સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયાની મુખ્ય પદ્ધતિઓ

સ્વાદુપિંડનો સોજો, તીવ્ર સ્વાદુપિંડની ઇજા અને આ શરીર સાથે સંકળાયેલ અન્ય ઘણી ખતરનાક સ્થિતિઓ સાથે, એક સર્જિકલ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. આવી સારવારનો પૂર્વસૂચન રોગના તબક્કા અને શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયા એ સૌથી મુશ્કેલ માનવામાં આવે છે. કારણ એ છે કે આ અથવા આ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન આ અંગ કેવી વર્તણૂક કરશે તે જાણી શકાયું નથી. સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયા એ મૃત્યુની સૌથી મોટી સંખ્યા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી, પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન, ઘણા વિશેષ નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.

સ્વાદુપિંડનું સર્જરી માટે સંકેતો

સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ મહત્વપૂર્ણ સંકેતો અનુસાર સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, જ્યારે સારવારની કોઈ અન્ય પદ્ધતિઓ દર્દીની સ્થિતિને ઘટાડવામાં અથવા તેને મૃત્યુથી બચાવવામાં મદદ કરી શકે નહીં. આવા કિસ્સાઓમાં નીચેના પેથોલોજીઓ અને રોગોનો સમાવેશ થાય છે:

• તીવ્ર પીડા સાથે ક્રોનિક પેન્ક્રેટાઇટિસની તીવ્રતા,
• રક્તસ્રાવ સાથે સ્વાદુપિંડની ઇજાઓ,
• ફોલ્લાઓ
• જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ,
• પૂરવણી સાથે નેક્રોટિક પેનક્રેટાઇટિસ,
• ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રવાહ અને પીડા સાથે સ્યુડોસિસ્ટ્સ અને કોથળીઓને,
• પેરીટોનિટિસ અને સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે સ્વાદુપિંડનું તીવ્ર બળતરા.

સ્વાદુપિંડની મુશ્કેલીઓ

સ્વાદુપિંડનું કાર્ય એ ખાસ ઉત્સેચકોનું ઉત્પાદન છે જે પાચન માટે જરૂરી છે, અને હોર્મોન્સ ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોગન જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું નિયમન કરે છે. ગ્રંથિની એક જટિલ રચના છે: તે ગ્રંથિની અને જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા રચાય છે, જહાજો અને નલિકાઓનું ગાense નેટવર્ક ધરાવે છે. સ્વાદુપિંડનો અર્થ પેરેન્કાયમલ અવયવોનો સંદર્ભ છે, એટલે કે. તેમાં સ્ટ્રોમા અને એક પેરેંચાઇમા (મુખ્ય પદાર્થ) બનાવે છે.

પેરીટોનિયમની પાછળ, પેટની પાછળ - abંડા પેટની પોલાણમાં ગ્રંથિ સ્થિત છે. આ ગ્રંથિના ત્રણ ભાગોને અલગ પાડવામાં આવે છે: પૂંછડી, શરીર અને માથું. જટિલ માત્ર રચના અને કાર્યક્ષમતા જ નથી, પરંતુ સ્વાદુપિંડનું સ્થાન પણ છે. ડ્યુડોનેમ તેના માથાની આસપાસ વળે છે, અને અંગની પશ્ચાદવર્તી સપાટી એરોટા, એડ્રેનલ ગ્રંથિ અને જમણા કિડની સાથે નજીકથી જોડાયેલ છે. ડોકટરો નીચેના કારણોસર સ્વાદુપિંડના રોગોવાળા દર્દીઓથી સાવચેત છે:

• આ અંગ સાથે સંકળાયેલ પેથોલોજીનો અભ્યાસક્રમ, પેથોજેનેસિસ અને ઇટીઓલોજીના સંબંધમાં થોડું સમજાયું હોવાના કારણે, આગાહી કરવી મુશ્કેલ છે,
• અસુવિધાજનક સ્થાન અને ગ્રંથિની જટિલ રચના, સર્જિકલ સારવારમાં મુશ્કેલીઓ તરફ દોરી જાય છે,
• સ્વાદુપિંડમાં કોઈપણ દખલ સાથે, રક્તસ્રાવ અને સપોર્શન સહિતની ગૂંચવણો વિકસી શકે છે.

સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

દર્દીને જરૂરી કટોકટીની સહાયથી, સ્વાદુપિંડ પર આયોજિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, વ્યક્તિ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા અને સ્નાયુઓમાં આરામ કરનારી હોય છે. ઓપરેશનમાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

• સ્વાદુપિંડનું ઉદઘાટન
• સ્ટફિંગ બેગમાંથી લોહી નીકળવું,
• સપાટી આંસુ suturing,
• હેમેટોમાસ સાથે ઉદઘાટન અને ડ્રેસિંગ,
• જ્યારે અવયવો ફાટી જાય છે, તેના પર sutures લાગુ પડે છે અને સ્વાદુપિંડનું નળી તે જ સમયે sutured છે,
• જ્યારે મુખ્ય ઉલ્લંઘન ગ્રંથિની પૂંછડીમાં કેન્દ્રિત હોય છે, ત્યારે તે બરોળના ભાગ સાથે દૂર કરવામાં આવે છે,
• અંગના માથાના નુકસાનના કિસ્સામાં, તેનું સંશોધન પણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ ડ્યુઓડેનમના ભાગને પકડવાની સાથે,
• ઘાની સામગ્રીને અનુગામી દૂર કરવા માટે ભરણ બેગની ગટર.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો

તીવ્ર સ્વાદુપિંડના કિસ્સામાં, ડોકટરો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે સ્પષ્ટ સંકેતો આપતા નથી. રોગની ખતરનાક ગૂંચવણોના વિકાસ માટે તે જરૂરી છે, જે દર્દીની મૃત્યુ તરફ દોરી જશે. આવા સંકેતોમાં નીચેની શરતો શામેલ છે:

• સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો,
• પ્યુર્યુલન્ટ પેરીટોનિટીસ,
• 2 દિવસ સુધી રૂ conિચુસ્ત ઉપચારથી અસરકારકતાનો અભાવ,
• ગ્રંથિ પેશીના પ્યુર્યુલન્ટ ફ્યુઝન - ચેપગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ.

પછીની જટિલતા પેનકિટાઇટિસના 70% કેસોમાં થાય છે અને તે સૌથી ખતરનાક છે, કારણ કે આમૂલ ઉપચાર વિના, મૃત્યુદર 100% છે. નીચેના પ્રકારનાં ઓપરેશન્સ મૃત્યુને રોકવામાં મદદ કરે છે:

1. ખોલો લેપ્રોટોમી. આ પ્રક્રિયા સાથે, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ વિચ્છેદિત છે. આશરે 40% કેસોમાં, દર્દીને પુનpસ્થાપન દરમિયાન રચાયેલ નેક્રોસિસના વિસ્તારોને દૂર કરવા માટે વારંવાર લેપ્રોટોમીની જરૂર પડે છે. આ કારણોસર, પેટની પોલાણ ઘણીવાર sutured નથી, પરંતુ ખુલ્લી બાકી છે.
2. નેક્રિટોમી સ્વાદુપિંડની આ સ્વાદુપિંડની શસ્ત્રક્રિયા એ નેક્રોસિસ - ડેડ પેશી દૂર કરવી છે. નેક્રિક્ટોમી તીવ્ર પોસ્ટopeપરેટિવ લવજ સાથે જોડાયેલી છે: મૃત પેશીઓ દૂર કર્યા પછી, સિલિકોન ડ્રેનેજ ટ્યુબ્સ સર્જિકલ ક્ષેત્રમાં બાકી છે. એન્ટિબાયોટિક્સ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સના ઉકેલોથી શરીરની પોલાણને ધોવા માટે તે જરૂરી છે. તે જ સમયે, આકાંક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે - રચના કરેલા પરુનું ચૂસવું.
3. ચોલેસિસ્ટેટોમી જ્યારે પ panનકreatટાઇટિસને પિત્તાશય રોગ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે ત્યારે તે હાથ ધરવામાં આવે છે. સમસ્યાને દૂર કરવા માટે, પિત્તાશયને દૂર કરવામાં આવે છે.

સ્યુડોસિસ્ટ્સ સાથે

શબ્દ "સ્યુડોસિસ્ટ" એ સ્વાદુપિંડનો રસ ભરેલો પોલાણ છે અને રચના કરેલી પટલ નથી. આવી રચનાઓ તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાના અંતમાં દેખાય છે. સ્યુડોસિસ્ટનો વ્યાસ 5 સે.મી. સુધી પહોંચી શકે છે. રચનાઓ નીચે આપેલ ભય પેદા કરે છે:

• ઉત્તેજના અને ફોલ્લાઓ તરફ દોરી શકે છે,
• નલિકાઓ અને આસપાસના પેશીઓ સ્ક્વીઝ કરો,
• લાંબી પીડા તરફ દોરી જાય છે
• પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરી શકે છે,
• તેમની રચનામાં આક્રમક પાચક ઉત્સેચકોને કારણે વેસ્ક્યુલર ઇરોશન અને રક્તસ્રાવ થાય છે.

જો સ્યુડોસિસ્ટ્સ તીવ્ર પીડા સાથે હોય, નળીને સંકોચો અને મોટા હોય, તો પછી તેઓને દૂર કરવું આવશ્યક છે. રચનાનું સંશોધન નીચેની પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે:

1. આંતરિક ડ્રેનેજ. તે પેનક્રેટોગ્રાસ્ટ્રોઆનાસ્ટોમોસિસ હાથ ધરવામાં સમાવે છે, જ્યારે ફોલ્લો તેની પશ્ચાદવર્તી દિવાલ દ્વારા પેટ સાથે જોડાયેલ હોય છે. તેથી નિયોપ્લાઝમની સામગ્રી કૃત્રિમ રીતે રચાયેલી ફિસ્ટુલા દ્વારા ગેસ્ટ્રિક પોલાણમાં વિસર્જિત થાય છે. જો ફોલ્લો પેટની નજીક નથી, તો પછી એનાસ્ટોમોસિસ (વ્યક્તિગત તત્વોનું જોડાણ) નાના આંતરડાના - સિસ્ટેજostનોસ્ટોમી withપરેશન સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.
2. ફોલ્લો ની ઉત્તેજના. તેમાં ફોલ્લો ખોલવા, એન્ટિસેપ્ટિક્સથી તેની સારવાર અને ત્યારબાદના સ્યુરિંગનો સમાવેશ થાય છે.
3. ફોલ્લોના પર્ક્યુટેનિયસ બાહ્ય ડ્રેનેજ. પેટની દિવાલમાં ઘણા છિદ્રોનો ઉપયોગ કરીને, નળીઓ રચનાઓ સાથે જોડાયેલી છે, જેના દ્વારા તેમની સામગ્રી બહાર નીકળે છે.

સ્વાદુપિંડનું રિસેક્શન

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્વાદુપિંડને દૂર કરવાની જરૂર છે, પરંતુ સંપૂર્ણપણે નહીં, પરંતુ ફક્ત ભાગો, કારણ કે આ અંગ વિના વ્યક્તિ જીવી શકતો નથી. આ સારવારને રિસેક્શન કહેવામાં આવે છે. આવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના સંકેતો નીચેના પેથોલોજીઓ છે:

• સ્વાદુપિંડનું કેન્સર
• ગ્રંથિની ઇજાઓ
• ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ.

રીજેક્શન દરમિયાન, સર્જન સ્વાદુપિંડને રક્ત પુરવઠાની સુવિધા ધ્યાનમાં લે છે. આને ધ્યાનમાં રાખીને, તમે ફક્ત આ શરીરના કેટલાક ભાગોને દૂર કરી શકો છો:

• ડ્યુઓડેનમના ભાગ સાથેનું માથું - વ્હિપ્લની શસ્ત્રક્રિયા,
• શરીર અને પૂંછડી, એટલે કે અંતર વિભાગ - દૂરવર્તી રીસેક્શન

સ્વાદુપિંડનું

આ પ્રકારની સર્જરીને વ્હિપ્લની સર્જરી પણ કહેવામાં આવે છે. તે દરમિયાન, સ્વાદુપિંડનું વડા ડ્યુઓડેનમના પરબિડીયું તત્વ સાથે, પેટનો ભાગ, પિત્તાશય અને અડીને લસિકા ગાંઠો સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. આવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે સંકેતો:

• સ્વાદુપિંડના માથામાં સ્થિત ગાંઠો,
• વેટર પેપિલા કેન્સર
• ક્રોનિક સ્વાદુપિંડ.

Twoપરેશન બે તબક્કામાં થાય છે: સ્વાદુપિંડ અને અડીને આવેલા અંગોના ટુકડાનું વિસર્જન, પિત્તાશયના નળીઓનું પુનર્નિર્માણ, પિત્તનો સામાન્ય પ્રવાહ બનાવવા અને પાચક સિસ્ટમની નહેરની પુનorationસ્થાપના. બાદમાં, જેવું હતું, ઘણા એનાસ્ટોમોઝ બનાવીને ફરીથી એસેમ્બલ કર્યું:

• પિત્ત નળીના આંતરડા સાથે સામાન્ય,
• જેજુનમ સાથે પેટનું આઉટપુટ,
• આંતરડાની લૂપ સાથે સ્વાદુપિંડનો સ્ટમ્પ નળી.

વ્હિપ્લનું ઓપરેશન એ સ્વાદુપિંડની લેપ્રોસ્કોપી છે, જેમાં સર્જન ટૂંકા કાપ દ્વારા લેપ્રોસ્કોપ દાખલ કરે છે અને સંચાલિત વિસ્તારની તપાસ કરે છે. પ્રક્રિયા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. આવી શસ્ત્રક્રિયા પછી, મોટાભાગના દર્દીઓમાં પોષક તત્વોનો માલાબ્સોર્પ્શન હોય છે. આ પાચક ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરનારા શરીરના ઉત્તેજનાને કારણે છે.

