દવાઓ, એનાલોગ, સમીક્ષાઓના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

નોંધણીનું પ્રમાણપત્ર નંબર: પી N011270 / 01-171016
ડ્રગનું વેપાર નામ: એમોક્સિસિલિન સેન્ડોઝ®.
આંતરરાષ્ટ્રીય બિનઅસરકારી નામ: એમોક્સિસિલિન.
ડોઝ ફોર્મ: ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ.

વર્ણન
ઓબ્લોંગ (ડોઝ 0.5 ગ્રામ) અથવા અંડાકાર (ડોઝ 1.0 ગ્રામ) બાયકનવેક્સ ગોળીઓ, બંને બાજુથી કાપવાળો સફેદ રંગથી થોડો પીળો રંગનો ફિલ્મ કોટેડ.

રચના
0.5 ગ્રામ અને 1.0 ગ્રામના 1 ટેબ્લેટમાં સમાવે છે:
કોર
સક્રિય ઘટક: એમોક્સિસિલિન (એમોક્સિસિલિન ટ્રાઇહાઇડ્રેટના સ્વરૂપમાં) અનુક્રમે 500.0 મિલિગ્રામ (574.0 મિલિગ્રામ) અને 1000.0 મિલિગ્રામ (1148.0 મિલિગ્રામ).
એક્સપાયિએન્ટ્સ: મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ 5.0 મિલિગ્રામ / 10.0 મિલિગ્રામ, પોવિડોન 12.5 મિલિગ્રામ / 25.0 મિલિગ્રામ, સોડિયમ કાર્બોક્સાઇમિથિલ સ્ટાર્ચ (પ્રકાર એ) 20.0 મિલિગ્રામ / 40.0 મિલિગ્રામ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ 60.5 મિલિગ્રામ / 121 મિલિગ્રામ
ફિલ્મ આવરણ: ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ 0.340 મિલિગ્રામ / 0.68 મિલિગ્રામ, ટેલ્ક 0.535 મિલિગ્રામ / 1.07 મિલિગ્રામ, હાયપ્રોમેલોઝ 2.125 મિલિગ્રામ / 4.25 મિલિગ્રામ.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ
સેમિસિંથેટિક પેનિસિલિન્સનું એન્ટિબાયોટિક જૂથ.

