ગ્લાયક્લાઝાઇડ ગોળીઓ 30 મિલિગ્રામ: ઉપયોગ માટે સૂચનો

હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ, જે સલ્ફોનીલ્યુરિયા II પે generationીનું વ્યુત્પન્ન છે. Cells-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે અને તેની શારીરિક પ્રોફાઇલને પુનoresસ્થાપિત કરે છે. ડ્રગ લેવાનું ખાવાથી ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભથી તે સમય ઘટાડે છે, કારણ કે તે સ્ત્રાવના પ્રથમ (પ્રારંભિક) તબક્કાને પુન restસ્થાપિત કરે છે અને બીજા તબક્કામાં વધારો કરે છે. ખાધા પછી પીક સુગર બૂસ્ટ ઘટાડે છે. માટે પેશીની સંવેદનશીલતા વધારે છે ઇન્સ્યુલિન.
વધુમાં, તે જોખમ ઘટાડે છે. થ્રોમ્બોસિસએકત્રીકરણ અને સંલગ્નતાને દબાવીને પ્લેટલેટ ગણતરીશારીરિક પેરિએટલ પુન restસ્થાપિત ફાઈબિનોલિસીસમાઇક્રોસિરક્યુલેશન સુધારે છે. આ અસર મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે તે ભયંકર ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે - રેટિનોપેથીઝ અને માઇક્રોએંજીયોપેથીઝ. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સાથે, ત્યાં ઘટાડો છે પ્રોટીન્યુરિયા આ ડ્રગ સાથેની સારવારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ. તે એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે, કારણ કે તેમાં એન્ટી એથેરોજેનિક ગુણધર્મો છે.

ડોઝ ફોર્મની સુવિધાઓ ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી અસરકારક રોગનિવારક સાંદ્રતા અને 24 કલાકની અંદર ગ્લુકોઝનું સ્તર નિયંત્રણ.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

પાચનતંત્રમાં ઝડપથી શોષાય છે, શોષણની ડિગ્રી વધારે છે. મહત્તમ સાંદ્રતા (જ્યારે 80 મિલિગ્રામ લેવામાં આવે છે) 4 કલાક પછી નક્કી થાય છે. 97% સુધી પ્રોટીન સાથે વાતચીત. સંતુલન એકાગ્રતા 2 દિવસ માટે વહીવટ પછી પ્રાપ્ત થાય છે. યકૃતમાં ચયાપચયથી 8 ચયાપચય. કિડની, આંતરડા - 12% દ્વારા 70% સુધી વિસર્જન થાય છે. સામાન્ય ગિકલાઝાઇડનું નિવારણ અર્ધ-જીવન 8 કલાક છે, જે લાંબા સમય સુધી 20 કલાક છે.

બિનસલાહભર્યું

  • ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ,
  • કેટોએસિડોસિસ,
  • ડાયાબિટીસ કોમા,
  • ગંભીર રેનલ / યકૃત તકલીફ,
  • જન્મજાત લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, માલેબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ,
  • સાથે એક સાથે સ્વાગત ડેનાઝોલ અથવા ફેનીલબુટાઝોન,
  • ઉંમર 18 વર્ષ
  • અતિસંવેદનશીલતા
  • ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન.

વૃદ્ધાવસ્થામાં સાવધાની સાથે, અનિયમિત પોષણ સાથે સૂચવવામાં આવે છે, હાઈપોથાઇરોડિસમ, hypopituitarismગંભીર કોર્સ ઇસ્કેમિક હૃદય રોગઅને ઉચ્ચારણ એથરોસ્ક્લેરોસિસ, એડ્રેનલ અપૂર્ણતાલાંબા ગાળાની સારવાર ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ.

આડઅસર

  • ઉબકા, vલટી, પેટમાં દુખાવો,
  • થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, એરિથ્રોપેનિઆ, એગ્રાન્યુલોસાઇટોસિસ, હેમોલિટીક એનિમિયા,
  • એલર્જિક વેસ્ક્યુલાટીસ,
  • ત્વચા ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ,
  • યકૃત નિષ્ફળતા,
  • દ્રષ્ટિની ક્ષતિ
  • હાઈપોગ્લાયકેમિઆ(ઓવરડોઝના કિસ્સામાં).

ગ્લાયક્લાઝાઇડ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)

ગ્લાયક્લાઝાઇડ ગોળીઓ 80 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક દૈનિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, તે ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં દિવસમાં 2 વખત લેવાય છે. ભવિષ્યમાં, ડોઝને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે, અને સરેરાશ દૈનિક ઇન્ટેક 160 મિલિગ્રામ છે, અને મહત્તમ 320 મિલિગ્રામ છે. ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમબી ગોળીઓ નિયમિત પ્રકાશન ગોળીઓની નોંધ લે છે. આ કિસ્સામાં રિપ્લેસમેન્ટ અને ડોઝની સંભાવના ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમબી 30 મિલિગ્રામ નાસ્તામાં દિવસમાં 1 વખત લો. સારવારના 2 અઠવાડિયા પછી ડોઝ પરિવર્તન હાથ ધરવામાં આવે છે. તે 90 -120 મિલિગ્રામ હોઈ શકે છે.

જો તમે ગોળી ચૂકી જાય છે તો તમે ડબલ ડોઝ લઈ શકતા નથી. જ્યારે આ સાથે બીજી ખાંડ ઘટાડતી દવાને બદલી રહ્યા હોય, ત્યારે સંક્રમણ અવધિની આવશ્યકતા નથી - તેઓ બીજા દિવસે તે લેવાનું શરૂ કરે છે. કદાચ સાથે સંયોજન બિગઆનાઇડ્સ, ઇન્સ્યુલિનઆલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો. હળવાથી મધ્યમ માટે રેનલ નિષ્ફળતા સમાન ડોઝમાં નિયુક્ત હાઈપોગ્લાયકેમિઆના જોખમવાળા દર્દીઓમાં, ઓછામાં ઓછી માત્રાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ઓવરડોઝ

હાઈડ્રોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો દ્વારા ઓવરડોઝ પ્રગટ થાય છે: માથાનો દુખાવો, થાક, તીવ્ર નબળાઇ, પરસેવો, ધબકારા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, એરિથમિયાસુસ્તી આંદોલનઆક્રમકતા, ચીડિયાપણું, વિલંબિત પ્રતિક્રિયા, નબળું દ્રષ્ટિ અને ભાષણ, કંપનચક્કર ખેંચાણ, બ્રેડીકાર્ડિયાચેતના ગુમાવવી.

મધ્યમ સાથે હાઈપોગ્લાયકેમિઆક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના વિના, દવાની માત્રા ઘટાડવી અથવા ખોરાક સાથે પૂરા પાડવામાં આવતા કાર્બોહાઈડ્રેટ્સની માત્રામાં વધારો કરવો.

ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓમાં, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવી અને સહાય કરવી જરૂરી છે: iv 20-30% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 50 મિલી, પછી 10% ડેક્સ્ટ્રોઝ અથવા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન ટીપાં છે. બે દિવસમાં, ગ્લુકોઝ સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. ડાયાલિસિસ બિનઅસરકારક

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

સાથે સુસંગત ઉપયોગ સિમેટાઇડિનજે એકાગ્રતામાં વધારો કરે છે gliclazideજે ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે.

જ્યારે સાથે લાગુ પડે છે વેરાપામિલ તમારે ગ્લુકોઝનું સ્તર નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે.

જ્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે ત્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક અસર સંભવિત છે સેલિસીલેટ્સડેરિવેટિવ્ઝ પાયરાઝોલોન, સલ્ફોનામાઇડ્સ, કેફીન, ફેનીલબુટાઝોન, થિયોફિલિન.

બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લkersકરનો ઉપયોગ જોખમ વધારે છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ.

અરજી કરતી વખતે એકબરોઝચિહ્નિત એડિટિવ હાયપોગ્લાયકેમિક અસર.

જીસીએસ (એપ્લિકેશનના બાહ્ય સ્વરૂપો સહિત) નો ઉપયોગ કરતી વખતે, બાર્બીટ્યુરેટ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એસ્ટ્રોજનઅને પ્રોજેસ્ટિન્સ, ડિફેનિન, રિફામ્પિસિન ડ્રગની ખાંડ ઘટાડવાની અસર ઓછી થાય છે.

Gliclazide વિશે સમીક્ષાઓ

હાલમાં, ડેરિવેટિવ્ઝનો વધુ ઉપયોગ થાય છે.પે generationી II સલ્ફોનીલ્યુરિયસ, જેના માટે ગ્લિકલાઝાઇડ છે, કારણ કે તે હાયપોગ્લાયકેમિક અસરની તીવ્રતામાં પાછલી પે generationીની દવાઓ કરતાં ચડિયાતા છે, કારણ કે cell-સેલ રીસેપ્ટર્સ માટેનું જોડાણ 2-5 ગણા વધારે છે, જે લઘુત્તમ ડોઝ સૂચવતી વખતે અસર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. દવાઓની આ પે drugsીને આડઅસરો થવાની સંભાવના ઓછી છે.

