રિન્સુલિન એનપીએચ શું છે: ડ્રગની લાક્ષણિકતાઓ, તેના એનાલોગ્સ, ઉપયોગની સુસંગતતા

જાહેરાત ઇલિયાસ ડેલગાડોને નોવો નોર્ડીસ્ક, લિલી, સનોફી-એવેન્ટિસ, નોવાર્ટિસ, એમએસડી, બેયર, જીએસકે અને ફાઇઝર પાસેથી અનુદાન મળ્યું હતું.

Http://wileyonlinelibrary.com/onlineopen#OnlineOpen_Terms પર સેટ કરેલી શરતો હેઠળ આ લેખના ફરીથી ઉપયોગની મંજૂરી છે.

અમે સ્પેનમાં ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ટી 2 ડીએમ) ધરાવતા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન (ગ્લેરગીન) ટ્રીટમેન્ટ રેજેમ્સની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે.

આ તટસ્થ હેજડોર્ન પ્રોટામિન (એનપીએચ) મેળવતા 1,482 દર્દીઓનો પૂર્વ-સંવેદનશીલ, રજિસ્ટ્રી આધારિત અભ્યાસ હતો, જેમણે કાં તો ગ્લેરીજીન બદલ્યું હતું અથવા સંશોધનકર્તાઓના મુનસફી અનુસાર એનપીએચ માટે ટેકો આપ્યો હતો. મુખ્ય પરિણામો એચબીએ 1 સીમાં નિરીક્ષણના 4-9 મહિના દરમિયાન ફેરફાર અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆની ઘટના હતા.

સારવાર બદલતા પહેલા, એચબીએ 1 સીનું સરેરાશ પ્રમાણભૂત વિચલન એ એનપીએચ જૂથની સામે ગ્લેરીજીનમાં ખરાબ હતું (અનુક્રમે 8.3 ± 1.2% વિરુદ્ધ 7.9 ± 1.1%, પ્રારંભિક ઇન્સ્યુલિન પ્રીટ્રિટમેન્ટના ઉચ્ચ સ્તર હોવા છતાં પી 1% પ્રાપ્ત થયું હતું) સ્તર.

રિન્સુલિન® એનપીએચની લાક્ષણિકતાઓ

ત્યાં વિવિધ પ્રકારની હોર્મોનલ દવાઓ છે જેનો ઉપયોગ લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને તેના સામાન્ય મૂલ્યો (9.9--5..5 એમએમઓએલ / લિ) માં સ્થિર રાખવા માટે કરવામાં આવે છે. તેઓ વિવિધ સક્રિય ઘટકો અને તેની ક્રિયાના વિવિધ સમયગાળાની દવાઓ દ્વારા રજૂ થાય છે - અલ્ટ્રાશોર્ટ, ટૂંકા, મધ્યમ, લાંબા અને લાંબા ઇન્સ્યુલિન (અહીં વધુ વાંચો).

વિવિધ પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાના સમયગાળાની તુલના

રીન્સુલિન એનપીએચ એ માનવ ઇન્સ્યુલિનનું ડીએનએ રિકોમ્બિનન્ટ સ્વરૂપ છે, જે અનેક સહાયક પદાર્થોના ઉમેરા સાથે પાણીમાં ભળી જાય છે. સંક્ષેપ "એનપીએચ" એટલે હેજડોર્ન ન્યુટ્રલ પ્રોટામિન, ડેન્સ હંસ હેગેડ્રોન દ્વારા બનાવવામાં આવેલું એક પદાર્થ, જેનું વિશિષ્ટ લક્ષણ કૃત્રિમ રીતે સંશ્લેષિત માનવ ઇન્સ્યુલિન હોર્મોન અને પ્રોટામિનની સમાન (આઇસોફેન) સામગ્રી છે.

આને કારણે, ઉપસર્ગ એનપીએચવાળી દવાઓ માટેની કેટલીક સૂચનાઓમાં, સક્રિય પદાર્થને ઇન્સ્યુલિન-આઇસોફન તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન રિન્સુલિન એનપીએચ મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન હોર્મોન્સનો સંદર્ભ આપે છે.

અહીં તેની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ છે:

• દવાની ફાર્માકોલોજીકલ ગતિશીલતા ચોક્કસ ડોઝ, પદ્ધતિ અને વહીવટની જગ્યા પર આધારિત છે. આને કારણે, સમયની પ્રોફાઇલ નોંધપાત્ર વધઘટને આધિન છે, પરંતુ તેનું સરેરાશ પ્રભાવ અંદર છે:
  1. રોગનિવારક અસરની શરૂઆત - 1.5 કલાક પછી,
  2. ટોચ અસર - ઈન્જેક્શન પછી 4 થી 11 કલાકની વચ્ચે,
  3. ક્રિયા મહત્તમ સમયગાળો 18 કલાક છે.
• દવાનો હેતુ હાયપોગ્લાયસીમિયા અને નસમાં ઇંજેક્શનના હુમલાઓ રોકવા માટે નથી.
• રિઝુલિનના 1 મિલી સક્રિય પદાર્થના 100 આઇયુ ધરાવે છે. જરૂરી ડોઝની ગણતરી કરવા માટે, ડાયાબિટીસના શરીરનું વજન 0.5 અથવા 1 IU દ્વારા ગુણાકાર કરવામાં આવે છે. સુધારણા ડ aક્ટરના માર્ગદર્શન હેઠળ કરવામાં આવે છે અને ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને લોહીમાં શર્કરાના સૂચકાંકોના આધારે. વૃદ્ધ, સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી માતાને તેમની ખાંડ અને ઇન્સ્યુલિનની ઓછી માત્રાને નજીકથી મોનિટર કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. તાવ સાથેના રોગો માટે ડોઝમાં વધારો કરવો જરૂરી છે.

ભલામણ કરેલ રિન્સુલિન® એનપીએચ ઇન્જેક્શન વિસ્તાર - બાહ્ય જાંઘનો વિસ્તાર

• કારતુસ અથવા મલ્ટિ-ડોઝ નિકાલજોગ સિરીંજ પેનને રેફ્રિજરેટરમાં રાખો. ઈન્જેક્શન પહેલાં, તેઓ તમારા હાથની હથેળીમાં હૂંફાળું હોવું જ જોઇએ, અને પછી પ્રવાહી સમાનરૂપે કંટાળાજનક ન થાય ત્યાં સુધી ધીમેથી હલાવો.
• ડ્રગનો ઉપયોગ નીચા-કાર્બ આહારને અનુસરવાની મંજૂરી આપતું નથી, ખાસ કસરત ઉપચારના કાર્યક્રમ અનુસાર નિયમિત વર્ગો અને ટૂંકા (બોલ્સ) ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ.
• ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની અસરકારકતાને નિયંત્રિત કરવા અને સરેરાશ ઇન્સ્યુલિન નક્કી કરવા માટેનો ચોક્કસ સમય નક્કી કરવા માટે, ખાસ ડાયરી રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને દિવસ દરમિયાન લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને મોનિટર કરવાની ઘણી વાર ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સોયની લંબાઈના આધારે પુખ્ત વયના લોકો માટે હાયપોોડર્મિક ઇન્જેક્શન માટેની યોગ્ય તકનીક

ધ્યાન! ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી માત્ર સબક્યુટ્યુનિવ રીતે કરવામાં આવે છે, તેથી આકસ્મિક રીતે રક્ત વાહિનીમાં ન આવવા માટે, ઇંજેક્શંસ નિયમો અનુસાર સખત હોવા જોઈએ.

રિન્સુલિન એનપીએચ ઉપરાંત, મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ (એનપીએચ) ના જૂથમાં શામેલ છે:

ઉપરોક્ત ઇન્સ્યુલિન ક્રિયાની સમાન રૂપરેખા ધરાવે છે: 2 પછી પ્રારંભ, 6-10 પછી શિખરો, 8 થી 16 (18) કલાક સુધીની મહત્તમ અવધિ.

ધ્યાન! રીન્સુલિન આર નામની દવા એ એનાલોગ અથવા રીન્સુલિન એનપીએચનો પર્યાય નથી, અને પી અક્ષર એ સિરીંજમાં સક્રિય પદાર્થના પેકેજીંગનું વિશેષ સ્વરૂપ સૂચવતું નથી. રિન્સુલિન પી એ એક ટૂંકી અભિનય (!) તૈયારી છે જેનો ઉપયોગ ભોજન પહેલાં ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટ્સના શોષણમાં સહાય માટે થાય છે.

ગેરફાયદા

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ જે ડાયાબિટીઝના વૈશ્વિક નવીનતાઓ પર નજીકથી દેખરેખ રાખે છે તેઓ માધ્યમ ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગને સંપૂર્ણપણે છોડી દેવાની ભલામણ કરે છે. જો લાંબી ઇન્સ્યુલિન મફતમાં સૂચવવામાં ન આવે, તો પણ ખરીદો અને ઇન્જેક્શન આપો.

Priceંચી કિંમત ન્યાયી છે. ડોઝની ગણતરી સરળ છે, ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઓછામાં ઓછી 2 ગણો ઓછી થાય છે, બિનસલાહભર્યાની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, આડઅસરો અને પરિણામો ઓછા હોય છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ માટે સૌથી અસરકારક રક્ત ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ યોજના

આથી તમારે રિન્સુલિન એનપીએચનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ:

1. જો ઇંજેક્શન નિયમિત સમય ક્રમ અનુસાર અથવા દિવસમાં 2.5 વખત જોવામાં આવે છે, ત્યારે આવા આવર્તનની ભલામણ કરવામાં આવે છે જ્યારે ઓછી કાર્બનો આહાર જોવા મળે છે, તો સતત કામચલાઉ પાળી "ફાટેલા" ઇંજેક્શન શાસન તરફ દોરી જાય છે અને તેના પછીના બધા પરિણામો સાથે અનિવાર્ય ભૂલો થાય છે.
2. દવામાં સમાયેલ પ્રોટામિન એ પ્રાણી પ્રોટીન છે જે ખાસ કરીને ઇન્સ્યુલિન હોર્મોનની ક્રિયાને લંબાવવા માટે ઉમેરવામાં આવે છે. તેની allerંચી એલર્જીક સંભાવના છે અને તે આડઅસરોનું કારણ છે.
3. મોટાભાગના ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ, વહેલા અથવા પછીના, પરંતુ નિયમિતપણે હૃદયની નળીઓનું એન્જીયોગ્રાફી કરવું પડશે, જેના માટે વિરોધાભાસી એજન્ટ લોહીમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવશે. નિરાશાજનક આંકડા છે જે પ્રોટેમાઇન સાથેના વિરોધાભાસી એજન્ટની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે ઘણા જીવલેણ પરિણામો અને અતિશય મોટી સંખ્યામાં ગંભીર એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ દર્શાવે છે જે દર્શાવે છે.
4. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આખી રાત માટે માધ્યમ ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન પૂરતું નથી, જે "સવારના વહેલા" ની ડાયાબિટીસની ઘટનાનું કારણ બને છે, જે નબળું પડી રહ્યું છે.
5. એ પણ નોંધ્યું હતું કે મધ્યમ-અભિનય કરતાં અડધાથી વધુ દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન હાયપોગ્લાયકેમિક હુમલો સતત થાય છે અને લિપિડ ડિસ્ટ્રોફી વિકસે છે.

આ લેખને સમાપ્ત કરવા માટે, અમેરિકન ડાયાબિટીસ રિચાર્ડ બર્નસ્ટેઇન સાથેનો એક ટૂંકી વિડિઓ ઇન્ટરવ્યૂ જુઓ. તેની ભલામણોને અનુસરીને, હાઈપોગ્લાયસીમિયાની ઘટનાને ટાળવાનું અને આત્મવિશ્વાસથી ખાંડને રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક નિયંત્રણમાં રાખવાનું ખરેખર શક્ય છે.

દવા અને આરોગ્યસંભાળના વૈજ્ scientificાનિક લેખનો અમૂર્ત, વૈજ્ scientificાનિક કૃતિના લેખક - રોડિઓનોવા ટી. એન., ઓર્લોવા એમ. એમ.

ઉદ્દેશ્ય: ગ્લેર્ગિન ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ અને ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિનવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ટી 2 ડીએમ) ધરાવતા દર્દીઓની સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે. સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ. ટી 2 ડીએમવાળા 147 દર્દીઓમાં આ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો, જેમણે શરૂઆતમાં ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ અને એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઉપચાર મેળવ્યો હતો અને ડીટોમિર અને ગ્લેરગિન સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટે એન્ડોક્રિનોલોજિકલ હોસ્પિટલ અથવા આઉટપેશન્ટમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યા હતા. પરીક્ષામાં દર્દીની સ્થિતિનું ક્લિનિકલ આકારણી, નિરીક્ષણના 3 અને 6 મહિના પછી ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના સ્તરના નિર્ધારણ સાથે પ્રયોગશાળા પરીક્ષા શામેલ છે. પરિણામોઅભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, 6 મહિના માટે એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ્સ (ડીટેમિર, ગ્લેરગિન) નો ઉપયોગ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆના ઓછા જોખમ સાથે ટી 2 ડીએમવાળા 70% દર્દીઓમાં વ્યક્તિગત લક્ષ્ય ગ્લાયકેમિયા મૂલ્યો પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. નિષ્કર્ષ આધુનિક ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ્સ (ડીટેમિર, ગ્લેરગિન) ની ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસનો ઉપયોગ, જેમાં પીકલેસ એક્શન પ્રોફાઇલ છે, ક્રિયાની લાંબી અવધિ અને સરળ ડોઝ ટાઇટરેશન એલ્ગોરિધમ, એનપીએચ- ની તુલનામાં વધુ દર્દીઓમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમના વળતરની સિદ્ધિમાં ફાળો આપવા માટે, ઇન્સ્યુલિનના શારીરિક સ્ત્રાવને નજીકથી અનુકરણ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ઇન્સ્યુલિન

હેતુ: ડાયાબિટીસ પ્રકારનાં દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગિન અને ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિરના એનાલોગની સારવારની કાર્યક્ષમતાનો અંદાજ કા Materialવા માટે. સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ. ડાયાબિટીસ પ્રકાર 2 ના 147 દર્દીઓ કે જેઓ શરૂઆતમાં મૌખિક એન્ટિહિપરગ્લાયકેમિક એજન્ટ અને એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન દ્વારા સંયુક્ત ઉપચાર મેળવે છે તે અભ્યાસ હેઠળ છે. ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર એગ્લાઇસીમિયાના નિયંત્રણના સામાન્ય આકારણી માટે 3 અને 6 મહિનામાં વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યું છે. પરિણામો અભ્યાસ અનુસાર ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ (ડીટેમિર, ગ્લેરગિન) વિરુદ્ધ 6 મહિના સુધી એનપીએચ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ, ડાયાબિટીસ ટાઇપ 2 ધરાવતા 70% દર્દીઓમાં ગ્લાયસીમિયાના વ્યક્તિગત લક્ષ્ય મૂલ્યો સુધી પહોંચવા માટે પરવાનગી આપે છે, જેમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ ઓછું હોય છે. નિષ્કર્ષ ડોઝ ટાઇટ્રેશન માટે આધુનિક ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ અને સરળ અલ્ગોરિધમનો ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસનો ઉપયોગ, શારીરિક ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને શક્ય તેટલી નજીકથી અનુકરણ કરવાની મંજૂરી આપે છે, એનપીએચ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં મોટી સંખ્યામાં દર્દીઓમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું વળતર પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે.

"ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવારમાં વિવિધ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગના ઉપયોગની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન" વિષય પર વૈજ્ scientificાનિક કૃતિનું લખાણ

યુડીસી 616.379-008.64-085.357: 557.175.722-036.8 (045) મૂળ લેખ

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં વિવિધ આનુષંગિક એનાલોગની અરજી કરવાની અસરકારકતાની સ્થાપના

ટી.આઈ.રોડિનોવા - સારાટોવ સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીનું નામ આપવામાં આવ્યું વી.આઇ. રઝુમોસ્કી ”, રશિયાના આરોગ્ય મંત્રાલય, એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગના વડા, પ્રોફેસર, મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, એમ. એમ. ઓર્લોવા - સારાટોવ સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના નામ બાદ વી.આઇ. રઝુમોસ્કી Russia રશિયાના આરોગ્ય મંત્રાલય, એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગના સહાયક, તબીબી વિજ્ .ાનના ઉમેદવાર.

વીમાકરણની વિવિધ વિશ્લેષણોની અરજીની અસરકારકતાની ખાતરી

ડાયાબિટીઝની સારવારના પ્રકાર 2

ટી.આઈ.રોડિનોવા - સારાટોવ સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી એન.એ. વી. આઇ. રઝુમોસ્કી, એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગના વડા, પ્રોફેસર, તબીબી વિજ્ Docાનના ડોક્ટર, એમ. એમ. ઓર્લોવા - સારાટોવ સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી એન.એ. વી. આઇ. રઝુમોસ્કી, એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગ, સહાયક પ્રોફેસર, તબીબી વિજ્ ofાનના ઉમેદવાર.

રસીદની તારીખ - 9 જૂન, 2014; પ્રેસમાં પ્રકાશનની તારીખ - 10 સપ્ટેમ્બર, 2014.

રોડિઓનોવા ટી.આઇ., ઓર્લોવા એમ.એમ. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં વિવિધ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગના ઉપયોગની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન. મેડિકલ સાયન્ટિફિક રિસર્ચ 2014, 10 (3): 461-464: સારાટોવ જર્નલ.

ઉદ્દેશ્ય: ગ્લેર્ગિન ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ અને ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિનવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ટી 2 ડીએમ) ધરાવતા દર્દીઓની સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે. સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ. ટી 2 ડીએમવાળા 147 દર્દીઓમાં આ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો, જેમણે શરૂઆતમાં ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ અને એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઉપચાર મેળવ્યો હતો અને ડીટોમિર અને ગ્લેરગિન સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટે એન્ડોક્રિનોલોજિકલ હોસ્પિટલ અથવા આઉટપેશન્ટમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યા હતા. પરીક્ષામાં દર્દીની સ્થિતિનું ક્લિનિકલ આકારણી, નિરીક્ષણના 3 અને 6 મહિના પછી ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના સ્તરના નિર્ધારણ સાથે પ્રયોગશાળા પરીક્ષા શામેલ છે. પરિણામો અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, 6 મહિના માટે એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ્સ (ડીટેમિર, ગ્લેરગિન) નો ઉપયોગ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆના ઓછા જોખમ સાથે ટી 2 ડીએમવાળા 70% દર્દીઓમાં વ્યક્તિગત લક્ષ્ય ગ્લાયકેમિયા મૂલ્યો પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. નિષ્કર્ષ આધુનિક ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ્સ (ડીટેમિર, ગ્લેરગિન) ની ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસનો ઉપયોગ, જેમાં પીકલેસ એક્શન પ્રોફાઇલ છે, ક્રિયાની લાંબી અવધિ અને સરળ ડોઝ ટાઇટરેશન એલ્ગોરિધમ, એનપીએચ- ની તુલનામાં વધુ દર્દીઓમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમના વળતરની સિદ્ધિમાં ફાળો આપવા માટે, ઇન્સ્યુલિનના શારીરિક સ્ત્રાવને નજીકથી અનુકરણ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ઇન્સ્યુલિન

કી શબ્દો: પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગિન, ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર.

રોડિનોવા ટીઆઈ, ઓર્લોવા એમએમ. ડાયાબિટીસ પ્રકાર 2 ની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિનના વિવિધ એનાલોગની એપ્લિકેશનની કાર્યક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન. મેડિકલ સાયન્ટિફિક રિસર્ચ 2014 ના સારાટોવ જર્નલ, 10 (3): 461-464.

હેતુ: ડાયાબિટીસ પ્રકારનાં દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગિન અને ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિરના એનાલોગની સારવારની કાર્યક્ષમતાનો અંદાજ કા Materialવા માટે. સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ. ડાયાબિટીસ પ્રકાર 2 ના 147 દર્દીઓ કે જેઓ શરૂઆતમાં મૌખિક એન્ટિહિપરગ્લાયકેમિક એજન્ટ અને એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન દ્વારા સંયુક્ત ઉપચાર મેળવે છે તે અભ્યાસ હેઠળ છે. ગ્લાયકેમિઆના નિયંત્રણના સામાન્ય આકારણી માટે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 3 અને 6 મહિનામાં વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યું છે. પરિણામો અભ્યાસ અનુસાર ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ (ડીટેમિર, ગ્લેરગિન) વિરુદ્ધ 6 મહિના સુધી એનપીએચ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ, ડાયાબિટીસ ટાઇપ 2 ધરાવતા 70% દર્દીઓમાં ગ્લાયસીમિયાના વ્યક્તિગત લક્ષ્ય મૂલ્યો સુધી પહોંચવા માટે પરવાનગી આપે છે, જેમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ ઓછું હોય છે. નિષ્કર્ષ ડોઝ ટાઇટ્રેશન માટે આધુનિક ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ અને સરળ અલ્ગોરિધમનો ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસનો ઉપયોગ, શારીરિક ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને શક્ય તેટલી નજીકથી અનુકરણ કરવાની મંજૂરી આપે છે, એનપીએચ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં મોટી સંખ્યામાં દર્દીઓમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું વળતર પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે.

કી શબ્દો: ડાયાબિટીસ પ્રકાર 2, ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન, ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર.

પરિચય ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (ડીએમ) એ વિશ્વમાં ડાયાબિટીઝના .ંચા પ્રમાણને કારણે સૌથી ગંભીર સામાજિક દ્રષ્ટિએ નોંધપાત્ર રોગો છે, જે આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીઝ ફેડરેશનના જણાવ્યા અનુસાર, 2030 સુધીમાં 552 મિલિયનથી વધુ લોકોની સંખ્યા થશે. બનાવોમાં વધારો થઈ રહ્યો છે

જવાબદાર લેખક - loર્લોવા મરિના મિખાઇલોવના ટેલિ.: +79173250000 ઇ-મેઇલ: [email protected]

મુખ્યત્વે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસને કારણે, જે ડાયાબિટીઝના તમામ કેસોમાં 85-95% નો હિસ્સો ધરાવે છે. ડાયાબિટીસની ગૂંચવણોની frequencyંચી આવર્તન અને તીવ્રતા એ આર્થિક સ્વાસ્થ્યની સૌથી મહત્વપૂર્ણ સમસ્યા છે. રોગની અંતમાં જટિલતાઓની વૃદ્ધિના સંકળાયેલા જોખમને ઘટાડવા માટે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ જાળવવાનું ખૂબ મહત્વ છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચએલએ | ઓ) ના સ્તરને અસર કરતી એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે.

મેડિકલ સાયન્ટિફિક રિસર્ચની સારાટોવ જર્નલ. 2014. વોલ્યુમ. 10, નંબર 3.

ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ (જીપીએન). જેમ કે જાણીતું છે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં કુલ ગ્લાયસીમિયાનું મુખ્ય ઘટક જીપીએન છે, જે મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ (પીએસએસપી) સૂચવતી વખતે ભરપાઈ કરવામાં આવતી નથી. પીએસએસપી માટે બેસલ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં વધારો એચબીએલસી ઘટાડે છે, એચબીએલસીને ધ્યાનમાં લીધા વગર પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ગ્લાયસીમિયાની ભૂમિકા વધારે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની પ્રારંભિક શરૂઆત રોગના સતત વળતરની મંજૂરી આપે છે અને પી-સેલ ફંક્શનની જાળવણીમાં ફાળો આપે છે. આધુનિક ગાણિતીક નિયમો અનુસાર, બેસલ ઇન્સ્યુલિન એ ટી 2 ડીએમની સારવારનો બીજો તબક્કો છે, જે જીવનશૈલીમાં ફેરફાર (આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ મોડ) ની અસરકારકતા અને મેટફોર્મિન 1, 5 નો ઉપયોગની ગેરહાજરીમાં વપરાય છે.

નેધરલેન્ડ્સના એક અભ્યાસ મુજબ, ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિનના વહીવટ ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ, ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શરૂઆત કર્યા પછી દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે. ગ્લેરગિનની પીકલેસ પ્રોફાઇલ મહત્તમ રીતે બેસલ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવની નકલ કરે છે, એનપીએચ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

અન્ય ઇન્સ્યુલિનથી વિપરીત, જ્યારે ગ્લેર્જિન સૂચવવામાં આવે છે, માત્ર શરીરના વજનમાં કોઈ નોંધપાત્ર વધારો થતો નથી, પરંતુ તેના ઘટાડા તરફ વલણ પણ છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ અનુસાર, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગિન સૂચવે છે, ત્યારે નિયમ પ્રમાણે, શરીરના વજનમાં વધારો જોવા મળે છે, જેમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન એનપીએચના ઉપયોગની તુલનામાં તબીબી નોંધપાત્ર તફાવતો નથી. તેથી, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલિટસવાળા 10,000 થી વધુ દર્દીઓમાં 24 અઠવાડિયા માટે ગ્લેરગિન ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત કરતા બે મોટા અભ્યાસોમાં, સરેરાશ 1-2 કિલો વજન વધ્યું હતું 8, 9. 9.લટું, જર્મનીમાં કરવામાં આવેલા એક અભ્યાસ, પીએસએસપી લેતી વખતે ટી 2 ડીએમવાળા 12,000 થી વધુ દર્દીઓમાં કે જેમણે અસંતોષકારક ગ્લિસેમિયા હતો, જેમાં ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગિન મેળવતા દર્દીઓમાં બોડી માસ ઇન્ડેક્સમાં થોડો ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો, જેમાં પીએસએસપીનું ટાઇટરેશન ચાલુ હતું.

ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી અન્ય બેસલ ઇન્સ્યુલિન દ્વારા વધેલી જીવનશૈલી સુધારણાની તુલનામાં ઝડપી ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણની મંજૂરી મળે છે, એસએસએસપી 4, 10 ના વધારાના પ્રિસ્ક્રિપ્શન, જો શક્ય હોય તો, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરતી વખતે ઉપયોગમાં લઈ શકાય છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ (2013) ના દર્દીઓ માટે વિશેષ તબીબી સંભાળ માટે આધુનિક એડીએ એલ્ગોરિધમ્સ (2014) અને ઘરેલું અલ્ગોરિધમ્સ દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઉદ્દેશ્ય: ગ્લેર્ગિન ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ અને ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિનવાળા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ટી 2 ડીએમ) ધરાવતા દર્દીઓની સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.

સામગ્રી અને પદ્ધતિઓ. ક્રોસ-સેક્શનલ સમૂહ ખુલ્લા--મહિનાના અધ્યયનમાં, વિઘટનયુક્ત પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા 147 દર્દીઓનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો, જેમણે શરૂઆતમાં પીએસએસપી અને એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયુક્ત સુગર-લોઅરિંગ ઉપચાર મેળવ્યો હતો. અધ્યયનમાં સમાવેશ કરતી વખતે, બધા દર્દીઓમાં એચબીએ | સીનું સ્તર વ્યક્તિગત લક્ષ્ય મૂલ્યો કરતાં વધી ગયું હતું.

આ અભ્યાસ એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગ અને સારાટોવમાં મ્યુનિસિપલ ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ "ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ № 9" ના સલાહકાર કેન્દ્રના આધારે હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. બધા દર્દીઓએ અભ્યાસમાં ભાગ લેવા એક જાણકાર સંમતિ પર હસ્તાક્ષર કર્યા.

