નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના કારણો, નિદાન અને સારવાર

નીચલા હાથપગના વાહિનીઓને નુકસાન, ડાયાબિટીસમાં આંખો અથવા કિડનીના રેટિનાને ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી કહેવામાં આવે છે. આ રોગનું સૌથી વધુ જોખમ 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોની લાક્ષણિકતા છે, તેમની ઉંમર અનુલક્ષીને. જે લોકો લાંબા સમય સુધી ડાયાબિટીઝ ધરાવે છે તેમની સંભાવના વધારે છે. આ રોગ પોતે જ વેસ્ક્યુલર દિવાલોની જાડાઈ છે, જેના કારણે તેમની અભેદ્યતા નબળી પડી છે અને લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે. આ અંગોના આ જહાજોને લોહીની સપ્લાયમાં બદલી ન શકાય તેવી ખલેલ તરફ દોરી જાય છે.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી એટલે શું?

આ લાંબા ગાળાના ડાયાબિટીસ મેલીટસના ગૂંચવણાનું નામ છે, જે વેસ્ક્યુલર જખમ છે. રોગના વિઘટનવાળા તબક્કા સાથે, એટલે કે. જ્યારે એલિવેટેડ રક્ત ખાંડનું સ્તર લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, ત્યારે ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર નિયંત્રિત થાય છે તેવા સંજોગોની તુલનામાં વેસ્ક્યુલર સમસ્યાઓ શરૂ થઈ શકે છે. રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ (આઇસીડી -10) આ રોગવિજ્ .ાન માટે 5 કોડ પ્રદાન કરે છે. તે બધા પેરિફેરલ રુધિરાભિસરણનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે, પરંતુ ડાયાબિટીઝના સ્વરૂપને આધારે તફાવત છે:

• ઇન્સ્યુલિન-આધારિત ફોર્મ સાથે - E10.5,
• ઇન્સ્યુલિન પ્રતિરોધક ફોર્મ સાથે - E11.5,
• જ્યારે ડાયાબિટીઝ કુપોષણ સાથે સંકળાયેલ છે - E12.5,
• ડાયાબિટીઝના અન્ય જાણીતા સ્વરૂપોના કિસ્સામાં - E13.5,
• ડાયાબિટીસના અજ્ unknownાત કારણ સાથે - E14.5.

ડાયાબિટીઝ માટે લક્ષ્યાંકિત અવયવો

આ રોગ નાની અને મોટી બંને ધમનીઓને અસર કરી શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, પેથોલોજીને મેક્રોઆંગિયોપેથી કહેવામાં આવે છે, અને બીજામાં - માઇક્રોએંજીયોપેથી. એલિવેટેડ ખાંડના સ્તરને કારણે બંને સ્વરૂપો રક્ત વાહિનીઓમાં દુ painfulખદાયક પરિવર્તન છે. પરિણામે, તેઓ લોહીથી પૂરા પાડે છે તે અવયવોની કામગીરી ખોરવાય છે. તે હોઈ શકે છે:

એન્જીયોપેથીના વિવિધ સ્વરૂપોના અભિવ્યક્તિની તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. તેમાંથી દરેક ચોક્કસ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સૌથી સામાન્ય એ છે કે નીચલા હાથપગના વાહણોની એન્જીયોપેથી, ફેલાયેલી એન્જીઓરેટિનોપેથી અને નેફ્રોપથી. કેટલાક દર્દીઓ આ રોગના વિવિધ સ્વરૂપો એક સાથે અનુભવી શકે છે, તેથી, દર્દીઓની ફરિયાદોની સૂચિમાં તે દરેકના લક્ષણો શામેલ છે. આ દ્રષ્ટિ સાથે સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે, જ્યારે આંખો પહેલાં "ફ્લાય્સ" ફ્લેશ થવા લાગે છે. અન્ય ચિહ્નો એ છે કે તૂટક તૂટક છે અને પગમાં દુખાવો, પેશાબનો વાદળ આવે છે, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, વગેરે.

નીચલા અંગો

આ પ્રકારના એન્જીયોપથીના લક્ષણો ડાયાબિટીસ મેલિટસના લાક્ષણિકતા ફેરફારો અને કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે બંને સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે. રોગના નૈદાનિક અભિવ્યક્તિઓ છે:

1. નિષ્ક્રિયતા આવે છે, ગૂસબbumમ્સ, ઠંડા પગ. આ એન્જીયોપેથીના પ્રથમ સંકેતો છે. તેઓ શિન, પગ, પગની સ્નાયુઓમાં દેખાય છે. કારણ રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા અને ચેતા નુકસાન (ન્યુરોપથી) છે. નબળા રક્ત પરિભ્રમણને લીધે, પગમાં ઠંડક અને મરચી અનુભવાય છે.
2. તૂટક તૂટક બોલ, દુ painખ. લાંબા સમય સુધી oxygenક્સિજનના અભાવને કારણે, દુoreખાવા, પગમાં ભારેપણું અને તણાવની લાગણી દેખાય છે. જ્યારે ચાલતા અને આરામ કરતા હો ત્યારે ખેંચાણ ખલેલ પહોંચાડે છે, ઘણીવાર નિંદ્રા દરમિયાન.
3. અંગોની ત્વચામાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો. તે નિસ્તેજ, ઠંડા બને છે, વાળ પડવા લાગે છે. નખ ગા thick અને બરડ થઈ જાય છે. પેશીઓના અપૂરતા પોષણને લીધે, તેમની એટ્રોફી થાય છે.
4. ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર. ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિઘટન સાથે, પ્રતિરક્ષામાં ઘટાડો જોવા મળે છે. પરિણામ સરળ ટ્રેચને લીધે પણ ટ્રોફિક અલ્સરનો વિકાસ છે. તેમની સુવિધા પીડાની ગેરહાજરી છે. અલ્સરને નીચલા પગમાં, પગમાં, જૂના મકાઈ પર, ગેંગ્રેનમાં જઈ શકાય છે.
5. ડાયાબિટીક પગ ટ્રોફિક અને teસ્ટિઓઅર્ટિક્યુલર ફેરફારો રજૂ કરે છે. તે એન્જીયોપથીના અંતિમ તબક્કામાં થાય છે. અલ્સર હાડકાં અને કંડરા સુધી પહોંચે છે, ચાર્કોટના પગ (ડાયાબિટીક teસ્ટિઓઆર્થ્રોપથી) વિકસે છે, અવ્યવસ્થા અને અસ્થિભંગ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કે, રેટિનાના જહાજોને નુકસાન લગભગ એસિમ્પટમેટિક છે. આને કારણે, દર્દીઓ ખૂબ જ અંતમાં ડ angક્ટર પાસે જાય છે, ડાયાબિટીસ એન્જીયોરેટિનોપેથીના નીચેના ચિહ્નો ધ્યાનમાં લેતા:

• અંધત્વ સુધીની દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો,
• આંખો સામે સ્પાર્કસ, સામાચારો, ઘાટા ફોલ્લીઓ,
• તમારી આંખો સમક્ષ પડદો અથવા પડદો,
• રેટિના એડીમા,
• ફંડસમાં સંકુચિત ધમનીઓ,
• બિંદુઓના રૂપમાં મોટી નસોની સાથે નાના હેમરેજિસ,
• મcક્યુલાની મધ્યમાં સોજો,
• રેટિના પર બહુવિધ નરમ exudates.

ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના લક્ષણો

એન્જીયોપેથીના આ સ્વરૂપનો વિકાસ કિડનીના વાહિનીઓમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારો અને તેમના પર ગ્લુકોઝની નકારાત્મક અસર સાથે સંકળાયેલ છે, જે પેશાબ સાથે મળીને ઉત્સર્જન થવાનું શરૂ કરે છે, અંગો પર વધારાના ભાર મૂકે છે. નેફ્રોપથીનું નિદાન 10-15 વર્ષ પછી ડાયાબિટીસમાં ઉમેરવામાં આવે છે. પેથોલોજી નીચેના લક્ષણો દ્વારા ઓળખી શકાય છે:

• આંખો આસપાસ સોજો, સવારે વ્યક્ત,
• સતત તરસ
• અતિશય અને વારંવાર પેશાબ કરવો,
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર
• ઘટાડો કામગીરી
• શરીરમાં નબળાઇ
• સુસ્તી
• ખેંચાણ
• ચક્કર
• auseબકા અને omલટી.

રોગના કારણો અને પદ્ધતિઓ

એન્જીયોપથીનું એકમાત્ર કારણ ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને વધતા ગ્લુકોઝનું સ્તર છે જે આ રોગની લાક્ષણિકતા છે. પેથોલોજીના વિકાસની પદ્ધતિ:

• લોહીમાંથી, ગ્લુકોઝ એ જહાજોની આંતરિક અસ્તરમાં પ્રવેશવાનું શરૂ કરે છે - એન્ડોથેલિયમ,
• તેમાં સોર્બીટોલ અને ફ્રુટોઝના ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન છે, જે પાણી એકઠું થાય છે,
• બાદમાં એડીમા અને રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોની અભેદ્યતામાં વધારોનું કારણ છે,
• આને કારણે, તેઓ વિસ્તરવાનું શરૂ કરે છે, જે વારંવાર હેમરેજનું કારણ બને છે,
• વાસણોમાં, નિયમનકારી સ્વર અને spasm- રાહત પદાર્થ, એન્ડોથેલિયલ આરામ પરિબળ, સંશ્લેષણ થવાનું બંધ કરે છે,
• પ્લેટલેટ પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે, જેમ કે થ્રોમ્બોસિસની પ્રક્રિયા, લ્યુમેનને સાંકડી અથવા રક્ત વાહિનીઓના સંપૂર્ણ અવરોધ,
• તેઓ દબાણમાં તીવ્ર વધારો કરે છે, પરિણામે લોહીને પડોશી નસોમાં વિસર્જન કરવામાં આવે છે,
• આને કારણે, ઓક્સિજન અવયવોના પેશીઓ સુધી પહોંચતું નથી, જે લાંબા સમય સુધી હાયપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી જાય છે.

વર્ગીકરણ

એન્જીયોપેથીનું મુખ્ય વર્ગીકરણ તેને જાતિઓમાં વહેંચે છે, ધ્યાનમાં લીધે છે કે કયા વાહિનીઓ અસરગ્રસ્ત છે અને પરિણામે કયા અંગોને નુકસાન થયું છે. આ પરિબળ દ્વારા અમને આ રોગના પ્રકારો નક્કી કરવામાં મંજૂરી મળી:

1. ડાયાબિટીસમાં મેક્રોઆંગિઓપેથી. તે હૃદય અને નીચલા હાથપગના વિશાળ જહાજોની હાર છે. આ પોપલાઇટલ ધમની, ઇલિયાક જહાજો, નીચલા પગની ધમનીઓ, એરોટા અને ફેમોરલ સેગમેન્ટમાં લાગુ પડે છે. 70% કેસોમાં, નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ મેક્રોએંગોપથીની નોંધ લેવામાં આવે છે
2. માઇક્રોઆંગિયોપેથી. આ માઇક્રોવસ્ક્યુલેચરનું જખમ છે. કયા અવયવોના અંગોને અસર થાય છે તેના પર આધાર રાખીને, નીચેના પ્રકારના એન્જીયોપથી અલગ પડે છે:

• ડાયાબિટીક એંજિઓનાફ્રોપથી, જે 75% કેસોમાં જોવા મળે છે, વધુ વખત પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (કિડનીના ગ્લોમેર્યુલર રુધિરકેશિકાઓને નુકસાન) સાથે થાય છે.
• ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી, 5% કેસોમાં દ્રષ્ટિની ખોટનું કારણ બને છે (આંખોની વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી),
• એન્સેફાલોપથી 80% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જેમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ (મગજના નાના જહાજોને નુકસાન થાય છે, જેમાં રુધિરકેશિકાઓ અને ધમનીઓ સહિત),
• નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપથી.

1. સંયુક્ત વિકલ્પો. ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં નીચલા હાથપગની એંજિઓપથી ઘણીવાર અન્ય સ્વરૂપો - રેટિનોપેથી અને નેફ્રોપથી સાથે જોડાય છે.

રોગના વિકાસ માટેનાં કારણો અને જોખમનાં પરિબળો

ડાયાબિટીઝ મેલીટસ એ નીચલા હાથપગના વાહિનીઓને નુકસાનનું મુખ્ય કારણ છે. તદુપરાંત, પર્યાપ્ત હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચારનો અભાવ આ પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે. ગ્લુકોઝ અને તેના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો (સોર્બીટોલ, ફ્રુક્ટોઝ) વહાણના સ્તરોને પાતળા કરવાથી દિવાલમાં પ્રવાહીનો સંચય થાય છે, લોહીના પ્રવાહના વેગમાં ઘટાડો થાય છે અને થ્રોમ્બોસિસમાં વધારો થાય છે, કારણ કે એન્ડોથેલિયમ આ પ્રક્રિયાઓના નિયમન માટે જવાબદાર છે. સમય જતાં, નાના જહાજો સ્ક્લેરોઝાઇઝ થાય છે, અને મોટા વાયુઓ એન્યુરીસ્મલ ડિસેક્શન બનાવે છે. મોટા-કેલિબર વાહિનીઓમાં એન્ડોથેલિયલ દિવાલને નુકસાન એથેરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચના અને તેમના લ્યુમેનને અવરોધે છે.

કોલેસ્ટરોલ તકતીઓની રચના, નીચલા હાથપગમાં રક્ત પરિભ્રમણના ઉલ્લંઘનને ઉત્તેજિત કરે છે અને પરિણામે, ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીમાં

તેના આધારે, ડાયાબિટીઝમાં વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળો છે:

• વેસ્ક્યુલર દિવાલ ઇન્સોલ્વન્સીમાં આનુવંશિક વલણ - ડાયાબિટીસ સાથે, ગ્લુકોઝની નકારાત્મક અસર વેસ્ક્યુલર દિવાલની વિનાશક પ્રક્રિયાઓને વેગ આપે છે,
• હાયપરટેન્શન - ઉચ્ચ સ્તરનું બ્લડ પ્રેશર ક્ષતિગ્રસ્ત વાહિનીની દિવાલ પર એક વધારાનો ભાર મૂકે છે,
• લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર્સ - શરીરમાં કોલેસ્ટ્રોલની વધુ માત્રા સાથે, તે વાસણની આંતરિક (અંતotષય) સ્તર પર જમા થવા લાગે છે અને તેના લ્યુમેનને ચોંટી જાય છે,
• ધૂમ્રપાન - નિકોટિન અને ટાર વધુમાં રક્ત વાહિનીઓને સંકુચિત કરે છે,
• દારૂના દુરૂપયોગ - થ્રોમ્બોસિસમાં વધારો થાય છે,
• 55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના
• અનિયમિત (એરિથમિક) હાર્ટ રેટ,
• ડાયાબિટીસનો સમયગાળો 10 વર્ષથી વધુ છે.