એટીએક્સ કોડ: J01CA04

ફાર્માકોડિનેમિક ક્રિયા

ફાર્માકોડિનેમિક્સ
એમોક્સિસિલિન એ બેક્ટેરિયાનાશક અસરવાળા અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિન છે. એમોક્સિસિલિનની બેક્ટેરિયાનાશક ક્રિયાની પદ્ધતિ પ્રસરણના તબક્કે બેક્ટેરિયાના કોષ પટલને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ છે. એમોક્સિસિલિન ખાસ કરીને બેક્ટેરિયલ સેલ મેમ્બ્રેન (પેપ્ટિડોગ્લાયકેન્સ) ના ઉત્સેચકોને અટકાવે છે, પરિણામે તેમનું લિસીસ અને મૃત્યુ થાય છે.
સામે સક્રિય:
ગ્રામ-સકારાત્મક એરોબિક બેક્ટેરિયા
બેસિલસ એન્થ્રેસિસ
કોરીનેબેક્ટેરિયમ એસ.પી.પી. (કોરીનેબેક્ટેરિયમ જેકિયમ સિવાય)
એન્ટરકોકસ ફેકાલીસ
લિસ્ટરિયા મોનોસાયટોજેન્સ
સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી. (સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા સહિત)
સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી. (પેનિસિલિનેઝ ઉત્પન્ન કરતા તાણને બાદ કરતાં).
ગ્રામ-નેગેટિવ એરોબિક બેક્ટેરિયા
બોરેલિયા એસપી.
એસ્ચેરીચીયા કોલી
હીમોફિલસ એસપીપી.
હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી
લેપ્ટોસ્પિરા એસપીપી.
નીસીરિયા એસપીપી.
પ્રોટીઅસ મીરાબિલિસ
સાલ્મોનેલા એસ.પી.પી.
શિગેલા એસ.પી.પી.
ટ્રેપોનેમા એસ.પી.પી.
કેમ્પાયલોબેક્ટર
અન્ય
ક્લેમીડિયા એસપીપી.
એનારોબિક બેક્ટેરિયા
બેક્ટેરોઇડ્સ મેલાનિનોજેનિકસ
ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી.
ફુસોબેક્ટેરિયમ એસ.પી.પી.
પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકoccકસ એસ.પી.પી.
સામે નિષ્ક્રિય:
ગ્રામ-સકારાત્મક એરોબિક બેક્ટેરિયા
સ્ટેફાયલોકોકસ (β-lactamase-product-strains)
ગ્રામ-નેગેટિવ એરોબિક બેક્ટેરિયા
એસિનેટોબેક્ટર એસ.પી.પી.
સિટ્રોબેક્ટર એસ.પી.પી.
એન્ટરબobક્ટર એસ.પી.પી.
ક્લેબસિએલા એસ.પી.પી.
મોરેક્સેલા કેટરિઆલિસિસ
પ્રોટીઅસ એસ.પી.પી.
પ્રોવિડેન્સિયા એસપીપી.
સ્યુડોમોનાસ એસપીપી.
સેરેટિયા એસ.પી.પી.
એનારોબિક બેક્ટેરિયા
બેક્ટેરોઇડ્સ એસ.પી.પી.
અન્ય
માયકોપ્લાઝ્મા એસ.પી.પી.
રિકેટ્સિયા એસપીપી.
ફાર્માકોકિનેટિક્સ
એમોક્સિસિલિનની સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા માત્રા આધારિત છે અને 75 થી 90% સુધીની છે. ખોરાકની હાજરી ડ્રગના શોષણને અસર કરતી નથી. 500 મિલિગ્રામની એક માત્રામાં એમોક્સિસિલિનના મૌખિક વહીવટના પરિણામે, પ્લાઝ્મામાં ડ્રગની સાંદ્રતા 6-11 મિલિગ્રામ / એલ છે. મૌખિક વહીવટ પછી, મહત્તમ પ્લાઝ્માની સાંદ્રતા 1-2 કલાક પછી પહોંચી જાય છે.
એમોક્સિસિલિનના 15% અને 25% ની વચ્ચે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન જોડાય છે. ડ્રગ ઝડપથી ફેફસાના પેશીઓ, શ્વાસનળીની સ્ત્રાવ, મધ્ય કાનના પ્રવાહી, પિત્ત અને પેશાબમાં પ્રવેશ કરે છે. મેનિંજની બળતરાની ગેરહાજરીમાં, એમોક્સિસિલિન ઓછી માત્રામાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં પ્રવેશ કરે છે. મેનિંજની બળતરા સાથે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં ડ્રગની સાંદ્રતા, લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતાના 20% હોઈ શકે છે. એમોક્સિસિલિન પ્લેસેન્ટાને પાર કરે છે અને સ્તન દૂધમાં ઓછી માત્રામાં જોવા મળે છે.
નિષ્ક્રિય પેનિસિલોઇક એસિડ બનાવવા માટે સંચાલિત માત્રાના 25% જેટલા ચયાપચયની ક્રિયા થાય છે.
ડ્રગ લીધા પછી 8-8 કલાકની અંદર કિડની દ્વારા લગભગ -૦- am૦% એમોક્સિસિલિનનું પરિવર્તન થાય છે. પિત્તમાં થોડી માત્રામાં ડ્રગ વિસર્જન કરવામાં આવે છે. અર્ધ જીવન 1-1.5 કલાક છે. અંતિમ તબક્કામાં રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, એલિમિનેશન અર્ધ-જીવન 5 થી 20 કલાક સુધી બદલાય છે. હેમોડાયલિસીસ દ્વારા દવા ઉત્સર્જન કરવામાં આવે છે.

