ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી - પ્રકારો, તબક્કા અને ઉપચાર

નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી એ પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસની ગૂંચવણ છે જે દર્દીના જીવનને ફક્ત અસહ્ય બનાવી શકે છે. બર્નિંગ અને બેકિંગ પીડા, ક્રોલિંગ સનસનાટીભર્યા, પગની નિષ્ક્રીયતા, તેમજ સ્નાયુઓની નબળાઇ - આ ડાયાબિટીસ મેલિટસવાળા દર્દીઓમાં પેરિફેરલ ચેતા નુકસાનના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ છે. આ બધા આવા દર્દીઓના સંપૂર્ણ જીવનને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરે છે. આ અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજી સાથે લગભગ કોઈ પણ દર્દી આ સમસ્યાને કારણે નિંદ્રાધીન રાત ટાળી શકતો નથી. વહેલા અથવા પછીથી, આ સમસ્યા તેમાંના ઘણાને ચિંતા કરે છે. અને પછી રોગ સામેની લડતમાં વિશાળ પ્રયત્નો ખર્ચ કરવામાં આવે છે, કારણ કે નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથીની સારવાર ખૂબ મુશ્કેલ કાર્ય છે. જ્યારે સારવાર સમયસર શરૂ થતી નથી, ત્યારે દર્દીને ઉલટાવી શકાય તેવા વિકારોનો અનુભવ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને, નેક્રોસિસ અને પગના ગેંગ્રેન, જે અનિવાર્યપણે અંગવિચ્છેદન તરફ દોરી જાય છે. આ લેખ નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપેથીની સારવાર માટેની આધુનિક પદ્ધતિઓ માટે સમર્પિત રહેશે.

ડાયાબિટીસ મેલિટસની મુશ્કેલીઓ સાથે અસરકારક રીતે વ્યવહાર કરવા માટે, સારવારની જટિલતાને અવલોકન કરવું જરૂરી છે, જેનો અર્થ એ છે કે રોગના પેથોજેનેસિસ (વિકાસ મિકેનિઝમ) ની બધી લિંક્સ પર એક સાથે અસર થાય છે. અને પગની પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાન એ આ નિયમનો અપવાદ નથી. આ અંતocસ્ત્રાવી પેથોલોજી સાથે પગની પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાનની સારવારના મૂળ સિદ્ધાંતો નીચે મુજબ ઘડી શકાય છે:

• રક્ત ખાંડની સાંદ્રતાનું ચોક્કસ નિયમન, એટલે કે તીવ્ર વધઘટ વિના, સતત સ્તરે શક્ય તેટલું સામાન્ય મૂલ્યો જાળવવું,
• એન્ટીoxકિસડન્ટ દવાઓનો ઉપયોગ જે પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાન પહોંચાડતા મુક્ત રેડિકલ્સની સામગ્રીને ઘટાડે છે,
• મેટાબોલિક અને વેસ્ક્યુલર તૈયારીઓનો ઉપયોગ કે જે પહેલાથી ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા તંતુઓની પુનorationસ્થાપનામાં ફાળો આપે છે અને હજી પણ અસરગ્રસ્તની હારને અટકાવે છે,
• પર્યાપ્ત પીડા રાહત
• સારવારની બિન-ડ્રગ પદ્ધતિઓ.

હીલિંગ પ્રક્રિયામાં દરેક લિંકને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લો.

લોહીમાં ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ

લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં વધારો એ નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથીના વિકાસનું મુખ્ય કારણ છે, ત્યારબાદ, તે મુજબ, આ સૂચકનું સામાન્યકરણ એ પ્રક્રિયાની પ્રગતિને ધીમું કરવા અને હાલના લક્ષણોના વિકાસને વિરુદ્ધ કરવા માટે, બંનેમાં મહત્ત્વનું છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ મેલિટસ માં, ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર આ હેતુ માટે સૂચવવામાં આવે છે, અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ગોળીઓ વિવિધ રાસાયણિક જૂથો (આલ્ફા-ગ્લુકોસિડેઝ ઇન્હિબિટર, બિગુઆનાઇડ્સ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા) ની. ઇન્સ્યુલિનની માત્રા અથવા સુગર-લોઅર ટેબ્લેટ ટેબ્લેટની પસંદગી એ ખૂબ જ દાગીનાની પ્રક્રિયા છે, કારણ કે તે માત્ર રક્ત ખાંડની સાંદ્રતામાં ઘટાડો જ નહીં, પણ આ સૂચકમાં તીવ્ર વધઘટની ગેરહાજરીને સુનિશ્ચિત કરવા માટે પણ જરૂરી છે (ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સાથે કરવાનું વધુ મુશ્કેલ છે). તદુપરાંત, આ પ્રક્રિયા ગતિશીલ છે, એટલે કે, ડ્રગની માત્રા બધા સમયે વધઘટ થાય છે. આ ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત છે: દર્દીની પોષક પસંદગીઓ, રોગનો અનુભવ, સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી.

જો તે રક્તમાં ગ્લુકોઝના સામાન્ય સ્તરને પ્રાપ્ત કરવા માટે બહાર વળે છે, તો પણ દુર્ભાગ્યવશ, મોટા ભાગે આ પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાનના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે પૂરતું નથી. આ કિસ્સામાં પેરિફેરલ ચેતાની હાર નિલંબિત છે, પરંતુ હાલના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, વ્યક્તિએ અન્ય રાસાયણિક જૂથોની દવાઓનો આશરો લેવો પડે છે. અમે તેમના વિશે નીચે વાત કરીશું.

એન્ટીoxકિસડન્ટ ઉપચાર

આલ્ફા-લિપોઇક (થિયોસિટીક) એસિડની તૈયારી એ ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં પેરિફેરલ નર્વ નુકસાનની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતા એન્ટીoxકિસડન્ટોમાં સોનાનો ધોરણ છે. આ થિઓગમ્મા, એસ્પા-લિપોન, થિયોક્ટેસિડ, ટિઓલેપ્ટ, ન્યુરોલેપ્ટોન, બર્લિશન જેવી દવાઓ છે. તે બધામાં સમાન સક્રિય પદાર્થ હોય છે, તે ફક્ત ઉત્પાદક દ્વારા અલગ પડે છે. થિઓસિટીક એસિડની તૈયારીઓ ચેતા તંતુમાં એકઠા થાય છે, મુક્ત રેડિકલ્સને શોષી લે છે અને પેરિફેરલ ચેતાના પોષણમાં સુધારો કરે છે. ડ્રગની આવશ્યક માત્રા ઓછામાં ઓછી 600 મિલિગ્રામ હોવી જોઈએ. સારવારનો કોર્સ એકદમ લાંબો હોય છે અને રોગના લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે 3 અઠવાડિયાથી 6 મહિનાનો હોય છે. નીચે આપેલ ઉપચાર પદ્ધતિને સૌથી તર્કસંગત માનવામાં આવે છે: પ્રથમ 10-21 દિવસોમાં, 600 મિલિગ્રામની માત્રા સોડિયમ ક્લોરાઇડના શારીરિક દ્રાવણ પર નસોમાં ચલાવવામાં આવે છે, અને પછી તે જ 600 મિલિગ્રામ સારવારના અંત પહેલા ભોજન પહેલાં અડધા કલાક પહેલાં મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. સમયાંતરે સારવારના અભ્યાસક્રમોનું પુનરાવર્તન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તેમની સંખ્યા રોગના કોર્સની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે.