ડિસ્ટાલ

સ્વાદુપિંડના કમળના ભાગ અથવા શરીરને નુકસાનના કિસ્સામાં, ડિસ્ટાલ પેનક્રિઓટોમી કરવામાં આવે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે આવી beપરેશન સૌમ્ય ગાંઠો સાથે કરવામાં આવે છે, કારણ કે ગ્રંથિના આવા ભાગોમાં સ્થિત જીવલેણ લોકો હંમેશાં કાર્યક્ષમ હોતા નથી. જો નિયોપ્લાઝમથી અસર થાય છે તો સ્વાદુપિંડનો ભાગ બરોળની સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, ગ્રંથિની અંદરની પેશીના ભાગને દૂર કરવાને કારણે દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ થઈ શકે છે. આ કારણોસર, ડિસ્ટલ રિસેક્શનનો ઉપયોગ મર્યાદિત છે. તે નીચેના સંકેતો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:

• શરીરના સ્યુડોસિસ્ટ્સ અને ગ્રંથિની પૂંછડી,
• સ્વાદુપિંડના ઇસ્થમસના સ્તરે મુખ્ય નળીના અવરોધ સાથે ગંભીર સ્વાદુપિંડ,
• ઇસ્ટમસના આઘાતજનક નળી પછી ફિસ્ટ્યુલા.

સ્વાદુપિંડનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ

આ ડાયાબિટીસ માટેની સ્વાદુપિંડની સર્જરી છે, જે પ્રથમ 1967 માં કરવામાં આવી હતી. પ્રાપ્તકર્તાએ ઇન્સ્યુલિનથી નmર્મogગ્લાયકેમિઆ અને સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત કરવામાં વ્યવસ્થાપિત કર્યું, પરંતુ અંગના અસ્વીકારને કારણે સ્ત્રી 2 મહિના પછી મૃત્યુ પામી. સમગ્ર ઇતિહાસમાં, સ્વાદુપિંડની સર્જરીના પ્રત્યારોપણ પછીની સૌથી લાંબી આયુ ancy. 3.5 વર્ષ હતી. આ કારણોસર, ગ્રંથિના જીવલેણ ગાંઠનું નિદાન કરતી વખતે પણ આવા .પરેશન કરવામાં આવતાં નથી, જોકે તાજેતરમાં, દવા આ ક્ષેત્રમાં ઘણી આગળ વધી ગઈ છે.

સર્જરી પછી સ્ટેરોઇડ્સ સાથે સાયક્લોસ્પોરીનનો ઉપયોગ કરવા બદલ આભાર, દર્દીઓના અસ્તિત્વમાં વધારો શક્ય હતું. સામાન્ય રીતે, ટર્મિનલ રેનલ નિષ્ફળતાના તબક્કે ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ વ્યક્તિગત પસંદગીની બાબત છે. કામગીરીમાં મુશ્કેલીઓ નીચેના પરિબળો સાથે સંકળાયેલ છે:

• સ્વાદુપિંડનું જોડાણ કરતું અંગ નથી, તેથી તે ફક્ત મૃત વ્યક્તિ પાસેથી જ લઈ શકાય છે,
• અંગ લોહીના પ્રવાહને માત્ર અડધા કલાકનો પ્રતિકાર કરે છે, અને જ્યારે સ્થિર થાય છે, ત્યારે 5 કલાકથી વધુ સમય સંગ્રહિત થતો નથી,
• ગ્રંથિ અતિસંવેદનશીલ છે - આંગળીના સ્પર્શથી પણ તેને નુકસાન કરવું સરળ છે,
• જ્યારે પ્રત્યારોપણ કરતી વખતે, મોટી સંખ્યામાં વાસણો ટાંકાવા જરૂરી છે,
• સ્વાદુપિંડમાં antiંચી એન્ટિજેનિસિટી હોય છે, તેથી, પ્રત્યારોપણ પછી ઉપચારની ગેરહાજરીમાં, દાતા અંગ થોડા દિવસમાં નકારી કા .વામાં આવશે.

સ્વાદુપિંડનું સર્જરી પછી જટિલતાઓને

સ્વાદુપિંડમાં શસ્ત્રક્રિયા મુશ્કેલ હોવાથી, તે ગંભીર ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે. સૌથી સામાન્ય પોસ્ટopeપરેટિવ સ્વાદુપિંડનો છે. તે શરીરના તાપમાનમાં વધારો, એપીગાસ્ટ્રિક પીડા, લ્યુકોસાઇટોસિસ, પેશાબ અને લોહીમાં amમીલાઇઝનું ઉચ્ચ સ્તર દર્શાવે છે. આવી જટિલતા વધુ વખત પેનક્રેટિક એડીમા અને અંગના મુખ્ય નળીના તીવ્ર અવરોધના અનુગામી વિકાસ સાથે નોંધવામાં આવે છે. સ્વાદુપિંડનું સર્જરીના અન્ય જોખમી પરિણામો પૈકી નીચે મુજબ છે:

• પેરીટોનિટિસ અને રક્તસ્રાવ,
• રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા
• ડાયાબિટીસની તીવ્રતા
• સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ,
• રેનલ યકૃત નિષ્ફળતા,
• એનાસ્ટોમોઝની નિષ્ફળતા,
• ફોલ્લાઓ, સેપ્સિસ,
• માલેબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ - ખોરાકના પાચનમાં ઉલ્લંઘન અને પોષક તત્ત્વોનું શોષણ.

પોસ્ટopeપરેટિવ સારવાર

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ મહિનામાં, શરીર નવી પરિસ્થિતિઓમાં અપનાવી લે છે. આને લીધે, વ્યક્તિ વજન ગુમાવે છે, ખાવું, છૂટક સ્ટૂલ અને અસ્વસ્થતા પછી પેટમાં અસ્વસ્થતા અને ભારેપણું અનુભવે છે. યોગ્ય પુનર્વસન સાથે, આ લક્ષણો ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. સ્વાદુપિંડ વિના, પર્યાપ્ત રિપ્લેસમેન્ટ ઉપચાર સાથે, વ્યક્તિ ઘણા વર્ષો સુધી જીવી શકે છે. આ કરવા માટે, સ્વાદુપિંડમાં શસ્ત્રક્રિયા કર્યા પછી, દર્દીએ નીચે મુજબ કરવું જોઈએ:

• જીવનના અંત સુધી સખત રીતે આહારનું પાલન કરો,
• સંપૂર્ણપણે દારૂ દૂર કરો
• ખાંડના સ્તરને નિયંત્રિત કરો, કારણ કે સ્વાદુપિંડની શસ્ત્રક્રિયા પછીના ડાયાબિટીસ મેલીટસના અડધા કિસ્સામાં,
• પાચન સુધારવા માટે તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ લો,
• એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની પદ્ધતિનું પાલન કરો - જો શસ્ત્રક્રિયા પછી ડાયાબિટીસ મળી આવે.

સ્વાદુપિંડનું સર્જરી પછી પોષણ

સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનર્વસનના મુખ્ય ઘટકોમાંનું એક છે તબીબી પોષણ. શસ્ત્રક્રિયા પછી વીતેલા સમયને આધારે આહારના નિયમો અલગ પડે છે.

1. પ્રથમ 2 દિવસ. રોગનિવારક ઉપવાસ સૂચવવામાં આવે છે.
2. ત્રીજા દિવસે. તેને છૂંદેલા સૂપ, ખાંડ વગરની ચા, ચોખા અને બિયાં સાથેનો દાણો દૂધ porridge, ફટાકડા, કુટીર ચીઝ, બાફેલા પ્રોટીન ઓમેલેટ, થોડું માખણ વાપરવાની મંજૂરી છે. સુતા પહેલા, તમે એક ગ્લાસ દહીં અથવા મધ સાથે પાણી પી શકો છો.
3. પછીના 5-7 દિવસ - તબીબી આહાર નંબર 0. તેમાં વિટામિનથી સમૃદ્ધ સરળતાથી સુપાચ્ય પ્રવાહી અને અર્ધ-પ્રવાહી ખોરાકનો ઉપયોગ શામેલ છે. દર્દીને નબળા માંસના બ્રોથ, જેલી, ફળ અને બેરીનો રસ, નરમ-બાફેલા ઇંડાની મંજૂરી છે. દિવસમાં ઓછામાં ઓછું 2 લિટર પાણી પીવું જોઈએ. દૈનિક કેલરી - 1000 કેસીએલ. કેટલીકવાર, આહારને બદલે, તપાસ દ્વારા પેરેંટલ પોષણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, એટલે કે. પાચક માર્ગને બાયપાસ કરવું.
4. પછીના 5-7 દિવસ - આહાર નંબર 1 એ. ઉત્પાદનોને બાફેલી અથવા બાફવાની જરૂર છે. ઉપયોગી છૂંદેલા અને છૂંદેલા વાનગીઓ. તે અપૂર્ણાંક પોષણ માનવામાં આવે છે, જેમાં તમારે નાના ભાગોમાં દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 6 વખત ખાવું જરૂરી છે. દૈનિક કેલરી સામગ્રી 1800-1900 કેકેલ છે. વરાળ સffફ્લાય અથવા છૂંદેલા બટાકાની જેમ સોજી, ઓટ અથવા ચોખા, માખણ, દૂધ, વરાળ પ્રોટીન ઓમેલેટ, દુર્બળ માંસ અને માછલીમાંથી સૂપનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મીઠી મંજૂરી જેલી અને કુદરતી રસ.

કામગીરીના પ્રકાર

સુટરિંગ સ્વાદુપિંડની ઇજાઓ ગ્રંથિના નાના પ્રાદેશિક જખમ સાથે ઉત્પન્ન થાય છે જે જીએલપીની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કરતી નથી. બિન-શોષી શકાય તેવું કેટગટમાંથી નોડલ અથવા યુ આકારના સ્યુચર્સ લાવો. ડ્રેનેજને સ્વાદુપિંડને કાutવાની સાઇટ પર લાવવામાં આવે છે.

નેક્રિક્ટોમી સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, પ purન્યુટ્રેક્ટિક નેક્રોસિસ, પ્યુર્યુલન્ટ પેનક્રેટાઇટિસ, કે જેમાં પેટનો સમાવેશ થાય છે ત્યાં પ્યુર્યુલન્ટ પેનક્રેટાઇટિસ માટે કરવામાં આવે છે, ટ્રાન્સવર્સ બરાબર, અને જ્યારે દર્દીની ગંભીર સામાન્ય સ્થિતિ રicalડિકલ શસ્ત્રક્રિયા (પેનક્રીએક્ટિઓમી) ની મંજૂરી આપતી નથી. તાજી સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, પરીક્ષણ સુસંગતતાની ગ્રંથિનું નેક્રોટિક ક્ષેત્ર નિસ્તેજ છે, વાહિનીઓ લોહી વહેતું નથી. પછીની તારીખે, નેક્રોટિક અને યથાવત (સ્વસ્થ) પેશીઓ સ્પષ્ટ રીતે વર્ણવવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડનું નેક્રિક્ટomyમી માટે ઉચ્ચ ઓપરેશનલ તકનીકની જરૂર છે, ટોપોગ્રાફિક અને શરીરરચનાત્મક ફેરફારોમાં સ્પષ્ટ અભિગમ. આ શરતોનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા, સ્વાદુપિંડના આંતરડાની રક્તસ્રાવ સાથે સ્વાદુપિંડના મુખ્ય માળખાને ઇજા પહોંચાડે છે, સ્વાદુપિંડના નેક્રોટિક વિસ્તારોને અનુસરતા, વેસ્ક્યુલર એરોસિયા, પેટની દિવાલ અને આંતરડાના એએલના નેક્રોસિસને અનુસરે છે. શાલિમોવ, 1988, એમ.એમ. મામાકિવ એટ અલ., 1999.

સિસ્ટેંરોસ્ટોમી (આકૃતિ 4). તે સુગંધી દિવાલોવાળા સ્વાદુપિંડના સ્યુડોસિસ્ટ્સ અને સમાવિષ્ટોની સહાયની ગેરહાજરી માટે સૂચવવામાં આવે છે. જો ફોલ્લોના પોલાણમાં ખિસ્સા હોય, તો પાર્ટીશનો તેમને દૂર કરે છે, તેમને એક જ પોલાણમાં ફેરવે છે. ફોલ્લોના પોલાણમાંથી નેક્રોટિક પેશી દૂર થાય છે. ફોલ્લોવાળા એનાસ્ટોમોસીસ માટે, રુ સાથે બંધ જેજુનમનો લૂપ 20-25 સે.મી. લાંબી અથવા બ્રાઉનિયન એનાસ્ટોમોસીસ એ.એ. કુરીગિન એટ અલ., 1998.

સ્વાદુપિંડનું મર્સ્યુનાઇઝેશન. તે પાતળા, અસુરક્ષિત ફોલ્લો દિવાલો, તેમજ તેની સામગ્રીના પૂરવણીના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે. ફોલ્લો ખોલવામાં આવે છે, તેની સામગ્રી ખાલી કરવામાં આવે છે, ફોલ્લોના પોલાણમાં રહેલા બધા ખિસ્સા અને પાર્ટીશનો દૂર કરવામાં આવે છે, એક જ પોલાણ બનાવે છે. ફોલ્લોની દિવાલો પેરીટલ પેરીટોનિયમ પર લપસી પડે છે અને ગટરના પોલાણમાં ડ્રેનેજ ટ્યુબ્સ દાખલ કરવામાં આવે છે.

પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં ગટર દ્વારા, ફોલ્લો પોલાણ ધોવાઇ જાય છે. આ કામગીરી પછી, સતત બાહ્ય સ્વાદુપિંડનું ભગંદર રચાય છે.

ટ્રાંસડુઓડેનલ સ્ફિંક્ટેરોવાયરસ્યુનોપ્લાસ્ટી (આંકડો 5). તે સ્વાદુપિંડના નળીના મોંની સ્ટેનોસિસ સાથે બીડીએસના સ્ટેનોસિસ સાથે કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, પેપિલોસ્ફિંટરટોમી કરવામાં આવે છે. વિરસંગ નળીનો મોં વિચ્છેદિત બીડીએસની મધ્યવર્તી દિવાલ પર જોવા મળે છે. બાદની આગળની દિવાલ સ્વાદુપિંડના નળી સાથે 3 મીમીની લંબાઈથી વિખેરી નાખવામાં આવે છે. વિરસંગ નળી અને બીડીએસની વિચ્છેદિત દિવાલો એટ્રોમેટિક સોય સાથે અલગ sutures સાથે sutured છે. ડ્યુઓડેનમમાં, વેટર પેપિલાની નીચે, ટ્રાંસ્નેઝલ ચકાસણી હાથ ધરવામાં આવે છે, જે આંતરડાની સક્રિય ગતિ થાય ત્યાં સુધી રાખવામાં આવે છે.