માઇક્રોઆંગિયોપેથી

માઇક્રોએંજીયોપેથી સાથે, ત્યાં તીવ્રતાના છ ડિગ્રી હોય છે જે દર્દીના લક્ષણો અને સ્થાનિક અભિવ્યક્તિઓમાં અલગ પડે છે.

• માઇક્રોએજિઓપેથીની શૂન્ય ડિગ્રી દર્દીમાં અપ્રિય સંવેદનાનું કારણ નથી, પરંતુ તપાસ પછી, ત્વચાની નિસ્તેજ, પગ પર વાળની ​​વૃદ્ધિમાં ઘટાડો અથવા ગેરહાજરી, ત્વચાની લાક્ષણિકતા ચમકવા જોવા મળે છે,
• પ્રથમ ડિગ્રી પર, ત્વચા પાતળા બને છે, દર્દીઓ પગમાં ઠંડકની લાગણી, ચાલતી વખતે પીડા, બળતરાના ચિન્હો વિના ભાગ્યે જ નોંધપાત્ર અલ્સર દેખાય છે,
• દર્દીઓમાં માઇક્રોએંજીયોપેથીની બીજી ડિગ્રી અલ્સરની રચના સાથે છે, જે ફક્ત નરમ પેશીઓમાં ફેલાય છે, પણ હાડકાંને સ્પર્શ કરે છે, જ્યારે ત્યાં એક સ્પષ્ટ પેઇન સિન્ડ્રોમ હોય છે,
• ત્રીજી ડિગ્રી સાથે, અલ્સરની ધાર અને નીચે મરી જાય છે, તે નેક્રોટિક અને કાળા હોય છે. કફની સમાંતર રચના થાય છે, પગ ફૂલે છે, એક વાદળી રંગભેદ પ્રાપ્ત કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શિન teસ્ટિઓમેલિટીસ વિકસે છે,

ડાયાબિટીઝવાળા નીચલા પગના ટ્રોફિક અલ્સર ભવિષ્યમાં ગેંગ્રેઇન તરફ દોરી શકે છે

મેક્રોંગિઓયોપેથી

ડાયાબિટીઝવાળા નીચલા હાથપગના મેક્રોંગિઓઓપેથિક ડિસઓર્ડરમાં ઘણા સામાન્ય લક્ષણો છે.

• સુન્નતા, ઠંડક, ગૂઝબpsમ્સની લાગણી,
• વાછરડાની માંસપેશીઓમાં દુખાવો, જે ઘણીવાર ખેંચાણ સાથે હોય છે,
• નરમ પેશીઓમાં ફેરફાર અને નીચલા હાથપગના સ્નાયુઓની કૃશતા,
• મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાને કારણે ટ્રોફિક અલ્સરની રચના.

મroક્રોઆંગિઓપેથીના તબક્કાના આધારે લક્ષણો

મેક્રોએંજીયોપેથીના તબક્કાના આધારે, દર્દી નીચેના ફેરફારોની નોંધ લે છે:

• 1 - દર્દીને પગમાં વધુ પરસેવો થવાની સાથે પગમાં ઠંડક, અંગૂઠા પર નેઇલ પ્લેટોની સંકોચન, કસરત પછી પીડા અને લંગડાટની ફરિયાદ છે.
• 2 એ - દર્દીની હલનચલન વધુ અવરોધિત બને છે, ગરમ હવામાનમાં પણ પગને ઠંડકની લાગણી ઉપરાંત, આંગળીઓમાં સુન્નપણું દેખાય છે, પગની નિસ્તેજ ત્વચા ભારે પરસેવો કરે છે, અને લંગડાપણું વધુ વારંવાર બને છે,
• 2 બી - સતત લંગડાપણું પ્રવર્તે છે,
• 3 એ - દર્દીને પગમાં તીવ્ર દુખાવો અને આરામ દરમિયાન વારંવાર ખેંચાણની ફરિયાદ હોય છે અને રાત્રે પગની ત્વચા ચામડી પીળી થઈ જાય છે, તે શુષ્ક થઈ જાય છે અને સળગી જાય છે. જ્યારે તમે પથારીથી તમારા પગ નીચે કરો છો ત્યારે તે વાદળી થાય છે
• 3 બી - સતત પીડા ઉપરાંત, ઉચ્ચારિત એડીમા, નેક્રોટાઇઝિંગ નરમ પેશીઓવાળા અલ્સર દેખાય છે,
• 4 - બેક્ટેરિયલ પેથોજેનના જોડાણને કારણે પગમાં નેક્રોટાઇઝેશન અને તેમાં ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસનો વિકાસ છે.

ડાયાબિટીક પગના અભિવ્યક્તિઓની સુવિધાઓ

મેક્રોએંજીયોપથીના અંતિમ તબક્કામાં, ફેરફારોનું એક જટિલ થાય છે, જેને ડાયાબિટીક પગ કહેવામાં આવે છે. તે ડાયાબિટીઝવાળા લગભગ 2/3 દર્દીઓમાં જોવા મળે છે અને મોટે ભાગે અંગવિચ્છેદન તરફ દોરી જાય છે. મેક્રોએંજીયોપથી, સ્ક્લેરોસિસ અને ધમનીઓના calcંડા ગણતરીના લાક્ષણિકતાઓમાં ફેરફાર કરવા ઉપરાંત, સાંધા અને હાડકાના પેશીઓમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ પણ આ સિન્ડ્રોમમાં સહજ છે.

ડાયાબિટીસના પગને ઉશ્કેરે છે:

• ત્વચાને આઘાતજનક નુકસાન (સ્ક્રેચ, જંતુના ડંખને ખંજવાળ),
• coarsening
• નેઇલ પ્લેટોના ફંગલ રોગો,
• અંગૂઠા અંગૂઠા,
• ત્વચાના સ્તરોનું કેરેટિનાઇઝેશન અને તેમના ચેપ.

લાંબા સમયથી ડાયાબિટીસના નિદાન સાથે જીવેલા દર્દીને પગથી લક્ષણોની શરૂઆત માટે સાવધ રહેવું જોઈએ:

• એડીમા
• ત્વચાની લાલાશ,
• ધમનીઓમાં પલ્સનો અભાવ,
• બાહ્ય (પાછળની બાજુ) સપાટી પર સ્થાનિક તાપમાન અને વાળની ​​ખોટ.

આ બધા ચિહ્નો ડાયાબિટીક પગના સિન્ડ્રોમની શરૂઆત સૂચવી શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી માટેની સંશોધન પદ્ધતિઓ તેના વિકાસની પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે. નિદાન કરવા માટે, નિષ્ણાત માત્ર પરીક્ષાના ડેટાનો જ નહીં, પણ વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓનો પણ ઉપયોગ કરે છે.

