મિલ્ડ્રોનેટ® (કેપ્સ્યુલ્સ, 250 મિલિગ્રામ) મેલ્ડોનિયમ

1 કેપ્સ્યુલમાં શામેલ છે:

સક્રિય પદાર્થ - મેલ્ડોનિયમ ડાયહાઇડ્રેટ 250 મિલિગ્રામ,

બાહ્ય પદાર્થો - બટાકાની સ્ટાર્ચ, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ, કેપ્સ્યુલ (શરીર અને idાંકણ) - ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (ઇ 171), જિલેટીન.

સખત જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ સફેદ રંગનો નંબર 1. અસ્પષ્ટ ગંધવાળી સામગ્રી સફેદ સ્ફટિકીય પાવડર છે. પાવડર હાઇગ્રોસ્કોપિક છે.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

મેલ્ડોનિયમ કાર્નેટીનનું એક પુરોગામી છે, જે ગામા-બ્યુટ્રોબેટાઇન (જીબીબી) નું માળખાકીય એનાલોગ છે, તે પદાર્થ જે માનવ શરીરના દરેક કોષમાં જોવા મળે છે.

વધેલા ભારની શરતો હેઠળ, મેલડોનિયમ કોષોની ડિલિવરી અને ઓક્સિજન માંગ વચ્ચેનું સંતુલન પુન .સ્થાપિત કરે છે, કોષોમાં ઝેરી મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સંચયને દૂર કરે છે, નુકસાનથી સુરક્ષિત કરે છે, અને ટોનિક અસર પણ ધરાવે છે. તેના ઉપયોગના પરિણામે, શરીરના તાણ પ્રત્યેનો પ્રતિકાર અને ઝડપથી energyર્જા અનામતને પુનર્સ્થાપિત કરવાની ક્ષમતામાં વધારો થાય છે.

મોટરની પ્રવૃત્તિ અને શારીરિક સહનશક્તિમાં વધારો - ડ્રગની સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સીએનએસ) પર ઉત્તેજક અસર છે. આ ગુણધર્મોને લીધે, મિલ્ડ્રોનેટનો ઉપયોગ શારીરિક અને માનસિક પ્રભાવ વધારવા માટે પણ થાય છે.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, દવા ઝડપથી શોષાય છે, જૈવઉપલબ્ધતા 78% છે. વહીવટ પછીના 1-2 કલાક પછી પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા પ્રાપ્ત થાય છે. બે મુખ્ય રચના સાથે શરીરમાં ચયાપચય

ચયાપચય કે જે કિડની દ્વારા વિસર્જન કરે છે. મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે અર્ધ જીવન 3-6 કલાક છે.

ફાર્માકોડિનેમિક્સ

મેલ્ડોનિયમ (મિલ્ડ્રોનેટ®) એ કાર્નિટીન ગામા બ્યુટ્રોબેટાઈન (ત્યારબાદ જીબીબી) ના પુરોગામીનું માળખાકીય એનાલોગ છે, જેમાં એક હાઇડ્રોજન અણુને નાઇટ્રોજન અણુ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. શરીર પર તેની અસર બે રીતે સમજાવી શકાય છે.

કાર્નેટીન સંશ્લેષણ પર અસર

બ્યુટ્રોબેટિન હાઇડ્રોક્સિલેઝની પ્રવૃત્તિના અવરોધના પરિણામે, મેલ્ડોનિયમ કાર્નિટિનના બાયોસિન્થેસિસને ઘટાડે છે અને આમ કોષ પટલ દ્વારા લાંબી ચેન ફેટી એસિડ્સના પરિવહનને અટકાવે છે, અનoxક્સિડાઇઝ્ડ ફેટી એસિડ્સના સક્રિયકૃત ડેરિવેટિવ્ઝના સંચયને અટકાવે છે, એસિલોકાર્નેટીન અને એસિલોકોસેન્ટિઝમ, જે આર્ટ્સ છે. ઇસ્કેમિયાની સ્થિતિ હેઠળ, મિલ્ડ્રોનેટ® કોષોમાં ઓક્સિજન પહોંચાડવા અને વપરાશ વચ્ચેનું સંતુલન પુનoresસ્થાપિત કરે છે, એટીપી પરિવહન વિકારને દૂર કરે છે, જ્યારે વારાફરતી વૈકલ્પિક ઉર્જા સ્ત્રોત - ગ્લાયકોલિસીસને સક્રિય કરે છે, જે વધારાના ઓક્સિજન વપરાશ વિના હાથ ધરવામાં આવે છે.