એમોક્સિસિલિન એ બિન-ડ્રગ પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા દ્વારા થતાં ચેપી અને બળતરા રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે:
The ઉપલા અને નીચલા શ્વસન માર્ગ અને ઇએનટી અંગોના ચેપી રોગો (કાકડાનો સોજો કે દાહ, એક્યુટ ઓટિટિસ મીડિયા, ફેરીન્જાઇટિસ, બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, ફેફસાના ફોલ્લા),
It જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપી રોગો (મૂત્રમાર્ગ, પાયલોનેફ્રીટીસ, પાયલિટિસ, ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ પ્રોસ્ટેટાઇટિસ, એપીડિડિમિટીસ, સિસ્ટીટીસ, એડેનેક્ટીસ, સેપ્ટિક ગર્ભપાત, એન્ડોમેટ્રિટિસ, વગેરે),
• જઠરાંત્રિય ચેપ: બેક્ટેરિયલ એંટરિટિસ. એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતાં ચેપ માટે સંયોજન ઉપચારની જરૂર હોઇ શકે,
Ili પિત્તરસ વિષયક માર્ગના ચેપી અને બળતરા રોગો (કોલેજનિસ, કોલેજીટીસ),
Hel હેલિકોબેક્ટર પાઇલોરીનું નિર્મૂલન (પ્રોટોન પંપ અવરોધકો, ક્લેરિથ્રોમાસીન અથવા મેટ્રોનીડાઝોલ સાથે સંયોજનમાં),
And ત્વચા અને નરમ પેશીઓનું ચેપ,
Pt લેપ્ટોસ્પાઇરોસિસ, લિસ્ટરિઓસિસ, લીમ રોગ (બોરિલિઓસિસ),
• એન્ડોકાર્ડિટિસ (ડેન્ટલ પ્રક્રિયા દરમિયાન એન્ડોકાર્ડિટિસની રોકથામ સહિત).

બિનસલાહભર્યું

Am એમોક્સિસિલિન, પેનિસિલિન અને ડ્રગના અન્ય ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા,
Bet અન્ય બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ જેમ કે સેફાલોસ્પોરીન્સ, કાર્બાપેનેસ, મોનોબobક્ટમ્સ (શક્ય ક્રોસ-રિએક્શન) માટે તાત્કાલિક ગંભીર અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (દા.ત., એનાફિલેક્સિસ),
• 3 વર્ષ સુધીની બાળકોની ઉંમર (આ ડોઝ ફોર્મ માટે).

કાળજી સાથે

• ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન,
Mp ખેંચાણ માટેનું વલણ,
• તીવ્ર પાચક વિકાર, સતત omલટી અને ઝાડા સાથે,
• એલર્જિક ડાયાથેસિસ,
• અસ્થમા,
Y પરાગરજ જવર,
• વાયરલ ચેપ,
Ly તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા,
• ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ (ત્વચા પર ત્વચા જેવા ફોલ્લીઓના વધતા જોખમને કારણે),
3 3 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમ્યાન ઉપયોગ કરો

પ્રાણીના અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે એમોક્સિસિલિન ગર્ભ પર એમ્બ્રોયોટોક્સિક, ટેરેટોજેનિક અને મ્યુટેજિનિક અસર ધરાવતા નથી. જો કે, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં એમોક્સિસિલિનના ઉપયોગ અંગેના પૂરતા અને સારી રીતે નિયંત્રિત અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યાં નથી, તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એમોક્સિસિલિનનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો માતાને અપેક્ષિત લાભ ગર્ભના સંભવિત જોખમને વધારે છે.
સ્તનપાનમાં દવાની થોડી માત્રામાં વિસર્જન થાય છે, તેથી જ્યારે સ્તનપાન દરમ્યાન એમોક્સિસિલિનની સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે, સ્તનપાન બંધ કરવાની સમસ્યાનું સમાધાન કરવું જરૂરી છે, કારણ કે ઝાડા અને / અથવા મૌખિક મ્યુકોસાના કેન્ડિડાસિસ વિકસી શકે છે, તેમજ બીટા-લેક્ટેમ એન્ટીબાયોટીક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા જે શિશુમાં છે સ્તનપાન.

