ડાયાબિટીઝમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની યોગ્ય ગણતરી કેવી રીતે કરવી

Diagn0.4—0.5 નવા નિદાન પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે યુ / કિગ્રા શરીરનું વજન

Compensation0.6 યુ / કિગ્રા શરીરના વજનમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે એક વર્ષ કરતા વધુ સમય સુધી સારા વળતરમાં,

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે .70.7 યુ / કિગ્રા શરીરનું વજન અસ્થિર વળતર સાથે એક વર્ષ કરતા વધુ સમય માટે,

Dec0.8 યુ / કિગ્રા શરીરના વજનમાં સડોની સ્થિતિમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે,

To0.9 યુ / કિગ્રા શરીરના વજન કેટોએસિડોસિસની સ્થિતિમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે,

તરુણાવસ્થામાં અથવા ગર્ભાવસ્થાના III ત્રિમાસિકમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે -1.0 IU / કિગ્રા શરીરનું વજન.

એક નિયમ મુજબ, દરરોજ 1 યુ / કિગ્રા કરતા વધારે ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા ઓવરડોઝ સૂચવે છે ઇન્સ્યુલિન. નવી નિદાન કરેલ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે, ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રાની જરૂરિયાત શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 0.5 એકમની છે. ડેબ્યુ પછી પ્રથમ વર્ષમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક આવશ્યકતામાં અસ્થાયી ઘટાડો થઈ શકે છે - આ ડાયાબિટીઝનું કહેવાતું "હનીમૂન" છે. ભવિષ્યમાં, તે થોડું વધે છે, સરેરાશ 0.6 એકમ. વિઘટન, અને ખાસ કરીને કેટોસિડોસિસની હાજરીમાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (ગ્લુકોઝ ઝેરી) ને લીધે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વધે છે અને સામાન્ય રીતે શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ ઇન્સ્યુલિનના 0.7-0.8 પી.આઈ.સી.ઇ.એસ.

ઇન્સ્યુલિન વિસ્તૃત ક્રિયાની રજૂઆત તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં ઇન્સ્યુલિનના સામાન્ય મૂળભૂત સ્ત્રાવની નકલ કરવી જોઈએ. તે દિવસમાં 2 વખત (નાસ્તા પહેલાં, રાત્રિભોજન પહેલાં અથવા રાત્રે), ઇન્સ્યુલિનના કુલ દૈનિક માત્રાના 50% કરતા વધુના દરે આપવામાં આવે છે. મુખ્ય ભોજન (નાસ્તો, બપોરના ભોજન, રાત્રિભોજન) પહેલાં ઇન્સ્યુલિન ટૂંકી અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાની રજૂઆત XE દ્વારા ગણતરીની માત્રામાં કરવામાં આવે છે. કાર્બોહાઈડ્રેટની દૈનિક જરૂરિયાત ચોક્કસ દર્દીને જરૂરી કુલ કેલરીની સંખ્યા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને તે 70 થી 300 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટથી હોઈ શકે છે, જે 7 થી 30 XE સુધીની છે: નાસ્તો માટે - 4-8 XE, લંચ માટે - 2-4 XE, રાત્રિભોજન માટે - HE- 3-4 હે, HE-. તે બીજા નાસ્તામાં, બપોરના નાસ્તામાં અને મોડા રાત્રિભોજનમાં સારાંશ આપવો જોઈએ.

વધારાના ભોજન દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન, નિયમ પ્રમાણે, આપવામાં આવતું નથી. આ કિસ્સામાં, ટૂંકી અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક જરૂરિયાત 14 થી 28 એકમો સુધીની હોવી જોઈએ. ટૂંકા અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પરિસ્થિતિના આધારે અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સૂચકાંકો અનુસાર બદલાઇ શકે છે. આ સ્વ-નિયંત્રણના પરિણામો દ્વારા ખાતરી કરવી જોઈએ. ઉદાહરણ: દર્દી પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ, માંદા 5 વર્ષ, વળતર. વજન 70 કિલો, heightંચાઇ 168 સે.મી.

ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી: ઇન્સ્યુલિનની દરરોજ 0.6 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. x 70 કિલો = 42 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. આઇપીડી 50% થી 42 પીક્સ = 21 (20 પીસિસ સુધીના ગોળાકાર): નાસ્તો કરતા પહેલા - 12 પીસ, રાત્રે 8 પીસિસ. આઇસીડી -20૨-૨૦ = २२ પાઈસ: નાસ્તો કરતા પહેલા, 8-10 પીસ, બપોરના ભોજન પહેલાં, 6-8 પીસ, રાત્રિભોજન પહેલાં, 6-8 પીસ. આગળ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અને પીડી - ગ્લાયસીમિયાના સ્તર અનુસાર, આઇસીડી - ગ્લાયસીમિયા અને XE ના વપરાશ અનુસાર. આ ગણતરી સૂચક છે અને XE માં કાર્બોહાઈડ્રેટનો વપરાશ ગ્લાયસીમિયા સ્તરના નિયંત્રણ અને નિયંત્રણ હેઠળ વ્યક્તિગત કરેક્શન કરવાની જરૂર છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ગ્લિસેમિયાના સુધારણામાં, નીચેના ડેટાના આધારે એલિવેટેડ સૂચકાંકોને ઘટાડવા માટે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે:

ઇન્સ્યુલિન ટૂંકા અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાના 1 એકમ ગ્લાયસીમિયાને 2.2 એમએમઓએલ / એલ દ્વારા ઘટાડે છે,

ઉત્પાદનોના ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સના આધારે 1 XE (10 ગ્રામ કાર્બોહાઇડ્રેટ) ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર 1.7 થી 2.7 એમએમઓએલ / એલ વધે છે. ઉદાહરણ: પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દી, 5 વર્ષ બીમાર, પેટા કમ્પમ્પેન્શન. વજન 70 કિલો, heightંચાઇ 168 સે.મી .. ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી:

દરરોજની જરૂરિયાત 0.6 પાઈક્સ x 70 કિલો = ઇન્સ્યુલિનની 42 પી.આઇ.સી.ઇ.એસ. અને પીડી 42૦% પી.આઇ.સી.ઇ.સી.એસ. = 21 (20 પી.આઈ.સી.ઇ.એસ. સુધીનો ગોળ): નાસ્તા પહેલાં -12 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ., રાત્રે 8 પી.સી.ઇ.સી.એસ. આઇસીડી 42 -20 = 22 આઈયુ: નાસ્તા પહેલાં 8-10 આઇયુ, બપોરના 6-8 આઈયુ પહેલાં, રાત્રિભોજન પહેલાં 6-8 આઈયુ. ગ્લાયસીમિયા, આઇસીડી - - ગ્લાયસીમિયા અને XE ના વપરાશ અનુસાર, આઇપીડીની વધુ માત્રા ગોઠવણ. સવારે 10.6 એમએમઓએલ / એલ ગ્લાયકેમિયા, તે 4 એક્સઇનો ઉપયોગ માનવામાં આવે છે. આઇસીડીનો ડોઝ 4 XE દીઠ 8 પીક્સ અને 2 પીઇસીઇએસથી "નીચું" થવું જોઈએ (10.6 - 6 = 4.6 એમએમઓએલ / એલ: 2.2 = ઇન્સ્યુલિનના 2 પીસ). એટલે કે, આઈસીડીની સવારની માત્રા 10 એકમો હોવી જોઈએ.

એવું માની શકાય છે કે ઉપચાર માટે પ્રસ્તુત ભલામણોનો સાચો ઉપયોગ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના ઇચ્છિત સ્તરનું કડક પાલન દર્દીઓ લાંબા અને વધુ સારી રીતે જીવવામાં મદદ કરશે. તેમ છતાં, તેમને વ્યક્તિગત ગ્લુકોમીટર્સ ખરીદવાની જરૂર છે અને ગ્લાયસીમિયા પર સતત દેખરેખ રાખવા અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર સમજાવવું જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી (એકલ અને દૈનિક)

ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ડીએમ) પ્રકાર 1 ના દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રાની ગણતરી માટે સૈદ્ધાંતિક અલ્ગોરિધમનો ઉપયોગ વિવિધ સહગુણાંકોની મદદથી કરવામાં આવે છે: શરીરના વજનના વધુ વજન હોય તો, એકમની ઇન્સ્યુલિનની વાસ્તવિક માત્રા શરીરના વજનના એક કિલોગ્રામની ગણતરી કરવામાં આવે છે - ગુણાંક 0.1 દ્વારા ઘટે છે, તેની ઉણપ સાથે 0.1 દ્વારા:

0.4-0.5 યુ / કિગ્રા શરીરનું વજન નવા નિદાન થયેલ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે, 0.6 યુ / કિગ્રા શરીરનું વજન 1 વર્ષના ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે સારા વળતરમાં એક વર્ષ કરતા વધુ સમય માટે, 0.7 યુ / કિગ્રા શરીરનું વજન અસ્થિર વળતર સાથે એક વર્ષ કરતા વધુ સમયગાળાવાળા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે, વિઘટનની સ્થિતિમાં ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે 0.8 આઈયુ / કિલો શરીરનું વજન, કેટોસીડોસિસની સ્થિતિમાં ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે શરીરના વજનના 0.9 આઇયુ / કિલોગ્રામ, 1, તરુણાવસ્થામાં અથવા ગર્ભાવસ્થાના III ત્રિમાસિકમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે 0 યુ / કિગ્રા શરીરનું વજન.