તંદુરસ્ત શરીરના કોષોમાં સઘન consumptionર્જા વપરાશના પરિણામે વધતા ભાર સાથે, ફેટી એસિડ્સની સામગ્રીમાં અસ્થાયી ઘટાડો થાય છે. આ બદલામાં, ફેટી એસિડ્સના ચયાપચયને ઉત્તેજિત કરે છે, મુખ્યત્વે કાર્નેટીનનું સંશ્લેષણ. કાર્નેટીનનું બાયોસિન્થેસિસ તેના પ્લાઝ્મા સ્તર અને તાણ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, પરંતુ તે કોષમાં કાર્નેટીન પૂર્વવર્તીઓની સાંદ્રતા પર આધારિત નથી. કારણ કે મેલ્ડોનિયમ જીબીબીને કાર્નેટીનમાં રૂપાંતર અટકાવે છે, આથી લોહીમાં કાર્નેટીનનું સ્તર ઘટવા તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં કાર્નેટીનના પુરોગામીના સંશ્લેષણને સક્રિય કરે છે, એટલે કે જીબીડી. મેલ્ડોનિયમની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થતાં, કાર્નેટીન બાયોસિન્થેટીસ પ્રક્રિયા પુન isસ્થાપિત થાય છે અને કોષમાં ફેટી એસિડ્સની સાંદ્રતા સામાન્ય થાય છે. આમ, કોષો નિયમિત તાલીમ લે છે, જે વધતા ભારની શરતોમાં તેમના અસ્તિત્વમાં ફાળો આપે છે, જેમાં તેમનામાં રહેલા ફેટી એસિડનું પ્રમાણ નિયમિતપણે ઘટાડવામાં આવે છે, અને જ્યારે ભાર ઓછો થાય છે ત્યારે, ફેટી એસિડ સામગ્રી ઝડપથી પુન isસ્થાપિત થાય છે. વાસ્તવિક ઓવરલોડની સ્થિતિમાં, "મિશ્રીત" કોષો મરી જાય ત્યારે ડ્રગ મિલ્ડ્રોનેટ®ની મદદથી કોષો "પ્રશિક્ષિત" રહે છે.

કાલ્પનિક જીબીબી-એર્જિક સિસ્ટમનું મધ્યસ્થી કાર્ય

એવું અનુમાન કરવામાં આવ્યું છે કે શરીરમાં ચેતા આવેગના સંક્રમણની પહેલાં વર્ણવેલ સિસ્ટમ નથી - જીબીબી-એર્જિક સિસ્ટમ, જે સોમેટિક કોષોમાં ચેતા આવેગના પ્રસારણને સુનિશ્ચિત કરે છે. આ સિસ્ટમનો મધ્યસ્થી કાર્નેટીનનો તાત્કાલિક પુરોગામી છે - એક જીબીબી એસ્ટર. એસ્ટેરેસના પરિણામે, આ

મધ્યસ્થી સેલને ઇલેક્ટ્રોન આપે છે, આમ વિદ્યુત આવેગ સ્થાનાંતરિત કરે છે, અને તે પોતે જ જીબીબીમાં ફેરવાય છે.

શરીરના કોઈપણ સોમેટિક સેલમાં જીબીબીનું સંશ્લેષણ શક્ય છે. તેની ગતિ ઉત્તેજના અને energyર્જા ખર્ચની તીવ્રતા દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, જે બદલામાં કાર્નેટીનની સાંદ્રતા પર આધારિત છે. તેથી, કાર્નેટીન સાંદ્રતામાં ઘટાડો સાથે, જીબીબીનું સંશ્લેષણ ઉત્તેજીત થાય છે. આમ, શરીરમાં પ્રતિક્રિયાઓની આર્થિક સાંકળ છે જે ખંજવાળ અથવા તાણને પૂરતો પ્રતિસાદ પૂરો પાડે છે: તે ચેતા તંતુઓ (ઇલેક્ટ્રોનના સ્વરૂપમાં) ના સંકેતની પ્રાપ્તિથી શરૂ થાય છે, ત્યારબાદ જીબીબી અને તેના એસ્ટરનું સંશ્લેષણ થાય છે, જે બદલામાં, સંકેત વહન કરે છે. સોમેટિક સેલ પટલ પર. બળતરાના જવાબમાં સોમેટિક કોષો નવા અણુઓને સંશ્લેષણ કરે છે, સિગ્નલ પ્રસરણ પ્રદાન કરે છે. આ પછી, સક્રિય પરિવહનની ભાગીદારીથી જીબીબીનું હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ સ્વરૂપ યકૃત, કિડની અને પરીક્ષણોમાં પ્રવેશે છે, જ્યાં તે કાર્નેટીનમાં ફેરવાય છે. અગાઉ સૂચવ્યા મુજબ, મેલ્ડોનિયમ એ જીબીબીનું માળખાકીય એનાલોગ છે, જેમાં એક હાઇડ્રોજન અણુ નાઇટ્રોજન અણુ દ્વારા બદલવામાં આવે છે. મેલ્ડોનિયમ જીબીબી-એસ્ટેરેઝ સાથે સંપર્કમાં હોઈ શકે છે, તેથી તે એક કાલ્પનિક "મધ્યસ્થી" તરીકે સેવા આપી શકે છે. જો કે, જીબીબી-હાઇડ્રોક્સિલેઝ મેલ્ડોનિયમને અસર કરતું નથી અને તેથી, જ્યારે તે શરીરમાં દાખલ થાય છે, ત્યારે કાર્નેટીનની સાંદ્રતા વધતી નથી, પરંતુ ઘટાડો થાય છે. એ હકીકતને કારણે કે મેલ્ડોનિયમ પોતે તણાવના "મધ્યસ્થી" તરીકે કાર્ય કરે છે, અને જીબીડીની સામગ્રીમાં પણ વધારો કરે છે, તે શરીરના પ્રતિભાવના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. પરિણામે, અન્ય સિસ્ટમોમાં એકંદર મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિ, ઉદાહરણ તરીકે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સી.એન.એસ.), વધે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

- કંઠમાળ પેક્ટોરિસ અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે)

- ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા (જટિલ સારવારમાં)

- તીવ્ર સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત (જટિલ ઉપચારમાં)

- હિમોફ્થાલમસ અને વિવિધ ઇટીઓલોજિસના રેટિના હેમરેજિસ, સેન્ટ્રલ રેટિનાલ નસ અને તેની શાખાઓના થ્રોમ્બોસિસ, વિવિધ ઇટીઓલોજીસ (ડાયાબિટીક, હાયપરટેન્શન) ની રેટિનોપેથી

- એથ્લેટ્સ સહિત માનસિક અને શારીરિક ઓવરલોડ

- ક્રોનિક આલ્કોહોલિઝમ (માદક દ્રવ્યોના વિશિષ્ટ ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં) માં ખસી સિન્ડ્રોમ

ડોઝ અને વહીવટ

પુખ્ત વયના લોકોને અંદર સોંપો.

રક્તવાહિની રોગ

જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે, મો mouthા દ્વારા દરરોજ 0.5-1.0 ગ્રામ, સંપૂર્ણ ડોઝ એક જ સમયે લેવો અથવા તેને 2 ડોઝમાં વહેંચવો. સારવારનો કોર્સ 4-6 અઠવાડિયા છે.

કાર્ડિયોમિયોપેથીની પૃષ્ઠભૂમિ પર કાર્ડિયાજિયા - મોં દ્વારા, દિવસમાં 2 વખત 0.25 ગ્રામ. સારવારનો કોર્સ 12 દિવસનો છે.

સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માત

તીવ્ર તબક્કો - દવાનો ઇનજેક્ટેબલ ડોઝ ફોર્મનો ઉપયોગ 10 દિવસ માટે થાય છે, પછી તેઓ દરરોજ 0.5-1.0 ગ્રામ દ્વારા ડ્રગની અંદર લેવાનું ફેરવે છે. સારવારનો સામાન્ય કોર્સ 4-6 અઠવાડિયા છે.

દીર્ઘકાલિન મગજનો દુર્ઘટના - દિવસમાં 0.5 ગ્રામ મૌખિક. સારવારનો સામાન્ય કોર્સ 4-6 અઠવાડિયા છે. ડ coursesક્ટરની સલાહ લીધા પછી વારંવાર અભ્યાસક્રમો (સામાન્ય રીતે વર્ષમાં 2-3 વખત) શક્ય છે.

હિમોફ્થાલમસ અને વિવિધ ઇટીઓલોજિસના રેટિના હેમરેજિસ, સેન્ટ્રલ રેટિનાલ નસ અને તેની શાખાઓનું થ્રોમ્બોસિસ, વિવિધ ઇટીઓલોજીસ (ડાયાબિટીક, હાયપરટેન્શન) ની રેટિનોપેથી

દવાનો ઇનજેક્ટેબલ ડોઝ ફોર્મનો ઉપયોગ 10 દિવસ માટે થાય છે, પછી તેઓ દરરોજ 0.5 ગ્રામ દરરોજ ડ્રગ લેવાનું ચાલુ કરે છે, સંપૂર્ણ ડોઝ એક જ સમયે લે છે અથવા તેને 2 ડોઝમાં વહેંચે છે. સારવારનો કોર્સ 20 દિવસનો છે.

એથ્લેટ્સ સહિત માનસિક અને શારીરિક ઓવરલોડ

પુખ્ત 0.25 ગ્રામ મૌખિક રીતે દિવસમાં 4 વખત. સારવારનો કોર્સ 10-14 દિવસ છે. જો જરૂરી હોય તો, ઉપચાર 2-3 અઠવાડિયા પછી પુનરાવર્તિત થાય છે.

તાલીમ પહેલાં દિવસમાં 2 વખત એથ્લેટ્સ 0.5-1.0 ગ્રામ મૌખિક રીતે. પ્રારંભિક સમયગાળા દરમિયાન કોર્સનો સમયગાળો 14-21 દિવસ છે, સ્પર્ધાના સમયગાળા દરમિયાન - 10-14 દિવસ.

ક્રોનિક આલ્કોહોલ ઉપાડવાનું સિન્ડ્રોમ

અંદર, દિવસમાં 0.5 ગ્રામ 4 વખત. સારવારનો કોર્સ 7-10 દિવસનો છે.

બિનસલાહભર્યું

સક્રિય પદાર્થ અથવા દવાની કોઈપણ સહાયક પદાર્થ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા

- ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો (વેનિસ આઉટફ્લો, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ ગાંઠના ઉલ્લંઘનમાં)

- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન, આ સમયગાળા દરમિયાન દવાની ક્લિનિકલ ઉપયોગના ડેટાના અભાવને કારણે

- આ સમયગાળા દરમિયાન ડ્રગના ક્લિનિકલ ઉપયોગ અંગેના ડેટાના અભાવને કારણે, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરો.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

કોરોનરી ડિલેટીંગ એજન્ટો, કેટલીક એન્ટિહિપરિટેન્સિવ દવાઓ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની અસરમાં વધારો કરે છે.

તે એન્ટીએંગિનાલ દવાઓ, એન્ટિકોઆગ્યુલેન્ટ્સ, એન્ટિપ્લેલેટ એજન્ટ્સ, એન્ટિઆરેરેથમિક દવાઓ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બ્રોન્કોડિલેટર સાથે જોડાઈ શકે છે.

મધ્યમ ટાકીકાર્ડિયા અને ધમનીના હાયપોટેન્શનના સંભવિત વિકાસને ધ્યાનમાં રાખીને, સાવચેતી રાખવી જોઈએ જ્યારે સમાન અસર કરતી દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે.

વિશેષ સૂચનાઓ

ડ્રગના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે ક્રોનિક યકૃત અને કિડનીના રોગોવાળા દર્દીઓમાં સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

માઇલ્ડ્રોનેટ ac તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ માટે પ્રથમ-લાઇન દવાની દવા નથી.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા સંભવિત જોખમી પદ્ધતિઓ પર ડ્રગની અસરની સુવિધાઓ

વાહન અથવા સંભવિત જોખમી મશીનરી ચલાવતા સમયે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

ઓવરડોઝ

માઇલ્ડ્રોનેટ® દવા સાથે ઓવરડોઝના કેસો અજાણ છે, દવા ઓછી ઝેરી છે.

ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, લક્ષણની સારવાર.

પ્રકાશન ફોર્મ

કેપ્સ્યુલ્સ 250 મિલિગ્રામ. પોલિવિનાઇલિડેન ક્લોરાઇડ કોટિંગ અને એલ્યુમિનિયમ વરખ સાથે 10 કેપ્સ્યુલ્સ પોલિવિનાઇલ ક્લોરાઇડ ફિલ્મના ફોલ્લા પટ્ટીમાં મૂકવામાં આવે છે. રાજ્ય અને રશિયન ભાષાઓમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે 4 સમોચ્ચ સેલ પેક્સને કાર્ડબોર્ડના પેકમાં મૂકવામાં આવે છે.

ફાર્માકોકિનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, દવા ઝડપથી શોષાય છે, જૈવઉપલબ્ધતા 78% છે. મહત્તમ સાંદ્રતા (સી_{મહત્તમ}) લોહીના પ્લાઝ્મામાં ઇન્જેશનના 1-2 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે. તે મુખ્યત્વે પિત્તાશયમાં બે મુખ્ય ચયાપચયની રચના સાથે શરીરમાં ચયાપચય કરે છે જે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. અર્ધ જીવન (ટી₁/₂) જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, તે ડોઝ પર આધારીત છે, તે 3-6 કલાક છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ઉપયોગની સલામતીનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, તેથી, ગર્ભ પર શક્ય વિપરીત અસરોને ટાળવા માટે, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં દવાનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

દૂધ સાથે ઉત્સર્જન અને નવજાતનાં સ્વાસ્થ્ય પરની અસરનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, તેથી, જો જરૂરી હોય તો, દવાનો ઉપયોગ સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

આડઅસર

મેલ્ડોનિયમ સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. જો કે, સંવેદનશીલ દર્દીઓમાં, તેમજ ભલામણ કરેલ ડોઝ કરતા વધારે હોવાના કિસ્સામાં, અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે.
અનિચ્છનીય દવાઓની પ્રતિક્રિયાઓને સિસ્ટમના અંગોના વર્ગો અનુસાર આવર્તનના નીચેના ક્રમ અનુસાર જૂથમાં મૂકવામાં આવે છે: ઘણી વાર (> 1/10), ઘણીવાર (> 1/100 અને 1/1000 અને 1/10 000 અને