વીરસુંગોડોડેનોસ્તોમી (આકૃતિ 6). 1.5-2 સે.મી. માટે સ્વાદુપિંડના માથાના ક્ષેત્રમાં જીએલપીના અવરોધના કિસ્સામાં કામગીરી કરો ટ્રાન્સડ્યુઓડેનલ સ્ફિંક્ટેરોપ્લાસ્ટી કરવામાં આવે છે, પછી સ્વાદુપિંડના પેરેન્કાયમા અને ડ્યુઓડેનમ દિવાલ સાથે જીએલપી કાપી છે. સ્વાદુપિંડની દિવાલ અને ડ્યુઓડેનમનું વિચ્છેદન બે-પંક્તિની સીવણ સાથે કરવામાં આવે છે.

પેપિલોટોમી. બીડીએસના સૌમ્ય ગાંઠો સાથે અને દર્દીઓમાં નાના જીવલેણ ગાંઠો સાથે પરફોર્મ કરો, સામાન્ય સ્થિતિમાં, પેનક્રેટોડોડોડેનલ રીજેક્શન સહન કરી શકતા નથી. કે.ડી.પી. અને સ્વાદુપિંડનું માથું કોચર અનુસાર એકત્રીત કરવામાં આવે છે. વેટર પેપિલાના સ્તરે એક લંબાઈની ડ્યુઓડેનોટોમી કરવામાં આવે છે. તંદુરસ્ત પેશીઓની અંદર એક સરહદ ચીરો એક ગાંઠને ઉત્તેજિત કરે છે. ઓએસએચપી અને જીએલપી વિક્ષેપિત સ્યુચર્સ સાથે કેડીપી દિવાલમાં સીવેલા છે. ડ્યુઓડેનમની પશ્ચાદવર્તી દિવાલની બાકીની ખામી બે-પંક્તિની સીવણથી લૂછવામાં આવે છે. ડ્યુઓડેનોટોમી ઉદઘાટન, ટ્રાંસવ directionર દિશામાં બે-પંક્તિની સિવીન સાથે સુટર કરવામાં આવે છે.

લોન્ગીટ્યુડિનલ પેનક્રેટોજેજેનોસ્તોમી. જી.એલ.પી.ના પેટની ઉલ્લંઘન સાથે ક્રોનિક એન્ડોસ્કોપિક સ્વાદુપિંડના કિસ્સામાં આ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. તેના સંકુચિત ભાગની સમગ્ર લંબાઈ સાથે જીએલપીના વિચ્છેદન પછી, વિચ્છેદિત નળીની દિવાલો અને ટીસી લૂપ વચ્ચે બે-પંક્તિના એનાસ્ટોમોસિસની રચના થાય છે. રુ અથવા બ્રાઉનિયન એનાસ્ટોમોસિસ (આકૃતિ 7) ની સાથે ખોરાકના પેસેજથી સ્વાદુપિંડનું મથક (20-25 સે.મી. લાંબી) આંતરડાની લૂપ બંધ છે.

એ) સ્વાદુપિંડને ગ્રંથિના વિસ્તારોમાં તંદુરસ્ત પેશીઓમાં ઓળંગી જવું જોઈએ કે જે લોહીથી સારી રીતે પૂરા પાડવામાં આવે છે - જ્યાં ધમનીની શાખાઓ સ્પ્લેનિક ધમનીમાંથી ધમધમતી શાખાઓ આવે છે, સીધા વિસ્ફોટકની જમણી અથવા ડાબી બાજુ,
બી) બીડીએસ દ્વારા પીએસનો મફત પ્રવાહ સુનિશ્ચિત કરો,
સી) જીએલપી એક અલગ અસ્થિબંધન સાથે બંધાયેલ હોવું જોઈએ, અને ગ્રંથિના સ્ટમ્પને આજુબાજુના પેશીઓને કારણે મુખ્યત્વે ટ્રાન્સવર્સ ઓસીના અસ્થિબંધન ઉપકરણ અથવા મેસેન્ટરીથી સંપૂર્ણ રીતે અનુકૂળ કરવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન (આંકડો 8). સ્વાદુપિંડના માથામાં ગાંઠો અને નોંધપાત્ર વિનાશક ફેરફારો સાથે ઉત્પન્ન થાય છે, ગ્રંથિના ઇસ્થમસ અને શરીર સુધી વિસ્તરતા નથી.

ઓપરેશનના નીચેના તબક્કાઓ અલગ પડે છે:
1. કોચર અનુસાર ડ્યુઓડેનમ અને સ્વાદુપિંડનું માથું એકત્રીકરણ, વિસ્ફોટકથી ગ્રંથિની ઇસથમસની નિસ્તેજ અને તીવ્ર અલગતા. જ્યારે આ તકનીક કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગૌણ વેના કાવા અને પોર્ટલ નસોમાં ગાંઠના આક્રમણની ગેરહાજરી તપાસવામાં આવે છે અને સ્વાદુપિંડનું કેન્સર માટે આમૂલ શસ્ત્રક્રિયાની સંભાવના સ્થાપિત થાય છે.
2. પેનક્રેટોડોડોડેનલ સંકુલનું ગતિશીલકરણ: પેટ 1/2 કોલેડોચના સ્તરે ઓળંગી જાય છે - પી.પી., ડ્યુઓડેનમના રેડવાની ક્રિયાના સ્તરે - બીબીની ડાબી બાજુની ચામડીમાં તેના સંક્રમણના સ્થાને, ગેસ્ટ્રો-ડ્યુઓડેનલ ધમની ક્લેમ્પ્સ અને લિગેટેડ વચ્ચે ઓળંગી જાય છે. સ્વાદુપિંડનું માથું અને ચ theિયાતી મેસેંટેરિક વાહિનીઓને જોડતા જહાજોની સાથે હૂક આકારની પ્રક્રિયા તેમને યુકેએલ ઉપકરણ સાથે અથવા અલગ અલગ સ્યુચર્સ સાથે ફ્લેશ કર્યા પછી ઓળંગી જાય છે. ગ્રંથિના ઇસ્થ્મસ અને શરીરના એકલતા સાથે, સ્પ્લેનિક વાહિનીઓ જાળવી રાખે છે, અને ગ્રંથીઓના પેશીઓના ક્રોસમાં જ આવતી શાખાઓ.
The. ofપરેશનના પુન .પ્રાપ્તિ તબક્કો: ટીનાના એક લૂપ પર એનાસ્ટોમોઝ વચ્ચે 25-30 સે.મી.ના અંતર સાથે સ્વાદુપિંડનો, કોલેડકોઇ અને ગેસ્ટ્રોએન્ટોઆનાસ્ટોમોસિસના ક્રમિક એપ્લિકેશન.

સ્વાદુપિંડના માથાના ગાંઠોમાં, આઇથ્મસ અને શરીર સુધી વિસ્તરેલું, બાદમાં ગ્રંથિની પૂંછડી પર ક્રોસ કરવામાં આવે છે - પેટાટોટલ સ્વાદુપિંડનો વિષયવસ્તુ. તે પછી, એએ માન્ય માનવામાં આવે છે. શાલિમોવ, 1988, પેન્ક્રેટોજેજેનોઆનાસ્ટોમોસિસ લાગુ કરશો નહીં જો બાહ્ય કાર્યોના તીવ્ર નિષેધ સાથે ગ્રંથીયંત્રના સ્ટમ્પમાં નોંધપાત્ર ફાઇબ્રોટિક ફેરફારો થાય છે.

આવા કિસ્સાઓમાં, પ્રારંભિક પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં પીએસના પ્રવાહને તપાસવા માટે સ્વાદુપિંડના જીએલપીમાં પાતળા મૂત્રનલિકા દાખલ કરવામાં આવે છે, ગ્રંથિની સ્ટમ્પની ઘા સપાટીને ગળી જાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 7-10 દિવસ પછી, મૂત્રનલિકાને દૂર કરવામાં આવે છે, સ્વાદુપિંડનું ભગંદર તેના પોતાના પર બંધ થાય છે. સ્વાદુપિંડના સ્ટમ્પના જીએલપીમાં નિયોપ્રિન 1-1.5 મિલી દાખલ કરવું શક્ય છે, જ્યારે તમામ સ્વાદુપિંડના નલિકાઓ અવરોધિત હોય છે અને ભગંદર થતું નથી.

કુલ ડ્યુઓડેનોપanનક્રિએક્ટctક્ટomyમી. તે તેના નોંધપાત્ર ભાગને ગંધ સાથે અને સ્વાદુપિંડના બહુવિધ ભંગાણ સાથે સ્વાદુપિંડની ઇજાઓના કિસ્સામાં કરવામાં આવે છે, ડ્યુઓડીનલ દિવાલના નેક્રોસિસ સાથેના કુલ સ્વાદુપિંડનું સંયોજન: મેટાસ્ટેસેસની ગેરહાજરીમાં, સમગ્ર સ્વાદુપિંડને અસર કરતી ગાંઠો.

સ્વાદુપિંડનો વિષયક જટિલ પેન્ક્રેટોડોડોડનલ રિસ્ટેક્શનની જેમ જ રીતે એકત્રીત કરવામાં આવે છે, એકમાત્ર તફાવત એ છે કે સ્વાદુપિંડ ક્રોસ કરતું નથી, પરંતુ બરોળની સાથે એકત્રીત થાય છે. Ofપરેશનના પુન recoveryપ્રાપ્તિ તબક્કામાં, કોલેડિઓકોજેજુનો અને ગેસ્ટ્રોએંટેરોઆનાસ્ટોમોસિસ અનુક્રમે ટીસીના એક લૂપ પર લાગુ થાય છે. પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં, કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની સંપૂર્ણ સુધારણા જરૂરી માનવામાં આવે છે.

ડાબી બાજુની સ્પ્લેન્ચેક્ટેક્ટોમી (આકૃતિ 9) સોલર પ્લેક્સસના ડાબી નોડના રિસેક્શન સાથે. તેનો ઉપયોગ ગંભીર ગ્રંથિની તંતુ અને પીડા સાથે સીપી માટે થાય છે. તે જ સમયે, જઠરાંત્રિય અસ્થિબંધન અથવા નાના ઓમેન્ટમનો નિકાલ કરવામાં આવે છે અને સ્વાદુપિંડની ઉપરની ધાર વ્યાપકપણે ખુલ્લી પડે છે. પલ્સશન દ્વારા, સેલિયાક ટ્રંક મળી આવે છે અને સ્ત્રાવ થાય છે, સોલર પ્લેક્સસનો ડાબી નોડ સીધા સેલિયાક ટ્રંક અને એઓર્ટાની નજીક સ્થિત છે. તે સ્ત્રાવ અને એલિવેટેડ છે, નોડ ખેંચીને અને ઉત્થાન કરે છે, ડાયાફ્રેમના મેડિયલ અને મધ્યમ પગ વચ્ચે સ્થિત મોટા અને નાના સેલિયાક ચેતા સ્ત્રાવિત કરે છે. ડાયાફ્રેમમાંથી બહાર નીકળતી વખતે, સેલિયાક વિશાળ અને નાના ચેતાને કાપી નાખવામાં આવે છે અને સોલાર પ્લેક્સસ નોડ સાથે મળીને દૂર કરવામાં આવે છે. આ Duringપરેશન દરમિયાન, સ્વાદુપિંડની શરીર અને પૂંછડીમાંથી પીડા આવેગના નર્વસ ટ્રાન્સમિશનનો મુખ્ય માર્ગ વિક્ષેપિત થાય છે.

જમણું સ્પ્લેન્ક્ટેક્ટોમી (આંકડો 10) આ operationપરેશનનો હેતુ પિત્તરસ વિષયક માર્ગ અને સ્વાદુપિંડના માથામાંથી પીડા આવેગના પ્રસારણમાં વિક્ષેપ પાડવાનો છે. સેલિયાક ચેતા અને બોર્ડરલાઇન ટ્રંકનો નોડ ઓએ, સેલિયાક ટ્રંક અને એઓર્ટા વચ્ચે સ્ત્રાવ થાય છે અને દૂર થાય છે.

પોસ્ટગangંગલિઓનિક ન્યુરોટોમી (ઓપરેશન યોશીઓકા-વાકાબાયશી). આ કામગીરી દરમિયાન, ગ્રંથિની હૂક્ડ પ્રક્રિયાના મધ્યવર્તી ધાર પર સ્વાદુપિંડનું વિસર્જન કરતી પોસ્ટગangંગ્લિઓનિક ચેતા તંતુઓનું વિચ્છેદન કરવામાં આવે છે.

નેપાલ્કોવ - ટ્રુનીન અનુસાર સીમાંત સ્વાદુપિંડનું ન્યુરોટોમી. તે જ સમયે, ચેતા થડ્સ સ્વાદુપિંડની પરિમિતિ સાથે ક્રોસ કરે છે.
શરતી સંક્ષેપોની સૂચિ પર જાઓ

શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેતો

સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયા કડક સંકેતો અનુસાર કરવામાં આવે છે, જે દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે:

• સ્વાદુપિંડનો સ્વાદ, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસમાં ફેરવવું,
• ફોલ્લો અથવા કફના અંગ,
• પત્થરોની રચના જે નળીઓના લ્યુમેનને અવરોધે છે,
• પેરીટોનાઇટિસના વિકાસ સાથે પ્યુર્યુલન્ટ પેનક્રેટાઇટિસ,
• અણનમ રક્તસ્રાવ સાથે મોટી ઈજા,
• જીવલેણ ગાંઠ
• બહુવિધ કોથળીઓને કારણે જે સતત પીડા થાય છે.

આ પરિસ્થિતિઓને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ - આયોજિત અથવા કટોકટીના સંપૂર્ણ સંકેતો માનવામાં આવે છે. સ્વાદુપિંડ પર અન્ય રોગો માટે ઓપરેશન કરો, પેથોલોજીની લાક્ષણિકતાઓ, દર્દીની આરોગ્યની સ્થિતિ પર આધારિત છે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડમાં

એકલા સ્વાદુપિંડનો રોગ સ્વાદુપિંડની શસ્ત્રક્રિયા માટેનો સંકેત નથી. તેઓ તીવ્ર રોગ હોવા છતાં પણ આ રોગની સારવાર રૂservિચુસ્ત રીતે કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. જટિલતાઓને કિસ્સામાં સ્વાદુપિંડનું સર્જરી જરૂરી છે:

• પેશીઓની સહાયકતા
• અંગ ફ્યુઝન,
• પેટની પોલાણમાં બળતરા, સ્વાદુપિંડના નુકસાન પર સીધા આધારિત,
• એક ફોલ્લો ની રચના.

