શિશુઓમાં ડાયાબિટીસના લક્ષણો

પ્રથમ, અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે "ડાયાબિટીઝનાં લક્ષણો" મુખ્ય લેખ વાંચો. અને અહીં તમે વિગતવાર શીખી શકશો કે બાળકમાં ડાયાબિટીઝના કયા સંકેતો હોઈ શકે છે. બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના લક્ષણો સામાન્ય રીતે અન્ય રોગોના અભિવ્યક્તિઓ માટે ભૂલથી શરૂ થાય છે. આને કારણે, બાળકને ખરેખર ડાયાબિટીઝ છે કે સમયસર નક્કી કરવું ભાગ્યે જ શક્ય છે.

બાળરોગના ડોકટરોની પ્રેક્ટિસમાં, ડાયાબિટીઝ ખૂબ જ દુર્લભ છે. તેથી, બાળકમાં ચોક્કસ લક્ષણોના કારણ તરીકે તે છેલ્લા વળાંકમાં શંકાસ્પદ છે.

સામાન્ય રીતે, સારવાર મોડી શરૂ થાય છે, અને તેથી હાઈ બ્લડ સુગર ડાયાબિટીસ કોમા સુધી, તીવ્ર લક્ષણોનું સંચાલન કરે છે. અને તે પછી જ, માતાપિતા અને ડોકટરો અનુમાન કરે છે કે શું થઈ રહ્યું છે. અમારા લેખને વાંચ્યા પછી, તમે બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના લક્ષણો વિશે "સાવચેતી" રહેશો. બાળક જે ઉંમરે રોગ શરૂ કરે છે તેની ઉંમરના આધારે તેઓ કેવી રીતે બદલાશે તેની પણ ચર્ચા કરીશું.

બાળકો અને કિશોરો, મોટાભાગના ભાગમાં, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનો વિકાસ કરે છે. જોકે તાજેતરના વર્ષોમાં, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ખૂબ “નાની” થઈ ગઈ છે, અને હવે તે 10 વર્ષથી વધુ ઉંમરના મેદસ્વી બાળકોમાં પણ જોવા મળે છે.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે જો બાળક નીચેના લક્ષણો ધરાવે છે:

  • તીવ્ર તરસ (જેને પોલીડિપ્સિયા કહેવામાં આવે છે)
  • પેશાબની અસંયમ દેખાઈ, જોકે તે પહેલાં નહોતી,
  • બાળક શંકાસ્પદ વજન ગુમાવે છે
  • omલટી
  • ચીડિયાપણું, શાળા કામગીરી ઓછી,
  • વારંવાર ત્વચા ચેપ - બોઇલ્સ, જવ, વગેરે.
  • તરુણાવસ્થા દરમિયાન છોકરીઓમાં - યોનિમાર્ગ કેન્ડિડાયાસીસ (થ્રશ).

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના તીવ્ર લક્ષણો

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના તીવ્ર (ગંભીર) લક્ષણો માટે તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર હોય છે. તેમની સૂચિમાં શામેલ છે:

  • વારંવાર omલટી
  • ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન, અને બાળકને ડાયાબિટીઝ થવાનું ચાલુ રહે છે,
  • ડિહાઇડ્રેશનને કારણે મજબૂત વજનમાં ઘટાડો, શરીર દ્વારા ચરબીના કોષો અને સ્નાયુઓ,
  • બાળકને અસામાન્ય શ્વાસ હોય છે - કુસ્મૌલનો શ્વાસ - તે એકસરખો છે, દુર્લભ છે, એક ઘેરો અવાજ અને શ્વાસ બહાર કા ,વા સાથે,
  • શ્વાસ બહાર મૂકતા હવામાં - એસિટોનની ગંધ,
  • ચેતનાનો અવ્યવસ્થા: સુસ્તી, અવકાશમાં અવ્યવસ્થા, ઘણી વાર - કોમાને કારણે ચેતનાનું નુકસાન,
  • આંચકોની સ્થિતિ: વારંવાર પલ્સ, વાદળી અંગો.

અલબત્ત, સમયસર બાળકમાં ડાયાબિટીઝને ઓળખવા માટે સલાહ આપવામાં આવશે, જેથી તીવ્ર લક્ષણોની શરૂઆતથી બચવા માટે સારવારની મદદથી. પરંતુ વ્યવહારમાં આવું ભાગ્યે જ થાય છે. ડોકટરો સામાન્ય રીતે બાળપણના ડાયાબિટીઝની શંકા કરવાનું શરૂ કરે છે જ્યારે દર્દી પહેલેથી જ કેટોસીડોસિસ (શ્વાસ બહાર કા airતી હવામાં એસિટોનની ગંધ) વિકસિત કરે છે, બાહ્યરૂપે નોંધપાત્ર ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન, અથવા ત્યારે પણ બાળક ડાયાબિટીક કોમામાં આવે છે.

શિશુઓમાં ડાયાબિટીસના લક્ષણો

જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ દુર્લભ છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે થાય છે. ડાયગ્નોસ્ટિક સમસ્યા એ છે કે શિશુ હજી બોલવામાં સક્ષમ નથી. તેથી, તે તરસ અને તેની નબળી તબિયત વિશે ફરિયાદ કરી શકતો નથી. જો બાળક ડાયપરમાં હોય, તો માતાપિતાએ ધ્યાનમાં લેવાની સંભાવના ઓછી છે કે તેણે વધારે પેશાબ બહાર કા toવાનું શરૂ કર્યું.

