રક્ત ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ: ડાયાબિટીઝમાં પ્રકારો અને અસરકારકતા
અશક્ત ગ્લુકોઝ ચયાપચય માટેની ઘણી લોકપ્રિય દવાઓ હાનિકારક છે. તેમના સ્વાગતને છોડી દેવા જોઈએ, તેમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે એક પગલું-દર-પગલું યોજના સાથે બદલીને. લોહીમાં ખાંડ કેવી રીતે ઓછી કરવી અને તેને સ્થિર રાખવું તે શીખો. સાઇટ એન્ડોક્રીન-પેશન્ટ ડોટ કોમ નુકસાનકારક અને ખર્ચાળ ગોળીઓ લેવાની જરૂર વગર, તેમજ ઉપવાસ અને ઇન્સ્યુલિનના મોટા ડોઝના ઇન્જેક્શન વિના, વિક્ષેપિત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવું તે શીખવે છે. નીચે તમને દવાઓની સૂચિ મળશે જેની ડાયાબિટીઝની સારવારમાં અસરકારકતા વિવાદાસ્પદ છે.
ડો. બર્ન્સટિન ઉપયોગ કરે છે તે સારવાર વિશેની માહિતી અહીં પ્રકાશિત કરવામાં આવી છે. તે 70 વર્ષથી ગંભીર પ્રકારની ડાયાબિટીસથી પીડાઈ રહ્યો છે. તેમણે ગંભીર ગૂંચવણોને ટાળીને, સ્વસ્થ મન અને સારા શારીરિક આકારને જાળવી રાખીને, years to વર્ષ સુધી જીવવાનું સંચાલન કર્યું. તેના દર્દીઓમાં, મોટાભાગના લોકો ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસવાળા લોકો છે, કારણ કે આ રોગ સ્વાદુપિંડ પરના autoટોઇમ્યુન એટેક કરતા 9-10 ગણો વધારે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં, ડ B.બર્નસ્ટાઇન પણ 30 વર્ષની પ્રેક્ટિસમાં પોતાનો હાથ ભરો.
નીચે જણાવેલ દવાઓ સ્વાદુપિંડ વધુ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. ડ Dr. બર્ન્સટિન ભારપૂર્વક કહે છે કે તેઓ હાનિકારક છે, તેમનું સ્વાગત બંધ કરવું જોઈએ. તમારી ખાંડને સામાન્ય રાખવા માટે તમારી પાસે અસરકારક અને સલામત ગોળીઓ છે.
હાનિકારક દવાઓ - તે તમામ જે સલ્ફonyનીલ્યુરિયાના જૂથમાં શામેલ છે, તેમજ ગ્લિનીડ્સ (મેગલિટીનાઇડ્સ). આ લોકપ્રિય ઉપકરણો છે ડાયાબેટન એમવી, અમરિલ, મનીનીલ, ગ્લિડીઆબ, ગ્લિઅરનormર્મ, નોવોનોર્મ અને તેમના એનાલોગ.
સ્વાદુપિંડનું કારણ બને છે તે દવાઓ શા માટે વધુ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે?
- તેઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર કરતા નથી, પરંતુ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરમાં વધારો કરે છે જે તેને લીધે છે. લોહીવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર સામાન્ય કરતા વધારે હોય છે, પરંતુ કોષો તેમાં સંવેદનશીલતા ગુમાવી બેસે છે. આ સંવેદનશીલતાને પુનર્સ્થાપિત કરવી, અને સ્વાદુપિંડ પરનો ભાર વધારવો જરૂરી નથી.
- લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું એલિવેટેડ સ્તર, એડિપોઝ પેશીઓના ભંગાણને અવરોધે છે, વજન ઘટાડવાનું અશક્ય બનાવે છે. તેનાથી વાસોસ્પેઝમ થાય છે અને શરીરમાં વધારે પ્રવાહી રહે છે. આ એડીમાને ઉત્તેજિત કરે છે, હાયપરટેન્શન અને હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસથી હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનું જોખમ વધે છે.
- હાનિકારક દવાઓના સેવનથી શરીર પર ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન પર વધુ પડતો ભાર પડે છે. પરિણામે, સ્વાદુપિંડનો અવક્ષય થાય છે, સમય જતાં, આ રોગ ગંભીર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ બને છે, જેમાં ગોળીઓ હવે મદદ કરશે નહીં.
- આ દવાઓ રક્તમાં શર્કરાને વધુ પડતી ઘટાડો કરી શકે છે, ચેતનાના નુકસાન અને મૃત્યુ સહિતના લક્ષણોનું કારણ બને છે. આ તીવ્ર ગૂંચવણને હાઇપોગ્લાયકેમિઆ કહેવામાં આવે છે. વૈકલ્પિક સારવાર સાથે, તમે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જોખમ વિના સામાન્ય ખાંડ રાખી શકો છો.
ડાયાબિટીન એમવી, એમેરીલ, મનીનીલ, ગ્લિડીઆબ, ગ્લ્યુરેનર્મ, નોવોનોર્મ અને તેમના એનાલોગિસ એ હકીકત માટે ફાળો આપે છે કે રોગ ગંભીર પ્રકારની ડાયાબિટીસ બની જાય છે.
દર્દીઓ બિનઅનુભવી વજન ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે. ટેબ્લેટ્સ સામાન્ય રીતે સહાય કરવાનું બંધ કરે છે, બ્લડ સુગર 13-15 એમએમઓએલ / એલ સુધી પહોંચે છે. આ તબક્કે, ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન શરૂ કરવું તાત્કાલિક છે, નહીં તો દર્દી કોમામાં આવીને મરી જશે. સામાન્ય રીતે, સ્વાદુપિંડ સંપૂર્ણપણે નાબૂદ થાય ત્યાં સુધી, તેને 4-8 વર્ષ લાગે છે. જો કે, પાતળા લોકો, જેમ કે ભૂલથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું હતું, નુકસાનકારક દવાઓ કબર પર ખૂબ ઝડપથી લઈ જાય છે - 1-2 વર્ષમાં.
એલિવેટેડ બ્લડ ઇન્સ્યુલિન રક્તવાહિની તંત્રનો નાશ કરે છે. તેથી, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા મોટાભાગના દર્દીઓ જ્યાં સુધી પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ ન આવે ત્યાં સુધી ટકી શકતા નથી. વધુ વખત તેઓ તેમના સ્વાદુપિંડના બિનઉપયોગી બને તે પહેલાં હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોકથી મૃત્યુ પામે છે.સખત હૃદયથી જન્મેલા ભાગ્યશાળી દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી જીવે છે, પરંતુ તેમની દૃષ્ટિ, પગ અને કિડનીની મુશ્કેલીઓથી પીડાય છે. જો આ વિકલ્પ તમને અનુકૂળ નથી, તો લોહીમાં ખાંડ કેવી રીતે ઘટાડવી તે વાંચો, ડ B.બર્નસ્ટિનની ભલામણોને અનુસરો અને હાનિકારક દવાઓ લેવાનો ઇનકાર કરો.
દવા | એનાલોગ | સક્રિય પદાર્થ |
---|---|---|
મનીનીલ | ગ્લેમિસ્ટાડ | ગ્લિબેનક્લેમાઇડ |
ગ્લિડીઆબ |
| પરંપરાગત ગોળીઓમાં ગ્લાયક્લાઝાઇડ |
ડાયાબેટન એમ.વી. |
| ગ્લાયક્લાઝાઇડ વિસ્તૃત-પ્રકાશન ગોળીઓ |
અમરિલ |
| ગ્લાઇમપીરાઇડ |
ગ્લોરેનોર્મ | - | ગ્લાયસિડોન |
મોવોગ્લેચેન | ગ્લિબેનેઝ મંદબુદ્ધિ | ગ્લિપાઇઝાઇડ |
નોવોનોર્મ | ડાયગ્લિનાઇડ | રેપાગ્લાઈનાઇડ |
સ્ટારલિક્સ | - | નાટેગ્લાઈનાઇડ |
ઉપર જણાવેલ દવાઓ વિશે તમને ડાયાબિટીસના દર્દીઓની ઘણી સકારાત્મક સમીક્ષાઓ મળી શકે છે. ખરેખર, આ દવાઓ બ્લડ સુગરને ઝડપથી અને મજબૂત રીતે ઘટાડે છે. શરૂઆતમાં, ગ્લુકોમીટરના સૂચકાંકો દર્દીઓને ખુશી કરે છે, પરંતુ આ લાંબા ગાળાના પૂર્વસૂચનને બગાડવાની કિંમતે પ્રાપ્ત થાય છે. થોડા વર્ષો પછી, હાનિકારક દવાઓ લેવાનું, સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોને અનિવાર્યરૂપે અક્ષમ કરશે. જીવલેણ હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક પહેલા ન આવે ત્યાં સુધી આ રોગ ગંભીર પ્રકારની 1 ડાયાબિટીઝમાં ફેરવાશે.
કેવી રીતે ડાયાબિટીસના પ્રકારનાં દર્દીએ તેની જીવનશૈલી બદલી અને ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિન વિના સુધાર્યો તે અંગેનો વિડિઓ જુઓ.
વિડિઓ એમ કહેતી નથી કે તેનો હીરો લો-કાર્બ આહારમાં ફેરવાયો છે. પરંતુ બાકીનાએ ખાતરી આપી કે તેણે કર્યું. કારણ કે બીજો કોઈ રસ્તો નથી.
હાનિકારક ડાયાબિટીઝ ખાંડ ઓછી કરે છે, પરંતુ દર્દીઓમાં મૃત્યુદરમાં વધારો થાય છે. ઘણા ડોકટરો આ વિશે જાણે છે, પરંતુ હજી પણ ડાયાબેટન એમવી, અમરિલ, મનીનીલ, ગ્લિડીઆબ, ગ્લિઅરનormર્મ, નોવોનોર્મ અને તેમના એનાલોગ સૂચવે છે. 2010 માં, મોટા એસીકોર્ડ અભ્યાસના પરિણામોનો સારાંશ આપવામાં આવ્યો. તેમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ત્રણ જુદા જુદા અભિગમોની તપાસ કરવામાં આવી. સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ લેનારા દર્દીઓમાં, મૃત્યુ અન્ય જૂથોની સરખામણીએ વધારે હતું. થોડા સમય પછી, સામાન્ય ડાયાબેટન ગોળીઓ બજારમાંથી બહાર કા .ી લેવામાં આવી, ફક્ત ડાયાબેટોન એમવી જ, જે સ્વાદુપિંડને એટલી ઝડપથી નાશ કરતું નથી, પરંતુ હજી પણ નુકસાનકારક છે.
ડાયાબિટીઝની કઈ પ્રકારની દવાઓ હાનિકારક નથી?
સૌથી અસરકારક, હાનિકારક અને ફાયદાકારક ડાયાબિટીસની દવા મેટફોર્મિન કહેવામાં આવે છે. તે ખાંડ ઘટાડે છે, વજન ઓછું કરવામાં મદદ કરે છે, કોલેસ્ટરોલ માટે રક્ત પરીક્ષણોના પરિણામો સુધારે છે. આ દવા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ અને કદાચ તંદુરસ્ત લોકો માટે જીવનને લંબાવે છે. ખાસ કરીને, પ્રખ્યાત ડ doctorક્ટર એલેના માલિશેવાએ વૃદ્ધાવસ્થાના ઉપચાર તરીકે મેટફોર્મિનને લોકપ્રિય બનાવ્યું.
ગ્લુકોફેજ અને ગ્લુકોફેજ લોંગ, તેમજ સિઓફોર, લોકપ્રિય ગોળીઓ છે જેના સક્રિય ઘટક મેટફોર્મિન છે. આમાંની કેટલીક દવાઓ તમારા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ નિયંત્રણ યોજનાનો ભાગ હોવી જોઈએ. જો કે, મેટફોર્મિન હાનિકારક સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથેના સંયોજન દવા તરીકે પણ વેચાય છે. તેમને ઉપર સૂચિબદ્ધ સમસ્યાઓ ટાળવા માટે લેવા ન જોઈએ.
વેપાર નામો | સક્રિય પદાર્થ |
---|---|
| ગ્લિબેનક્લેમાઇડ + મેટફોર્મિન |
ગ્લેમેકombમ્બ | ગ્લાયક્લાઝાઇડ + મેટફોર્મિન |
અમરિલ એમ | ગ્લિમપીરાઇડ + મેટફોર્મિન |
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે હાનિકારક દવાઓના ઉત્પાદકો ડોકટરો અને દર્દીઓને સમજાવવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે કે આ ગોળીઓનો કોઈ વિકલ્પ નથી. જેમ કે, જો દર્દી ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન શરૂ કરવા માંગતા નથી, તો તેની પાસે બીજી કોઈ સારવાર નથી. આ સાચું નથી. ઓછી કાર્બ આહાર બ્લડ સુગર ઘટાડે છે અને ડાયાબિટીઝ અને વધુ વજનવાળા દર્દીઓના લાક્ષણિક ચયાપચયની બીમારીઓને દૂર કરે છે.
વધુ વિગતવાર "પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે આહાર" લેખ વાંચો. સચોટ ગ્લુકોમીટરની સહાયથી, તમે ઝડપથી ખાતરી કરી શકો છો કે આ સાઇટ પર વર્ણવેલ ઉપચાર પદ્ધતિઓ સારી રીતે કાર્ય કરે છે. ખાંડ માત્ર 2-3 દિવસ પછી નીચે જાય છે, સ્વાસ્થ્ય પણ સુધરે છે.
ડાયાબિટીઝના પ્રકાર
ડાયાબિટીઝ માટેની ઉપચાર રોગના કારણ અને પ્રકાર પર આધારિત છે. તેની ચાર જાતો છે.
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ. રોગનું કારણ એ છે કે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતા સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોનું નુકસાન, જે સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાનું પરિણામ છે. આ પ્રકારના રોગની સારવાર ફક્ત ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓથી જ થઈ શકે છે.
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ. આ રોગનો મુખ્ય ભાગ શરીરના કોષોની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા છે. રોગની શરૂઆતમાં, ઇન્સ્યુલિનની વધેલી માત્રા ઉત્પન્ન થાય છે, પરિણામે દર્દી લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો શોધી શકતો નથી. જેમ જેમ રોગ વધે છે, સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ અપર્યાપ્ત થઈ જાય છે, જે હાઈપરગ્લાયકેમિઆ અને રોગની પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે. તે આ પ્રકારની ડાયાબિટીઝની સારવારમાં છે કે ખાંડ ઘટાડતી ગોળીઓનો ઉપયોગ થાય છે. તદુપરાંત, આવા દર્દીઓમાં તંદુરસ્ત જીવનશૈલીની ભૂમિકા મૂળભૂત છે, અને ગોળીઓના ઉપયોગ પર આધારિત ડ્રગ થેરાપીને ફક્ત ગૌણ માનવામાં આવે છે.
- ગૌણ ડાયાબિટીસ તે અસંખ્ય રોગો, આનુવંશિક વિવિધતા, આલ્કોહોલ અથવા દવાઓ દ્વારા સ્વાદુપિંડને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોગનના ઉત્પાદનમાં વધારો થવાથી સારવાર જટિલ છે (આ હોર્મોન લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારે છે). આ રોગનો સાર અપૂરતો ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ છે, તેથી સારવારમાં ઇંજેક્શન દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું વહીવટ શામેલ છે.
- ડાયાબિટીઝ ગર્ભવતી. નહિંતર, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ. આ કિસ્સામાં, સખત આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સૂચવવામાં આવે છે. અને અસરની ગેરહાજરીમાં - ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન, કારણ કે ગોળીઓ ગર્ભને અસર કરે છે.
ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટેની લોકપ્રિય અને અસરકારક દવાઓ: એક સમીક્ષા, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ
ડાયાબિટીઝ એ એક અતિ સામાન્ય સમસ્યા બની ગઈ છે. છેવટે, સ્વાદુપિંડનું સામાન્ય કાર્ય અવરોધવું એ ઉત્સાહી સરળ છે. આ ગંભીર તણાવ અનુભવી, કુપોષણ, પાણી પીવાની ટેવનો અભાવ અને સામાન્ય રીતે અનિચ્છનીય જીવનશૈલીને કારણે થઈ શકે છે. વધુ વજનવાળા લોકોનું જોખમ પણ છે. એક નિયમ તરીકે, સ્વાદુપિંડના ખામીને લીધે, હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનનું સંશ્લેષણ, જે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ચયાપચય માટે જરૂરી છે, પણ ખલેલ પહોંચાડે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં સતત વધારો થતાં એંસી ટકાથી વધુ લોકો ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે. આવા દર્દીઓને, નિયમ પ્રમાણે, ઇન્સ્યુલિનના સતત ઇન્જેક્શનની જરૂર હોતી નથી, કારણ કે આ કિસ્સામાં ગ્લાયસીમિયાને મુક્ત થવાના વધુ અનુકૂળ સ્વરૂપોની દવાઓની મદદથી નિયંત્રિત કરી શકાય છે. એવી ઘણી ગોળીઓ છે જે બ્લડ સુગરમાં અસરકારક ઘટાડો આપે છે. આવી પદ્ધતિઓ ડાયાબિટીઝના રૂ conિચુસ્ત ઉપચારને પણ લાગુ પડે છે. ગુણવત્તાવાળા ઉત્પાદનોના ઉત્પાદન માટે ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં ચાલીસથી વધુ વિવિધ રાસાયણિક સૂત્રોનો ઉપયોગ થાય છે. આજે આપણે બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટેની દવાઓની વિશિષ્ટ સૂચિ પર વિચારણા કરીશું. જો કે, ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક જ સૌથી યોગ્ય દવા આપી શકે છે. આ જાતે ન કરો.
વિડિઓ (રમવા માટે ક્લિક કરો). |
ડ્રગ અવલોકન
રક્ત ખાંડ ઘટાડવા માટેની ગોળીઓ, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને સુધારવા માટે વપરાય છે, તેને ઘણા જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે. તેમનું વર્ગીકરણ રાસાયણિક સૂત્ર અથવા ક્રિયાના મિકેનિઝમ પર આધારિત છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆને દૂર કરવા માટે, નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
- સલ્ફonyનીલ્યુરિયાના વ્યુત્પન્ન. દવાઓ કે જે સ્વાદુપિંડના કોષો દ્વારા તમારા પોતાના હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે. આમાં ગ્લિબેનેક્લામાઇડ અને ગ્લિકલાઝાઇડ શામેલ છે. આ દવાઓના ફાયદા એ સસ્તું કિંમત, સારી સહિષ્ણુતા છે. સલ્ફેનીલ્યુરિયા આધારિત દવાઓ અસરકારક રીતે રક્ત ખાંડ ઘટાડે છે, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતાને 2% ઘટાડે છે.
- બિગુઆનાઇડ્સ. આ એવી દવાઓ છે જે ઇન્સ્યુલિનના કાર્યમાં સુધારો કરે છે અને શરીરના કોષોમાં વધુને વધુ ગ્લુકોઝ સ્થાનાંતરણને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ ઉપરાંત, તેઓ યકૃત પેશીઓમાંથી ખાંડની છુટકારો અટકાવે છે. તેમની ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ અસર છે, જો કે, કેટોસિડોસિસના જોખમને લીધે, કિડની અને હૃદયના પેથોલોજીઓ ઉપયોગ માટેના વિરોધાભાસી છે. આ જૂથમાં મેટફોર્મિન, ગ્લુકોફેજ શામેલ છે.
- આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો. આવી દવાઓના ઉદાહરણો Acકાર્બોઝ અને મિગ્લિટોલ છે. આ દવાઓ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં સ્ટાર્ચના ભંગાણ માટે જવાબદાર ઉત્સેચકોના કાર્યને અવરોધે છે, જેનાથી લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે. તેમના ઉપયોગ દરમિયાન, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 0.5-1% સુધી ઘટાડે છે. ક્યારેક, તેઓ પેટનું ફૂલવું અને ઝાડા જેવી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે.
- ગ્લિઇડ્સ અને મેગ્લિટિનાઇડ્સ. દવાઓ કે જે સ્વાદુપિંડના કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને વધારે છે. તેમની અસરકારકતા રક્ત ખાંડ પર આધારીત છે: ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા જેટલી વધારે છે, દવા વધુ સારી રીતે કાર્ય કરે છે. આને કારણે, સારવાર દરમિયાન હાયપોગ્લાયકેમિઆ થતો નથી. દવાઓના આ જૂથમાં નોવોનormર્મ અને સ્ટારલિક્સ શામેલ છે.
- ડિપ્પ્ટિડલ પેપ્ટિડેઝ અવરોધકો. આ દવાઓ ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને વધારે છે, ગ્લુકોગનના સ્ત્રાવને અટકાવે છે. તેઓ મેટફોર્મિન જેવા અન્ય એજન્ટો સાથે સ્વતંત્ર અને સંયોજનમાં બંનેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. લગભગ કોઈ આડઅસર, વજન વધારવામાં ફાળો આપશો નહીં. ભંડોળના આ જૂથનું ઉદાહરણ છે જાનુવીઆ.
- સંયુક્ત ભંડોળ. તેઓ મોનોથેરાપીની નિષ્ફળતા માટે સૂચવવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક ગ્લાયકોવાન્સ ટેબ્લેટ મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારી, ગ્લિબ્યુરાઇડને જોડે છે.
સલ્ફonyનીલ્યુરિયાના વ્યુત્પન્ન
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સની પ્રેક્ટિસમાં, સલ્ફેનિલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝનો મોટાભાગે ઉપયોગ થાય છે. આ દવાઓનો ઉપયોગ 50 વર્ષથી વધુ સમયથી કરવામાં આવે છે, સ્વાદુપિંડના કાર્ય પર સીધી અસરને લીધે ખૂબ અસરકારક છે, અને ઓછામાં ઓછી આડઅસરો પણ છે.
તેમની ક્રિયા સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓના કાર્યના ઉત્તેજના પર આધારિત છે, પરિણામે ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન વધારવામાં આવે છે, અને તેમાં રીસેપ્ટર સંવેદનશીલતા વધે છે. ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ગ્લિકલાઝાઇડ, મનીનીલ, એમેરીલનો ઉપયોગ થાય છે.
