ડાયાબિટીઝ મેલીટસ પ્રકાર એલ.એ.ડી.એ.
રશિયામાં ડાયાબિટીઝવાળા લોકોની સંખ્યા આજે લાખોની સંખ્યામાં છે અને તે ખૂબ ઝડપથી પ્રગતિ કરી રહી છે. દર 12-15 વર્ષે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સંખ્યા બમણી થાય છે.
ડાયાબિટીસ કેમ ખતરનાક છે?
ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ લોહીમાં ખાંડનું સતત વધતું સ્તર છે. અને આવી વ્યાખ્યા અકસ્માતથી ઘણી દૂર છે, કારણ કે દર્દીના શરીરમાં થતી તમામ ઉદ્વેગ મુખ્યત્વે હાઈ બ્લડ શુગર સાથે સંકળાયેલ છે. અને દર્દીની તેમની સુખાકારીનું સંચાલન કરવાની ક્ષમતા, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને કુદરતી સ્તરે જાળવી રાખવી, આ રોગને ગંભીર હાલાકીથી એક વિશિષ્ટ પ્રકારનાં જીવનમાં ફેરવશે, જે ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓથી દૂર રહેવાનું શક્ય છે.
આ રોગમાં ઘણી જાતો શામેલ છે જે દર્દીના શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના ખામી સાથે સંકળાયેલી છે.
વિવિધ પ્રકારના ડાયાબિટીસ, હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઉપરાંત, પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું વિસર્જન કરીને પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. આ પ્રશ્નમાં રોગનો સાર છે. તે જ સમયે, જે દર્દીએ અરજી કરી છે તેની તરસ નોંધપાત્ર રીતે વધી છે, તેની ભૂખ ઝડપથી વધી રહી છે, શરીરના લિપિડ મેટાબોલિઝમ હાયપર- અને ડિસલિપિડેમિયાના સ્વરૂપમાં ખલેલ પહોંચે છે, પ્રોટીન અથવા ખનિજ ચયાપચય વિક્ષેપિત થાય છે, અને ઉપરોક્ત તમામ વિકારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જટિલતાઓનો વિકાસ થાય છે.
સુગર રોગવાળા દર્દીઓની સંખ્યામાં વૈશ્વિક વધારાના કારણે વિવિધ દેશોના વૈજ્ .ાનિકોએ રોગની વિવિધ જાતોને ઓળખવાની સમસ્યાઓનો ગંભીરતાથી સામનો કરવાની ફરજ પડી છે, જેથી એક જાતને બીજી જાતિથી સ્પષ્ટ રીતે અલગ કરી શકાય. તેથી, તાજેતરમાં સુધી, એવું માનવામાં આવતું હતું કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ એ એક રોગ છે જે મુખ્યત્વે 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે લાક્ષણિકતા છે. આજની તારીખમાં, આવી નિશ્ચિતતાને નકારી કા .વામાં આવી છે. તેના પર ભાર મૂકવો જોઈએ અને આ હકીકત એ પણ છે કે દર વર્ષે ખૂબ જ ઓછી ઉંમરે આવા નિદાનવાળા નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં વધુ લોકો હોય છે (35 સુધી). અને આને આધુનિક યુવાનોએ જીવનમાં તેમની સ્થિતિની શુદ્ધતા અને દૈનિક વર્તનની તર્કસંગતતા (પોષણ, પ્રવૃત્તિ, વગેરે) વિશે વિચારવું જોઈએ.
વિવિધતાનું વર્ગીકરણ
ડાયાબિટીઝના 2 મુખ્ય પ્રકારો છે:
- પ્રકાર I - ઇન્સ્યુલિન આધારિત, શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનું ઓછું ઉત્પાદન ધરાવતા વ્યક્તિમાં રચાય છે. મોટેભાગે, તે નાના બાળકો, કિશોરો અને યુવાન લોકોમાં રચાય છે. આ પ્રકારની ડાયાબિટીસ સાથે, વ્યક્તિએ હંમેશા ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું જોઈએ.
- પ્રકાર II - નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત, લોહીમાં વધારાના ઇન્સ્યુલિન સાથે પણ થઈ શકે છે. આ પ્રકારના ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે પૂરતું નથી. આ પ્રકારની ડાયાબિટીસ વૃદ્ધાવસ્થાની નજીક રચાય છે, ઘણીવાર 40 વર્ષ પછી. તેની રચના શરીરના વધેલા વજન સાથે સંકળાયેલી છે. બીજા પ્રકારનાં રોગમાં, કેટલીક વખત ફક્ત આહારમાં પરિવર્તન કરવું, વજન ઓછું કરવું અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના સંતૃપ્તિમાં વધારો કરવો અને ડાયાબિટીઝના ઘણા ચિહ્નો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ડાયાબિટીસનો બીજો પ્રકાર, બદલામાં, પેટા પ્રકારમાં વિભાજિત થાય છે, જે સ્થૂળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે, અને પેટા પ્રકાર બી, જે પાતળા દર્દીઓમાં વિકસે છે.
ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસના ચોક્કસ પ્રકારો ઓછા જોવા મળે છે, જેમ કે:
- એલએડીએ ડાયાબિટીસ (અપ્રચલિત નામ), આજે સુપ્ત ડાયાબિટીઝ (બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સ્વયંપ્રતિરક્ષા), જેની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ તેની પ્રથમ પ્રકારની ડાયાબિટીસની સમાનતા છે, પરંતુ એલએડીએ ડાયાબિટીસ વધુ ધીમે ધીમે વિકસે છે, અંતિમ તબક્કે આ રોગ ઘણીવાર ડાયાબિટીસ તરીકે નિદાન થાય છે. 2 પ્રકારો.
- MODY એ સબક્લાસ એ ડાયાબિટીસનો એક પ્રકાર છે, જે રોગસંવેદનશીલ હોય છે અને સ્વાદુપિંડની બીમારીઓ, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ અથવા હિમોક્રોમેટોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રચાય છે.
- ડ્રગ-પ્રેરિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ, અથવા વર્ગ બી ડાયાબિટીસ.
- વર્ગ સી ડાયાબિટીસ અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાં અસામાન્યતાઓ સાથે વિકસે છે.
એલએડીએ ડાયાબિટીઝના તફાવત અને સુવિધાઓ શું છે?
લાડાનો શબ્દ પુખ્ત દર્દીઓમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીઝને સોંપવામાં આવ્યો છે. આ વર્ગમાં આવતા લોકોને, પ્રકાર 1 ના દર્દીઓની સાથે, પૂરતી ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની તાતી જરૂરિયાત છે. તે જ સમયે, સ્વાદુપિંડના કોષો કે જે દર્દીના શરીરમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે, તે કહેવાતી સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયા થાય છે.
કેટલાક તબીબી વ્યવસાયિકો એલએડીએ ડાયાબિટીસને ધીરે ધીરે પ્રગતિશીલ ગણાવે છે અને કેટલીકવાર તેને નામ "1.5. આ નામ સમજાવવા માટે ખૂબ જ સરળ છે: 35 વર્ષની ઉંમરે પહોંચ્યા પછી ઇન્સ્યુલર ઉપકરણના કોષોની સંપૂર્ણ સંખ્યામાં મૃત્યુ ખૂબ જ ધીરે ધીરે આગળ વધે છે, તે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની જેમ ખૂબ જ સમાન છે. પરંતુ, તેનાથી વિપરીત, સ્વાદુપિંડના તમામ બીટા કોષો અનુક્રમે મરી જાય છે, હોર્મોનનું ઉત્પાદન જલ્દીથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને પછીથી બંધ થઈ જાય છે.
સામાન્ય કિસ્સાઓમાં, રોગની શરૂઆતથી 1 થી 3 વર્ષ પછી સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિન અવલંબન રચાય છે અને પુરુષ અને સ્ત્રી બંનેમાં લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે પસાર થાય છે. રોગનો કોર્સ વધુ પ્રકાર 2 ની જેમ હોય છે, લાંબા સમય સુધી શારીરિક વ્યાયામ અને વાજબી આહાર દ્વારા પ્રક્રિયાના કોર્સને નિયમન કરવું શક્ય છે.
રોગનો પ્રમાણમાં સકારાત્મક અભ્યાસક્રમ તે ધારવાની તક આપે છે કે તે દૂરના સમય માટે બધી જાણીતી ગૂંચવણોના વિકાસને દૂર કરશે અથવા વિલંબિત થશે. મુખ્ય કાર્ય આવી પરિસ્થિતિઓમાં આપવામાં આવે છે - ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ.
