ડાયાબિટીઝની તીવ્ર અને લાંબી ગૂંચવણો: આંકડા

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક ક્રોનિક પેથોલોજી છે જે ઘણીવાર વિવિધ ખતરનાક ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. જો તમે સાચી ઉપચાર ન કરો અને આહારનું પાલન ન કરો તો, ડાયાબિટીસ દ્રષ્ટિ, કિડની, યકૃત અને અન્ય અવયવોના કામમાં ગંભીર ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો તીવ્ર અને ક્રોનિકમાં વહેંચાયેલી છે. ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો રક્ત ખાંડમાં ઝડપી વધારો અથવા ઘટાડોના જવાબમાં ટૂંકા સમય પછી થાય છે. નર્વસ પેશી અને રુધિરવાહિનીઓ પર હાયપરગ્લાયકેમિઆના નુકસાનકારક પ્રભાવોને પરિણામે પછીની ગૂંચવણો દેખાય છે.

ડાયાબિટીસની ગૂંચવણો રોગની અયોગ્ય અથવા વિલંબિત સારવાર સાથે દેખાય છે.

તીવ્ર ગૂંચવણો

એન્જીયોપેથી, એટલે કે, ડાયાબિટીઝની વેસ્ક્યુલર જટિલતાઓને, ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજોના કદના આધારે, મેક્રોઆંગિઓપેથી અને માઇક્રોએંગિઓપેથીમાં અલગ પાડવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝની માઇક્રોવેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો આંખો અને કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે. જો ત્યાં મેક્રોએંગોપથી છે, તો મગજ, હૃદય અને પેરિફેરલ પેશીઓમાં સમસ્યાઓ દેખાય છે.

ડાયાબિટીઝમાં કોમા લોહીમાં ગ્લુકોઝના આત્યંતિક ટીપાંની પ્રતિક્રિયા તરીકે વિકસે છે. ડાયાબિટીઝની આ તીવ્ર ગૂંચવણ ઘણીવાર હાયપોગ્લાયકેમિઆની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે.

તીવ્ર ગૂંચવણો મૃત્યુ પરિણમી શકે છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા

જ્યારે ગ્લુકોઝનું સ્તર એટલું ઘટી જાય છે કે મગજના કોષો energyર્જાના અભાવથી પીડાય છે, તોળાઈ રહેલા કોમાના લક્ષણો દેખાય છે. હાયપોગ્લાયસીમિયા એ ગ્લુકોઝ મૂલ્ય દ્વારા 3.3 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછી લાક્ષણિકતા છે.

કોમાનો ભય એ છે કે મગજની પેશીઓને અસર થઈ શકે છે. ખતરનાક પરિસ્થિતિઓ પણ વિકાસ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે વ્યક્તિ અચાનક સભાનતા ગુમાવે છે. આ કાર ચલાવતા સમયે અથવા અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં પણ હોઈ શકે છે જ્યાં વધારે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જરૂરી છે.

નીચેના કારણોસર હાયપોગ્લાયસીમિયાની રચના થાય છે:

  • અયોગ્ય ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અથવા અયોગ્ય ખાંડ-ઘટાડતી દવાઓનો ઉપયોગ,
  • આહાર વિકાર
  • કાર્બોહાઈડ્રેટની યોગ્ય માત્રા વિના શારીરિક પ્રવૃત્તિ,
  • ઉપવાસ
  • દારૂ પીવો
  • વિવિધ દવાઓ લેવી, તેમાંથી: લિથિયમ તૈયારીઓ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, બીટા-બ્લocકર્સ.

હાયપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણોમાં શામેલ છે:

  1. પરસેવો
  2. શરીરના ધ્રુજારી ભાગો
  3. ટાકીકાર્ડિયા
  4. ભૂખની તીવ્ર લાગણી
  5. હોઠ આસપાસ નિષ્ક્રિયતા આવે છે
  6. ચિંતા અને ભય
  7. ઉબકા

આ બધી ઘટના મગજની પેથોલોજીઓ પહેલાની છે, તેથી, કોમાને રોકવા માટે ઉપચારાત્મક પગલાં લેવા જોઈએ. જો સારવાર કરવામાં આવતી નથી, તો દેખાય છે:

  • સુસ્તી
  • નબળું ધ્યાન
  • અવ્યવસ્થા
  • માથાનો દુખાવો.

જો ઘણા લક્ષણો દેખાય છે, તો તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.

હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા

કોમા, જે રક્ત ખાંડમાં નોંધપાત્ર વધારાને કારણે થાય છે, તે કેટોએસિડોટિક (કેટોએસિડોસિસ), તેમજ હાયપરસ્મોલર અને લેક્ટીસિડલ હોઈ શકે છે.

કેટોએસિડોસિસ ખાંડ અને મેટાબોલિક ઉત્પાદનોમાં વધારો થવાને કારણે થાય છે, એટલે કે કેટોન્સ, જે શરીરને નકારાત્મક અસર કરે છે. કારણ ચેપ, સારવારનો અભાવ અથવા તેમાં ભૂલો, તેમજ ઇજાઓ, કામગીરી અને અન્ય પરિબળો હોઈ શકે છે.

જ્યારે હાઈપ્રોસ્મોલર કોમા (ડિહાઇડ્રેટીંગ) ની રચના થાય છે જ્યારે ઉચ્ચ અસ્થિરતાવાળા લોહી કોષોમાંથી પ્રવાહી "ખેંચે છે", તેને ડિહાઇડ્રેટ કરે છે. આ સ્થિતિ ઇન્સ્યુલિનના અભાવને કારણે થાય છે.

આ કોમા તરફ દોરી જતા પરિબળો કેટોએસિડોસિસના કારણો જેવા જ છે, પ્રવાહીના નુકસાન તરફ દોરી જનાર કોઈપણ પેથોલોજીઓ પણ આને આભારી હોઈ શકે છે.

લાક્ષણિક સંકેતો જે કોમા પહેલા આવે છે:

  • પેશાબની માત્રામાં વધારો (8 લિટર સુધી),
  • તીવ્ર તરસ
  • થાક, નબળાઇ, માઇગ્રેઇન્સ,
  • બ્લડ સુગરમાં પરિવર્તન સાથે, સૂચક 16.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે,
  • શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા,
  • થોડા દિવસો પછી, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાનો દેખાવ, પછી કોમા.

આ લક્ષણો બંને હાયપરosસ્મોલર રાજ્ય અને કીટોસિડોસિસની લાક્ષણિકતા છે. જો કે, કેટોસિડોસિસમાં નીચેના તફાવત છે:

  1. કુસ્મૌલનો શ્વાસ થાય છે (ઘોંઘાટીયા, દુર્લભ અને deepંડા),
  2. "મીઠી સફરજન" ની ગંધ દેખાય છે
  3. તીવ્ર પેટમાં દુખાવો વારંવાર થવું.

અતિસંવેદનશીલતા સાથે, પેરેસીસ, લકવો, વાણી વિકાર અને આભાસ ઘણીવાર થાય છે. હાયપરસ્મોલર કોમા તાપમાનમાં વધારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આંકડા દર્શાવે છે કે લેક્ટિક એસિડિસિસ કોમા તેના પોતાના પર ખૂબ જ ભાગ્યે જ વિકાસ પામે છે. કાર્ડિયાક પેથોલોજીઝ, શ્વસનતંત્રની નિષ્ફળતા, એનિમિયા, ઇજાઓ, લોહીની ખોટ અને ચેપ દરમિયાન પેશીઓમાં પ્રવેશતા ઓક્સિજનની માત્રામાં ઘટાડો થવાને કારણે દેખાય છે.

લેક્ટિક એસિડ કોમા શારીરિક શ્રમ, તીવ્ર મદ્યપાન અથવા 65 વર્ષ પછી થઈ શકે છે.

લક્ષણો અન્ય કોમા જેવા જ છે, પરંતુ પેશાબમાં કોઈ કેટોન્સ નથી અને હાઈપર હાયપરગ્લાયકેમિઆ છે.

અંતમાં ગૂંચવણો

ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા ડાયાબિટીસના અંતમાં પેથોલોજીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો એ રક્ત વાહિનીના જખમ છે, એટલે કે, ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીઝ.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી એ નાના, મધ્યમ અને મોટા વાહિનીઓનું જખમ છે. જો નાના વાહિનીઓ (ધમની, રુધિરકેશિકાઓ અને શિરાઓ) અસરગ્રસ્ત હોય, તો માઇક્રોએંજીયોપેથીની રચના થાય છે.

મોટા અને મધ્યમ કદના વાહિનીઓની હારને મેક્રોઆંગિઓપેથી કહેવામાં આવે છે. આ પેથોલોજીઝ આંખ અને કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે. વાહિનીઓ પણ અસરગ્રસ્ત છે:

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી એ ડાયાબિટીઝમાં કિડનીને નુકસાન છે, જે મૂત્રપિંડની ક્રોનિક નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીસની શરૂઆતના 5-10 વર્ષ પછી નેફ્રોપથીના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ દેખાય છે. નેફ્રોપથી એ આ પ્રકારની ગૂંચવણ છે જે ઘણીવાર ટાઇપ 1 ડાયાબિટીઝના દર્દીના મૃત્યુનું કારણ બને છે.

કિડનીની આ પેથોલોજીમાં ઘણા તબક્કાઓ છે:

  1. માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા,
  2. પ્રોટીન્યુરિયા
  3. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા.

નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ લોહીના એકમ વોલ્યુમ દીઠ પ્રોટીનની માત્રામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. સતત પ્રોટીન્યુરિયાની સ્થાપના હોવાથી, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાની લાક્ષણિકતાવાળા બધા સંકેતો જોડાય છે. સ્ટેજનો જુદી જુદી ગતિએ પ્રગતિશીલ અભ્યાસક્રમ છે.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસમાં નિર્ધારક પરિબળને ધમનીનું હાયપરટેન્શન માનવામાં આવે છે, એટલે કે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો. એક નિયમ તરીકે, આ તબક્કે, વિવિધ બળતરા પ્રક્રિયાઓ દેખાય છે જે પેશાબની વ્યવસ્થામાં પસાર થાય છે.

બ્લડ પ્રેશરના ચોક્કસ સ્તરને પ્રાપ્ત કરવા માટે તે જરૂરી છે, તે 130/85 મીમી આરટીથી વધુ ન હોવું જોઈએ. કલા. જો ડ્રગ ઈનાલપ્રિલ અને સમાન દવાઓ બિનઅસરકારક હોવાનું જણાયું છે, તો વેરાપામિલ અથવા ડિલિટાઇઝમ સાથે વધારાની સારવાર સૂચવી જોઈએ.

આ ઉપરાંત, તમે મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ કરી શકો છો, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્યુરોસેમાઇડ, તેમજ એટેનોલ. રેનલ નિષ્ફળતાની રચનામાં થેરપી પેથોલોજીના તબક્કા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

રેનલ નિષ્ફળતા રૂservિચુસ્ત અને ટર્મિનલ હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી

આ જટિલતા રેટિના, ધમનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓની નસોને નુકસાન પહોંચાડે છે. ડાયાબિટીઝમાં, જહાજોને સાંકડી કરવાની પ્રક્રિયા નોંધવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, વાહિનીઓ લોહીની અછતથી પીડાય છે. ડીજનરેટિવ પેથોલોજીઓ થાય છે, જહાજો પર પવિત્ર રચનાઓ દેખાય છે, દિવાલો પાતળા બને છે.

જ્યારે ઓક્સિજનની ઉણપ લાંબા સમય સુધી થાય છે, ત્યારે લિપિડ્સ અને કેલ્શિયમ ક્ષાર રેટિનામાં જમા થવા લાગે છે. આવી પ્રક્રિયાઓ ચોક્કસ ગાense વિસ્તારોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. રોગવિજ્ .ાનવિષયક પરિવર્તનની સંપૂર્ણતાને કારણે, રેટિનાના જહાજો પર સ્કાર્સ અને ઘૂસણખોરી રચાય છે.

જો સારવાર પ્રાપ્ત થઈ નથી અને પ્રક્રિયામાં વિલંબ થયો છે, તો રેટિના ટુકડી આવી શકે છે અને પરિણામે, અંધત્વ હોઈ શકે છે. હાર્ટ એટેક અને ક્ષતિગ્રસ્ત જહાજોના ભંગાણને લીધે આંખના બળતરા શરીરમાં ગંભીર હેમરેજ થાય છે. ઉપરાંત, ગ્લુકોમાના વિકાસનું જોખમ પણ બાકાત નથી.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીને ઓળખવા માટે, પરીક્ષણોની શ્રેણીબદ્ધ કરવી જોઈએ. વપરાયેલી સંશોધન પદ્ધતિઓ:

  1. આંખની તપાસ
  2. દ્રષ્ટિના સ્તર અને ક્ષેત્રોનું નિર્ધારણ,
  3. મેઘધનુષ, કોર્નિયા, તેમજ ચીરો લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને આંખના અગ્રવર્તી ચેમ્બરના કોણનું વિશ્લેષણ.

જો કાજી અને સ્ફટિકીય લેન્સ વાદળછાયું બને છે, તો પછી આંખનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન થવું જોઈએ.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી એ ડાયાબિટીઝમાં પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનું એક જખમ છે. આ ગૂંચવણનું મુખ્ય કારણ લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં વધારો છે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીના ઘણા સિદ્ધાંતો છે. સૌથી વધુ લોકપ્રિય સિદ્ધાંત અનુસાર, લોહીમાં ગ્લુકોઝની contentંચી સામગ્રીને લીધે, ગ્લુકોઝની માત્રામાં નોંધપાત્ર વધારો ચેતામાં થાય છે. મોટા પ્રમાણમાં ગ્લુકોઝ સંપૂર્ણ ચયાપચયને આધિન નથી, તેથી આ સોર્બીટોલની રચનામાં ફાળો આપે છે.