“ડાયાબેટોન” આ જૂથની એક આધુનિક દવા છે, જે ખૂબ અસરકારક છે, વધુમાં, હાઈપરગ્લાયકેમિઆના નકારાત્મક પ્રભાવોથી રક્ત વાહિનીઓને સુરક્ષિત કરે છે. રક્ત ખાંડ અને તેનાથી સંબંધિત પેથોલોજીના પ્રારંભિક સ્તરના આધારે, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા ડોઝની પદ્ધતિ અને આવશ્યક ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.
સારવાર દરમિયાન, નિયમિતપણે પરીક્ષણો લેવાનું, ગ્લુકોઝ અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર નક્કી કરવું જરૂરી છે. આ ઉપચારને નિયંત્રિત કરવા માટે કરવામાં આવે છે અને જો જરૂરી હોય તો તેને સુધારી દો. સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના ફાયદા છે:
- ઉચ્ચારણ હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર,
- ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદનમાં પ્રારંભિક શિખરે ઉત્તેજના,
- ફાર્મસી નેટવર્કમાં ઉપલબ્ધતા,
- ઓછી કિંમત
- અનુકૂળ રિસેપ્શન મોડ.
ગુણધર્મ ઉપરાંત, આ ભંડોળ નોંધપાત્ર ગેરફાયદા બહાર કા .ે છે.
- ભૂખમરો, વજનમાં વધારો. આ બીજી પે generationીના ડ્રગના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જોવા મળે છે, આવી દવાઓ લેતી વખતે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના અંતમાં ટોચની ઉત્તેજનાને કારણે થાય છે.
- કેટલાક કેસોમાં વાપરવામાં અસમર્થતા. ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સ્તનપાન કરતી વખતે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, કિડની અને યકૃતના પેથોલોજીઓ સાથે.
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું ઉચ્ચ જોખમ. ખાસ કરીને વધારે પડતો અથવા ભોજન છોડીને. હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યને સુધારવા માટે, દવાઓનો ઉપયોગ રક્ત ખાંડમાં વધારો કરવા માટે થાય છે: ટેબલટેડ ગ્લુકોઝ, ગ્લુકોઝ અને ડેક્સ્ટ્રોઝના નસમાં ઉકેલો, ગ્લુકોગન.
- આડઅસર. ઉબકા, ઝાડા શક્ય છે.
"મેટફોર્મિન" ("સિઓફોર", "ગ્લુકોફેજ") - ગોળીઓ સલ્ફેનીલ્યુરિયાના ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે સંયોજનમાં અથવા તેમના વિકલ્પ તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.તેઓ યકૃતમાં ગ્લાયકોજેન બનાવવાની પ્રક્રિયાને અટકાવે છે, પેરિફેરલ રીસેપ્ટર્સની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે, અને આંતરડામાં સરળ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું શોષણ પણ ધીમું કરે છે.
ટૂલના ફાયદાઓ આ છે:
- ઉચ્ચ ખાંડમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો,
- ચામડીની ચરબી ઘટાડો,
- હાયપોગ્લાયકેમિઆનું ન્યૂનતમ જોખમ,
- લિપિડ ચયાપચયનું સામાન્યકરણ.
મેટફોર્મિનના ગેરફાયદામાં એ હકીકત શામેલ છે કે સારવાર દરમિયાન લેક્ટિક એસિડિસિસ થવાની સંભાવના છે. આ ગંભીર સ્થિતિના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિમાં ઉબકા, omલટી, ઝાડા, શરીરનું તાપમાનમાં ઘટાડો, સ્નાયુઓમાં દુખાવો શામેલ છે. જો આવા લક્ષણો દેખાય છે, તો તમારે દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ, ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.
દવા બીજા પ્રકારનાં સોડિયમ-ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર્સના જૂથની છે. તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી તેના શોષણને ઘટાડીને, પેશાબમાં વધેલા ઉત્સર્જનને ઘટાડીને લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. દવા દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, જ્યારે ક્યારેક તે લેવામાં આવે છે ત્યારે લો બ્લડ સુગર અને ચક્કર નોંધાય છે, જે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. પરંતુ ડ્રગના મુખ્ય અથવા સહાયક ઘટકોની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં "ફોર્ક્સિગ" નો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.
હર્બલ ઉપચાર
બ્લડ શુગર ઘટાડવા માટે ડાયાબિટીઝમાં Medicષધીય વનસ્પતિઓ, હોમિયોપેથિક દવાઓ અને આહાર પૂરવણીઓનો ઉપયોગ ઘણીવાર ડાયાબિટીસમાં થાય છે. આ ઉપરાંત, પૂર્વગમ ડાયાબિટીઝમાં ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવા માટે છોડમાંથી તૈયાર કરેલા ડેકોક્શન્સ પીવામાં આવે છે, પરંતુ ઓછા કાર્બવાળા આહાર અને મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંયોજનમાં તે જરૂરી છે. હર્બલ તૈયારીઓના ફાયદામાં સારી સહિષ્ણુતા, સુલભતા શામેલ છે.
ડાયાબિટીઝ માટે નીચેનાને અસરકારક માનવામાં આવે છે:
- સફેદ શેતૂરની છાલ અને પાંદડા,
- ઓટ સૂપ, જેલી,
- તજ
- તેનાં રસ ઝરતાં ફળોની અને બ્લુબેરી,
- ડેંડિલિઅન પાંદડા
- પર્વત રાખ
- ડોગરોઝ.
સલામતી અને આડઅસરોની ગેરહાજરી હોવા છતાં, છોડ આધારિત દવાઓ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને ડાયાબિટીઝ સાથે નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં સમર્થ નથી, તેથી તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી ગોળીઓને બદલે તેનો જાતે ઉપયોગ કરવો સલામત નથી. અને ગ્લુકોઝના સ્તરને સુધારવા માટે કોઈપણ છોડનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જરૂરી છે.
ડાયાબિટીન દવાનો ઉપયોગ
પરંપરાગત ગોળીઓ અને સંશોધિત પ્રકાશન (એમવી) માં ડાયાબેટonન દવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં આહાર અને કસરત રોગને સારી રીતે નિયંત્રિત કરતા નથી. ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ ગ્લિકલાઝાઇડ છે. તે સલ્ફોનીલ્યુરિયાના જૂથનું છે. ગ્લિકલાઝાઇડ રક્તમાં વધુ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા અને સ્ત્રાવ કરવા માટે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોને ઉત્તેજિત કરે છે, એક હોર્મોન જે ખાંડને ઓછું કરે છે.
ડાયાબિટીન પ્રકારનાં 2 દર્દીઓ ડાયાબેટોન નહીં, પણ મેટફોર્મિન દવા - સિઓફોર, ગ્લાયકોફાઝ અથવા ગ્લિફોર્મિન તૈયારીઓ સૂચવવા માટે સૌ પ્રથમ ભલામણ કરવામાં આવે છે. મેટફોર્મિનનો ડોઝ દરરોજ ધીમે ધીમે 500-850 થી 2000-3000 મિલિગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે. અને ફક્ત જો આ ઉપાય ખાંડની અપૂરતી માત્રાને ઘટાડે છે, તો તેમાં સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ ઉમેરવામાં આવે છે.
સતત પ્રકાશન ગોળીઓમાં ગ્લિકલાઝાઇડ 24 કલાક માટે સમાનરૂપે કાર્ય કરે છે. આજની તારીખમાં, ડાયાબિટીઝ સારવારના ધોરણો આગ્રહ રાખે છે કે ડ doctorsક્ટરોએ ડાયાબિટીન એમવી તેમના પહેલાના પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયાને બદલે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, લેખ "ડીવાયએનએસટીવાય અભ્યાસના પરિણામો (" ડાયાબેટોન એમવી: નિયમિત પ્રેક્ટિસની શરતો હેઠળ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં નિરીક્ષણ કાર્યક્રમ ")" "જટિલ" એન્ડોક્રિનોલોજીની સમસ્યાઓ "નંબર 5/2012 માં, લેખકો એમ. વી. શેસ્તાકોવા, ઓ કે. વિકુલોવા અને અન્ય.
ડાયાબેટન એમવી રક્ત ખાંડને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. દર્દીઓને એવું લાગે છે કે દિવસમાં એકવાર તેને લેવું અનુકૂળ છે. તે જૂની દવાઓ - સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ કરતા વધુ સુરક્ષિત રીતે કાર્ય કરે છે તેમ છતાં, તેની હાનિકારક અસર પડે છે, જેના કારણે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ તેને ન લેવું વધુ સારું છે.નીચે વાંચો ડાયાબેટોનનું શું નુકસાન છે, જે તેના તમામ ફાયદાઓને આવરી લે છે. ડાયાબેટ-મેડ.કોમ વેબસાઇટ હાનિકારક ગોળીઓ વિના પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની અસરકારક સારવારને પ્રોત્સાહન આપે છે.
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર: એક પગલું-દર-પગલું તકનીક - ભૂખમરો વિના, હાનિકારક દવાઓ અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન
- સિઓફોર અને ગ્લુકોફેજ ગોળીઓ - મેટફોર્મિન
- શારીરિક શિક્ષણનો આનંદ માણતા શીખી શકાય
ફાયદા અને ગેરફાયદા
ડાયાબેટોન એમવી ડ્રગની મદદથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર ટૂંકા ગાળામાં સારા પરિણામ આપે છે:
- દર્દીઓએ બ્લડ સુગરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યો છે,
- હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ%% કરતા વધારે નથી, જે અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ કરતા ઓછું છે,
- દિવસમાં એકવાર દવા લેવાનું અનુકૂળ છે, તેથી દર્દીઓ સારવાર છોડતા નથી,
- સતત પ્રકાશન ગોળીઓમાં ગ્લિકલાઝાઇડ લેતી વખતે, દર્દીનું શરીરનું વજન થોડું વધ્યું છે.
ડાયાબિટીન એમબી એક લોકપ્રિય પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની દવા બની ગઈ છે કારણ કે તેમાં ડોકટરો માટે ફાયદા છે અને દર્દીઓ માટે અનુકૂળ છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓને આહાર અને કસરતને અનુસરવા માટે પ્રેરણા આપવા કરતાં એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ માટે ગોળીઓ લખવાનું ઘણી વખત સરળ છે. દવા ઝડપથી ખાંડ ઘટાડે છે અને સારી રીતે સહન કરે છે. 1% થી વધુ દર્દીઓ આડઅસરોની ફરિયાદ કરતા નથી, અને બાકીના બધા સંતુષ્ટ છે.
ડાયાબેટોન એમવી ડ્રગના ગેરફાયદા:
- તે સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓના મૃત્યુને વેગ આપે છે, જેના કારણે રોગ ગંભીર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં ફેરવાય છે. આ સામાન્ય રીતે 2 થી 8 વર્ષની વચ્ચે જોવા મળે છે.
- પાતળા અને પાતળા લોકોમાં, તીવ્ર ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ ખાસ કરીને ઝડપથી થાય છે - 2-3 વર્ષ પછી.
- તે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના કારણને દૂર કરતું નથી - ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની કોશિકાઓની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો. આ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ કહેવામાં આવે છે. ડાયાબેટોન લેવાથી તે મજબૂત થઈ શકે છે.
- બ્લડ સુગર ઘટાડે છે, પરંતુ મૃત્યુદર ઘટાડતો નથી. એડવાન્સ દ્વારા વિશાળ આંતરરાષ્ટ્રીય અભ્યાસના પરિણામો દ્વારા આની પુષ્ટિ થઈ.
- આ દવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે. સાચું, જો અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ લેવામાં આવે તો તેની સંભાવના ઓછી છે. જો કે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆના કોઈપણ જોખમ વિના, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સરળતાથી નિયંત્રિત કરી શકાય છે.
1970 ના દાયકાથી વ્યાવસાયિકો જાણે છે કે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ ગંભીર ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના સંક્રમણનું કારણ બને છે. જો કે, આ દવાઓ હજી પણ સૂચવવામાં આવે છે. કારણ એ છે કે તેઓ ડોકટરોથી ભાર દૂર કરે છે. જો ખાંડ ઘટાડવાની કોઈ ગોળીઓ ન હોત, તો ડોકટરોએ દરેક ડાયાબિટીસ માટે આહાર, કસરત અને ઇન્સ્યુલિનની પદ્ધતિ લખવી પડશે. આ એક સખત અને આભારી કામ છે. દર્દીઓ પુષ્કીનના હીરોની જેમ વર્તે છે: "મને છેતરવું મુશ્કેલ નથી, હું જાતે જ પોતાને છેતરીને ખુશ છું." તેઓ દવા લેવા તૈયાર છે, પરંતુ તેઓ આહાર, કસરત અને તેથી વધુ ઇન્સ્યુલિન લગાડવાનું પસંદ કરતા નથી.
સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓ પર ડાયાબેટોનની વિનાશક અસર વ્યવહારીક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ અને તેમના દર્દીઓની ચિંતા કરતી નથી. તબીબી જર્નલમાં આ સમસ્યા વિશે કોઈ પ્રકાશનો નથી. કારણ એ છે કે ટુપ 2 ડાયાબિટીસવાળા મોટાભાગના દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીઝ થતો હોય તે પહેલાં ટકી રહેવાનો સમય નથી હોતો. તેમની રક્તવાહિની તંત્ર સ્વાદુપિંડ કરતાં નબળી કડી છે. તેથી, તેઓ હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોકથી મૃત્યુ પામે છે. ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારના આધારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની સારવાર એક સાથે ખાંડ, બ્લડ પ્રેશર, કોલેસ્ટરોલ અને રક્તવાહિનીના જોખમના અન્ય પરિબળો માટે રક્ત પરીક્ષણના પરિણામોને સામાન્ય બનાવે છે.
ક્લિનિકલ અજમાયશ પરિણામો
ડાયાબેટોન એમવી ડ્રગની મુખ્ય ક્લિનિકલ ટ્રાયલ એ અભ્યાસ એડવાન્સ હતી: ડાયાબિટીઝ અને વેસ્ક્યુલર રોગની ક્રિયા -
પ્રિટેરેક્સ અને ડાયમક્રોન એમઆર નિયંત્રિત મૂલ્યાંકન. તે 2001 માં શરૂ કરવામાં આવ્યું હતું, અને પરિણામો 2007-2008માં પ્રકાશિત થયા હતા. ડાયમક્રોન એમઆર - આ નામ હેઠળ, અંગ્રેજીમાં બોલતા દેશોમાં સંશોધિત પ્રકાશન ગોળીઓમાં ગ્લાયક્લાઝાઇડ વેચાય છે. આ ડ્રગ ડાબેટન એમવી જેવી જ છે.પ્રેટેરેક્સ એ હાયપરટેન્શન માટેનું એક સંયોજન દવા છે, જેનાં સક્રિય ઘટકો ઇંડાપામાઇડ અને પેરીન્ડોપ્રિલ છે. રશિયન બોલતા દેશોમાં, તે નોલિપ્રેલ નામથી વેચાય છે. આ અભ્યાસમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ અને હાયપરટેન્શનવાળા 11,140 દર્દીઓ સામેલ થયા છે. તેઓને 20 દેશોના 215 તબીબી કેન્દ્રોમાં ડોકટરો દ્વારા નિહાળવામાં આવ્યા હતા.
ડાયાબેટન એમવી બ્લડ સુગર ઘટાડે છે, પરંતુ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં મૃત્યુદર ઘટાડતો નથી.
અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, એવું બહાર આવ્યું છે કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં દબાણની ગોળીઓ રક્તવાહિનીની જટિલતાઓને 14% દ્વારા ઘટાડે છે, કિડનીની સમસ્યાઓ - 21% દ્વારા, મૃત્યુ - 14% દ્વારા. તે જ સમયે, ડાયાબonટન એમવી બ્લડ સુગર ઘટાડે છે, ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથીની આવર્તન 21% ઘટાડે છે, પરંતુ મૃત્યુદરને અસર કરતું નથી. રશિયન ભાષાના સ્ત્રોત - લેખ "ડાયાબિટીસ 2 પ્રકારના ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓની માર્ગદર્શિત સારવાર: સિસ્ટમ હાયપરટેન્શન નંબર 3/2008" ના જર્નલ, લેખક યુ. કાર્પોવમાં "એડવાન્સ અભ્યાસના પરિણામો" લેખ. મૂળ સ્રોત - “એડવાન્સ સહયોગ સહયોગી જૂથ. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં સઘન લોહીમાં ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ અને વેસ્ક્યુલર પરિણામો ”ધ ન્યૂ ઇંગ્લેંડ જર્નલ Medicફ મેડિસિન, 2008, નંબર 358, 2560-2572 માં.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ સુગર-ઘટાડવાની ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સૂચવે છે જો આહાર અને કસરત સારા પરિણામ નહીં આપે. હકીકતમાં, દર્દીઓ ફક્ત ઓછી કેલરીવાળા આહાર અને કસરતને અનુસરવા માંગતા નથી. તેઓ દવા લેવાનું પસંદ કરે છે. સત્તાવાર રીતે એવું માનવામાં આવે છે કે દવાઓ અને ઇન્સ્યુલિનના મોટા ડોઝના ઇન્જેક્શન સિવાય અન્ય અસરકારક સારવાર અસ્તિત્વમાં નથી. તેથી, ડોકટરો ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવાનું ચાલુ રાખે છે જે મૃત્યુદરમાં ઘટાડો કરતા નથી. ડાયાબetટ-મેડ.કોમ પર તમે શોધી શકો છો કે “ભૂખ્યા” ડાયેટ અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન વિના ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝને કાબૂમાં રાખવું કેટલું સરળ છે. હાનિકારક દવાઓ લેવાની જરૂર નથી, કારણ કે વૈકલ્પિક સારવાર સારી રીતે મદદ કરે છે.
- પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં હાયપરટેન્શનની સારવાર
- પ્રેશર ગોળીઓ નોલીપ્રેલ - પેરીન્ડોપ્રીલ + ઇંડાપામાઇડ
સુધારેલી પ્રકાશન ગોળીઓ
ડાયાબેટન એમવી - સંશોધિત પ્રકાશન ગોળીઓ. સક્રિય પદાર્થ - ગ્લિકલાઝાઇડ - ધીમે ધીમે તેમની પાસેથી મુક્ત થાય છે, અને તરત જ નહીં. આને કારણે, લોહીમાં ગ્લિકલાઝાઇડની સમાન સાંદ્રતા 24 કલાક સુધી જાળવવામાં આવે છે. દિવસમાં એકવાર આ દવા લો. એક નિયમ મુજબ, તે સવારે સૂચવવામાં આવે છે. સામાન્ય ડાયાબેટન (સીએફ વિના) એ જૂની દવા છે. તેનો ટેબ્લેટ 2-3 કલાક પછી જઠરાંત્રિય માર્ગમાં સંપૂર્ણપણે ઓગળી જાય છે. તેમાં સમાયેલ તમામ ગ્લિકલાઝાઇડ તરત જ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. ડાયાબેટન એમવી ખાંડને સહેલાઇથી ઘટાડે છે, અને પરંપરાગત ગોળીઓ ઝડપથી, અને તેની અસર ઝડપથી સમાપ્ત થાય છે.
જૂની સુધારેલી પ્રકાશન ગોળીઓ જૂની દવાઓ કરતાં નોંધપાત્ર ફાયદાઓ ધરાવે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તેઓ સલામત છે. ડાયાબેટન એમવી હાયપોગ્લાયકેમિઆ (ખાંડ ઘટાડે છે) નિયમિત ડાયાબેટોન અને અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ટ્સ કરતા અનેકગણો ઓછું થાય છે. અધ્યયનો અનુસાર, હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ 7% કરતા વધારે નથી, અને સામાન્ય રીતે તે લક્ષણો વગર ચાલે છે. દવાઓની નવી પે generationી લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, અશક્ત ચેતનાવાળા ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ ભાગ્યે જ થાય છે. આ દવા સારી રીતે સહન કરે છે. આડઅસરો 1% કરતા વધુ દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવતી નથી.
સુધારેલી પ્રકાશન ગોળીઓ | ઝડપી અભિનયની ગોળીઓ | |
---|---|---|
દિવસમાં કેટલી વાર લેવી | દિવસમાં એકવાર | દિવસમાં 1-2 વખત |
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ દર | પ્રમાણમાં ઓછું | ઉચ્ચ |
સ્વાદુપિંડનું બીટા કોષ અવક્ષય | ધીમું | ઝડપી |
દર્દીનું વજન વધવું | તુચ્છ | ઉચ્ચ |
તબીબી જર્નલના લેખોમાં, તેઓ નોંધે છે કે ડાયાબેટન એમવીનું અણુ તેની વિશિષ્ટ રચનાને કારણે એન્ટીoxકિસડન્ટ છે. પરંતુ આમાં વ્યવહારિક મૂલ્ય નથી, તે ડાયાબિટીઝની સારવારની અસરકારકતાને અસર કરતું નથી. તે જાણીતું છે કે ડાયાબેટન એમવી લોહીમાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ ઘટાડે છે. આ સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. પરંતુ ક્યાંય પણ તે સાબિત થયું નથી કે દવા ખરેખર આવી અસર આપે છે. ડાયાબિટીઝની દવાઓના ગેરફાયદા, સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, ઉપર સૂચિબદ્ધ થયા હતા. ડાયાબેટન એમવીમાં જૂની દવાઓ કરતા આ ઉણપ ઓછી જોવા મળે છે. સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો પર તેની વધુ નમ્ર અસર પડે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્યુલિન જેટલો ઝડપથી વિકસતો નથી.
આ દવા કેવી રીતે લેવી
ડાયાબેટન એમવી દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે સવારના નાસ્તામાં. 30 મિલિગ્રામની માત્રા મેળવવા માટે 60 મિલિગ્રામ નોચવાળી ગોળીને બે ભાગોમાં વહેંચી શકાય છે. જો કે, તેને ચાવવું અથવા કચડી શકાતું નથી. પાણી સાથે દવા લો. ડાયાબેટ-મેડ.કોમ વેબસાઇટ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની અસરકારક સારવારને પ્રોત્સાહન આપે છે. તેઓ તમને ડાયાબેટોનનો ત્યાગ કરવાની મંજૂરી આપે છે, જેથી તેની હાનિકારક અસરો સામે ન આવે. જો કે, જો તમે ગોળીઓ લો છો, તો દરરોજ ગાબડા વગર કરો. નહીં તો ખાંડ ખૂબ વધી જશે.
ડાયાબેટોન લેવાની સાથે, આલ્કોહોલની સહનશીલતા વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. સંભવિત લક્ષણો છે માથાનો દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ધબકારા, પેટમાં દુખાવો, ઉબકા અને vલટી.
