ટ્રોમ્બોમેગ (ટ્રોમ્બોમેગ)

દવા અંધાધૂંધી સાયક્લોક્સિજેનેસિસ 1 અને 2 ની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે, જે પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન સંશ્લેષણના નિયમનમાં સક્રિય ભાગ લે છે (સોજો પેદા કરે છે અને પીડા સિન્ડ્રોમ બનાવે છે).

થ્રોમ્બોપોલ ગોળીઓમાં analનલજેસિક, બળતરા વિરોધી, એન્ટિપ્રાયરેટિક અસરો હોય છે.

સક્રિય ઘટક છે એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ.

માં પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સમાં ઘટાડો થર્મોરેગ્યુલેશન કેન્દ્ર ત્વચાના એકીકરણના પરસેવો અને વાસોડિલેશનને કારણે શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો થાય છે. મુખ્ય ઘટકની કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ અસરોના પરિણામે, analનલજેસિક અસર પ્રાપ્ત થાય છે.

દવા પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે થ્રોમ્બોસિસ પ્લેટલેટ્સ દ્વારા રક્ત કોષોમાં થ્રોમ્બોક્સને એ 2 ના સંશ્લેષણના દમનને કારણે. દવા પ્લેટલેટની સંલગ્નતા અને એકત્રીકરણને ધીમું કરે છે.

થ્રોમ્બોપોલ (એક માત્રા) દવાની સહાયથી પ્રાપ્ત એન્ટિપ્લેટલેટ અસર 7 દિવસ બચાવ્યા. અસ્થિર કંઠમાળવાળા દર્દીઓમાં, દવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, મૃત્યુદરનું જોખમ ઘટાડે છે.

આ દવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના પ્રાથમિક અને ગૌણ નિવારણ માટે વપરાય છે.

6 ગ્રામની દૈનિક માત્રા પ્રોથ્રોમ્બિનનો સમય વધે છે, યકૃત પેશીઓમાં પ્રોથ્રોમ્બિનનું સંશ્લેષણ અટકાવે છે.

એસિટિલસાલિસિલિક એસિડની ક્રિયા હેઠળ, કોગ્યુલેશન પરિબળોની સાંદ્રતા (2,7,9,10) ઘટે છે, પ્લાઝ્મા ફાઇબિનોલિટીક પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન, દવા હેમોરhaજિક ગૂંચવણોની આવર્તન વધારે છે, રક્તસ્રાવની સંભાવના વધારે છે.

થ્રોમ્બોપોલ દવા ઉત્સર્જનની પ્રક્રિયાને ઉત્તેજીત કરે છે યુરિક એસિડ (કિડનીમાં યુરિક એસિડ રિબ્સોર્પોરેશનની પ્રક્રિયા ખલેલ પહોંચાડે છે).

ઉપયોગ માટે સંકેતો

દવા રાહત માટે સૂચવવામાં આવે છે પીડા સિન્ડ્રોમ વિવિધ મૂળના (હળવા, મધ્યમ): દાંતના દુcheખાવા, આધાશીશી, માથાનો દુખાવો, ન્યુરલજીઆ, એલ્ગોડીઝમેનોરિયા, રેડિક્યુલર સિન્ડ્રોમ, લમ્બોગો, માયાલ્જીઆ, આર્થ્રાલ્જિયા, માથાનો દુખાવો સાથે ખસી દારૂ સિન્ડ્રોમ.

દવા માટે વપરાય છે ફેબ્રીલ સિન્ડ્રોમ ચેપી અને બળતરા પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.

બિનસલાહભર્યું

થ્રોમ્બોપોલના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડની અસહિષ્ણુતા માટે દવા લખવાની ભલામણ કરતી નથી, હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસજઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, તીવ્ર તબક્કામાં પાચક તંત્રમાં ઇરોસિવ અને અલ્સેરેટિવ ફેરફારો સાથે, શ્વાસનળીની અસ્થમા (સ salલિસીલેટ્સ અને એનએસએઆઈડી દવાઓના સેવન દ્વારા પ્રેરિત સ્વરૂપ), એક સાથે ઉપચાર સાથે મેથોટ્રેક્સેટ દર અઠવાડિયે અથવા તેથી વધુ 15 ની માત્રા પર.

સ્તનપાન કરતી વખતે, ગર્ભનિરોધક માટે થ્રોમ્બોપોલ ગોળીઓ સૂચવવામાં આવતી નથી. બાળકોમાં દવા બિનસલાહભર્યા છે.