સૌથી નાના બાળકોમાં ડાયાબિટીસના લક્ષણો:

  • સારી ભૂખ હોવા છતાં બાળકનું વજન વધતું નથી, ડિસ્ટ્રોફી ધીમે ધીમે પ્રગતિ કરે છે,
  • અસ્વસ્થ વર્તન કરે છે, પીધા પછી જ શાંત થાય છે,
  • વારંવાર ડાયપર ફોલ્લીઓ, ખાસ કરીને બાહ્ય જનનાંગ વિસ્તારમાં, અને તેઓ સારવાર કરી શકાતા નથી,
  • પેશાબ સુકાઈ ગયા પછી, ડાયપર સ્ટાર્ક્ચ થઈ જાય છે,
  • જો પેશાબ ફ્લોર પર પડે છે, તો ત્યાં સ્ટીકી ફોલ્લીઓ છે,
  • શિશુઓમાં ડાયાબિટીસના તીવ્ર લક્ષણો: vલટી, નશો, ગંભીર નિર્જલીકરણ.

ડાયાબિટીસ પૂર્વશાળા અને પ્રાથમિક શાળાના બાળકોમાં કેવી રીતે મેનીફેસ્ટ કરે છે

નાના બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના "સામાન્ય" અને તીવ્ર લક્ષણો હોય છે, જેને આપણે ઉપર સૂચિબદ્ધ કર્યું છે. માતાપિતા અને ડોકટરોને સમયસર બાળકમાં ડાયાબિટીઝને ઓળખવામાં મુશ્કેલી આવે છે. કારણ કે આ રોગના અભિવ્યક્તિઓ અન્ય રોગોના લક્ષણો તરીકે "વેશમાં" હોય છે.

નાના વય જૂથના દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીસ ઘણીવાર તીવ્ર, અસ્થિર હોય છે. આવું શા માટે થાય છે અને માતાપિતા માટે યોગ્ય રીતે કેવી રીતે વર્તવું - અમારો મુખ્ય લેખ "બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ" વાંચો. ડાયાબિટીઝવાળા બાળકને ઘણીવાર હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો અનુભવ થઈ શકે છે. તેથી, અહીં અમે બાળકોમાં હાઇપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોની સૂચિ પ્રદાન કરીએ છીએ:

  • બાળક અસહ્ય વર્તન કરે છે, બેકાબૂ બને છે,
  • અથવા ,લટું, તે સુસ્ત બને છે, દિવસ દરમિયાન અસામાન્ય સમયે સૂઈ જાય છે,
  • sweetલટી - મીઠી ખવડાવવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, ખોરાકને ના પાડે છે.

બાળકને મીઠાઈઓ ખવડાવવાની તાત્કાલિક જરૂરિયાત એ જ છે જો તેની પાસે વાસ્તવિક હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે, અને "ભાવનાત્મક વિસ્ફોટ" નહીં. તેથી, પ્રત્યેક શંકાસ્પદ હાયપોગ્લાયકેમિઆ માટે, ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને બ્લડ સુગર માપવી જોઈએ. તે જ સમયે, ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ મગજને નકામું નુકસાન અને અપંગતા તરફ દોરી શકે છે.

કિશોરોમાં ડાયાબિટીઝના કોઈ વિશેષ લક્ષણો છે?

કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીસના લક્ષણો લગભગ સમાન છે. તેઓ "ડાયાબિટીઝનાં લક્ષણો" લેખમાં વિગતવાર સૂચિબદ્ધ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીસના પ્રારંભિક લક્ષણો. " તે જ સમયે, વૃદ્ધ વય જૂથના બાળકોમાં ડાયાબિટીસની ક્લિનિકલ ચિત્રની પોતાની ઘોંઘાટ છે.

જો કિશોરાવસ્થામાં કોઈ બાળકમાં ડાયાબિટીસની શરૂઆત થાય છે, તો પછી તે સામાન્ય રીતે નાના બાળકો કરતા વધુ સરળતાથી વિકસે છે. કિશોરોમાં ડાયાબિટીસનો પ્રારંભિક સુપ્ત સમયગાળો 1-6 મહિના અથવા તેથી વધુ સમય સુધી ટકી શકે છે. આ મહિનામાં કિશોરવયના ડાયાબિટીસના લક્ષણો સામાન્ય રીતે ન્યુરોસિસ અથવા સુસ્ત ચેપના અભિવ્યક્તિ માટે ભૂલથી કરવામાં આવે છે. આ સમયે, દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે:

  • થાક
  • નબળાઇ
  • માથાનો દુખાવો
  • ચીડિયાપણું
  • શાળા પ્રભાવ ઘટાડો.

ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝની શરૂઆતના થોડા મહિના પહેલાં સ્વયંભૂ હાયપોગ્લાયકેમિઆ હોઈ શકે છે. તેઓ ચેતનાના નુકસાન અથવા આંચકી સાથે નથી, પરંતુ કિશોરને મીઠાઇ ખાવાની તીવ્ર ઇચ્છા છે. સૂચવવામાં આવે છે કે આ સ્વયંભૂ ગ્લાયસીમિયા કિશોરવયના ડાયાબિટીસના પ્રારંભિક અવધિમાં થાય છે, જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓ પર હુમલો કરે છે.

