ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, લક્ષણો અને સારવાર

ડાયાબિટીઝ એ એક તબીબી શબ્દ છે જે શરીરની તે સ્થિતિનું વર્ણન કરે છે જેમાં પેશાબ વધે છે. નામ દ્વારા ત્યાં સમાન પ્રકારના બે રોગો છે તે હકીકત હોવા છતાં - ડાયાબિટીઝ અને ડાયાબિટીઝ ઇંસિપિડસ, આ બે સંપૂર્ણપણે અલગ રોગો છે, પરંતુ લક્ષણો આંશિક રીતે એકરુપ છે. તેઓ ફક્ત કેટલાક સમાન સંકેતો દ્વારા એક થયા છે, પરંતુ રોગો શરીરમાં સંપૂર્ણપણે જુદી જુદી વિકૃતિઓ દ્વારા થાય છે.

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસનાં કારણો

ડાયાબિટીઝ ઇંસિપિડસ એ વાસોપ્ર્રેસિનની ઉણપ, તેની સંબંધિત અથવા સંપૂર્ણ ઉણપને કારણે થતી બીમારી છે. એન્ટિડ્યુરેટીક હોર્મોન (વાસોપ્ર્રેસિન) હાયપોથાલેમસમાં ઉત્પન્ન થાય છે અને શરીરના અન્ય કાર્યોમાં પણ, પેશાબના સામાન્યકરણ માટે જવાબદાર છે. ઇટીઓલોજિકલ સંકેતો દ્વારા, ડાયાબિટીઝના ત્રણ પ્રકારનાં ઇંસિપિડસને અલગ પાડવામાં આવે છે: ઇડિઓપેથિક, હસ્તગત અને આનુવંશિક.

આ દુર્લભ રોગવાળા મોટાભાગના દર્દીઓમાં, તેનું કારણ હજી પણ જાણી શકાયું નથી. આવી ડાયાબિટીસને આઇડોપેથીક કહેવામાં આવે છે, 70 ટકા દર્દીઓ તેનાથી પીડાય છે.

આનુવંશિક એક વારસાગત પરિબળ છે. આ કિસ્સામાં, ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ કેટલીકવાર પરિવારના કેટલાક સભ્યોમાં અને સતત ઘણી પે generationsીઓ સુધી મેનીફેસ્ટ કરે છે.

એન્ટીડ્યુરેટિક હોર્મોનની કામગીરીમાં વિકારોની ઘટનામાં ફાળો આપતા, જીનોટાઇપમાં ગંભીર ફેરફારો દ્વારા દવા સમજાવે છે. આ રોગનું વંશપરંપરાગત સ્થાન ડાયનેફાલોન અને મિડબ્રેઇનની રચનામાં જન્મજાત ખામીને કારણે છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના કારણોને ધ્યાનમાં લેતા, તેના વિકાસની પદ્ધતિઓને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ:

સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ - હાયપોથાલેમસમાં વાસોપ્ર્રેસિનના અપૂરતા ઉત્પાદન અથવા લોહીમાં કફોત્પાદક પદાર્થમાંથી તેના સ્ત્રાવના ઉલ્લંઘન સાથે વિકાસ થાય છે, સૂચવે છે કે તેના કારણો આ છે:

હાયપોથાલેમસની પેથોલોજી, કારણ કે તે પેશાબના વિસર્જનને નિયંત્રિત કરવા અને એન્ટીડ્યુરેટિક હોર્મોનના સંશ્લેષણ માટે જવાબદાર છે, તેથી તેના કાર્યનું ઉલ્લંઘન આ રોગ તરફ દોરી જાય છે. તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ચેપી રોગો: કાકડાનો સોજો કે દાહ, ફલૂ, જાતીય રોગો, ક્ષય રોગ હાયપોથેલેમિક ડિસફંક્શનની ઘટનાના કારણો અને ઉત્તેજક પરિબળો હોઈ શકે છે.
આઘાતજનક મગજની ઇજા, ઉશ્કેરાટ.
મગજ પર શસ્ત્રક્રિયા, મગજના બળતરા રોગો.
હાયપોથેલેમિક-કફોત્પાદક પ્રણાલીના વેસ્ક્યુલર જખમ, જે મગજના ધમનીઓમાં રુધિરાભિસરણ વિકાર તરફ દોરી જાય છે જે કફોત્પાદક અને હાયપોથાલમસને ખવડાવે છે.
કફોત્પાદક અને હાયપોથાલેમસની ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ.
કિડનીના સિસ્ટીક, બળતરા, ડિજનરેટિવ જખમ કે જે વાસોપ્રેસિનની દ્રષ્ટિ સાથે દખલ કરે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો
હાયપરટેન્શન એ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના કોર્સને જટિલ બનાવનારા વિકસિત પરિબળોમાંનું એક પણ છે.

રેનલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ - જ્યારે વાસોપ્ર્રેસિન સામાન્ય માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે, તેમ છતાં, રેનલ પેશીઓ તેને યોગ્ય રીતે પ્રતિક્રિયા આપતી નથી. કારણો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે.

સિકલ સેલ એનિમિયા એક દુર્લભ રોગ છે
જન્મજાત રોગવિજ્ .ાન એક વારસાગત પરિબળ છે
કિડની અથવા નેફ્રોનના પેશાબના નળીઓના મેડ્યુલાને નુકસાન
કિડનીનું પોલિસિસ્ટિક (મલ્ટીપલ સિસ્ટર્સ) અથવા એમાયલોઇડિસિસ (એમાયલોઇડ પેશીઓમાં જુબાની)
ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા
પોટેશિયમ અથવા રક્ત કેલ્શિયમ ઘટાડો
કિડની પેશીઓમાં ઝેરી દવાઓ લેવી (દા.ત. લિથિયમ, એમ્ફોટોરિસિન બી, ડિમેક્લોસિલિન)
કેટલીકવાર નબળા દર્દીઓ અથવા વૃદ્ધાવસ્થામાં થાય છે

કેટલીકવાર, તાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તરસ વધી જાય છે (સાયકોજેનિક પોલિડિપ્સિયા) થઈ શકે છે. અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ, જે પ્લેસેન્ટા દ્વારા ઉત્પન્ન એન્ઝાઇમ્સ દ્વારા વાસોપ્ર્રેસિનના વિનાશને કારણે 3 જી ત્રિમાસિકમાં વિકસે છે. મૂળ કારણને દૂર કર્યા પછી બંને પ્રકારના ઉલ્લંઘન તેમના પોતાના પર દૂર કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ ઇનિસિડસના ચિન્હો

આ રોગ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાનરૂપે થાય છે, કોઈ પણ ઉંમરે, 20-40 વર્ષની ઉંમરે. આ રોગના લક્ષણોની તીવ્રતા વાસોપ્ર્રેસિનની ઉણપની ડિગ્રી પર આધારિત છે. સહેજ હોર્મોનની ઉણપ સાથે, ક્લિનિકલ લક્ષણો ભૂંસી શકાય છે, ઉચ્ચારણ નથી. કેટલીકવાર ડાયાબિટીઝ ઇંસિપિડસના પ્રથમ લક્ષણો એવા લોકોમાં દેખાય છે જેઓ દારૂ પીવાની ઉણપથી મુસાફરી કરી રહ્યા છે - મુસાફરી, હાઇકિંગ, અભિયાનો અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ લેતા.

જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ આવા ડાયાબિટીસની શરૂઆત કરે છે, ત્યારે તેના લક્ષણોની નોંધ લેવી મુશ્કેલ નથી, કારણ કે દૈનિક પેશાબનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. આ પોલ્યુરિયા છે, જે આ રોગમાં વિવિધ તીવ્રતા હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે પેશાબ રંગહીન હોય છે, ક્ષાર અને અન્ય તત્વો વિના. જ્યારે આવા ડિહાઇડ્રેશન થાય છે, ત્યારે શરીરને પ્રવાહી ફરીથી ભરવાની જરૂર પડે છે.

અનુરૂપ, ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસનું લક્ષણ લક્ષણ અગમ્ય તરસ અથવા પોલિડિપ્સિયાની લાગણી છે. પેશાબ કરવાની વારંવાર વિનંતી, આવા ડાયાબિટીસવાળા વ્યક્તિને ખૂબ મોટી માત્રામાં પાણી અને અન્ય પ્રવાહી પીવા માટે દબાણ કરે છે. પરિણામે, મૂત્રાશયનું કદ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. રોગના લક્ષણો વ્યક્તિ માટે ખૂબ ચિંતા કરે છે, તેથી જેઓ બીમાર હોય છે, તેઓ સામાન્ય રીતે તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેતા હોય છે. દર્દીઓ ચિંતિત છે:

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના લક્ષણોમાં એક સતત તૃષ્ણા છે.

દિવસમાં 4-30 લિટર સુધી વારંવાર અને નકામું પેશાબ કરવો
મૂત્રાશય વધારો
તીવ્ર તરસ, રાત્રે પણ ખલેલ પહોંચાડે છે
અનિદ્રા અથવા સુસ્તી
પરસેવો ઘટાડો
લો બ્લડ પ્રેશર
તીવ્ર વજન ઘટાડવું અથવા esલટું સ્થૂળતા
ભૂખનો અભાવ
જઠરાંત્રિય માર્ગના વિકાર
થાક
ચીડિયાપણું
સ્નાયુ પીડા
ભાવનાત્મક અસંતુલન
શુષ્ક ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન
પુરુષોમાં શક્તિ ઓછી થઈ
સ્ત્રીઓમાં માસિક અનિયમિતતા
ખેંચાતો અને પેટ નીચું
નિર્જલીકરણ

ત્યાં જન્મજાત ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ હોય છે જ્યારે બાળકોમાં તેના અભિવ્યક્તિ ખૂબ જ સ્પષ્ટ થાય છે, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર, તાવ અને omલટી સુધી. કિશોરાવસ્થા દરમિયાન, શારીરિક વિકાસમાં પછાડવું શક્ય છે.

જો દર્દીને પ્રવાહી લેવાની મર્યાદા હોય, તો ડિહાઇડ્રેશનનાં લક્ષણો દેખાય છે, કારણ કે કિડની હજી પણ શરીરમાંથી પેશાબની મોટી માત્રાને દૂર કરવાનું ચાલુ રાખે છે. પછી ઉલટી, ટાકીકાર્ડિયા, શરીરનું highંચું તાપમાન, માથાનો દુખાવો અને માનસિક વિકાર પણ દેખાઈ શકે છે.

ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસની સારવાર

ઉપચાર સૂચવતા પહેલાં, નિદાનની સ્પષ્ટતા કરવી, ડાયાબિટીઝની પ્રકૃતિ, સ્વરૂપની સ્થાપના કરવી અને પોલ્યુરિયા (પેશાબમાં વધારો) અને પોલિડિપ્સિયા (તરસ) ના દેખાવનું કારણ શોધી કા .વું જરૂરી છે. આ માટે, દર્દીને એક વ્યાપક પરીક્ષા સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ઘનતા, ખાંડની સામગ્રીના નિર્ધારણ સાથે પેશાબ વિશ્લેષણ
પેશાબની દૈનિક માત્રા અને ચોક્કસ ગુરુત્વાકર્ષણ (ડાયાબિટીસ ઇન્સીપિડસ માટે ઓછું) નક્કી કરવા માટે, ઝિમ્નીટસ્કીની એક પરીક્ષણ
લોહીના પ્લાઝ્મામાં એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનનું સ્તર નક્કી કરવું શક્ય છે (સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસને ડેસ્મોપ્રેસિન તૈયારીઓ મળી. તે 2 સ્વરૂપોમાં ઉત્પન્ન થાય છે: ઇન્ટ્રાનાસલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે ટીપાં - એડ્યુરેટિન અને ટેબ્લેટ ફોર્મ મિનિરિન.

નેફ્રોજેનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના ઉપચાર માટે, પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થને જોડવાનું સૌથી અસરકારક છે - સ્પિરોનોલેક્ટોનથિયાઝાઇડ - હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડસંયુક્ત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ - ઇસોબાર, એમીલોરેટીક, ત્રિપુરપુર કમ્પોઝિટમ . સારવાર દરમિયાન, મીઠાનું સેવન 2 ગ્રામ / દિવસ સુધી મર્યાદિત હોવું જોઈએ. સેન્ટ્રલ ડાયાબિટીઝ ઇન્સિપિડસ સાથે, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે.

જો કે, જો દર્દીને ડિપોઝોનિક ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ હોય, તો ડેસ્મોપ્રેસિન અથવા થાઇઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથેની સારવાર સ્વીકાર્ય નથી. કારણ કે તેઓ પાણી સાથે તીવ્ર નશો કરી શકે છે. તેમના વપરાશથી પાણીના ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો થાય છે, જ્યારે તેના વપરાશમાં ઘટાડો થતો નથી. આ પ્રકારના ડાયાબિટીઝ ઇંસિપિડસ સાથે, મુખ્ય ઉપાય એ પ્રોટીન ખોરાક, મીઠું, ડેરી ઉત્પાદનો, ફળો, શાકભાજીનો વપરાશ વધારાનો પ્રતિબંધ સાથે પાણીનું સેવન ઘટાડવા અને પરેજી પાળવાનું છે.

આવા ગંભીર નિદાન સાથે સ્વ-દવા કરવી જોખમી છે. કોઈ લાયક ડ doctorક્ટર જ કોઈ ખાસ દર્દી માટે ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસની યોગ્ય સારવાર પસંદ કરી શકે છે.