પોલિસિસ્ટિક અંડાશયની સારવાર

પીસીઓએસ એ પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં એક સામાન્ય હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર છે, જે સતત વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે. સમસ્યાની તાકીદ હોવા છતાં, પીસીઓએસના ચોક્કસ કારણો હજી જાણી શક્યા નથી.

તે જાણીતું છે કે પોલિસિસ્ટિક અંડાશયની લગભગ તમામ સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર હોય છે, એટલે કે, રક્ત ખાંડને નિયંત્રિત કરતું સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન, ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની તેમની સંવેદનશીલતા ઓછી થઈ છે. આ બધા એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં મોટી માત્રામાં ફરે છે. અધ્યયનો અનુસાર, એવું માની શકાય છે કે વધેલા ઇન્સ્યુલિન અંડાશયને પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સ, એન્ડ્રોજેન્સના વધુ ઉત્પાદન માટે ઉત્તેજિત કરે છે, જે અંડાશયના બંધારણ અને કાર્યને વિક્ષેપિત કરે છે.

સૌ પ્રથમ, એન્ડ્રોજેન્સ, ગર્ભાશયની પ્રક્રિયાને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે, જેના વિના ગર્ભાવસ્થા અશક્ય છે, ઇંડાને સામાન્ય રીતે વધતા અટકાવે છે. પુરુષ હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ, અંડાશયનો બાહ્ય શેલ ગા shell થાય છે અને પાકેલા ફોલિકલ તેને "અશ્રુ" કરી શકતા નથી જેથી ઇંડા બહાર જાય અને ગર્ભાધાન પ્રક્રિયામાં ભાગ લઈ શકે. એક અનફlodક્સ્ડ ફોલિકલ પ્રવાહીથી ભરેલો હોય છે અને ફોલ્લોમાં ફેરવાય છે તે જ વસ્તુ અન્ય ફોલિકલ્સ સાથે થાય છે - તે પરિપક્વ થાય છે અને કામ કરવાનું બંધ કરે છે, કોથળીઓને બની જાય છે. આમ, પોલિસિસ્ટિક રોગવાળી સ્ત્રીની અંડાશય એ ઘણા નાના કોથળીઓને એકઠા કરે છે. આને કારણે, પીસીઓએસમાં અંડાશય સામાન્ય કરતા મોટા હોય છે.

પીસીઓએસના લક્ષણો

પીસીઓએસના લક્ષણો વિવિધ છે. સ્ત્રી સામાન્ય રીતે ધ્યાન આપે છે તે અનિયમિત સમયગાળો છે. પીસીઓએસમાં માસિક સ્રાવમાં વિલંબ મહિનાઓ અથવા છ મહિના પણ હોઈ શકે છે. અંડાશયના આંતરસ્ત્રાવીય કાર્યનું ઉલ્લંઘન તરુણાવસ્થાના સમયગાળાથી શરૂ થતું હોવાથી, ચક્ર વિકૃતિઓ મેનાર્ચેથી શરૂ થાય છે અને સામાન્ય થવાનું વલણ ધરાવતા નથી. એ નોંધવું જોઇએ કે મેનાર્ચેની વસ્તી વસ્તીમાં અનુરૂપ છે - 12-13 વર્ષ (એડ્રેનોજેનિટલ સિન્ડ્રોમમાં એડ્રેનલ હાઇપેરેન્ડ્રોજેનિઝમથી વિપરીત, જ્યારે મેનાર્ચે મોડું થાય છે). આશરે 10-15% દર્દીઓમાં, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ દ્વારા માસિક સ્રાવની અનિયમિતતા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તેથી, પીસીઓએસ ધરાવતી સ્ત્રીઓને એન્ડોમેટ્રાયલ એડેનોકાર્કિનોમા, ફાઇબ્રોસિસ્ટીક મેસ્ટોપથી અને સ્તન કેન્સર થવાનું જોખમ રહેલું છે.

સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન યોગ્ય રીતે વિકસિત થાય છે, દરેક ત્રીજી સ્ત્રીમાં ફાઇબ્રોસિસ્ટીક માસ્ટોપથી હોય છે, જે ક્રોનિક એનોવ્યુલેશન અને હાયપરરેસ્ટ્રોજેનીઆની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે.

માસિક સ્રાવની અનિયમિતતા ઉપરાંત, પુરુષ હોર્મોન્સની માત્રામાં વધારો થવાને કારણે, આખા શરીરમાં વાળની ​​વૃદ્ધિ થાય છે (હિર્સ્યુટિઝમ). ત્વચા તૈલીય બને છે, ખીલ અને બ્લેકહેડ્સ ચહેરા, પીઠ, છાતી પર દેખાય છે. જાંઘની આંતરિક સપાટી સાથે, કોણી પર, બગલમાં ત્વચા પર ઘાટા બ્રાઉન ફોલ્લીઓનો દેખાવ લાક્ષણિકતા છે. સેબેસીયસ ગ્રંથીઓના ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યને કારણે માથાના વાળ ઝડપથી તેલયુક્ત બને છે. હિર્સુટિઝમ, વિવિધ તીવ્રતાના, એડ્રેનોજેનિટલ સિન્ડ્રોમથી વિપરીત, મેન્સાર્ચેના સમયગાળાથી ધીરે ધીરે વિકાસ પામે છે, જ્યારે એડ્રેસલ ગ્રંથીઓનું આંતરસ્ત્રાવીય કાર્ય એડ્રેનાચેના સમયગાળા દરમિયાન સક્રિય થાય છે તે ક્ષણથી, મેન્સાર્ચે વિકસિત થાય છે.

પીસીઓએસવાળા લગભગ તમામ દર્દીઓએ શરીરનું વજન વધાર્યું છે. આ કિસ્સામાં, વધુ પડતી ચરબી જમા થાય છે, સામાન્ય રીતે પેટ પર ("કેન્દ્રિય" જાડાપણુંનો પ્રકાર). પીસીઓએસમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર એલિવેટેડ હોવાથી, ઘણીવાર આ રોગ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે જોડાય છે. પીસીઓએસ હાયપરટેન્શન અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ જેવા વેસ્ક્યુલર રોગોના પ્રારંભિક વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

અને છેવટે, પીસીઓએસના મુખ્ય અને અપ્રિય લક્ષણોમાંનું એક એ ovulation ના અભાવને કારણે વંધ્યત્વ છે.મોટેભાગે, પ્રાથમિક વંધ્યત્વ (85% કિસ્સાઓમાં), એટલે કે. ત્યાં ક્યારેય ગર્ભાવસ્થા થઈ નથી. વંધ્યત્વ એ ઘણીવાર પોલિસીસ્ટિક અંડાશયનું એકમાત્ર લક્ષણ છે. વંધ્યત્વ એડ્રેનલ હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમની વિરુદ્ધમાં પ્રાથમિક છે, જેમાં ગર્ભાવસ્થા શક્ય છે અને તેનું કસુવાવડ લાક્ષણિકતા છે.

રોગના ઘણા લક્ષણો હોવાના કારણે, પીસીઓએસ કોઈપણ અપ્રમાણિક વિકારથી સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવી શકે છે. નાની ઉંમરે, તૈલીય ત્વચા, ખીલ અને ખીલને કુદરતી વય-સંબંધિત સુવિધાઓ માટે લેવામાં આવે છે, અને વધતા વાળ અને વધુ વજનવાળા સમસ્યાઓ ઘણીવાર આનુવંશિક સુવિધાઓ તરીકે માનવામાં આવે છે. તેથી, જો માસિક ચક્ર તૂટી ન જાય અને સ્ત્રી હજી સુધી ગર્ભવતી બનવાનો પ્રયત્ન ન કરે, તો આવા દર્દીઓ ભાગ્યે જ સ્ત્રીરોગચિકિત્સક તરફ વળે છે. તે જાણવું અગત્યનું છે કે આવા કોઈપણ અભિવ્યક્તિ એ ધોરણ નથી, અને જો તમને આવા લક્ષણો દેખાય, તો તમારે વ્યક્તિમાં સ્ત્રીરોગવિજ્ologistાની-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ.

પીસીઓએસનું નિદાન

પીસીઓએસમાં અંડાશયમાં માળખાકીય ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• સ્ટ્રોમલ હાયપરપ્લાસિયા,
• લ્યુટેનાઇઝેશન સાઇટ્સ સાથેના કોકા કોષોનું હાયપરપ્લેસિયા,
• "નેકલેસ" ના રૂપમાં કેપ્સ્યુલની નીચે સ્થિત, 5-8 મીમી વ્યાસવાળા ઘણાં સિસ્ટિક-એટ્રાઇઝિંગ ફોલિકલ્સની હાજરી,
• અંડાશયના કેપ્સ્યુલ જાડું થવું

પીસીઓએસના નિદાનમાં શામેલ છે:

- સ્ત્રીરોગચિકિત્સક-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો વિગતવાર સર્વે અને પરીક્ષા. તપાસ પર, ડ doctorક્ટર પીસીઓએસના બંને અંડાશય અને બાહ્ય સંકેતોમાં વધારો નોંધે છે,

- યોનિમાર્ગ સેન્સર સાથે પેલ્વિક અંગોનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. અંડાશયના પરિઘ પરના અધ્યયનમાં 10 મીમી સુધીના ઘણા નિયોવેલેટેડ ફોલિકલ્સ છતી થાય છે, અંડાશયની માત્રામાં મોટા પ્રમાણમાં વધારો થયો છે

પીસીઓએસના ઇકોસ્કોપિક ચિત્ર માટે સ્પષ્ટ માપદંડ: અંડાશયનું વોલ્યુમ 9 સે.મી. 3 કરતા વધારે છે, હાયપરપ્લાસ્ટિક સ્ટ્રોમા વોલ્યુમનો 25%, જાડા કેપ્સ્યુલ હેઠળ પરિઘ પર સ્થિત 10 મીમી સુધીના દસ કરતા વધુ એટ્રેટિક ફોલિકલ્સ છે. અંડાશયનું વોલ્યુમ સૂત્ર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: વી = 0.523 (એલ x એસએક્સ એચ) સેમી 3, જ્યાં વી, એલ, એસ, એચ અનુક્રમે અંડાશયની માત્રા, લંબાઈ, પહોળાઈ અને જાડાઈ છે, 0.523 એ સતત ગુણાંક છે. હાયપરપ્લાસ્ટિક સ્ટ્રોમાને કારણે અંડાશયના જથ્થામાં વધારો અને ફોલિકલ્સનું એક લાક્ષણિક સ્થાન પોલિસિસ્ટિક અંડાશયને સામાન્ય (ચક્રના 5-7 મા દિવસે) અથવા મલ્ટિફોલિક્યુલરથી અલગ કરવામાં મદદ કરે છે. બાદમાં પ્રારંભિક તરુણાવસ્થા, હાયપોગોનાડોટ્રોપિક એમેનોરિયા, સીઓસીનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગની લાક્ષણિકતા છે. મલ્ટિફોલિક્યુલર અંડાશય 4-10 મીમીના વ્યાસવાળા નાના સંખ્યામાં ફોલિકલ્સ સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે., અંડાશયમાં સ્થિત છે, સ્ટ્રોમાનું સામાન્ય ચિત્ર અને, સૌથી અગત્યનું, અંડાશયનું સામાન્ય વોલ્યુમ (4-8 સે.મી. 3),

- લોહીના પ્લાઝ્મા હોર્મોન્સનો અભ્યાસ (એલએચ, એફએસએચ, પ્રોલેક્ટીન, મફત ટેસ્ટોસ્ટેરોન, ડીએચઇએ-એસ, 17-ઓએચ પ્રોજેસ્ટેરોન). માસિક ચક્રના ચોક્કસ દિવસોમાં હોર્મોન્સ લેવો આવશ્યક છે, નહીં તો અભ્યાસ માહિતીપ્રદ રહેશે નહીં. એલએચ, એફએસએચ અને પ્રોલેક્ટીન 3-5 ના દિવસે, 8-10 ના રોજ મફત ટેસ્ટોસ્ટેરોન અને DHEA-s, અને ચક્રના 21-22 ના દિવસે 17-OH પ્રોજેસ્ટેરોન દાન કરે છે. એક નિયમ તરીકે, પોલિસિસ્ટોસિસ સાથે, એલએચનું સ્તર વધ્યું છે (એલએચ / એફએસએચના પ્રમાણમાં 2.5 કરતા વધારે), પ્રોલેક્ટીન, ટેસ્ટોસ્ટેરોન અને ડીએચઇએ-એસ, અને એફએસએચ અને 17-ઓએચ પ્રોજેસ્ટેરોન ઘટાડવામાં આવે છે.

- એક બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (પીસીઓએસ, કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને ગ્લુકોઝ સાથે વધારી શકાય છે),

- ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા માટે મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે,

- અંડાશયના બાયોપ્સી સાથે ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી - અંડાશયના પેશીઓનો ટુકડો હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે લેવામાં આવે છે. એન્ડોમેટ્રાયલ બાયપ્સી એ એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસ્ટીક પ્રક્રિયાઓની frequencyંચી આવર્તનને કારણે એસાયલિકલ રક્તસ્રાવવાળા સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

ડેક્સામેથાસોન સાથેના નમૂના પછી, એન્ડ્રોજનની સામગ્રી 25% જેટલી ઓછી થાય છે (એડ્રેનલ અપૂર્ણાંકને કારણે).

એસીટીએચ સાથેનું પરીક્ષણ નકારાત્મક છે, જે એડ્રેનલ હાઇપરપેટ્રોજેનિઝમની લાક્ષણિકતાને બાકાત રાખે છે. ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં વધારો અને લોહીમાં પીએસએસજીમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો હતો.

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, ઇન્સ્યુલિનમાં ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા નક્કી કરવા માટે સુગર વળાંક એ એક સરળ અને સસ્તું પદ્ધતિ છે. બ્લડ શુગર પ્રથમ ખાલી પેટ પર નક્કી થાય છે, તે પછી - ગ્લુકોઝના 75 ગ્રામ લીધા પછી 2 કલાકની અંદર. જો 2 કલાક પછી લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર પ્રારંભિક આંકડા સુધી પહોંચતું નથી, તો આ ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા સૂચવે છે, એટલે કે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, જેને યોગ્ય સારવારની જરૂર છે.

નિદાન માટેનો માપદંડ પીસીઓએસ છે:

• મેનાર્ચે સમયસર યુગ,
• મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં માસિક સ્ત્રાવના સમયગાળાની માસિક સ્રાવની ગેરરીતિઓ, ઓલિગોમેનોરિયા તરીકે,
• irs૦% થી વધુ સ્ત્રીઓમાં મેન્સરચ અવધિથી હિરસુટિઝમ અને જાડાપણું,
• પ્રાથમિક વંધ્યત્વ
• ક્રોનિક એનોવ્યુલેશન
• ટ્રાંસવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અનુસાર સ્ટ્રોમાને કારણે અંડાશયના વોલ્યુમમાં વધારો,
• ટી સ્તરમાં વધારો,
• એલએચ વધારો અને એલએચ / એફએસએચ રેશિયો> 2.5.

પીસીઓએસ સારવાર

પીસીઓએસ માટેની સારવાર લક્ષણોની તીવ્રતા અને સ્ત્રીની ગર્ભવતી થવાની ઇચ્છા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે તેઓ સારવારની રૂservિચુસ્ત પદ્ધતિઓથી શરૂ થાય છે, બિનઅસરકારકતા સાથે, સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

જો કોઈ સ્ત્રી જાડાપણું ધરાવે છે, તો પછી શરીરના વજન સુધારણાથી સારવાર શરૂ થવી જોઈએ. નહિંતર, આવા દર્દીઓમાં રૂ conિચુસ્ત સારવાર હંમેશાં ઇચ્છિત પરિણામ આપતી નથી.

સ્થૂળતાની હાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

• ઉપચારનો પ્રથમ તબક્કો એ શરીરના વજનનું સામાન્યકરણ છે. ઘટાડેલા આહારની પૃષ્ઠભૂમિ પર વજનમાં ઘટાડો કાર્બોહાઇડ્રેટ અને ચરબી ચયાપચયના સામાન્યકરણ તરફ દોરી જાય છે. આહારમાં ખોરાકની કુલ કેલરી સામગ્રીને દરરોજ 2000 કેસીએલ સુધી ઘટાડવાની જોગવાઈ છે, જેમાંથી 52% કાર્બોહાઇડ્રેટ છે, 16% પ્રોટીન છે અને 32% ચરબી છે, અને સંતૃપ્ત ચરબી કુલ ચરબીના 1/3 કરતા વધુ ન હોવી જોઈએ. આહારનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક એ છે કે મસાલેદાર અને મીઠાવાળા ખોરાક, પ્રવાહી પર પ્રતિબંધ. ઉપવાસના દિવસોનો ઉપયોગ કરતી વખતે ખૂબ જ સારી અસર જોવા મળે છે; ગ્લુકોયોજેનેસિસ દરમિયાન પ્રોટીનના વપરાશને કારણે ઉપવાસની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો એ શરીરના વજનને સામાન્ય બનાવવા માટે, પણ સ્નાયુ પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે. સારવારના પ્રથમ તબક્કાની જેમ શરીરના વજનને સામાન્ય બનાવવાની જરૂરિયાતને દર્દીને સમજાવવી એ સૌથી મુશ્કેલ બાબત છે પીસીઓએસ,
• સારવારનો બીજો તબક્કો એ હોર્મોનલ ડિસઓર્ડરની ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ છે,
• ઉપચારનો ત્રીજો તબક્કો શરીરના વજનના સામાન્યકરણ પછી અને સાથે ઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના છે પીસીઓએસ શરીરના સામાન્ય વજન સાથે. વંધ્યત્વના ટ્યુબલ અને પુરુષ પરિબળોને બાદ કર્યા પછી ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજના હાથ ધરવામાં આવે છે.

તબીબી નિષ્ણાતના લેખો

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયની સારવાર કરવાનો મુખ્ય લક્ષ્ય એ છે કે સંપૂર્ણ ઓવ્યુલેશનને પુનર્સ્થાપિત કરવું અને હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમની ડિગ્રી ઘટાડવી. તેને પ્રાપ્ત કરવાથી સિન્ડ્રોમના આશ્રિત ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓને દૂર કરવા તરફ દોરી જાય છે: વંધ્યત્વ, માસિક અનિયમિતતા, હિર્સુટીઝમ. આ વિવિધ ઉપચારાત્મક એજન્ટો, તેમજ સર્જિકલ - ફાચર આકારના અંડાશયના સંશોધન દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે.

રૂ conિચુસ્ત દવાઓમાં, સિંથેટિક એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજેન તૈયારીઓ (એઇજીપી) જેમ કે બિસેક્યુરિન, નોન-ઓવલોન, ઓવિડોન, રિગેવિડોન, વગેરે મોટાભાગના ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે એલ.એચ.ના એલિવેટેડ સ્તરને ઘટાડવા માટે કફોત્પાદક ગોનાડોટ્રોપિક કાર્યને અટકાવવા માટે એક એઇજીપી સૂચવવામાં આવે છે. પરિણામે, અંડાશયના એન્ડ્રોજેન્સનું ઉત્તેજના ઘટે છે, અને એસ.ઈ.જી.પી. ના એસ્ટ્રોજન ઘટકને કારણે TESH ની બંધનકર્તા ક્ષમતામાં પણ વધારો થાય છે. પરિણામે, હાયપોથાલેમસના ચક્રીય કેન્દ્રોનું એન્ડ્રોજેનિક અવરોધ ઓછું થાય છે, હિર્સુટીઝમ નબળું પડે છે. જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એસઇજીપીના પ્રોજેસ્ટોન ઘટકને લીધે, જે સિગ-સ્ટેરોઇડ્સનું વ્યુત્પન્ન છે, હિર્સુટીઝમ વધી શકે છે. એવા પુરાવા છે કે એસએચપીએસ એડ્રેનલ ગ્રંથીઓની એન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે. કોર્ટીસોલ સાથેના સિંક્રોનસના દૈનિક સ્પંદનોના જથ્થામાં ઘટાડો, તેની એક્ઝોજેનસ એસીટીએચ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો અને ફરતા DHEA સલ્ફેટની સાંદ્રતામાં ઘટાડો જોવા મળે છે.સારવાર પછી, ઓવ્યુલેટરી ફંક્શનના ડિસિનિએશન (રિબાઉન્ડ ઇફેક્ટ) ની અસર જોવા મળે છે, જે આ ઉપચારનું અંતિમ લક્ષ્ય છે. સારવારના પરિણામ રૂપે, એક નિયમ તરીકે, અંડાશયનું કદ ઘટે છે. સામાન્ય રીતે, ઉપચારના 3-6 અભ્યાસક્રમો હાથ ધરવામાં આવે છે, સ્વયંભૂ અથવા પ્રેરિત ચક્રના 5 થી 25 દિવસ સુધી દરરોજ 1 ટેબ્લેટ. એમેનોરિયાના કિસ્સામાં, પ્રોજેસ્ટેરોન પરીક્ષણ પછી સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે (1% પ્રોજેસ્ટેરોન, 6 દિવસ માટે 1 મિલી આઇએમ) અથવા કોઈપણ ટેબલટેડ ગેસ્ટાજેનનો ઉપયોગ (નોર્કોલટ 0.005 ગ્રામ દિવસમાં 2 વખત 10 દિવસ), અથવા એસ.જી.પી. (1 7-10 દિવસ માટે દિવસ દીઠ ગોળી). સારવારના સંપૂર્ણ કોર્સ પછી ઉત્તેજક અસરની ગેરહાજરીમાં, તમે 2 થી 4 ચક્ર સુધી, બીજો, ટૂંકા કોર્સ કરવા માટે વિરામ (1-2 મહિના) લઈ શકો છો. અપૂરતી અસર (હાયપ્યુલિટિનીઝમનું જતન) સાથે, તૂટક તૂટક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે: 1 સારવાર ચક્ર, પછી 1 ચક્ર તેના વિના, TFD ના નિયંત્રણ હેઠળ. આવી ઉપચાર વારંવાર હાથ ધરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. તેના માટેનો સંકેત એ છે કે કોર્પસ લ્યુટિયમના કાર્યમાં ચક્રથી ચક્ર સુધી ઘટાડો (મૂળભૂત તાપમાન અનુસાર તબક્કા II નું ટૂંકું કરવું). પોલિસીસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ માટે એસએચએચપીના ઉપયોગની અસરકારકતા ઓછી રહે છે, 30% કરતા વધારે નહીં. તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, આડઅસરો શક્ય છે: auseબકા, શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન, વજન વધવું, કામવાસનામાં ઘટાડો. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, હિર્સૂટિઝમમાં વધારો જોવા મળે છે. ઉપયોગ માટેના બિનસલાહભર્યા એ યકૃત અને કિડનીના રોગો, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો અને થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ છે, થ્રોમ્બોસિસનું વલણ.