પ્રોગ્નોસ્ટિક દ્રષ્ટિએ સૌથી ખતરનાક એ પ્યુુ્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પેનક્રેટાઇટિસ છે. સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયા નેક્રોક્ટોમી તરીકે કરવામાં આવે છે. તેમાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

• મેડિયન લેપ્રોટોમી - અગ્રવર્તી પેટની દિવાલનું વિચ્છેદન,
• મૃત પેશી દૂર,
• એન્ટિસેપ્ટિક્સથી પોલાણને ધોવા,
• ડ્રેનેજ ઇન્સ્ટોલેશન,
• ઘા suturing.

બળતરા પ્રવાહીના પ્રવાહ માટે ડ્રેનેજ જરૂરી છે, તેમના દ્વારા પોલાણ એન્ટીબાયોટીક સોલ્યુશન્સથી ધોવાઇ જાય છે.

ગ્રંથિને ફરીથી કા orવા અથવા દૂર કર્યા પછીનું જીવન

પાચનમાં સીધા સંકળાયેલા અંગ પરના પરેશનથી વ્યક્તિની પાછલી જીવનશૈલીમાં પરિણામો આવશે. સ્વાદુપિંડનો યાંત્રિક નુકસાન માટે અત્યંત સંવેદનશીલ છે. તેથી, સ્વાદુપિંડનું સર્જરી વિવિધ પરિણામો અને ગૂંચવણોનું કારણ બને છે, જેનાં લક્ષણો પાચક વિકાર સાથે સંકળાયેલા છે.

સ્વાદુપિંડની શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રમાણમાં સારું લાગે તે માટે, વ્યક્તિએ તેની જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવાની જરૂર છે. પ્રતિબંધોનું પાલન કરવાની અવધિ, શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકાર પર આધારિત છે. આહારનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. નાના ભાગોમાં ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે - દર્દીના મુઠ્ઠીભરના વોલ્યુમ દ્વારા તેને માપવા. વહીવટની આવર્તન દિવસમાં 5-6 વખત, સખત સમયસર હોય છે. નીચેના ખોરાકને ખોરાકમાંથી બાકાત રાખવામાં આવ્યા છે:

• ચરબીયુક્ત માંસ અને માછલી,
• દૂધ, ખાટી ક્રીમ, ક્રીમ,
• તૈયાર ખોરાક
• પીવામાં માંસ, સ્વાદિષ્ટ,
• મશરૂમ્સ
• મસાલા.

દારૂ બાકાત છે. ખોરાક સરળતાથી પચાવવો જોઈએ, પૂરતા પ્રમાણમાં વિટામિન શામેલ હોવું જોઈએ. કાર્બોહાઇડ્રેટનું પ્રમાણ મર્યાદિત છે.

શરીરના સિક્રેટરી કાર્યને જાળવવા માટે, એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ સૂચવવામાં આવે છે: પેનક્રેટિન, મેઝિમ. ગ્રંથિને દૂર કરતી વખતે - લાંબા સમય સુધી સ્વીકારવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ ધરાવતા દર્દીઓને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત દેખરેખ બતાવવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર લખો.

બે અઠવાડિયા સુધી સ્રાવ પછી તરત જ, મહત્તમ આરામ અવલોકન કરવામાં આવે છે - બેડ આરામ, સખત આહાર અને તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ દવાઓ લેવી. સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ 3-5 મહિના પછી જોવા મળે છે. ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત છે. દર્દી ચિકિત્સક અને ગેસ્ટ્રોએંટોરોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ છે. પેટની પોલાણની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા વાર્ષિક ધોરણે કરવામાં આવે છે; સામાન્ય ક્લિનિકલ લોહી અને પેશાબનાં પરીક્ષણોનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડનું શરીરરચના વિશે થોડુંક

સ્વાદુપિંડ એ એક અંગ છે જેની લંબાઈ લગભગ 15 સે.મી. છે, બહારથી તે પિઅર જેવું લાગે છે. તે ત્રણ ભાગોને અલગ પાડે છે: માથું, શરીર અને પૂંછડી. સ્વાદુપિંડ પેટની પાછળના ભાગમાં ઉપરના ભાગમાં સ્થિત છે. તે સ્થિત છે retroperitoneally, એટલે કે, માત્ર એક બાજુ પર પેરીટોનિયમથી coveredંકાયેલ છે. અંગનું માથું ડ્યુઓડેનમને આવરે છે.

સ્વાદુપિંડમાં બે પ્રકારના પેશીઓ હોય છે, જેમાંના દરેક તેના પોતાના કાર્યો કરે છે:

• બાહ્ય પેશી તે ઉત્સેચકો સાથે રસ ઉત્પન્ન કરે છે, જે નળી દ્વારા ડ્યુઓડેનમ પ્રવેશ કરે છે અને પાચનમાં સામેલ છે.
• અંતocસ્ત્રાવી પેશી નાના ટાપુઓના રૂપમાં શરીરની જાડાઈમાં સ્થિત, તે ઇન્સ્યુલિન અને કેટલાક અન્ય હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે.

સ્વાદુપિંડનું કેન્સર માટે ગેસ્ટ્રોપંક્રિએટ્યુડોડેનલ રીસેક્શન: કરવું અથવા કરવું નહીં?

શું તે શસ્ત્રક્રિયા માટે યોગ્ય છે? શું તે જીવનના વિસ્તરણ તરફ દોરી જશે? અથવા સ્વાદુપિંડનું કેન્સર નિદાન એ એક વાક્ય છે, અને કંઇ કરવાની જરૂર નથી. શસ્ત્રક્રિયા પછી કઈ ગૂંચવણો વિકસે છે? સ્વાદુપિંડની શસ્ત્રક્રિયા પછી આયુષ્ય કેટલું વધશે?

ડીએ / ડીએજી કરવું કે નહીં? સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓમાં માથામાં આવા પ્રશ્ન શા માટે છે? દુર્ભાગ્યે, આપણા દેશમાં દર્દીઓની આ વિશિષ્ટ કેટેગરીમાં સર્જિકલ સંભાળની ગુણવત્તા ઓછી છે. આપણા દેશની મોટાભાગની શૈક્ષણિક શૈક્ષણિક સંસ્થાઓમાં સર્જિકલ સ્કૂલનું અધોગતિ ઉચ્ચ ઇન્ટ્રા- અને પોસ્ટઓપરેટિવ મૃત્યુદર તરફ દોરી જાય છે, તેમજ કામગીરીના અસંતોષકારક લાંબા ગાળાના પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. આ સ્વાદુપિંડના કેન્સર માટેના આમૂલ હસ્તક્ષેપોથી fromંકોલોજિસ્ટ્સના ઇનકાર માટેનો આધાર છે. સમાન મંતવ્યો એલાઇડ ડોકટરો - એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ, એન્ડોસ્કોપિસ્ટ્સ, ફક્ત સર્જનો દ્વારા રાખવામાં આવે છે. આમૂલ શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓના અસ્તિત્વના પૂર્વસૂચનને લગતા વિદેશી અને ઘરેલું વૈજ્ .ાનિક પ્રેસમાં અસંમતિ આને ધ્યાનમાં રાખીને છે.

કેમ? નિદાનના માપદંડ, સ્વાદુપિંડના ગાંઠનું વર્ગીકરણ, જાપાન, યુએસએ અને પશ્ચિમ યુરોપમાં સ્ટેજીંગ અલગ છે.

દર્દીઓ અને તેમના સંબંધીઓને સમજવા માટેનો સૌથી મુશ્કેલ ડેટા આમૂલ શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓના અસ્તિત્વના પરિણામો છે. સરેરાશ, વિવિધ સ્રોતો અનુસાર, to૦ થી %૦% દર્દીઓ afterપરેશન પછી સરેરાશ વર્ષ જીવે છે, જી.પી.ડી. પછીની સરેરાશ આયુષ્ય, ઘરેલુ ડેટા અનુસાર, ૧–-૧.5.૨ મહિના, શ્રેષ્ઠ વિશ્વના કેન્દ્રો અને સંયુક્ત ઓપરેશન પછી પણ પાંચ વર્ષનું અસ્તિત્વ છે ઉપચાર 3.5-15.7% કરતા વધારે નથી. તેથી, doપરેશન કરવું કે નહીં તે તમારા પર નિર્ભર છે!

સફળ કામગીરીની ચાવી શું છે?

તેથી, તમને સ્વાદુપિંડનું કેન્સર માટે સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન કરવાની જરૂર હોવાથી, તે કેવી રીતે અને ક્યાં કરવું?

સૌ પ્રથમ. એનસીસીએન ધોરણો નિર્ધારિત કરે છે કે ગેસ્ટ્રોપanનક્રીટોડુઓડેનલ રિસેક્શન હોસ્ટોલોજિકલ અથવા સાયટોલોજીકલ વેરિફિકેશન વિના પણ સ્વાદુપિંડનું કેન્સર નિદાન થયા પછી તરત જ જરૂરી છે, અને પીઈટી-સીટી અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ પર આધારિત છે. આ આવશ્યકતા એ હકીકતને કારણે છે કે સ્વાદુપિંડના લેપ્રોસ્કોપિક ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ બાયોપ્સી દરમિયાન પણ, ખોટા-નકારાત્મક પ્રતિસાદની આવર્તન 10% કરતા વધી જાય છે. દુર્ભાગ્યવશ, આ રોગના અવ્યવસ્થિત તબક્કામાં સંક્રમણ પછી, અંતમાં પહેલાથી જ જાહેર કરવામાં આવ્યું છે. તેથી, અમે પીઈટી-સીટી અને એમઆરઆઈ કર્યા પછી, પીડીઈનું performપરેશન કરવા માટે તેને ન્યાયી ગણીએ છીએ.

બીજું. સ્વાદુપિંડનું કેન્સર, અસરગ્રસ્ત અંગની વિશિષ્ટતાને કારણે, સ્વાદુપિંડની આજુબાજુની સમગ્ર કનેક્ટિવ પેશીઓ સાથે લગભગ તરત જ અસર કરે છે, ગાંઠના કોષો લસિકા વાહિનીઓ સાથે ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ્સની સાથે માઇક્રોમેટાસ્ટેસિસ બનાવે છે, નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં, પેરાઓર્ટિક લસિકા ગાંઠોમાં, પેરાઓર્ટિક લસિકા ગાંઠોમાં. માઇક્રોમેટાસ્ટેસિસ નાના સાથે પણ રચાય છે - પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના એક પ્રાથમિક ગાંઠ ફોકસીના 0.4 થી 3.5 સે.મી.

તે જ સમયે, પીડીના વોલ્યુમ પર અંતિમ નિર્ણય અંતopeપ્રાપ્ત રીતે લેવામાં આવે છે, પેટના અવયવોની વિઝ્યુઅલ પરીક્ષા દરમિયાન, દૂરના મેટાસ્ટેસેસિસ અને અપવાદરૂપે પ્રક્રિયાના સ્થાનિક વ્યાપ સાથે. અન્ય કેસોમાં, પરિસ્થિતિને અક્ષમ્ય (બિનસલાહભર્યા) તરીકે ગણવામાં આવે છે, કારણ કે એવું માનવામાં આવે છે કે પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોના નર્વ પ્લેક્સસ અને મેટાસ્ટેસેસ સહિત રેટ્રોપેરિટોનિયલ પેશીઓની ગાંઠની ઘૂસણખોરી કામગીરીને તકનીકી રીતે અશક્ય બનાવે છે. તેથી, duringપરેશન દરમિયાન, અમે કોઈપણ સંજોગોમાં પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોના સંશોધન સાથે રિસેક્શનનો સૌથી મોટો સંભવિત વોલ્યુમ કરવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ, તેમજ વેસ્ક્યુલર રિસેક્શનવાળા કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જે ખરેખર આપણા દર્દીઓના અસ્તિત્વમાં વધારો કરે છે.

અમારા અનુભવ મુજબ, વિસ્તૃત એચડીઆર પછીનું 5 વર્ષનું શ્રેષ્ઠ અસ્તિત્વ, સ્વાદુપિંડના માથાના નાના ગાંઠો (ડક્ટલ એડેનોકાર્કિનોમા) દ્વારા અવલોકન કરવામાં આવે છે, દૃષ્ટિની રીતે નિર્ધારિત મેસેંટરિક જહાજ આક્રમણ, જ્યુક્સ્ટેરેજિઓનલ કલેક્ટરના લસિકા ગાંઠો અને દૂરના મેટાસ્ટેસેસિસ વિના અવલોકન કરવામાં આવે છે.

ત્રીજું. સ્વાદુપિંડના વડા કેન્સરવાળા મોટાભાગના દર્દીઓમાં, સ્વાદુપિંડની પૂંછડીની આસપાસ લસિકા ગાંઠો સુધી મેટાસ્ટેસેસ, તેમજ બરોળ, મધ્યયુગીય પેશીઓના દરવાજામાં મેટાસ્ટેસેસ મળ્યાં નથી.તે રસપ્રદ છે કે, નિયમ પ્રમાણે, સ્વાદુપિંડના નળી સાથે અંતર દિશામાં કોઈ પણ ગાંઠના જખમ મળ્યાં નથી.

તેથી, ઓપરેશનના અવકાશમાં જખમની પ્રકૃતિ ધ્યાનમાં લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. આદર્શરીતે, ગાંઠનું હિસ્ટોલોજીકલ સંસ્કરણ, કારણ કે તે દર્દીઓના અસ્તિત્વને નિર્ધારિત કરે છે. તેથી, સ્વાદુપિંડના વડાના નળીયુક્ત એડેનોકાર્સિનોમા માટેનું પ્રમાણભૂત પીડીઆર આદર્શ તાત્કાલિક પરિણામો (ઇન્ટ્રા- અને પોસ્ટ-5પરેટિવ મૃત્યુદર 0-5%), અસંતોષ લાંબા ગાળાના પરિણામો (સર્જરી પછીની સરેરાશ આયુષ્ય 10-18 મહિના, કોઈ 5 વર્ષનું અસ્તિત્વ) આપે છે. તે જ સમયે, સ્વાદુપિંડના માથાના સિસ્ટાડેનોકાર્સિનોમા માટે શસ્ત્રક્રિયા 5-વર્ષનો અસ્તિત્વ દર 60-78% આપે છે. તેથી, અમે ક્લાસિક વ્હિપ્લ proposedપરેશનનો ઉપયોગ કરતા નથી, જે 20 મી સદીની શરૂઆતની શરૂઆતમાં સૂચવવામાં આવી હતી, પરંતુ જો શક્ય હોય તો કેટલાક અવયવોના આંશિક સંરક્ષણ સાથે તેના વિવિધ ફેરફારો.