સંવેદનાત્મક ન્યુરોપથીને કારણે, વાઇબ્રેશનલ સંવેદનશીલતા શરૂઆતમાં નબળી પડી છે. આ ઉલ્લંઘનની ઓળખ ગ્રેજ્યુએટેડ ટ્યુનિંગ કાંટોની મદદથી કરવામાં આવે છે, તે ટારસસના પ્રથમ હાડકાના માથા પર સ્થાપિત થયેલ છે.

ડાયાબિટીઝની આ ગૂંચવણનો સૌથી સામાન્ય સંકેત એ છે કે પગમાં સુન્નતા અને હંસના umpsેકાંનો દેખાવ. ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાનના પરિણામને નીચલા હાથપગમાં સતત શરદી માનવામાં આવે છે, જે પક્ષપાતી છે.

જેમ જેમ રોગ વધે છે, પેટ, છાતી અને હાથમાં અસ્વસ્થતા દેખાય છે. ડાયાબિટીસના લાંબા કોર્સથી, નાના પેઇન નર્વ રેસા મરી જવાનું શરૂ કરે છે, જે અંગોના દુ painખાવાનો સ્વયંભૂ સમાપન તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

સેન્સમોટર ન્યુરોપથી ઘણીવાર સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો સાથે હોય છે. ખાસ કરીને, અડધા ભાગમાં પગ અને શસ્ત્ર પર સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે.

આ ઉપરાંત, ચાલવામાં મુશ્કેલીઓ અને ચળવળના અશક્ત સંકલનમાં દેખાઈ શકે છે. સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન હોવાથી, વ્યક્તિને પગમાં નુકસાન થતું નથી, જે ભવિષ્યમાં સંક્રમિત થાય છે.

રક્તવાહિની એ ન્યુરોપથીનું રક્તવાહિની સ્વરૂપ છે, જે આરામ દરમિયાન હૃદયના ધબકારા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે શારીરિક પ્રવૃત્તિ વિના.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીનું જઠરાંત્રિય અથવા જઠરાંત્રિય સ્વરૂપ જઠરાંત્રિય માર્ગના નર્વસ નિયમનને કારણે રચાય છે. અન્નનળી દ્વારા ખોરાકનો માર્ગ વિક્ષેપિત થાય છે, અન્નનળીની દિવાલની બળતરા વિકસે છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત આંતરડાની ગતિને લીધે, કબજિયાત અને ઝાડા થાય છે. આ ઉપરાંત, સ્વાદુપિંડ દ્વારા પાચન રસના ઉત્પાદનમાં ઉલ્લંઘન નોંધવામાં આવે છે. મોટા પ્રમાણમાં લાળ અને પિત્તપ્રાપ્તિ ડિસ્કિનેસિયા ઘણીવાર વિકસે છે, જે પિત્ત નલિકામાં પત્થરોની રચના તરફ દોરી જાય છે.

ઘણીવાર પુરુષોમાં જાતીય કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે, સ્ત્રીઓમાં જનનાંગોના હાઇડ્રેશનનું ઉલ્લંઘન થાય છે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી સાથે વિદ્યાર્થીઓના કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે, અંધારામાં દ્રષ્ટિનું અનુકૂલન નબળું પડે છે.

ડાયાબિટીક પગ

ડાયાબિટીક ફુટ સિન્ડ્રોમ એ ડાયાબિટીઝમાં એક પગની પેથોલોજી છે, જે પેરિફેરલ ચેતા, નરમ પેશીઓ, ત્વચા, સાંધા અને હાડકાંને નુકસાનને કારણે રચાય છે. રોગવિજ્ chronicાન ક્રોનિક અને તીવ્ર અલ્સર, હાડકા-આર્ટિક્યુલર જખમ અને પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓમાં વ્યક્ત થાય છે.

ડાયાબિટીક પગની ન્યુરોપેથીક વિવિધ પ્રકારની રચના એ અંગોના વાસણોમાં પરિવર્તનની સાથે છે. પગના જહાજોના વિસ્તરણને કારણે, એડીમા અને તાપમાનમાં વધારો થાય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત લોહીના પ્રવાહને કારણે, પગની પેશીઓમાં પ્રવેશતા ઓક્સિજનના અભાવથી વાહિનીઓ પીડાવાનું શરૂ કરે છે.

પગ સોજો આવે છે અને બ્લશ થવા લાગે છે. અસ્થિ-અસ્થિબંધન રચનામાં વિકસિત પ્રક્રિયાઓ લાંબા સમય સુધી રચના કરી શકે છે.

ડાયાબિટીસના પગની સારવાર માટે, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવા માટે, તેમજ પગલાં લેવા જોઈએ:

  • એન્ટિબાયોટિક્સ
  • ઘા સારવાર
  • અનલોડિંગ અને બાકીનો પગ,
  • ત્વચાના જાડું થવાના ક્ષેત્રને દૂર કરવું,
  • ખાસ પગરખાં પહેર્યા.

પગની ત્વચા નિસ્તેજ અથવા સાયનોટિક બને છે. કેટલીકવાર રુધિરકેશિકાઓના વિસ્તરણના પરિણામે ત્વચા ગુલાબી-લાલ થઈ જાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુ માટે અરજી કરો:

  1. ડોપ્લર પદ્ધતિ
  2. પગના વાસણોની એન્જીયોગ્રાફી,
  3. ગણતરી અને ચુંબકીય પડઘો ઇમેજિંગ,
  4. રક્ત વાહિનીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનીંગ.

નિવારણ

પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો માટેના ઉપચારમાં મુખ્યત્વે પ્રોફીલેક્સીસ શામેલ છે. ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના નિર્માણને રોકવા અને લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં થતી કોઈપણ વધઘટને નિયંત્રિત કરવા માટે બધી તબીબી ભલામણોનું વ્યવસ્થિતપણે પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

કોઈપણ ગૂંચવણોના નિર્માણમાં, પ્લાઝ્મા સુગરના સ્તરોને સામાન્ય બનાવવા માટે પગલાં ઝડપથી લેવા જોઈએ, કારણ કે ડાયાબિટીસનો કોર્સ, તેમજ તેનાથી થનારા પરિણામો, આ પર નિર્ભર છે.

નિવારક પગલાંમાં શામેલ છે:

  1. વ્યવસ્થિત તબીબી દેખરેખ અને ડિસ્પેન્સરી રેકોર્ડ્સ,
  2. બ્લડ ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ
  3. આહારના નિયમોનું પાલન,
  4. દૈનિક નિયમિત સાફ કરો
  5. અમુક શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ અને આરામ,
  6. વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા અને ઘરની સ્વચ્છતા,
  7. રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને ચેપી અને શરદીની સમયસર સારવાર માટે ટેકો.

આ ભલામણોનું પાલન રોગની સ્થિરતાને અસરકારક રીતે જાળવવા અને ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડવાનું શક્ય બનાવે છે.

ડાયાબિટીઝથી કઈ મુશ્કેલીઓ developભી થઈ શકે છે તે આ લેખમાંની વિડિઓના નિષ્ણાત દ્વારા વર્ણવવામાં આવશે.

ડાયાબિટીઝ જટિલતા આંકડા

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ એક ગંભીર તબીબી અને સામાજિક સમસ્યા છે જે દર વર્ષે વેગ મેળવે છે. તેના વ્યાપને કારણે, આ રોગ બિન-ચેપી રોગચાળો માનવામાં આવે છે.

સ્વાદુપિંડના કામ સાથે સંકળાયેલ આ અવ્યવસ્થાવાળા દર્દીઓની સંખ્યામાં પણ વધારો કરવાનું વલણ છે.

આજની તારીખમાં, ડબ્લ્યુએચઓ મુજબ, આ રોગ વિશ્વભરના લગભગ 246 મિલિયન લોકોને અસર કરે છે. આગાહી અનુસાર, આ રકમ લગભગ બમણી થઈ શકે છે.

સમસ્યાનું સામાજિક મહત્વ એ હકીકત દ્વારા વધારવામાં આવે છે કે આ રોગ અકાળ અપંગતા અને રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં દેખાતા બદલી ન શકાય તેવા પરિવર્તનને લીધે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. વૈશ્વિક વસ્તીમાં ડાયાબિટીઝનું પ્રમાણ કેટલું ગંભીર છે?

વિશ્વ ડાયાબિટીસ આંકડા

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ ક્રોનિક હાયપરગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ છે.

આ ક્ષણે, આ રોગનું ચોક્કસ કારણ જાણી શકાયું નથી. તે દેખાઈ શકે છે જ્યારે કોઈ ખામી જોવા મળે છે જે સેલ્યુલર રચનાઓની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે.

આ રોગના દેખાવને ઉત્તેજીત કરવાના કારણોને આભારી શકાય છે: ક્રોનિક પ્રકૃતિના સ્વાદુપિંડના ગંભીર અને ખતરનાક જખમ, કેટલાક અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓની હાઈફર્ફક્શન (કફોત્પાદક, એડ્રેનલ ગ્રંથિ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ), ઝેરી પદાર્થો અને ચેપનો પ્રભાવ. ખૂબ લાંબા સમય સુધી, રક્તવાહિની તંત્રના રોગોના દેખાવ માટે ડાયાબિટીસને મુખ્ય જોખમ પરિબળ તરીકે માન્યતા આપવામાં આવી છે.

અદ્યતન હાયપોગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની પૃષ્ઠભૂમિથી ઉત્પન્ન થતી વેસ્ક્યુલર, કાર્ડિયાક, મગજ અથવા પેરિફેરલ ગૂંચવણોના સતત લાક્ષણિકતા અભિવ્યક્તિઓને લીધે, ડાયાબિટીસને એક વાસ્તવિક વેસ્ક્યુલર રોગ માનવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝ ઘણીવાર રક્તવાહિની તંત્રના રોગો તરફ દોરી જાય છે

યુરોપિયન દેશોમાં, ડાયાબિટીઝવાળા આશરે 250 કરોડ લોકો છે. તદુપરાંત, એક પ્રભાવશાળી રકમ પોતાને માંદગીના અસ્તિત્વ અંગે પણ શંકા કરતી નથી.

ઉદાહરણ તરીકે, ફ્રાન્સમાં, લગભગ 10 કરોડ લોકોમાં મેદસ્વીપણા થાય છે, જે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના વિકાસ માટે પૂર્વશરત છે. આ રોગ અનિચ્છનીય ગૂંચવણોના દેખાવને ઉશ્કેરે છે, જે ફક્ત પરિસ્થિતિને વધારે છે.

વિશ્વ રોગના આંકડા:

  1. વય જૂથ.વૈજ્ scientistsાનિકો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ડાયાબિટીઝનું વાસ્તવિક વ્યાપ વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે 3.3 ગુણ્યા, વર્ષોથી, ,.3 વખત - ઉનાળો માટે અને 7.7 વખત - વર્ષો સુધી નોંધાયેલા કરતા ઘણા વધારે છે.
  2. લિંગ શારીરિક લાક્ષણિકતાઓને કારણે, સ્ત્રીઓ પુરુષો કરતા ઘણી વાર ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે. પ્રથમ પ્રકારનો રોગ 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં દેખાય છે. મોટે ભાગે, તે સ્ત્રીઓ છે જે ઘણી વાર તેનાથી પીડાય છે. પરંતુ મેદસ્વી લોકોમાં ટાઇપ -2 ડાયાબિટીસનું નિદાન હંમેશાં કરવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, તેઓ 44 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે બીમાર છે,
  3. ઘટના દર. જો આપણે આપણા દેશના પ્રદેશના આંકડાઓને ધ્યાનમાં લઈએ, તો આપણે નિષ્કર્ષ કા .ી શકીએ કે 2000 ના દાયકાની શરૂઆતથી અને 2009 માં સમાપ્ત થતાં સમયગાળા દરમિયાન, વસ્તી વચ્ચેની ઘટના લગભગ બમણી થઈ ગઈ છે. એક નિયમ તરીકે, તે બીમારીની બીમારીનો બીજો પ્રકાર છે. વિશ્વભરમાં, લગભગ 90% બધા ડાયાબિટીસ નબળુ સ્વાદુપિંડનું કાર્ય સાથે સંકળાયેલ બીજા પ્રકારનાં વિકારથી પીડાય છે.

પરંતુ સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ 0.04 થી 0.24% સુધી વધ્યું છે. દેશોની સામાજિક નીતિઓના સંદર્ભમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓની કુલ સંખ્યામાં વધારો, જેનો હેતુ જન્મ દર વધારવાનો છે, અને સગર્ભાવસ્થાના ડાયાબિટીસના પ્રારંભિક તપાસ નિદાનની રજૂઆત બંનેને કારણે છે.

જો આપણે બાળકો અને કિશોરોમાં આ રોગના દેખાવના આંકડા ધ્યાનમાં લઈએ, તો આપણે ચોંકાવનારા આંકડા શોધી શકીએ: મોટેભાગે આ રોગ 9 થી 15 વર્ષના બાળકોને અસર કરે છે.

ડાયાબિટીઝવાળા દર્દીઓમાં મુશ્કેલીઓનો વ્યાપ

ડાયાબિટીઝ એ માત્ર આપણા દેશની જ નહીં, પરંતુ આખી દુનિયાની સમસ્યા છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સંખ્યા દૈનિક વધી રહી છે.

જો આપણે આંકડા પર નજર કરીએ તો, આપણે આ તારણ કા canી શકીએ કે વિશ્વભરમાં, લગભગ 371 મિલિયન લોકો આ રોગથી પીડાય છે. અને આ, એક સેકંડ માટે, આખા ગ્રહની વસ્તીના 7.1% બરાબર છે.

આ અંતocસ્ત્રાવી વિકારના ફેલાવાનું મુખ્ય કારણ જીવનશૈલીમાં મૂળભૂત પરિવર્તન છે. વૈજ્ .ાનિકોના જણાવ્યા મુજબ, જો પરિસ્થિતિ વધુ સારી રીતે બદલાતી નથી, તો લગભગ 2030 સુધીમાં દર્દીઓની સંખ્યામાં અનેક ગણો વધારો થશે.

