ગેલ્વસ મેટ > સારવાર અને નિવારણ

સંબંધિત વર્ણન 23.11.2014

લેટિન નામ: ગેલ્વસ મળ્યા
એટીએક્સ કોડ: A10BD08
સક્રિય પદાર્થ: વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન + મેટફોર્મિન (વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન + મેટફોર્મિન)
ઉત્પાદક: નોવાર્ટિસ ફાર્મા પ્રોડક્શન જીએમબીએચ., જર્મની, નોવાર્ટિસ ફાર્મા સ્ટેઇન એજી, સ્વિટ્ઝર્લ .ન્ડ

ગોળીઓમાં નીચે જણાવેલ ઘટકો છે: વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ.

અતિરિક્ત ઘટકો: હાયપોરોલોઝ, હાઇપ્રોમેલોઝ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ, ટેલ્ક, મેક્રોગોલ 4000, આયર્ન ઓક્સાઇડ પીળો અને લાલ.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવારમાં દવાનો ઉપયોગ થાય છે:

આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથેના એકમાત્ર ડ્રગ સમીક્ષાઓ સૂચવે છે કે આવી સારવાર કાયમી અસર આપે છે,
ડ્રગ થેરેપીની શરૂઆતમાં મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં, ડાયેટિંગના અપૂરતા પરિણામો અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો સાથે,
એવા લોકો માટે કે જેઓ વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિન ધરાવતા એનાલોગનો ઉપયોગ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે ગાલવસ મેટ.
વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિન ધરાવતી દવાઓના જટિલ ઉપયોગ માટે, તેમજ સલ્ફonyનીલ્યુરિયા, થિયાઝોલિડેડિનોન અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે દવાઓ ઉમેરવા માટે. તેનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી સાથેની સારવારની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, તેમજ આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ,
સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને મેટફોર્મિન ડેરિવેટિવ્ઝ ધરાવતી દવાઓના ઉપયોગની અસરની ગેરહાજરીમાં ટ્રિપલ થેરેપી તરીકે, અગાઉ આ શરત પર વપરાય છે કે આહાર અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો,
ઇન્સ્યુલિન અને મેટફોર્મિન ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગની અસરની ગેરહાજરીમાં ટ્રિપલ થેરેપી તરીકે, અગાઉ વપરાયેલ, આહારને આધિન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો.

ડોઝ અને ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિઓ

આ ડ્રગની માત્રા રોગની તીવ્રતા અને ડ્રગની વ્યક્તિગત સહનશીલતાના આધારે દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. દિવસ દરમિયાન ગેલ્વસનો રિસેપ્શન ખોરાકના સેવન પર આધારિત નથી. સમીક્ષાઓ અનુસાર, પછી નિદાન કરતી વખતે, આ દવા તરત જ સૂચવવામાં આવે છે.

મોનોથેરાપી સાથે અથવા મેટફોર્મિન, થિયાઝોલિડિનેડોન અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં આ દવા દરરોજ 50 થી 100 મિલિગ્રામ સુધી લેવામાં આવે છે. જો દર્દીની સ્થિતિ ગંભીર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ શરીરમાં ખાંડના સ્તરને સ્થિર કરવા માટે થાય છે, તો પછી દૈનિક માત્રા 100 મિલિગ્રામ છે.

ત્રણ દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ઉદાહરણ તરીકે, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ અને મેટફોર્મિન, દૈનિક ધોરણ 100 મિલિગ્રામ છે.

સવારે એક ડોઝમાં 50 મિલિગ્રામની માત્રા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, 100 મિલિગ્રામની માત્રાને બે ડોઝમાં વહેંચવી જોઈએ: સવારે 50 મિલિગ્રામ અને તે જ સમયે. જો કોઈ કારણોસર કોઈ દવા ચૂકી જાય છે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે તે લેવી જ જોઇએ, જ્યારે દવાની દૈનિક માત્રા કરતા વધારે નહીં.

બે અથવા વધુ દવાઓની સારવારમાં ગ Galલ્વસની દૈનિક માત્રા દરરોજ 50 મિલિગ્રામ છે. કારણ કે ગેલ્વસની સાથે જટિલ ઉપચારમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓ તેની અસરમાં વધારો કરે છે, 50 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રા આ દવા સાથેની મોનોથેરાપી સાથે દરરોજ 100 મિલિગ્રામ જેટલી છે.

જો ઉપચારની અસર પ્રાપ્ત થતી નથી, તો દરરોજ ડોઝને 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને મેટફોર્મિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા, થિયાઝોલિડિડિઓન અથવા ઇન્સ્યુલિન પણ સૂચવે છે.

કિડની અને યકૃત જેવા આંતરિક અવયવોના કાર્યમાં વિકારવાળા દર્દીઓમાં, ગાલવસની મહત્તમ માત્રા દરરોજ 100 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. કિડનીના કામમાં ગંભીર ખામીઓના કિસ્સામાં, દવાની દૈનિક માત્રા 50 મિલિગ્રામથી વધુ હોવી જોઈએ નહીં.

એટીએક્સ -4 કોડ સ્તર સાથે મેળ ખાતી આ ડ્રગની એનાલોગિસ: ngંગલિસા, જનુવિયા. સમાન સક્રિય પદાર્થ સાથેના મુખ્ય એનાલોગ્સ ગેલ્વસ મેટ અને વિલ્ડાગલિપિમિન છે.

આ દવાઓની દર્દીઓની સમીક્ષાઓ, તેમજ અભ્યાસ સૂચવે છે કે ડાયાબિટીઝની સારવારમાં તેમની વિનિમયક્ષમતા.

આડઅસર

દવાઓ અને ગેલ્વસ મેટનો ઉપયોગ આંતરિક અવયવોના કામ અને સમગ્ર શરીરની સ્થિતિને અસર કરી શકે છે. સૌથી સામાન્ય અહેવાલ આડઅસરો છે:

ચક્કર અને માથાનો દુખાવો
ધ્રુજતા અંગો
ઠંડી લાગણી
nલટી સાથે auseબકા
ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ,
દુખાવો અને પેટમાં તીવ્ર દુખાવો,
એલર્જિક ત્વચા ફોલ્લીઓ,
વિકારો, કબજિયાત અને ઝાડા,
સોજો
ચેપ અને વાયરસ સામે શરીરના નીચા પ્રતિકાર,
ઓછી કાર્યક્ષમતા અને ઝડપી થાક,
યકૃત અને સ્વાદુપિંડનો રોગ, ઉદાહરણ તરીકે, હિપેટાઇટિસ અને સ્વાદુપિંડ,
ચામડીની મજબૂત છાલ,
ફોલ્લાઓ દેખાવ.

દવાનો ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસી

નીચેના પરિબળો અને સમીક્ષાઓ આ દવા સાથેની સારવાર માટેના વિરોધાભાસી હોઈ શકે છે.

દવાના સક્રિય પદાર્થો પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા અથવા વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા,
કિડની રોગ, રેનલ નિષ્ફળતા અને ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ય,
શરતો કે જેનાથી ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, omલટી, ઝાડા, તાવ અને ચેપી રોગો,
રક્તવાહિની તંત્રના રોગો, હૃદયની નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
શ્વસન રોગો
ડાયાબિટીસ કીટોએસિડોસિસ, ડાયાબિટીસની ગૂંચવણ તરીકે કોઈ રોગ, કોમા અથવા પૂર્વવર્તી રાજ્યને કારણે થાય છે. આ ડ્રગ ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ જરૂરી છે,
શરીરમાં લેક્ટિક એસિડનું સંચય, લેક્ટિક એસિડિસિસ,
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન,
ડાયાબિટીસનો પ્રથમ પ્રકાર
દારૂનો દુરૂપયોગ અથવા દારૂના ઝેર,
કડક આહારનું પાલન કરવું, જેમાં કેલરીનું સેવન દરરોજ 1000 કરતા વધારે ન હોય,
દર્દીની ઉંમર. 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓને ડ્રગની નિમણૂક કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓને ફક્ત ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ ડ્રગ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે,
દવા નિર્ધારિત સર્જિકલ ઓપરેશન, રેડિયોગ્રાફિક પરીક્ષાઓ અથવા વિરોધાભાસની રજૂઆતના બે દિવસ પહેલાં લેવાનું બંધ કરી દે છે. કાર્યવાહી પછી 2 દિવસ માટે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળવાની ભલામણ પણ કરવામાં આવે છે.

ગેલ્વસ અથવા ગેલ્વસ મેટા લેતી વખતે, એક મુખ્ય contraindication લેક્ટિક એસિડિસિસ છે, યકૃત અને કિડનીના રોગોથી પીડાતા દર્દીઓએ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે આ દવાઓનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ.

60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગૂંચવણોનું જોખમ, લેક્ટિક એસિડિસિસની ઘટના, દવાના ઘટકમાં વ્યસનને લીધે થાય છે - મેટફોર્મિન, ઘણી વખત વધે છે. તેથી, તેનો ઉપયોગ આત્યંતિક સાવધાની સાથે કરવો આવશ્યક છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ડ્રગનો ઉપયોગ

સગર્ભા સ્ત્રીઓ પર દવાની અસરનો હજી અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, તેથી સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે તેના વહીવટની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો થવાના કિસ્સાઓમાં, બાળકમાં જન્મજાત અસામાન્યતાઓ, તેમજ વિવિધ રોગોની ઘટના અને ગર્ભના મૃત્યુનું જોખમ રહેલું છે. ખાંડમાં વધારો થવાના કિસ્સામાં, તેને સામાન્ય બનાવવા માટે ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીના શરીર પર ડ્રગની અસર પર સંશોધન કરવાની પ્રક્રિયામાં, એક માત્રા મહત્તમ 200 ગણા કરતાં વધુ રજૂ કરવામાં આવી હતી. આ કિસ્સામાં, ગર્ભના વિકાસનું ઉલ્લંઘન અથવા કોઈપણ વિકાસની અસામાન્યતા શોધી શકાતી નથી. 1:10 ના ગુણોત્તરમાં મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં વિલ્ડાગલિપ્ટિનની રજૂઆત સાથે, ગર્ભના આંતર-આંતરડાના વિકાસમાં ઉલ્લંઘન નોંધવામાં આવ્યાં નથી.

ઉપરાંત, દૂધ સાથે સ્તનપાન દરમિયાન પદાર્થોના વિસર્જન અંગે કોઈ વિશ્વસનીય ડેટા નથી. આ સંદર્ભે, નર્સિંગ માતાઓને આ દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો દ્વારા ડ્રગના ઉપયોગની અસર હાલમાં વર્ણવેલ નથી. આ વય વર્ગના દર્દીઓ દ્વારા ડ્રગના ઉપયોગથી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ પણ જાણીતા નથી.

ખાસ ભલામણો

આ દવાઓનો ઉપયોગ ટાઇપ -2 ડાયાબિટીઝમાં ખાંડને સામાન્ય બનાવવા માટે થાય છે તે હકીકત હોવા છતાં, તે ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ નથી. તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ડોકટરોએ નિયમિતપણે યકૃતના બાયોકેમિકલ કાર્યોને નિર્ધારિત કરવાની ભલામણ કરી.

આ એ હકીકતને કારણે છે કે વિલ્ડાગલિપ્ટિન, જે ડ્રગનો ભાગ છે, એમિનોટ્રાન્સફેરેસિસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. આ તથ્ય કોઈપણ લક્ષણોમાં અભિવ્યક્તિ શોધી શકતું નથી, પરંતુ યકૃતમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. આ વલણ નિયંત્રણ જૂથના મોટાભાગના દર્દીઓમાં જોવા મળ્યું હતું.

જે દર્દીઓ આ દવાઓ લાંબા સમય સુધી લે છે અને તેમના એનાલોગનો ઉપયોગ કરતા નથી, તેઓને વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ અભ્યાસનો હેતુ પ્રારંભિક તબક્કે કોઈ વિચલનો અથવા આડઅસરની ઓળખ અને તેને દૂર કરવાના પગલાં સમયસર અપનાવવાનો છે.

નર્વસ તણાવ, તનાવ, તાવ, દર્દી પર ડ્રગની અસરમાં તીવ્ર ઘટાડો થઈ શકે છે. દર્દીની સમીક્ષાઓ ડ્રગની આવી આડઅસર, ઉબકા અને ચક્કર સૂચવે છે. આવા લક્ષણો સાથે, ડ્રાઇવિંગ કરવા અથવા જોખમ વધારવાનું કામ કરવાથી દૂર રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ! કોઈપણ પ્રકારનાં નિદાન અને વિરોધાભાસી એજન્ટના ઉપયોગના 48 કલાક પહેલાં, આ દવાઓ લેવાનું સંપૂર્ણપણે બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે આયોડિન ધરાવતા વિરોધાભાસ, ડ્રગના ઘટકો સાથેના સંયોજનોમાં, કિડની અને યકૃતના કાર્યોમાં તીવ્ર બગાડ તરફ દોરી શકે છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની સામે, દર્દી લેક્ટિક એસિડિસિસ વિકસાવી શકે છે.

ગેલ્વસ મેથ: ડાયાબિટીસ સમીક્ષાઓ, ઉપયોગ માટે સૂચનો

ગેલ્વસ મળતી દવા ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર સ્વરૂપના ડાયાબિટીસ મેલીટસના લક્ષણોની સારવાર અને રાહત માટે બનાવાયેલ છે. આધુનિક દવાએ વિવિધ જૂથો અને વર્ગોની વિશાળ સંખ્યામાં વિવિધ દવાઓ વિકસાવી છે.

પેથોલોજીને અટકાવવા અને નકારાત્મક પરિણામોને નિષ્ક્રિય કરવા માટે આ નિદાનવાળા દર્દીઓ માટે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ કરવો અને શું વધુ સારું છે તે દર્દીના રોગ તરફ દોરી જતા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ગ્લુકોઝના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા અને શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને જાળવવા માટે આધુનિક દવા વિવિધ જૂથોની દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે.

કોઈપણ દવા તબીબી વ્યાવસાયિક દ્વારા સૂચવવામાં આવવી જોઈએ.

આ કિસ્સામાં, સ્વ-સારવાર અથવા ડ્રગમાં ફેરફાર, તેની માત્રા સખત પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે તે નકારાત્મક પરિણામો લાવી શકે છે.

વિકસિત પેથોલોજી સાથે સંઘર્ષ કરતી વખતે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે દવાઓ લેવાની સાથે રક્તમાં ગ્લુકોઝના સ્તરની સતત દેખરેખ હોવી જોઈએ.