1. લિપિડ અપૂર્ણાંકના સૂચકાંકોનું નિર્ધારણ - કુલ કોલેસ્ટરોલ, નીચું અને ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન.
2. ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનના સ્તરનો અભ્યાસ - લાંબા સમય સુધી હાયપોગ્લાયકેમિક ઉપચાર બિનઅસરકારક છે, તેની ટકાવારી જેટલી વધારે છે.
3. નીચલા હાથપગના વાહિનીઓનો ડોપ્લેરોગ્રાફી - રક્ત પ્રવાહની ગતિ, નસની વાલ્વની સ્થિતિ અને તેમની તાકીદનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે. ટ્રોફિક અલ્સરવાળા દર્દીઓમાં નિષ્ફળતા વિના પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે.
4. પગની ધમનીઓનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - ધમનીની દિવાલની સ્તરો અને તેમની ક્ષમતાની જાડાઈ નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે, લોહીના ગંઠાવાનું અને એન્ડોથેલિયમ પર બળતરા પ્રક્રિયાઓનું સ્થાનિકીકરણ, એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની હાજરી, તેમજ ધમનીય રક્ત પ્રવાહની દર અને નરમ પેશીઓને રક્ત પુરવઠાની ડિગ્રી દર્શાવે છે.

આર્ટેરોગ્રાફી તમને વેસ્ક્યુલર પેટન્ટની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે

ટ્રોફિક અલ્સરની રચના વિવિધ મૂળના જહાજોને નુકસાનની લાક્ષણિકતા છે, જેને અલગ પાડવું આવશ્યક છે.

ટ્રોફિક અલ્સરનું વિશિષ્ટ નિદાન - ટેબલ

ડાયાબિટીઝમાં વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોની સારવાર

ડાયાબિટીક એન્જીયોપેથીઝની સફળ સારવાર માટે, રક્ત ગ્લુકોઝમાં વધઘટ અને ગ્લાયકોસાઇલેટેડ હિમોગ્લોબિનના ઉચ્ચ સ્તરની - મુખ્ય કારણને દૂર કરીને પ્રારંભ કરવું જરૂરી છે. જીવનશૈલી ભલામણોનું પાલન કરવું જરૂરી છે:

ટ્રાન્સજેનિક ચરબી અને ફાસ્ટ-ડાયજેસ્ટિંગ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના અપવાદ સાથે આહાર ખોરાક. “ફૂડ પ્લેટ” જેવો ખોરાક લેવો, જ્યાં અડધા ઉત્પાદનો શાકભાજી હોય, 25% ઓછી ચરબીવાળા માંસ હોય, અને બીજા 25% તંદુરસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ હોય,

ડાયાબિટીક પ્લેટનું પોષણ બ્લડ સુગર અને કુલ કોલેસ્ટરોલને ઓછું કરવામાં મદદ કરે છે

ડ્રગ ઉપચાર

બંને સુક્ષ્મ અને મેક્રોએંજીયોપથીના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે, લક્ષણોને દૂર કરવાના હેતુથી રૂservિચુસ્ત સારવાર શક્ય છે.

1. સુગર-ઘટાડતી દવાઓનો ઉપચાર પદ્ધતિમાં શામેલ થવો આવશ્યક છે, કારણ કે માત્ર જીવનશૈલી અને પોષણને સુધારીને ગ્લુકોઝમાં સ્થિર ઘટાડો થવાનું પરિણામ પ્રાપ્ત કરવું અશક્ય છે. તેમાંના સૌથી સામાન્ય છે મેટફોર્મિન, ડાયાબેટન, અમરિલ. ડોઝિંગ પ્રયોગશાળાના પરિમાણો પર આધારીત છે અને સખત રીતે વ્યક્તિગત છે.
2. રક્તના ગંઠાવાનું રોકવા માટે કાર્ડિયોમેગ્નાઇલ અથવા એસ્પિરિનનો ઉપયોગ થાય છે. દવાઓ લોહીના રેકોલોજિકલ ગુણધર્મોનું પાલન અને સુધારણા માટે પ્લેટલેટની ક્ષમતા ઘટાડે છે.
3. મેક્રોઆંગોયોપેથીઝ સાથે, સ્ટેટિન્સ - એટોર્સ, રોસુવાસ્ટેટિન, લોવાસ્તાટિનનો ઉપયોગ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચનાને સ્થિર કરવા અને અટકાવવા માટે થાય છે.
4. વધઘટ અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશર મૂલ્યોને એન્ટિહિપરપ્રેસિવ એજન્ટો - લિઝિનોપ્રિલ, વિષુવવૃત્ત, વલસાર્ટન દ્વારા નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે.
5. હાથપગના શોથના કિસ્સામાં, મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ થાય છે - ટોરેસીમાઇડ, વેરોશપીરોન, લસિક્સ.
6. ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીને વાસોોડિલેશન માટે દવાઓની જરૂર હોય છે - ટ્રેન્ટલ, નિઆસિન, પેન્ટોક્સિફાઇલિન.

કારણો અને જોખમનાં પરિબળો

દિવાલોની પાતળા થવું અને રક્ત વાહિનીઓના વિનાશથી નીચલા હાથપગમાં રક્ત પ્રવાહ નબળી પડે છે. પરિણામે, પેશીઓ પોષક તત્વો અને oxygenક્સિજન મેળવતા નથી.

વારંવાર દબાણના ટીપાં અને ડાયાબિટીઝના લાંબા વિકાસને પરિણામે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો નાજુક બની જાય છે.

નીચલા હાથપગમાં ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીનો વારંવાર દેખાવ પગને અસર કરતા મોટા ભાર સાથે સંકળાયેલ છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિકાસ દરમિયાન દર્દીની સાથે હંમેશાં જોખમમાં આવતા પરિબળોનું ખૂબ મહત્વ છે:

1. ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર એ ઇન્સ્યુલિનના સંપર્કમાં શરીરના પ્રતિસાદનું ઉલ્લંઘન છે.
2. ડિસલિપિડેમિયા એ લોહીમાં ચરબીના ઉત્પાદન, ચયાપચય અને વિસર્જનનું ઉલ્લંઘન છે.
3. બળતરા પ્રક્રિયાની પ્રણાલીગત પ્રકૃતિ.
4. જાડાપણું
5. હાઈપરગ્લાયકેમિઆ - હાઈ બ્લડ સુગર.
6. રેન્ડમ કાપ.
7. મકાઈ અને મકાઈની હાજરી.
8. લોહીના કોગ્યુલેશનમાં વધારો.
9. નેઇલ પ્લેટનું વિરૂપતા.
10. એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શન - વેસ્ક્યુલર કોષોના આંતરિક સ્તરને નુકસાન.
11. ધમનીય હાયપરટેન્શન એ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો છે.
12. ઓક્સિડેશન પ્રક્રિયા દરમિયાન કોષોને નુકસાન એ ઓક્સિડેટીવ તાણ છે.

