ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં આંખનું નુકસાન: કારણો, વર્તમાન ઉપચાર પદ્ધતિઓ અને નેત્ર ચિકિત્સકોની ભલામણો

ડાયાબિટીઝમાં આંખના સૌથી ગંભીર જખમોમાંના એકને ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી માનવામાં આવે છે.

"રેટિનોપેથી" નામથી તમારે રેટિનામાં થતા ફેરફારોને સમજવાની જરૂર છે જેમાં બળતરાના ઘટકો નથી.

જોખમો પરિબળોડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના વિકાસમાં ઉચ્ચ હાઇપરગ્લાયકેમિઆ, નેફ્રોપથી, અંતમાં નિદાન અને ડાયાબિટીસની અપૂરતી સારવાર શામેલ છે.

પેથોજેનેસિસડાયાબિટીક રેટિનોપેથી કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના ઉલ્લંઘન દ્વારા નક્કી થાય છે. ટીશ્યુ હાયપોક્સિયાના પરિણામે, માઇક્રોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં પરિવર્તન થાય છે, અને કિડની અને આંખોના વાહિનીઓ ખાસ કરીને ઘણી વાર અસર પામે છે.

ડાયાબિટીક રેટિનોપથી સામાન્ય રીતે રોગની શરૂઆત પછી 5-7 વર્ષ પછી વિકસે છે. રુધિરકેશિકાઓની દિવાલોની વધેલી અભેદ્યતા, વેસ્ક્યુલર બેડનું અવ્યવસ્થા (અવરોધ) અને રેટિના પેશીઓના એડીમા એ ડાયાબિટીસ રેટિના નુકસાનની પ્રક્રિયાના મુખ્ય રોગવિજ્ .ાનવિષયક અભિવ્યક્તિ છે.

ભંડોળના ફેરફારોને 3 તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે:

- બિન-ફેલાયેલી ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી - માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ, હેમરેજિસ, એક્ઝ્યુડેટિવ ફોસી અને રેટિનાના એડીમાના સ્વરૂપમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોની આંખની રેટિનામાં હાજરીને કારણે. કેન્દ્રિય (મcક્યુલર) પ્રદેશમાં અથવા મોટા જહાજોની સાથે સ્થાનિક રેટિના એડીમા એ બિન-ફેલાવનાર ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીનું એક મહત્વપૂર્ણ તત્વ છે.

- પ્રિપ્રોલિરેટિવ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી - વેનિસ અસંગતતાઓની હાજરી, મોટી સંખ્યામાં નક્કર અને "કપાસ" એક્સ્યુડેટ્સ, ઇન્ટ્રારેટિનલ માઇક્રોવાસ્ક્યુલર અસંગતતાઓ અને ઘણા મોટા રેટિના હેમરેજિસની લાક્ષણિકતા.

- લાંબી ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી - ઓપ્ટિક ડિસ્કના નિયોવાસ્ક્યુલાઇઝેશન અને / અથવા રેટિનાના અન્ય ભાગો, વિટ્રેસિયસ હેમરેજિસ અને પ્રિરેટિનલ હેમરેજિસના ક્ષેત્રમાં તંતુમય પેશીની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના પ્રારંભિક સંકેતો એ માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ, સિંગલ હેમરેજિસ અને નસ વિસ્તરણ છે. નીચેના તબક્કામાં, વ્યાપક હેમરેજિસ થાય છે, ઘણીવાર કાંટાળા શરીરમાં પ્રગતિ થાય છે. એક્ઝ્યુડેટ્સ રેટિનામાં દેખાય છે, તંતુમય પેશીઓ અને નવા રચાયેલા જહાજો વિકસે છે. પ્રક્રિયા ઘણીવાર ટ્રેક્શનલ રેટિના ટુકડી સાથે સમાપ્ત થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ- દર વર્ષે ઓછામાં ઓછા 1 વખત, ડાયાબિટીઝવાળા લોકો એક્ઝ્યુડેટ્સ, પિનપોઇન્ટ હેમરેજિસ, માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ અને નવા જહાજોના પ્રસારને ઓળખવા માટે, પૂછપરછ, દ્રષ્ટિની તીવ્રતા અને ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી (વિદ્યાર્થીને ડિલેટિંગ કર્યા પછી) માપવા સહિત, નેત્ર પરીક્ષણમાંથી પસાર થાય છે.

ઉપચાર પેથોજેનેટિક અને રોગનિવારક.

પેથોજેનેટિક સારવાર: ડાયાબિટીઝની તર્કસંગત સારવાર, કાર્બોહાઇડ્રેટનું નિયમન, ચરબી, પ્રોટીન ચયાપચય અને પાણી-મીઠું સંતુલન.