આજની તારીખમાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવાર એ તબીબી ઉપકરણોના નીચેના જૂથોનો ઉપયોગ છે:

ઉપચાર માટે પસંદ કરેલી દવા હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવેલ ડોઝમાં લેવી જોઈએ.

આ ઉપરાંત, દર્દીની સ્થિતિ, શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સ્તર, શરીરનું વજન ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ.

હાયપોગ્લાયકેમિક દવા શું છે?

ગેલ્વસ મળેલ દવા મૌખિક વહીવટ માટે હાયપોગ્લાયકેમિક દવા છે. ડ્રગના મુખ્ય સક્રિય ઘટકો બે પદાર્થો છે - વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન સ્વાદુપિંડના આઇલેટ ઉપકરણના ઉત્તેજકોના વર્ગનો પ્રતિનિધિ છે. ઘટક આવનારા ખાંડમાં બીટા કોષોની સંવેદનશીલતાને વધારવામાં મદદ કરે છે જેટલું તે નુકસાન થયું છે. એ નોંધવું જોઇએ કે જ્યારે તંદુરસ્ત વ્યક્તિ દ્વારા આવા પદાર્થ લેવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી.

મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ એ ત્રીજી પે generationીના બિગુઆનાઇડ જૂથનું પ્રતિનિધિ છે, જે ગ્લુકોનોજેનેસિસના અવરોધમાં ફાળો આપે છે. તેના આધારે દવાઓનો ઉપયોગ ગ્લાયકોલિસીસને ઉત્તેજિત કરે છે, જે શરીરના કોષો અને પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝમાં વધુ સારી સુધારણા તરફ દોરી જાય છે. આ ઉપરાંત, આંતરડાના કોષો દ્વારા ગ્લુકોઝના શોષણમાં ઘટાડો થાય છે. મેટફોર્મિનનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે તે ગ્લુકોઝના સ્તરો (માનક સ્તરની નીચે) માં તીવ્ર ઘટાડાનું કારણ નથી અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસ તરફ દોરી નથી.

આ ઉપરાંત, ગેલ્વસ મીટની રચનામાં વિવિધ ઉત્તેજકોનો સમાવેશ થાય છે. આવા ગોળીઓ મોટેભાગે ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તે શરીરમાં લિપિડ ચયાપચયને હકારાત્મક અસર કરે છે, અને ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલ (સારાના સ્તરમાં વધારો), ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને ઓછી ગીચતાવાળા લિપોપ્રોટીનનું પ્રમાણ ઘટાડવામાં પણ મદદ કરે છે.

આ દવા નીચેના ઉપયોગ માટે સૂચવે છે:

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ માટે એકવિધ સારવાર તરીકે, જ્યારે પૂર્વજરૂરીયા એ બાકી રહેલ ખોરાક અને મધ્યમ શારીરિક શ્રમ જાળવવાની છે,
અન્ય ગેલ્વસ મેટ સક્રિય ઘટકો બદલવા માટે
જો કોઈ સક્રિય પદાર્થ - મેટફોર્મિન અથવા વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન સાથે ડ્રગ્સ લીધા પછી સારવાર બિનઅસરકારક હોય,
ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથેની જટિલ સારવારમાં.

ગેલ્વસ ઉપયોગ માટે મળેલા સૂચનો સૂચવે છે કે ડ્રગ નાના આંતરડાના લ્યુમેનમાંથી લોહીમાં શોષાય છે. આમ, ગોળીઓની અસર તેમના વહીવટ પછીના અડધા કલાકની અંદર જોવા મળે છે.

સક્રિય પદાર્થ સમગ્ર શરીરમાં સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે, તે પછી તે પેશાબ અને મળ સાથે મળીને વિસર્જન કરે છે.

દવા ગેલ્વસ - ઉપયોગ, વર્ણન, સમીક્ષાઓ માટેની સૂચનાઓ

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવારમાં, નિષ્ણાતો મોટે ભાગે દવા ગાલ્વસને સૂચવે છે. આ દવાના ભાગ રૂપે, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન મુખ્ય ઘટક છે. આ ઉત્પાદન ગોળીઓના સ્વરૂપમાં છે. દવા વિશે ડોકટરો અને દર્દીઓની સમીક્ષાઓમાં મોટે ભાગે હકારાત્મક પાસા હોય છે.

આ એજન્ટ સાથે ઉપચાર દરમિયાન થતી મુખ્ય અસર તે છે સ્વાદુપિંડનું ઉત્તેજના, અથવા તેના બદલે, આઇલેટ ઉપકરણ. આવી અસર એન્ઝાઇમ ડિપ્પ્ટીડિલ પેપ્ટિડેઝ -4 ના ઉત્પાદનમાં અસરકારક મંદી તરફ દોરી જાય છે. તેના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ પ્રકાર 1 ના સ્ત્રાવમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

જ્યારે ગેલ્વસ નામની દવા સૂચવે છે, ત્યારે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ દર્દીને આ ઉપાયના ઉપયોગ માટેના સંકેતો વિશે જાણવાની મંજૂરી આપશે. મુખ્ય એક પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ છે:

નિદાન પછી, નિષ્ણાત વ્યક્તિગત રીતે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે દવાઓની માત્રા પસંદ કરે છે. દવાની માત્રા પસંદ કરતી વખતે, તે મુખ્યત્વે આવે છે રોગની તીવ્રતા, અને ડ્રગની વ્યક્તિગત સહનશીલતાને ધ્યાનમાં પણ લે છે.

ગ Galલ્વસ થેરેપી દરમિયાન દર્દીને ભોજન દ્વારા માર્ગદર્શન ન મળી શકે. ગેલ્વસ સમીક્ષા વિશેની દવા વિશેના લોકો સૂચવે છે કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના નિદાન પછી, નિષ્ણાતો આ વિશિષ્ટ ઉપાય સૂચવનારા સૌ પ્રથમ છે.

જટિલ ઉપચાર કરતી વખતેમેટફોર્મિન, થિયાઝોલિડિનેડોન અથવા ઇન્સ્યુલિન ગેલ્વસ સહિત, દરરોજ 50 થી 100 મિલિગ્રામની માત્રામાં લેવામાં આવે છે. એવી સ્થિતિમાં કે જ્યારે દર્દીની સ્થિતિ ગંભીર હોય, તો ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ રક્ત ખાંડના મૂલ્યોની સ્થિરતાને સુનિશ્ચિત કરવા માટે થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, મુખ્ય દવાની માત્રા 100 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

જ્યારે કોઈ ડ doctorક્ટરે સારવારની પદ્ધતિ સૂચવી છે જેમાં ઘણી દવાઓ લેવી શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, વિલ્ડાગલિપ્ટિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ અને મેટફોર્મિન, તો આ કિસ્સામાં દૈનિક માત્રા 100 મિલિગ્રામ હોવી જોઈએ.

ગેલ્વસ દ્વારા રોગના અસરકારક નિવારણ માટેના નિષ્ણાતો સવારે 50 વાગ્યે એક વખત દવાના 50 મિલિગ્રામની માત્રા લેવાની ભલામણ કરે છે. ડોકટરો 100 મિલિગ્રામની માત્રાને બે ડોઝમાં વહેંચવાની ભલામણ કરે છે. 50 મિલિગ્રામ સવારે અને તે જ દવા સાંજે લેવી જોઈએ. જો દર્દી કોઈ કારણસર દવા લેવાનું ચૂકી જાય છે, તો પછી આ વહેલી તકે થઈ શકે છે.નોંધ લો કે કોઈ પણ સંજોગોમાં ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરેલું ડોઝ ઓળંગવું જોઈએ નહીં.

જ્યારે રોગની સારવાર બે અથવા વધુ દવાઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે, ત્યારે દૈનિક માત્રા 50 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. આ તે હકીકતને કારણે છે કે જ્યારે ગેલ્વસ ઉપરાંત અન્ય માધ્યમો સ્વીકારવામાં આવે ત્યારે મુખ્ય દવાની અસર મોટા પ્રમાણમાં વધારી છે. આવા કિસ્સાઓમાં, 50 મિલિગ્રામની માત્રા, મોનોથેરાપી દરમિયાન દવાના 100 મિલિગ્રામને અનુરૂપ છે.

જો સારવાર ઇચ્છિત પરિણામ લાવતી નથી, નિષ્ણાતો દરરોજ ડોઝને 100 મિલિગ્રામ સુધી વધે છે.

એવા દર્દીઓમાં કે જેઓ માત્ર ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, પણ આંતરિક અવયવોની કામગીરીમાં પણ વિકાર છે, ખાસ કરીને, કિડની અને યકૃત, અંતર્ગત રોગની સારવારમાં દવાની માત્રા દરરોજ 100 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. જો ત્યાં ગંભીર નબળાઇવાળા રેનલ ફંક્શન હોય, તો ડ doctorક્ટરએ 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવાઓ લખી લેવી જોઈએ. ગેલ્વસનું એનાલોગ એ આવી દવાઓ છે:

એનાલોગ જેની રચનામાં સમાન સક્રિય સંયોજન છે તે છે ગેલ્વસ મેટ. તેની સાથે, ડોકટરો હંમેશાં વિલ્ડાગલિપિમિન સૂચવે છે.

જ્યારે દવાને સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે, ગેલ્વસ મેટ, પછી દવા મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, અને પુષ્કળ પાણી સાથે દવા પીવી જરૂરી છે. દરેક દર્દી માટે ડોઝ ડ individક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, તે હકીકત ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે કે મહત્તમ ડોઝ 100 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

આ દવા સાથે ઉપચારની શરૂઆતમાં, ડોઝ અગાઉ લેવામાં આવેલા વિલ્ડાગલિપ્ટિન અને મેટફોર્મિનને ધ્યાનમાં લેતા સૂચવવામાં આવે છે. સારવાર દરમિયાન પાચક સિસ્ટમના નકારાત્મક પાસાઓને દૂર કરવા માટે, આ દવા ખોરાક સાથે લેવી જ જોઇએ.

જો વિલ્ડાગલિપ્ટિન સાથેની સારવાર ઇચ્છિત પરિણામ આપતી નથી, તો આ કિસ્સામાં તમે લખી શકો છો ઉપચાર માધ્યમ તરીકે ગેલ્વસ મેટ. ઉપચારના કોર્સની શરૂઆતમાં, દિવસમાં 2 વખત 50 મિલિગ્રામની માત્રા લેવી જોઈએ. ટૂંકા ગાળા પછી, મજબૂત અસર મેળવવા માટે દવાઓની માત્રામાં વધારો કરી શકાય છે.

જો મેટફોર્મિન સાથેની સારવારએ સારું પરિણામ પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપી ન હતી, તો જ્યારે ગ્લાવસ મેટ સારવારની પદ્ધતિમાં શામેલ હોય ત્યારે સૂચિત માત્રા ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. મેટોફોર્મિનના સંબંધમાં આ દવાની માત્રા 50 મિલિગ્રામ / 500 મિલિગ્રામ, 50 મિલિગ્રામ / 850 મિલિગ્રામ અથવા 50 મિલિગ્રામ / 1000 મિલિગ્રામ હોઈ શકે છે. દવાની માત્રાને 2 ડોઝમાં વહેંચવી આવશ્યક છે. જો ગોળીઓના રૂપમાં વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિનને ઉપચારના મુખ્ય સાધન તરીકે પસંદ કરવામાં આવે છે, તો પછી ગેલ્વસ મેટ સૂચવવામાં આવે છે, જે દરરોજ 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં લેવી જ જોઇએ.

આ એજન્ટ સાથેની સારવાર તે દર્દીઓને ન આપવી જોઈએ કે જેમણે રેનલ ફંક્શનમાં ક્ષતિઓ કરી છે, ખાસ કરીને રેનલ નિષ્ફળતા. આ વિરોધાભાસ એ હકીકતને કારણે છે કે આ ડ્રગનું સક્રિય સંયોજન કિડનીનો ઉપયોગ કરીને શરીરમાંથી બહાર કા .વામાં આવે છે. વય સાથે, લોકોમાં તેમનું કાર્ય ધીમે ધીમે ઘટતું જાય છે. આ સામાન્ય રીતે એવા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જેમણે 65 વર્ષની વયમર્યાદા પાર કરી હોય.

આ ઉંમરે દર્દીઓ માટે, ગેલ્વસ મેટ લઘુત્તમ માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, અને દર્દીની કિડની સામાન્ય રીતે કામ કરી રહી છે તેની પુષ્ટિ થયા પછી આ ડ્રગની નિમણૂક કરી શકાય છે. સારવાર દરમિયાન, ડ doctorક્ટરએ નિયમિતપણે તેમના કામની દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાં, ડ્રગના ઉત્પાદક ગાલવસ મેટ સૂચવે છે કે આ દવાના સેવનથી આંતરિક અવયવોના કામ પર પ્રતિકૂળ અસર થઈ શકે છે અને સમગ્ર શરીરની સ્થિતિને વિપરીત અસર થઈ શકે છે. મોટેભાગે, દર્દીઓ હોય છે નીચેના અપ્રિય લક્ષણો અને આ દવા સાથેની સારવાર માટેની શરતો:

ઠંડી
પેટનો દુખાવો
ત્વચા પર એલર્જિક ફોલ્લીઓનો દેખાવ,
કબજિયાત અને અતિસારના સ્વરૂપમાં જઠરાંત્રિય માર્ગના વિકાર,
સોજો રાજ્ય
ચેપ સામે શરીરના પ્રતિકારમાં ઘટાડો,
ત્વચાના છાલની સ્થિતિનો દેખાવ,
ફોલ્લાઓની ત્વચા પર દેખાવ.