જો કે, બાહ્ય જોખમ પરિબળો પણ અલગ પડે છે:

1. ઉંમર: ઘણીવાર પેથોલોજી 45 વર્ષ પછી પુરુષોમાં અને 55 વર્ષ પછી સ્ત્રીઓમાં રચાય છે.
2. વારસાગત વલણ
3. બેઠાડુ જીવનશૈલી.
4. વ્યવસાયિક ઝેર.
5. ધૂમ્રપાન.

રોગના એક અથવા વધુ ચિહ્નોની હાજરી એ તબીબી સહાયની તરફેણમાં એક શક્તિશાળી દલીલ છે. રોગની અંતમાં તપાસ અથવા ઉપચારના અભાવથી અપંગતાનું જોખમ વધે છે. ડાયાબિટીક એન્જીયોપથીના લક્ષણો રોગની ગંભીરતા અને તેના સ્વરૂપ પર આધારિત છે.

મ Macક્રોઆંગિઓપથી ઘણીવાર પોપલાઇટલ પેચોને અસર કરે છે, અને તેનો અભ્યાસક્રમ આક્રમક છે. પેથોલોજી ઘણીવાર ગેંગ્રેન અને અંગના કાપણી તરફ દોરી જાય છે.

સ્ટેજ - ટેબલ પર આધાર રાખીને માઇક્રોએંજીયોપેથીનાં ચિહ્નો

સ્ટેજ - ટેબલ પર આધાર રાખીને મroક્રોએંગિઓપથીના લક્ષણો

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

જો ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી પર શંકા છે, તો દર્દીએ જલદીથી ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. નિષ્ણાત દર્દીની તપાસ કરશે અને ફરિયાદો એકત્રિત કરશે. ડાયાબિટીઝની હાજરીની પુષ્ટિ કર્યા પછી, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ તપાસ શરૂ કરવામાં આવે છે.

તબીબી વ્યવહારમાં, વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:

1. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ). તેની સહાયથી, નરમ પેશીઓની રચના વિશેની વિગતવાર માહિતી પ્રાપ્ત થાય છે.
2. એન્જીયોગ્રાફી. વેસ્ક્યુલર પેટની ડિગ્રીની આકારણી કરવામાં સહાય કરે છે. દર્દીના શરીરમાં એક વિશિષ્ટ પદાર્થ રજૂ કરવામાં આવે છે, જેના પછી એક્સ-રે કરવામાં આવે છે. એન્જીયોગ્રાફી તમને વેસ્ક્યુલર પેટની ડિગ્રીની આકારણી કરવાની મંજૂરી આપે છે
3. ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી તમને અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર વિશે વિસ્તૃત માહિતી પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
4. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા તેની સહાયથી, વેસ્ક્યુલર દિવાલોનો સ્વર અને તેમની સ્થિતિ નિર્ધારિત છે. જ્યારે ડ્યુપ્લેક્સ સ્કેનીંગ રક્ત પ્રવાહની ગતિને પ્રગટ કરે છે અને રક્ત વાહિનીઓની પેટન્ટસીનું આકારણી કરે છે.

શ્રેષ્ઠ પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે એક વ્યક્તિગત અભિગમ આવશ્યક છે. રોગની તીવ્રતા અને ડાયાબિટીસ એન્જીયોપેથીના કારણોના આધારે ઉપચારાત્મક પગલાં ભિન્ન હોઈ શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા

આત્યંતિક કેસોમાં સર્જરીનો આશરો લેવામાં આવે છે. ઓપરેશન્સ માટેનો સંકેત એ પ્યુુલેન્ટ-નેક્રોટિક પ્રકૃતિની પ્રક્રિયાઓની હાજરી છે જે દર્દીના જીવન (અલ્સર અને મૃત પેશી, હાડકાના ગંભીર નુકસાન અને નેક્રોસિસના વ્યાપક ફેલાવો) માટે ખતરો છે.

નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:

1. એન્ડાર્ટરેક્ટોમી - બનાવેલ શાખાઓ દ્વારા રક્ત પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરવું અને રક્ત વાહિનીઓને દૂર કરવી જે પુન thatસ્થાપિત કરી શકાતી નથી.
2. એન્જીયોપ્લાસ્ટી - રક્ત પુરવઠાની પુનorationસ્થાપના.
3. ઓટોવેનસ બાયપાસ સર્જરી - અસરગ્રસ્ત જહાજોને બાયપાસ કરવાની મંજૂરી આપતી વધારાની શાખાની રચના. અસરગ્રસ્ત ધમનીય જહાજોની પેટન્ટિની પુનorationસ્થાપન સ્ટેન્ટિંગ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે
4. પગની ધમનીઓનું સ્ટેન્ટીંગ (એન્ડોવાસ્ક્યુલર હસ્તક્ષેપ) - એક ખાસ કૃત્રિમ અંગની સ્થાપના, જેની સાથે વહાણના લ્યુમેનને પુન isસ્થાપિત કરવામાં આવે છે.
5. સિમ્પેટેક્ટોમી - ધમનીઓના અસ્થિર માટે જવાબદાર ચેતા ગાંઠોને દૂર કરવું.
6. મૃત પેશીઓનું સંશોધન.
7. સેનિટેશન cesપરેશન - ફોલ્લાઓ અને કફની શરૂઆત (પ્યુર્યુલેન્ટ પ્રકૃતિની બળતરા).
8. એક અંગનું ચળવળ (આત્યંતિક કેસોમાં).

લોક ઉપચાર અને હોમિયોપેથી

ઉપચારની વધારાની પદ્ધતિ તરીકે, લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. જો કે, તમારે પહેલા કોઈ નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જ જોઇએ.

નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીમાં, નીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે:

• પક્ષી ચેરી માંથી સૂપ. ઉકળતા પાણીના 0.5 લિટરમાં 1/4 કપ બેરી ઉમેરવામાં આવે છે. પાણીના સ્નાનમાં 15 મિનિટ માટે સેટ કરો. પછી ટૂલ ફિલ્ટર અને ઠંડુ થાય છે. કોમ્પ્રેસ અથવા ફ્લશિંગ અલ્સર માટે વપરાય છે,
• યારો સૂપ. છોડ અને ઉકળતા પાણીને 1:10 ના ગુણોત્તરમાં મિશ્રિત કરવામાં આવે છે, 5 મિનિટ માટે બાફેલી, ફિલ્ટર અને ધોવા અને કોમ્પ્રેસ માટે વપરાય છે,
  

યારોમાં હેમોસ્ટેટિક, હીલિંગ અને બેક્ટેરિયાનાશક ગુણધર્મો છે.

હોમિયોપેથીની મદદથી દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવી શક્ય છે. નીચેના ટૂલ્સનો ઉપયોગ કરો:

સારવાર પૂર્વસૂચન અને શક્ય ગૂંચવણો

પૂર્વસૂચન રોગવિજ્ .ાનના તબક્કા અને સારવારની શરૂઆતના સમય પર આધારિત છે. જલદી દર્દી મદદ માંગે છે, અનુકૂળ પરિણામની સંભાવના વધારે છે. એન્જીયોપેથીનો ઝડપી વિકાસ ઘણીવાર મુશ્કેલીઓ તરફ દોરી જાય છે, ખાસ કરીને ઉપચારની ગેરહાજરીમાં. પેથોલોજીકલ સ્થિતિની પ્રગતિના પરિણામે, નીચેના પરિણામો ઉદ્ભવે છે:

1. આંગળીઓ, પગ, નીચલા પગની નેક્રોસિસ (ગેંગ્રેન, નેક્રોસિસ).
2. નીચલા હાથપગની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો. ઓછી સંવેદનશીલતા સાથેની સૌથી નાની ઇજાઓની હાજરી પણ એક જોખમ છે, કારણ કે દર્દી હંમેશાં સમયસર રીતે નુકસાન શોધી શકતો નથી અને તેમની સારવાર માટે આગળ વધે છે. પરિણામે, કોઈપણ સ્ક્રેચ બદલી ન શકાય તેવા પરિવર્તન લાવી શકે છે જેને સર્જન દ્વારા તાત્કાલિક દખલની જરૂર હોય છે.
3. હાર્ટ નિષ્ફળતા, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ.