મેટાબોલિક અને વેસ્ક્યુલર દવાઓ

નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથી માટેની ચયાપચયની તૈયારીમાં પ્રથમ સ્થાને બી વિટામિન્સ (બી 1, બી 6, બી 12) છે. બી 1 એક ખાસ પદાર્થ (એસિટિલકોલાઇન) ના સંશ્લેષણને પ્રોત્સાહન આપે છે, જેની સાથે ચેતા આવેગ ફાઇબરથી ફાઇબરમાં ફેલાય છે. બી 6 મુક્ત રેડિકલના સંચયને અટકાવે છે, ચેતા આવેગને પ્રસારિત કરતા ઘણા પદાર્થોના સંશ્લેષણમાં ભાગ લે છે. બી 12 ચેતા પેશીઓનું પોષણ સુધારે છે, પેરિફેરલ ચેતાની ક્ષતિગ્રસ્ત પટલને પુનર્સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે, અને એનાલેજેસિક અસર ધરાવે છે. તે કોઈ રહસ્ય નથી કે આ વિટામિન્સનું સંયોજન એકબીજાના પ્રભાવની સંભાવનાને કારણે વધુ અસરકારક માનવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, વિટામિન બી 1 (બેનફોટિમાઇન) ના ચરબી-દ્રાવ્ય સ્વરૂપનો ઉપયોગ કરવો ઇચ્છનીય છે, કારણ કે આ સ્વરૂપમાં તે ચેતા તંતુઓના ક્ષેત્રમાં વધુ સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે. ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં, આ દવાઓના સંયોજનો એકદમ વ્યાપક છે. આ છે મિલ્ગમ્મા, કોમ્પ્લિગમ બી, ન્યુરોબિયન, કોમ્બિલિપેન, વિતાગમ્મા. સામાન્ય રીતે, ગંભીર રોગો સાથે, સારવાર ઈન્જેક્શન સ્વરૂપોથી શરૂ કરવામાં આવે છે, અને પછી તે ગોળીઓમાં ફેરવાય છે. ઉપયોગની કુલ અવધિ 3-5 અઠવાડિયા છે.

અન્ય મેટાબોલિક દવાઓમાં હું એક્ટોવેગિનનો ઉલ્લેખ કરવા માંગુ છું. આ દવા વાછરડાના લોહીનું વ્યુત્પન્ન છે, પેશીના પોષણમાં સુધારો કરે છે, ડાયાબિટીઝથી અસરગ્રસ્ત ચેતા સહિત પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ ડ્રગની ઇન્સ્યુલિન જેવી અસર હોવાના પુરાવા છે. એક્ટવેગિન સંવેદનશીલતાને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે, પીડા ઘટાડે છે. 10-10 દિવસ માટે નસોમાં 5-10 મિલીના ઇંજેક્શનમાં એક્ટોવેગિનને સોંપો અને પછી ટેબ્લેટ ફોર્મ (દિવસમાં 3 વખત 1 ગોળી) લેવાનું ચાલુ કરો. સારવારનો કોર્સ 6 અઠવાડિયા સુધીનો છે.

વેસ્ક્યુલર તૈયારીઓમાંથી, પેન્ટોક્સિફેલીન (ટ્રેન્ટલ, વેસોનાઇટ) નીચલા હાથપગના પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાન માટે સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે. દવા રુધિરકેશિકાઓ દ્વારા રક્ત પ્રવાહને સામાન્ય બનાવે છે, વાસોડિલેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે, પેરિફેરલ ચેતાના પોષણમાં પરોક્ષ રીતે સુધારો કરે છે. એન્ટીoxકિસડન્ટો અને મેટાબોલિક દવાઓ તેમજ પેન્ટoxક્સિફેલિન, નસમાં પહેલાં સંચાલિત કરવું વધુ સારું છે, અને પછી ટેબ્લેટ સ્વરૂપોની મદદથી અસરને ઠીક કરો. ડ્રગને પર્યાપ્ત રોગનિવારક અસર થાય તે માટે, તેને ઓછામાં ઓછા 1 મહિના માટે લેવી જ જોઇએ.

પર્યાપ્ત પીડા રાહત

આ રોગના દર્દની સમસ્યા આ રોગના તમામ લક્ષણોમાં લગભગ તીવ્ર છે. પેઇન સિન્ડ્રોમ દર્દીઓને નિરાશ કરે છે, સંપૂર્ણ sleepંઘમાં દખલ કરે છે અને સારવાર કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે. ડાયાબિટીઝમાં દુખાવો એ ન્યુરોપેથીક છે, તેથી જ સરળ પેઇનકિલર્સ, ન -ન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ આ પરિસ્થિતિમાં કોઈ અસર કરતી નથી. બધા દર્દીઓ આ વિશે જાણતા નથી અને ઘણીવાર આ પ્રકારની દવાઓનો મુઠ્ઠીભર ઉપયોગ કરે છે, જે પેટ, ડ્યુઓડેનમ, આંતરડા, યકૃત અને રુધિરાભિસરણ તંત્રની ગૂંચવણોના વિકાસ માટે અત્યંત જોખમી છે. આવા કિસ્સાઓમાં પીડાને દૂર કરવા માટે, દવાઓના જૂથોનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે:

• એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ
• વિરોધી,
• બળતરા દવાઓ અને સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ,
• એન્ટિએરિટાયમિક દવાઓ
• નોન-ioપિઓઇડ શ્રેણીની કેન્દ્રીય ક્રિયાના એનાલેજિક્સ,
• ઓપીયોઇડ્સ.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સમાં, એમીટ્રિપ્ટીલાઇન ઘણા વર્ષોથી ઉપયોગમાં લેવાય છે. રાત્રે 10-12.5 મિલિગ્રામ સાથે લેવાનું શરૂ કરો, અને પછી અસરકારક હાંસલ કરવા માટે દવાની માત્રા ધીમે ધીમે 10-12.5 મિલિગ્રામથી વધારીને લેવામાં આવે છે. મહત્તમ શક્ય દૈનિક માત્રા 150 મિલિગ્રામ છે. જો જરૂરી હોય તો, દવાની સંપૂર્ણ માત્રાને 2-3 ડોઝમાં વહેંચી શકાય છે અથવા રાત્રે સંપૂર્ણ રીતે લઈ શકાય છે. રિસેપ્શનનું સમયપત્રક વ્યક્તિગત રૂપે સેટ થયેલ છે. ઓછામાં ઓછા 1.5-2 મહિના સુધી ડ્રગ લો. જો કોઈ કારણોસર અમિત્રિપાયલાઇન દર્દીને બંધબેસતુ નથી, તો પછી તે સમાન રાસાયણિક જૂથની દવા ઇમિપ્રામિનની મદદ લે છે. જો આ રાસાયણિક જૂથના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ દર્દીમાં બિનસલાહભર્યું હોય (ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયની લયમાં ખલેલ અથવા કોણ-બંધ ગ્લucકોમાના કિસ્સામાં), તો પછી પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન અને નોરેપીનેફ્રાઇન રીઅપપેક ઇન્હિબિટર્સ (દિવસમાં 150 થી 225 મિલિગ્રામ સુધી વેનલાફેક્સિન) નો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે. . એનલજેસિક અસર સામાન્ય રીતે વહીવટની શરૂઆતથી બીજા અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં થતી નથી. અન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ફ્લુઓક્સેટિન, પેરોક્સેટિન, સેરટ્રેલિન, અને તેથી વધુ) નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથીને એ અર્થમાં ઓછી મદદ કરે છે કે તેમની પાસે ઓછી ઉચ્ચારણ વિશ્લેષણાત્મક અસર છે. તેમનો ઉપયોગ વધુ સ્પષ્ટ ડિપ્રેસિવ ઘટક અને અન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની નબળી સહનશીલતા સાથે સલાહ આપવામાં આવે છે.

એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સમાં, કાર્બામાઝેપિન (ફિનલેપ્સિન), ગેબાપેન્ટિન (ન્યુરોન્ટિન, ગાબાગમ્મા) અને પ્રેગાબાલિન (ગીતો) નો ઉપયોગ પીડા રાહત તરીકે થાય છે. આ જૂથના અન્ય લોકોની તુલનામાં કાર્બામાઝેપિન એક વધુ અપ્રચલિત દવા છે, પરંતુ ઘણી સસ્તી છે. તેમના માટે પ્રમાણભૂત સારવારની પદ્ધતિ નીચે મુજબ છે: સવારે 200 મિલિગ્રામ અને સાંજે 400 મિલિગ્રામ, જો જરૂરી હોય તો - દિવસમાં 2 વખત 600 મિલિગ્રામ. ગેબાપેન્ટિન અને પ્રેગાબાલિન બંને એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સની આધુનિક પે generationીની દવાઓ છે, જે ન્યુરોપેથીક પીડાને લડવામાં ખૂબ અસરકારક છે. રાત્રે ગેબાપેન્ટિન 300 મિલિગ્રામ સાથે લેવાનું શરૂ થાય છે, પછી સવારે અને સાંજે 300 મિલિગ્રામ, પછી 300 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત અને તેથી ડોઝમાં ધીમે ધીમે વધારો થાય છે. સામાન્ય રીતે દરરોજ 1800 મિલિગ્રામની માત્રામાં પર્યાપ્ત એનાલ્જેસિક અસર જોવા મળે છે, તેને ત્રણ ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે, ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ડોઝ દરરોજ 3600 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. પ્રેગાબાલિન દિવસમાં 2 વખત 75 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. મોટેભાગે આ પીડા ઘટાડવા માટે પૂરતું છે, પરંતુ અદ્યતન કેસોમાં, ડોઝ દરરોજ 600 મિલિગ્રામ સુધી પહોંચી શકે છે. સામાન્ય રીતે, પીડામાં ઘટાડો એ સારવારના પહેલા અઠવાડિયામાં થાય છે, ત્યારબાદ તેને ઓછામાં ઓછું અસરકારક (દિવસમાં 2 વખત 75 મિલિગ્રામ) ડોઝ ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બળતરા કરતી દવાઓ (કેપ્સિકમ, ફિનાલોગન, કેપ્સેસીન) નો ઉપયોગ રોજિંદા વ્યવહારમાં ભાગ્યે જ થાય છે તે હકીકતને કારણે કે તેમની ક્રિયા પીડા આવેગના લુપ્ત થવા પર આધારિત છે. તે છે, પ્રથમ, જ્યારે ત્વચા પર લાગુ થાય છે, ત્યારે તેઓ પીડામાં વધારો થાય છે, અને થોડા સમય પછી - ઘટાડો થાય છે. તેમાંથી ઘણા ત્વચાની લાલાશ, તીવ્ર બર્નિંગનું કારણ બને છે, જે તેમના વ્યાપક ઉપયોગમાં પણ ફાળો આપતું નથી. એનેસ્થેટિકસમાંથી, 5 મિલિગ્રામ / કિલોગ્રામની માત્રામાં ધીમી ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝનના સ્વરૂપમાં લિડોકેઇનનો ઉપયોગ કરવો, તેમજ અંગોની ત્વચા પર 5% લિડોકેઇન સાથે ક્રિમ, જેલ્સ અને વર્સાટીસ પેચનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.

સારવાર માટે એન્ટિએરિટિમેટિક દવાઓમાંથી, મેક્સિલેટીનનો ઉપયોગ દરરોજ 450-600 મિલિગ્રામની માત્રામાં થાય છે, જો કે ઉપચારની આ પદ્ધતિ લોકપ્રિય નથી.

સેન્ટ્રલ ઇફેક્ટવાળા નોન-ioપિઓઇડ એનાલિજેક્સમાંથી, કાટાડોલોન (ફ્લુપર્ટિન) તાજેતરમાં દિવસમાં 3 વખત 100-200 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે.

જો ઉપરોક્ત દવાઓ બિનઅસરકારક હોય તો જ ઓપીયોઇડ્સનો આશરો લેવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, xyક્સીકોડન (દિવસ દીઠ 37-60 મિલિગ્રામ) અને ટ્ર Traમાડોલનો ઉપયોગ થાય છે. દિવસમાં 2 વખત 25 મિલિગ્રામ અથવા રાત્રે એકવાર 50 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે ટ્રmadમાડોલ લાગુ થવાનું શરૂ થાય છે. એક અઠવાડિયા પછી, ડોઝ દરરોજ 100 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. જો સ્થિતિમાં સુધારો થતો નથી, તો દુખાવો એક આયોટામાં ઘટાડો થતો નથી, તો પછી માત્રામાં દિવસમાં 100 મિલિગ્રામ 2-4 વખત વધુ વધારો શક્ય છે. ટ્ર Traમાડolલ સારવાર ઓછામાં ઓછી 1 મહિના સુધી ચાલે છે. બેનાલ પેરાસીટામોલ (ઝાલ્ડીઅર) સાથે ટ્ર Traમાડોલનું સંયોજન છે, જે લેવામાં આવેલા opપિઓઇડની માત્રા ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. ઝાલ્ડીઅર 1 ટેબ્લેટ દિવસમાં 1-2 વખત વપરાય છે, જો જરૂરી હોય તો, ડોઝ દરરોજ 4 ગોળીઓમાં વધારો. વ્યસન એ ઓપિઓઇડ્સ માટે વિકાસ કરી શકે છે, તેથી જ આ તે દવાઓ છે જે છેલ્લામાં આશરો લે છે.

અને હજી સુધી એવી કોઈ દવા નથી જેને આ રોગ માટે પીડા વ્યવસ્થાપનનું ધોરણ કહી શકાય. ઘણી વાર મોનોથેરાપીના સ્વરૂપમાં, તેઓ બિનઅસરકારક હોય છે. પછી તમારે પરસ્પર અસરને વધારવા માટે તેમને એકબીજા સાથે જોડવું પડશે. સૌથી સામાન્ય મિશ્રણ એન્ટીકોંવુલસન્ટ સાથેનો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અથવા ioપિઓઇડ સાથે એન્ટીકોંવલ્સન્ટ છે. આપણે કહી શકીએ કે આ રોગમાં દુખાવો દૂર કરવાની વ્યૂહરચના એક સંપૂર્ણ કળા છે, કારણ કે સારવાર માટે કોઈ માનક અભિગમ નથી.

બિન-ડ્રગ સારવાર

નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી સામે લડવાની inalષધીય પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ સારવાર પ્રક્રિયામાં (મેગ્નેટrapyથેરાપી, ડાયડાઇનેમિક પ્રવાહો, પર્ક્યુટaneનીયસ ઇલેક્ટ્રિકલ સ્ટીમ્યુલેશન, ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ, બneલotheનોથેરાપી, હાયપરબેરિક oxygenક્સિજન, એક્યુપંકચર) વ્યાપકપણે થાય છે. પીડાની સારવાર માટે, કરોડરજ્જુના ઇલેક્ટ્રિકલ સ્ટીમ્યુલેશનનો ઉપયોગ રોપાઓ ઉત્તેજક રોપવાથી કરી શકાય છે. તે ડ્રગ પ્રતિરોધક સ્વરૂપોના દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

ઉપરોક્ત તમામનો સારાંશ આપવા માટે, આપણે કહી શકીએ કે નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથીની સારવાર એ એક અનુભવી ડ doctorક્ટર માટે પણ મુશ્કેલ કાર્ય છે, કારણ કે કોઈ પણ રોગના કોર્સ અને સૂચવેલ સારવારની સંભવિત અસરની આગાહી કરી શકતું નથી. આ ઉપરાંત, મોટાભાગના કેસોમાં સારવારના સમયગાળા ખૂબ જ યોગ્ય હોય છે, દર્દીઓએ ઓછામાં ઓછા કેટલાક ફેરફારો મેળવવા માટે મહિનાઓ સુધી દવાઓ લેવી પડે છે. તેમ છતાં, રોગ બંધ કરી શકાય છે. એક વ્યક્તિગત અભિયાન, દરેક કેસની ક્લિનિકલ સુવિધાઓને ધ્યાનમાં લેતા, તમને રોગ સાથેની લડાઇમાં વિજયી બનવા દે છે.

રિપોર્ટ પ્રો. "ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીનું નિદાન અને સારવાર" વિષય પર I. વી. ગુરીએવા:

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી શું છે?

પેરિફેરલ સિસ્ટમની ચેતાને નુકસાન એ સૌથી અણધારી પરિણામો તરફ દોરી શકે છે, પગના વિકૃતિથી લઈને અને અચાનક મૃત્યુ સાથે સમાપ્ત થાય છે. ડાયાબિટીક ન્યુરોપથી (આઇસીડી કોડ 10: G63.2) તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂરિયાત માટે એક સૌથી ખતરનાક રોગો માનવામાં આવે છે. આ રોગ સોમેટિક અને theટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ બંનેને અસર કરે છે, તેથી તેમાંથી કોઈની પણ નિષ્ફળતા દર્દીને જીવલેણ પરિણામ સાથે ધમકી આપે છે. મગજ અને કરોડરજ્જુને એક સાથે નુકસાનથી અચાનક મૃત્યુનું જોખમ બમણું થાય છે.