આ ડ્રગથી ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, પોતાને ગર્ભનિરોધકથી પરિચિત કરવું જરૂરી છે જે ગેલ્વસ માટેની સૂચનાઓમાં મળી શકે છે. આમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાની હાજરી અથવા દવાઓના ભાગ એવા ઘટકોમાં અસહિષ્ણુતા,
કિડની રોગની હાજરી, રેનલ નિષ્ફળતા અથવા તેમના કાર્યનું ઉલ્લંઘન,
દર્દીની સ્થિતિ, જે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે છે,
હૃદય રોગ
શ્વસન રોગો
દર્દીના શરીરમાં લેક્ટીક એસિડની મોટી માત્રામાં સંચય,
વધુ પડતું પીવું, દારૂનું ઝેર,
સખત આહાર જેમાં આહારની કેલરી સામગ્રી દરરોજ 1000 કેલરીથી વધુ ન હોય,
દર્દીની ઉંમર. ડોકટરો સામાન્ય રીતે 18 વર્ષની ઉંમરે પહોંચી ન હોય તેવા લોકોને આ દવા લખતા નથી. 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે, આ દવા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા કડક દેખરેખ હેઠળ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જ્યારે મને ડાયાબિટીઝ હોવાનું નિદાન થયું ત્યારે ડ doctorક્ટરે મને ગેલ્વસ મેટ ગોળીઓ સૂચવી. આ ઉપાય લેવાનું શરૂ કરીને, મેં તરત જ આડઅસરોનો સામનો કરવો પડ્યો. મારી સાથે થયેલી પ્રથમ મુશ્કેલી એ પગની સોજોની ઘટના છે. જો કે, થોડા સમય પછી, બધું દૂર થઈ ગયું. હું સવારે દવાનો આખો ડોઝ લઈશ. મારા માટે, ડોઝને બે ડોઝમાં વહેંચવા કરતાં આ સૌથી અનુકૂળ છે. મેમરી સાથે, હવે મને કેટલીક સમસ્યાઓ છે અને કેટલીકવાર હું સાંજે એક ગોળી પીવાનું ભૂલી જઉં છું.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ એ એક રોગ છે જેનું નિદાન કરવું અત્યંત મુશ્કેલ છે. આ રોગમાં ઘણાં ગર્ભિત લક્ષણો છે, જેના વિશે દરેક ઇન્ટરનેટ પર શીખી શકે છે. આ રોગની સારવાર માટે ગેલ્વસ મેટ, મને રોગના નિદાન પછી ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવ્યું હતું. હું હમણાં જ નોંધવા માંગું છું કે આ સાધનની કિંમત ખૂબ વધારે છે. આ દવા વિશેની સમીક્ષા વાંચતી વખતે, મને ઘણી વાર આ બાદબાકી વિશેનો ઉલ્લેખ મળ્યો.

મારી બીમારીની સારવાર માટે, મેં એક ફાર્મસીઓમાં ડ્રગ ખરીદ્યો, જ્યાં આ દવા સસ્તી છે. ગેલ્વસનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે એનાલોગથી વિપરીત, આ સાધન ખરેખર અસરકારક છે. હું પ્રથમ વખત દવા લેતો નથી, અને ડાયાબિટીઝ મેલીટસની સારવાર માટે મને હજી સુધી કોઈ શ્રેષ્ઠ ઉપાય મળ્યો નથી. હું તેને કોઈપણને સલાહ આપવા માંગુ છું કે જેમણે આવી અપ્રિય બિમારીનો સામનો કર્યો હોય. સારવાર અસરકારક બને તે માટે, તમારે કડક આહાર વિશે ભૂલી જવું જોઈએ નહીં, તેમજ તમારી દૈનિક રૂમમાં શારીરિક વ્યાયામ શામેલ કરવી જોઈએ.

ડાયાબિટીસ એકમોથેરાપી સાથે, તમે ગvલ્વસ મેટનો ઉપયોગ કરી શકો છો અથવા આ દવાને સંયોજન સારવારના જીવનપદ્ધતિમાં વાપરી શકો છો. હું નોંધવા માંગું છું કે ડ્રગની નિમણૂક અંગેનો નિર્ણય ફક્ત હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા જ લેવો જોઈએ. મારી મમ્મી, જે ડાયાબિટીઝથી પીડિત છે, સંયોજનની સારવાર યોગ્ય નથી. અપ્રિય પરિણામો હતા - પેટનું અલ્સર રચાયું. તે અન્ય માધ્યમો સાથે જોડાણ કરતાં ગેલ્વસને ખૂબ સરળ સ્થાનાંતરિત કરે છે. જો કે, હું એ નોંધવા માંગું છું કે આ દવા પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા દરેક વ્યક્તિ માટે અલગ હોય છે.

આ ડ્રગની સારવાર દરમિયાન, વજન ઘટાડવાની અસર થાય છે, જે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. પરંતુ 50 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવા લેવાથી શરીરના વજનમાં ઘટાડો થતો નથી. જો કે, પેટ પર તેની અસર ઓછી આક્રમક છે. આ દવામાં બિનસલાહભર્યું સૂચિ છે જે તમારે અગાઉથી જાણવાની જરૂર છે. આ તે લોકો માટે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે કે જેમને કિડનીની બિમારીથી પીડાય છે અથવા યકૃતની સમસ્યા હોય છે.

ડાયાબિટીઝવાળા લોકોની સંખ્યા સતત વધી રહી છે. નિદાન પછી, ડોકટરો મોટે ભાગે દવા ગાલ્વસ નામની દવા લખી આપે છે, જે ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે બનાવાયેલી તમામ દવાઓમાંથી, સૌથી અસરકારક છે. એવું કહેવું જોઈએ કે આ દવા બંને અલગથી અને ઇન્સ્યુલિન ધરાવતા અન્ય એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં થેરેપીના ઉપચારના ભાગ રૂપે વાપરી શકાય છે. જો કે, ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને કોઈ દવા લખવાનો અધિકાર છે.

ડ drugક્ટર દ્વારા નિર્ધારિત ડોઝમાં આ ડ્રગનો ઉપયોગ તમને રોગના લક્ષણોમાંથી છૂટકારો મેળવવા દે છે. જો કે, ઇચ્છિત અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, નિષ્ણાતની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું જરૂરી છે, અને આ ઉપરાંત, આહારનું પાલન કરવું અને તમારા દૈનિક કાર્યમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિનો સમાવેશ કરવો. આ કિસ્સામાં, ઉપચારની અસરકારકતા નોંધપાત્ર રીતે વધશે.

દરેક દર્દીને દવા ગેલ્વસ માટે ઉપલબ્ધ contraindication વિશે શોધવા જોઈએ સારવાર પહેલાં. 65 વર્ષ પછી, આ દવા અત્યંત સાવધાની સાથે સૂચવવી જોઈએ. ડ્રગના મુખ્ય ઘટકો કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે, તેથી તેમની કામગીરીમાં કોઈ વિચલનો ન હોવા જોઈએ.

મોટી ઉંમરે, કિડનીનું કાર્ય ઓછું થાય છે, તેથી, આવા દર્દીઓ માટે ડ્રગ લખતી વખતે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકે કિડનીના કાર્યને સતત મોનિટર કરવું જોઈએ. તમારે એ પણ ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે મોટા પ્રમાણમાં આલ્કોહોલનો ઉપયોગ આ સાધનની નિમણૂક માટે વિરોધાભાસી છે.

હંમેશાં ફાર્મસીઓમાં તમને ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ડ્રગ ગેલ્વસ મળી શકે છે. જો કે, ફાર્મસી નેટવર્કમાં હોવાને કારણે આ સમસ્યા સરળતાથી હલ થઈ છે એનાલોગ મોટી સંખ્યામાં. અવેજી ઉત્પાદનોની વિશાળ શ્રેણી, દરેકને તેની અસરકારકતા અને કિંમતને ધ્યાનમાં લેતા, ઉત્પાદન પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

એનાલોગનો ઉપયોગ તમને ઉપચાર પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ લાવવાની અને ઝડપથી ઉદ્ભવતા રોગથી છૂટકારો મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. કોઈ વિશિષ્ટ દવા પસંદ કરતા પહેલા, તમારે દવા વિશેની સમીક્ષાઓ વાંચવાની જરૂર છે. તમે તેમાં ઘણી બધી માહિતી મેળવી શકો છો.

દવા વિશે સમીક્ષાઓ ડ્રગની અસરકારકતા, આડઅસરો અને ઉપયોગની ઘોંઘાટ પર ડેટા શામેલ છે. આવી માહિતી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને, તમે યોગ્ય ઉપાય પસંદ કરી શકો છો, તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે નકારાત્મક પાસાઓને ટાળી શકો છો અને theભી થયેલી બિમારીને સરળતાથી ઉપચાર કરી શકો છો.

ગેલવસ મેટ એ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ માટે અસરકારક દવા છે, જે તેની highંચી કિંમત હોવા છતાં, ખૂબ જ લોકપ્રિય છે.

તે બ્લડ સુગરને સારી રીતે ઘટાડે છે અને ભાગ્યે જ ગંભીર આડઅસરોનું કારણ બને છે. સંયુક્ત દવાની સક્રિય ઘટકો વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિન છે.

આ પાનાં પર તમને ગેલ્વસ મેટ વિશેની બધી માહિતી મળશે: આ દવા માટે ઉપયોગ માટેની સંપૂર્ણ સૂચનાઓ, ફાર્મસીઓમાં સરેરાશ ભાવ, દવાની સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ એનાલોગ, તેમજ ગેલ્વસ મેટનો ઉપયોગ કરી ચૂકેલા લોકોની સમીક્ષાઓ. તમારો મત છોડવા માંગો છો? ટિપ્પણીઓમાં લખો.

ઓરલ હાયપોગ્લાયકેમિક દવા.

તે પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર પ્રકાશિત થાય છે.

ગેલ્વસ મેટનો ખર્ચ કેટલો છે? ફાર્મસીઓમાં સરેરાશ ભાવ 1,600 રુબેલ્સના સ્તરે છે.

ગેલ્વસ મેટ પ્રકાશનનું ડોઝ ફોર્મ - ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ: અંડાકાર, એક બાજુ બેવિંગ ધાર સાથે, એનવીઆર ચિહ્નિત કરે છે, 50 + 500 મિલિગ્રામ - થોડો ગુલાબી રંગ સાથે હળવા પીળો, બીજી બાજુ એલએલઓ ચિહ્નિત કરે છે, 50 + 850 મિલિગ્રામ - નબળા રાખોડી રંગની સાથે પીળો, બીજી તરફ ચિહ્નિત કરવો એ એસએચ છે, 50 + 1000 મિલિગ્રામ ઘાટા પીળો રંગનો રંગ છે, બીજી બાજુ ચિહ્નિત કરવું એફએલઓ છે (6 અથવા 10 પીસીના ફોલ્લામાં., કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 1, 3, 5, 6, 12, 18 અથવા 36 ફોલ્લાઓ).

50 મિલિગ્રામ / 850 મિલિગ્રામના 1 ટેબ્લેટમાં વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન 50 મિલિગ્રામ અને મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 850 મિલિગ્રામ હોય છે,
50 મિલિગ્રામ / 1000 મિલિગ્રામના 1 ટેબ્લેટમાં વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન 50 મિલિગ્રામ અને મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડના 1000 મિલિગ્રામ હોય છે,

એક્સિપાયન્ટ્સ: હાઇડ્રોક્સાઇપ્રોપીલસેલ્યુલોઝ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, હાયપ્રોમલોઝ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (ઇ 171), પોલિઇથિલિન ગ્લાયકોલ, ટેલ્ક, પીળો આયર્ન ઓક્સાઇડ (ઇ 172).

ગેલ્વસ મેટ નામની દવાની રચનામાં ક્રિયાના વિવિધ પદ્ધતિઓ સાથેના 2 હાયપોગ્લાયસિમિક એજન્ટો શામેલ છે: વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન, ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડાઝ -4 અવરોધકો (ડીપીપી -4) ના વર્ગ સાથે જોડાયેલા, અને મેટફોર્મિન (હાઇડ્રોક્લોરાઇડના સ્વરૂપમાં) - બિગુઆનાઇડ વર્ગના પ્રતિનિધિ. આ ઘટકોનું સંયોજન તમને 24 કલાક માટે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં લોહીમાં શર્કરાની સાંદ્રતાને વધુ અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

રિસેપ્શન ગેલ્વસ મેટા નીચેના કિસ્સાઓમાં બતાવવામાં આવે છે:

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે, જ્યારે અન્ય સારવાર વિકલ્પો નિષ્ફળ થયા છે,
મેટફોર્મિન અથવા વિલ્ડાગલિપ્ટિન સાથે બિનઅસરકારક ઉપચારના કિસ્સામાં અલગ દવાઓ.
જ્યારે દર્દી અગાઉ સમાન ઘટકો સાથે દવાઓનો ઉપયોગ કરતો હતો,
ડાયાબિટીસના જટિલ ઉપચાર માટે અન્ય હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે.

આ શરતે તંદુરસ્ત દર્દીઓ પર ડ્રગની તપાસ કરવામાં આવી હતી જેને ગંભીર બીમારીઓ અને ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓ ન હતી.

ગેલ્વસ મેટ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી:

જે વ્યક્તિઓ વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અથવા ગોળીઓ બનાવે છે તેવા ઘટકોમાં અસહિષ્ણુ છે.
બહુમતીથી ઓછી વયના કિશોરો. સમાન ચેતવણી એ હકીકતને કારણે થાય છે કે બાળકો પર દવાની અસરની કસોટી કરવામાં આવી નથી.
યકૃત અને કિડનીની ગંભીર ક્ષતિવાળા દર્દીઓ. આ તે હકીકતને કારણે છે કે દવાના સક્રિય ઘટકો આ અંગોની સંપૂર્ણ નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે.
વૃદ્ધાવસ્થા સુધી પહોંચેલા લોકો. તેમના શરીરને વધારાના લોડ્સને છતી કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં પહેરવામાં આવે છે, જે ગેલ્વસ બનાવે છે તે પદાર્થો બનાવે છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને નર્સિંગ માતા. ભલામણો એ હકીકત પર આધારિત છે કે આ વર્ગના દર્દીઓના ડ્રગ પ્રત્યેની જીવતંત્રની પ્રતિક્રિયાની તપાસ થઈ નથી. અશક્ત ગ્લુકોઝ ચયાપચય, જન્મજાત અસામાન્યતાઓની ઘટના અને નવજાતનું અચાનક મૃત્યુ થવાનું ચોક્કસ જોખમ છે.

જ્યારે દવા લેવાની મહત્તમ અનુમતિશીલ માત્રા કરતાં વધી જાય ત્યારે, લોકોમાં આરોગ્યમાં કોઈ ગંભીર વિચલનો જોવા મળતા ન હતા.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગેલ્વુસ્મેટના ઉપયોગ અંગેના અપૂરતા ડેટા છે. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનના પ્રાણીના અભ્યાસમાં ઉચ્ચ ડોઝમાં પ્રજનન વિષકારકતા જાહેર થઈ છે. મેટફોર્મિનના પ્રાણી અભ્યાસમાં, આ અસર દર્શાવવામાં આવી નથી. પ્રાણીઓના સંયુક્ત ઉપયોગના અધ્યયનોએ ટેરેટોજેનિસિટી દર્શાવ્યું નથી, પરંતુ સ્ત્રીને ઝેરી ડોઝમાં ફેટોટોક્સિસીટી મળી આવી હતી. મનુષ્યમાં સંભવિત જોખમ અજાણ છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જી અલ્વસ્મેટનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.

