ટીપાં એમોક્સિસિલિન: ઉપયોગ માટે સૂચનો
એમોક્સિસિલિન: ઉપયોગ અને સમીક્ષાઓ માટેની સૂચનાઓ
લેટિન નામ: એમોક્સિસિલિન
એટીએક્સ કોડ: J01CA04
સક્રિય પદાર્થ: એમોક્સિસિલિન (એમોક્સિસિલિન)
નિર્માતા: બાયોકેમિસ્ટ, ઓજેએસસી (રશિયા), ડાલ્હિમ્ફર્મ (રશિયા), ઓર્ગેનિકા, ઓજેએસસી (રશિયા), એસટીઆઈ-મેડ-સોર્બ (રશિયા), હિમોફરમ (સર્બિયા)
અપડેટ વર્ણન અને ફોટો: 11.26.2018
ફાર્મસીઓમાં કિંમતો: 30 રુબેલ્સથી.
એમોક્સિસિલિન એ એન્ટિબેક્ટેરિયલ ડ્રગ છે, સેમિસેન્થેટીક પેનિસિલિન.
પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના
ડોઝ એમોક્સિસિલિન બનાવે છે:
- ગોળીઓ: લગભગ સફેદ અથવા સફેદ, ફ્લેટ-નળાકાર, વિભાજન રેખા અને ચેમ્ફર (10 પીસી. અથવા 20 પીસી. ફોલ્લાઓમાં, 1, 2, 5, 10, 50 અથવા 100 પેકના કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં, 24 પીસી. કાળી રંગની કાચની બરણી, 1 કેનનાં કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં, 20 પીસી. પોલિમર કેન અથવા બોટલોમાં, 1 કેન અથવા બોટલના કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં),
- કેપ્સ્યુલ્સ: જિલેટીનસ, 250 મિલિગ્રામની માત્રામાં - કદ નંબર 2, ઘેરા લીલા રંગની ટોપી અને સફેદ પીળા રંગવાળા શરીર સાથે, 500 મિલિગ્રામની માત્રા પર - કદ નંબર 0, લાલ કેપ અને પીળા શરીર સાથે, કેપ્સ્યુલ્સની અંદર એક દાણાદાર પાવડર છે જેનો રંગ છે હળવા પીળાથી સફેદ, તેના ક્લમ્પિંગને મંજૂરી છે (250 મિલિગ્રામ દરેક: 8 પીસી. ફોલ્લામાં, કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 2 ફોલ્લાઓ, 10 પીસી. ફોલ્લા પેકમાં, 10 અથવા 20 પીસી, કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં. એક કેનમાં, કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 1 કેન, 500 મિલિગ્રામ દરેક: 8 પીસી. ફોલ્લામાં, કાર્ડબોર્ડ બંડલમાં 2 ફોલ્લા, 8 પીસી. કોન માં કાર્ડબોર્ડ પેકેજમાં urnyh ફોલ્લો 1 અથવા પૅકેજ 2, 10 પીસી. ફોલ્લા એક પૂંઠું બોક્સમાં 1, 2, 50 અથવા 100 પેક)
- મૌખિક સસ્પેન્શન માટે દાણાદાર: પીળો રંગ સાથે સફેદથી દાણાદાર પાવડર, પાણીમાં ઓગળ્યા પછી - ફળની ગંધ સાથે પીળો રંગનો સસ્પેન્શન (100 મિલીની ક્ષમતાવાળી ડાર્ક ગ્લાસ બોટલોમાં દરેક 40 ગ્રામ, સમૂહમાં 1 બોટલ બંડલમાં 2.5 મિલી અને 5 મિલી ડિવિઝન સાથે માપવાના ચમચી સાથે).
1 ટેબ્લેટ સમાવે છે:
- સક્રિય પદાર્થ: એમોક્સિસિલિન ટ્રાઇહાઇડ્રેટ (એમોક્સિસિલિનની દ્રષ્ટિએ) - 250 મિલિગ્રામ અથવા 500 મિલિગ્રામ,
- સહાયક ઘટકો: બટાટા સ્ટાર્ચ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, પોલિસોર્બેટ -80 (વચ્ચે -80), ટેલ્ક.
1 કેપ્સ્યુલમાં શામેલ છે:
- સક્રિય પદાર્થ: એમોક્સિસિલિન ટ્રાઇહાઇડ્રેટ - 286.9 મિલિગ્રામ અથવા 573.9 મિલિગ્રામ, જે 250 મિલિગ્રામ અથવા 500 મિલિગ્રામ એમોક્સિસિલિનની સામગ્રીને અનુરૂપ છે,
- સહાયક ઘટકો: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ પીએચ 102, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E171), જિલેટીન.