ચોથું. ક્લિનિક “મેડિસિન 24/7” વિસ્તૃત ડી.પી.આર. રાખે છે, તેથી આપણે સ્વાદુપિંડના માથા અને શરીરને મોટે ભાગે શોધીએ છીએ, પાયલોરિક પેટ નાના ઓમેન્ટમ અને ઓમેન્ટમનો જમણો અડધો ભાગ, 12 ડ્યુઓડેનમ, પિત્તાશય, એક જટિલ તરીકે અંતર સામાન્ય યકૃત નળીનો ભાગ અને સંપૂર્ણપણે સામાન્ય પિત્ત નળીનો ભાગ. એક જ સંકુલ દ્વારા દૂર કરવામાં આવેલા પેશીઓમાં સંલગ્ન કનેક્ટિવ પેશીઓ, લસિકાવાહિનીઓ અને ગાંઠો, ચેતા plexuses, ઓપરેશનના ક્ષેત્રમાં તમામ મોટા જહાજોના ફcialસિઅલ-સેલ્યુલર કેસ શામેલ છે. આ ઉપરાંત, જો ચ meિયાતી મેસેંટેરિક નસ, પોર્ટલ નસ પર ગાંઠના આક્રમણની શંકા હોય, તો પછીનું સંશોધન કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, બધી મોટી ધમનીઓ અને નસોનું હાડપિંજર પણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

પાંચમું. અમારા પોતાના ડેટા, તેમજ અમારા જાપાની અને અમેરિકન સાથીદારોના ડેટા સૂચવે છે કે ન્યૂરોએન્ડ્રોક્રાઇન ગાંઠો સાથે, 15% કરતા વધુનો વાસ્તવિક 5 વર્ષનો અસ્તિત્વ દર, અને મર્યાદામાં - 85% મહત્તમ વિસ્તૃત ડીડીઆર સાથે પ્રાપ્ત થાય છે, ત્યારબાદ સંપૂર્ણ સર્જિકલ સંકુલની સંપૂર્ણ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા થાય છે, જેમાં જુક્સ્ટેરિજionનલ કલેક્ટરના લસિકા ગાંઠોમાં એકલ મેટાસ્ટેસેસ મળી, અથવા જાહેર કરી. જો કે, શસ્ત્રક્રિયાના મોટા પ્રમાણમાં બીજી સમસ્યાનો સામનો કરવો પડે છે - અદ્યતન ડીપીઆરની પોર્ટેબીલીટી. એચડીઆરનો વ્યાપક વ્યાપ, જટિલતાઓની આવર્તનની higherંચી આવક - પોસ્ટopeપરેટિવ અતિસાર, સ્વાદુપિંડનો સ્વાદુપિંડનો નિષ્ફળતા. આશ્ચર્યજનક રીતે, અતિસાર જે ઓપરેશન પછી ઘણા મહિનાઓ સુધી ચાલે છે તે આડકતરી રીતે ઓપરેશનનું પ્રમાણ સૂચવે છે અને વિસ્તૃત ડીડીઆરના સકારાત્મક લાંબા ગાળાના પરિણામની આગાહી કરે છે.

છઠ્ઠા. રશિયામાં, બાહ્યરૂપે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર સાથે, મોટાભાગે પ્રમાણભૂત એચડીઆર કરવામાં આવે છે, મોટાભાગના દર્દીઓ શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રથમ વર્ષે મૃત્યુ પામે છે, ગાંઠની પ્રક્રિયાના વ્યાપને ધ્યાનમાં લીધા વિના, એક જ દર્દીઓ 3 વર્ષ સુધી જીવીત રહે છે. તે જાણવું અગત્યનું છે કે મોટાભાગના વૈજ્ scientificાનિક કાગળોમાં પ્રસ્તુત ડેટા પણ કહેવાતા અસ્તિત્વ કોષ્ટકો પર આધારિત છે, જે સીધા ડેટાની તુલનામાં લગભગ ચાર ગણા પાંચ વર્ષના અસ્તિત્વને વટાવે છે, જ્યારે આપણને, 1996 થી સેંકડો દર્દીઓનું નિરીક્ષણ કરવાનો અનુભવ છે, ફક્ત સીધા ડેટાનો ઉપયોગ અવલોકનો. સ્ટાન્ડર્ડ એચડીઆર પછી યકૃતમાં મેટાસ્ટેસેસ વિના સ્થાનિક રીલેપ્સના વિકાસને લીધે, મોટાભાગના દર્દીઓ સ્વાદુપિંડના કેન્સરની પ્રગતિથી મૃત્યુ પામે છે.

સ્વાદુપિંડનું કેન્સર માટેના મુખ્ય પ્રકારનાં ઓપરેશન

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના મુખ્ય આમૂલ ઓપરેશન્સને અલગ પાડવામાં આવે છે, જેમાં સ્ટાન્ડર્ડ પીડીઆર (વ્હિપ્લ operationપરેશન), ગેસ્ટ્રોપanનક્રાઇટોડોડેનલ રિસક્શન, વિસ્તૃત એચડીઆર, પેનક્રreએક્ટomyમી, ડિસ્ટલ ક combinedમ્બરેટેડ પેનક્રેટિક રિજેક્શન, વિસ્તૃત કુલ પેનક્રેટોડોડોએન્ટોક્ટોમીનો સમાવેશ થાય છે. આ તમામ કામગીરી અત્યંત તકનીકી રીતે જટિલ છે, કારણ કે સર્જનની લાયકાતો માટેની આવશ્યકતાઓમાં ઓપરેશન દરમિયાન ફક્ત રિઝક્શનનું પ્રમાણ નક્કી કરવાની, તેને કરવા, પણ ચોક્કસ ક્રમમાં પુનstરચનાત્મક પ્રક્રિયાઓની શ્રેણી ચલાવવાની ક્ષમતા શામેલ છે - પેનક્રેટોજેજુનોસ્તોમી, પિત્તરસૃષ્ટિ પાચક એનાસ્ટોમોસિસ, ગેસ્ટ્રોજેંજોસ્તોમી અને આંતર-આંતરડાની anastomosis. તેથી જ ટીમમાં સામાન્ય રીતે 4-5 સર્જનો હોય છે, અને ofપરેશનની સરેરાશ અવધિ લગભગ 6-8 કલાકની હોય છે.

વ્હિપ્લનું (પરેશન (સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન

સ્વાદુપિંડનું કેન્સર, જે બાહ્ય કોશિકાઓમાંથી વિકસિત થાય છે તે પેનક્રેટોડોોડેનલ રિસક્શન એ સૌથી સામાન્ય કામગીરી છે. સર્જન સ્વાદુપિંડનું માથું (ક્યારેક શરીર સાથે) દૂર કરે છે, નાના આંતરડાના ભાગ, પિત્ત નળી, પિત્તાશય, પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો, ક્યારેક પેટનો ભાગ દૂર કરે છે. હસ્તક્ષેપની આટલી મોટી માત્રા મહત્તમ સંભાવના સાથે તમામ ગાંઠની પેશીઓને દૂર કરવામાં અને ફરીથી થવાનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

આંતરડાના અને પેટના બાકીના ભાગો જોડાયેલા છે, સ્વાદુપિંડ અને પિત્ત નળીનો બાકીનો ભાગ નાના આંતરડામાં કાપવામાં આવે છે. આમ, શસ્ત્રક્રિયા પછી, પિત્ત અને પાચન રસ આંતરડામાં પ્રવાહ ચાલુ રાખે છે.

ક્લાસિકલી, વ્હીપલની શસ્ત્રક્રિયા એ મોટા કાપ દ્વારા કરવામાં આવે છે જે પેટની મધ્યમાં ચાલે છે. પરંતુ કેટલાક ક્લિનિક્સમાં, ડોકટરોના ઉપકરણો અને કુશળતા લેપ્રોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપની મંજૂરી આપે છે.

સ્વાદુપિંડનો એનાટોમિકલ ભાગો

સ્વાદુપિંડ પેટની પાછળ સ્થિત છે, તેની ડાબી બાજુથી થોડુંક. તેનો વિસ્તૃત અલ્પવિરામ આકારનો આકાર છે જેમાં તેનું શરીર, ગ્રંથિનું માથું અને તેની પૂંછડી વહેંચાયેલી છે. લોખંડના વડાનો ઉપયોગ કરીને, તે ડ્યુઓડેનમ સાથે જોડાય છે, અને તેમની વચ્ચેની સરહદ તેની સાથે ચાલતા પોર્ટલ નસ સાથેના વિરામ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે.

1. ગ્રંથિના શરીરની તુલના આકારમાં ત્રિકોણાકાર પ્રિઝમ સાથે કરી શકાય છે, જેનો આગળનો ભાગ પેટની પશ્ચાદવર્તી દિવાલ તરફ દિશામાન થાય છે.
2. અંગનો પાછળનો ભાગ કરોડરજ્જુ તરફ દિશામાન થાય છે અને તે સેલિયાક પ્લેક્સસ સાથે સીધા સંપર્કમાં રહે છે, તેમજ ત્યાં સ્થિત ગૌણ વેના કાવા અને પેટની એરોટા સાથે છે.
3. આ વિચિત્ર પ્રિઝમનો નીચલો ભાગ થોડો આગળ અને નીચે દિશામાન કરવામાં આવે છે, જે કોલોનની મેસેન્ટરી હેઠળ સ્થિત છે.

ગ્રંથિની પૂંછડીમાં પિઅરનો આકાર હોય છે, જે બરોળની બાજુમાં હોય છે.

સમગ્ર સ્વાદુપિંડ દ્વારા નળી પસાર થાય છે, જેને વીરસુંગોવા કહેવામાં આવે છે, જે ડ્યુઓડેનમની પોલાણમાં વહે છે.

સ્વાદુપિંડનું લક્ષણ એ તેની પુષ્કળ રક્ત પુરવઠા છે, કારણ કે તે એક સાથે અનેક ધમનીઓ દ્વારા પોષાય છે: સ્વાદુપિંડનું મૂળ શાખાઓ સાથેનું માથું, અને સ્પ્લેનિક શાખાઓ સાથે પૂંછડી અને શરીર.

લોહીનો પ્રવાહ પેનક્રેટોડોડોડેનલ નસનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જે પોર્ટલ નસ સિસ્ટમના ભાગોમાંનો એક છે.

સ્વાદુપિંડનું એક જટિલ માળખું હોય છે, જેમાં નાના લોબ્યુલ્સનો સમાવેશ થાય છે, જે વચ્ચે નાના જહાજો, ચેતા તેમજ નાના નલિકાઓનું નેટવર્ક પસાર થાય છે જે તેને મુખ્ય મુખ્ય નળીમાં સ્થાનાંતરિત કરવા માટેનું રહસ્ય એકત્રિત કરે છે.

સંપૂર્ણ સ્વાદુપિંડને બે ભાગોમાં વહેંચી શકાય છે, જેમાંથી પ્રત્યેક ચોક્કસ કાર્યો માટે જવાબદાર છે, એટલે કે:

• એક્ઝોક્રાઇન - લોબ્યુલ્સમાં સ્થિત એસિનીનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી નળીઓ પ્રસ્થાન કરે છે, ક્રમિક રીતે અંતtraકોશિકથી આંતરભાષીય સુધી જાય છે, પછી મુખ્ય સ્વાદુપિંડનું નળી અને ડ્યુઓડેનમ તરફ જાય છે,
• અંતocસ્ત્રાવી - લેન્જરહેન્સના આઇલેટ્સના રૂપમાં, ઇન્સ્યુલોસાઇટ્સનો સમાવેશ.-કોષો, α-કોષો, Δ-કોષો, ડી-કોષો, પીપી-કોષોમાં થાય છે.

સર્જિકલ સારવાર માટે આવશ્યકતા અને વિરોધાભાસ

સ્વાદુપિંડ પરના ઓપરેશન દરમિયાન, વિવિધ ગંભીર પરિસ્થિતિઓ ariseભી થાય છે જે શસ્ત્રક્રિયા પછી દર્દીની સાથે હોઈ શકે છે, તેથી, આ પ્રકારની સારવાર ફક્ત તાત્કાલિક જરૂરિયાતની સ્થિતિમાં સૂચવવામાં આવે છે અને ફક્ત ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળું નિષ્ણાતો દ્વારા જ થવી જોઈએ.

શસ્ત્રક્રિયાની જરૂરિયાત નીચેની શરતોને કારણે થઈ શકે છે.

• ગ્રંથિની ઇજા
• સ્વાદુપિંડના ક્રોનિક સ્વરૂપના સમયાંતરે તીવ્ર રોગો,
• જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ,
• સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ અને સ્વાદુપિંડનું વિનાશક સ્વરૂપ,
• ક્રોનિક ફોલ્લો અને સ્યુડોસિસ્ટ્સ.

Cપરેશન સૂચવવામાં આવે છે અને જ્યારે સ્વાદુપિંડમાં ફોલ્લો બનાવવામાં આવે છે ત્યારે તે મુશ્કેલ માનવામાં આવતું નથી, જ્યારે ફોલ્લો અંગના કેટલાક ભાગ સાથે મળીને દૂર કરવામાં આવે છે. પત્થરોથી, ગ્રંથિના પેશીઓ વિચ્છેદિત થાય છે અને, જો જરૂરી હોય તો, નળીની દિવાલો. સૌથી મુશ્કેલ operationપરેશન એ ગાંઠની પ્રક્રિયાઓના વિકાસના કિસ્સામાં છે, કારણ કે અંગની પૂંછડી અને તેના શરીરમાં નિયોપ્લાઝમ હોવાથી, બરોળ ગ્રંથીની સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. જ્યારે જીવલેણ ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડ્યુઓડેનમને દૂર કરવાની સૂચિબદ્ધ અવયવોમાં ઉમેરવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડની શસ્ત્રક્રિયા પછી કેટલા જીવંત છે?