તે જાણીતું નથી કે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને / અથવા મેટફોર્મિન માનવ દૂધમાં પ્રવેશ કરે છે, તેથી જી સ્તનપાન દરમ્યાન સ્ત્રીઓને જી એલ્વાસ્મેટ સૂચવવી જોઈએ નહીં.

માનવ માત્રાના 200 ગણા ડોઝ પર ઉંદરોમાં વિલ્ડાગલિપ્ટિનના અધ્યયનોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત ફળદ્રુપતા અને પ્રારંભિક ગર્ભ વિકાસ પ્રગટ થયો નથી. માનવ પ્રજનન શક્તિ પર ગેલ્વુસ્મેટની અસરના અધ્યયન હાથ ધરવામાં આવ્યાં નથી.

ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે ગેલ્વસ મેટનો ઉપયોગ આંતરિક રીતે થાય છે. ઉપચારની અસરકારકતા અને સહિષ્ણુતાના આધારે ડોઝની પદ્ધતિને વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવી જોઈએ. ગાલ્વસ મેટ (Vivalgliptin) (100 મિલિગ્રામ) ની ભલામણ કરેલ મહત્તમ દૈનિક માત્રાથી વધુ ન લો.

ગેલ્વસ મેટની ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રાને ડાયાબિટીઝની અવધિ અને ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર, દર્દીની સ્થિતિ અને દર્દીમાં પહેલેથી ઉપયોગમાં લેવાતા વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને / અથવા મેટફોર્મિનની સારવાર પદ્ધતિને ધ્યાનમાં રાખીને પસંદ કરવી જોઈએ. મેટફોર્મિનની ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટની લાક્ષણિકતાના અંગોમાંથી થતી આડઅસરોની તીવ્રતાને ઘટાડવા માટે, ગેલ્વસ મેટ ખોરાક સાથે લેવામાં આવે છે.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન સાથેની મોનોથેરાપીની બિનઅસરકારકતા સાથે દવા ગ Galલ્વસ મેટ નામની દવાની પ્રારંભિક માત્રા:

દિવસમાં 2 વખત 50 મિલિગ્રામ + 500 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે એક ટેબ્લેટ દ્વારા ગvલ્વસ મેટ સાથેની સારવાર શરૂ કરી શકાય છે, ઉપચારાત્મક અસરનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી, ડોઝ ધીમે ધીમે વધારી શકાય છે.

ગેલ્વસ મેટ નામની દવાની પ્રારંભિક માત્રા મેટફોર્મિન સાથેની મોનોથેરાપીની બિનઅસરકારકતા સાથે:

પહેલેથી લેવામાં આવેલા મેટફોર્મિનના ડોઝને આધારે, ગેલ્વસ મેટ સાથેની સારવાર એક ટેબ્લેટથી 50 મિલિગ્રામ + 500 મિલિગ્રામ, 50 મિલિગ્રામ + 850 મિલિગ્રામ અથવા 50 મિલિગ્રામ + 1000 મિલિગ્રામ 2 વખત / દિવસની માત્રા સાથે શરૂ કરી શકાય છે.

ગેલ્વસ મેટની પ્રારંભિક માત્રા દર્દીઓમાં જેમણે અગાઉ વિલ્ડાગલિપ્ટિન અને મેટફોર્મિન સાથે અલગ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં સંયોજન ઉપચાર મેળવ્યો છે:

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અથવા મેટફોર્મિનના ડોઝ પર આધાર રાખીને, ગેલ્વસ મેટ સાથેની સારવાર એક ટેબ્લેટથી શરૂ થવી જોઈએ જે હાલની સારવારના ડોઝથી શક્ય તેટલું નજીક છે, 50 મિલિગ્રામ + 500 મિલિગ્રામ, 50 મિલિગ્રામ + 850 મિલિગ્રામ અથવા 50 મિલિગ્રામ + 1000 મિલિગ્રામ, અને ડોઝને સમાયોજિત કરીને કાર્યક્ષમતા છે.

આહાર ઉપચાર અને કસરતની અપૂરતી અસરકારકતા સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં પ્રારંભિક ઉપચાર તરીકે ગેલ્વસ મેટ નામની દવાનો પ્રારંભિક માત્રા:

ઉપચાર શરૂ કરતી વખતે, દવા ગેલ્વસ મેટનો ઉપયોગ 50 મિલિગ્રામ + 500 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસની પ્રારંભિક માત્રામાં થવો જોઈએ, અને રોગનિવારક અસરનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી, ધીમે ધીમે ડોઝને 50 મિલિગ્રામ + 1000 મિલિગ્રામ 2 વખત / દિવસમાં વધારવો.

ગેલ્વસ મેટ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઉપચાર:

ગાલ્વસ મેટની માત્રા વિલ્ડાગલિપ્ટિન 50 મિલિગ્રામ x 2 વખત / દિવસ (દિવસ દીઠ 100 મિલિગ્રામ) ની માત્રા અને મેટફોર્મિનની માત્રાને આધારે ગણવામાં આવે છે જે અગાઉ એક દવા તરીકે લેવામાં આવી હતી.

કિડની દ્વારા મેટફોર્મિન ઉત્સર્જન થાય છે. 65 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં વારંવાર રેનલ ફંક્શન નબળુ થતું હોવાથી, આ દર્દીઓમાં ગેલ્વસ મેટની માત્રા રેનલ ફંક્શનના સૂચકાંકોના આધારે ગોઠવવી જોઇએ. 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં ડ્રગનો ઉપયોગ કરતી વખતે, રેનલ ફંક્શનની નિયમિત દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે.

દુખાવો અને પેટમાં તીવ્ર દુખાવો,
એલર્જિક ત્વચા ફોલ્લીઓ,
વિકારો, કબજિયાત અને ઝાડા,
સોજો
ચક્કર અને માથાનો દુખાવો
ધ્રુજતા અંગો
ઠંડી લાગણી
nલટી સાથે auseબકા
યકૃત અને સ્વાદુપિંડનો રોગ, ઉદાહરણ તરીકે, હિપેટાઇટિસ અને સ્વાદુપિંડ,
ચામડીની મજબૂત છાલ,
ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ,
ચેપ અને વાયરસ સામે શરીરના નીચા પ્રતિકાર,
ઓછી કાર્યક્ષમતા અને ઝડપી થાક,
ફોલ્લાઓ દેખાવ.

ડ્રગની recommendedબકા, omલટી, તીવ્ર સ્નાયુમાં દુખાવો, હાયપોગ્લાયકેમિઆ અને લેક્ટિક એસિડિસિસ (મેટફોર્મિનના પ્રભાવનું પરિણામ) ની ભલામણ કરવામાં આવતી ઉપચારાત્મક માત્રામાં નોંધપાત્ર પ્રમાણ સાથે અવલોકન કરી શકાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, દવા બંધ થઈ જાય છે, ગેસ્ટ્રિક, આંતરડાની અને રોગનિવારક ધોવા હાથ ધરવામાં આવે છે.

તમારે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનને ગેલ્વસ અથવા ગેલ્વસ મેટથી બદલવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ નહીં. આ એજન્ટો સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, રક્ત પરીક્ષણો લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જે કિડની અને યકૃતની કામગીરીની તપાસ કરે છે. વર્ષમાં એકવાર અથવા વધુ વાર પરીક્ષણો પુનરાવર્તિત કરો. કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની રજૂઆત સાથે મેટફોર્મિનને આગામી શસ્ત્રક્રિયા અથવા એક્સ-રે પરીક્ષાના 48 કલાક પહેલાં રદ કરવી આવશ્યક છે.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ભાગ્યે જ અન્ય દવાઓ સાથે સંપર્ક કરે છે.

મેટફોર્મિન ઘણી લોકપ્રિય દવાઓ, ખાસ કરીને હાઈ બ્લડ પ્રેશર ગોળીઓ અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ સાથે સંપર્ક કરી શકે છે. તમારા ડ doctorક્ટર સાથે વાત કરો! તમને ડાયાબિટીઝની સારવારની પદ્ધતિ સૂચવવામાં આવે તે પહેલાં તમે લો તે તમામ દવાઓ વિશે કહો.

અમે ડ્રગ વિશે લોકોની કેટલીક સમીક્ષાઓ લીધી:

જો આપણે સારવારની રચના અને પરિણામોની તુલના કરીએ, તો સક્રિય ઘટકો અને રોગનિવારક અસરકારકતા અનુસાર, એનાલોગ્સ આ હોઈ શકે છે:

એનાલોગનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારા ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.

30 ° સે તાપમાને સૂકી જગ્યાએ સ્ટોર કરો. બાળકોની પહોંચથી દૂર રહો.

ડાયાબિટીઝ સાથે જીવવાનું કેવી રીતે શીખવું. - એમ .: ઇન્ટરપ્રેક્સ, 1991. - 112 પી.
ક્લિનિકલ લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. - એમ .: મેડપ્રેસ-ઇન્ફોર્મેશન, 2005. - 704 પી.
ક્રુગલોવ વિક્ટર ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એકસ્મો -, 2010. - 160 સી.

મને મારી રજૂઆત કરવા દો. મારું નામ એલેના છે. હું 10 વર્ષથી વધુ સમયથી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ તરીકે કાર્યરત છું. હું માનું છું કે હું હાલમાં મારા ક્ષેત્રમાં એક વ્યાવસાયિક છું અને હું સાઇટ પરના બધા મુલાકાતીઓને જટિલ અને તેથી કાર્યો નહીં હલ કરવામાં મદદ કરવા માંગું છું. શક્ય તેટલી બધી જરૂરી માહિતી પ્રદાન કરવા માટે સાઇટ માટેની બધી સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવી છે અને કાળજીપૂર્વક પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. વેબસાઇટ પર વર્ણવેલ છે તે લાગુ પાડવા પહેલાં, નિષ્ણાતો સાથે ફરજિયાત પરામર્શ હંમેશા જરૂરી છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

1 ટેબ્લેટમાં સક્રિય ઘટકો:

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન - 50 મિલિગ્રામ,
મેટફોર્મિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ - 500, 850 અથવા 1000 મિલિગ્રામ.

સહાયક ઘટકો (50 + 500 મિલિગ્રામ / 50 + 850 મિલિગ્રામ / 50 + 1000 મિલિગ્રામ): હાઇપોમેલોઝ - 12.858 / 18.58 / 20 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક - 1.283 / 1.86 / 2 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 4000 - 1.283 / 1.86 / 2 મિલિગ્રામ, હાઇપોરોઝ - 49.5 / 84.15 / 99 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 6.5 / 9.85 / 11 મિલિગ્રામ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171) - 2.36 / 2.9 / 2.2 મિલિગ્રામ, ઓક્સાઇડ આયર્ન રેડ (E172) - 0.006 / 0/0 મિલિગ્રામ, આયર્ન oxકસાઈડ યલો (E172) - 0.21 / 0.82 / 1.8 મિલિગ્રામ.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

ગેલ્વસ મેટની રચનામાં બે સક્રિય ઘટકો શામેલ છે જે ક્રિયાના પદ્ધતિઓમાં જુદા છે: મેટફોર્મિન (હાઇડ્રોક્લોરાઇડના સ્વરૂપમાં), જે બિગુઆનાઇડ્સની કેટેગરીમાં આવે છે, અને વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન, જે ડિપ્પ્ટિડિલ પેપ્ટિડેઝ -4 (ડીપીપી -4) નું અવરોધક છે. આ પદાર્થોનું સંયોજન 1 દિવસ માટે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના વધુ અસરકારક નિયંત્રણમાં ફાળો આપે છે.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન એ સ્વાદુપિંડના ઇન્સ્યુલર ઉપકરણના ઉત્તેજકોના વર્ગનો પ્રતિનિધિ છે, જે એન્ઝાઇમ ડીપીપી -4 નું પસંદગીયુક્ત અવરોધ પૂરો પાડે છે, જે ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ પ્રકાર 1 (જીએલપી -1) ના નાશ માટે જવાબદાર છે અને ગ્લુકોઝ આધારિત ઇન્સ્યુલિનોટ્રોપિક પોલીપેપ્ટાઇડ (એચઆઇપી).

પેરિફેરલ પેશીઓમાં ગ્લુકોઝના વપરાશ અને ઉપયોગને કારણે મેટફોર્મિન ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડે છે, અને આંતરડામાં ગ્લુકોઝનું શોષણ અટકાવે છે. ગ્લાયકોજેન સિન્થેટીઝ પરની અસરને કારણે તે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ગ્લાયકોજેન સંશ્લેષણનું પ્રેરક પણ છે અને ગ્લુકોઝ પરિવહનને સક્રિય કરે છે, જેના માટે ચોક્કસ ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર પટલ પ્રોટીન (જીએલયુટી -1 અને જીએલયુટી -4) જવાબદાર છે.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન લીધા પછી, ડી.પી.પી.-of ની પ્રવૃત્તિને ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણપણે અટકાવવામાં આવે છે, જે એચ.આઈ.પી અને જી.એલ.પી.-૧ ના ઉત્તેજીત ખોરાકની માત્રા અને મૂળભૂત સ્ત્રાવ બંનેમાં વધારો કરે છે, જે આંતરડામાંથી પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં 24 કલાકની અંદર મુક્ત થાય છે.

એચઆઇપી અને જીએલપી -1 ની વધેલી સાંદ્રતા, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની ક્રિયાને લીધે, ગ્લુકોઝમાં સ્વાદુપિંડના cells-કોષોની સંવેદનશીલતા વધારે છે, જે ઇન્સ્યુલિનના ગ્લુકોઝ આધારિત ઉત્પાદનને વધુ સુધારે છે. Initial-સેલ ફંક્શનમાં સુધારણાની ડિગ્રી તેમના પ્રારંભિક નુકસાનની ડિગ્રી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તેથી, જે લોકોને ડાયાબિટીઝ નથી (સામાન્ય પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ સાથે), વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરતું નથી અને ગ્લુકોઝ ઘટાડતા નથી.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અંતર્જાત જીએલપી -1 ની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, ત્યાં ગ્લુકોઝમાં cells-કોષોની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે, જે ગ્લુકોગનના ઉત્પાદનમાં ગ્લુકોઝ આધારિત આધીનતામાં સુધારો કરવામાં મદદ કરે છે. ભોજન પછી એલિવેટેડ ગ્લુકોગન સ્તરમાં ઘટાડો, બદલામાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

એચ.આઈ.પી. અને જી.એલ.પી.-૧ ની સાંદ્રતામાં વધારો સાથે સંકળાયેલ હાઇપરગ્લાયકેમિઆની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇન્સ્યુલિન / ગ્લુકોગન રેશિયોમાં વધારો, ભોજન દરમિયાન અને પછી બંને ગ્લુકોઝ સંશ્લેષણમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે. પરિણામ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો છે.