વધારામાં, કેપ્સ્યુલ શેલના ભાગ રૂપે:
- કદ 2: કેપ - ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104), ઇન્ડિગો કાર્માઇન (E132), કેસ - ક્વિનોલિન યલો ડાય (E104),
- કદ 0: કેપ - ડાય સની સનસેટ યલો (E110), ડાય એજોરોબિન (E122), બોડી - ડાય આયર્ન oxકસાઈડ યલો (E172).
સમાપ્ત સસ્પેન્શનના 5 મિલીમાં (ગ્રાન્યુલ્સના 2 ગ્રામ) સમાવે છે:
- સક્રિય પદાર્થ: એમોક્સિસિલિન ટ્રાઇહાઇડ્રેટ (એમોક્સિસિલિનની દ્રષ્ટિએ) - 250 મિલિગ્રામ,
- સહાયક ઘટકો: સોડિયમ સેક્રિનેટ ડાયહાઇડ્રેટ, સુક્રોઝ, સિમેથિકોન એસ 184, સોડિયમ બેન્ઝોએટ, ગુવાર ગમ, સોડિયમ સાઇટ્રેટ ડાયહાઇડ્રેટ, સ્ટ્રોબેરી ફ્લેવર, રાસબેરી ફ્લેવર, ખાદ્ય પેશનફ્લાવર ફ્લેવર.
ફાર્માકોડિનેમિક્સ
એમોક્સિસિલિન એ અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિન છે, જે ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમવાળી એન્ટિબેક્ટેરિયલ બેક્ટેરિસાઇડલ એસિડ-પ્રતિરોધક દવા છે. ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એ એમોક્સિસિલિનની બેક્ટેરીયલ લિસીસ થવાની ક્ષમતા, ટ્રાન્સપેપ્ટિડેઝને અવરોધે છે અને પેપ્ટિડોગ્લાઇકનની કોષ દિવાલના સંદર્ભ પ્રોટીનના સંશ્લેષણને વિક્ષેપિત કરે છે અને વૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન છે.
ગ્રામ-સકારાત્મક અને ગ્રામ-નકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવો ડ્રગ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા દર્શાવે છે.
Amoxicillin નીચે જણાવેલ બેક્ટેરિયામાં સક્રિય છે:
- એરોબિક ગ્રામ-સકારાત્મક બેક્ટેરિયા: કોરીનેબેક્ટેરિયમ સ્પેસિએલ્સ (એસપીપી.), સ્ટેફાયલોકocકસ એસ.પી.પી. (પેનિસિલિનેઝ ઉત્પન્ન કરતા તાણ સિવાય), બેસિલસ એન્થ્રેસિસ, લિસ્ટરિયા મોનોસાયટોજેનેસ, એન્ટરકોકસ ફેકલિસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી. (સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા સહિત),
- એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા: બ્રુસેલા એસપીપી., બોર્ડેટેલા પર્ટુસિસ, શિગેલા એસપીપી., એસ્ચેરીચીયા કોલી, ક્લેબસિએલા એસપીપી., નેઝેરિયા મેનિન્ગીટિડિસ, નેઝેરિયા ગોનોરોહિયા, હિમોફીલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, સmonલ્મોનેલા સ્પ્પોટ, મિટોબ્રે મિટો.
- અન્ય: લેપ્ટોસ્પિરા એસપીપી., ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી., બોરેલીઆ બર્ગડોર્ફેરી, હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી.
પેનિસિલિનેઝ અને અન્ય બીટા-લેક્ટેમેસેસ ઉત્પન્ન કરનારા સુક્ષ્મસજીવો દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી, કારણ કે બીટા-લેક્ટેમેસેઝ એમોક્સિસિલિનનો નાશ કરે છે.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
મૌખિક વહીવટ પછી, એમોક્સિસિલિન ઝડપથી અને લગભગ સંપૂર્ણ (93%) શોષાય છે. શોષણની અસર એક સાથે ખોરાક લેવાથી થતી નથી, પેટના એસિડિક વાતાવરણમાં ડ્રગનો નાશ થતો નથી. મહત્તમ સાંદ્રતા 1-2 કલાક પછી પહોંચી છે અને 125 મિલિગ્રામની માત્રા પછી 0.0015-0.003 મિલિગ્રામ / મિલી અને 250 મિલિગ્રામની માત્રા પછી 0.0035-0.005 મિલિગ્રામ / મિલી જેટલી છે. ક્લિનિકલ અસર 1 / 4–1 / 2 કલાકમાં વિકસાવવાનું શરૂ થાય છે અને 8 કલાક ચાલે છે.
તેમાં વિતરણનું પ્રમાણ વિશાળ છે. ડ્રગની માત્રાના પ્રમાણમાં સાંદ્રતાનું સ્તર વધે છે. એમોક્સિસિલિનની concentંચી સાંદ્રતા પ્લાઝ્મા, પ્લુઅરલ અને પેરીટોનિયલ પ્રવાહી, ગળફામાં, શ્વાસનળીની સ્ત્રાવ, ફેફસાં અને હાડકાના પેશીઓ, આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં, પેશાબ, પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ, સ્ત્રી જનના અંગો, ચરબીયુક્ત પેશીઓ, મધ્ય કાનના પ્રવાહી અને ત્વચાના ફોલ્લાઓમાં જોવા મળે છે. તે પિત્તાશયમાં, સામાન્ય યકૃત કાર્ય સાથે ગર્ભના પેશીઓને પ્રવેશ કરે છે - જ્યાં તેની સામગ્રી પ્લાઝ્માની સાંદ્રતાને 2 - 4 વખતથી વધુ કરી શકે છે. બ્રોન્ચીના પ્યુર્યુલન્ટ સ્ત્રાવને ખરાબ રીતે વિતરિત કરવામાં આવે છે. જ્યારે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વપરાય છે, ત્યારે નાભિની કોશિકા અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના વાહિનીઓમાં એમોક્સિસિલિનની સામગ્રી સ્ત્રીના શરીરના પ્લાઝ્મામાં 25-30% સાંદ્રતા હોય છે.
સ્તન દૂધ સાથે, થોડી માત્રામાં વિસર્જન થાય છે. રક્ત-મગજની અવરોધ નબળી રીતે દૂર થાય છે, મેનિન્જાઇટિસ (મેનિજેંજની બળતરા) ની સારવાર માટે એમોક્સિસિલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં સાંદ્રતા 20% કરતા વધુ નથી.
પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધનકર્તા - 17%.
નિષ્ક્રિય ચયાપચયની રચના સાથે તે અપૂર્ણ વોલ્યુમમાં ચયાપચયની ક્રિયા છે.
અર્ધ જીવન (ટી1/2) 1-1.5 કલાક છે. –૦-–૦% કિડનીમાં કોઈ ફેરફાર ન થાય તે રીતે વિસર્જન થાય છે. આમાંથી, ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દ્વારા - 20%, નળીઓવાળું ઉત્સર્જન - 80%. આંતરડામાંથી 10-20% વિસર્જન થાય છે.
ટી1/2 ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ (સીસી) સાથે 15 મિલી / મિનિટ અથવા તેથી ઓછા સમયથી ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, તે વધીને 8.5 કલાક થાય છે.
હેમોડાયલિસીસ સાથે, એમોક્સિસિલિન દૂર કરવામાં આવે છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
સૂચનો અનુસાર, એમોક્સિસિલિન એ સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતાં ચેપી અને બળતરા રોગોની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે:
- શ્વસન માર્ગના ચેપ - તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો, ક્રોનિક બ્રોંકાઇટિસના વૃદ્ધિ, બ્રોન્કોપ્યુમ્યુનિઆ, લોબર ન્યુમોનિયા,
- ઇએનટી અંગોના ચેપ - સિનુસાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, ફેરીન્જાઇટિસ, એક્યુટ ઓટિટિસ મીડિયા,
- ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ - બીજા સ્થાને ચેપગ્રસ્ત ત્વચાકોપ, એરિસ્પેલાસ, પ્રોફીગો,
- જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપ - સિસ્ટીટીસ, પાયલોનેફ્રીટીસ, મૂત્રમાર્ગ, ગોનોરિયા,
- સ્ત્રીરોગવિજ્ infectionsાન ચેપ - એન્ડોમેટ્રિટિસ, સર્વાઇસીટીસ,
- આંતરડાના ચેપ - ટાઇફોઇડ તાવ, પેરાટાઇફોઇડ તાવ, શિગેલોસિસ (મરડો), સાલ્મોનેલોસિસ, સ salલ્મોનેલા વાહન,
- પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટિક અલ્સર (સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે),
- પેટના ચેપ - એન્ટરકોલિટિસ, પેરીટોનિટીસ, કોલેસીસાઇટિસ, કોલેજીટીસ,
- મેનિન્ગોકોકલ ચેપ,
- લિસ્ટરિઓસિસ (તીવ્ર અને સુપ્ત સ્વરૂપો),
- લેપ્ટોસ્પાઇરોસિસ,
- બોરિલિઓસિસ (લીમ રોગ)
- સેપ્સિસ
- એન્ડોકાર્ડિટિસ (ડેન્ટલ અને અન્ય નાના શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાનગીરી દરમિયાન નિવારણ).
બિનસલાહભર્યું
- યકૃત નિષ્ફળતા
- શ્વાસનળીની અસ્થમા,
- પરાગરજ જવર
- લિમ્ફોસાઇટિક લ્યુકેમિયા
- ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ,
- એન્ટિબાયોટિક્સ (તબીબી ઇતિહાસ સહિત) લેવાને કારણે કોલાઇટિસ,
- સ્તનપાન
- પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ, કાર્બાપેનિમ્સ સહિત બીટા-લેક્ટેમ એન્ટીબાયોટીક્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા,
- ડ્રગના ઘટકોમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.
એમોક્સિસિલિનના ચોક્કસ સ્વરૂપો માટે વધારાના વિરોધાભાસ:
- ગોળીઓ: એલર્જીક બિમારીઓ (તબીબી ઇતિહાસ સહિત), શરીરના વજનમાં 40 કિગ્રા કરતા ઓછું 10 વર્ષ સુધીની,
- કેપ્સ્યુલ્સ: એટોપિક ત્વચાકોપ, જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોનો ઇતિહાસ, 5 વર્ષ સુધીની ઉંમર,
- ગ્રાન્યુલ્સ: ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ મlaલેબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ, સુક્રોઝ (આઇસોમેલ્ટેઝ) ની ઉણપ, ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, એટોપિક ત્વચાકોપ, જઠરાંત્રિય રોગોનો ઇતિહાસ.
સાવચેતી સાથે, એમોક્સિસિલિનને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, રેનલ નિષ્ફળતા, રક્તસ્રાવનો ઇતિહાસ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ઇતિહાસ સહિત) ના વિકાસ માટે સંવેદનશીલ દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
આ ઉપરાંત, જઠરાંત્રિય રોગોના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે ગોળીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.
આડઅસર
- પાચક તંત્રમાંથી: સ્વાદની દ્રષ્ટિનું ઉલ્લંઘન, ઉબકા, omલટી, ડિસબાયોસિસ, ઝાડા, સ્ટ stoમેટાઇટિસ, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ, ગ્લોસિટિસ, ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય, મધ્યમ હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો, કોલેસ્ટિક કમળો, તીવ્ર સાયટોલીટીક હિપેટાઇટિસ,
- નર્વસ સિસ્ટમથી: અનિદ્રા, આંદોલન, માથાનો દુખાવો, અસ્વસ્થતા, મૂંઝવણ, ચક્કર, અટેક્સિયા, વર્તન પરિવર્તન, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, હતાશા, માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ,
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: તાવ, શિળસ, ત્વચાના, નાસિકા પ્રદાહ, કન્જક્ટિવાઇટિસ, ઈરીથેમા, eosinophilia, angioneurotic શોથ, સાંધામાં દુખાવો, exfoliative ત્વચાકોપ, સ્ટીવેન્સ ફ્લશ - જોહ્ન્સન poliformnaya (Multiforme) ઈરીથેમા, એલર્જીક વાસ્ક્યુલાઇિટસ, ઉભું કરે તેવી એનાફિલેક્ટિક આંચકો સમાન પ્રતિક્રિયાઓ સીરમ માંદગી
- પ્રયોગશાળાના પરિમાણો: ન્યુટ્રોપેનિઆ, લ્યુકોપેનિઆ, ranગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ, એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પરપુરા,
- પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી: સ્ફટિકીય, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ,
- અન્ય: ટાકીકાર્ડિયા, શ્વાસની તકલીફ, યોનિમાર્ગ કેન્ડિડાયાસીસ, સુપરફિન્ફેક્શન (વધુ વખત ક્રોનિક ચેપની સારવારમાં અથવા શરીરના પ્રતિકારમાં ઘટાડો દર્દીઓમાં).
આ ઉપરાંત, એમોક્સિસિલિનનાં કેટલાક ફોર્મ્સ લેતી વખતે નીચે જણાવેલ આડઅસરોનો વિકાસ શક્ય છે:
- ગોળીઓ: ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, ઝેરી બાહ્ય ત્વચા નેક્રોલિસિસ, સામાન્યકૃત અતિશય પુસ્ટ્યુલોસિસ, હિપેટિક કોલેસ્ટિસિસ, ઇઓસિનોફિલિયા, સ્વરૂપમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
- કેપ્સ્યુલ્સ: શુષ્ક મોં, કાળા રુવાંટીવાળું જીભ, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનિસના કેન્ડિડાયાસીસ, પ્રોથ્રોમ્બિન સમય અને લોહીના કોગ્યુલેશનના સમયગાળામાં વધારો, પીળા, ભૂરા કે ભૂરા રંગના દાંતના મીનોના ડાઘ,
- ગ્રાન્યુલ્સ: “કાળા રુવાંટીવાળું” જીભ, દાંતના મીનોની વિકૃતિકરણ, હેમોલિટીક એનિમિયા, તીવ્ર સામાન્યકૃત અતિશય પસ્ટ્યુલોસિસ.
વિશેષ સૂચનાઓ
Amમોક્સિસિલિનની નિમણૂક ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જ્યારે બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ (પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ સહિત) ની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના દર્દીના વિગતવાર ઇતિહાસમાં કોઈ સંકેત ન હોય. પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો એક સાથે વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે.
એસ્ટ્રોજનયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સ્ત્રીઓને એમોક્સિસિલિનની સારવાર દરમિયાન ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવી જોઈએ.
સહવર્તી એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ ઉપચાર સાથે, તેમના ડોઝમાં સંભવિત ઘટાડા પર વિચારણા કરવી જોઈએ.
તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપના ઉપચાર માટે એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ બિનઅસરકારક છે.
એરીથેમેટસ ત્વચા ફોલ્લીઓ થવાનું જોખમ અને રોગના લક્ષણોમાં વધારો કરતા ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસની સારવાર માટે એમોક્સિસિલિન સૂચવવું જોઈએ નહીં.
જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે oxમોક્સિસિલિનના મૌખિક સ્વરૂપોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, જે સતત ઝાડા અથવા omલટીની સાથે હોય છે.
જો એમોક્સિસિલિન લેતી વખતે હળવો ઝાડા થાય છે, તો તમે એન્ટિડિઅરિયલ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરી શકો છો જેમાં કolોલિન અથવા apટાપુલગીટ છે, આંતરડાની ગતિને ધીમું કરતી દવાઓ લેવાનું ટાળી શકો છો.
લીલાશ પડતા રંગના પ્રવાહી, પાણીયુક્ત સ્ટૂલ અને તાવ અને તીવ્ર પેટના દુખાવાની સાથે લોહીના સંમિશ્રણ સહિત તીવ્ર ગંધ સાથે ગંભીર ઝાડા થવાના કિસ્સામાં, તમારે તાત્કાલિક ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ લક્ષણો ક્લોસ્ટ્રિડિયોસિસ સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસના વિકાસના સ્વરૂપમાં એન્ટિબાયોટિક ઉપચારની ગંભીર ગૂંચવણ સૂચવી શકે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન, એમોક્સિસિલિનનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો માતા માટે અપેક્ષિત રોગનિવારક અસર, ડ doctorક્ટરના જણાવ્યા અનુસાર, ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમને વધારે છે.
સ્તનપાન દરમ્યાન દવાનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. જો એમોક્સિસિલિન સૂચવવાનું જરૂરી હોય તો, સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય સાથે
સાવધાની સાથે, એમોક્સિસિલિનનો ઉપયોગ રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે થવો જોઈએ.
ગોળીઓ અને ગ્રાન્યુલ્સ માટેનો સામાન્ય ડોઝ રેજીમિન 40 મિલી / મિનિટથી ઉપરના સીસીવાળા દર્દીઓમાં, 30 મિલી / મિનિટથી વધુ સીસીવાળા કેપ્સ્યુલ્સ માટે વપરાય છે.
ગંભીર રેનલ ક્ષતિમાં, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક છે. તે એક માત્રા ઘટાડીને અથવા એમોક્સિસિલિનના ડોઝ વચ્ચેનું અંતરાલ વધારીને સીસીને ધ્યાનમાં લેતા ઉત્પન્ન થાય છે.
સીસી 15-40 મિલી / મિનિટ સાથે, સામાન્ય ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ ડોઝ વચ્ચેનું અંતરાલ 12 કલાક સુધી વધારવામાં આવે છે, સીસી 10 એમએલ / મિનિટ કરતા ઓછું હોય ત્યારે, ડોઝ 15-50% સુધી ઘટાડવો જોઈએ.
Anનોરિયામાં એમોક્સિસિલિનની મહત્તમ દૈનિક માત્રા 2000 મિલિગ્રામ છે.
સીસીથી વધુ 30 મિલી / મિનિટવાળા બાળકોમાં નબળાઇવાળા રેનલ ફંક્શનના કિસ્સામાં, ડોઝ રેજિમેન્ટ સુધારણા જરૂરી નથી. 10-30 મિલી / મિનિટ સીસી સાથે, બાળકોને સામાન્ય ડોઝના 2/3 સૂચવવામાં આવે છે, ડોઝ વચ્ચે અંતરાલ 12 કલાક સુધી વધે છે. 10 મિલી / મિનિટ કરતા ઓછી સીસીવાળા બાળકોમાં, દવાની વહીવટની આવર્તન દરરોજ 1 વખત હોય છે, અથવા તેઓ સામાન્ય બાળકોની માત્રાના 1/3 સૂચવે છે.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
એમોક્સિસિલિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે:
- એસ્કોર્બિક એસિડ: ડ્રગના શોષણની ડિગ્રીમાં વધારોનું કારણ બને છે,
- એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, એન્ટાસિડ્સ, રેચક, ગ્લુકોસામિન: શોષણ ઘટાડવામાં અને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે,
- ઇથેનોલ: એમોક્સિસિલિનના શોષણ દરને ઘટાડે છે,
- ડિગોક્સિન: તેનું શોષણ વધારે છે,
- પ્રોબેનેસિડ, ફિનાઇલબુટાઝોન, oxક્સિફેનબ્યુટાઝોન, ઇન્ડોમેથાસિન, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ: લોહીના પ્લાઝ્મામાં એમોક્સિસિલિનની સાંદ્રતામાં વધારો થવાનું કારણ બને છે, તેના નિવારણને ધીમું કરે છે,
- મેથોટ્રેક્સેટ: મેથોટ્રેક્સેટની ઝેરી અસર થવાનું જોખમ વધ્યું છે,
- મેટાબોલિઝમ દરમિયાન પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સ અને ડ્રગ્સ જેમાંથી પેરા-એમિનોબેંઝોઇક એસિડ રચાય છે: એમોક્સિસિલિન દ્વારા આંતરડાની માઇક્રોફલોરાના દમનને કારણે વિટામિન કે અને પ્રોથ્રોમ્બિન ઇન્ડેક્સના સંશ્લેષણમાં ઘટાડોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, બ્રેક્થ્રુ રક્તસ્રાવનું જોખમ વધે છે,
- એલોપ્યુરિનોલ: ત્વચાની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થવાનું જોખમ વધારે છે,
- મૌખિક ગર્ભનિરોધક: આંતરડામાં એસ્ટ્રોજનનું પુનર્જીવન ઘટાડે છે, જે ગર્ભનિરોધકની અસરકારકતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે,
- જીવાણુનાશક એન્ટિબાયોટિક્સ (સાયક્લોઝરિન, વેનકોમીસીન, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, સેફાલોસ્પોરીન્સ, રિફામ્પિસિન): સિનર્જિસ્ટિક એન્ટીબેક્ટેરિયલ અસરનું કારણ બને છે,
- બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક દવાઓ (સલ્ફોનામાઇડ્સ, મેક્રોલાઇડ્સ, લિંકોસામાઇડ્સ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, ટેટ્રાસિક્લેન્સ): એમોક્સિસિલિનની બેક્ટેરિયાના અસરને નબળી બનાવવામાં ફાળો આપે છે,
- મેટ્રોનીડાઝોલ: એમોક્સિસિલિનની એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ વધે છે.
એમોક્સિસિલિન એનાલોગ્સ છે: ગોળીઓ - એમોક્સિસિલિન સેન્ડોઝ, ઇકોબોલ, ફ્લેમxક્સિન સોલુટાબ, spસ્પામamક્સ, કેપ્સ્યુલ્સ - હિકોન્સિલ, એમોસિન, એમ્પિઓક્સ, હિકontsંટિલ, એમ્પીસિલિન ટ્રાઇહાઇડ્રેટ.