ડાયાબેટોન એમવી સહિત સલ્ફોનીલ્યુરિયાના ડેરિવેટિવ્ઝ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટેની પ્રથમ પસંદગીની દવાઓ નથી. સત્તાવાર રીતે, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે દર્દીઓને તમામ મેટફોર્મિન ગોળીઓ (સિઓફોર, ગ્લુકોફેજ) માંથી પહેલા સૂચવવામાં આવે. ધીરે ધીરે, તેમની માત્રા દરરોજ મહત્તમ 2000-3000 મિલિગ્રામ સુધી વધારી દેવામાં આવે છે. અને ફક્ત જો આ પૂરતું નથી, તો વધુ ડાયબેટન એમવી ઉમેરો. મેટફોર્મિનને બદલે ડાયાબિટીસ સૂચવતા ડોકટરો ખોટું કરે છે. બંને દવાઓ ભેગા થઈ શકે છે, અને આ સારા પરિણામ આપે છે. હજી વધુ સારું, હાનિકારક ગોળીઓનો ઇનકાર કરીને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ ટ્રીટમેન્ટ પ્રોગ્રામ પર સ્વિચ કરો.
સલ્ફonyનીલ્યુરિયાના વ્યુત્પત્તિઓ ત્વચાને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે. સનબર્ન થવાનું જોખમ વધે છે. સનસ્ક્રીનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને સનબેટ ન કરવું તે વધુ સારું છે. ડાયાબેટonન કારણભૂત હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમને ધ્યાનમાં લો. જ્યારે ડ્રાઇવિંગ કરતી અથવા જોખમી કામ કરતી વખતે, દર 30-60 મિનિટમાં ગ્લુકોમીટરથી તમારી ખાંડનું પરીક્ષણ કરો.
કોણ તેને અનુકૂળ નથી કરતું
ડાયાબેટન એમબી કોઈને પણ લેવી જોઈએ નહીં, કારણ કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ સારી રીતે મદદ કરે છે અને આડઅસરોનું કારણ નથી. સત્તાવાર વિરોધાભાસ નીચે સૂચિબદ્ધ છે. સાવધાની સાથે આ દવા સૂચવવી જોઈએ કે કઈ કેટેગરીના દર્દીઓ છે તે પણ શોધી કા .ો.
સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન, ખાંડ ઘટાડવાની કોઈપણ ગોળી contraindication છે. ડાયેબેટોન એમવી બાળકો અને કિશોરો માટે સૂચવવામાં આવતું નથી, કારણ કે દર્દીની આ વર્ગ માટે તેની અસરકારકતા અને સલામતી સ્થાપિત થઈ નથી. જો તમને પહેલાં અથવા અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝથી એલર્જી થઈ હોય તો આ દવા ન લો. આ દવા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ દ્વારા ન લેવી જોઈએ, અને જો તમારી પાસે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનો અસ્થિર કોર્સ હોય, તો હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું વારંવાર એપિસોડ.
સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ ગંભીર યકૃત અને કિડની રોગવાળા લોકોમાં લઈ શકાતા નથી. જો તમને ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી છે - તો તમારા ડ doctorક્ટર સાથે ચર્ચા કરો. સંભવત,, તે ગોળીઓને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનથી બદલવાની સલાહ આપશે. વૃદ્ધ લોકો માટે, ડાયાબેટન એમવી સત્તાવાર રીતે યોગ્ય છે જો તેમનું યકૃત અને કિડની સારી રીતે કામ કરે. બિનસત્તાવાર રીતે, તે ગંભીર ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના સંક્રમણને ઉત્તેજિત કરે છે. તેથી, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ જે મુશ્કેલીઓ વિના લાંબું જીવવા માંગે છે, તેને ન લેવાનું વધુ સારું છે.
કઇ પરિસ્થિતિમાં ડાયાબેટન એમવી સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે:
- હાઈપોથાઇરોડિઝમ - થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું નબળું કાર્ય અને લોહીમાં તેના હોર્મોન્સનો અભાવ,
- એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ અને કફોત્પાદક ગ્રંથી દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન્સની ઉણપ,
- અનિયમિત પોષણ
- મદ્યપાન.
ડાયાબેટન એનાલોગ
મૂળ ડ્રગ ડાબેટન એમવી ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની લેબોરેટરી સર્વર (ફ્રાન્સ) દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. Octoberક્ટોબર 2005 થી, તેણે રશિયાને અગાઉની પે generationીની દવા સપ્લાય કરવાનું બંધ કર્યું - ડાયાબેટોન 80 મિલિગ્રામ ક્વિક એક્ટિંગ ગોળીઓ. હવે તમે ફક્ત મૂળ ડાયબેટન એમવી - સંશોધિત પ્રકાશન ગોળીઓ ખરીદી શકો છો. આ ડોઝ ફોર્મમાં નોંધપાત્ર ફાયદા છે, અને ઉત્પાદકે તેના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાનું નક્કી કર્યું. જો કે, ઝડપી પ્રકાશન ગોળીઓમાં ગ્લિકલાઝાઇડ હજી પણ વેચાય છે. આ ડાયબેટોનના એનાલોગ છે, જે અન્ય ઉત્પાદકો દ્વારા બનાવવામાં આવે છે.
ડ્રગ નામ | ઉત્પાદન કંપની | દેશ |
---|---|---|
ગ્લિડીઆબ એમ.વી. | અક્રિખિન | રશિયા |
ડાયાબેટોલોંગ | સંશ્લેષણ OJSC | રશિયા |
ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી | એલએલસી ઓઝોન | રશિયા |
ડાયબેફર્મ એમવી | ફાર્માકોર ઉત્પાદન | રશિયા |
ડ્રગ નામ | ઉત્પાદન કંપની | દેશ |
---|---|---|
ગ્લિડીઆબ | અક્રિખિન | રશિયા |
ગ્લાયક્લાઝાઇડ-એ.કો.એસ. | સંશ્લેષણ OJSC | રશિયા |
ડાયાબિનેક્સ | શ્રેયા જીવન | ભારત |
ડાયબેફર્મ | ફાર્માકોર ઉત્પાદન | રશિયા |
ઝડપી પ્રકાશન ગોળીઓમાં જેનો સક્રિય ઘટક ગ્લિકલાઝાઇડ છે તે તૈયારીઓ હવે અપ્રચલિત છે. તેના બદલે ડાયાબેટન એમવી અથવા તેના એનાલોગનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારના આધારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની સારવાર વધુ સારી છે. તમે સ્થિર સામાન્ય રક્ત ખાંડ રાખવા માટે સમર્થ હશો, અને તમારે હાનિકારક દવાઓ લેવાની જરૂર રહેશે નહીં.
ડાયાબેટોન અથવા મનીનીલ - જે વધુ સારું છે
આ વિભાગનો સ્રોત લેખ "ડાયાબિટીઝ" નંબર 4/2009 જર્નલમાં "ડાયાબિટીઝ" નંબર 4/2009 જર્નલમાં "હાયપોગ્લાયકેમિક થેરેપી શરૂ કરવાના પ્રકાર પર આધાર રાખીને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં સામાન્ય અને રક્તવાહિની મૃત્યુના જોખમો, તેમજ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને તીવ્ર સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત" લેખ હતો. લેખકો - આઇ.વી. મિસ્નિકોવા, એ.વી. ડ્રેવલ, યુ.યુ.એ. કોવાલેવા.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેની વિવિધ પદ્ધતિઓ હૃદયરોગના હુમલો, સ્ટ્રોક અને દર્દીઓમાં એકંદર મૃત્યુદરના જોખમમાં જુદા જુદા પ્રભાવો આપે છે. લેખના લેખકોએ મોસ્કો પ્રદેશના ડાયાબિટીસ મેલીટસના રજિસ્ટરમાં સમાવિષ્ટ માહિતીનું વિશ્લેષણ કર્યું, જે રશિયન ફેડરેશનના ડાયાબિટીસ મેલિટસના રાજ્ય રજિસ્ટરનો એક ભાગ છે. તેઓએ 2004 માં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન કરનારા લોકો માટેના ડેટાની તપાસ કરી. તેઓએ 5 વર્ષ સુધી સારવાર આપવામાં આવે તો સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને મેટફોર્મિનની અસરની તુલના કરી.
તે બહાર આવ્યું છે કે દવાઓ - સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ - સહાયક કરતાં વધુ નુકસાનકારક છે. મેટફોર્મિન સાથેની તુલનામાં તેઓએ કેવી અભિનય કર્યો:
- સામાન્ય અને રક્તવાહિની મૃત્યુનું જોખમ બમણું કરવામાં આવ્યું હતું,
- હાર્ટ એટેકનું જોખમ - 6.6 ગણો વધ્યો,
- સ્ટ્રોકનું જોખમ ત્રણ ગણા વધી ગયું હતું.
તે જ સમયે, ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ (મનીનીલ) ગ્લિકેલાઝાઇડ (ડાયાબેટોન) કરતાં પણ વધુ નુકસાનકારક હતું. સાચું, લેખ એ સૂચવ્યું નથી કે મનીલીલ અને ડાયાબેટોનના કયા સ્વરૂપોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો - સતત પ્રકાશન ગોળીઓ અથવા પરંપરાગત. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ સાથે ડેટાની તુલના કરવી તે રસપ્રદ રહેશે કે જેમણે તરત જ ગોળીઓને બદલે ઇન્સ્યુલિન સારવાર સૂચવી હતી. જો કે, આ કરવામાં આવ્યું ન હતું, કારણ કે આવા દર્દીઓ પૂરતા ન હતા. મોટાભાગના દર્દીઓએ ઇન્સ્યુલિન લગાડવાનો સ્પષ્ટ ઇનકાર કર્યો, તેથી તેમને ગોળીઓ સૂચવવામાં આવી.
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો અને જવાબો
ડાયાબેટેને 6 વર્ષથી મારી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસને સારી રીતે નિયંત્રિત કરી, અને હવે સહાય કરવાનું બંધ કરી દીધું છે. તેણે દરરોજ તેની માત્રાને 120 મિલિગ્રામ સુધી વધારી દીધી, પરંતુ બ્લડ સુગર હજી પણ વધારે છે, 10-12 એમએમઓએલ / એલ. શા માટે દવા તેની અસરકારકતા ગુમાવી છે? હવે કેવી રીતે સારવાર કરવી?
ડાયાબેટોન સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ છે. આ ગોળીઓ બ્લડ સુગરને ઓછી કરે છે, પરંતુ હાનિકારક અસર પણ કરે છે. તેઓ ધીરે ધીરે સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોનો નાશ કરે છે. દર્દીમાં 2-9 વર્ષના વપરાશ પછી, શરીરમાં ખરેખર ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ છે. દવા તેની અસરકારકતા ગુમાવી છે કારણ કે તમારા બીટા કોષો "બળી ગયા છે." આવું પહેલાં પણ થઈ શકે. હવે કેવી રીતે સારવાર કરવી? ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટ કરવાની જરૂર છે, કોઈ વિકલ્પ નથી. કારણ કે તમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ગંભીર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં ફેરવાઈ ગયો છે. ડાયાબેટન રદ કરો, ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર પર સ્વિચ કરો અને સામાન્ય ખાંડ રાખવા માટે વધુ ઇન્સ્યુલિન લગાડો.
એક વૃદ્ધ વ્યક્તિ 8 વર્ષથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝથી પીડિત છે. બ્લડ સુગર 15-17 એમએમઓએલ / એલ, જટિલતાઓનો વિકાસ થયો. તેણે મનીન લીધો, હવે તેને ડાયબેટનમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવ્યો - કોઈ ફાયદો થયો નહીં. મારે એમેરેલ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ?
પાછલા પ્રશ્નના લેખકની સમાન પરિસ્થિતિ. ઘણા વર્ષોની અયોગ્ય સારવારને કારણે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ ગંભીર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં ફેરવાઈ ગયો છે. કોઈ ગોળીઓ કોઈ પરિણામ આપશે નહીં. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ પ્રોગ્રામને અનુસરો, ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન શરૂ કરો.વ્યવહારમાં, વૃદ્ધ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે યોગ્ય સારવાર સ્થાપિત કરવી સામાન્ય રીતે અશક્ય છે. જો દર્દી ભૂલાઇ અને અવરોધ બતાવે છે - બધું જેવું છે તે છોડો, અને શાંતિથી રાહ જુઓ.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે, ડ doctorક્ટર મને દરરોજ 850 મિલિગ્રામ સિઓફોર સૂચવે છે. 1.5 મહિના પછી, તેણી ડાયાબેટનમાં સ્થાનાંતરિત થઈ, કારણ કે ખાંડ બિલકુલ ઘટતી નથી. પરંતુ નવી દવા પણ ઓછી ઉપયોગી છે. શું ગ્લિબોમેટ પર જવાનું તે યોગ્ય છે?
જો ડાયાબેટોન ખાંડ ઓછું કરતું નથી, તો પછી ગ્લાયબોમેટ ઉપયોગી થશે નહીં. ખાંડ ઓછી કરવા માંગો છો - ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન શરૂ કરો. અદ્યતન ડાયાબિટીઝની પરિસ્થિતિ માટે, હજી સુધી કોઈ અન્ય અસરકારક ઉપાયની શોધ થઈ નથી. સૌ પ્રથમ, ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર પર સ્વિચ કરો અને હાનિકારક દવાઓ લેવાનું બંધ કરો. જો કે, જો તમારી પાસે પહેલાથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનો લાંબો ઇતિહાસ છે અને પાછલા વર્ષોમાં તમારી સાથે ખોટી સારવાર કરવામાં આવી છે, તો તમારે ઇન્સ્યુલિન પણ ઇન્જેક્શન આપવાની જરૂર છે. કારણ કે સ્વાદુપિંડનો અવક્ષય છે અને ટેકો વિના સામનો કરી શકતા નથી. ઓછું કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર તમારી ખાંડ ઘટાડશે, પરંતુ આદર્શ પ્રમાણે નહીં. જેથી ગૂંચવણો વિકસિત ન થાય, ખાંડ 5.5-6.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે ન હોવું જોઈએ ભોજન પછી 1-2 કલાક અને સવારે ખાલી પેટ. આ લક્ષ્યને પ્રાપ્ત કરવા માટે ધીમેથી ઇન્સ્યુલિનને થોડું ઇન્જેક્ટ કરો. ગ્લિબોમેટ એ સંયુક્ત દવા છે. તેમાં ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ શામેલ છે, જે ડાયાબેટોન જેવી જ હાનિકારક અસર ધરાવે છે. આ દવાનો ઉપયોગ કરશો નહીં. તમે "શુદ્ધ" મેટફોર્મિન લઈ શકો છો - સિઓફોર અથવા ગ્લાયકોફાઝ. પરંતુ કોઈ પણ ગોળીઓ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનને બદલી શકશે નહીં.
શું ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં એક જ સમયે વજન ઘટાડવા માટે ડાયાબેટોન અને રીડ્યુક્સિન લેવાનું શક્ય છે?
ડાયાબેટન અને રીડ્યુક્સિન એક બીજા સાથે કેવી રીતે સંપર્ક કરે છે - કોઈ ડેટા નથી. જો કે, ડાયાબેટન સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે. ઇન્સ્યુલિન, બદલામાં, ગ્લુકોઝને ચરબીમાં ફેરવે છે અને ચરબીયુક્ત પેશીઓના ભંગાણને અટકાવે છે. લોહીમાં જેટલું ઇન્સ્યુલિન છે, તેનું વજન ઓછું કરવું મુશ્કેલ છે. આમ, ડાયાબેટોન અને રીડ્યુક્સિન વિરોધી અસર ધરાવે છે. રેડક્સિન નોંધપાત્ર આડઅસરોનું કારણ બને છે અને વ્યસન ઝડપથી તેનામાં વિકાસ પામે છે. લેખ વાંચો "પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝથી વજન કેવી રીતે ઓછું કરવું." ડાયાબેટોન અને રીડ્યુક્સિન લેવાનું બંધ કરો. નિમ્ન કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાક પર સ્વિચ કરો. તે સુગર, બ્લડ પ્રેશર, લોહીમાં કોલેસ્ટરોલને સામાન્ય બનાવે છે અને વધારાના પાઉન્ડ પણ જાય છે.
હું 2 વર્ષથી ડાયાબેટન એમવી લઈ રહ્યો છું, ઉપવાસ ખાંડ લગભગ 5.5-6.0 એમએમઓએલ / એલ રાખે છે. જો કે, પગમાં સળગતી સનસનાટીભર્યા તાજેતરમાં જ શરૂ થઈ છે અને દ્રષ્ટિ ઘટી રહી છે. ખાંડ સામાન્ય હોવા છતાં ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો શા માટે વિકસિત થાય છે?
ડ doctorક્ટરે ડાયાબેટોનને ઉચ્ચ ખાંડ, તેમજ ઓછી કેલરી અને મીઠી-આહાર માટે સૂચવ્યું હતું. પરંતુ તેમણે ક sayલરીના સેવનને કેટલું મર્યાદિત કરવું તે જણાવ્યું નથી. જો હું દિવસમાં 2,000 કેલરી ખાય છે, તો તે સામાન્ય છે? અથવા તમે પણ ઓછા જરૂર છે?
ભૂખ્યા આહાર સૈદ્ધાંતિક રીતે બ્લડ સુગરને નિયંત્રણમાં રાખવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ વ્યવહારમાં, ના. કારણ કે બધા દર્દીઓ તેનાથી તૂટી જાય છે. ભૂખ સાથે સતત જીવવાની જરૂર નથી! પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સારવાર કાર્યક્રમ જાણો અને અનુસરો. ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટ આહારમાં સ્વિચ કરો - તે હાર્દિક, સ્વાદિષ્ટ છે અને ખાંડને સારી રીતે ઘટાડે છે. હાનિકારક ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરો. જો જરૂરી હોય તો, થોડુંક વધુ ઇન્સ્યુલિન લગાડો. જો તમારી ડાયાબિટીસ ચાલતી નથી, તો પછી તમે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન વિના સામાન્ય ખાંડ રાખી શકો છો.
હું મારા ટી 2 ડીએમ માટે વળતર આપવા માટે ડાયાબેટન અને મેટફોર્મિન લઉં છું. બ્લડ સુગરમાં 8-11 એમએમઓએલ / એલ હોય છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ કહે છે કે આ એક સારું પરિણામ છે, અને મારી આરોગ્ય સમસ્યાઓ વય-સંબંધિત છે. પરંતુ મને લાગે છે કે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો વિકસી રહી છે. તમે કઈ વધુ અસરકારક સારવારની સલાહ આપી શકો છો?
સામાન્ય રક્ત ખાંડ - તંદુરસ્ત લોકોમાં, ખાધા પછી 1 અને 2 કલાક પછી 5.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે નહીં. કોઈપણ higherંચા દરે, ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો વિકસે છે. તમારા ખાંડનું સ્તર ઓછું કરવા અને તેને સામાન્ય રીતે સામાન્ય રાખવા માટે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સારવાર કાર્યક્રમનો અભ્યાસ કરો અને તેનું પાલન કરો. પાછલા સવાલના જવાબમાં તેની એક કડી આપવામાં આવી છે.
ડ doctorક્ટરએ રાત્રે ડાયાબેટન એમવી લેવાનું સૂચન કર્યું, જેથી ખાલી પેટમાં સવારે સામાન્ય ખાંડ હોય.પરંતુ સૂચનાઓ કહે છે કે તમારે નાસ્તામાં આ ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે. મારે કોનો વિશ્વાસ કરવો જોઇએ - ડ instructionsક્ટરની સૂચનાઓ અથવા અભિપ્રાય?
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ દર્દી 9 વર્ષનો અનુભવ, 73 વર્ષનો. ખાંડ વધીને 15-17 એમએમઓએલ / એલ થાય છે, અને મેનિન તેને ઓછું કરતું નથી. તેણે નાટકીય રીતે વજન ઘટાડવાનું શરૂ કર્યું. મારે ડાયબેટન પર સ્વિચ કરવું જોઈએ?
જો મnનિન ખાંડ ઘટાડશે નહીં, તો પછી ડાયાબેટોનમાંથી કોઈ અર્થ નથી. મેં નાટકીય રીતે વજન ઘટાડવાનું શરૂ કર્યું - જેનો અર્થ છે કે કોઈ ગોળીઓ મદદ કરશે નહીં. ઇન્સ્યુલિન પિચકારી લેવાની ખાતરી કરો. ચાલી રહેલ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ગંભીર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં ફેરવાઈ ગયો છે, તેથી તમારે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ માટે સારવાર પ્રોગ્રામનો અભ્યાસ અને અમલ કરવાની જરૂર છે. જો વૃદ્ધ ડાયાબિટીઝ માટે ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સ્થાપિત કરવું શક્ય ન હોય તો, બધું તે જેમ છોડી દો અને શાંતિથી અંતની રાહ જુઓ. જો તે ડાયાબિટીઝની બધી ગોળીઓ રદ કરે તો દર્દી લાંબું જીવશે.
દર્દી સમીક્ષાઓ
જ્યારે લોકો ડાયાબેટોન લેવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે તેમની બ્લડ સુગર ઝડપથી ઘટી જાય છે. દર્દીઓએ તેમની સમીક્ષામાં આ નોંધ્યું છે. સંશોધિત-પ્રકાશન ગોળીઓ ભાગ્યે જ હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે અને સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. ડાયાબેટન એમવી દવા વિશે એક પણ સમીક્ષા નથી, જેમાં ડાયાબિટીસ હાઈપોગ્લાયસીમિયાની ફરિયાદ કરે છે. સ્વાદુપિંડનું અવક્ષય સાથે સંકળાયેલ આડઅસર તરત જ વિકસિત થતું નથી, પરંતુ 2-8 વર્ષ પછી. તેથી, જે દર્દીઓએ દવા લેવાનું શરૂ કર્યું છે તેઓ તેમનો ઉલ્લેખ કરતા નથી.
ઓલેગ ચેર્નીવાસ્કી
4 વર્ષથી હું સવારના નાસ્તામાં ડાયાબેટન એમવી 1/2 ટેબ્લેટ લઈ રહ્યો છું. આનો આભાર, ખાંડ લગભગ સામાન્ય છે - 5.6 થી 6.5 એમએમઓએલ / એલ. પહેલાં, તે 10 એમએમઓએલ / એલ સુધી પહોંચ્યું, ત્યાં સુધી તે આ ડ્રગથી સારવાર લેવાનું શરૂ ન કરે. ડ sweક્ટરની સલાહ મુજબ હું મીઠાઈઓને મર્યાદિત કરવા અને મધ્યસ્થતામાં ખાવાનો પ્રયત્ન કરું છું, પરંતુ કેટલીકવાર હું તૂટી પડું છું.