આડઅસર

થ્રોમ્બોપોલ ઉબકા પેદા કરી શકે છે, રે સિન્ડ્રોમ (ઝડપથી પ્રગતિશીલ તીવ્ર સાથે જોડાણમાં યકૃતની નિષ્ફળતાનો વિકાસ ફેટી યકૃત અને સહવર્તી એન્સેફાલોપથી), એલર્જીક પ્રતિસાદ (બ્રોન્કોસ્પેઝમના રૂપમાં, એન્જીયોએડીમા અને ત્વચા ફોલ્લીઓ), અતિસાર, એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, ગેસ્ટ્રgલિયા, ભૂખમાં ઘટાડો, લ્યુકોપેનિઆ.

લાંબા ગાળાની ઉપચાર માથાનો દુખાવો, ચક્કર, રક્તસ્રાવ, પાપો, પાચક તંત્રના ઇરોઝિવ અને અલ્સેરેટિવ જખમ, omલટી, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ટિનીટસ અને શ્રવણશક્તિમાં ઘટાડો, ઇન્ટર્સ્ટિશલ જેડ, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, સોજો, હૃદય નિષ્ફળતાના લક્ષણોમાં વધારો, એસેપ્ટીક મેનિન્જાઇટિસનેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, પેપિલરી નેક્રોસિસ, હાઈપરક્લેસિમિયા અને હાયપરક્રિટેનેનેમિયાના જોડાણમાં પ્રિરેનલ એઝોટેમિયા, યકૃતના ઉત્સેચકોમાં વધારો.

થ્રોમ્બોપોલ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ (પદ્ધતિ અને ડોઝ)

થ્રોમ્બોપોલ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. બળતરા વિરોધી અને analનલજેસિક અસરો 400-500 મિલિગ્રામથી વધુની દવાની માત્રા દ્વારા આપવામાં આવે છે.

પીડા અને ફેબ્રીલ સિન્ડ્રોમ સાથે દરરોજ 0.5-1 ગ્રામની નિમણૂક કરો (3 ડોઝ).

ઉપચારનો કોર્સ 2 અઠવાડિયાથી વધુ ન હોવો જોઈએ. ડ્રગના તેજસ્વી સ્વરૂપો માટે એક માત્રા 0.25-1 ગ્રામ (દિવસમાં 3-4 ડોઝ) છે.

ઓવરડોઝ

વધુપડતું લક્ષણો: vલટી, auseબકા, ઝડપી શ્વાસ, ટિનીટસ, સુનાવણી અને દ્રષ્ટિ વિકાર, માથાનો દુખાવો, સુસ્તી. પ્રતિ કિગ્રા 500 મિલિગ્રામથી વધુના સક્રિય ઘટકની માત્રા પર, જીવલેણ પરિણામ શક્ય છે.

પેટ કોગળા, omલટી પ્રેરે છે, સક્રિય ચારકોલ લો. તમે બાર્બિટ્યુરેટ્સ લઈ શકતા નથી. ત્યાં કોઈ મારણ છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

થ્રોમ્બોપોલ ઝેરી અસરને વધારવામાં સક્ષમ છે મેથોટ્રેક્સેટતેને ઓછું કરોરેનલ ક્લિયરન્સ.

આ દવા હેપરિન, માદક દ્રવ્યોનાશક એનેજેજેક્સની અસરને વધારે છે, પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સહાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો, થ્રોમ્બોલિટીક્સસલ્ફોનામાઇડ્સ.

એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ આહાર દવાઓ (ફ્યુરોસેમાઇડ, સ્પીરોનાલોકટોન) ની અસરકારકતા ઘટાડે છે, એન્ટિહિપરપેટેસિડ દવાઓ, યુરીકોસ્યુરિક દવાઓ(સલ્ફિનપાયરાઝોન, બેન્ઝબ્રોમેરોન).

ઇથેનોલ ધરાવતી તૈયારીઓ, ઇથેનોલ પોતે અને ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ પાચનતંત્રની મ્યુકોસ દિવાલ પર ડ્રગની નુકસાનકારક અસરમાં વધારો, જે ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે.

થ્રોમ્બોપોલ લોહીમાં બાર્બિટ્યુરેટ્સ, ડિગોક્સિન અને લિથિયમ ક્ષારનું સ્તર વધારે છે.

એકસાથે સારવારથી શોષણ ઘટે છે એન્ટાસિડ્સ.

માયેલટોક્સિક દવાઓ થ્રોમ્બોપોલની હિમેટોટોક્સિક અસરને વધારે છે.

