રેડક્સિન (રેડક્સિન)
રેડ્યુક્સિન કેપ્સ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે: કદ નંબર 2, વાદળી અને વાદળી, સમાવિષ્ટ સફેદ અથવા સફેદ રંગના પીળા રંગના રંગ સાથે હોય છે (10 ફોલ્લામાં 10, 3 અથવા 6 પેકના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં).
સક્રિય પદાર્થો (1 કેપ્સ્યુલમાં):
- માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 158.5 મિલિગ્રામ અથવા 153.5 મિલિગ્રામ,
- સિબુટ્રામાઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ મોનોહાઇડ્રેટ - 10 મિલિગ્રામ અથવા 15 મિલિગ્રામ.
સહાયક ઘટકો: કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ.
કેપ્સ્યુલ શેલની રચના: જિલેટીન, ડાય ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, ડાય પેટન્ટ બ્લુ, ડાય એજોરોબિન (કેપ્સ્યુલ્સ 10 મિલિગ્રામ).
બિનસલાહભર્યું
- અનિયંત્રિત ધમનીનું હાયપરટેન્શન (બ્લડ પ્રેશર 145/90 મીમી એચ.જી.થી ઉપર)
- કોરોનરી હ્રદય રોગ, પેરિફેરલ ધમની અવ્યવસ્થા રોગો, એરિથમિયાસ, જન્મજાત હૃદયની ખામી, વિક્ષેપિત ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા, ટાકીકાર્ડિયા, સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર રોગો (ક્ષણિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત, સ્ટ્રોક),
- કિડની અને / અથવા યકૃત કાર્યની ગંભીર ક્ષતિ,
- સામાન્ય બગાઇ,
- માનસિક બીમારી
- ગંભીર આહાર વિકાર (બુલીમિઆ નર્વોસા અથવા મંદાગ્નિ),
- સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લેસિયા
- સ્થૂળતાના કાર્બનિક કારણો (હાઈપોથાઇરોડિઝમ, વગેરે) ની હાજરી,
- થાઇરોટોક્સિકોસિસ,
- એન્ગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા,
- સૂચવેલ દવા, આલ્કોહોલ અથવા ડ્રગની અવલંબન,
- ફેયોક્રોમાસાયટોમા,
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર કામ કરતી એન્ટિસાયકોટિક્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને અન્ય દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ,
- રેડ્યુક્સિન મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ (દા.ત. એફેડ્રિન, એથિલેમફેટામાઇન, ફેનફ્લુરામાઇન, ફેંટરમાઇન, ડેક્સફેનફ્લુરામાઇન) ની નિમણૂક પહેલાં 2 અઠવાડિયા માટે એક સાથે ઉપયોગ અથવા વહીવટ,
- કેન્દ્રિય શરીરના વજનને ઘટાડવા માટે અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ, તેમજ ટ્રિપ્ટોફન ધરાવતી દવાઓ અને sleepંઘની વિકૃતિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે,
- 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
- વૃદ્ધાવસ્થા 65 વર્ષથી વધુ
- ડ્રગના કોઈપણ ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા.
સંબંધિત (દવા સાવધાનીથી લો):
- ધમનીય હાયપરટેન્શન (ઇતિહાસ અને નિયંત્રિત),
- ક્રોનિક રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા,
- એરિથમિયાસનો ઇતિહાસ,
- કોરોનરી ધમની રોગ (ઇતિહાસ સહિત)
- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ અને / અથવા મધ્યમ અને હળવા તીવ્રતાનું યકૃત કાર્ય,
- કોલેલેથિઆસિસ,
- મૌખિક અને મોટર યુક્તિઓનો ઇતિહાસ,
- જપ્તી અને માનસિક મંદતા (ઇતિહાસ સહિત) સહિત ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર.
ડોઝ અને વહીવટ
રેડુક્સિન કેપ્સ્યુલ્સ દિવસમાં એક વખત, ભોજન પહેલાં અથવા ભોજન દરમિયાન મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. કેપ્સ્યુલ સંપૂર્ણ ગળી જાય છે અને પાણી અથવા અન્ય પ્રવાહીના પૂરતા પ્રમાણમાં ધોવાઇ જાય છે.
ડોઝ વ્યક્તિગત રૂપે સેટ થયેલ છે અને ડ્રગની સહનશીલતા અને તેની ક્લિનિકલ અસરકારકતા પર આધારિત છે. પ્રારંભિક માત્રા સામાન્ય રીતે 10 મિલિગ્રામ હોય છે. જો દવા નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, તો તમે તેને 5 મિલિગ્રામથી લેવાનું શરૂ કરી શકો છો.
ઉપચારના પ્રથમ મહિનામાં શરીરના વજનમાં 5% કરતા ઓછા ઘટાડો સાથે, દવાની માત્રા દરરોજ 15 મિલિગ્રામ સુધી વધારી દેવામાં આવે છે. જે દર્દીઓ 3 મહિનાની અંદર 5% અથવા તેનાથી વધુ પ્રારંભિક વજન ગુમાવવામાં નિષ્ફળ જાય છે, સારવાર બંધ થાય છે. વજન ઘટાડ્યા પછી પણ, દર્દી ફરીથી 3 કિલો અથવા તેથી વધુ ઉમેરશે તો પણ ઉપચાર ચાલુ રાખવો જોઈએ નહીં.
રેડ્યુક્સિન ઉપચારની કુલ અવધિ 2 વર્ષથી વધુ નથી, કારણ કે લાંબા સમય સુધી ઉપચાર સાથે ડ્રગની સલામતી અને અસરકારકતા વિશે કોઈ ડેટા નથી.
મેદસ્વીપણા સામે લડવાનો વ્યવહારુ અનુભવ ધરાવતા ડ doctorક્ટરની દેખરેખ હેઠળ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉપચારની કસરત અને આહાર સાથે જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ
સખત જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ | 1 કેપ્સ. |
સક્રિય પદાર્થો: | |
sibutramine હાઇડ્રોક્લોરાઇડ મોનોહાઇડ્રેટ | 10/15 મિલિગ્રામ |
એમ.સી.સી. | 158.5 / 153.5 મિલિગ્રામ |
બાહ્ય કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ - 1.5 / 1.5 મિલિગ્રામ | |
સખત જિલેટીન કેપ્સ્યુલ | |
10 મિલિગ્રામની માત્રા માટે: ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 2%, ડાય એજોરોબિન - 0.0041%, ડાયમંડ બ્લુ ડાય - 0.0441%, જિલેટીન - 100% સુધી | |
15 મિલિગ્રામની માત્રા માટે: ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 2%, બ્લુ પેટન્ટ ડાય - 0.2737%, જિલેટીન - 100% સુધી |
ફાર્માકોડિનેમિક્સ
રેડ્યુક્સિન a એ સંયુક્ત તૈયારી છે જેની ક્રિયા તેના ઘટક ઘટકોને કારણે છે.
સિબુટ્રામાઇન એક પ્રોડ્રગ છે અને તેની અસર દર્શાવે છે Vivo માં ચયાપચય (પ્રાથમિક અને ગૌણ એમિનાઇન્સ) ને લીધે જે મોનોઆમાઇન્સ (સેરોટોનિન, નોરેપીનેફ્રાઇન અને ડોપામાઇન) ના ફરીથી પ્રવેશને અટકાવે છે. સિનેપ્સમાં ન્યુરોટ્રાન્સમીટર્સની સામગ્રીમાં વધારો, સેન્ટ્રલ 5-એચટી-સેરોટોનિન અને એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે, જે તૃપ્તિમાં વધારો અને ખોરાકની માંગમાં ઘટાડો, તેમજ થર્મલ ઉત્પાદનમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે. પરોક્ષ રીતે બીટાને સક્રિય કરી રહ્યું છે3-એડ્રેનોરેસેપ્ટર્સ, સિબ્યુટ્રામાઇન બ્રાઉન એડિપોઝ પેશી પર કાર્ય કરે છે. શરીરના વજનમાં ઘટાડો એચડીએલના પ્લાઝ્મા એકાગ્રતામાં વધારો અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ, કુલ કોલેસ્ટરોલ, એલડીએલ અને યુરિક એસિડની સંખ્યામાં ઘટાડો સાથે છે. સિબુટ્રામાઇન અને તેના મેટાબોલિટ્સ મોનોઆમાઇન્સના પ્રકાશનને અસર કરતા નથી, એમએઓને અટકાવતા નથી, સેરોટોનિન (5-એચટી) સહિત મોટી સંખ્યામાં ન્યુરોટ્રાન્સમીટર રીસેપ્ટર્સ માટે ઓછી જોડાણ ધરાવે છે.15-એનટી1 એ5-એનટી1 બી5-એનટી2 સી), એડ્રેનર્જિક (બીટા1-, બીટા2-, બીટા3-, આલ્ફા1-, આલ્ફા2-), ડોપામાઇન (ડી1, ડી2), મસ્કરનિક, હિસ્ટામાઇન (એન1), બેન્ઝોડિઆઝેપિન અને ગ્લુટામેટ (એનએમડીએ) રીસેપ્ટર્સ.