એક નિયમ મુજબ, દરરોજ 1 યુ / કિગ્રા કરતા વધારે ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા ઇન્સ્યુલિનનો વધુપડતો સૂચવે છે. નવી નિદાન કરેલ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે, ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રાની જરૂરિયાત શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 0.5 એકમની છે.

મહત્વપૂર્ણ! ડાયાબિટીસના પ્રવેશ પછીના પ્રથમ વર્ષમાં, ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક આવશ્યકતામાં અસ્થાયી ઘટાડો થઈ શકે છે - આ ડાયાબિટીઝનું કહેવાતું "હનીમૂન" છે. ભવિષ્યમાં, તે થોડું વધે છે, સરેરાશ 0.6 એકમ. વિઘટન, અને ખાસ કરીને કેટોસિડોસિસની હાજરીમાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર (ગ્લુકોઝ ઝેરી) ને લીધે ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વધે છે અને સામાન્ય રીતે શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ ઇન્સ્યુલિનના 0.7-0.8 પી.આઈ.સી.ઇ.એસ.

ઇન્સ્યુલિન વિસ્તૃત ક્રિયાની રજૂઆત તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં ઇન્સ્યુલિનના સામાન્ય મૂળભૂત સ્ત્રાવની નકલ કરવી જોઈએ. તે દિવસમાં 2 વખત (નાસ્તા પહેલાં, રાત્રિભોજન પહેલાં અથવા રાત્રે), ઇન્સ્યુલિનના કુલ દૈનિક માત્રાના 50% કરતા વધુના દરે આપવામાં આવે છે. મુખ્ય ભોજન (નાસ્તો, બપોરના ભોજન, રાત્રિભોજન) પહેલાં ઇન્સ્યુલિન ટૂંકી અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાની રજૂઆત XE દ્વારા ગણતરીની માત્રામાં કરવામાં આવે છે.

કાર્બોહાઈડ્રેટની દૈનિક જરૂરિયાત ચોક્કસ દર્દીને જરૂરી કુલ કેલરીની સંખ્યા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, અને તે 70 થી 300 ગ્રામ કાર્બોહાઈડ્રેટથી હોઈ શકે છે, જે 7 થી 30 XE સુધીની છે: નાસ્તો માટે - 4-8 XE, લંચ માટે - 2-4 XE, રાત્રિભોજન માટે - HE- 3-4 હે, HE-. તે બીજા નાસ્તામાં, બપોરના નાસ્તામાં અને મોડા રાત્રિભોજનમાં સારાંશ આપવો જોઈએ.

વધારાના ભોજન દરમિયાન ઇન્સ્યુલિન, નિયમ પ્રમાણે, આપવામાં આવતું નથી.

આ કિસ્સામાં, ટૂંકી અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક જરૂરિયાત 14 થી 28 એકમો સુધીની હોવી જોઈએ. ટૂંકા અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પરિસ્થિતિના આધારે અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સૂચકાંકો અનુસાર બદલાઇ શકે છે. આ સ્વ-નિયંત્રણના પરિણામો દ્વારા ખાતરી કરવી જોઈએ.

ઘણાં વર્ષોથી હું ડાયાબિટીઝની સમસ્યાનો અભ્યાસ કરી રહ્યો છું. જ્યારે ઘણા લોકો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે તે ડરામણી છે, અને ડાયાબિટીઝના કારણે પણ વધુ અક્ષમ થઈ જાય છે.

હું ખુશખબર જણાવવામાં ઉતાવળ કરું છું - રશિયન એકેડેમી Medicalફ મેડિકલ સાયન્સિસના એન્ડોક્રિનોલોજીકલ રિસર્ચ સેંટરએ એક એવી દવા વિકસિત કરી છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસને સંપૂર્ણપણે મટાડે છે. અત્યારે, આ દવાની અસરકારકતા 100% ની નજીક છે.

બીજો એક સારા સમાચાર: આરોગ્ય મંત્રાલયે એક વિશેષ પ્રોગ્રામ સ્વીકારવાનું સુરક્ષિત રાખ્યું છે જે દવાની આખી કિંમતને વળતર આપે છે. રશિયા અને સીઆઈએસ દેશોમાં ડાયાબિટીસ પહેલાં 6 જુલાઈએ ઉપાય મળી શકે છે - મફત!

ઇન્સ્યુલિન 1 ની માત્રાની ગણતરીનું ઉદાહરણ

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ દર્દી, 5 વર્ષ બીમાર, વળતર. વજન 70 કિલો, heightંચાઇ 168 સે.મી .. ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી: દરરોજ 0.6 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. x 70 કિલો = ઇન્સ્યુલિનની 42 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. આઇપીડી 50% થી 42 પીક્સ = 21 (20 પીસિસ સુધીના ગોળાકાર): નાસ્તો કરતા પહેલા - 12 પીસ, રાત્રે 8 પીસિસ. આઇસીડી -20૨-૨૦ = २२ પાઈસ: નાસ્તો કરતા પહેલા, 8-10 પીસ, બપોરના ભોજન પહેલાં, 6-8 પીસ, રાત્રિભોજન પહેલાં, 6-8 પીસ.

ગ્લાયસીમિયા, આઇસીડી - - ગ્લાયસીમિયા અને XE ના વપરાશ અનુસાર, આઇપીડીની વધુ માત્રા ગોઠવણ. આ ગણતરી સૂચક છે અને XE માં કાર્બોહાઈડ્રેટનો વપરાશ ગ્લાયસીમિયા સ્તરના નિયંત્રણ અને નિયંત્રણ હેઠળ વ્યક્તિગત કરેક્શન કરવાની જરૂર છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે ગ્લિસેમિયાના સુધારણામાં, નીચેના ડેટાના આધારે એલિવેટેડ સૂચકાંકોને ઘટાડવા માટે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે:

ટૂંકા અથવા અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયાના ઇન્સ્યુલિનના 1 એકમ ગ્લાયસીમિયાને 2.2 એમએમઓએલ / લિ દ્વારા ઘટાડે છે, 1 એક્સઇ (કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના 10 ગ્રામ) ઉત્પાદનોના ગ્લાયકેમિક ઇન્ડેક્સના આધારે ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર 1.7 થી 2.7 એમએમઓએલ / એલ સુધી વધે છે.

ડાયાબિટીક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિ

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની 5 યોજનાઓ છે:

• લાંબા અથવા મધ્યવર્તી કાર્યવાહીની એક દવા,
• ડબલ મધ્યવર્તી અર્થ
• બે વખત ટૂંકા અને મધ્યવર્તી હોર્મોન,
• ટ્રીપલ ઇન્સ્યુલિન વિસ્તૃત અને ઝડપી ક્રિયા,
• બોલોસ આધાર.

પ્રથમ કિસ્સામાં, સવારનો નાસ્તો ખાવતા પહેલા, ઇન્જેક્ટેબલ દવા દૈનિક માત્રામાં આપવામાં આવે છે.

આ યોજના અનુસાર થેરપી, સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનની કુદરતી પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરતી નથી. તમારે દિવસમાં ત્રણ વખત ખાવાની જરૂર છે: હળવા નાસ્તો, હાર્દિક લંચ, હાર્દિક લંચ અને નાનું ડિનર. ખોરાકની રચના અને માત્રા શારીરિક પ્રવૃત્તિના સ્તર સાથે સંબંધિત છે.

આ ઉપચાર સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ ઘણીવાર દિવસ અને રાત થાય છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે યોગ્ય નથી. બીજા પ્રકારનાં પેથોલોજીવાળા દર્દીઓએ ઈન્જેક્શનની સમાંતર સુગર-લોઅરિંગ ગોળીઓ લેવી જોઈએ.

મધ્યવર્તી દવા સાથે ડબલ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં નાસ્તા અને રાત્રિભોજન પહેલાં ડ્રગની રજૂઆત શામેલ છે.

દૈનિક માત્રાને 2 થી 1 પ્લસના ગુણોત્તરમાં બેમાં વહેંચવામાં આવે છે, આ યોજના હાયપોગ્લાયકેમિઆના ઓછા જોખમમાં છે. એક ખામી એ શાસન અને આહાર સાથે યોજનાનું જોડાણ છે.

દર્દીએ ઓછામાં ઓછું 4-5 વખત ખાવું જોઈએ. મધ્યવર્તી અને ટૂંકા અભિનય ધરાવતા સ્વાદુપિંડનું હોર્મોનનું ડબલ ઇન્જેક્શન બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે સૌથી શ્રેષ્ઠ માનવામાં આવે છે. દવા સવારે અને સાંજે આપવામાં આવે છે.