વિશેષ સૂચનાઓ

ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા વિના analનલજેસિક અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ લેવાનો કોર્સ 5 દિવસથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

થ્રોમ્બોપોલ સૂચવવામાં આવતી નથીચેપી એલર્જિક મ્યોકાર્ડિટિસસંધિવા, સંધિવા, પેરીકાર્ડિટિસ અને સંધિવા.

સંભવિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના ડ્રગને 5-7 દિવસ પહેલાં રદ કરવામાં આવે છે.

લાંબા ગાળાના ઉપચાર માટે ફરજિયાત ફેકલ ગુપ્ત રક્ત પરીક્ષણ અને રક્ત ગણતરીઓનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

બાળકોમાં, થ્રોમ્બોપોલ લેવાથી રીયાનું સિન્ડ્રોમ થઈ શકે છે (યકૃતના કદમાં વધારો, એન્સેફાલોપથીના તીવ્ર સમયગાળાના વિકાસ, લાંબા સમય સુધી, અચોક્કસ omલટીઓ).

દવાઓની એક સાથે સારવાર કે જે ગેસ્ટ્રિક જ્યુસની એસિડિટીને બેઅસર કરે છે, પાચક સિસ્ટમની મ્યુકોસ દિવાલ પર એસિટિલસિલિસિલ એસિડની બળતરા અસરને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે.

થ્રોમ્બોપોલ લાક્ષણિકતા છે ટેરેટોજેનિક અસરો (ડક્ટસ આર્ટિઅરિઓસસનું અકાળ બંધ, ઉપલા તાળાનું ક્લેજ અને ગર્ભના વિકાસમાં અન્ય ફેરફારો).

સંધિવાવાળા દર્દીઓમાં, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ લેતી વખતે, યુરિક એસિડના વિસર્જનમાં ઘટાડો થવાને કારણે, ડ્રગ તીવ્ર હુમલો કરી શકે છે.

ઉપચારની સંપૂર્ણ અવધિ દરમિયાન આલ્કોહોલ ધરાવતા પીણા લેવા માટે સંપૂર્ણ ઇનકાર આવશ્યક છે.

કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો: ડોઝ અને સારવારનો કોર્સ

અંદર, ખાધા પછી 1-2 કલાક, દિવસ દીઠ 1 વખત.

ટ્રોમ્બોમેગની તૈયારીનું ટેબ્લેટ આખું ગળી જાય છે (ચાવવું અથવા કચડી શકાય છે), પાણીથી ધોઈ નાખવું.

લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ માટે ડ્રગનો હેતુ છે. સારવારની અવધિ ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

થ્રોમ્બોસિસ અને તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા જેવા રક્તવાહિની રોગોના પ્રાથમિક પ્રોફીલેક્સીસ, જોખમ પરિબળોની હાજરીમાં (ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરલિપિડેમિયા, ધમની હાયપરટેન્શન, મેદસ્વીતા, ધૂમ્રપાન, વૃદ્ધાવસ્થા)

પ્રથમ દિવસે - એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડના 150 મિલિગ્રામવાળા 1 ટેબ્લેટ, પછી 75 મિલિગ્રામ એસેટીલ્સાલિસિલિક એસિડવાળા 1 ટેબ્લેટ.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને રક્ત વાહિની થ્રોમ્બોસિસની રોકથામ

1 ટેબ્લેટ જેમાં 75 મિલિગ્રામ અથવા 150 મિલિગ્રામ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ હોય છે.

1 ટેબ્લેટ જેમાં 75 મિલિગ્રામ અથવા 150 મિલિગ્રામ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ હોય છે.

વેસ્ક્યુલર સર્જરી પછી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું નિવારણ (દા.ત. કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી, પર્ક્યુટેનિયસ ટ્રાંસલ્યુમિનલ કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી)

1 ટેબ્લેટ જેમાં 75 મિલિગ્રામ અથવા 150 મિલિગ્રામ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ હોય છે.

જો તમે થ્રોમ્બોમેગ દવાના એક અથવા વધુ ડોઝને ચૂકી જાઓ છો, તો દર્દીને આ યાદ આવે કે તરત જ તમારે દવાની ચૂકી માત્રા લેવી જ જોઇએ. ડોઝ બમણો ન થાય તે માટે, જો આગલી ડોઝ લેવાનો સમય નજીક આવી રહ્યો છે, તો તમારે ચૂકી ટેબ્લેટ ન લેવી જોઈએ.

પ્રથમ વહીવટ દરમિયાન અથવા ડ્રગની ઉપાડ દરમિયાન કાર્યવાહીની વિચિત્રતા જોવા મળી ન હતી.

ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયા

એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ (એએસએ) ની એન્ટિપ્લેટલેટ ક્રિયાની પદ્ધતિ સાયક્લોક્સીજેનેઝ એન્ઝાઇમ (COX-1) ની બદલી ન શકાય તેવા અવરોધ પર આધારિત છે, પરિણામે થ્રોમ્બોક્સને એ 2 સંશ્લેષણ અવરોધિત છે અને પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ દબાવવામાં આવે છે.

પ્લેટલેટ્સમાં એન્ટિ-એગ્રિગેશન અસર સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ સીઓએક્સને ફરીથી સંશ્લેષણ કરવામાં સક્ષમ નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે એએસએ પાસે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને દબાવવા માટે અન્ય પદ્ધતિઓ છે, જે વિવિધ વેસ્ક્યુલર રોગોમાં તેનો અવકાશ વિસ્તરે છે. એએસએમાં બળતરા વિરોધી, એન્ટિપ્રાયરેટિક અને analનલજેસિક અસરો પણ છે.

મેગ્નેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ - એક એન્ટાસિડ, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા પર એએસએની બળતરા અસર ઘટાડે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં ઉચ્ચ ડોઝમાં સેલિસીલેટ્સનો ઉપયોગ ગર્ભના વિકાસની ખામી (ઉપલા તાળવું, હૃદયની ખામીનું વિભાજન) ની વધેલી આવર્તન સાથે સંકળાયેલું છે. સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં ડ્રગનો ઉપયોગ વિરોધાભાસી છે. સગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં, માતા ફક્ત સારવાર માટેના લાભ અને ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમોના ટૂંકા ગાળા માટે, 150 મિલિગ્રામ / દિવસથી વધુ ન હોવાના માત્રાના સખત આકારણીને ધ્યાનમાં રાખીને દવા આપી શકાય છે. ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં, highંચા ડોઝ (300 મિલિગ્રામ / દિવસથી વધુ) માં સેલિસીલેટ્સ શ્રમ અવરોધે છે, ગર્ભમાં ધમની નળીને અકાળ બંધ થવું, માતા અને ગર્ભમાં રક્તસ્રાવ વધે છે, અને જન્મ પહેલાં તરત જ ઉપયોગ કરવાથી ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હેમરેજ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને અકાળ બાળકોમાં. સગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં દવાનો ઉપયોગ વિરોધાભાસી છે.

સicyલિસીલેટ્સ અને તેમના ચયાપચય ઓછી માત્રામાં સ્તન દૂધમાં જાય છે. સ્તનપાન દરમિયાન એસિટિલસાલિસિલિક એસિડની સલામતી આકારણી કરવા માટે ક્લિનિકલ ડેટા અપર્યાપ્ત છે. સ્તનપાન દરમિયાન એસિટિલસિલિસિલિક એસિડ સૂચવતા પહેલા, ડ્રગ થેરેપીના અંદાજિત ફાયદા અને શિશુઓ માટેના સંભવિત જોખમોનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. સ્તનપાન દરમ્યાન સેલિસિલેટ્સનો રેન્ડમ ઇનટેક બાળકમાં પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ સાથે નથી અને તેને સ્તનપાન બંધ કરવાની જરૂર નથી. જો કે, જો તમને દવાની લાંબા ગાળાના ઉપયોગની જરૂર હોય, તો તરત જ સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

નોસોલોજિકલ વર્ગીકરણ (આઇસીડી -10)

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ1 ટ .બ.
સક્રિય પદાર્થો:
એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ75/150 મિલિગ્રામ
મેગ્નેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ15.2 / 30.39 મિલિગ્રામ
બાહ્ય કોર્ન સ્ટાર્ચ - 9.5 / 19 મિલિગ્રામ, બટાકાની સ્ટાર્ચ - 2/4 મિલિગ્રામ, એમસીસી - 9.07 / 18.15 મિલિગ્રામ, સાઇટ્રિક એસિડ - 3.43 / 6.86 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 0.15 / 0, 3 મિલિગ્રામ
ફિલ્મ આવરણ: હાયપ્રોમેલોઝ - 0.36 / 0.72 મિલિગ્રામ, મેક્રોગોલ 4000 - 0.07 / 0.14 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક - 0.22 / 0.44 મિલિગ્રામ

ડોઝ અને વહીવટ

અંદર ભોજન પછી 1-2 કલાક, દિવસ દીઠ 1 વખત.

ટ્રોમ્બોમેગ ® તૈયારીનું ટેબ્લેટ આખું ગળી જાય છે (ચાવવું અથવા કચડી શકાય છે), પાણીથી ધોઈ નાખવું.

