય છે અને તેને યકૃતની હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી, આ આંકડો 25% છે.
એન્લાપ્રીલના શોષણની ડિગ્રી અને દર અને તેના enlaprilat માં રૂપાંતર જઠરાંત્રિય માર્ગની સંપૂર્ણતા પર આધારિત નથી, તેથી તમે ચિંતા કરી શકતા નથી, આ દવા ભોજન પહેલાં અથવા પછી લો. બંને કિસ્સાઓમાં, લોહીમાં સક્રિય પદાર્થનું મહત્તમ સ્તર વહીવટ સમયથી 4 કલાક પછી પહોંચી જશે.
Apનાપ એ એક ફાસ્ટ એક્ટિંગ ફાસ્ટ એક્ટિંગ દવા નથી, હાયપરટેન્સિવ કટોકટીને રોકવા માટે તેને લેવી અનિચ્છનીય છે. પરંતુ નિયમિત પ્રવેશ સાથે, તે સ્થિર ઉચ્ચારણ અસર દર્શાવે છે. ડ્રગ લેતા દર્દીઓની સમીક્ષા મુજબ, એનપ પર દબાણ વધારવું એકદમ દુર્લભ છે. ગોળીઓ સંપૂર્ણ તાકાતે કામ કરવા માટે, તે લગભગ તે જ સમયે વિક્ષેપો વિના ઓછામાં ઓછા 3 દિવસ સુધી નશામાં રહેવી આવશ્યક છે.
આશરે 2/3 જેટલા એન્લાપ્રિલ પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, 1/3 - મળ સાથે. રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, વિસર્જન મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, લોહીમાં એન્લાપ્રિલની સાંદ્રતા વધે છે, તેથી દર્દીઓએ ધોરણની નીચે ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે.
જૂથ ફાર્માકોલોજીકલ જોડાણ અનુસાર, પદાર્થ એન્લાપ્રિલ એસીઇ અવરોધકોનું છે. 1980 માં તેની શોધ થઈ અને કેપ્પોપ્રિલ પછી તેના જૂથમાં બીજો બન્યો. ઉપયોગની સૂચનાઓમાં એનએપ ક્રિયાનું વિગતવાર વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે. તે પ્રેશર રેગ્યુલેશન સિસ્ટમ - આરએએએસને દબાવવા માટે છે. દવા એન્જીયોટન્સિન-રૂપાંતરિત એન્ઝાઇમને અવરોધે છે, જે એન્જીયોટેન્સિન II ની રચના માટે જરૂરી છે - રક્ત વાહિનીઓને મર્યાદિત કરતું હોર્મોન. એસીઇ નાકાબંધી કરીને પેરિફેરલ વાહિનીઓના સ્નાયુઓમાં રાહત થાય છે અને દબાણમાં ઘટાડો થાય છે. કાલ્પનિક અસર ઉપરાંત, apનાપ લોહીમાં એલ્ડોસ્ટેરોન, એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન, એડ્રેનાલિન, પોટેશિયમ અને રેઇનિનના સ્તરના સંશ્લેષણને અસર કરે છે, તેથી, દવામાં ઘણી ગુણધર્મો છે જે હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓ માટે ઉપયોગી છે, દબાણમાં ઘટાડો ન ગણીને:
- હાયપરટેન્શન ડાબે ક્ષેપક (હૃદયનો મુખ્ય ચેમ્બર) વધુ સઘન રીતે કામ કરવા દબાણ કરે છે, જે ઘણી વાર તેના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે. હૃદયની દિવાલની જાડી, હારી સ્થિતિસ્થાપકતા એરીધિમિયા અને હૃદયની નિષ્ફળતાની સંભાવનાને 5 ગણો વધે છે, હાર્ટ એટેક 3 ગણો વધે છે. એએનએપ ગોળીઓ માત્ર ડાબી બાજુના વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફીને અટકાવી શકે છે, પરંતુ તેના રીગ્રેસનનું કારણ પણ બને છે, અને વૃદ્ધ હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓમાં પણ આ અસર જોવા મળે છે.
- દબાણ માટેની દવાઓના તમામ જૂથોમાં, apનાપ અને અન્ય એસીઇ અવરોધકોમાં સૌથી ઉચ્ચારણ નેફ્રોપ્રોટેક્ટીવ અસર હોય છે. ગ્લોમર્યુલોનેફ્રીટીસ, ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી કોઈપણ તબક્કે, દવા કિડનીના નુકસાનના વિકાસમાં વિલંબ કરે છે. લાંબા ગાળાના (અવલોકન 15 વર્ષથી વધુનું હતું) એન્લાપ્રીલ સારવાર માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયાવાળા ડાયાબિટીઝના નેફ્રોપથીને અટકાવે છે.
