ડાયાબિટીક ન્યુરોપેથીક આર્થ્રોપથીનું નિદાન અને સારવાર

પ્રતિક્રિયાશીલ સંયુક્ત બળતરાના ચોક્કસ કારણો હજી અજ્ unknownાત છે. એવું માનવામાં આવે છે કે ચેપી રોગોના પેથોજેન્સના ઇન્જેશન માટે રોગપ્રતિકારક શક્તિના અસામાન્ય પ્રતિસાદથી સાંધા બળતરા થાય છે.

આ રોગ ચેપી સંયુક્ત નુકસાન પર આધારિત છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિના ખામીને પરિણામે, સંયુક્ત પેશીઓને વિદેશી માનવામાં આવે છે. એન્ટિબોડીઝ બહાર પાડવામાં આવે છે જે કોમલાસ્થિ અને રજ્જૂને અસર કરે છે. કેટલાક લોકોમાં રોગકારક રોગપ્રતિકારક શક્તિની વધતી સંવેદનશીલતાને કારણે પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા માટે ખાસ સંવેદનશીલતા હોય છે.

સામાન્ય રીતે, જીનિટોરીનરી સિસ્ટમ, આંતરડા અથવા શ્વસનતંત્રના ચેપી રોગો પછી, આ રોગ બે અઠવાડિયાથી 1 મહિના સુધી વિકસે છે.

પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાનું કારણ બને છે તે સૌથી સામાન્ય સુક્ષ્મસજીવો છે:

• ઇ કોલી
• માયકોપ્લાઝ્મા
• ક્લેમીડીઆ
• શિગેલ્લા
• સ salલ્મોનેલા
• યર્સિનિયા.

આંકડા અનુસાર, આર્થ્રોપેથીઝ મોટા ભાગે ક્લેમીડિયલ ચેપ પછી થાય છે.

રોગના લક્ષણો

રોગ એક સમયે ઘણા સાંધાઓને અસર કરે છે. નીચલા હાથપગના મોટા સાંધા સામાન્ય રીતે પીડાય છે: ઘૂંટણ, પગની ઘૂંટી અને પગના મોટા પગના સાંધા.

મોટે ભાગે, અંગો સાથે, કરોડરજ્જુના સાંધા સોજો આવે છે. આર્થ્રોપેથી સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ્સને પણ અસર કરે છે.

રોગની લાક્ષણિકતા અભિવ્યક્તિઓ:

• સાંધા ઘણીવાર અસમપ્રમાણતાવાળા સોજો આવે છે, કોઈપણ સાંધાને અસર થઈ શકે છે, પરંતુ પગમાં ઘણી વખત દર્દી પીડા, જડતા, સોજો અને હલનચલનની મર્યાદાની ફરિયાદ કરે છે - તે લાંબા સમય સુધી શ્રમ પછી ચિંતા કરે છે અને આરામ કરે છે,
• પ્રવાહી સંયુક્ત અંદર બનાવે છે
• ઇતિહાસની સ્પષ્ટતા કરતી વખતે, તે તારણ આપે છે કે સંધિવાની શરૂઆતના થોડા અઠવાડિયા પહેલાં, દર્દીને આંતરડાની અસ્વસ્થતા અથવા પેશાબની સિસ્ટમની બળતરા (યુરેથિઆ, સિસ્ટાઇટિસ),

સાથોસાથ સાંધા સાથે, આંખોની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, પેશાબની નહેર, પેumsા અને જીભ પ્રભાવિત થાય છે.

હાથ અને પગની ત્વચા પર મસાઓ જેવું દેખાતું આઉટગોથ દેખાય છે. લસિકા ગાંઠો, ઘણીવાર ઇનગ્યુનલ, પ્રક્રિયામાં પણ શામેલ હોય છે. રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હૃદયને નુકસાન થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સંવેદનશીલતાનું સ્તર એક ખાસ કસોટી સેમેસ-વાઇનહેઇનનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે.

જો રોગ ધીરે ધીરે આગળ વધે છે, તો તે સરળતાથી teસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસ માટે, અને osસ્ટિઓમાઇલિટિસ માટે પ્રતિક્રિયાશીલ સ્વરૂપથી ભૂલથી થઈ શકે છે.

સંયુક્તમાં પેલેપ્શન પર, teસ્ટિઓફાઇટ્સ અને સિનોવિયલ પ્રવાહીની મોટી માત્રા નક્કી કરવામાં આવે છે, ગતિશીલતામાં મર્યાદા હોય છે. અડધા કેસોમાં, પેરીઆર્ટિક્યુલર પ્રવાહી ઝેન્થોક્રોમિક અથવા હેમોરહેજિક છે. એક જ સમયે ઉદ્ગાર ખૂબ જ વિશાળ ન હોઈ શકે.

આ રોગવિજ્ .ાન અન્યથી અલગ હોવું જોઈએ. વિશિષ્ટ નિદાનને બાકાત રાખવું જોઈએ:

• મિલવૌકી સિન્ડ્રોમ
• teસ્ટિઓમેલિટિસ
• પેશી ચેપ
• અસ્થિભંગ
• સંધિવા
• કેલ્શિયમ સ્ફટિકોની થાપણો,
• teસ્ટિઓઆર્થ્રોસિસ,
• teસ્ટિકોરોસિસ, વગેરે.

ધોરણની સારવારની પદ્ધતિઓ સંયુક્તને સ્થિર કરવું છે. જો રોગ ફરીથી બનાવવાની તબક્કે છે, તો પીડા ઘટાડવા અને અંગને સ્થિર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ કોઈપણ આઘાત પ્રત્યે ખૂબ સચેત હોવા જોઈએ અને ડોકટરો દ્વારા નિયમિત તપાસ કરવામાં આવે છે જેથી પેથોલોજીના કિસ્સામાં તેઓ તરત જ રોગના વિકાસને અટકાવે.

સંયુક્ત સંધિવા શું છે?

સંધિવા તે બળતરા રોગ છે જે સાંધાના પેશીઓના નુકસાન (બળતરા) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસથી વિવિધ ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર ઘટકો અને સમગ્ર સંયુક્તને નુકસાન અને નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે, જે સાંધામાં દુખાવો અને અન્ય લાક્ષણિકતા લક્ષણોનું કારણ બને છે.

સંધિવા અસર કરી શકે છે:

• હિપ સાંધા
• ઘૂંટણની સાંધા
• પગની સાંધા
• પગના સાંધા
• ખભા સાંધા
• કોણી સાંધા
• કાંડા સાંધા
• આંગળીના સાંધા
• કરોડના સાંધા
• મેન્ડિબ્યુલર સાંધા અને તેથી વધુ.

સાંધાઓનું કદ અને આકાર જે સ્થાન અને કાર્ય કરવામાં આવ્યા તેના આધારે નોંધપાત્ર રીતે બદલાઇ શકે છે, પરંતુ તેમની રચના ઘણી સમાન છે. આ શરીરના વિવિધ ભાગોમાં સાંધાના બળતરાના લક્ષણોની સમાનતા સમજાવે છે.

સાંધાના બંધારણમાં અલગ પડે છે:

• હાડકાઓની સંયુક્ત સપાટી. કોઈપણ હાડકાની આર્ટિક્યુલર સપાટીને જોડીને કોઈપણ સંયુક્ત રચાય છે. વિવિધ સાંધામાં, આર્ટિક્યુલર સપાટી વિવિધ આકારો અને કદ ધરાવે છે, તેમ છતાં, તે બધા સરળ આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિથી coveredંકાયેલ છે. આ કોમલાસ્થિઓ હાયલિન પેશીથી બનેલી છે, તેમાં રક્ત વાહિનીઓ અથવા ચેતા શામેલ નથી. તેમનું મુખ્ય કાર્ય સંયુક્ત હલનચલન દરમિયાન હાડકાની આર્ટિક્યુલર સપાટીને વિકૃતિથી અટકાવવાનું છે.
• સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ. સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ એક ગાense કનેક્ટિવ ટીશ્યુ પટલ છે જે હાડકાની આર્ટિક્યુલર સપાટીઓને સંપૂર્ણ રીતે ઘેરી લે છે અને સંયુક્ત પોલાણને મર્યાદિત કરે છે. તેની બાહ્ય સપાટી નષ્ટ છે અને રક્ષણાત્મક કાર્ય કરે છે.
• સિનોવિયલ પટલ (પટલ). સિનોવિયલ પટલ એ સંયુક્ત કેપ્સ્યુલની આંતરિક સપાટી છે, જે રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા અંતથી સમૃદ્ધ છે. સિનોવિયલ પટલનું વેસ્ક્યુલેચર સતત કહેવાતા સિનોવિયલ પ્રવાહી ઉત્પન્ન કરે છે, જે સંયુક્ત પોલાણને ભરે છે. તેનું મુખ્ય કાર્ય હલનચલન દરમિયાન આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ વચ્ચેના ઘર્ષણને ઘટાડવાનું છે. તેમાં ઘણા ખનિજો અને પોષક તત્વો પણ શામેલ છે, આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિના પોષણમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિમાં એક સ્પોંગી માળખું હોય છે, એટલે કે, સિનોવિયલ પ્રવાહી તેમાં પ્રવેશ કરી શકે છે. સંયુક્ત પરના ભાર દરમિયાન, કોમલાસ્થિ પેશીઓ સંકુચિત થાય છે અને પ્રવાહી તેમાંથી બહાર નીકળીને સંયુક્ત પોલાણમાં આવે છે. ભારને દૂર કર્યા પછી, કોમલાસ્થિ ફરી વિસ્તરિત થાય છે, એક નવું (ખનીજ અને પોષક તત્વોથી સમૃદ્ધ) સિનોવિયલ પ્રવાહી.
• સંયુક્તના અસ્થિબંધન. સંયુક્ત અસ્થિબંધન સંયુક્ત પોલાણમાં બંને સ્થિત થઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ઘૂંટણની સંયુક્તમાં), અને તેની બહાર, સંયુક્ત કેપ્સ્યુલની બાહ્ય સપાટીને અડીને છે. તેમનું મુખ્ય કાર્ય સંયુક્તની શક્તિને સુનિશ્ચિત કરવાનું છે.

સંધિવાના વિકાસ સાથે, સંયુક્તના તમામ ઘટકો અસર કરી શકે છે. જો કારક પરિબળને સમયસર દૂર કરવામાં ન આવે તો, રોગની વધુ પ્રગતિ, બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, પરિણામે સંયુક્ત એક અંગ તરીકે તેનું કાર્ય ગુમાવી શકે છે (એટલે ​​કે, તેમાં ગતિશીલતા સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જશે).

સંધિવા પેથોજેનેસિસ

બળતરાના કારણને ધ્યાનમાં લીધા વગર, સાંધામાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસની પદ્ધતિ લગભગ સમાન જ આગળ વધે છે. જ્યારે પેથોલોજીકલ પરિબળના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે તમામ ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર રચનાઓની બળતરા થાય છે. સાયનોવિયલ પટલમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસથી તેના એડીમા અને તેમાં ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોસિરિક્યુલેશન થાય છે, જે રક્તના સ્થિરતા અને રક્ત વાહિનીઓના વિસ્તરણ સાથે છે. વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતા વધે છે, લોહીનો પ્રવાહી ભાગ વેસ્ક્યુલર બેડથી સંયુક્ત પોલાણમાં પસાર થાય છે અને સાયનોવિયલ પ્રવાહી સાથે ભળી જાય છે, જે તેના પોષક અને રક્ષણાત્મક કાર્યોનું ઉલ્લંઘન કરે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, રોગપ્રતિકારક શક્તિના કોષો (લ્યુકોસાઇટ્સ) બળતરાના સ્થળે સ્થળાંતર કરે છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાને ટેકો આપે છે અને આંતરડાના ભાગોને વધુ નુકસાન પહોંચાડે છે.

સંધિવા માં રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના પરિણામ મોટા ભાગે તેના કારણ, તેમજ સારવાર પર આધારિત છે. રોગના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં નુકસાનકારક પરિબળના સમયસર નાબૂદ સાથે, ક્ષતિગ્રસ્ત માળખાઓની સંપૂર્ણ પુન restસ્થાપન અને તમામ લક્ષણો અદૃશ્ય થવું શક્ય છે.તે જ સમયે, રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાની પૂરતી લાંબી પ્રગતિ સાથે, સિનોવિયલ મેમ્બ્રેનનું જાડું થવું અને ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર પ્રવાહીની માત્રામાં ઘટાડો, આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિનો વિનાશ અને હાડકાની આર્ટિક્યુલર સપાટીને નુકસાન થાય છે. શરૂઆતમાં, આ મર્યાદા તરફ દોરી જાય છે, અને પછી અસરગ્રસ્ત સાંધામાં ગતિશીલતાના સંપૂર્ણ નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.

સંયુક્ત સંધિવાના કારણો

સંધિવા એક સ્વતંત્ર રોગ તરીકે વિકાસ કરી શકે છે, પરંતુ વધુ વખત તે અન્ય રોગો અને રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિઓની અભિવ્યક્તિ અથવા ગૂંચવણ છે. સંયુક્ત ઘટકોની બળતરા સામાન્ય રીતે વિવિધ પરિબળો દ્વારા તેમના નુકસાનના પરિણામે થાય છે. આ જખમ કાં તો સ્પષ્ટ (ઉદાહરણ તરીકે, ઇજા સાથે), અથવા છુપાયેલા (પ્રણાલીગત બળતરા રોગો સાથે) હોઈ શકે છે.

સંયુક્ત બળતરામાં ફાળો આપી શકે છે:

• લાંબા સમય સુધી હાયપોથર્મિયા. હાયપોથર્મિયાથી, રુધિરવાહિનીઓનું સંકુચિતતા થાય છે, પરિણામે સાંધાના પેશીઓમાં માઇક્રોસિરિક્યુલેશન ખલેલ પહોંચાડે છે (જે ખાસ કરીને આંગળીઓ અને અંગૂઠાના નાના સાંધા માટે મહત્વપૂર્ણ છે). માઇક્રોસિરક્યુલેશનનું ઉલ્લંઘન અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓની પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે, જે ચેપી રોગોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

• વધારાનો ભાર. વારંવાર અને ભારે ભાર સાથે, સંયુક્ત (ખાસ કરીને આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિ) ના વિવિધ ઘટકો નુકસાન થઈ શકે છે, જે ચેપી અથવા એસેપ્ટીક (બિન-ચેપી) બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે. આ ખાસ કરીને ઘૂંટણ અને પગની સાંધાના સંધિવાના વિકાસ માટે સાચું છે, જે મહત્તમ ઓવરલોડનો અનુભવ કરે છે (જ્યારે ચાલતા, દોડતા હોય ત્યારે, વજન ઉંચકતા હોય છે અને તે જ રીતે).
• વૃદ્ધાવસ્થા. તે વૈજ્ .ાનિક રૂપે સાબિત થયું છે કે વય સાથે, આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિ પાતળા બને છે અને હાડકાઓની આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ વચ્ચેનું અંતર ઘટે છે. આના પરિણામે, અમુક ભારણ હેઠળ (જે દર્દીઓ દ્વારા અગાઉ સરળતાથી સહન કરવામાં આવતા હતા), સંયુક્તમાં હાડકાં એકબીજા સામે સ્પર્શ અને ઘસવાનું શરૂ કરી શકે છે, જે બળતરાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

કારણને આધારે, ત્યાં છે:

• સંધિવા,
• કિશોર સંધિવા,
• પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા,
• સંધિવા,
• સ psરાયરીક સંધિવા,
• આઘાત પછીની સંધિવા,
• ચેપી (પ્યુર્યુલન્ટ) સંધિવા,
• એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ),
• એલર્જિક સંધિવા,
• વારસાગત સંધિવા.

સંધિવા સંધિવા

આ એક લાંબી પ્રણાલીગત બળતરા રોગ છે જે સાંધા અને અન્ય ઘણા અવયવો અને પેશીઓને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટે ભાગે કાર્યકારી વયના લોકો બીમાર હોય છે, અને સ્ત્રીઓ પુરુષો કરતા 2 ગણી વધારે હોય છે. આ રોગનું કારણ નિશ્ચિતરૂપે સ્થાપિત થયું નથી, પરંતુ આનુવંશિક વલણની ભૂમિકા, વાયરલ ચેપ (ઉદાહરણ તરીકે, એપ્સટિન-બાર વાયરસ) અને માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિના કામમાં વિકારોને નકારી શકાય નહીં.

કારક પરિબળોના પ્રભાવના પરિણામે, રોગપ્રતિકારક શક્તિના પેથોલોજીકલ સક્રિયકરણ થાય છે, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિના કોષો (ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ) ની રચનામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ સાંધાના સિનોવાઅલ મેમ્બ્રેનને પ્રવેશ કરે છે, તેમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસનું કારણ બને છે, જે માઇક્રોસિરિક્યુલેશનના ઉલ્લંઘન, ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સના ઇડીમા અને ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર પ્રવાહીની માત્રામાં વધારો સાથે છે.

વિકાસશીલ ફેરફારોના પરિણામે, સિનોવિયલ પટલની રક્ત વાહિનીઓની અખંડિતતા નબળી પડી જાય છે અને તેના કોષોનો પ્રસાર (વિસ્તૃત વિભાગ) સક્રિય થાય છે. વર્ણવેલ પ્રક્રિયાઓનું પરિણામ એ કહેવાતી સાયનોવિયલ પnનસની રચના છે - નાના રક્ત વાહિનીઓથી સમૃદ્ધ સિનોવિયલ પટલની વૃદ્ધિ. પન્નસ તેમાંની ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરીને, આખી સંયુક્ત પોલાણને ભરી શકે છે. રોગની વધુ પ્રગતિ સાથે, પnનસ આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિમાં ફેલાય છે અને હાડકાઓની આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ પર પણ પહોંચી શકે છે, જે તેમના વિરૂપતા અને કાર્ટિલેજ અને હાડકાના ધોવાણ (ખામી) ની ઘટના છે.

જુવેનાઇલ સંધિવા

આ રોગ 16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ઓછામાં ઓછા 6 અઠવાડિયા માટે સંયુક્ત નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રોગના કારણો અજાણ્યા છે. જુવેનાઇલ સંધિવાનું નિદાન અન્ય તમામ જાણીતા સંધિવાને બાકાત રાખવામાં આવે છે.

આ રોગના ઉત્તેજનાને આગળ વધારવું:

• ઇજાઓ
• વાયરલ ચેપ
• બેક્ટેરિયલ ચેપ
• નિવારક રસીઓ
• હાયપોથર્મિયા.

તબીબી રૂપે, રોગની શરૂઆત પ્રણાલીગત બળતરા પ્રક્રિયાના ચિહ્નોના દેખાવથી થાય છે (તાવ, નબળાઇ, પરસેવોમાં વધારો અને તેથી વધુ). ભવિષ્યમાં, વિવિધ અવયવો અને સિસ્ટમો (રક્તવાહિની, શ્વસન, પાચક) ના નુકસાનના સંકેતો જોઇ શકાય છે. સાંધામાંથી ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ રોગની શરૂઆત પછી ઘણા મહિનાઓ અથવા વર્ષો પછી પણ દેખાઈ શકે છે. આ સ્થિતિમાં, એક સાંધા (ઘૂંટણ, હિપ, પગની ઘૂંટી અથવા અન્ય) ને અસર થઈ શકે છે, સાથે સાથે આંગળીઓ અને કરોડરજ્જુના સ્તંભોના નાના સાંધા સહિત એક સાથે ઘણા બધા સાંધા (પોલિઆર્થરાઇટિસ).

સાંધાના પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા

આ શબ્દ બળતરાયુક્ત સંયુક્ત નુકસાનનો ઉલ્લેખ કરે છે જે ચેપી રોગ (ક્લેમીડીઆ, સાલ્મોનેલોસિસ, મરડો, ફ્લૂ, હિપેટાઇટિસ, ઓરી, વગેરે) પછી 2-6 અઠવાડિયા પછી વિકસે છે. આ સ્થિતિમાં સંધિવા રોગપ્રતિકારક શક્તિની વધતી પ્રવૃત્તિ અને ઇમ્યુનોકpeમ્પેન્ટ કોષો દ્વારા ઇન્ટ્રાએટરિક્યુલર ઘટકોના નુકસાનના પરિણામે વિકસે છે.

ચેપ પછી સંધિવા માટેની પદ્ધતિ ચેપી એજન્ટો અને શરીરના પેશીઓના વિવિધ એન્ટિજેન્સ (પ્રોટીન સંકુલ) વચ્ચે સમાનતા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. જ્યારે ચેપી એજન્ટ શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તે માનવ પ્રતિરક્ષાના સંપર્કમાં આવે છે, પરિણામે શરીરમાં વિશિષ્ટ (ફક્ત આ સુક્ષ્મસજીવો પ્રત્યે સંવેદનશીલ) એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ થાય છે, જે પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો શોધી અને નાશ કરે છે, જ્યારે સમાન એન્ટિજેનિક સમૂહ સાથે સંયુક્ત ઘટકોના કોષોને નષ્ટ કરે છે.

સાંધાના ગૌરી સંધિવા

સંધિવા એ એક રોગ છે જે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (પ્યુરિન) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્યુરિન એ ડીએનએ (ડિઓક્સિરીબonન્યુક્લેઇક એસિડ) અને આરએનએ (રિબોન્યુક્લેઇક એસિડ) નો ભાગ છે - કોશિકાઓના આનુવંશિક ઉપકરણના મુખ્ય ઘટકો.

સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, પ્યુરિન લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશે છે જ્યારે કોશિકાઓનો નાશ થાય છે અથવા એક સાથે ખોરાક ઉત્પાદનો (માંસ, માછલી, વગેરે) સાથે આવે છે, તે પછી તેઓ યુરિક એસિડમાં ફેરવાય છે અને કિડની દ્વારા વિસર્જન કરે છે. લોહીના પ્રવાહમાં પ્યુરિનના વધતા પ્રમાણમાં, તેમજ શરીરમાંથી યુરિક એસિડના વિસર્જનની પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, લોહીમાં તેની સાંદ્રતા નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે. તે જ સમયે, યુરિક એસિડ (યુરેટસ) ના સહેજ દ્રાવ્ય ક્ષાર ભેગા થઈ શકે છે અને પેશીઓમાં સ્થાયી થઈ શકે છે જેનું તાપમાન પ્રમાણમાં ઓછું છે (ઉદાહરણ તરીકે, અંગૂઠાના સાંધામાં, જે હૃદયથી મહત્તમ અંતરને લીધે, શરીરમાં "સૌથી ઠંડા" સાંધા છે). આ બદલામાં, પેશીઓના રક્ષણાત્મક કોશિકાઓ (ફેગોસાયટ્સ) સક્રિય કરે છે, જે આપેલ પેશીઓમાં પદાર્થ "વિદેશી" પદાર્થને શોષી લે છે અને ડાયજેસ્ટ કરે છે. જો કે, ફેગોસાઇટ્સ યુરેટ સ્ફટિકોને સંપૂર્ણપણે પાચન કરી શકતા નથી, પરિણામે તેઓ મૃત્યુ પામે છે, આસપાસના પેશીઓમાં સંખ્યાબંધ જૈવિક સક્રિય પદાર્થો મુક્ત કરે છે. આ પદાર્થો પડોશી કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે અને બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે, જે સંધિવાનું સીધું કારણ છે.

રોગના લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમ સાથે, યુરેટ્સના સંપૂર્ણ ક્લસ્ટરો સાંધાની નજીક રચના કરી શકે છે, કહેવાતા ટોફસની રચના કરે છે - નક્કર નોડ્યુલર રચનાઓ જે નોંધપાત્ર કદ સુધી પહોંચી શકે છે અને સંયુક્ત વિકૃતિ તરફ દોરી શકે છે.

સંધિવા કારણ હોઈ શકે છે:

• ખોરાક સાથે પ્યુરિન ઇનટેકમાં વધારો - તે માંસ અને માછલીના ઉત્પાદનો, તેમજ વટાણા, કઠોળ, કઠોળ, સોયાના દુરૂપયોગ સાથે જોઇ શકાય છે.
• શરીરના કોષોનો ઉન્નત વિનાશ - મોટા ઓપરેશન પછી, કીમોથેરેપી અથવા રેડિયેશન (જીવલેણ ગાંઠની સારવાર માટે વપરાય છે) સાથે.
• શરીરમાં પ્યુરિન (ચયાપચય) ચયાપચયની વિકૃતિઓ - પેરીનને યુરિક એસિડમાં રૂપાંતરિત કરવાની પ્રક્રિયામાં સામેલ એન્ઝાઇમ સિસ્ટમમાં ખામી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ વિવિધ વારસાગત રોગોમાં અવલોકન કરી શકાય છે.
• શરીરમાંથી યુરિક એસિડના વિસર્જનની પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન - ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં અવલોકન કરી શકાય છે.

સ Psઓરીયાટીક સંધિવા

સ Psરાયિસિસ એ એક લાંબી બળતરા રોગ છે, જેનો મુખ્ય અભિવ્યક્તિ અનિયમિત આકાર (સ psરાયરીટીક તકતીઓ) ની રેડ્ડીંગ સાઇટ્સની ત્વચા પરની રચના છે. તે ત્વચાની સપાટીથી ઉપર જાય છે, શુષ્ક અને સામાન્ય રીતે પીડારહિત, એકબીજા સાથે મર્જ થઈ શકે છે, આમ નુકસાનના વિસ્તૃત ક્ષેત્રો બનાવે છે.

રોગના કારણો આજે અજાણ્યા છે, કેમ કે સoriરાયટિક સંધિવામાં સંયુક્ત નુકસાનની પદ્ધતિ છે. એવું માનવામાં આવે છે કે રોગ ત્વચા કોષ વિભાગની પ્રક્રિયાઓના ઉલ્લંઘન અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં રોગપ્રતિકારક કોષો (ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ) ના સંચયના પરિણામે થાય છે, પરંતુ આ પરિબળોમાંથી કયા પ્રાથમિક છે તે સ્થાપિત કરવું શક્ય નહોતું. સorરાયિસસનું આનુવંશિક વલણ પણ નકારી શકાય નહીં, જેની માતાપિતા અથવા તાત્કાલિક સંબંધીઓ પણ આ રોગવિજ્ .ાનથી પીડાતા વ્યક્તિઓમાં રોગની વધતી ઘટના દ્વારા પુષ્ટિ આપે છે.

સ psરાયિસસમાં સંધિવાનાં હુમલા રોગપ્રતિકારક તંત્રના રોગવિજ્ .ાનવિષયક સક્રિયકરણ અને સંયુક્તના માળખાકીય ઘટકોના નુકસાનને કારણે હોઈ શકે છે, જે દવાઓ સાથે સારવારની અસરકારકતા દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે.

સ psરોઆટીક સંધિવાનાં અતિશય ઉત્તેજનાને આગળ વધારવી:

• ચેપી એજન્ટો - વાયરસ, ફૂગ, બેક્ટેરિયા, જેનો પ્રવેશ રોગપ્રતિકારક શક્તિના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે.
• આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવ - સ psરાયટિક સંધિવાની તીવ્ર ઘટના કિશોરાવસ્થા અને મેનોપોઝમાં જોવા મળે છે, જ્યારે ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત રોગના તમામ લક્ષણોને અસ્થાયીરૂપે દૂર કરી શકે છે.
• પાચન બળતરા રોગો - ગેસ્ટ્રાઇટિસ (પેટની બળતરા), એન્ટરકોલિટિસ (આંતરડાની બળતરા), કોલેસીસીટીસ (પિત્તાશયની બળતરા).
• ભાવનાત્મક તાણ - અડધાથી વધુ કિસ્સાઓમાં સંધિવાની તીવ્ર વૃદ્ધિ થાય છે.
• કેટલીક દવાઓ - ઉદાહરણ તરીકે, બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ.

આઘાત પછીની સંધિવા

નામ સૂચવે છે તેમ, સંયુક્ત ઘટકોમાં આઘાતના પરિણામ પછી આઘાત પછીની સંધિવા વિકસે છે. તે જ સમયે, બંને એક સાથે નુકસાન (ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટ્રોક દરમિયાન) અને લાંબા ગાળાના, વારંવાર પુનરાવર્તિત આઘાત (ઉદાહરણ તરીકે, કાંડા સાંધા અને સાંધાઓને ઇજા પહોંચાડતી વખતે ઇજાઓ દરમિયાન વારંવાર સ્પોર્ટસ પંચને મારનાર બોકર્સ) રોગની ઘટનામાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવી શકે છે. આંગળીઓ).

તે જ સમયે ઇજાના કિસ્સામાં, સંયુક્ત ઘટકોને નુકસાન થાય છે (અસ્થિબંધન અથવા સંયુક્ત કેપ્સ્યુલનું ભંગાણ, હાડકાની આર્ટિક્યુલર સપાટીનું અસ્થિભંગ, આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિને નુકસાન, અને તેથી વધુ). ઘણીવાર આવી ઇજા સંયુક્ત પોલાણમાં રક્ત વાહિનીઓ અને હેમરેજને નુકસાન સાથે થાય છે. આ બધા સંયુક્તમાં બળતરા, પેશીઓની સોજો અને ક્ષતિગ્રસ્ત માઇક્રોસિરક્યુલેશનના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. રોગના અનુકૂળ કોર્સ સાથે અને રોગનિવારક ઉપાયોને યોગ્ય રીતે હાથ ધરવા સાથે, બળતરા પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં ઓછી થઈ જાય છે, અને સંયુક્તની સંપૂર્ણ પુનorationસ્થાપના થોડા અઠવાડિયામાં થાય છે (નુકસાનની તીવ્રતાના આધારે).

ક્રોનિકમાં, ઘણીવાર વારંવાર થતી નાની ઇજાઓ, બળતરાનું સ્પષ્ટ ક્લિનિક શરૂઆતમાં ગેરહાજર હોય છે.તે જ સમયે, ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર ઘટકો (કોમલાસ્થિ, સિનોવિયલ પટલ, અસ્થિબંધન) ની સામાન્ય ઇજાઓ અવલોકન કરવામાં આવે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજોમાંથી નાના હેમરેજિસ થઈ શકે છે, અને આ રીતે. નુકસાનના ક્ષેત્રમાં, સ્થાનિક બળતરા પ્રતિક્રિયા વિકસે છે, પરિણામે ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓ સમય સાથે ડાઘ (જોડાયેલી) પેશીઓ સાથે બદલાઈ જાય છે, જે તેમની કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે અને છેવટે ક્ષતિગ્રસ્ત સંયુક્ત કાર્ય તરફ દોરી જાય છે.

ચેપી (પ્યુર્યુલન્ટ) સંયુક્ત સંધિવા

આ રોગ પાયોજેનિક બેક્ટેરિયા (સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી અને અન્ય) ના સંયુક્ત પોલાણમાં પ્રવેશવાના પરિણામે વિકસે છે, જે પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર ઘટકોના નુકસાન અને નષ્ટ સંયુક્ત કાર્યને દોરી જાય છે.

પાયજેનિક બેક્ટેરિયા સંયુક્ત પોલાણમાં પ્રવેશ કરી શકે છે:

• જ્યારે સંયુક્તને ઇજા પહોંચાડે છે અને સંયુક્ત કેપ્સ્યુલની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કરતી વખતે (જ્યારે હાડકાની આર્ટિક્યુલર સપાટીઓના ખુલ્લા અસ્થિભંગ સાથે, અને onંચાઇથી ઘૂંટણ અથવા કોણી પર પડવું), અને તેથી.
• તબીબી કાર્યવાહી દરમિયાન (સંયુક્ત પર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, સંયુક્ત પંચર દરમિયાન) એસેપ્સિસના નિયમોનું પાલન ન કરવાના કિસ્સામાં (ઘાના ચેપને રોકવા માટેના ઉપાયનો સમૂહ).
• નરમ પેશીઓ અથવા હાડકાંમાં સ્થિત નજીકના પ્યુર્યુલન્ટ ફેસીથી સંયુક્તમાં ચેપ ફેલાવા સાથે.
• દૂરના પ્યુર્યુલન્ટ ફેસીથી લોહીના પ્રવાહ સાથે ચેપ ફેલાવા સાથે.

સંયુક્ત પોલાણમાં ચેપનો પ્રવેશ રોગપ્રતિકારક શક્તિને સક્રિય કરે છે. સાંધાના સિનોવિયલ પટલને લોહી સાથે સારી રીતે પુરું પાડવામાં આવતું હોવાથી, મોટી સંખ્યામાં લ્યુકોસાઇટ્સ (રોગપ્રતિકારક તંત્રના કોષો) તદ્દન ઝડપથી ચેપ સાઇટ પર પહોંચાડવામાં આવે છે, જે ઉચ્ચારણ બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ન્યુટ્રોફિલ્સ (જે જીવાણુઓ સામે લડવા માટે જવાબદાર શ્વેત રક્તકણોના પ્રકાર છે) બેક્ટેરિયાના કણોને શોષી લે છે અને તેમને પાચન કરે છે, જે પછી તેઓ મરી જાય છે, પ્યુર્યુલન્ટ સમૂહ બનાવે છે.

એલર્જિક સંધિવા

સંધિવાનું આ સ્વરૂપ ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીરમાં પ્રોટીન પ્રકૃતિના વિવિધ medicષધીય પદાર્થો (સીરમ, કેટલીક રસીઓ) અથવા અન્ય એલર્જન (ખોરાક, છોડના પરાગ, અને તેથી) ના પ્રવેશની પ્રતિક્રિયામાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયા વિકસે છે. એલર્જન પોતાને સાંધા અથવા અન્ય પેશીઓને અસર કરતું નથી, પરંતુ તેઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિના વધુ પડતા ઉચ્ચારણ સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે, જે ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એન્ટિબોડીઝ વિદેશી એન્ટિજેન્સ સાથે જોડાય છે, પરિણામે મોટી સંખ્યામાં રોગપ્રતિકારક સંકુલ બને છે. આ સંકુલ વિવિધ સાંધાઓના સાયનોવિયલ પટલના નાના જહાજોમાં લોહી અને વિલંબિત થઈ શકે છે, પેશીઓની એડીમા, દુoreખાવા અને અન્ય લક્ષણોની સાથે અશક્ત પરિભ્રમણ અને બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

સૌ પ્રથમ, આંગળીઓ અને અંગૂઠાના નાના સાંધા પ્રભાવિત થાય છે, ઘણી વાર - મોટા સાંધા. એલર્જિક સંધિવા સાથે, સંયુક્ત ઘટકોનું વિકૃતિ વ્યવહારીક અવલોકન કરવામાં આવતું નથી, તેથી, સમયસર અને પર્યાપ્ત ઉપચાર એ થોડા દિવસોમાં રોગના તમામ અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરી શકે છે.

વારસાગત સંધિવા

સંધિવાનું આ સ્વરૂપ કેટલાક વારસાગત રોગોમાં વિકસિત થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, માર્ફન સિન્ડ્રોમ અથવા hહલર્સ-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમ), આનુવંશિક ઉપકરણને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને ઘણા લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જેમાંથી એક સંયુક્ત રચનાઓની ક્ષતિ અને બળતરા છે. આ રોગોથી, બાળકને આખા શરીરમાં જોડાયેલી પેશીઓનો અસામાન્ય વિકાસ થાય છે. આ બધા સાંધાઓની ગતિશીલતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે સંધિવાના વિકાસ સાથે, ઇજાઓ, subluxations અને અવ્યવસ્થા માટે આગાહી પરિબળ છે.

આનુવંશિક રોગોની સારવાર આજે અસ્તિત્વમાં નથી, તેથી, આ પેથોલોજીવાળા લોકોને શાંત જીવનશૈલી જીવવા અને એવી પરિસ્થિતિઓમાં ટાળવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેમાં સંયુક્ત ઇજા થઈ શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સાંધાના સંધિવા

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સંધિવાના વિકાસનું કારણ તે જ પરિબળો હોઈ શકે છે જે અન્ય લોકોમાં આ રોગવિજ્ .ાનની ઘટના તરફ દોરી જાય છે. જો કે, તે જ સમયે, સ્ત્રી શરીરમાં ગર્ભના બેરિંગ સાથે, ઘણા બધા ફેરફારો જોવા મળે છે જે અમુક સાંધાને નુકસાન અને સંધિવાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સંધિવાના વિકાસને આના દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે:

• સાંધા પર ભાર વધારે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રીનું વજન 10 કે તેથી વધુ કિલોગ્રામ જેટલું વધે છે, જે ગર્ભની વૃદ્ધિ અને શરીરમાં ચરબીયુક્ત પેશીઓની માત્રા બંનેમાં વધારોને કારણે છે. તે જ સમયે, પગ અને કટિ મેરૂદંડના સાંધા સૌથી વધુ ભાર સાથે ખુલ્લા છે. કેટલીકવાર તેમની પાસે ઝડપથી વધતા ભારને સ્વીકારવાનું (અનુકૂલન) કરવાનો સમય હોતો નથી, જેનાથી સંયુક્ત અંતરાલ સાંકડી થઈ શકે છે અને આંતરડાના માળખાને નુકસાન થાય છે. બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા અને વધુ વજન આમાં ફાળો આપી શકે છે.
• આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવ. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્ત્રી શરીરમાં સ્ત્રી હોર્મોન રિલેક્સીન ઉત્પન્ન થાય છે, જે સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત અને પ્યુબિક સંયુક્તના અસ્થિબંધનની સ્થિતિસ્થાપકતાને ઘટાડે છે, જે ગર્ભ અને બાળજન્મના સામાન્ય વિકાસ માટે જરૂરી છે. તે જ સમયે, વધતા ભાર સાથે, આ સંધિવાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.
• અપૂરતું પોષણ. વધતી જતી ગર્ભ માતાના શરીરમાંથી ઘણાં પ્લાસ્ટિક પદાર્થો અને ખનિજો કે જે સામાન્ય વૃદ્ધિ અને કોમલાસ્થિના નવીકરણ માટે જરૂરી છે તે "દૂર કરે છે". જો આ પદાર્થોને જરૂરી માત્રામાં ખોરાક પૂરો પાડવામાં ન આવે, તો માતા આખા શરીરમાં કોમલાસ્થિમાં વિવિધ ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ વિકસાવી શકે છે, જેના કારણે સંધિવા થઈ શકે છે.

ડાયાબિટીઝ અને સાંધા: જોડાણ ક્યાં છે?

એવું લાગે છે કે જ્યાં ડાયાબિટીઝ અને સાંધા વચ્ચે કોઈ સીધો જોડાણ નથી, પરંતુ આ સંપૂર્ણપણે એવું નથી, અંત endસ્ત્રાવી વિક્ષેપો ધ્યાન આપતા નથી. આ કિસ્સામાં માનવ શરીરમાં ઘણા બધા ફેરફારો થાય છે.

ધ્યાન! ડાયાબિટીઝમાં સંયુક્ત નુકસાનનું કારણ હોર્મોનલ ફેરફારોમાં રહેલું છે. એ નોંધવું યોગ્ય છે કે ડાયાબિટીસ સંધિવા મુખ્યત્વે 50 વર્ષથી વધુની સ્ત્રીઓમાં, એટલે કે, મેનોપોઝમાં પ્રગટ થાય છે. સંધિવાની સંભાવનાને વધારે છે તે પરિબળ એ છે કે નોંધપાત્ર માત્રામાં ઉચ્ચ કેલરીવાળા ખોરાકનો વપરાશ.

સાંધામાં દુ ofખના અભિવ્યક્તિનું મુખ્ય કારણ રક્ત પુરવઠાનું ઉલ્લંઘન છે. તેમને અપૂરતી માત્રામાં ઓક્સિજન પૂરા પાડવામાં આવે છે, સાંધા તૂટી જાય છે.

જખમની સુવિધાઓ.

જો ડાયાબિટીઝનું નિદાન થાય છે, તો સંધિવાને અસર થઈ શકે છે:

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, કરોડરજ્જુના ખામી નિદાન થાય છે.

સંદર્ભ માટે! સંધિવા અને આર્થ્રોસિસ - શું તફાવત છે? આર્થ્રોસિસ સાથે, ડીજનરેટિવ ફેરફારો થાય છે, અને સંધિવા સાથે, ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર પ્રવાહી અને સાંધામાં બળતરા ફેરફાર પ્રગટ થાય છે.

સંધિવાનાં લક્ષણો

મોટે ભાગે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સંધિવાનાં ચિન્હો ધ્યાનમાં લેતા નથી. ડાયાબિટીઝમાં સાંધાના બળતરાનું નિદાન કરવું ખરેખર મુશ્કેલ છે, આ તે હકીકતને કારણે છે કે કોઈ વ્યક્તિ સુખાકારીમાં પરિવર્તનને મુખ્યત્વે રક્ત ખાંડના વધઘટ, તેમજ સામાન્ય થાક અથવા હવામાનને આભારી છે. તે છે, હવામાન પરાધીનતા.

ધ્યાન! જો સાંધા ડાયાબિટીઝથી દુ sખતા હોય, તો આવા અભિવ્યક્તિને અવગણવું અશક્ય છે. આ મુખ્યત્વે એ હકીકતને કારણે છે કે સંધિવા ઝડપથી પ્રગતિ કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે, જ્યારે દર્દી અને નિષ્ણાતનું મુખ્ય કાર્ય ફેરફારોના અભિવ્યક્તિને અટકાવવાનું છે.

લક્ષણોની સૂચિ જે ફેરફારોના અભિવ્યક્તિની પુષ્ટિ કરી શકે છે તે શામેલ છે:

• વ્યક્તિ સામાન્ય ગતિવિધિઓથી અસ્વસ્થ હોય છે,
• સાંધામાં દુખાવો અમુક આવર્તન સાથે દેખાય છે,
• સોજો જખમની જગ્યા પર થાય છે,
• અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં તાપમાન બદલાય છે, લાલાશ થાય છે.

રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, પીડા આરામ કર્યા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરો.

રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયા વિકસિત થતાં, પીડા અસહિષ્ણુ બને છે અને સતત દર્દીની સાથે રહે છે. જો દર્દી કોઈ હિલચાલ ન કરે તો પણ તે હાજર હોઈ શકે છે.

વિકાસની સુવિધાઓ.

હકીકત! સાંધાને નુકસાન એ ડાયાબિટીઝની સામાન્ય ગૂંચવણ છે. ડાયાબિટીસના નિદાનના આશરે 55% દર્દીઓ સંધિવા અનુભવે છે.

તે પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે નિષ્ણાતની સમયસર મુલાકાત સાથે અને સંપૂર્ણ પરીક્ષા દરમિયાન, હાર દર્દીનું જીવન વધુ ખરાબ કરવામાં અસમર્થ છે. દવાઓ અને ફિઝીયોથેરાપી તકનીકો એક શરત હેઠળ તેની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે - ક્રિયાની સમયસરતા.

શું ડાયાબિટીઝમાં સંધિવાના વિકાસને અટકાવવાનું શક્ય છે?

આ લેખમાંની વિડિઓ વાચકોને ડાયાબિટીઝમાં સંયુક્ત નુકસાનની સુવિધાઓ વિશે રજૂ કરશે.

પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં ડાયાબિટીસ સંધિવાના અભિવ્યક્તિની લાક્ષણિકતાઓ
એલઇડીનો પ્રકાર	વર્ણન
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ	હાર વર્તમાન સ્વયંપ્રતિરક્ષા પરિવર્તનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રગટ થાય છે. માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ તમારા પોતાના સ્વાદુપિંડના કોષોને પ્રતિક્રિયા આપે છે અને સિનોવિયલ પ્રવાહી પર કાર્ય કરે છે. ડtorsક્ટરો કહે છે કે જખમનો આનુવંશિક સ્તરે કેટલાક સંબંધ છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ	ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને સાંધા જોડાયેલા છે, કારણ કે સંધિવા પણ બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ સાથે થઈ શકે છે. નોંધનીય છે કે ઘટાડો પ્રતિરક્ષાવાળા દર્દીઓ માટે જખમના અભિવ્યક્તિનું જોખમ થોડું વધે છે. વધારે વજન એ જટિલતાઓના વિકાસ માટે આગાહી કરનાર પરિબળ છે, તેથી દર્દીઓએ શરીરનું વજન નિયંત્રિત કરવું જોઈએ અને વધારાનું પાઉન્ડ મેળવવામાં ટાળવું જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સંધિવાનું નિદાન 50-55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં થાય છે.

નિષ્ણાતને પ્રશ્ન

મરિના વાસિલીવેના 56 વર્ષ જૂની, બ્રાયન્સ્ક શહેર

શુભ બપોર પગની ઘૂંટીના સંયુક્તમાં એક મહિનો પીડા પસાર થતો નથી. સવારે તે સામાન્ય રીતે અસહ્ય હોય છે - હું મારા પગ પર પગ મૂકી શકતો નથી, જડતા દેખાય છે. પ્રથમ થોડા દિવસોમાં તે સતત ધોરણે હાજર હતી, રાત્રે પણ શ્વાસ લેતી નહોતી, સૂઈ શકતી નહોતી. મારે ડ doctorક્ટરને મળવાનું હતું. એક્સ-રેને આર્થ્રોસિસ-સંધિવાનું નિદાન થયું હતું. ડાયક્લેફેનેક સંયુક્ત રીતે ર્યુમેટિક દવાઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. શું તેઓ લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે સલામત છે? પીડા અને સોજો દૂર થતો નથી, સારવાર કેવી રીતે કરવી તે સહાય કરો.

શુભ બપોર, મરિના વાસિલીવના. ચિત્ર જોયા વિના, નિષ્ણાતની ક્રિયાઓની શુદ્ધતા નક્કી કરવી અશક્ય છે. ફરીથી ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી વધુ સારી છે અને ફરીથી તપાસ કરાવીએ તે વધુ સારું છે. અલબત્ત, હું દવાઓના ઉપયોગના સમયને સ્પષ્ટ કરવા માંગું છું?

ત્યાં કોઈ કાર્યક્ષમતા જ નથી? બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની શ્રેષ્ઠ અવધિ, આ કિસ્સામાં 2-3 અઠવાડિયા. અંગ પરના સંભવિત ભારને મર્યાદિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. નિષ્ણાત નસો તરફ જોયું, કદાચ કારણ સંયુક્તમાં નથી?

સંયુક્ત સંધિવા પીડા

કોઈ પણ ઇટીઓલોજીના સંધિવા સાથે સાંધાનો દુખાવો થાય છે, અને તેની ઘટનાની પદ્ધતિઓ મોટા પ્રમાણમાં સમાન હોય છે. કારક પરિબળના પ્રભાવ હેઠળ, સાંધાના માળખામાં અને પેરીઆર્ટિક્યુલર પેશીઓમાં બળતરા પ્રતિક્રિયા વિકસે છે, જે રક્ત વાહિનીઓના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે. તેમના દ્વારા, લ્યુકોસાઇટ્સ લોહીના પ્રવાહ સાથે બળતરાના કેન્દ્રમાં પહોંચાડવામાં આવે છે, જે નાશ પામે છે અને આસપાસના પેશીઓમાં મોટી માત્રામાં જૈવિક સક્રિય પદાર્થો (હિસ્ટામાઇન, સેરોટોનિન, કાલ્ક્રેઇન અને અન્ય) ને સ્ત્રાવ કરે છે. આ પદાર્થો, એક તરફ, બળતરાની વધુ પ્રગતિને ટેકો આપે છે, અને બીજી બાજુ, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં પેશીઓની ચેતા અંત પર કાર્ય કરે છે, જેનાથી તીક્ષ્ણ, ટાંકા અથવા કાપવાની પીડા થાય છે, જે સંયુક્ત વિસ્તારમાં અને તેનાથી થોડે દૂર અનુભવાય છે.

ઉપરાંત, જૈવિક સક્રિય પદાર્થોના સંસર્ગના પરિણામે, સોજો પેશીઓમાં ચેતા અંતની સંવેદનશીલતા નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે, પરિણામે કોઈ પણ, સામાન્ય રીતે પીડારહીત ઉત્તેજના પણ દર્દીને પીડા તરીકે જોઇ શકાય છે. આ એ હકીકતને સમજાવે છે કે સોજોયુક્ત સંયુક્ત અથવા તેને સ્પર્શ કરતી કોઈપણ હિલચાલમાં વધારો પીડા સાથે છે.

સંધિવા સાથે સંયુક્ત સોજો

સંધિવા સાથે સંયુક્તની આસપાસ પેશીઓમાં સોજો પણ બળતરાના વિકાસને કારણે છે. સોજોયુક્ત પેશીઓમાં, માઇક્રોપરિવર્તન અને રક્ત વાહિનીઓના વિસ્તરણનું ઉલ્લંઘન છે. પરિણામે, લોહીનો પ્રવાહી ભાગ ખેંચાયેલી વેસ્ક્યુલર દિવાલ (જેની અભેદ્યતામાં વધારો થયો છે) દ્વારા તૂટી જાય છે અને પેશીઓની આંતરસેલિકામાં જાય છે, જે એડીમાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. બળતરાના કેન્દ્રમાં પ્રવાહીનું સ્થિરતા અને એડીમાના વિકાસમાં લસિકા તંત્રના ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ય અને સોજો સંયુક્તમાં ગતિશીલતાની મર્યાદા દ્વારા પણ સુવિધા આપવામાં આવે છે.

એડીમા ફક્ત સંયુક્તના ક્ષેત્રને અસર કરી શકે છે અથવા નજીકના પેશીઓમાં ફેલાય છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી થાય છે. એડેમેટસ પેશીઓ સામાન્ય રીતે પરીક્ષણ જેવી સુસંગતતા હોય છે, જો કે, ચેપી એડીમા સાથે, સ્પર્શ કરવામાં આવે ત્યારે તે તંગ અને અતિશય પીડાદાયક હોઈ શકે છે.

સાંધાના સંધિવા માં તાવ

સંધિવા સાથે તાપમાનમાં વધારો ક્યાં તો સ્થાનિક હોઈ શકે છે (એટલે ​​કે સોજોવાળા સંયુક્ત ઉપરના પેશીઓના તાપમાનમાં વધારો), અથવા સામાન્ય (એટલે ​​કે, સામાન્ય રીતે શરીરના તાપમાનમાં વધારો).

સોજોયુક્ત પેશીઓની તુલનામાં ત્વચાના તાપમાનમાં 1 થી 2 ડિગ્રી સુધીનો સ્થાનિક વધારો એ સોજોયુક્ત સંયુક્તની આસપાસની પેશીઓમાં રક્તવાહિનીઓના વિસ્તરણ દ્વારા અને લોહી સાથે તેમનો ઓવરફ્લો દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે (પરિભ્રમણ રક્ત પેરિફેરલ પેશીઓ કરતા વધારે તાપમાન ધરાવે છે). રુમેટોઇડ સંધિવા સાથે તાપમાનમાં પ્રણાલીગત વધારો 38 - 39 ડિગ્રી જોઇ શકાય છે, જ્યારે પ્રણાલીગત બળતરા પ્રક્રિયા માત્ર સાંધામાં જ નહીં, પણ અન્ય ઘણા અવયવોમાં પણ વિકસે છે. જ્યારે, પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા અને તેમના ઝેર લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે, શરીરના તાપમાનમાં વધારો પ્યુર્યુલન્ટ સંધિવા સાથે જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, રોગપ્રતિકારક શક્તિનું ઉચ્ચારણ સક્રિયકરણ થાય છે, પરિણામે તાપમાન 39 - 40 ડિગ્રી અને તેનાથી પણ વધારે થઈ શકે છે (ચેપની ગંભીરતા અને ઉપચારના આધારે).

સંધિવાનાં લક્ષણો

રુમેટોઇડ સંધિવા એ આખા શરીરમાં ઘણા સાંધાને નુકસાન, તેમજ વધારાના આર્ટિક્યુલર અભિવ્યક્તિઓ (અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોમાંથી) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સંધિવા માં સંયુક્ત નુકસાન લાક્ષણિકતા છે:

• નાના સાંધાના પ્રાથમિક જખમ. પ્રથમ, આંગળીઓ અને પગના સાંધાને અસર થાય છે, જે, પન્નસના વિકાસના પરિણામે, વિકૃત થઈ શકે છે, વાળવું છે. અહીં એ નોંધવું મહત્વપૂર્ણ છે કે સંધિવામાં દૂરના (મોટા ભાગના આત્યંતિક) સાંધા ક્યારેય અસરગ્રસ્ત થતા નથી. રોગના પછીના તબક્કામાં, મોટા સાંધા (ઘૂંટણ, હિપ) પણ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ થઈ શકે છે.
• સર્વિકલ કરોડના સાંધાને નુકસાન. સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુ રુમેટોઇડ સંધિવા દ્વારા અસરગ્રસ્ત કરોડરજ્જુના સ્તંભનો એક માત્ર ભાગ છે.
• ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સાંધાને નુકસાન. તે સાંધામાં દુખાવાના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ચ્યુઇંગ દરમિયાન અને વાતચીત દરમિયાન પીડા તીવ્ર બને છે; તેઓ નીચલા જડબામાં અથવા માથાના ટેમ્પોરલ પ્રદેશમાં ફેલાય છે (આપે છે).
• સાંધામાં સવારે જડતા. આ લક્ષણ સિનોવિયલ પટલના એડીમા અને sleepંઘ દરમિયાન સાયનોવિયલ પ્રવાહીના ઉત્પાદનમાં વધારોને કારણે છે, જે ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર પોલાણમાં દબાણમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. જાગ્યા પછી, દર્દીને સાંધામાં જડતા લાગે છે, પરંતુ 20-30 મિનિટ પછી સંયુક્ત "વિકસિત" થાય છે, તેમાં પ્રવાહીનું પ્રમાણ થોડું ઓછું થાય છે અને જડતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
• જખમની સપ્રમાણતા. મહત્તમ ત્રણ મહિના સુધી એક સંયુક્તના જખમ પછી, શરીરના બીજા ભાગમાં સપ્રમાણતાયુક્ત સંયુક્ત જખમ જોવા મળે છે.
• રોગની પ્રગતિ. સાંધાને નુકસાન સતત પ્રગતિ કરી રહ્યું છે, જે અંતtraસ્ત્રાવીય ઘટકોના વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે. મહત્વપૂર્ણ એ હકીકત છે કે પહેલાથી અસરગ્રસ્ત સાંધામાં બળતરાની ઘટના અદૃશ્ય થઈ જાય તે પહેલાં નવા સાંધાને અસર થાય છે.

એ નોંધવું મહત્વપૂર્ણ છે કે રોગપ્રતિકારક શક્તિના રોગવિજ્ pathાનવિષયક સક્રિયકરણના પરિણામે, ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ માત્ર સાંધાના સિનોવાઅલ મેમ્બ્રેનમાં જ નહીં, પણ અન્ય અવયવો અને પેશીઓમાં પણ સંચયિત થાય છે, તેમાં બળતરા ઘટનાના વિકાસનું કારણ બને છે.

સાંધા ઉપરાંત, સંધિવાની અસર થઈ શકે છે:

• ત્વચા એકીકરણ - નાના રક્ત વાહિનીઓના બળતરાના પરિણામે, પીડારહિત સબક્યુટેનીયસ નોડ્યુલ્સ રચાય છે, જે અસરગ્રસ્ત સાંધાની નજીક સ્થિત છે.
• ફેફસાં - પ્યુર્યુરીસી (ફેફસાના પલ્મોનરી પ્લુઅરમની બળતરા - ફેફસાંની આસપાસના પટલ) વિકસી શકે છે, સાથે સાથે પ્લ્યુરલ પોલાણમાં બળતરા પ્રવાહીના સંચય સાથે, પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ (ડાઘ પેશી સાથે ફેફસાના પેશીઓની ફેરબદલ), શ્વાસનળીનો સોજો (શ્વાસનળીની બળતરા) થાય છે.
• હાર્ટ - રુમેટોઇડ નોડ્યુલ્સ પેરીકાર્ડિયમ (હૃદયની બાહ્ય પટલ), મ્યોકાર્ડિયમ (સીધા હૃદયના સ્નાયુમાં) અથવા એન્ડોકાર્ડિયમ (હૃદયની સીધી રક્ત સાથે સંપર્કમાં હૃદયની આંતરિક સપાટી) પર રચાય છે, જે ગંભીર રુધિરાભિસરણ વિકાર તરફ દોરી શકે છે અને દર્દીના મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે.
• કિડની - રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ સુધી.
• નર્વસ સિસ્ટમ - ચેતા નુકસાન તેમના રક્ત પુરવઠાના ઉલ્લંઘનનું પરિણામ હોઈ શકે છે (રક્ત વાહિનીઓને નુકસાનના પરિણામે), તેમજ વિકારિત સાંધાની નજીક સ્થિત ચેતા થડનું સંકોચન.
• આંખો - આંખની વિવિધ રચનાઓ (કન્જુક્ટીવા, સ્ક્લેરા અને તેથી વધુ) બળતરા થઈ શકે છે.
• હાડકાની સિસ્ટમ - હાડકાઓની આર્ટિક્યુલર સપાટીઓના વિકૃતિ ઉપરાંત, રોગના સામાન્ય તબક્કામાં ઓસ્ટીયોપોરોસિસ પછીના તબક્કામાં (હાડકાની પેશીઓમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, હાડકાની શક્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે) અવલોકન કરી શકાય છે.
• સ્નાયુ - સ્નાયુઓની કૃશતા નોંધવામાં આવે છે (કદમાં સ્નાયુ ઘટાડો).

પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાનાં લક્ષણો

પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા માં સંયુક્ત નુકસાન ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે (સામાન્ય રીતે 12 થી 24 કલાકની અંદર). શરૂઆતમાં, નીચલા હાથપગના સાંધા અસરગ્રસ્ત થાય છે (પગના સાંધા, ઘૂંટણની સાંધા). તે જ સમયે, સંધિવા અસમપ્રમાણતાવાળા છે (એટલે ​​કે, જમણા ઘૂંટણની સંયુક્તને થતાં નુકસાનને ડાબી બાજુના નુકસાન સાથે જોડવામાં આવશે નહીં).

આર્ટિક્યુલર સિન્ડ્રોમ ઉપરાંત, ચેપી રોગના લક્ષણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થતાં અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોને થતાં નુકસાનની નોંધ કરી શકાય છે.

પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા થઈ શકે છે:

• સોજો લસિકા ગાંઠો - તેમાં ચેપી એજન્ટોના પ્રવેશના પરિણામે.
• ત્વચાના જખમ - અસરગ્રસ્ત સાંધા નજીક ત્વચાની લાલાશ, છાલ અથવા ખંજવાળ.
• કિડનીને નુકસાન - ક્ષતિગ્રસ્ત પેશાબની કામગીરી સુધી.
• હ્રદય સ્નેહ - હૃદયના સ્નાયુને નુકસાનના પરિણામે, હૃદયના સંકોચનની આવર્તન અને લયનું ઉલ્લંઘન નોંધવામાં આવે છે.
• ચેતા નુકસાન - ઉપલા અથવા નીચલા હાથપગમાં સંવેદનશીલતા અથવા પીડાના ઉલ્લંઘન દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
• આંખને નુકસાન - તેમની લાલાશ, શુષ્કતા અથવા વધેલી અશ્રુ, બર્નિંગ અથવા પીડા, ફોટોફોબિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ.

ગoutટી સંધિવાનાં લક્ષણો

અગાઉ જણાવ્યા મુજબ, સંધિવાનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ એ અંગૂઠાના સાંધાની બળતરા છે, ખાસ કરીને મોટા અંગૂઠાના મેટાટોર્સોફેલેંજિયલ સંયુક્ત (તે પગ અને પગના જંકશન પર સ્થિત છે). ભવિષ્યમાં, રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયા અન્ય નાના સાંધા (પગની ઘૂંટીના સંયુક્તમાં, આંગળીઓ, કરોડરજ્જુ અને તેથી વધુના સાંધા) સુધી ફેલાય છે, લગભગ ક્યારેય મોટા સાંધા (ઘૂંટણ, ખભા, હિપ) ને અસર કરતી નથી.

સંધિવાનું પ્રથમ અભિવ્યક્તિ સામાન્ય રીતે ગૌટી સંધિવાનો હુમલો છે, જે દરમિયાન પગના એક સાંધા ખૂબ જ સોજો અને અત્યંત પીડાદાયક બને છે (પીડા એટલી તીવ્ર હોય છે કે પેઇનકિલર્સ લીધા પછી પણ તે ઓછી થતી નથી). સોજોવાળા સંયુક્ત ઉપરની ત્વચા લાલ થઈ જાય છે, તંગ અને ચમકતી બને છે (સોજોને કારણે), તેનું તાપમાન નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. સોજોવાળા સંયુક્ત પરનો કોઈપણ સંપર્ક અથવા તેને ખસેડવાનો પ્રયાસ વધતા દુખાવો સાથે છે.

સવાર સુધીમાં, સંધિવાની તબીબી લાક્ષણિકતાઓ કંઈક અંશે ઓછી થાય છે, પરંતુ સાંજ સુધીમાં તેઓ નવી ઉત્સાહ સાથે ફરી શરૂ થઈ શકે છે. હુમલાની સરેરાશ અવધિ 2 થી 7 દિવસની હોય છે, તે પછી રોગના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. વારંવાર ઉશ્કેરાટ 1 - 2 વર્ષમાં થઈ શકે છે.

સંયુક્ત નુકસાન ઉપરાંત, સંધિવા થઈ શકે છે:

• તાવની તકરાર - શરીરના તાપમાનમાં વધારો, પરસેવો વધવો, સામાન્ય નબળાઇ, સ્નાયુઓમાં દુખાવો.
• પીઠનો દુખાવો - કિડનીમાં યુરેટ પત્થરોની રચનાને કારણે.
• પેશાબમાં લોહીનો દેખાવ - યુરેટ પથ્થરોથી કિડનીની નાના રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન થવાનું પરિણામ છે.
• ખૂજલીવાળું ત્વચા.

સ Psરોએટીક સંધિવાનાં લક્ષણો

તે હંમેશાં ચામડીના સorરાયિસસના લાંબા ગાળાના અભિવ્યક્તિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. કારણભૂત પરિબળોના સંપર્ક પછી, દર્દી ઘણા દિવસો સુધી અનન્ય લક્ષણોની ફરિયાદ કરી શકે છે - સામાન્ય નબળાઇ, નબળાઇ, શરીરના તાપમાનમાં થોડો વધારો, જેના પછી સંયુક્ત બળતરાના સંકેતો ઝડપથી વિકાસ પામે છે.

ક્લિનિકલી સoriરોઆટિક સંધિવા પ્રગટ થાય છે:

• નાના સાંધાના મુખ્ય જખમ.
• આંગળીઓ અને અંગૂઠાના દૂરના (ટર્મિનલ) સાંધાને નુકસાન, જે સંધિવા અથવા પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા માટે લાક્ષણિક નથી.
• જખમની "અક્ષીય" પ્રકૃતિ, જેમાં એક જ આંગળીના બધા સાંધા એક જ સમયે બળતરા થાય છે.
• કરોડના સાંધાને નુકસાન, લગભગ અડધા દર્દીઓમાં થાય છે.
• હાથ અને પગની આંગળીઓના સાંધાને અસમપ્રમાણ નુકસાન.
• સંયુક્ત વિકૃતિ.
• અસરગ્રસ્ત સાંધામાં અસ્થિબંધન અને કંડરા સાથે પીડા.
• ઘૂંટણની અને કોણીના સાંધાની એક્સ્ટેન્સર સપાટીઓ પર, તેમજ ખોપરી ઉપરની ચામડી પર, નાભિ ફોસા અને સેક્રમમાં સoriરોએટિક પ્લેક્સની રચના.
• ચામડીમાં જૈવિક સક્રિય પદાર્થો (સેરોટોનિન, હિસ્ટામાઇન અને અન્ય) ના પ્રસરણના પરિણામે તકતીઓના ક્ષેત્રમાં ખંજવાળ.
• નખની હાર (વિકૃતિ અને ખોટ).
• આંગળીઓ અથવા અંગૂઠાના નરમ પેશીઓમાં બળતરા.

ચેપી (પ્યુર્યુલન્ટ) સંધિવાનાં લક્ષણો

પ્યુલ્યુન્ટ સંધિવાનાં અસાધારણ અભિવ્યક્તિઓમાં શામેલ છે:

• શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયાની પ્રગતિના પરિણામે સામાન્ય નબળાઇ, નબળાઇ અને વધેલી થાક.
• શરીરના તાપમાનમાં 38 - 40 ડિગ્રી સુધીનો વધારો, રોગપ્રતિકારક શક્તિના સક્રિયકરણથી પરિણમે છે (ખાસ કરીને પાયોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો અથવા તેમના ઝેરના પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ સાથે).
• સ્નાયુઓ અને હાડકામાં દુખાવો.
• અન્ય અવયવોના કાર્યનું ઉલ્લંઘન, જે રક્તમાં પેયોજેનિક બેક્ટેરિયાના પ્રવેશ સાથે અને આખા શરીરમાં તેમના પ્રસાર સાથે વિકાસ કરી શકે છે.

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ) ના લક્ષણો

રોગની ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ કિશોરાવસ્થાની શરૂઆતમાં જ થાય છે, સમય જતાં પ્રગતિ અને છેવટે, કરોડરજ્જુના સ્તંભના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં ગતિશીલતાના સંપૂર્ણ નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસના લક્ષણો છે:

• દ્વિપક્ષીય સેક્રોઇલેટીસ (સેક્રો-પેલ્વિક સાંધાની બળતરા) - સેક્રમ, નિતંબ અને જાંઘની પાછળના ભાગમાં તીવ્ર પીડા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે રાત્રે તીવ્ર બને છે.
• કટિ પ્રદેશમાં પીડા - પીડા સવારે ઉચ્ચારવામાં આવે છે, પરંતુ ઘણી હલનચલન કર્યા પછી અથવા ગરમ ફુવારો લેવા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
• કટિ મેરૂદંડમાં જડતા - તે સવારે પણ સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે અને દિવસ દરમિયાન ઘટે છે.
• પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પ્રગતિ - સમય જતાં, કરોડરજ્જુના શ્રેષ્ઠ ભાગોનું એક જખમ છે - થોરાસિક (પાંસળી સાથે દુખાવો દ્વારા પ્રગટ થાય છે) અને સર્વાઇકલ (ગળા અને માથાનો દુachesખાવોમાં ગતિશીલતાની સ્પષ્ટ મર્યાદા દ્વારા પ્રગટ થાય છે).
• કરોડરજ્જુની શારીરિક વાળના વિકૃતિ - વધુ પડતા ઉચ્ચારણ કાયફોસિસ (કરોડરજ્જુની પાછળની બેન્ડિંગ) થોરાસિક પ્રદેશમાં રચાય છે અને સર્વાઇકલ પ્રદેશમાં લોર્ડોસિસ (કરોડરજ્જુની પૂર્વવર્તી વાળવું) ની રચના થાય છે.
• સ્નાયુઓની ખેંચાણ - ઉચ્ચારવામાં સ્નાયુઓનું સંકોચન જે કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસ અને આસપાસના પેશીઓમાં તેના સંક્રમણના જવાબમાં થાય છે.
• અન્ય સાંધાને નુકસાન (ખભા, હિપ) - રોગના કોઈપણ તબક્કે સમયાંતરે અવલોકન કરી શકાય છે.
• અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોની હાર - હૃદય (મ્યોકાર્ડિટિસ, પેરીકાર્ડિટિસ), ફેફસાં (ન્યુમોફિબ્રોસિસ, એટલે કે, ફેફસામાં તંતુમય પેશીઓનો વિકાસ), કિડની (રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ સુધી), આંખો (યુવાઇટિસ, ઇરિડોસાઇક્લાઇટિસ) અને તેથી વધુ.

એલર્જિક સંધિવાનાં લક્ષણો

સંધિવાના એલર્જિક સ્વભાવને સૂચવતા એક મુખ્ય લક્ષણ એ રોગના એલર્જન અને રોગો સાથે દર્દીના સંપર્ક વચ્ચેની સ્પષ્ટ કડી છે. સાંધામાં પરિણામી ફેરફારો (સોજો, લાલાશ, દુoreખાવો અને ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ય) એ પ્રગતિશીલ બળતરા પ્રતિક્રિયાના સંકેતો છે.

ઉપરાંત, એલર્જિક સંધિવા સાથે, રોગપ્રતિકારક શક્તિના સામાન્ય સક્રિયકરણને કારણે અન્ય એલર્જીના લક્ષણો હોઈ શકે છે.

એલર્જિક સંધિવાની અસાધારણ અભિવ્યક્તિઓ આ હોઈ શકે છે:

• ત્વચા ફોલ્લીઓ
• ખૂજલીવાળું ત્વચા
• ત્વચા peeling
• અશ્રુ,
• છીંક આવવી
• વહેતું નાક (નાકમાંથી લાળનું પુષ્કળ સ્રાવ),
• સામાન્ય નબળાઇ
• માથાનો દુખાવો અને માંસપેશીઓમાં દુખાવો,
• શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સોજો (અસ્થમાના હુમલાના દેખાવ સુધી).

વર્ણવેલ તમામ લક્ષણો (સંયુક્ત નુકસાન સહિત) એલર્જનના નાબૂદ પછી ટૂંકા સમયની અંદર અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

સંધિવા સાથેના દર્દીની ફરિયાદોનું મૂલ્યાંકન

દર્દીની ફરિયાદોનું મૂલ્યાંકન, ડ theક્ટરને સંયુક્ત નુકસાનના કારણ પર શંકા કરવામાં મદદ કરે છે અને આ પ્રમાણે, વધુ સંશોધન માટેની યોજના બનાવવામાં આવે છે. સંધિવાનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ પીડા હોવાને કારણે, તે પ્રથમ સ્થાને ડ doctorક્ટર માટે રસપ્રદ રહેશે.

પ્રથમ મુલાકાતમાં, ડ doctorક્ટર દર્દીને નીચેના પ્રશ્નો પૂછી શકે છે:

• દુ theખ ક્યારે થયું?
• અસરગ્રસ્ત સંયુક્ત ઘાયલ હતો?
• શું એક સંયુક્તને નુકસાન થાય છે અથવા કેટલાકને?
• પીડા (તીવ્ર, ટાંકા અથવા નીરસ, પીડા) નું સ્વરૂપ શું છે?
• પીડાની શરૂઆત અથવા તીવ્રતાને લીધે શું ચાલે છે?
• દર્દી પીડાની તીવ્રતા ઘટાડવા માટે શું કરે છે?
• શું દર્દી અથવા તેના નજીકના કુટુંબના સભ્યો (માતાપિતા, દાદા દાદી, ભાઈઓ અથવા બહેનો) સંધિવા રોગોથી પીડાય છે?
• શું સાંધામાં કડકતા છે અને જ્યારે તે સૌથી વધુ ઉચ્ચારાય છે (સવારે અથવા દિવસ દરમ્યાન)?

સંધિવા માટે ક્લિનિકલ પરીક્ષા

સર્વેક્ષણ પછી, ડ doctorક્ટર ક્લિનિકલ તપાસમાં આગળ વધે છે, તે દરમિયાન તે સંયુક્ત નુકસાનની પ્રકૃતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે, અને અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોને થતા નુકસાનના લક્ષણોને ઓળખવાનો પણ પ્રયાસ કરે છે જે વિવિધ સંધિવા અને ચેપી રોગોમાં અવલોકન કરી શકાય છે.

સંધિવાવાળા દર્દીની ક્લિનિકલ તપાસમાં શામેલ છે:

• નિરીક્ષણ. પરીક્ષા દરમિયાન, સાંધાના આકાર પર વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવે છે, અને તે માત્ર અસરગ્રસ્ત લોકોનું જ નહીં, પરંતુ શરીરના તમામ સાંધાઓનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. નિરીક્ષણ ઉપરથી નીચે શરૂ થાય છે - પ્રથમ ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સાંધા, પછી હાથ, કરોડરજ્જુ અને પગના સાંધાની તપાસ કરો. પરીક્ષા દરમિયાન, ડ doctorક્ટર સાંધાના આકાર અને કદ, તેમની ઉપરની ત્વચાનો રંગ, ફોલ્લીઓ અથવા અન્ય રોગવિજ્ologicalાનવિષયક ફેરફારોની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરે છે. આ કિસ્સામાં, સાંધાઓની તુલના શરીરના બીજી બાજુ સપ્રમાણતાવાળા લોકો સાથે થવી જોઈએ.
• ધબકારા (પેલેપશન) પેલ્પેશન ડ doctorક્ટરને સંયુક્તમાં દુખાવો અને સોજો, સબક્યુટેનીયસ નોડ્યુલ્સ અથવા અન્ય માળખાકીય વિકૃતિઓની હાજરીને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે. ઉપરાંત, પalpપ્લેશન દરમિયાન, ડ doctorક્ટર સંયુક્તના સ્થાનિક તાપમાનનું મૂલ્યાંકન કરે છે, તેની સાથે સપ્રમાણતાયુક્ત સંયુક્ત સાથે સરખામણી કરે છે (આ માટે તે જ સમયે પામની પાછળની સપાટી બંને સાંધાને 3 થી 5 સેકંડ સુધી જોડવી જરૂરી છે).
• અંગોના સાંધાઓની ગતિશીલતાનું મૂલ્યાંકન. શરૂઆતમાં, સક્રિય (દર્દી દ્વારા કરવામાં આવતી) હલનચલનનું પ્રમાણ અંદાજવામાં આવે છે, જ્યારે તેને મહત્તમ સંભવિત કંપનવિસ્તાર, વિસ્તરણ અથવા રોટેશનલ હલનચલન કરવાનું કહેવામાં આવે છે. આ પછી, નિષ્ક્રિય હલનચલનનું પ્રમાણ અંદાજવામાં આવે છે આ માટે, ડ doctorક્ટર દર્દીને પરીક્ષણ અંગને આરામ કરવા કહે છે, પછી તેને તેના હાથથી લે છે અને દર્દીની પીડાનું મૂલ્યાંકન કરીને, દરેક સંયુક્તમાં હલનચલનની શક્ય શ્રેણીની તપાસ કરે છે.
• અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોનો અભ્યાસ. સાંધાઓની તપાસ કર્યા પછી, ડ doctorક્ટર ત્વચાની સ્થિતિ, દર્દીની માંસપેશીઓની શક્તિ, શ્વાસ લેવાની રીત, ધબકારા અને અન્ય સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

સંયુક્ત સંધિવા પરીક્ષણો

સર્વેક્ષણ પછી, ડ doctorક્ટર પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો લખી શકે છે, જેનો ડેટા અમુક રોગોને બાકાત રાખવા અને નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે જરૂરી છે.

સંધિવા માટે, તમારા ડ doctorક્ટર લખી શકે છે:

• સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (કેએલએ). તમને પ્રણાલીગત બળતરા અથવા ચેપી રોગોથી શરીરમાં થતા ફેરફારોને ઓળખવા દે છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, જો શરીરમાં ચેપનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવે છે, તો સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ 9.0 x 10 9 / l કરતા વધુ લ્યુકોસાઇટ્સ (રોગપ્રતિકારક તંત્રના કોષો) ની સાંદ્રતામાં અને એરિટ્રોસાઇટ અવશેષ દર (ESR) માં 20 - 40 મીમી પ્રતિ કલાકની વૃદ્ધિ દર્શાવે છે. સામાન્ય 10 - 15 મીમી પ્રતિ કલાક). તે જ સમયે, સંધિવા રોગો સાથે, ઇએસઆર દર કલાકે 50-60 અથવા વધુ મિલિમીટર સુધી વધી શકે છે, જે લોહીમાં બળતરાના તીવ્ર તબક્કાના મોટી સંખ્યામાં કહેવાતા પ્રોટીનને મુક્ત કરવાને કારણે છે (બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ઇએસઆર શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયાની પ્રવૃત્તિ સૂચવે છે).
• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ. તે બળતરાના તીવ્ર તબક્કાના પ્રોટીનની વધેલી સાંદ્રતાને શોધી શકવાની મંજૂરી આપે છે - સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન (5 મિલિગ્રામ / એલથી વધુ), ફાઈબિનોજેન (4 જી / એલ કરતા વધુ), હેપ્ટોગ્લોબિન (2.7 જી / એલ કરતા વધુ) અને તેથી વધુ. જૈવ રાસાયણિક રક્ત પરીક્ષણ ગૌટી સંધિવા માટે પણ ઉપયોગી થઈ શકે છે, જે રક્તમાં યુરિક એસિડની સાંદ્રતામાં વધારો (સ્ત્રીઓમાં 0.36 મીમી / લિટરથી વધુ અને પુરુષોમાં 0.42 એમએમઓએલ / લિટરથી વધુ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• રોગપ્રતિકારક સંશોધન. આ પ્રકારનો અભ્યાસ તમને રક્તમાં વિવિધ એન્ટિબોડીઝ શોધી શકે છે જે અમુક સંધિવા રોગો માટે ઉપલબ્ધ છે. વિશેષ મહત્વ એ કહેવાતા રુમેટોઇડ પરિબળ છે, જેની સાંદ્રતામાં વધારો રુમેટોઇડ સંધિવાવાળા 85% થી વધુ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

આર્થ્રોપથીના પ્રકાર

આ રોગ વિકાસ અને સ્થાનિકીકરણના કારણોસર વહેંચાયેલું છે.

કારણને આધારે, ત્યાં આર્થ્રોપેથીઝ છે:

• પ્રતિક્રિયાશીલ
• પાયરોફોસ્ફેટ,
• ડાયાબિટીસ
• સoriરાયરીટીક
• ચાર્કોટ આર્થ્રોપથી,
• સેરોનેગેટિવ આર્થ્રોપથી.

પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા ચેપી રોગના થોડા અઠવાડિયા પછી વિકસે છે. આ કિસ્સામાં પ્રતિક્રિયાશીલ આર્થ્રોપથી દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિના સંયુક્ત પેશીઓ પ્રત્યેની અપૂરતી પ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે.

પાયરોફોસ્ફેટ આર્થ્રોપથી થાય છે જ્યારે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને સાંધામાં કેલ્શિયમ પાયરોફોસ્ફેટ જમા થાય છે. તે ત્રણ પ્રકારના હોઈ શકે છે: આનુવંશિક, પ્રાથમિક અને માધ્યમિક.

આનુવંશિક આર્થ્રોપથી સૌથી ગંભીર વિવિધતા માનવામાં આવે છે, જે પુરુષો દ્વારા વધુ વખત પ્રભાવિત થાય છે, જે વારસાની વિચિત્રતા સાથે સંકળાયેલ છે. તે ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે પસાર થાય છે.

ગૌણ પાયરોફોસ્ફેટ આર્થ્રોપથીના વિકાસ માટે ચોક્કસ પદ્ધતિ હજી સ્થાપિત થઈ નથી. તે પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓના અતિશય કાર્ય અને ક્ષતિગ્રસ્ત કેલ્શિયમ ચયાપચય સાથે થાય છે.

પ્રાથમિક આર્થ્રોપથી એ એક સ્વતંત્ર રોગ છે.તે ઉત્સેચકોની ખામીને લીધે થાય છે જે શરીરમાં કેલ્શિયમ પાયરોફોસ્ફેટને રૂપાંતરિત કરે છે.

આ રોગ સાથે, હિપ, ઘૂંટણ અને કાંડાના સાંધા બળતરા થાય છે. તે જ સમયે, બે થી ચાર સાંધાને અસર થાય છે. દર્દી શારીરિક શ્રમ પછી પીડા વિશે ચિંતિત છે, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી .ભા થયા પછી.

સoriસિઅરaticટિક રિએક્ટિવ સંધિવા બંને અંગો અને કરોડરજ્જુને અસર કરે છે. ચોક્કસ કારણો હજી પણ અસ્પષ્ટ માનવામાં આવે છે, પરંતુ જન્મજાત અવસ્થા, ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રતિરક્ષા અને પર્યાવરણીય પરિબળો મોટી ભૂમિકા ભજવે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, આંતરસ્ત્રાવીય સંતુલન અને ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે, જે પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાનું કારણ બની શકે છે.

ડાયાબિટીક જખમના વિશેષ સ્વરૂપને ચાર્કોટની આર્થ્રોપથી કહેવામાં આવે છે. તે ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે, સાંધામાં વિનાશક ફેરફારોનું કારણ બને છે, સાંધાનો દુખાવો અને શરીરની સ્થિતિની ખ્યાલમાં ઘટાડો.

જો દર્દીમાં પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાનાં લાક્ષણિક લક્ષણો હોય, પરંતુ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો મુખ્ય માર્કર્સમાંથી એકને પ્રગટ કરતા નથી - સંધિવા પરિબળ, તો પછી તેઓ સેરોનેગેટિવ વિકલ્પ વિશે વાત કરે છે.

સંયુક્ત સંધિવા માટે એક્સ-રે

એક્સ-રે પરીક્ષા તમને સંધિવાનાં નિદાનની પુષ્ટિ કરવા, તેમજ સાંધા અને અન્ય પેશીઓમાં થતાં અન્ય (બળતરા વિરોધી) ફેરફારોને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે. તે જ સમયે, તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે સાંધામાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાની પ્રગતિના ઘણા અઠવાડિયા અથવા મહિના પછી પણ એક્સ-રે પર દેખાતા ફેરફારો થાય છે. તેથી, પીડા શરૂ થયાના 2 થી 3 દિવસ પછી સંધિવાના રેડિયોલોજીકલ સંકેતોની ગેરહાજરી એ નિદાનને બાકાત રાખવાનું કારણ હોઈ શકતું નથી (આ કિસ્સામાં, બીજો અભ્યાસ જરૂરી છે).

સંધિવાનાં કારણોને આધારે, જખમનું સ્થાન અને સાંધામાં પરિવર્તનની પ્રકૃતિ અલગ હશે. તે જ સમયે, તપાસ હેઠળ સંયુક્તમાં બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરીની પુષ્ટિ કરવા માટેના સામાન્ય માપદંડ છે.

સંયુક્તની એક્સ-રે બળતરા પોતે જ પ્રગટ થાય છે:

• પેરીઆર્ટિક્યુલર નરમ પેશી સીલ. આ લક્ષણ બળતરાત્મક એડિમા અને સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેન અને સંયુક્તની અન્ય રચનાઓના જાડા થવાને પરિણામે વિકસે છે.
• સંયુક્ત જગ્યાને સાંકડી કરવી. તે ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિના વિનાશનું પરિણામ છે.
• હાડકાઓની આર્ટિક્યુલર સપાટીને સપાટ કરવી. આ લક્ષણ રોગના અંતિમ તબક્કામાં સંયુક્ત પોલાણમાંથી અસ્થિ પેશીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયાના સંક્રમણના પરિણામે દેખાય છે.
• હાડકાઓની આર્ટિક્યુલર સપાટીનું વિરૂપતા. આ લક્ષણ સામાન્ય રીતે સંધિવાના લાંબા સમય સુધી જોવા મળે છે અને સંયુક્ત વિસ્તારમાં કોમલાસ્થિ અને હાડકાની પેશીઓના કેન્દ્રીય વિનાશ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે એક્સ-રે પર અસમાન ધાર સાથેના ખામી દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
• પેરીઆર્ટિક્યુલર teસ્ટિઓપોરોસિસ (અસ્થિ પેશીઓની પારદર્શિતામાં વધારો). તે બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા હાડકાની પેશીઓને નુકસાનના પરિણામે વિકસે છે, જે કેલ્શિયમ ક્ષારના લીચિંગ અને હાડકાની શક્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. Teસ્ટિઓપોરોસિસના પ્રથમ રેડિયોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ હાડકાના આર્ટિક્યુલર સપાટીઓના ક્ષેત્રમાં સ્થિત બોધના નાના, મુદ્દા મુજબના ભાગો છે. રોગની વધુ પ્રગતિ સાથે, આ ઝોન એકબીજા સાથે ભળી જાય છે, નુકસાનના કુલ ક્ષેત્રમાં વધારો થાય છે.

દવાની સારવાર

ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ ઇટિઓટ્રોપિક, પેથોજેનેટિક અને સિમ્પ્ટોમેટિકમાં વહેંચાયેલી છે.

ઇટીયોટ્રોપિક થેરેપી એ રિએક્ટિવ સંધિવાના જ કારક એજન્ટ પર અસર છે. સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં રાખીને એન્ટિમિક્રોબાયલ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન અને મેક્રોલાઇડ્સના જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે. સારવારનો કોર્સ સામાન્ય રીતે 10 થી 14 દિવસનો હોય છે.

પેથોજેનેટિક સારવાર તેની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિને અસર કરે છે: ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ અને ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેન્ટ્સનો ઉપયોગ થાય છે.

પીડા ઘટાડવા માટે, બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા (નાઇમસુલાઇડ, સેલેકોક્સિબ) પર નકારાત્મક અસર કરતી નથી.

ગંભીર બળતરાના કિસ્સામાં, આંતરસ્ત્રાવીય બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે.

ફિઝીયોથેરાપી

ફિઝીયોથેરાપીનો ઉપયોગ પુન theપ્રાપ્તિ અવધિમાં થાય છે. નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:

• ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ
• યુએચએફ
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
• અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ
• ઓઝોકરાઇટ
• પેરાફિન સારવાર.

ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ દ્વારા, દવાને સંયુક્તમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. સારી ઘૂંસપેંઠ માટે, ડ્રગમાં ડાયમેક્સાઇડ ઉમેરવામાં આવે છે. પદ્ધતિ તમને બળતરાના કેન્દ્રમાં ડ્રગનું સંચય બનાવવા દે છે, અને પ્રક્રિયાઓની સમાપ્તિ પછી અસર કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે.

યુએચએફની સ્પષ્ટ બળતરા વિરોધી અસર છે, પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરે છે, અને કરારની રચનાને અટકાવે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ફિઝીયોથેરાપી પીડા ઘટાડે છે, તંગ સ્નાયુઓને આરામ આપે છે. બળતરા પ્રક્રિયા ઓછી થાય છે, ઉપચાર પ્રક્રિયાઓ સક્રિય થાય છે, અને ઉપચાર વેગ આપે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એક્સપોઝર સ્થાનિક રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે.

અલ્ટ્રાવાયોલેટ deeplyંડે પેશીઓને ગરમ કરે છે અને ઉચ્ચારણ વાસોોડિલેટીંગ અસર ઉત્પન્ન કરે છે. ચયાપચય અને પેશી સમારકામ સક્રિય થાય છે. ચેતા અંતની ઉત્તેજનામાં ઘટાડો થવાને કારણે, પીડા ઓછી થાય છે.

ઓઝોકરાઇટ અને પેરાફિન ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ સાંધાને ગરમ કરવા માટે કરવામાં આવે છે, જે સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં વધારો કરે છે, માઇક્રોક્રિક્લેશનને સુધારે છે.

બિન-ડ્રગ સારવાર

પુનર્વસન સમયગાળામાં, સ્પા ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ થાય છે. ઉપચારાત્મક કાદવનો ઉપયોગ કરો, જેમાં કાર્ટિલેજને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે વિપુલ પ્રમાણમાં ખનિજો શામેલ છે.

દર્દીને ફિઝીયોથેરાપી કસરત અને મસાજ સૂચવવામાં આવે છે, જે માઇક્રોક્રિક્લેશન, લસિકાના પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે. આ પ્રક્રિયાઓ એડીમા ઘટાડે છે અને ડાઘને અટકાવે છે.

મસાજ સાંધાની આજુબાજુના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવે છે, પીડાથી રાહત આપે છે. રોગની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં રાખીને વ્યાયામ ઉપચારની પસંદગી કરવામાં આવે છે. કસરતોનો એક ખાસ સમૂહ મોટરના કાર્યને સામાન્ય બનાવે છે.

તીવ્ર સમયગાળા દરમિયાન, વધુ પડતા ભારને ત્યજી દેવા જોઈએ, અને યોગ્ય શારીરિક કસરતો પુન recoveryપ્રાપ્તિને વેગ આપે છે, કરાર અટકાવે છે.

હિલ્ટ થેરેપી એ આધુનિક ઉચ્ચ-તીવ્રતાવાળી લેસર સારવાર છે. પદ્ધતિ તમને બળતરાના સૌથી focંડા કેન્દ્રમાં જવા દે છે, સારી રીતે સહન કરે છે, તેની કોઈ આડઅસર નથી, ઝડપી અસર છે.

લેસરની સારવાર ઝડપથી પીડા, સોજો અને બળતરા દૂર કરે છે, દવાઓનો ડોઝ ઘટાડે છે. સંયુક્ત ગતિશીલતા ઝડપથી પુન isસ્થાપિત થાય છે.

રોગનું નિદાન ઉચ્ચ ગુણવત્તા અને સમયસર સારવાર પર આધારિત છે. તેથી, પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાની સારવાર લાયક નિષ્ણાત દ્વારા હાથ ધરવી જોઈએ.

આર્થ્રોપેથી - તે શું છે?

આ પેથોલોજી સંયુક્તમાં ગૌણ ટ્રોફિક ફેરફાર છે. એક નિયમ મુજબ, તે તાજેતરના ચેપી રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. આર્થ્રોપેથી અમુક લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી ડોકટરો તેને ઝડપથી ઓળખી લે છે અને અસરકારક ઉપચાર સૂચવે છે. આ બિમારી તબક્કામાં અથવા અચાનક દેખાય છે. આ ઉપરાંત, તે અણધારી વણસી અને માફી સાથે પણ હોઈ શકે છે. તબીબી પરિભાષામાં, વર્ણવેલ રોગને પ્રતિક્રિયાશીલ આર્થ્રોપથી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. તે શું છે, પછી આપણે વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈશું.

મોટા ભાગે, પેથોલોજીમાં શ્યુમરન રોગ છે. એ નોંધવું જોઇએ કે પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાના વિકાસ સાથે, 2 થી 5 સાંધા, અને કેટલીકવાર, નાશ થઈ શકે છે. નામનો રોગ પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં લગભગ સમાન છે. તેમ છતાં, પુરુષો મોટાભાગે ઘૂંટણની સંયુક્ત પરિવર્તનમાંથી પસાર થાય છે, તે 20-40 વર્ષની વયના પુરુષો છે, જે સખત જીવન જીવે છે અને જાતીય ભાગીદારો, ખાસ કરીને એચ.આય.વી સંક્રમિત લોકો સતત બદલાતા રહે છે.

આર્થ્રોપથીનું વર્ગીકરણ

આ રોગના વિકાસ દરમિયાન ઘૂંટણની સાંધાની હારને અમુક પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

ડિસ્ટ્રોફિક આર્થ્રોપથી. કોમલાસ્થિ કુપોષણ થયું હોય તો તે દેખાઈ શકે છે. મૂળભૂત રીતે, રોગ વૃદ્ધાવસ્થામાં શરીરમાં સામાન્ય ડિજનરેટિવ અને ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારોને કારણે થાય છે.

સંયુક્તમાં ટ્રોફિક ફેરફારોનાં મુખ્ય કારણો

આર્થ્રોપેથી - તે શું છે? આ જ પ્રશ્ન આજે ઘણા લોકોમાં .ભો થાય છે. આ રોગ imટોઇમ્યુન સંયુક્ત જખમના જૂથનો છે, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તે રોગપ્રતિકારક શક્તિના રોગોની મૂળમાં નજીક છે. આવા રોગવિજ્ .ાનનો સાર એ છે કે બેક્ટેરિયલ ચેપ શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, રોગપ્રતિકારક શક્તિ તેના પોતાના પેશીઓ પર હુમલો કરીને "પાગલ" થવાનું શરૂ કરે છે.

કેટલીક આનુવંશિક નિષ્ફળતાને આર્થ્રોપેથી માટેનો આગાહી કરનાર પરિબળ માનવામાં આવે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ પાસે ચોક્કસ પ્રકારનું હિસ્ટોકોમ્પેટીબિલિટી જનીન હોય, તો પછી વર્ણવેલ રોગની સંભાવના ઘણી વખત વધતી દેખાય છે.

રોગના અન્ય કારણો પણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, મોટા ભાગે સાંધાની આર્થ્રોપથી ક્લેમીડીઆના ચેપના પરિણામે વિકસે છે. તદુપરાંત, આ રોગ મોટા ભાગે પુરુષોમાં દેખાય છે. આ ઉપરાંત, શ્વસન માર્ગની વિવિધ પેથોલોજીઓ પેશીઓ અને સંયુક્ત નુકસાનના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે: બ્રોન્કાઇટિસ, લેરીંગાઇટિસ, ટ્રેચેટીસ અને અન્ય.

ઘણીવાર આર્થ્રોપથીનું કારણ આંતરડાની ચેપ છે, ખાસ કરીને મરડો અને સમાન બીમારીઓ. અસફળ રસીકરણ અથવા એન્ટિબોડીઝના આધારે રોગપ્રતિકારક તૈયારી સાથેની સારવાર કેટલીકવાર સંયુક્ત નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.

માંદગીના સંકેતો

આર્થ્રોપેથી, જેનાં લક્ષણો કલાકો અથવા દિવસોની બાબતમાં વધી શકે છે, તેની તીવ્ર શરૂઆત અને વિકાસ છે. આ કિસ્સામાં, ઘૂંટણની સંયુક્તનું વિરૂપતા થાય છે, વધુમાં, એક નિયમ તરીકે, આસપાસના પેશીઓના બંધારણમાં અને પોતાની સંયુક્ત પોલાણમાં પ્રવાહીનું પ્રકાશન નોંધવામાં આવે છે. એડીમા માત્ર ઘૂંટણની માત્રામાં વધારો થવાને લીધે જ દેખાય છે, પણ હાડકાઓના અંતના વિકાસના પરિણામે પણ.

આર્થ્રોપથીના નિદાન વિશે બોલતી વખતે તેનો ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ કે આ એક રોગ છે જે કોમલાસ્થિ અથવા અસ્થિ પેશીઓના વિનાશ તરફ દોરી શકે છે. પરંતુ, ઉલ્લેખિત ફેરફારો હોવા છતાં, ઘૂંટણની સાંધાના અન્ય રોગવિજ્ologiesાનની જેમ, તીવ્ર પીડા જોવા મળી નથી. એ હકીકત હોવા છતાં કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં કોમલાસ્થિના ભાગો અને સંયુક્ત બેગમાં હાડકાંના ટુકડાઓ પણ એક્સ-રે પર દેખાય છે.

અસરગ્રસ્ત સંયુક્તમાં, ગતિની શ્રેણી શરૂઆતમાં મર્યાદિત હોય છે, પરંતુ પછીથી, ગંભીર વિનાશ સાથે, અવ્યવસ્થાને બાકાત રાખવામાં આવતી નથી. તેથી જ સમયસર સારવાર શરૂ કરવી તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, અન્યથા ઘૂંટણ તેના કાર્યને પૂર્ણ કરવાનું બંધ કરી શકે છે, જેનાથી અપંગતા તરફ દોરી જાય છે.

કેટલીકવાર દર્દીઓમાં આવા રોગ સાથે, શરીરનું તાપમાન વધે છે, અને સંયુક્તની તપાસ કરતી વખતે, પેથોલોજીના તબક્કાના આધારે, વિવિધ તીવ્રતાની પીડા સંવેદનાઓ દેખાય છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ત્વચા સ્પર્શ માટે ગરમ થઈ જાય છે.

વર્ણવેલ બિમારી હળવા, મધ્યમ અથવા ગંભીર સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, દર્દી વ્યવહારીક રીતે ઘૂંટણની જડતાથી પીડાતા નથી, તે સરળતાથી ફરે છે અને ફક્ત ભારે ભાર સાથે પીડા અનુભવે છે. વધુ તીવ્ર ડિગ્રી સાથે, સંયુક્તની જડતા વધે છે, અને અદ્યતન કેસોમાં પગ સંપૂર્ણપણે બેકાબૂ બની શકે છે.

બાળરોગ ઘૂંટણની આર્થ્રોપથી - તે શું છે?

આર્થ્રોપેથી, દુર્ભાગ્યે, તેની એક ચોક્કસ વય હોતી નથી, તે પુખ્ત વયના લોકોની જેમ યુવાન દર્દીઓમાં ઘણી વાર જોવા મળે છે. સાચું, તેની ઘટનાના કારણો થોડો અલગ છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, બાળકોમાં સંયુક્તમાં ફેરફાર ચોક્કસ બિમારીઓને કારણે થાય છે:

• એલર્જિક પેથોલોજીઓ, ખાસ કરીને દવાઓને કારણે,
• ટિક-જનન બોરિલિઓસિસ અથવા બ્રુસેલોસિસ,
• વાયરલ ચેપ - ગાલપચોળિયા, રૂબેલા અથવા ચિકનપોક્સ,
• ન્યુરો-આર્થ્રિટિક ડાયાથેસીસ જે નર્વસ ઉત્તેજના અને અશક્ત ચયાપચયવાળા બાળકોમાં થાય છે,
• રક્ત વાહિનીના રોગો.

આંકડા અનુસાર, મોટેભાગે સાંધાઓની આર્થ્રોપથી 10 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના યુવાન દર્દીઓમાં દેખાય છે. તેમનો રોગ લગભગ પીડારહિત છે, જે નિદાનને જટિલ બનાવે છે.એક નિયમ તરીકે, સંયુક્ત નુકસાનના કિસ્સામાં, બાળકનું તાપમાન વધે છે અને એકંદર આરોગ્ય બગડે છે, જ્યારે ઘૂંટણ માત્ર ખસેડતી વખતે ત્રાસ આપે છે અને નિયમ પ્રમાણે, આરામથી સ્વતંત્ર રીતે પસાર થાય છે.

બાળકોમાં આર્થ્રોપથીનો ભય એ પણ છે કે તે ઝડપથી એક સંયુક્તને વિકૃત કરી શકે છે અને નાશ કરી શકે છે જે સંપૂર્ણ રીતે રચાયેલ નથી. આ ઉપરાંત, નાના દર્દીઓમાં સંયુક્ત રોગનું એક વિશેષ સ્વરૂપ છે - કિશોર ર્યુમેટોઇડ આર્થ્રોપથી. આ રોગ ફક્ત 16 વર્ષની વય સુધી થાય છે. આવી બિમારી સાથે, નીચેના લક્ષણો લાક્ષણિકતા છે: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, લસિકા ગાંઠોના જખમ, લ્યુકેમિયા અને તીવ્ર તાવ. નામવાળી પેથોલોજીના દેખાવનું કારણ હજી જાણી શકાયું નથી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળકોમાં આ પ્રકારના સંધિવા જાતે જ જાય છે, અને બાકીનામાં, સારવારની of-9 મહિના પછી જ પુન recoveryપ્રાપ્તિ થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

સચોટ નિદાન કરવા માટે, તબીબી ઇતિહાસનું ખૂબ મહત્વ છે. પીડાની શરૂઆત, એનામેનેસિસમાં નુકસાનની હાજરી, તેમજ સંધિવા, ડાયાબિટીસ મેલિટસ અથવા સંધિવા જેવા સુસંગત સોમેટિક પેથોલોજીઝની પ્રકૃતિ અને સમય શોધવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. તદુપરાંત, નિષ્ણાતને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, હાલના ચેપ અને સામાન્ય લક્ષણો વિશેની માહિતીની જરૂર પડશે.

શારીરિક નિદાનનો ઉપયોગ કરીને, ડ doctorક્ટર ચપળ અવાજની હાજરી, ઘૂંટણની સંયુક્તના વિસ્તારમાં સ્થાનિક પીડા, તેમાં શક્ય ગતિની શ્રેણી, સોજો અથવા સોજો નક્કી કરશે. આ ઉપરાંત, શક્ય અસ્થિરતાને ઓળખવા માટે નિષ્ણાત કાર્યાત્મક પરીક્ષણો કરી શકે છે.

ત્યારબાદ દર્દીને લેબોરેટરી પરીક્ષણો કરાવવા પડશે. બળતરા પ્રક્રિયાને શોધવા માટે, લોહીની તપાસ માટે તે પૂરતું છે. બાયોકેમિકલ પરીક્ષા મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સને ઓળખવામાં મદદ કરશે. અને તે નક્કી કરવા માટે કે શરીરમાં તેમના પોતાના પેશીઓ અથવા ચેપ માટે ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ છે, એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસેઝ કરવામાં આવે છે.

રેડિયોગ્રાફી osસ્ટિઓફાઇટ્સ, સબ્લxક્સેશન્સ, સંયુક્ત વિસ્તરણ અને કોમલાસ્થિના પાતળાને શોધવા માટે કરવામાં આવે છે. તેઓ ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અને ચુંબકીય પડઘો નિદાનનો આશરો પણ લે છે. જો તાણના અસ્થિભંગ અથવા ઓન્કોલોજીના તફાવતની શંકા હોય, તો પછી રેડિયોઆસોટોપ્સનો ઉપયોગ કરીને અસ્થિ સ્કેન કરવામાં આવે છે.

રોગનિવારક ઉપાયો

આર્થ્રોપેથી, જેમાં સારવાર માટે વિવિધ દવાઓ લેવી, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ અને સ્થાનિક ઉપચારથી શામેલ છે, તે માટે દર્દીના નિષ્ણાંતના સૂચનોનું ખૂબ ધીરજ અને કડક પાલન જરૂરી છે. સારવારની યુક્તિઓની પસંદગી કરતી વખતે, પ્રત્યેક દર્દી માટે તેનો વ્યક્તિગત અભિગમ જરૂરી છે.

તેઓ બળતરા અને ક્લેમીડીયલ ચેપને દૂર કરવાના હેતુથી દવાઓ સાથે આર્થ્રોપથીની સારવાર શરૂ કરે છે, જે પેથોલોજીના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. સાંધામાં દુખાવો અને બળતરા ઘટાડવા માટે વર્ણવેલ નિદાનવાળા લોકો માટે બિન-સ્ટીરોઇડ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. આ દવાઓમાંથી સૌથી સામાન્ય ઇબુપ્રોફેન, ડિક્લોફેનાક, પીરોક્સિકમ અને નક્લોફેન છે. પરંતુ આ દવાઓનો લાંબા સમયથી અનિયંત્રિત ઉપયોગ ગેસ્ટ્રોપેથીના દેખાવ તરફ દોરી શકે છે.

જો બિન-સ્ટીરોઇડ દવાઓ આર્થ્રોપથીની સારવારમાં મદદ ન કરે તો, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓ પર સ્વિચ કરવું વધુ સારું છે. આ કિસ્સામાં સૌથી અસરકારક મેથિલેપ્રેડિનોસોલોન અથવા પ્રિડનીસોલોન છે. અને નોન-સ્ટીરોઇડ દવાઓનો ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ અલ્સર, ડિસપેપ્સિયા અને ધોવાણ ટાળવા માટે, "મિસોપ્રોસ્ટોલ" અથવા "ફેમોટિડાઇન" લેવી જરૂરી છે.

જ્યારે એન્ટિબાયોટિક ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ફ્લોરોક્વિનોલ્સ અને મcક્રોલાઇડ્સના જૂથમાંથી દવાઓ, તેમજ ટેટ્રાસિક્લાઇન શ્રેણીમાંથી: "મિનોસાયક્લિન", "સ્પિરramમાસીન", "loફ્લોક્સાસીન" અને અન્ય. સારવારનો સમયગાળો ઓછામાં ઓછો એક મહિનાનો હોય છે.પરંતુ ક્લેમીડિયાથી સંપૂર્ણપણે છૂટકારો મેળવવા માટે, એન્ટિબાયોટિક્સ ઉપરાંત, આંતરડાની માઇક્રોફલોરાને પુનર્સ્થાપિત કરવાના હેતુથી દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: એસિપોલ, લેક્ટોબેક્ટેરિન, લાઇનક્સ અથવા બાયફિફોર્મ.

જો જરૂરી હોય તો, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓ અંદર દાખલ કરવા અને એક્સ્યુડેટને દૂર કરવા માટે રોગગ્રસ્ત સંયુક્તનું પંચર પણ હાથ ધરવામાં આવે છે. પગની ઘૂંટણની અને ઘૂંટણની સાંધાના પ્રતિક્રિયાશીલ આર્થ્રોપથી પીડાતા લોકોને સામાન્ય રીતે આ માટે ડિપ્રોસન સૂચવવામાં આવે છે.

સ્થાનિક ઉપચાર માટે, ડાઇમિથિલ સલ્ફોક્સાઇડમાંથી એપ્લિકેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તેમજ બળતરા વિરોધી ક્રિમ અને મલમ: ડોલ્ગિટ, ફાસ્ટમ જેલ અને ડિક્લોફેનાક. રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિવર્તન કે જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચાના સંકેતો પર થાય છે, એક નિયમ તરીકે, ખાસ સારવારની જરૂર હોતી નથી.

દવાખાનું નિરીક્ષણ

જે દર્દીઓ આર્થ્રોપેથીથી પસાર થયા છે તેમની સંધિવા નિષ્ણાત અથવા ચિકિત્સક દ્વારા છ મહિના સુધી નિયમિત દેખરેખ રાખવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, તેઓએ દર 60 દિવસે ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના નિરીક્ષણમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા માટેનો પૂર્વસૂચન તદ્દન અનુકૂળ અને આશાવાદી છે.

રોગનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે લગભગ 3 મહિનાનો હોય છે, પરંતુ કેટલાક દર્દીઓમાં તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, આંખો, સાંધા અને ત્વચાને નુકસાન લાક્ષણિકતા ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ સાથે લાંબી થઈ શકે છે.

આર્થ્રોપથી કેવી રીતે ટાળવી

બાળપણથી વર્ણવેલ પેથોલોજીના નિવારણની શરૂઆત કરવી જરૂરી છે. પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાના દેખાવને રોકવા માટે, બાળકને સમયસર રીતે તમામ ચેપી રોગોની સારવાર કરવી જ જોઇએ, તમે પ્રક્રિયાઓને તેમની પોતાની મરજી પ્રમાણે જવા દેતા નથી. તદુપરાંત, સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ થાય ત્યાં સુધી આ ડ strictlyક્ટરની દેખરેખ હેઠળ સખત રીતે થવું જોઈએ.

નિવાસ સ્થાને, સામાન્ય હવાના પરિભ્રમણ અને ભેજની ખાતરી કરવી, તેમજ સ્વચ્છતા જાળવવી મહત્વપૂર્ણ છે. વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા વિશે ભૂલશો નહીં. પાળતુ પ્રાણીઓને પણ ખાસ શેમ્પૂનો ઉપયોગ કરીને સતત સ્નાન કરવાની જરૂર છે.

જો તમને આર્થ્રોપથીની પ્રથમ શંકાઓનો અનુભવ થાય છે, તો તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લો. ફક્ત વિસ્તૃત પરીક્ષા પછી નિશ્ચિત નિદાન અને અસરકારક સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. જો ભયની પુષ્ટિ થાય છે, તો તમારે રુમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવું પડશે અને તેની બધી ભલામણોનું કડક પાલન કરવું પડશે.

ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોના આધારે, ચિકિત્સકો આ રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિની નીચેની જાતોને અલગ પાડે છે:

• પ્રતિક્રિયાશીલ આર્થ્રોપથી. આ રોગની પ્રગતિની પદ્ધતિ આવા પ્રણાલીગત પેથોલોજીઝમાં પેશીઓ અને કોમલાસ્થિ સંરચનાની પ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે: સિરીંગોમિએલીઆ, લ્યુકેમિયા, અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના રોગો,
• ડિસ્ટ્રોફિક સ્વરૂપ. તે કાર્ટિલેગિનસ સ્ટ્રક્ચર્સના પ્રાથમિક કુપોષણને કારણે વિકસે છે. સામાન્ય રીતે, પેથોલોજીના આ સ્વરૂપનું નિદાન વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે, જ્યારે તેમના આખા શરીરમાં ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓ થાય છે,
• પાયરોફોસ્ફોરિક આર્થ્રોપથી અથવા કોન્ડ્રોક્લેસિનોસિસ. માનવ શરીરમાં કેલ્શિયમ ક્ષારના ચયાપચયના ઉલ્લંઘનને કારણે પેથોલોજીનો વિકાસ થાય છે. પરિણામે, તેઓ કોમલાસ્થિની સપાટી પર સ્થાયી થાય છે. ઘૂંટણ, હિપ, કોણી અને અન્ય સાંધા, ચેપી પ્રક્રિયાઓ, પ hypocપોઆલ્સેમિયાની ઇજાઓ પાયરોફોસ્ફેટ આર્થ્રોપથીને ઉશ્કેરે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે તે પિરોફોસ્ફોરિક આર્થ્રોપથી છે જેનું મોટા ભાગે નિદાન થાય છે,
• મૂર્ખ સ્વરૂપ. તેઓ તેના વિકાસ વિશે વાત કરે છે જો ચિકિત્સકો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પ્રગતિને ઉશ્કેરતા કારણને નિર્દેશ કરવામાં સક્ષમ ન હોય,
• સoriરોઆટીક આર્થ્રોપથી. આ રોગ સ psરાયિસસ સામે આગળ વધે છે,
• વારસાગત સ્વરૂપ. કાર્ટિલેજ સ્ટ્રક્ચર્સની પેથોલોજી આનુવંશિક સ્તરે ફેલાય છે. સામાન્ય રીતે આ ફોર્મ નાના બાળકોમાં દેખાવાનું શરૂ થાય છે.

સંયુક્ત સિન્ડ્રોમ

તે આર્થ્રોપેથીનું મુખ્ય સિંડ્રોમ છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ઘણીવાર બે અથવા ત્રણ સાંધા એક સાથે એક જ સમયે બળતરા થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, બાળકો અને પુખ્ત વયના ઘૂંટણની સંયુક્તની આર્થ્રોપથી સાથે, બંને ઘૂંટણ એક સાથે એક જ સમયે અસર થાય છે (દ્વિપક્ષીય પ્રક્રિયા).આ કિસ્સામાં, આવા લક્ષણોનો દેખાવ નોંધવામાં આવે છે:

• પીડા પીડા સિન્ડ્રોમ પ્રકૃતિમાં દુખે છે અને અસરગ્રસ્ત સંયુક્ત પર વધતા ભાર સાથે વધી શકે છે. સારી આરામ કર્યા પછી, પીડા કંઈક અંશે ઓછી થઈ શકે છે, પરંતુ સાંજ સુધીમાં તે ફરી તીવ્ર બને છે. પાયરોફોસ્ફેટ આર્થ્રોપથીની પ્રગતિના કિસ્સામાં, પીડા હુમલામાં થાય છે,
• અસરગ્રસ્ત સંયુક્તની ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરી. આર્થ્રોપેથીની પ્રગતિની શરૂઆતમાં, રીualો હલનચલનની કામગીરીમાં થોડી જ જડતા છે. પરંતુ ધીરે ધીરે, ગતિની શ્રેણીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, ત્યાં સુધી કે સંયુક્તની સંપૂર્ણ અવરોધ થઈ શકે છે,
• વિરૂપતા. સંયુક્ત ધીમે ધીમે તેનું આકાર બદલી રહ્યું છે,
• એડીમા અને ત્વચાની હાયપ્રેમિયા. સામાન્ય રીતે, આ લક્ષણોની ઘટનામાં, પીડા સિન્ડ્રોમ તીવ્ર બને છે.

પેથોલોજીની પ્રગતિના પ્રારંભિક તબક્કે પણ, ઘૂંટણની સંયુક્ત, કોણી, હિપ, વગેરેની આર્થ્રોપથીની હાજરી શોધી કા .વી શક્ય છે. આ માટે, ડોકટરો એક્સ-રે પરીક્ષા લે છે. ચિત્રમાં, રેડિયોલોજિસ્ટ પેરીઆર્ટિક્યુલર teસ્ટિઓપોરોસિસની હાજરી નક્કી કરી શકે છે.

યુરોજેનિટલ સિન્ડ્રોમ

સંયુક્ત નુકસાન ઉપરાંત, આર્થ્રોપથી વારંવાર શરીરના અવયવો અને સિસ્ટમોમાં અન્ય વિકારોની પ્રગતિને ઉશ્કેરે છે. ખાસ કરીને ઘણીવાર પાયરોફોસ્ફેટ આર્થ્રોપથી અથવા રોગના અન્ય સ્વરૂપની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની પેથોલોજી. પરંતુ તે નોંધવું યોગ્ય છે કે રોગનું આવા અભિવ્યક્તિ ફક્ત 30% દર્દીઓમાં જ જોવા મળે છે.

વાજબી સેક્સના પ્રતિનિધિઓ આંતરડાના માસિક રક્તસ્રાવ, યોનિમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ, સર્વાઇસીસ, નીચલા પેટમાં દુખાવો અનુભવી શકે છે. પુરુષોમાં, તીવ્ર પ્રોસ્ટેટાઇટિસના સંકેતો દેખાય છે, અને પેશાબના આઉટપુટની પ્રક્રિયા પણ નબળી પડી શકે છે.

આ ઉપરાંત, પુખ્ત વયના અને બાળકોમાં આર્થ્રોપથી, અતિરિક્ત-આર્ટિક્યુલર અને વિસ્રાયલ જખમ, કરોડરજ્જુના સ્તંભનું જખમ, તેમજ પ્રણાલીગત બળતરા પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે.

નિદાનની સ્થાપના થતાં જ પેથોલોજીની સારવાર શરૂ થવી જોઈએ. બે દિશામાં હાથ ધરવામાં:

• એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર
• સંયુક્ત સિન્ડ્રોમ ઉપચાર.

એન્ટિબાયોટિક્સ ચેપી એજન્ટોને મારવા સૂચવવામાં આવે છે જેણે બાળકો અને પુખ્ત દર્દીઓમાં પેથોલોજીની પ્રગતિને ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

સારવારનો સમયગાળો 7 દિવસ છે. પસંદગીની દવાઓ:

• એઝિથ્રોમાસીન
• ડોક્સીસાયક્લાઇન
• એરિથ્રોમાસીન,
• ક્લેરિથ્રોમાસીન,
• ofloxacin
• એમોક્સિસિલિન.

નીચેની દવાઓ માનક સારવાર યોજનામાં શામેલ છે:

• બળતરા વિરોધી દવાઓ (બિન-સ્ટીરોઇડલ). બળતરા ઘટાડવા અને પીડાને દૂર કરવા માટે સોંપેલ છે,
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ. શરીરની પ્રતિક્રિયા વધારવા માટે જરૂરી,
• જો પેથોલોજી ખૂબ મુશ્કેલ હોય, તો સંયુક્તમાં બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરવા માટે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ જરૂરી છે.

રોગ બીજી વખત વિકસિત થયો હોવાથી, અંતર્ગત પેથોલોજીનો ઉપચાર કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી, મુખ્ય સારવાર યોજનાને પૂરક બનાવી શકાય છે:

• કીમોથેરાપી (જો ત્યાં પ્રણાલીગત રક્ત રોગો હોય તો),
• અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીની બિમારીઓની હાજરીમાં રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીનો આશરો લેવો,
• ન્યુરોપ્રોટેક્ટીવ એજન્ટો.

આર્થ્રોપથીની સારવાર લાંબી છે. સામાન્ય રીતે તે બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે અને ફક્ત ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય માહિતી

આર્થ્રોપેથી એ સંધિવા સિવાયના રોગોને કારણે થતાં સંયુક્ત નુકસાન છે. વિવિધ ઇટીયોલોજીના રોગોમાં થઈ શકે છે. તે આર્થ્રાલ્જીયા (સંયુક્તના આકાર અને કાર્યને ખલેલ પહોંચાડ્યા વિના દુખાવો) અથવા પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાના સ્વરૂપમાં થાય છે. આર્થ્રોપથીની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ અંતર્ગત રોગના માર્ગ પર સંયુક્ત સિન્ડ્રોમની અવલંબન છે. સાંધામાં મોટા રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારો સામાન્ય રીતે વિકસિત થતા નથી, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અંતર્ગત રોગની પર્યાપ્ત સારવાર સાથે, આર્ટિક્યુલર લક્ષણો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે અથવા નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.

એલર્જિક આર્થ્રોપથી

એલર્જિક પ્રતિક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સાંધાનો દુખાવો થાય છે. આર્થ્રોપેથી એલર્જન સાથે સંપર્ક કર્યા પછી અથવા કેટલાક દિવસો પછી લગભગ તરત જ વિકસી શકે છે. નિદાન લાક્ષણિકતા એલર્જિક લક્ષણોના આધારે બનાવવામાં આવે છે: તાવ, ત્વચા ફોલ્લીઓ, લિમ્ફેડોનોપેથી, શ્વાસનળીના અવરોધક સિન્ડ્રોમ, વગેરેની હાજરી હાયપરગેમગ્લોબ્યુલિનિમિઆ, ઇઓસિનોફિલિયા, પ્લાઝ્મા સેલ્સ અને આઇજીજી એન્ટિબોડીઝ રક્ત પરીક્ષણો દ્વારા શોધી કા .વામાં આવે છે. ડિસેન્સિટાઇઝિંગ થેરેપી પછી આર્થ્રોપથીની ઘટના અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

રીટર સિન્ડ્રોમ સાથે આર્થ્રોપથી

રીટરનું સિંડ્રોમ એ એક ટ્રાયડ છે જેમાં દ્રષ્ટિ, સાંધા અને જનનેન્દ્રિય તંત્રના અંગોને નુકસાન શામેલ છે. મોટેભાગે, ક્લેમિડીઆ એ વિકાસનું કારણ બને છે, ઘણીવાર સિન્ડ્રોમ સ salલ્મોનેલ્લા, શિગિલા, યર્સિનિયા દ્વારા થાય છે અથવા એન્ટરકોલિટિસ પછી થાય છે. વારસાગત વલણવાળા લોકો પીડાય છે. લક્ષણો સામાન્ય રીતે નીચેના ક્રમમાં દેખાય છે: પ્રથમ, તીવ્ર યુરોજેનિટલ ઇન્ફેક્શન (સિસ્ટાઇટિસ, યુરેથાઇટિસ) અથવા એન્ટરકોલિટિસ, થોડા સમય પછી, આંખને નુકસાન (નેત્રસ્તર દાહ, યુવિટાઇટિસ, ઇરિડોસાઇક્લાઇટિસ, રેટિનાઇટિસ, કેરાટાઇટિસ, ઇરીટિસ), અને ફક્ત 1-1.5 મહિના પછી, આર્થ્રોપથી . આ સ્થિતિમાં, આંખોના લક્ષણો 1-2 દિવસની અંદર જોવા મળે છે, હળવા અને ધ્યાન આપ્યા વગર જાય છે.

આર્થ્રોપેથી એ રીટરના સિન્ડ્રોમનું અગ્રણી નિશાની છે અને ઘણીવાર તબીબી સહાય લેવાનું પ્રથમ કારણ બને છે. લાક્ષણિક રીતે, અસમપ્રમાણતાના સંધિવા નીચલા હાથપગના સાંધાને નુકસાન સાથે અવલોકન કરવામાં આવે છે: પગની ઘૂંટી, ઘૂંટણ અને પગના નાના સાંધા. આ કિસ્સામાં, સાંધા, એક નિયમ તરીકે, બળતરા પ્રક્રિયામાં ક્રમિક રીતે સામેલ થાય છે, નીચેથી ઉપરથી, કેટલાક દિવસોના અંતરાલ સાથે. આર્થ્રોપથીના દર્દી પીડાની ફરિયાદ કરે છે જે રાત્રે અને સવારે તીવ્ર બને છે. સાંધામાં સોજો આવે છે, સ્થાનિક હાયપ્રેમિયા નોંધવામાં આવે છે, કેટલાક દર્દીઓમાં એક પ્રભાવ આવે છે. કેટલીકવાર કરોડરજ્જુમાં દુખાવો થાય છે, સેક્રોઇલેટીસ વિકસે છે, કેલકનીયલ સ્પુરની ઝડપી રચના સાથે કેલેકનીલ બર્સિટિસ અને એચિલીસ કંડરાની બળતરા શક્ય છે.

નિદાન તબીબી ઇતિહાસ, લક્ષણો, પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસના આધારે કરવામાં આવે છે. જો એન્ટરિટાઇટિસ અથવા પેશાબના ચેપનો ઇતિહાસ શોધી કા .વામાં આવે છે, તો આર્થ્રોપથીના દર્દીઓને યોગ્ય નિષ્ણાતોની પરામર્શ માટે સંદર્ભિત કરવામાં આવે છે: ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, યુરોલોજિસ્ટ અને વેનેરોલોજિસ્ટ. આંખને નુકસાન થાય તો, નેત્રરોગ નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

રક્ત પરીક્ષણોમાં, પેશાબની તપાસમાં, બળતરાના સંકેતો મળી આવે છે, લ્યુકોસાઇટ્સની અગમ્ય અથવા મધ્યમ સંખ્યા. ક્લેમીડીઆને શોધવા માટે, સર્વાઇકલ કેનાલ, મૂત્રમાર્ગ અને કન્જુક્ટીવામાંથી સ્ક્રેપિંગ કરવામાં આવે છે. જ્યારે ઘૂંટણ અને પગની ઘૂંટીના સંયુક્તનું રેડિયોગ્રાફી ચલાવતા હોય ત્યારે, પેરીઆર્ટિક્યુલર teસ્ટિઓપોરોસિસની સંયુક્ત જગ્યાઓ અને ફોસીની ચોક્કસ સંકુચિતતા મળી આવે છે. હીલ અસ્થિનો એક્સ-રે સામાન્ય રીતે હીલ સ્પુરની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે. પગનો એક્સ-રે પેરીઓસ્ટાઇટિસ, ધોવાણ અને આંગળીઓના ફlanલેંજની હાડકાં અને હાડકાંના સ્પર્સની હાજરી સૂચવે છે.

સારવારનો હેતુ અંતર્ગત ચેપ સામે લડવાનો અને રોગના લક્ષણોને દૂર કરવાનો છે. આર્થ્રોપથીના દર્દીઓને એન્ટિક્લેમિડીયા દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, જો જરૂરી હોય તો, એનાલજેક્સ અને એનએસએઆઇડી. 50% કેસોમાં, આર્થ્રોપથી સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, 30% દર્દીઓમાં સંધિવાના ફરીથી રોગ થાય છે, 20% કેસોમાં આર્થ્રોપથીનો ક્રોનિક અભ્યાસક્રમ હોય છે, જેમાં લક્ષણો અને અસ્થિર સંયુક્ત કાર્યમાં વધુ વધારો થાય છે.

અન્ય રોગો માટે આર્થ્રોપથી

આર્થ્રોપેથીઝ ઘણા પરોપજીવી અને ઘણા ચેપી રોગો સાથે થઈ શકે છે. ટ્રાઇચિનોસિસ, બ્રુસેલોસિસ અને લીમ રોગ અસ્થિર આર્થ્રાલ્જિયા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર માયાલ્જીઆ સાથે સંયોજનમાં. રૂબેલા સાથે, અસ્થિર સપ્રમાણતા પોલિઆર્થરાઇટિસ થાય છે. ગાલપચોળિયાં સાથેની આર્થ્રોપેથીઓ સંધિવાની ચિત્ર જેવી લાગે છે: સાંધામાં બળતરા અસ્થિર હોય છે, સ્થળાંતરનું પાત્ર હોય છે અને કેટલીકવાર પેરીકાર્ડિયમની બળતરા સાથે હોય છે.ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ અને ચિકન પોક્સ આર્થ્રોપથી સાથે અસ્થિર સંધિવાના સ્વરૂપમાં હોય છે, જે અંતર્ગત રોગના લક્ષણોના લુપ્ત થવાની સાથે ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

મેનિન્ગોકોકલ ચેપ સાથેની આર્થ્રોપથી રોગની શરૂઆતના લગભગ એક અઠવાડિયા પછી વિકસિત થાય છે, ઘૂંટણની સંયુક્તની મોનોઆર્થરાઇટિસ સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે, ઘણા મોટા સાંધાઓની ઓછી સામાન્ય રીતે પોલિઆર્થરાઇટિસ. વાયરલ હેપેટાઇટિસ સાથે, આર્થ્રોપiaજી અથવા ઉડતી સંધિવાના સ્વરૂપમાં આર્થ્રોપેથીઝ મુખ્યત્વે ઘૂંટણની સાંધા અને હાથના નાના સાંધાના સપ્રમાણતાવાળા જખમથી શક્ય છે, આર્થ્રોપેથી સામાન્ય રીતે રોગના ખૂબ શરૂઆતમાં જ કમળો થવાના દેખાવ પહેલાં થાય છે. એચ.આય.વી સંક્રમણ વિવિધ પ્રકારના આર્ટિક્યુલર લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: સંધિવા અને આર્થ્રાલ્જીયા બંને શક્ય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં પગની ઘૂંટણની અને ઘૂંટણની સાંધામાં એડ્સ સાથે સંકળાયેલ સંધિવા વિકસે છે, તેની સાથે ગંભીર અસ્થાયી કાર્ય અને તીવ્ર પીડા થાય છે.

આ બધા કિસ્સાઓમાં, અંતર્ગત રોગની સારવારમાં આર્ટિક્યુલર લક્ષણો ખૂબ ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

વેસ્ક્યુલાટીસ માટે આર્થ્રોપથી

પેરિએર્ટેરાઇટિસ નોડોસા, ટાકાયસુ સિન્ડ્રોમ અને ચેર્જ-સ્ટ્રોસ ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ સાથે, આર્થ્રોપેથી સામાન્ય રીતે આર્થ્રાલ્જીયાના સ્વરૂપમાં થાય છે. કાવાસાકી રોગથી, આર્થ્રાલ્જીયા અને સંધિવા બંને શક્ય છે. શેનલીન-જેનોચ રોગ અને વેજનરના ગ્રાન્યુલોમેટોસિસમાં, પેરીઆર્ટિક્યુલર પેશીઓમાં સોજોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એક સમયાંતરે પીડા સિન્ડ્રોમ, મોટા સાંધાના સપ્રમાણતાના જખમ હોય છે.

અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ માટે આર્થ્રોપેથી

હોર્મોનલ અસંતુલનમાં સૌથી સામાન્ય સંયુક્ત નુકસાન મેનોપોઝ અથવા ઓવરિયોજેનિક આર્થ્રોપથી છે. સંયુક્ત સિન્ડ્રોમ મેનોપોઝની પૃષ્ઠભૂમિ અથવા અન્ય કારણોસર (સર્જીકલ દૂર કરવા, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમને કારણે રેડિયેશન) અંડાશયના કાર્યમાં ઘટાડો સામે વિકસે છે. વધારે વજનવાળા મહિલાઓ આર્થ્રોપેથીથી પીડાય છે. પગના નાના સાંધા સામાન્ય રીતે અસર કરે છે, ઘૂંટણની સાંધા ઓછી. પીડા, જડતા, ક્ષીણ થઈ જવું અને સોજો આવે છે. સાંધાઓની રૂપરેખાંકન વિક્ષેપિત થાય છે - પ્રથમ એડીમાને કારણે, પછી ડિસ્ટ્રોફિક પ્રક્રિયાઓને કારણે. પ્રારંભિક તબક્કે, એક્સ-રે ચિત્ર સામાન્ય છે, સાંધાના એમઆરઆઈ પર અથવા ઘૂંટણની સંયુક્તની આર્થ્રોસ્કોપી દરમિયાન, સાયનોવિયલ પટલની કેટલીક જાડાઈ મળી આવે છે. ત્યારબાદ, પગના સાંધાઓની ગોનોર્થ્રોસિસ અને આર્થ્રોસિસ મળી આવે છે. અસરકારક રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીની પસંદગી કર્યા પછી, આર્થ્રોપેથીઝ ઓછી થાય છે અથવા અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ડાયાબિટીસ આર્થ્રોપેથીઝ મુખ્યત્વે years વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝથી પીડિત યુવતીઓમાં વિકસે છે, ખાસ કરીને અનિયમિત અને અયોગ્ય સારવાર સાથે. જખમ સામાન્ય રીતે એકતરફી હોય છે, પગના સાંધા પીડાય છે. ઓછી વાર, ઘૂંટણની અને પગની ઘૂંટીની સંયુક્ત પ્રક્રિયામાં શામેલ હોય છે, અને તે પણ ઘણી વાર, કરોડરજ્જુ અને ઉપલા હાથપગના સાંધા. ડાયાબિટીક આર્થ્રોપથી માટે, ઝડપથી પ્રગતિ કરતા આર્થ્રોસિસનું ક્લિનિક લાક્ષણિકતા છે. રેડિયોગ્રાફ્સ પર, teસ્ટિઓલોસિસ, teસ્ટિઓપોરોસિસ અને teસ્ટિઓસ્ક્લેરોસિસનું કેન્દ્ર, આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ અને osસ્ટિઓફાઇટ્સનું ફ્લેટિંગ જાહેર થાય છે. ડાયાબિટીઝની સારવારથી આર્થ્રોપથીના ઘટાડા તરફ દોરી જાય છે, જો કે, ગંભીર આર્થ્રોસિસ સાથે, પીડાને દૂર કરવા અને કાર્ટિલેજને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે ઉપચારની જરૂર છે.

હાઈપરપેરિથાઇરોઇડિઝમ એ હાડકાના પેશીઓના રિસોર્પ્શન અને અનુગામી પુનorationસ્થાપનાનું કારણ બને છે, જ્યારે કેલકલિયસ ડિપોઝિટ્સ આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિમાં દેખાય છે, આર્ટિક્યુલર ચondન્ડ્રોક્લેસિનોસિસ વિકસે છે. આર્થ્રોપેથીઝ સાંધામાં ઉડતી પીડા, તીવ્ર મોનો - અને પોલિઆર્થરાઇટિસના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. હાઈફર્ફંક્શનની સુધારણા પછી અથવા પેરાથાઇરોઇડ એડેનોમાને દૂર કર્યા પછી, આર્ટિક્યુલર લક્ષણો સામાન્ય રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ, ખાસ કરીને તેના ગંભીર સ્વરૂપો, આર્થ્રોપેથીઝ સાથે પણ હોઈ શકે છે. સંધિવા અને આર્થ્રોલ્જિયા બંને શક્ય છે, કેટલીકવાર સ્નાયુઓમાં દુખાવો સાથે સંયોજનમાં. એક્સ-રે ચિત્ર નબળું છે, ફક્ત વ્યાપક teસ્ટિઓપોરોસિસની ઘટના શોધી શકાય છે.નિદાન ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. અંતર્ગત રોગની ઉપચાર, આર્થ્રોપથીના ઘટાડા અથવા અદ્રશ્ય થવા તરફ દોરી જાય છે.

હાઈપોથાઇરોડિઝમ એ મોટા સાંધા, ઘણીવાર ઘૂંટણની સાંધાને નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હિપ પેઇન પણ શક્ય છે. આર્થ્રોપેથીઝને માયાલ્જીઆ, જડતા અને સ્નાયુઓની નબળાઇ સાથે જોડવામાં આવે છે. ફેરફાર વિના એક્સ-રે ચિત્ર. બાળપણમાં હાયપોથાઇરોડિઝમના વિકાસ સાથે, હિપ સંયુક્તના ફ્લેક્સિશન કોન્ટ્રાક્ટના વિકાસ સાથે ફેમોરલ માથાના પરિભ્રમણ અને વિસ્થાપન શક્ય છે.

જો કફોત્પાદક ગ્રંથિ નબળી પડી હોય, તો કરોડરજ્જુ અને અંગોના દૂરના સાંધાને નુકસાન ક્યારેક જોવા મળે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સર્વાઇકલ કાઇફોસિસ સ્ટર્નેમ અને પાંસળીના ઘોષણા સાથે સંયોજનમાં વિકસે છે. અંગો અને છૂટક સાંધાને વિકૃત કરવું શક્ય છે. આર્થ્રોપથી એ અંગોની પાછળ અને સાંધામાં દુખાવો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. કરારો અવિચારી છે.

સોમેટિક પેથોલોજી સાથે આર્થ્રોપેથી

ક્રોહન રોગ અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ તીવ્ર આધાશીશી સંધિવાના સ્વરૂપમાં આર્થ્રોપથી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પગની ઘૂંટણ અને ઘૂંટણની સાંધા સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત હોય છે. અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ સાથે, હિપ સાંધાના સંધિવા અને કરોડરજ્જુમાં શક્ય છે. આર્થ્રોપથીના તમામ અભિવ્યક્તિઓ 1-2 મહિનાની અંદર તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

આંતરિક અવયવોના રોગો માટે સૌથી પ્રખ્યાત આર્થ્રોપથી મેરી-બેમ્બરર સિન્ડ્રોમ છે - ઘડિયાળના ચશ્માના રૂપમાં ડ્રમસ્ટિક્સ અને નખના રૂપમાં આંગળીઓનું વિરૂપતા. વિરૂપતાનું કારણ એ એસિડ-બેઝ સંતુલન અને oxygenક્સિજનની ઉણપમાં અસ્થિ પેશીઓની વિક્ષેપની પ્રતિક્રિયાના પરિણામે, દૂરવર્તી નળીઓવાળું હાડકાંના પેરિઓસ્ટેસિસને ઓસિફાઇંગ કરવાનું છે. સિન્ડ્રોમ મોટેભાગે ફેફસાના રોગો (ફેફસાના કેન્સર, કેવરનસ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સહાયક રોગો) સાથે થાય છે. તે સિરહોસિસ, લાંબા સમય સુધી સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ અને કેટલાક જન્મજાત હૃદયની ખામી સાથે પણ થઈ શકે છે. આર્થ્રોપેથીઝ ગંભીર સાંધાનો દુખાવો તરીકે પ્રગટ થાય છે. નાના એડીમા શક્ય છે.

સંધિવાનાં એક્સ-રે તબક્કા

સંધિવાના રેડિયોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ અન્ય સંધિવા જેવા જ છે. તે જ સમયે, આ રોગવિજ્ .ાનનો કોર્સ ઘણાં સંકેતો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેનાથી ઘણા રેડિયોલોજીકલ તબક્કાઓ અલગ પાડવાનું શક્ય બને છે. દરેક તબક્કે, સંયુક્ત ઘટકોની રચનામાં કેટલાક ફેરફારો જોવા મળે છે, જે સારવાર સૂચવતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

સંધિવા દરમિયાન એક્સ-રે બહાર કા Xે છે:

• 1 લી તબક્કો. તે પેરીઅર્ટિક્યુલર પેશીઓના સંકોચન અને હાથ અને પગના નાના સાંધામાં teસ્ટિઓપોરોસિસના એકલ ફોસી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• 2 મંચ. તે પેરીઆર્ટિક્યુલર teસ્ટિઓપોરોસિસની પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે મોટા સાંધા (કાંડા, પગની ઘૂંટી) ને અસર કરે છે. અસરગ્રસ્ત સાંધામાં હાડકાઓની આર્ટિક્યુલર સપાટીઓના સંયુક્ત જગ્યા અને વિરૂપતા (ધોવાણ) ના સંકુચિતતા પણ નોંધવામાં આવે છે.
• 3 તબક્કો. ઉપર વર્ણવેલ ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, હાડકાઓની આર્ટિક્યુલર સપાટીઓનું ઉચ્ચારણ વિકૃતિ અવલોકન કરી શકાય છે, જે અસરગ્રસ્ત સાંધામાં subluxations અને અવ્યવસ્થાનું કારણ બની શકે છે.
• 4 સ્ટેજ. તે આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિના વિનાશ અને એકબીજા સાથે હાડકાઓની આર્ટિક્યુલર સપાટીઓના સંપૂર્ણ ફ્યુઝન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે અસરગ્રસ્ત સાંધામાં ગતિશીલતાના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. પગ અને કાંડાનાં હાડકાંનું ઉચ્ચારણ વિરૂપતા પણ છે.

સાંધાના સંધિવા માટે એમઆરઆઈ

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) એ પરમાણુ ચુંબકીય પડઘોની અસરના આધારે એક આધુનિક અભ્યાસ છે. તેનું સાર નીચે મુજબ છે - જ્યારે માનવ શરીરના પેશીઓ એક મજબૂત ચુંબકીય ક્ષેત્રમાં મૂકવામાં આવે છે, ત્યારે તેમના અણુઓના મધ્યવર્તી કેન્દ્રમાં કેટલાક ફેરફારો થાય છે, અને આ ક્ષેત્ર છોડ્યા પછી તેઓ તેમના મૂળ સ્વરૂપમાં પાછા ફરે છે, energyર્જા ફેલાવતા હોય છે, જે માત્રા પેશી રચનાના પ્રકાર પર આધારિત છે.વિકિરણ energyર્જા વિશેષ સેન્સર દ્વારા શોધી કા .વામાં આવે છે, અને પ્રાપ્ત માહિતીના આધારે, કમ્પ્યુટર અભ્યાસ કરેલા ક્ષેત્રની ઉચ્ચ-ચોકસાઇ ત્રિ-પરિમાણીય છબી બનાવે છે.

સંધિવા સાથે, એમઆરઆઈ શોધી શકે છે:

• નરમ પેશીઓ બળતરા ગા thick,
• આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિ વિકૃતિ,
• આર્ટિક્યુલર હાડકાની વિરૂપતા,
• સંયુક્ત પોલાણમાં પ્રવાહી અથવા પરુની હાજરી (થોડી માત્રા પણ મળી આવે છે),
• પેરીઆર્ટિક્યુલર પેશીઓ (અસ્થિબંધન, સ્નાયુઓ અને અન્ય) માં બળતરા પ્રક્રિયાના સંક્રમણ.

સંધિવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

સાંધાઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) સંધિવાના પ્રારંભિક તબક્કે સંયુક્ત પોલાણમાં એકઠા કરેલા પ્રવાહીની થોડી માત્રા પણ દર્શાવે છે. ઉપરાંત, આ પદ્ધતિ સિનોવિયલ મેમ્બ્રેનને ગા and કરવા અને સંધિવાની સંધિવાની પ ​​panનસ શોધવા, સંયુક્ત જગ્યાની જાડાઈ નક્કી કરવા અને અસ્થિની વિકૃતિઓ શોધવા માટે અસરકારક છે.

જો જરૂરી હોય તો, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) નો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ અભ્યાસ તમને સાંધામાં રક્ત પુરવઠાની પ્રકૃતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની, રક્ત વાહિનીઓ (ધમનીઓ અથવા નસો) ને નુકસાન ઓળખવા અને સર્જિકલ ઉપચારની યુક્તિઓની યોજના કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સંધિવા સાથે સંયુક્ત પંચર (પંચર)

સંયુક્તનું પંચર તમને તેની પોલાણમાંથી સિનોવિયલ પ્રવાહીની ચોક્કસ માત્રા પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે પ્રયોગશાળામાં વધુ તપાસ કરી શકાય છે. સામાન્ય સિનોવિયલ પ્રવાહી પારદર્શક હોય છે, ચીકણો હોય છે, તેમાં હળવા પીળો રંગ હોય છે, જંતુરહિત (બેક્ટેરિયા અને અન્ય સુક્ષ્મસજીવો શામેલ નથી). તેમાંના કોષોની સંખ્યા 1 લિટરમાં 180 મિલિયનથી વધુ નથી (મુખ્યત્વે આ સિનોવિયલ પટલ અને શ્વેત રક્તકણોના કોષો છે).

જ્યારે સંયુક્ત પોલાણમાં ચેપ લાગે છે, ત્યારે પરુની રચનાને કારણે સાયનોવિયલ પ્રવાહીનો રંગ પીળો-લીલો અથવા ભૂખરો થઈ શકે છે. તે ઓછું ચીકણું, વાદળછાયું બને છે, તેમાં કાંપ દેખાય છે, જે મુખ્યત્વે સિનોવિયલ પટલના નાશ પામેલા કોષો દ્વારા રજૂ થાય છે. સિનોવિયલ પ્રવાહીમાં કોષોની સંખ્યામાં પણ નોંધપાત્ર વધારો થાય છે (પ્યુર્યુલન્ટ સંધિવા સાથે, આ આંકડો સામાન્ય કરતા સેંકડો ગણો વધારે હોઈ શકે છે). સંધિવા પરિબળ અને સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનની ઓળખ સામાન્ય રીતે સંધિવા રોગો સૂચવે છે.

સંયુક્ત પંચર તકનીક
આ પ્રક્રિયા પ્રમાણમાં સલામત છે, પરંતુ સાંધાઓની શરીરરચના જાણવા માટે ડ doctorક્ટરની જરૂર છે જેથી વિવિધ ચેતા અને રુધિરવાહિનીઓ સાથે સોયને નુકસાન ન થાય. પ્રક્રિયાને જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓમાં અને નિકાલજોગ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, જે સંયુક્ત ચેપનું જોખમ ઘટાડશે.

પંચર શરૂ કરતા પહેલાં, દર્દી સૂઈ જાય છે અથવા આરામદાયક સ્થિતિમાં પલંગ પર બેસે છે (તે દરેક સમયે અલગ હોય છે અને તે સંયુક્ત પર આધારીત છે જે પંચર થવાની યોજના છે). જીવાણુ નાશકક્રિયા કરવા માટે, ડ doctorક્ટર ઘણી વખત આલ્કોહોલ સોલ્યુશન સાથે સૂચિત પંચરની જગ્યાની સારવાર કરે છે, પછી ધીમે ધીમે અને કાળજીપૂર્વક સંયુક્ત પોલાણમાં એક જાડા સોય દાખલ કરે છે, જેમાં સિરીંજ જોડાયેલ છે. પાતળા સોયનો ઉપયોગ ડાયગ્નોસ્ટિક પંચર માટે થતો નથી, કારણ કે જ્યારે પ્રવાહી લેવામાં આવે છે, ત્યારે તેમના લ્યુમેન પ્યુર્યુલન્ટ માસ અથવા સેલ ક્લોટ્સથી ભરાયેલા થઈ શકે છે.

0.5 - 1.5 સે.મી. (પંચર સંયુક્તના કદ પર આધાર રાખીને) રમતમાં enteredંડા પ્રવેશ્યા પછી, ડ doctorક્ટર નરમાશથી સિરીંજ પ્લંજર ખેંચે છે, સિનોવિયલ પ્રવાહી (અથવા પ્યુર્યુલન્ટ સંધિવા સાથે પરુ) ની એક ચોક્કસ રકમ એકઠા કરે છે. તે પછી, સિરીંજ પણ કાળજીપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે, અને ઇન્જેક્શન વિસ્તારમાં એક જંતુરહિત ડ્રેસિંગ લાગુ પડે છે.

ચેપ ટાળવા માટે દર્દીને 1 થી 2 દિવસ સુધી પંચર સાઇટને ધોવા અથવા ભીના ન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સંધિવા માટેના અન્ય અભ્યાસ

ગંભીર અથવા અગમ્ય કિસ્સાઓમાં, ડ doctorક્ટર વધુ જટિલ અભ્યાસ લખી શકે છે જે રોગના કારણને ઓળખશે.

સંધિવાનાં નિદાન માટે, તમારે આની જરૂર પડી શકે છે:

• આર્થ્રોગ્રાફી. આ અધ્યયનમાં, સંયુક્ત પોલાણમાં એક વિશેષ રેડિયોપેક પદાર્થ રજૂ કરવામાં આવે છે.આ તમને અનુગામી એક્સ-રે પરીક્ષા દરમિયાન આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિ, ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર અસ્થિબંધન અને સિનોવિયલ પટલની સ્પષ્ટ છબી પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
• આર્થ્રોસ્કોપી આ અધ્યયનમાં, સંયુક્ત પોલાણમાં એક પાતળી નળી નાખવામાં આવે છે, જેના અંતમાં એક નાનો વિડિઓ ક cameraમેરો છે. આ તમને સંયુક્ત પોલાણ અને ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર ઘટકો (સિનોવિયલ પટલ, અસ્થિબંધન, કોમલાસ્થિ) ને દૃષ્ટિની તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે, અને જો જરૂરી હોય તો, કેટલાક તબીબી હસ્તક્ષેપો પણ કરી શકે છે.
• રેડિયોઆસોટોપ અભ્યાસ. આ અધ્યયનનો સાર નીચે મુજબ છે - દર્દીની નસમાં એક વિશિષ્ટ પદાર્થ (ઉદાહરણ તરીકે, પાયરોફોસ્ફેટ અથવા ટેકનીટીયમ) ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે બળતરાના કેન્દ્રમાં પસંદગીયુક્ત રીતે એકઠા થાય છે. જો અનુગામી અભ્યાસ દરમિયાન (ખાસ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવતા) આર્ટિક્યુલર પોલાણમાં આ ડ્રગની સાંદ્રતામાં વધારો જોવા મળે છે, તો સંધિવાનાં નિદાનની પુષ્ટિ ગણાવી શકાય છે. આ પદ્ધતિનો મુખ્ય ફાયદો તેના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં બળતરા પ્રક્રિયાના નિદાનની ક્ષમતા છે.
• થર્મોગ્રાફી આ અધ્યયનમાં, અસરગ્રસ્ત સાંધાના સ્થાનિક તાપમાનનું મૂલ્યાંકન એક ખાસ હીટ ચેમ્બર (સોજોવાળા સાંધાથી, તાપમાનમાં કેટલાક ડિગ્રી દ્વારા વધારવામાં આવશે) ની મદદથી કરવામાં આવે છે.
• હાડકાની ડેન્સિટોમેટ્રી. આ પ્રક્રિયાની મદદથી, હાડકાની ઘનતાની તપાસ કરી શકાય છે, જેનો ઉપયોગ teસ્ટિઓપોરોસિજિસની ડિગ્રીના આકારણી માટે થાય છે.
• બાયોપ્સી બાયોપ્સીમાં એક અથવા વધુ ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર ઘટકો (ઉદાહરણ તરીકે, સિનોવિયલ મેમ્બ્રેન) ના નાના ભાગને ઇન્ટ્રાવાટલ કા removalી નાખવા અને પ્રયોગશાળામાં તેનો વધુ અભ્યાસ શામેલ છે. આ તમને સંધિવા સાથે યુરિક એસિડના સ્ફટિકો, સંધિવા અથવા પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા સાથેના વિવિધ રોગપ્રતિકારક સંકુલને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે. બાયોપ્સી એ સંશોધનની પ્રમાણમાં સલામત પદ્ધતિ છે, જે આજે આર્થ્રોસ્કોપીની મદદથી કરવામાં આવે છે.