એસઇજીપી ઉપરાંત, પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમની સારવારમાં, "શુદ્ધ" પ્રોજેસ્ટેજેન્સ, ઉદાહરણ તરીકે નોર્કોલૂટનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તે ચક્રના 16 મીથી 25 મી દિવસ સુધી 0.005-0.01 ગ્રામ / દિવસ સૂચવવામાં આવે છે. સારવારનો સમયગાળો 2 થી 6 મહિનાનો હોય છે. આ ઉપચારનું લક્ષ્ય એસઇએચપી (એલએચનું દમન, અંડાશયના ટીમાં ઘટાડો, રીબાઉન્ડ ઇફેક્ટ) જેટલું જ છે. પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમની સારવારમાં "શુદ્ધ" પ્રોજેસ્ટેજેન્સની અસરકારકતા એસ્ટ્રોજેન્સ સાથે સંયુક્ત કરતા ઓછી હોય છે (એલએચની દમનની ઓછી માત્રા, TESH ની બંધનકર્તા ક્ષમતામાં વધારો થતો નથી), જો કે, આડઅસરોની થોડી સંખ્યા તેમને ખૂબ વ્યાપકપણે ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે, ખાસ કરીને અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં. "શુદ્ધ" ગેસ્ટાજેન્સ ખાસ કરીને એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ લાંબા સમય સુધી, 6 અભ્યાસક્રમો માટે, 0.01 ગ્રામ / દિવસ સૂચવવામાં આવે છે. ચક્રના 5 માંથી 25 મી દિવસ સુધી નોરકોલૂટનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે, પરંતુ આ યોજના સાથે સફળતાપૂર્વક ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ વારંવાર જોવા મળે છે. 16 મીથી 25 મી દિવસ સુધી 0.01 જી પર ડ્રગ લેવાનું ઓછું અસરકારક નથી અને લગભગ આડઅસર આપતું નથી.

એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરની તપાસ કરતી વખતે, હાઇડ્રોક્સિ-પ્રોજેસ્ટેરોન-કેપ્રોનેટ (ઓપીકે) સાથે લાંબા ગાળાની ઉપચાર સામાન્ય રીતે અઠવાડિયામાં 2 વખત 2 મિલી આઇએમમાં ​​12.5% ​​કરવામાં આવે છે. આવા "ઓન્કોલોજીકલ" ડોઝથી ઘણી વાર સફળતા રક્તસ્રાવ થાય છે, પરંતુ ઉપચારની આમૂલ સર્જિકલ પદ્ધતિઓને ટાળે છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમના રૂ conિચુસ્ત ઉપચારની શક્યતાઓમાં અસલી ક્રાંતિ 1961 થી ક્લોમિફેન સાઇટ્રેટ (ક્લોમિડ, ક્લોઝિલબેગિટ) ના ઉપચારાત્મક શસ્ત્રાગારમાં હોવાને કારણે થઈ. આ ડ્રગની સૌથી મોટી અસરકારકતા પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમમાં ચોક્કસપણે મળી. ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજનાની આવર્તન 70-86% સુધી પહોંચે છે, પ્રજનનક્ષમતા પુન recoveryપ્રાપ્તિ 42-61% કેસોમાં જોવા મળે છે.

રાસાયણિક રૂપે, ક્લોફાઇમેના સાઇટ્રેટ (કે) એ ડાયેથિસ્ટિલેસ્ટ્રોલ, એટલે કે, ન nonન-સ્ટીરોઇડલ એસ્ટ્રોજનનું વ્યુત્પન્ન છે. તેમાં જૈવિક રીતે નબળી એસ્ટ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિ છે. તે જ સમયે, કે એ એક મજબૂત એન્ટિસ્ટ્રોજન છે, જે અંતર્જાત અને બાહ્ય એસ્ટ્રોજેન્સ બંનેના રીસેપ્ટર્સના સંદર્ભમાં તેની ઉચ્ચ સ્પર્ધાત્મકતા દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે. એન્ટિએસ્ટ્રોજેનિક ગુણધર્મો, દેખીતી રીતે, તેના ઉપચારાત્મક પ્રભાવમાં મુખ્ય છે, એટલે કે તે હાયપોથાલેમસના ટોનિક કેન્દ્રો પર એસ્ટ્રોન ઓઇની ઉત્તેજક અસરને દૂર કરે છે અને તે જ સમયે, કફોત્પાદક ગ્રંથિમાંથી એલએચની અંડાશયના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે. એપ્લિકેશન K ની જગ્યા એ હાયપોથેલેમસ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ છે, તેની અંડાશયના સ્તરે સીધી અસર બાકાત નથી. અસંખ્ય અધ્યયન દ્વારા બતાવ્યા પ્રમાણે, K2 E2 ના પર્યાપ્ત અંતર્જાત સ્તર સાથે અસરકારક છે. આ ઉપરાંત, તેની અસરકારકતા ટીના સ્તરે (તે જેટલું higherંચું છે, અસરકારકતા ઓછી છે), એલએચ / એફએસએચનું પ્રમાણ (1 ની નજીક, કાર્યક્ષમતા વધારે છે), અને હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયાની ડિગ્રી પર પણ આધાર રાખે છે.50-150 ની નિમણૂક કરવા માટે, ભાગ્યે જ 5-7 દિવસ માટે 200 મિલિગ્રામ / દિવસ, ક્યારેક 10 દિવસ, ચક્રના 5 મા (3 જીથી ઓછી વાર) થી શરૂ થાય છે. હાઈપરસ્ટિમ્યુલેશનની અસરને ટાળવા માટે, કોઈએ ચક્રના 5 માથી 9 મી દિવસ સુધી 50 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રા સાથે સારવારનો 1 મો કોર્સ શરૂ કરવો જોઈએ. સ્થૂળતાવાળા દર્દીઓ તરત જ 100 મિલિગ્રામ / દિવસ બતાવે છે. સારવારના 1 લી કોર્સની અસરની ગેરહાજરીમાં, પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમો 3-6 વખત સુધી હાથ ધરવા જોઈએ, ધીમે ધીમે દૈનિક માત્રા (પરંતુ 200-250 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં) અને / અથવા 7-10 દિવસ સુધી ઉપચારનો સમયગાળો વધારવો (ખાસ કરીને સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે) એફએસએચ). માસિક સ્રાવ જેવી પ્રતિક્રિયા અથવા હાયપ્યુલિટિન ચક્રનો દેખાવ અપૂર્ણ અસર સૂચવે છે. માસિક પ્રક્રિયાની ગેરહાજરી અને ગુદામાર્ગના તાપમાનમાં વધારો એ સારવારની બિનઅસરકારકતા સૂચવે છે. કે (અતિશય ચક્ર) ની અપૂરતી અસરકારકતા સાથે, તે અગાઉના ચક્ર માટેના તાપમાનના વળાંક દ્વારા નક્કી કર્યા મુજબ, માનવામાં આવતા ઓવ્યુલેશનના સમયગાળા દરમિયાન એક કે બે વાર 3000-6000 IU / m ની માત્રા પર કોરિઓનિક હોર્મોન (સીજી) ની રજૂઆત સાથે જોડાઈ શકે છે. જો કે, પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ સાથે, ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ સીનો વધારાનો વહીવટ એનોવ્યુલેશનના અન્ય સ્વરૂપોની જેમ અસરકારક નથી, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે હિરસુટિઝમ (અંડાશયના સ્ટ્રોમાના ઉત્તેજનાને કારણે) વધારી શકે છે. સારવાર કે સમયગાળો વ્યક્તિગત છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં 20 અભ્યાસક્રમો સુધી પહોંચી શકે છે. કે.ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગર્ભાશયના ચક્ર સુધી પહોંચ્યા પછી, સારવારમાં વિરામ થવો જોઈએ અને તેની અસરકારકતાના જાળવણીની દેખરેખ ટી.એફ.ડી. દ્વારા કરવી જોઈએ. જ્યારે ક્રિયા ફેડ થઈ જાય છે, પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમો અથવા અન્ય પ્રકારની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. કોર્પસ લ્યુટિયમનું સંપૂર્ણ ઓવ્યુલેશન અને કાર્ય હાંસલ કરવા માટે સકારાત્મક અસર સમજી લેવી જોઈએ, અને ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત નહીં, કારણ કે કેટલાક દર્દીઓ જે હજી પણ વંધ્યત્વ ધરાવે છે જ્યારે સામાન્ય ઓવ્યુલેશન પુન isસ્થાપિત થાય છે ત્યારે માને છે કે આ પ્રકારની સારવાર તેમને મદદ કરતી નથી. તે પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ગર્ભાવસ્થા હંમેશાં સારવાર રદ થયા પછી થાય છે, પછીના ચક્રમાં, કારણ કે દવાને એન્ટિસ્ટ્રોજેનિક ગુણધર્મોને લીધે લેતી વખતે, સર્વાઇકલ મ્યુકસની રચનામાં ફેરફાર થાય છે, જે તેના દ્વારા શુક્રાણુને પ્રવેશ કરવો મુશ્કેલ બનાવે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ઓવ્યુલેશનના સમાવેશના કિસ્સામાં, ટી સ્તર ઓછું થવાનું વલણ ધરાવે છે, અને લગભગ 15% દર્દીઓ વાળની ​​વૃદ્ધિમાં ઘટાડો અથવા મંદી નોંધે છે. મેનોપોઝલ હ્યુમન ગોનાડોટ્રોપિન અને સીજી સાથે કે ના સંયોજનથી વપરાયેલી તમામ દવાઓની માત્રા ઘટાડે છે. ડ્રગના શરૂઆતના વર્ષોમાં સંખ્યાબંધ લેખકો દ્વારા વર્ણવેલ અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશનનું જોખમ સ્પષ્ટપણે અતિશયોક્તિકારક છે. તે ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે અને દવાની માત્રા પર આધારીત નથી, પરંતુ તેની વધતી સંવેદનશીલતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. અન્ય આડઅસરો, જેમ કે દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, માથા પર વાળ ખરવા, દુર્લભ છે અને દવા બંધ થયા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમ કે માટે ઉપચારની ઉચ્ચ અસરકારકતા હોવા છતાં, ઘણા લેખકો માને છે કે આ ક્રિયા કામચલાઉ છે અને મોટાભાગના દર્દીઓમાં સતત માફી ન આવે. અમારા ડેટા મુજબ, અસર, ટી, એલએચ / એફએસએચ અને કેટલાક ક્લિનિકલ સૂચકાંકોના સ્તરની સારવારની અસરકારકતા જેટલી જ સમાન પરાધીનતા સાથે રહે છે.

એન્ટિઆન્ડ્રોજેનિક ગુણધર્મો (સાયપ્રોટેરોન એસિટેટ - સી) ની દવાઓના આગમન સાથે નવી ઉપચારાત્મક શક્યતાઓ ખુલી છે. 1962 માં, એફ. ન્યુમેન એટ એટ. સંશ્લેષિત સી, જે હાઇડ્રોક્સિપ્રોજેસ્ટેરોનનું વ્યુત્પન્ન છે. એન્ટીઆન્ડ્રોજેનિક ક્રિયા માટે મિથાઈલ જૂથનું વિશેષ મહત્વ છે. સી સાયટોપ્લાઝિક રીસેપ્ટર્સના સંબંધમાં ડાયહાઇડ્રોટોસ્ટેરોસ્ટેરોન (ડીએચટી) સાથે સ્પર્ધા કરે છે, વધુમાં, તે ટ્રાન્સલોકેશનને અટકાવે છે. પરિણામે, andન્ડ્રોજેનિક ક્રિયામાં ઘટાડો થયો છે, એટલે કે લક્ષ્યના અવયવોમાં સ્પર્ધાત્મક વિરોધીતાનો ઉદભવ. એન્ટિઆન્ડ્રોજેનિક ગુણધર્મો સાથે, સીમાં ઉચ્ચારણ ગેસ્ટાજેનિક અને એન્ટિગોનાડોટ્રોપિક અસર પણ છે. વેચાણ પર andro નામ હેઠળ જાય છે.

આ ડ્રગનો ઉપયોગ ત્વચાના વિવિધ roન્ડ્રોજન આધારિત રોગો અને તેના જોડાણોના ઉપચાર માટે થાય છે, ખાસ કરીને હિર્સુટીઝમ, તૈલીય સેબોરીઆ, ખીલ, એન્ડ્રોજેનેટિક એલોપેસીયા, જે પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ સાથે પણ થાય છે. સિન્ડ્રોમમાં એન્ડ્રોકુરનો ઉપયોગ વ્યક્તિને ફક્ત કોસ્મેટિક અસર જ નહીં, પણ વ્યક્તિગત રોગકારક લિંક્સ પર પણ કામ કરવા માટે પરવાનગી આપે છે, ખાસ કરીને એન્ટીગોનાડોટ્રોપિક અસરને લીધે, એલિવેટેડ એલએચ સ્તરને ઘટાડવાનું અને અંડાશયના ટીને ઘટાડવાનું શક્ય છે. એંડ્રોક્યુરનો ઉપયોગ એસ્ટ્રોજેન્સ (0.05 મિલિગ્રામ માઇક્રોફોલીન) સાથે સંયોજનમાં થાય છે. / દિવસ). એડિપોઝ પેશીઓમાં ડ્રગ એકઠું થાય છે તે હકીકતને કારણે, આઇ. હેમરસ્ટેઇને "રિવર્સ ડોઝ સિક્વન્સ" સૂચવ્યું, એટલે કે, એન્ડ્રોક્યુર (પ્રોજેસ્ટેજેન તરીકે) 5 મીથી 14 મી દિવસ સુધી, 50-100 મિલિગ્રામ / ચક્રની શરૂઆતમાં સૂચવવામાં આવે છે. દિવસ, અને એસ્ટ્રોજનની માત્રા એન્ડ્રોક્યુરથી ઓવરલેપ થાય છે, એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીયોલ 0.05 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે (ચક્રના 5 મીથી 25 મી દિવસ સુધી). 6-9 અભ્યાસક્રમો માટે આવી ઉપચારનો ઉપયોગ હિર્સુટિઝમમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરી શકે છે, 9-12 અભ્યાસક્રમો એંડ્રોજેનેટિક એલોપેસીયામાં અસરકારક છે. ખીલ સાથે જોવાયેલી સૌથી મોટી અસરકારકતા. આવી ઉપચારના પરિણામે, અંડાશયના કદમાં ઘટાડો પણ જોવા મળે છે. એસ્ટ્રોજેનિક ઘટક, TESG ની બંધનકર્તા ક્ષમતામાં વધારો કરીને હિર્સ્યુટિઝમના પતનમાં ફાળો આપે છે. ડ્રગ સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, નાના આડઅસરો (માસ્ટોડિનીયા, માથાનો દુખાવો, જનનેન્દ્રિય ખંજવાળ, કામવાસનામાં ઘટાડો) દુર્લભ છે અને જોખમી નથી. એન્ડ્રોકુર દ્વારા અકાળ જાતીય વિકાસની સારવાર દરમિયાન બાળકોમાં વર્ણવેલ એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના કાર્ય પર હતાશાકારક અસર, સામાન્ય રીતે પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમવાળા પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળતી નથી. તેનો ઉપયોગ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, ગર્ભાવસ્થામાં બિનસલાહભર્યો છે.

Andન્ડ્રોક્યુરાના ઉચ્ચ ડોઝ સાથેની ઉપચાર ઉપચારના પ્રારંભિક સમયગાળામાં કરવામાં આવે છે, અને પછી, જો જરૂરી હોય તો, તેઓ જાળવણી ડોઝ પર સ્વિચ કરે છે. આ હેતુ માટે, ડાયના ડ્રગનો ઉપયોગ થાય છે, જેમાંથી 1 ટેબ્લેટમાં 0.05 મિલિગ્રામ એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ અને 2 મિલિગ્રામ એન્ડ્રોકર હોય છે. ડાયનાનો ઉપયોગ મૌખિક ગર્ભનિરોધક માટેની સામાન્ય યોજના અનુસાર થાય છે: ચક્રના 5 માથી 25 મી દિવસ સુધી, દરરોજ 1 ટેબ્લેટ. વિલંબિત માસિક સ્રાવની પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં, વહીવટની શરૂઆત ચક્રના 3 જી અને તે પણ પહેલા દિવસે ખસેડી શકાય છે. સારવાર તેમને મોટી માત્રામાં એન્ડ્રોકોર્ટ દ્વારા પ્રાપ્ત અસરને સફળતાપૂર્વક જાળવી રાખવા માટે પરવાનગી આપે છે. આ ઉપરાંત, ડ્રગ એસઇએચપીને સંપૂર્ણપણે બદલી શકે છે. સિગ-સ્ટીરોઇડ્સના ડેરિવેટિવ્ઝ, જે હિર્સુટીઝમને પણ વધારી શકે છે, તેમની રચનામાં પ્રોજેસ્ટેજેન તરીકે શામેલ કરવામાં આવ્યા છે. ડાયનામાં બિનસલાહભર્યું અને આડઅસરો એંડ્રોકુરની જેમ જ છે. અમારો પોતાનો અનુભવ વિવિધ મૂળના હિરસુટિઝમમાં એન્ટીએન્ડ્રોજન ઉપચારની highંચી અસરકારકતાની પુષ્ટિ કરે છે.

વેરોશપીરોનનો ઉપયોગ એન્ટીએન્ડ્રોજન તરીકે પણ થાય છે. તેની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એ 17-હાઇડ્રોક્સિલેશન તબક્કે ટીના ઉત્પાદનને અટકાવવા, પેરિફેરલ રીસેપ્ટર્સને DHT ના બંધનકર્તાને પ્રતિસ્પર્ધાત્મક રીતે અટકાવવા, એંડ્રોજેન્સના કેટબોલિઝમને વધારવા માટે, અને એસ્ટ્રોજેન્સને ટીના પેરિફેરલ રૂપાંતરને સક્રિય કરવાનું છે. વેરોશપીરોન વિવિધ ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે, 50 થી 200 અને તે પણ 300 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી, સતત અથવા ચક્રના 5 માથી 25 મી દિવસ સુધી. ઘણીવાર આવી યોજના સાથે, આંતર-માસિક સ્પોટિંગ દેખાય છે, જે ગેસ્ટાજેન્સ (નોરકોલૂટ, નોરેથીસ્ટેરોન એસિટેટ) ના વહીવટ દ્વારા દૂર કરી શકાય છે અથવા ચક્રના બીજા ભાગમાં વર્યોશપીરોનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઓછામાં ઓછા 5 મહિના સુધી લાંબા સમય સુધી સારવાર કરવી જોઈએ. ઇ.કે.કોમરોવ તેની સકારાત્મક ક્લિનિકલ અસર તરફ નિર્દેશ કરે છે. આ કિસ્સામાં, પેશાબમાં વિસર્જનનું સ્તર 17-કેએસ બદલાતું નથી, ટીની સામગ્રીમાં ઘટાડો થાય છે, એગમાં નોંધપાત્ર વધારો અને લોહીમાં પ્રોજેસ્ટેરોનના સ્તરમાં ફેરફારની ગેરહાજરી જોવા મળે છે. એગ સામગ્રીમાં વધારો હોવા છતાં, લોહીમાં એલએચ અને એફએસએચનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે બદલાતું નથી. ગુદામાર્ગનું તાપમાન મોનોફેસિક રહે છે. આમ, હિરોસિટિઝમ ઘટાડવા માટે, મુખ્યત્વે કોસ્મેટિક હેતુઓ માટે, અંડાશયના હાઇપેરેન્ડ્રોજેનિઝમની સારવારમાં, વેરોશપીરોનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમની સારવારમાં વિશેષ સ્થાન ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (પ્રેડિસોન, ડેક્સામેથાસોન) દ્વારા કબજે કરવામાં આવ્યું છે. આ રોગમાં તેમના ઉપયોગનો પ્રશ્ન વિવાદિત રહે છે. ઘરેલું લેખકો, પોલીસીસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમ - ડેક્સામેથાસોન 1/2 _ 1 ટેબ્લેટ દીઠ એડ્રેનલ સ્વરૂપમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના ઉપયોગની ભલામણ કરે છે.ઉપચારનો સમયગાળો અલગ છે: 3 મહિનાથી 1 વર્ષ અથવા વધુ. કેટલાક લેખકો ચક્રના બીજા તબક્કામાં ફક્ત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ કરીને તૂટક તૂટક સારવાર સારવાર સૂચવે છે. આવી યોજના સારવારના લક્ષ્ય સાથે વિરોધાભાસી છે - એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના theન્ડ્રોજેનિક કાર્યને દબાવવાને બદલે, તેની સક્રિયકરણ રીબાઉન્ડ અસરને કારણે મેળવી શકાય છે. ઇએમ વિક્લ્યાએવા, પોલિસીસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમના મિશ્રિત સ્વરૂપમાં ડેક્સામેથેસોન સાથે ક્લોમિફેનની સંયોજનની અસરકારકતા સૂચવે છે. એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના એન્ડ્રોજેનિક કાર્યને દબાવવાની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ કરવું 17-કેએસના પેશાબના વિસર્જન કરતા લોહીમાં DHEA સલ્ફેટ અને 17-OH પ્રોજેસ્ટેરોન નક્કી કરવામાં વધુ સચોટ છે. એસ એસ એસ યે નોંધ્યું છે તેમ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઉપચારના પરિણામો પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર એડ્રેનલ એન્ડ્રોજન સ્ત્રાવ સાથે પ્રોત્સાહક લાગે છે. એડ્રેનલ ગ્રંથિ કાર્યને દબાવવાથી કુલ એન્ડ્રોજન પૂલ ઘટાડવો જોઈએ અને તેથી, એસ્ટ્રોનના વધારાના-ગ્રંથિનું ઉત્પાદન. જો કે, સમસ્યા કદાચ વધુ જટિલ છે, કારણ કે તાજેતરમાં જ જાણવા મળ્યું છે કે કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ વિટ્રોમાંના ઉંદરોના અંડાશયના ગ્રાન્યુલોસા કોષોમાં એફએસએચ-પ્રેરિત એરોમાટેઝ પ્રવૃત્તિ પર પસંદગીયુક્ત પ્રતિબંધ લાવે છે. આમ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ સપ્રેસિવ ઉપચારને તેની ઉપયોગીતા નક્કી કરવા માટે ગંભીર મૂલ્યાંકનની જરૂર છે. ડેક્સામેથાસોનના ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે DHEA સલ્ફેટમાં વધારો.