ડ્ર Trમ ટ્રોમ્બોમેગ long લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. સારવારની અવધિ ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

જોખમ પરિબળો (દા.ત. ડાયાબિટીસ, હાયપરલિપિડેમિયા, હાયપરટેન્શન, મેદસ્વીતા, ધૂમ્રપાન, વૃદ્ધાવસ્થા) ની હાજરીમાં હૃદય રોગ, જેમ કે થ્રોમ્બોસિસ અને તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા જેવા પ્રાથમિક નિવારણ. પ્રથમ દિવસે - 1 ટેબલ. થ્રોમ્બોમેગ ® 150 મિલિગ્રામ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ ધરાવતી તૈયારી, પછી - 1 ટેબલ. થ્રોમ્બોમેગ 75 75 મિલિગ્રામ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ ધરાવે છે.

વારંવાર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને રક્ત વાહિની થ્રોમ્બોસિસનું નિવારણ. 1 ટ .બ. થ્રોમ્બોમેગ 75 જેમાં 75 અથવા 150 મિલિગ્રામ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ હોય છે.

અસ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસ. 1 ટ .બ. થ્રોમ્બોમેગ 75 જેમાં 75 અથવા 150 મિલિગ્રામ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ હોય છે.

વેસ્ક્યુલર શસ્ત્રક્રિયા પછી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમની રોકથામ (દા.ત. કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી, પર્ક્યુટેનિયસ ટ્રાંસલ્યુમિનલ કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી). 1 ટ .બ. થ્રોમ્બોમેગ 75 જેમાં 75 અથવા 150 મિલિગ્રામ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ હોય છે.

જ્યારે ટ્રોમ્બોમેગ ® તૈયારીના એક અથવા વધુ ડોઝને અવગણી રહ્યા હોય, ત્યારે દર્દીને આ યાદ આવે કે તરત જ દવાની ચૂકી માત્રા લેવી જરૂરી છે. ડોઝ બમણો ન થાય તે માટે, જો આગલી ડોઝ લેવાનો સમય નજીક આવી રહ્યો છે, તો તમારે ચૂકી ટેબ્લેટ ન લેવી જોઈએ.

પ્રથમ વહીવટ દરમિયાન અથવા ડ્રગની ઉપાડ દરમિયાન કાર્યવાહીની વિચિત્રતા જોવા મળી ન હતી.

પ્રકાશન ફોર્મ

ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ 75 મિલિગ્રામ + 15.2 મિલિગ્રામ અથવા 150 મિલિગ્રામ + 30.39 મિલિગ્રામ. 10 ટ .બ. છાપેલા એલ્યુમિનિયમ વરખ અને એલ્યુમિનિયમ વરખ, લેમિનેટેડ પીવીસી અને પોલિમાઇડ ફિલ્મથી બનેલા ફોલ્લા સ્ટ્રીપ પેકેજિંગમાં. કાર્ડબોર્ડના પેકમાં 3 અથવા 10 ફોલ્લાઓ મૂકવામાં આવે છે.

ઉત્પાદક

હેમોફાર્મ એલએલસી, રશિયા. 249030, કાલુગા પ્રદેશ, nબ્નિન્સ્ક, કિવસ્કોય શ., 62.

ટેલિ .:: (48439) 90-500, ફેક્સ: (48439) 90-525.

કાનૂની એન્ટિટીનું નામ અને સરનામું જેના નામ પર નોંધણીઓનું પ્રમાણપત્ર / સંસ્થાઓ દાવા સ્વીકારે છે તે જારી કરવામાં આવ્યું છે. નિઝફર્મ જેએસસી, રશિયા, 603950, નિઝની નોવગોરોડ, જીએસપી -459, ઉલ. સલગન, 7.

ફોન: (831) 278-80-88, ફેક્સ: (831) 430-72-28.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

જઠરાંત્રિય માર્ગમાં એકવાર, એએસએ ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. એક સાથે ઇન્જેશન સાથે, શોષણ ધીમું થાય છે. તે શોષણ દરમિયાન આંશિક ચયાપચય પસાર કરે છે.

શોષણ દરમિયાન અને પછી, એએસએ મુખ્ય ચયાપચય - સેલિસિલીક એસિડ, જે એન્ઝાઇમ (મુખ્યત્વે યકૃતમાં) ના પ્રભાવ હેઠળ ચયાપચયમાં પરિણમે છે, જેના પરિણામે સેલિસિલિક એસિડ, ગ્લુકોરોનાઇડ સેલિસીલેટ અને ફિનાઇલ સેલિસિલેટ જેવા મેટાબોલિટ્સની રચના થાય છે, જે શરીરના ઘણા પ્રવાહી અને પેશીઓમાં જોવા મળે છે. સ્ત્રીઓમાં, એએસએ મેટાબોલિઝમ ધીમું હોય છે (સીરમમાં એન્ઝાઇમ્સની ઓછી પ્રવૃત્તિને કારણે).