દૈનિક માત્રા ખોરાક, શારીરિક પ્રવૃત્તિના સેવન પર આધારિત છે. સખત આહારમાં યોજનાનો માઈનસ: જ્યારે તમે 30 મિનિટ માટે સમયપત્રકથી વિચલિત થાવ ત્યારે ઇન્સ્યુલિનમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો દેખાય છે.લાંબા સમય સુધી અને ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનના ત્રણ સમયના વહીવટમાં સવારે, બપોર અને સાંજે ઇંજેક્શન શામેલ હોય છે.

સવારના નાસ્તા પહેલાં, દર્દીને લાંબી અને ટૂંકી તૈયારી સાથે, બપોરના ભોજન પહેલાં - ટૂંકા, રાત્રિભોજન પહેલાં - લાંબા સમય સુધી ઇન્જેક્શન આપવાની જરૂર છે.

ઇન્સ્યુલિનના કુદરતી ઉત્પાદનની જેટલી શક્ય તેટલી નજીક-બોલ્સ યોજના છે. કુલ ડોઝને બે ભાગોમાં વહેંચવામાં આવે છે: પ્રથમ અર્ધ ટૂંકા હોય છે, અને બીજો લાંબા ગાળાની દવા છે.

વિસ્તૃત હોર્મોનની 2/3 વહેલી સવારે અને બપોરે, 1/3 સાંજે આપવામાં આવે છે. નાના ડોઝના ઉપયોગ માટે આભાર, હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઓછું છે.

ઇન્સ્યુલિનના 1 એકમ રક્ત ખાંડને કેટલું ઘટાડે છે?

ડોકટરોએ શોધી કા that્યું છે કે ઇન્સ્યુલિનનું એકમ ગ્લાયસીમિયાને 2 એમએમઓએલ / એલ ઘટાડે છે. મૂલ્ય પ્રાયોગિક રૂપે મેળવવામાં આવ્યું હતું અને તેનું સરેરાશ થાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક ડાયાબિટીઝમાં, ડ્રગનું એકમ ખાંડને થોડા એમએમઓએલ / એલ દ્વારા ઘટાડે છે. વય, વજન, આહાર, દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ઉપયોગમાં લેવાતી દવા પર ખૂબ આધાર રાખે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, બાળકો, પાતળા પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે, જેઓ નોંધપાત્ર શારીરિક શ્રમ માટે ખુલ્લા છે, દવાની વધુ અસર પડે છે. દવાઓ શક્તિમાં ભિન્ન છે: અલ્ટ્રા-શોર્ટ એપીડ્રા, નોવોરાપિડ અને હુમાલોગ ટૂંકા એક્ટ્રાપિડ કરતાં 1.7 ગણા મજબૂત છે.

રોગનો પ્રકાર પણ અસર કરે છે. ઇન્સ્યુલિન આધારિત ન હોય તેવા લોકોમાં, એક હોર્મોન યુનિટ ઇન્સ્યુલિન આધારિત આ પ્રકારના રોગવાળા દર્દીઓ કરતા ગ્લુકોઝ ઓછું કરવામાં સક્ષમ છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે બીજા પ્રકારના ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં સ્વાદુપિંડ ઓછી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે.

ડાયાબિટીઝ માટે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી?

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ ખાંડનું સ્તર 6.6--5.૨ એમએમઓએલ / એલના ક્ષેત્રમાં રાખવું જોઈએ. તેથી, તમારે ઇન્જેક્ટેબલ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા નક્કી કરવામાં સમર્થ થવાની જરૂર છે.

નીચેના પરિબળો ગણતરીને પ્રભાવિત કરે છે:

• પેથોલોજીનું સ્વરૂપ,
• કોર્સ અવધિ
• ગૂંચવણોની હાજરી (ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી, રેનલ નિષ્ફળતા),
• વજન
• ખાંડ ઘટાડવાના વધારાના ઘટકો લેતા.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ માટે ડોઝની ગણતરી

રોગના આ સ્વરૂપ સાથે, સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું સંશ્લેષણ થતું નથી. તેથી, સરેરાશ દૈનિક માત્રાને લાંબા સમય સુધી (40-50%) અને ટૂંકા (50-60%) અસરોવાળી દવાઓ વચ્ચે વહેંચવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

શરીરના વજનના આધારે ઇન્સ્યુલિનની અંદાજિત માત્રાની ગણતરી કરવામાં આવે છે અને એકમો (યુનિટ્સ) માં વ્યક્ત થાય છે. જો ત્યાં વધારાના પાઉન્ડ હોય, તો ગુણાંક ઓછો થાય છે, અને જો વજનનો અભાવ હોય તો - 0.1 દ્વારા વધારો.

ઇન્સ્યુલિન માટેની દૈનિક આવશ્યકતા નીચે આપેલ છે:

• જેમને તાજેતરમાં ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું છે, તે ધોરણ 0.4-0.5 યુ / કિગ્રા છે,
• સારા વળતર સાથે એક વર્ષ કરતા વધુ સમય સુધી માંદા માટે - 0.6 પીઈસીઈએસ / કિગ્રા,
• એક વર્ષ કરતા વધુ સમયગાળા અને અસ્થિર વળતર સાથેના લોકો માટે - 0.7 પી.ઇ.સી.ઈ.એસ. / કિ.ગ્રા.,
• કેટોએસિડોસિસની સ્થિતિમાં - 0.9 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. / કિ.ગ્રા.,
• વિઘટન પર - 0.8 પીસ / કિગ્રા.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે ડોઝની ગણતરી

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ લંબાવેલું ઇન્સ્યુલિન લગાવે છે.

જ્યારે સ્વાદુપિંડનો સંપૂર્ણ અવક્ષય થાય ત્યારે ટૂંકા અભિનયની દવા જોડાય છે.

નવા નિદાન થયેલ એન્ડોક્રિનોલોજીકલ ડિસઓર્ડરવાળા લોકો માટે, દવાની પ્રારંભિક માત્રા 0.5 યુ / કિગ્રા છે. આગળ, કરેક્શન બે દિવસ માટે કરવામાં આવે છે.

ડોકટરો 0.4 યુ / કિગ્રાની માત્રામાં માફી માટે હોર્મોન આપવાની ભલામણ કરે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ લાંબા સમયથી ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, તો પછી તેના માટે દવાની શ્રેષ્ઠ માત્રા 0.7 યુ / કિગ્રા છે.

બાળક અને કિશોર વયે ડોઝની પસંદગી

પ્રથમ વખત ક્રોનિક હાયપરગ્લાયકેમિઆ અનુભવતા બાળકો માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દરરોજ 0.5 યુનિટ / કિલો લખી આપે છે.

સ્વાદુપિંડ દ્વારા વિઘટન અને હોર્મોનના સ્ત્રાવના અભાવના કિસ્સામાં, 0.7-0.8 યુ / કિગ્રા સૂચવવામાં આવે છે. સતત વળતર સાથે, ત્યાં ઇન્સ્યુલિન આવશ્યકતાઓમાં 0.4-0.5 યુ / કિગ્રા ઘટાડો થાય છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની માત્રાની ગણતરી

સગર્ભા સ્ત્રી માટે શ્રેષ્ઠ માત્રા નક્કી કરવી તે ફક્ત તે સ્ત્રી માટે જ નહીં, પણ તેના બાળક માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રથમ 13 અઠવાડિયામાં, 14 થી 26 - 0.7 યુ / કિગ્રા સુધી, 27 થી 40 - 80 યુ / કિગ્રા સુધી 0.6 યુ / કિગ્રા ઇન્જેક્શન આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મોટાભાગની દૈનિક માત્રા નાસ્તાની પહેલાં આપવામાં આવવી જોઈએ, અને બાકીની - સાંજે.

જો ડિલિવરી સિઝેરિયન વિભાગનો ઉપયોગ કરીને કરવાની યોજના છે, તો પછી ઓપરેશનના દિવસે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન આપવામાં આવતા નથી.

જાતે ડોઝ પસંદ કરવો મુશ્કેલ છે. તેથી, ડ hospitalક્ટર માટે હોસ્પિટલના સેટિંગમાં આ કરવાનું વધુ સારું છે.

ઇન્જેક્શનના યોગ્ય ડોઝના ઉદાહરણોનો ટેબલ

ડાયાબિટીઝ અગ્નિની જેમ આ ઉપાયથી ભયભીત છે!

તમારે ફક્ત અરજી કરવાની જરૂર છે ...

ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી તે વધુ સ્પષ્ટ રીતે સમજવા માટે, નીચેનું કોષ્ટક ઉદાહરણો બતાવે છે:

ઇન્જેક્શન બનાવવા માટે ઇંજેક્શન પહેલાં કેટલું લાંબી છે તે કેવી રીતે નક્કી કરવું?

ઇન્સ્યુલિન લગાડવામાં તે કેટલો સમય લે છે તે ડ્રગના પ્રકાર પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, અલ્ટ્રા-શોર્ટ-એક્ટિંગ દવાઓ 10 મિનિટ પછી ખાંડ ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે.