- ડાબી ક્ષેપકની જેમ સમાન પ્રક્રિયાઓ (છૂટછાટ, ઘટાડો ભાર), જ્યારે ઇનાપનો ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે તમામ વાસણોમાં થાય છે. પરિણામે, એન્ડોથેલિયમના કાર્યો ધીમે ધીમે પુન areસ્થાપિત થાય છે, વાસણો મજબૂત અને વધુ સ્થિતિસ્થાપક બને છે.
- સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ ઘણીવાર હાયપરટેન્શનના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે અથવા હાલની તીવ્રતામાં વધારો થાય છે. આનું કારણ એસ્ટ્રોજનની ઉણપ છે, જે ACE પ્રવૃત્તિમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. એએસી અવરોધકો આરએએએસ પરના એસ્ટ્રોજનની સમાન અસર કરે છે, તેથી, પોસ્ટમેનopપusસલ સ્ત્રીઓમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. સમીક્ષાઓ અનુસાર, દર્દીઓની આ કેટેગરીમાં apનાપ ગોળીઓ માત્ર બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે અને સરળતાથી સહન કરે છે, પણ મેનોપોઝને પણ નબળી પાડે છે: તેઓ થાક અને ઉત્તેજના ઘટાડે છે, કામવાસનામાં વધારો કરે છે, મૂડમાં સુધારો કરે છે, ગરમ ચમક અને પરસેવો દૂર કરે છે.
- ફેફસાના લાંબા રોગો પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન તરફ દોરી શકે છે. આવા દર્દીઓમાં પ્રવેશ કરવો પલ્મોનરી પ્રેશર ઘટાડે છે, સહનશક્તિમાં વધારો કરી શકે છે અને હૃદયની નિષ્ફળતાને અટકાવી શકે છે. 8 અઠવાડિયાના વહીવટ પછી, દબાણમાં સરેરાશ ઘટાડો 6 એકમો (40.6 થી 34.7 સુધી) છે.
કેવી રીતે લેવું
સવાર અથવા સાંજ, આ ગોળીઓ: apનાપના વપરાશ માટેના સૂચનો સૂચવતા નથી. ડtorsક્ટરો સામાન્ય રીતે સવારની માત્રા સૂચવે છે જેથી દવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તાણ અને અન્ય તાણ માટે સફળતાપૂર્વક વળતર આપે. જો કે, પુરાવા છે કે દિવસના અંત સુધીમાં એન્લાપ્રિલની અસર વધુ ખરાબ થતી જાય છે. આ અસરમાં ઘટાડો નોંધપાત્ર (મહત્તમ 20%) માનવામાં આવે છે તે છતાં, કેટલાક દર્દીઓ સવારના કલાકોમાં દબાણ વધારી શકે છે.
જાતે તપાસો: ગોળી લેતા પહેલા સવારે દબાણનું માપન કરો. જો તે લક્ષ્ય સ્તરથી ઉપર છે, તો તમારે સારવારને સમાયોજિત કરવી પડશે, કારણ કે સવારના કલાકોમાં હાયપરટેન્શન એ જહાજો અને હૃદયની ગૂંચવણોના વિકાસની દ્રષ્ટિએ સૌથી જોખમી છે. આ કિસ્સામાં, Enનાપનું સ્વાગત સાંજે અથવા બપોરે ફરીથી થવું જોઈએ. બીજો વિકલ્પ એએનએપથી apનાપ-એન પર સ્વિચ કરવાનો છે.
હાયપરટેન્શનને નિયંત્રિત કરવા માટે દવાઓની નિયમિતતા નિર્ણાયક છે. Apનapપ દરરોજ નશામાં છે, વિક્ષેપોને ટાળે છે. તેની અસર મહત્તમ બને તે પહેલાં દવા ઘણા દિવસો સુધી શરીરમાં એકઠું થાય છે. તેથી, એક પાસ પણ લાંબા (3 દિવસ સુધી) ઉશ્કેરે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે દબાણમાં થોડો વધારો. માત્ર નિયમિતતા જ નહીં, પણ તે જ સમય પ્રવેશનો પણ મહત્વ છે. અધ્યયનો અનુસાર, 1 કલાકથી વધુ સમય માટે શેડ્યૂલથી વિચલનો ટાળતાં, એલ Enપ ઘડિયાળ પર ગોળીઓ લેનારા દર્દીઓમાં એનિપ શ્રેષ્ઠ પરિણામો આપે છે.