18-120 મિનિટ પછી - એએસએની મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા થ્રોમ્બોમેગને મૌખિક રીતે લેતા, 10-120 મિનિટ પછી, સેલિસિલિક એસિડ સુધી પહોંચી જાય છે. એસીટીલ્સાલિસિલિક અને સેલિસિલિક એસિડ્સ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે ઉચ્ચ ડિગ્રી સાથે જોડાય છે અને શરીરમાં ઝડપથી વિતરિત થાય છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીનને સેલિસિલિક એસિડનું બંધન બિન-રેખીય છે અને તે સાંદ્રતા પર આધારિત છે. ઓછી સાંદ્રતા પર (0.4 મિલિગ્રામ / મિલી) - 75% સુધી.

એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડની જૈવઉપલબ્ધતા 50-68%, સેલિસિલિક એસિડ - 80-100% છે. સેલિસિલીક એસિડ પ્લેસન્ટલ અવરોધ અને સ્તન દૂધમાં વટાવે છે.

નવજાત શિશુઓ, સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, સેલિસીલેટ્સ એલિબ્યુમિન સાથે જોડાવાથી બિલીરૂબિનને વિસ્થાપિત કરી શકે છે અને બિલીરૂબિન એન્સેફાલોપથીના વિકાસનું કારણ બને છે.

એએસએ અને તેના ચયાપચય મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે. જ્યારે ઓછી માત્રામાં થ્રોમ્બોમેગ લેતી વખતે, અર્ધ જીવન (ટી.)½) પ્લાઝ્મા એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ 15-20 મિનિટ છે, સેલિસિલિક એસિડ 120-180 મિનિટ છે. જ્યારે એન્ઝાઇમેટિક સિસ્ટમ્સના સંતૃપ્તિને લીધે highંચી માત્રામાં ડ્રગ લેતી વખતે ટી½ નોંધપાત્ર વધારો.

અન્ય સેલિસીલેટ્સથી વિપરીત, બિન-હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ એએસએ વારંવાર લેતી વખતે લોહીના સીરમમાં એકઠું થતું નથી. સામાન્ય રેનલ ફંક્શન સાથે, એએસએની પ્રાપ્ત માત્રામાંથી 80-100% કિડની દ્વારા 24-72 કલાકની અંદર ઉત્સર્જન કરવામાં આવે છે.

થ્રોમ્બોમેગ મેગ્નેશિયમનો ભાગ છે તે હાઇડ્રોક્સાઇડ એએસએની જૈવઉપલબ્ધતાને અસર કરતું નથી.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

એએસએની એન્ટિપ્લેટલેટ અસર દ્વારા ઘટાડવામાં આવે છે: કોલિસ્ટાયરામાઇન, આઇબુપ્રોફેન, પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ અને મેગ્નેશિયમ અને / અથવા એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ ધરાવતા એન્ટાસિડ્સ.

એએસએ અસરમાં વધારો કરે છે અને જ્યારે મેથોટ્રેક્સેટ (તેના રેનલ ક્લિયરન્સને ઘટાડે છે અને લોહીના પ્લાઝ્મા પ્રોટીનથી વિસ્થાપિત કરે છે) અને વાલ્પ્રોઇક એસિડ (તેને પ્લાઝ્મા પ્રોટીનથી વિસ્થાપિત કરે છે) સાથે એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે ઝેરીકરણનું જોખમ વધારે છે.

અન્ય એનએસએઇડ્સની જેમ, ઉચ્ચ ડોઝમાં, એએસએ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (રેનલ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સના સંશ્લેષણને અવરોધે છે અને ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર ઘટાડે છે) અને એન્ટિહિપરિટેંસીવ દવાઓ ઘટાડી શકે છે. ખાસ કરીને, પ્રોસ્ટેસીક્લિન સંશ્લેષણની સ્પર્ધાત્મક નાકાબંધીને કારણે, ડ્રગ એન્જીયોટન્સિન કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ (એસીઈ) અવરોધકોની અસર ઘટાડી શકે છે.