ખાંડના સંપૂર્ણ બાકાત સાથે ખોરાકમાં પ્રોટીન, ચરબીની માત્રા ઓછી અને મધ્યમ હોવી જોઈએ.

રોગનિવારક ઉપચાર: ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો દૂર અને નિવારણ. તેઓ ડ્રગનો ઉપયોગ કરે છે જે માઇક્રોપરિવર્તનને સુધારે છે અને વેસ્ક્યુલર દિવાલને મજબૂત બનાવે છે, એન્જીયોપ્રોટેક્ટર્સ: ઇથામ્ઝિલેટ (ડિસિનોન), કેલ્શિયમ ડોબેસિલેટ (ડોક્સીમ), પેન્ટોક્સિફેલિન (ટ્રેન્ટલ, અગાપુરિન), હેપરિન, વિટામિન ઉપચાર, એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ. સમયસર અને પર્યાપ્ત રેટિના લેસર કોગ્યુલેશનની પણ જરૂર છે.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી (રેટિનાલ ડેમેજ) એ વિકસિત દેશોમાં ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં પ્રગતિશીલ અને બદલી ન શકાય તેવી દ્રશ્ય ક્ષતિનું મુખ્ય કારણ છે.

ડાયાબિટીસનો સમયગાળો એ રેટિનોપેથી માટેનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ જોખમ પરિબળ છે. ડાયાબિટીઝનો વધુ "અનુભવ", આંખોની ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવના વધારે છે. જો રેટિનોપેથી પ્રારંભિક તબક્કામાં મળી ન આવે અથવા તેની સારવાર ન કરવામાં આવે, તો તે સમય જતાં સંપૂર્ણ અંધત્વ તરફ દોરી જશે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં, કિશોરાવસ્થામાં પહોંચતા પહેલા રેટિનોપેથી ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા પુખ્ત વયના લોકોમાં, રોગના પ્રથમ પાંચ વર્ષોમાં રેટિનોપેથી પણ વારંવાર વિકાસ પામે છે. ડાયાબિટીસની પ્રગતિ સાથે રેટિના નુકસાન થવાનું જોખમ વધે છે. સઘન બ્લડ સુગર નિયંત્રણ આ ગૂંચવણના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા દર્દીઓ, નિયમ તરીકે, નિદાન સમયે પહેલેથી જ રેટિના ફેરફારોના પ્રારંભિક સંકેતો હોય છે. આ કિસ્સામાં, રેટિનોપેથીની પ્રગતિને ધીમું કરવામાં મહત્વની ભૂમિકા બ્લડ શુગર, બ્લડ પ્રેશર, કોલેસ્ટરોલના નિયંત્રણ દ્વારા અને જો જરૂરી હોય તો, સમયસર શરૂ કરાયેલી લેસર સારવાર દ્વારા ભજવવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસમાં રેટિનોપેથીના તબક્કા

બેકગ્રાઉન્ડ (નોન-ફેલાવનાર) ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી, માઇક્રોવાસ્ક્યુલર જખમના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સામાન્ય રીતે દ્રષ્ટિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે હોતી નથી. રેટિનોપેથીના આ તબક્કે, સક્રિય રોગનિવારક પગલાં લેવાની જરૂર નથી, જો કે, દર્દીને નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા ગતિશીલ દેખરેખની જરૂર છે.

પ્રિપ્રિલિએરેટિવ અને ફેલાયેલ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી. આ તબક્કે, સુતરાઉ જેવા ફોકસ રેટિના (ઇસ્કેમિયાના ક્ષેત્રો, રેટિના માઇક્રોઇન્ફર્ક્શન) અને નવી રચિત રુધિરવાહિનીઓ પર દેખાય છે જેની નીચેની દીવાલ હોય છે, જે હેમરેજ તરફ દોરી જાય છે. આ ઉપરાંત, પેથોલોજીકલ વાહિનીઓ આક્રમક વૃદ્ધિ (ફેલાવો) તરફ દોરી જાય છે, ત્વચામાં અને રેટિના પર કનેક્ટિવ ટીશ્યુના નિશાનની રચના કરે છે, જે તેના તણાવ અને ટુકડી તરફ દોરી જાય છે. એ સમજવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે નવી રચિત રક્ત વાહિનીઓની વૃદ્ધિ દ્રષ્ટિમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફાર કર્યા વિના થઈ શકે છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીને શંકા ન હોઇ શકે કે તેને ફંડસમાં લાંબા ગાળાના ફેરફારો થયા છે.