દવાની એક વિશેષતા એ છે કે મેટાબોલિક ફેરફારો દરમિયાન ઘણા મેટાબોલિટ્સ રચાય છે, અને તેમાંથી એકની માઇક્રોસિરિક્યુલેશન પર નોંધપાત્ર અસર પડે છે. ઘણા અભ્યાસોએ માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડ્યું છે (રેટિનોપેથીઅને નેફ્રોપેથી) સારવારમાં gliclazide. તીવ્રતા ઓછી થાય છે એન્જીયોપેથી, કન્જુક્ટીવલ પોષણ સુધરે છે, અદૃશ્ય થઈ જાય છે વેસ્ક્યુલર સ્ટેસીસ. તેથી જ તે ગૂંચવણો માટે સૂચવવામાં આવે છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ (એન્જીયોપેથી, નેફ્રોપેથીપ્રારંભિક ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, રેટિનોપેથીઝ) અને આ દર્દીઓ દ્વારા જાણ કરવામાં આવે છે, જેઓ આ જ કારણોસર આ ડ્રગ લેવા માટે સ્થાનાંતરિત થયા છે.

ઘણા લોકો ભાર મૂકે છે કે ગોળીઓ નાસ્તો પછી લેવી જોઈએ, જેમાં કાર્બોહાઈડ્રેટનો પૂરતો જથ્થો હોય, દિવસ દરમિયાન ભૂખે મરવાની મંજૂરી નથી. નહિંતર, ઓછી કેલરીવાળા આહારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી, વિકાસ શક્ય છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. શારીરિક તાણ સાથે, દવાની માત્રામાં ફેરફાર કરવો જરૂરી છે. આલ્કોહોલ પીધા પછી, અમુક વ્યક્તિઓમાં હાઈપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓ પણ હતી.

વૃદ્ધ લોકો ખાસ કરીને હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે, કારણ કે તેમનામાં હાયપોગ્લાયકેમિઆ થવાનું જોખમ વધ્યું છે. આ સંદર્ભમાં, તેઓ ટૂંકા અભિનયવાળી દવાઓ (સામાન્ય) નો ઉપયોગ કરતા વધુ સારી છે gliclazide).
દર્દીઓ તેમની સમીક્ષામાં સુધારેલ પ્રકાશન ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવાની સુવિધાની નોંધ લે છે: તેઓ ધીમે ધીમે અને સમાનરૂપે કાર્ય કરે છે, તેથી તેઓ દિવસમાં એકવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ ઉપરાંત, તેની અસરકારક માત્રા સામાન્ય ડોઝ કરતા 2 ગણો ઓછો છે gliclazide.

એવા અહેવાલો છે કે ઘણા વર્ષો પછી (ઇનટેકની શરૂઆતથી 3 થી 5 સુધી), પ્રતિકાર વિકસિત થયો - ડ્રગની ક્રિયામાં ઘટાડો અથવા અભાવ. આવા કિસ્સાઓમાં, ડ doctorક્ટર અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોના સંયોજનો પસંદ કરે છે.

ડોઝ અને વહીવટ

સવારના નાસ્તામાં ચાવ્યા વગર અથવા કચડી નાખ્યાં વિના ગોળીને ગળી જવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનના આધારે, દરેક કિસ્સામાં ડોઝની પસંદગી વ્યક્તિગત રૂપે થવી જોઈએ.

પુખ્ત વયના લોકો માટે પ્રારંભિક ભલામણ કરેલ માત્રા (વૃદ્ધ ≥ 65 વર્ષ સહિત) 30 મિલિગ્રામ / દિવસ છે. પર્યાપ્ત નિયંત્રણના કિસ્સામાં, આ માત્રા પરની દવાઓનો ઉપયોગ જાળવણી ઉપચાર માટે થઈ શકે છે. અપૂરતા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણથી, દૈનિક માત્રા ક્રમશ 60 60 મિલિગ્રામ, 90 મિલિગ્રામ અથવા 120 મિલિગ્રામ સુધી વધી શકે છે. અગાઉના સૂચવેલ ડોઝ પર ઉપચારના 1 મહિના પછી, માત્રામાં વધારો શક્ય નથી. દૈનિક માત્રા 1 ડોઝમાં 30-120 મિલિગ્રામ છે. મહત્તમ ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રા 120 મિલિગ્રામ છે. જો તમે દવાઓનો એક અથવા વધુ ડોઝ ચૂકી જાઓ છો, તો તમે આગલા ડોઝમાં વધુ માત્રા લઈ શકતા નથી, ચૂકી ડોઝ બીજા દિવસે લેવો જોઈએ.

Un૦ મિલિગ્રામ સંશોધિત-પ્રકાશન ગોળીઓમાં ફેરફાર ન કરે તેવા પ્રકાશન ગ્લિકલાઝાઇડને બદલવાથી બદલીને: 1 ટ tabબ. 80 મિલિગ્રામ સામાન્ય પ્રકાશન ગ્લિકેલાઝાઇડને 1 ટેબથી બદલી શકાય છે. 30 મિલિગ્રામ સંશોધિત પ્રકાશન ગ્લાયક્લેટોન. જ્યારે ડ્રગ ગ્લિકલાઝાઇડ 80 મિલિગ્રામથી ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી 30 મિલિગ્રામમાં દર્દીઓને સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બીજી હાઇપોગ્લાયકેમિક દવા સાથે સંયુક્ત: ગ્લાયક્લાઝાઇડ-બોર્મિડ એમવી 30 મિલિગ્રામ બીગુઆનાઇડિન્સ, આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં વાપરી શકાય છે.

અપૂરતા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ સાથે, સાવચેતી તબીબી દેખરેખ સાથે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પણ સૂચવવામાં આવે છે.

65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે, તેમજ હળવાથી મધ્યમ તીવ્રતાના રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગની માત્રામાં સુધારો કરવો જરૂરી નથી.

આડઅસર

પાચક સિસ્ટમમાંથી: ડિસપેપ્સિયા (ઉબકા, vલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો, કબજિયાત) - ભોજન સાથે તીવ્રતા ઓછી થાય છે, ભાગ્યે જ - યકૃતની તકલીફ (હીપેટાઇટિસ, કોલેસ્ટેટિક કમળો - ડ્રગ બંધ કરવાની જરૂર છે, "યકૃત" ટ્રાંસ્મિનેઝિસ, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટની પ્રવૃત્તિ).

હિમોપોએટીક અંગોમાંથી: અસ્થિ મજ્જા હિમેટોપoઇસીસ (એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ, ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆ) નું નિષેધ.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચા ખંજવાળ, અિટકarરીયા, ત્વચા ફોલ્લીઓ, સહિત મcક્યુલોપapપ્યુલર અને બુલુસ), એરિથેમા, એલર્જિક વેસ્ક્યુલાટીસ.

હાયપોગ્લાયકેમિઆના અભિવ્યક્તિઓ: ચક્કર, થાક, સુસ્તી, માથાનો દુખાવો અને પરસેવો, નબળાઇ, ગભરાટ, કંપન, પેરેસ્થેસિયા. હાઈપોગ્લાયસીમના અન્ય સંભવિત લક્ષણો: ભૂખ, sleepંઘની વિક્ષેપ, આંદોલન, આક્રમકતા, નબળી સાંદ્રતા, પ્રતિક્રિયાઓને ધીમું કરવું, હતાશા, મૂંઝવણ, દ્રશ્ય અને વાણી વિકાર, અફેસીયા, પેરિસિસ, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, નપુંસકતાની લાગણી, આત્મ-નિયંત્રણમાં ઘટાડો, ચિત્તભ્રમણા, ખેંચાણ, વારંવાર શ્વાસ, બ્રેડીકાર્ડિયા, સુસ્તી અને ચેતનાની ખોટ, જે કોમા અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

આ ઉપરાંત, એડ્રેર્જિક કાઉન્ટર-રેગ્યુલેશનના સંકેતો વિકસી શકે છે, જેમ કે પરસેવો, છીપવાળી ત્વચા, અસ્વસ્થતા, ટાકીકાર્ડિયા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હ્રદયની ધબકારા, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ અને કાર્ડિયાક એરિથમિયા. લાક્ષણિક રીતે, આ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ સામાન્ય રીતે કાર્બોહાઇડ્રેટ (ખાંડ) લીધા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. કૃત્રિમ સ્વીટનનો હાયપોગ્લાયકેમિઆ રોકવા પર કોઈ અસર થતી નથી. અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવાનો અનુભવ તે કિસ્સામાં પણ જ્યારે તેને દૂર કરવાના પગલાં અસરકારક લાગતા હતા ત્યારે હાયપોગ્લાયકેમિઆ ફરીથી થવાની સંભાવના સૂચવે છે. હાઈપોગ્લાયસીમિયાના ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવેલા હુમલાઓમાં અને જો તે ખાંડ લઈને અસ્થાયી રૂપે નાબૂદ થઈ શકે, તો તાત્કાલિક તબીબી સહાય અથવા હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

દ્રષ્ટિની ક્ષતિ: ક્ષણિક દ્રશ્ય વિક્ષેપ શક્ય છે, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ફેરફારને કારણે.

રક્તવાહિની તંત્રમાંથી: ધમની બળતરા, હૃદયની નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા, નસકોરું, કોરોનરી ધમનીની અપૂર્ણતા, હાયપોટેન્શન, લેગ એડીમા, ધબકારા, ટાકીકાર્ડિયા, થ્રોમ્બોફ્લેબીટીસ.

