ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે નર્સિંગ કેરની સુવિધાઓ

ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓની સંભાળ રાખતી વખતે, શરીરમાં પ્રાપ્ત કાર્બોહાઈડ્રેટ અને ઇન્સ્યુલિન (અથવા ખાંડ ઘટાડતી ગોળીઓ) ની માત્રામાં પૂરતા પ્રમાણને ધ્યાનમાં લેવો જરૂરી છે.

તમે કાર્બોહાઇડ્રેટનું પ્રમાણ ઓછું કરી શકો છો અને આહાર ઉપચારની રજૂઆત કરીને કેલરીના વપરાશ પર એકંદર નિયંત્રણ કરી શકો છો, જો કે તે એક વધારાનું પદ્ધતિ છે.

કોઈપણ પ્રકારની ડાયાબિટીસ સાથે, તમારા બ્લડ સુગરને નિર્ધારિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

પ્રથમ પ્રકારમાં, આ વધુ વખત કરવામાં આવે છે: અઠવાડિયામાં એકવાર સવારે, અને દરેક ભોજન પહેલાં અને બે કલાક પછી તે જરૂરી છે. બીજા પ્રકારમાં, ખાંડનું સ્તર મહિનામાં ઘણી વખત માપવામાં આવે છે. ગ્લુકોમીટરથી આ કરવાનું વધુ સારું છે.

પેશાબમાં ખાંડની સામગ્રી નક્કી કરવી પણ મહત્વપૂર્ણ છે. પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સની સહાયથી આ કરો. બધા ડેટાને દર્દીની અવલોકનોની ડાયરીમાં તારીખ, સમય, સૂચિત દવાઓનાં નામ સાથે દાખલ કરવો આવશ્યક છે, જે વપરાશની માત્રા દર્શાવે છે.

ઇન્સ્યુલિનના સબક્યુટેનીય વહીવટ સૂચવતી વખતે, કેટલાક નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. તેથી, ઇન્જેક્શન પેટની જમણી અને ડાબી બાજુ, હાથની બાહ્ય બાજુ કોણીની ઉપર, બાહ્ય અને આંતરિક જાંઘમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિનના વારંવાર વહીવટ સાથે, ઇન્જેક્શન માટેનો વિસ્તાર બદલવાનો પ્રયાસ કરો. ઇન્સ્યુલિનના બે પ્રકારનાં વારાફરતી વહીવટ સાથે, તમારે દરેક માટે એક અલગ સિરીંજ અને એક અલગ ઇન્જેક્શન સાઇટનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. પરિચય પછી, દર્દીને સહેજ આગળ વધવાનું કહેવું જરૂરી છે, તેથી ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં ઝડપથી પ્રવેશ કરશે. ઇન્જેક્શન પછીના અડધા કલાક પછી, દર્દીએ ખાવું જોઈએ.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સંભાળ રાખતી વખતે, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ. જો દર્દી પથારીવશ હોય તો આ ધ્યાન બમણું કરવામાં આવે છે. પ્રેશર વ્રણની સંપૂર્ણ નિવારણ હાથ ધરવા જરૂરી છે, દરેક શારીરિક વહીવટ પછી દર્દીને ધોવા, કારણ કે હાઈ બ્લડ સુગર ત્વચાને મોટા પ્રમાણમાં બળતરા કરે છે અને ખંજવાળનું કારણ બને છે. ધોવા પછી, ત્વચા શુષ્ક સાફ થાય છે અને પાવડર સાથે ઉપચાર કરે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, ટૂથબ્રશિંગ ખાસ ધ્યાન આપવાની માંગ કરે છે, જે બળતરા વિરોધી અસર સાથે ખાસ પેસ્ટ સાથે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. આ હકીકત એ છે કે આવા દર્દીઓ મૌખિક મ્યુકોસા અને ગુંદરના વારંવારના રોગોને ગિંગિવાઇટિસ અને સ્ટ stoમેટાઇટિસના રૂપમાં લાક્ષણિકતા આપે છે. તમારા મોંને સાફ કરવા ઉપરાંત, હર્બલ રેડવાની ક્રિયાઓ અને ડેન્ટલ ઇલિક્સીર્સથી કોગળા.

દર્દીના જીવનપદ્ધતિમાં થતા કોઈપણ ફેરફારો જીવન માટે જોખમી અતિશય orંચાઇ અથવા રક્ત ખાંડની અછત તરફ દોરી શકે છે. તેથી, ઘર છોડતી વખતે, દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા, ખાંડના થોડા ટુકડા અને ઇન્સ્યુલિનની માત્રા દર્શાવતી નોંધ હોવી આવશ્યક છે.

ત્યાં ખાસ સંકેતો છે જેના દ્વારા તમે અનુમાન કરી શકો છો કે દર્દી હાઈપરગ્લાયકેમિઆની અછત (હાઈપોગ્લાયસીમિયા) અથવા અતિશય (ખાંડ) થી પીડાય છે. તેથી હાઈપોગ્લાયસીમિયા અચાનક નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને સ્નાયુઓની ખેંચાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કદાચ ભૂખ, તીવ્ર પરસેવો, તીવ્ર માનસિક ઉત્તેજનાની તીવ્ર લાગણી. આ સ્થિતિ, સામાન્ય રીતે આલ્કોહોલના ઉપયોગથી ઉત્તેજિત થાય છે, તે ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે અને લાક્ષણિકતા છે, મુખ્યત્વે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે. આ સ્થિતિમાં, દર્દીને ખાંડના 4-5 ટુકડાઓ, મીઠાઈઓ, મીઠી ગરમ ચા અથવા ગેસ સાથે મીઠું પાણી આપી શકાય છે.

રક્ત ખાંડનું હાયપરગ્લાયકેમિઆ (વધારે પડતું પ્રમાણ) ધીમે ધીમે વિકસે છે (એક કલાકથી કેટલાક દિવસો સુધી) અને ઉબકા, omલટી, ભૂખની અછત, તરસની તીવ્ર લાગણી, શુષ્ક ત્વચા, શ્વાસની તકલીફના દેખાવમાં વ્યક્ત થાય છે. દર્દી સુસ્ત બને છે, અવરોધે છે. આ સ્થિતિ તાણ અથવા ક્રોનિક રોગના વધારણા દ્વારા ઉત્તેજિત થઈ શકે છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ સાથે, ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે અને પીણું આપવામાં આવે છે. દર્દીઓની સંભાળ રાખતી વખતે, દર બે કલાકે સુગરના નિયમિત માપન લેવામાં આવે છે અને લોહીમાં ગ્લુકોઝ સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી ઇન્સ્યુલિન નિયમિતપણે આપવામાં આવે છે. જો ખાંડનું સ્તર ઘટતું નથી, તો દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવો આવશ્યક છે.

છેલ્લા ત્રીસેક વર્ષોમાં ડાયાબિટીઝની સૌથી મહત્વપૂર્ણ સિધ્ધિ નર્સોની વધતી ભૂમિકા અને ડાયાબિટીઝમાં તેમની વિશેષતાની સંસ્થા છે, આવી નર્સો ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સંભાળ પૂરી પાડે છે, હોસ્પિટલો, સામાન્ય વ્યવસાયિકો અને બહારના દર્દીઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું આયોજન કરે છે અને દર્દીઓને ટ્રેન આપે છે.

ડાયાબિટીસ કેરમાં નિષ્ણાત નર્સોની જવાબદારીઓ સલાહકારની જેમ ખૂબ જ સમાન છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા માટે, નર્સને આની જરૂર છે:

• ? રોગના વિકાસના કારણો અને તેની ગૂંચવણો સમજાવો.
• ? સારવારના સિદ્ધાંતો નક્કી કરો, સરળ મૂળભૂત નિયમોથી પ્રારંભ કરો અને ધીમે ધીમે સારવાર અને નિરીક્ષણ માટેની ભલામણો વિસ્તૃત કરો, દર્દીઓને રોગના સ્વતંત્ર નિયંત્રણ માટે તૈયાર કરો.
• ? યોગ્ય પોષણ અને જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન માટે વિગતવાર ભલામણોવાળા દર્દીઓને પ્રદાન કરો.
• ? દર્દીઓને જરૂરી સાહિત્યની ભલામણ કરો.

ડાયાબિટીઝની સારવારની વિશેષતા એ છે કે દર્દીને જીવન માટે જટિલ સારવાર સ્વતંત્ર રીતે લેવી પડે છે. આ કરવા માટે, તે પોતાની બીમારીના તમામ પાસાઓ વિશે જાણકાર હોવો જોઈએ અને ચોક્કસ પરિસ્થિતિના આધારે સારવાર બદલવામાં સમર્થ હોવું જોઈએ - અને નર્સે તેને આમાં મદદ કરવી જોઈએ.

કોઈ રોગનિવારક ઉપાયની યોજના કરતી વખતે ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે.

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો જીવનની ગુણવત્તાને સૌથી વધુ ખરાબ કરે છે, જીવનની ગુણવત્તાના ગ્લાયસિમિક નિયંત્રણમાં સુધારણા માટેની સઘન યુક્તિઓ ઓછી થતી નથી.

જીવનની ગુણવત્તાને દર્દીને સ્વતંત્ર રીતે રોગનું સંચાલન કરવાની તક પૂરી પાડવાથી સકારાત્મક અસર થાય છે. આ સંભાવના આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ, ડાયાબિટીસ નીતિ અને ક્રોનિક દવા પર આધારિત છે. જો તબીબી સ્ટાફ દર્દીનો અવાજ સાંભળે તો દર્દીઓ પોતે યોગ્ય નીતિઓ વિકસાવી શકે છે. આવા કાર્યનો અનુભવ અસ્તિત્વમાં છે, તે મનોવૈજ્ .ાનિકોની સહાયથી હાથ ધરવામાં આવે છે.

ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ, વિકાસના તબક્કા અને રોગના લક્ષણો. ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓની સારવારની પદ્ધતિઓ, નિવારક પુનર્વસન, જટિલતાઓને અને કટોકટીની સ્થિતિ. આહાર અને ડ્રગ ઉપચારના મૂળ સિદ્ધાંતો. શારીરિક પ્રવૃત્તિના ફાયદા.

પ્રકરણ 1. સંશોધનનાં વિષય પર સાહિત્યની સમીક્ષા

1.1 પ્રકાર I ડાયાબિટીસ

૧.૨ ડાયાબિટીસનું વર્ગીકરણ

૧.3 ડાયાબિટીસનું ઇટીઓલોજી

1.4 ડાયાબિટીઝના પેથોજેનેસિસ

1.5 પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના વિકાસના તબક્કા

૧.6 ડાયાબિટીસના લક્ષણો

૧.7 ડાયાબિટીઝની સારવાર

૧.8 ડાયાબિટીઝની કટોકટીની સ્થિતિ

1.9 ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો અને તેના નિવારણ

1.10 ડાયાબિટીઝમાં વ્યાયામ

પ્રકરણ 2. વ્યવહારુ ભાગ

૨.૧ અધ્યયનનું સ્થાન

૨.૨ અધ્યયનનો .બ્જેક્ટ

૨.3 સંશોધન પદ્ધતિઓ

૨.4 સંશોધન પરિણામો

2.5 જીબીયુ આરએમઇ ડીઆરકેબીમાં "ડાયાબિટીસની શાળા" નો અનુભવ

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (ડીએમ) એ આધુનિક દવાઓની અગ્રણી તબીબી અને સામાજિક સમસ્યાઓ છે. વ્યાપક વ્યાપક પ્રમાણ, દર્દીઓની વહેલી અપંગતા અને mortંચા મૃત્યુ દર એ ડબ્લ્યુએચઓ નિષ્ણાતો માટે ડાયાબિટીઝને વિશેષ બિન-વાતચીત રોગની મહામારી તરીકે માનવા માટેનો આધાર હતા, અને તેનો સામનો રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય પ્રણાલીની અગ્રતા માનવામાં આવતો હતો.

તાજેતરના વર્ષોમાં, બધા ઉચ્ચ વિકસિત દેશોમાં, ડાયાબિટીઝની ઘટનામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓની સારવાર માટેના નાણાકીય ખર્ચ અને તેની ગૂંચવણો ખગોળશાસ્ત્રના આંકડા સુધી પહોંચે છે.