ઉપરાંત, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન સાથેની સારવાર દરમિયાન, ખાધા પછી પ્લાઝ્મા લિપિડ્સમાં ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો, જો કે, આ અસર એચઆઈપી અથવા જીએલપી -1 પર ગેલ્વસ મેટની ક્રિયા અને સ્વાદુપિંડમાં સ્થાનાંતરિત આઇલેટ સેલ્સના કાર્યમાં સુધારો પર આધારિત નથી. એવા પુરાવા છે કે જીએલપી -1 માં વધારો ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવામાં અટકાવે છે, પરંતુ વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનના ઉપયોગ દરમિયાન આ અસર જોવા મળી ન હતી.

અભ્યાસના પરિણામોમાં જેમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના 5759 દર્દીઓએ ભાગ લીધો હતો તે બતાવે છે કે જ્યારે વિલ્ડાગલિપ્ટિનને એક ચિકિત્સા તરીકે અથવા ઇન્સ્યુલિન, મેટફોર્મિન, થિયાઝોલિડિનેન અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે સંયોજનમાં 52 અઠવાડિયા માટે લેવામાં આવે ત્યારે દર્દીઓમાં ગ્લાયકેટેડ સ્તરોમાં નોંધપાત્ર લાંબા ગાળાના ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો. હિમોગ્લોબિન (એચબીએ)₁_સી) અને ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ.

મેટફોર્મિન ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં વધારો કરે છે, ભોજન પહેલાં અને પછી પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડે છે. આ પદાર્થ સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝથી અલગ છે કારણ કે તે હાયપોગ્લાયકેમિઆને ઉત્તેજિત કરતું નથી ન તો તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં (વિશેષ કિસ્સાઓને બાદ કરતા) અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં નથી. મેટફોર્મિન ટ્રીટમેન્ટ હાયપરિન્સ્યુલિનેમિઆના વિકાસ સાથે નથી. મેટફોર્મિન લેતી વખતે, ઇન્સ્યુલિનનું ઉત્પાદન બદલાતું નથી, જ્યારે તે ભોજન પહેલાં અને દિવસ દરમ્યાન લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતા ઓછી થઈ શકે છે.

મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ લીપોપ્રોટીનના ચયાપચયને અનુકૂળ અસર કરે છે અને નીચા ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન, કુલ કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના કોલેસ્ટ્રોલમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જે લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર પર ડ્રગના પ્રભાવ સાથે સંકળાયેલ નથી.

ગેલ્વસ મેટ ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: પદ્ધતિ અને ડોઝ

ગેલ્વસ મેટ ગોળીઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, પ્રાધાન્યમાં એક સાથે ખોરાક લેવાય છે (પાચક સિસ્ટમમાંથી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની તીવ્રતા ઘટાડવા માટે, જે મેટફોર્મિનની લાક્ષણિકતા છે).

ડોઝની પદ્ધતિને ઉપચારની અસરકારકતા / સહિષ્ણુતાના આધારે ડuallyક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની મહત્તમ દૈનિક માત્રા 100 મિલિગ્રામ છે.

ગાલ્વસ મેટની પ્રારંભિક માત્રા ડાયાબિટીસના કોર્સની અવધિ, ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર, દર્દીની સ્થિતિ અને વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને / અથવા મેટફોર્મિન સાથે અગાઉ ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી સારવારની પદ્ધતિના આધારે ગણવામાં આવે છે.

કસરત અને આહાર ઉપચારની અપૂરતી અસરકારકતા સાથે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ માટે ઉપચાર શરૂ કરો: 1 ટેબ્લેટ 50 + 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1 વખત, અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી, માત્રા ધીમે ધીમે 50 + 1000 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત વધારી દેવામાં આવે છે,
વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન સાથે મોનોથેરાપીની બિનઅસરકારકતાના કેસોમાં ઉપચાર: દિવસમાં 2 વખત, 1 ટેબ્લેટ 50 + 500 મિલિગ્રામ, રોગનિવારક પ્રભાવનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી, ડોઝમાં ધીમે ધીમે વધારો શક્ય છે,
મેટફોર્મિન મોનોથેરાપીની અસમર્થતાના કેસોમાં સારવાર: દિવસમાં 2 વખત, 1 ટેબ્લેટ 50 + 500 મિલિગ્રામ, 50 + 850 મિલિગ્રામ અથવા 50 + 1000 મિલિગ્રામ (મેટફોર્મિનની માત્રાના આધારે),
મેટફોર્મિન અને વિલ્ડાગલિપ્ટિન સાથે સંયુક્ત ઉપચારના કેસોમાં અલગ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં સારવાર: ઉપચારની નજીકની માત્રા પસંદ કરવામાં આવે છે, ભવિષ્યમાં, તેની અસરકારકતાના આધારે, તેની સુધારણા હાથ ધરવામાં આવે છે,
સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં ગેલ્વસ મેટનો ઉપયોગ કરીને સંયોજન ઉપચાર (ડોઝની ગણતરીમાંથી પસંદ કરવામાં આવે છે): વિલ્ડાગલિપ્ટિન - 50 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, મેટફોર્મિન - એક માત્રામાં અગાઉ લેવામાં આવતી માત્રામાં.

60-90 મિલી / મિનિટની ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સવાળા દર્દીઓને ગેલ્વસ મેટની માત્રા ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે. 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં ડોઝની પદ્ધતિમાં ફેરફાર કરવો પણ શક્ય છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યની સંભાવના સાથે સંકળાયેલ છે (સૂચકાંકોની નિયમિત દેખરેખની જરૂર છે).

બિનસલાહભર્યું

ગેલ્વસ મેટ સૂચવેલ નથી:

ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા તેના ઘટકો માટે,
રેનલ નિષ્ફળતા અને કિડનીની કામગીરીમાં અન્ય વિકારો,
રોગોના તીવ્ર સ્વરૂપો જે ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યના વિકાસનું કારણ બની શકે છે - ડિહાઇડ્રેશન, તાવ, ચેપ, હાયપોક્સિયા અને તેથી પર
ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય,
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ,
ક્રોનિક મદ્યપાનતીવ્ર દારૂના ઝેર,
સ્તનપાન, ગર્ભાવસ્થા,
પાલન દંભીઆહાર,
18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો.

સાવધાની રાખીને, ગોળીઓ ભારે શારિરીક ઉત્પાદનમાં 60 વર્ષથી વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે વિકાસ શક્ય છે લેક્ટિક એસિડિસિસ.

ઓવરડોઝ

જેમ તમે જાણો છો વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન જ્યારે દૈનિક માત્રામાં 200 મિલિગ્રામ લેવામાં આવે ત્યારે આ ડ્રગનો એક ભાગ સારી રીતે સહન કરે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, સોજો અને તાવ. સામાન્ય રીતે, ઓવરડોઝનાં લક્ષણોને દવા બંધ કરવાથી દૂર કરી શકાય છે.

ઓવરડોઝના કિસ્સામાંમેટફોર્મિન, 50 ગ્રામ, ડ્રગ લેતી વખતે, જેનાં લક્ષણો વિકસી શકે છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, લેક્ટિક એસિડિસિસદ્વારા અનુસરવામાંઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, શરીરનું તાપમાન ઘટાડવું, પેટ અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો, ઝડપી શ્વાસ, ચક્કર. ગંભીર સ્વરૂપો ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના અને વિકાસ તરફ દોરી જાય છે કોમા.

આ કિસ્સામાં, રોગનિવારક ઉપચાર કરવામાં આવે છે, પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે હેમોડાયલિસીસ અને તેથી પર.

તે નોંધવું જોઇએ કે જે દર્દીઓ પ્રાપ્ત કરે છેઇન્સ્યુલિન, ગેલ્વસ મેટની નિમણૂક કોઈ વિકલ્પ નથી ઇન્સ્યુલિન

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન સંબંધિત નથી સાયટોક્રોમ એન્ઝાઇમ સબસ્ટ્રેટ્સપી 450, આ ઉત્સેચકોનો અવરોધક અને પ્રેરક નથી, તેથી, વ્યવહારીક સબસ્ટ્રેટ્સ, ઇન્ડેસર્સ અથવા પી 450 ઇન્હિબિટર્સ સાથે સંપર્ક કરતું નથી. તે જ સમયે, ચોક્કસ ઉત્સેચકોના સબસ્ટ્રેટ્સ સાથે તેનો એક સાથે ઉપયોગ દરને અસર કરતું નથી ચયાપચય આ ઘટકો.

એક સાથે ઉપયોગ વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનઅને અન્ય દવાઓ સૂચવવામાં આવે છેપ્રકાર 2 ડાયાબિટીસઉદાહરણ તરીકે: ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, પીઓગ્લિટાઝોન, મેટફોર્મિન અને સાંકડી ઉપચારાત્મક શ્રેણી સાથેની દવાઓ -અમલોદિપાઇન, ડિગોક્સિન, રેમીપ્રિલ, સિમ્વાસ્ટેટિન, વલસાર્ટન,વોરફેરિન ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર આંતરક્રિયાઓનું કારણ નથી.

સંયોજન ફ્યુરોસ્માઇડ અનેમેટફોર્મિન શરીરમાં આ પદાર્થોની સાંદ્રતા પર પરસ્પર અસર પડે છે. નિફેડિપિન શોષણ અને વિસર્જન વધે છે મેટફોર્મિન પેશાબ ની રચના માં.

કાર્બનિક કેશન્સજેમ કે: એમિલોરાઇડ, ડિગોક્સિન, પ્રોકાઇનામાઇડ, ક્વિનીડિન, મોર્ફિન, ક્વિનાઇન,રાનીટિડાઇન, ટ્રાઇમેથોપ્રિમ, વેન્કોમીસીન, ટ્રાઇમટેરેન અને અન્ય લોકો જ્યારે વાતચીત કરે છેમેટફોર્મિન રેનલ ટ્યુબલ્સના સામાન્ય પરિવહન માટેની સ્પર્ધાને લીધે, તેઓ તેની રચનામાં તેની એકાગ્રતામાં વધારો કરી શકે છે રક્ત પ્લાઝ્મા. તેથી, આવા સંયોજનોમાં ગેલ્વસ મેટનો ઉપયોગ સાવધાની રાખવાની જરૂર છે.

સાથે ડ્રગનું મિશ્રણ થિયાઝાઇડ્સઅન્ય મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ફેનોથિઆઝાઇન્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન તૈયારીઓ, એસ્ટ્રોજેન્સ, મૌખિક ગર્ભનિરોધક,ફેનિટોઇન, નિકોટિનિક એસિડ,સિમ્પેથોમીમેટીક્સ, કેલ્શિયમ વિરોધી અને આઇસોનિયાઝિડ, તે હાયપરગ્લાયકેમિઆને ઉશ્કેરે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટોની અસરકારકતા ઘટાડે છે.

તેથી, જ્યારે આવી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે અથવા તે જ સમયે રદ કરવામાં આવે છે, ત્યારે અસરકારકતાની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે મેટફોર્મિન - તેની હાઇપોગ્લાયકેમિક અસર અને, જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ. સાથે સંયોજનથી ડેનાઝોલ તેની હાયપરગ્લાયકેમિક અસરના અભિવ્યક્તિને ટાળવા માટે ત્યાગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઉચ્ચ માત્રા ક્લોરપ્રોમાઝિનગ્લિસેમિયામાં વધારો કરી શકે છે, કારણ કે તે ઇન્સ્યુલિનનું પ્રકાશન ઘટાડે છે. સારવાર એન્ટિસાયકોટિક્સ ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ અને ગ્લુકોઝ કંટ્રોલની પણ જરૂર છે.

સાથે સંયોજન ઉપચારઆયોડિન ધરાવતા રેડિયોપેકઅર્થ, ઉદાહરણ તરીકે, તેમના ઉપયોગ સાથે રેડિયોલોજીકલ અભ્યાસ કરવાથી, ઘણીવાર ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ અને કાર્યાત્મક રેનલ નિષ્ફળતા થાય છે.

ગ્લાયસીમિયા વધારવા માટે ઇન્જેક્ટેબલ β2-સિમ્પેથોમીમિટીક્સ rece2 રીસેપ્ટર્સના ઉત્તેજનાના પરિણામે. આ કારણોસર, તમારે નિયંત્રણ કરવાની જરૂર છે ગ્લાયસીમિયાનિમણૂક શક્ય છે ઇન્સ્યુલિન

એક સાથે સ્વાગત મેટફોર્મિન અને સલ્ફોનીલ્યુરિયસ, ઇન્સ્યુલિન એકર્બોઝ, સેલિસીલેટ્સહાયપોગ્લાયકેમિક અસરમાં વધારો કરી શકે છે.

દવાની રચના

આ ડ્રગના સક્રિય ઘટકો છે: વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન, જે એન્ઝાઇમ ડિપ્પ્ટીલ પેપ્ટિડેઝ -4, અને મેટફોર્મિનને રોકવા માટે સક્ષમ છે, જે બિગુઆનાઇડ્સ (ગ્લુકોનોજેનેસિસને અટકાવી શકે તેવી દવાઓ) ના વર્ગ સાથે સંબંધિત છે. આ બંને ઘટકોનું સંયોજન લોહીમાં ગ્લુકોઝની માત્રા પર વધુ અસરકારક નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે. ગેલ્વસ મેટનો ભાગ બીજું શું છે?

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન પદાર્થોના જૂથ સાથે સંબંધિત છે જે સ્વાદુપિંડમાં સ્થિત આલ્ફા અને બીટા કોષોના કાર્યોમાં સુધારો કરી શકે છે. મેટફોર્મિન યકૃતમાં ગ્લુકોઝનું સંશ્લેષણ ઘટાડે છે અને આંતરડામાં તેનું શોષણ ઘટાડે છે.

ગેલ્વસ મેટની કિંમત ઘણા લોકો માટે રસપ્રદ છે.

ડોઝની પદ્ધતિ અને ડ્રગના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ઘટાડવા માટે, તેને ભોજનની પ્રક્રિયા દરમિયાન પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મહત્તમ આગ્રહણીય માત્રા એ સો મિલિગ્રામ / દિવસ છે.

ગ Galલ્વસ મેટની માત્રા, ભાગની અસરકારકતા અને દર્દી દ્વારા તેમની સહનશીલતાના આધારે, કડક રીતે વ્યક્તિગત રીતે ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે.