તેથી, ભોજન પહેલાં 10-12 મિનિટ પહેલાં ઇન્જેક્શન થવું જોઈએ. ભોજન પહેલાં 45 મિનિટ પહેલાં ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

લાંબા સમય સુધી એજન્ટની ક્રિયા ધીરે ધીરે વિકસે છે: તેને નાસ્તા અથવા રાત્રિભોજનના એક કલાક પહેલાં ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. જો તમે નિર્દિષ્ટ સમય અંતરાલનું અવલોકન ન કરો, તો પછી હાયપોગ્લાયકેમિઆ શરૂ થઈ શકે છે. હુમલો અટકાવવા માટે, તમારે કંઈક મીઠું ખાવાની જરૂર છે.

દરેક વ્યક્તિનું શરીર વ્યક્તિગત હોય છે અને તે ઇન્સ્યુલિનને જુદી રીતે જુએ છે. તેથી, ઇંજેક્શન અને ખોરાકના સેવન વચ્ચે તમારો સમય અંતરાલ નક્કી કરવાનું વધુ સારું છે.

સંબંધિત વિડિઓઝ

ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિનના એક અને દૈનિક ડોઝની ગણતરીના નિયમો વિશે:

આમ, ડાયાબિટીસના દર્દીઓએ જાણવું જરૂરી છે કે કેવી રીતે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી સારી રીતે થાય તે માટે અને રોગની ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે.

આ હોર્મોનની આવશ્યકતા વજન, વય, અવધિ અને રોગવિજ્ .ાનની તીવ્રતા પર આધારિત છે. પુખ્ત વયના પુરુષો અને સ્ત્રીઓએ દરરોજ 1 યુ / કિગ્રા કરતા વધુ ઇન્જેક્શન આપવું જોઈએ નહીં, અને બાળકો - 0.4-0.8 યુ / કિગ્રા.

ઇન્સ્યુલિન 2 ની માત્રાની ગણતરીનું ઉદાહરણ

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દી, માંદા 5 વર્ષ, પેટા કમ્પમ્પેન્શન. વજન 70 કિલો, heightંચાઇ 168 સે.મી .. ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી: દરરોજ 0.6 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. x 70 કિલો = ઇન્સ્યુલિનની 42 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. આઈપીડી I૦% પી.આઇ.સી.ઇ.સી.એસ. = ૨૧ થી (રાતે 20 પી.આઈ.સી.ઇ.એસ. સુધી): નાસ્તા પહેલાં -12 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ., રાત્રે 8 પી.સી.ઇ.સી.એસ. આઇસીડી 42 -20 = 22 આઈયુ: નાસ્તા પહેલાં 8-10 આઇયુ, બપોરના 6-8 આઈયુ પહેલાં, રાત્રિભોજન પહેલાં 6-8 આઈયુ.

ગ્લાયસીમિયા, આઇસીડી - - ગ્લાયસીમિયા અને XE ના વપરાશ અનુસાર, આઇપીડીની વધુ માત્રા ગોઠવણ. સવારે 10.6 એમએમઓએલ / એલ ગ્લાયકેમિયા, તે 4 એક્સઇનો ઉપયોગ માનવામાં આવે છે. આઇસીડીનો ડોઝ 4 XE દીઠ 8 પીક્સ અને 2 પીઇસીઇએસથી "નીચું" થવું જોઈએ (10.6 - 6 = 4.6 એમએમઓએલ / એલ: 2.2 = ઇન્સ્યુલિનના 2 પીસ). એટલે કે, આઈસીડીની સવારની માત્રા 10 એકમો હોવી જોઈએ.

એવું માની શકાય છે કે ઉપચાર માટે પ્રસ્તુત ભલામણોનો સાચો ઉપયોગ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના ઇચ્છિત સ્તરનું કડક પાલન દર્દીઓ લાંબા અને વધુ સારી રીતે જીવવામાં મદદ કરશે. તેમ છતાં, તેમને વ્યક્તિગત ગ્લુકોમીટર્સ ખરીદવાની જરૂર છે અને ગ્લાયસીમિયા પર સતત દેખરેખ રાખવા અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર સમજાવવું જોઈએ.

47 ની ઉંમરે, મને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું. થોડા અઠવાડિયામાં મેં લગભગ 15 કિલો વજન વધાર્યું. સતત થાક, સુસ્તી, નબળાઇની અનુભૂતિ, દ્રષ્ટિ બેસવા લાગી.

જ્યારે હું 55 વર્ષનો થયો, ત્યારે હું પહેલેથી જ ઇન્સ્યુલિનથી મારી જાતને છરાબાજી કરી રહ્યો હતો, બધું ખૂબ ખરાબ હતું. આ રોગ સતત વિકાસ પામતો રહ્યો, સમયાંતરે હુમલા શરૂ થયા, એમ્બ્યુલન્સ મને શાબ્દિક રીતે આગલી દુનિયાથી પાછો ફર્યો. બધા સમય મેં વિચાર્યું કે આ સમય છેલ્લો હશે.

જ્યારે મારી પુત્રી મને ઇન્ટરનેટ પર એક લેખ વાંચવા દે ત્યારે બધું બદલાઈ ગયું. તમે કલ્પના કરી શકતા નથી કે હું તેના માટે કેટલો આભારી છું. આ લેખથી મને ડાયાબિટીઝ, એક કથિત અસાધ્ય રોગથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવામાં મદદ મળી. છેલ્લા 2 વર્ષથી મેં વધુ ખસેડવાનું શરૂ કર્યું, વસંત અને ઉનાળામાં હું દરરોજ દેશમાં જાઉં છું, ટામેટાં ઉગાડું છું અને તેને બજારમાં વેચે છે. મારી કાકીઓને આશ્ચર્ય થાય છે કે હું કેવી રીતે દરેક વસ્તુ સાથે રાખીશ, જ્યાં ખૂબ શક્તિ અને શક્તિ આવે છે, તેઓ હજી પણ માનતા નથી કે હું 66 વર્ષનો છું.

કોણ લાંબુ, મહેનતુ જીવન જીવવા માંગે છે અને આ ભયંકર રોગને કાયમ માટે ભૂલી જવા માંગે છે, 5 મિનિટ કા andીને આ લેખ વાંચો.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળા બાળક માટે ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી? આ પ્રશ્ન માતાપિતાના કાર્યસૂચિ પર સતત રહે છે, અને તમને ભાગ્યે જ ડોકટરો દ્વારા સમજ આપવામાં આવે છે. ડોકટરો જાણતા નથી એટલા માટે નહીં, પરંતુ, કદાચ, તેઓ બિનજરૂરી ક્લટરવાળા માતાપિતા પર વિશ્વાસ કરતા નથી.

ધ્યાન! એક તરફ, હું તેમને સમજી શકું છું. અમે હેરડ્રેસરની માંગણી કરતા નથી કે તે અમને કાતર આપે, કે અમે અમારા વાળ જાતે કાપીએ, જોકે આપણું સુખાકારી સીધા સારા વાળ કાપવા પર આધારીત છે. પરંતુ બીજી બાજુ, બધા ડોકટરો ડાયાબિટીઝ માટે સ્વ-નિરીક્ષણના મહત્વ વિશે વાત કરે છે. તાર્કિક સ્વયં-નિયંત્રણ પસંદગીયુક્ત હોઇ શકે નહીં, જેમ કે: "તમે XE ને ગણવાનું શીખો, પણ જેમ હું લેન્ટસની ગણતરી કરું છું, ચિંતા કરશો નહીં!"

ડાયાબિટીઝ માટે સ્વ-નિરીક્ષણ દરરોજ અને કલાકદીઠ થાય છે. અને તે જ આવર્તન સાથે, ડાયાબિટીસના બાળકોના માતાપિતા શાબ્દિક અર્થમાં, તેમના બાળકોના આરોગ્ય અને જીવન માટે નિર્ણાયક નિર્ણયો લે છે. તેથી, "શું જાણવું અને શું ન જાણવું" તે પ્રશ્ન તે મૂલ્યના નથી. ચોક્કસપણે - જાણવા, સમજી અને સક્ષમ થવા માટેનું બધું.

ઇન્સ્યુલિનના અંદાજિત ડોઝની મારી સમજના આધારે મેં અમેરિકન અનુભવ લીધો. પ્રથમ, કારણ કે અમેરિકનો સૌથી વધુ સરળતાથી સમજાવે છે, અને બીજું, કારણ કે અમેરિકન સિસ્ટમ ઇઝરાઇલની સારવાર કરે છે, અને આપણા ડાયાબિટીસના અભિવ્યક્તિ પછી અમે આ પ્રથમ વસ્તુનો સામનો કરવો પડ્યો હતો.

તેથી, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ માટે આપણે ઇન્સ્યુલિનના અંદાજિત દૈનિક માત્રા વિશે શું જાણવું જોઈએ?

ઇન્સ્યુલિન માટેની દૈનિક આવશ્યકતાની ગણતરી શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ કરવામાં આવે છે. તે છે, એક જે સરેરાશ બાળક માટે વૈજ્ .ાનિકો દ્વારા ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યું છે. અને આવા બાળકો, જેમ તમે જાણો છો, પ્રકૃતિમાં અસ્તિત્વમાં નથી. પરંતુ “ઓવરડોઝ” થી ડરવા ન આવે તે માટે, હવે આપણે જાણીએ છીએ કે ઇન્જેક્ટેડ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા દરરોજ 0.3-08 યુનિટ / કિલોની વચ્ચે વધઘટ થવી જોઈએ.