ડાયાબિટીસના દર્દીઓની સંખ્યા સૌથી વધુ ધરાવતા દેશોની સૂચિમાં નીચે આપેલ શામેલ છે:

  1. ભારત આશરે 51 મિલિયન કેસ
  2. ચાઇના - 44 મિલિયન
  3. યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ Americaફ અમેરિકા - 27,
  4. રશિયન ફેડરેશન - 10,
  5. બ્રાઝિલ - 8,
  6. જર્મની - 7.7,
  7. પાકિસ્તાન - 7.3,
  8. જાપાન - 7,
  9. ઇન્ડોનેશિયા - 6.9,
  10. મેક્સિકો - 6.8.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઘટના દરની એક પ્રભાવશાળી ટકાવારી જોવા મળી હતી. આ દેશમાં, આશરે 21% વસ્તી ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે. પરંતુ આપણા દેશમાં, આંકડા ઓછા છે - લગભગ 6%.

તેમ છતાં, આપણા દેશમાં રોગનું સ્તર યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ જેટલું isંચું નથી હોવા છતાં, નિષ્ણાતોએ આગાહી કરી છે કે ખૂબ જ ટૂંક સમયમાં આ સૂચકાંકો યુ.એસ.ની નજીક આવી શકે છે. આમ, રોગ રોગચાળો કહેવાશે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ, જેમ અગાઉ કહ્યું છે, તે 29 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે. આપણા દેશમાં, રોગ ઝડપથી યુવાન થઈ રહ્યો છે: આ ક્ષણે તે 11 થી 17 વર્ષના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

ભયાનક નંબરો એ વ્યક્તિઓ કે જેમણે તાજેતરમાં પરીક્ષા આપી છે તે સંબંધિત આંકડા દ્વારા આપવામાં આવે છે.

પૃથ્વીના લગભગ અડધા રહેવાસીઓને એ પણ ખબર નથી હોતી કે આ રોગ તેમની રાહમાં પહેલેથી જ છે. આ આનુવંશિકતાને લાગુ પડે છે. આ રોગ લાંબાગાળા માટે અનિશ્ચિતપણે વિકસી શકે છે, કોઈ પણ પ્રકારની અસ્વસ્થતાના સંકેતોને ઉશ્કેર્યા વિના. તદુપરાંત, વિશ્વના મોટાભાગના આર્થિક વિકસિત દેશોમાં હંમેશાં રોગનું નિદાન હંમેશાં યોગ્ય રીતે થતું નથી.

આફ્રિકન દેશોમાં ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ ખૂબ ઓછું માનવામાં આવે છે તે છતાં, તે અહીં છે કે જે લોકોએ હજુ સુધી વિશેષ પરીક્ષા પાસ કરી નથી, તે ઉચ્ચ ટકાવારી છે. સાક્ષરતા અને આ બીમારી વિશે અજ્oranceાનતાનું નીચું સ્તર આખું કારણ છે.

બંને પ્રકારના ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં ગૂંચવણોનો વ્યાપ

જેમ તમે જાણો છો, તે તીવ્ર મુશ્કેલીઓ છે જે વધુ સમસ્યાઓ લાવી શકે છે.

તેઓ માનવ જીવન માટે સૌથી મોટો ખતરો છે. આમાં એવા રાજ્યો શામેલ છે જેનો વિકાસ ઓછામાં ઓછા સમયગાળામાં થાય છે.

તે પણ થોડા કલાકો હોઈ શકે છે. ખાસ કરીને, આવા અભિવ્યક્તિઓ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. આ કારણોસર, તાત્કાલિક લાયક સહાય પ્રદાન કરવી જરૂરી છે. તીવ્ર ગૂંચવણો માટે ઘણા સામાન્ય વિકલ્પો છે, જેમાંથી દરેક પાછલા એક કરતા અલગ છે.

સૌથી સામાન્ય તીવ્ર ગૂંચવણોમાં શામેલ છે: કેટોસીડોસિસ, હાઈપોગ્લાયસીમિયા, હાયપરosસ્મોલર કોમા, લેક્ટિક એસિડિસિસ કોમા અને અન્ય. પછીની અસરો માંદગીના થોડા વર્ષોમાં દેખાય છે. તેમનું નુકસાન અભિવ્યક્તિમાં નથી, પરંતુ હકીકત એ છે કે તેઓ ધીમે ધીમે વ્યક્તિની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે.

વ્યાવસાયિક સારવાર પણ હંમેશાં મદદ કરતી નથી. તેમાં સમાવેશ થાય છે: રેટિનોપેથી, એન્જીયોપથી, પોલિનોરોપથી, તેમજ ડાયાબિટીક પગ.

લાંબી પ્રકૃતિની ગૂંચવણો જીવનના છેલ્લા વર્ષોમાં નોંધવામાં આવે છે.

સારવારની બધી આવશ્યકતાઓનું કડક પાલન કરવા છતાં પણ, રક્ત વાહિનીઓ, વિસર્જન પ્રણાલીના અવયવો, ત્વચા, નર્વસ સિસ્ટમ, તેમજ હૃદય પીડાય છે. મજબૂત સેક્સના પ્રતિનિધિઓમાં, ડાયાબિટીસ મેલિટસના કોર્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાતી ગૂંચવણોનું નિદાન સ્ત્રીઓ કરતા ઘણી વાર કરવામાં આવે છે.

બાદમાં આવી અંતocસ્ત્રાવી ડિસઓર્ડરના પરિણામોથી વધુ પીડાય છે. પહેલાથી જ નોંધ્યું છે તેમ, બિમારી હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના પ્રભાવ સાથે સંકળાયેલ ખતરનાક વિકારના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. નિવૃત્તિ વયના લોકો ઘણીવાર અંધત્વનું નિદાન કરે છે, જે ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથીની હાજરીને કારણે દેખાય છે.

પરંતુ કિડનીની સમસ્યાઓ થર્મલ રેનલ નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. આ રોગનું કારણ પણ ડાયાબિટીસ રેટિનોપેથી હોઈ શકે છે.

લગભગ તમામ અડધા ડાયાબિટીસના દર્દીઓને નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર કરતી મુશ્કેલીઓ છે. પાછળથી, ન્યુરોપથી સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો અને નીચલા હાથપગને નુકસાનના દેખાવને ઉશ્કેરે છે.

નર્વસ સિસ્ટમમાં થતા ગંભીર ફેરફારોને લીધે, ડાયાબિટીસના પગ જેવી જટિલતા, સ્વાદુપિંડનો પ્રભાવ ધરાવતા લોકોમાં દેખાઈ શકે છે. આ એક જગ્યાએ ખતરનાક ઘટના છે, જે સીધી રીતે રક્તવાહિની તંત્રના ઉલ્લંઘન સાથે સંબંધિત છે. મોટેભાગે તે અંગોના વિચ્છેદનનું કારણ બની શકે છે.

ડાયાબિટીઝ અગ્નિની જેમ આ ઉપાયથી ભયભીત છે!

તે લાગુ કરવું જ જરૂરી છે.

આ વિડિઓમાં ડાયાબિટીસના સામાન્ય વર્ણન, પ્રકારો, ઉપચાર પદ્ધતિઓ, લક્ષણો અને આંકડાઓની ચર્ચા કરવામાં આવી છે.

જો તમને ડાયાબિટીઝ હોય, તો તમારે ઉપચારની અવગણના કરવી જોઈએ નહીં, જેમાં માત્ર વિશેષ દવાઓ જ નથી, પરંતુ યોગ્ય અને સંતુલિત પોષણ, વ્યાયામ અને વ્યસનોથી ઇનકાર (જેમાં ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ શામેલ છે) નો સમાવેશ થાય છે. આરોગ્યની ચોક્કસ સ્થિતિ વિશે જાણવા માટે, સમયાંતરે તમારે વ્યક્તિગત એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.

  • લાંબા સમય સુધી ખાંડનું સ્તર સ્થિર કરે છે
  • સ્વાદુપિંડનું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પાદન પુનoresસ્થાપિત કરે છે

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ: રોગના આંકડા

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ (ડીએમ) એ "ક્રોનિક હાયપરગ્લાયકેમિઆ." ની સ્થિતિ છે. ડાયાબિટીઝનું સાચું કારણ હજી જાણી શકાયું નથી. આ રોગ આનુવંશિક ખામીઓની હાજરીમાં દેખાઈ શકે છે જે કોશિકાઓની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે અથવા ઇન્સ્યુલિનને અસામાન્ય અસર કરે છે.

ડાયાબિટીઝના કારણોમાં ગંભીર ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના જખમ, ચોક્કસ અંતocસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓની હાઈફર્ફક્શન (કફોત્પાદક, એડ્રેનલ ગ્રંથિ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ), ઝેરી અથવા ચેપી પરિબળોની ક્રિયા શામેલ છે.

લાંબા સમયથી, ડાયાબિટીઝને રક્તવાહિની (એસએસ) રોગોની રચના માટેના મુખ્ય જોખમ પરિબળ તરીકે માન્યતા આપવામાં આવી છે.

ધમનીય, કાર્ડિયાક, મગજ અથવા પેરિફેરલ જટિલતાઓના વારંવાર ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓને લીધે કે નબળા ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, ડાયાબિટીઝને એક વાસ્તવિક વેસ્ક્યુલર રોગ માનવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝના આંકડા

ફ્રાન્સમાં, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સંખ્યા આશરે ૨.7 મિલિયન છે, જેમાંથી type૦% એ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓ છે. ડાયાબિટીઝના નજીકના માનવ (10-15%) દર્દીઓ પણ આ રોગની હાજરી અંગે શંકા કરતા નથી. તદુપરાંત, પેટની જાડાપણું લગભગ 10 કરોડમાં થાય છે.

એક વ્યક્તિ, જે T2DM ના વિકાસ માટે પૂર્વશરત છે. ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં એસ.એસ.ની ગૂંચવણો 2.4 ગણા વધુ જોવા મળે છે.

તેઓ ડાયાબિટીઝના પૂર્વસૂચનને નિર્ધારિત કરે છે અને દર્દીઓની આયુષ્ય 8 વર્ષની વયના લોકો માટે અને વૃદ્ધ વય જૂથો માટે 4 વર્ષ ઘટાડવામાં ફાળો આપે છે.

લગભગ 65-80% કેસોમાં, ડાયાબિટીસના દર્દીઓના મૃત્યુનું કારણ હૃદયની જટિલતાઓને છે, ખાસ કરીને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (એમઆઈ), સ્ટ્રોક. મ્યોકાર્ડિયલ રિવascસ્ક્યુલાઇઝેશન પછી, હ્રદયની ઘટનાઓ મોટા ભાગે ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

નૌકાના સ્ટેનોસિસ અને આક્રમક એથરોમેટોસિસને લીધે, ડાયાબિટીસનો અનુભવ ધરાવતા દર્દીઓએ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને પુનરાવર્તિત કર્યા હોવાને કારણે, વાહિનીઓ પર પ્લાસ્ટિકની કોરોનરી હસ્તક્ષેપ પછી 9 વર્ષના ડાયાબિટીસ માટે 68% અને સામાન્ય લોકોમાં 83.5% ની સંભાવના છે.

કાર્ડિયોલોજી વિભાગમાં ડાયાબિટીઝના દર્દીઓનું પ્રમાણ સતત વધી રહ્યું છે અને તે બધા દર્દીઓમાં 33 33% કરતા વધારે છે. તેથી, ડાયાબિટીઝને એસએસ રોગોની રચના માટે એક મહત્વપૂર્ણ અલગ જોખમ પરિબળ તરીકે માન્યતા આપવામાં આવે છે.

પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની તીવ્ર અને લાંબી ગૂંચવણો, તેમની નિવારણ

ડાયાબિટીઝ મેલિટસમાં, પેથોલોજીના પછીના તબક્કામાં ગૂંચવણો તીવ્ર, ક્રોનિક અને મેનિફેસ્ટ હોઈ શકે છે.

પછીથી તેમની સારવાર કરતા અથવા તેનાથી પણ ખરાબ, ઉલ્લંઘનને લીધે નિષ્ક્રિય થવું કરતાં આવા પરિણામોને ટાળવું વધુ સરળ છે.

આમ, ડાયાબિટીસ મેલિટસની ગૂંચવણોનો વિગતવાર અભ્યાસ કરવા, લક્ષણો, સારવાર અને નિવારણની વિશેષતાઓ વિશે બધું જાણવા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોના પ્રકાર

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો ગંભીરતા દ્વારા વર્ગીકૃત કરી શકાય છે - સૌથી હળવાથી અત્યંત ગંભીર કિસ્સાઓમાં. આ ઉપરાંત, પ્રારંભિક અને અંતમાં જટિલતાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે, જેનું વર્ગીકરણ ઓછું જટિલ નથી. વિશેષજ્ identifyો ઓળખે છે તે હકીકત પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે:

  • ડાયાબિટીસની માઇક્રોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો,
  • ડાયાબિટીસની સર્જિકલ ગૂંચવણો
  • બાળકો માટે પરિણામો
  • તીવ્ર અને ક્રોનિક કેસ.

વર્ગીકરણની જટિલતાને જોતા, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો સહિત તમામ કેસોને અલગથી ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે.

ક્રોનિક ઇફેક્ટ્સ

લાંબી ગૂંચવણો પણ અંતમાં કહેવામાં આવે છે. તેઓ ડાયાબિટીસના અવયવો અને સિસ્ટમો પર ઉચ્ચ સુગર સૂચકાંકોના લાંબા સમય સુધી પ્રભાવ સાથે રચાય છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો સૌથી વધુ સંવેદનશીલ આંતરિક અવયવોને અસર કરે છે, જે એક પ્રકારનું રોગ લક્ષ્યાંક છે.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી આ સૂચિની પ્રથમ શરત છે. તે સૌથી વારંવાર થાય છે અને લગભગ 90% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

રેટિનોપેથી રોગના લાંબા સમય સુધીના કોર્સને કારણે રચાય છે અને રેટિનાના વાહિનીઓના ઉત્તેજનામાં શામેલ છે. આવા ઉલ્લંઘનો મોટાભાગે ડાયાબિટીઝના વિકલાંગતા તરફ દોરી જાય છે.

નિષ્ણાતોના જણાવ્યા મુજબ, ડાયાબિટીસ મેલિટસની આવી લાંબી ગૂંચવણો તંદુરસ્ત લોકોની તુલનામાં 25 ગણી વધુ સામાન્ય છે.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી કિડનીનું એક જટિલ જખમ છે, એટલે કે ધમનીઓ, ગ્લોમેર્યુલી, નળીઓ અને ધમની. કાર્બોહાઈડ્રેટ અને લિપિડ્સના ક્ષતિગ્રસ્ત ચયાપચયના ઉત્પાદનોના પ્રભાવ હેઠળ પેથોલોજીની રચના થાય છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં નેફ્રોપથીનો વ્યાપ 75% સુધી પહોંચે છે.

પ્રકાર 1 અને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગૂંચવણો ન્યુરોપથી હોઈ શકે છે. અમે પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે એકદમ વારંવાર વિચલન પણ છે.

પરિસ્થિતિ એ હકીકતથી વકરી છે કે નુકસાનની પ્રક્રિયામાં નર્વસ સિસ્ટમના વિવિધ ભાગોને અસર થઈ શકે છે.

આ ઉપરાંત, ન્યુરોપથી એ ડાયાબિટીસના પગના દેખાવ તરફ દોરી જતા અગ્રણી પરિબળો છે.

આગળ, તમારે ડાયાબિટીસ એન્સેફાલોપથી પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, એટલે કે આ હકીકત:

  • આ એક પ્રગતિશીલ મગજનું જખમ છે,
  • તે ક્રોનિક અને તીવ્ર વેસ્ક્યુલર, તેમજ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે,
  • રોગવિજ્ ofાનની લક્ષણવિજ્ologyાન નબળાઇ, કામ કરવાની ક્ષમતામાં વધારો, થાકની degreeંચી ડિગ્રી, ભાવનાત્મક અસ્થિરતા અને અન્ય સંકેતો સાથે સંકળાયેલ છે,
  • જો સારવાર ઉપલબ્ધ ન હોય તો, ડાયાબિટીસના મૃત્યુ સહિતના પરિણામો સૌથી ગંભીર હોઈ શકે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસ અને સહવર્તી રોગો ચોક્કસ ત્વચાના જખમ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

બાહ્ય ત્વચા, ફોલિકલ્સ અને પરસેવો ગ્રંથીઓની રચનામાં ફેરફાર, ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચય, તેમજ મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સંચયને કારણે ઓળખવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસમાં ફોલ્લીઓ, અલ્સેરેશન, વય ફોલ્લીઓ અને પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક ગૂંચવણો હોય છે.

રોગવિજ્ .ાનના ખૂબ જ ગંભીર કોર્સમાં, ત્વચા રફ, છાલ, ગુસ્સો, તેમજ અસંખ્ય તિરાડો બને છે, નખનું વિરૂપતા રચાય છે.

લાંબી ગૂંચવણોની સૂચિ ડાયાબિટીસના પગ અને હાથના સિન્ડ્રોમને પૂરક બનાવે છે. આ વિશે બોલતા, તેઓ શરીરરચનાત્મક અને કાર્યાત્મક ફેરફારોનો એક જટિલ સમૂહ સૂચવે છે. તેઓ ડાયાબિટીઝના ઓછામાં ઓછા 30% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

તેઓ સામાન્ય રીતે નીચલા પગમાં ભુરો ફોલ્લીઓ, નીચલા પગની પાછળના ભાગ પર તેમજ આંગળીઓના પગ અથવા ફલાન્જેસના સ્વરૂપમાં દેખાય છે.

ખૂબ જ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિઓમાં, એક ગેંગરેનસ જખમ રચાય છે, જેનાથી અંગોના વિચ્છેદન થાય છે.

ડાયાબિટીસનાં કારણો

આ રોગના દેખાવનું મુખ્ય કારણ અંતocસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ કહી શકાય. સ્વાદુપિંડ દ્વારા હોર્મોનનું અપૂરતું ઉત્પાદન થવાના કિસ્સામાં, શરીરમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર સતત વધી રહ્યું છે, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ખલેલ પહોંચાડે છે. યોગ્ય ઉત્સર્જનની પ્રક્રિયા થતી નથી, પ્રોસેસ્ડ પ્રોડક્ટ્સ લોહીમાં એકઠા થાય છે.

આગળનું કારણ આનુવંશિકતા છે. જ્યારે કુટુંબમાં પહેલેથી જ આ નિદાનનું વાહક હોય છે, ત્યારે ડાયાબિટીઝ થવાનું જોખમ ઘણી વાર વધારે હોય છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિ કે જેમાં વારસાગત પરિબળો નથી, તે પણ આ રોગ માટે સંવેદનશીલ છે:

  • જંક ફૂડનો ઉપયોગ, ખાંડવાળા ઉત્પાદનોની મોટી માત્રા,
  • વધારે વજન
  • સાથોસાથ ગંભીર બીમારીઓ,
  • તણાવ
  • યકૃતમાં ખલેલ

આ રોગ ફક્ત પુખ્ત વયના લોકો જ નહીં, પણ બાળકોને આશ્ચર્યજનક રીતે લે છે. તેઓ વારંવાર રોગો, ઓછી પ્રતિરક્ષાને લીધે જન્મ સમયે થાય છે. વધારે વજન પણ કોઈ વલણ જૂથમાં પડવાનું જોખમ પેદા કરે છે.

ડાયાબિટીસની તીવ્રતા

રોગના કોઈપણ લક્ષણો માટે તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે. ડાયાબિટીઝની તીવ્રતા અને ગૂંચવણોને રોકવા માટે આ જરૂરી છે. ડ doctorક્ટર જરૂરી ઉપચાર પસંદ કરે છે, સ્થિતિને નિયંત્રણમાં રાખવા માટે દવાઓ સૂચવે છે.

ડાયાબિટીસમાં ઇનોવેશન - ફક્ત દરરોજ પીવો.

ઉપચારનો પ્રકાર રોગના પ્રકાર પર આધારીત રહેશે, એટલે કે:

  • 1 પ્રકાર. ડાયાબિટીઝ નાની ઉંમરે વિકસે છે, શરૂઆત તીવ્ર છે. ઇન્સ્યુલિન જરૂરી માત્રામાં ઉત્પન્ન થતું નથી, ખાંડ લોહીમાં એકઠા થાય છે, જ્યારે કોશિકાઓ તેને પ્રાપ્ત થતા નથી. આને ધ્યાનમાં રાખીને, શરીરની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ ખોરવાઈ જાય છે, અને એવી પદ્ધતિઓ શરૂ કરવામાં આવે છે કે જે સમસ્યાને વધુ વિકસિત કરે છે. કોષોને પૂરતા પ્રમાણમાં ચરબી અને પ્રોટીન મળવાનું બંધ થાય છે, જેનાથી નવા રોગો થાય છે. પછી આવે છે આખા જીવતંત્રનો નશો, નિર્જલીકરણ. સ્થિતિની સુધારણાની ગેરહાજરી અને પર્યાપ્ત ઉપચાર, અપંગતા અને મૃત્યુ શક્ય છે.
  • પ્રકાર 2 - એક એવી સ્થિતિ જેમાં ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ પૂરતું છે, પરંતુ તે માટેના કોષોની દ્રષ્ટિ નબળી છે. અતિશય વજનમાં ઘણીવાર જોવા મળે છે, જ્યારે શરીરની બધી ચરબી માટે ઇન્સ્યુલિનની પ્રક્રિયા કરવી અશક્ય છે. પ્રકાર 1 વિપરીત, શરૂઆત એટલી ઉચ્ચારણ નથી, લક્ષણો અસ્પષ્ટ છે. અંતમાં રોગ હજી પણ વેગ પકડી રહ્યો છે અને હાયપરટેન્સિવ કૂદકા, સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેક તરફ દોરી જાય છે. જો પ્રથમ વખત આ પ્રકારનો રોગ આહાર દ્વારા સુધારી શકાય છે, તો પછી દવાની હસ્તક્ષેપ ટાળી શકાય નહીં.

બધા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસના ઉત્તેજનાના સમયગાળા જોવા મળે છે.

હાયપરગ્લાયકેમિઆ

આ તે નિશાની છે જેના દ્વારા રક્ત ખાંડમાં વધારો સામાન્ય સૂચકાંકો (3.3 - 5.5 એમએમઓએલ / લિટર) ની તુલનામાં નક્કી કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારનો રોગ બંને પ્રકારના રોગમાં જોવા મળે છે. તે કુપોષણ સાથે થાય છે, કેલરી અને ચરબીથી ભરાઈ જાય છે, અતિશય આહાર કરે છે. માનસિક-ભાવનાત્મક આંચકા, નર્વસ બ્રેકડાઉન બંને પ્રકાર 2 અને પ્રકાર 1 ની ડાયાબિટીઝના અતિશય વૃદ્ધિનું કારણ પણ બની શકે છે. કેટોએસિડોસિસની ઘટનાને હાયપરગ્લાયકેમિઆ સાથે ડાયાબિટીઝની ગંભીર ગૂંચવણ માનવામાં આવે છે.

કેટોએસિડોસિસ

એવી સ્થિતિ કે જેમાં માનવ પેશાબમાં કીટોન સંસ્થાઓ ધોરણ કરતા વધારેમાં એકઠું થવા લાગે છે. તે લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનની અપૂરતી માત્રા અથવા ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ સાથે થાય છે. બળતરા, અગાઉની સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ, ગર્ભાવસ્થા અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓ દ્વારા પ્રતિબંધિત દવાઓનો ઉપયોગ આવી તીવ્રતાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. તે જ સમયે, રક્ત ખાંડનું સૂચક સતત વધી રહ્યું છે (14.9 એમએમઓએલ / લિટરથી ઉપર), એસીટોનનું પ્રમાણ અને રક્ત એસિડિટીએ પણ વધારો થાય છે.

લાંબી ગૂંચવણો

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો માત્ર તીવ્ર જ નહીં, પણ ક્રોનિક પણ છે.

આમાં શામેલ છે:

  • એથરોસ્ક્લેરોસિસ
  • ડાયાબિટીસ નેફ્રોપથી,
  • ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપથી,
  • ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથી,
  • ચેપી રોગો
  • રક્તવાહિની

આ ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોની ટૂંકી સૂચિ છે. તેમાંથી દરેકને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝ મેલીટસની ગૂંચવણોનો ઉલ્લેખ કરે છે. આ રોગવિજ્ .ાન સાથે, વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન થાય છે, રક્ત પરિભ્રમણ બગડે છે અને ધીમું થાય છે.

દર્દીઓ પ્રવૃત્તિ પછી, afterંઘ પછી પગમાં દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે. પગની હદ સુધી નબળા રક્ત પ્રવાહને કારણે, પગ ઠંડા હોય છે, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, તે વારંવાર થાય છે. ધમનીની ધબકારા શોધવાનું બંધ કરે છે, વેસ્ક્યુલર કેલિસિફિકેશન અને થ્રોમ્બોસિસ વિકસે છે.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી

પેથોલોજી એ સમગ્ર નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીનું ઉલ્લંઘન છે.

મગજના ભાગોમાં ભૂલભરેલા સંકેતોનું પ્રસારણ છે, દર્દીને તેના શરીરમાં કળતર, ગૂસબpsપ્સ લાગે છે. પીડાદાયક લાગણીઓ શક્ય છે, પરંતુ ત્વચા પર કોઈ અસર નથી.

ભવિષ્યમાં, અંગોની સંવેદનશીલતાનું સંપૂર્ણ નુકસાન છે. સ્નાયુની નબળાઇ, આસપાસ ફરવાની અસમર્થતા, પાચનતંત્ર અને હૃદયની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ એ આ ઉલ્લંઘનના પરિણામો છે,

ચેપી રોગો

ડાયાબિટીસ માટે ગંભીર પરિણામો અને મુશ્કેલીઓ.

રોગપ્રતિકારક શક્તિની અયોગ્ય કામગીરી, દર્દીને ઘણા ફંગલ અને બેક્ટેરિયલ ચેપ સામે રક્ષણથી વંચિત રાખે છે. જખમોના ચેપનું જોખમ વધે છે, ત્યાં અંગો કા ampવાની ધમકી છે (બિન-હીલિંગ અલ્સર સાથે), મૃત્યુ. એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર હંમેશાં અપેક્ષિત પરિણામો આપતું નથી, રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની આવી ગૂંચવણમાં ઇન્સ્યુલિન થેરેપીની સાથે મુખ્ય નિદાનની સારવારની જરૂર હોય છે,

બાળકો અને કિશોરોમાં ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો

બાળકોમાં રોગનો માર્ગ જોખમોકારક છે પરિણામોના વિકાસથી જે બાળકના જીવન માટે જોખમી છે. માતાપિતા વારંવાર આશ્ચર્ય કરે છે કે બાળકો અને કિશોરોમાં ડાયાબિટીઝની કઈ મુશ્કેલીઓ છે.

  • હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. તે શરીરમાં ખાંડના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પગલાંની ગેરહાજરીમાં, આંચકો આવે છે, કોમા થઈ શકે છે.
  • કેટોએસિડોસિસ. લોહીમાં કેટટોન શરીરની ખતરનાક વૃદ્ધિ થોડા દિવસોમાં કેટોસિડોટિક કોમામાં વિકસે છે.

અન્ય રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિઓ (ડાયાબિટીસ મેલીટસની વિશિષ્ટ ગૂંચવણો) વિકસી શકે છે: નેફ્રોપથી, માઇક્રોએંજીયોપથી, ન્યુરોપથી, કાર્ડિયોમાયોપથી, મોતિયા અને અન્ય.

ગૂંચવણો કેવી રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે?

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો માટે, રોગના પ્રકારનાં આધારે સારવાર અને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો વધુ જોવા મળે છે. કેટોએસિડોસિસ, હાયપોગ્લાયકેમિઆ રોગનિવારક આહાર, નર્વસ થાક અને દવાઓની અયોગ્ય પસંદગીની પાલન ન કરવાને કારણે થાય છે.

ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણો, જેમ કે ક્રોનિક, રક્ત વ્યવસ્થાને નુકસાનને કારણે મોટા ભાગે થાય છે. અવયવો અને પેશીઓ તેમના કાર્યને પૂર્ણ રૂપે પૂર્ણ કરવાનું બંધ કરે છે; હંમેશા નવા રોગો ઉદ્ભવે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝની આ ગૂંચવણોમાં એક છે થાઇરોઇડિસ (થાઇરોઇડ ગ્રંથિના પેશીઓમાં બળતરા સ્થાનિક).

રેટિનોપેથી એ એવી સ્થિતિ છે જે અડધા કેસોમાં થાય છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝની આ ગૂંચવણ અને તેના લક્ષણોની વિગતવાર વિચારણા કરવા યોગ્ય છે.

રોગની શરૂઆતમાં, રેટિનામાં રુધિરવાહિનીઓનું કાર્ય અવ્યવસ્થિત થાય છે, અને દ્રશ્ય તીવ્રતા બગડે છે. વિકાસનું ચિત્ર ઘણી વાર અસ્પષ્ટ રહે છે, શરૂઆત ક્રમિક છે. લક્ષણો શામેલ છે: દ્રષ્ટિની ગુણવત્તામાં ઘટાડો, આંખો સામે "ફ્લાય્સ" ની સનસનાટીભર્યા, વાંચવામાં મુશ્કેલી. તે વીજળીની ગતિએ વધે છે, તેને ડાયાબિટીસના અંતમાં ગૂંચવણ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે.

ડાયાબિટીઝના અંતમાં મુશ્કેલીઓમાં શામેલ છે: મગજ, હૃદય, નેફ્રોપથીના વાહિનીઓને નુકસાન. આ બધી સ્થિતિઓનો ઉપચાર ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓને ઘટાડવાનો છે. થાઇરોઇડિસિસને હોર્મોનલ થેરેપી, રેટિનોપેથી - દવા અને લેસરની હસ્તક્ષેપની સહાયથી સુધારેલ છે, વગેરે.

અસ્પષ્ટ વિકાસ અને ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામને ધ્યાનમાં રાખીને, ડાયાબિટીઝની અંતમાં ગૂંચવણો એ સૌથી કપટી છે.

ડાયાબિટીઝની વિશિષ્ટ ગૂંચવણોમાં દ્રષ્ટિ, કિડની અને અંગોને અસર કરતી રોગો છે. જો હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ પીડાય છે, તો પછી અનન્ય.

ડાયાબિટીઝની મુખ્ય મુશ્કેલીઓ

વિશ્વમાં ડાયાબિટીઝથી પીડાતા 100 હજારથી વધુ લોકો છે, અને આ જ પૂર્વસૂચન ડાયાબિટીઝના તબક્કે છે. આ રોગને એક સૌથી ખતરનાક અંતocસ્ત્રાવી રોગો માનવામાં આવે છે, વહેલા અથવા પછીથી તે અસંખ્ય ગંભીર ગૂંચવણોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝની માત્રામાં વધારો થવાને કારણે ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો વિકસે છે.

આંખો, રુધિરવાહિનીઓ, નર્વસ સિસ્ટમ, કિડની, ત્વચા, લોહી, વગેરેથી રોગવિજ્ologicalાનવિષયક ફેરફારો જોઇ શકાય છે. ડાયાબિટીઝની બધી જટિલતાઓને ક્રોનિક અને તીવ્રમાં વહેંચી શકાય છે. દરેક જાતિની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ અને વિકાસના કારણો હોય છે.

ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો સૌથી ખતરનાક માનવામાં આવે છે, કારણ કે તે દર્દીની સ્થિતિમાં તીવ્ર બગાડ તરફ દોરી શકે છે, અને મૃત્યુને નકારી શકાય નહીં. મોટા ભાગની તીવ્ર ગૂંચવણો ફક્ત ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ સાથે જ જોવા મળે છે. ડાયાબિટીઝથી થતી સૌથી સામાન્ય તીવ્ર પરિસ્થિતિઓમાં શામેલ છે:

  1. હાઈપોગ્લાયકેમિઆ. આ એક રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ છે જે પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સ્થિતિના વિકાસ સાથે, દર્દીઓ પ્રકાશની વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયાનું અવલોકન કરતા નથી, વધુ પડતો પરસેવો કરે છે, ચેતનામાં ઘટાડો થાય છે અને આંચકી આવે છે. બિનતરફેણકારી કોર્સ સાથે, કોમા વિકાસ કરી શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, આ ગૂંચવણ ફક્ત ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસવાળા લોકોમાં જ નહીં, પણ જેમને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝ છે તેમાં પણ વિકાસ થઈ શકે છે.
  2. કેટોએસિડોસિસ. આ ગૂંચવણ લોહીમાં સડો ઉત્પાદનોના નોંધપાત્ર સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ચેતનાના નુકસાનનું કારણ બની શકે છે, સાથે સાથે આંતરિક અવયવોના પ્રણાલીગત કાર્યાત્મક વિકારો. આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ સામાન્ય રીતે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં સામાન્ય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કીટોસિડોસિસ ડાયાબિટીસ કોમા તરફ દોરી જાય છે.
  3. લેક્ટાસિડoticટિક કોમા. લોહીમાં લેક્ટિક એસિડની નોંધપાત્ર માત્રાના સંચયને લીધે આ સ્થિતિ વિકસે છે. યોગ્ય અને સમયસર દવા સહાયની ગેરહાજરીમાં, દર્દીઓ ચેતનામાં ઘટાડો, શ્વાસ લેવાની તકલીફ, પેશાબને દૂર કરવામાં મુશ્કેલી, બ્લડ પ્રેશરમાં તીક્ષ્ણ કૂદકા અને અન્ય જીવલેણ લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે. લાક્ષણિક રીતે, આ સ્થિતિ diabetes 35 વર્ષથી વધુ સમયથી ડાયાબિટીસવાળા વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે.
  4. હાયપરosસ્મોલર કોમા. આ જટિલતાને કીટોસિડોસિસ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતા ડાયાબિટીસ કોમા કરતા પણ વધુ જોખમી માનવામાં આવે છે. આ કોમા સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ લોકોમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા લોકોમાં જોવા મળે છે. આ સ્થિતિના અભિવ્યક્તિઓ ઘણા દિવસોથી વધે છે. કોઈ વ્યક્તિમાં પોલિડિપ્સિયા, પોલીયુરિયા, અને સ્નાયુઓની તીવ્ર નબળાઇ, ખેંચાણ અને ચેતના ગુમાવવાના સંકેતો હોય છે. ઘણી રીતે દર્દીઓની ફરિયાદો કેટોએસિડોસિસના અભિવ્યક્તિ સમાન છે. આ સ્થિતિના પરિણામે મૃત્યુદર લગભગ 30% છે, પરંતુ જો દર્દીને અન્ય મુશ્કેલીઓ હોય તો, મૃત્યુનું જોખમ 70% સુધી વધી જાય છે.

ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો બંનેમાં થઈ શકે છે, પરંતુ તેમ છતાં તે વૃદ્ધ લોકોમાં ખૂબ સામાન્ય છે. રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિના વિકાસ સાથે, હંમેશાં લાક્ષણિકતા લક્ષણો હોય છે જે ગંભીર તબક્કાની શરૂઆત પહેલાં જ તીવ્ર તબક્કાની શરૂઆત નક્કી કરવા દે છે.

કોઈ ખાસ ગૂંચવણના લક્ષણોના કિસ્સામાં, યોગ્ય સહાયતા માટે તાત્કાલિક કોઈ તબીબી સંસ્થાનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે.

સ્વ-ઉપચાર પરિસ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવી શકે છે. આ બાબત એ છે કે લગભગ હંમેશાં ડ theક્ટરની સમયસર મુલાકાત સાથે, સંપૂર્ણ બળ મેળવતાં પહેલાં તીવ્ર ગૂંચવણ અટકાવવાની તક હોય છે.

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોથી બચાવ

એ નોંધવું જોઇએ કે ફક્ત એવા લોકો કે જેઓ કાળજીપૂર્વક તેમના શાસનનું પાલન કરે છે તેમને ગંભીર ગૂંચવણો ટાળવાની તક મળે છે. ડાયાબિટીઝવાળા મોટાભાગના લોકો તેમના રોગને ગંભીરતાથી લેતા નથી, તેમના આહારનું ઉલ્લંઘન કરે છે, હંમેશા તેમના લોહીમાં શર્કરાના સ્તરની દેખરેખ રાખતા નથી અને સારવાર અંગેના બધા ડ doctorક્ટરની સૂચનાનું પાલન કરતા નથી. જટિલતાના વિવિધ ડિગ્રીના ડાયાબિટીસ મેલિટસની તીવ્ર ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવના 100% ની નજીક છે.

ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોને નિયંત્રિત કરવા માટે, દર્દીઓએ ડોકટરોની ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવું, સક્રિય જીવનશૈલી જીવી અને આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે. આ ઉપરાંત, લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર તપાસવું અને તેને ઘટાડવા માટે પગલાં લેવાનું ખૂબ મહત્વનું છે.

ડાયાબિટીઝની ખાદ્ય કમ્પ્લેક્શન્સ

ડાયાબિટીઝની ખાદ્ય કમ્પ્લેક્શન્સ

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ હાઈ બ્લડ સુગરથી ખતરનાક નથી, જેને પર્યાપ્ત ઉપચાર દ્વારા સામાન્ય કરી શકાય છે, પરંતુ તેની વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો, જે હાલમાં ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં અપંગતા અને મૃત્યુદરનું મુખ્ય કારણ છે.

અકાળે નિદાન અથવા અયોગ્ય સારવારથી મુશ્કેલીઓ થાય છે જે ટૂંકા ગાળામાં (તીવ્ર) અથવા વર્ષોથી (અંતમાં) વિકસે છે.

અંતમાં ગૂંચવણોમાં આંખો, કિડની અને અંગોના નાના જહાજોના જખમ શામેલ છે. આ મુશ્કેલીઓ વર્ષો અને દાયકાઓમાં ખૂબ જ ધીરે ધીરે વિકસે છે, તેથી તેમને અંતમાં ગૂંચવણો કહેવામાં આવે છે. ડાયાબિટીઝની સારી સારવાર સાથે, જ્યારે તેને વળતર આપવામાં આવે છે, એટલે કે, બ્લડ સુગર દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ સામાન્ય રાખે છે, આ ગૂંચવણો બિલકુલ વિકસિત થતી નથી. આ જટિલતાઓને આગામી પ્રકરણમાં ચર્ચા કરવામાં આવશે. તે દરમિયાન, અમે ડાયાબિટીઝની તીવ્ર ગૂંચવણો પર ધ્યાન આપીએ છીએ.

તીવ્ર ગૂંચવણોમાં, તમે એક મિનિટ પણ ગુમાવી શકતા નથી - તમારે દર્દીને તાત્કાલિક સહાય કરવી જ જોઇએ, કારણ કે તીવ્ર ગૂંચવણો ઝડપથી વિકસે છે, કેટલીકવાર થોડીક સેકંડ, મિનિટ અથવા કલાકોમાં. જો સહાય સમયસર આપવામાં આવતી નથી, તો પરિણામો ખૂબ જ ગંભીર, જીવલેણ પણ હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીઝની પાંચ તીવ્ર ગૂંચવણો છે. આ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો), હાઈપરગ્લાયકેમિઆ (બ્લડ સુગરમાં વધારો), કેટોસિડ ડોઝ (એસિડિટીમાં વધારો), ગ્લુકોસુરિયા (પેશાબમાં ગ્લુકોઝની હાજરી) અને ડાયાબિટીક કોમા છે. ચાલો આપણે તેમાંના દરેકને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ.

આ સ્થિતિ લોહીમાં શર્કરાના ઘટાડા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જેની તુલના દર્દીએ પહેલાંના સ્તર સાથે કરી હતી: દરેક માટે, આ વિવિધ મૂલ્યો હોઈ શકે છે. જો સુગર લેવલ સામાન્ય રાખવામાં આવે છે, તો પછી તેનું ઘટાડો 3.3 એમએમઓએલ / એલ અને નીચું રહેવાથી દર્દીની સુખાકારી પર અસર થશે અને તેને હાઇપોગ્લાયકેમિઆ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. ખાંડના સ્તરમાં ઘટાડો દર પણ ખૂબ મહત્વનું છે. તીવ્ર ઘટાડો સાથે, દર્દી માટે 5.5 એમએમઓએલ / એલ પણ ખૂબ ઓછું લાગશે, અને તેને ખૂબ અગવડતા અનુભવાશે. તેનાથી વિપરિત, જો ખાંડનું સ્તર ધીમે ધીમે ઓછું થાય છે, તો પછી દર્દી ધ્યાન આપશે નહીં કે ખાંડનું સ્તર કેવી રીતે 2.8 એમએમઓએલ / એલના સ્તરે પહોંચે છે - જ્યારે તે તંદુરસ્ત લાગશે. આમ, લોહીમાં શર્કરાના ઘટાડાનો દર હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસમાં રક્ત ખાંડના સ્તરના સૂચકની સરખામણીમાં પણ મોટી ભૂમિકા ભજવે છે.

હાઈપોગ્લાયસીમિયા એ એક એવી સ્થિતિ છે જે સ્નાયુઓના ઘણાં કામ કર્યા પછી પણ તંદુરસ્ત લોકોમાં દેખાઈ શકે છે, જો તેઓ સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સથી ગ્લુકોઝના વપરાશને ફરીથી ભરતા નથી. Bloodર્જાના નોંધપાત્ર ખર્ચ દરમિયાન રક્ત ગ્લુકોઝમાં ઘટાડો જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, તમારે ખાંડનો ટુકડો ખાવાની જરૂર છે, અને અગવડતાની સ્થિતિ અદૃશ્ય થઈ જશે. તંદુરસ્ત લોકોમાં હાઇપોગ્લાયકેમિઆની સ્થિતિ વધુ કે ઓછા ઉચ્ચારણ હોઈ શકે છે, અને ઘણા લોકો આ સ્થિતિનો અનુભવ કરી શકે છે.

હાઈપોગ્લાયસીમિયાનું કારણ બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો છે. જો કે, તે માત્ર deficણપના પરિણામે જ થઈ શકે છે, પરંતુ ઘણા બધા કાર્બોહાઈડ્રેટ ખાવામાં પણ કારણે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક વ્યક્તિએ એક જ સમયે ત્રણ કેક ખાધા, અને તેણીએ તીવ્ર નબળાઇ વિકસાવી અને તેના કપાળ પર પરસેવો દેખાયો. આ સૂચવે છે કે સ્વાદુપિંડ દ્વારા કાર્બોહાઈડ્રેટની માત્રામાં ભરપૂર માત્રામાં ઇન્સ્યુલિનનો મોટો જથ્થો મુક્ત કરીને પ્રતિક્રિયા આપવામાં આવી છે, જે ખાંડને અત્યંત મર્યાદા સુધી ઘટાડે છે. આના પરિણામે, સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ વ્યક્તિને હાઈપોગ્લાયકેમિઆનો હુમલો થયો.

હાઈપોગ્લાયસીમિયાના અન્ય કારણોમાં શામેલ છે: કોઈ વ્યક્તિએ લેતા અપૂર્ણ ખોરાક (ભૂખના પરિણામે નબળાઇ), ખૂબ તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ, સ્વાદુપિંડ અને અંત andસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના કેટલાક રોગો.

હાયપોગ્લાયકેમિઆના વિકાસને અમુક દવાઓ દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવી શકે છે, જેમ કે ટેટ્રાસાયક્લાઇન, xyક્સીટેટ્રાસિક્લાઇન, ટેરામાસીન, સલ્ફામાઇડ્સ, એન્ટિકોઆગ્યુલેન્ટ્સ, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, એનાપ્રિલિન, રેસ્પાઇન, ક્લોનિડાઇન, તેમજ એનાબોલિક સ્ટીરોઇડ્સ અને આલ્કોહોલ.

આ સ્થિતિ ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે, થોડીવારમાં. તે ભૂખ અને તીવ્ર નબળાઇની તીવ્ર લાગણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે વધે છે અને તેની ટોચ પર પહોંચે છે, જેથી વ્યક્તિ તીવ્ર પરસેવો તોડે, હૃદયના ધબકારા અને મજબૂત આંતરિક કંપન, ડબલ દ્રષ્ટિ અને તે પણ મૂંઝવણ શરૂ કરે.

હાઈપોગ્લાયસીમિયાનો હુમલો કેવી રીતે દૂર કરવો

તમારે ઝડપથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઈડ્રેટ લેવાની જરૂર છે: બ્રેડનો એક નાનો ટુકડો, ખાંડના થોડા ટુકડાઓ, એક કપ મીઠી ચા પીવો. થોડીવાર પછી, જો સ્થિતિ સુધરતી નથી, તો ફરી ખાંડ લો. તેને મીઠાઈઓ, કૂકીઝ અથવા ચોકલેટથી ન બદલવું વધુ સારું છે, કારણ કે તેમાં સમાયેલી ખાંડ વધુ ખરાબ અને વધુ ધીરે ધીરે શોષાય છે, 15-20 મિનિટની અંદર. અને તમે આટલી લાંબી પ્રતીક્ષા કરી શકતા નથી. તેથી, જો કોઈ વ્યક્તિ આ સ્થિતિ માટે જોખમી હોય, તો હંમેશા તમારી સાથે ખાંડના થોડા ટુકડાઓ રાખવાનું શ્રેષ્ઠ છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિક આંચકો એ રક્ત ખાંડમાં ખૂબ તીવ્ર ઘટાડો છે, જે સ્વાદુપિંડ દ્વારા કૃત્રિમ રૂપે રજૂ અથવા સ્ત્રાવ કરાયેલ ઇન્સ્યુલિનની ખૂબ જ મોટી માત્રા સાથે થાય છે. આ સ્થિતિ ખૂબ જ જોખમી છે, તે ઝડપથી વિકસે છે અને કોમામાં ફેરવાય છે. પ્રથમ તબક્કો એ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ઉત્તેજના છે, બીજો તબક્કો એ નબળાઇ, સુસ્તી અને ભૂખની તીવ્ર લાગણી છે, કેટલીકવાર અપૂરતી માનસિક પ્રતિક્રિયાઓ સાથે, અને છેવટે, ત્રીજો તબક્કો (લોહીમાં ગ્લુકોઝમાં 40% અથવા નીચલા ઘટાડો સાથે) - ધ્રૂજવું, ખેંચાણ, ચેતનાનું નુકસાન.

હાયપોગ્લાયકેમિક આંચકોના કિસ્સામાં, વ્યક્તિને તાત્કાલિક સહાયની જરૂર હોય છે - ત્વચાની નીચે 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 20-60 મિલી અથવા 1 મિલિગ્રામ ગ્લુકોગનને નસમાં દાખલ કરો, જે ખૂબ જ ઝડપી હકારાત્મક અસર આપે છે. અલબત્ત, આ બધી પ્રક્રિયાઓ ડ doctorક્ટર દ્વારા થવી જોઈએ, અને ડ doctorક્ટર આવે તે પહેલાં નજીકના લોકો દર્દીને આની સહાય કરી શકે છે: જીભ પર મૂકો અથવા ગુંદરમાં મીઠી કંઈક ઘસવું - ખાંડ અથવા મધ.

વાસ્તવિક હાઈપોગ્લાયકેમિઆની જેમ સંવેદના - હાથપગમાં કંપન, નબળાઇ, ઠંડા પરસેવો. જો કે, બ્લડ સુગરનું સ્તર સામાન્ય છે, પરંતુ તે લાંબા સમય સુધી હાઈપરગ્લાયકેમિઆ (હાઈ બ્લડ ગ્લુકોઝ) પછી એટલે કે ઇન્સ્યુલિનના વહીવટ પછી સામાન્ય થઈ ગયું છે.જેથી કોઈ વ્યક્તિ આવી અગવડતા ન અનુભવે, તેને કંઈક ખાવા-પીવાની જરૂર છે.

હળવા હાઈપોગ્લાયકેમિક રાજ્ય કોઈ નિશાન છોડતી નથી, પરંતુ મગજ કોષોમાં બદલાતા ડીજનરેટિવ ફેરફારોના વિકાસને કારણે હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા ખતરનાક છે, જે અનુગામી ગુપ્ત માહિતી, વાઈ, વગેરેમાં ક્લિનિકલી વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.

જો રક્ત ખાંડનું સ્તર વધે છે જેથી તે માન્ય મૂલ્યો કરતાં વધુ હોય, તો પછી હાયપરગ્લાયકેમિઆ થાય છે. વધુ પડતી ખાંડ કિડનીના કાર્યમાં વધારો કરવા માટે ઉશ્કેરે છે, જે પેશાબમાં વધુની ખાંડનું વિસર્જન કરે છે, તેથી વ્યક્તિ વારંવાર પેશાબ કરે છે (1-2 કલાક પછી). આના પરિણામે, શરીર ઘણું પાણી ગુમાવે છે અને એક તીવ્ર તરસ અને શુષ્ક મોં દેખાય છે. રાત્રે પણ, વ્યક્તિ આ લક્ષણોથી જાગી શકે છે. આ બધું સામાન્ય નબળાઇ અને વજન ઘટાડવા સાથે છે, અને વ્યક્તિ જેટલું ઝડપથી શરીરનું વજન ગુમાવે છે, તેની સ્થિતિ વધુ ગંભીર છે.

જો કે, જો બ્લડ સુગરનું સ્તર ધીરે ધીરે વધે છે, તો પછી કોઈ વ્યક્તિ તેને નોંધશે નહીં. ખાંડના સ્તરમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થવાને કારણે શરીરમાં ખતરનાક પરિવર્તન થાય છે, અને દર્દી તેમની આદત પામે છે અને પોતાને બીમાર માનતો નથી. આ હાઈપરગ્લાયકેમિઆની કપટી છે.

હાયપરગ્લાયકેમિઆ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ પછી તરત જ થઈ શકે છે. આ નીચે પ્રમાણે થાય છે: યકૃત લોહીમાં શર્કરાના ઘટાડાને તુરંત જ પ્રતિક્રિયા આપે છે અને લોહીમાં ગ્લુકોઝના ભંડારને મુક્ત કરે છે, પરિણામે, રક્ત ખાંડ ધોરણની ઉપર વધે છે. મોટેભાગે, આવા હાયપરગ્લાયકેમિઆ સવારે થાય છે, જો રાત્રે sleepંઘ દરમિયાન વ્યક્તિને બ્લડ સુગરમાં ઘટાડો થાય છે. તેથી, દિવસ દરમિયાન સામાન્ય ખાંડ સાથે, સવારમાં બ્લડ સુગરનું વધતું સૂચક, એક એલાર્મ હોઈ શકે છે.

લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતાના આધારે, હાયપરગ્લાયકેમિઆને ત્રણ તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે - હળવા, મધ્યમ અને ગંભીર (કોષ્ટક 6).

હાઈપરગ્લાયકેમિઆના વિવિધ તબક્કે બ્લડ સુગર ઉપવાસ

કેટોએસિડોસિસ નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે: omલટી, પેટમાં દુખાવો, મો mouthામાંથી એસિટોનની ગંધ, વારંવાર અને નબળા પલ્સ, લો બ્લડ પ્રેશર, તેમજ પેશાબમાં એસિટોનની ગંધ અને દેખાવ. બાદમાં એક ખૂબ જ જોખમી સ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે - એક કેટોસિડોટિક કોમા.

કેટોએસિડોસિસ એટલે શું અને તે કેમ થાય છે? ડાયાબિટીઝના દર્દીમાં, બ્લડ સુગર ઘણીવાર વધી જાય છે, અને શરીર આ સ્થિતિમાં પેશાબમાં ખાંડને દૂર કરીને પ્રતિક્રિયા આપે છે. પરિણામે, કોષો ભૂખમરો થવા લાગે છે, અને યકૃત તેમની સહાય માટે ધસી જાય છે, તેના દ્વારા સંચિત ગ્લુકોઝને લોહીમાં ફેંકી દે છે અને લોહીમાં શર્કરાને વધારે વધારે છે. પરંતુ આ કોષોને સંતોષતું નથી, કારણ કે હજી પણ ઇન્સ્યુલિન નથી. પછી શરીર પરિસ્થિતિથી અલગ રીતે સામનો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે: તે પોતાને energyર્જા પ્રદાન કરવા માટે તેના પોતાના ચરબી તોડી નાખે છે. આ કિસ્સામાં, એસિડ ઝેર રચાય છે, જે શરીરને ઝેર આપે છે. આ ઝેરને કીટોન બ calledડીઝ કહેવામાં આવે છે. તેઓ લોહી દ્વારા કોષોને પ્રવેશ કરે છે, તેના એસિડ સંતુલનને વિક્ષેપિત કરે છે. કેટોસિસ શરીરમાં થાય છે - એક એવી સ્થિતિ જેમાં કેટોન સંસ્થાઓ એકઠા થાય છે. જેટલું તેઓ ઉત્પન્ન થાય છે, તે લોહીનું એસિડ-બેઝ સંતુલન વધારે છે. કીટોન સંસ્થાઓ સાથે ગંભીર ઝેર સાથે, કેટોએસિડોસિસ થાય છે, જે કેટોસિડોટિક કોમામાં જઈ શકે છે.

એસિડ-બેઝ બેલેન્સ ખૂબ ઓછું જીવલેણ હોઈ શકે છે.

Acid એસિડ-બેઝ બેલેન્સનું સામાન્ય સ્તર 7.38-7.42 પીએચ છે.

• ખતરનાક સ્તર - 7.2 પીએચ.

Ma કોમા આવે છે - 7.0 પીએચ.

• જીવલેણ - 6.8 પીએચ.

કેટોએસિડોસિસ સાથે, તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે. ડ doctorક્ટર દર્દીની નસમાં ઇન્સ્યુલિન લગાવે છે અને નસમાં ડ્રીપ સોલ્યુશન્સની સહાયથી એસીટોન ફ્લશ કરે છે. આ સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. દર્દી પોતે તેની સ્થિતિનો સામનો કરી શકતો નથી, તેથી જો તમને કેટોએસિડોસિસના લક્ષણો છે, તો તરત જ ડ doctorક્ટરને બોલાવો.

આ ડાયાબિટીઝની બીજી તીવ્ર ગૂંચવણ છે જેમાં ખાંડ પેશાબમાં દેખાય છે. સામાન્ય રીતે, જ્યારે ખાંડ પેશાબમાં પ્રવેશ કરે છે જ્યારે તેનું લોહીનું સ્તર કહેવાતા રેનલ થ્રેશોલ્ડ - 8-11 એમએમઓએલ / એલ (160-170 મિલિગ્રામ%) કરતાં વધી જાય છે. પરંતુ એવું બને છે કે લોહીમાં સામાન્ય સ્તર હોવા છતાં, પેશાબમાં ખાંડ દેખાય છે. આ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં પેશાબ સાથેની ખાંડ લાંબા સમયથી વિસર્જન કરવામાં આવે છે અને કિડની પહેલાથી જ આ પ્રક્રિયામાં "ઉપયોગમાં લેવાય છે", તેથી લોહીમાં તેના સામાન્ય સ્તર પર પણ ખાંડ હજી પણ ઉત્સર્જન થાય છે. આ સ્થિતિ રેનલ ડાયાબિટીઝ છે.

આ દર્દીની તીવ્ર જીવલેણ સ્થિતિ છે, જે ચેતનાના સંપૂર્ણ નુકસાન, બાહ્ય ઉત્તેજના પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાની અભાવ અને શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોના અવ્યવસ્થા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કોમા સાથે, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યોનું અવરોધ થાય છે. કોમા તીવ્ર ઇન્સ્યુલિનની ઉણપ સાથે થાય છે, તે હાયપરગ્લાયકેમિઆ અને કેટોએસિડોસિસ સાથે સંકળાયેલ છે.

ડાયાબિટીસ કોમાના કારણો તીવ્ર તાણ, ચેપી અથવા રક્તવાહિની રોગ, કૃત્રિમ ઇન્સ્યુલિનને નુકસાન પહોંચાડતા હોઈ શકે છે.

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ તેમની લાગણીઓને કાબૂમાં રાખવાનો પ્રયત્ન કરવો જોઈએ જેથી અવ્યવસ્થિત સંજોગોમાં શરીરની માનસિક પ્રતિક્રિયા ન આવે, હૃદયની તપાસ, ગુસ્સો તપાસો અને ચેપી રોગોથી પોતાને બચાવવાનો પ્રયત્ન કરો, ઇન્સ્યુલિનની સમાપ્તિની તારીખ કાળજીપૂર્વક તપાસો.

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ ઇન્સ્યુલિનની ઉણપવાળા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં અને ગ્લુકોગનનો સંબંધિત અથવા ચોક્કસ વધુ પડતો વિકાસ કરે છે. આ ગૂંચવણ સામાન્ય રીતે ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનમાં વિરામને કારણે થાય છે. ચેપ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ભાવનાત્મક તાણ અને વધુ પડતા આલ્કોહોલ પીવાના કિસ્સાઓમાં ચાલુ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પણ શક્ય છે, જે ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાતને વધારે છે.

જો ઇન્સ્યુલિનની .ણપ ગ્લુકોગન સ્તરમાં વૃદ્ધિનું કારણ બને છે, તો તાણ દરમિયાન ઉચ્ચ ગ્લુકોગનનું પ્રમાણ તાણ હોર્મોન્સ (એડ્રેનાલિન, નોરેપીનેફ્રાઇન, કોર્ટિસોલ અને એસટીએચ) દ્વારા થાય છે, જે ગ્લુકોગન સ્ત્રાવ અને બ્લ blockક ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે. પરિણામે, પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા ગ્લુકોઝનો ઉપયોગ નબળો પડે છે અને ગ્લુકોનોજેનેસિસ, ગ્લાયકોજેનોલિસિસ અને ગ્લાયકોલિસીસના નિષેધના પરિણામે યકૃતમાં ગ્લુકોઝની રચનામાં વધારો થાય છે.

ગ્લુકોઓજેનોલિસિસ માટેનું સબસ્ટ્રેટ એ પેરિફેરલ પેશીઓમાં પ્રોટીનના ભંગાણ દરમિયાન રચાયેલ એમિનો એસિડ્સ છે. વિકસિત ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઓસ્મોટિક ડાઇરuresસિસનું કારણ બને છે, જે હાયપોવોલેમિયા, ડિહાઇડ્રેશન અને પેશાબમાં લોહી, પોટેશિયમ, ફોસ્ફેટ અને અન્ય પદાર્થોની ખોટ સાથે છે. તે જ સમયે, યકૃતમાં ડેપોમાંથી મુક્ત ફેટી એસિડ્સમાંથી કેટોન બોડીઝ (કેટોજેનેસિસ) ની રચના યકૃતમાં શરૂ થાય છે. યકૃત β-હાઇડ્રોક્સિબ્યુટ્રિક અને એસેટોએસિટીક એસિડનો વધુ પ્રમાણમાં ઉત્પાદન કરે છે, જેનો ઉપયોગ પેરિફેરલ પેશીઓ દ્વારા પણ ક્ષતિગ્રસ્ત છે.

કેટોજેનેસિસના પેથોજેનેસિસમાં, ગ્લુકોગનનું ખૂબ મહત્વ છે. ગ્લુકોગન યકૃતમાં મકાઈના સ્તરને વધારે છે, જે મિટોકochન્ડ્રિયામાં ફેટી એસિડ્સના પ્રવાહમાં ફાળો આપે છે, જ્યાં તેઓ કીટોન સંસ્થાઓની રચના સાથે β-oxક્સિડેશનમાંથી પસાર થાય છે. ગ્લુકોગન, વધુમાં, ફેટી એસિડ oxક્સિડેશન અવરોધક, મ malલોનીલ-કોએના યકૃતમાં રહેલી સામગ્રીને ઘટાડે છે. આ પ્રતિક્રિયાઓ કાર્નેટીન પાલિમિટોલ્ટ્રાન્સફેરેઝ I ની સક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે અને કેટોજેનેસિસમાં વધારો કરે છે. લોહીમાં, બાયકાર્બોનેટ સાથે કેટોન બ bodiesડીઝના હાઇડ્રોજન આયનોનું સંયોજન થાય છે, જે સીરમ બફરની સામગ્રી અને પીએચમાં ઘટાડો સાથે છે. હાઈપરવેન્ટિલેશન વિકસાવવાથી ધમનીના લોહીમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે, અને hydro-હાઇડ્રોક્સિબ્યુટ્રિક અને એસેટોએસિટીક એસિડ્સ એનિઓનિક તફાવત વધારે છે. પરિણામે, મેટાબોલિક એસિડિસિસ વધતા આયનિક તફાવત સાથે સંયોજનમાં વિકસે છે.

લક્ષણો ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ અચાનક, કેટલાક કલાકોમાં અથવા ધીમે ધીમે કેટલાક દિવસોમાં વિકાસ કરી શકે છે. દર્દીઓમાં, ભૂખ ઓછી થાય છે, ડાયરેસીસ વધે છે, ઉબકા, vલટી અને પેટમાં દુખાવો દેખાય છે, જે ફેલાય છે અને તેનું સ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણ નથી.

ગંભીર એસિડિઓસિસ હાયપરવેન્ટિલેશન (કુસમૌલ શ્વસન) નું કારણ બને છે, જે એક વળતર આપતી પ્રતિક્રિયા છે, કારણ કે તે કાર્બન ડાયોક્સાઇડના પ્રકાશનમાં વધારો કરે છે અને તેના મેટાબોલિક એસિડિસિસને ઘટાડે છે. શ્વાસ બહાર કા airતી હવામાં, એસીટોનની ગંધ ઘણીવાર નક્કી કરવામાં આવે છે.

પરીક્ષા પર, શુષ્ક ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ત્વચાની ગાંઠ અને પેરિફેરલ સ્નાયુઓની સ્વરમાં ઘટાડો, નિર્જલીકરણની સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તે બહાર આવે છે. શરીરનું તાપમાન સામાન્ય કે ઓછું હોય છે. ફરતા લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન થાય છે, પરંતુ આંચકો ભાગ્યે જ વિકસે છે. કીટોસિડોસિસની પ્રગતિ સાથે ચેતના નબળી પડી છે, 10% દર્દીઓમાં ડાયાબિટીક કોમા થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું છે, સરેરાશ 22 એમએમઓએલ / એલ (400 મિલિગ્રામ%). કિમિલ્સ્ટીલ-વિલ્સન સિન્ડ્રોમમાં ખૂબ highંચા પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર શોધી કા .વામાં આવે છે. સીરમ hydro-હાઇડ્રોક્સિબ્યુટ્રિક અને એસેટોએસેટીક એસિડ્સ અને એસીટોનનું સ્તર એલિવેટેડ છે. સીરમ બાયકાર્બોનેટ સ્તર 10 મેક / એલ કરતા ઓછું છે, એનાઓનિક તફાવત વધારવામાં આવે છે. સીરમ પોટેશિયમનું સ્તર શરૂઆતમાં સામાન્ય અથવા highંચું હોય છે (ઇન્ટ્રાસેલ્યુલરથી એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર સ્પેસમાં તેની હિલચાલનું પરિણામ). પાછળથી, સીરમ પોટેશિયમની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે. સામાન્ય રીતે કોષોમાંથી પ્લાઝ્મામાં ઓસ્મોટિક gradાળ દૂર કરવાને કારણે સીરમ સોડિયમની સાંદ્રતા સામાન્ય રીતે ઓછી થાય છે. સીરમ ઓસ્મોલેલિટી સામાન્ય રીતે 300 મોસ્મોલ / કિલો કરતા વધારે હોય છે. પેશાબમાં ગ્લુકોઝ અને કીટોન બોડીનું સ્તર એલિવેટેડ છે.

પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ, ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, હાયપરકેટોનિમિયા, ગ્લુકોસુરિયા અને કેટોન્યુરિયા ધરાવતા દર્દીના એનામેનિસ્ટિક સંકેતો, ડાયાબિટીક કીટોસિડોસિસનું નિદાન ઝડપથી અને સચોટ રીતે શક્ય બનાવે છે.

ડાયાબિટીક કીટોસિડોસિસનું વિભેદક નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે:

  1. લેક્ટિક એસિડિઓસિસ, યુરેમિયા અને ભૂખમરો સાથે, જેમાં મેટાબોલિક એસિડિસિસ વધતા એનિઓનિક અંતરાલ સાથે વિકસે છે. ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસથી વિપરીત, આ સ્થિતિમાં, ગ્લુકોઝ અને કીટોન શરીર પેશાબમાં ગેરહાજર છે.
  2. આલ્કોહોલિક કેટોએસિડોસિસ સાથે, જે સામાન્ય રીતે પર્વની ઉજવણી પછી વિકસે છે. આલ્કોહોલિક કેટોએસિડોસિસ ડિસપેપ્ટીક ડિસઓર્ડર્સ, પેટમાં દુખાવો સાથે છે, પરંતુ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર ઓછું છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆ ફક્ત વ્યક્તિગત દર્દીઓમાં જ જોવા મળે છે અને તે 15 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે નથી. ડાયાબિટીસથી વિપરીત, આલ્કોહોલિક કેટોએસિડોસિસ, ગ્લુકોઝના iv પ્રેરણા અને થાઇમિન અને અન્ય પાણી-દ્રાવ્ય વિટામિન્સની નિમણૂક દ્વારા સરળતાથી દૂર થાય છે.

સારવાર. ઇન્સ્યુલિન થેરેપી, ડિહાઇડ્રેશન, ખનિજો અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના નુકસાન માટે વળતર અને સહવર્તી ગૂંચવણો અને સ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસમાં, ઇન્સ્યુલિન નસમાં દ્વારા સંચાલિત થવું જોઈએ. 0.1 યુ / કિગ્રાના ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનની પ્રારંભિક માત્રા નસોને અંતર્ગત સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ 0.1 યુ / કિગ્રા / એચનું રેડવું, એટલે કે. કેટોએસિડોસિસ નાબૂદ થાય ત્યાં સુધી લગભગ 4 થી 8 એકમો / કલાક. જો ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની શરૂઆત પછી ગ્લાયસીમિયાનું સ્તર 2 થી 3 કલાકમાં ઓછું થતું નથી, તો પછીના કલાકમાં ઇન્સ્યુલિનની માત્રા બમણી થઈ જાય છે. ગ્લાયસીમિયાનો ઘટાડો દર 5.5 એમએમઓએલ / એલ / એચથી વધુ નથી અને પ્રથમ દિવસે 13-14 એમએમઓએલ / એલ કરતા ઓછો નથી. ઝડપી ઘટાડો સાથે, mસ્મોટિક અસંતુલન સિન્ડ્રોમ અને સેરેબ્રલ એડીમાનું જોખમ રહેલું છે.

ઇન્ફ્યુઝન થેરેપી સામાન્ય રીતે કેટલાક કલાકો સુધી ચાલે છે જ્યાં સુધી પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ 5.5 મોલ / એલ (75-100 મિલિગ્રામ%), કેટોન બ bodiesડીઝ અને પીએચ વધે નહીં. પરંતુ કેટલાક દર્દીઓમાં આ માત્રામાં પૂરતા પ્રમાણમાં માત્રા હોતી નથી, જે સંભવતul ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર વ્યક્ત કરવાને કારણે હોય છે, 20 થી 50 પીઆઈસીઇએસ / ક દરે ઇન્સ્યુલિનની doંચી માત્રા સંચાલિત કરવી જરૂરી છે, ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સની ઇન્સ્યુલિન સંતૃપ્તિની મોટી માત્રાની સહાયથી બંને સરળતાથી autoટોન્ટીબોડીઝની હાજરીમાં પ્રાપ્ત થઈ શકે છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર માટે ફાળો આપતા અન્ય પરિબળો. જો ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર હાથ ધરવાનું અશક્ય છે, તો નીચેની યોજના અનુસાર ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું શક્ય છે: પ્રારંભિક માત્રા ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન આઇ / એમના 20 એકમો છે, ત્યારબાદના ઇન્જેક્શન એક કલાકમાં એકવાર ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના 6 એકમો છે.

હાઈપરગ્લાયકેમિઆ અને એસિડિસિસ અને પેશાબમાંથી કીટોન સંસ્થાઓના અદ્રશ્ય થવાનું બંધ કર્યા પછી, તેઓ ગ્લિસેમિયાના સ્તરને આધારે દર 4 થી 5 કલાકમાં ડોઝમાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન સાથે સબક્યુટેનીયસ અપૂર્ણાંક સારવાર તરફ સ્વિચ કરે છે. સબક્યુટેનીયસ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારમાં સ્થાનાંતરણ પછીના પ્રથમ દિવસથી, દિવસમાં 2 વખત 10 - 12 પી.ઇ.સી.ઇ.એસ.ના ડોઝમાં ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન ઉપરાંત લાંબા સમય સુધી ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું શક્ય છે.

ડિહાઇડ્રેશન પ્રેરણા ઉપચાર દ્વારા સુધારેલ છે. કેટોસીડોસિસમાં પ્રવાહીની ઉણપ 3-5 લિટર છે, તે ખારા ઉકેલો દ્વારા સરભર કરવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછીના પ્રથમ 2 કલાકમાં, 1-2 લિટર આઇસોટોનિક 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન ઝડપથી સંચાલિત થાય છે iv. સોડિયમની સાંદ્રતામાં 155 મેક / એલ વધારો થાય છે, એક હાયપોટોનિક (0.45%) એનએસીએલ સોલ્યુશન નીચા દરે રજૂ થાય છે (નીચેના કલાકોમાં 300-500 મીલી મીઠું).

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર કેટોસિડોસિસ નાબૂદ કરતા પહેલા જ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ ઘટાડે છે. જ્યારે ગ્લુકોઝનું સ્તર 11-12 એમએમઓએલ / એલ (200-250 મિલિગ્રામ%) સુધી જાય છે, ત્યારે હાયપોગ્લાયકેમિઆને રોકવા માટે 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે. જો પ્રારંભિક પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ 20 એમએમઓએલ / એલ (400 મિલિગ્રામ%) કરતા ઓછું હોય, તો સારવારની શરૂઆતથી જ ગ્લુકોઝ આપવામાં આવે છે. કેટલીકવાર રિહાઇડ્રેશન વધારો ડાયુરેસિસના પરિણામે પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝને ઘટાડે છે અને પરિણામે, ગ્લુકોસુરિયા અને ઇન્સ્યુલિનના ઉપયોગ વિના કેટેકોલેમિન્સ અને કોર્ટિસોલમાં ઘટાડો.

ડાયાબિટીક એસિડિસિસની સારવારમાં મહત્વપૂર્ણ વિચારણા એ પોટેશિયમની ફેરબદલ છે, જેના શરીરમાં અનામત ઓછું છે. મેટાબોલિક એસિડિસિસની શરૂઆતમાં, સીરમ પોટેશિયમની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે. પરંતુ ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, પોટેશિયમની ઉણપ વિકસે છે, દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે. તેથી, સીરમમાં પોટેશિયમના સામાન્ય અથવા નીચલા સ્તરે ડાય્યુરિસિસ વધારવાના ક્ષણથી ઉપચારની શરૂઆતથી 2 કલાક પછી તે જરૂરી છે, ફક્ત પેરિફેરલ નસોમાં 15-20 મેક / કલાકની ઝડપે પોટેશિયમ ક્લોરાઇડના સોલ્યુશનની રજૂઆત. પોટેશિયમની રજૂઆત સાથે, ઇસીજીનું સતત નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે, ફોસ્ફેટ કોષોમાં પ્રવેશી શકે છે અને તેમને પ્લાઝ્મામાં ઘટાડે છે. 40-60 એમએમઓએલ / એલની કુલ માત્રામાં 10-20 એમએમઓએલ / એચના દરે પોટેશિયમ ફોસ્ફેટની રજૂઆત દ્વારા ફોસ્ફેટ્સના નુકસાનની ભરપાઇ કરવામાં આવે છે. જ્યારે ધમનીનું લોહી પીએચ 7.1 ની નીચે આવે છે ત્યારે બાયકાર્બોનેટ સંચાલિત થાય છે. પરંતુ જો ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ આંચકો અથવા કોમા સાથે હોય, અથવા ગંભીર હાયપરકલેમિઆ હોય, તો સારવારની શરૂઆતમાં બાયકાર્બોનેટ સંચાલિત કરી શકાય છે. 0.45% એનએસીએલના 1 લિટરમાં 88 મેક (2 એમ્પોલ્સ) ની માત્રામાં સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ વિસર્જન કરો અને શારીરિક ખારાને બદલે ઇન્જેક્શન આપો.

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ એ પેશાબની સિસ્ટમના ચેપથી જટિલ હોઈ શકે છે, જેની ઓળખ અને સારવાર કેટોએસિડોસિસની સારવાર સાથે શરૂ થવી જોઈએ. કદાચ સેરેબ્રલ એડીમાનો વિકાસ, માથાનો દુખાવો, મૂંઝવણ અને માનસિક વિકાર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ફંડસની તપાસ કરતી વખતે, ઓપ્ટિક ચેતાનો એડીમા શોધી કા .વામાં આવે છે. સેરેબ્રલ એડીમામાં મૃત્યુદર ખૂબ વધારે છે. આ ગૂંચવણ માટે તાત્કાલિક વિશેષ સારવારની જરૂર છે. ધમની થ્રોમ્બોસિસ (સ્ટ્રોક, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, અંગ ઇસ્કેમિયા) એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે અને થ્રોમ્બેક્ટોમી કરવામાં આવે છે.

હાયપરosસ્મોલર કોમા

હાઇપોઝમolaલર નrન-કેટોસિડોટિક કોમા કેટોએસિડોટિક કોમા કરતા ઓછું સામાન્ય છે, વધુ વખત ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં. હાયપરosસ્મોલર સિન્ડ્રોમ તીવ્ર તણાવ પછી, સ્ટ્રોક અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના વધુ પડતા વપરાશ સાથે વિકાસ કરી શકે છે. આગાહી કરનારા પરિબળો ચેપ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતી વખતે પ્રવાહીમાં ઘટાડો અને અંતર્ગત રોગો હોઈ શકે છે.

આ સિન્ડ્રોમના પેથોજેનેસિસમાં, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા અથવા રેનલ એઝોટેમિયા દ્વારા સંક્રમિત નેફ્રોએંગિઓસ્ક્લેરોસિસના કિસ્સામાં ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ગ્લુકોઝનું વિસર્જન મહત્વપૂર્ણ છે. હાયપરગ્લાયકેમિઆ ઘણા દિવસો અથવા અઠવાડિયામાં વધે છે, તેની સાથે mસ્મોટિક ડાયરેસીસ અને ડિહાઇડ્રેશન હોય છે. પરંતુ ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ પૂરતું છે, યકૃતમાં કેટોજેનેસિસ તેના દ્વારા અટકાવવામાં આવે છે. તેથી, મોટી સંખ્યામાં કેટટોન બોડીઝની રચના થતી નથી. કેટોએસિડોસિસ ક્યાં તો ગેરહાજર અથવા હળવા હોય છે.

લક્ષણો દર્દીઓની સ્થિતિ સામાન્ય રીતે તીવ્ર, સુસ્તી અથવા કોમા વિકસે છે, જે તીવ્ર નિર્જલીકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એક નિયમ મુજબ, સહવર્તી રોગો શોધી કા .વામાં આવે છે.ડિહાઇડ્રેશન અને હાયપરસ્મોલેટીટીમાં વધારો થવાથી, દર્દીઓ ચેતના ગુમાવે છે, આંચકી આવે છે અને સ્થાનિક ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો વિકસી શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પ્રયોગશાળાના અધ્યયનમાં, ઉચ્ચારણ હાયપરગ્લાયકેમિઆ એવું જોવા મળે છે કે 35 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે છે, ખૂબ highંચા સીરમ ઓસ્મોલેલિટી (320 એમએસએમએલ / કિગ્રા), કેટોન બ bodiesડી સામાન્ય અથવા થોડું એલિવેટેડ છે. હાયપોવોલેમિયા ગંભીર એઝોટેમિયા અને લેક્ટિક એસિડિસિસ તરફ દોરી શકે છે, પૂર્વસૂચનને નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ કરે છે.

સારવાર. ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસની જેમ જ હાથ ધરવામાં આવે છે. મુખ્ય કાર્યો એ હાયપરગ્લાયકેમિઆથી રાહત અને બીસીસીની પુનorationસ્થાપના છે.

ડાયાબિટીક કેટોએસિડોટિક કોમા જેવા સિદ્ધાંતો અનુસાર ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝના નિયંત્રણ હેઠળ કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારના કોમામાં ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાને જોતાં, ઇન્સ્યુલિન નાના ડોઝમાં ઇન્ફ્યુઝન થેરેપીની શરૂઆતમાં કરવામાં આવવી જોઈએ (કલાકમાં / ઇન ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના 2 એકમો). જો આંશિક રીહાઇડ્રેશન અને ના + સ્તરના ઘટાડા પછી 4-5 કલાક પછી ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆ રહે છે, તો તેઓ ડાયાબિટીક કેટોએસિડોટિક કોમાના ઉપચાર માટે ભલામણ કરેલી ઇન્સ્યુલિન ડોઝિંગ રેજિમેન્ટ તરફ સ્વિચ કરે છે.

બીસીસી પુન restoredસ્થાપિત ન થાય ત્યાં સુધી શારીરિક સ salલાઇન (1 એલ / એચ અથવા વધુ) થી ઝડપથી રિહાઇડ્રેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસને રોકવા માટે, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમના સહવર્તી રોગોવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે પ્રેરણા ઉપચાર અત્યંત સાવધાની સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે. જાળવણી પ્રેરણા 100 - 250 મિલી / કલાકની ઝડપે હાથ ધરવામાં આવે છે.

ત્વચા રોગો

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ વિવિધ ત્વચા રોગો (લિપોઇડ નેક્રોબાયોસિસ અને ડાયાબિટીક ત્વચાકોપ) દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે. લિપોઇડ નેક્રોબાયોસિસ પગની અગ્રવર્તી સપાટીને અસર કરે છે અને તકતીઓ, કેન્દ્રમાં પીળો અથવા નારંગી અને પેરિફેર પર બ્રાઉન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ડાયાબિટીક ત્વચાકોપ સામાન્ય રીતે પગની આગળની સપાટી પર પણ થાય છે, તેમાં raisedભા ધારવાળા નાના ગોળાકાર ફોલ્લીઓનું સ્વરૂપ હોય છે. અલ્સર સ્પોટની મધ્યમાં રચાય છે, અને ધાર પર પોપડો બની શકે છે.

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો

બાળકમાં ડાયાબિટીસના કોર્સનું મૂલ્યાંકન અત્યંત કમજોર હોય છે. તે હાયપોગ્લાયસીમિયા, કેટોએસિડોસિસ, તેમજ કેટોએસિડોટિક કોમાના ગંભીર રાજ્યોની રચનાની વૃત્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

રક્ત ખાંડમાં અચાનક અને ગંભીર ઘટાડો થવાને કારણે હાઈપોગ્લાયસીમિયાની રચના થાય છે. આ તાણ, શારીરિક પરિશ્રમ તેમજ ઇન્સ્યુલિનનો વધુ માત્રા, નબળા આહાર અને અન્ય પરિબળોને કારણે હોઈ શકે છે. હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા એ લક્ષણોની સૂચિ દ્વારા આગળ છે, ઉદાહરણ તરીકે:

  • સુસ્તી અને નબળાઇ
  • અસામાન્ય પરસેવો
  • માથાનો દુખાવો
  • મહાન ભૂખ લાગણી
  • અંગો માં ધ્રુજારી.

જો તમે રક્ત ખાંડમાં સમયસર વૃદ્ધિ માટે પગલાં ન લેશો, તો બાળક ખેંચાણ, અતિશય ઉત્તેજના વિકસે છે, જે ચેતનાના ઉત્તેજના દ્વારા બદલવામાં આવે છે.

હાયપોગ્લાયકેમિક કોમા સાથે, શરીરનું તાપમાન અને બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય મર્યાદામાં રહે છે. તે પણ નોંધનીય છે કે મૌખિક પોલાણમાંથી એસિટોનની ગંધ નથી, ત્વચા ભેજવાળી રહે છે, અને લોહીમાં ગ્લુકોઝનું પ્રમાણ ત્રણ એમએમઓલથી ઓછું હોય છે.

કેટોએસિડોસિસને બાળકમાં ડાયાબિટીઝની ગંભીર ગૂંચવણનો હર્બિંગર માનવો જોઈએ, એટલે કે કેટોસિડોટિક કોમા. આ લિપોલીસીસ અને કેટોજેનેસિસના સક્રિયકરણને કારણે છે, ત્યારબાદ વિશાળ સંખ્યામાં કેટટોન બોડીઝની રચના થાય છે.

બાળપણમાં, આ કિસ્સામાં, નબળાઇ અને સુસ્તીમાં વધારો થાય છે, અને ભૂખ પણ તીવ્ર બને છે. ઉબકા, vલટી અને શ્વાસની તકલીફ જેવા સંકેતો જોડાય છે, મોંમાંથી એસિટોનની ગંધ આવે છે. સમયસર ઉપચારાત્મક પગલાઓની ગેરહાજરીમાં, કેટટોસિડોસિસ થોડા દિવસોમાં કેટોસિડોટિક કોમામાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે.

સમાન સ્થિતિ ચેતનાના સંપૂર્ણ નુકસાન, ધમનીની હાયપોટેન્શન, તેમજ વારંવાર અને નબળી પલ્સ સાથે સંકળાયેલી છે. અન્ય લક્ષણોમાં અસમાન શ્વાસ અને એનિરિયા (પેશાબનો અભાવ) શામેલ છે.

બાળકોમાં કેટોએસિડોટિક કોમા માટે પ્રયોગશાળાના માપદંડને 20 મીમીથી વધુ, એસિડિસિસ, તેમજ ગ્લુકોસુરિયા અને એસિટ્યુન્યુરિયાના હાયપરગ્લાયકેમિઆ માનવા જોઈએ.

બાળકોમાં ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણો ઘણી ઓછી હોય છે (રોગના ઉગ્ર અથવા અયોગ્ય કોર્સ સાથે) હાયપરosસ્મોલર અથવા લેક્ટીકાસિડેમિક (લેક્ટિક એસિડ) કોમા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, લાંબા ગાળાની ગૂંચવણોની સંપૂર્ણ સૂચિના સંદર્ભમાં બાળકમાં બીમારીની રચનાને જોખમનું પરિબળ માનવું જોઈએ:

  • ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપથી,
  • નેફ્રોપેથી
  • ન્યુરોપથી
  • કાર્ડિયોમિયોપેથી
  • રેટિનોપેથી

પ્રસ્તુત સૂચિને મોતિયા, પ્રારંભિક એથરોસ્ક્લેરોસિસ, તેમજ કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ (કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ) અને ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા (ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા) દ્વારા પૂરક કરી શકાય છે.

વિડિઓ જુઓ: આકડ વનસપતન આયરવદમ ઉપયગયજગલ જડબટટ (મે 2024).

તમારી ટિપ્પણી મૂકો