ડોઝ અને વહીવટ

અંદર.
ચેપ ઉપચાર:
એક નિયમ તરીકે, રોગના લક્ષણોના અદ્રશ્ય થઈ ગયા પછી ઉપચારને 2-3 દિવસ સુધી ચાલુ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. Β-હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોકસથી થતાં ચેપના કિસ્સામાં, રોગકારક રોગના સંપૂર્ણ નાબૂદ માટે ઓછામાં ઓછા 10 દિવસની સારવારની જરૂર હોય છે.
પેરેન્ટેરલ થેરેપી મૌખિક વહીવટની અશક્યતા અને ગંભીર ચેપની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.
પુખ્ત માત્રા (વૃદ્ધ દર્દીઓ સહિત):
માનક માત્રા:
સામાન્ય ડોઝ વિવિધ ડોઝમાં દરરોજ 750 મિલિગ્રામથી 3 જી એમોક્સિસિલિન સુધીની હોય છે. કેટલાક કેસોમાં, કેટલાક ડોઝમાં દરરોજ 1500 મિલિગ્રામ સુધી મર્યાદિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ઉપચારનો ટૂંક અભ્યાસક્રમ:
અનિયમિત પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ: 10-10 કલાકના ડોઝ વચ્ચેના અંતરાલ સાથે દરેક ઈન્જેક્શન માટે 2 વખત દવા 2 વખત લેવી.
બાળકોની માત્રા (12 વર્ષ સુધી):
બાળકોની દૈનિક માત્રા 25-50 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ છે કેટલાક ડોઝમાં (મહત્તમ 60 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ), રોગના સંકેત અને તીવ્રતાના આધારે.
40 કિલોથી વધુ વજનવાળા બાળકોએ પુખ્ત માત્રા પ્રાપ્ત કરવી જોઈએ.
રેનલ નિષ્ફળતા માટે ડોઝ:
ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝ ઘટાડવો જોઈએ. રેનલ ક્લિયરન્સ 30 મિલી / મિનિટથી ઓછી સાથે, ડોઝ વચ્ચેના અંતરાલમાં વધારો અથવા ત્યારબાદના ડોઝમાં ઘટાડો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. રેનલ નિષ્ફળતામાં, 3 જીના ઉપચારના ટૂંકા અભ્યાસક્રમો બિનસલાહભર્યા છે.

પુખ્ત વયના (વૃદ્ધ દર્દીઓ સહિત):
ડોઝ વચ્ચે ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ મિલી / મિનિટ ડોઝ અંતરાલ
> 30 ડોઝ ફેરફાર જરૂરી નથી
10-30 500 મિલિગ્રામ 12 એચ

હેમોડાયલિસિસ સાથે: પ્રક્રિયા પછી 500 મિલિગ્રામ સૂચવવું જોઈએ.

40 કિલોગ્રામથી ઓછા વજનવાળા બાળકોમાં નબળાઇ રેનલ ફંક્શન
ડોઝ વચ્ચે ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ મિલી / મિનિટ ડોઝ અંતરાલ
> 30 ડોઝ ફેરફાર જરૂરી નથી
10-30 15 મિલિગ્રામ / કિગ્રા 12 એચ

એન્ડોકાર્ડિટિસ નિવારણ

સામાન્ય એનેસ્થેસીયા હેઠળ ન હોય તેવા દર્દીઓમાં એન્ડોકાર્ડિટિસની રોકથામ માટે, g ગ્રામ એમોક્સિસિલિન સૂચવવું જોઈએ શસ્ત્રક્રિયાના 1 કલાક પહેલાં અને જો જરૂરી હોય તો, 6 કલાક પછી અન્ય 3 જી.
બાળકોને 50 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની માત્રા પર એમોક્સિસિલિન લખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
એન્ડોકાર્ડિટિસના જોખમમાં દર્દીઓની કેટેગરીઝની વધુ વિગતવાર માહિતી અને વર્ણન માટે, સ્થાનિક સત્તાવાર માર્ગદર્શિકાનો સંદર્ભ લો.