નિવારક પગલાં

ગૂંચવણોના વિકાસને અટકાવવાનું નિવારણ છે. ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ પગની સંભાળના નિષ્ણાતની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ. પગરખાં વિના ચાલવાનું છોડી દેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને ઓછી સંવેદનશીલતા સાથે.

એન્જીયોપથીના નિવારણમાં યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલા પગરખાં એ એક મહત્વપૂર્ણ તત્વ છે. પગરખાં કદમાં યોગ્ય હોવા જોઈએ. કુદરતી સામગ્રીને પ્રાધાન્ય આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દરરોજ તેઓ તેમના પગ ગરમ પાણીથી ધોઈ નાખે છે અને તેમને સારી રીતે સાફ કરે છે. ત્વચાની છાલ અને તિરાડોની રચના ટાળવા માટે, એક નર આર્દ્રતા યોગ્ય છે.

વધુમાં, તે જોઈએ:

• નિયમિતપણે ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લો
• શરીરના વજન અને બ્લડ સુગરને નિયંત્રિત કરો,
• ખોરાક વળગી
• શારીરિક કસરતોમાં વ્યસ્ત રહેવું, તે રમતોને પ્રાધાન્ય આપવું જેમાં પગને નુકસાન થવાનું જોખમ એકદમ ગેરહાજર હોય અથવા ન્યૂનતમ હોય.

ડાયાબિટીક ફીટ એંજિયોપેથી એ એક જોખમી સ્થિતિ છે. જો ત્યાં કોઈ સારવાર નથી, તો પછી ગેંગ્રેન અને લોહીના ઝેરના વિકાસના પરિણામે મૃત્યુની સંભાવના છે. જો કોઈ પેથોલોજીની શંકા હોય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે.

સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

અલ્સરની સ્થિતિમાં સર્જિકલ સારવારનો આશરો લેવામાં આવે છે. તેમની સારવાર માટે, એક લેસર તકનીકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જેમાં રક્તસ્રાવ વાહિનીઓને ચેતવણી આપવામાં આવે છે. નરમ પેશીઓના નેક્રોટાઇઝેશનના કિસ્સામાં, તેઓ એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે.

સૌથી વધુ આધુનિક અને ખર્ચાળ કામગીરીમાં ધમનીઓના પુનર્નિર્માણનો સમાવેશ થાય છે, જે લોહીના પ્રવાહ અને પેશીઓના પોષણને પુનર્સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નીચલા અંગના કાપણી જખમના સ્તરે કરવામાં આવે છે.

પરંપરાગત દવા પદ્ધતિઓ

લોક ઉપચારનો ઉપયોગ ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ શક્ય છે. તેમના ઉપયોગથી મુખ્ય ઉપચારને બદલવા જોઈએ નહીં. ડાયાબિટીસના નીચલા અંગની એન્જીયોપથીની સારવાર માટે વૈકલ્પિક દવા પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે:

• ખાંડ-ઓછી અસર સાથે હર્બલ ચા - કેમોલી, લિન્ડેન, બ્લુબેરી પાંદડા, ageષિ,
• રેડવાની ક્રિયા - સ્વાદુપિંડ, બીન શીંગો, ડેંડિલિઅન સાંઠા, શણના બીજ,
• હર્બલ બાથ - વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો વિકસાવવાનું જોખમ ઘટાડે છે. તેઓ જેરૂસલેમ આર્ટિકોક, દા cloી અને ગ wheatનગ્રાસ રુટના દાંડી અને મૂળમાંથી તૈયાર છે.
• કોમ્પ્રેસ - ટ્રોફિક અલ્સરના ઉપચારમાં મદદ કરે છે. આ હેતુ માટે, કેલેન્ડુલાના પાંદડાઓ અને ફૂલોનો ઉપયોગ કરો, પાઉડર સ્વરૂપમાં સૂકા ખીજવવું.

પરંપરાગત દવા તૈયાર કરવાની પદ્ધતિઓ - ટેબલ

પૂર્વસૂચન અને ગૂંચવણો

સમયસર ડ doctorક્ટરની પહોંચ, યોગ્ય સારવાર, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવવાથી રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિની સ્થિર મુક્તિ પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ મળશે. નહિંતર, એન્જીયોપથીની પ્રગતિ અને આની ઘટના:

• પગ, નીચલા પગ અથવા જાંઘના સ્તરે ગેંગ્રેન,
• ત્વચાની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો, જે આઘાત અને તેના અકાળ નિર્ણય તરફ દોરી જાય છે. આ ડાયાબિટીસના પગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે,
• બેક્ટેરિયલ ચેપ અને એસેપ્ટીક નેક્રોસિસનું જોડાણ, જેના પરિણામે અંગ કા .વામાં આવે છે.

ડાયાબિટીક એન્જીયોપથી નિવારણ

ડાયાબિટીઝમાં એન્જીયોપથીના વિકાસને રોકવા માટે, દર્દીએ નીચે મુજબ છે:

• કાર્બોહાઇડ્રેટ અને ચરબીયુક્ત ચયાપચયનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરો,
• ત્વચા અને નીચલા હાથપગના નરમ પેશીઓની સ્થિતિ આકારણી માટે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની મુલાકાત લો,
• એક તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવી અને જમવા યોગ્ય,
• દરરોજ તમારા શરીરની સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ ચલાવો, એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે સમયસર સારવાર કરો.

ડાયાબિટીસના દર્દીમાં નિવારક પગલાંનો મહત્વપૂર્ણ ઘટક તેના પગની સંભાળ લઈ રહ્યો છે:

• ખૂબ highંચા અથવા નીચા તાપમાનના સંપર્કમાં રહેવાનું ટાળો,
• આરામદાયક, વિશાળ પગરખાં પહેરો જે હવાને પ્રવેશી શકે
• યુરિયા સાથે ગ્રીસ ક્રીમવાળા ત્વચાવાળા બરછટ,
• જમણા ખૂણા પર નખ કાપવા માટે,
• દરરોજ પગની તપાસ કરો, ઇજાઓ થવા પર - એન્ટિસેપ્ટિકથી તેમની સારવાર કરો,
• ફંગલ ઇન્ફેક્શનના સંભવિત ફેલાવાવાળા સ્થળોમાં (સૌનાસ, પૂલ, હોટલો) નિકાલજોગ પગરખાંનો ઉપયોગ કરે છે,
• પગની ત્વચામાં પરિવર્તનની તપાસના કિસ્સામાં તાત્કાલિક પોડોલોજિસ્ટની સલાહ લો.

નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના વિકાસમાં વિલંબ કરવા માટે, લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તર, લિપિડ ચયાપચય, અને જોખમી પરિબળોના પ્રભાવને ટાળવા સખત નિયંત્રણ કરવું જરૂરી છે. કાયમી પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે, તમે સારવાર, હોમિયોપેથિક અને લોક ઉપચારની બંને માનક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો જે અલ્સરની રચના અને અંગના વિચ્છેદનને રોકવામાં મદદ કરશે.

ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીના ચિન્હો

આઇબballલની રેટિનામાં રુધિરકેશિકાઓનું પોતાનું નેટવર્ક છે. ડાયાબિટીસની પ્રગતિ સાથે, તેણી જ સૌથી વધુ પીડાય છે. ધમની, ધમનીઓ, રુધિરકેશિકાઓ અને નસો તેમાંથી પસાર થાય છે. જ્યારે તેમાં સ્પષ્ટતા ઓછી થાય છે, ત્યારે રક્ત પરિભ્રમણ વિક્ષેપિત થાય છે, જે રેટિનોપેથીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

આ રોગવિજ્ .ાનનું નિદાન કરતી વખતે, નેત્ર અને ક્લિનિકલ લક્ષણો અલગ પાડવામાં આવે છે.

નેત્રલક્ષી લક્ષણો તે છે જે નેત્ર ચિકિત્સાની તપાસ દરમિયાન મળી આવે છે, અને દર્દી ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને જે લક્ષણો વર્ણવે છે તે ક્લિનિકલ માનવામાં આવે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે રેટિનોપેથીનો વિકાસ લગભગ એસિમ્પ્ટોમેટિક હોય છે, તેથી, ઘણીવાર અંતમાં તબક્કે તેનું નિદાન થાય છે. કોઈ નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરતી વખતે દર્દીની ફરિયાદોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• આંખો પહેલાં પડદો
• દ્રશ્ય ઉપકરણ બગાડ,
• શ્યામ બિંદુઓ અથવા સામાચારો

રોગની પ્રગતિ આંખો સામે ચિત્રના કદ અને આકારની વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે. અને જ્યારે રેટિનોપેથી વિટ્રેસ હેમરેજની સાથે હોય છે, ત્યારે ડાયાબિટીસને ઘાટા અસ્પષ્ટ ફોલ્લીઓ હોય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, પેથોલોજી અંધત્વ તરફ દોરી જાય છે.

આંખની તપાસ દરમિયાન, ડ doctorક્ટર રેટિનાના વાસણો અને ચેતાને તપાસે છે. જો દર્દીને કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષણો ન લાગે, તો પણ રેટિનોપેથીના સંકેતોનું નિદાન પહેલેથી જ થઈ રહ્યું છે. ડ doctorક્ટર ફંડસ પર સંકુચિત વાહિનીઓ અને કેટલીકવાર માઇક્રોએન્યુરિઝમ્સ જોઈ શકે છે.

આ ઉપરાંત, મોટી નસોમાં સોજો અને પ્રવાહીનો સંચય દેખાય છે.

નીચલા હાથપગનો સ્નેહ

શરૂઆતમાં ડાયાબિટીઝમાં નીચલા હાથપગની એન્જીયોપથીનું નિદાન કરવા માટે, તમારે દર્દીને કયા લક્ષણો અનુભવી શકે છે તે જાણવાની જરૂર છે. છેવટે, અકાળે અથવા બિનઅસરકારક ઉપચારથી ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી જાય છે.

નીચલા હાથપગની ધમનીઓને સંકુચિત કરવાના પરિણામે, ઇસ્કેમિયા વિકસે છે, એટલે કે, oxygenક્સિજન અને રક્ત પુરવઠાની ઉણપ, જે પગના અશક્ત તરફ દોરી જાય છે. ત્વચામાં ટ્રોફિક ફેરફારો અને નેક્રોસિસ અથવા ગેંગ્રેન પણ થાય છે. આ કિસ્સામાં, સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત પગ, કારણ કે તે સૌથી દૂરસ્થ સ્થળ છે.

આ રોગવિજ્ .ાનના લક્ષણો પ્રક્રિયાઓ દ્વારા થાય છે જે બંનેને "મીઠી રોગ" અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે થાય છે. આ ઉપરાંત, ડોકટરો અન્ય પરિબળોને ઓળખે છે જે પગ અને પગની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના દેખાવને ઉશ્કેરે છે. આમાં ધૂમ્રપાન, આનુવંશિક વલણ અને ઝેરી પદાર્થો સાથે જોખમી કાર્ય શામેલ છે.

નીચલા હાથપગની ડાયાબિટીક એંજિઓપથી ઘણીવાર નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

1. ઠંડક અને પગની સુન્નતા.
2. ગૂસબbumમ્સ.
3. પગના ટ્રોફિક અલ્સર.
4. ખેંચાણ અને પીડા.
5. ત્વચા માં ફેરફાર.

વેસ્ક્યુલર નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે, ત્યાં નીચલા હાથપગના મેક્રો- અને માઇક્રોઆંગોપથી છે. આ કિસ્સામાં, ઉપલા હાથપગને નુકસાન ઘણી વાર થાય છે.

પગના જહાજોને થોડું નુકસાન થતાં, દર્દીને કળતરની સંવેદના ઓછી લાગે છે. કેટલીકવાર તેના પગ સ્થિર થઈ જાય છે, અને નાના અલ્સર તેમના પર દેખાય છે. મેક્રોએંજીયોપથીની પ્રગતિ અંગો, લંગડાપણું, ત્વચાની નિસ્તેજ, સતત ખેંચાણ, દુખાવો અને તાવ તરફ સુન્ન થાય છે.

ડાયાબિટીક પગ એ ખૂબ જ ખતરનાક ગૂંચવણ છે જે જ્યારે ડાયાબિટીસના નીચલા અંગની એન્જીયોપેથીની સારવાર બિનઅસરકારક હતી ત્યારે વિકસે છે. આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયા સાથે, સાંધા અને હાડકાના પેશીઓમાં ચોક્કસ ફેરફારો થાય છે. ડાયાબિટીક આર્થ્રોપથીના પરિણામોમાંનું એક, પગના હાડકાંના અસ્થિભંગ અને વિસ્થાપન તરફ દોરી જાય છે. ત્યારબાદ આવા ફેરફારો મેનકબર્ગ સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી જાય છે (પગના વાહિનીઓના કેલિસિફિકેશન અને સ્ક્લેરોસિસ) અને પગની વિરૂપતા.

એ નોંધવું જોઇએ કે નીચલા હાથપગના વાહિનીઓની ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથી લગભગ પોતે જ પ્રગતિ કરતી નથી.

આવા પેથોલોજી નેફ્રોપથી અને રેટિનોપેથી સાથે સંયોજનમાં વિકસે છે.

ડાયાબિટીક એન્સેફાલોપથીના ચિન્હો

જ્યારે એન્સેફાલોપથી ડાયાબિટીઝમાં થાય છે, ત્યારે મેમરી ક્ષતિ અને મૂંઝવણ શરૂ થાય છે. આ ઉપરાંત, દર્દી સતત માથાનો દુખાવો અને થાકની ફરિયાદ કરે છે. આવી પેથોલોજી મગજના રક્ત પરિભ્રમણમાં ઉલ્લંઘનનું પરિણામ છે.

રોગના વિકાસની શરૂઆતમાં, વ્યક્તિને કોઈ લક્ષણો ન લાગે. પરંતુ સમય જતાં, દર્દી વારંવાર માથાનો દુખાવો થવાને કારણે પેઇનકિલર્સનો વ્યસની બની જાય છે. આ બદલામાં, દિવસ દરમિયાન sleepંઘની ખલેલ અને સુસ્તી તરફ દોરી જાય છે. ભવિષ્યમાં, દર્દી વિચલિત અને ભૂલી જવાય છે.

મગજના લક્ષણો ઉપરાંત, કેન્દ્રીય રાશિઓ વિકસે છે, જેમાં હલનચલનનું અશક્ત સંકલન, રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રતિક્રિયા અને આંચકો આવે છે. કન્વર્જન્સ ડિસઓર્ડર, એટલે કે, ડબલ વિઝન, અસ્પષ્ટ છબીઓ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, મુદ્રામાં અસામાન્ય અનુકૂલન એ એક ખતરનાક સંકેત માનવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, એનિસોક arરીયા isesભી થાય છે - એવી સ્થિતિ જેમાં વિદ્યાર્થીઓના વિવિધ વ્યાસનું અવલોકન કરવામાં આવે છે.

આવી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ દર્દી માટે જોખમી છે જ્યારે વિવિધ મિકેનિઝમ્સ સાથે સંકળાયેલ કાર્ય કરતી વખતે, તેમજ કાર ચલાવતા.

હૃદયની રુધિરકેશિકાઓ અને કોરોનરી ધમનીઓની હાર

હૃદયના કોષોની સતત સપ્લાય માટે, ત્યાં એક રુધિરકેશિકા નેટવર્ક અને કોરોનરી ધમનીઓ છે.

ડાયાબિટીઝ એન્જીયોપથી જમણી અને ડાબી કોરોનરી ધમનીઓને અસર કરે છે. એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસના પરિણામે આ પ્રક્રિયાને મેક્રોઆંગિઓપેથી કહેવામાં આવે છે.

જ્યારે રુધિરકેશિકાઓ અસરગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે ડાયાબિટીસ માઇક્રોએંજીયોપથી વિકસે છે.

જો પેથોલોજી થાય છે, તો દર્દી નીચેના લક્ષણોની ફરિયાદ કરે છે:

1. કંઠમાળ પીડા. તે રક્ત વાહિનીઓના લ્યુમેનમાં તકતીઓ અને પટ્ટાઓની રચનાને કારણે થાય છે. પરિણામે, લોહી જરૂરી માત્રામાં વહેતું નથી, અને હૃદયમાં ઓક્સિજનની ઉણપ છે. આ પ્રક્રિયા ગ્લુકોઝના ઓક્સિજન મુક્ત વિઘટન અને લેક્ટિક એસિડના પ્રકાશનનું કારણ બને છે. તે હૃદયમાં ચેતા અંતને બળતરા કરે છે, તેથી વ્યક્તિ પીડા અનુભવે છે.
2. હ્રદયની નિષ્ફળતા, ઉધરસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, ધબકારા અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
3. હૃદયની લયમાં ખલેલ. તેઓ મ્યોકાર્ડિયમમાં નાના વાહિનીઓ અને તેમના સ્ક્લેરોસિસની હાર સાથે વિકાસ કરે છે. લયની વિક્ષેપના ઘણા પ્રકારો છે: બ્રેડીકાર્ડિયા (હૃદયનો ધબકારા 50 ધબકારા / મિનિટ કરતા ઓછો), ટાકીકાર્ડિયા (90 થી વધુ ધબકારા / મિનિટ), એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ (અકાળે સંકોચન) અને એરિથિમિયા (સામાન્ય લય વિક્ષેપ).

તે યાદ રાખવું જ જોઇએ કે હૃદયના વાહિનીઓને નુકસાન સાથે પગ, કિડની અને રેટિનાના વાહિનીઓને નુકસાન થાય છે.

રોગનું નિદાન અને સારવાર

ડાયાબિટીસ એન્જીયોપથીના વિકાસ માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં વ્યાપકપણે હાથ ધરવા જોઈએ. તેથી, માત્ર જૈવિક પ્રવાહીની તપાસ કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ અવયવો પણ કે જે આ રોગવિજ્ .ાન માટે ભરેલા છે.

બીમારી નક્કી કરવા માટે ઘણી પદ્ધતિઓ છે.

ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દરનો અભ્યાસ. નેફ્રોપથીના નિદાન માટેનું મુખ્ય સૂચક. ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા: 140 મિલી / મિનિટ સુધી.

બી 2-માઇક્રોગ્લોબ્યુલિનનું પેશાબ નિશ્ચય. બી 2-માઇક્રોગ્લોબ્યુલિનની તપાસ ડાયાબિટીસ એંજિયોનાફ્રોપથી સૂચવે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિ પેશાબમાં ન હોવો જોઈએ.

બ્લડ લિપિડ સ્પેક્ટ્રમ. લોહીના લિપોપ્રોટીન અને કોલેસ્ટરોલની તપાસ. કોલેસ્ટરોલનું સ્તર: 5.5 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધારે નહીં. લિપોપ્રોટીનનું સાંદ્રતા: 1 થી 2.9 એમએમઓએલ / એલ સુધી.

રોગના નિદાનથી અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ સૂચિત થાય છે,

• જટિલ નેત્રસ્તર પરીક્ષા,
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી
• ડોપ્લેરોગ્રાફી અને પગની આર્ટિઓગ્રાફી,
• કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ્સ (ઇસીજી),
• મગજના ચુંબકીય પરમાણુ પડઘો.

ડ doctorક્ટર નિદાન કર્યા પછી, એન્જીયોપથી ઉપચારની યુક્તિ વિકસિત થાય છે. અસરકારક સારવારમાં સંતુલિત આહાર જાળવવા, સક્રિય જીવનશૈલી જાળવવા અને કામ સાથે બાકીના આરામનો સમાવેશ થાય છે. આ ઉપરાંત, આવી દવાઓ દ્વારા એન્જીયોપથીની સારવાર પણ કરવામાં આવે છે:

1. ગ્લાયસીમિયાને નિયંત્રણમાં રાખવા માટે ડાયાબિટીસ દવાઓ.
2. કોલેસ્ટરોલ ઘટાડવાની દવાઓ.
3. બ્લડ પ્રેશર દવાઓ ઘટાડે છે.
4. મૂત્રવર્ધક દવા.
5. રક્ત પરિભ્રમણ સુધારવા માટેનો અર્થ.
6. દવાઓ કે જે થ્રોમ્બોસિસને અટકાવે છે.
7. દવાઓ કે જે મેટાબોલિક પ્રક્રિયામાં સુધારો કરે છે.

નિષ્ણાતની કડક દેખરેખ હેઠળ આવા ગંભીર રોગની સારવાર કરવી જરૂરી છે, તેની બધી ભલામણોને વળગી રહેવું આ લેખમાંનો વિડિઓ ડાયાબિટીઝની ગૂંચવણોનો વિષય ચાલુ રાખશે.