ઓટોનોમિક પોલિનોરોપેથી

માંદગીના અનેક સ્વરૂપો હોય છે, જેમાંથી પ્રત્યેક માણસના શરીરમાં એક વિશિષ્ટ સાઇટથી સંબંધિત છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં ઓટોનોમિક ન્યુરોપથી એ અમુક અંગો અથવા આખી સિસ્ટમોના કાર્યોના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન અથવા teસ્ટિઓઆર્થ્રોપથી જેવા રોગોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. દર્દીઓમાં, ત્યાં વિવિધ પ્રકારનાં આંતરડાની ન્યુરોપથી છે, જેમાંના સૌથી સામાન્ય છે:

• યુરોજેનિટલ સ્વરૂપ
• શ્વસન સ્વરૂપ
• રક્તવાહિની સ્વરૂપ
• શિપબોર્ડ ફોર્મ,
• જઠરાંત્રિય સ્વરૂપ.

સોમેટિક પોલિનોરોપેથી

પેરિફેરલ સિસ્ટમના regardingપરેશન સંબંધિત ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણો તબીબી વર્તુળોમાં એક રોગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે જે આખા શરીરને અસર કરે છે. સોમેટિક પોલિનોરોપેથી હજી પણ એક સંપૂર્ણ સમજાયેલી ઘટના નથી, કારણ કે ખૂબ જ પ્રખ્યાત વૈજ્ .ાનિક સંસ્થાઓ દ્વારા પણ 25% કેસોમાં તેની ઘટનાના કારણોને ઓળખવું શક્ય નથી.

પોલિનોરોપથીના કારણો

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી વિવિધ પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે, જેમાંથી સૌથી મહત્વપૂર્ણ ખાંડના વિઘટન છે. તાજેતરના અધ્યયનો અનુસાર, આ પદાર્થની સાંદ્રતા ઘટાડવાનો હેતુ ઉપચાર, ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે. જો કે, ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના અન્ય કારણો છે, ઉદાહરણ તરીકે, રાસાયણિક સંયોજનો અથવા દવાઓથી ઝેર. ઘણીવાર એવા કિસ્સાઓ હોય છે જે ક્રોનિક નશો (વિટામિનની ઉણપ) દ્વારા થાય છે. નીચેની પ્રણાલીગત પેથોલોજીઓ રોગના દેખાવ તરફ દોરી શકે છે:

• કોલેજેનોસ
• ઇસ્કેમિયા
• ઓન્કોલોજીકલ રોગો
• યુરેમિયા
• હાઈપોથાઇરોડિસમ
• યકૃત સિરહોસિસ.

પોલિનોરોપેથીનું વર્ગીકરણ

આ રોગ શરીરમાં રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે, જે ઉપલા હાથપગના લકવોથી વનસ્પતિ વિકાર સુધીની અનેક ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે. આવા અભિવ્યક્તિઓ ફક્ત ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ દ્વારા જ વિભાજિત કરી શકાય છે. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીનું એક અલગ વર્ગીકરણ છે, જેમાં બે પ્રકારનો સમાવેશ થાય છે - આ નુકસાનની પદ્ધતિ અને નર્વ ફાઇબર સેલ્સનો પ્રકાર છે.

તેમાંથી દરેકને અનેક પેટાજાતિઓમાં વહેંચવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, નુકસાનની પદ્ધતિ અનુસાર, ન્યુરોપેથિક, ડિમિલિનેટિંગ અથવા એકોનલ રોગને અલગ પાડવામાં આવે છે. ચેતા ફાઇબરના પ્રકારથી સંબંધિત પેથોલોજીઓ કંઈક વધુ છે; તેમાં શામેલ છે: મિશ્ર, સંવેદનાત્મક, ઓટોનોમિક, મોટર અને સેન્સરમિટર. મોટેભાગે અન્ય લોકો કરતાં, સંવેદનાત્મક ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી થાય છે, જે કંપનશીલ સંવેદનશીલતાને નબળા બનાવવાનું કારણ બને છે.

મોટર પોલિનોરોપેથી

ડાયાબિટીસ મેલીટસ એ એકોનલ મોટર પોલિનોરોપેથી જેવા ઘણા ગંભીર રોગોના વિકાસ માટે ફળદ્રુપ જમીન છે. પેરિફેરલ સિસ્ટમ અથવા કેન્સરના જખમથી પીડિત લોકોમાં આ રોગ ખૂબ જ સામાન્ય સમસ્યા માનવામાં આવે છે. રોગવિજ્ologyાનના વિકાસને અસર કરતા અન્ય પરિબળો પણ દવા માટે જાણીતા છે - આ વારસાગત વલણ છે અથવા વિટામિન બીનો અભાવ છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી ઘણીવાર નીચલા હાથપગમાં અપ્રિય સંવેદના સાથે હોય છે, જો કે, કેટલીકવાર રોગ હાથને અસર કરે છે. આવા દર્દીઓની ત્વચા તેની અગાઉની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે, શુષ્ક અને ખરબચડી થઈ જાય છે, જેમ કે ઇન્ટરનેટ પર થોડા ફોટા જોઈને જોઈ શકાય છે.

પોલિનોરોપેથીનું સંવેદનાત્મક સ્વરૂપ

શરીરના મોટર કાર્યો માટે જવાબદાર ન્યુરોન્સના ઝોનની હાર સાથે, મોટર ઉપકરણનું કાર્ય વિક્ષેપિત થઈ શકે છે. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીના સંવેદનાત્મક સ્વરૂપને આ ગૂંચવણોનું પરિણામ માનવામાં આવે છે, જેનું મુખ્ય કારણ લોહીમાં ખાંડનું સ્તર વધવું છે. જો કે, ત્યાં અન્ય ઇટીઓલોજીના કિસ્સાઓ છે, જેમ કે ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય અથવા ગેંગરેનાઇઝ્ડ પેશીઓનું મમ્યુમિફિકેશન.

પેથોલોજીના સૌથી ખતરનાક સ્વરૂપને વારસાગત પ્રકૃતિના આનુવંશિક વિચલનો માનવામાં આવે છે, કારણ કે આવી બિમારીનો ઇલાજ કરવો લગભગ અશક્ય છે. સ્નાયુઓના અંગો અને પેરેસીસની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો એ મુખ્ય લક્ષણો છે જે રોગના વિકાસને સૂચવે છે. દર્દીને બળતરા ઉત્તેજના, ખંજવાળ અથવા કળતરની સંવેદના અનુભવાય છે જે સ્પષ્ટ કારણ વગર થાય છે.

ડિસ્ટાલ પોલિનોરોપેથી

ત્યાં ઘણા પ્રકારનાં સી.એન.એસ.ના જખમ છે, જેમ કે દૂરવર્તી અથવા સંવેદનાત્મક-મોટર પોલિનોરોપેથી. પ્રથમ સ્વરૂપ એક ખૂબ જ સામાન્ય ગૂંચવણ છે, જે ચેતા તંતુઓના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. આખરે, પ્રક્રિયા નીચલા અથવા ઉપલા અંગો, એનિસોકoriaરીયા અથવા સ્ટ્રેબીઝમસમાં સંવેદનાનું નુકસાનનું કારણ બની શકે છે. પેથોલોજીના લાક્ષણિક લક્ષણોમાં આ શામેલ છે:

• સ્નાયુ ખેંચાણ
• યુરેમિક પ્ર્યુરિટસ,
• શિષ્યવૃત્તિના પ્રતિબિંબનું ઉલ્લંઘન,
• પગમાં તીવ્ર પીડા,
• ગેંગરેનાઇઝ્ડ પેશીઓનું શબપન.