અધ્યયનમાં સમાવેશ માટેના માપદંડોને ટી-ડીડીએમ, 18 વર્ષથી વધુની વય, ગ્લાયસીમિયાને મોનિટર કરવા માટે સ્વ-નિરીક્ષણ સાધનોનો ઉપયોગ અને રોગના વળતરને પ્રાપ્ત કરવા માટેની પ્રેરણાની ભરપાઈ કરવામાં આવી હતી.

સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે, બધા દર્દીઓએ સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ પ્રાપ્ત કરી, જેની માત્રા સમગ્ર અભ્યાસ દરમિયાન યથાવત રહી. દરરોજ 1 વખત એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન મેળવતા દર્દીઓને સમાન ડોઝમાં ગ્લેરગિન ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યા હતા. દરરોજ એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિનના એક કરતા વધુ ઇન્જેક્શન પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓ માટે, જ્યારે ગ્લેર્જિન ઇન્સ્યુલિન તરફ સ્વિચ કરતા હતા, ત્યારે દૈનિક માત્રામાં 20-30% ઘટાડો થયો હતો.સ્વ-મોનિટરિંગ ડાયરીઓના ડેટાને ધ્યાનમાં લેતા એલ્ગોરિધમ્સ અનુસાર દર 3 દિવસે ડોઝ ટાઇટ કરવામાં આવતો હતો. માસિક મુલાકાતોમાં, આહાર ઉપચાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, સારવાર સુધારણા, જો જરૂરી હોય તો ભલામણો આપવામાં આવી હતી. ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણના એકંદર આકારણી માટે એચબીએ 1 સી સ્તર 3 અને 6 મહિના પછી નક્કી કરવામાં આવ્યા હતા. 6 મહિના પછી, અધ્યયનએ એચબીએએલસીના તમામ પરિણામો, 136 દર્દીઓ (92.5%) પૂર્ણ કર્યા, ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા અને ડીટેમિર અને ગ્લેરગિનના ડોઝની શરૂઆતમાં અને અભ્યાસના અંતે.

પરિણામોનું આંકડાકીય વિશ્લેષણ સ્ટેટિસ્ટિક 7.0 એપ્લિકેશન પેકેજમાં હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું (સ્ટેટસોફ્ટ ઇન્ક., 2004). બધા અભ્યાસ કરેલા પાત્રો માટે, વિતરણના પ્રકારનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું, અભ્યાસ કરેલ પરિમાણોમાં સામાન્ય વિતરણને અનુરૂપ જથ્થાત્મક લાક્ષણિકતાઓનું સપ્રમાણ વિતરણ હતું. એચબીએ | સી અને જીપીએનના મૂલ્યો માટે વર્ણનાત્મક આંકડા બિંદુ લાક્ષણિકતાઓના સ્વરૂપમાં રજૂ કરવામાં આવે છે: અંકગણિત સરેરાશ મૂલ્ય, માનક વિચલન. માત્રાત્મક માપદંડ દ્વારા બે સ્વતંત્ર જૂથોની તુલના કરતી વખતે, અમે સ્ટેટિસ્ટિકલ પૂર્વધારણા (સ્ટુડન્ટ ટી-ટેસ્ટ) અને એરોવા વિશ્લેષણના પરીક્ષણ માટે પેરોમેટ્રિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ત્રણ સ્વતંત્ર નમૂનાઓની તુલનામાં અનુસરતા જોડીની સરખામણી (જી.પી.એન. સાંદ્રતા, એચબીએલસી સ્તર, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા જુદા જુદા મુલાકાતો પર) લે છે. આંકડાકીય પૂર્વધારણાઓને ચકાસવા માટેના મહત્વના સ્તરનું મૂલ્ય 0.05 ની બરાબર લેવામાં આવ્યું હતું.

પરિણામો સારવારની અસરકારકતાનું વિશ્લેષણ કરવા માટે, ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (n = 147) વાળા બધા દર્દીઓ કે જેઓ PSSP અને NPH- ઇન્સ્યુલિન પર હતા તેમને 2 પેટા જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા હતા: પ્રથમ એવા 78 દર્દીઓનો સમાવેશ થતો હતો કે જેને એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિનથી ડીટેમિર ઇન્સ્યુલિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યા હતા, બીજો - 69 દર્દીઓ જેમને એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિનથી ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જિનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યા હતા. અધ્યયનમાં સમાવેશ કરતી વખતે, વયમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવતો, રોગની અવધિ, શરીરનું વજન, એચબીએ | સીનું સ્તર, જી.પી.એન.નું સ્તર, ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગૂંચવણોની હાજરી, અને જૂથો વચ્ચે સહવર્તી રોગવિજ્ .ાન શોધી શકાયું નથી (કોષ્ટક).

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન બે વાર હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું: નિરીક્ષણના 3 અને 6 મહિના પછી. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના બંને પેટા જૂથોમાં and અને months મહિના પછી નિરીક્ષણના અનુગામી તબક્કે બેઝલાઇન મૂલ્યોની તુલનામાં એચબીએ | સીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો હતો (p હું તમને જે જોઈએ છે તે શોધી શકતો નથી? સાહિત્યની પસંદગીની સેવાનો પ્રયાસ કરો.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ (એન = 147) ના 68% દર્દીઓમાં એચબીએએલસી સ્તરનું વ્યક્તિગત લક્ષ્ય મૂલ્ય પ્રાપ્ત થયું હતું, 7.0-8.0% એચબીએલસી સ્તરવાળા દર્દીઓનું પ્રમાણ 13 થી 6% ઘટી ગયું છે, અને એચબીએએલસી સ્તર> 8 ના દર્દીઓનું પ્રમાણ , 0% 87 થી 8% સુધી ઘટ્યો. વિશ્લેષણમાં

અધ્યયનની શરૂઆતમાં ટી 2 ડીએમવાળા દર્દીઓના જૂથોનું લક્ષણ

પરિમાણો ઇન્સ્યુલિન સારવાર ડિટેમિર ઇન્સ્યુલિન સારવાર ગ્લેર્જિન પી

દર્દીઓની સંખ્યા, એન 78 69

ઉંમર, વર્ષ 59.7 ± 8.6 60 ± 7.3 0.28

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની અવધિ, વર્ષ 8 ± 5.6 8 ± 5.3 0.67

શારીરિક વજન, કિલો 83 ± 12.3 90 .8 15.8 0.24

ID,% 9.8 ± 1.6 9.7 ± 1.8 0.5

ઉપવાસ ગ્લાયસીમિયા, એમએમઓએલ / એલ 11.7 ± 4.2 11.4 ± 4.7 0.34

ઇન્સ્યુલિન ક્યારે સૂચવવામાં આવે છે?

1921 માં ઇન્સ્યુલિનની શોધ અને તેની વ્યવહારિક ઉપયોગ એ ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ક્રાંતિ હતી. લોકોએ ડાયાબિટીસ કોમાથી મરવાનું બંધ કરી દીધું હતું. તે સમયે અન્ય દવાઓનો અભાવ હોવાને કારણે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં પણ ઇન્સ્યુલિનની સારવાર કરવામાં આવતી હતી, જેનો ખૂબ જ સારો પ્રભાવ હતો. પરંતુ હવે પણ, જ્યારે ગોળીઓમાં ખાંડ ઓછી કરવાની ઘણી દવાઓ વિકસિત અને લાગુ કરવામાં આવી છે, ત્યારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની એકદમ મોટી કેટેગરીમાં ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ જરૂરી છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ આરોગ્યના કારણોસર કરવામાં આવતું નથી, પરંતુ રક્ત ખાંડનું સ્તર વધારવા માટે, જો ઉપરોક્ત તમામ માધ્યમો દ્વારા આ ધ્યેય પ્રાપ્ત કરવામાં આવ્યો નથી (આહાર, વ્યાયામ અને ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ).

તે સમજવું જોઈએ કે ઇન્સ્યુલિનની સારવારથી શરીરને કોઈ નુકસાન થઈ શકતું નથી (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ જે રોગની શરૂઆતથી દાયકાઓ સુધી ઇન્સ્યુલિન લગાવે છે).

ઇન્સ્યુલિન સાંદ્રતા શું છે?

સ્વસ્થ સ્વાદુપિંડ સ્થિર રીતે કાર્ય કરે છે અને પૂરતા પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરી શકે છે. જો કે, સમય જતાં, તે ખૂબ નાનું બને છે. આનાં ઘણાં કારણો છે:

• ખૂબ ખાંડ. અહીં અમે 9 મીમીથી વધુના નોંધપાત્ર વધારા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ,
• સારવારમાં ભૂલો, આ બિન-માનક સ્વરૂપો હોઈ શકે છે,
• ઘણી બધી દવાઓ લીધી.

લોહીમાં ગ્લુકોઝની વધેલી માત્રાને પ્રશ્ન પૂછવા માટે દબાણ કરવામાં આવે છે કે ડાયાબિટીસ સાથે, તેઓ પિચકારી લે છે, નિદાનના ચોક્કસ પ્રકારનાં ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય છે. સ્વાભાવિક રીતે, આ ઇન્સ્યુલિન છે, જે ઉત્પન્ન થયેલ સ્વાદુપિંડના સ્વરૂપમાં અભાવ છે, જો કે, દવાની માત્રા અને વહીવટની આવર્તન ડ theક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ વળતરની ગેરહાજરીમાં ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે. તે છે, જ્યારે ગોળીઓ, યોગ્ય પોષણ અને જીવનશૈલીમાં પરિવર્તનનો ઉપયોગ કરીને બ્લડ સુગરના લક્ષ્યોને પ્રાપ્ત કરવું અશક્ય છે.

મોટેભાગે, ઇન્સ્યુલિનની નિમણૂક માત્ર ડોકટરોની ભલામણોના ઉલ્લંઘન સાથે જ નહીં, પરંતુ સ્વાદુપિંડના અવક્ષય સાથે પણ સંકળાયેલી છે. તે બધા તેના અનામત વિશે છે. આનો અર્થ શું છે?

સ્વાદુપિંડમાં બીટા કોષો હોય છે જે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે.

વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, દર વર્ષે આ કોષોની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે - સ્વાદુપિંડનો અવક્ષય થાય છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસના નિદાનના 8 વર્ષ પછી સરેરાશ, સ્વાદુપિંડનું અવક્ષય થાય છે.

ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ

પ્રથમ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ પ્રાણી મૂળની હતી. તેઓ પિગ અને પશુઓના સ્વાદુપિંડમાંથી મેળવવામાં આવ્યા હતા. તાજેતરના વર્ષોમાં, મુખ્યત્વે માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. બાદમાં આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે, જે બેક્ટેરિયાને કુદરતી માનવ ઇન્સ્યુલિન જેવી જ રાસાયણિક રચનાના ઇન્સ્યુલિનનું સંશ્લેષણ કરવાની ફરજ પાડે છે (એટલે ​​કે તે શરીર માટે પદાર્થ પરાયું નથી). ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા તમામ દર્દીઓની સારવારમાં હવે માનવ આનુવંશિક ઇજનેરી ઇન્સ્યુલિન પસંદગીની દવાઓ છે, જેમાં ટાઇપ 2 નો સમાવેશ થાય છે.

ક્રિયાના સમયગાળા અનુસાર, ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી (લાંબા સમય સુધી) ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિન અલગ પડે છે.

આકૃતિ 7. ટૂંકા અભિનયથી ઇન્સ્યુલિન પ્રોફાઇલ

ટૂંકી અભિનયવાળી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ (જેને સરળ ઇન્સ્યુલિન પણ કહેવામાં આવે છે) હંમેશાં પારદર્શક હોય છે. ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની ક્રિયા પ્રોફાઇલ નીચે મુજબ છે: 15-30 મિનિટ પછી પ્રારંભ કરો, 2-4 કલાક પછી શિખરો, 6 કલાક પછી સમાપ્ત કરો, જોકે ઘણી બાબતોમાં ક્રિયાના ટેમ્પોરલ પરિમાણો ડોઝ પર આધારિત છે: નાની માત્રા, ક્રિયા ટૂંકી (ફિગ જુઓ). 7). આ પરિમાણોને જાણીને, અમે કહી શકીએ કે 30 મિનિટમાં શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું આવશ્યક છે. ભોજન પહેલાં, જેથી તેની અસર વધુ સારી રીતે બ્લડ સુગરમાં વધારો સાથે મેળ ખાય છે.

તાજેતરમાં, અલ્ટ્રાશોર્ટ તૈયારીઓ પણ દેખાઇ છે, કહેવાતા ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ, ઉદાહરણ તરીકે હુમાલોગ અથવા નોવોરાપીડ. તેમની એક્શન પ્રોફાઇલ સામાન્ય ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનથી થોડી અલગ છે. તેઓ વહીવટ પછી લગભગ તરત જ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે (5-15 મિનિટ), જે દર્દીને ઈન્જેક્શન અને ખોરાકના સેવન વચ્ચેના સામાન્ય અંતરાલનું નિરીક્ષણ કરવાની તક આપે છે, પરંતુ ખાવું પહેલાં તરત જ તેનું સંચાલન કરવાની તક આપે છે (ફિગ. 8 જુઓ). ક્રિયાની ટોચ 1-2 કલાક પછી થાય છે, અને આ ક્ષણે ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં વધારે છે.

આકૃતિ 8. અલ્ટ્રા-શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન પ્રોફાઇલ

આ ખાધા પછી લોહીમાં શર્કરા સંતોષવાની સંભાવના વધારે છે. અંતે, તેમની અસર 4-5 કલાકની અંદર રહે છે, જે તમને ઇચ્છા હોય તો મધ્યવર્તી ભોજનનો ઇનકાર કરવાની મંજૂરી આપે છે, જો તમે હાઇપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને લીધા વિના. આમ, વ્યક્તિની દિનચર્યા વધુ સરળ બને છે.

આકૃતિ 9. મધ્યમ અવધિ ઇન્સ્યુલિન પ્રોફાઇલ

ઇન્સ્યુલિનમાં વિશેષ પદાર્થો ઉમેરીને ઇન્સ્યુલિનની લાંબા સમય સુધી તૈયારી કરવામાં આવે છે જે ત્વચાની નીચેથી ઇન્સ્યુલિનના શોષણને ધીમું કરે છે. આ જૂથમાંથી હાલમાં મુખ્યત્વે મધ્યમ અવધિની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. તેમની ક્રિયાની પ્રોફાઇલ નીચે મુજબ છે: પ્રારંભ - 2 કલાક પછી, ટોચ - 6-10 કલાક પછી, અંત - ડોઝ પર આધાર રાખીને 12-16 કલાક પછી (ફિગ. 9 જુઓ).

ઇન્સ્યુલિનની રાસાયણિક રચનામાં ફેરફાર કરીને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ મેળવવામાં આવે છે. તેઓ પારદર્શક હોય છે, તેથી, ઇન્જેક્શન પહેલાં મિશ્રણની જરૂર હોતી નથી.તેમાંથી, ક્રિયાના મધ્યમ સમયગાળાના એનાલોગ્સને અલગ પાડવામાં આવે છે, જેની ક્રિયા પ્રોફાઇલ એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પ્રોફાઇલ જેવી જ છે. આમાં લેવેમિર શામેલ છે, જેમાં ક્રિયાની ખૂબ આગાહી છે.

આકૃતિ 10. 30% ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન અને 70% માધ્યમ અભિનય ઇન્સ્યુલિન ધરાવતા મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિનની પ્રોફાઇલ

લેન્ટસ એ લાંબી-અભિનય કરનાર એનાલોગ છે, જે 24 કલાક કાર્ય કરે છે, તેથી તેને દિવસમાં એકવાર બેસલ ઇન્સ્યુલિન તરીકે સંચાલિત કરી શકાય છે. તેમાં ક્રિયાની ટોચ હોતી નથી, તેથી, રાત્રે અને ભોજનની વચ્ચે હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના ઓછી થાય છે.

અંતે, ત્યાં સંયુક્ત (મિશ્રિત) તૈયારીઓ હોય છે જેમાં એક સાથે ટૂંકી અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિન અને ક્રિયાના મધ્યમ સમયગાળા હોય છે. તદુપરાંત, આવા ઇન્સ્યુલિન "ટૂંકા" અને "લાંબા" ભાગોના જુદા જુદા ગુણોત્તર સાથે ઉત્પન્ન થાય છે: 10/90% થી 50/50% સુધી.

આકૃતિ 11. સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ

આમ, આવા ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પ્રોફાઇલમાં ખરેખર વ્યક્તિગત ઇન્સ્યુલિનની અનુરૂપ પ્રોફાઇલ હોય છે જે તેમની રચના બનાવે છે, અને અસરની તીવ્રતા તેમના ગુણોત્તર પર આધારિત છે (ફિગ. 10 જુઓ).

રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

ડ્રગ એક સસ્પેન્શનના સ્વરૂપમાં છે જેનો હેતુ સબક્યુટેનીય વહીવટ માટે છે. 100 આઈયુ / મિલીની માત્રામાં માનવ ઇન્સ્યુલિન શામેલ છે. ટૂલની રચનામાં વધારાના ઘટકો છે:

• મેટાક્રેસોલ
• ગ્લિસરિન
• પ્રોટામિન સલ્ફેટ,
• ફેનોલ
• ઝીંક ઓક્સાઇડ
• સોડિયમ હાઇડ્રોજન ફોસ્ફેટ,
• ઇન્જેક્શન માટે શુદ્ધ પાણી
• 10% હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનો સોલ્યુશન,
• 10% સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ.

દવા એ સફેદ રંગની સસ્પેન્શન છે. સોલ્યુશન ડિલેમિનેટ થઈ શકે છે અને સફેદ અવકાશ રચે છે. પ્રકાશ ધ્રુજારીથી, વરસાદ સરળતાથી ઓગળી જાય છે.

આ દવા કારતુસ અને સિરીંજ પેનમાં ઉપલબ્ધ છે. કારતૂસની દવા એક વિશેષ સસ્પેન્શન છે, જેનો ઉપયોગ સબક્યુટેનીય વહીવટ માટે થાય છે. 3 મિલી કારતુસમાં 100 આઇયુ / મિલી ડોઝમાં ઉપલબ્ધ. દવા પાંચ કારતુસના ફોલ્લા પેકમાં પેક કરવામાં આવે છે. કાર્ડબોર્ડ પેકેજમાં એક ફોલ્લો છે અને ઉપયોગ માટે સૂચનો છે.

દવા સૂર્ય અને તાપથી સુરક્ષિત સ્થાનોમાં 2 2 સે થી 8 ડિગ્રી તાપમાનમાં સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે. તેને સ્થિર કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. ખોલવામાં કારતૂસ ઓરડાના તાપમાને 15 ° સે થી 25 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી સંગ્રહિત થાય છે, પરંતુ તે 28 દિવસથી વધુ લાંબી નથી.

દવા સિરીંજ પેનમાં બનાવવામાં આવે છે. હ્યુમુલિન પેનમાં 3 મિલીલીટરના વોલ્યુમમાં 100 આઈયુ / મિલીનું સસ્પેન્શન હોય છે. તે ત્વચા હેઠળ દવાના વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે. પ્લાસ્ટિકની ટ્રેમાં ડ્રગને પાંચ સિરીંજ પેનમાં પેક કરવામાં આવે છે. ઉપયોગ માટેના સૂચનો સાથે કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં ભરેલા. સાધન 2 થી 8 ° સે તાપમાને સંગ્રહિત થાય છે. દવા ગરમી અને સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કથી સુરક્ષિત છે. સ્થિર થશો નહીં. ઓરડાના તાપમાને ખુલ્લા સ્વરૂપમાં સ્ટોર કરો, પરંતુ 28 દિવસથી વધુ નહીં.

10 મિલી કાચની બોટલોમાં ડ્રગ છોડવાનો એક પ્રકાર છે, જે ઉપયોગ માટેના સૂચનો સાથે કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં ભરેલી છે. આ પ્રકારની દવાઓના સ્ટોરેજ નિયમો પહેલાની દવાઓની જેમ જ છે.

દવા "હ્યુમુલિન એમ 3" એ ઇન્સ્યુલિન મિશ્રણ છે, તેમાં "હ્યુમુલિન એનપીએચ" અને "હ્યુમુલિન રેગ્યુલર છે." દવા અનુકૂળ છે કે તેને તેના પોતાના પર તૈયાર કરવાની જરૂર નથી. ઉપયોગ કરતા પહેલા "હ્યુમુલિન એમ 3" કાળજીપૂર્વક હાથમાં દસ વખત પમ્પ કરવામાં આવે છે. 180 ડિગ્રી ઘણી વખત ફેરવો. આવા મેનિપ્યુલેશન્સ સસ્પેન્શનને એકરૂપ પદાર્થ મેળવવા માટે મદદ કરે છે. જો બોટલમાં સફેદ ડાળીઓ દેખાય છે, તો ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી, તે બગડ્યો છે.

સ્વાદુપિંડના અવક્ષયમાં ફાળો આપનારા પરિબળો:

• હાઈ બ્લડ શુગર (9 એમએમઓલથી વધુ),
• સલ્ફોનીલ્યુરિયાની વધુ માત્રા,
• ડાયાબિટીસના બિન-માનક સ્વરૂપો.

ડાયાબિટીઝ એ એવી સ્થિતિ છે કે જે દરમિયાન સ્વાદુપિંડ તમને સામાન્ય રક્ત ગ્લુકોઝ (અથવા બ્લડ સુગર), કે જે આપણા શરીરના વિવિધ ભાગોમાં ,ર્જા પહોંચાડે છે, જાળવવામાં મદદ કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ કરવામાં સક્ષમ નથી.

ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના કારણો અલગ છે, પરંતુ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝને સૌથી સામાન્ય માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં જોખમના મુખ્ય પરિબળો એ રોગ, વજન અને વયનો પારિવારિક ઇતિહાસ છે.

હકીકતમાં, પશ્ચિમી વિશ્વમાં મોટાભાગના વજનવાળા અથવા મેદસ્વી લોકોએ ડાયાબિટીઝ થવાનું ડરવું જોઈએ નહીં. તેમ છતાં વજન ખૂબ મહત્વનું છે, તે તેના વિકાસ માટેનું મુખ્ય જોખમ પરિબળ નથી. તમે જે ખોરાક ખાતા હો તે સામાન્ય રીતે વજન કરતાં વધુ નોંધપાત્ર હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તમારે સુગરયુક્ત પીણાઓની માત્રાને મર્યાદિત કરવી જોઈએ, જેમાં કાર્બોરેટેડ સુગરયુક્ત પાણી, ફળોના રસ અને મીઠી ચા શામેલ છે.

ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાની અસરો અને અસરો

ગ્લુકોઝના ઝેરીકરણને દૂર કરવા અને સરેરાશ હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે બીટા કોષોના ઉત્પાદક કાર્યને સમાયોજિત કરવા માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. શરૂઆતમાં, સ્વાદુપિંડમાં સ્થિત બીટા કોષોની તકલીફ અને ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. ખાંડના સ્તરમાં ઘટાડો થતાં સામાન્ય સ્તરમાં ઇન્સ્યુલિનનું અંતo ઉત્પાદન ઉત્પન્ન થાય છે.

2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ટાઇપ કરવા માટે ઇન્સ્યુલિનનો પ્રારંભિક વહીવટ એ ડાયેટિંગ અને કસરત ઉપચારના તબક્કે અપૂરતા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ સાથેના એક સારવાર વિકલ્પો છે, જે ટેબ્લેટની તૈયારીના તબક્કાને બાયપાસ કરે છે.

આ વિકલ્પ ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે વધુ સારું છે, જે ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ કરતા, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પસંદ કરે છે. અને વજનમાં ઘટાડો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષાવાળા ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં પણ.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં સફળ ઘટાડો માટે 2 પદ્ધતિઓનું દમન જરૂરી છે: ગ્લાયકોજેનોલિસિસ અને ગ્લુકોઓજેનેસિસ. ઇન્સ્યુલિનનો વહીવટ હીપેટિક ગ્લાયકોજેનોલિસિસ અને ગ્લુકોઓજેનેસિસને ઘટાડી શકે છે, તેમજ પેરિફેરલ પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારી શકે છે. પરિણામે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના પેથોજેનેસિસની તમામ મૂળ પદ્ધતિઓ અસરકારક રીતે "સમારકામ" કરવાનું શક્ય બને છે.

ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના હકારાત્મક પરિણામો

ઇન્સ્યુલિન લેવાના સકારાત્મક પાસાં છે, નામ:

• ઉપવાસ અને જમ્યા પછી ખાંડ ઘટાડો,
• ગ્લુકોઝ ઉત્તેજના અથવા ખોરાકના સેવનના જવાબમાં સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનમાં વધારો,
• ગ્લુકોઓજેનેસિસમાં ઘટાડો થયો,
• યકૃત ગ્લુકોઝ ઉત્પાદન
• ખાધા પછી ગ્લુકોગન સ્ત્રાવના અવરોધ,
• લિપોપ્રોટીન અને લિપિડ્સની પ્રોફાઇલમાં ફેરફાર,
• ખાધા પછી લિપોલીસીસનું દમન,
• એનારોબિક અને એરોબિક ગ્લાયકોલિસીસમાં સુધારો,
• લિપોપ્રોટીન અને પ્રોટીન ગ્લાયકેશન ઘટાડો.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સારવાર મુખ્યત્વે ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન, ઉપવાસ રક્ત ખાંડ અને ખાધા પછી લક્ષ્ય સાંદ્રતાની સિદ્ધિ અને લાંબા ગાળાના જાળવણીને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે. પરિણામ એ જટિલતાઓના વિકાસ અને પ્રગતિની શક્યતામાં ઘટાડો થશે.

બહારથી ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત કાર્બોહાઇડ્રેટ, પ્રોટીન અને ચરબી ચયાપચય પર હકારાત્મક અસર કરે છે. આ હોર્મોન જુબાનીને સક્રિય કરે છે અને ગ્લુકોઝ, ચરબી અને એમિનો એસિડ્સના ભંગાણને અટકાવે છે. તે adડિપોસાઇટ્સ અને મ્યોસાઇટિસની કોષ દિવાલ દ્વારા કોષની મધ્યમાં તેના પરિવહનને વધારીને, તેમજ યકૃત ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં અવરોધ (ગ્લાયકોજેનોલિસિસ અને ગ્લુકોનોજેનેસિસ) દ્વારા ખાંડના સ્તરને ઘટાડે છે.

આ ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન લિપોજેનેસિસને સક્રિય કરે છે અને energyર્જા ચયાપચયમાં મફત ફેટી એસિડ્સનો ઉપયોગ અટકાવે છે. તે સ્નાયુ પ્રોટીઓલિસીસ અટકાવે છે અને પ્રોટીન ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે.

હોર્મોનલ ઇન્જેક્શનની સારવારનાં કારણો

- આનુવંશિકતા, - વય (વ્યક્તિ જેટલી મોટી હોય છે, તે બીમાર થવાની સંભાવના વધારે છે), - મેદસ્વીપણું, - નર્વસ તાણ, - ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરનારા સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોને નષ્ટ કરનારા રોગો: સ્વાદુપિંડનું કેન્સર, સ્વાદુપિંડનો રોગ, વગેરે - વાયરલ ચેપ: હિપેટાઇટિસ , ચિકનપોક્સ, રૂબેલા, ફ્લૂ, વગેરે.

જો તમે તેના વિશે વિચારો છો, તો શરૂઆતમાં તે સ્પષ્ટ નથી થતું કે શા માટે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં હોર્મોનલ ઇન્જેક્શન શા માટે લગાવવામાં આવે છે. બીમાર વ્યક્તિના શરીરમાં આવા હોર્મોનની માત્રા મૂળભૂત રીતે સામાન્ય હોય છે, અને ઘણી વખત તે નોંધપાત્ર કરતાં વધી જાય છે.