દર્દીની જાગરૂકતા વધારવા માટે, ડાયાબિટીઝની વિશેષ શાળાઓ બનાવવામાં આવી રહી છે, જેનો મુખ્ય હેતુ દર્દીને જરૂરી સૂચકાંકો કેવી રીતે માપવા જોઈએ અને ગૂંચવણની સ્થિતિમાં તેણે કેવી વર્તન કરવું જોઈએ તે અંગેની સાચી સામગ્રીની જાણ કરવી.
રોગનું નિદાન
તબીબી સહાય લેનારા દર્દીમાં એલએડીએ ડાયાબિટીસના સંકેતો નક્કી કરવા માટે, ખાંડના સ્તરના તમામ પરિચિત અને પરિચિત વિશ્લેષણ ઉપરાંત, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન, નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
- વિશ્લેષણ અને આઇ.સી.એ. ના આઇલેટ કોષો માટે tiટોન્ટિબોડીઝનું વિશ્લેષણ,
- એચએલએ એન્ટિજેન્સનો અભ્યાસ,
- ઇન્સ્યુલિનવાળી દવાઓ માટે સ્વયંસંચાલિતોની ઓળખ,
- આનુવંશિક માર્કર પરીક્ષણ: HLA DR3, 4, DQA1, B1,
- ગ્લુટામેટ ડેકારબોક્સીલેઝ જીએડી માટે templateાંચો anટોન્ટીબોડીઝ.
એલએડીએ ડાયાબિટીસના અભિવ્યક્તિમાં નીચેના પરિમાણોને અસામાન્યતા માનવામાં આવે છે:
- 35 વર્ષ પહેલાંની ઘટના,
- કેટલાક વર્ષો પછી ઇન્સ્યુલિન પરાધીનતાની ઘટના,
- પાતળા અથવા સામાન્ય વજનવાળા પ્રકારનાં 2 લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ,
- ફક્ત વિશેષ આહાર અને ફિઝીયોથેરાપી કસરતોના ટેકાથી વળતર 1-5 વર્ષ.
આધુનિક વિશ્વમાં, વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક ડિવાઇસીસથી સજ્જ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીઝને ઓળખવું મુશ્કેલ નથી, 25 થી 50 વર્ષની ઉંમરે હોસ્પિટલમાં નોંધાયેલા નિદાનવાળા બધા દર્દીઓ, વધુ વજન ન ધરાવતા શાસ્ત્રીય પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના સ્પષ્ટ સંકેતો સાથે, જરૂરી છે ઓર્ડર વધારાના સંશોધન માટે મોકલ્યો. આધુનિક પ્રયોગશાળા અધ્યયન એ ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને સારવારની અસરકારક પદ્ધતિઓ પસંદ કરવાની અને દર્દીના વ્યક્તિગત હોર્મોન્સના કાર્યકારી સમયને વધારવા માટેની સૌથી સચોટ રીત આપે છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓને સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીઝની પુષ્ટિ નિદાન સાથે, દર્દીઓમાં ભાવિ એલએડીએ ડાયાબિટીસ થવાનું જોખમ રહેલું છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓ સગર્ભાવસ્થાના અંતમાં અથવા નજીકના ભવિષ્યમાં કોઈ અપ્રિય રોગ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. એવો અંદાજ છે કે લગભગ 25% દર્દીઓ એલએડીએ ડાયાબિટીસ મેલીટસ રચના પરિબળ દ્વારા પછીથી અસરગ્રસ્ત છે.
પદ્ધતિઓ અને ઉપચારની પદ્ધતિઓ
પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, આ વર્ગના દર્દીઓ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર લગભગ અનિવાર્ય છે. તબીબી વ્યાવસાયિકો કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિનના વહીવટને વિલંબિત કરવાની સલાહ આપે છે. મહત્વપૂર્ણ! લાડા ડાયાબિટીઝના ચોક્કસ નિદાન સાથે, સારવાર આ સિદ્ધાંત પર આધારિત છે.
એલએડીએ-ડાયાબિટીઝના નિદાનવાળા દર્દીઓને આ રોગની શક્ય તેટલી વહેલી તકે માન્યતા અને medicષધીય ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગની યોગ્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર હોય છે, જે મુખ્યત્વે ઉત્તેજિત ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવની ગેરહાજરીની મહાન સંભાવનાને કારણે છે. મોટેભાગે, દર્દીમાં ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ, ખાસ કરીને, રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે જોડાય છે.
આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને મૌખિક ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે સ્વાદુપિંડને ડ્રેઇન કરતી નથી, પરંતુ તે જ સમયે ઇન્સ્યુલિનના સંદર્ભમાં પેરિફેરલ સામગ્રીની સંવેદનશીલતાના થ્રેશોલ્ડમાં વધારો કરે છે. આવા કિસ્સાઓમાં જે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે તેમાં બિગુઆનાઇડ ડેરિવેટિવ્ઝ (મેટફોર્મિન) અને ગ્લિટાઝોન (એવેન્ડિયમ) શામેલ છે.
અપવાદ વિના, એલએડીએ-ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, આ કિસ્સામાં ઇન્સ્યુલિનની પ્રારંભિક ભલામણ એ ઇન્સ્યુલિનના પ્રાકૃતિક મૂળભૂત સ્ત્રાવને સૌથી લાંબી અવધિ સુધી બચાવવા માટે છે. એલએડીએ ડાયાબિટીઝના વાહકોથી સંબંધિત દર્દીઓ સેક્રેટોજેન્સના ઉપયોગમાં બિનસલાહભર્યા છે, જે ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે, કારણ કે આ પછીથી સ્વાદુપિંડનું પ્રારંભિક અવક્ષય થાય છે અને ત્યારબાદ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપમાં વધારો થાય છે.
એલએડીએ ડાયાબિટીઝની સારવારમાં, વિશેષ માવજત કસરત, હિરોડોથેરાપી અને ફિઝીયોથેરાપી કસરતો ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની નિમણૂકને પૂરક બનાવે છે.
આ ઉપરાંત, વૈકલ્પિક સારવાર હાયપરગ્લાયકેમિઆની પ્રગતિને ધીમું કરે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ યાદ રાખવી છે કે ઉપચારની કોઈ પણ પદ્ધતિઓ ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સંમતિથી લાગુ કરવી શક્ય છે. સ્વ-દવા તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે ખતરો હોઈ શકે છે.
તબીબી નિષ્ણાતના લેખો
ડાયાબિટીસ પ્રકાર એલએડીએ શું છે? એલએડીએ (LADA) નો સંક્ષેપ એ એલ: લેટન્ટ (અવ્યવસ્થિત), એ - Autoટોઇમ્યુન (સ્વયંસંચાલિત), ડી - ડાયાબિટીઝ (ડાયાબિટીસ), એ - પુખ્ત વયના લોકો (પુખ્ત વયના લોકો) માં છે.
તે છે, પુખ્ત વયના લોકોમાં તે સુપ્ત ડાયાબિટીસ છે, શરીરની અપૂરતી પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવને કારણે. કેટલાક સંશોધનકારો તેને ટાઇપ I ડાયાબિટીસની ધીમે ધીમે વિકસિત પેટાજાતિઓ ગણાવે છે, જ્યારે અન્ય લોકો તેને 1.5 ડાયાબિટીસ અથવા મધ્યવર્તી (મિશ્રિત, વર્ણસંકર) કહે છે.
આ રોગનો પ્રકાર અને પુખ્ત વયના લોકોની નામ સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ, યુનિવર્સિટી ઓફ હેલસિંકી (ફિનલેન્ડ) ના તબીબી વિજ્ ofાનના ડ doctorક્ટર, લંડ યુનિવર્સિટી ડાયાબિટીસ સેન્ટર (સ્વીડન) ના વડા ટિનામૈજા તુઓમી અને Australianસ્ટ્રેલિયનના આગેવાની હેઠળના ઘણા વર્ષોના સંશોધનનાં પરિણામ છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, મેલબોર્નની બેકર હાર્ટ એન્ડ ડાયાબિટીસ સંસ્થાના પ્રોફેસર પોલ ઝિમ્મેટ.
ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ બતાવશે કે ડાયાબિટીઝના બીજા પ્રકારનું અલગ પાડવું કેટલું ન્યાયી છે, પરંતુ આ રોગવિજ્ .ાન સાથે સંકળાયેલ સમસ્યાઓ એન્ડોક્રિનોલોજીના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો દ્વારા સતત ચર્ચા કરવામાં આવે છે.
, , , ,
રોગશાસ્ત્ર
આજે, લગભગ 250 મિલિયન લોકોને ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું છે, અને એવો અંદાજ છે કે 2025 સુધીમાં આ સંખ્યા વધીને 400 મિલિયન થઈ જશે.