ડ્રગ થેરેપીના પ્રારંભિક તબક્કે, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની અસરકારકતાની ગેરહાજરીમાં, એક ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે, જે દિવસમાં બે વખત 50/500 મિલિગ્રામ ડ્રગની એક ગોળીથી શરૂ થાય છે. જો ઉપચારની સકારાત્મક અસર હોય, તો પછી ડોઝ ધીમે ધીમે વધવાનું શરૂ કરે છે.

ગેલ્વસ મેટ ડાયાબિટીસ દવા સાથે ઉપચારના પ્રારંભિક તબક્કે, મેટફોર્મિન અસરકારકતાની ગેરહાજરીમાં, પહેલાથી લીધેલા ડોઝના આધારે, ડોઝ એક 50/500 મિલિગ્રામ, 50/850 મિલિગ્રામ અથવા 50/1000 મિલિગ્રામ દવા ગોળી સાથે બે વખત શરૂ કરીને સૂચવવામાં આવે છે. દિવસ.

ગેલ્વસ મેટ થેરેપીના પ્રથમ તબક્કે, જે દર્દીઓ અગાઉ મેટફોર્મિન અને વિલ્ડાગલિપ્ટિન સાથે સારવાર લેતા હોય છે, તેઓએ પહેલાથી લીધેલા ડોઝને આધારે, પહેલાથી હાજર 50/500 મિલિગ્રામ, 50/850 મિલિગ્રામ અથવા 50/1000 મિલિગ્રામ બે જેટલું શક્ય તેટલું ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે દિવસમાં એકવાર.

ફિઝિયોથેરાપીની કસરતો અને આહારની અસરકારકતાની ગેરહાજરીમાં બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા લોકો માટે દવા "ગાલવસ મેટ" ની પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં એકવાર 50/500 મિલિગ્રામ છે. જો ઉપચારની સકારાત્મક અસર હોય, તો પછી ડોઝ દિવસમાં બે વખત 50/100 મિલિગ્રામ સુધી વધવાનું શરૂ કરે છે.

ગેલ્વસ મેટ સૂચના દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઉપચાર માટે, આગ્રહણીય ડોઝ દિવસમાં બે વાર 50 મિલિગ્રામ છે.

મૂત્રપિંડની તકલીફ અથવા રેનલ નિષ્ફળતાવાળા વ્યક્તિઓ દ્વારા આ ડ્રગનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં.

કિડની દ્વારા ડ્રગનું વિસર્જન કરવામાં આવતું હોવાથી, 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે કે જે કિડનીના કાર્યમાં ઘટાડો કરે છે, ગેલવસ મેટને ઓછામાં ઓછી માત્રા સાથે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે ગ્લુકોઝના સામાન્યકરણની ખાતરી કરશે. રેનલ ફંક્શનની નિયમિત દેખરેખ જરૂરી છે.

તેનો ઉપયોગ સગીર લોકો માટે બિનસલાહભર્યો છે, કારણ કે બાળકો માટે ડ્રગની અસરકારકતા અને સલામતીનો હજી સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં

ગ Galલ્વસ મેટ 50/1000 મિલિગ્રામનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બિનસલાહભર્યું છે, કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન આ દવાના ઉપયોગ વિશે અપૂરતા ડેટા છે.

જો ગ્લુકોઝ ચયાપચય શરીરમાં નબળાઇ આવે છે, તો પછી સગર્ભા સ્ત્રીને જન્મજાત વિસંગતતાઓ, મૃત્યુદર અને નવજાત રોગોની આવર્તન થવાનું જોખમ વધી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ગ્લુકોઝને સામાન્ય બનાવવા માટે ઇન્સ્યુલિન સાથેની મોનોથેરાપી લેવી જોઈએ.

નર્સિંગ માતાઓમાં ડ્રગનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યા છે, કારણ કે તે જાણીતું નથી કે ડ્રગના ઘટકો (વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિન) માનવ સ્તન દૂધમાં વિસર્જન કરે છે કે કેમ.

વિશેષ સૂચનાઓ

એ હકીકતને કારણે કે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનના વહીવટ દરમિયાન, એમિનોટ્રાન્સફેરેઝની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થયો, સૂચવ્યા પહેલાં અને ડાયાબિટીઝની દવા "ગાલવસ મેટ" ની સારવાર દરમિયાન, યકૃતના કાર્ય સૂચકાંકો નિયમિતપણે નક્કી કરવા જોઈએ.

શરીરમાં મેટફોર્મિનના સંચય સાથે, લેક્ટિક એસિડિસિસ થઈ શકે છે, જે ખૂબ જ દુર્લભ, પરંતુ ખૂબ જ ગંભીર મેટાબોલિક ગૂંચવણ છે. મૂળભૂત રીતે, મેટફોર્મિનના ઉપયોગથી, ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ જોવા મળ્યો હતો, જેમને રેનલ નિષ્ફળતાની તીવ્રતાની degreeંચી ડિગ્રી હતી. ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, જે લાંબા સમયથી ભૂખે મરતા હોય છે, સારવાર લેવાનું મુશ્કેલ હોય છે, લાંબા સમયથી દારૂનો દુરૂપયોગ કરે છે અથવા યકૃતના રોગો ધરાવે છે, તેમાં લેક્ટિક એસિડિસિસનું જોખમ વધે છે.

ડ્રગના એનાલોગ્સ

ફાર્માકોલોજીકલ જૂથમાં "ગાલવસ મેટા" ના એનાલોગ્સમાં શામેલ છે:

"અવંડમેટ" - એ સંયુક્ત હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ છે જેમાં બે મુખ્ય ઘટકો છે - મેટફોર્મિન અને રોઝિગ્લેટાઝોન. ડ્રગ ડાયાબિટીઝના ઇન્સ્યુલિન આધારિત સ્વરૂપની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. મેટફોર્મિનનું લક્ષ્ય યકૃતમાં ગ્લુકોઝના સંશ્લેષણને અટકાવવાનું છે, અને રોઝિગ્લેટાઝોન - સેલ રીસેપ્ટર્સની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે. 500/2 મિલિગ્રામની માત્રામાં ડ્રગની સરેરાશ કિંમત 56 ગોળીઓના પેક દીઠ 210 રુબેલ્સ છે. એનાલોગ્સ "ગેલ્વસ મેટ" ની પસંદગી ડ doctorક્ટર દ્વારા કરવી જોઈએ.
"ગ્લિમકોમ્બ" - ગ્લુકોઝ એકાગ્રતાને સામાન્ય બનાવવા માટે પણ સક્ષમ છે. ડ્રગમાં મેટફોર્મિન અને ગ્લિક્લાઝાઇડ છે. આ દવા ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ, કોમામાં વ્યક્તિઓ, સગર્ભા સ્ત્રીઓ, હાયપોગ્લાયસીમિયા અને અન્ય રોગવિજ્ .ાનથી પીડાય છે. દવાની સરેરાશ કિંમત 60 ગોળીઓના પેક દીઠ 450 રુબેલ્સ છે.
"કમ્બોગ્લાઇઝ પ્રોલોંગ" - મેટફોર્મિન અને સેક્સાગલિપ્ટિન ધરાવે છે. ફિઝિયોથેરાપી કસરતો અને આહારની અસરકારકતાના અભાવ પછી, ડ્રગ બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલિટસની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ દવા મુખ્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે બિનસલાહભર્યું છે, જે ડાયાબિટીસનું ઇન્સ્યુલિન આધારિત આકાર છે, બાળક, સગીર, તેમજ કિડની અને યકૃતની તકલીફ ધરાવે છે. દવાઓની સરેરાશ કિંમત 28 ટેબ્લેટ્સના પેક દીઠ 2,900 રુબેલ્સ છે.

"જાનુવીયા" એ એક હાઇપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ છે, જેમાં સક્રિય ઘટક સીતાગ્લાપ્ટિન શામેલ છે. ડ્રગનો ઉપયોગ ગ્લાયસીમિયા અને ગ્લુકોગનનું સ્તર સામાન્ય કરે છે. ડોઝ હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે ખાંડની સામગ્રી, સામાન્ય આરોગ્ય અને અન્ય પરિબળોને ધ્યાનમાં લેશે. આ દવા ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ અને ઘટકોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતાવાળા લોકોમાં બિનસલાહભર્યું છે. સારવાર દરમિયાન, માથાનો દુખાવો, અપચો, સાંધાનો દુખાવો અને શ્વસન માર્ગના ચેપ થઈ શકે છે. સરેરાશ, દવાની કિંમત 1600 રુબેલ્સ છે.

"ટ્રેઝેન્ટા" - લિનાગલિપ્ટિન સાથેના ગોળીઓના રૂપમાં વ્યાપારી રૂપે ઉપલબ્ધ છે. તે ગ્લુકોનોજેનેસિસને નબળી પાડે છે અને ખાંડનું સ્તર સ્થિર કરે છે. ડ patientક્ટર દરેક દર્દી માટે ડોઝની પસંદગી વ્યક્તિગત રીતે કરે છે.

ગેલ્વસ મેટ પાસે અન્ય ઘણા સમાન સાધનો છે.

મોસ્કોમાં ફાર્મસીઓમાં ગેલ્વસ માટે કિંમતો મળી

ફિલ્મ કોટેડ ગોળીઓ	50 મિલિગ્રામ + 1000 મિલિગ્રામ	30 પીસી	70 1570 ઘસવું.
	50 મિલિગ્રામ + 500 મિલિગ્રામ	30 પીસી	90 1590 ઘસવું.
	50 મિલિગ્રામ + 850 મિલિગ્રામ	30 પીસી	85 1585.5 ઘસવું.

ગેલ્વસ મેટા વિશે ડોકટરો સમીક્ષા કરે છે

રેટિંગ 8.8 /.

અસરકારકતા

ભાવ / ગુણવત્તા

આડઅસર

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ગાલ્વસ મેટ સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવેલી દવા છે. બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં તે અસરકારક અને સલામત છે. હાયપોગ્લાયકેમિઆના જોખમ વિના ગ્લુકોઝ ઘટાડે છે. દવાનો ઉપયોગ દિવસ દરમિયાન ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં સતત, તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આ ઉપરાંત, હાયપરટેન્શનથી પીડાતા દર્દીઓમાં બ્લડ પ્રેશરમાં થોડો ઘટાડો થયો હતો. દર્દીનું વજન વધારવામાં ફાળો આપતો નથી. બીમાર લોકો માટે પ્રમાણમાં પોસાય ભાવ.

રેટિંગ 5.0 / 5

અસરકારકતા

ભાવ / ગુણવત્તા

આડઅસર

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર શરૂ કરવા માટે એક સરસ સંયોજન. સંયોજન સગવડ અને વહીવટની સરળતા, તેમજ મોનોથેરાપીની તુલનામાં વધુ કાર્યક્ષમતા અને શક્યતા પૂરી પાડે છે, તે જ સમયે ઘણા પેથોલોજીકલ મુદ્દાઓ પર કાર્ય કરવાની ક્ષમતા. તેની કોઈ આડઅસર નથી, અનિચ્છનીય પરિણામો છે, લગભગ કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

રેટિંગ 5.0 / 5

અસરકારકતા

ભાવ / ગુણવત્તા

આડઅસર

મેટફોર્મિનના વિવિધ ડોઝ સાથે સ્વરૂપોની હાજરી.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે બે મહાન દવાઓનું સંયોજન. ડ્રગ વ્યવહારીક રીતે હાયપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જતું નથી, અને તેથી તે ડોકટરો દ્વારા, ખાસ કરીને મારા દ્વારા અને દર્દીઓ દ્વારા પ્રેમભર્યા છે. તેનો ઉપયોગ સારી સહિષ્ણુતા સાથે, અથવા જમ્યા દરમ્યાન અથવા તરત જ અનિચ્છનીય અસરો સાથે ભોજનના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વિના કરી શકાય છે.

ગેલ્વસ મેટા વિશેના દર્દીઓની સમીક્ષાઓ

મને 2005 થી ડાયાબિટીસ છે, ખૂબ લાંબા સમયથી, ડોકટરો યોગ્ય દવાઓ શોધી શક્યા નહીં. ગેલ્વસ મેટ મારા મુક્તિ હતી. હું તેને 8 વર્ષથી લઈ રહ્યો છું અને મને કંઈપણ સારું મળ્યું નથી. હું ખરેખર ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન પર સ્વિચ કરવા માંગતો નથી, તે ગેલ્વસ મેટ હતો જે હજી પણ ખાંડને સામાન્ય ધોરણે રાખે છે. પેકમાં 28 ગોળીઓ છે - મારી પાસે 2 અઠવાડિયા માટે પૂરતું છે, હું સવારે અને સાંજે પીઉં છું. હું બીજી દવાઓ લેતો નથી.

હું આ દવા હંમેશાં મારી મમ્મી માટે ખરીદે છે. તે એક દાયકાથી ડાયાબિટીઝથી પીડિત છે. તેણીએ તેને અનુકૂળ કરે છે. આ ડ્રગના નિયમિત ઉપયોગથી, તેણી ઘણી સારી લાગે છે. એવું બને છે કે તે એક નવું પેક ખરીદવાનું ભૂલી જાય છે, અને એક વૃદ્ધ સમાપ્ત થઈ જાય છે, પછી તેની સ્થિતિ ફક્ત ભયંકર છે. બ્લડ સુગર વધે છે, અને તે કંઈ કરી શકતી નથી, માત્ર ત્યાં સુધી ખોટી છે જ્યાં સુધી તે આ ગોળી લે નહીં. હું મારા માતાપિતા માટે બધી દવાઓ ખરીદું છું, તેથી હું જાણું છું કે આ દવાની કિંમત સ્વીકાર્ય છે, અને આ એક મોટું વત્તા છે.