ડાયાબિટીઝના સ્પષ્ટ લક્ષણોની શરૂઆત પહેલાં, કિશોરને ત્વચાની સતત રોગો, જવ અને ફ્યુરંક્યુલોસિસ હોઈ શકે છે. જો કેટોસીડોસિસ ઝડપથી વિકસે છે, તો પેટમાં દુખાવો, auseબકા અને omલટી થઈ શકે છે. આને ઘણીવાર તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ અથવા આંતરડાની અવરોધના લક્ષણો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, અને બાળક સર્જનના ટેબલ પર છે.

તરુણાવસ્થા દરમિયાન કિશોરો ખાસ કરીને ડાયાબિટીઝના તીવ્ર લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે. કારણ કે આ વર્ષોમાં શરીરમાં આંતરસ્ત્રાવીય પરિવર્તન ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીઓની સંવેદનશીલતા ઘટાડે છે, એટલે કે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વિકસે છે. આ ઉપરાંત, કિશોરો ઘણીવાર તેમના આહાર, વ્યાયામ અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનનું ઉલ્લંઘન કરે છે.

બાળકોમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના લક્ષણો

21 મી સદીની શરૂઆતથી, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ખૂબ "નાનો" થઈ ગયો છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, આ રોગના કિસ્સા 10 વર્ષના બાળકોમાં પણ નોંધાયા છે. જોખમ જૂથમાં એવા બાળકો અને કિશોરોનો સમાવેશ થાય છે જેમણે મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમના સંકેતો ઉચ્ચારી છે:

  • પેટનો પ્રકાર જાડાપણું,
  • ધમની હાયપરટેન્શન
  • ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના એલિવેટેડ સ્તર અને લોહીમાં "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલ,
  • યકૃતનું મેદસ્વીપણું (નોન-આલ્કોહોલિક ફેટી હિપેટોસિસ).

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સામાન્ય રીતે તરુણાવસ્થાના કિશોરોમાં શરૂ થાય છે. આ અવધિ 12 થી 18 વર્ષ, છોકરીઓ માટે - 10 થી 17 વર્ષ સુધીના છોકરાઓ માટે ટકી શકે છે. નાની ઉંમરે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં મોટાભાગના લોકોમાં સમાન સમસ્યા સાથે ઓછામાં ઓછો એક નજીકનો સંબંધ હોય છે, અથવા તો ઘણા બધા.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા કિશોરોમાં 20% કરતા વધુ તીવ્ર લક્ષણોની ફરિયાદ નથી: તરસ, વારંવાર પેશાબ, વજનમાં ઘટાડો. આ બિમારીવાળા મોટાભાગના યુવાન દર્દીઓમાં ઘણી આરોગ્ય સમસ્યાઓ હોય છે, પરંતુ તે બધાં "સામાન્ય" છે:

  • ગંભીર ક્રોનિક ચેપ
  • સ્થૂળતા
  • પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી (ડિસ્યુરિયા),
  • પેશાબની અસંયમ (enuresis).

સુગર માટે લોહી અથવા પેશાબના પરિણામે, નિયમિત તબીબી પરીક્ષા દરમિયાન, યુવાન લોકોમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ઘણી વાર જોવા મળે છે. અને બાળકોમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ ભાગ્યે જ આવી પરિસ્થિતિઓમાં જોવા મળે છે. કારણ કે તે સામાન્ય રીતે ગંભીર લક્ષણોનું કારણ બને છે જેના પર માતાપિતા અને ડોકટરો ધ્યાન આપે છે.

તેથી, તમે બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના લક્ષણો શું છે તે વિગતવાર શીખ્યા છો. આ માહિતી ડોકટરો માટે, પણ માતાપિતાને યાદ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે. "બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ" વિભાગના "બાળકને કયા પ્રકારનું ડાયાબિટીઝ છે તે કેવી રીતે શોધવું" વિભાગમાં અભ્યાસ કરવા તમારા માટે પણ ઉપયોગી થશે. બાળ ડોકટરોની પ્રેક્ટિસમાં ડાયાબિટીઝ ખૂબ જ દુર્લભ છે તે ધ્યાનમાં રાખો. તેથી, તેઓ તેને છેલ્લા વળાંકમાં બાળકમાં ચોક્કસ લક્ષણોના કારણ તરીકે શંકા કરે છે.

નવજાતમાં લક્ષણો

નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓ નિદાનના તમામ કેસોમાં માત્ર 1-1.5% માં ડાયાબિટીસથી પીડાય છે.

નાના બાળકોમાં રોગવિજ્ .ાનના ઓછા પ્રમાણને રોગના ગંભીર અભ્યાસક્રમ દ્વારા નિદાન કરવામાં આવે છે, સમસ્યા નિદાન અને સારવાર કરવામાં મુશ્કેલી. નવજાત બાળકના શરીરમાં ડાયાબિટીઝ સામેની લડત માટે અનામત નથી.

માતાના ગર્ભાશયને છોડ્યા પછી તરત જ બાળકોની વર્તણૂકને કારણે કાર્બોહાઇડ્રેટ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડરનું નિદાન મુશ્કેલ છે. ડોકટરો નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીઝના નીચેના લાક્ષણિક લક્ષણો કહે છે:

  • શુષ્ક ત્વચા. ભેજના કાયમી નુકસાનને લીધે, બાહ્ય ત્વચા કાગળ જેવું લાગે છે,
  • કુદરતી ગણોમાં ડાયપર ફોલ્લીઓ. માતૃત્વની પૂરતી સ્વચ્છતા હોવા છતાં પણ ત્વચા પર અસર થતી રહે છે,
  • નબળું વજન. જો બાળક ખાવા માંગે છે, તો તેને energyર્જા આપવામાં આવતી નથી, જે ચરબીના ભંડારને બાળી નાખવાની પદ્ધતિ શરૂ કરે છે,
  • તરસ. બાળકો આતુરતાથી સ્તનો લે છે, દૃશ્યમાન અસર વિના, ખોરાકની વધારાની સેવાની જરૂર પડે છે,
  • ત્વચાકોપ શુષ્ક ત્વચા અને ડાયપર ફોલ્લીઓની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, બાહ્ય ત્વચાની વધારાની બળતરા જોડાય છે, જે લાલાશ, ખંજવાળ દ્વારા પ્રગટ થાય છે,
  • ફુરન્ક્યુલોસિસ. સુક્ષ્મસજીવો સંવેદનશીલ ત્વચાને ચેપ લગાવે છે. ઇલના સંગઠનો, જેનો ઉપચાર કરવો મુશ્કેલ છે,
  • વધારો પેશાબ. ડાયપર હંમેશાં બાળક માટે બદલાય છે. પેશાબ “કેન્ડીડ” ફોલ્લીઓ છોડે છે જે કિડની દ્વારા ગ્લુકોઝનું પ્રકાશન સૂચવે છે.

નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઘણીવાર કેટોએસિડોસિસ સાથે હોય છે. હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા પેથોલોજીનો એક આત્યંતિક અભિવ્યક્તિ છે. તેના માટે આભાર, ડોકટરો એવા કિસ્સાઓમાં નિદાન કરે છે કે જ્યાં રોગ દેખાય છે તેવા લક્ષણો વિના વિકાસ થયો છે.

Energyર્જાના અસંતુલનને કારણે સમસ્યા વિકસે છે. ગ્લુકોઝ કોષો દ્વારા શોષાય નહીં. શરીરમાં કીટોન બોડીમાંથી energyર્જા ઉત્પન્ન કરવાની વૈકલ્પિક પદ્ધતિની શરૂઆત કરવામાં આવે છે. તેમના અતિશય નશો તરફ દોરી જાય છે, જે કોમાની શરૂઆત સાથે લોહીની એસિડિટીમાં વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

શિશુઓમાં સંકેતો

શિશુઓમાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસ આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમોની સંડોવણી સાથે વિકસે છે. સ્વાદુપિંડ સાથે, યકૃત પીડાય છે. 1 વર્ષ સુધીની વયના શિશુઓમાં "મીઠી" રોગ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ તરીકે આગળ વધે છે.

સ્વાદુપિંડના બી-કોષોના સ્વયંપ્રતિરક્ષા અથવા જન્મજાત વિનાશની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, હોર્મોનની ઉણપ પ્રગતિ કરે છે, જે હાયપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે.

અપૂરતું વજન, ડોકટરો શિશુઓમાં ડાયાબિટીઝની સુવિધા કહે છે. નવજાત શિશુઓની જેમ, ડાયપર ફોલ્લીઓ, બોઇલની રચના સાથે ત્વચાના વ્યાપક જખમ જોવા મળે છે. બાળકની અપૂરતી સ્વચ્છતાવાળા 10-20% કેસોમાં, અલ્સેરેશન થાય છે.

શિશુઓમાં "મીઠી" રોગના વધારાના લક્ષણોને ડ followingક્ટરો કહે છે:

  • હેક્ટિક વર્તન. બાળક સતત ચીસો પાડે છે, સામાન્ય કરતા ઓછું સૂઈ જાય છે, પલંગમાં વળે છે,
  • ખંજવાળ બાળક ખંજવાળવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યો છે. જો તમે સમયસર તમારા નખ કાપશો નહીં, તો પછી બાળક પોતે જ ખંજવાળી છે. નબળી પ્રતિરક્ષાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ચેપ ઝડપથી જોડાય છે. નબળા સ્વરૂપમાં રૂઝ આવવાનાં ઘા,
  • તરસ. બાળકને સતત તરસ લાગી છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન શુષ્ક છે. ચામડું જૂનું કાગળ જેવું લાગે છે.

શિશુઓમાં ડાયાબિટીઝના આ ચિહ્નો ત્વચાની પેથોલોજી દ્વારા પૂરક છે. ડોકટરોએ હેમાંગિઓમસ અથવા ખરજવું માટે પ્રગતિનું વધતું જોખમ નોંધ્યું છે.

બાહ્ય જનનાંગો પર બળતરા પ્રક્રિયાઓ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના ઉલ્લંઘનની લાક્ષણિક નિશાની છે. છોકરીઓ યોનિમાર્ગ કેન્ડિડાયાસીસ અથવા વાલ્વિટીસ વિકસાવે છે. છોકરાઓમાં, ફોરસ્કિનની બળતરા.

ગૌણ લક્ષણો

નવજાત શિશુમાં અને નવજાત સમયગાળા દરમિયાન ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ભાગ્યે જ પ્રગતિ કરે છે, પરંતુ ઝડપથી. મહિનાઓની બાબતમાં લક્ષણો વિકસે છે, જે ડોકટરોને નિદાન સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

હિડન ડાયાબિટીસ 1% કરતા ઓછા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. ડtorsક્ટરો કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના ઉલ્લંઘનના નીચેના પરોક્ષ સંકેતોને અલગ પાડે છે, જેના પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે:

  • સુસ્તી. બાળક બાહ્ય ઉત્તેજના, રમકડાં, માતાપિતાના અવાજનો પ્રતિસાદ આપતું નથી. સ્નાયુઓનો સ્વર ઘટાડો અથવા નાટકીય રીતે વધે છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, આંચકો દેખાય છે જે શરીરમાં પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે,
  • દ્રષ્ટિની ક્ષતિ. બાળકની નાની ઉંમરને કારણે ડ doctorsક્ટરો માટે લક્ષણને ઓળખવું મુશ્કેલ છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ રેટિનાને અસર કરે છે. ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી પ્રગતિ કરે છે. આવા બાળકોને દ્રષ્ટિ સુધારણાની જરૂર હોય છે,
  • ગાલનો બ્લશ. એક લક્ષણ જે ડાયાથેસીસથી અલગ પડે છે, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિની સુવિધાઓ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અથવા હાયપરથેર્મિયા. ચકાસણી માટે રક્ત પરીક્ષણની જરૂર છે,
  • ઉલટી લક્ષણ કેટોએસિડોસિસ દ્વારા થાય છે. નશોની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, શરીરની વળતર આપનાર પેટને રીફ્લેક્સ ખાલી કરીને પોતાને શુદ્ધ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. ઉલટી આ કિસ્સામાં રાહત લાવશે નહીં,
  • અતિસાર બીજી કુદરતી શરીર સફાઇ પદ્ધતિ. મોટી માત્રામાં પ્રવાહીના નુકસાન સાથે. લક્ષણો પ્રગતિશીલ છે. કીટોસિડોટિક કોમાના વિકાસનું જોખમ વધ્યું છે.

ડાયાબિટીઝની પ્રારંભિક તપાસ એ જટિલતાઓના જોખમોને ઘટાડવા માટેની ચાવી છે. જન્મથી ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયવાળા દર્દીઓની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. ડોકટરોના તમામ પ્રયત્નો છતાં, આવા બાળકોમાં અપંગતાની ટકાવારી વધારે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક સુવિધાઓ

નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓમાં ડાયાબિટીઝની હાજરીની ચકાસણી માટે પ્રયોગશાળા નિદાન એ સૌથી સચોટ પદ્ધતિ છે. રક્ત અને પેશાબના સંશોધન માટે ડtorsક્ટર્સ સબસ્ટ્રેટને કહે છે.

પ્રથમ કિસ્સામાં, બાળકને પ્રથમ નિદાન માટે તૈયાર કરવું આવશ્યક છે. જો કોઈ પુખ્ત વયના 8-9 કલાકની sleepંઘ પછી ખાલી પેટ પર લોહી લે છે, તો પછી નાના બાળકોમાં છાતીમાં અરજી કર્યા પછી અથવા મિશ્રણનો ઉપયોગ કર્યા પછી 120 મિનિટ પછી.

સામાન્ય ગ્લિસેમિયા એ 3.3-5.5 એમએમઓએલ / એલ છે. વધુ સંખ્યામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, વિશ્લેષણ ઓછામાં ઓછા 1 વધુ વખત પુનરાવર્તિત થાય છે.

વધુમાં, ડોકટરો એસિડ-બેઝ બેલેન્સનો અભ્યાસ કરી રહ્યા છે. જ્યારે પીએચ નીચે તરફ બદલાય છે - 7.3–7.2, ડોકટરો કેટોએસિડોસિસની જાણ કરે છે. આ સ્થિતિ ચેતનાના નુકસાન અને રોગના ગંભીર માર્ગ સાથે છે.

પેશાબમાં ખાંડની હાજરી નક્કી કરવા માટે ઝડપી પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ખાસ લિટમસ કાગળ પ્રવાહી સ્ત્રાવ સાથે ભીનું છે. રંગમાં ફેરફાર પેશાબમાં ગ્લુકોઝની હાજરી સૂચવે છે.

નાની વયે એક "મીઠી" રોગ મુશ્કેલ છે. ડોકટરો ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની મદદથી જ નવજાત ડાયાબિટીઝની સ્થિતિમાં સુધારો લાવે છે. આવા બાળકો ખૂબ જ નાની વયથી ઇન્જેક્શનો વિનાશ કરે છે.

સામાન્ય માહિતી

ત્યાં ડાયાબિટીસનો પ્રથમ અને બીજો પ્રકાર છે. એક વર્ષ સુધીના બાળકોમાં, પ્રથમ પ્રકારનું ડાયાબિટીસ મેલીટસ, જે ઇન્સ્યુલિનના અપૂરતા ઉત્પાદન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેનું નિદાન ઘણી વાર થાય છે.

ઇન્સ્યુલિન સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, અને જો આ અંગ યોગ્ય રીતે કાર્ય કરતું નથી, તો ગ્લુકોઝ કોષો દ્વારા શોષાય નહીં અને લોહીમાં એકઠા થાય છે, જેનાથી ડાયાબિટીઝ થાય છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસને ઇન્સ્યુલિન આધારિત પણ કહેવામાં આવે છે, કારણ કે શરીર ફક્ત પૂરતા પ્રમાણમાં હોર્મોન ઉત્પન્ન કરી શકતું નથી, અને એકમાત્ર રસ્તો કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિન લગાડવાનો છે.

