બિગુઆનાઇડ્સ શું છે: ડાયાબિટીઝ માટેની દવાઓના જૂથની અસર
બિગુઆનાઇડ્સ ગ્યુનિડાઇન્સની કેટેગરીથી સંબંધિત છે, જે ડાયાબિટીસમાં અસરકારક છે. છેવટે, આ વર્ગની દવાઓ લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને અસરકારક રીતે ઘટાડે છે.
આ એજન્ટો છે: એલ-બટાયલ બિગુઆનાઇડ (બુફોર્મિન), એન, એન-ડાયમેથાઇલ બિગુઆનાઇડ (મેટફોર્મિન), ફિનેથિલ બિગુઆનાઇડ (ફેનફોર્મિન).
ખાંડ ઘટાડવાવાળા બિગુઆનાઇડ્સના બંધારણમાં તફાવત શરીર અને ડોઝ વોલ્યુમ દ્વારા તેમની પાચનક્ષમતામાં રહેલો છે. પરંતુ ચયાપચય પર ગ્યુનિડાઇન ડેરિવેટિવ્ઝની અસર મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સમાન છે.
જો કે, એન્ટિહિપરગ્લાયકેમિક એજન્ટો મોનોથેરાપી તરીકે વારંવાર ઉપયોગમાં લેતા નથી. એક નિયમ મુજબ, આ 5-10% કેસોમાં થાય છે.
બિગુઆનાઇડ્સ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
આ દવાઓ શરીર પર કેવી અસર કરે છે તે અસંખ્ય અધ્યયન છતાં પણ સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયું નથી. પરંતુ તે નોંધ્યું હતું કે ગ્યુનિનાઇન ડેરિવેટિવ્ઝ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝમાં લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઓછું કરે છે, ખાસ કરીને જો દર્દીને વધારે વજન હોવાની સમસ્યા હોય.
બિગુઆનાઇડ્સમાં "ઇન્સ્યુલિન-સાચવણી" અસર હોય છે, તેથી સમય જતાં કૃત્રિમ હોર્મોન એડમિનિસ્ટ્રેશનની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે. ઉપરાંત, આ દવાઓ પ્રોટીન ગ્લુકોઓજેનેસિસમાં ઘટાડો કરે છે.
આ ઉપરાંત, આવા ઉત્પાદનો ખાંડને લેક્ટેટમાં રૂપાંતરિત કરીને સ્નાયુ ગ્લુકોઝના વપરાશમાં સુધારો કરે છે. ગ્યુનિડાઇન ડેરિવેટિવ્ઝના સંપર્કમાં પરિણામે, પદાર્થોની શોષણ પ્રક્રિયા જેમ કે:
એવું માનવામાં આવે છે કે પેશીઓના શ્વસનના અવરોધની પ્રક્રિયામાં, એટીપીનું નિર્માણ ઘટે છે, જેના કારણે metર્જા (દા.ત. ગ્લુકોનોજેનેસિસ) લેતી વિવિધ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ધીમું થાય છે. સંભવત., બિગુઆનાઇડ્સની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એ લિપિડ ચયાપચય પરની તેમની અસર છે.
એવું પણ જાણવા મળ્યું છે કે વધારે વજનવાળા નોન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીઝમાં આ દવાઓ શરીરના વજનમાં મધ્યમ ઘટાડા માટે ફાળો આપે છે.
પરંતુ આવી અસર ફક્ત ઉપચારની શરૂઆતમાં જ નોંધવામાં આવે છે, જ્યારે કેટલાક પદાર્થો આંતરડામાં સમાઈ જતા નથી, અને દર્દીની ભૂખ ઓછી થાય છે.
ડોઝ અને વહીવટ
બિગુઆનાઇડ્સના વર્ગમાં નીચેની નામવાળી દવાઓ શામેલ છે:
- સિઓફોર 1000/850/500,
- બેગોમેટ,
- મેટફોર્મિન એકર
- અવન્દમેત
- ગ્લુકોફેજ,
- મેટફોગમ્મા.
આજે, મેથાઈલબિગુઆનાઇડ ડેરિવેટિવ્ઝનો સૌથી વધુ ઉપયોગ થાય છે, એટલે કે મેટફોર્મિન. આમાં ગ્લિફોર્મિન, ગ્લુકોફેગ, ડાયનોર્મેટ અને અન્ય પદાર્થો શામેલ છે.
મોટાભાગના બિગુઆનાઇડ્સની અરજી કરવાની પદ્ધતિ સમાન છે. શરૂઆતમાં, નાના ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ સારી સહિષ્ણુતા સાથે તેઓ દર 2-4 દિવસમાં વધારો થાય છે. તદુપરાંત, પોલિહેક્સામેથીલીન બિગુઆનાઇડને ખાધા પછી નશામાં હોવું જોઈએ, જે જઠરાંત્રિય માર્ગના આડઅસરોના વિકાસને અટકાવશે.
બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા બિગુઆનાઇડ્સના જૂથમાં બાર-કલાકની રોગનિવારક અસર હોય છે. તેથી, દૈનિક માત્રાને 2 ડોઝમાં વહેંચવી જોઈએ.
ઉપચારની શરૂઆતમાં, મેટફોર્મિન 850, સિઓફોર અને આવા, એકવાર (સાંજે) 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં લેવામાં આવે છે. એક અઠવાડિયા પછી, જો દર્દીને ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ માર્ગ સાથે કોઈ સમસ્યા ન હોય તો, એક દૈનિક માત્રા 850 મિલિગ્રામ સુધી વધારી દેવામાં આવે છે અથવા દર્દી સવારે વધારાની 500 મિલિગ્રામ પીવે છે.
પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સામાં, ડોઝ ઘટાડવો આવશ્યક છે, અને થોડા સમય પછી તેને વધારવા માટે ફરીથી પ્રયાસ કરો. શરીરમાં પદાર્થની મહત્તમ સાંદ્રતા સારવારના 1-2 મહિના પછી પ્રાપ્ત થાય છે.
સહાયક ડોઝ - દરરોજ 2000 મિલિગ્રામ સુધી. મહત્તમ સ્વીકાર્ય રકમ દરરોજ 3000 મિલિગ્રામ છે, પરંતુ ફક્ત યુવાન દર્દીઓ માટે. વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે મહત્તમ માત્રા 1000 મિલિગ્રામથી વધુ હોતી નથી.
પોલિહેક્સામેથિલિન બિગુઆનાઇડને સિક્રેટોજેન્સ (સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને ક્લેટીસાઇડ્સ), ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લિટાઝોન સાથે જોડી શકાય છે. તેથી, ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ તૈયાર સંયોજન તૈયારીઓનું ઉત્પાદન કરે છે જેની હાઈપોગ્લાયકેમિક અસર ઓછી માત્રા પર હોય છે, જે આડઅસરોનું જોખમ ઘટાડે છે:
- ગ્લુકોવન્સ (મેટફોર્મિન અને ગ્લિબેનક્લેમાઇડ),
- ગ્લિબોમેટ.
જો તમે આવા સંયુક્ત ઉત્પાદન લો છો, તો પછી લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતા 2 કલાક પછી સામાન્ય થાય છે, અને અસર 12 કલાક સુધી ચાલશે.
આવી દવાઓ દરરોજ 1 ગોળીના ભોજન સાથે લેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દરરોજ 2 કેપ્સ્યુલ્સની માત્રામાં વધારો થાય છે.
પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ અને વિરોધાભાસ
આ જૂથમાંથી પોલિહેક્સામેથિલિન બિગુઆનાઇડ અને અન્ય પદાર્થો અસંખ્ય નકારાત્મક અસરો પેદા કરી શકે છે. સૌથી સામાન્ય પાચનમાં અવરોધ, ભૂખ નબળાઇ, મો mouthામાં ધાતુના સ્વાદની હાજરી અને લેક્ટિક એસિડિસિસના વિકાસનો સમાવેશ થાય છે.
ગ્વાનિડાઇન શ્રેણીમાંથી પદાર્થોનું સેવન અટકાવવા માટેનું સૂચક એ અતિસારનો હુમલો છે. જો કે, ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ સાથે, મોટાભાગની આડઅસર અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
મેટફોર્મિન નીચેના કેસોમાં બિનસલાહભર્યું છે:
- શ્વસન નિષ્ફળતા
- ડાયાબિટીઝ એનિમિયા,
- યકૃત સમસ્યાઓ
- સ્ટ્રોક
- ગર્ભાવસ્થા
- તીવ્ર ચેપ
- ડિસર્ક્યુલેટરી એન્સેફાલોપથી,
- જ્યારે રક્તમાં ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર 1.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે હોય ત્યારે રેનલ ડિસફંક્શન.
ઉપરાંત, દવાઓ કીટોએસિડોસિસ સહિત ડાયાબિટીસ કોમાથી લઈ શકાતી નથી, અને જો ત્યાં લેક્ટિક એસિડિસિસનો ઇતિહાસ હોય તો. આ ઉપરાંત, આવી દવાઓને હાયપોક્સિક પરિસ્થિતિઓમાં (હાર્ટ એટેક, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, નબળા રક્ત પરિભ્રમણ) બિનસલાહભર્યું છે.
મેટફોર્મિન આલ્કોહોલ સાથે સુસંગત નથી. અને જો યકૃત મોટું થાય છે, તો આવી દવાઓ ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે હિપેટોમેગાલી ડાયાબિટીક હેપેટોસ્ટેટોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
ડિસ્ટ્રોફિક, એલર્જિક અથવા ચેપી યકૃતના જખમના કિસ્સામાં, બિગુઆનાઇડ્સ હીપેટિવ પેરેંચાઇમાને અસર કરી શકે છે. પરિણામે, કાર્યાત્મક પરીક્ષણોમાં ફેરફાર દેખાય છે. કમળોના સ્પષ્ટ સંકેતો સાથે કોલેસ્ટેસિસ પણ વિકસી શકે છે.
સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની તુલનામાં, સંખ્યાબંધ ગ્વાનિડાઇન્સની દવાઓ કિડની અને અસ્થિ મજ્જા પર કોઈ ઝેરી અસર કરતી નથી. તેમ છતાં, તેઓ ગંભીર એનિમિયા, રીટેન્શન, નાઇટ્રોજનયુક્ત ઝેર અને કિડનીના રોગોની હાજરીમાં, ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા ઘટાડવાનું કારણ બને છે.
ઉપરાંત, જો બિગુઆનાઇડ્સ સાથેની સારવાર ફર્ક્ટોઝ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, બાર્બિટ્યુરેટ્સ, ટેતુરમ અને સેલિસીલેટ્સના સેવન સાથે જોડવામાં આવે છે, તો આ લેક્ટિક એસિડિસિસને વધારે છે.
આ લેખમાં વિડિઓમાં ડાયાબિટીઝની દવાઓ વિશે એક વ્યાખ્યાન આપવામાં આવ્યું છે.
ડ્રગ એક્શન
વૈજ્entistsાનિકોએ સાબિત કર્યું છે કે ડાયાબિટીઝમાં મેટફોર્મિનની ખાંડ-ઘટાડવાની અસરો પૂલ અને સંશ્લેષણ પર ડ્રગની વિશિષ્ટ અસર સાથે સંકળાયેલી છે. મેટફોર્મિનની ખાંડ-ઘટાડવાની અસર કોષમાં ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર્સ સાથે સંકળાયેલ છે.
બિગુઆનાઇડ્સના સંપર્કને લીધે ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર્સનું પ્રમાણ વધ્યું છે. આ સેલ મેમ્બ્રેન દરમ્યાન સુધારેલા ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટમાં પ્રગટ થાય છે.
આ અસર શરીરના ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન બંનેની ક્રિયાઓ પરની અસરને બહારથી આવે છે. માઇટોકોન્ડ્રીયલ પટલમાં દવાઓ પણ કાર્ય કરે છે.
બિગુઆનાઇડ્સ ગ્લુકોઓજેનેસિસને અટકાવે છે, ત્યાંની સામગ્રીમાં વધારો કરવા માટે તેઓ ફાળો આપે છે:
આ પદાર્થો ગ્લુકોનોજેનેસિસના માળખામાં ગ્લુકોઝના અગ્રદૂત છે.
પ્લાઝ્મા પટલમાં મેટફોર્મિનની ક્રિયા હેઠળ ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર્સનું પ્રમાણ વધે છે. તે આ વિશે છે:
ગ્લુકોઝ પરિવહન વેગ આપે છે:
- વેસ્ક્યુલર સરળ સ્નાયુમાં
- એન્ડોથેલિયમ
- હૃદય સ્નાયુ.
આ મેટફોર્મિનના પ્રભાવ હેઠળ ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા લોકોમાં ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારમાં ઘટાડાને સમજાવે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો સ્વાદુપિંડ દ્વારા તેના સ્ત્રાવમાં વધારો સાથે નથી.
ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિકારમાં ઘટાડો થવાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, લોહીમાં ઇન્સ્યુલિન સૂચવે છે તે મૂળ સ્તર પણ ઘટે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો એ સ્વાદુપિંડ દ્વારા તેના સ્ત્રાવમાં વધારો સાથે નથી, કારણ કે જ્યારે સલ્ફonyનીલ્યુરિયાનો ઉપયોગ કરે છે.
લોકોમાં મેટફોર્મિનની સારવાર કરતી વખતે, વજનમાં ઘટાડો જોવા મળે છે, પરંતુ જ્યારે સલ્ફonyનીલ્યુરિયા એજન્ટો અને ઇન્સ્યુલિનની સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે, વિપરીત અસર થઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, મેટફોર્મિન નીચલા સીરમ લિપિડ્સમાં મદદ કરે છે.
આડઅસર
મેટફોર્મિનના ઉપયોગથી થતી મુખ્ય આડઅસરોની નોંધ લેવી જોઈએ, અહીંની પદ્ધતિ નીચે મુજબ છે:
- ઝાડા, ઉબકા, omલટી,
- મો inામાં ધાતુનો સ્વાદ
- પેટમાં અસ્વસ્થતા,
- ઘટાડો અને ભૂખ ઓછી થવી, ખોરાક પ્રત્યે પ્રતિકાર કરવો,
- લેક્ટિક એસિડિસિસ.
સૂચવેલ આડઅસરો અને ક્રિયાઓ, એક નિયમ તરીકે, ડોઝમાં ઘટાડો સાથે ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે. અતિસારનો હુમલો મેટફોર્મિનનો ઉપયોગ રોકવા માટેનો સંકેત છે.
જો તમે લાંબા સમય સુધી દરરોજ મેટફોર્મિન 200-3000 મિલિગ્રામ લો છો, તો તમારે યાદ રાખવાની જરૂર છે કે જઠરાંત્રિય માર્ગનું શોષણ ઘટશે:
- બી વિટામિન,
- ફોલિક એસિડ.
વિટામિન્સના વધારાના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની સમસ્યાને દરેક કેસમાં હલ કરવી જરૂરી છે.
રક્ત લેક્ટેટની સામગ્રીને નિયંત્રણમાં રાખવી હિતાવહ છે, અને વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર આ તપાસો. નાના આંતરડામાં એનારોબિક ગ્લાયકોલિસીસ વધારવા અને યકૃતમાં ગ્લાયકોજેનોલિસિસ અટકાવવા મેટફોર્મિનની ક્ષમતાને ધ્યાનમાં રાખીને આ મહત્વપૂર્ણ છે.
જો કોઈ વ્યક્તિને માંસપેશીઓમાં દુખાવો અને મો mouthામાં ધાતુના સ્વાદની ફરિયાદો હોય, તો લેક્ટેટના સ્તરનો અભ્યાસ કરવો જરૂરી છે. જો તેની રક્ત સામગ્રીમાં વધારો થાય છે, તો પછી મેટફોર્મિન સાથેની સારવાર માટેની ક્રિયાઓ બંધ કરવી આવશ્યક છે.
જો લોહીમાં લેક્ટેટના સ્તરનો અભ્યાસ કરવો શક્ય ન હોય, તો સ્થિતિ સામાન્ય ન થાય ત્યાં સુધી મેટફોર્મિન રદ કરવામાં આવે છે, તો પછી તેના વહીવટની બધી શક્યતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
મુખ્ય contraindication
મેટફોર્મિનના ઉપયોગ માટે વિશિષ્ટ વિરોધાભાસ છે:
- ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ, તેમજ કોમા અને ડાયાબિટીસના મૂળની અન્ય શરતો,
- ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, લોહીમાં ક્રિએટિનાઇન 1.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે
- કોઈપણ ઉત્પત્તિની હાયપોક્સિક શરતો (કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા, 4 એફસી, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન),
- શ્વસન નિષ્ફળતા
- ગંભીર ડિસિસ્યુક્યુલેટરી એન્સેફાલોપથી,
- સ્ટ્રોક
- એનિમિયા
- તીવ્ર ચેપી રોગો, સર્જિકલ રોગો,
- દારૂ
- યકૃત નિષ્ફળતા
- ગર્ભાવસ્થા
- લેક્ટિક એસિડિસિસના ઇતિહાસના સંકેતો.
યકૃત વૃદ્ધિની પ્રક્રિયામાં, બિગુઆનાઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે હિપેટોમેગાલીને ડાયાબિટીક હેપેટોસ્ટેટોસિસના પરિણામે ઓળખવામાં આવે છે.
યકૃતની ચેપી-એલર્જિક અને ડિસ્ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર સાથે, હિપેટિક પેરેંચાઇમા પર બિગુઆનાઇડ્સની અસર નોંધી શકાય છે, જે આમાં વ્યક્ત કરવામાં આવી છે:
- કોલેસ્ટાસિસનો દેખાવ, ક્યારેક દેખાતા કમળો સુધી,
- કાર્યાત્મક યકૃત પરીક્ષણોમાં ફેરફાર.
ક્રોનિક સતત હેપેટાઇટિસમાં, દવાઓનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ.
સલ્ફonyનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝથી વિપરીત, બિગુઆનાઇડ્સ અસ્થિ મજ્જા અને કિડનીના હિમેટoપોએટીક કાર્ય પર સીધી ઝેરી અસર ધરાવતા નથી. જો કે, તેઓ આનાથી વિરોધાભાસી છે:
- કિડની રોગ, ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા ઘટાડો ઉત્તેજીત
- નાઇટ્રોજનસ સ્લેગની રીટેન્શન
- લેક્ટાસિડેમીયાના ભયને કારણે, ગંભીર એનિમિયા.
બીમાર વૃદ્ધ લોકોએ દવાઓ કાળજીપૂર્વક લખી લેવાની જરૂર છે, કારણ કે આ લેક્ટિક એસિડિસિસના ભય સાથે સંકળાયેલું છે. આ તે દર્દીઓ માટે લાગુ પડે છે જેઓ તીવ્ર શારીરિક કાર્ય કરે છે.
એવી દવાઓ છે કે જેમના ઉપચારમાં બીગુઆનાઇડ્સનો ઉપયોગ લેક્ટિક એસિડિસિસના મિકેનિઝમને વધારે છે, આ છે:
- ફ્રુટોઝ
- ટેતુરામ
- એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ
- સેલિસીલેટ્સ,
- બાર્બીટ્યુરેટ્સ.
બિગુઆનાઇડ્સ શું છે: ડાયાબિટીઝ માટેની દવાઓના જૂથની અસર
અમારા વાંચકો આગ્રહ રાખે છે!
સાંધાઓની સારવાર માટે, અમારા વાચકોએ સફળતાપૂર્વક ડાયબNનટનો ઉપયોગ કર્યો છે. આ ઉત્પાદનની લોકપ્રિયતા જોઈને, અમે તેને તમારા ધ્યાન પર આપવાનું નક્કી કર્યું.
બિગુઆનાઇડ્સ લોહીમાં શર્કરા ઘટાડવા માટે બનાવવામાં આવેલી દવાઓ છે. સાધન ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.
તેઓ ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, મોટેભાગે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે, સહાયક તરીકે.
મોનોથેરાપીના ભાગ રૂપે, હાયપોગ્લાયકેમિક દવાઓ ખૂબ જ ભાગ્યે જ સૂચવવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે 5-10% કેસોમાં થાય છે.
બિગુઆનાઇડ્સમાં નીચેની દવાઓ શામેલ છે:
- બેગોમેટ,
- અવન્દમેત
- મેટફોગમ્મા,
- ગ્લુકોફેજ,
- મેટફોર્મિન એકર
- સિઓફોર 500.
હાલમાં, રશિયામાં, તેમજ વિશ્વભરમાં, મોટાભાગના લોકોનો ઉપયોગ થાય છે, મોટાભાગના ભાગમાં, મિથાઈલબીગુઆનાઇડ ડેરિવેટિવ્ઝ, એટલે કે મેટફોર્મિન:
- ગ્લુકોફેજ
- સિઓફોર
- મેટફો-ગામા
- ડાયનોર્મેટ
- ગ્લાયફોર્મિન અને અન્ય.
મેટફોર્મિન દો oneથી ત્રણ કલાક સુધી તૂટે છે. દવા 850 અને 500 મિલિગ્રામની ગોળીઓમાં બહાર પાડવામાં આવે છે.
રોગનિવારક ડોઝ દરરોજ 1-2 ગ્રામ છે.
તમે ડાયાબિટીઝ માટે દરરોજ 3 ગ્રામ સુધી વપરાશ કરી શકો છો.
મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે ગંભીર આડઅસરો, એટલે કે ગેસ્ટ્રિક ડિસપેપ્સિયાને કારણે, બિગુનાઇડ્સનો મર્યાદિત ઉપયોગ થાય છે.
હવે ડોકટરો ફિનાઇલબીગુઆનાઇડ ડેરિવેટિવ્ઝનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરતા નથી, કારણ કે તે સાબિત થયું છે કે તેઓ વ્યક્તિના લોહીમાં સંચય તરફ દોરી જાય છે:
એન્ટિ ડાયાબિટીસ દવાઓ અને તેના પ્રભાવોના પ્રકાર
એન્ટિડાયબeticટિક (હાઇપોગ્લાયકેમિક) દવાઓ એ દવાઓ છે જે ડાયાબિટીઝથી પીડાતા બધા લોકો દ્વારા લેવામાં આવે છે. તેઓ શરીરને લોહીમાં ખાંડનું જરૂરી સ્તર જાળવવામાં મદદ કરે છે, તે ડાયાબિટીઝના પ્રકારને આધારે સૂચવવામાં આવે છે અને, બદલામાં, પે inીમાં, ક્રિયાના સમયગાળા, વગેરેમાં અલગ પડે છે.
- એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓની સુવિધાઓ
- એન્ટિડાઇબeticટિક એજન્ટોનું વર્ગીકરણ
- પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે એન્ટિબાઇડિક એજન્ટો
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે સુગર-ઘટાડતી દવાઓ
- નવી પે generationીની એન્ટિબાયેબિટિક દવાઓ
- ડાયાબિટીઝ ફી
એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓની સુવિધાઓ
ઇન્સ્યુલિન આધારિત લોકો (પ્રકાર 1), જેમના શરીરમાં સ્વાદુપિંડનું હોર્મોન નથી, તેઓએ દરરોજ પોતાને પિચકારી કા .વી જ જોઇએ. પ્રકાર 2 માં, જ્યારે કોશિકાઓ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા વિકસાવે છે, ત્યારે ખાસ ગોળીઓ લેવી જોઈએ જે લોહીમાં ખાંડનું પ્રમાણ ઘટાડે છે.
બિગુઆનાઇડ્સ શું છે?
તબીબી દ્રષ્ટિકોણથી, બિગુઆનાઇડ્સ શરીરના કોષોના ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને ઘટાડે છે, આંતરડા દ્વારા શોષિત ચરબી અને ખાંડની માત્રા ઘટાડે છે. જો તમે બિગુઆનાઇડ્સનું સતત વપરાશ કરો છો, તો ચરબી ચયાપચય સામાન્ય થાય છે, કારણ કે ખાંડ ફેટી એસિડમાં ફેરવાતી નથી.
જો શરીરમાં ઇન્સ્યુલિનનો અભાવ છે, તો બિગુઆનાઇડ્સની અસરકારકતા ગેરહાજર છે.
ડાયાબિટીઝમાં બિગુઆનાઇડ્સ લેવાના સંકેતો:
- સ્થૂળતા
- સલ્ફonyનીલ્યુરિયાના સકારાત્મક પરિણામનો અભાવ,
- ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરવા માટે દવાઓ સાથે સુસંગત ઉપયોગ.
ડાયાબિટીસમાં બિગુઆનાઇડ્સની ક્રિયા
ગ્લુકોઝનું સ્તર ઘટાડવા માટે, સલ્ફોનીલ્યુરિયા-આધારિત તૈયારીઓ સક્રિય રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જે ખરેખર ખાંડ ઘટાડે છે, જે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે. બીગ્યુનાઇડ્સ ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં અને ગ્લુકોઝના તટસ્થકરણમાં ફાળો આપતા નથી. તેઓ ગ્લુકોનોજેનેસિસની પ્રક્રિયાને અટકાવે છે, ખાધા પછી લોહીના પ્રવાહીમાં ખાંડના વધારાનું પ્રમાણ મર્યાદિત કરે છે, જે રાત્રે ઉપવાસ પછી મહત્વપૂર્ણ છે.
તે જ સમયે, શરીર (પેશીઓ અને કોષો) ની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે, કોશિકાઓ અને પેશીઓમાં ગ્લુકોઝ વિતરણની પ્રક્રિયામાં સુધારો થાય છે, પરંતુ તે આંતરડાના માર્ગમાં વ્યવહારીક શોષાય નથી.
ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિકારમાં ઘટાડો પ્રોન્સ્યુલિનમાં બાઉન્ડ ઇન્સ્યુલિનના ગુણોત્તરમાં વધારો અને મુક્ત ઇન્સ્યુલિનમાં તેમાં ઘટાડો થવાના કારણે થાય છે. તદ્દન ઘણીવાર, કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના સ્તરમાં ફેરફાર જોવા મળે છે, ફાઈબિનોલિટીક રક્ત પરિમાણો સુધરે છે, કારણ કે પ્લાસ્મિનોજેન ટીશ્યુ એક્ટિવેટરના અવરોધકોની ક્રિયા અટકાવવામાં આવે છે.
ગ્લુકોઝ ખોરાકની સાથે શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, પરંતુ તે શરીર દ્વારા જ ઉત્પન્ન થાય છે.ઇન્સ્યુલિનના સામાન્ય સ્તરે, ખાંડ લોહીમાં ફેંકી દેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તે મગજમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે અંગને સક્રિય કરવાનું શરૂ કરે છે. સરળ શબ્દોમાં, ગ્લુકોઝ મગજ અને આખા શરીરને withર્જાથી ભરે છે. જો આ energyર્જાનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી, તો ખાંડ ચરબીમાં ફેરવાય છે, જે શરીરમાં જમા થાય છે.
જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ખોરાક લે છે, પાચન સક્રિય થાય છે, જે દવાઓને લોહીમાં ઝડપથી શોષી લેવાની મંજૂરી આપે છે. તેથી, ભોજન દરમિયાન અથવા તે પછી બિગુઆનાઇડ્સ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, ખાસ કરીને કારણ કે બિગુઆનાઇડ્સના સક્રિય પદાર્થો હેપેટોસાઇટ્સને અસર કરે છે, જે કોશિકાઓ અને પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો અને આંતરડા દ્વારા ગ્લુકોઝ શોષણની પ્રક્રિયામાં મંદી તરફ દોરી જાય છે.
સૂચવેલ બિગુઆનાઇડ્સ
બિગુઆનાઇડ્સ લાંબા સમયથી ઉત્પન્ન કરવામાં આવ્યાં છે, પરંતુ હાલમાં બધા ઉપયોગમાં નથી:
- "ગ્વાનિડાઇન" અને "સિન્ટાલિન" નો ઉપયોગ પહેલામાં કરવામાં આવતો હતો, પરંતુ હાલમાં તે પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે તેમની યકૃત પર તીવ્ર ઝેરી અસર છે.
- પછી “ફેનફોર્મિન” અને “બુફોર્મિન” નું નિર્માણ શરૂ થયું, પરંતુ તેઓ પર પણ પ્રતિબંધ મૂકાયો હતો. તે બહાર આવ્યું છે કે બંને દવાઓ જઠરાંત્રિય માર્ગના અંગોમાંથી ખતરનાક બાજુની પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે. આ હોવા છતાં, આ ભંડોળ ગેરકાયદેસર રીતે હસ્તગત કરી શકાય છે.
- આજે એકમાત્ર ડ્રગની મંજૂરી છે મેટફોર્મિન. તેના આધારે, "સિઓફોર" અને "ગ્લુકોફેજ" ઉત્પન્ન થાય છે, જેનો સક્રિય રીતે ઉપયોગ થાય છે. ઘણાં ઓછા, ઓછા લોકપ્રિય, ભંડોળ જેમાં મેટફોર્મિન શામેલ છે.
બધા બિગુઆનાઇડ્સમાં સમાન એપ્લિકેશન છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, દવા ઓછામાં ઓછી માત્રામાં લેવામાં આવે છે. તે પછી, એજન્ટની સહનશીલતાનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, જેના પછી ડોઝ ધીમે ધીમે વધવામાં આવે છે (2-3 દિવસ પછી ઉમેરવામાં આવે છે).
ભોજન સાથે અથવા ખાધા પછી તરત જ બિગુઆનાઇડ્સ લો. આ તમને પાચનતંત્રમાંથી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. બિગુઆનાઇડ્સની અસર 12 કલાક હોય છે, તેથી દિવસમાં બે વખત દવાઓ લેવી જોઈએ. ગોળીઓ પાણીથી પુષ્કળ ધોવાઇ.
તે મેટફોર્મિન છે જે મોટેભાગે સૂચવવામાં આવે છે, તેથી આ ડ્રગના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓને ધ્યાનમાં લો:
- રક્તમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર શોધી કા after્યા પછી પરીક્ષાના આધારે ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે,
- જો દર્દી 0.5 ગ્રામની ગોળીઓ લે છે, તો પ્રારંભિક તબક્કે મહત્તમ 1 ગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે, વધુ મહત્તમ દૈનિક દર 3 ગ્રામ છે,
- જો 0.85 ગ્રામ ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો પછી પ્રારંભિક માત્રા 1 ટેબ્લેટ છે, દિવસમાં મહત્તમ 2.55 ગ્રામ લઈ શકાય છે,
- વૃદ્ધાવસ્થામાં અથવા કિડનીમાં પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની હાજરીમાં, આ શરીરની કાર્યક્ષમતા પર સખત નિયંત્રણ જરૂરી છે,
- ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસના કિસ્સામાં, મેટફોર્મિન ઇન્સ્યુલિન સાથે લેવામાં આવે છે, અને પછીના ડોઝ પહેલા દિવસોમાં બદલાવા જોઈએ નહીં, અને તે પછી (ડ theક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલ) ઇન્સ્યુલિનની માત્રા ધીમે ધીમે ઓછી થાય છે.
બિગુઆનાઇડ "મેટફોર્મિન" વહીવટ પછીના 2 કલાક પછી પ્લાઝ્મામાં કેન્દ્રિત છે, જઠરાંત્રિય માર્ગમાં શોષણ થાય છે. શોષણ 6 કલાકથી વધુ સમય લે છે, આ સમયગાળાના અંતે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતા ઓછી થાય છે. સક્રિય પદાર્થ કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.
બિનસલાહભર્યું, આડઅસરો
આવા કિસ્સાઓમાં બિગુઆનાઇડ્સ લેવાની મનાઈ છે:
- 15 વર્ષ સુધીની ઉંમર
- ઘટકો માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા
- રેનલ નિષ્ફળતા અને તકલીફ,
- ગેંગ્રેન
- પ્રિકોમા અને ડાયાબિટીસ સામે કીટોએસિડોસિસ,
- તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
- ક્રોનિક દારૂના દુરૂપયોગ
- એડ્રેનલ રોગ
- ડાયાબિટીક પગ
- સતત ઉબકા, ઉલટી અને ઝાડા,
- નિર્જલીકરણ
- ગંભીર ચેપ
- યકૃત નિષ્ફળતા
- લેક્ટિક એસિડિસિસ,
- તાવ
- દારૂનો નશો,
- ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
- પેશી હાયપોક્સિયા.
ડાયેટ પર લોકોમાં બિગુઆનાઇડ્સ લેવાનું અનિચ્છનીય છે જેમાં 1000 કેસીએલની મહત્તમ કેલરી સામગ્રી સાથે ખોરાક લેવાનો સમાવેશ થાય છે. ઉપરાંત, તમે શરીરમાં આયોડિનના વધેલા સ્તર સાથે અથવા પરીક્ષા માટે આ પદાર્થની રજૂઆત સાથે દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી.
સંભવિત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ:
- પાચન બાજુથી, ઉબકા અને vલટી, ઝાડા, દુખાવો થઈ શકે છે. ભૂખ ખરાબ થાય છે, અને એક ધાતુનો સ્વાદ મોંમાં હોય છે. આ પ્રતિક્રિયાઓ સારવારના પ્રારંભિક તબક્કે દેખાય છે.
- ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે શરીરની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા સાથે, એરિથેમા વિકસે છે.
- જો મેટફોર્મિન વધુ પડતા સમય માટે લેવામાં આવે છે, તો વિટામિન બી 12 શોષણ બગડે છે. આ બદલામાં મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા વિકસાવે છે અને હિમેટોપોઇઝિસને વિક્ષેપિત કરે છે.
- જો ઓવરડોઝની નોંધ લેવામાં આવે તો દર્દી નબળાઇ, બ્રેડીકાર્ડિયા, કંપન અનુભવે છે. શ્વસનતંત્ર નબળી પડી શકે છે અને બ્લડ પ્રેશર ઓછું થઈ શકે છે.
અન્ય ડ્રગની સુસંગતતા
તમે ઇન્સ્યુલિન, સિક્રેટોજેન્સ, એમએઓ અને એસીઇ અવરોધકો, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, એકબોઝ, xyક્સીટેટ્રાસિક્લાઇન, સેલિસીલેટ, ક્લોફિબ્રેટ સાથે લેતી વખતે તમે ડ્રગની અસરમાં વધારો કરી શકો છો.
હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સારવાર માટે હોર્મોન્સ, થિયાઝાઇડ જૂથના મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, જીસીએસ, સાથે બીગુઆનાઇડ્સ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. નિકોટિનિક એસિડ, ફીનોથિઆઝિન, ગ્લુકોગન, એપિનેફ્રાઇન પર આધારિત દવાઓ લેતી વખતે મેટફોર્મિનની અસર પણ ઓછી થાય છે.
આ વિડિઓ જોઈને ડોકટરોના હોઠ પરથી મેટફોર્મિન વિશેની વધુ સંપૂર્ણ માહિતી મેળવો:
બિગુઆનાઇડ્સમાં સૌથી સાર્વત્રિક અને સલામત માધ્યમ મેટફોર્મિન પર આધારિત દવાઓ છે. પરંતુ યાદ રાખો: તમારા પોતાના શરીરને નુકસાન ન પહોંચાડવા માટે, ડ્રગની નિમણૂક તમારા ડ doctorક્ટરને સોંપવાની ખાતરી કરો. આ પહેલાં તમારે જરૂરી પરીક્ષામાંથી પસાર થવાની જરૂર પડી શકે છે.
ફાર્માકોલોજીકલ જૂથનું વર્ણન
બિગુઆનાઇડ વર્ગ બ્લડ સુગરને નિયંત્રિત કરવા માટે વપરાય છે. પ્રકાશન ફોર્મ - સૂચિબદ્ધ. મોનોથેરાપીનો ઉપયોગ નિદાન સમયે ફક્ત 5-10% માં થાય છે. ગ્લુકોનોજેનેસિસના નિષેધ અને સ્નાયુ કોશિકાઓમાં ગ્લુકોઝના વપરાશમાં વધારોને કારણે ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ છે. આમ, સવારમાં, દર્દીઓમાં ખાંડના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો થતો નથી, પરંતુ ખાધા પછી તે વધતો નથી. લાંબી સારવાર સાથે, દવાઓ વજન ઘટાડવાની તરફેણ કરે છે, ચરબી તૂટવાની ઉત્તેજનાને લીધે ભૂખમાં ઘટાડો થાય છે.
ખાંડ તરત જ ઘટાડો થાય છે! સમય જતાં ડાયાબિટીઝથી રોગોનો સંપૂર્ણ સમૂહ થઈ શકે છે, જેમ કે દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ, ત્વચા અને વાળની સ્થિતિ, અલ્સર, ગેંગ્રેન અને કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો પણ! લોકોએ તેમના ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા માટે કડવો અનુભવ શીખવ્યો. પર વાંચો.
આ દવાઓ મુખ્યત્વે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં અન્ય દવાઓ સાથે જોડાણમાં વપરાય છે.
જો મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ ચાલુ રહે છે અથવા ઇન્સ્યુલિન સાથે જ્યારે બાદમાં પ્રતિકાર સ્થાપિત કરવામાં આવે છે ત્યારે મોટાભાગે બીગ્યુનાઇડ્સને પીએસએમ (ગ્લિબેનક્લામાઇડ, ગ્લિકલાઝાઇડ) સાથે જોડવામાં આવે છે. બિગુઆનાઇડ્સના સંચયને કારણે સિમેટિડાઇન સાથે દવાઓ લેવાનું ટાળો. લેક્ટિક એસિડિસિસના riskંચા જોખમને લીધે આ જૂથની ઘણી દવાઓ હવે બનાવવામાં આવતી નથી.
સંકેતો અને વિરોધાભાસી
દવાઓ લેતા સંકેતો:
- પૂર્વગ્રહયુક્ત સ્થિતિ, જે ઉપવાસ ખાંડ અને ખાધા પછી તેના સામાન્ય સ્તરમાં વધારો સાથે છે,
- પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ - ફક્ત "મેટફોર્મિન" નો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે, તેમજ ઇન્સ્યુલિન અથવા સેક્રેટોજેન્સ સાથેની દવા પણ.
ઉપયોગ માટે બિનસલાહભર્યું એ શરતો છે જેમ કે:
યકૃતની અપૂર્ણતા આ જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે એક વિરોધાભાસ છે.
- સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો,
- યકૃત અથવા કિડની નિષ્ફળતા,
- લેક્ટિક એસિડિસિસ,
- હાયપોક્સિયા સાથેના રોગો: એનિમિયા, શ્વસન નિષ્ફળતા, ડિહાઇડ્રેશન,
- ફેફસાં અને વિસર્જન પ્રણાલીના ચેપી રોગો,
- પેથોલોજીઓ જેમાં ઇન્સ્યુલિન સારવારની જરૂર હોય છે: શસ્ત્રક્રિયા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન,
- દિવસ દીઠ 1 હજાર કેસીએલથી ઓછો વપરાશ.
ડાયાબિટીસમાં બિગુઆનાઇડ્સની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ
બિગુઆનાઇડ્સ ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાને ઘટાડતા નથી, પરંતુ તેની વૃદ્ધિને મંજૂરી આપતા નથી. ક્રિયા કરવાની આ પદ્ધતિ એ હકીકતને કારણે છે કે દવાઓ સ્વાદુપિંડ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી નથી અને ઇન્સ્યુલિનના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરતી નથી. દવાઓ ગ્લુકોનોજેનેસિસને અટકાવે છે, એટલે કે, કાર્બોહાઇડ્રેટ પ્રકૃતિના પદાર્થોમાંથી ગ્લુકોઝનું સંશ્લેષણ. તેમજ દવાઓ ઇન્સ્યુલિનમાં અંગના પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે. આને કારણે, ગ્લુકોઝ વધુ સારી રીતે કોષોમાં પ્રવેશે છે અને આંતરડામાં વધુ ધીમેથી શોષાય છે. લાંબા ગાળાના ઉપચાર દરમિયાન, બિગુઆનાઇડ્સનો બીજો હકારાત્મક પ્રભાવ હોય છે: ગ્લુકોઝનું ફેટી એસિડ્સમાં રૂપાંતર ધીમું કરીને કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઘટાડે છે.
ડ્રગ સૂચિ
બિગુઆનાઇડ જૂથમાં આવી દવાઓ શામેલ છે:
- "મેટફોગમ્મા"
- સિઓફોર 500
- ગ્લુકોફેજ
- અવંડમેટ
- બેગોમેટ
- મેટફોર્મિન એકર
જો કે, આ વર્ગમાંથી, લગભગ તમામ કિસ્સાઓમાં, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેનો સક્રિય પદાર્થ મેથાઈલબિગ્યુનાઇડ છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તે મેટફોર્મિન અને તેના એનાલોગ છે: ગ્લુકોફેજ, સિઓફોર, મેટફોગમ્મા, ડાયનોર્મેટ. અગાઉ ઉપયોગમાં લેવાતા ફિનાઇલબીગુઆનાઇડ્સ ઉપયોગથી દૂર થઈ ગયા છે કારણ કે તેઓ લોહીમાં પિરાવેટ અને લેક્ટેટના સ્તરમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.
આડઅસર
દવાઓની મુખ્ય ગૂંચવણોમાં નીચેની ઘટનાઓ શામેલ છે:
- ધાતુનો સ્વાદ, કારણ કે ગ્લુકોઝ ધીમે ધીમે સમાઈ જાય છે,
- સ્ટૂલ, auseબકા અને omલટીમાં ફેરફાર,
- એપિજastસ્ટ્રિક પીડા
- મંદાગ્નિ, ખોરાક પ્રત્યે અણગમો,
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયા - ત્વચા ફોલ્લીઓ,
- લેક્ટિક એસિડિસિસ.
મોટાભાગનાં કેસોમાં, આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક માત્રામાં ઘટાડો સાથે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો સ્ટૂલ સામાન્ય થતો નથી, તો આ ડ્રગ પાછો ખેંચવાનો સંકેત છે. લાંબી ઉપચાર દરમિયાન, વિટામિન બી 12, ફોલિક એસિડનું અપૂરતું શોષણ શક્ય છે. વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર લેક્ટેટનું સ્તર તપાસવાનું ભૂલશો નહીં. તેનો વધારો સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને ધાતુના સ્વાદ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
શું હજી પણ તમને એવું લાગે છે કે ડાયાબિટીઝ મટાડવામાં આવતો નથી?
તમે હવે આ લાઇનો વાંચી રહ્યા છો એ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને, હાઈ બ્લડ સુગર સામેની લડતમાં વિજય હજી તમારી તરફ નથી.
અને શું તમે પહેલાથી જ હોસ્પિટલ સારવાર વિશે વિચાર્યું છે? તે સમજી શકાય તેવું છે, કારણ કે ડાયાબિટીઝ એ એક ખૂબ જ ખતરનાક રોગ છે, જેનો જો ઉપચાર ન કરવામાં આવે તો, તે મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. સતત તરસ, ઝડપી પેશાબ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ. આ બધા લક્ષણો તમને પહેલાથી જ પરિચિત છે.
પરંતુ શું અસરની જગ્યાએ કારણની સારવાર શક્ય છે? અમે વર્તમાન ડાયાબિટીસ ઉપચાર પર લેખ વાંચવાની ભલામણ કરીએ છીએ. લેખ >> વાંચો
એન્ટિડાઇબeticટિક એજન્ટોનું વર્ગીકરણ
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ (ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન) માટે:
- અલ્ટ્રા ટૂંકી ક્રિયા
- ટૂંકી ક્રિયા
- ક્રિયા મધ્યમ સમયગાળો
- લાંબા અભિનય
- સંયુક્ત દવાઓ.
અમે અહીં પહેલેથી જ ઇન્સ્યુલિન સંચાલિત કરવાની તકનીક વિશે વાત કરી છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે:
- બિગુઆનાઇડ્સ (મેટફોર્મિન્સ),
- થિઆઝોલિડિનેડીઅન્સ (ગ્લિટાઝોન),
- gl-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો,
- ગ્લિનીડ્સ (મેગ્લિટીનાઇડ્સ),
- મિશ્રણ દવાઓ
- પ્રથમ, બીજા અને ત્રીજા ભાગની સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓ માટે એન્ટિબાઇડિક એજન્ટો
ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ "ઇન્સ્યુલિન" ની તૈયારીઓ મૂળ, સારવારની અવધિ, એકાગ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ દવાઓ ડાયાબિટીઝનો ઇલાજ કરી શકતી નથી, પરંતુ તે વ્યક્તિની સામાન્ય સુખાકારીને ટેકો આપે છે અને અંગ પ્રણાલીની યોગ્ય કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે, કારણ કે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન બધી ચયાપચયની પ્રક્રિયામાં શામેલ છે.
દવામાં, પ્રાણીઓના સ્વાદુપિંડમાંથી પ્રાપ્ત ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ થાય છે. બોવાઇન ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ પહેલાં કરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ પરિણામે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓની આવર્તનમાં વધારો નોંધવામાં આવ્યો હતો, કારણ કે આ પ્રાણીઓના હોર્મોન પરમાણુ માળખામાં માનવ સંરચનામાં ત્રણ એમિનો એસિડથી અલગ પડે છે. હવે તે ડુક્કરનું માંસ ઇન્સ્યુલિન દ્વારા કા supersવામાં આવે છે, જેમાં માનવ સાથે માત્ર એક એમિનો એસિડનો તફાવત છે, તેથી દર્દીઓ દ્વારા તે વધુ સારું સહન કરે છે. હાલમાં આનુવંશિક ઇજનેરી તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને પણ, માનવ ઇન્સ્યુલિનની તૈયારીઓ છે.
એકાગ્રતા દ્વારા, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝ માટે વપરાયેલી દવાઓ 40, 80, 100, 200, 500 આઇયુ / મિલી છે.
ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસી:
- તીવ્ર યકૃત રોગ
- પાચક અલ્સર,
- હૃદય ખામી
- તીવ્ર કોરોનરી અપૂર્ણતા.
આડઅસર. અપૂરતા ખોરાકના વપરાશ સાથે દવાના માત્રામાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં, વ્યક્તિ હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમામાં આવી શકે છે. આડઅસર ભૂખમાં વધારો અને પરિણામે, શરીરના વજનમાં વધારો હોઈ શકે છે (તેથી, સૂચવેલા આહારનું પાલન કરવું તે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે). આ પ્રકારની ઉપચારના અમલીકરણની શરૂઆતમાં, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ અને એડીમા થઈ શકે છે, જે થોડા અઠવાડિયામાં તેમના પોતાના પર જ જાય છે.
અમારા વાંચકો આગ્રહ રાખે છે!
સાંધાઓની સારવાર માટે, અમારા વાચકોએ સફળતાપૂર્વક ડાયબNનટનો ઉપયોગ કર્યો છે. આ ઉત્પાદનની લોકપ્રિયતા જોઈને, અમે તેને તમારા ધ્યાન પર આપવાનું નક્કી કર્યું.
ઈન્જેક્શન પ્રક્રિયા માટે, ડ્રગની ભલામણ કરેલ રકમ (ગ્લુકોમીટર અને ડ theક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી સારવારની સમયપત્રક દ્વારા માર્ગદર્શન આપવું) ડાયલ કરવું જરૂરી છે, આલ્કોહોલ વાઇપથી ઈન્જેક્શન સાઇટને જંતુમુક્ત કરો, ત્વચાને એક ગડીમાં એકત્રિત કરો (ઉદાહરણ તરીકે, પેટ, બાજુ અથવા પગ પર), ખાતરી કરો કે સિરીંજમાં કોઈ પરપોટા નથી. સોય કાટખૂણે હોલ્ડિંગ અથવા 45 ડિગ્રીના ખૂણા પર હોક અને સબક્યુટેનીયસ ચરબીના સ્તરમાં પદાર્થ દાખલ કરો. સાવચેત રહો અને સોયને સ્નાયુમાં દાખલ ન કરો (અપવાદ ખાસ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન છે). શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, ઇન્સ્યુલિન કોષ પટલના રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે અને કોશિકામાં ગ્લુકોઝના "પરિવહન" ની ખાતરી આપે છે, અને તેના ઉપયોગની પ્રક્રિયામાં પણ ફાળો આપે છે, ઘણી અંતtraકોશિક પ્રતિક્રિયાઓ દરમિયાન ઉત્તેજીત કરે છે.
ટૂંકી અને અલ્ટ્રાશોર્ટ ઇન્સ્યુલિન તૈયારીઓ
રક્ત ખાંડમાં ઘટાડો 20-50 મિનિટ પછી દેખાય છે. અસર 4-8 કલાક સુધી ચાલે છે.
આ દવાઓમાં શામેલ છે:
- હુમાલોગ
- એપીડ્રા
- એક્ટ્રાપિડ એચ.એમ.
- ગેન્સુલિન આર
- બાયોગુલિન
- મોનોદર
આ દવાઓની ક્રિયા સામાન્યની નકલ પર આધારિત છે, શરીરવિજ્ .ાનની દ્રષ્ટિએ, હોર્મોનનું ઉત્પાદન, જે તેના ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવ તરીકે થાય છે.
મધ્યમ અવધિ અને લાંબી ક્રિયાની દવાઓ
તેઓ 2-7 કલાકમાં કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, અસર 12 થી 30 કલાક સુધી ચાલે છે.
આ પ્રકારની દવાઓ:
- બાયોસુલિન એન
- મોનોદર બી
- મોનોર્ટાર્ડ એમ.એસ.
- લેન્ટસ
- લેવેમિર પેનફિલ
તેઓ વધુ દ્રાવ્ય હોય છે, તેમની અસર લાંબી વિશિષ્ટ પદાર્થો (પ્રોટામિન અથવા ઝીંક) ની સામગ્રીને કારણે રહે છે. કાર્ય ઇન્સ્યુલિનના પૃષ્ઠભૂમિ ઉત્પાદનની અનુકરણ પર આધારિત છે.
બિગુઆનાઇડ્સ (મેટફોર્મિન્સ)
તેઓ પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે, વજન ઘટાડે છે, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે અને લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવે છે.
આ દવાઓમાં શામેલ છે:
એન્ટિબાયeticબેટિક દવાઓના આ જૂથનો ફાયદો એ છે કે આ દવાઓ મેદસ્વી લોકો માટે યોગ્ય છે. ઉપરાંત, તેમના સેવનથી, હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.
બિનસલાહભર્યું: રેનલ અને યકૃતની અપૂર્ણતા, મદ્યપાન, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન, વિરોધાભાસી એજન્ટોનો ઉપયોગ.
આડઅસરો: પેટનું ફૂલવું, ઉબકા, મો metalામાં ધાતુનો સ્વાદ.
ગ્લિનીડ્સ (મેગ્લિટીનાઇડ્સ)
ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાયેલા અને સ્વતંત્ર રીતે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરો. સલામત, અસરકારક અને અનુકૂળ.
એન્ટિબાયabબેટિક દવાઓના આ જૂથમાં શામેલ છે:
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે લેવાની મનાઈ છે, જ્યારે પીએસએમ સાથે સંયુક્ત રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, યકૃત અને કિડની નિષ્ફળતા.
થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ (ગ્લિટાઝોન)
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડો, સ્વાદુપિંડના હોર્મોનમાં શરીરના પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો.
આ પ્રકારની દવાઓ:
- રોઝિગ્લેટાઝોન (અવંડિયા)
- પીઓગ્લિટાઝોન (અક્ટોસ)
બિનસલાહભર્યું: યકૃત રોગ, ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન, ગર્ભાવસ્થા, એડીમા.
આ દવાના નીચેના "સમસ્યાવાળા વિસ્તારો" ની નોંધ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે: ક્રિયાની ધીમી શરૂઆત, વજન વધારવા અને પ્રવાહી રીટેન્શન, એડીમાનું કારણ બને છે.
Gl-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો
ક્રિયાના સિદ્ધાંત વિભાજિત કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની પ્રક્રિયામાં શામેલ ઉત્સેચકોની ક્રિયાના દમન પર આધારિત છે. આ ડ્રગ લો, તેમજ માટીના જૂથની તૈયારીઓ, તે ખાવા માટે તે જ સમયે જરૂરી છે.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા
હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન પર આધારિત પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધારે છે, તેના પોતાના β-ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે.
પ્રથમ પે generationી (પે generationી) ની તૈયારીઓ સૌ પ્રથમ 1956 માં દેખાઇ (કાર્બુટામાઇડ, ક્લોરપ્રોપેમાઇડ). તેઓ અસરકારક હતા, જેનો ઉપયોગ ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે કરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ તેની ઘણી આડઅસર થઈ હતી.
હવે બીજી અને ત્રીજી પે generationsીની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
બિનસલાહભર્યું: ગંભીર ચેપી રોગો, ગર્ભાવસ્થા, રેનલ અને યકૃતની અપૂર્ણતા.
આડઅસરોમાં વજનમાં વધારો, તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનની સમસ્યાઓમાં વધારો અને વૃદ્ધોમાં ઉપયોગના જોખમોનો સમાવેશ થાય છે.
સંયોજન દવાઓ
તેઓ 2-8 કલાકમાં કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, અસરની અવધિ 18-20 કલાક છે.
આ બે-તબક્કાના સસ્પેન્શન છે, જેમાં ટૂંકા અને મધ્યમ-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન શામેલ છે:
- બાયોગુલિન 70/30
- હુમોદર કે 25
- ગેન્સુલિન 30 પી
- મિકસ્ટાર્ડ 30 એનએમ
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે સુગર-ઘટાડતી દવાઓ
બિગુઆનાઇડ્સ (મેટફોર્મિન્સ)
તેઓ પેશીઓની ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધે છે, વજન ઘટાડે છે, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે અને લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવે છે.
આ દવાઓમાં શામેલ છે:
એન્ટિબાયeticબેટિક દવાઓના આ જૂથનો ફાયદો એ છે કે આ દવાઓ મેદસ્વી લોકો માટે યોગ્ય છે. ઉપરાંત, તેમના સેવનથી, હાયપોગ્લાયકેમિઆની સંભાવના નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.
બિનસલાહભર્યું: રેનલ અને યકૃતની અપૂર્ણતા, મદ્યપાન, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન, વિરોધાભાસી એજન્ટોનો ઉપયોગ.
આડઅસરો: પેટનું ફૂલવું, ઉબકા, મો metalામાં ધાતુનો સ્વાદ.
ગ્લિનીડ્સ (મેગ્લિટીનાઇડ્સ)
ઇન્સ્યુલિન સાથે જોડાયેલા અને સ્વતંત્ર રીતે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરો. સલામત, અસરકારક અને અનુકૂળ.
એન્ટિબાયabબેટિક દવાઓના આ જૂથમાં શામેલ છે:
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે લેવાની મનાઈ છે, જ્યારે પીએસએમ સાથે સંયુક્ત રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, યકૃત અને કિડની નિષ્ફળતા.
થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ (ગ્લિટાઝોન)
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર ઘટાડો, સ્વાદુપિંડના હોર્મોનમાં શરીરના પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો.
આ પ્રકારની દવાઓ:
- રોઝિગ્લેટાઝોન (અવંડિયા)
- પીઓગ્લિટાઝોન (અક્ટોસ)
બિનસલાહભર્યું: યકૃત રોગ, ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન, ગર્ભાવસ્થા, એડીમા.
આ દવાના નીચેના "સમસ્યાવાળા વિસ્તારો" ની નોંધ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે: ક્રિયાની ધીમી શરૂઆત, વજન વધારવા અને પ્રવાહી રીટેન્શન, એડીમાનું કારણ બને છે.
Gl-ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો
ક્રિયાના સિદ્ધાંત વિભાજિત કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની પ્રક્રિયામાં શામેલ ઉત્સેચકોની ક્રિયાના દમન પર આધારિત છે. આ ડ્રગ લો, તેમજ માટીના જૂથની તૈયારીઓ, તે ખાવા માટે તે જ સમયે જરૂરી છે.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા
હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન પર આધારિત પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધારે છે, તેના પોતાના β-ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે.
પ્રથમ પે generationી (પે generationી) ની તૈયારીઓ સૌ પ્રથમ 1956 માં દેખાઇ (કાર્બુટામાઇડ, ક્લોરપ્રોપેમાઇડ). તેઓ અસરકારક હતા, જેનો ઉપયોગ ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર માટે કરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ તેની ઘણી આડઅસર થઈ હતી.
હવે બીજી અને ત્રીજી પે generationsીની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
બિનસલાહભર્યું: ગંભીર ચેપી રોગો, ગર્ભાવસ્થા, રેનલ અને યકૃતની અપૂર્ણતા.
આડઅસરોમાં વજનમાં વધારો, તેમના પોતાના ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનની સમસ્યાઓમાં વધારો અને વૃદ્ધોમાં ઉપયોગના જોખમોનો સમાવેશ થાય છે.
સંયોજન દવાઓ
આ ક્રિયા એક સાથે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં વધારો કરવા અને તેને પેશીઓની સંવેદનશીલતા વધારવાનો છે.
ગ્લોઇબોમેડ: મેટફોર્મિન + ગ્લિબેનક્લેમાઇડ: એક સૌથી અસરકારક સંયોજનો છે.
નવી પે generationીની એન્ટિબાયેબિટિક દવાઓ
ગ્લુકોવન્સ. તેની વિશિષ્ટતા અને વિશિષ્ટતા એ છે કે આ તૈયારીમાં ગ્લોબિંક્લેમાઇડ (2.5 મિલિગ્રામ) નું માઇક્રોનાઇઝ્ડ સ્વરૂપ છે, જે મેટફોર્મિન (500 મિલિગ્રામ) સાથે એક ટેબ્લેટમાં જોડાયેલું છે.
મનીલીન અને અમરિલ, જેની ઉપર ચર્ચા કરવામાં આવી હતી, તે નવી પે generationીના ડ્રગથી પણ સંબંધિત છે.
ડાયાબેટોન (ગ્લિકલાઝાઇડ + એક્ઝિપિયન્ટ્સ). સ્વાદુપિંડના હોર્મોનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે, શરીરના પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે.
નીચેના લેખમાં તમે શીખી શકશો: મનીનીલ અથવા ડાયબેટન શું વધુ સારું છે.
બિનસલાહભર્યું: પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ગંભીર યકૃત અને કિડનીના રોગો, 18 વર્ષ સુધીની ઉંમર, ગર્ભાવસ્થા. માઇક્રોનાઝોલ સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ પ્રતિબંધિત છે!
આડઅસરો: હાઈપોગ્લાયસીમિયા, ભૂખ, ચીડિયાપણું અને વધુ પડતા આંદોલન, હતાશા, કબજિયાત.
ડાયાબિટીઝની નવી દવાઓ વિશે વધુ વાંચો અહીં.
ડાયાબિટીઝ ફી
ફીનો ઉપયોગ વધારાની, સહાયક ઉપચાર તરીકે થાય છે, પરંતુ કોઈ પણ રીતે મુખ્ય ઉપચાર હોઈ શકતો નથી. જો તમે તેનો ઉપયોગ કરવાનું નક્કી કરો છો, તો તમારે આ વિશે તમારા ડ doctorક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ ફી:
- લીંબુનું 0.5 કિલો, તાજા સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિની 150 ગ્રામ, લસણની 150 ગ્રામ. આ બધું માંસ ગ્રાઇન્ડરનો દ્વારા પસાર થાય છે (અમે લીંબુમાંથી છાલ કા doતા નથી - અમે ફક્ત હાડકાં કા removeી નાખીએ છીએ), મિશ્રણ કરો, ગ્લાસ જારમાં સ્થાનાંતરિત કરો અને અંધારાવાળી, ઠંડી જગ્યાએ બે અઠવાડિયા આગ્રહ રાખો.
- તજ અને મધ (સ્વાદ માટે). એક ગ્લાસ ઉકળતા પાણીમાં, અડધા કલાક માટે તજની લાકડી ઓછી કરો, મધ ઉમેરો અને વધુ થોડા કલાકો સુધી પકડો. લાકડી બહાર કા .ો. આ મિશ્રણ સવારે અને સાંજે ગરમ પીવામાં આવે છે.
ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝ માટે તમે વધુ લોક ઉપાયો અહીં શોધી શકો છો.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ માટે:
- 1 કિલોગ્રામ સેલરિ રુટ અને 1 કિલો લીંબુ. ઘટકોને વીંછળવું, કચુંબરની વનસ્પતિની છાલ કા ,ો, ત્વચામાં લીંબુ છોડી દો, ફક્ત અનાજ કા removeો. આ બધું માંસ ગ્રાઇન્ડરનો ઉપયોગ કરીને નાજુકાઈથી અને કડાઈમાં મૂકવામાં આવે છે. ભળવાનું ભૂલશો નહીં! પાણીના સ્નાનમાં 2 કલાક રાંધવા. સુગંધિત અને પૌષ્ટિક મિશ્રણ પછી, ઠંડુ કરો, ગ્લાસ જારમાં સ્થાનાંતરિત કરો અને rigeાંકણની નીચે રેફ્રિજરેટરમાં સ્ટોર કરો. ભોજન પહેલાં 30 મિનિટનો વપરાશ કરો.
- 5 લિટર પાણી દીઠ 1 કપ ડ્રાય લિન્ડેન ફુલો. પાણી સાથે લિન્ડેન રેડવું અને ધીમા તાપે (થોડું સણસણવું) 10 મિનિટ સુધી રાંધવા. રેફ્રિજરેટરમાં કૂલ, તાણ અને સ્ટોર. કોઈપણ સમયે પીવા માટે, આ પ્રેરણા સાથે ચા અને કોફીને બદલવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. તૈયાર કરેલા સૂપ પીધા પછી, 20-દિવસનો વિરામ લો અને પછી તમે ફરીથી આ આરોગ્યપ્રદ પીણું તૈયાર કરી શકો છો.
વિડિઓમાં, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ડાયાબિટીઝ માટેની નવી દવાઓ વિશે વાત કરે છે, અને વૈકલ્પિક દવાના નિષ્ણાત, પ્રકૃતિ દ્વારા બનાવેલ એન્ટીડિઆબેટીક દવાઓની વાનગીઓ શેર કરે છે:
પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીઝ મેલીટસ સંપૂર્ણપણે મટાડતા નથી, પરંતુ હવે એવી ઘણી બધી દવાઓ છે જે માનવ આરોગ્ય અને સુખાકારી જાળવવામાં મદદ કરશે. ફીના રૂપમાં વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ ફક્ત મુખ્ય ઉપચાર ઉપરાંત અને ડ doctorક્ટરની સલાહ સાથે કરવો જોઈએ.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટેની દવાઓ
ઇન્સ્યુલિન આધારિત આ ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ રોગના એક પ્રકાર છે, જે હોર્મોન ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા પ્રત્યેની કોશિકાઓ અને શરીરના પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પદાર્થ પેનક્રેટિક ઇન્સ્યુલર ઉપકરણના કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. તેનું કાર્ય એ છે કે ગ્લુકોઝના પરમાણુઓને કોષોની અંદર પરિવહન કરવું એ પછીની શક્તિને પૂરી પાડે છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના લોહીમાં, હાયપરગ્લાયકેમિઆ જોવા મળે છે - ખાંડનું ઉચ્ચ સ્તર. આ લક્ષણ અગ્રણી માનવામાં આવે છે, તે તેના આધારે છે કે નિદાનની પુષ્ટિ મળી છે. ગ્લાયસીમિયાના ઉચ્ચ આંકડાઓ સામે લડવા માટે, આહાર ઉપચાર (પોષણ સુધારણા), શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ થાય છે. લેખમાં દવાઓની નિમણૂક અને વહીવટની સુવિધાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવશે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ માટે ખાંડ ઘટાડતી દવાઓની સૂચિ, તેમના ઉપયોગ માટેના સંકેતો અને ઉપચારના સિદ્ધાંતો નીચે ચર્ચા કરવામાં આવી છે.
ડ્રગની સારવારના સિદ્ધાંતો
અમેરિકન ડાયાબિટીઝ એસોસિએશન અને યુરોપિયન એસોસિએશન ફોર ધ સ્ટડી ઓફ ડાયાબિટીઝ એ ભાર મૂકે છે કે ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન દર્દીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેનું મુખ્ય નિદાન માપદંડ ગણાય છે. 6.9% ઉપરના આંકડા સાથે, ઉપચારની દ્રષ્ટિએ મુખ્ય નિર્ણયો લેવા જોઈએ. જો કે, જો આપણે બધા દર્દીઓ વિશે વાત કરી રહ્યા નથી, પરંતુ વિશિષ્ટ ક્લિનિકલ કેસો વિશે, તે સુનિશ્ચિત કરવું જોઈએ કે સૂચક 6% કરતા વધુ ન જાય.
"મીઠી રોગ" પ્રકાર 2 (જેમ કે ડાયાબિટીસ સામાન્ય લોકોમાં કહેવામાં આવે છે) ના નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી તરત જ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ મેટફોર્મિન સૂચવે છે. ડ્રગના ઉપયોગની લાક્ષણિકતાઓ નીચે મુજબ છે:
- દવા વજન વધારવામાં ફાળો આપતી નથી,
- ઓછામાં ઓછી આડઅસરો હોય છે,
- ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગરમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાના હુમલાઓને ઉત્તેજિત કરતું નથી,
- બિનસલાહભર્યું ગેરહાજરીમાં નિમણૂક,
- દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવું
- ઓછી કિંમતના દવાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે.
મહત્વપૂર્ણ! ખાંડ ઘટાડવાની ગોળીઓ સાથેની વધુ ઉપચાર મેટફોર્મિન સાથેની સારવાર દરમિયાન પહેલાથી સુધારેલ છે.
ખાંડ ઘટાડતી દવાઓ, તેમના અસરકારક પ્રતિનિધિઓ, ખાસ કરીને હેતુ અને વહીવટ નીચેના મુખ્ય જૂથો છે.
દવાઓના મુખ્ય જૂથો
ડાયાબિટીઝમાં બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટે આધુનિક એન્ડોક્રિનોલોજી 5 વર્ગોની દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે. તેઓ બે મોટા જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:
- હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ્સ (દવાઓ કે જે લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર ઘટાડે છે). તેઓ અંતoસ્ત્રાવી ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરે છે, જે દર્દીના વજન (વધે છે) ને અસર કરે છે, અને ગ્લાયસીમિયામાં નિર્ણાયક ઘટાડો ઉશ્કેરે છે. પ્રતિનિધિઓ સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને ક્લેટીસાઇડના વ્યુત્પન્ન છે.
- એન્ટિહિપરગ્લાયકેમિક દવાઓ (દવાઓ કે જે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને અનુમતિશીલ મહત્તમથી ઉપર વધવા દેતી નથી). જૂથના પ્રતિનિધિઓ પરિઘમાં ખાંડના વપરાશમાં વધારો કરે છે, પરંતુ કોઈ પણ રીતે સ્વાદુપિંડની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત નથી કરતા. આમાં બિગુઆનાઇડ્સ, આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ બ્લocકર અને થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ શામેલ છે.
કોષ્ટક: ખાંડ ઘટાડતી મોટી દવાઓની તુલના
દવા જૂથ | મોનોથેરાપીમાં પ્રતિનિધિઓની પ્રવૃત્તિ | અસરકારકતા | નિમણૂક માટે સંકેતો |
આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો | ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનને 0.7% ઘટાડે છે | ખાધા પછી હાયપરગ્લાયકેમિઆના અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરે છે | સામાન્ય ઉપવાસ ખાંડ સાથે ખાધા પછી ગ્લાયસીમિયા |
સલ્ફોનીલ્યુરિયા | ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનને 1.5% ઘટાડે છે | ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે | રોગવિજ્ .ાનવિષયક શરીરના વજનની ગેરહાજરીમાં સોંપો |
ગ્લિનીડ્સ | આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટરની જેમ | જે દર્દીઓ આહાર ઉપચારને અનુસરવા માંગતા નથી તેમને સોંપો | |
બિગુઆનાઇડ્સ | ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન 1.7% ઘટાડે છે | કોષોની ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા વધારે છે | ખાધા પછી સામાન્ય ગ્લાયસીમિયા સાથે ઉચ્ચ ઉપવાસ ખાંડ |
થિયાઝોલિડિનેડીઅન્સ | ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિન 0.5-1.3% ઘટાડે છે | કોષોની ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા વધારે છે | શરીરના વજનવાળા દર્દીઓ માટે |
ઇન્સ્યુલિન | સૌથી અસરકારક પ્રતિનિધિ, કોઈપણ ઇચ્છિત સ્તર પર સૂચકાંકોને સમાયોજિત કરે છે | ઇન્સ્યુલિનની ઉણપને દૂર કરે છે | સગર્ભા સ્ત્રીઓની સારવાર માટે વિઘટન, અન્ય દવાઓની અસરકારકતાનો અભાવ સોંપો |
હાલના તબક્કે, મેટફોર્મિન એ જૂથની સૌથી વધુ વપરાયેલી દવા માનવામાં આવે છે. સારવાર દરમિયાન લેક્ટિક એસિડિસિસના ઓછા જોખમને કારણે તે સામાન્ય છે. બિગુઆનાઇડ્સ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને કારણે સમાયોજિત કરવા માટે સક્ષમ છે:
- ગ્લુકોનોજેનેસિસ ધીમું કરો (બિન-કાર્બોહાઇડ્રેટ પદાર્થોમાંથી યકૃત દ્વારા ગ્લુકોઝની રચના),
- કોષો અને પેશીઓ દ્વારા ખાંડનું સેવન વધારવું,
- આંતરડાના માર્ગમાં ખાંડના શોષણના દરમાં ફેરફાર.
જૂથના ફાયદા અને ગેરફાયદા
બિગુઆનાઇડ્સ ખાંડ અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનને સંપૂર્ણપણે ઘટાડે છે, શરીરનું વજન થોડું ઓછું કરે છે, રોગવિજ્ .ાનવિષયક ભૂખ બંધ કરે છે. દવાઓ સારી છે કે તેઓ રાત્રે ભૂખમરો સામે સવારના હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને ઉશ્કેરતા નથી.
દવા મેટફોર્મિન માત્ર લિપિડ્સના ભંગાણને ઉત્તેજીત કરે છે, પણ તે એડિપોઝ પેશીઓની રચનાને અટકાવે છે. બિગુઆનાઇડ્સ શરીરમાંથી "ખરાબ" કોલેસ્ટરોલને દૂર કરવામાં પણ ફાળો આપે છે, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સ અને એલડીએલની માત્રા ઘટાડે છે. રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમની સ્થિતિ પર ફાયદાકારક અસર.
સારવાર સુવિધાઓ
જ્યારે મોનોથેરાપી તરીકે અથવા ઇન્સ્યુલિન થેરેપી, સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે ત્યારે મેટફોર્મિન ગ્લિસેમિયા ઘટાડી શકે છે. બિગુઆનાઇડ્સ નીચેના કેસોમાં સૂચવેલ નથી:
- સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો,
- કોમા સહિત તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ,
- કિડની અને યકૃત પેથોલોજીના ટર્મિનલ તબક્કા,
- તીવ્ર ચેપી પ્રક્રિયાઓ
- 1000 કેસીએલથી ઓછી દૈનિક કેલરીવાળી આહાર ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ,
- ઉચ્ચ શારીરિક પ્રવૃત્તિવાળા દર્દીઓ,
- વૃદ્ધ દર્દીઓ.
આલ્ફા ગ્લુકોસિડેઝ અવરોધકો
આધુનિક રશિયન ફાર્માસ્યુટિકલ બજારમાં ફક્ત એક જ રજિસ્ટર્ડ જૂથ ઉત્પાદન છે. આ ગ્લુકોબાઈ છે (સક્રિય પદાર્થ એકાર્બોઝ છે). દવા આંતરડાની ઉત્સેચકો સાથે જોડાય છે, સેકરાઇડ્સના વિભાજન અને શોષણની પ્રક્રિયાને ધીમું કરે છે. ખાદ્ય પદાર્થોના વપરાશ પછી ખાંડમાં વધારો થવાનું પરિણામ પરિણામ છે.
વાસ્તવિક વ્યવહારમાં, આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ સાથેની મોનોથેરાપી ફક્ત પ્રારંભિક નિદાન ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં અસરકારક છે. બે જૂથો વધુ વખત જોડાયેલા હોય છે: અવરોધકો + સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, અવરોધકો + બિગુઆનાઇડ્સ, અવરોધકો + ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર.
ગ્લુકોબાઈની મુખ્ય આડઅસર જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્યાત્મક રાજ્યના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ છે. દર્દીઓમાં ઝાડા, પેટનું ફૂલવું હોવાની ફરિયાદો છે. ડ્રગની નિમણૂક માટે વિરોધાભાસ છે:
- ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ
- બાવલ સિંડ્રોમ
- અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ
- ક્રોહન રોગ
- સંલગ્નતાની હાજરી,
- પેરીટોનિયમની હર્નીઆ.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા
આ જૂથના પ્રતિનિધિઓ, રક્ત ખાંડ ઘટાડતા, તક દ્વારા શોધાયા. શરૂઆતમાં, એવું માનવામાં આવતું હતું કે દવાઓનો સંપૂર્ણપણે એન્ટીબેક્ટેરિયલ અસર હોય છે. જૂથની અતિરિક્ત ક્ષમતાઓની શોધ કર્યા પછી, વૈજ્ delાનિકો ઇરાદાપૂર્વક તે દવાઓની શોધમાં રોકાયેલા છે જેની ઉચ્ચારણ હાયપોગ્લાયકેમિક અસર છે. આને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે પ્રતિનિધિઓના ઉપયોગની મંજૂરી આપવામાં આવી.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની ક્રિયા નીચે મુજબ છે:
- ઇન્સ્યુલર ઉપકરણની ઉત્તેજના,
- લેંગરેહન્સ-સોબોલેવના ટાપુઓના કોષોની સંવેદનશીલતાની પુનorationસ્થાપના,
- પેરિફેરલ કોષોની સપાટી પર સંવેદનશીલ રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં વધારો.
જૂથના ગેરલાભ એ બીજી પે generationીના જૂથના પ્રતિનિધિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, મનીનીલ) સાથે ઉપચાર દરમિયાન વજનમાં વધારો થવાની સંભાવના છે. તે જ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરતી વખતે, કોરોનરી વાહિનીના નુકસાનની પ્રક્રિયા તીવ્ર બને છે, હાર્ટ એટેકનો માર્ગ વધુ જટિલ બને છે.
દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટે વિરોધાભાસી:
- "મીઠી રોગ" નું ઇન્સ્યુલિન-આધારિત સ્વરૂપ
- સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો,
- વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો
- કીટોસિડોટિક, હાઈપરસ્મોલર રાજ્યના રૂપમાં તીવ્ર ગૂંચવણો,
- થાઇરોઇડ પેથોલોજી,
- સામાન્ય નીચે લોહીમાં શ્વેત રક્તકણોના સ્તરમાં ઘટાડો.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
રક્તમાં શર્કરાના સ્તરમાં નિર્ણાયક ઘટાડો થવાનું જોખમ ઘણા એન્ટીબાયોટીક્સ, પરોક્ષ એન્ટીકોઆગ્યુલેન્ટ્સ અને સેલિસિલિક એસિડ આધારિત એજન્ટો સાથે સલ્ફોનીલ્યુરિયાના સંયોજન દ્વારા વધારવામાં આવે છે. આલ્કોહોલ હાયપોગ્લાયકેમિક અસરને પણ વધારે છે.
સંયુક્ત થવા પર જૂથ દવાઓ ઓછી અસરકારક બને છે:
- થિયાઝાઇડ સાથે,
- કેલ્શિયમ વિરોધી.
ગ્લિબેનક્લેમાઇડ
દવાઓની બીજી પે generationીનું પ્રતિનિધિ. વેપાર નામો - મનીનીલ, યુગ્લ્યુકન. મનીનીલને પેટાજૂથના સૌથી અસરકારક હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટ માનવામાં આવે છે, જો કે, તેમાં સંખ્યાબંધ ચેતવણીઓ, વિરોધાભાસી છે અને આડઅસરો પેદા કરી શકે છે.
તે ડાયાબિટીક પ્રકૃતિના નેફ્રોપથીના વિકાસ માટે સૂચવવામાં આવતી નથી, જેમાં પિત્તાશય રોગની .ંચી જોખમ હોય છે. મેટફોર્મિન સાથે સંભવિત સંયોજન.
ગ્લાઇમપીરાઇડ
દવાઓની ત્રીજી પે generationી. વેપાર નામો - ગ્લેમાઝ, અમરીલ. સબગ્રુપ દવાઓ શરીરના વજનને અસર કરતી નથી; તે દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે. હૃદયના સ્નાયુઓને તીવ્ર નુકસાન પહોંચાડતા, દર્દીને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકાતા નથી, કારણ કે ગ્લાઇમપીરાઇડ હૃદયના કોષોના પોટેશિયમ ચેનલોને અસર કરતું નથી.
સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝની 2 જી પે generationીનું પ્રતિનિધિ. મેદસ્વીપણાની વૃત્તિ ધરાવતા દર્દીઓને સોંપો. ક્લિનિકલ સંકેતોની ગેરહાજરીમાં દવા "મીઠી રોગ" માટે અસરકારક છે. વેપાર નામો:
બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટેની આ દવાઓ સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્તેજક માનવામાં આવે છે. તેઓ ખોરાક લેતા સમયે સીધા લેવામાં આવે છે. જૂથના સૌથી પ્રખ્યાત પ્રતિનિધિઓ છે નેટેગ્લાઇડ, રેપાગ્લિનિડ.
જ્યારે નીચેની દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે લોહીમાં ડ્રગનું પ્રમાણ વધે છે:
- કેટોકનાઝોલ સાથે,
- માઇકોનાઝોલ
- ક્લેરિથ્રોમાસીન
- એરિથ્રોમાસીન
- જેમફિબ્રોઝિલ,
- એનએસએઇડ્સ
- બીટા બ્લોકર
- સેલિસીલેટ્સ.
બાર્બીટ્યુરેટ્સ, કાર્બામાઝેપિનના પ્રભાવ હેઠળ શરીરમાં સક્રિય પદાર્થનું સ્તર ઘટે છે.
ગ્લિનીડ્સ ડાયાબિટીસ મેલિટસની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં ખાવાથી પહેલાં ખાંડની સામાન્ય સંખ્યા હોય છે અને ખોરાક ખાધા પછી વધારે હોય છે. વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ જેમને હાઈપોગ્લાયકેમિક સ્થિતિ વિકસિત થવાનું જોખમ વધારે છે. ગ્લાનાઇડ્સ એવા દર્દીઓની સારવાર માટે સારું છે કે જેમની પાસે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ પ્રત્યેની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા વધી છે.
ઉપચાર દરમિયાન અનિચ્છનીય શક્ય અસરો:
- ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપી રોગો,
- પેરાનાસલ સાઇનસની બળતરા,
- ઉબકા, ઝાડા,
- સાંધાનો દુખાવો
- સેફાલ્જિયા
- વજનમાં વધારો.