આડઅસર

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) ના જણાવ્યા મુજબ, અનિચ્છનીય અસરોને તેમના વિકાસની આવર્તન મુજબ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: ઘણી વાર (≥1 / 10), ઘણીવાર (≥1 / 100 થી હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના વિકાર સુધી)
વારંવાર: ટાકીકાર્ડિયા, ફ્લેબિટિસ,
ભાગ્યે જ: બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું,
ખૂબ જ દુર્લભ: ક્યુટી અંતરાલનું લંબાણ.
લોહી અને લસિકા તંત્રથી વિકાર
ખૂબ જ ભાગ્યે જ: ઉલટાવી શકાય તેવું લ્યુકોપેનિઆ (ગંભીર ન્યુટ્રોપેનિઆ અને એગ્રranન્યુલોસિટોસિસ સહિત), ઉલટાવી શકાય તેવું થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, હેમોલિટીક એનિમિયા, લોહીના થરનો સમય વધ્યો, પ્રોથ્રોમ્બિનનો સમય વધ્યો,
આવર્તન અજ્ unknownાત: ઇઓસિનોફિલિયા.
રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકાર
ભાગ્યે જ: સીરમ માંદગી જેવી જ પ્રતિક્રિયાઓ,
ખૂબ જ દુર્લભ: એન્જીયોએડીમા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, સીરમ માંદગી અને એલર્જીક વેસ્ક્યુલાટીસ સહિત ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ,
આવર્તન અજ્ unknownાત: જરીશ-હર્કશીમર પ્રતિક્રિયા (જુઓ "વિશેષ સૂચનાઓ").
નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ
વારંવાર: સુસ્તી, માથાનો દુખાવો,
ભાગ્યે જ: ગભરાટ, આંદોલન, અસ્વસ્થતા, અટેક્સિયા, વર્તન પરિવર્તન, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી, અસ્વસ્થતા, sleepંઘની ખલેલ, ડિપ્રેશન, પેરેસ્થેસિયા, કંપન, મૂંઝવણ,
ખૂબ જ ભાગ્યે જ: હાઈપરકિનેસિયા, ચક્કર, આંચકો, હાયપરએસ્થેસીયા, ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ, ગંધ અને સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતા, આભાસ.
કિડની અને પેશાબની નળીઓનું ઉલ્લંઘન
ભાગ્યે જ: સીરમ ક્રિએટિનાઇનની સાંદ્રતામાં વધારો,
ખૂબ જ ભાગ્યે જ: ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, સ્ફટિકીય.
જઠરાંત્રિય વિકાર
વારંવાર: ઉબકા, ઝાડા,
ભાગ્યે જ: ઉલટી,
ભાગ્યે જ: ડિસપેપ્સિયા, એપિજastસ્ટ્રિક ક્ષેત્રમાં પીડા,
ખૂબ જ ભાગ્યે જ: એન્ટિબાયોટિક-સંકળાયેલ કોલાઇટિસ * (સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ અને હેમોરહેજિક કોલિટીસ સહિત), લોહીના મિશ્રણ સાથે ઝાડા, જીભનો કાળો રંગ (“રુવાંટીવાળું” જીભ) *,
આવર્તન અજ્ unknownાત: સ્વાદ પરિવર્તન, સ્ટ stoમેટાઇટિસ, ગ્લોસિટિસ.
યકૃત અને પિત્તરસ વિષેનું ઉલ્લંઘન
ઘણીવાર: સીરમ બિલીરૂબિનની સાંદ્રતામાં વધારો,
ખૂબ જ ભાગ્યે જ: હેપેટાઇટિસ, કોલેસ્ટેટિક કમળો, "યકૃત" ટ્રાંસ્મિનેસેસની પ્રવૃત્તિમાં વધારો (એલાનાઇન એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ, એસ્પાર્ટટે એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, γ-ગ્લુટામાઇલ ટ્રાન્સફર), તીવ્ર યકૃત નિષ્ફળતા.
મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ અને કનેક્ટિવ પેશી વિકૃતિઓ
ભાગ્યે જ: આર્થ્રાલ્જિયા, માયાલ્ગિઆ, કંડરાના રોગો, જેમાં ટેન્ડોનિટિસ,
ખૂબ જ ભાગ્યે જ: કંડરા ભંગાણ (શક્ય દ્વિપક્ષીય અને સારવારની શરૂઆતના 48 કલાક પછી), માંસપેશીઓમાં નબળાઇ, રhabબોડોમાલિસીસ.
ત્વચા અને ચામડીની પેશીઓના વિકારો
વારંવાર: ફોલ્લીઓ
ભાગ્યે જ: અિટકarરીયા, ખંજવાળ,
ખૂબ જ ભાગ્યે જ: ફોટોસેન્સિટિવિટી, ત્વચાની સોજો અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ * (લાઇલ્સનું સિન્ડ્રોમ), સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ *, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ *, બુલસ એક્સ્ફોલિયાએટિવ ત્વચાનો સોજો *, તીવ્ર સામાન્યીકૃત એક્સ્ટાન્થેમેટસ પસ્ટ્યુલોસિસ *.
અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાંથી વિકાર
ભાગ્યે જ: મંદાગ્નિ,
ખૂબ જ દુર્લભ: હાઈપોગ્લાયસીમિયા, ખાસ કરીને ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં.
શ્વસનતંત્રની વિકૃતિઓ
ભાગ્યે જ: બ્રોન્કોસ્પેઝમ, શ્વાસની તકલીફ,
ખૂબ જ ભાગ્યે જ: એલર્જિક ન્યુમોનિટીસ.
ચેપી અને પરોપજીવી રોગો
ભાગ્યે જ: સુપરિંફેક્શન (ખાસ કરીને લાંબી રોગોવાળા દર્દીઓમાં અથવા શરીરના નીચાણવાળા દર્દીઓમાં),
ખૂબ જ ભાગ્યે જ: ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું કેન્ડિડાયાસીસ.
ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સામાન્ય વિકારો અને વિકાર:
ભાગ્યે જ: સામાન્ય નબળાઇ,
ખૂબ જ દુર્લભ: તાવ.
* - માર્કેટિંગ પછીના સમયગાળામાં નોંધાયેલ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