સ્વાદુપિંડ પરના ઓપરેશન પછી દર્દીની આયુષ્ય ઘણા કારણો પર આધારિત છે, જેમાંથી મુખ્ય આ છે:

• શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં દર્દીની સ્થિતિ,
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે વપરાયેલી પદ્ધતિ,
• દવાખાનાના પગલાંની ગુણવત્તા,
• યોગ્ય પોષણ સાથે પાલન.

તેથી પેથોલોજી કે જે સ્વાદુપિંડના ભાગને દૂર કરવા સાથે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના કારણ તરીકે સેવા આપી હતી, પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં દર્દીની સ્થિતિને અસર કરવાનું ચાલુ રાખશે. જો રિસેક્શનનું કારણ કેન્સર હતું, તો પછી ફરીથી થવાની સંભાવના વધારે છે. આ કિસ્સામાં, મુશ્કેલીના કોઈપણ અભિવ્યક્તિઓની હાજરીમાં, તમારે મેટાસ્ટેસિસની રચનાને બાકાત રાખવા માટે તાત્કાલિક ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ સમયગાળા દરમિયાન શારીરિક પરિશ્રમ, સૂચિત ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયાઓના આચરણમાં શિસ્તનો અભાવ અને શસ્ત્રક્રિયા પછી નબળા આહાર દર્દીની સ્થિતિને અસર કરી શકે છે. સર્જનની નિમણૂકોનું પાલન કેવી રીતે થાય છે અને ઓપરેશન કયા તબક્કે કરવામાં આવ્યું હતું તેનાથી, દર્દી કેટલું જીવે છે અને તેને કેવું લાગે છે તે ઘણી બાબતોમાં નિર્ભર રહેશે.

ડાયાબિટીસ માટે સ્વાદુપિંડનું સર્જરી

ડાયાબિટીસ માટે સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયા ફક્ત તાત્કાલિક જરૂરિયાતના કિસ્સામાં કરવામાં આવે છે અને સંકેતો અનુસાર, જે સારવારનો એકમાત્ર વિકલ્પ છે. નિયમ પ્રમાણે, સ્વાદુપિંડને નુકસાન પહોંચાડતા પહેલા આ પદ્ધતિ સ્વીકાર્ય છે, ગંભીર ગૂંચવણો, જેમ કે:

• નેફ્રોપથી,
• પ્રગતિશીલ રેટિનોપેથી,
• મોટા અને નાના જહાજોની સ્થિતિમાં ગંભીર સમસ્યાઓ.

આ સ્થિતિમાં, જ્યારે ડાયાબિટીસના દર્દીની ગ્રંથિ એટલી અસરગ્રસ્ત હોય છે કે તે તેને સોંપેલ કાર્યોને પૂર્ણ કરવામાં સક્ષમ નથી, ત્યારે અંગ પ્રત્યારોપણની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. ઉપરાંત, આવા પગલાનો ઉપયોગ ગૂંચવણોના વિકાસમાં થાય છે જે ડાયાબિટીસના જીવનને ગંભીર રીતે જોખમમાં મૂકવાનું શરૂ કરે છે. એક અંગ પ્રત્યારોપણ દર્દીની નીચેની શરતો હેઠળ કરવામાં આવે છે:

• બંને પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ સાથે ગ્રંથિમાં ઝડપથી વિકસતા રોગવિજ્ologicalાનવિષયક ફેરફારો,
• ઓર્ગન ઓન્કોલોજી,
• કુશિંગ સિન્ડ્રોમ
• હોર્મોનલ સ્તરનું ઝડપી ઉલ્લંઘન.

આ શરતો ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝના દર્દીથી ક્ષતિગ્રસ્ત પાચક એન્ઝાઇમ ખસી જવાના કિસ્સામાં, સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે સ્વાદુપિંડનો વિનાશનું કારણ બને છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓને સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત અંગના પ્રત્યારોપણની ઘણી પદ્ધતિઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે, નીચે પ્રમાણે:

1. કિડની સાથે એક સાથે સ્વાદુપિંડનું પ્રત્યારોપણ. આ વિકલ્પ ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના વિકાસ સાથે, રેનલ નિષ્ફળતાની હાજરી સાથે અથવા કિડનીને તેમની તકલીફ સાથેના નુકસાન સાથે કરવામાં આવે છે.
2. એક અલગ રીતે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ અને ગંભીર ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં લાગુ પડે છે.
3. કિડનીમાંથી એકનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ, ગ્રંથિના આગળ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે પ્રદાન કરે છે. તે નેફ્રોપથી અને ડાયાબિટીઝથી થતી અન્ય ગંભીર ગૂંચવણોની ધમકી સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનમાં મુશ્કેલીઓ દાતા અંગની શોધમાં છે, કારણ કે સ્વાદુપિંડ એક અનિચ્છનીય અંગ છે, તેથી તેને નજીકના સંબંધી અથવા જીવંત વ્યક્તિ પાસેથી પણ પ્રત્યારોપણ માટે લઈ શકાય નહીં, તેથી તમારે આગામી કાર્યવાહી સાથે યોગ્ય કેસની રાહ જોવી પડશે. બીજી સમસ્યા એ લેવામાં આવેલા અંગની શેલ્ફ લાઇફ છે, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માટે આયર્ન એ જ્યારે ઓક્સિજનનો પ્રવેશ બંધ કર્યો ત્યારેના અડધા કલાકથી વધુ સમય સુધી અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે. શીત જાળવણી આ સમયગાળાને લંબાવવામાં સક્ષમ છે, પરંતુ ઉપાડની તારીખથી ત્રણથી છ કલાકથી વધુ નહીં.

સ્વાદુપિંડ અને ડાયાબિટીઝની સ્થિતિમાં સમસ્યાઓ નજીકથી સંબંધિત છે, પરંતુ મુશ્કેલીઓ હોવા છતાં, આ શરીરને સારી સ્થિતિમાં જાળવવી અને તમામ કાર્યો કરવાની ક્ષમતા સાથે, તે એકદમ શક્ય છે. સમયસર રીતે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી, તેમની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું, તમારા આહારની સમીક્ષા કરવી અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવીવી મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્વાદુપિંડ પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પ્રકારો

પેટની દિવાલ અથવા કટિ ક્ષેત્રમાં કાપનો ઉપયોગ કરીને જ્યારે ratedપરેટેડ અંગની isક્સેસ હાથ ધરવામાં આવે છે ત્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ખુલ્લી રીતે કરી શકાય છે. જખમના સ્થાનના આધારે, લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી અથવા પેરીટોનિયમમાં પંચરનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવતી બધી ક્રિયાઓ સાથે પંચર-ડ્રેઇનિંગ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ઓછા આક્રમક સર્જિકલ પગલાં લાગુ કરી શકાય છે.

ઉત્તેજના દરમિયાન કોલેલેથિઆસિસના વિકાસના કિસ્સામાં, પિત્તાશયને દૂર કરવા સાથે, ઓપરેશન થઈ શકે છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં પિત્ત સ્વાદુપિંડના નળીઓમાં પ્રવેશી શકે છે અને તેમાં સ્થિર થઈ શકે છે, બળતરા પેદા કરે છે જે જીવનને જોખમમાં મૂકે છે.

કયા પ્રકારનાં રોગને કારણે સર્જિકલ સારવાર થાય છે તેના આધારે, ઘણી સર્જિકલ પદ્ધતિઓ છે:

1. નેક્રિક્ટોમીનો ઉપયોગ કરીને મૃત પેશીઓને દૂર કરવું.
2. સંશોધન, જેમાં ગ્રંથિના ચોક્કસ ભાગને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, અંગના માથાને દૂર કરો, સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન લંબાણપૂર્વક લગાવો, શરીર અથવા પૂંછડી સુધી વિસ્તૃત જખમ સાથે - અંતર.
3. સ્વાદુપિંડનો કુલ પ્રકાર.
4. કોથળીઓને અથવા ફોલ્લાઓનું ગટર કા .વું.

સર્જિકલ સહાય માટે કઈ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, વધુ ગૂંચવણોનું જોખમ degreeંચી માત્રામાં રહે છે. ગ્રંથિના નલિકાઓમાં લ્યુમેનનું સંક્રમણ ડાઘ પેશીઓના અતિશય વૃદ્ધિની વૃત્તિને કારણે થઈ શકે છે. સ્વાદુપિંડના ક્રોનિક સ્વરૂપ માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી ફોલ્લો થવાની સંભાવના રહે છે, જે અટકાવવા માટે બળતરાના સ્થળે મહત્તમ સંપૂર્ણ ડ્રેનેજ કરવામાં આવે છે.

ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિઓ

દવાની આધુનિક સિદ્ધિઓમાંની એક એ ન્યૂનતમ આક્રમક લોહીહીન કામગીરીની મદદથી સ્વાદુપિંડમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની અદ્યતન પદ્ધતિઓ છે:

• રેડિયો સર્જરીની પદ્ધતિ એ સાયબર છરીના રૂપમાં શક્તિશાળી રેડિયેશનનો ઉપયોગ છે,
• ગાંઠની રચનાને ઠંડું સાથે ક્રિઓસર્જરીની પદ્ધતિ,
• લેસર સર્જરી નો ઉપયોગ,
• નિશ્ચિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ.

આ બધી તકનીકીઓ, રેડિયોસર્જરી સિવાય, ગ્રંથિની ગ્રંથીઓમાં દાખલ કરેલી ચકાસણીનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. આવા હસ્તક્ષેપો પછી, પેટની સપાટીની ચામડી પર નાના ચીરો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, પુન recoveryપ્રાપ્તિ અવધિ ઘણી ટૂંકી હોય છે, અને હોસ્પિટલમાં પસાર કરેલો સમય સામાન્ય રીતે ઘણા દિવસોમાં ઘટાડવામાં આવે છે.

નવીનતમ તકનીક

ચિકિત્સા સ્થિર નથી અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાતવાળા સ્વાદુપિંડના પેથોલોજીવાળા દર્દીઓની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે પ્રયત્નશીલ નથી. તેથી, શાલિમોવ નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ Surફ સર્જરી એન્ડ ટ્રાન્સપ્લાન્ટોલોજીના નિષ્ણાતો આ અંગ પર અને પિત્તાશયની નળી પર નજીવા આક્રમક કામગીરી વિકસાવી રહ્યા છે. આ માટે, એક્સ-રે એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે, જે પંદર મિનિટથી દો. કલાક સુધીનો થોડો સમય લે છે. Bloodપરેશન લોહીહીન છે, કારણ કે તે મૌખિક પોલાણ દ્વારા દાખલ કરેલા બાજુના ઓપ્ટિક્સની હાજરી સાથે ડ્યુઓડેનફિબ્રોસ્કોપના રૂપમાં ઉચ્ચ તકનીકી ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે.રક્તસ્રાવની સંભાવના ઇલેક્ટ્રિક છરીને દૂર કરે છે, જે પેશીઓને કાપતી વખતે તરત જ કુર્ટેરેશન ઉત્પન્ન કરે છે. નળીને સંકુચિત કરવાના કિસ્સામાં, તેમાં એક નાઈટolનોલ સ્વ-વિસ્તરણ કરતું સ્ટેન્ટ રજૂ કરવામાં આવ્યું છે, જે નળીના ગાંઠવાળા દર્દીની આયુષ્ય ત્રણ વર્ષ સુધી પણ વધારી શકે છે.

ઇકોએન્ડોસ્કોપ્સની મદદથી નાના નળીઓના લ્યુમેન્સમાં કરવામાં આવતી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પ્રારંભિક તબક્કે જીવલેણ ગાંઠો શોધી શકે છે અને દૂર કરી શકે છે, અને આ પ્રક્રિયા ફક્ત પુખ્ત દર્દીઓ જ નહીં, પણ બાળકો દ્વારા પણ સહન કરવામાં આવે છે.

તકનીકી નોંધની પદ્ધતિ શરીરના પ્રાકૃતિક ઉદઘાટન દ્વારા ગ્રંથિમાં કોથળીઓને અને ગાંઠોને દૂર કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, કોઈ પણ ચીરો બનાવવામાં આવતી નથી, જો કે, પદ્ધતિનો નોંધપાત્ર ગેરલાભ એ જરૂરી ઉપકરણોની costંચી કિંમત છે, જે ફક્ત કેટલાક મોટા ક્લિનિક્સ અત્યાર સુધી પરવડી શકે છે.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો

જો દર્દીને તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો રોગ હોય, તો તેને તાત્કાલિક હોસ્પિટલના સર્જિકલ વિભાગમાં લઈ જવામાં આવે છે, જ્યાં જો જરૂરી હોય તો, પ્રારંભિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, હુમલોની તીવ્ર પ્રકૃતિ હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા માટેનો સંકેત હોતી નથી, અંગને દૂર કરવા માટે નીચે આપેલ નિશ્ચિત કેસ છે.

• અંગના પેશીઓના નેક્રોસિસનું મૂળ,
• સારવાર અપેક્ષિત પરિણામ લાવતું નથી, અને બે દિવસની સઘન ઉપચારાત્મક પદ્ધતિઓ પછી પણ, દર્દીની સ્થિતિ બગડતી રહે છે,
• તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો સાથે, એડીમાએ એન્ઝાઇમેટિક પેરીટોનાઇટિસના વિકાસની સંભાવના સાથે વધારો કરવાનું શરૂ કર્યું, પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં, કટોકટી અથવા તાત્કાલિક કામગીરી કરવામાં આવે છે.

નેક્રોસિસવાળા પેશીઓમાં ગલન અને અસ્વીકાર થાય છે તેવી સ્થિતિમાં તમે દસ દિવસથી બે અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે theપરેશન મોકૂફ કરી શકો છો. પ્રગતિશીલ સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ સાથે, સર્જિકલ સહાયથી વિલંબ એ જીવલેણ છે.