એમ.સી.સી. તે એક એંટરસોર્બન્ટ છે, તેમાં સોર્પ્શન ગુણધર્મો છે અને બિન-વિશિષ્ટ ડિટોક્સિફિકેશન અસર છે. તે વિવિધ સુક્ષ્મસજીવો, તેમની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિના ઉત્પાદનો, બાહ્ય અને અંતર્જાત પ્રકૃતિના ઝેર, એલર્જન, ઝેનોબાયોટિક્સ તેમજ અંતર્જાત વિષવિષયક વિકાસ માટે જવાબદાર અમુક મેટાબોલિક ઉત્પાદનો અને મેટાબોલિટ્સને બાંધે છે અને દૂર કરે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
મૌખિક વહીવટ પછી, તે ઓછામાં ઓછા 77% દ્વારા પાચનતંત્રમાંથી ઝડપથી શોષાય છે. યકૃત દ્વારા પ્રારંભિક પેસેજ દરમિયાન, તે બે સક્રિય ચયાપચયની રચના સાથે સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમના પ્રભાવ હેઠળ બાયોટ્રાન્સફોર્મેશનમાંથી પસાર થાય છે - મોનોોડ્સમેથિલિબ્યુટ્રામાઇન (એમ 1) અને ડિડેસ્મેથિલસિબ્યુટ્રામાઇન (એમ 2). 15 મિલિગ્રામ સીની એક માત્રા પછીમહત્તમ લોહીના પ્લાઝ્મામાં, એમ 1 એ 4 એનજી / મીલી (3.2–4.8 એનજી / મિલી), એમ 2 6.4 એનજી / એમએલ (5.6–7.2 એનજી / મિલી) છે. સીમહત્તમ 1.2 કલાક (સિબ્યુટ્રામાઇન), 3-4 કલાક (એમ 1 અને એમ 2) પછી પ્રાપ્ત. સમકાલીન આહાર લોઅર્સ સીમહત્તમ 30% દ્વારા ચયાપચય અને એયુસીમાં ફેરફાર કર્યા વિના 3 કલાક સુધી પહોંચવામાં સમય વધે છે. તે ઝડપથી પેશીઓ પર વિતરિત થાય છે. પ્રોટીન સાથે વાતચીત એ 97 (સિબ્યુટ્રામાઇન) અને 94% (એમ 1 અને એમ 2) છે. સીએસ.એસ. લોહીના પ્લાઝ્મામાં સક્રિય મેટાબોલિટ્સ ઉપયોગની શરૂઆત પછી 4 દિવસની અંદર અને એક માત્રા લીધા પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં આશરે 2 ગણાની અંદર પહોંચે છે. ટી1/2 સિબ્યુટ્રામાઇન - 1.1 કલાક, એમ 1 - 14 કલાક, એમ 2 - 16 કલાક સક્રિય ચયાપચય નિષ્ક્રિય ચયાપચયની રચના સાથે હાઈડ્રોક્સિલેશન અને જોડાણમાંથી પસાર થાય છે, જે કિડની દ્વારા મુખ્યત્વે ઉત્સર્જન થાય છે.
ખાસ દર્દી જૂથો
પોલ હાલમાં ઉપલબ્ધ મર્યાદિત ડેટા પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં ફાર્માકોકેનેટિક્સમાં તબીબી નોંધપાત્ર તફાવતોના અસ્તિત્વને સૂચવતા નથી.
વૃદ્ધાવસ્થા. વૃદ્ધ તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં ફાર્માકોકેનેટિક્સ (સરેરાશ વય - 70 વર્ષ) યુવાન લોકોમાં સમાન છે.
રેનલ નિષ્ફળતા. રેનલ નિષ્ફળતા, સક્રિય મેટાબોલિટ્સ એમ 1 અને એમ 2 ના એયુસીને અસર કરતું નથી, સિવાય કે ડાયાલિસિસમાંથી પસાર થતી અંતિમ તબક્કામાં રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં મેટાબોલાઇટ એમ 2 સિવાય.
યકૃત નિષ્ફળતા. સિબ્યુટ્રામાઇન એયુસીની એક માત્રા પછી મધ્યમ યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, સક્રિય મેટાબોલિટ્સ એમ 1 અને એમ 2 તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓની તુલનામાં 24% વધારે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
ગર્ભ પર સિબ્યુટ્રામાઇનની અસરોની સલામતીને લગતા અત્યાર સુધીમાં પૂરતા પ્રમાણમાં મોટા પ્રમાણમાં અભ્યાસ થતો નથી, તેથી આ દવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બિનસલાહભર્યું છે.
જે સ્ત્રીઓ પ્રજનન વયની હોય છે, તેઓએ રેડક્સિન taking લેતી વખતે ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
સ્તનપાન દરમ્યાન Reduxin take લેવાનું contraindicated છે.
આડઅસર
મોટેભાગે, આડઅસરો સારવારની શરૂઆતમાં થાય છે (પ્રથમ 4 અઠવાડિયામાં). સમય જતાં તેમની તીવ્રતા અને આવર્તન નબળી પડે છે. આડઅસરો સામાન્ય રીતે હળવા અને ઉલટાવી શકાય તેવું છે. આડઅસરો, અવયવો અને અંગ પ્રણાલી પરના પ્રભાવને આધારે, નીચેના ક્રમમાં રજૂ કરવામાં આવે છે: ઘણી વાર ((10%), ઘણીવાર (≥1%, પરંતુ કેન્દ્રીય નર્વસ સિસ્ટમ) ખૂબ વારંવાર - સુકા મોં અને અનિદ્રા, ઘણીવાર - માથાનો દુખાવો, ચક્કર, અસ્વસ્થતા, પેરેસ્થેસિયા, તેમજ સ્વાદમાં ફેરફાર.
સીસીસી તરફથી: વારંવાર - ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, વાસોોડિલેશન.
Mm- 1-3 મીમી એચ.જી. દ્વારા બાકીના સમયે બ્લડ પ્રેશરમાં મધ્યમ વધારો જોવા મળે છે. અને હૃદય દરમાં –-. ધબકારા / મિનિટનો મધ્યમ વધારો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ રેટમાં વધુ સ્પષ્ટ વધારો બાકાત નથી. બ્લડ પ્રેશર અને પલ્સમાં ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર ફેરફારો મુખ્યત્વે સારવારની શરૂઆતમાં (પ્રથમ 4-8 અઠવાડિયામાં) નોંધવામાં આવે છે.
હાઈ બ્લડ પ્રેશરવાળા દર્દીઓમાં રેડક્સિન ® નો ઉપયોગ: “વિરોધાભાસ” અને “વિશેષ સૂચનાઓ” જુઓ.
પાચક સિસ્ટમમાંથી: ઘણી વાર - ભૂખ અને કબજિયાતની ખોટ, ઘણી વાર - nબકા અને હેમોરહોઇડ્સના ઉત્તેજના. શરૂઆતના દિવસોમાં કબજિયાતની વૃત્તિ સાથે, આંતરડાના સ્થળાંતર કાર્ય પર નિયંત્રણ રાખવું જરૂરી છે. જો કબજિયાત થાય છે, તો રેચક લેવાનું બંધ કરો અને લો.
ત્વચાના ભાગ પર: ઘણી વાર - પરસેવો વધી ગયો.
ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, સિબ્યુટ્રામાઇન સાથેની સારવારમાં નીચેની અનિચ્છનીય તબીબી નોંધપાત્ર ઘટના વર્ણવવામાં આવી છે: ડિસ્મેનોરિયા, એડીમા, ફ્લૂ જેવા સિન્ડ્રોમ, ત્વચાની ખંજવાળ, પીઠનો દુખાવો, પેટ, વિરોધાભાસી ભૂખ, તરસ, નાસિકા પ્રદાહ, હતાશા, ભાવનાત્મક લેબિલિટી, ચિંતા, ચીડિયાપણું, ગભરાટ, તીવ્ર ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, રક્તસ્રાવ, શેનલીન-જેનોચ પરપુરા (ત્વચામાં હેમરેજ), આંચકી, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લોહીમાં યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં ક્ષણિક વધારો.
પોસ્ટ માર્કેટિંગ અભ્યાસ દરમિયાન, અંગ સિસ્ટમ્સ દ્વારા વધારાની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ વર્ણવેલ, નીચે સૂચિબદ્ધ:
સીસીસી તરફથી: ધમની ફાઇબરિલેશન.
રોગપ્રતિકારક શક્તિમાંથી: અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (ત્વચા અને અિટકarરીયા પર મધ્યમ ફોલ્લીઓથી લઈને એન્જીયોએડિમા (ક્વિંકની એડીમા) અને એનાફિલેક્સિસ સુધી).
માનસિક વિકાર: સાયકોસિસ, આત્મહત્યાની વિચારસરણી, આત્મહત્યા અને મેનિયાના રાજ્યો. જો આવી પરિસ્થિતિઓ થાય છે, તો દવા બંધ કરવી જ જોઇએ.
નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: ખેંચાણ, ટૂંકા ગાળાની મેમરીની ક્ષતિ.
દ્રષ્ટિના અંગની બાજુથી: અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ (આંખો પહેલાં પડદો).
પાચક સિસ્ટમમાંથી: ઝાડા, omલટી.
ત્વચા અને ચામડીની પેશીના ભાગ પર: એલોપેસીયા.
કિડની અને પેશાબની નળીઓમાંથી: પેશાબની રીટેન્શન.
પ્રજનન પ્રણાલીમાંથી: સ્ખલન / ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક વિકાર, નપુંસકતા, માસિક અનિયમિતતા, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
માઇક્રોસોમલ ઓક્સિડેશનના અવરોધકો, સહિત સીવાયપી 3 એ 4 આઇસોએન્ઝાઇમ (કેટોકોનાઝોલ, એરિથ્રોમિસિન, સાયક્લોસ્પોરિન સહિત) ના અવરોધકો હૃદયના ધબકારામાં વધારો અને ક્યુટી અંતરાલમાં ક્લિનિકલી નજીવી વૃદ્ધિ સાથે સિબ્યુટ્રામાઇન મેટાબોલિટ્સના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે.
રિફામ્પિસિન, મrolક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ, ફેનિટોઈન, કાર્બામાઝેપિન, ફેનોબાર્બીટલ અને ડેક્સમેથાસોન સિબ્યુટ્રામાઇનના ચયાપચયને વેગ આપી શકે છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાં સેરોટોનિનની માત્રામાં વધારો કરતી ઘણી દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ ગંભીર ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ડ્રગના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, એસએસઆરઆઈ (ડિપ્રેશનના ઉપચાર માટે દવાઓ) સાથે, આધાશીશી (સુમેટ્રીપ્ટેન, ડાયહાઇડ્રોગોટામાઇન) ની સારવાર માટે કેટલીક દવાઓ, સશક્ત analનલજેક્સ (પેન્ટાઝોસિન, પેથીડિન, ફેન્ટાનીલ) અથવા એન્ટિટ્યુસિવ દવાઓ (ડેક્સ્ટ્રોમિથorરphanન) વિકસાવી શકે છે. સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ.
સિબુટ્રામાઇન મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરને અસર કરતું નથી.
સિબ્યુટ્રામાઇન અને આલ્કોહોલના એક સાથે વહીવટ સાથે, આલ્કોહોલની નકારાત્મક અસરમાં કોઈ વધારો થયો નથી. જો કે, સિબ્યુટ્રામાઇન લેતી વખતે આલ્કોહોલ સૂચિત આહારના પગલા સાથે સંપૂર્ણપણે જોડવામાં આવતો નથી.
સિમ્બુટ્રામાઇન સાથેની અન્ય દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી જે હિમોસ્ટેસીસ અથવા પ્લેટલેટ કાર્યને અસર કરે છે, રક્તસ્રાવનું જોખમ વધે છે.
બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ રેટમાં વધારો કરતી દવાઓ સાથે સિબ્યુટ્રામાઇનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા હાલમાં સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી. દવાઓના આ જૂથમાં ડીકોન્જેસ્ટન્ટ્સ, એન્ટિટ્યુસિવ, કોલ્ડ અને એન્ટિ-એલર્જિક દવાઓ શામેલ છે, જેમાં એફેડ્રિન અથવા સ્યુડોએફેડ્રિન શામેલ છે. તેથી, સિબ્યુટ્રામાઇન સાથે આ દવાઓના એક સાથે વહીવટના કિસ્સામાં, સાવચેતી રાખવી જોઈએ. શરીરના વજનને ઘટાડવા, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર કામ કરવા અથવા માનસિક વિકારની સારવાર માટે દવાઓ લેવા માટે દવાઓ સાથે સિબ્યુટ્રામાઇનનો સંયુક્ત ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.
ડોઝ અને વહીવટ
અંદર દિવસમાં એકવાર, સવારે, ચાવ્યા અને પુષ્કળ પ્રવાહી (પાણીનો ગ્લાસ) પીધા વગર. ડ્રગ બંનેને ખાલી પેટ પર લઈ શકાય છે અને ભોજન સાથે જોડવામાં આવે છે.
સહનશીલતા અને ક્લિનિકલ અસરકારકતા પર આધાર રાખીને, ડોઝ વ્યક્તિગત રૂપે સેટ થયેલ છે. આગ્રહણીય પ્રારંભિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ / દિવસ છે. જો સારવારની શરૂઆતના 4 અઠવાડિયાની અંદર, 2 કિલોથી ઓછા વજનના શરીરના વજનમાં ઘટાડો થાય છે, તો પછી ડોઝ 15 મિલિગ્રામ / દિવસ સુધી વધે છે.
રેડ્યુક્સિન patients સારવાર ઉપચાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપતા ન હોય તેવા દર્દીઓમાં 3 મહિનાથી વધુ ન હોવી જોઈએ, એટલે કે. જે સારવારના 3 મહિનાની અંદર પ્રારંભિક સૂચકથી શરીરના વજનમાં 5% ઘટાડો કરવામાં નિષ્ફળ જાય છે. સારવાર ચાલુ રાખવી જોઈએ નહીં, જો શરીરના વજનમાં પ્રાપ્ત ઘટાડા પછી વધુ ઉપચાર સાથે, દર્દીના શરીરનું વજન 3 કિલો અથવા તેથી વધુ વધે છે.
સારવારની અવધિ 1 વર્ષથી વધુ ન હોવી જોઈએ, કારણ કે સિબ્યુટ્રામાઇન લેવાની લાંબી અવધિ માટે, અસરકારકતા અને સલામતી ડેટા ઉપલબ્ધ નથી.
મેદસ્વીપણાની સારવારમાં વ્યવહારુ અનુભવ ધરાવતા ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ આહાર અને કસરત સાથે મળીને રેડ્યુક્સિન Treatment સાથેની સારવાર કરવી જોઈએ.
ઓવરડોઝ
લક્ષણો સિબ્યુટ્રામિનના ઓવરડોઝ અંગે ખૂબ મર્યાદિત પુરાવા છે. ઓવરડોઝ સાથે સંકળાયેલ સૌથી સામાન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ છે ટાકીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, માથાનો દુખાવો, ચક્કર. શંકાસ્પદ ઓવરડોઝના કિસ્સામાં દર્દીએ તેમના આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને જાણ કરવી જોઈએ.
સારવાર: ત્યાં કોઈ વિશિષ્ટ સારવાર અથવા ચોક્કસ મારણ છે. સામાન્ય પગલાં લેવા જરૂરી છે: નિ: શ્વાસની ખાતરી કરવા માટે, સીવીએસની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું અને જો જરૂરી હોય તો સહાયક રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવો. સક્રિય કાર્બનનું સમયસર વહીવટ, તેમજ ગેસ્ટ્રિક લવજેજ, શરીરમાં સિબ્યુટ્રામાઇનનું સેવન ઘટાડી શકે છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ટાકીકાર્ડિયાવાળા દર્દીઓ બીટા-બ્લ blકર સૂચવે છે. ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા હેમોડાયલિસિસની અસરકારકતા સ્થાપિત થઈ નથી.
વિશેષ સૂચનાઓ
મેદસ્વીપણાની સારવારમાં વ્યવહારુ અનુભવવાળા ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ વજન ઘટાડવા માટેની જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે રેડક્સિન with સાથેની સારવાર હાથ ધરવી જોઈએ.
જટિલ ઉપચારમાં આહાર અને જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો બંને શામેલ છે.
ઉપચારનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક એ છે કે ખાવાની વર્તણૂક અને જીવનશૈલીમાં સતત ફેરફાર માટે પૂર્વજરૂરીયાતોનું નિર્માણ, જે ડ્રગ થેરેપી બંધ થયા પછી પણ શરીરના વજનમાં પ્રાપ્ત ઘટાડાને જાળવવા માટે જરૂરી છે. રેડ્યુક્સિન with સાથે ઉપચારના ભાગ રૂપે, દર્દીઓએ તેમની જીવનશૈલી અને ટેવોમાં ફેરફાર કરવાની જરૂર છે જેથી સારવાર પૂર્ણ થયા પછી તેઓ ખાતરી કરે કે શરીરના વજનમાં પ્રાપ્ત ઘટાડો જાળવી શકાય છે.
દર્દીઓએ સ્પષ્ટપણે સમજવું જોઈએ કે આ આવશ્યકતાઓનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા શરીરના વજનમાં વારંવાર વધારો અને હાજરી આપતા ચિકિત્સકની વારંવાર મુલાકાત તરફ દોરી જશે.
રેડ્યુક્સિન taking લેતા દર્દીઓમાં, બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ રેટના સ્તરને માપવા જરૂરી છે. સારવારના પ્રથમ 3 મહિનામાં, આ પરિમાણોનું નિરીક્ષણ દર 2 અઠવાડિયામાં થવું જોઈએ, અને પછી માસિક. જો સતત બે મુલાકાતો દરમિયાન બાકીના ≥10 ધબકારા / મિનિટ અથવા સીએડી / ડીબીપી ≥10 મીમી એચ.જી.માં હૃદય દરમાં વધારો જોવા મળે છે. , તમારે સારવાર બંધ કરવી જ જોઇએ. ધમનીવાળા હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓ, જેમનામાં, એન્ટિહિપેરિટિવ ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બ્લડ પ્રેશર 145/90 મીમી એચ.જી.થી વધારે છે. , આ નિયંત્રણ ખાસ કરીને કાળજીપૂર્વક હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, ટૂંકા અંતરાલમાં. દર્દીઓ જેમના પુનરાવર્તિત માપન દરમ્યાન બે વખત બ્લડ પ્રેશર 145/90 મીમી એચ.જી.ના સ્તરને વટાવી ગયો. , રેડક્સિન with સાથેની સારવાર રદ થવી જોઈએ (જુઓ. "આડઅસર").
સ્લીપ એપનિયા સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓમાં બ્લડ પ્રેશરની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.
વિશેષ ધ્યાન આપવા માટે દવાઓનું એક સાથે સંચાલન જરૂરી છે જે ક્યુટી અંતરાલને વધારે છે. આ દવાઓમાં હિસ્ટામાઇન એચ બ્લocકર શામેલ છે.1રીસેપ્ટર્સ (એસ્ટેઇઝોલ, ટેરફેનાડિન), એન્ટિઆરેથ્મિક દવાઓ કે જે ક્યુટી અંતરાલ (એમિઓડાઇરોન, ક્વિનાઈડિન, ફ્લિકેનાઇડ, મેક્સીલેટીન, પ્રોપેફેનોન, સોટોરોલ), ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ ગતિશીલતા ઉત્તેજક સિસાપ્રાઇડ, પિમોઝાઇડ, સેર્ટિંડોલ અને ટ્રાઇસિકલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સમાં વધારો કરે છે. આ તે શરતોને પણ લાગુ પડે છે જે ક્યુટી અંતરાલ (હાઈપોકalemલેમિયા અને હાયપોમાગિનેસિયા - "ક્રિયાપ્રતિક્રિયા" જુઓ) માં વધારો કરી શકે છે.
એમએઓ ઇન્હિબિટર્સ (ફ્યુરાઝોલિડોન, પ્રોકાર્બઝિન, સેલેગિલિન સહિત) અને ડ્રગ રેડ્યુક્સિન of નું સેવન વચ્ચેનું અંતરાલ ઓછામાં ઓછું 2 અઠવાડિયા હોવું જોઈએ.
તેમ છતાં રેડ્યુક્સિન taking લેવા અને પ્રાથમિક પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનના વિકાસ વચ્ચે કોઈ જોડાણ સ્થાપિત થયું નથી, તેમ છતાં, નિયમિત તબીબી દેખરેખ સાથે, દવાઓના આ જૂથ માટે જાણીતા જોખમને ધ્યાનમાં રાખીને, પ્રગતિશીલ ડિસ્પેનીયા (શ્વસન નિષ્ફળતા), છાતીમાં દુખાવો અને પગમાં સોજો જેવા લક્ષણો પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ. .
જો તમે રેડ્યુક્સિન of ની માત્રાને અવગણો છો, તો તમારે આગલા ડોઝમાં દવાનો ડબલ ડોઝ ન લેવો જોઈએ, તે આગ્રહણીય છે કે તમે નિર્ધારિત સમયપત્રક પ્રમાણે ડ્રગ લેવાનું ચાલુ રાખો.
રેડુક્સિન taking લેવાનો સમયગાળો 1 વર્ષ કરતા વધુ ન હોવો જોઈએ.
સિબ્યુટ્રામાઇન અને અન્ય એસએસઆરઆઈના સંયુક્ત ઉપયોગથી, રક્તસ્રાવ થવાનું જોખમ વધારે છે. દર્દીઓમાં રક્તસ્રાવ થવાની સંભાવના છે, તેમજ હિમોસ્ટેસિસ અથવા પ્લેટલેટ કાર્યને અસર કરતી દવાઓ લેતી વખતે, સાબુટ્રામિનનો ઉપયોગ સાવચેતી સાથે કરવો જોઈએ.
જોકે સિબ્યુટ્રામાઇનના વ્યસન અંગેના ક્લિનિકલ ડેટા ઉપલબ્ધ નથી, તે તપાસવું જોઈએ કે દર્દીના ઇતિહાસમાં ડ્રગની પરાધીનતાના કોઈ કેસ છે કે નહીં અને ડ્રગના દુરૂપયોગના સંભવિત સંકેતો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.
સિબ્યુટ્રામાઇન બળવાન પદાર્થોની સૂચિ સાથે સંબંધિત છે, જે રશિયન ફેડરેશનની સરકારના હુકમનામું દ્વારા 29 મી ડિસેમ્બર, 2007 ના 964 ના રોજની મંજૂરી આપવામાં આવી છે.
વાહનો અને વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર. રેડક્સિન Taking લેવાથી વાહનો ચલાવવા અને મશીનરી ચલાવવાની તમારી ક્ષમતા મર્યાદિત થઈ શકે છે. રેડક્સિન ® ડ્રગના ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન, વાહનો ચલાવતા અને અન્ય સંભવિત ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેતી વખતે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે કે જેમાં ધ્યાન અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ વધારે છે.
ઉત્પાદક
એલએલસી "ઓઝોન". 445351, રશિયા, સમરા પ્રદેશ, ઝિગુલેવસ્ક, ઉલ. રેતી, 11.
ટેલિફોન / ફaxક્સ: (84862) 3-41-09.
ફેડરલ સ્ટેટ યુનિટરી એન્ટરપ્રાઇઝ “મોસ્કો એન્ડોક્રાઇન પ્લાન્ટ”. 109052, મોસ્કો, ધો. નોવોઘોક્લોવસ્કાયા, 25.
ટેલિફોન / ફaxક્સ: (495) 678-00-50 / 911-42-10.
સંપર્કો (ફરિયાદો અને ફરિયાદો) માટે અધિકૃત સંગઠનનું સરનામું અને ટેલિફોન નંબર: એલએલસી પ્રમોટેડ રુસ. 105005, રશિયા, મોસ્કો, ઉલ. મલયિયા પોચતોવાયા, 2/2, પૃષ્ઠ 1, પોમ. 1, ઓરડો 2.
ટેલિ .: (495) 640-25-28.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
એરિથ્રોમિસિન, કેટોકોનાઝોલ અને સાયક્લોસ્પોરિન હૃદયના દરમાં વધારો અને ક્યુટી અંતરાલના તબીબી રીતે નજીવા લંબાઈ સાથે સિબ્યુટ્રામાઇન મેટાબોલિટ્સના પ્લાઝ્મા એકાગ્રતામાં વધારો કરે છે.
ફેનિટોઈન, રિફામ્પિસિન, ફેનોબાર્બીટલ, કાર્બામાઝેપિન, ડેક્સામેથાસોન અને મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ રેડ્યુક્સિન ચયાપચયને વેગ આપી શકે છે.
બળવાન analનલજેક્સ (પેથિડાઇન, પેન્ટાઝોસીન, ફેન્ટાનીલ) સાથે એક સાથે ઉપયોગ સાથે, માઇગ્રેન (ડાયહાઇડ્રોર્ગોટામાઇન, સુમાટ્રીપ્ટેન) ની સારવાર માટે કેટલીક દવાઓ, એન્ટિટ્યુસિવ દવાઓ (ડેક્સ્ટ્રોમેથોર્ફન) અને હતાશાની સારવાર માટે દવાઓ, ભાગ્યે જ, સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમનો વિકાસ શક્ય છે.
રેડ્યુક્સિન મૌખિક ગર્ભનિરોધકની અસરને અસર કરતું નથી.
ઇથેનોલ સાથે વારાફરતી વહીવટ સાથે, બાદમાંના નકારાત્મક પ્રભાવમાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો નથી. જો કે, આલ્કોહોલ સારવાર દરમિયાન ભલામણ કરવામાં આવેલા આહારના પગલાથી સંપૂર્ણપણે અસંગત છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
Reduxin નીચે જણાવેલ શરતોની હાજરીમાં વજન ઘટાડવા માટે સૂચવવામાં આવે છે:
- વધુ વજન (બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ડિસલિપોપ્રોટીનેમિયા) સાથે સંકળાયેલા અન્ય જોખમ પરિબળો સાથે સંયોજનમાં 27 કિગ્રા / એમ 2 અથવા વધુના બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીએમઆઈ) ની એલ્યુમેન્ટરી મેદસ્વીતા,
- Kg૦ કિગ્રા / એમ 2 અથવા વધુની BMI વાળા અલિમેંટરી સ્થૂળતા.
રેડક્સિનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: પદ્ધતિ અને ડોઝ
રેડ્યુક્સિનને દિવસમાં એકવાર મૌખિક રીતે લેવું જોઈએ, સવારે, કેપ્સ્યુલ્સને સંપૂર્ણ ગળી જવું અને ખાલી પેટ પર અથવા ભોજન દરમિયાન, પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી સાથે પીવું.
આગ્રહણીય પ્રારંભિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ છે. જો 4 અઠવાડિયાની અંદર શરીરના વજનમાં ઓછામાં ઓછું 5% ઘટાડો થવાનું શક્ય નથી, તો દૈનિક માત્રા 15 મિલિગ્રામ સુધી વધારી દેવામાં આવે છે.
સારવારની કુલ અવધિ 2 વર્ષથી વધુ ન હોવી જોઈએ (સિબ્યુટ્રામાઇનના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગની સલામતી અને અસરકારકતા પર ડેટાના અભાવને કારણે).
જો 3 મહિનાની અંદર શરીરના વજનમાં પ્રારંભિક વજનના ઓછામાં ઓછા 5% જેટલો ઘટાડો થયો નથી, તો રેડક્સિન રદ કરવામાં આવે છે. સારવાર ચાલુ રાખવી જોઈએ નહીં, જો દવાના આગળના વહીવટ સાથે, દર્દી ફરીથી 3 કિગ્રા અથવા વધુ વજનમાં ઉમેરે.