મ Macક્યુલોપથી (ડાયાબિટીક મcક્યુલર એડીમા) ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથીના કોઈપણ તબક્કાની સાથે હોઇ શકે છે. ડાયાબિટીક આંખના આ સ્વરૂપમાં પરિવર્તન સાથે, રેટિનાના મધ્ય પ્રદેશ, મulaક્યુલાને નુકસાન થાય છે. તેથી, મcક્યુલર એડીમાની ઘટના દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, દૃશ્યમાન પદાર્થોની વળાંક (મેટામોર્ફોપ્સી) સાથે છે.

ડાયાબિટીસના આંખના જખમના સંપૂર્ણ નિદાન માટે, વિશ્વ ધોરણો અનુસાર, ફંડસની તપાસ મહત્તમ વિદ્યાર્થીઓના ભંગાણવાળા વિશિષ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક લેન્સનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, રેટિનાના અભ્યાસ માટે વધારાની ખૂબ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિઓ હાથ ધરવાનું શક્ય છે, જેમ કે icalપ્ટિકલ કોઓરેન્સ ટોમોગ્રાફી (ઓસીટી), ફ્લોરોસન્સ એન્જીયોગ્રાફી (એફએજી) અને એન્જીયોગ્રાફી મોડમાં ઓપ્ટિકલ ટોમોગ્રાફી (ઓસીટીએ).

આવી વ્યાપક પરીક્ષા, જે પૂર્વી સાઇબિરીયામાં ફક્ત આઇઆરટીસી “આઇ માઇક્રોસર્જરી” ની ઇરકુટસ્ક શાખામાં લેવામાં આવે છે, સમયસર સચોટ નિદાન અને સારવારની યુક્તિ નક્કી કરવા દે છે.

ડાયાબિટીક મularક્યુલર એડીમા

એન્ટિ-વીઇજીએફ થેરેપી એ વધેલી વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતાને ઘટાડવા અને નવી રચિત વાહિનીઓની વૃદ્ધિને દબાવવા માટે ડાયાબિટીક મcક્યુલર એડીમાની સારવાર માટેનું વર્તમાન વૈશ્વિક ધોરણ છે. આ જૂથમાં દવાઓ "લ્યુટસેંટીસ" અને "ઇલીઆ" શામેલ છે. વર્તમાન આંતરરાષ્ટ્રીય ભલામણો અનુસાર, ડાયાબિટીસ મcક્યુલર એડીમાને દબાવવા માટે, માસિક અથવા "માંગ પર" સ્થિતિમાં ડ્રગના ઓછામાં ઓછા 5 ઇન્જેક્શનની જરૂર પડે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, આ દવાઓનો નિયમિત વપરાશ હોવા છતાં, ડાયાબિટીક મcક્યુલર એડીમા ચાલુ અથવા ફરીથી દેખાઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, રેટિનાના લેસર કોગ્યુલેશનને કનેક્ટ કરવું શક્ય છે.

મોટે ભાગે, મcક્યુલર એડીમાવાળા દર્દીને બીજી દવા બતાવવામાં આવે છે - ઇન્ટ્રાઓક્યુલર ઇમ્પ્લાન્ટ ડેક્સામેથાસોન "ઓસુરડેક્સ", જેની લાંબી અસર હોય છે (6 મહિના સુધી).

એમ.એન.ટી.કે. "આઈ માઇક્રોસર્જરી" ની ઇરકુટસ્ક શાખાને આ સારવાર પદ્ધતિઓ લાગુ કરવામાં રશિયામાં સૌથી મોટો અનુભવ છે.

પ્રિપ્રિલિએરેટિવ અને ફેલાયેલ ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીની સારવાર માટે સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ અને “ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ” એ સમયસર લેસર રેટિના કોગ્યુલેશન છે.

ડીઆરસીઆરનેટના અસંખ્ય મલ્ટિસેન્ટર અભ્યાસના પરિણામોએ બતાવ્યું છે કે રેટિનોપેથીના પ્રારંભિક તબક્કામાં કરવામાં આવેલા લેસર કોગ્યુલેશનથી અંધત્વ 50% ઘટાડે છે.

લેસર ટ્રીટમેન્ટની તકનીક (રેટિનાના પેરેરેટિનલ લેસર કોગ્યુલેશન) એ કેન્દ્રિય (મcક્યુલર) ક્ષેત્રને બાદ કરતાં, રેટિનાના લગભગ સમગ્ર ક્ષેત્રમાં ઓછામાં ઓછા 2500 લેસર કોગ્યુલેટ્સને લાગુ કરવામાં શામેલ છે. લેસરવાળા આ વિસ્તારો પર થતી અસર રેટિના હાયપોક્સિયામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, નવા રચાયેલા પેથોલોજીકલ વાહિનીઓની વૃદ્ધિમાં ઘટાડો.

સંપૂર્ણ લેસર કોગ્યુલેશન માટે, લેસર સર્જરીના ઓછામાં ઓછા 3-4 સત્રો જરૂરી છે, જે ઘણા અઠવાડિયા અથવા મહિના સુધી લાંબો સમય લે છે. આઇઆરટીસી “આઇ માઇક્રોસર્જરી” ની ઇરકુટસ્ક શાખામાં, પેનિરેટીનલ લેસર કોગ્યુલેશન એક નવીલાસ * લેસરનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. તે એવી રીતે બનાવવામાં આવ્યું છે કે ઓપરેશનને દર્દી અને સર્જન બંને માટે શક્ય તેટલું સલામત અને આરામદાયક બને. Beforeપરેશન પહેલાં, સર્જનને ફક્ત તે ભાગો જ્યાં કમ્પ્યુટર લેસર બીમ નિર્દેશિત કરવી જોઈએ તે કમ્પ્યુટર સ્ક્રીન પર "ડ્રો" કરવાની જરૂર છે, અને કમ્પ્યુટર પોતે જ તેમને દર્દીના રેટિના પર શોધી કા findશે અને સારવાર કરશે. આ ઉપરાંત, જો દર્દી તેની આંખોને બીજી તરફ લઈ જાય છે, તો પણ કમ્પ્યુટર તરત જ આ હિલચાલ પકડે છે અને શસ્ત્રક્રિયા બંધ કરે છે જેથી લેસર બીમ આકસ્મિક રીતે આંખના તે ભાગોમાં ન આવે જેને આ પ્રકારની સારવારથી મર્યાદિત રાખવાની જરૂર છે.

રેટિનાના પેરેરેટિનલ લેસર કોગ્યુલેશન દ્રષ્ટિમાં સુધારો કરતું નથી, આ તેના આગળના નુકસાનને અટકાવવાનો એક માર્ગ છે.

લંબાઈવાળા ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના અંતિમ તબક્કામાં, સર્જિકલ સારવાર શક્ય છે, જેમાં બદલાયેલ ત્વચામાંથી શરીરનું નિરીક્ષણ, એડહેસન્સ, રેટિના પરના ડાઘ, વિશિષ્ટ પદાર્થોની રજૂઆત (પરફ્લુઓરેન, સિલિકોન) જે અલગ રેટિનાના ફીટમાં ફાળો આપે છે. જો જરૂરી હોય તો, ઓપરેશન દરમિયાન, વધારાના રેટિના લેસર કોગ્યુલેશન કરવામાં આવે છે. એમ.એન.ટી.કે. આઇ માઇક્રોસર્જરીની ઇરકુટ્સ્ક શાખાના ઓપ્થાલમિક સર્જનો આ ગંભીર રેટિના રોગોની સારવારમાં સર્વ-રશિયન અને આંતરરાષ્ટ્રીય માન્યતા ધરાવે છે, મોસ્કોમાં નેત્રરોગવિષયક કોંગ્રેસમાં નિદર્શન સર્જરીમાં ભાગ લે છે, માસ્ટર વર્ગો કરે છે, અને ઓલ-રશિયન સ્તરના નિષ્ણાતો છે.

દુર્ભાગ્યે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી સતત પ્રગતિ કરી રહી છે. લેસર અથવા સર્જિકલ સારવાર હંમેશા ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથી સ્થિરતા તરફ દોરી જતું નથી, અને રોગની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ ફરીથી દેખાઈ શકે છે. લાક્ષણિક રીતે, આ ડાયાબિટીઝના અપૂરતા વળતરને કારણે છે, જે રેટિના પર હાનિકારક અસર ચાલુ રાખે છે. દરેક દર્દીએ આ યાદ રાખવું જોઈએ અને નીચેના નિયમોનું સખત પાલન કરવું જોઈએ:

  • ગ્લાયસીમિયા (લોહીમાં ખાંડ અને ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું નિયમિત અને કડક નિયંત્રણ) માટે વળતર
  • બ્લડ પ્રેશર માટે વળતર
  • નિયમિતપણે નેત્ર ચિકિત્સકની મુલાકાત લો
  • સ્વતંત્ર રીતે દરેક આંખની દ્રષ્ટિની તીવ્રતાને વ્યક્તિગત રૂપે નિયંત્રિત કરો

દ્રષ્ટિનું તીવ્ર નુકસાન, અથવા ફ્લોટિંગ અસ્પષ્ટ સ્વરૂપમાં નવા વિકારોનો દેખાવ, દ્રશ્ય ક્ષેત્રના ક્ષેત્રમાં ખોટ, સીધી રેખાઓની વળાંક અથવા objectsબ્જેક્ટ્સના રૂપરેખાના કિસ્સામાં તાત્કાલિક નિષ્ણાતની સલાહ લો.

તમે કિંમતો વિભાગમાં અમારી સેવાઓ માટેની વિગતવાર કિંમત સૂચિ શોધી શકો છો.

તમને રસ હોય તે તમામ પ્રશ્નો માટે, તમે ફોન 8 (3952) 564-119 દ્વારા સંપર્ક કરી શકો છો, તમે diagnનલાઇન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે પણ સાઇન અપ કરી શકો છો.

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં આંખનું નુકસાન: કારણો, વર્તમાન ઉપચાર પદ્ધતિઓ અને નેત્ર ચિકિત્સકોની ભલામણો

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીનો ખતરનાક રોગવિજ્ .ાન છે, જે લાંબા સમય સુધી કોઈ સંકેતો સાથે પોતાને પ્રગટ કરતું નથી.

માનવ શરીરના તમામ અવયવોમાં સ્થિત વાહિનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓ: મગજ, કિડની, હૃદય, રેટિના, આ બિમારીથી પીડાય છે.

ડાયાબિટીઝમાં, મોટાભાગના દર્દીઓમાં આંખની સમસ્યાઓ થાય છે, અને આંખની ચિકિત્સક એવા દર્દીમાં બિમારીની શંકા કરનાર પ્રથમ ડ doctorક્ટર છે, જે તેની પાસે દ્રશ્ય ખામીની ફરિયાદ સાથે આવે છે.

આંખો શા માટે ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે?

ડાયાબિટીસ રોગમાં દ્રષ્ટિની ક્ષતિનું મુખ્ય કારણ આંખોમાં સ્થિત રક્ત વાહિનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓની હાર છે.

દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓના દેખાવની એક પૂર્વધારણા છે:

  • હાયપરટેન્શન
  • સતત હાઈ બ્લડ સુગર
  • ધૂમ્રપાન અને દારૂના દુરૂપયોગ
  • વધારે વજન
  • કિડની પેથોલોજી
  • ગર્ભાવસ્થા
  • આનુવંશિક વલણ

ડાયાબિટીસ રોગમાં આંખની સમસ્યાઓનું એક જોખમ પરિબળ વૃદ્ધાવસ્થા પણ છે.

આંખના રોગો

ડાયાબિટીઝમાં શરીરના રક્ષણાત્મક કાર્યમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હોવાથી, દર્દીઓમાં ઘણીવાર દ્રશ્ય અંગના બળતરા રોગો હોય છે. જો આંખોમાં ડાયાબિટીઝથી ખંજવાળ આવે છે, તો પછી આ મોટે ભાગે બ્લેફેરિટિસ, નેત્રસ્તર દાહ, મલ્ટીપલ જવ છે. કેરેટાઇટિસ મોટેભાગે ટ્રોફિક અલ્સરના દેખાવ અને કોર્નિયાના વાદળા સાથે આવે છે.

ડાયાબિટીઝ માટે આંખોના સૌથી સામાન્ય રોગો:

  1. રેટિનોપેથી આ બિમારી સાથે, આંખના રેટિનાને અસર થાય છે. જખમની તીવ્રતા રોગના સમયગાળા પર આધાર રાખે છે, સહવર્તી રોગોની હાજરી પર: હાયપરટેન્શન, અન્ય અવયવોની ડાયાબિટીસ, મેદસ્વીતા અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ. રેટિના રુધિરકેશિકાઓ ભરાયેલા છે, જ્યારે અન્ય ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠાને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે વિસ્તૃત થાય છે. વાહિનીઓની દિવાલોમાં જાડાઈ થાય છે - માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ, જેના દ્વારા લોહીનો પ્રવાહી ભાગ રેટિનામાં પ્રવેશ કરે છે. આ બધા રેટિનાના મcક્યુલર ઝોનની સોજોનું કારણ બને છે. એડીમા ફોટોસેન્સિટિવ કોષોને સંકુચિત કરે છે, અને તે મરી જાય છે. દર્દીઓ છબીના કેટલાક ભાગોને નુકસાનની ફરિયાદ કરે છે, જ્યારે દ્રષ્ટિ નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. ડાયાબિટીઝ મેલીટસવાળા ફંડસમાં થોડો ફેરફાર થાય છે - વાહિનીઓ ફૂટે છે અને નાના હેમરેજ દેખાય છે, દર્દીઓ દ્વારા કાળા ફલેક્સ તરીકે અલગ પડે છે. નાના ગંઠાવાનું વિસર્જન થાય છે, અને મોટા લોકો હિમોફ્થાલ્મોસ બનાવે છે. ઓક્સિજન ભૂખમરો અને બદલાયેલી રુધિરકેશિકાઓના પ્રસરણને કારણે આંખનું રેટિના સંકોચો અને એક્ઝોલીયેટ્સ. દ્રષ્ટિ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ શકે છે,
  2. ગૌણ નિયોવસ્ક્યુલર ગ્લુકોમા. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશરમાં વધારો પીડા અને દ્રષ્ટિમાં ઝડપી ઘટાડો સાથે છે. આ આંખનો રોગ ડાયાબિટીઝમાં એ હકીકતને કારણે થાય છે કે વધુ પડતી લોહીની નળીઓ આંખના પૂર્વગ્રહ ચેમ્બરના મેઘધનુષ અને ખૂણામાં વધે છે, ત્યાં ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહીના ગટરને અવરોધે છે. ગ્લુકોમા અને ડાયાબિટીસ એ રોગો છે જે ઘણી વાર સાથે રહે છે. ડાયાબિટીઝમાં ગ્લુકોમા તંદુરસ્ત લોકો કરતા ઘણી વાર વિકસે છે,
  3. મોતિયા. આ રોગ અનમ્પેન્સેટેડ ડાયાબિટીસ સામે આંખના કુદરતી લેન્સમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પોસ્ટકેપ્સ્યુલર મોતિયા ઝડપથી વિકસે છે અને દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. આ રોગ, જેમાં ડાયાબિટીસ રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ન્યુક્લિયસમાં લેન્સ વાદળછાયું બને છે, તેની ઘનતા વધારે છે. આ કિસ્સામાં, રૂ conિચુસ્ત નિવારણ દરમિયાન મોતિયાને તોડવું મુશ્કેલ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો દર્દીને ડાયાબિટીસ મેલિટસ હોવાનું નિદાન થાય છે, તો તેને દ્રષ્ટિના અંગોની કામગીરીમાં શક્ય રોગવિષયક ફેરફારોને ઓળખવા માટે નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા લેવાની જરૂર છે.

માનક અધ્યયનમાં દ્રષ્ટિની તીવ્રતા અને તેના ક્ષેત્રોની સીમાઓ નક્કી કરવા, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશરને માપવાનો સમાવેશ થાય છે.

સ્લિટ લેમ્પ અને ઓપ્થાલ્મોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.ગોલ્ડમ threeનના થ્રી મિરર લેન્સ ફક્ત મધ્ય ઝોન જ નહીં, પરંતુ રેટિનાના પેરિફેરલ ભાગોની પણ તપાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. મોતિયા વિકસિત કરવાથી તમને ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં ફંડસમાં ફેરફાર જોવા મળતું નથી. આ કિસ્સામાં, અંગની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે.

તેથી, તમે તમારી દ્રષ્ટિને કેવી રીતે પુનર્સ્થાપિત કરી શકો છો? શું હું ડાયાબિટીઝ માટે આંખની સર્જરી કરી શકું છું?

ડાયાબિટીઝમાં આંખની સમસ્યાઓની સારવાર દર્દીના શરીરમાં ચયાપચયની સુધારણાથી શરૂ થાય છે.

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ખાંડ ઘટાડવાની દવાઓ પસંદ કરશે, અને જો જરૂરી હોય તો, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવે છે.

ડ doctorક્ટર લોહીમાં કોલેસ્ટરોલ ઓછું કરવા, બ્લડપ્રેશરના સામાન્ય સ્તરને જાળવવા માટેની દવાઓ, વાસો-મજબુત બનાવવાની દવાઓ અને વિટામિન્સની દવાઓ સૂચવે છે. રોગનિવારક ઉપાયોની સફળતામાં સમાન મહત્વપૂર્ણ, દર્દીની જીવનશૈલીમાં સુધારણા અને આહારમાં ફેરફાર. દર્દીને તેની તંદુરસ્તીની સ્થિતિ માટે પૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ પ્રાપ્ત કરવી જોઈએ.

નિયોવસ્ક્યુલર ગ્લુકોમા માટેના ટીપાં ભાગ્યે જ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણને સામાન્ય બનાવવા માટે સક્ષમ છે. મોટેભાગે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે, જે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહીના પ્રવાહના વધારાના માર્ગ બનાવવા માટે ફાળો આપે છે. નવા રચાયેલા જહાજોનો નાશ કરવા માટે લેસર કોગ્યુલેશન કરવામાં આવે છે.

મોતિયાની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. વાદળછાયું લેન્સની જગ્યાએ પારદર્શક કૃત્રિમ લેન્સ રોપવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક તબક્કામાં રેટિનોપેથી રેટિનાના લેસર કોગ્યુલેશન દ્વારા મટાડવામાં આવે છે. બદલાયેલા જહાજોનો નાશ કરવાની કાર્યવાહી કરવામાં આવી રહી છે. લેસરના સંપર્કમાં જોડાયેલી પેશીઓના પ્રસારને અટકાવી શકાય છે અને દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો અટકી શકે છે. ડાયાબિટીસના પ્રગતિશીલ કોર્સમાં કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે.

વિટ્રેક્ટોમીની મદદથી, આંખની કીકીમાં નાના પંચર બનાવવામાં આવે છે અને લોહીની સાથે, શરીરના દ્રશ્યોને દૂર કરવામાં આવે છે, આંખોના રેટિનાને ખેંચે છે તેવા ડાઘ અને વાસણોને લેસરથી બરાબર સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે. રેટિનાને લીધેલો સોલ્યુશન આંખમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. થોડા અઠવાડિયા પછી, અંગમાંથી સોલ્યુશન દૂર કરવામાં આવે છે, અને તેના બદલે, ખારા અથવા સિલિકોન તેલને ઉત્તેજક પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. જરૂરિયાત મુજબ પ્રવાહીને દૂર કરો.

નિવારણ

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક તીવ્ર, પ્રગતિશીલ પેથોલોજી છે. જો સમયસર જરૂરી સારવાર શરૂ ન કરવામાં આવે તો, શરીર માટે પરિણામો ઉલટાવી શકાય તેવું હશે.

પ્રારંભિક તબક્કે રોગને શોધવા માટે, વર્ષમાં ઓછામાં ઓછું એકવાર ખાંડની પરીક્ષા લેવી જરૂરી છે. જો એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટનું નિદાન થયું હોય, તો એક વર્ષમાં એકવાર નેત્ર ચિકિત્સકની તપાસ કરવી જોઈએ.

જો કોઈ ડ doctorક્ટર ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં રેટિના ટુકડી, ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં તૂટેલા આંખના ભંડોળ અને અન્ય ફેરફારોનું નિદાન થાય છે, તો વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર નિયમિત દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

ક્યૂ એન્ડ એ

દર્દીઓના સૌથી લોકપ્રિય પ્રશ્નોના નિષ્ણાતોના જવાબો:

  1. મcક્યુલર એડીમાને કેવી રીતે ઓળખવું? જવાબ: દ્રષ્ટિની ક્ષતિ ઉપરાંત, મેક્યુલર એડીમાવાળા દર્દીઓમાં, ધુમ્મસ અથવા સહેજ અસ્પષ્ટતાવાળા દર્દીઓ આંખો પહેલાં દેખાય છે, દૃશ્યમાન પદાર્થો વિકૃત થાય છે. જખમ સામાન્ય રીતે બંને આંખોમાં ફેલાય છે. આ કિસ્સામાં, કેન્દ્રિય દ્રષ્ટિનું દ્વિપક્ષીય નુકસાન શક્ય છે,
  2. ડાયાબિટીસ ઓક્યુલોમોટર સ્નાયુઓને અસર કરી શકે છે? જવાબ: હા, ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (ખાસ કરીને હાયપરટેન્શન અથવા થાઇરોઇડ રોગો સાથે સંયોજનમાં) આંખના સ્નાયુઓ અથવા મગજના ભાગોના કાર્યોને અસર કરી શકે છે જે આંખોની હિલચાલને નિયંત્રિત કરે છે,
  3. રેટિનોપેથી અને ડાયાબિટીસના પ્રકાર વચ્ચે શું સંબંધ છે? જવાબ: ડાયાબિટીસના પ્રકાર અને રેટિનોપેથીની વચ્ચેનો સંબંધ અસ્તિત્વમાં નથી. ઇન્સ્યુલિન આધારિત દર્દીઓમાં, રોગ નિદાન દરમિયાન વ્યવહારીક રીતે શોધી શકાતો નથી. આ રોગની તપાસના 20 વર્ષ પછી, લગભગ તમામ દર્દીઓ રેટિનોપેથીથી પીડાશે. ઇન્સ્યુલિનથી સ્વતંત્ર દર્દીઓના ત્રીજા ભાગમાં, જ્યારે ડાયાબિટીસનો રોગ થાય છે ત્યારે રેટિનોપેથી લગભગ તરત જ શોધી કા .વામાં આવે છે. 20 વર્ષ પછી બે તૃતીયાંશ દર્દીઓ પણ દ્રષ્ટિની ક્ષતિથી પીડાય છે.
  4. ડાયાબિટીસને regularપ્ટોમેટ્રિસ્ટ દ્વારા કયા નિયમિતતા સાથે જોવું જોઈએ? જવાબ: દર્દીઓએ વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એકવાર નિવારક પરીક્ષાઓ લેવી જોઈએ. બિન-પ્રસૂતિશીલ રેટિનોપેથી માટે, તમારે લેઝર ટ્રીટમેન્ટ પછી પ્રિપ્રિલિએટિવ રેટિનોપેથી માટે દર છ મહિનામાં એક વખત નેત્ર ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ - દર 4 મહિનામાં એક વાર, પ્રસૂતિશીલ રેટિનોપેથી માટે - દર ત્રણ મહિનામાં એકવાર. મcક્યુલર એડીમાની હાજરીને દરેક ત્રણ મહિનામાં નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષાની જરૂર હોય છે. જે દર્દીઓમાં હાઈ બ્લડ સુગર સતત રહે છે અને જેઓ હાઈપરટેન્શનથી પીડાય છે તેઓએ દર છ મહિને ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. ઇન્સ્યુલિન થેરેપીમાં સ્થાનાંતરિત કરતા પહેલા, ડાયાબિટીસના દર્દીઓને નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ માટે સંદર્ભિત થવો જોઈએ. ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ કર્યા પછી, ડાયાબિટીઝથી પીડિત મહિલાઓની દર 3 મહિને તપાસ કરવી જોઈએ. દર બે વર્ષે ડાયાબિટીઝના બાળકોની તપાસ કરી શકાય છે.
  5. શું લેસર ટ્રીટમેન્ટ પીડાદાયક છે? જવાબ: મcક્યુલર એડીમા સાથે, લેસરની સારવારથી પીડા થતી નથી, અગવડતા પ્રક્રિયા દરમિયાન પ્રકાશના તેજસ્વી સામાચારોનું કારણ બની શકે છે.
  6. વિટ્રેક્ટોમી ગૂંચવણો થાય છે? જવાબ: સંભવિત ગૂંચવણોમાં ઓપરેશન દરમિયાન હેમરેજિસનો સમાવેશ થાય છે, અને આ દ્રષ્ટિ પુન visionસ્થાપિત કરવાની પ્રક્રિયામાં વિલંબ કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, રેટિના છાલ બંધ કરી શકે છે.
  7. શસ્ત્રક્રિયા પછી આંખમાં દુખાવો થઈ શકે છે? જવાબ: શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા દુર્લભ છે. આંખોની લાલાશ જ શક્ય છે. ખાસ ટીપાંથી સમસ્યા દૂર કરો.

સંબંધિત વિડિઓઝ

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી એટલે શું અને તે કેમ જોખમી છે? વિડિઓમાં જવાબો:

ડાયાબિટીઝ આંખની કીકી સહિત તમામ અવયવોની રુધિરવાહિનીઓની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે. વાહિનીઓ નાશ પામે છે, અને તેમના અવેજી વધતા નાજુકતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ડાયાબિટીસ રોગમાં, લેન્સ વાદળછાયું બને છે અને છબી અસ્પષ્ટ બને છે. મોતિયા, ગ્લુકોમા અને ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના વિકાસને કારણે દર્દીઓ તેમની દૃષ્ટિ ગુમાવે છે. જો તમારી આંખોને ડાયાબિટીઝથી ઇજા થાય છે, તો તમારે તરત જ નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. નેત્ર ચિકિત્સકોના મંતવ્યો સમાન છે: જો ડ્રગની સારવાર અયોગ્ય હોય અથવા પરિણામ ન આપે તો તેઓ બ્લડ સુગર સાથે ઓપરેશન કરે છે. સમયસર સારવાર સાથે, પૂર્વસૂચન ખૂબ અનુકૂળ છે. બ્લડ શુગરનું નિરીક્ષણ કરવું અને બ્લડ પ્રેશરનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આહારની સમીક્ષા કરવા, ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટનું સેવન કરવા અને પ્રોટીન અને તંદુરસ્ત ચરબીવાળા ખોરાક પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા યોગ્ય છે.

  • લાંબા સમય સુધી ખાંડનું સ્તર સ્થિર કરે છે
  • સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન પુનoresસ્થાપિત કરે છે

વધુ જાણો. દવા નથી. ->

તમારી ટિપ્પણી મૂકો