તાજેતરના વર્ષોમાં, પોલિસીસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમ સાથે હંમેશાં શોધી કા modeવામાં આવેલા મધ્યમ હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયાના જોડાણમાં, પેરોોડેલનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો છે. હાઈપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા સાથેના અન્ય પ્રકારનાં ઓવ્યુલેશન ડિસઓર્ડરની જેમ, તે પ્રોલેક્ટીન સ્તરને સામાન્ય બનાવવાની તરફ દોરી જાય છે. પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમમાં, ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ તરીકેની પેરોડેલ એલિવેટેડ એલએચ સ્તરમાં પણ ચોક્કસ ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે, જે બદલામાં ટીમાં ચોક્કસ ઘટાડો થાય છે. જો કે, સામાન્ય રીતે, પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમમાં પારલોડેલનો ઉપયોગ બિનઅસરકારક સાબિત થયો છે. તે જ સમયે, તેની રજૂઆત પછી, અમે કે પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો જોયો. આમ, ડ્રગ પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમની જટિલ સારવારમાં ચોક્કસ સ્થાન પર કબજો કરી શકે છે.

સીજી સાથે સંયોજનમાં પgરિસ perનલ અથવા એમસીએચ (75 યુ એફએસએચ અને 75 યુ સીજી) ધરાવતા પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓની સારવારની શક્યતાનો ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ. આ ઉપચાર પોલિસીસ્ટિક અંડાશયની મુખ્ય પેથોજેનેટિક લિંક્સમાંની એકને ધ્યાનમાં રાખીને બનાવવામાં આવે છે - ફોલિકલ, ગ્રાન્યુલોસા કોશિકાઓની પરિપક્વતાની ઉત્તેજના અને તેની સુગંધિત પ્રવૃત્તિ. પરંતુ આ બાબતમાં ઘણું અસ્પષ્ટ રહે છે. એવા પુરાવા છે કે પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓ માટે વિકૃતનું વહીવટ લોહીમાં ટી સ્તરમાં વધારોનું કારણ બને છે. તે જ સમયે, આ ઉપચારની અસરકારકતાના અહેવાલો છે, જો કે, અતિસંવેદનશીલતાની સંભાવના સાથે, પcyલિસિસ્ટિક અંડાશયની અતિસંવેદનશીલતા પણ છે. ચક્રના ત્રીજા દિવસથી શરૂ કરીને, દરરોજ / એમ માં 75-225 આઇયુ એમસીએચ પર સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. ઇ 2 (300-700 પીજી / મિલી) ના પૂર્વ-અંડાશયના સ્તર પર પહોંચ્યા પછી, એક દિવસ માટે વિરામ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ સી (3000-9000 એકમો) ની doseંચી માત્રા એક વખત આપવામાં આવે છે, પરિપક્વ ફોલિકલનું ઓવ્યુલેશન થાય છે. નીચેના ચક્રમાં અપૂરતી અસરકારકતા સાથે, દવાની માત્રામાં વધારો થઈ શકે છે. સારવારનો સમયગાળો એકથી લઈને ઘણા ચક્ર સુધીનો હોય છે. સારવાર દરમિયાન, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા દૈનિક નિરીક્ષણ, ટીએફડી દ્વારા મોનિટર કરવું ફરજિયાત છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ફોલિકલ પરિપક્વતા પ્રક્રિયાની તપાસ અને લોહીમાં ઇ 2 નું સ્તર નક્કી કરવા ઇચ્છનીય છે. શુદ્ધ એફએસએચ તૈયારીનો ઉપયોગ કરવાની સંભાવના વિશે ચર્ચા કરવામાં આવી છે. અંડાશયને ઉત્તેજીત કરવા માટે પોલિસીસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમ લ્યુલિબેરિનના કિસ્સામાં અસરકારક ઉપયોગ વિશે માહિતી છે. જો કે, પોલિસીસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમમાં એમસીએચ અને લ્યુલિબેરિનની ક્રિયા સામાન્ય રીતે અન્ય પરંપરાગત દવાઓ (પ્રોજેસ્ટિન્સ, ક્લોમિફેન) કરતા ઘણી ઓછી હોય છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમની સારવાર માટેના આ તમામ રોગનિવારક એજન્ટો રોગના લાક્ષણિક સ્વરૂપમાં અને હાયપરરેંડ્રોજનિઝમના મિશ્ર સ્વરૂપોમાં (પૃષ્ઠભૂમિમાં અથવા ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે), તેમજ એટીપિકલ અથવા કેન્દ્રિય સ્વરૂપોમાં બંનેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. કેન્દ્રિય સ્વરૂપો સાથે, ત્યાં સારવારની કેટલીક સુવિધાઓ છે. શરીરના વજનમાં ઘટાડો કરવાના હેતુથી કાર્બોહાઈડ્રેટ, ચરબી, મીઠુંના પ્રતિબંધ સાથેની આહાર ઉપચાર એ તેમની સારવારમાં પ્રથમ સ્થાન છે. ખોરાકની કુલ કેલરી સામગ્રી 1800 કેસીએલ / દિવસ (કોષ્ટક 8) છે. દર અઠવાડિયે 1-2 ઉપવાસના દિવસો રજૂ કરવામાં આવે છે. જ્યારે વધેલા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશર, ન્યુરોલોજીકલ માઇક્રોસિમ્પ્ટોમેટીક્સ અને ખોપરીના એક્સ-રે પર એન્ડ્રોક્રેનોસિસના પ્રભાવોને ઓળખવામાં આવે છે, ત્યારે ડિહાઇડ્રેશન થેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં મીઠું, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસાઇડ, ત્રિમપુર) ની તીવ્ર પ્રતિબંધ શામેલ છે. રિસોર્બીંગ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે, જેમ કે કુંવાર, તંતુઓ, વિટ્રિયસ, બાયોક્વિનોલ નંબર 15-20, દરેક બીજા દિવસે 2-3 મિલી. સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુની ભલામણ કરેલ મસાજ, બી વિટામિન સાથે અનુનાસિક ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ લાંબા સમયથી, એક સાથે હોર્મોન ઉપચારને જોડવાની જરૂરિયાતનો પ્રશ્ન છે અને દર્દીઓના આ જૂથની સર્જિકલ સારવારની સંભાવના વિવાદિત રહી છે. હાલમાં, સામાન્ય રીતે સ્વીકાર્યું છે કે પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમના એટીપિકલ સ્વરૂપમાં સારવારમાં ગોનાડોટ્રોપિક કાર્યને સામાન્ય બનાવવા માટે એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજન અથવા પ્રોજેસ્ટોજેન દવાઓના એક સાથે જોડાણ સાથે ઉપરોક્ત દવાઓનો સંયોજન હોવો જોઈએ. વી. એન. સેરોવ અને એ. એ. કોઝિન દ્વારા બતાવ્યા પ્રમાણે, રોગના પેથોજેનેટિક ચિત્રનો એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ ઉચ્ચારિત તબક્કો પરિવર્તન છે. ન્યુરોએન્ડ્રોક્રાઇન શિફ્ટના પ્રથમ તબક્કા દરમ્યાન સુધારાત્મક તબીબી હસ્તક્ષેપ (હાયપોથાલેમિક સ્ટ્રક્ચર્સની હાઈફર્ફંક્શન) સક્રિય કામગીરીની સ્થિતિમાં છે તેવી કી સિસ્ટમોને હેતુપૂર્વક અસરકારક રીતે ઉપયોગમાં લઈ શકાય છે. પ્રક્રિયાની શરૂઆતમાં, લેખકો ઉપચારાત્મક ઉપચારના ઉપયોગની ભલામણ કરે છે જેનો હેતુ હાયપોથાલેમસને અટકાવવાનો હેતુ છે, હાયપોથેલેમિક-કફોત્પાદક પ્રવૃત્તિમાં મધ્યમ ઘટાડો. આ હેતુ માટે, આહાર, ટ્રાંક્વિલાઈઝર્સ, ગ્રુપ બી વિટામિન્સની સાથે, એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટોજેન દવાઓ, પ્રોજેસ્ટિન્સનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. તેઓ એજન્ટોની પણ ભલામણ કરે છે જે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર (પેરોોડેલ, ડિફેનિન) ના સ્ત્રાવને સામાન્ય બનાવે છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓ માટે આધુનિક હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીના શસ્ત્રાગારના વિસ્તરણ હોવા છતાં, રૂ conિચુસ્ત સારવારની શક્યતાઓ અમુક મર્યાદા સુધી મર્યાદિત છે, અને શાસ્ત્રીય શસ્ત્રક્રિયા એ સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ છે. હાલમાં, અંડાશયના ફાચર આકારનું સંશોધન આપવામાં આવતું નથી, પરંતુ તેના મગજનો સ્તરના હાયપરપ્લાસ્ટીક કેન્દ્રીય ભાગનું કોર્ટીકલ લેયરના મહત્તમ જાળવણી સાથે, પંચર અથવા ફોલિક્યુલર સિથર્સના ઉત્તમ નમૂનાના પ્રકાર અનુસાર, એક્ઝેક્શન છે. ઓવ્યુલેશન પુન recoveryપ્રાપ્તિ 96%, પ્રજનન - 72% અથવા વધુ સુધી પહોંચે છે. રોગવિજ્ .ાનવિષયક વાળની ​​વૃદ્ધિનું સંપૂર્ણ સમાપ્તિ 10-12% દર્દીઓમાં નોંધ્યું હતું. સર્જિકલ સારવારની હકારાત્મક અસરની પદ્ધતિ હજી અસ્પષ્ટ છે. ઘણા લેખકો તેને અંડાશયના એન્ડ્રોજેન્સના સ્તરમાં ઘટાડો હોવાનું કારણ આપે છે, જે તમને દુષ્ટ વર્તુળને તોડી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, એલએચનું વધેલું મૂળભૂત સ્તર ઘટે છે, એલએચ / એફએસએચનું પ્રમાણ સામાન્ય થાય છે. એ.ડી. ડોબ્રાચેવાના જણાવ્યા અનુસાર, સર્જિકલ સારવારની અસરકારકતા, પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના આંતરરાજ્ય પેશી દ્વારા એલએચ કમ્પાઉન્ડની વિશિષ્ટતા પર નિર્ભર છે: ઓછામાં ઓછા એક અંડાશયમાં આવા બંધનકર્તા જાળવવા દરમિયાન સકારાત્મક અસર જોવા મળે છે.

તાજેતરમાં, ત્યાં એક અભિપ્રાય હતો કે ફાચર આકારના અંડાશયના સંશોધનની અસર ટૂંકા ગાળાની છે, અને વંધ્યત્વની ફરિયાદો માટે સર્જિકલ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવી હતી. જો કે, અનુવર્તી ઇતિહાસના અધ્યયનમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ઓપરેશન પછી 2 વર્ષ પછી મહત્તમ હકારાત્મક અસર જોવા મળે છે.જેમ જેમ તે બહાર આવ્યું છે, વૃદ્ધાવસ્થામાં સર્જિકલ સારવારની અસરકારકતા ઓછી વયના દર્દીઓની તુલનામાં ઓછી છે. લાંબા ગાળાની રૂ conિચુસ્ત સારવાર અથવા અપેક્ષિત સંચાલનથી અંડાશયમાં ઉલટાવી શકાય તેવા મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો થાય છે, અને આ કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ સારવાર પણ બિનઅસરકારક બને છે. પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમના કેન્દ્રીય સ્વરૂપો માટે સર્જિકલ સારવારની શક્યતાનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, આ પરિબળ, દેખીતી રીતે, ધ્યાનમાં લેવામાં આવવું જોઈએ, જ્યારે, નિયમ તરીકે, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવે છે. હાલમાં, મોટાભાગના લેખકો સૂચવે છે કે અયોગ્યતાના કિસ્સામાં તે 6-12 મહિનાથી વધુ ન ચાલે - આ કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે.

કેન્સર સુધી એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસ્ટીક સ્ટેટ્સના વિકાસના જોખમ દ્વારા સર્જિકલ યુક્તિઓ પણ નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે, જેને વાય.વી.બોહમન લાંબા ગાળાના સારવાર ન કરાયેલ પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમની અંતમાં ગૂંચવણ તરીકે માને છે. બી. આઇ. ઝેલેઝનોવ નોંધે છે કે, તેમના ડેટા અનુસાર, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લેસિયાની ઘટના 19.5%, એડેનોકાર્કિનોમસ - 2.5% હતી. ઓવર્યુલેશનની પુનorationસ્થાપના અને શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે કોર્પસ લ્યુટિયમનું સંપૂર્ણ કાર્ય એ એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરની રોકથામ છે. મોટાભાગના લેખકો અંડાશયના ફાચર આકારના સંશોધન દરમિયાન ગર્ભાશયની પોલાણના ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજની ભલામણ કરે છે.

સ્ટ્રોમલ અંડાશયના ટેકોમેટોસિસ સાથે, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે તે હંમેશાં હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી સિન્ડ્રોમના લક્ષણો સાથે હોય છે. આ રોગવિજ્ .ાન સાથે, લાંબા સમય સુધી રૂservિચુસ્ત ઉપચાર બિનઅસરકારક છે. સર્જિકલ સારવાર પણ અંડાશયના કાર્યની પુન recoveryપ્રાપ્તિની ઓછી ટકાવારી આપે છે, પરંતુ ડ્રગ થેરેપી કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ. તે પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમના વિવિધ સ્વરૂપો સાથે, અને સ્ટ્રોમલ અંડાશયના ટેકોમેટોસિસ સાથે, ફાચર આકારના રિસક્શન પછી સારવાર સમાપ્ત થતી નથી. ફરજિયાત અનુવર્તી આવશ્યક છે, અને -6પરેશન પછી -6- months મહિના પછી, જો તે પર્યાપ્ત અસરકારક નથી, તો સુધારાત્મક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે, જેના માટે પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમની સ્વતંત્ર સારવાર માટે તમામ સમાન અર્થોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે, અમારા ડેટા અનુસાર, શસ્ત્રક્રિયા પછી, ક્લોમિફેન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે. અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશનને ટાળવા માટે ડ્રગની માત્રા પસંદ કરતી વખતે આ યાદ રાખવું જોઈએ. ડિસ્પેન્સરી નિરીક્ષણ સાથેની આવી જટિલ તબક્કાવાર ઉપચાર, સામાન્ય રીતે પcyલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓની પ્રજનનક્ષમતા સહિતની સારવારની અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર વધારો કરી શકે છે.

પીસીઓએસ માટે રૂ Conિચુસ્ત સારવાર

પીસીઓએસ માટે રૂ conિચુસ્ત ઉપચારના લક્ષ્યો એ ઓવ્યુલેશન પ્રક્રિયાને ઉત્તેજીત કરવાનું છે (જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થામાં રસ ધરાવે છે), સામાન્ય માસિક ચક્રને પુનર્સ્થાપિત કરવી, હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમની બાહ્ય અભિવ્યક્તિ ઘટાડે છે (વધેલી વાળ, ખીલ, વગેરે) અને કાર્બોહાઇડ્રેટ અને લિપિડ ચયાપચયની વિકારને લગતું વિકાર છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના કિસ્સામાં, વંધ્યત્વની સારવાર બિગુઆનાઇડ જૂથ (મેટફોર્મિન) ની હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની નિમણૂક સાથે શરૂ થાય છે. દવાઓ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સુધારે છે, સારવારનો કોર્સ 3-6 મહિના છે, ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

અંડાશયને ઉત્તેજીત કરવા માટે, હોર્મોનલ ડ્રગ એન્ટિસ્ટ્રોજન ક્લોમિફેન સાઇટ્રેટનો ઉપયોગ થાય છે, જે અંડાશયમાંથી ઇંડાને મુક્ત કરવા માટે ઉત્તેજીત કરે છે. માસિક ચક્રના 5-10 મા દિવસે દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સરેરાશ, ક્લોમિફેન લાગુ કર્યા પછી, 60% દર્દીઓમાં ઓવ્યુલેશન પુન restoredસ્થાપિત થાય છે, ગર્ભાવસ્થા 35% થાય છે.

ક્લોમિફેની અસરની ગેરહાજરીમાં, ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન્સ જેમ કે પર્ગોનલ, હ્યુમેગનનો ઉપયોગ ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે થાય છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ હોર્મોન ઉત્તેજના હાથ ધરવી જોઈએ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને બેસલ શરીરના તાપમાનનો ઉપયોગ કરીને સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થાની યોજના નથી કરતી, તો માસિક ચક્રને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે એન્ટિઆન્ડ્રોજેનિક ગુણધર્મો સાથે સંયુક્ત ઓરલ ગર્ભનિરોધક (સીઓસી) પીસીઓએસની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. સીઓસીની અપૂરતી એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસરથી, ચક્રના 5 થી 15 મી દિવસ સુધી એન્ટિઆન્ડ્રોજેન્સ (એન્ડ્રોક્યુર) સાથે દવાઓનો ઉપયોગ શક્ય છે. લોહીમાં હોર્મોન્સની ગતિશીલ દેખરેખ સાથે સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. સારવારનો કોર્સ સરેરાશ 6 મહિનાથી એક વર્ષ સુધીનો હોય છે.

પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ વેરોશપીરોન, જેનો ઉપયોગ પોલિસીસ્ટિક અંડાશય માટે પણ થાય છે, તેમાં antiંચી એન્ટિ-એન્ડ્રોજેનિક ગુણધર્મ છે. ડ્રગ એંડ્રોજેન્સનું સંશ્લેષણ ઘટાડે છે અને શરીર પર તેની અસરને અવરોધે છે. દવા ઓછામાં ઓછી 6 મહિના માટે સૂચવવામાં આવે છે.

પીસીઓએસમાં ઓવ્યુલેશનનું ઉત્તેજન. ક્લોમિફેન

ક્લોમિફેન એ ન -ન-સ્ટીરોઇડલ કૃત્રિમ ઇસ્ટ્રોજન છે. તેની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એસ્ટ્રાડિયોલ રીસેપ્ટર્સના નાકાબંધી પર આધારિત છે. પ્રતિસાદ પદ્ધતિ દ્વારા ક્લોમિફેન રદ કર્યા પછી, જીએનઆરએચ સ્ત્રાવ વધારવામાં આવે છે, જે એલએચ અને એફએસએચના પ્રકાશનને સામાન્ય બનાવે છે અને તે મુજબ, અંડાશયમાં ફોલિકલ્સની વૃદ્ધિ અને પરિપક્વતા. આમ, ક્લોમિફેન સીધા અંડાશયને ઉત્તેજિત કરતું નથી, પરંતુ હાયપોથાલlamમિક-કફોત્પાદક સિસ્ટમ દ્વારા અસર પ્રદાન કરે છે. ક્લોમિફેન ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજના માસિક ચક્રના 5 થી 9 મી દિવસથી શરૂ થાય છે, દિવસ દીઠ 50 મિલિગ્રામ. આ પદ્ધતિ સાથે, ક્લોમિફેન દ્વારા પ્રેરિત ગોનાડ્રટ્રોપિનના સ્તરમાં વધારો તે સમયે થાય છે જ્યારે પ્રબળ ફોલિકલની પસંદગી પહેલાથી જ પૂર્ણ થઈ જાય છે. ક્લોમિફેનનું અગાઉનું વહીવટ મલ્ટીપલ ફોલિકલ્સના વિકાસને ઉત્તેજીત કરી શકે છે અને બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાના જોખમને વધારે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને બેસલ તાપમાન અનુસાર ઓવ્યુલેશનની ગેરહાજરીમાં, ક્લોમિફેનની માત્રા દરેક અનુગામી ચક્રમાં 50 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે, જે દરરોજ 200 મિલિગ્રામ સુધી પહોંચે છે. જો કે, ઘણા ચિકિત્સકો માને છે કે જો 100-150 મિલિગ્રામ ક્લોમિફેન સૂચવે ત્યારે કોઈ અસર થતી નથી, તો ડોઝમાં વધુ વધારો અવ્યવહારુ છે. 3 મહિના સુધી મહત્તમ માત્રામાં ઓવ્યુલેશનની ગેરહાજરીમાં, દર્દીને ક્લોમિફેન પ્રત્યે પ્રતિરોધક ગણી શકાય. ઓવ્યુલેશન ઉત્તેજનાની અસરકારકતાના માપદંડ આ છે:

• હાયપરથેર્મિક બેસલ તાપમાન સાથે નિયમિત માસિક ચક્રની પુન 12સ્થાપના 12-14 દિવસ,
• ચક્રના બીજા તબક્કાની મધ્યમાં પ્રોજેસ્ટેરોનનું સ્તર 5 એનજી / મિલી છે. અને વધુ, એલએચની પૂર્વ-અંડાશયની ટોચ,
• ચક્રના 13-15 મી દિવસે ઓવ્યુલેશનના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચિહ્નો:
• ઓછામાં ઓછા 18 મીમીના વ્યાસ સાથે પ્રબળ ફોલિકલની હાજરી.,
• એન્ડોમેટ્રાયલ જાડાઈ 8-10 મીમી કરતા ઓછી નહીં.

આ સૂચકાંકોની હાજરીમાં, માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન - એચસીજી (પ્રોફેસ, કોરાગન, રોટેડ) ની 7500-10000 આઇયુની એક ovulatory માત્રા સંચાલિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે પછી ovulation 36-48 કલાક પછી નોંધવામાં આવે છે. જ્યારે ક્લોમિફેની સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ કે તેમાં એન્ટિએસ્ટ્રોજેનિક ગુણધર્મો ઘટાડે છે અને લાળ ("શુષ્ક ગરદન"), જે શુક્રાણુના પ્રવેશને અટકાવે છે અને એન્ડોમેટ્રીયમના પ્રસારને અટકાવે છે અને ઇંડાના ગર્ભાધાનની ઘટનામાં ક્ષતિગ્રસ્ત રોપણી તરફ દોરી જાય છે. દવાની આ અનિચ્છનીય અસરોને દૂર કરવા માટે, ક્લોમિફેનના અંત પછી 1-2 મિલિગ્રામની માત્રામાં કુદરતી એસ્ટ્રોજેન્સ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અથવા તેમના કૃત્રિમ એનાલોગ્સ (માઇક્રોફોલીન) એ સર્કિકલ લાળ અને એન્ડોમેટ્રીયમના પ્રસારની અભિવ્યક્તિમાં વધારો કરવા માટે ચક્રના 10 થી 14 મી દિવસ સુધી.

લ્યુટિયલ તબક્કાની અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં, ચક્રના બીજા તબક્કામાં પ્રોજેસ્ટેજેન્સની નિમણૂક 16 મીથી 25 મી દિવસ સુધી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, પ્રોજેસ્ટેરોન તૈયારીઓ (ડુફ્સ્ટન, યુટ્રોઝેસ્ટન) વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ છે.

ક્લોમિફેન સાથેની સારવાર દરમિયાન ઓવ્યુલેશન ઇન્ડક્શનની આવર્તન આશરે 60-65% છે, 32-35% કેસોમાં ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાની આવર્તન, મુખ્યત્વે જોડિયા, 5-6% છે, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા અને સ્વયંભૂ કસુવાવડનું જોખમ વસ્તી કરતા વધારે નથી. ઓવ્યુલેટરી ચક્રની પૃષ્ઠભૂમિ પર ગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરીમાં, લેપ્રોસ્કોપી સાથે પેરીટોનિયલ વંધ્યત્વ પરિબળોને બાકાત રાખવું જરૂરી છે.