જ્યારે દરેક ભોજન પછી ખાંડને કેટલાક કલાકો સુધી એલિવેટેડ રાખવામાં આવે છે ત્યારે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો વિકસે છે. જો કે, ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય રહી શકે છે. ઉપવાસ ખાંડને અંકુશમાં રાખવું અને જમ્યાના 1-2 કલાક પછી તેનું માપન ન કરવું તે આત્મ-દગો છે. લાંબી ગૂંચવણોના પ્રારંભિક દેખાવ સાથે તમે તેના માટે ચૂકવણી કરશો. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટેના બ્લડ સુગરના સત્તાવાર ધોરણો વધારે પડતાં વધારે છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં, ખાધા પછી ખાંડ 5.5 એમએમઓએલ / એલથી ઉપર વધતી નથી. તમારે આવા સૂચકાંકો માટે પણ પ્રયત્નશીલ રહેવાની જરૂર છે, અને પરીકથાઓ સાંભળવાની જરૂર નથી કે 8-10 મીમીલો / એલ ખાધા પછી ખાંડ ઉત્તમ છે. ડાયાબિટીઝ-મેડ.કોમ વેબસાઇટ પર વર્ણવેલ નીચા-કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર અને અન્ય પ્રવૃત્તિઓ પર સ્વિચ કરીને સારા ડાયાબિટીસ નિયંત્રણને પ્રાપ્ત કરવું પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.
સ્વેત્લાના વોઇટેન્કો
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટે મને ડાયાબetટન માટે સૂચવ્યું, પરંતુ આ ગોળીઓ માત્ર વધુ ખરાબ થઈ. હું તેને 2 વર્ષથી લઈ રહ્યો છું, આ સમય દરમિયાન હું એક વાસ્તવિક વૃદ્ધ સ્ત્રીમાં ફેરવાઈ છું. મેં 21 કિલો વજન ઘટાડ્યું. દ્રષ્ટિ પડે છે, ત્વચાની આંખો પહેલાંની ઉંમર, પગમાં સમસ્યા દેખાય છે. ગ્લુકોમીટરથી માપવા માટે ખાંડ પણ ડરામણી છે. મને ડર છે કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ગંભીર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસમાં ફેરવાઈ ગયો છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા મેદસ્વી દર્દીઓમાં, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સામાન્ય રીતે 5-8 વર્ષ પછી, સ્વાદુપિંડને ખાલી કરે છે. દુર્ભાગ્યે, પાતળા અને પાતળા લોકો આ ખૂબ ઝડપથી કરે છે. એલએડીએ ડાયાબિટીસ પરના લેખનો અભ્યાસ કરો અને તેમાં સૂચિબદ્ધ પરીક્ષણો લો. તેમછતાં જો ત્યાં અકલ્પ્ય વજન ઘટાડવું હોય, તો વિશ્લેષણ કર્યા વિના બધું જ સ્પષ્ટ છે ... પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ માટેના સારવાર પ્રોગ્રામનો અભ્યાસ કરો અને ભલામણોને અનુસરો. ડાયાબેટનને તરત રદ કરો. ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન જરૂરી છે, તમે તેમના વિના કરી શકતા નથી.
આન્દ્રે યુશીન
તાજેતરમાં, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકે મને ડાયાબેટોન 1/2 ટેબ્લેટ મેટફોર્મિનમાં ઉમેર્યો, જે મેં પહેલા લીધું હતું. પાચક સમસ્યાઓ - નવી દવા એ એટીપિકલ આડઅસરનું કારણ બને છે. ખાવું પછી, હું મારા પેટમાં, પેટનું ફૂલવું, ક્યારેક હાર્ટબર્નની લાગણી અનુભવું છું. સાચું, ભૂખ ઓછી થઈ. કેટલીકવાર તમને ભૂખ નથી લાગતી, કારણ કે પેટ પહેલેથી ભરાઈ ગયું છે.
વર્ણવેલ લક્ષણો એ ડ્રગની આડઅસરો નથી, પરંતુ ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ નામની ડાયાબિટીસની ગૂંચવણ, આંશિક ગેસ્ટ્રિક લકવો છે. તે nerટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે અને પાચનમાં નિયંત્રણ કરે છે ચેતાના ક્ષતિગ્રસ્ત વહનને કારણે થાય છે.ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીના આ અભિવ્યક્તિઓમાંનું એક છે. આ ગૂંચવણ સામે ખાસ પગલાં લેવા જોઈએ. "ડાયાબિટીક ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ" લેખ વધુ વિગતવાર વાંચો. તે ઉલટાવી શકાય તેવું છે - તમે તેનાથી સંપૂર્ણપણે છૂટકારો મેળવી શકો છો. પરંતુ સારવાર એ ઘણી મુશ્કેલી છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ ઓછો આહાર, કસરત અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન ખાંડને સામાન્ય કરવામાં મદદ કરશે જ્યારે તમે તમારા પેટનું કામ કરો. ડાયાબિટીનને અન્ય તમામ ડાયાબિટીસના દર્દીઓની જેમ રદ કરવાની જરૂર છે, કારણ કે તે એક હાનિકારક દવા છે.
લેખ વાંચ્યા પછી, તમે ડાયાબેટન એમવી દવા વિશે તમને જે જોઈએ તે બધું શીખ્યા. આ ગોળીઓ ઝડપથી અને મજબૂત રક્ત ખાંડ ઘટાડે છે. હવે તમે જાણો છો કે તેઓ તે કેવી રીતે કરે છે. તે ઉપરના વિગતવાર વર્ણવવામાં આવ્યું છે કે કેવી રીતે ડાયાબેટન એમવી પાછલી પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝથી અલગ છે. તેના ફાયદા છે, પરંતુ ગેરફાયદાઓ હજી પણ તેના કરતા વધી જાય છે. હાનિકારક ગોળીઓ લેવાનો ઇનકાર કરીને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સારવારના કાર્યક્રમમાં સ્વિચ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર અજમાવો - અને 2-3 દિવસ પછી તમે જોશો કે તમે સરળતાથી સામાન્ય ખાંડ રાખી શકો છો. સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ લેવાની જરૂર નથી અને તેની આડઅસરથી પીડાય છે.
રક્ત ખાંડ ઘટાડવા માટેની દવાઓ: વર્ગીકરણ
દવાઓના ગણવામાં આવતા જૂથની અભૂતપૂર્વ ભાત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેથી જ, અભિગમની સગવડ માટે, ડ્રગના ચોક્કસ પેટા જૂથોને ઓળખવામાં આવ્યા, જેમાંના દરેકની ક્રિયા માટેની એક ખાસ પદ્ધતિ છે.
- સિક્રેટોગuesગ્સ. લોહીમાં શર્કરાને ઘટાડવાની તૈયારી, જે આ જૂથની છે, તે સ્વાદુપિંડના કોષોમાંથી ઇન્સ્યુલિનને મુક્ત કરવામાં મદદ કરે છે.
- સંવેદના. આ એજન્ટો હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની અસરો માટે ખાસ પેરિફેરલ પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધારવામાં મદદ કરે છે.
- આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો. આવી દવાઓ જઠરાંત્રિય માર્ગના ચોક્કસ વિભાગમાં ઇન્સ્યુલિનના સક્રિય શોષણમાં દખલ કરે છે.
- બ્લડ સુગર ઓછી કરવા માટે નવી દવાઓ માનવ શરીરમાં ચરબીયુક્ત પેશીઓ પર અસર કરે છે, અને અંતર્ગત ઇન્સ્યુલિનની રચનાને અસરકારક રીતે વધારે છે.
સિક્રેટોગuesગ્સ
આ જૂથની દવાઓની જાણીતી દવાઓ. તે એવી દવાઓ છે જે ઝડપથી રક્ત ખાંડ ઘટાડે છે.
આ એજન્ટોના બે જૂથો છે: સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ અને મિથાઈલ ગ્લિનાઇડ્સ. તેઓ ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિમાં જુદા છે.
નીચે આપેલી દવાઓ પ્રથમ પેટા વર્ગમાં છે: ગિમેપરિડ, ગ્લાયકવિડન અને ગ્લિબેનક્લેમાઇડ. સમીક્ષાઓ જણાવે છે કે આ બધી દવાઓ બ્લડ સુગર ઘટાડવામાં સમાન અસરકારક છે. તેઓ લોહીના પ્રવાહમાં ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને સક્રિય કરે છે, જે બદલામાં ગ્લાયસીમિયામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરવામાં ફાળો આપે છે. તેમના તફાવતો માત્ર એક કાર્યકારી માત્રામાં સમાવિષ્ટ પદાર્થોની માત્રામાં હોય છે. આ જૂથનો ગેરલાભ: આ દવાઓ સ્વાદુપિંડનું અવક્ષય કરે છે અને થોડા સમય પછી તે લગભગ બિનઅસરકારક બની જાય છે. તેથી જ પરંપરાગત દવા તેમનો ઉપયોગ ઓછો અને ઓછો કરવાનો પ્રયાસ કરી રહી છે.
નીચેની દવાઓ બીજી ઉપકેટેગરીમાં સંદર્ભિત છે:
- "નાટેગ્લાઈનાઇડ". ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને સક્રિય કરે છે (તેનો પ્રથમ તબક્કો).
- "રેપાગ્લાઈનાઇડ." પાછલી દવા જેવી જ. તફાવત ફક્ત ભલામણ કરેલ ડોઝમાં જ છે (આ કિસ્સામાં, દૈનિક માત્રા દસથી ચૌદ મિલિગ્રામ સુધીની છે).
બ્લડ શુગર ઘટાડવા માટેની આ બધી દવાઓ ભોજન પહેલાં લેવી જોઈએ.
સંવેદના
આ medicષધીય પદાર્થોને બે પેટાજૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે: બિગુઆનાઇડ્સ અને થિયાઝોલિડોન્સ.
પ્રથમ કેટેગરીના સૌથી પ્રખ્યાત પ્રતિનિધિ મેટફોર્મિન છે, જે રક્ત ખાંડને ઘટાડવાની દવા છે, જે આ લેખમાં પછીથી વધુ વિગતવાર ચર્ચા કરવામાં આવશે. બંને નિષ્ણાતો અને દર્દીઓ ખરેખર તેની પ્રશંસા કરે છે. આ દવા વિશ્વસનીય, સલામત, સારી રીતે સહન કરે છે.
બીજા કેટેગરીની દવાઓમાં રોઝિગ્લેટાઝન અને પિઓગ્લિટઝન શામેલ છે. આ દવાઓ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં વેચાય છે.આ દવાઓનો મુખ્ય ખામી એ કેન્સર થવાનો આશ્ચર્યજનક રીતે ઉચ્ચ જોખમ છે (ખાસ કરીને, મૂત્રાશયના જીવલેણ ગાંઠો) જો ઉપયોગની અવધિ બાર મહિનાથી વધી જાય.
આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો
આ જૂથમાં સમાવિષ્ટ ભંડોળ હંમેશા જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે ફક્ત સૂચવવામાં આવે છે. સૌથી લોકપ્રિય પ્રતિનિધિઓમાંનું એક છે "અકારોબઝા". આ દવા જઠરાંત્રિય માર્ગમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના શોષણને અટકાવે છે. એક અપ્રિય આડઅસર એ પેટનું ફૂલવું છે. ભોજન પહેલાં એક દિવસમાં ત્રણ વખત ગોળી લો.
બ્લડ સુગર ઓછી કરવા માટે નવી દવાઓ
આજે જે દવાઓ ઉપલબ્ધ છે તે દર્દીઓની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ રીતે પૂરી કરતી નથી, તેથી જ સંશોધન સતત કરવામાં આવે છે અને નવીન દવાઓ બનાવવામાં આવી રહી છે.
"લીરાગ્લુટાઈડ" દ્વારા ઉત્તમ પરિણામો દર્શાવવામાં આવે છે, જે એડિપોઝ પેશીઓ પર વધુ અસર કરે છે અને સ્વાદુપિંડને કોઈ રીતે ઘટાડતું નથી. ડ્રગ સિરીંજ પેન (ક્લાસિક ઇન્સ્યુલિન સમાન સિદ્ધાંત પર) ના સ્વરૂપમાં વેચાય છે. દવા સબકટ્યુટલી રીતે સંચાલિત થવી જોઈએ.
"જાનુવીયા": ઉપયોગ માટે સૂચનો
દવાની કિંમત તેની ગુણવત્તા દ્વારા સંપૂર્ણ રીતે ન્યાયી છે. ખરીદદારો કહે છે કે ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણમાં સુધારો કરવાના પગલા તરીકે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓને દર્શાવવામાં આવેલા વિશેષ આહાર અને અમુક શારીરિક વ્યાયામો જેવા નિવારક પગલાંના પૂરક તરીકે પ્રશ્નમાંની દવા અતિ અસરકારક છે.
ઉપરાંત, નિષ્ણાતો આ દવાને થિયાઝોલિડિનેડોન અથવા મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં લેવાની ભલામણ કરે છે. આ ઉપચારની પદ્ધતિ ફક્ત ત્યારે જ લાગુ કરવી જોઈએ જો મોનોથેરાપી, આહાર અને રમતગમતનો સંકુલ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર યોગ્ય સ્તર પર રાખવામાં મદદ કરતું નથી.
ઉપસ્થિત ચિકિત્સકો ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે કે દર્દીઓ સારવાર શરૂ કરતા પહેલા જાનુવીયાની તૈયારી વિશે શું સૂચનો આપે છે તે કાળજીપૂર્વક વાંચો. દવાની સરેરાશ કિંમત બે હજાર બે સો એંસી રુબેલ્સ છે. ખર્ચ તમે હંમેશાં કયા ફાર્મસીઓનાં નેટવર્કનો ઉપયોગ કરવાનું નક્કી કરો છો તેના પર સીધો આધાર રાખે છે.
"બેટા": ઉપયોગ માટે સૂચનો
દવાની કિંમત સાડા ચારથી આઠ હજાર રુબેલ્સ સુધીની છે.
પ્રશ્નમાં દવાની દવા એવા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેઓ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે. દવા મોનોથેરાપીના મુખ્ય ઘટક તરીકે અને સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે બંનેને અસરકારક છે. તેનો ઉપયોગ વિશેષ આહાર અને યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી શારીરિક કસરતો સાથે જોડાણમાં થાય છે.
દવા કેવી રીતે લાગુ કરવી? તે પેટ, કપાળ અથવા જાંઘમાં સબક્યુટની રીતે સંચાલિત થવું જોઈએ. કાર્યકારી માત્રા પાંચ માઇક્રોગ્રામ છે. તે ભોજન પહેલાં ઓછામાં ઓછા એક કલાક પહેલાં દિવસમાં બે વાર સંચાલિત થવું જોઈએ. એક મહિનાની અંદર, માત્રાને બમણી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા દર્દીએ બાયતાની તૈયારી વિશેની બધી ઉપલબ્ધ માહિતીનો અભ્યાસ કરવો જોઈએ તે મહત્વનું છે: ઉપયોગ માટેના સૂચનો, દવાની કિંમત, અવેજી અને વિરોધાભાસ. આ ઉપચારની અપ્રિય અસરોને ટાળવા માટે મદદ કરશે.
અસરકારક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓને "ગાલવસ" કહે છે. તે બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
સૂચવવામાં આવેલા આહાર અને વિશેષ શારીરિક કસરતો સાથે અથવા મેટફોર્મિન જેવી દવાઓ સાથે જોડાણમાં દવાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જો પ્રથમ ઉપચાર વિકલ્પ અપૂરતો અસરકારક થઈ ગયો હોય.
પ્રશ્નમાં દવાનો ઉપયોગ કરવા માટે કેટલાક વિરોધાભાસી છે. તેમાંથી: બાળકોની ઉંમર (અteenાર વર્ષ સુધી), ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા (ખાસ કરીને, વારસાગત અસહિષ્ણુતા), ડ્રગના એક ઘટકોની વ્યક્તિગત અતિસંવેદનશીલતા, લેક્ટેઝનો અભાવ, તેમજ ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ મlaલેબ્સોર્પ્શન, સામાન્ય યકૃતનું કાર્ય નબળું.
મારે દવા કેવી રીતે લેવી જોઈએ? ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના દવા મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. જો દર્દી ઇન્સ્યુલિન અને મેટફોર્મિન લે છે, તો પછી દવા દરરોજ સો માઇક્રોગ્રામની માત્રા પર સૂચવવામાં આવે છે.જો કે, ચોક્કસ ડોઝ ફક્ત હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા જ નક્કી થવો જોઈએ, જેમને દર્દીની સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ વિશે પૂરતી માહિતી છે અને ગેલ્વસની દવા વિશેના બધા ઉપલબ્ધ ડેટાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સક્ષમ છે (ઉપયોગ માટેના સૂચનો, વિશિષ્ટ ઉપયોગ, વગેરે).
ડ્રગનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક મેટામોર્ફિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ છે. તે બિગુઆનાઇડ્સના વર્ગની એક શક્તિશાળી ગ્લુકોઝ ઘટાડતી દવા માનવામાં આવે છે. નિષ્ણાતો આ દવાઓના જૂથમાં સિઓફોરને સૌથી સલામત દવા કહે છે, જે ફક્ત સારવાર માટે જ નહીં, પરંતુ નિવારણ માટે પણ યોગ્ય છે. ડ્રગ એ મોનોથેરાપીનો મુખ્ય ઘટક, અને જટિલ ઉપચારનો ભાગ બંને હોઈ શકે છે, જેમાં અન્ય ગ્લુકોઝ ઘટાડતા પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે.
સિઓફોર રક્ત ખાંડને કેટલી ઝડપથી ઘટાડે છે? તે બધા તેના પર નિર્ભર છે કે દર્દી નિષ્ણાતની ભલામણોનું કેટલું ચોક્કસ પાલન કરે છે. ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, કિડનીની કામગીરી અને સંપૂર્ણ રીતે વિસર્જન સિસ્ટમની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવી જરૂરી છે. આવા અભ્યાસ દર છ મહિનામાં સારવાર દરમિયાન અને તેના સમાપ્ત થયા પછી બીજા વર્ષ સુધી કરવા જોઈએ. ગ્લુકોઝ ઘટાડતી દવા સાથે તમે આયોડિન એક સાથે નહીં લઈ શકો. તેમજ એક્સ-રે પરીક્ષાના બે દિવસ પહેલાં અને પછી ઘણા કલાકો સુધી દવા પીવાનું. સારવારની શરૂઆતમાં, વ્યક્તિને સારી પ્રતિક્રિયા અને સાંદ્રતાની જરૂરિયાતવાળી પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવું જોઈએ.
ઉપચાર દરમિયાન દારૂ પીવાની સખત પ્રતિબંધ છે.
પ્રશ્નમાં દવાની મુખ્ય સક્રિય ઘટક મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ છે. "મેટફોર્મિન" તે દર્દીઓ માટે સેકન્ડ-ડિગ્રી ડાયાબિટીસ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેઓ કેટોસીડોસિસથી પીડાતા નથી (ખાસ કરીને, તે મેદસ્વીપણાવાળા લોકોને અસર કરે છે), અને આહાર ઉપચારની અસરની ગેરહાજરીમાં. કેટલીકવાર તેનો ઉપયોગ ઇન્સ્યુલિન સાથે થાય છે (તીવ્ર મેદસ્વીપણા માટે અસરકારક).
પ્રશ્નમાં દવાનો ઉપયોગ કરવા માટે કેટલાક વિરોધાભાસી છે. તેમાંના: ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, ડિહાઇડ્રેશન, ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ, કોમા, તાવ, ડાયાબિટીક પ્રિકોમા, આલ્કોહોલિઝમ, ચેપી રોગો, હાયપોક્સિયા, શસ્ત્રક્રિયા, ગંભીર ઇજાઓ, તીવ્ર દારૂના ઝેર, અસ્થિર યકૃતનું કાર્ય, સ્તનપાન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, એક્સ-રે અભ્યાસ, સગર્ભાવસ્થાનો સમયગાળો, એક રેડિયોઆસોટોપ અભ્યાસ, લેક્ટિક એસિડિસિસ, ઓછી કેલરીયુક્ત આહાર, ડ્રગના ઘટકોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.
ગ્લાયસીમિયા નિયંત્રણ ફક્ત સક્ષમ નિષ્ણાતની સતત દેખરેખ હેઠળ અને ગુણવત્તાયુક્ત દવાઓની મદદથી થવું જોઈએ. તેથી, યોગ્ય દવાઓની પસંદગી પર ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે. ઉપરોક્ત માહિતીનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ તમને આ મુશ્કેલ બાબતમાં મદદ કરશે. સારવાર શરૂ કરતા પહેલા પસંદ કરેલી દવાઓની તમામ સુવિધાઓની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરો.
તમારા અને તમારા પ્રિયજનો માટે ફક્ત ગુણવત્તાવાળા ઉત્પાદનો પસંદ કરો. સ્વસ્થ બનો!
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટેની દવાઓ
આધુનિક ફાર્માકોલોજી વિવિધ દવાઓનો એકદમ મોટી પસંદગી આપે છે જે દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિને દૂર કરવામાં અને સુધારવામાં મદદ કરે છે. રોગની તીવ્રતા અને વય જૂથને ધ્યાનમાં લેતા, સારવાર એક વ્યક્તિગત અભિગમ પર આધારિત હોવી જોઈએ.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ અંત endસ્ત્રાવી રોગ છે જેમાં શરીરના કોષો સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનને નકારે છે.
આ પ્રક્રિયાના પરિણામે, કોષો હોર્મોન પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા ગુમાવે છે, અને ગ્લુકોઝ શરીરમાં એકઠા થતાં, પેશીઓમાં પ્રવેશ કરી શકતા નથી. બદલામાં, ઇન્સ્યુલિનના સ્તરોમાં વધારો થાય છે, કારણ કે સ્વાદુપિંડ વધતા પ્રમાણમાં આ હોર્મોનનું પ્રમાણ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે.
રોગના વિકાસ દરમિયાન, શરીરમાં બધી મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન થાય છે, ઘણા આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમો પીડાય છે.
પેથોલોજીની આધુનિક જટિલ સારવાર નીચેના સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે:
- આહારનું પાલન. ઉપયોગમાં લેવાતા મેનૂઝ અને ખોરાકની સાચી પસંદગી માત્ર શર્કરાના સ્તરને ઘટાડવામાં મદદ કરશે નહીં, પણ વજનને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરશે. જેમ તમે જાણો છો, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના વિકાસનું એક કારણ સ્થૂળતા છે.
- શારીરિક ઉપચાર રક્ત ખાંડના સામાન્યકરણ પર પણ સકારાત્મક અસર કરે છે. કેટલીકવાર તે સક્રિય જીવનશૈલી તરફ દોરી જવા માટે, યોગ્ય પોષણ સાથે તાજી હવામાં દૈનિક ચાલવા માટે પૂરતું છે, જેથી દર્દી વધુ સારું લાગે.
- ડ્રગ ઉપચાર. તમારા ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ ખાંડને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવામાં મદદ કરશે.
આજની તારીખમાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવાર એ તબીબી ઉપકરણોના નીચેના જૂથોનો ઉપયોગ છે:
- ડ્રગ્સ જે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ છે. ફાર્માકોલોજીકલ અસર એ અંતoજેનિક ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરવાની છે. આ જૂથની દવાઓનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે મોટાભાગના દર્દીઓ દ્વારા ડ્રગની સરળ સહનશીલતા.
- બિગુઆનાઇડ જૂથના તબીબી ઉત્પાદનો. તેમની અસર ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવની જરૂરિયાતને ઘટાડવાનો છે.
- દવાઓ કે જે થિયાઝોલિડિનોલના ડેરિવેટિવ્ઝ છે લોહીમાં ખાંડ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે અને લિપિડ પ્રોફાઇલના સામાન્યકરણ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે.
- Incretins.
જો ઉપરની દવાઓ કે બ્લડ સુગરને ઓછી કરે છે તે સકારાત્મક અસર લાવતું નથી, તો ઇન્સ્યુલિન થેરેપીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
બિગુઆનાઇડ જૂથની બધી દવાઓનો આધાર મેટફોર્મિન જેવા સક્રિય પદાર્થ છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઘણીવાર ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે મળીને પ્રગટ થાય છે - સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોનને સામાન્ય રીતે સમજવા માટે કોશિકાઓની અસમર્થતા.
બિગુઆનાઇડ જૂથની દવાઓની મુખ્ય ફાર્માકોલોજીકલ અસરો છે:
- બ્લડ સુગર સારી રીતે ઘટાડે છે
- સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનનું નિયમન, જે શરીરમાં તેની વધુ માત્રા ઘટાડે છે reduces
- હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસમાં ફાળો આપતું નથી.
આ ઉપરાંત, યોગ્ય આહાર ઉપચાર સાથેની દવાઓ, વજનને સામાન્ય બનાવી શકે છે અને મેદસ્વીપણાનો સામનો કરી શકે છે, જે આ નિદાનવાળા દર્દીઓ માટે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની ગેરહાજરીમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ થાય છે. તે નાના આંતરડામાં ગ્લુકોઝનું શોષણ ધીમું કરે છે અને યકૃતના કોષો દ્વારા તેના ઉત્પાદનને તટસ્થ બનાવે છે.
દવાની માત્રાની સંખ્યા તેના ડોઝ પર આધારિત છે. આજની તારીખમાં, આવી ગોળીઓ એક ગોળીમાં 400, 500, 850 અથવા 100 મિલિગ્રામ સક્રિય ઘટક સાથે ઉપલબ્ધ છે.
આ જૂથની કઈ દવાઓ બજારમાં ઉપલબ્ધ છે? સૌ પ્રથમ, આ દવાઓમાં નીચેના મૌખિક એજન્ટો શામેલ છે:
આ દવાઓની રચનામાં મુખ્ય સક્રિય પદાર્થ છે - મેટફોર્મિન, જે વિવિધ ડોઝમાં પ્રસ્તુત કરી શકાય છે અને તે મુજબ, તેની અલગ અસર પડે છે.
આવી દવાઓને શહેરની ફાર્મસીઓમાં ફક્ત એક પ્રિસ્ક્રિપ્શનથી વિતરિત કરવામાં આવે છે.
મુખ્ય બિનસલાહભર્યું અને એજન્ટોની નકારાત્મક અસર - બિગુઆનાઇડ્સ
બિગુઆનાઇડ જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની નજીકની દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ, કારણ કે તેમની પાસે મોટી સંખ્યામાં બિનસલાહભર્યું છે અને વિવિધ આડઅસરોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
વિવિધ સિસ્ટમો અને અવયવોના ભાગ પર નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- જઠરાંત્રિય સમસ્યાઓ - અતિસાર, પેટનું ફૂલવું અથવા પેટમાં દુખાવો боли
- ઉબકા અને omલટીꓼ
- લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસ,
- મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા,
- એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ જે ડ્રગના એક અથવા વધુ ઘટકો પર પોતાને પ્રગટ કરે છે,
- લેક્ટિક એસિડિસિસ.
ઓછી માત્રામાં પણ આલ્કોહોલિક પીણા સાથે આ જૂથની દવાઓ લેવાની સખત પ્રતિબંધ છે.
આ ઉપરાંત, આવી દવાઓ લેવાની વિરોધાભાસમાં શામેલ છે:
- કિડની અને યકૃતની સામાન્ય કામગીરીમાં સમસ્યા,
- કેટોએસિડોસિસ
- શ્વાસનળીનો સોજો
- રક્તવાહિની તંત્રના વિવિધ રોગો, હૃદયની નિષ્ફળતા,
- ફેફસાંમાં થતી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ, શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલીઓ થવી,
- ચેપી રોગોનું અભિવ્યક્તિ,
- તાજેતરની સર્જરી અને ઇજાઓ,
દવાઓના અસહિષ્ણુતા અથવા ડ્રગના એક અથવા વધુ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા લેતી વખતે ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા પર આધારિત દવાઓનો રોગનિવારક અભ્યાસક્રમ
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં રક્ત ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે, સલ્ફોનીલ્યુરિયા દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. દર્દીના શરીર પરની તેમની અસર નીચેની અસરોની અભિવ્યક્તિ છે:
- સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો સક્રિય થતાં હોર્મોન ઉત્પાદનમાં વધારો થયો છે клеток
- શરીરના કોષો દ્વારા લેવામાં આવતી ઇન્સ્યુલિનની ગુણવત્તા સુધારવામાં મદદ કરે છેꓼ
- લોહીમાં ખાંડ ઓછી કરવાની ગોળીઓ છે.
ડ્રગના આ જૂથમાં સક્રિય ઘટકોમાંથી એક શામેલ હોઈ શકે છે - ગ્લિબેનક્લેમાઇડ (પ્રથમ પે generationીની દવાઓ) અથવા ગ્લાઇમપીરાઇડ (બીજી પે generationીની દવાઓ).
પ્રથમ સલ્ફonyનીલ્યુરિયા આધારિત ગોળીઓએ લોહીમાં શર્કરાને સારી રીતે ઘટાડવાનું શક્ય બનાવ્યું, પરંતુ આ અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, દવાની નોંધપાત્ર માત્રા જરૂરી હતી.
આજે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ વધુ આધુનિક તબીબી ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરે છે જેને હકારાત્મક અસર માટે ઓછી માત્રાની જરૂર પડે છે. આમ, દર્દીના શરીર પર થતી આડઅસરો ટાળી શકાય છે.
આ જૂથમાં શુગર લોઅરિંગ એજન્ટો છે? ફાર્માકોલોજીકલ માર્કેટ નીચેની સલ્ફonyનિલ્યુરિયા આધારિત દવાઓ પ્રદાન કરે છે:
તે બધા એનાલોગ છે અને તેમની રચના, ઉત્પાદન કંપની અને ભાવો નીતિમાં સક્રિય પદાર્થની માત્રામાં ભિન્ન હોઈ શકે છે. કોઈ વિશિષ્ટ દવાની પસંદગી ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, દવાઓની સમાનતા હોવા છતાં, ડ્રગની ફેરબદલ પણ ચિકિત્સકની પરવાનગી પછી હાથ ધરવી જોઈએ.
સલ્ફોનીલ્યુરિયાના સંપર્કમાં આવવાની અસર, નિયમ પ્રમાણે, બાર કલાક સુધી રહે છે. તેથી જ, મોટેભાગે, દવા દિવસમાં બે વખત સૂચવવામાં આવે છે - સવારે અને સાંજે. જો રક્ત ખાંડમાં ધીમી ઘટાડો થવાની જરૂર હોય, તો કેટલાક કિસ્સાઓમાં નીચલા ડોઝ સાથે દવાનો ત્રણ વખત વપરાશ થાય છે.
આ જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ નીચેના કેસોમાં શક્ય છે - મેદસ્વીપણાની હાજરીમાં, જો આહાર પોષણ રક્તમાં ગ્લુકોઝના સામાન્યકરણમાં ફાળો આપતું નથી, જે દર્દીઓમાં પંદર વર્ષ પહેલાં ઓછા હતા.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા દવાઓ લેવા માટે શું વિરોધાભાસ છે?
આ જૂથની દવાઓની અસરકારક અસર હોવા છતાં, તેમના ક્રોનિક ઓવરડોઝથી શરીર પર વિવિધ આડઅસરો અને નકારાત્મક અસરોનો અભિવ્યક્તિ થઈ શકે છે, જે પોતાને નીચેનામાં પ્રગટ કરી શકે છે:
- લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ ખૂબ ઓછું થઈ શકે છે. તેથી જ, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની ભલામણો કરતા વધારે ડોઝમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરવા સખત પ્રતિબંધિત છે.
- તે ભૂખમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે, જે દર્દીના વજનમાં વધારાના રૂપમાં નકારાત્મક રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, આહાર મેનુને સખત રીતે અનુસરવું મહત્વપૂર્ણ છે, અતિશય આહાર નથી.
- આલ્કોહોલિક પીણા, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓ અથવા નોંધપાત્ર શારીરિક શ્રમની હાજરીમાં ડ્રગના સહ-વહીવટના પરિણામે આડઅસરોના અભિવ્યક્તિમાં વધારો થઈ શકે છે.
- કિડની અને યકૃતના રોગો વિકસી શકે છે.
- આ જૂથની દવાઓના એક અથવા વધુ ઘટકો પર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનો દેખાવ. એક નિયમ મુજબ, તે ત્વચાની ખંજવાળ, આખા શરીરમાં ફોલ્લીઓ અથવા પેશીઓમાં સોજોના સ્વરૂપમાં થાય છે.
- પાચન સમસ્યાઓ, nબકા, ઝાડા અથવા કબજિયાત થઈ શકે છે.
આ ઉપરાંત, જ્યારે દવાઓનો ઉપયોગ અસ્વીકાર્ય હોય ત્યારે ઘણી પ્રતિબંધો છે:
- જો તમને સામાન્ય કિડની અથવા લીવર ફંક્શનમાં સમસ્યા હોય છે
- જો શરીરનું અવક્ષય છે, જે વજનમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે છે
- ત્વચા સાથે ચેપી રોગો અથવા અન્ય પેથોલોજીના વિકાસ પર
- જો મુખ્ય સક્રિય પદાર્થ પ્રત્યે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા હોય તો.
આ ઉપરાંત, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમ્યાન દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.
ઇન્ક્રિટિન દવાઓ સાથે ડ્રગ ઉપચાર
ડ્રગ થેરેપી એ ઇન્ક્રિટિન જૂથમાંથી દવાઓ લેવાના આધારે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે વૃદ્ધિ એ હોર્મોન્સ છે જે ખોરાકના સેવન પછી જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ઉત્પન્ન થાય છે. તેમનું મુખ્ય કાર્ય ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ પર ઉત્તેજીત અસર છે. આ કિસ્સામાં, ઇંટરિટિન્સ ફક્ત લોહીમાં ગ્લુકોઝના વધેલા સ્તરની હાજરીમાં જ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, આ સૂચકના સામાન્યકરણ સાથે, ઉત્તેજીત હોર્મોનનું ઉત્પાદન બંધ થાય છે. આ સુવિધા માટે આભાર, ઇન્ક્રીટિન્સનો ઉપયોગ હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જતો નથી.
આ ઉપરાંત, આવી દવાઓ આંતરડામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના શોષણને અવરોધે છે અને, આમ, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે.
ડ્રગનો મુખ્ય સક્રિય ઘટક સીતાગલિપ્ટિન પદાર્થ છે. આજની તારીખમાં, દવાઓ કે જેની રચનામાં ફક્ત સીતાગલિપ્ટિન છે તે ઉપલબ્ધ નથી. તે જ સમયે, બજારમાં મોટી સંખ્યામાં સંયુક્ત દવાઓ છે, જેનાં મુખ્ય સક્રિય ઘટકો સીતાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિન છે. આ જૂથની સૌથી લોકપ્રિય ગોળીઓ આ છે:
એક ઉપાય સાથે બિનઅસરકારક ઉપચારના કિસ્સામાં ઘણીવાર સંયુક્ત દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે.
આવી દવાઓની નિમણૂક દર્દીના એકંદર ક્લિનિકલ ચિત્રને ધ્યાનમાં લેતા, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નિયંત્રિત થવી જોઈએ. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, બાળકો અથવા વૃદ્ધ દર્દીઓની સારવાર માટે દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી. આ ઉપરાંત, તમારે એવા લોકો માટે ભંડોળની નિમણૂકને કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ કે જેમને કિડની અથવા રક્તવાહિની તંત્રના અંગોના રોગો છે.
ડ doctorક્ટર પાસે દર્દીની જીવનશૈલી, સહવર્તી રોગો અને લેવામાં આવતી દવાઓ વિશે સંપૂર્ણ માહિતી હોવી જોઈએ. ફક્ત આ કિસ્સામાં, સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો લાવવા માટે, સૌથી સાચી અને અસરકારક સારવાર પસંદ કરવાનું શક્ય બનશે.
આ લેખમાં વિડિઓમાં ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓની માહિતી આપવામાં આવી છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટેની ગોળીઓની સમીક્ષા
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટેની ગોળીઓ શરીર પર જુદી જુદી અસર કરે છે. તેમાંના કેટલાક સ્વાદુપિંડનું કારણ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ કરે છે, બીજો ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે અને ત્રીજો આંતરડામાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું શોષણ ઘટાડે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની ભલામણ પર બ્લડ સુગર ઘટાડતી દવાઓ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટેની દવાઓ પસંદ કરી શકે છે. તે વધુ યોગ્ય દવાઓની ભલામણ કરશે જે શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને અનુકૂળ રહેશે અને અસરકારક રીતે કાર્ય કરશે. ડ્રગની પસંદગી માટે સક્ષમ અભિગમની આવશ્યકતા હોય છે અને તે નિષ્ણાતની ભલામણ પર આધારીત છે જે નિર્ધારિત દવાઓની વિશિષ્ટતાઓ અને દર્દીની સ્થિતિ ધ્યાનમાં લેશે. જ્યારે ગોળીઓ લેવાનું શરૂ થાય છે જ્યારે આહાર, વ્યાયામ વ્યાયામો અને યોગ્ય જીવનશૈલી પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ શુગરનું સ્તર ઘટાડવામાં મદદ કરશે નહીં. ખાંડ ઘટાડતી ગોળીઓ લેતી વખતે, ગ્લાયસીમિયાના વિકાસને રોકવા માટે તમારે તમારા લોહીમાં ગ્લુકોઝને નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે.
તમારા ડ doctorક્ટર બિગુઆનાઇડ્સ, સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને ઇન્ક્રિટીનોમિમેટિક્સ સૂચવી શકે છે જે ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે અને તમારા લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડી શકે છે.
બિગુઆનાઇડ્સ ડાયમેથાઇલિગિગ્યુનાઇડ - મેટફોર્મિનના વ્યુત્પન્ન દ્વારા રજૂ થાય છે. તે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. દવા દ્વારા ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં વધારો સ્વાદુપિંડ દ્વારા તેના ઉત્પાદનમાં વધારો તરફ દોરી જતો નથી.
આ સક્રિય પદાર્થમાં વેપારના નામની ગોળીઓ શામેલ છે:
એકવાર શરીરમાં, સક્રિય પદાર્થ સેલ મેમ્બ્રેનથી એન્ડોથેલિયમ, વેસ્ક્યુલર સ્મૂધ સ્નાયુ અને હૃદયની માંસપેશીઓમાં ગ્લુકોઝના પરિવહનને સુધારે છે. આ સક્રિય પદાર્થની સારવારવાળા દર્દીઓમાં, સીરમ લિપિડ્સમાં ઘટાડો થવાને કારણે વજનમાં ઘટાડો થાય છે. આ સક્રિય પદાર્થ સાથેની દવાઓ મર્યાદિત રીતે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે શરીર પર તેમની સ્પષ્ટ આડઅસર હોય છે અને ગેસ્ટ્રિક ડિસપેસિઆ થઈ શકે છે.
જો એક અઠવાડિયામાં ઝાડા વિકાસ થતો નથી, તો મેટફોર્મિનનો પ્રારંભિક ન્યૂનતમ દૈનિક માત્રા ત્રણ ગણો વધારવામાં આવે છે. સક્રિય પદાર્થની મહત્તમ દૈનિક માત્રા 3000 મિલિગ્રામ છે. ગોળીઓ લો જે ખાંડ સાથે, ખાદ્યપદાર્થો, પુષ્કળ પાણી પીવે છે. તમારા ડોક્ટર સાથે ડોઝની તપાસ કરવામાં આવે છે.
અતિસાર એ મેટફોર્મિનની એકમાત્ર આડઅસર નથી. તેને વધારે માત્રામાં લીધા પછી, કેટલાક દર્દીઓના મો inામાં ધાતુનો સ્વાદ હોય છે. ભૂખમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થઈ શકે છે, અને કેટલીક વખત ખોરાકમાં અણગમોના વિકાસની સાથે પેટમાં અસ્વસ્થતાની લાગણી થાય છે. લેક્ટેટ એસિડિસિસનો દેખાવ એ સક્રિય પદાર્થની બીજી આડઅસર છે. ડોઝ ઘટાડવો, ફોલિક એસિડ અને બી વિટામિન્સ લેવાથી અનિચ્છનીય અસરોના અભિવ્યક્તિને ઘટાડવામાં મદદ મળશે.
મેલ્ફોર્મિન સલ્ફોનીલ્યુરિયા અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં તેના હકારાત્મક ગુણોને શ્રેષ્ઠ પ્રગટ કરે છે. આ પદાર્થોના જોડાણમાં, તે કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે, અને આ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોને રોકવામાં મદદ કરે છે.
સલ્ફonyનીલ્યુરિયા એ સુગર-લોઅરિંગ ડ્રગ પદાર્થનો સંદર્ભ આપે છે જે સલ્ફામાઇડમાંથી ઉત્પન્ન થાય છે. તેનો ઉપયોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે થાય છે. સલ્ફોનીલ્યુરિયા ગોળીઓ સ્વાદુપિંડના આઇલેટ કોષોને ઉત્તેજિત કરે છે, જે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે.
ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન દ્વારા ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે જે ઇન્સ્યુલિનને તોડે છે અને પ્રોટીન સાથેના તેના બંધનને નબળી પાડે છે. તેઓ એન્ટિબોડીઝ માટે ઇન્સ્યુલિનનું બંધન ઘટાડે છે અને સ્નાયુઓના પેશીઓ અને યકૃતમાં ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં સુધારો કરે છે. ડ્રગ લીધા પછી, ઇન્સ્યુલિનમાં સ્નાયુઓ અને એડિપોઝ ટીશ્યુ રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતા સુધરે છે. આ ઉત્પાદિત પદાર્થો મોટી માત્રામાં ધરાવતી દવાઓ વિવિધ ઉત્પાદકો દ્વારા પ્રસ્તુત કરવામાં આવે છે. તે હોઈ શકે છે:
- એન્ટિબેટ
- અમરિલ
- બીટાનેઝ
- ગિલમલ
- ગ્લિબેનક્લેમાઇડ તેવા,
- ટોલિનેઝ
- યુગ્લુકોન,
- ડાયાબેટન એમવી,
- ડાયાબ્રેસીડ
- ગ્લિબેનેઝ
- મિનિદબ
- મોવોગ્લેક.
નીચેના કેસોમાં એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા સલ્ફોનીલ્યુરિયા ધરાવતી દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે:
- શરીરનું વજન સામાન્ય અથવા વધ્યું છે,
- ડાયેટિંગ કરતી વખતે બ્લડ સુગર ઘટાડી શકાતું નથી,
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું નિદાન 15 વર્ષથી વધુ સમય માટે થતું નથી.
સલ્ફનીલ્યુરિયાની તૈયારી ડ્રગના ક્રોનિક ઓવરડોઝને કારણે હાયપોગ્લાયકેમિક રાજ્યના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે. સક્રિય પદાર્થના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી લોહીની રચના, ટિનીટસ અને માથાનો દુખાવોનો ભંગ થઈ શકે છે. સારવાર દરમિયાન, શરીર પર ફોલ્લીઓ, કોલેસ્ટેટિક હીપેટાઇટિસ અને કિડનીને નુકસાન થઈ શકે છે. સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથેની દવા સૂચવવામાં આવતી નથી:
- ગર્ભવતી અને સ્તનપાન કરાવતી માતા
- તીવ્ર યકૃત અને કિડનીના રોગોમાં,
- ઝડપી વજન ઘટાડવાના સમયગાળા દરમિયાન,
- તીવ્ર ચેપ અને ત્વચાના જખમ સાથે,
- સલ્ફોનીલ્યુરિયા અસહિષ્ણુતા.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની સારવાર ઈંટ્રીટિનથી કરી શકાય છે. જઠરાંત્રિય માર્ગના કહેવાતા હોર્મોન્સ, જે ખોરાકના સેવનના પ્રતિભાવમાં તંદુરસ્ત શરીર દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. તેમને ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ ઉત્તેજીત કરવા માટે જરૂરી છે.
જ્યારે રક્તમાં શર્કરાનું પ્રમાણ 5-5.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય ત્યારે જ ઇન્ક્રિટિન્સ કામ કરવાનું શરૂ કરે છે, જો રક્ત ખાંડ સામાન્ય થાય છે, તો ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ઉત્તેજના આપવાનું બંધ કરે છે. વૃદ્ધિની ક્રિયાની આ સુવિધા હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોના વિકાસને અટકાવે છે.
શરીરમાં 2 ઇન્ક્રિટિન હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન થાય છે. તેમને ગ્લુકોઝ આશ્રિત ઇન્સ્યુલિનટ્રોપિક પોલિપેપ્ટાઇડ અથવા એચઆઇપી, અને ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ -1, અથવા જીએલપી -1 કહેવામાં આવે છે. બાદમાં જીયુઆઈ કરતા ઘણી વધુ અસરો હોય છે. અને આ તે હકીકતને કારણે છે કે તે વિવિધ અવયવો અને પેશીઓને અસર કરે છે તે હકીકતને કારણે કે તેને ઉત્પન્ન કરનારા રીસેપ્ટર્સ માનવ શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં સ્થિત છે. એચઆઈપી ઉત્પન્ન કરનારા રીસેપ્ટર્સ સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોની સપાટી પર સ્થિત છે.
ઇન્ક્રિટિનોમિમેટિક્સ રક્તમાં શર્કરાના સ્તરને સામાન્ય રાખવામાં મદદ કરે છે, ભૂખ ઘટાડે છે, કારણ કે જીએલપી -1 હાયપોથાલેમસની કામગીરીને અસર કરે છે. આ મિલકત વજન વધારવામાં નિયંત્રણમાં મદદ કરે છે.
જીએલપી -1 સ્વાદુપિંડના કોષોના વિકાસ અને પુનર્જીવનને પ્રોત્સાહન આપે છે અને વિનાશથી તેમના બચાવને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ સ્વાદુપિંડનું સંપૂર્ણ અવક્ષય અટકાવે છે.
ઉત્પાદકો દ્વારા કુદરતી હોર્મોન ધરાવતા પદાર્થોનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી, કારણ કે શરીરમાં હોર્મોન્સ ઝડપથી નાશ પામે છે. જીએલપી -1 2 મિનિટમાં નાશ પામે છે, અને જીયુઆઈ 6 મિનિટમાં, અને આ સમય દરમિયાન તેઓ ફક્ત ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણના સક્રિયકરણનું ઉત્પાદન કરવાનું સંપૂર્ણપણે મેનેજ કરે છે.
ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની મર્ક એન્ડ કું., ઇન્ક. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મુખ્ય મથક, તેણે કૃત્રિમ સક્રિય ઘટક સીતાગલિપ્ટિન ઉત્પન્ન કર્યો છે, જે ડિપ્પ્ટાઇડલ પેપ્ટિડેઝ 4 એન્ઝાઇમનો પસંદગીયુક્ત અવરોધક છે.
ગોળીઓમાં, તેના શુદ્ધ સ્વરૂપમાં આ પદાર્થ ઉપલબ્ધ નથી, પરંતુ તેમની રચનામાં મેટફોર્મિન અને સીતાગલિપ્ટિન ધરાવતા સંયુક્ત ડોઝ સ્વરૂપો છે. આમાં શામેલ છે:
- અવન્દમેત
- અમરિલ એમ,
- બેગોમેટ,
- ગેલ્વસ મેટ,
- ગ્લિમકોમ્બ,
- ગ્લાયફોર્મિન
- મેટગલીબ
- મેટફોર્મિન રિક્ટર,
- યાનુમેટ.
વિદેશી ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ દ્વારા જારી કરવામાં આવતી ગોળીઓ ખૂબ ખર્ચાળ હોય છે. ઘરેલું એનાલોગ ઘણી વખત સસ્તી હોય છે અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ દ્વારા તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
પ્રથમ, ડ doctorક્ટર બીગુનાઇડ્સ અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા સૂચવે છે, એક ડ્રગ પસંદ કરીને.
તેમની અસરકારકતામાં ઘટાડો કર્યા પછી, સક્રિય પદાર્થોની અસર સમાન અથવા પડોશી જૂથમાંથી બીજી દવા ઉમેરીને વધારવામાં આવે છે.
- બિગુઆનાઇડ્સ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા,
- બે સલ્ફોનીલ્યુરિયા,
- સલ્ફonyનીલ્યુરિયા અને ઇંટરિટિનોમિમેટીક્સ.
આ બીજા પ્રકારના ડાયાબિટીસવાળા કેટલાક દર્દીઓને રક્ત ખાંડને થોડા સમય માટે પાછું રાખવામાં મદદ કરે છે જ્યારે તેને ઘટાડવા માટેની ગોળીઓ લે છે. જ્યારે શરીર ગોળીઓ પર પ્રતિક્રિયા આપવાનું બંધ કરે છે, ત્યારે તે ઇન્જેક્શન પર સ્વિચ કરે છે.
કાર્બોહાઇડ્રેટ બ્લocકર્સ ગ્લુકોબાઈ, આકાર્બોઝ, લિપોબે અને પોલિફેપન પર નગણ્ય અસર હોય છે, પરંતુ બધાને અપ્રિય આડઅસરો હોય છે. અસ્પષ્ટ શર્કરાના કારણે ગેસની રચનામાં વધારો થાય છે, જે આંતરડામાં ફૂલેલું અને ધમધમતું થાય છે. આ ગુણધર્મો રક્ત ખાંડ ઘટાડવાની ગંભીર તૈયારી તરીકે ડ patientsક્ટરને તેમના દર્દીઓની ભલામણ કરવાની મંજૂરી આપતા નથી.
ડાયટticટિક કુકબુક, યુનિવર્સલ સાયન્ટિફિક પબ્લિશિંગ હાઉસ યુનિઝ્ડATટ - એમ., 2015. - 366 સી.
પિતરાઇ ભાઇ, એમ.આઇ. ક્રોનિક પેનક્રેટીસ / એમ.આઈ. કુઝિન, એમ.વી. ડેનિલોવ, ડી.એફ. બ્લેગોવિડોવ. - એમ .: મેડિસિન, 2016 .-- 368 પી.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ. થિયરીથી પ્રેક્ટિસ સુધી. - એમ .: મેડિકલ ન્યૂઝ એજન્સી, 2016. - 576 સી.
મને મારી રજૂઆત કરવા દો. મારું નામ એલેના છે. હું 10 વર્ષથી વધુ સમયથી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તરીકે કાર્યરત છું.હું માનું છું કે હું હાલમાં મારા ક્ષેત્રમાં એક વ્યાવસાયિક છું અને હું સાઇટ પરના બધા મુલાકાતીઓને જટિલ અને તેથી કાર્યો નહીં હલ કરવામાં મદદ કરવા માંગું છું. શક્ય તેટલી બધી જરૂરી માહિતી પ્રદાન કરવા માટે સાઇટ માટેની બધી સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવી છે અને કાળજીપૂર્વક પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. વેબસાઇટ પર વર્ણવેલ છે તે લાગુ પાડવા પહેલાં, નિષ્ણાતો સાથે ફરજિયાત પરામર્શ હંમેશા જરૂરી છે.
વૃદ્ધોમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના કોર્સની સુવિધાઓ
વૃદ્ધાવસ્થામાં લોકોમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસનો કોર્સ યુવાન દર્દીઓ કરતાં અલગ છે. આ રોગમાં નીચેની સુવિધાઓ છે:
- ડાયાબિટીસ મેલીટસની લાક્ષણિકતા બાહ્ય ચિહ્નો વિના થાય છે - ત્યાં વારંવાર પેશાબ, તરસ, શુષ્ક મોંનાં લક્ષણો નથી.
- રોગના સામાન્ય, બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો છે - મેમરી ક્ષતિ, સામાન્ય નબળાઇ,
- રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોમાં માળખાકીય ફેરફારો નિદાન સમયે પહેલાથી જ શોધી શકાય છે,
- ઘણી અંગ સિસ્ટમોમાં રોગવિજ્ologicalાનવિષયક ખામી વિકસે છે,
- ઘણા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ એલિવેટેડ ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ બતાવતું નથી.
વૃદ્ધોની સારવાર અસરકારક રહેશે કે કેમ તે ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:
- દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ
- deepંડા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર પેથોલોજીઝની હાજરી અથવા ગેરહાજરી,
- દર્દીઓની સમજ અને જરૂરી દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ કરવાની ક્ષમતા - રક્ત ખાંડનું નિરીક્ષણ કરવું, ગોળીઓ લેવી, પરેજી પાળવી,
- હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો ભય - સામાન્ય શ્રેણીની નીચે રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડો,
- દર્દીમાં જ્ognાનાત્મક ક્ષતિની ડિગ્રી - મેમરીની ખોટ, કારણનું જાળવણી, મનની સ્વસ્થતા.
એકલતા, ઓછી પેન્શન, ભૂલી જવું, રોગના સ્વયં નિયંત્રણમાં ડાયાબિટીઝ માટે જરૂરી પગલાં શીખવામાં મુશ્કેલીઓ વૃદ્ધ દર્દીઓની સારવારમાં કેટલીક મુશ્કેલીઓ .ભી કરે છે.
સુગર ઓછી કરવા માટે ડાયાબિટીઝની 2 દવાઓ લખો
ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ ક્રિયાની પદ્ધતિ અનુસાર ઘણા જૂથોમાં વહેંચાયેલી છે. ડાયાબિટીઝ માટેની દવાઓના વર્ગોની સૂચિ નીચે મુજબ છે.
- બિગુઆનાઇડ્સ (મેટફોર્મિન),
- સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ
- ગ્લિનીડ્સ (મેગ્લિટીનાઇડ્સ),
- થિઆઝોલિડિનેડીઅન્સ (ગ્લિટાઝોન),
- gl-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો,
- ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ -1 (એજીપીપી -1),
- ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડાઝ -4 અવરોધકો (IDPP-4, gliptins),
- પ્રકાર 2 સોડિયમ ગ્લુકોઝ કોટ્રાન્સપોર્ટર અવરોધકો (આઈએનજીએલટી -2, ગ્લાયફ્લોસિન),
- ઇન્સ્યુલિન.
વૃદ્ધ પ્રકાર 2 માં ડાયાબિટીઝના ઉપચાર માટે ગોળીઓ માટે, વિશેષ આવશ્યકતાઓ લાગુ પડે છે:
- હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ - સામાન્ય કરતાં ઓછી ખાંડમાં તીવ્ર અચાનક ઘટાડો, ઘટાડવો જોઈએ
- યકૃત, કિડની, હૃદય, માટે ઝેરી અભાવ
- દવાએ અન્ય દવાઓ સાથે સંપર્ક ન કરવો જોઇએ,
- ગોળીઓ લેવી અનુકૂળ હોવી જોઈએ.
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે, સૌથી સુરક્ષિત દવાઓ ડિપ્પ્ટીડિલ પેપ્ટિડેઝ -4 અવરોધકો છે. તેમના ઉપયોગથી, હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઓછું થાય છે.
મેટફોર્મિન બંને યુવાન અને વૃદ્ધાવસ્થાના લોકોને સૂચવવામાં આવે છે, જો દર્દીને તેના પ્રવેશ માટે કોઈ વિરોધાભાસી છે.
સાવધાની સાથે, વય દર્દીઓએ સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ લેવી જોઈએ, કારણ કે વૃદ્ધાવસ્થા સાથે હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ વધે છે. 61 વર્ષ પછી, ગિબેનક્લેમાઇડ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી - આ જૂથની દવાઓના ગોળીઓ.
સાવધાની ટાઇપ 2 સોડિયમ ગ્લુકોઝ કોટ્રાન્સપોર્ટર અવરોધકોને આપવામાં આવે છે. તેઓનો ઉપયોગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે થવો જોઈએ નહીં.
વૃદ્ધોમાં ડાયાબિટીઝના ઉપાય તરીકે થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ સૂચવવામાં આવતી નથી.
ડાયાબિટીઝની સારવાર માટેના બિગુઆનાઇડ્સનો ઉપયોગ 50 વર્ષથી વધુ સમયથી કરવામાં આવે છે. દવાઓના આ જૂથના મુખ્ય પ્રતિનિધિઓ મેટફોર્મિન અને ફેનફોર્મિન છે. જો કે, ફેનિફોર્મિન લેતી વખતે તે લેક્ટિક એસિડિસિસના નિર્માણના વધતા જોખમને કારણે રદ કરવામાં આવી હતી.લેક્ટિક એસિડિસિસ (દૂધની કોમા) એ એસિડિટીમાં વધારો તરફ શરીરના એસિડ-બેઝ સંતુલનના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ એક ખતરનાક ગૂંચવણ છે. મેટફોર્મિનથી થતાં લેક્ટિક એસિડિસિસ અત્યંત દુર્લભ છે. તેથી, 2005 થી, આંતરરાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીસ એસોસિએશનોની ભલામણો અનુસાર, મેટફોર્મિન એ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે પ્રથમ-drugષધ છે.
મેટફોર્મિનની મૂળ તૈયારી એ સીઓફોર (બર્લિન-ચેમી એજી, જર્મની), ગ્લુકોફેજ (નyકdમ્ડ, Austસ્ટ્રિયા) નાં નાણાકીય નામ હેઠળની દવાઓ છે. ગોળીઓમાં ઘણી સામાન્યતા છે - સામાન્ય દવાઓ.
મેટફોર્મિન એ એક અસરકારક બ્લડ સુગર ઘટાડવાની ગોળી છે જે ઘણા દેશોમાં સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે. આ પ્રકારનો ઉપયોગ લાંબા સમય સુધી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસની સારવાર માટે થાય છે, તેથી તેની એન્ટિહિપરગ્લાયકેમિક ક્રિયાની પદ્ધતિ સારી રીતે સમજી શકાય છે. તે સ્થાપિત થયું છે કે દવાનું કારણ બને છે:
- આંતરડાના કાર્બોહાઇડ્રેટ શોષણમાં ઘટાડો,
- જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ગ્લુકોઝનું સ્તનપાન કરાવવાનું રૂપાંતર,
- રીસેપ્ટર્સ માટે ઇન્સ્યુલિન બંધનકર્તા વધારો,
- સ્નાયુઓ માં પટલ સમગ્ર ગ્લુકોઝ પરિવહન વધારો,
- બ્લડ સુગર, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને ઓછી ગીચતાવાળા લિપોપ્રોટીન,
- ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સ્તર.
મેટફોર્મિને ઇન્સ્યુલિન, ખાસ કરીને સ્નાયુ અને યકૃત માટે પેરિફેરલ પેશીઓની પ્રતિકાર, સંવેદનશીલતા (પ્રતિકાર) ને માત આપી છે. દવાનો ઉપયોગ પરિણામે:
- ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન યકૃત દ્વારા અટકાવવામાં આવે છે,
- ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતા અને સ્નાયુમાં શર્કરાનું પ્રમાણ વધે છે
- ફેટી એસિડ્સ ઓક્સિડાઇઝ્ડ છે
મેટફોર્મિનની ક્રિયા હેઠળ પેરિફેરલ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં ઘટાડો યકૃત, સ્નાયુઓ અને ચરબીયુક્ત પેશીઓમાં ગ્લુકોઝની પ્રક્રિયામાં સુધારણા તરફ દોરી જાય છે. આને કારણે, હાયપરગ્લાયકેમિઆ વિકસિત થતો નથી, જે રોગની ગૂંચવણોના વિકાસ માટે જોખમી છે.
મેટફોર્મિનની આડઅસરોમાં ઝાડા અને પેટના અન્ય વિકારોની નોંધ લેવી જોઈએ: મો mouthામાં ધાતુનો સ્વાદ, ઉબકા, મંદાગ્નિ, જે ઉપચારની શરૂઆતમાં લગભગ 20% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, પરંતુ થોડા દિવસ પછી પસાર થાય છે. આ વિકારો મેટફોર્મિન દ્વારા નાના આંતરડામાં ગ્લુકોઝના શોષણની મંદી સાથે સંકળાયેલા છે. પાચનતંત્રમાં સંચય, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ આથો અને પેટનું ફૂલવું કારણ બને છે. દર્દીનું મેટફોર્મિનમાં ધીમે ધીમે અનુકૂલન એ સુવાનો સમય પહેલાં દવાના ઓછામાં ઓછા ડોઝ (500 મિલિગ્રામ) ની નિમણૂક દ્વારા અને પછી એક સાથે અથવા ભોજન કર્યા પછી, એક ગ્લાસ પાણી સાથે સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. મેટફોર્મિન નાના આંતરડાના પેશીઓમાં લેક્ટેટ સામગ્રીમાં વધારો કરે છે અને લોહીમાં તેની સાંદ્રતાને લગભગ બમણો કરે છે, જે લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ વધારે છે.
અધ્યયનો દર્શાવે છે કે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે, મેટફોર્મિન એ અસરકારક દવા છે જે સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને ઇન્સ્યુલિનની તુલનામાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસના ઓછા જોખમમાં રક્ત ખાંડને ઘટાડે છે. સિઓફોર એક અસરકારક દવા છે જે યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે, જેનો અર્થ છે કે તે ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારવા માટે મુખ્ય પદ્ધતિને અસર કરે છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે હવે મેટફોર્મિન મુખ્ય દવા છે. તેને નવીનતમ દવા કહી શકાય નહીં, છેલ્લી પે generationીનું એક સાધન, પરંતુ દવામાં રસ ઓછો થતો નથી. દવા સાથે ઘણું સંશોધન થાય છે. દવા અનન્ય છે, કારણ કે તેના ઉપયોગની નવી શક્યતાઓ જાહેર થાય છે.
તે સ્થાપિત થયું છે કે એન્ટિહિપરગ્લાયકેમિક ઉપરાંત, મેટફોર્મિનમાં અન્ય અસરો પણ છે. દવા એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રગતિની અગ્રણી પદ્ધતિઓને અસર કરે છે:
- એન્ડોથેલિયમના કાર્યોમાં સુધારો - રક્ત અને લસિકા વાહિનીઓ, કાર્ડિયાક પોલાણની આંતરિક સપાટીને લગતા કોષોનું એક સ્તર,
- લાંબી બળતરા મટાડે છે,
- ઓક્સિડેટીવ તાણની તીવ્રતા ઘટાડે છે - ઓક્સિડેશનને કારણે કોષને નુકસાનની પ્રક્રિયા,
- ચરબીયુક્ત ચયાપચય અને લોહીમાં લોહીના ગંઠાવાનું વિસર્જનની પ્રક્રિયાને અનુકૂળ અસર કરે છે.
મેટફોર્મિન એ માત્ર ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ માટે અસરકારક ઉપચાર નથી, પણ એક એવી દવા પણ છે જે હૃદય રોગ સામે પ્રોફીલેક્ટીક અસર ધરાવે છે. દવા ગાંઠ કોષોના વિકાસને અટકાવવા માટે, તેમજ વૃદ્ધત્વ પ્રક્રિયાને ધીમું કરવા માટે સક્ષમ છે. જો કે, આ અસરોની પુષ્ટિ કરવા માટે વધુ અભ્યાસની જરૂર છે.
ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડાઝ -4 અવરોધકો (ગ્લિપટિન) - ડાયાબિટીઝની નવી દવાઓ
ડિપ્પ્ટિડલ પેપ્ટિડેઝ -4 અવરોધકો નવી દવાઓ છે જે લોહીમાં ખાંડ ઘટાડે છે. આ દવાઓ 21 મી સદીમાં દેખાયા, ઇંટર્યુલિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજીત કરનારા, ઇંટર્યુલિન, હોર્મોન્સના શરીરવિજ્ .ાનના જ્ accountાનને ધ્યાનમાં રાખીને વિકસાવવામાં આવી હતી. દવાઓના આ જૂથની કાર્યવાહી કરવાની પદ્ધતિ અનુસાર જ્યારે તેઓ લેવામાં આવે છે:
- ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના ગ્લુકોઝ આધારિત ઉત્તેજના,
- ગ્લુકોગન સ્ત્રાવનું ગ્લુકોઝ આધારિત દમન - સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન,
- યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો.
સુગર-લોઅરિંગ ગોળીઓના નવા વર્ગનો મુખ્ય ફાયદો એ હાઇપોગ્લાયકેમિઆના જોખમનો અભાવ છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં, હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓ હાયપરટેન્સિવ કટોકટીના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના વિકાસ સાથે કોરોનરી જહાજોની ખેંચાણ, અચાનક દ્રષ્ટિની ખોટ.
ગ્લિપટિન્સ સોંપી શકાય છે:
- નવા નિદાન ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે,
- બિગુઆનાઇડ્સની નિમણૂક માટે નબળી સહિષ્ણુતા અથવા વિરોધાભાસ સાથે,
- અન્ય રક્ત ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ સાથે સંયોજનમાં.
દવાઓની થોડી આડઅસર હોય છે, શરીરના વજનમાં વધારો થતો નથી, ગેસ્ટ્રિક ધીમું થતું નથી. ગ્લાયપટિન્સનું રિસેપ્શન એડીમાના વિકાસ સાથે નથી. આ પ્રકારની 2 ડાયાબિટીસ દવાઓ ક્રોનિક કિડની રોગના તમામ તબક્કે લઈ શકાય છે. મેટફોર્મિન, ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ અને α-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ અપસેટ્સનું કારણ બને છે, જ્યારે ગ્લિપ્ટિન્સ દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરે છે.
પરંતુ ડાયાબિટીઝની નવી સારવારમાં ગંભીર ખામી છે. દવા ખર્ચાળ છે.
સાવધાની સાથે, "ડિપ્પ્ટીડિલ પેપ્ટિડેઝ -4 અવરોધકો" જૂથની ડાયાબિટીસ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:
- ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતામાં (સેક્સાગ્લાપ્ટિન, લિનાગલિપ્ટિન સિવાય),
- હૃદય નિષ્ફળતા સાથે.
ગ્લિપટિન્સના વર્ગના પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટેના ગોળીઓ, કેટોએસિડોસિસમાં બિનસલાહભર્યા છે, જે ડાયાબિટીસની એક ગૂંચવણ છે જે ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનની અભાવ વચ્ચે વિકસે છે.
ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, 2005 થી ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડેઝ -4 અવરોધકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. રશિયામાં નોંધાયેલ આઈડીપીપી -4 જૂથની દવાઓની સૂચિ કોષ્ટક 1 માં રજૂ કરવામાં આવી છે.
કોષ્ટક 1
દવા માટે આંતરરાષ્ટ્રીય સામાન્ય નામ | દવાનું વેપાર નામ | પ્રકાશન ફોર્મ | દવાની કિંમત |
સીતાગ્લાપ્ટિન | જાનુવીયા | 100 મિલિગ્રામ ગોળીઓ, 28 ટુકડાઓ | 1565 ઘસવું. |
વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન | ગેલ્વસ | 50 મિલિગ્રામ ગોળીઓ, 28 ટુકડાઓ | . 85.50 |
સેક્સગ્લાપ્ટિન | ઓંગલિસા | 5 મિલિગ્રામ ગોળીઓ, 30 ટુકડાઓ | 1877 ઘસવું. |
લિનાગલિપ્ટિન | ટ્રેઝેન્ટા | 5 મિલિગ્રામ ગોળીઓ, 30 ટુકડાઓ | 1732 ઘસવું. |
એલોગલિપ્ટિન | વીપીડિયા | 25 મિલિગ્રામ ગોળીઓ, 28 ટુકડાઓ | 1238 રબ |
તેમની વચ્ચે, ગ્લિપટિન્સ ક્રિયાના સમયગાળા, અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, દર્દીઓની અમુક કેટેગરીમાં ઉપયોગની સંભાવનાથી અલગ પડે છે. રક્ત ખાંડનું સ્તર ઘટાડવાની, સલામતી અને સહનશીલતાની દ્રષ્ટિએ, આ પ્રકારની 2 ડાયાબિટીઝની ગોળીઓ સરખા છે.
આ ડાયાબિટીસ દવાઓ મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને સીતાગ્લાપ્ટિન સૂચવવામાં આવે છે, જે રોગના લાંબા કોર્સવાળા દર્દીઓમાં સંયોજન ઉપચાર માટેની નવી શક્યતાઓ ખોલે છે.
ડિપ્પ્ટિડલ પેપ્ટિડેઝ -4 અવરોધકો તેમના દેખાવની ક્ષણથી જ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે દવાઓમાં મજબૂત સ્થાન મેળવવામાં સફળ થયા. હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું ઓછું જોખમ, શરીરના વજન પર કોઈ અસર અને ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગની કોઈ આડઅસર ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે આ વર્ગની દવાઓને અન્ય દવાઓથી અલગ પાડે છે.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ
ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ અનુસાર, સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ એજન્ટોની છે જે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ (સિક્રેટોગોઝ) ને સક્રિય કરે છે. વર્ષોથી, બ્લડ સુગર ઓછી કરતી બધી ગોળીઓમાં આ વર્ગની દવાઓ મુખ્ય રહી છે. ગોળીઓ લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે અને લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને નિયંત્રિત કરવાનો અસરકારક માર્ગ છે.
પરંતુ સલ્ફonyનીલ્યુરિયા તૈયારીઓનો ઉપયોગ શરીરના વજનમાં મધ્યમ વધારો અને હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે, અને શરીરની પ્રતિરક્ષા તેમને ઝડપથી વિકસાવે છે. તેથી, ડ્રગનું આ જૂથ વૈકલ્પિક દવા તરફ પક્ષપાત છે જે રક્ત ખાંડને ઘટાડે છે. પરંતુ જો મેટફોર્મિનના ઉપયોગમાં વિરોધાભાસ છે, તો સલ્ફોનીલ્યુરિયા મુખ્ય ગોળીઓ તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.
વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, હાયપોગ્લાયસીમિયાના વધતા જોખમને લીધે, સલ્ફonyનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ નાની ઉંમરે અડધા જેટલા ડોઝ પર શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને ડોઝ ધીમે ધીમે વધારવો જોઈએ.
આ જૂથથી સંબંધિત ડ્રગ્સની સૂચિ લાંબી છે. દવાઓ બે પે generationsીમાં વહેંચાયેલી છે. બીજી પે generationીના સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના સૌથી લાક્ષણિક પ્રતિનિધિઓ ગ્લિમેપીરાઇડ, ગ્લિબેનકામાઇડ, ગ્લાયક્લેઝાઇડ, ગ્લિપીઝાઇડ, ગ્લાયસિડોન છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં પ્રથમ પે generationીની દવાઓનો ઉપયોગ થતો નથી.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથ દવાઓની સૂચિ કોષ્ટક 2 માં રજૂ કરવામાં આવી છે.
કોષ્ટક 2
આંતરરાષ્ટ્રીય બિનઅસરકારી નામ | રશિયામાં નોંધાયેલા વેપારના નામ (ઉત્પાદિત ડોઝ, મિલિગ્રામ) | દૈનિક માત્રા (મિલિગ્રામ) | સ્વાગતની ગુણાકાર | ક્રિયાનો સમયગાળો (કલાક) |
માઇક્રોનાઇઝ્ડ ગ્લિબેનક્લેમાઇડ | મનીનીલ 1.75 (1.75), મનીનીલ 3.5. 3.5 (3.5. 3.5), ગ્લિમિડસ્ટadડ (3.5. 3.5), ગ્લિબેનક્લેમાઇડ (1.75, 3.5) | 1,75 – 14 | દિવસમાં 1 - 2 વખત લો | 16 – 24 |
નોન-માઇક્રોનાઇઝ્ડ ગ્લિબેનક્લેમાઇડ | મનીનીલ 5 (5), ગ્લિબેનક્લેમાઇડ (5), ગ્લિબેનક્લેમાઇડ ગોળીઓ 0.005 ગ્રામ (5) | 2,5 – 20 | દિવસમાં 1 - 2 વખત લો | 16 – 24 |
gliclazide | ગ્લિડીઆબ (80), ગ્લાયક્લાઝાઇડ-એકોસ (80), ડાયબેફર્મ (80), ડાયાટિક્સ (80), ડાયાબિનેક્સ (20, 40, 80) | 80 – 320 | દિવસમાં 1 - 2 વખત લો | 16 – 24 |
સંશોધિત પ્રકાશન ગ્લિકેલાઝાઇડ | ડાયાબેટન એમવી (30, 60), ગ્લિડીઆબ એમવી (30), ડાયબેફર્મ એમવી (30), ગ્લિકલદા (30, 60, 90), ડાયાબેટોલોંગ (30, 60), ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી (30, 60), ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી ફર્મસ્ટાન્ડર્ડ (30, 60), ગ્લાયક્લાઝાઇડ કેનન (30, 60) | 30 – 120 | દિવસમાં એકવાર લો | 24 |
ગ્લાઇમપીરાઇડ | અમેરીલ (1, 2, 3, 4), ગ્લેમાઝ (2, 4), ગ્લુમેડેક્સ (2), મેગલિમાઇડ (1, 2, 3, 4, 6), ગ્લિમપીરાઇડ (1, 2, 3, 4, 6), ગ્લિમપીરાઇડ-તેવા (1, 2, 3, 4), ડાયમેરિડ (1,2, 3, 4), ગ્લેમાઉનો (1, 2, 3, 4), ગ્લિમપીરાઇડ કેનન (1, 2, 3, 4), ચમક (1, 3, 4) | 1 – 6 | દિવસમાં એકવાર લો | 24 |
ગ્લાયસિડોન | ગ્લોરેનormર્મ (30) | 30 – 180 | દિવસમાં 1-3 વખત લો | 8 – 12 |
ગ્લિપાઇઝાઇડ | મોવોગ્લેચેન (5) | 5 – 20 | દિવસમાં 1 - 2 વખત લો | 16 – 24 |
નિયંત્રિત પ્રકાશન ગ્લિપીઝાઇડ | ગ્લિબેનેઝ રીટાર્ડ (5, 10) | 5 – 20 | દિવસમાં એકવાર લો | 24 |
કેટલીક મુશ્કેલીઓ mayભી થઈ શકે છે, જે ખાસ કરીને દર્દી માટે કઈ ગોળીઓ શ્રેષ્ઠ છે, સૂચિમાંથી કઈ દવા વધુ અસરકારક છે. તેમની વચ્ચે, ગોળીઓ અલગ પડે છે:
- લોહીમાં શર્કરા ઘટાડવાની પ્રવૃત્તિ,
- ક્રિયા સમયગાળો
- ડોઝ શાસન
- સુરક્ષા.
ઘણા અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા છે જેમાં સલ્ફonyનિલ્યુરિયા વર્ગની ડાયાબિટીસ માટેની અસરકારક દવાઓનું સલામતી માટે પણ પરીક્ષણ કરાયું હતું. જો કે, વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન અને રશિયાના આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા માત્ર ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડને આ વર્ગની દવાઓના તમામ પ્રતિનિધિઓ દ્વારા ડાયાબિટીઝના ઉપયોગ માટે ભલામણ કરવામાં આવતી શ્રેષ્ઠ દવા તરીકે ઓળખવામાં આવી છે.
ગ્લિબેનક્લેમાઇડ એ અસરકારક ડાયાબિટીસની ગોળી છે જેણે વિશ્વભરના વિશાળ સંખ્યામાં દર્દીઓના જીવ બચાવ્યા છે. દવામાં ક્રિયા માટેનું એક વિશિષ્ટ મિકેનિઝમ છે, અને તે માત્ર એકમાત્ર સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડ્રગ છે જેની સલામતી પરીક્ષણ જ્યારે ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં કરવામાં આવે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ગ્લિબેનક્લેમાઇડની અસરકારકતા અને સલામતી, ઉચ્ચ પુરાવાના લાંબા ગાળાના અભ્યાસ દ્વારા ચકાસી શકાય છે. તેના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોમાં ઘટાડો પર ડ્રગની વધારાની અસર નોંધવામાં આવે છે. ઘણાં દાયકાઓથી એક જ ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ સાથેની સારવારને અગ્રતા માનવામાં આવતી હતી, કેટલીકવાર તે એકમાત્ર અસરકારક સારવાર છે.
10 વર્ષ પહેલાં, ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડનું એક માઇક્રોનાઇઝ્ડ સ્વરૂપ બનાવવામાં આવ્યું હતું, જેમાં શ્રેષ્ઠ, લગભગ એકસો ટકા જૈવઉપલબ્ધતા છે, જેની અસર ખૂબ ઝડપથી શરૂ થાય છે.
હાયપોગ્લાયસીમિયાના જોખમ માટે વૃદ્ધ લોકોને લાંબા સમયથી અભિનય કરતી સલ્ફોનીલ્યુરિયા સૂચવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તેના બદલે, ગ્લિકિલાઇડ, ગ્લાયસિડોન લેવાનું વધુ સારું છે.
ગ્લિનીડ્સ (મેગ્લિટીનાઇડ્સ)
ક્લિનિડ્સ સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ ઉત્તેજીત કરે છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટેની આ પ્રકારની ગોળીઓનો ઉપયોગ ઓછો વારંવાર થાય છે: તે સલ્ફોનીલ્યુરિયા દવાઓ કરતાં ઓછી અસરકારક છે, પરંતુ તે વધુ ખર્ચાળ છે. મોટે ભાગે, ગ્લિનીડ્સ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે ખાવું પછી બ્લડ સુગર વધે છે (અનુગામી ગ્લાયસીમિયા) દવાઓ મુખ્યત્વે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક તબક્કાને ઉત્તેજીત કરે છે. ગોળીઓ લીધા પછી, તેઓ ઝડપથી શોષાય છે, એક કલાકની અંદર ઉચ્ચતમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા પર પહોંચે છે.
દવાની લાક્ષણિકતાઓ, માટીના વર્ગની દવાઓના ઉપયોગના ફાયદા અને ગેરલાભોની સૂચિ કોષ્ટક 3 માં બતાવવામાં આવી છે.
કોષ્ટક 3
મોનોથેરાપી દરમિયાન ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો | ફાયદા | ગેરફાયદા | સંકેતો | બિનસલાહભર્યું |
0,5 – 1,5 % | અનુગામી હાઇપરગ્લાયકેમિઆનું નિયંત્રણ, ક્રિયા ઝડપી શરૂઆત અનિયમિત આહારવાળા વ્યક્તિઓમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે | હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ, વજન વધારવું લાંબા ગાળાની અસરકારકતા અને સલામતી વિશે કોઈ માહિતી નથી, અનેક વખત ભોજન લેવું highંચી કિંમત | પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ: મોનોથેરપી મેટફોર્મિન તૈયારીઓ સાથે સંયોજનમાં | પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ વિવિધ મૂળની કોમા અને પૂર્વસંમેલનની પરિસ્થિતિઓ, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન રેનલ (રિપેગ્લાનાઇડ સિવાય), યકૃત નિષ્ફળતા, દવાની કોઈપણ ઘટક પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા |
Gl-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો - નવી દવાઓ
Α-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર્સના વર્ગની દવાઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ જટિલ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સમાંથી ગ્લુકોઝના પ્રકાશનમાં મંદી પર આધારિત છે. આ ખાધા પછી હાઈપરગ્લાયકેમિઆ ઘટાડે છે. આંતરડામાંથી ગ્લુકોઝના શોષણને નિયમન દ્વારા, આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેના દૈનિક વધઘટને ઘટાડે છે.
આ જૂથની દવાઓ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરતી નથી, તેથી, હાયપરિન્સ્યુલિનમિયા તરફ દોરી નથી, હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ નથી. વર્ગ drugs-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકોની દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ લોહીમાં ગ્લુકોઝના શોષણને ધીમું કરવું, સ્વાદુપિંડનું કાર્ય સરળ બનાવે છે અને તેને અતિશય ખેંચાણ અને થાકથી સુરક્ષિત કરે છે.
વર્ગ α-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકોમાં અકાર્બoseઝ, મ migગલિટોલ અને વોગલિબosisસિસ શામેલ છે. આ જૂથની નવી દવા વોગલિબosisસિસ છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ અનુસાર, વોગલિબosisસિસ ખાસ કરીને મધ્યમ એલિવેટેડ ફાસ્ટિંગ ગ્લુકોઝ (7.7 એમએમઓએલ / એલ) અને postpંચી પોસ્ટટ્રાન્ડિયલ ગ્લિસેમિયા (11.1 એમએમઓએલ / એલ) સાથેના પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓની સારવારમાં અસરકારક છે. દવાનો ફાયદો એ છે કે ત્યાં કોઈ હાયપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓ નથી, જે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.
રશિયામાં, આ વર્ગની દવાઓમાંથી માત્ર એકબોરોઝ નોંધાયેલ છે. આ સક્રિય પદાર્થવાળા ઉત્પાદનનું વ્યાપારી નામ ગ્લુકોબે છે. ટેબ્લેટ્સ 50 અને 100 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઉપલબ્ધ છે, તે દિવસમાં ત્રણ વખત લેવી આવશ્યક છે.
Α-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ લેતી વખતે ખૂબ જ સામાન્ય આડઅસર પેટનું ફૂલવું, પેટનું ફૂલવું અને ઝાડા થાય છે, જેની તીવ્રતા દવાઓની માત્રા અને કાર્બોહાઈડ્રેટ્સની માત્રા પર આધારિત છે. આ અસરોને ખતરનાક કહી શકાય નહીં, પરંતુ આ વર્ગની દવાઓ પરત ખેંચાવાનું તે સામાન્ય કારણ છે. આડઅસરો મોટા પ્રમાણમાં કાર્બોહાઈડ્રેટને કારણે વિકસે છે જે મોટા આંતરડામાં આથો આવે છે. નાના ડોઝથી સારવાર શરૂ કરીને અને ડોઝ ધીમે ધીમે વધારીને અનિચ્છનીય અસરોની તીવ્રતા ઘટાડી શકાય છે.
વર્ગ α-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર્સની દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટેનો મુખ્ય contraindication એ જઠરાંત્રિય માર્ગનો રોગ છે.
ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ –1 - છેલ્લી પે generationીની પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ દવાઓ
ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ -1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ (એએચએસ) (જીએલપી -1) એ ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે નવીનતમ દવાઓ છે.
આ વર્ગની દવાઓના ઉપયોગની મુખ્ય અસર સ્વાદુપિંડના બીટા કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના ઉત્તેજના છે. દવાઓ પેટ ખાલી થવાના દરને ધીમું કરે છે. આ અનુગામી ગ્લાયસીમિયાના વધઘટને ઘટાડે છે. આ વર્ગની દવાઓ સંપૂર્ણતાની લાગણી વધારે છે અને ખોરાકનું સેવન ઘટાડે છે, રક્તવાહિનીના રોગો થવાનું જોખમ ઘટાડે છે.
ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ -1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ વર્ગની દવાઓની સૂચિ કોષ્ટક 4 માં બતાવવામાં આવી છે.
કોષ્ટક 4
આંતરરાષ્ટ્રીય અયોગ્ય નામ અને | રશિયામાં નોંધાયેલા વેપારના નામ (ઉત્પાદિત ડોઝ, મિલિગ્રામ) | દૈનિક માત્રા (મિલિગ્રામ) | સ્વાગતની ગુણાકાર | ક્રિયાનો સમયગાળો (કલાક) |
exenatide | બાયતા (5, 10 એમસીજી), એસસી ઇંજેક્શન માટે | 10 - 20 એમસીજી | દિવસમાં 2 વખત એક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે | 12 |
લાંબા અભિનય exenatide | એસસી ઇંજેક્શન માટે બાયતા લોંગ (2.0) | – | અઠવાડિયામાં એકવાર ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે | 168 |
લીરાગ્લુટાઈડ | વીસીટોઝા (0.6, 1.2, 1.8), એસસી ઇન્જેક્શન માટે | 0,6 – 1,8 | દિવસમાં 1 વખત એક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે | 24 |
lixisenatide | એસસી ઇંજેક્શન માટે, લિકોમમ (10, 20 એમસીજી) | 10 - 20 એમસીજી | દિવસમાં 1 વખત એક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે | 24 |
dulaglutide | એસસી ઇંજેક્શન માટે ટ્રુલીસિટી (0.75, 1.5) | – | અઠવાડિયામાં એકવાર ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે | 168 |
સૂચિબદ્ધ એઆર જીપીપી -1 ની એક અલગ ફાર્માકોલોજીકલ અસર છે. કેટલીક ઉત્તમ નમૂનાના દવાઓ છે - તે ભોજન પછી ગ્લુકોઝનું સ્તર નિયંત્રિત કરે છે, જ્યારે અન્ય - પેન્ડિયલ દવાઓ - ઉપવાસ રક્ત ખાંડને ઘટાડે છે.
શોર્ટ-એક્ટિંગ પ્રિન્ડિયલ એઆરજીપી -1 એઆરએસ (એક્સ્નેટાઇડ અને લિક્સીસેનાટાઇડ) ગ્લુકોગન સ્ત્રાવને અટકાવે છે અને ગેસ્ટ્રિક ગતિશીલતા અને ખાલી કરવાનું ઘટાડે છે. આ નાના આંતરડામાં ગ્લુકોઝના શોષણમાં મંદી તરફ દોરી જાય છે અને આડકતરી રીતે મધ્યવર્તી ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઘટાડે છે.
લાંબા સમયથી કાર્યરત નોનપ્રાન્ડિયલ એઆરજીપી -1 એઆરએસ સ્વાદુપિંડને અસર કરે છે, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને સક્રિય કરે છે અને ગ્લુકોગન ઉત્પાદનમાં અવરોધે છે. આ અનુગામી ગ્લાયસીમિયામાં મધ્યમ ઘટાડો અને ગ્લુકોગનના સ્ત્રાવને દબાવવા અને ભૂખ ઘટાડવા દ્વારા ઉપવાસ ગ્લુકોઝમાં નોંધપાત્ર ઘટાડોમાં ફાળો આપે છે.
નોનપ્રraન્ડિએલ એઆરપીપી -1 એઆરએસમાં ધીમા પ્રકાશન એક્ઝેનેટીડ, લીરાગ્લુટાઈડ, અલ્બીગ્લુટાઈડ અને સેમેગ્લુટાઇડ શામેલ છે. ક્રિયાની વિવિધ પદ્ધતિઓ ચામડીની પેશીઓમાંથી પદાર્થોના શોષણમાં વિલંબ કરે છે. પરિણામે, દવાઓની કાર્યવાહીનો સમયગાળો વધે છે.
વર્ગ A GLP-1 દવાઓના ફાયદા અને ગેરલાભ કોષ્ટક 5 માં સૂચિબદ્ધ છે.
કોષ્ટક 5
મોનોથેરાપી દરમિયાન ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો | ફાયદા | ગેરફાયદા | નોંધો |
0,8 – 1,8 % | હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું ઓછું જોખમ, વજન ઘટાડો બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું પુષ્ટિ થયેલ રક્તવાહિની રોગોવાળા લોકોમાં કુલ અને રક્તવાહિની મૃત્યુદરમાં ઘટાડો, β કોષો પર સંભવિત રક્ષણાત્મક અસર | જઠરાંત્રિય અગવડતા, એન્ટિબોડી રચના (જ્યારે એક્સેન્ટાઇડ લેતી વખતે), સ્વાદુપિંડનો સંભવિત જોખમ (પુષ્ટિ નથી) વહીવટનું ઇન્જેક્શન સ્વરૂપ highંચી કિંમત | ગંભીર રેનલ અને યકૃતની અપૂર્ણતા, કેટોસિડોસિસ, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનમાં વિરોધાભાસી છે. |
ડ્રગનો આ નવો વર્ગ મેટફોર્મિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા અથવા તેને ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણમાં સુધારો કરવા માટેના જોડાણની સહાયક ઉપચાર તરીકે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.
ક્લાસ એ જીએલપી -1 દવાઓની સ્વીકૃતિ હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે નથી, પરંતુ 30 - 45% દર્દીઓ જઠરાંત્રિય માર્ગના હળવા આડઅસરો દર્શાવે છે - ઉબકા, omલટી અથવા અતિસારના સ્વરૂપમાં વિકાર, જે સમય જતાં ઘટતા જાય છે.
પ્રકાર 2 સોડિયમ ગ્લુકોઝ કોટ્રાન્સપોર્ટર અવરોધકો (ગ્લાયફ્લોઝાઇન્સ) - ડાયાબિટીસની નવીનતમ પ્રકાર
પ્રકાર 2 સોડિયમ ગ્લુકોઝ કોટ્રાન્સપોર્ટર અવરોધકો (આઈએનજીએલટી -2) એ નવીનતમ ગોળીઓ છે જે રક્ત ખાંડને ઓછી કરે છે.નવીનતમ પે generationીના એક સાધન તરીકે, આઈએનજીએલટી -2 અન્ય કોઈપણ પ્રકારની 2 ડાયાબિટીઝ દવાઓની તુલનામાં સંપૂર્ણપણે અલગ સિદ્ધાંત પર કાર્ય કરે છે. આ વર્ગની દવાઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ કિડનીમાં ગ્લુકોઝના વિપરીત શોષણને અટકાવવા માટે ઘટાડે છે. આ પેશાબમાં શરીરમાંથી ગ્લુકોઝ દૂર કરે છે. પરિણામે, લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં લાંબી, માત્રા-આશ્રિત ઘટાડો છે જ્યારે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ વધે છે અને ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિકારમાં ઘટાડો થાય છે.
રશિયામાં નોંધાયેલા ગ્લાયફ્લોઝિન ક્લાસ ડ્રગની સૂચિ અને તેમના વ્યવસાયિક નામો નીચે મુજબ છે.
- ડેપાગ્લાઇફ્લોઝિન (ફોર્સિગ),
- એમ્પાગ્લિફ્લોઝિન (જાર્ડિન્સ),
- કેનાગલિફ્લોઝિન (ઇનવોકાના).
ગ્લાયફ્લોસિન ક્લાસની ગોળીઓ પેશાબમાં વધુની ખાંડના વિસર્જનને ઉત્તેજિત કરે છે. આમાંથી, દર્દીઓ વજન ઘટાડે છે. અધ્યયનોમાં, 24 અઠવાડિયા સુધી મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં ડાપાગ્લાઇફ્લોઝિન લેતા દર્દીઓએ એકલા મેટફોર્મિન લેનારા લોકો કરતા શરીરના વજનમાં વધુ ઘટાડો કર્યો છે. શરીરનું વજન ફક્ત પાણીને લીધે જ નહીં, પણ ચરબીને કારણે પણ ઘટ્યું છે. જો કે, ડાયાબિટીઝની નવી દવા આહારની ગોળી તરીકે સેવા આપી શકતી નથી. શરીરના વજનમાં ઘટાડો ધીમો પડી જાય છે કારણ કે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર સામાન્યની કિંમતો સુધી પહોંચે છે.
ગ્લાયફ્લોસિન ક્લાસની દવાઓ રોગના કોઈપણ તબક્કે અન્ય કોઈપણ પ્રકારની સારવાર સાથે જોડીને સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ સલામત અને અસરકારક છે.
જો કે, ડાપાગલિફ્લોઝિન લેતા દર્દીઓમાં જનન ચેપ, ખાસ કરીને ફંગલ ઇન્ફેક્શન થવાનું જોખમ રહેલું છે. ઉપરાંત, આ વર્ગની દવાઓ ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું સ્તર વધારે છે, જે ધ્યાનમાં લેવી મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ રક્તવાહિની રોગનું જોખમ વધારે છે.
વર્ગના ગોળીઓ લેતી વખતે સંભવિત જોખમો પ્રકાર 2 સોડિયમ ગ્લુકોઝ કોટ્રાન્સપોર્ટર અવરોધકો છે:
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ,
- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
- મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર
- ફરતા રક્તના પ્રમાણમાં ઘટાડો,
- બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું
- ખનિજ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન.
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતી વખતે, જનનેન્દ્રિય માર્ગના ક્રોનિક ચેપ સાથે, વૃદ્ધાવસ્થામાં સાવધાની સાથે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
ગ્લાયફ્લોસિન વર્ગની દવાઓમાં નોંધપાત્ર ખામી છે. તેઓ મોંઘા છે.
થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ (ગ્લિટાઝોન) - પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટેની નવી દવાઓ
થિયાઝોલિડિનેડીઅનેસ એ ડ્રગનું મૂળભૂત રીતે નવું જૂથ છે. 1996 માં તેમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે દવાઓ તરીકે ઉપયોગ માટે મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. તેમની ક્રિયાની પદ્ધતિ એ ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં વધારો છે, એટલે કે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર, ડાયાબિટીઝના કારણોના મુખ્ય ઘટકોમાંનું એક.
ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની કોષોની સંવેદનશીલતાને દૂર કરવા, ગોળીઓ તેમના પોતાના અંત endજેનિક ઇન્સ્યુલિનની શારીરિક અસરમાં વધારો કરે છે અને તે જ સમયે લોહીમાં તેની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. આ ઉપરાંત, ગ્લિટાઝonesન્સમાં સ્વાદુપિંડની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ જાળવવાની ક્ષમતા છે, એટલે કે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝને રોકવાની ક્ષમતા, જે તેમને ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે અન્ય ગોળીઓ કરતા એક પગથિયા વધારે રાખે છે.
રશિયામાં, ગણવામાં આવેલા જૂથમાંથી બે દવાઓ નોંધવામાં આવી હતી - રોઝિગ્લેટાઝોન અને પિયોગ્લેટાઝોન. દર્દીઓ ઘણા વર્ષોથી સમગ્ર વિશ્વમાં રોસિગ્લિટાઝન લે છે. વધુ વખત તે રશિયામાં ડાયાબિટીસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. રોઝિગ્લેટાઝોનની રક્તવાહિનીની અસલામતી અગાઉ નોંધવામાં આવી છે: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર મૃત્યુદરનું જોખમ. જો કે, દવાની પાછળથી પુનર્વસન કરવામાં આવ્યું હતું.
અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે જો રોસિગ્લેટાઝોનનો લાંબા સમય સુધી માત્ર એક જ દવા સાથે ઉપચાર કરવામાં આવે તો, બીજી દવા (ગ્લાયબ્યુરાઇડ અથવા મેટફોર્મિન) નો અભ્યાસ કરતી દવાઓ સાથે સારવાર કરતી વખતે આગળની દવા ઉમેરવાની જરૂર ઉભી થતી નથી.
ગ્લિટાઝોન ઉપચારના ઘણા ફાયદા છે. પરંતુ ક્લિનિશિયનોને આ વર્ગની દવાઓ વ્યાપક પ્રથામાં દાખલ કરવાની ઉતાવળ નથી.થિયાઝોલિડિનેડોન ઉપયોગની અસરકારકતા અને સલામતીને લગતા તબીબી સમુદાયના મંતવ્યો વહેંચાયેલા છે. સૌથી વિવાદાસ્પદ મુદ્દો એ છે કે આ દવાઓના લાંબા ગાળાના ઉપયોગની સલામતી પરના ડેટાનો અભાવ.
ગ્લિટાઝોન્સની સારવારમાં આડઅસરો પરના ઘણા ડેટા નોંધનીય છે:
- વજનમાં વધારો (આશરે 3 - 6 કિલો),
- એડેમેટસ સિન્ડ્રોમ અને હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ સાથે પ્રવાહી રીટેન્શન,
- હાડકાની ખનિજ ઘનતામાં ઘટાડો.
અતિરિક્ત અધ્યયનો ડેટાની જરૂર છે કે થિઆઝોલિડેડિનેનોઇન્સનો ઉપયોગ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે, ખાસ કોલોન ગાંઠોમાં, જેમ કે પ્રાયોગિક અભ્યાસ દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે. રોઝિગ્લિટાઝોન માટે વધારે પ્રમાણમાં જોખમ જોવા મળ્યું છે.
થિયાઝોલિડિનેડોન વર્ગની દવાઓ સૂચવતા પહેલા, હૃદયની નિષ્ફળતાના સંભવિત જોખમને આકારણી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. તેના વિકાસ માટેના મુખ્ય જોખમ પરિબળો છે:
- હૃદય નિષ્ફળતા
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા કોરોનરી હૃદય રોગ,
- ધમની હાયપરટેન્શન
- ડાબું ક્ષેપક હાયપરટ્રોફી,
- હૃદયના વાલ્વને ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર નુકસાન,
- 70 વર્ષથી વધુ જૂની
- ડાયાબિટીસનો સમયગાળો 10 વર્ષથી વધુ છે,
- લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે સોજો અથવા સારવાર,
- ગ્લિટાઝોન સાથેની સારવાર દરમિયાન એડીમા અથવા વજનમાં વધારો,
- ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર
- ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાની હાજરી (ક્રિએટિનાઇન 200 μmol / l કરતા વધુ).
આ જૂથની દવાઓ લાગુ કરવાના વધુ સચોટ મિકેનિઝમ્સ અને સંભવિત ક્ષેત્રોનો અભ્યાસ કરવા માટે, અસંખ્ય ક્લિનિકલ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા છે અને ચાલુ રાખવાનું ચાલુ રાખ્યું છે.
પરંતુ આજની તારીખમાં, થિઆઝોલિડિનેડીઅનેસ વર્ગના 2 પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ માટેની નવીનતમ દવાઓ દર્દીઓની સારવાર માટેની મુખ્ય દવાઓ તરીકે સૂચવવામાં આવતી નથી. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ માટે સલામતીની ચકાસણી કરવા માટે વધારાના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ હાથ ધરવાની જરૂર છે.
વૃદ્ધાવસ્થા ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર
ડાયાબિટીસના પ્રગતિશીલ કોર્સથી, દર્દીને ઇન્સ્યુલિન સૂચવવું શક્ય છે. ગોળીઓના રૂપમાં ઇન્સ્યુલિન મૌખિક રીતે લઈ શકાતા નથી, કારણ કે ગેસ્ટ્રિક જ્યુસ તેને ખોરાકની જેમ જ સમજશે અને તે અસર કરતાં ઝડપથી તૂટી જશે. ઇન્સ્યુલિનની માત્રા મેળવવા માટે, તમારે ઇન્જેક્શન લેવાની જરૂર છે. વૃદ્ધાવસ્થામાં ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની સારવારની રીત યુવાન દર્દીઓ માટેના સૂચનોથી અલગ નથી.
ઇન્સ્યુલિન ટૂંકા અને લાંબા-અભિનયવાળી દવાઓમાં વહેંચાયેલી છે. વિવિધ લોકોમાં ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયાનો સમયગાળો વ્યક્તિગત છે. તેથી, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પદ્ધતિની પસંદગી ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર નિયંત્રિત થાય છે, શરીર, આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ અનુસાર ઇન્સ્યુલિનની માત્રા પસંદ કરવામાં આવે છે.
દર્દી જાતે ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરે છે, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ત્યારે જ શક્ય છે જો વૃદ્ધ દર્દીના જ્ognાનાત્મક કાર્યોને સાચવવામાં આવે, તો ઇન્સ્યુલિન ઉપચારના મૂળ નિયમો અને ગ્લાયસીમિયાના સ્વ-દેખરેખ પછી, તેમની વિશ્વ પ્રત્યેની સમજણ પૂરતી છે.
રશિયામાં નોંધાયેલ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓની સૂચિ કોષ્ટક 6 માં પ્રસ્તુત છે.
કોષ્ટક 6
ઇન્સ્યુલિનનો પ્રકાર | આંતરરાષ્ટ્રીય બિનઅસરકારી નામ | રશિયામાં નોંધાયેલા વેપારના નામ |
અલ્ટ્રાશોર્ટ ક્રિયા (માનવ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ) | લાઇસપ્રો ઇન્સ્યુલિન | હુમાલોગ |
ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ | નોવોરાપિડ | |
ઇન્સ્યુલિન ગ્લુલીસિન | એપીડ્રા | |
ટૂંકી ક્રિયા | દ્રાવ્ય માનવ આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી ઇન્સ્યુલિન | એક્ટ્રાપિડ એનએમ, હ્યુમુલિન રેગ્યુલર, ઇન્સુમેન રેપિડ જીટી, બાયોસુલિન આર, ઇન્સુરન આર, ગેન્સુલિન આર, રિન્સુલિન આર, રોઝિન્સુલિન આર, હ્યુમોદર આર 100 રિવર્સ, વોઝુલિમ-આર, મોનોઇન્સુલિન સીઆર |
સરેરાશ અવધિ | હ્યુમન જિનેટિક એન્જિનિયરિંગ ઇન્સ્યુલિન આઇસોફેન | પ્રોટાફન એચએમ, હ્યુમુલિન એનપીએચ, ઇન્સુમાન બેઝલ જીટી, બાયોસુલિન એન, ઇન્સ્યુરન એનપીએચ, ગેન્સુલિન એન, રિન્સુલિન એનપીએચ, રોઝિન્સુલિન એસ, હ્યુમોદર બી 100 નદીઓ, વોઝુલિમ-એન, પ્રોટામિન-ઇન્સ્યુલિન ઇમરજન્સી |
લાંબા-અભિનય (માનવ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ) | ઇન્સ્યુલિન ગ્લેર્જીન | લેન્ટસ, તુજેઓ |
ઇન્સ્યુલિન ડિટેમિર | લેવેમિર | |
સુપરલાંગ એક્શન (હ્યુમન ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ) | ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક | ત્રેસીબા |
ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન અને એનપીએચ-ઇન્સ્યુલિનના તૈયાર મિશ્રણો | ઇન્સ્યુલિન બિફેસિક માનવ આનુવંશિક એન્જિનિયરિંગ | હ્યુમુલિન એમ 3, ઇન્સુમન કોમ્બે 25 જીટી, બાયોસુલિન 30/70, ગેન્સુલિન એમ 30, રોઝિન્સુલિન એમ મિક્સ 30/70, હુમોદર કે 25 100 નદીઓ, વોઝુલિમ -30 / 70 |
અલ્ટ્રા-શોર્ટ એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ અને અલ્ટ્રા-શોર્ટ-એક્ટિંગ પ્રોટામિન ઇન્સ્યુલિન એનાલોગનું તૈયાર મિશ્રણ | લિસ્પ્રો ઇન્સ્યુલિન બિફેસિક | હુમાલોગ મિક્સ 25, હુમાલોગ મિક્સ 50 |
ઇન્સ્યુલિન એસ્પર્ટ બે-તબક્કા | નોવોમિક્સ 30 | |
અલ્ટ્રા-શોર્ટ એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ અને અલ્ટ્રા-શોર્ટ એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન એનાલોગના તૈયાર સંયોજનો | 70/30 ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લ્યુડેક + ઇન્સ્યુલિન એસ્પાર્ટ | રાયઝોડેગ |
ડાયાબિટીઝની કઈ દવાઓ વધુ સારી છે: જૂની કે નવી
ડ્રગના તર્કસંગત ઉપયોગ અંગેના આંતરરાષ્ટ્રીય નિષ્ણાતો સારવાર માટે સૂચિઓમાં મૂળભૂત નવી દવાઓના સમાવેશ સાથે દોડવાની ભલામણ કરતા નથી. અપવાદ તે કિસ્સાઓ છે જ્યારે નવી દવા રોગની સારવારમાં "ક્રાંતિ લાવે" છે. વાસ્તવિક તબીબી પ્રેક્ટિસમાં તેના વ્યાપક ઉપયોગના 10 વર્ષ પછી જ ડ્રગની સંપૂર્ણ સલામતી નક્કી કરવામાં આવે છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ માટેની શ્રેષ્ઠ ગોળીઓ ફક્ત વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન દ્વારા જ મેટફોર્મિન અને ગ્લિબેન્ક્લેમાઇડ દ્વારા માન્યતા આપવામાં આવી છે. કારણ કે તે જ તેમની પાસે શ્રેષ્ઠ પુરાવા છે કે ગોળીઓ અસરકારક અને સલામત છે. નામની દવાઓનો "અસરકારકતા - સલામતી - સારવારની કિંમત" ની દ્રષ્ટિએ શ્રેષ્ઠ સંબંધ છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસના કોર્સને અંકુશમાં લેવાની શક્યતાઓ વિશેના મુખ્ય નિષ્કર્ષ અને સૌથી સંપૂર્ણ વિચારો મેટફોર્મિન અને ગ્લિબેનક્લેમાઇડ ગોળીઓના ઉપયોગથી મેળવવામાં આવ્યા હતા. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સારવારમાં મેટફોર્મિન, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ અને રોઝિગ્લેટાઝોનની અસરકારકતા અને સલામતીનું મૂલ્યાંકન કરતા 5 વર્ષ સુધી ચાલેલા મોટા પાયે અધ્યયનમાં, ખાતરીપૂર્વક બતાવ્યું કે "જૂની" દવાઓ વધુ અસરકારક છે. તેઓ "નવા" રોઝિગ્લેટાઝોનની તુલનામાં સલામતીમાં વધુ સારા છે.
ડાયાબિટીસ 2 માટેની દવાના પ્રકારની પસંદગી કરતી વખતે વિશેષ મહત્વ એ છે કે માઇક્રો- અને મેક્રોવેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોની પ્રગતિને રોકવા અને ધીમી કરવાના સૌથી સાબિત માર્ગ તરીકે સારા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવાનું મહત્વ છે.
જો કે, સૌથી મહત્વપૂર્ણ દલીલ પર ભાર મૂકવામાં આવે છે: "જૂની" ડાયાબિટીસ વિરોધી દવાઓ માટે, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ સારી રીતે સમજી શકાય છે અને લગભગ તમામ અપેક્ષિત અને અનુમાનિત છે. "નવી" ગોળીઓની સંભવિત ઝેરી અસરો અણધાર્યા અને અચાનક હોઈ શકે છે. તેથી, લાંબા ગાળાના સંશોધન અને દેખરેખ કાર્યક્રમો, ખાસ કરીને ઘણા સંભવિત લક્ષ્ય અંગો સાથેની દવાઓ માટે, ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે.
ઉદાહરણ તરીકે, રોઝિગ્લેટાઝોન, થાઇઆઝોલિડિનેડીઅન્સના જૂથના પ્રતિનિધિ, જેના સંપર્કમાં ઘણા સંભવિત લક્ષ્યો હતા, તે લગભગ 8 વર્ષ માટે વ્યવહારિક ઉપયોગમાં હતો, જ્યારે લાંબા ગાળાના ક્લિનિકલ અભ્યાસના માળખામાં પ્રથમ વખત, એક નવી આડઅસર પ્રગટ થઈ - ઓસ્ટીયોપોરોસિસ. ત્યારબાદ, એવું જોવા મળ્યું કે આ અસર, પિયોગ્લિટઝોનની લાક્ષણિકતા, ઘણીવાર સ્ત્રીઓમાં વિકસે છે, અસ્થિભંગની આવર્તનમાં વધારો સાથે સંકળાયેલી છે. અનુગામી અધ્યયનોએ રોઝિગ્લેટાઝોન સાથેની સારવાર દરમિયાન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું વધતું જોખમ અને પિયોગ્લેટાઝોન સાથે મૂત્રાશયનું કેન્સર થવાનું જોખમ દર્શાવ્યું છે.
ડાયાબિટીઝ માટેની દવાઓની કેટલીક આડઅસરો આ રોગના સૌથી લાક્ષણિક દર્દીઓમાં ખાસ કરીને "વિનાશક" હોઈ શકે છે. હાયપોગ્લાયસીમિયા, વજનમાં વધારો, એડીમા, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાના વિકાસના ભયનો ઉલ્લેખ ન કરવા જેવા પરિણામો પણ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ખૂબ જ બિનતરફેણકારી છે, જે સહવર્તી રોગવિજ્ toાન માટે ખૂબ જ સંભવિત છે.
આ દલીલોને સમજવું, સૌથી વધુ અભ્યાસ કરેલી દવાઓથી સારવાર શરૂ કરવાનું વધુ સારું છે. તેમની પાસે માત્ર સારી સલામતી પ્રોફાઇલ નથી, પણ ઉચ્ચતમ હાઇપોગ્લાયકેમિક અસરકારકતા પણ છે. "નવી" દવાઓ પાસે લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કરીને તેમની સલામતી સાબિત કરવાનો સમય નથી. આ ઉપરાંત, તેઓ પરંપરાગત, “વૃદ્ધ” લોકોની તુલનામાં વધુ સારી હાયપોગ્લાયકેમિક અસર દર્શાવતા નથી. આ તારણો અસંખ્ય અધ્યયન પછી કરવામાં આવ્યા છે.
કઈ દવા પસંદ કરશો? ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝ માટે શ્રેષ્ઠ ઇલાજ કયો છે. ડાયાબિટીસના અધ્યયન માટેની યુરોપિયન એસોસિએશન એવી દવા પસંદ કરવાની ભલામણ કરે છે કે જેમાં ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે કોઈપણ વર્ગના ડ્રગના ફાયદા અને સલામતીની પુષ્ટિ કરતું પૂરતું પુરાવા (સંશોધન) આધાર હોય.
દવાઓની નવીનતમ પે generationી સૌથી અસરકારક લાગે છે. પરંતુ તેમના ઉપયોગની સંભાવના વિશાળ અને લાંબી પ્રેક્ટિસ દ્વારા પુષ્ટિ કર્યા પછી જ નક્કી કરવામાં આવશે. યુરોપ અને યુએસએમાં, મોટાભાગના દર્દીઓની સારવાર સાબિત અને સારી રીતે અભ્યાસવાળી “જૂની” દવાઓથી કરવામાં આવે છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસના ઉપચારના પ્રારંભિક તબક્કે સૌથી અસરકારક માધ્યમ મેટફોર્મિન રહે છે, તેના તમામ હકારાત્મક અસરોને ધ્યાનમાં લેતા, અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ - વધુ સઘન સારવાર માટે ડાયાબિટીઝ ડ્રગનો અગ્રતા વર્ગ અને સંયોજન ઉપચારમાં સંક્રમણ.
ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં "જૂની" ક્લાસિક, પરંપરાગત દવાઓ - મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયસ ડેરિવેટિવ્ઝ આંતરરાષ્ટ્રીય માનક રહે છે. તેમની તરફેણમાં પસંદગી કરવાનું કારણ નીચેની દલીલો હતી:
- દર્દીઓની સારવારની સલામતી
- શ્રેષ્ઠ લાંબા ગાળાના પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા,
- ગુણવત્તા અને આયુષ્ય પર અસર,
- આર્થિક શક્યતા.
અને નવી દવાઓ વિશે વધારાની માહિતી ઉપલબ્ધ ન થાય ત્યાં સુધી આ દવાઓ ડાયાબિટીઝની સારવારમાં આવશ્યક રહેશે, જ્યાં સુધી પરંપરાગત દવાઓની તુલનામાં મોટા અભ્યાસ તેમની ઉચ્ચ અસરકારકતા દર્શાવશે નહીં.
લાંબા ગાળાના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના પરિણામો અને નિયમિત પ્રેક્ટિસમાં પ્રાપ્ત થયેલા વિશાળ અનુભવ એ ડાયાબિટીસ મેલિટસની સારવાર માટે ડ્રગ થેરેપી પસંદ કરવા માટે સૌથી વિશ્વસનીય અને સૌથી ન્યાયી દલીલો છે.