જ્યારે દર્દી બીજી પ્રકારની પ્રવૃત્તિ ખસેડવામાં અથવા ચલાવવામાં સક્ષમ ન હોય ત્યારે પીડા સિન્ડ્રોમ ગંભીર પરિસ્થિતિમાં પહોંચી શકે છે. અંતરની ગૂંચવણોના વિકાસ દરમિયાન, પેરેસ્થેસિયાના લક્ષણો અવલોકન કરવામાં આવે છે, હિપ્સ, ઉપલા પગ અને ખભાને પણ આવરી લે છે. નીચલા હાથપગની આંગળીઓ પીડાતા પહેલા છે, કારણ કે તેમની સાથે ડાયાબિટીઝના નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓની પ્રગતિ શરૂ થાય છે.

સ્ટેજ ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી

કેટલાક રોગો વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધવા માટે ખૂબ મુશ્કેલ છે કે ફક્ત વિશિષ્ટ ઉપકરણોની મદદથી નિદાનની પુષ્ટિ કરવી શક્ય છે. ડાયાબિટીઝમાં ન્યુરોપથીમાં વિકાસના ત્રણ તબક્કા હોય છે, જેમાંના દરેકમાં ચોક્કસ લક્ષણો શામેલ છે. શરૂઆતમાં, અભિવ્યક્તિઓ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે, પરંતુ બીજા તબક્કે રોગવિજ્ ofાનના વિકાસના બધા સંકેતો સ્પષ્ટ થઈ જાય છે - મગજના તંતુઓને તીવ્ર અથવા સબએક્યુટ નુકસાન:

• ફેમોરલ
• સિયાટિક
• ઓક્યુલોમોટર
• ત્રિકોણાકાર.

મોટાભાગના દર્દીઓમાં પ્રતિબિંબ, તીવ્ર પીડા, બર્નિંગ, કળતર વગેરેમાં ઘટાડો થાય છે. વૃદ્ધ લોકો નાટકીય રીતે વજન ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે, જે પ્રગતિશીલ ડાયાબિટીસના દર્દીઓની લાક્ષણિકતા પણ છે. રોગના ત્રીજા તબક્કામાં તાત્કાલિક ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયાઓની આવશ્યકતા છે. કેટલાક કેસોમાં, ટ્રોફિક અલ્સર અથવા ગેંગ્રેનને દૂર કરવા માટે operaપરેબલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે, જે પહેલા શરીરના નીચલા હાથપગ પર સ્થાનીકૃત થાય છે.

ડાયાબિટીક પોલિનેરોપથીનું નિદાન

જટિલતાના સ્વરૂપને ઓળખવા અને વિશેષ ઉપકરણો વિના રોગોના વિશિષ્ટ જૂથને તેનું કારણ આપવાનું શક્ય બનશે નહીં. દર્દીએ આરોગ્યને લગતી વિગતવાર જવાબો આપવી જોઈએ અથવા અંગ પ્રણાલીની કામગીરી વિશે ફરિયાદ કરવી જોઈએ. એનામેનેસિસ પછી, તમારે લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવા અને વધારાની કાર્યવાહી હાથ ધરવા માટે ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીના નિદાન માટે ન્યુરોલોજીસ્ટની કીટનો ઉપયોગ કરવો પડશે:

• એન્સેફાલોપોલેનેરોપથી,
• એચિલીસ રીફ્લેક્સિસનો અભ્યાસ,
• ઇલેક્ટ્રોમેગ્રાફી
• ઇસીજી
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી,
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
• પેશાબ સામાન્ય વિશ્લેષણ.

ન્યુરોપથીની સારવાર કેવી રીતે કરવી

ઉપચારમાં અગાઉની બધી પ્રવૃત્તિઓ સ્પષ્ટ કર્યા પછી સમસ્યા હલ કરવા માટે એક સંકલિત અભિગમ શામેલ છે. રોગની શરૂઆતના કારણને નિર્ધારિત કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, તે પછી ડાયાબિટીસ મેલિટસમાં પોલિનેરોપથીની સારવાર શરૂ કરવી શક્ય છે. શરીરમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ સામે લડવા માટે ડોકટરો ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓ સૂચવે છે, વધુમાં, દર્દીઓ પોટેશિયમ ક્ષાર પર આધારિત દવાઓ લે છે અને પ્રોટીન આહારનું પાલન કરે છે. બધી દવાઓમાં બી અને સી જૂથોના વિટામિનો મોટી સંખ્યામાં હોય છે, અને ડિટોક્સિફિકેશન ઉપચાર સમાંતર કરવામાં આવે છે.

લોહીમાં ખાંડ ઘટાડવી

મનુષ્યમાં બ્લડ સુગર ઘટાડવાની ઘણી પદ્ધતિઓ છે, જેનો ઉપયોગ ડાયાબિટીઝના દર્દીઓની સારવાર માટે થાય છે. ડોકટરો રક્ત ખાંડ ઘટાડવા માટે માત્ર દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપતા નથી, પરંતુ આહારમાં સંપૂર્ણ ફેરફાર કરે છે. દિવસ દરમિયાન પીવામાં આવતા ખોરાકમાં સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની માત્રાને બાકાત રાખવી જોઈએ. દર્દીઓને પાસ્તા અથવા બટાકા જેવા ખોરાક ખાવાની મંજૂરી નથી. શાકભાજી કે જે ખાંડનું સ્તર ઘટાડી શકે છે તેઓએ તેમનું સ્થાન લેવું જોઈએ.

ડાયાબિટીઝ માટે આલ્ફા લિપોઇક એસિડ

થિયોસિટીક એસિડ શરીર દ્વારા ચયાપચય અને energyર્જાના નિર્માણની પ્રક્રિયામાં સીધી રીતે સંકળાયેલું છે. આ પદાર્થને સૌથી શક્તિશાળી એન્ટીoxકિસડન્ટ માનવામાં આવે છે, ગ્લુકોઝ તોડવામાં અને મુક્ત રેડિકલની અસરોને તટસ્થ કરવામાં મદદ કરે છે. આલ્ફા લિપોઇક એસિડને આહાર પૂરવણી તરીકે વેચવામાં આવે છે અને તેનો ઉપયોગ હૃદય અથવા યકૃતના ગંભીર રોગો માટે રોગનિવારક હેતુઓ માટે થાય છે. એન્ટીoxકિસડન્ટ ગ્લુકોઝ પરિવહન પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે, જેના કારણે તેઓ શોષાય છે.

ડાયાબિટીઝ અવરોધકો

પદાર્થોના આ જૂથનો ઉપયોગ હાયપરટેન્શનથી પીડાતા દર્દીઓની અસરકારક રીતે થાય છે. ડાયાબિટીઝમાં ACE અવરોધકો એ દવાઓ છે જે દર્દીના શરીર પર રક્ષણાત્મક અસર કરે છે. તેઓ રોગની વધુ પ્રગતિમાં અવરોધે છે, તેથી, ડાયાબિટીઝના કોઈપણ તબક્કે લોકો માટે પ્રથમ પસંદગીની દવાઓ છે. જો કે, એસીઇ અવરોધકોને લેવાથી એસિમ્પ્ટોમેટિક ગ્લાયસીમિયા અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆ જેવી નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે.

નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ

બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ દવાઓમાં પીડા રાહત માટે વારંવાર થાય છે. ઉપચારાત્મક એજન્ટોના અન્ય પ્રતિનિધિઓમાં દવાને સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે, જો કે, પીડા માટે NSAIDs નો અનિયંત્રિત સેવન દર્દીના શરીરમાંથી ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે. રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓના વિકાસને રોકવા માટે, ડોકટરો દર્દીની સ્થિતિની નિયમિત તપાસ કરે છે.

પોલિનોરોપેથી માટે એક્ટોવેજિન

એન્ટીoxકિસડન્ટ દવાઓ ચેતામાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સને સામાન્ય કરવામાં મદદ કરે છે, અને છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં તેઓ ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની એક્ટોવેજિન સારવાર એકદમ સલામત છે કારણ કે પદાર્થ આડઅસરોનું કારણ નથી. ઘણા વર્ષો દરમિયાન, આ ડ્રગ સાથે સંકળાયેલી એક પણ નકારાત્મક પૂર્વવત નોંધાઈ નથી, તેની રચનામાં ફક્ત શારીરિક ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે.