સૂચનો અનુસાર, Enનાપ વહીવટ પ્રારંભિક ડોઝથી શરૂ થાય છે, જે દબાણના સ્તર અને અન્ય રોગોની હાજરીને ધ્યાનમાં લેતા ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, 5 અથવા 10 મિલિગ્રામ પ્રારંભિક માત્રા તરીકે લેવામાં આવે છે. પ્રથમ ટેબ્લેટ પછી, બ્લડ પ્રેશર દિવસમાં ઘણી વખત માપવામાં આવે છે, અને પરિણામો રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. જો લક્ષ્ય દબાણનું સ્તર (140/90 અથવા નીચું) પહોંચ્યું નથી અથવા દબાણ વધે છે, તો ડોઝ 4 દિવસ પછી થોડો વધારવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે ડોઝ પસંદ કરવામાં લગભગ એક મહિનાનો સમય લાગે છે. ઇનાપમાં ડોઝની વિશાળ પસંદગી છે. આ ઉપરાંત, 5 મિલિગ્રામથી શરૂ થતી તમામ ગોળીઓ, એક ઉત્તમ સજ્જ છે, એટલે કે, તે અડધા ભાગમાં વહેંચી શકાય છે. આ ડોઝ માટે આભાર, તમે શક્ય તેટલી સચોટ રીતે પસંદ કરી શકો છો.
ઘણા દર્દીઓ માટે, હાયપરટેન્શનની સારવાર કરવાની કિંમત મહત્વપૂર્ણ છે, અને કેટલીકવાર નિર્ણાયક. મહત્તમ માત્રા પર લીધા પછી પણ એનએપ પોસાય દવાઓનો સંદર્ભ આપે છે. દર્દીની સમીક્ષાઓ અનુસાર ગણતરીની સરેરાશ માસિક અભ્યાસક્રમની કિંમત 180 રુબેલ્સ છે. અન્ય એસીઇ અવરોધકો વધુ ખર્ચાળ નથી, ઉદાહરણ તરીકે, સમાન ઉત્પાદક (પેરીનેવ) ના પેરીન્ડોપરીલની કિંમત 270 રુબેલ્સ હશે.
ઇનાપની કિંમત કેટલી છે:
શીર્ષક | એક પેકમાં ગોળીઓ, પી.સી.એસ. | સરેરાશ ભાવ, ઘસવું. | |
Apનાપ | 2.5 મિલિગ્રામ | 20 | 80 |
60 | 155 | ||
5 મિલિગ્રામ | 20 | 85 | |
60 | 200 | ||
10 મિલિગ્રામ | 20 | 90 | |
60 | 240 | ||
20 મિલિગ્રામ | 20 | 135 | |
60 | 390 | ||
ઇનાપ-એન | 20 | 200 | |
Apનાપ-એનએલ | 20 | 185 | |
ઇએનએપ-એનએલ 20 | 20 | 225 |
શક્ય આડઅસરો
ક્લિનિકલ અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, વૈજ્ .ાનિકોએ એનપ સહનશીલતાનું મૂલ્યાંકન સારુ કર્યું છે. જો કે, ડ્રગની કાલ્પનિક અસર કેટલીક આડઅસરોના દેખાવને ઉશ્કેરે છે, તેથી સારવાર અત્યંત સાવધાની સાથે શરૂ થવી જોઈએ. જો ઝાડા, omલટી, પાણી અને મીઠાના અપૂરતા સેવનને લીધે શરીરને ડિહાઇડ્રેટ કરવામાં આવે તો પ્રથમ ગોળીઓ ન લેવી જોઈએ. અઠવાડિયા દરમિયાન, વધુ પડતા ભાર, ગરમીમાં રહેવું, કાર ચલાવવી, heightંચાઇએ કામ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
સૂચનાઓ અનુસાર ઇનાપની આડઅસરો:
આવર્તન% | આડઅસર | વધારાની માહિતી |
10 થી વધુ | ખાંસી | સુકા, બંધબેસતા, જ્યારે સૂતા હોય ત્યારે ખરાબ. તે બધા એસીઈ અવરોધકો માટે સામાન્ય આડઅસર છે. તે શ્વસનતંત્રને પ્રતિકૂળ અસર કરતું નથી, પરંતુ જીવનની ગુણવત્તાને ગંભીરરૂપે નુકસાન કરી શકે છે. હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે, સ્ત્રી હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓમાં (પુરુષની તુલનામાં 2 વાર) જોખમ વધારે છે. |
ઉબકા | તે સામાન્ય રીતે સારવારની શરૂઆતમાં દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું છે. લાંબા સમય સુધી, તે ભાગ્યે જ સચવાય છે. | |
10 સુધી | માથાનો દુખાવો | એક નિયમ તરીકે, તે લાંબા સમય સુધી સારવાર ન લેવાયેલા હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં સામાન્ય તરફ દોરીના દબાણમાં ઘટાડો સાથે જોવા મળે છે. તે અદૃશ્ય થઈ જાય છે કારણ કે શરીર નવી પરિસ્થિતિઓમાં સ્વીકારે છે. |
સ્વાદ ફેરફારો | સમીક્ષાઓ અનુસાર, ધાતુ અને મીઠી સ્વાદ વધુ વખત દેખાય છે, ઓછી વાર - સ્વાદને નબળુ કરવું, જીભ પર સળગતી ઉત્તેજના. | |
હાયપોટેન્શન | સંભવિત ચક્કર, હૃદયની લયમાં ખલેલ. સામાન્ય રીતે સારવારના પ્રથમ અઠવાડિયામાં અવલોકન કરવામાં આવે છે. વૃદ્ધ હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓમાં અને હૃદયરોગના દર્દીઓમાં દબાણમાં વધુ પડતો ઘટાડો થવાનું જોખમ વધારે છે. | |
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ | ફોલ્લીઓ અથવા ચહેરાના એન્જીયોએડીમા, ઘણી વાર ઓછી - કંઠસ્થાન. નેગ્રોઇડ રેસ માટે જોખમ વધારે છે. | |
અતિસાર, વધારો ગેસ રચના | નાના આંતરડાના સ્થાનિક એડીમાને કારણે થઈ શકે છે. આડઅસરની વારંવારની ઘટના એએનએપમાં અસહિષ્ણુતા દર્શાવે છે. આ કિસ્સામાં, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ એએનપી અવરોધકો સાથે સંબંધિત ન હોય તેવી દવા સાથે apનાપને બદલવાની સલાહ આપે છે. | |
હાયપરકલેમિયા | પોટેશિયમના નુકસાનમાં ઘટાડો એએનએપની કાર્યવાહી કરવાની પદ્ધતિનું પરિણામ છે. હાયપરકલેમિયા કિડની રોગ અને ખોરાકમાંથી પોટેશિયમના વધુ પડતા સેવનથી થઈ શકે છે. | |
1 સુધી | એનિમિયા | મોટાભાગના દર્દીઓમાં apનાપ ગોળીઓ લેતા, હિમોગ્લોબિન અને હિમેટોક્રીટ થોડો ઘટાડો થાય છે. ઇંટરફેરોન લેતી વખતે anટોઇમ્યુન રોગોથી ગંભીર એનિમિયા શક્ય છે. |
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય | મોટેભાગે અસમપ્રમાણ અને ઉલટાવી શકાય તેવું. કાર્યાત્મક રેનલ નિષ્ફળતા ભાગ્યે જ શક્ય છે. રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ, એનએસએઇડ્સ, વાસોકન્સ્ટ્રિક્ટર દવાઓ જોખમ વધારે છે. | |
0.1 સુધી | ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય | સામાન્ય રીતે તે પિત્તની રચના અને વિસર્જનનું ઉલ્લંઘન છે. સૌથી સામાન્ય લક્ષણ કમળો છે. યકૃતના કોષોનું નેક્રોસિસ અત્યંત દુર્લભ છે (અત્યાર સુધી 2 કેસ વર્ણવવામાં આવ્યા છે). |
સમાન દવાઓ સાથે તુલના
એસીઇ અવરોધકોના રાસાયણિક સૂત્રોમાં ખૂબ સામાન્ય જોવા મળે છે. આશ્ચર્યજનક રીતે, શરીર પર આ પદાર્થોની અસર લગભગ સમાન છે. કાર્યની પદ્ધતિ, અનિચ્છનીય ક્રિયાઓની સૂચિ અને તેનાથી વિરોધાભાસી શક્ય તેટલું નજીક છે. એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસરકારકતા પણ વૈજ્ scientistsાનિકો દ્વારા સમાન માનવામાં આવે છે.
જો કે, ACE અવરોધકોમાં કેટલાક તફાવતો હજી પણ છે:
- સૌ પ્રથમ, ડોઝ અલગ છે. જ્યારે ઇનાપથી જૂથ એનાલોગ પર સ્વિચ કરો ત્યારે, માત્રા ન્યૂનતમથી શરૂ કરીને, નવી પસંદ કરવી પડશે.
- કેપોટોરિલ ખાલી પેટ પર નશામાં હોવું જોઈએ, અને જૂથમાંથી બાકીની દવાઓ - ભોજનનો સમય ધ્યાનમાં લીધા વિના.