ટૂંકું વર્ણન

ગેલ્વસ મેટ એ ન્યુ-ઇન્સ્યુલિન આધારિત (2 પ્રકારના) ડાયાબિટીસ મેલીટસના ઉપચાર માટે સંયુક્ત દ્વિ-ઘટક (વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન + મેટફોર્મિન) દવા છે. તેનો ઉપયોગ જો ડ્રગના દરેક ઘટકોની સારવાર અપૂરતી અસરકારક હોય છે, તેમ જ દર્દીઓમાં જેણે અગાઉ એક સાથે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કર્યો હતો, પરંતુ અલગ દવાઓના રૂપમાં. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન + મેટફોર્મિનનું સંયોજન દિવસ દરમિયાન ગ્લુકોઝના સ્તરને અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરી શકે છે. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોને ગ્લુકોઝ પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે, જે બદલામાં ગ્લુકોઝ આધારિત આ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને સંભવિત કરે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં (ડાયાબિટીસ મેલીટસથી પીડાતા નથી), વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની આવી અસર હોતી નથી. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ઇન્સ્યુલિન વિરોધીના સ્ત્રાવના નિયમન પર અસરકારક નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે, લેન્ગેરહંસ ગ્લુકોગનના ટાપુઓના આલ્ફા કોષોનું હોર્મોન, જે બદલામાં, પેશીઓના ચયાપચયની ક્રિયાને સામાન્ય રીતે અંતર્ગત અથવા બાહ્ય ઇન્સ્યુલિનને સામાન્ય બનાવે છે. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની ક્રિયા હેઠળ, યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસને દબાવવામાં આવે છે, પરિણામે પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે. મેટફોર્મિન ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વિના રક્ત ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે (એટલે કે, ભોજન પહેલાં અને પછી બંને), ત્યાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા વ્યક્તિઓમાં ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં સુધારો થાય છે. મેટફોર્મિન યકૃતમાં ગ્લુકોનોજેનેસિસને અટકાવે છે, પાચક ગ્લુકોઝના શોષણમાં દખલ કરે છે, ઇન્સ્યુલિનમાં પેશીઓના મેટાબોલિક પ્રતિક્રિયાને સુધારે છે.

સલ્ફેનિલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ (ગ્લિબેનક્લેમાઇડ, ગ્લાયસિડોન, ગ્લાયક્લાઇઝાઇડ, ગ્લાઇમપીરાઇડ, ગ્લિપીઝાઇડ) થી વિપરીત, મેટફોર્મિન ડાયાબિટીસ અથવા તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં શારીરિક ધોરણ નીચે ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો થવાનું કારણ નથી. મેટફોર્મિન લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનના સ્તરમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક વૃદ્ધિનું કારણ નથી અને તેના સ્ત્રાવને અસર કરતું નથી. મેટફોર્મિન લિપિડ પ્રોફાઇલ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે: તે કુલના સ્તરને ઘટાડે છે, વગેરે. "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન + મેટફોર્મિનનું સંયોજન શરીરના વજનમાં નોંધપાત્ર ફેરફારનું કારણ નથી. ઉપચારાત્મક પ્રતિભાવ અને દર્દી સહનશીલતાને આધારે ડ્રગની માત્રા વ્યક્તિગત રૂપે પસંદ કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક માત્રાને વિલ્ડાગલિપ્ટિન અને મેટફોર્મિન સાથે ફાર્માકોથેરાપીના દર્દીના અનુભવને ધ્યાનમાં લેતા પસંદ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ગેલ્વસ મેટ લેવાનો શ્રેષ્ઠ સમય ખોરાક સાથેનો છે (આ તમને ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટ પર મેટફોર્મિનની આડઅસરોને તટસ્થ કરવાની મંજૂરી આપે છે). ગેલ્વસ મેટ ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી કરતા દર્દીઓમાં એક્ઝોજેનસ ઇન્સ્યુલિનને બદલી શકશે નહીં. ડ્રગ લેતી વખતે, યકૃતના કાર્યના ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળા પરિમાણો, તેમજ રેનલ ફંક્શનના આકારણીનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. જો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવા માટે જરૂરી હોય, તો ગેલ્વસ મેટ સાથે થેરપીને અસ્થાયી ધોરણે સ્થગિત કરવામાં આવે છે. ઇથેનોલ લેક્ટેટના ચયાપચય પર મેટફોર્મિનની અસરને સંભવિત કરે છે, તેથી, ગેલ્વસ મેટના ઉપયોગ દરમિયાન દારૂમાંથી લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસને ટાળવા માટે, ઇનકાર કરવો જરૂરી છે.

ફાર્માકોલોજી

સંયુક્ત મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક દવા. ગેલ્વસ મેટ નામની ડ્રગની રચનામાં ક્રિયાના વિવિધ પદ્ધતિઓવાળા બે હાયપોગ્લાયસિમિક એજન્ટો શામેલ છે: વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન, ડિપ્પ્ટાઇડલ પેપ્ટિડાઝ -4 ઇન્હિબિટર્સ (ડીપીપી -4) ના વર્ગ સાથે જોડાયેલા, અને મેટફોર્મિન (હાઇડ્રોક્લોરાઇડના સ્વરૂપમાં), બીગુઆનાઇડ વર્ગના પ્રતિનિધિ. આ ઘટકોનું સંયોજન તમને 24 કલાકની અંદર ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને વધુ અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ઇન્સ્યુલર પેનક્રેટિક ઉપકરણના ઉત્તેજકોના વર્ગના પ્રતિનિધિ, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન, પસંદ કરે છે એન્ઝાઇમ ડીપીપી -4 ને અટકાવે છે, જે પ્રકાર 1 ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઇડ (જીએલપી -1) અને ગ્લુકોઝ આધારિત આ ઇન્સ્યુલિનinટ્રોપિક પોલીપેપ્ટાઇડ (એચઆઈપી) નાશ કરે છે.

ડીપીપી -4 પ્રવૃત્તિના ઝડપી અને સંપૂર્ણ નિષેધને કારણે, જીએલપી -1 અને એચઆઈપીના બેસલ અને ખોરાકના ઉત્તેજીત સ્ત્રાવમાં આખા દિવસ દરમિયાન પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં વધારો થાય છે.

જીએલપી -1 અને એચ.આય.પી.ની સાંદ્રતામાં વધારો, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ગ્લુકોઝમાં સ્વાદુપિંડના-કોષોની સંવેદનશીલતામાં વધારોનું કારણ બને છે, જે ગ્લુકોઝ આધારિત આ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવમાં સુધારો તરફ દોરી જાય છે. Cells-કોષોના કાર્યમાં સુધારણાની ડિગ્રી તેમના પ્રારંભિક નુકસાનની ડિગ્રી પર આધારીત છે, તેથી ડાયાબિટીસ મેલીટસ વગરના વ્યક્તિઓમાં (સામાન્ય પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ એકાગ્રતા સાથે), વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરતું નથી અને ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને ઘટાડતું નથી.

એન્ડોજેનસ જીએલપી -1 ની સાંદ્રતામાં વધારો કરીને, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ગ્લુકોઝમાં cells-કોષોની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે, જે ગ્લુકોગન સ્ત્રાવના ગ્લુકોઝ આશ્રિત નિયમનમાં સુધારણા તરફ દોરી જાય છે. ભોજન દરમિયાન એલિવેટેડ ગ્લુકોગન એકાગ્રતામાં ઘટાડો, બદલામાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં ઘટાડોનું કારણ બને છે.

હાઈપરગ્લાયકેમિઆની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઇન્સ્યુલિન / ગ્લુકોગનના ગુણોત્તરમાં વધારો, GLP-1 અને HIP ની સાંદ્રતામાં વધારો થવાને લીધે, ભોજન દરમિયાન અને પછી બંને પછી યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થાય છે, જે લોહીના પ્લાઝ્મામાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

આ ઉપરાંત, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, જમ્યા પછી લોહીના પ્લાઝ્મામાં લિપિડ્સની સાંદ્રતામાં ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો હતો, જો કે, આ અસર જીએલપી -1 અથવા એચઆઈપી પરની તેની અસર અને સ્વાદુપિંડના આઇલેટ કોષોના કાર્યમાં સુધારણા સાથે સંકળાયેલ નથી.

તે જાણીતું છે કે જીએલપી -1 ની સાંદ્રતામાં વધારો પેટની ધીમી ગતિ તરફ દોરી જાય છે, જો કે, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનના ઉપયોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, આ અસર જોવા મળતી નથી.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનનો ઉપયોગ જ્યારે 52 અઠવાડિયા માટે મોનોથેરાપી તરીકે અથવા મેટફોર્મિન, સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, થિયાઝોલિડિનેડોઇન અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજનમાં કરવામાં આવે છે ત્યારે ગ્લાઇકેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચબીએ) ની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર લાંબા ગાળાના ઘટાડો થાય છે._1s) અને ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ.

મેટફોર્મિન ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં ભોજન પહેલાં અને પછી પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા ઘટાડીને ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં સુધારો કરે છે. મેટફોર્મિન યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે, આંતરડામાં ગ્લુકોઝનું શોષણ ઘટાડે છે અને પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝના વપરાશમાં વધારો કરીને અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડે છે. સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્સથી વિપરીત, મેટફોર્મિન ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં અથવા તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં (વિશેષ કિસ્સાઓમાં સિવાય) હાયપોગ્લાયકેમિઆનું કારણ નથી. ડ્રગ સાથે થેરપી હાયપરિન્સ્યુલેનેમિયાના વિકાસ તરફ દોરી નથી. મેટફોર્મિનના ઉપયોગથી, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ બદલાતો નથી, જ્યારે ખાલી પેટ અને દિવસ દરમિયાન પ્લાઝ્મામાં ઇન્સ્યુલિનની સાંદ્રતા ઓછી થઈ શકે છે.

મેટફોર્મિન ગ્લાયકોજેન સિંથેસિસ પર અભિનય કરીને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ગ્લાયકોજેન સંશ્લેષણને પ્રેરિત કરે છે અને ચોક્કસ પટલ ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર પ્રોટીન (GLUT-1 અને GLUT-4) દ્વારા ગ્લુકોઝ પરિવહનને વધારે છે.

મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, લિપોપ્રોટીનનાં ચયાપચય પર ફાયદાકારક અસર નોંધવામાં આવે છે: કુલ કોલેસ્ટ્રોલ, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ અને ટીજીની સાંદ્રતામાં ઘટાડો, પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ એકાગ્રતા પર ડ્રગના પ્રભાવ સાથે સંકળાયેલ નથી.

મેલ્ફોર્મિનના દૈનિક ડોઝમાં વિલ્ડાગલિપ્ટિન અને મેટફોર્મિન સાથે સંયોજન ઉપચારનો ઉપયોગ કરતી વખતે અને 1 વર્ષ માટે 2 વખત / દિવસમાં 2 વખત / દિવસમાં 50 મિલિગ્રામ વિલ્ડાગલિપ્ટિન, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર સતત ઘટાડો જોવા મળ્યો (એચબીએના ઘટાડા દ્વારા નક્કી_1s) અને એચબીએમાં ઘટાડો દર્દીઓના પ્રમાણમાં વધારો_1s ઓછામાં ઓછું 0.6-0.7% (દર્દીઓના જૂથ સાથે સરખામણી કરનારાઓ કે જેમણે ફક્ત મેટફોર્મિન પ્રાપ્ત કરવાનું ચાલુ રાખ્યું).

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિનનું સંયોજન મેળવતા દર્દીઓમાં, પ્રારંભિક સ્થિતિની તુલનામાં શરીરના વજનમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ફેરફાર જોવા મળ્યો નથી.ઉપચારની શરૂઆતના 24 અઠવાડિયા પછી, મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં વિલ્ડાગલિપ્ટિન મેળવતા દર્દીઓના જૂથોમાં, ધમનીની હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થયો હતો.

જ્યારે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓ માટે પ્રારંભિક સારવાર તરીકે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અને મેટફોર્મિનના સંયોજનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, ત્યારે એચબીએમાં માત્રા-આધારિત ઘટાડો 24 અઠવાડિયા સુધી જોવા મળ્યો હતો._1s અને આ દવાઓ સાથે મોનોથેરાપીની તુલનામાં શરીરનું વજન. બંને સારવાર જૂથોમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆના કેસો ન્યૂનતમ હતા.

ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં દર્દીઓમાં ઇન્સ્યુલિન સાથે સરેરાશ / મેટફોર્મિન વગર વિલ્ડાગલિપ્ટિન (50 મિલિગ્રામ 2 વખત / દિવસ) નો ઉપયોગ કરતી વખતે, એચબીએ સૂચક_1s આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો - 0.72% દ્વારા (પ્રારંભિક સૂચક - સરેરાશ 8.8%). ઉપચાર જૂથમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઘટના પ્લેસબો જૂથમાં હાયપોગ્લાયકેમિઆની ઘટના સાથે તુલનાત્મક હતી.

ક્લિનિકલ અભ્યાસના દર્દીઓમાં ગ્લિમપીરાઇડ (≥4 મિલિગ્રામ / દિવસ) ની સાથે મેટફોર્મિન (≥1500 મિલિગ્રામ) સાથે મળીને વિલ્ડાગલિપ્ટિન (50 મિલિગ્રામ 2 વખત / દિવસ) નો ઉપયોગ કરતી વખતે, એચબીએ સૂચક_1s આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો - 0.76% (સરેરાશ સ્તરથી - 8.8%).

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

જ્યારે ખાલી પેટ પર લેવામાં આવે છે, ત્યારે વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ઝડપથી શોષાય છે, અને તેની સી_{મહત્તમ} વહીવટ પછી 1.75 કલાક પ્રાપ્ત. ખોરાક સાથે એક સાથે ઇન્જેશન સાથે, વિલ્ડાગ્લાપ્ટીન શોષણનો દર થોડો ઘટાડો થાય છે: સીમાં ઘટાડો_{મહત્તમ} 19% દ્વારા અને 2.5 કલાક સુધી પહોંચવાના સમયમાં વધારો.જો કે, ખાવાથી શોષણ અને એયુસીની ડિગ્રીને અસર થતી નથી.

વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ઝડપથી શોષાય છે, મૌખિક વહીવટ પછી સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા 85% છે. સી_{મહત્તમ} અને ઉપચારાત્મક ડોઝ રેન્જમાં એયુસી ડોઝના પ્રમાણમાં લગભગ વધે છે.

પ્લાઝ્મા પ્રોટીનને વિલ્ડાગલિપ્ટિનનું બંધન ઓછું છે (9.3%). ડ્રગ પ્લાઝ્મા અને લાલ રક્તકણો વચ્ચે સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન વિતરણ સંભવત extra એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલરલી થાય છે, વી_{એસ.એસ.} iv પછી વહીવટ 71 લિટર છે.

બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન એ વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનના ઉત્સર્જનનો મુખ્ય માર્ગ છે. માનવ શરીરમાં, દવાની 69% માત્રા રૂપાંતરિત થાય છે. મુખ્ય ચયાપચય - LAY151 (ડોઝનો 57%) ફાર્માકોલોજિકલી નિષ્ક્રિય છે અને સાયનો ઘટકના હાઇડ્રોલિસિસનું ઉત્પાદન છે. દવાના લગભગ 4% ડોઝ એમાઇડ હાઇડ્રોલિસિસથી પસાર થાય છે.