સ્વાદુપિંડના રોગવિજ્ withાનવાળા દર્દીનું જીવન બચાવવા માટે, નીચેની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે:

• ડિસ્ટાલ પેનક્રિએક્ટોમી
• જીવલેણ નિયોપ્લાઝમને દૂર કરવાના કિસ્સામાં કોર્પસકૌડલ રિજેક્શન કરવામાં આવ્યું,
• મૃત પેશીને દૂર કરવા સાથે સંકળાયેલ માળખું,
• સપોર્શનવાળા વિસ્તારોના ગટરનું અમલીકરણ,
• સ્વાદુપિંડનો - સંપૂર્ણ અવયવોના સંપૂર્ણ નિવારણ સાથે,
• ગ્રંથિના એક વડાનું સંશોધન.

ફક્ત શરીરની અનુગામી સ્થિતિ જ નહીં, પરંતુ આગળના અસ્તિત્વનો સમયગાળો રેન્ડર કરેલા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સમયસરતા પર પણ આધારિત છે.

સ્વાદુપિંડનું સ્યુડોસિસ્ટ સર્જરી

ખોટા ફોલ્લોની રચના એ સ્વાદુપિંડની તીવ્ર પ્રકૃતિની ગૂંચવણોમાંની એક છે, જેને સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે. તે સ્વાદુપિંડના રસને ભરવા સાથેના પોલાણની રચના છે, નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓના પરિણામે બનેલી જનતા અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં લોહી. તેની દિવાલો ગાense કનેક્ટિવ પેશીઓની બનેલી હોય છે, અને અંદરથી ઉપકલાનો કોઈ સ્તર હોતો નથી, જે તેની પ્રકૃતિને સ્યુડોસિસ્ટ તરીકે નક્કી કરે છે. આ પ્રકારની રચના 40 સેન્ટિમીટર સુધીના કદ સુધી પહોંચવામાં સક્ષમ છે, તે મૃત્યુના અંતમાં રક્તસ્રાવની સંભાવના સાથે મોટા પાત્રમાં વધી શકે છે. નાના કદના સ્યુડોસિસ્ટ્સ - 5 સેન્ટિમીટરથી ઓછા, ક્લિનિકલ લક્ષણો બતાવતા નથી અને માત્ર અન્ય કારણોસર પરીક્ષા દરમિયાન તક દ્વારા શોધી શકાય છે.

જ્યારે સ્યુડોસિસ્ટ દેખાય છે, પીડા સાથે, ઉબકા અથવા પેટમાં ભારે થવું, તે સ્વાદુપિંડના ભાગ સાથે દૂર થાય છે. ફોલ્લોના કદ અને સ્થાનના આધારે, તેને એન્ક્લિયેશન અથવા હkingકિંગ દ્વારા દૂર કરી શકાય છે.

સ્વાદુપિંડનું રીસેક્શન અથવા સંપૂર્ણ દૂર

પાચક ગ્રંથિના પેથોલોજીઓ માટે શસ્ત્રક્રિયા એ ભાગોમાંથી એકના રિસક્શન દ્વારા અથવા આખા અંગને દૂર કરીને કરી શકાય છે, એટલે કે. સ્વાદુપિંડનું હાથ ધરવામાં સૌથી મોટી મુશ્કેલી એ પેનક્રેટોડોડોડેનલ પ્રકારનાં રીસેક્શન છે, જે પોસ્ટopeપરેટિવ ગૂંચવણો અને મૃત્યુના વધતા જોખમ સાથેનું એક અત્યંત આઘાતજનક ઓપરેશન છે. મોટેભાગે, operationપરેશનની આ પદ્ધતિ ગ્રંથિના માથાના કેન્સરનો આશરો લેવાય છે, જેની સાથે પેટની બાજુના અંગો, પિત્તાશય અથવા ડ્યુઓડેનમના ભાગ રૂપે દૂર કરવામાં આવે છે. સ્વાદુપિંડને સંપૂર્ણ રીતે કા withી નાખવા સાથે સ્વાદુપિંડનું સૂચન એ છે:

• સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ ફેલાવો,
• બહુવિધ કોથળીઓની રચના,
• એક જીવલેણ પ્રક્રિયા જે વિશાળ ક્ષેત્ર ધરાવે છે,
• Deepંડા ઘૂસી જવાની ઇજાઓ સાથે ગ્રંથિની ગંભીર ઇજાઓ થવી.

વધુ નમ્ર પદ્ધતિઓ સાથેનું ઓપરેશન એ ફ્રી રિસેક્શન છે, જે માથાના પેશીઓમાં સામાન્ય સ્વાદુપિંડના નળીના અવરોધને ફરીથી સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સહાયથી, મુખ્ય નળીના વિચ્છેદનથી માથા દૂર કરવામાં આવે છે તેના આગળ ડ્યુઓડેનલ લૂપ સાથેના હેમેંગ સાથે. આ નાના આંતરડામાં સ્વાદુપિંડનો રસ મુક્ત પ્રવાહને મંજૂરી આપે છે.

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ માટે શસ્ત્રક્રિયા

ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસવાળા દર્દીઓ માટે ઘણી સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેનો સ્વભાવ અને વર્તન સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં સંકળાયેલા અંગો અને ઓપરેશનના ધોરણે જ આધાર રાખે છે. આ કરવા માટે, આનો ઉપયોગ કરો:

1. ડ્યુઓડેનલ લ્યુમેનમાં સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવના પ્રવેશમાં વિલંબના ખૂબ કારણને દૂર કરવા માટેની સીધી પદ્ધતિઓ. જેમ કે, સ્ફિંક્ટેરોટોમી અથવા શરીરમાંથી અથવા ગ્રંથિની નળીમાંથી પત્થરોની ઉત્તેજનાનો ઉપયોગ થાય છે.
2. ગેસ્ટ્રોસ્ટોમીના સ્વરૂપમાં સ્વાદુપિંડના નલિકાઓનું અનલોડિંગ, વિરસુંગોડોડોડોનોસ્તોમી, સ્ટેન્ટનો સમાવેશ.
3. પિત્તરસ વિષયક માર્ગમાં પસંદગીયુક્ત વોગોટોમી, કoલેસિસ્ટેટોમીના સંયોજન સાથે, તેમજ અમુક ચેતાના વિચ્છેદન સાથે યોનિમાર્ગના સંયોજન સાથે પેટના રિસેક્શન સાથેની આડકતરી સર્જિકલ પદ્ધતિઓ.

સ્વાદુપિંડના ક્રોનિક સ્વરૂપમાં, સ્વાદુપિંડનું મોટે ભાગે જમણી બાજુ, ડાબી બાજુ અથવા કુલ ડ્યુઓડેનોપanનક્રિએક્ટctક્ટ asમી તરીકે કરવામાં આવે છે.

સર્જરી મુશ્કેલીઓ

સ્વાદુપિંડ શરીર માટે મહત્વપૂર્ણ ઘણા કાર્યો અમલીકરણ સોંપવામાં આવે છે. આ અંગમાં શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન મુશ્કેલીઓ આ ગ્રંથિની રચના, તેમજ અન્ય અવયવોની તુલનામાં તેના સ્થાનને કારણે છે. તેનું માથું ડ્યુઓડેનમની આસપાસ વળેલું છે, અને પાછળનો ભાગ એરોટા, જમણા કિડની અને એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ જેવા શરીરના આવા મહત્વપૂર્ણ ભાગો સાથે નજીકથી જોડાયેલ છે. આ ગા close સંબંધને કારણે, સ્વાદુપિંડમાં પેથોલોજીના વિકાસના કોર્સ અને પ્રકૃતિની આગાહી કરવી મુશ્કેલ છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માત્ર ગ્રંથિમાં જ નહીં, પણ તેની નજીકના અવયવોમાં જટિલતા પેદા કરી શકે છે, જેમાં સંમિશ્રણની સંભાવના અને રક્તસ્રાવની રચનાને બાકાત રાખવાનો સમાવેશ નથી.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

પોસ્ટopeપરેટિવ પુન recoveryપ્રાપ્તિના પ્રથમ મહિનામાં, શરીર તેના અસ્તિત્વની નવી પરિસ્થિતિઓમાં સ્વીકારશે. આ સંદર્ભમાં, theપરેશન પછી દર્દીનું વજન ઓછું થાય છે, તેને કોઈ પણ ખોરાક ખાધા પછી પેટમાં અસ્વસ્થતા અને ભારેપણું લાગે છે, ઝાડા અને સામાન્ય નબળાઇના સ્વરૂપમાં સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર દેખાય છે. યોગ્ય રીતે સંચાલિત પુનર્વસન ટૂંક સમયમાં આ અપ્રિય લક્ષણોને દૂર કરે છે, અને રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીની સહાયથી સ્વાદુપિંડ વગરનો દર્દી ઘણા વર્ષો સુધી જીવી શકે છે.

સ્વાદુપિંડ પર શસ્ત્રક્રિયા પછી સંપૂર્ણ અસ્તિત્વની ખાતરી કરવા માટે, દર્દીને તેમના બાકીના જીવન માટે નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું પડશે:

• આહાર સાથે સખત રીતે ખાઓ,
• સંપૂર્ણપણે દારૂ પીવાનું બંધ કરો
• તમારી બ્લડ સુગરને નિયંત્રણમાં રાખો, જેમ કે ગ્રંથિને દૂર કર્યા પછીના 50% કેસોમાં, ડાયાબિટીઝ વિકસે છે,
• પાચન સુધારવા માટે એન્ઝાઇમ્સ ધરાવતા તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ દવાઓ લો,
• ખાંડમાં વધારા સાથે, ઇન્સ્યુલિન વહીવટની શાંતિનું પાલન કરો.

પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં દર્દીના જીવનની વધુ પૂર્વસૂચન સાથે આરોગ્યની સ્થિતિ હસ્તક્ષેપની મુશ્કેલીની માત્રા, પુનર્વસનની ગુણવત્તા અને theભી થતી ગૂંચવણોની તીવ્રતા પર આધારિત છે. આમાં શામેલ છે:

• ભારે રક્તસ્ત્રાવ
• ચેપ ફેલાવાના પરિણામે ફોલ્લીઓ અથવા પેરીટોનાઇટિસ,
• ફિસ્ટુલાની રચના
• થ્રોમ્બોસિસ અથવા થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો દેખાવ,
• ગ્રંથિની પૂંછડીના સંશોધન સાથે - ડાયાબિટીસનો વિકાસ,
• ફેરમેન્ટોપેથીની સંભાવના.

એન્ઝાઇમની ઉણપની રચનાના કિસ્સામાં અથવા ડાયાબિટીઝની તપાસમાં, લાંબા સમય સુધી એન્ઝાઇમ અથવા ઇન્સ્યુલિન ઉપચારવાળી દવાઓ સૂચવો.

ઇનપેશન્ટ કેર

પુન theપ્રાપ્તિ અવધિનો સમયગાળો અને હોસ્પિટલમાં રહેવા માટે વપરાયેલી operationalપરેશનલ પદ્ધતિ પર આધાર રાખે છે. જટિલ પેટની શસ્ત્રક્રિયાના કિસ્સામાં, દર્દીઓ માત્ર લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલમાં જ નથી, પરંતુ તેમાંથી સ્રાવ પછી, તેઓ ડ aક્ટરની દેખરેખ હેઠળ રહે છે અને ઉપચાર ચાલુ રાખે છે. જો થોડી આક્રમક હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવ્યો હતો, તો પછી દર્દીને પહેલાથી જ બીજા અથવા ત્રીજા દિવસે ઘરેથી રજા આપવામાં આવે છે, અને થોડા દિવસો પછી તે સક્ષમ શરીરનું બને છે અને સામાન્ય ફરજો શરૂ કરી શકે છે.

Afterપરેશન પછી, દર્દી 24 કલાક ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ સઘન સંભાળ એકમમાં રહે છે અને જરૂરી કાર્યવાહી સાથે, પ્રથમ ત્રણ દિવસ સુધી તેમને કોઈ ખોરાક આપવામાં આવતો નથી, ફક્ત પાણી પૂરતું મર્યાદિત છે. આ સમયે પોષક તત્વો પેરેંટલ રીતે વિશિષ્ટ ઉકેલોનો ઉપયોગ કરીને પૂરા પાડવામાં આવે છે. જો દર્દીની સ્થિતિ સ્થિર હોય, તો આગળની સારવાર સર્જિકલ વિભાગના વોર્ડમાં કરવામાં આવે છે.

દર્દીને ફક્ત 45-60 દિવસ પછી ઘરેલું સારવારમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, આ શોધ પથારી આરામ, આરામ, ભાવનાત્મક અને શારીરિક તાણની અભાવ, સખત આહાર અને શિસ્તબદ્ધ ડ્રગની સારવાર દ્વારા પૂરી પાડવી જોઈએ. આ સમયગાળાના માત્ર બે અઠવાડિયા પછી હાઇકિંગ શરૂ થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીએ જીવન માટે સૂચવેલ ઉપચાર હાથ ધરવા પડશે અને આહાર પ્રતિબંધોનું પાલન કરવું પડશે.

શક્ય ગૂંચવણો અને પરિણામો

સ્વાદુપિંડનું શસ્ત્રક્રિયા ખાસ કરીને મુશ્કેલ છે, તેથી તે કરવામાં આવે તે પછી ગંભીર ગૂંચવણો canભી થઈ શકે છે. મોટેભાગે, આવી સ્થિતિ પોસ્ટopeપરેટિવ સ્વાદુપિંડની હોય છે, જેમાં તાવના સ્વરૂપમાં તેના જેવા બધા લક્ષણો હોય છે, એપિગિસ્ટિયાના સ્થાને દુ painfulખદાયક હુમલાઓ, લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સના સ્તરમાં વધારો અને પેશાબમાં એમીલેઝ. સમાન અભિવ્યક્તિ ગ્રંથિની એડીમા સાથે તેના મુખ્ય નળીના અનુગામી અવરોધ સાથે.

નીચેની શરતો પણ શસ્ત્રક્રિયા પછીના જોખમી પરિણામો તરીકે થઇ શકે છે:

• ભારે રક્તસ્ત્રાવ થવાની શક્યતા,
• રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા
• ડાયાબિટીસની તીવ્રતા,
• સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ વિકાસ,
• રેનલ યકૃતની નિષ્ફળતાની રચના,
• ફોલ્લાઓ અથવા સેપ્સિસનો દેખાવ.