- સૌથી વધુ લોકપ્રિય ઇનાલપ્રીલ, કેપ્ટોપ્રિલ, લિસિનોપ્રિલ, પેરીન્ડોપ્રિલ મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે, તેથી, રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, ઓવરડોઝનું ઉચ્ચ જોખમ રહેલું છે. ટ્રેંડોલાપ્રિલ અને રેમીપ્રિલના વિસર્જનમાં, કિડની ઓછી માત્રામાં શામેલ છે, 67% પદાર્થ યકૃતમાં ચયાપચયની ક્રિયા છે.
- મોટાભાગના એસીઈ અવરોધકો, જેમાં એન્લાપ્રિલનો સમાવેશ થાય છે, તે પ્રોગ્રાગ્સ છે. તેઓ યકૃત અને જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોમાં ખરાબ કામ કરે છે. કેપ્ટોપ્રિલ અને લિસિનોપ્રિલ શરૂઆતમાં સક્રિય છે, તેમની અસર પાચક સિસ્ટમની સ્થિતિ પર આધારિત નથી.
કોઈ વિશિષ્ટ દવાની પસંદગી, ડ theક્ટર ફક્ત આ ઘોંઘાટ જ નહીં, પણ ડ્રગની ઉપલબ્ધતાને પણ ધ્યાનમાં લે છે. જો apનાપ તમારા માટે સૂચવવામાં આવે છે અને તે સારી રીતે સહન કરે છે, તો તેને અન્ય ગોળીઓમાં બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો apનાપ સ્થિર દબાણ નિયંત્રણ પ્રદાન કરતું નથી, તો સારવારના જીવનપદ્ધતિમાં બીજું એન્ટિહિપરપ્રેસિવ એજન્ટ ઉમેરવામાં આવે છે.
હાઈ બ્લડ પ્રેશર કેમ ખતરનાક છે?
બ્લડ પ્રેશરમાં વધારા સાથે, હૃદય સામાન્યથી ઉપર કામ કરે છે, અને વધુ પડતા પ્રયત્નોના પરિણામે, સ્નાયુ વધે છે. બોડીબિલ્ડર્સના સ્નાયુઓ સતત ભાર હેઠળ સમાન રીતે વધે છે. ઉચ્ચ દબાણમાં વિસ્તરતા હૃદયમાં, ચેમ્બર વિસ્તરે છે અને ડાબી ક્ષેપકને વધારે લોડ કરે છે, પરિણામે મ્યોકાર્ડિયલ સેલ મૃત્યુ, મ્યોકાર્ડિયલ મૃત્યુ.
દબાણ સામેની દવાઓની ક્રિયા સરળ સ્નાયુઓને આરામ આપે છે, ધમનીઓ દ્વારા મફત રક્ત પ્રવાહ પ્રદાન કરે છે, જે ડાબા ક્ષેપકને અનલોડ કરે છે અને હૃદયમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે.પરિણામે, ચયાપચય સુધરે છે, એરિથિમિયાઝ માટે કોઈ શરતો નથી, અને મ્યોકાર્ડિયલ કોષો પીડાતા નથી.
તેથી શરીર પર એનપના દબાણ માટે દવા. રક્ત પરિભ્રમણ ફક્ત હૃદયમાં જ નહીં, પરંતુ તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોમાં સ્થાપિત થઈ રહ્યું છે. ડ્રગના નિયમિત ઉપયોગથી, બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય થાય છે, અને હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના પેથોલોજીથી પીડિત લોકોનું આરોગ્ય સુધરે છે.
ગોળીઓ પાણી સાથે મૌખિક લેવામાં આવે છે. ક્રિયા એક દિવસ ચાલે છે. કોઈ વ્યસનકારક અસર નથી, તેથી Enનાપના અચાનક રદ થવામાં કોઈ સમસ્યા હશે નહીં. ઇનાપ 2.5 મિલિગ્રામ (સફેદ, બેકોનવેક્સ, ગોળાકાર), 5 મિલિગ્રામ (સફેદ, ફ્લેટ-નળાકાર), 10 મિલિગ્રામ (લાલ-ભુરો, ફ્લેટ-નળાકાર), 20 મિલિગ્રામ (હળવા નારંગી, ફ્લેટ-નળાકાર) ની ગોળીઓમાં ઉત્પન્ન થાય છે. ગોળીઓ 10 ટુકડાઓમાં ભરેલી છે. ફોલ્લામાં, કાર્ડબોર્ડ પેકમાં 2-6 ફોલ્લાઓ હોય છે. મુખ્ય સક્રિય ઘટક એનલalaપ્રીલ છે, વધારાના લોકો મકાઈના સ્ટાર્ચ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, સોડિયમ હાઇડ્રોજન કાર્બોનેટ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટેલ્ક, હાયપ્રોલેઝ અને ડાય છે.
એનએપી ક્યારે સૂચવવામાં આવે છે?
દબાણની ગોળીઓ નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં સૂચવવામાં આવે છે:
- ક્રોનિક કોર્સના હૃદયની નિષ્ફળતા માટે સંયોજન ઉપચારમાં,
- આવશ્યક હાયપરટેન્શન સાથે,
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ ઘટાડવા માટે,
- અસ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસવાળા દર્દીઓની સ્થિતિ સુધારવા માટે, જે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં વિલંબની મંજૂરી આપે છે,
- હૃદયની તીવ્ર નિષ્ફળતાને રોકવા માટે એસિમ્પ્ટોમેટિક ડાબી ક્ષેપકની તકલીફ માટે સંયોજન ઉપચારમાં.
જ્યારે તમે Enap લઈ શકતા નથી
તૈયારી E ની વિગતવાર માહિતી કયા દબાણમાં, કેટલા સમય માટે, કયા ડોઝ પર, વગેરે વાપરવા માટેની સૂચનાઓમાં શામેલ છે જો કે, દર્દીને સૂચનો વાંચવાની જરૂર નથી - જો નીચેની વિરોધાભાસી હોય તો ડ doctorક્ટર આ દવા લખી શકશે નહીં:
- એન્લાપ્રિલ અને ગોળીઓના અન્ય ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા,
- નાની ઉંમર
- ગર્ભાવસ્થા અને હિપેટાઇટિસ બી,
- પોર્ફિરિયા
- એન્જિઓએડીમા,
- લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા,
- કિડની રોગ અથવા ડાયાબિટીસ સાથે એલિસ્કીરન લેવા.
સાવધાની સાથે, apનાપ પ્રેશરમાંથી ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે:
- હાઈપરકલેમિયા, રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ,
- ઇસ્કેમિક રોગ, રેનલ નિષ્ફળતા, કનેક્ટિવ પેશીઓના પેથોલોજીઓ સાથે,
- કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી,
- પીડિત હિમેટોપોઇઝિસ, સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર રોગ સાથે.
જો સૂચવવામાં આવે તો, ડ saltક્ટર, મીઠું રહિત આહાર પછી, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લેતા, હેમોડાયલિસિસ કરાવતા લોકોને દવાઓની ભલામણ કરી શકશે નહીં.
પ્રેશર ગોળીઓ કેવી રીતે લેવી
દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ, વય, સહવર્તી બિમારીઓને ધ્યાનમાં લેતા, એનોપ વિવિધ ડોઝમાં એલિવેટેડ દબાણ પર સૂચવવામાં આવે છે. હળવા હાયપરટેન્શનની ઉપચાર દરરોજ દવાના 5-10 મિલિગ્રામના સેવનથી શરૂ થાય છે.
ધમનીય હાયપરટેન્શનની સારવાર 5-20 મિલિગ્રામના ડોઝથી કરવામાં આવે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે કેટલાક દર્દીઓમાં દબાણ ખૂબ ઘટી શકે છે, તેમને દવાની નાની માત્રાથી શરૂ કરવાની જરૂર છે - દિવસમાં 5 મિલિગ્રામ. ઉપસ્થિત ચિકિત્સકે દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે.
ગોળી લેતા પહેલા, તમારે ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે કે જો મોટા ડોઝમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થો અગાઉ લેવામાં આવ્યા હતા, તો આ ડિહાઇડ્રેશન તરફ દોરી શકે છે અને ઇનેપની મદદથી સારવારની શરૂઆતમાં પ્રેશર જમ્પ ચોખામાં વધારો કરી શકે છે. આ પરિસ્થિતિમાં, દિવસના 5 મિલિગ્રામની ઓછામાં ઓછી માત્રા સાથે ઉપચાર શરૂ કરો. એલ
જો apનapપની શરૂઆતના 2-3 દિવસ પહેલાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ રદ કરવામાં આવે તો. ઉપચાર દરમિયાન, તમારે સમય સમય પર તપાસ કરવાની જરૂર છે કે કિડની કેવી રીતે કાર્ય કરે છે, તેમજ લોહીમાં પોટેશિયમની સામગ્રી માટે પરીક્ષણો લેવાની જરૂર છે. દરરોજ પ્રમાણભૂત જાળવણીની માત્રા 20 મિલિગ્રામ એનાપા છે, જો જરૂરી હોય તો, ડોક્ટર દ્વારા ડોઝ વધારી શકાય છે, દર્દીની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા.
ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, જેમ કે ડાબા ક્ષેપકની નિષ્ક્રિયતાની હાજરીમાં, હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટેની ગોળીઓ દરરોજ 2.5 મિલિગ્રામની માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે. કેટલીકવાર, હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર દરમિયાન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને બીટા-બ્લocકર સમાંતર સૂચવવામાં આવે છે.
જ્યારે દબાણની સ્થિતિ સ્થિર થાય છે, ત્યારે ડ્રગની માત્રા વધારી શકાય છે - દર 3-4 દિવસમાં 2.5-5 મિલિગ્રામ સુધી, જ્યાં સુધી તે પ્રમાણભૂત જાળવણી (20 મિલિગ્રામ) સુધી પહોંચતું નથી. દરરોજ એન્લાપ્રિલની મહત્તમ માત્રા 40 મિલિગ્રામ છે.
ડોકટરો ધ્યાનમાં લે છે કે ઉપચાર દરમિયાન રેનલ નિષ્ફળતા અને દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાનું જોખમ રહેલું છે, તેથી તેઓ સારવાર દરમિયાન દર્દીના દબાણ અને કિડનીની કામગીરીની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખે છે.
જો apનાપના પ્રથમ સેવન પછી દબાણ તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, તો ડ્રગને રદ કરવું જરૂરી નથી, આડઅસર પસાર થશે. કિડની રોગવાળા દર્દીઓએ ડોઝ ઘટાડવાની અથવા ગોળીઓ વચ્ચે અંતરાલ વધારવાની જરૂર છે. Laલાપ લોકોને પ્રથમ 1.25 મિલિગ્રામ એએનએપ સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તેમાંના શરીરમાંથી એનાલપ્રીલ પાછું ખેંચવું ખૂબ ધીમું છે.
Enap અને તેની આડઅસર
અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની જેમ, apનાપ લોકોમાં પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે. નીચે આપેલા પ્રભાવો જે તમે ઉતરતા ક્રમમાં અનુભવી શકો છો:
- હિમેટોપોઇએટીક સિસ્ટમમાંથી: તેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હિમોગ્લોબિન ઘટાડો અને એનિમિયા, ન્યુટ્રોપેનિઆ, એગ્રોન્યુલોસિટોસિસ, હિમેટોપોઇએટીક ફંક્શનનો અવરોધ, લિમ્ફેડોનોપેથી, autoટોઇમ્યુન રોગોના અભિવ્યક્તિ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ,
- ચયાપચયની બાજુથી: હાઈપોગ્લાયકેમિઆ,
- નર્વસ સિસ્ટમના કામમાં: માથાનો દુખાવો, મૂંઝવણ, હતાશા, દિવસ દરમિયાન સુસ્તી અને રાત્રે sleepંઘની સમસ્યા, અતિશય ઉત્તેજના,
- હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓની સ્થિતિમાં: બ્લડ પ્રેશર, ચક્કર, સ્ટર્નમ પેઇન, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, હ્રદય લય નિષ્ફળતા, રાયનાઉડ સિંડ્રોમ, સ્ટ્રોક અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ,
- સંવેદનાત્મક અંગોમાંથી: ટિનીટસ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, સ્વાદમાં ફેરફાર,
- પાચક માર્ગમાં: ઉલટી, પેટનું ફૂલવું અને ઝાડા પહેલાં આંતરડા અને પેટમાં દુખાવો, આંતરડાની અવરોધ અને કબજિયાત, ડિસપેપ્સિયા, સ્વાદુપિંડનો સોજો, પેપ્ટીક અલ્સર, હેપેટાઇટિસ, મોંની શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, યકૃતનું ખામી, ગ્લોસિટિસ, કોલેસ્ટિસિસ, એપેટિક નેક્રોસિસ સ્ટ stoમેટાઇટિસ
- શ્વસનતંત્રમાં: ગળું અને ઉધરસ, કર્કશ, નાસિકા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને શ્વાસનળીમાં નબળાઇ, ન્યુમોનિયા, નાસિકા પ્રદાહ,
- ત્વચા પર: અતિસંવેદનશીલતા, ફોલ્લીઓ, એન્જીયોએડીમા, વધુ પડતો પરસેવો, અિટકarરીઆ, વાળ ખરવા, એરિથ્રોર્મા, પેમ્ફિગસ, ઝેરી નેક્રોલિસિસ,
- જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી: કિડની નિષ્ફળતા, નપુંસકતા, ઓલિગુરિયા, રેનલ નિષ્ફળતા, ગાયનેકોમાસ્ટિયા,
- મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ માં: સ્નાયુ ખેંચાણ,
- પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણોમાં: રક્તમાં પોટેશિયમ, સોડિયમ અને ક્રિએટિનિનની સાંદ્રતામાં વધારો, યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો, લોહીમાં બિલીરૂબિન અને યુરિયામાં વધારો, ESR નો વધારો,
- અન્ય અભિવ્યક્તિઓ છે: લ્યુકોસાઇટોસિસ, સંધિવા, વેસ્ક્યુલાટીસ, તાવ, સેરોસિટિસ, માયાલ્જીઆ, ફોટોસેન્સિટિવિટી, માયોસિટિસ.