ક્લોમિફેનની પ્રતિકાર સાથે, ગોનાડોટ્રોપિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે - સીધી ઉત્તેજક ઓવ્યુલેશન. વપરાયેલા માનવ મેનોપોઝલ ગોનાડોટ્રોપિન (એચએમજી), પોસ્ટમેનopપopઝલ મહિલાઓના પેશાબમાંથી તૈયાર. એચએમજીની તૈયારીઓમાં એલએચ અને એફએસએચ, 75 આઈયુ દરેક (પેર્ગોનલ, મેનોગોન, મેનોપોર, વગેરે) હોય છે. જ્યારે ગોનાડોટ્રોપિન સૂચવે છે, ત્યારે દર્દીને બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાના સંભવિત સંભવિત વિકાસ વિશે જાણ કરવી જોઈએ અંડાશયના હાયપરસ્ટિમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ, તેમજ સારવારની highંચી કિંમત. ગર્ભાશય અને નળીઓના રોગવિજ્ .ાનના બાકાત પછી તેમજ વંધ્યત્વના પુરુષ પરિબળ પછી જ સારવાર હાથ ધરવા જોઈએ. ઉપચારની પ્રક્રિયામાં, ફોલિક્યુલોજેનેસિસ અને એન્ડોમેટ્રાયલ સ્થિતિનું ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દેખરેખ ફરજિયાત છે. ઓવી્યુલેશનની શરૂઆત એચસીજીના એકલ વહીવટ દ્વારા 7500-10000 IU ની માત્રા પર કરવામાં આવે છે, જ્યારે ત્યાં 17 મીમીના વ્યાસ સાથે ઓછામાં ઓછી એક ફોલિકલ હોય છે. જો 16 મીમીથી વધુ વ્યાસવાળા 2 કરતા વધુ ફોલિકલ્સ શોધી કા .વામાં આવે છે. અથવા 14 મીમીથી વધુના વ્યાસવાળા 4 ફોલિકલ્સ. બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાના જોખમને લીધે એચસીજી વહીવટ અનિચ્છનીય છે.

જ્યારે અંડાશયના ગોનાડોટ્રોપિન સાથે ઉત્તેજીત થાય છે, ત્યારે ગર્ભાવસ્થા દર 60% સુધી વધે છે, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થાનું જોખમ 10-25% છે, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા 2.5-6% છે, ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં ચક્રમાં સ્વયંભૂ કસુવાવડ 12-30% સુધી પહોંચે છે, અંડાશયના હાયપરસ્ટેમ્યુલેશન સિન્ડ્રોમ 5 માં જોવા મળે છે. -6% કેસો.

હોર્મોન થેરેપીનો ભય શું છે?

પોલીસીસ્ટીક રોગ એ કોઈ અલગ રોગ નથી, પરંતુ તે અન્ય રોગોના કારણ અથવા આડઅસરનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના રોગની સારવાર કરતા પહેલા, તમારે આ રોગની હાજરીની સચોટ ચકાસણી કરવી જોઈએ. આ કરવા માટે, પ્રજનન તંત્રની કામગીરીમાં સમસ્યાઓના પ્રથમ સંકેતો પર, તમારે કોઈ તબીબી સંસ્થાની મુલાકાત લેવી જ જોઇએ કે જ્યાં નિષ્ણાત નિદાનના પગલાઓની શ્રેણી ચલાવશે, જેમાંથી એક એનિમેનેસિસ એકત્રિત કરવાનો છે. એંડ્રોજેન્સ અને એસ્ટ્રોજેન્સ, ઇન્સ્યુલિન હાયપરસેક્રેશનનો વધતો સ્ત્રાવ છે.

હોર્મોન થેરેપી હોર્મોનલ વિક્ષેપોનું કારણ બની શકે છે.

સમસ્યા પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓની સંખ્યાને દર્શાવે છે જે હોર્મોનલ વિક્ષેપોને કારણે થાય છે. મોટેભાગે, પોલીસીસ્ટિક માસિક સ્રાવની અનિયમિતતા અને બાળકની વિભાવના સાથે સમસ્યાઓ સાથે જોડાય છે. સિન્ડ્રોમનો સામનો કરવા માટે જરૂરી મુખ્ય પરિબળો છે:

• સાચા આહારનું નિરીક્ષણ કરવું,
• વ્યવસ્થિત રમતો
• ખરાબ ટેવોથી દૂર રહેવું જે દારૂ અને ધૂમ્રપાનના ઉપયોગમાં પ્રગટ થાય છે,
• પોતાના વજન નિયંત્રણ.

આંતરસ્ત્રાવીય દવાઓના સામાન્યકરણ માટેની મુખ્ય સારવાર એ ખાસ દવાઓનો ઉપયોગ છે. કમનસીબે, આ બિમારી માટે કોઈ ખાસ ઉપાયો નથી, પરંતુ કેટલીક દવાઓ અન્ય ગંભીર બિમારીઓની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીઝ, ગર્ભાશયની cંકોલોજી, વંધ્યત્વ, હૃદય રોગ, વગેરે.

જો દર્દી ભવિષ્યમાં ગર્ભવતી થવા માંગતો નથી, તો પછી ઉપચારાત્મક ઉપચાર માટે સંયુક્ત ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ થાય છે. તેના એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક ગુણધર્મોને લીધે, માસિક સ્રાવના ચક્રનું નિયમન થાય છે. નીચેની દવાઓમાં આ ગુણધર્મો છે:

ક્લો બર્થ કંટ્રોલ ગોળીઓ

જો સીઓસીની એન્ટિઆન્ડ્રોજેનિક અસરની નિષ્ફળતા હોય, તો પછી તેઓ માસિક ચક્રના 5 થી 15 મી દિવસ સુધી એન્ટિઆન્ડ્રોજેન્સ (એન્ડ્રોક્યુર) ના સેવન સાથે જોડાય છે. ખાતરી કરો કે આ ઉપચાર તમામ રક્ત ગણતરીઓના નિયંત્રણ સાથે જોડાયેલ છે. સારવારનો સમયગાળો 6-12 મહિના સુધી ટકી શકે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે હોર્મોનલ દવાઓ વિવિધ આડઅસરો તરફ દોરી જાય છે, મુખ્યત્વે એ હકીકત છે કે સ્ત્રી ભવિષ્યમાં બાળકો ન લઈ શકે. આ ઉપરાંત, માસિક ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે અને ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ સામાન્ય રીતે દેખાય છે.સ્વ-દવા અને તમારી સ્થિતિની અવગણના છોડી દેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, તેથી તમારે નિયમિતપણે કોઈ તબીબી સંસ્થાની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે જેથી ઉપસ્થિત ચિકિત્સક અભ્યાસનું નિદાન અને સુધારણા કરે.

યોગ્ય અને સમયસર સારવાર સાથે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે, લક્ષણો દૂર થઈ શકે છે, અને સ્ત્રી સહન કરી શકે છે અને તંદુરસ્ત બાળકને જન્મ આપી શકે છે. જો કે, આખા જીવન દરમિયાન હોર્મોનલ ક્ષેત્રને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી રહેશે. જો કે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે અથવા જ્યારે સમય ખોવાઈ જાય છે, તો વંધ્યત્વ વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. અને મેનોપોઝની શરૂઆત પછી, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં જોડાઈ શકે છે, આ કિસ્સામાં પોલિસિસ્ટિક અંડાશયને કેવી રીતે ઇલાજ કરવો તે પ્રશ્નનો જવાબ આપવાનું વધુ મુશ્કેલ છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે અંગે ઘણાને રસ છે, ઘણી બાબતોમાં ઉપચાર શરીરને થયેલા નુકસાનની માત્રા, અભિવ્યક્તિઓ અને રોગની વિવિધતા પર આધારિત છે, તેથી, આ પરિબળોને વધારે ધ્યાન આપવું જોઈએ.

ઓવરીઝની પોલિસીસ્ટોસીસમાં સિઓફોરસ અને ગ્લુકોફેજ

સિઓફોર અને ગ્લુકોફેજ (સિઓફોર, ગ્લુકોફેજ, ગ્લુકોફેજ લાંબી) એ ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદનો છે જેમાં મેટફોર્મિન હોય છે અને પીસીઓએસ (પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમ) વાળા સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં હાઈ બ્લડ ગ્લુકોઝની સારવાર માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા ઇન્સ્યુલિન-સંવેદનાત્મક બીગુઆનાઇડ્સના છે. સમાન હકારાત્મક અસરને કારણે આ દવાઓ પીસીઓએસવાળી મહિલાઓને સૂચવવાનું શરૂ કર્યું.

જો કોઈ છોકરીમાં પોલિસિસ્ટિક અંડાશય હોય, તો સંભવ છે કે તેણીમાં ઇન્સ્યુલિનનો પ્રતિકાર પણ છે. આ કિસ્સામાં, લોહીના પ્રવાહમાંથી સ્નાયુઓ અને પેશીઓમાં ગ્લુકોઝ (ખાંડ) ના પરિવહન દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાને પ્રતિક્રિયા આપવાની કોશિકાઓની ક્ષમતા ઓછી થાય છે. મેટફોર્મિન સેલના ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેના પ્રતિભાવમાં સુધારો કરે છે અને કોષમાં ગ્લુકોઝ વહન કરવામાં મદદ કરે છે. પરિણામે, શરીરને વધારે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાની જરૂર નથી.

પોલિસીસ્ટિકની હોર્મોન મુક્ત સારવાર

સારવાર સામાન્ય રીતે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા જ નહીં, પણ સ્ત્રીરોગચિકિત્સક-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. તે બધું તબીબી સારવારથી શરૂ થાય છે, દવાઓ કે જે આંતરસ્ત્રાવીય ક્ષેત્રને સ્થિર કરવામાં મદદ કરે છે. ડ doctorક્ટર એક વિશેષ આહારની ભલામણ કરી શકે છે જે તમને શરીરનું વજન ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે, રમતની ભલામણ કરે છે, કારણ કે શરીરનું વજન જેટલું .ંચું, વધુ તીવ્ર હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર. આ રોગના હળવા સ્વરૂપોમાં, વજન ઘટાડવા પછી બધી વિકારો પસાર થઈ શકે છે.

મેટફોર્મિન શરીરને ઇન્સ્યુલિનનો યોગ્ય ઉપયોગ કરવામાં સહાય માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે. કિસ્સામાં જ્યારે તે વંધ્યત્વ છે જે સ્ત્રીને ચિંતા કરે છે, ત્યારે ડ doctorક્ટર ચક્ર અથવા અન્ય દવાઓની મધ્યમાં ક્લોઝિલબેગિટ લખીને ઓવ્યુલેશનની શરૂઆતને ઉત્તેજિત કરે છે. ઓવ્યુલેશનની શરૂઆત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. નિષ્ણાત પોલિસિસ્ટિક અંડાશયનું નિરીક્ષણ કરે છે, ડ્રગની સારવાર સારી અસરકારકતા દર્શાવે છે,

એવી સ્થિતિમાં કે સારવાર બિનઅસરકારક છે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ-સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાની લેપ્રોસ્કોપી (અંડાશયના કોથળીઓને સર્જિકલ અથવા લેસર ઉત્સર્જન) ની ભલામણ કરે છે. Itsપરેશનમાં તેના જોખમો છે: ડાઘો બની શકે છે, અંડાશય વિકૃત થઈ શકે છે. તે સામાન્ય રીતે છેલ્લા ઉપાય તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. રોગના કારણોને સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયું ન હોવાથી, નિવારક પગલાં પણ બાંહેધરી આપી શકતા નથી કે રોગ થશે નહીં. અને હજુ સુધી, સ્ત્રીઓને દરેક વસ્તુને નિયંત્રિત કરવાની, તેમના સ્વાસ્થ્યને નજીકથી લેવાની જરૂર છે, અને જો પ્રથમ ખલેલ પહોંચાડે તેવા લક્ષણો દેખાય તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.

સારવાર સામાન્ય રીતે સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાની-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે

આંકડા અનુસાર, અમારા સમયમાં, પ્રજનન વયની લગભગ 8-10% સ્ત્રીઓ પોલિસિસ્ટિક અંડાશયનું નિદાન કરે છે, જે માસિક ચક્રમાં નિષ્ફળતાનું કારણ બને છે, કેટલીકવાર સ્ત્રીની સ્થિતિ અને તેના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. જો કે, સૌથી ગંભીર ગૂંચવણને વંધ્યત્વની ઘટના કહેવામાં આવે છે, અને સ્ત્રીઓમાં પણ, જેમણે જન્મ આપ્યો નથી.

પોલિસિસ્ટિક રોગના વ્યુત્પત્તિ અને કારણો રોગની વધુ સારવારને સીધી રીતે નિયમન કરે છે. આ રોગ એ એક પ્રકારનો અંતocસ્ત્રાવી રોગ છે જે અંડાશયમાં થતા ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.લાક્ષણિક રીતે, આ ફેરફારો ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ડિસઓર્ડર દ્વારા પરિણમે છે. અંડાશય પર મોટી સંખ્યામાં કોથળીઓનો વિકાસ થાય છે, જે એનોવ્યુલેશન દરમિયાન રચાય છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના વિકાસના સંભવિત કારણોમાં મહિલાઓમાં આંતરસ્ત્રાવીય અસંતુલન, વારસાગત પરિબળો, વિવિધ જનન ચેપ અને વારંવાર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ છે. આ ઉપરાંત, આ રોગની ઘટનાને ઉત્તેજીત કરનાર પરિબળોમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ, વધુ વજન, મોટા પ્રમાણમાં પરફોર્મ ગર્ભપાત અથવા સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન રોગવિજ્ .ાન શામેલ છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના વિકાસના કારણોમાં મહિલાઓમાં આંતરસ્ત્રાવીય અસંતુલન, વારસાગત પરિબળ અને જનનેન્દ્રિય ચેપ છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ એક લાંબી પ્રક્રિયા છે, જેમાં ક્રમિક તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે. શરૂઆતમાં, ઓછી કેલરીવાળા ખોરાકના અપૂર્ણાંક વપરાશ દ્વારા ઝડપથી શક્ય વજન ઘટાડવું જરૂરી છે. ચરબીયુક્ત માછલી, મરઘાં અને માંસ, મસાલેદાર ખોરાક, આલ્કોહોલ અને કન્ફેક્શનરીને આહારમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે. હોર્મોન ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ થેરેપી શું છે જે માસિક ચક્રને નિયમન કરે છે અને એન્ડ્રોજેન્સની અસરને ઘટાડે છે. વધુમાં, જ્યારે સગર્ભાવસ્થાની યોજના ઘડી રહ્યા હોય, ત્યારે સ્પિરોનોલેક્ટોન સૂચવવામાં આવે છે.

જો ચોક્કસ સમયગાળા માટે રૂ conિચુસ્ત સારવારની કોઈ અસર થતી નથી, તો લેપ્રોસ્કોપી માટેના બધા સંકેતો છે. તેથી, પહેલાથી જ 75% દર્દીઓમાં 3 મહિના પછી ગર્ભાવસ્થા થાય છે, 50% - લેપ્રોસ્કોપી પછી 6 મહિનાની અંદર, અને 25% - 9 મહિના પછી. પરંતુ જો સ્ત્રી ગર્ભવતી ન થાય, તો તેને ઓવ્યુલેશનનું ઉત્તેજન સૂચવવામાં આવે છે.

કઈ પદ્ધતિ સૌથી અસરકારક છે?

ઘણી છોકરીઓ લાંબા સમયથી પોલિસિસ્ટિક જેવી ગંભીર અને ખતરનાક બિમારી સાથે જીવે છે. તેમાંથી કેટલાક ભવિષ્યમાં ગર્ભવતી થવાની યોજના નથી, તેથી તેઓ સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે એટલા ઉપેક્ષા કરે છે, જ્યારે અન્ય લોકો હોર્મોન્સના ઉપયોગ વિના સારવારની પદ્ધતિઓના અસ્તિત્વમાં સરળ માનતા નથી. તેમ છતાં, અધ્યયનો દર્શાવે છે કે આવી પદ્ધતિઓ અસ્તિત્વમાં છે અને આધુનિક દવાઓમાં સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, અને વિવિધ મંચોમાં મહિલાઓની સકારાત્મક સમીક્ષાઓ દ્વારા આની પુષ્ટિ થાય છે.

આ પદ્ધતિઓમાં નીચેના પરિબળો શામેલ છે:

1. સક્રિય બિંદુઓ પર પોઇન્ટ અસર. હેરુડોથેરાપી, એક્યુપંક્ચર, એક્યુપ્રેશર, વગેરે. આ મેનીપ્યુલેશન્સને કારણે, પુરુષ-પ્રકારનાં હોર્મોન્સનું સ્તર ઘટે છે, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓની કાર્યક્ષમતા નિયંત્રિત થાય છે, અને હોર્મોનલ બેકગ્રાઉન્ડ સામાન્ય આવે છે.
2. બળતરા વિરોધી સારવાર. મોટેભાગે, પોલિસિસ્ટિક સ્ત્રીની જનન વિસ્તારમાં સ્થાનાંતરિત, બળતરા પ્રકારનાં ગંભીર ક્રોનિક બિમારીઓના પરિણામે .ભી થાય છે. યોગ્ય ઉપચારને કારણે, બળતરાના કેન્દ્રોને દૂર કરવું, રક્ષણાત્મક કાર્યોમાં વધારો કરવો શક્ય છે, જે રોગના pથલા સામે એક શ્રેષ્ઠ નિવારક પગલું હશે.
3. નર્વસ સિસ્ટમનું નિયમન. આ સિસ્ટમ સીધી અંત theસ્ત્રાવી સાથે સંબંધિત છે. સ્ત્રીઓમાં પુરુષ હોર્મોનની સાંદ્રતા નર્વસ સહાનુભૂતિ પ્રણાલીના કાર્ય પર આધારિત છે. તેના અતિશય ચિકિત્સા દરમિયાન, ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું પ્રમાણ વધે છે, જે પોલિસિસ્ટોસિસના દેખાવનું એક કારણ છે.
4. આહાર. યકૃતની સમસ્યાઓ હોર્મોન્સને તટસ્થ કરવાની પ્રક્રિયાને જટિલ બનાવે છે. બેઠાડુ જીવનશૈલી અને અતિશય શરીરનું વજન સમસ્યા ઉશ્કેરે છે. જો તમે કોઈ સારા નિષ્ણાત તરફ વળ્યા છો, તો તે સાચો આહાર લખશે, જેમાં જરૂરી ઉત્પાદનો શામેલ છે અને પ્રતિબંધિત છે. કસરત સાથે યોગ્ય પોષણ જોડવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય રોગ એ એક ગંભીર રોગ છે જે ગંભીર લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જેમાં સ્ત્રી તેના સંપૂર્ણ પ્રજનન કાર્યો ગુમાવી શકે છે. તેથી જ, રોગના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર, કોઈ તબીબી સંસ્થાનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે જ્યાં તેઓ શરીરની સંપૂર્ણ તપાસ કરશે અને સૌથી અસરકારક ઉપચારાત્મક ઉપચાર સૂચવે.પોલીસીસ્ટીક રોગ ચોક્કસપણે તે ખતરનાક રોગ છે કે જેને તાત્કાલિક અને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય છે, આ માટે, હોર્મોનલ દવાઓ, રૂ conિચુસ્ત સારવાર અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ થાય છે.

પીસીઓએસ માટે સર્જિકલ સારવાર

સર્જિકલ સારવારનો ઉપયોગ પીસીઓએસમાં પણ થાય છે, મોટાભાગે વંધ્યત્વના ઉપચાર માટે. ઓપરેશન લેપ્રોસ્કોપિક byક્સેસ દ્વારા કરવામાં આવે છે; સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ નાના ચીરો બનાવવામાં આવે છે. પીસીઓએસની સારવાર માટે બે મુખ્ય operationalપરેશનલ પદ્ધતિઓ છે - અંડાશયના ફાચર આકારના રિસેક્શન (અંડાશયના પેશીઓ દૂર કરો, જે વધારેમાં એન્ડ્રોજન ઉત્પન્ન કરે છે) અને અંડાશયના ઇલેક્ટ્રોકauટરી (એંડ્રોજન ઉત્પન્ન કરતા અંડાશયના પેશીઓને નષ્ટ કરે છે, ઓપરેશન ઓછું આઘાતજનક છે અને ફાચર આકારની તુલનામાં ઓછા લાંબા સમય સુધી). લેપ્રોસ્કોપિક રીસેક્શનનો ફાયદો એ છે કે ઘણીવાર સંકળાયેલ પેરીટોનેઅલ વંધ્યત્વ પરિબળ (એડહેસન્સ, ફેલોપિયન ટ્યુબ્સમાં અવરોધ) દૂર કરવાની ક્ષમતા છે.

શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામે, ઓવ્યુલેશન પુન isસ્થાપિત થાય છે અને 6-12 મહિનાની અંદર સ્ત્રી બાળક ગર્ભધારણ કરી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં, 3-5 દિવસ પછી, માસિક જેવી પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે, અને 2 અઠવાડિયા પછી - ઓવ્યુલેશન, જેનું મૂળભૂત તાપમાન પર પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. 2-3 ચક્ર માટે ઓવ્યુલેશનની ગેરહાજરીમાં ક્લોમિફેનની વધારાની નિમણૂક આવશ્યક છે. એક નિયમ મુજબ, ગર્ભાવસ્થા 6-12 મહિનાની અંદર થાય છે, ભવિષ્યમાં ગર્ભાવસ્થાની આવર્તન ઓછી થાય છે. જો afterપરેશન પછી લાંબા સમયથી રાહ જોવાતી સગર્ભાવસ્થા એક વર્ષમાં થતી નથી, તો વધુ અપેક્ષા રાખવામાં આવતી નથી અને સ્ત્રીને આઇવીએફ (વિટ્રો ગર્ભાધાનમાં) આશરો લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઓવ્યુલેશનની ઉત્તેજના અને ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત પર highંચી અસર હોવા છતાં, મોટાભાગના ડોકટરો લગભગ 5 વર્ષ પછી પીસીઓએસના ક્લિનિકલ લક્ષણોના pથલાની જાણ કરે છે. તેથી, ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ પછી, પીસીઓએસના પુનરાવર્તનની રોકથામણ જરૂરી છે, જે મહત્વપૂર્ણ છે, એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસ્ટીક પ્રક્રિયાઓ વિકસાવવાનું જોખમ જોતાં. આ હેતુ માટે, સી.ઓ.સી. સૂચવવાનું સૌથી વધુ યોગ્ય છે, પ્રાધાન્યમાં મોનોફેસિક (માર્વેલન, ફેમોડેન, ડાયેન, મેરીલોન, વગેરે). સીઓસીમાં નબળી સહિષ્ણુતા સાથે, જે વધારે વજન સાથે થાય છે, ચક્રના બીજા તબક્કામાં ગેસ્ટાજેન્સની ભલામણ કરી શકાય છે: ડુફ્સ્ટન 20 મિલિગ્રામની માત્રામાં. ચક્રના 16 મીથી 25 મી દિવસ સુધી.

ક્લોમિફિન સાથે ઓવ્યુલેશનના ઉત્તેજનાના પ્રથમ તબક્કા પછી, ગર્ભાવસ્થાની યોજના ન કરતી સ્ત્રીઓ, ચક્રને નિયંત્રિત કરવા, હિર્સ્યુટિઝમ ઘટાડવા અને હાયપરપ્લાસ્ટીક પ્રક્રિયાઓને રોકવા માટે, સી.ઓ.સી. અથવા ગેસ્ટાજેન્સ સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય કેમ થાય છે અને તેને કેવી રીતે ઓળખવું

સ્ત્રીઓમાં પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમની ઘટનાનું ચોક્કસ કારણ અજ્ isાત છે, તેથી, સારવારની એક અસ્પષ્ટ યુક્તિ સૂચવવામાં આવી નથી. વિવિધ સિદ્ધાંતો આગળ મૂકવામાં આવે છે, જેના આધારે ઉપચાર યોજના વિકસિત થાય છે:

• હાયપોથાલેમિક-કફોત્પાદક સિસ્ટમની નિષ્ફળતા અને હાયપોથાલેમસના હોર્મોન્સનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંશ્લેષણ. આવી સ્થિતિ આનુવંશિક ફેરફારોનું પરિણામ હોઈ શકે છે અથવા જીવન દરમિયાન કેટલાક નુકસાનકારક પરિબળો (સ્થાનાંતરિત ચેપી રોગો, તાણ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગવિજ્ etc.ાન, વગેરે) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હોઈ શકે છે.
• ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર. તદુપરાંત, બાયોકેમિકલ પરિવર્તનની એક જટિલ સાંકળ હોર્મોનલ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન વધે છે, લ્યુટાઇનાઇઝિંગ હોર્મોન અને એન્ડ્રોજેન્સનું સ્તર વધે છે, એસ્ટ્રોજનની સામગ્રીમાં ઘટાડો થાય છે,
• અંડાશયના પેથોલોજી. આ સિદ્ધાંત મુજબ, એન્ડ્રોજેન્સ અને હોર્મોનલ અસંતુલનનું અતિશય સંશ્લેષણ સાયટોક્રોમ પી 450 સી 17 ના ઉત્પાદનના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે.

ઘણા વૈજ્ scientistsાનિકોના જણાવ્યા મુજબ, પીસીઓએસ સાથે વધુ વજનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર રોગના વિકાસમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. આનુવંશિક નિષ્ફળતાના પરિણામે સામાન્ય વજનમાં પોલીસીસ્ટીક વારંવાર વિકાસ પામે છે.

પીસીઓએસના નિદાનમાં, યુરોપિયન સોસાયટી ફોર હ્યુમન રિપ્રોડક્શન એન્ડ એમ્બ્રોયોલોજી અને અમેરિકન સોસાયટી ફોર રિપ્રોડક્ટિવ મેડિસિન (ઇએસએચઆરઇ / એએસઆરએમ) ના માપદંડ અનુસાર, ત્રણ મુખ્ય લક્ષણો પારખી શકાય છે:

• સ્ત્રીઓમાં હિરસુટિઝમ (અતિશય વાળની ​​વૃદ્ધિ) અને / અથવા હાયપેરેન્ડ્રોજેનેમિયા (લોહીમાં andન્ડ્રોજેન્સનું ઉચ્ચ સ્તર),

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના મુખ્ય સંકેતોમાંનું એક એ છે કે પુરૂષ શરીરના વાળની ​​વૃદ્ધિ વધુ થાય છે.

• એનોવ્યુલેશન એ એવી સ્થિતિ છે કે જેમાં અંડાશયમાં પ્રબળ ફોલિકલ પરિપક્વ થતું નથી. વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે
• પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના પડઘા: અલ્ટ્રાસાઉન્ડના પરિણામો અનુસાર, 8 મીમી સુધીના 10 થી વધુ ફોલિકલ્સ નક્કી કરવામાં આવે છે, તેમજ અંડાશયના જથ્થામાં વધારો અને તેમના કેપ્સ્યુલનું જાડું થવું.

સ્ક્લેરોપોલcyસિસ્ટિક અંડાશય રોગ પ્રથમ કિશોરવયની છોકરીઓ અથવા યુવાન સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે (સામાન્ય રીતે 30 વર્ષ સુધીની) એવું બને છે કે કોઈ સ્ત્રી સ્વયંભૂ ગર્ભવતી થવાની અને બાળકને જન્મ આપવાનું સંચાલન કરે છે, પરંતુ ઘણી વાર પીસીઓએસ ક્રોનિક એનોવ્યુલેશન અને વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે. આ સમસ્યા સાથે તેઓ ડ doctorક્ટર તરફ વળે છે. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે: અગાઉ નિદાન કરવામાં આવે છે, મુશ્કેલીનો સામનો કરવો અને ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડવું વધુ સરળ છે. વય સાથે, સૂચવેલ દવાઓ પ્રત્યે અંડાશયની સંવેદનશીલતા નષ્ટ થઈ જાય છે, અને હોર્મોનલ સંતુલનને પુનર્સ્થાપિત કરવું તે ખૂબ મુશ્કેલ છે.

શું મારે પેથોલોજીની સારવાર કરવાની જરૂર છે?

પીસીઓએસ એ એક ક્રોનિક પેથોલોજી છે, અને એકવાર અને બધા માટે છૂટકારો મેળવવું કામ કરશે નહીં. તમે ફક્ત માસિક ચક્રની સ્થિરતા પ્રાપ્ત કરી શકો છો અને ઓવ્યુલેશન શરૂ કરી શકો છો. માસિક સ્રાવ નિયમિતપણે આવશે અને સમયસર, લાંબા વિલંબ કર્યા વિના, બીજકોષમાં ફોલિકલ્સ પાકશે, અને બાળકની કલ્પના કરવી શક્ય બનશે. રોગનો વિકાસ ધીમું થશે, પરંતુ સંપૂર્ણ રીતે બંધ થશે નહીં. સમય જતાં, પીસીઓએસ પાછો આવશે, અને તે મહત્વનું છે કે સ્ત્રી પાસે ફક્ત ચક્રને મટાડવાનો અને પુનર્સ્થાપિત કરવાનો જ સમય ન હોય, પરંતુ તેણીના પ્રજનન કાર્યને સમજવા માટે પણ સમય હોય.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમ માત્ર ચક્ર વિક્ષેપ અને વંધ્યત્વને જ ધમકી આપે છે. રોગનો લાંબો કોર્સ સહવર્તી પેથોલોજીના ઉચ્ચ જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. આ આવા રોગો હોઈ શકે છે:

• એન્ડોમેટ્રીયમની હાયપરપ્લાસ્ટીક પ્રક્રિયા, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે અને વંધ્યત્વનું બીજું કારણ છે,
• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારથી ઉત્પન્ન થાય છે,
• રક્તવાહિની તંત્રમાં હાયપરટેન્શન અને અન્ય વિકારો.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય હાયપરટેન્શન અને હૃદયના કામ સાથે સંકળાયેલ અન્ય રોગો તરફ દોરી શકે છે.

સારવારનો ઇનકાર માત્ર માસિક નિષ્ક્રિયતાની પ્રગતિને જ નહીં, પણ સ્વાસ્થ્યમાં સામાન્ય બગાડ પણ કરે છે. ઉંમર સાથે નકારાત્મક પ્રભાવો થવાનું જોખમ વધે છે.

કેવી રીતે ગ્લુકોફેજ અને એસપીકેમાં સિઓફર કામ કરે છે

1. ગ્લુકોફેજ અને સિઓફોર ખોરાકમાંથી કાર્બોહાઈડ્રેટનું આંતરડાની શોષણ ઘટાડે છે.
2. ગ્લુકોફેજ યકૃતમાં ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે.

યકૃત રક્ત ખાંડ સંગ્રહિત કરવા માટે ખોરાકનો ઉપયોગ કરે છે. જ્યારે શરીરમાં તાણ આવે છે, ત્યારે મગજ અને સ્નાયુઓને energyર્જાના સીધા સ્ત્રોત સાથે સપ્લાય કરવા અને તાણનું સંચાલન કરવા માટે યકૃત સંગ્રહિત ગ્લુકોઝ મુક્ત કરે છે. મેટફોર્મિન સાથેની દવાઓ, જેમ કે સિઓફોર અને ગ્લુકોફેજ, આ અનામત ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં અવરોધે છે.

1. ત્રીજું, કદાચ સૌથી અગત્યનું, તેઓ સ્નાયુ કોષોની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે.

ઇન્સ્યુલિન એક હોર્મોન છે જે કોશિકાઓમાં ગ્લુકોઝ પહોંચાડે છે. પીસીઓએસ ધરાવતી મહિલાઓમાં ઘણીવાર “ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ” હોય છે, એવી સ્થિતિમાં ગ્લુકોઝ કોશિકાઓમાં જવા માટે વધુ પડતા પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂર પડે છે. ગ્લુકોફેજ અને સિઓફોર પ્રમાણમાં ઓછા ઇન્સ્યુલિનથી શરીરને ગ્લુકોઝ પરિવહન કરવામાં મદદ કરે છે, ત્યાં આ હોર્મોનનું સ્તર ઘટાડે છે.

ઘણી સ્ત્રીઓમાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર એ પોલિસીસ્ટિક અંડાશય, અને ક્યારેક ડાયાબિટીસનું મુખ્ય કારણ છે.

લોહીમાં તીવ્ર રીતે ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિનનું ઉચ્ચ સ્તર એ મુખ્ય કારણ છે કે આવી સ્ત્રી પોતાનું વજન નિયંત્રિત કરી શકતી નથી, વંધ્યત્વ અને હૃદયની વિકૃતિઓ થવાનું જોખમ છે, કેટલાક પ્રકારના કેન્સર અને, અલબત્ત, ડાયાબિટીઝ.

Vવરીઝની પYલિસિસ્ટOSસિસમાં સિઓફોર: ડોકટરોની સમીક્ષાઓ

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ અને તેના લક્ષણો, જેમ કે હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમ (ખીલ, વધુ વાળ, ટાલ પડવી), પ્રજનન વિકાર (અનિયમિત સમયગાળો, એનોવ્યુલેશન, વંધ્યત્વ, પોલિસિસ્ટિક અંડાશય) અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (વજનમાં વધારો, મેદસ્વીતા), ઘણી સ્ત્રીઓમાં હાયપરિન્સ્યુલિનિયમ અને પ્રતિકાર સાથે સંકળાયેલ છે. ઇન્સ્યુલિન.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના ઉપચાર માટે સિઓફોર: પીસીઓએસ પર અસરનો અભ્યાસ

અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે ગ્લુકોફેજ અથવા સિઓફોરની સારવારથી હિર્સુટીઝમ ઓછું થઈ શકે છે, ઓવ્યુલેશન થાય છે અને પોલીસીસ્ટીક દ્વારા માસિક ચક્રને સામાન્ય બનાવવામાં આવે છે. તેથી, એક અધ્યયનમાં, જેમાં પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ અને હાઈપરિન્સ્યુલિનમિયા (લોહીમાં વધુ પડતું ઇન્સ્યુલિન) ધરાવતી 39 મહિલાઓ સામેલ હતી, મેટફોર્મિન ઉપચારથી ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં ઘટાડો થયો, તેમજ કુલ અને મફત ટેસ્ટોસ્ટેરોન, જેણે ક્લિનિકલ સહિત તેમની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો કર્યો. હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમ (સ્ત્રીઓમાં એન્ડ્રોજેન્સનું અતિશય ઉત્પાદન) અને માસિક સ્રાવને સામાન્ય બનાવટની અભિવ્યક્તિ. જો કે, અભ્યાસોએ પણ બતાવ્યું છે કે વ્યાયામ અને આહારને કારણે વજન ઘટાડવું તે માસિક સ્રાવને નિયંત્રિત કરવામાં અને હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમના લક્ષણોમાં એટલું જ અસરકારક હોઈ શકે છે.

Vવરીઝના પોલિસાયટોસિસમાં સિઓફોર: કેવી રીતે લેવું

1. પીસીઓએસ માટે ફક્ત ગ્લુકોફેજ અથવા સિઓફોરની સારવાર

ડ્રગ એ ડોઝ પર લેવામાં આવે છે જે પોલિસિસ્ટિક અંડાશયની સ્ત્રી સારી રીતે સહન કરી શકે છે. મોટાભાગના લોકો દિવસમાં ત્રણ વખત 500 મિલિગ્રામ લઈ શકે છે જો આ ડોઝ તાત્કાલિક સૂચવવામાં ન આવે, પરંતુ ધીમે ધીમે વધારાને કારણે પ્રાપ્ત થયો છે.

ડtorsક્ટરો સામાન્ય રીતે મેટફોર્મિનથી દવાઓ સૂચવે છે, જે દિવસમાં એક વખત 500 મિલિગ્રામથી શરૂ થાય છે, અને દર બીજા અઠવાડિયે દિવસમાં બે વાર 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં વધારો કરે છે, પછી બીજા અઠવાડિયા પછી દિવસમાં 3 વખત. જો કોઈ સ્ત્રી આડઅસરોને કારણે ત્રણ દિવસની દૈનિક માત્રા સહન કરી શકતી નથી, તો તેણીને બે દિવસની માત્રામાં છોડી દેવામાં આવે છે.

પીસીઓએસની સારવાર માટે ગ્લુકોફેજની સૌથી અસરકારક માત્રા સામાન્ય રીતે દિવસમાં 3 વખત 500 મિલિગ્રામ હોય છે. જ્યાં સુધી નિયમિત ઓવ્યુલેશન સ્થાપિત ન થાય ત્યાં સુધી અથવા ડ .ક્ટરની ભલામણ કરે ત્યાં સુધી તમારે પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સાથે ગ્લુકોફેજ પીવાની જરૂર છે.

1. પોલિસીસ્ટિક અંડાશય સાથે ક્લોમિફેન અને મેટફોર્મિનનું સંયુક્ત સ્વાગત

જો ગ્લુકોફેજ અથવા સિઓફોર ઓવ્યુલેશન અને નિયમિત માસિક સ્રાવ તરફ દોરી જતું નથી, તો પછીનું પગલું ઘણીવાર સારવારમાં ક્લોમિફેન ઉમેરવાનું છે.

જો મેટફોર્મિન અને ક્લોમિફેનનું સંયોજન ઓવ્યુલેશન તરફ દોરી જતું નથી, તો ડ doctorક્ટર અન્ય વિકલ્પો તરફ આગળ વધે છે. સામાન્ય રીતે નીચેના ઉપાયમાંથી એક ગર્ભાવસ્થા પ્રાપ્ત કરવા માટે કરવામાં આવે છે:

કેટલીક સ્ત્રીઓમાં શરીરના વજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમ અને અનિયમિત અથવા ગેરહાજર માસિક સ્રાવ હોય છે. અન્યમાં, વજન વધારવા સાથે પીસીઓએસ વિકસે છે. આવી મહિલાઓ શરીરના વજનમાં પાછા ફરે છે કે જેમાં તેઓએ પહેલા ઓવ્યુલેશન કર્યું હતું અને તંદુરસ્ત હોત તો તેઓ નિયમિત ઓવ્યુલેશન ફરી શરૂ કરી શકશે.

તેમ છતાં, ડોકટરો વજન ઘટાડવાને “ઉપચાર” માનતા નથી, તે ફળદ્રુપતાને પુનર્સ્થાપિત કરી શકે છે અથવા વંધ્યત્વની સારવારને સરળ બનાવી શકે છે, જેનાથી શરીરને દવાઓ માટે વધુ સંવેદનશીલ બને છે. જાડાપણુંની સારવાર પીસીઓએસવાળી સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થાના સફળતાના દરમાં સુધારો કરે છે; આ કારણોસર, જ્યારે ગ્લુકોફેજ અથવા સિઓફોર લેતી વખતે, તે આહારનું પાલન કરવું ઉપયોગી છે જે ઉપચાર પ્રક્રિયાને વેગ આપશે.

ગ્લુકોફેજ અને સિઓફોર: ડ્રગ્સની જાહેરાતની અસર

મેટફોર્મિન અને તેના એનાલોગ (ગ્લુકોફેજ અને સિઓફોર) ની આડઅસરો અને આરોગ્ય અસરોની વિશાળ શ્રેણી છે. પોલિસિસ્ટિક અંડાશયની ઘણી સ્ત્રીઓ, જેમને આ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, શરીરની વિવિધ સિસ્ટમો પર નકારાત્મક પ્રભાવને કારણે તેમને લેવાનું બંધ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે.

ગ્લુકોફેજ લેતી 10-25% સ્ત્રીઓ અસ્વસ્થ લાગણીની ફરિયાદ કરે છે. તેઓ સામાન્ય અસ્વસ્થતા અને થાકનો અનુભવ કરે છે, જે જુદા જુદા સમય સુધી ટકી શકે છે. તમારા ડ doctorક્ટરને કહો કે જો તમને દવા લેતી વખતે આડઅસર થાય છે.

પોલીસીસ્ટિક અંડાશયના અનુભવ માટે મેટફોર્મિન ગોળીઓ લેતા લગભગ ત્રીજા ભાગની મહિલાઓ ઉબકા, omલટી અને ઝાડા સહિત ગેસ્ટ્રોઇનટેસ્ટીનલ અપસેટ્સનો અનુભવ કરે છે. ચરબી અથવા શર્કરાથી ભરપૂર ખોરાક ખાધા પછી આ સમસ્યા વધુ વખત થાય છે, તેથી તંદુરસ્ત આહાર મદદ કરી શકે છે. સમય જતાં લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે અને થોડા અઠવાડિયામાં તે અદૃશ્ય થઈ શકે છે. કેટલીક સ્ત્રીઓને ઓછી માત્રામાં ગ્લુકોફેજનું વહીવટ અને તેના ક્રમિક વધારો અસ્વસ્થ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગને ટાળવા માટે મદદ કરે છે.

1. વિટામિન બી 12 નો માલાબસોર્પ્શન

સિઓફોર અને ગ્લુકોફેજની સૌથી છુપાયેલી આડઅસર એ વિટામિન બી 12 ની ઉણપ છે. મેટફોર્મિન શરીરની બી 12 શોષણ કરવાની ક્ષમતાને અટકાવે છે. લાંબા ગાળે, મહત્વપૂર્ણ જીવનની ઉણપ. બી 12 એ આરોગ્યનું નોંધપાત્ર જોખમ છે. શરીરના દરેક કોષની યોગ્ય વૃદ્ધિ અને કાર્ય માટે બી 12 જરૂરી છે. તે ડીએનએ અને અન્ય ઘણા મહત્વપૂર્ણ બાયોકેમિકલ કાર્યોના સંશ્લેષણ માટે જરૂરી છે. બી 12 ની ઉણપ અને રક્તવાહિની રોગની વચ્ચે પણ એક કડી છે. અભ્યાસ અનુસાર, ગ્લુકોફેજ અથવા સિઓફોર પરના 10-30% દર્દીઓમાં વિટામિન બી 12 શોષણમાં ઘટાડો થાય છે. ઓછામાં ઓછા એક વર્ષ માટે મેટફોર્મિન લેતા ત્રણ ડાયાબિટીસના એકમાં બી 12 ની ઉણપના સંકેતો છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સ્ત્રી લાંબા સમય સુધી મેટફોર્મિન અથવા તેના એનાલોગ લે છે, તે સંભવિત છે કે તે બી 12 ની ઉણપનો વિકાસ કરશે.

આ ગોળીઓના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી ફોલિક એસિડ (વિટ એન બી 9) માં ઘટાડો અને હોમોસિસ્ટેઇનના સ્તરમાં વધારો પણ થાય છે. જો તમે ગર્ભવતી હોવ અથવા ગર્ભવતી થવાનો પ્રયત્ન કરો છો, તો બી 12 અને ફોલિક એસિડની ,ણપ તેમજ વધુ હોમોસિસ્ટીન, બાળક માટે હાનિકારક છે.

ઓછામાં ઓછો એક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે જો મેટફોર્મિન ઉત્સર્જિત થાય છે, તો પણ કેટલાક લોકોમાં વિટામિન બી 12 માલેબ્સોર્પ્શન ચાલુ થઈ શકે છે. બી 12 અને ફોલિક એસિડવાળા ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા વિટામિન સંકુલ લઈને આ સમસ્યા હલ થઈ શકે છે.

પી.સી.ઓ.એસ.વાળી મહિલાઓ કે જે કડક શાકાહારી હોય છે અને ગ્લુકોફેજ લે છે, ખાસ કરીને તેમના આહારમાં આ પદાર્થની અછતને કારણે બી 12 પૂરકની જરૂર છે.

જે લોકો સિઓફોર લે છે તેમાં હોમોસિસ્ટીનનું પ્રમાણ વધારે છે. પીસીઓએસવાળી મહિલાઓ પણ તેને વધારવાની સંભાવના છે.

હોમોસિસ્ટીન એ એમિનો એસિડ છે. જ્યારે તે લોહીમાં સામાન્ય માત્રામાં હોય છે, ત્યારે તે કોઈ સમસ્યા doesભી કરતું નથી, પરંતુ વધતા સ્તરનો અર્થ એ છે કે શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ખલેલ પહોંચાડે છે. વધતો હોમોસિસ્ટીન એ કોરોનરી ધમની બિમારી, હાર્ટ એટેક, ક્રોનિક થાક, ફાઈબ્રોમીઆલ્જિયા, જ્ognાનાત્મક ક્ષતિ અને સર્વાઇકલ કેન્સર સાથે સંકળાયેલ છે.

વિટામિન બી 12, વિટામિન બી 6 અને ફોલિક એસિડ સાથે, હોમોસિસ્ટીનના ચયાપચય માટે સંભવિત ઓછા હાનિકારક પદાર્થો માટે જવાબદાર છે. તેથી, જ્યારે મેટફોર્મિન વિટામિન બી 12 ના શોષણને ઘટાડે છે, ત્યારે એક સ્ત્રી હોમોસિસ્ટીન ઘટાડવા માટે જરૂરી પોષક તત્વોમાંથી એક ગુમાવે છે, અને ત્યાંથી રક્તવાહિની રોગનું જોખમ વધારે છે.

હોમોસિસ્ટીન અને ગર્ભાવસ્થાની ગૂંચવણોમાં વધારો

પ્રેક્લેમ્પિયા એ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એક ગૂંચવણ છે, જે બ્લડ પ્રેશર અને એડીમામાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, પ્રિક્લેમ્પ્સિયા એક્લેમ્પસિયા તરફ દોરી શકે છે, એક ગંભીર બીમારી જે સ્ત્રી અને તેના બાળકને જોખમમાં મૂકે છે. બીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં હોમોસિસ્ટીનના સ્તરમાં વધારો, પ્રિક્લેમ્પ્સિયાના 3.3 ગણા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.

નેધરલેન્ડ્સના bsબ્સ્ટેટ્રિક્સ અને સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન વિભાગે હોમોસિસ્ટીન અને પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થાના નુકસાન વચ્ચેના સંબંધો પરના શ્રેણીબદ્ધ અભ્યાસની સમીક્ષા કરી. તેઓએ તારણ કા that્યું હતું કે ઉચ્ચ હોમોસિસ્ટીનનું સ્તર એ વારંવાર આવવાની સગર્ભાવસ્થાના નુકસાન માટેનું જોખમ છે.

અંડાશયના ફોલિક્યુલર પ્રવાહીમાં વિટામિન બી 12, બી 6 અને ફોલિક એસિડની સાથે હોમોસિસ્ટીનની અમુક માત્રા હોય છે.ફોલિક્યુલર પ્રવાહી ઇંડાને પોષણ પૂરું પાડે છે, લોહીના પ્લાઝ્મામાંથી પોષક તત્વોના પરિવહનની સુવિધા આપે છે. હોમોસિસ્ટીનનું ઉચ્ચ સ્તર, તેમજ બી વિટામિનની ઉણપ ગર્ભાધાનની પ્રક્રિયા અને ગર્ભના પ્રારંભિક વિકાસને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે.

સંભવત,, મેટફોર્મિન પોતે નહીં, એલિવેટેડ હોમોસિસ્ટીન સ્તર, કેટલીક સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થાના ગૂંચવણોમાં ફાળો આપી શકે છે. જો કે, ગ્લુકોફેજ ખરેખર હોમોસિસ્ટીનનું સ્તર વધારવા માટે જાણીતું છે.

ગર્ભાવસ્થા ચેતવણી

ઘણી સ્ત્રીઓ સફળતાપૂર્વક કલ્પના કરવા માટે સિઓફોરનો ઉપયોગ કરે છે. જો કે, કેટલાક દેશોમાં ગ્લુકોફેજ એ કેટેગરી બી દવા છે, જેનો અર્થ છે કે જ્યારે તેની સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે તેની સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી. આ પદાર્થ માતાના દૂધમાં જોવા મળે છે, તેથી ગ્લુકોફેજ અથવા સિઓફોર લેતી વખતે તેને સ્તનપાન કરાવવું અનિચ્છનીય છે.

વિટામિન બી 12 અને ફોલિક એસિડના શોષણને વિક્ષેપિત કરીને, મેટફોર્મિન મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયાનું કારણ બની શકે છે. મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા થાય છે જ્યારે લાલ રક્તકણો ઉત્પન્ન કરવા માટે અસ્થિ મજ્જામાં પૂરતા પ્રમાણમાં બી વિટામિન નથી. આ કિસ્સામાં અસ્થિ મજ્જા અપરિપક્વ અને નિષ્ક્રિય લાલ રક્તકણોને મુક્ત કરે છે.

જોકે ગ્લુકોફેજ અથવા સિઓફોર લેતા લોકોમાં એનિમિયા સામાન્ય નથી, તે ગ્લુકોફેજ થેરેપીની શરૂઆતમાં બી 12 અને ફોલિક એસિડનું સ્તર શરૂઆતમાં ઓછું હતું તે લોકોમાં થઈ શકે છે.

1. યકૃત અથવા કિડનીની સમસ્યાઓ

જો કોઈ સ્ત્રી, પોલિસિસ્ટિક અંડાશય ઉપરાંત, યકૃત અથવા કિડનીમાં કોઈ સમસ્યા હોય તો, સિઓફોર લેવાથી તે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, કારણ કે તે યકૃતના કાર્યમાં ફેરફાર કરે છે અને કિડની દ્વારા વિસર્જન કરે છે. સ્વસ્થ કિડની અને યકૃત ગ્લુકોફેજ અને સિઓફોરનાં પરિણામો સુધારે છે. મેટફોર્મિન લેતા પહેલા યકૃત અને કિડનીના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ અને સારવાર દરમિયાન વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત પરીક્ષણનું પુનરાવર્તન કરવું જોઈએ.

1. અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

જો મહિલા અન્ય દવાઓ ઉપરાંત મેટફોર્મિન લે છે તો સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અથવા આડઅસર વધુ વખત થાય છે. તમે જેટલી દવાઓ લો છો અને ડોઝ જેટલો વધારે છે તેટલી સંભાવના વધારે છે કે દવાઓ વચ્ચે કોઈ પ્રકારનો ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થશે અથવા તેમનો સંયોજન થવાથી થોડી અણધારી અસર થશે. વિવિધ દવાઓના સંયોજનોનું જોડાણ આરોગ્ય, આનુવંશિકતા, આહાર અને જીવનશૈલીની સ્થિતિ પર પણ આધારિત છે. હંમેશાં તમારા ડ addingક્ટરની સલાહ લો જો તમે દવાઓ ઉમેરી રહ્યા છો અથવા બદલી રહ્યા છો અથવા જો તમને કોઈ લક્ષણો દેખાય છે.

પોલિસીસ્ટિક અંડાશયવાળી અથવા એન્ડ્રોજેનેટિક એલોપેસીયાવાળા સ્ત્રીઓ માટે વાળ ખરવાની સમસ્યા એક મોટી સમસ્યા છે. મેટફોર્મિન મંદિરોમાં અને માથાના ટોચ પર પુરુષોમાં વાળ ખરવામાં ફાળો આપી શકે છે. તેમ છતાં, તબીબી સાહિત્યમાં એવું કંઈ નથી કે જે આ સંબંધની પુષ્ટિ કરી શકે, પોલીસીસ્ટિક અંડાશયના રોગની કેટલીક સ્ત્રીઓએ જાણ કરી કે ગ્લુકોફેજ અને સિઓફોર લેતી વખતે વાળ ખરતા બગડે છે.

ગ્લુકોફેજ અથવા સિઓફોર લેતા દર 100,000 લોકોમાંથી 3 જેટલા લોકો લેક્ટિક એસિડિસિસ નામની સ્થિતિ વિકસાવે છે. લેક્ટિક એસિડ એ મેટાબોલિઝમનું એક પેટા-ઉત્પાદન છે, જે ઝેરી થઈ શકે છે જો તે તટસ્થ થઈ જાય તેના કરતાં ઝડપથી બનાવે છે. ડાયાબિટીસ, કિડની અથવા યકૃત રોગ, ડિહાઇડ્રેશન, તીવ્ર તીવ્ર તાણ અથવા બહુવિધ દવાઓ લેતા લોકોમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે.

લેક્ટિક એસિડિસિસ ધીમે ધીમે વધી શકે છે. તેની સાથેના લક્ષણોમાં deepંડા અને વારંવાર શ્વાસ લેવાની જરૂરિયાત, ધીમા અનિયમિત ધબકારા, નબળાઇની લાગણી, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, સુસ્તી અને તૂટેલી લાગણી શામેલ છે. સારવારમાં સોડિયમ બાયકાર્બોનેટનું નસમાં વહીવટ જરૂરી છે. જો તમને આ લક્ષણો છે, તો તમારા ડ doctorક્ટરને જુઓ અથવા એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરો.

1. પિત્તાશય સમસ્યાઓ

પિત્ત યકૃત દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, પિત્તાશયમાં એકઠા થાય છે અને ચરબી પર પ્રક્રિયા કરવા માટે આંતરડામાં સ્ત્રાવ થાય છે.પિત્તાશયની સમસ્યાઓનું એક સંભવિત કારણ એ છે કે મેટફોર્મિનવાળી દવાઓ, જેમ કે ગ્લુકોઆઝ અને સિઓફોર, આંતરડામાંથી પિત્તની સામાન્ય પુનabસર્જનને લોહીના પ્રવાહમાં પાછું ઘટાડે છે, જે કોલોનમાં પિત્ત ક્ષારની સાંદ્રતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. મોટાભાગના અધ્યયન દર્શાવે છે કે પિત્ત ક્ષાર ડીએનએ ફ્રી રેડિકલ્સને નુકસાન પહોંચાડે છે અને કોલોન કેન્સરમાં ફાળો આપી શકે છે. આ ઉપરાંત, પિત્ત એસિડ્સ કોલોનમાં કોષોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે લ્યુકોટ્રિઅન બી 4 (એલટીબી 4), બળતરા પદાર્થની રચના કરે છે. એલટીબી 4 બળતરા આંતરડાની શરતોની શરૂઆતમાં ફાળો આપશે. પિત્ત ક્ષારના બેક્ટેરિયા પેદાશો આંતરડાના કોષને નુકસાન પહોંચાડે છે અને ખોરાક અથવા બેક્ટેરિયલ કણો જેવા વિદેશી પરમાણુઓને લોહીના પ્રવાહમાં શોષી શકે છે, જે એલર્જી અને અન્ય રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.

આ ઉપરાંત, પોલિસિસ્ટિક અંડાશય (પીસીઓએસ) ધરાવતી ઘણી સ્ત્રીઓ ઉચ્ચ પ્રોટીન આહાર પર હોય છે. જો આ પ્રોટીનમાં ગોમાંસ અને અન્ય પ્રકારના માંસનો સમાવેશ થાય છે, તો આંતરડામાં પિત્ત એસિડની સાંદ્રતા વધે છે. ઉચ્ચ માંસનો આહાર પણ આંતરડાના કેન્સરના ofંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.

મેટફોર્મિન - ગ્લુકોફેજ અથવા સિઓફોર સાથે દવાઓ સૂચવતા પહેલાં - ડ doctorક્ટરએ કાળજીપૂર્વક તબીબી ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરવો જોઈએ અને મેટાબોલિક આકારણી કરવી જોઈએ. પીસીઓએસ ધરાવતા દરેકને આ દવાની જરૂર નથી. આ દવા લેતી વખતે, સ્ત્રીની તપાસ વર્ષમાં ઓછામાં ઓછી એક વાર કરવી જોઈએ. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, ત્યાં વિટામિન બી 12 ની ઉણપ થવાનું જોખમ રહેલું છે.

સ્ત્રીઓમાં પોલિસિસ્ટિક અંડાશય અને હોર્મોનલ અસામાન્યતાઓની સિઓફર સારવાર

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય એ એકદમ સામાન્ય અંતocસ્ત્રાવી રોગ છે. સંતાન આપવાની વયની લગભગ પાંચમા મહિલાઓ આ રોગવિજ્ .ાનનો સામનો કરે છે.

પોલિસિસ્ટિક સીધી સ્ત્રી હોર્મોન્સના સ્તરને અસર કરે છે. આ કિસ્સામાં, તે એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન છે.

આ રોગ ડાયાબિટીઝ, વંધ્યત્વ અને ઓન્કોલોજીના વિકાસથી ભરપૂર છે, તેથી, તેની યોગ્ય જટિલ સારવાર ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે. ઘણા ક્લિનિકલ અધ્યયન કર્યા પછી, ડ્રગ સિઓફોરનો ઉપયોગ પોલિસીસ્ટિક અંડાશય માટે સક્રિયપણે થાય છે.

વિવિધ પરિબળો પોલિસિસ્ટિક અંડાશયને ઉશ્કેરે છે. તેમાંથી એક શરીર દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું અતિશય ઉત્પાદન છે. આ અંડાશયના નિષ્ફળતા અને અંડાશય દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ડ્રોજેન્સ (અથવા પુરુષ હોર્મોન્સ) ની માત્રામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

અને આ follicles ની સામાન્ય વૃદ્ધિ અવરોધે છે. આ રીતે પોલિસિસ્ટિક અંડાશયનો વિકાસ થાય છે. ડાયાબિટીઝ મેલીટસ પણ કોશિકાઓ (ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર) દ્વારા ગ્લુકોઝ પેશીઓના શોષણના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય પોતાને આની જેમ મેનીફેસ્ટ કરે છે:

• માસિક ચક્રની શરતોનું ઉલ્લંઘન,
• સ્ત્રીના શરીરમાં વધુ માત્રામાં roન્ડ્રોજેન્સ,
• પોલિસિસ્ટોસિસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે.

તે જ સમયે, પોલિસીસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ (પીસીઓએસ) સાથે અડધા સ્ત્રીઓ ડાયાબિટીઝની જેમ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનો અનુભવ કરે છે. આના કારણે તબીબી વૈજ્ .ાનિકોને માનવું પડ્યું છે કે સિઓફોર જેવી ડાયાબિટીઝની દવાઓ આ સમાન રોગકારક રોગને અસર કરી શકે છે.

શરૂઆતમાં, ડ્રગ સિઓફોર (સક્રિય પદાર્થ મેટફોર્મિન છે) ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર તરીકે બનાવવામાં આવી હતી, જે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (કોષો ઇન્સ્યુલિનનો જવાબ આપતા નથી). 500, 800 અથવા 1000 મિલિગ્રામના વિવિધ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે. મેટફોર્મિન દવાના ભાગ રૂપે લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને ટેસ્ટોસ્ટેરોન બંને સ્તરને ઘટાડે છે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ inાનમાં સિઓફોરનો ઉપયોગ તદ્દન સક્રિય રીતે કરવામાં આવે છે: તે પીસીઓએસમાં આંતરસ્ત્રાવીય અસામાન્યતાઓની સારવારમાં અસરકારક છે, જો કે સૂચનોમાં આ માટે કોઈ સંકેતો નથી.

તે ઓવ્યુલેશન ચક્રને સામાન્ય બનાવે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરતું નથી. તેથી, દવાને એનોવ્યુલેટરી વંધ્યત્વ અને પોલિસિસ્ટિક અંડાશય બંને માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પોલિસીસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમમાં ગ્લુકોઝ લેવાની કોષની પ્રતિરક્ષા, ડાયાબિટીસ કરતા અલગ દેખાય છે, જ્યાં સ્થૂળતા એ મુખ્ય લક્ષણ છે.પીસીઓએસ સાથે આ અવલોકન કરવામાં આવતું નથી. એટલે કે, વજનવાળા અને પાતળા સ્ત્રીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સમાન છે. ઇન્સ્યુલિન એંડ્રોજનના ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે, તેમની સંખ્યા વધે છે. અને આ પોલિસિસ્ટિક સિંડ્રોમનું લક્ષણ છે. તેથી, આ કિસ્સામાં સિઓફોર સાથેની સારવાર ન્યાયી છે.

ક્રિયાનું મિકેનિઝમ

આ દવાની અસરો અંગેનો અભ્યાસ લાંબા સમયથી ચાલુ છે. પરંતુ સ્ત્રી શરીર પર તેની અસરની અંતિમ યોજના હજી સ્થાપિત થઈ નથી.

સિઓફોરનો ફાયદાકારક પ્રભાવ આમાં પ્રગટ થાય છે:

• યકૃતના કોષોમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો,
• આંતરડાના કોષો ગ્લુકોઝને નબળી રીતે શોષી લે છે,
• સેલ રીસેપ્ટર્સ વધુ વખત ઇન્સ્યુલિન બાંધે છે,
• લિપિડ ચયાપચયનું સ્તર બહાર.

જ્યારે આ દવા દ્વારા સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે શરીરમાં હકારાત્મક આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવ આવે છે, અને ચયાપચયમાં સુધારો થાય છે. આ ઉપરાંત, સિઓફોર ઇન્સ્યુલિનમાં પેશી કોશિકાઓની સંવેદનશીલતા વધારવામાં મદદ કરે છે. આ ક્ષમતા માટે, ડ્રગને "ઇન્સ્યુલિન સેન્સેટાઇઝર" કહેવામાં આવે છે.

તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના સિઓફોર સાથે સ્વ-સારવાર ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે!

દવાની ઘણી હકારાત્મક અસરો છે. આ ભૂખમાં ઘટાડો છે, અને તેથી દર્દીનું વજન, ઓછી એંડ્રોજન ઉત્પન્ન થાય છે, ખીલ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય થાય છે. આ ઉપરાંત, માસિક ચક્ર સામાન્ય સ્થિતિમાં પાછું આવે છે, જેનો અર્થ છે કે ગર્ભના યોગ્ય બેરિંગની સંભાવનાઓ વધે છે.

ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય માટે

સીઓફોર સ્ત્રી શરીરમાં ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાઓ પર વ્યાપક ઉપચારાત્મક અસર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

દવા આંતરડાની ઉપકલા કોશિકાઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના સક્રિય વપરાશને દબાવવામાં મદદ કરે છે અને, તે મુજબ, યકૃતમાં ખાંડના ઇન્જેશનને ઘટાડે છે.

પોલિસિસ્ટોસિસ સાથે, ડાયાબિટીસની જેમ, યકૃતના કોષોમાં ગ્લુકોઝનું સંશ્લેષણ વિક્ષેપિત થાય છે. એટલે કે, યકૃત, લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધુ માત્રા હોવા છતાં, ખાંડનું ઉત્પાદન કરવાનું ચાલુ રાખે છે. આ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું અભિવ્યક્તિ છે. નીચે આપેલ થાય છે: શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ વધારે છે, અને કોષોએ ગ્લુકોઝ મેળવવો જ જોઇએ, પરંતુ આવું થતું નથી - કોષો "ભૂખે મરતા" હોય છે.

સિઓફોર બચાવમાં આવે છે. તે ઇન્સ્યુલિનમાં લિપિડ અને ચેતા કોશિકાઓની સંવેદનશીલતા વધારવામાં મદદ કરે છે. આનાથી પ્લાઝ્મા સુગરના ઘટાડાને અસર થાય છે. ચેતા અંત અને સ્નાયુ પેશીઓના કોષોને યોગ્ય પોષણ મળે છે. અને ચરબીયુક્ત પેશીઓ ગ્લુકોઝમાંથી ચરબીની રચના ઘટાડે છે. તેથી દર્દીનું વજન ઓછું થઈ રહ્યું છે.

ઇન્સ્યુલિનમાં ઘટાડો થવાથી ખામી થાય છે અને એન્ડ્રોજેન્સના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થાય છે, અને આ સ્ત્રી શરીરમાં પુરૂષવાચીકરણને દબાવશે.

સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલી પર

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય પ્રજનન તંત્રના એકંદર કાર્યને અવરોધે છે, કારણ કે પુરુષ અને સ્ત્રી હોર્મોન્સની માત્રામાં અસંગતતા હોય છે.

ઓવ્યુલેટરી ચક્રમાં વિક્ષેપો એ નીચેના વિકારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• માસિક પીડાદાયક અને અનિયમિત,
• ઓવ્યુલેશન પ્રક્રિયાની નિષ્ફળતા,
• ગર્ભાવસ્થા થતી નથી.

સિઓફોરનું એક મોટું વત્તા એ છે કે તેના સેવનની શરૂઆત માસિક ચક્ર અને ઓવ્યુલેશનના દિવસ પર આધારિત નથી.

દવા હોર્મોનલ ફેરફારોને સામાન્ય બનાવે છે. પરંતુ તે અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીનો સંપૂર્ણપણે ઇલાજ કરી શકતો નથી. જો કે, અન્ય દવાઓ સાથે જોડાણમાં સિઓફોર લેવાથી પ્રજનન ઉપકરણની કામગીરીમાં સુધારો થાય છે - માસિક સ્રાવ નિયમિત બને છે, ગર્ભવતી થવાની સંભાવના વધારે છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સાથેના સિઓફોર 850 વિશેની સમીક્ષાઓ જ સારી નથી, પરંતુ દવાના નૈદાનિક અધ્યયનથી બતાવવામાં આવ્યું છે કે 30 વર્ષીય સ્ત્રીઓમાં ચક્ર લગભગ સંપૂર્ણપણે પુન recoveredપ્રાપ્ત થયું (97%).

સિઓફોર 850 ગોળીઓ

દવાની અસરકારકતામાં વધારો કરવા માટે, નીચેના પગલાં લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• વાજબી શારીરિક પ્રવૃત્તિ (આરોગ્યના કારણોસર),
• તમાકુ અને આલ્કોહોલ બાકાત રાખવો,
• એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક દવાઓ લો.

બિનસલાહભર્યું

સિઓફોર સાથે ઉપચાર દરમિયાન મુખ્ય contraindication એ ડ્રગના કોઈપણ ઘટકમાં અસહિષ્ણુતા છે.

15 વર્ષથી ઓછી વયની છોકરીઓ માટે સારવાર અનિચ્છનીય છે.

કોઈ સંજોગોમાં તમારે પીસીઓએસની સારવારમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં, જો ત્યાં ચેપી રોગ, ગેરવાજબી તાવ, આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ હોય.

નીચેના વિરોધાભાસ ઉપરાંત:

• કિડની અને યકૃતની પેથોલોજી,
• અનુગામી સમયગાળો
• ગેંગ્રેન
• લેક્ટિક એસિડિસિસ,
• વય મર્યાદા - 60 વર્ષથી વધુ વયની સ્ત્રીઓ માટે, દવાનો ઉપયોગ થતો નથી.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડ doctorક્ટરના નિર્દેશન મુજબ જ દવા લેવી જોઈએ.

પી.સી.ઓ.એસ. માં, નીચેના ડોઝની પદ્ધતિની ભલામણ કરવામાં આવે છે: દિવસ દીઠ 500 મિલિગ્રામ અને દિવસમાં 3 ભોજન.

ગોળી ચાવ્યા વિના ગળી જવી જોઈએ, અને પાણીથી ધોઈ નાખવી જોઈએ. મહત્તમ સ્વીકાર્ય દૈનિક માત્રા યાદ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે - 1700 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં.

પોલીસીસ્ટીક રોગની સારવાર લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવે છે, અને સિઓફોરને છ મહિના અથવા તેથી વધુ સમયથી લેવી પડશે.

ઓવ્યુલેટરી ચક્ર અને માસિક સ્રાવની દેખરેખ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે. સામાન્ય રીતે 6 મહિના પછી, ઓવ્યુલેશન સામાન્ય છે. પછી દવા બંધ થઈ ગઈ છે. જો ઉપચારના કોર્સને પુનરાવર્તિત કરવાની જરૂર હોય, તો તેને ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવશે.

ફક્ત પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી ફાર્મસીમાં સિઓફોર ખરીદી શકાય છે. આનો અર્થ એ કે સ્વ-સારવારને સ્પષ્ટ રીતે બાકાત રાખવામાં આવી છે! માત્ર ડ doctorક્ટર જ ડ્રગનો યોગ્ય કોર્સ અને ડોઝ લખી શકે છે.

પીસીઓએસની સારવાર કરવામાં કેટલો સમય લાગે છે

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયની ઉપચારનું લક્ષ્ય એ માસિક ચક્રને પુનર્સ્થાપિત કરવું અને સ્ત્રીને બાળકની કલ્પના કરવામાં મદદ કરવી. સારવાર કેટલાક તબક્કામાં થાય છે:

• વજનનું સામાન્યકરણ
• માસિક ચક્રની પુનorationસ્થાપના,
• ગર્ભાશયની ઉત્તેજના.

પ્રથમ તબક્કાની અવધિ ચલ છે અને પ્રારંભિક વજન અને ઉપલબ્ધ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર પર આધારિત છે. સ્થિર માસિક ચક્ર પ્રાપ્ત કરવા માટે સામાન્ય રીતે શરીરના વજનમાં 5-10% ઘટાડો કરવો તે પૂરતું છે. ઘણીવાર આ તબક્કે, ovulation સ્વતંત્ર રીતે શરૂ થાય છે, અને આગળની સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી. આનો અર્થ એ નથી કે પોલિસિસ્ટોસિસ મટાડ્યો હતો. આ રોગ રહે છે અને ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં ફરીથી પોતાને અનુભવી શકે છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સામેની લડતમાં પહેલું પગલું દર્દીના વજનનું સામાન્યકરણ હોવું જોઈએ.

ડ્રગ થેરેપી વજનના સ્થિરતા પછી અથવા એક સાથે સારવારના આ તબક્કા સાથે સૂચવી શકાય છે. ઓવ્યુલેશનને પુનર્સ્થાપિત કરતા હોર્મોન્સનો ઉપયોગ થાય છે. સારવાર દરમિયાન માસિક સ્રાવ નિયમિત થવો જોઈએ. સ્વયંસ્ફુરિત ઓવ્યુલેશન અને બાળકની વિભાવનાની શક્ય શરૂઆત.

તમે ગર્ભાવસ્થાના આયોજનને લાંબા સમય સુધી મુલતવી રાખી શકતા નથી. ઓવ્યુલેશનની પુનorationસ્થાપના પછી તરત જ બાળકની વિભાવના ધ્યાનમાં લેવી યોગ્ય છે. સારવારની અસર એક વર્ષ સુધી જાળવવામાં આવે છે, જેના પછી ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના ઓછી થાય છે.

જો પસંદ કરેલ ઉપચાર પદ્ધતિ નિયમિત માસિક સ્રાવ અને સ્થિર ઓવ્યુલેશન પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપતી નથી, તો ફોલિક્યુલર વૃદ્ધિની ડ્રગ દ્વારા પ્રેરિત પ્રવેગક કરવામાં આવે છે. ઇંડા પરિપક્વતાને ઉત્તેજીત કરતી હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. બાળકની સફળ વિભાવના સાથે, ઉપચાર અહીં સમાપ્ત થાય છે. અસરની ગેરહાજરીમાં, એક ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે. વિટ્રોમાં ગર્ભાધાન શક્ય છે. ગર્ભાશયની પોલાણમાં ગર્ભના વધુ રોપણી સાથે ઓવ્યુલેશનના ઉત્તેજના પછી, ફોલિકલ્સ એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને વિટ્રોમાં વિભાવના કરવામાં આવે છે.

જો, સારવાર પછી, સ્ત્રી હજી પણ જાતે ગર્ભવતી થવામાં અસમર્થ છે, તો પછી તેને વિટ્રો ગર્ભાધાન (આઈવીએફ) માં ઓફર કરવામાં આવશે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમની સારવારનો સમયગાળો ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. સરેરાશ, ઉપચારની શરૂઆતથી બાળકની કલ્પના સુધી 1 થી 3 વર્ષ પસાર થાય છે. પીસીઓએસનો સંપૂર્ણ અને કાયમ ઇલાજ કરવો અશક્ય છે, પરંતુ તમે સ્થિર માફી અને સ્ત્રીના પ્રજનન સ્વાસ્થ્યમાં નોંધપાત્ર સુધારો મેળવી શકો છો.

વજન નોર્મલાઇઝેશન

પર્યાપ્ત ઉપચાર સાથે પણ, કોઈએ આશા ન રાખવી જોઈએ કે રોગ ઝડપથી પસાર થશે. પોલીસીસ્ટીક અંડાશયની લાંબા ગાળાની સારવાર મોટા ભાગે આ હકીકતને કારણે છે કે બાળકની સફળ વિભાવના માટે, માસિક ચક્રની સ્થિરતા પ્રાપ્ત કરવી જરૂરી છે. અખંડ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર સાથે આ લગભગ અશક્ય છે પ્રગતિશીલ વજનમાં વધારો.નીચેની પદ્ધતિઓ રોગના વિકાસને ઉશ્કેરે તેવા રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સાંકળને તોડવામાં મદદ કરે છે:

• આહાર પોલિસિસ્ટિક અંડાશયથી પીડાયેલી સ્ત્રીના આહારના કેન્દ્રમાં, ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ ઇન્ડેક્સવાળા ઉત્પાદનો હોવા જોઈએ. આવા ઉત્પાદનો ધીમે ધીમે પાચનતંત્રમાંથી પસાર થાય છે અને ગ્લુકોઝથી રક્તના અંધવિશ્વાસને ઉશ્કેરતા નથી. અસર 1-2 મહિના પછી નોંધપાત્ર છે. એક નિયમ મુજબ, 5-10% વજન ઘટાડવા સાથે, ચક્ર પુન restoredસ્થાપિત થાય છે, માસિક સ્રાવ સ્થિર બને છે અને ovulation શરૂ થાય છે,
• શારીરિક પ્રવૃત્તિ. પીસીઓએસ સાથે, જીમમાં તાકાત તાલીમ અને વ્યાયામ ફાયદા કરશે, પરંતુ માત્ર બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં. હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના સહવર્તી પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, તમે ખાસ રોગનિવારક જૂથોમાં જિમ્નેસ્ટિક્સ, યોગ અને પિલેટ્સ કરી શકો છો. માન્ય તરવું, શાંત દોડવું, ચાલવું,

શારીરિક પ્રવૃત્તિ વજન ઘટાડવા માટે ફાળો આપે છે, ત્યાંથી પોલિસિસ્ટિકને હરાવવા માટેની સ્ત્રીની શક્યતામાં વધારો થાય છે.

• ડ્રગ કરેક્શન. હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો બ્લડ સુગરને ઓછું કરવામાં અને વજનને સામાન્ય બનાવવા માટે મદદ માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ હોર્મોનલ બેકગ્રાઉન્ડને પણ અસર કરે છે અને ઓવ્યુલેશનના લોંચ તરફ દોરી જાય છે. આ માટે, મેટફોર્મિન અને તેના એનાલોગ્સ (સિઓફોર, ગ્લુકોફેજ) નો ઉપયોગ થાય છે. આ દવાઓ આંતરડા દ્વારા ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે અને યકૃતમાં તેનું ઉત્પાદન થાય છે, અને ઇન્સ્યુલિનમાં કોશિકાઓની સંવેદનશીલતા પણ વધારે છે. સ્ત્રીનું વજન સ્થિર છે, ગૂંચવણોનું જોખમ ઓછું થાય છે.

અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ લોહીમાં એન્ડ્રોજેન્સનું સ્તર ઘટાડે છે, હિરસુટીઝમના અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરે છે, તમને માસિક ચક્રને પુન restoreસ્થાપિત કરવાની અને ઓવ્યુલેશન શરૂ કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો કે, અન્ય અધ્યયનોએ સ્પષ્ટ કર્યું છે કે શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે જોડાયેલ આહાર સમાન અસર તરફ દોરી જાય છે અને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની હંમેશા જરૂર હોતી નથી.

હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ કે લોહીમાં ખાંડ ઓછી કરે છે અને વજન સામાન્ય કરે છે.

હોર્મોનલ ડિસઓર્ડરની સુધારણા

આવી હોર્મોનલ તૈયારીઓ સાથે સ્ક્લેરોસિસ્ટિક અંડાશયની સારવાર શક્ય છે:

• સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક. જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ એ પીસીઓએસ માટે હોર્મોનલ સારવારનો આધાર છે. આ દવાઓ લ્યુટેનાઇઝિંગ હોર્મોનનું ઉત્પાદન અટકાવે છે, જે અંડાશયમાં એન્ડ્રોજેન્સના સંશ્લેષણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. સીઓસી પણ માસિક ચક્રને સ્થિર કરે છે અને એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસ્ટીક પ્રક્રિયાના વિકાસનું જોખમ ઘટાડે છે, જે સ્થિતિ ઘણીવાર પોલિસિસ્ટિક સાથે સંકળાયેલી હોય છે. ડ્રોસ્પીરેનોન (યરીના અને યરીના પ્લસ, જેસ અને જેસ પ્લસ, મોડેલ પ્રો, મિડિઆના), તેમજ અન્ય દવાઓ (જનીન, બેલારા, સિલુએટ, રેગ્યુલોન, માર્વેલન, વગેરે) પર આધારિત નવી પે generationીના ગેસ્ટાજેન્સ સાથેની દવાઓનો ઉપયોગ. તેઓ ગર્ભનિરોધક યોજના અનુસાર નશામાં હોવા જોઈએ,
• પ્રોજેસ્ટેરોન તૈયારીઓ. તેઓ ચક્રના 16 થી 25 દિવસ સુધી લ્યુટિયલ ફેઝની અપૂર્ણતાના કેસોમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. લાંબા વિલંબની પૃષ્ઠભૂમિ પર માસિક સ્રાવના પ્રારંભને પ્રોત્સાહન આપો. પ્રાકૃતિક પ્રોજેસ્ટેરોન (યુટ્રોઝેસ્ટાન) અને કૃત્રિમ એનાલોગ (ડુફાસ્ટન, નોરકોલૂટ) પર આધારિત બંને દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. શુદ્ધ પ્રોજેજેજેન્સની અસરકારકતા એસ્ટ્રોજેન્સ સાથે સંયોજન કરતાં ઓછી હોય છે, જો કે, પીસીઓએસની સારવાર માટે ઓછા પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
• એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક દવાઓ. તેઓ એજન્ટો તરીકે સીઓસી ઉપરાંત સૂચવવામાં આવે છે જે હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમ (હિરસુટિઝમ) ના અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરે છે. તેમની પાસે ટેરેટોજેનિક અસર છે, તેથી, તેમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બાળકની કલ્પનાની મંજૂરી નથી. સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાનમાં, વેરોશપીરોન, સ્પિરોનોલેક્ટોન, ફ્લુટામાઇડનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ડીઆંડમેથાસોન, મેથિલિપ્રેડિનોસોલોન (મેટાઇપ્રેડ) અને અન્યની એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર છે,
• ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે દવાઓ. ક્લોમિફેનનો ઉપયોગ ફોલિકલ્સની પરિપક્વતાને વેગ આપવા અને અંડાશયમાંથી ઇંડાને મુક્ત કરવા માટે થાય છે. ઉપચારની પદ્ધતિ નિયમિતપણે ડ્રગના ન્યૂનતમ ડોઝથી શરૂ કરીને પસંદ કરવામાં આવે છે.

પીસીઓએસની સારવારમાં, ક્લોમિફેનનો ઉપયોગ ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજીત કરવા માટે થાય છે.

હોર્મોન્સ વિના પોલિસીસ્ટિક અંડાશયની સારવાર લગભગ અશક્ય છે.એવું થાય છે કે જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન (આહાર ઉપરાંત શારીરિક પ્રવૃત્તિ) પછી ઓવ્યુલેશનની પુનorationસ્થાપના થાય છે, પરંતુ ઘણી વાર વધારાના તબીબી સુધારણા જરૂરી છે.

હોર્મોન ઉપચાર ઉપરાંત, અન્ય દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• વિટામિન અને ખનિજો. પીસીઓએસ સાથે, વિટામિન ઉપચારનો ઉપયોગ ફક્ત શરીરના સામાન્ય સ્વરને વધારવા અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને ઉત્તેજીત કરવા માટે થતો નથી. ફાયદાકારક પદાર્થોના નિયમિત સેવનથી આંતરસ્ત્રાવીય સ્તરને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ મળે છે અને રોગની પૂર્વસૂચન સુધરે છે. વિટામિન બી 6, બી 9 (ફોલિક એસિડ), ડી 12, સી, ડી, ઇ,
• હોમિયોપેથીક અને હર્બલ ઉપચાર. પુનoraસ્થાપન ઉપચાર તરીકે સોંપેલ. હોર્મોનનું સ્તર સામાન્ય બનાવવા માટે ફાળો આપો, સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો કરો, જોમ વધારો. ફાયટોહોર્મોન-આધારિત ઉત્પાદનો (સાયક્લોડીનોન, ડાયસ્મેનોર્મ, હેલ્બાના ઉમેરા સાથેના herષધિઓ, વગેરે), હોમિયોપેથીક મંદન (ઓવેરિયમ, રેમેન્સ, ઇનોફર્ટ અને અન્ય) માં દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે,
• એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ (દા.ત. વોબેન્ઝિમ). તેમની પાસે સામાન્ય મજબૂતીકરણ અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અસર છે.

સામાન્ય અને સ્થાનિક પ્રતિરક્ષાને નિયંત્રિત કરવા માટે પીસીઓએસના જટિલ ઉપચાર માટે વોબેન્ઝિમ સૂચવવામાં આવે છે. દવા એન્ટિબાયોટિક ઉપચારની અસરકારકતા પ્રદાન કરે છે.

મોસ્કોમાં ફેમિલી પ્લાનિંગ સેંટરમાં વિટામિન ડી સ્તર અને પીસીઓએસ વચ્ચેના સંબંધો પર એક અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. આ અભ્યાસમાં પોલિસિસ્ટિક સાથે 58 મહિલાઓ અને 28 સ્વસ્થ મહિલાઓ સામેલ છે. તે બહાર આવ્યું છે કે બંને જૂથોના પરીક્ષણ જૂથોના શરીરમાં વિટામિન ડીની સાંદ્રતા નોંધપાત્ર રીતે ભિન્ન નથી, તેથી પુખ્ત વયના લોકોમાં રોગના વિકાસ પર આ તત્વની અસર વિશે સ્પષ્ટ રીતે બોલવું શક્ય નથી. આ અભ્યાસ 2015 માં "પ્રજનનની સમસ્યાઓ" જર્નલમાં પ્રકાશિત થયો હતો.

વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પો

પીસીઓએસની જટિલ સારવારમાં, લેસર થેરેપીની પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવે છે. તે દવા લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કરવામાં આવે છે અને તેમાં બે વિકલ્પો શામેલ છે:

• નસમાં લેસર રક્ત ગંઠાઈ જવા,
• અંગના પ્રક્ષેપણ માટે લેસરનું બાહ્ય સંપર્ક.

ઉપચારનો કોર્સ 10-12 દિવસ સુધી ચાલે છે. બે અભ્યાસક્રમો દર મહિને વિરામ સાથે બતાવવામાં આવે છે. લેસર થેરેપીની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, માસિક ચક્રનું સામાન્યકરણ નોંધ્યું છે.

પીસીઓએસની સારવારમાં ફિઝીયોથેરાપી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. અપેક્ષિત અસરો:

• ગા a અંડાશયના કેપ્સ્યુલનું પાતળું થવું,
• જનનાંગોમાં લોહી અને લસિકાના પરિભ્રમણમાં સુધારો કરવો,
• ચયાપચયનું સામાન્યકરણ.

ફિઝીયોથેરાપી પ્રજનન અંગોના પુન recoveryપ્રાપ્તિ સમયને ઘટાડે છે અને રોગના પૂર્વસૂચનને સુધારે છે. નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:

• વિટામિન બી 1 અને લિડેઝ સાથેનો ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ
• ઓછી-આવર્તન ચુંબકીય ક્ષેત્રનો ઉપયોગ કરીને મેગ્નેટotheથેરાપી,
• હાઇડ્રોથેરાપી (સમુદ્ર અને શંકુદ્રુપ સ્નાન),
• જોડાણોના ક્ષેત્ર પર કાદવ ઉપચાર અને પેરાફિન ઉપચાર.

કાદવ અને પેરાફિન ઉપચારનો ઉપયોગ ઘણીવાર પોલિસિસ્ટિકની જટિલ સારવારમાં વધારાની પદ્ધતિઓ તરીકે થાય છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયની બીજી વૈકલ્પિક સારવાર એ હીરોડોથેરાપી છે. યોનિમાર્ગમાં અને નીચલા પેટ પર જંતુઓ સ્થાપિત કરવાની પ્રથા. 3 થી 6 સત્રો યોજાયા. એવું માનવામાં આવે છે કે હિરોડોથેરાપી પેલ્વિક અવયવોમાં લોહીના પ્રવાહને સામાન્ય બનાવવા અને અંડાશયના કેપ્સ્યુલના પાતળા થવા માટે ફાળો આપે છે.

લોક ઉપાયો વનસ્પતિ સામગ્રીનો ઉપયોગ સૂચવે છે. ઘરે, તમે પાઈન ફોરેસ્ટ, સેલેન્ડિન, લાલ બ્રશ, યારો, યારો, લિકરિસ જેવા "સ્ત્રી" herષધિઓના આધારે ડેકોક્શન્સ અને રેડવાની ક્રિયા બનાવી શકો છો. શણના બીજ, મધ, પ્રોપોલિસનો ઉપયોગ થાય છે. ઉપચારનો કોર્સ લાંબો છે - વિક્ષેપો સાથે 3-6 મહિના સુધી.

વૈકલ્પિક દવા પરંપરાગત પદ્ધતિઓને બદલી શકતી નથી અને ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની નિમણૂકના નુકસાન માટે તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.

ગર્ભાવસ્થા આયોજન અને પૂર્વસૂચન

તમે હોર્મોનલ દવાઓ રદ કર્યા પછી અથવા હોર્મોનલ સારવારના કોર્સની સમાપ્તિ પછી તરત જ બાળકની કલ્પનાની યોજના કરી શકો છો. ઓપરેશન પછી, ઓછામાં ઓછું 3 મહિના રાહ જોવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી શરીરને પુન recoverપ્રાપ્ત થવા માટે સમય મળે. તે જ સમયે, ગર્ભાવસ્થાને 6-12 મહિનાથી વધુ સમય માટે મોકૂફ રાખવી જોઈએ નહીં.ઉપચાર પૂર્ણ થયાના એક વર્ષ પછી, તેની અસરકારકતા ઓછી થાય છે, અને બાળકની વિભાવના સમસ્યારૂપ બને છે.

રોગનું નિદાન વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે:

• સ્ત્રીની ઉંમર. 30-35 વર્ષ પછી, બાળકની સારવાર અને વિભાવનાના સફળ પરિણામની સંભાવના ઓછી થાય છે. રોગના લાંબા કોર્સ સાથે, ઓવ્યુલેશન પ્રાપ્ત કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. ઘણી સ્ત્રીઓમાં ક્લોમિફેન સામે પ્રતિકાર હોય છે, જે ઇંડા પરિપક્વતાને ઉત્તેજીત કરવા માટે વપરાય છે,
• પેલ્વિક અવયવોના સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી. ઓળખાયેલ રોગોની સમયસર સારવારથી પૂર્વસૂચન સુધરે છે અને સફળ ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના વધારે છે,
• સ્વયંભૂ ગર્ભાવસ્થાની હાજરી. જો નિદાન પહેલાં અથવા હાલની પોલિસિસ્ટિક અંડાશય વચ્ચે સ્ત્રીને ઓછામાં ઓછી એક સ્વયંભૂ ગર્ભાવસ્થા હોય તો પૂર્વસૂચન વધુ સારું છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય એ એક વાક્ય નથી. આ રોગને ક્રોનિક માનવામાં આવે છે, જો કે, પર્યાપ્ત ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, તમે તેના નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓથી છુટકારો મેળવી શકો છો. પ્રેક્ટિસ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકોની સમીક્ષાઓ અનુસાર, મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં, જટિલ ઉપચાર પછી, માસિક ચક્ર પુન restoredસ્થાપિત થાય છે અને ઓવ્યુલેશન શરૂ થાય છે. પરંતુ બાળકની વિભાવનાનો અર્થ તેનો સફળ બેરિંગ હોતો નથી, તેથી, ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ કર્યા પછી, તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે નોંધણી કરવાની જરૂર છે અને બાળજન્મ પહેલાં અવલોકન કરવું જોઈએ. આ અભિગમ ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે અને સ્ત્રીના પ્રજનન સ્વાસ્થ્યને જાળવવામાં મદદ કરે છે.

પીસીઓએસની સારવાર માટે ફિઝીયોથેરાપી અને માવજત

પીસીઓએસની સારવારની સફળતા માત્ર ડ doctorક્ટર અને સૂચિત દવાઓ પર જ નહીં, પણ દર્દીની જીવનશૈલી પર પણ આધાર રાખે છે. પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, પોલિસિસ્ટિક અંડાશયની સારવાર માટે વજન સુધારણા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. વજન ઘટાડવા માટે, કાર્બોહાઈડ્રેટ - ખાંડ, ચોકલેટ, બટાકા, બ્રેડ, પાસ્તા, અનાજનું સેવન મર્યાદિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો શક્ય હોય તો, મીઠાનું સેવન ઓછું કરવું જોઈએ. આહાર ઉપરાંત, અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા 2-3 વખત વ્યાયામ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ અનુસાર - આહાર સાથે સંયોજનમાં દર અઠવાડિયે 2.5 કલાકની શારીરિક પ્રવૃત્તિ - પીસીઓએસવાળા કેટલાક દર્દીઓમાં ડ્રગના ઉપયોગની સમાન હકારાત્મક અસર હોય છે! આ એ હકીકતને કારણે છે કે એડિપોઝ ટીશ્યુ એ એંડ્રોજેન્સનો વધારાનો સ્રોત પણ છે, અને વધારાના પાઉન્ડથી છુટકારો મેળવવો એ માત્ર આકૃતિને સુધારી શકશે નહીં, પણ પોલિસિસ્ટોસિસના કિસ્સામાં "વધારાની" એન્ડ્રોજેન્સની માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરશે.

પીસીઓએસ માટે ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે. લિડાઝ ગેલ્વોનોફોરેસિસનો ઉપયોગ અંડાશયની એન્ઝાઇમેટિક સિસ્ટમને સક્રિય કરવા માટે થાય છે. ઇલેક્ટ્રોડ્સ સુપ્રોપ્યુબિક ક્ષેત્રમાં સ્થાપિત થાય છે. ઉપચારનો કોર્સ દરરોજ 15 દિવસનો હોય છે.

દુર્ભાગ્યે, પીસીઓએસ સામેની લડત માટે પરંપરાગત દવાઓના ઉપાયો બિનઅસરકારક છે, તેથી, નિયમ પ્રમાણે, તેમને પોલિસિસ્ટોસિસની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયની સારવાર લાંબી હોય છે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સાવચેતીપૂર્વક નિરીક્ષણની જરૂર પડે છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે પીસીઓએસવાળી બધી સ્ત્રીઓ, શક્ય તેટલી વહેલી તકે, ગર્ભવતી થાય અને જન્મ આપે, કારણ કે રોગના લક્ષણો, અરે, ઘણીવાર વય સાથે પ્રગતિ કરે છે.

પીસીઓએસની ગૂંચવણો:

- વંધ્યત્વ, અસહ્ય
- ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને હાયપરટેન્શન, પીસીઓએસમાં હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘણી વખત વધી જાય છે,
- અંડાશયના લાંબા સમય સુધી તકલીફને કારણે એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સર પોલિસિસ્ટિક સાથે વિકાસ કરી શકે છે,
- પી.સી.ઓ.એસ. ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં તંદુરસ્ત સગર્ભા સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ વખત પ્રારંભિક તબક્કામાં કસુવાવડ, અકાળ જન્મ, સગર્ભા સ્ત્રીઓનું ડાયાબિટીસ અને પ્રિક્લેમ્પિયા હોય છે.

પીસીઓએસના વિષય પર પ્રસૂતિવિજ્ianાની-સ્ત્રીરોગવિજ્ologistાનીના પ્રશ્નો અને જવાબો:

1. મારી પાસે મેદસ્વીતા અને પીસીઓએસ છે. સૂચવેલ હોર્મોન્સ, સીઓસી, જેમાંથી મેં હજી વધુ સુધારણા કરી. શું કરવું
હોર્મોન્સ માટે પરીક્ષણો પસાર કરવા અને સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાની-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે તેમની સાથે ચર્ચા કરવી જરૂરી છે, કોઈ પણ સંજોગોમાં, જાતે વજન ઓછું કરવાનો પ્રયાસ કરો (આહાર, વ્યાયામ).

2. પ્રારંભિક સેક્સને લીધે ત્યાં પીસીઓએસ હોઈ શકે?
ના, તે કરી શકતું નથી.

3. મારી મૂછો મારા ચહેરા પર વધી રહી છે. શું આનો અર્થ છે કે મારી પાસે પોલિસિસ્ટિક અંડાશય છે?
જરૂરી નથી કે, આ સામાન્ય રૂપો હોઈ શકે છે તમારા સ્ત્રીરોગચિકિત્સક-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરો અને હોર્મોન્સ માટે પરીક્ષણો લો.

4. મારી પાસે પી.સી.ઓ.એસ. તેણીની સારવાર થઈ - કોઈ અસર નહીં. તાજેતરમાં, વાળ આખા શરીરમાં ઉગે છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સકે અંડાશયના લગાડવાની ભલામણ કરી. ઓપરેશનથી વાળ છૂટકારો મળશે?
તે મદદ કરશે, પરંતુ અસર કામચલાઉ હશે. હોર્મોનલ બેકગ્રાઉન્ડમાં સુધારણા પછી જ વાળનો સંપૂર્ણ નિકાલ શક્ય છે.

5. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને પછી લેપ્રોસ્કોપીની શ્રેષ્ઠ અસર માટે એન્ટિઆન્ડ્રોજેન્સ પીવું જરૂરી છે?
ના, આ જરૂરી નથી.

6. મને માસિક સ્રાવમાં વિલંબ થયો. ડ doctorક્ટર પીસીઓએસ અને સૂચવેલ હોર્મોન્સનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિદાન કરે છે. પરંતુ મેં ન તો શરીરના વાળ વધાર્યા છે, ન જાડાપણું. શું મારે બધાં જ હોર્મોન્સ પીવાની જરૂર છે?
પીસીઓએસનું નિદાન ફક્ત અલ્ટ્રાસાઉન્ડના આધારે થતું નથી, અને વધુમાં, હોર્મોનનું સ્તર તપાસ્યા વિના સારવાર સૂચવવામાં આવતી નથી. હું સ્ત્રીરોગચિકિત્સક-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે વારંવાર સંપર્ક કરવાની ભલામણ કરું છું અને સંપૂર્ણ પરીક્ષા કરાવું છું.

7. શું હું પી.સી.ઓ.એસ. સાથે સૌનામાં જઈ શકું છું?
હા તમે કરી શકો છો.

રિસેપ્શનમાં મુશ્કેલીઓ

સિઓફોર થેરેપીમાં સામાન્ય રીતે લાંબી અવધિ હોય છે (લગભગ એક વર્ષ). તેથી, આડઅસરોનું જોખમ એકદમ વધારે છે.

ઘણી વાર નહીં, જઠરાંત્રિય માર્ગની મુશ્કેલીઓ જોવા મળે છે.

આ નાના લક્ષણો હોઈ શકે છે - ઉબકા, અપસેટ પેટ, ભૂખ ઓછી થવી.

પરંતુ ઉલટી સાથે વારંવાર ઝાડા થઈ શકે છે, જે શરીરના નિર્જલીકરણ તરફ દોરી જાય છે. આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે, વિટામિન બી 12 ની ઉણપ ઘણીવાર વિકસે છે. પરંતુ તે જ સમયે સિઓફોરને રદ કરો તે મૂલ્યના નથી. સાયનોકોબાલામિન લેવાનો કોર્સ કરવા માટે તે પૂરતું છે.

સિઓફોરની સારવારમાં સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણ એ લેક્ટિક એસિડિસિસ છે. આ રોગ ઘણીવાર પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સાથે થાય છે. તેનો સાર એ છે કે યકૃત પેશી લેક્ટિક એસિડ કોષોને પકડી શકતા નથી. લોહીમાં વધુ પડતું એસિડ એસિડિફિકેશન તરફ દોરી જાય છે. આ સ્થિતિમાં મગજ, હૃદય અને કિડની પીડાય છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સાથે સિઓફોર: ડોકટરોની સમીક્ષાઓ

ઇમ્યુનોલોજી અને પ્રજનન સંસ્થાઓ તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ઓવ્યુલેશનને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે કરે છે. ડોકટરો દર્દીઓમાં હોર્મોનલ અને ક્લિનિકલ સંકેતો પર સિઓફોરની અસરની સકારાત્મક ગતિશીલતાની નોંધ લે છે.

અધ્યયનોએ બહાર આવ્યું છે કે સારવારથી માત્ર શરીરનું વજન ઓછું થતું નથી, પરંતુ કસરત પછી ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ પણ ઘટે છે. અંડાશય સાથેના સિઓફોર 500 વિશેની સમીક્ષાઓ ખૂબ વધારે છે.

તે સાબિત થયું છે કે 500 મિલીલીટરની માત્રામાં એક દવા દિવસમાં ત્રણ વખત (અન્ય દવાઓ સાથે જોડાણમાં કે જે ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા વધારે છે) ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન ઘટાડી શકે છે અને ઓવ્યુલેશનને પુન .સ્થાપિત કરી શકે છે.

આ બધા પીસીઓએસના કિસ્સામાં ડ્રગની સારવારના ફાયદાઓની વાત કરે છે. તદુપરાંત, તે દર્દીઓમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ અને હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના પેથોલોજીના જોખમને અસરકારક રીતે ઘટાડે છે.

સંબંધિત વિડિઓઝ

વિડિઓમાં પીસીઓએસ માટે મેટફોર્મિન લેવાની જટિલતાઓ વિશે:

રોગવિજ્ .ાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પછી ભલે તે ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોય કે પોલિસિસ્ટિક રોગ, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર હંમેશા નબળા મેટાબોલિઝમ સાથે સંકળાયેલ હોય છે. તે લોહી અથવા હાયપરટેન્શનમાં અસામાન્ય રીતે ઉચ્ચ સ્તરના લિપિડ્સના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. સિઓફોર આ રોગવિજ્ologiesાનને સામાન્ય બનાવે છે અને હૃદયના સ્નાયુઓ અને વેસ્ક્યુલર રોગોની ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે.

પીસીઓએસ (પોલિસીસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ) ની સારવારમાં મેટફોર્મિન (સિઓફોર). | સ્ત્રીરોગચિકિત્સક વત્તા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

મેટફોર્મિન એ બીગુઆનાઇડ જૂથનું એક ફાર્માસ્યુટિકલ છે જેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં થાય છે.

પશ્ચિમ યુરોપ અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, તેનો ઉપયોગ પોલીસીસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમ (પીસીઓએસ, સ્ક્લેરોસિસ્ટીક અંડાશય, સ્ટેઇન-લેવેન્થલ સિન્ડ્રોમ) નિદાનમાં "ડિફ defaultલ્ટ રૂપે" થાય છે.

જો પીસીઓએસ છે, તો ત્યાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર હોવો જોઈએ. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે, કોષોમાં ઇન્સ્યુલિનને પ્રતિક્રિયા આપવાની ક્ષમતા અને કોષમાં ગ્લુકોઝના પ્રવેશમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. મેટફોર્મિન ઇન્સ્યુલિનના સેલ્યુલર પ્રતિભાવમાં સુધારો કરે છે, અને ગ્લુકોઝ સેલમાં પ્રવેશવામાં મદદ કરે છે. પરિણામે, ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર સામાન્ય થઈ જશે.

પીસીઓએસ (સ્ક્લેરોસિસ્ટીક અંડાશય, સ્ટેઇન-લેવેન્થલ સિન્ડ્રોમ) લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે: ખીલ, હિર્સ્યુટિઝમ, એલોપેસીયા (માથાના વાળની ​​ખોટ), અશક્ત પ્રજનન કાર્ય (અનિયમિત માસિક સ્રાવ, એનોવ્યુલેશન, વંધ્યત્વ, પોલિસિસ્ટિક અંડાશય), મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (વજનમાં વધારો). આ લક્ષણો સીધા હાયપરિન્સ્યુલિનમિયા અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે સંબંધિત છે. ઇન્સ્યુલિનના સ્તરને સામાન્ય બનાવ્યા વિના, પીસીઓએસ (સ્ટેઇન-લેવેન્થલ સિન્ડ્રોમ) માં સુધારણાની રાહ જોવી જરૂરી નથી.

યુરોપિયન અને અમેરિકન સાથીઓ અનુસાર, મેટફોર્મિન લેવાથી ચક્રને સામાન્ય બનાવે છે, ઓવ્યુલેશન પુન restસ્થાપિત થાય છે, પીસીઓએસ (પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિંડ્રોમ, અંડાશયના સ્ક્લેરોસિસ્ટosisસિસ, સ્ટેઇન-લેવેન્થલ સિન્ડ્રોમ) ના લક્ષણોના અભિવ્યક્તિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. જો કે, કોઈએ આહાર, ખોરાકમાંથી ઝડપી પાચક કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની બાકાત અને શારીરિક વ્યાયામો વિશે ભૂલવું જોઈએ નહીં.

મેટફોર્મિન - આડઅસર

કેટલીક સ્ત્રીઓને મેટફોર્મિન (સિઓફોર) લેવાના જવાબમાં અતિસાર, પેટનું ફૂલવું, auseબકા અને omલટી થાય છે. લાંબા ગાળાના ઉપચાર મેળવતા 10-30% લોકોમાં મેટફોર્મિન બી 12 માલેબ્સોર્પ્શનનું કારણ બને છે, જે એનિમિયા તરફ દોરી શકે છે.

મેટફોર્મિન ટ્રીટમેન્ટ હોમોસિસ્ટીન (એમિનો એસિડ) નું સ્તર વધારી શકે છે, જે એથરોસ્ક્લેરોસિસનું જોખમ છે.

સિઓફોરનો ઉપયોગ કરતી વખતે બિનસલાહભર્યું:

યકૃત નિષ્ફળતા, મદ્યપાન, નબળાઇ રેનલ કાર્ય.

ફાર્માસ્યુટિકલ્સમાં, સિઓફોર (મેટફોર્મિન) જેવી બીજી કોઈ દવા નથી, જે પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમ (પીસીઓએસ, અંડાશયના સ્ક્લેરોપોલિસિટોસિસ) માં સારી રીતે મદદ કરશે. હકીકત એ છે કે પીસીઓએસની સારવાર માટેની એકમાત્ર રોગકારક પદ્ધતિ એ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સામેની લડત છે અને ત્યાં ઉપર જણાવેલ લક્ષણોને વિરુદ્ધ બનાવે છે.

અમે દરરોજ કામ કરીએ છીએ, રજાઓ અને સપ્તાહાંત વિના

સવારે 9 થી સાંજના 9 વાગ્યા સુધી, ડ weekક્ટરની નિમણૂક અઠવાડિયાના દિવસો પર 3 વાગ્યાથી 9 વાગ્યા સુધી, સપ્તાહાંત અને રજાઓ પર સવારે 9 વાગ્યાથી 9 વાગ્યા સુધી

નિમણૂક દ્વારા 8-928-36-46-111 નોર્થ-કોકેશિયન ફેડરલ ડિસ્ટ્રિક્ટ, સ્ટાવ્રોપોલ ​​ટેરીટરી, પ્યાતીગોર્સ્ક, યેસેંટેક્યુસ્કાયા સેન્ટ, 28 ડી

પોલિસિટોસિસમાં એલએચ ઉત્પાદન કેવી રીતે બદલાય છે

પીસીઓએસવાળી મહિલાઓમાં સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ સ્તરનું લ્યુટાઇનાઇઝિંગ હોર્મોન હોય છે અને એક નાનો એફએસએચ હોય છે, જે પરિણામે માસિક ચક્રમાં ખામી સર્જાય છે. એલ.એચ. નો વધારો સ્ત્રીના શરીરમાં પુરૂષ હોર્મોન્સ (એન્ડ્રોજેન્સ) અને એસ્ટ્રોજનની વધુ માત્રા તરફ દોરી જાય છે. બદલામાં અતિશય માત્રામાં એન્ડ્રોજેન્સ ડાયાબિટીસ, હૃદય રોગ, ખીલ અને હિર્સુટીઝમના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. અને વધારો એસ્ટ્રોજન અને ઘટાડો પ્રોજેસ્ટેરોન (જે ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજિત કરે છે) એ ઓવ્યુલેશન પ્રક્રિયાને વિક્ષેપિત કરે છે, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, એમેનોરિયા (માસિક સ્રાવનો અભાવ) અથવા, તેનાથી વિપરીત, ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે. ઘણા કેસોમાં, પી.સી.ઓ.એસ. સ્થૂળતાની સાથે પણ હોય છે.

કયા લક્ષણો ઉચ્ચ એલએચ અને પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સૂચવે છે

હોર્મોનલ સમસ્યાઓથી થતી સ્ત્રી વંધ્યત્વમાં, એલએચ અને એફએસએચમાં વધારો ઘણીવાર સેક્સ હોર્મોન્સની ઓછી સાંદ્રતા સાથે જોડાય છે. સ્થિર ઉચ્ચ એલએચ એ ગોનાડ્સ અને હાયપોથાલેમસ વચ્ચેના પ્રતિસાદનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે, જે એલએચ અને એફએસએચના ખોટા ઉત્પાદનને ઉશ્કેરે છે. મેનોપોઝ સાથે આ સ્થિતિ સામાન્ય છે, પરંતુ આ પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓ માટેનું વિચલન છે. આ ઉલ્લંઘન સૂચવી શકે છે જેમ કે:

• પ્રારંભિક મેનોપોઝ
• શેરેશેવ્સ્કી-ટર્નર સિન્ડ્રોમ,
• સીયર સિન્ડ્રોમ
• અમુક પ્રકારના જન્મજાત એડ્રેનલ હાયપરપ્લાસિયા,
• અંડાશયના કાર્યમાં ઘટાડો.

ઓવરીઝની પોલિસિસ્ટોસિસ અને એલએચ / એફએસએચનો સંબંધ

સામાન્ય રીતે, છોકરીઓમાં એલએચથી એફએસએચનું ગુણોત્તર પ્રથમ માસિક સ્રાવની શરૂઆતના એક વર્ષ પછી અને પ્રથમ માસિક સ્રાવ પછી 1.5 થી 2 વર્ષ પછી અને મેનોપોઝ પહેલાં છે.

એલએચ અને એફએસએચ ઓવ્યુલેશનને ઉત્તેજિત કરે છે અને મગજમાં કફોત્પાદક ગ્રંથી દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે. ચક્રની શરૂઆતમાં, આ હોર્મોન્સનું સ્તર સામાન્ય રીતે 5 થી 20 એમઆઈયુ / મિલીની રેન્જમાં હોય છે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં ચક્રની શરૂઆતમાં લગભગ સમાન પ્રમાણમાં એલએચ અને એફએસએચ હોય છે. એલએચમાં તીવ્ર વધારો, જેમાં હોર્મોનની માત્રા લગભગ 25-40 એમઆઈયુ / મીલી સુધી વધે છે, તે ovulation પહેલા 24 કલાક પહેલાં જોવા મળે છે.જલ્દીથી ઇંડા અંડાશય દ્વારા છોડવામાં આવે છે, એલએચ ઘટાડો થાય છે.

પીસીઓએસવાળી ઘણી સ્ત્રીઓમાં, એલએચ અને એફએસએચ ઘણીવાર સામાન્ય મર્યાદામાં હોય છે - 5 થી 20 એમઆઈયુ / મિલી સુધી. પરંતુ તે જ સમયે, હોર્મોન રેશિયોનું ઉલ્લંઘન થાય છે: એલએચ એફએસએચ કરતા 2-3 ગણો વધારે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, પીસીઓએસવાળી છોકરીમાં લ્યુટાઇનાઇઝિંગ હોર્મોનનું સ્તર આશરે 18 એમઆઈયુ / મીલી અને એફએસએચ સ્તર લગભગ 6 એમઆઈયુ / એમએલ હોઈ શકે છે (જે બંને સામાન્ય રેન્જ 5-220 એમઆઇયુ / મિલીની અંદર હશે). આ પરિસ્થિતિ કહેવામાં આવે છે એલએચનો એફએસએચનો ગુણોત્તર, અથવા 3: 1 ગુણોત્તર. ઓવર્યુલેશનને વિક્ષેપિત કરવા માટે હોર્મોન્સનું આ ગુણોત્તર પૂરતું છે. પહેલાં, આ માપદંડને પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના નિદાનમાં એક મહત્વપૂર્ણ પાસા માનવામાં આવતું હતું. હાલમાં, પીસીઓએસના નિદાનમાં આ વિશ્લેષણ અને સહસંબંધ એટલા મહત્વપૂર્ણ નથી, પરંતુ એકંદર ચિત્રને આકારણી કરવામાં ઉપયોગી છે.

આ ઉપરાંત, એલએચ / એફએસએચ રેશિયો અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વચ્ચેનો એક સંબંધ પણ છે. એલએચથી એફએસએચના ગુણોત્તરના ઉલ્લંઘનમાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વધુ વખત જોવા મળે છે.

પ્રાકૃતિક પદ્ધતિઓ દ્વારા ઓવરિયર્સની પોલિસાયટોસિસમાં એલએચ ઉત્પાદન કેવી રીતે લાગુ કરવું?

1. ઇન્સ્યુલિન નિયંત્રણ

વૈજ્entistsાનિકો સૂચવે છે કે ઇન્સ્યુલિન અને એલએચ વચ્ચે જોડાણ છે. પીસીઓએસ અને મેદસ્વીપણા ધરાવતી 10 મહિલાઓ સાથેના અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે જેમ જેમ સ્ત્રીઓ વજન ઓછું કરે છે અને તેમના શરીર ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ બને છે, એલએચ સ્તર સામાન્ય થાય છે. આ પ્રયોગમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઉચ્ચ સ્તરના એલએચ સાથે સંકળાયેલ હતો.

બીજા અધ્યયનમાં સૂચવવામાં આવ્યું છે કે ઉચ્ચ ઇન્સ્યુલિન ગોનાડોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન (જીએનઆરએચ, જીએનઆરએચ) પર કાર્ય કરે છે, જે એલએચના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે. આમ, એવું માનવામાં આવે છે કે ઇન્સ્યુલિનને નિયંત્રિત કરીને, લ્યુટીનાઇઝિંગ હોર્મોન પણ ઘટાડી શકાય છે.

સ્યુડોવિટામિન માયો-ઇનોસિટોલ ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા વધારવામાં મદદ કરે છે, પીસીઓએસમાં વજન અને ખીલ ઘટાડે છે, એલએચ અને ટેસ્ટોસ્ટેરોન ઘટાડે છે, ઓવ્યુલેશનને નિયંત્રિત કરે છે અને આડઅસરો પેદા કર્યા વિના ઇંડાની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે.

ઓમેગા -3 એ પી.સી.ઓ.એસ.વાળી મહિલાઓ માટે એક મહત્વપૂર્ણ આહાર આઇટમ છે. આ ફેટી એસિડ્સ શરીરમાં એકંદર બળતરા ઘટાડવામાં અને ટેસ્ટોસ્ટેરોન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. ઓમેગા એલએચ સ્તર પણ ઘટાડી શકે છે.

નિયમિત વ્યાયામ કરવાથી પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે. તેઓ મદદ કરે છે:

• ઇન્સ્યુલિન પર હકારાત્મક અસર પડે છે
• ગર્ભાશયની આવર્તન વધારવા,
• નીચું કોલેસ્ટરોલ
• વજન ઘટાડવા માટે.

નિરીક્ષણો અને આંતરસ્ત્રાવીય રક્ત પરીક્ષણો અનુસાર, નિયમિત તાલીમના 6 અઠવાડિયા પછી પણ કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને હોર્મોન ઉત્પાદનના કાર્યને અસર થઈ શકે છે: વર્ગો પછી, એલએચ અને પ્રોલેક્ટીન ઘટાડો થાય છે અને એફએસએચ વધે છે.

પોલિસિટોસિસમાં ઉપયોગમાં લેવાયેલી દવાઓમાં એલએચ અને એફએસએચના સંબંધને કેવી રીતે પુનર્સ્થાપિત કરવી?

• મેટફોર્મિન (ગ્લુકોફેજ)

મેટફોર્મિન (ગ્લુકોફેજ અને સિઓફોર) સાથેની દવાઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ પીસીઓએસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ સહિત ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે. જો ઉચ્ચ એલએચ વધેલા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંકળાયેલ હોય, તો મેટફોર્મિન સાથેની ગોળીઓ માસિક ચક્રની સ્થાપના કરી શકે છે, પુરુષ હોર્મોનનું સ્તર સામાન્ય કરે છે અને પોલિસિસ્ટિકના લક્ષણો ઘટાડે છે.

પુરૂષ હોર્મોન્સના અતિશય ઉત્પાદનને અવરોધિત કરતી મુખ્ય દવાઓમાં ફ્લુટામાઇડ, ફિનાસ્ટરાઇડ, સ્પીરોનોલેક્ટોન, સાયપ્રોટેરોન એસિટેટ શામેલ છે. કેટલીક જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ (ઓકે, સીઓસી) માં એન્ટીએન્ડ્રોજેનિક અસર પણ હોય છે.

વિડિઓ જુઓ: મહલઓ મત કમ નથ બન શકત ? આ છ કરણ (નવેમ્બર 2024).