નવા નિદાન પ્રકાર I ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા બાળકોને દરરોજ 0.5 યુનિટ / કિગ્રા સૂચવવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિઘટન અને ઇન્સ્યુલિનના અંતoસ્ત્રાવી (આંતરિક) સ્ત્રાવની વ્યવહારિક ગેરહાજરી સાથે, તેની જરૂરિયાત 0.7-0.8 એકમ / કિલો છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે સ્થિર વળતરની હાજરીમાં, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઘટાડીને 0.4-0.5 યુનિટ / કિગ્રા કરવામાં આવે છે.

આ સરેરાશ સૂચકાંકો છે. હવે આપણે તપાસો કે આપણા બાળકમાં ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રાની ગણતરી યોગ્ય રીતે થાય છે કે નહીં. ત્યાં એક મૂળભૂત સૂત્ર છે, જેના આધારે, ડોકટરો ઇન્સ્યુલિનના વ્યક્તિગત ડોઝ માટે ભલામણો કરે છે. તે આના જેવું લાગે છે:

X = 0.55 x વજન / કિલો (ઇન્સ્યુલિનનો કુલ દૈનિક માત્રા (બેસલ + બોલ્સ) = કિલોગ્રામના વજન દીઠ 0.55 x)).

એક્સ = વજન / પાઉન્ડ: 4 (આ તે છે જો તમે પાઉન્ડમાં વજન માપશો, પરંતુ અમે આ ઉદાહરણને ધ્યાનમાં લઈશું નહીં, તે કિલોમાંના સૂત્ર સમાન છે, અને તે આપણા માટે એટલું મહત્વનું નથી).

જો શરીર ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે ખૂબ પ્રતિરોધક છે, તો વધારે માત્રાની જરૂર પડી શકે છે. જો શરીર ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે ખૂબ સંવેદનશીલ હોય, તો ઇન્સ્યુલિનની ઓછી માત્રાની જરૂર પડી શકે છે.

ચાલો કહીએ કે બાળકનું વજન 30 કિલો છે. તેનું વજન 0.55 દ્વારા ગુણાકાર કરો. અમને 16.5 મળે છે. તેથી, આ બાળકને દરરોજ 16.5 યુનિટ ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત થવું જોઈએ. જેમાંથી, ઉદાહરણ તરીકે, 8 એકમો વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિન અને 8.5 ટૂંકા ભોજન પહેલાં ઇન્સ્યુલિન છે (નાસ્તો 3 + લંચ 2.5 + ડિનર 3). અથવા 7 એકમો બેસલ ઇન્સ્યુલિન છે અને 9.5 બોલોસ છે.

સલાહ! ફક્ત પ્રેક્ટિસ બતાવી શકે છે કે ઇન્સ્યુલિનની અપેક્ષિત માત્રાને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે વિતરિત કરવી, આપેલ 40-50% જેટલું બેસલ ઇન્સ્યુલિન દ્વારા ગણવું જોઈએ, અને બાકીનાને બોલસ ઇન્સ્યુલિનવાળા ખોરાક પર વેરવિખેર કરવું જોઈએ.

પરંતુ આપણે ખાતરીપૂર્વક જાણીએ છીએ: ડાયાબિટીઝમાં કોઈ ગૃહો નથી. અમે ફક્ત સુવર્ણ માધ્યમનું વળગી રહેવાનો પ્રયત્ન કરીએ છીએ, પરંતુ જો તે કાર્ય થતું નથી ... સારું, આપણે આ મધ્યમની જરૂરિયાતની દિશામાં આગળ વધી રહ્યા છીએ.

વ્યક્તિગત અનુભવના આધારે, હું કહી શકું છું કે અમારા 13 મા જન્મદિવસના ક્ષેત્રમાં, ડાયાબિટીઝના બધા નિયમો જે આપણે જાણીએ છીએ તે નૃત્યમાં પાગલ થઈ ગયા હતા. અને તેઓ હજી પણ નૃત્ય કરે છે, હાપાકથી સેન્ટ વિટનાં નૃત્ય તરફ આગળ વધે છે. મારી પાસે પહેલેથી જ "શ્વાસ" છે તેમની સાથે પગમાં સવારી કરવા માટે પૂરતું નથી.

એક બાળકમાં એક વર્ષમાં 14 સેન્ટિમીટરનો વધારો થયો હતો, પરંતુ લગભગ એક વર્ષ તેનું વજન ઓછું થયું નહીં! ફક્ત તાજેતરમાં જ તે આખરે સારું થવાનું શરૂ થયું છે. અને અહીં તે ઇન્સ્યુલિન નથી, પરંતુ જનીનો છે. તેથી દરેક આપણા પરિવારમાં ઉછર્યા. પરંતુ માતાપિતાનું મગજ સૂતું નથી: બાળક થોડું ખાય છે! પરંતુ વધુ ખાવું - વધુ પ્રિક કરવું, અને ગણતરીનું સૂત્ર હવે પ્રિકિંગને મંજૂરી આપતું નથી.

પરંતુ સૂત્ર "આદર્શ" વજન પર આધારિત છે! અને તરુણાવસ્થામાં ક્યાંથી મેળવવું? આદર્શમાં આપણી પાસે હજી પણ 8-10 કિલો અભાવ છે! તેથી ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રાની ગણતરી કરવી તે આધારે: વાસ્તવિક વજન અથવા આદર્શના આધારે? જો આપણે તેને હકીકતમાં લઈશું, તો આપણી પાસે ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ છે. "આદર્શ" દ્વારા - ખૂબ. અમે અમારા વ્યક્તિગત "સોનેરી સરેરાશ" પર સ્થાયી થયા.

મને લાગે છે કે આ માત્ર કિશોરોની તરુણાવસ્થા માટે જ સાચું નથી, બાળકો સક્રિય અને અસમાન રીતે 5 વર્ષ, અને 7-8 વર્ષ અને દસ વાગ્યે ઉગે છે.

પરંતુ હજી પણ, અમને ગણતરીના સૂત્રોની જરૂર છે. ઠીક છે, યુરોપમાં સરહદની પોસ્ટ્સની જેમ. કસ્ટમ નિયંત્રણમાંથી પસાર થવાની જરૂર નથી, પરંતુ તે જાણવું યોગ્ય છે કે હવે તમે ચેક રિપબ્લિકમાં નહીં, પણ જર્મની અથવા પોલેન્ડમાં છો. જો ફક્ત એટલા માટે કે ગેસ સ્ટેશન પર બીજી ચલણ પહેલેથી ઉપયોગમાં છે, અને તમારું લેવામાં નહીં આવે. તમે વધુ જાણો છો - તમે શાંત થશો. તેથી, અમે સૂત્ર લઈએ છીએ, માનીએ છીએ, પોતાને ચકાસીએ છીએ અને જીવીએ છીએ.

ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને કુશળતાપૂર્વક કેવી રીતે ગણતરી કરવી?

ઇન્સ્યુલિન એક હોર્મોન છે, જેના માટે સ્વાદુપિંડ જવાબદાર છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, તંદુરસ્ત લોકોની તુલનામાં ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત થોડી વધારે હોય છે, તેથી આ રોગના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પદાર્થના વધારાના ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ! એ હકીકતને કારણે કે દરેક વ્યક્તિના શરીરની લાક્ષણિકતાઓ સંપૂર્ણ રૂપે વ્યક્તિગત હોય છે, ડાયાબિટીઝના દરેક ચોક્કસ કેસ માટે, તેની પોતાની માત્રામાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા જરૂરી છે. અનુભવી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ જાણે છે કે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી, તેથી જો જરૂરી હોય તો, લાયક નિષ્ણાતોની મદદ લેવી, અને આ સમસ્યાનું સમાધાન જાતે ન કરવું.

ડાયાબિટીઝનું નિદાન થયા પછી તમારે શું કરવાની જરૂર છે?

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે આ ક્ષણે જ્યારે તમને ડાયાબિટીઝનું નિદાન થાય છે, ત્યારે તમારે પ્રથમ વસ્તુની ચિંતા કરવી જોઈએ તે એક ડાયરી છે જેમાં તમારે બ્લડ સુગરના સૂચકાંકો પર ડેટા દાખલ કરવાની જરૂર છે.

આ ઉપરાંત, દરરોજ વપરાશમાં થતી બ્રેડ એકમોની આશરે સંખ્યા વિશેનો ડેટા આ ડાયરીમાં દાખલ થવો જોઈએ. તમારા ડ doctorક્ટર તમને આ ટેબલ બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે. આ અભિગમ તમને દરરોજ જરૂરી ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

આગળનું, ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ અને નિર્ણાયક પગલું એ ગ્લુકોમીટરની ખરીદી હોવી જોઈએ, જેની મદદથી તમે ખૂબ ઓછા સમયમાં ગમે ત્યાં રક્ત ખાંડના સ્તરને માપી શકો છો. નિષ્ણાતો ભોજન પહેલાં, અને તેના બે કલાક પછી ખાંડનું સ્તર માપવાની ભલામણ કરે છે.

સામાન્ય કિંમતો ભોજન પહેલાં લિટર દીઠ 5-6 મીમીમીલ, અને બે કલાક પછી આઠ કરતા વધુ હોય છે. પરંતુ એ ધ્યાનમાં લેવું અગત્યનું છે કે દરેક ચોક્કસ કેસો માટે આ સૂચકાંકો બદલાઇ શકે છે, તેથી જ ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરવા માટે તમારે એવા ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે કે જે તમે દિવસમાં 6-7 વખત ખાંડનું સ્તર માપ્યા પછી જ સ્પષ્ટ રીતે નક્કી કરી શકો.

ધ્યાન! માપવાની પ્રક્રિયામાં, તમારે દિવસનો સમય, કાર્બોહાઈડ્રેટનો વપરાશ અને તમારી શારીરિક પ્રવૃત્તિ ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે. તમારે સતત વધારાના પરિબળોને પણ ધ્યાનમાં રાખવાની જરૂર છે જે રક્ત ખાંડના સ્તરને અસર કરે છે - heightંચાઇ, શરીરનું વજન, નિમણૂકની પદ્ધતિ જે અન્ય નિષ્ણાતએ તમને સોંપેલ છે, તેમજ વિવિધ ક્રોનિક રોગોની હાજરી. આ બધા સૂચકાંકો ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન લેતી વખતે મહત્વપૂર્ણ છે, જે ખોરાકના સેવનની પદ્ધતિથી સ્વતંત્ર છે.

આ ઉપરાંત, એ જાણવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે કે વ્યક્તિ ઈન્જેક્શન દ્વારા લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન લે છે, શરીર તેનું નિર્માણ ઓછું કરે છે. જો રોગનો અનુભવ ખૂબ લાંબો સમય ન હોય તો, સ્વાદુપિંડ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં રોકાયેલા રહે છે, જે શરીર માટે ખૂબ જરૂરી છે. તે જ સમયે, ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ધીમે ધીમે વધારવી આવશ્યક છે જેથી આરોગ્યને નુકસાન ન થાય.

તે તમારા શરીરની તમામ સિસ્ટમોની examinationંડાણપૂર્વક તપાસ કર્યા પછી, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટના ડ doctorક્ટર છે, જે ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ વધારવા માટે ભલામણો આપી શકે છે, તેમજ આ ડોઝને સચોટપણે પેઇન્ટ કરી શકે છે. આ ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની તપાસ દર છ મહિને હોસ્પિટલમાં અથવા બહારના દર્દીઓના આધારે થવી જોઈએ, જેથી ડોકટરો શરીરમાં થતા તમામ ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરી શકે.

ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની યોગ્ય ગણતરી કરવા માટે, વિશેષ જ્ knowledgeાન હોવું જરૂરી છે, સાથે સાથે ડેટા ફક્ત હાથમાં હોવો જરૂરી છે જે ફક્ત આધુનિક ઉચ્ચ-ચોકસાઇવાળા તબીબી સાધનોનો ઉપયોગ કરીને મેળવી શકાય છે. તેથી, લાંબું અને સુખી જીવન જીવવા માટે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ ડોકટરોની તમામ આવશ્યકતાઓનું આવશ્યક અને બિનશરતી પાલન કરવું આવશ્યક છે.

મંચ પરથી ઉદાહરણ ગણતરી

ચાલો ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરવાનો પ્રયાસ કરીએ. તેથી ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં 2 ઘટકો હોય છે (બોલ્સ - ટૂંકા અને અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન અને બેસલ - લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન).

1. અવશેષ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવવાળા લોકો માટે (આ ​​બિંદુ તમારા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા તપાસવું જોઈએ), પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 0.3-0.5 યુ / કિલો પરફેક્ટ બોડી વેઇટ (જે આશરે ગ્રોથ -100 ફોર્મ્યુલાનો ઉપયોગ કરીને ગણવામાં આવે છે) વધુ સચોટ સૂત્રો છે, પરંતુ તેઓ તદ્દન વિશાળ અને અજાણ્યા. વધુ પડતા ડરને લીધે, અમે માની લઈએ છીએ કે તમે શેષ સ્ત્રાવ જાળવી રાખ્યો છે.

તે બહાર આવ્યું છે 0,5ED * 50 કિગ્રા = 25 ઇડી (અમે 24 લઈએ છીએ, કારણ કે 2 પીસિસ પર વિભાગની સિરીંજમાં)

2. દૈનિક માત્રા બેસલ અને બોલસ 50/50 વચ્ચે વહેંચાયેલી છે. એટલે કે 12 અને 12 એકમો.

બેસલ, ઉદાહરણ તરીકે, લેવીમર - દરરોજ 12 પીસ (જો ઇન્સ્યુલિનની એક માત્રા 12 યુનિટથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે, તો આપણે તેને 2 દ્વારા વહેંચીએ છીએ, ઉદાહરણ તરીકે 14 - તેનો અર્થ સવારે 8 અને રાત્રિભોજન પહેલાં 6) અમારી પરિસ્થિતિમાં, તે જરૂરી નથી.
બોલ્સ્નાયા - દા.ત. નોવરORપીડ - નાસ્તા, લંચ અને ડિનર પહેલાં 4 એકમો.

3. આ પછી, અમે એક નિશ્ચિત ડાઇને વળગી રહીએ છીએ (ઉપરના આહાર વિશે વાંચો)

4. એક દિવસ પછી, અમે ગ્લાયકેમિક પ્રોફાઇલ લઈએ છીએ.

ઉદાહરણ તરીકે, તે આના જેવા હશે:

સવારના નાસ્તા પહેલા 8. breakfast કલાક, નાસ્તા પછીના after કલાક, - બપોરના .1..1 કલાક, બપોરે 6. hours કલાક, બપોરના hours..1 કલાક, રાત્રિના before..3 કલાક પહેલાં, દિવસના day..3 કલાક, રાત્રિના after..5 પછી .5. 23- 23- 8.1

પરિણામો અર્થઘટન:

સવારના નાસ્તામાં પહેલાં બોલીસ ડોઝ અપૂરતો છે, કારણ કે ગ્લિસેમિયા નાસ્તા પછી 7.8 ==> નોવોરાપીડના 2 એકમો ઉમેરો - તે તારણ આપે છે કે નાસ્તા પહેલાં 4, પરંતુ 6 એકમો મૂકવા જરૂરી નથી. લંચ પહેલાં - તે જ રીતે પરંતુ ડિનર પહેલાં - બધું સારું છે - 4 એકમ છોડી દો

ચાલો હવે બેસલ ઇન્સ્યુલિન તરફ આગળ વધીએ. નાસ્તા (ઉપવાસ ખાંડ) પહેલાં તમારે ગ્લાયસિમિક આંકડા જોવાની જરૂર છે અને 23:00 વાગ્યે તે 3.3-5.3 ની રેન્જમાં હોવી જોઈએ. તે તારણ આપે છે કે સવારે ખાંડ વધી છે - તમે હજી પણ ડોઝને 2 ભાગોમાં વિભાજીત કરી શકો છો. (સવારે 8 વાગ્યે અને સાંજે 4 વધુ) જો આ જ આંકડા તે જ સમયે મેળવવામાં આવે છે, તો પછી અમે વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનના લંચ ડોઝમાં 2 ઇડી ઉમેરીએ છીએ. (સવાર એલિવેટેડ હોવાથી).

2 દિવસ પછી, ફરીથી ગ્લાયસિમિક પ્રોફાઇલ અને ઉપરોક્ત તમામ મેનિપ્યુલેશન્સને પુનરાવર્તિત કરો, સંખ્યાઓ સ્થાને પડી જવી જોઈએ.

પી / ડબલ્યુ 2 અઠવાડિયા ફ્રુક્ટosસામિન પી / ડબલ્યુ ગ્લાઇકેટેડ હિમોગ્લોબિન (જો તે એલિવેટેડ છે (જેમ તમારી પાસે છે), તો ડાયાબિટીસને વળતર આપવામાં આવતું નથી)

એકવાર ફરીથી હું આ માહિતીને પુનરાવર્તિત કરીશ, એન્ડોક્રિનોલોજીસ્ટ દ્વારા અલગ પાડવામાં આવવી જોઈએ નહીં. હું કોઈ સંબંધિત પેથોલોજીનો હિસાબ કરતો નથી.

સૂચના માર્ગદર્શિકા

એકવાર તમે ડાયાબિટીઝ મેલીટસનું નિદાન કરી લો, પછી એક ડાયરી શરૂ કરો કે જે તમારી બ્લડ સુગર અને નાસ્તા, બપોરના ભોજન અને રાત્રિભોજન દરમિયાન તમે કેટલા બ્રેડ યુનિટનો વપરાશ કરે છે તેની નોંધ લે છે.