ટાઇપ I ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત) એ બાળપણમાં એક સૌથી સામાન્ય અંતocસ્ત્રાવી રોગો છે. દર્દીઓમાં, બાળકો 4-5% છે.

લગભગ દરેક દેશમાં રાષ્ટ્રીય ડાયાબિટીસ પ્રોગ્રામ હોય છે. 1996 માં, રશિયન ફેડરેશનના પ્રમુખના હુકમનામું અનુસાર, "ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા વ્યક્તિઓ માટે રાજ્યના ટેકાના પગલાઓ પર", ફેડરલ પ્રોગ્રામ “ડાયાબિટીઝ મેલીટસ” અપનાવવામાં આવ્યો હતો, જેમાં ખાસ કરીને, ડાયાબિટીઝ સર્વિસનું સંગઠન, દર્દીઓ માટે ડ્રગની જોગવાઈ, અને ડાયાબિટીઝ નિવારણનો સમાવેશ હતો. 2002 માં, ફેડરલ લક્ષ્ય કાર્યક્રમ "ડાયાબિટીઝ" ફરીથી અપનાવવામાં આવ્યો.

સુસંગતતા: ડાયાબિટીઝની સમસ્યા એ રોગના નોંધપાત્ર વ્યાપથી પૂર્વનિર્ધારિત છે, તેમજ તે જટિલ સહજ રોગો અને ગૂંચવણો, પ્રારંભિક વિકલાંગતા અને મૃત્યુદરના વિકાસ માટેનો આધાર છે તે હકીકત.

હેતુ: ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માટે નર્સિંગ કેરની સુવિધાઓનો અભ્યાસ કરવો.

1. ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ, ક્લિનિકલ સ્વરૂપો, સારવારની પદ્ધતિઓ, નિવારક પુનર્વસન, જટિલતાઓને અને ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓની કટોકટીની પરિસ્થિતિઓના માહિતિના સ્રોતોનો અભ્યાસ કરવા માટે.

2. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની મુખ્ય સમસ્યાઓ ઓળખો.

3. ડાયાબિટીઝની શાળામાં ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના શિક્ષણની આવશ્યકતા દર્શાવો.

4. આહાર ઉપચાર, સ્વયં-નિયંત્રણ, મનોવૈજ્ adાનિક અનુકૂલન અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની મૂળ તકનીકો વિશે નિવારક ચર્ચાઓ વિકસાવવા.

5. દર્દીઓમાં વાતચીતનો ડેટા ચકાસી લો.

6. ત્વચા સંભાળ, શારીરિક પ્રવૃત્તિના ફાયદા વિશેના જ્ knowledgeાનને વધારવા માટે મેમોનો વિકાસ કરો.

7. ડાયાબિટીસ મેલીટસ જીબીયુ આરએમઇ ડીઆરકેબીની શાળાના અનુભવથી પરિચિત થવા માટે.

પ્રકરણ 1. સંશોધનનાં વિષય પર સાહિત્યની સમીક્ષા

1.1 પ્રકાર I ડાયાબિટીસ

પ્રકાર I ડાયાબિટીસ મેલીટસ (IDDM) એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે સ્વાદુપિંડના બી કોષોને નુકસાનને કારણે સંપૂર્ણ અથવા સંબંધિત ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પ્રક્રિયાના વિકાસમાં, આનુવંશિક વલણ, તેમજ પર્યાવરણીય પરિબળો, મહત્વપૂર્ણ છે.

બાળકોમાં IDDM ના વિકાસમાં ફાળો આપતા મુખ્ય પરિબળો છે:

વાયરલ ચેપ (એંટોરોવાયરસ, રૂબેલા વાયરસ, ગાલપચોળિયા, કોક્સસીકી બી વાયરસ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ),

ઇન્ટ્રાઉટરિન ચેપ (સાયટોમેગાલોવાયરસ),

અભાવ અથવા કુદરતી ખોરાકની અવધિમાં ઘટાડો,

તાણ વિવિધ પ્રકારના

ખોરાકમાં ઝેરી એજન્ટોની હાજરી.

પ્રકાર I ડાયાબિટીઝ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત) માં, ફક્ત એક જ ઉપચાર એ છે કે નિયમિતપણે બહારથી ઇન્સ્યુલિનને કડક આહાર અને આહાર સાથે જોડવામાં આવે.

ટાઇપ I ડાયાબિટીઝ 25-30 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે, પરંતુ તે કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે: બાલ્યાવસ્થામાં, અને ચાલીસમાં અને 70 ની ઉંમરે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસનું નિદાન બે મુખ્ય સૂચકાંકો અનુસાર કરવામાં આવે છે: લોહી અને પેશાબમાં ખાંડનું સ્તર.

સામાન્ય રીતે, ગ્લુકોઝ કિડનીમાં ગાળણ દ્વારા વિલંબિત થાય છે, અને પેશાબમાં ખાંડ શોધી શકાતી નથી, કારણ કે કિડની ફિલ્ટર તમામ ગ્લુકોઝ જાળવી રાખે છે. અને બ્લડ સુગરનું સ્તર 8.8--9.9 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે, કિડની ફિલ્ટર ખાંડને પેશાબમાં પ્રવેશવાનું શરૂ કરે છે. પેશાબમાં તેની હાજરી વિશેષ પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરી શકાય છે. ન્યૂનતમ બ્લડ સુગર લેવલ કે જેનાથી તે પેશાબમાં શોધવાનું શરૂ કરે છે તેને રેનલ થ્રેશોલ્ડ કહે છે.

લોહીમાં ગ્લુકોઝ (હાયપરગ્લાયકેમિઆ) માં 9-10 એમએમઓએલ / એલનો વધારો પેશાબમાં તેના વિસર્જન તરફ દોરી જાય છે (ગ્લુકોસુરિયા). પેશાબમાં વિસર્જન થવાથી, ગ્લુકોઝ તેની સાથે મોટી માત્રામાં પાણી અને ખનિજ ક્ષાર વહન કરે છે. શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ અને કોશિકાઓમાં પ્રવેશતા ગ્લુકોઝની અશક્યતાના પરિણામે, બાદમાં, energyર્જા ભૂખમરોની સ્થિતિમાં હોવાથી, શરીરના ચરબીનો energyર્જા સ્ત્રોત તરીકે ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરે છે. ચરબીના વિરામ ઉત્પાદનો - કીટોન બોડીઝ, અને ખાસ કરીને એસિટોન, લોહી અને પેશાબમાં એકઠા થાય છે, જે કેટોસિડોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક લાંબી બિમારી છે, અને જીવનભર બીમારીની અનુભૂતિ કરવી અશક્ય છે. તેથી, તાલીમ દરમિયાન, "માંદગી", "માંદા" જેવા શબ્દોનો ત્યાગ કરવો જરૂરી છે. તેના બદલે, તેના પર ભાર મૂકવાની જરૂર છે કે ડાયાબિટીસ એ કોઈ રોગ નથી, પરંતુ જીવનશૈલી છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓનું સંચાલન કરવાની વિચિત્રતા એ છે કે સારવારના પરિણામો પ્રાપ્ત કરવામાં મુખ્ય ભૂમિકા દર્દીને સોંપવામાં આવે છે. તેથી, ચોક્કસ પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખીને, સારવારની પદ્ધતિને વ્યવસ્થિત કરવા માટે, તે પોતાની બિમારીના તમામ પાસાઓ વિશે જાણકાર હોવો જોઈએ. ઘણી બાબતોમાં દર્દીઓએ તેમના આરોગ્યની સ્થિતિ માટે જવાબદારી લેવી પડે છે, અને જો તે યોગ્ય રીતે પ્રશિક્ષિત હોય તો જ આ શક્ય છે.

માંદગી બાળકની સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ માટે માતાપિતાની વિશાળ જવાબદારી છે, કારણ કે હાલમાં માત્ર તેમનું સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી જ નહીં, પણ તેમનું આખું જીવન નિદાન ડાયાબિટીસની બાબતમાં તેમની સાક્ષરતા અને બાળકના યોગ્ય વર્તન પર આધારિત છે.

હાલમાં, ડાયાબિટીઝ એ બીમારી નથી રહી જે દર્દીઓને સામાન્ય રીતે જીવવા, કામ કરવાની અને રમતો રમવા માટેની તકથી વંચિત રાખે છે. જો તમે આધુનિક ઉપચાર વિકલ્પો સાથે, આહાર અને યોગ્ય પદ્ધતિને અનુસરો છો, તો દર્દીનું જીવન તંદુરસ્ત લોકોના જીવનથી ખૂબ અલગ નથી. ડાયાબિટીઝના વિકાસના હાલના તબક્કે દર્દીઓનું શિક્ષણ એ એક આવશ્યક ઘટક છે અને ડ્રગ થેરાપી સાથે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સફળ સારવારની ચાવી છે.

ડાયાબિટીસ મેનેજમેન્ટની આધુનિક વિભાવના આ રોગને એક વિશિષ્ટ જીવનશૈલી તરીકે વર્તે છે. હાલમાં નિર્ધારિત કાર્યો અનુસાર, ડાયાબિટીઝની સંભાળની અસરકારક સિસ્ટમનું અસ્તિત્વ, જેમ કે લક્ષ્યોની સિદ્ધિ માટે પ્રદાન કરે છે:

ડાયાબિટીઝની તીવ્ર અને લાંબી ગૂંચવણોને દૂર કરવા માટે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને પૂર્ણ અથવા લગભગ સંપૂર્ણ સામાન્યીકરણ,

દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવો.

આ સમસ્યાઓ હલ કરવા માટે પ્રાથમિક સંભાળ કામદારો તરફથી ઘણા પ્રયત્નોની જરૂર છે. રશિયાના તમામ પ્રદેશોમાં દર્દીઓ માટે નર્સિંગ કેરની ગુણવત્તામાં સુધારણાના અસરકારક માધ્યમ તરીકે તાલીમ આપવાનું ધ્યાન વધી રહ્યું છે.

૧.૨ ડાયાબિટીસનું વર્ગીકરણ

I. ક્લિનિકલ સ્વરૂપો:

1. પ્રાથમિક: આનુવંશિક, આવશ્યક (મેદસ્વીતા સાથે અથવા વગર).

2. માધ્યમિક (લાક્ષાણિક): કફોત્પાદક, સ્ટીરોઈડ, થાઇરોઇડ, એડ્રેનલ, સ્વાદુપિંડનું (સ્વાદુપિંડનું બળતરા, ગાંઠના જખમ અથવા દૂર કરવા), કાંસ્ય (હિમોક્રોમેટોસિસ સાથે).

3. સગર્ભા સ્ત્રીઓની ડાયાબિટીસ (સગર્ભાવસ્થા).

II. તીવ્રતા દ્વારા:

3. ગંભીર અભ્યાસક્રમ.

III. ડાયાબિટીસ મેલિટસના પ્રકાર (કોર્સની પ્રકૃતિ):

પ્રકાર 1 - ઇન્સ્યુલિન આધારિત - (એસિડિઓસિસ અને હાયપોગ્લાયકેમિઆના વલણવાળા, મોટાભાગે જુવાન),

પ્રકાર 2 - નોન-ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર (સ્થિર, વૃદ્ધોના ડાયાબિટીસ મેલીટસ).

IV. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય વળતરની સ્થિતિ:

૧.3 ડાયાબિટીસનું ઇટીઓલોજી

એસડી -1 એ એક વારસાગત વલણવાળા રોગ છે, પરંતુ રોગના વિકાસમાં તેનું યોગદાન ઓછું છે (તેનો વિકાસ આશરે 1/3 દ્વારા નક્કી કરે છે) - એસડી -1 માં સમાન જોડિયામાં સંકલન માત્ર 36% છે. માંદા માતા સાથેના બાળકમાં સીડી -1 વિકસાવવાની સંભાવના 1-2-2%, પિતા - 3-6%, ભાઈ કે બહેન - 6% છે. બી કોષોને નુકસાનકારક સ્વયંપ્રતિરક્ષાના એક અથવા વધુ વિલક્ષણ માર્કર્સ, જેમાં પેનક્રેટિક આઇલેટ્સના એન્ટિબોડીઝ, ગ્લુટામેટ ડેકાર્બોકિલેઝ (જીએડી 65) માટે એન્ટિબોડીઝ અને ટાયરોસિન ફોસ્ફેટિસ (એન્ટિબોડીઝ ટુ ટાયરોસિન ફોસ્ફેટિસ (આઇએ -2 અને આઇએ -2 સી)) નો સમાવેશ 85-90% દર્દીઓમાં થાય છે. . તેમ છતાં, બી-કોશિકાઓના વિનાશમાં મુખ્ય મહત્વ સેલ્યુલર પ્રતિરક્ષાના પરિબળોને આપવામાં આવે છે. સીડી -1 એચ.એલ.એ. હ haપ્લોટાઇપ્સ, જેમ કે ડીક્યુએ અને ડીક્યુબી સાથે સંકળાયેલ છે, જ્યારે કેટલાક એચએલએ-ડીઆર / ડીક્યુ એલીલ્સ રોગના વિકાસ માટે આગાહી કરી શકે છે, જ્યારે અન્ય રક્ષણાત્મક છે. વધેલી આવર્તન સાથે, સીડી -1 એ અન્ય autoટોઇમ્યુન એન્ડોક્રાઇન (imટોઇમ્યુન થાઇરોઇડિસ, એડિસન રોગ) અને એલોપેસીયા, પાંડુરોગ, ક્રોહન રોગ, સંધિવા જેવા રોગો જેવા ન nonન-એન્ડોક્રાઇન રોગો સાથે જોડવામાં આવે છે.

1.4 ડાયાબિટીઝના પેથોજેનેસિસ

સીડી -1 સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયા દ્વારા 80-90% બી-કોષોના વિનાશમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. આ પ્રક્રિયાની ગતિ અને તીવ્રતા નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે.મોટેભાગે, બાળકો અને યુવાન લોકોમાં રોગના વિશિષ્ટ અભ્યાસક્રમ સાથે, આ પ્રક્રિયા રોગના હિંસક અભિવ્યક્તિની તુલનામાં ઝડપથી આગળ વધે છે, જેમાં માત્ર કેટલાક અઠવાડિયા પ્રથમ ક્લિનિકલ લક્ષણોની શરૂઆતથી કેટોસીડોસિસ (કેટોસિડોટિક કોમા સુધી) ના વિકાસમાં પસાર થઈ શકે છે.

અન્યમાં, ઘણા ભાગ્યે જ કિસ્સાઓ, નિયમ પ્રમાણે, years૦ વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ રોગ અવ્યવસ્થિત રીતે થઈ શકે છે (પુખ્ત વયના લોકોની સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ - એલએડીએ), જ્યારે રોગની શરૂઆત વખતે, આવા દર્દીઓ ઘણીવાર ડીએમ -2 નિદાન કરે છે, અને ઘણા વર્ષોથી ડાયાબિટીસ માટે વળતર સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ સૂચવીને મેળવી શકાય છે. પરંતુ ભવિષ્યમાં, સામાન્ય રીતે years વર્ષ પછી, નિરપેક્ષ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપના ચિહ્નો છે (વજન ઘટાડવું, કેટોન્યુરિયા, ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ લેવા છતાં ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆ).

ડાયાબિટીસ મેલીટસ -1 ના પેથોજેનેસિસ, સૂચવ્યા મુજબ, સંપૂર્ણ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ પર આધારિત છે. ઇન્સ્યુલિન આધારિત પેશીઓ (એડિપોઝ અને સ્નાયુ) માં પ્રવેશવા માટે ગ્લુકોઝની અસમર્થતા energyર્જાની ઉણપ તરફ દોરી જાય છે, પરિણામે લિપોલીસીસ અને પ્રોટીઓલિસીસ તીવ્ર બને છે, જે વજન ઘટાડવા સાથે સંકળાયેલ છે. ગ્લિસેમિયામાં વધારો હાયપરosસ્મોલિટીનું કારણ બને છે, જે mસ્મોટિક ડાય્યુરિસિસ અને ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન સાથે હોય છે. ઇન્સ્યુલિનની iencyણપ અને energyર્જાની ઉણપની સ્થિતિમાં, કોન્ટિરેન્સ્યુલર હોર્મોન્સ (ગ્લુકોગન, કોર્ટિસોલ, ગ્રોથ હોર્મોન) નું ઉત્પાદન નિષિદ્ધ છે, જે ગ્લાયસીમિયા વધારતા હોવા છતાં, ગ્લુકોયોજેનેસિસના ઉત્તેજનાનું કારણ બને છે. એડિપોઝ પેશીઓમાં ઉન્નત લિપોલીસીસ મુક્ત ફેટી એસિડ્સની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે. ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સાથે, યકૃતની લિપોસાયન્થેટીક ક્ષમતાને દબાવવામાં આવે છે, અને મફત ફેટી એસિડ્સ કેટોજેનેસિસમાં શામેલ થવા લાગે છે. કીટોન બોડીઝનું સંચય ડાયાબિટીક કીટોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, અને ભવિષ્યમાં - કેટોસીડોસિસ. ડિહાઇડ્રેશન અને એસિડિસિસમાં ક્રમિક વૃદ્ધિ સાથે, કોમા વિકસે છે, જે ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અને રિહાઇડ્રેશનની ગેરહાજરીમાં અનિવાર્યપણે મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

1.5 પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના વિકાસના તબક્કા

1. એચ.એલ.એ સિસ્ટમ સાથે સંકળાયેલ ડાયાબિટીસનું આનુવંશિક વલણ.

2. હાયપોથેટિકલ પ્રારંભિક ટોર્ક. વિવિધ ડાયાબetટોજેનિક પરિબળો દ્વારા બી-કોષોને નુકસાન અને રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયામાં ટ્રિગર. દર્દીઓમાં નાના ટિટરમાં પહેલેથી જ આઇલેટ કોષો માટે એન્ટિબોડીઝ હોય છે, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ હજી સુધી સહન કરતું નથી.

3. સક્રિય Activeટોઇમ્યુન ઇન્સ્યુલિન. એન્ટિબોડી ટાઇટર વધારે છે, બી-કોષોની સંખ્યા ઘટે છે, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ ઓછું થાય છે.

4. ઘટાડો ગ્લુકોઝ-ઉત્તેજિત ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ. તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં, દર્દી ક્ષણિક અશક્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા (એનટીજી) અને અશક્ત ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ (એનજીએફ) શોધી શકે છે.

5. ડાયાબિટીઝનું ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ, જેમાં "હનીમૂન" ના સંભવિત એપિસોડ શામેલ છે. ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ ઝડપથી ઘટાડવામાં આવે છે, કારણ કે 90% કરતા વધારે બી-સેલ્સ મૃત્યુ પામ્યા છે.

6. બી-કોષોનો સંપૂર્ણ વિનાશ, ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવના સંપૂર્ણ સમાપ્તિ.

૧.6 ડાયાબિટીસના લક્ષણો

હાઈ બ્લડ સુગર

અગમ્ય તરસની લાગણી

વજનમાં ઘટાડો આહારમાં ફેરફારને લીધે થયો નથી,

નબળાઇ, થાક,

દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, ઘણીવાર આંખો સમક્ષ "સફેદ પડદો" ના રૂપમાં,

અવયવોમાં સુન્નતા અને કળતર,

પગમાં અને વાછરડાની માંસપેશીઓમાં ખેંચાણની લાગણી,

જખમોની ધીમી ઉપચાર અને ચેપી રોગોથી લાંબી પુન recoveryપ્રાપ્તિ.

૧.7 ડાયાબિટીઝની સારવાર

સ્વ-નિયંત્રણ અને સ્વ-નિયંત્રણના પ્રકારો

ડાયાબિટીઝમાં સ્વ-નિરીક્ષણને દર્દી દ્વારા બ્લડ સુગર અને પેશાબની ખાંડનો સ્વતંત્ર વારંવાર નિશ્ચય કહેવામાં આવે છે, જે સ્વ-નિરીક્ષણની દૈનિક અને સાપ્તાહિક ડાયરી જાળવે છે. તાજેતરનાં વર્ષોમાં, રક્ત ખાંડ અથવા પેશાબ (ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સ અને ગ્લુકોમીટર્સ) ના ઝડપી નિર્ધારણના ઘણા ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા માધ્યમો બનાવવામાં આવ્યા છે. તે આત્મ-નિયંત્રણની પ્રક્રિયામાં છે કે કોઈ એક રોગની સાચી સમજણ આવે છે, અને ડાયાબિટીઝ મેનેજમેન્ટ કુશળતા વિકસિત થાય છે.

ત્યાં બે શક્યતાઓ છે - બ્લડ સુગર અને પેશાબની ખાંડનું સ્વ-નિર્ધારણ. પેશાબની સુગર એ ઉપકરણોની સહાય વિના વિઝ્યુઅલ ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, પેકેજ પર ઉપલબ્ધ રંગ સ્કેલ સાથે ભીનાશાયેલી પેશાબની પટ્ટી સાથે સ્ટેનિંગની તુલના કરો. વધુ તીવ્ર સ્ટેનિંગ, પેશાબમાં ખાંડની માત્રા વધુ. દિવસમાં બે વખત અઠવાડિયામાં 2-3 વખત પેશાબની તપાસ કરવાની જરૂર છે.

બ્લડ શુગર નક્કી કરવા માટેના બે પ્રકારો છે: કહેવાતા વિઝ્યુઅલ ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સ જે પેશાબની પટ્ટીઓ (રંગ સ્કેલ સાથે સ્ટેનિંગની તુલના) જેવી જ રીતે કાર્ય કરે છે, અને કોમ્પેક્ટ ડિવાઇસેસ - ગ્લુકોમીટર, જે સ્ક્રીન પરની સંખ્યા તરીકે ખાંડનું સ્તર માપવાનું પરિણામ આપે છે- પ્રદર્શન. બ્લડ સુગરને માપવી જ જોઇએ:

દરરોજ સૂતા પહેલા

ખાવું પહેલાં, શારીરિક પ્રવૃત્તિ.

આ ઉપરાંત, દર 10 દિવસમાં, આખા દિવસ (દિવસમાં 4-7 વખત) માટે બ્લડ સુગરને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે.

મીટર, પરીક્ષણ પટ્ટીઓનો ઉપયોગ કરીને પણ કામ કરે છે, દરેક ઉપકરણની ફક્ત તેની પોતાની "પટ્ટા" હોય છે. તેથી, જ્યારે કોઈ ઉપકરણ ખરીદતા હોય ત્યારે, યોગ્ય પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સની આગળની જોગવાઈની કાળજી લેવી જરૂરી છે.

ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સ સાથે કામ કરતી વખતે સૌથી સામાન્ય ભૂલો:

આલ્કોહોલથી આંગળીને વિપુલ પ્રમાણમાં સાફ કરો: તેનું મિશ્રણ વિશ્લેષણના પરિણામને અસર કરી શકે છે. તમારા હાથને ગરમ પાણીથી ધોવા અને શુષ્ક સાફ કરવા માટે પૂરતું છે, ખાસ એન્ટિસેપ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નથી.

પંચર એ આંગળીના અંતરની ફલાન્ક્સની બાજુની સપાટી પર નહીં, પણ તેના નાના ઓશીકું પર બનાવવામાં આવે છે.

લોહીનો અપૂરતો મોટો ડ્રોપ રચાય છે. પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સ સાથે દ્રશ્ય કાર્ય દરમિયાન અને જ્યારે કેટલાક ગ્લુકોમીટર સાથે કામ કરતી વખતે લોહીનું કદ અલગ હોઈ શકે છે.

પરીક્ષણના ક્ષેત્ર પર ગંધિત લોહી અથવા બીજો ડ્રોપ "ડિગ" કરો. આ કિસ્સામાં, પ્રારંભિક સંદર્ભ સમયને સચોટ રીતે નોંધવું અશક્ય છે, પરિણામે, માપન પરિણામ ભૂલભરેલું હોઈ શકે છે.

જ્યારે પ્રથમ પે generationીના વિઝ્યુઅલ ટેસ્ટ સ્ટ્રીપ્સ અને ગ્લુકોમીટર સાથે કામ કરતી વખતે, પરીક્ષણની પટ્ટી પર લોહીના સંપર્કમાં આવવાનો સમય અવલોકન કરતો નથી. તમારે મીટરના ધ્વનિ સંકેતોને સચોટપણે અનુસરો અથવા બીજા હાથથી ઘડિયાળ હોવી આવશ્યક છે.

પરીક્ષણ ક્ષેત્રમાંથી લોહીને નરમાશથી કાseી નાખવું પૂરતું નથી. ઉપકરણનો ઉપયોગ કરતી વખતે પરીક્ષણના ક્ષેત્રમાં બાકી રહેલું લોહી અથવા કપાસ, માપનની ચોકસાઈ ઘટાડે છે અને મીટરની ફોટોસેન્સિટિવ વિંડોને દૂષિત કરે છે.

દર્દીને લોહી ખેંચવા, દ્રશ્ય પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સ, ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરવા, તેના પોતાના પર તાલીમ લેવાની જરૂર છે.

ડાયાબિટીઝના નબળા વળતર સાથે, વ્યક્તિમાં ઘણી કીટોન સંસ્થાઓ રચાય છે, જે ડાયાબિટીસ - કેટોએસિડોસિસની ગંભીર ગૂંચવણ તરફ દોરી શકે છે. કેટોએસિડોસિસના ધીમા વિકાસ છતાં, વ્યક્તિએ લોહીની ખાંડ ઘટાડવાનો પ્રયત્ન કરવો જ જોઇએ જો, લોહી અથવા પેશાબના પરીક્ષણોના પરિણામો અનુસાર, તે એલિવેટેડ છે. શંકાસ્પદ પરિસ્થિતિઓમાં, તમારે વિશિષ્ટ ગોળીઓ અથવા સ્ટ્રીપ્સની મદદથી પેશાબમાં એસિટોન છે કે નહીં તે નિર્ધારિત કરવાની જરૂર છે.

સ્વયં-નિયંત્રણનો મુદ્દો એ છે કે સમયાંતરે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની તપાસ કરવી જ નહીં, પરંતુ પરિણામોનું યોગ્ય મૂલ્યાંકન કરવું, જો ખાંડના સૂચકાંકો માટેના લક્ષ્યો પ્રાપ્ત ન થાય તો ચોક્કસ ક્રિયાઓની યોજના બનાવવી.

દરેક ડાયાબિટીસ દર્દીને તેમના રોગના ક્ષેત્રમાં જ્ knowledgeાન પ્રાપ્ત કરવું જરૂરી છે. સક્ષમ દર્દી હંમેશાં ખાંડના સૂચકાંકોના બગાડના કારણોનું વિશ્લેષણ કરી શકે છે: સંભવત: આ પોષણની ગંભીર ભૂલો દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું અને પરિણામે, વજનમાં વધારો? કદાચ ત્યાં કોઈ બિમારી છે, તાવ છે?

જો કે, માત્ર જ્ knowledgeાન જ મહત્વનું નથી, પણ કુશળતા પણ છે. કોઈપણ પરિસ્થિતિમાં યોગ્ય નિર્ણય લેવામાં સક્ષમ બનવું અને યોગ્ય પગલાં લેવાનું શરૂ કરવું એ પહેલેથી જ ડાયાબિટીઝ વિશેના ઉચ્ચ સ્તરના જ્ knowledgeાનનું પરિણામ નથી, પણ તમારા રોગને સંચાલિત કરવાની ક્ષમતા પણ છે, જ્યારે સારા પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે. યોગ્ય પોષણમાં પાછા ફરવું, વજન ઓછું કરવું, અને આત્મ-નિયંત્રણમાં સુધારો કરવો એ ખરેખર ડાયાબિટીઝને નિયંત્રિત કરવું છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યોગ્ય નિર્ણય તાત્કાલિક ડ aક્ટરની સલાહ લેવાનો અને પરિસ્થિતિનો સામનો કરવા માટે સ્વતંત્ર પ્રયાસોને નકારવાનો છે.

આત્મ-નિયંત્રણના મુખ્ય લક્ષ્યની ચર્ચા કર્યા પછી, અમે હવે તેના વ્યક્તિગત કાર્યો ઘડી શકીએ છીએ:

રક્ત ખાંડ પર પોષણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિના પ્રભાવનું આકારણી,

ડાયાબિટીસ વળતર આકારણી

રોગ દરમિયાન નવી પરિસ્થિતિઓનું સંચાલન,

* તબીબી સહાય અને સારવારમાં ફેરફારની જરૂર હોય તેવા સમસ્યાઓની ઓળખ.

સ્વ-નિયંત્રણ કાર્યક્રમ હંમેશાં વ્યક્તિગત હોય છે અને બાળકના પરિવારની શક્યતાઓ અને જીવનશૈલીને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. જો કે, બધા દર્દીઓ માટે સંખ્યાબંધ સામાન્ય ભલામણો આપી શકાય છે.

1. ડ selfક્ટર સાથે વધુ વિગતવાર નોંધોનો ઉપયોગ કરવા માટે ચર્ચા કરવા, સ્વ-નિરીક્ષણના પરિણામો હંમેશાં રેકોર્ડ કરવા (તારીખ અને સમય સાથે) રેકોર્ડ કરવાનું વધુ સારું છે.

2. ખરેખર, સ્વ-નિયંત્રણ મોડે નીચેની યોજનાનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:

રક્ત ખાંડનું સ્તર ખાલી પેટ પર અને અઠવાડિયામાં 2-3 વખત ખાવું પછી 1-2 કલાકમાં, નિર્ધારિત કરવા માટે, જો સૂચકાંકો લક્ષ્ય સ્તરને અનુરૂપ હોય, તો સંતોષકારક પરિણામ પેશાબમાં ખાંડની ગેરહાજરી છે,

દિવસમાં 1-4 વખત રક્ત ખાંડનું સ્તર નક્કી કરો, જો ડાયાબિટીસ માટેનું વળતર અસંતોષકારક છે (સમાંતર - પરિસ્થિતિનું વિશ્લેષણ, જો જરૂરી હોય તો, ડ doctorક્ટરની સલાહ લો). જો ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે તો પણ, સંતોષકારક ખાંડના સ્તર સાથે, આત્મ-નિયંત્રણનો સમાન મોડ આવશ્યક છે,

સહવર્તી રોગોના સમયગાળા દરમિયાન દિવસમાં 4-8 વખત રક્ત ખાંડ નક્કી કરો, જીવનશૈલીમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર,

સમયાંતરે આત્મ-નિયંત્રણની તકનીક (પ્રાધાન્યરૂપે નિદર્શન સાથે) અને તેના જીવનપદ્ધતિની ચર્ચા કરો, તેમજ તેના પરિણામો ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન સાથે સબંધિત કરો.

દર્દી ડાયરીમાં સ્વ-નિરીક્ષણના પરિણામો પ્રવેશે છે, આમ સ્વ-ઉપચાર અને ડ subseક્ટર સાથે તેની અનુગામી ચર્ચા માટેનો આધાર બનાવે છે. દિવસ દરમિયાન જુદા જુદા સમયે સતત ખાંડ નક્કી કરવું, દર્દી અને તેના માતાપિતા જરૂરી કુશળતા ધરાવતા ઇન્સ્યુલિનની માત્રામાં ફેરફાર કરી શકે છે અથવા તેમના આહારને વ્યવસ્થિત કરી શકે છે, સ્વીકાર્ય ખાંડના મૂલ્યો પ્રાપ્ત કરી શકે છે જે ભવિષ્યમાં ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવી શકે છે.

ડાયાબિટીઝવાળા ઘણા દર્દીઓ ડાયરીઓ રાખે છે જ્યાં તેઓ રોગથી સંબંધિત દરેક વસ્તુનું યોગદાન આપે છે. તેથી, સમયાંતરે તમારા વજનનું મૂલ્યાંકન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ માહિતી દર વખતે ડાયરીમાં રેકોર્ડ થવી જોઈએ, પછી આવા મહત્વપૂર્ણ સૂચકની સારી અથવા ખરાબ ગતિશીલતા હશે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હાઈ બ્લડ કોલેસ્ટરોલ જેવી સામાન્ય સમસ્યાઓની ચર્ચા કરવી જરૂરી છે. દર્દીઓને આ પરિમાણોના નિયંત્રણની જરૂર છે, તેમને ડાયરીમાં નોંધવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝની વળતર માટેના માપદંડોમાં હાલમાં બ્લડ પ્રેશર (બીપી) નો સામાન્ય સ્તર છે. બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો આવા દર્દીઓ માટે ખાસ કરીને જોખમી છે, જેમ કે તેમાં, એએચ સરેરાશ કરતા 2-3 ગણો વધારે વિકાસ કરે છે. હાયપરટેન્શન અને ડાયાબિટીસનું સંયોજન બંને રોગોના પરસ્પર ભારને પરિણમે છે.

તેથી, ફેલ્ડર (નર્સ) એ દર્દીને બ્લડ પ્રેશરનું નિયમિત અને સ્વતંત્ર દેખરેખ રાખવાની જરૂરિયાત સમજાવવી જોઈએ, પ્રેશર માપવાની યોગ્ય પદ્ધતિ શીખવવી જોઈએ અને દર્દીને સમયના નિષ્ણાતની સલાહ લેવા માટે મનાવવું જોઈએ.

કહેવાતા ગ્લાઇકેટેડ હિમોગ્લોબિન (એચએલએ 1 સી) ની સામગ્રીનો હવે હોસ્પિટલો અને ક્લિનિક્સમાં અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે, આ પરીક્ષણ તમને સ્પષ્ટતા કરવાની મંજૂરી આપે છે કે પાછલા 6 અઠવાડિયામાં બ્લડ શુગર કેવું હતું.

પ્રકાર ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓએ દર 2-3-. મહિનામાં એકવાર આ સૂચક નક્કી કરવાની ભલામણ કરી છે.

ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ (એચબીએ 1 સી) સૂચવે છે કે દર્દી તેના રોગનું સંચાલન કેટલી સારી રીતે કરે છે.

ગ્લાયકેટેડ હેમોગ્લોબિનના સૂચક શું કહે છે (HLA1 s)

6% કરતા ઓછો - દર્દીને ડાયાબિટીઝ નથી અથવા તે આ રોગ સાથેના જીવનમાં સંપૂર્ણ રીતે અનુકૂળ છે.

6 - 7.5% - દર્દી ડાયાબિટીઝના જીવનમાં સારી રીતે (સંતોષકારક) અનુકૂળ છે.

7.5 -9% - દર્દી અસંતોષકારક (નબળી) ડાયાબિટીઝથી જીવન માટે અનુકૂળ.

9% થી વધુ - દર્દી ડાયાબિટીઝના જીવનમાં ખૂબ જ નબળી રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે.

આપેલ છે કે ડાયાબિટીસ એ એક લાંબી બિમારી છે જેને દર્દીઓના લાંબા ગાળાના આઉટપેશન્ટ મોનીટરીંગની જરૂર હોય છે, આધુનિક સ્તરે તેની અસરકારક ઉપચારને ફરજિયાત સ્વ-નિરીક્ષણની જરૂર છે. જો કે, તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે જો તાલીમબદ્ધ દર્દી ઇન્સ્યુલિનની માત્રાને પૂરતા પ્રમાણમાં અનુકૂલન માટે પ્રારંભિક બિંદુ તરીકે તેના પરિણામોનો ઉપયોગ ન કરે તો સ્વ-મોનિટરિંગ એકલા વળતરના સ્તરને અસર કરતું નથી.

આહાર ઉપચારના મૂળ સિદ્ધાંતો

પ્રકાર ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા દર્દીઓના પોષણમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ (બ્રેડ એકમો) ના સેવનની સતત દેખરેખ શામેલ છે.

ખોરાકમાં પોષક તત્વોના ત્રણ મુખ્ય જૂથો હોય છે: પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ. ખોરાકમાં વિટામિન, ખનિજ ક્ષાર અને પાણી પણ હોય છે. આ બધામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઘટક કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ છે, કારણ કે માત્ર તે જ ખાધા પછી રક્ત ખાંડમાં વધારો કરે છે. ભોજન પછી ખાવાના અન્ય તમામ ઘટકો ખાંડના સ્તરને અસર કરતા નથી.

કેલરી સામગ્રી જેવી વસ્તુ છે. કેલરી એ energyર્જાની માત્રા છે જે પદાર્થના "દહન" દરમિયાન શરીરના કોષમાં ઉત્પન્ન થાય છે. તે સમજવું આવશ્યક છે કે ખોરાકની કેલરી સામગ્રી અને બ્લડ સુગરમાં વધારો વચ્ચે કોઈ સીધો સંબંધ નથી. ફક્ત કાર્બોહાઇડ્રેટયુક્ત ખોરાક તમારા બ્લડ સુગરને વધારે છે. તેથી, અમે ફક્ત આ ઉત્પાદનોને આહારમાં ધ્યાનમાં લઈશું.

હું ખોરાકની સાથે કાર્બોહાઈડ્રેટની ગણતરી કેવી રીતે કરી શકું?

સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટની ગણતરી કરવાની સુવિધા માટે, તેઓ બ્રેડ યુનિટ (XE) જેવી વિભાવનાનો ઉપયોગ કરે છે. સામાન્ય રીતે એ સ્વીકાર્યું છે કે XE અને XE દીઠ 10-12 ગ્રામ પાચક કાર્બોહાઇડ્રેટ કોઈપણ કડક નિર્ધારિત સંખ્યાને વ્યક્ત ન કરવા જોઈએ, પરંતુ ખોરાકમાં વપરાશમાં લેવાયેલા કાર્બોહાઈડ્રેટની ગણતરી માટે સગવડ આપે છે, જે આખરે તમને ઇન્સ્યુલિનની પર્યાપ્ત માત્રા પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે. XE સિસ્ટમને જાણીને, તમે ખોરાકનું કંટાળાજનક વજન છોડી શકો છો. XE તમને ભોજન પહેલાં તરત જ આંખ દીઠ કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રાની ગણતરી કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ ઘણી વ્યવહારુ અને માનસિક સમસ્યાઓ દૂર કરે છે.

ડાયાબિટીઝ માટેના કેટલાક સામાન્ય પોષક માર્ગદર્શિકા:

એક ભોજન માટે, ટૂંકા ઇન્સ્યુલિનના એક ઇન્જેક્શન માટે, 7 XE (વયના આધારે) કરતા વધુ નહીં ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. "એક ભોજન" શબ્દો દ્વારા આપણો અર્થ નાસ્તો છે (પ્રથમ અને બીજો સાથે), લંચ અથવા ડિનર.

બે ભોજન વચ્ચે, તમે ઇન્સ્યુલિનને ચૂંટ્યા વિના એક XE ખાઈ શકો છો (જો કે બ્લડ સુગર સામાન્ય અને સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે તો).

એક XE ને તેના જોડાણ માટે ઇન્સ્યુલિનના લગભગ 1.5-4 યુનિટ્સની જરૂર હોય છે. XE પર ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ફક્ત સ્વ-નિરીક્ષણ ડાયરીની મદદથી સ્થાપિત કરી શકાય છે.

XE સિસ્ટમમાં તેની ખામીઓ છે: એકલા XE મુજબ આહાર પસંદ કરવો તે શારીરિક નથી, કારણ કે આહારમાં ખોરાકના તમામ મહત્વપૂર્ણ ઘટકો હોવા જ જોઈએ: કાર્બોહાઇડ્રેટ, પ્રોટીન, ચરબી, વિટામિન્સ અને માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ. નીચે મુજબ ખોરાકની દૈનિક કેલરી સામગ્રીનું વિતરણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: 60% કાર્બોહાઇડ્રેટ, 30% પ્રોટીન અને 10% ચરબી. પરંતુ તમારે ખાસ કરીને પ્રોટીન, ચરબી અને કેલરીની માત્રાની ગણતરી કરવાની જરૂર નથી. શક્ય તેટલું ઓછું તેલ અને ચરબીયુક્ત માંસ અને શક્ય તેટલું શાકભાજી અને ફળો ખાઓ.

અહીં અનુસરવાના કેટલાક સરળ નિયમો છે:

ખોરાક નાના ભાગોમાં લેવો જોઈએ અને ઘણી વખત (દિવસમાં 4-6 વખત) (ફરજિયાત બપોરનો ભોજન, બપોરનો નાસ્તો, બીજો ડિનર).

સ્થાપિત આહારનું પાલન કરો - ભોજન છોડવાનો પ્રયાસ ન કરો.

અતિશય ખાવું ન કરો - ડ doctorક્ટર અથવા નર્સ દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે તેટલું ખાઓ.

આખા પાન કે બ breadન બ્રેડનો ઉપયોગ કરો.

રોજ શાકભાજી ખાઓ.

ચરબી, ખાંડનો ઉપયોગ ટાળો.

ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ) ના કિસ્સામાં, લોહીમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સનું સેવન સમગ્ર દિવસ દરમિયાન સમાન હોવું જોઈએ અને ઇન્સ્યુલિનમિયાને અનુરૂપ વોલ્યુમમાં, એટલે કે. ઇન્સ્યુલિન માત્રા.

ડાયાબિટીઝની સારવાર એંડોક્રિનોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ જીવનભર કરવામાં આવે છે.

દર્દીઓએ જાણવું જ જોઇએઇન્સ્યુલિન એ સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલ હોર્મોન છે જે બ્લડ સુગરને ઓછું કરે છે. ત્યાં ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીના પ્રકારો છે જે મૂળ, ક્રિયાના સમયગાળાથી અલગ પડે છે. દર્દીઓએ ટૂંકા, લાંબા સમય સુધી, સંયુક્ત ક્રિયા ઇન્સ્યુલિન, ક્રિયાના સમાન અવધિ સાથે દવાઓના વિનિમયક્ષમતા પર ભાર મૂકતા રશિયન બજારમાં સૌથી સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓના વેપારના નામ જાણવું જોઈએ. દર્દીઓ "શોર્ટ" ઇન્સ્યુલિન અને "લાંબી" વચ્ચે દૃષ્ટિની તફાવત કરવાનું શીખી જાય છે, ક્ષતિગ્રસ્ત, ઇન્સ્યુલિન સ્ટોરેજ નિયમોથી, ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવા માટેની સૌથી સામાન્ય સિસ્ટમો: સિરીંજ - પેન, ઇન્સ્યુલિન પંપ.

સઘન ઇન્સ્યુલિન થેરેપી હાલમાં ચાલુ છે, જેમાં લાંબા-અભિનયથી ઇન્સ્યુલિન દિવસમાં 2 વખત આપવામાં આવે છે, અને તેની સાથે પ્રાપ્ત કાર્બોહાઈડ્રેટ્સની ચોક્કસ ગણતરી સાથે દરેક ભોજન પહેલાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન આપવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર માટે સંકેતો:

સંપૂર્ણ: પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, કોમા અને કોમા.

સંબંધિત: પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલીટસ, મૌખિક તૈયારીઓ દ્વારા સુધારેલ નથી, કેટોસીડોસિસના વિકાસ સાથે, ગંભીર ઇજાઓ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ચેપી રોગો, ગંભીર સોમેટીક રોગો, થાક, ડાયાબિટીઝની માઇક્રોવસ્ક્યુલર ગૂંચવણો, ફેટી હિપેટોસિસ, ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી.

આધુનિક ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ અને તેમના વહીવટ માટેના ઉપકરણોના તમામ લાભોનો સંપૂર્ણ લાભ લેવા માટે દર્દીએ યોગ્ય ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનની કુશળતા પ્રાપ્ત કરવી આવશ્યક છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝથી પીડિત તમામ બાળકો અને કિશોરોને ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્ટર (સિરીંજ પેન) આપવી જોઈએ.

ઇન્સ્યુલિન વહીવટ માટે સિરીંજ પેનની રચનાથી ડ્રગના વહીવટમાં નોંધપાત્ર સુવિધા મળી છે. આ સિરીંજ પેન સંપૂર્ણપણે સ્વાયત્ત પ્રણાલીઓ છે તે હકીકતને કારણે, શીશીમાંથી ઇન્સ્યુલિન એકત્રિત કરવાની જરૂર નથી. ઉદાહરણ તરીકે, નોવોપેન 3 સિરીંજ પેનમાં, પેનફિલ નામના બદલી શકાય તેવા કારતૂસમાં ઘણા દિવસો સુધી ચાલતા ઇન્સ્યુલિનનો જથ્થો હોય છે.

અલ્ટ્રા-પાતળા, સિલિકોન-કોટેડ સોય ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનને વર્ચ્યુઅલ પીડારહિત બનાવે છે.

સિરીંજ પેનને તેમના ઉપયોગની અવધિ માટે ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહિત કરી શકાય છે.

ઇન્સ્યુલિન એડમિનિસ્ટ્રેશનની સુવિધાઓ

શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં (જો જરૂરી હોય તો 40 મિનિટ) સંચાલિત થવી જોઈએ.

અલ્ટ્રા શોર્ટ-એક્ટિંગ ઇન્સ્યુલિન (હુમાલોગ અથવા નોવોરાપીડ) ભોજન દરમિયાન તરત જ, જો જરૂરી હોય તો - ભોજન દરમિયાન અથવા તરત જ આપવામાં આવે છે.

પેટના સબક્યુટેનીય પેશીઓમાં, મધ્યમ સમયગાળાના ઇન્સ્યુલિનમાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની ભલામણ કરવામાં આવે છે - જાંઘ અથવા નિતંબમાં સબક્યુટ્યુનિટલી.

લિપોડિસ્ટ્રોફીના વિકાસને રોકવા માટે, તે જ વિસ્તારમાં ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સાઇટ્સના દૈનિક ફેરફારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનના નિયમો

તમે શરૂ કરો તે પહેલાં. પ્રથમ કાળજી લેવાની બાબત એ છે કે હાથ અને ઇંજેક્શન સાઇટની સ્વચ્છતા. દરરોજ ફક્ત તમારા હાથને સાબુ અને શાવરથી ધોઈ લો. દર્દીઓ એન્ટિસેપ્ટિક ત્વચા સોલ્યુશન્સ સાથે વધુમાં ઈન્જેક્શન સાઇટની સારવાર કરે છે. સારવાર પછી, હેતુવાળા ઇંજેક્શનની સાઇટ સૂકવી જોઈએ.

હાલમાં વપરાયેલ ઇન્સ્યુલિન ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહિત થવી જોઈએ.

ઈન્જેક્શન સાઇટ પસંદ કરતી વખતે, તે બધા બે કાર્યોમાં પહેલાં યાદ રાખવું જરૂરી છે:

1. લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનના શોષણના જરૂરી દરની ખાતરી કેવી રીતે કરવી (શરીરના જુદા જુદા વિસ્તારોમાંથી, ઇન્સ્યુલિન જુદી જુદી ઝડપે શોષાય છે).

2. તે જ જગ્યાએ વારંવાર ઇન્જેક્શનથી કેવી રીતે ટાળવું.

સક્શન રેટ. ઇન્સ્યુલિનનું શોષણ આના પર નિર્ભર છે:

તેના વહીવટના સ્થાનેથી: જ્યારે પેટમાં દાખલ થાય છે, ત્યારે દવા 10-15 મિનિટમાં, 15-2 મિનિટ પછી ખભા પર, 30 મિનિટ પછી જાંઘમાં કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. પેટમાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન અને જાંઘ અથવા નિતંબમાં લાંબા-અભિનયથી ઇન્સ્યુલિન લગાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે,

શારીરિક પ્રવૃત્તિમાંથી: જો દર્દીએ ઇન્સ્યુલિન અને કસરતોનું ઇન્જેક્ટ કર્યું હોય, તો દવા લોહીમાં ખૂબ ઝડપથી પ્રવેશ કરશે,

શરીરનું તાપમાન: જો દર્દી ઠંડુ હોય, તો ઇન્સ્યુલિન વધુ ધીમેથી શોષી લેવામાં આવશે, જો તેણે હમણાં જ ગરમ સ્નાન કર્યું છે, તો ઝડપી,

તબીબી અને આરોગ્ય સુધારવાની પ્રક્રિયાઓમાંથી જે ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ પર લોહીના માઇક્રોસિરક્યુલેશનમાં સુધારો કરે છે: મસાજ, સ્નાન, એક સૌના, ફિઝીયોથેરાપી ઇન્સ્યુલિનના શોષણને વેગ આપવા માટે મદદ કરે છે,

ઈન્જેક્શન સાઇટ્સનું વિતરણ. પાછલા એક કરતા પૂરતા અંતરે ઈન્જેક્શન બનાવવાની કાળજી લેવી જોઈએ. ઈન્જેક્શન સાઇટ્સની ફેરબદલ ત્વચા (ઘૂસણખોરી) હેઠળ સીલની રચનાને ટાળશે.

ત્વચાના સૌથી અનુકૂળ વિસ્તારોમાં ખભાની બાહ્ય સપાટી, સબક subsપ્યુલર પ્રદેશ, જાંઘની અગ્રવર્તી બાહ્ય સપાટી અને પેટની દિવાલની બાજુની સપાટી છે. આ સ્થળોએ, ચામડી ગડીમાં સારી રીતે કેદ થઈ ગઈ છે અને રક્ત વાહિનીઓ, ચેતા અને પેરીઓસ્ટેયમને નુકસાન થવાનો કોઈ ભય નથી.

ઇન્જેક્શનની તૈયારી

તમે લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન બનાવો તે પહેલાં, તમારે સારી રીતે મિશ્રણ કરવાની જરૂર છે. આ માટે, ફરીથી ભરવામાં આવેલા કારતૂસ સાથેની સિરીંજ પેન ઓછામાં ઓછી 10 વખત ઉપર અને નીચે ફેરવવામાં આવે છે. મિશ્રણ પછી, ઇન્સ્યુલિન સમાનરૂપે સફેદ અને વાદળછાયું બનવું જોઈએ. ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન (સ્પષ્ટ સોલ્યુશન) ને ઇન્જેક્શન પહેલાં મિશ્રિત કરવાની જરૂર નથી.

ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન માટેની જગ્યાઓ અને તકનીકો

ઇન્સ્યુલિન સામાન્ય રીતે સબક્યુટની રીતે સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ખાસ પરિસ્થિતિ સિવાય જ્યારે તે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા ઇન્ટ્રાવેનવ્ઝ (સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં) સંચાલિત થાય છે. જો ઇંજેક્શન સાઇટ પર સબક્યુટેનીયસ ચરબીનું સ્તર ખૂબ પાતળું હોય છે અથવા સોય ખૂબ લાંબી હોય, તો ઇન્સ્યુલિન વહીવટ દરમિયાન સ્નાયુમાં પ્રવેશ કરી શકે છે. સ્નાયુમાં ઇન્સ્યુલિનનો પરિચય ખતરનાક નથી, તેમ છતાં, ઇન્સ્યુલિન રક્તમાં સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન કરતાં ઝડપથી શોષાય છે.

૧.8 ડાયાબિટીઝની કટોકટીની સ્થિતિ

પાઠ દરમિયાન, ખાલી પેટ પર અને ભોજન પહેલાં સામાન્ય રક્ત ખાંડના સ્તરો (3.3--5. mm એમએમઓએલ / એલ) ની કિંમતો, તેમજ ખાવું પછીના 2 કલાક (

સમાન દસ્તાવેજો

ખાંડની સામગ્રી, કુલ કોલેસ્ટરોલનું સ્તર, શરીરનું વજન, બ્લડ પ્રેશર, હાર્ટ રેટ પર ચોકલેટની અસરનો અભ્યાસ. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓની નર્સિંગ કેરમાં નર્સની વ્યાવસાયિક ભૂમિકાનું વિશ્લેષણ.

થીસીસ 2,2 એમ, 06/16/2015 ઉમેર્યા

ડાયાબિટીઝની સમસ્યાના તબીબી પાસાં. ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના વ્યક્તિત્વની માનસિક લાક્ષણિકતાઓ. સાયકોસોમેટિક ડિસઓર્ડર ધરાવતા વ્યક્તિઓને માનસિક સહાય માટેની સામાન્ય જોગવાઈઓ. માનસિક રોગો માટે મનોચિકિત્સાના સિદ્ધાંતો.

થિસિસ 103.6 કે, 03/17/2011 ઉમેર્યા

આપણા સમયની વૈશ્વિક સમસ્યાઓમાંની એક તરીકે ડાયાબિટીઝ. 2005-2007 માટે ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓના કેસ ઇતિહાસની પસંદગી. ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં આત્મ-નિયંત્રણનું સ્તર. ગૂંચવણોની સંભાવના. ખોરાકમાં કોલેસ્ટરોલનું પ્રમાણ.

ટર્મ પેપર 529.4 કે, ઉમેર્યું 3/11/2009

વ્યવહારિક આરોગ્ય સંભાળના આધાર તરીકે નર્સિંગ. ડાયાબિટીસનું લક્ષણ. સોમેટિક વિભાગમાં ડાયાબિટીઝથી પીડાતા બાળકો માટે હોસ્પિટલ અને નર્સિંગ કેરના કાર્યનું સંગઠન. નર્સિંગ હસ્તક્ષેપની શ્રેણીઓ.

ટર્મ પેપર 470.2 કે, 07/10/2015 ઉમેર્યું

ડાયાબિટીઝનું વૈશ્વિક સમસ્યા તરીકે લાક્ષણિકતા. રોગના વિકાસના વર્ગીકરણ અને તબક્કાઓનો અભ્યાસ. ડાયાબિટીઝમાં નર્સિંગ પ્રક્રિયાની સુવિધાઓ. પેશન્ટ કેર ટેકનોલોજી. હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિ માટે પ્રથમ સહાય.

ટર્મ પેપર 509.8 કે, 08/17/2015 ઉમેર્યું

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ, તેના પ્રકારો અને કારણો. આંકડાકીય મૂલ્યાંકન અને સ્ટેટિસ્ટિક પેકેજની મદદથી ડાયાબિટીઝની ઘટનાના સૂચકાંકોનું વિશ્લેષણ. મલ્ટિપ્રેસ રીગ્રેસન મોડેલનું નિર્માણ, સહસંબંધ અને લેગ સહસંબંધનું વિશ્લેષણ.

ટર્મ પેપર 1000.6 કે, 07/06/2008 ઉમેર્યું

પ્રિમોર્સ્કી ટેરીટરીમાં ડાયાબિટીઝવાળા નાગરિકોના તબીબી અને સામાજિક સુરક્ષાના ક્ષેત્રમાં રાજ્ય નીતિના અમલીકરણનો અભ્યાસ અને વિશ્લેષણ. અગ્રતા રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય કાર્યક્રમ માટે પ્રેફરન્શિયલ ડ્રગની જોગવાઈમાં સુધારો કરવા માટેની દરખાસ્તો.

થિસિસ 82.9 કે, 05/14/2014 ઉમેર્યા

ડાયાબિટીસ મેલીટસના લક્ષણો અને કોર્સ, શક્ય ગૂંચવણો. ડાયાબિટીઝવાળા બાળકોમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સંગઠન. હાયપોગ્લાયકેમિક શરતોના વિકાસ માટેની સંભાવનાઓ. માંદા બાળક માટે પોષણ. સોમેટિક વિભાગની હોસ્પિટલમાં નર્સિંગ કેર પ્રદાન કરવી.

થિસિસ 509.5 કે, 01/08/2015 ઉમેર્યા

ડાયાબિટીસનું વર્ગીકરણ. ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ. નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસ. ઇટીઓલોજી. પેથોજેનેસિસ. ક્લિનિકલ ચિત્ર. ડાયાબિટીક કાર્ડિયોપથી ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં સુગર કોમા. હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા.

એબ્સ્ટ્રેક્ટ 41.6 કે, 6 એપ્રિલ, 2007 ના રોજ ઉમેર્યું

ઇન્સ્યુલિન પરમાણુની રચના. પાચનમાં સ્વાદુપિંડની ભૂમિકા અને મહત્વ. પ્રોટીન રીસેપ્ટર દ્વારા આ હોર્મોનની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ. ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓની સારવાર માટે ઇન્સ્યુલિનનો વ્યાપક ઉપયોગ. ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા સાથે સંકળાયેલ રોગો.

એબ્સ્ટ્રેક્ટ 175.0 કે, 04/12/2015 ઉમેર્યા

ડાયાબિટીઝના દર્દી માટે સ્વચ્છતાની ભૂમિકા. રોજિંદા જીવનમાં મૌખિક પોલાણ, પગ અને લયની સંભાળ માટે સામાન્ય ભલામણો. તર્કસંગત મનોચિકિત્સાનું મૂલ્ય. લાંબા સમયથી ડાયાબિટીઝની સારવારની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવાની સ્વ-નિરીક્ષણ તકનીકીઓ અને પદ્ધતિઓ.

તમારા સારા કાર્યને જ્ knowledgeાનના આધાર પર સબમિટ કરવું સરળ છે. નીચે આપેલ ફોર્મનો ઉપયોગ કરો

વિદ્યાર્થીઓ, સ્નાતક વિદ્યાર્થીઓ, યુવા વૈજ્ .ાનિકો કે જેઓ તેમના અભ્યાસ અને કાર્યમાં જ્ knowledgeાન આધારનો ઉપયોગ કરે છે તે તમારા માટે ખૂબ આભારી રહેશે.

ગૃહ સંસ્થાહોસ્પિટલપરંતુજ્યારે માંદા સાહની સંભાળ રાખવીઆર્નીડીઇબેટ

સ્વચ્છતા એ કોઈપણ વ્યક્તિના જીવનમાં મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ તે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ખાસ કરીને મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. આમાં ફક્ત વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા જ નહીં, ઘરની સ્વચ્છતા જાળવવા, કપડાંની સ્વચ્છતા, પોષણ, પણ ડોઝ શારીરિક પ્રવૃત્તિ, શારીરિક ઉપચાર સંકુલ, સખ્તાઇ અને ખરાબ ટેવોને દૂર કરવાનો પણ સમાવેશ થાય છે.

સવારે ઇન્સ્યુલિન વહીવટ કરતા દર્દીઓમાં હાયપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિઓના વિકાસને ટાળવા માટે, ગ્લાયસીમિયાના સ્તરને નિયંત્રિત કર્યા પછી, સવારે કસરત પછી, ઇન્જેક્શન થવું જોઈએ.

શારીરિક કસરત અને ત્યારબાદની પાણીની પ્રક્રિયાઓ (સળીયાથી, મકાનમાં વહેવું, નહાવા અથવા સ્નાન કરવું) શરીરને સારી રીતે ગુસ્સે કરે છે, તેના રોગ પ્રત્યેનો પ્રતિકાર વધારે છે.

મૌખિક સ્વચ્છતા

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, દાંત અને પેumsાના રોગો વધુ વખત વિકસે છે અને વધુ મુશ્કેલ હોય છે, તેથી મૌખિક પોલાણની સંભાળને ખૂબ મહત્વ આપવું જોઈએ. ડાયાબિટીઝના દર્દીએ નિયમિતપણે (6 મહિનામાં 1 વખત) દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ, દાંતના સડોની સમયસર સારવાર કરવી જોઈએ, ટાર્ટાર દૂર કરવું જોઈએ.

ડાયાબિટીઝમાં પગના નુકસાનનું જોખમ ખૂબ વધારે છે. ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમનો ખ્યાલ પણ છે. પેરિફેરલ ચેતા અંતને નુકસાન સાથે, રક્ત વાહિનીઓ, દૂરના નીચલા હાથપગમાં સંવેદનશીલતા અને રક્ત પુરવઠા ઝડપથી ઘટે છે. આ કિસ્સાઓમાં, સામાન્ય પગરખાં પગના વિકૃતિ, અલ્સર અને ડાયાબિટીસ ગેંગ્રેનના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. પગના વિકૃતિથી પ્લાન્ટરની સપાટી પર વધતા દબાણના ક્ષેત્રોની રચના થાય છે. પરિણામે, પગના નરમ પેશીઓમાં બળતરા જખમ થાય છે, ત્યારબાદ પેપ્ટીક અલ્સરની રચના થાય છે. આ ઉપરાંત, ગ્લાયસીમિયા અને નબળા રક્ત પુરવઠાના વધતા સ્તર સાથે ત્વચાને થતા કોઈપણ નુકસાનથી અસ્થિબંધન અને teસ્ટિઓર્ટિક્યુલર ઉપકરણમાં ફેલાવા સાથે મોટા પ્રમાણમાં ચેપ થાય છે. ડાયાબિટીક પગની સારવાર એ એક જટિલ અને લાંબી પ્રક્રિયા છે. પરંતુ પગની સંભાળ માટે વ્યક્તિગત નિવારક પગલાઓ દ્વારા રોગો અને ગૂંચવણો ટાળી શકાય છે.

આરોગ્ય જાળવવાનું એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ એ રોજિંદા જીવનમાં લયબદ્ધતા જાળવવી. સૌ પ્રથમ, અમે કાર્ય અને આરામ, જાગૃતતા અને .ંઘના વારાફરતી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. તમામ પ્રકારના મનોરંજનમાં, physંઘ એ સૌથી શારીરિક મહત્વની છે. સ્લીપ ડિસઓર્ડર ડાયાબિટીસની સંભાળની અસરકારકતાને નોંધપાત્ર રીતે નબળી પાડે છે. ઝડપથી asleepંઘી જવી અને sleepંડા sleepંઘની ખાતરી કરવા માટે, તે આગ્રહણીય છે:

સૂવાના સમયે ઓછામાં ઓછા 2 કલાક પહેલા છેલ્લા ભોજન (અપવાદ ફક્ત તે દર્દીઓ માટે જ માન્ય છે જે વિસ્તૃત-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ કરે છે અને હાયપોગ્લાયકેમિક પરિસ્થિતિઓથી ભરેલા હોય છે - આવા દર્દીઓને સૂવાના સમયે 30-40 મિનિટ પહેલાં થોડું વધારે ડિનર લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે - ફળ, કેફિર),

તાજી હવામાં 30 મિનિટની સાંજ ચાલવા,

સારી વેન્ટિલેટેડ વિસ્તારમાં સૂઈ જાઓ

આરામદાયક, પરિચિત સ્થિતિ લો, આરામ કરો,

સ્નાયુઓને આરામ કરવા માટે સ્વત. સૂચનનો ઉપયોગ કરવો.

Sleepingંઘની ગોળીઓ અને શામક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂરિયાતનો પ્રશ્ન ડ doctorક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નિર્ણય લેવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એક આજીવન રોગ છે, તેથી, ઘણા લોકો માટે, આવા નિદાનથી ડિપ્રેસન થાય છે, બાહ્ય વિશ્વમાં રસ ગુમાવવો. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટે દર્દીઓ અને તેના પરિવારના સભ્યો સાથે મનોચિકિત્સાત્મક ઇન્ટરવ્યુ લેવી જોઈએ, ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે યોગ્ય પદ્ધતિ અને સારવારથી દર્દી સામાન્ય જીવનશૈલી જીવી શકે છે, તેની વ્યાવસાયિક ફરજો નિભાવી શકે છે અને લઘુતાને અનુભવી શકશે નહીં.

દર્દીએ સ્વત training-તાલીમ આપવી આવશ્યક છે, જો જરૂરી હોય તો, કોઈ મનોચિકિત્સક અથવા મનોચિકિત્સક સારવારમાં શામેલ હોવા જોઈએ.

કામ પર, કુટુંબમાં, સમજણ, સંભાળની આસપાસ રહેવા માટે દર્દી માટે અનુકૂળ મનોવૈજ્ situationાનિક પરિસ્થિતિ બનાવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

તાલીમ અને આત્મ-નિયંત્રણની સિસ્ટમનું ખૂબ મહત્વ છે, કારણ કે તે તમને વળતરની સ્થિતિને જાળવી રાખવા અને ગંભીર એન્જીયોપેથી અને ન્યુરોપેથીઓના વિકાસને અટકાવવા માટે પરવાનગી આપે છે. તાલીમ અને આત્મ-નિયંત્રણમાં શામેલ છે:

રોગના સાર, તેના વિકાસની પદ્ધતિઓ, પૂર્વસૂચન, ઉપચારના સિદ્ધાંતો,

કાર્ય અને આરામના યોગ્ય મોડનું પાલન,

યોગ્ય તબીબી પોષણ સંસ્થા,

તમારા શરીરના વજન પર સતત નિયંત્રણ,

કોમાના ક્લિનિકનો અભ્યાસ અને તેમને રોકવાનાં પગલાં તેમજ કટોકટીની સંભાળની જોગવાઈ,

ઇન્સ્યુલિન ઈન્જેક્શન તકનીકોનો અભ્યાસ.

લોહી અને પેશાબમાં સૂચકાંકોની સ્વ-નિરીક્ષણ (સૂચક પટ્ટાઓ, ગ્લુકોમીટરનો ઉપયોગ કરીને). રક્ત ખાંડના મધ્યમ અને લાંબા ગાળાના નિયમનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.

એચબીએ 1 અથવા એચબીએ 1 સીનું સ્તર નક્કી કરવા માટે લાંબા સમય સુધી ડાયાબિટીઝની સારવારની ગુણવત્તા (3 મહિના) ની આકારણી માટે વપરાય છે. આ પ્રકારના હિમોગ્લોબિન રક્ત ખાંડને હિમોગ્લોબિન પરમાણુ સાથે બંધન દ્વારા રચાય છે. આવા બંધનકર્તા તંદુરસ્ત વ્યક્તિના શરીરમાં પણ જોવા મળે છે, પરંતુ ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ શુગર વધતો હોવાથી તેનું હિમોગ્લોબિન સાથેનું બંધન વધારે તીવ્ર બને છે. ખાસ કરીને, લોહીમાં હિમોગ્લોબિનના 5-6% સુધી ખાંડને લીધે છે. તદુપરાંત, બ્લડ સુગરનું સ્તર જેટલું .ંચું છે, વધુ એચબીએ 1 અથવા એચબીએ 1 સી રચાય છે. શરૂઆતમાં, આ જોડાણ "નબળું" છે, એટલે કે. ઉલટાવી શકાય તેવું છે, પરંતુ જ્યારે એલિવેટેડ બ્લડ સુગરનું સ્તર કેટલાક કલાકો સુધી ચાલે છે, ત્યારે આ જોડાણ "મજબૂત" બને છે - ત્યાં સુધી તે રહે છે ત્યાં સુધી લાલ રક્તકણો કે હિમોગ્લોબિન કેરિયર બરોળમાં નાશ ન થાય. એરિથ્રોસાઇટનું આયુષ્ય લગભગ 12 અઠવાડિયા (અથવા 3 મહિના) જેટલું હોવાથી, ખાંડથી સંબંધિત હિમોગ્લોબિન (એચબીએ 1 અથવા એચબીએ 1 સી) નું સ્તર આ સમયગાળા માટે ડાયાબિટીઝના દર્દીની ચયાપચયની સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, એટલે કે. ત્રણ મહિના. ગ્લુકોઝ પરમાણુ સાથે સંકળાયેલ હિમોગ્લોબિનની ટકાવારી રક્ત ખાંડમાં વધારાની ડિગ્રીનો ખ્યાલ આપે છે: તે bloodંચું છે, રક્ત ખાંડનું સ્તર જેટલું andંચું છે અને .લટું. એચબીએ 1 સ્તરમાં મોટા પ્રમાણમાં વધઘટ અસ્થિર (લેબલ) બ્લડ સુગર સાથે થાય છે, જે ખાસ કરીને ડાયાબિટીઝવાળા બાળકો અથવા નાના દર્દીઓ માટે છે. પરંતુ જ્યારે બ્લડ સુગર સ્થિર હોય છે, તો બીજી બાજુ, સારા અથવા ખરાબ ચયાપચય દર અને નીચા અથવા ઉચ્ચ એચબીએ 1 અથવા એચબીએ 1 સી મૂલ્યો વચ્ચે સીધો સંબંધ છે.

આજે તે નિર્વિવાદપણે સાબિત થયું છે કે ડાયાબિટીઝના વિપરીત પ્રભાવોના વિકાસ માટેનું મુખ્ય કારણ હાઇ બ્લડ સુગર છે, તેની કહેવાતી અંતમાં મુશ્કેલીઓ. તેથી, એચબીએ 1 ની ratesંચી દર એ ડાયાબિટીઝની અંતમાં જટિલતાઓના સંભવિત વિકાસના પરોક્ષ સંકેત છે.

એચબીએ 1 અને એચબીએ 1 સીની દ્રષ્ટિએ ડાયાબિટીસની સારવારની ગુણવત્તા માટેના માપદંડ છે: સામાન્ય ચયાપચય - 5.5-7.6%, 3.5-6.1%, ચયાપચય માટે સારું અથવા ખૂબ જ સારું વળતર - 7.0-9.0%, 6, 0-8.0%, સંતોષકારક વિનિમય વળતર - 9.0-10.5%, 8.0-9.5%, બિનસલાહભર્યા વિનિમય વળતર 10.5-13.0%, 9.5-12.0%, વિઘટન ચયાપચય 13.0-15%, 12-14%.

ઉપરોક્ત મૂલ્યો સૂચક છે, ખાસ કરીને કારણ કે તેમની શ્રેણી નિર્ધારણની પદ્ધતિ પર આધારિત છે અને એક જ પદ્ધતિ દ્વારા મેળવવામાં આવતા તે સૂચકાંકો એકબીજા સાથે સરખાવી શકાય છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસની સારવારની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવાની બીજી પદ્ધતિ એ ફ્રુક્ટosસામિનની રક્ત સામગ્રીને નિર્ધારિત કરવી, જે લોહીમાં શર્કરાથી બંધાયેલ આલ્બ્યુમિન છે. છેલ્લા 2-2 અઠવાડિયામાં ફ્રેક્ટોસામિનનું સ્તર રક્ત ખાંડના સરેરાશ સ્તરને પ્રતિબિંબિત કરે છે. નોંધ લો કે ફ્રુક્ટosઝામિનનો ફ્રુટોઝ સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી.

ફ્ર્યુટોસામિન રક્તની સામગ્રીમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર એ 2-3 અઠવાડિયામાં થાય છે, એચબીએ 1 ની તુલનામાં તેનું સ્તર તમને ટૂંકા અંતરાલ (6-8 અઠવાડિયા) ની સારવાર માટે શોધખોળ કરવાની મંજૂરી આપે છે. તેથી, રક્ત ખાંડના સફળ નિયમનથી લોહીમાં ફ્રુક્ટuctસામાઇનની શરૂઆતમાં contentંચી સામગ્રીમાં એકદમ ઝડપથી ઘટાડો થાય છે. આ સંદર્ભમાં, નવી નિદાન કરાયેલ ડાયાબિટીઝ માટે ફ્રુક્ટosસામિનનો અભ્યાસ ખાસ કરીને મૂલ્યવાન છે, જ્યારે અસરકારક ઉપચાર સાથે સુગરનું સ્તર ઝડપથી સામાન્ય થઈ જાય છે અને સારવારના છેલ્લા 2-3 અઠવાડિયામાં ડાયાબિટીઝ વળતરની ડિગ્રી વિશે સામાન્ય વિચાર મેળવવા ઇચ્છનીય છે.

ફ્રેક્ટોસામિન - સામાન્ય સ્તર 205-285 એમએમઓએલ / એલ

ડાયાબિટીસની સંભાળની સુવિધાઓ

ડાયાબિટીઝના મુખ્ય ઉપાયનો હેતુ શોષિત કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ઇન્જેક્ટેડ ઇન્સ્યુલિન (અથવા ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ) ની માત્રા વચ્ચેનો પૂરતો ગુણોત્તર બનાવવાનો છે.

આહાર ઉપચાર - કાર્બોહાઇડ્રેટનું પ્રમાણ ઘટાડવું, કાર્બોહાઇડ્રેટ ખોરાકનો વપરાશ નિયંત્રિત કરવો. તે સહાયક પદ્ધતિ છે અને ડ્રગની સારવાર સાથે જ અસરકારક છે.

શારીરિક પ્રવૃત્તિ - કાર્ય અને આરામના પર્યાપ્ત મોડને સુનિશ્ચિત કરવા, આપેલ વ્યક્તિ માટે શરીરના વજનમાં મહત્તમ ઘટાડો, energyર્જા વપરાશ અને energyર્જા વપરાશ પર નિયંત્રણ.

સબસ્ટિટ્યુશન ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર - વિસ્તૃત ઇન્સ્યુલિનના બેઝલાઇન સ્તરની પસંદગી અને ટૂંકા અને અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન સાથે ખાવું પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો થતો અટકાવો.

પ્રકાર II ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ માટે ડ્રગ થેરેપીમાં ડ્રગની વિશાળ જૂથનો સમાવેશ થાય છે જે ડ doctorક્ટર પસંદ કરે છે અને સૂચવે છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીને મહત્વપૂર્ણ સંકેતોની સતત દેખરેખની જરૂર રહે છે.

બ્લડ સુગરની વ્યાખ્યા ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ સાથે થવી જ જોઇએ: અઠવાડિયામાં એકવાર સવારે. જો જરૂરી હોય તો, દિવસ દરમિયાન: દરેક ભોજન પહેલાં અને ભોજન પછી 2 કલાક, વહેલી સવારે અને રાત્રે.

ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસમાં, દિવસના જુદા જુદા સમયે મહિનામાં ઘણી વખત માપ લેવાનું પૂરતું છે. જો તમને અસ્વસ્થતા લાગે છે - ઘણી વાર.

અનુકૂળતા માટે, એક ડાયરી રાખો જેમાં તમે માત્ર બ્લડ સુગર વાંચન, સમય અને તારીખ જ નહીં, પણ લેવામાં આવતી દવાઓ અને માત્રાની માત્રા પણ રેકોર્ડ કરો.

ગ્લુકોમીટર સાથે વધુ સચોટ અને આધુનિક પદ્ધતિ હાથ ધરવામાં આવે છે. ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝ બાયોસેન્સર ઉપકરણ સાથે જોડાયેલ નિકાલયોગ્ય સૂચક પ્લેટ પર લોહીની એક ટીપું મૂકવા માટે તે પૂરતું છે, અને થોડીવાર પછી લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર (ગ્લાયસીમિયા) જાણી શકાય છે.

શરીરનું વજન બદલાય છે. ઉપચારની અસરકારકતા અને ઇન્સ્યુલિન ડોઝની ગણતરીના નિરીક્ષણ માટે દરરોજ દર્દીનું વજન કરવું જરૂરી છે.

પેશાબમાં ખાંડનું નિર્ધારણ. માપન પરીક્ષણ સ્ટ્રીપ્સ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. વિશ્લેષણ માટે, કાં તો દિવસ દીઠ એકત્રિત કરેલા પેશાબ અથવા અડધા કલાકના ભાગનો ઉપયોગ થાય છે (શૌચાલયમાં પેશાબ કર્યા પછી, તમારે એક ગ્લાસ પાણી પીવું અને વિશ્લેષણ કન્ટેનરમાં અડધા કલાક પછી પેશાબ કરવો જરૂરી છે).

ગ્લાયકોલાઇઝ્ડ હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ અનુસાર ક્વાર્ટરમાં એકવાર કરવામાં આવે છે.

(!) ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે સંચાલિત કરવું.

જો પેશાબમાં દરરોજ પેશાબમાં વિસર્જન કરેલી ખાંડની માત્રા ખોરાકમાંથી મેળવેલા કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના 10% કરતા વધુ હોય, તો ઇન્સ્યુલિનનો સબક્યુટેનીય વહીવટ સૂચવવામાં આવે છે.

જો બીજો પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝમાં ગોળીઓ અને આહાર બિનઅસરકારક હોવાનું બહાર આવ્યું છે, તો રોગની તીવ્ર વૃદ્ધિના કિસ્સામાં અથવા શસ્ત્રક્રિયાની તૈયારીમાં, સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન સૂચવવામાં આવે છે.

હાલમાં, મોટી સંખ્યામાં ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ છે, ક્રિયાના સમયગાળા (અલ્ટ્રાશોર્ટ, ટૂંકા, મધ્યમ, વિસ્તૃત), શુદ્ધિકરણ (મોનોપિક, મોનોકોમ્પોંન્ટ), પ્રજાતિની વિશિષ્ટતા (માનવ, ડુક્કરનું માંસ, બોવાઇન, આનુવંશિક રીતે ઇજનેરી, વગેરે) વિવિધ છે.

ડ doctorક્ટર એક જ સમયે અથવા ઇન્સ્યુલિનની બે પ્રકારની તૈયારીઓના વિવિધ સંયોજનો પર લખી શકે છે: ક્રિયાનો ટૂંકા સમયગાળો અને મધ્યમ અથવા લાંબી ક્રિયા.

લાક્ષણિક રીતે, એક ટૂંકી અભિનયવાળી ઇન્સ્યુલિન તૈયારી દિવસમાં 3 વખત (નાસ્તો, બપોરના અને રાત્રિભોજન પહેલાં) આપવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિનની લાંબી તૈયારી - દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત.

ઇન્સ્યુલિનની તૈયારી ક્રિયાના એકમોમાં અથવા મિલિલીટર 0.1 મિલી = 4 એકમોમાં કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહિત થાય છે. જો તમારો વોર્ડ તેને રેફ્રિજરેટરમાં સ્ટોર કરે છે, તો પછી ઇન્જેક્શન પહેલાં તમારે તમારા હાથમાં એમ્પૂલ ગરમ કરવાની જરૂર છે.

ઈન્જેક્શનના ઉપયોગ માટે:

• ખાસ ઇન્સ્યુલિન સિરીંજ, જેનો ગ્રેજ્યુએશન તમને 2 એકમો સુધીની માત્રાને અવલોકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
• સિરીંજ પેન - "પેનફિલ", ખૂબ કેન્દ્રિત ઇન્સ્યુલિન તૈયારીની રજૂઆત માટે (પેનફિલ, 0.1 મિલી = 10 ઇડી)
• ઇન્સ્યુલિન પમ્પ એ એક નાનું ઇલેક્ટ્રોનિક ઉપકરણ છે જે દર્દીના કપડા સાથે જોડાયેલું છે. પંપ ઘડિયાળની આસપાસ કેથેટર દ્વારા ઇન્સ્યુલિનની થોડી માત્રા પહોંચાડે છે. આ રાત્રિના સમયે થતી ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે, દર્દીને બહુવિધ માપન અને ઇન્જેક્શનની જરૂરિયાતથી મુક્ત કરે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન માટે સ્થાનો:

• • પેટની જમણી અને ડાબી બાજુઓ, કમરની ઉપર અથવા નીચે (પેટના બટનની આસપાસના 5 સે.મી. વિસ્તારને ટાળો)
  • આગળ અને બાહ્ય જાંઘ (નિતંબની નીચે 10 સે.મી. અને ઘૂંટણની ઉપર 10 સે.મી.)
  • હાથની બહારનો ભાગ કોણીની ઉપર છે.
    1. એમ્બ્યુલન્સને તાત્કાલિક બોલાવો
    2. દર્દીને સપાટ સપાટી પર મૂકો, માથું તેની બાજુ પર કરો,
    3. તમારા શ્વાસ, બ્લડ પ્રેશર અને પલ્સ જુઓ,
    4. ખાવા-પીવા માટે દબાણ કરી શકાતું નથી
    5. જો શક્ય હોય તો, સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન આપો: 1 મિલિગ્રામ ગ્લુકોગન હાઇડ્રોક્લોરાઇડને 1 મિલી દ્રાવકમાં વિસર્જન કરો.
    • તમારી બ્લડ સુગરને માપો.
    • દર્દીને છેલ્લી વાર પૂછો કે તેણે ઇન્સ્યુલિન લગાડ્યું અથવા ગોળી પીધી.
    • જો વોર્ડમાં વારંવાર અને નબળા પેશાબ હોય તો, ડિહાઇડ્રેશનથી બચવા માટે તેને પીવો.
    • જો દર્દી કોમા વિકસાવે છે: જે થઈ રહ્યું છે તેના પ્રત્યે સંપૂર્ણ ઉદાસીનતા, પેશાબની રીટેન્શન, મોંમાંથી એસિટોન (પલાળેલા સફરજન) ની ગંધ, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું, noંડા અવાજથી શ્વાસ લેવો (લાંબા સમય સુધી ઇન્હેલેશન અને ટૂંકા શ્વાસ બહાર કા )વું), ચેતના, તરત જ એમ્બ્યુલન્સને ક callલ કરો.
    • 0.3 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ. / કિ.ગ્રા.ના દરે ટૂંકા અભિનયવાળી ઇન્સ્યુલિન તૈયારી દાખલ કરો, એટલે કે 70 કિલો વજનવાળા વ્યક્તિ માટે 15-21 પી.આઈ.સી.ઇ.એસ.

ડાઘ અને સોજો અટકાવવા માટે દર અઠવાડિયે ઇન્જેક્શન ક્ષેત્ર બદલો.

તે જ ક્ષેત્રમાં, ઇન્જેક્શન માટે વિવિધ બિંદુઓ પસંદ કરો જેથી ત્વચાને ઇજા ન થાય.

જો તમારે એક જ સમયે બે પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન દાખલ કરવાની જરૂર હોય, તો દરેક માટે એક અલગ સિરીંજ અને એક ઇન્જેક્શન સાઇટનો ઉપયોગ કરો (તમે તેને મિશ્રિત કરી શકતા નથી).

જો દર્દીને ઈન્જેક્શન પછી ખસેડવાની તક હોય, તો તેને તેના વિશે પૂછો. ઇન્સ્યુલિન લોહીના પ્રવાહમાં ઝડપથી પ્રવેશ કરશે.

યાદ રાખો કે ઇન્જેક્શન પછી 20-30 મિનિટ પછી, વોર્ડમાં ડ theક્ટર દ્વારા સૂચવાયેલ ખોરાકની માત્રા લેવી જોઈએ.

ડાયાબિટીઝના દર્દી માટે ખતરનાક પરિસ્થિતિઓ.

શાસનના કોઈપણ ઉલ્લંઘનથી લોહીમાં શર્કરાની તંગી (હાઈપોગ્લાયસીમિયા) અથવા ઓવરબંડન્સ (હાઇપરગ્લાયકેમિઆ) થઈ શકે છે, જે જીવન માટે જોખમી છે.

જો તમારો વોર્ડ ઘરની બહાર નીકળે છે, તો ખાતરી કરો કે તેની ખિસ્સામાં એક ચિઠ્ઠી છે જે રોગ સૂચવે છે, ઇન્સ્યુલિન અને ખાંડના ટુકડા સૂચવેલા ડોઝ. ઇન્સ્યુલિન પ્રાપ્ત કરનાર દર્દીને હાઈપોગ્લાયકેમિઆના પ્રથમ સંકેત પર ખાંડના ટુકડા ખાવાની જરૂર હોય છે.

રક્ત ખાંડની અતિશયતામાંથી deficણપ કેવી રીતે પારખી શકાય:

ચક્કર, અચાનક નબળાઇ, માથાનો દુખાવો. આખા શરીરમાં કંપન, સ્નાયુઓ ખેંચાણ

સતત ઉબકા અને vલટી

ત્વચા ઠંડી, ભીની, પરસેવો પાડતી હોય છે.

રફ, શુષ્ક ત્વચા. કર્કશ હોઠ.

ભૂખની આતુર સમજ.

અગમ્ય તરસ, ભૂખનો અભાવ.

શ્વસન સામાન્ય અથવા છીછરા છે.

અચાનક માનસિક આંદોલન (ચીડિયાપણું, દલીલ કરવાની ઇચ્છા, શંકાસ્પદતા, આતંકવાદ).

થાક, સુસ્તી, સુસ્તી.

સ્થિતિ થોડી મિનિટોમાં ઝડપથી વિકસે છે.

તે 1 કલાકથી કેટલાક દિવસો સુધી ધીરે ધીરે વિકસે છે.

તે ઘણીવાર રાત્રે વિકસે છે, કારણ કે વહેલી સવારે શરીરની ઇન્સ્યુલિનની આવશ્યકતા મહત્તમ હોય છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

આલ્કોહોલનો ઉપયોગ હુમલો ઉશ્કેરે છે.

તે તાણ, તીવ્ર માંદગી અથવા તીવ્ર રોગને ઉત્તેજીત કરે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિઆ માટે કટોકટીની સંભાળ.

વ wardર્ડ ખાંડ (શુષ્ક સ્વરૂપમાં અથવા ચાસણીના સ્વરૂપમાં 4-5 ટુકડાઓ), મધ, મીઠાઈઓ, ગરમ મીઠી ચા, ફળનો રસ, મીઠી સ્પાર્કલિંગ પાણી આપો. 5-10 મિનિટ પછી, લક્ષણો દૂર થવું જોઈએ.

જો દર્દીની હોશ ઉડી જાય:

10-15 મિનિટ પછી, વોર્ડને ચેતના પ્રાપ્ત કરવી જોઈએ. જો આવું ન થાય, તો ઇન્જેક્શનને પુનરાવર્તિત કરો.