પ્રાયોગિક અધ્યયનમાં, ડ્રગના હાઇડ્રોલિસિસ પર ડીપીપી -4 ની સકારાત્મક અસર નોંધવામાં આવે છે. સાયટોક્રોમ પી 450 આઇસોએન્ઝાઇમ્સની ભાગીદારીથી વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ચયાપચયની ક્રિયામાં નથી. વિટ્રો અધ્યયનો અનુસાર, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન સબસ્ટ્રેટ નથી, અવરોધ કરતું નથી અને સીવાયપી 450 આઇસોએન્ઝાઇમ્સને પ્રેરિત કરતું નથી.

ડ્રગના ઇન્જેશન પછી, લગભગ 85% માત્રા કિડની દ્વારા અને 15% આંતરડા દ્વારા વિસર્જન થાય છે, યથાવત વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનનું રેનલ વિસર્જન 23% છે. Iv વહીવટ સાથે, સરેરાશ ટી_1/2 2 કલાક સુધી પહોંચે છે, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની કુલ પ્લાઝ્મા ક્લિઅરન્સ અને રેનલ ક્લિયરન્સ અનુક્રમે 41 એલ / એચ અને 13 એલ / એચ છે. ટી_1/2 ઇન્જેશન પછી લગભગ 3 કલાક છે, ડોઝને ધ્યાનમાં લીધા વગર.

ખાસ ક્લિનિકલ કેસોમાં ફાર્માકોકિનેટિક્સ

જાતિ, બીએમઆઈ અને વંશીયતા વિલ્ડાગલિપ્ટિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સને અસર કરતી નથી.

હળવાથી મધ્યમ હેપેટિક ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં (ચાઇલ્ડ-પુગ વર્ગીકરણ અનુસાર 6-10 પોઇન્ટ) ડ્રગના એક જ ઉપયોગ પછી, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની જૈવઉપલબ્ધતામાં અનુક્રમે 8% અને 20% ઘટાડો થયો છે. ગંભીર યકૃતની અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં (ચાઇલ્ડ-પુગ વર્ગીકરણ અનુસાર 12 પોઇન્ટ્સ), વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની જૈવઉપલબ્ધતામાં 22% વધારો થયો છે. વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનની જૈવઉપલબ્ધતામાં મહત્તમ ફેરફાર, સરેરાશ 30% સુધી વધારો અથવા ઘટાડો, તે તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ નથી. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યની તીવ્રતા અને ડ્રગની બાયોઉપલબ્ધતા વચ્ચે કોઈ સંબંધ નથી.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, હળવા, મધ્યમ અથવા ગંભીર એયુસીવાળા દર્દીઓમાં, વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન અનુક્રમે તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોની તુલનામાં 1.4, 1.7 અને 2 ગણો વધ્યા છે. મેટાબોલાઇટ LAY151 ના એયુસીમાં 1.6, 3.2 અને 7.3 ગણો વધારો થયો છે, અને મેટાબોલાઇટ બીક્યુએસ 867 અનુક્રમે હળવા, મધ્યમ અને તીવ્રના ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં 1.4, 2.7 અને 7.3 ગણો વધ્યો છે. અંતિમ તબક્કામાં ક્રોનિક કિડની રોગ (સીકેડી) ધરાવતા દર્દીઓમાં મર્યાદિત માહિતી સૂચવે છે કે આ જૂથના સૂચકાંકો ગંભીર રેનલ ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં સમાન છે. ગંભીર રેનલ ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં સાંદ્રતાની તુલનામાં અંતિમ તબક્કાના સીકેડીવાળા દર્દીઓમાં LAY151 ચયાપચયની સાંદ્રતામાં 2-3 ગણો વધારો થયો છે. હેમોડાયલિસીસ દરમિયાન વિલ્ડાગ્લાપ્ટિનનું ઉપાડ મર્યાદિત છે (એક માત્રા પછી 4 કલાકથી 4 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલતી પ્રક્રિયા દરમિયાન 3%).

દવાના જૈવઉપલબ્ધતામાં મહત્તમ વધારો 32% (સીમાં વધારો)_{મહત્તમ} 70% થી વધુ દર્દીઓમાં 18%) તબીબી રીતે મહત્વપૂર્ણ નથી અને ડીપીપી -4 ના અવરોધ પર અસર કરતું નથી.

18 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો અને કિશોરોમાં વિલ્ડાગલિપ્ટિનની ફાર્માકોકેનેટિક સુવિધાઓ સ્થાપિત થઈ નથી.

જ્યારે ખાલી પેટ પર 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે મેટફોર્મિનની સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા 50-60% હતી. સી_{મહત્તમ} વહીવટ પછી 1.81-2.69 કલાક પછી પ્રાપ્ત. ડ્રગની માત્રામાં 500 મિલિગ્રામથી 1500 મિલિગ્રામ સુધીનો વધારો, અથવા જ્યારે 850 મિલિગ્રામથી 2250 મિલિગ્રામ સુધી ડોઝમાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણોમાં ધીમું વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો (રેખીય સંબંધની અપેક્ષા કરતા તેના કરતા વધારે). આ અસર ડ્રગના સમાપ્તિમાં ફેરફાર દ્વારા એટલા બધા નથી કારણ કે તેના શોષણમાં મંદી દ્વારા. ખોરાક લેવાની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, મેટફોર્મિનના શોષણની ડિગ્રી અને દરમાં પણ થોડો ઘટાડો થયો. તેથી, 850 મિલિગ્રામની માત્રામાં દવાની એક માત્રા સાથે, ખોરાકમાં સીમાં ઘટાડો જોવા મળ્યો_{મહત્તમ} અને એયુસી લગભગ 40% અને 25% દ્વારા અને ટીમાં વધારો_{મહત્તમ} 35 મિનિટ માટે આ તથ્યોનું તબીબી મહત્વ સ્થાપિત થયું નથી.

850 મિલિગ્રામની એક માત્ર મૌખિક માત્રા સાથે - સ્પષ્ટ વી_ડી મેટફોર્મિન 654 ± 358 લિટર છે. ડ્રગ વ્યવહારીક રીતે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાયેલું નથી, જ્યારે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ તેમને 90% કરતા વધારે દ્વારા બાંધે છે. મેટફોર્મિન લાલ રક્તકણોમાં પ્રવેશ કરે છે (કદાચ સમય જતાં આ પ્રક્રિયાને મજબૂત બનાવવી). મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ જ્યારે પ્રમાણભૂત શાસન અનુસાર કરો (પ્રમાણભૂત માત્રા અને વહીવટની આવર્તન) સી_{એસ.એસ.} લોહીના પ્લાઝ્મામાં ડ્રગ 24-48 કલાકની અંદર પહોંચે છે અને, નિયમ પ્રમાણે, 1 μg / મિલીથી વધુ નથી. સીના નિયંત્રિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં_{મહત્તમ} પ્લાઝ્મા મેટફોર્મિન 5 એમસીજી / એમએલ કરતા વધારે ન હતો (જ્યારે પણ વધુ માત્રામાં લેવામાં આવે ત્યારે પણ).

ચયાપચય અને વિસર્જન

સ્વસ્થ સ્વયંસેવકો માટે એક જ ઇન્ટ્રાવેનસ વહીવટ સાથે, કિડની યથાવત દ્વારા મેટફોર્મિનનું વિસર્જન થાય છે. તે પિત્તાશયમાં ચયાપચય કરતું નથી (મનુષ્યમાં કોઈ ચયાપચયનીશ મળી નથી) અને પિત્તમાંથી વિસર્જન થતું નથી.

મેટફોર્મિનની રેનલ ક્લિયરન્સ ક્યુસી કરતા આશરે times. times ગણી વધારે હોવાથી, ડ્રગના ઉત્સર્જનનો મુખ્ય માર્ગ નળીઓવાળું સ્ત્રાવ છે. જ્યારે ઇન્જેસ્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે લગભગ 24% શોષિત માત્રા કિડની દ્વારા પહેલા 24 કલાકમાં ટી સાથે વિસર્જન કરે છે._1/2 લોહીના પ્લાઝ્માથી લગભગ 6.2 કલાક છે. ટી_1/2 આખું લોહીનું મેટફોર્મિન લગભગ 17.6 કલાક છે, જે લાલ રક્તકણોમાં ડ્રગના નોંધપાત્ર ભાગનું સંચય સૂચવે છે.

ખાસ ક્લિનિકલ કેસોમાં ફાર્માકોકિનેટિક્સ

દર્દીઓના લિંગ મેટફોર્મિનના ફાર્માકોકિનેટિક્સને અસર કરતું નથી.

યકૃતની અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં, મેટફોર્મિનની ફાર્માકોકેનેટિક લાક્ષણિકતાઓનો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો ન હતો.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં (ક્યુસી દ્વારા મૂલ્યાંકન) ટી_1/2 પ્લાઝ્મા અને આખા લોહીથી મેટફોર્મિન વધે છે, અને સીસીમાં ઘટાડો થવાને કારણે તેના રેનલ ક્લિયરન્સમાં ઘટાડો થાય છે.

Healthy 65 વર્ષના તંદુરસ્ત લોકોમાં મર્યાદિત ફાર્માકોકાઇનેટિક અધ્યયનો અનુસાર, મેટફોર્મિનના કુલ પ્લાઝ્મા ક્લિઅરન્સમાં ઘટાડો અને ટીમાં વધારો._1/2 અને સી_{મહત્તમ} યુવાન ચહેરાઓની તુલનામાં. 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓમાં મેટફોર્મિનની આ ફાર્માકોકિનેટિક્સ સંભવત ren રેનલ ફંક્શનમાં પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલ છે. તેથી, 80 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં, દવા ગેલ્વસ મેટની નિમણૂક ફક્ત સામાન્ય સીસીથી જ શક્ય છે.

18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં મેટફોર્મિનની ફાર્માકોકેનેટિક સુવિધાઓ સ્થાપિત થઈ નથી.

મેટફોર્મિનની ફાર્માકોકેનેટિક લાક્ષણિકતાઓ પર દર્દીની જાતિના પ્રભાવના કોઈ પુરાવા નથી. વિવિધ જાતિના પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં મેટફોર્મિનના નિયંત્રિત નૈદાનિક અધ્યયનમાં, દવાની હાઈપોગ્લાયકેમિક અસર તે જ હદ સુધી પ્રગટ થઈ હતી.

અધ્યયન એયુસી અને સીની દ્રષ્ટિએ બાયોક્વિવેલેન્સ બતાવે છે_{મહત્તમ} ગેલ્વસ મેટ ત્રણ અલગ અલગ ડોઝમાં (50 મિલિગ્રામ / 500 મિલિગ્રામ, 50 મિલિગ્રામ / 850 મિલિગ્રામ અને 50 મિલિગ્રામ / 1000 મિલિગ્રામ) અને વિલ્ડાગલિપ્ટિન અને મેટફોર્મિનને અલગ ગોળીઓમાં યોગ્ય ડોઝમાં લેવામાં આવે છે.

ખોરાક ગાલ્વસ મેટની રચનામાં વિલ્ડાગલિપ્ટિનના શોષણની ડિગ્રી અને દરને અસર કરતું નથી. સી મૂલ્યો_{મહત્તમ} અને ગેલ્વસ મેટ ડ્રગની રચનામાં મેટફોર્મિનનું એ.યુ.સી. ખોરાક સાથે લેતા સમયે અનુક્રમે 26% અને 7% ઘટ્યું છે. આ ઉપરાંત, ખોરાકના સેવનથી મેટફોર્મિનનું શોષણ ધીમું થયું, જેના કારણે ટીમાં વધારો થયો_{મહત્તમ} (2 થી 4 કલાક). સી સમાન ફેરફાર_{મહત્તમ} અને મેટફોર્મિનનો અલગથી ઉપયોગ કરવાના કિસ્સામાં, ખોરાકના સેવન સાથેના એયુસીની નોંધ પણ લેવામાં આવી હતી, જો કે, પછીના કિસ્સામાં, ફેરફારો ઓછા ઓછા નોંધપાત્ર હતા.

ગેલ્વસ મેટ દવાના નિર્માણમાં વિલ્ડાગલિપ્ટિન અને મેટફોર્મિનના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર ખોરાકની અસર, જ્યારે બંને દવાઓ અલગથી લેતી વખતે તેનાથી અલગ ન હતી.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગેલ્વસ મેટ ડ્રગના ઉપયોગ અંગે કોઈ પૂરતો ડેટા નથી, તેથી સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવાનો ઉપયોગ ગર્ભનિરોધક છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ ચયાપચયના કેસોમાં, જન્મજાત અસંગતતાઓનું જોખમ, તેમજ નવજાત વિકૃતિ અને મૃત્યુદરની આવર્તનનું જોખમ વધારે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને સામાન્ય બનાવવા માટે, ઇન્સ્યુલિન મોનોથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

માનવ ફળદ્રુપતા પર અસર અંગેનો અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો નથી.

મેટફોર્મિન માતાના દૂધમાં વિસર્જન કરે છે. માતાના દૂધમાં વિલ્ડાગ્લાપ્ટિન ઉત્સર્જિત થાય છે કે કેમ તે જાણી શકાયું નથી. સ્તનપાન દરમ્યાન ગેલ્વસ મેટ ડ્રગનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યા છે.

પ્રાયોગિક અધ્યયનમાં, જ્યારે ભલામણ કરતા 200 ગણા વધારે માત્રામાં વિલ્ડાગલિપ્ટિન સૂચવે છે, ત્યારે દવા ગર્ભના પ્રારંભિક વિકાસનું ઉલ્લંઘન કરતી નથી અને તે ટેરેટોજેનિક અસર, તેમજ ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રજનનને લગતી નથી. 1:10 ના ગુણોત્તરમાં મેટફોર્મિન સાથે સંયોજનમાં વિલ્ડાગલિપ્ટિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, કોઈ ટેરેટોજેનિક અસર પણ મળી નથી. Mg૦૦ મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસના ડોઝમાં મેટફોર્મિનના ઉપયોગથી નર અને સ્ત્રીની પ્રજનનક્ષમતા પર કોઈ નકારાત્મક અસર જોવા મળી નથી, જે મનુષ્ય (શરીરની સપાટીના ક્ષેત્રની દ્રષ્ટિએ) ની ભલામણ કરેલી માત્રા કરતા લગભગ 3 ગણા વધારે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય માટે ઉપયોગ કરો

બિનસલાહભર્યું: ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં લેક્ટિક એસિડિસિસ જોવા મળ્યો હતો, જે કદાચ મેટફોર્મિનની આડઅસરોમાંની એક છે, યકૃતના રોગો અથવા અશક્ત હિપેટિક બાયોકેમિકલ પરિમાણોવાળા દર્દીઓમાં ગેલ્વસ મેટનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.