ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી: આઇસીડી -10 કોડ, લક્ષણો, કારણો અને સારવાર

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી એ ડાયાબિટીઝની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી 5 વર્ષથી વધુ ઉંમરના ડાયાબિટીઝવાળા 70% થી 90% લોકોમાં વિકસે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, એસિમ્પ્ટોમેટિક સ્વરૂપો પ્રવર્તે છે, જે ફક્ત સંપૂર્ણ ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા અને / અથવા સંશોધનની સાધન પદ્ધતિઓ સાથે શોધી શકાય છે.

ડોકટરો માટે માહિતી. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના નિદાનને એન્ક્રિપ્ટ કરવા માટે, આઇસીડી 10 અનુસાર કોડ G63.2 * નો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.આ કિસ્સામાં, રોગના પ્રકાર (સંવેદનાત્મક, મોટર, ઓટોનોમિક અથવા તેના મિશ્રણ), અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા સૂચવો. પ્રથમ નિદાનમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ સીધા સૂચવવું આવશ્યક છે (ICD 10 કોડ E10-E14 + સામાન્ય ચોથા ચિહ્ન 4 સાથે).

રોગના વિકાસને ક્રોનિક હાયપરક્લાઇસિમિક રાજ્ય, ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ (સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત), પેરિફેરલ ચેતામાં માઇક્રોસિરિક્યુલેશન ડિસઓર્ડર સાથે સંકળાયેલ છે. ચેતા ચેતાક્ષ નુકસાન સામાન્ય રીતે વિકાસ પામે છે, પરંતુ સેગમેન્ટલ ડિમિલિનેશન પણ થઈ શકે છે. પોલિનોરોપથી અને હાથપગની એન્જીયોપથીનું સંયોજન ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં ટ્રોફિક ડિસઓર્ડરનું મુખ્ય કારણ છે, ખાસ કરીને ડાયાબિટીક પગના વિકાસનું કારણ.

વર્ગીકરણ

લાક્ષણિકતાઓના પ્રકારો અને લક્ષણોના સ્થાનિકીકરણ દ્વારા, ડાયાબિટીઝ પોલિનેરોપથીના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  • પ્રોક્સિમલ સપ્રમાણતા પોલિનોરોપથી (એમીયોટ્રોફી).
  • મોટી ચેતા (સામાન્ય રીતે ફેમોરલ, સિયાટિક અથવા મધ્ય) ની અસમપ્રમાણ પ્રોક્સિમલ ન્યુરોપથી.
  • ક્રેનિયલ ચેતા ન્યુરોપેથીઝ.
  • એસિમ્પ્ટોમેટિક પોલિનોરોપેથીઝ.
  • પોલિનોરોપેથીના વિવિધ પ્રકારો.

ડાયાસ્ટલ પોલિનોરોપથી એ ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે આ રોગના તમામ પ્રકારના 70% કરતા વધારે ધરાવે છે. ડિસ્ટાલ શબ્દ શરીર (હાથ, પગ) થી દૂર રહેલા હાથપગના ભાગોની હાર સૂચવે છે. ચા નીચલા અંગોને ઝડપથી અસર કરે છે. જખમની પ્રકૃતિના આધારે, નીચેના સ્વરૂપો અલગ પડે છે:

  • સંવેદનાત્મક.
  • મોટર.
  • વનસ્પતિ.
  • મિશ્ર (સંવેદનાત્મક, મોટર-સંવેદનાત્મક-વનસ્પતિ, સંવેદનાત્મક-વનસ્પતિ).

રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર પોલિનોરોપથી, ચેતા નુકસાનની ડિગ્રી અને બ્લડ સુગરના સ્વરૂપ પર આધારિત છે.

  • પ્રોક્સિમલ પોલિનોરોપેથીઝ લાક્ષણિકતા છે, સૌ પ્રથમ, માંસપેશીઓના ટophફિઝમના વિકારના વિકાસ દ્વારા, આખા અંગનું વજન ઘટાડવું, અને તેની શક્તિમાં ઘટાડો. વનસ્પતિ અને સંવેદનાત્મક કાર્યો ઓછા પ્રભાવિત થાય છે.
  • ક્રેનિયલ ચેતાના ડાયાબિટીક ન્યુરોપેથી કોઈ ચોક્કસ જોડીને નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે બદલાય છે. તેથી, ocક્યુલોમોટર ચેતાનું સૌથી સામાન્ય જખમ, જે તીવ્ર વિકાસશીલ પીડાદાયક નેત્રરોગને લગતું સ્વરૂપમાં વધુ વખત પોતાને પ્રગટ કરે છે. ઓપ્ટિક ચેતાની હાર એ દ્રષ્ટિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, આંખોમાં અસ્પષ્ટતાની હાજરી, અસ્પષ્ટ સંધિકાળની દ્રષ્ટિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, ટ્રિજેમિનલ, બ્લોક, ચહેરાના ચેતા અસરગ્રસ્ત છે. સીએફએન જખમનું સૌથી સામાન્ય કારણ એ છે કે તેની તીવ્ર ઇસ્કેમિયા છે, અને ઉપચારની સમયસર શરૂઆત સામાન્ય રીતે સારા પરિણામ તરફ દોરી જાય છે.
  • એસિમ્પ્ટોમેટિક પોલિનોરોપેથીઝ સામાન્ય રીતે તક દ્વારા શોધી શકાય છે, આયોજિત ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા દ્વારા. ઘૂંટણની તુલનામાં, તે કંડરાના રિફ્લેક્સિસમાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
  • પોલિનોરોપથીના ડિસ્ટ્રાલ સ્વરૂપો એક નિયમ તરીકે, એકદમ સ્પષ્ટ રૂપે પ્રગટ થાય છે. તેથી, સંવેદનાત્મક વિકારની હાજરી દર્દીમાં ક્રોલિંગ સનસનાટીભર્યા, પીડાદાયક બર્નિંગ, અંગમાં સુન્નતાની હાજરીમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. ઉપરાંત, કોઈ વ્યક્તિ સંવેદનશીલતાના ઉલ્લંઘનનું નિરીક્ષણ કરી શકે છે, "ઓશીકું પર ચાલવું" ની લાગણીને નોંધી શકે છે, જેમાં તેને ટેકો નથી લાગતો અને તેની લૂંટ નબળી પડી છે. નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના દૂરના સ્વરૂપ સાથે, પીડાદાયક ખેંચાણ ઘણીવાર વિકસે છે. ચાલાકીપૂર્વક ઉલ્લંઘન પગના વિકૃતિના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે અને, ત્યારબાદ, ડાયાબિટીક પગનો દેખાવ.

Onટોનોમિક ડિસઓર્ડર ટાકીકાર્ડીયા, કાલ્પનિક ઓર્થોસ્ટેટિક પ્રતિક્રિયાઓ, અશક્ત આંતરડા અને મૂત્રાશયના કાર્યમાં ઘટાડો, શક્તિમાં ઘટાડો અને પરેશાન પરસેવોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુનું જોખમ પણ વધ્યું છે.

પોલિનેરોપેથીના દૂરના સ્વરૂપમાં મોટરમાં ખલેલ બહુ ઓછા હોય છે, ખાસ કરીને એકલતાવાળા સ્વરૂપમાં. તેઓ દૂરના સ્નાયુ જૂથોના કુપોષણના વિકાસ, તેમની શક્તિમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

રોગનું નિદાન ક્લિનિકલ ચિત્ર, ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા અને લાંબા સમયથી ડાયાબિટીઝની હાજરીની દસ્તાવેજી હકીકત પર આધારિત છે. મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં, ઇલેક્ટ્રોન્યુરોમિગ્રાફી કરવી જરૂરી છે, જે તંતુઓ સાથે ચેતા આવેગના આચાર્યના પ્રારંભિક ફેરફારો, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની વધારાની પરામર્શને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી વિશેનો વિડિઓ

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીની સારવાર એ વ્યાપક હોવી જોઈએ, જે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને ચિકિત્સક સાથે સંયુક્ત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, બ્લડ સુગર નિયંત્રણ જરૂરી છે. આહાર, ડાયાબિટીસ માટેની મૂળ ઉપચારને સમાયોજિત કરો. સૂક્ષ્મ અને મેક્રોઆંગિઓપેથીઓની હાજરીને બાકાત રાખવી પણ ફરજિયાત છે, જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય સારવાર હાથ ધરવી.

ન્યુરોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓને રોકવા માટે, થિઓસિટીક (આલ્ફા-લિપોઇક) એસિડ તૈયારીઓ (બર્લિશન અને તેના એનાલોગ) નો વધુ ઉપયોગ થાય છે. ડ્રગ થેરેપી એ પર્યાપ્ત ડોઝ (પ્રારંભિક માત્રામાં દિવસમાં ઓછામાં ઓછું 300 મિલિગ્રામ હોવું જોઈએ) અને લાંબા ગાળાના અભ્યાસક્રમો (ઓછામાં ઓછા 1.5 મહિના) કરવામાં આવે છે. સિમ્પ્ટોમેટિક થેરેપીને આઇપિડાક્રાઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ તૈયારીઓ (Aક્સામોન, આઇપિગ્રીક્સ, ન્યુરોમિડિન) સાથે પણ પૂરક કરી શકાય છે. બી વિટામિનનો પણ બહોળા પ્રમાણમાં ઉપયોગ થાય છે.

દુ painfulખદાયક હુમલાની હાજરીમાં, એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ (ન્યુરોપેથીક પીડાથી રાહત), એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ioપિઓઇડ્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે (વધુ વિગતો માટે, મારો વૈજ્ .ાનિક લેખ જુઓ).

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની સારવારમાં એક મહત્વપૂર્ણ સ્થાન એ કસરત ઉપચાર, ફિઝીયોથેરાપી અને મસાજ છે. જો પગના વિરૂપતાના સંકેતો હોય, તો ઇનસોલ્સ અને જૂતાની orર્થોપેડિક પસંદગી જરૂરી છે. બધા કિસ્સાઓમાં, ત્વચાની કાળજી અને માઇક્રોડેમેજની રોકથામ દ્વારા સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે.

આ શું છે

પોલિનોરોપથી એ ડાયાબિટીઝની કહેવાતી ગૂંચવણ છે, જેનો સંપૂર્ણ સાર સંવેદનશીલ નર્વસ સિસ્ટમની સંપૂર્ણ હાર છે.

પોલિનેરોપેથીમાં ચેતા નુકસાન

સામાન્ય રીતે તે સમયના પ્રભાવશાળી સમયગાળા દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે જે અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાં વિકારોના નિદાન પછીથી પસાર થઈ ગયો છે. વધુ વિશેષ રીતે, આ રોગ મનુષ્યમાં ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં સમસ્યા શરૂ થયાના પચીસ વર્ષ પછી દેખાઈ શકે છે.

પરંતુ, એવા કિસ્સાઓ હતા કે જ્યારે સ્વાદુપિંડના રોગવિજ્ fromાનની શોધથી પાંચ વર્ષમાં એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટના દર્દીઓમાં આ રોગ જોવા મળ્યો હતો. ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં બીમારી થવાનું જોખમ એ જ છે, પ્રથમ પ્રકાર અને બીજો બંને.

કારણો


એક નિયમ તરીકે, રોગના લાંબા સમય સુધી કોર્સ અને ખાંડના સ્તરોમાં સતત વારંવાર વધઘટ સાથે, શરીરના તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર નિદાન થાય છે.

અને નર્વસ સિસ્ટમ દુ sufferખ સહન કરતી વખતે પ્રથમ છે. એક નિયમ મુજબ, ચેતા તંતુ નાના રક્ત વાહિનીઓને ખવડાવે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના લાંબા સમય સુધી પ્રભાવ હેઠળ, કહેવાતા ચેતા-ખોરાકનો વિકાર દેખાય છે. પરિણામે, તેઓ હાયપોક્સિયાની સ્થિતિમાં આવે છે અને પરિણામે, રોગના પ્રાથમિક લક્ષણો દેખાય છે.

તેના અનુગામી કોર્સ અને વારંવાર વિઘટન સાથે, નર્વસ સિસ્ટમ સાથેની હાલની સમસ્યાઓ, જે ધીરે ધીરે ઉલટાવી શકાય તેવા ક્રોનિક પાત્રને પ્રાપ્ત કરે છે, તે નોંધપાત્ર રીતે જટિલ છે.

નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરી અને તેમાં અવરોધોની રોકથામ માટે ખાસ વિટામિન અને ખનિજો જરૂરી છે, અને ડાયાબિટીસમાં, બધા ઉપયોગી પદાર્થોનું શોષણ અને પ્રક્રિયા નોંધપાત્ર રીતે નબળી પડે છે, ચેતા પેશીઓ કુપોષણથી પીડાય છે અને તે મુજબ, પોલિનોરોપેથીના અનિચ્છનીય વિકાસમાંથી પસાર થાય છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના વિકાસ માટેના જોખમનાં પરિબળો

ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથી (આઇસીડી 10 કોડ - જી 63.2) નું મુખ્ય કારણ લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો છે, તેથી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ પેરિફેરલ ચેતા નુકસાનના લક્ષણોવાળા દર્દીઓની સલાહ લે છે. ડ doctorક્ટર રક્ત ખાંડનું નિરીક્ષણ કરે છે, ખાલી પેટ પર અને ખાધા પછી ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા નક્કી કરે છે. નેત્રરોગવિજ્ .ાનીઓ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, વેસ્ક્યુલર સર્જનો આંખની કીકી, કિડની, અંગોના માઇક્રોવેસેલ્સને નુકસાન માટે તપાસ કરે છે. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીની સારવાર માટે ફક્ત એક વ્યાપક વ્યક્તિગત અભિગમ દર્દીઓની સામાન્ય સ્થિતિ અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે, ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં પેરિફેરલ ચેતા નુકસાનના લક્ષણોના વિપરીત વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં પોલિનોરોપેથીના વિકાસ માટેના મુખ્ય જોખમ પરિબળો લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો, રોગની અવધિ અને દર્દીની ઉંમર છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ધમનીનું હાયપરટેન્શન અને ક્ષતિગ્રસ્ત લિપિડ ચયાપચય મહત્વપૂર્ણ છે.

પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, મુખ્યત્વે દૂરસ્થ સપ્રમાણતા સેન્સરિમોટર પોલિનોરોપેથી, કેન્દ્રીય ન્યુરોપથી કરતાં ખૂબ મોટી હદ સુધી, જીવનની ગુણવત્તા અને દર્દીઓના જીવનને જોખમ આપે છે. કાર્ડિયાક onટોનોમિક (સ્વાયત્ત) પેરિફેરલ અપૂર્ણતા, જે ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના સિન્ડ્રોમના સંકુલનો એક ભાગ છે, 50% ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓની આયુષ્યની પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરે છે. ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમની રચના એ અંગોના અનુગામી કપાતથી ભરપૂર છે. ડાયાબિટીઝવાળા દરેક પાંચમા દર્દીમાં પેઇન સિન્ડ્રોમ જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરે છે, ખાસ કરીને જો તે એલોડિનીયા (બિન-દુ painfulખદાયક ઉત્તેજનાના પ્રતિક્રિયામાં પીડા) સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના વિકાસ માટેની પદ્ધતિઓ

મોટાભાગના પેરિફેરલ ચેતા મિશ્રિત હોય છે. તેમાં મોટર, સંવેદનાત્મક અને સ્વાયત્ત રેસા હોય છે. ચેતા જખમનું લક્ષણ સંકુલ મોટર, સંવેદનાત્મક અને onટોનોમિક વિકારોથી બનેલું છે.

દરેક ચેતાક્ષ (નર્વ સેલની લાંબી નળાકાર પ્રક્રિયા) કાં તો શ્વાન સેલના શેલથી coveredંકાયેલ હોય છે, આ કિસ્સામાં ફાઇબરને નોન-મ myલિનેટેડ કહેવામાં આવે છે, અથવા શ્વાન કોશિકાઓની એકાગ્રતાવાળી પટલથી ઘેરાયેલા હોય છે. બીજા કિસ્સામાં, ફાઇબરને માયેલિનેટેડ કહેવામાં આવે છે. ચેતામાં ન nonન-મelલિનેટેડ અને મelલિનેટેડ રેસા બંને હોય છે. ફક્ત નોન-મelલિનેટેડ રેસામાં સ્વાયત્ત ઉત્સાહ અને સંવેદનશીલ એફરેન્ટ તંતુઓનો એક ભાગ હોય છે. જાડા માઇલિનેટેડ તંતુઓ સ્પંદન અને પ્રોપ્રિઓસેપ્શન (સ્નાયુની લાગણી) ચલાવે છે. પાતળા માઇલિનેટેડ અને ન -ન-માઇલિનેટેડ તંતુઓ પીડા, તાપમાન અને સ્પર્શની સંવેદના માટે જવાબદાર છે. ચેતા ફાઇબરનું મુખ્ય કાર્ય આવેગ હાથ ધરવાનું છે.

પેરિફેરલ પોલિનોરોપેથીનું મિકેનિઝમ મેઇલિનેટેડ રેસાની પ્રગતિશીલ ક્ષતિ, ચેતાક્ષી અધોગતિ અને ચેતા આવેગના વહનમાં મંદી પર આધારિત છે. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના વિકાસમાં મુખ્ય ભૂમિકા ક્રોનિક હાયપરગ્લાયકેમિઆ (હાઈ બ્લડ ગ્લુકોઝ) દ્વારા ભજવવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના વિકાસના અન્ય કારણો છે:

  • માઇક્રોએજિઓપથી (નાના જહાજોમાં ફેરફાર),
  • હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજન ભૂખમરો) ચેતા,
  • ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ ચયાપચય,
  • પ્રોટીનનું ગ્લાયકેશન જે માયેલિન બનાવે છે,
  • ઓક્સિડેટીવ તાણ
  • એન્ડોથેલિયલ રિલેક્સિંગ ફેક્ટરની ઉણપ - નાઇટ્રિક oxકસાઈડ (ના),
  • આલ્ફા લિપોઇક એસિડની ઉણપ.

આંકડા

ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર, વિશ્વની 2 થી 8% વસ્તી ન્યુરિટિસનો સામનો કરે છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં, આ રોગ વધુ વખત થાય છે, કારણ કે તેની સાથે સામાન્ય ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની નબળાઇ અને પેશીઓના પુનર્જીવનની પ્રક્રિયા ધીમું થાય છે.

મોનોનેરોપથી તરીકે ઓળખાતી એક જ ચેતા નુકસાન. આઇસીડી -10 અનુસાર, રોગને G56 કોડ સોંપેલ છે - ઉપલાની મોનોરોરોપથી અને તે મુજબ, G57 - નીચલા હાથપગના મોનોરોરોપથી.

બીમારીનો બીજો પ્રકાર પોલિનોરોપેથી છે.. નામની વ્યુત્પત્તિશાસ્ત્રમાંથી નીચે પ્રમાણે ("ઘણાં + ચેતા + રોગ") - આ પેરિફેરલ ચેતાનું બહુવિધ જખમ છે.

પોલિનોરોપથી એક પ્રમાણમાં તીવ્ર અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે મુખ્યત્વે સંવર્ધન સમયગાળા દરમિયાન પુનર્વસનની જટિલતા સાથે સંકળાયેલ છે: એ હકીકતને કારણે કે વિવિધ ચેતા વિવિધ સ્નાયુ જૂથોને સક્રિય કરે છે, અંગ અંશત or અથવા સંપૂર્ણપણે સ્થિર છે, તેથી પુન recoveryપ્રાપ્તિ લાંબા નિષ્ક્રિય કસરત ઉપચારથી શરૂ થવી આવશ્યક છે. રોગોના વર્ગીકૃત મુજબ, પોલિનોરોપથી G60-G64 વર્ગોની છે.

પેથોલોજીના પ્રકારો અને લક્ષણો

ન્યુરોપથીના મુખ્ય પ્રકારો:

  1. સંવેદનાત્મક.
  2. મોટર.
  3. એકલ.

તે સંવેદનશીલતા વિકારના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે: પીડા, બર્નિંગ, કળતર, અંગોની નિષ્ક્રિયતા.

તે સ્નાયુઓની ઉત્તેજનાના ઉલ્લંઘન અને સંપૂર્ણ અવ્યવસ્થા સુધીના અંગના અનુગામી એટ્રોફી સાથે સંકળાયેલું છે. આ કિસ્સામાં, સંવેદનાત્મક પેથોલોજીઓ થતી નથી (ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, સ્પંદન પ્રત્યે સંવેદનશીલતાનો અભાવ હોય છે).

સાવધાની! મોટર ન્યુરોપથી ધીમે ધીમે વિકસિત સ્નાયુઓની નબળાઇ, સ્નાયુ સમૂહમાં ઘટાડો સાથે છે. મોટર ન્યુરોપથીનું લક્ષણ એ અંગોનો સપ્રમાણતા જખમ છે.

આ પ્રકારની ન્યુરોપથીનું ઇટીઓલોજી સામાન્ય રીતે વારસાગત રોગો અને આનુવંશિક પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલું છે. 6 પ્રકારની મોટર ન્યુરોપથી છે:

  • જન્મજાત. ટીઆરપીવી 4 જનીનમાં ખામીને લીધે. જન્મથી પ્રાથમિક અભિવ્યક્તિઓ અવલોકન કરવામાં આવે છે, ભવિષ્યમાં, રોગ વધે છે.
  • પ્રકાર 2 એ. એચએસપીબી 8 જનીનમાં ખામીઓ સાથે સંકળાયેલ છે. તે પેરોનિયલ એમાયોટ્રોફીની એક જાતો છે. તેની અસર મોટા બાળકોને થાય છે. આ પ્રકારના હાથના નુકસાનમાં સતત વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: સ્નાયુ નબળાઇ (એટ્રોફી સુધી), સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતા.
  • પ્રકાર 2 ડી. તે રંગસૂત્ર નંબર 5 પર સ્થિત એફબીએક્સઓ 38 જીનના માળખાકીય વિકારને કારણે ઉદ્ભવે છે. તે કિશોરાવસ્થામાં પગની નબળાઇ, નીચલા હાથપગના ખેંચાણ સાથે પાછળથી હાથની સ્નાયુઓમાં ફેલાય છે.
  • ડિસ્ટાલ (સપ્રમાણ) પ્રકાર 5 ન્યુરોપથી. બીએસસીએલ 2 જનીનમાં ખામી સાથે સંકળાયેલ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર (રંગસૂત્ર નંબર 11). તે કિશોરાવસ્થા અને પુખ્તાવસ્થામાં નબળાઇ, ધ્રૂજતા હાથના રૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. અંતમાં તબક્કામાં, તે નીચલા અંગોને આવરે છે.
  • ટાઇપ કરો 1 કરોડરજ્જુની ન્યુરોપથી. આઇજીએચએમબીપી 2 જનીનની ખામીને લીધે થાય છે. તે હાથની સ્નાયુઓના અધોગતિના સ્વરૂપમાં પણ જન્મ પહેલાંના સમયગાળામાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. ત્યારબાદ, તે શ્વસનતંત્રના સરળ સ્નાયુઓને અસર કરી શકે છે અને મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે.
  • પ્રકાર એ.એચ.. તે X રંગસૂત્ર પરના જનીન પરિવર્તનને કારણે થાય છે. તે પ્રારંભિક બાળપણમાં ફક્ત નરને અસર કરે છે, જેનાથી તમામ અંગોના મોટરના જખમ થાય છે.

મોટર ન્યુરોપથી અત્યંત દુર્લભ છે (0.004% કિસ્સાઓમાં). એકમાત્ર હાલની સારવાર સહાયક દવાઓ અને વિટામિન સંકુલ છે. કસરત ઉપચાર ત્યારથી બિનસલાહભર્યા છે પેશી અધોગતિ વેગ.

એકલ


ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા 90% થી વધુ દર્દીઓ ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી (ડીએન) થી પીડાય છે, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સને કારણે theટોનોમિક અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર કરે છે.

ડી.એન. બે સ્વરૂપમાં જોવા મળે છે:

  • ફોકલ - શરીરના વ્યક્તિગત ભાગોને અસર કરે છે.
  • ફેલાવો - વિવિધ ચેતા તંતુઓના પ્રગતિશીલ વિક્ષેપનું કારણ બને છે.

પ્રસરેલા ન્યુરોપથીના સ્વરૂપોમાંનું એક સ્વાયત્ત છે, જેમાં અનુરૂપ લક્ષણો સાથે આંતરિક અવયવોની નિષ્ક્રિયતા વિકસે છે:

  • જઠરાંત્રિય માર્ગ: ડિસપેપ્ટીક લક્ષણો, સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર, પેટનું ફૂલવું, એપિગigસ્ટ્રિક પીડા, પેરીસ્ટાલિસિસનું બગડવું, નિશાચર ઝાડા (આંતરડાના કાર્ય માટે જવાબદાર ચેતા તંતુઓની સંડોવણી સાથે).

આંતરડાની નર્વસ સિસ્ટમની નબળાઈને કારણે જઠરાંત્રિય માર્ગ ન્યુરોપથી પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, ચેતા કોષોની સંખ્યા જે મગજમાં તેમની સંખ્યા સાથે તુલનાત્મક છે.

  • જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ: મૂત્રાશય નબળા થવાને કારણે અનૈચ્છિક પેશાબ, ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપ.
  • જનનાંગો: પુરુષોમાં - જાતીય ઇચ્છાઓના બચાવ વચ્ચે ઉત્થાનનો અભાવ, સ્ત્રીઓમાં - સંભોગ દરમિયાન યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવમાં ઘટાડો.
  • રક્તવાહિની તંત્ર: ટાકીકાર્ડિયા, હૃદયની લય નિષ્ફળતા, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ.
  • ત્વચા એકીકરણ: શુષ્ક હાથ અને પગ, પરસેવો વધી ગયો અથવા ઘટાડો.

સામાન્ય ખલેલ પણ નોંધવામાં આવે છે: વર્ટિગો, ચેતનાનું નુકસાન, અસ્થિનીયા.

સિયાટિક ચેતા

શરીરનો સૌથી લાંબો અને સૌથી મોટો (વ્યાસ 1 સે.મી.) નર્વ ટ્રંક, જે 4 થી વર્ટીબ્રામાં શરૂ થાય છે અને, પેલ્વિક હાડકામાં ઉદઘાટનમાંથી પસાર થતાં, પ popપલાઇટલ ફોસામાં જાય છે, જ્યાં તે ફાઈબ્યુલર અને ટિબિયલ શાખાઓમાં વહેંચાયેલું છે. સંકોચન પેલ્વિસમાં, પિરીફોર્મિસમાં, જાંઘ પર થઈ શકે છે.

સાયએટિક ચેતા ન્યુરિટિસ નીચલા અંગ ન્યુરોપેથીઓમાં બીજા સ્થાને છે (આ ઘટના 0.025% છે, મુખ્યત્વે 40 થી 50 વર્ષના લોકોમાં). આ રોગની બીજી સુવિધા - સપ્રમાણતા નહીં - માત્ર એક અંગ બીમાર પડે છે.

સિયાટિક ચેતા એ સ્નાયુઓને સક્રિય કરે છે જે ઘૂંટણની તરફ વળે છેતેથી, નીચેના લક્ષણો રોગની લાક્ષણિકતા છે:

  • જાંઘની પાછળના ભાગમાં તીવ્ર સ્થિર પીડાનીચલા પગ અને પગ પર ફેલાવો.
  • સીધા પગ સાથે ચાલવું, ઘૂંટણની બેન્ડિંગમાં મુશ્કેલીઓ હોવાને કારણે ઉદ્ભવતા (ક્વાડ્રિસેપ્સ સ્નાયુના વધતા જતા ટનસ સાથે એક સાથે દ્વિશિર અને અર્ધ-કંડરાના સ્નાયુઓના પેરેસિસ).
  • હીલ પર ત્વચાના સ્ટ્રેટમ કોર્નેમનું જાડું થવું, વાદળી પગ, પરસેવોનું ઉલ્લંઘન.
  • કંપન સંવેદનશીલતામાં વિક્ષેપ.

ફેમોરલ નર્વ

2-4 વર્ટેબ્રેની મૂળથી શરૂઆત કરીને, આ નર્વ ટ્રંક ઇન્ગ્યુનલ અસ્થિબંધન હેઠળ જાંઘની આગળની સપાટી પર પસાર થાય છે, પછી - નીચલા પગ, પગ અને મોટા અંગૂઠામાં સમાપ્ત થાય છે.


ફેમોરલ નર્વના મુખ્ય કાર્યો: હિપ ફ્લેક્સિશન, લોઅર બેક, ઘૂંટણના વિસ્તરણ માટે જવાબદાર સ્નાયુઓની ઇનર્વેશન.

રોગ સાથે, સંવેદનાત્મક અને મોટર બંને વિકૃતિઓ જોઇ શકાય છે:

  • ઘૂંટણની એક્સ્ટેન્સરની નબળાઇ, - પરિણામે, સીડી ઉપર ચાલવાની અક્ષમતા, ચલાવો.
  • સંવેદનાત્મક દ્રષ્ટિનું ઉલ્લંઘન, સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતા, તેમજ ચેતાના માર્ગ સાથે પેરેસ્થેસિયા.

ફેમોરલ નર્વની ન્યુરિટિસ સાથે, ઘૂંટણની રીફ્લેક્સ ચાલુ રહે છે.