મોટેભાગે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પરિણામે, ખોરાકના પાચનમાં ખલેલના સ્વરૂપમાં માલેબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમનો વિકાસ અને તેમાંથી પોષક તત્વોનું જોડાણ શોધી કા .વામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પુનર્વસનના સમયગાળામાં આહારનું પાલન કરવું એ ખૂબ મહત્વનું છે, પણ સારા સ્વાસ્થ્ય અને સ્વાદુપિંડ દ્વારા તેમના બાકીના જીવન માટે તેમના કાર્યોનો ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતાની ખાતરી કરવા માટે. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ ત્રણ દિવસ, સ્વાદુપિંડનો ભાર નથી અને સંપૂર્ણ ઉપવાસ પૂરો પાડે છે, ત્રીજા દિવસથી તમે ધીમે ધીમે ફાજલ આહારમાં ફેરવી શકો છો.

શરૂઆતમાં, તમારે ફક્ત બાફેલી વાનગીઓ ખાવાની જરૂર છે, પછી ફક્ત બાફેલી ખોરાક છે. સખ્તાઇથી ત્યજી શકાય તેવું મસાલેદાર, તળેલા ખોરાક, તેમજ ઉચ્ચ ચરબીવાળી સામગ્રીવાળા ઉત્પાદનો હોવા જોઈએ.

દવાઓ

સ્વાદુપિંડ પર શસ્ત્રક્રિયા કર્યા પછી, એન્ઝાઇમ અથવા ડ્રગ ધરાવતી દવાઓ લેવી જરૂરી છે જે તેમના પોતાના ઉત્પાદનમાં ફાળો આપે છે. આવી ઉપચારની મદદથી, પાચનમાં શામેલ અવયવોના કાર્યોને સામાન્ય બનાવવું અને ગૂંચવણોની સંભાવના ઘટાડવી શક્ય છે.

જો તમે આ પ્રકારની દવા લેવાનો ઇનકાર કરો છો, તો નીચેની પાચક વિકૃતિઓ થઈ શકે છે:

• ગેસની રચનામાં વધારો
• એક દુ painfulખદાયક ફૂલેલું છે,
• ડિસ્ટર્બ સ્ટૂલ અને હાર્ટબર્નની ખલેલ.

ગ્રંથિ ટ્રાન્સપ્લાન્ટની શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીએ પ્રતિરક્ષાને દબાવવાના હેતુસર દવાઓ લેવાની જરૂર રહેશે, જેનાથી પ્રત્યારોપણ અંગને નકારી શકાય નહીં.

ફિઝીયોથેરાપી કસરતો

વિશેષરૂપે રચાયેલ ઉપચારાત્મક જિમ્નેસ્ટિક્સ સંકુલના કસરતો એ સામાન્ય પુનર્વસનનો ભાગ છે. અંતિમ ક્ષમા સુધી પહોંચ્યા પછી તેમને સોંપો. વર્ગો ટૂંકા પગથિયા, સવારની કસરતથી શરૂ થાય છે, જેમાં શરીરને ફેરવવું, deepંડા શ્વાસ અને શ્વાસ બહાર મૂકવાની રજૂઆત સાથે શ્વાસ લેવાની કસરત શામેલ છે. પેટની અવયવોની ભાગીદારી સાથે વિશેષ માલિશ શરીરની સ્થિતિ માટે સારી છે. આયોજિત લક્ષિત ક્રિયાઓ ગ્રંથિમાં લોહીનું પરિભ્રમણ સુધારે છે, તેના એડીમાને દૂર કરે છે, અને પાચનમાં પણ સુધારે છે.

આ કસરતો અને તકનીકોને પ્રયત્નોની જરૂર નથી, બધા તત્વો સામાન્ય સ્થિતિને સુધારવા માટે રચાયેલ છે. આવા વર્ગોના નિયમિત આચાર લાંબા સમય સુધી માફીની શરૂઆતમાં ફાળો આપશે.

અંગ અથવા તેના ભાગને દૂર કર્યા પછીનું જીવન

Landપરેશન પછી ગ્રંથિના ભાગને દૂર કરવા, અને કુલ રિસક્શનના કિસ્સામાં પણ, ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ અને યોગ્ય પોષણ દ્વારા યોગ્ય રીતે સેટ કરેલી સારવારની મદદથી, દર્દી લાંબા સમય સુધી જીવવા માટે સક્ષમ છે.

પાચક ઉત્સેચકો અને હોર્મોન્સની ગુમ થયેલ રકમ કે જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે તે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરેલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીનો ઉપયોગ કરવા માટે બનાવી શકાય છે. તમારે તમારા ખાંડના સ્તરને સ્વતંત્ર રીતે નિયંત્રિત કરવાની અને તેને સામાન્ય બનાવવા માટે સમયસર પગલાં લેવાની જરૂર છે. બધી તબીબી ભલામણોને આધિન, દર્દીનું શરીર સમય જતાં અનુકૂળ થાય છે અને અસ્તિત્વની નવી પરિસ્થિતિઓમાં ટેવાય છે, અને દર્દી પોતે તેમાં સામાન્ય ફેરફાર કરીને તેની સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પાછા આવવા માટે સક્ષમ હશે.

ઓપરેશન ખર્ચ

સ્વાદુપિંડ પરના ઓપરેશનની કિંમત રોગવિજ્ .ાનને દૂર કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પદ્ધતિ, તેમજ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન કયા પગલા લેવા જોઈએ તે પર આધાર રાખે છે. તેથી, ફોલ્લાઓના ડ્રેનેજ સાથેની કામગીરીનો અંદાજ 7.5 હજારથી 45 હજાર રુબેલ્સ સુધી થઈ શકે છે.

વિવિધ સિથરોને દૂર કરવા માટે 23, 1 હજારથી 134 હજાર રુબેલ્સ, વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ માટેની શસ્ત્રક્રિયા - 12 હજારથી 176 હજાર રુબેલ્સ સુધીના ક્ષેત્રમાં ખર્ચ થશે.

અસરગ્રસ્ત ભાગ પર આધારીત સ્વાદુપિંડનું રિસક્શન, 19 હજારથી લઈને 130 હજાર રુબેલ્સ સુધી અને કુલ સ્વાદુપિંડનું - 45 હજારથી 270 હજાર રુબેલ્સનો ખર્ચ થશે.

આ કિંમતો સર્જનની લાયકાતો અને અન્ય શરતોના આધારે થોડો બદલાઇ શકે છે, તેથી જ્યારે તમે ક્લિનિકમાં જાઓ ત્યારે આગામી તબીબી સેવાની ચોક્કસ કિંમત તમને જાહેર કરી શકાય.

પ્રિય વાચકો, તમારો અભિપ્રાય અમારા માટે ખૂબ મહત્વનો છે - તેથી, અમે ટિપ્પણીઓમાં સ્વાદુપિંડનું reviewપરેશનની સમીક્ષા કરવામાં આનંદ કરીશું, તે સાઇટના અન્ય વપરાશકર્તાઓ માટે પણ ઉપયોગી થશે.

એલેના:

સ્વાદુપિંડનું ઓપરેશન કર્યા પછી, મેં ત્રણ મહિના સખત આહારનું પાલન કર્યું. હા, અને હવે હું મારી જાતને મસાલેદાર ખોરાક સુધી મર્યાદિત કરું છું અને ચરબી ન ખાવાનો પ્રયત્ન કરું છું. પરિણામે, સ્થિતિ સામાન્ય થઈ ગઈ, મને કોઈ અગવડતાના લક્ષણોનો અનુભવ થતો નથી.

ડેનિસ:

તે સારું છે કે સ્વાદુપિંડમાં ઉલ્લંઘન સમયસર મળી આવ્યું હતું અને સ્ટેન્ટિંગની મદદથી નળીને વિસ્તૃત કરવા માટે એક ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું, એન્ઝાઇમ આઇસોલેશનની પ્રક્રિયાઓ સંપૂર્ણપણે પુન restoredસ્થાપિત કરવામાં આવી હતી.

સ્વાદુપિંડનું સ્યુડોસિસ્ટ સર્જરી

સ્વાદુપિંડમાં સ્યુડોસિસ્ટ્સ તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાના ઠરાવ પછી રચાય છે. સ્યુડોસિસ્ટ એ સ્વાદુપિંડના રસથી ભરેલી પટલ વિનાની પોલાણ છે.

સ્યુડોસિસ્ટ્સ એકદમ વિશાળ (5 સે.મી.થી વધુ વ્યાસવાળા) હોઈ શકે છે, તેમાં જોખમી છે:

• તેઓ આસપાસના પેશીઓ, નલિકાઓ સંકુચિત કરી શકે છે.
• લાંબી પીડા થાય છે.
• સહાયક અને ફોલ્લોની રચના શક્ય છે.
• આક્રમક પાચક ઉત્સેચકો ધરાવતા ફોલ્લોની સામગ્રી વેસ્ક્યુલર ધોવાણ અને રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે.
• અંતે, એક ફોલ્લો પેટની પોલાણમાં પ્રવેશ કરી શકે છે.

નળીના દુખાવા અથવા સંકોચન સાથે આવા મોટા કોથળીઓને, સર્જિકલ દૂર કરવા અથવા ડ્રેનેજને આધિન છે.સ્યુડોસિસ્ટ્સ સાથેના મુખ્ય પ્રકારનાં operationsપરેશન:

1. ફોલ્લોના પર્ક્યુટેનિયસ બાહ્ય ડ્રેનેજ.
2. ફોલ્લો ની ઉત્તેજના.
3. આંતરિક ડ્રેનેજ. આ સિદ્ધાંત એ પેટ અથવા આંતરડાના લૂપવાળા ફોલ્લોના એનાસ્ટોમોસિસની રચના છે.

પૂર્વ અને પેર .પરેટિવ સમયગાળો

સ્વાદુપિંડ પર શસ્ત્રક્રિયા માટેની તૈયારી અન્ય કામગીરીની તૈયારી કરતા ઘણી અલગ નથી. વિચિત્રતા એ છે કે સ્વાદુપિંડ પરના ઓપરેશન મુખ્યત્વે સ્વાસ્થ્યના કારણોસર કરવામાં આવે છે, એટલે કે, ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં દખલ ન કરવાનો જોખમ theપરેશનના જોખમ કરતાં ખૂબ વધારે હોય છે. તેથી, આવા ઓપરેશન માટે વિરોધાભાસ એ દર્દીની ખૂબ જ ગંભીર સ્થિતિ છે. સ્વાદુપિંડની શસ્ત્રક્રિયા ફક્ત સામાન્ય એનેસ્થેસીયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડ પર શસ્ત્રક્રિયા કર્યા પછી, પેરેંટલ પોષણ પ્રથમ કેટલાક દિવસો સુધી કરવામાં આવે છે (પોષક દ્રાવણ લોહીમાં ડ્રોપર દ્વારા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે) અથવા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન આંતરડાની નળી સ્થાપિત કરવામાં આવે છે અને તેના દ્વારા સીધી આંતરડામાં ખાસ પોષક મિશ્રણો ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

ત્રણ દિવસ પછી, પ્રથમ પીવું શક્ય છે, પછી મીઠું અને ખાંડ વિના અર્ધ-પ્રવાહી ખોરાકને ઘસવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડમાંથી રિસક્શન અથવા દૂર કર્યા પછીનું જીવન

સ્વાદુપિંડ, જે પહેલાથી જ ઉલ્લેખિત છે, આપણા શરીર માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ અને અનન્ય અંગ છે. તે અસંખ્ય પાચક ઉત્સેચકો, તેમજ પેદા કરે છે સ્વાદુપિંડ હોર્મોન્સ પેદા કરે છે જે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય - ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોગનનું નિયમન કરે છે.

જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે આ અંગના બંને કાર્યોને સફળતાપૂર્વક વળતર ઉપચાર દ્વારા વળતર આપી શકાય છે. કોઈ વ્યક્તિ ટકી શકશે નહીં, ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત વિના, પરંતુ યોગ્ય જીવનશૈલી અને યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી સારવારવાળા સ્વાદુપિંડ વિના, તે ઘણા વર્ષો સુધી સારી રીતે જીવી શકે છે.

સ્વાદુપિંડ પરના ઓપરેશન પછીના જીવનના નિયમો શું છે (ખાસ કરીને ભાગ અથવા આખા અંગના ફરીથી કામ માટે)

• જીવનના અંત સુધી આહારનું સખત પાલન. તમારે દિવસમાં 5-6 વખત નાના ભાગોમાં ખાવાની જરૂર છે. ખોરાક ઓછામાં ઓછી ચરબીયુક્ત સામગ્રી સાથે સરળતાથી સુપાચ્ય હોવું જોઈએ.
• દારૂનું સંપૂર્ણ બાકાત.
• ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ એન્ટિક કોટમાં એન્ઝાઇમ તૈયારીઓનો વહીવટ.
• બ્લડ સુગરનું સ્વ-નિરીક્ષણ. સ્વાદુપિંડના ભાગના રિસેક્શન સાથે ડાયાબિટીસનો વિકાસ એ કોઈ ફરજિયાત ગૂંચવણ નથી. વિવિધ સ્રોતો અનુસાર, તે 50% કેસોમાં વિકસે છે.
• ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન કરતી વખતે - એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવેલ યોજનાઓ અનુસાર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર.

સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ મહિનામાં, શરીર અનુકૂળ થાય છે:

1. દર્દી, એક નિયમ તરીકે, વજન ગુમાવે છે.
2. ખાવું પછી અસ્વસ્થતા, ભારેપણું અને પેટમાં દુખાવો અનુભવાય છે.
3. વારંવાર છૂટક સ્ટૂલ જોવા મળે છે (સામાન્ય રીતે દરેક ભોજન પછી).
4. નબળાઇ, અસ્વસ્થતા અને માલbsબ્સોર્પ્શન અને આહારના બંધનોને કારણે વિટામિનની ofણપના લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે.
5. જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવે છે, ત્યારે વારંવાર હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ શક્ય છે પ્રથમ (તેથી, ખાંડનું સ્તર સામાન્ય મૂલ્યોથી ઉપર રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે).

પરંતુ ધીરે ધીરે, શરીર નવી પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂળ આવે છે, દર્દી આત્મ-નિયમન પણ શીખે છે, અને આખરે જીવન સામાન્ય ઝૂંપડીમાં પ્રવેશ કરે છે.