તે મહત્વનું છે કે આધુનિક દવા એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના ચોક્કસ કારણોને સ્થાપિત કરવામાં અત્યાર સુધી નિષ્ફળ ગઈ છે. તે જાણીતું છે કે તે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોના વિનાશને ઉશ્કેરે છે, જે ઘણા પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે:

  • વાયરલ રોગો (રુબેલા, ચિકનપોક્સ) જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નવજાત અથવા તેની માતાએ સહન કર્યું છે,
  • તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ,
  • ઓન્કોલોજી
  • સતત તાણ
  • સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની હાજરી.

આ ઉપરાંત, પ્રતિકૂળ વારસાગત પરિબળોની હાજરીમાં બાળકોમાં ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ વધ્યું છે (માતાપિતા અથવા અન્ય નજીકના કોઈ એકમાં ડાયાબિટીસનું નિદાન થયું હતું).

નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીસની સુવિધાઓ

નવજાત બાળકો ભાગ્યે જ ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, પરંતુ એ ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે ડાયાબિટીક કોમા શરૂ થતાં આ રોગ ઘણીવાર અકસ્માત દ્વારા થાય છે.

જો કે, એક વર્ષ સુધીના બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના ચોક્કસ સંકેતો અનુસાર, નવજાત શિશુમાં રોગના વિકાસની સમયસર شک થઈ શકે છે.
નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીસ: આના પર ધ્યાન આપવાના લક્ષણો:

  1. સારી ભૂખ હોવા છતાં, સંપૂર્ણ-ગાળાના બાળકોમાં નબળું વજન
  2. સતત તરસ
  3. બેચેન વર્તન
  4. ડાયપર ફોલ્લીઓ અને જનન અંગોની ત્વચાની બળતરા (છોકરીઓમાં - વલ્વિટાઇટિસ, છોકરાઓમાં - ફોરસ્કિનની બળતરા).

નવજાત બાળકોને ડાયાબિટીઝને સહન કરવામાં સખત સમય હોય છે, કારણ કે બાળકનું શરીર હજી સુધી પૂરતું મજબૂત નથી અને રોગ સામે લડવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં ગ્લાયકોજેન સ્ટોર્સ નથી.

પરિણામે, શરીરમાં એસિડ-બેઝ સંતુલન વધી શકે છે અને તીવ્ર નિર્જલીકરણ શરૂ થઈ શકે છે, જે શિશુઓ માટે ગંભીર ભય પેદા કરે છે.

નવજાતમાં ડાયાબિટીઝના વિકાસને રોકવા માટે, પરિબળો કે જે રોગનું કારણ બની શકે છે તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ:

  • સ્વાદુપિંડનું જન્મજાત ખોડખાંપણ,
  • વાયરસ દ્વારા અંગ બીટા કોષોને નુકસાન,
  • સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીને અમુક દવાઓ લેવી (ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિટ્યુમર દવાઓ),
  • અપૂરતી રચના સ્વાદુપિંડવાળા અકાળ બાળકનો જન્મ.

નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીસના નિદાન માટે, પ્રયોગશાળાના અભ્યાસ અને પરીક્ષણોનું એક સંકુલ પૂર્ણ કરવું જોઈએ, જેમાં શામેલ છે:

  • ગ્લુકોઝની માત્રા માટે રક્ત પરીક્ષણ (ઘણી પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે: ખાલી પેટ પર, ખાધા પછી અને રાત્રે),
  • ગ્લુકોઝ માટે પેશાબનું વિશ્લેષણ,
  • ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ,
  • લિપિડ (ચરબી), ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયા માટેનાં પરીક્ષણો,
  • પ્રોટીન સામગ્રી માટે પેશાબ વિશ્લેષણ.

ઉપરાંત, હોર્મોન સ્તર માટે રક્ત પરીક્ષણ ફરજિયાત છે.

ડાયાબિટીઝથી નવજાત શિશુની સારવાર કરવાને બદલે તે જટિલ છે, અને તેમાં ઇંજેક્શન દ્વારા કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત કરવામાં આવે છે. તે મહત્વનું છે કે બાળક માતાના માતાનું દૂધ સંપૂર્ણ રીતે ખાય છે. જો કે, જો અમુક કારણોસર સ્તનપાન શક્ય ન હોય તો, બાળકને ગ્લુકોઝ વિના ખાસ મિશ્રણથી ખવડાવવું જોઈએ.

વિકાસ અને નિદાનનાં કારણો

ડાયાબિટીઝ એ એક ગંભીર રોગ છે જે નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે, સમયસર રોગનું નિદાન કરવા માટે માતાપિતાએ બાળકની વર્તણૂકનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

એક વર્ષ સુધીનાં બાળકો હજી પણ પીડા અથવા તરસની લાગણીની મૌખિક ફરિયાદ કરી શકતા નથી, ફક્ત સાવચેત નિરીક્ષણથી લક્ષણો બહાર આવશે:

  • વારંવાર પેશાબ (દરરોજ 2 લિટર પેશાબ સુધી),
  • પેશાબ કપડાં અને ફ્લોર પર સ્ટીકી સ્ટેન છોડી દે છે. થોડા સમય માટે ડાયપરને દૂર કરીને આ તપાસીએ છીએ તે ખૂબ સરળ છે,
  • સતત તરસ: એક શિશુ દરરોજ 10 લિટર પ્રવાહી પી શકે છે, પરંતુ તે હજી પણ પીવા માંગશે,
  • બાળક નબળું વજન અથવા વજન ઓછું કરી રહ્યું છે, પરંતુ ભૂખ વધે છે,
  • ખંજવાળ ત્વચા અને આખા શરીરમાં ફોલ્લાઓ,
  • ત્વચાની શુષ્કતામાં વધારો,
  • નબળાઇ, ચીડિયાપણું, થાક,
  • ક્યારેક ઉબકા અને omલટી થવી.

એક વર્ષ સુધી નવજાત શિશુમાં ડાયાબિટીઝની હાજરી નક્કી કરવા માટે માત્ર લોહી અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝ માટેના પરીક્ષણો, તેમજ હોર્મોન્સના સ્તર માટેના પરીક્ષણોની મદદથી જ શક્ય છે.

આ સૂચકાંકોના આધારે, વધુ સારવાર માટે એક અલ્ગોરિધમનો રચાય છે. દુર્ભાગ્યવશ, આધુનિક દવાએ હજી સુધી કોઈ સાધનની શોધ કરી નથી કે જે બાળકને ડાયાબિટીઝથી કાયમ માટે મુક્તિ આપી શકે. ઉપચારનો આધાર એ છે કે લાંબા સમય સુધી શક્ય તેટલા સમય સુધી મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવી. આ ઉપરાંત, માતાપિતાએ બાળકની સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે અને તેને વિશેષ આહારમાં ટેવાય છે.

સારવારની પદ્ધતિઓ

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ એ અપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન અથવા શરીરમાં આ હોર્મોનની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી જ સારવાર નીચે ઉકળે છે:

  1. ઇન્સ્યુલિન કૃત્રિમ રીતે શરીરમાં ખાસ સિરીંજ અથવા ડિસ્પેન્સરનો ઉપયોગ કરીને રજૂ કરવામાં આવે છે,
  2. ડોઝની પસંદગી દર્દીની ઉંમર, તેની શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ અને રોગની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં રાખીને, વ્યક્તિગત રીતે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે,
  3. ડાયાબિટીઝની સારવારમાં ખાંડના સ્તર પર સતત દેખરેખ શામેલ છે. આ હેતુઓ માટે, ખાસ પોર્ટેબલ ડિવાઇસીસનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે ઘરેલું વાતાવરણમાં વિશ્લેષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે,
  4. ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સમાયોજિત કરવા માટે તમારે સમયાંતરે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ,
  5. ઉપચારનો એક મહત્વપૂર્ણ તબક્કો એ આહારનું સખત પાલન છે. ઇન્સ્યુલિનના વહીવટના ડોઝ અને સમયને આધારે મેનૂ અને ભોજનની સંખ્યાની ગણતરી કરવામાં આવે છે.

આ ઉપરાંત, માતાપિતાએ મંજૂરી, પ્રતિબંધિત અને અનુમતિપાત્ર ખોરાક ઉત્પાદનોની સૂચિથી પોતાને પરિચિત કરવું અને તેમને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે જોડવું તે શીખવાની જરૂર છે.

કોને જોખમ છે?

ઘણા પરિબળો છે જે બાળપણના ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ વધારે છે:

  • આનુવંશિક વલણ (ખાસ કરીને માતાપિતા બંને સાથે ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન કરનારા બાળકો માટે),
  • વાયરલ રોગોનું ઇન્ટ્રાઉટરિન ટ્રાન્સમિશન (રૂબેલા, ચિકનપોક્સ, ગાલપચોળિયા),
  • સ્વાદુપિંડનો નાશ કરનાર ઝેર (ખોરાકમાંથી નાઇટ્રેટ્સ સહિત),
  • કુપોષણ.

બીજો સામાન્ય, ખૂબ સ્પષ્ટ હોવા છતાં, ટ્રિગર ફેક્ટર એ તાણ છે. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં રક્ત ખાંડમાં વધારો થાય છે, અને જો બાળક સતત નર્વસ અથવા ડરતું હોય તો ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ સામાન્ય થઈ શકતું નથી.

ડાયાબિટીઝવાળા બાળકો માટે આહાર

ડાયાબિટીક બાળકોનું પોષણ મોટા પ્રમાણમાં સમાન રોગવાળા પુખ્ત વયના પોષણના સિદ્ધાંતો સાથે સુસંગત છે.

મુખ્ય તફાવત એ છે કે એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના અને આહાર વિનાનાં બાળકો પુખ્ત વયના લોકોની જેમ ખાતા નથી, પરંતુ ભવિષ્યમાં, બાળકને પુખ્ત ખોરાકમાં ધીમે ધીમે સ્થાનાંતરણ સાથે, કેટલાક ખોરાકને મર્યાદિત રાખવો પડશે, અને કેટલાકને આહારમાંથી સંપૂર્ણ બાકાત રાખવું જોઈએ.

ડાયાબિટીઝવાળા બાળકો માટે પોષણ એ નીચેના સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે:

  • તૈયાર ખોરાક, કેવિઅર, પીવામાં માંસ,
  • ચરબી તરીકે, તમે ફક્ત કુદરતી ક્રીમી અને ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા વનસ્પતિ તેલનો ઉપયોગ કરી શકો છો,
  • મર્યાદિત માત્રામાં, બાળકને ઇંડા જરદી અને ખાટા ક્રીમ આપી શકાય છે,
  • તંદુરસ્ત ચરબીના સ્ત્રોત તરીકે, તમારે બેબી કેફિર, ઓછી ચરબીવાળા કુટીર પનીરનો ઉપયોગ ઉમેર્યા વિના, માંસ અને માછલીનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ,
  • બધા મીઠા ખોરાકમાં, નિયમિત ખાંડને ખાસ સ્વીટનર્સ સાથે બદલવાની જરૂર છે,
  • પોર્રીજ અને બટેટાંનું સેવન સાવધાની રાખવું જોઈએ (દિવસમાં એક કરતા વધારે વાર નહીં),
  • શાકભાજી એ આહારનો આધાર છે (બાફેલી, સ્ટ્યૂડ અથવા બેકડ),
  • અનવેઇન્ટેડ ફળ (કરન્ટસ, ચેરી, સફરજન).

વધુમાં, મીઠું અને મસાલાની માત્રા મર્યાદિત છે. જો બાળક અપચો અને યકૃતથી પીડાતો નથી, તો ખોરાકને ધીમે ધીમે ડુંગળી, લસણ અને bsષધિઓથી વધુ સ્વાદિષ્ટ બનાવી શકાય છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ખૂબ સામાન્ય રોગ નથી. જો કે, માતાપિતાએ એક વર્ષ સુધીના નવજાત અથવા બાળકમાં રોગના વિકાસને રોકવા માટે, ગર્ભાવસ્થાના આયોજનના તબક્કે જોખમી પરિબળોથી પરિચિત થવું જોઈએ અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક આનુવંશિક પરીક્ષણો પસાર કરવો જોઈએ.

જો તેમ છતાં આ રોગનું નિદાન થયું હોત, તો ડોકટરોની ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવું અને પોષણ અંગેની ભલામણોનું સખત રીતે પાલન કરવું જરૂરી છે, જે સારવારનો આધાર બનાવે છે.

નિવારણ

ડાયાબિટીસની રોકથામ માતાપિતા સાથે બાળકના જન્મ પહેલાં શરૂ થવી જોઈએ. આ તે માતા અને પિતા માટે ખાસ કરીને સાચું છે જેમને હાઈ બ્લડ સુગરની સંભાવના છે અથવા ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન છે. આ કિસ્સામાં, સારી ડાયાબિટીસ વળતર પ્રાપ્ત કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જેમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ધોરણની ઉપલા મર્યાદાથી ઉપર વધતું નથી.

આ ઉપરાંત, ભાવિ માતાપિતાએ બધી ખરાબ ટેવોને સંપૂર્ણ રીતે ત્યજી દેવાની, તંદુરસ્ત આહારનું પાલન કરવું, નિયમિત કસરત કરવી અને સૌથી અગત્યનું વાયરલ ચેપનું સંક્રમણ કરવાનું ટાળવું જરૂરી છે, કારણ કે તે બાળકોમાં ડાયાબિટીઝના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે.

બાળકના જન્મ પછી, તેને સંપૂર્ણ કાળજી પૂરી પાડવી જરૂરી છે, ખાસ કરીને જીવનના પ્રથમ મહિનામાં. નવજાત શિશુમાં ખૂબ જ નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ હોય છે, તેથી આ સમયગાળા દરમિયાન તે ખાસ કરીને કોઈપણ નકારાત્મક પરિબળો માટે સંવેદનશીલ હોય છે જે શરીરમાં ડાયાબિટીઝ સહિતના ગંભીર રોગવિજ્ologiesાનનું કારણ બની શકે છે.

એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ડાયાબિટીઝની રોકથામ:

  • જીવનના પ્રથમ 6 મહિનામાં, બાળકને ફક્ત માતાના દૂધથી ખવડાવો,
  • બાળકને વાયરલ ચેપથી સુરક્ષિત કરો. આ ફલૂ, ચિકનપોક્સ, ગાલપચોળિયાં, રૂબેલા અને અન્ય જેવા રોગો માટે ખાસ કરીને સાચું છે,
  • બાળકને ગંભીર ભાવનાત્મક તકલીફમાં ન લાવો, કારણ કે તાણ પણ ડાયાબિટીઝનું નિદાન કરી શકે છે,
  • સૂચકોનું નિરીક્ષણ કરવા માટે બ્લડ ગ્લુકોઝ મીટરનો ઉપયોગ કરો,
  • બાળકને વધારે પડતું કરવું નહીં. વધારે વજનવાળા શિશુઓમાં ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ રહેલું છે.

જો બાળક હજી પણ ડાયાબિટીઝનું નિદાન કરે છે, તો તમારે ગભરાવું જોઈએ નહીં. આધુનિક દવા તેને સંપૂર્ણ જીવન પૂરું પાડવા માટે સક્ષમ છે, જો કે રોગની યોગ્ય સારવાર કરવામાં આવે.

ડાયાબિટીઝવાળા બાળકોવાળા માતાપિતાએ યાદ રાખવું જોઈએ કે આવા બાળકને જીવનના ઓછામાં ઓછા 10 વર્ષોમાં ખાસ ધ્યાન અને સંભાળની જરૂર હોય ત્યાં સુધી તે સ્વતંત્ર રીતે રક્ત ખાંડને નિયંત્રણમાં ન શીખે ત્યાં સુધી.

આ લેખમાંની વિડિઓમાં, ડ doctorક્ટર તમને કહેશે કે ડાયાબિટીઝ વારસામાં મળી શકે કે કેમ.

વિડિઓ જુઓ: રમજન મસ નમત નખતરણન ગરમણ વસતરમ જઈન પરધયમનસહ જડજએ રજ છડવય. (એપ્રિલ 2024).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો