ડાયાબિટીસમાં કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસના ઉપયોગના પરિણામો

કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસ: ઉપયોગ માટેના સૂચનો અને સમીક્ષાઓ

લેટિન નામ: કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસ

એટીએક્સ કોડ: C09AA01

સક્રિય ઘટક: કેપ્ટોપ્રિલ (કેપ્ટોપ્રિલ)

નિર્માતા: સંશ્લેષણ, ખુલ્લી સમાજ (રશિયા)

વર્ણન અને ફોટો અપડેટ કરી રહ્યાં છે: 11/30/2018

ફાર્મસીઓમાં કિંમતો: 10 રુબેલ્સથી.

કેપ્ટોપ્રીલ-એકેઓએસ એંજીયોટેન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ (એસીઈ) અવરોધક છે, એક એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવા.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

આ ગોળીઓના રૂપમાં આ દવા ઉપલબ્ધ છે: ફ્લેટ-નળાકાર, ચેમ્ફર સાથે, લગભગ સફેદ અથવા સફેદ, એક ગંધ હોય છે, પ્રકાશ માર્બલિંગની મંજૂરી હોય છે, 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં ગોળીઓને એક અલગ થવાનું જોખમ લાગુ પડે છે (25 મિલિગ્રામની માત્રા: 10 અથવા 25 પીસી. ફોલ્લા પેકમાં) , 1, 2, 3 અથવા 4 પેકના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં, 50 મિલિગ્રામની માત્રા: 10 અથવા 20 પીસી. ફોલ્લાઓમાં, 1, 2, 3, 4 અથવા 5 પેક, 10, 20, 30, 40 ના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં , ,૦, 60૦, 80૦ અથવા 100 પીસી. પ્લાસ્ટિકના કેનમાં, કાર્ડબોર્ડ પેક 1 માં, દરેક પેકમાં સૂચનો પણ છે captopril-ICCO ઉપયોગ વિશે).

1 ટેબ્લેટ સમાવે છે:

સક્રિય પદાર્થ: કેપ્પોપ્રિલ (શુષ્ક વજનની દ્રષ્ટિએ) - 25 અથવા 50 મિલિગ્રામ,
સહાયક ઘટકો: ડોઝ 25 મિલિગ્રામ - કોર્ન સ્ટાર્ચ, દૂધની ખાંડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટેલ્ક, ડોઝ 50 મિલિગ્રામ - લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ (દૂધની ખાંડ), કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ (એરોસિલ), માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, ક્રોસ્પોવિડોન (સીએલ-એમ ક્લેસિડોન, સીએલ ક્લેસિડોન), મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટેલ્ક.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

કેપ્ટોપ્રિલ-એકેઓએસ એ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવા છે, જેની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ સક્રિય પદાર્થ - કેપ્પોપ્રિલના ગુણધર્મોને કારણે છે. કેપ્ટોપ્રિલ એ એસએચ જૂથ (સલ્ફાઇડ્રિલ જૂથ) ધરાવતું પ્રથમ પે generationીનું એસીઈ અવરોધક છે. એસીઇને અવરોધિત કરીને, તે એન્જીયોટન્સિન I નું એન્જીઓટેન્સિન II માં રૂપાંતર ઘટાડે છે અને શિરાયુક્ત અને ધમનીવાળા વાહિનીઓ પર તેની વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસરને દૂર કરે છે. એન્જીયોટેન્સિન II ના સ્તરમાં ઘટાડો રક્ત પ્લાઝ્મા રેઇનિનની પ્રવૃત્તિમાં ગૌણ વધારોને પ્રોત્સાહન આપે છે, એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ દ્વારા એલ્ડોસ્ટેરોનના સ્ત્રાવમાં સીધી ઘટાડો થાય છે. આનાથી કુલ પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રેઝિસ્ટન્સ (ઓપીએસએસ) અને બ્લડ પ્રેશર (બીપી), પલ્મોનરી વાહિનીઓમાં પ્રતિકાર અને હૃદય પરના પૂર્વ અને પછીના ભારમાં ઘટાડો થાય છે. કાર્ડિયાક આઉટપુટ, કસરત સહનશીલતામાં વધારો.

કેપ્ટોપ્રિલના પ્રભાવ હેઠળ, ધમનીઓ નસો કરતા વધારે હદ સુધી વિસ્તરે છે. ઉપરાંત, કેપ્ટોપ્રિલ-એકેઓએસ લેવાથી પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન સંશ્લેષણમાં વૃદ્ધિ થાય છે અને બ્રેડિકીનિનના અધોગતિમાં ઘટાડો થાય છે.

કેપ્ટોપ્રિલની એન્ટિહિફેરિટિવ અસર પ્લાઝ્મા રેઇનિનની પ્રવૃત્તિ પર આધારિત નથી. ટીશ્યુ રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ (આરએએએસ) પર તેની અસર સામાન્ય દરમિયાન બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને હોર્મોન પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે.

કેપ્ટોપ્રિલ કોરોનરી અને રેનલ રક્ત પ્રવાહને વધારે છે, ઇસ્કેમિક મ્યોકાર્ડિયમને લોહીની સપ્લાયમાં સુધારો કરે છે. તેના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફી અને રેઝિસ્ટિવ ધમનીઓની દિવાલોની તીવ્રતામાં ઘટાડો થાય છે, હૃદયની નિષ્ફળતાની પ્રગતિ અટકાવે છે, અને ડાબા ક્ષેપક ફેલાવાના વિકાસને અટકાવે છે.

કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસ લેવાથી પ્લેટલેટ એકત્રીકરણમાં ઘટાડો થાય છે, હૃદયની નિષ્ફળતામાં - સોડિયમ આયનોની સામગ્રીમાં ઘટાડો થાય છે.

કિડનીના ગ્લોમેર્યુલીના એફિરેન્ટ આર્ટિઓરિયલ્સના ટનસને ઘટાડવું ઇન્ટ્રાક્યુબ્યુલ હેમોડાયનામિક્સને સુધારવામાં મદદ કરે છે અને ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના દેખાવને અટકાવે છે.

50 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રામાં, કેપ્ટોપ્રિલ એ માઇક્રોવસ્ક્યુલેચરની રક્ત વાહિનીઓ સામે એન્જીયોપ્રોટેક્ટીવ ગુણધર્મો દર્શાવે છે. ડાયાબિટીક નેફ્રોએંગિયોપેથીના દર્દીઓમાં, તે મૂત્રપિંડ રેનલ નિષ્ફળતાની પ્રગતિ ધીમું કરે છે.

હાઇડ્રેલેઝિન અને મિનોક્સિડિલ જેવા સીધા વાસોોડિલેટરથી વિપરીત, કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસ લેતી વખતે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો એ રીફ્લેક્સ ટાકીકાર્ડિયા સાથે નથી અને મ્યોકાર્ડિયલ ઓક્સિજન માંગ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં કેપ્ટોપ્રિલની પૂરતી માત્રા બ્લડ પ્રેશરને અસર કરતી નથી.

મૌખિક વહીવટ પછી, બ્લડ પ્રેશરમાં મહત્તમ ઘટાડો 1-1.5 કલાકમાં થાય છે. કાલ્પનિક અસરનો સમયગાળો, લીધેલા ડોઝ પર આધાર રાખે છે; ઉપચારના કેટલાક અઠવાડિયા પછી તે તેના શ્રેષ્ઠ મૂલ્યો સુધી પહોંચે છે.

તમે અચાનક કેપ્પોપ્રિલ રદ કરી શકતા નથી, આ બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર વધારો કરી શકે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, આશરે 75% જેટલો ડોઝ લેવામાં આવેલો ઝડપી શોષણ થાય છે. એક સાથે ખોરાક લેવાનું કેપ્પોપ્રિલ શોષણ 30-40% ઘટાડે છે. યકૃત દ્વારા પ્રારંભિક પેસેજ દરમિયાન, સક્રિય પદાર્થનો 35-40% બાયોટ્રાન્સફોર્મ થાય છે. મહત્તમ સાંદ્રતા (સી_{મહત્તમ}) લોહીના પ્લાઝ્મામાં 0.5-1.5 કલાકની અંદર પ્રાપ્ત થાય છે અને 114 એનજી / મિલી છે.

રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધનકર્તા - 25-30% (મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન સાથે).

લોહી-મગજ અને પ્લેસન્ટલ અવરોધોને ઓછી માત્રામાં (1% કરતા ઓછું) દૂર કરે છે. સ્તન દૂધ સાથે, લેવામાં આવતી માત્રાના 0.002% સુધી સ્ત્રાવ થાય છે.

કેપ્ટોરિલ યકૃતમાં ચિકિત્સાત્મક રીતે નિષ્ક્રિય મેટાબોલિટ્સ - કેપ્ટોપ્રિલ ડિસલ્ફાઇડ ડાયમર અને કેપ્ટોપ્રિલ-સિસ્ટેઇન સલ્ફાઇડની રચના સાથે યકૃતમાં ચયાપચયની ક્રિયા છે.

અર્ધ જીવન (ટી_1/2) કેપ્પોપ્રિલ લગભગ 2-3 કલાક છે. સ્વીકૃત ડોઝમાંથી લગભગ 95% ડોઝ પહેલા 24 કલાકમાં (40-50% યથાવત સહિત) કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં, દવા એકઠા થાય છે, ટી_1/2 3.5 થી 32 કલાક સુધીની હોઈ શકે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓએ એક જ ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ અને / અથવા કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસના ડોઝ વચ્ચેનું અંતરાલ વધારવું જોઈએ.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ધમનીય હાયપરટેન્શન (નવીનીકરણવાળા હાયપરટેન્શન સહિત),
ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા - જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે,
તબીબી સ્થિર સ્થિતિમાં દર્દીઓમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી ડાબા ક્ષેપકની નિષ્ક્રિયતા,
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (30 મિલિગ્રામ / દિવસ કરતા વધુ સમયમાં આલ્બ્યુમિન્યુરિયા) માં ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી.

બિનસલાહભર્યું

ગંભીર રેનલ ડિસફંક્શન, દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ, પ્રગતિશીલ એઝોટેમિયા સાથે એક કિડની સ્ટેનોસિસ, પ્રત્યાવર્તન હાયપરક્લેમિયા, પ્રાથમિક હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ, કિડની પ્રત્યારોપણ પછીની સ્થિતિ,
ગંભીર યકૃત તકલીફ,
ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં અથવા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી) સાથેના 60 મિલી / મિનિટથી ઓછા દર્દીઓમાં, એલિસ્કીરન અને એલિસ્કીરન ધરાવતા એજન્ટોનો એક સાથે ઉપયોગ,
લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ અથવા લેક્ટેઝની ઉણપ,
ગર્ભાવસ્થા સમયગાળો
સ્તનપાન
ઉંમર 18 વર્ષ
વારસાગત અને / અથવા ACE અવરોધકો (ઇતિહાસ સહિત) સાથેની પાછલી ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇડિઓપેથિક એન્જીયોએડીમા,
ઇતિહાસ સહિત અન્ય એસીઇ અવરોધકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
ડ્રગના ઘટકોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

સાવધાની સાથે, કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસ ગોળીઓ હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી, કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ, મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ, એર્ટીક સ્ટેનોસિસ અને સમાન ફેરફારો માટે સૂચવે છે કે જે હ્રદયના ડાબા ક્ષેપકમાંથી લોહીના પ્રવાહને અવરોધે છે, નવીનીકૃત હાયપરટેન્શન, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથિના કિસ્સામાં કનેક્ટિવ ટીશ્યુ રોગો, અસ્થિ મજ્જા હિમેટોપોઇસીસ, સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઝ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરક્લેમિયા, અશક્ત યકૃત કાર્ય, સોડિયમ ક્લોરાઇડ, ડાયાબિટીઝ, ઝાડા, omલટી, અથવા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા દરમિયાન રક્ત પરિભ્રમણમાં ઘટાડો થવાના કારણે અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, હાઇ-ફ્લો મેમ્બ્રેનનો ઉપયોગ કરીને હેમોડાયલિસિસ (એએન 69 પોલિઆક્રાયલોનિટ્રિલ હાઈ-ફ્લો મેમ્બ્રેનસ), સહવર્તી ડિસેન્સીટીંગ ઉપચાર, લો ડેન્સિટી લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) ની અફેરેસીસ, પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, પોટેશિયમ તૈયારીઓ, પોટેશિયમ ધરાવતા અવેજી સાથે સંયોજનમાં અને મીઠું, લિથિયમ તૈયારીઓ, વૃદ્ધાવસ્થામાં નેગ્રોઇડ જાતિના દર્દીઓ.

આડઅસર

સિસ્ટમો અને અવયવોના ભાગ પર અનિચ્છનીય વિકારો (તેમના વિકાસની આવર્તન મુજબ, નીચે મુજબ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: ઘણી વાર - /10 1/10, ઘણી વાર - 1 લિટર દીઠ 1/100 અને 9 સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ કરે છે, 1 લિટર દીઠ 1 x 10 9 ની નીચે - દવા ગળા અથવા તાવ સહિતના ચેપી રોગોના સંકેતોના કિસ્સામાં, લ્યુકોસાઇટ ગણતરી સાથે ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ જરૂરી છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે કેપ્ટોપ્રિલ-એ કેઓએસને હાઇમેનોપ્ટેરા ઝેર સાથે ડિસેન્સિટાઇઝિંગ થેરેપીની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ લેવું અને તેના જેવા એનાફિલેક્ટctટoidઇડ પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ વધારે છે.

હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસની વધેલી પ્રવૃત્તિ અથવા કમળોના લક્ષણોના કિસ્સામાં, કેપ્ટોપ્રિલ સાથેની સારવાર તરત જ બંધ કરવી જોઈએ.

નેગ્રોડ સભ્યપદના વ્યક્તિઓમાં, કેપ્ટોપ્રિલ-એકેઓએસ સહિત એસીઈ અવરોધકો ઓછી ઉચ્ચારણ એન્ટિહિફિરેન્ટીવ અસર દર્શાવે છે.

દવા લેતા દર્દીઓમાં એસીટોન માટે પેશાબની તપાસ ખોટી હકારાત્મક પરિણામ આપી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન કેપ્ટોપ્રિલ-એ કેઓએસનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

ગર્ભધારણની યોજના બનાવી રહેલી બાળપણ વયની સ્ત્રીઓએ ACE અવરોધકો (કેપ્ટોપ્રિલ સહિત) નો ઉપયોગ કરવાનું ટાળવું જોઈએ. તેઓએ વૈકલ્પિક એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ઉપચારની ભલામણ કરવી જોઈએ.

જો ક Capપ્ટોપ્રિલ-એકેએસના વહીવટ દરમિયાન વિભાવના આવી હોય, તો તાત્કાલિક રદ કરવું જરૂરી છે અને ગર્ભના વિકાસની નિયમિત દેખરેખ જરૂરી છે. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં કેપ્ટોપ્રિલનો ઉપયોગ ગર્ભમાં જન્મજાત ખામી વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે. II અને III ત્રિમાસિક ગાળામાં દવાનો લાંબા ગાળાના ઉપયોગ ગર્ભ માટે ઝેરી છે અને ખોપરીના હાડકાંના ઓસિસિફિકેશનમાં વિલંબ તરફ દોરી જાય છે, રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડો થયો છે, ઓલિગોહાઇડ્રેમનીઓસ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) દ્વારા ગર્ભના ખોપરીના હાડકાં અને રેનલ ફંક્શનની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

નવજાત શિશુમાં જેમની માતા ગર્ભાવસ્થાના II અને III ના ત્રિમાસિક ગાળામાં લાંબા સમયથી કેપ્પોપ્રિલ લઈ રહી છે, નવજાત રેનલ નિષ્ફળતા, હાયપરક્લેમિયા, હાયપોટેન્શનનો વિકાસ શક્ય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય સાથે

દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ, પ્રગતિશીલ એઝોટેમિયાવાળા એક કિડની સ્ટેનોસિસ, પ્રત્યાવર્તન હાયપરક્લેમિયા, પ્રાથમિક હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ અને કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછીની સ્થિતિને બિનસલાહભર્યા જેવા ગંભીર રેનલ ક્ષતિવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસનો ઉપયોગ.

સાવધાની રાખીને, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે કેપ્પોપ્રિલ સૂચવવું જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (સીસી 30 મિલી / મિનિટ અને તેથી વધુ) ની મધ્યમ ડિગ્રી સાથે, કેપ્ટોપ્રિલ-એકેઓએસ 75-100 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવી શકે છે.

ગંભીર રેનલ ક્ષતિ (સીસી 30 મિલી / મિનિટથી ઓછી) સાથે, પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 12.5 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, માત્રામાં ધીમે ધીમે વધારો કરી શકાય છે, પૂરતા પ્રમાણમાં લાંબા સમયના અંતરાલોનું નિરીક્ષણ કરવું, પરંતુ જાળવણીની માત્રા ધમનીય હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સામાન્ય માત્રા કરતા ઓછી હોવી જોઈએ.

કદાચ "લૂપ" મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો વધારાનો હેતુ, પરંતુ થિયાઝાઇડ શ્રેણીના મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો નહીં.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યના કિસ્સામાં ડોઝની પદ્ધતિ સુધારણા નીચેના પ્રમાણે દર્દીના ક્યુસી સૂચકને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ:

સીસી 40 મિલી / મિનિટ: પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 25-50 મિલિગ્રામ છે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 150 મિલિગ્રામ છે,
કેકે 21-40 મિલી / મિનિટ: પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 25 મિલિગ્રામ છે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 100 મિલિગ્રામ છે,
કે 10-10 મિલી / મિનિટ: પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 12.5 મિલિગ્રામ છે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 75 મિલિગ્રામ છે,
ક્યુસી 10 મિલી / મિનિટથી ઓછી છે: પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 6.25 મિલિગ્રામ છે, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 37.5 મિલિગ્રામ છે.

વૃદ્ધાવસ્થામાં ઉપયોગ કરો

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં કેપ્પોપ્રિલ-એકેએસને સાવધાની આપવી જોઈએ.

વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં 2 વખત 6.25 મિલિગ્રામ છે. આ ડોઝિંગ રેજિમેન્ટ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનને અટકાવે છે, તેથી તે જાળવણી ડોઝ માટે શ્રેષ્ઠ માનવામાં આવે છે. દર્દીના રોગનિવારક પ્રતિક્રિયાને ધ્યાનમાં લેતા કેપ્ટોપ્રિલ-એ કેઓએસની માત્રાને વ્યવસ્થિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તેને નીચા અસરકારક સ્તરે જાળવી રાખવી.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

એન્જીઓટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધી (એઆરએ II), એલિસ્કીરેન અને આરએએએસને અસર કરતી અન્ય દવાઓ: બ્લડ પ્રેશર, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા સહિત), હાયપરક્લેમિયામાં સ્પષ્ટ ઘટાડો થવાનું જોખમ વધારે છે. આ સંદર્ભમાં, જો જરૂરી હોય તો, આરએએએસને અસર કરતી અન્ય દવાઓની નિમણૂકમાં બ્લડ પ્રેશર, રેનલ ફંક્શનના સૂચક, પ્લાઝ્મા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ગંભીર ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, એલિસ્કીરન સાથે જોડાણ ટાળવું જોઈએ,
પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (એમિલોરાઇડ, ટ્રાયમેટરેન, સ્પિરironનોલેક્ટોન, એપ્લેરોન), પોટેશિયમ તૈયારીઓ, પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ, મીઠાનું અવેજી: હાઈપરકલેમિઆનું જોખમ વધે છે, પ્લાઝ્મા પોટેશિયમ સામગ્રીને નિયંત્રિત કરવા જરૂરી છે,
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (થિઆઝાઇડ અને "લૂપ"): વધારે માત્રામાં ધમની હાયપોટેન્શનની સંભાવના વધે છે,
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સ્નાયુ રિલેક્સેન્ટ્સ, એલ્ડેસ્લ્યુકિન, અલ્પ્રોસ્ટેડિલ, કાર્ડિયોટોનિક, આલ્ફા₁-બ્લોકર, બીટા-બ્લocકર, સેન્ટ્રલ આલ્ફા₂-એડ્રેનોમિમેટિક્સ, ધીમું કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લocકર્સ, નાઈટ્રેટ્સ, મિનોક્સિડિલ, વાસોોડિલેટર: કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસની હાયપોટેંસીઅલ અસરને સંભવિત કરો,
સ્લીપિંગ ગોળીઓ, એન્ટિસાયકોટિક્સ, એન્સીયોલિટીક્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ: કેપ્ટોપ્રિલની એન્ટિહિપ્રેસિવ અસરમાં વધારો,
બિન-સ્ટીરોડલ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (એનએસએઆઇડી), જેમાં ઇન્ડોમેથાસિન, પસંદગીયુક્ત સાયક્લોકસીજેનેઝ -2 અવરોધકો, એસ્ટ્રોજેન્સનો સમાવેશ થાય છે: લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી, તેઓ કેપ્ટોપ્રિલની અસરકારકતા ઘટાડે છે. આ ઉપરાંત, એનએસએઆઇડી અને એસીઇ અવરોધકોના સંયોજનથી રેનલ ફંક્શનમાં એક સાથે ઘટાડો (તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા સહિત) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સીરમ પોટેશિયમની સાંદ્રતા વધારવામાં વધારાની અસર થઈ શકે છે, ખાસ કરીને ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં, વૃદ્ધ દર્દીઓ, અથવા રક્તસ્રાવના લોહીના ઘટાડા સાથે ,
જનરલ એનેસ્થેસિયા: વ્યાપક કામગીરી દરમિયાન બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો શક્ય છે, ખાસ કરીને જો સામાન્ય એનેસ્થેસિયામાં એન્ટિહિપેરિટિવ અસર હોય,
લિથિયમ તૈયારીઓ: લિથિયમ ઉત્સર્જન ધીમું થાય છે અને લોહીમાં તેની સાંદ્રતા વધે છે,
એલોપ્યુરિનોલ, પ્રોક્કેનામાઇડ: ન્યુટ્રોપેનિઆ અને / અથવા સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમનું જોખમ,
ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, ઇપોટીન, એસ્ટ્રોજેન્સ અને સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક, નેલોક્સોન, કાર્બેનોક્સોલોન: કtopપ્ટોપ્રિલ-એકોસની ક્રિયાને નબળી પાડે છે,
સોનાની તૈયારીઓ: iv સોડિયમ urરોથિઓમેલેટનું વહીવટ દર્દીમાં બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ચહેરાના ફ્લશિંગ, ઉબકા, ,લટી,
સિમ્પેથોમીમેટીક્સ: કેપ્ટોપ્રિલની ક્લિનિકલ અસરને ઘટાડી શકે છે,
મૌખિક વહીવટ માટે હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ્સ, ઇન્સ્યુલિન: હાયપોગ્લાયકેમિઆનું જોખમ વધારવું,
એન્ટાસિડ્સ: જઠરાંત્રિય માર્ગમાં કેપ્ટોપ્રિલનું શોષણ ધીમું કરવું,
ઇથેનોલ: કtopપ્ટોપ્રિલ-એકેઓએસની હાયપોટેંટીસ અસરને વધારે છે,
પ્રોબેનેસિડ: કેપ્ટોપ્રિલના રેનલ ક્લિયરન્સને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, જે સીરમમાં તેની સાંદ્રતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે,
એઝાથિઓપ્રાઇન, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ: હિમેટોલોજિકલ ડિસઓર્ડર થવાની સંભાવના વધારે છે,
પ્રોપ્રોનોલ: તેની જૈવઉપલબ્ધતા વધે છે,
સિમેટાઇડિન: લોહીના પ્લાઝ્મામાં સક્રિય પદાર્થની સાંદ્રતા વધારવામાં મદદ કરે છે,
ક્લોનીડાઇન: એન્ટિહિપેરિટિવ અસરની તીવ્રતા ઘટાડે છે.

કેપ્ટોપ્રિલ-એકેઓએસ એનાલોગ્સમાં શામેલ છે: કેપ્ટોપ્રિલ, કેપ્ટોપ્રિલ-ફેરેન, કેપ્ટોપ્રિલ-એફપીઓ, કેપ્ટોપ્રિલ-યુબીએફ, કેપ્ટોપ્રિલ વેલ્ફર્મ, કાપોટોન, કેટોપિલ, એપ્સિટ્રોન, અલકાડિલ, એન્જીઓપ્રિલ -25, બ્લordકકોર્ડિલ, વેરો-કેપ્ટોપ્રિલ, કેપ્ટોપ્રિલ-એસટીઆઈ અને અન્ય.

ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

નીચેનો આકૃતિ એ બે પદાર્થ રૂપાંતર સિસ્ટમ્સ પર ACE અવરોધકની અસર દર્શાવે છે:

એન્જીયોટન્સિન II ની રચનામાં અવરોધ, લોહીમાં તેની સાંદ્રતામાં ઘટાડો.
તટસ્થ સંયોજનોમાં બ્રેડીકીનિનના વિનાશના અવરોધ, જેનો અર્થ થાય છે તેના સંચયમાં ફાળો

બે પદાર્થ રૂપાંતર સિસ્ટમ્સ પર ACE અવરોધકની અસરની યોજના

લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો અથવા તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિના જવાબમાં, રેનીન પેપ્ટાઇડ કિડનીમાં મુક્ત થવાનું શરૂ કરે છે. તે પ્રોટીન એંજીયોટન્સિનોજેન પર કાર્ય કરે છે અને તેને એન્જીયોટેન્સિન I માં ફેરવે છે. બદલામાં, તે એન્જીયોટેન્સિન-રૂપાંતરિત એન્ઝાઇમની મદદથી એન્જીયોટન્સિન II બને છે. આખી સિસ્ટમને રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન (આરએએએસ) કહેવામાં આવે છે.

એન્જીયોટેન્સિન II ની નીચેની ગુણધર્મો છે:

રુધિરવાહિનીઓની દિવાલોના સ્નાયુઓને ઘટાડે છે, લ્યુમેનને સંકુચિત કરે છે. આ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, હૃદય પર ભાર વધારે છે, આંતરિક અવયવોને લોહીનો પુરવઠો ખરાબ કરે છે,
એલ્ડોસ્ટેરોનના સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે. એલ્ડોસ્ટેરોન બદલામાં, શરીરમાં પ્રવાહીનું પ્રમાણ વધારે છે. આ રક્તવાહિની તંત્ર પર એડીમા અને વધારાના તાણ તરફ દોરી જાય છે. આ માટે, કિડની ચેનલોમાં એલ્ડોસ્ટેરોન સોડિયમ શોષી લે છે અને પોટેશિયમ દૂર કરે છે,
વિવિધ બળતરા સંયોજનો - સાયટોકીન્સના સંશ્લેષણને પ્રોત્સાહન આપે છે. તેઓ રક્ત વાહિનીઓ, કાર્ડિયાક અને રેનલ પેશીઓની દિવાલોના સ્ક્લેરોસિસનો નાશ અને વૃદ્ધિ કરે છે.

આરએએએસ ઉપરાંત, એસીઇ અવરોધકો કિનિન-કાલ્ક્રેઇન સિસ્ટમ અટકાવે છે. બ્રાડકીનિન બે પ્રક્રિયાઓ માટે જવાબદાર છે:

રુધિરવાહિનીઓમાં રાહત, એટલે કે દબાણ ઓછું કરવું,
બળતરા અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

ડોઝ અને વહીવટ

કેપોટોરીલ-એકોસ ભોજન પહેલાં 1 કલાક પહેલાં મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે. ડોઝની પદ્ધતિ નિયમિત રૂપે સેટ થઈ છે. જ્યારે દર્શાવેલા સંકેતો અનુસાર કેપ્ટોપ્રિલની માત્રાને ટાઇટ કરતા હો ત્યારે, ડોઝ ફોર્મમાં કેપ્ટોપ્રિલનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે: ગોળીઓ 12.5 મિલિગ્રામ.

ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે, સારવાર દિવસમાં 2 વખત 12.5 મિલિગ્રામની સૌથી ઓછી અસરકારક માત્રા (દિવસમાં ભાગ્યે જ 6.25 મિલિગ્રામ 2 વખત) થી શરૂ થાય છે. પ્રથમ કલાક દરમિયાન પ્રથમ ડોઝની સહનશીલતા તરફ ધ્યાન આપવું જોઈએ. જો આ કિસ્સામાં ધમનીય હાયપોટેન્શન વિકસિત થાય છે, તો દર્દીને આડી સ્થિતિમાં ખસેડવું જોઈએ (પ્રથમ ડોઝની આવી પ્રતિક્રિયા વધુ ઉપચારમાં અવરોધ ન હોવી જોઈએ). જો જરૂરી હોય તો, શ્રેષ્ઠ અસર પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી ડોઝ ધીમે ધીમે (2-4 અઠવાડિયાના અંતરાલ સાથે) વધારવામાં આવે છે. હળવા અથવા મધ્યમ ધમનીવાળા હાયપરટેન્શન સાથે, સામાન્ય જાળવણીની માત્રા 25 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, મહત્તમ માત્રા 50 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત હોય છે. ગંભીર ધમનીય હાયપરટેન્શનમાં, દિવસમાં 3 વખત મહત્તમ માત્રા 50 મિલિગ્રામ હોય છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 150 મિલિગ્રામ છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં 2 વખત 6.25 મિલિગ્રામ હોય છે.

તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, તેઓ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને / અથવા ડિજિટલિસની તૈયારી સાથે મળીને સૂચવવામાં આવે છે (બ્લડ પ્રેશરમાં પ્રારંભિક અતિશય ઘટાડો ટાળવા માટે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ રદ કરવામાં આવે છે અથવા ક Capપ્ટોપ્રિલ-એકોસના વહીવટ પહેલાં ડોઝ ઘટાડવામાં આવે છે). પ્રારંભિક માત્રા 6.25 મિલિગ્રામ અથવા 12.5 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત હોય છે, જો જરૂરી હોય તો, ડોઝને ધીમે ધીમે (ઓછામાં ઓછા 2 અઠવાડિયાના અંતરાલમાં) દિવસમાં 2-3 મિલિગ્રામ 2-3 વખત વધારો. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 150 મિલિગ્રામ છે.

ક્લિનિકલી સ્થિર સ્થિતિમાં દર્દીઓમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો ભોગ બન્યા પછી ડાબા ક્ષેપકની નિષ્ક્રિયતાના કિસ્સામાં, મtopયોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના 3 દિવસ પછી જ કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસનો ઉપયોગ શરૂ થઈ શકે છે. પ્રારંભિક માત્રા 6.25 મિલિગ્રામ / દિવસ છે, પછી દૈનિક માત્રા 2-3 ડોઝ (ડ્રગની સહિષ્ણુતાને આધારે) માં 37.5-75 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ ધીમે ધીમે 150 મિલિગ્રામ / દિવસની મહત્તમ દૈનિક માત્રામાં વધારવામાં આવે છે. ધમનીય હાયપોટેન્શનના વિકાસ સાથે, ડોઝ ઘટાડવાની જરૂર પડી શકે છે. 150 મિલિગ્રામની મહત્તમ દૈનિક માત્રાનો ઉપયોગ કરવાના અનુગામી પ્રયત્નો, કેપ્ટોપ્રિલ-એકસના દર્દીઓ દ્વારા સહનશીલતા પર આધારિત હોવા જોઈએ.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સાથે, દરરોજ 75-100 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રા 2-3 ડોઝ માટે સૂચવવામાં આવે છે. માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા સાથે ઇન્સ્યુલિન આધારીત ડાયાબિટીસના કિસ્સામાં (દરરોજ -3૦--3૦૦ મિલિગ્રામ એલ્બુમિનનું પ્રકાશન), દિવસમાં 2 વખત માત્રા 50 મિલિગ્રામ છે. દિવસમાં 500 મિલિગ્રામથી વધુની કુલ પ્રોટીન ક્લિયરન્સ સાથે, દવા 25 મિલિગ્રામની માત્રામાં દિવસમાં 3 વખત અસરકારક હોય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી) - ઓછામાં ઓછા 30 મિલી / મિનિટ / 1.73 મી) ની મધ્યમ ડિગ્રી સાથે, કેપ્ટોપ્રિલ-એ કેઓએસ 75-100 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રામાં સૂચવી શકાય છે. રેનલ ડિસફંક્શનની વધુ સ્પષ્ટ ડિગ્રી (સીસી - 30 મિલી / મિનિટ / 1.73 મી કરતા ઓછી) સાથે, પ્રારંભિક માત્રા 12.5 મિલિગ્રામ / દિવસ કરતા વધુ ન હોવી જોઈએ, પછી, જો જરૂરી હોય તો, કેપ્ટોપ્રિલ-એ કેઓએસની માત્રા ધીમે ધીમે પૂરતા લાંબા અંતરાલોમાં વધારવામાં આવે છે સમય, પરંતુ ધમનીના હાયપરટેન્શનની સારવારના કિસ્સામાં, દવાની દૈનિક માત્રા કરતા નાનાનો ઉપયોગ કરો. જો જરૂરી હોય તો, લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સૂચવવામાં આવે છે, અને હાયઝાઇડ શ્રેણીના મૂત્રવર્ધક પદાર્થો નહીં.

આડઅસર

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં 2 વખત 6.25 મિલિગ્રામ હોય છે.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો: બ્લડ પ્રેશરમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો, સુધી

પતન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, તીવ્ર સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત, થ્રોમ્બોએમ્બોલિક જટિલતાઓને.

સારવાર: દર્દીને lowerભા કરેલા નીચલા અંગો, બ્લડ પ્રેશરને પુનર્સ્થાપિત કરવાના પગલાં (0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના iv રેડવાની ક્રિયામાં રક્ત પરિભ્રમણમાં વધારો), રોગનિવારક ઉપચાર સાથેના ઉપાય. કદાચ હેમોડાયલિસિસ, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસનો ઉપયોગ અસરકારક નથી.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

દવાઓ કે જે સહાનુભૂતિશીલ પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે તે દર્દીઓ માટે ખૂબ કાળજી સાથે કેપ્પોપ્રિલ લેવાનું સૂચન કરે છે. બીટા-બ્લocકર જ્યારે કેપ્રોપ્રિલમાં ઉમેરવામાં આવે ત્યારે થોડોક અતિશય એન્ટિહિપાયરસેન્ટ અસર આપે છે, પરંતુ એકંદરે અસર અપેક્ષા કરતા ઓછી હોય છે.

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર ન nonન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) દ્વારા વિલંબિત કરવામાં આવે છે (વિલંબિત ના + અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન સંશ્લેષણ), ખાસ કરીને રેનિનની ઓછી સાંદ્રતાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, અને એસ્ટ્રોજેન્સ (વિલંબિત એનએ +). થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, વાસોોડિલેટર્સ (મિનોક્સિડિલ), વેરાપામિલ, બીટા-બ્લocકર, ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ઇથેનોલ સાથે સંયોજન હાયપોટેંસીય અસરને વધારે છે.

પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાયમટેરેન, સ્પીરોનોક્ટોન, એમિલorરાઇડ), પોટેશિયમ તૈયારીઓ, સાયક્લોસ્પોરિન, ઓછી મીઠું દૂધ (કે + + 60 એમએમઓએલ / લિટર સુધીનો સમાવેશ હોઈ શકે છે), પોટેશિયમ પૂરવણીઓ, મીઠાના અવેજીમાં (કે + નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં સમાવે છે) સંયુક્ત ઉપયોગ વધે છે. હાયપરક્લેમિયા થવાનું જોખમ.

લિથિયમ તૈયારીઓના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે.

એલોપ્યુરિનોલ અથવા પ્રોક્કેનામાઇડ લેતી વખતે કેપ્ટોપ્રિલની નિમણૂક સાથે, સ્ટીવેન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ ક્રિયા વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે. ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, એઝાથિઓપ્રિન અથવા સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ) લેતા દર્દીઓમાં કેપ્ટોપ્રિલનો ઉપયોગ હિમેટોલોજિકલ ડિસઓર્ડર થવાનું જોખમ વધારે છે. એસીઇ અવરોધકો અને ઇન્સ્યુલિન, તેમજ મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. હાયપોગ્લાયસીમિયા થવાનું સૌથી મોટું જોખમ સંયોજન ઉપચારના પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન, તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ ગ્લાયસીમિયાની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, ખાસ કરીને એસીઇ અવરોધકની સારવારના પ્રથમ મહિના દરમિયાન.

એપ્લિકેશન સુવિધાઓ

કેપ્ટોપ્રિલ-એકેઓએસ સાથેની સારવાર દરમિયાન, શરૂ કરવા પહેલાં અને નિયમિતરૂપે, રેનલ ફંક્શનની દેખરેખ રાખવી જોઈએ. તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, તેઓનો ઉપયોગ નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ થાય છે. કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, સામાન્ય અથવા પ્રારંભિક મૂલ્યની તુલનામાં લગભગ 20% દર્દીઓમાં રક્ત સીરમના યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનમાં સતત વધારો થાય છે. 5% કરતા ઓછા દર્દીઓ, ખાસ કરીને ગંભીર નેફ્રોપથીવાળા, ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતામાં વધારો થવાને કારણે સારવાર બંધ કરવાની જરૂર છે. કેપ્ટોરિલ-એકેઓએસ સાથે ધમનીની હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં, ગંભીર ધમનીનું હાયપોટેન્શન ફક્ત ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, પ્રવાહી અને મીઠાની ખોટની ઉણપ સાથે આ સ્થિતિ વિકસાવવાની સંભાવના વધે છે (ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે સઘન સારવાર પછી), તીવ્ર હૃદય નિષ્ફળતા અથવા ડાયાલીસીસથી પીડાતા દર્દીઓમાં . મૂત્રવર્ધક પદાર્થના પ્રારંભિક રદ (4-7 દિવસ) અથવા સોડિયમ ક્લોરાઇડનું સેવન (વહીવટની શરૂઆતના આશરે એક અઠવાડિયા પહેલા) માં વધારો, અથવા નાના ડોઝમાં સારવારની શરૂઆતમાં કેપ્પોપ્રિલ દ્વારા (6.25-) દ્વારા બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાની સંભાવના ઘટાડી શકાય છે. 12.5 મિલિગ્રામ / દિવસ). બહારના દર્દીઓને આધારે ઉપચાર દરમિયાન, દર્દીને ચેપના લક્ષણોના સંભવિત દેખાવ વિશે ચેતવણી આપો, જેમાં ફોલો-અપ તબીબી પરીક્ષા, ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષાની જરૂર હોય છે. પ્રથમ 3 મહિનામાં. ઉપચાર માસિક શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યાને મોનિટર કરે છે, પછી - 3 મહિનામાં 1 વખત: પ્રથમ 3 મહિનામાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોવાળા દર્દીઓમાં. - દર 2 અઠવાડિયા., પછી - દર 2 મહિના. જો લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા 4000 / μl કરતા ઓછી હોય તો, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે, 1000 / μl ની નીચે, ડ્રગ બંધ થાય છે. જો માયલોઇડ હાયપોપ્લાસિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગૌણ ચેપના પ્રથમ લક્ષણો જોવા મળે છે, તો વિગતવાર રક્ત પરીક્ષણ તરત જ થવું જોઈએ. દવાની સ્વતંત્ર બંધ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની તીવ્રતામાં સ્વતંત્ર નોંધપાત્ર વધારાને બાકાત રાખવી જરૂરી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ACE અવરોધકોના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સહિત કેપ્પોપ્રિલ, લોહીના સીરમમાં પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે. રેનલ નિષ્ફળતા અને ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, તેમજ પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, પોટેશિયમ તૈયારીઓ, અથવા અન્ય દવાઓ કે જે લોહીમાં પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં વધારોનું કારણ બને છે (ઉદાહરણ તરીકે, હેપરિન) માં હાઈપરકલેમિયા થવાનું જોખમ છે. પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને પોટેશિયમ તૈયારીઓનો એક સાથે ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ. કેપ્ટોપ્રિલ-એકેઓએસ પ્રાપ્ત દર્દીઓમાં હેમોડાયલિસિસ કરતી વખતે, ઉચ્ચ અભેદ્યતા ડાયાલિસિસ પટલ (દા.ત. એએન 69) નો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ, કારણ કે આવા કિસ્સાઓમાં એનાફિલેક્ટctટoidઇડ પ્રતિક્રિયાઓ થવાનું જોખમ વધ્યું છે. એન્જીયોએડીમાના વિકાસના કિસ્સામાં, દવા રદ કરવામાં આવે છે અને સંપૂર્ણ તબીબી દેખરેખ અને રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસ લેતી વખતે, એસિટોનના પેશાબનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે ખોટી-સકારાત્મક પ્રતિક્રિયા જોવા મળે છે. શરીરની વર્તણૂક અથવા કાર્યાત્મક સૂચકાંકો, તમાકુ, આલ્કોહોલ, ખોરાક સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને અસર કરવાની દવાની ક્ષમતા: સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, વાહન ચલાવવા અને સંભવિત ખતરનાક પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેવાનું ટાળવું જરૂરી છે, જેના માટે ધ્યાનની સાંદ્રતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ગતિ વધારે છે. ચક્કર શક્ય છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક માત્રા લીધા પછી.

સલામતીની સાવચેતી

સાવચેતી: ગંભીર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોમાં ઉપયોગ (ખાસ કરીને પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેટોસસ અથવા સ્ક્લેરોર્ડેમા), અસ્થિ મજ્જા હિમેટોપiesઇસીસનો અવરોધ (ન્યુટ્રોપેનિઆ અને એગ્રોન્યુલોસિટોસિસનું જોખમ), મગજનો ઇસ્કેમિયા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ (હાઈપરકલેમિઆનું જોખમ), હિમોડાયલિસિસના દર્દીઓમાં વૃદ્ધાવસ્થામાં સોડિયમ પ્રતિબંધ, પ્રાથમિક હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ, કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ, ફરતા લોહીના વોલ્યુમમાં ઘટાડો (ઝાડા, omલટી સહિત) ની પરિસ્થિતિઓ.

સાવધાની સાથે, જે દર્દીઓ ઓછી મીઠું અથવા મીઠું રહિત આહાર (ધમનીય હાયપોટેન્શન થવાનું જોખમ વધારે છે) અને હાઇપરકલેમિયા પર સૂચવે છે.

મારે કયા દબાણ પર લેવા જોઈએ?

140/90 મીમી આરટી કરતા વધારે બ્લડ પ્રેશરની સંખ્યાને ધ્યાનમાં લો. કલા. કેપ્ટોપ્રિલ એકેઓએસ એક ટૂંકા અભિનયની દવા છે. તેની અસર લગભગ 6 કલાક ચાલે છે. તેથી, મોટેભાગે, ડોકટરો હાયપરટેન્સિવ કટોકટી માટે સૂચવે છે, હાયપરટેન્શનમાં સતત ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવેલી લાંબી-અભિનયવાળી દવાઓ.

ધમનીના હાયપરટેન્શનના પ્રારંભમાં તમે ડ્રગ લઈ શકો છો, જ્યારે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો નોંધપાત્ર અને દુર્લભ છે, અને પછી તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો. પરંતુ કેપ્ટોપ્રિલ એકેઓએસના ઉપયોગ માટેની સૂચનોમાં તે સૂચવવામાં આવ્યું નથી કે કયા દબાણમાં લેવા જોઈએ. તેથી, જો દવાની ક્રિયાના પરિણામ દર્દી અને ઉપસ્થિત ચિકિત્સકોને અનુકૂળ આવે છે, તો પછી તમે સતત ઉપયોગ કરવા માટે આ ઉપચાર પદ્ધતિ છોડી શકો છો.

ઉપયોગ માટે સૂચનો

આડઅસરો ટાળવા માટે, તેઓ નાના ડોઝ સાથે દવા લેવાનું શરૂ કરે છે. સામાન્ય રીતે દિવસમાં 3 વખત 6 થી 12 મિલિગ્રામ સુધી સૂચવવામાં આવે છે.
પરિણામનું મૂલ્યાંકન થોડા દિવસ પછી કરવામાં આવે છે, ડ્રગ પદાર્થ શરીરમાં એકઠું થવું આવશ્યક છે.
જો અસર મેળવવા માટે પ્રારંભિક ડોઝ પર્યાપ્ત નથી, તો પછી ડોઝ ધીમે ધીમે દિવસમાં 2 વખત 25-50 મિલિગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે.
દિવસ દરમિયાન શક્ય તેટલું, તમે 150 મિલિગ્રામ દવા લઈ શકો છો.
હાયપરટેન્સિવ કટોકટી સાથે, એટલે કે, જ્યારે બ્લડ પ્રેશર 180/110 મીમી આરટીથી ઉપરની સંખ્યા પર પહોંચે છે.આર્ટ., 25 મિલિગ્રામ ક Capપ્ટોપ્રિલ લો અને અડધા કલાક સુધી દબાણમાં ઘટાડો થવાની રાહ જુઓ.
જો અસર થતી નથી, તો પછી તમે બીજી ગોળી લેવાનું પુનરાવર્તન કરી શકો છો.

કેપ્ટોપ્રિલ એકેઓએસ કેટલો સમય દબાણ દૂર કરે છે?

આ દવા લોહીમાં 15 મિનિટ પછી જોવા મળે છે, પદાર્થની મહત્તમ સાંદ્રતા 60-90 મિનિટની અંદર થાય છે, પછી ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે.

કેપ્ટોપ્રિલ લગભગ 6 કલાક કાર્ય કરે છે, તેથી વહીવટની આવર્તન 3 ગણા છે.

એપ્લિકેશન પર દર્દીની સમીક્ષાઓ

કાટોપ્રિલ એકેઓએસ વિશેની સમીક્ષાઓ મોટે ભાગે હકારાત્મક છે.

ડ્રગના ફાયદામાં શામેલ છે:

અસર ઝડપી શરૂઆત
ઓછી કિંમત
અનુકૂળ નાના ટેબ્લેટનું કદ, ગળી શકાય તેવું સરળ,
ઉબકા, માથાનો દુખાવો દૂર કરે છે,
ઘરે પ્રાથમિક સારવાર તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે,
દુર્લભ દબાણ પરિસ્થિતિ માટે વધતા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ડ્રગના ગેરફાયદા નીચે મુજબ છે:

અપ્રિય ખાટા સ્વાદ
ટૂંકા ગાળાની અસર
દૈનિક, કાયમી ઉપયોગ માટે યોગ્ય નથી,
હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે વધુ અસરકારક દવાઓ છે.

કેપ્ટોપ્રિલ અને કેપ્ટોપ્રિલ એકોસ વચ્ચે શું તફાવત છે?

કેપ્ટોપ્રિલ એ.કો.એસ. ની સૂચના ક Capટોપ્પ્રિલની સૂચનાથી અલગ નથી. તો કેપ્ટોપ્રિલ અને કેપ્ટોપ્રિલ એકેઓએસ વચ્ચે શું તફાવત છે? ઉપસર્ગ એકેઓએસનો અર્થ એ છે કે દવા તબીબી તૈયારીઓ અને ઉત્પાદનો "સિન્થેસિસ" ના સંયુક્ત સ્ટોક કુર્ગન સમાજ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. આ કંપની 1958 થી કાર્યરત છે. પ્લાન્ટ રશિયન ડ્રગ માર્કેટમાંથી 3% થી વધુ ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદનોનું ઉત્પાદન કરે છે. બધા ઉત્પાદનો ઉત્પાદનના તમામ તબક્કે ગુણવત્તા નિયંત્રણ પસાર કરે છે.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ જૂથની દવાઓ કેપ્પોપ્રિલની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે, લોહીમાં ઘણી વખત તેની સાંદ્રતા વધારવી. નો અભાવ કોઈ પણ એનએસએઆઇડી સાથે લેતી વખતે, હાયપોટેન્શન અસર જોવા મળે છે, ખાસ કરીને ઇન્ડોમેથેસિન.

ઉપરાંત, જો ડ્રગના ઉપયોગની અસરકારકતા ઓછી થાય છે કૃત્રિમ રીતે સંચાલિત એસ્ટ્રોજેન્સ સાથે સંયુક્ત અને તે જ સમયે, ક્લોનિડાઇનનો ઉપયોગ થાય છે.

પોટેશિયમ અને સોડિયમ ક્ષાર સાથે નબળા સંયોજન શરીરમાં બાદમાં વિલંબનું કારણ બને છે, અને નશો ઉશ્કેરે છે.

ઉબકા, omલટી અને ચેતનાના નુકસાનનો વિકાસ, કેપ્ટોપ્રિલના એક સાથે ઉપયોગમાં સોનાની તૈયારી સાથે નોંધવામાં આવે છે.

આવી દવાઓ સાથે જોડાવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે:

એલોપ્યુરિનોલ અને પ્રોક્કેનામાઇડ - સ્ટીવેન્સ-જોન્સ સિન્ડ્રોમના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, અને ન્યુટ્રોપેનિઆની રચના અને વધારોના જોખમોમાં પણ વધારો કરે છે.
ઇન્સ્યુલિન - હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (રક્ત ખાંડમાં તીવ્ર વધારો) થવાની શક્યતાને બમણી કરે છે.
સાયક્લોસ્પોરીન્સ - ઓલિગુરિયા વિકસે છે, જેની સામે રેનલ નિષ્ફળતા પ્રગતિ કરે છે.
એઝાથિઓપ્રાઇન આધારિત ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ - હિમેટોલોજિકલ પેથોલોજી (લોહી ગંઠાઈ જવાનું અવ્યવસ્થા, લોહીના કોષોમાં અસંતુલન) ની રચના તરફ દોરી જાય છે.

જો તમારે તે જ સમયે કેપ્ટોપ્રિલ અને અન્ય દવાઓ લેવાની જરૂર હોય, તો તમારે હંમેશાં શક્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની હાજરી વિશે તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

વિડિઓ: રેનલ નિષ્ફળતા

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ઉપચારમાં કેપ્ટોપ્રિલનો ઉપયોગ થતો નથી, કારણ કે આ ગર્ભની સ્થિતિને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે, જન્મજાત હૃદય સમસ્યાઓ પેદા કરે છે. સ્તનપાન દરમિયાન તમારે ગોળીઓ લેવાનો પણ ઇનકાર કરવો જોઈએ, કારણ કે સક્રિય ઘટક માતાના દૂધમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે અને નવજાતમાં દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો લાવી શકે છે.

સ્ટોરેજની શરતો અને શરતો

કેપ્ટોરિલ એકોસનું શેલ્ફ લાઇફ ઉત્પાદનની તારીખથી 24 મહિના છે, જે પેકેજ પર સૂચવવામાં આવ્યું છે. શુષ્ક, અંધારાવાળી જગ્યાએ, 25 ° સે કરતા વધુ તાપમાને સ્ટોર કરો.

કેપ્ટોપ્રિલ એકોસ માટે રશિયન ફાર્મસીઓમાં સરેરાશ ભાવ વધતો નથી 25 રુબેલ્સ 10 ગોળીઓના ફોલ્લા દીઠ. યુક્રેનમાં, આ દવા તે જ સસ્તું ભાવે ખરીદી શકાય છે - 25 રિવનિયા.

જે દવાઓ સમાન એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર ધરાવે છે તેમાંથી, અમે અલગ પાડી શકીએ:

દવા તરીકે કેપ્ટોપ્રિલ એકોસનો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓની મોટાભાગની સમીક્ષાઓ તેની ઉચ્ચ અસરકારકતા દર્શાવે છે. દર્દીઓ માત્ર ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા જ નહીં, પરંતુ અન્ય સકારાત્મક પાસાઓ પણ નોંધે છે:

વાજબી ભાવ
શરીર દ્વારા સહન,
કોઈ ગૂંચવણો
પ્રથમ માત્રા પછી અસરકારકતાની નોંધ લેવામાં આવે છે,
જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ફક્ત એકલતાવાળા કેસોમાં એક નાનો એલર્જિક પ્રતિક્રિયા (અિટકarરીયા) ના રૂપમાં વ્યક્ત કરાયેલ કેપ્પોપ્રિલ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા હતી.

નિષ્કર્ષ

આ રીતે કેપ્ટોપ્રિલ એકોસ ઉચ્ચ પ્રદર્શન અને સસ્તું ભાવને જોડે છે, તમને કોઈપણ ફાર્મસીમાં ડ્રગ મફતમાં ખરીદવાની મંજૂરી આપે છે. ડ doctorક્ટરની તમામ ભલામણો અને સૂચનાઓને આધીન, દવામાં પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ નથી. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની હાજરીમાં, સારવારનો કોર્સ શરૂ થતાં પહેલાં, પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની ઘટના માટે એક પરીક્ષણ ફરજિયાત છે.

જાતો, નામો, રચના અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ

કેપ્ટોપ્રિલ હાલમાં નીચેની ઘણી જાતોમાં ઉપલબ્ધ છે:

કેપ્ટોપ્રિલ
કેપ્ટોપ્રિલ વેરો
કેપ્ટોપ્રિલ હેક્સાલ,
કtopપ્ટોરિલ સંડોઝ,
કેપ્ટોપ્રિલ-એકોસ,
કેપ્ટોપ્રિલ એકર
કેપ્ટોપ્રિલ-રોઝ,
કેપ્ટોપ્રિલ સાર,
કેપ્ટોપ્રિલ-એસટીઆઈ,
કેપ્ટોપ્રિલ-યુબીએફ,
કેપ્ટોપ્રિલ-ફેરેઇન,
કેપ્ટોપ્રિલ-એફપીઓ,
કેપ્ટોપ્રિલ સ્ટેડા,
કેપ્ટોપ્રિલ એગિસ.

ડ્રગની આ જાતો ખરેખર નામમાં વધારાના શબ્દની હાજરીથી એકબીજાથી અલગ પડે છે, જે કોઈ ચોક્કસ પ્રકારની દવાના ઉત્પાદકના સંક્ષેપ અથવા જાણીતા નામને પ્રતિબિંબિત કરે છે. નહિંતર, કેપ્ટોપ્રિલ જાતો વ્યવહારીક રીતે એકબીજાથી અલગ નથી, કારણ કે તે સમાન ડોઝ સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે, તે જ સક્રિય પદાર્થ વગેરે ધરાવે છે. વધુમાં, ઘણીવાર કેપ્ટોપ્રિલ જાતોમાં સક્રિય પદાર્થ ઘણીવાર સરખા હોય છે, કારણ કે તે મોટા ઉત્પાદકો પાસેથી ખરીદવામાં આવે છે. ચીન કે ભારત.

કેપ્ટોપ્રીલ જાતોના નામોમાં તફાવત દરેક ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીએ જે ડ્રગ ઉત્પન્ન કરે છે તેના મૂળ નામ હેઠળ નોંધણી કરવાની જરૂરિયાતને કારણે છે, જે અન્ય લોકોથી અલગ પડે છે. અને ભૂતકાળમાં, સોવિયત કાળમાં, આ ફાર્માસ્યુટિકલ પ્લાન્ટ્સ બરાબર સમાન તકનીકનો ઉપયોગ કરીને સમાન કેપ્ટોપ્રીલ ઉત્પન્ન કરે છે, તેઓ ખાલી જાણીતા નામમાં એક વધુ શબ્દ ઉમેરતા હોય છે, જે એન્ટરપ્રાઇઝના નામનું સંક્ષેપ છે અને, આમ, કાનૂની દૃષ્ટિકોણથી એક અનન્ય નામ પ્રાપ્ત થાય છે બીજા બધાથી અલગ.

આમ, દવાની જાતોમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નથી, અને તેથી, નિયમ પ્રમાણે, તે એક સામાન્ય નામ કેપ્ટોપ્રિલ હેઠળ જોડાયેલા છે. આગળ લેખના ટેક્સ્ટમાં, આપણે તેના નામનો ઉપયોગ કરીશું - કtopપ્ટોપ્રિલ - તેની બધી જાતો સૂચવવા માટે.

કેપ્ટોપ્રિલની બધી જાતો એક માત્રા સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે - આ મૌખિક ગોળીઓ. સક્રિય પદાર્થ તરીકે ગોળીઓમાં પદાર્થ હોય છે કેપ્ટોપ્રિલ, જેનું નામ, હકીકતમાં, દવાનું નામ આપ્યું.

કેપ્ટોપ્રિલ જાતો વિવિધ ડોઝમાં ઉપલબ્ધ છે, જેમ કે 6.25 મિલિગ્રામ, 12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ, 50 મિલિગ્રામ અને 100 એમજી પ્રતિ ગોળી. ડોઝની આવી વિશાળ શ્રેણી તમને ઉપયોગ માટેનો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સહાયક ઘટકો તરીકે કેપ્ટોપ્રિલ જાતોમાં વિવિધ પદાર્થો હોઈ શકે છે, કારણ કે દરેક એન્ટરપ્રાઇઝ તેમની રચનામાં સુધારો કરી શકે છે, ઉત્પાદન કાર્યક્ષમતાના શ્રેષ્ઠ સૂચકાંકો મેળવવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેથી, દવાની દરેક વિશિષ્ટ વિવિધતાના સહાયક ઘટકોની રચનાને સ્પષ્ટ કરવા માટે, સૂચનાઓ સાથે જોડાયેલ પત્રિકાનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે.

લેટિનમાં કેપ્ટોપ્રિલ માટેની રેસીપી નીચે પ્રમાણે લખાઈ છે:
આરપી: ટ Tabબ. કેપોટોરીલી 25 મિલિગ્રામ નંબર 50
ડી.એસ. દિવસમાં 3 વખત 1/2 - 2 ગોળીઓ લો.

"આરપી" ના સંક્ષેપ પછી પ્રિસ્ક્રિપ્શનની પ્રથમ લાઇન ડોઝ ફોર્મ (આ કિસ્સામાં ટેબ. - ગોળીઓ), ડ્રગનું નામ (આ કિસ્સામાં, કેપ્ટોપ્રિલી) અને તેના ડોઝ (25 મિલિગ્રામ) સૂચવે છે. "ના" ચિહ્ન પછી, ફાર્માસિસ્ટ્સે પ્રિસ્ક્રિપ્શન બેરરને જે ગોળીઓ છોડવી આવશ્યક છે તે સૂચવવામાં આવે છે. સંક્ષેપ "ડી.એસ." પછી રેસીપીની બીજી લાઇનમાં દર્દીને દવા કેવી રીતે લેવી તે અંગેની સૂચનાઓવાળી માહિતી પૂરી પાડવામાં આવે છે.

કેપ્પોપ્રિલ (ઉપચારાત્મક અસર) ને શું મદદ કરે છે

કેપ્ટોપ્રિલ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે અને હૃદય પરનો ભાર ઘટાડે છે. તદનુસાર, આ દવા ધમનીની હાયપરટેન્શન, હ્રદય રોગ (હાર્ટ નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી), તેમજ ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીની સારવારમાં વપરાય છે.

કેપ્ટોપ્રિલની અસર એ એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિને દબાવવા માટે છે, જે એન્જીયોટન્સિન I ને એન્જીયોટન્સિન II માં રૂપાંતરની ખાતરી આપે છે, તેથી, દવા એસીઇ અવરોધકો (એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટીંગ એન્ઝાઇમ) ના જૂથની છે. ડ્રગની ક્રિયાને લીધે, શરીરમાં એન્જીયોટેન્સિન II રચાય નથી - તે પદાર્થ કે જેમાં શક્તિશાળી વાસોકન્સ્ટ્રિક્ટર અસર હોય છે અને તે મુજબ બ્લડ પ્રેશર વધારે છે. જ્યારે એન્જીયોટેન્સિન II રચતું નથી, ત્યારે રક્ત વાહિનીઓ જર્જરિત રહે છે અને તે મુજબ, બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય છે અને એલિવેટેડ નથી. કેપ્ટોપ્રિલ અસર માટે આભાર, નિયમિતપણે લેવામાં આવે ત્યારે, બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે અને સ્વીકાર્ય અને સ્વીકાર્ય મર્યાદામાં રહે છે. કેપ્ટોપ્રિલ લીધા પછી 1 - 1.5 કલાક પછી દબાણમાં મહત્તમ ઘટાડો થાય છે. પરંતુ દબાણમાં સતત ઘટાડો મેળવવા માટે, ડ્રગ ઓછામાં ઓછા કેટલાક અઠવાડિયા (4-6) માટે લેવો જ જોઇએ.

એક દવા પણ હૃદય પર તાણ ઘટાડે છે, જહાજોના લ્યુમેનનું વિસ્તરણ, પરિણામે હૃદયની સ્નાયુને લોહીને એરોટા અને પલ્મોનરી ધમનીમાં દબાણ કરવા માટે ઓછા પ્રયત્નોની જરૂર પડે છે. આમ, કેપ્પોપ્રિલ હૃદયની નિષ્ફળતાથી પીડાતા અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો ભોગ બનેલા લોકોમાં શારીરિક અને ભાવનાત્મક તાણની સહનશીલતા વધારે છે. હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે બ્લડ પ્રેશરના મૂલ્ય પર અસરની ગેરહાજરી એ કેપ્ટોપ્રિલની મહત્વપૂર્ણ મિલકત છે.

કેપ્ટોપ્રિલ પણ રેનલ રક્ત પ્રવાહ અને હૃદયમાં રક્ત પુરવઠો વધારે છેક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા અને ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીની જટિલ સારવારમાં ડ્રગનો ઉપયોગ થાય છે.

અન્ય સાથેના વિવિધ સંયોજનોમાં સમાવિષ્ટ કરવા માટે કેપ્ટોપ્રિલ સારી રીતે યોગ્ય છે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ. આ ઉપરાંત, કેપ્ટોપ્રિલ શરીરમાં પ્રવાહી જાળવી શકતું નથી, જે તેને સમાન એન્ટિ-હાઇપ્રેસિવ દવાઓથી અલગ પાડે છે, જેની સમાન મિલકત છે. એટલા માટે જ, કેપ્ટોપ્રિલ લેતી વખતે, તમારે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ડ્રગથી થતા એડીમાને દૂર કરવા માટે વધારાના મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

સામાન્ય જોગવાઈઓ અને ડોઝ

કેપ્ટોપ્રિલ, જમ્યાના એક કલાક પહેલાં લેવી જોઈએ, ટેબ્લેટને ગળી જવું, ડંખ માર્યા વિના, ચાવવું અથવા કોઈ અન્ય રીતે કચડી નાખવું નહીં, પરંતુ પુષ્કળ પાણી (ઓછામાં ઓછું અડધો ગ્લાસ) સાથે.

કેપ્ટોપ્રિલની માત્રા ન્યૂનતમથી શરૂ કરીને, ધીમે ધીમે તેને અસરકારક રીતે લાવવામાં આવે છે, વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે. 6.25 મિલિગ્રામ અથવા 12.5 મિલિગ્રામની પ્રથમ માત્રા લીધા પછી, કોઈ પણ વ્યક્તિમાં ડ્રગની પ્રતિક્રિયા અને તીવ્રતા નક્કી કરવા માટે, બ્લડ પ્રેશર દર અડધા કલાકમાં ત્રણ કલાક માટે માપવા જોઈએ. ભવિષ્યમાં, વધતી માત્રા સાથે, ગોળી પણ લીધાના એક કલાક પછી દબાણને નિયમિતપણે માપવું જોઈએ.

તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે કેપ્પોપ્રિલની મહત્તમ સ્વીકાર્ય દૈનિક માત્રા 300 મિલિગ્રામ છે. દરરોજ 300 મિલિગ્રામથી વધુની માત્રામાં ડ્રગ લેવાથી બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો થતો નથી, પરંતુ આડઅસરોની તીવ્રતામાં તીવ્ર વધારો થવાની ઉશ્કેર કરે છે. તેથી, દરરોજ 300 મિલિગ્રામથી વધુ માત્રામાં કેપ્ટોપ્રિલ લેવાનું અવ્યવહારુ અને બિનઅસરકારક છે.

દબાણ માટે કtopપ્ટોપ્રિલ (ધમનીય હાયપરટેન્શન સાથે) દિવસમાં એક વખત 25 મિલિગ્રામ અથવા દિવસમાં 2 વખત 12.5 મિલિગ્રામ લેવાનું શરૂ કરે છે. જો 2 અઠવાડિયા પછી બ્લડ પ્રેશર સ્વીકાર્ય મૂલ્યોમાં ન આવે, તો પછી ડોઝ વધારવામાં આવે છે અને દિવસમાં 2 વખત 25-50 મિલિગ્રામ લેવામાં આવે છે. જો આ વધેલા ડોઝમાં કેપ્ટોપ્રિલ લેતી વખતે, દબાણ સ્વીકાર્ય મૂલ્યોમાં ઘટાડો થતો નથી, તો તમારે વધુમાં દરરોજ હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ 25 મિલિગ્રામ અથવા બીટા-બ્લocકર ઉમેરવું જોઈએ.

મધ્યમ અથવા હળવા હાયપરટેન્શન સાથે, કેપ્ટોપ્રિલની પૂરતી માત્રા સામાન્ય રીતે દિવસમાં 25 મિલિગ્રામ 2 વખત હોય છે. ગંભીર હાયપરટેન્શનમાં, કેપ્ટોપ્રિલની માત્રા દરરોજ બે અઠવાડિયામાં, દિવસમાં 2 વખત 50-100 મિલિગ્રામ સાથે ગોઠવવામાં આવે છે. એટલે કે, પ્રથમ બે અઠવાડિયામાં, વ્યક્તિ દિવસમાં 2 વખત 12.5 મિલિગ્રામ લે છે, પછી પછીના બે અઠવાડિયામાં - 25 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, વગેરે.

કિડનીની બિમારીને કારણે હાઈ બ્લડ પ્રેશર સાથે, કેપ્ટોપ્રિલને દિવસમાં 3 વખત 6.25 - 12.5 મિલિગ્રામ લેવી જોઈએ. જો 1 - 2 અઠવાડિયા પછી દબાણ સ્વીકાર્ય મૂલ્યોમાં ઘટાડો થતો નથી, તો પછી ડોઝ વધારીને 25 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3-4 વખત લેવામાં આવે છે.

દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતામાં દિવસમાં 3 વખત કેપ્ટોપ્રિલ 6.25 - 12.5 મિલિગ્રામ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ. બે અઠવાડિયા પછી, ડોઝ બમણી થાય છે, દિવસમાં મહત્તમ 25 મિલિગ્રામ 3 વખત લાવે છે, અને દવા લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવે છે. હૃદયની નિષ્ફળતામાં, કેપ્ટોપ્રિલનો ઉપયોગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સના સંયોજનમાં થાય છે.
હાર્ટ નિષ્ફળતા વિશે વધુ

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે તીવ્ર અવધિ સમાપ્ત થયા પછી ત્રીજા દિવસે કtopપ્ટોપ્રિલ લઈ શકાય છે. પ્રથમ 3-4 દિવસમાં, દિવસમાં 2 વખત 6.25 મિલિગ્રામ લેવાનું જરૂરી છે, પછી માત્રા 12.5 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત વધારીને એક અઠવાડિયા સુધી પીવામાં આવે છે. આ પછી, દવાની સારી સહિષ્ણુતા સાથે, 2 થી 3 અઠવાડિયા માટે દિવસમાં ત્રણ વખત 12.5 મિલિગ્રામ પર સ્વિચ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ સમયગાળા પછી, દવાની સામાન્ય સહિષ્ણુતાની સ્થિતિ હેઠળ, તેઓ સામાન્ય સ્થિતિ નિયંત્રણ સાથે દિવસમાં 3 વખત 25 મિલિગ્રામ પર સ્વિચ કરે છે. આ ડોઝ પર, કેપ્પોપ્રિલ લાંબા સમય માટે લેવામાં આવે છે. જો દિવસમાં 3 વખત 25 મિલિગ્રામની માત્રા અપૂરતી હોય, તો પછી તેને મહત્તમ - 50 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત વધારવાની મંજૂરી છે.
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન વિશે વધુ

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સાથે કેપ્ટોપ્રિલને દિવસમાં 25 મિલિગ્રામ 3 વખત અથવા 50 મિલિગ્રામ 2 વખત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા (પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન) સાથે, દરરોજ 30 મિલિગ્રામથી વધુ, દવા 50 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત લેવી જોઈએ, અને પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીન) સાથે, દિવસમાં 500 મિલિગ્રામથી વધુ કેપોટોરિલ 25 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત પીવો જોઈએ. સૂચવેલા ડોઝ ધીમે ધીમે મેળવી રહ્યાં છે, લઘુત્તમથી પ્રારંભ કરીને અને દર બે અઠવાડિયામાં બે વાર વધારો કરે છે. નેફ્રોપથી માટે કેપ્ટોપ્રિલની લઘુત્તમ માત્રા અલગ હોઈ શકે છે, કારણ કે તે રેનલ ક્ષતિના ડિગ્રી દ્વારા નક્કી થાય છે. કિડનીના કાર્યને આધારે ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથી માટે કtopપ્ટોપ્રિલ લેવાનું શરૂ કરવાની ન્યૂનતમ માત્રા કોષ્ટકમાં બતાવવામાં આવી છે.

*ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ, મિલી / મિનિટ (રીબર્ગ પરીક્ષણ દ્વારા નિર્ધારિત)*	*કેપ્ટોપ્રિલની પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા, મિલિગ્રામ*	*કેપ્ટોપ્રિલની મહત્તમ દૈનિક માત્રા, મિલિગ્રામ*
40 અને તેથી વધુ	25 - 50 મિલિગ્રામ	150 મિલિગ્રામ
21 – 40	25 મિલિગ્રામ	100 મિલિગ્રામ
10 – 20	12.5 મિલિગ્રામ	75 મિલિગ્રામ
10 થી ઓછા	6.25 મિલિગ્રામ	37.5 મિલિગ્રામ

સૂચવેલા દૈનિક ડોઝને દરરોજ 2 થી 3 ડોઝમાં વહેંચવો જોઈએ. વૃદ્ધ લોકો (65 વર્ષથી વધુ વયના), રેનલ ફંકશનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દિવસમાં 2 વખત 6.25 મિલિગ્રામથી દવા લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ, અને બે અઠવાડિયા પછી, જો જરૂરી હોય તો, ડોઝને દિવસમાં 2 થી 3 વખત વધારવો.

જો કોઈ વ્યક્તિ કિડનીની કોઈ બિમારીથી પીડાય છે (ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી નહીં), તો તેના માટે ક Capપ્ટોપ્રિલની માત્રા ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ દ્વારા પણ નક્કી કરવામાં આવે છે અને તે ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીની જેમ જ છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો

કેપ્ટોપ્રિલ ગર્ભાવસ્થા દરમ્યાન ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે પ્રાણીઓ પરના પ્રાયોગિક અધ્યયનથી ગર્ભ પર તેની ઝેરી અસર સાબિત થઈ છે. ગર્ભાવસ્થાના 13 થી 40 મી અઠવાડિયા સુધી ડ્રગ લેવાથી ગર્ભ મૃત્યુ અથવા ખોડખાપણ થઈ શકે છે.

જો કોઈ સ્ત્રી કેપ્પોપ્રિલ લેતી હોય, તો ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત વિશે જાણ થાય કે તરત જ તેને રદ કરવું જોઈએ.

કેપ્ટોપ્રિલ દૂધમાં પ્રવેશ કરે છે, તેથી જો જરૂરી હોય તો, તમારે બાળકને સ્તનપાન કરાવવાનો ઇનકાર કરવો જોઈએ અને તેને કૃત્રિમ મિશ્રણમાં સ્થાનાંતરિત કરવો જોઈએ.

વિશેષ સૂચનાઓ

18 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો માટે, કેપ્ટોપ્રિલનો ઉપયોગ ફક્ત કટોકટીના કિસ્સામાં થાય છે, દિવસના 1 કિલો વજન દીઠ 1 - 2 મિલિગ્રામના ગુણોત્તરના આધારે, શરીરના વજન અનુસાર ડોઝની વ્યક્તિગત રીતે ગણતરી કરવી.

જો તમે આગલી ગોળી ચૂકી ગયા છો, તો પછીની વખતે તમારે સામાન્ય ડોઝ લેવાની જરૂર છે, ડબલ નહીં.

કેપ્પોપ્રિલ શરૂ કરતા પહેલા, જો તે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, તીવ્ર ઝાડા, omલટી, વગેરેને લીધે અસામાન્ય હોવાનું જોવા મળે છે તો લોહીમાં પ્રવાહીનું પ્રમાણ અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની સાંદ્રતાને પુન restoreસ્થાપિત કરવી જરૂરી છે.

કેપ્ટોપ્રિલના ઉપયોગના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, કિડનીના કામને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે. 20% લોકોમાં, ડ્રગ લેતી વખતે, પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીન) દેખાઈ શકે છે, જે કોઈ સારવાર વિના 4 થી 6 અઠવાડિયાની અંદર જાતે પસાર થાય છે. જો કે, જો પેશાબમાં પ્રોટીનની સાંદ્રતા દરરોજ 1000 મિલિગ્રામ (1 ગ્રામ / દિવસ) કરતા વધારે હોય, તો પછી દવા બંધ કરવી જ જોઇએ.

કેપ્ટોપ્રીલનો ઉપયોગ સાવચેતી સાથે અને નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ જો કોઈ વ્યક્તિ નીચેની શરતો અથવા રોગો ધરાવે છે:

પ્રણાલીગત વેસ્ક્યુલાટીસ,
કનેક્ટિવ ટીશ્યુના રોગો ફેલાવો,
દ્વિપક્ષીય રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસ,
ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (અઝાથિઓપ્રાઇન, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, વગેરે), એલોપ્યુરીનોલ, પ્રોકાઇનામાઇડ,
ડિસેન્સિટાઇઝિંગ થેરેપી હાથ ધરવી (ઉદાહરણ તરીકે, મધમાખીનું ઝેર, એસઆઈટી, વગેરે).

ઉપચારના પ્રથમ ત્રણ મહિનામાં દર બે અઠવાડિયામાં સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ કરો. ત્યારબાદ, કેપ્ટોપ્રિલના અંત સુધી, સમયાંતરે રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. જો લ્યુકોસાઇટ્સની કુલ સંખ્યા 1 જી / એલ કરતા ઓછી થાય છે, તો પછી દવા બંધ કરવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે, ડ્રગ બંધ થયાના 2 અઠવાડિયા પછી લોહીમાં શ્વેત રક્તકણોની સામાન્ય સંખ્યા પુન restoredસ્થાપિત થાય છે. આ ઉપરાંત, દર મહિને કેપ્ટોપ્રિલ લેવાની સંપૂર્ણ અવધિ દરમિયાન પેશાબમાં પ્રોટીનની સાંદ્રતા, તેમજ લોહીમાં ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા, કુલ પ્રોટીન અને પોટેશિયમ નક્કી કરવું જરૂરી છે. જો પેશાબમાં પ્રોટીનની સાંદ્રતા દરરોજ 1000 મિલિગ્રામ (1 ગ્રામ / દિવસ) કરતા વધારે હોય, તો પછી દવા બંધ કરવી જ જોઇએ. જો રક્તમાં યુરિયા અથવા ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતા ક્રમિક રીતે વધે છે, તો પછી દવાની માત્રા ઓછી કરવી જોઈએ અથવા તેને રદ કરવી જોઈએ.

કેપ્ટોપ્રિલની શરૂઆતમાં દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે, પ્રથમ ગોળીની પહેલાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ રદ કરવો અથવા તેમની માત્રા 2 થી 3 વખત 4 થી 7 દિવસમાં ઘટાડવી જરૂરી છે. જો, કેપ્ટોપ્રિલ લીધા પછી, બ્લડ પ્રેશર તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, એટલે કે, હાયપોટેન્શન વિકસે છે, તો પછી તમારે તમારી પીઠ પર આડી સપાટી પર સૂવું જોઈએ અને તમારા પગને raiseંચા બનાવવી જોઈએ જેથી તે તમારા માથાથી higherંચા હોય. આ સ્થિતિમાં, 30-60 મિનિટ સુધી સૂવું જરૂરી છે. જો હાયપોટેન્શન ગંભીર છે, તો પછી તેને ઝડપથી દૂર કરવા માટે, તમે નસોમાં સામાન્ય વંધ્યીકૃત ખારા દ્રાવણ દાખલ કરી શકો છો.

કેપ્ટોપ્રિલના પ્રથમ ડોઝ વારંવાર હાયપોટેન્શનને ઉશ્કેરે છે, તેથી દવાના ડોઝને પસંદ કરવાની અને તબીબી કર્મચારીઓની સતત દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાં તેનો ઉપયોગ શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કેપ્ટોપ્રિલના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, દાંત સહિતના કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો (ઉદાહરણ તરીકે, દાંત કાractionવા), સાવધાની સાથે કરવા જોઈએ. કેપ્ટોપ્રિલ લેતી વખતે સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગથી દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, તેથી એનેસ્થેસીસ્ટને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે કોઈ વ્યક્તિ આ દવા લે છે.

કમળોના વિકાસ સાથે, તમારે તરત જ કેપ્ટોપ્રિલ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

ડ્રગના ઉપયોગના સમગ્ર સમયગાળા માટે, આલ્કોહોલિક પીણાંનો ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે છોડી દેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડ્રગ લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ પર, પેશાબમાં એસિટોન માટેની ખોટી-સકારાત્મક પરીક્ષણ નોંધવામાં આવી શકે છે, જે ડ doctorક્ટર અને દર્દી દ્વારા પોતે ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે જો નીચેના સંકેતો કેપ્ટોપ્રીલની પૃષ્ઠભૂમિ પર દેખાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ:

શરદી, ફ્લૂ, વગેરે સહિતના કોઈપણ ચેપી રોગો,
પ્રવાહીની ખોટમાં વધારો (ઉદાહરણ તરીકે, omલટી, ઝાડા, વધુ પડતો પરસેવો વગેરે).

કેપ્ટોપ્રિલનો ઉપયોગ કેટલીકવાર હાયપરકલેમિયા (લોહીમાં પોટેશિયમનું એલિવેટેડ સ્તર) નું કારણ બને છે. ખાસ કરીને ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા અથવા ડાયાબિટીઝ મેલીટસથી પીડાતા લોકોમાં, તેમજ મીઠું રહિત આહારનું પાલન કરતા લોકોમાં હાઈપરકલેમિયાનું ખાસ કરીને highંચું જોખમ છે. તેથી, કેપ્ટોપ્રિલના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (વેરોશપીરોન, સ્પિરોનોલેક્ટોન, વગેરે), પોટેશિયમ તૈયારીઓ (એસ્પરકમ, પેનાંગિન, વગેરે) અને હેપરિન લેવાનો ઇનકાર કરવો જરૂરી છે.

કેપ્ટોપ્રિલના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, કોઈ વ્યક્તિ શરીર પર ફોલ્લીઓ વિકસાવી શકે છે, સામાન્ય રીતે ઉપચારના પ્રથમ 4 અઠવાડિયામાં થાય છે અને ડોઝમાં ઘટાડો સાથે અથવા એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સના વધારાના વહીવટ સાથે અદૃશ્ય થઈ જાય છે (દા.ત. પાર્લાઝિન, સુપ્રસ્ટિન, ફેનિસ્ટિલ, ક્લેરટિન, એરિઝ, ટેલફાસ્ટ, વગેરે). ઉપરાંત, કેપ્ટોપ્રિલ લેતી વખતે, સતત અનુત્પાદક ઉધરસ (ગળફામાં સ્રાવ વિના), સ્વાદની વિક્ષેપ અને વજન ઘટાડો થઈ શકે છે, જો કે, આ તમામ આડઅસરો દવા બંધ થયા પછી 2 થી 3 મહિના પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

કtopપ્ટોરિલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ (મેટફોર્મિન, ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ગ્લિકલાઝાઇડ, મિગ્લિટોલ, સલ્ફનીલ્યુરિયા, વગેરે) ની અસરમાં વધારો કરે છે, તેથી, જ્યારે જોડાય છે, ત્યારે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર સતત નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. આ ઉપરાંત, કેપ્ટોપ્રીલ એનેસ્થેસિયા, પેઇનકિલર્સ અને આલ્કોહોલ માટેની દવાઓની અસરોમાં વધારો કરે છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને વાસોડિલેટર, એન્ટિડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિસાયકોટિક્સ, મિનોક્સિડિલ અને બેક્લોફેન, કેપ્ટોપ્રીલની હાયપોરેંટીવ અસરમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે, પરિણામે, જ્યારે એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે બ્લડ પ્રેશર તીવ્ર ઘટાડો કરી શકે છે. બીટા-બ્લocકર, ગેંગલીઅન બ્લocકર, પેર્ગોલાઇડ અને ઇન્ટરલ્યુકિન-3, દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો લાવ્યા વિના, કેપ્ટોપ્રિલની હાયપોટેન્શન અસરને મધ્યમરૂપે વધારશે.

નાઈટ્રેટ્સ (નાઇટ્રોગ્લિસરિન, સોડિયમ નાઇટ્રોપ્રુસાઇડ, વગેરે) સાથે સંયોજનમાં કેપ્પોપ્રિલનો ઉપયોગ કરતી વખતે, પછીના ડોઝને ઘટાડવા માટે તે જરૂરી છે.

એનએસએઇડ્સ (ઇન્ડોમેથાસિન, એસ્પિરિન, આઇબુપ્રોફેન, નિમ્સ્યુલાઇડ, નિસ, મોવાલિસ, કેતનોવ, વગેરે), એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, કાર્બોનેટ હાઇડ્રોક્સાઇડ, ઓરલિસ્ટેટ અને ક્લોનાઇડિન કેપ્ટોપ્રિલની તીવ્રતા ઘટાડે છે.

કેપ્ટોપ્રિલ લોહીમાં લિથિયમ અને ડિગોક્સિનની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે. તદનુસાર, કેપ્ટોપ્રિલ સાથે લિથિયમ તૈયારીઓ લેવાથી લિથિયમ નશોના લક્ષણોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકાય છે.

ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (એઝાથિઓપ્રિન, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, વગેરે), એલોપ્યુરિનોલ અથવા પ્રોકાઇનામાઇડ સાથે કેપ્ટોપ્રિલનો એક સાથે ઉપયોગ, ન્યુટ્રોપેનિઆ (સામાન્ય રીતે શ્વેત રક્તકણોનું સ્તર ઘટાડવું) અને સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમનું જોખમ વધારે છે.

ચાલુ ડિસેન્સિટાઇઝિંગ થેરેપીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કેપ્ટોપ્રિલનો ઉપયોગ, તેમજ એસ્ટ્રામ્સ્ટાઇન અને ગ્લિપટિન્સ (લિનાગલિપ્ટિન, સીતાગ્લાપ્ટિન, વગેરે) સાથે સંયોજનમાં એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ વધારે છે.

સોનાની તૈયારીઓ (urરોથિઓમોલેટ અને અન્ય) સાથે કેપ્પોપ્રિલનો ઉપયોગ ત્વચાની લાલાશ, ઉબકા, vલટી અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે.

કેપ્ટોપ્રિલની આડઅસર

કેપ્ટોપ્રિલ ગોળીઓ વિવિધ અંગો અને સિસ્ટમ્સથી નીચેની આડઅસરો પેદા કરી શકે છે:

1.નર્વસ સિસ્ટમ અને સંવેદનાત્મક અવયવો:

થાક,
ચક્કર
માથાનો દુખાવો
કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમનો દમન,
સુસ્તી
મૂંઝવણ,
હતાશા
એટેક્સિયા (હલનચલનનું નબળું સંકલન),
ખેંચાણ
પેરેસ્થેસિયા (નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતર, અંગોમાં "ગૂસબpsપ્સ"),
ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ અથવા ગંધ,
સ્વાદ વિકાર
બેહોશ.

2.રક્તવાહિની તંત્ર અને રક્ત:

હાયપોટેન્શન (લો બ્લડ પ્રેશર)
ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન (જ્યારે બેઠક અથવા સ્થાયી સ્થિતીથી સ્થાયી સ્થિતિ તરફ જતા હોય ત્યારે દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો),
એન્જેના પેક્ટોરિસ,
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન
એરિથિમિયા
ધબકારા
તીવ્ર મગજનો દુર્ઘટના,
પેરિફેરલ એડીમા,
લિમ્ફેડોનોપેથી
એનિમિયા
છાતીમાં દુખાવો
રાયનાઉડનું સિન્ડ્રોમ
ભરતી
ચામડીનો નિસ્તેજ
કાર્ડિયોજેનિક આંચકો,
પલ્મોનરી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ,
ન્યુટ્રોપેનિઆ (લોહીમાં ન્યુટ્રોફિલ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો),
એગ્રાન્યુલોસાઇટોસિસ (લોહીમાંથી બેસોફિલ્સ, ઇઓસિનોફિલ્સ અને ન્યુટ્રોફિલ્સનું સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય),
થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (પ્લેટલેટની ગણતરીમાં સામાન્ય કરતાં ઘટાડો),
ઇઓસિનોફિલિયા (સામાન્ય કરતાં ઇઓસિનોફિલ્સની સંખ્યામાં વધારો).

3.શ્વસનતંત્ર:

બ્રોન્કોસ્પેઝમ,
શ્વાસની તકલીફ
ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિટીસ,
શ્વાસનળીનો સોજો
નાસિકા પ્રદાહ
અનુત્પાદક ઉધરસ (ગળફામાં સ્રાવ વિના).

4.જઠરાંત્રિય માર્ગના:

મંદાગ્નિ
સ્વાદ વિકાર
સ્ટoમેટાઇટિસ
મોં અને પેટના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર અલ્સર,
ઝેરોસ્ટomમિયા (અપુરતા લાળને લીધે શુષ્ક મોં),
ગ્લોસિટિસ (જીભની બળતરા),
જિંગિવલ હાયપરપ્લાસિયા,
ગળી જવામાં મુશ્કેલી,
ઉબકા
ઉલટી
ડિસપેપ્સિયા (પેટનું ફૂલવું, પેટનું ફૂલવું, પેટમાં દુખાવો, ખાધા પછી પેટમાં ભારેપણું થવું વગેરે),
કબજિયાત
અતિસાર
સ્વાદુપિંડનો સોજો
કોલેસ્ટાસિસ
કોલેસ્ટેટિક હેપેટાઇટિસ
હિપેટોસેલ્યુલર સિરોસિસ.

5.પેશાબ અને પ્રજનન પ્રણાલી:

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા સુધી,
પોલ્યુરિયા (પેશાબનું ઉત્પાદન સામાન્ય કરતા વધારે છે),
ઓલિગુરિયા (પેશાબનું ઉત્પાદન સામાન્ય કરતા ઓછું થયું),
પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીન),
વધેલી આવર્તન અને પેશાબની સંખ્યા
નપુંસકતા.

6.ત્વચા અને નરમ પેશી:

ચહેરાની લાલાશ
શરીર પર ફોલ્લીઓ
ખૂજલીવાળું ત્વચા
એક્સ્ફોલિએટિવ ત્વચાકોપ,
ઝેરી બાહ્ય ત્વચા નેક્રોલિસિસ,
પેમ્ફિગસ
એરિથ્રોર્મા,
ટીનીઆ વર્સીકલર
એલોપેસીયા (ટાલ પડવી),
ફોટોોડર્મેટાઇટિસ.

7.એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:

સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ
અિટકarરીયા,
ક્વિન્ક્કેની એડીમા,
એનાફિલેક્ટિક આંચકો.

8.અન્ય:

તાવ
ઠંડી
સેપ્સિસ (બ્લડ પોઇઝનિંગ),
આર્થ્રાલ્જિયા (સાંધાનો દુખાવો)
માયાલ્જીઆ (સ્નાયુમાં દુખાવો),
હાઈપરકલેમિયા (લોહીમાં સામાન્ય કરતા વધારે પોટેશિયમ),
હાયપોનાટ્રેમિયા (લોહીમાં સોડિયમના સ્તરમાં સામાન્ય કરતા ઘટાડો),
લોકોમાં એક સાથે ઇન્સ્યુલિન અથવા અન્ય હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ લેતા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (લોહીમાં ગ્લુકોઝ),
ગાયનેકોમાસ્ટિયા
સીરમ માંદગી
યકૃત ઉત્સેચકોની વધેલી પ્રવૃત્તિ (AsAT, AlAT, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, વગેરે),
રક્તમાં યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન અને બિલીરૂબિનની સાંદ્રતા, તેમજ ESR,
હિમોગ્લોબિન અને હિમેટ્રોકિટમાં ઘટાડો
એસિડosisસિસ
અણુ એન્ટિજેનની હાજરી માટે ખોટી હકારાત્મક પરીક્ષણ.

કેપ્ટોપ્રિલ - એનાલોગ

હાલમાં, ઘરેલું ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં, કેપ્ટોપ્રીલમાં એનાલોગની બે જાતો છે - આ સમાનાર્થી શબ્દો છે અને, હકીકતમાં, એનાલોગ. સમાનાર્થીમાં એવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જેમાં કેપ્ટોપ્રિલ જેવા જ સક્રિય પદાર્થ હોય છે. એનાલોગમાં એવી દવાઓ શામેલ છે જેમાં કેપ્ટોપ્રિલથી અલગ પદાર્થ હોય છે, પરંતુ તે એસીઈ અવરોધકોના જૂથ સાથે સંબંધિત છે અને તે મુજબ, રોગનિવારક પ્રવૃત્તિના સમાન સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે.

કેપ્ટોપ્રિલ સાથે સમાનાર્થી નીચેની દવાઓ છે:

એન્જીયોપ્રિલ -25 ગોળીઓ,
બ્લોકકોર્ડિલ ગોળીઓ
કાપોટેન ગોળીઓ.

કેપ્ટોપ્રિલ એનાલોગ એસીઇ અવરોધકોના જૂથમાંથી નીચેની દવાઓ છે:

એક્યુપ્રો ગોળીઓ
એમ્પ્રિલાન ગોળીઓ
અરેન્ટોપ્રેસ ગોળીઓ,
બેગોપ્રિલ ગોળીઓ
બર્લીપ્રિલ 5, બર્લીપ્રિલ 10, બર્લીપ્રિલ 20 ગોળીઓ,
વાઝોલongંગ ક Capsપ્સ્યુલ્સ,
હાઇપરનોવા ગોળીઓ,
હોપ્ટન કેપ્સ્યુલ્સ,
ડેપ્રિલ ગોળીઓ
ડાયલપ્રેલ કેપ્સ્યુલ્સ,
ડાયરોપ્રેસ ગોળીઓ
ડાયરોટન ગોળીઓ
ઝોકાર્ડિસ 7.5 અને ઝોકાર્ડિસ 30 ગોળીઓ,
ઝોનિક્સમ ગોળીઓ
ઇન્હિબીઝ ગોળીઓ,
બળતરા ગોળીઓ
ક્વાડ્રોપ્રિલ ગોળીઓ
ક્વિનાફર ગોળીઓ,
કવોર્ક્સ ગોળીઓ,
કpપ્રિલ ગોળીઓ
લાયસકાર્ડ ગોળીઓ,
લસિગામા ગોળીઓ,
લિસિનોપ્રિલ ગોળીઓ,
લિસિનોટોન ગોળીઓ,
Lysiprex ગોળીઓ
લિઝનormર્મ ગોળીઓ,
લિસોરિલ ગોળીઓ
લિસ્ટ્રિલ ગોળીઓ
લિટન ગોળીઓ
મેથિપ્રિલ ગોળીઓ,
મોનોપ્રિલ ગોળીઓ
મોક્સ 7.5 અને મોએક્સ 15 ગોળીઓ,
પર્ણવેલ ગોળીઓ અને કેપ્સ્યુલ્સ,
પેરીન્ડોપ્રિલ ગોળીઓ
પેરીનેવા અને પેરીનેવા કુ-ટેબ ગોળીઓ,
પેરિનપ્રેસ ગોળીઓ
પિરામીલ ગોળીઓ
પિરીસ્ટાર ગોળીઓ,
પ્રીનેસ ગોળીઓ,
પ્રેસ્ટરીયમ અને પ્રેસ્ટેરિયમ એ ગોળીઓ,
રેમિગ્મા ગોળીઓ,
રેમિકાર્ડિયા કેપ્સ્યુલ,
રામિપ્રિલ ગોળીઓ
રામેપ્રેસ ગોળીઓ,
રેનીપ્રિલ ગોળીઓ
રેનિટેક ગોળીઓ
રિલેઝ-સેનોવેલ ગોળીઓ,
સિનોપ્રિલ ગોળીઓ
સ્ટોપ્રેસ પિલ્સ,
ટ્રાઇટેસ ગોળીઓ,
ફોસીકાર્ડ ગોળીઓ,
ફોસિનાપ ગોળીઓ,
ફોસિનોપ્રિલ ગોળીઓ,
ફોસિનોટેક ગોળીઓ
હાર્ટીલ ગોળીઓ
હિનાપ્રીલ ગોળીઓ,
એડનીટ ગોળીઓ
એન્લાપ્રીલ ગોળીઓ,
ઈનામ ગોળીઓ
એનએપ અને એનપ પી ગોળીઓ,
એનરેનલ ગોળીઓ
Apનાફાર્મ ગોળીઓ,
ઈનવાસ ગોળીઓ.

હાઈ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાની દવાની effectivenessંચી અસરકારકતાને કારણે, કેપોટોરીલની મોટાભાગની સમીક્ષાઓ (85% થી વધુ) હકારાત્મક છે. સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે દવા ઝડપથી અને સારી રીતે કાર્ય કરે છે દબાણ ઘટાડે છે, ત્યાં સુખાકારીને સામાન્ય બનાવે છે. સમીક્ષાઓ એ પણ સૂચવે છે કે નાટકીય રીતે વધતા દબાણના કટોકટી ઘટાડવા માટે કેપ્ટોપ્રિલ એક ઉત્તમ દવા છે. જો કે, હાયપરટેન્શનના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે, કેપ્ટોપ્રિલ એ પસંદગીનું સાધન નથી, કારણ કે તેની પાસે નોંધપાત્ર સંખ્યામાં આડઅસર છે જે વધુ આધુનિક દવાઓમાં જોવા મળતી નથી.

કેપ્ટોપ્રીલ વિશે ખૂબ ઓછી નકારાત્મક સમીક્ષાઓ છે અને તે સામાન્ય રીતે ગંભીર સહન કરતી આડઅસરોના વિકાસને કારણે થાય છે જેને ડ્રગ લેવાની ના પાડી હતી.

કેપ્ટોપ્રિલ અથવા ઇનાલાપ્રીલ?

કેપ્ટોપ્રિલ અને એન્લાપ્રીલ એ એક સમાન દવાઓ છે, એટલે કે, તે ડ્રગના સમાન જૂથ સાથે સંબંધિત છે અને ક્રિયા સમાન સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે. આનો અર્થ એ છે કે કેપ્ટોપ્રિલ અને એન્લાપ્રિલ બંને બ્લડ પ્રેશરને ઓછું કરે છે અને તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતામાં હૃદયની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે. જો કે, દવાઓ વચ્ચે કેટલાક તફાવત છે.

સૌ પ્રથમ, હળવાથી મધ્યમ હાયપરટેન્શન માટે, Enનાલાપ્રિલ દિવસમાં એક વખત લેવાનું પૂરતું છે, અને ક્રિયાના ટૂંકા ગાળાના કારણે કેપ્ટોપ્રિલ દિવસમાં 2-3 વખત પીવો પડે છે. આ ઉપરાંત, લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે એન્લાપ્રિલ સામાન્ય સ્તરે દબાણને વધુ સારી રીતે જાળવી રાખે છે.

તેથી, આપણે નિષ્કર્ષ પર લઈ શકીએ કે સ્વીકૃત મૂલ્યોમાં બ્લડ પ્રેશર જાળવવા માટે, એન્લાપ્રિલ લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ માટે વધુ પસંદ કરેલી દવા છે. અને કેપ્ટોપ્રિલ એ તીવ્ર વધારો દબાણના એપિસોડિક ઘટાડા માટે વધુ યોગ્ય છે.

જો કે, કેપ્ટોપ્રિલ, એનાલાપ્રીલની તુલનામાં, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા, જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો, શારીરિક અને અન્ય તાણની સહનશીલતામાં વધારો, અને અચાનક કાર્ડિયાક અસામાન્યતાઓથી થતા મૃત્યુને અટકાવતા હૃદયની સ્થિતિ પર વધુ સારી અસર કરે છે. તેથી, ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા અથવા હૃદયના અન્ય રોગોના કિસ્સામાં, કેપ્પોપ્રિલ એ પસંદ કરેલી દવા હશે.
એન્લાપ્રિલ પર વધુ