મનીનીલ 5: રશિયાની ફાર્મસીઓમાં ઉપયોગ, એનાલોગ અને સમીક્ષાઓ માટેના સૂચનો

ફાર્માકોડિનેમિક્સ ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ - (1- <4-2- (5-chloro-2-methoxybenzamido) Ethylbenzene sulfonyl> -3-cycloxyxylurea) એક હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ છે. તે સ્વાદુપિંડના β-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના વધતા જતા પ્રકાર II ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં અને સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે. ગ્લિબેન્ક્લામાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસર લ Lanન્ગેરsન્સના સ્વાદુપિંડના આઇલેટ્સના cells-કોષોની આસપાસના વાતાવરણમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા પર આધારિત છે. તે સ્વાદુપિંડના cells-કોષો દ્વારા ગ્લુકોગનને મુક્ત કરવામાં અવરોધે છે અને એક એક્સ્ટ્રાપcનક્રાક્ટિક અસર ધરાવે છે, ખાસ કરીને, પેરિફેરલ પેશીઓમાં ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતા વધારે છે, પોસ્ટ-રીસેપ્ટર સ્તરે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયામાં વધારો કરે છે અને રીસેપ્ટર્સના ભંગાણને ધીમું કરે છે, જો કે, આ ઘટનાનું ક્લિનિકલ મહત્વ હજી સુધી નથી.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ મૌખિક વહીવટ પછી, તે ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. એક સાથે ખોરાક લેવાની ક્રિયા ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડના શોષણને નોંધપાત્ર અસર કરતી નથી, પરંતુ લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થઈ શકે છે. પ્લાઝ્મા આલ્બ્યુમિન સાથે બંધનકર્તા - 98%. ગ્લિએનક્લેમાઇડના 1.75 મિલિગ્રામ લીધા પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં કmaમેક્સ 1-2 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે અને 100 એનજી / મિલી છે. 8-10 કલાક પછી, પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા 5-10 એનજી / મિલી દ્વારા સંચાલિત માત્રાના આધારે ઓછી થાય છે. પિત્તાશયમાં, ગ્લિબેન્ક્લામાઇડ લગભગ સંપૂર્ણપણે બે મુખ્ય ચયાપચયમાં ફેરવાય છે: 4-ટ્રાંસ-હાઇડ્રોક્સિ-ગ્લિબેનક્લેમાઇડ અને 3-સીસ-હાઇડ્રોક્સિ-ગ્લિબેનક્લામાઇડ. બંને મેટાબોલિટ્સ પેશાબ અને પિત્ત સાથે સમાન માત્રામાં ––-–– કલાકની અંદર સંપૂર્ણપણે વિસર્જન કરે છે ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડનો ટી 1/2 2-5 કલાક છે, પરંતુ 8-10 કલાક સુધી લંબાવી શકાય છે. ક્રિયાનો સમયગાળો, જોકે, ટી 1/2 ને અનુરૂપ નથી. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, પ્લાઝ્માનું વિસર્જન ધીમું હોય છે. રેનલ નિષ્ફળતામાં, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનની ડિગ્રીના આધારે, પેશાબમાં મેટાબોલિટ્સનું વિસર્જન વળતરકારક વધે છે. મધ્યમ રેનલ નિષ્ફળતા (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ - 30 મિલી / મિનિટ) ની સાથે, સંપૂર્ણ નિવારણ યથાવત્ છે, ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, કમ્યુલેશન શક્ય છે.

ડ્રગ મનીનીલના ઉપયોગ માટેના સંકેતો

બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર II), જો યોગ્ય આહારનું પાલન કરીને અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરીને અને જો ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂર ન હોય તો મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સની ભરપાઈ કરવી શક્ય ન હોય. ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડના ગૌણ પ્રતિકારના વિકાસ સાથે, ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે, જો કે, ઇન્સ્યુલિન મોનોથેરાપીથી તેના ફાયદા ન હોઈ શકે.

ડ્રગ મનિનીલનો ઉપયોગ

ડ્રગ ફક્ત ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવું જોઈએ અને આહારને સુધારવાની ખાતરી કરો. ડોઝિંગ લોહીના પ્લાઝ્મા અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝના સ્તરના અભ્યાસના પરિણામો પર આધારિત છે.
પ્રથમ અને ત્યારબાદની નિમણૂંકો. ઉપચાર શરૂ કરવામાં આવે છે, જ્યાં સુધી શક્ય હોય ત્યાં સુધી, ઓછામાં ઓછી માત્રા સાથે, સૌ પ્રથમ, તે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અને શરીરના વજનમાં ≤50 કિલોગ્રામની વધેલી વૃત્તિવાળા દર્દીઓની ચિંતા કરે છે. દિવસ દરમિયાન 1 / 2-1 ગોળીઓ મનીનીલ (. ((૧.7575--3..5 મિલિગ્રામ ગ્લિબેનક્લેમાઇડ) અથવા 1/2 ટેબ્લેટ મનીનીલ 5 (2.5 મિલિગ્રામ ગ્લિબિન્કલામાઇડ) ની નિમણૂક સાથે થેરાપી શરૂ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. રોગનિવારક ડોઝ ન આવે ત્યાં સુધી, આ ડોઝ કેટલાક દિવસોથી 1 અઠવાડિયા સુધીના અંતરાલ સાથે ધીમે ધીમે વધારી શકાય છે. મહત્તમ અસરકારક માત્રા 15 મિલિગ્રામ / દિવસ (મનીનીલ 5 ની 3 ગોળીઓ) અથવા 10.5 મિલિગ્રામ માઇક્રોનાઇઝ્ડ ગ્લિબેનક્લેમાઇડ (મનીનીલ 3.5 ની 3 ગોળીઓ) છે.
અન્ય એન્ટિડિઆબેટીક દવાઓના ઉપયોગથી દર્દીનું સ્થાનાંતરણ. મનીનીલ of. of ના વહીવટમાં સ્થાનાંતરણ ખૂબ કાળજીપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવે છે અને મનીનીલ 3.5. day (દરરોજ 1.75–3.5 મિલિગ્રામ ગિલીબેક્લેમાઇડના 1 / 2-1 ગોળીઓ) થી શરૂ થાય છે.
પસંદગીની માત્રા. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, અસ્થિર થયેલા દર્દીઓમાં અથવા અપૂરતા પોષણ સાથે, તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ અથવા હિપેટિક કાર્ય સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને લીધે પ્રારંભિક અને જાળવણીની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, દર્દીના શરીરના વજનમાં ઘટાડો સાથે અથવા જીવનશૈલીમાં ફેરફાર સાથે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટના મુદ્દાને ઉકેલવા જરૂરી છે.
અન્ય એન્ટિડાયબeticટિક એજન્ટો સાથે સંયોજન. મનીનીલને મોનોથેરાપી તરીકે અથવા મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં સૂચવી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મેટફોર્મિન અસહિષ્ણુતા સાથે, ગ્લિટાઝોન જૂથ દવાઓ (રોઝિગ્લેટાઝોન, પિયોગ્લેટાઝોન) નો વધારાનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવી શકે છે. મનીનીલને મૌખિક એન્ટિડાયાબિટિક દવાઓ સાથે પણ જોડી શકાય છે જે સ્વાદુપિંડના cells-કોષો (ગ્વાર અથવા આકાર્બોઝ) દ્વારા એન્ડોજેનસ ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરતી નથી. ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડના ગૌણ પ્રતિકાર સાથે (લેંગેન્હsન્સના ટાપુઓના cells-કોષોના અવક્ષયના પરિણામે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો), ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઉપચારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો કે, શરીરમાં પોતાના ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવના સંપૂર્ણ સમાપન સાથે, ઇન્સ્યુલિન સાથેની મોનોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે.
વહીવટની પદ્ધતિ અને ઉપચારની અવધિ. મનિનીલની 2 ગોળીઓ સુધીની દૈનિક માત્રા નાસ્તા પહેલાં દિવસમાં 1 વખત પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી (1 ગ્લાસ પાણી) ચાવ્યા વિના લેવામાં આવે છે. Dailyંચી દૈનિક માત્રામાં, તેને સવારે અને સાંજે 2: 1 ના ગુણોત્તરમાં 2 ડોઝમાં વહેંચવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દર વખતે તે જ સમયે દવા લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે તમે દવા લેવાનું છોડી દો, તો તમે તેને ચૂકી ગયેલી જગ્યાએ બે વાર ડોઝ નહીં લઈ શકો. ઉપચારનો સમયગાળો રોગના કોર્સ પર આધારિત છે. સારવાર દરમિયાન, ચયાપચયની સ્થિતિની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.

મેનિનીલ ડ્રગના ઉપયોગમાં વિરોધાભાસી છે

જો ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની જરૂર હોય તો: ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર I), મેટાબોલિક એસિડિસિસ, હાયપરગ્લાયકેમિક પ્રિકmaમા અને કોમા, ચેપી રોગો અને metપરેશન્સમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સનું વિઘટન, તેમજ સ્વાદુપિંડનું સંશોધન પછીનું રાજ્ય, પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડનો સંપૂર્ણ ગૌણ પ્રતિકાર.
અન્ય બિનસલાહભર્યું શામેલ છે: ગંભીર યકૃતની તકલીફ, ક્રિએટિનાઇન ક્લિઅરન્સ ren30 મિલી / મિનિટ સાથે રેનલ નિષ્ફળતા, ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ માટે અતિસંવેદનશીલતા, પોંસો 4 આર ડાય અથવા ડ્રગના અન્ય ઘટકો, તેમજ અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, સલ્ફોનામાઇડ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને પ્રોબેનિસિડ, ગર્ભાવસ્થા. અને સ્તનપાન.

ડ્રગ મનીનીલની આડઅસરો

આડઅસરોનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, ઘટનાની આવર્તનના નીચેના મૂલ્યોને આધારે લેવામાં આવ્યા હતા: ઘણી વાર (≥10%), ઘણીવાર (≤10% અને ≥1%), ક્યારેક (≤1% અને ≥0.1%) ભાગ્યે જ (≤0.1) % અને ≥0.01%), ખૂબ જ ભાગ્યે જ (.00.01% અથવા કિસ્સાઓ અજાણ્યા છે):
ચયાપચયની બાજુથી: ઘણીવાર - શરીરના વજનમાં વધારો, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, જે લાંબા સમય સુધી બની શકે છે અને ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા તરફ દોરી શકે છે, જે દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, અગ્રવર્તી કફોત્પાદક અને એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના રોગોને લીધે ડ્રગનો અતિશય માત્રા, નબળાઇ યકૃત અને કિડનીનું કાર્ય, આલ્કોહોલિઝમ, અનિયમિત પોષણ (ખાસ કરીને ભોજનને છોડવું), અશક્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય આનાં કારણો હોઈ શકે છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆવાળા એડ્રેનર્જિક લક્ષણો ગેરહાજર અથવા ધીમે ધીમે વિકાસશીલ હાયપોગ્લાયકેમિઆ, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી અથવા સિમ્પેથોલિટીક્સ (મુખ્યત્વે ad-renડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર બ્લocકર્સ) ની ઉપચાર સાથે હળવા હોઈ શકે છે. હાયપોગ્લાયસીમિયાના હર્બિંજરના લક્ષણો: હાયપરહિડ્રોસિસ, ધબકારા, ધ્રુજારી, ભૂખની તીવ્ર લાગણી, અસ્વસ્થતા, મોંમાં પેરેસ્થેસિયા, ચામડીનો પેલોર, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, ડાયસ્મોનીયા, હલનચલનનું ક્ષતિપૂર્ણ સંકલન, ક્ષણિક ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર (વાણી અને દ્રષ્ટિ વિકાર, સંવેદનાત્મક અને મોટર ક્ષેત્ર) ) હાઈપોગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ વિશે વધુ માહિતી માટે, જુઓ ઓવરડોઝ લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના હાયપોફંક્શનનો વિકાસ શક્ય છે,
દ્રષ્ટિના અંગના ભાગ પર: ખૂબ જ ભાગ્યે જ - દ્રષ્ટિની ક્ષતિ અને રહેઠાણ, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં,
જઠરાંત્રિય માર્ગના માંથી: કેટલીકવાર - nબકા, પેટમાં પૂર્ણતા / પૂર્ણતાની લાગણી, .લટી થવી, પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, ઉદર, મો metalામાં ધાતુનો સ્વાદ. આ ફેરફારો ક્ષણિક છે અને તેને દવા બંધ કરવાની જરૂર નથી,
હિપેટોબિલરી સિસ્ટમમાંથી: ખૂબ જ ભાગ્યે જ - ASAT અને ALAT માં ક્ષણિક વધારો, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, ડ્રગ હિપેટાઇટિસ, ઇન્ટ્રાહેપેટીક કોલેસ્ટેસિસ, સંભવત he હિપેટ્રોસાયટ્સની બાજુથી હાયપરરેજિક પ્રકારના એલર્જીક પ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે. આ ડિસઓર્ડર દવા બંધ કર્યા પછી ઉલટાવી શકાય તેવું છે, પરંતુ જીવલેણ યકૃતમાં નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે,
ત્વચા અને ચામડીની પેશીના ભાગ પર: કેટલીકવાર ખંજવાળ, અિટકarરીયા ફોલ્લીઓ, એરિથેમા નોડોસમ, કોરીમ્બોઇડ અથવા મcક્યુલોપapપ્યુલર એક્સેન્ટિમા, પુર્પુરા, ફોટોસેન્સિટિવિટી. આ અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયા ઉલટાવી શકાય તેવું છે, પરંતુ ખૂબ જ ભાગ્યે જ જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ તરફ દોરી જાય છે, જેમાં શ્વાસની તકલીફ અને આંચકોના વિકાસ સુધી બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ - સામાન્ય અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ, જે ત્વચા ફોલ્લીઓ, આર્થ્રાલ્જીઆ, ઠંડી, પ્રોટીન્યુરિયા અને કમળો, એલર્જિક વેસ્ક્યુલાઇટિસ સાથે હોય છે,
રક્ત સિસ્ટમ અને લસિકા તંત્રના ભાગ પર: ભાગ્યે જ - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, ખૂબ જ ભાગ્યે જ - લ્યુકોપેનિઆ, એરિથ્રોપેનિઆ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિયા (એગ્રોન્યુલોસાયટોસિસના વિકાસ સુધી), કેટલાક કિસ્સાઓમાં - પેનસીટોપેનિઆ, હેમોલિટીક એનિમિયા. લોહીના ચિત્રમાં સૂચિબદ્ધ ફેરફારો ઉલટાવી શકાય તેવું છે, પરંતુ ખૂબ જ ભાગ્યે જ જીવન માટે જોખમ હોઈ શકે છે,
અન્ય આડઅસરો: ખૂબ જ ભાગ્યે જ - નબળાઇ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર, ઉલટાવી શકાય તેવું પ્રોટીન્યુરિયા, હાયપોનાટ્રેમિયા, ડિસલ્ફીરામ જેવી પ્રતિક્રિયા, સલ્ફોનામાઇડ્સ, સલ્ફોનામાઇડ ડેરિવેટિવ્ઝ અને પ્રોબેનેસિડ સાથે ક્રોસ એલર્જી. પોંસો 4 આર ડાય એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે.

મેનિનીલ ડ્રગના ઉપયોગ માટે વિશેષ સૂચનાઓ

મનીનીલ થેરેપી માટે નિયમિત તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે. Highંચી માત્રામાં દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે અથવા ટૂંકા અંતરાલમાં ફરીથી તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઓછી માત્રામાં તેનો ઉપયોગ કરતા કરતા દવાની લાંબા ગાળાની અસર ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.
તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે ક્લોનિડાઇન, β-renડ્રેનર્જિક બ્લocકર, ગethનેથિડાઇન અને જળાશય સાથે મેનિનીલના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, દર્દીના લક્ષણોની હાયપોગ્લાયસીમિયાના સંકેતોની ખ્યાલ નબળી પડી શકે છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ અથવા હેપેટિક ફંક્શનના કિસ્સામાં, થાઇરોઇડ ફંક્શન, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અથવા એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાં ઘટાડો, ખાસ કાળજી લેવી જરૂરી છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, લાંબા સમય સુધી હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ રહેલું છે, તેથી, ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડને ખૂબ સાવચેતી સાથે સૂચવવામાં આવે છે અને સારવારની શરૂઆતમાં સતત દેખરેખ હેઠળ, ટૂંકા ગાળાની ક્રિયા સાથે પ્રથમ સલ્ફonyનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. દર્દી સાથે મુશ્કેલ સંપર્ક સાથે (ઉદાહરણ તરીકે, સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે), હાયપોગ્લાયસીમિયા થવાનું જોખમ વધે છે. ભોજન વચ્ચે નોંધપાત્ર અંતરાલ, કાર્બોહાઈડ્રેટનું અપૂરતું પ્રમાણ, સેવન, અસામાન્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ઝાડા અથવા omલટી હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ વધારી શકે છે. એક માત્રા સાથે આલ્કોહોલ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં અને તેના સતત સેવનથી અનિચ્છનીય રીતે મનીનીલની અસરને મજબૂત અથવા નબળી બનાવી શકે છે. રેચકનો સતત દુરુપયોગ ચયાપચયની સ્થિતિમાં બગાડ તરફ દોરી શકે છે. જો સારવારની પદ્ધતિનું પાલન ન કરવામાં આવે તો, દવાની અપૂરતી હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સાથે અથવા તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં, લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર વધી શકે છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો: પોલીડિપ્સિયા, શુષ્ક મોં, વારંવાર પેશાબ, ખંજવાળ અને શુષ્ક ત્વચા, ફંગલ અથવા ચેપી ત્વચાના રોગો, પ્રભાવમાં ઘટાડો. ગંભીર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં (આઘાત, શસ્ત્રક્રિયા, ચેપી રોગ, જે શરીરના તાપમાનમાં વધારો સાથે છે), ચયાપચય વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, જે હાયપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય છે, કેટલીકવાર એટલા બધા ઉચ્ચારવામાં આવે છે કે દર્દીને અસ્થાયી રૂપે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરવું જરૂરી હોઈ શકે છે. દર્દીને જાણ કરવી જોઈએ કે તેણે મનીનીલની સારવાર દરમિયાન તરત જ ડ diseasesક્ટરને અન્ય રોગોના વિકાસ વિશે જાણ કરવી જોઈએ.
ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝની ઉણપના કિસ્સામાં, ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ સહિત સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ સાથેની સારવાર હેમોલિટીક એનિમિયાનું કારણ બની શકે છે, તેથી વૈકલ્પિક સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના ઉપયોગ અંગે નિર્ણય લેવો જરૂરી છે.
વારસાગત ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટેઝની ઉણપ અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ / ગેલેક્ટોઝ શોષણ સાથે, મનીનીલનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો. બિનસલાહભર્યું.
બાળકોમાં ઉપયોગ કરો. ઉપયોગ કરશો નહીં.
વાહનો ચલાવતા વખતે અથવા મિકેનિઝમ્સ સાથે કામ કરતી વખતે પ્રતિક્રિયા દરને પ્રભાવિત કરવાની ક્ષમતા. હાયપોગ્લાયસીમિયા સાથે, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતા અને પ્રતિક્રિયાની ગતિ ઓછી થઈ શકે છે, જેને વાહનો ચલાવતા અને અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓની વારંવાર થતી ઘટનામાં અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પૂર્વગામી લક્ષણોની પૂરતી સમજણની ગેરહાજરીમાં, ખાસ કરીને વાહનો ચલાવવા અથવા મિકેનિઝમ સાથે કામ કરવાની સલાહ આપવી જરૂરી છે તે કિસ્સામાં આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા મનીનીલ

ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ ક્રિયામાં વધારો (હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓનો વિકાસ શક્ય છે) જ્યારે અન્ય ઓરલ એન્ટીડિઆબિટિક દવાઓ (મેટફોર્મિન અને એકાર્બોઝ) અને ઇન્સ્યુલિન, એસીઇ અવરોધકો, એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ અને પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ફ્લોક્સિટેઇન, એમએઓ ઇન્હિબિટર્સ), ફિનાઇલબૂટઝોન એડ્રેનર્જિક બ્લockingકિંગ એજન્ટ્સ સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે શક્ય છે. ક્વિનોલોન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, ક્લોફાઇબ્રેટ અને તેના એનાલોગ્સ, ડિસોપાયરમાઇડ, ફેનફ્લુરામાઇન, માઇકોનાઝોલ, પીએએસકે, પેન્ટોક્સિફેલીન (ઉચ્ચ ડોઝમાં પેરેંટલ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે), પી. એર્જેક્સિલિન, પાયરાઝોલોન ડેરિવેટિવ્ઝ, પ્રોબેનેસિડ, સેલિસીલેટ્સ, ફાઇબ્રેટ્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, ટેટ્રાસાક્લાઇન ડ્રગ્સ, ટ્રાઇટોકvalલિન, સાયટોસ્ટેટિક્સ (સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, આઇફોસફેમાઇડ, ટ્રોફોસ્ફેમાઇડ).
ગ્લિબેનક્લેમાઇડ અસર ઓછી (હાઈપરગ્લાયસિમિક સ્થિતિઓનો વિકાસ) એસિટોઝોલlamમાઇડ, β-renડ્રેનોરેસેપ્ટર બ્લkersકર્સ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, ડાયઝoxક્સાઇડ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, ફિનાઇલબ્યુટાઝોન, ypક્સિફેનબ્યુટાઝોન, ગ્લોમિરિઝ્યુરિસિન, ગિનેસિઝ્યુરિસિન, ગિનેસિઝ્યુરિસિન, ગિનેસિઝ્યુરિસિન, ગિનેસિઝ્યુરિસિન ફેનીટોઈન, રેફામ્પિસિન, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ (ગેસ્ટાજેન્સ, એસ્ટ્રોજેન્સ) ની દવાઓ, સિમ્પેથોમીમેટીક્સ.
એચ 2 રીસેપ્ટર વિરોધી દવાઓ બંનેની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને નબળી અને વધારી શકે છે. આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને વધારી અથવા નબળી કરી શકે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેન્ટામાઇડિન ગંભીર હાયપો- અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે. કુમારિન ડેરિવેટિવ્ઝની ક્રિયામાં વધારો અને ઘટાડો બંને થઈ શકે છે.
સિમ્પેટોલિટીક એજન્ટો, જેમ કે use-renડ્રેનર્જિક બ્લocકર, રિઝર્પાઇન, ક્લોનીડિન અને ગanનેથિડિન, સતત ઉપયોગ સાથે, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડવામાં અને માસ્ક હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોમાં મદદ કરી શકે છે.

મેનીનીલ, લક્ષણો અને ઉપચારની વધુ માત્રા

ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડનો તીવ્ર અને ક્રોનિક ઓવરડોઝ ગંભીર, લાંબા સમય સુધી અને જીવલેણ હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, ભોજનને અવગણીને, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને દવાઓ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે વિકસી શકે છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો: તીવ્ર ભૂખ, auseબકા, omલટી, સામાન્ય નબળાઇ, અસ્વસ્થતા, હાયપરહિડ્રોસિસ, ટાકીકાર્ડિયા, કંપન, માયડ્રિઆસિસ, સ્નાયુ હાયપરટોનિસિટી, માથાનો દુખાવો, sleepંઘની વિક્ષેપ, અંતocસ્ત્રાવી સાયકોસિંડ્રોમ (ચીડિયાપણું, આક્રમકતા, હતાશા, ધ્યાનનું ધ્યાન, મૂંઝવણ, અશક્ત સંકલન) આદિમ autoટોમેટિઝમ્સ - એન્ટિક્સ, મુઠ્ઠીભર હલનચલન, ચેમ્પિંગ, ખેંચાણ, કેન્દ્રિય લક્ષણો - હેમિપ્લેગિયા, અફેસીયા, ડિપ્લોપિયા, સુસ્તી, કોમા, શ્વસન અને રક્તવાહિની પ્રવૃત્તિના ક્ષતિગ્રસ્ત કેન્દ્રિય નિયમન sudistoy સિસ્ટમ). હાયપોગ્લાયકેમિઆની પ્રગતિ સાથે ચેતનનું નુકસાન (હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા) શક્ય છે, પેલેશન, ટાકીકાર્ડિયા, હાયપરથેર્મિયા, મોટર ઉત્તેજના, હાયપરરેફ્લેક્સિયા દરમિયાન ભીની અને ઠંડા ત્વચા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ, હકારાત્મક બેબીન્સકી રીફ્લેક્સનો દેખાવ અને પેરેસીસ અને જપ્તીના વિકાસ.
સારવાર. હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (ચેતનાના નુકસાન વિના), દર્દી પોતાની જાતને દૂર કરવા માટે સક્ષમ છે, લગભગ 20 ગ્રામ ગ્લુકોઝ, ખાંડ અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક લે છે.
આકસ્મિક ઓવરડોઝના કિસ્સામાં અને દર્દીના સંપર્કની હાજરીમાં, vલટી કરાવવી જરૂરી છે, ગેસ્ટ્રિક લageવેજ કરવો (ઉદ્દીપક તત્પરતાની ગેરહાજરીમાં), એડસોર્બન્ટ્સ સૂચવવી અને ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનું સંચાલન કરવું iv. ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆમાં (ચેતનાના નુકસાન સાથે), શિરાનું કેથેરેલાઇઝેશન તરત જ થવું જોઈએ. નસમાં, 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 40-100 મિલી બોલોસનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ 5-10% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનો રેડવામાં આવે છે, અને જો નસ કેથેરાઇઝેશન શક્ય ન હોય તો, i / m અથવા s / c 1-2 મિલિગ્રામ ગ્લુકોગન. જો દર્દી ફરીથી ચેતના પામતો નથી, તો ઉપરોક્ત પગલાં પુનરાવર્તિત થાય છે, જો જરૂરી હોય તો, સઘન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. આગામી 24–48 કલાક સુધી ચેતનાના પુન hypપ્રાપ્તિ પછી હાયપોગ્લાયસીમિયાના ફરીથી થવાના રોકથામ માટે, કાર્બોહાઇડ્રેટ અંદર સૂચવવામાં આવે છે (તાત્કાલિક 20-30 ગ્રામ અને દર 2-3 કલાક) અથવા 5-20% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનું સતત iv રેડવું. ગ્લુકોગન / એમ 1 મિલિગ્રામ માટે તમે દર 6 કલાકમાં 48 કલાક માટે દાખલ કરી શકો છો. ગ્લિસેમિયાની ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિને દૂર કર્યા પછી ઓછામાં ઓછા 48 કલાક માટે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. જો ચેતના નોંધપાત્ર ઓવરડોઝથી પુન recoverપ્રાપ્ત થતી નથી (ઉદાહરણ તરીકે, આત્મઘાતી પ્રયાસો સાથે), 5-10% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનો સતત પ્રેરણા હાથ ધરવામાં આવે છે, તો ઇચ્છિત પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સાંદ્રતા આશરે 200 મિલિગ્રામ / ડીએલ છે. 20 મિનિટ પછી, 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનું ફરીથી રેડવું શક્ય છે. જો ક્લિનિકલ ચિત્ર બદલાતું નથી, તો તે કોમાનું વિભેદક નિદાન કરવું જરૂરી છે, અને તે જ સમયે સેરેબ્રલ એડીમા (ડેક્સામેથાસોન, સોર્બીટોલ) માટે ઉપચાર હાથ ધરશે. હેમોડાયલિસીસ દરમિયાન ગ્લિબેનક્લેમાઇડ વિસર્જન થતું નથી.

ઉપયોગ માટે સૂચનો

મનીનીલ લેવી, ડાયાબિટીઝની કોઈપણ ગોળીની જેમ, તમારે પણ આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે.

મનીનીલ એ એક પોસાય દવા છે જેનું ઉત્પાદન બર્લિન-ચેમી એજી / મેનારીની ગ્રુપ (જર્મની) દ્વારા કરવામાં આવે છે. આર્ઝનીમિટ્ટેલ એજી (જર્મની) દ્વારા ઉત્પાદિત ગ્લિમિડસ્ટadડના તેના આયાત કરેલા એનાલોગ પણ નોંધાયેલા છે. લેખન સમયે ફાર્મસીઓમાં આ દવા શોધવાનું અશક્ય હતું.

સીઆઈએસ દેશોમાં સ્થાનિક ઉત્પાદકો દ્વારા સસ્તી ગ્લિબેનક્લેમાઇડ ગોળીઓ બનાવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એટોલ એલએલસી (રશિયા). મૂળ જર્મન ડ્રગ મનીનીલ ખૂબ સસ્તું છે. સસ્તા એનાલોગ્સ પર સ્વિચ કરવામાં કોઈ અર્થ નથી. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે આ દવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટેની હાનિકારક દવાઓની સૂચિમાં છે. તેથી, એવી કોઈપણ ગોળીઓ લેવાનો ઇનકાર કરવો વધુ સારું છે કે જેના સક્રિય ઘટક ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ હોય.

કયા મનીનીલ વધુ સારા છે? 1.75, 3.5 અથવા 5 મિલિગ્રામ દૈનિક માત્રા કેટલી છે?

આ એક હાનિકારક દવા છે, તે ડોઝને ધ્યાનમાં લીધા વિના તમે લો છો. જો કે, dosંચી માત્રા, સ્વાદુપિંડનો જલ્દીથી સંપૂર્ણ અવક્ષય થાય છે, અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ગંભીર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં ફેરવાય છે. વધુ માહિતી માટે "હાનિકારક પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ પિલ્સ: સૂચિ" લેખ વાંચો. રશિયા અને સીઆઈએસ દેશોમાં બનાવવામાં આવેલી સસ્તી ગોળીઓ, મૂળ આયાતી દવા કરતાં પણ ખરાબ હોઈ શકે છે.

મનીનીલ કેવી રીતે લેવી

સૂચનામાં મનીનીલને દિવસમાં 2 વખત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે - સવારે અને સાંજે, ભોજન પહેલાં, પાણી સાથે. ગોળીઓ અડધા ભાગમાં વહેંચી શકાય છે, પરંતુ ચાવવી શકાતી નથી. ડ suitableક્ટર દ્વારા યોગ્ય ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ આ જાતે કરી શકતા નથી, કારણ કે જો તમે ડોઝથી ભૂલ કરો છો, તો ગંભીર આડઅસર થઈ શકે છે. દવા લીધા પછી, તમારે ચોક્કસપણે ખાવું જ જોઇએ, જેથી બ્લડ શુગર વધારે પડતું ન આવે.

ઘણા દર્દીઓ ગ્લીબેન્ક્લેમાઇડની મહત્તમ દૈનિક માત્રા શું છે તે અંગે રસ લે છે. જો કે, આ દવાની માત્રા વધારવાના પ્રયત્નો હંમેશાં નુકસાન પહોંચાડે છે. જો નાના અથવા મધ્યમ ડોઝમાં ગ્લિબેનક્લેમાઇડ તમારી ખાંડ ઘટાડવાનું બંધ કરી દે છે, તો તમારે ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન પર સ્વિચ કરવાની જરૂર છે. અહીં વાંચો કેમ મનીનીલ એક ખરાબ દવા છે અને તે લેવાનું બંધ કરો. હાનિકારક ગોળીઓ લીધા વિના બ્લડ સુગર કેવી રીતે ઓછું કરવું અને તેને સ્થિર સામાન્ય રાખવું તે શીખો.

મનીનીલ અથવા ડાયાબેટોન: જે વધુ સારું છે? શું હું તે જ સમયે લઈ શકું છું?

મનીનીલ અને ડાયાબેટન હાનિકારક દવાઓ છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે તેમાંથી કોઈપણનો ઉપયોગ ન કરવો તે શ્રેષ્ઠ છે. તેઓને શું નુકસાન પહોંચાડે છે અને તમે તેમને શું બદલી શકો છો તે વધુ વિગતવાર અહીં વાંચો. મનીનીલ અને ડાયેબેટોનમાં જુદા જુદા સક્રિય પદાર્થો હોય છે, પરંતુ તે સલ્ફોનીલ્યુરિયાના સમાન જૂથમાં શામેલ છે. આ જૂથમાં આવતી બધી દવાઓ રક્ત ખાંડને મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડે છે, પરંતુ દર્દીઓની મૃત્યુદરમાં ઘટાડો કરતી નથી, પરંતુ તેને વધારતી વખતે પણ છે.

વિસ્તૃત-પ્રકાશન ગોળીઓ ડાયબેટોન એમવી, જે દિવસમાં એક વખત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તે મનીનીલ કરતા ઓછી જોખમી છે, જે દિવસમાં 2 વખત લેવી જ જોઇએ. પરંતુ આનો અર્થ એ નથી કે તમારે ગિલીબેક્લામાઇડથી ડાયાબેટન એમવી પર સ્વિચ કરવાની જરૂર છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે એક પગલું દ્વારા પગલું સારવાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરો, જેને કોઈ હાનિકારક અથવા ખર્ચાળ દવાઓની જરૂર નથી.

મનીનીલ અથવા ગ્લુકોફેજ: જે વધુ સારું છે?

મનીનીલ એ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટેની હાનિકારક દવાઓની સૂચિમાં છે. તેના સ્વાગત પ્રતિ ઝડપથી છોડી દેવી જોઈએ. ગ્લુકોફેજ (મેટફોર્મિન) - તેનાથી વિપરીત, એક ઉપયોગી અને તે પણ અનિવાર્ય સાધન છે. તે માત્ર બ્લડ સુગરને જ ઓછું કરે છે, પણ ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના વિકાસને ધીમું કરે છે, અને હાર્ટ એટેક અને અન્ય કારણોથી મૃત્યુનું જોખમ ઘટાડે છે.

સાઇટ એન્ડોક્રિન- પેશન્ટ ડોટ કોમ મૂળ આયાતી ડ્રગ ગ્લુકોફેજ લેવાની ભલામણ કરે છે. સસ્તા ઘરેલું ઉત્પાદિત મેટફોર્મિન ગોળીઓ પર સ્વિચ ન કરવું તે વધુ સારું છે. જો તમને ખાલી પેટ પર સવારે ખાંડની સમસ્યા હોય, તો ગ્લુકોફેજ લાંબી દવા પર ધ્યાન આપો.

એક જ સમયે મેટફોર્મિન અને મનીનીલ કેવી રીતે લેવી?

મેટફોર્મિન અને મનીનીલ એક જ સમયે ન લેવા જોઈએ. મેટફોર્મિને તમારા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સારવારની પદ્ધતિમાં છોડી દેવી જોઈએ, અને હાનિકારક ગ્લિબેન્ક્લામાઇડને તેમાંથી ઝડપથી દૂર કરવી જોઈએ. મેટફોર્મિનની તૈયારીઓમાંથી, શ્રેષ્ઠ પસંદગી એ મૂળ આયાત કરેલી દવા, ગ્લુકોફેજ છે. સિઓફોર ગોળીઓ પણ ખૂબ માંગમાં છે. મોટે ભાગે, તેઓ ગ્લુકોફેજ કરતા થોડું નબળું કામ કરે છે, પરંતુ તે સારી રીતે મદદ કરે છે. સાઇટ એન્ડોક્રિન- પેશન્ટ ડોટ કોમ રશિયા અને સીઆઈએસ દેશોમાં કરવામાં આવેલી મેટફોર્મિન તૈયારીઓ લેવાની ભલામણ કરતી નથી.

જો મનીનીલ મદદ કરતું નથી, બ્લડ સુગર ઘટાડતું નથી, તો શું કરવું? તેને કેવી રીતે બદલવું?

જ્યારે દર્દીના સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાનું બંધ થઈ જાય ત્યારે મનીનીલ, બ્લડ સુગરને તે કિસ્સાઓમાં ઘટાડતું નથી. આનો અર્થ એ છે કે આ રોગ ગંભીર પ્રકારની 1 ડાયાબિટીઝમાં ફેરવાઈ ગયો છે. ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ અને અન્ય હાનિકારક દવાઓનો રિસેપ્શન ટી 2 ડીએમવાળા દર્દીઓમાં ઘટનાઓના આવા ઉદાસી વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં, કોઈ ગોળીઓ મદદ કરતી નથી. તમારે ઝડપથી ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન શરૂ કરવાની જરૂર છે, નહીં તો દર્દી કોમામાં આવી શકે છે અને મૃત્યુ પામે છે. ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ હોવા છતાં, ક્રોનિક ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવું ખૂબ મુશ્કેલ બને છે.

આ દવા પર સમીક્ષાઓ

મૂળ આયાત કરેલી દવા મનીનીલ ખર્ચાળ નથી. તેથી, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા ઘણા દર્દીઓ આ દવા પસંદ કરે છે, અને ડાયાબેટન એમવી અને એમેરીલ ગોળીઓ તેની સાથે સ્પર્ધા કરે છે. લોકો જેટલી દવા લે છે, તેની અસર વિશેની વધુ વ્યવહારુ માહિતી સમય જતાં એકઠા થઈ જાય છે. રશિયન ભાષાની સાઇટ્સ પર તમે મનીનીલ ડ્રગ વિશેના ડાયાબિટીસના દર્દીઓની ઘણી સમીક્ષાઓ શોધી શકો છો. તેમાંના મોટાભાગના, દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે ગ્લિબેનક્લેમાઇડ લીધાના ઘણા વર્ષો પછી મદદ કરવાનું બંધ કરી દીધું છે. સારવારની શરૂઆતમાં, તે બ્લડ સુગર ઘટાડે છે, પરંતુ પછીથી અસરકારકતા ગુમાવે છે.

આ કુદરતી છે કારણ કે ગ્લિબેન્ક્લામાઇડ સ્વાદુપિંડને ઘટાડે છે. આ ડ્રગના પ્રભાવ હેઠળ, 4-10 વર્ષ માટે T2DM ગંભીર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં જાય છે. મનીનીલ અને અન્ય કોઈપણ દવાઓ સહાય કરવાનું બંધ કરે છે. દર્દીને મોટા ડોઝમાં ઇન્સ્યુલિન નાખવા સિવાય કોઈ વિકલ્પ નથી. ડાયાબિટીસની તીવ્ર ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવું અશક્ય બની રહ્યું છે.

મનીનીલ વિશે સારી સમીક્ષાઓ વાંચતી વખતે, તેમના પર વિશ્વાસ ન કરો. કારણ કે તે એવા લોકો દ્વારા લખાયેલા છે જેમણે તાજેતરમાં જ દવા લેવાનું શરૂ કર્યું. પ્રવેશના ઘણા વર્ષો પછી, ડ્રગ ગિલીબેન્ક્લેમાઇડ વિશે ડાયાબિટીસના મંતવ્યો સામાન્ય રીતે બદલાય છે. પરંતુ તે ખૂબ અંતમાં છે. સ્વાદુપિંડનો વિનાશ ઉલટાવી શકાય તેવું છે. એન્ડોક્રીન-પેશન્ટ.કોમ વેબસાઇટ હાનિકારક દવાઓ લેવાની જગ્યાએ પગલા-દર-પગલા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સારવારની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. તે અસરકારક અને સલામત છે.

મનીનીલ પર 8 ટિપ્પણીઓ

નમસ્તે તમારી પાસે અસામાન્ય અને રસપ્રદ સાઇટ છે. હું આશા રાખું છું કે મારી માંદગી અંગે સલાહ આપે. હું 59 વર્ષનો છું, heightંચાઇ 169 સે.મી., વજન 87 કિલો, હું ઓછામાં ઓછા 8 વર્ષથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝથી બીમાર છું. આટલા વર્ષોમાં તેણે મનીનીલને દિવસમાં 2 વખત 3.5 મિલિગ્રામ લીધી હતી. ગોળીઓનો આભાર, ખાંડ હંમેશાં સામાન્ય મર્યાદામાં રહેતી હતી, 6.5 કરતા વધારે નહીં. પરંતુ 3 મહિનાથી વધુ સમય સુધી, ખાલી પેટ પર સવારે સૂચકાંકો વધીને 6.5-7.5 થયા. મેં ઇન્ટરનેટ શોધવાનું શરૂ કર્યું, તમારી સાઇટ શોધી કા .ી અને ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારમાં ફેરવાઈ. મેં મનીનીલને પણ રદ કર્યો, હું તેના બદલે દિવસમાં 3 વખત ગ્લુકોફેજ 850 મિલિગ્રામ લેું છું. આ હોવા છતાં, ખાંડ સામાન્ય પરત આવતી નથી. સવારે તે લગભગ 6.8 છે. પછી લગભગ 8.2 ખાધા પછી એક કલાક. 2 કલાક પછી - 7.5-8.0 ના ક્ષેત્રમાં. ડાયાબિટીસ ઉપરાંત, હાયપરટેન્શન પણ છે, જેને હું મિશ્રણ દવાઓ ની મદદથી નિયંત્રિત કરું છું. હું અઠવાડિયામાં સરેરાશ 10 કિમી ચાલું છું, સવારે કસરત કરું છું. હું ઇન્સ્યુલિન વિના સુગરને કેવી રીતે સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવી શકું? કે પછી બહુ મોડું થયું છે?

મેં ઇન્ટરનેટ શોધવાનું શરૂ કર્યું, તમારી સાઇટ શોધી કા .ી અને ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારમાં ફેરવાઈ. મનીનીલને પણ રદ કર્યો,

ક્યારેય કરતાં વધુ સારી

હું ઇન્સ્યુલિન વિના સુગરને કેવી રીતે સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવી શકું? કે પછી બહુ મોડું થયું છે?

તમે લખો છો કે તમે આ હાનિકારક દવાથી તમારા સ્વાદુપિંડને એક્સ્ટ્રાપોલેટ કરીને 8 વર્ષથી મનીનીલ લઈ રહ્યા છો.

દિવસનો સારો સમય! મારી માતા, 69 વર્ષ, ડાયાબિટીસ અને લાંબા અનુભવ સાથે હાયપરટેન્સિવ છે. તેણીની .ંચાઇ અને વજન હું જાણતો નથી, પરંતુ સ્પષ્ટ રીતે સંપૂર્ણ. તે ડાયાબિટીઝ માટે મન્નીન સ્વીકારે છે, અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે બિસોપ્રોલોલ, વલસારટન, ફિઝિયોટન્સ, એમલોડિપિન, કાર્ડિયોમેગ્નાઇલ અને કેટલીકવાર ઝિલ્ટ (ક્લોપીડોગ્રેલ) પણ સ્વીકારે છે. આશરે 10 દિવસ પહેલાં, ખાંડ 10-15 સુધી વધવાનું શરૂ થયું અને તે જ સમયે એક પછી એક હાયપરટેન્સિવ કટોકટી શરૂ થઈ. દેખીતી રીતે, મેનલે કામ કરવાનું બંધ કર્યું છે. પ્રશ્ન: શું આનાથી પણ અતિસંવેદનશીલ કટોકટી સંબંધિત છે?

દેખીતી રીતે મનીનીલે કાર્ય કરવાનું બંધ કરી દીધું છે

આ સાચું છે. લાંબી અયોગ્ય સારવારને કારણે આ રોગ આવશ્યકરૂપે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં ફેરવાઈ ગયો. તમારી માતાને તાત્કાલિક ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવાની જરૂર છે, નહીં તો તે ડાયાબિટીક કોમામાં આવી શકે છે.

પ્રશ્ન: શું આનાથી પણ અતિસંવેદનશીલ કટોકટી સંબંધિત છે?

આ એક દાર્શનિક પ્રશ્ન છે જેનો ચોક્કસ જવાબ આપી શકાતો નથી. અને તે સારવારની પદ્ધતિઓને અસર કરતો નથી. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવું તે અહીં વર્ણવેલ છે - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. આ સિસ્ટમ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર જ નહીં, પણ બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવે છે.

ડાયાબિટીઝ માટે મન્નીન સ્વીકારે છે, અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે બિસોપ્રોલોલ, વલસાર્ટન, ફિઝિયોટન્સ, એમલોડિપિન, કાર્ડિયોમેગ્નાઇલ અને કેટલીકવાર ઝિલ્ટ (ક્લોપીડોગ્રેલ) પણ સ્વીકારે છે.

તમારી માહિતી માટે, કાર્ડિયોમેગ્નાઇલ અને અન્ય એસ્પિરિન ગોળીઓ ફક્ત વારંવારના હાર્ટ એટેકની રોકથામ માટે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ પ્રથમ નહીં. ક્લોપિડોગ્રેલ (સિલ્ટ) સૂચવવા માટે, ત્યાં સારા કારણો હોવા જોઈએ, રક્ત પરીક્ષણના નબળા પરિણામો, લોહી ગંઠાઈ જવાનું ઉચ્ચ જોખમ દર્શાવે છે. તમારી મમ્મીએ આ પરીક્ષણો કરાવ્યા છે? તમારી સૂચિ પરની બાકીની દવાઓ વધુ કે ઓછા સુરક્ષિત છે.

તમે દરરોજ ગોળીઓ મુઠ્ઠીઓ પી શકો છો, પરંતુ આ તંદુરસ્ત જીવનશૈલીની જાળવણીને બદલતું નથી.

નમસ્તે મારો આવા ચોક્કસ પ્રશ્ન છે. મને તાજેતરમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ થયું છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ફક્ત ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ - મનીનીલ અથવા તેના કેટલાક એનાલોગ સૂચવે છે. સિયોફોર અથવા ગ્લાયકોફાઝ લેવાની સખત પ્રતિબંધ છે. તે કહે છે કે મારા કિસ્સામાં આ ઉપાય (મેટફોર્મિન) નબળા સ્વાદુપિંડને કારણે યોગ્ય નથી. હકીકત એ છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ પેનક્રેટાઇટિસ પછી વિકસિત થાય છે. શું ડ doctorક્ટરની એપોઇન્ટમેન્ટ સાચી છે?

શું ડ doctorક્ટરની એપોઇન્ટમેન્ટ સાચી છે?

આ એક દાર્શનિક પ્રશ્ન છે. જો મેટફોર્મિન તમારા માટે યોગ્ય નથી, તો ગ્લિબેનક્લેમાઇડ તેથી વધુ છે.

હકીકત એ છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ પેનક્રેટાઇટિસ પછી વિકસિત થાય છે.

અહીં નિમ્ન-કાર્બ આહારના આધારે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેની સિસ્ટમ છે - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસ એ સિદ્ધાંતમાં બિનસલાહભર્યું નથી! આ રોગનો ભોગ બનેલા ઘણા દર્દીઓ સફળતાપૂર્વક આ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરે છે. તમારે તળેલા (બળી) અને ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાકનો 100% ઇનકારની જરૂર છે, તેમજ કાળજીપૂર્વક ખોરાક ચાવવું, ઉતાવળમાં ન ખાવું. કોઈપણ પ્રોસેસ્ડ ખોરાક ન ખાવાનો પ્રયાસ કરો, સ્વસ્થ ખોરાક જાતે રાંધો. દારૂ માટે - તે વ્યક્તિગત છે.

હેલો, સેર્ગી. મારી માતા 59 વર્ષની છે, heightંચાઇ 167 સે.મી., વજન 79 કિલો. તેમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શનોમાં, મનીનીલ દિવસમાં બે વાર 500 મિલિગ્રામ. તે આહારને અનુસરે છે, હું આને જાતે જ અનુસરું છું. ખાંડમાં ઉછાળા વિશે ચિંતા, મુખ્યત્વે જ્યારે નર્વસ. ઘણી વાર નહીં, પરંતુ એવું બને છે કે તે 11-12 સુધી વધે છે અને તીવ્ર રીતે. આવી કૂદકોમાંથી, જેમ હું સમજી ગયો છું, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટે તેને ડિબીકોર સૂચવ્યું. તે એક અઠવાડિયાથી તે પી રહી છે, ખાંડ હવે તે જ સ્તરે હોય તેવું લાગે છે, પરંતુ ફરી એક વાર તે કૂદી ગઈ. કદાચ તે કેટલીક અન્ય દવાઓને કનેક્ટ કરવા માટે અર્થપૂર્ણ છે?

કદાચ તે કેટલીક અન્ય દવાઓને કનેક્ટ કરવા માટે અર્થપૂર્ણ છે?

સૌ પ્રથમ, તમારે આ સાઇટ પરના લેખોનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવાની જરૂર છે, અને પછી ટિપ્પણીઓ લખો, સ્માર્ટ પ્રશ્નો પૂછો.

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટે તેને ડિબીકોર સૂચવ્યું

ઉપયોગ માટે સંકેતો

મનીનીલ 5 ને શું મદદ કરે છે? સૂચનો અનુસાર, દવા નીચેના કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ - સ monફonyનિલ્યુરિયા અને ક્લેટીસાઇડ સિવાય, મોનોથેરાપી તરીકે અથવા અન્ય મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સાથે સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે.

એનાલોગ મનીનીલ 5, ફાર્મસીઓમાં ભાવ

જો જરૂરી હોય તો, તમે સક્રિય પદાર્થ માટે એનાલોગ સાથે મનીનીલ 5 ને બદલી શકો છો - આ દવાઓ છે:

1. ગિલમલ
2. ગ્લિબેમાઇડ
3. ગ્લિબેનક્લેમાઇડ,
4. ગ્લિડેનીલ
5. ગ્લિમિડેસ્ટ
6. ગ્લેટિસolલ
7. ગ્લુકોબિન,
8. ડાઓનિલ
9. મેનીગ્લાઇડ
10. યુગ્લુકોન.

એનાલોગ્સની પસંદગી કરતી વખતે, તે સમજવું અગત્યનું છે કે મનીનીલ 5, ભાવ અને સમીક્ષાઓના ઉપયોગ માટેની સૂચનો, સમાન અસરવાળી દવાઓ પર લાગુ થતી નથી. ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી અને સ્વતંત્ર ડ્રગમાં ફેરફાર ન કરવો તે મહત્વપૂર્ણ છે.

રશિયન ફાર્મસીઓમાં કિંમત: મનીનીલ 5 120 ગોળીઓ - 683 ફાર્મસીઓ અનુસાર, 77 થી 135 રુબેલ્સ સુધી.

25 ડિગ્રી તાપમાન સુધી બાળકોની પહોંચથી દૂર રહો. શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે.

ફાર્મસીઓમાંથી ડિસ્પેન્સિંગની શરતો પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા છે.

મનીનીલ 5 ના ઉપયોગ પર સમીક્ષાઓ મોટે ભાગે હકારાત્મક છે. ડ્રગ લેતા લોકો અને ડોકટરો ડ્રગની ઉચ્ચ અસરકારકતાની નોંધ લે છે. સમીક્ષાઓમાં ત્યાં ઉલટી અને ચક્કરના સ્વરૂપમાં પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસના અહેવાલો છે - આ દવાના ખોટા ડોઝને કારણે હોઈ શકે છે.