નીચલા હાથપગના પોલિનેરોપથીની સારવાર લોક ઉપચાર

ડ doctorક્ટરની મંજૂરી સાથે ડ્રગ થેરેપીને સારવારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ દ્વારા વધારાની પ્રક્રિયાઓ તરીકે ટેકો આપી શકાય છે. ઘણી અસરકારક વાનગીઓ છે, જેમાંથી કેટલીક મૌખિક વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે, જ્યારે અન્ય ફક્ત બાહ્ય ઉપયોગ માટે છે. એકદમ આત્યંતિક પગ એ ખુલ્લા પગ સાથે ચોખ્ખાંના પાંદડાં અને દાંડીઓ પર પગદંડ છે. લોક ઘરગથ્થુ ઉપચાર સાથે પોલિનોરોપથીની સારવાર ફક્ત ત્યારે જ વાપરી શકાય છે જો કોઈ નિષ્ણાત દ્વારા નિયંત્રણ હોય.

પોલિનોરોપેથી નિવારણ

વારસાગત પ્રકૃતિના રોગોનો દેખાવ રોકી શકાતો નથી, જો કે, અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીની રોકથામ એ એક મહત્વપૂર્ણ રોગનિવારક ઉપાય છે. ઉપચારના મુખ્ય મુદ્દાઓ રોગની શરૂઆતના કારણોને દૂર કરવા માટે છે. અનુકૂળ પૂર્વસૂચન કરવા માટે, દર્દીએ વિશેષ આહારનું પાલન કરવું જોઈએ અને સક્રિય જીવનશૈલી જીવીવી જોઈએ, જેમાં રમતગમત અથવા જિમ્નેસ્ટિક્સ રમવું શામેલ છે.

ઘટનાની મિકેનિઝમ

ઘણી વાર, પેથોલોજી વ્યક્તિની ઉપરની અને નીચલા બંને હાથપગને અસર કરે છે. આ કિસ્સામાં, સ્નાયુઓની કામગીરીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, રોગમાં અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં લોહીના માઇક્રોસિરક્યુલેશનમાં બગાડ છે. સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી પગમાં ઉત્તેજક પીડા પેદા કરે છે. આ રોગ પ્રથમ લાંબા ચેતા તંતુઓને અસર કરે છે, અને પછી ધીમે ધીમે આખા શરીરમાં ફેલાય છે.

લક્ષણોની અભિવ્યક્તિ નીચલા હાથપગથી શરૂ થાય છે, પછી રોગ નીચેથી નીચે વિકસે છે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી (તે શું છે, આ લેખ વાંચ્યા પછી તે સ્પષ્ટ થઈ જશે) એક ખૂબ જ સામાન્ય બિમારી છે. તેના વિકાસ સાથે, પગમાં તીવ્ર પીડા થાય છે, તેમની સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે. જો સમયસર પગલાં લેવામાં નહીં આવે તો રોગની પ્રગતિ અવલોકન કરવામાં આવશે. તે પ્રથમ અને બીજા પ્રકારનાં ડાયાબિટીસ મેલીટસની મુખ્ય ગૂંચવણ છે.

તેના કોર્સ દરમિયાન નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી, વિવિધ કદના ચેતા તંતુઓને અસર કરે છે, સોમેટિક અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ્સના આવેગના વિતરણને નિયંત્રિત કરે છે.

આમ, તે ડાયાબિટીસ મેલીટસ છે જે પોલિનેરોપેથીના વિકાસ માટે પ્રેરણારૂપ બને છે. ડાયાબિટીઝના અડધાથી વધુ લોકોમાં - સમાન ગૂંચવણ ઘણી વાર વિકસે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ દર્દી પાંચ વર્ષથી બીમાર હોય, તો પછી પંદર ટકા કેસમાં પોલિનોરોપથી વિકસે છે. ઘટનામાં કે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી ડાયાબિટીઝથી પીડાય છે, ઉદાહરણ તરીકે ત્રીસ વર્ષ, તો પછી કોઈ ગૂંચવણ થવાની સંભાવના સિત્તેર-પચાસ ટકા સુધી પહોંચે છે.

જો લોહીમાં ગ્લુકોઝની વિશાળ માત્રા હોય તો પેથોલોજીનો વિકાસ શરૂ થાય છે. શરીર ગ્લુકોઝને દૂર કરવા માટે સખત પ્રયાસ કરી રહ્યું છે. કાર્બોહાઈડ્રેટનો ઉપયોગ કરવાની બે મુખ્ય રીતો છે. નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીની સારવાર કેવી રીતે કરવી, અમે નીચે વિચારણા કરીએ છીએ.

પરિણામે, ચેતાકોષોની રચનામાં પરિવર્તન થાય છે. તેઓ ચેતા આવેગના પ્રસારણની ગતિ અને તીવ્રતા ગુમાવે છે. પરિણામે, ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનનું સ્તર વધે છે - પેશીઓને ઓક્સિજન સપ્લાય કરવાની પ્રક્રિયા ખોરવાય છે. આ રીતે નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી વિકાસ પામે છે.

સિમ્પ્ટોમેટોલોજી

આ રોગ સંવેદનશીલ, મોટર અને autટોનોમિક કાર્યોમાં વિકારની ઘટના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વિવિધ દર્દીઓમાં, લક્ષણો વ્યક્તિગત રીતે પ્રગટ થાય છે, પરંતુ મોટેભાગે તે તીવ્રતાની માત્રામાં બદલાય છે. આ ઉપરાંત, એક સાથે વિવિધ લક્ષણો જોવા મળી શકે છે. આ રોગના લક્ષણો નીચે મુજબ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

1. નાના લક્ષણો.
2. તીવ્ર લક્ષણો.
3. સ્પષ્ટ લક્ષણો.
4. સ્વીફ્ટ સિમ્પોમેટોલોજી.

ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીની સારવાર સમયસર હોવી જોઈએ.

સૌ પ્રથમ, બિમારીને અસહ્ય પીડાઓના દેખાવ દ્વારા ઓળખી શકાય છે. દર્દીની પ્રતિક્રિયા ઓછી થાય છે, પગમાં નબળાઇ દેખાય છે, અને સંવેદનશીલતાનું સ્તર બદલાય છે. આ ઉપરાંત, દર્દીઓ ઘણીવાર વનસ્પતિ વિકારની નોંધ લે છે.

જો તમે રોગના માર્ગ પર નિર્માણ કરો છો, તો પછી પોલિનેરોપેથી તીવ્ર, સબએક્યુટ, ક્રોનિક હોઈ શકે છે.

પરંપરાગત analનલજેક્સ પ્રત્યેના તેમના પ્રતિકારને કારણે અપ્રિય સંવેદનાઓથી છૂટકારો મેળવવો ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. પીડા અભિવ્યક્તિઓ ગૌણ, બર્નિંગ, deeplyંડે તૂટી હોઈ શકે છે.

પીડા સંવેદના સ્વતંત્ર રીતે અથવા વિવિધ બળતરાઓની ક્રિયાના પરિણામે થઈ શકે છે. નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથી "બેચેન પગ" તરીકે પ્રગટ થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે પીડાના દેખાવને સર્કાડિયન લય દ્વારા અસર થઈ શકે છે: પીડા પોતાને સાંજના સમયે જ પ્રગટ કરી શકે છે.

આ કિસ્સામાં, કેટલાક મેનિપ્યુલેશન્સ, જેમ કે ચાલવું, મસાજ કરવું, પ્રકાશ અથવા તીવ્ર સળીયાથી, અગવડતાને ઘટાડી શકે છે. "બેચેન પગ" સિન્ડ્રોમ તેનું નામ આ હકીકતને કારણે મળ્યું છે કે હલનચલન સામાન્ય sleepંઘમાં દખલ કરે છે. સવાર સુધીમાં, પીડા બધાથી દૂર થઈ શકે છે, અને સાંજ સુધીમાં ફરીથી દેખાય છે.

પેથોલોજીના તબક્કાઓ

રોગની લક્ષણવિજ્ theાન રોગના વિકાસના તબક્કે પર આધારીત છે અને જુદી જુદી રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે:

1. પ્રથમ તબક્કો દર્દીની કોઈપણ ફરિયાદોની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ડ doctorક્ટર રોગનું નિદાન કરવા માટે સક્ષમ છે. તે પોતાને સ્પંદનના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે, સંવેદનશીલતા, તાપમાનના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડે છે. પ્રથમ તબક્કો ઘણીવાર માન્યતામાં નથી, પરંતુ જો તમે નિયમિત રૂપે પરીક્ષા આપો છો, તો પછી તેને ઓળખવું શક્ય છે. આ તબક્કે ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીની સારવાર સૌથી અસરકારક હોઈ શકે છે.
2. બીજા તબક્કા માટે, ચાલી રહેલ દુખાવો લાક્ષણિકતા છે. મોટેભાગે તેઓ ઇજાઓ, ઓવરસ્ટ્રેન અને મચકોડ સાથે સંકળાયેલા હોય છે. બીજા તબક્કાના લક્ષણોમાં નિમ્ન, પરંતુ કેટલીકવાર ઉપલા અંગો કરતા ઘણી વાર સુન્નપણાનો સમાવેશ થાય છે. નિષ્કપટ અલ્પજીવી છે. આ ઉપરાંત, સુખાકારી બગડે છે, અને જ્યારે ચાલતા હો ત્યારે ભારે પગ અનુભવાય છે.બીજા તબક્કામાં ડાયાબિટીક પોલિનોરોપથીની સારવાર મુશ્કેલીઓ અટકાવી શકે છે.
3. ત્રીજા તબક્કામાં સતત નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને બાહ્ય ઉત્તેજના પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ત્વચા પર ટ્રોફિક અલ્સરની રચના સહિત વિવિધ ફોલ્લીઓ દેખાઈ શકે છે.
   

આ ઉપરાંત, પોલિનોરોપથીના મુખ્ય લક્ષણોમાં પગની ઘૂંટીના સંયુક્તમાં દુખાવો શામેલ છે, જે પગના પગથી પગ સુધી ફેલાય છે. પગમાં બર્નિંગ અને તેમની સુન્નતા બાકાત નથી.

ડાયાબિટીસમાં ન્યુરોપથીની સારવાર

આ રોગની થેરપી આવશ્યકપણે વ્યાપક હોવી જોઈએ, જેમાં દવા, સળીયાથી અને મસાજ શામેલ છે.

ઉપચારનો સિદ્ધાંત આ રોગ શા માટે થયો તેના કારણો પર સંપૂર્ણપણે આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો વંશપરંપરાગત વલણને કારણે પોલિનોરોપથી દેખાય છે, તો પછી ઉપચાર રોગનિવારક હશે, એટલે કે, તે મુખ્ય લક્ષણોને દૂર કરવાનો લક્ષ્ય હશે.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીની સારવારમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિયમ રક્ત ગ્લુકોઝના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાનો છે.

ડ્રગ ઉપચાર

દુર્લભ કેસોમાં આવી ગૂંચવણનો સંપૂર્ણપણે ઇલાજ કરવો શક્ય છે, તેમ છતાં, ઉપચારનો કોર્સ કરવો જરૂરી છે. આ પીડા ઘટાડશે અને દર્દીનું જીવન સામાન્ય બનાવશે:

• તીવ્ર પીડાની હાજરીમાં, એનેસ્થેટિક અસરથી દવાઓ લેવી જરૂરી છે. મોટેભાગે, નિષ્ણાતો ટ્રmadમાડોલ અથવા Analનલગિન જેવી દવાઓ લેવાની ભલામણ કરે છે.
• ચેતા પેશીઓને રક્તના પુરવઠામાં સુધારો કરવા માટે, ડોકટરો ન્યુરોપ્રોટેક્ટર્સના જૂથની દવાઓ લેવાની ભલામણ કરે છે, જેમ કે મિલ્ડ્રોનેટ, પીરાસીટામ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વેસ્ક્યુલર દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમ કે ટ્રેન્ટલ, પેન્ટોક્સિફેલિન. ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીની સારવારમાં બીજી કઈ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે?
• સ્નાયુઓમાં ચેતા આવેગના પ્રસારણને વધારવા માટે, વિટામિન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.
• રોગગ્રસ્ત વિસ્તારોને ફરીથી સ્થાપિત કરવા માટે, આલ્ફા-લિપોઇક એસિડના ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.
• એલ્ડોઝ રીડ્યુક્ટેઝ અવરોધકો દ્વારા ચેતા પ્રક્રિયાઓમાં ગ્લુકોઝના પ્રવેશને અટકાવવામાં આવે છે.
• તમારે એવી દવાઓ પણ લેવી જોઈએ જેમાં કેલ્શિયમ અને પોટેશિયમ હોય.

જો ડાયાબિટીક ન્યુરોપથીના લક્ષણો હજી વધુ સ્પષ્ટ ન થાય, તો પછી ઉપચારની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ દ્વારા તેઓને દૂર કરી શકાય છે.

લોક ઉપાયો સાથેની સારવાર

તે તરત જ નોંધવું જોઇએ કે સંપૂર્ણપણે દરેક લોક ઉપાયનો ઉપયોગ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સંમત થવો આવશ્યક છે. નહિંતર, અણધારી પરિણામો આવી શકે છે.

પોલિનેરોપથીની સારવાર માટેની લોક પદ્ધતિઓ પૈકી, કોઈ વ્યક્તિ આને અલગ પાડી શકે છે:

• તાજી ચૂકેલી નેટટલ્સના પાંદડા. પદ્ધતિ આમૂલ છે, પરંતુ અસરકારક છે.
• રોઝમેરી ટિંકચર. તેને તૈયાર કરવા માટે, છોડના પાંદડા વોડકાથી રેડવું અને ઓછામાં ઓછા વીસ દિવસ માટે આગ્રહ રાખો. આવા પ્રેરણા ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોને સાફ કરવું જોઈએ.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથી માટે નિદાન પદ્ધતિઓ

ડાયાબિટીઝના લગભગ તમામ દર્દીઓ આ રોગથી પીડાય છે. છેલ્લા તબક્કામાં મોટાભાગે નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથીને ઓળખવાનું શક્ય છે. જો કે, જો તમે કાળજીપૂર્વક તમારા સ્વાસ્થ્ય તરફ ધ્યાન આપો અને નિયમિત રીતે કોઈ ડ doctorક્ટરને જુઓ, તો પછી આ રોગવિજ્ .ાન પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ ઓળખવું અને ભવિષ્યમાં તેના વિકાસને રોકવું શક્ય લાગે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અપ્રિય પરિણામો સંપૂર્ણપણે ટાળી શકાય છે.

પગનો રોગ લાંબા સમય સુધી વિકસે છે, એટલે કે, પ્રથમ સ્પષ્ટ લક્ષણો તેના વિકાસની શરૂઆત પછી માત્ર બેથી ત્રણ વર્ષ પછી જ દેખાઈ શકે છે. ઘણી વાર એવી પરિસ્થિતિઓ હોય છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ બીજા કારણોસર નિષ્ણાત તરફ વળે છે, અને તે ડાયાબિટીસ મેલિટસ અને ડાયાબિટીસ નીચલા હાથપગના ન્યુરોપથી સાથે વારાફરતી નિદાન થાય છે.

સારવારની પસંદગી એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ દ્વારા થવી જોઈએ.

રોગનું નિદાન દર્દીની કેટલીક ફરિયાદો, તેમજ ક્લિનિકલ ઉદ્દેશ્ય ડેટાના આધારે હોઇ શકે છે.

પોલિનેરોપેથીની સારવાર માટે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ

પગને અસર કરતી સમાન જટિલતા સાથે, ડોકટરો હંમેશાં વિવિધ જિમ્નેસ્ટિક્સ કરવાની ભલામણ કરે છે. તે સ્નાયુઓની કામગીરીને પુનર્સ્થાપિત કરવામાં અને રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવામાં મદદ કરે છે. રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવા માટે, પગ સાથે દૈનિક રોટેશનલ હલનચલન કરવું જોઈએ, તેમજ પગમાં લચક અને વિસ્તરણ કરવું જોઈએ.

જો નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીસ પોલિનોરોપથી (આપણે તપાસ કરેલા લક્ષણો) તેના વિકાસના પ્રથમ તબક્કે છે, તો મસાજ એ ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક ઉપચારનો સૌથી અસરકારક માર્ગ હશે. જો કે, થોડા લોકો સતત અનુભવી મસાજ થેરાપિસ્ટની મુલાકાત લઈ શકે છે. આ સંદર્ભે, પ્રથમ સત્રમાં, તમારે તેની ક્રિયાઓનો ક્રમ યાદ રાખવો જોઈએ, અને પછી ઘરે જાતે જ મસાજ કરવો જોઈએ. આ અભિગમ ઉત્તમ પરિણામો પ્રાપ્ત કરશે, કેટલીકવાર તો રોગથી સંપૂર્ણપણે છૂટકારો મેળવે છે.

કસરતો

અહીં કેટલીક સરળ કસરતો છે જે દરરોજ થવી જોઈએ:

1. તમારે તમારા અંગૂઠાને તમારા હાથથી પકડવાની અને લગભગ દસ સેકંડ સુધી ખેંચવાની જરૂર છે. આ પછી, તમારે પગમાં પરિપત્ર હલનચલન કરવાની જરૂર છે. અંતમાં, તમારે તમારી બધી આંગળીઓ અને પગને હલનચલનથી મસાજ કરવાની જરૂર છે.
2. આ કસરત whileભા રહીને કરવી જોઈએ. તમારે કાળજીપૂર્વક તમારા અંગૂઠા ઉપર ઉપાડવાની જરૂર છે, અને પછી નરમાશથી શરીરના વજનને રાહ પર ફેરવો. આ કસરતને બેથી ત્રણ વખત પુનરાવર્તન કરો. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે આવી કસરત સાવધાની સાથે કરવી આવશ્યક છે. આવી જરૂરિયાત એ હકીકતથી .ભી થાય છે કે લાંબા સમય સુધી ચાલવું અને ખાસ કરીને દોડવું એ કોઈ રોગના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યું છે.
3. બેઠકની સ્થિતિમાં, તમારે તમારા હાથ પર ઝુકાવવાની જરૂર છે, એક પગ ઘૂંટણની તરફ વાળવો અને પછી તેને જુદી જુદી દિશામાં નમવું. આ કસરત સૌથી સરળ છે, પરંતુ પોલિનોરોપેથી માટે ઓછી મહત્વની નથી.
4. આ કસરત બરાબર એ જ રીતે કરવામાં આવે છે, ફક્ત એક જ તફાવત સાથે - તમારે ફ્લોરમાંથી હીલ ફાડવાની જરૂર છે. આવી કસરત રક્ત પરિભ્રમણને ખૂબ સારી રીતે સુધારે છે.
5. પગને વધારવો, અને પછી ફ્લોરને સ્પર્શ કર્યા વિના તેને વાળવું અને વાળવું જરૂરી છે. બેથી ત્રણ વખત પુનરાવર્તન કરો. આ કસરત લોહીના પ્રવાહને સામાન્ય બનાવે છે, સ્નાયુઓના સ્વરને ટેકો આપે છે.
6. આ કસરતમાં જીમ બોલની જરૂર પડશે. સુપાઇન સ્થિતિમાં, તમારે બોલ પર પગ મૂકવાની જરૂર છે, અને પછી તેને ઘણી વખત ફેરવો. આ કસરત પગને આરામ આપે છે.
7. બેઠકની સ્થિતિમાં, તમારે એક પગ બીજા પગના ઘૂંટણ પર મૂકવાની અને પગને તમારા હાથથી ફેરવવાની જરૂર છે. સ્વતંત્ર મસાજ કરવા માટે આવી કવાયત સૌથી સફળ છે, કારણ કે સમાન સ્થિતિમાં બેસવું તે ખૂબ અનુકૂળ છે.
8. પગને એક સાથે લાવવા, તમારા હાથથી પકડો અને તમારા ઘૂંટણને ઉપર અને નીચે ખસેડવું જરૂરી છે. આ કસરત એકદમ મુશ્કેલ છે; તમારે તેને બે કરતા વધારે વખત ન કરવું જોઈએ.

ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના લક્ષણો સાથે માલિશ કરવું તે એટલું જ મહત્વપૂર્ણ છે. નીચેની સરળ તકનીકોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

1. હથેળીની ધારથી પગને ઘસવું.
2. અમે પગની મધ્ય સુધી મૂઠ દબાવો, અને બીજી બાજુ અમે પગને બહારથી દબાવો.
3. ખજૂર પગને ઘસવું, ખાસ કરીને તેના નીચલા ભાગને.
4. હીલને સહેજ પકડી રાખીને, અમે પગના વારા જુદી જુદી દિશામાં બનાવીએ છીએ.
5. પગને જુદી જુદી દિશામાં ટ્વિસ્ટ કરો.
6. તમારા અંગૂઠાથી પગની માલિશ કરો.
7. અમે રાહ પર અંગૂઠા સાથે ગોળ ચળવળ કરીએ છીએ.
8. તમારી આંગળીઓને હીલથી પગ સુધી ઘસવું.

તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે માલિશ પાંચ મિનિટથી વધુ હોવી જોઈએ નહીં, અને જિમ્નેસ્ટિક્સ હળવા અને અલ્પજીવી હોવા જોઈએ. દિવસમાં ઘણી વખત તે મૂલ્યવાન છે.

પોલિનોરોપેથી સાથે ફિઝીયોથેરાપી કરવાનું યોગ્ય છે. જો કે, તેઓ મુખ્યત્વે ડ્રગ થેરેપીનો કોર્સ પૂર્ણ કર્યા પછી તેને સૂચવે છે.

ઉપચાર કરાવતા દર્દીઓની સામાન્ય સમીક્ષાઓ

વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને ઉપચાર કરાવતા દર્દીઓને સલાહ આપવામાં આવે છે કે જો રોગના પ્રારંભિક લક્ષણો હોય તો કોઈ નિષ્ણાતની તાત્કાલિક મુલાકાતની અવગણના ન કરવી. યોગ્ય સારવાર લાયક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અથવા ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે.

ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરવા માટે નિષ્ણાત વારંવાર રક્ત પરીક્ષણ માટે રેફરલ આપશે અને નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહ લેવાની ભલામણ કરશે. આ પછી, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક, પરીક્ષણોના પરિણામોના આધારે, એક અસરકારક સારવાર સૂચવવા માટે સક્ષમ હશે. ઘરેલું ઉપચારો સાથે ઉપચાર કરવો તે મૂલ્યવાન નથી - આ તમને માત્ર પીડામાંથી મુક્તિ આપશે નહીં, પણ ખતરનાક પરિણામો પણ પેદા કરી શકે છે.

ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ કે જે પીડાને દૂર કરવામાં, માઇક્રોક્રિક્લેશનની સ્થાપના અને ન્યુરોમસ્ક્યુલર પેશીઓમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સક્રિય કરવામાં મદદ કરી શકે છે, નીચલા હાથપગના ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીના સંકેતોને અસરકારક રીતે લડવી શકે છે. જો કે, પરિણામ વધારવા માટે ડ્રગ થેરેપી દરમિયાન ફિઝિયોથેરાપી ફક્ત વધારાની સારવાર તરીકે સૂચવવામાં આવી શકે છે.

આ ઉપરાંત, દર્દીઓ જિમ્નેસ્ટિક કસરતોની સકારાત્મક અસરની જાણ કરે છે, જેનાથી તેમને પેથોલોજીથી છુટકારો મળે છે અને ડાયાબિટીક પોલિનોરોપેથીથી પીડારહિત અને મુક્તપણે ખસેડવાની ક્ષમતા પ્રાપ્ત થાય છે. તે શું છે, તમે હવે જાણો છો.