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ

તે ફક્ત તે દર્દીઓ માટે જ સૂચવવામાં આવી શકે છે જેમના ભોજન નિયમિત હોય અને તેમાં સવારના નાસ્તામાં શામેલ હોય. ખોરાક સાથે કાર્બોહાઈડ્રેટનું પૂરતું સેવન જાળવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે હાઈપોગ્લાયસીમિયા થવાનું જોખમ અનિયમિત અથવા કુપોષણ સાથે વધે છે, તેમજ કાર્બોહાઇડ્રેટ-નબળા ખોરાકના વપરાશ સાથે. હાયપોગ્લાયકેમિઆ હંમેશાં ઓછી કેલરીવાળા આહાર સાથે, લાંબા સમય સુધી અથવા ઉત્સાહી કસરત પછી, દારૂ પીધા પછી, અથવા તે જ સમયે ઘણી હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લેતી વખતે વિકસે છે. લાક્ષણિક રીતે, કાર્બોહાઇડ્રેટ (જેમ કે ખાંડ) માં સમૃદ્ધ ભોજન ખાધા પછી હાઈપોગ્લાયસીમિયાના લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે સ્વીટનર્સ લેવાથી હાયપોગ્લાયકેમિક લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ થતી નથી. આ સ્થિતિની અસરકારક પ્રારંભિક રાહત છતાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ ફરીથી થઈ શકે છે. જો હાઈપોગ્લાયકેમિક લક્ષણોમાં ઉચ્ચારણ પાત્ર હોય અથવા તે લાંબા સમય સુધી ચાલતું હોય, તો કાર્બોહાઇડ્રેટથી સમૃદ્ધ ભોજન ખાધા પછી કામચલાઉ સુધારણાના કિસ્સામાં પણ, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે, કટોકટી તબીબી સંભાળ જરૂરી છે.

ડ્રગ લેતી વખતે, લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ એચબી ઉપવાસનું નિયમિત નિશ્ચય જરૂરી છે.

ફેબ્રીલ સિન્ડ્રોમવાળા ચેપી રોગોને મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ નાબૂદ કરવાની અને ઇન્સ્યુલિનના વહીવટની જરૂર પડી શકે છે.

ઇથેનોલ અને ઇથેનોલ ધરાવતી દવાઓ (ડિસલ્ફિરમ જેવી પ્રતિક્રિયાઓનો વિકાસ સહિત: પેટમાં દુખાવો, auseબકા, omલટી, માથાનો દુખાવો), એનએસએઆઈડીઝ અને ભૂખમરા લેવાના કિસ્સામાં હાઈપોગ્લાયસીમિયાના વધતા જોખમ વિશે દર્દીઓને ચેતવણી આપવી જોઈએ.

શારીરિક અને ભાવનાત્મક ઓવરસ્ટ્રેન, આહારમાં પરિવર્તન માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે.

હાઈપોગ્લાયસીમિયા થવાનું જોખમ નીચેના કેસોમાં નોંધવામાં આવે છે: દર્દીની ઇનકાર અથવા અસમર્થતા (ખાસ કરીને વૃદ્ધો) ડ doctorક્ટરની સૂચનોનું પાલન કરે છે અને તેની સ્થિતિ, અપૂરતી અને અનિયમિત ભોજન, ભોજન છોડવામાં આવે છે, ઉપવાસ કરે છે અને આહારમાં ફેરફાર કરે છે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રા વચ્ચેનું અસંતુલન, રેનલ અપૂર્ણતા અથવા ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતા, એમવી ગ્લિકલાઝાઇડનો વધુપડતો, કેટલાક અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ (થાઇરોઇડ રોગ, કફોત્પાદક અને એડ્રેનલ અપૂર્ણતા).

ગંભીર યકૃત અને / અથવા મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, ગ્લિકેલાઝાઇડના ફાર્માકોકેનેટિક અને / અથવા ફાર્માકોડિનેમિક ગુણધર્મોમાં ફેરફાર શક્ય છે. આ દર્દીઓમાં જે હાઇપોગ્લાયકેમિઆ થાય છે તે ખૂબ લાંબું હોઈ શકે છે, આવા કિસ્સાઓમાં, તાત્કાલિક યોગ્ય ઉપચાર જરૂરી છે.

હાઈપોગ્લાયસીમિયા થવાનું જોખમ, તેના લક્ષણો અને તેના વિકાસ માટે સાનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ વિશે દર્દી અને તેના પરિવારના સભ્યોને જાણ કરવી જરૂરી છે. દર્દીને સૂચિત સારવારના સંભવિત જોખમો અને ફાયદા વિશે જાણ કરવી આવશ્યક છે. દર્દીને પરેજી પાળવાનું મહત્વ, નિયમિત વ્યાયામ કરવાની જરૂરિયાત અને લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની નિયમિત દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, વાહનો ચલાવતા અને અન્ય સંભવિત ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેતી વખતે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે કે જેના માટે ધ્યાન અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિમાં વધારો થવાની સાંદ્રતા જરૂરી છે.

સલામતીની સાવચેતી

વૃદ્ધ, અનિયમિત અને / અથવા અસંતુલિત પોષણ, રક્તવાહિની તંત્રના ગંભીર રોગો (કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ સહિત), હાયપોથાઇરોડિઝમ, એડ્રેનલ અથવા કફોત્પાદક અપૂર્ણતા, હાયપોપિટ્યુટાઇરિઝમ, રેનલ અને / અથવા યકૃત નિષ્ફળતા, લાંબા ગાળાના ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ ઉપચાર, આલ્કોહોલ , ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝની ઉણપ, ફિનાઇલબ્યુટાઝોન અને ડાનાઝોલ સાથે સહવર્તી ઉપચાર.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. ગ્લિકલાઝાઇડ થેરેપી ફક્ત દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે જે નિયમિત ભોજન (નાસ્તો સહિત) આપી શકે છે.લાંબા કે અતિશય શારીરિક શ્રમ પછી, આલ્કોહોલ પીવો, અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા જૂથમાંથી ઘણી હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો સંયુક્ત ઉપયોગ કરવાના કિસ્સામાં, હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ ઓછી કેલરીવાળા આહાર સાથે વધે છે.

યકૃત અથવા કિડનીની કામગીરીનો અભાવ. આવા દર્દીઓમાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆના એપિસોડ લાંબા સમય સુધી હોઈ શકે છે, જેને પૂરતા પગલાં અપનાવવાની જરૂર છે.

ઘણા દર્દીઓમાં ગ્લિકલાઝાઇડ સહિતની કોઈપણ મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓની અસરકારકતા, સમય જતાં ઘટે છે: આ ડાયાબિટીસની પ્રગતિ અથવા ડ્રગની નબળી પ્રતિક્રિયાને કારણે હોઈ શકે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

ડોઝ ફોર્મ - સતત પ્રકાશન ગોળીઓ: લગભગ સફેદ અથવા સફેદ, બેકોનવેક્સ, 30 મિલિગ્રામ અને 60 મિલિગ્રામ અંડાકાર, 90 મિલિગ્રામ કેપ્સ્યુલ-આકારની, એક બાજુ G90 કોતરણી (30 મિલિગ્રામ: 10 પીસી. ફોલ્લામાં) , 3, 6 અથવા 9 ફોલ્લાના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં, એક ફોલ્લામાં 15 પીસી, 2, 4 અથવા 6 ફોલ્લાના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં, 60 મિલિગ્રામ દરેક: એક ફોલ્લામાં 15 પીસી, 2, 4, 6 અથવા 8 ફોલ્લાના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં , 90 મિલિગ્રામ: 10 પીસી. ફોલ્લામાં, 3, 6 અથવા 9 ફોલ્લાઓના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં).

1 ટેબ્લેટ સમાવે છે:

  • સક્રિય પદાર્થ: ગ્લિકલાઝાઇડ - 30 મિલિગ્રામ, 60 મિલિગ્રામ અથવા 90 મિલિગ્રામ,
  • બાહ્ય પદાર્થો: હાઇપ્રોમેલોઝ (100 એમપીએએસ - 2% જલીય દ્રાવણ માટે નજીવા સ્નિગ્ધતા), લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.

આ ઉપરાંત, 30 મિલિગ્રામ ગોળીઓમાં - હાયપ્રોમેલોઝ (4000 એમપીએસ), કેલ્શિયમ કાર્બોનેટ.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ગ્લાયક્લેડ્સનો ઉપયોગ આહાર ઉપચાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને વજન ઘટાડવાની બિનઅસરકારકતા સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા પુખ્ત દર્દીઓની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.

વધુમાં, ડ્રગ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં થતી ગૂંચવણોના નિવારણ માટે સૂચવવામાં આવે છે: માઇક્રોવાસ્ક્યુલર (રેટિનોપેથી, નેફ્રોપથી) અને મેક્રોવેસ્ક્યુલર (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્ટ્રોક) જટિલતાઓને ઘટાડે છે.

ડોઝ અને વહીવટ

ગોળીઓ નાસ્તામાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, દિવસમાં 1 વખત.

ગ્લાયક્લેડ્સની માત્રા ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચબીએલસી) ના સ્તર અને લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના નિયમિત દેખરેખના આધારે વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

દરરોજ ડોઝ કરવાની ભલામણ કરો: પ્રારંભિક માત્રા 30 મિલિગ્રામ છે, જો આ માત્રા તમને શ્રેષ્ઠ ક્લિનિકલ અસર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે, તો તે જાળવણી તરીકે લેવામાં આવે છે. જરૂરી ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણની ગેરહાજરીમાં, ડોઝ ધીમે ધીમે વધારવો જોઈએ (લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને ધ્યાનમાં લેતા) દરરોજ 60 મિલિગ્રામ, 90 મિલિગ્રામ અથવા 120 મિલિગ્રામ. જો ઉપચારના બે અઠવાડિયામાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે, તો 4 અઠવાડિયા અથવા તેથી વધુ સમયના અંતરાલ સાથે ડોઝ વધારી શકાય છે. જો દવાનો ઉપયોગ કર્યાના બે અઠવાડિયા પછી, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી થતી નથી, તો સારવારના બીજા અઠવાડિયાના અંતમાં ડોઝ વધારવો જોઈએ.

મહત્તમ દૈનિક માત્રા 120 મિલિગ્રામ છે.

ગ્લાયક્લાઝાઇડના 80 મિલિગ્રામવાળી તાત્કાલિક પ્રકાશન ગોળીઓ લેવાનું ચાલુ કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે આવી એક ટેબ્લેટની અસર ગ્લિક્લાડા ગોળીના 30 મિલિગ્રામની સમકક્ષ છે. રક્તમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ સાથે દવા બદલવી જોઈએ.

પહેલાની કોઈપણ (પણ મહત્તમ) માત્રામાંથી સ્વિચ કરતી વખતે દવાની પ્રારંભિક માત્રા

હાયપોગ્લાયકેમિક મૌખિક એજન્ટો 30 મિલિગ્રામ હોવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, પાછલા એજન્ટની માત્રા, અસરકારકતા અને કાર્યવાહીની અવધિ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

જો અગાઉ લીધેલા હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટમાં લાંબી ટી હોય1/2એડિટિવ અસર અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને રોકવા માટે, સારવારનો હંગામી (કેટલાક દિવસો) સમાપ્તિ શક્ય છે. ઉપચાર ફરીથી શરૂ કર્યા પછી, દર્દીની સ્થિતિની કાળજી દેખરેખ માટે 1-2 અઠવાડિયા સુધી જવું જરૂરી છે.

ડ્રગનો ઉપયોગ બિગુઆનાઇડ્સ, થિયાઝોલિડિનેડોન ડેરિવેટિવ્ઝ, આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે.

સાવચેતી તબીબી દેખરેખ સાથે ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં ઉપચાર શરૂ કરવો જરૂરી છે.

રેનલ નિષ્ફળતાની હળવા અને મધ્યમ તીવ્રતા સાથે, 15–80 મિલી / મિનિટની ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી) સાથે, 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓની સારવાર માટે ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી નથી.

એચબીએલસીના લક્ષ્ય સ્તરને પ્રાપ્ત કરવા માટે, દવાની માત્રામાં ધીમે ધીમે વધારો કરવા ઉપરાંત, ખાસ આહારનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું અને શારીરિક વ્યાયામો કરવી જરૂરી છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

ગ્લાયક્લેડ્સની અરજી દરમિયાન, દર્દીએ નિયમિત આહારનું પાલન કરવું જોઈએ, નાસ્તામાં શામેલ થવાની ખાતરી કરો, કારણ કે કાર્બોહાઇડ્રેટનું અનિયમિત વપરાશ, મોડું ભોજન અથવા અપૂરતી માત્રામાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે છે. હાઈપોગ્લાયસીમિયાનાં લક્ષણો: તીવ્ર ભૂખ, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, વધેલી થાક, આક્રમકતા, ચીડિયાપણું, તીવ્ર નબળાઇ, અનિદ્રા, સુસ્તી, આંદોલન, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, ધ્યાન ન આપવી, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા, ચક્કર, વિલંબિત પ્રતિક્રિયા, હતાશા, કંપન, અફેસીયા, પેરેસીસ , સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, આત્મવિશ્વાસની ખોટ, આંચકી, ચિત્તભ્રમણા, બ્રેડીકાર્ડિયા, છીછરા શ્વાસ, ચેતનાનું નુકસાન, કોમા. આ ઉપરાંત, દર્દીને પરસેવો, અસ્વસ્થતા, બ્લડ પ્રેશર, ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા, એન્જેના પેક્ટોરિસ, કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, છીપવાળી અને ઠંડા ત્વચામાં વધારો થઈ શકે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિક પ્રતિક્રિયાઓને રોકવા માટે, કાર્બોહાઇડ્રેટ (ખાંડ) લેવાનું જરૂરી છે, ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કટોકટીની તબીબી સંભાળ (નસમાં ગ્લુકોઝ) જરૂરી છે.

લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝ સાંદ્રતાના સ્તરની સ્વ-નિરીક્ષણનો ઉપયોગ તમને સમયસર દર્દીની સ્થિતિમાં પરિવર્તનની નોંધણી કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ડોઝિંગ રીજિમેન્ટનું સખત પાલન - સવારના નાસ્તામાં ડ્રગ લેવું - ડિસપેસિયાના સ્વરૂપમાં અનિચ્છનીય અસરો થવાની સંભાવના ઘટાડે છે.

જ્યારે કોલેસ્ટેટિક કમળોના સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે ગોળીઓ બંધ કરવી જોઈએ.

ઓછી કેલરીવાળા આહાર, લાંબા સમય સુધી અથવા તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિનું પાલન, અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોનો એક સાથે ઉપયોગ, આલ્કોહોલનું સેવન અથવા દવાનો વધુ માત્રા હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે છે.

હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારનારા પરિબળોમાં સંબંધિત પેથોલોજીઓ શામેલ છે: રેનલ નિષ્ફળતા, ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતા, થાઇરોઇડ રોગ, કફોત્પાદક-એડ્રેનલ અપૂર્ણતા, હાયપોપીટાઇટિઝમ. યકૃત અથવા ગંભીર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતામાં ગ્લિકલાઝાઇડના ગુણધર્મોને બદલવું એ દર્દીને હાયપોગ્લાયકેમિઆના લાંબા એપિસોડનું કારણ બની શકે છે.

તમે કાર્બોહાઈડ્રેટનું પ્રમાણ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ભાવનાત્મક તાણના પ્રમાણ વચ્ચે સંતુલનને અસ્વસ્થ કરી શકતા નથી.

ડ drugsક્ટરની સલાહ લીધા વિના અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચારની અસરમાં ઘટાડો ફેબ્રીલ સિન્ડ્રોમ, આઘાત, ચેપી રોગો, વ્યાપક બર્ન્સ અને સર્જિકલ ઓપરેશન સાથે થઈ શકે છે. આ સ્થિતિઓ દ્વારા દર્દીને ઇન્સ્યુલિન સારવારમાં સ્થાનાંતરિત કરવાની જરૂરિયાત થઈ શકે છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે બીટા-બ્લocકર્સ, જળાશય, ક્લોનિડિન, ગanનેથિડિનનો એક સાથે ઉપયોગ હાયપોગ્લાયસીમિયાના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓને માસ્ક કરી શકે છે.

લાંબી ઉપચાર પછી ડ્રગની ઉપચારાત્મક અસરમાં ઘટાડો થતાં, ડ doctorક્ટરને ખાતરી કરવી જ જોઇએ કે દર્દી ડોઝિંગ રીજિમેન્ટ, આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની ભલામણોનું પાલન કરે છે. જો દર્દી કાળજીપૂર્વક તેમને વળગી રહે છે, તો પછી ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણમાં ઘટાડો એ રોગની પ્રગતિને કારણે થાય છે.

ગ્લુકોઝની ઉણપ -6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝના કિસ્સામાં ગ્લાયકેસેસનો ઉપયોગ હેમોલિટીક એનિમિયાના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.

ડ્રગના ઉપયોગના સમયગાળા દરમિયાન, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓ વાહન અને મિકેનિઝમ્સ ચલાવતા સમયે સાવચેત રહે.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ગ્લાયક્લેડ્સના એક સાથે ઉપયોગ સાથે:

  • માઇક્રોનાઝોલ, ફિનાઇલબુટાઝોન, ડેનાઝોલ, ઇથેનોલ, ડ્રગની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે, હાયપોગ્લાયસીમિયા, કોમા,
  • ઇન્સ્યુલિન, બિગુઆનાઇડ્સ, એકાર્બોઝ, બીટા-બ્લocકર, સલ્ફોનામાઇડ્સ, એન્જીયોટેન્સિન કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર (એન્લાપ્રિલ, કેપ્પોપ્રિલ), ફ્લુકોનાઝોલ, સિમેટાઇડિન, મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ ઇન્હિબિટર, નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, ક્લેરિથ્રોમાસીન સંભવિત
  • ક્લોરપ્રોમાઝિન (દરરોજ 100 મિલિગ્રામથી વધુ) ડોઝ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના સ્તરને વધારે છે, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઘટાડે છે,
  • ટેટ્રાકોસેટાઇડ, પ્રણાલીગત, ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર, બાહ્ય અને ગુદામાર્ગના ઉપયોગ માટેના જીસીએસ, કેટોએસિડોસિસ થવાનું જોખમ વધારે છે,
  • સાલ્બુટામોલ, રિટોડ્રિન, ટર્બ્યુટાલાઇન રક્ત ગ્લુકોઝમાં વધારો કરે છે,
  • વોરફેરિન અને અન્ય એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ તેમની રોગનિવારક અસરમાં વધારો કરે છે.

ગ્લિક્લાડના એનાલોગ છે: ગોળીઓ - ડાયાબેટોન એમવી, ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી, ડાયબેફર્મ એમવી, ગ્લિડીઆબ.

ડોઝ ફોર્મ

30 મિલિગ્રામ અને 60 મિલિગ્રામ સંશોધિત પ્રકાશન ગોળીઓ

એક ટેબ્લેટમાં સમાવે છે:

સક્રિય પદાર્થ - ગ્લિકલાઝાઇડ 30.0 મિલિગ્રામ અથવા 60.0 મિલિગ્રામ,

બાહ્ય સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ એન્હાઇડ્રોસ કોલોઇડલ, હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલ મેથાઈલસેલ્યુલોઝ, સોડિયમ સ્ટીઅરિયલ ફુમેરેટ, ટેલ્ક, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ.

ગોળીઓ સફેદ અથવા લગભગ સફેદ રંગની હોય છે, નળાકાર સપાટી અને બેવલ (30 મિલિગ્રામની માત્રા માટે) સાથે ગોળાકાર હોય છે.

ગોળીઓ સફેદ અથવા લગભગ સફેદ રંગની હોય છે, નળાકાર સપાટી, આકાર અને કાંટા (60 મિલિગ્રામની માત્રા માટે) સાથે ગોળાકાર હોય છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, ગ્લિકલાઝાઇડ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગમાંથી સંપૂર્ણપણે શોષાય છે. આહાર શોષણની ડિગ્રીને અસર કરતું નથી. વહીવટ પછીના પ્રથમ 6 કલાક દરમિયાન પ્લાઝ્મામાં ગ્લિકલાઝાઇડની સાંદ્રતા ક્રમિક રીતે વધે છે અને તે પ્લેટ plateમાં પહોંચે છે જે 6 ઠ્ઠીથી 12 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે. વ્યક્તિગત દ્વિ ભિન્નતા પ્રમાણમાં ઓછી છે. 120 મિલિગ્રામ સુધીની માત્રા અને ડ્રગના પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા વળાંક વચ્ચેનો સંબંધ એ રેખીય સમયની અવલંબન છે. લગભગ 95% દવા પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાય છે.

ગ્લિકલાઝાઇડ મુખ્યત્વે પિત્તાશયમાં ચયાપચય થાય છે અને મુખ્યત્વે પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે. મૂત્રમાર્ગ મુખ્યત્વે ચયાપચયના સ્વરૂપમાં કિડની દ્વારા કરવામાં આવે છે, પેશાબમાં 1% કરતા ઓછું વિસર્જન થાય છે. પ્લાઝ્મામાં સક્રિય મેટાબોલિટ્સ નથી.

ગ્લિકેલાઝાઇડનું અર્ધ જીવન (ટી 1/2) સરેરાશ 16 કલાક (12 થી 20 કલાક).

વૃદ્ધોમાં, ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર નથી.

60 મિલિગ્રામની એક માત્ર દૈનિક માત્રા 24 કલાકથી વધુ સમય માટે પ્લાઝ્મામાં ગ્લિકલાઝાઇડની અસરકારક સાંદ્રતા પ્રદાન કરે છે.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી એ II પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના જૂથમાંથી મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવા છે, જે એન્ડોસાયક્લિકલ બોન્ડ સાથે એન-ધરાવતી હેટેરોસાયક્લિક રિંગની હાજરી દ્વારા સમાન દવાઓથી અલગ પડે છે.

ગ્લિકલાઝાઇડ એમબી રક્તમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે, જે લ Lanન્ગેરહન્સના આઇલેટ્સના cells-કોષો દ્વારા ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે. સારવારના 2 વર્ષ પછી પણ, મોટાભાગના દર્દીઓમાં પોસ્ટપ્રાએન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં વધારો થાય છે અને સી-પેપ્ટાઇડ્સના સ્ત્રાવ થાય છે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, ગ્લુકોઝ લેવાની પ્રતિક્રિયામાં દવા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક શિખરને પુનoresસ્થાપિત કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના બીજા તબક્કાને વધારે છે. ખોરાકના સેવન અને ગ્લુકોઝ એડમિનિસ્ટ્રેશનને લીધે ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવમાં નોંધપાત્ર વધારો જોવા મળે છે.

ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની અસર માઇક્રોપરિવહન પર થાય છે. તે નાના રક્ત વાહિની થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ ઘટાડે છે, જે ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં મુશ્કેલીઓનો વિકાસમાં સામેલ થઈ શકે છે તે બે પદ્ધતિઓને અસર કરે છે: પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અને સંલગ્નતાના આંશિક નિષેધ અને પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ પરિબળો (બીટા-થ્રોમ્બોગ્લોબ્યુલિન, થ્રોમ્બોક્સને બી 2) ની સાંદ્રતા, તેમજ ફાઇબિનોલિટીક પ્રવૃત્તિની પુન restસ્થાપના. વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમ અને પેશી પ્લાઝ્મિઓજેન એક્ટિવેટરની વધેલી પ્રવૃત્તિ.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ડ્રગ કે જે ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની અસરમાં વધારો કરે છે (હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારે છે)

માઇકોનાઝોલ (જ્યારે પ્રણાલીગત રીતે સંચાલિત થાય છે અથવા જેલના રૂપમાં મૌખિક પોલાણના મ્યુકોસા પર લાગુ થાય છે): એમવી ગ્લિકલાઝાઇડની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો કરે છે (હાઇપોગ્લાયકેમિઆ હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા સુધી વિકાસ કરી શકે છે).

ઉપયોગ માટે આગ્રહણીય નથી:

ફેનીલબુટાઝોન સલ્ફનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો કરે છે (તેમને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથેના સંપર્કથી વિસ્થાપિત કરે છે અને / અથવા શરીરમાંથી તેમના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે).

બીજી બળતરા વિરોધી દવાનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે.

આલ્કોહોલ હાયપોગ્લાયસીમિયામાં વધારો કરે છે, વળતરભર્યા પ્રતિક્રિયાઓને અટકાવે છે, હાયપોગ્લાયકેમિક કોમાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.

દારૂનો ઉપયોગ અને દવાઓ લેવાનું છોડી દેવું જરૂરી છે, જેમાં આલ્કોહોલનો સમાવેશ થાય છે.

સાવચેતી જરૂરી સંયોજનો:

નીચે આપેલ દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ ડ્રગ ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને તીવ્ર બનાવી શકે છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆની શરૂઆત તરફ દોરી જાય છે:

અન્ય એન્ટીડિઆબેટીક એજન્ટો (ઇન્સ્યુલિન, એકાર્બોઝ, બિગુઆનાઇડ્સ), બીટા-બ્લocકર, ફ્લુકોનાઝોલ, એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર (કેપ્ટોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ), એચ 2 રીસેપ્ટર વિરોધી, ઉલટાવી શકાય તેવું મોનોઆમાઇન oxક્સિડેઝ અવરોધકો (એમએઓ I), સલ્ફોનામાઇડ્સ અને બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ.

ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી-નબળી દવાઓ

ઉપયોગ માટે આગ્રહણીય નથી:

બ્લડ ગ્લુકોઝમાં વધારો થવાના જોખમને લીધે ડેનાઝોલ સાથેના સુસંગત ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો ડેનાઝોલના ઉપયોગથી ઇનકાર કરવો અશક્ય છે, તો પછી દર્દીને લોહી અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને નિયંત્રિત કરવાનું મહત્વ સમજાવો. કેટલીકવાર ડેનાઝોલ થેરેપી દરમિયાન અને પછી ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીની માત્રાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર છે.

સાવચેતી જરૂરી સંયોજનો:

ઉચ્ચ ડોઝમાં ક્લોરપ્રોમાઝિન (દિવસ દીઠ 100 મિલિગ્રામથી વધુ) લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારે છે, ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવને ઘટાડે છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ દ્વારા કાર્બોહાઈડ્રેટ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો થવાને કારણે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (પ્રણાલીગત અને સ્થાનિક એપ્લિકેશન: ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર, ત્વચા અને રેક્ટલ એડમિનિસ્ટ્રેશન) અને ટેટ્રાકોસેક્ટ્રિન, કેટોએસિડોસિસના સંભવિત વિકાસ સાથે રક્ત ગ્લુકોઝમાં વધારો કરે છે.

β2-renડ્રેનોસ્ટીમ્યુલેન્ટ્સ - રીટોડ્રિન, સાલ્બુટામોલ, ટેર્બુટાલિન (પ્રણાલીગત ઉપયોગ) ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારોનું કારણ બને છે.

લોહીમાં શર્કરાના સ્વ-નિરીક્ષણના મહત્વ પર વિશેષ ધ્યાન આપો. જો જરૂરી હોય તો, દર્દીને ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરિત કરો.

જો તમારે ઉપરના સંયોજનોનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર હોય, તો તમારે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. સંયોજન ઉપચાર દરમિયાન અને વધારાની દવા બંધ કર્યા પછી એમવી ગ્લાયક્લાઝાઇડ બંનેની માત્રાને વધારાની ગોઠવણ કરવી જરૂરી બની શકે છે.

એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ દવાઓ (વોરફેરિન, વગેરે) સાથે ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીના સંયુક્ત વહીવટ, આવી દવાઓની એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ અસરમાં વધારો કરી શકે છે. એન્ટિકoગ્યુલેન્ટ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.

સામાન્ય માહિતી

ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી માટે નોંધણીનું પ્રમાણપત્ર રશિયન કંપની એટલો એલએલસી દ્વારા જારી કરવામાં આવ્યું છે. કરાર હેઠળની દવા સમારા ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની ઓઝોન દ્વારા બનાવવામાં આવી છે. તે ગોળીઓ બનાવે છે અને પેક કરે છે, અને તેમની ગુણવત્તાને નિયંત્રિત કરે છે. ગ્લિકલાઝાઇડ એમવીને સંપૂર્ણપણે ઘરેલું દવા કહી શકાતી નથી, કારણ કે તેના માટે કોઈ ફાર્માસ્યુટિકલ પદાર્થ (સમાન ગ્લાયક્લાઝાઇડ) ચીનમાં ખરીદવામાં આવે છે. આ હોવા છતાં, દવાની ગુણવત્તા વિશે કંઈ ખરાબ કહી શકાય નહીં. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ અનુસાર, તે સમાન રચનાવાળા ફ્રેન્ચ ડાયાબેટન કરતાં વધુ ખરાબ નથી.

ડ્રગના નામ પરનો સંક્ષેપ એમવી સૂચવે છે કે તેમાં સક્રિય પદાર્થ ફેરફાર કરેલું અથવા લાંબા સમય સુધી પ્રકાશન છે. ગ્લાયક્લાઝાઇડ ગોળીને યોગ્ય સમયે અને યોગ્ય સ્થાને છોડી દે છે, જે સુનિશ્ચિત કરે છે કે તે તરત જ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશશે નહીં, પરંતુ નાના ભાગોમાં. આને કારણે, અનિચ્છનીય અસરોનું જોખમ ઓછું થાય છે, દવા ઓછી વાર લઈ શકાય છે.જો ટેબ્લેટની રચનાનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તો તેની લાંબી ક્રિયા ખોવાઈ ગઈ છે, તેથી, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ તેને કાપવાની ભલામણ કરતું નથી.

ગ્લાયક્લાઝાઇડને આવશ્યક દવાઓની સૂચિમાં શામેલ કરવામાં આવે છે, તેથી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સને તેને મફતમાં ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે સૂચવવા માટેની તક છે. મોટેભાગે, પ્રિસ્ક્રિપ્શન મુજબ, તે ઘરેલું એમવી ગ્લિકલાઝાઇડ છે જે મૂળ ડાયાબેટોનનું એનાલોગ છે.

દવા કેવી રીતે કામ કરે છે?

પાચનતંત્રમાં ફસાયેલી બધી ગ્લિકલાઝાઇડ લોહીમાં સમાઈ જાય છે અને ત્યાં તેના પ્રોટીન જોડાય છે. સામાન્ય રીતે, ગ્લુકોઝ બીટા કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે અને ખાસ રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજિત કરે છે જે ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે. ગ્લાયક્લાઝાઇડ સમાન સિદ્ધાંત દ્વારા કાર્ય કરે છે, કૃત્રિમ રીતે હોર્મોનના સંશ્લેષણને ઉશ્કેરે છે.

ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન પરની અસર એમવી ગ્લાયક્લાઝાઇડની અસર સુધી મર્યાદિત નથી. દવા આના માટે સક્ષમ છે:

  1. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડો. સ્નાયુ પેશીઓમાં શ્રેષ્ઠ પરિણામો (35% દ્વારા ઇન્સ્યુલિનની સંવેદનશીલતામાં વધારો) જોવા મળે છે.
  2. યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝનું સંશ્લેષણ ઓછું કરો, તેના ઉપવાસના સ્તરને સામાન્ય બનાવશો.
  3. લોહી ગંઠાઈ જવાથી રોકો.
  4. નાઇટ્રિક oxકસાઈડના સંશ્લેષણને ઉત્તેજીત કરો, જે દબાણને નિયંત્રિત કરવા, બળતરા ઘટાડવા અને પેરિફેરલ પેશીઓમાં રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરવા માટે શામેલ છે.
  5. એન્ટીoxકિસડન્ટ તરીકે કામ કરો.

પ્રકાશન ફોર્મ અને ડોઝ

ટેબ્લેટમાં ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી 30 અથવા 60 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થ છે. સહાયક ઘટકો છે: સેલ્યુલોઝ, જે બલ્કિંગ એજન્ટ, સિલિકા અને મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ તરીકે ઉપયોગ થાય છે સફેદ અથવા ક્રીમ રંગની ગોળીઓ, 10-30 ટુકડાઓના ફોલ્લામાં મૂકવામાં આવે છે. 2-3 ફોલ્લાઓ (30 અથવા 60 ગોળીઓ) અને સૂચનાઓના પેકમાં. ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી 60 મિલિગ્રામને અડધા ભાગમાં વહેંચી શકાય છે, આ માટે ગોળીઓ પર જોખમ રહેલું છે.

નાસ્તામાં ડ્રગ પીવું જોઈએ. લોહીમાં ખાંડની હાજરીને ધ્યાનમાં લીધા વગર ગ્લિકલાઝાઇડ કામ કરે છે. જેથી હાઇપોગ્લાયકેમિઆ ન થાય, ભોજન છોડવું ન જોઈએ, તેમાંના દરેકમાં લગભગ સમાન કાર્બોહાઈડ્રેટ હોવો જોઈએ. દિવસમાં 6 વખત ખાવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ડોઝ પસંદગીના નિયમો:

સામાન્ય ગ્લિકલાઝાઇડથી સંક્રમણ.જો ડાયાબિટીઝે અગાઉ બિન-લાંબી દવા લીધી હતી, તો દવાની માત્રાની ગણતરી કરવામાં આવે છે: ગ્લિકલાઝાઇડ 80 ગોળીઓમાં ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી 30 મિલિગ્રામની બરાબર છે.
ડોઝ શરૂ કરવું, જો દવા પ્રથમ વખત સૂચવવામાં આવે.30 મિલિગ્રામ બધા ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ તેની શરૂઆત વય અને ગ્લાયકેમિઆને ધ્યાનમાં લીધા વગર કરે છે. સ્વાદુપિંડને નવી કાર્યકારી પરિસ્થિતિઓમાં ટેવા માટે સમય આપવા માટે આખું આખું મહિનો, ડોઝમાં વધારો કરવો પ્રતિબંધિત છે. અપવાદ માત્ર ખૂબ જ વધુ ખાંડવાળા ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે બનાવવામાં આવે છે, તેઓ 2 અઠવાડિયા પછી ડોઝ વધારવાનું શરૂ કરી શકે છે.
ડોઝ વધારવાનો ક્રમ.જો 30 મિલિગ્રામ ડાયાબિટીસની ભરપાઇ કરવા માટે પૂરતું નથી, તો દવાની માત્રા 60 મિલિગ્રામ અને વધુ કરવામાં આવે છે. ડોઝમાં દરેક અનુગામી વધારો ઓછામાં ઓછો 2 અઠવાડિયા પછી થવો જોઈએ.
મહત્તમ માત્રા.2 ટેબ. ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી 60 મિલિગ્રામ અથવા 4 થી 30 મિલિગ્રામ. કોઈ પણ સંજોગોમાં તેને ઓળંગશો નહીં. જો તે સામાન્ય ખાંડ માટે પૂરતું નથી, તો સારવારમાં અન્ય એન્ટીડિઆબેટીક એજન્ટો ઉમેરવામાં આવે છે. સૂચના તમને મેટફોર્મિન, ગ્લિટાઝોન, એકેરોઝ, ઇન્સ્યુલિન સાથે ગ્લિકલાઝાઇડ ભેગા કરવાની મંજૂરી આપે છે.
હાઈપોગ્લાયકેમિઆના ઉચ્ચ જોખમમાં મહત્તમ માત્રા.30 મિલિગ્રામ જોખમ જૂથમાં અંતocસ્ત્રાવી અને ગંભીર રક્તવાહિની રોગોવાળા દર્દીઓ, તેમજ લાંબા સમય સુધી ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ લેનારા લોકો શામેલ છે. ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી 30 મિલિગ્રામ ગોળીઓ તેમના માટે પસંદ કરવામાં આવે છે.

ઉપયોગ માટે વિગતવાર સૂચનો

રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયની ક્લિનિકલ ભલામણો અનુસાર, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજીત કરવા માટે ગ્લિકલાઝાઇડ સૂચવવું જોઈએ. તાર્કિક રૂપે, દર્દીની પરીક્ષા દ્વારા પોતાના હોર્મોનની અભાવની પુષ્ટિ થવી જોઈએ. સમીક્ષાઓ અનુસાર, હંમેશાં આવું થતું નથી. ચિકિત્સકો અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ "આંખ દ્વારા" દવા સૂચવે છે. પરિણામે, ઇન્સ્યુલિનની જરૂરી માત્રા કરતાં વધુ સ્ત્રાવ થાય છે, દર્દી સતત ખાવા માંગે છે, તેનું વજન ધીમે ધીમે વધી રહ્યું છે, અને ડાયાબિટીસ માટે વળતર અપર્યાપ્ત રહે છે. આ ઉપરાંત, operationપરેશનના આ મોડ સાથેના બીટા કોષો ઝડપથી નાશ પામે છે, જેનો અર્થ એ છે કે રોગ આગલા તબક્કામાં જાય છે.

આવા પરિણામોને કેવી રીતે ટાળવું:

  1. ડાયાબિટીઝના આહારનું સખત પાલન કરવાનું પ્રારંભ કરો (કોષ્ટક નંબર 9, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની મંજૂરીની માત્રા ડ doctorક્ટર અથવા દર્દી પોતે ગ્લાયસીમિયા અનુસાર નક્કી કરે છે).
  2. દૈનિક નિયમિતમાં સક્રિય ચળવળનો પરિચય આપો.
  3. સામાન્ય વજન ગુમાવો. વધારે ચરબી ડાયાબિટીઝને વધારે છે.
  4. ગ્લુકોફેજ અથવા તેના એનાલોગ પીવો. શ્રેષ્ઠ માત્રા 2000 મિલિગ્રામ છે.

અને ફક્ત જો આ પગલાં સામાન્ય ખાંડ માટે પૂરતા નથી, તો તમે ગ્લિક્લાઝાઇડ વિશે વિચારી શકો છો. સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, સી-પેપ્ટાઇડ અથવા ઇન્સ્યુલિન માટે પરીક્ષણો લેવા યોગ્ય છે કે નહીં તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે કે હોર્મોનનું સંશ્લેષણ ખરેખર નબળું છે.

જ્યારે ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન 8.5% કરતા વધારે હોય છે, ત્યારે ડાયાબિટીસની ભરપાઇ થાય ત્યાં સુધી, એમવી ગ્લિકલાઝાઇડને અસ્થાયી રૂપે આહાર અને મેટફોર્મિન સાથે આપી શકાય છે. તે પછી, ડ્રગ પાછો ખેંચવાનો મુદ્દો વ્યક્તિગત રીતે નિર્ણય લેવામાં આવે છે.

નોંધણી પ્રમાણપત્ર ધારક

જેએલએલસી "લેકફર્મ", બેલારુસનું પ્રજાસત્તાક, 223141, લોગોસ્ક, ઉલ. મિંસ્કાયા, 2 એ, ટેલ / ફaxક્સ: +375 1774 53 801, ઈ-મેઇલ: [email protected]

કઝાકિસ્તાનના પ્રજાસત્તાક ક્ષેત્રના પ્રોડકટની ગુણવત્તા અંગે ગ્રાહકોના દાવા સ્વીકારતી સંસ્થાનું સરનામું

કઝાકિસ્તાન રીપબ્લિકમાં લેકફર્મ સીઓઓનું પ્રતિનિધિ Officeફિસ,

050065, કઝાકિસ્તાનનું પ્રજાસત્તાક, અલમાટી, અલ્માલી ડિસ્ટ્રિક્ટ, ઉલ. કાઝીબેક દ્વિ, ડી. 68/70, ધો. નૌરીઝબે બેટર, ટેલ. 8 (727) -2676670, ફેક્સ 8 (727) -2721178

ડ્રગ સલામતીની નોંધણી પછીની દેખરેખ માટે જવાબદાર કઝાકિસ્તાન રીપબ્લિકમાં સંસ્થાના નામ, સરનામું અને સંપર્ક વિગતો (ફોન, ફેક્સ, ઇમેઇલ)

કઝાકિસ્તાન રીપબ્લિકમાં લેકફર્મ સીઓઓનું પ્રતિનિધિ Officeફિસ,

050065, કઝાકિસ્તાનનું પ્રજાસત્તાક, અલમાટી, અલ્માલી ડિસ્ટ્રિક્ટ, ઉલ. કાઝીબેક દ્વિ, ડી. 68/70, ધો. નૌરીઝબે બેટર, ટેલ. 8 (727) -2676670, ફેક્સ 8 (727) -2721178,

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

સક્શન અને વિતરણ

ડ્રગને અંદર લીધા પછી, ગ્લિકલાઝાઇડ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ માર્ગમાંથી સંપૂર્ણપણે શોષાય છે. વહીવટ પછીના પ્રથમ 6 કલાક દરમિયાન પ્લાઝ્મામાં ગ્લિકલાઝાઇડની સાંદ્રતા ક્રમિક રીતે વધે છે અને તે પ્લેટ plateમાં પહોંચે છે જે 6 ઠ્ઠીથી 12 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે. વ્યક્તિગત ચલ પ્રમાણ પ્રમાણમાં ઓછી છે. આહાર શોષણની ડિગ્રીને અસર કરતું નથી. વિતરણનું પ્રમાણ લગભગ 30 લિટર છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા લગભગ 95% છે. ગ્લિક્લેડા ડ્રગની એક માત્ર દૈનિક માત્રા 24 કલાકથી વધુ સમય માટે લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લાયક્લાઝાઇડની અસરકારક સાંદ્રતાની જાળવણીની ખાતરી આપે છે.

ગ્લિકલાઝાઇડ મુખ્યત્વે યકૃતમાં ચયાપચયની ક્રિયામાં આવે છે. પરિણામી ચયાપચયમાં ફાર્માકોલોજીકલ પ્રવૃત્તિ નથી. 120 મિલિગ્રામ સુધીનો ડોઝ અને પ્લાઝ્મામાં ડ્રગની સાંદ્રતા વચ્ચેનો સંબંધ સમય પર રેખીય અવલંબન છે.

ગ્લિકેલાઝાઇડનું અર્ધ જીવન (ટી 1/2) 12-20 કલાક છે. તે કિડની દ્વારા મુખ્યત્વે ચયાપચયના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે, 1% કરતા ઓછું પેશાબમાં અપરિવર્તિત ઉત્સર્જન થાય છે.

ખાસ ક્લિનિકલ કેસોમાં ફાર્માકોકિનેટિક્સ

વૃદ્ધોમાં, ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોમાં કોઈ તબીબી નોંધપાત્ર ફેરફારો મળ્યાં નથી.

ગ્લિક્લેડા એ II પે generationીના સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝના જૂથમાંથી મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવા છે, જે એન્ડોસાયક્લિકલ બોન્ડ સાથે એન-ધરાવતી હેટેરોસાયક્લિક રિંગની હાજરી દ્વારા સમાન દવાઓથી અલગ પડે છે.

ગ્લાયક્લેડા, આર કોશિકાઓ સાથે લેન્ગેરહન્સ આઇલેટ્સ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરીને લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઘટાડે છે. સારવારના બે વર્ષ પછી, પોસ્ટપ્રાએન્ડિયલ ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં વધારો અને સી-પેપ્ટાઇડ્સના સ્ત્રાવના બાકી છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસમાં, ગ્લુકોઝ લેવાની પ્રતિક્રિયામાં દવા ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના પ્રારંભિક શિખરને પુનoresસ્થાપિત કરે છે અને ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના બીજા તબક્કાને વધારે છે. ખોરાકના સેવન અને ગ્લુકોઝ એડમિનિસ્ટ્રેશનને લીધે ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવમાં નોંધપાત્ર વધારો જોવા મળે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયને અસર કરવા ઉપરાંત, ગ્લાયક્લેડાની અસર માઇક્રોસિરિક્યુલેશન પર છે. ડ્રગ નાના જહાજ થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ ઘટાડે છે, ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં મુશ્કેલીઓ વિકસાવવા માટેના બે પદ્ધતિઓ પર અસર કરે છે: પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ અને સંલગ્નતાના આંશિક નિષેધ અને પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ પરિબળો (બીટા-થ્રોમ્બોગ્લોબ્યુલિન, થ્રોમ્બોક્સને બી 2) ની સાંદ્રતા, તેમજ ફાઇબિનોલિટીકની પુનorationસ્થાપના વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ પ્રવૃત્તિ અને પેશી પ્લાઝ્મિઓજેન એક્ટિવેટરની વધેલી પ્રવૃત્તિ.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કેવી રીતે લેવું

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ગ્લિકલાઝાઇડ સાથેની સારવાર પર પ્રતિબંધ મૂકવા માટેના સૂચનો. એફડીએના વર્ગીકરણ અનુસાર, દવા વર્ગ સીની છે, આનો અર્થ એ છે કે તે ગર્ભના વિકાસને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે, પરંતુ જન્મજાત અસંગતતાઓનું કારણ નથી. ગર્ભાવસ્થા પહેલાં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે બદલવા માટે ગ્લિકલાઝાઇડ સુરક્ષિત છે, આત્યંતિક કેસોમાં - ખૂબ શરૂઆતમાં.

ગ્લિકલાઝાઇડ સાથે સ્તનપાન થવાની સંભાવનાનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું નથી. એવા પુરાવા છે કે સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ દૂધમાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને શિશુઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ બની શકે છે, તેથી આ સમયગાળા દરમિયાન તેનો ઉપયોગ સખત પ્રતિબંધિત છે.

મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના વડા - તાત્યાણા યાકોવલેવા

હું ઘણાં વર્ષોથી ડાયાબિટીસનો અભ્યાસ કરું છું. જ્યારે ઘણા લોકો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે તે ડરામણી છે, અને ડાયાબિટીઝના કારણે પણ વધુ અક્ષમ થઈ જાય છે.

હું ખુશખબર જણાવવામાં ઉતાવળ કરું છું - રશિયન એકેડેમી Medicalફ મેડિકલ સાયન્સિસના એન્ડોક્રિનોલોજીકલ રિસર્ચ સેંટરએ એક એવી દવા વિકસિત કરી છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસને સંપૂર્ણપણે મટાડે છે. અત્યારે, આ દવાની અસરકારકતા 98% ની નજીક આવી રહી છે.

બીજો એક સારા સમાચાર: આરોગ્ય મંત્રાલયે એક વિશેષ પ્રોગ્રામ સ્વીકારવાનું સુરક્ષિત રાખ્યું છે જે દવાની highંચી કિંમતને વળતર આપે છે. રશિયામાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ 18 મે સુધી (સમાવિષ્ટ) તે મેળવી શકે છે - ફક્ત 147 રુબેલ્સ માટે!

આડઅસરો અને ઓવરડોઝ

એમવી ગ્લાયક્લેઝાઇડની સૌથી ગંભીર આડઅસર હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન તેની જરૂરિયાતને વટાવી ગયું છે. આ ડ્રગનો આકસ્મિક ઓવરડોઝ, ખોરાક છોડવાનું અથવા તેમાં કાર્બોહાઈડ્રેટનો અભાવ અને અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ હોઈ શકે છે. ઉપરાંત, ખાંડમાં ઘટાડો એ રિનલ અને યકૃતની નિષ્ફળતાને કારણે લોહીમાં ગ્લિકલાઝાઇડના સંચયનું કારણ બની શકે છે, કેટલાક અંતocસ્ત્રાવી રોગોમાં ઇન્સ્યુલિનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે. સમીક્ષાઓ અનુસાર, હાયપોગ્લાયકેમિઆવાળા સલ્ફોનીલ્યુરિયાની સારવારમાં, લગભગ તમામ ડાયાબિટીસના દર્દીઓનો ચહેરો. સુગરના મોટાભાગના ટીપાં એક સરળ તબક્કે દૂર કરી શકાય છે.

એક નિયમ તરીકે, હાયપોગ્લાયકેમિઆ લાક્ષણિકતા ચિન્હો સાથે છે: તીવ્ર ભૂખ, હાથપગના કંપન, આંદોલન, નબળાઇ. કેટલાક દર્દીઓ ધીમે ધીમે આ લક્ષણોને અનુભવવાનું બંધ કરે છે, તેમની સુગર ડ્રોપ જીવન માટે જોખમી છે. તેમને ગ્લુકોઝના વારંવાર નિયંત્રણની જરૂર હોય છે, રાત્રિ સહિત, અથવા અન્ય ખાંડ ઘટાડતી ગોળીઓમાં સ્થાનાંતરિત કરો, જેની આવી આડઅસર નથી.

ગ્લિકલાઝાઇડની અન્ય અનિચ્છનીય ક્રિયાઓના જોખમનું મૂલ્યાંકન દુર્લભ અને ખૂબ જ દુર્લભ છે. શક્ય:

  • ઉબકા, આંતરડાની મુશ્કેલ ગતિ અથવા અતિસારના સ્વરૂપમાં પાચક સમસ્યાઓ. તમે ખૂબ જ વધારે પ્રમાણમાં ભોજન દરમિયાન ગ્લાયક્લાઝાઇડ લઈને તેને દૂર કરી શકો છો.
  • ત્વચાની એલર્જી, સામાન્ય રીતે ખંજવાળ સાથે ફોલ્લીઓના રૂપમાં,
  • પ્લેટલેટ્સ, લાલ રક્તકણો, શ્વેત રક્તકણોમાં ઘટાડો. ગ્લિકલાઝાઇડ નાબૂદ થયા પછી લોહીની રચના જાતે જ સામાન્ય થઈ જાય છે,
  • યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં કામચલાઉ વધારો.

જેમને ગ્લાયક્લાઇઝાઇડ એમવી બિનસલાહભર્યું છે

સૂચનો અનુસાર વિરોધાભાસપ્રતિબંધ માટેનું કારણ
ગ્લિકલાઝાઇડ, તેના એનાલોગ, અન્ય સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ માટે અતિસંવેદનશીલતા.એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓની ઉચ્ચ સંભાવના.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ, સ્વાદુપિંડનું લિકેશન.બીટા કોષોની ગેરહાજરીમાં, ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણ શક્ય નથી.
ગંભીર કેટોસિડોસિસ, હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા.દર્દીને કટોકટી સહાયની જરૂર હોય છે. ફક્ત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર જ તેને પ્રદાન કરી શકે છે.
રેનલ, યકૃત નિષ્ફળતા.હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું ઉચ્ચ જોખમ.
માઇક્રોનાઝોલ, ફિનાઇલબુટાઝોન સાથેની સારવાર.
દારૂ પીવો.
ગર્ભાવસ્થા, એચબી, બાળકોની ઉંમર.જરૂરી સંશોધનનો અભાવ.

શું બદલી શકાય છે

રશિયન ગ્લિકલાઝાઇડ એક સસ્તું છે, પરંતુ ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળી દવા છે, ગ્લિકલાઝાઇડ એમવી (30 મિલિગ્રામ, 60 ટુકડાઓ) ના પેકેજિંગની કિંમત 150 રુબેલ્સ સુધી છે. એનાલોગ સાથે બદલો તે જ છે જો સામાન્ય ગોળીઓ વેચાય નહીં.

મૂળ દવા ડાયબેટન એમવી છે, ગ્લિક્લાઝાઇડ એમવી સહિત સમાન રચનાવાળી અન્ય તમામ દવાઓ જેનરિક અથવા નકલો છે. ડાયાબેટનની કિંમત તેના જેનરિક કરતાં લગભગ 2-3 ગણા વધારે છે.

ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી એનાલોગ અને અવેજી રશિયન ફેડરેશનમાં નોંધાયેલા (ફક્ત સંશોધિત પ્રકાશનની તૈયારી સૂચવવામાં આવે છે):

  • ગ્લાયક્લાઝાઇડ-એસઝેડ, સેવરનાયા ઝવેઝડા સીજેએસસી દ્વારા ઉત્પાદિત,
  • ગોલ્ડા એમવી, ફાર્માસિંટેઝ-ટિયુમેન,
  • કેનનફાર્મ પ્રોડક્શનમાંથી ગ્લિકલાઝાઇડ કેનન,
  • ગ્લાયક્લાઝાઇડ એમવી ફર્મસ્ટાન્ડાર્ડ, ફર્મસ્ટેન્ડાર્ડ-ટોમ્સસ્કિમ્ફર્મ,
  • ડાયાબેટોલોંગ, એમએસ-વીટાના ઉત્પાદક,
  • ગ્લિકલાડા, ક્ર્કા,
  • ગિરિડિયાબ એમવી, અક્રિખિનથી,
  • ડાયબેફર્મ એમવી ફાર્માકોર પ્રોડક્શન.

એનાલોગની કિંમત પેકેજ દીઠ 120-150 રુબેલ્સ છે. સ્લોવેનીયામાં બનાવવામાં આવેલ ગ્લિક્લાદા આ સૂચિમાંથી સૌથી મોંઘી દવા છે, એક પેકની કિંમત આશરે 250 રુબેલ્સ છે.

ડાયાબિટીક સમીક્ષાઓ

મેં વાંચ્યું છે કે ગેલ્વસ તે જ અસર આપે છે, પરંતુ ખાંડમાં તીવ્ર ઘટાડાની દ્રષ્ટિએ તે વધુ સુરક્ષિત છે. હું ડ doctorક્ટરને તેમને ગ્લિકલાઝાઇડ સાથે બદલવા માટે કહીશ.

શીખવાની ખાતરી કરો! શું તમને લાગે છે કે ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિનનો આજીવન વહીવટ એ ખાંડને નિયંત્રણમાં રાખવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે? સાચું નથી! તમે તેનો ઉપયોગ શરૂ કરીને આને જાતે ચકાસી શકો છો. વધુ વાંચો >>

વિડિઓ જુઓ: બનસકઠ નયબ મખયમતર ન મચછર કટરલ મટ સચન ગપ ફશ ન ઉપયગ થ કરય મચછર કટરલ (ઓક્ટોબર 2024).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો