ડાયાબિટીઝમાં ગર્ભાવસ્થા: શું જન્મ આપવાનું શક્ય છે, ગૂંચવણો કેવી રીતે અટકાવી શકાય?
પહેલાં, ડાયાબિટીઝ એ બાળકોના સંપાદન માટે એક ગંભીર અવરોધ હતો. ડોકટરોએ બાળક લેવાની ભલામણ કરી ન હતી, કારણ કે એવું માનવામાં આવતું હતું કે બાળક ફક્ત તેના માતાપિતા પાસેથી જ રોગનો વારસો મેળવશે નહીં, પરંતુ ઉચ્ચ ડિગ્રી સંભાવના સાથે પેથોલોજીઓ સાથે પણ જન્મશે.
આધુનિક દવા આ મુદ્દાને અલગ રીતે સંપર્ક કરે છે. આજે, ડાયાબિટીઝથી ગર્ભાવસ્થા એ સામાન્ય ઘટના માનવામાં આવે છે જે બાળજન્મ સાથે દખલ કરતી નથી. શું ડાયાબિટીઝ અને બાળજન્મ વચ્ચે કોઈ સંબંધ છે? તબીબી સંશોધન અને અવલોકનોના આધારે, અજાત બાળકને ડાયાબિટીઝ થવાની સંભાવના સ્થાપિત થઈ છે.
તેથી, જો તેની માતા બીમાર છે, તો ગર્ભમાં રોગ સંક્રમિત થવાની સંભાવના માત્ર બે ટકા છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં ડાયાબિટીઝ અને પુરુષોમાં બાળકો હોઈ શકે છે. પરંતુ જો પિતા બીમાર હોય, તો રોગના વારસાગત ટ્રાન્સમિશનની સંભાવના વધે છે અને તે પાંચ ટકા છે. જો માતાપિતા બંનેમાં ડાયાબિટીસનું નિદાન થાય તો ખૂબ ખરાબ. આ કિસ્સામાં, રોગના સંક્રમણની સંભાવના પચીસ ટકા છે અને ગર્ભાવસ્થાના સમાપ્તિનો આ આધાર છે.
સ્વ-શિસ્ત, ડ doctorક્ટરની સૂચનોનું કડક પાલન, લોહીના પ્રવાહમાં ગ્લુકોઝનું સતત નિરીક્ષણ અને નિષ્ણાતની દેખરેખ - આ બધા અનુકૂળ રીતે ગર્ભાવસ્થાના સામાન્ય કોર્સ અને પરિણામને અસર કરે છે.
ખાસ મહત્વ એ છે કે સગર્ભા સ્ત્રીના શરીરમાં ખાંડનું નિયંત્રણ. આ સૂચકના ફેરફારો ફક્ત માતા પર જ નહીં, પરંતુ તેના ગર્ભમાં પણ નકારાત્મક રીતે પ્રતિબિંબિત થઈ શકે છે.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતા અને બાળકના સજીવ અનિશ્ચિત રીતે જોડાયેલા છે. સ્ત્રીના શરીરમાં ગ્લુકોઝના સ્તરમાં વધારા સાથે, વધુ પડતી ખાંડ ગર્ભમાં પ્રવેશ કરે છે. તદનુસાર, તેની અછત સાથે, ગર્ભને હાઈપોગ્લાયકેમિઆ લાગે છે. માનવ શરીરના વિકાસ અને સામાન્ય કામગીરીમાં ખાંડના મહત્વને જોતાં, આવી સ્થિતિ ગર્ભના વિકાસમાં મંદી સાથે સંકળાયેલ પેથોલોજીનો દેખાવ તરફ દોરી શકે છે.
ખાંડમાં અચાનક વધારો વધુ જોખમી છે, કારણ કે તે કસુવાવડને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આ તથ્યને ધ્યાનમાં લેવું પણ યોગ્ય છે કે વધારે માત્રામાં ગ્લુકોઝ બાળકના શરીરમાં એકઠું થાય છે, જે ચરબીયુક્ત થાપણોની રચના તરફ દોરી જાય છે. આનાથી બાળકનું વજન વધે છે, જે બાળજન્મની પ્રક્રિયાને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે (બાળજન્મ જટિલ બનશે, અને ગર્ભને છોડતી વખતે ગર્ભ ગંભીર રીતે ઘાયલ થઈ શકે છે).
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નવજાત શિશુઓ લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં ઘટાડો અનુભવી શકે છે. આ ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડેવલપમેન્ટની સુવિધાઓને કારણે છે. બાળકના સ્વાદુપિંડ, જે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે, તેને માતાના શરીરમાંથી ખાંડના સેવનને કારણે તેને મોટા પ્રમાણમાં મુક્ત કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે. જન્મ પછી, સૂચક સામાન્ય થાય છે, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન સમાન માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે.
આમ છતાં, ડાયાબિટીઝમાં આજે પણ બાળક પેદા કરવામાં કોઈ અવરોધ નથી, પરંતુ સગર્ભા સ્ત્રીઓએ સમસ્યાઓથી બચવા માટે તેમના લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર કડક રીતે નિયંત્રિત કરવું જોઈએ. તેના આકસ્મિક ફેરફારો કસુવાવડ તરફ દોરી શકે છે.
માતૃત્વ માટે વિરોધાભાસી
આધુનિક દવાઓની સફળતા હોવા છતાં, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો ગર્ભપાત કરવાની ભલામણ કરે છે.
હકીકત એ છે કે ડાયાબિટીઝ એ માનવ શરીર માટે જોખમી છે. તે તેના ઘણા અવયવો અને સિસ્ટમો પર નોંધપાત્ર બોજો લાવે છે, જે ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત સાથે નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. આવી પરિસ્થિતિ માત્ર ગર્ભ જ નહીં, પરંતુ માતાના સ્વાસ્થ્યને પણ જોખમી બનાવી શકે છે.
આજે સ્ત્રીઓને ગર્ભવતી થવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, જો તેમની પાસે:
- કીટોસિડોસિસની વૃત્તિ સાથે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક ડાયાબિટીસ,
- સક્રિય ક્ષય રોગ
- રિસસ સંઘર્ષ
- હૃદય રોગ
- કિડની રોગ (ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા),
- ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોપથી (ગંભીર સ્વરૂપમાં).
બંને માતાપિતામાં ડાયાબિટીઝની તપાસ, ઉપર જણાવ્યા મુજબ, તે પણ એક contraindication છે. પરંતુ ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવાનો નિર્ણય ફક્ત લાયક નિષ્ણાતો (એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક, વગેરે) ની સલાહ લીધા પછી જ થઈ શકે છે. શું ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં આ મુશ્કેલીઓ છે? તબીબી વ્યવહારમાં, બીમાર માતાપિતાએ કેવી રીતે તંદુરસ્ત બાળકોને જન્મ આપ્યો તેના પૂરતા ઉદાહરણો છે. પરંતુ કેટલીકવાર બાળકને બચાવવા માટે માતા અને ગર્ભ માટેનું જોખમ ખૂબ જ મોટું હોય છે.
કોઈ પણ સંજોગોમાં, ડાયાબિટીઝથી ગર્ભાવસ્થા સ્વયંભૂ નહીં, પણ આયોજિત થવી જોઈએ. તદુપરાંત, સૂચિત વિભાવનાના ત્રણથી છ મહિના પહેલાં તેની તૈયારી શરૂ કરવી જરૂરી છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, સ્ત્રીએ તેના લોહીના પ્રવાહમાં ગ્લુકોઝનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, વધારાની દવાઓ અને મલ્ટિવિટામિન સંકુલ લેવાનો ઇનકાર કરવો જોઈએ. આ સમયગાળા દરમિયાન, લાયક નિષ્ણાતો શોધવાનું મૂલ્યવાન છે જે ગર્ભાવસ્થાની પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરશે.
આ ઉપરાંત, સ્ત્રીને ભાવિ સગર્ભાવસ્થા અને જન્મ પ્રક્રિયા માટે માનસિક રીતે તૈયાર કરવાની જરૂર છે. ઉચ્ચ ડિગ્રી સંભાવના સાથે તેઓ ભારે હશે. મોટે ભાગે, નિષ્ણાતો સિઝેરિયન વિભાગનો આશરો લે છે. તમારે એ હકીકત માટે તૈયાર રહેવું જ જોઇએ કે હોસ્પિટલમાં ઘણો સમય પસાર કરવો પડશે.
સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ
સગર્ભા સ્ત્રીઓ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસના સંપર્કમાં હોય છે. આ ઘટનાને રોગ માનવામાં આવતો નથી. આંકડા મુજબ, એક સમાન સમસ્યા બાળકને વહન કરતી લગભગ પાંચ ટકા તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓમાં થાય છે. એટલે કે, સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ તે વ્યક્તિમાં પણ થઈ શકે છે જેણે અગાઉ ડાયાબિટીઝનો શિકાર ન લીધો હોય. લાક્ષણિક રીતે, આ ઘટના વીસમી અઠવાડિયામાં થાય છે.
આ એક અસ્થાયી અસર છે જે ફક્ત ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રહે છે. તેના અંતમાં, વિચલનો અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, જો સ્ત્રી વધુ બાળકોને જન્મ આપવાનું નક્કી કરે છે, તો સમસ્યા ફરી શકે છે.
આ ઘટના માટે વધુ અભ્યાસની જરૂર છે, કારણ કે તેની ઘટનાની પદ્ધતિ હજી સુધી સમજી નથી. તે જાણીતું છે કે આવા ડાયાબિટીસ હોર્મોનલ ફેરફારોને કારણે થાય છે. સગર્ભા શરીર વધુ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે, કારણ કે તે ગર્ભાશયમાં બાળકના નિર્દોષ વિકાસ માટે જરૂરી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હોર્મોન્સ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનની પ્રક્રિયાને અસર કરે છે, તેના પ્રકાશનને અવરોધિત કરે છે. પરિણામે, સગર્ભા સ્ત્રીના લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર વધે છે.
સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીઝવાળા જન્મ સાથે, સારી રીતે જવા માટે, તમારે સમયસર ડ doctorક્ટરને મળવાની જરૂર છે. આ કરવા માટે, તમારે જાણવું જોઈએ કે કયા લક્ષણો તેના વિકાસને સૂચવે છે. જીડીએમના નીચેના ચિહ્નો અલગ પડે છે:
- વારંવાર પેશાબ કરવો,
- ખંજવાળ, શુષ્ક ત્વચા,
- ફુરન્ક્યુલોસિસ,
- ભૂખમાં વધારો, શરીરના વજનમાં ઘટાડો સાથે.
જો આ લક્ષણો ઓળખવામાં આવે છે, તો તમારે તાત્કાલિક કોઈ નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ જે ગર્ભાવસ્થાનું નિરીક્ષણ કરે છે.
ગર્ભાવસ્થા
આ સમયગાળા દરમિયાન, સ્ત્રી સતત ડ doctorક્ટરની દેખરેખ હેઠળ હોવી જોઈએ. આનો અર્થ એ નથી કે તેને હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર છે. તમારે સતત નિષ્ણાતની મુલાકાત લેવાની અને કાળજીપૂર્વક ગ્લુકોઝના સ્તરની દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસ પ્રકાર I અને II માં ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે.
બાળકની માતાની ક્રિયાઓ અને વર્તન સીધા શબ્દ પર આધારિત છે:
- પ્રથમ ત્રિમાસિક. સૌ પ્રથમ, ઇન્સ્યુલિનના વપરાશના સ્તરને ઘટાડવું જરૂરી છે. આ ફક્ત તમારા ડ doctorક્ટરની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે. ગર્ભના સૌથી મહત્વપૂર્ણ અંગોની રચના આ સમયે શરૂ થવાની હોવાથી, સ્ત્રીએ સતત ખાંડનું નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે. તમારે આહાર નંબર નવનું પાલન કરવું જોઈએ. કોઈપણ મીઠાઈનો ઉપયોગ સખત પ્રતિબંધિત છે. દિવસ દરમિયાન પીવામાં આવતા ખોરાકની કુલ કેલરી સામગ્રી 2500 કેસીએલથી વધુ ન હોવી જોઈએ. મુશ્કેલીઓ અને પેથોલોજીના વિકાસને ટાળવા માટે, સગર્ભા સ્ત્રીને આયોજિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવી જોઈએ.
- બીજું ત્રિમાસિક. પ્રમાણમાં શાંત સમયગાળો. પરંતુ તેરમા અઠવાડિયાથી, સ્ત્રીનું બ્લડ સુગરનું સ્તર વધી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિનના વધારાના ઇન્જેક્શન જરૂરી છે. કેટલીકવાર અteenારમા અઠવાડિયામાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, પરંતુ તેની આવશ્યકતાનો પ્રશ્ન નિષ્ણાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
- ત્રીજી ત્રિમાસિક. આ સમયે, આગામી જન્મ માટેની તૈયારી શરૂ થાય છે. ડાયાબિટીઝમાં કેવી રીતે જન્મ આપવો તે અગાઉના બે ત્રિમાસિક ગાળામાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સીધો આધાર રાખે છે. જો ત્યાં કોઈ ગૂંચવણો ન હતી, તો પછી બાળજન્મ સામાન્ય રીતે થશે. નહિંતર, સિઝેરિયન વિભાગનો ઉપયોગ થાય છે. નિયોનેટોલોજિસ્ટ, ગાયનેકોલોજિસ્ટ અને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સતત દેખરેખ ફરજિયાત છે.
જન્મ આપતા પહેલા, સ્ત્રીની બ્લડ સુગરને માપવામાં આવે છે અને માતા અને તેના ગર્ભનું ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે.
આમ, ડાયાબિટીઝ હંમેશાં પ્રજનનક્ષમતામાં અવરોધ નથી. આધુનિક દવાના વિકાસ માટે આભાર, એક ડાયાબિટીસ સ્ત્રી સંપૂર્ણ સ્વસ્થ બાળકને જન્મ આપી શકે છે. જો કે, ત્યાં કેટલાક વિરોધાભાસ છે જેમાં સંતાન લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
બાળજન્મનો કોર્સ સીધા અપેક્ષિત માતાના વર્તન, તેના શિસ્ત અને આત્મ-નિયંત્રણ પર આધારિત છે. નિષ્ણાતોની સતત દેખરેખ, સમયાંતરે પરીક્ષાઓ અને ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ એ તંદુરસ્ત બાળકના જન્મની ચાવી છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રોગની લાક્ષણિકતાઓ
ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ માત્ર પ્રસૂતિવિજ્ .ાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દ્વારા જ નહીં, પણ સાંકડી-પ્રોફાઇલ નિષ્ણાતો દ્વારા પણ નિરીક્ષણ કરે છે. આ તેમના માટે એક મોટી જવાબદારી છે, કારણ કે આ રોગ માત્ર કલ્પનાની દ્રષ્ટિએ જ નહીં, પરંતુ સહન કરતી વખતે પણ સ્ત્રી અને અજાત બાળકની તંદુરસ્તીમાં સૌથી ગંભીર માનવામાં આવે છે.
કેટલાક દાયકાઓ પહેલાં, ડોકટરોએ ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે સ્ત્રીઓને ગર્ભવતી ન થવી જોઈએ અથવા જન્મ આપવો જોઈએ નહીં. મોટે ભાગે, સગર્ભાવસ્થા ગર્ભપાત, અંતtraસ્ત્રાવી મૃત્યુ અને ગર્ભના ગંભીર પેથોલોજીઓમાં સમાપ્ત થાય છે. વિઘટનયુક્ત ડાયાબિટીઝ સાથેની ગર્ભાવસ્થાએ આરોગ્યને બરબાદ કરી દીધું છે.
આધુનિક પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન એ સાબિત કર્યું છે કે સંતાનપ્રાપ્તિમાં કોઈ સંપૂર્ણ અવરોધ નથી. આ રોગ કોઈ વાક્ય નથી: તે પોતે ડાયાબિટીસ મેલીટસ નથી જે ગર્ભ પર નકારાત્મક અસર કરે છે, પરંતુ સુગરના વાસ્તવિક સ્તરો.
પરંતુ, આજે દવા અને ફાર્માકોલોજી આવી સ્ત્રીઓને તક આપે છે. સ્વ-નિરીક્ષણ સાધનો, દર્દીઓ માટે ઉચ્ચ સ્તરની પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળું નિષ્ણાતની સહાય ઉપલબ્ધ છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ સાથે ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ઇન્સ્યુલિન આધારિત) મોટા ભાગે બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં શરૂ થાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, રોગ કમજોર, તરંગ જેવા બને છે. અડધા દર્દીઓ પ્રારંભિક એન્જીયોપેથી અને કેટોએસિડોસિસનું જોખમ વિકસાવે છે, કેટોન સંસ્થાઓ સાથે ગ્લુકોઝની concentંચી સાંદ્રતા વધે છે.
ટૂંકા સગર્ભાવસ્થામાં, સ્ત્રીને તેના સ્વાસ્થ્યમાં ફેરફારોની લાગણી થતી નથી. પરંતુ લોહીમાં એસ્ટ્રોજનના વધતા સ્તર સાથે, જે તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે, હાયપોગ્લાયકેમિઆના સંકેતો દેખાય છે. ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે, ઈન્જેક્શનમાં ડોઝ ઘટાડો જરૂરી છે.
સગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં, ગ્લુકોગન, પ્લેસેન્ટલ લેક્ટોજેન અને પ્રોલેક્ટીનની વધેલી સાંદ્રતાને કારણે ગ્લાયકેમિક સહિષ્ણુતા ઘટી રહી છે. બ્લડ સુગર અને પેશાબ વધી રહ્યો છે, અને દર્દીને ઇન્સ્યુલિનની મોટી માત્રાની જરૂર પડે છે.
વેવ સવારી ચાલુ:
- મજૂરીની શરૂઆતમાં, ગ્લાયસિમિક સૂચકાંકો ઓછા થયા,
- મજૂર દરમિયાન, હાઈડ હાયપરગ્લાયકેમિઆ એસિડિસિસના વિકાસ સાથે,
- પોસ્ટપાર્ટમ અવધિના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં, ખાંડનું સ્તર ઘટે છે,
- પ્રથમ અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં તે ફરી વિકસી રહ્યું છે.
કેટોન્યુરિયા ગર્ભ માટે ખૂબ જ જોખમી છે. તે સાબિત થયું છે કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેશાબમાં એસિટોન અજાત બાળકમાં બૌદ્ધિક ગુણાંક ઘટાડે છે.
મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં, પ્રથમ અને બીજા ત્રિમાસિકની શરૂઆત સંતોષકારક હોય છે. ત્રીજા ત્રિમાસિકની શરૂઆતમાં, સગર્ભાવસ્થા, સ્વયંભૂ કસુવાવડ, ઇન્ટ્રાઉટરિન હાયપોક્સિયા અને પેશાબની સિસ્ટમના ચેપનું જોખમ ઝડપથી વધે છે.
મોટા ફળ દ્વારા પરિસ્થિતિ વણસી છે. ભવિષ્યમાં, તે મજૂરની નબળાઇ, એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના અકાળ સ્રાવ, જન્મની ઇજાનું કારણ બને છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ સાથે, ગર્ભ પીડાય છે, અને આ પછીથી નવજાતનાં સ્વાસ્થ્યને અસર કરી શકે છે. તે અસંખ્ય બાહ્ય સુવિધાઓ સાથે જન્મે છે:
- સબક્યુટેનીયસ ચરબી વધુ પડતી વિકસિત છે,
- ચંદ્ર આકારની સુવિધાઓ
- ત્વચા પર ઘણા નાના હેમરેજિસ,
- શરીર સોજો, સાયનોટિક છે.
પેરીનેટલ પરીક્ષા દરમિયાન, ડ doctorક્ટર ખામીના સંકેતો, અવયવો અને સિસ્ટમોની કાર્યાત્મક અપરિપક્વતા દર્શાવે છે.
બાળક નવી પરિસ્થિતિઓમાં સારી રીતે અનુકૂલન કરતું નથી. લક્ષણો:
- સુસ્તી, હાયપોટેન્શન, હાયપોરેફ્લેક્સિયા,
- અસ્થિર હેમોડાયનામિક પરિમાણો,
- વજનમાં વધારો સાથે સમસ્યાઓ
- શ્વસન ચેપ વિકસાવવાની વૃત્તિ.
ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકારનાં રોગવાળા દર્દીઓએ ગ્લુકોઝના સ્તરનું નિરીક્ષણ અને નિયંત્રણ કરવું જરૂરી છે. જો દર્દીને ડાયાબિટીસનું હળવું સ્વરૂપ હોય તો પણ ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે.
પ્રકાર 2 રોગ સાથે ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ
બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ સાથે વહન કરવાની તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. આ રોગવિજ્ologyાનનું સ્વરૂપ શરીરના વધુ વજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી, સગર્ભા થયા પહેલાં, સ્ત્રીને વજન ઘટાડવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય વજન સૂચકાંકો સાંધા, હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓમાં ગંભીર ગૂંચવણો અટકાવશે. સામાન્ય શ્રેણીમાં વજન સ્ત્રીને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ - સિઝેરિયન વિભાગ ટાળવામાં મદદ કરશે.
સગર્ભાવસ્થાના પ્રકાર 2 વિરોધાભાસ માટે ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, ખાંડના સ્તરના સામાન્ય સૂચકાંકો નથી.
આ માટે, સ્ત્રીને કાળજીપૂર્વક તૈયાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આયોજિત સગર્ભાવસ્થા છ મહિનાના સ્થિર નmમોગ્લાયકેમિઆ પછી જ થવી જોઈએ. ફક્ત આ સ્થિતિ શક્ય ગૂંચવણો અટકાવશે અને તંદુરસ્ત બાળકને જન્મ આપવાની તક આપશે.
ગ્લાયસિમિક સૂચકાંકો કે જે આયોજન અને બેરિંગના તબક્કે આવશ્યક છે (એમએમઓએલ / એલ માં):
- 3.5. to થી .5. from સુધી ખાલી પેટ પર
- als.૦ થી .5. from સુધી ભોજન પહેલાંનો દિવસ,
- ભોજન પછી 2 કલાક 7.4.
સગર્ભાવસ્થા પ્રકાર
આ ડાયાબિટીસનો ત્રીજો પ્રકાર છે જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દર્દીઓમાં માન્યતા આપે છે. સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ વિભાવના પહેલાં પોતાને પ્રગટ કરતું નથી અને પોસ્ટપાર્ટમ અવધિમાં કોઈ નિશાન વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
આ પ્રકારના મેટાબોલિક પેથોલોજી તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની કોષોની સંવેદનશીલતા અને ઇન્સ્યુલિનની વિરુદ્ધ કાર્ય કરતા હોર્મોન્સને કારણે સ્વાદુપિંડ પરના વધેલા ભારને કારણે વિકસે છે.
આ રોગ અનેક પરિબળોની ક્રિયાથી ઉદ્ભવે છે:
- સ્થૂળતા
- ડાયાબિટીઝ માટે આનુવંશિકતા દ્વારા બોજો
- 30 વર્ષથી વધુ જૂની
- ભૂતકાળમાં મોટી ગર્ભાવસ્થા.
સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીઝના ઉપાયના ઉપાયોમાં આહાર અને મધ્યમ વ્યાયામ શામેલ છે. એક સ્ત્રીને ખાંડના સ્તરનું દૈનિક માપ બતાવવામાં આવે છે.
પરીક્ષા અને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાનું સમયપત્રક
ડાયાબિટીસ સામેની ગર્ભાવસ્થા બહારના દર્દીઓ અને દર્દીઓના આધારે જોવા મળે છે. હોસ્પિટલમાં નિયમિત અવલોકન:
- પ્રથમ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ અઠવાડિયામાં થાય છે અને તેમાં સંપૂર્ણ પરીક્ષા, વળતર, નિવારક ઉપચાર શામેલ છે. પ્રકાર 1 (રેટિનોપેથી, નેફ્રોપથી, ઇસ્કેમિક રોગ), ક્ષય રોગની પ્રગતિશીલ ગૂંચવણો સાથે, 12 અઠવાડિયા સુધી રીસસ સંવેદનાની હાજરી, ગર્ભાવસ્થા જાળવવાના મુદ્દાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવી રહી છે.
- બીજા હોસ્પિટલમાં દાખલ (21-25 અઠવાડિયા) માં, સ્ત્રી રોગના કોર્સ અને ગૂંચવણોના જોખમને ધ્યાનમાં લે છે. ઇન્સ્યુલિનની માત્રા સમાયોજિત કરવામાં આવી રહી છે. ગર્ભની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન સૂચવવામાં આવે છે, અને આ સમયગાળાથી તે સાપ્તાહિક હોવું જોઈએ.
- ત્રીજી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, ગર્ભની સંપૂર્ણ તપાસ, પ્રસૂતિ વિષયક ગૂંચવણોને રોકવા માટે નિવારક પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે. ડ doctorક્ટર ડિલિવરીનો સમય અને પદ્ધતિ નક્કી કરે છે.
સંપૂર્ણ તબીબી પરીક્ષામાં શામેલ છે:
- નિરીક્ષણ, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ, આનુવંશિકતા.
- એક વખત આંખના નિષ્ણાંત, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ, નેફ્રોલોજિસ્ટના ત્રિમાસિક પછી મુલાકાત સાથેની વિસ્તૃત પરીક્ષા.
- ક્લિનિકલ અને બાયોકેમિકલ અભ્યાસ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને કિડનીનું મૂલ્યાંકન.
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, કિડની, યકૃત અને પિત્ત નલિકાઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
દરેક ત્રિમાસિક પછી, સગર્ભા સ્ત્રીએ ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના સ્તરે રક્તદાન કરવું જોઈએ.
34 અઠવાડિયા સુધી, સ્ત્રીને દર બે અઠવાડિયામાં, weeks 35 અઠવાડિયાથી anબ્સેટ્રિશિયન અને ડાયાબિટીસના નિષ્ણાતની મુલાકાત લેવી આવશ્યક છે - દર બીજા દિવસે મુલાકાત લો.
સ્ત્રીને આત્મ-નિયંત્રણની વિશેષ ડાયરી શરૂ કરવાની અને ભરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વજન વધારવા પર ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. ધોરણ - 13 કિલોથી વધુ નહીં. પ્રથમ ત્રિમાસિક - 2-3 કિલો, બીજો - દર અઠવાડિયે 300 ગ્રામ સુધી, ત્રીજો - 400 ગ્રામ સુધી.
જીવનશૈલી, આહાર
ખાંડને સામાન્ય સ્તરે જાળવી રાખવા માટે સ્ત્રીને ઘણા પ્રયત્નો કરવા પડશે. આની જરૂર પડશે:
- યોજના અનુસાર આહાર પોષણ: કાર્બોહાઇડ્રેટ 40-45%, ચરબી 35-40%, પ્રોટીન 20-25% છ ડોઝમાં - ત્રણ મુખ્ય અને ત્રણ નાસ્તા. તમામ પ્રકારના ડાયાબિટીસ મેલિટસ સાથે, સખત આહાર સૂચવવામાં આવતો નથી. ખાતરી કરો કે પૂરતા પ્રમાણમાં "ધીમા" કાર્બોહાઈડ્રેટ હોય છે. તેઓ ભૂખ્યા કીટોસિસના વિકાસને અટકાવે છે. "ફાસ્ટ" કાર્બોહાઇડ્રેટ સંપૂર્ણપણે રદ કરવામાં આવ્યા છે. મીઠી શાકભાજી અને ફળોની મંજૂરી છે.
- ખાંડના સ્તરનું દૈનિક માપન: ખાલી પેટ પર, જમ્યા પહેલાં અને પછી, સૂવાનો સમય પહેલાં, રાત્રે.
- પરીક્ષણ પટ્ટાઓ સાથે પેશાબ કીટોન નિયંત્રણ.
- ડાયાબિટીસના નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ પૂરતી ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર.
જો કોઈ સ્ત્રી તમામ નિયમોનું પાલન કરે છે, ડોકટરોની નિમણૂકનું નિરીક્ષણ કરે છે અને પરિપૂર્ણ કરે છે, તો ગૂંચવણોવાળા બાળકને લેવાનું જોખમ ઘટાડીને 1-2% કરવામાં આવે છે.
રોગના સંતોષકારક વળતર અને સામાન્ય વહેતા ગર્ભાવસ્થા સાથે, ડિલિવરી યોગ્ય સમયમાં કુદરતી રીતે થાય છે. જો કોઈ સ્ત્રીમાં વિઘટનના ચિહ્નો હોય છે અને ગર્ભાવસ્થા પર ભાર પડે છે, તો ડિલિવરી 36-38 અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે સૂચવવામાં આવે છે. મોટા ગર્ભ અને ગૂંચવણો - સિઝેરિયન વિભાગ માટે સંકેતો.
ડાયાબિટીઝની સ્ત્રીઓ ગર્ભવતી થઈ શકે છે, સહન કરી શકે છે અને તેમના સ્વાસ્થ્ય અને બાળકના સ્વાસ્થ્યને નુકસાન કર્યા વિના જન્મ આપી શકે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે જીવનના આ સમયગાળાને અગાઉથી ગંભીરતાથી લેવી. વિશેષજ્ byો દ્વારા ગર્ભાવસ્થાની યોજના અને દેખરેખ રાખવી જોઈએ.