ત્વચા સંભાળ મૂળભૂત નિયમો, ભલામણો

- આ એક હોર્મોન-સક્રિય પ્રકારનું ગાંઠ છે જે સ્વાદુપિંડના ટાપુઓને અસર કરે છે (લેંગેરેન્સના આઇલેટ્સ). તે બીટા કોષોને અસર કરે છે, પરિણામે રક્તમાં અનિયંત્રિત ઉત્પાદન અને ઇન્સ્યુલિનનો પ્રવેશ થાય છે. આવા નિયોપ્લાઝમ સૌમ્ય હોઈ શકે છે (70% કેસોમાં) અથવા એડેનોકાર્સિનોમસ હોઈ શકે છે. બાદમાં 6 સે.મી. અથવા તેથી વધુ વ્યાસ ધરાવે છે.

આલ્ફા, ડેલ્ટા અને પીપી કોષોમાંથી પેન્ક્રેટિક ગાંઠો (ઇન્સ્યુલોમસ) અન્ય પ્રકારના હોય છે. આ કિસ્સામાં, અન્ય પ્રજાતિઓ ઉત્પન્ન થાય છે: સ્વાદુપિંડનું પોલીપેપ્ટાઇડ, ગેસ્ટ્રિન, સેરોટોનિન, સોમાટોસ્ટેટિન અથવા એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન. ઇન્સ્યુલિનોમા સામાન્ય રીતે 35 થી 60 વર્ષની વયના દર્દીઓમાં થાય છે, ખૂબ જ ભાગ્યે જ. પુરુષો સ્ત્રીઓ કરતાં 2 વાર ઓછા માંદા હોય છે.

ઇન્સ્યુલિનોમા એ વારસાગત રોગ નથી, તે એકદમ દુર્લભ છે. તેની ઇટીઓલોજી અસ્પષ્ટ રહે છે. તે સાબિત થયું છે કે ઘણી વખત સ્વાદુપિંડનું ગાંઠો લો બ્લડ ગ્લુકોઝ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, જે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે. હાયપોગ્લાયસીમિયા નીચે જણાવેલ સ્થિતિઓમાં થઇ શકે છે.

• વૃદ્ધિ હોર્મોનનો અભાવ, જે કફોત્પાદક ગ્રંથિના આગળના કામના ઘટાડાને કારણે થાય છે (આ ઇન્સ્યુલિનની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે),
• એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ (તીવ્ર અથવા ક્રોનિક) ની અપૂર્ણતા, જે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સમાં ઘટાડો અને રક્તમાં ખાંડની માત્રામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે,
• લાંબી માંદગી અથવા ભૂખમરાને લીધે થાક
• માયક્સીડેમા, ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારતા થાઇરોઇડ પદાર્થોની ઓછી સામગ્રીને કારણે,
• જો કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ શરીર દ્વારા નબળી રીતે શોષાય છે,
• ઝેરી નુકસાનને લીધે થતા યકૃતના રોગો,
• નર્વસ થાક (ભૂખ ન લાગવાના કારણે),
• પેટની પોલાણમાં ગાંઠ,
• આંતરડાની બળતરા.

સ્વાદુપિંડનો ઇન્સ્યુલોમા મોટા ભાગે કોઈ અંગના પૂંછડી અથવા શરીરને અસર કરે છે. એક્ટોપિક (વધારાના) અંગ પેશીના આધારે ગ્રંથીની બહાર ખૂબ જ ભાગ્યે જ સ્થિત છે. દેખાવમાં, તે એક ગાense રચના છે, તેનો વ્યાસ 0.5 થી 8 સે.મી. સુધી બદલાય છે ગાંઠનો રંગ સફેદ, રાખોડી અથવા ભુરો છે.

વધુ વખત, સિંગલ ઇન્સ્યુલિનોમાસનું નિદાન થાય છે, ફક્ત ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં ત્યાં બહુવિધ રચનાઓ હોય છે. ગાંઠ ધીમા વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, મેટાસ્ટેસેસ દુર્લભ છે અને ફક્ત જીવલેણ સ્વરૂપોમાં.

રોગના વિકાસ અને સંકેતો

સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિનોમા સાથે, લક્ષણો હાયપોગ્લાયકેમિઆના તાવને કારણે થાય છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ગાંઠ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના વધતા ઉત્પાદનને કારણે આ છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં, ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો (ઉદાહરણ તરીકે, સાથે) સાથે, ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળે છે. ઇન્સ્યુલિનોમા સાથે, આ મિકેનિઝમ કામ કરતું નથી, કારણ કે તે ગાંઠ ઇન્સ્યુલિનથી વ્યગ્ર છે. આ હાયપોગ્લાયકેમિક એટેકની ઘટના માટેની પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.

રક્તમાં ગ્લુકોઝના નિયમનની રચનામાં અસંતુલનને કારણે હાઈપોગ્લાયસીમિયા એ લક્ષણોનું એક સંકુલ છે. જ્યારે ખાંડનું સ્તર 2.5 એમએમઓએલ / એલ સુધી આવે ત્યારે તે વિકસે છે.

ક્લિનિકલી, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ન્યુરોસાયકાયટ્રિક ડિસઓર્ડરના વિકાસ અને હોર્મોન્સની સંખ્યામાં વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે: નોરેપીનેફ્રાઇન, કોર્ટિસોલ, ગ્લુકોગન. નોરેપીનેફ્રાઇનમાં વધારો થવાને કારણે પરસેવો, ધ્રૂજતા અંગો અને કંઠમાળ પેક્ટોરિસના ફેરો થાય છે. હુમલા સ્વભાવમાં સ્વયંભૂ હોય છે અને સમય જતાં તે વધુ ગંભીર સ્વરૂપો લે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમાવાળા તમામ દર્દીઓમાં, વ્હિપ્લ ટ્રાયડ હાજર છે, જેમાં નીચેના લક્ષણો છે:

• ઉપવાસ દરમિયાન ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડરનું અભિવ્યક્તિ,
• રક્ત ગ્લુકોઝમાં એક ડ્રોપ 2.7 એમએમઓએલ / એલથી નીચે,
• ગ્લુકોઝના નસમાં અથવા મૌખિક વહીવટ દ્વારા હાયપોગ્લાયકેમિક એટેકને દૂર કરવાની ક્ષમતા.

મગજ આ સિંડ્રોમથી સૌથી વધુ અસર કરે છે, કારણ કે ગ્લુકોઝ એ પોષણનો મુખ્ય સ્રોત છે. ક્રોનિક હાયપોગ્લાયકેમિઆમાં, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો થાય છે.

ઇન્સ્યુલિનોમસ લક્ષણો

હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ સાથે, દર્દીને અચાનક નબળાઇ, થાક, ટાકીકાર્ડિયા, પરસેવો થવો, કંપન અને ભૂખની લાગણી હોય છે. આહાર તમને લગભગ તરત જ આ અભિવ્યક્તિને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો દર્દી સમયસર તેની ભૂખ સંતોષતો ન હોય અથવા સમયસર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ સંકેતો ન અનુભવે, તો લોહીમાં શર્કરાની સાંદ્રતામાં વધુ ઘટાડો થાય છે. આ ન્યુરોસાયકિક પ્રકૃતિના લક્ષણોમાં વધારો સાથે અને અપૂર્ણ વર્તન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જેવા લક્ષણો:

• અનિયમિત અને ઉત્તેજીત હલનચલન,
• અન્ય પ્રત્યે આક્રમકતા,
• ભાષણ આંદોલન, ઘણીવાર અર્થહીન શબ્દસમૂહો અથવા અવાજો,
• લાળ
• ગેરવાજબી આનંદ,
• મૂંઝવણ,
• આભાસ
• ઉચ્ચ આત્માઓ
• સ્કેચી વિચારસરણી
• પોતાની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં પર્યાપ્તતાનો અભાવ.

જો આવા દર્દીને સમયસર તબીબી સંભાળ આપવામાં આવતી નથી, તો પછી બ્લડ સુગરમાં વધુ ઘટાડો એ વાઈના જપ્તી તરફ દોરી જશે, અને પછી હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા આવશે. આ સ્થિતિમાં, ચેતનાનો સંપૂર્ણ નુકસાન થાય છે, ધબકારા ધીમું થાય છે અને શ્વાસ લે છે, બ્લડ પ્રેશર નિર્ણાયક મૂલ્યોમાં ઘટાડો થાય છે. પરિણામે, મગજનો એડીમા વિકસી શકે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમાનાં કારણો:

1921 માં બન્ટિંગ અને વેસ્ટ દ્વારા ઇન્સ્યુલિનની શોધ કર્યા પછી, તેના ઓવરડોઝના લક્ષણો, ડાયાબિટીઝ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં વ્યાપારી દવાઓના ક્લિનિકલ ઉપયોગમાં જાણીતા બન્યા. આનાથી હ hરિસને આ હોર્મોનના વધતા સ્ત્રાવને કારણે સ્વયંભૂ હાયપોગ્લાયકેમિઆની કલ્પના ઘડવાની મંજૂરી મળી. ઇન્સ્યુલિનને શોધી કા andવા અને સારવાર કરવા માટેના અસંખ્ય પ્રયત્નો 1929 માં કરવામાં આવ્યા હતા, જ્યારે ગ્રેહામ એ સફળતાપૂર્વક ઇન્સ્યુલિન-સ્ત્રાવના ગાંઠને સફળતાપૂર્વક દૂર કર્યો હતો, ત્યારથી, વિશ્વ બીટ-સેલ નિયોપ્લાઝમના 2000 દર્દીઓ કાર્યરત છે.

તેમાં કોઈ શંકા નથી કે ઇન્સ્યુલિનોમાના લક્ષણો તેની હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલા છે. હાઈપરિન્સ્યુલિનિઝમ એ મુખ્ય રોગકારક યાંત્રિક પદ્ધતિ છે જેના પર રોગનું સંપૂર્ણ લક્ષણ સંકુલ આધાર રાખે છે. ઇન્સ્યુલિનનું સતત સ્ત્રાવ, ગ્લુકોઝ હોમિયોસ્ટેસિસને નિયમન કરતી શારીરિક પદ્ધતિઓનું પાલન ન કરવાથી હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, બધા અવયવો અને પેશીઓ, ખાસ કરીને મગજની સામાન્ય કામગીરી માટે લોહીમાં ગ્લુકોઝ જરૂરી છે, જેનું આચ્છાદન અન્ય તમામ અવયવો કરતાં વધુ સઘન રીતે તેનો ઉપયોગ કરે છે. શરીરમાં પ્રવેશતા તમામ ગ્લુકોઝમાંથી 20% મગજના કાર્યમાં ખર્ચવામાં આવે છે. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ પ્રત્યે મગજની વિશેષ સંવેદનશીલતા એ હકીકતને કારણે છે કે શરીરના લગભગ તમામ પેશીઓથી વિપરીત, મગજમાં કાર્બોહાઇડ્રેટનો ભંડાર નથી અને freeર્જાના સ્ત્રોત તરીકે ફરતા ફ્રી ફેટી એસિડ્સનો ઉપયોગ કરવામાં સક્ષમ નથી. જ્યારે ગ્લુકોઝ b-7 મિનિટ સુધી મગજનો આચ્છાદન દાખલ કરવાનું બંધ કરે છે, ત્યારે તેના કોષોમાં બદલી ન શકાય તેવા પરિવર્તન થાય છે, અને આચ્છાદનના સૌથી અલગ તત્વો મરી જાય છે.

ગ્લુકોઝના સ્તરમાં હાયપોગ્લાયસીમિયાના ઘટાડા સાથે, ગ્લાયકોજેનોલિસીસ, ગ્લુકોનોજેનેસિસ, ફ્રી ફેટી એસિડ્સનું એકત્રીકરણ અને કેટોજેનેસિસના લક્ષ્ય પર મિકેનિઝમ્સ ચાલુ કરવામાં આવી છે. આ મિકેનિઝમ્સમાં, મુખ્યત્વે 4 હોર્મોન્સ શામેલ છે - નોરેપીનેફ્રાઇન, ગ્લુકોગન, કોર્ટિસોલ અને ગ્રોથ હોર્મોન. દેખીતી રીતે, તેમાંથી માત્ર પ્રથમ જ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓનું કારણ બને છે. જો નoreરpપિનેફ્રાઇનના પ્રકાશન દ્વારા હાયપોગ્લાયસીમિયાની પ્રતિક્રિયા ઝડપથી થાય છે, તો પછી દર્દી નબળાઇ, પરસેવો, અસ્વસ્થતા અને ભૂખનો વિકાસ કરે છે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના લક્ષણોમાં માથાનો દુખાવો, ડબલ દ્રષ્ટિ, અશક્ત વર્તન, ચેતનાનો સમાવેશ થાય છે.જ્યારે હાઈપોગ્લાયસીમિયા ધીરે ધીરે વિકસે છે, ત્યારે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ સાથે સંકળાયેલા ફેરફારો પ્રવર્તે છે, અને પ્રતિક્રિયાશીલ (નોરેપીનેફ્રાઇન પર) તબક્કો ગેરહાજર હોઈ શકે છે.

સુપ્ત તબક્કામાં ઇન્સ્યુલિનોમાના ચિહ્નો

ઇન્સ્યુલિનના હુમલા વચ્ચેના સમયગાળામાં, તે પોતાને વિવિધ લક્ષણો અને વિકારોના સ્વરૂપમાં પણ પ્રગટ કરે છે. તેમને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે જેથી ડ doctorક્ટર શ્રેષ્ઠ ઉપચાર લખી શકે. સુપ્ત તબક્કામાં, દર્દીઓમાં નીચેના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે:

• સ્નાયુની નબળાઇ અથવા અન્ય સ્નાયુઓની ચળવળની વિકૃતિઓ (અટેક્સિયા),
• માથાનો દુખાવો
• મેમરી ક્ષતિ અને માનસિક પતન,
• દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
• મૂડ સ્વિંગ
• અંગોના ફ્લેક્સિઅન-એક્સ્ટેન્સર રીફ્લેક્સિસની વિક્ષેપ,
• nystagmus
• ભૂખ વધારવી અને વધારે વજનનો દેખાવ,
• જાતીય વિકાર.

ઇન્સ્યુલિનોમા એ લ Lanન્ગેરહન્સના ટાપુઓના cells-કોષોનું એક ગાંઠ છે, વધારાના ઇન્સ્યુલિનને સ્ત્રાવ કરે છે, જે હાયપોગ્લાયકેમિક લક્ષણોના આક્રમણથી પ્રગટ થાય છે. પ્રથમ વખત, એક સાથે અને સ્વતંત્ર રીતે એકબીજાથી, હેરિસ (1924) અને વી. એ. ઓપેલે (1924) એ હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમના લક્ષણ સંકુલનું વર્ણન કર્યું.

1927 માં, વાઇલ્ડર એટ અલ, ઇન્સ્યુલિનmaમાથી દર્દીના ગાંઠના અર્કની તપાસ કરતા, તેમાં ઇન્સ્યુલિનની વધેલી સામગ્રી મળી. ફ્લોયડ એટ અલ. (1964), તે જ દર્દીઓની ટોલ્બુટામાઇડ, ગ્લુકોગન અને ગ્લુકોઝ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાનો અભ્યાસ કરતા, તેમના બ્લડ ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ નોંધ્યું.

1929 માં, ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદિત સ્વાદુપિંડનું ગાંઠને દૂર કરવા માટે પ્રથમ સફળ ઓપરેશન (ગ્રેહામ) કરવામાં આવ્યું. તેણે ઘણાં સખત સંશોધન કર્યા, જ્યારે રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર, તેના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ અને સર્જિકલ સારવારએ ચોક્કસ રૂપરેખા પ્રાપ્ત કરી. સાહિત્યમાં, તમે આ રોગને સંદર્ભિત કરવા માટે વિવિધ શરતો શોધી શકો છો: ઇન્સ્યુલોમા, હાઈપોગ્લાયકેમિક રોગ, કાર્બનિક હાયપોગ્લાયકેમિઆ, સંબંધિત હાયપોગ્લાયકેમિઆ, હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ, ઇન્સ્યુલિન-સ્ત્રાવ ઇન્સ્યુલોમા. શબ્દ "ઇન્સ્યુલિનોમા" હાલમાં સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે. સાહિત્યના અહેવાલો અનુસાર, આ નિયોપ્લાઝમ બંને જાતિના લોકોમાં સમાન આવર્તન સાથે થાય છે. અન્ય સંશોધકોના ડેટા સૂચવે છે કે સ્ત્રીઓમાં ઇન્સ્યુલનોમસ લગભગ 2 ગણો વધુ જોવા મળે છે.

મોટાભાગની કાર્યકારી વય ધરાવતા લોકો - 26-55 વર્ષ, ઇન્સ્યુલિનોમાથી પીડાય છે. બાળકો ખૂબ જ ભાગ્યે જ ઇન્સ્યુલિનોમાથી પીડાય છે.

લેંગેરેહન્સના ટાપુઓના β-કોષોમાંથી ગાંઠોના નૈદાનિક અભિવ્યક્તિઓનો પેથોફિઝિયોલોજિકલ આધાર, આ નિયોપ્લાઝમની હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિમાં તેમનો ખુલાસો શોધી શકે છે. ગ્લુકોઝના સ્તરને ધ્યાનમાં રાખીને હોમિયોસ્ટેસિસનું નિયમન કરતી શારીરિક પદ્ધતિઓનું પાલન ન કરવું, cell-સેલ એડેનોમસ ક્રોનિક હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ઇન્સ્યુલિનોમાની લક્ષણવિજ્ .ાન એ હાયપરિન્સ્યુલિનમિયા અને હાયપોગ્લાયકેમિઆનું પરિણામ હોવાથી, તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું છે કે દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં રોગની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓની તીવ્રતા, દર્દીની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા અને લોહીમાં શર્કરાની અભાવ દર્શાવે છે. અમારા અવલોકનોએ દર્શાવ્યું કે દર્દીઓ વિવિધ રીતે લોહીમાં ગ્લુકોઝની ઉણપ સહન કરે છે. લક્ષણોના અત્યંત પymલિમોર્ફિઝમના કારણો, તેમજ વ્યક્તિગત દર્દીઓમાં રોગના સામાન્ય લક્ષણ સંકુલમાં તેમાંના એક અથવા બીજાની પ્રબળતા, પણ સ્પષ્ટ છે. શરીરના બધા અવયવો અને પેશીઓ, ખાસ કરીને મગજના જીવન માટે રક્ત ગ્લુકોઝ જરૂરી છે. શરીરમાં પ્રવેશતા તમામ ગ્લુકોઝમાંથી 20% મગજના કાર્યમાં ખર્ચવામાં આવે છે. શરીરના અન્ય અવયવો અને પેશીઓથી વિપરીત, મગજમાં ગ્લુકોઝનો ભંડાર નથી અને freeર્જા સ્ત્રોત તરીકે મફત ફેટી એસિડ્સનો ઉપયોગ કરતો નથી. તેથી, જ્યારે કોર્ટેક્સ 5-7 મિનિટ સુધી ગ્લુકોઝ પ્રાપ્ત કરવાનું બંધ કરે છે, ત્યારે તેના કોષોમાં બદલી ન શકાય તેવા પરિવર્તન થાય છે: કોર્ટેક્સના સૌથી વિભિન્ન તત્વો મૃત્યુ પામે છે.

ગિટ્લર અને સાથીદારોએ લક્ષણોના બે જૂથોની ઓળખ કરી હતી જે હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે વિકસે છે.પ્રથમ જૂથમાં મૂર્ખ સ્થિતિ, નબળાઇ, ધ્રુજારી, ધબકારા, ભૂખ, ચીડિયાપણું શામેલ છે. લેખક આ લક્ષણોના વિકાસને પ્રતિક્રિયાશીલ હાયપ્રેડ્રેનાલિનેમિઆ સાથે જોડે છે. માથાનો દુખાવો, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, મૂંઝવણ, ક્ષણિક લકવો, અટેક્સિયા, ચેતનાનું નુકસાન, કોમા જેવા વિકારો બીજા જૂથમાં જોડાયેલા છે. હાયપોગ્લાયસીમિયાના ધીમે ધીમે વિકાસશીલ લક્ષણો સાથે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સી.એન.એસ.) સાથે સંકળાયેલ ફેરફારો પ્રબળ થાય છે, અને તીવ્ર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, પ્રતિક્રિયાશીલ હાયપ્રેડ્રેનાલિનેમિઆના લક્ષણો પ્રબળ થાય છે. ઇન્સ્યુલનોમાસવાળા દર્દીઓમાં તીવ્ર હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો વિકાસ એ વિરોધી-ઇન્સ્યુલર પદ્ધતિઓ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અનુકૂલનશીલ ગુણધર્મોના ભંગાણનું પરિણામ છે.

હાયપોગ્લાયકેમિઆ એટેકના અભિવ્યક્તિઓ પર ભાર મૂકતા મોટાભાગના લેખકો ઇન્સ્યુલનોમાના ક્લિનિક અને લક્ષણવિજ્ .ાનને ધ્યાનમાં લે છે, પરંતુ આંતરવૈત્રીય અવધિમાં જોવા મળેલા લક્ષણોનો અભ્યાસ ઓછો મહત્વપૂર્ણ નથી, કારણ કે તેઓ કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમ પર ક્રોનિક હાયપોગ્લાયકેમિઆના નુકસાનકારક પ્રભાવને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમાના સૌથી સામાન્ય સંકેતો મેદસ્વીતા અને ભૂખમાં વધારો છે. ઓ. વી. નિકોલાઇવ (1962) સ્વાદુપિંડના ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરતા ગાંઠો સાથેના અવ્યવસ્થિત અવ્યવસ્થામાં અને તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆના સમયગાળાના સંકેતોમાં થતા વિવિધ લક્ષણોને વહેંચે છે. આ ખ્યાલ દર્દીઓમાં સંબંધિત સુખાકારીના તબક્કાઓ પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે સમયાંતરે હાયપોગ્લાયકેમિઆના તબીબી અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા બદલાય છે.

1941 માં, વ્હિપ્લે લક્ષણોના ત્રિપુટીનું વર્ણન કર્યું, જે ઇન્સ્યુલનોમાના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓના વિવિધ પાસાઓને સંપૂર્ણ રીતે સંકલિત કરે છે, અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના હુમલો સમયે રક્તમાં શર્કરાના સ્તરના અભ્યાસના પરિણામો પણ પ્રકાશિત કર્યા હતા.

• ખાલી પેટ પર અથવા ખાધા પછી 2-3-. કલાક પછી સ્વયંભૂ હાયપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાની ઘટના.
• આક્રમણ દરમિયાન બ્લડ સુગર 50 મિલિગ્રામ% ની નીચે આવે છે.
• નસોમાં રહેલા ગ્લુકોઝ અથવા ખાંડ દ્વારા હુમલો બંધ કરવો.

હાઈપરઇન્સ્યુલિનિઝમ સાથે ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડર્સ, તેમજ ઇન્સ્યુલિનોમા સાથે, સુપ્ત તબક્કામાં અગ્રણી સ્થાન ધરાવે છે. આ રોગના ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો એ કેન્દ્રીય પ્રકારમાં ક્રેનિયલ ચેતાના સાતમા અને બારમા જોડીની અપૂર્ણતા, કંડરા અને પેરિઓસ્ટેઇલની અસમપ્રમાણતા, અસમાનતા અથવા પેટના રિફ્લેક્સિસમાં ઘટાડો છે. કેટલીકવાર બેબીન્સકી, રોસોલીમો, મરીનેસ્કુ-રેડોવીક અને ઘણીવાર અન્ય લોકોના પેથોલોજીકલ રીફ્લેક્સિસ જોવા મળે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં પેથોલોજીકલ રિફ્લેક્સિસ વિના પિરામિડ અપૂર્ણતાના લક્ષણો હોય છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, સંવેદનશીલતા વિકારઓ બહાર આવી હતી, જેમાં ત્વચાના હાયપરરેલેસિયા ઝોન, સી 3, ડી 4, ડી 12, એલ 2-5 ના દેખાવનો સમાવેશ થાય છે. સ્વાદુપિંડની લાક્ષણિકતા ઝાકરીન-ગેડ ઝોન, (ડી 7-9) એક જ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આડી નેસ્ટાગમસ અને ઉપરની પેરેસીસના સ્વરૂપમાં સ્ટેમ ડિસઓર્ડર લગભગ 15% દર્દીઓમાં થાય છે. ન્યુરોલોજીકલ વિશ્લેષણ બતાવે છે કે મગજના ડાબા ગોળાર્ધમાં હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, જે જમણાની તુલનામાં તેના જખમની વધુ આવર્તન સમજાવે છે. રોગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બંને ગોળાર્ધની રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પ્રક્રિયામાં સંયુક્ત સંડોવણીના લક્ષણો જોવા મળ્યાં હતાં. કેટલાક પુરુષોમાં, રોગની તીવ્ર વૃદ્ધિ સાથે, ફૂલેલા નબળાઈ વિકસિત થાય છે, ખાસ કરીને એવા દર્દીઓમાં વ્યક્ત થાય છે કે જેમાં હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ લગભગ દરરોજ થાય છે. ઇન્સ્યુલિનોમાવાળા દર્દીઓમાં ઇન્ટરકalટલ અવધિમાં ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર પરના અમારા ડેટાને બહુપદી અને આ રોગની લાક્ષણિકતાના કોઈપણ લક્ષણોની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવી હતી. આ જખમની ડિગ્રી લોહીમાં શર્કરાના સ્તર પ્રત્યે શરીરના ચેતા કોશિકાઓની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને રોગની તીવ્રતા સૂચવે છે.

ઇન્ટરક્ટલ અવધિમાં ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિનું ઉલ્લંઘન, મેમરી અને માનસિક અપંગતામાં ઘટાડો, પર્યાવરણ પ્રત્યે ઉદાસીનતા, વ્યાવસાયિક કુશળતામાં ઘટાડો, જે દર્દીઓને ઘણીવાર ઓછી કુશળ મજૂરીમાં ભાગ લેવાની ફરજ પાડે છે, અને ક્યારેક અપંગતા તરફ દોરી જાય છે તેના ઘટકમાં પ્રગટ થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ યાદ નથી રાખતા કે તેમને શું થયું, અને કેટલીકવાર તેઓ તેમનું નામ અને જન્મ વર્ષ પણ આપી શકતા નથી. રોગના કોર્સના અધ્યયનમાં બતાવવામાં આવ્યું છે કે રોગની તીવ્રતા, અને તેની તીવ્રતા, જે બદલામાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝની અભાવ અને વળતર આપવાની પદ્ધતિઓની તીવ્રતા માટે દર્દીની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા પર આધારીત છે, તે માનસિક વિકારના વિકાસમાં નિર્ણાયક છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાની બહાર દર્દીઓના ઇલેક્ટ્રોએન્સએફ્લોગ્રામ્સ (ખાલી પેટ પર અથવા નાસ્તો પછી) ઓ-તરંગો, સ્થાનિક તીક્ષ્ણ તરંગો અને તીક્ષ્ણ તરંગોના સ્રાવનું ઉચ્ચ વોલ્ટેજ સ્રાવ બહાર આવ્યું છે, અને વર્ણવેલ ઇઇજી ફેરફારોની સાથે હાયપોગ્લાયકેમિઆના હુમલા દરમિયાન, એક ઉચ્ચ-વોલ્ટેજ ધીમી પ્રવૃત્તિ દેખાઈ, જે મોટાભાગે હુમલોની .ંચાઇ પરના દર્દીઓ સમગ્ર રેકોર્ડિંગ દરમિયાન પ્રતિબિંબિત થયા હતા.

ઇન્સ્યુલિનોમાની લાક્ષણિકતામાં સતત લક્ષણોમાંની એક ભૂખની લાગણી માનવામાં આવે છે. તેથી, અમારા મોટાભાગના દર્દીઓએ હુમલો પહેલાં ભૂખની સ્પષ્ટ લાગણી સાથે ભૂખ વધારી હતી. તેમાંથી 50% શરીરના વજન (10 થી 80% સુધી) થી વધારે અવારનવાર ભોજન (મુખ્યત્વે કાર્બોહાઈડ્રેટ) ને કારણે થાય છે. તે પર ભાર મૂકવો જોઇએ કે કેટલાક દર્દીઓ દરરોજ 1 કિલો અથવા વધુ ખાંડ અથવા મીઠાઈ ખાતા હોય છે. આ અવલોકનોથી વિપરીત, કેટલાક દર્દીઓ ખોરાકથી નારાજ થયા હતા, તેમને સતત સંભાળની જરૂર પડતી હતી અને અત્યંત થાકને લીધે ગ્લુકોઝ અને પ્રોટીન હાઈડ્રોલિસેટ્સના નસમાં ઇન્ફ્યુઝન પણ જરૂરી હતું.

આમ, ન તો ભૂખ વધતી, ન ભૂખની લાગણી, આ રોગની લાક્ષણિકતા માનવામાં આવે છે, તેમ છતાં તે અલગ નિરીક્ષણોમાં થઈ શકે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક અર્થમાં, દર્દીનો સંકેત કે તેની પાસે હંમેશાં કંઈક મીઠું હોય છે તે વધુ મૂલ્યવાન છે. અમારા મોટાભાગના દર્દીઓ હંમેશાં મીઠાઇ, પેસ્ટ્રી, ખાંડ વહન કરતા હતા. થોડા સમય પછી, કેટલાક દર્દીઓને આ પ્રકારના ખોરાક પ્રત્યે અણગમો આવ્યો, પરંતુ તેઓ તેને લેવાનો ઇનકાર કરી શક્યા નહીં.

નબળા પોષણથી ધીમે ધીમે વજન વધવા અને મેદસ્વીપણા પણ થઈ હતી. જો કે, બધા દર્દીઓનું શરીરનું વજન વધારે હોતું નથી, તેમાંના કેટલાકમાં, તે સામાન્ય અને સામાન્ય કરતા પણ ઓછું હતું. અમે ઓછું ભૂખ ધરાવતા વ્યક્તિઓ અને ખોરાકમાં પ્રતિકાર ધરાવતા દર્દીઓમાં વધુ વખત વજન ઘટાડવાનું નોંધ્યું છે.

કેટલાક દર્દીઓમાં, સ્નાયુઓમાં દુખાવો નોંધવામાં આવી શકે છે, જે ઘણા લેખકો સ્નાયુ પેશીઓમાં વિવિધ ડિજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓના વિકાસ અને જોડાયેલી પેશીઓ સાથે તેના સ્થાને જોડાયેલા છે.

આ રોગ વિશે ડોકટરોની ઓછી જાગૃતિ ઘણીવાર ડાયગ્નોસ્ટિક ભૂલો તરફ દોરી જાય છે - અને ઇન્સ્યુલનોમાવાળા દર્દીઓ લાંબા અને અસફળ રીતે વિવિધ પ્રકારના રોગોની સારવાર કરે છે. અડધાથી વધુ દર્દીઓમાં ભૂલભરેલા નિદાન કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમાનું નિદાન

એનામેનેસિસમાંથી આવા દર્દીઓની તપાસ એ હુમલોની શરૂઆતના સમય, ખોરાકના સેવન સાથેના તેના સંબંધને દર્શાવે છે. સવારમાં હાયપોગ્લાયકેમિક એટેકનો વિકાસ, તેમજ માસિક સ્રાવની પૂર્વસંધ્યાએ સ્ત્રીઓમાં, શારીરિક અને માનસિક તાણ સાથે, આગામી ભોજનને અવગણતી વખતે, ઇન્સ્યુલનોમાની તરફેણમાં જુબાની આપે છે. ગાંઠના નાના કદને કારણે ઇન્સ્યુલનોમસ નિદાનની શારીરિક સંશોધન પદ્ધતિઓ નોંધપાત્ર ભૂમિકા નિભાવતી નથી.

ઇન્સ્યુલિનોમાના નિદાનમાં ખૂબ મહત્વ એ કાર્યાત્મક ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોના આચરણ સાથે જોડાયેલું છે.

સારવાર પહેલાં ઉપવાસ રક્તમાં શર્કરાના સ્તર અંગે સંશોધન કરતી વખતે, દર્દીઓની વિશાળ સંખ્યામાં 60 મિલિગ્રામ% ની નીચે ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. એ નોંધવું જોઇએ કે જુદા જુદા દિવસોમાં એક જ દર્દીમાં, બ્લડ શુગરનું પ્રમાણ બદલાય છે અને તે સામાન્ય હોઈ શકે છે.વિશાળ બહુમતીમાં ઉપવાસ રક્ત સીરમમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર નક્કી કરતી વખતે, તેની સામગ્રીમાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પુનરાવર્તિત અભ્યાસ સાથે, તેના સામાન્ય મૂલ્યો પણ જોવા મળ્યા હતા. ઉપવાસ રક્ત ખાંડ અને ઇન્સ્યુલિનના સ્તરોમાં આવા વધઘટ, દેખીતી રીતે, વિવિધ દિવસોમાં ઇન્સ્યુલિનmasમસની અસમાન આંતરસ્ત્રાવીય પ્રવૃત્તિ, તેમજ વિરોધાભાસી પદ્ધતિઓની વિજાતીય તીવ્રતા સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે.

ઉપવાસ, લ્યુસીન, ટોલબ્યુટામાઇડ અને ગ્લુકોઝના પરીક્ષણો દરમિયાન ઇન્સ્યુલનોમાસવાળા દર્દીઓ માટે મેળવેલા અભ્યાસના પરિણામોનો સારાંશ આપતા, આપણે એવું તારણ કા canી શકીએ કે ઇન્સ્યુલનોમસ માટે સૌથી મૂલ્યવાન અને સસ્તું નિદાન પરીક્ષણ ઉપવાસ પરીક્ષણ છે, જે તમામ દર્દીઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાના વિકાસ સાથે તીવ્ર ઘટાડો સાથે હતો. બ્લડ સુગર, જોકે આ પરીક્ષણમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર એટેક પહેલાંના મૂલ્યની તુલનામાં ઘણી વાર યથાવત રહે છે. ઇન્સ્યુલિનોમાસવાળા દર્દીઓમાં લ્યુસીન અને ટોલબૂટામાઇડ સાથેની પરીક્ષણ લીધે લોહીના સીરમ ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાના વિકાસ સાથે રક્તમાં શર્કરાના સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, જો કે, આ પરીક્ષણો બધા દર્દીઓમાં સકારાત્મક પરિણામ આપતા નથી. ગ્લુકોઝ લોડ ડાયગ્નોસ્ટિક અર્થમાં ઓછા સૂચક છે, જો કે અન્ય કાર્યાત્મક પરીક્ષણો અને રોગના ક્લિનિકલ ચિત્રની તુલના કરવામાં આવે ત્યારે તેનું મૂલ્ય ચોક્કસ હોય છે.

અમારા અધ્યયન બતાવ્યા પ્રમાણે, બધા કિસ્સાઓમાં જ્યારે ઇન્સ્યુલનોમસ નિદાનને સાબિત ગણી શકાય નહીં, ત્યાં ઇન્સ્યુલિનના વધેલા મૂલ્યો છે.

તાજેતરના વર્ષોના અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે ઇન્સ્યુલિનmaમાના નિદાનમાં પ્રોન્સ્યુલિન અને સી-પેપ્ટાઇડના સ્ત્રાવના સૂચકાંકો વધુ મૂલ્યવાન છે, અને ઇમ્યુનોરેક્ટિવ ઇન્સ્યુલિન (આઇઆરઆઈ) ના મૂલ્યો ગ્લાયસીમિયાના સ્તર સાથે એક સાથે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

ગ્લુકોઝમાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ નક્કી કરવામાં આવે છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં, તે હંમેશા 0.4 ની નીચે હોય છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલનોમાસવાળા મોટાભાગના દર્દીઓમાં તે આ સૂચક કરતાં વધી જાય છે અને ઘણીવાર 1 પર પહોંચે છે.

તાજેતરમાં, સી-પેપ્ટાઇડના દમન સાથે પરીક્ષણ સાથે મહાન મહત્વ જોડવામાં આવ્યું છે. 1 કલાકની અંદર, દર્દીને ઇન્સ્યુલિન દ્વારા 0.1 યુ / કિગ્રાના દરે નસમાં ઇંજેકશન આપવામાં આવે છે. 50% કરતા ઓછા સી-પેપ્ટાઇડમાં ઘટાડો થવા સાથે, ઇન્સ્યુલનોમસની હાજરી ધારી શકાય છે.

ઇન્સ્યુલિન પેદા કરતા સ્વાદુપિંડનું ગાંઠોનો મોટા ભાગનો વ્યાસ 0.5-2 સે.મી.થી વધુ હોતો નથી, જે તેમને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન શોધવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. તેથી, પ્રથમ, અને ક્યારેક બીજા અને ત્રીજા ઓપરેશનવાળા 20% દર્દીઓમાં, ગાંઠ શોધી શકાતી નથી.

મેલિગ્નન્ટ ઇન્સ્યુલિનોમસ, જેમાંથી ત્રીજા ભાગ મેટાસ્ટેજીસ થાય છે, તે 10-15% કેસોમાં થાય છે. પ્રસંગોચિત ઇન્સ્યુલિન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે, ત્રણ પદ્ધતિઓ મુખ્યત્વે વપરાય છે: એન્જીઓગ્રાફિક, પોર્ટલ સિસ્ટમનું કેથેટરાઇઝેશન અને સ્વાદુપિંડનું ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી.

ઇન્સ્યુલિનનું એન્જીઓગ્રાફિક નિદાન આ નિયોપ્લાઝમ અને તેમના મેટાસ્ટેસેસના હાઇપરવાસ્ક્યુલાઇઝેશન પર આધારિત છે. ગાંઠના ધમનીના તબક્કાને હાઈપરટ્રોફાઇડ, ગાંઠ-ખોરાક આપતી ધમની અને જખમના ક્ષેત્રમાં વાહિનીઓના પાતળા નેટવર્કની હાજરી દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. નિયોપ્લાઝમમાં કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમના સ્થાનિક સંચય દ્વારા રુધિરકેશિકાઓના તબક્કાની લાક્ષણિકતા છે. વેરીન્યુસ તબક્કો ડ્રેઇનિંગ ગાંઠની નસની હાજરી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. મોટેભાગે, રુધિરકેશિકાઓના તબક્કે ઇન્સ્યુલિનોમા મળી આવે છે. એન્જીયોગ્રાફિક સંશોધન પદ્ધતિ 60-90% કેસોમાં ગાંઠનું નિદાન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. નાના ગાંઠના કદ સાથે, 1 સે.મી. સુધીના વ્યાસ અને સ્વાદુપિંડના માથામાં તેમના સ્થાનિકીકરણ સાથે, સૌથી મોટી મુશ્કેલીઓ .ભી થાય છે.

ઇન્સ્યુલિન સ્થાનિકીકરણની જટિલતા અને તેમના નાના કદને કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને તેમની ઓળખ કરવી મુશ્કેલ બનાવે છે. સ્વાદુપિંડની જાડાઈમાં સ્થિત આવા ગાંઠો, તેનું રૂપરેખાંકન બદલતા નથી, અને એક્સ-રેનું શોષણ ગુણાંક ગ્રંથિના સામાન્ય પેશીઓથી અલગ નથી, જે તેમને નકારાત્મક બનાવે છે.પદ્ધતિની વિશ્વસનીયતા 50-60% છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્વાદુપિંડના વિવિધ વિભાગોની નસોમાં આઈઆરઆઈનું સ્તર નક્કી કરવા માટે, પોર્ટલ સિસ્ટમના કેથેરેલાઇઝેશનનો આશરો લો. આઇઆરઆઈના મહત્તમ મૂલ્ય દ્વારા, કોઈ કાર્યકારી નિયોપ્લાઝમના સ્થાનિકીકરણનો નિર્ણય કરી શકે છે. તકનીકી મુશ્કેલીઓને કારણે, આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે પાછલા અધ્યયનથી મેળવેલા નકારાત્મક પરિણામો માટે થાય છે.

ઇન્સ્યુલિનના નિદાનમાં સોનોગ્રાફી એ મોટાભાગના દર્દીઓના વજનના કારણે વ્યાપક નથી, કારણ કે ચરબીનું સ્તર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગમાં નોંધપાત્ર અવરોધ છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે ઇન્સ્યુલનોમાસવાળા 80-95% દર્દીઓમાં આધુનિક સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સ્થાનિક નિદાન, શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં ગાંઠની પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ, કદ, વ્યાપકતા અને ગાંઠ (મેટાસ્ટેસેસ) નક્કી કરવા માટે પરવાનગી આપે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમાનું વિભેદક નિદાન બિન-સ્વાદુપિંડનું ગાંઠો (યકૃતના ગાંઠો, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ, વિવિધ મેસેન્ચિમોમસ) સાથે કરવામાં આવે છે. આ બધી પરિસ્થિતિઓમાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆ જોવા મળે છે. બિન-સ્વાદુપિંડનું ગાંઠો તેમના કદમાં ઇન્સ્યુલિનથી અલગ છે: નિયમ પ્રમાણે, તે મોટા (1000-2000 ગ્રામ) હોય છે. આવા કદમાં યકૃત, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ અને વિવિધ મેસેન્ચિમોમસ ગાંઠો હોય છે. સમાન કદના નિયોપ્લાઝમ્સ શારીરિક સંશોધન પદ્ધતિઓ અથવા પરંપરાગત રેડિયોલોજીકલ પદ્ધતિઓ દ્વારા સરળતાથી શોધી શકાય છે.

ઇન્સ્યુલિનmaમની તૈયારીના છુપાયેલા બાહ્ય ઉપયોગ સાથે ઇન્સ્યુલિનોમાના નિદાનમાં મોટી મુશ્કેલીઓ .ભી થાય છે. ઇન્સ્યુલિનના બાહ્ય ઉપયોગનો મુખ્ય પુરાવો એ છે કે દર્દીના લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન માટે એન્ટિબોડીઝની હાજરી, તેમજ કુલ આઈઆરઆઈના ઉચ્ચ સ્તરની ઓછી સી-પેપ્ટાઇડ સામગ્રી. ઇન્સ્યુલિન અને સી-પેપ્ટાઇડનું અંતoસ્ત્રાવી સ્ત્રાવ હંમેશાં સમતુલ્ય ગુણોત્તરમાં હોય છે.

બી કોશિકાઓમાં સ્વાદુપિંડનું ડક્ટલ ઉપકલાના સંપૂર્ણ રૂપાંતરને કારણે, ઇન્સ્યુલનોમસના વિભેદક નિદાનમાં એક વિશેષ સ્થાન બાળકોમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ દ્વારા કબજો કરવામાં આવે છે. આ ઘટનાને નોન-આઇડિયોબ્લાસ્ટિસ કહેવામાં આવે છે. બાદમાં ફક્ત મોર્ફોલોજિકલ રીતે સ્થાપિત કરી શકાય છે. ક્લિનિકલી, તે પોતાને હાયપોગ્લાયકેમિઆને સુધારવા માટે ગંભીર, મુશ્કેલ તરીકે પ્રગટ કરે છે, જે અમને સ્વાદુપિંડનું પેશીઓનું વજન ઘટાડવા તાત્કાલિક પગલાં લેવાની ફરજ પાડે છે. શસ્ત્રક્રિયાના સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત વોલ્યુમ એ 80-95% ગ્રંથિનું રીક્શન છે.

ઇન્સ્યુલિનોમા સારવાર

ઇન્સ્યુલિન માટેની રૂ Conિચુસ્ત ઉપચારમાં હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓમાં રાહત અને નિવારણ અને વિવિધ હાયપરગ્લાયકેમિક એજન્ટોના ઉપયોગ દ્વારા ગાંઠની પ્રક્રિયા પરની અસર, તેમજ વધુ વારંવાર દર્દીના પોષણનો સમાવેશ થાય છે. પરંપરાગત હાયપરગ્લાયકેમિક એજન્ટોમાં એડ્રેનાલિન (એપિનેફ્રાઇન) અને નોરેપીનેફ્રાઇન, ગ્લુકોગન (ગ્લુકેગન 1 મિલિગ્રામ હાયપોકીટ), ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ શામેલ છે. જો કે, તેઓ ટૂંકા ગાળાની અસર આપે છે, અને તેમાંના મોટાભાગના પેરેંટલ વહીવટ તેમના ઉપયોગને મર્યાદિત કરે છે. તેથી, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સની હાયપરગ્લાયકેમિક અસર જ્યારે મેડિકલના મોટા ડોઝનો ઉપયોગ કરે છે જે કુશીંગોઇડ અભિવ્યક્તિનું કારણ બને છે ત્યારે તે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. કેટલાક લેખકો 400 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રા પર ડિફેનીલહાઇડન્ટોઇન (ડિફેનિન) ના ગ્લાયસીમિયા, તેમજ ડાયઝોક્સાઇડ (હાયપરસ્ટેટ, પ્રોગ્લેક્મ) પર હકારાત્મક અસરની નોંધ લે છે. આ બિન-મૂત્રવર્ધક પદાર્થ બેન્ઝોથિઆઝાઇડની હાયપરગ્લાયકેમિક અસર ગાંઠના કોષોમાંથી ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવના અવરોધ પર આધારિત છે. ડ્રગનો ઉપયોગ 3-4 ડોઝમાં 100-600 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં થાય છે. 50 અને 100 મિલિગ્રામના કેપ્સ્યુલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે. ઉચ્ચારણ હાયપરગ્લાયકેમિક અસરને લીધે, દવા વર્ષોથી સામાન્ય રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર જાળવવામાં સક્ષમ છે. તેમાં સોડિયમ વિસર્જન ઘટાડીને શરીરમાં પાણી જાળવી રાખવાની મિલકત છે અને એડેમેટસ સિન્ડ્રોમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. તેથી, ડાયઝોક્સાઇડનો ઉપયોગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે જોડવો આવશ્યક છે.

જીવલેણ મેટાસ્ટેટિક સ્વાદુપિંડનું ગાંઠો ધરાવતા દર્દીઓમાં, કીમોથેરાપ્યુટિક ડ્રગ સ્ટ્રેપ્ટોઝોટોસીન (એલ. ઇ.)બ્રોડર, એસ. કે. કાર્ટર, 1973). તેની ક્રિયા સ્વાદુપિંડના આઇલેટ કોષોના પસંદગી વિનાશ પર આધારિત છે. 60% દર્દીઓ ડ્રગ પ્રત્યે વધુ કે ઓછા સંવેદનશીલ હોય છે.

ગાંઠ અને તેના મેટાસ્ટેસેસના કદમાં ઉદ્દેશ્ય ઘટાડો દર્દીઓના અડધા ભાગમાં જોવા મળ્યો હતો. પ્રેરણા દ્વારા દવા નસોમાં ચલાવવામાં આવે છે. એપ્લાઇડ ડોઝ - દરરોજ 2 જી સુધી, અને 30 ગ્રામ સુધીનો કોર્સ, દૈનિક અથવા સાપ્તાહિક. સ્ટ્રેપ્ટોઝોટોસિનની આડઅસર ઉબકા, ઉલટી, નેફ્રો- અને હિપેટોટોક્સિસીટી, ઝાડા, હાયપોક્રોમિક એનિમિયા છે. સ્ટ્રેપ્ટોઝોટોસીન પ્રત્યેની ગાંઠની સંવેદનશીલતાની ગેરહાજરીમાં, ડોક્સોર્યુબિસિન (એડ્રિઆમિસિન, એડ્રિઆબ્લાસ્ટિન, રાસ્ટોસિન) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે (આર. સી. ઇસ્ટમેન એટ અલ., 1977).

સ્વાદુપિંડનું શરીરરચના લક્ષણો, એક દુર્ગમ વિસ્તારમાં સ્થિત, ઘણા મહત્વપૂર્ણ અવયવોની નજીકમાં, સર્જિકલ આઘાતની તેની વધેલી સંવેદનશીલતા, રસના પાચક ગુણધર્મો, વિસ્તૃત ચેતા નાડી સાથે નિકટતા અને રીફ્લેક્સોજેનિક ઝોન સાથે જોડાણ આ અંગ પર સર્જિકલ કામગીરીની કામગીરીને નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બનાવે છે અને જટિલ બનાવે છે. ત્યારબાદના ઘાને મટાડવાની પ્રક્રિયામાં રાહત. સ્વાદુપિંડની શરીરરચના અને શારીરિક સુવિધાઓના જોડાણમાં, ઓપરેશનલ જોખમ ઘટાડવાના પ્રશ્નો સર્વોચ્ચ મહત્વના બની રહ્યા છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન જોખમ ઘટાડવું તે યોગ્ય પ્રેઓરેપરેટિવ તૈયારી દ્વારા, એનેસ્થેસિયાની સૌથી તર્કસંગત પદ્ધતિ પસંદ કરીને, ગાંઠની શોધ કરતી વખતે અને તેને દૂર કરતી વખતે મેનિપ્યુલેશન્સની ઓછામાં ઓછી આઘાત પ્રાપ્ત કરવી, અને પોસ્ટ postરેટિવ અવધિમાં નિવારક અને રોગનિવારક પગલાં લેવા દ્વારા કરવામાં આવે છે.

આમ, અમારા ડેટા મુજબ, ઇન્સ્યુલિનmasમાસવાળા મોટાભાગના દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર વધ્યું છે, અને રક્ત ખાંડનું પ્રમાણ ઘટી ગયું છે. ઉપવાસની તપાસ દરમિયાન હાઈપોગ્લાયકેમિક હુમલા ઉપવાસની શરૂઆતના 7 થી 50 કલાક પછી, મોટાભાગના દર્દીઓમાં 12-24 કલાક પછી થાય છે.

લગભગ તમામ દર્દીઓમાં શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 0.2 ગ્રામની માત્રામાં લ્યુસીનનું મૌખિક વહીવટ, ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં વધારો અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના આક્રમણના વિકાસ સાથે ડ્રગ લીધા પછી 30-60 મિનિટ પછી બ્લડ સુગરમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે હતો.

મોટાભાગના દર્દીઓમાં ટોલબૂટામાઇડના નસમાં વહીવટ, લોહીના ઇન્સ્યુલિનમાં નોંધપાત્ર વધારો અને નમૂનાની શરૂઆતથી 30-120 મિનિટ પછી હાઈપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાના વિકાસ સાથે સુગરની માત્રામાં ઘટાડો થયો.

ઇન્સ્યુલનોમાસવાળા દર્દીઓમાં ડાયગ્નોસ્ટિક નમૂનાઓની તુલનાએ ભૂખમરો સાથે પરીક્ષણનું સૌથી મોટું મૂલ્ય દર્શાવ્યું.

પોસ્ટopeપરેટિવ સમયગાળામાં ફરીથી pથલો થવાની ઘટનામાં, ઉપવાસ, લ્યુસીન, ટોલબુટામાઇડ સાથેના પરીક્ષણો દરમિયાન રક્ત ખાંડ અને ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં ફેરફાર ઓપરેશન પહેલાંની જેમ જ હતો.

સર્જિકલ સારવાર પહેલાં અને પછી હાથ ધરવામાં આવેલા ઇલેક્ટ્રોએન્સેફાલોગ્રાફિક અભ્યાસના ડેટાની તુલનાએ દર્શાવ્યું હતું કે રોગના લાંબા સમયગાળાવાળા અને વારંવાર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના વારંવાર થતા હુમલાવાળા કેટલાક દર્દીઓ મગજમાં બદલી ન શકાય તેવા કાર્બનિક ફેરફારો રહ્યા. પ્રારંભિક નિદાન અને સમયસર સર્જિકલ સારવાર સાથે, ઇઇજી અભ્યાસના ડેટા દ્વારા પુરાવા મુજબ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી બદલાઇ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

અનુવર્તી વિશ્લેષણ ઇન્સ્યુલિન સાથેની સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિની efficiencyંચી કાર્યક્ષમતા અને તેમના નિયોપ્લેઝમ્સના રિલેપ્સની સંબંધિત વિરલતાને દૂર કર્યા પછી સૂચવે છે. Patients 56 દર્દીઓમાંથી of 45 (.3૦..3%) ઇન્સ્યુલિનોમાને દૂર કર્યા પછી ક્લિનિકલ રિકવરી અનુભવી છે.

મુખ્ય આમૂલ ઇન્સ્યુલિન સારવાર સર્જિકલ છે. Opeપરેશનમાંથી દર્દીના ઇનકારના કિસ્સામાં, તેમજ ઓપરેશન દરમિયાન ગાંઠને શોધવા માટેના નિષ્ફળ પ્રયાસોના કિસ્સામાં, રૂ Conિચુસ્ત ઉપચાર સૂચવવામાં આવતાં અયોગ્ય દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

આર.એ.માનુશરોવા, મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, પ્રોફેસર
આરએમએપીઓ, મોસ્કો

સાહિત્યના પ્રશ્નો માટે, પ્રકાશકનો સંપર્ક કરો.

ઇન્સ્યુલિનોમા એ સૌમ્ય સ્વાદુપિંડનું ગાંઠ છે જે લોહીના પ્રવાહમાં અનિયંત્રિત રીતે ઇન્સ્યુલિનને સ્ત્રાવ કરે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિક સિન્ડ્રોમને ઉશ્કેરે છે.

સામાન્ય લાક્ષણિકતા

રોગ સાથે હાઈપોગ્લાયકેમિક આંચકો સાથે છે ઠંડા પરસેવો, ધ્રુજારી, ટાકીકાર્ડિયા, ભય અને ભૂખની લાગણી, પેરેસ્થેસિસ, વિઝ્યુઅલ, વાણી અને વર્તણૂકીય રોગવિજ્ .ાન, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આંચકી અને કોમા પણ થઈ શકે છે.

અનિયંત્રિત ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન એડ્રેનર્જિક અને ન્યુરોગ્લાયકોપેનિક અભિવ્યક્તિઓ - હાયપોગ્લાયકેમિક સિન્ડ્રોમના સંકુલની રચના સાથે છે.

હોર્મોન-સક્રિય પેનક્રેટિક ગાંઠોની કુલ સંખ્યાના 70-75% જેટલો હિસ્સો સ્વાદુપિંડનો ઇન્સ્યુલિનmasમસ છે. તે ઘણી વાર મોટી ઉંમરે (40-60 વર્ષ) લોકોમાં જોવા મળે છે. આંકડા અનુસાર, માત્ર 10% ગાંઠો જીવલેણ છે.

ઇન્સ્યુલિનોમા સ્વાદુપિંડના કોઈપણ ભાગમાં થઈ શકે છે (શરીર, માથું, પૂંછડી), ખૂબ જ ભાગ્યે જ તે એક્સ્ટ્રાપ્રેક્ટ્રેલી રીતે થાય છે, એટલે કે. સુગંધમાં, પેટ અથવા ડ્યુઓડેનમની દિવાલ, બરોળનો દરવાજો, યકૃત. નિયોપ્લાઝમનું કદ સામાન્ય રીતે 1.5 થી 2 સે.મી.

રોગ દરમિયાન, તુલનાત્મક સુખાકારીના તબક્કાઓ અલગ પાડવામાં આવે છે, જે હાયપોગ્લાયકેમિઆ અને રિએક્ટિવ હાયપ્રેડ્રેનાલિનેમિઆના અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. સુષુપ્ત અવધિની વાત કરીએ તો, તેમાં ઇન્સ્યુલિનmaમાની એક માત્ર અભિવ્યક્તિ ભૂખમાં વધારો કરી શકે છે, અને પરિણામે - સ્થૂળતા.

ઇન્સ્યુલિનોમાનું લક્ષણ એ એક તીવ્ર હાઈપોગ્લાયકેમિક હુમલો છે - સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અનુકૂલનશીલ પદ્ધતિઓના ભંગાણનું પરિણામ, જે ખાલી પેટ પર થાય છે, ખોરાકના સેવનમાં લાંબા વિરામ પછી, મુખ્યત્વે સવારે. એક હુમલો દરમિયાન, લોહીમાં ગ્લુકોઝ 2.5 એમએમઓએલ / એલ નીચે આવે છે.

ગાંઠના ચિહ્નો ઘણીવાર વિવિધ માનસિક અને ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર જેવા હોય છે અને આના જેવા દેખાય છે:

• મૂંઝવણ,
• માથાનો દુખાવો
• અટેક્સિયા (હલનચલનનું ક્ષતિકારક સંકલન),
• સ્નાયુની નબળાઇ.

કેટલીકવાર ઇન્સ્યુલનોમાવાળા લોકોમાં હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો હુમલો સાયકોમોટર આંદોલન સાથે હોઇ શકે છે અને આવા અભિવ્યક્તિઓ હોઈ શકે છે:

• આભાસ
• રેમ્બલિંગ રડે છે
• મોટર અસ્વસ્થતા
• અનિયંત્રિત આક્રમણ,
• સુખબોધ

સહાનુભૂતિયુક્ત એડ્રેનલ સિસ્ટમ ઠંડા પરસેવો, ધ્રુજારી, ટાકીકાર્ડિયા, ભય, પેરેસ્થેસિયાઝ (નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને કળતરની સંવેદનાઓ) દ્વારા તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆને પ્રતિક્રિયા આપે છે. અને હુમલો થવાની ઘટનામાં, એપીલેપ્ટીક જપ્તી, ચેતનાની ખોટ અને કોમા પણ થઈ શકે છે. એક નિયમ પ્રમાણે, હુમલો ગ્લુકોઝના નસોના આંતરડા દ્વારા વિક્ષેપિત થાય છે, પરંતુ જ્યારે તેને ચેતના પ્રાપ્ત થાય છે, ત્યારે દર્દીને યાદ નથી હોતું કે શું થયું.

હાયપોગ્લાયસીમિયાના હુમલો દરમિયાન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન હૃદયની તીવ્ર કુપોષણના પરિણામે પણ થઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, હેમિપ્લેગિયા અને અફેસીયા જેવા નર્વસ સિસ્ટમના સ્થાનિક નુકસાનના સંકેતો છે. અને ક્રોનિક હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, દર્દીઓમાં નર્વસ સિસ્ટમ (બંને કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ) ની પ્રવૃત્તિ વિક્ષેપિત થાય છે, જે તુલનાત્મક સુખાકારીના તબક્કાના કોર્સને અસર કરી શકે છે.

ઇન્ટરિટિકલ અવધિના લક્ષણો છે: માયાલ્જીઆ, ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ, ઉદાસીનતા, મેમરીમાં ઘટાડો અને માનસિક ક્ષમતાઓ.

સોજો દૂર કર્યા પછી પણ, એક નિયમ તરીકે, એન્સેફાલોપથી અને બુદ્ધિમાં ઘટાડો બાકી છે, જે અગાઉના સામાજિક દરજ્જા અને વ્યાવસાયિક કુશળતાના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. વારંવાર હાઈપોગ્લાયકેમિક હુમલા પુરુષોમાં નપુંસકતા ઉશ્કેરે છે.

લક્ષણોમાં મોટાભાગે અન્ય રોગોના અભિવ્યક્તિઓ યાદ અપાવે છે, તેથી દર્દીઓને મગજની ગાંઠો, વાઈ, વનસ્પતિવાળો ડાયસ્ટોનિયા, સ્ટ્રોક, ડાઇએન્સિફાલિક સિન્ડ્રોમ, એક્યુટ સાયકોસિસ, ન્યુરેસ્થેનિયા, ન્યુરોઇન્ફેક્શનના શેષ પ્રભાવો વગેરે જેવા ખોટા નિદાન આપી શકાય છે.

ઇન્સ્યુલિનોમા શું છે?

ઇન્સ્યુલિનોમા એક પ્રકારનું ગાંઠ છે. નિયોપ્લાઝમ મોટી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ કરે છે (જે શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ માટે નુકસાનકારક છે).ઇન્સ્યુલિનનું સંચય, જે ધોરણ સાથે અનુરૂપ નથી, હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય છે (લોહીના સીરમના ટીપાંમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર).

રોગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિનોમા છે. અન્ય અવયવોમાં, ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત અથવા કોલોનમાં, રોગ ખૂબ ઓછા વિકાસ પામે છે.

આ રોગની લાક્ષણિકતા "પ્રેક્ષકો" છે. 25 થી 55 વર્ષની વયના લોકોનું જોખમ છે. બાળકો અને કિશોરોમાં, આવા રોગમાં અત્યંત દુર્લભ અભિવ્યક્તિઓ હોય છે. નિષ્ણાતો કહે છે કે 90% કેસોમાં, આવા ગાંઠથી કોઈ ગંભીર જોખમ નથી, કારણ કે તે સૌમ્ય છે.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો: ભૂલશો નહીં કે શરીરમાં કોઈપણ નિયોપ્લાઝમ્સ તેને નુકસાન પહોંચાડે છે. ગાંઠની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તે મટાડવું જોઈએ, પ્રાથમિક કારણ (અથવા કારણો) નક્કી કરવું જોઈએ અને રોગકારકથી પોતાને બચાવવા માટે પ્રયત્ન કરવો જોઈએ.

ડોકટરોએ નોંધ્યું છે કે આ ગાંઠના અભિવ્યક્તિ એ અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથિમાં સમસ્યા સૂચવી શકે છે. તમારે એક વ્યાપક પરીક્ષા કરવી જોઈએ, યોગ્ય પરીક્ષણો પાસ કરવો જોઈએ અને સારવારની ઇચ્છિત પદ્ધતિ સાથે આગળ વધવું જોઈએ.

રોગના લક્ષણો અને ચિહ્નો

સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિનોમા નીચેના લાક્ષણિકતા લક્ષણો સાથે આગળ વધે છે:

• હાઈપોગ્લાયસીમિયાના હુમલા દર્દીના લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનના વધારાને કારણે થાય છે,
• સામાન્ય નબળાઇ અને થાકના તીક્ષ્ણ ગેરવાજબી હુમલાઓની ઘટના,
• હાર્ટ ધબકારા (ટાકીકાર્ડિયા),
• વધારો પરસેવો
• ચિંતા અને ભય
• તીવ્ર ભૂખ લાગણી.

ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણો દર્દીઓને ખાધા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ રોગનો સૌથી ખતરનાક અભ્યાસક્રમ એવા દર્દીઓમાં માનવામાં આવે છે જેમને હાઈપોગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ ન લાગે. આ કારણોસર, આવા દર્દીઓ તેમની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવા માટે સમયસર ખાઇ શકતા નથી.

જ્યારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટે છે, ત્યારે દર્દીનું વર્તન અપૂરતું થઈ શકે છે. તેઓ ભ્રાંતિથી પીડાય છે, જે ખૂબ જ કાલ્પનિક અને આબેહૂબ ચિત્રો સાથે હોય છે. ત્યાં પુષ્કળ પરસેવો, લાળ, ડબલ વિઝન છે. દર્દી બળજબરીથી અન્ય લોકો પાસેથી ખોરાક લઈ શકે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધુ ઘટાડો થવા સાથે, સ્નાયુઓની સ્વરમાં વધારો થાય છે, એક વાળની ​​જપ્તી વિકસી શકે છે.

બ્લડ પ્રેશર વધે છે, વિદ્યાર્થીઓ ડિલેટ થાય છે અને ટાકીકાર્ડિયામાં વધારો થાય છે. જો દર્દીને સમયસર તબીબી સંભાળ આપવામાં આવતી નથી, તો હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા આવી શકે છે. ચેતના નષ્ટ થાય છે, વિદ્યાર્થીઓનું વિક્ષેપ આવે છે, સ્નાયુઓનો સ્વર ઓછો થાય છે, પરસેવો થંભી જાય છે, હૃદય અને શ્વસન લયમાં ખલેલ થાય છે, બ્લડ પ્રેશર ટપકતા હોય છે.

જો કોઈ હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા થાય છે, તો દર્દી મગજનો એડેમા વિકસાવી શકે છે.

હાયપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાઓ ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિનmaમાનું બીજું મહત્વનું સંકેત શરીરના વજનમાં વધારો (મેદસ્વીતાનો વિકાસ) માનવામાં આવે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાઓને રોકવા અને કોમા અથવા સાયકોસિસના વિકાસને રોકવા માટે આ રોગનું સમયસર નિદાન એ એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે. ગ્લુકોઝનો અભાવ મગજ ન્યુરોન્સને નકારાત્મક અસર કરે છે. આ કારણોસર, બિમારીમાં વારંવાર કોમા એક આક્રમક લક્ષણ, પાર્કિન્સન્સિઝમ અને ડિસ્ક્રીક્યુલેટરી એન્સેફાલોપથીના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. હાયપોગ્લાયકેમિક એટેક સાથે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન વિકસી શકે છે.

ગાંઠને દૂર કરવાના Afterપરેશન પછી, એન્સેફાલોપથીના ચિહ્નો અને બુદ્ધિમાં ઘટાડો સતત થઈ શકે છે. આનાથી વ્યાવસાયિક કુશળતા અને સામાજિક દરજ્જાની ખોટ થઈ શકે છે.

પુરુષોમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના વારંવાર વારંવાર થવું નપુંસકતા તરફ દોરી શકે છે.

રોગનું નિદાન

સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિનોમા નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. બિમારીના પ્રથમ લક્ષણો પર, દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ 24-72 કલાક તેને ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ ઉપવાસ સૂચવવામાં આવે છે.

આ બિમારીનું નિદાન કરવા માટે, નીચેના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ.
• કમ્પ્યુટર અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. આ પદ્ધતિઓ તમને ગાંઠનું સ્થાન ચોક્કસપણે નક્કી કરવા દે છે.
• કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોટોમી અથવા લેપ્રોસ્કોપી કરવામાં આવે છે.

રોગની સારવાર

ઇન્સ્યુલિનમસની મુખ્ય સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ઇન્સ્યુલિનોમસ દૂર કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાની માત્રા ગાંઠના કદ અને સ્થાન પર આધારિત છે.

ઇન્સ્યુલિનોમસને દૂર કરવા માટે નીચે આપેલા પ્રકારનાં પરેશનનો ઉપયોગ થાય છે:

• ઇન્સ્યુલનોમેક્ટોમી (ગાંઠનું નિયંત્રણ),
• સ્વાદુપિંડનું લંબાણ,

ઓપરેશન દરમિયાન લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરીને operationપરેશનની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

પોસ્ટopeપરેટિવ જટિલતાઓ વચ્ચે નોંધી શકાય છે:

જો કોઈ કારણોસર ઓપરેશન કરી શકાતું નથી, તો રૂ forિચુસ્ત ઉપચાર સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.

રૂ conિચુસ્ત ઉપચારનો સાર નીચેના પર આધારિત છે:

• દર્દીનું યોગ્ય તર્કસંગત પોષણ,
• હાયપોગ્લાયકેમિક હુમલાઓને સમયસર દૂર કરવા,
• મગજમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ સુધારવા માટે દવા.

સામાન્ય રીતે હાયપોગ્લાયસીમિયાના હુમલાથી રાહત આપવી એ કેન્ડી અથવા એક ગ્લાસ ગરમ મીઠી ચાની મદદથી કરવામાં આવે છે. જો દર્દીની ચેતનાનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તો ડ theક્ટર ઇન્ટ્રાવેનસ ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન સૂચવે છે.

જો દર્દી માનસિકતાના હુમલાથી પીડાય છે, તો તાત્કાલિક કriageરેજને ક .લ કરવો તાકીદે છે.

રોગ પૂર્વસૂચન

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગાંઠને દૂર કરવાના ઓપરેશન પછી, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ હોય છે અને દર્દી સ્વસ્થ થાય છે.

પોસ્ટપેરેટિવ મૃત્યુદર વધારે નથી. રિલેપ્સ ખૂબ જ ભાગ્યે જ વિકાસ પામે છે. જીવલેણ ઇન્સ્યુલિનોમસ સાથે, પૂર્વસૂચન નબળું છે.

આ રોગવાળા લોકોએ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને ન્યુરોલોજીસ્ટ સાથે નોંધણી કરાવવી જોઈએ, સંતુલિત આહાર લેવો જોઈએ અને ખરાબ ટેવો ભૂલી જવું જોઈએ. ઉપરાંત, તેઓએ દર વર્ષે શારીરિક તપાસ કરવી જ જોઇએ અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિનોમા એક જીવલેણ (15% કેસોમાં), તેમજ સૌમ્ય (85-90%) ગાંઠ છે જે લgerન્ગરેન્સના ટાપુઓના કોષોમાં વિકાસ પામે છે. તેમાં સ્વાયત્ત આંતરસ્ત્રાવીય પ્રવૃત્તિ છે અને હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમનું કારણ બને છે. ઇન્સ્યુલિન અનિયંત્રિત રીતે standભા થવાનું શરૂ કરે છે, જે હાયપોગ્લાયકેમિક સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી જાય છે - ન્યુરોગ્લાયકોપેનિક અને એડ્રેનર્જિક લક્ષણોનું કહેવાતું સંયોજન.

હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિવાળા તમામ સ્વાદુપિંડનું ગાંઠોમાં, ઇન્સ્યુલિનોમા લગભગ 70% જેટલો છે.

તેમાંના લગભગ 10% એ પ્રથમ પ્રકારનાં મલ્ટીપલ એન્ડ્રોક્રાઇન એડેનોમેટોસિસનો ભાગ છે. મોટેભાગે, ઇન્સ્યુલિનોમા 40 થી 60 વર્ષની વયના લોકોમાં વિકસે છે, બાળકોમાં ખૂબ જ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમા સ્વાદુપિંડ (પૂંછડી, માથું, શરીર) ના કોઈપણ ભાગમાં મળી શકે છે. કેટલીકવાર તેણી પાસે એક્સ્ટ્રા-સ્વાદુપિંડનું સ્થાનિકીકરણ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, બરોળના દરવાજામાં, પેટની દિવાલ, ડ્યુઓડેનમ, યકૃત, ઓમેન્ટમ. નિયમ પ્રમાણે, નિયોપ્લાઝમનું કદ 1.5 - 2 સે.મી.

ઇન્સ્યુલિનોમામાં હાઇપોગ્લાયકેમિઆની પદ્ધતિ

આ સ્થિતિનો વિકાસ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે ગાંઠના બી-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનનું અનિયંત્રિત સ્ત્રાવ થાય છે. સામાન્ય રીતે, જો લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટે છે, તો પછી ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન અને લોહીના પ્રવાહમાં તેનું પ્રકાશન પણ ઘટે છે.

ગાંઠ કોષોમાં, આ પદ્ધતિ નબળી છે, અને ખાંડની સાંદ્રતામાં ઘટાડો સાથે, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ અટકાવવામાં આવતો નથી, જે હાયપોગ્લાયકેમિક સિન્ડ્રોમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

મગજના કોષો દ્વારા ખૂબ તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆ અનુભવાય છે જે ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ મુખ્ય ઉર્જા સ્ત્રોત તરીકે કરે છે. આ સંદર્ભમાં, ગાંઠના વિકાસ સાથે, ન્યુરોગ્લાયકોપેનિઆ શરૂ થાય છે, અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની લાંબી પ્રક્રિયા સાથે, ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો થાય છે.

હાયપોગ્લાયકેમિઆ સાથે, કોન્ટ્રાન્સ્યુલર સંયોજનો લોહીના પ્રવાહમાં મુક્ત થાય છે - હોર્મોન્સ ગ્લુકોગન, નોરેપીનેફ્રાઇન, કોર્ટિસોલ, જે એડ્રેનર્જિક લક્ષણોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

ઇન્સ્યુલિનોમા ઉપચાર

સામાન્ય રીતે, ઇન્સ્યુલિનોમાને સર્જિકલ સારવારની જરૂર હોય છે.ઓપરેશનનું વોલ્યુમ ઇન્સ્યુલિનોમાના કદ અને તેના સ્થાન પર આધારિત છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એક ઇન્સ્યુલિનેક્ટોમી (ગાંઠનું ન્યુક્લેશન), અને ક્યારેક સ્વાદુપિંડનું એક સંશોધન કરવામાં આવે છે.

હસ્તક્ષેપ દરમિયાન ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ગતિશીલ રીતે નક્કી કરીને operationપરેશનની સફળતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

પોસ્ટopeપરેટિવ જટિલતાઓમાં શામેલ છે:

સ્વાદુપિંડનું સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, અને જો તેમાં કોઈ ગૂંચવણ હોવાનું નિદાન થાય છે. ,

• પેટનો ફોલ્લો
• સ્વાદુપિંડનું ભગંદર
• પેરીટોનિટિસ

જો ઇન્સ્યુલિનોમા અયોગ્ય છે, તો પછી સારવાર રૂ conિચુસ્ત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ અટકાવવામાં આવે છે, ગ્લુકોગન, એડ્રેનાલિન, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, નોરેપીનેફ્રાઇનની મદદથી હુમલાઓ બંધ કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, દર્દીઓને સામાન્ય રીતે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની વધેલી માત્રા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જીવલેણ ઇન્સ્યુલિનોમસ માટે, કીમોથેરાપી ડોક્સોર્યુબિસિન અથવા સ્ટ્રેપ્ટોઝોટોસિન દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમા માટે નિદાન

ઇન્સ્યુલિનmaમાના ઉત્તેજના પછી ક્લિનિકલ પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના 65 થી 80% છે. ગાંઠનું નિદાન અને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા વહેલા નિદાન કરવામાં આવે છે, નર્વસ સિસ્ટમમાં વધુ સરળતાથી બદલાવને સુધારી શકાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી જીવલેણ 5-10% કેસોમાં થાય છે. 3% દર્દીઓમાં, pથલો થઈ શકે છે.

10% કેસોમાં, જીવલેણ અધોગતિ થાય છે, જ્યારે ગાંઠની વિનાશક વૃદ્ધિ શરૂ થાય છે, અને મેટાસ્ટેસિસ દૂરના અવયવો અને સિસ્ટમોમાં દેખાય છે.

જીવલેણ ગાંઠોમાં, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે નબળું હોય છે, ફક્ત 60% દર્દીઓ બીજા બે વર્ષ સુધી જીવે છે.

રોગના ઇતિહાસવાળા લોકો ન્યુરોલોજીસ્ટ અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે નોંધાયેલા છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવા માટે, તેઓએ તેમના આહારમાં સંતુલન રાખવું, ખરાબ ટેવો છોડી અને વાર્ષિક તબીબી પરીક્ષાઓ લેવી આવશ્યક છે.

શરીર દ્વારા સંશ્લેષણ કરાયેલ અતિશય ઇન્સ્યુલિન વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે. હાઈપોગ્લાયસીમિયા (ઇન્સ્યુલિનના વધુને કારણે થતી સ્થિતિ) એ દર્દીના શરીરમાં સૌમ્ય ગાંઠ, ઇન્સ્યુલિનmaમા દેખાય છે તેવું પ્રથમ સંકેત હોઈ શકે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમા ખૂબ જ દુર્લભ છે, તેથી તે સામાન્ય રોગવિજ્ .ાનની સંખ્યાને આભારી નથી. એક નિયમ તરીકે, તે 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં વિકસે છે. ઇન્સ્યુલિનોમા એક જીવલેણ ગાંઠમાં વિકાસ કરી શકે છે, પરંતુ આ 7% કરતા વધારે દર્દીઓમાં જોવા મળતું નથી.

ગાંઠનો દેખાવ હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર તરફ દોરી જાય છે, પરિણામે ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ વધે છે. વધારે ઇન્સ્યુલિન કાયમી છે અને હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે.

નીચેના લક્ષણો હાયપોગ્લાયકેમિઆ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે:

• આધાશીશી અને ચક્કર,
• અચાનક નબળાઇ અને સુસ્તી,
• ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા,
• ભૂખ વધી રહી છે
• અસ્વસ્થતાની લાગણી.

જો આ સ્થિતિને સમયસર બંધ ન કરવામાં આવે તો, ગ્લુકોઝનું સ્તર વધુ ઘટી જશે અને હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા વિકસી શકે છે.

આમ, પ્રથમ ગાંઠ દેખાય છે જે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બને છે. ઇન્સ્યુલિનmasમસના દેખાવના કારણો હજી પણ સંપૂર્ણ રીતે સમજી શક્યા નથી.

બે પ્રકારના રોગ

સૌમ્ય ગાંઠ એ એન્ડોક્રિનોલોજિકલ રોગ છે અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા તેની સારવાર કરવામાં આવે છે. નિયોપ્લાઝમ હોર્મોન્સના સંશ્લેષણના ઉલ્લંઘનનું કારણ બને છે, તેથી ઉપચારને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે. સૌમ્ય ઇન્સ્યુલિનોમાનું મુખ્ય જોખમ હાયપોગ્લાયકેમિઆનો વિકાસ છે. ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં તીવ્ર ઘટાડો નકારાત્મક પરિણામ હોઈ શકે છે, કોમા સુધી, જે જીવલેણ હોઈ શકે છે.

હોર્મોનલ ઉપરાંત, ઇસ્ન્યુલોમા એ onંકોલોજીકલ પ્રકૃતિ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, કોઈ પણ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની જેમ મેટાસ્ટેસિસનું જોખમ રહેલું છે.

ઇન્સ્યુલિનોમાનું સ્થાન સ્વાદુપિંડનું છે, તેથી નિદાનમાં સ્વાદુપિંડની તપાસ કરવી અને પેશીઓની રચના નક્કી કરવી શામેલ છે.

સિમ્પ્ટોમેટોલોજી

નીચેના પરિબળોને આધારે રોગના અભિવ્યક્તિઓ અલગ અલગ હોઈ શકે છે.

• ઉત્સર્જિત પદાર્થ (ઇન્સ્યુલિન) ની પ્રવૃત્તિનું સ્તર,
• ગાંઠ હાલમાં સ્થિત છે તે સમયગાળાથી (સબસિડન / એક્સેરેબ્રેશન),
• નિયોપ્લેઝમ કદ,
• શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ.

ઇન્સ્યુલિનોમા સાથે પ્રકાશિત થતા મૂળભૂત સૂચકાંકો:

• હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એટેક. તેમના અભિવ્યક્તિની આવર્તન દર 3 કલાક ખાધા પછી છે,
• સીરમ ગ્લુકોઝનું સ્તર 50 મિલિગ્રામ છે.

બીજું અભિવ્યક્તિ, ખાંડની ચોક્કસ માત્રામાં લઈ હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોને અવરોધિત કરી રહ્યું છે.

સારવાર કેવી છે

જો તમને શંકા છે કે દર્દીને ઇન્સ્યુલિનmaમા છે, જો હાઈપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો સતત હાજર રહે છે, તો તમારે ડ .ક્ટર પાસે જવું જોઈએ અને એક વ્યાપક પરીક્ષા કરવી જોઈએ.

જો ઇસ્ન્યુલિનોમા નિદાન દ્વારા પુષ્ટિ મળી હોય, તો ગાંઠની પ્રકૃતિ નક્કી કર્યા પછી સારવાર શરૂ થાય છે. સૌમ્ય ગાંઠ તરત જ સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. આગળની સારવારનો હેતુ હાયપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો અને તેના પરિણામોને દૂર કરવા માટે છે. Oftenપરેશન ઘણીવાર ઘણી બધી મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે, તેથી સારવારમાં તેમના નિવારણ શામેલ છે. સારવારમાં ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહની પણ જરૂર હોય છે, કારણ કે ગાંઠ ઘણીવાર નર્વસ સિસ્ટમને મુશ્કેલીઓ આપે છે.

એક નિયમ તરીકે, સૌમ્ય ઇસુલીનોમા સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે. રોગવિજ્ .ાનને ફરીથી લંબાવી ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં થાય છે.

જીવલેણ ઇન્સ્યુલિનોમાને પણ લાયક સારવારની જરૂર હોય છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં કોઈ નિષ્ણાત ઉપચારના સફળ પરિણામની બાંયધરી આપી શકશે નહીં. સારવાર cંકોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

જો ઇન્સ્યુલિનની શંકા હોય, તો તમારે ગાંઠ જાતે જ પસાર થાય તેની રાહ જોવાની જરૂર નથી. સમયસર ડ doctorક્ટરની મુલાકાત દર્દીનું જીવન બચાવી શકે છે.

ડ aક્ટરને ક્યારે મળવું?

સમયસર સારવાર અને નિદાનથી જીવલેણ સહિત ઇન્સ્યુલિનને ઓળખવામાં સમય મળશે. મલિનગ્ન ઇન્સ્યુલિનોમાવાળા દર્દી કેટલી ઝડપથી નિષ્ણાત તરફ વળે છે તેના પર સંપૂર્ણ સારવારનું પરિણામ આધાર રાખે છે.

જ્યારે હાયપોગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જોઈએ.

પ્રારંભિક તબક્કામાં ગાંઠની વ્યાખ્યા મેટાસ્ટેસેસિસના વિકાસને ટાળવા અને કેન્સર પ્રકૃતિના ગાંઠની સમયસર સારવાર કરવામાં મદદ કરશે.

તમારે એવું વિચારવું જોઈએ નહીં કે સૌમ્ય ઇસ્ન્યુલિનોમા જોખમી નથી. લાયક સારવાર વિના, હાયપોગ્લાયસીમિયાની આવર્તન વધશે, અને આ કોમા સુધી ગંભીર ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે. એવા કિસ્સાઓ જાણીતા છે કે જ્યાં દર્દી, કોમામાં આવીને, ડ theક્ટર પાસે ગયો, અને ફક્ત આ તબક્કે ઇન્સ્યુલિનોમા મળી આવ્યો.

નિવારણ અને પૂર્વસૂચન

એક નિયમ મુજબ, ઇન્સ્યુલિનોમસની સમયસર સારવારથી રોગના વધુ pથલાને ટાળવામાં મદદ મળે છે. જો કે, ઇસ્ન્યુલિનોમાને દૂર કર્યા પછી, સ્વાદુપિંડનો રોગ જેવા કે સ્વાદુપિંડનો રોગ વારંવાર વિકાસ પામે છે. તેમને લાંબી અને લાયક સારવાર, તેમજ જીવનશૈલી અને પોષક ગોઠવણોની જરૂર છે.

નિયોપ્લાઝમના વિકાસ માટેનાં કારણો હજુ સુધી ઓળખાવાયા નથી, તેથી, નિવારણ પદ્ધતિઓ અસ્તિત્વમાં નથી. ગાંઠના વિકાસને ટાળવું અશક્ય છે, જો કે, તમારા પોતાના સ્વાસ્થ્ય પર ધ્યાન આપવાથી, તમે સમયસર પેથોલોજી શોધી શકો છો અને સારવાર કરી શકો છો.

લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર નિયમિતપણે માપવું અને સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને મોનિટર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આરોગ્ય માટે શાંત રહેવા માટે, હોર્મોન અને બ્લડ સુગરનું સ્તર નક્કી કરવા માટે વર્ષમાં એકવાર તંદુરસ્ત વ્યક્તિ માટે પરીક્ષણો કરવા માટે તે પૂરતું છે.

પૂર્વસૂચન જાણવા માટે, તે ઇન્સ્યુલિનોમા સમજવું જોઈએ - તેને કેવી રીતે ઓળખવું અને તે શું છે. જો ગાંઠ સૌમ્ય હોય, તો 70% કેસોમાં સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ થાય છે, પરંતુ દર્દી આખા જીવન દરમિયાન સ્થાનિક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે નોંધાયેલ છે અને સમય સમય પર સ્વાદુપિંડની તપાસ કરવી જોઈએ. 30% કેસોમાં, રોગનો pથલો જોવા મળે છે.

જો રોગ cંકોલોજીકલ પ્રકૃતિનો છે, તો પૂર્વસૂચન એટલું રોઝી નથી જેટલું આપણે જોઈએ છે. ત્રણમાંથી બે કેસોમાં, ગાંઠ દૂર કરી શકાતી નથી.થેરપી ઘણીવાર અંતમાં નિદાનને કારણે નિષ્ફળ થાય છે અને 40% કેસોમાં રોગ મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

નિદાનમાં ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિનના સ્તર અને ત્યારબાદના એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડના માપ સાથે 48- અથવા 72-કલાકના ઉપવાસ સાથેનો પરીક્ષણ હોય છે. સારવાર સર્જિકલ છે (જો શક્ય હોય તો).

ઇન્સ્યુલિનોમાસના તમામ કિસ્સાઓમાં, 80% પાસે એક નોડ હોય છે, અને જો શોધી કા ,વામાં આવે તો, ઉપચાર થઈ શકે છે. 10% ઇન્સ્યુલિન જીવલેણ છે. ઇન્સ્યુલિનોમાસ 1 / 250,000 ની આવર્તન સાથે વિકાસ પામે છે પ્રકાર I MEN વાળા ઇન્સ્યુલિનોમસ ઘણી વાર બહુવિધ હોય છે.

એક્ઝોજેનસ ઇન્સ્યુલિનનો કવરેટ એડમિનિસ્ટ્રેશન હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જે ઇન્સ્યુલનોમાના ચિત્ર જેવું લાગે છે.

સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિનોમા વ્યાપ

ઇન્સ્યુલિનની કુલ આવર્તન ઓછી છે - દર વર્ષે 1 મિલિયન લોકો દીઠ 1-2 કેસ, પરંતુ તે સ્વાદુપિંડના તમામ જાણીતા હોર્મોન-સક્રિય ગાંઠોમાં લગભગ 80% છે. તે બંને સિંગલ (સામાન્ય રીતે છૂટાછવાયા સ્વરૂપો) અને બહુવિધ (ઘણી વાર વારસાગત) હોઈ શકે છે, જે સર્જરી પહેલાં નિદાન મુશ્કેલીઓ બનાવે છે. ઇન્સ્યુલિનોમસ સ્વાદુપિંડમાં સ્થાનિક છે, પરંતુ 1-2% કેસોમાં તેઓ એક્ટોપિક પેશીઓમાંથી વિકાસ કરી શકે છે અને વધારાના સ્વાદુપિંડનું સ્થાનિકીકરણ કરી શકે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમા એ પ્રકાર I એમએન સિન્ડ્રોમનો એક સામાન્ય ઘટક છે, જેમાં પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ, adડિનોહાઇફોફિસિસ અને એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ (સામાન્ય રીતે આંતરસ્ત્રાવીય નિષ્ક્રિય) ના ગાંઠોના આંતરસ્ત્રાવીય સક્રિય ગાંઠો શામેલ છે.

મોટાભાગના દર્દીઓમાં, ઇન્સ્યુલિનોમા સૌમ્ય હોય છે, 10-20% માં તેમાં જીવલેણ વૃદ્ધિના સંકેતો હોય છે. 2-3 સે.મી.થી વધુના વ્યાસવાળા ઇન્સ્યુલિનોમસ ઘણીવાર જીવલેણ હોય છે.

સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિનોમા વર્ગીકરણ

આઇસીડી -10 માં, નીચેના મથાળાઓ ઇન્સ્યુલિનોમાને અનુરૂપ છે.

• સી 25.4 સ્વાદુપિંડના આઇલેટ કોષોના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ.
• ડી 13.7 પેનક્રેટિક આઇલેટ સેલ્સના સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ.

ઇન્સ્યુલિનોમા એ કાર્બનિક હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ સિન્ડ્રોમનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે, જે ગંભીર એચ.એસ. દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, મુખ્યત્વે રાત્રે અને ખાલી પેટ પર, એટલે કે. પર્યાપ્ત લાંબા ઝડપી પછી. હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમ એ ઇન્સ્યુલિનનું અંતoપ્રાપ્ત હાઈપરપ્રોડક્શન છે, જે રક્ત (હાયપરિન્સ્યુલિનમિયા) માં તેની સાંદ્રતામાં હાઈપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણ સંકુલના વિકાસની probંચી સંભાવના સાથે પરિણમે છે. ઓર્ગેનિક હાઇપરિન્સ્યુલિનિઝમ મોર્ફોલોજિકલ સ્ટ્રક્ચર્સના આધારે રચાય છે જે મોટા પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. ઇન્સ્યુલનોમસ ઉપરાંત, ઓર્ગેનિક હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમના વધુ દુર્લભ કારણો એડેનોમેટોસિસ અને આઇલેટ-સેલ એલિમેન્ટ હાયપરપ્લાસિયા છે - નોન-આઇડિયોબ્લાસ્ટિસ.

વ્યવહારુ હેતુઓ માટે, હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમના કાર્યાત્મક સ્વરૂપને અલગ પાડવામાં આવે છે, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં વધુ સૌમ્ય કોર્સ અને પૂર્વસૂચન (કોષ્ટક 3.21) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઇન્સ્યુલિનોમા લક્ષણો

ઇન્સ્યુલિનોમાનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ એ હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો હુમલો છે, દર્દીઓના લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની વધેલી સામગ્રીને કારણે. દર્દીઓ અચાનક તીવ્ર સામાન્ય નબળાઇ, થાક, ટાકીકાર્ડિયા (ધબકારા), પરસેવો, ભય, અસ્વસ્થતા સાથે અનુભવે છે. તે જ સમયે, દર્દીઓ તીવ્ર ભૂખનો અનુભવ કરે છે. ખાધા પછી, આ બધા ઇન્સ્યુલિનોમા લક્ષણો તરત જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ઇન્સ્યુલિનોમાનો સૌથી ખતરનાક અભ્યાસક્રમ એ દર્દીઓમાં છે જે હાઈપોગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિને અનુભવતા નથી. આ સંદર્ભે, તેઓ સમયસર ખોરાક લઈ શકતા નથી અને તેમની સ્થિતિને સ્થિર કરી શકતા નથી. લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધુ ઘટાડો થતાં, તેમનું વર્તન અપૂરતું થઈ જાય છે. દર્દીઓ આભાસ અનુભવે છે, તેની સાથે એકદમ તેજસ્વી અને કાલ્પનિક ચિત્રો છે. ત્યાં લાળ છે, પરસેવો પરસેવો છે, ડબલ દ્રષ્ટિ છે. દર્દી ખોરાકની લૂંટ ચલાવવા માટે તેની આસપાસના લોકો સામે હિંસક પગલાં ભરી શકે છે.

લોહીના સીરમમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધુ ઘટાડો, સ્નાયુઓના સ્વરમાં વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે, વિકસિત વાઈના જપ્તી સુધી.ટાકીકાર્ડીયા વધે છે, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, અને વિદ્યાર્થીઓને વિખેરાઇ જાય છે.

જો દર્દીને તબીબી સંભાળ આપવામાં આવતી નથી, તો પછી એક હાઇપોગ્લાયકેમિક કોમા થાય છે. ચેતના નષ્ટ થઈ જાય છે, શિષ્ય છૂટા પડે છે, સ્નાયુઓની સ્વર ઓછી થાય છે, પરસેવો થંભી જાય છે, હૃદયનો ધબકારા આવે છે અને શ્વાસનો લય ખલેલ પહોંચે છે, બ્લડ પ્રેશર ટપકતા હોય છે. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, દર્દી મગજનો એડીમા વિકસાવી શકે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાઓ ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિનmaમાનું બીજું લક્ષણ એ છે કે મેદસ્વીપણાના વિકાસ સુધી શરીરના વજનમાં વધારો.

તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે માત્ર દર્દીઓ જ નહીં, પરંતુ તેમના નજીકના કુટુંબીઓ પણ, ઇન્સ્યુલિન symptomsમાના લક્ષણોને સારી રીતે જાણે, જેથી તેઓ તરત જ હાયપોગ્લાયકેમિઆના હુમલામાં વિક્ષેપ લાવી શકે, મનોરોગ અથવા કોમાના વિકાસને અટકાવી શકે.

ગ્લુકોઝની ઉણપ મગજના ન્યુરોન્સ પર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. તેથી, ઇન્સ્યુલિનોમા સાથે વારંવાર અને લાંબા સમય સુધી કોમાથી દર્દી ડિસક્રિગ્યુલેટરી એન્સેફાલોપથી, પાર્કિન્સનિઝમ અને આક્રમણકારી સિંડ્રોમ વિકસાવી શકે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમા: સારવાર

ઇન્સ્યુલિનોમાની મુખ્ય સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે. તેના અભ્યાસક્રમમાં, તંદુરસ્ત પેશીઓની મર્યાદામાં એક ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે.

કોઈ પણ કારણોસર ઇન્સ્યુલનોમાસની સર્જિકલ સારવાર ન કરી શકાય તેવા કિસ્સાઓમાં, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર શક્ય નથી. તે દર્દીઓના તર્કસંગત પોષણ, હાયપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાથી સમયસર રાહત, મગજમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારવાના હેતુથી ડ્રગ થેરેપીનો સમાવેશ કરે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાને રોકવા માટે, દર્દીને એક ગ્લાસ મીઠી ગરમ ચા અથવા કેન્ડી ઓફર કરવો સહેલું છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાના કિસ્સામાં, ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન નસમાં દ્વારા સંચાલિત થવું જોઈએ. સાયકોસિસ અથવા હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના આક્રમણના વિકાસ સાથે, એમ્બ્યુલન્સ ટીમને તાત્કાલિક બોલાવવી જોઈએ.

લેખના વિષય પર યુ ટ્યુબ પરથી વિડિઓ:

- સ્વાદુપિંડના આઇલેટ્સના cells-કોષોનું એક હોર્મોન-સક્રિય ગાંઠ, ઇન્સ્યુલિનને વધુ પ્રમાણમાં સ્ત્રાવ કરે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ઇન્સ્યુલિનોમા સાથેના હાઈપોગ્લાયકેમિક હુમલાની સાથે ધ્રુજારી, ઠંડા પરસેવો, ભૂખ અને ભયની લાગણી, ટાકીકાર્ડિયા, પેરેસ્થેસિયાઝ, ભાષણ, દ્રશ્ય અને વર્તણૂકીય વિકાર, ગંભીર કિસ્સાઓમાં - આંચકી અને કોમા છે. ઇન્સ્યુલિનmaમાનું નિદાન કાર્યકારી પરીક્ષણો દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેમાં ઇન્સ્યુલિન, સી-પેપ્ટાઇડ, પ્રોન્સ્યુલિન અને લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર, સ્વાદુપિંડનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, પસંદગીયુક્ત એન્જીયોગ્રાફી નક્કી કરવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિનોમા સાથે, સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે - ગાંઠનું નિયંત્રણ, સ્વાદુપિંડનું લગાડવું, સ્વાદુપિંડનું ઉત્પાદન, અથવા સ્વાદુપિંડનું કુલ.

ઇન્સ્યુલિનોમાવાળા દર્દીઓમાં ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા પેરીઓસ્ટેઇલ અને કંડરાના રિફ્લેક્સિસની અસમપ્રમાણતા, પેટની રીફ્લેક્સિસમાં અસમાનતા અથવા ઘટાડો, રોસોલીમો, બેબીન્સકી, મરીનેસ્કુ-રેડોવિક, નિસ્ટાગ્મસ, પેથોસિસ upર્ધ્વ ત્રાટકશક્તિના પેરિસિસ, અને અભિવ્યક્તિના અભિવ્યક્તિને લીધે દર્દીની અભિવ્યક્તિને લીધે વાઈ, મગજની ગાંઠ, વનસ્પતિશય ડાયસ્ટોનિયા, સ્ટ્રોક, ડાયેન્સિફlicલિક સિન્ડ્રોમ, એક્યુટ સાયકોસિસ, ન્યુરાસ્થિનીયા, અવશેષ અસરોના ખોટા નિદાન સીએનએસના અને અન્ય.

સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિનોમાના કારણો અને પેથોજેનેસિસ

હાયપરિન્સ્યુલેનેમિયાની સ્થિતિમાં, યકૃત અને સ્નાયુઓમાં ગ્લાયકોજેનની રચના અને ફિક્સેશન વધે છે. મુખ્ય energyર્જા સબસ્ટ્રેટ સાથે મગજનો અપૂરતો પુરવઠો શરૂઆતમાં કાર્યાત્મક ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર સાથે હોય છે, અને પછી સેરેબ્રલ અસ્થિનીયાના વિકાસ સાથે અને બુદ્ધિમાં ઘટાડો સાથે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં બદલી ન શકાય તેવા મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો દ્વારા.

સમયસર ભોજનની ગેરહાજરીમાં, વિવિધ તીવ્રતાના હાયપોગ્લાયકેમિઆના હુમલાઓ વિકસિત થાય છે, જે એડ્રેનર્જિક અને કોલીનર્જિક લક્ષણો અને ન્યુરોગ્લાયકોપેનિઆના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. મગજનો આચ્છાદનના કોશિકાઓની લાંબા સમય સુધી તીવ્ર energyર્જાની ઉણપનું પરિણામ એ તેમના એડીમા અને હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાનો વિકાસ છે.

પુખ્ત વયના કાર્યાત્મક હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમના મુખ્ય કારણો

સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિનોમાનાં લક્ષણો અને ચિહ્નો

ઇન્સ્યુલનોમા સાથેનો હાઇપોગ્લાયકેમિઆ ખાલી પેટ પર વિકસે છે. લક્ષણો ભૂંસી શકાય છે અને કેટલીક વખત વિવિધ મનોચિકિત્સા અને ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની નકલ કરે છે. સહાનુભૂતિશીલ પ્રવૃત્તિના લક્ષણો વારંવાર પ્રગટ થાય છે (સામાન્ય નબળાઇ, ધ્રુજારી, ધબકારા, પરસેવો, ભૂખ, ચીડિયાપણું).

ઇન્સ્યુલિનોમાના અંતમાં નિદાન માટેના મુખ્ય લક્ષણોમાં ચોક્કસ લક્ષણોની ગેરહાજરી છે. આ કિસ્સામાં, રોગનો ઇતિહાસ વર્ષોથી ગણતરી કરી શકાય છે. ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓમાં વિવિધતામાં ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક લક્ષણો ખાસ કરીને અલગ પડે છે - વિકાર, એપિસોડ્સ, વાણી અને મોટરની ક્ષતિ, વિચિત્ર વર્તન, માનસિક વિકલાંગતા અને મેમરીમાં ઘટાડો, વ્યાવસાયિક કુશળતામાં ઘટાડો, સ્મૃતિ ભ્રમણા, વગેરે. અન્ય મોટા ભાગના લક્ષણો (રક્તવાહિની અને જઠરાંત્રિય સહિત) એ તીવ્ર અભિવ્યક્તિ છે ન્યુરોગ્લાયકોપેનિઆ અને autટોનોમિક રિએક્શન.

મોટેભાગે દર્દીઓ મુશ્કેલીથી જાગે છે, લાંબા સમયથી નિરાશ થઈ જાય છે, સહેલાઇથી સરળ પ્રશ્નોના જવાબો આપે છે અથવા અન્ય લોકો સાથે સંપર્કમાં આવતા નથી. મૂંઝવણ અથવા વાણીની ગુંચવણ, તે જ પ્રકારનાં પુનરાવર્તિત શબ્દો અને શબ્દસમૂહો, બિનજરૂરી સમાન હલનચલન ધ્યાન આકર્ષિત કરે છે. દર્દી માથાનો દુખાવો અને ચક્કર, હોઠના પેરેસ્થેસિયા, ડિપ્લોપિયા, પરસેવો, આંતરિક કંપન અથવા ઠંડીની લાગણીથી વ્યગ્ર થઈ શકે છે. સાયકોમોટર આંદોલન અને એપિલેપ્ટાઇમ જપ્તીના એપિસોડ હોઈ શકે છે. ગેસ્ટ્રોએંટેરિક સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયા સાથે સંકળાયેલ પેટમાં ભૂખ અને ખાલી થવાની લાગણી જેવા લક્ષણો આવી શકે છે.

જેમ કે રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયા ensંડું થાય છે, મૂર્ખ, હાથ કંપન, સ્નાયુની ટ્વિચ, ખેંચાણ દેખાય છે, કોમા વિકસી શકે છે. પાછલા ધોરણના સ્મૃતિ ભ્રંશને લીધે, નિયમ પ્રમાણે, દર્દીઓ હુમલાના પ્રકાર વિશે કહી શકતા નથી.

વારંવાર ખાવાની જરૂરિયાતને કારણે, દર્દીઓ ઘણીવાર મેદસ્વી હોય છે.

રોગની અવધિમાં વધારા સાથે, આંતરરાષ્ટ્રીય સમયગાળા દરમિયાન દર્દીઓની સ્થિતિ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઉચ્ચ કોર્ટીકલ કાર્યોના ઉલ્લંઘનને કારણે નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે: બૌદ્ધિક અને વર્તણૂકીય ક્ષેત્રોમાં પરિવર્તન થાય છે, મેમરીમાં વધારો થાય છે, કામ માટેની માનસિક ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે, વ્યાવસાયિક કુશળતા ધીમે ધીમે ખોવાઈ જાય છે, નકારાત્મકતા અને આક્રમકતા વિકસી શકે છે, જે લાક્ષણિકતાના લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ છે. વ્યક્તિ.

વિશિષ્ટ નિદાન

જો, ઓર્ગેનિક હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમની પ્રયોગશાળાની પુષ્ટિ પછી, ઇન્સ્યુલિનનું વિઝ્યુઅલાઈઝેશન થયું ન હતું, તો સ્વાદુપિંડનું પર્ક્યુટaneનિયસ અથવા લેપ્રોસ્કોપિક ડાયગ્નોસ્ટિક પંચર બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે.અનુગામી મોર્ફોલોજિકલ અભ્યાસ અમને કાર્બનિક હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમના અન્ય કારણો સ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે - નેઝિડિયોબ્લાસ્ટિસ, સ્વાદુપિંડનો માઇક્રોરેડોમેટોસિસ. વિભેદક નિદાન દરમિયાન, હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસની સાથે અનેક રોગો અને શરતોને બાકાત રાખવી જોઈએ: ભૂખમરો, યકૃત, કિડની, સેપ્સિસના ગંભીર ઉલ્લંઘન (ગ્લુકોનોજેનેસિસમાં ઘટાડો અથવા અંતર્જાત ઇન્સ્યુલિનના ચયાપચયમાં ઘટાડો), ગ્લુકોઝ, અતિશયતા અને અતિશયતાના ઉપયોગને લીધે, મોટા મેસેન્ચીમલ ગાંઠો. ડાયાબિટીઝની સારવારમાં વધુ પડતા ઇન્સ્યુલિનની રજૂઆત, નોંધપાત્ર માત્રામાં દારૂનું સેવન અને અમુક દવાઓનો મોટો ડોઝ, જન્મજાત nnye ગ્લુકોઝ મેટાબોલિઝમ (ગ્લુકોનિયોજીનેસિસમાં ખામી ઉત્સેચકો), ઇન્સ્યુલિન માટે એન્ટિબોડીઝ ચલાવવી.

સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિનોમાનું નિદાન

સૌમ્ય ઇન્સ્યુલિનોમાની સમયસર આમૂલ ઉપચાર સાથે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.

સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિનોમા એ એક સક્રિય હોર્મોનલ ગાંઠ છે જે વધુ પડતા ઇન્સ્યુલિનનું સંશ્લેષણ કરે છે. આ પ્રક્રિયા હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. દર્દીને આંચકી આવે છે જેનાથી શરીર કંપાય છે, ઠંડા પરસેવો દેખાય છે. દર્દી ભૂખની ફરિયાદ કરે છે. તે ટાકીકાર્ડિયા વિકસે છે, ભય દેખાય છે, દ્રશ્ય અને વાણી વિકાર શરૂ થાય છે, વર્તનમાં ફેરફાર થાય છે. આવા જખમના ગંભીર કેસો હુમલાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં વ્યક્તિ કોમામાં આવે છે. આ રોગની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

રોગના ચિન્હો

ડોકટરો તેને સ્વતંત્ર હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિવાળા સૌમ્ય અથવા જીવલેણ ગાંઠ કહે છે. સામાન્ય રીતે તેમાં નાના (ટાપુ) સમાવેશનું પાત્ર હોય છે. તેની અસર વધુ પડતા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં તીવ્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે, અને આ હાયપોગ્લાયકેમિક સિન્ડ્રોમના લક્ષણોની શરૂઆત સાથે દર્દીને ધમકી આપે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમાસનાં ચિન્હો મોટાભાગે 40 થી 60 વર્ષનાં લોકોમાં જોવા મળે છે. બાળકોમાં, આ રોગ વ્યવહારીક રીતે થતો નથી. ગાંઠ સ્વાદુપિંડમાં સ્થિત છે, અને નિયોપ્લાઝમ અંગના કોઈપણ ભાગમાં દેખાઈ શકે છે. કેટલીકવાર પેટ, ઓમેન્ટમ અથવા ડ્યુઓડેનમની દિવાલ પર ઇન્સ્યુલિનોમા વિકસે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નિયોપ્લાઝમ બરોળના દરવાજા પર દેખાય છે અથવા યકૃતને અસર કરે છે. લાક્ષણિક રીતે, ગાંઠનું કદ 15-20 મીમીથી વધુ હોતું નથી. મોટેભાગે, લોકોમાં સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ હોય છે (80% કિસ્સાઓ). જીવલેણ પ્રકારના નિયોપ્લાઝમમાંથી, 5 થી 10% સુધી વ્યવહારીક સારવાર કરવામાં આવતી નથી, જે દર્દી માટે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. ડોકટરો દવાઓની મદદથી તેના જીવનને 1 થી 1.5 વર્ષ સુધી લંબાવી શકે છે, પરંતુ દર્દી હજી પણ મરી જાય છે.

રોગના પ્રારંભિક તબક્કે ડ timelyક્ટરની સમયસર પહોંચ સાથે, દર્દી તેના સ્વાસ્થ્યને સંપૂર્ણપણે સુધારી શકે છે.

રોગ તરફ દોરી જતા પરિબળો

આ બિમારીના વિકાસના કારણો કોષો દ્વારા વધારાના ઇન્સ્યુલિન બીના અનિયંત્રિત સંશ્લેષણને કારણે હાયપોગ્લાયકેમિઆના ચિહ્નોના દેખાવને કારણે છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ સ્વસ્થ હોય, તો લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં કોઈપણ ઘટાડો થવાથી ઇન્સ્યુલિનના સંશ્લેષણમાં ઘટાડો થાય છે અને લોહીમાં તેના પુરવઠા પર પ્રતિબંધ આવે છે. જ્યારે આ સેલ્યુલર સ્ટ્રક્ચર્સના આધારે નિયોપ્લાઝમ થાય છે, ત્યારે પ્રક્રિયાના નિયમન અવરોધાય છે, જે હાયપોગ્લાયકેમિક સિન્ડ્રોમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

આ પ્રક્રિયા માટે સૌથી સંવેદનશીલ મગજ કોષો છે, કારણ કે તેઓ ગ્લુકોઝના ભંગાણની પ્રક્રિયામાં energyર્જા મેળવે છે. તેથી, ગાંઠનો દેખાવ મગજ ચેતાકોષોમાં ગ્લાયકોપેનિઆની ઘટના માટે ઉત્તેજના તરીકે કામ કરી શકે છે. જો આ સ્થિતિ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, તો પછી વ્યક્તિની સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના જુદા જુદા ભાગોમાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો શરૂ થાય છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન દર્દીની સ્થિતિ બગડવાના કારણો કોર્ટિસોન, નોરેપીનેફ્રાઇન અને અન્ય પદાર્થો જેવા હોર્મોન્સના લોહીમાં છૂટી જવાનું છે. રોગની રચનાના ઉપરોક્ત બંને કારણો એકબીજાને પૂરક છે.તેઓ જીવલેણ ગાંઠવાળા દર્દીઓમાં સ્પષ્ટપણે પ્રગટ થાય છે.

હુમલો દરમિયાન, કોઈ વ્યક્તિ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો વિકાસ કરી શકે છે. આ હૃદયના સ્નાયુઓમાં ઝડપથી રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપને કારણે છે. કેટલીકવાર કોઈ વ્યક્તિ નર્વસ સિસ્ટમના જખમ વિકસાવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, hasફેસિયા, હેમિપ્લેગિયા), જે ડ doctorsક્ટર શરૂઆતમાં સ્ટ્રોકના લક્ષણો તરીકે લે છે.

ગાંઠના ચિન્હો

આ રોગના મુખ્ય લક્ષણો નીચે મુજબ છે.

1. વ્યક્તિની સામાન્ય સ્થિતિના વૈકલ્પિક તબક્કાઓનો દેખાવ અને ક્લિનિકલ, ગ્લાયસીમિયાનો ઉચ્ચારણ હુમલો અથવા લોહીમાં એડ્રેનાલિનનું ઉચ્ચ સ્તર.
2. દર્દીની ઝડપી સ્થૂળતા અને ભૂખમાં વધારો.

મોટી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિનના દેખાવને કારણે તીવ્ર પ્રકારનો હાયપોગ્લાયકેમિક એટેક વિકસે છે, જે શરીરમાંથી બહાર નીકળતો નથી. આ કિસ્સામાં, જખમ મગજના કોષોમાં ફેલાય છે. આ ઘટનાના લક્ષણો નીચે મુજબ છે.

1. હુમલો એ સામાન્ય રીતે સવારે જાતે જ પ્રગટ થાય છે, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિને ખાવાનો સમય નથી હોતો.
2. ખોરાકમાંથી લાંબા સમય સુધી ત્યાગ સાથે હુમલો થઈ શકે છે, જ્યારે દર્દીના લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ તીવ્ર ઘટાડો થાય છે.

જો રોગ મગજના ન્યુરોન્સને અસર કરે છે, તો પછી લક્ષણો નીચે મુજબ છે:

1. દર્દીને વિવિધ માનસિક અથવા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર હોય છે.
2. એક વ્યક્તિ તીવ્ર માથાનો દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે.
3. દર્દી મૂંઝવણમાં પડી શકે છે.
4. એટેક્સિયા અથવા સ્નાયુઓની નબળાઇના લક્ષણો શક્ય છે.

કેટલીકવાર ઇન્સ્યુલિનોમા સાથે, હાયપોગ્લાયકેમિક એટેક નીચેના લક્ષણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે:

1. સાયકોમોટર કાર્યોની ઉત્તેજિત સ્થિતિ.
2. બહુવિધ આભાસ.
3. અસહ્ય ભાષણ, ચીસો.
4. તીવ્ર આક્રમકતા અથવા ઉમંગ.
5. ડરથી ધ્રૂજતા, ઠંડા પરસેવો વહોર્યા.
6. કેટલીકવાર વાઈના હુમલા નિશ્ચિત થાય છે, દર્દી ચેતના ગુમાવી શકે છે, કોમામાં આવી શકે છે.
7. ગ્લુકોઝ પ્રેરણા દ્વારા હુમલો દૂર કર્યા પછી, દર્દી વ્યવહારીક કંઈપણ યાદ રાખતો નથી.

જો રોગ પ્રકૃતિમાં લાંબી છે, તો પછી મગજમાં કોશિકાઓની સામાન્ય કામગીરી વ્યક્તિમાં વિક્ષેપિત થાય છે, અને નર્વસ સિસ્ટમના પેરિફેરલ ભાગને અસર થાય છે. આ સ્થિતિમાં, સામાન્ય રાજ્યના તબક્કા ટૂંકા થઈ જાય છે.

હુમલાઓ વચ્ચેની ક્ષણોમાં, ડોકટરો દર્દીમાં માયાલ્જીઆના લક્ષણોને ઠીક કરે છે, તેની આંખોની રોશની પીડાઈ શકે છે, તેની યાદશક્તિ વધારે છે, અને ઉદાસીનતા થાય છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી, દર્દીમાં બૌદ્ધિક ક્ષમતાઓમાં ઘટાડો થાય છે, એન્સેફાલોપથી વિકસી શકે છે, અને આ વ્યાવસાયિક કુશળતા ગુમાવવાનું કારણ બને છે અને વ્યક્તિની સામાજિક સ્થિતિને બગડે છે. જો કોઈ માણસ બીમાર છે, તો પછી તે નપુંસકતાના લક્ષણો હોઈ શકે છે.

રોગના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ

દર્દીની પરીક્ષા, રોગની શરૂઆતના કારણોની સ્થાપના, અન્ય રોગોથી રોગના તફાવતનું પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. કાર્યકારી નમૂનાઓ લેતા, પરીક્ષાની સાધન પદ્ધતિઓ લાગુ કરી.

ઉપવાસની તપાસ ઘણીવાર કરવામાં આવે છે, જે દર્દીમાં હાયપોગ્લાયસીમિયાનો હુમલો ઉશ્કેરે છે. આ લોહીમાં ગ્લુકોઝની માત્રામાં તીવ્ર ઘટાડાનું કારણ બને છે, વિવિધ ન્યુરોસાયકિક અભિવ્યક્તિઓ વિકસે છે. ડોકટરો આ પ્રકારના હુમલાને દર્દીના લોહીમાં ગ્લુકોઝ રેડતા અથવા તેને મીઠો ખોરાક (ખાંડ, કેન્ડી વગેરે) ખાવાની ફરજ પાડે છે.

હુમલો ઉત્તેજિત કરવા માટે દર્દીને એક્સોજેનસ ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે. દર્દીના લોહીમાં ગ્લુકોઝ સૂચકાંકો નીચલા સ્તરે હોય છે, પરંતુ સી-પેપ્ટાઇડ્સની સામગ્રીમાં વધારો થાય છે. તે જ સમયે, એન્ડોજેનસ ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ ખૂબ ઝડપથી વધે છે, જેનું સ્તર તંદુરસ્ત વ્યક્તિના લોહીમાં સમાન પરિમાણ કરતાં વધી જાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, દર્દીમાં ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ 0.4 કરતા વધી શકે છે, જે બીમારીની હાજરી સૂચવે છે.

જો આ ઉશ્કેરણીજનક પરીક્ષણોએ સકારાત્મક પરિણામ આપ્યું છે, તો પછી તે પેટની પોલાણ અને સ્વાદુપિંડના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે પીડાદાયક રીતે મોકલવામાં આવે છે. આ અવયવોનો એમઆરઆઈ કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર તમારે પોર્ટલ નસમાંથી લોહી લેવા માટે પસંદગીયુક્ત એન્જીયોગ્રાફી કરવી પડશે.નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, સ્વાદુપિંડનું લેપ્રોસ્કોપિક નિદાન શક્ય છે. કેટલાક તબીબી કેન્દ્રોમાં, ઇન્ટ્રાએપરેટિવ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી કરવામાં આવે છે, જે તમને નિયોપ્લાઝમના સ્થાનને સચોટ રીતે ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે.

ડોકટરોએ વર્ણવેલ રોગને આલ્કોહોલિક અથવા ડ્રગ હાઈપોગ્લાયસીમિયા, એડ્રેનલ અપૂર્ણતા અથવા એડ્રેનલ સ્ટ્રક્ચર્સનો કેન્સર અને અન્ય સમાન શરતોથી અલગ પાડવા માટે સક્ષમ હોવા જોઈએ. નિદાન અનુભવી વ્યાવસાયિકો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ.

ઉપચાર અને આગાહીઓ

સચોટ નિદાન કર્યા પછી, સર્જિકલ ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે દવાના વિકાસના હાલના તબક્કે, અન્ય પદ્ધતિઓ સાથેની સારવાર અયોગ્ય છે. આગામી કામગીરીનો અવકાશ નિયોપ્લાઝમના સ્થાન અને તેના કદ પર આધારિત છે. ગાંઠને વિવિધ સર્જિકલ પદ્ધતિઓ દ્વારા દૂર કરી શકાય છે.

નિયોપ્લાઝમના ન્યુક્લેશનનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે અથવા ડોકટરો સ્વાદુપિંડના ભાગોને ફરીથી કાctવા માટે વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે. જો જરૂરી હોય તો, સંપૂર્ણ અંગ દૂર કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, દર્દીના લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ગતિશીલ રીતે માપવા માટે ઉપકરણોની મદદથી સર્જનોની ક્રિયાઓની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

જો ગાંઠ મોટી છે, અને કોઈ વ્યક્તિનું સંચાલન કરવું અશક્ય છે, તો પછી દર્દીને વિવિધ દવાઓની મદદથી તેની સંતોષકારક સ્થિતિ જાળવવા સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. સમાન અસર સાથે એડ્રેનાલિન, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, ગ્લુકોગન અને અન્ય દવાઓ ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.

જો નિદાન દરમિયાન નિયોપ્લાઝમની જીવલેણતા સ્થાપિત થાય છે, તો પછી કીમોથેરાપી લાગુ કરી શકાય છે. તેના અમલીકરણ માટે, 5-ફ્લોરોરસીલ, સ્ટ્રેપ્ટોઝોટોસીન અને અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે.

ઓપરેશન પછી, વિવિધ ગૂંચવણો આવી શકે છે. મોટેભાગે, દર્દી સ્વાદુપિંડનો વિકાસ કરે છે, સંચાલિત અંગ પર ફિસ્ટ્યુલાઝનો દેખાવ શક્ય છે. કેટલાક લોકોમાં, પેરીટોનાઇટિસ દેખાય છે અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછી વિકસે છે. શક્ય.

જો દર્દી સમયસર તબીબી સંસ્થામાં જાય, તો પછી સારવાર અસરકારક છે, અને વ્યક્તિ શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્વસ્થ થાય છે. આંકડા અનુસાર, 65 થી 79% દર્દીઓ પુન recoverપ્રાપ્ત થાય છે. પ્રારંભિક નિદાન અને ત્યારબાદની શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા, મગજના કોષોનું રીગ્રેસન અટકાવવું, વ્યક્તિને સામાન્ય જીવનમાં પરત લાવવું શક્ય છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન ઘાતક પરિણામ લગભગ 10% છે, કારણ કે જીવલેણ ગાંઠો સામે લડવાની પદ્ધતિઓ હજી સુધી મળી નથી. શસ્ત્રક્રિયા પછી આ પ્રકારના નિયોપ્લાઝમવાળા લોકો 4-5 વર્ષથી વધુ જીવતા નથી અને ઉપચારના કોર્સ પછી 2 વર્ષ સુધી ટકી રહે છે, તે 58% કરતા વધારે નથી.

રોગની ચિકિત્સા રોગની સારવારના તમામ કિસ્સાઓમાં 4% માં મેનીફેસ્ટ થાય છે. જો કોઈ વ્યક્તિમાં આ રોગનો ઇતિહાસ હોય, તો તે ન્યુરોલોજીસ્ટ અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે નોંધાયેલ છે.

ક્લાસિકલ દવા

સ્વાદુપિંડ, જેની સારવાર વિકૃતિઓ માટે નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, તે વિવિધ કાર્યો કરે છે. મુખ્ય લોકોમાં, ઉત્સેચકોનો વિકાસ જે કાર્બોહાઈડ્રેટ, પ્રોટીન અને ચરબીના શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. આ ઉપરાંત, શરીર ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે, જેની ઉણપ ડાયાબિટીઝને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. સ્વાદુપિંડના વિવિધ રોગો છે. તેમાં જુદા જુદા ગાંઠો શામેલ છે: ગેસ્ટ્રિનોમા, ઇન્સ્યુલિન અને અન્ય. સ્વાદુપિંડનો રોગ એ એકદમ લોકપ્રિય સ્વાદુપિંડનો રોગ છે. પેથોલોજીની સારવારમાં માત્ર દવાઓ લેવાનું શામેલ નથી. એ જ મહત્વનું છે આહારનું પાલન. તીવ્ર સ્વાદુપિંડ એ એક બળતરા છે જે નાટકીય રીતે શરૂ થઈ છે. તેના વિકાસના મુખ્ય કારણોમાં મદ્યપાન, કુપોષણ કહેવું જોઈએ. આ ઉપરાંત, પેથોલોજી એ એલર્જી, ફલૂ અથવા ગળાના દુ .ખાવાનો એક ગૂંચવણ હોઈ શકે છે. સ્વાદુપિંડનો દુખાવો સાથે છે, જે ઝોસ્ટર પ્રકૃતિ હોઈ શકે છે. તે મુખ્યત્વે હાયપોકોન્ડ્રીયમ અને એપિગastસ્ટ્રિક ક્ષેત્રમાં સ્થાનિક છે. તીવ્ર હુમલો સાથે, પલ્સ અને દબાણ ઘટે છે, omલટી થાય છે.આ સ્થિતિમાં, દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર છે.

સ્વાદુપિંડનો રોગનિવારક ઉપાય

જ્યારે સ્વાદુપિંડ ઝડપથી બળતરા થાય છે, ત્યારે ગોળીઓ સાથેની સારવાર બિનઅસરકારક છે. સ્થિતિને ઝડપથી હટાવવા માટે, દવાઓ નસોમાં ચલાવવામાં આવે છે. દર્દી પેરેંટલ પોષક તત્વો પણ મેળવે છે, કારણ કે આવકાર્ય સીધું મુશ્કેલ છે. તીવ્ર સ્થિતિને દૂર કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓમાં, તે કોન્ટ્રિકલ (તરત જ સંચાલિત થાય છે, એક વખત 10 થી 60 હજાર એકમોની માત્રા પર), પેન્ટ્રિપિન, ગોર્ડોક્સ જેવી દવાઓનો ઉલ્લેખ કરવા યોગ્ય છે. આ બધી દવાઓ એન્ટિએન્ઝાઇમ એજન્ટો છે. તેમની ક્રિયાની પદ્ધતિ પ્રોટીઝ (કીમોટ્રીપ્સિન, ટ્રીપ્સિન અને અન્ય) ની પ્રવૃત્તિના અવરોધ પર આધારિત છે. એવું કહેવું જોઈએ કે આ દવાઓ એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ ઉશ્કેરે છે, તેથી તે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે કયા સ્વાદુપિંડની ગોળીઓ સૂચવવામાં આવે છે?

સ્વાદુપિંડની સારવારમાં એન્ટાસિડ તૈયારીઓનું કોઈ ઓછું મહત્વ નથી. તેમનું કાર્ય હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડને બેઅસર અથવા બાંધવું છે, તેના ઉત્પાદનને અટકાવી રહ્યું છે. જો કે, સ્ત્રાવના અવરોધકોથી તેમને અલગથી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. માલોક્સ ગોળીઓથી સ્વાદુપિંડની સારવાર એકદમ સામાન્ય છે. એન્ટાસિડ તરીકે, દવા "રેનિટીડાઇન" નો ઉપયોગ થાય છે. સ્વાદુપિંડનો દુખાવો માટે સ્પazઝગન, નો-શ્પા, ડિક્લોફેનાક, પાપાવેરીન અને અન્ય ગોળીઓ જેવી દવાઓ સહાયક તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. તેઓ ફક્ત દર્દીઓની સ્થિતિને જ દૂર કરે છે.

દવા "માલોક્સ"

જ્યારે સ્વાદુપિંડનો સોજો આવે છે, ત્યારે તીવ્ર હુમલાઓ નાબૂદ થયા પછી ગોળીઓ સાથે સારવાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. "માલોક્સ" ની રચનામાં મેગ્નેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ અને એલ્યુમિનિયમનો સંકુલ છે. આ ઘટકો રક્ષણાત્મક અસર પ્રદાન કરે છે, એક તટસ્થ અસર દર્શાવે છે. ડ્રગમાં શોષક, એન્ટાસિડ અને પરબિડીયું ગુણધર્મ છે. જમ્યા પછી દવા લો, એક કલાક કે દો half કલાક પછી. સંપૂર્ણપણે રિસોર્બ થાય ત્યાં સુધી દવા મોંમાં રાખવામાં આવે છે.

"માલોક્સ" ઉપાય લેવાના વિરોધાભાસ પૈકી, અતિસંવેદનશીલતા અને ઉચ્ચારિત રેનલ ફંક્શનની ક્ષતિ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. મalલોક્સ ગોળીઓથી સ્વાદુપિંડની લાંબા ગાળાની સારવારથી શરીરમાં ફોસ્ફરસની ઉણપ થઈ શકે છે. આ યાદ રાખવું જ જોઇએ.

મતલબ "નો-સ્પા"

જ્યારે સ્વાદુપિંડ પરેશાન થવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે ગોળીઓ સાથેની સારવાર ફક્ત નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, મૂળભૂત દવાઓ ઉપરાંત, વધારાના ભંડોળની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેમનું કાર્ય ખેંચાણ અને પીડાને દૂર કરવાનું છે. લોકપ્રિય એન્ટિસ્પેસ્મોડિક દવાઓમાંની એક છે નો-શ્પા. સક્રિય પદાર્થ ડ્રોટાવેરિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ છે. દવા અસરકારક રીતે ખેંચાણ દૂર કરે છે, પીડાની તીવ્રતા ઘટાડે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે દૈનિક માત્રા 120-240 મિલિગ્રામ છે, તેને બે થી ત્રણ ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. ઉપયોગની અવધિ - 1-2 દિવસથી વધુ નહીં.

ઉપયોગી લેખ? લિંક શેર કરો

જો જરૂરી હોય તો, લાંબી મુલાકાતમાં નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

સ્વાદુપિંડ માટે અન્ય દવાઓ

નિષ્ણાતો નોંધે છે કે, પેથોલોજી ચેપી નથી તે હકીકત હોવા છતાં, તે બેક્ટેરિયલ જખમ સાથે હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગોળીઓ સાથે સ્વાદુપિંડનો ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે જેમાં વિશાળ એન્ટિબાયોટિક અસરો હોય છે. ખાસ કરીને, આવી દવાઓમાં એમ્પીસિલિન, ટોબ્રામાસીન, કાર્બેનિસિલિન શામેલ છે. આ દવાઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ સંવેદનશીલ હોય તેવા પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની પ્રવૃત્તિના અવરોધ પર આધારિત છે. આ દવાઓ સૂચવવા પહેલાં, વિશેષ પ્રયોગશાળા અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. તે તમને બેક્ટેરિયાની સંવેદનશીલતાના પ્રકાર અને ડિગ્રીને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

મતલબ "એમ્પીસિલિન." ટૂંકું વર્ણન

આ દવા અર્ધસંધાનાત્મક પેનિસિલિનના જૂથની છે.તેની પ્રવૃત્તિ બેક્ટેરિયલ સેલની દિવાલમાં સંશ્લેષણ પ્રક્રિયાને દબાવવાની ક્ષમતા પર આધારિત છે. પેનિસિલિનેઝ ઉત્પન્ન કરનારા લોકોના અપવાદ સિવાય, પેથોજેનિક સુક્ષ્મજીવાણુઓના ઘણા તાણ સામે એજન્ટની એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર હોય છે. દવાઓની માત્રા લક્ષણોની તીવ્રતા અને દર્દીની સહનશીલતા અનુસાર વ્યક્તિગત રૂપે સેટ કરવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યામાં લસિકાને લગતું લ્યુકેમિયા, અતિસંવેદનશીલતા, યકૃતનું કાર્ય નબળું પાડવું જોઈએ. દવા અનેક આડઅસરોનું કારણ બને છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે.

એન્ઝાઇમ ઉત્પાદનો

ગ્રંથિના એક્ઝોક્રાઇન કાર્યની અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં, નિષ્ણાતો એવી દવાઓનો આગ્રહ રાખે છે જેમાં પેનક્રેટિન હોય છે. આવા ભંડોળનું સ્વાગત લાંબું હોઈ શકે છે. ડોઝ વ્યક્તિગત રૂપે સેટ થયેલ છે. આવી દવાઓ, ખાસ કરીને, "ફેસ્ટલ" નો સમાવેશ કરે છે. એવું કહેવું જોઈએ કે આ દવા ક્રોનિક પેનક્રેટીસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. રોગવિજ્ Exાનની તીવ્રતા અથવા તેના તીવ્ર સ્વરૂપ વિરોધાભાસ છે. આ સંદર્ભમાં, ડ fundsક્ટરની સૂચનાઓ અનુસાર ભંડોળનું સ્વાગત કડક રીતે હાથ ધરવું આવશ્યક છે.

દવા "ફેસ્ટલ". સંક્ષિપ્તમાં સૂચનાઓ: મૂળભૂત માહિતી

દવામાં, ઉપર જણાવ્યા મુજબ, પેનક્રેટિન હાજર છે. આ કમ્પાઉન્ડમાં સંખ્યાબંધ ઉત્સેચકો છે જે સ્વાદુપિંડની પ્રવૃત્તિના સામાન્યકરણમાં ફાળો આપે છે. ખાસ કરીને, લિપેઝ, એમીલેઝ અને પ્રોટીઝ હાજર છે. તેઓ પ્રોટીન અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના પાચનમાં સરળતા આપે છે. આ બદલામાં, નાના આંતરડામાં તેમના ઝડપી અને વધુ સંપૂર્ણ શોષણમાં ફાળો આપે છે. હેમિસેલ્યુલેઝ એન્ઝાઇમ, દવાઓમાં પણ, ફાઇબરના સામાન્ય ભંગાણમાં ફાળો આપે છે.

આને કારણે, પાચક પ્રક્રિયાઓનો કોર્સ સુધરે છે, આંતરડામાં ગેસનું નિર્માણ ઘટે છે. દવામાં ચ chલેરિક અસર પણ હોય છે, ચરબીના પ્રવાહીને દૂર કરવા અને તેમના શોષણમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે. ભોજન પછી તરત જ દવા "ફેસ્ટલ" ની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પુખ્ત વયનાને 1-2 ગોળીઓ માટે દિવસમાં ત્રણ વખત ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, વધારે ડોઝ લેતા તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ફેસ્ટલ ગોળીઓથી સ્વાદુપિંડની સારવાર ઘણા દિવસો, મહિનાઓ અથવા તો વર્ષો (રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીની નિમણૂક સાથે) ટકી શકે છે. કોઈ નિષ્ણાત દ્વારા દવાની દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

ગાંઠના પેથોલોજીઓ. ઉપચાર

સ્વાદુપિંડનું ગાંઠ હોર્મોન-સક્રિય રચનાઓ છે. તેઓ સૌમ્ય અથવા જીવલેણ હોઈ શકે છે. પેથોલોજીઝનું નિદાન ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કેસોમાં ગોળીઓ સાથે સ્વાદુપિંડની સારવાર બિનઅસરકારક છે. નિયમ પ્રમાણે, જપ્તી દૂર કરવા, સ્થિતિને દૂર કરવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. પેથોલોજીથી છૂટકારો મેળવવાના મુખ્ય માધ્યમો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે.

શું ત્યાં સ્વાદુપિંડ માટે ન nonન-ડ્રગ ઉપચાર છે?

ઘણા લોકો ફાર્માકોલોજીકલ એજન્ટો લેવાનું ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે, કુદરતી અને હર્બલ તૈયારીઓને પસંદ કરે છે. ખાસ કરીને, ભલામણ મુજબ, ઉદાહરણ તરીકે, પરંપરાગત દવા, પ્રોપોલિસ ખૂબ લોકપ્રિય છે. તેમાં મોટી સંખ્યામાં જૈવિક સક્રિય ઘટકો, કાર્બનિક સંયોજનો, વિટામિન્સ છે. આ ઉપરાંત, પ્રોપોલિસમાં ટ્રેસ એલિમેન્ટ્સ અને શરીર માટે જરૂરી ખનીજ હોય ​​છે. આ સાધન શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે, આંતરિક અવયવોની પ્રવૃત્તિને સ્થિર કરવામાં મદદ કરે છે, ખાસ કરીને, સ્વાદુપિંડનું કાર્ય સામાન્ય બનાવે છે. ભોજન પહેલાં ત્રણ ગ્રામ દિવસમાં ત્રણ વખત પ્રોપોલિસ ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેને સારી રીતે ચાવવું જોઈએ.

કોઈ ઓછી અસરકારક ઓટ્સ નથી. તેમાંથી ઉકાળો તૈયાર કરવામાં આવે છે. આ માટે, 250 ગ્રામ કાચી સામગ્રી અડધા લિટર પાણીથી રેડવામાં આવે છે. દસ કલાક માટે, મિશ્રણ રેડવામાં આવે છે. આગળ, પ્રેરણા અડધા કલાક માટે બાફેલી છે.પરિણામી સૂપને અંધારાવાળી, ગરમ જગ્યાએ રેડવાની મંજૂરી છે. છ કલાક પછી, તેને ફિલ્ટર કરવું જોઈએ અને પાણીની ટાંકીમાં ઉમેરવું જોઈએ જેથી વોલ્યુમ 1 લિટર હોય. ભોજન પહેલાંના અડધા કલાક પહેલાં, સૂપ 7 ચમચી લેવામાં આવે છે. એલ દિવસમાં ઘણી વખત. પ્રવેશનો સમયગાળો લગભગ બે અઠવાડિયા છે. સ્વાદુપિંડ અને મધ માટે ઉપયોગી છે. ખાવું તે પહેલાં તેને ચમચીમાં ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બળતરા સાથે, બટાકાનો રસ મદદ કરે છે. છાલવાળી કંદ એક જ્યુસરમાં મૂકવામાં આવે છે. દર કલાકે ભોજન પહેલાં ડ્રગ 100 ગ્રામ નશામાં છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દવા ખાસ કરીને અનિચ્છનીય છે. જો પ્રિનેટલ સમયગાળા દરમિયાન સ્વાદુપિંડની પ્રવૃત્તિમાં ગેરવ્યવસ્થાઓ હોય, તો મુખ્ય રોગનિવારક ઉપાય એ વિશેષ આહારનું પાલન કરવાનું છે, જે ડાયેટિશિયન દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) માં વડા, શરીર અને પૂંછડીનો સમાવેશ થાય છે, તે માનવ શરીરમાં ઘણા કાર્યો કરે છે: તે ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે જે ખોરાકના પાચનમાં ઉત્તેજન આપે છે, અને હોર્મોન્સ (ગ્લુકોગન, ઇન્સ્યુલિન) ઉત્પન્ન કરે છે જે માનવ શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને નિયમન કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્વાદુપિંડનું સિસ્ટાડેનોમા જોવા મળે છે - સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ જે અંગના પેશીઓને અસર કરે છે. વારંવારના કેસોમાં પેથોલોજી શરીરના અથવા અંગના પૂંછડીને અસર કરે છે અને મુખ્યત્વે નિષ્ક્રીય સેક્સમાં જોવા મળે છે.

સ્વાદુપિંડનું સિસ્ટેડેનોમા એક સિસ્ટિક સૌમ્ય ગાંઠ છે જે કોઈ અવયવોના ઉપકલામાંથી રચાય છે. નિદાન નિયોપ્લાઝમનો મુખ્ય ભાગ અંડાકાર અથવા ગોળાકાર ગાંઠો છે, જે મોટાભાગે સ્વાદુપિંડના શરીર અને પૂંછડીમાં સ્થિત હોય છે, સ્વાદુપિંડનું માથું સિસ્ટેડેનોમા ખૂબ ઓછું સામાન્ય છે. કોથળીઓને ગાense કેપ્સ્યુલમાં મૂકવામાં આવે છે, જેમાં દિવાલની જાડાઈ દો and સેન્ટિમીટર સુધીની હોય છે. સિસ્ટિક રચનાઓમાં પાર્ટીશન દ્વારા અલગ પડેલી, અને એક મોટી પોલાણની બનેલી ઘણી પોલાણ હોઈ શકે છે.

રોગની ઇટીઓલોજી

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગ પચીસથી સિત્તેર વર્ષ સુધીની મહિલાઓને અસર કરે છે. સ્વાદુપિંડના તમામ ગાંઠના રોગોમાં, સિસ્ટાડેનોમા સૌથી સામાન્ય છે. તે સિસ્ટીક નિયોપ્લાઝમવાળા 15% લોકોમાં અને આ અંગના ગાંઠના જખમવાળા 4% લોકોમાં જોવા મળે છે. લાક્ષણિક રીતે, સ્વાદુપિંડનું સિસ્ટાડેનોમા (K85 - K86 નંબર હેઠળ આઈસીડી 10) સૌમ્ય છે અને આરોગ્ય અને જીવન માટે જોખમ નથી.

પરંતુ તેની કેટલીક જાતો થોડા સમય પછી જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં વિકસી શકે છે. સામાન્ય રીતે આ પેપિલરી રચનાઓ સાથેના ગાંઠો છે.

જાતો

દવામાં, સૌમ્ય પ્રકૃતિના ત્રણ પ્રકારના સ્વાદુપિંડના ગાંઠોને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે, જેમાંના દરેકની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે:

1. સેરોસ સાયસ્ટેડેનોમા, જેમાં સેરોસ પ્રવાહીથી ભરેલી અને સેપ્ટા દ્વારા અલગ પડેલા અનેક પોલાણ હોય છે. આ સેપ્ટા ગાંઠને નાના કોથળીઓને મોટી સંખ્યામાં વહેંચે છે. તે ધીરે ધીરે વધે છે, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં ફેરવાતું નથી, અને રંગસૂત્રોમાંના એકના પરિવર્તનના પરિણામે વિકસે છે. સેરોસ સિસ્ટેડેનોમાનું કદ લગભગ સાત સેન્ટિમીટર છે. લાંબા સમય સુધી, તે કોઈ પણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતું નથી, તેથી, નિયમ પ્રમાણે, તે પરીક્ષા દરમિયાન આકસ્મિક રીતે શોધી કા .વામાં આવે છે. અહીં એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ વિભેદક નિદાન છે, જેમાં કહેવાતા સ્યુડોસિસ્ટ સાથે ગાંઠને મૂંઝવણમાં રાખવી મહત્વપૂર્ણ નથી.
2. મ્યુકિનસ સિસ્ટેડેનોમા. તે મલ્ટિ-ચેમ્બર ગાંઠ છે. તેની અંદર લાળ છે. ડોકટરોનું મંતવ્ય છે કે તે અંડાશયના પેશીઓમાંથી વિકસે છે, જે ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ દરમિયાન સ્વાદુપિંડમાં પ્રવેશ કરે છે. તેના પરિમાણો ઝડપથી વધી રહ્યાં છે, તે પંદર સેન્ટિમીટર સુધી વધી શકે છે. મ્યુકિનસ સિસ્ટેડેનોમા જેવી બિમારીની એક મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતા એ છે કે તે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં વિકાસ કરી શકે છે, જેને સિસ્ટાડેનોકાર્સિનોમા કહેવાય છે. જો કોઈ રોગ વિકસે છે, તો વ્યક્તિ સતત પીડા અને અગવડતા વિકસે છે.આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડના સંપૂર્ણ નિવારણ સાથે હંમેશા શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
3. પેપિલરી સાયસ્ટેડેનોમા ઇન્ટ્રાએડductટલ એ એક ખૂબ જ દુર્લભ રોગ છે જે સ્વાદુપિંડના નલિકાઓમાંથી વિકાસ પામે છે, અને પેપિલરી ઉપકલાના વિકાસને રજૂ કરે છે. ગાંઠની અંદર એક જાડા ચીકણું મ્યુકસ હોય છે. તે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં વિકસી શકે છે. નિદાન ઇન્ટ્રાએડ્રાસ્ટલ પેપિલરી સિસ્ટાડેનોમા એકદમ મુશ્કેલ છે. પેથોલોજી સ્વાદુપિંડના ચોક્કસ વિભાગને અસર કરી શકે છે. ગાંઠ હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, જ્યારે તાત્કાલિક હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે.

આ રોગ દવામાં સામાન્ય નથી. ગાંઠોની જીવલેણ પ્રકૃતિ મેટાસ્ટેસેસની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે હાયપોગ્લાયકેમિઆ અને હાયપરિન્સ્યુલિનિઝમના વિકાસનું કારણ બને છે. રોગના હળવા સ્વરૂપો, ટાકીકાર્ડિયા, નબળાઇ અને ઉબકા સાથે, દબાણમાં વધારો જોવા મળે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આંચકી અને ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના દેખાય છે. આમ, દર્દીઓમાં સ્વાદુપિંડના સિસ્ટેડેનોમાના લક્ષણો હળવા હોય છે. બાહ્યરૂપે, દર્દીઓ સામાન્ય દેખાય છે. દસ ટકા દર્દીઓમાં, રોગ પોતે જ દેખાતો નથી. બાકીનામાં સંકેતો છે જે પેરીટોનિયલ અવયવોની બળતરા પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે તેવા સમાન હોય છે. મોટાભાગના નિયોપ્લાઝ્મ સુસ્પષ્ટ હોય છે, જ્યારે હળવા પીડા હોઈ શકે છે. રોગના મુખ્ય ચિહ્નોમાં શામેલ છે:

• હોર્મોનલ સિસ્ટમનું ઉલ્લંઘન, જે નબળાઇ, અસ્વસ્થતાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં - ચેતનાનું નુકસાન.
• ઉપલા પેટમાં મધ્યમ દુખાવો, જે ખભા બ્લેડ અથવા હાથને આપવામાં આવે છે. તેઓ કસરત પછી તીવ્ર થઈ શકે છે.
• ઉપલા પેટ, એપિગastસ્ટ્રિક ક્ષેત્રમાં ચાલતી વખતે અગવડતા.
• ઉબકા, vલટી થવી, પેટમાં ભારેપણું.
• કમળો દેખાવ.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્વાદુપિંડનું સિસ્ટાડેનોમા ખતરનાક પરિસ્થિતિઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે: સ્વાદુપિંડનો રોગ, કેન્સર, અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજી, પિત્તરસ વિષયક નશો, વગેરે.

હુમલો લક્ષણો

એક હુમલો દરમિયાન, હાયપોગ્લાયસીમિયાના અભિવ્યક્તિઓ તીવ્ર બને છે, એડ્રેનાલિનનું સ્તર ઝડપથી વધે છે. તીવ્ર તબક્કો નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીને અસર કરી શકે છે. જો આવી અસર રોગવિજ્ .ાનવિષયક હોય, તો વ્યક્તિ નર્વસ અથવા માનસિક વિકૃતિઓનો વિકાસ કરશે. ઉત્તેજના દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનનું અભિવ્યક્તિ:

• તીવ્ર / તીવ્ર માથાનો દુખાવો,
• ચળવળ દરમિયાન ક્ષતિપૂર્ણ સંકલન,
• કારણ વાદળ
• દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
• આભાસ
• ચિંતા અને ચિંતા
• ભયનો માહોલ, પછી આનંદ અને પછી આક્રમકતા,
• ધ્રુજતા અંગો
• ધબકારા
• વધારો પરસેવો.

ઇન્સ્યુલિન ક્રિયા

ઇન્સ્યુલિન પોલિપેપ્ટાઇડ હોર્મોન્સની કેટેગરીની છે, જે વ્યક્તિના સંપૂર્ણ "ઓર્ગેનિક બ્રહ્માંડ" માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તેણે કયા કાર્યો કરવા જોઈએ?

• તે કામ કરતા કોષોને એમિનો એસિડ પહોંચાડે છે. હોર્મોન સેલને "ખોલવામાં" મદદ કરે છે જેથી તે ગ્લુકોઝને ગુમાવે - ofર્જાના સ્ત્રોત.
• સ્નાયુ પેશીઓ બનાવવાની પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે.
• હોર્મોનનો આભાર, પોટેશિયમ અને એમિનો એસિડ પણ કોષોને પહોંચાડવામાં આવે છે.

આ પોલિપેપ્ટાઇડ હોર્મોનના સ્તરમાં વધઘટ સાથે માથાનો દુખાવો, જઠરાંત્રિય માર્ગમાં સ્વયંભૂ દુખાવો, sleepingંઘની સ્થિતિ અને કબજિયાત હોઈ શકે છે. સ્વાદુપિંડના ખામીને લીધે, ઇન્સ્યુલિનનું સામાન્ય ઉત્પાદન અવ્યવસ્થિત થાય છે.

લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું નીચું અથવા ઉચ્ચ સ્તર એ એક એલાર્મ છે, તમારે સમયસર કારણો સમજવાની અને ઘણા વર્ષોથી તમારા સ્વાસ્થ્યને જાળવવા માટે જરૂરી પગલાં લેવાની જરૂર છે.

લોહીમાં હોર્મોનની હાજરીનો ધોરણ 5.5 થી 10 μU / મિલી છે. આ સરેરાશ છે. ખાલી પેટ પર, તેનું સ્તર 3 થી 27 એમસીયુ / મિલી સુધી છે. જો કે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં, હોર્મોનલ સ્તરનો ધોરણ 6-25 –U / મિલી કરતા થોડો વધારે હોય છે. વૃદ્ધ લોકોમાં પણ આ સૂચક વધારો થયો છે.

તમારે જાણવાની જરૂર છે: ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર ફક્ત ખાલી પેટ પર જ માપવામાં આવે છે.ખાવું પછી, તેનો સૂચક હંમેશા વધે છે. આવી રક્ત પરીક્ષણ, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ સવારે ખાય છે, તો તે સાચું નહીં હોય. ખાવું પછી, કિશોરાવસ્થા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર વધે છે. બાળપણમાં, હોર્મોનના ઉત્પાદનમાં આવી કોઈ અવલંબન નથી.

ચિકિત્સકોમાં, તે પણ માન્યતા છે કે 11.5 .U / મિલીનું સ્તર પહેલાથી જ પૂર્વગતિવિષયક સ્થિતિનું સૂચક છે. તે છે, હસ્તગત ડાયાબિટીસ વિકસે છે.

હુમલાની બહારના લક્ષણો

હુમલાની બહારના રોગને શોધી કા trackવું મુશ્કેલ છે. અભિવ્યક્તિઓ ઓછી થાય છે, ઓછી થાય છે, ખૂબ જ દુર્લભ અભિવ્યક્તિ હોય છે. માફીના સમયગાળા દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનોમસ સાથે, નીચેના જોવા મળે છે:

• ભૂખમાં વધારો અથવા ખોરાકનો સંપૂર્ણ અસ્વીકાર,
• ઝડપી વજન, અથવા, તેનાથી વિપરીત, નાટકીય વજન ઘટાડવું,
• લકવો ના વિકાસ,
• આંખની કીકી ફરતી વખતે પીડાદાયક / અસ્વસ્થતા,
• ચહેરાના ચેતા નુકસાન
• મેમરી પ્રક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન,
• વ્યાવસાયિક કુશળતા અને ટેવ ગુમાવવી,
• બાહ્ય ઉત્તેજનામાં રસનો અભાવ,
• માનસિક પ્રવૃત્તિના સ્તરમાં ઘટાડો.

આવી સ્થિતિ વારંવાર ચેતના અને કોમાના નુકસાનથી ભરપૂર છે. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો: એક રોગ જે વારંવાર લાંબી આક્રમણ સાથે આવે છે તે અપંગતા તરફ દોરી શકે છે.

બ્લડ ઇન્સ્યુલિન વધ્યું

જ્યારે ઇન્સ્યુલિન એલિવેટેડ થાય ત્યારે માનવ સ્વાસ્થ્યનું શું થશે? આવી સ્થિતિમાં બ્લડ સુગર અસ્થાયી રૂપે સામાન્ય થઈ શકે છે. માત્ર કાર્બોહાઇડ્રેટ ખાવાથી એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે સ્વાદુપિંડને ઇન્સ્યુલિન સતત highંચા સ્તરે રાખવાની જરૂર છે. પરંતુ સમય જતાં, પેશીઓ હોર્મોન માટે પ્રતિરોધક બને છે, અને ગ્રંથિ તેના સ્રોતોને ઘટાડે છે. ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર નીચે આવવાનું શરૂ થાય છે.

ગ્લુકોઝ જ્યાં સુધી તે ચરબીવાળા સ્તરોમાં જાય ત્યાં સુધી ગ્લાયકોજેન (ન વપરાયેલી energyર્જા) યકૃતમાં જમા થાય છે. બ્લડ સુગર તરત જ ધોરણ કરતાં આગળ જતા નથી, એક કે બે અઠવાડિયામાં. આ પ્રક્રિયા ધીમી છે. હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનનું એલિવેટેડ સ્તર, એક નીચું જેટલું પ્રતિકૂળ છે. વ્યક્તિને સમય જતાં નીચેના રોગોની ધમકી આપવામાં આવે છે:

• હૃદય રોગ
• અલ્ઝાઇમર રોગ
• સ્ત્રીઓમાં પોલિસિસ્ટિક અંડાશય,
• પુરુષોમાં ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન,
• હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર).

જો એલિવેટેડ બ્લડ ઇન્સ્યુલિન મળી આવે છે, તો તેનો અર્થ શું છે? આનો અર્થ એ છે કે લોહીના ગંઠાવાનું ઓગળતું નથી, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, વેસ્ક્યુલર સ્થિતિસ્થાપકતા વિક્ષેપિત થાય છે, અને કિડનીમાં સોડિયમ જાળવી રાખવામાં આવે છે. એટલે કે, સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ હંમેશાં ખરાબ થતી રહે છે. રફ અંદાજ મુજબ, આ લોકોમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ લગભગ 2 ગણો વધે છે.

ઇન્સ્યુલિન વધવાના સંકેતો

ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર શોધવાનું શક્ય તેટલું વહેલું શક્ય શ્રેષ્ઠ છે. જ્યારે શરીરમાં નોંધપાત્ર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ થઈ નથી. લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન ઉછરે છે કે નહીં તે કહેવા માટે, ડ theક્ટર માટે તે વ્યક્તિની પૂછપરછ કરવી અને તે શોધી કા problemsવું પૂરતું છે કે આવી સમસ્યાઓ તેની ચિંતા કરે છે કે નહીં:

• ક્રોનિક થાક
• ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી,
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર
• વજન વધે છે
• તેલયુક્ત ત્વચા
• ખોડો
• સીબોરીઆ.

જો આમાંના ઘણા લક્ષણો જોવા મળે છે, તો તમારે તરત જ ગ્લુકોઝ માટે રક્ત પરીક્ષણ લેવું જોઈએ. અને જો સમય સમય પર દર્દીને હાયપોગ્લાયકેમિઆના તાવ વિશે ચિંતા હોય છે (ખાંડમાં ઘટાડો, વધુમાં, એક તીવ્ર), તો પછી વિશેષ આહાર સૂચવવામાં આવે છે. પછી ખાંડનું સ્તર મુખ્યત્વે ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનથી જાળવવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન વધવાના કારણો. ઇન્સ્યુલિનોમા

બ્લડ ઇન્સ્યુલિન શા માટે એલિવેટેડ છે તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. કારણો અલગ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• લાંબી ભૂખ
• ભારે શારીરિક શ્રમ,
• ગર્ભાવસ્થા
• અમુક દવાઓ લેવી
• આહારમાં ઘણા બધા ગ્લુકોઝ સમૃદ્ધ ખોરાક છે
• નબળા યકૃત કાર્ય.

જો કે, કેટલીકવાર કારણ લાંબા સમય સુધી કુપોષણ અને નર્વસ સિસ્ટમને સંપૂર્ણ થાક તરફ લાવે છે. પછી તમારે લાંબી આરામ અને સારા પોષણની જરૂર છે જેથી હોર્મોનનું સ્તર સામાન્ય થઈ શકે.

અને આવા અસંગતતા સ્વાદુપિંડમાં નિયોપ્લાઝમ દ્વારા થાય છે, જેને ઇન્સ્યુલિનોમા કહેવામાં આવે છે. કેન્સરમાં, ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર સતત વધતું જાય છે.અને ઇન્સ્યુલિન અન્ય, વધુ નોંધપાત્ર, પીડાદાયક લક્ષણો સાથે છે.

1. સ્નાયુઓની નબળાઇ.
2. ધ્રુજારી.
3. દ્રષ્ટિની ક્ષતિ.
4. વાણી ક્ષતિ.
5. ગંભીર માથાનો દુખાવો.
6. ખેંચાણ.
7. ભૂખ અને ઠંડી પરસેવો.

લક્ષણો મુખ્યત્વે વહેલી સવારના કલાકોમાં જ પ્રગટ થાય છે. સ્વાદુપિંડનું કેન્સરની સારવાર કરવામાં આવતી નથી. એક ગાંઠને ફક્ત એક્સાઇઝ અને મોનિટર કરી શકાય છે જેથી ગૌણ ગાંઠ મગજ અથવા યકૃતમાં ન થાય.

ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર કેવી રીતે ઓછું કરવું?

પરંતુ કેટલીકવાર એવું બને છે કે વિશ્લેષણમાં એલિવેટેડ ગ્લુકોઝ મળી આવે છે, જ્યારે લોહીનું ઇન્સ્યુલિન સામાન્ય સૂચકાંકોનું સંપૂર્ણ પાલન કરે છે. આ વિશ્લેષણ ડાયાબિટીસની શરૂઆત સૂચવે છે. જીવનની બેઠાડ બેઠાડુ લય વજનમાં વધારો અને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી જાય છે. તેમને પૂર્વવર્તી રાજ્યના પરિબળોના સમૂહ દ્વારા એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ કહેવામાં આવે છે.

શરીરની ઇન્સ્યુલિનની અસ્વીકાર્યતાને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર કહેવામાં આવે છે. મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમનું આ પ્રથમ પગલું છે. તે આ મિકેનિઝમ છે કે જ્યારે ખૂબ મીઠો ખોરાક લેવામાં આવે છે ત્યારે પ્રારંભ થાય છે, અને શરીરમાં ઉચ્ચ સ્તરના ઇન્સ્યુલિનની આદત પડે છે. તે પછી, સ્વાદુપિંડ વધુ પોલિપેપ્ટાઇડ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે તે છતાં, ગ્લુકોઝ જેવું હોવું જોઈએ તે શરીર દ્વારા શોષી લેતું નથી. આ સ્થૂળતા તરફ દોરી જાય છે. પરંતુ કેટલીક વાર વારસાગત કારણોસર ફ્રુક્ટોઝના અસ્વીકારને કારણે આ થાય છે.

ઇન્સ્યુલિનને "અવરોધિત" કરવાની પ્રક્રિયાને રોકવા માટે, તમારે શરીરને મદદ કરવાની જરૂર છે. ગ્લુકોઝમાં સ્નાયુઓમાં પ્રવેશ કરવો આવશ્યક છે, ચયાપચય સક્રિય થાય છે, અને વજન સામાન્ય પાછું આવે છે. તે જ સમયે, સેક્સ હોર્મોન્સનું સ્તર સામાન્ય થાય છે. તે જ છે, તમારે રમતમાં જવા અને તંદુરસ્ત ખોરાક પર સ્વિચ કરવાની જરૂર છે જે તમારા રંગ અને જીવનશૈલીને અનુકૂળ છે.

ઇન્સ્યુલિન ઘટાડ્યું. ડાયાબિટીસ

ઇન્સ્યુલિન ઓછું થવાને કારણે બ્લડ સુગર ધીરે ધીરે વધે છે. કોષ ખોરાક સાથે આવતા ગ્લુકોઝ પર પ્રક્રિયા કરી શકતા નથી. આ પરિસ્થિતિ ખૂબ જ જોખમી છે. ખાંડનું સ્તર વધવું એ જોવાનું સરળ છે. ગ્લુકોઝની ઉણપ સાથેના લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• વારંવાર શ્વાસ
• દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
• ભૂખ મરી જવી
• કેટલીકવાર ઉલટી અને પેટમાં દુખાવો થવાની ચિંતા રહે છે.

આવા મહત્વપૂર્ણ હોર્મોનનું ખૂબ જ નીચું સ્તર નીચેના પરિબળો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

1. એક તીવ્ર ભૂખ છે.
2. ગેરવાજબી ચિંતા અંગે ચિંતિત છો.
3. મને તરસ લાગે છે.
4. તાપમાનમાં વધારો થાય છે અને પરસેવો છૂટી જાય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન આખરે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ તરફ દોરી જાય છે.

આવા ડાયાબિટીસ બાળકો અને યુવાન લોકોમાં વિકાસ પામે છે, ઘણીવાર કેટલીક બીમારીઓ પછી. આ કિસ્સામાં, ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને ગ્લુકોઝના સ્તર પર સતત દેખરેખ રાખવી એકદમ જરૂરી છે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી. ડાયાબિટીસનું પરિણામ

ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારતું હોવાથી, સમય સાથે નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરી ખોરવાય છે. સતત હાઈ બ્લડ સુગરના 10-15 વર્ષ પછી, ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી શરૂ થાય છે. તે ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે: સ્વાયત્ત, પેરિફેરલ અને ફોકલ. મોટેભાગે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના સંકેતો હોય છે. તેઓ નીચે મુજબ છે:

• સંવેદનશીલતા અથવા અંગોની નિષ્ક્રિયતા,
• સંકલનનું ઉલ્લંઘન
• સંતુલન ખોટ
• કળતર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને અંગોમાં દુખાવો થાય છે (સામાન્ય રીતે પગમાં).

ન્યુરોપથીના આગળના વિકાસને રોકવા માટે, તમારે વિશ્લેષણ માટે સતત રક્તદાન કરવું અને ખાંડના સ્તરને મોનિટર કરવું જરૂરી છે. ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ છોડવો ફરજિયાત છે.

અલબત્ત, આ રોગ અન્ય કારણોસર પણ થાય છે - ઇજાઓ, ઝેરી પદાર્થોની અસરો અને અન્ય કારણો. પરંતુ હંમેશાં ડાયાબિટીસ પ્રાપ્ત કરે છે, જે ધીમે ધીમે રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા પેશીઓની દિવાલોનો વિકાસ કરે છે અને નાશ કરે છે, તે ન્યુરોપથીનું કારણ છે.

ડાયાબિટીઝના અન્ય પ્રભાવો ગ્લુકોમા અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ છે. હાથપગ પર અલ્સર ન થાય ત્યાં સુધી રક્ત પરિભ્રમણ ઘટે છે, ત્યારબાદ અંગવિચ્છેદન થાય છે.

ડાયાબિટીઝની સારવાર

ખાંડ માટે રક્ત પરીક્ષણો અનુસાર, ડ doctorક્ટર જરૂરી સારવાર સૂચવે છે.ડાયાબિટીઝમાં, જેનું કારણ અપૂર્ણ સ્વાદુપિંડનું સ્ત્રાવ છે (પ્રથમ પ્રકાર), દિવસમાં 2 વખત ઇન્સ્યુલિન લગાડવું જરૂરી છે. ડ doctorક્ટર પણ આહાર સૂચવે છે કે સુક્રોઝનો અભાવ છે, જે જીવનભર નિશ્ચિતપણે અવલોકન કરવું જોઈએ.

ઠીક છે, બીજા પ્રકારનું ડાયાબિટીસ એ તાણ અને અયોગ્ય, નિષ્ક્રિય જીવનશૈલીનું પરિણામ છે, મોટેભાગે લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન વધે છે. આ પ્રકારને નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ કહેવામાં આવે છે, તેની સારવાર અમુક દવાઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. કોઈ પણ રમતને તમારી રુચિ પ્રમાણે પસંદ કરવા અને સ્નાયુઓને મધ્યમ કસરત આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો કે, ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર પણ સતત તપાસવું અને ડ doctorક્ટર-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે યોગ્ય પોષણ

ડાયાબિટીઝનો પાયો આહાર છે. તે ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર શું છે તેના પર નિર્ભર છે. જો બ્લડ ઇન્સ્યુલિન એલિવેટેડ હોય, તો નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ.

1. ઉપયોગી ડેરી ઉત્પાદનો, પરંતુ ચીકણું નહીં.
2. આખા અનાજ.
3. ઓછી ચરબીવાળી માછલી.
4. બાફેલી ઇંડા, 3 પીસીથી વધુ નહીં. 7 દિવસ માટે.
5. માંસને કા beી નાખવું જોઈએ, ખાસ કરીને ખૂબ ચરબીયુક્ત ડુક્કરનું માંસ.

સખત રીતે ફાળવેલ કલાકો દરમિયાન ખાવું જરૂરી છે. પછી સમયસર શરીર બધા જરૂરી પાચક ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરશે.

તે પણ મહત્વનું છે કે ભાગ નાનો છે, પરંતુ તે પછી તમારે દિવસમાં 5 અથવા તો 6 વખત ખાવું જરૂરી છે.

આપણે જાણીએ છીએ કે ઇન્સ્યુલિન બ્લડ સુગર વધારે છે, તેથી જેઓ ઇન્સ્યુલિન આધારિત આ પ્રકારની ડાયાબિટીઝથી પીડિત છે, તેમના માટે આહાર સખત છે. આવા આહારમાં, બધી કેલરીની સખત ગણતરી કરવી આવશ્યક છે જેથી દરેક સુક્રોઝ પરમાણુને intoર્જામાં રૂપાંતરિત કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિન હોય.

ખરાબ ટેવો વિનાનું જીવન એ શ્રેષ્ઠ નિવારણ છે

હકીકતમાં, ડાયાબિટીઝ જેવી બીમારી લગભગ સારવાર ન કરાય. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો જોવા મળી શકે છે. ઘટનામાં કે તે સતત ચિકિત્સકોની દેખરેખ હેઠળ છે.

પરંતુ મોટા ભાગે, સુગર પર સતત દેખરેખ રાખ્યા પછી પણ, આ રોગ પ્રગતિ કરશે અને ક્યાંક કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ અથવા ગંભીર મેદસ્વીપણા, શ્વાસની તકલીફ અને હાર્ટ એટેક આવે છે.

શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને જીવન માટે આનંદકારક વલણની મદદથી તમારા નર્વસ સિસ્ટમને વધુ પડતા તણાવથી બચાવવા માટે, વધુ વખત ચાલવા જવાનું શ્રેષ્ઠ છે. મધ્યમ પોષણ, વધારે ચરબી વિના, ઝડપી ખોરાક વિના તમારું જીવન વધારશે અને તમને અનેક રોગોથી બચાવે છે. માત્ર ઇન્સ્યુલિન સ્તરના ઉલ્લંઘનથી જ નહીં.

ડાયાબિટીઝ અને પ્રેશર સર્જનો એ ભૂતકાળની વાત હશે

ડાયાબિટીઝ એ લગભગ 80% બધા સ્ટ્રોક અને અંગવિચ્છેદનનું કારણ છે. હૃદયમાંથી અથવા મગજના ભરાયેલા ધમનીઓને કારણે 10 માંથી 7 લોકો મૃત્યુ પામે છે. લગભગ તમામ કેસોમાં, આ ભયંકર અંતનું કારણ સમાન છે - હાઈ બ્લડ સુગર.

ખાંડ નીચે ફેંકી દેવી જોઈએ અને અન્યથા કંઇ નહીં. પરંતુ આ રોગનો જાતે ઇલાજ કરતું નથી, પરંતુ માત્ર તપાસ સામે લડવામાં મદદ કરે છે, અને રોગનું કારણ નહીં.

ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે સત્તાવાર રીતે ભલામણ કરવામાં આવતી એક માત્ર દવા છે અને તેનો ઉપયોગ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા પણ તેમના કામમાં કરવામાં આવે છે આ છે.

ડ્રગની અસરકારકતા, માનક પદ્ધતિ અનુસાર ગણવામાં આવે છે (દર્દીઓની સંખ્યા કે જેઓ સારવાર લેતા 100 લોકોના જૂથના કુલ દર્દીઓની સંખ્યામાં સુધારો કરે છે):

• ખાંડનું સામાન્યકરણ - 95%
• નસ થ્રોમ્બોસિસ નાબૂદ - 70%
• મજબૂત ધબકારા દૂર - 90%
• હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી છૂટકારો મેળવવો - 92%
• દિવસને મજબૂત બનાવવો, રાત્રે sleepંઘ સુધારવી - 97%

ઉત્પાદકો વ્યવસાયિક સંસ્થા નથી અને રાજ્યના સમર્થનથી ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે. તેથી, હવે દરેક નિવાસીને તક છે.

આ ગાંઠ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, 1.25 મિલિયનમાંથી એક વ્યક્તિ બીમાર પડે છે. મોટેભાગે તે નાના હોય છે, 2 સે.મી. સુધી, સ્વાદુપિંડમાં સ્થિત છે. 1% કેસોમાં, ઇન્સ્યુલિનોમા બરોળ, યકૃત પર પેટ, ડ્યુઓડેનમની દિવાલ પર સ્થિત થઈ શકે છે.

માત્ર અડધા સેન્ટિમીટરના વ્યાસ સાથેની ગાંઠ એટલી માત્રામાં ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે જે સામાન્ય કરતાં ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો કરશે. તે જ સમયે, તેને શોધવાનું વધુ મુશ્કેલ છે, ખાસ કરીને એટીપીકલ સ્થાનિકીકરણ સાથે.

કામ કરવાની વયના પુખ્ત વયના લોકો મોટા ભાગે ઇન્સ્યુલનોમાથી પ્રભાવિત હોય છે, સ્ત્રીઓ સંભવિત 1.5 ગણી વધારે હોય છે.

મોટેભાગે, સૌમ્ય ઇન્સ્યુલિનોમસ (આઇસીડી -10 કોડ: ડી 13.7), 2.5 સે.મી.થી વધુ કદના કદ પછી, ફક્ત 15 ટકા નિયોપ્લાઝમ એક જીવલેણ પ્રક્રિયા (કોડ સી 25.4) ના સંકેતો બતાવવાનું શરૂ કરે છે.

શા માટે વિકાસ થાય છે અને કેવી રીતે

ઇન્સ્યુલિનોમસના વિકાસના કારણો બરાબર જાણીતા નથી. શરીરની અનુકૂલનશીલ પદ્ધતિઓમાં એકલ નિષ્ફળતા વિશે, કોષોના પેથોલોજીકલ પ્રસાર માટે વારસાગત વલણની હાજરી વિશે ધારણા કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ પૂર્વધારણાઓને હજી વૈજ્ .ાનિક પુષ્ટિ મળી નથી. ફક્ત મલ્ટીપલ અંતocસ્ત્રાવી એડેનોમેટોસિસ સાથેના ઇન્સ્યુલનોમાસનું સંગઠન, એક દુર્લભ આનુવંશિક રોગ જેમાં હોર્મોન-સ્ત્રાવના ગાંઠો વિકસે છે, તે ચોક્કસ રીતે સ્થાપિત થઈ છે. 80% દર્દીઓમાં, સ્વાદુપિંડમાં જખમ જોવા મળે છે.

ઇન્સ્યુલિનોમાસની કોઈપણ રચના હોઈ શકે છે, અને ઘણીવાર તે જ ગાંઠની અંદરના ભાગો પણ અલગ પડે છે. આ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા, સંગ્રહિત કરવા અને સ્ત્રાવ કરવાની ઇન્સ્યુલિનની વિવિધ ક્ષમતાને કારણે છે. બીટા કોષો ઉપરાંત, ગાંઠમાં અન્ય સ્વાદુપિંડના કોષો હોઈ શકે છે, એટીપિકલ અને વિધેયાત્મક રીતે નિષ્ક્રિય. નિયોપ્લાઝમનો અડધો ભાગ, ઇન્સ્યુલિન ઉપરાંત, અન્ય હોર્મોન્સ - પેનક્રેટિક પોલિપેપ્ટાઇડ, ગ્લુકોગન, ગેસ્ટ્રિન પેદા કરવા માટે સક્ષમ છે.

ઓછા સક્રિય ઇન્સ્યુલિનોમસ મોટા હોવાનું માનવામાં આવે છે અને જીવલેણ બનવાની શક્યતા વધુ છે. કદાચ આ ઓછા ગંભીર લક્ષણો અને રોગની અંતમાં તપાસને કારણે છે. હાઈપોગ્લાયસીમિયાની આવર્તન અને લક્ષણોમાં વધારો દર ગાંઠની પ્રવૃત્તિ સાથે સીધો સંબંધિત છે.

Onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ લોહીમાં ગ્લુકોઝની અછતથી પીડાય છે, કેન્દ્રિયની કામગીરી નબળી પડે છે. સમયાંતરે, ઓછી રક્ત ખાંડની અસર thinkingંચી નર્વસ પ્રવૃત્તિ પર થાય છે, જેમાં વિચાર અને ચેતનાનો સમાવેશ થાય છે. તે મગજનો આચ્છાદનને નુકસાન છે જે વારંવાર ઇન્સ્યુલનોમાવાળા દર્દીઓના અયોગ્ય વર્તન સાથે સંકળાયેલું છે. મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેના કારણે મગજની એડીમા વિકસિત થાય છે, અને લોહી ગંઠાઈ જાય છે.

ઇન્સ્યુલિનmaમાના ચિહ્નો અને લક્ષણો

ઇન્સ્યુલિનોમા સતત ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે, અને ચોક્કસ આવર્તનથી તેને પોતાની બહાર ધકેલી દે છે, તેથી તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડિક હુમલાને સંબંધિત લુલ્લ દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિનોમાના લક્ષણોની તીવ્રતા આના દ્વારા અસર કરે છે:

1. પોષણ આપે છે. મીઠાઈના ચાહકોને પ્રોટીન ખોરાકના પાલન કરતાં પાછળથી શરીરમાં સમસ્યાઓનો અનુભવ થશે.
2. ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા: કેટલાક લોકો રક્તમાં શર્કરાથી 2.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછી ચેતના ગુમાવે છે, અન્ય લોકો સામાન્ય રીતે આવી ઘટાડો સામે ટકી રહે છે.
3. ગાંઠ પેદા કરે છે તે હોર્મોન્સની રચના. મોટી માત્રામાં ગ્લુકોગન સાથે, લક્ષણો પછીથી દેખાશે.
4. ગાંઠ પ્રવૃત્તિ. વધુ હોર્મોન પ્રકાશિત થાય છે, ચિહ્નો તેજસ્વી હોય છે.

કોઈપણ ઇન્સ્યુલિનોમાના લક્ષણો બે વિરોધી પ્રક્રિયાઓને કારણે હોય છે:

1. ઇન્સ્યુલિનનું પ્રકાશન અને પરિણામે, તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆ.
2. તેના વિરોધી, હોર્મોન્સ, વિરોધીઓના વધુ પડતા ઇન્સ્યુલિનના જવાબમાં શરીર દ્વારા ઉત્પાદન. આ કેટેકોલેમિન્સ છે - એડ્રેનાલિન, ડોપામાઇન, નોરેપીનેફ્રાઇન.

મોટેભાગે, સવારે ખાલી પેટ પર હુમલો કરવામાં આવે છે, શારીરિક શ્રમ અથવા મનો-ભાવનાત્મક તાણ પછી, સ્ત્રીઓમાં - માસિક સ્રાવ પહેલાં.

ગ્લુકોઝના સેવન દ્વારા હાયપોગ્લાયસીમિયાના હુમલા ઝડપથી બંધ થાય છે, તેથી, તીવ્ર ભૂખના હુમલા દ્વારા શરીર મુખ્યત્વે ખાંડમાં ઘટાડો થાય છે. મોટાભાગના દર્દીઓ બેભાનપણે તેમના ખાંડ અથવા મીઠાઇનું સેવન વધારે છે અને ઘણી વાર ખાવાનું શરૂ કરે છે. નાના અથવા નિષ્ક્રિય ઇન્સ્યુલિનોમા દ્વારા અન્ય લક્ષણો વિના મીઠાઈઓની તીવ્ર પેથોલોજીકલ તૃષ્ણાને સમજાવી શકાય છે. આહારના ઉલ્લંઘનના પરિણામે, વજન વધવાનું શરૂ થાય છે.

દર્દીઓનો એક નાનો ભાગ વિરુદ્ધ રીતે વર્તે છે - તેમને ખોરાકની તિરસ્કારની લાગણી થવા લાગે છે, તેમનું વજન ખૂબ ઓછું થઈ રહ્યું છે, તેમની સારવાર યોજનામાં થાકને સુધારવાનો સમાવેશ કરવો પડશે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

આબેહૂબ ન્યુરોલોજીકલ સંકેતોને કારણે, ઇન્સ્યુલિન હંમેશાં અન્ય રોગો માટે ભૂલથી થાય છે. વાઈ, હેમરેજિસ અને મગજમાં લોહીના ગંઠાઈ જવા, વનસ્પતિશય ડાયસ્ટોનિયા, સાયકોસિસનું ભૂલથી નિદાન થઈ શકે છે. શંકાસ્પદ ઇન્સ્યુલિનવાળા સક્ષમ ડ doctorક્ટર ઘણી પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરે છે, અને પછી દ્રશ્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા કથિત નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે.

તંદુરસ્ત લોકોમાં, ભૂખમરાના આઠ કલાક પછી ખાંડની નીચી મર્યાદા 1.૧ એમએમઓએલ / એલ છે, એક દિવસ પછી તે 3.3 નીચે જાય છે, ત્રણ પછી - mm એમએમઓએલ / એલ સુધી, અને સ્ત્રીઓમાં ઘટાડો પુરુષો કરતાં થોડો વધારે છે. ઇન્સ્યુલિનmaમાવાળા દર્દીઓમાં, ખાંડ 10 કલાકમાં 3.3 સુધી ઘટી જાય છે, અને તીવ્ર લક્ષણોવાળા તીવ્ર હાયપોગ્લાયકેમિઆ એક દિવસમાં પહેલાથી વિકસિત થાય છે.

આ ડેટાના આધારે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ ઇન્સ્યુલિનોમસ નિદાન માટે ઉશ્કેરવામાં આવે છે. તે હોસ્પિટલમાં ત્રણ દિવસના ઉપવાસનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જેમાં ફક્ત પાણીની મંજૂરી છે. ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોઝ પરીક્ષણ દર 6 કલાકે કરવામાં આવે છે. જ્યારે ખાંડ 3 એમએમઓએલ / એલ સુધી જાય છે, વિશ્લેષણ વચ્ચેની અવધિ ટૂંકી કરવામાં આવે છે. જ્યારે ખાંડ 2.7 ની નીચે જાય ત્યારે પરીક્ષણ અટકે છે અને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો દેખાય છે. તેમને ગ્લુકોઝ ઇન્જેક્શન દ્વારા અટકાવવામાં આવે છે. સરેરાશ, એક ઉશ્કેરણી 14 કલાક પછી સમાપ્ત થાય છે. જો દર્દી પરિણામ વિના 3 દિવસ સુધી ચાલે છે, તો તેને ઇન્સ્યુલિનોમા નથી.

નિદાનમાં ખૂબ મહત્વ એ છે કે પ્રોન્સ્યુલિનનો નિર્ધાર. તે બીટા કોષો દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિન પુરોગામી છે. તેમને છોડ્યા પછી, પ્રોન્સ્યુલિન પરમાણુ સી-પેપ્ટાઇડ અને ઇન્સ્યુલિનમાં કાપવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ઇન્સ્યુલિનની કુલ માત્રામાં પ્રોન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ 22% કરતા ઓછું છે. સૌમ્ય ઇન્સ્યુલિનોમા સાથે, આ સૂચક 24% કરતા વધારે છે, જીવલેણ - 40% કરતા વધારે.

સી પેપ્ટાઇડનું વિશ્લેષણ શંકાસ્પદ માનસિક વિકારવાળા દર્દીઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. આમ, ઇંજેક્શન દ્વારા ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનના કેસોની ગણતરી ડ doctorક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના કરવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીમાં સી-પેપ્ટાઇડ નથી.

સ્વાદુપિંડમાં ઇન્સ્યુલિનmasમસના સ્થાનનું નિદાન ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, તેમની અસરકારકતા 90% કરતા વધારે છે.

મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના વડા - તાત્યાણા યાકોવલેવા

હું ઘણાં વર્ષોથી ડાયાબિટીસનો અભ્યાસ કરું છું. જ્યારે ઘણા લોકો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે તે ડરામણી છે, અને ડાયાબિટીઝના કારણે પણ વધુ અક્ષમ થઈ જાય છે.

હું ખુશખબર જણાવવામાં ઉતાવળ કરું છું - રશિયન એકેડેમી Medicalફ મેડિકલ સાયન્સિસના એન્ડોક્રિનોલોજીકલ રિસર્ચ સેંટરએ એક એવી દવા વિકસિત કરી છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસને સંપૂર્ણપણે મટાડે છે. અત્યારે, આ દવાની અસરકારકતા 98% ની નજીક આવી રહી છે.

બીજો એક સારા સમાચાર: આરોગ્ય મંત્રાલયે દત્તક લીધી છે જે દવાની highંચી કિંમતની ભરપાઇ કરે છે. રશિયામાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ 6 માર્ચ સુધી (સમાવિષ્ટ) તે મેળવી શકે છે - ફક્ત 147 રુબેલ્સ માટે!

1. એન્જીયોગ્રાફી - સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ. તેની સહાયથી, નળીઓનો સંચય થાય છે જે ગાંઠને રક્ત પુરવઠો પૂરો પાડે છે. ફીડિંગ ધમનીના કદ અને નાના વાહિનીઓના નેટવર્ક દ્વારા, કોઈ નિયોપ્લાઝમના સ્થાનિકીકરણ અને વ્યાસનો નિર્ણય કરી શકે છે.
2. એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી - તમને હાલના ગાંઠોમાંથી 93% શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે.
3. ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી - 50% કેસોમાં સ્વાદુપિંડનું એક ગાંઠ પ્રગટ કરે છે.
4. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ - વધારે વજનની ગેરહાજરીમાં જ અસરકારક.

તેઓ નિદાન થયા પછી તરત જ ઇન્સ્યુલિનને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાંના બધા સમય, દર્દીને ખોરાકમાં અથવા નસમાં ગ્લુકોઝ પ્રાપ્ત થાય છે. જો ગાંઠ જીવલેણ છે, તો શસ્ત્રક્રિયા પછી કીમોથેરાપી જરૂરી છે.

શસ્ત્રક્રિયા

મોટેભાગે, ઇન્સ્યુલિનોમા સ્વાદુપિંડની સપાટી પર સ્થિત હોય છે, તેમાં સ્પષ્ટ ધાર હોય છે અને લાલ-ભુરો રંગ હોય છે, તેથી અંગને નુકસાન કર્યા વિના તેને દૂર કરવું સરળ છે. જો સ્વાદુપિંડની અંદરનો ઇન્સ્યુલિનોમા ખૂબ નાનો હોય, તેમાં ypટિપિકલ માળખું હોય, તો ડ surgeryક્ટર તેને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન શોધી શકશે નહીં, પછી ભલે ગાંઠનું સ્થાન નિદાન દરમિયાન સ્થાપિત થયું હોય. આ કિસ્સામાં, દખલ બંધ થઈ જાય છે અને ગાંઠ વધે ત્યાં સુધી તે થોડા સમય માટે એક બાજુ મૂકી દેવામાં આવે છે, ત્યાં સુધી તે દૂર થઈ શકે છે. આ સમયે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ અને નબળી નર્વસ પ્રવૃત્તિને રોકવા માટે રૂ conિચુસ્ત સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

બીજા ઓપરેશન સાથે, તેઓ ફરીથી ઇન્સ્યુલિન શોધવાનો પ્રયાસ કરે છે, અને જો આ સફળ થતું નથી, તો સ્વાદુપિંડનો ભાગ અથવા યકૃતને ગાંઠ સાથે દૂર કરો. જો મેટાસ્ટેસેસ સાથે ઇન્સ્યુલિનોમા હોય, તો તમારે ગાંઠની પેશીઓને ઘટાડવા માટે, અંગના ભાગનું લખાણ પણ કરવું પડશે.

રૂ Conિચુસ્ત સારવાર

ઇન્સ્યુલનોમાસની બાકી શસ્ત્રક્રિયાની લાક્ષણિક સારવાર એ ઉચ્ચ ખાંડનો ખોરાક છે. પસંદગીઓ સાથેના ઉત્પાદનોને આપવામાં આવે છે, જેનું જોડાણ લોહીમાં ગ્લુકોઝના એક સમાન પ્રવાહની ખાતરી કરે છે. તીવ્ર હાઈપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ્સ ઝડપી કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે ઉમેરવામાં ખાંડ સાથેનો રસ. જો ગંભીર હાયપોગ્લાયસીમિયા ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના સાથે થાય છે, તો દર્દીને ગ્લુકોઝ અંત inસ્ત્રાવથી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

જો, દર્દીની તબિયતને લીધે, ઓપરેશન વિલંબિત થાય છે અથવા તે અશક્ય છે, તો ફેનિટોઈન અને ડાયઝોક્સાઇડ સૂચવવામાં આવે છે. પ્રથમ દવા એન્ટિપાયલેપ્ટિક દવા છે, બીજી હાયપરટેન્સિવ કટોકટી માટે વાસોોડિલેટર તરીકે વપરાય છે. આ દવાઓને જોડવી એ એક સામાન્ય આડઅસર છે. સારા માટે આ ખામીનો ઉપયોગ કરીને, તમે લોહીમાં શર્કરાને વર્ષો સુધી સામાન્ય સ્તરની નજીક રાખી શકો છો. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ તે જ સમયે ડાયઝોક્સાઇડ સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તે પેશીઓમાં પ્રવાહી જાળવી રાખે છે.

નાના સ્વાદુપિંડનું ગાંઠોની પ્રવૃત્તિ વેરાપામિલ અને પ્રોપ્રિનોલનો ઉપયોગ કરીને ઘટાડી શકાય છે, જે ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને અવરોધે છે. જીવલેણ ઇન્સ્યુલિનોમાસની સારવાર માટે Octકટ્રેઓટાઇડનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તે હોર્મોનની છૂટથી રોકે છે અને દર્દીની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે.

કીમોથેરાપી

જો ગાંઠ જીવલેણ હોય તો કીમોથેરાપી જરૂરી છે. સ્ટ્રેપ્ટોઝોકિનનો ઉપયોગ ફ્લોરોરસીલ સાથે સંયોજનમાં થાય છે, 60% દર્દીઓ તેમના પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, અને 50% ને સંપૂર્ણ માફી હોય છે. સારવારનો કોર્સ 5 દિવસ સુધી ચાલે છે, તેઓને દર 6 અઠવાડિયામાં પુનરાવર્તન કરવું પડશે. યકૃત અને કિડની પર ડ્રગની ઝેરી અસર છે, તેથી, અભ્યાસક્રમો વચ્ચેના અંતરાલમાં, તેમને ટેકો આપવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

રોગમાંથી શું અપેક્ષા રાખવી

શસ્ત્રક્રિયા પછી, ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર ઝડપથી ઘટે છે, લોહીમાં ગ્લુકોઝ વધે છે. જો ગાંઠ સમયસર મળી આવે અને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવામાં આવે તો, 96% દર્દીઓ પુન recoverપ્રાપ્ત થાય છે. શ્રેષ્ઠ પરિણામ નાના સૌમ્ય ગાંઠો સાથે છે. જીવલેણ ઇન્સ્યુલિનની સારવારની અસરકારકતા 65% છે. રિલેપ્સ 10% કેસોમાં થાય છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના નાના ફેરફારો સાથે, શરીર જાતે જ કોપી કરે છે, તેઓ થોડા મહિનામાં દુressખદ થાય છે. ગંભીર ચેતા નુકસાન, મગજમાં કાર્બનિક ફેરફારો ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

શીખવાની ખાતરી કરો! શું તમને લાગે છે કે ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિનનો આજીવન વહીવટ એ ખાંડને નિયંત્રણમાં રાખવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે? સાચું નથી! તમે તેનો ઉપયોગ શરૂ કરીને આને જાતે ચકાસી શકો છો.

સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિનોમા અનુરૂપ અંગમાં સક્રિય હોર્મોનલ ગાંઠ તરીકે વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે. મોટેભાગે, તે સૌમ્ય હોય છે.વિશેષજ્ outો નિર્દેશ કરે છે કે જીવલેણ ઇન્સ્યુલિનmaમાના વિકાસની ટકાવારી 15 ટકા છે. રોગના લક્ષણો વિવિધ હોઈ શકે છે. ગાંઠના અભિવ્યક્તિ દ્વારા અસર થાય છે: વિકાસનું સ્તર, શરીરની સુરક્ષાની ડિગ્રી, દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, બાહ્ય / આંતરિક પરિબળો.

ઇન્સ્યુલિનોમા આ દેખાવ ધરાવે છે.

વિડિઓ જુઓ: Calling All Cars: The Blonde Paper Hanger The Abandoned Bricks The Swollen Face (મે 2024).