અન્ય દવાઓ સાથે સુસંગતતા બનાવવી
દર્દીને apનાપ લખાવતા પહેલા, ડ doctorક્ટરને એ શોધી કા .વું જોઈએ કે વ્યક્તિ કઈ દવાઓ લે છે, જેથી આડઅસર ન થાય, કારણ કે બધી દવાઓ એન્લાપ્રીલ સાથે જોડાઈ નથી.
તે જાણીતું છે કે એસીઇ અવરોધકો, એન્જીયોટેન્સિન II ના વિરોધી લોકોના એક સાથેના વહીવટના કિસ્સામાં, આરએએએસનું ડબલ નાકાબંધી થાય છે, જે સંભવિત રીતે ધમની હાયપોટેન્શન (દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો) તરફ દોરી શકે છે. જો ડ therapyક્ટરની મુનસફી મુજબ આવી ઉપચારની આવશ્યકતા હોય, તો તમારે કિડનીના કાર્ય, બ્લડ પ્રેશર, શરીરમાં પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે.
કિડનીની બિમારીઓ, ડાયાબિટીઝ મેલીટસથી પીડાતા દર્દીઓ માટે તે જ સમયે એન્લાપ્રિલ અને એલિસ્કીરન લેવાની પ્રતિબંધ છે.
એસીઇ અવરોધકોના પ્રભાવ હેઠળ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લેવાને કારણે પોટેશિયમનું નુકસાન ઓછું થાય છે. જ્યારે એન્એલપ્રીલ અને પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થની સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે પોટેશિયમ અવેજીમાં હાયપરક્લેમિયા થવાનું જોખમ રહેલું છે. આવી ઉપચારમાં, લોહીના સીરમમાં પોટેશિયમના સ્તરને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે.
જો apનાપ સારવાર શરૂ કરતા પહેલા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઉપચાર કરવામાં આવ્યો હતો, તો દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાનું જોખમ વધારે છે. જો apનapપ લેતા પહેલા કેટલાક દિવસો પહેલા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ રદ કરવામાં આવે તો પરિસ્થિતિ સ્થિર થઈ શકે છે, વત્તા મીઠું સાથે પાણીનો દૈનિક ઉપયોગ, પ્રેશર (એન્લાપ્રિલ) ના ગોળીઓની ભલામણ કરેલી માત્રાને થોડું ઘટાડે છે.
એ ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ઇનેપ અને એડ્રેનર્જિક બ્લockingકિંગ એજન્ટો, બીકેકે, નાઇટ્રોગ્લિસરિન, ગેંગલીઅન બ્લionકિંગ એજન્ટો, નાઇટ્રેટ્સના એક સાથે વહીવટ બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. તેથી, સારવારની પદ્ધતિ, ડોઝ અને દવાઓ લેવાની હુકમની સમીક્ષા કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
જો એનિપ લિથિયમ તૈયારીઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લેવામાં આવે છે, તો લોહીમાં લિથિયમની સાંદ્રતામાં વધારો જોવા મળે છે, તો લિથિયમ નશો શક્ય છે. થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સીરમ લિથિયમનું સ્તર પણ વધારે છે. તેથી, આવી દવાઓનો સંયુક્ત રીતે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, અને જો તે ખરેખર જરૂરી હોય તો, લોહીના સીરમમાં લિથિયમની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરવી જરૂરી રહેશે.
જો એનેસ્થેટીક્સ, ટ્રાઇસેક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિસાયકોટિક દવાઓ એન્એપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લેવામાં આવે છે, તો આ બ્લડ પ્રેશરને વધુ ઘટાડી શકે છે. જો એનપને એનએસએઆઇડીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લેવામાં આવે છે, તો તે તેની સંપૂર્ણ અસર બતાવશે નહીં, વધુમાં, કિડની પીડાય છે. સારવારની પદ્ધતિ સુધારણા પછી, સ્થિતિ સામાન્ય થઈ જાય છે.