વિવિધ અંદાજ મુજબ, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા 4%% લોકોમાં, cell-સેલ anટોંટીબોડીઝ શોધી શકાય છે. ચાઇનીઝ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સે શોધી કા .્યું છે કે પુખ્ત દર્દીઓમાં imટોઇમ્યુન ડાયાબિટીસ માટે વિશિષ્ટ એન્ટિબોડીઝ લગભગ 6% કેસોમાં જોવા મળે છે, અને બ્રિટીશ નિષ્ણાતોના જણાવ્યા અનુસાર - 8-10% માં.
, , , , , , ,
લાડા ડાયાબિટીસનાં કારણો
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસથી પ્રારંભ કરો, જે ડિસઓર્ડરને કારણે થાય છે. સ્વાદુપિંડનું અંતocસ્ત્રાવી કાર્ય, ખાસ કરીને, ger-કોષો લgerન્ગેરહન્સના ટાપુઓના ન્યુક્લીમાં સ્થાનાંતરિત, હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે, જે ગ્લુકોઝના શોષણ માટે જરૂરી છે.
ઇટીઓલોજીમાં નિર્ણાયક પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ઇન્સ્યુલિનની પ્રતિકાર (ઇમ્યુનિટી) ને લીધે તેની જરૂરિયાત વધી છે, એટલે કે લક્ષ્ય અંગોના કોષો આ હોર્મોનને બિનઅસરકારક રીતે ઉપયોગ કરે છે (જે હાયપરગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે).
અને પ્રકાર એલએડીએ ડાયાબિટીસના કારણો, જેમ કે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસના કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડના-કોષો પર પ્રારંભિક રોગપ્રતિકારક હુમલામાં રહે છે, જેનાથી તેમના આંશિક વિનાશ અને તકલીફ થાય છે. પરંતુ પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે, વિનાશક અસરો તેના બદલે ઝડપથી થાય છે, અને પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત એલએડીએ ચલ સાથે - પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની જેમ - આ પ્રક્રિયા ખૂબ ધીરે ધીરે આગળ વધે છે (ખાસ કરીને કિશોરાવસ્થામાં), તેમ છતાં, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની નોંધ મુજબ, β-કોષોના વિનાશની દરમાં બદલાય છે. પૂરતી વિશાળ શ્રેણી.
, ,
જોખમ પરિબળો
તેમ છતાં, તે બહાર આવ્યું તેમ, પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ (એલએડીએ) ખૂબ જ સામાન્ય છે, પરંતુ તેના વિકાસ માટેના જોખમનાં પરિબળો ફક્ત સામાન્ય શબ્દોમાં જ દર્શાવવામાં આવે છે.
આ દિશામાં અભ્યાસ કરવાથી આ નિષ્કર્ષ તરફ દોરી ગયો છે કે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની જેમ, રોગની પૂર્વજરૂરીયાઓ પુખ્ત વય, મર્યાદિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ હોઈ શકે છે.
પરંતુ તે imટોઇમ્યુન રોગ (સામાન્ય રીતે ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ અથવા હાયપરથાઇરોઇડિઝમ) નો કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવવાની વિશેષ મહત્વ પર ભાર મૂકે છે. પરંતુ કમર અને પેટ પરના વધારાના પાઉન્ડ આ પ્રકારની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવતા નથી: મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગ શરીરના સામાન્ય વજન સાથે વિકસે છે.
સંશોધનકારોના જણાવ્યા મુજબ, આ પરિબળો ડાયાબિટીસ મેલિટસ પ્રકાર એલએડીએના સંકર સંસ્કરણને સમર્થન આપે છે.
, , , ,
ડાયાબિટીઝના પેથોજેનેસિસમાં ઘણી પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે, પરંતુ લ Lડા ડાયાબિટીસના પ્રકારનાં કિસ્સામાં, પેન્ગ્રેટીક β-કોષોના વિક્ષેપ દ્વારા લ mediaન્ગેરન્સના ટાપુઓના એન્ટિજેન્સ માટે પ્રોસેન્સ્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્સ્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિનર, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિન, પ્રોટીન્યુલિનર GAD65 - એલ-ગ્લુટામિક એસિડ ડેકાર્બોકિલેઝ (ગ્લુટામેટ ડેકાર્બોક્સિલેઝ), ઝેનટી 8 અથવા ઝિંક ટ્રાન્સપોર્ટર - ઇન્સ્યુલિન સિક્રેટરી ગ્રાન્યુલ્સના ડાયમેરિક પટલ પ્રોટીનનું એન્ઝાઇમ ઇના, આઇએ 2 અને આઇએએ અથવા ટાયરોસિન ફોસ્ફેટ - ફોસ્ફોરીલેશન અને સેલ ચક્રના નિયમનકારો, આઇસીએ 69 - આઇલેટ સેલ્સ 69 કેડીએના ગોલ્ગી ઉપકરણની પટલનું સાયટોસોલિક પ્રોટીન.
સંભવત,, એન્ટિબોડીઝની રચના β-કોષોના વિશેષ સિક્રેટરી બાયોલોજી સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, જે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ભંગાણના જવાબમાં અનંત પુનરાવર્તિત પ્રતિક્રિયા માટે પ્રોગ્રામ થયેલ છે, અન્ય ઉત્તેજના લખો, જે તકો બનાવે છે અને વિવિધ autoટોન્ટીબોડીઝની રચના અને પરિભ્રમણ માટે કેટલીક પૂર્વશરત પણ.
જેમ જેમ β-સેલ વિનાશ પ્રગતિ કરે છે, ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ ખૂબ જ ધીરે ધીરે પરંતુ સતત ઘટાડો થાય છે, અને અમુક તબક્કે તેમની ગુપ્ત સંભવિતતા લઘુત્તમ (અથવા સંપૂર્ણ અવક્ષયપૂર્ણ) થઈ જાય છે, જે આખરે ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય છે.
, , , , , , ,
ડાયાબિટીસ એલએડીએના લક્ષણો
પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત ઓટોઇમ્યુન ડાયાબિટીસના લક્ષણો સમાન છે ડાયાબિટીસ લક્ષણો અન્ય પ્રકારો, જ્યારે પ્રથમ સંકેતો અચાનક વજન ઘટાડવાની સાથે સાથે ખાવું પછી સતત થાક, નબળાઇ અને સુસ્તી અને ખાવું પછી ભૂખની લાગણી સાથે પ્રગટ થઈ શકે છે.
જેમ જેમ રોગ વધે છે, સ્વાદુપિંડની ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતા ધીરે ધીરે ઘટશે, જે ડાયાબિટીઝના વધુ લાક્ષણિક લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે, જે પ્રગટ થાય છે:
- વર્ષના કોઈપણ સમયે તરસમાં વધારો (પોલીડિપ્સિયા),
- પેશાબ (પોલિરીઆ) ની રચના અને વિસર્જનમાં અસામાન્ય વધારો,
- ચક્કર
- અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ
- પેરેસ્થેસિયાઝ (કળતર, ત્વચાની નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને "હંસ બમ્પ્સ" ચલાવવાની ઉત્તેજના).
,
જટિલતાઓને અને પરિણામો
લાડા ડાયાબિટીસની લાંબા ગાળાની અસરો અને ગૂંચવણો એ પ્રકાર 1 અને 2 ડાયાબિટીસ જેવી જ છે વ્યાપકતા અને આવર્તનની આવર્તન, જેમ કે ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીરક્તવાહિની રોગ ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી અને ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી (સ્વયંપ્રતિરક્ષાના મૂળના સુપ્ત ડાયાબિટીસવાળા પુખ્ત દર્દીઓમાં ડાયાબિટીક પગ, ત્વચાના અલ્સર અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ નેક્રોસિસના જોખમે) અન્ય પ્રકારનાં ડાયાબિટીસમાં તેમના દેખાવ સાથે તુલનાત્મક છે.
ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ અને ડાયાબિટીક કેટોએસિડોટિક કોમા આ લાંબી બિમારીની તીવ્ર અને જીવલેણ ગૂંચવણ છે, ખાસ કરીને સ્વાદુપિંડના પછી-કોષો ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવાની તેમની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે.
,
ડાયાબિટીસ એલએડીએ નિદાન
એવો અંદાજ છે કે મેદસ્વી બિન ડાયાબિટીસવાળા તૃતીયાંશ કરતા વધુ લોકોને એલએડીએ ડાયાબિટીસ ટાઇપ હોઈ શકે છે. રોગવિજ્ theાન ઘણા વર્ષોથી વિકસિત થતું હોવાથી, લોકો હંમેશાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસનું નિદાન કરે છે, જે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે સંકળાયેલું છે.
આજની તારીખમાં, પુખ્ત વયના લોકોમાં સુષુપ્ત imટોઇમ્યુન ડાયાબિટીસનું નિદાન આવા બિન-વિશિષ્ટ માપદંડ (જેમ કે ઇમ્યુનોલોજી Diફ ડાયાબિટીસ સોસાયટીના નિષ્ણાતો દ્વારા નિર્ધારિત) પર આધારિત છે, હાયપરગ્લાયકેમિઆને શોધી કા basedવા ઉપરાંત, આધારિત છે:
- 30 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમર
- ઓછામાં ઓછા ચાર સ્વયંસંચાલિતોમાંથી એક માટે સકારાત્મક ટાઇટર,
- દર્દીએ નિદાન પછી પ્રથમ 6 મહિના ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કર્યો ન હતો.
માટે ડાયાબિટીસ નિદાન પ્રકાર LADA રક્ત પરીક્ષણો નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે:
- ખાંડનું સ્તર (દુર્બળ પેટ પર)
- સીરમ સી પેપ્ટાઇડ (સીપીઆર)
- એન્ટિબોડીઝ GAD65, ZnT8, IA2, ICA69,
- પ્રોન્સ્યુલિનની સીરમ સાંદ્રતા,
- એચબીએ 1 સી (ગ્લાયકોજેમોગ્લોબિન) ની સામગ્રી.
ગ્લુકોઝ, એમીલેઝ અને એસીટોન માટે પેશાબની પરીક્ષા પણ લેવામાં આવી રહી છે.
, ,
વિશિષ્ટ નિદાન
પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસનું યોગ્ય નિદાન અને ડાયાબિટીસ 1 અને 2 ના પ્રકારોથી તેના તફાવત સાચી સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરવા માટે જરૂરી છે જે ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણ પ્રદાન કરશે અને જાળવશે.
શરૂઆતની લાક્ષણિક વય
યુવાની અથવા પુખ્ત વયના લોકો
નિદાન ઇન્સ્યુલિન અવલંબન
નિદાન સમયે ચિહ્નિત થયેલ
ગેરહાજર, નિદાન પછી 6-10 વર્ષ પછી વિકસે છે
સામાન્ય રીતે કોઈ પરાધીનતા નથી
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર
ઇન્સ્યુલિન ડિપ્રેસન પ્રગતિ
કેટલાક અઠવાડિયા સુધી
મહિનાઓથી ઘણા વર્ષો સુધી
ઘણા વર્ષોથી
, , , ,
LADA ડાયાબિટીસ સારવાર
તેમ છતાં, પ્રકાર એલએડીએ ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસની પેથોફિઝિયોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ 1 ડાયાબિટીસ સાથે તુલનાત્મક છે, પરંતુ તેની સારવાર, એક ખોટી નિદાનના કિસ્સામાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ સારવારની પદ્ધતિ અનુસાર કરવામાં આવે છે, જે દર્દીઓને નકારાત્મક અસર કરે છે અને લોહીમાં શર્કરાના સ્તરનું પૂરતું નિયંત્રણ પ્રદાન કરતું નથી.
પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત ઓટોઇમ્યુન ડાયાબિટીસની સારવાર માટેની એકીકૃત વ્યૂહરચના હજી વિકસિત થઈ નથી, પરંતુ અગ્રણી ક્લિનિક્સના એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ માને છે કે મેટફોર્મિન જેવી મૌખિક દવાઓ મદદની સંભાવના નથી, અને સલ્ફોનીલ અને પ્રોપિલ્યુરિયા ધરાવતા ઉત્પાદનો પણ imટોઇમ્યુન પ્રક્રિયામાં વધારો કરી શકે છે. આનું સંભવિત કારણ એ છે કે સલ્ફોનીલ્યુરિયાના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવવાને કારણે oxક્સિડેટીવ તાણ અને op-કોષોના એપોપ્ટોસિસનું પ્રવેગક, જે સિક્રેટરી પેનક્રેટિક કોષોને દૂર કરે છે.
સંચિત ક્લિનિકલ અનુભવ કેટલાક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોની confir-કોશિકાઓ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું અંતિમ ઉત્પાદન જાળવી રાખવાની ક્ષમતાની પુષ્ટિ કરે છે, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે. ખાસ કરીને, આ દવાઓ જેવી કે:
પીઓગ્લિટાઝોન (પિઓગ્લેર, પિઓગ્લિટ, ડાયગ્લિટાઝોન, અમલવીયા, ડાયાબ-ધોરણ) - 15-45 મિલિગ્રામ લેવામાં આવે છે (દિવસમાં એકવાર). સંભવિત આડઅસરોમાં માથાનો દુખાવો અને માંસપેશીઓમાં દુખાવો, નેસોફેરિન્ક્સમાં બળતરા, લોહીમાં લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો,
ગોળીઓમાં સીતાગ્લાપ્ટિન (જાનુવીઆ) - સરેરાશ 24 ગ્રામ દર 24 કલાકમાં ફક્ત એક જ વાર લે છે). માથાનો દુખાવો અને ચક્કર, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, સ્વાદુપિંડમાં દુખાવો જેવી આડઅસરો.
અલ્બીગ્લુટાઇડ (ટandeંડિયમ, ઇપરઝાન) સબક્યુટ્યુનન્સ દ્વારા સંચાલિત થાય છે (30-50 મિલિગ્રામ માટે અઠવાડિયામાં એકવાર), લિક્સીસેનાટાઇડ (લિક્સુમિયા) નો ઉપયોગ પણ થાય છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા એ છે કે નિદાન પછી પર્યાપ્ત લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિન સારવારની જરૂરિયાતનો અભાવ છે. જોકે જરૂર છે ડાયાબિટીસ માટે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ કરતાં LADA પ્રકાર પહેલા અને વધુ વખત જોવા મળે છે.
ઘણા નિષ્ણાતો દલીલ કરે છે કે ઉપયોગની શરૂઆતમાં વિલંબ ન કરવો તે વધુ સારું છે ડાયાબિટીસ ઇન્સ્યુલિન આ પ્રકારનું, કારણ કે, જેમ કે કેટલાક અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે, ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીના ઇન્જેક્શન સ્વાદુપિંડના કોષોને નુકસાનથી સુરક્ષિત કરે છે.
આ ઉપરાંત, આ પ્રકારના રોગ સાથે, ડોકટરો નિયમિતપણે ભલામણ કરે છે, સતત ધોરણે, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર તપાસો, આદર્શ રીતે - દરેક ભોજન પહેલાં અને સૂવાના સમયે.
, , , , ,
વિશિષ્ટ સુવિધાઓ
એલએડીએ શબ્દ પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગને સોંપાયેલ છે. આ જૂથમાં આવતા લોકોને હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનથી પર્યાપ્ત સારવારની જરૂર હોય છે.
શરીરમાં દર્દીમાં પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, સ્વાદુપિંડના કોષોનો સડો, જે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે, તે અવલોકન કરવામાં આવે છે. આમ, માનવ શરીરમાં સ્વયંસંચાલિત પ્રકૃતિની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ અવલોકન કરવામાં આવે છે.
તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, તમે એલએડીએ ડાયાબિટીઝના ઘણા નામ સાંભળી શકો છો. કેટલાક ડોકટરો તેને ધીરે ધીરે પ્રગતિશીલ રોગ કહે છે, અન્ય લોકો ડાયાબિટીસને “1.5.” કહે છે. અને આવા નામો સરળતાથી સમજાવાય છે.
હકીકત એ છે કે ચોક્કસ વય સુધી પહોંચ્યા પછી ઇન્સ્યુલર ઉપકરણના તમામ કોષોનું મૃત્યુ, ખાસ કરીને - તે 35 વર્ષ જૂનું છે, ધીમે ધીમે આગળ વધે છે. તે આ કારણોસર છે કે એલએડીએ ઘણીવાર ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ સાથે મૂંઝવણમાં રહે છે.
પરંતુ જો તમે તેની સાથે તુલના કરો, તો પછી એલએડીડીએ ડાયાબિટીસ સાથે, રોગના 2 પ્રકારોથી વિપરીત, સંપૂર્ણપણે બધા સ્વાદુપિંડના કોષો મરી જાય છે, પરિણામે, હોર્મોન લાંબા સમય સુધી જરૂરી માત્રામાં આંતરિક અંગ દ્વારા સંશ્લેષણ કરી શકાતું નથી. અને સમય જતાં, ઉત્પાદન એકદમ બંધ થઈ જાય છે.
સામાન્ય ક્લિનિકલ કેસોમાં, ડાયાબિટીસ મેલિટસના પેથોલોજીના નિદાન પછી ઇન્સ્યુલિન પર સંપૂર્ણ પરાધીનતા 1-3-. વર્ષ પછી રચાય છે, અને તે સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેમાં લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે જોવા મળે છે.
પેથોલોજીનો કોર્સ બીજા પ્રકારની નજીક છે, અને લાંબા સમય સુધી, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આરોગ્ય-સુધારણાવાળા ખોરાક દ્વારા પ્રક્રિયાના કોર્સને નિયંત્રિત કરવું શક્ય છે.
લાડા ડાયાબિટીસના નિદાનનું મહત્વ
પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્વતંત્ર autoટોઇમ્યુન ડાયાબિટીસ એ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે પ્રમાણમાં તાજેતરમાં વૈજ્ scientistsાનિકોને આભારી "દેખાયો" છે. પહેલાં, ડાયાબિટીઝના આ સ્વરૂપનું નિદાન બીજા પ્રકારનાં રોગ તરીકે થયું હતું.
દરેક વ્યક્તિને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ જાણે છે, પરંતુ એલએડીએ રોગ વિશે થોડા લોકોએ સાંભળ્યું છે. એવું લાગે છે કે વૈજ્ ?ાનિકો જે આવ્યા છે તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી, દર્દીઓ અને ડોકટરોના જીવનને જટિલ કેમ બનાવશો? અને તફાવત વિશાળ છે.
જ્યારે દર્દીને એલએડીએનું નિદાન થતું નથી, તો પછી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર વિના સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને તેને બીજા પ્રકારનો સામાન્ય રોગ માનવામાં આવે છે. તે છે, એક સુખાકારી આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર બ્લડ સુગરને ઓછી કરવા માટે મદદ કરતી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
આવી ગોળીઓ, અન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ વચ્ચે, સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને સક્રિય કરે છે, પરિણામે બીટા કોષો તેમની ક્ષમતાઓની મર્યાદા સુધી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. અને આવા કોષોની પ્રવૃત્તિ જેટલી વધારે હોય છે, તે સ્વતimપ્રતિરક્ષા રોગવિજ્ duringાન દરમિયાન જેટલી ઝડપથી નુકસાન થાય છે, અને આ સાંકળ પ્રાપ્ત થાય છે:
- બીટા કોષોને નુકસાન પહોંચ્યું છે.
- હોર્મોનનું ઉત્પાદન ઓછું થયું છે.
- દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
- બાકીના સંપૂર્ણ કોષોની પ્રવૃત્તિ વધે છે.
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ તીવ્ર બને છે.
- બધા કોષો મરી જાય છે.
સરેરાશ બોલતા, આવી સાંકળ ઘણા વર્ષોનો સમય લે છે, અને અંત સ્વાદુપિંડનું અવક્ષય છે, જે ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની નિમણૂક તરફ દોરી જાય છે. તદુપરાંત, ઇન્સ્યુલિન વધારે માત્રામાં સંચાલિત કરવું આવશ્યક છે, જ્યારે કડક આહારનું પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસના ક્લાસિકલ કોર્સમાં, સારવારમાં ઇન્સ્યુલિન અનિવાર્યતા ખૂબ પછીથી જોવા મળે છે. Imટોઇમ્યુન પેથોલોજીની સાંકળને તોડવા માટે, એલએડીએ ડાયાબિટીસનું નિદાન કર્યા પછી, દર્દીને હોર્મોનની થોડી માત્રા સંચાલિત કરવાની સલાહ આપવી જોઈએ.
પ્રારંભિક ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર ઘણા મુખ્ય લક્ષ્યો સૂચવે છે:
- બીટા કોષો માટે આરામનો સમય પ્રદાન કરો. છેવટે, ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન જેટલું સક્રિય છે, તે ઝડપથી કોષો સ્વયંપ્રતિરક્ષા બળતરામાં બિનઉપયોગી બને છે.
- Cટોએન્ટિજેન્સ ઘટાડીને સ્વાદુપિંડમાં imટોઇમ્યુન રોગ ધીમો કરો. તેઓ માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિ માટે “લાલ રાગ” છે, અને તેઓ autoટોઇમ્યુન પ્રક્રિયાઓને સક્રિય કરવામાં ફાળો આપે છે, જે એન્ટિબોડીઝના દેખાવ સાથે હોય છે.
- જરૂરી સ્તર પર દર્દીઓના શરીરમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા જાળવી રાખવી. દરેક ડાયાબિટીસ જાણે છે કે શરીરમાં ખાંડ જેટલી વધારે છે, જેટલી ઝડપથી મુશ્કેલીઓ આવશે.
દુર્ભાગ્યવશ, imટોઇમ્યુન પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસના લક્ષણો ખૂબ અલગ નહીં હોય, અને પ્રારંભિક તબક્કે તેની તપાસ ભાગ્યે જ નિદાન થાય છે. તેમ છતાં, જો પ્રારંભિક તબક્કે રોગને અલગ પાડવાનું શક્ય હતું, તો પછી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરવો શક્ય છે, જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા તેના પોતાના હોર્મોનનું અવશેષ ઉત્પાદન જાળવવામાં મદદ કરશે.
અવશેષ સ્ત્રાવના જાળવણીનું વિશેષ મહત્વ છે, અને આનાં કેટલાક કારણો છે: આંતરિક હોર્મોનની આંશિક કાર્યક્ષમતાને લીધે, શરીરમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા જાળવવા માટે તે પૂરતું છે, હાયપોગ્લાયસીમિયાનું જોખમ ઓછું થાય છે, અને પેથોલોજીની પ્રારંભિક ગૂંચવણો અટકાવવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝના દુર્લભ સ્વરૂપ પર શંકા કેવી રીતે રાખવી?
દુર્ભાગ્યે, રોગનું એક ક્લિનિકલ ચિત્ર સૂચવતું નથી કે દર્દીને સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ છે. સુગર પેથોલોજીના ક્લાસિક સ્વરૂપથી લક્ષણો અલગ નથી.
દર્દીઓમાં નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે: સતત નબળાઇ, તીવ્ર થાક, ચક્કર, હાથપગના કંપન (ભાગ્યે જ), શરીરનું તાપમાનમાં વધારો (સામાન્ય કરતાં વધુ અપવાદ), પેશાબનું આઉટપુટ વધવું, શરીરનું વજન ઓછું કરવું.
અને એ પણ, જો રોગ કેટોસીડોસિસ દ્વારા જટિલ છે, તો ત્યાં તીવ્ર તરસ, સુકા મોં, ઉબકા અને omલટી થવી, જીભ પર તકતી હોય છે, ત્યાં મૌખિક પોલાણમાંથી એસિટોનની લાક્ષણિક ગંધ આવે છે. એ નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે એલએડીએ કોઈપણ ચિહ્નો અને લક્ષણો વિના પણ થઈ શકે છે.
પેથોલોજીની લાક્ષણિક વય 35 થી 65 વર્ષ સુધી બદલાય છે. જ્યારે આ ઉંમરે કોઈ દર્દીને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવાનું નિદાન થાય છે, ત્યારે તેને એલએડીએ રોગને બાકાત રાખવા માટે અન્ય માપદંડ મુજબ તપાસ પણ કરવી જ જોઇએ.
આંકડા દર્શાવે છે કે લગભગ 10% દર્દીઓ સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસના "માલિકો" બની જાય છે. 5 માપદંડનું વિશિષ્ટ ક્લિનિકલ જોખમ ધોરણ છે:
- 50 વર્ષ પહેલાં ડાયાબિટીસનું નિદાન થાય છે ત્યારે પ્રથમ માપદંડ વય-સંબંધિત છે.
- પેથોલોજીનું તીવ્ર અભિવ્યક્તિ (દરરોજ બે લિટરથી વધુ પેશાબ, મને સતત તરસ લાગે છે, વ્યક્તિ વજન ગુમાવે છે, તીવ્ર નબળાઇ અને થાક જોવા મળે છે).
- દર્દીનું બોડી માસ ઇન્ડેક્સ 25 યુનિટથી વધુ નથી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તેનું વજન વધારે નથી.
- ઇતિહાસમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પેથોલોજીઓ છે.
- નજીકના સંબંધીઓમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓની હાજરી.
આ ધોરણના નિર્માતાઓ સૂચવે છે કે જો શૂન્યથી એકના પ્રશ્નોના સકારાત્મક જવાબો હોય, તો પછી ડાયાબિટીઝના ચોક્કસ સ્વરૂપના વિકાસની સંભાવના 1% કરતા વધી નથી.
જો ત્યાં બે કરતાં વધુ સકારાત્મક જવાબો હોય ત્યારે (બે શામેલ), વિકાસનું જોખમ 90% ની નજીક આવે છે, અને આ કિસ્સામાં પ્રયોગશાળા અભ્યાસ જરૂરી છે.
નિદાન કેવી રીતે કરવું?
પુખ્ત વયના લોકોમાં આવા પેથોલોજીનું નિદાન કરવા માટે, ઘણા ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં છે, જો કે, સૌથી મહત્વપૂર્ણ એ બે વિશ્લેષણ છે, જે નિર્ણાયક હશે.
એન્ટિ-જીએડીની સાંદ્રતાનો અભ્યાસ - ગ્લુટામેટ ડેકારબોક્સીલેઝની એન્ટિબોડીઝ. જો પરિણામ નકારાત્મક છે, તો આ ડાયાબિટીઝના દુર્લભ સ્વરૂપને દૂર કરે છે. હકારાત્મક પરિણામો સાથે, એન્ટિબોડીઝ શોધી કા .વામાં આવે છે, જે સૂચવે છે કે દર્દીને એલએડીએ પેથોલોજીના વિકાસની સંભાવના 90% ની નજીક છે.
વધુમાં, સ્વાદુપિંડના આઇલેટ કોષોને આઇસીએ એન્ટિબોડીઝ શોધીને રોગની પ્રગતિના નિર્ધારનની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. જો બે જવાબો સકારાત્મક છે, તો આ ડાયાબિટીસ એલએડીએનું ગંભીર સ્વરૂપ સૂચવે છે.
બીજું વિશ્લેષણ એ સી-પેપ્ટાઇડની વ્યાખ્યા છે. તે ખાલી પેટ, તેમજ ઉત્તેજના પછી નક્કી કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસનો પ્રથમ પ્રકાર (અને એલએડીએ પણ) આ પદાર્થના નીચલા સ્તરની લાક્ષણિકતા છે.
એક નિયમ મુજબ, ડોકટરો હંમેશા 35-50 વર્ષની વયે તમામ દર્દીઓને એલએડીએ રોગની ખાતરી કરવા અથવા બાકાત રાખવા માટે વધારાના અધ્યયનમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસ નિદાન સાથે મોકલે છે.
જો ડ doctorક્ટર વધારાના અભ્યાસ સૂચવે નહીં, પરંતુ દર્દી નિદાન પર શંકા કરે છે, તો તમે તમારી સમસ્યા સાથે પેઇડ ડાયગ્નોસ્ટિક કેન્દ્રનો સંપર્ક કરી શકો છો.
રોગની સારવાર
ઉપચારનું મુખ્ય લક્ષ્ય એ સ્વાદુપિંડનું હોર્મોનનું પોતાનું ઉત્પાદન સાચવવું છે. જ્યારે કાર્ય પૂર્ણ કરવું શક્ય છે, ત્યારે દર્દી તેના રોગની સમસ્યાઓ અને મુશ્કેલીઓ વિના, ખૂબ જ વૃદ્ધાવસ્થામાં જીવી શકે છે.
ડાયાબિટીસમાં, એલએડીએ, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર તરત જ શરૂ થવો આવશ્યક છે, અને હોર્મોન નાના ડોઝમાં આપવામાં આવે છે. જો આ સમયસર થઈ શકતું નથી, તો પછી તે "સંપૂર્ણરૂપે" સંચાલિત કરવું પડશે, અને ગૂંચવણો વિકસિત થશે.
સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોને રોગપ્રતિકારક શક્તિના આક્રમણથી બચાવવા માટે, ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનની જરૂર છે. કારણ કે તેઓ તેમની પોતાની પ્રતિરક્ષાથી આંતરિક અંગના "સંરક્ષક" છે. અને સૌ પ્રથમ, તેમની જરૂરિયાત સુરક્ષિત કરવાની છે, અને માત્ર બીજામાં - જરૂરી સ્તરે ખાંડ જાળવવાની.
એલએડીએ રોગની સારવાર માટે એલ્ગોરિધમ:
- ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ (ઓછી કાર્બ આહાર) લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
- ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે (ઉદાહરણ છે લેવેમિર). લેન્ટસ ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત સ્વીકાર્ય છે, પરંતુ આગ્રહણીય નથી, કેમ કે લેવિમિરને પાતળા કરી શકાય છે, પરંતુ બીજી દવા, નહીં.
- ગ્લુકોઝ વધ્યો ન હોય અને સામાન્ય સ્તર પર રાખવામાં આવે તો પણ વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝ, એલએડીએમાં, કોઈપણ ડ doctorક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન ચોકસાઈથી અવલોકન કરવી આવશ્યક છે, સ્વ-સારવાર અસ્વીકાર્ય છે અને અસંખ્ય ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે.
તમારે તમારી રક્ત ખાંડની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે, દિવસમાં ઘણી વખત તેનું માપન કરો: સવાર, સાંજ, બપોર પછી, ભોજન કર્યા પછી, અને અઠવાડિયામાં ઘણી વખત મધ્યરાત્રિમાં ગ્લુકોઝના મૂલ્યોને માપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીઝને નિયંત્રિત કરવાની મુખ્ય રીત એ ઓછી કાર્બ આહાર છે, અને માત્ર ત્યારે જ શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ઇન્સ્યુલિન અને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝ, એલએડીએમાં, કોઈ પણ સંજોગોમાં હોર્મોનનું ઇન્જેક્ટ કરવું જરૂરી છે, અને આ પેથોલોજી વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત છે. આ લેખનો વિડિઓ તમને કહેશે કે ડાયાબિટીઝ સાથે શું કરવું જોઈએ.
ડાયાબિટીઝથી શું તફાવત છે?
આ પ્રકારના રોગની ઉત્પત્તિ હજી પણ સંપૂર્ણ રીતે સમજાઈ નથી. તે સ્થાપિત થયું છે કે ડાયાબિટીસ એ એક વારસાગત રોગ છે. ક્લાસિકલ પ્રકારોથી વિપરીત, LADA ની સ્વત autoપ્રતિરક્ષાની શરૂઆત છે. આ તે છે જે તેને પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસથી અલગ પાડે છે.
એલએડીએ પ્રકારનાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રકૃતિ સૂચવે છે કે માનવ શરીર રોગવિજ્icallyાન રૂપે રોગપ્રતિકારક એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરી રહ્યું છે જે તેમના પોતાના સ્વસ્થ કોષોને વિપરીત અસર કરે છે, આ કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડનું બીટા કોષો. એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનમાં કયા કારણો ફાળો આપી શકે તે સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ એવું માનવામાં આવે છે કે વાયરલ રોગો છે (ઓરી, રૂબેલા, સાયટોમેગાલોવાયરસ, ગાલપચોળિયા, મેનિન્ગોકોકલ ચેપ).
રોગના વિકાસની પ્રક્રિયા 1-2 વર્ષથી દાયકાઓ સુધી ચાલી શકે છે. રોગની ઉત્પત્તિની પદ્ધતિ આખરે ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલિટસ (પ્રકાર 1) જેવી જ છે. માનવ શરીરમાં રચાયેલા સ્વયંપ્રતિરક્ષા કોષો તેમના સ્વાદુપિંડનો નાશ કરવાનું શરૂ કરે છે. શરૂઆતમાં, જ્યારે અસરગ્રસ્ત બીટા કોશિકાઓનું પ્રમાણ ઓછું હોય છે, ત્યારે ડાયાબિટીઝ મેલીટસ સુક્ષ્મરૂપે થાય છે (છુપાવેલ) અને તે પોતે પ્રગટ થતો નથી.
સ્વાદુપિંડના વધુ નોંધપાત્ર વિનાશ સાથે, રોગ પોતાને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ જેવું જ પ્રગટ કરે છે. આ તબક્કે, મોટેભાગે દર્દીઓ ડ doctorક્ટરની સલાહ લે છે અને ખોટી નિદાન કરવામાં આવે છે.
અને માત્ર અંતમાં, જ્યારે સ્વાદુપિંડનું અવક્ષય થાય છે, અને તેનું કાર્ય "0" થાય છે, ત્યારે તે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતું નથી. સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ રચાય છે, અને તેથી, પોતાને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ તરીકે પ્રગટ કરે છે. ગ્રંથિની તકલીફ થતાં રોગનું ચિત્ર વધુ સ્પષ્ટ થાય છે.
આશ્ચર્યજનક નથી કે આ પ્રકારને મધ્યવર્તી અથવા દો and (1.5) કહેવામાં આવે છે. એલએડીએના તેના અભિવ્યક્તિની શરૂઆતમાં, ડાયાબિટીઝ ક્લિનિકલી પ્રકાર 2 ની યાદ અપાવે છે, અને પછી તે પોતાને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ તરીકે પ્રગટ કરે છે:
- પોલ્યુરિયા (વારંવાર પેશાબ),
- પોલિડિપ્સિયા (અગમ્ય તરસ, વ્યક્તિ દરરોજ 5 લિટર સુધી પાણી પીવા માટે સક્ષમ છે),
- વજન ઘટાડવું (એકમાત્ર લક્ષણ જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે લાક્ષણિક નથી, જેનો અર્થ છે કે તેની હાજરી એલએડીએ ડાયાબિટીઝને શંકાસ્પદ બનાવે છે),
- નબળાઇ, ઉચ્ચ થાક, ઘટાડો કામગીરી,
- અનિદ્રા
- શુષ્ક ત્વચા,
- ખૂજલીવાળું ત્વચા
- ફંગલ અને પ્યુસ્ટ્યુલર ઇન્ફેક્શનના વારંવાર રિલેપ્સ (ઘણીવાર સ્ત્રીઓમાં - કેન્ડિડાયાસીસ),
- ઘા સપાટી લાંબા ન હીલિંગ.
કોર્સની સુવિધાઓ
આ પ્રકારના ડાયાબિટીસના વિકાસમાં તેની પોતાની વિશિષ્ટ સુવિધાઓ છે જે ક્લાસિક પ્રકારની ડાયાબિટીઝના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં બંધ બેસતી નથી. તેના અભ્યાસક્રમની નીચેની સુવિધાઓ પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે:
- રોગ ધીમો વિકાસ,
- લાંબી એસિમ્પટમેટિક અવધિ,
- શરીરના વધુ વજનનો અભાવ,
- દર્દીની ઉંમર 20 થી 50 વર્ષ સુધીની હોય છે,
- ચેપી રોગોનો ઇતિહાસ.
ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ
જો ગ્લુકોઝની વધેલી સાંદ્રતા મળી આવે છે, તો દર્દીએ વધુ પરીક્ષાઓ સૂચવવા, નિદાન કરવા અને ઉપચારનો કોર્સ દોરવા માટે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ. ઉપલબ્ધ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓની સહાયથી તમારા પોતાના પર રોગના પ્રકારને શોધવાનો પ્રયાસ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ જાણનાર નિષ્ણાત ફક્ત પેથોલોજીના પ્રકારને સચોટ રૂપે ઓળખી શકશે.
રોગના અન્ય પ્રકારોમાં એલએડીએને અલગ પાડવું આવશ્યક છે. તે નીચેના મુદ્દાઓમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકારનાં પેથોલોજીથી અલગ છે:
- એલએડીએ ડાયાબિટીસ એ સુસ્ત અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તીવ્ર ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના સમયગાળા ક્યારેક જોવા મળે છે, તેની સામાન્ય સાંદ્રતા સાથે ફેરબદલ. ક્લિનિકલ ચિત્ર ઉચ્ચારવામાં આવતો નથી. ઇન્સ્યુલિન થેરેપી, ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ અને આહાર વિના પણ લક્ષણો ગેરહાજર હોઈ શકે છે.
- 30 થી 55 વર્ષ સુધીના પુખ્ત વયના લોકોમાં નિદાન પેથોલોજી. બાળકોમાં કિશોર ડાયાબિટીસ એ એલએડીએનો ચલ નથી.
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા દર્દીઓમાં ભાગ્યે જ પોલીયુરિયા (ઝડપી પેશાબ), પોલિડિપ્સિયા (તીવ્ર તરસ) અને કેટોએસિડોસિસ (મેટાબોલિક એસિડિસિસ) ની લાક્ષણિકતાઓનો અનુભવ થાય છે. શરીરના વજનમાં ઘટાડો અને સુકા મોં પણ અવારનવાર થાય છે.
જો ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકારની ડાયાબિટીસની શંકા હોય, તો 15% કેસોમાં ડ doctorક્ટર એલએડીએનું નિદાન કરે છે.
નીચેના માપદંડ અનુસાર તેને રોગના ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર વિવિધથી અલગ પાડવાનું શક્ય છે:
- એલએડીએ મુખ્યત્વે જાડાપણાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરતું નથી, જે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાંની લાક્ષણિકતા છે.
- એન્ટિબોડીઝ દ્વારા હુમલો કરાયેલા બીટા-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થવાને કારણે, દર્દીને 5 વર્ષ સુધી ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.
- એલએડીએ ડાયાબિટીઝથી પીડિત વ્યક્તિના લોહીમાં એન્ટી જીડી, આઇએએ અને આઈસીએના એન્ટિબોડીઝ હોય છે. તેમની હાજરી સક્રિય સ્વયંપ્રતિરક્ષા નિષ્ફળતા સૂચવે છે.
- સી પેપટાઇડની સાંદ્રતા, એટલે કે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલ હોર્મોન 0.6 એનએમઓલ / એલ કરતા વધારે નથી, જે ઇન્સ્યુલિનનું નબળું ઉત્પાદન અને લોહીમાં તેના નજીવા સ્તરને સૂચવે છે.
- રક્ત પરીક્ષણોનાં પરિણામોમાં, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એચએલએ એલીલ્સ) ની લાક્ષણિકતા માર્કર્સ જોવા મળે છે.
- સુગર-લોઅરિંગ અસરવાળા દવાઓ સાથે એલએડીએનું વળતર નબળું અથવા ગેરહાજર છે.
સ્વતmપ્રતિરક્ષા નિષ્ફળતાની પુષ્ટિ કરવા અથવા તેને રદિયો આપવા માટે વિગતવાર પરીક્ષાની જરૂર પડશે. રશિયામાં, સ્થાનિક ક્લિનિક્સમાં પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ કરવાનો વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ રસ્તો નથી. દર્દીઓએ ખાનગી ક્લિનિક્સમાં જવું પડે છે, અને તે પછી પરીક્ષાનું પરિણામ સાથે ડ doctorક્ટર પાસે પાછા ફરવું પડે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
તે સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે કે રોગના નિદાનનું પરિણામ શક્ય તેટલું સચોટ હોવું જોઈએ, સારવાર આના પર નિર્ભર છે. ખોટો નિદાન, જેનો અર્થ છે કે અતાર્કિક ઉપચાર એ રોગની ઝડપી પ્રગતિ માટે પ્રોત્સાહન આપશે.
રોગને ઓળખવા માટે, તમારે નીચેની પરીક્ષણો પાસ કરવી આવશ્યક છે:
- સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ.
- બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ.
- મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (ગ્લુકોઝના 75 ગ્રામ સાથે 250 મિલી પાણીમાં ઓગળેલા પરીક્ષણ).
- યુરીનાલિસિસ
- ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચબીએ 1 સી) માટે રક્ત પરીક્ષણ.
- સી-પેપ્ટાઇડ માટે રક્ત પરીક્ષણ (સ્વાદુપિંડ દ્વારા સ્ત્રાવિત ઇન્સ્યુલિનની સરેરાશ માત્રા બતાવે છે. આ પ્રકારની ડાયાબિટીસના નિદાનમાં એક મુખ્ય સૂચક).
- સ્વાદુપિંડના બીટા કોશિકાઓ (આઇસીએ, જીએડી) માટે એન્ટિબોડીઝનું વિશ્લેષણ. લોહીમાં તેમની હાજરી સૂચવે છે કે તેઓ સ્વાદુપિંડ પર હુમલો કરવા માટે નિર્દેશિત છે.
આ સૂચવે છે કે સ્વાદુપિંડ થોડો ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ કરે છે, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસથી વિપરીત, જ્યારે સી-પેપ્ટાઇડ સામાન્ય હોઈ શકે છે અને થોડો વધારો થઈ શકે છે, અને ત્યાં ઇન્સ્યુલિનનો પ્રતિકાર પણ થઈ શકે છે.
મોટેભાગે, આ રોગને માન્યતા નથી, પરંતુ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસ માટે લેવામાં આવે છે અને સિક્રેટોગો સૂચવવામાં આવે છે - દવાઓ કે જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને વધારે છે. આ સારવાર સાથે, રોગ ઝડપથી વેગ મેળવશે. કારણ કે ઇન્સ્યુલિનનો વધતો સ્ત્રાવ ઝડપથી સ્વાદુપિંડનો ભંડાર ઘટાડશે અને સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપની સ્થિતિને ઝડપી બનાવશે. સાચા નિદાન એ રોગના કોર્સના સફળ નિયંત્રણની ચાવી છે.
એલએડીએ ડાયાબિટીઝ માટેના ઉપચાર અલ્ગોરિધમનો અર્થ નીચે મુજબ છે:
- લો કાર્બ આહાર એલએડીએ પ્રકારનાં કોઈપણ પ્રકારનાં ડાયાબિટીસની સારવારમાં આ એક મૂળભૂત પરિબળ છે. પરેજી પાળ્યા વિના, અન્ય પ્રવૃત્તિઓની ભૂમિકા નિરર્થક છે.
- મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ. જો ત્યાં કોઈ સ્થૂળતા ન હોય તો પણ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ શરીરમાં વધુ પડતા ગ્લુકોઝના ઉપયોગમાં ફાળો આપે છે, તેથી, તમારા શરીરને ભાર આપવો મહત્વપૂર્ણ છે.
- ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર. તે એલએડીએ ડાયાબિટીઝની મુખ્ય સારવાર છે. મૂળભૂત બોલસ શાસનનો ઉપયોગ થાય છે. તેનો અર્થ એ કે તમારે ઇન્સ્યુલિન "લાંબી" (દવા પર આધાર રાખીને દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત) ઇન્જેક્ટ કરવાની જરૂર છે, જે ઇન્સ્યુલિનનું પૃષ્ઠભૂમિ સ્તર પ્રદાન કરે છે. અને દરેક ભોજન પહેલાં, "ટૂંકા" ઇન્સ્યુલિન લગાડો, જે ખાવું પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સામાન્ય સ્તર જાળવે છે.
દુર્ભાગ્યે, એલએડીએ ડાયાબિટીઝથી ઇન્સ્યુલિન સારવાર ટાળવાનું અશક્ય છે. કોઈ ટેબ્લેટ તૈયારીઓ આ કિસ્સામાં અસરકારક નથી, જેમ કે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ.
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર
કયા ઇન્સ્યુલિન પસંદ કરવા અને ડ doseક્ટર કયા ડોઝમાં સૂચવે છે. નીચેના આધુનિક ઇન્સ્યુલિન છે જેનો ઉપયોગ એલએડીએ ડાયાબિટીઝની સારવારમાં થાય છે.
ઇન્સ્યુલિનનો પ્રકાર | શીર્ષક | ક્રિયાનો સમયગાળો |
---|---|---|
અલ્ટ્રા ટૂંકી ક્રિયા | એપીડ્રા (ગ્લુલિસિન) હુમાલોગ (લિસ્પ્રો) નોવોરાપીડ (ડામર) | 3-4 કલાક |
ટૂંકી ક્રિયા | એક્ટ્રાપિડ એન.એમ. હ્યુમુલિન આર ઇન્સુમાન રેપિડ | 6-8 કલાક |
મધ્યમ સમયગાળો | પ્રોટોફanન એન.એમ. હ્યુમુલિન એનપીએચ હુમોદર બી | 12-14 કલાક |
લાંબા અને સુપર લાંબા અભિનય | લેન્ટસ લેવમિર | 24 કલાક |
બિફાસિક ઇન્સ્યુલિન (ટૂંકા + લાંબા) | નોવોમિક્સ હુમાલોગ મિક્સ | ઇન્સ્યુલિન પર આધાર રાખીને |
હનીમૂન ડાયાબિટીસ
આ શબ્દ ફક્ત એલએડીએ ડાયાબિટીસને લાગુ પડે છે. રોગનું હનીમૂન નિદાન પછી પ્રમાણમાં ટૂંકા ગાળા (એકથી બે મહિના) ની હોય છે, જ્યારે દર્દીને ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે.
શરીર બહારથી રજૂ થયેલા હોર્મોન્સને સારી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે અને કાલ્પનિક પુન recoveryપ્રાપ્તિની સ્થિતિ થાય છે. લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઝડપથી સામાન્ય થઈ જાય છે. બ્લડ સુગરની કોઈ મર્યાદા નથી. ઇન્સ્યુલિન વહીવટની કોઈ મોટી જરૂર નથી અને તે વ્યક્તિને લાગે છે કે પુન recoveryપ્રાપ્તિ આવી છે અને ઘણીવાર ઇન્સ્યુલિન સ્વતંત્ર રીતે રદ કરવામાં આવે છે.
આવી ક્લિનિકલ માફી લાંબી ચાલતી નથી. અને શાબ્દિક રીતે એક કે બે મહિનામાં, ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં નિર્ણાયક વધારો થાય છે, જે સામાન્ય થવું મુશ્કેલ છે.
આ માફીનો સમયગાળો નીચેના પરિબળો પર આધારિત છે:
- દર્દીની ઉંમર (દર્દી વૃદ્ધ, લાંબા સમય સુધી માફી)
- દર્દીનું લિંગ (પુરુષોમાં તે સ્ત્રીઓ કરતા લાંબું હોય છે),
- રોગની તીવ્રતા (હળવી માફી સાથે, લાંબા સમય સુધી),
- સી-પેપ્ટાઇડનું સ્તર (તેના ઉચ્ચ સ્તર પર, માફી જ્યારે અવશેષોમાં ઓછી હોય તેના કરતા લાંબી ચાલે છે),
- ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સમયસર શરૂ થયો (અગાઉની સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે, વધુ લાંબા સમય સુધી માફી),
- એન્ટિબોડીઝનું પ્રમાણ (તેઓ જેટલા ઓછા છે, લાંબા સમય સુધી માફી).
આ સ્થિતિની ઘટના એ હકીકતને કારણે છે કે ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ સૂચવતા સમયે, હજી પણ સામાન્ય રીતે સ્વાદુપિંડના કોષો કાર્યરત છે. ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર દરમિયાન, બીટા કોષો પુન recoverપ્રાપ્ત થાય છે, તેને "આરામ" કરવાનો સમય હોય છે અને પછી, ઇન્સ્યુલિન રદ કર્યા પછી, તેઓ થોડા સમય માટે સ્વતંત્ર રીતે કામ કરી શકે છે, પોતાનું હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે. આ સમયગાળો ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે “હનીમૂન” છે.
જો કે, દર્દીઓએ ભૂલવું જોઈએ નહીં કે આ અનુકૂળ સ્થિતિની હાજરી imટોઇમ્યુન પ્રક્રિયાના આગળના કોર્સને બાકાત રાખતી નથી. એન્ટિબોડીઝ, જેમ કે તેઓ સ્વાદુપિંડ પર હાનિકારક અસર કરવાનું ચાલુ રાખતા રહે છે. અને થોડા સમય પછી, આ કોષો, જે હવે ઇન્સ્યુલિન વિના જીવન પ્રદાન કરે છે, તેનો નાશ કરવામાં આવશે. પરિણામે, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની ભૂમિકા મહત્વપૂર્ણ રહેશે.
રોગની ગૂંચવણો
તેમના અભિવ્યક્તિઓના પરિણામો અને તીવ્રતા ડાયાબિટીઝની લંબાઈ પર આધારિત છે. અન્યની જેમ, એલએડીએ પ્રકારનાં મુખ્ય ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:
- રક્તવાહિની તંત્રના રોગો (કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ, હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસ),
- ચેતાતંત્રના રોગો (પોલિનોરોપથી, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, પેરેસીસ, હલનચલનમાં જડતા, અંગોમાં હલનચલનને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા),
- આંખની કીકીના રોગો (ફંડસના વાસણોમાં ફેરફાર, રેટિનોપેથી, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, અંધત્વ),
- કિડની રોગ (ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી, પેશાબમાં પ્રોટીનના ઉત્સર્જનમાં વધારો),
- ડાયાબિટીક પગ (નીચલા હાથપગના અલ્સેરેટિવ નેક્રોટિક ખામી, ગેંગ્રેન),
- વારંવાર ત્વચા ચેપ અને pustular જખમ.
નિષ્કર્ષ
લાડા પ્રકાર ક્લાસિક લોકો જેટલો સામાન્ય નથી, પરંતુ પ્રારંભિક અને સાચા નિદાનમાં અયોગ્ય સારવાર અને આ રોગના ભયંકર પરિણામોને બાકાત રાખવામાં આવે છે. તેથી, જો કોઈ લક્ષણો દેખાય છે જે ડાયાબિટીસના નિદાનને સૂચવે છે, તો તમારે અસ્વસ્થતા અનુભવવાનાં કારણો શોધવા માટે જલદીથી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અથવા સામાન્ય વ્યવસાયીની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.