પરંતુ આ બાબત વધુ જટિલ છે - જ્યારે કોઈ વ્યક્તિને "મીઠી" રોગ હોય છે, ત્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ માનવ શરીરના બીટા કોષોને અસર કરે છે, સ્વાદુપિંડ, જે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે, પીડાય છે. આવી ગૂંચવણો માત્ર બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝમાં જ જોવા મળે છે, પણ પહેલામાં પણ.

પરિણામે, મોટી સંખ્યામાં બીટા કોષો મરી જાય છે, જે માનવ શરીરને નોંધપાત્ર રીતે નબળા પાડે છે.

જો આપણે પેથોલોજીના કારણો વિશે વાત કરીશું, તો તે ઘણીવાર મેદસ્વીપણાને કારણે થાય છે, જ્યારે વ્યક્તિ યોગ્ય રીતે ખાવું નહીં, થોડુંક ફરે છે અને તેની જીવનશૈલી ભાગ્યે જ સ્વસ્થ કહી શકાય. તે જાણીતું છે કે મોટી સંખ્યામાં વૃદ્ધ અને આધેડ લોકો વધારે વજનથી પીડાય છે, પરંતુ બધાને "મીઠી" રોગથી અસર થતી નથી.

તો શા માટે કોઈ વ્યક્તિ કેટલીકવાર પેથોલોજીથી પ્રભાવિત થાય છે, અને કેટલીકવાર તે શા માટે નથી? આ મોટે ભાગે આનુવંશિક પ્રકારના પૂર્વગ્રહને કારણે છે, સ્વયંપ્રતિરક્ષાના હુમલા એટલા તીવ્ર હોઈ શકે છે કે ફક્ત ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન જ મદદ કરી શકે છે.

ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાર

હાલમાં, ઇન્સ્યુલિન તેમના સંપર્કના સમય દ્વારા અલગ પડે છે. આ સૂચવે છે કે દવા રક્ત ખાંડને કેવી રીતે ઓછી કરી શકે છે. સારવાર સૂચવવા પહેલાં, દવાની માત્રાની વ્યક્તિગત પસંદગી ફરજિયાત છે.

ડાયાબિટીઝમાં ઘણા જુદા જુદા ઇટીઓલોજીઓ, સંકેતો, ગૂંચવણો અને અલબત્ત, સારવારના પ્રકાર હોવાના કારણે, નિષ્ણાતોએ આ રોગના વર્ગીકરણ માટે એકદમ વ્યાપક સૂત્ર બનાવ્યો છે. ડાયાબિટીઝના પ્રકારો, પ્રકારો અને ડિગ્રી ધ્યાનમાં લો.

I. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ, કિશોર ડાયાબિટીસ).

મોટેભાગે, આ પ્રકારના ડાયાબિટીસ યુવાન લોકોમાં જોવા મળે છે, ઘણી વાર પાતળી. તે મુશ્કેલ છે.

આનું કારણ શરીર પોતે જ ઉત્પન્ન થતી એન્ટિબોડીઝ છે, જે સ્વાદુપિંડમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરનારા.-કોષોને અવરોધે છે. સારવાર ઇન્સ્યુલિનના સતત ઉપયોગ, ઇન્જેક્શનની મદદથી, તેમજ આહારનું સખત પાલન પર આધારિત છે.

મેનૂમાંથી સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ (ખાંડ, ખાંડવાળા સોફ્ટ ડ્રિંક્સ, મીઠાઈઓ, ફળોના રસ) ના ઉપયોગને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું જરૂરી છે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિના લોહીમાં ગ્લુકોઝની સામાન્ય સાંદ્રતા 6.6 કરતા ઓછી હોતી નથી અને sleepંઘ અને ભૂખ દરમિયાન (ખાલી પેટ પર) લિટર દીઠ mm.૧ એમએમઓલથી વધુ હોતી નથી, અને જમ્યા પછી લિટર દીઠ mm.૦ એમએમઓલથી વધુ નહીં. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, મહત્તમ દર 50-100% સુધી વધી શકે છે - આને સગર્ભા ડાયાબિટીસ કહેવામાં આવે છે. જન્મ પછી, ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય રીતે તેમના પોતાના પર સામાન્ય થાય છે.

આ રોગના હળવા સ્વરૂપવાળા દર્દીઓમાં, sleepંઘ અને ભૂખ દરમિયાન ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત લોકો કરતા 10-30% વધારે હોય છે. ખાવું પછી, આ આંકડો 20-50% સુધી ધોરણ કરતાં વધી શકે છે.

ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસના હળવા સ્વરૂપમાં દર્દીને દરરોજ ઇન્સ્યુલિન લગાડવાની જરૂર હોતી નથી. ખૂબ ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ સામગ્રીવાળા આહારનું પાલન કરવું, કસરત કરવા અને સ્વાદુપિંડના કોષો દ્વારા હોર્મોનના વધુ સઘન ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરતી ગોળીઓ લેવાનું પૂરતું છે.

મધ્યમ ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં, sleepંઘ અને ભૂખ દરમિયાન બ્લડ સુગરનું પ્રમાણ સામાન્ય કરતા 30-50% વધારે હોય છે, અને ભોજન કર્યા પછી 50-100% વધારી શકાય છે. આવા ડાયાબિટીસ સાથે, ટૂંકા અને મધ્યમ ઇન્સ્યુલિન સાથે દૈનિક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હાથ ધરવા જરૂરી છે.

રોગના ગંભીર સ્વરૂપવાળા દર્દીઓમાં, અથવા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં, રાત્રે અને ભૂખ દરમિયાન ગ્લુકોઝનું સ્તર 50-100% વધારી શકાય છે, અને ખાધા પછી - ઘણી વખત. આવા દર્દીઓને દરેક ભોજન પહેલાં, તેમજ સૂવાના સમયે અને બપોરના સમયે ઇન્સ્યુલિન પિચકારી લેવાની જરૂર હોય છે.

ઇન્સ્યુલિન થેરેપી માટે બનાવાયેલ તૈયારીઓ વિશિષ્ટતા અને અવધિમાં બદલાય છે.

ઇન્સ્યુલિન 4 પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે:

1. તેજી.
2. ડુક્કરનું માંસ.
3. સુધારેલા ડુક્કરનું માંસ ("માનવ").
4. માનવ, આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ દ્વારા બનાવેલ.

છેલ્લા સદીના 20 ના દાયકામાં ખૂબ જ પ્રથમ, પશુઓના સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાંથી સુગર-લોઅરિંગ હોર્મોન મેળવવામાં આવ્યું હતું. બોવાઇન હોર્મોન ત્રણ એમિનો એસિડમાં માનવીથી અલગ પડે છે, તેથી જ્યારે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે ઘણીવાર તીવ્ર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે. હાલમાં, વિશ્વના મોટાભાગના દેશોમાં તેના પર પ્રતિબંધ છે.

છેલ્લા સદીના મધ્યમાં, સુગર-લોઅરિંગ હોર્મોન પિગના આંતરિક અવયવોમાંથી સ્ત્રાવ થયો હતો.પોર્સીન હોર્મોન ફક્ત એક એમિનો એસિડમાં માનવીથી અલગ છે, તેથી એલર્જી થવાની સંભાવના ઓછી છે, જો કે, લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કરવાથી, શરીરના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં વધારો થયો છે.

20 મી સદીના 80 ના દાયકામાં, વૈજ્ .ાનિકો શીખ્યા કે ડુક્કર હોર્મોનમાં જુદા જુદા એમિનો એસિડને માનવ હોર્મોનમાં મળતા સમાન એમિનો એસિડથી કેવી રીતે બદલવું. તેથી "માનવ" ઇન્સ્યુલિનની દવાઓનો જન્મ થયો.

તેઓ વ્યવહારીક રીતે અનિચ્છનીય અસરોનું કારણ આપતા નથી અને હાલમાં તે ખૂબ મોટા પ્રમાણમાં છે.

આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગના વિકાસ સાથે, માનવ સુગર-ઘટાડતા હોર્મોન્સને આનુવંશિક રીતે સુધારેલા બેક્ટેરિયાની અંદર વધવાનું શીખ્યા છે. આ હોર્મોનની સૌથી શક્તિશાળી અસર છે અને તેની કોઈ આડઅસર નથી.

ક્રિયાના સમયગાળા અનુસાર, ઇન્સ્યુલિનને 4 પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

1. ટૂંકું.
2. અલ્ટ્રાશોર્ટ.
3. માધ્યમ.
4. લાંબી કાર્યવાહી.

ટૂંકા અભિનય કરતી દવાઓ પર 6-9 કલાક સુધી ખાંડ-ઘટાડવાની અસર હોય છે. અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાનો સમયગાળો 2 ગણો ઓછો છે. બંને પ્રકારની દવાઓ ખાધા પછી બ્લડ શુગર ઓછી કરવા માટે વપરાય છે. તે જ સમયે, તમારે ભોજન પહેલાં અડધા કલાક પહેલાં, અને અલ્ટ્રાશોર્ટ - 10 મિનિટમાં ટૂંકી દવાઓ ઇન્જેક્શન કરવાની જરૂર છે.

ક્રિયાના સરેરાશ અવધિની દવાઓ 11-16 કલાક સુધી રોગનિવારક અસરને જાળવી રાખે છે. તેઓ દર 8-12 કલાકે, ભોજન પહેલાં ઓછામાં ઓછા એક કલાક પહેલાં જ સંચાલિત થવું આવશ્યક છે.

લાંબા સમયથી ચાલતી દવાઓ, ખાંડને 12-24 કલાકની અંદર ઘટાડી શકે છે. તેઓ રાત અને સવારના ગ્લુકોઝના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે રચાયેલ છે.

તાજેતરના વર્ષોમાં, ડાયાબિટીસ એ એક ખૂબ જ વ્યક્તિગત રોગ છે, જેમાં સારવારની આયુષ્ય અને વળતરનાં લક્ષ્યોએ દર્દીની ઉંમર, તેના આહાર અને કાર્ય, સંકળાયેલ રોગો વગેરેને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. અને ત્યાં કોઈ સમાન લોકો નથી, તેથી ડાયાબિટીઝના સંચાલન માટે સંપૂર્ણ સરખા ભલામણો હોઈ શકતા નથી.

તબીબી વિજ્ ofાનના ઉમેદવાર

ઉચ્ચતમ વર્ગના એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ

ડાયાબિટીઝના આ સ્વરૂપવાળા લોકો આશ્ચર્યચકિત છે કે બ્લડ સુગર ઇન્સ્યુલિન કયા સ્તરે સૂચવવામાં આવે છે.

એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડની માનવ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા જાળવવા માટે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો દર્દીને યોગ્ય સારવાર ન મળે તો તે ફક્ત મરી શકે છે.

આ સામાન્ય પ્રકારનું ડાયાબિટીઝ મેલીટસ બીજા પ્રકારની બીમારી કરતા વધુ જટિલ છે. જો ઉપલબ્ધ હોય તો, ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રા નહિવત્ છે અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે.

તેથી જ દર્દીનું શરીર ખાંડના વધેલા સ્તરનો સામનો કરવા માટે સક્ષમ નથી. સમાન પ્રકારનો ભય પદાર્થના નીચલા સ્તર દ્વારા રજૂ થાય છે - આ અનપેક્ષિત કોમા અને મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે.

નિષ્ણાતોની ભલામણોનું પાલન કરવું અને કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરીને સારવાર કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ખાંડની સામગ્રીનું નિયમિત નિરીક્ષણ અને નિયમિત પરીક્ષા પાસ કરવાનું ભૂલશો નહીં.

રોગનો પ્રથમ સ્વરૂપ ધરાવતો વ્યક્તિ ઇન્સ્યુલિન વિના ખાલી જીવી શકતો નથી, તેથી આ સમસ્યાને ગંભીરતાથી લેવી જરૂરી છે.

જો દર્દીને વધારે વજન હોવા છતાં સમસ્યા ન હોય અને વધુ પડતા ભાવનાત્મક ભારનો અનુભવ ન થાય, તો ઇન્સ્યુલિન દરરોજ 1 કિલો શરીરના વજનની દ્રષ્ટિએ day - 1 યુનિટ 1 દિવસમાં સૂચવવામાં આવે છે. તે જ સમયે, સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હોર્મોનના કુદરતી સ્ત્રાવના સિમ્યુલેટર તરીકે કાર્ય કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના નિયમોમાં આ શરતોની પરિપૂર્ણતા આવશ્યક છે:

• ડ્રગમાં દર્દીના શરીરમાં ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ કરવા માટે પૂરતી માત્રા દાખલ કરવી આવશ્યક છે,
• બાહ્ય રીતે સંચાલિત ઇન્સ્યુલિન મૂળભૂત સ્ત્રાવનું સંપૂર્ણ અનુકરણ થવું જોઈએ, એટલે કે જે સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન કરે છે (ખાવું પછી ઉત્સર્જનના ઉચ્ચતમ પોઇન્ટ સહિત).

ઉપર સૂચિબદ્ધ આવશ્યકતાઓ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિઓને સમજાવે છે, જેમાં દૈનિક ડોઝને લાંબા સમય સુધી અથવા ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનમાં વહેંચવામાં આવે છે.

લાંબા ઇન્સ્યુલિન મોટેભાગે સવારે અને સાંજે આપવામાં આવે છે અને સ્વાદુપિંડની કામગીરીના શારીરિક ઉત્પાદનની સંપૂર્ણ નકલ કરે છે.

કાર્બોહાઈડ્રેટથી ભરપૂર ભોજન પછી ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન લેવાનું સલાહ આપવામાં આવે છે. આ પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે નક્કી કરવામાં આવે છે અને આપેલા ભોજનમાં XE (બ્રેડ એકમો) ની સંખ્યા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ક્રિયાના સમય સુધીમાં, બધા ઇન્સ્યુલિનને શરતી રૂપે નીચેના જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:

• અલ્ટ્રા ટૂંકી ક્રિયા
• ટૂંકી ક્રિયા
• મધ્યમ ક્રિયા
• લાંબી ક્રિયા.

ઈંજેક્શન પછી અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન 10-15 મિનિટ પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. તેની અસર શરીર પર 4-5 કલાક સુધી રહે છે.

ટૂંકા અભિનયની દવાઓ ઇન્જેક્શન પછી સરેરાશ અડધા કલાક પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. તેમના પ્રભાવની અવધિ 5-6 કલાક છે. અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન ભોજન પહેલાં અથવા તે પછી તરત જ સંચાલિત કરી શકાય છે. ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનને ફક્ત ભોજન પહેલાં જ સંચાલિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે આટલી ઝડપથી કાર્યવાહી કરવાનું પ્રારંભ કરતું નથી.

મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન, જ્યારે ઇન્જેસ્ટ કરવામાં આવે છે, ફક્ત 2 કલાક પછી ખાંડ ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે, અને તેની સામાન્ય કાર્યવાહીનો સમય 16 કલાક સુધીનો હોય છે.

લાંબા સમય સુધી દવાઓ (વિસ્તૃત) કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમને 10-12 કલાક પછી અસર કરવાનું શરૂ કરે છે અને 24 કલાક અથવા તેથી વધુ સમય માટે શરીરમાંથી બહાર કા .તી નથી.

આ બધી દવાઓની જુદી જુદી ક્રિયાઓ છે. તેમાંના કેટલાકને પોસ્ટraરેન્ડિયલ હાયપરગ્લાયકેમિઆ (ખાધા પછી ખાંડમાં વધારો) બંધ કરવા માટે ભોજન પહેલાં તરત જ આપવામાં આવે છે.

દિવસભર સતત લક્ષ્ય ખાંડનું સ્તર જાળવવા માટે મધ્યમ અને લાંબા-અભિનયથી ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે. દરેક ડાયાબિટીસ માટે ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશનની નિયમિત રૂપે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, તેની ઉંમર, વજન, ડાયાબિટીસના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ અને સહવર્તી રોગોની હાજરીના આધારે.

ડાયાબિટીઝથી પીડિત દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિન પહોંચાડવા માટે રાજ્યનો કાર્યક્રમ છે, જે જરૂરી બધા લોકોને આ દવાની મફત જોગવાઈ પૂરી પાડે છે.

આજે ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં ડાયાબિટીસના ઘણા પ્રકારો અને ઇન્સ્યુલિનના નામ છે, અને સમય જતાં ત્યાં હજી વધુ હશે. ઇન્સ્યુલિન મુખ્ય માપદંડ અનુસાર વહેંચાયેલું છે - તે ઈન્જેક્શન પછી રક્ત ખાંડને કેટલો સમય ઘટાડે છે. નીચેના પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન ઉપલબ્ધ છે:

• અતિ ટૂંકી - ખૂબ જ ઝડપથી કાર્ય કરો,
• ટૂંકા માણસો ટૂંકા કરતા ધીમા અને સરળ હોય છે,
• ક્રિયાની સરેરાશ અવધિ ("માધ્યમ"),
• લાંબા અભિનય (વિસ્તૃત).

1978 માં, વૈજ્ .ાનિકોએ પ્રથમ વખત આનુવંશિક ઇજનેરી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, ઇશેરીચીયા કોલી એસ્ચેરીચીયા કોલીને માનવ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા માટે "મજબૂર" કરવા માટે સફળતા પ્રાપ્ત કરી. 1982 માં, અમેરિકન કંપની ગેનેટેકે તેનું મોટા પાયે વેચાણ શરૂ કર્યું.

આ પહેલાં, બોવાઇન અને ડુક્કરનું માંસ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ થતો હતો. તે માનવીથી જુદા હોય છે, અને તેથી ઘણીવાર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે.

આજની તારીખમાં, પશુ ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ હવે થતો નથી. ડાયાબિટીઝને મોટા પ્રમાણમાં આનુવંશિક રીતે એન્જીનિયર થયેલ માનવ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનથી સારવાર આપવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનું લક્ષણ

2000 ના દાયકાથી, નવા વિસ્તૃત પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન (લેન્ટસ અને ગ્લેરગિન) એ મધ્યમ-અવધિ એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન (પ્રોટાફન) ને વિસ્થાપિત કરવાનું શરૂ કર્યું. ઇન્સ્યુલિનના નવા વિસ્તૃત પ્રકારો ફક્ત માનવ ઇન્સ્યુલિન જ નથી, પરંતુ તેમના એનાલોગ્સ, જે વાસ્તવિક માનવ ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં સુધારેલા, સુધારેલા છે. લેન્ટસ અને ગ્લેરગિન લાંબા સમય સુધી અને વધુ સરળતાથી ચાલે છે, અને એલર્જી થવાની સંભાવના ઓછી છે.

સંભવ છે કે એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિનને લેન્ટસ અથવા લેવેમિરને તમારા વિસ્તૃત (બેસલ) ઇન્સ્યુલિન તરીકે બદલવાથી તમારા ડાયાબિટીસની સારવારના પરિણામોમાં સુધારો થશે. તમારા ડ doctorક્ટર સાથે આ વિશે ચર્ચા કરો. લેખમાં વધુ વાંચો “વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિન લેન્ટસ અને ગ્લેર્ગિન. મધ્યમ એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન પ્રોટાફન. ”

1990 ના દાયકાના અંતમાં, ઇન્સ્યુલિન હુમાલોગ, નોવોરાપિડ અને એપીડ્રાના અલ્ટ્રાશોર્ટ એનાલોગ્સ દેખાયા. તેઓએ ટૂંકા માનવ ઇન્સ્યુલિન સાથે સ્પર્ધા કરી.

અલ્ટ્રા-શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ ઇન્જેક્શન પછી 5 મિનિટની અંદર બ્લડ સુગર ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે. તેઓ ભારપૂર્વક કાર્ય કરે છે, પરંતુ લાંબા સમય સુધી નહીં, 3 કલાકથી વધુ નહીં.

ચાલો, અલ્ટ્રા-શોર્ટ-એક્ટિંગ એનાલોગની profileક્શન પ્રોફાઇલ્સ અને ચિત્રમાં "સામાન્ય" માનવ ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની તુલના કરીએ.

લેખ વાંચો “અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન હુમાલોગ, નોવોરાપિડ અને એપીડ્રા. માનવ ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન. "

ધ્યાન! જો તમે ટાઇપ 1 અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર પર છો, તો પછી માનવ ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન અલ્ટ્રા-શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ કરતાં વધુ સારી છે.

ડાયાબિટીઝ કેવી રીતે અને કેમ થાય છે

સૌ પ્રથમ, તમારે હાઈ બ્લડ સુગર પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. લોહીમાં પહેલેથી જ 6 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ સૂચક સૂચવે છે કે આહારમાં ફેરફાર કરવો જરૂરી છે.

તે જ કિસ્સામાં, જો સૂચક નવ સુધી પહોંચે છે, તો તે ઝેરીકરણ પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે. ગ્લુકોઝની સમાન માત્રા, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોને લગભગ મારી નાખે છે.

શરીરની આ સ્થિતિમાં પણ ગ્લુકોઝ ઝેરી શબ્દ છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આ હજી સુધી ઇન્સ્યુલિનના ઝડપી વહીવટ માટે સંકેત નથી, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો પ્રથમ વિવિધ રૂ conિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો પ્રયાસ કરે છે.

મોટે ભાગે, આહાર અને વિવિધ આધુનિક દવાઓ આ સમસ્યાનો સામનો કરવામાં સંપૂર્ણ રીતે મદદ કરે છે. ઇન્સ્યુલિનનું સેવન કેટલું મોડું થાય છે તે ફક્ત દર્દી દ્વારા નિયમોનું કડક પાલન અને ખાસ કરીને દરેક ડ doctorક્ટરની શાણપણ પર આધાર રાખે છે.

કેટલીકવાર ઇન્સ્યુલિનના કુદરતી ઉત્પાદનને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે અસ્થાયી રૂપે દવાઓ સૂચવવી જરૂરી છે, અન્ય કિસ્સાઓમાં, તેઓ જીવન માટે જરૂરી છે.

બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની સુવિધાઓ

સગર્ભા સ્ત્રીઓ, નર્સિંગ માતાઓ અને 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો કે જેમને ટાઇપ II ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવાનું નિદાન કરવામાં આવે છે, તેમને કેટલીક મર્યાદાઓ સાથે ઇન્સ્યુલિન થેરેપી સૂચવવામાં આવે છે.

બાળકોને નીચેની આવશ્યકતાઓ ધ્યાનમાં લેતા, ઇન્સ્યુલિનથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે:

• દૈનિક ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઘટાડવા માટે, સંયુક્ત ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં ટૂંકા અને મધ્યમ સમયગાળાની દવાઓ વચ્ચેનો ગુણોત્તર વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે,
• સખત ઉપચારની ભલામણ બાર વર્ષની ઉંમરે પહોંચ્યા પછી સૂચવવામાં આવે છે,
• ડોઝના તબક્કાવાર ગોઠવણ દરમિયાન, તેણીએ 1.0 ... 2.0 IU ની રેન્જમાં રહેવા માટે પાછલા અને પછીના ઇન્જેક્શન વચ્ચેના ફેરફારોની શ્રેણી શીખવી.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો કોર્સ કરતી વખતે, નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું જરૂરી છે:

• સવારે ડ્રગ્સના ઇન્જેક્શન, સવારના નાસ્તા પહેલાં, ગ્લુકોઝનું સ્તર 3.3--5. mm એમએમઓએલ / લિટરની હોવું જોઈએ,
• ખાવું પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝની અસ્થિરતા 5.6-7.2 મિલિમોલ / લિટરની રેન્જમાં હોવી જોઈએ,
• પ્રકાર I અને પ્રકાર II ડાયાબિટીઝમાં સવાર અને બપોરે હાઈપરગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે, ઓછામાં ઓછા બે ઇન્જેક્શનની જરૂર છે,
• પ્રથમ અને છેલ્લા ભોજન પહેલાં, ટૂંકા અને મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરીને ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે,
• નિશાચર અને “પૂર્વવર્ધક” હાઈપરગ્લાયકેમિઆને બાકાત રાખવા માટે, તે રાત્રિભોજન પહેલાં હાયપોગ્લાયકેમિક દવાના ઇન્જેક્શનની મંજૂરી આપે છે, સૂવાનો સમય પહેલાં તરત જ ઇન્જેક્શન આપે છે.

ડાયાબિટીઝના લક્ષણો

બીજા પ્રકારનાં પેથોલોજી માટે જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની જરૂર પડે છે તે પહેલાં તમે શોધી કા .ો, અમે શોધી કા .ીએ કે કયા લક્ષણો "મીઠી" રોગના વિકાસને સૂચવે છે. રોગની વિવિધતા અને દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે, ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓમાં થોડો તફાવત આવે છે.

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, લક્ષણો મુખ્ય ચિહ્નો, તેમજ ગૌણ લક્ષણોમાં વહેંચાયેલા છે. જો દર્દીને ડાયાબિટીઝ હોય, તો લક્ષણો પોલ્યુરિયા, પોલિડિપ્સિયા અને પોલીગ્રાફી છે. આ ત્રણ મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ છે.

ક્લિનિકલ ચિત્રની તીવ્રતા રક્ત ખાંડમાં વધારો, તેમજ તેના સ્તર પર શરીરની સંવેદનશીલતા પર આધારિત છે. એ નોંધ્યું છે કે સમાન સાંદ્રતા પર, દર્દીઓ લક્ષણોની વિવિધ તીવ્રતા અનુભવે છે.

લક્ષણો વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લો:

1. પોલ્યુરિયા એ વારંવાર અને નકામું પેશાબ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, દરરોજ પેશાબની ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણમાં વધારો. સામાન્ય રીતે, ખાંડ પેશાબમાં ન હોવી જોઈએ, પરંતુ ટી 2 ડીએમ સાથે, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો દ્વારા ગ્લુકોઝ મળી આવે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ઘણીવાર રાત્રે શૌચાલયનો ઉપયોગ કરે છે, કારણ કે સંચિત ખાંડ શરીરને પેશાબ દ્વારા છોડે છે, જે તીવ્ર નિર્જલીકરણ તરફ દોરી જાય છે.
2. પ્રથમ સંકેત બીજા - પોલિડિપ્સિયા સાથે ગા closely રીતે જોડાયેલું છે, જે સતત પીવાની ઇચ્છા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તમારી તરસ છીપાવવી એટલી મુશ્કેલ છે, તમે વધુ કહી શકો છો, લગભગ અશક્ય.
3. છાપવું પણ "તરસ" છે, પરંતુ પ્રવાહી માટે નહીં, પરંતુ ખોરાક માટે - દર્દી ઘણું ખાય છે, અને તે જ સમયે તે તેની ભૂખ સંતોષી શકતો નથી.

પ્રથમ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, ભૂખમાં વધારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, શરીરના વજનમાં તીવ્ર ઘટાડો જોવા મળે છે. જો સમય આ પરિસ્થિતિ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતું નથી, તો ચિત્ર નિર્જલીકરણ તરફ દોરી જાય છે.

અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજીના નાના ચિહ્નો:

• ત્વચાની ખંજવાળ, જનનાંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.
• સ્નાયુઓની નબળાઇ, તીવ્ર થાક, થોડી શારીરિક પ્રવૃત્તિ ગંભીર થાક તરફ દોરી જાય છે.
• મો mouthામાં સુકાઈ જે પ્રવાહીનું સેવન દૂર કરી શકતું નથી.
• વારંવાર માઇગ્રેઇન.
• ત્વચા સાથે સમસ્યાઓ, જે દવાઓ દ્વારા સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.
• હાથ અને પગની નિષ્ક્રિયતા, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, વારંવાર શરદી અને શ્વસન ચેપ, ફંગલ ચેપ.