ઓછી માત્રામાં, એએસએ યુરીકોસિરિક એજન્ટો (સલ્ફિનપાયરાઝિન, પ્રોબેનિસિડ, બેન્ઝબ્રોમારોન) ની અસરને નબળી પાડે છે, યુરિક એસિડના રેનલ ટ્યુબ્યુલર ઉત્સર્જનને સ્પર્ધાત્મક રીતે અટકાવે છે.

એએસએ અસરને વધારે છે અને નીચેની દવાઓની આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે:

  • અન્ય એનએસએઆઈડી અને માદક દ્રવ્યોનાશક (ક્રિયાના સિનર્જીને લીધે),
  • કાર્બનિક એનહાઇડ્રેઝ અવરોધકો, ઉદાહરણ તરીકે, એસિટોઝોલામાઇડ (ગંભીર એસિડિસિસનો વિકાસ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર વધતા ઝેરી અસર શક્ય છે),
  • ડિગોક્સિન અને લિથિયમ (તેમના રેનલ ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો થાય છે, પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા વધે છે, પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા પર દેખરેખ રાખવી જોઈએ અને ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે),
  • પેરોક્સેટિન અને સેરટ્રેલાઇન સહિત સિલેક્ટિવ સેરોટોનિન રીઅપ્ટેક ઇન્હિબિટર (ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગમાં રક્તસ્રાવના વધતા જોખમ સાથે સિનેર્જેસ્ટિક ક્રિયાને કારણે),
  • એન્ટિપ્લેલેટ એજન્ટ્સ (ક્લોપીડogગ્રેલ અને ડિપાયરિડામોલ સહિત), આડકતરી એન્ટિકagગ્યુલન્ટ્સ (ટિકલોપીડિન અને વોરફારિન સહિત), હેપરિન, થ્રોમ્બોલિટીક દવાઓ (પ્લાઝ્મા પ્રોટીનથી ભરાયેલા અને મુખ્ય રોગનિવારક અસરોના સિનર્જીઝમને કારણે),
  • મૌખિક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, જે સલ્ફonyનિલ્યુરિયાના ડેરિવેટિવ્ઝ છે, અને ઇન્સ્યુલિન એએસએ dailyંચા દૈનિક ડોઝમાં (2000 મિલિગ્રામથી વધુ) પોતે હાઈપોગ્લાયકેમિક ગુણધર્મો ધરાવે છે, અને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથેના જોડાણમાંથી સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝને પણ વિસ્થાપિત કરે છે.
  • સલ્ફોનામાઇડ્સ, કો-ટ્રાઇમોક્સાઝોલ સહિત (એએસએ તેમને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથેના સંપર્કથી વિસ્થાપિત કરે છે અને લોહીના પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતા વધારે છે),
  • ઇથેનોલ (પાચક તંત્રના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર તેની નુકસાનકારક અસર વધારે છે, અને જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવનું જોખમ વધે છે).

થ્રોમ્બોમેગની એનાલોગ છે: કાર્ડિયોમાગ્નાઇલ, થ્રોમ્બીટલ, થ્રોમ્બીટલ ફ Forteર્ટ, ફેસોસ્ટેબિલ.

ડ્રગના સંકેતો

જોખમ પરિબળો (દા.ત. ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરલિપિડેમિયા, હાયપરટેન્શન, મેદસ્વીતા, ધૂમ્રપાન, અદ્યતન વય) ની હાજરીમાં રક્તવાહિની રોગોના પ્રાથમિક પ્રોફીલેક્સીસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને રક્ત વાહિની થ્રોમ્બોસિસની રોકથામ, સર્જિકલ પછી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમની રોકથામ વેસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ (કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી, પર્ક્યુટેનિયસ ટ્રાંસલ્યુમિનલ કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી), અસ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસ.

આઇસીડી -10 કોડ્સ
આઇસીડી -10 કોડસંકેત
આઇ 20.0અસ્થિર કંઠમાળ
આઇ 21તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન
આઇ 26પલ્મોનરી એમબોલિઝમ
આઇ 50.1ડાબી ક્ષેપકની નિષ્ફળતા
આઇ 74એમ્બોલિઝમ અને ધમની થ્રોમ્બોસિસ
આઇ 82એમબોલિઝમ અને અન્ય નસોનું થ્રોમ્બોસિસ

ડોઝ શાસન

ડ્રગ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ભોજન પછીના 1-2 કલાક, 1 સમય / દિવસ. ગોળીઓ પાણીથી આખી ગળી જવી જોઈએ. જો ઇચ્છિત હોય, તો ગોળી અડધા ભાગમાં, ચાવવી અથવા પૂર્વ-જમીનથી તોડી શકાય છે.

લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ માટે ડ્રગનો હેતુ છે. સારવારની અવધિ ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

જોખમ પરિબળો (ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરલિપિડેમિયા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, મેદસ્વીતા, ધૂમ્રપાન, વૃદ્ધાવસ્થા), 1 ટેબ જેવી હાજરીમાં થ્રોમ્બોસિસ અને તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા જેવા રક્તવાહિની રોગોના પ્રાથમિક નિવારણ માટે. પ્રથમ દિવસે 150 મિલિગ્રામની માત્રામાં એસિટિલસિલિસિલિક એસિડવાળી તૈયારી, પછી 1 ટેબ. 75 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસની માત્રામાં એસિટિલસિલિસિલ એસિડ ધરાવતી તૈયારી.

રિકરન્ટ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને રક્ત વાહિની થ્રોમ્બોસિસની રોકથામ માટે, 1 ટેબ. 75-150 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસની માત્રામાં એસિટિલસિલિસિલિક એસિડ ધરાવતી તૈયારી.

વાહિનીઓ પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમની રોકથામ માટે (કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી, પર્ક્યુટaneનિયસ ટ્રાંસલ્યુમિનલ કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી), 1 ટેબ. 75-150 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસની માત્રામાં એસિટિલસિલિસિલિક એસિડ ધરાવતી તૈયારી.

અસ્થિર કંઠમાળ, 1 ટ tabબ સાથે. 75-150 મિલિગ્રામ 1 સમય / દિવસની માત્રામાં એસિટિલસિલિસિલિક એસિડ ધરાવતી તૈયારી.

જો તમે દવાનો એક અથવા વધુ ડોઝ ચૂકી જાઓ છો, તો દર્દીને આ યાદ આવે કે તરત જ તમારે ડ્રગનો ચૂકીલો ડોઝ લેવો જ જોઇએ. ડોઝ બમણો ન થાય તે માટે, જો આગલી ડોઝ લેવાનો સમય નજીક આવી રહ્યો છે, તો તમારે ચૂકી ટેબ્લેટ ન લેવી જોઈએ.

પ્રથમ ડોઝ અથવા ડ્રગની ઉપાડ પર ડ્રગની ક્રિયાની વિચિત્રતા જોવા મળી ન હતી.

આડઅસર

સામાન્ય રીતે, આ સંયોજનવાળી તૈયારીઓ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

નર્વસ સિસ્ટમથી: ઘણીવાર - માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા, વારંવાર - ચક્કર, સુસ્તી, ભાગ્યે જ - ટિનીટસ, ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ હેમરેજ.

હિમોપોઇટીક સિસ્ટમથી: ઘણી વાર - રક્તસ્રાવમાં વધારો, ભાગ્યે જ - એનિમિયા, ખૂબ જ ભાગ્યે જ - એપ્લેસ્ટિક એનિમિયા, હાયપોપ્રોથ્રોમ્બિનેમિઆ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, ન્યુટ્રોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ, ઇઓસિનોફિલિયા, એગ્રાન્યુલોસિટોસિસ. ગંભીર ગ્લુકોઝ -6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેન્સની ઉણપ ધરાવતા દર્દીઓમાં હિમોલિસીસ અને હેમોલિટીક એનિમિયાના કિસ્સા છે.

શ્વસનતંત્રમાંથી: ઘણીવાર - બ્રોન્કોસ્પેઝમ.

પાચક સિસ્ટમથી: ઘણી વાર - હાર્ટબર્ન, ઘણીવાર - ઉબકા, omલટી, વારંવાર - પેટમાં દુખાવો, પેટ અને ડ્યુઓડેનમના મ્યુકોસ મેમ્બરના અલ્સર, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, ભાગ્યે જ - પેટ અથવા ડ્યુઓડેનલ અલ્સરની છિદ્ર, યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો , ખૂબ જ ભાગ્યે જ - સ્ટ stoમેટાઇટિસ, એસોફેગાઇટિસ, ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગના ઇરોઝિવ જખમ (સખ્તાઇ સહિત), કોલાઇટિસ, બાવલ આંતરડા સિંડ્રોમ.

એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ: અવારનવાર - અિટકarરીયા, ક્વિંકેના એડીમા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, નાસિકા પ્રદાહ, અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો, ખૂબ જ ભાગ્યે જ - એનાફિલેક્ટિક આંચકો, કાર્ડિયોરેસ્પેરી તકલીફ સિન્ડ્રોમ.

અન્ય: ખૂબ જ ભાગ્યે જ - ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન.

તમારી ટિપ્પણી મૂકો