હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા માટે કટોકટીની સંભાળ

તબક્કાઓન્યાય
1. ડ doctorક્ટરનો ક Arલ ગોઠવો.સમયસર ક્વોલિફાઇડ કેરની જોગવાઈ અને દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની ખાતરી.
2. ગ્લુકોમીટર (જો ઉપલબ્ધ હોય તો) સાથે લોહીમાં ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર નક્કી કરો.બ્લડ સુગર નિયંત્રણ.
3. બાજુ (અથવા આડી અર્ધ-બાજુની) પર સ્થિર સ્થિતિની ખાતરી કરો. દૂર કરી શકાય તેવા ડેન્ટર્સ લો.જીભને જાળવી રાખવાની રોકથામ.
4. અનફેસ્ટેન ટાઇટ કપડા.મફત છાતી પર્યટન પૂરો પાડે છે
6. તાજી હવાની accessક્સેસ પ્રદાન કરો (જો શક્ય હોય તો, ભેજવાળા ઓક્સિજન સાથે ઓક્સિજન ઉપચાર હાથ ધરવા).હાયપોક્સિયા દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ કરે છે.
7. નસમાં, ગ્લુકોઝનું 40% આર-આર 20-40-60 મિલીની માત્રામાં બોલ્સ (અગાઉ 100 મિલિગ્રામ થાઇમિન) હોય છે.રક્ત ગ્લાયસીમિયાની પુનoveryપ્રાપ્તિ
7. દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ (બ્લડ પ્રેશર, ગણતરીની પલ્સ, એનપીવી, ત્વચાની સ્થિતિ).દર્દીની સ્થિતિની ગતિશીલતા વિશે ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી.
8. દર્દી સાથે શાંત સંચાર જાળવો, ડ Mainક્ટરની સૂચનાઓ સુધી તેની સાથે રહો.માનસિક-ભાવનાત્મક સ્રાવ. ડરની લાગણીમાં ઘટાડો.

નર્સ દવાઓ અને ઉપકરણો તૈયાર કરે છે:

- ગ્લુકોઝ 40%, 10%, 5% ઉકેલો, ગ્લુકોગન, 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશન, પ્રેડિસોન,

- ઇન્જેક્શન અને પ્રેરણા માટેનાં સાધનો.

હાયપરટેન્સિવ કટોકટી માટે કટોકટીની સંભાળ

સ્ટેજીસન્યાય
1. ડ doctorક્ટરનો ક Organલ ગોઠવોયોગ્ય સહાયતાની સમયસર જોગવાઈ.
2. સુથિંગ, દર્દીને ઉભા કરેલા હેડબોર્ડ સાથે પોઝિશન લેવામાં મદદ કરો.ડરની લાગણીમાં ઘટાડો. મગજમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો કરો
3. અનિશ્ચિત કપડાં (કોલર, પટ્ટો, પટ્ટો) બેકાબૂ કરવા.ફેફસાના પ્રવાસોની સગવડ.
4. તાજી હવાની .ક્સેસ પ્રદાન કરો.ઘટાડો મગજ હાયપોક્સિયા.
5. માથા અને વાછરડાની માંસપેશીઓના પાછળના ભાગમાં મસ્ટર્ડ પ્લાસ્ટર મૂકો અથવા પગ અને હાથથી સ્નાન કરો.પેરિફેરલ વાહિનીઓ વિસ્તૃત કરો. મગજમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો કરો.
6. ડ theક્ટરના નિર્દેશન મુજબ, જીભની નીચે આપો અને દવાઓમાં એક વિસર્જન કરો: - નિફેડિપિન - એન્લાપ્રિલ - પ્રોપ્રોનોલ.બ્લડ પ્રેશર ઓછું કરવા માટે
7. દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું (બ્લડ પ્રેશર, ગણતરીની પલ્સ, એનપીવી, ત્વચાની સ્થિતિ).દર્દીની સ્થિતિની ગતિશીલતા વિશે ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી.
8. દર્દી સાથે શાંત સંચાર જાળવો, ડ Mainક્ટરની સૂચનાઓ સુધી તેની સાથે રહો.માનસિક-ભાવનાત્મક સ્રાવ. ડરની લાગણીમાં ઘટાડો.

ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, નર્સ દવાઓ અને સાધનો તૈયાર કરે છે:

- પ્રોપ્રોનોલolલ, નિફેડિપિન, કોર્માગ્નેસિન, એન્લાપ્રિલ,

- ઇન્જેક્શન અને પ્રેરણા માટેનાં સાધનો.

તમે જે શોધી રહ્યા હતા તે મળ્યું નથી? શોધનો ઉપયોગ કરો:

શ્રેષ્ઠ કહેવતો:સત્ર પસાર કરવું અને ડિપ્લોમાનો બચાવ કરવો એ ભયંકર અનિદ્રા છે, જે પછી એક ભયંકર સ્વપ્ન જેવું લાગે છે. 8538 - | 7046 - અથવા બધા વાંચો.