મુખ્ય અને ગૌણ લક્ષણોની સાથે, આ રોગ વિશેષ લોકો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - રોગપ્રતિકારક સ્થિતિમાં ઘટાડો, પીડા થ્રેશોલ્ડમાં ઘટાડો, પુરુષોમાં ફૂલેલા ક્ષમતાની સમસ્યાઓ.

જ્યારે ટાઇપ -1 ડાયાબિટીસ એ બાળક અથવા કિશોરોના શરીરમાં વિકાસ થવાનું શરૂ થાય છે, તરત જ તે નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ધીરે ધીરે વિકસે છે, અને ભાગ્યે જ રોગ ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે, સાથે સાથે વિવિધ ડાયાબિટીસ કોમાસ સાથે ગ્લુકોઝમાં ગંભીર સ્તરે વધારો થાય છે.

ડાયાબિટીસના પ્રથમ સંકેતો

- તરસની સતત અનુભૂતિ, - સતત શુષ્ક મોં, - પેશાબનું આઉટપુટ (વધારો diuresis), - શુષ્કતા અને ત્વચાની તીવ્ર ખંજવાળ, - ચામડીના રોગો, પુસ્ટ્યુલ્સ, - ઘાના લાંબા સમય સુધી ઉપચાર, - શરીરના વજનમાં તીવ્ર ઘટાડો અથવા વધારો, - અતિશય પરસેવો, સ્નાયુઓની નબળાઇ.

ડાયાબિટીસના ચિન્હો

- વારંવાર માથાનો દુખાવો, ચક્કર આવવી, ચેતનાનો ખામી, - દ્રષ્ટિ નબળાઇ, - હૃદયની પીડા, - પગની નિષ્ક્રિયતા, પગમાં દુખાવો, - ત્વચાની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, ખાસ કરીને પગ પર, - ચહેરો અને પગની સોજો, - વિસ્તૃત યકૃત, - લાંબા સમય સુધી ઘાના ઉપચાર , - હાઈ બ્લડ પ્રેશર, - દર્દી એસિટોનની ગંધ છોડવાનું શરૂ કરે છે.

કોઈ ઈન્જેક્શનની સારવાર નથી

ઘણા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ ઈન્જેક્શનનો આશરો લેતા નથી કારણ કે પછી તમે તેનાથી છૂટકારો મેળવી શકતા નથી.પરંતુ આવી સારવાર હંમેશા અસરકારક હોતી નથી અને ગંભીર ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે.

જ્યારે ગોળીઓ લાંબા સમય સુધી સામનો કરતી નથી ત્યારે ઇન્જેક્શન તમને હોર્મોનનું સામાન્ય સ્તર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે, ત્યાં સંભાવના છે કે ગોળીઓમાં પાછા ફેરવવું તદ્દન શક્ય છે.

આ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યારે ટૂંકા સમય માટે ઈન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારીમાં, જ્યારે બાળકને અથવા સ્તનપાનને લઈ જતા હોય ત્યારે.

હોર્મોનના ઇન્જેક્શન તેમની પાસેથી ભાર દૂર કરવામાં સક્ષમ છે અને કોષોને પુન recoverપ્રાપ્ત કરવાની તક છે. તે જ સમયે, પરેજી પાળવી અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી ફક્ત આમાં ફાળો આપશે. આ વિકલ્પની સંભાવના ફક્ત આહાર અને ડ doctorક્ટરની ભલામણોના સંપૂર્ણ પાલનના કિસ્સામાં જ અસ્તિત્વમાં છે. શરીરની લાક્ષણિકતાઓ પર ઘણું નિર્ભર રહેશે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના સિદ્ધાંતો એકદમ સરળ છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિએ ખાધા પછી, તેના સ્વાદુપિંડનું લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની યોગ્ય માત્રા બહાર કા releaseે છે, ગ્લુકોઝ કોશિકાઓ દ્વારા શોષાય છે, અને તેનું સ્તર ઘટે છે.

પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા લોકોમાં, વિવિધ કારણોસર, આ પદ્ધતિ નબળી પડી છે, તેથી તેનું જાતે જ અનુકરણ કરવું આવશ્યક છે. ઇન્સ્યુલિનની જરૂરી માત્રાની યોગ્ય ગણતરી કરવા માટે, તમારે શરીરને કાર્બોહાઇડ્રેટ કેટલું અને કયા ઉત્પાદનો સાથે પ્રાપ્ત થાય છે અને તેમની પ્રક્રિયા માટે ઇન્સ્યુલિનની કેટલી જરૂર છે તે જાણવાની જરૂર છે.

ખોરાકમાં કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ તેની કેલરી સામગ્રીને અસર કરતું નથી, તેથી જો ટાઇપ I અને પ્રકાર II ડાયાબિટીસ વધારે વજન સાથે આવે તો કેલરી ગણતરી કરવામાં અર્થપૂર્ણ છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ સાથે, હંમેશાં આહારની આવશ્યકતા હોતી નથી, જે પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસ વિશે કહી શકાતી નથી. આ જ કારણ છે કે ડાયાબિટીસના દરેક દર્દીએ સ્વતંત્ર રીતે તેમના બ્લડ સુગરને માપવું જોઈએ અને તેમના ઇન્સ્યુલિન ડોઝની યોગ્ય ગણતરી કરવી જોઈએ.

સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, શરીરનું સચોટ નિદાન કરવું જરૂરી છે, જેમ કે પુન recoveryપ્રાપ્તિનો સકારાત્મક પૂર્વસૂચન આના પર નિર્ભર છે.

- બ્લડ સુગર ઘટાડવું, - ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવું, - ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવવા.

આગળ, ડાયાબિટીઝના પ્રકારને આધારે સારવાર બદલાય છે. ચાલો તેમને અલગથી ધ્યાનમાં લઈએ.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની સારવાર (ઇન્સ્યુલિન આધારિત)

આપણે લેખની મધ્યમાં પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, "ડાયાબિટીસ મેલીટસનું વર્ગીકરણ" વિભાગમાં, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓને સતત ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય છે, કારણ કે શરીર પોતે આ હોર્મોન પર્યાપ્ત માત્રામાં ઉત્પન્ન કરી શકતું નથી. ઈન્જેક્શન સિવાય શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન પહોંચાડવાની અન્ય પદ્ધતિઓ હાલમાં અસ્તિત્વમાં નથી. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ માટે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ગોળીઓ મદદ કરશે નહીં.

- આહાર, - ડોઝ્ડ વ્યક્તિગત શારીરિક પ્રવૃત્તિ (ડીઆઈએફ) નું અમલીકરણ.

ઇન્સ્યુલિન સારવાર માટે સ્વ-નિરીક્ષણ

જો તમને આટલી ગંભીર ડાયાબિટીસ હોય કે તમારે ખાતા પહેલા ઝડપી ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવાની જરૂર હોય, તો તે સતત રક્ત ખાંડનું સંપૂર્ણ સ્વ-નિરીક્ષણ કરવા સલાહ આપે છે. જો તમારે ડાયાબિટીસ વળતરને માપવા માટે, રાત્રિના સમયે અને / અથવા સવારે, લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન વિના, લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય, તો તમારે ફક્ત સવારે ખાંડ ખાલી પેટમાં અને સાંજે સૂતા પહેલા માપવાની જરૂર છે.

જો કે, અઠવાડિયામાં 1 દિવસ, અને પ્રાધાન્યમાં 2 અઠવાડિયામાં રક્ત ખાંડનું કુલ નિયંત્રણ કરો. જો તે તારણ આપે છે કે તમારી ખાંડ લક્ષ્ય મૂલ્યોથી ઉપર અથવા નીચે ઓછામાં ઓછી 0.6 મીમીલોલ / એલ રહે છે, તો તમારે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી અને કંઈક બદલવાની જરૂર છે.

લેખ મૂળભૂત માહિતી પ્રદાન કરે છે જે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન મેળવતા પ્રકાર 1 અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા બધા દર્દીઓએ જાણવાની જરૂર છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તમે શીખ્યા કે કયા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન અસ્તિત્વમાં છે, તેમની પાસે કઈ સુવિધાઓ છે, અને ઇન્સ્યુલિન સ્ટોર કરવાના નિયમો પણ છે કે જેથી તે બગડે નહીં.

હું ભારપૂર્વક ભલામણ કરું છું કે જો તમે તમારા ડાયાબિટીસ માટે સારું વળતર પ્રાપ્ત કરવા માંગતા હો તો "પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિન" ના બધા લેખોને કાળજીપૂર્વક વાંચો. અને અલબત્ત, કાળજીપૂર્વક લો-કાર્બ આહારનું પાલન કરો.

લાઇટ લોડ પદ્ધતિ શું છે તે જાણો.સ્થિર સામાન્ય બ્લડ સુગર રાખવા માટે અને ઇન્સ્યુલિનના ઓછામાં ઓછા ડોઝ સાથે મેળવવામાં તેનો ઉપયોગ કરો.

દવાની ફાર્માકોલોજી

હ્યુમુલિન ઇન્સ્યુલિન એક હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ છે. મધ્યમ-અભિનય ઇન્સ્યુલિનનો ઉલ્લેખ કરે છે. "હ્યુમુલિન એનપીએચ" એ ડીએનએ રિકોમ્બિનન્ટ પ્રકારનો માનવ સ્વાદુપિંડનો પ્રોટીન હોર્મોન છે. તેનો મુખ્ય હેતુ ગ્લુકોઝ ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવાનો છે. ઇન્સ્યુલિનમાં એન્ટિ-કabટેબોલિક અને એનાબોલિક અસરો પણ છે, શરીરના જુદા જુદા પેશીઓને અસર કરે છે. તે જ સમયે, સ્નાયુઓમાં ગ્લાયકોજેન, ગ્લિસરિન અને ફેટી એસિડ્સનું પ્રમાણ વધે છે. એમિનો એસિડ્સના સેવનમાં વધારો થાય છે. કેટોજેનેસિસ, ગ્લાયકોજેનોલિસિસ, લિપોલીસીસ, પ્રોટીન કેટબોલિઝમ, ગ્લુકોનોજેનેસિસ ઘટાડવામાં આવે છે. એમિનો એસિડ બહાર પાડવામાં આવે છે.

હ્યુમુલિન એનપીએચ એ એક મધ્યમ-અભિનય કરતી દવા છે. તે તેની રજૂઆતના એક કલાક પછી તેની અસર શરૂ કરે છે. શરીરમાં તેની રજૂઆત પછી 2-8 કલાકના પ્રદેશમાં મહત્તમ અસર જોવા મળે છે. ડ્રગનો સમયગાળો 18-20 કલાક છે. ઇન્સ્યુલિનની અસર ડોઝ, ઇન્જેક્શન સાઇટ, દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિ દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે.

અંગોના પેશીઓમાં દવા સમાનરૂપે વિતરિત થતી નથી. તે પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરતું નથી અને સ્તન દૂધમાં પ્રવેશતું નથી. તે ઇન્સ્યુલિનેઝના પ્રભાવ હેઠળ તૂટી જાય છે. કિડની અને યકૃતમાં ચયાપચય. તે રેનલ અંગ દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

"હ્યુમુલિન" ની નિમણૂક માટે સંકેત એ ડાયાબિટીસ અને શરીરની સ્થિતિ છે, જેમાં મનુષ્ય દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર મહત્વપૂર્ણ છે. ડાયાબિટીઝથી પીડિત મહિલાઓમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વપરાયેલી બીજી દવા.

બિનસલાહભર્યું

જો દવા બનાવે છે તે પદાર્થો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા હોય તો ઇન્સ્યુલિન "હ્યુમુલિન" સૂચવી શકાતું નથી. દવા હાઇપોગ્લાયકેમિઆમાં બિનસલાહભર્યું છે.

જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હ્યુમુલિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો પછી આવા દર્દીઓની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ. પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે અને II અને III માં વધે છે. ડિલિવરી દરમિયાન અને બાળજન્મ પછી, ઇન્સ્યુલિન પર અવલંબન નાટકીય રીતે ઘટે છે. ડાયાબિટીઝથી પીડિત મહિલાઓએ સમયસર રીતે ડ orક્ટરને તેની શરૂઆત અથવા આગામી ગર્ભાવસ્થા વિશે જાણ કરવાની જરૂર છે. સ્તનપાન દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિન કરેક્શનની જરૂર પડી શકે છે.

"હ્યુમુલિન એનપીએચ": ઉપયોગ માટે સૂચનો

દવાની માત્રા ડોક્ટર દ્વારા દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રૂપે સેટ કરવામાં આવે છે. ગ્લાયકેમિક સ્તર પર આધારીત છે. ડાયાબિટીઝ માટેની દવા સબક્યુટ્યુનીલી રીતે આપવામાં આવે છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇંજેક્શનની મંજૂરી છે. ઇન્ટ્રાવેનસ વહીવટ "હ્યુમુલિન એનપીએચ" સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે.

સંચાલિત દવામાં ઓરડાના તાપમાને હોવું જોઈએ. ત્વચા હેઠળના ઇન્જેક્શનને ખભા, પેટ, નિતંબ અને જાંઘના ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ વૈકલ્પિક. સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે, ઇન્જેક્શન લોહીની નળીમાં ન આવે તે સુનિશ્ચિત કાળજી લેવી જોઈએ. ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ પછી, ઈન્જેક્શન સાઇટની માલિશ ન કરવી જોઈએ.

બધા દર્દીઓને ઇન્સ્યુલિન દવા સંચાલિત કરવા માટે ઉપકરણના યોગ્ય ઉપયોગની તાલીમ આપવી જોઈએ. દરેક વ્યક્તિ પોતાના માટે પસંદ કરેલી દવાઓને વહન કરવાની રીત.

જો દવાનો ઉપયોગ કારતુસના રૂપમાં થાય છે, તો ઉપયોગ કરતા પહેલા હ્યુમુલિન કારતુસને હથેળી વચ્ચે સહેજ ફેરવવાની જરૂર છે, લગભગ દસ વખત. જ્યાં સુધી વરસાદ ઇન્સ્યુલિનમાં સંપૂર્ણપણે ઓગળતો ન આવે ત્યાં સુધી સમાન રકમ 180 turned હોવી આવશ્યક છે. આ મેનિપ્યુલેશન્સ પછી, ઉકેલમાં એકસરખી ટર્બિડ છિદ્ર પ્રાપ્ત કરવું જોઈએ.

કારતૂસને તીવ્ર રીતે હલાવવાની જરૂર નથી, આ ફીણશક્તિ તરફ દોરી જશે, જે યોગ્ય ડોઝ સેટમાં દખલ કરશે.

કારતૂસની અંદર કાચનો નાનો બોલ છે. તે ઇન્સ્યુલિનના વધુ સારી રીતે મિશ્રણમાં ફાળો આપે છે. જો સોલ્યુશનના મિશ્રણના પરિણામે ફ્લેક્સ દેખાય છે, તો ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

કારતુસ એવી રીતે ડિઝાઇન કરવામાં આવી છે કે તેઓ વિવિધ પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનને ભળી ન શકે.તેઓ ફરીથી વાપરી શકાય તેવા અથવા ફરીથી ભરવા યોગ્ય નથી.

કાર્ટિજ અને સિરીંજ પેનમાં બંધ નહીં, 10 મીલી શીશીમાંથી ડ્રગનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો? ઇન્સ્યુલિનના આ સ્વરૂપ સાથે, શીશીની સામગ્રી એક ઇન્સ્યુલિન સિરીંજમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે. ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. સિરીંજનો ઉપયોગ કર્યા પછી તરત જ, સોયનો નાશ થાય છે.

ઇન્જેક્શન પછી સોયને તરત જ દૂર કરવામાં આવે છે, આ વંધ્યત્વને સુનિશ્ચિત કરે છે અને ડ્રગના લિકેજને અટકાવે છે, હવાને સોયમાં પ્રવેશતા અને ભરાયેલા રોકે છે. સોયનો અન્ય લોકો દ્વારા ફરીથી ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી. શીશીઓ ખાલી થાય ત્યાં સુધી ઉપયોગમાં લેવાય છે. વહીવટ માટે, ફરીથી વાપરી શકાય તેવું ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ પેન વાપરી શકાય છે.

“હ્યુમુલિન એનપીએચ” ને “હ્યુમુલિન રેગ્યુલર” સાથે મળીને સંચાલિત કરી શકાય છે. ઈન્જેક્શન કરવા માટે, ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન ("હ્યુમુલિન રેગ્યુલર") પ્રથમ સિરીંજમાં દોરે છે, અને પછી એક માધ્યમ-અભિનય કરતી દવા. આ મિશ્રણ વહીવટ પહેલાં તરત જ તૈયાર કરવામાં આવે છે. જો દરેક જૂથનો સચોટ ઇન્સ્યુલિન વહીવટ જરૂરી હોય, તો પછી હ્યુમુલિન એનપીએચ અને હ્યુમુલિન નિયમિત માટે એક અલગ સિરીંજ પસંદ કરવામાં આવે છે.

આડઅસર

"હિમુલિન" નો ઉપયોગ કરતી વખતે (પેન ડ્રગના વહીવટને મોટા પ્રમાણમાં સુવિધા આપે છે અને જેઓ સોયથી રોગવિજ્icallyાનવિષયક રૂપે ભયભીત છે) માટે આડઅસર થઈ શકે છે. ખાસ કરીને, દર્દીઓ હાયપોગ્લાયકેમિઆ વિશે ચિંતિત હોય છે. તે ફક્ત નબળા સ્વાસ્થ્ય તરફ જ નહીં, પણ ચેતના ગુમાવવા અને મૃત્યુ પણ કરી શકે છે.

દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્થાનિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ જોઇ શકાય છે. તે ત્વચાની લાલાશ, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો અને ખંજવાળના સ્વરૂપમાં થાય છે. નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા થોડા દિવસોમાં પસાર થાય છે. શરીરની આવી પ્રતિક્રિયાઓ હંમેશાં ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત સાથે સંકળાયેલી નથી. આ ખોટી રીતે ઇન્જેક્શન આપેલા ઇન્જેક્શનના પરિણામો હોઈ શકે છે.

પ્રણાલીગત એલર્જિક અભિવ્યક્તિઓ ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા છે. તેઓ, સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાથી વિપરીત, એકદમ ગંભીર છે. આ સામાન્ય ખંજવાળ, શ્વાસ લેવાની તકલીફ, ધબકારા વધવા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, વધુ પડતો પરસેવો થવો. શરીરની આ પ્રતિક્રિયા જીવન માટે જોખમી છે અને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

ઇન્સ્યુલિનના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, ઇંજેક્શન સાઇટ પર લિપોોડીસ્ટ્રોફી થઈ શકે છે.

ઓવરડોઝ

ઇન્સ્યુલિન હ્યુમનનો વધુ માત્રા હાયપોગ્લાયકેમિઆને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે સુસ્તી, ટાકીકાર્ડિયા, પરસેવો, માથાનો દુખાવો, omલટી રીફ્લેક્સ જેવા લક્ષણો સાથે છે. ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રા સાથે, શરીરમાં કંપન થાય છે, ત્વચાની અતિશય નિસ્તેજ અને વિચારોની મૂંઝવણ.

માનવ ઇન્સ્યુલિન સાથે લાંબા સમય સુધી સારવાર સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો બદલાઈ શકે છે.

ઓછી માત્રામાં ખાંડ અથવા ગ્લુકોઝના સેવન દ્વારા હળવા હાઈપોગ્લાયસીયા બંધ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિન ડોઝ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આહારમાં સુધારો કરવો જરૂરી છે. ગ્લુકોગનના સબક્યુટેનીયસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરીને, હાયપોગ્લાયકેમિઆના મધ્યમ અને ગંભીર તબક્કા માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન થાય છે.

હાયપોગ્લાયકેમિઆની તીવ્ર ડિગ્રી સાથે, કોમા થાય છે, હાથપગના ખેંચાણ, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર. આ સ્થિતિમાં, ગ્લુકોગનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અથવા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન નસમાં દ્વારા સંચાલિત થાય છે. દર્દીને સભાનતા પ્રાપ્ત થયા પછી તરત જ, તેણે મોટા પ્રમાણમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સવાળા ખોરાક લેવાની જરૂર છે. આ વારંવારની હાયપોગ્લાયકેમિક કટોકટીને ટાળવામાં મદદ કરશે.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

રક્તમાં ખાંડની માત્રામાં વધારો કરી શકે તેવી દવાઓ સૂચવતી વખતે ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો કરી શકાય છે. સૌ પ્રથમ, તે છે:

• મૌખિક ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ ગર્ભનિરોધક,
• ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ,
• બીટા-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ, જેમાંથી ટર્બ્યુટાલીન, રિટોડ્રિન અને સાલ્બ્યુટામોલ સૌથી વધુ લોકપ્રિય છે,
• ડેનાઝોલ
• થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ,
• થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ
• ડાયઝોક્સાઇડ
• ક્લોરપ્રોટીક્સન,
• લિથિયમ કાર્બોનેટ
• ડાયઝોક્સાઇડ
• નિકોટિનિક એસિડ
• આઇસોનિયાઝિડ
• ફેનોથિયાઝિનના ડેરિવેટિવ્ઝ.

લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઓછું કરતી દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીની માત્રા ઘટાડવી જરૂરી છે.આ દવાઓમાં શામેલ છે:

• બીટા બ્લocકર્સ,
• ઇથેનોલ ધરાવતી દવાઓ,
• એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ
• ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ
• ફેનફ્લુરામાઇન,
• ગ્વાન્થિડાઇન,
• મૌખિક વહીવટ માટે હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ,
• સેલિસીલેટ્સ, આમાં એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ શામેલ છે,
• સલ્ફોનામાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ,
• એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કે જે મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ અવરોધકો છે,
• કેપ્પોપ્રિલ અને એન્લાપ્રિલ જેવા ACE અવરોધકો,
• octreotide
• એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધી.

ક્લોનિડાઇન, બીટા-બ્લોકર અને જળાશયના ઉપયોગ દ્વારા હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો kedંકાઈ શકે છે.

એનિમલ ઇન્સ્યુલિનને માનવ ઇન્સ્યુલિન સાથે મિશ્રિત ન કરવું જોઈએ, કારણ કે શરીર પર આવા મિશ્રણની અસરનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. વિવિધ ઉત્પાદકોના માનવ ઇન્સ્યુલિનના મિશ્રણના શરીર પરની અસરનો કેવી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

વિશેષ સૂચનાઓ

દર્દીને એક ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીથી બીજામાં સ્થાનાંતરિત કરવું ફક્ત તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવું જોઈએ. સંભવ છે કે દર્દીઓને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડશે. નવી ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીના પ્રથમ વહીવટ પછી અને કેટલાક અઠવાડિયાના ઉપયોગ પછી, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂરિયાત બંને ariseભી થઈ શકે છે.

માનવ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત સાથે હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો તે પ્રાણીઓના મૂળના ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે ઉદ્ભવતા લોકોથી અલગ છે.

જલદી રક્ત ખાંડનું સ્તર સ્થિર થાય છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆના બધા અથવા કેટલાક લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. દર્દીઓને અગાઉથી આ સુવિધા વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ.

દર્દીમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયાનાં લક્ષણો સમય-સમય પરિવર્તિત થાય છે, જો દર્દી લાંબા સમયથી ડાયાબિટીઝથી બીમાર છે, ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીથી પીડાય છે અને બીટા-બ્લerકરની સારવાર લઈ રહ્યો છે, તો તે સ્પષ્ટ થઈ શકે છે.

ભૂલશો નહીં કે ડોઝનો ઉપયોગ જે ડ theક્ટરની ભલામણ કરતા વધારે છે અને ઇન્સ્યુલિનથી સારવારના ઇનકારથી હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને ડાયાબિટીક કીટોસિડોસિસ થઈ શકે છે.

ઇન્સ્યુલિન પરાધીનતા થાઇરોઇડ ગ્રંથિના વિક્ષેપ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિની એડ્રેનલ ગ્રંથિમાં ઘટાડો થાય છે. તે જ રેનલ અને યકૃતની નિષ્ફળતા સાથે જોવા મળે છે. ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ચોક્કસ રોગોના સ્થાનાંતરણ, તેમજ નર્વસ તાણ સાથે, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો અને પોષણ પદ્ધતિમાં ફેરફાર સાથે વધે છે. ઉપરોક્ત બધી પરિસ્થિતિઓમાં ઇન્સ્યુલિનનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે.

જ્યારે હાયપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે, ત્યારે માત્ર ધ્યાનની સાંદ્રતા ઓછી થતી નથી, પરંતુ સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ પણ. આને કારણે, આ રાજ્યમાં કાર ચલાવવી અને જટિલ પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરવું જરૂરી નથી કે જેના માટે ધ્યાનની વિશેષ સાંદ્રતાની જરૂર હોય.

દવાની કિંમત

ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્યુલિન એક અનિવાર્ય દવા છે. તે ફાર્મસીમાં ખરીદી શકાય છે, પરંતુ ફક્ત પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા. 10 મીલી શીશીમાં 100 આઈયુ / મિલીના હ્યુમુલિન ઇન્સ્યુલિન સસ્પેન્શનની કિંમત 600 રુબેલ્સની આસપાસ બદલાય છે, 5 કારતુસ સાથે હ્યુમુલિન 100 આઈયુ / મિલી 3 એમએલની કિંમત લગભગ 1000 રુબેલ્સમાં વધઘટ થાય છે. 5 કારતુસ સાથે 3 મિલીના વોલ્યુમ સાથે હ્યુમુલિન રેગ્યુલર 100 આઇયુ / મિલીની કિંમત 1150 રુબેલ્સ છે. હ્યુમુલિન એમ 3 490 રુબેલ્સમાં ખરીદી શકાય છે. પેકેજમાં પાંચ સિરીંજ પેન છે.

ઇન્સ્યુલિન ટ્રીટમેન્ટ રેજિન્સ

તે જાણીતું છે કે તંદુરસ્ત લોકોમાં, દિવસ દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન સતત પ્રમાણમાં નાના સ્તરે હોય છે - તેને મૂળભૂત અથવા પૃષ્ઠભૂમિ, ઇન્સ્યુલિનનું સ્ત્રાવ કહેવામાં આવે છે (ફિગ. 11 જુઓ).

આકૃતિ 12. યોજના અનુસાર ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત: લાંબા ઇન્સ્યુલિનના બે ઇન્જેક્શન

રક્ત ખાંડમાં વધારો (અને ખાંડના સ્તરમાં સૌથી નોંધપાત્ર ફેરફાર કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાકના ઇન્જેશન પછી થાય છે) ના જવાબમાં, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રકાશન અનેક ગણો વધે છે - આને ઇન્સ્યુલિનનો ખોરાક સ્ત્રાવ કહેવામાં આવે છે.

જ્યારે ડાયાબિટીઝની સારવાર ઇન્સ્યુલિનથી કરવામાં આવે છે, ત્યારે એક તરફ, હું તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં જે થાય છે તેની નજીક જવા માંગું છું. બીજી બાજુ, ઇન્સ્યુલિન ઓછું વારંવાર સંચાલિત કરવું તે ઇચ્છનીય રહેશે. તેથી, હાલમાં સંખ્યાબંધ ઇન્સ્યુલિન ટ્રીટમેન્ટ રેજિન્સનો ઉપયોગ થાય છે.પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ, દિવસમાં એક કે બે વાર વિસ્તૃત-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત સાથે સારો પરિણામ મેળવી શકાય છે (ફિગ. 12 જુઓ). લાક્ષણિક રીતે, આ વિકલ્પોનો ઉપયોગ સુગર-લોઅર ટેબ્લેટ્સ લેતી વખતે થાય છે. તે સ્પષ્ટ છે કે આ કિસ્સામાં, દિવસ દરમિયાન રક્ત ખાંડમાં વધારો અને ઇન્સ્યુલિનની મહત્તમ ખાંડ-ઘટાડવાની અસરની શિખરો હંમેશાં સમય અને અસરની તીવ્રતામાં સુસંગત હોતી નથી.

મોટેભાગે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવારમાં, જ્યારે દિવસમાં બે વાર ટૂંકા અને મધ્યમ સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે ત્યારે આવા નિયમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તેને પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર કહેવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની ક્રિયાના ઉપરોક્ત પરિમાણોના જોડાણમાં, આ શાંતિ આવશ્યક છે કે દર્દીને ત્રણ મુખ્ય અને ત્રણ મધ્યવર્તી ભોજન હોવું આવશ્યક છે, અને તે ઇચ્છનીય છે કે આ ભોજનમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની માત્રા દરરોજ સમાન હોય. દિવસમાં બે વાર મિશ્ર ઇન્સ્યુલિનનો પરિચય આ પદ્ધતિનો એક સરળ સંસ્કરણ છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારે ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનની આવી પદ્ધતિની જરૂર પડી શકે છે, જે તંદુરસ્ત સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના કુદરતી ઉત્પાદને ખૂબ નજીકથી મળતી આવે છે. તેને ઇન્ટેન્સિવ ઇન્સ્યુલિન થેરેપી અથવા બહુવિધ ઇંજેક્શનોનો એક પદ્ધતિ કહેવામાં આવે છે.

આ કિસ્સામાં મૂળભૂત ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવની ભૂમિકા લાંબા સમય સુધી ક્રિયા ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. અને ઇન્સ્યુલિનના ખોરાકના સ્ત્રાવને બદલવા માટે, ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેનો ઝડપી અને ઉચ્ચારણ ખાંડ-ઘટાડવાની અસર હોય છે.

આ જીવનપદ્ધતિની સૌથી સામાન્ય રીત એ ઇન્જેક્શનનો નીચેનો સંયોજન છે:

1. સવારે (નાસ્તા પહેલાં) - ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનનો પરિચય.
2. બપોરે (ડિનર પહેલાં) - ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન.
3. સાંજે (રાત્રિભોજન પહેલાં) - ટૂંકા ઇન્સ્યુલિન.
4. રાત્રે - લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત.

બે માધ્યમ-અવધિના ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનને બદલે લેન્ટસ લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન એનાલોગના એક ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે. ઇન્જેક્શનની સંખ્યામાં વધારો થવા છતાં, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પદ્ધતિ દર્દીને ભોજનના સમય અને ખોરાકની માત્રા બંનેની દ્રષ્ટિએ તેના આહારમાં વધુ લવચીક રહેવાની મંજૂરી આપે છે.

ઇન્સ્યુલિનની સારવારમાં પોષણ

દુર્ભાગ્યે, ઇન્જેક્ટેડ ઇન્સ્યુલિન તમે ક્યારે અને કેટલું ખાવ છો તે "જાણતા નથી". તેથી, તમારે જાતે ખાતરી કરવી જ જોઇએ કે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પોષણ સાથે સુસંગત છે. તેથી, તમારે જાણવાની જરૂર છે કે કયો ખોરાક રક્ત ખાંડ વધારે છે.

તમે પહેલેથી જ જાણો છો કે, ખોરાકનાં ઉત્પાદનોમાં ત્રણ ઘટકો હોય છે: પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ. તે બધામાં કેલરી વધુ હોય છે, પરંતુ બધામાં બ્લડ સુગર વધતું નથી. ચરબી અને પ્રોટીન પર સુગર વધારવાની અસર હોતી નથી, તેથી ઇન્સ્યુલિન વહીવટના દ્રષ્ટિકોણથી, તેમને ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર નથી. ફક્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ્સમાં સાકર-બૂસ્ટિંગની વાસ્તવિક અસર હોય છે, તેથી, ઇન્સ્યુલિનની યોગ્ય માત્રા રજૂ કરવા માટે, તેમને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.

કયા ખોરાકમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ હોય છે? આ યાદ રાખવું સરળ છે: છોડના મોટાભાગના ખોરાક અને પ્રાણીઓમાંથી - માત્ર પ્રવાહી ડેરી ઉત્પાદનો (દૂધ, કેફિર, દહીં, વગેરે).

રક્ત ખાંડમાં વધારો અને ગણતરીની જરૂર હોય તેવા ઉત્પાદનોને 5 જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:

1. અનાજ (અનાજ) - બ્રેડ અને બેકરી ઉત્પાદનો, પાસ્તા, અનાજ, મકાઈ.
2. ફળો.
3. બટાકાની.
4. દૂધ અને પ્રવાહી ડેરી ઉત્પાદનો.
5. શુદ્ધ ખાંડવાળા ઉત્પાદનો, કહેવાતા સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ.

વૈવિધ્યસભર ખાવા માટે, તમારે કાર્બોહાઇડ્રેટવાળી કેટલીક વાનગીઓને અન્ય સાથે કેવી રીતે બદલવી તે શીખવાની જરૂર છે, પરંતુ જેથી બ્લડ સુગર નોંધપાત્ર રીતે વધઘટ ન કરે. આ રિપ્લેસમેન્ટ સિસ્ટમ સાથે કરવાનું સરળ છે. બ્રેડ એકમો (XE). એક XE એ 10-12 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ ધરાવતા ઉત્પાદનની માત્રા જેટલું જ છે, ઉદાહરણ તરીકે, 20-25 ગ્રામ વજનવાળા બ્રેડનો એક ટુકડો. જોકે આ એકમને "બ્રેડ" કહેવામાં આવે છે, તમે તેમાં બ્રેડની માત્રા જ નહીં, પણ અન્ય કોઈ કાર્બોહાઇડ્રેટ ધરાવતા ઉત્પાદનો પણ વ્યક્ત કરી શકો છો.

ઉદાહરણ તરીકે, 1 XE માં એક મધ્યમ કદના નારંગી, અથવા એક ગ્લાસ દૂધ અથવા પોરીજની ટેકરી સાથે 2 ચમચી શામેલ છે.બ્રેડ એકમોની સિસ્ટમની સુવિધા એ છે કે દર્દીને ભીંગડા પરના ઉત્પાદનોનું વજન કરવાની જરૂર નથી, પરંતુ આ જથ્થાને દૃષ્ટિની આકારણી કરવાની જરૂર છે - ખ્યાલ માટે અનુકૂળ એવા વોલ્યુમોનો ઉપયોગ કરીને (ભાગ, કાચ, ભાગ, ચમચી, વગેરે).

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન થેરેપી (દરરોજ ઇન્સ્યુલિનના બે ઇન્જેક્શન) ને એક જ દિવસ-દરરોજ આહારની જરૂર રહેશે. તીવ્ર / ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તમે ભોજનનો સમય અને બ્રેડ એકમો બંનેને બદલીને વધુ મુક્તપણે ખાય શકો છો.

ઇન્સ્યુલિન ડોઝ બદલવાનાં નિયમો

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના દર્દી માટે જરૂરી છે કે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સ્વતંત્ર રીતે કેવી રીતે બદલી શકાય તે શીખવું. પરંતુ આ ફક્ત ત્યારે જ થઈ શકે છે જો તમે રક્ત ખાંડનું સ્વ-નિરીક્ષણ કરો. ઇન્સ્યુલિન ડોઝની શુદ્ધતાનો એકમાત્ર માપદંડ એ રક્ત ખાંડના સૂચકાંકો છે, જે દર્દી દ્વારા પોતે દિવસ દરમિયાન માપવામાં આવે છે! તેથી, સાંજે ઇન્સ્યુલિન લાંબી કાર્યવાહીની સાચી માત્રાના સૂચક સામાન્ય ઉપવાસ રક્ત ખાંડ અને રાત્રે હાઇપોગ્લાયકેમિઆની ગેરહાજરી હશે. આ કિસ્સામાં, સૂવાના સમયે સામાન્ય રક્ત ખાંડની હાજરી, એટલે કે. લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન, જેવું હતું, આ આંકડો સવાર સુધી રાખે છે.

ભોજન પહેલાં આપવામાં આવતા ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની પર્યાપ્તતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, રક્ત ખાંડને ખાવા પછી (ખાંડના "ટોચ પર") પછી 1.5-2 કલાક પછી, અથવા, આત્યંતિક કેસોમાં, પછીના ભોજન પહેલાં જ માપવા જરૂરી છે (5-6 કલાક પછી).

રાત્રિભોજન પહેલાં બ્લડ સુગરનું માપન તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અથવા સવારના લાંબા સમય સુધી પરંપરાગત સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે ડિનર પહેલાં ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની પર્યાપ્તતાનું આકારણ કરવામાં મદદ કરશે. સૂવાના સમયે રક્ત ખાંડ, રાત્રિભોજન પહેલાં ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનની સાચી માત્રા પ્રતિબિંબિત કરશે.

ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડવા માટેના નિયમો

ઇન્સ્યુલિનની આયોજિત માત્રા ઘટાડવાનું કારણ એ છે કે આ હાયપોગ્લાયકેમિઆ દર્દીની ભૂલ સાથે સંકળાયેલ ન હતી (જો અવગણવામાં આવેલું ભોજન અથવા ઓછા રોટલા એકમો ખાધા, ઇન્સ્યુલિન સાથે તકનીકી ભૂલ કરી, ઘણી શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરી, અથવા આલ્કોહોલ લીધો).

દર્દીની ક્રિયાઓ નીચે મુજબ હોવી જોઈએ:

1. હાઈપોગ્લાયકેમિઆથી રાહત મેળવવા માટે મીઠા ખોરાક લો.
2. આગલા ઇન્જેક્શન પહેલાં બ્લડ સુગર નક્કી કરો. જો તે સામાન્ય રહે છે, તો સામાન્ય ડોઝ કરો.
3. હાયપોગ્લાયકેમિઆના કારણ વિશે વિચારો. જો મુખ્ય ચાર કારણોમાંથી એક મળી આવે છે (ઘણું ઇન્સ્યુલિન, થોડી XE, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, આલ્કોહોલ), તો પછીના દિવસે કરેલી ભૂલ સુધારો અને ઇન્સ્યુલિનનો ડોઝ બદલો નહીં. જો તમને કારણ મળ્યું નથી, તો પછી બીજા દિવસે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બદલાતી નથી, કારણ કે આ હાયપોગ્લાયકેમિઆ આકસ્મિક હોઈ શકે છે.

See. બીજા દિવસે તે જ સમયે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફરી આવે છે કે કેમ તે જુઓ. જો તે પુનરાવર્તન થાય છે, તો પછી તે નક્કી કરવું જરૂરી છે કે કયા ઇન્સ્યુલિન તેના માટે સૌથી વધુ દોષિત છે. આ માટે અમને ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાના સમયના પરિમાણોનું જ્ knowledgeાન જોઈએ.
5. ત્રીજા દિવસે, સંબંધિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને 10% સુધી ઘટાડો, સંપૂર્ણ સંખ્યામાં ગોળાકાર (નિયમ પ્રમાણે, આ 1-2 એકમો હશે). જો હાઈપોગ્લાયસીમિયા તે જ સમયે ફરીથી આવે છે, તો પછીનો દિવસ હજી પણ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડે છે.

દિવસ દરમિયાન હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઘટનામાં ઇન્સ્યુલિનની સારવારના વિવિધ મોડ્સ સાથે દર્દીની ક્રિયાઓના ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડવા માટે નીચે આપેલા ઉદાહરણો છે:

1) નાસ્તા પહેલાં અને રાત્રિભોજન પહેલાં - ઇન્સ્યુલિન ટૂંકા અને ક્રિયાના મધ્યમ સમયગાળા.

દર્દી 2.10 પર 16 એચ ત્યાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટેનું સ્પષ્ટ કારણ મળ્યું નથી. દર્દી ઇન્સ્યુલિન 3.10 ની માત્રામાં ફેરફાર કરતું નથી. હાઈપોગ્લાયસીમિયાને 15 કલાકમાં પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે 4.10 દર્દી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડે છે જે હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે - નાસ્તા પહેલાં વિસ્તૃત-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન - 10% દ્વારા (22 એકમોમાંથી તે 2 એકમો હશે), એટલે કે. 20 એકમો બનાવે છે.

2) નાસ્તા પહેલાં અને રાત્રિભોજન પહેલાં - મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિન.

દર્દી 2.10 પર 16 એચ ત્યાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટેનું સ્પષ્ટ કારણ મળ્યું નથી. દર્દી ઇન્સ્યુલિન 3.10 ની માત્રામાં ફેરફાર કરતું નથી.હાઈપોગ્લાયસીમિયાને 15 કલાકમાં પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે 4.10 દર્દી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડે છે જે હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે - નાસ્તા પહેલાં મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિન - 10% દ્વારા (34 એકમોમાંથી તે 3 એકમો હશે), એટલે કે. 31 એકમો બનાવે છે

Breakfast) નાસ્તા પહેલાં - ટૂંકા અને મધ્યમ સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિન, બપોરના ભોજન પહેલાં - ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન, રાત્રિભોજન પહેલાં - ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન, સૂવાનો સમય પહેલાં - મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન.

દર્દી 2.10 પર 16 એચ ત્યાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટેનું સ્પષ્ટ કારણ મળ્યું નથી. દર્દી ઇન્સ્યુલિન 3.10 ની માત્રામાં ફેરફાર કરતું નથી. હાઈપોગ્લાયસીમિયાને 15 કલાકમાં પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે 4.10 દર્દી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઘટાડે છે જે હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે - રાત્રિભોજન પહેલાં ટૂંકા અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન - 10% દ્વારા (10 એકમોમાંથી તે 1 એકમ હશે), એટલે કે. 9 એકમો બનાવે છે

ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વધારવાના નિયમો

ઇન્સ્યુલિનની આયોજિત માત્રામાં વધારો કરવાનું કારણ એ હાઈ બ્લડ સુગરનો દેખાવ છે, જે નીચેના દર્દીની કોઈપણ ભૂલો સાથે સંકળાયેલ નથી:

1) થોડું ઇન્સ્યુલિન (એક સેટ ડોઝ સાથે તકનીકી ભૂલ, એકાગ્રતા મેળ ખાતી નથી, શરીરના બીજા ક્ષેત્રમાં ઇન્જેક્શન જેમાંથી ઇન્સ્યુલિન વધુ ખરાબ રીતે શોષાય છે),
2) ઘણા બધા બ્રેડ એકમો (ગણતરીમાં ભૂલ),
3) સામાન્ય કરતા ઓછી શારીરિક પ્રવૃત્તિ
4) સહવર્તી રોગ.

દર્દીની ક્રિયાઓ નીચે મુજબ હોવી જોઈએ:

1. આ ક્ષણે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન અથવા મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો.
2. આગલા ઇન્જેક્શન પહેલાં બ્લડ સુગર નક્કી કરો. જો તે સામાન્ય રહે છે, તો સામાન્ય ડોઝ કરો.
3. હાઈ બ્લડ સુગરના કારણ વિશે વિચારો. જો મુખ્ય ચાર કારણોમાંથી એક મળી આવે છે, તો પછીના દિવસે, ભૂલને સુધારો અને ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં ફેરફાર કરશો નહીં. જો તમને કોઈ કારણ મળ્યું નથી, તો પછીના દિવસે પણ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બદલાતી નથી, કારણ કે આ ઉચ્ચ ખાંડ રેન્ડમ હોઈ શકે છે.
See. બીજા દિવસે તે જ સમયે હાઈ બ્લડ સુગરનું પુનરાવર્તન થાય છે કે કેમ તે જુઓ. જો પુનરાવર્તન કરવામાં આવે તો, તે નક્કી કરવું જરૂરી છે કે ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાના સમયના પરિમાણોને જાણીને, આ માટે કયા ઇન્સ્યુલિનને "દોષ" લાગે છે.
The. ત્રીજા દિવસે, સંબંધિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં 10% વધારો, સંપૂર્ણ સંખ્યામાં ગોળાકાર (નિયમ પ્રમાણે, આ 1-2 એકમો હશે). જો હાઈ બ્લડ સુગર ફરીથી તે જ સમયે પુનરાવર્તન કરવામાં આવે, તો પછીના દિવસે, હજી પણ ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો.

ઇન્સ્યુલિનની સારવારની વિવિધ રીતો સાથે રાત્રિભોજન પહેલાં, હાઈ બ્લડ સુગર સાથે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વધારવા માટે દર્દીની ક્રિયાઓનાં ઉદાહરણો નીચે આપેલ છે:

1) નાસ્તા પહેલાં અને રાત્રિભોજન પહેલાં - ઇન્સ્યુલિન ટૂંકા અને ક્રિયાના મધ્યમ સમયગાળા.

દર્દી 7.09 રાત્રિભોજન પહેલાં ઉચ્ચ રક્ત ખાંડ ધરાવે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ માટેનું સ્પષ્ટ કારણ મળ્યું નથી. આ બ્લડ શુગરને ઝડપથી ઘટાડવા માટે, દર્દી રાત્રિભોજન પહેલાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા 8 થી 10 એકમ સુધી વધારી દે છે. 8 સપ્ટેમ્બરની સવારે, દર્દી ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં ફેરફાર કરતું નથી. રાત્રિભોજન પહેલાં હાઈ બ્લડ સુગરનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે. દર્દી ફરીથી રાત્રિભોજન કરતા પહેલા ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના 10 એકમો બનાવે છે. સપ્ટેમ્બર 9 ના રોજ, દર્દી ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો કરે છે જે હાઈપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે - નાસ્તા પહેલાં વિસ્તૃત-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન - 10% દ્વારા (22 એકમોથી તે 2 એકમો હશે), એટલે કે. 24 એકમો બનાવે છે. આ દિવસે રાત્રિભોજન પહેલાં, દર્દી ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની અગાઉની માત્રા - 8 એકમો બનાવે છે.

2) નાસ્તા પહેલાં અને રાત્રિભોજન પહેલાં - મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિન.

દર્દી 7.09 રાત્રિભોજન પહેલાં ઉચ્ચ રક્ત ખાંડ ધરાવે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ માટેનું સ્પષ્ટ કારણ મળ્યું નથી. આ બ્લડ સુગરને ઝડપથી ઘટાડવા માટે, દર્દી રાત્રિભોજન પહેલાં મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રા 22 થી 24 એકમ સુધી વધારશે. 8 સપ્ટેમ્બરની સવારે, દર્દી ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં ફેરફાર કરતું નથી. રાત્રિભોજન પહેલાં હાઈ બ્લડ સુગરનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે. દર્દી ફરીથી રાત્રિભોજન કરતા પહેલા મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિનના 24 એકમો બનાવે છે. 9.09 દર્દી ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો કરે છે જે હાઈપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે - નાસ્તા પહેલાં મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિન - 10% દ્વારા (34 એકમોમાંથી તે 3 એકમો હશે), એટલે કે. 37 એકમો બનાવે છે આ દિવસે રાત્રિભોજન પહેલાં, દર્દી મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિનની અગાઉની માત્રા - 22 એકમો બનાવે છે.

Breakfast) નાસ્તા પહેલાં - ટૂંકા અને મધ્યમ સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિન, બપોરના ભોજન પહેલાં - ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન, રાત્રિભોજન પહેલાં - ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન, સૂવાનો સમય પહેલાં - મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન.

દર્દી 7.09 રાત્રિભોજન પહેલાં ઉચ્ચ રક્ત ખાંડ ધરાવે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ માટેનું સ્પષ્ટ કારણ મળ્યું નથી. આ બ્લડ શુગરને ઝડપથી ઘટાડવા માટે, દર્દી રાત્રિભોજન પહેલાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા 8 થી 10 એકમ સુધી વધારી દે છે.દર્દી સવારે અને 8 સપ્ટેમ્બરના ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં ફેરફાર કરતું નથી. રાત્રિભોજન પહેલાં હાઈ બ્લડ સુગરનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે છે. દર્દી ફરીથી રાત્રિભોજન કરતા પહેલા ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના 10 એકમો બનાવે છે. સપ્ટેમ્બર 9, દર્દી ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં વધારો કરે છે જેના કારણે હાયપરગ્લાયકેમિઆ થાય છે - રાત્રિભોજન પહેલાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન - 10% દ્વારા (10 એકમોમાંથી તે 1 એકમ હશે), એટલે કે. 11 એકમો બનાવે છે આ દિવસે રાત્રિભોજન પહેલાં, દર્દી ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની અગાઉની માત્રા - 8 એકમો બનાવે છે.

તમારે જાણવું જોઇએ કે ઇન્સ્યુલિન ડોઝ વધારવા માટે કોઈપણ રોગ (ખાસ કરીને દાહક પ્રકૃતિના) દર્દીના ભાગ પર વધુ સક્રિય ક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. લગભગ હંમેશા, આ કિસ્સામાં, બહુવિધ ઇન્જેક્શન્સના શાસનમાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન બનાવવું જરૂરી રહેશે.

ઇન્સ્યુલિન સંગ્રહ

કોઈપણ દવાની જેમ, ઇન્સ્યુલિન સ્ટોરેજ કરવાનો સમય મર્યાદિત છે. દરેક બોટલ પર હંમેશાં ડ્રગના શેલ્ફ લાઇફનું સંકેત હોય છે.

ઇન્સ્યુલિનનો સ્ટોક રેફ્રિજરેટરમાં 2-8 ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાને સંગ્રહિત હોવો જોઈએ (કોઈ પણ કિસ્સામાં સ્થિર થવું જોઈએ નહીં). ઇન્સ્યુલિન શીશીઓ અથવા પેન પેન, જેનો ઉપયોગ દૈનિક ઇન્જેક્શન માટે થાય છે, તે 1 મહિના માટે ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહિત કરી શકાય છે. ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિનને વધુ ગરમ થવા ન દો (તેને તડકામાં અથવા ઉનાળામાં બંધ કારમાં ન છોડો).

ઇંજેક્શન પછી કાગળની થેલીમાં ઇન્સ્યુલિન કા removeવાની ખાતરી કરો, કારણ કે ઇન્સ્યુલિન પ્રકાશ દ્વારા નાશ પામે છે. જો તમે તમારી સાથે ઇન્સ્યુલિનનો પુરવઠો (વેકેશન, વ્યવસાયિક સફર, વગેરે) લો છો, તો તમે તેને તમારા સામાનમાં લઈ શકતા નથી (તે ગુમ થઈ જાય છે, વિરામ થઈ શકે છે અને પ્લેનમાં સ્થિર થઈ શકે છે).

ઇન્સ્યુલિન સાંદ્રતા

હાલમાં, રશિયા ઇન્સ્યુલિનની બે સાંદ્રતાનો ઉપયોગ કરે છે: ડ્રગના 1 મિલી (યુ -40) માં 40 યુનિટ અને ડ્રગના 1 મિલીમાં 100 યુનિટ (યુ -100). ઇન્સ્યુલિનની દરેક શીશી પર એકાગ્રતા સૂચવવામાં આવે છે. તે જ રીતે, ઇન્સ્યુલિનની વિવિધ સાંદ્રતા માટે સિરીંજ ઉપલબ્ધ છે, તે તે મુજબ ચિહ્નિત થયેલ છે. તેથી, હંમેશા ઇન્સ્યુલિન અથવા નવી સિરીંજની નવી બેચ પ્રાપ્ત થતાં, શીશીઓ અને સિરીંજ પર ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતાના સંયોગની તપાસ કરવી જોઈએ.

જો ત્યાં મેળ ખાતું નથી, તો ખૂબ ગંભીર ડોઝની ભૂલ આવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે: 1) ઇન્સ્યુલિન 40 યુ / એમએલની ઇન્સ્યુલિન સાંદ્રતા માટે રચાયેલ સિરીંજ સાથેની શીશીમાંથી એકઠું કરવામાં આવે છે, જ્યાં એકાગ્રતા 100 યુ / એમએલ છે - ઇન્સ્યુલિનના 2.5 ગણો વધુ સંગ્રહ કરવામાં આવશે, 2) 100 યુનિટ્સ / મિલીની ઇન્સ્યુલિન સાંદ્રતા માટે રચાયેલ સિરીંજ સાથે. તેઓ બોટલમાંથી ઇન્સ્યુલિન એકત્રિત કરે છે, જ્યાં સાંદ્રતા 40 યુનિટ્સ / મિલી હોય છે - જ્યારે ઇન્સ્યુલિનના 2.5 ગણા ઓછા પ્રમાણમાં સંગ્રહ કરવામાં આવે છે.

સિરીંજ ઇન્સ્યુલિન સેટ

સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિન એકત્રિત કરતી વખતે ક્રિયાઓનો ક્રમ નીચે મુજબ છે:

1. ઇન્સ્યુલિનની શીશી અને સિરીંજ તૈયાર કરો.
2. જો તમારે લાંબા સમય સુધી એક્શન ઇન્સ્યુલિન દાખલ કરવાની જરૂર હોય, તો તેને સારી રીતે ભળી દો (બોટલને હથેળી વચ્ચે ફેરવો જ્યાં સુધી સોલ્યુશન એકસરખું વાદળછાયું ન થાય ત્યાં સુધી).
The. સિરીંજમાં એટલી હવા દોરવા માટે કે પછીથી ઇન્સ્યુલિનના કેટલા એકમો એકત્રિત કરવાની જરૂર રહેશે.
4. બોટલમાં હવા દાખલ કરો.
First. પ્રથમ, સિરીંજમાં તમારી જરૂરિયાત કરતા થોડો વધુ ઇન્સ્યુલિન દોરો. આ કરવામાં આવે છે જેથી સિરીંજમાં ફસાયેલા હવા પરપોટાને કા toવું વધુ સરળ છે. આ કરવા માટે, સિરીંજના શરીરને થોડું ટેપ કરો અને તેમાંથી હવા સાથે ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રાને શીશીમાં પાછો છોડો.

શું એક સિરીંજમાં ઇન્સ્યુલિનનું મિશ્રણ કરવું શક્ય છે? તે લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાર પર આધારિત છે. તે ઇન્સ્યુલિન કે જે પ્રોટીન (એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિન) નો ઉપયોગ કરે છે તે મિશ્રિત થઈ શકે છે. ઇન્સ્યુલિનના મિશ્રણની ઇચ્છનીયતા એ ઇન્જેક્શનની સંખ્યા ઘટાડવી છે.

બે ઇન્સ્યુલિનની એક સિરીંજમાં ટાઇપ કરતી વખતે ક્રિયાઓનો ક્રમ નીચે મુજબ છે:

1. લાંબા સમય સુધી એક્શન ઇન્સ્યુલિનની શીશીમાં હવાનું પરિચય આપો.
2. ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન શીશીમાં હવાનું પરિચય આપો.
First. પ્રથમ, ઉપર વર્ણવ્યા અનુસાર ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન (સ્પષ્ટ) એકત્રિત કરો.
4. પછી વિસ્તૃત-અભિનય ઇન્સ્યુલિન (વાદળછાયું) લખો. આ કાળજીપૂર્વક થવું જોઈએ જેથી પહેલાથી એકત્રિત ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનનો ભાગ વિસ્તૃત શીશીમાં પ્રવેશ ન કરે.

સ્વ-મિશ્રણ સાથે હજી પણ ભૂલો હોઈ શકે છે, તેથી તૈયાર ઇન્સ્યુલિન મિશ્રણ ઉત્પન્ન થાય છે - સમાન સંયુક્ત ઇન્સ્યુલિન જેનો ઉલ્લેખ પહેલાથી જ કરવામાં આવ્યો છે. આવા ઇન્સ્યુલિન લેતા પહેલા, તે વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનની જેમ જ મિશ્રિત હોવું જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન તકનીક

ઇન્સ્યુલિન શોષવાની દર સોય શરીરના કયા સ્તર પર પ્રવેશે છે તેના પર નિર્ભર છે. ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન હંમેશા સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં આપવું જોઈએ, પરંતુ ઇન્ટ્રાકટ્યુનલી નહીં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (ફિગ. 16 જુઓ) નહીં. સ્નાયુમાં પ્રવેશવાની સંભાવના ઘટાડવા માટે, સામાન્ય વજનવાળા દર્દીઓ, ટૂંકા સોયવાળા સિરીંજ અને સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે - 8 મીમી લાંબી (પરંપરાગત સોયની લંબાઈ લગભગ 12-13 મીમી હોય છે). આ ઉપરાંત, આ સોય સહેજ પાતળા હોય છે, જે ઈન્જેક્શન દરમિયાન થતી પીડાને ઓછી કરે છે.

આકૃતિ 16. વિવિધ લંબાઈની સોય સાથે ઇન્સ્યુલિન વહીવટ (સોય માટે: 8-10 મીમી અને 12-13 મીમી)

આકૃતિ 17. યોગ્ય રીતે અને ખોટી રીતે રચાયેલી ત્વચાની ગડી (ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન માટે)

ઇન્સ્યુલિનનું ઇંજેક્શન બનાવવા માટે, તમારે આવશ્યક:

1. ત્વચા પર જગ્યા ખાલી કરો જ્યાં ઇન્સ્યુલિન લગાડવામાં આવશે. આલ્કોહોલથી સાફ કરવું એ ઈન્જેક્શન સાઇટ જરૂરી નથી.
2. ત્વચાને ક્રીસમાં લેવા માટે અંગૂઠો અને તર્જનીંગળીનો ઉપયોગ કરો (ફિગ. 17 જુઓ). આ સ્નાયુમાં પ્રવેશવાની શક્યતા ઘટાડવા માટે પણ કરવામાં આવે છે.
3. સપાટીની લંબરૂપ અથવા 45 ડિગ્રીના ખૂણા પર ત્વચાની ગડીના આધાર પર સોય દાખલ કરો.
4. ગણો મુક્ત કર્યા વિના, બધી રીતે સિરીંજ ભૂસકો દબાવો.
5. ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ પછી થોડી સેકંડ રાહ જુઓ, પછી સોય કા removeો.

સિરીંજ પેન

કહેવાતા સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરીને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનને નોંધપાત્રરૂપે સુવિધા આપે છે. તેઓ દર્દીને જીવનમાં ચોક્કસ સુવિધા પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે, કારણ કે ઇન્સ્યુલિન સાથે શીશી વહન કરવાની જરૂર નથી અને તેને સિરીંજ સાથે લેવાની જરૂર નથી. એક ખાસ ઇન્સ્યુલિન બોટલ, પેનફિલ, સિરીંજ પેનમાં પૂર્વ-દાખલ કરવામાં આવે છે.

ઇંજેક્શન પહેલાં લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનને મિશ્રિત કરવા માટે, તમારે સિરીંજ પેનના 10-12 વારા બનાવવાની જરૂર છે 180 ° (પછી પેનફિલમાં બોલ સમાનરૂપે ઇન્સ્યુલિન ભળી જશે). ડાયલ હાઉસિંગની વિંડોમાં આવશ્યક ડોઝ સેટ કરે છે. ઉપર વર્ણવ્યા પ્રમાણે ત્વચા હેઠળ સોય દાખલ કરીને, તમારે અંત સુધી બટન દબાવવાની જરૂર છે. 7-10 સેકંડ પછી, સોય દૂર કરો.

ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ

ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન માટે શરીરના કેટલાક ભાગોનો ઉપયોગ થાય છે: પેટની આગળની સપાટી, જાંઘની આગળની બાહ્ય સપાટી, ખભાની બહારની સપાટી, નિતંબ (જુઓ ફિગ. 18). પોતાને ખભામાં પિચકારી નાખવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે એક ગણો એકત્રિત કરવું અશક્ય છે, જેનો અર્થ છે કે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર સંપર્કનું જોખમ વધે છે.

તમારે જાણવું જોઈએ કે શરીરના વિવિધ વિસ્તારોમાંથી ઇન્સ્યુલિન જુદી જુદી ગતિએ શોષાય છે: ખાસ કરીને, પેટમાંથી સૌથી ઝડપી. તેથી, ખાવું તે પહેલાં, આ વિસ્તારમાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. લાંબી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના ઇન્જેક્શન જાંઘ અથવા નિતંબમાં કરી શકાય છે. ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ બદલવી દરરોજ સમાન હોવી જોઈએ, નહીં તો તે બ્લડ સુગરના સ્તરમાં વધઘટ તરફ દોરી શકે છે.

આકૃતિ 18. ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ

ઇન્સ્યુલિન શોષણને નબળી પાડતી ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ પર સીલ દેખાતી નથી તેની ખાતરી કરવા માટે પણ કાળજી લેવી જોઈએ. આ માટે, ઇન્જેક્શન સાઇટ્સને વૈકલ્પિક બનાવવું જરૂરી છે, અને ઓછામાં ઓછા 2 સે.મી. દ્વારા અગાઉના ઇન્જેક્શનની જગ્યાથી પણ ભટકાવવું જરૂરી છે આ જ હેતુ માટે, સિરીંજ પેન માટે સિરીંજ અથવા સોય વધુ વખત બદલવી જરૂરી છે (પ્રાધાન્ય ઓછામાં ઓછા 5 ઇન્જેક્શન પછી).

આઈ.આઈ. ડેડોવ, ઇ.વી. સુર્કોવા, એ.યુ. મોજરો

ડોઝ રેજીમેન્ટ

ઉપચારના આ સ્વરૂપ હેઠળ, તે સમજી શકાય છે કે બધી માત્રાની ગણતરી પહેલાથી જ કરવામાં આવે છે, દિવસ દીઠ ભોજનની સંખ્યા યથાવત રહે છે, મેનુ અને ભાગનું કદ પણ પોષણવિજ્istાની દ્વારા સેટ કરેલું છે. આ એક ખૂબ જ કડક નિયમિત છે અને તે લોકોને સોંપેલ છે જે, કેટલાક કારણોસર, તેમના બ્લડ સુગરને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી અથવા તેમના ખોરાકમાં કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રાના આધારે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરી શકતા નથી.

આ મોડનો ગેરલાભ એ છે કે તે દર્દીના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, સંભવિત તાણ, આહારનું ઉલ્લંઘન, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો ધ્યાનમાં લેતો નથી. મોટેભાગે, તે વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. તમે આ લેખમાં તેમના વિશે વધુ વાંચી શકો છો.

સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

આ સ્થિતિ વધુ શારીરિક છે, દરેક વ્યક્તિના પોષણ અને ભારની લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લે છે, પરંતુ તે ખૂબ મહત્વનું છે કે દર્દી સભાનપણે અને જવાબદારીપૂર્વક ડોઝની ગણતરીમાં પ્રતિક્રિયા આપે છે. તેનું સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી આના પર નિર્ભર રહેશે. સઘન ઇન્સ્યુલિન થેરેપીનો અગાઉ આપેલી લિંક પર વધુ વિગતવાર અભ્યાસ કરી શકાય છે.

ડ્રગના વહીવટ માટેના મુખ્ય સંકેતો એ સ્વાદુપિંડની કાર્યક્ષમતાનું ઉલ્લંઘન છે. આ આંતરિક અંગ શરીરની બધી ચયાપચય પ્રક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે, અને તેની પ્રવૃત્તિના અવ્યવસ્થાથી અન્ય આંતરિક સિસ્ટમો અને અવયવોમાં ખામી સર્જાય છે.

બીટા કોષો પૂરતા પ્રમાણમાં કુદરતી પદાર્થો ઉત્પન્ન કરવા માટે જવાબદાર છે. જો કે, સ્વાદુપિંડની સમસ્યાઓ વચ્ચે શરીરમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો સાથે, સક્રિય કોષોની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, જે ઇન્સ્યુલિનની નિમણૂકની જરૂરિયાત તરફ દોરી જાય છે.

તબીબી આંકડા દર્શાવે છે કે 7-8 વર્ષના અંત endસ્ત્રાવી પેથોલોજીના "અનુભવ" માટે, મોટાભાગના ક્લિનિકલ ચિત્રોમાં, દવાઓની જરૂર હોય છે.

દવા કોને અને ક્યારે આપવામાં આવે છે? બીમારીના બીજા પ્રકાર સાથે આ નિમણૂકના કારણોને ધ્યાનમાં લો:

• હાયપરગ્લાયકેમિક રાજ્ય, ખાસ કરીને, ખાંડનું મૂલ્ય 9.0 એકમ કરતા વધારે છે. તે છે, રોગનો લાંબા સમય સુધી વિઘટન.
• સલ્ફોનીલ્યુરિયસ પર આધારિત દવાઓ લેવી.
• સ્વાદુપિંડનો થાક
• સહવર્તી ક્રોનિક પેથોલોજીઝનું વૃદ્ધિ.
• ડાયાબિટીઝથી, લાડાની જાતો, તીવ્ર સ્થિતિ (ચેપી રોગવિજ્ologiesાન, ગંભીર ઇજાઓ).
• બાળક બેરિંગ સમય.

ઘણા દર્દીઓ જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપતા હોય ત્યારે દિવસ વિલંબિત કરવા માટે તમામ રીતે પ્રયાસ કરે છે. હકીકતમાં, ચિંતા કરવાની કંઈ જ નથી, તેનાથી .લટું, એક આપેલ પદ્ધતિ છે કે જે કોઈ લાંબી બિમારીથી પીડિત લોકોને સંપૂર્ણ જીવન જીવવામાં મદદ કરે છે.

પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે વહેલા કે પછી, ઇન્સ્યુલિન ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. ઉપચારનો આ મુદ્દો ફક્ત નકારાત્મક લક્ષણોને નિષ્ક્રિય કરવા માટે જ નહીં, પણ રોગની વધુ પ્રગતિને અટકાવે છે, સંભવિત નકારાત્મક પરિણામોને પાછળ ધકેલે છે.

આવી યોજનાના હેતુની પુષ્ટિ કરવી આવશ્યક છે, નહીં તો તે હાનિકારક ભૂમિકા ભજવશે.

ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતા પર કોઈ શંકા નથી. લાંબા ગાળાની તબીબી પ્રથાએ તે સાબિત કર્યું છે કે તે દર્દીના જીવનને લંબાવવામાં મદદ કરે છે, જ્યારે તે જ સમયે નોંધપાત્ર સમય માટે નકારાત્મક પરિણામોને વિલંબિત કરે છે.

મને હોર્મોન શા માટે ઇન્જેક્શન કરવાની જરૂર છે? આ હેતુ એક જ ધ્યેયને અનુસરે છે - ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનની લક્ષ્ય સાંદ્રતા પ્રાપ્ત કરવા અને જાળવવા માટે, ખાલી પેટ પર અને જમ્યા પછી ગ્લુકોઝ.

જો સામાન્ય રીતે, ડાયાબિટીસ માટેનું ઇન્સ્યુલિન એ તમને સારું લાગે છે, જ્યારે અંતર્ગત પેથોલોજીની પ્રગતિ ધીમું કરે છે, અને શક્ય ક્રોનિક ગૂંચવણો અટકાવવાનો એક માર્ગ છે.

ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ નીચેની ઉપચારાત્મક અસરો પ્રદાન કરે છે:

1. સૂચવેલ દવાઓની રજૂઆત ગ્લાયસીમિયા ઘટાડી શકે છે, બંને ખાલી પેટ પર અને ખાધા પછી.
2. ખાંડ અથવા ખાવાથી ખોરાક સાથે ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં સ્વાદુપિંડનું હોર્મોનનું ઉત્પાદન વધ્યું છે.
3. ગ્લુકોનોજેનેસિસમાં ઘટાડો એ મેટાબોલિક માર્ગ છે જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ઘટકોમાંથી ખાંડની રચના તરફ દોરી જાય છે.
4. સઘન યકૃત ગ્લુકોઝ ઉત્પાદન.
5. ખાધા પછી લિપોલીસીસ ઘટાડો.
6. શરીરમાં પ્રોટીન પદાર્થોનું લોઅર ગ્લાયકેશન.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માનવ શરીરમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ, લિપિડ અને પ્રોટીનના ચયાપચય પર ફાયદાકારક અસર કરે છે.તે ખાંડ, લિપિડ્સ અને એમિનો એસિડ્સના ભંગાણના જુબાની અને દમનને સક્રિય કરવામાં મદદ કરે છે.

આ ઉપરાંત, તે સેલ્યુલર સ્તરે ગ્લુકોઝના પરિવહનમાં વધારો, તેમજ યકૃત દ્વારા તેના ઉત્પાદનમાં અવરોધને લીધે, સૂચકાંકોની સાંદ્રતાને સામાન્ય બનાવે છે.

હોર્મોન સક્રિય લિપોજેનેસિસને પ્રોત્સાહન આપે છે, fatર્જા ચયાપચયમાં મફત ફેટી એસિડ્સના ઉપયોગને અટકાવે છે, પ્રોટીનનું ઉત્પાદન ઉત્તેજિત કરે છે, અને સ્નાયુ પ્રોટીઓલિસીસ અટકાવે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તીવ્ર પદ્ધતિઓ, હોર્મોનના સ્વાદુપિંડ દ્વારા કુદરતી, શારીરિક સ્ત્રાવની નકલ કરે છે - ઇન્સ્યુલિન. જો સૂચવવામાં આવે છે કે જો દર્દી વજનવાળા ન હોય અને જ્યારે સાયકો-ઇમોશનલ ઓવરલોડની સંભાવના ન હોય, તો દૈનિક ગણતરીથી - શરીરના વજનના 1 કિલોગ્રામ દીઠ હોર્મોનનું 0.5-1.0 આઇયુ (ક્રિયાના આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો).

નીચેની આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે:

• રક્તમાં સેકરાઇડ્સની અતિશય સામગ્રીને સંપૂર્ણપણે બેઅસર કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં ડોઝમાં ડ્રગનો ઇન્જેક્ટ કરવો આવશ્યક છે,
• ડાયાબિટીઝ માટે બાહ્યરૂપે ઇન્જેકટેડ ઇન્સ્યુલિન, લેંગેર્હેન્સના ટાપુઓ દ્વારા સ્ત્રાવિત હોર્મોનનાં મૂળભૂત સ્ત્રાવનું સંપૂર્ણપણે અનુકરણ કરવું જોઈએ, જે ખાધા પછીનું મહત્ત્વ છે.

આ સિદ્ધાંતોથી એક તીવ્ર તકનીક .ભી થઈ રહી છે, જ્યારે દૈનિક, શારીરિકરૂપે જરૂરી ડોઝને નાના ઇન્જેક્શનમાં વહેંચવામાં આવે છે, ઇન્સ્યુલિનને તેમની ટેમ્પોરલ અસરકારકતાની ડિગ્રી દ્વારા અલગ પાડવામાં આવે છે - ટૂંકા ગાળાની અથવા લાંબા સમય સુધી ક્રિયા.

જાગૃત થયા પછી તરત જ રાત્રે અને સવારે અંતિમ પ્રકારનું ઇન્સ્યુલિન લગાડવું આવશ્યક છે, જે સ્વાદુપિંડની કુદરતી કામગીરીની ચોક્કસ અને સંપૂર્ણ નકલ કરે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની concentંચી સાંદ્રતા સાથે, ભોજન પછી ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે. એક નિયમ મુજબ, એક ઇન્જેક્શનની ગણતરી પરંપરાગત બ્રેડ એકમોની સંખ્યા અનુસાર કરવામાં આવે છે, જે ભોજનની બરાબર છે.

પરંપરાગત (ધોરણ) ઇન્સ્યુલિન થેરેપી એ ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓની સારવાર કરવાની એક પદ્ધતિ છે, જ્યારે ટૂંકા અભિનય અને લાંબા સમય સુધી કાર્યરત ઇન્સ્યુલિન એક ઇન્જેક્શનમાં ભળી જાય છે. ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની આ પદ્ધતિનો ફાયદો એ ઇન્જેક્શનની સંખ્યાને ઘટાડવાનો છે - સામાન્ય રીતે દિવસમાં 1-3 વખત ઇન્સ્યુલિન લગાડવું જરૂરી છે.

આ પ્રકારની સારવારનો મુખ્ય ગેરલાભ એ સ્વાદુપિંડ દ્વારા હોર્મોનના શારીરિક સ્ત્રાવના સંપૂર્ણ અનુકરણની અભાવ છે, જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ખામીને સંપૂર્ણ રીતે વળતર આપવાનું અશક્ય બનાવે છે.

પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો ઉપયોગ કરવા માટેની માનક યોજના નીચે મુજબ રજૂ કરી શકાય છે:

1. ઇન્સ્યુલિન માટે શરીરની દૈનિક જરૂરિયાત દર્દીને દરરોજ 1-3 ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે:
2. એક ઇન્જેક્શનમાં મધ્યમ અને ટૂંકા ગાળાના ઇન્સ્યુલિન હોય છે: ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ દવાના કુલ જથ્થાના 1/3 છે,

ઇંજેક્શનના કુલ વોલ્યુમમાં માધ્યમ-અવધિ ઇન્સ્યુલિન 2/3 છે.

પમ્પ ઇન્સ્યુલિન થેરેપી એ શરીરમાં ડ્રગ દાખલ કરવાની પદ્ધતિ છે જ્યારે પરંપરાગત સિરીંજની જરૂર નથી, અને સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન ખાસ ઇલેક્ટ્રોનિક ડિવાઇસ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે - એક ઇન્સ્યુલિન પંપ, જે માઇક્રોડોઝના રૂપમાં અલ્ટ્રા-શોર્ટ અને ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનમાં સક્ષમ છે.

ઇન્સ્યુલિન પંપ શરીરમાં હોર્મોનના કુદરતી સેવનની સચોટ નકલ કરે છે, જેના માટે તે ઓપરેશનના બે મોડેલો ધરાવે છે.

• બેસલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની રીત, જ્યારે ઇન્સ્યુલિનના માઇક્રોડોઝ માઇક્રોડોઝના રૂપમાં સતત શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે,
• એક બોલસ શાસન જેમાં ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની આવર્તન અને માત્રા દર્દીઓ માટે પ્રોગ્રામ કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ મોડ તમને ઇન્સ્યુલિન હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિ બનાવવાની મંજૂરી આપે છે જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા હોર્મોનની પ્રાકૃતિક સ્ત્રાવની નજીક છે, જે લાંબા-અભિનયથી ઇન્સ્યુલિન લગાડવાનું શક્ય બનાવે છે.

બીજો મોડ સામાન્ય રીતે ભોજન પહેલાં તરત જ લાગુ કરવામાં આવે છે, જેનાથી તે શક્ય બને છે:

• ગ્લાયસિમિક ઇન્ડેક્સને નિર્ણાયક સ્તરે વધારવાની સંભાવના ઘટાડવી,
• તમને અતિ-ટૂંકી અવધિ સાથે ડ્રગનો ઉપયોગ છોડી દેવાની મંજૂરી આપે છે.

બંને સ્થિતિઓને જોડતી વખતે, માનવ શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનું કુદરતી શારીરિક પ્રકાશન શક્ય તેટલી સચોટ રીતે અનુકરણ કરવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન પંપનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર્દીને આ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવા માટેના મૂળ નિયમો હોવા જોઈએ, જેના માટે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

આ ઉપરાંત, તેને યાદ રાખવું જ જોઇએ કે જ્યારે ઇથેલિનના સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન્સ થાય છે ત્યારે કેથેટરને બદલવું જરૂરી છે.

ઇન્સ્યુલિન આધારિત દર્દીઓ (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ) ને ઇન્સ્યુલિનના કુદરતી સ્ત્રાવને સંપૂર્ણપણે બદલવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે ત્યારે નીચે આપેલ ઇન્જેક્શનની પદ્ધતિ સૌથી સામાન્ય છે:

• બેસલ ઇન્સ્યુલિન (મધ્યમ અને લાંબા સમય સુધી ક્રિયા) - દિવસમાં એક કે બે વાર,
• બોલ્સ (ટૂંકા ગાળાના) - ભોજન પહેલાં.

બેસલ ઇન્સ્યુલિન:

• લાંબી માન્યતા અવધિ, લેન્ટસ (લેન્ટસ - જર્મની), લેવેમિર ફ્લેક્સપેન (ડેનમાર્ક) અને અલ્ટ્રાટાર્ડ એક્સએમ (અલ્ટ્રાટાર્ડ એચએમ - ડેનમાર્ક),
• હ્યુમુલિન એનપીએચ (હ્યુમુલિન એનપીએચ - સ્વિટ્ઝર્લ .ન્ડ), ઇન્સુમન બેસલ જીટી (ઇન્સુમન બેસલ જીટી - જર્મની) અને પ્રોટાફેન એચએમ (પ્રોટાફેન એચએમ - ડેનમાર્ક) ની સરેરાશ અવધિ.

બોલોસ તૈયારીઓ:

• ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન "એક્ટ્રાપિડ એચએમ પેનફિલ" ("એક્ટ્રાપિડ એચએમ પેનફિલ" - ડેનમાર્ક),
• નોવોરાપિડ ("નોવોરોપિડ" - ડેનમાર્ક), "હુમાલોગ" ("હુમાલોગ" - ફ્રાન્સ), "એપીડ્રા" ("એપીડ્રા" - ફ્રાન્સ) ની ટૂંકા ગાળાની માન્યતા.

બોલસ અને બેસલ ઈન્જેક્શન રેજેમ્સના સંયોજનને મલ્ટિપલ રેજીમેન્ટ કહેવામાં આવે છે અને તે તીવ્ર ઉપચારના પેટા પ્રકારોમાંનું એક છે. દરેક ઇન્જેક્શનની માત્રા ડોકટરો દ્વારા કરવામાં આવેલા પરીક્ષણો અને દર્દીની સામાન્ય શારીરિક સ્થિતિના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.

યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ સંયોજનો અને વ્યક્તિગત ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ખોરાકના વપરાશની ગુણવત્તા માટે માનવ શરીરને ઓછી જટિલ બનાવે છે. લાક્ષણિક રીતે, લાંબા અને મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ સંચાલિત દવાઓના કુલ ડોઝના 30.0% -50.0% છે.

બોલસ ઇનુલિન દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત ડોઝ પસંદગીની જરૂર છે.

સામાન્ય રીતે, બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ માટેની ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દર્દીઓની ડ્રગ થેરાપી માટે સૂચવવામાં આવેલી સામાન્ય ડ્રગની રક્તવાહિનીમાં લોહીના સેકરાઇડ્સ ઘટાડતી દવાઓના ધીમે ધીમે ઉમેરા સાથે શરૂ થાય છે.

સારવાર માટે, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, જેનો સક્રિય પદાર્થ ઇન્સ્યુલિન ગ્લેરગીન ("લેન્ટસ" અથવા "લેવેમિર") છે. આ કિસ્સામાં, તે જ સમયે ઇન્જેક્શન સોલ્યુશનને ઇન્જેકશન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

મહત્તમ દૈનિક ડોઝ, કોર્સના કોર્સ અને રોગની ઉપેક્ષાની ડિગ્રીના આધારે, 10.0 આઇયુ સુધી પહોંચી શકે છે.

જો દર્દીની સ્થિતિમાં કોઈ સુધારો થયો નથી અને ડાયાબિટીસની પ્રગતિ થઈ રહી છે, અને ડ્રગ થેરેપી “બાલસા ઇન્સ્યુલિનના ઓરલ સુગર-ડ્રગિંગ દવાઓનાં ઇન્જેક્શન્સ” અનુસાર ઇચ્છિત અસર આપતી નથી, તો તેઓ ઉપચાર તરફ સ્વિચ કરે છે, જેની સારવાર ઇન્સ્યુલિન ધરાવતી દવાઓના ઇન્જેક્ટેબલ ઉપયોગ પર આધારિત છે.

આજે, એકદમ સામાન્ય તીવ્ર પદ્ધતિ, જેમાં દિવસમાં 2-3 વખત દવાઓ લગાડવી જ જોઇએ. સૌથી આરામદાયક સ્થિતિ માટે, દર્દીઓ ઈન્જેક્શનની સંખ્યાને ઓછું કરવાનું પસંદ કરે છે.

રોગનિવારક અસરના દૃષ્ટિકોણથી, શાસનની સરળતાએ ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓની મહત્તમ અસરકારકતાની ખાતરી કરવી જોઈએ. અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કેટલાક દિવસો સુધી ઇન્જેક્શન પછી કરવામાં આવે છે.

આ કિસ્સામાં, સવાર અને તેના બદલે ડોઝનું સંયોજન અનિચ્છનીય છે.

આનુવંશિક ઇજનેરી પદ્ધતિઓ દ્વારા પ્રાપ્ત ઇન્સ્યુલિનના દર્દીઓ દ્વારા પૂરતી સલામતી અને સારી સહિષ્ણુતા સાથે, કેટલાક નકારાત્મક પરિણામો શક્ય છે, જેમાંથી મુખ્ય આ છે:

• અયોગ્ય એક્યુપંક્ચર અથવા અતિશય ઠંડા ડ્રગના વહીવટ સાથે સંકળાયેલ, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર સ્થાનિક એલર્જીક બળતરાનો દેખાવ,
• ઇન્જેક્શન ઝોનમાં સબક્યુટેનીયસ ચરબીનું અધોગતિ,
• હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો વિકાસ, પરસેવોની તીવ્રતા, ભૂખની સતત લાગણી અને હૃદય દરમાં વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે.

યુરોપિયન ડાયાબિટીસના નિષ્ણાતોના જણાવ્યા અનુસાર, ઇન્સ્યુલિન થેરેપી ખૂબ શરૂઆતમાં શરૂ થવી જોઈએ અને ખૂબ મોડું થવી જોઈએ નહીં. ઘા નથી, કારણ કે સિક્રેટરી અપૂર્ણતા ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા માટે ગૌણ હોઈ શકે છે, અને તે પણ હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને લીધે. તે ખૂબ મોડું થયું નથી, કારણ કે જરૂરી પર્યાપ્ત ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવું જરૂરી છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીમાં સતત 7 દિવસ સુધી રક્ત ખાંડના સંપૂર્ણ સ્વયં નિયંત્રણના પરિણામો તમારી પાસે છે. અમારી ભલામણો ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે છે જે ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારનું પાલન કરે છે અને લાઇટ લોડ પદ્ધતિને લાગુ કરે છે.

જો તમે કાર્બોહાઈડ્રેટથી ભરેલા “સંતુલિત” આહારનું પાલન કરો છો, તો પછી તમે અમારા લેખમાં વર્ણવેલ કરતાં સરળ રીતે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરી શકો છો. કારણ કે જો ડાયાબિટીઝના આહારમાં કાર્બોહાઇડ્રેટનો વધુ પ્રમાણ હોય, તો તમે હજી પણ બ્લડ સુગર સ્પાઇક્સને ટાળી શકતા નથી.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિ કેવી રીતે દોરવી - પગલું દ્વારા પગલું પ્રક્રિયા:

1. નક્કી કરો કે જો તમને રાતોરાત વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય.
2. જો તમને રાત્રે વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય, તો પછી પ્રારંભિક ડોઝની ગણતરી કરો, અને પછીના દિવસોમાં તેને વ્યવસ્થિત કરો.
3. સવારે જો તમને વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય તો નક્કી કરો. આ સૌથી મુશ્કેલ છે, કારણ કે પ્રયોગ માટે તમારે નાસ્તો અને બપોરના ભોજનને છોડવાની જરૂર છે.
4. જો તમારે સવારે વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર હોય, તો પછી તેમના માટે ઇન્સ્યુલિનના પ્રારંભિક ડોઝની ગણતરી કરો, અને પછી તેને કેટલાક અઠવાડિયા સુધી સમાયોજિત કરો.
5. નાસ્તો, બપોરના ભોજન અને રાત્રિભોજન પહેલાં તમારે ઝડપી ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂર છે કે કેમ તે નક્કી કરો, અને જો એમ હોય તો, કયા ભોજન પહેલાં જરૂરી છે, અને તે પહેલાં - નહીં.
6. ભોજન પહેલાં ઇન્જેક્શન માટે ટૂંકા અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરો.
7. પાછલા દિવસોના આધારે ભોજન પહેલાં ટૂંકા અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ગોઠવો.
8. ભોજન પહેલાં તમારે ઇન્સ્યુલિન લગાડવાની કેટલી મિનિટો જોઈએ તે શોધવા માટે એક પ્રયોગ કરો.
9. જ્યારે તમારે હાઈ બ્લડ સુગરને સામાન્ય બનાવવાની જરૂર હોય ત્યારે કિસ્સાઓમાં ટૂંકા અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી તે જાણો.

કેવી રીતે પોઇન્ટ 1-4 પૂર્ણ કરવા - લેખમાં વાંચો “લેન્ટસ અને લેવેમિર - વિસ્તૃત-અભિનય ઇન્સ્યુલિન. સવારે ખાલી પેટ પર ખાંડને સામાન્ય બનાવવી. ”

કેવી રીતે પોઇન્ટ્સ fulfill-9 પૂરા કરવા - લેખોમાં વાંચો “અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન હુમાલોગ, નોવોરાપિડ અને એપીડ્રા. ભોજન પહેલાં હ્યુમન શોર્ટ ઇન્સ્યુલિન ”અને“ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન.

જો ખાંડ વધે તો તેને સામાન્ય કેવી રીતે ઘટાડવી. " પહેલાં, તમારે "ઇન્સ્યુલિનથી ડાયાબિટીસની સારવાર" લેખનો અભ્યાસ કરવો જ જોઇએ.

ઇન્સ્યુલિન કયા પ્રકારનાં છે. ઇન્સ્યુલિન માટે સ્ટોરેજ નિયમો. "

ફરી એકવાર, આપણે યાદ કરીએ છીએ કે વિસ્તૃત અને ઝડપી ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂરિયાત વિશેના નિર્ણયો એક બીજાથી સ્વતંત્ર રીતે લેવામાં આવે છે. એક ડાયાબિટીસને ફક્ત રાત્રે અને / અથવા સવારે વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય છે.

અન્ય લોકો ભોજન પહેલાં ફક્ત ઝડપી ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન બતાવે છે જેથી ખાધા પછી ખાંડ સામાન્ય રહે. ત્રીજે સ્થાને, તે જ સમયે લાંબા અને ઝડપી ઇન્સ્યુલિનની જરૂર છે.

આ સતત 7 દિવસ સુધી રક્ત ખાંડના કુલ સ્વયં-નિયંત્રણના પરિણામો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિને કેવી રીતે યોગ્ય રીતે દોરવી શકાય તે સુલભ અને સમજી શકાય તે રીતે અમે સમજાવવાનો પ્રયાસ કર્યો. કયા ઇન્સ્યુલિનને ઇન્જેક્શન આપવું તે નક્કી કરવા માટે, કયા સમયે અને કયા ડોઝમાં, તમારે ઘણા લાંબા લેખ વાંચવાની જરૂર છે, પરંતુ તે ખૂબ સમજી શકાય તેવી ભાષામાં લખાયેલા છે. જો તમને કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો તેમને ટિપ્પણીઓમાં પૂછો, અને અમે ઝડપથી જવાબ આપીશું.

બીટા-સેલ સ્ત્રાવના વધતા ઘટાડા અને ટેબ્લેટ કરેલી ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓની બિનઅસરકારકતા સાથે, ઇન્સ્યુલિનની ભલામણ મોનોથેરાપી મોડમાં અથવા ટેબ્લેટ કરેલી ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન વહીવટ માટે સંપૂર્ણ સંકેતો:

• ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના ચિહ્નો (દા.ત. વજન ઘટાડવું, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના વિઘટનના લક્ષણો),
• કેટોએસિડોસિસ અને (અથવા) કીટોસિસની હાજરી,
• પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની કોઈપણ તીવ્ર ગૂંચવણો,
• તીવ્ર રોગોની તીવ્રતા, તીવ્ર મેક્રોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઝ (સ્ટ્રોક, ગેંગ્રેન, હાર્ટ એટેક), સર્જિકલ સારવારની જરૂરિયાત, ગંભીર ચેપ,
• નવા નિદાન થયેલ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ, જે દિવસ દરમિયાન અને ખાલી પેટ પર સુગર સાથે હોય છે, શરીરના વજન, વય, રોગની અંદાજિત અવધિ ધ્યાનમાં લેતા નથી,
• ગોળીઓમાં ખાંડમાંથી દવાઓના ઉપયોગ માટે એલર્જી અને અન્ય contraindication ની હાજરીમાં નવા નિદાન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ. બિનસલાહભર્યું: હેમોરેજિક રોગો, કિડની અને યકૃત કાર્યોની પેથોલોજી,
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
• કિડની અને યકૃત કાર્યમાં તીવ્ર ક્ષતિ,
• સ્વીકાર્ય સંયોજનો અને ડોઝમાં ટેબ્લેટ કરેલી ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓની મહત્તમ માત્રા સાથે ઉપચારમાં અનુકૂળ સુગર નિયંત્રણનો અભાવ, તેમજ પૂરતા શારીરિક શ્રમ સાથે,
• પ્રેકોમા, કોમા.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર નીચેના પ્રયોગશાળા પરિમાણો સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે આભારી છે:

• શંકાસ્પદ ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં રક્ત ખાંડનું સ્તર 15 એમએમએલ / એલ કરતા વધુ
• સી-પેપ્ટાઇડની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા, ગ્લુકોગનના 1.0 મિલિગ્રામ સાથેના નસોના પરીક્ષણ પછી, 0.2 એનએમઓએલ / એલની નીચે છે,
• ટેબ્લેટ કરેલી ખાંડની તૈયારીના મહત્તમ દૈનિક ડોઝનો ઉપયોગ કરવા છતાં, ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર 8.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય છે, 10.0 એમએમઓએલ / એલ કરતાં વધુ ખાધા પછી,
• ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર સતત 7% ની ઉપર છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિનનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે આ રોગના પેથોજેનેસિસના તમામ ભાગો પર તેની અસર છે. સૌ પ્રથમ, તે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના અંતર્ગત ઉત્પાદનના અભાવને ભરપાઈ કરવામાં મદદ કરે છે, જે બીટા કોષોના કાર્યમાં ક્રમિક ઘટાડો સાથે જોવા મળે છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ગંભીર સહવર્તી રોગવિજ્ (ાન (ગંભીર ન્યુમોનિયા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, વગેરે) માટે અસ્થાયી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, જ્યારે ઝડપી રિકવરી માટે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું ખૂબ કાળજી રાખવું જરૂરી છે.

અથવા તે પરિસ્થિતિઓમાં જ્યાં દર્દી અસ્થાયી રૂપે ગોળીઓ લેવા માટે અસમર્થ હોય છે (તીવ્ર આંતરડાના ચેપ, શસ્ત્રક્રિયાના આગલા દિવસે અને પછી, ખાસ કરીને જઠરાંત્રિય માર્ગ પર, વગેરે).

કોઈ ગંભીર બિમારીથી કોઈ પણ વ્યક્તિના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત વધે છે. તમે કદાચ તણાવપૂર્ણ હાયપરગ્લાયકેમિઆ વિશે સાંભળ્યું હશે જ્યારે ફ્લૂ અથવા અન્ય બિમારી દરમિયાન ડાયાબિટીઝ વગરની વ્યક્તિમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝ વધી જાય છે, જે તીવ્ર તાવ અને / અથવા નશો સાથે થાય છે.

ડોકટરો વિવિધ રોગો માટે હોસ્પિટલમાં હોય તેવા દર્દીઓમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર સાથે તણાવપૂર્ણ હાયપરગ્લાયકેમિઆ વિશે વાત કરે છે. અધ્યયનો અનુસાર, સારવાર વોર્ડમાં 31% દર્દીઓ અને પોસ્ટopeપરેટિવ વardsર્ડ્સ અને સઘન સંભાળ એકમોમાં 44 થી 80% દર્દીઓએ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધાર્યું છે, અને તેમાંથી 80% લોકોને ડાયાબિટીઝ નથી.

આવા દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિનને નસમાં અથવા સબકટ્યુનલી રીતે સંચાલિત કરવાનું શરૂ કરી શકે છે ત્યાં સુધી સ્થિતિની ભરપાઇ કરવામાં નહીં આવે. તે જ સમયે, ડોકટરો તરત જ ડાયાબિટીઝનું નિદાન કરતા નથી, પરંતુ દર્દીની દેખરેખ રાખે છે.

જો તેની પાસે વધારાનું gંચું ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન (b. above% ઉપર HbA1c) છે, જે પાછલા 3 મહિનામાં લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો સૂચવે છે, અને લોહીમાં ગ્લુકોઝ પુન recoveryપ્રાપ્તિ દરમિયાન સામાન્ય થતો નથી, તો તેને ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવાનું નિદાન થાય છે અને વધુ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

આ કિસ્સામાં, જો તે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ છે, તો ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે અથવા ઇન્સ્યુલિન ચાલુ રાખી શકાય છે - તે બધા સહવર્તી રોગો પર આધારિત છે. પરંતુ આનો અર્થ એ નથી કે ઓપરેશન અથવા ડોકટરોની ક્રિયાઓથી ડાયાબિટીસ થાય છે, કારણ કે આપણા દર્દીઓ ઘણીવાર વ્યક્ત કરે છે ("તેઓએ ગ્લુકોઝ ઉમેર્યું ...", વગેરે.

ડી.). તે હમણાં જ બતાવ્યું કે પૂર્વવૃત્તિ શું છે.

પરંતુ અમે આ વિશે પછીથી વાત કરીશું.

આમ, જો ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની વ્યક્તિ ગંભીર બીમારીનો વિકાસ કરે છે, તો તેના ઇન્સ્યુલિન ભંડાર તાણ સામેની વધતી માંગને પહોંચી વળવા માટે પૂરતા ન હોઈ શકે, અને તેને તુરંત જ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં તબદીલ કરવામાં આવશે, પછી ભલે તેને પહેલાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂર ન હોય.

સામાન્ય રીતે, પુન recoveryપ્રાપ્તિ પછી, દર્દી ફરીથી ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરે છે.જો, ઉદાહરણ તરીકે, તેના પેટ પર શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હોય, તો પછી તેને ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવાનું ચાલુ રાખવાની સલાહ આપવામાં આવશે, પછી ભલે તે ઇન્સ્યુલિનનો પોતાનો સ્ત્રાવ જળવાઈ રહે.

દવાની માત્રા ઓછી હશે.

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ એ પ્રગતિશીલ રોગ છે, જ્યારે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોની ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા ધીમે ધીમે ઓછી થાય છે. તેથી, દવાઓની માત્રા સતત બદલાતી રહે છે, મોટેભાગે ઉપરની તરફ, જ્યારે ગોળીઓની આડઅસર તેમની હકારાત્મક (સુગર-લોઅરિંગ) અસર ઉપર પ્રભાવ પાડવાનું શરૂ કરે છે ત્યારે ધીમે ધીમે મહત્તમ સહનશીલતા સુધી પહોંચે છે.

પછી ઇન્સ્યુલિનની સારવાર તરફ સ્વિચ કરવું જરૂરી છે, અને તે પહેલેથી જ સ્થિર રહેશે, માત્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની માત્રા અને શાખા બદલી શકે છે. અલબત્ત, આવા દર્દીઓ છે જે લાંબા સમય સુધી, વર્ષો સુધી, આહાર અથવા દવાઓની થોડી માત્રા પર હોઈ શકે છે અને તેનું સારું વળતર મળી શકે છે.

આ હોઈ શકે છે, જો ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનું નિદાન વહેલું નિદાન થયું હતું અને બીટા-સેલનું કાર્ય સારી રીતે સાચવવામાં આવ્યું હતું, જો દર્દી વજન ઘટાડવામાં સફળ થાય, તો તે તેના આહાર પર નજર રાખે છે અને ઘણું ફરે છે, જે સ્વાદુપિંડને સુધારવામાં મદદ કરે છે - બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જો તમારું ઇન્સ્યુલિન બગાડતું નથી, તો તે અલગ છે. હાનિકારક ખોરાક.

અથવા કદાચ દર્દીને સ્પષ્ટ ડાયાબિટીસ ન હતો, પરંતુ ત્યાં પૂર્વનિર્ધારણ અથવા તાણયુક્ત હાયપરગ્લાયકેમિઆ (ઉપર જુઓ) હતું અને ડોકટરોએ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝનું નિદાન ઝડપી બનાવ્યું હતું.

અને કારણ કે વાસ્તવિક ડાયાબિટીઝ મટાડવામાં આવતો નથી, તેથી પહેલાથી સ્થાપિત નિદાનને દૂર કરવું મુશ્કેલ છે. આવા વ્યક્તિમાં, રક્ત ગ્લુકોઝ તણાવ અથવા માંદગીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વર્ષમાં ઘણી વખત વધી શકે છે, અને અન્ય સમયે ખાંડ સામાન્ય છે.

ઉપરાંત, ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓની માત્રા ખૂબ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઓછી થઈ શકે છે જેઓ થોડું ખાવાનું શરૂ કરે છે, વજન ઓછું કરે છે, કેટલાક કહે છે કે, “ડ્રાય આઉટ” થાય છે, ઇન્સ્યુલિનની તેમની જરૂરિયાત ઘટે છે અને ડાયાબિટીઝની સારવાર પણ સંપૂર્ણપણે રદ કરવામાં આવી છે.

પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સામાન્ય રીતે દવાઓની માત્રા ધીમે ધીમે વધી જાય છે.

શરૂઆતમાં, તે નિર્દેશિત થવું જોઈએ કે અનુભવી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સારવારની પદ્ધતિ અને ડ્રગની માત્રાની પસંદગી, ઘણાં વિવિધ પરીક્ષણો પર આધારિત હોવી જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિનની શક્તિ અને અવધિ સીધી દર્દીના શરીરમાં ચયાપચયની સ્થિતિ પર આધારિત છે.

ઓવરડોઝથી બ્લડ સુગરમાં લિટર દીઠ 3.3 એમએમઓલની નીચે ઘટાડો થઈ શકે છે, પરિણામે દર્દી હાયપોગ્લાયકેમિક કોમામાં આવી શકે છે. તેથી, જો તમારા શહેર અથવા વિસ્તારમાં કોઈ અનુભવી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ નથી, તો ઈન્જેક્શન ઓછામાં ઓછી માત્રાથી શરૂ કરવું જોઈએ.

આ ઉપરાંત, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે દવાના 1 મિલીલીટરમાં ઇન્સ્યુલિન (IU) ના 40 અથવા 100 આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો હોઈ શકે છે. ઈન્જેક્શન પહેલાં, સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

ડાયાબિટીસના મધ્યમ સ્વરૂપવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે, 2 ટ્રીટમેન્ટ રેજિન્સનો ઉપયોગ થાય છે:

પ્રમાણભૂત ઉપચાર સાથે, દર્દીને દિવસમાં બે વખત ટૂંકા અથવા મધ્યમ સમયગાળાની દવાઓ સાથે દવા આપવામાં આવે છે - 7 અને 19 કલાકમાં. આ સ્થિતિમાં, દર્દીએ નિમ્ન-કાર્બ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, સવારે સાડા સાત વાગ્યે નાસ્તો કરવો જોઈએ, 13 કલાકનું ભોજન કરવું (ખૂબ જ સરળ), 19 કલાકમાં ડિનર કરવું અને મધ્યરાત્રિએ સૂવું જવું જોઈએ.

સઘન ઉપચાર દરમિયાન, દર્દીને દિવસમાં ત્રણ વખત અલ્ટ્રાશોર્ટ અથવા ટૂંકા અભિનયની દવાઓ સાથે ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે - 7, 13 અને 19 કલાકમાં. તીવ્ર ડાયાબિટીઝવાળા લોકો માટે, રાત અને સવારના ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય કરવા માટે, આ ત્રણ ઇન્જેક્શન ઉપરાંત, દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે.

તેઓને 7, 14 અને 22 કલાકે પ્રિક કરવાની જરૂર છે. લાંબી ક્રિયા (ગ્લેરગિન, ડીટેમિર) ની દવાઓના ઇન્જેક્શન પણ દિવસમાં 2 વખત (સૂવાના સમયે અને 12 કલાક પછી) સૂચવવામાં આવે છે.

ભોજન પહેલાં સંચાલિત ઇન્સ્યુલિનની ઓછામાં ઓછી માત્રાની યોગ્ય ગણતરી કરવા માટે, તમારે ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે હોર્મોનનો 1-1.5 આઇયુ 64 કિલો વજનવાળા શરીરના 1 બ્રેડ યુનિટ (XE) ને નિષ્ક્રિય કરી શકે છે.

વધુ કે ઓછા વજન સાથે, 1 XE ને નિષ્ક્રિય કરવા માટે જરૂરી ME ની માત્રા પ્રમાણસર વધે છે અથવા ઘટે છે. તેથી, 128 કિલો વજનવાળા વ્યક્તિ, તમારે 1 XE ને બેઅસર કરવા માટે હોર્મોનની 2-3 IU દાખલ કરવાની જરૂર છે.

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે અલ્ટ્રા-શોર્ટ ઇન્સ્યુલિન અન્ય પ્રકારો કરતા અનુક્રમે 1.5-2.5 ગણા વધુ અસરકારક રીતે કાર્ય કરે છે, તેને ઓછી જરૂર છે. ધોરણ XE માં 10-12 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટ હોય છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં, સમાન ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસની જેમ થાય છે. સામાન્ય રીતે તેઓ ખોરાક માટેના જેબ્સ માટે ટૂંકા અને અલ્ટ્રાશોર્ટ (લિસ્પ્રો, એસ્પર) ભલામણ કરે છે, વિસ્તૃત લોકોમાંથી, લેન્ટસ અને ડિટેમિર પસંદ કરે છે, કારણ કે તેઓ તમને ઝડપથી કાર્બોહાઈડ્રેટ ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવાની મંજૂરી આપે છે અને હળવા હોય છે.

હાલમાં, ખાંડના રોગવાળા દર્દીઓમાં સ્વાદુપિંડનું હોર્મોનનું બાહ્ય એનાલોગ સંચાલિત કરવા માટે ઘણી યોજનાઓ સફળતાપૂર્વક લાગુ કરવામાં આવી છે.

Ins ઇન્સ્યુલિન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીમાં સંપૂર્ણ સંક્રમણ, જ્યારે આહાર, ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ અને વૈકલ્પિક ડાયાબિટીસની સારવાર ઇન્સોલવન્ટ હોવાનું બહાર આવ્યું છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની જેમ સઘન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી માટે, આ યોજના દરરોજ 1 વખત એક ઇન્જેક્શનથી બદલાઈ શકે છે.

• સંયુક્ત શાસન: ઇન્જેક્શન અને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ એક સાથે ઉપયોગમાં લેવાય છે. અહીં જોડાણનાં વિકલ્પો કડક રીતે વ્યક્તિગત છે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે મળીને પસંદ થયેલ છે.

આ અભિગમ સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, રક્ત ખાંડ ઘટાડવા માટે વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિન (દિવસમાં 1-2 વખત) અને મૌખિક દવાઓનો દૈનિક સેવન જોડવામાં આવે છે.

સવારના નાસ્તા પહેલાં, મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત પસંદ કરવામાં આવે છે, કારણ કે સવારની હોર્મોન્સની જરૂરિયાત હવે ગોળીઓ દ્વારા અવરોધિત નથી.

Inj ઇન્જેક્શનમાં અસ્થાયી સંક્રમણ. પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, મુખ્યત્વે આ અભિગમ ગંભીર તબીબી કામગીરી, શરીરની ગંભીર પરિસ્થિતિઓ (હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, ઇજાઓ), ગર્ભાવસ્થા, પોતાના ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં તીવ્ર ઘટાડો અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં તીવ્ર વધારો દરમિયાન ન્યાયી છે.

ઇન્સ્યુલિન ડોકટરો પર ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની ભરપાઈ કરવાના સારા પરિણામો, આ રોગની સારવાર માટે ફક્ત આવા અભિગમને સક્રિયપણે ભલામણ કરવા માટે દબાણ કરે છે, ઘણા દર્દીઓ અને ડોકટરો, પોતાને મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં શોધી કા findે છે: "ઇન્સ્યુલિન લખવાનો સમય ક્યારે આવે છે?".

એક તરફ, દર્દીનો સંપૂર્ણ સમજી શકાય તેવો ભય ડોકટરોને ક્ષણ મુલતવી રાખે છે, બીજી તરફ, પ્રગતિશીલ આરોગ્ય સમસ્યાઓ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારને લાંબા સમય સુધી મોકૂફ રાખવા દેતી નથી. દરેક કેસમાં, નિર્ણય વ્યક્તિગત રીતે લેવામાં આવે છે.

યાદ રાખો, અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજી માટે ઉપચારની કોઈપણ પદ્ધતિઓ ફક્ત તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ વાપરી શકાય છે! સ્વ-દવા ખતરનાક હોઈ શકે છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

Tens ઇન્ટેન્સિફાઇડ અથવા બેઝિક બોલ્સ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર

લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન (આઈપીડી) દિવસમાં 2 વખત (સવાર અને રાત્રે) સંચાલિત કરવામાં આવે છે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન (આઇસીડી) દિવસમાં 2 વખત (નાસ્તામાં અને રાત્રિભોજન પહેલાં) અથવા મુખ્ય ભોજન પહેલાં આપવામાં આવે છે, પરંતુ તેની માત્રા અને XE ની માત્રા સખ્તાઇથી નિશ્ચિત છે ( દર્દી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા અને XE ની માત્રામાં ફેરફાર કરતું નથી) - દરેક ભોજન પહેલાં ગ્લાયસીમિયાને માપવાની જરૂર નથી.

ઇન્સ્યુલિન ડોઝની ગણતરી

ઇન્સ્યુલિન (એસએસડીએસ) ની કુલ દૈનિક માત્રા = દર્દીનું વજન x 0.5 યુ / કિલો *

- મુક્તિ દરમિયાન નવા નિદાન કરેલ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે 0.3 યુનિટ / કિલો. ("હનીમૂન")

- સરેરાશ રોગ અવધિવાળા દર્દીઓ માટે 0.5 યુ / કિગ્રા

- રોગનો લાંબો અનુભવ ધરાવતા દર્દીઓ માટે 0.7-0.9 યુનિટ / કિગ્રા

ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીનું વજન 60 કિલો છે, દર્દી 10 વર્ષથી બીમાર છે, પછી એસડીડીએસ 60 કિલો x 0.8 યુ / કિલો = 48 યુ છે

આઈપીડી ડોઝ એ એસડીડીએસનો 1/3 ભાગ છે, ત્યારબાદ આઈપીડી ડોઝ 2 ભાગોમાં વહેંચવામાં આવે છે - 2/3 સવારે નાસ્તો કરતા પહેલા અને 1/3 સાંજે સૂવાનો સમય પહેલાં આપવામાં આવે છે (ઘણીવાર આઈપીડી ડોઝ અડધા ભાગમાં 2 ભાગમાં વહેંચાય છે)

જો એસડીડીએસ 48 એકમો છે, તો એસડીઆઈની માત્રા 16 એકમો છે, જેમાં નાસ્તા પહેલાં 10 એકમો અને સૂવાનો સમય પહેલાં 6 એકમો છે.

આઇસીડીનો ડોઝ એસડીડીએસનો 2/3 છે.

જો કે, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિ સાથે, દરેક ભોજન પહેલાં આઈસીડીની એક વિશિષ્ટ માત્રા, ખોરાક સાથે ઇનટેક માટે બ્રેડ યુનિટ્સ (XE) ની સંખ્યા, ભોજન પહેલાં ગ્લાયસીમિયા સ્તર, દિવસના ચોક્કસ સમયે I XE પર ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે (સવારે, દિવસ, સાંજે)

નાસ્તામાં ICD ની જરૂરિયાત 1.5-2.5 U / 1 XE છે. લંચ માટે - 0.5-1.5 U / 1 XE, ડિનર માટે 1-2 U / 1 XE.

નોર્મોગ્લાયકેમિઆ સાથે, આઇસીડી માત્ર ખોરાક માટે આપવામાં આવે છે, હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે, સુધારણા માટે વધારાના ઇન્સ્યુલિન રજૂ કરવામાં આવે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, સવારે દર્દીની ખાંડનું પ્રમાણ 5.3 એમએમઓએલ / એલ હોય છે, તે 4 એક્સઇ ખાવાની યોજના ધરાવે છે, નાસ્તા પહેલાં તેની ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત 2 U / XE છે.દર્દીએ ઇન્સ્યુલિનના 8 એકમોનું સંચાલન કરવું જોઈએ.

પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન થેરેપીમાં, આઇસીડીનો ડોઝ 2 ભાગોમાં વહેંચાયેલો છે - નાસ્તા પહેલાં 2/3 આપવામાં આવે છે અને રાત્રિભોજન પહેલાં 1/3 આપવામાં આવે છે (જો એસડીડીએસ 48 એકમો હોય, તો આઈસીડીનો ડોઝ 32 યુનિટ હોય છે, અને નાસ્તા પહેલાં, 22 યુનિટ આપવામાં આવે છે, અને યુલાઇન 10 એકમો પહેલાં) , અથવા આઇસીડીની માત્રા મુખ્ય ભોજન પહેલાં સંચાલિત 3 ભાગોમાં લગભગ સમાનરૂપે વહેંચવામાં આવે છે. દરેક ભોજનમાં XE નું પ્રમાણ નિશ્ચિત છે.

XE ની જરૂરી રકમની ગણતરી

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટેનો આહાર શારીરિક આઇસોકોલોરિક છે, તેનો હેતુ શરીરની તમામ સિસ્ટમોની સામાન્ય વૃદ્ધિ અને વિકાસને સુનિશ્ચિત કરવાનો છે.

દૈનિક કેલરીનું સેવન - આદર્શ શરીરનું વજન x X

એક્સ - દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તરને આધારે energyર્જા / કિલોની માત્રા

32 કેસીએલ / કિલો - મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ

40 કેસીએલ / કિલો - સરેરાશ શારીરિક પ્રવૃત્તિ

48 કેસીએલ / કિલો - ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ

આદર્શ શરીરનું વજન (એમ) = heightંચાઈ (સે.મી.) - 100

આદર્શ શરીરનું વજન (W) = heightંચાઈ (સે.મી.) - 100 - 10%

ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી બચત બેંકમાં કેશિયર તરીકે કામ કરે છે. દર્દીની heightંચાઇ 167 સે.મી. છે. ત્યારબાદ તેના આદર્શ શરીરનું વજન 167-100-6.7 છે, એટલે કે. આશરે 60 કિલોગ્રામ, અને મધ્યમ તબીબી પ્રવૃત્તિને ધ્યાનમાં લેતા, તેના આહારની દૈનિક કેલરી સામગ્રી 60 x 32 = 1900 કેસીએલ છે.

દૈનિક કેલરીનું પ્રમાણ 55 - 60% કાર્બોહાઈડ્રેટ છે

તદનુસાર, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનો હિસ્સો 1900 x 0.55 = 1045 કેસીએલ છે, જે કાર્બોહાઇડ્રેટનો 261 ગ્રામ છે IXE = કાર્બોહાઈડ્રેટનો 12 ગ્રામ, એટલે કે. દર્દી દરરોજ 261 ખાય શકે છે. 12 = 21 XE.

એટલે કે સવારના નાસ્તામાં અને રાત્રિભોજન માટે, અમારા દર્દી 4-5 XE, બપોરના 6-7 XE, નાસ્તા માટે 1-2 XE (પ્રાધાન્ય 1.5 XE કરતા વધારે નહીં) ખાઇ શકે છે. જો કે, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિ સાથે, ભોજન માટે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું આટલું સખત વિતરણ આવશ્યક નથી.

ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની સંયુક્ત પદ્ધતિમાં એક ઇંજેક્શનમાં બધા ઇન્સ્યુલિનના જોડાણનો સમાવેશ થાય છે અને તેને પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર કહેવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે ઇન્જેક્શનની સંખ્યાને ઓછામાં ઓછા (દિવસ દીઠ 1-3) ઘટાડવી.

પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચારનો ગેરલાભ એ સ્વાદુપિંડની કુદરતી પ્રવૃત્તિની સંપૂર્ણ નકલની સંભાવનાનો અભાવ છે. આ દોષ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીના કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સંપૂર્ણ ભરપાઇ કરવાની મંજૂરી આપતું નથી, આ કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર મદદ કરતું નથી.

આ કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની સંયુક્ત યોજના કંઈક આના જેવું લાગે છે: દર્દીને દરરોજ 1-2 ઇંજેક્શન મળે છે, તે જ સમયે તેને ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી કરવામાં આવે છે (તેમાં ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન શામેલ છે).

માધ્યમ-અવધિના ઇન્સ્યુલિન ડ્રગના કુલ જથ્થાના આશરે 2/3 જેટલા હોય છે, ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનના 1/3 ભાગ બાકી છે.

ઇન્સ્યુલિન પંપ વિશે પણ કહેવું જરૂરી છે. ઇન્સ્યુલિન પમ્પ એ એક પ્રકારનું ઇલેક્ટ્રોનિક ઉપકરણ છે જે અલ્ટ્રા ટૂંકા અથવા ટૂંકા ગાળાની ક્રિયા સાથે મીની ડોઝમાં ઇન્સ્યુલિનનો રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન પ્રદાન કરે છે.

આ તકનીકને પમ્પ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર કહેવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન પમ્પ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનના વિવિધ મોડ્સમાં કામ કરે છે.

1. માઇક્રોડોઝિસનું અનુકરણ શારીરિક ગતિ સાથે સ્વાદુપિંડનું હોર્મોનનો સતત પુરવઠો.
2. બોલસની ગતિ - દર્દી ડોઝ અને ઇન્સ્યુલિન વહીવટની આવર્તનને તેના પોતાના હાથથી પ્રોગ્રામ કરી શકે છે.

જ્યારે પ્રથમ પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે પૃષ્ઠભૂમિ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવનું અનુકરણ કરવામાં આવે છે, જે લાંબા સમય સુધી દવાઓનો ઉપયોગ બદલવાનું સિદ્ધાંતમાં શક્ય બનાવે છે. ભોજન પહેલાં તરત જ અથવા જ્યારે ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સ વધે ત્યારે તે ક્ષણોમાં બીજા જીવનપદ્ધતિનો ઉપયોગ સલાહ આપવામાં આવે છે.

જ્યારે બોલ્સ રેજીમિન ચાલુ હોય છે, ત્યારે પંપ-આધારિત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર વિવિધ પ્રકારની ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિનને બદલવાની ક્ષમતા પૂરી પાડે છે.

મહત્વપૂર્ણ! ઉપરોક્ત સ્થિતિઓના સંયોજન સાથે, તંદુરસ્ત સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના શારીરિક સ્ત્રાવનું મહત્તમ અનુકરણ પ્રાપ્ત થાય છે. કેથેટરમાં 3 જી દિવસે ઓછામાં ઓછું 1 સમય બદલવું જોઈએ.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓની સારવારની રીત દિવસમાં 1-2 વખત બેસલ ડ્રગની રજૂઆત અને ભોજન પહેલાં તરત જ - બોલ્સ પૂરી પાડે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં, ઇન્સ્યુલિન થેરેપીએ હોર્મોનના શારીરિક ઉત્પાદનને સંપૂર્ણપણે બદલવું જોઈએ જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિના સ્વાદુપિંડનું નિર્માણ કરે છે.

બંને સ્થિતિઓના સંયોજનને "બેઝ્ઝ-બોલસ થેરેપી" કહેવામાં આવે છે, અથવા બહુવિધ ઇંજેક્શંસ સાથેની એક પદ્ધતિ. આ ઉપચારનો એક પ્રકાર માત્ર સઘન ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર છે.

યોજના અને ડોઝ, શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને મુશ્કેલીઓ ધ્યાનમાં લેતા, દર્દીએ તેના ડ hisક્ટરની પસંદગી કરવી જોઈએ. મૂળભૂત દવા સામાન્ય રીતે કુલ દૈનિક માત્રાના 30-50% લે છે. ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યક બોલ્સની માત્રાની ગણતરી વધુ વ્યક્તિગત છે.

ઇન્સ્યુલિન ટ્રીટમેન્ટ, અન્ય કોઈની જેમ, પણ contraindication અને મુશ્કેલીઓ હોઈ શકે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ પર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનો દેખાવ એ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જટિલતાનું આબેહૂબ ઉદાહરણ છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં ઇન્સ્યુલિનનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે, કારણ કે આ રોગ સેલ્યુલર સ્તરે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ સાથે ઇન્સ્યુલિનના અપૂરતા ઉત્પાદનની તુલનામાં વધુ સંકળાયેલ છે. સામાન્ય રીતે, આ હોર્મોન પેનક્રેટિક બીટા કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.

અને, એક નિયમ તરીકે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે, તેઓ પ્રમાણમાં સામાન્ય રીતે કાર્ય કરે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને કારણે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે, એટલે કે ઇન્સ્યુલિનમાં પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો.

પરિણામે, ખાંડ લોહીના કોષોમાં પ્રવેશી શકતી નથી; તેના બદલે, તે લોહીમાં એકઠા થાય છે.

ગંભીર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ અને લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વારંવાર થતા ફેરફારોમાં, આ કોષો મરી જાય છે અથવા તેમની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિને નબળી બનાવી શકે છે. આ સ્થિતિમાં, સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવા માટે, દર્દીને કાં તો અસ્થાયીરૂપે અથવા સતત ઇન્સ્યુલિન લગાડવું પડશે.

ઉપરાંત, ચેપી રોગોના સંક્રમણના સમયગાળા દરમિયાન શરીરને જાળવવા માટે હોર્મોનનાં ઇન્જેક્શનની જરૂર પડી શકે છે, જે ડાયાબિટીઝની પ્રતિરક્ષા માટે એક વાસ્તવિક પરીક્ષણ છે. આ ક્ષણે સ્વાદુપિંડ અપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરી શકે છે, કારણ કે તે શરીરના નશોને લીધે પણ પીડાય છે.

તે સમજવું અગત્યનું છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિન આધારિત ન dependentન-ડાયાબિટીઝમાં હોર્મોનનાં ઇન્જેક્શન હંગામી હોય છે. અને જો ડ doctorક્ટર આ પ્રકારની ઉપચારની ભલામણ કરે છે, તો તમે તેને કોઈ વસ્તુથી બદલવાનો પ્રયાસ કરી શકતા નથી.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના હળવા કોર્સમાં, દર્દીઓ ઘણીવાર સુગર-લોબિલેટ્સ વગર કરે છે. તેઓ ફક્ત એક વિશેષ આહાર અને હળવા શારીરિક શ્રમની મદદથી આ રોગને નિયંત્રણમાં રાખે છે, જ્યારે ડ doctorક્ટર દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓ ભૂલી ન જાય અને બ્લડ સુગરને માપવામાં ન આવે.

પરંતુ તે સમયગાળામાં જ્યારે ઇન્સ્યુલિન અસ્થાયી બગાડ માટે સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે ભવિષ્યમાં રોગને અંકુશમાં રાખવાની ક્ષમતા જાળવી રાખવા માટે ભલામણોનું પાલન કરવું વધુ સારું છે.

સામાન્ય માહિતી

પ્રથમ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ પ્રાણી મૂળની હતી. તેઓ પિગ અને પશુઓના સ્વાદુપિંડમાંથી મેળવવામાં આવ્યા હતા.

તાજેતરના વર્ષોમાં, મુખ્યત્વે માનવ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. બાદમાં આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે, જે બેક્ટેરિયાને કુદરતી માનવ ઇન્સ્યુલિન જેવી જ રાસાયણિક રચનાના ઇન્સ્યુલિનનું સંશ્લેષણ કરવાની ફરજ પાડે છે (એટલે ​​કે તે શરીર માટે પદાર્થ પરાયું નથી).

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા તમામ દર્દીઓની સારવારમાં હવે માનવ આનુવંશિક ઇજનેરી ઇન્સ્યુલિન પસંદગીની દવાઓ છે, જેમાં ટાઇપ 2 નો સમાવેશ થાય છે.

ક્રિયાના સમયગાળા અનુસાર, ટૂંકા અને લાંબા સમય સુધી (લાંબા સમય સુધી) ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિન અલગ પડે છે.

આકૃતિ 7. ટૂંકા અભિનયથી ઇન્સ્યુલિન પ્રોફાઇલ

ટૂંકી અભિનયવાળી ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ (જેને સરળ ઇન્સ્યુલિન પણ કહેવામાં આવે છે) હંમેશાં પારદર્શક હોય છે. ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની ક્રિયા પ્રોફાઇલ નીચે મુજબ છે: 15-30 મિનિટમાં પ્રારંભ.

, 2-4 કલાક પછીનો શિખરો, 6 કલાક પછી સમાપ્ત થાય છે, તેમ છતાં ઘણી બાબતોમાં ક્રિયાના ટેમ્પોરલ પરિમાણો ડોઝ પર આધારિત છે: ડોઝ જેટલો નાનો હોય, ક્રિયા ટૂંકી થાય (ફિગ જુઓ.

7). આ પરિમાણોને જાણીને, અમે કહી શકીએ કે 30 મિનિટમાં શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું આવશ્યક છે.

ભોજન પહેલાં, જેથી તેની અસર વધુ સારી રીતે બ્લડ સુગરમાં વધારો સાથે મેળ ખાય છે.

તાજેતરમાં, અલ્ટ્રાશોર્ટ તૈયારીઓ પણ દેખાઇ છે, કહેવાતા ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ, ઉદાહરણ તરીકે હુમાલોગ અથવા નોવોરાપીડ. તેમની એક્શન પ્રોફાઇલ સામાન્ય ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનથી થોડી અલગ છે.

તેઓ વહીવટ પછી લગભગ તરત જ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે (5-15 મિનિટ), જે દર્દીને ઈન્જેક્શન અને ખોરાક લેવાની વચ્ચેના સામાન્ય અંતરાલનું નિરીક્ષણ કરવાની તક આપે છે, પરંતુ ભોજન પહેલાં તરત જ તેનું સંચાલન કરે છે (જુઓ)

અંજીર. 8).

ક્રિયાની ટોચ 1-2 કલાક પછી થાય છે, અને આ ક્ષણે ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં વધારે છે.

આકૃતિ 8. અલ્ટ્રા-શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન પ્રોફાઇલ

આ ખાધા પછી લોહીમાં શર્કરા સંતોષવાની સંભાવના વધારે છે. અંતે, તેમની અસર 4-5 કલાકની અંદર રહે છે, જે તમને ઇચ્છા હોય તો મધ્યવર્તી ભોજનનો ઇનકાર કરવાની મંજૂરી આપે છે, જો તમે હાઇપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને લીધા વિના. આમ, વ્યક્તિની દિનચર્યા વધુ સરળ બને છે.

આકૃતિ 9. મધ્યમ અવધિ ઇન્સ્યુલિન પ્રોફાઇલ

ઇન્સ્યુલિનમાં વિશેષ પદાર્થો ઉમેરીને ઇન્સ્યુલિનની લાંબા સમય સુધી તૈયારી કરવામાં આવે છે જે ત્વચાની નીચેથી ઇન્સ્યુલિનના શોષણને ધીમું કરે છે. આ જૂથમાંથી હાલમાં મુખ્યત્વે મધ્યમ અવધિની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. તેમની ક્રિયાની પ્રોફાઇલ નીચે મુજબ છે: પ્રારંભ - 2 કલાક પછી, ટોચ - 6-10 કલાક પછી, અંત - ડોઝ પર આધાર રાખીને 12-16 કલાક પછી (ફિગ. 9 જુઓ).

ઇન્સ્યુલિનની રાસાયણિક રચનામાં ફેરફાર કરીને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ મેળવવામાં આવે છે. તેઓ પારદર્શક હોય છે, તેથી, ઇન્જેક્શન પહેલાં મિશ્રણની જરૂર હોતી નથી. તેમાંથી, ક્રિયાના મધ્યમ સમયગાળાના એનાલોગ્સને અલગ પાડવામાં આવે છે, જેની ક્રિયા પ્રોફાઇલ એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પ્રોફાઇલ જેવી જ છે. આમાં લેવેમિર શામેલ છે, જેમાં ક્રિયાની ખૂબ આગાહી છે.

આકૃતિ 10. 30% ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિન અને 70% માધ્યમ અભિનય ઇન્સ્યુલિન ધરાવતા મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિનની પ્રોફાઇલ

લેન્ટસ એ લાંબી-અભિનય કરનાર એનાલોગ છે, જે 24 કલાક કાર્ય કરે છે, તેથી તેને દિવસમાં એકવાર બેસલ ઇન્સ્યુલિન તરીકે સંચાલિત કરી શકાય છે. તેમાં ક્રિયાની ટોચ હોતી નથી, તેથી, રાત્રે અને ભોજનની વચ્ચે હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના ઓછી થાય છે.

અંતે, ત્યાં સંયુક્ત (મિશ્રિત) તૈયારીઓ હોય છે જેમાં એક સાથે ટૂંકી અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિન અને ક્રિયાના મધ્યમ સમયગાળા હોય છે. તદુપરાંત, આવા ઇન્સ્યુલિન "ટૂંકા" અને "લાંબા" ભાગોના જુદા જુદા ગુણોત્તર સાથે ઉત્પન્ન થાય છે: 10/90% થી 50/50% સુધી.

આકૃતિ 11. સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ

આમ, આવા ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પ્રોફાઇલમાં ખરેખર વ્યક્તિગત ઇન્સ્યુલિનની અનુરૂપ પ્રોફાઇલ હોય છે જે તેમની રચના બનાવે છે, અને અસરની તીવ્રતા તેમના ગુણોત્તર પર આધારિત છે (ફિગ. 10 જુઓ).

ઇન્સ્યુલિન શોષવાની દર સોય શરીરના કયા સ્તર પર પ્રવેશે છે તેના પર નિર્ભર છે. ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન હંમેશા સબક્યુટેનીયસ ચરબીમાં આપવું જોઈએ, પરંતુ ઇન્ટ્રાકટ્યુમલી નહીં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી નહીં (જુઓ

અંજીર. 16). સ્નાયુમાં પ્રવેશવાની સંભાવના ઘટાડવા માટે, સામાન્ય વજનવાળા દર્દીઓ, ટૂંકા સોયવાળા સિરીંજ અને સિરીંજ પેનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે - 8 મીમી લાંબી (પરંપરાગત સોયની લંબાઈ લગભગ 12-13 મીમી હોય છે).

આ ઉપરાંત, આ સોય સહેજ પાતળા હોય છે, જે ઈન્જેક્શન દરમિયાન થતી પીડાને ઓછી કરે છે.

આકૃતિ 16. વિવિધ લંબાઈની સોય સાથે ઇન્સ્યુલિન વહીવટ (સોય માટે: 8-10 મીમી અને 12-13 મીમી)

આકૃતિ 17. યોગ્ય રીતે અને ખોટી રીતે રચાયેલી ત્વચાની ગડી (ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન માટે)

1. ત્વચા પર જગ્યા ખાલી કરો જ્યાં ઇન્સ્યુલિન લગાડવામાં આવશે.

આલ્કોહોલથી સાફ કરવું એ ઈન્જેક્શન સાઇટ જરૂરી નથી. 2

અંગૂઠો અને તર્જની સાથે ત્વચાને ક્રીઝમાં લો (જુઓ. ફિગ.

17). આ સ્નાયુમાં પ્રવેશવાની શક્યતા ઘટાડવા માટે પણ કરવામાં આવે છે.

3. સપાટીની લંબરૂપ અથવા 45 ડિગ્રીના ખૂણા પર ત્વચાની ગડીના આધાર પર સોય દાખલ કરો.

4. ગણો મુક્ત કર્યા વિના, બધી રીતે સિરીંજ ભૂસકો દબાવો.

5.ઇન્સ્યુલિન લગાડ્યા પછી થોડીવાર રાહ જુઓ, પછી સોય કા removeો.

ઇન્સ્યુલિન થેરપીની ગૂંચવણો

ઇન્સ્યુલિનની આસપાસ ઘણી દંતકથાઓ છે. તેમાંના મોટા ભાગના જૂઠ અને અતિશયોક્તિ છે. ખરેખર, રોજિંદા ઇન્જેક્શન ભયનું કારણ બને છે, અને તેની આંખો મોટી છે. જો કે, ત્યાં એક સાચી હકીકત છે. તે મુખ્યત્વે એ હકીકત છે કે ઇન્સ્યુલિન પૂર્ણતા તરફ દોરી જાય છે. ખરેખર, બેઠાડુ જીવનશૈલી સાથેનું આ પ્રોટીન વજન વધારવાની તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ આ લડવું અને લડવું પણ જોઇએ.

સક્રિય જીવનશૈલી જીવવા માટે આવા રોગ સાથે પણ ખાતરી કરો. આ કિસ્સામાં, ચળવળ સંપૂર્ણતાનો ઉત્તમ નિવારણ છે, અને જીવનના પ્રેમને ફરીથી જાગૃત કરવામાં અને તમારા નિદાન વિશેની ચિંતાઓથી વિચલિત થવામાં પણ મદદ કરી શકે છે.

એ યાદ રાખવું પણ જરૂરી છે કે ઇન્સ્યુલિન આહારમાંથી મુક્તિ આપતું નથી. જો ખાંડ સામાન્ય પર પાછો ફર્યો હોય, તો તમારે હંમેશાં યાદ રાખવું જોઈએ કે આ રોગની વૃત્તિ છે અને તમે આરામ કરી શકતા નથી અને આહારમાં કંઈપણ ઉમેરવાની મંજૂરી આપી શકતા નથી.

ઇન્સ્યુલિન એ ટીશ્યુ ગ્રોથનું ઉત્તેજક છે, જેનાથી એક્સિલરેટેડ સેલ ડિવિઝન થાય છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતાના ઘટાડા સાથે, સ્તનની ગાંઠોનું જોખમ વધે છે, જ્યારે જોખમ પરિબળોમાંનું એક પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ અને હાઈ બ્લડ ચરબીના સ્વરૂપમાં સાથેની વિકૃતિઓ છે, અને જેમ તમે જાણો છો, મેદસ્વીતા અને ડાયાબિટીઝ હંમેશાં સાથે રહે છે.

આ ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન કોષોની અંદર મેગ્નેશિયમની જાળવણી માટે જવાબદાર છે. મેગ્નેશિયમમાં વેસ્ક્યુલર દિવાલને હળવા કરવાની મિલકત છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતાના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, મેગ્નેશિયમ શરીરમાંથી વિસર્જન થવાનું શરૂ કરે છે, અને sલટું, સોડિયમ વિલંબિત થાય છે, જેનાથી વાસણો સંકુચિત થાય છે.

સંખ્યાબંધ રોગોના વિકાસમાં ઇન્સ્યુલિનની ભૂમિકા સાબિત થાય છે, જ્યારે તે, તેમનું કારણ નથી, પ્રગતિ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે:

1. ધમનીય હાયપરટેન્શન.
2. ઓન્કોલોજીકલ રોગો.
3. ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓ.
4. અલ્ઝાઇમર રોગ.
5. મ્યોપિયા.
6. કિડની અને નર્વસ સિસ્ટમ પર ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાને કારણે ધમનીય હાયપરટેન્શન વિકસે છે. સામાન્ય રીતે, ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા હેઠળ, વાસોોડિલેશન થાય છે, પરંતુ સંવેદનશીલતા ગુમાવવાની સ્થિતિમાં, નર્વસ સિસ્ટમનો સહાનુભૂતિયુક્ત વિભાગ સક્રિય થાય છે અને વાહિનીઓ સાંકડી થાય છે, જેનાથી બ્લડ પ્રેશર વધે છે.
7. ઇન્સ્યુલિન બળતરા પરિબળોના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે - ઉત્સેચકો કે જે બળતરા પ્રક્રિયાઓને ટેકો આપે છે અને હોર્મોન એડીપોનેક્ટીનનું સંશ્લેષણ અટકાવે છે, જેમાં બળતરા વિરોધી અસર હોય છે.
8. અલ્ઝાઇમર રોગના વિકાસમાં ઇન્સ્યુલિનની ભૂમિકા સાબિત કરવાના અભ્યાસ છે. એક સિદ્ધાંત મુજબ, શરીરમાં એક ખાસ પ્રોટીનનું સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે જે મગજના કોષોને એમાયલોઇડ પેશીઓના જુદાપણુંથી સુરક્ષિત કરે છે. આ પદાર્થ છે - એમાયલોઇડ, જેના કારણે મગજના કોષો તેમના કાર્યો ગુમાવે છે.

સમાન રક્ષણાત્મક પ્રોટીન લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનના સ્તરને નિયંત્રિત કરે છે. તેથી, ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં વધારા સાથે, બધી શક્તિઓ તેના ઘટાડા પર ખર્ચ કરવામાં આવે છે અને મગજ કોઈ સંરક્ષણ વિના રહે છે.

લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની concentંચી સાંદ્રતા આંખની કીકીની લંબાઈનું કારણ બને છે, જે સામાન્ય ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની સંભાવનાને ઘટાડે છે.

આ ઉપરાંત, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં અને મેદસ્વીપણામાં મ્યોપિયાની વારંવાર પ્રગતિ થાય છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દી, જે જાણે છે કે ડાયાબિટીઝ શું જોખમી છે, તેણે ગૂંચવણો ટાળવા માટે બધું જ કરવું જોઈએ. ડાયાબિટીઝમાં, ત્રણ પ્રકારની ગૂંચવણોનું નિદાન થાય છે:

• વિશે તીવ્ર.
• ક્રોનિક / લેટ ફ્રાયર
• ભારે / સ્વ.

વધારાની માહિતી: પોષણ અને રમતગમત

તેઓ શીખ્યા કે તેઓ ડાયાબિટીઝથી ઇન્જેક્શન આપે છે, દવા કેવી રીતે પસંદ કરવી, અને જ્યારે તમારે આ કરવાની જરૂર હોય, ત્યારે પેથોલોજીની સારવારના મુખ્ય મુદ્દાઓ ધ્યાનમાં લો. દુર્ભાગ્યે, ડાયાબિટીઝથી કાયમ માટે છુટકારો મેળવવો અશક્ય છે. તેથી, આયુષ્ય વધારવાનો અને ઇન્જેક્શનની મુશ્કેલીઓ ઘટાડવાનો એકમાત્ર રસ્તો.

ઇન્સ્યુલિન શું નુકસાન કરી શકે છે? હોર્મોનના વહીવટ દ્વારા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં નકારાત્મક મુદ્દો છે.આ તથ્ય એ છે કે જ્યારે તમે દવા લગાડો છો, ત્યારે તે વધારાના પાઉન્ડના સમૂહ તરફ દોરી જાય છે.

ઇન્સ્યુલિન પર ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ એ સ્થૂળતાનું highંચું જોખમ છે, તેથી એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે દર્દી નરમ પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધારવા માટે રમતમાં વ્યસ્ત રહે. સારવાર પ્રક્રિયા અસરકારક બને તે માટે, પોષણ પર વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવે છે.

જો તમારું વજન વધારે છે, તો મેનુમાં ચરબી અને કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રાને મર્યાદિત કરીને, ઓછી કેલરીવાળા આહારનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા આહારને ધ્યાનમાં રાખીને દવા સેટ કરવી જોઈએ, દિવસમાં ઘણી વખત ખાંડ માપવી જોઈએ.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવાર એક જટિલ ઉપચાર છે, જેનો આધાર આહાર અને રમત છે, તે પણ ઈન્જેક્શન દ્વારા જરૂરી ગ્લાયસીમિયાના સ્થિરતા સાથે.

આ લેખમાં વિડિઓમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની માહિતી આપવામાં આવી છે.

કોઈ પણ પ્રકારની ડાયાબિટીસ સાથે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સિવાય, દર્દીએ આહારનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. રોગના વિવિધ સ્વરૂપોવાળા દર્દીઓ માટે રોગનિવારક પોષણના સિદ્ધાંતો સમાન છે, પરંતુ હજી પણ કેટલાક તફાવતો છે. ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં, આહાર વધુ વ્યાપક હોઇ શકે છે, કારણ કે તેમને આ હોર્મોન બહારથી મળે છે.

શ્રેષ્ઠ રીતે પસંદ કરેલ ઉપચાર અને સારી ભરપાઇવાળા ડાયાબિટીસ સાથે, એક વ્યક્તિ લગભગ બધું ખાઈ શકે છે. અલબત્ત, અમે ફક્ત આરોગ્યપ્રદ અને કુદરતી ઉત્પાદનો વિશે જ વાત કરી રહ્યા છીએ, કારણ કે સુવિધાવાળા ખોરાક અને જંક ફૂડ બધા દર્દીઓ માટે બાકાત રાખવામાં આવ્યા છે. તે જ સમયે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિનનું યોગ્ય રીતે સંચાલન કરવું અને ખોરાકની માત્રા અને રચનાને આધારે, જરૂરી દવાઓની માત્રાની યોગ્ય ગણતરી કરવામાં સમર્થ છે.

મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું નિદાન કરાયેલ દર્દીના આહારનો આધાર આ હોવો જોઈએ:

• ઓછી અથવા મધ્યમ ગ્લાયકેમિક અનુક્રમણિકા સાથે તાજી શાકભાજી અને ફળો,
• ઓછી ચરબીયુક્ત ડેરી ઉત્પાદનો,
• રચનામાં ધીમા કાર્બોહાઈડ્રેટવાળા અનાજ,
• આહાર માંસ અને માછલી.

ઇન્સ્યુલિન દ્વારા ઉપચાર કરવામાં આવતા ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ક્યારેક રોટલી અને કેટલીક કુદરતી મીઠાઈઓ (જો તેમને રોગની કોઈ જટિલતાઓ ન હોય તો) પરવડી શકે છે. ડાયાબિટીસના બીજા પ્રકારનાં દર્દીઓએ વધુ કડક આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, કારણ કે તેમની પરિસ્થિતિમાં તે પોષણ છે જે સારવારનો આધાર છે.