ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી સારવાર અને પૂર્વસૂચન

મેમરી, વિચાર પ્રક્રિયાઓ, ધ્યાનનું વિક્ષેપ. ડાયાબિટીઝવાળા 32% થી વધુ લોકો હતાશ છે. કન્વ્યુલસિવ સિન્ડ્રોમ દેખાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કામાં લક્ષણો વિશિષ્ટ નથી, તેથી દર્દીઓ ઘણીવાર રોગના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓને અવગણે છે અને ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેતા નથી.

આ રોગ ડિપ્રેસનનાં લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ડાયાબિટીઝમાં એન્સેફાલોપથીનું નિદાન દર્દીની વ્યાપક તપાસ પછી કરવામાં આવે છે.

પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે, મગજના અન્ય રોગોની બાકાત:

1. ઇલેકટ્રોએન્સેફાલોગ્રાફી. મૂળભૂત લયનું અવ્યવસ્થા, વાળની ​​પ્રવૃત્તિના સંકેતો નોંધવામાં આવે છે.
2. એમઆરઆઈ સ્કેન પ્રારંભિક તબક્કે, કોઈ ફેરફાર મળ્યાં નથી. અનુગામી તબક્કામાં, નાના ફોકલ ડિફ્યુઝ ફેરફારો નોંધવામાં આવે છે.
3. પેશાબ અને લોહીની પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો. ગ્લુકોઝ, કોલેસ્ટરોલ, ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર નક્કી કરો. રોગ સાથે, બધા સૂચકાંકો વધ્યા છે.

ચેપ અને મગજની ગાંઠોનું વિશિષ્ટ નિદાન કરવું પણ જરૂરી છે.

સીટી એન્સેફાલોપથીના સંકેતો

દર્દીને ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ સૂચવ્યા વિના માત્ર એન્સેફાલોપથીની સારવાર કરવી અવ્યવહારુ છે. તેથી, ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીની સારવાર ન્યુરોલોજીસ્ટ અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા સંયુક્ત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.

દવા

મુખ્ય સારવાર બ્લડ સુગરને સામાન્ય બનાવવાનો છે. આ માટે, ડાયાબિટીઝના પ્રકારને આધારે ઇન્સ્યુલિન અથવા અન્ય જૂથોની ખાંડ ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ડ્રગની પસંદગીમાં રોકાયેલા છે. આવી દવાઓ સાથેની સારવાર જીવનભર હાથ ધરવામાં આવે છે, તે બધા સમય માટે ખાંડનું સ્તર માપવા માટે જરૂરી છે.

એન્સેફાલોપથીની સારવાર માટેની સૂચનાઓમાં ડ્રગના નીચેના જૂથોનો ઉપયોગ શામેલ છે:

• માઇક્રોસિરિક્યુલેશનમાં સુધારો લાવવાનો અર્થ છે - પેન્ટોક્સિફેલિન, ટ્રેન્ટલ,
• નર્વસ સિસ્ટમને પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે વિટામિન બી જરૂરી છે,
• કોલેસ્ટરોલ ઘટાડતી દવાઓ - સ્ટેટિન્સ, ફાઈબ્રેટ્સ,
• ચક્કરને દૂર કરવા માટેનો અર્થ છે - સિનારીઝિન, વિનપોસેટિન.

સારવાર લાંબી હોય છે અને ઘણીવાર તે વ્યક્તિના જીવન દરમ્યાન ચાલુ રહે છે.

નિવારણ

એન્સેફાલોપથીના લક્ષણો વ્યક્તિને નોંધપાત્ર અગવડતા લાવી શકે છે. તેથી, રોગની સારવાર કરતા તેને અટકાવવાનો પ્રયાસ કરવો વધુ સારું છે.

આ માટે શું જરૂરી છે? તમારા ડ doctorક્ટર લોહીમાં ખાંડનું સામાન્ય સ્તર કેવી રીતે જાળવવું, ડાયાબિટીઝના દર્દીને શું આહાર લેવો જોઈએ તે સમજાવશે.

મગજમાં રક્ત પુરવઠો તાજી હવામાં મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં સુધારો કરશે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તમારા શરીરને કાળજીપૂર્વક સાંભળવું અને, કોઈપણ અપ્રિય અભિવ્યક્તિના કિસ્સામાં, તબીબી સંસ્થાનો સંપર્ક કરવો.

ગ્લુકોમીટર ગ્લુકોઝના સ્તરને મોનિટર કરવામાં મદદ કરશે

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી એ પ્રગતિશીલ મગજની પેથોલોજી છે જે સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતી નથી. પૂર્વસૂચન એ તીવ્રતા અને ડાયાબિટીસના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક નિદાન અને ત્યારબાદ સક્ષમ સારવાર રોગના વિકાસને અટકાવી શકે છે.

ડ doctorક્ટરને પ્રશ્નો

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના નિદાન પર શા માટે વારંવાર સવાલ કરવામાં આવે છે?

લ્યુડમિલા. કુર્સ્ક, 35 વર્ષનો.

આ અન્ય લક્ષણોની હાજરીને કારણે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીમાં ધમનીય હાયપરટેન્શન હોઈ શકે છે, તેની સાથે દબાણમાં વધુ વધારો અને સ્ટ્રોકનું જોખમ હોઇ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ડોકટરો ઘણીવાર ડાયાબિટીસ એન્સેફાલોપથીને નકારી કા .ે છે અને રોગના મિશ્ર સ્વરૂપ વિશે વાત કરે છે.

મમ્મી (68 વર્ષ) એ ડાયાબિટીસ એન્સેફાલોપથી હોવાનું નિદાન થયું છે. આ રોગ માટેનું પોષણ શું હોવું જોઈએ? કયા ખોરાક હાનિકારક છે?

ઇના આર., વોરોનેઝ, 42 વર્ષ.

તમે આખા અનાજની બ્રેડ, ઓછી માત્રામાં ઓછી ચરબીવાળા માંસ, બાફેલી અથવા શેકેલી માછલી અને સીફૂડ ખાઈ શકો છો. ઉપયોગી તાજી શાકભાજી, ડુંગળી, લસણ.

તમે સાઇટ્રસ ફળો, રાસબેરિઝ, સ્ટ્રોબેરી, કરન્ટસ, ચેરી સલામત રીતે ખાઈ શકો છો. બિયાં સાથેનો દાણો, મોતી જવ, બાજરી અને ઓટમીલ પણ આહારમાં શામેલ છે. ઓછી માત્રામાં, તમે ડેરી ઉત્પાદનો, વનસ્પતિ તેલ, ઇંડા, સ્વીટનર્સ સાથે ખાસ કન્ફેક્શનરી ખાઈ શકો છો.

સફેદ બ્રેડ અને બન્સ, ડુક્કરનું માંસ, તૈયાર શાકભાજી, સોસેજ અને પીવામાં માંસ, બટાકા, ગાજર, બીટ અને લીંબુનો ખોરાકમાંથી બાકાત રાખવું પડશે. ફળોમાંથી, તમારે દ્રાક્ષ, તરબૂચ, કેળા, prunes છોડી દેવા પડશે. પશુ ચરબી, ખાંડ, મધ, ચીઝ, મસાલાવાળા ખોરાક અને ફાસ્ટ ફૂડ પર પ્રતિબંધ છે.

પેથોલોજીની કઈ ગૂંચવણો વિકસી શકે છે?

ઇગોર, મોસ્કો, 35 વર્ષ.

જ્ Cાનાત્મક ક્ષતિ ડિમેન્શિયા (ઉન્માદ) તરફ દોરી શકે છે. આ દર્દીઓની સ્વ-સંભાળને મર્યાદિત કરે છે અને અપંગતાનું કારણ બને છે. જટિલતાઓને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હેમરેજિસ, સ્પીચ ડિસઓર્ડર, મોટર ડિસઓર્ડર હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીસમાં એન્સેફાલોપથીની સુવિધાઓ

વિચિત્ર રીતે પર્યાપ્ત, પરંતુ આવા નિદાનથી ઘણી શંકા .ભી થાય છે, પછી ભલે તે સ્થાપિત થઈ હોય. આ પ્રકૃતિમાં સંપૂર્ણપણે જુદા જુદા લક્ષણોની વર્ચસ્વને કારણે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જો તબીબી ઇતિહાસમાં, ડાયાબિટીસ ઉપરાંત, વારંવાર હાયપરટેન્શન કટોકટીઓ સાથે ધમનીની હાયપરટેન્શન, તેમજ મગજનો પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ હોય છે, તો પછી ડોકટરો ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીને નકારી શકે છે. આવી સ્થિતિમાં, આ રોગ અથવા મિશ્રિતનું ડિસિસ્યુલર સ્વરૂપ હોઈ શકે છે.

મુખ્ય લક્ષણો

રોગનું આ સ્વરૂપ yભી થાય છે અને સંપૂર્ણ અસમપ્રમાણ અને ધીરે ધીરે વિકસે છે. બધા ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો સતત ઘણા વર્ષો સુધી પોતાને પ્રગટ કર્યા વિના વેગ મેળવી શકે છે. વધુ સ્પષ્ટ રીતે જોવા માટે, ત્યાં લક્ષણો છે, પરંતુ તે અન્ય રોગોને ધ્યાનમાં લેતા નથી અથવા ફક્ત આભારી છે. તેથી, ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના સંભવિત લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ:

• વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાના કોઈપણ અભિવ્યક્તિ,
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર,
• અતિશય થાક, સતત હાલાકી,
• ગેરવાજબી ટૂંકા સ્વભાવ, ગભરાટની સ્થિતિ (વિપરીત પ્રતિક્રિયા પણ શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, જીવનમાં રસ અને કોઈના સ્વાસ્થ્યને નુકસાન),
• વિસ્મૃતિ, સમજશક્તિ ગુમાવવી.

આ બધા લક્ષણોની અવગણના કરી શકાય છે. ઘણા દર્દીઓ આ રોગ શરૂ કરે છે, આ તબક્કે ડ doctorક્ટરની મદદ લીધા વિના, તેમને લાગે છે કે બધા લક્ષણો સંપૂર્ણપણે નાના છે અને તેઓ ફક્ત કોઈ મહત્વ જોડતા નથી.

આગળ, રોગનો બીજો તબક્કો સુયોજિત થાય છે, જે વધુ ઝડપથી વિકસે છે, અને ત્રીજો એ ડાયાબિટીસની મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત થતા વિકારની શરૂઆત છે.

વ્યક્તિ લાંબા અને ગંભીર ડિપ્રેસિવ સ્ટેટ્સ, મેનિક સિન્ડ્રોમ, તેમજ અયોગ્ય વર્તન છોડશે નહીં. આવા લક્ષણોને ચૂકી જવું મુશ્કેલ છે, પરંતુ તે પ્રક્રિયાની ગૂંચવણ સૂચવશે.

રોગનો કોર્સ અને નિદાન

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી અન્ય બિમારીઓ દ્વારા માસ્ક કરી શકે છે. જો આપણે વૃદ્ધોની વાત કરીએ, તો આ મગજની પ્રવૃત્તિમાં વિકાર છે, અને યુવાનોમાં - આ તીવ્ર કેટોસિડોટિક હુમલાના પરિણામો છે.

રોગના ચિત્રમાં અવલોકન કરી શકાય છે:

1. અસ્થિનીક સિન્ડ્રોમ (અતિશય થાક, પ્રભાવમાં ઘટાડો, અતિશય ચિંતા, નબળાઇ, અનિદ્રા, એકાગ્રતા સાથેની સમસ્યાઓ),
2. સેફાલજિક સિન્ડ્રોમ (માથાનો દુખાવો). તે સંકુચિત અથવા સ્ક્વિઝિંગ હોઈ શકે છે. ઘણી વાર, ચુસ્ત મસ્તક પહેર્યા પછી પીડા ભારે માથાની લાગણી તરીકે વર્ણવી શકાય છે,
3. પેરોક્સિમ્સના વિકાસ સાથે, વનસ્પતિ ડાઇસ્ટોનીયા, મૂર્તિમય સ્થિતિ અને ચેતનાના નુકસાન સાથે.

આ ચિહ્નો ઉપરાંત, ત્યાં વિવિધ લક્ષણો કેન્દ્રીય વિકાર સૂચવે છે. તેઓ ઉપલા સ્ટેમ (પિરામિડલ અપૂર્ણતા, એનિસોકોરિયા, કન્જેનરિક ડિસઓર્ડરના સંકેતો), તેમજ વેસ્ટિબ્યુલો-એક્ટિક સિન્ડ્રોમ (ગાઇટ ધ્રુજારી, હલનચલનનું અશક્ત સંકલન, ચક્કર) છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એન્સેફાલોપથીના ચિત્રમાં તદ્દન કહેવાના લક્ષણો પણ જ્ognાનાત્મક કાર્યોમાં ઉલ્લંઘન છે:

• મેમરી સમસ્યાઓ
• વિચારસરણીની ક્ષતિ,
• ઉદાસીનતા
• હતાશા

આમાંના દરેક લક્ષણો મગજમાં નોંધપાત્ર મિડલાઇન સ્ટ્રક્ચર્સના ક્ષતિપૂર્ણ કાર્ય સૂચવે છે. કોઈપણ પ્રકારની ડાયાબિટીસ સાથે, ડિપ્રેસન ઘણીવાર થઈ શકે છે. લગભગ 32 ટકા દર્દીઓ તેનો ભોગ બનશે.

એકંદર સુખાકારી પર નકારાત્મક પ્રભાવ ઉપરાંત, રોગના સમયગાળા, નિયંત્રણ અને ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ પર નિયંત્રણ ગુમાવવાના કારણે લાંબા સમય સુધી ડિપ્રેસન જોખમી છે.

દર્દીઓમાં આ વૃત્તિનું મુખ્ય કારણ શરીરમાં કેટલાક બાયોકેમિકલ ફેરફારો, તેમજ રોગ પર સતત અવલંબન અને તેને નિયંત્રિત કરવાની જરૂરિયાત છે.

પ્રથમ અથવા બીજા પ્રકારનાં કેટલાક ડાયાબિટીઝમાં હાઈપોગ્લાયકેમિક એન્સેફાલોપથીનો વિકાસ થઈ શકે છે હાયપોગ્લાયકેમિઆના પરિણામે. તે નીચે મુજબ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે:

1. સુસ્તી
2. ઉદાસીનતા
3. ચિત્તભ્રમણા જેવા ચેતનાના વિકાર,
4. કામ પછી અથવા ખાલી પેટ પર એડિનેમિયા.

કન્વ્યુલસિવ સિન્ડ્રોમ્સ તેમજ પિરામિડલ હેમિપેરિસિસ પણ લાક્ષણિકતા છે.

સાચા નિદાનની સ્થાપના કરવા માટે, એથેનીક અને વનસ્પતિ-ડાયસ્ટોનિક ફરિયાદો ઉપરાંત, ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોને ઓળખવા પણ જરૂરી છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસને લીધે એન્સેફાલોપથીના દર્દીઓમાં ઇલેક્ટ્રોએન્સેફાલોગ્રામ (EEC) માં થતા કોઈપણ ફેરફારોને ડિસરેગ્યુલર માનવામાં આવે છે. તેઓ પ્રકૃતિમાં પ્રસરેલા છે, જે ઇઇજીના ઘટ્ટ, હાયપરસિંક્રોનાઇઝેશન લય, સામાન્ય અને સ્થાનિકના આલ્ફા લયમાં ઘટાડો, ઇઇજી વળાંકની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં ફેરફાર, તેમજ ડેલ્ટા અને થેટાના પ્રકારોના આંતરવિષયક પેથોલોજીકલ તરંગો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

વૃદ્ધ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીની સાથે ફોકસલ ન્યુરોલોજીકલ ઉણપ, એટ્રોફી અને પેશીઓમાં સ્ટ્રોક પછીના ફેરફારો હોવાની સંભાવના છે. તેઓ ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) દ્વારા શોધી શકાય છે. સૂચવેલ સહવર્તી રોગવિજ્ .ાન એ ડાયાબિટીસ અને સંબંધિત સમસ્યાઓની લાક્ષણિકતા છે: મેક્રોઆંગિઓપેથી, એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને ધમનીનું હાયપરટેન્શન.

સ્ટ્રોક, તેમજ ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલાઓ, કેન્દ્રિય ન્યુરોપથીના લક્ષણોની દ્રષ્ટિએ ગણી શકાય.

રોગની સારવાર કેવી છે?

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીથી છૂટકારો મેળવવાના ઉપચારથી મુખ્યત્વે આવા દર્દીના બ્લડ સુગર લેવલને સુધારવામાં આવશે. તે ફરજિયાત સાથેની બધી બિમારીઓ અને મગજને નુકસાનની ડિગ્રી ધ્યાનમાં લેવાની સાથે એક મહત્વપૂર્ણ સારવાર પણ છે.

પર્યાપ્ત ઉપચારની પદ્ધતિ બનાવવા માટે, શરીરનું પ્રારંભિક અને સંપૂર્ણ નિદાન કરવું જરૂરી છે. આ અભિગમ સાથે, નિષ્કર્ષ સાચા કરવામાં આવશે, અને ઉપચાર માત્ર હકારાત્મક પરિણામ લાવશે.

ડાયાબિટીઝની એક જટિલતા એ ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી છે. ડાયાબિટીઝમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાનના પરિણામે આ પ્રકારના પેથોલોજીનો વિકાસ થાય છે. ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના ફેલાવાની આવર્તન એ ડાયાબિટીસ મેલીટસના પ્રકાર પર આધારિત છે, અને ક્લિનિકલ સિમ્પ્ટોમેટોલોજી રોગની અવધિ અને તીવ્રતા પર આધારિત છે.

આ રોગવિજ્ ?ાન શું છે?

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીનો વિકાસ શરીરમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ પર આધારિત છે, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના તત્વોને નુકસાન પહોંચાડે છે.

મગજને ક્ષતિગ્રસ્ત ઓક્સિજન સપ્લાય, શરીરમાં ચયાપચયની વિકૃતિઓ અને ઝેરી પદાર્થોના સંચયના પરિણામે આ સ્થિતિ વિકસે છે. આ બધી પ્રક્રિયાઓ મગજમાં અપૂર્ણતા અને મૂળ કાર્યોનું ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે. આ રોગવિજ્ .ાનની વિકાસ પ્રક્રિયામાં ઘણા વર્ષોનો સમય લાગે છે, તેથી પ્રારંભિક તબક્કે મુશ્કેલીઓનાં સંકેતો ઓળખવા માટે તે ખૂબ મુશ્કેલ છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી એટલે શું?

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી એક એવી સ્થિતિ છે જે કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમ અને ખાસ કરીને મગજના માળખાને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ છે. ડાયાબિટીઝના મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સને કારણે આવું થાય છે. સંશોધનકારોના જણાવ્યા અનુસાર, ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી મોટાભાગે પ્રકાર 1 રોગમાં જોવા મળે છે, એટલે કે 80% થી વધુ કિસ્સાઓમાં.

સામાન્ય રીતે, આ એક સામૂહિક ખ્યાલ છે જે ગંભીરતાના વિવિધ ડિગ્રીના અભિવ્યક્તિઓને જોડે છે. તે હળવા માથાનો દુખાવો અને માનસિક પ્રવૃત્તિ અને ચેતનામાં ગંભીર આલોચના બંને હોઈ શકે છે. રોગવિજ્ .ાનનું લક્ષણ એ નિદાનની દ્રષ્ટિએ મુશ્કેલી અને ઉપચારની અકાળપણું છે.

રોગના લક્ષણો

એન્સેફાલોપથીના ચિહ્નો અને લક્ષણો સીધા દર્દીની ઉંમર, તેની સ્થિતિની તીવ્રતા, જટિલતાઓની હાજરી અને આંતરવર્તી રોગો પર આધાર રાખે છે. એ હકીકત પર ધ્યાન આપો કે:

• પેથોલોજી ધીરે ધીરે વર્ષોથી વિકસે છે,
• એક નાની ઉંમરે, વૃદ્ધોમાં - હાયપર- અને હાયપોગ્લાયકેમિક એપિસોડ્સ પછી લક્ષણોમાં વધારો થાય છે, તીવ્ર મગજનો દુર્ઘટનાના સંદર્ભમાં,
• ક્લિનિકલ લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ છે અને તેમાં જ્ cાનાત્મક ક્ષતિ, અસ્થિરિયા, ન્યુરોસિસ જેવા અભિવ્યક્તિઓ,
• રોગની શરૂઆતમાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ નબળાઇ, ઝડપી થાક, અસ્વસ્થતાની ફરિયાદ કરી શકે છે. માથાનો દુખાવો અને ધ્યાનની સમસ્યાવાળા એકાગ્રતા પણ થઈ શકે છે.

ન્યુરોસિસ જેવી સ્થિતિ સોમેટિક (નબળી આરોગ્ય) અને સાયકોજેનિક (સતત ઉપચારની જરૂરિયાત, જટિલતાઓને હકીકત) પરિબળો સાથે સંકળાયેલ છે.

પ્રારંભિક સારવારમાં, ન્યુરોટિક સ્થિતિનું નિદાન 35% દર્દીઓમાં થાય છે; જેમ જેમ ડાયાબિટીસ વિકસે છે, તેમ તેમ તેમની સંખ્યા વધારીને 64% કરવામાં આવશે.

ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ અને ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.

એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ સુસ્તી અને સુસ્તી સાથે સંકળાયેલ છે, જે વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર અને સિંકોપલ પરિસ્થિતિઓ (ચેતનાના અચાનક ટૂંકા ગાળાના નુકસાન) સાથે જોડાઈ શકે છે. જ્ognાનાત્મક ક્ષેત્રમાં સમસ્યાઓ મેમરી વૃદ્ધિ, વિક્ષેપ અને ધીમી વિચારસરણી સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીસ એન્સેફાલોપથીના કારણો

રોગના વિકાસનું સૌથી સામાન્ય કારણ ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપેથી અને મેટાબોલિક અસ્થિરતા છે. આગાહીના પરિબળોને વૃદ્ધાવસ્થા, શરીરનું વજન વધારવું જોઇએ. આ સૂચિમાં લિપિડ પેરોક્સિડેશન અને લિપિડ ચયાપચયની અસ્થિરતાનું ઉચ્ચ સ્તર છે. બીજો એક ગંભીર પરિબળ, નિષ્ણાતો એલિવેટેડ બ્લડ સુગરને લાંબા ગાળા સુધી અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનના ઉચ્ચ મૂલ્યોને બોલાવે છે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં એન્સેફાલોપથીના માળખામાં શારીરિક ફેરફારોની વાત કરતા, આ હકીકત પર ધ્યાન આપો કે:

• અભેદ્યતાની ડિગ્રી અને નાના જહાજોની દિવાલોની માળખાકીય રચના અસ્થિર છે,
• પરિણામ એ ચેતા તંતુઓ અને કોષોનું પોષણ સમસ્યા છે, ઓક્સિજનની ઉણપ, તેમજ સેલ્યુલર સ્તરે energyર્જા સંસાધનોની રચના થાય છે,
• આના જવાબમાં, ઓક્સિજન મુક્ત મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ (એનારોબિક) સક્રિય થઈ શકે છે, જે ઝેરી ઉત્પાદનોના સંચય તરફ દોરી જાય છે.

આવા ફેરફારોના પરિણામે, ઉચ્ચ મગજની ક્રિયાઓ રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારોનો અનુભવ કરે છે. આ ઉલ્લંઘન થાય તે માટે, સમયનો નોંધપાત્ર સમય પસાર થવો આવશ્યક છે, મોટેભાગે આપણે ડાયાબિટીઝના લાંબા ગાળાની અવધિ વિશે વાત કરીશું.

આ સંદર્ભમાં, એન્સેફાલોપથી એ રોગની અંતમાં ગૂંચવણ માનવામાં આવે છે. વધુ વખત, પેથોલોજીમાં ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ બનવાનો સમય હોય છે, કારણ કે તે એકદમ નાની ઉંમરે શરૂ થાય છે. તદનુસાર, નિષ્ણાતો વૃદ્ધ વય જૂથમાં રોગ થવાની ઉચ્ચ સંભાવનાને ઓળખે છે.

પેથોલોજીના તબક્કાઓ

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી એ વિકાસના ત્રણ ક્રમિક તબક્કાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રથમ તે છે જેમાં ક્લિનિકલ ચિત્ર વ્યવહારીક રીતે ગેરહાજર છે. નાના માથાનો દુખાવો, ચક્કર ઓળખવામાં આવે છે, બ્લડ પ્રેશર સૂચકાંકોમાં ફેરફાર થવાની સંભાવના છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ લક્ષણોની અવગણના કરે છે અને નિષ્ણાતની મદદ લેતા નથી.

બીજા તબક્કે, રોગવિજ્ .ાનવિષયક લક્ષણો વધે છે: માથાનો દુખાવો વધુ સ્પષ્ટ દેખાય છે, જગ્યામાં દિશા નિર્દેશનનું વિકૃતિ શક્ય છે. ત્રીજો "તબક્કો" એ હકીકત સાથે સંકળાયેલ છે કે ક્લિનિકલ ચિત્ર ખૂબ સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવ્યું છે. પ્રસ્તુત તબક્કા દરમિયાન ચેતનાની ગંભીર ક્ષતિઓ, વિચારસરણી અને ભાવનાત્મક સ્થિતિ પણ શક્ય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના નિદાન પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ. તે આ હકીકત વિશે છે કે:

• તપાસ ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિના સર્વેક્ષણના આધારે નિર્ણય લેવામાં આવે છે,
• કાર્યાત્મક અને કાર્બનિક ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન સાધન તકનીકોની મદદથી કરવામાં આવે છે,
• ઇલેક્ટ્રોએન્સેફાલોગ્રાફી, મગજનો એમઆરઆઈ અને મગજનો હેમોડાયનેમિક્સ ક્રમિક રીતે થવો જોઈએ.

ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાના ફરજિયાત ભાગને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો માનવા જોઈએ, જે મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન શક્ય બનાવે છે. તેથી, ગ્લુકોઝ, લિપિડ્સ, કોલેસ્ટરોલ, તેમજ સી-પેપ્ટાઇડ અને ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર ઓળખવામાં આવે છે. વિશિષ્ટ નિદાન મગજમાં ચેપી જખમ અને નિયોપ્લાઝમ દૂર કરવાના હેતુથી છે. ક્લિનિકલ ડેટા સાથે જોડાણમાં તપાસ હાથ ધરવામાં આવે છે, ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગના માળખામાં નિદાનની પુષ્ટિ થઈ શકે છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી સારવાર

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીની સારવાર એ સતત રોગનિવારક આહાર છે. માંસ, ડેરી, લોટ અને બટાકા છોડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આપણે વાસોએક્ટીવ અને મેટાબોલિક ઉપચારના અભ્યાસક્રમોની રજૂઆત વિશે ભૂલવું જોઈએ નહીં, જે contraindication ધ્યાનમાં લેતા અને નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ બનાવવામાં આવે છે. આવા હસ્તક્ષેપનો સમાવેશ પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે થઈ શકે છે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓના સારવારના કોર્સની અવધિ એકથી ત્રણ મહિના સુધીની હોય છે, વર્ષ દરમિયાન એક અથવા વધુ વખત.

વળતરની પ્રાપ્તિ યોગ્ય ઉપચારની નિમણૂક દ્વારા પ્રાપ્ત થઈ શકે છે, જે જીવનશૈલીને ધ્યાનમાં રાખીને અને ગ્લિસેમિયાના નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે. તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે:

• એન્ટીoxકિસડન્ટ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, આલ્ફા-લિપોઇક એસિડ સાથેના ફોર્મ્યુલેશન), સેરેબ્રોપ્રોટેક્ટર્સ (પિરાસીટમ), તેમજ વિટામિન ઘટકો (બી 1, બી 6, એ, સી) નો ઉપયોગ મેટાબોલિક ઉપચાર તરીકે થાય છે. ન્યુરોમલ્ટિવિટિસ, મિલ્ગમ્મા જેવી સંયુક્ત દવાઓ ખાસ ધ્યાન આપવાની પાત્ર છે.
• વાસોએક્ટિવ ઉપચારમાં પિરાસીટમ, સ્ટુજેરોન અને નિમોડિપિનનો ઉપયોગ શામેલ હોઈ શકે છે,
• તે જ સમયે, લિપિડ ચયાપચયની દ્રષ્ટિએ સુધારણા ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. તે સ્ટેટિન્સની કેટેગરીની દવાઓના ઉપયોગમાં શામેલ છે.

ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓવાળા ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી સાથે તીવ્ર પરિસ્થિતિઓમાં, એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ ઉપચારની જરૂર પડી શકે છે. ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો માટે સૂચવવામાં આવેલ કોર્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ એકદમ લાંબી પ્રક્રિયા છે જે જટિલ છે.

આગાહી અને રોગની રોકથામ

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી એ એક ક્રોનિક પ્રગતિશીલ સ્થિતિ છે. ક્લિનિકલ ચિત્રની તીવ્રતાનો દર રોગની તીવ્રતા પર સીધો આધાર રાખે છે.

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા વ્યવસ્થિત અવલોકન, સાચી સારવાર જે ખાંડનું સ્તર ઘટાડે છે, તેમજ ન્યુરોલોજીકલ થેરેપીના નિયમિત અભ્યાસક્રમો પૂર્વસૂચનને સુધારે છે. તેઓ સેરેબ્રલ લક્ષણોના વિકાસને સ્થગિત અથવા નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરવા અને ગૂંચવણોની રચનાને બાકાત રાખવાનું શક્ય બનાવે છે. એન્સેફાલોપથીની રોકથામ એ ડાયાબિટીઝની સમયસર ઓળખ અને સાચી સારવાર છે. એક મહત્વપૂર્ણ પગલું એ હાયપરટેન્શનને બાકાત રાખવું અને વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરની સારવાર છે.

એન્સેફાલોપથી - તે શું છે?

શબ્દ "એન્સેફાલોપથી" મગજના તમામ રોગોનો સંદર્ભ આપે છે જેમાં બળતરાની ગેરહાજરીમાં તેનું કાર્બનિક નુકસાન થાય છે. મગજની પેશી સામાન્ય રીતે કુપોષણથી આંશિક નાશ પામે છે. સ્વાભાવિક રીતે, તે જ સમયે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યોનો એક ભાગ ખોવાઈ જાય છે. ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીનું કારણ શરીરમાં મેટાબોલિક અને વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર છે.

વિવિધ સ્રોતો અનુસાર, ડાયાબિટીઝવાળા લગભગ 90% દર્દીઓમાં એન્સેફાલોપથીના સંકેતો શોધી શકાય છે. આ હોવા છતાં, આવા નિદાન અવારનવાર કરવામાં આવે છે, કારણ કે આ રોગનું નિદાન કરવું અને સ્થાપિત કરવું મુશ્કેલ છે કે મગજમાં થતા ફેરફારોનું કારણ ડાયાબિટીસ છે.

રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના એક પત્ર અનુસાર, ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીમાં આઈસીડી કોડ 10 (રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ) E10.8 અને E14.8 છે - ડાયાબિટીઝની અનિશ્ચિત ગૂંચવણો.

એન્સેફાલોપથીના વિકાસ માટેની પદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી, પરંતુ એવું માનવામાં આવે છે કે ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીમાં તે ખૂબ સામાન્ય છે. પેથોલોજીનું મુખ્ય કારણ ડાયાબિટીઝની અન્ય ગૂંચવણો - હાયપરગ્લાયકેમિઆ જેવું જ છે.

ઉચ્ચ ખાંડ રક્ત વાહિનીઓની એન્જીયોપથી તરફ દોરી જાય છે, જે મગજના પોષણનું ઉલ્લંઘન કરે છે. રુધિરાભિસરણ વિકારોને લીધે, ન્યુરોન્સને ઓક્સિજન ભૂખમરો લાગે છે, ખરાબ કાર્ય કરે છે, સમયસર પુન recoverપ્રાપ્ત થવાની ક્ષમતા નથી અને ઝેરી પદાર્થોથી છુટકારો મેળવવો. ડાયાબિટીસ મેલિટસની લાક્ષણિકતા, કોલેસ્ટેરોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને ઓછી ગીચતાવાળા લિપોપ્રોટિન્સની વધુ માત્રાથી પરિસ્થિતિ વધુ વણસી છે.

એન્સેફાલોપથીના ત્રણ તબક્કા

એન્સેફાલોપથીનો વિકાસ 3 તબક્કામાં થાય છે. પ્રથમનાં લક્ષણો બિન-વિશિષ્ટ હોય છે, તેથી ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ભાગ્યે જ તેમની તરફ ધ્યાન આપે છે. સામાન્ય રીતે, એન્સેફાલોપથીનું નિદાન સ્ટેજ 2 કરતાં પહેલાં થતું નથી, જ્યારે તેના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. રોગની શરૂઆત વખતે, એમઆરઆઈ મગજમાં નાનામાં નાના કાર્બનિક ફેરફારો શોધી શકે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે કેટલાક વિસ્તારોમાં ફેલાયેલા હોય છે. ત્યારબાદ મગજમાં એક જખમ રચાય છે. આ સમયગાળામાં મુખ્ય લક્ષણો અને તેમની તીવ્રતા ધ્યાનના સ્થાનિકીકરણ પર આધારિત છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીનો તબક્કો:

1. પ્રારંભિક તબક્કે - દર્દી બ્લડ પ્રેશર, ચક્કર, આંખોમાં કાળાપણું, થાક અને મેલાઇઝિસના વધારો અને પતનના એપિસોડની નોંધ લે છે. એક નિયમ તરીકે, આ અભિવ્યક્તિઓ ખરાબ હવામાન, વય અથવા વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાને આભારી છે.
2. બીજા તબક્કામાં - માથાનો દુખાવો વધુ વાર બને છે, ટૂંકા ગાળાની મેમરીમાં ઘટાડો થાય છે, જગ્યામાં અવ્યવસ્થા શક્ય છે. ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે - વિદ્યાર્થીઓના પ્રકાશની પ્રતિક્રિયા બદલાઇ જાય છે, વાણી વિક્ષેપિત થાય છે, પ્રતિબિંબ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ચહેરાના હાવભાવ સાથે સમસ્યા થાય છે. મોટેભાગે, આ તબક્કે તે છે કે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ન્યુરોલોજીસ્ટ તરફ વળે છે.
3. ત્રીજા તબક્કામાં - લક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવે છે. આ સમયે, માથાનો દુખાવો તીવ્ર થાય છે, હલનચલનના સંકલન સાથે સમસ્યાઓ, ચક્કર દેખાય છે. અનિદ્રા, હતાશા વિકસે છે, યાદશક્તિ ખૂબ જ બગડે છે. આ તબક્કે, નવી કુશળતા અને જ્ masterાનને નિપુણ બનાવવું લગભગ અશક્ય છે.

પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસમાં રોગના કોર્સની સુવિધાઓ

તેના શુદ્ધ સ્વરૂપમાં, ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી ફક્ત ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. તેમના મગજમાં ખલેલ તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના અભાવ અને ડ્રગના રૂપમાં તેની અકાળ પ્રાપ્તિ સાથે સંકળાયેલી છે. એવા મંતવ્યો છે કે એન્સેફાલોપથીની પ્રગતિ માત્ર હાયપરગ્લાયસીમિયાની આવર્તન પર જ નહીં, પણ શરીરમાં સી-પેપ્ટાઇડની ગેરહાજરી પર પણ નિર્ભર છે - ઇન્સ્યુલિનની રચના દરમિયાન તેમાંથી નીકળેલા પ્રોન્સ્યુલિન પરમાણુનો એક ભાગ. Industrialદ્યોગિક ઇન્સ્યુલિન, જે પ્રકાર 1 રોગવાળા બધા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે, તેમાં સી-પેપ્ટાઇડ નથી - સી-પેપ્ટાઇડ વિશે વધુ વાંચો.

નાના બાળકોને ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસમાં એન્સેફાલોપથી સૌથી વધુ નુકસાન કરે છે. તેમને ધ્યાન સાથે સમસ્યાઓ છે, માહિતીનું જોડાણ ધીમું થાય છે, અને મેમરીમાં ઘટાડો થાય છે. વિશેષ પરીક્ષણોએ સાબિત કર્યું કે એન્સેફાલોપથીના દર્દીમાં, બાળકનો બુદ્ધિઆંક ઓછો થાય છે, અને બુદ્ધિ પર નકારાત્મક પ્રભાવ પડે છે. છોકરીઓ કરતાં છોકરાઓ વધુ મજબૂત. ડાયાબિટીઝની શરૂઆત સાથે દર્દીઓમાં મગજના અધ્યયનો દર્શાવે છે કે પુખ્તાવસ્થામાં, તેઓ તંદુરસ્ત લોકો કરતા ઓછી ગ્રે મેટર ગીચતા ધરાવે છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ સાથે ભળી જાય છે. આ કિસ્સામાં, મગજ નકારાત્મક અસર માત્ર હાયપરગ્લાયકેમિઆ દ્વારા જ નહીં, પણ સહવર્તી વિકારો દ્વારા પણ થાય છે:

1. હાયપરટેન્શન વાહિનીઓમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારોને વધારે છે, 6 વખત એન્સેફાલોપથીનું જોખમ વધારે છે.
2. વૃદ્ધાવસ્થામાં મધ્યયુગીન જાડાપણું વધુ તીવ્ર એન્સેફાલોપથી તરફ દોરી જાય છે.
3. ઇન્સ્યુલિનનો મજબૂત પ્રતિકાર મગજમાં એમિલોઇડ બીટાના સંચય તરફ દોરી જાય છે - પદાર્થો જે તકતીઓ બનાવે છે અને જ્ognાનાત્મક કાર્યને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

એન્સેફાલોપથી વૃદ્ધાવસ્થામાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝનું મુખ્ય જોખમ રજૂ કરે છે, જેનાથી વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા અને અલ્ઝાઇમર રોગનો વિકાસ થાય છે.

મેડિકલ સાયન્સના ડોક્ટર, ડાયાબિટીઝ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના વડા - તાત્યાણા યાકોવલેવા

હું ઘણાં વર્ષોથી ડાયાબિટીઝની સમસ્યાનો અભ્યાસ કરી રહ્યો છું. જ્યારે ઘણા લોકો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે તે ડરામણી છે, અને ડાયાબિટીઝના કારણે પણ વધુ અક્ષમ થઈ જાય છે.

હું ખુશખબર જણાવવામાં ઉતાવળ કરું છું - રશિયન એકેડેમી Medicalફ મેડિકલ સાયન્સિસના એન્ડોક્રિનોલોજીકલ રિસર્ચ સેંટરએ એક એવી દવા વિકસિત કરી છે જે ડાયાબિટીસ મેલિટસને સંપૂર્ણપણે મટાડે છે. અત્યારે, આ દવાની અસરકારકતા 98% ની નજીક આવી રહી છે.

બીજો એક સારા સમાચાર: આરોગ્ય મંત્રાલયે એક વિશેષ પ્રોગ્રામ સ્વીકારવાનું સુરક્ષિત રાખ્યું છે જે દવાની highંચી કિંમતને વળતર આપે છે. રશિયામાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ 18 મે સુધી (સમાવિષ્ટ) તે મેળવી શકે છે - ફક્ત 147 રુબેલ્સ માટે!

લક્ષણો અને ચિહ્નો

ડાયાબિટીઝમાં એન્સેફાલોપથીના લક્ષણો મગજના કોષોની સામાન્ય રીતે oxygenક્સિજન અને પોષણના અભાવને કારણે કાર્ય કરવામાં અસમર્થતા દ્વારા સમજાવાય છે, તેથી તે એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હાયપરટેન્શન અથવા સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર અકસ્માતને કારણે એન્સેફાલોપથીના અભિવ્યક્તિ સમાન છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીની સારવાર કેવી રીતે કરવી

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં એન્સેફાલોપથીની સારવાર જટિલ છે, તે એકસાથે ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવાનો અને મગજને સપ્લાય કરતા વાહણોની સ્થિતિમાં સુધારો કરવાનો છે. ચયાપચયના નિયમન માટે વપરાય છે:

1. સ્થિર નોર્મogગ્લાયકેમિઆ પ્રાપ્ત કરવા માટે અગાઉ સૂચવેલ ડાયાબિટીસની સારવારમાં સુધારો.
2. ફ્રી રેડિકલ્સના નુકસાનકારક પ્રભાવોને ઘટાડવા એન્ટીoxકિસડન્ટો. મોટેભાગે, લિપોઇક એસિડ પસંદ કરવામાં આવે છે.
3. વિટામિન્સ બી, મોટેભાગે વિશિષ્ટ સંકુલના ભાગ રૂપે - મિલ્ગમ્મા, ન્યુરોમલ્ટિવિટ.
4. લિપિડ ચયાપચયના સામાન્યકરણ માટેના સ્ટેટિન્સ - એટરોવાસ્ટેટિન, લોવાસ્ટેટિન, રોસુવાસ્ટેટિન.

લોહીના પ્રવાહમાં સુધારો કરવા માટે, એન્જીયોપ્રોટેક્ટર્સ અને એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે: પેન્ટોક્સિફેલીન, એક્ટોવેજિન, વાઝપ્રોસ્ટન. નૂટ્રોપિક્સ પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે - દવાઓ કે જે મગજને ઉત્તેજિત કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વિનપોસેટિન, પિરાસીટમ, નિસર્ગોલિન.

પરિણામ

એન્સેફાલોપથીનું નિદાન દર્દીની ઉંમર, અવધિ અને તેના ડાયાબિટીસ માટે વળતરના સ્તર પર, સમયસર જટિલતાઓને શોધવા પર આધાર રાખે છે. એન્સેફાલોપથી અને ડાયાબિટીઝની યોગ્ય સારવાર ઘણા વર્ષોથી દર્દીના મગજને ગંભીર બગાડ કર્યા વિના, તે જ સ્તરે જાળવી રાખવા માટે પરવાનગી આપે છે. તે જ સમયે, દર્દી મહત્તમ કાર્ય કરવાની ક્ષમતા અને શીખવાની ક્ષમતાને જાળવી રાખે છે.

જો સારવાર મોડું થાય છે, તો ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી નર્વસ સિસ્ટમના અનેક વિકારોમાં પરિણમે છે: ગંભીર માઇગ્રેઇન્સ, આક્રમણકારી સિન્ડ્રોમ અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિ. ભવિષ્યમાં, મગજ અંશત its તેના કાર્યો ગુમાવે છે, જે ગંભીર અપંગતા સુધી સ્વતંત્રતાની ધીમે ધીમે ખોટ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ સાથે સંભવિત એન્સેફાલોપથી, જેમાં આભાસ, ચિત્તભ્રમણા, અયોગ્ય વર્તન, અવકાશ અને સમય પર નેવિગેટ કરવામાં અસમર્થતા, મેમરીની ખોટ છે.

શીખવાની ખાતરી કરો! શું તમને લાગે છે કે ગોળીઓ અને ઇન્સ્યુલિનનો આજીવન વહીવટ એ ખાંડને નિયંત્રણમાં રાખવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે? સાચું નથી! તમે તેનો ઉપયોગ શરૂ કરીને આને જાતે ચકાસી શકો છો. વધુ વાંચો >>

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના કારણો શું છે?

આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિના વિકાસને વેગ આપવા માટેના મુખ્ય કારણોમાં ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપથી (નાના વાહિનીઓની દિવાલોની રચનાનું ઉલ્લંઘન) અને શરીરમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે. ડાયાબિટીસ એન્સેફાલોપથીની શરૂઆત અને પ્રગતિમાં ફાળો આપતા પરિબળો છે:

• વધારે વજન
• વૃદ્ધાવસ્થા
• ક્ષતિગ્રસ્ત ચરબી ચયાપચય,
• કોષ પટલના લિપિડ પેરોક્સિડેશનની પ્રક્રિયાઓ,
• હાઈ બ્લડ ગ્લુકોઝ, જે લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે.

પાછા સમાવિષ્ટોના કોષ્ટક પર

એન્સેફાલોપથીના ક્લિનિકલ લક્ષણો

આ રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિના મુખ્ય લક્ષણો છે:

• ન્યુરોસ્થેનિક ડિસઓર્ડર - થાક, ભાવનાત્મક અસ્થિરતા, sleepંઘની સમસ્યાઓ,
• ચક્કર, વિવિધ પ્રકારના માથાનો દુખાવો,
• આંખો સામે ડિપ્લોપિયા (આંખોમાં પદાર્થોનું વિભાજન), “ધુમ્મસ”, “માખીઓનું ચમક”
• અસ્થિર ચાલ
• માનસિક વિકાર
• ક્ષતિગ્રસ્ત મેમરી, વિચાર પ્રક્રિયાઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા અને ધ્યાન,
• ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર
• ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના (મૂંઝવણ),
• ખેંચાણ
• સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતો (ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો, સ્ટ્રોક).

ડિપ્રેસિવ સ્ટેટ્સ એ એન્સેફાલોપથીના ત્રીજા તબક્કાની લાક્ષણિકતા છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે, ક્લિનિકલ ચિત્ર નબળું વ્યક્ત થાય છે. જેમ જેમ પેથોલોજી પ્રગતિ કરે છે, તેમ તેમ લક્ષણો વધુ તીવ્ર બને છે. આ સ્થિતિના ત્રીજા તબક્કામાં સામાન્ય રીતે હતાશા, માનસિક સુક્ષમતા (અસ્થિરતા), આંચકી, મૂંઝવણ જોવા મળે છે. આ ઉપરાંત, એન્સેફાલોપથીમાં ટાઇપ 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની સુવિધાઓ છે.

ટાઇપ હું ડાયાબિટીઝ

આ પ્રકારની ડાયાબિટીઝમાં, એન્સેફાલોપથી એ પ્રકાર II ડાયાબિટીઝ કરતા વધુ જોવા મળે છે. આવા દર્દીઓમાં, ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી ડિમેન્શિયા (માનસિક પ્રક્રિયાઓ અને મેમરીને અવરોધે છે) દ્વારા પ્રગટ થાય છે, કારણ કે સીડી -1 એ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે બાળપણ અથવા કિશોરાવસ્થામાં પ્રગટ થવાનું શરૂ થાય છે. તે સ્વાદુપિંડની ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવામાં અસમર્થતા પર આધારિત છે, જે મગજમાં સહિત શરીરમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. મોટે ભાગે, આવા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોક હોય છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધાવસ્થામાં.

પ્રકાર II ડાયાબિટીસ

આ પ્રકારની ડાયાબિટીસ - હસ્તગત, શરીરમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સના પરિણામે થાય છે. આ રોગ ધમની હાયપરટેન્શન, એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને મેદસ્વીપણું સાથે જોડવામાં આવે છે. આવા દર્દીઓમાં, માનસિક વિકાર વધુ સામાન્ય છે, ડાયાબિટીસના લાંબા ગાળાના કોર્સ (15 વર્ષથી વધુ) સાથે, જ્ognાનાત્મક વિકાર થવાનું જોખમ: યાદશક્તિ અને વિચારસરણી, 50-114% વધે છે. આ ઉપરાંત, ધમનીય હાયપરટેન્શન અને એથરોસ્ક્લેરોસિસની હાજરી ઘણી વખત ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક થવાનું જોખમ વધારે છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીનું નિદાન કેવી રીતે કરવું?

શંકા છે કે આ રોગવિજ્ .ાન યોગ્ય ક્લિનિકલ ચિત્રને મંજૂરી આપે છે. લોહી અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવાનું ધ્યાન રાખો, ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન નક્કી કરો. વધુમાં, લોહીમાં કેટટોન બોડીઝનું સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, મગજના વિશિષ્ટ અધ્યયન હાથ ધરવામાં આવે છે: ઇઇજી (ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી), સીટી, એમઆરઆઈ. આ અધ્યયન તમને નુકસાનનું ક્ષેત્ર નક્કી કરવા દે છે.

એન્સેફાલોપથી સારવાર

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીની મુખ્ય ઉપચાર એ ડાયાબિટીસ છે. એન્સેફાલોપથીના દેખાવ અને પ્રગતિને ટાળવા માટે કાળજીપૂર્વક અવલોકન કરવું જોઈએ. વધુમાં, ડ doctorક્ટર દ્વારા સૂચવેલ આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે. આવી પેથોલોજીકલ સ્થિતિના નિદાનના કિસ્સામાં, 2 પ્રકારની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે:

• મેટાબોલિક - મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે. આ પ્રકારની સારવારમાં એક્ટવેગિન દવાઓ, એન્ટીoxકિસડન્ટો: આલ્ફા-લિપોઇક એસિડની તૈયારી), નૂટ્રોપિક્સ: પિરાસીટમ, સાયટોફ્લેવિન, બિલોબિલ, નૂફેન, વિટામિન એ, સી, જૂથ બી વિટામિન: મેગ્ને-બી 6 ., "નિયોવિટમ", "ન્યુરોરોબિન".
• વાસોએક્ટિવ - લોહી અને રુધિરવાહિનીઓની સ્થિતિમાં સુધારો કરવાનો છે. આમાં નૂટ્રોપિક દવાઓ પણ શામેલ છે, રક્ત વાહિનીઓ (એસ્કોર્યુટિન), વેનોટોનિક્સની દિવાલોને મજબૂત બનાવતી દવાઓનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.

જ્યારે આંચકો આવે છે, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ ઉપચાર કરવામાં આવે છે - કાર્બામાઝેપિન, ફિનલેપ્સિન, લેમોટ્રિગિન. આ ઉપરાંત, સહવર્તી રોગવિજ્ .ાનની હાજરીમાં: હાયપરટેન્શન અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ, આ સ્થિતિની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ અને સ્ટેટિન્સનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, વજનવાળા દર્દીઓને શરીરના વજનને સામાન્ય બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હળવા વ્યાયામ, તાજી હવામાં ચાલવું, તરવું, યોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આ રોગવિજ્ ?ાનનો ખતરો શું છે?

મગજમાં ઉલટાવી શકાય તેવું પરિવર્તન થાય છે ત્યારથી સૌથી મોટો ભય એન્સેફાલોપથી છે. આ ઉપરાંત મગજમાં રુધિરાભિસરણ વિકાર, જે વિકલાંગતા અને મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે, દર્દી માટે જોખમ પેદા કરે છે. વિચારસરણી અને યાદશક્તિમાં વિક્ષેપો પણ ખતરનાક છે, જે સ્વ-સંભાળની અક્ષમતા તરફ દોરી જાય છે, જે થઈ રહ્યું છે તેની જાગૃતિ.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી માટે પૂર્વસૂચન શું છે?

એક નિયમ તરીકે, પેથોલોજીને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું અશક્ય છે. પ્રગતિને ધીમું કરવું અને ગૂંચવણોની ઘટનાને અટકાવવાનું શક્ય છે. આ માટે, પેથોલોજીની સમયસર ઓળખ અને ઉપચાર કરવો જરૂરી છે. જો દર્દી એન્ટિડાયબeticટિક ઉપચારનું પાલન કરે છે, તો એન્સેફાલોપથી થવાનું જોખમ ઘટાડવાનું શક્ય છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. ત્રીજા તબક્કાના એન્સેફાલોપથીની હાજરીના કિસ્સામાં, ગૂંચવણોની રચનાને આધિન, પૂર્વસૂચન વધુ પ્રતિકૂળ છે. તેથી, અનિચ્છનીય પરિણામો ટાળવા માટે, ડ doctorક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું, સૂચવેલા આહાર અને ઉપચારનું પાલન કરવું અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવીવી જરૂરી છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી - ડાયાબિટીસ મેલીટસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે તે મગજમાં ફેલાય ડિજનરેટિવ નુકસાન. તે ક્ષતિગ્રસ્ત મેમરી, બૌદ્ધિક ક્ષેત્રમાં ઘટાડો, ન્યુરોસિસ જેવા ફેરફારો, એથેનીયા, વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડિસફંક્શન, કેન્દ્રીય લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાના પરિણામે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં નિદાન થાય છે, ઇઇજી, આરઇજી, મગજનો એમઆરઆઈ ડેટાના વ્યાપક વિશ્લેષણ. સારવાર એન્ટીડિઆબિટિક ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કરવામાં આવે છે, જેમાં વેસ્ક્યુલર, મેટાબોલિક, વિટામિન, એન્ટીoxકિસડન્ટ, સાયકોટ્રોપિક, એન્ટિ-સ્ક્લેરોટિક દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી

જ્22ાનાત્મક નબળાઇ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડીએમ) વચ્ચેના સંબંધનું વર્ણન 1922 માં કરવામાં આવ્યું હતું. “ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી” (ડીઇ) શબ્દ 1950 માં રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. આજે, ઘણા લેખકો સૂચવે છે કે ડાયસ્મેટmetબોલિક પ્રક્રિયાઓને લીધે વિકસિત માત્ર એન્સેફાલોપથીને ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણ માનવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરને કારણે ડિસ્ક્રીક્યુલેટરી એન્સેફાલોપથી (ડીઇપી) ને લગતા સેરેબ્રલ પેથોલોજીને આભારી રાખવાનો પ્રસ્તાવ છે. જો કે, રશિયન ન્યુરોલોજીમાં, ડીઇની કલ્પનામાં પરંપરાગત રીતે એન્સેફાલોપથીના તમામ રોગકારક સ્વરૂપનો સમાવેશ થાય છે: મેટાબોલિક, વેસ્ક્યુલર, મિશ્ર. આ વ્યાપક અર્થમાં, ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથી 60-70% ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના કારણો

ડીઇના ઇટીયોલોજીકલ પરિબળ એ ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે. એન્સેફાલોપથી એ એક મોડી ગૂંચવણ છે જે ડાયાબિટીસની શરૂઆતના 10-15 વર્ષ પછી વિકસે છે. તેનું તાત્કાલિક કારણ એ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે જે ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા છે, જેનાથી મગજના પેશીઓ અને રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન થાય છે. ડે.નો ઉદભવ ફાળો આપે છે:

• ડાયાબિટીક ડિસલિપિડેમિયા. તે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતા છે. લિપિડ્સ અને કોલેસ્ટરોલનું ડિસ્મેટabબોલિઝમ વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક્સની રચના તરફ દોરી જાય છે. પ્રગતિશીલ પ્રણાલીગત અને મગજનો એથરોસ્ક્લેરોસિસ વસ્તીની સરેરાશ કરતા 10-15 વર્ષ પહેલાં ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.
• ડાયાબિટીક મેક્રોએંગોપથી. વેસ્ક્યુલર દિવાલમાં ફેરફાર મગજનો વાહિનીઓમાં લોહીના પ્રવાહને અવરોધે છે, ક્રોનિક સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાનું કારણ છે, અને સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારે છે.
• તીવ્ર હાયપો-, હાયપરગ્લાયકેમિક શરતો. હાઈપોગ્લાયસીમિયા અને કેટોસીડોસિસ ન્યુરોન્સની સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે, ડીઇ અને ડિમેન્શિયાના જોખમને વધારે છે. અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે ગ્લુકોઝના સ્તરો સાથે, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન અને સી-પેપ્ટાઇડનું સાંદ્રતા મહત્વપૂર્ણ છે.
• ધમનીય હાયપરટેન્શન. તે ડાયાબિટીઝના 80% કેસોમાં જોવા મળે છે. તે ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીનું પરિણામ છે અથવા આવશ્યક પ્રકૃતિ છે. નકારાત્મક રીતે મગજનો રક્ત પુરવઠો અસર કરે છે, સ્ટ્રોકનું કારણ બની શકે છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીમાં મલ્ટિફેક્ટોરિયલ વિકાસ પદ્ધતિ છે, જેમાં વેસ્ક્યુલર અને મેટાબોલિક ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે. મcક્રો- અને માઇક્રોએંજીયોપથીને કારણે વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર મગજનો કોષોને ઓક્સિજન ભૂખમરોનું કારણ બને છે. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ દરમિયાન થતી પેથોબિઓકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓ એરોબિકને બદલે એનારોબિક ગ્લાયકોલિસીસના સક્રિયકરણનું કારણ બને છે, જેના કારણે ચેતાકોષોની energyર્જા ભૂખમરો થાય છે. ઉભરતા મુક્ત રેડિકલ્સની મગજનો પેશી પર નુકસાનકારક અસર પડે છે. ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનની રચના, ઓછી ઓક્સિજન બંધનકર્તા, વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરના પરિણામે ન્યુરોનલ હાયપોક્સિયાને વધારે છે. હાયપોક્સિયા અને ડિસ્મેટabબોલિઝમ સેરેબ્રલ મેટરમાં ડિફ્યુઝ અથવા નાના ફોકલ કાર્બનિક ફેરફારોની રચના સાથે ન્યુરોન્સના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે - એન્સેફાલોપથી થાય છે. આંતરવૈજ્ connectionsાનિક જોડાણોનો વિનાશ જ્ognાનાત્મક કાર્યોમાં ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના લક્ષણો

ડીઇ ધીમે ધીમે થાય છે. યુવાન વયે, તેના અભિવ્યક્તિઓ હાયપર- અને હાયપોગ્લાયકેમિક એપિસોડ પછી, વૃદ્ધોમાં - સ્ટ્રોકના ઇતિહાસના જોડાણમાં વધે છે. ક્લિનિકલ લક્ષણો એ જ્pાનાત્મક ક્ષતિ, અસ્થિરિયા, ન્યુરોસિસ જેવા લક્ષણો અને કેન્દ્રીય ન્યુરોલોજીકલ ખામી સહિત અનન્ય છે. રોગની શરૂઆતમાં, દર્દીઓ નબળાઇ, થાક, અસ્વસ્થતા, માથાનો દુખાવો, એકાગ્રતાની સમસ્યાઓની ફરિયાદ કરે છે.

ન્યુરોસિસ જેવી સ્થિતિ સોમેટિક (નબળા સ્વાસ્થ્ય) અને સાયકોજેનિક (સતત સારવારની જરૂરિયાત, જટિલતાઓના વિકાસની હકીકત) પરિબળોને કારણે થાય છે. લાક્ષણિકતાઓમાં રસિક સંકુચિતતા, રોગ પ્રત્યે એકાગ્રતા, તીક્ષ્ણ અને સુશોભન મૂડના હુમલાઓ. પ્રારંભિક સારવાર દરમિયાન, ડિપ્રેસિવ ન્યુરોસિસનું નિદાન 35% દર્દીઓમાં થાય છે; જેમ જેમ ડાયાબિટીસ વિકસે છે, ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓની સંખ્યા વધીને 64% થાય છે. હિસ્ટરીકલ, બેચેન-ફોબિક, હાયપોકોન્ડ્રિયાક ન્યુરોસિસ થઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એક જાતિ બીજી પ્રજાતિમાં જાય છે. ગંભીર માનસિક વિકાર દુર્લભ છે.

એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમ સુસ્તી, ઉદાસીનતા, વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર્સ, સિનકોપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જ્ decreasedાનાત્મક ક્ષતિ મેમરી, વિક્ષેપ અને ધીમી વિચારસરણી દ્વારા પ્રગટ થાય છે. કેન્દ્રીય લક્ષણોમાં, કન્વર્ઝન અપૂર્ણતા, એનિસોકોરિયા (વિવિધ વિદ્યાર્થી વ્યાસ), એટેક્સિયા (ચક્કર, અસમાન વ walkingકિંગ), પિરામિડલ અપૂર્ણતા (અંગોની નબળાઇ, સ્નાયુઓની સ્વરમાં વધારો) મુખ્ય છે.

જટિલતાઓને

જ્ cાનાત્મક ક્ષતિમાં વધારો બૌદ્ધિક ઘટાડો અને ઉન્માદ (ઉન્માદ) તરફ દોરી જાય છે. બાદમાં દર્દીઓની નોંધપાત્ર અપંગતાનું કારણ છે, તેમની સ્વ-સંભાળને મર્યાદિત કરે છે. સ્થિતિ દર્દીની સ્વતંત્ર રીતે એન્ટિડાયાબeticટિક ઉપચાર હાથ ધરવાની અસમર્થતાને લીધે વધારી દે છે. ડીઇની ગૂંચવણો મગજનો હેમોડાયનેમિક્સની તીવ્ર વિકૃતિઓ છે: ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક, ઓછા સામાન્ય રીતે, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હેમરેજિસ. સ્ટ્રોકના પરિણામો એ સતત મોટર ડિસઓર્ડર, ક્રેનિયલ ચેતાને નુકસાન, વાણી વિકાર અને જ્ cાનાત્મક તકલીફની પ્રગતિ છે.