એક્સિલરી

એક્સેલરી (એક્સેલરી) ચેતા એ બ્રchચિયલ પ્લેક્સસ ટ્રંકની એક શાખા છે. તે ખભાના સંયુક્ત હેઠળ પસાર થાય છે અને બે શાખાઓમાં વહેંચતા પહેલા હ્યુમરસની બાજુની બાજુ પર રહેલો છે: અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી. તેનો મુખ્ય કાર્ય એ નાના ગોળાકાર અને ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુઓનું સર્જન છે.

Xક્સિલરી નર્વનું નુકસાન હંમેશાં ગંભીર આઘાતથી થાય છે: તૂટેલા ખભા અથવા deepંડા ઘા.. આઘાતજનક રમતો (કુસ્તીબાજો, આરોહીઓ વગેરે) સાથે સંકળાયેલા રમતવીરો નિયમિતપણે આ રોગનો સામનો કરે છે. ઘણી ઓછી વાર, ઘરેલુ પરિબળો પર અસર પડે છે: ક્ર withચ સાથે સંકુચિતતા, સ્વપ્નમાં સંયમ રાખવી વગેરે.

ઇજાની તીવ્રતાના આધારે નુકસાનનાં લક્ષણોમાં ભિન્ન ભિન્નતા હોઈ શકે છે.

  1. ખભાની ગતિશીલતા પર પ્રકાશ અથવા નોંધપાત્ર મર્યાદા ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુના પેરેસીસને કારણે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં - અંગનો લકવો.
  2. સંવેદનાત્મક સંવેદનશીલતાનું નુકસાન હાથના પાછલા અને બાજુના ભાગ પર.
  3. ખભા સંયુક્તમાં ooseીલાપણું.
  4. ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુઓની તકલીફ.

સારવારનો પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. જો રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર અને કસરત ઉપચાર પરિણામ આપતું નથી, તો સિકાટ્રિકિયલ ફ્યુઝનનું ફરીથી તપાસ કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર - નર્વ ફાઇબર રિપ્લેસમેન્ટ.

પગને નુકસાન


ન્યુરિટિસવાળા પગની પેથોલોજી ક્યારેય પ્રાથમિક હોતી નથી. તે ટિબિયલ ચેતાની ચપટી સાથે સંકળાયેલ છે, પગના સ્નાયુઓ, ફ્લેક્સર્સ અને પગના એક્સ્ટેન્સર્સને જન્મજાત બનાવે છે.

જો સામાન્ય ટિબિયલ ચેતાના પેટેલાને નુકસાન થાય છે, તો પગ માટેના સૌથી ગંભીર પરિણામો આવે છે: સંપૂર્ણપણે સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી નબળાઇ અને ઝૂંટવું.

આવા જખમવાળા દર્દીની લૌકિકરણ લાક્ષણિકતા છે: તે પગનો highંચો ઉંચો કરે છે, પ્રથમ પગ પર આરામ કરે છે, પછી આખા પગ પર ("ઘોડો ચાલ"). દર્દી તેના અંગૂઠા પર standભા રહી શકતો નથી. રોગની પ્રગતિ અપંગતા અને અપંગતા તરફ દોરી શકે છે.

પેરોનલ ચેતાની branchંડી શાખાની હાર સાથે પગની પેથોલોજી ઓછી ઉચ્ચારવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, પગની ઘૂંટીની મધ્યમ નબળાઇ આંગળીઓના સંવેદનાત્મક વિકાર સાથે સંયોજનમાં થાય છે.

પેરીઓનલ ચેતાના બાજુના સબક્યુટેનીય ભાગમાં ઇજાના કિસ્સામાં, મુખ્ય લક્ષણો પગની રોટેશનલ હિલચાલ પર પ્રતિબંધ, બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા, રાત્રે દુખાવો, કંપનની ક્ષતિગ્રસ્ત ખ્યાલ છે.

ડાયાબિટીઝની એક જટિલતાઓને કહેવાતા ડાયાબિટીસનો પગ છે. આ એક સિન્ડ્રોમ છે જેમાં પગ પરની ત્વચા નબળી હીલિંગ પ્યુુઅલન્ટ અલ્સરથી isંકાયેલી છે, જેમાં ગૌણ ચેપ જોડાયેલ છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આ રોગ ગેંગ્રેન સુધી પ્રગતિ કરે છે અને પગના કાપણી તરફ દોરી જાય છે.

હાથની ન્યુરોપથી

પગના રોગવિજ્ologyાનની જેમ, હાથના રોગો ગૌણ છે અને સંખ્યાબંધ ન્યુરોપેથીક સિન્ડ્રોમ્સને કારણે થાય છે:

  • રેડિયલ ન્યુરિટિસ. તે હાથને મોટરના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે, - જ્યારે તમે તમારો હાથ .ંચો કરો છો, ત્યારે તે સળગી જાય છે. ઉપરાંત, આંગળીની સંવેદનશીલતાના નુકસાનના સ્વરૂપમાં સંવેદનાત્મક લક્ષણો સાથે આ રોગ છે.
  • અલ્નાર ન્યુરિટિસ. તે આંગળીઓના ફ્લેક્સર્સ અને એક્સ્ટેન્સર્સના પેરેસીસ, હાથની સુંદર મોટર કુશળતાના બગાડની લાક્ષણિકતા છે.
  • મેડિયન નર્વ ન્યુરિટિસ. પરિણામો: હાથ સંપૂર્ણ સંવેદનશીલતા ન ગુમાવે ત્યાં સુધી નિષ્ક્રિયતા આવે છે, આંગળીઓમાં દુખાવો થાય છે, સ્નાયુઓની કૃશતા.

સાવધાની! હાથની તકલીફ અમુક પ્રકારના પોલિનોરોપેથી સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

સારવારની પદ્ધતિઓ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સારવાર ચેતાના યાંત્રિક પિંચિંગને દૂર કરવા માટે ઘટાડવામાં આવે છે: જીપ્સમ દૂર કરવા, અયોગ્ય ક્રutચ અને સાંકડા પગરખાંને બદલવા. વધુ ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી રૂ conિચુસ્ત સારવાર (દવાઓ અને વિશેષ કસરતો). જો આ પગલાં અસરકારક ન હતા, તો પછી તેઓ ન્યુરોસર્જનની મદદ લે છે.

રૂ Conિચુસ્ત

ન્યુરોલોજીસ્ટ દર્દીને દવા લખી શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • એનાલિજેક્સ. બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (એનએસએઆઈડીએસ) ની વિશાળ શ્રેણી: ડિક્લોફેનાક, આઇબુપ્રોફેન, મેલોક્સિકમ અને અન્ય એનએસએઆઈડી ફક્ત પીડાને અવરોધે છે, જે સ્નાયુઓની કૃશતા અટકાવવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, પણ ચેતા અને બળતરાને દૂર કરે છે, પુન recoveryપ્રાપ્તિને વેગ આપે છે. આ દવાઓની ગંભીર આડઅસરોને લીધે સાવચેત રહેવું, ઉપચારના સમયગાળાની માત્રા અને અવધિને સખત રીતે મર્યાદિત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
  • વાસોોડિલેટીંગ દવાઓ જેમ કે ટ્રેન્ટલ, કેવિંટન અને અન્ય. તેઓ વાસોડિલેટીંગ અસર ધરાવે છે, લોહીને પાતળું કરે છે, રક્ત પરિભ્રમણ સુધારે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના પુનર્જીવનને વેગ આપે છે.
  • ચેતા ઉત્તેજક: ન્યુરોમિડિન, પ્રોસેરિન, આઇપિડાક્રાઇન. તેઓ ચેતા આવેગના આચારને વેગ આપે છે, હાડપિંજરની સરળ સ્નાયુઓને સ્વર કરે છે.
  • એન્ટીoxકિસડન્ટો. થિયોગમ્મા, બર્લિશન અને અન્ય દવાઓ જે સ્નાયુઓના વહનને સુધારે છે.

ક્રિયાના પ્રકાર દ્વારા એન્ટીoxકિસડન્ટો બી વિટામિન્સની નજીક હોય છે, પરંતુ તેમને બદલતા નથી.


નર્વસ સિસ્ટમને પોષણ આપતા મહત્વપૂર્ણ તત્વો બી વિટામિન્સ છે: થાઇમિન, નિકોટિનિક એસિડ, સાયન્કોબાલામિન, કોલીન, ઇનોસિટોલ, વગેરે.

આ પદાર્થો હોર્મોન્સ અને હિમોગ્લોબિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે, પેશીઓની energyર્જા પ્રદાન કરે છે, અને એનાલજેસિક અસર કરે છે..

તેથી, મિલ્ગામા, ન્યુરોરોબિન, મલ્ટિવિટ, વિટ્રમ જેવી દવાઓ સક્રિય સારવારના સમયગાળા દરમિયાન અથવા પુનર્વસન તબક્કે અનિવાર્ય છે.

આવા ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી કેવા પ્રકારની બિમારી છે: આઇસીડી -10 કોડ, ક્લિનિકલ ચિત્ર અને ઉપચાર પદ્ધતિઓ

પોલિનોરોપથી એ રોગોનું એક સંકુલ છે, જેમાં પેરિફેરલ ચેતાના કહેવાતા બહુવિધ જખમ શામેલ છે.

રોગ સામાન્ય રીતે કહેવાતા ક્રોનિક સ્વરૂપમાં જાય છે અને વિતરણનો એક ચડતો રસ્તો છે, એટલે કે, આ પ્રક્રિયા શરૂઆતમાં નાના તંતુઓને અસર કરે છે અને ધીમે ધીમે મોટી શાખાઓમાં વહે છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીની સારવાર

ખૂબ અંતમાં સારવારને કારણે બદલી ન શકાય તેવા માળખાકીય નુકસાનના વિકાસને બાકાત રાખવા માટે, યુસુપોવ હોસ્પિટલના એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ અને ન્યુરોલોજીસ્ટ પ્રારંભિક તબક્કે ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની સારવાર શરૂ કરે છે. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના નિવારણની મુખ્ય દિશા એ લોહીમાં ગ્લુકોઝના સામાન્ય સ્તરની સિદ્ધિ છે. પોલિનેરોપથીના ગંભીર અભિવ્યક્તિવાળા દર્દીઓમાં લાંબા સમય સુધી લોહીમાં ગ્લુકોઝની સામાન્ય સાંદ્રતા જાળવવાથી પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાનની પ્રગતિમાં વિલંબ થાય છે, પરંતુ તેના અભિવ્યક્તિઓના ઝડપથી દૂર કરવામાં ફાળો આપતો નથી. દર્દીઓના ગ્લુકોઝના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાની સાથે, ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો જો તે પહેલાં ગેરહાજર હોય તો તીવ્ર અથવા દેખાઈ શકે છે. આ તે ફેરફારોના વિપરીત વિકાસને કારણે છે જે ચેતા તંતુમાં થાય છે. બગાડ પ્રકૃતિમાં ક્ષણિક છે અને ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જો કે લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા સામાન્યની નજીક હોય.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીવાળા ન્યુરોલોજીસ્ટ રોગકારક અને લક્ષણોની સારવાર હાથ ધરે છે. હાલમાં, ખાસ કરીને થિયોગamમ્મા, થિઓસિટીક (α-lipoic) એસિડ, પેરિફેરલ પોલિનોરોપેથી માટે સૌથી અસરકારક સારવાર માનવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા પેશીઓ પર જૂથ બીના વિટામિન્સની સીધી અસર પડે છે ન્યુરોલોજીસ્ટ્સ થાઇમિન (ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીવાળા દર્દીઓ માટે વિટામિન બી) સૂચવે છે.1), પાયરિડોક્સિન (વિટામિન બી.)6), સાયનોકોબાલામિન (વિટામિન બી12) ડાયાબિટીક પોલિનેરોપેથીથી પીડાતા દર્દીઓ થાઇમિન - બેનફોટામીમાઇનના ચરબી-દ્રાવ્ય સ્વરૂપને વધુ સારી રીતે સહન કરે છે. તે મિલ્ગમ્મા ડ્રેજીમાં સમાયેલ છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી માટે થ્રી-સ્ટેજ થેરેપીની માન્ય યોજના એ સૌથી વધુ શ્રેષ્ઠ છે:

  • પાયરિડોક્સિન (મિલ્ગામા ડ્રેજી) સાથે સંયોજનમાં બેનફotiટિમાઇનની highંચી માત્રા, પછી મિલ્ગમ્મા ડ્રેજીનો દૈનિક સેવન,
  • પ્રથમ તબક્કાની અસમર્થતા સાથે, દર્દીઓ દરરોજ 600 મિલિગ્રામ ટિયોગogમ્મા દ્વારા બે અઠવાડિયા સુધી નસોમાં દાખલ કરવામાં આવે છે,
  • પોલિનોરોપથીના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, મિલ્ગામ્માની અંદર એક ડ્રેજી સૂચવવામાં આવે છે અને થિયોગામમ પેરેન્ટલી રીતે સંચાલિત થાય છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીમાં ન્યુરોપેથીક પીડાની સારવાર માટેના ડ્રગના મુખ્ય જૂથો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ, ઓપીયોઇડ્સ અને સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ છે. ન્યુરોલોજીસ્ટ વ્યાપકપણે ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ કરે છે. દરરોજ 25 થી 150 મિલિગ્રામની માત્રામાં ખૂબ અસરકારક દવા એમીટ્રિપ્ટાયલાઇન છે. સારવાર ઓછી માત્રા (10 મિલિગ્રામ / દિવસ) થી શરૂ થાય છે અને ધીમે ધીમે તેને વધારવા માટે ટાઇટરેટેડ કરવામાં આવે છે. આ તમને ડ્રગની આડઅસર ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે.

એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ અસરકારક રીતે ન્યુરોપેથીક પીડાને ઘટાડે છે. ગંભીર પીડાવાળા ન્યુરોલોજીસ્ટ્સ કાર્બામાઝેપિન અને ફેનિટોઇનનો ઉપયોગ કરે છે. આડઅસરોને લીધે તે પ્રથમ-લાઇન દવાઓ તરીકે માનવામાં આવતી નથી. બીજી પે generationીના એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સમાં analંચી analનલજેસિક પ્રવૃત્તિ હોય છે: ગેબાપેન્ટિન અને પ્રેગાબાલિન.

ટ્ર Traમાડોલ પીડાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે, દર્દીઓની સામાજિક અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે. આડઅસરો અને ડ્રગની પરાધીનતાની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે, ટ્ર traમાડોલનો ઉપયોગ ઓછી માત્રા (50 મિલિગ્રામ 1 અથવા 2 વખત દિવસ) સાથે શરૂ કરવામાં આવે છે અને પછી દર 3-7 દિવસમાં 100 મિલિગ્રામની મહત્તમ માત્રામાં 4 વખત દિવસમાં ટાઇટ્રેટ કરવામાં આવે છે. ટ્રામોડોલ એ સંયુક્ત તૈયારી ઝાલ્ડીઅરનો પણ એક ભાગ છે.

5% લિડોકેઇનવાળા પેચો અને જેલ્સ પર સ્થાનિક analનલજેસિક અસર હોય છે. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની સારવાર માટે કેપ્સેસીન (સ્થાનિક એનેસ્થેટિક) નો ઉપયોગ થાય છે. ડ્રગ ફાર્મસી નેટવર્કમાં લોશન, જેલ્સ, ક્રિમ અને બોલ એપ્લીકેટરના સ્વરૂપમાં પ્રવેશ કરે છે જેમાં 0.025%, 0.050% અથવા 0.075% ની સાંદ્રતામાં સક્રિય પદાર્થ હોય છે. તેઓ સમગ્ર પીડાદાયક વિસ્તારમાં દિવસમાં 4 વખત લાગુ પડે છે.

ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથી માં દર્દીઓને બોટ્યુલિનમ ઝેર પ્રકાર એ ના વહીવટ પછી પીડા ઓછી થાય છે ગ્લાયકેરલ ટ્રિનિટ્રેટ પરંપરાગત રીતે એન્જીના પેક્ટોરિસ માટે વપરાય છે. તે રક્ત વાહિનીઓને પણ ચુસ્ત કરે છે અને ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી સાથે સંકળાયેલ પીડાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમના વિકાસ સાથે, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ, રેરોલોજીકલ સોલ્યુશન્સ, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ અને અસંમતતાઓને સારવારની રીજીવનમાં શામેલ કરવામાં આવે છે. જો કોઈ દર્દી પગના અલ્સરનો વિકાસ કરે છે, તો ન્યુરોલોજી ક્લિનિક તબીબી કર્મચારી ઘાવની સાચી સારવાર કરે છે:

  • હાયપરકેરેટોસિસ દૂર કરો
  • સ્કેબ ઘા સાફ કરો,
  • અલ્સર ખુલ્લું રાખવામાં આવે છે, તેનાથી સ્રાવનું શ્રેષ્ઠ આઉટફ્લો બનાવે છે,
  • ઘાને સતત ભેજ પૂરો પાડે છે,
  • આઘાતજનક ડ્રેસિંગ્સ ટાળો
  • દાણાદાર પેશીઓમાં બિન-ઝેરી ઉકેલો સાથે ધોવા ઘા.

દર્દીઓને 2 અઠવાડિયા માટે બેડ રેસ્ટ સૂચવવામાં આવે છે, અને પછી તેમને ઓર્થોપેડિક જૂતા પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી માટે પરીક્ષાઓ અને અસરકારક ઉપચારનો કોર્સ કરવા માટે, તમારે યુસુપોવ હોસ્પિટલમાં ફોન દ્વારા ન્યુરોલોજીસ્ટ સાથે એપોઇન્ટમેન્ટ લેવાની જરૂર છે, જ્યાં સંપર્ક કેન્દ્ર દિવસના 24 કલાક, અઠવાડિયાના સાત દિવસ અને વિરામ વગર કામ કરે છે. ડ doctorક્ટર તમને તમારા માટે અનુકૂળ સમયે લેશે.

ડ્રગ ઉપચાર

ન્યુરલજીઆ અને ન્યુરિટિસ સાથે, દવાઓના નીચેના જૂથો સૂચવવામાં આવે છે:

1. નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ - એક જટિલ રોગનિવારક અસર ધરાવે છે. પીડા, બળતરા અને સોજોને દબાવવાના હેતુથી. અસરકારક ડિક્લોફેનાક, નિમસુલાઇડ, ઝેફોકamમ.

તમારે ફક્ત તમારા ડ doctorક્ટરના નિર્દેશન મુજબ જ લેવાની જરૂર છે.

ડિકલોફેનેક એક અસરકારક દવા છે, જે એનએસએઆઈડીના જૂથની છે. તેમાં ઉચ્ચારણ analનલજેસિક, એન્ટિપ્રાયરેટિક અને બળતરા વિરોધી અસર છે. દવા વિવિધ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે: ગોળીઓ, સપોઝિટરીઝ, સોલ્યુશન, મલમ અને ટીપાં. તે 15 વર્ષથી વધુ વયના અને પુખ્ત વયના બાળકો માટે સૂચવવામાં આવે છે કે દિવસમાં 2-3 મિલીગ્રામ દરરોજ 150 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં.

નાઇમસુલાઇડ નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓનો પણ ઉલ્લેખ કરે છે. તફાવત એ છે કે નિમસુલાઇડમાં એન્ટિપ્લેટલેટ અસર પણ છે - તે લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવે છે.

આ ડ્રગ 50-100 મિલિગ્રામના ભોજન પછી લેવામાં આવે છે.

2. એન્ટીoxકિસડન્ટો. ઉદાહરણ તરીકે, બર્લિશન, લિપિન. તેમની પાસે ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટિંગ, ન્યુરોટ્રાન્સમીટર, હાયપોટોક્સિક અને અન્ય ગુણધર્મો છે. આવી દવાઓનો આભાર, રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવવી, રક્ત પરિભ્રમણ અને આંતરિક અવયવોના કાર્યમાં સુધારો કરવો શક્ય છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા આલ્કોહોલિઝમના સ્થાનાંતરણને કારણે ન્યુરોપથી માટે બર્લિશન અસરકારક ઉપાય છે.

ડ્રગનો ઉપયોગ 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના, સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ, તેમજ અતિસંવેદનશીલતાવાળા લોકો માટે કરી શકાતું નથી.

લિપિન સેલ્યુલર શ્વસન અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારે છે.

3. જૂથ બી (બી 1, બી 2, બી 6, બી 12) ના વિટામિન્સ.

4. દવાઓ કે જે ચેતા આવેગની વાહકતાને સામાન્ય બનાવે છે - ન્યુરિટિસના વિકાસ માટે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તે સંવેદનશીલતા અને સ્નાયુઓના કાર્યને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. (ન્યુરોમિડાઇન, પ્રોસેરિનમ).

નીચલા પગના ટિબિયાના ફાઇબ્રોસ્કોર્કોમા અને teસ્ટિઓસ્કોરકોમા: કારણો, નિદાન ...

પગના એડીમાની સારવાર કેવી રીતે કરવી: ઘરેલું લોક ઉપચાર ...

બંધ અને ખુલ્લા ટિબિયલ અસ્થિભંગથી પુનoveryપ્રાપ્તિ ...

પ્રોસેરિન એ કૃત્રિમ દવા છે જે નર્વસ સિસ્ટમના રોગોની સારવાર માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. તે ન્યુરોમસ્ક્યુલર વહનને સામાન્ય બનાવવા, સ્નાયુઓની સ્વરમાં વૃદ્ધિ અને આંતરિક અવયવોના કાર્યોમાં સુધારો કરવાનો છે. વહીવટની માત્રા અને આવર્તન ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

5.લોહીના પ્રવાહમાં સુધારો કરવા માટે દવાઓ - થ્રોમ્બોસિસ દૂર કરવામાં અને નીચલા હાથપગમાં ટ્રોફિક પેશીઓને સુધારવામાં મદદ કરે છે. આ જૂથમાં કેવિટન, ટ્રેંટલ શામેલ છે.

કેવિટન ઉચ્ચારણ ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેનો હેતુ રક્ત પરિભ્રમણને પુનર્સ્થાપિત કરવાનો, લોહીના સ્નિગ્ધતાને ઘટાડવાનો, મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાઓને સુધારવાનો છે.

દવા 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના, ગર્ભવતી અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ, તેમજ રક્તવાહિની તંત્રના ગંભીર રોગોની હાજરીમાં બિનસલાહભર્યા છે. ટેબ્લેટ્સ 15 મિલિગ્રામ સાથે લેવાનું શરૂ થાય છે, ધીમે ધીમે માત્રામાં વધારો થાય છે, પરંતુ તે દરરોજ 30 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ

ફિઝીયોથેરાપી એ નીચલા હાથપગના સોજોને ઘટાડવાનો છે, રક્ત પરિભ્રમણ અને મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાઓને વેગ આપે છે પરિણામે, નરમ પેશીઓની ટ્રોફિઝમ સામાન્ય થાય છે, અને ન્યુરોમસ્ક્યુલર વહન પુન .સ્થાપિત થાય છે.

સારવાર માટે, અરજી કરો:

  • રીફ્લેક્સોથેરાપી
  • ચુંબક ચિકિત્સા.
  • મસાજ
  • વિદ્યુત ઉત્તેજના.

ફિઝિયોથેરાપીનો સમયગાળો એ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા ગંભીરતા અને રોગવિજ્ .ાનના પ્રકારનાં આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, ફિઝીયોથેરાપીની પદ્ધતિઓ એક જટિલ, અભ્યાસક્રમોમાં લાગુ કરવામાં આવે છે.

ન્યુરોપથીની સારવારમાં સારી અસર મસાજ આપે છે. તે અમુક એટ્રોફિક વિસ્તારોની પુનorationસ્થાપનામાં ફાળો આપે છે.

મસાજની હિલચાલ લોહીના પ્રવાહ અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને વેગ આપવા માટે મદદ કરે છે.

મસાજ ફક્ત નિષ્ણાત સાથેની હોસ્પિટલમાં થવું જોઈએ. તે તમારા પગ પર તમારા પોતાના માલિશ માટે બિનસલાહભર્યું છે, તેથી તમે માત્ર ઉપચારની અસરકારકતા ઘટાડી શકતા નથી, પરંતુ તમારા સ્વાસ્થ્યને નોંધપાત્ર રીતે નુકસાન પહોંચાડી શકો છો.

ટૂંકું વર્ણન

મંજુર
તબીબી સેવાઓની ગુણવત્તા માટે સંયુક્ત કમિશન
કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલય
28 નવેમ્બર, 2017 ના રોજ
પ્રોટોકોલ નંબર 33

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી - બીજો સંભવિત ઇટીઓલોજી (ડબ્લ્યુએચઓ) ની ગેરહાજરીમાં, ડાયાબિટીસને કારણે નર્વ નુકસાન, તબીબી રીતે સ્પષ્ટ અથવા સબક્લિનિકલ. ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીનું સૌથી વધુ અભ્યાસ કરેલું અને સામાન્ય સ્વરૂપ એ છે દૂરના સપ્રમાણતાવાળા પોલિનોરોપેથી. ડીએસપીએન - ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં અન્ય કારણોને બાદ કર્યા પછી દૂરના પેરિફેરલ નર્વ ડિસફંક્શનના લક્ષણોની હાજરી.

આઇસીડી -10 કોડ (ઓ):

આઇસીડી -10
કોડશીર્ષક
જી 63.2*ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી (E10-E14 + સામાન્ય ચોથા અંક સાથે. 4)

પ્રોટોકોલ વિકાસ / પુનરાવર્તન તારીખ: 2017 વર્ષ.

પ્રોટોકોલમાં વપરાયેલ સંક્ષિપ્તો:

જી.પી.પી.ગુડ પોઇન્ટ પ્રેક્ટિસ
ડબ્લ્યુએચઓવિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા
તમારાદ્રશ્ય એનાલોગ સ્કેલ
ડીએનડાયાબિટીક onટોનોમિક ન્યુરોપથી
ડીએમએનડાયાબિટીક મોનોરોરોપથી
ડી.એન.ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી
ડી.પી.એન.ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી
ડીએસપીએનડાયાબિટીક સેન્સોરીમોટર પોલિનોરોપેથી
આઈસીડી 1010 મી આવૃત્તિના રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ
એન.એ.નર્વસ સિસ્ટમ
આરસીટીરેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ
એસ.ડી. આઇપ્રકાર હું ડાયાબિટીસ
એસડી 2પ્રકાર II ડાયાબિટીસ
ENMGઇલેક્ટ્રોન્યુરોમિગ્રાફી

પ્રોટોકોલ વપરાશકર્તાઓ: ન્યુરોલોજીસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ, સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરો.

દર્દી કેટેગરી: પુખ્ત વયના.

પુરાવાનું સ્તર:
કોષ્ટક 1 - પુરાવાના સ્તરોનો સ્કેલ

ઉચ્ચ ગુણવત્તાની મેટા-વિશ્લેષણ, વ્યવસ્થિત ભૂલની ખૂબ ઓછી સંભાવના (++) સાથે આરસીટી અથવા મોટા પાયે આરસીટીની સમીક્ષા, જેનાં પરિણામો અનુરૂપ વસ્તીમાં ફેલાય છે.
માંવ્યવસ્થિત ભૂલના ખૂબ ઓછા જોખમવાળા ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા (++) સિસ્ટેમેટીક સમૂહ અથવા કેસ-કંટ્રોલ અભ્યાસ અથવા ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા (++) સમૂહ અથવા કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસ .
સાથેપક્ષપાત (+) ના ઓછા જોખમ સાથે રેન્ડમાઇઝેશન વિના સમૂહ અથવા કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસ અથવા નિયંત્રિત અભ્યાસ.
જેના પરિણામો અનુરૂપ વસ્તી અથવા સિસ્ટમેટિક ભૂલ (++ અથવા +) ના ખૂબ ઓછા અથવા ઓછા જોખમવાળા આરસીટીમાં વહેંચી શકાય છે, જેનાં પરિણામો સીધા અનુરૂપ વસ્તીમાં વહેંચી શકાતા નથી.
ડીકેસોની શ્રેણી અથવા અનિયંત્રિત અભ્યાસ અથવા નિષ્ણાતના અભિપ્રાયનું વર્ણન.
જી.આર.પી.સારી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ.

વિશિષ્ટ નિદાન

વિશિષ્ટ નિદાનઅને વધારાના સંશોધન માટે તર્કસંગત
ડીએસપીએન એક અપવાદ નિદાન છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસની હાજરી અને પોલિનોરોપેથીના સંકેતોનો અર્થ આપમેળે ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની હાજરીનો અર્થ નથી. ચોક્કસ નિદાન માટે સંપૂર્ણ વિભેદક નિદાન જરૂરી છે.

કોષ્ટક 3 - ડીએસપીએન 2,14,15 નું વિશિષ્ટ નિદાન

નિદાનવિભેદક નિદાન માટેનું તર્કસર્વેનિદાન બાકાત માપદંડ
આલ્કોહોલિક સોમડી.પી.એન.પી. ના માળખામાં બંધ બેસતા નથી તેવા પોલિનોરોપથીના ચિન્હો *બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
એનામેસ્ટિક ડેટા.
પિત્તાશયના આલ્કોહોલિક ડિસ્ટ્રોફીની હાજરી, એનએસના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ: આલ્કોહોલિક એન્સેફાલોપથી, આલ્કોહોલિક માઇલોપેથી, આલ્કોહોલિક પોલિરાડિક્યુલોન્યુરોપથી
સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોમાં પી.એન.ડી.પી.એન.પી. ના માળખામાં બંધ બેસતા નથી તેવા પોલિનોરોપથીના ચિન્હો *રોગપ્રતિકારક રક્ત પરીક્ષણો.સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોનો ઇતિહાસ.
આ રોગોની ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના ચિહ્નો.
વિટામિન બી 12 ની ઉણપ સાથે પી.એન.ડી.પી.એન.પી. ના માળખામાં બંધ બેસતા નથી તેવા પોલિનોરોપથીના ચિન્હો *લોહીમાં બી 12 ના સ્તરનું નિર્ધારણ.ઓછી સીરમ વિટામિન બી 12 સાંદ્રતા.
સંભવતyt મેક્રોસાઇટિક મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા સાથે સંયોજન.
અન્ય મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (હાઇપોથાઇરોડિઝમ, હાયપરથાઇરોઇડિઝમ, મેદસ્વીતા) માં પી.એન.ડી.પી.એન.પી. ના માળખામાં બંધ બેસતા નથી તેવા પોલિનોરોપથીના ચિન્હો *થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ માટે રક્ત પરીક્ષણ.
થાઇરોઇડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
એનામેસ્ટિક ડેટા.
ક્લિનિકલ, પ્રયોગશાળા અને આ રોગોના નિમિત્ત ચિહ્નો.
પેરાનોપ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમ્સડી.પી.એન.પી. ના માળખામાં બંધ બેસતા નથી તેવા પોલિનોરોપથીના ચિન્હો *કે.પી. cંકોલોજીકલ રોગો અનુસાર.એનામેસ્ટિક ડેટા.
ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાની હાજરી સૂચવતા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સ્ટડીઝના પરિણામો.
ઇનફ્લેમેટરી ડિમિલિનેટીંગ પી.એન. (રસીકરણ પછી, તીવ્ર ચેપ પછી)ડી.પી.એન.પી. ના માળખામાં બંધ બેસતા નથી તેવા પોલિનોરોપથીના ચિન્હો *ENMG.
સીએસએફ વિશ્લેષણ.
બાયોપ્સી n.surais
એનામેસ્ટિક ડેટા.
ઇએનએમજી પરનો ચોક્કસ ડેટા.
સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં પ્રોટીનની શોધ.
N.surais બાયોપ્સીમાં વિશિષ્ટ ફેરફારો
વારસાગત સોમડી.પી.એન.પી. ના માળખામાં બંધ બેસતા નથી તેવા પોલિનોરોપથીના ચિન્હો *પરમાણુ આનુવંશિક પ્રયોગશાળાઓમાં સંશોધન.
ENMG
એનામેસ્ટિક ડેટા. કૌટુંબિક ઇતિહાસ.
ખાસ વારસાગત રોગના ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના ચિહ્નો.
બાહ્ય નશો (પીસ, આર્સેનિક, ફોસ્ફરસ, વગેરે) દરમિયાન પી.એન.ડી.પી.એન.પી. ના માળખામાં બંધ બેસતા નથી તેવા પોલિનોરોપથીના ચિન્હો *ઝેરી પદાર્થો માટે લોહી અને પેશાબના પરીક્ષણો.એનામેસ્ટિક ડેટા.
કોઈ નશોના ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના ચિહ્નો.
એન્ડોજેનસ નશોમાં પી.એન. (ક્રોનિક યકૃતની નિષ્ફળતા, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા)ડી.પી.એન.પી. ના માળખામાં બંધ બેસતા નથી તેવા પોલિનોરોપથીના ચિન્હો *બાયોકેમિકલ રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો.
ઓબીપી અને કિડનીનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એમઆરઆઈ
એનામેસ્ટિક ડેટા.
ક્લિનિકલ, પ્રયોગશાળા અને ક્રોનિક યકૃતની નિષ્ફળતા અથવા ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના નિમિત્તોના સંકેતો.
ચેપ માટે પી.એન. (સિફિલિસ, રક્તપિત્ત, એચ.આય.વી, બ્રુસેલોસિસ, હર્પીઝ, ડિપ્થેરિયા વગેરે)ડી.પી.એન.પી. ના માળખામાં બંધ બેસતા નથી તેવા પોલિનોરોપથીના ચિન્હો *અમુક ચેપની હાજરી માટે રક્ત પરીક્ષણ (ઇલિસા, પીસીઆર, વગેરે).એનામેસ્ટિક ડેટા.
ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના ચોક્કસ સંક્રમણના સંકેતો

* અસમપ્રમાણતાવાળા / મુખ્યત્વે મોટર / ઉપલા અવયવોમાં સ્થાનિકીકૃત / તીવ્ર વિકસિત પોલિનોરોપેથી
તબીબી પર્યટન

કોરિયા, ઇઝરાઇલ, જર્મની, યુએસએમાં સારવાર મેળવો

તબીબી સલાહ મેળવો
×

વિદેશમાં સારવાર

તબીબી પર્યટન એપ્લિકેશન

રસ અને deteyInfektsionnye અને પરોપજીવી bolezniKardiologiyaKardiologiya detskayaKardiohirurgiyaKardiohirurgiya detskayaKombustiologiyaKombustiologiya detskayaMammologiyaMeditsinskaya reabilitatsiyaNarkologiyaNevrologiyaNevrologiya detskayaNeyr માં meditsinyAkusherstvo ginekologiyaAllergologiyaAllergologiya detskayaAngiohirurgiyaVrozhdennye zabolevaniyaGastroenterologiyaGastroenterologiya detskayaGematologiyaGematologiya detskayaDermatovenerologiyaDermatokosmetologiyaDermatologiya detskayaImmunologiyaInfektsionnye રોગ એક ક્ષેત્ર પસંદ કરો hirurgiyaNeonatologiyaNeotlozhnaya meditsinaNefrologiyaNefrologiya detskayaOnkogematologiyaOnkogematologiya detskayaOnkologiyaOnkologiya detskayaOrfannye zabolevaniyaOtorinolaringologiyaOtorinolaringologiya detskayaOftalmologiyaOftalmologiya detskayaPalliativnaya pomoschPediatriyaProktologiyaProfessionalnaya patologiyaPsihiatriyaPulmonologiyaPulmonologiya detskayaRadiologiyaRevmatologiyaRevmatologiya detskayaStomatologiyaStomatologiya detskayaSurdologiyaToksikologiyaTorakalnaya hirurgiyaTravmatologiya અને ortopediyaTravmatologiya અને વિકલાંગવિજ્ઞાન ડી tskayaTransplantologiyaTransplantologiya detskayaUrologiyaUrologiya detskayaFtiziatriyaHirurgiyaHirurgiya detskayaHirurgiya neonatalnayaChelyustno-ફ્રન્ટ hirurgiyaEndokrinologiyaEndokrinologiya detskayaYadernaya દવા

તમારો સંપર્ક કરવાનો સૌથી અનુકૂળ રસ્તો શું છે?

તમારો ફોન નંબર અથવા ઇમેઇલ સરનામું દાખલ કરો
તબીબી પર્યટન

સંબંધિત વિડિઓઝ

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં પોલિનોરોપથી વિશેના તબીબી વિજ્ ofાનના ઉમેદવાર:

  • દબાણ વિકારના કારણોને દૂર કરે છે
  • વહીવટ પછી 10 મિનિટની અંદર દબાણને સામાન્ય બનાવે છે

આવા ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી કેવા પ્રકારની બિમારી છે: આઇસીડી -10 કોડ, ક્લિનિકલ ચિત્ર અને ઉપચાર પદ્ધતિઓ

પોલિનોરોપથી એ રોગોનું એક સંકુલ છે, જેમાં પેરિફેરલ ચેતાના કહેવાતા બહુવિધ જખમ શામેલ છે.

રોગ સામાન્ય રીતે કહેવાતા ક્રોનિક સ્વરૂપમાં જાય છે અને વિતરણનો એક ચડતો રસ્તો છે, એટલે કે, આ પ્રક્રિયા શરૂઆતમાં નાના તંતુઓને અસર કરે છે અને ધીમે ધીમે મોટી શાખાઓમાં વહે છે.

આ શું છે

પોલિનોરોપથી એ ડાયાબિટીઝની કહેવાતી ગૂંચવણ છે, જેનો સંપૂર્ણ સાર સંવેદનશીલ નર્વસ સિસ્ટમની સંપૂર્ણ હાર છે.

પોલિનેરોપેથીમાં ચેતા નુકસાન

પરંતુ, એવા કિસ્સાઓ હતા કે જ્યારે સ્વાદુપિંડના રોગવિજ્ fromાનની શોધથી પાંચ વર્ષમાં એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટના દર્દીઓમાં આ રોગ જોવા મળ્યો હતો. ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં બીમારી થવાનું જોખમ એ જ છે, પ્રથમ પ્રકાર અને બીજો બંને.

કારણો

એક નિયમ તરીકે, રોગના લાંબા સમય સુધી કોર્સ અને ખાંડના સ્તરોમાં સતત વારંવાર વધઘટ સાથે, શરીરના તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર નિદાન થાય છે.

અને નર્વસ સિસ્ટમ દુ sufferખ સહન કરતી વખતે પ્રથમ છે. એક નિયમ મુજબ, ચેતા તંતુ નાના રક્ત વાહિનીઓને ખવડાવે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના લાંબા સમય સુધી પ્રભાવ હેઠળ, કહેવાતા ચેતા-ખોરાકનો વિકાર દેખાય છે. પરિણામે, તેઓ હાયપોક્સિયાની સ્થિતિમાં આવે છે અને પરિણામે, રોગના પ્રાથમિક લક્ષણો દેખાય છે.

તેના અનુગામી કોર્સ અને વારંવાર વિઘટન સાથે, નર્વસ સિસ્ટમ સાથેની હાલની સમસ્યાઓ, જે ધીરે ધીરે ઉલટાવી શકાય તેવા ક્રોનિક પાત્રને પ્રાપ્ત કરે છે, તે નોંધપાત્ર રીતે જટિલ છે.

આઇસીડી -10 મુજબ નીચલા હાથપગની ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી

આ નિદાન જ ડાયાબિટીઝથી પીડાતા દર્દીઓ દ્વારા સાંભળવામાં આવે છે.

આ રોગ શરીરને અસર કરે છે જ્યારે પેરિફેરલ સિસ્ટમ અને તેના તંતુઓ નોંધપાત્ર રીતે વિક્ષેપિત થાય છે. તે વિવિધ પરિબળો દ્વારા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે.

એક નિયમ તરીકે, આધેડ વયના લોકો મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે. તે નોંધનીય છે, પરંતુ પુરુષો ઘણી વાર બીમાર પડે છે. એ નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે પૂર્વશાળાના બાળકો અને કિશોરોમાં પોલિનોરોપેથી અસામાન્ય નથી.

ડાયાબિટીઝ અગ્નિની જેમ આ ઉપાયથી ભયભીત છે!

તે લાગુ કરવું જ જરૂરી છે.

આ રોગ, મુખ્યત્વે નીચલા હાથપગ પર દેખાય છે, તેમાં મોટી સંખ્યામાં લક્ષણો છે:

  • પગમાં તીવ્ર નિષ્ક્રિયતા આવે છે
  • પગ અને પગની સોજો,
  • અસહ્ય પીડા અને ટાંકા,
  • સ્નાયુની નબળાઇ
  • અંગોની સંવેદનશીલતામાં વધારો અથવા ઘટાડો.

ન્યુરોપથીનું પ્રત્યેક રૂપ લક્ષણરૂપે જુદા હોય છે.મી:

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એક પ્રકારનો અભ્યાસ સંપૂર્ણ ચિત્ર બતાવી શકતો નથી, તેથી આઈસીડી -10 કોડનો ઉપયોગ કરીને ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથીનું નિદાન ઘણી લોકપ્રિય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે:

નિયમ પ્રમાણે, પ્રથમ સંશોધન પદ્ધતિમાં કેટલાક નિષ્ણાતો દ્વારા વિગતવાર પરીક્ષા શામેલ છે: ન્યુરોલોજીસ્ટ, સર્જન અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ.

પ્રથમ ડ doctorક્ટર બાહ્ય લક્ષણોના અધ્યયનમાં રોકાયેલા છે, જેમ કે: નીચલા હાથપગમાં બ્લડ પ્રેશર અને તેમની વધેલી સંવેદનશીલતા, બધી જરૂરી પ્રતિક્રિયાઓની હાજરી, સોજો માટે તપાસો અને ત્વચાની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરો.

પ્રયોગશાળા સંશોધન માટે, આમાં શામેલ છે: પેશાબનું વિશ્લેષણ, પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સાંદ્રતા, કોલેસ્ટરોલ, તેમજ શરીરમાં ઝેરી પદાર્થોનું સ્તર નક્કી જ્યારે તે શંકાસ્પદ હોય કે તે ઝેરી ન્યુરોપથી છે.

પરંતુ આઇસીડી -10 મુજબ દર્દીના શરીરમાં ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીની હાજરીના નિદાનમાં એમઆરઆઈ, તેમજ ઇલેક્ટ્રોરોયુરોગ્રાફી અને નર્વ બાયોપ્સી શામેલ છે.

તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે સારવાર વ્યાપક અને મિશ્રિત હોવી જોઈએ. તેમાં ચોક્કસપણે કેટલીક દવાઓ શામેલ હોવી આવશ્યક છે જે વિકાસ પ્રક્રિયાના તમામ ક્ષેત્રોને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે.

તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે સારવારમાં આ દવાઓ લેવાનું શામેલ છે:

ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથી આઈસીડી -10 નું કયા સ્વરૂપ મળ્યું છે તેના આધારે, ઉપસ્થિત ડ doctorક્ટર વ્યાવસાયિક સારવાર સૂચવે છે કે જે રોગના લક્ષણોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે. આ કિસ્સામાં, કોઈ સંપૂર્ણ ઉપાયની આશા કરી શકે છે.

એક સક્ષમ નિષ્ણાત ડ્રગ અને ન nonન-ડ્રગ બંને સારવાર સૂચવે છે.

લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવું તે સૌ પ્રથમ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અને તે પછી જ આઇસીડી અનુસાર ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની સારવાર સાથે આગળ વધવું. જો આ કરવામાં આવ્યું નથી, તો પછી બધા પ્રયત્નો સંપૂર્ણપણે બિનઅસરકારક રહેશે.

સંબંધિત વિડિઓઝ

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં પોલિનોરોપથી વિશેના તબીબી વિજ્ ofાનના ઉમેદવાર:

  • દબાણ વિકારના કારણોને દૂર કરે છે
  • વહીવટ પછી 10 મિનિટની અંદર દબાણને સામાન્ય બનાવે છે

વિકાસનાં કારણો

ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપેથીના વિકાસને ઉશ્કેરનારા મુખ્ય ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો માનવામાં આવે છે:

  1. ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ
  2. લોહીમાં ગ્લુકોઝ નિયંત્રણનું પાલન ન કરવું,
  3. ઉંમર
  4. બ્લડ પ્રેશર
  5. લોહીના લિપિડ (ચરબી જેવા પદાર્થો) ના ગુણોત્તરનું ઉલ્લંઘન,
  6. લો બ્લડ ઇન્સ્યુલિન
  7. ડાયાબિટીસનો લાંબો કોર્સ.

સંખ્યાબંધ અધ્યયન સૂચવે છે કે ગ્લુકોઝ અને બ્લડ પ્રેશરનું સતત નિરીક્ષણ પેથોલોજીના વિકાસને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. અને ઇન્સ્યુલિન થેરેપીનો સમયસર ઉપયોગ વિકાસના જોખમને અડધાથી ઘટાડે છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના લક્ષણો નીચલા હાથપગમાં દુખાવો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. બર્નિંગ, નીરસ અથવા ખૂજલીવાળું દુખાવો, ઘણી વખત તીવ્ર, ટાંકા અને વેધન. તે ઘણીવાર પગમાં થાય છે અને સાંજે તીવ્ર બને છે. ભવિષ્યમાં, પગ અને હાથની નીચેના ત્રીજા ભાગમાં પીડા થઈ શકે છે.

દર્દીઓ વારંવાર સ્નાયુની નિષ્ક્રિયતા આવે છે, સાંધામાં દુખાવો કરે છે, ગાઇટ અવ્યવસ્થાની ફરિયાદ કરે છે. આ નર્વસ સિસ્ટમની અવ્યવસ્થાના વિકાસને કારણે છે. તાપમાનની સંવેદનશીલતા નષ્ટ થઈ જાય છે, ટ્રોફિક અલ્સર દેખાઈ શકે છે.

દર્દીને કપડાંને સ્પર્શ કરવામાં અસ્વસ્થતા લાગે છે. આવા કિસ્સાઓમાં પીડા કાયમી હોય છે અને દર્દીની સામાન્ય સુખાકારીને નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ કરે છે.

નિદાનને કેવી રીતે ઓળખવું અને સ્પષ્ટ કરવું?

પોલિનેરોપથીનું નિદાન એ ડ doctorક્ટરની મુલાકાતથી શરૂ થાય છે જે કાળજીપૂર્વક એનામનેસિસ એકત્રિત કરે છે અને જરૂરી પ્રકારનાં અભ્યાસ સૂચવે છે.

મુખ્ય અધ્યયન તરીકે, ઇલેક્ટ્રોનેયુરોગ્રાફી પર પસંદગી આપવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, વીકેએસપી (onટોનોમિક ક્યુટેનિયસ સહાનુભૂતિ સંભવિત) ના અભ્યાસનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

પેથોલોજી સારવાર

ઓક્સિડેટીવ તાણની સારવારની પદ્ધતિમાં, અસરગ્રસ્ત લોકોને પુન restoreસ્થાપિત કરવા, ઉચ્ચારણ એન્ટીoxકિસડન્ટ અસરથી દવાઓ લખો. પૂરતા લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમોમાં ડ્રગની સ્વીકૃતિ હાથ ધરવામાં આવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીનું નિયંત્રણ અને નિરીક્ષણ હોય છે.

પીડાને દૂર કરવા માટે, એનાલેજિક્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. પરંતુ, નિષ્ણાતોએ જણાવ્યું છે કે, તેઓ પીડાને સંપૂર્ણપણે રાહત આપવા માટે સમર્થ નથી, અને લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી પેટની યોગ્ય કામગીરીને નુકસાન થાય છે.

ક્રોનિક ન્યુરોપેથીક પીડાના લક્ષણો માટે, એનેસ્થેટિકસ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને એન્ટિએપ્લેપ્ટિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓના પૂરક તરીકે, લિડોકેઇન, જેલ્સ, મલમ અને ક્રિમવાળા પેચોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથીના જટિલ ઉપચારના એકત્રીકરણ તરીકે, દર્દીની સ્થિતિને આધારે નિમણૂક કરો:

  • શારીરિક સારવાર
  • ચુંબક અને ફોટોથેરપી,
  • ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ અને કરંટ
  • સ્નાયુ વિદ્યુત ઉત્તેજના,
  • એક્યુપંક્ચર
  • હાયપરબેરિક oxygenક્સિજન,
  • મોનોક્રોમેટિક ઇન્ફ્રારેડ રેડિયેશન.

લોક ઉપાયો સાથેની સારવાર ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સંમતિથી જ માન્ય છે. સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓના ઉમેરા તરીકે, હર્બલ દવા અને હીલિંગ મલમનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની અસરકારક સારવારને સારવારની રૂ conિચુસ્ત પદ્ધતિઓના જટિલ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત ડ doctorક્ટરનો અભિગમ માનવામાં આવે છે.

ટાઇપ કરવાનું પ્રારંભ કરો અને શોધવા માટે એન્ટર દબાવો.

તમારી ટિપ્પણી મૂકો