એડબ્લોક અક્ષમ કરો!
અને પૃષ્ઠને તાજું કરો (F5)

ખરેખર જરૂર છે

મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ

કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડરના 2 પ્રકારો છે:

  • રક્ત ખાંડ (હાયપરગ્લાયકેમિઆ) માં વધારો,
  • લોહીમાં ખાંડ (હાયપોગ્લાયકેમિઆ) ઘટાડવી.

આ કિસ્સામાં, હાયપર અને હાઈપોની સ્થિતિના લક્ષણો ખૂબ સમાન છે, અને તબીબી સંભાળ પ્રદાન કરવાની પદ્ધતિઓ અલગ છે. તેથી, આ શરતોના અભિવ્યક્તિઓની સુવિધાઓ જાણવી મહત્વપૂર્ણ છે.

હાયપરગ્લાયકેમિઆ એ નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

  • તરસની સતત અનુભૂતિ, જે દર મિનિટે વધુ તીવ્ર બને છે,
  • ઉબકા અને ઉચ્ચારણ નબળાઇ,
  • જે દર્દી બેભાન છે તેની ત્વચા શુષ્ક છે,
  • આંખની કીકીનું ટોનસ ઘટે છે
  • મોટેભાગે, એસીટોનની સતત ગંધ દર્દીમાંથી આવે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિમાં હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે સમાન લક્ષણો છે, જો કે, સામાન્ય તાકાતના નુકસાન ઉપરાંત, દર્દીને કંપન અને તીવ્ર પરસેવો થાય છે.

મોટેભાગે, ડાયાબિટીઝવાળા લોકોના લોહીમાં ખાંડની માત્રાને માપવા માટે વિશેષ સાધનો હોય છે. આ કિસ્સામાં, નિદાન સચોટ છે તેની ખાતરી કરવા માટે તમારે વાંચનો માપવા માટે તેનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.

સિમ્પ્ટોમેટોલોજી

વિકાસના પ્રથમ કલાકમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆને ઓળખવું એકદમ મુશ્કેલ છે, કારણ કે તેમાં અસ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિઓ છે.

પ્રક્રિયાની શરૂઆત મગજમાં કોષોને ભૂખમરા દ્વારા લાવવામાં આવતી ગ્લુકોઝની ઓછી માત્રાને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે. Energyર્જાના સંશ્લેષણની શરૂઆત અનામત અનામતથી થાય છે, આ હેતુઓ માટે બનાવાયેલ પદાર્થોથી નહીં.

પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે જે પૂર્વજની સ્થિતિ સૂચવે છે:

  • ઝડપથી વધી રહેલી સામાન્ય નબળાઇ, જે આક્રમક ઉત્તેજનાને બદલે છે,
  • માથાનો દુખાવો જે એનાલેજિસિક્સને જવાબ આપતો નથી,
  • ઘટતા એકાગ્રતા અને ધ્યાન,
  • મહાન ભૂખ
  • હાથ-પગમાં શરદી આવે છે
  • પગ અને હાથ ભીના છે
  • થર્મોરેગ્યુલેશન ખલેલ પહોંચાડે છે, જેના કારણે દર્દી હીટ એટેકનો અનુભવ કરે છે.

આવી પરિસ્થિતિઓમાં પ્રથમ સહાય અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તેના માટે આભાર, તમે કોમાને ટાળી શકો છો.

દર્દીને મદદ કરવી સરળ છે. આ કરવા માટે, તેને મીઠી ચા પીવો. જો સ્થિતિ ઝડપથી બગડે છે, તો તે નાના ચમચીમાં પીવા માટે મીઠી પ્રવાહી આપે છે, સતત વ્યક્તિની બાજુમાં રહે છે.

ચોકલેટ અથવા મીઠી કેન્ડી સાથે બ્લડ સુગર વધારવી અનિચ્છનીય છે. પ્રથમ, તેઓ ખાંડ કરતા વધુ ધીરે ધીરે શોષાય છે.

બીજું, હાયપોગ્લાયસીમિયાનો વિકાસ ઘણીવાર ઝડપી હોય છે, તેથી જ્યારે દર્દી કેન્ડી ખાય છે ત્યારે ક્ષણભરમાં ચેતનાનું નુકસાન થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દી આવશ્યકપણે તેના પર ગૂંગળામણ કરશે, જે પહેલેથી જ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિને નોંધપાત્ર રીતે વધારશે.

જો લક્ષણો પર ધ્યાન આપ્યા વિના છોડવામાં આવે છે અને શરીરને સમયસર અભાવ ધરાવતા ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ પ્રાપ્ત થતું નથી, તો દર્દીની સ્થિતિ ઝડપથી બગડશે:

  • દ્રષ્ટિની તીવ્રતા પ્રભાવિત થશે
  • નાક અને હોઠના ક્ષેત્રમાં, વ્યક્તિ કળતર અનુભવવાનું શરૂ કરશે,
  • નાના શારીરિક શ્રમ સાથે શ્વાસની તકલીફ
  • ગંભીર હાથ કંપન
  • પ્રગતિશીલ ટાકીકાર્ડિયા,
  • સંકલનનો અભાવ.

એક નિયમ મુજબ, લક્ષણો ઝડપથી વધે છે, અને થોડા સમય પછી વ્યક્તિ પહેલેથી જ બેભાન અવસ્થામાં હોય છે, હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા થાય છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા માટે તાત્કાલિક સંભાળ માટે તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે. તેથી, જો તમે ઉપરોક્ત લક્ષણો ધરાવતા વ્યક્તિની ચેતનાના નુકસાનની સાક્ષી છો, તો તમારે એમ્બ્યુલન્સ ટીમને ક callલ કરવાની જરૂર છે.

પ્રત્યક્ષદર્શી

હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા સાથે, પ્રથમ સહાય એ કોઈ વ્યક્તિની સલામતીની ખાતરી કરવી છે અને તેમાં નીચેની ક્રિયાઓ શામેલ છે:

  • દર્દીને આડા મૂકો
  • તમારા માથાને બાજુ તરફ વળો
  • ડોકટરોના આગમન પહેલાં મહત્વપૂર્ણ સૂચકાંકોને ઠીક કરવા: હૃદયની ધબકારા, શ્વસન, પલ્સ.

ચિકિત્સાની સ્થિતિમાં પણ ખાંડ સાથે પ્રવાહી પીડિતના મો mouthામાં રેડવાની જરૂરિયાત છે તેવી લોકપ્રિય માન્યતાની વિરુદ્ધ, આ કરી શકાતું નથી!

જો તમારી પાસે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન અને ડ્રગ "ગ્લુકોગન" ની પ્રથા છે, તો તમારે તરત જ એક ઇન્જેક્શન આપવું જ જોઇએ.

ડાયાબિટીઝના લગભગ બધા દર્દીઓ તેમની સાથે જરૂરી દવાઓ લઈ જાય છે. તેથી, જો કોઈ વ્યક્તિ બેભાન અવસ્થામાં હોય તો તેની વસ્તુઓની તપાસ કરો. જો તે વ્યક્તિ હજી પૂર્વજોની સ્થિતિમાં છે, તો તેની સાથે તેની પાસે યોગ્ય દવાઓ છે કે કેમ તે નિર્દિષ્ટ કરો, અને તે કયા ડોઝમાં લેવી જોઈએ.

ગ્લુકોગન શરીરના કોઈપણ ભાગ, ત્વચાની નીચે અથવા સ્નાયુમાં સંચાલિત કરી શકાય છે. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, કપડાં દ્વારા એક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં જીવાણુ નાશકક્રિયા માટે કોઈ સમય નથી.

જો તબીબી કર્મચારીઓના આગમન પહેલાં, કોઈ વ્યક્તિ તેના હોશમાં આવે છે, તો તમારે તેને સહાય કરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. આ કરવા માટે, આ પગલાંને અનુસરો:

  • મીઠું પીણું પીવા માટે અથવા મીઠાઈ ખાવા માટે નાનું પીણું આપવું,
  • સુગરયુક્ત ખોરાક અને પીણાં ખાધા પછી, તેમને કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક આપવામાં આવે છે.

શિરામાં 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન દાખલ કરવામાં ડોકટરો મદદ કરવાનું ચાલુ રાખશે.

હાયપોગ્લાયકેમિઆના કારણો અને દર્દી કોમામાં રહેવાના સમયગાળાને લીધે આગળની સારવાર થશે.

કટોકટીનાં કારણો

ખાંડની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થવાનું કારણ શું છે? ઘણા કારણો છે. જો કે, ડોકટરો સંજોગોમાં 2 વર્ગોમાં તફાવત પાડે છે જે હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા તરફ દોરી શકે છે.

1 કારણોનું જૂથ - લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રા. ઇન્સ્યુલિનનું મુખ્ય કાર્ય એ છે કે ગ્લુકોઝને અવયવો અને પેશીઓમાં પરિવહન કરવું. ઘટનામાં કે જ્યારે તેની માત્રા ઓળંગી ગઈ હોય, તો લગભગ તમામ ગ્લુકોઝ પ્લાઝ્મામાંથી પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, અને તેનો ન્યૂનતમ ભાગ લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે.

ઇન્સ્યુલિનનો વધુ પડતો રોગ ડાયાબિટીઝના ઇન્સ્યુલિન આધારિત સ્વરૂપોવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ આવા પરિબળોને કારણે છે:

  1. ડ્રગની સાંદ્રતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના દવાની ખોટી ગણતરીની માત્રા.
  2. તમારે સિરીંજની પસંદગી વિશે પણ સાવચેત રહેવાની જરૂર છે. ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન માટે, ખાસ ઇન્સ્યુલિન સિરીંજનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેના આધારે ચોક્કસ ડોઝને અનુરૂપ એકમોની સંખ્યા ચિહ્નિત થયેલ છે.
  3. ડ્રગ સંચાલિત કરવાની ખોટી તકનીક: ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન ફક્ત ત્વચાની નીચે જ હાથ ધરવામાં આવે છે. જો દવા સ્નાયુ પેશીઓમાં પ્રવેશે છે, તો તેની સાંદ્રતા ઝડપથી વધશે.

સ્વાદુપિંડના રોગોવાળા દર્દીઓ, જ્યારે શરીરમાં ઘણું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થાય છે, ત્યારે તેમને હાઈપોગ્લાયકેમિઆની પણ સંભાવના છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમાને ઉશ્કેરતા પરિબળોના બીજા જૂથમાં અયોગ્ય પોષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિનું વિતરણ શામેલ છે. આ કિસ્સામાં, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા ધોરણ કરતાં વધી નથી, પરંતુ ખાંડનું પ્રમાણ ઓછું થાય છે.

આલ્કોહોલ પીવો મુખ્યત્વે યકૃતની કામગીરીને અસર કરે છે. આ શરીરમાં, જેમ તમે જાણો છો, બધા જરૂરી રક્ત ઘટકોનું સંશ્લેષણ થાય છે. એથિલ આલ્કોહોલ યકૃત પરનો ભાર વધારે છે, આને લીધે, ગ્લાયકોજેન ગ્લુકોઝના સ્તરોને તોડી શકતા નથી, જે ભોજન પહેલાં અને પછી ખાંડની જરૂરી માત્રા જાળવે છે. પરિણામે, ખાવુંના 2-3 કલાક પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ ઘટી જાય છે.

જે સ્ત્રીઓ ઘણીવાર સુગર-બર્નિંગ આહારનો ઉપયોગ કરે છે અથવા કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન પ્રતિબંધિત કરે છે, તેઓ પણ હાઇપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના છે.

તાણ, અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ, લાંબા સમય સુધી ડિપ્રેસન - શરતો જે લોહીમાં ખાંડની માત્રામાં ઘટાડો લાવવા માટે ઉશ્કેરે છે.

પરિણામ

હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા માટે ઇમરજન્સી કેર ઝડપથી અને અસરકારક રીતે પ્રદાન કરવી જોઈએ. વધુ સમય દર્દી બેભાન રીતે વિતાવે છે, મગજની ગાંઠના જોખમો ,ંચા થાય છે, નર્વસ સિસ્ટમની ક્ષતિપૂર્ણ કામગીરી. પુખ્ત દર્દીઓમાં, હાયપોગ્લાયસીમિયાનું વારંવાર અભિવ્યક્તિ વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર અને અધોગતિ તરફ દોરી જાય છે, અને બાળકોમાં - માનસિક વિકાસમાં વિલંબ થાય છે. તદુપરાંત, દર્દીના મૃત્યુની સંભાવના ઘણી વધારે છે.

પેથોજેનેસિસ અને પેથોલોજીકલ સ્થિતિના કારણો

ઉચ્ચ ઇન્સ્યુલિન સ્તર (ઇન્સ્યુલિન આંચકો) ની સાથે ગ્લુકોઝની ઓછી સાંદ્રતા હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાનું કારણ બની શકે છે. આ સ્થિતિ શરીરની વિશેષ પ્રતિક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં ઉચ્ચ નર્વસ સિસ્ટમનું કામ વિક્ષેપિત થાય છે અને મગજની ન્યુરોન પ્રભાવિત થાય છે. લાંબા ગાળાના ગ્લુકોઝની ઉણપ ઓક્સિજન અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ભૂખમરોનું કારણ બને છે. આ પ્રક્રિયાના પરિણામ એ વિભાગો અથવા મગજના ભાગોનું મૃત્યુ છે.

ઇન્સ્યુલિન કોમા mm. mm એમએમઓએલ / એલ નીચે ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો થવાનું લાક્ષણિકતા છે. આવી ક્ષણે, વ્યક્તિ વિવિધ અપ્રિય સંવેદનાનો અનુભવ કરે છે. સ્થિતિ ઝડપથી વિકસે છે, પ્રત્યેક મિનિટ સાથે બગડે છે. મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં, ઇન્સ્યુલિન આધારિત દર્દીઓમાં કોમા થાય છે. તેનો દેખાવ રોગની સારવાર કરવાની ખોટી યુક્તિઓ, તેમજ ઇન્જેક્શન માટેના નિયમોની સમજણના અભાવને કારણે છે.

  • ઇન્સ્યુલિનનો વધુ માત્રા જ્યારે દર્દીએ દવાની ખોટી માત્રામાં ઈન્જેક્શન લગાડ્યું હોય અથવા ઉત્પાદનનો ખોટો પ્રકાર લાગુ કર્યો હોય (ઉદાહરણ તરીકે, યુ 100 ની જગ્યાએ સિરીંજ યુ 40),
  • દવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી રીતે સંચાલિત થાય છે, અને સબક્યુટ્યુનલી રીતે નહીં,
  • આહાર જોવા મળ્યો ન હતો, અને સમયસર નાસ્તા છોડી દેવાયા,
  • ભોજન વચ્ચે લાંબા અંતરાલો,
  • આહાર અને પોષણમાં ફેરફાર,
  • અનુરૂપ નાસ્તા વિના ટૂંકા અભિનયના હોર્મોનનું ઇન્જેક્શન,
  • કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના પહેલાં વપરાશ વિના વધારાની શારીરિક પ્રવૃત્તિનું પ્રદર્શન,
  • હોર્મોનની માત્રાની ગણતરી કરતા પહેલા ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણનો અભાવ, પરિણામે શરીરને જરૂરી દવાઓ કરતા વધારે દવા પૂરી પાડવામાં આવે છે,
  • સંપૂર્ણ માલિશ હિલચાલને કારણે ઇન્જેક્શન વિસ્તારમાં લોહીનો ધસારો,
  • દારૂ પીવો
  • ગર્ભાવસ્થા, ખાસ કરીને પ્રથમ મહિના જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે,
  • ફેટી યકૃત
  • દર્દી કીટોસિડોસિસની સ્થિતિમાં હોય છે,
  • અમુક દવાઓ લેવી, ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત, હૃદય અથવા કિડનીને થતા નુકસાન સામે સલ્ફેનીલામાઇડ દવાઓનો ઉપયોગ વૃદ્ધ લોકો,
  • પાચક તંત્રના વિકાર.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એ નવજાતમાં પણ થઈ શકે છે જેનો જન્મ અપેક્ષા કરતા પહેલા થયો હતો, અથવા જો તેને જન્મજાત કાર્ડિયાક વિકૃતિઓ છે.

હાયપોગ્લાયકેમિઆનું ક્લિનિક તેના અભિવ્યક્તિની ગતિ પર આધારિત છે.

  • ભૂખ
  • નબળાઇ
  • પરસેવો
  • ચક્કર
  • સુસ્તી
  • કોઈ કારણસર ભયની ભાવના
  • માથાનો દુખાવો
  • ત્વચા નિસ્તેજ.

હાયપોગ્લાયસીમિયાના પ્રારંભિક લક્ષણોને રોકવા માટેના પગલાઓની ગેરહાજરીમાં, સ્થિતિનું તીવ્ર સ્વરૂપ જોવા મળે છે, જે નીચેના લક્ષણોની સાથે છે:

  • ટાકીકાર્ડિયા
  • પેરેસ્થેસિયા
  • શ્વાસની તકલીફ
  • કંપન
  • ખેંચાણ
  • આંદોલન (સાયકોમોટર),
  • અસ્પષ્ટ ચેતના

લાંબા સમય સુધી આ લક્ષણોની અવગણના સાથે, કોમા અનિવાર્યપણે થાય છે.

નીચેના અભિવ્યક્તિઓ તેની લાક્ષણિકતા છે:

  • નિસ્તેજ ઇરાદાપૂર્વકની અકુદરતીતા,
  • dilated વિદ્યાર્થીઓ
  • ધબકારા
  • બ્લડ પ્રેશરમાં થોડો વધારો,
  • શરીરનું તાપમાન ઓછું કરવું
  • કેર્નિગ લક્ષણ વિકાસ,
  • વધારો કંડરા અને પેરિઓસ્ટેઅલ રિફ્લેક્સિસ,
  • ચેતના ગુમાવવી.

આવા સંકેતોનો દેખાવ કાર્બોહાઈડ્રેટનું તાત્કાલિક સેવન અને તબીબી સહાય લેવાનું કારણ હોવું જોઈએ.

કટોકટી - ક્રિયા અલ્ગોરિધમનો

ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ તેમના સંબંધીઓને ઉપચારની વિશેષતાઓ તેમજ સંભવિત જોખમી પરિણામો વિશે જણાવવાનું નિશ્ચિત કરવું જોઈએ. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવા માટે આજુબાજુના લોકોએ જરૂરી પગલાં લેવાનું આ જરૂરી છે.

પ્રથમ સહાયમાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

  1. વાયુમાર્ગમાં પ્રવેશતી ઉલટીને કારણે ગૂંગળામણ અટકાવવા માટે એક બાજુ દર્દીને મૂકો. આ પરિસ્થિતિ માટે આભાર, જીભની નીચે આવવાનું ટાળવું શક્ય છે.
  2. ખોરાકમાંથી મૌખિક પોલાણને છોડો (જો જરૂરી હોય તો).
  3. દર્દીને ઘણા ગરમ ધાબળાથી Coverાંકી દો.
  4. દર્દીની પલ્સ અને શ્વસન હિલચાલની સતત દેખરેખ રાખો. જો તેઓ ગેરહાજર હોય, તો હાર્ટ મસાજ કરવાનું શરૂ કરવું અને કૃત્રિમ શ્વસન કરવું (જો જરૂરી હોય તો) કરવું તાત્કાલિક છે.
  5. જો દર્દીની ગળી ગયેલી ક્રિયાઓ હોય, તો તમારે તેને એક મીઠી પીણું પીવાની જરૂર છે. વિકલ્પ તરીકે, મીઠાઈઓ અથવા કોઈપણ મીઠાઈઓ કામ કરશે નહીં, કારણ કે તે લાંબા સમય સુધી શોષી લેશે. આ ઉપરાંત, મફિન અથવા ચોકલેટ પીવાની પ્રક્રિયામાં, દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, તે ચેતના ગુમાવી શકે છે અથવા તેનું ગૂંગળામણ થઈ શકે છે.
  6. હાથ પર કાર્બોહાઈડ્રેટની ગેરહાજરી અને કોઈ વ્યક્તિમાં પીડા સંવેદનશીલતાની જાળવણીમાં, કેટેકોલેમિન્સ (એડ્રેનાલિન, સેરોટોનિન અને ડોપામાઇન) નું પ્રકાશન સ્લેપ અથવા પિંચિંગનો ઉપયોગ કરીને સક્રિય થવો જોઈએ.
  7. બેભાન અવસ્થામાં રહેલા વ્યક્તિને પ્રથમ સહાયમાં ખાંડનું સ્તર વધારવાનાં પગલાં લેવામાં આવવી જોઈએ. જો ગ્લુકોગન સાથે સિરીંજ હોય, તો તે દર્દીને સબક્યુટ્યુનિટિઝ (1 મિલીના જથ્થામાં) અથવા નસોમાં ચલાવવી જોઈએ. પછી તમારે એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરવાની જરૂર છે.

હાયપરગ્લાયકેમિક કોમાથી હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યના લક્ષણોને પારખવા માટે સક્ષમ બનવું મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રથમ મૂર્ત સ્વરૂપમાં, દર્દીને ગ્લુકોઝ આપવો જોઈએ, અને બીજામાં - ઇન્સ્યુલિન. દવાનો ભૂલભરેલો ઉપયોગ મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે.

જીવલેણ સ્થિતિની ઘટનાને ટાળવા માટે, ગ્લાયસીમિયામાં વધુ ઘટાડો થતો અટકાવવા માટે દર્દીએ પહેલા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની થોડી માત્રા લેવી જોઈએ, અને પછી ગ્લુકોમીટરથી ગ્લુકોઝનું સ્તર માપવું. પરીક્ષણના પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી, સૂચકના સ્તર (ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેકશન અથવા ગ્લુકોઝ ઇન્જેકશન) કરવા યોગ્ય પગલાં લેવાની જરૂર છે, અને પછી ડોકટરો આવે ત્યાં સુધી રાહ જુઓ.

વિશિષ્ટ નિદાન

ઇન્સ્યુલિન કોમા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં નિદાન થાય છે, તેમજ સ્વાદુપિંડમાં વિકાર હોય છે. મુખ્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ એ ગ્લુકોઝના સ્તરને માપવા માટે લોહીના નમૂના લેવા છે.

કોમા એ 2 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછા દરના ઘટાડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જે દર્દીઓમાં સતત હાઈપરગ્લાયકેમિઆ રહે છે, તેમાં 6 એમએમઓએલ / એલ સુધી ખાંડના સ્તરમાં ઘટાડો એ પણ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ માનવામાં આવે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, કોમાનું કારણ નક્કી કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દી માટે ગ્લાયસીમિયાનો ધોરણ 7 એમએમઓએલ / એલ છે.

બેભાન થવું પણ નિદાનને જટિલ બનાવે છે. રક્ત પરીક્ષણ કરવા માટે કોઈ સમય નથી, તેથી, ડ doctorક્ટર ફક્ત બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ (શુષ્કતા, ચામડીનો રંગ, ભીની હથેળી, ખેંચાણ) પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને હાયપરગ્લાયકેમિઆથી હાયપરગ્લાયકેમિઆને ભેદ કરી શકે છે. કોઈપણ વિલંબથી દર્દીનું જીવન ખર્ચ થઈ શકે છે.

ડાયાબિટીઝમાં કોમાના કારણો પર વિડિઓ સામગ્રી:

દર્દીઓની સારવાર

હોસ્પિટલ સેટિંગમાં સહાયતામાં નીચેની પ્રવૃત્તિઓ શામેલ છે:

  1. 40 નસોમાં ઇંજેકશન આપ્યું અથવા 40% ની સાંદ્રતા ધરાવતા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 60 મિલી.
  2. જો ઈન્જેક્શનથી કોઈ અસર થતી નથી, તો દર્દીને ચેતનામાં પાછા ન આવે ત્યાં સુધી 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન પૂરો પાડવા માટે ડ્ર dropપર આપવામાં આવે છે.
  3. Deepંડા કોમાથી, દર્દીને 200 મિલિગ્રામ હાઇડ્રોકોર્ટિસોન પણ ઉમેરવામાં આવે છે.
  4. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારે સોલ્યુશનના 1 મિલી (0.1% એકાગ્રતા સાથે) અથવા એફેડ્રિન ક્લોરાઇડની માત્રામાં એડ્રેનાલિનનું સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન લેવાની જરૂર પડી શકે છે.
  5. જો દર્દીની નસો ખરાબ હોય, તો પછી ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શનના વિકલ્પ તરીકે, 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં સબક્યુટેનીયસ ડ્રીપ ગ્લુકોઝ અથવા એનિમાનો ઉપયોગ થાય છે.
  6. કાર્ડિયાક કામગીરીમાં સુધારો કરવા માટે, કેફીન, કપૂર અથવા સમાન દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

નિષ્ણાત દ્વારા લેવામાં આવતી ક્રિયાઓની અસરકારકતાના સંકેતો:

  • દર્દીમાં ચેતનાની પુન recoveryપ્રાપ્તિ,
  • બધા લક્ષણો અદ્રશ્ય
  • ગ્લુકોઝ નોર્મલાઇઝેશન.

જો ગ્લુકોઝના ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શનની ક્ષણથી 4 કલાક પછી પણ દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો થતો નથી, તો પછી મગજનો એડેમા જેવી કોઈ ગૂંચવણ વિકસાવવાનું જોખમ ઘણું વધારે થાય છે. આ સ્થિતિનું પરિણામ માત્ર અપંગતા જ નહીં, પણ મૃત્યુ પણ હોઈ શકે છે.

નિવારક પગલાં

ઇન્સ્યુલિન આંચકોનો દેખાવ હાયપોગ્લાયકેમિઆની શરૂઆતને કારણે છે. ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર ઘટાડાને રોકવા માટે, સારવારની પદ્ધતિ કાળજીપૂર્વક અવલોકન કરવી જોઈએ, અને નિવારક પગલાં લેવા જોઈએ.

  • ગ્લાયસીમિયા સૂચકનું નિરીક્ષણ કરો - આ માટે તે ભોજન પહેલાં અને પછી ગ્લુકોઝ મૂલ્યનું નિરીક્ષણ કરવા માટે પૂરતું છે, તેમજ અનિયોજિત નાસ્તામાં,
  • પેશાબની પ્રતિક્રિયાને મોનિટર કરો,
  • ઇન્સ્યુલિન લગાડતા પહેલા અને પછી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો,
  • તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ ઇન્સ્યુલિનની યોગ્ય માત્રા પસંદ કરો,
  • મીઠાઇ વિના ઘરે ન છોડો,
  • તમારા પોતાના પર હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની માત્રામાં વધારો ન કરો,
  • ડ doctorક્ટર દ્વારા સ્થાપિત આહાર અને આહારનું પાલન કરો
  • કસરત પહેલાં દર વખતે ગ્લાયસીમિયા તપાસો,
  • લોકોને આ રોગ સાથે સંકળાયેલી બધી ગૂંચવણો વિશે જણાવવા, અને જ્યારે કોઈ હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિ થાય છે ત્યારે તેમને વર્તનના નિયમો શીખવવા.

બધા લોકો માટે, ખાસ કરીને પુખ્ત વયના લોકો માટે, તેના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે ડાયાબિટીઝને ઓળખવા માટે, સમયાંતરે ડ doctorક્ટર દ્વારા પરીક્ષાઓ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. આ રોગની પ્રગતિથી અજાણ હોય તેવા લોકોમાં પણ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સહિતની ઘણી ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરશે.

હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા શું છે?

હાઈપોગ્લાયસીમિયા એ એક રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિ છે જે રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં ગ્લુકોઝની તીવ્ર ઉણપનું પરિણામ છે: 3.5-3.3 એમએમઓએલ / એલથી નીચે. આ ગૂંચવણ, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે, તે ડાયાબિટીઝની લાક્ષણિકતા છે. જો ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો 1.65 એમએમઓએલ / એલ અથવા ઓછા સુધી પહોંચે છે, તો કોમા થાય છે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆની એક આત્યંતિક ડિગ્રી.

સૌ પ્રથમ, મગજ પીડાય છે, જે ગ્લુકોઝ વિના કાર્ય કરી શકતું નથી. તેના શટડાઉનથી તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોના કામમાં ખામી સર્જાય છે. અને તે મિનિટ્સની બાબતમાં શાબ્દિક રીતે થાય છે. શરૂઆતમાં, દર્દીને અચાનક તીવ્ર નબળાઇ, વિરામનો અનુભવ થાય છે અને ટૂંક સમયમાં કોમામાં આવે છે.

આ ખતરનાક સ્થિતિના સૌથી સામાન્ય કારણો:

તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાનું કારણ બની શકે છે

  1. કાર્બોહાઈડ્રેટથી સમૃદ્ધ પીવામાં આવતા ખોરાકને ધ્યાનમાં લીધા વિના ઇન્સ્યુલિનની વધુ માત્રાની રજૂઆત.
  2. આ હોર્મોનલ ડ્રગના ખોટા ઇન્જેક્શન (સબક્યુટ્યુનલી રીતે નહીં, પણ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી).
  3. ઇન્સ્યુલિનનું અતિશય ઉત્પાદન, પેશીઓમાં વધુ ગ્લુકોઝ અને લોહીના પ્રવાહમાં તેની ઉણપનું કારણ બને છે.
  4. દારૂના મોટા ડોઝનો ઉપયોગ.
  5. તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
  6. વજન ઘટાડવા માટે ખાંડ-બર્નિંગ આહાર.
  7. ગંભીર તાણ, લાંબા સમય સુધી ડિપ્રેસન.

જો ડાયાબિટીઝના દર્દીનો વિકાસ થાય તો હાઇપોગ્લાયકેમિક એટેકની સંભાવના વધે છે:

  • ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા
  • ચરબીયુક્ત યકૃત,
  • સ્વાદુપિંડના રોગો જે અંગના અતિસંવેદન તરફ દોરી જાય છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટે પૂર્વ-તબીબી સંભાળ કેટલી ઝડપથી અને સચોટ રીતે આપવામાં આવે છે તેના પર દર્દીનું જીવન નિર્ભર છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યના લક્ષણો

સમજો કે વ્યક્તિ પાસે પૂર્વસંકોચન છે, તમે આવા લાક્ષણિકતા લક્ષણ પર પરસેવો પરસેવો કરી શકો છો

ડાયાબિટીસ તરત જ કોમામાં આવતા નથી. પહેલા આવે છે પૂર્વવર્તી રાજ્ય. સમયસર તેને ઓળખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆથી, પ્રથમ સહાય ઘણીવાર કોમાના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે. જો કે, બચાવ પગલાં 5-15 મિનિટની અંદર, ઝડપથી લેવા જોઈએ.

તમે સમજી શકો છો કે વ્યક્તિને નીચેના લાક્ષણિકતા લક્ષણો દ્વારા પૂર્વસત્તા છે:

  • અચાનક ભંગાણ
  • ચક્કર
  • ચહેરાની ત્વચાની નિસ્તેજ,
  • હાથ કંપન
  • પરસેવો પરસેવો,
  • ભૂખની તીવ્ર લાગણી.

પ્રારંભિક હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યમાં, દર્દીને મીઠી ચા પીવા માટે અથવા તેને થોડું પ્રવાહી મધ, દાણાદાર ખાંડ અથવા થોડી નરમ મીઠાઈ આપવા માટે પૂરતું છે, અને હુમલો ઝડપથી અવરોધે છે. તે ફક્ત ચોકલેટ અથવા આઇસક્રીમનો ઉપયોગ કરવા માટે અનિચ્છનીય છે આ ઉત્પાદનોમાંથી ગ્લુકોઝ વધુ ધીમેથી શોષાય છે. પરંતુ જો સુગર લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશતું નથી, તો હાયપોગ્લાયકેમિઆની આત્યંતિક ડિગ્રી અનિવાર્ય છે.

વિકાસશીલ કોમાના લક્ષણો:

ટાકીકાર્ડિયા એ વિકાસશીલ કોમાનું લક્ષણ છે

  • વધારો પરસેવો,
  • ભીની, નિસ્તેજ, ઠંડા ત્વચા,
  • ટાકીકાર્ડિયા
  • દબાણ ડ્રોપ
  • ચક્કર
  • ઉલટી, ઉબકા
  • આંખોના વિખરાયેલા વિદ્યાર્થી, તેજસ્વી પ્રકાશને લીધે સંકુચિત નથી,
  • શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો
  • સ્નાયુ ખેંચાણ
  • અંગ કંપન,
  • શરીરના સ્થાનિક ભાગોની નિષ્ક્રિયતા,
  • હલનચલનનું ક્ષતિપૂર્ણ સંકલન,
  • બોલવામાં તકલીફ
  • શ્વાસની તકલીફ, શ્વસન ધરપકડ,
  • અસ્પષ્ટતા અને ચેતનાનું નુકસાન.

રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિના વિકાસ દર પર આધાર રાખીને, વિવિધ દર્દીઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના લક્ષણો અલગ અલગ હોય છે. જો કે, બધા ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ઇમર્જન્સી કેર એલ્ગોરિધમ સામાન્ય છે.

બાળકોમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ

બાળકોમાં હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા પુખ્ત વયના લોકોની જેમ આગળ વધે છે: વધુ પડતો પરસેવો, ખેંચાણ, શ્વાસ લેવાની તકલીફ, વગેરે સાથે. શરૂઆતમાં, રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ અનિયંત્રિત મૂડ, ભૂખ ગુમાવવી, સુસ્તી સહન કરીને પ્રગટ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, બ્લડ સુગરની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થવાની આશંકા હોવી જોઈએ.

ગ્લુકોઝની ઉણપથી થતાં હુમલાઓ નાજુક નર્વસ સિસ્ટમનો નાશ કરે છે, તેથી, બાળકો માટે, હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાની કટોકટીની સંભાળ થોડી અલગ મનોવૈજ્ .ાનિક પ્રકૃતિની છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં માતાપિતાએ બાળકને ગભરાવું અને ચિંતા કરવી જોઈએ નહીં. તમારે દર 2 કલાકે તમારા ખાંડના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને ઇન્સ્યુલિનની ઉણપને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ, તેના અભાવના કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના. માપન વચ્ચે, તમારે પુષ્કળ પીણું, ઓછી ચરબીવાળા ચિકન સૂપ આપવાની જરૂર છે, જો જરૂરી હોય તો - ઝડપી કાર્બોહાઈડ્રેટ.

તમારી ટિપ્પણી મૂકો