એમોક્સિસિલિન સ Sandન્ડોઝ સાથે ઉપચાર દરમિયાન ડિગોક્સિનના શોષણ સમયને વધારવાનું શક્ય છે. ડિગોક્સિન ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
એમોક્સિસિલિન અને પ્રોબેનેસિડનો એક સાથે ઉપયોગ, જે કિડની દ્વારા એમોક્સિસિલિનનું વિસર્જન ઘટાડે છે અને પિત્ત અને લોહીમાં એમોક્સિસિલિનની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, તે આગ્રહણીય નથી.
વિરોધી અસરના વિકાસની સંભાવનાને કારણે એમોક્સિસિલિન અને અન્ય બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક દવાઓ (મેક્રોલાઇડ્સ, ટેટ્રાસિક્લાઇન્સ, સલ્ફેનીલામાઇડ્સ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ) નો એક સાથે ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અને એમોક્સિસિલિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, એક સિનર્જિસ્ટિક અસર શક્ય છે.
એમોક્સિસિલિન અને ડિસુલફીરામનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
મેથોટ્રેક્સેટ અને એમોક્સિસિલિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, અગાઉના ઝેરીમાં વધારો શક્ય છે, કદાચ એમોક્સિસિલિન દ્વારા મેથોટ્રેક્સેટના ટ્યુબ્યુલર રેનલ સ્ત્રાવના સ્પર્ધાત્મક અવરોધને કારણે.
એન્ટાસિડ્સ, ગ્લુકોસામાઇન, રેચક, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ધીમું થાય છે અને શોષણ ઘટાડે છે, એસ્કોર્બિક એસિડ એમોક્સિસિલિનનું શોષણ વધારે છે.
એમોક્સિસિલિન પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ (આંતરડાની માઇક્રોફલોરાને દબાવવાથી, વિટામિન કે અને પ્રોથ્રોમ્બિન ઇન્ડેક્સનું સંશ્લેષણ ઘટાડે છે) ની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે.
એસ્ટ્રોજન-ધરાવતા મૌખિક ગર્ભનિરોધક સાથેના સહજ ઉપયોગથી તેમની અસરકારકતામાં ઘટાડો અને રક્તસ્રાવના જોખમમાં વધારો થવાનું કારણ બને છે “સફળતા”.
એમેનોસિસીલિન સાથે એસેનોકૌમરોલ અથવા વોરફારિનના સંયુક્ત ઉપયોગ સાથે આંતરરાષ્ટ્રીય સામાન્યકૃત ગુણોત્તર (આઈએનઆર) માં વધારો થવાના કિસ્સાઓમાં સાહિત્ય વર્ણવે છે. જો જરૂરી હોય તો, પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, પ્રોથ્રોમ્બિન સમય અથવા આઈઆરઆર સાથે ડ્રગના એક સાથે ઉપયોગની સારવાર દરમિયાન કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અથવા જ્યારે દવા બંધ કરવામાં આવે છે, ત્યારે પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર પડી શકે છે.
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એલોપ્યુરિનોલ, oxક્સિફેનબ્યુટાઝોન, ફિનાઇલબુટાઝોન, ન -ન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ અને અન્ય દવાઓ જે નળીઓવાળું સ્ત્રાવને અવરોધે છે તે લોહીમાં એમોક્સિસિલિનની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે.
એલોપ્યુરિનોલ ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ થવાનું જોખમ વધારે છે. એમોક્સિસિલિન અને એલોપ્યુરિનોલની એક સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

વિશેષ સૂચનાઓ

તમે એમોક્સિસિલિનનો ઉપયોગ શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારે પેનિસિલિન્સ, સેફાલોસ્પોરીન્સ અથવા અન્ય બીટા-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓનો વિગતવાર ઇતિહાસ એકત્રિત કરવાની જરૂર છે. પેનિસિલિન પ્રત્યેની ગંભીર, કેટલીક વખત જીવલેણ, અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ) વર્ણવવામાં આવે છે. પેનિસિલિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાવાળા ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં આવી પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ સૌથી વધુ છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સામાં, દવા સાથેની સારવાર બંધ કરવી અને યોગ્ય વૈકલ્પિક ઉપચાર શરૂ કરવો જરૂરી છે.
એમોક્સિસિલિન સેંડોઝ the દવા સૂચવતા પહેલા, તમારે ખાતરી કરવી જ જોઇએ કે ચેપી રોગ પેદા કરનારા સુક્ષ્મસજીવોની જાતો દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે.શંકાસ્પદ ચેપી મોનોન્યુક્લિઓસિસના કિસ્સામાં, ડ્રગનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં, કારણ કે આ રોગવાળા દર્દીઓમાં, એમોક્સિસિલિન ત્વચા જેવી ત્વચાની ફોલ્લીઓનું કારણ બની શકે છે.
તેના પ્રત્યે સંવેદનશીલ માઇક્રોફલોરાના વિકાસને કારણે સુપરિંફેક્શન વિકસાવવાનું શક્ય છે, જેને એન્ટિબાયોટિક ઉપચારમાં અનુરૂપ ફેરફારની જરૂર છે.
સારવારના કોર્સ સાથે, લોહી, યકૃત અને કિડનીના કાર્યની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
જઠરાંત્રિય માર્ગના ગંભીર ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓમાં, લાંબા સમય સુધી ઝાડા અથવા auseબકા સાથે, તેની શક્યતા ઓછી શોષણને કારણે, ડ્રગ એમોક્સિસિલિન સેન્ડોઝને અંદર લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
સારવાર દરમિયાન કોઈ હળવા અતિસારની સારવાર કરતી વખતે, આંતરડાની ગતિને ઘટાડતી એન્ટિડિઆરીયલ દવાઓ ટાળવી જોઈએ, અને કાઓલિન અથવા apટપ્યુલ્જાઇટ ધરાવતી એન્ટિડિઅરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ગંભીર ઝાડા માટે, ડ doctorક્ટરની સલાહ લો.
ગંભીર સતત ઝાડાના વિકાસ સાથે, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ (ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસિલને કારણે) નો વિકાસ બાકાત રાખવો જોઈએ. આ સ્થિતિમાં, એમોક્સિસિલિન સેન્ડોઝ® બંધ થવી જોઈએ અને યોગ્ય સારવાર સૂચવવામાં આવે.
રોગના ક્લિનિકલ ચિહ્નો અદૃશ્ય થયા પછી સારવાર જરૂરી અન્ય 48-72 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે.
એસ્ટ્રોજનયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક અને એમોક્સિસિલિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, શક્ય હોય તો અન્ય અથવા વધારાની ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
એમોક્સિસિલિન સેન્ડોઝ® વાયરસ સામેની અયોગ્યતાને કારણે તીવ્ર શ્વસન વાયરલ ચેપી રોગોની સારવાર માટે આગ્રહણીય નથી.
સારવાર દરમિયાન, ઇથેનોલની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
કદાચ દર્દીઓના નીચેના જૂથોમાં જપ્તીઓનો વિકાસ: નબળાઇ રેનલ ફંક્શન સાથે, દવાની .ંચી માત્રા મેળવવી, જપ્તી થવાની સંભાવના સાથે (ઇતિહાસ: વાઈના હુમલા, વાઈ, મેનિજેટલ ડિસઓર્ડર).
એનોક્સિસીલિન, જેમ કે સામાન્યકૃત એરિથેમા જેવા સંકેતોની સારવારની શરૂઆતમાં, તાવ સાથે અને પસ્ટ્યુલ્સનો દેખાવ, તીવ્ર સામાન્યીકૃત અતિશય પુસ્ટ્યુલોસિસનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. આ પ્રતિક્રિયા માટે એમોક્સિસિલિન ઉપચારની સમાપ્તિની જરૂર છે અને ભવિષ્યમાં ડ્રગના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસી છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓને ડ્રગ સૂચવતી વખતે, ઉલ્લંઘનની ડિગ્રી (વિભાગ "ડોઝ અને એડમિનિસ્ટ્રેશન" જુઓ) અનુસાર ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ કરવું જરૂરી છે.
એમોક્સિસિલિન સાથે લાઇમ રોગની સારવારમાં, યરીશ-હર્ક્સાઇમર પ્રતિક્રિયાનો વિકાસ શક્ય છે, જે રોગના કારણભૂત એજન્ટ પર ડ્રગના બેક્ટેરિયલ અસરનું પરિણામ છે - સ્પિરોચેટ બોરેલિયા બર્ગડોર્ફેરી. દર્દીઓને જાણ કરવી જરૂરી છે કે આ સ્થિતિ એન્ટીબાયોટીક ઉપચારનો સામાન્ય પરિણામ છે અને, નિયમ પ્રમાણે, પોતે જ પસાર થાય છે.
કેટલીકવાર, એમોક્સિસિલિન પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં પ્રોથ્રોમ્બિનના સમયગાળામાં વધારો થયો હોવાના અહેવાલ મળ્યા છે. પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સના એક સાથે વહીવટ દર્શાવતા દર્દીઓનું નિષ્ણાત દ્વારા અવલોકન કરવું જોઈએ. પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ આવશ્યક થઈ શકે છે.
એમોક્સિસિલિન સેન્ડોઝ લેતી વખતે, તમે પેશાબમાં એમોક્સિસિલિન સ્ફટિકોની રચનાને રોકવા માટે મોટી માત્રામાં પ્રવાહીનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરો છો.
રક્ત સીરમ અને પેશાબમાં amમોક્સિસિલિનની concentંચી સાંદ્રતા પ્રયોગશાળા પરીક્ષણના પરિણામોને અસર કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એમોક્સિસિલિન સંડોઝાનો ઉપયોગ ગ્લુકોઝ માટે ખોટી-સકારાત્મક યુરિનલિસીસ તરફ દોરી શકે છે. આ પરિમાણને નક્કી કરવા માટે, ગ્લુકોઝ oxક્સિડેઝ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
એમોક્સિસિલિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં એસ્ટ્રિઓલ (એસ્ટ્રોજન) નું સ્તર નક્કી કરવાના ખોટા પરિણામો મેળવી શકાય છે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા, પદ્ધતિઓ પર પ્રભાવ

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા, પદ્ધતિઓ પર એમોક્સિસિલિનની અસર પરના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા નથી. ચક્કર અને આંચકી આવવાની સંભાવના વિશે દર્દીઓને ચેતવણી આપવી જોઈએ. જ્યારે વર્ણવેલ પ્રતિકૂળ ઘટનાઓની ઘટનાએ આ પ્રવૃત્તિઓ કરવાથી દૂર રહેવું જોઈએ.

પ્રકાશન ફોર્મ
ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ, 0.5 ગ્રામ અને 1 ગ્રામ.
ડોઝ 0.5 ગ્રામ
પ્રાથમિક પેકેજિંગ
પીવીસી / પીવીડીસી / એલ્યુમિનિયમના ફોલ્લા દીઠ 10 અથવા 12 ગોળીઓ.
માધ્યમિક પેકેજિંગ
વ્યક્તિગત પેકિંગ
ઉપયોગની સૂચનાઓ સાથે કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં 1 ફોલ્લો (12 ગોળીઓવાળી).
હોસ્પિટલો માટે પેકેજીંગ
કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં ઉપયોગ માટે સમાન સંખ્યામાં સૂચનો સાથે 100 ફોલ્લાઓ (10 ગોળીઓવાળી).
ડોઝ 1.0 જી
પ્રાથમિક પેકેજિંગ
પીવીસી / પીવીડીસી / એલ્યુમિનિયમના ફોલ્લામાં 6 અથવા 10 ગોળીઓ માટે.
માધ્યમિક પેકેજિંગ
વ્યક્તિગત પેકિંગ
ઉપયોગની સૂચનાઓ સાથે કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં 2 ફોલ્લાઓ (6 ગોળીઓવાળી).
હોસ્પિટલો માટે પેકેજીંગ
કાર્ડબોર્ડ બ inક્સમાં ઉપયોગ માટે સમાન સંખ્યામાં સૂચનો સાથે 100 ફોલ્લાઓ (10 ગોળીઓવાળી).