ટીપ: તમારી બ્લડ સુગરને સતત મોનીટર કરવા માટે બ્લડ ગ્લુકોઝ મીટર ખરીદો. ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કરતી વખતે તમારે જે પરિણામો પર આધાર રાખવો જોઈએ તે ખાલી પેટ પર 5-6 એમએમઓએલ / એલ છે અને જમ્યા પછી 8 એમએમઓએલ / એલ 2 કલાકથી વધુ નહીં. જો કે, વ્યક્તિગત ધોરણે, લગભગ 3 એમએમઓએલ / એલ દ્વારા આ સૂચકાંકોના વિચલનોને મંજૂરી છે. ડોઝની પસંદગી દરમિયાન, દિવસમાં 6-7 વખત રક્ત ખાંડનું સ્તર માપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

તપાસ દરમિયાન, તે દિવસનો સમય ધ્યાનમાં લેવાનું ભૂલશો નહીં કે જેના આધારે માપન કરવામાં આવે છે, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું પ્રમાણ અને મોટર પ્રવૃત્તિનું સ્તર. રક્ત ખાંડને અસર કરતા વધારાના પરિબળો વિશે ભૂલશો નહીં: શરીરનું વજન અને heightંચાઈ, અન્ય ક્રોનિક રોગોની હાજરી, અન્ય નિષ્ણાતો દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી આ પદ્ધતિ. તેઓ લાંબા સમય સુધી કાર્યરત ઇન્સ્યુલિનની ગણતરીમાં ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, જે આહારથી સ્વતંત્ર છે.

ધ્યાન આપો: ડાયાબિટીઝનો વધુ "અનુભવ", "પોતાના" ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર ઓછું છે, જે થોડા સમય માટે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પન્ન થવાનું ચાલુ રાખે છે. જો કે, તમારે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લીધા વિના અને બહારના દર્દીઓના આધારે અથવા હોસ્પિટલમાં સંપૂર્ણ તપાસ હાથ ધર્યા વિના તેના ડોઝમાં ઝડપથી વધારો ન કરવો જોઇએ. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ દર વર્ષે ઓછામાં ઓછું 1 વખત તપાસવું જોઈએ.

ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સામાન્ય રીતે ઝડપથી લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ઘટાડવા માટે આપવામાં આવે છે. તેની માત્રા તેના પર નિર્ભર છે:

તમે ભોજન દરમિયાન (6 કરતા વધુ નહીં) ઉપવાસ, બ્લડ સુગર અને ખાધા પછી શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે જે XE નું સેવન કરવાની યોજના ઘડી છે. 1 XU માં સામાન્ય રીતે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના 2 એકમોની રજૂઆત આવશ્યક છે. જો લોહીમાં ખાંડનું સ્તર ઝડપથી ઘટાડવું જરૂરી છે, તો પછી દરેક "વધારાની" 2 એમએમઓએલ / એલ માટે, આઇસીડીનું 1 યુનિટ સંચાલિત થાય છે.

લાંબા સમય સુધી કામ કરતા ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની પસંદગી રાતોરાત ઇન્જેક્શનથી શરૂ થાય છે. તેથી, જો તમે સૂવાનો સમય પહેલાં 10 એકમો દાખલ કરો છો, તો સવારે લોહીમાં શર્કરાની કિંમતો પર્યાપ્ત માત્રા સાથે 6 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ ન હોવી જોઈએ. જો તમે આવી માત્રા આપ્યા પછી, તમારો પરસેવો તીવ્ર થઈ ગયો છે અને તમારી ભૂખ ઝડપથી વધી ગઈ છે, તો તેને 2 એકમો દ્વારા ઘટાડો. રાત અને દિવસની માત્રા વચ્ચેનો ગુણોત્તર 2: 1 હોવો જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી માટેના પરિબળો. તેમની ગણતરી કેવી રીતે કરવી?

આપણે પહેલાના લેખોમાં નોંધ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિનના એકમની કિંમત (કિંમત) દિવસ દરમિયાન બદલાય છે. તે બ્રેડ એકમો (XE) ના સંબંધમાં અને બ્લડ સુગરના સંબંધમાં બદલાય છે. તેથી, ડાયાબિટીઝથી પીડિત દરેક વ્યક્તિને, દિવસ દરમિયાન બદલાતી, બોલ્સ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા માટેના તેમના સુધારણા પરિબળોને જાણવું જોઈએ. લાક્ષણિક રીતે, ડાયાબિટીસવાળા મોટાભાગના લોકો દિવસ દરમિયાન આ રીત ધરાવે છે:

સવારે, ઇન્સ્યુલિન "સસ્તી" હોય છે, એટલે કે, ખાદ્ય પદાર્થો દ્વારા પીવામાં આવતા બ્રેડ યુનિટ્સને ભરપાઈ કરવા અને બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટે, ઇન્સ્યુલિનની વધેલી માત્રા જરૂરી છે. દિવસ દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિન “કિંમતમાં વધારો કરે છે” - લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ઘટાડવા અને ખાવામાં આવેલા બ્રેડ યુનિટ્સને વળતર આપવા માટે જરૂરી બોલ્સ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ઓછી થઈ છે. હું સામાન્ય રીતે ઇન્સ્યુલિન એકમની દૈનિક કિંમત 1: 1 તરીકે બ્રેડ એકમો પર લે છે અને, તે પહેલાથી જ શરૂ કરીને, હું સવાર અને સાંજ સુધારણા પરિબળોની ગણતરી કરું છું. સાંજે, ઇન્સ્યુલિન "વધુ ખર્ચાળ" હોય છે - બ્રેડ યુનિટ્સને આત્મસાત કરવા અથવા સવાર અને બપોરે કરતાં લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ઓછું કરવા માટે ઓછા ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિનના એકમના ભાવના સુધારણાત્મક ગુણાંક કેવી રીતે નક્કી કરવા અને તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો, એટલે કે, દિવસ દરમિયાન બોલસ ઇન્સ્યુલિનની માત્રાની ગણતરી કેવી રીતે કરવી?

ચાલો એક ઉદાહરણ જોઈએ.

બોલસ ઇન્સ્યુલિનના 1: 1 ડોઝ માટે, અમે દિવસના સમયે ડોઝ લઈએ છીએ - અમારી પાસે 10 થી 14 કલાકનો અંતરાલ હોય છે (પરંતુ ધ્યાનમાં રાખો કે બધું કડક રીતે વ્યક્તિગત છે - તમારી પાસે એક અલગ અંતરાલ હોઈ શકે છે - ફક્ત સમય અને અનુભવ સાથે બધું નક્કી કરો). આ સમયે, મારા આઠ વર્ષના બાળકમાં એક નાસ્તો અને બપોરનું ભોજન છે (જો આપણે વીકએન્ડ અથવા રજાઓ પર ઘરે હોઈએ છીએ), અથવા ફક્ત લંચ (શાળા પછી).

અનુભવી રીતે, ગણતરી દ્વારા, તેમજ અજમાયશ અને ભૂલ દ્વારા, આપણે ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિ યુનિટ દીઠ ભાવ શોધીએ છીએ, જેમ આપણે અહીં કર્યું છે. ચાલો આપણે સમાન મૂલ્યો લઈએ: લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ઘટાડવાના સંબંધમાં ઇન્સ્યુલિનની એકમ કિંમત, બ્રેડ એકમો (બીજા કિસ્સામાં) - 0.9XE ના સંબંધમાં, 4.2 એમએમઓએલ / એલ છે.

આગળનું ભોજન, અમે તે રાત્રિભોજન ધારીએ છીએ. અમે રાત્રિભોજન માટે અમારા મેનૂમાં XE ને ધ્યાનમાં લઈએ છીએ અને નક્કી કરીએ છીએ કે આપણે 2.8 XE પર કાર્બોહાઈડ્રેટ ખાઈશું. દૈનિક "ભાવ" પર ઇન્સ્યુલિનની માત્રા 2.8 * 0.9 = 2.5 યુનિટ્સ હશે. અન્ય ડાયાબિટીઝના અનુભવ પર આધાર રાખીને, આપણે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ નહીં રાખીએ - અને અગાઉથી આપણે ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં 20% ઘટાડો કરીશું:

2.5 એકમો - (2.5 * 20/100) = ઇન્સ્યુલિનના 2.0 એકમો.

અમે ભોજન પહેલાં બ્લડ સુગરને માપીએ છીએ - 7.4 એમએમઓએલ / એલ. અમે "ડીયુસ" મૂકીએ છીએ, રાત્રિભોજન કરીએ છીએ. અમે ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને 2 કલાક પછી માપીએ છીએ (કારણ કે અમારી પાસે હુમાલોગ છે, અને તે લગભગ 2 કલાક ચાલે છે). અમને બ્લડ સુગર મળે છે - 5.7 એમએમઓએલ / એલ. બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો થયો છે, તેથી અમે રાત્રિભોજન પહેલાં બોલ્સ ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને સંપૂર્ણપણે ખોરાકમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ માટે વળતર આપ્યું હતું અને ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર પણ ઘટાડ્યું છે:

7.4 મીમીલોલ / એલ - 5.7 એમએમઓએલ / એલ = 1.7 એમએમઓએલ / એલ.

અમે ધ્યાનમાં લઈએ છીએ કે બોલ્સની માત્રા કેટલી લોહીમાં શર્કરા ઘટાડવામાં જાય છે:

ઇન્સ્યુલિનનું 1 યુનિટ - બ્લડ સુગરને ઇન્સ્યુલિનના 4.2 એમએમઓએલ / એલ એક્સ યુનિટથી ઘટાડે છે - બ્લડ સુગરને 1.7 એમએમઓએલ / એલ ઘટાડે છે.

એક્સ = 1 * 1.7 / 4.2

એક્સ = 0.4 - રાત્રિભોજન પહેલાં અમે દાખલ કરેલા 2.5 યુનિટ્સમાંથી ઇન્સ્યુલિનનો ખૂબ જ લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં ઘટાડો થયો, જેનો અર્થ એ કે બાકીના 2.1 એકમો 2.8 ખાય બ્રેડ એકમોના જોડાણ પર ખર્ચવામાં આવ્યા. તેથી, રાત્રિભોજન માટે સાંજના ગુણાંક બરાબર હશે:

2.8 / 2.1 = 1.3 - એટલે કે ઇન્સ્યુલિનનું 1 એકમ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ માટે 1.3 XE દ્વારા વળતર આપે છે.

સમાન સિદ્ધાંત દ્વારા, અમે સવારના નાસ્તામાં માપો અને ગણતરીઓ કરીએ છીએ, ફક્ત આપણે બોલ્સની માત્રા પહેલાથી ઓછી કરતા નથી, પરંતુ તેને વધારીએ છીએ, અથવા, જો હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો ભય હોય તો, તેને દિવસની જેમ છોડી દો.

ઉદાહરણ તરીકે, 3 XE પર કાર્બોહાઈડ્રેટ ધરાવતો નાસ્તો તૈયાર કરો. અમે ઇન્સ્યુલિનના દૈનિક ભાવે બોલસની ગણતરી કરીએ છીએ: ઇન્સ્યુલિનના 3.0 * 0.9 = 2.7 એકમો. ડાયાબિટીઝના પહેલાના અનુભવને જોતા, જ્યારે નિયમ પ્રમાણે, ઇન્સ્યુલિન સવારે "સસ્તી" થાય છે, ત્યારે અમે 3 એકમો રજૂ કરીશું.

અમે નાસ્તા પહેલાં બ્લડ સુગરને માપીએ છીએ - 5.4 એમએમઓએલ / એલ. અમે બોલોસ ઇન્સ્યુલિનના 3.0 એકમો મૂક્યા (અમારી પાસે હ્યુમાલોગ છે) અને 3 XE પર નાસ્તો ખાય છે. બે કલાક પછી (હ્યુમાલોગની અવધિ), અમે રક્ત ખાંડનું સ્તર - 9.3 એમએમઓએલ / એલ માપીએ છીએ. તેથી બોલ્સની અમારી માત્રા 3 બ્રેડ એકમોની ભરપાઇ કરવા માટે પૂરતી ન હતી અને તેમાંથી કેટલાક ગ્લાયસીમિયા વધારવા ગયા હતા. અમે આ ભાગની ગણતરી કરીએ છીએ:

9.3-5.4 = 3.9 એમએમઓએલ / એલ - રક્ત ખાંડનું સ્તર આ મૂલ્યમાં વધી ગયું છે.

સંબંધિત લેખ (4.4 એમએમઓએલ / એલ) થી બ્લડ સુગર માટે બ્રેડ યુનિટની કિંમત જાણીને આપણે ગણતરી કરી શકીએ કે રક્ત ખાંડનું પ્રમાણ વધારવા માટે કેટલું કાર્બોહાઇડ્રેટ છે:

1 XE - બ્લડ સુગરને 3.4 એમએમઓએલ / એલ X XE વધે છે - બ્લડ સુગરમાં 3.9 એમએમઓએલ / એલનો વધારો

એક્સ = 1 * 3.9 / 3.4

એક્સ = 1.1 બ્રેડ યુનિટ બ્લડ સુગર વધારવા ગયા. અથવા, સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, બોલોસ ઇન્સ્યુલિનની માત્રા 1.1 XE માટે પૂરતી નહોતી. અમને બાકીના બ્રેડ યુનિટ્સ મળે છે જેના માટે પૂરતા પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિન ડોઝ હતા (વળતર આપેલ ભાગ):

તેથી, અમે નાસ્તા પહેલાં ઇન્સ્યુલિનના 3 એકમો રજૂ કર્યા, અમને ફક્ત 1.9XE પર કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ગ્રહણ કરવાની મંજૂરી આપી, બાકીના 1.1XE ગ્લાયસીમિયા વધારવા ગયા. તદનુસાર, સવારના નાસ્તામાં ઇન્સ્યુલિન બોલોસનો સવારે સુધારક ગુણાંક બરાબર હશે:

3,0/1,9=1,58 - એટલે કે, નાસ્તામાં 1 બ્રેડ યુનિટના શરીર દ્વારા આત્મસાત કરવા માટે, ઇન્સ્યુલિનના 1.6 એકમો રજૂ કરવા જરૂરી રહેશે.

અંતે, હું તમને યાદ અપાવીશ કે બધી માત્રા, કરેક્શન પરિબળો, ઇન્સ્યુલિન અને બ્રેડ એકમોના એકમની કિંમત સંપૂર્ણ રૂપે વ્યક્તિગત છે અને દરેક ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ માટે અલગથી ગણતરી કરવામાં આવે છે. લેખમાં આપેલ મૂલ્યો શરતી છે અને ગણતરીના સિદ્ધાંતને સમજાવવા માટે જ આપવામાં આવે છે. તેમને તૈયાર માહિતી તરીકે ઉપયોગમાં લેવાનું સખત પ્રતિબંધિત છે.

ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા, ગણતરી

ડાયાબિટીસ મેલીટસની સુગર-લોઅરિંગ થેરાપી એ ઇન્સ્યુલિન, ગોળીઓ, ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ અને હર્બલ દવાનો ઉપયોગ છે. ઇન્સ્યુલિનની નિમણૂક માટેના સંકેતો:

પ્રકાર I ડાયાબિટીસ મેલીટસ, બિનકાર્યક્ષમ આહાર ઉપચાર અને મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના કિસ્સામાં ટાઇપ II ડાયાબિટીસ મેલીટસ, કેટોએસિડોસિસ, પ્રિકોમેટસ શરતો, પ્રગતિશીલ વજન ઘટાડો, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, ગંભીર પોલિનોરોપેથી, ટ્રોફિક અલ્સર અથવા ગેંગ્રેન સાથે એન્જીયોપેથી, ચેપી અને અન્ય તીવ્ર રોગો, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, યકૃત અને કિડનીને નુકસાન.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તકનીક

સઘન સંભાળ પદ્ધતિ - નવા નિદાન ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનીયસ મલ્ટીપલ ઇન્જેક્શન્સ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, કેટોએસિડોસિસ સાથે, કોમામાં ટૂંકા અભિનય ઇન્સ્યુલિનના નસમાં વહીવટ, રોજિંદા ઉપચારની એક પદ્ધતિ તરીકે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની મૂળભૂત-બોલ્સ પદ્ધતિ.

જ્યારે પ્રથમ વખત નિદાન કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનની દૈનિક માત્રા શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 0.5 એકમોની ગણતરીના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. સઘન સંભાળની પદ્ધતિ (ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના 5-6 ઇન્જેક્શન) માં દૈનિક માત્રા પસંદ કરવામાં આવે છે.

મોટાભાગના શારીરિક બેસલ-બોલસ સારવારની પદ્ધતિમાં, ભોજન કરતા પહેલા વધારાના ઇન્જેક્શન માટે બેસલ ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા નીચે પ્રમાણે વિતરિત કરવામાં આવે છે:

ઉદાહરણ. દર્દીએ દરરોજ ઇન્સ્યુલિન 42 એકમોની માત્રાની ભલામણ કરી. એક તૃતીયાંશ (14 એકમો) લાંબા સમય સુધી કાર્યરત ઇન્સ્યુલિન હશે. બાકીની માત્રા - 28 પીસિસ નીચેના ગુણોત્તરમાં વહેંચવામાં આવે છે: નાસ્તા પહેલાં 10 ટુકડાઓ, બપોરના ભોજન પહેલાં 10-12 ટુકડાઓ અને રાત્રિભોજન પહેલાં 6-8 ટુકડાઓ.

ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના ઇંજેક્શન (મધ્યમ અવધિની દવાઓ) અથવા સવારે (લાંબી ક્રિયાઓની દવાઓ) સમાન સમયે લાંબી-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન આપવી જોઈએ.

મહત્વપૂર્ણ! ઉપકરણ "કૃત્રિમ સ્વાદુપિંડ" ("બાયોસ્ટેટર") ના ઉપયોગથી શરીરની ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતાની સચોટ ગણતરી કરવી શક્ય બન્યું. ગ્લુકોઝ હોમિયોસ્ટેસિસ જાળવવા માટે વ્યક્તિને સરેરાશ, દરરોજ આશરે 40 યુનિટ ઇન્સ્યુલિનની જરૂર હોય છે.

તેથી, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવે છે, ત્યારે પ્રારંભિક અવધિમાં મહત્તમ તરીકે આ ડોઝ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ગ્લાયસિમિક અને ગ્લુકોસ્યુરિક પ્રોફાઇલ્સ અનુસાર આગળ સુધારણા હાથ ધરવામાં આવે છે.